Τα παιδιά με επιρρεπή αλλεργία μπορεί να παρουσιάσουν οξεία ή επίμονη ρινική καταρροή αλλεργικής φύσης. Συχνά προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, σωματίδια σκόνης, γούνα ζώων, φτερά ή μαξιλάρια κάτω, γύρη φυτού. Επίσης, η εμφάνιση αυτού του τύπου ρινίτιδας μπορεί να οδηγήσει στη χρήση αλλεργιογόνων με τρόφιμα ή με τη μορφή φαρμάκων.
Συμπτώματα
Η αλλεργική ρινίτιδα στην παιδική ηλικία εκδηλώνεται με την εμφάνιση:
- Ρινική συμφόρηση.
- Υδατική απαλλαγή από τη μύτη, συχνά άφθονη.
- Φύσεις του φτάρνισμα.
- Κνησμός στη μύτη, η οποία μπορεί επίσης να είναι στο στόμα και στα αυτιά.
- Στόμα του προσώπου.
- Πονόλαιμος και μη παραγωγικός βήχας.
- Δάκρυση, καθώς και δυσφορία στα μάτια.
Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως χαρακτηριστικά οξείας ρινίτιδας που προκαλείται από μία και μόνη έκθεση στο αλλεργιογόνο. Εάν το παιδί υποφέρει από μια αλλεργική ρινίτιδα, έχει:
- Η μύτη θα γεμιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (η ένταση της ζοφείας μπορεί να ποικίλλει).
- Περιοδικά θα υπάρξουν ρινορραγίες.
- Ίσως η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και της μέσης ωτίτιδας.
- Μπορεί να εμφανιστούν ρινικές φωνές.
- Το ροχαλητό εμφανίζεται σε ένα όνειρο.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρινίτιδα μπορεί να διακόψει τον ύπνο, να παρεμβαίνει στην καθημερινή δραστηριότητα και τη μάθηση.
Πώς μπορείτε να διακρίνετε την αλλεργική ρινίτιδα από το κοινό κρυολόγημα;
Δεδομένου ότι τα συμπτώματα οξείας ρινίτιδας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και οξείες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ παρόμοιες, πρέπει να δοθεί προσοχή στις διαφορές αυτές στις συνθήκες αυτές:
- Σε αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνα, και σε περίπτωση SARS, η ρινίτιδα αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
- Μια μύτη που προκαλείται από αλλεργιογόνο διαρκεί μέχρι τη στιγμή που το παιδί έρχεται σε επαφή με αυτή την ουσία και η διάρκεια του ARVI είναι συνήθως 3-7 ημέρες.
- Το SARS εμφανίζεται συχνά το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη και η ρινίτιδα που προκαλείται από εποχιακά αλλεργιογόνα συμβαίνει κατά την περίοδο άνθησης των φυτών.
- Η αλλεργική ρινίτιδα συχνά εκδηλώνεται ως αγωνιώδες φτέρνισμα, σχίσιμο, πρήξιμο του προσώπου και φαγούρα. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σπάνια με ARVI.
Πώς να καθορίσετε τι μπορεί να είναι αλλεργικός στο μωρό, ο Δρ Komarovsky θα πει:
Διαγνωστικά
Για να επιβεβαιώσετε την αλλεργική φύση του κρυώματος σε ένα παιδί ξοδεύουν:
- Έρευνα των γονέων για τον εντοπισμό της γενετικής προδιάθεσης.
- Έλεγχος αίματος και ρινική εκκένωση για ανίχνευση ηωσινοφίλων.
- Δοκιμές αλλεργίας δέρματος.
- Προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα.
- Ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας με καθρέφτες).
- Υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφική εξέταση των ρινικών κόλπων.
Πώς να θεραπεύσει;
Όλη η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χωρίζεται σε θεραπεία χωρίς φάρμακα και φαρμακευτική αγωγή. Οι δράσεις που δεν αφορούν τα ναρκωτικά είναι να εξαλείψουν τα αποτελέσματα του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού ή να μετριάσουν τα αποτελέσματά του:
- Εάν το παιδί ανταποκριθεί με ρήξη στη γύρη, μειώνεται ο χρόνος αερισμού του παιδιού, μειώνεται η διάρκεια των περιπάτων και μετά από κάθε βόλτα το παιδί λούζεται για να αφαιρεθεί η γύρη από το δέρμα και τα μαλλιά του μωρού. Συνιστάται να εγκαταστήσετε κλιματισμό στο διαμέρισμα ή να βγάλετε το μωρό κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας στη θάλασσα. Από τη διατροφή του παιδιού θα πρέπει να εξαλείψει όλα τα προϊόντα, η σύνθεση του οποίου είναι παρόμοια με προκαλούν αλλεργιογόνα μύτη καταρροής.
- Εάν η αιτία μιας αλλεργικής ρινίτιδας είναι σπόρια μούχλας, τότε το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται και να καθαρίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο. Στην καταπολέμηση των μυκήτων μούχλας χρησιμοποιήστε μυκητοκτόνα. Επιπλέον, δώστε προσοχή στην εγκατάσταση ενός υγραντήρα και κλιματιστικού, καθώς και επαρκή αριθμό φυτών εσωτερικού χώρου.
- Κατά την εμφάνιση μύτης λόγω της έκθεσης σε σκόνη στο παιδί, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στον καθαρισμό, την καταστροφή των ακάρεων σκόνης και το πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων. Τα χαλιά πρέπει να απομακρύνονται από το σπίτι και τα επικαλυμμένα έπιπλα πρέπει να αντικαθίστανται με δερματίνη ή δέρμα.
- Μια μύτη που τρέχει λόγω αλλεργίας σε ένα κατοικίδιο συχνά σας αναγκάζει να δώσετε το κατοικίδιο ζώο σε φίλους ή συγγενείς. Αν αυτό δεν είναι δυνατό, η επαφή του παιδιού με το ζώο θα πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο και, συχνότερα, όλοι οι χώροι θα πρέπει να υποβάλλονται σε κενό.
- Εάν εμφανιστεί μια ρινική καταρροή μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνων, είναι σημαντικό να εξαλείψετε οποιαδήποτε προκλητικά προϊόντα από το μενού κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού. Μετά από λίγο καιρό, αρχίζουν να εισέρχονται στη διατροφή σε μικρές ποσότητες, παρακολουθώντας την αντίδραση. Σε πολλές περιπτώσεις, με την πάροδο του χρόνου, τα προϊόντα παύουν να προκαλούν αλλεργίες (το παιδί "outgrows").
Η φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:
- Αντιισταμινικά (Zyrtec, Erius, αλλεργκοδίλη, δεσλοραταδίνη, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής για την αλλεργική ρινίτιδα και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του φτέρνισμα και του κνησμού.
Πώς η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά προχωράει και αντιμετωπίζεται
Η φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου που προκαλείται από την έκθεση σε διάφορα αλλεργιογόνα ονομάζεται αλλεργική ρινίτιδα. Από άποψη συχνότητας, αυτή η παθολογία παίρνει τη δεύτερη θέση μετά το κοινό κρυολόγημα μολυσματικού χαρακτήρα, αλλά είναι ακόμη συγκρίσιμη με την κοινωνικοοικονομική της σημασία.
Κάθε χρόνο, ο αριθμός των αναφερόμενων περιπτώσεων αλλεργικής ρινίτιδας αυξάνεται, μεταξύ των παιδιών, σχεδόν τα μισά (40-45%) έχουν τα συμπτώματά τους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί αναπτύσσεται συχνότερα στην ηλικία των 10 ετών, αλλά τα τελευταία χρόνια υπήρξε σαφής τάση εκδήλωσης της νόσου στα παιδιά και σε προγενέστερη περίοδο.
Έτσι, πολλοί ερευνητές δημοσιεύουν στοιχεία ότι σχεδόν το ήμισυ (46%) των παιδιών αρρωσταίνουν πριν από την ηλικία των 6 ετών και το 28% - πριν από την ηλικία ενός έτους. Αυτή η τάση είναι πολύ επικίνδυνη και τρομακτική, τόσο από κοινωνικο-οικονομικής πλευράς όσο και από πλευράς υγείας των μελλοντικών γενεών που θα ζήσουν πολλά χρόνια αργότερα.
Εξάλλου, η αλλεργική διάθεση του οργανισμού μπορεί να κληρονομηθεί και στα επόμενα χρόνια σχεδόν κάθε άτομο κινδυνεύει να έχει όχι μόνο τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας αλλά και την κλινική πιο σοβαρών παθολογιών της ίδιας αιτιολογίας.
Αιτίες και συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά
Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών θεωρούνται ότι είναι τα αποτελέσματα διαφόρων αντιγόνων στη βλεννογόνο της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Μέχρι τη στιγμή της έκθεσης, διακρίνονται εποχιακές, στρογγυλές και περιστασιακές ρινίτιδες.
Οι αιτίες της εποχικής ρινίτιδας στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι διαφορετικοί τύποι γύρης από φυτά που ανθίζουν σε ένα συγκεκριμένο μήνα του έτους, όλο το χρόνο - σκόνη σπιτιού ή βιβλίου, κατοικίδιο ζώο και μαλλί, σπόρια μούχλας, περιστασιακά - χρήση ορισμένων τροφίμων ή ναρκωτικών, ανεξάρτητα από την εποχή.
Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε αλλεργιογόνο στο σώμα ενός παιδιού κάτω από την ηλικία των 15 ετών, εμφανίζεται μια πολύ περίπλοκη διαδικασία που ονομάζεται ευαισθητοποίηση, το αποτέλεσμα της οποίας είναι ο σχηματισμός μιας αλλεργικής αντίδρασης υπό τη μορφή ενός συνόλου συγκεκριμένων κλινικών συμπτωμάτων.
Όλοι οι νέοι ασθενείς σύμφωνα με το κύριο κλινικό σύμπτωμα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει παιδιά που έχουν καταρροϊκά φαινόμενα: άφθονη διαφανή απόρριψη από τη μύτη, επαναλαμβανόμενα φτέρνισμα, κνησμό ή καύση στη ρινική κοιλότητα. Τα παιδιά από τη δεύτερη ομάδα, κατά πρώτο λόγο, είναι ρινική συμφόρηση, αδύνατη απόρριψη βλεννογόνου, έλλειψη ρινικής αναπνοής και οσμής, σπάνια φτάρνισμα.
Αυτός ο διαχωρισμός οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στον τύπο του αλλεργιογόνου. Έτσι, όταν εκτίθενται στη γύρη των φυτών, σχηματίζονται συχνότερα τα χαρακτηριστικά της πρώτης ομάδας. Όταν οι τροφικές αλλεργίες στα παιδιά εμφανίζουν κυρίως ρινική συμφόρηση. Αυτός ο διαχωρισμός σε ομάδες σύμφωνα με το κύριο σύμπτωμα είναι σημαντικός για τον παιδιατρικό αλλεργιολόγο, ο οποίος θα θεραπεύσει το παιδί έως ότου είναι 15 ετών.
Ανάλογα με το κύριο σύμπτωμα της κλινικής εικόνας, αποτελεί το θεραπευτικό σχήμα, όπου είτε τα αντιισταμινικά είτε τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα είναι στην πρώτη θέση.
Ωστόσο, είναι αδύνατο να διακρίνουμε σαφώς τους ασθενείς από αυτά τα συμπτώματα. Κάθε παιδί έχει φτάρνισμα, φαγούρα και εκκρίσεις βλεννογόνου και ρινική συμφόρηση με μειωμένη αίσθηση οσμής. Η κύρια διαφορά μεταξύ της αλλεργικής ρινίτιδας και της μολυσματικής ρινίτιδας είναι η απουσία συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
Τα παιδιά με αλλεργική ρινίτιδα δεν έχουν πυρετό, μην παραπονιέστε για κεφαλαλγία, αδυναμία και δυσφορία, κακή όρεξη. Τα παιδιά με αλλεργίες δεν υποφέρουν από ευημερία, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ακόμα ενεργά, χαρούμενα, κοινωνικά.
Χαρακτηριστικό της αλλεργικής ρινίτιδας είναι η αντίδραση του σώματος, όχι μόνο από τον ρινικό βλεννογόνο. Η ευαισθητοποίηση μπορεί επίσης να συμβεί από την πλευρά της μεμβράνης του επιπεφυκότος των ματιών, της βλεννογόνου μεμβράνης των παραρινικών κόλπων και του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου, τις δομές του μέσου ωτός. Ως εκ τούτου, συχνά συσχετισμένα σύμπλοκα συμπτωμάτων στην αλλεργική ρινίτιδα είναι επιπεφυκίτιδα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, δερματίτιδα κοντά στα ρουθούνια.
Διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά
Εάν ένα παιδί έχει ρινική εκκένωση οποιασδήποτε φύσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Δεν χρειάζεται να αρχίσετε να το αντιμετωπίζετε μόνοι σας, επειδή τα συνήθη ρινικά μέσα μπορεί να μην είναι κατάλληλα. Πρώτον, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο τύπος της ρινίτιδας σε ιατρική εξέταση και μόνο στη συνέχεια να προχωρήσει σε θεραπεία. Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης είναι να ερωτηθούν οι γονείς του παιδιού ή του εαυτού του, αν η ηλικία του είναι 12-15 ετών και να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της ιστορίας της νόσου.
Ο γιατρός ανακαλύπτει σε ποια χρονική στιγμή εμφανίζονται τα συμπτώματα της ρινίτιδας, για πόσες χρονιές, πώς τρέχει η νόσος αυτή τη στιγμή. Είναι σημαντικό η παρουσία συνωμονοτήτων, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής φύσης, καθώς και της κληρονομικότητας, που χαρακτηρίζονται από παρόμοιες παθολογίες στους συγγενείς του παιδιού.
Το επόμενο στάδιο διαγνωστικής είναι η εξέταση της ρινικής κοιλότητας με τη βοήθεια ενός ρινοσκοπίου. Στην εμπρόσθια και οπίσθια ρινοσκόπηση, ο ιατρός της ΕΝΤ προσδιορίζει την ανατομία των δομών της μύτης, την παρουσία ελαττωμάτων, την κατάσταση του βλεννογόνου και τη φύση του ρινικού περιεχομένου.
Σε αλλεργική ρινίτιδα, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι παχιά και οίδημα, αλλά έχει ένα χλωμό ή απαλό γαλαζωπό χρώμα, είναι δυνατές μικρές αιμορραγίες (αιμορραγίες). Το ρινικό μυστικό είναι συχνά άφθονο, διαφανές, έχει ορο-βλεννογόνο χαρακτήρα. Ταυτόχρονα, ο γιατρός της ΕΝΤ διαγνώσκει την παρουσία επιπεφυκίτιδας, μέσης ωτίτιδας, φαρυγγίτιδας ή ιγμορίτιδας.
Οι κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, οι δοκιμές διάσπασης του δέρματος είναι πρόσθετες μέθοδοι που βοηθούν στην ακριβή διάγνωση της παθολογίας και αρχίζουν την κατάλληλη θεραπεία.
Οι εξετάσεις αίματος των ηωσινοφίλων, οι ειδικές ανοσοσφαιρίνες, καθώς και οι θετικές δερματικές εξετάσεις, επιτρέπουν όχι μόνο να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας, αλλά και να προσδιορίσουν το αλλεργιογόνο όσο το δυνατόν ακριβέστερα και στη συνέχεια να το εξαλείψουν, θεραπεύοντας έτσι την αλλεργία για πάντα.
Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά
Η εξάλειψη του αλλεργιογόνου ή η εξάλειψη της επαφής με αυτό και η πλήρη εξάλειψή του από τη ζωή του παιδιού είναι ο βασικός τρόπος θεραπείας των αλλεργικών ασθενειών. Για να θεραπεύσει τελείως μια ρινική μύτη αλλεργικής προέλευσης, αρκεί να καταστήσει αδύνατη την επαφή, για παράδειγμα, με μερικά κατοικίδια ζώα.
Ανάλογα με τον τύπο του εγκατεστημένου αλλεργιογόνου, τα μέτρα για την εξάλειψή του ποικίλλουν. Επομένως, εάν ανήκει στη γύρη, τότε το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι να μειωθεί ο χρόνος που περνάει στον καθαρό αέρα κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας του εργοστασίου προβοκάτου σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή του έτους. Παράθυρα κουρτινών με παχιά γάζα, καθημερινή υγρή καθαριότητα κατοικιών, φορώντας ειδικές μάσκες γάζας. -7 έτη).
Αν ένα αλλεργιογόνο νοικοκυριό (χαρτί, σκόνη, ακάρεα), τότε μια σημαντική μέθοδος θεραπείας θα είναι η αντικατάσταση των μαξιλαριών ματιών και φτερών με συνθετικό πολυεστέρα, η χρήση ειδικών καλυμμάτων για έπιπλα, ο υγρός καθαρισμός, η εξάλειψη των χαλιών και των παιχνιδιών για παιδιά. Εάν επιβεβαιωθεί η αλλεργία σε οποιοδήποτε προϊόν ή ποτό, τότε πρέπει να αντιμετωπιστούν οι αλλεργικές εκδηλώσεις με αποκλεισμό από τη διατροφή του μωρού.
Μαζί με την εξάλειψη του αλλεργιογόνου, καθώς και την αδυναμία της πλήρους εφαρμογής του, απαιτείται θεραπεία με φάρμακα. Περιλαμβάνει τη χρήση αντιισταμινικών, φαρμάκων αγγειοσυσταλτικών, ορμονικών παρασκευασμάτων και σταθεροποιητών μεμβράνης μαστοκυττάρων σε παιδιά.
Τα αντιισταμινικά έχουν σχεδιαστεί για να μπλοκάρουν τους υποδοχείς κυττάρων ισταμίνης, με αποτέλεσμα η ισταμίνη, η οποία προκαλεί αλλεργική αντίδραση, να μην μπορεί να αποδείξει την επίδρασή της και τα κλινικά συμπτώματα της φλεγμονής δεν αναπτύσσονται. Αυτά τα φάρμακα στα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία τόσο σε συστηματικό όσο και σε τοπικό επίπεδο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της αλλεργικής ρινίτιδας.
Τα τελευταία χρόνια, αναπτύχθηκαν νέοι τύποι αντιισταμινικών που δεν έχουν κατασταλτικό αποτέλεσμα. Συνολικά, χρησιμοποιούνται τρεις γενεές φαρμάκων. Στην ηλικία των παιδιών, συχνά χρησιμοποιούνται (συνδυασμός με αγγειοσυσπαστικό), Telfast, Sanorin-Anlergin, Allergodil, Dimetinden, Vibrocil.
Η θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά είναι επίσης απαραίτητη με τη βοήθεια αγγειοσυσταλτικών παραγόντων. Η επιλογή του φαρμάκου από μια τεράστια ποικιλία αυτών των κονδυλίων γίνεται μόνο από γιατρό με βάση τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά της νόσου. Το Nazol, Tizin, Rinorus, Sanorin και άλλοι ρινικοί παράγοντες πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ προσεκτικά, έτσι ώστε να μην βλάψουν το ρινικό βλεννογόνο.
Όταν μια αλλεργική ρινίτιδα έχει σοβαρή πορεία και συνδυάζεται με παραρρινοκολπίτιδα ή ωτίτιδα, τότε η παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων (Avamys, Nasonex, Fliksonaze, Rinokort). Οι σταθεροποιητές κυτταρικής μεμβράνης των Zyrtec, Kromoheksal ή Ifiral, καθώς και ανοσορρυθμιστικά φάρμακα (IRS-19, Derinat) απαιτούνται.
Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα, απαιτεί πολλή δύναμη και υπομονή, αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του γιατρού.
Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία
Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας που συνδέεται με μια αλλεργική αντίδραση του σώματος σε οποιαδήποτε ουσία. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ασθένεια αυτή είναι ευρέως διαδεδομένη. Το ποσοστό επίπτωσης στα παιδιά φτάνει το 10%.
Παρά το γεγονός ότι η αλλεργική ρινίτιδα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού, η ασθένεια απαιτεί μια σοβαρή στάση και θεραπεία, καθώς σχεδόν κάθε δεύτερο ασθενής αναπτύσσει βρογχικό άσθμα χωρίς αγωγή.
Οι συχνές παροξύνσεις της νόσου μειώνουν τις προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του παιδιού, έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην απόδοση των μαθητών. Σε περίπτωση απουσίας ή καθυστερημένης έναρξης της θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας, αναπτύσσεται μια σοβαρή παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας - βλάβες του δέρματος, των βρόγχων και των πεπτικών οργάνων.
Λόγοι
Συχνά, μια αλλεργική βλάβη του ρινικού βλεννογόνου συνδέεται με το γεγονός ότι είναι τα κύτταρα που είναι τα πρώτα που έρχονται σε επαφή με αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα μέσω της αερόγονης οδού και γίνονται πιο ευαίσθητα σε αυτές τις ουσίες.
Η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι ένα ευρύ φάσμα εισπνεόμενων αλλεργιογόνων:
- νοικοκυριό?
- φυτικής προέλευσης ·
- μύκητες ·
- τρόφιμα ·
- μικροβιακή.
Τα οικιακά αλλεργιογόνα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά:
- οικιακή σκόνη λόγω ακάρεων που περιέχονται σε αυτό, τα μικρότερα σωματίδια υφασμάτων, απορρυπαντικά, φτερά από μαξιλάρια κ.λπ.
- σκόνη βιβλιοθήκης, των οποίων τα συστατικά μέρη είναι σωματίδια από χαρτόνι, χαρτί και μελάνια εκτύπωσης.
- αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από ζώα: τρίχα κατοικίδιων ζώων και κατοικίδια ζώα, σωματίδια εκκρίσεων, παπαγάλοι χνούδι, τροφή για κατοικίδια ζώα.
Μικροσκοπικά σπόρια μυκήτων μπορούν επίσης να εισέλθουν στην οικιακή σκόνη, ειδικά σε υγρά δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό. Οι μύκητες που μολύνουν φυτά (πατάτες, λάχανο, καρότα, μήλα, εσπεριδοειδή, δαμάσκηνα) συχνά προκαλούν αλλεργίες.
Η μικροβιακή αλλεργία αναπτύσσεται παρουσία χρόνιας εστίας λοίμωξης.
Τα φυτικά αλλεργιογόνα βρίσκονται σε μια μεγάλη ποικιλία φυτικών ειδών: λουλούδια και βότανα, φρούτα, λαχανικά, φύκια, δέντρα. Οι ιδιότητες του αλλεργιογόνου μπορεί να είναι τα ίδια τα φυτά σε επαφή μαζί τους, ο χυμός και η γύρη τους. Εάν τα φυτά αποτελούν μέρος του αρώματος ή των ναρκωτικών, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια αλλεργική αντίδραση χωρίς άμεση επαφή με το φυτό.
Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας αλλεργικής φλεγμονώδους αντίδρασης:
- ατμοσφαιρική ρύπανση ·
- ξηρό καυτό καιρό?
- γενετική προδιάθεση ·
- κακές συνθήκες διαβίωσης ·
- υποβιταμίνωση.
Τύποι αλλεργικής ρινίτιδας
Η πορεία και η εμφάνιση των παροξύνσεων διακρίνουν τέτοιες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας:
- εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα: χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη συχνότητα εμφάνισης εξάρσεων στην ίδια εποχή ή μήνα κάθε χρόνο, η οποία συνδέεται με την περίοδο ανθοφορίας των φυτών.
- η χρόνια αλλεργική ρινίτιδα, για την οποία η εποχικότητα των παροξύνσεων δεν είναι χαρακτηριστική, τα συμπτώματα της ρινίτιδας παρατηρούνται καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου σχεδόν συνεχώς.
Τα αλλεργιογόνα με ρινοκολπίτιδα (εποχική αλλεργική ρινίτιδα) μπορεί να είναι:
- γύρη δέντρου (σφενδάμι, σημύδα, δρυς, φτελιά, ελάτη).
- τη γύρη του χόρτου (σίκαλη, φεσόγλορο, φουστάρδα, μπλεβάτσα, ταιμότζη, λειχήνα κ.λπ.) ·
- ζιζάνια (αμβροσία, αψιθιά, quinoa) - τα ίδια τα φυτά ή η γύρη τους ·
- μύκητες που επηρεάζουν τα φυτά.
Αλλεργιογόνα που προκαλούν χρόνια αλλεργική ρινίτιδα είναι:
- οικιακά αλλεργιογόνα;
- εκκρίσεις τρωκτικών, κατσαρίδες,
- μυκητοκτόνα ·
- τροφικά αλλεργιογόνα (ψάρια, αγελαδινό γάλα, αυγά, μέλι κ.λπ.)
Συμπτώματα
Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση της ρινίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση. Συνδυασμένη από δυσφορία η ατμοσφαιρική πίεση πέφτει, χαμηλή θερμοκρασία αέρα, καπνός, εισπνεόμενος αέρας (παθητικό κάπνισμα), λοιμώξεις.
Τα κύρια συμπτώματα της εποχικής ρινίτιδας είναι:
- πλούσια ρινόρροια (απόρριψη υγρής βλέννας).
- σοβαρή φαγούρα στη μύτη.
- επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
- ερεθισμός του δέρματος των ρινικών διόδων (λόγω τριβής με μαντήλι ή δάκτυλα).
- καύση των ματιών?
- κνησμός και πρήξιμο των βλεφάρων.
- κεφαλαλγία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει βαρειά απόρριψη από τη μύτη και υπάρχει μια σημαντική παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω σοβαρής διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Η διαδικασία μπορεί να επεκταθεί στον ευσταχιακό σωλήνα (που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το μέσο αυτί), η οποία εκδηλώνεται από αίσθημα συμφόρησης και εμβοής, μείωση της οξύτητας της ακοής.
Διαγνωστικά
Τα δεδομένα αναφοράς για τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας είναι:
- χαρακτηριστικά συμπτώματα ρινίτιδας.
- η παρουσία αλλεργιών σε στενούς συγγενείς ·
- κανένα σημάδι βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ·
- την παρουσία άλλων εκδηλώσεων αλλεργιών.
- αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων (κύτταρα που υποδεικνύουν αλλεργική αντίδραση) στην ανάλυση βλεννογόνων εκκρίσεων από τη μύτη και στο αίμα.
- αυξημένα επίπεδα IgE ανοσοσφαιρίνης στο αίμα και επιταχυνόμενη ESR.
Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει την αλλεργική ρινίτιδα από άλλους τύπους ρινίτιδας (αγγειοκινητική, ιική και βακτηριακή, φαρμακευτική αγωγή, ορμονική).
Θεραπεία
Σημαντικό να απαλλαγείτε από την αλλεργική ρινίτιδα είναι η εξάλειψη ή τουλάχιστον μια απότομη μείωση στην επαφή με το αλλεργιογόνο. Με την εποχική ρινίτιδα, συνιστάται να ταξιδεύετε με ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας επικίνδυνης περιόδου σε μια άλλη περιοχή όπου δεν υπάρχει φυτό αλλεργιογόνου. Για βόλτες και παιχνίδια παιδιών, πρέπει να επιλέξετε μέρη χωρίς χόρτο, θάμνους και λουλούδια.
Τα αναγκαία προληπτικά μέτρα είναι:
- τακτικός καθαρισμός χώρων για τη μείωση της συγκέντρωσης των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων.
- να απαλλαγούμε από μούχλα, τρωκτικά, κατσαρίδες?
- απομάκρυνση των ζώων, ενυδρεία, πουλιά από το διαμέρισμα?
- διάθεση χαλιών, κλινοσκεπάσματα από φτερά.
- το απαράδεκτο του καπνίσματος στο διαμέρισμα ή με την παρουσία ενός παιδιού στο δρόμο.
- απόσυρση από τη διατροφή των άκρως αλλεργικών προϊόντων.
Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της φλεγμονής και στην πρόληψη της υποτροπής. Χρησιμοποιούμενα φάρμακα γενικής και τοπικής δράσης.
Η φαρμακοθεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:
Η ανάγκη για το διορισμό τους συνδέεται με τον μηχανισμό ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης. Με την παρουσία υπερευαισθησίας στο αλλεργιογόνο και την εμφάνιση επαφής με αυτό, τα ανοσοκύτταρα παράγουν ισχυρές βιολογικά δραστικές ουσίες.
Μία από αυτές τις ουσίες είναι η ισταμίνη, η οποία προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας με δράση σε ορισμένους υποδοχείς. Τα αντιισταμινικά μπλοκάρουν αυτούς τους υποδοχείς και δεν επιτρέπουν τη δράση της ισταμίνης.
Υπάρχουν και χρησιμοποιούνται περισσότερα από 50 φάρμακα από τρεις γενιές αυτής της ομάδας. Τα φάρμακα της πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται πλέον λιγότερο συχνά, όταν η παρενέργεια αυτών των θεραπειών είναι απαραίτητη - ηρεμιστικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Πιο συχνά, τα παιδιά συνταγογραφούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς με σπάνιες παρενέργειες.
Χρησιμοποιούνται παιδιά αντιισταμινικών:
Η δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης του κετοτιφεν βοηθά στην προστασία των βλεννογόνων από την καταστροφή. Τα μεγαλύτερα παιδιά συνταγογραφούνται:
Επίσης χρησιμοποιούνται τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή ψεκασμών ή ρινικών σταγόνων:
Το χρωμογλυκικό νάτριο, που χορηγείται 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχικής παρόξυνσης, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης ρινίτιδας.
Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ρινικών σταγόνων για θεραπευτικούς σκοπούς με μέτρια και ήπια αλλεργική ρινίτιδα. Το αποτέλεσμα θα έρθει σε λίγες μέρες, αλλά η πορεία θα πρέπει να συνεχιστεί (μερικές φορές μέχρι και 3 μήνες).
Εάν η ρινίτιδα συνδυάζεται με επιπεφυκίτιδα, τότε χρησιμοποιούνται οφθαλμικές σταγόνες:
- Hi-χρωμίου,
- Οπτικός.
- Κορτικοστεροειδή (ορμονικά) φάρμακα.
Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας, με μέτρια και σοβαρή ρινίτιδα χρησιμοποιούνται φάρμακα επινεφριδιακού φλοιού (ρινικά στεροειδή), παρέχοντας έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας γρήγορα τη ρινική αναπνοή. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Fliksonaze (φλουτικαζόνη),
- Dexarine Spray
- Αλδεκίνη (μπεκλομεθαζόνη).
Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή ρινικού ψεκασμού. Χρησιμοποιούνται για 1-2 π. μια μέρα περίπου ένα μήνα.
Οι σταγόνες μύτης ή τα ρινικά σπρέι αυτών των φαρμάκων:
Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή, δηλαδή δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου και αποτελούν μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η διάρκεια εφαρμογής τους περιορίζεται σε 5-7 ημέρες λόγω παρενεργειών στη βλεννογόνο.
Η θεραπευτική μέθοδος για τη μείωση της ευαισθησίας του σώματος στα αλλεργιογόνα χορηγώντας σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα υπό την επίβλεψη ενός αλλεργιολόγο, μικροαγγείες. Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση ακριβούς προσδιορισμού του αλλεργιογόνου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για αρκετούς μήνες.
Η επίμονη ύφεση σε ορισμένα παιδιά επιτυγχάνεται μετά τη συνταγογράφηση της αντιαλλεργικής ανοσοσφαιρίνης ή της κυτταροτοξίνης της. Αλλά η χρήση τους μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των εκδηλώσεων της νόσου, μια αντίδραση στη θερμοκρασία λόγω της ατομικής δυσανεξίας.
Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια ομοιοπαθητικών φαρμάκων:
- Natrium Muriatikum,
- Sabadilla,
- Arsenium Jodatum,
- Dulcamara.
Υπάρχουν πολλά ξένα φάρμακα:
Ωστόσο, μια μεμονωμένη επιλογή των μέσων πρέπει να γίνει από τον ομοιοπαθητικό για τα παιδιά.
Σε περίπτωση παροξυσμού αλλεργίας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν απορροφητικά μέσα στο σύμπλεγμα φαρμακευτικών σκευασμάτων για να απελευθερωθεί το σώμα από τα αλλεργιογόνα. Για εσωτερική λήψη χρησιμοποιούνται:
Πρόληψη
Για τα παιδιά με αυξημένη τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες, πρέπει να τηρείται το λεγόμενο υποαλλεργικό σχήμα:
- περιορισμός της επαφής με ζώα, πουλιά, ψάρια.
- ακολουθήστε τις συστάσεις του αλλεργιολόγου για τη διατροφή του παιδιού.
- χρησιμοποιήστε παιδικά κρεβάτια για το παιδί.
- χρήση φαρμάκων αυστηρά συνταγογραφούμενων από παιδίατρο ή αλλεργιολόγο ·
- να αποφύγετε τη χρήση για το παιδί καλλυντικών και προϊόντων υγιεινής που έχουν ισχυρή οσμή.
- εμπλέκονται στη σκλήρυνση του μωρού, που διεγείρει τη λειτουργία των επινεφριδίων και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης παροξυσμών της ρινίτιδας.
Συνέχιση για τους γονείς
Δεν είναι πάντα εύκολο να προστατεύσετε ένα παιδί από μια αλλεργική αντίδραση, μία από τις επιλογές του οποίου είναι η αλλεργική ρινίτιδα. Ωστόσο, εάν έχει αναπτυχθεί σε ένα μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν αλλεργιολόγο, να ακολουθήσετε όλες τις (!) Συστάσεις του για να αποφύγετε υποτροπές, ακόμα και αν το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί αρκετούς μήνες.
Ο παιδίατρος E. O. Komarovsky λέει για την αλλεργική ρινίτιδα:
Πώς να θεραπεύσετε αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί - φάρμακα και σύγχρονες διαδικασίες
Μια από τις συχνές ασθένειες τα τελευταία χρόνια είναι μια ρινική καταρροή. Οι ενήλικες είναι επίσης ευαίσθητοι σε αυτό, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών είναι αδύναμο, επομένως είναι πιο ευάλωτοι σε λοιμώξεις. Ωστόσο, όχι μόνο οι ιοί και τα βακτηρίδια μπορούν να προκαλέσουν άφθονες ρινικές εκκρίσεις βλεννογόνου, μια τέτοια παθολογία όπως η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί έχει γίνει ασυνήθιστη.
Με την επιφύλαξη των παιδιών του κάτω των 4 ετών, συχνά αγόρια. Τι είναι αυτή η ασθένεια, πώς να την αναγνωρίσουμε και να την θεραπεύσουμε εγκαίρως - σήμερα θα το συζητήσουμε.
Η έννοια και οι τύποι αλλεργικής ρινίτιδας
Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στη ρινική κοιλότητα, με τη συμμετοχή των βλεννογόνων, που αναπτύσσεται λόγω της κατάποσης των αλλεργιογόνων. Συνοδεύεται από σημάδια ρινόρροιας, ρινική συμφόρηση, κνησμό και καύση στα ρουθούνια, καθώς και μη κινητοποιημένο φτέρνισμα και σχίσιμο.
Συμβαίνει όλο το χρόνο (τα συμπτώματα της παθολογίας ενοχλούν συνεχώς τον μικρό ασθενή), εποχιακά και επεισοδιακά.
Εμφανίζονται συμπτώματα ασθενών που υποχωρούν και στη συνέχεια επανεμφανίζονται, αλλά ανησυχείτε τον ασθενή τουλάχιστον 3 μήνες το χρόνο. Προκαλείται από παράγοντες όπως η σκόνη του σπιτιού, η οσμή των ζώων, τα ποντίκια και οι κατσαρίδες, τα κρότωνες, τα πούπουλα και τα φτερά από μαξιλάρια και κουβέρτες.
Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση γρασιδιού και θάμνων κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας, ιδιαίτερα την άνοιξη και το καλοκαίρι, από τον Απρίλιο έως τον Αύγουστο. Ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει επιπεφυκίτιδα, σχίσιμο, φαγούρα στη μύτη και μεγάλη ποσότητα εκκρίσεως βλεννογόνου. Κατά το υπόλοιπο έτος, το μωρό φαίνεται υγιές.
Η επεισοδιακή ρινίτιδα κάνει αισθητά έντονα συμπτώματα αμέσως μετά την επαφή με ερεθίσματα που προκαλούν βίαιη αντίδραση του σώματος - είναι τα απόβλητα οικιακών τρωκτικών, ακάρεων σκόνης, σκύλων, γάτων, ορισμένων τροφίμων ή φαρμάκων.
Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της σοβαρότητας εκπέμπουν φως, μέτρια και σοβαρή μορφή. Κάθε ένα από αυτά εκδηλώνει τα δικά του συμπτώματα και η θεραπεία απαιτεί μια διαφορετική, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, την εποχιακή ή την ετήσια μορφή και άλλους παράγοντες.
Αιτίες της αλλεργίας στα παιδιά
Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί δεν μπορεί να εμφανιστεί ακριβώς έτσι, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που προδιαθέτουν σε αυτό:
- μεταβολικές διαταραχές.
- ραχίτης;
- παθολογία της πεπτικής οδού και του ήπατος.
- πολυπόδων αναπτύξεις στα ρουθούνια και τους ιγμούς ·
- ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος (αυξημένη πήξη, ηωσινοφιλία).
Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά που υποφέρουν συχνά από οξεία αναπνευστική λοίμωξη με μειωμένη ασυλία πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα, οι γονείς των οποίων είναι φορείς αλλεργιών και τροφοδοτούν το παιδί με αντιβιοτικά χωρίς την ανάγκη για τα πρώτα σημάδια κρύου και κρύου.
Επίσης, η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι μια αλλεργία σε ένα συγκεκριμένο προϊόν διατροφής που εισάγεται στη συμπληρωματική τροφή - πρόκειται για αυγά κοτόπουλου, εσπεριδοειδή, ξηρούς καρπούς, σιτηρά (σιμιγδάλι), γάλα και μίγματα γάλακτος, σοκολάτα, φασόλια κ.α.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα
Πώς μπορούν οι γονείς να διακρίνουν τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά από τις εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος; Κατ 'αρχάς, το SARS, η γρίπη και οι βακτηριακές λοιμώξεις συμβαίνουν στο φόντο της αύξησης της θερμοκρασίας, της φλεγμονής των ρινικών κόλπων και της γενικής επιδείνωσης της ευημερίας του παιδιού.
Τα σημεία αλλεργικής ρινίτιδας είναι συγκεκριμένα:
- περιόδους άγχους φτάρνισμα?
- άφθονη απόρριψη από τη μύτη, διαυγές χρώμα και υγρή συνοχή.
- κνησμός μέσα και γύρω από τη μύτη.
- νυκτερινή υπνηλία, ροχαλητό.
- πρήξιμο των ιστών του προσώπου.
- πρήξιμο και ερυθρότητα των βλεφάρων, σχίσιμο.
Η κύρια διαφορά μεταξύ της αλλεργικής φύσης της ρινίτιδας από ιικό και βακτηριακό είναι η εποχικότητα της εμφάνισής της - εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια περιόδων ανθοφορίας βοτάνων, μετά από επαφή με ζώα ή μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων. Αυτά τα γεγονότα πρέπει να προειδοποιούν τους γονείς και να τους αναγκάζουν να μεταφέρουν το παιδί στην κλινική, να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση μιας αλλεργικής ρινίτιδας γίνεται στο παιδί με βάση μια έρευνα που περιλαμβάνει αναμνησία, οπτική εξέταση, αξιολόγηση κλινικών συμπτωμάτων και ανίχνευση ειδικών IgE αντισωμάτων στο αίμα.
Ανάληψη ιστορικού και φυσική εξέταση
Κατά τη διάρκεια του ιατρικού ιστορικού, ο αλλεργιολόγος δίνει προσοχή στα ακόλουθα σημεία:
- την παρουσία συγγενών με αλλεργίες.
- τη σοβαρότητα, τη συχνότητα και τα κλινικά συμπτώματα της ρινίτιδας.
- προσκόλληση εκδηλώσεων στις εποχές.
- (είτε ήταν και έδωσε τα αποτελέσματα),
- προκαλώντας παράγοντες?
- συνθήκες διαβίωσης ·
- η παρουσία ή απουσία συνακόλουθων αλλεργικών παθολογιών (βρογχικό άσθμα, δερματικές παθήσεις - δερματίτιδα, έκζεμα).
Στη συνέχεια διεξάγεται ρινοσκοπική εξέταση - μια ωμή, κυανής μεμβράνη των ρινικών διόδων, καθώς και μια μεγάλη ποσότητα βλεννώδους, υδαρής έκκρισης ανιχνεύονται στη διαδικασία της. Ως αποτέλεσμα της συνεχούς ξύσιμο και τρίψιμο της άκρης της μύτης στα παιδιά με μια χρόνια μορφή της νόσου, σχηματίζεται εγκάρσια πτυχή στην πλάτη της.
Στο φόντο ενός ρινικού εμποδίου, το πρόσωπο του παιδιού επίσης αλλάζει - μαύροι κύκλοι εμφανίζονται γύρω από τα μάτια, κάτω οίδημα βλεφάρων, ένα κρανίο αναπτύσσεται εσφαλμένα στο πρόσωπο, ο ουρανός γίνεται τοξοειδής, τα δόντια ισοπεδώνονται.
Δοκιμές δέρματος
Η ουσία αυτής της φθηνής και αποτελεσματικής μεθόδου είναι ότι ερεθιστικά διαφόρων τύπων εφαρμόζονται στις τομές που γίνονται στο δέρμα.
Η αντίδραση αξιολογείται μετά από 20 λεπτά, το μέγεθος των σχηματισμένων παλμών και το ερυθρό γύρω από την διάτρηση. Πριν από τη διεξαγωγή δερματικών εξετάσεων (τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν), η χρήση αντιισταμινικών δισκίων θα πρέπει να διακοπεί, καθώς μπορεί να επηρεάσει την αξιοπιστία του αποτελέσματος.
Η διεξαγωγή δερματικών εξετάσεων παρουσιάζεται σε μικρούς ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- όταν τα συμπτώματα της παθολογίας είναι ανεπαρκώς ελεγχόμενα και δεν ελέγχονται από τη χρήση συστηματικών κορτικοστεροειδών.
- για μια απροσδιόριστη διάγνωση, μετά από φυσική εξέταση και αναισθησία.
- σε σχέση με το επίμονο βρογχικό άσθμα ή τη βακτηριακή φλεγμονή των αυτιών και των ιγμορείων.
Οι δοκιμές διεξάγονται από ειδικευμένους ιατρούς και ο κατάλογος των αλλεργιογόνων εξαρτάται από τους ερεθισμούς και τις συνθήκες διαβίωσης του μικρού ασθενούς (συμπεριλαμβανομένης της γεωγραφικής περιοχής).
Δοκιμή ραδιοαπορροφητικών αλλεργιογόνων
Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι αρκετά ακριβή, αλλά λιγότερο αποτελεσματική, αλλά χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων τύπου IgE στο πλάσμα αίματος.
Δεν χρειάζεται να ακυρώσετε τη χρήση αντιισταμινών πριν από τη δοκιμή. Ωστόσο, στη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά, η τεχνική αυτή χρησιμοποιείται με φειδώ, καθώς στο 25% των περιπτώσεων, μετά από διεξαγωγή δερματικών δοκιμών που έδειξαν θετικό αποτέλεσμα, η ραδιοαρωγική εξέταση είναι αρνητική.
Άλλες μέθοδοι διάγνωσης
Εκτός από τις δερματικές εξετάσεις, ως κύρια μέθοδο διάγνωσης της αλλεργικής ρινίτιδας, διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:
- δειγματοληψία αίματος για περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα και συγκέντρωση IgE αντισωμάτων ·
- προκλητικές δοκιμές με τη χρήση αλλεργιογόνων.
- Ακτινογραφική εξέταση, σε περίπτωση υποψίας φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων.
- αξονική τομογραφία - για να εξαιρούνται πολυπόδων αναπτύξεις στους κόλπους.
Για την ανίχνευση αυξημένου αριθμού ηωσινοφίλων στην βλέννα της μύτης, πραγματοποιείται μια κυτταρολογική εξέταση.
Γενικές αρχές θεραπείας
Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα, ο γιατρός θα καταστεί σαφής μετά τη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων και το σχήμα της επιλεγμένης θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων, την ηλικία του παιδιού και τα αίτια της ανάπτυξης της παθολογίας.
Δεδομένου ότι μια αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να προκληθεί από προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα, εξωτερικά ερεθιστικά (τρόφιμα, μαλλί, σκόνη, γύρη) ή να είναι κληρονομική, η θεραπεία θα στοχεύει στην εξάλειψη του υποκείμενου παράγοντα και στην εμφάνιση συμπτωμάτων.
Περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα και δραστηριότητες:
- εξομάλυνση των συνθηκών διαβίωσης - διατήρηση του βέλτιστου επιπέδου υγρασίας αέρα (εντός 50%), καθημερινός καθαρισμός του χώρου, αερισμός, περιορισμός της χρήσης των νοικοκυριών
- χημικές ουσίες και επαφή με ερεθιστικά (κατοικίδια ζώα, λουλούδια, σκόνη).
- η συμπερίληψη στη διατροφή του παιδιού ωμέγα-3 λιπαρών οξέων, τα οποία υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες σε ψάρια, λαχανικά, λιναρόσπορους, καρύδια (εάν τα προϊόντα αυτά δεν προκαλούν ευαισθητοποίηση) ·
- απολύμανση των χώρων διαβίωσης (απαλλαγούμε από ποντίκια και κατσαρίδες), αντικαθιστώντας τα παλιά μαξιλάρια και τις κουβέρτες στις οποίες μπορούν να ζήσουν τα ακάρεα του κρεβατιού.
- λήψη αντιισταμινών και χρωμονών.
- ενδορινική χρήση παραγόντων με αγγειοσυσταλτικές, αντι-οξειδωτικές ιδιότητες.
Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για παιδιά με σοβαρά σημάδια υπερτροφίας της ρινικής κόγχης, πραγματική υπερπλασία των φαρυγγικών αμυγδαλών, ανωμαλίες της δομής της μύτης και βλάβη των παραρινικών ιγμορείων.
Στοματικά φάρμακα
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά με τη βοήθεια φαρμάκων, θα πρέπει να επιχειρήσετε να σταματήσετε τα συμπτώματα της νόσου με συντηρητικά μέσα.
Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την επαφή του παιδιού με τα κατοικίδια ζώα, αφού περπατήσετε στον αέρα, υποδηλώνει αμέσως ότι κάνει μπάνιο και πλένει τα ρούχα (για να ξεπλύνει τα αλλεργιογόνα), ξεπλύνετε τη μύτη του με αλατόνερο, διεξάγει διαδικασίες αναρρόφησης. Αν αυτά τα μέτρα δεν βοηθήσουν, ο γιατρός συνταγογραφεί το μωρό για να πάρει τα δισκία.
Αντιισταμινικά
Οι παρασκευές αυτής της ομάδας έχουν συστηματικό αποτέλεσμα, αποτρέπουν την απελευθέρωση ισταμίνης στο αίμα (είναι η παραγωγή αυτής της ουσίας που προκαλεί το σώμα να παράγει αντισώματα που αντιδρούν βίαια με την εισχώρηση ενός ερεθιστικού).
Η αποδοχή των αντιισταμινών βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων φαγούρας και καψίματος στη μύτη, φτάρνισμα, διάτρηση, ρινόρροια (άφθονη απόρριψη της ρινικής βλέννας). Για ρινική απόφραξη, αυτά τα φάρμακα δεν είναι πολύ αποτελεσματικά.
Προς το παρόν, ολόκληρος ο κατάλογος των αντιισταμινικών διαιρείται σε φάρμακα τριών γενεών. Τα φάρμακα της πρώτης γενιάς δεν χρησιμοποιούνται πρακτικά στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, ειδικά σε παιδιά, καθώς έχουν πολλές παρενέργειες. Μεταξύ αυτών είναι η υπνηλία, η απάθεια, η νευρική αναστολή, η απώλεια προσοχής και η συγκέντρωση.
Μεταξύ των αντιισταμινικών δεύτερης γενεάς, τα άτομα που δεν διέρχονται από το αιματοεγκεφαλικό φραγμό και δεν έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται συχνότερα:
- Σετιριζίνη - αυτό το φάρμακο για παιδιά από 12 μηνών έως 6 ετών συνιστάται να λαμβάνετε 5 mg την ημέρα, μπορείτε να διαιρέσετε τη δόση σε δύο δόσεις. Μετά την ηλικία των 6 ετών, η δόση διπλασιάζεται, δηλ. έως 10 mg ημερησίως, μπορεί επίσης να ληφθεί δύο φορές.
- Loratadine - αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Μόλις φτάσετε στα επιθυμητά χάπια ηλικίας πίνετε 5 mg τη φορά, υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί ζυγίζει λιγότερο από 30 kg. Μετά την επίτευξη αυτού του βάρους, η δόση θα πρέπει να αυξηθεί στα 10 mg, επίσης μία φορά την ημέρα.
Από την αντιισταμινική ομάδα φαρμάκων τρίτης γενιάς, προτιμώνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Fexofenadine - αυτό το εργαλείο δεν μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Μετά από 6 χρόνια, το παιδί πίνει 30-60 mg του φαρμάκου, από 12 ετών και άνω - 120 mg το καθένα (η δόση μπορεί να χωριστεί σε δύο μέρη, χορηγούμενα το πρωί και το βράδυ).
- Δεσλοραταδίνη - αυτό το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, για τα οποία η ημερήσια δόση του φαρμάκου με τη μορφή σιροπιού είναι 2,5 mg σε μία δόση. Τα παιδιά άνω των 12 ετών λαμβάνουν 5 mg ημερησίως.
Είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί αμέσως ότι η επίδραση της λήψης αντιισταμινών στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι σημαντικά κατώτερη από τη δράση των ενδορρινικών φαρμάκων για κορτικοστεροειδή (θα συζητηθούν αργότερα).
Η πιο δικαιολογημένη χρήση αντιισταμινικών από ένα παιδί θα είναι για προφυλακτικούς σκοπούς, ειδικά εάν η νόσος είναι εποχιακή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λήψη αρχίζει 2-3 εβδομάδες πριν από την ανθοφορία των βοτάνων και των θάμνων.
Σε σοβαρές μορφές αλλεργικής ρινίτιδας, οι στεροειδείς ρινικοί παράγοντες συμπληρώνουν την αντιισταμινική θεραπεία όταν η ρινίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή των ματιών (επιπεφυκίτιδα) και ατοπική δερματίτιδα.
Cromones
Αυτή η ομάδα φαρμάκων αντιπροσωπεύεται από το Nedosormil και το Cromoglicic Acid, τα φάρμακα είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα στεροειδή ρινικά σταγόνες, αλλά έχουν πιο μόνιμο αποτέλεσμα από το εικονικό φάρμακο.
Χρησιμοποιούνται με ήπια και μέτρια σοβαρότητα αλλεργικής ρινίτιδας, αναστέλλουν τη διαδικασία απελευθέρωσης ισταμίνης από τις κυτταρικές μεμβράνες και αποτρέπουν τις παροξύνσεις της νόσου.
Επίσης, η λήψη Cromone δίνει ένα καλό προληπτικό αποτέλεσμα. Η διάρκεια της χρήσης είναι 2-6 μήνες, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις εμφανίζονται σπάνια, με τη μορφή δυσάρεστης γεύσης στο στόμα, φτάρνισμα και ερεθισμό των βλεννογόνων.
Ρινικές σταγόνες
Η χρήση φαρμάκων για συστηματική έκθεση στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι δικαιολογημένη και αποτελεσματική - εργάζονται άμεσα στο κέντρο της φλεγμονής, δεν διεισδύουν στη γενική κυκλοφορία του αίματος, δεν φθάνουν στα βαθύτερα στρώματα του βλεννογόνου επιθηλίου και δεν έχουν παρενέργειες στο σώμα. Μεταξύ των μέσων για ενδορρινική χορήγηση, υπάρχουν διάφορες ομάδες.
Ενδορινικά κορτικοστεροειδή
Οι προετοιμασίες συστημικής δράσης με την περιεκτικότητα των κορτικοστεροειδών ορμονών αρχίζουν να δρουν σε 3-4 ημέρες εφαρμογής, το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται μετά από 2-3 εβδομάδες. Το ευεργετικό αποτέλεσμα είναι η εξάλειψη του κνησμού, του φτέρνισμα, της ρινικής συμφόρησης, της μείωσης του επιπέδου της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και της μείωσης της παραγωγής της ρινικής βλέννας.
Για να επιτευχθεί μέγιστο αποτέλεσμα, τα συστηματικά κορτικοστεροειδή πρέπει να χρησιμοποιούνται τακτικά, αυστηρά σύμφωνα με το θεραπευτικό σχήμα. Συνήθως είναι καλά ανεκτές, σε μια ελάχιστη ποσότητα που απορροφάται στο αίμα και πρέπει να εισέλθουν μόνο μία φορά την ημέρα.
Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών που αναπτύσσονται μόνο σε 5-10% των περιπτώσεων, μπορεί κανείς να σημειώσει φτάρνισμα, αίσθημα καύσου στη μύτη, ερεθισμό του βλεννογόνου επιθηλίου. Τα σημεία δεν εκφράζονται σαφώς και μεταδίδονται από μόνοι τους, χωρίς διακοπή του φαρμάκου.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν το ακροφύσιο του φιαλιδίου εισάγεται υπερβολικά βαθιά στη μύτη του μωρού, μπορεί να προκληθεί τραυματισμός του οστικού διαφράγματος.
Λόγω της ισχυρής αντιφλεγμονώδους δράσης των συστηματικών κορτικοστεροειδών, δείχνουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα σε σύγκριση με τα αντιισταμινικά και τα παρασκευάσματα χρωμονης. Προκειμένου να βελτιωθεί η επίδραση του φαρμάκου στον ιστό της βλεννογόνου, συνιστάται να καθαρίζετε εκ των προτέρων τη μύτη της περίσσειας βλέννας ξεπλένοντας με φυσιολογικό ορό.
Τα ακόλουθα φάρμακα θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά:
- Mometasone (η ουσία αυτή περιέχεται στο φάρμακο Nasoneks) - η χρήση επιτρέπεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 2-3 ετών. Η συνιστώμενη δόση ανά ημέρα είναι 50 μικρογραμμάρια, μία φορά, σε κάθε ρουθούνι.
- Φλουτικαζόνη (που περιέχεται στο σπρέι Flonaz) - επιτρέπεται σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών. Χορηγείται επίσης μία φορά την ημέρα, σε κάθε ρινική δίοδο 50 mcg.
- Beclomethasone (φάρμακα Beconaze και Vantsenaz) - η χρήση ενδείκνυται για παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών. Μέθοδος εφαρμογής: 1-2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι από 2 έως 4 φορές την ημέρα (50-100 mcg).
- Το Budenoseid (η ουσία περιλαμβάνεται στη βάση του σπρέι Rinocort) - ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών επιτρέπεται να εγχύουν 50-100 mcg σε κάθε ρινική δίοδο μία φορά.
Έχουν διεξαχθεί πολλές μελέτες στις οποίες μελετήθηκε η επίδραση των ορμονικών φαρμάκων της συστημικής δράσης στο υποθάλαμο-υπόφυτο-επινεφριδιακό σύστημα, κατά τη διάρκεια της οποίας ήταν δυνατό να αποδειχθεί η απουσία των αρνητικών τους αποτελεσμάτων.
Ωστόσο, η χρήση κορτικοστεροειδών στη ρινική μορφή θα πρέπει να μειωθεί στις ελάχιστες ημερήσιες δόσεις, η ανάπτυξη του παιδιού ελέγχεται απαραιτήτως κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτά τα φάρμακα με τη μορφή σπρέι είναι καλά ανεκτά από το σώμα του παιδιού και να σταματήσει αποτελεσματικά τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας.
Αποσυμφορητικά
Αυτή η ομάδα ενδορινικών φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα με αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα που βασίζεται σε ξυλομεταζολίνη, οξυμεταζολίνη, ναφαζολίνη και άλλα. Κατά τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά, δεν συνιστάται η χρήση τους, επειδή μετά από 6-7 ημέρες χρήσης, αναπτύσσεται πρήξιμο του ρινικού επιθηλίου του ricochet.
Η παρατεταμένη χρήση των αγγειοσυσταλτικών σταγόνων οδηγεί στην ανάπτυξη της εξάρτησης (ιατρική ρινίτιδα).
Εάν η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι απαραίτητη, τότε η ενστάλαξη πρέπει να ξεκινήσει πριν από την εισαγωγή των κορτικοστεροειδών φαρμάκων και να μην υπερβεί τη διάρκεια του μαθήματος για περισσότερο από 7 ημέρες.
Ενυδατικές ουσίες
Η ομάδα των ενδορινικών moisturizers έχει σχεδιαστεί για να καθαρίσει τη ρινική κοιλότητα από την περίσσεια των βλεννογόνων εκκρίσεων, να μειώσει τη φλεγμονώδη διαδικασία και να αποτρέψει την επιθηλιακή αποξήρανση.
Τα αποτελεσματικά προϊόντα αυτής της ομάδας περιέχουν μια λύση θαλάσσιου νερού:
Είναι σημαντικό να μην πραγματοποιείται μόνο άρδευση με βλεννογόνους ψεκασμούς από αυτές τις σειρές, αλλά να ξεπλένεται καλά η ρινική κοιλότητα, καθώς η ελάχιστη έκθεση σε φυσιολογικό ορό δεν θα δώσει το αποτέλεσμα καθαρισμού και ενυδάτωσης, εκτός από αυτό θα οδηγήσει σε υπερβολική ξήρανση του επιθηλίου.
Και η διαδικασία πλύσης θα επιτρέψει την πλύση των στοιχείων φλεγμονής από την επιφάνεια των κόλπων και των ρινικών διόδων - ιοί, βακτήρια, αλλεργιογόνα. Εάν δεν είναι δυνατόν να αγοράσετε ένα σύστημα για την έκπλυση της μύτης και ενός από τα αναφερόμενα παρασκευάσματα, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί χρησιμοποιώντας χλωριούχο νάτριο (αλατούχο) ή αλατούχο διάλυμα που παρασκευάζεται στο σπίτι.
Για ένα παιδί, μπορεί να γίνει έτσι - αραιώστε 0,5 κουταλιές της σούπας ή το επιτραπέζιο αλάτι σε 1 λίτρο. βρασμένο νερό σε θερμοκρασία δωματίου.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας παρέχεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν οι ιατρικές μέθοδοι θεραπείας δίνουν χαμηλά αποτελέσματα και το παιδί έχει αναπτύξει τα ακόλουθα προβλήματα:
- υπερτροφικές μεταβολές στο ρινικό κώλυμα.
- υποπλασία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα.
- ατροφικές μεταβολές στους ιστούς των ρινικών κόλπων.
- τραύμα του ρινικού διαφράγματος.
Μέχρι σήμερα, δύο μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας θεωρούνται πιο αποτελεσματικές.
Η πρώτη από αυτές είναι η θεραπεία με λέιζερ. Τα πλεονεκτήματά του είναι ότι κατά τη διάρκεια της παρέμβασης δεν απελευθερώνεται αίμα, φέρεται υπό την επίδραση της δέσμης, τα βακτηρίδια, οι ιοί και τα αλλεργιογόνα καταστρέφονται σε κυτταρικό επίπεδο, αλλά και ανώδυνη (πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία). Η πρόσκρουση δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά, ο υπερτροφικός ιστός καταστρέφεται και τα δοχεία συγκολλούνται.
Η κρυοθεραπεία είναι η δεύτερη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Λόγω της χαμηλής θερμοκρασίας του αζώτου, περίπου στους -195 ° C, ο κατεψυγμένος ιστός απλώς απορρίπτεται. Η μέθοδος είναι ελαφρώς λιγότερο αποτελεσματική, αλλά είναι καλά ανεκτή από τα παιδιά, αν και εκτελείται υπό την επίδραση της τοπικής αναισθησίας.
Οι μέθοδοι που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως, όπως η αγγειοτομή της κατώτερης ρινικής κόγχης και η κονγκοτομία, δεν είναι πλέον δημοφιλείς λόγω τραύματος και αναξιόπιστης, αλλά μερικοί γιατροί προτιμούν να τις διεξάγουν, σύμφωνα με ορισμένες ενδείξεις και σε σχέση με τη συνολική κλινική εικόνα.
Πρόβλεψη
Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι ο οργανισμός των παιδιών δεν είναι ισχυρός, τα παιδιά συχνά έχουν μειωμένη ανοσία, είναι πιο επιρρεπή στις επιδράσεις εξωτερικών αρνητικών παραγόντων. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να αρχίσουν τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Εάν πάρετε πολύς χρόνος για να διαγράψετε τα συμπτώματα της νόσου για ένα κρύο και να μην πάρετε ένα παιδί για εξέταση, οι επιπλοκές δεν θα σας κρατήσουν αναμονή - διαταραχή του ύπνου, απώλεια μνήμης, προσοχή και συγκέντρωση (που θα επηρεάσει αρνητικά τη σχολική απόδοση), επίμονες κεφαλαλγίες, αδυναμία αναπνοής από τη μύτη. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί βρογχικό άσθμα.
Εάν οι γονείς παρακολουθήσουν προσεκτικά τη διαδικασία θεραπείας, σκληρύνουν το παιδί, εκτελούν δραστηριότητες για τη βελτίωση της ασυλίας του μωρού, τον παίρνουν τακτικά για εξέταση για να παρακολουθούν την κατάσταση της υγείας με την πάροδο του χρόνου, τότε με την πάροδο του χρόνου τα σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας θα μειωθούν.
Όπως μπορείτε να δείτε, μια ρινική καταρροή δεν δείχνει πάντοτε ένα τραγικό κρύο, μπορεί να είναι μια πιο επικίνδυνη και ύπουλη, αλλεργική φύση. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αναγνωριστεί εκ πρώτης όψεως μια τέτοια ασθένεια, αλλά οι γονείς που είναι προσεκτικοί στην υγεία του παιδιού τους θα βρουν έναν τρόπο να εντοπίσουν τα αίτια της παθολογίας, να εξετάσουν το μωρό και να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να μεγαλώσουν υγιείς.
Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά - συμπτώματα και θεραπεία
Τα πιο συνηθισμένα σήμερα είναι ασθένειες αλλεργικής προέλευσης. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτο άτομο πάσχει από κάποια μορφή αλλεργίας. Τέτοια προβλήματα διαγιγνώσκονται εξίσου σε παιδιά και ενήλικες. Ένα από τα πρώτα μέρη μεταξύ όλων των αλλεργικών αντιδράσεων είναι η ρινίτιδα.
Τι είναι μια αλλεργική ρινίτιδα
Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονής της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας, που προκαλείται από έκθεση σε αλλεργιογόνα. Μεταξύ των παιδιών, το ποσοστό επίπτωσης υπερβαίνει το 10%. Αυτή η ασθένεια, αν και δεν είναι μια σοβαρή ασθένεια, εξακολουθεί να προκαλεί δυσφορία σε μικρούς ασθενείς.
Δακρύρροια, βαριά απόρριψη από τη μύτη, συχνό επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα αυτής της ρινίτιδας. Ωστόσο, μια τέτοια κατάσταση, αν και όχι επικίνδυνη, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πιο σοβαρών ασθενειών, όπως το βρογχικό άσθμα.
Τύποι αλλεργικής ρινίτιδας
Ανάλογα με τον λόγο που προκάλεσε την αντίδραση του οργανισμού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αλλεργικής ρινίτιδας:
Εποχιακή ρινίτιδα εμφανίζεται υπό την επίδραση της γύρης των διαφόρων φυτών στο σώμα, σε μια άλλη αποκαλείται επίσης η αλλεργία στην άνοιξη. Υπερευαισθησία σε διάφορα αλλεργιογόνα συμβαίνει συχνότερα, σε σπάνιες περιπτώσεις μόνο ένα φυτό είναι η πρωταρχική αιτία.
Η χρόνια ρινίτιδα - μια ασθένεια που προκαλείται από συχνές εξάρσεις της εποχικής. Μπορεί επίσης να προκληθεί από αλλεργική αντίδραση σε διάφορα οικιακά αλλεργιογόνα: οικιακή σκόνη, μαλλιά κατοικίδιων ζώων.
Αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά - Παράγοντες που προδιαθέτουν
Η ήττα του ρινικού βλεννογόνου αλλεργικής φύσης οφείλεται στο γεγονός ότι είναι οι ρινικές διόδους που είναι κυρίως σε επαφή με αλλεργιογόνα. Η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι ένας αριθμός διαφορετικών ερεθισμάτων:
Τα φυτικά αλλεργιογόνα βρίσκονται σε βότανα, λουλούδια, δέντρα και ακόμη και άλγη. Συχνά η υπερευαισθησία του σώματος εκδηλώνεται σε όλα τα λαχανικά, τα φρούτα, τα μούρα.
Τα οικιακά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν τη συνηθισμένη σκόνη νοικοκυριού ή βιβλιοθήκης, καθώς και τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων, τα φτερά, τα τρόφιμα για τα κατοικίδια ζώα. Τα σπόρια των μυκήτων που είναι αόρατα στο μάτι μπορούν να γίνουν μέρος της συνηθισμένης σκόνης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για υγρά δωμάτια χωρίς εξαερισμό.
Πολλοί παράγοντες μπορούν να συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας παθολογικής αντίδρασης σε ένα παιδί σε ένα αλλεργιογόνο:
- γενετική προδιάθεση ·
- ατμοσφαιρική ρύπανση ·
- υποσιταμίνωση;
- ξηρός και άνεμος καιρός.
- ανεπαρκείς συνθήκες διαβίωσης.
Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας σε ένα παιδί
Με την ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας σε ένα παιδί, το πρώτο σύμπτωμα είναι η συνεχής ρινική συμφόρηση. Η κατάσταση του παιδιού μπορεί να επιδεινωθεί λόγω πτώσεων πίεσης και θερμοκρασίας, του καπνού ή του περιεχομένου του αερίου, εποχιακών λοιμώξεων. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά είναι τα εξής:
- αφόρητη φαγούρα στη μύτη.
- άφθονη ρινόρροια.
- επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
- καύση των ματιών?
- πρήξιμο βλεφάρων.
- κεφαλαλγία.
Από το κρύο και τη συνεχή χρήση του μαντήλιου, εμφανίζονται ερυθρότητα και νιφάδες βλάβες γύρω από τη μύτη και στα φτερά της. Μερικές φορές, η βαριά απόρριψη δεν ενοχλεί το μωρό, ωστόσο, ως αποτέλεσμα του σοβαρού πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, εμφανίζεται παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Η διαδικασία εξαπλώνεται γρήγορα στον Eustachian σωλήνα (που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το μέσο αυτί), γεγονός που οδηγεί σε ένα αίσθημα συμφόρησης στα αυτιά και μια μείωση στην ακουστική λειτουργία.
Πώς να διακρίνετε την αλλεργική ρινίτιδα από κρυολογήματα
Συχνά οι γονείς που δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση αναρωτιούνται: πώς να εντοπίσουμε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί, επειδή είναι τόσο εύκολο να συγχέεται με το κοινό κρυολόγημα; Προκειμένου να διαφοροποιηθούν δύο εντελώς διαφορετικές ασθένειες και να αρχίσει η θεραπεία εγκαίρως, θα πρέπει να δοθεί προσοχή στις ακόλουθες διαφορές:
- Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά σπάνια συνοδεύεται από πυρετό. Ακόμη και αν συμβεί, δεν ανέρχεται πάνω από τα σημάδια υποφλοιώσεως (37,2-37,5 ° C).
- Η ψυχρή λοιμώδης ρινίτιδα συνοδεύεται από γενική αδυναμία, έλλειψη όρεξης, μυϊκούς πόνους. Με την αλλεργική φύση της νόσου αυτό δεν παρατηρείται.
- Πώς αλλιώς να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας σε ένα παιδί; Σε φυσιολογική ρινίτιδα, η βλέννα που παράγεται σε μερικές ημέρες από την εμφάνιση της νόσου γίνεται κιτρινωπό ή πρασινωπό. Κατά την έξαρση μιας αλλεργίας το παθολογικό μυστικό έχει υγρή σύσταση και χαρακτηρίζεται από την απουσία χρώματος.
- Η παθολογική αντίδραση στο αλλεργιογόνο, εκτός από τη ρινίτιδα, μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή διαφόρων δερματίτιδων, ερυθρότητας, κνησμού.
Αν υποψιάζετε αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το νοσοκομείο για να εντοπίσετε την αιτία του. Μέχρι να εξαλειφθεί το αλλεργιογόνο, η ασθένεια θα προχωρήσει μόνο, προκαλώντας δυσφορία στο μωρό.
Διάγνωση της νόσου
Εάν υπάρχουν ενδείξεις αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά, θα χρειαστούν ειδικές εξετάσεις. Μετά από 5 χρόνια, το παιδί λαμβάνει ειδικές δερματικές εξετάσεις για να εντοπίσει το ερέθισμα. Για να γίνει αυτό, μια μικρή λεπίδα κάνει μικρές περικοπές στο δέρμα, μετά την οποία εφαρμόζουν προετοιμασμένα αλλεργιογόνα. Η αντίδραση του σώματος αξιολογείται μετά από 10-15 λεπτά. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα, τότε το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι αρνητικό. Με μια θετική αντίδραση (ερυθρότητα, πρήξιμο) επιβεβαιώνουν την ανεπαρκή απόκριση του σώματος στο αλλεργιογόνο.
Είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα βρέφος. Οι δοκιμές δέρματος σε αυτή την περίπτωση δεν πραγματοποιούνται. Θα χρειαστεί να περάσετε το αποτύπωμα του ρινικού βλεννογόνου. Σε περίπτωση αλλεργικής ρινίτιδας σε βρέφη, προσδιορίζεται μια μεγάλη συσσώρευση ηωσινοφίλων, γένος και μαστοκυττάρων. Επίσης, το νεογέννητο μωρό θα πάρει αίμα για να προσδιορίσει το επίπεδο συγκεκριμένων ανοσοσφαιρινών της κατηγορίας Ε. Εμφανίζονται μόνο όταν εκτίθενται σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα. Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, το βρέφος θα χρειαστεί ειδική θεραπεία.
Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;
Αφού το παιδί έχει διαγνωσθεί με αλλεργική μορφή ρινίτιδας, θα χρειαστεί μια περιεκτική θεραπεία για την εξάλειψη της παθολογικής αντίδρασης του σώματος στο αλλεργιογόνο. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να τηρούνται αυστηρά οι ιατρικές συστάσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής και τη διατροφή του παιδιού. Πώς και τι να θεραπεύσει η αλλεργική ρινίτιδα;
Φάρμακα
Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά διεξάγεται σε δύο κατευθύνσεις: ειδική για αλλεργιοθεραπεία θεραπεία και συμπτωματική. Και οι δύο μέθοδοι μπορούν να μειώσουν σημαντικά την κατάσταση του μωρού και να εξαλείψουν εντελώς ή για μεγάλο χρονικό διάστημα τα συμπτώματα.
Συμπτωματική θεραπεία
Πριν αρχίσετε τη θεραπεία, είναι επιτακτική ανάγκη να διαπιστώσετε την αιτία της νόσου - να εντοπίσετε το αλλεργιογόνο. Μετά από αυτό, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν τη σοβαρότητα των κύριων συμπτωμάτων της νόσου.
- Για να ανακουφίσετε την συμφόρηση και να μειώσετε τη διόγκωση του βλεννογόνου, εφαρμόστε αγγειοσυσταλτικές ρινικές σταγόνες για την αλλεργική ρινίτιδα. Αυτά μπορεί να είναι φάρμακα με ξυλομεταζολίνη ή φαινυλεφρίνη: "Nazivin" για παιδιά, "Vibrocil".
- Η χρήση ενυδατικών σταγόνων από αλλεργική ρινίτιδα παρουσιάζεται επίσης: Pinosol, Aquamaris, Aqualor. Υποστηρίζουν την κανονική κατάσταση του βλεννογόνου, διευκολύνοντας τη ρινική αναπνοή.
- Για να μειωθεί η απόρριψη από τη μύτη και το σχίσιμο, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά: Suprastin, Cetirizine, Zyrtec. Είναι καλή βοήθεια από αλλεργίες σε όλες τις μορφές της εκδήλωσής της.
- Με την αναποτελεσματικότητα της αντιισταμινικής θεραπείας, μπορεί να απαιτηθεί ορμονική θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα συνήθως παράγονται με τη μορφή ψεκασμών ή αερολυμάτων. Τα πιο αποτελεσματικά είναι τα "Nazonex", "Nasobek", "Fliksonaze". Τέτοιοι ψεκασμοί ρινίτιδας αλλεργίας συμβάλλουν στην ταχεία αντιμετώπιση των κύριων συμπτωμάτων και στη σημαντική μείωση της κατάστασης του παιδιού.
Υπερευαισθησία σε αλλεργιογόνα
Εάν η συμπτωματική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, απαιτείται ειδική θεραπεία για αλλεργιογόνα. Για να το κάνετε αυτό, προσδιορίστε πρώτα το ακριβές αλλεργιογόνο που προκαλεί μια παθολογική αντίδραση και, στη συνέχεια, παράγετε μια υποδόρια χορήγηση ενός εκχυλίσματος αυτού του αλλεργιογόνου, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση του. Η διαδικασία πραγματοποιείται εβδομαδιαίως. Η όλη πορεία θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έως και 5 χρόνια.
Λαϊκές θεραπείες
Πώς να θεραπεύσει τις εποχιακές αλλεργικές ρινοπάθειες λαϊκές θεραπείες; Υπάρχουν πολλές θεραπείες για τη θεραπεία αυτής της πάθησης στα παιδιά. Ωστόσο, πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε συνταγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ώστε να μην προκληθεί επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού. Θεωρούνται ως αποτελεσματικότερα τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα:
Ρίζα τζίντζερ
Το τζίντζερ έχει ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Έχει θετική επίδραση στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, συμβάλλοντας στην καλή λειτουργία του. Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα με ρίζα τζίντζερ; Παρακάτω είναι μια συνταγή βήμα προς βήμα για μια αποτελεσματική θεραπεία στο σπίτι.
- 50 γραμμάρια ρίζας τζίντζερ είναι αλεσμένα σε μια πάστα κατάσταση.
- Από την προκύπτουσα μάζα χρησιμοποιώντας γάζα πιέζετε το χυμό.
- Στη συνέχεια, ο χυμός αναμειγνύεται με μια κουταλιά της σούπας μέλι και ρίχνουμε δύο φλιτζάνια ζεστό νερό.
- Πάρτε λαϊκή ιατρική σε μισό ποτήρι το πρωί και το βράδυ.
Χορτοφάγα και Πικραλίδα
Η ρίζα της πικραλίδας έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Σημείωσε το θετικό αποτέλεσμα και την αλλεργική ρινίτιδα. Για να απαλλαγούμε από τα δυσάρεστα συμπτώματα και τη θεραπεία, παρασκευάζεται έγχυση από ρίζες πικραλίδα και rosehip:
- Τα φυτικά υλικά αναμειγνύονται σε αναλογία 1: 1 και θρυμματίζονται με ένα μύλο καφέ.
- Μια κουταλιά της σούπας του προκύπτοντος μείγματος χύνεται σε ένα θερμοσάκι και ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό.
- Τα μέσα επιμένουν 10-12 ώρες, στη συνέχεια φιλτράρετε.
- Πάρτε μια έγχυση 1/3 φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.
Όταν θεραπεύεται η αλλεργική ρινίτιδα τα λαϊκά φάρμακα θα πρέπει να θυμούνται ότι η ανάκαμψη δεν έρχεται γρήγορα. Η μέση πορεία απαλλαγής από αυτό το κρύο είναι περίπου 6 μήνες.
Ιδιαιτερότητες της διατροφής και του τρόπου ζωής ενός παιδιού με αλλεργική ρινίτιδα
Μια σημαντική κατεύθυνση στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά είναι η μέγιστη δυνατή μείωση στην επαφή με τα αλλεργιογόνα. Η δίαιτα για την αλλεργική ρινίτιδα απαιτεί τον αποκλεισμό όλων των προϊόντων στα οποία συνέβη η αντίδραση. Υπό την προϋπόθεση ότι η γύρη έχει καταστεί ένοχος της παθολογίας, πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:
- Με αυτή τη μορφή αλλεργικής ρινίτιδας τα μωρά δεν πρέπει να αφαιρούνται από την πόλη στην ύπαιθρο.
- Η συγκέντρωση της γύρης στον αέρα αυξάνεται σημαντικά το πρωί και μειώνεται μέχρι το μεσημέρι, επομένως οι βόλτες προγραμματίζονται καλύτερα για το απόγευμα.
- Αν το παιδί είναι στο δωμάτιο, δεν συνιστάται να ανοίγετε τα παράθυρα κατά το πρώτο μισό της ημέρας για να αποφύγετε την είσοδο της γύρης στο δωμάτιο.
- Σε ιδιαίτερα οξείες περιπτώσεις, ενδέχεται να απαιτούνται εγκαταστάσεις για τον καθαρισμό και τον ύγρανση του αέρα.
Εάν είστε αλλεργικός στη σκόνη του σπιτιού, απαιτείται συχνός υγρός καθαρισμός στο δωμάτιο. Όλα τα μαξιλάρια και τα κουβέρτα με φτερά και τα κάτω πρέπει να αντικαθίστανται με προϊόντα κατασκευασμένα από υποαλλεργικά υλικά. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η ποσότητα της συσσωρευμένης σκόνης, θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς χαλιά, κρεμάστρες, μεγάλα μαλακά παιχνίδια. Οι τυφλοί μπορούν να κρεμαστούν αντί για κουρτίνες, καθώς είναι ευκολότερο να καθαριστούν.
Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς - Προειδοποιήσεις για τη θεραπεία
Αν υποπτεύεστε ότι μια αλλεργική ρινίτιδα στο μωρό πρέπει να παραμείνει ήρεμη και να τον παρακολουθήσετε προσεκτικά. Οποιαδήποτε μικρά πράγματα μπορούν να κάνουν τη διαφορά κατά τη διάγνωση, οπότε χωρίς να συμβουλευτείτε τον γιατρό, δεν πρέπει να δώσετε στο παιδί φάρμακα για να μην θολώσει την εικόνα και να μην επιδεινώσει την κατάστασή του. Επίσης, μην αφήνετε την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της. Ένα κοινό κρυολόγημα που προκαλείται από αλλεργίες μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, της ωτίτιδας και ακόμη και του βρογχικού άσθματος.
Κατά τον καθαρισμό του δωματίου δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε χημικά καθαριστικά. Αυτό θα συμβάλει στην επιδείνωση του ήδη ερεθισμένου βλεννογόνου. Επίσης, όταν εντοπίζετε ένα παιδί με αλλεργίες, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την υγρασία του αέρα στο δωμάτιο. Η υπερβολική ξηρότητα, ειδικά το χειμώνα, επιδεινώνει την κατάσταση του μωρού.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής ρινίτιδας δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολα. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η επαφή του παιδιού με αλλεργιογόνα στα οποία ανιχνεύθηκε η αντίδραση με οποιοδήποτε μέσο.
Ωστόσο, εάν το μωρό δεν έχει ακόμη παρατηρηθεί αλλεργική μύτη, για να αποφευχθεί η εμφάνισή τους στο μέλλον, δεν πρέπει να περιορίζετε την εξοικείωση του παιδιού με τα αλλεργιογόνα.
Όταν έρθει σε επαφή με συνηθισμένη σκόνη του δρόμου, ξηρό γρασίδι, κατοικίδια ζώα, το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού μαθαίνει να ανταποκρίνεται επαρκώς σε τέτοια ερεθίσματα. Εάν από νεαρή ηλικία για να συνηθίσει το σώμα στις «απειλές» του περιβάλλοντος, τότε η πιθανότητα αλλεργικής ρινίτιδας μειώνεται σημαντικά.