Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά είναι συχνή και μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Αυτή η ασθένεια προκαλεί φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης και του λαρυγγικού οιδήματος (εντελώς ή μόνο τμήμα της). Ο λόγος για αυτό είναι μια αλλεργία. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι αυτές οι εκδηλώσεις δυσκολεύουν την αναπνοή και ως εκ τούτου μπορεί να προκληθεί ασφυξία. Εάν ένα παιδί έχει υποστεί μία φορά αλλεργική λαρυγγίτιδα, τότε οποιαδήποτε ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα, μπορεί να προκαλέσει επανάληψη του λαρυγγικού οιδήματος.
Συχνά, η αλλεργική λαρυγγίτιδα οδηγεί σε στένωση του λάρυγγα - μια στένωση του αυλού της. Εάν ο χρόνος δεν παρέχει ιατρική βοήθεια, σε μια τέτοια κατάσταση, ο αυλός μπορεί να κλείσει τελείως. Τότε θα είναι απαραίτητο να σώσετε το παιδί, να κάνετε επείγοντα μέτρα για αυτόν με περαιτέρω παραμονή στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.
Σε αντίθεση με ένα μωρό, ένας ενήλικας μπορεί να καθορίσει τι συμβαίνει σε αυτόν και να ζητήσει βοήθεια εγκαίρως. Ενόψει του σοβαρού πρηξίματος του λάρυγγα και της φωνητικής (απώλεια ήχων ομιλίας), ένα μικρό παιδί μπορεί απλά να μην μπορεί να παρουσιάσει σημάδια ασφυξίας. Πράγματι, συχνότερα οίδημα και στένωση του λάρυγγα εμφανίζονται τη νύχτα, σε ένα όνειρο.
Ως εκ τούτου, η λαρυγγίτιδα στους ενήλικες δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο η λαρυγγίτιδα στα παιδιά. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η γονική συνείδηση της νόσου διαδραματίζει τεράστιο ρόλο. Η λαρυγγίτιδα έχει μια βασική τριάδα συμπτωμάτων και για να επιλέξει τη σωστή τακτική συμπεριφοράς σε μια κρίσιμη κατάσταση, κάθε γονέας πρέπει να γνωρίζει τα κύρια συμπτώματα της λαρυγγίτιδας.
Πώς να αναγνωρίσετε τη λαρυγγίτιδα στα παιδιά
Έτσι, τα συμπτώματα της λαρυγγίτιδας είναι τα εξής:
- η φωνή γίνεται ογκώδης, μπορεί να συμβεί ψεύτικο.
- ο βήχας αναπτύσσεται χονδροειδώς, μοιάζει με ένα γαύγισμα του σκύλου.
- υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή με βαριά και μακρά αναπνοή.
Η λαρυγγίτιδα στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε στένωση της λάρυγγας (ψευδή δημητριακά). Αυτό είναι ένα πολύ επικίνδυνο φαινόμενο που μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν τα συμπτώματα της στένωσης:
- Υπάρχει θορυβώδης αναπνοή, στην οποία εμφανίζεται ο σφραγισμένος οστάς.
- υπάρχει αυξημένος καρδιακός παλμός.
- ο βήχας γίνεται επώδυνος.
- δύσπνοια αρχίζει.
- το δέρμα παίρνει μια ανοιχτή σκιά, καλυμμένη με κολλώδη ιδρώτα.
Εάν ένα παιδί έχει παρόμοια συμπτώματα, είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Οι γιατροί θα παρέχουν ιατρική περίθαλψη: κάνουν μια ειδική εισπνοή με αδρεναλίνη για να ανακουφίσει τον σπασμό του λάρυγγα.
Πριν από την άφιξη του "ασθενοφόρου", πρέπει πρώτα να δώσετε στο παιδί κάθε αντιαλλεργικό φάρμακο. Απαιτείται να απελευθερώσετε το στήθος από τα ρούχα έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να αναπνέει ελεύθερα.
Όταν το παιδί καταπραΰνει, είναι απαραίτητο να γίνει εισπνοή με ένα συμπιεστή νεφελοποιητή με την προσθήκη ειδικών φαρμάκων εισπνοής σχεδιασμένων για την ανακούφιση του πρηξίματος ή της στένωσης του λάρυγγα. Εάν αυτά τα φάρμακα δεν είναι διαθέσιμα, τότε αυτές οι εισπνοές μπορούν να γίνουν με μεταλλικό νερό ή φυσικό διάλυμα, το οποίο θα ενυδατώσει τον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο και θα διευκολύνει την αναπνοή πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου. Εάν δεν υπάρχει νεφελοποιητής στο σπίτι, τότε είναι απαραίτητο να δημιουργήσετε ζεστό υγρό αέρα στο μπάνιο και να φέρει το παιδί εκεί για να το διευκολύνει.
Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια σε ένα παιδί
Η λαρυγγίτιδα σε ενήλικες και παιδιά καθορίζεται μόνο από γιατρό μετά από εξέταση. Ακόμη και αν η λαρυγγίτιδα έχει χρόνια μορφή και οι γονείς έχουν ήδη εμπειρία στη θεραπεία αυτής της νόσου, είναι ακόμα απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Ο ειδικός θα πρέπει να εξετάσει το παιδί και να διενεργήσει πρόσθετες εξετάσεις. Στο μέλλον, ανάλογα με το στάδιο της λαρυγγίτιδας, θα αποφασιστεί η θεραπεία στο σπίτι ή η νοσηλεία.
Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η αιτία της νόσου, καθώς η στένωση του λάρυγγα μπορεί να προκληθεί από μολυσματικές ασθένειες. Κατά κανόνα, η λαρυγγίτιδα αντιμετωπίζεται σε παιδιά με εισπνοές και άφθονο πόσιμο. Σε κρίσιμες καταστάσεις, ενέσεις διφαινυδραμίνης και εφεδρίνης, απευαισθητοποίησης παράγοντες, αντισπασμωδικά, κορτικοστεροειδή, τραχειοτομή (χειρουργική επέμβαση), διασωλήνωση (εισαγωγή ειδικού σωλήνα από το στόμα) μπορεί να διεξαχθεί.
Στο πρώτο στάδιο της λαρυγγίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία λαμβάνει χώρα στο σπίτι, απαιτείται νοσηλεία στο δεύτερο, τρίτο και τέταρτο στάδιο. Μετά από μια πορεία αποτελεσματικής θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Το κύριο πράγμα είναι να αποτρέψουμε την εμφάνιση αλλεργιών στο παιδί, να παρακολουθήσουμε τις αλλεργικές αντιδράσεις όταν τρώμε, κατά τη διάρκεια του προγραμματισμένου εμβολιασμού. Μετά τη λαρυγγίτιδα, ο κίνδυνος υποτροπής αυξάνεται από οποιοδήποτε αλλεργιογόνο. Ο στόχος της πρόληψης αυτής της ασθένειας έχει ως στόχο την εξάλειψη της υποτροπής και της μετάβασης της νόσου στη χρόνια μορφή.
Για την πρόληψη της ασθένειας, συνιστάται η αγορά ενός συμπιεστή νεφελοποιητή και σε αυτόν, σε συνεννόηση με τον γιατρό, τα απαραίτητα φάρμακα για την ανακούφιση του πρηξίματος και της στένωσης του λάρυγγα, των αντιισταμινικών. Η εισπνοή πρέπει να γίνεται με οποιαδήποτε ιογενή νόσο για την ενυδάτωση του βλεννογόνου του λάρυγγα, ειδικά με έντονο βήχα.
Εάν η θεραπεία είναι σωστή, τότε η αλλεργική λαρυγγίτιδα μπορεί να μην ξανασυμβεί.
JMedic.ru
Τα συμπτώματα της αλλεργικής λαρυγγίτιδας εμφανίζονται συνήθως τη νύχτα, αλλά τα πρώτα προειδοποιητικά σημεία θα διαταραχθούν λίγες ώρες πριν τον ύπνο. Η αλλεργική λαρυγγίτιδα είναι μια ειδική μορφή της νόσου που αναπτύσσεται σε απόκριση έκθεσης σε αλλεργιογόνα. Εκδηλώνεται με οίδημα του λάρυγγα, βήχα, πονόλαιμο, συριγμό στη φωνή και άλλα τυπικά σημάδια λαρυγγίτιδας. Η θεραπεία ανεπιτυχών μορφών μπορεί να γίνει στο σπίτι, σε άλλες περιπτώσεις, ενδείκνυται η νοσηλεία.
Λόγοι
Στην καθημερινή ζωή, οι ενήλικες και τα παιδιά μπορούν να προκληθούν από τα συμπτώματα της αλλεργικής λαρυγγίτιδας: οικιακές χημικές ουσίες (βερνίκια, χρώματα, απορρυπαντικά). εκπροσώπους της τοπικής χλωρίδας (γύρη) · φάρμακα · τρόφιμα (ξηροί καρποί, μπαχαρικά και μπαχαρικά, γλυκά με μέλι ή σοκολάτα, θαλασσινά, μερικά φρούτα και μούρα). σκόνη, κάτω, μαλλί.
Συχνά συχνά η αλλεργική μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται σε ενήλικες οι οποίοι, λόγω της φύσης του επαγγέλματός τους, αναγκάζονται να αναπνέουν μολυσμένο αέρα με κορεσμένα βιομηχανικά απόβλητα, καυσαέρια, βαφές, βερνίκια και άλλες επιβλαβείς ουσίες.
Μορφές της νόσου
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες χωρίζεται σε διάφορους τύπους:
- Οξεία. Εμφανίζεται όταν έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται το λαρυγγικό οίδημα, επιπλέον μπορεί να εμφανιστεί λαρυγγόσπασμος, οδηγώντας σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η αλλεργική λαρυγγίτιδα σε ένα μικρό παιδί, το οποίο συχνά περιπλέκεται από την κρούστα και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
- Χρόνια. Χαρακτηρίζεται από υποτονική και παρατεταμένη πορεία, παρατηρούνται θολή συμπτώματα με παρατεταμένη επαφή με αλλεργιογόνο ή με ακατάλληλη θεραπεία της οξείας μορφής. Στα άτομα με χρόνια μορφή της νόσου εμφανίζονται συχνές εξάρσεις, μερικές φορές ακόμη και η παραμικρή υποθερμία. Μαζί με τη μορφή καταρροϊκού της νόσου αναπτύσσεται polypous στην οποία το βλεννογόνο μεγαλώνει και μορφές εξογκώματα, η φωνή των ασθενών σε αυτό το ήσυχο και βραχνή, που ανησυχούν για την πληγή και ξηρό βήχα.
Σημάδια της
Τα συμπτώματα της οξείας αλλεργικής λαρυγγίτιδα σε ενήλικες και απλή λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί είναι: αίσθημα ανεπιθύμητα κόμπο στο λαιμό και πόνο κατά την κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή, μια μικρή δυσκολία στην αναπνοή, μια βραχνή φωνή? ξηρότητα και καύση στο λαιμό, γρατζουνιές ή γρατζουνιές. μερικές φορές συνοδεύεται από αγωνιώδη βήχα. συχνά η νόσος περιπλέκεται από ρινίτιδα ή φαρυγγίτιδα. Σε άρρωστα παιδιά και ενήλικες, μπορεί να παρατηρηθεί κυάνωση (κυάνωση) των χειλιών και το ρινοκολικό τρίγωνο.
Επιπλοκές
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές - αναπτύσσεται σοβαρό οίδημα, παρουσιάζεται μυϊκός σπασμός, αρχίζουν τα προβλήματα αναπνοής. Ένα παιδί κάτω των 5 ετών έχει ένα μικρό λάρυγγα, έτσι το πρήξιμο εξαπλώνεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι στους ενήλικες.
Στο υπόβαθρο μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας, το παιδί έχει άλλα συμπτώματα - επιθέσεις από ξηρό βήχα αποφλοίωσης, δύσπνοια, συριγμό στο λαιμό, κυάνωση. Η στένωση μπορεί να αναπτυχθεί - επικάλυψη της γλωττίδας, ακολουθούμενη από ασφυξία και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, συμπεριλαμβανομένου του κώματος και του θανάτου. Οι επιθέσεις άσθματος που εμφανίστηκαν σε ένα παιδί με αυτή την ασθένεια μπορεί να επαναληφθούν ξανά με επανειλημμένη υποτροπή, έτσι ώστε όλες οι προσπάθειες των γονέων να κατευθύνονται ώστε να μην επαναληφθούν τα συμπτώματα της νόσου.
Στους ενήλικες, η αλλεργική μορφή της νόσου εμφανίζεται συνήθως δεν είναι τόσο δύσκολο όσο τα παιδιά επειδή οι διαστάσεις του λάρυγγα περισσότερο, αλλά μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις αγγειοοιδήματος ή αναφυλακτικό σοκ, το οποίο είναι επίσης γεμάτη με μοιραίες συνέπειες και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Φαρμακευτική αγωγή της ασθένειας
Η θεραπεία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας πρέπει να διεξάγεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο με έναν ανοσολόγο και έναν αλλεργιολόγο. Είναι σημαντικό να αποφεύγονται επιπλοκές της νόσου με εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα και έντονη δυσκολία στην αναπνοή.
Αλλεργικές φως λαρυγγίτιδα (πρώτα) βαθμού υποβάλλονται σε αγωγή σε βάση εξωτερικών ασθενών υπό ιατρική επίβλεψη: διορίζεται Diazolin και διφαινυδραμίνη, ένεση γλυκονικό ασβέστιο, ηρεμιστικά και αντισταμινικά (Suprastin, Tavegil), η υπερβολική κατανάλωση του αλκαλικού μεταλλικού νερού, σόδα έκπλυσης, θερμά λουτρά.
Σε 2-4 μοίρες της νόσου, ενδείκνυται νοσοκομειακή θεραπεία. Τυπικά συνταγογραφείται αντισπασμωδικά (Nospanum), αντιισταμινικά (Tavegil, Suprastin), ηρεμιστικά (Seduxen, ì) διάλυμα της ένεσης γλυκονικού ασβεστίου, εισπνοής με διάλυμα σόδας 5%. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη), διουρητικά (Lasix). Σε περίπτωση ασφυξίας, οι ειδικοί εκτελούν μέτρα ανάνηψης - τραχειακή διασωλήνωση ή τραχειοτομία.
Η θεραπεία αλλεργικών μορφών λαρυγγίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο. Η θεραπεία ενός παιδιού περιλαμβάνει συνήθως τις ίδιες μεθόδους με τους ενήλικες με τη χρήση εισπνοών, φαρμάκων και άλλων μέτρων. Ένα μήνα μετά την ανακούφιση μιας οξείας επίθεσης της νόσου διεξάγεται έρευνα: εκτελείται μια δοκιμή αλλεργίας και προετοιμάζεται ένα γενικό ανοσογράφημα.
Η εξέλιξη της χρόνιας αλλεργικής λαρυγγίτιδας στα παιδιά μπορεί στη συνέχεια να αποτελέσει αιτία για την ανάπτυξη του άσθματος, συνεπώς, θα πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην εξέταση του παιδιού. Με τις σωστές τακτικές θεραπείας, η πρόγνωση είναι καλή, τα συμπτώματα εξαφανίζονται ήδη από 5-7 ημέρες θεραπείας.
Γενικά μέτρα και λαϊκές θεραπείες
Οι ασθενείς που πάσχουν από αλλεργικές μορφή λαρυγγίτιδα δείχνεται ελαφριά διατροφή εξαιρουμένων ερεθιστικά, πλήρης εξάλειψη του καπνίσματος και αλκοόλ στους ενήλικες, σιωπή συμμόρφωση και η καθαρότητα στις εγκαταστάσεις, διατηρώντας τη θερμοκρασία στην περιοχή από + 19 + 25 μοίρες με δείκτες υγρασία στο 60%. Συνιστώμενη άφθονη κατάσταση κατανάλωσης για την υγρασία της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα - μπορείτε να πιείτε απλό νερό, τσάι χωρίς ζάχαρη, αλκαλικό μεταλλικό νερό.
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες πρέπει να διεξάγεται πολύ προσεκτικά: τα αιθέρια έλαια, το μέλι και άλλες ουσίες μπορούν να προκαλέσουν μια νέα αλλεργική αντίδραση, συνεπώς οι ασθενείς παρουσιάζουν εισπνοές ατμού με βραστές πατάτες, γαργάρες με χυμό πατάτας και καρότα ή σόδα.
Αιτίες της αλλεργικής λαρυγγίτιδας και της θεραπείας της
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα είναι μια μορφή αναπνευστικής αλλεργίας με πρωταρχική βλάβη του λάρυγγα. Μια απομονωμένη βλάβη του λάρυγγα πρακτικά δεν συμβαίνει. Κατά κανόνα, τα άλλα μέρη του αναπνευστικού συστήματος - η μύτη, ο λαιμός, η τραχεία, οι βρόγχοι και οι κυψελίδες - υποφέρουν. Καθώς η ροή είναι οξεία, επαναλαμβανόμενη, χρόνια.
Η φλεγμονή του λάρυγγα μιας αλλεργικής φύσης επικρατεί κυρίως στην παιδιατρική πρακτική, τα παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια. Ωστόσο, σε ενήλικες, η αλλεργική λαρυγγίτιδα δεν αποτελεί εξαίρεση.
Στο άρθρο θα εξετάσουμε τα αίτια, τον μηχανισμό ανάπτυξης, σας λέμε ποιος έχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης, συμπτωμάτων και θεραπείας αυτής της νόσου.
Τι προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργικής λαρυγγίτιδας;
Τα αλλεργιογόνα που προκαλούν αυτή την ασθένεια εισέρχονται συχνότερα στο σώμα με αεριογενή τρόπο. Τα πιο κοινά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους αλλεργιογόνων.
Σκούπα οικίας
Δεν είναι ομοιογενής ως προς τη σύνθεση και περιέχει μεγάλο αριθμό διαφορετικών αλλεργιογόνων. Οι κύριοι προπαραγωγείς της αλλεργίας είναι τα μικρότερα τσιμπούρια του γένους Dermatophagoiges. Ζουν στην ταπετσαρία των επικαλυμμένων επίπλων, κουρτίνες, χαλιά, μαλακά παιχνίδια κ.λπ.
Η σκόνη του σπιτιού περιέχει επίσης διάφορες χημικές ουσίες, ζωική μούχλα και οργή, αλλεργίες κατσαρίδων και μούχλα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η διεξαγωγή ελέγχου παρασίτων αυξάνει σημαντικά τον αριθμό των αλλεργιογόνων, δεδομένου ότι μετά τον θάνατο των τσιμπουριών, των κατσαρίδων και άλλων εντόμων, τα εκκρίματα, τα συστατικά των χιτινικών μεμβρανών αυτών των παρασίτων, που έχουν αντιγονικές ιδιότητες, εισέρχονται στον αέρα.
Επιδερμικά αλλεργιογόνα
- μαλλί?
- πιτυρίδα?
- σωματίδια της επιδερμίδας.
- εκκρίματα.
- σίελο κατοικίδιων ζώων;
- φτερό και χνούδι.
Το είδος αυτό έχει υψηλή δραστηριότητα, ιδιαίτερα την επιδερμίδα της γάτας. Τα αλλεργιογόνα συνδέονται με σωματίδια σκόνης και μεταφέρονται εύκολα με ρούχα.
Τροφικά αλλεργιογόνα
Έχουν την υψηλότερη αλλεργιογόνο ικανότητα:
- αγελαδινό γάλα;
- ξηροί καρποί ·
- εσπεριδοειδών ·
- σοκολάτα;
- ψάρια;
- αυγά ·
- μαύρη σταφίδα ·
- φράουλες ·
- φράουλες ·
- σταφύλια ·
- βατόμουρο;
- βατόμουρο;
- Ανανάς
- λωτός;
- δημητριακά.
Στα παιδιά, η αιτία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας μπορεί να είναι ευαισθητοποίηση στο λατέξ, από το οποίο συχνά γίνονται ανδρεικέλες, θηλές και παιχνίδια. Η δυσανεξία στη λατέξ μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ευαισθησία στις μπανάνες, τα αβοκάντο, τα πεπόνια, τα κάστανα και το ακτινίδιο.
Αλλεργιογόνα γύρης
Υπάρχουν 3 κύριες ομάδες:
- γύρη δέντρου (σέλινο, σημύδα, σφενδάμι, βελανιδιά, φουντουκιά, ιτιά, τέφρα, οχ.
- δημητριακά (bluegrass, timothy, σίκαλη, βρώμη, σιτάρι, φαγόπυρο)?
- ζιζάνια (αψιθιά, τσουκνίδα, πικραλίδα, quinoa, αμβροσία).
Ένα χαρακτηριστικό της αλλεργίας στη γύρη των φυτών είναι η εποχικότητα των εκδηλώσεων.
Οι αναταραχές της άνοιξης εμφανίζονται όταν υπάρχει αλλεργία στη γύρη των δέντρων, η αντίδραση στα δημητριακά γίνεται αισθητή στην αρχή και στο μέσο του καλοκαιριού και στα ζιζάνια εμφανίζεται μέχρι τα τέλη του καλοκαιριού ή μέχρι τις αρχές του φθινοπώρου.
Επιπλέον, υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργία μεταξύ της γύρης και ορισμένων προϊόντων διατροφής. Η ευαισθητοποίηση σε γύρη σημύδας μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία στα μήλα, τα αχλάδια, τα κεράσια, τα καρότα.
- Παράγοντες αποφυγής και παραγωγής
- Φάρμακα, εμβόλια.
Ποιος είναι πιθανότερο να αναπτύξει μια αλλεργική μορφή λαρυγγίτιδας;
Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αυτής της νόσου:
- γενετική προδιάθεση (βρογχικό άσθμα, διάφορες αλλεργικές νόσους σε στενούς συγγενείς).
- σημάδια ατοπίας (δερματίτιδα, διάθεση).
- μαζική λήψη του αλλεργιογόνου ή παρατεταμένη επαφή με αυτό,
- έκθεση σε μολυσμένο αέρα, ενεργό και παθητικό κάπνισμα,
- συχνή κρυολογήματα.
- παράλογη χρήση ναρκωτικών, ιδιαίτερα αντιβιοτικών.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης αλλεργικής λαρυγγίτιδας
Η βάση της εξέλιξης της νόσου είναι ένας τύπος άμεσης αλλεργικής αντίδρασης.
Κατά τη διάρκεια της αρχικής επαφής με το αλλεργιογόνο στο σώμα αρχίζει η σύνθεση της ανοσοσφαιρίνης Ε, η οποία στη συνέχεια στερεώνεται στη μεμβράνη των ιστιοκυττάρων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ευαισθητοποίηση. Κατά την επαναλαμβανόμενη επαφή, το αλλεργιογόνο συνδυάζεται με την ανοσοσφαιρίνη Ε, η οποία οδηγεί σε αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων και απελευθέρωση ειδικών φλεγμονωδών μεσολαβητών, οι οποίες προκαλούν διάφορες αντιδράσεις στο σώμα.
Στα πρώτα λεπτά, υπό την επίδραση των διαμεσολαβητών, παρατηρείται αύξηση της διαπερατότητας των αγγείων και της επέκτασής τους, κλινικά αυτό εκδηλώνεται με υπογλωττερό λαρυγγικό οίδημα. Λόγω του οιδήματος, η γλωττίδα περιορίζεται, εμποδίζοντας τη διέλευση του αέρα.
Ο βαθμός στένωσης του λάρυγγα είναι καθοριστικός παράγοντας στην κλινική εικόνα της οξείας αλλεργικής λαρυγγίτιδας. Επιπλέον, οι μεσολαβητές ερεθίζουν ευαίσθητα τελικά νεύρα, προκαλώντας ένα αντανακλαστικό βήχα.
Μετά από 6 έως 12 ώρες, περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους με αλλεργικές παθήσεις αναπτύσσουν καθυστερημένη αλλεργική αντίδραση. Η έκφρασή του συσχετίζεται με ηωσινόφιλα προσέλκυση φλεγμονωδών εστίασης, CD4 λεμφοκύτταρα, βασεόφιλα, τα οποία συνθέτουν εξαιρετικά τοξικές πρωτεΐνες ικανές να καταστραφεί το βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος, λείων μυών, αιμοφόρων αγγείων, λεμφοειδή εκπαίδευση
Οίδημα και διήθηση του βλεννογόνου του λάρυγγα είναι η βάση για την ανάπτυξη της χρόνιας φλεγμονής σε αυτό, το οποίο με τη σειρά του συμβάλλει στο σχηματισμό της υπερευαισθησίας, όπου ακόμη και μικρές ερεθιστικές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν λαρυγγόσπασμου ή λαρυγγικό οίδημα.
Πολύ συχνά, ειδικά σε μικρά παιδιά, η ανάπτυξη αλλεργικής λαρυγγίτιδας προηγείται από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος.
Η λοιμώδης φλεγμονή μειώνει σημαντικά τις προστατευτικές ιδιότητες της βλεννογόνου με αποτέλεσμα τα αλλεργιογόνα να εισέρχονται ελεύθερα στο σώμα. Επιπλέον, εκτίθενται ευαίσθητοι υποδοχείς, ο ερεθισμός των οποίων οδηγεί σε υπεραντιδραστικότητα των αεραγωγών.
Συμπτώματα της αλλεργικής λαρυγγίτιδας
Η οξεία αλλεργική λαρυγγίτιδα είναι εγγενώς ένα αγγειοοίδημα, που εκτείνεται μέχρι τη λαρυγγική περιοχή. Η κλινική εικόνα καθορίζεται από τη σοβαρότητα του οιδήματος και τον βαθμό συστολής του λάρυγγα.
Είναι αποδεκτό να διαθέτουμε 4 βαθμούς στένωσης:
- Αντισταθμισμένο. Εκδηλωμένος από κραταιότητα, στεγνό βήχα βιασμού, μετατρέποντας σε γαύγισμα. Δεν παρατηρούνται συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας, ή είναι μικρά και εμφανίζονται μόνο κατά την άσκηση, ουρλιάζοντας, κλάμα.
- Ατελής αποζημίωση. Εμφανίζεται το άγχος. Δύσπνοια. Η αναπνοή είναι θορυβώδης, ακούγεται από απόσταση. Οι επιπρόσθετοι αναπνευστικοί μύες συμμετέχουν στην πράξη της αναπνοής, τα πτερύγια της οσφυϊκής μύτης, οι μεσοπλεύριοι χώροι, οι υπερκλειδιώδεις σφιγγοί. Εμφανίζεται η ελαφριά κυκλική περιοδική.
- Ακατάλληλο. Ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, το άγχος αντικαθίσταται από αδυναμία. Το δέρμα γίνεται απότομα απαλό με ιδρώτα. Η κυάνωση αυξάνεται. Χαρακτηρισμένη κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, της μύτης, των αυτιών, των δακτύλων και των ποδιών. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια.
- Ασφυξία. Συνολική κυάνωση Υπάρχει έντονη κατάθλιψη της καρδιακής δραστηριότητας και αναπνοής μέχρι να σταματήσει εντελώς.
Οι επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της λαρυγγίτιδας παρατηρούνται στην επαναλαμβανόμενη πορεία, αλλά, κατά κανόνα, εμφανίζονται χωρίς στένωση ή με στένωση 1 βαθμού.
Κλασικά, η επιδείνωση της αλλεργικής λαρυγγίτιδας αρχίζει το βράδυ ή τη νύχτα, εμφανίζεται ξαφνικά και αυξάνεται σε λίγες ώρες. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τον πόνο, την αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, τις αλλαγές φωνής (από την ελαφριά κραταιότητα μέχρι την αφώνια), εμφανίζεται ένας τραχύς βήχας που φτιάχνει. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατές σοβαρές μορφές στένωσης.
Σε ενήλικες, τα συμπτώματα της αλλεργικής λαρυγγίτιδας είναι λιγότερο έντονα. Στα παιδιά, αντίθετα, η στένωση του λάρυγγα είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα της νόσου. Αυτό οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά.
Ο λάρυγγας σε ένα παιδί είναι στενός και έχει τη μορφή χοάνης. Ο υπο-φορτωτής αντιπροσωπεύεται από χαλαρούς συνδετικούς και λιπώδεις ιστούς. Η δομή αυτή συμβάλλει στην ταχεία ανάπτυξη οίδημα. Με πάχυνση του βλεννογόνου του βλεννογόνου μόλις 1 mm, ο αυλός του περιορίζεται κατά 50%.
Για τη χρόνια αλλεργική λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο στύση και την ηχηρή φωνή, περιοδικό μη έντονο ξηρό βήχα. Η χρόνια φλεγμονή του λάρυγγα μιας αλλεργικής φύσης είναι πιο συχνή στους ενήλικες, εμφανίζεται με τη μορφή λαρυγγοτραχειίτιδας και συχνά συνδυάζεται με ρινίτιδα ή ρινοκολπίτιδα. Τα συμπτώματα είναι συνεχώς παρόντα.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της οξείας λαρυγγίτιδας που προκαλείται από τα τρόφιμα συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες. Σχεδόν πάντα οι γονείς του παιδιού ή ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να δώσει τον ακριβή λόγο.
Με μια υποτροπιάζουσα και χρόνια εξέλιξη της νόσου, είναι μάλλον δύσκολο να επιβεβαιωθεί η αλλεργική φύση της λαρυγγίτιδας.
Για να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:
- επανεμφάνιση της στένωσης του λάρυγγα περισσότερο από 3 φορές,
- ηλικία από 1 έως 5 ετών, αρσενικό φύλο (αγόρια 2,3 φορές αρρωσταίνουν συχνότερα) ·
- επιβλαβή κληρονομικότητα (αλλεργικές ασθένειες σε στενούς συγγενείς) ·
- συχνή κρυολογήματα.
- μακροχρόνια επίμονη ροή λαρυγγίτιδας.
- ατοπική δερματίτιδα, άλλες εκδηλώσεις αλλεργιών.
- η απουσία ή η ασθενής απόκριση στην αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη θεραπεία.
- κανονικό ή χαμηλό πυρετό, έλλειψη δηλητηρίασης,
- εποχιακή φύση των παροξύνσεων.
- ομοιομορφία των κλινικών εκδηλώσεων.
Όταν η αλλεργική λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από μέτρια αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων στη γενική ανάλυση του αίματος.
Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, προσδιορίστε το επίπεδο IgE. Για να προσδιορίσετε το εύρος ευαισθητοποίησης (ειδικά αλλεργιογόνα), είναι απαραίτητο να εκτελέσετε δερματικά δείγματα και ενδοδερμικά δείγματα.
Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική λαρυγγίτιδα;
Η θεραπεία περιλαμβάνει όχι μόνο την ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά και την πρόληψη της υποτροπής.
Η οξεία λαρυγγίτιδα, συνοδευόμενη από στένωση του λάρυγγα, απαιτεί επείγουσα περίθαλψη και θεραπεία στο νοσοκομείο. Παρέχεται ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης, γλυκοκορτικοστεροειδών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί τραχειοτομή ή διασωλήνωση.
Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, ο ασθενής πρέπει να παρέχει καθαρό αέρα. Ενεργοποιήστε τον υγραντήρα ή κρεμάστε υγρά φύλλα Η θερμοκρασία δωματίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 18 - 20 °. Εάν αυτό είναι παιδί, είναι απαραίτητο να τον ηρεμήσουμε, να δημιουργήσουμε συνθήκες που αποκλείουν αρνητικά συναισθήματα.
Αλκαλικό ποτό (μεταλλικό νερό), ζεστά λουτρά ποδιών έχουν θετική επίδραση.
Δεν επιτρέπεται η θεραπεία αλλεργικής λαρυγγίτιδας σε παιδιά με ακόμη αποζημιωμένη στένωση στο σπίτι. Οι ενήλικες με μη σοβαρή στένωση δεν χρειάζονται νοσηλεία.
Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται ως θεραπεία:
Αντιισταμινικά l γενεά (Fenistil, Suprastin) και II γενιά (Cetirizine, Loratadine)
Η αρχή της δράσης συνίσταται στην παρεμπόδιση των υποδοχέων, μέσω των οποίων πραγματοποιούνται οι επιδράσεις της ισταμίνης. Στο υπόβαθρο της λήψης τους, παρατηρείται μείωση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων και μείωση της απελευθέρωσης υγρού στον ιστό. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με μείωση του οίδηματος.
Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 10-14 ημέρες. Με επίμονη υποτροπιάζουσα πορεία, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνεχιστεί για έως και 3 μήνες, ενώ τα φάρμακα πρέπει να εναλλάσσονται για να αποφευχθεί ο εθισμός.
Κατά την έξαρση της νόσου, είναι προτιμότερο να δοθεί προτίμηση στους ανταγωνιστές των υποδοχέων ισταμίνης της πρώτης γενιάς. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν έντονο αποτέλεσμα και ταχεία έναρξη δράσης (30 λεπτά μετά την κατάποση). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η υπνηλία και η καταστολή στην περίπτωση της αλλεργικής λαρυγγίτιδας είναι επιθυμητές και βοηθούν στην άμβλυνση του άγχους. Ωστόσο, η χρήση αυτών των φαρμάκων σε παιδιά κάτω του 1 έτους δεν είναι επιθυμητή.
Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου και την ανάγκη μακροχρόνιας θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αντιισταμινική ΙΙ γενιά. Αυτά τα φάρμακα έχουν μικρότερη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και έχουν πιο βολικό δοσολογικό σχήμα (1 φορά την ημέρα). Για να αποφύγετε την υπνηλία, είναι προτιμότερο να πάρετε το φάρμακο το βράδυ.
Γλυκοκορτικοστεροειδή
Χαρακτηρίζονται από ισχυρά αντιφλεγμονώδη και αντι-οίδημα αποτελέσματα. Η συστηματική χρήση τους στην αλλεργική λαρυγγίτιδα δικαιολογείται μόνο σε περίπτωση υποαντισταθμισμένης και μη αποσυμφορημένης στένωσης.
Όταν ο λάρυγγας μειώνεται κατά 1 βαθμός, συνιστάται η χρήση εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών μέσω ενός νεφελοποιητή. Το πιο αποτελεσματικό στην περίπτωση αυτή είναι η βουδεσονίδη (Pulmicort). Η θεραπεία με εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν έχει ουσιαστικά καμία παρενέργεια.
Κρομογλυκικό νάτριο
Σταθεροποιεί τις μεμβράνες των ιστιοκυττάρων, εμποδίζοντας έτσι την απελευθέρωση διαφόρων μεσολαβητών από αυτά. Το φάρμακο δεν εξαλείφει τις εκδηλώσεις αλλεργιών και τους προειδοποιεί. Το χρωμογλυκικό νάτριο ενδείκνυται για συχνά υποτροπιάζουσα αλλεργική λαρυγγίτιδα που προκαλείται από αλλεργιογόνα. Δεν εφαρμόζεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Fenspirid)
Fenspirid (Erespal) - το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία αλλεργικών παθήσεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η αντιφλεγμονώδης επίδρασή της βασίζεται σε μείωση της σύνθεσης των φλεγμονωδών μεσολαβητών · επιπλέον, παρεμποδίζει εν μέρει τους υποδοχείς της Η1-ισταμίνης, δηλ. μειώνει την εμφάνιση αλλεργιών. Αντενδείκνυται σε 2 χρόνια.
Η θεραπεία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά διαφέρει μόνο στην ηλικιακή δοσολογία φαρμάκων.
Με την επιβεβαιωμένη αλλεργική φύση της λαρυγγίτιδας, είναι δυνατή η ειδική ανοσοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για μονοσθενή ευαισθητοποίηση σε αντιγόνα, η επαφή με την οποία δεν μπορεί να αποκλειστεί (γύρη φυτού, ερεθιστικά των νοικοκυριών).
Πρόληψη
Πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη αλλεργικής λαρυγγίτιδας όσο το δυνατόν περισσότερο μειώνοντας την επαφή με το αιτιολογικό αλλεργιογόνο.
- Σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στα οικιακά αλλεργιογόνα, είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικό υγρό καθάρισμα, να αφαιρείτε τα επικαλυμμένα έπιπλα, τα χαλιά, τα φυτά εσωτερικού χώρου, τα μαλακά παιχνίδια από το σπίτι, να λούζετε τα ράφια με τα βιβλία, να αντικαθιστάτε τα μαξιλάρια με φτερά με συνθετικό μαξιλάρι,
- Αποφύγετε την επαφή με τα κατοικίδια ζώα.
- Εάν είστε αλλεργικοί σε τρόφιμα - απορρίψτε μεμονωμένα ατομικά ανυπόφορα και όλα τα αλλεργιογόνα προϊόντα.
- Όταν η υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα γύρη - αν είναι δυνατόν, αλλάξτε τον τόπο διαμονής για την περίοδο ανθοφόρων φυτών. Εάν δεν υπάρχει τέτοια ευκαιρία, προσπαθήστε να αφήσετε το σπίτι λιγότερο και να κάνετε ντους μετά τη βόλτα με το απαραίτητο πλύσιμο των μαλλιών.
Η πρόληψη της αλλεργικής λαρυγγίτιδας είναι η εφαρμογή μέτρων στήριξης, η πρόληψη των ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων σε άτομα με προδιάθεση.
Αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά είναι μια μη μολυσματική αλλοίωση των μαλακών ιστών του λάρυγγα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνα υψηλή στην ανάπτυξη οίδημα και σπασμό του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Η ασθένεια προκαλείται από την έκθεση σε αλλεργιογόνα φυσικής ή τεχνητής προέλευσης.
Μια τέτοια αλλεργική αντίδραση προκαλεί συχνά μείωση της τοπικής ανοσίας, η οποία συνοδεύεται από την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Ως αποτέλεσμα, η αλλεργική λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί, κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε μια χρόνια μορφή με μια αργή βακτηριακή φλεγμονή των ιστών του λάρυγγα.
Ταξινόμηση ασθενειών
Η αλλεργική βλάβη στους ιστούς του λάρυγγα συμβαίνει σε δύο κύριες μορφές:
- Οξεία λαρυγγίτιδα. Η βραχυπρόθεσμη επαφή ενός ασθενούς με ένα αλλεργιογόνο προκαλεί άμεσο τύπο αλλεργικής αντίδρασης που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
- Χρόνια λαρυγγίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παραλλαγή της νόσου διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Η χρόνια λαρυγγίτιδα σχηματίζεται από παρατεταμένη έκθεση στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
Στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, ο ασθενής αναπτύσσει πρώτα μια οξεία αντίδραση στο αλλεργιογόνο, το οποίο μπορεί να εξελιχθεί σε μια χρόνια ασθένεια.
Αιτίες ασθένειας
Σε ένα παιδί, η αλλεργική λαρυγγίτιδα προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- αλλεργιογόνα με τη μορφή σοκολάτας, αυγών, μελιού, γαλακτοκομικών προϊόντων, καρπών με κέλυφος και φράουλας ·
- ερεθιστικά για τα νοικοκυριά - οικιακές χημικές ουσίες, φτερά πουλιών, μαλλιά ζώων συντροφιάς, συγκολλητικά, προϊόντα υγιεινής και καλλυντικά.
- μολυσματικούς παράγοντες που αντιπροσωπεύονται από ορισμένους τύπους ιών και μυκήτων ·
- φυσικοί παράγοντες - αρώματα φυτών, χνούδι και γύρη.
- φαρμακευτικά φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, παυσίπονα, βιταμίνες, ορμόνες και εμβόλια) ·
- Τα βιομηχανικά αλλεργιογόνα είναι τοξικές αεριώδεις ουσίες που εισέρχονται στον αέρα.
Η οξεία λαρυγγίτιδα στα παιδιά συχνά σχηματίζεται υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων κινδύνου:
- συχνή και βραχεία επαφή του ασθενούς με αλλεργιογόνα.
- συχνή υποθερμία.
- η χρήση ενός ατόμου είναι πολύ κρύο και ζεστά ποτά.
- εργασία σε μολυσμένες εγκαταστάσεις που χρησιμοποιούν τοξικές ουσίες ·
- ζουν σε ξηρό κλίμα.
- χρόνια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.
Χωρίς τον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου που προκαλεί λαρυγγίτιδα, η περαιτέρω θεραπεία είναι συμπτωματική.
Συμπτώματα μιας αλλεργικής βλάβης του λάρυγγα
Μια οξεία αλλεργική αντίδραση στους μαλακούς ιστούς του λάρυγγα εκδηλώνεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:
- δυσφορία κατά την κατάποση των τροφίμων.
- δυσκολία στην αναπνοή λόγω οξείας στένωσης της γλωττίδας.
- προοδευτική δυσκολία στην αναπνοή.
- το χρόνιο αίσθημα του "αιχμηρού" στο λαιμό?
- κραταιότητα και πλήρης απώλεια της φωνής.
- καύση και ξηρότητα στο λαιμό.
- ο παροξυσμικός βήχας, η ένταση του οποίου είναι ατομική στη φύση.
- ορισμένοι ασθενείς έχουν πόνο ενώ τρώει.
Η αυξημένη θερμοκρασία σε παιδιά με λαρυγγίτιδα δεν θεωρείται τυπικό σύμπτωμα αλλεργικών αλλοιώσεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Η υπερθερμία σηματοδοτεί κυρίως την ανάπτυξη βακτηριακής φλεγμονής στους κοντινούς ιστούς του λαιμού.
Στις κορυφαίες ευρωπαϊκές κλινικές, μια ιατρική ομάδα που αποτελείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, έναν αλλεργιολόγο, έναν παιδίατρο ή έναν θεραπευτή κάνει μια εξέταση αυτών των ασθενών.
Διάγνωση της νόσου
Ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση βάσει αυτών των μεθόδων εξέτασης του ασθενούς:
- Η καθιέρωση του ιστορικού της νόσου. Ο ωτορινολαρυγγολόγος ξεκινά τη μελέτη του ασθενούς για να διαπιστώσει τις καταγγελίες του ασθενούς και να διευκρινίσει τη γενική ευημερία του.
- Οπτική εξέταση του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις, κατά κανόνα, συνοδεύονται από αιφνίδια πρήξιμο και ερυθρότητα της βλεννογόνου του λαιμού.
- Λαρυγγοσκόπηση. Η όργανο εξέταση του λάρυγγα επιτρέπει μια λεπτομερέστερη εξέταση της περιοχής των φωνητικών συρμάτων και καθορίζει την τελική διάγνωση.
- Γενική και λεπτομερής αιματολογική μέτρηση. Συχνά, για να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, ο ασθενής θα πρέπει να πάει σε μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων.
Μέθοδοι θεραπείας αλλεργικών βλαβών του λάρυγγα
Ένας ασθενής με οξεία μορφή αλλεργίας απαιτεί άμεση νοσηλεία στο νοσοκομείο του νοσοκομείου. Πρώτες βοήθειες για τη λαρυγγίτιδα στα παιδιά περιλαμβάνουν έκτακτη αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ειδικοί καταφεύγουν σε τραχειακή διασωλήνωση και συνδέουν τον ασθενή στον αναπνευστήρα.
Θεραπεία φαρμάκων για οξείες αλλεργικές αντιδράσεις πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:
- γλυκοκορτικοστεροειδή.
- αντιισταμινικά ·
- παράγοντες απευαισθητοποίησης.
- αντισπασμωδικά.
Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας, κατά μέσο όρο, είναι 7-10 ημέρες και πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Λαρυγγίτιδα των μεσαίων και ελαφρών δυσκολιών που αντιμετωπίζουν οι ωτορινολαρυγγολόγοι σε εξωτερική βάση.
Στο σπίτι, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε τέτοιες θεραπευτικές μεθόδους:
- θερμά λουτρά με σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του νερού.
- αλκαλικό ποτό πόσιμο νερό?
- σόδα εισπνοή?
- λαμβάνοντας αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς, τα οποία εξαλείφουν ιδιαίτερα αποτελεσματικά το πρήξιμο του βλεννογόνου του λάρυγγα.
- χρήση ηρεμιστικών όταν η λαρυγγίτιδα αντιμετωπίζεται σε παιδιά κάτω του ενός έτους.
Η δράση των περισσότερων φαρμάκων είχε ως στόχο την επέκταση του αυλού του αναπνευστικού σωλήνα.
Γενικές συστάσεις για ασθενείς με αλλεργική λαρυγγίτιδα
Επιταχύνετε την αποκατάσταση των ασθενών ακολουθώντας τους ακόλουθους κανόνες:
- Πλήρης παύση της χρήσης καπνού και οινοπνεύματος. Οι κακές συνήθειες μειώνουν τις προστατευτικές ικανότητες του σώματος και έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα στις βλεννογόνες μεμβράνες.
- Λειτουργία ηρεμίας. Οι ασθενείς που δεν τεντώθηκαν στα φωνητικά κορδόνια κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, αναρρώνουν και αναρρώνουν πολύ γρήγορα.
- Διατηρήστε τη βέλτιστη απόδοση του εσωτερικού αέρα. Όταν αυτό θεωρείται άνετη θερμοκρασία του αέρα στην περιοχή 19-26⁰S και υγρασίας - 50-60%.
- Πίνετε πολλά υγρά. Οι διεθνείς οδηγίες για τη θεραπεία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας απαιτούν από τον ασθενή συχνή πρόσληψη νερού. Αυτό σας επιτρέπει να υγράσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα και έτσι να βελτιώσετε τη γενική ευημερία του ασθενούς.
- Απαλή δίαιτα, η οποία απαγορεύεται να χρησιμοποιούν αλμυρά, πιπέρι, πικάντικα τρόφιμα.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας των ασθενών με ταυτόχρονη βακτηριακή βλάβη του λάρυγγα
Πολύ συχνά οι παθολογικοί μικροοργανισμοί ενώνουν την αλλεργική διαδικασία.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ειδικός πρέπει να συμπεριλάβει στο πρόγραμμα θεραπείας τέτοιες ομάδες φαρμάκων:
- αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ·
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα.
- αποχρεμπτικά φάρμακα.
Πρόγνωση της ασθένειας
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά απαιτεί προσεκτική διάγνωση και περιεκτική θεραπεία. Η τιμή της θεραπείας εξαρτάται από την επικράτηση και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Όμως, στο 95% των κλινικών περιπτώσεων, οι γιατροί επιδιώκουν την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς.
Αλλεργική λαρυγγίτιδα στα συμπτώματα και τη θεραπεία του παιδιού
Τα συμπτώματα της αλλεργικής λαρυγγίτιδας εμφανίζονται συνήθως τη νύχτα, αλλά τα πρώτα προειδοποιητικά σημεία θα διαταραχθούν λίγες ώρες πριν τον ύπνο. Η αλλεργική λαρυγγίτιδα είναι μια ειδική μορφή της νόσου που αναπτύσσεται σε απόκριση έκθεσης σε αλλεργιογόνα. Εκδηλώνεται με οίδημα του λάρυγγα, βήχα, πονόλαιμο, συριγμό στη φωνή και άλλα τυπικά σημάδια λαρυγγίτιδας. Η θεραπεία ανεπιτυχών μορφών μπορεί να γίνει στο σπίτι, σε άλλες περιπτώσεις, ενδείκνυται η νοσηλεία.
Λόγοι
Στην καθημερινή ζωή, οι ενήλικες και τα παιδιά μπορούν να προκληθούν από τα συμπτώματα της αλλεργικής λαρυγγίτιδας: οικιακές χημικές ουσίες (βερνίκια, χρώματα, απορρυπαντικά). εκπροσώπους της τοπικής χλωρίδας (γύρη) · φάρμακα · τρόφιμα (ξηροί καρποί, μπαχαρικά και μπαχαρικά, γλυκά με μέλι ή σοκολάτα, θαλασσινά, μερικά φρούτα και μούρα). σκόνη, κάτω, μαλλί.
Συχνά συχνά η αλλεργική μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται σε ενήλικες οι οποίοι, λόγω της φύσης του επαγγέλματός τους, αναγκάζονται να αναπνέουν μολυσμένο αέρα με κορεσμένα βιομηχανικά απόβλητα, καυσαέρια, βαφές, βερνίκια και άλλες επιβλαβείς ουσίες.
Μορφές της νόσου
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες χωρίζεται σε διάφορους τύπους:
- Οξεία. Εμφανίζεται όταν έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται το λαρυγγικό οίδημα, επιπλέον μπορεί να εμφανιστεί λαρυγγόσπασμος, οδηγώντας σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η αλλεργική λαρυγγίτιδα σε ένα μικρό παιδί, το οποίο συχνά περιπλέκεται από την κρούστα και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
- Χρόνια. Χαρακτηρίζεται από υποτονική και παρατεταμένη πορεία, παρατηρούνται θολή συμπτώματα με παρατεταμένη επαφή με αλλεργιογόνο ή με ακατάλληλη θεραπεία της οξείας μορφής. Στα άτομα με χρόνια μορφή της νόσου εμφανίζονται συχνές εξάρσεις, μερικές φορές ακόμη και η παραμικρή υποθερμία. Μαζί με τη μορφή καταρροϊκού της νόσου αναπτύσσεται polypous στην οποία το βλεννογόνο μεγαλώνει και μορφές εξογκώματα, η φωνή των ασθενών σε αυτό το ήσυχο και βραχνή, που ανησυχούν για την πληγή και ξηρό βήχα.
Σημάδια της
Τα συμπτώματα της οξείας αλλεργικής λαρυγγίτιδα σε ενήλικες και απλή λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί είναι: αίσθημα ανεπιθύμητα κόμπο στο λαιμό και πόνο κατά την κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή, μια μικρή δυσκολία στην αναπνοή, μια βραχνή φωνή? ξηρότητα και καύση στο λαιμό, γρατζουνιές ή γρατζουνιές. μερικές φορές συνοδεύεται από αγωνιώδη βήχα. συχνά η νόσος περιπλέκεται από ρινίτιδα ή φαρυγγίτιδα. Σε άρρωστα παιδιά και ενήλικες, μπορεί να παρατηρηθεί κυάνωση (κυάνωση) των χειλιών και το ρινοκολικό τρίγωνο.
Επιπλοκές
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές - αναπτύσσεται σοβαρό οίδημα, παρουσιάζεται μυϊκός σπασμός, αρχίζουν τα προβλήματα αναπνοής. Ένα παιδί κάτω των 5 ετών έχει ένα μικρό λάρυγγα, έτσι το πρήξιμο εξαπλώνεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι στους ενήλικες.
Στο υπόβαθρο μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας, το παιδί έχει άλλα συμπτώματα - επιθέσεις από ξηρό βήχα αποφλοίωσης, δύσπνοια, συριγμό στο λαιμό, κυάνωση. Η στένωση μπορεί να αναπτυχθεί - επικάλυψη της γλωττίδας, ακολουθούμενη από ασφυξία και διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, συμπεριλαμβανομένου του κώματος και του θανάτου. Οι επιθέσεις άσθματος που εμφανίστηκαν σε ένα παιδί με αυτή την ασθένεια μπορεί να επαναληφθούν ξανά με επανειλημμένη υποτροπή, έτσι ώστε όλες οι προσπάθειες των γονέων να κατευθύνονται ώστε να μην επαναληφθούν τα συμπτώματα της νόσου.
Στους ενήλικες, η αλλεργική μορφή της νόσου εμφανίζεται συνήθως δεν είναι τόσο δύσκολο όσο τα παιδιά επειδή οι διαστάσεις του λάρυγγα περισσότερο, αλλά μερικές φορές υπάρχουν περιπτώσεις αγγειοοιδήματος ή αναφυλακτικό σοκ, το οποίο είναι επίσης γεμάτη με μοιραίες συνέπειες και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.
Φαρμακευτική αγωγή της ασθένειας
Η θεραπεία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας πρέπει να διεξάγεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο με έναν ανοσολόγο και έναν αλλεργιολόγο. Είναι σημαντικό να αποφεύγονται επιπλοκές της νόσου με εξασθενημένη καρδιακή δραστηριότητα και έντονη δυσκολία στην αναπνοή.
Αλλεργικές φως λαρυγγίτιδα (πρώτα) βαθμού υποβάλλονται σε αγωγή σε βάση εξωτερικών ασθενών υπό ιατρική επίβλεψη: διορίζεται Diazolin και διφαινυδραμίνη, ένεση γλυκονικό ασβέστιο, ηρεμιστικά και αντισταμινικά (Suprastin, Tavegil), η υπερβολική κατανάλωση του αλκαλικού μεταλλικού νερού, σόδα έκπλυσης, θερμά λουτρά.
Σε 2-4 μοίρες της νόσου, ενδείκνυται νοσοκομειακή θεραπεία. Τυπικά συνταγογραφείται αντισπασμωδικά (Nospanum), αντιισταμινικά (Tavegil, Suprastin), ηρεμιστικά (Seduxen, ì) διάλυμα της ένεσης γλυκονικού ασβεστίου, εισπνοής με διάλυμα σόδας 5%. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη), διουρητικά (Lasix). Σε περίπτωση ασφυξίας, οι ειδικοί εκτελούν μέτρα ανάνηψης - τραχειακή διασωλήνωση ή τραχειοτομία.
Η θεραπεία αλλεργικών μορφών λαρυγγίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο. Η θεραπεία ενός παιδιού περιλαμβάνει συνήθως τις ίδιες μεθόδους με τους ενήλικες με τη χρήση εισπνοών, φαρμάκων και άλλων μέτρων. Ένα μήνα μετά την ανακούφιση μιας οξείας επίθεσης της νόσου διεξάγεται έρευνα: εκτελείται μια δοκιμή αλλεργίας και προετοιμάζεται ένα γενικό ανοσογράφημα.
Η εξέλιξη της χρόνιας αλλεργικής λαρυγγίτιδας στα παιδιά μπορεί στη συνέχεια να αποτελέσει αιτία για την ανάπτυξη του άσθματος, συνεπώς, θα πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην εξέταση του παιδιού. Με τις σωστές τακτικές θεραπείας, η πρόγνωση είναι καλή, τα συμπτώματα εξαφανίζονται ήδη από 5-7 ημέρες θεραπείας.
Γενικά μέτρα και λαϊκές θεραπείες
Οι ασθενείς που πάσχουν από αλλεργικές μορφή λαρυγγίτιδα δείχνεται ελαφριά διατροφή εξαιρουμένων ερεθιστικά, πλήρης εξάλειψη του καπνίσματος και αλκοόλ στους ενήλικες, σιωπή συμμόρφωση και η καθαρότητα στις εγκαταστάσεις, διατηρώντας τη θερμοκρασία στην περιοχή από + 19 + 25 μοίρες με δείκτες υγρασία στο 60%. Συνιστώμενη άφθονη κατάσταση κατανάλωσης για την υγρασία της βλεννώδους μεμβράνης του λάρυγγα - μπορείτε να πιείτε απλό νερό, τσάι χωρίς ζάχαρη, αλκαλικό μεταλλικό νερό.
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες πρέπει να διεξάγεται πολύ προσεκτικά: τα αιθέρια έλαια, το μέλι και άλλες ουσίες μπορούν να προκαλέσουν μια νέα αλλεργική αντίδραση, συνεπώς οι ασθενείς παρουσιάζουν εισπνοές ατμού με βραστές πατάτες, γαργάρες με χυμό πατάτας και καρότα ή σόδα.
Σας συμβουλεύουμε να διαβάσετε: Ποια είναι η θεραπεία της λαρυγγίτιδας
Σχολείο του Δρ Komarovsky "Εποχιακή Αλλεργία"
Αλλεργική βρογχίτιδα: συμπτώματα σε ενήλικες
Φωτογραφία: αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά.
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά είναι μια μη μολυσματική αλλοίωση των μαλακών ιστών του λάρυγγα. Η ασθένεια είναι επικίνδυνα υψηλή στην ανάπτυξη οίδημα και σπασμό του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Η ασθένεια προκαλείται από την έκθεση σε αλλεργιογόνα φυσικής ή τεχνητής προέλευσης.
Μια τέτοια αλλεργική αντίδραση προκαλεί συχνά μείωση της τοπικής ανοσίας, η οποία συνοδεύεται από την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Ως αποτέλεσμα, η αλλεργική λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί, κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε μια χρόνια μορφή με μια αργή βακτηριακή φλεγμονή των ιστών του λάρυγγα.
Ταξινόμηση ασθενειών
Η αλλεργική βλάβη στους ιστούς του λάρυγγα συμβαίνει σε δύο κύριες μορφές:
- Οξεία λαρυγγίτιδα. Η βραχυπρόθεσμη επαφή ενός ασθενούς με ένα αλλεργιογόνο προκαλεί άμεσο τύπο αλλεργικής αντίδρασης που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
- Χρόνια λαρυγγίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παραλλαγή της νόσου διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Η χρόνια λαρυγγίτιδα σχηματίζεται από παρατεταμένη έκθεση στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
Στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, ο ασθενής αναπτύσσει πρώτα μια οξεία αντίδραση στο αλλεργιογόνο, το οποίο μπορεί να εξελιχθεί σε μια χρόνια ασθένεια.
Αιτίες ασθένειας
Σε ένα παιδί, η αλλεργική λαρυγγίτιδα προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- αλλεργιογόνα με τη μορφή σοκολάτας, αυγών, μελιού, γαλακτοκομικών προϊόντων, καρπών με κέλυφος και φράουλας ·
- ερεθιστικά για τα νοικοκυριά - οικιακές χημικές ουσίες, φτερά πουλιών, μαλλιά ζώων συντροφιάς, συγκολλητικά, προϊόντα υγιεινής και καλλυντικά.
- μολυσματικούς παράγοντες που αντιπροσωπεύονται από ορισμένους τύπους ιών και μυκήτων ·
- φυσικοί παράγοντες - αρώματα φυτών, χνούδι και γύρη.
- φαρμακευτικά φάρμακα και συμπληρώματα διατροφής (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, παυσίπονα, βιταμίνες, ορμόνες και εμβόλια) ·
- Τα βιομηχανικά αλλεργιογόνα είναι τοξικές αεριώδεις ουσίες που εισέρχονται στον αέρα.
Η οξεία λαρυγγίτιδα στα παιδιά συχνά σχηματίζεται υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων κινδύνου:
- συχνή και βραχεία επαφή του ασθενούς με αλλεργιογόνα.
- συχνή υποθερμία.
- η χρήση ενός ατόμου είναι πολύ κρύο και ζεστά ποτά.
- εργασία σε μολυσμένες εγκαταστάσεις που χρησιμοποιούν τοξικές ουσίες ·
- ζουν σε ξηρό κλίμα.
- χρόνια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.
Χωρίς τον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου που προκαλεί λαρυγγίτιδα, η περαιτέρω θεραπεία είναι συμπτωματική.
Συμπτώματα μιας αλλεργικής βλάβης του λάρυγγα
Μια οξεία αλλεργική αντίδραση στους μαλακούς ιστούς του λάρυγγα εκδηλώνεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:
- δυσφορία κατά την κατάποση των τροφίμων.
- δυσκολία στην αναπνοή λόγω οξείας στένωσης της γλωττίδας.
- προοδευτική δυσκολία στην αναπνοή.
- το χρόνιο αίσθημα του "αιχμηρού" στο λαιμό?
- κραταιότητα και πλήρης απώλεια της φωνής.
- καύση και ξηρότητα στο λαιμό.
- ο παροξυσμικός βήχας, η ένταση του οποίου είναι ατομική στη φύση.
- ορισμένοι ασθενείς έχουν πόνο ενώ τρώει.
Η αυξημένη θερμοκρασία σε παιδιά με λαρυγγίτιδα δεν θεωρείται τυπικό σύμπτωμα αλλεργικών αλλοιώσεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Η υπερθερμία σηματοδοτεί κυρίως την ανάπτυξη βακτηριακής φλεγμονής στους κοντινούς ιστούς του λαιμού.
Στις κορυφαίες ευρωπαϊκές κλινικές, μια ιατρική ομάδα που αποτελείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, έναν αλλεργιολόγο, έναν παιδίατρο ή έναν θεραπευτή κάνει μια εξέταση αυτών των ασθενών.
Διάγνωση της νόσου
Ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση βάσει αυτών των μεθόδων εξέτασης του ασθενούς:
- Η καθιέρωση του ιστορικού της νόσου. Ο ωτορινολαρυγγολόγος ξεκινά τη μελέτη του ασθενούς για να διαπιστώσει τις καταγγελίες του ασθενούς και να διευκρινίσει τη γενική ευημερία του.
- Οπτική εξέταση του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις, κατά κανόνα, συνοδεύονται από αιφνίδια πρήξιμο και ερυθρότητα της βλεννογόνου του λαιμού.
- Λαρυγγοσκόπηση. Η όργανο εξέταση του λάρυγγα επιτρέπει μια λεπτομερέστερη εξέταση της περιοχής των φωνητικών συρμάτων και καθορίζει την τελική διάγνωση.
- Γενική και λεπτομερής αιματολογική μέτρηση. Συχνά, για να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο, ο ασθενής θα πρέπει να πάει σε μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων.
Μέθοδοι θεραπείας αλλεργικών βλαβών του λάρυγγα
Ένας ασθενής με οξεία μορφή αλλεργίας απαιτεί άμεση νοσηλεία στο νοσοκομείο του νοσοκομείου. Πρώτες βοήθειες για τη λαρυγγίτιδα στα παιδιά περιλαμβάνουν έκτακτη αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ειδικοί καταφεύγουν σε τραχειακή διασωλήνωση και συνδέουν τον ασθενή στον αναπνευστήρα.
Θεραπεία φαρμάκων για οξείες αλλεργικές αντιδράσεις πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:
- γλυκοκορτικοστεροειδή.
- αντιισταμινικά ·
- παράγοντες απευαισθητοποίησης.
- αντισπασμωδικά.
Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας, κατά μέσο όρο, είναι 7-10 ημέρες και πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Λαρυγγίτιδα των μεσαίων και ελαφρών δυσκολιών που αντιμετωπίζουν οι ωτορινολαρυγγολόγοι σε εξωτερική βάση.
Στο σπίτι, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε τέτοιες θεραπευτικές μεθόδους:
- θερμά λουτρά με σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του νερού.
- αλκαλικό ποτό πόσιμο νερό?
- σόδα εισπνοή?
- λαμβάνοντας αντιισταμινικά της πρώτης γενιάς, τα οποία εξαλείφουν ιδιαίτερα αποτελεσματικά το πρήξιμο του βλεννογόνου του λάρυγγα.
- χρήση ηρεμιστικών όταν η λαρυγγίτιδα αντιμετωπίζεται σε παιδιά κάτω του ενός έτους.
Η δράση των περισσότερων φαρμάκων είχε ως στόχο την επέκταση του αυλού του αναπνευστικού σωλήνα.
Γενικές συστάσεις για ασθενείς με αλλεργική λαρυγγίτιδα
Επιταχύνετε την αποκατάσταση των ασθενών ακολουθώντας τους ακόλουθους κανόνες:
- Πλήρης παύση της χρήσης καπνού και οινοπνεύματος. Οι κακές συνήθειες μειώνουν τις προστατευτικές ικανότητες του σώματος και έχουν ερεθιστικό αποτέλεσμα στις βλεννογόνες μεμβράνες.
- Λειτουργία ηρεμίας. Οι ασθενείς που δεν τεντώθηκαν στα φωνητικά κορδόνια κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, αναρρώνουν και αναρρώνουν πολύ γρήγορα.
- Διατηρήστε τη βέλτιστη απόδοση του εσωτερικού αέρα. Όταν αυτό θεωρείται άνετη θερμοκρασία του αέρα στην περιοχή 19-26⁰S και υγρασίας - 50-60%.
- Πίνετε πολλά υγρά. Οι διεθνείς οδηγίες για τη θεραπεία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας απαιτούν από τον ασθενή συχνή πρόσληψη νερού. Αυτό σας επιτρέπει να υγράσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα και έτσι να βελτιώσετε τη γενική ευημερία του ασθενούς.
- Απαλή δίαιτα, η οποία απαγορεύεται να χρησιμοποιούν αλμυρά, πιπέρι, πικάντικα τρόφιμα.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας των ασθενών με ταυτόχρονη βακτηριακή βλάβη του λάρυγγα
Πολύ συχνά οι παθολογικοί μικροοργανισμοί ενώνουν την αλλεργική διαδικασία.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ειδικός πρέπει να συμπεριλάβει στο πρόγραμμα θεραπείας τέτοιες ομάδες φαρμάκων:
- αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ·
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα.
- αποχρεμπτικά φάρμακα.
Πρόγνωση της ασθένειας
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά απαιτεί προσεκτική διάγνωση και περιεκτική θεραπεία. Η τιμή της θεραπείας εξαρτάται από την επικράτηση και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Όμως, στο 95% των κλινικών περιπτώσεων, οι γιατροί επιδιώκουν την πλήρη αποκατάσταση του ασθενούς.
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα αναφέρεται σε εκείνους τους τύπους αλλεργιών που γίνονται πιο συνηθισμένοι στον σύγχρονο κόσμο. Η ανάπτυξη της νόσου προωθείται όχι μόνο από αλλεργιογόνα, αλλά και από μια δυσμενή οικολογική κατάσταση.
Η λαρυγγίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή συμπτωμάτων και κατά συνέπεια, όταν εντοπίζονται τα πρώτα σημάδια αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία.
Τι είναι μια αλλεργική λαρυγγίτιδα
Η λαρυγγίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα. Όταν η αλλεργία σε μια φλεγμονώδη αντίδραση οδηγεί στην ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στην εισαγωγή ξένων μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα, απελευθερώνονται φλεγμονώδεις μεσολαβητές, προκαλώντας μια σειρά αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη - υπεραιμία, οίδημα, φλεγμονή.
Αυτές οι αλλαγές και προκαλούν όλα τα σημεία που σχετίζονται με την αλλεργική λαρυγγίτιδα.
Το πρήξιμο του βλεννογόνου στρώματος προκαλεί στένωση του αυλού του λάρυγγα και αυτό περιπλέκει τη διέλευση του αέρα και αναπνέει ανάλογα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται στένωση.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την αλλεργική λαρυγγίτιδα, δηλαδή, πολλά αλλεργιογόνα οδηγούν σε συγκεκριμένη ανοσοαπόκριση.
Τα πιο συχνά αλλεργιογόνα που προκαλούν ασθένεια περιλαμβάνουν:
- Μικροσωματίδια φυτών, οικιακής σκόνης, πούδρες πλύσης και καθαρισμού.
- Εξάτμιση και βιομηχανικά αέρια.
- Μύκητες μούχλας?
- Πρωτεΐνη σάλιου ζώων.
- Τρόφιμα;
- Ένζυμα που εκκρίνονται από τσιμπήματα εντόμων.
Η νόσος αναπτύσσεται μόνο μετά από επαναλαμβανόμενη επαφή με αλλεργιογόνα επικίνδυνα για την υγεία.
Συμβάλλει στην εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης, μειωμένης ανοσίας, συχνών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, δυσβολικώσεως, κληρονομικής προδιάθεσης.
Παρατηρείται ότι η αλλεργική μορφή λαρυγγίτιδας είναι πιο συχνή σε ασθενείς με ιστορικό ασθενειών όπως η αλλεργική ρινίτιδα, η πολυνίτιδα και το βρογχικό άσθμα.
Χαρακτηριστικά της αλλεργικής λαρυγγίτιδας
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα διαγιγνώσκεται πιο συχνά στα παιδιά, αν και οι ενήλικες μπορεί να παρουσιάσουν δυσάρεστες εκδηλώσεις αυτής της νόσου.
Η λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στον λάρυγγα, όπως στη συνήθη μορφή της νόσου με αλλεργίες, δεν είναι.
Όμως, το πρήξιμο και όλες οι σχετιζόμενες ασθένειες της αλλαγής δημιουργούν κατάλληλες συνθήκες για την προσχώρηση μιας δευτερογενούς λοίμωξης.
Ως εκ τούτου, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να περιπλέκεται από τη μόλυνση.
Σε περίπτωση αλλεργίας, η θερμοκρασία του σώματος σπάνια αυξάνεται και η διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο διευκολύνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα χωρίζεται σε δύο τύπους σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της πορείας της:
Οξεία μορφή της νόσου.
Χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική και απότομη έναρξη. Συνήθως, όλα τα συμπτώματα αυξάνονται τη νύχτα.
Η στένωση του αυλού του λάρυγγα συμβαίνει πολύ γρήγορα και συνεπώς πρέπει να παρέχεται βοήθεια πριν από την άφιξη της ιατρικής ομάδας.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποσότητα του αλλεργιογόνου στο σώμα, από τη διάρκεια της έκθεσής του και από την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.
Χρόνια μορφή αλλεργικής ρινίτιδας.
Παρουσιάζεται εάν κάποια σημεία της ασθένειας καταγράφονται για ένα μήνα ή περισσότερο.
Σε αυτή την περίπτωση, το προκλητικό αλλεργιογόνο επηρεάζει συνεχώς ή περιοδικά το σώμα.
Εάν η επιρροή του αλλεργιογόνου είναι πλήρως εξαλειφθεί, τότε η ανθρώπινη κατάσταση σταθεροποιείται σε λίγες μόνο μέρες.
Στη χρόνια μορφή της νόσου επίσης δεν αποκλείεται το λαρυγγικό οίδημα και κατά τη διάρκεια μακράς πορείας της νόσου υπάρχει οζώδης ανάπτυξη του βλεννογόνου στρώματος των φωνητικών κορδονιών, οδηγώντας στην ανάπτυξη πολυπόδων.
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα μπορεί να είναι μία εκδήλωση αναφυλακτικού σοκ.
Μια τέτοια αντίδραση στον αλλεργιογόνο παράγοντα προκαλεί σοβαρές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα και μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Πώς εκδηλώνεται η αλλεργική λαρυγγίτιδα
Τα βασικά συμπτώματα της νόσου με τη μορφή βήχας αποφλοίωση, δυσκολία στην αναπνοή, έντονη βραχνάδα ή πλήρης εξαφάνιση αναπτύσσονται τη νύχτα και πριν από τις πρωινές ώρες.
Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα, που υποδηλώνουν την πιθανή εξέλιξη της αλλεργικής ρινίτιδας, παρατηρούνται αρκετές ώρες πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
Υποδεικνύει την εξέλιξη της νόσου:
- Αίσθημα έντονου γρατσουνίσματος και πονόλαιμου.
- Βήχας Μπορεί να είναι τόσο μη παραγωγικό, δηλαδή ξηρό, χωρίς πτύελα, και ενυδατωμένο. Υπάρχουν παρατεταμένες κρίσεις παρόμοιες με αλλεργικό βήχα.
- Η εμφάνιση δυσφορίας κατά την κατάποση, η αίσθηση ξένου μαστίγια στο λαιμό?
- Αλλάξτε φωνή. Υπάρχει βραχνάδα, χονδροειδής.
- Καρδιακές παλλιέργειες;
- Ελαφρά πρήξιμο του προσώπου και του λαιμού.
Με έντονη επίθεση λαρυγγίτιδας η εισπνοή γίνεται δύσκολη, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης.
Στη διαδικασία της αναπνοής, μπορεί να παρατηρηθεί ότι η σφαγίτιδα διοχέτευση εισπνέει έντονα στο λαιμό, το δέρμα γίνεται ανοιχτό και εμφανίζεται άφθονος κολλώδης ιδρώτας.
Όλες αυτές οι αλλαγές έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο νευρικό σύστημα, ένα άτομο αρχίζει να πανικοβάλλεται, γεγονός που επιδεινώνει μόνο την επίθεση.
Χαρακτηριστικά της λαρυγγίτιδας στα παιδιά.
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο περισσότερη προσοχή πρέπει να πληρώνουν οι γονείς στην υγεία τους.
Τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να περιγράψουν όλα τα ενοχλητικά σημεία της νόσου και επομένως τα συχνά ενοχλητικά συμπτώματα που υποδεικνύουν την πιθανή εξέλιξη μιας αλλεργικής επίθεσης αγνοούνται συχνά.
Μια επίθεση σε ένα παιδί αναπτύσσεται απότομα, συνήθως τη νύχτα, όλα τα συμπτώματα αυξάνονται κυριολεκτικά μισή ώρα, και μερικές φορές λιγότερο.
Το λαρυγγικό οίδημα στην αλλεργική λαρυγγίτιδα στα παιδιά οδηγεί γρήγορα σε στένωση του αυλού, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τον όρο ψευδής κρούστα, με την ανάπτυξή του, η ασφυξία μπορεί να συμβεί γρήγορα.
Η πιθανότητα ανάπτυξης στένωσης εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, τόσο μικρότερος είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του λάρυγγα.
Μετά από 5 χρόνια, μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος εμφάνισης επίθεσης ψευδούς κρούστας.
Η εμφάνιση αυτής της επικίνδυνης κατάστασης σε ένα παιδί υποδεικνύεται από τα ακόλουθα σημάδια:
- "Barking" παροξυσμικό βήχα.
- Θορυβώδης αναπνοή, ακούγεται καλά σε απόσταση.
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Μπλε νανοβολικό τρίγωνο.
- Άγχος, πανικός και φόβος σε ένα παιδί.
- Φοβιότητα ή έλλειψη.
Εάν βρείτε παρόμοια σημεία στο παιδί σας, πρέπει να καλέσετε γρήγορα ένα ασθενοφόρο.
Αλλά ακόμη και πριν από την άφιξη των γιατρών είναι αδύνατο να παραμείνουν αδρανείς, τα πρώτα μέτρα βοήθειας για τη λαρυγγίτιδα που περιγράφονται παρακάτω αξιολογούν αισθητά και γρήγορα την κατάσταση του μωρού.
Χαρακτηριστικά της αλλεργικής λαρυγγίτιδας σε ενήλικες.
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα στην ενηλικίωση εμφανίζεται σε εκείνους τους ανθρώπους που επηρεάζονται περισσότερο από αρνητικούς παράγοντες όπως:
- Έκθεση σε χημικά και καυσαέρια.
- Το κάπνισμα.
- Μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία.
- Χρόνιες διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.
Ένας ενήλικας που αρχίζει τη λαρυγγίτιδα μπορεί να καθορίσει με τα πρώτα σημάδια αυτής της ασθένειας και συνεπώς η έγκαιρη θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις εξαλείφει την πιθανότητα σοβαρής στένωσης της λάρυγγας.
Διαβάστε παρακάτω: Τι είναι το αλλεργικό άσθμα και πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια.
Θεραπεία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας
Πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η αλλεργική λαρυγγίτιδα μπορεί να προκαλέσει πλήρη συστολή του λάρυγγα και ασφυξία.
Φυσικά, ένα τέτοιο αρνητικό αποτέλεσμα δεν παρατηρείται πάντοτε, αλλά είναι αδύνατον να προβλεφθεί η εξέλιξη της νόσου εκ των προτέρων.
Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να γίνει όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα, υποδεικνύοντας την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης στον λάρυγγα, πηγαίνετε σε ιατρείο ή καλέστε γιατρό στο σπίτι.
Η θεραπεία αυτής της νόσου χωρίζεται σε επείγουσα περίθαλψη και περαιτέρω φαρμακευτική αγωγή.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της λαρυγγίτιδας στα παιδιά.
Πριν από την άφιξη του γιατρού, οι γονείς πρέπει να παρέχουν βοήθεια στο παιδί με αυξανόμενη λαρυγγίτιδα και σημάδια αυξανόμενης ασφυξίας και αυτό είναι εξ ολοκλήρου στην εξουσία τους, αν δεν υπάρχει πανικό.
Πρέπει να ακολουθήσετε τα παρακάτω βήματα:
- Χαλαρώστε το παιδί.
- Δώστε αντιισταμινικό φάρμακο στη δόση ηλικίας - Σταγόνες υπεραστίνης, διφαινυδραμίνης, Fenistil.
- Η αναπνοή ανακουφίζει τον ζεστό υγρό αέρα. Επομένως, πρέπει να πάτε στο μπάνιο, να ανοίξετε το ζεστό νερό, να κλείσετε την πόρτα και να αναπνεύσετε αυτόν τον αέρα. Μπορείτε επίσης να κάνετε εισπνοή με ατμό θερμού διαλύματος σόδας με την προσθήκη μιας μικρής ποσότητας φυτικού ελαίου.
- Γουλιά θα πρέπει να δοθεί για να πιει ζεστό νερό, μπορεί επίσης να θερμανθεί γάλα με μια μικρή ποσότητα σόδα?
- Τα ζεστά βάθη κάνουν την αναπνοή ευκολότερη.
- Εάν υπάρχει μια τέτοια συσκευή ως νεφελοποιητής, τότε μπορείτε να αναπνέετε μέσω αυτής πάνω από αλατούχο ή μεταλλικό νερό.
Κατά τη διάρκεια της φροντίδας, είναι καλύτερο αν το παιδί είναι στα χέρια των γονέων, δεν συνιστάται να ξαπλώνετε κατά τη διάρκεια της επίθεσης.
Δεν μπορείτε να δώσετε στο παιδί να εισπνέει λύσεις με αιχμηρές οσμές, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη κατάσχεση.
Θεραπεία της λαρυγγίτιδας σε ενήλικα.
Εάν εμφανιστούν σημάδια αλλεργικής λαρυγγίτιδας στους ενήλικες, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες οδηγίες:
- Για να μειώσετε το φορτίο στο λαιμό. Αυτό σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το καθεστώς της σιωπής, να μην πιείτε κρύα ποτά, πικάντικα πιάτα, να σταματήσετε το κάπνισμα.
- Περάστε περισσότερο χρόνο στο κρεβάτι, αυτός ο τρόπος μειώνει την πιθανότητα αύξησης των συμπτωμάτων της νόσου.
- Αν το αλλεργιογόνο είναι γνωστό, τότε εξαλείψτε ή ελαχιστοποιήστε εντελώς την επίδρασή του.
- Πάρτε τα μέσα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι χρήσιμο να πίνετε ζεστά μπουμπούκια ζωμού, πράσινο τσάι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το βάμμα της εχινόκεας, λεμονόχορτο, ginseng?
- Το ξέπλυμα με βραστό νερό, το αφέψημα του χαμομηλιού βοηθά στην απομάκρυνση μερικών από τα αλλεργιογόνα από το βλεννογόνο στρώμα του λάρυγγα και μειώνει την φλεγμονώδη απόκριση.
Η θεραπεία αλλεργικής φαρυγγίτιδας είναι απαραίτητη, καθώς η έλλειψη θεραπείας οδηγεί στη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο.
Φαρμακευτική θεραπεία αλλεργικής ρινίτιδας
Η πορεία της θεραπείας της λαρυγγίτιδας, η οποία προέκυψε υπό την επήρεια αλλεργιογόνων, περιλαμβάνει τη λήψη αντιισταμινών, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός επιλέγει κορτικοστεροειδή.
Τα ορμονικά φάρμακα είναι ιδιαίτερα απαραίτητα για την αύξηση του οιδήματος και των έντονων αλλαγών στα εσωτερικά όργανα.
Ο ασθενής πρέπει επίσης να επιλέξει συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη του πόνου, της δυσφορίας και άλλων εκδηλώσεων της νόσου.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά για μωρά, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επίθεσης λαρυγγίτιδας στο μέλλον, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί αρνητικά το είδος του αλλεργιογόνου που επηρεάζει το σώμα, γεγονός που θα συμβάλει στον περιορισμό του αντίκτυπου του.
Λαϊκοί τρόποι για την εξάλειψη των εκδηλώσεων της αλλεργικής λαρυγγίτιδας.
Οι παραδοσιακές μέθοδοι είναι μια πρόσθετη θεραπεία και πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι τα συστατικά που χρησιμοποιούνται στις συνταγές δεν αυξάνουν την αλλεργική αντίδραση.
- Ξεπλύνετε με διάλυμα σόδας.
- Συμπίεση πατατών και ιωδίου. Για την παρασκευή του, δύο ή τρεις πατάτες βράζονται με τη φλούδα. Στη ζεστή μορφή, ζυμώστε, προσθέστε μερικές σταγόνες ιωδίου και εφαρμόστε στο λαιμό μέσα από μια χαρτοπετσέτα. Κορυφαία συμπίεση συμπίεση με ένα μαντήλι. Συνεχίστε να κρυώσει.
- Μέλι-λεμόνι ποτό. Ένα ποτήρι υγρού μελιού πρέπει να αναμιγνύεται με μισό ποτήρι χυμό λεμονιού. Πίνω το παρασκευασμένο ποτό σε ένα μικρό κουτάλι κάθε 5-10 λεπτά, έτσι ώστε να ενεργούν μέχρι την ανακούφιση.
- Ζυγίζει τους γοφούς με τη μορφή θερμότητας. Αυτό το ποτό μειώνει την ενόχληση και ταυτόχρονα ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Η έλλειψη επίδρασης της φαρμακευτικής ουσίας και της παραδοσιακής ιατρικής οφείλεται στο γεγονός ότι η αιτία της λαρυγγίτιδας δεν είναι μόνο ένα αλλεργιογόνο, αλλά και ένας αριθμός προκλητικών παραγόντων.
Για να τα εξαλείψετε, πρέπει πρώτα να περάσετε μια πλήρη διάγνωση.
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα είναι μια ασθένεια που απαιτεί αυξημένη προσοχή. Η έγκαιρη θεραπεία της νόσου θα μειώσει τον κίνδυνο επανάληψης μιας επίθεσης αυξανόμενου λαρυγγικού οιδήματος.
Η αλλεργική λαρυγγίτιδα είναι μια μορφή αναπνευστικής αλλεργίας με πρωταρχική βλάβη του λάρυγγα. Μια απομονωμένη βλάβη του λάρυγγα πρακτικά δεν συμβαίνει. Κατά κανόνα, τα άλλα μέρη του αναπνευστικού συστήματος - η μύτη, ο λαιμός, η τραχεία, οι βρόγχοι και οι κυψελίδες - υποφέρουν. Καθώς η ροή είναι οξεία, επαναλαμβανόμενη, χρόνια.
Η φλεγμονή του λάρυγγα μιας αλλεργικής φύσης επικρατεί κυρίως στην παιδιατρική πρακτική, τα παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια. Ωστόσο, σε ενήλικες, η αλλεργική λαρυγγίτιδα δεν αποτελεί εξαίρεση.
Στο άρθρο θα εξετάσουμε τα αίτια, τον μηχανισμό ανάπτυξης, σας λέμε ποιος έχει αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης, συμπτωμάτων και θεραπείας αυτής της νόσου.
Τι προκαλεί την ανάπτυξη αλλεργικής λαρυγγίτιδας;
Τα αλλεργιογόνα που προκαλούν αυτή την ασθένεια εισέρχονται συχνότερα στο σώμα με αεριογενή τρόπο. Τα πιο κοινά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους αλλεργιογόνων.
Σκούπα οικίας
Δεν είναι ομοιογενής ως προς τη σύνθεση και περιέχει μεγάλο αριθμό διαφορετικών αλλεργιογόνων. Οι κύριοι προπαραγωγείς της αλλεργίας είναι τα μικρότερα τσιμπούρια του γένους Dermatophagoiges. Ζουν στην ταπετσαρία των επικαλυμμένων επίπλων, κουρτίνες, χαλιά, μαλακά παιχνίδια κ.λπ.
Η σκόνη του σπιτιού περιέχει επίσης διάφορες χημικές ουσίες, ζωική μούχλα και οργή, αλλεργίες κατσαρίδων και μούχλα. Αξίζει να σημειωθεί ότι η διεξαγωγή ελέγχου παρασίτων αυξάνει σημαντικά τον αριθμό των αλλεργιογόνων, δεδομένου ότι μετά τον θάνατο των τσιμπουριών, των κατσαρίδων και άλλων εντόμων, τα εκκρίματα, τα συστατικά των χιτινικών μεμβρανών αυτών των παρασίτων, που έχουν αντιγονικές ιδιότητες, εισέρχονται στον αέρα.
Επιδερμικά αλλεργιογόνα
- μαλλί?
- πιτυρίδα?
- σωματίδια της επιδερμίδας.
- εκκρίματα.
- σίελο κατοικίδιων ζώων;
- φτερό και χνούδι.
Το είδος αυτό έχει υψηλή δραστηριότητα, ιδιαίτερα την επιδερμίδα της γάτας. Τα αλλεργιογόνα συνδέονται με σωματίδια σκόνης και μεταφέρονται εύκολα με ρούχα.
Τροφικά αλλεργιογόνα
Έχουν την υψηλότερη αλλεργιογόνο ικανότητα:
- αγελαδινό γάλα;
- ξηροί καρποί ·
- εσπεριδοειδών ·
- σοκολάτα;
- ψάρια;
- αυγά ·
- μαύρη σταφίδα ·
- φράουλες ·
- φράουλες ·
- σταφύλια ·
- βατόμουρο;
- βατόμουρο;
- Ανανάς
- λωτός;
- δημητριακά.
Στα παιδιά, η αιτία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας μπορεί να είναι ευαισθητοποίηση στο λατέξ, από το οποίο συχνά γίνονται ανδρεικέλες, θηλές και παιχνίδια. Η δυσανεξία στη λατέξ μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ευαισθησία στις μπανάνες, τα αβοκάντο, τα πεπόνια, τα κάστανα και το ακτινίδιο.
Αλλεργιογόνα γύρης
Υπάρχουν 3 κύριες ομάδες:
- γύρη δέντρου (σέλινο, σημύδα, σφενδάμι, βελανιδιά, φουντουκιά, ιτιά, τέφρα, οχ.
- δημητριακά (bluegrass, timothy, σίκαλη, βρώμη, σιτάρι, φαγόπυρο)?
- ζιζάνια (αψιθιά, τσουκνίδα, πικραλίδα, quinoa, αμβροσία).
Ένα χαρακτηριστικό της αλλεργίας στη γύρη των φυτών είναι η εποχικότητα των εκδηλώσεων.
Οι αναταραχές της άνοιξης εμφανίζονται όταν υπάρχει αλλεργία στη γύρη των δέντρων, η αντίδραση στα δημητριακά γίνεται αισθητή στην αρχή και στο μέσο του καλοκαιριού και στα ζιζάνια εμφανίζεται μέχρι τα τέλη του καλοκαιριού ή μέχρι τις αρχές του φθινοπώρου.
Επιπλέον, υπάρχει διασταυρούμενη αλλεργία μεταξύ της γύρης και ορισμένων προϊόντων διατροφής. Η ευαισθητοποίηση σε γύρη σημύδας μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία στα μήλα, τα αχλάδια, τα κεράσια, τα καρότα.
- Παράγοντες αποφυγής και παραγωγής
- Φάρμακα, εμβόλια.
Το φάσμα της ευαισθητοποίησης σε διαφορετικά αντιγόνα αλλάζει με την ηλικία. Εάν ένα μικρό παιδί έχει αλλεργιογόνα τροφής ως κύρια αιτία αλλεργικής λαρυγγίτιδας και αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, τότε η γύρη έρχεται στο προσκήνιο. Σε ενήλικες, η ασθένεια προκαλείται συνήθως από γύρη φυτού, φάρμακα, παράγοντες παραγωγής.
Ποιος είναι πιθανότερο να αναπτύξει μια αλλεργική μορφή λαρυγγίτιδας;
Παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αυτής της νόσου:
- γενετική προδιάθεση (βρογχικό άσθμα, διάφορες αλλεργικές νόσους σε στενούς συγγενείς).
- σημάδια ατοπίας (δερματίτιδα, διάθεση).
- μαζική λήψη του αλλεργιογόνου ή παρατεταμένη επαφή με αυτό,
- έκθεση σε μολυσμένο αέρα, ενεργό και παθητικό κάπνισμα,
- συχνή κρυολογήματα.
- παράλογη χρήση ναρκωτικών, ιδιαίτερα αντιβιοτικών.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης αλλεργικής λαρυγγίτιδας
Η βάση της εξέλιξης της νόσου είναι ένας τύπος άμεσης αλλεργικής αντίδρασης.
Κατά τη διάρκεια της αρχικής επαφής με το αλλεργιογόνο στο σώμα αρχίζει η σύνθεση της ανοσοσφαιρίνης Ε, η οποία στη συνέχεια στερεώνεται στη μεμβράνη των ιστιοκυττάρων. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ευαισθητοποίηση. Κατά την επαναλαμβανόμενη επαφή, το αλλεργιογόνο συνδυάζεται με την ανοσοσφαιρίνη Ε, η οποία οδηγεί σε αποκοκκίωση των ιστιοκυττάρων και απελευθέρωση ειδικών φλεγμονωδών μεσολαβητών, οι οποίες προκαλούν διάφορες αντιδράσεις στο σώμα.
Στα πρώτα λεπτά, υπό την επίδραση των διαμεσολαβητών, παρατηρείται αύξηση της διαπερατότητας των αγγείων και της επέκτασής τους, κλινικά αυτό εκδηλώνεται με υπογλωττερό λαρυγγικό οίδημα. Λόγω του οιδήματος, η γλωττίδα περιορίζεται, εμποδίζοντας τη διέλευση του αέρα.
Ο βαθμός στένωσης του λάρυγγα είναι καθοριστικός παράγοντας στην κλινική εικόνα της οξείας αλλεργικής λαρυγγίτιδας. Επιπλέον, οι μεσολαβητές ερεθίζουν ευαίσθητα τελικά νεύρα, προκαλώντας ένα αντανακλαστικό βήχα.
Μετά από 6 έως 12 ώρες, περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους με αλλεργικές παθήσεις αναπτύσσουν καθυστερημένη αλλεργική αντίδραση. Η έκφρασή του συσχετίζεται με ηωσινόφιλα προσέλκυση φλεγμονωδών εστίασης, CD4 λεμφοκύτταρα, βασεόφιλα, τα οποία συνθέτουν εξαιρετικά τοξικές πρωτεΐνες ικανές να καταστραφεί το βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος, λείων μυών, αιμοφόρων αγγείων, λεμφοειδή εκπαίδευση
Οίδημα και διήθηση του βλεννογόνου του λάρυγγα είναι η βάση για την ανάπτυξη της χρόνιας φλεγμονής σε αυτό, το οποίο με τη σειρά του συμβάλλει στο σχηματισμό της υπερευαισθησίας, όπου ακόμη και μικρές ερεθιστικές ουσίες μπορεί να προκαλέσουν λαρυγγόσπασμου ή λαρυγγικό οίδημα.
Πολύ συχνά, ειδικά σε μικρά παιδιά, η ανάπτυξη αλλεργικής λαρυγγίτιδας προηγείται από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος.
Η λοιμώδης φλεγμονή μειώνει σημαντικά τις προστατευτικές ιδιότητες της βλεννογόνου με αποτέλεσμα τα αλλεργιογόνα να εισέρχονται ελεύθερα στο σώμα. Επιπλέον, εκτίθενται ευαίσθητοι υποδοχείς, ο ερεθισμός των οποίων οδηγεί σε υπεραντιδραστικότητα των αεραγωγών.
Συμπτώματα της αλλεργικής λαρυγγίτιδας
Η οξεία αλλεργική λαρυγγίτιδα είναι εγγενώς ένα αγγειοοίδημα, που εκτείνεται μέχρι τη λαρυγγική περιοχή. Η κλινική εικόνα καθορίζεται από τη σοβαρότητα του οιδήματος και τον βαθμό συστολής του λάρυγγα.
Είναι αποδεκτό να διαθέτουμε 4 βαθμούς στένωσης:
- Αντισταθμισμένο. Εκδηλωμένος από κραταιότητα, στεγνό βήχα βιασμού, μετατρέποντας σε γαύγισμα. Δεν παρατηρούνται συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας, ή είναι μικρά και εμφανίζονται μόνο κατά την άσκηση, ουρλιάζοντας, κλάμα.
- Ατελής αποζημίωση. Εμφανίζεται το άγχος. Δύσπνοια. Η αναπνοή είναι θορυβώδης, ακούγεται από απόσταση. Οι επιπρόσθετοι αναπνευστικοί μύες συμμετέχουν στην πράξη της αναπνοής, τα πτερύγια της οσφυϊκής μύτης, οι μεσοπλεύριοι χώροι, οι υπερκλειδιώδεις σφιγγοί. Εμφανίζεται η ελαφριά κυκλική περιοδική.
- Ακατάλληλο. Ο ασθενής βρίσκεται σε σοβαρή κατάσταση, το άγχος αντικαθίσταται από αδυναμία. Το δέρμα γίνεται απότομα απαλό με ιδρώτα. Η κυάνωση αυξάνεται. Χαρακτηρισμένη κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου, της μύτης, των αυτιών, των δακτύλων και των ποδιών. Η αρτηριακή πίεση μειώνεται, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια.
- Ασφυξία. Συνολική κυάνωση Υπάρχει έντονη κατάθλιψη της καρδιακής δραστηριότητας και αναπνοής μέχρι να σταματήσει εντελώς.
Οι επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της λαρυγγίτιδας παρατηρούνται στην επαναλαμβανόμενη πορεία, αλλά, κατά κανόνα, εμφανίζονται χωρίς στένωση ή με στένωση 1 βαθμού.
Κλασικά, η επιδείνωση της αλλεργικής λαρυγγίτιδας αρχίζει το βράδυ ή τη νύχτα, εμφανίζεται ξαφνικά και αυξάνεται σε λίγες ώρες. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τον πόνο, την αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, τις αλλαγές φωνής (από την ελαφριά κραταιότητα μέχρι την αφώνια), εμφανίζεται ένας τραχύς βήχας που φτιάχνει. Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατές σοβαρές μορφές στένωσης.
Σε ενήλικες, τα συμπτώματα της αλλεργικής λαρυγγίτιδας είναι λιγότερο έντονα. Στα παιδιά, αντίθετα, η στένωση του λάρυγγα είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα της νόσου. Αυτό οφείλεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά.
Ο λάρυγγας σε ένα παιδί είναι στενός και έχει τη μορφή χοάνης. Ο υπο-φορτωτής αντιπροσωπεύεται από χαλαρούς συνδετικούς και λιπώδεις ιστούς. Η δομή αυτή συμβάλλει στην ταχεία ανάπτυξη οίδημα. Με πάχυνση του βλεννογόνου του βλεννογόνου μόλις 1 mm, ο αυλός του περιορίζεται κατά 50%.
Για τη χρόνια αλλεργική λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο στύση και την ηχηρή φωνή, περιοδικό μη έντονο ξηρό βήχα. Η χρόνια φλεγμονή του λάρυγγα μιας αλλεργικής φύσης είναι πιο συχνή στους ενήλικες, εμφανίζεται με τη μορφή λαρυγγοτραχειίτιδας και συχνά συνδυάζεται με ρινίτιδα ή ρινοκολπίτιδα. Τα συμπτώματα είναι συνεχώς παρόντα.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της οξείας λαρυγγίτιδας που προκαλείται από τα τρόφιμα συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες. Σχεδόν πάντα οι γονείς του παιδιού ή ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να δώσει τον ακριβή λόγο.
Με μια υποτροπιάζουσα και χρόνια εξέλιξη της νόσου, είναι μάλλον δύσκολο να επιβεβαιωθεί η αλλεργική φύση της λαρυγγίτιδας.
Για να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τους ακόλουθους παράγοντες:
- επανεμφάνιση της στένωσης του λάρυγγα περισσότερο από 3 φορές,
- ηλικία από 1 έως 5 ετών, αρσενικό φύλο (αγόρια 2,3 φορές αρρωσταίνουν συχνότερα) ·
- επιβλαβή κληρονομικότητα (αλλεργικές ασθένειες σε στενούς συγγενείς) ·
- συχνή κρυολογήματα.
- μακροχρόνια επίμονη ροή λαρυγγίτιδας.
- ατοπική δερματίτιδα, άλλες εκδηλώσεις αλλεργιών.
- η απουσία ή η ασθενής απόκριση στην αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη θεραπεία.
- κανονικό ή χαμηλό πυρετό, έλλειψη δηλητηρίασης,
- εποχιακή φύση των παροξύνσεων.
- ομοιομορφία των κλινικών εκδηλώσεων.
Όταν η αλλεργική λαρυγγίτιδα χαρακτηρίζεται από μέτρια αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων στη γενική ανάλυση του αίματος.
Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, προσδιορίστε το επίπεδο IgE. Για να προσδιορίσετε το εύρος ευαισθητοποίησης (ειδικά αλλεργιογόνα), είναι απαραίτητο να εκτελέσετε δερματικά δείγματα και ενδοδερμικά δείγματα.
Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική λαρυγγίτιδα;
Η θεραπεία περιλαμβάνει όχι μόνο την ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά και την πρόληψη της υποτροπής.
Η οξεία λαρυγγίτιδα, συνοδευόμενη από στένωση του λάρυγγα, απαιτεί επείγουσα περίθαλψη και θεραπεία στο νοσοκομείο. Παρέχεται ενδοφλέβια χορήγηση αδρεναλίνης, γλυκοκορτικοστεροειδών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί τραχειοτομή ή διασωλήνωση.
Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, ο ασθενής πρέπει να παρέχει καθαρό αέρα. Ενεργοποιήστε τον υγραντήρα ή κρεμάστε υγρά φύλλα Η θερμοκρασία δωματίου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 18 - 20 °. Εάν αυτό είναι παιδί, είναι απαραίτητο να τον ηρεμήσουμε, να δημιουργήσουμε συνθήκες που αποκλείουν αρνητικά συναισθήματα.
Αλκαλικό ποτό (μεταλλικό νερό), ζεστά λουτρά ποδιών έχουν θετική επίδραση.
Δεν επιτρέπεται η θεραπεία αλλεργικής λαρυγγίτιδας σε παιδιά με ακόμη αποζημιωμένη στένωση στο σπίτι. Οι ενήλικες με μη σοβαρή στένωση δεν χρειάζονται νοσηλεία.
Οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται ως θεραπεία:
Αντιισταμινικά l γενεά (Fenistil, Suprastin) και II γενιά (Cetirizine, Loratadine)
Η αρχή της δράσης συνίσταται στην παρεμπόδιση των υποδοχέων, μέσω των οποίων πραγματοποιούνται οι επιδράσεις της ισταμίνης. Στο υπόβαθρο της λήψης τους, παρατηρείται μείωση της διαπερατότητας των αιμοφόρων αγγείων και μείωση της απελευθέρωσης υγρού στον ιστό. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με μείωση του οίδηματος.
Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 10-14 ημέρες. Με επίμονη υποτροπιάζουσα πορεία, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να συνεχιστεί για έως και 3 μήνες, ενώ τα φάρμακα πρέπει να εναλλάσσονται για να αποφευχθεί ο εθισμός.
Κατά την έξαρση της νόσου, είναι προτιμότερο να δοθεί προτίμηση στους ανταγωνιστές των υποδοχέων ισταμίνης της πρώτης γενιάς. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν έντονο αποτέλεσμα και ταχεία έναρξη δράσης (30 λεπτά μετά την κατάποση). Οι ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η υπνηλία και η καταστολή στην περίπτωση της αλλεργικής λαρυγγίτιδας είναι επιθυμητές και βοηθούν στην άμβλυνση του άγχους. Ωστόσο, η χρήση αυτών των φαρμάκων σε παιδιά κάτω του 1 έτους δεν είναι επιθυμητή.
Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου και την ανάγκη μακροχρόνιας θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί η αντιισταμινική ΙΙ γενιά. Αυτά τα φάρμακα έχουν μικρότερη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα και έχουν πιο βολικό δοσολογικό σχήμα (1 φορά την ημέρα). Για να αποφύγετε την υπνηλία, είναι προτιμότερο να πάρετε το φάρμακο το βράδυ.
Γλυκοκορτικοστεροειδή
Χαρακτηρίζονται από ισχυρά αντιφλεγμονώδη και αντι-οίδημα αποτελέσματα. Η συστηματική χρήση τους στην αλλεργική λαρυγγίτιδα δικαιολογείται μόνο σε περίπτωση υποαντισταθμισμένης και μη αποσυμφορημένης στένωσης.
Όταν ο λάρυγγας μειώνεται κατά 1 βαθμός, συνιστάται η χρήση εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών μέσω ενός νεφελοποιητή. Το πιο αποτελεσματικό στην περίπτωση αυτή είναι η βουδεσονίδη (Pulmicort). Η θεραπεία με εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν έχει ουσιαστικά καμία παρενέργεια.
Κρομογλυκικό νάτριο
Σταθεροποιεί τις μεμβράνες των ιστιοκυττάρων, εμποδίζοντας έτσι την απελευθέρωση διαφόρων μεσολαβητών από αυτά. Το φάρμακο δεν εξαλείφει τις εκδηλώσεις αλλεργιών και τους προειδοποιεί. Το χρωμογλυκικό νάτριο ενδείκνυται για συχνά υποτροπιάζουσα αλλεργική λαρυγγίτιδα που προκαλείται από αλλεργιογόνα. Δεν εφαρμόζεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Fenspirid)
Fenspirid (Erespal) - το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία αλλεργικών παθήσεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η αντιφλεγμονώδης επίδρασή της βασίζεται σε μείωση της σύνθεσης των φλεγμονωδών μεσολαβητών · επιπλέον, παρεμποδίζει εν μέρει τους υποδοχείς της Η1-ισταμίνης, δηλ. μειώνει την εμφάνιση αλλεργιών. Αντενδείκνυται σε 2 χρόνια.
Η θεραπεία της αλλεργικής λαρυγγίτιδας σε ενήλικες και παιδιά διαφέρει μόνο στην ηλικιακή δοσολογία φαρμάκων.
Με την επιβεβαιωμένη αλλεργική φύση της λαρυγγίτιδας, είναι δυνατή η ειδική ανοσοθεραπεία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για μονοσθενή ευαισθητοποίηση σε αντιγόνα, η επαφή με την οποία δεν μπορεί να αποκλειστεί (γύρη φυτού, ερεθιστικά των νοικοκυριών).
Πρόληψη
Πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
- Μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη αλλεργικής λαρυγγίτιδας όσο το δυνατόν περισσότερο μειώνοντας την επαφή με το αιτιολογικό αλλεργιογόνο.
- Σε περίπτωση ευαισθητοποίησης στα οικιακά αλλεργιογόνα, είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικό υγρό καθάρισμα, να αφαιρείτε τα επικαλυμμένα έπιπλα, τα χαλιά, τα φυτά εσωτερικού χώρου, τα μαλακά παιχνίδια από το σπίτι, να λούζετε τα ράφια με τα βιβλία, να αντικαθιστάτε τα μαξιλάρια με φτερά με συνθετικό μαξιλάρι,
- Αποφύγετε την επαφή με τα κατοικίδια ζώα.
- Εάν είστε αλλεργικοί σε τρόφιμα - απορρίψτε μεμονωμένα ατομικά ανυπόφορα και όλα τα αλλεργιογόνα προϊόντα.
- Όταν η υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα γύρη - αν είναι δυνατόν, αλλάξτε τον τόπο διαμονής για την περίοδο ανθοφόρων φυτών. Εάν δεν υπάρχει τέτοια ευκαιρία, προσπαθήστε να αφήσετε το σπίτι λιγότερο και να κάνετε ντους μετά τη βόλτα με το απαραίτητο πλύσιμο των μαλλιών.
Η πρόληψη της αλλεργικής λαρυγγίτιδας είναι η εφαρμογή μέτρων στήριξης, η πρόληψη των ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων σε άτομα με προδιάθεση.