Περιγραφή από τις 15 Μαΐου 2015
- Λατινική ονομασία: Αμοξικιλλίνη + Κλαβουλανικό οξύ
- Κωδικός ATX: J01CR02
- Δραστικό συστατικό: Αμοξικιλλίνη + Κλαβουλανικό οξύ (Αμοξικιλλίνη + Κλαβουλανικό οξύ)
- Κατασκευαστής: Lek dd, Σλοβενία Sandoz, Ελβετία Hemofarm AD, Σερβία και άλλες εταιρείες.
Σύνθεση
Τα παρασκευάσματα περιέχουν τα δραστικά συστατικά αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ, καθώς και πρόσθετα συστατικά.
Τύπος απελευθέρωσης
Παράγεται Amoxicillin + κλαβουλανικό οξύ σε μορφή δισκίων με περιεκτικότητα δραστικής ουσίας mg 250 + 125, 500 + 125 mg + 875 mg 125, καθώς και ένα σιρόπι, ένα εναιώρημα, σταγόνες, σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος.
Φαρμακολογική δράση
Για φάρμακα Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ χαρακτηρίζονται από αντιβακτηριακή και βακτηριοκτόνο δράση.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Συνδυαστικό σκεύασμα Amoxicillin + κλαβουλανικό οξύ - ένας αναστολέας βήτα-λακταμάσης, το οποίο έχει βακτηριοκτόνο δράση η οποία αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Έτσι, η δραστικότητα του φαρμάκου επιδεικνύεται έναντι διαφόρων gram θετικών αερόβιων βακτηρίων, περιλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση, για παράδειγμα: Staphylococcus aureus, μερικές αερόβια gram-αρνητικά βακτήρια: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp.. και άλλων ευαίσθητων παθογόνων, αναερόβια gram-θετικά βακτήρια, αναερόβια και αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια, και ούτω καθεξής.
Το κλαβουλανικό οξύ είναι ικανό να καταστέλλει II-V τύπου βήτα-λακταμάση, που δεν δεικνύουν δραστικότητα κατά του τύπου 1 βήτα-λακταμάση, η οποία παράγει Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp και Serratia spp. Επίσης, για ένα δεδομένο υλικό χαρακτηρίζεται από πενικιλλίνες υψηλή τροπισμό, το οποίο σχηματίζει ένα σταθερό σύμπλοκο με το ένζυμο και προειδοποίησης ενζυματική αποικοδόμηση της αμοξικιλλίνης υπό την επίδραση της β-λακταμάσες.
Μέσα στο σώμα, κάθε ένα από τα συστατικά υφίσταται γρήγορη απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η θεραπευτική συγκέντρωση σημειώνεται μέσα σε 45 λεπτά. Ταυτόχρονα, σε διάφορα παρασκευάσματα κλαβουλανικό οξύ, η αναλογία με αμοξικιλλίνη είναι η ίδια δόση 125 έως 250, 500 και 850 mg - σε δισκία.
Το φάρμακο συνδέεται ελαφρώς με πρωτεΐνες πλάσματος: κλαβουλανικό οξύ περίπου 22-30%, αμοξικιλλίνη κατά 17-20%. Ο μεταβολισμός αυτών των ουσιών εκτελείται στο ήπαρ: κλαβουλανικό οξύ κατά σχεδόν 50% και αμοξικιλλίνη στο 10% της ληφθείσας δόσης.
Το φάρμακο απεκκρίνεται αμετάβλητο κυρίως από τα νεφρά εντός 6 ωρών από τη στιγμή της χρήσης.
Ενδείξεις χρήσης
Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία διαφόρων βακτηριακών λοιμώξεων:
- κατώτερης αναπνευστικής οδού - βρογχίτιδα, πνευμονία, υπεζωκοτικό ύπαιθρο, απόστημα των πνευμόνων,
- Όργανα ΕΝΤ, για παράδειγμα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
- του ουροποιητικού και άλλων οργάνων της πυέλου σε πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, τραχηλίτιδα, σαλπιγγίτιδα, oophoritis, ενδομητρίτιδα, βακτηριακή κολπίτιδα, και ούτω καθεξής?
- δέρμα και μαλακοί ιστοί, για παράδειγμα, σε ερυσίπελα, λοίμωξη, δευτερογενώς μολυσμένα δερματοπάθειες, αποστήματα, φλέγμα ·
- και ευαισθησία σε μετεγχειρητικές λοιμώξεις, πρόληψη λοιμώξεων στη χειρουργική επέμβαση.
Αντενδείξεις
Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για:
- υπερευαισθησία;
- μολυσματική μονοπυρήνωση.
- φαινυλκετονουρία, επεισόδια ίκτερου ή μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία που προκαλείται από τη λήψη αυτού του φαρμάκου ή παρόμοιων φαρμάκων.
Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες, ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια και γαστρεντερικές παθήσεις.
Παρενέργειες
Κατά τη θεραπεία με αμοξικιλλίνη + κλαβουαλικό οξύ, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες παρενέργειες που επηρεάζουν την εργασία του πεπτικού συστήματος, των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, του νευρικού συστήματος κ.ο.κ.
Ως εκ τούτου, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες: ναυτία, εμετός, διάρροια, γαστρίτιδα, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, αναιμία, θρομβοκυττάρωση, ηωσινοφιλία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχή υπερκινητικότητας, το άγχος, και άλλα συμπτώματα.
Είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη τοπικών και αλλεργικών αντιδράσεων και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών.
Αμοξικιλλίνη + κλαβουαλικό οξύ, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)
Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε αυτές τις ουσίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για στοματική χορήγηση, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Ταυτόχρονα, η δοσολογία, το σχήμα και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται λαμβάνοντας υπόψη την πολυπλοκότητα της νόσου, την ευαισθησία του παθογόνου, την τοποθεσία της λοίμωξης και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Για παράδειγμα, οι ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 ετών συνιστάται να λαμβάνουν το φάρμακο υπό τη μορφή σιροπιού, εναιωρήματος ή σταγόνων, τα οποία προορίζονται για εσωτερική χρήση. Ένα ενιαίο δοσολογικό σύνολο ανάλογα με το βάρος και την ηλικία των ασθενών.
Η μέγιστη ημερήσια δοσολογία αμοξικιλλίνης για παιδιά ηλικίας 12 ετών και ενήλικων ασθενών είναι 6 g και για νεαρούς ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 ετών συνιστάται να μετράται η δόση των 45 mg ανά kg σωματικού βάρους.
Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση κλαβουλανικού οξέος για παιδιά από 12 ετών και ενήλικες είναι 600 mg και για παιδιά κάτω των 12 ετών με ρυθμό 10 mg ανά kg σωματικού βάρους.
Η μέση διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι 10-14 ημέρες.
Υπερδοσολογία
Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές της γαστρεντερικής οδού ή ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών.
Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αιμοκάθαρση.
Αλληλεπίδραση
Στην φαρμακευτική αγωγή, μαζί με αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά και αμινογλυκοσίδες επιβραδύνεται και μειωμένη απορρόφηση, και ασκορβικό οξύ αντιθέτως ενισχύει την απορρόφηση.
Ορισμένα ατορικοστατικά φάρμακα, όπως: μακρολίδες, λινκοσαμίδες, χλωραμφενικόλη, τετρακυκλίνες και σουλφοναμίδια παρουσιάζουν ανταγωνιστικό αποτέλεσμα.
Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών, η οποία συνοδεύεται από την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, τη μείωση της σύνθεσης της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης. Ο συνδυασμός με αντιπηκτικά απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση των παραμέτρων πήξης αίματος.
Η επίδραση των αντισυλληπτικών από το στόμα, της αιθινυλικής οιστραδιόλης, καθώς και των φαρμάκων, κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού της οποίας μειώνεται το PABK, αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Τα διουρητικά, φαινυλοβουταζόνη, αλλοπουρινόλη, σημαίνει αναστολή της σωληναριακής έκκρισης - μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης.
Ειδικές οδηγίες
Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό αυστηρό έλεγχο των λειτουργιών του αίματος, των νεφρών και του ήπατος. Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών στον πεπτικό σωλήνα, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα.
Με την ανάπτυξη μη ευαίσθητων στο φάρμακο, η μικροχλωρίδα μπορεί να εμφανίσει υπερφόρτωση, απαιτώντας κατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά. Μερικές φορές υπάρχουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα σε περιπτώσεις προσδιορισμού της γλυκόζης στα ούρα. Συνιστάται η χρήση της μεθόδου οξειδωτικού γλυκόζης για τη ρύθμιση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στη σύνθεση των ούρων.
Το αραιωμένο εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο, αλλά όχι περισσότερο από 7 ημέρες, χωρίς να καταψυχθεί. Σε ασθενείς με δυσανεξία στη πενικιλίνη δεν αποκλείονται διασταυρούμενες αλλεργικές αντιδράσεις σε συνδυασμό με αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.
Η σύνθεση των δισκίων περιλαμβάνει τον ίδιο αριθμό του κλαβουλανικού οξέος, δηλ 125 mg, ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι σε 2 δισκία των 250 mg διαφορετικών ουσιών περιεχόμενο σε σύγκριση με 500 mg.
Όροι πώλησης
Φαρμακεία συνταγή φαρμάκων.
Συνθήκες αποθήκευσης
Ο χώρος αποθήκευσης του φαρμάκου πρέπει να είναι στεγνός, δροσερός και απρόσιτος για τα παιδιά.
Διάρκεια ζωής
Αναλόγων
Βασικές ανάλογα εκπροσωπούμενη παρασκευάσματα: Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Kviktab, + τριένυδρη αμοξικιλλίνη, το κλαβουλανικό κάλιο, Arlette, Augmentin, Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Soljutab και Ekoklav.
Αλκοόλ
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οποιοδήποτε αντιβιοτικό, το αλκοόλ αντενδείκνυται, καθώς αυτό μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να αυξήσει τη σοβαρότητα των παρενεργειών.
Ανασκοπήσεις αμοξικιλλίνης + κλαβουαλικού οξέος
Όπως γνωρίζετε, τα αντιβιοτικά είναι τα πιο συζητημένα για τα ναρκωτικά σε διάφορα φόρουμ. Οι ασθενείς ανησυχούν σχεδόν εξίσου τόσο για την αποτελεσματικότητα όσο και για την ασφάλεια τέτοιων φαρμάκων. Σε αυτή την περίπτωση, οι ανασκοπήσεις των φαρμάκων Αμοξικιλλίνη + κλαβουαλικό οξύ στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετικές.
Κανείς δεν αμφισβητεί την αποτελεσματικότητα αυτού του αντιβιοτικού, γι 'αυτό και συνταγογραφείται για τη θεραπεία ακόμα και των πιο σύνθετων μορφών ασθενειών. Ωστόσο, οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το κλαβουλανικό οξύ, τι είναι και πώς συνδυάζεται με την αμοξικιλλίνη, δηλαδή ενισχύει ή μαλακώνει τη δράση του. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ουσία χαρακτηρίζεται από τη δική της αντιβακτηριακή δράση.
Επίσης, αυτό το φάρμακο βρίσκεται συχνά σε συζητήσεις που σχετίζονται με τη θεραπεία των εγκύων γυναικών. Αλλά πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να πάρουν το φάρμακο Amoxiclav. Αυτό επιβεβαιώνεται από τις γυναίκες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, η θεραπεία πάντα βοηθά στην εξάλειψη της παραβίασης χωρίς να βλάψει τον ασθενή ή το έμβρυο.
Τα αντιβιοτικά αποτελούν συστατικά πολλών θεραπευτικών αγωγών που σχετίζονται με τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη τέτοιων φαρμάκων μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό. Αλλά πρώτα είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό το φάρμακο. Μόνο τότε μπορούμε να περιμένουμε ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας χωρίς πρόσθετη βλάβη στο σώμα.
Τιμή Αμοξικιλλίνη + κλαβουαλικό οξύ, από πού να αγοράσετε
Η τιμή των φαρμάκων Η αμοξικιλλίνη + κλαβουαλικό οξύ κυμαίνεται από 60-800 ρούβλια.
Στην περίπτωση αυτή, τα δισκία έχουν κόστος, ανάλογα με τον κατασκευαστή και την ποσότητα του φαρμάκου στη συσκευασία.
Αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης και κλαβουλανικό οξύ
Τι είδους λοιμώξεις χρησιμοποιεί το Amoxiclav; Γιατί περιέχει το δεύτερο συστατικό, ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει και πώς οι κατασκευαστές αγωνίζονται με την ανθεκτικότητα των βακτηριδίων σε αντιβιοτικά κατηγορίας πενικιλίνης, διαβάστε στην ένδειξη Indicator.Ru.
Στην πρόσφατη δημοσιευμένη αναλυτική έκθεση του Μαρτίου του Ομίλου DSM, η Amoxiclav κατατάσσεται στα κορυφαία είκοσι από τα μεγαλύτερα φάρμακα όσον αφορά τις πωλήσεις. Αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και σκονών για την παρασκευή εναιωρημάτων για χορήγηση από το στόμα και περιέχει ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Η οδηγία προτείνει να θεραπεύσει με τη βοήθεια του Amoxiclav διάφορα είδη φλεγμονών και βακτηριακών λοιμώξεων: από τη μόλυνση με γονοκόκκα μέχρι τη φλεγμονή των ούλων ή του μέσου ωτός, από την σκωληκοειδίτιδα έως τις βλάβες των οστών. Indicator.Ru κατανοεί αν είναι καθολική και καλή.
Από τι, από τι
Το όνομα "Amoxiclav" αποτελείται από δύο μέρη, δεδομένου ότι το φάρμακο περιέχει δύο δραστικά συστατικά: αμοξικιλλίνη (ένα αντιβιοτικό από την κατηγορία πενικιλλίνης) και κλαβουλανικό οξύ. Η αμοξικιλλίνη συντέθηκε το 1972 από την Beecham, η οποία θεωρήθηκε μία από τις παλαιότερες και πιο διάσημες εταιρείες στο Ηνωμένο Βασίλειο, αλλά στη συνέχεια απορροφήθηκε από την GlaxoSmithKline.
Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης. Οι αποκαλούμενες ουσίες που έχουν έναν ασυνήθιστο "δακτύλιο" τριών ατόμων άνθρακα και ένα άτομο αζώτου. Αυτή η δομή την καθιστά ευάλωτη, επειδή μερικά στελέχη βακτηρίων είναι σε θέση να παράγουν ένζυμα βήτα-λακταμάσης που διασπούν αυτό το δαχτυλίδι. Στη συνέχεια, η αμοξικιλλίνη χάνει την ισχύ της και δεν μπορεί πλέον να παρεμβαίνει στη δέσμευση των πεπτιδογλυκανών, συστατικών του κυτταρικού τοιχώματος, τα οποία καθιστούν τα βακτήρια θετικά κατά Gram (καλά χρωματισμένα με τη μέθοδο Gram) που έχουν πολλές πεπτιδογλυκάνες ιδιαίτερα ευάλωτες σε αυτό το αντιβιοτικό.
Το φάρμακο Αμοξικιλλίνη κλαβουλανικό οξύ: οδηγίες χρήσης
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ είναι τα κύρια δραστικά συστατικά στη σύνθεση του σύγχρονου συνδυασμένου παρασκευάσματος. Η αποδεδειγμένη σύνθεση δύο συστατικών υπερνικά την αντίσταση των περισσότερων μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση. Οι αρχές της δοσολογίας των ουσιών επιτρέπουν να μειωθεί κατά το ήμισυ ο αριθμός των ανεπιθύμητων ενεργειών.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ είναι τα κύρια δραστικά συστατικά στη σύνθεση του σύγχρονου συνδυασμένου παρασκευάσματος.
Ρωσικό όνομα
Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ - ρωσική ονομασία. Στο δίκτυο διανομής, το συνδυασμένο φάρμακο βρίσκεται κάτω από διαφορετικά ονόματα:
- Τριϋδρική αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό κάλιο.
- Amoxiclav;
- Novoklav;
- Augmentin;
- Rapiklav;
- Flemoxin;
- Flemoklav Solyutab.
Διαφορετικοί κατασκευαστές καταχωρούν νέα ονόματα για τον συνδυασμό των ίδιων δραστικών συστατικών.
Λατινικό όνομα
Αμοξυκιλλίνη + Acidum clavulanicum.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Στοματικά δισκία σε κέλυφος πυκνό φιλμ, που προορίζονται για πλήρη χρήση. Η κύρια δόση από την άποψη της αμοξικιλλίνης + κλαβουλανικού:
- 250 mg + 125 mg.
- 500 mg + 125 mg.
- 875 mg + 125 mg.
Με αύξηση της δόσης του αντιβιοτικού, η ποσότητα κλαβουλανικού παραμένει η ίδια - 125 mg. Αυτή η συγκέντρωση είναι επαρκής για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα σε μια μονή δόση. Χρησιμοποιούνται πρόσθετα συστατικά - η ακριβής σύνθεση θα πρέπει να διευκρινίζεται στις οδηγίες για το φάρμακο.
Δισκία διασπειρόμενα για χορήγηση από το στόμα. Η νέα μορφή καθιστά ευκολότερη τη χρήση για παιδιά και ασθενείς με δυσκολία στην κατάποση. Τα χάπια διαλύονται εύκολα στο νερό και το σάλιο. Είναι πιθανό να λάβετε το σύνολο ή απορρόφηση στο στόμα. Οι δόσεις επαναλαμβάνουν τις δόσεις για τα αδιάλυτα δισκία.
Κόνις σε κοκκώδη μορφή για αυτοπαραγωγή του πόσιμου εναιωρήματος. Λευκή, χαλαρή ουσία συσκευάζεται σε ημιδιαφανείς φιάλες χωρητικότητας 150 ml σε 2 δοσολογίες: 125 / 31,25 mg και 250 / 62,5 mg. Η υποδεικνυόμενη ποσότητα αντιστοιχεί στην περιεκτικότητα της αμοξυκιλλίνης / κλαβουλανικής σε 5 ml του παρασκευασθέντος εναιωρήματος.
Κόνις για την παρασκευή διαλυμάτων ενδοφλέβιας ένεσης που παράγονται σε φιαλίδια των 10 ml, συσκευασμένα σε χαρτόκουτα των 1, 10, 50 τεμαχίων. Ο αριθμός των δραστικών συστατικών: 500 mg + 100 mg ή 1000 mg + 200 mg, που σημαίνει την περιεκτικότητα σε αμοξικιλλίνη + την ποσότητα κλαβουλανικού.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Το φάρμακο ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα πενικιλλίνης σε συνδυασμούς, η περιοχή του αντίκτυπού του επεκτείνεται σε όλους τους παθογόνους παράγοντες που είναι ευαίσθητοι στην αμοξικιλλίνη. Πολλοί από αυτούς έχουν μάθει να αντιστέκονται στη θεραπεία με την παραγωγή ειδικών ενζύμων (λακταμάσες) που καταστρέφουν το αντιβιοτικό.
Το κλαβουλανικό δεσμεύει προστατευτικές ουσίες και επιπλέον έχει ελαφρά βακτηριοστατική επίδραση. Οι ανθεκτικοί μικροοργανισμοί γίνονται ευαίσθητοι στην αμοξικιλλίνη, η οποία επιτρέπει την καταστροφή της μόλυνσης με λύση του κυτταρικού τοιχώματος. Με σωστή θεραπεία, τα βακτήρια δεν έχουν χρόνο να αναπτύξουν ανοσία στη σύνθεση. Η επίκτητη αντίσταση των νέων στελεχών σημειώνεται λιγότερο συχνά από ό, τι με τη μονοθεραπεία με πενικιλίνη.
Ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος - η αμοξικιλλίνη, όταν χρησιμοποιείται μαζί με κλαβουλανικό οξύ, μπορεί να είναι δραστική έναντι των περισσότερων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram αερόβιων και αναερόβιων. Οι θεραπείες είναι ευαίσθητες σε ασθένειες που προκαλούνται από διάφορες μορφές στρεπτόκοκκων, σταφυλόκοκκων, εντερόκοκκων, λιστερίων, κ.λπ.
Φαρμακοκινητική
Τα ενεργά συστατικά έχουν παρόμοιες φαρμακοκινητικές παραμέτρους, οι οποίες επιτρέπουν τη ταυτόχρονη χρήση τους. Και οι δύο ενώσεις απορροφώνται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης υπερβαίνει το 90%, η κλαβουλανική απορροφάται κατά 60-70%.
Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα επιτυγχάνεται κατά μέσο όρο σε 1,5-2 ώρες, γεγονός που οδηγεί στην ταχεία κατανομή του φαρμάκου στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Η συγκέντρωση σε περιοχές βακτηριακών βλαβών, πυώδη περιεχόμενα αποστημάτων και αποστημάτων, βρογχικές εκκρίσεις υπερβαίνει τον αριθμό των φαρμάκων σε μη φλεγμονώδεις περιοχές.
Οι δραστικές ουσίες διεισδύουν σε όλους τους αδενώδεις ιστούς, τους βλεννογόνους, τα εξιδρώματα, τα πτύελα, το αρθρικό υγρό, τους μυς, τις αρθρώσεις και τον οστικό ιστό. Καταργούν τα πλακούντα και τα αιματο-εγκεφαλικά φράγματα, εκκρίνονται στο μητρικό γάλα.
Τα συστατικά μεταβολίζονται στο ήπαρ και η απέκκριση πραγματοποιείται με σπειραματική διήθηση μέσω των νεφρών. Μία μικρή ποσότητα ανενεργών μεταβολιτών εκκρίνεται μέσω των πνευμόνων και των εντέρων. Οι ουσίες εξαλείφονται σε 5-6 ώρες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής παρατείνεται σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας. Και οι δύο ουσίες απομακρύνονται σχεδόν πλήρως κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, κατά τη διάρκεια της περιτοναϊκής κάθαρσης - σε μικρές ποσότητες.
Ενδείξεις χρήσης
Η παρασκευή δύο μερών είναι αποτελεσματική στην απόδειξη της ευαισθησίας των βακτηρίων στα συστατικά τους. Ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας και ένα ισχυρό αποτέλεσμα επιτρέπουν επίσης να συνταγογραφηθεί ένα ενισχυμένο αντιβιοτικό όταν μολυνθεί με ένα μη καθορισμένο παθογόνο.
Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ
Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ: οδηγίες χρήσης και ανασκοπήσεις
Λατινική ονομασία: Αμοξικιλλίνη + Κλαβουλανικό οξύ
Κωδικός ATX: J01CR02
Δραστικό συστατικό: αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ)
Κατασκευαστής: Kraspharma (Ρωσία), Aurobindo Pharma (India), Lek d.d. (Σλοβενία), Hemofarm Α.Ο. (Σερβία), Sandoz (Ελβετία)
Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 10/26/2018
Η αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ είναι ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Μορφές Δοσολογίας Αμοξικιλλίνη + Κλαβουλανικό Οξύ:
- δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο: οβάλ, αμφίκοιλο, σχεδόν λευκό ή λευκού χρώματος, μία πλευρά της χαρακτικής «Α», από την άλλη - «63» (δισκία των 250 mg + 125 mg) ή «64» (δισκία των 500 mg + 125 mg ) ή χαρακτική χαραγμένη με χαρακτική - "6 | 5" (δισκία 875 mg + 125 mg). Η διατομή δείχνει έναν ανοιχτό κίτρινο πυρήνα που περιβάλλεται από ένα λευκό ή σχεδόν λευκό κέλυφος (7 τεμάχια σε κυψέλες, 2 κυψέλες σε κουτί).
- κόνις για εναιώρημα για στοματική χορήγηση (φράουλα): κοκκώδες, λευκό ή σχεδόν λευκό χρώμα (σε μία δόση των 125 mg + 31.25 mg / 5 ml - 7.35 g από ένα ημιδιαφανές φιάλες των 150 ml, σε μια δόση των 250 mg + 62, 5 mg / 5 ml - 14,7 g σε ημιδιαφανείς φιάλες των 150 ml, κάθε φιάλη σε κουτί από χαρτόνι).
- κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια (i / v) χορήγηση: από λευκό έως λευκό με μια κίτρινη απόχρωση (σε φιαλίδια των 10 ml, σε 1 ή 10 φιάλες σε ένα χαρτοκιβώτιο, για νοσοκομεία συσκευασίας - από 1 έως 50 φιάλες ανά χαρτοκιβώτιο).
Συστατικά 1 δισκίο:
- ενεργά συστατικά: αμοξικιλλίνη (σε μορφή τριένυδρης ουσίας) - 250 mg ή 500 mg ή 875 mg κλαβουλανικού οξέος (με τη μορφή κλαβουλανικού καλίου) - 125 mg.
- βοηθητικά (ανενεργά) συστατικά: καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, λευκή πάνα 06Β58855 (διοξείδιο τιτανίου, μακρογόλη, υπρομελλόζη-15cP, υπρομελλόζη-5cP).
Η σύνθεση των 5 ml εναιωρήματος (κατασκευασμένου από σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων):
- δραστικά συστατικά: αμοξικιλλίνη (σε μορφή τριένυδρη) - 125 mg κλαβουλανικό οξύ (με τη μορφή του κλαβουλανικού καλίου) - 31.25 mg αμοξυκιλλίνης ή - 250 mg κλαβουλανικού οξέος - 62,5 mg?
- βοηθητικά συστατικά: κόμμι ξανθάνης, διοξείδιο πυριτίου, υπρομελλόζη, ασπαρτάμη, ηλεκτρικό οξύ, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, γεύση φράουλας.
Δραστικές ουσίες 1 φιαλίδιο κόνεως για διάλυμα για on / στην αμοξυκιλλίνη - 500 mg κλαβουλανικού οξέος - 100 mg, ή αμοξικιλλίνη - 1000 mg και το κλαβουλανικό οξύ - 200 mg.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Η δράση του φαρμάκου Αμοξικιλλίνη + Κλαβουλανικό οξύ οφείλεται στις ιδιότητες των δραστικών συστατικών του.
Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό. Έχει ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας, είναι δραστικό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά Gram μικροοργανισμών. Δεν έχει καμία επίδραση στους μικροοργανισμούς που παράγουν ένζυμα βήτα-λακταμάσης, επειδή καταστρέφονται από τη δράση τους.
Το κλαβουλανικό οξύ είναι ένας αναστολέας βήτα-λακταμάσης συναφής στη δομή με τις πενικιλίνες. Έχει την ικανότητα να αδρανοποιεί τις περισσότερες βήτα-λακταμάσες που βρίσκονται σε μικροοργανισμούς ανθεκτικούς στη δράση των κεφαλοσπορινών και των πενικιλινών. Το κλαβουλανικό οξύ είναι αρκετά αποτελεσματικό έναντι της πλασμιδικής βήτα-λακταμάσης, η οποία είναι πιο συχνά ανθεκτική, αλλά όχι δραστική έναντι της χρωμοσωματικής βήτα-λακταμάσης τύπου 1.
Το κλαβουλανικό οξύ στη σύνθεση του φαρμάκου προστατεύει την αμοξικιλλίνη από τις καταστρεπτικές επιδράσεις της β-λακταμάσης και επεκτείνει το φάσμα δραστηριότητάς της, συμπεριλαμβανομένων των βακτηρίων που είναι συνήθως ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη.
Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί είναι ευαίσθητοι σε συνδυασμό αμοξικιλλίνης + κλαβουλανικού οξέος:
- Gramophone spp. 1, 2;
- Gram-θετικοί αναερόβιοι: Clostridium spp, Peptostreptococcus Magnus, Peptostreptococcus spp, Peptococcus niger, micros Peptostreptococcus?..
- Gram-αρνητικά αερόβια: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis.
- Gram-αρνητικά αναερόβια: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum,
- Άλλα: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Η επίκτητη αντίσταση στην αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ είναι πιθανή για τους ακόλουθους μικροοργανισμούς:
- Γραμ-αρνητικοί αερόβιοι: Proteus spp. (συμπεριλαμβανομένων των Proteus vulgaris και Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Klebsiella pneumoniae 1 και Klebsiella oxytoca), Shigella spp.
- Γραμ-θετικά αερόβια: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. ομάδες
Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί έχουν φυσική αντοχή στη δράση της αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ:
- Gram-αρνητικά αερόβια:... Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp, Enterobacter spp, Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp, Providencia spp, Morganella morganii, Acinetobacter spp?..
- Άλλα: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.
1 Για τα βακτήρια αυτά κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών, διαπιστώθηκε η αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ.
Τα στελέχη αυτών των τύπων μικροοργανισμών δεν παράγουν βητα-λακταμάση, είναι ευαίσθητα στην αμοξικιλλίνη και επομένως, πιθανώς, στον συνδυασμό αμοξικιλλίνης + κλαβουλανικού οξέος.
Φαρμακοκινητική
Μετά τη λήψη του φαρμάκου η αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ μέσα στις δραστικές ουσίες απορροφάται γρήγορα και πλήρως από την γαστρεντερική οδό. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες. Η βέλτιστη απορρόφηση παρατηρείται κατά τη λήψη του φαρμάκου στην αρχή ενός γεύματος.
Όταν λαμβάνονται από το στόμα και ενδοφλεβίως, οι δραστικές ουσίες έχουν μέτριο βαθμό σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος: αμοξικιλλίνη - 17-20%, κλαβουλανικό οξύ - 22-30%.
Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής στα σωματικά υγρά και στους ιστούς. Βρέθηκε στους πνεύμονες, το μέσο αυτί, υπεζωκοτικά και περιτοναϊκά υγρά, μήτρα, ωοθήκες. Διεισδύουν στο μυστικό των παραρινικών κόλπων, των αμυγδαλών παλατινών, του αρθρικού υγρού, των βρογχικών εκκρίσεων, του μυϊκού ιστού, του προστάτη, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Η αμοξικιλλίνη είναι ικανή να διεισδύσει στο μητρικό γάλα, καθώς και στις περισσότερες πενικιλίνες. Ιχνοστοιχεία κλαβουλανικού οξέος βρίσκονται στο μητρικό γάλα.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν στο φραγμό του πλακούντα. Μην διεισδύετε στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου, υπό την προϋπόθεση ότι τα μηνύματα δεν είναι φλεγμονώδη.
Και τα δύο συστατικά μεταβολίζονται στο ήπαρ: αμοξικιλλίνη - περίπου 10% της δόσης, κλαβουλανικό οξύ - περίπου 50% της δόσης.
Η αμοξικιλλίνη (50-78% της δόσης) απεκκρίνεται σχεδόν αμετάβλητη από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. Το κλαβουλανικό οξύ (25-40% της δόσης) εκκρίνεται με σπειραματική διήθηση από τους νεφρούς, εν μέρει ως μεταβολίτες και αμετάβλητο. Και τα δύο συστατικά εξαλείφονται εντός των πρώτων 6 ωρών. Μικρές ποσότητες μπορούν να αποβληθούν μέσω των πνευμόνων και των εντέρων.
Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η ημιζωή αποβολής αυξάνεται: για την αμοξικιλίνη - έως 7,5 ώρες, για το κλαβουλανικό οξύ - έως 4,5 ώρες.
Και οι δύο δραστικές ουσίες του αντιβιοτικού απομακρύνονται κατά τη διάρκεια της αιμοδιύλισης, σε μικρές ποσότητες χρησιμοποιώντας περιτοναϊκή κάθαρση.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στον συνδυασμό δραστικών συστατικών:
- λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος: οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα, υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα, οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα και των οπισθοφαρυγγικών απόστημα, συνήθως προκαλείται από Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis?
- λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: παρόξυνση της χρόνιας βρογχίτιδας, της οξείας βρογχίτιδας, βακτηριακή επιμόλυνση, πνευμονία, πνευμονίτιδα, συνήθως προκαλείται από Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis?
- λοιμώξεις οστού και συνδετικού ιστού και αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας, που συνήθως προκαλείται από Staphylococcus aureus.
- λοιμώξεις της χοληφόρου οδού: χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα,
- ουρολοίμωξη: πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, μαλακό έλκος, προστατίτιδα, γονόρροια (που προκαλείται από Neisseria gonorrhoeae), μόλυνση των γυναικείων γεννητικών οργάνων, που συνήθως προκαλούνται από είδη της οικογένειας Enterobacteriaceae (ειδικά Escherichia coli), τα είδη του γένους Enterococcus, Staphylococcus saprophyticus, όπως η βακτηριακή κολπίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα, σαλπιγγωφορίτιδα, τραχηλίτιδα, αποφρακτικό σωλήνα των ωοθηκών, σηπτικές αποβολές,
- Του δέρματος και των μαλακών ιστών λοιμώξεις: Οι δευτερογενώς επιμολυσμένων δερματίτιδα, κυτταρίτιδα, ερυσίπελας, αποστήματα, μολυσματικό κηρίο και τραύματος μολύνσεις που προκαλούνται συνήθως από είδη του γένους Bacteroides, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus?
- μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία,
- οδοντογενετικές λοιμώξεις.
- άλλες μικτές λοιμώξεις, όπως οι ενδοκοιλιακές λοιμώξεις, μετά την άμβλωση ή η σηψαιμία μετά τον τοκετό (ως μέρος της σταδιακής θεραπείας).
Στη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται αντιβιοτικό για την πρόληψη των μετεγχειρητικών μολύνσεων.
Αντενδείξεις
- μολυσματική μονοπυρήνωση (συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης ενός εξανθήματος παρόμοιο με το φλοιό).
- μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία και χολεστατικό ίκτερο που σχετίζεται με τη χρήση συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος ή πενικιλίνης στο ιστορικό.
- την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών (για δισκία).
- φαινυλκετονουρία (για εναιώρημα).
- κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό (για δισκία 875 mg + 125 mg).
- Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, κεφαλοσπορίνες ή πενικιλίνες.
Η αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της κολίτιδας στην ιστορία, λόγω της χρήσης πενικιλλίνης).
- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
Οδηγίες χρήσης Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ: μέθοδος και δοσολογία
Ταινίες με επικάλυψη με φιλμ
Σε μορφή δισκίου, το φάρμακο ενδείκνυται για στοματική χορήγηση. Για βέλτιστη απορρόφηση και μείωση του κινδύνου παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα, συνιστάται η λήψη δισκίων στην αρχή ενός γεύματος.
Ο γιατρός καθορίζει το δοσολογικό σχήμα ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας μόλυνσης, την ηλικία του ασθενούς, το σωματικό βάρος και τη λειτουργία των νεφρών.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε μια κλινική θεραπεία: καταρχάς, το φάρμακο Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ χορηγείται ενδοφλεβίως, αφού περάσει στην κατάποση.
Συνιστώμενες δόσεις για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών ή με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 40 kg:
- μολύνσεις με ήπια και μέτρια σοβαρότητα: 250 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 500 mg + 125 mg κάθε 12 ώρες.
- σοβαρές λοιμώξεις, αναπνευστικές λοιμώξεις: 500 mg + 125 mg 3 φορές την ημέρα ή 875 mg + 125 mg 2 φορές την ημέρα.
Η μέγιστη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6000 mg, το κλαβουλανικό οξύ - 600 mg.
Η ελάχιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες, το μέγιστο είναι 14 ημέρες. 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπευτικής πορείας, ο ιατρός εκτιμά την κλινική κατάσταση και, αν είναι απαραίτητο, αποφασίζει για τη συνέχιση της θεραπείας. Η διάρκεια της θεραπείας για την ανεπιτυχή οξεία μέση ωτίτιδα είναι 5-7 ημέρες.
Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι 2 δισκία 250 mg + 125 mg ανάλογα με την περιεκτικότητα σε κλαβουλανικό οξύ δεν είναι ισοδύναμα με 1 δισκίο των 500 mg + 125 mg.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση της αμοξικιλλίνης ρυθμίζεται ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης (CK):
- CC> 30 ml / min: δεν απαιτείται διόρθωση.
- QC 10-30 ml / min: 2 φορές την ημέρα, 1 δισκίο των 250 mg (για ήπιες και μέτριες λοιμώξεις) ή 1 δισκίο των 500 mg.
- QC 30 ml / λεπτό.
Στους ενήλικες που υποβάλλονται σε αιμοδιύλιση χορηγείται 1 δισκίο των 500 mg + 125 mg ή 2 δισκία των 250 mg + 125 mg μία φορά την ημέρα. Επιπλέον, μία δόση συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της συνεδρίας αιμοκάθαρσης και μία άλλη δόση στο τέλος της συνεδρίας.
Κόνις για εναιώρημα για στοματική χορήγηση
Ανάρτηση Η αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ συνταγογραφείται συνήθως σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.
Σε αυτή τη μορφή δοσολογίας, το φάρμακο προορίζεται για στοματική χορήγηση. Προετοιμασία ενός πολτού από μία σκόνη: το φιαλίδιο 2/3 χύνεται βρασμένο και ψύχθηκε σε θερμοκρασία δωματίου πόσιμο νερό, ανακινείται καλά, και στη συνέχεια φέρεται σε όγκο (100 ml) και πάλι αναταράσσεται ισχυρώς. Ανακινήστε τη φιάλη πριν από κάθε χρήση.
Για ακριβή δοσολογία, ένα κιτ περιλαμβάνει ένα καπάκι μέτρησης με κινδύνους 2,5 ml, 5 ml και 10 ml. Μετά από κάθε χρήση πρέπει να πλένεται με καθαρό νερό.
Ο γιατρός καθορίζει το δοσολογικό σχήμα ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας μόλυνσης, την ηλικία του ασθενούς, το σωματικό βάρος και τη λειτουργία των νεφρών.
Για βέλτιστη απορρόφηση δραστικών ουσιών και μείωση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών από το πεπτικό σύστημα, πάρτε το αιώρημα της αμοξικιλλίνης + κλαβουλανικού οξέος στην αρχή του γεύματος.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 5 ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από 14 ημέρες. 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπευτικής πορείας, ο ιατρός εκτιμά την κλινική κατάσταση και, αν είναι απαραίτητο, αποφασίζει για τη συνέχιση της θεραπείας.
Βρέφη από 3 μηνών έως 12 ετών ή με σωματικό βάρος 40 kg εναιώρημα χορηγήθηκε σε μία δόση των 125 mg + 31.25 mg ανά 5 ml ή 250 mg + 62,5 mg σε 5 ml τρεις φορές την ημέρα σε διαστήματα των 8 ωρών.
Η ελάχιστη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης - 20 mg / kg, μέγιστη - 40 mg / kg. Σε χαμηλές δόσεις, το φάρμακο χρησιμοποιείται για υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα, λοιμώξεις του δέρματος και μαλακών ιστών. Σε υψηλές δόσεις - με παραρρινοκολπίτιδα, μέση ωτίτιδα, λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, ουροποιητικού συστήματος, οστών και αρθρώσεων.
Τα παιδιά από τη γέννηση έως τους 3 μήνες συνιστούσαν ημερήσια δόση 30 mg / kg αμοξικιλλίνης. Θα πρέπει να χωριστεί σε 2 δόσεις.
Δεν υπάρχουν συστάσεις για δοσολογικό σχήμα για παιδιά που έχουν γεννηθεί πρόωρα.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση της αμοξικιλλίνης προσαρμόζεται ανάλογα με το CC:
- CC> 30 ml / min: δεν απαιτείται διόρθωση.
- CC 10-30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg ανά kg σωματικού βάρους δύο φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από 500 mg + 125 mg δύο φορές την ημέρα.
- QC
Εκπαίδευση: Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Rostov, ειδικότητα "Γενική Ιατρική".
Οι πληροφορίες για το φάρμακο είναι γενικευμένες, παρέχονται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστούν τις επίσημες οδηγίες. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!
Κάποτε ήταν ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, η γνώμη αυτή έχει αντικρουστεί. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι με ένα χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.
Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.
Ο 74χρονος κάτοικος Αυστραλίας James Harrison έχει γίνει δωρητής αίματος περίπου 1.000 φορές. Έχει μια σπάνια ομάδα αίματος των οποίων τα αντισώματα βοηθούν τα νεογνά με σοβαρή αναιμία να επιβιώνουν. Έτσι, ο Αυστραλός έσωσε περίπου δύο εκατομμύρια παιδιά.
Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο επιρρεπές σε ασθένειες του εγκεφάλου. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό επιπλέον ιστών, αντισταθμίζοντας τους ασθενείς.
Οι επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης διενήργησαν σειρά μελετών στις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή τους.
Τέσσερις φέτες μαύρης σοκολάτας περιέχουν περίπου διακόσιες θερμίδες. Έτσι, αν δεν θέλετε να βελτιωθείτε, είναι προτιμότερο να μην τρώτε περισσότερες από δύο φέτες την ημέρα.
Το μέσο προσδόκιμο ζωής των αριστερόχειρων είναι μικρότερο από ό, τι οι δεξιόχειροι.
Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη - σκυλιά - πάσχει από προστατίτιδα. Αυτοί είναι πραγματικά οι πιο πιστοί φίλοι μας.
Ακόμα κι αν η καρδιά ενός άνδρα δεν κτυπηθεί, μπορεί ακόμα να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως μας έδειξε ο νορβηγός ψαράς Jan Revsdal. Ο "κινητήρας" του σταμάτησε στις 4 μ.μ., αφού ο ψαράς χάθηκε και κοιμήθηκε στο χιόνι.
Εάν το ήπαρ σταμάτησε να εργάζεται, ο θάνατος θα συνέβαινε εντός 24 ωρών.
Πτώση από ένα γάιδαρο, είναι πιο πιθανό να σπάσει το λαιμό σας από το να πέσει από ένα άλογο. Απλά μην προσπαθήσετε να αντικρούσετε αυτή τη δήλωση.
Το φάρμακο βήχα "Terpinkod" είναι ένας από τους κορυφαίους πωλητές, καθόλου λόγω των φαρμακευτικών του ιδιοτήτων.
Όλοι έχουν όχι μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και γλώσσα.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τη Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμού της πλάτης αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. Προσέξτε.
Κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, το σώμα μας σταματά τελείως να λειτουργεί. Ακόμη και η καρδιά σταματάει.
Η μυωπία (μυωπία) είναι μια ανωμαλία της διάθλασης, εστιάζοντας την εικόνα των αντικειμένων μπροστά στον αμφιβληστροειδή, ως αποτέλεσμα των οποίων ένα άτομο βλέπει καλά αλλά κακώς.
Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο κλαβουλανικό οξύ;
Τα αντιβιοτικά είναι ισχυροί παράγοντες για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Χωρίς αυτούς, οι θεραπευτές και οι μολυσματικοί γιατροί δεν μπορούν να το κάνουν. Τα βακτηρίδια κερδίζουν αντίσταση στα αντιβιοτικά. Οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι τα πιο συνηθισμένα αντιβιοτικά και τα βακτηρίδια παράγουν β-λακταμάση για να εξουδετερώσουν αυτά (η πενικιλλίνη και οι κεφαλοσπορίνες ονομάζονται επίσης αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης). Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε επιπλέον μέσα για την καταπολέμηση της λοίμωξης, όπως το κλαβουλανικό οξύ.
Διεθνές κοινόχρηστο όνομα
Στα λατινικά, η ονομασία της δραστικής ουσίας γράφεται ως acidum clavulanicum.
Όταν τα αντιβιοτικά δεν αντιμετωπίζουν, χρησιμοποιήστε επιπλέον μέσα για την καταπολέμηση της λοίμωξης, όπως το κλαβουλανικό οξύ.
Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεσης
Χάπια
Σε μορφή δισκίου, χρησιμοποιείται κλαβουλανικό μαζί με αμοξικιλλίνη. Είναι πολύ βολικό να δοθεί αυτή η μορφή δοσολογίας σε ενήλικες, δεδομένου ότι η προσκόλληση του ασθενούς στη θεραπεία είναι η υψηλότερη, τόσο πιο βολική και λιγότερο συχνή είναι η λήψη φαρμάκου. Δοσολογία - 125 mg κλαβουλανικού σε συνδυασμό με αντιβιοτικό.
Σε μορφή δισκίου, χρησιμοποιείται κλαβουλανικό μαζί με αμοξικιλλίνη.
Σταγόνες
Χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω του 1 έτους, δεδομένου ότι αυτή η μορφή μπορεί να δοθεί σε ένα παιδί χωρίς φόβο ότι θα πνιγεί.
Σκόνη
Διατίθεται σε σάκους, που χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία των αναρτήσεων.
Σιρόπι
Αυτή η δοσολογική μορφή χρησιμοποιείται για βρέφη και παιδιά έως 1 έτους.
Αναστολή
Αυτή η δοσολογική μορφή χρησιμοποιείται για τα μικρότερα παιδιά. Η ανάρτηση διατίθεται σε φιάλες και είναι έτοιμη για χρήση.
Το φάρμακο με τη μορφή σιροπιού χρησιμοποιείται για βρέφη και παιδιά έως 1 έτους.
Μηχανισμός δράσης
Η κλαβουλανική έχει αντιμικροβιακή επίδραση σε πολλούς μικροοργανισμούς. Η δράση της ενάντια σε βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης εμφανίζεται ιδιαίτερα καλά (συχνότερα είναι σταφυλόκοκκος, λίγο λιγότερο στρεπτόκοκκοι). Εκτός από την αντιμικροβιακή δράση, το φάρμακο απενεργοποιεί τη βακτηριακή λακταμάση, εμποδίζοντας τους να αντισταθούν σε μη προστατευμένα αντιβιοτικά. Λόγω αυτής της ιδιότητας, το κλαβουλανικό χρησιμοποιείται συχνότερα σε σύνθεση με άλλο αντιβιοτικό, το οποίο ενισχύει αμοιβαία τη δράση αμφοτέρων των ουσιών.
Φαρμακοκινητική
Η δραστική ουσία απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα εμφανίζεται εντός 1 ώρας μετά τη χορήγηση. Το δραστικό συστατικό δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος, παραμένοντας αμετάβλητο στο πλάσμα. Το φάρμακο προέρχεται κυρίως από τα νεφρά.
Ενδείξεις χρήσης
Χρησιμοποιείται για ασθένειες των οποίων τα παθογόνα είναι βακτήρια, όπως:
- Βακτηριακές παθήσεις της μύτης, κόλπων.
- Οξεία φουσκωτή φλεγμονή του μέσου ωτός.
- Η θυλακίτιδα των θυλάκων και των κόλπων, τα οποία συνοδεύονται από την απελευθέρωση πύου από τις αμυγδαλές.
- Οξεία και χρόνια πυώδης βρογχίτιδα.
- Οξεία και χρόνια αποστήματα πνεύμονα.
- Πνευμονία διαφόρων εντοπισμάτων, ο αιτιολογικός παράγοντας των οποίων είναι πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι.
- Οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα.
- Οξεία κυστίτιδα, η οποία συνοδεύεται από συσσώρευση πύου.
- Οξεία αιματογενής οστεομυελίτιδα (πιο συχνή σε παιδιά από ό, τι στους ενήλικες).
- Οξεία περιτονίτιδα που προκύπτει από τις ανακάλυψεις των ελκών από τα εσωτερικά όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα.
- Σηπτικές καταστάσεις όπως σηψαιμία, σηψαιμία.
Αντενδείξεις
Απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν κλαβουλανικό, αριθ. Δεν συνιστάται να λαμβάνεται μόνο σε περίπτωση ανίχνευσης της ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου.
Όταν δεν χρησιμοποιούνται παραβιάσεις των νεφρών ή του ήπατος.
Πώς να πάρετε κλαβουλανικό οξύ
Τα παρασκευάσματα που περιέχουν κλαβουλανικό πρέπει να λαμβάνονται από 7 έως 14 ημέρες ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου. Η χρήση λιγότερο από 7 ημέρες δεν συνιστάται, καθώς οι παθογόνοι οργανισμοί μπορούν να επιβιώσουν και να αναπτύξουν ανθεκτικότητα στη δραστική ουσία. Η δόση για ενήλικες είναι 125 mg κλαβουλανικού καλίου και 875 mg τριυδρικής αμοξικιλλίνης (σε συνδυασμένη δόση). Με μια ήπια σοβαρότητα της νόσου, η δοσολογία είναι 500 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλανικού.
Η δόση για τα παιδιά είναι 30 mg αμοξικιλλίνης και 15 mg κλαβουλανικού οξέος ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα. Το χάπι λαμβάνεται καλύτερα με τροφή, καθώς η απορρόφηση και η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου θα είναι υψηλότερες.
Η δόση για τα παιδιά είναι 30 mg αμοξικιλλίνης και 15 mg κλαβουλανικού οξέος ανά kg σωματικού βάρους την ημέρα.
Λαμβάνοντας το φάρμακο στον διαβήτη
Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να συνοδεύεται από διαβητική νεφροπάθεια, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της νεφρικής λειτουργίας. Δεδομένου ότι το φάρμακο εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη.
Παρενέργειες του κλαβουλανικού οξέος
Οι παρενέργειες διαιρούνται σύμφωνα με το σύστημα του σώματος.
Γαστρεντερική οδός
Η κλαβουλανική μπορεί να προκαλέσει κάθε είδους ανεπιθύμητες δυσπεπτικές αντιδράσεις. Αυτό είναι κυρίως ενισχυμένη περισταλτική, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί ως διάρροια. Μια τέτοια κατάσταση πρέπει να διακρίνεται από τη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά, η οποία συμβαίνει λόγω του θανάτου της μικροχλωρίδας και του πολλαπλασιασμού των παθογόνων μικροοργανισμών στο έντερο.
Η κλαβουλανική μπορεί να προκαλέσει κάθε είδους ανεπιθύμητες δυσπεπτικές αντιδράσεις.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, μπορεί να εμφανιστεί χολοστατικός ίκτερος, ο οποίος εκδηλώνεται με κιτρίνισμα του δέρματος και πόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα. Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος επαγόμενης από φάρμακα ηπατίτιδας, η οποία είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους άνδρες και συμβαίνει ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης αυτού του φαρμάκου.
Αιματοποίηση
Αυτό το φάρμακο επηρεάζει το λευκό φύτρωμα του κόκκινου μυελού των οστών, προκαλώντας μια αναστρέψιμη (το επίπεδο επαναφέρεται μετά τη διακοπή του φαρμάκου) μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των ουδετεροφίλων. Μαζί με τα λευκοκύτταρα, ο αριθμός αιμοπεταλίων μειώνεται κατά τη στιγμή της χορήγησης, γεγονός που μπορεί να αποδυναμώσει την πήξη του αίματος.
Κεντρικό νευρικό σύστημα
Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη ή κεφαλαλγία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κλαβουλανικό. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις κεντρικής γένεσης. Οι επιληπτικές κρίσεις συνδέονται με την εξασθένιση της απομάκρυνσης φαρμάκων από το σώμα ή τη χρήση υψηλών δόσεων.
Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη ή κεφαλαλγία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κλαβουλανικό.
Αλλεργίες
Κατά τη θεραπεία του κλαβουλανικού, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, όπως η κνίδωση, το σύνδρομο Stevens-Johnson, η ατοπική δερματίτιδα. Είναι εξαιρετικά σπάνια λόγω ατομικής δυσανεξίας στο φάρμακο. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτών των συνθηκών θα πρέπει να εξετάζεται για ευαισθησία στο φάρμακο.
Επίδραση στην ικανότητα λειτουργίας μηχανισμών
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ζάλη, που μπορεί να επηρεάσει τη σαφήνεια της συνείδησης. Συνεπώς, για τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται η οδήγηση οχήματος ή μηχανισμών που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση της προσοχής.
Ειδικές οδηγίες
Εκτός από την υποχρεωτική διεξαγωγή δειγμάτων για την ατομική ευαισθησία στο φάρμακο, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν είχε αντιδράσεις στα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνες ή άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης.
Εάν είστε αλλεργικός στην αμοξικιλλίνη (ομάδα ημισυνθετικών πενικιλλίνης), δεν χρησιμοποιείται κεφταζιδίμη (ή άλλο αντιβιοτικό από την ομάδα κεφαλοσπορινών), τικαρκιλλίνη ή πενικιλίνη στο ιστορικό του φαρμάκου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η πιθανότητα θεραπείας με μακρολίδια (π.χ. αζιθρομυκίνη), τα οποία δεν θα προκαλέσουν διασταυρούμενη αλλεργία.
Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα που πάσχουν από μολυσματική μονοπυρήνωση, καθώς τέτοιοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν εξάνθημα παρόμοιο με εξάνθημα όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο.
Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα που πάσχουν από μολυσματική μονοπυρήνωση, καθώς τέτοιοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν εξάνθημα παρόμοιο με εξάνθημα όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο.
Εάν ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 mg ανά λεπτό, η χρήση του φαρμάκου δεν συνιστάται, επειδή μπορεί να υπάρχει δυσκολία κατά την αφαίρεση του φαρμάκου από τα νεφρά και τη συσσώρευση του φαρμάκου στους ιστούς και τα όργανα. Στην περίπτωση που η κάθαρση της ενδογενούς κρεατινίνης υπερβαίνει τα 30 mg ανά λεπτό, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δοσολογίας του φαρμάκου.
Εάν ο ασθενής έχει μειωμένη ηπατική λειτουργία (για παράδειγμα, ηπατίτιδα ή χολοστατικός ίκτερος), το clavulanate συνταγογραφείται με προσοχή, αξιολογώντας τους κινδύνους και το αναμενόμενο θετικό αποτέλεσμα.
Τα παρασκευάσματα που περιέχουν κλαβουλανικό θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο εάν οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί σε ένα μη προστατευμένο αντιβιοτικό. Εάν υπάρχει η πιθανότητα ότι οι μικροοργανισμοί δεν παράγουν παράγοντες που καταστρέφουν ένα μη προστατευμένο αντιβιοτικό, τότε είναι απαραίτητο να δίδεται προτίμηση στη θεραπεία μόνο με ένα αντιβιοτικό χωρίς την προσθήκη κλαβουλανικού.
Η κλαβουλανική μπορεί να προκαλέσει μη ειδική σύζευξη της ανοσοσφαιρίνης G και της λευκωματίνης στις μεμβράνες ερυθροκυττάρων, οι οποίες μπορούν να δώσουν ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα στο εργαστήριο που διεξάγει τη δοκιμασία Coombs. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η χρήση δεδομένων του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες δεν αρκεί και δεν μπορούμε να μιλάμε για πλήρη ασφάλεια για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Εάν είναι απαραίτητο να παίρνετε κλαβουλανικό, ο γιατρός θα πρέπει να συγκρίνει τους πιθανούς κινδύνους με τα αναμενόμενα αποτελέσματα της θεραπείας και μόνο μετά από αυτό να λάβει απόφαση σχετικά με τη χορήγηση του φαρμάκου.
Η χρήση δεδομένων του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες δεν αρκεί και δεν μπορούμε να μιλάμε για πλήρη ασφάλεια για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.
Ο σκοπός του κλαβουλανικού οξέος για παιδιά
Τα παιδιά μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα που περιέχουν κλαβουλανικό από τις πρώτες ημέρες της ζωής. Για τα βρέφη και τα μικρά παιδιά, χρησιμοποιούνται δοσολογικές μορφές με τη μορφή εναιωρήματος ή σιροπιού, δεδομένου ότι είναι ευκολότερο να δοθούν και να δοθούν ευκολότερα στα παιδιά.
Χρήση σε γηρατειά
Στην ηλικία, το κλαβουλανικό συνταγογραφείται με προσοχή μόνο παρουσία νεφρικής ή ηπατικής παθολογίας. Ελλείψει παραβιάσεων στα συστήματα αυτά, το φάρμακο δεν χρειάζεται να περιοριστεί σε χρήση.
Στην ηλικία, το κλαβουλανικό συνταγογραφείται με προσοχή μόνο παρουσία νεφρικής ή ηπατικής παθολογίας.
Υπερδοσολογία κλαβουλανικού οξέος
Η λήψη υψηλών δόσεων φαρμάκων συνοδεύεται από αυξημένες παρενέργειες από την γαστρεντερική οδό. Αυτό μπορεί να είναι σοβαρή ναυτία, έμετος, διάρροια. Επίσης, υπάρχει παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών, η οποία πρέπει να διορθωθεί πρώτα απ 'όλα με διαλύματα έγχυσης νερού-αλατιού. Η υπερδοσολογία χαρακτηρίζεται από ευφορία, αϋπνία, ζάλη, σπασμούς (σε σπάνιες περιπτώσεις με σοβαρές διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών).
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Εφόσον το κλαβουλανικό επηρεάζει τη σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας (ειδικά με μακροχρόνια χρήση), μπορεί να μειώσει την απορρόφηση των οιστρογόνων και έτσι να μειώσει την αντισυλληπτική δράση των συνδυασμένων από του στόματος ορμονικών αντισυλληπτικών.
Η επίδραση στην μικροχλωρίδα εκδηλώνεται επίσης στην ενίσχυση της δράσης των έμμεσων αντιπηκτικών, επειδή τα βακτήρια του λεπτού εντέρου είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση της βιταμίνης Κ (ένας από τους παράγοντες πήξης, ο στόχος των έμμεσων αντιπηκτικών) και η απορρόφηση της βιταμίνης Ε (αντιοξειδωτικό σύστημα).
Μία από τις συχνές και φωτεινές παρενέργειες του φαρμάκου είναι η χαλάρωση της καρέκλας και, ως εκ τούτου, η εμφάνιση διάρροιας. Ως εκ τούτου, η συνδυασμένη χρήση κλαβουλανικού και καθαρτικών μπορεί να προκαλέσει μεγάλη διάρροια. Ένας τέτοιος συνδυασμός θεραπειών πρέπει να αποφεύγεται, καθώς αυτό θα αυξήσει τις διαταραχές του νερού και του ηλεκτρολύτη και θα αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών. Τα καθαρτικά μειώνουν την απορρόφηση του φαρμάκου, μειώνοντας έτσι την αντιμικροβιακή δράση του.
Μία από τις συχνές και φωτεινές παρενέργειες του φαρμάκου είναι η χαλάρωση της καρέκλας και, ως εκ τούτου, η εμφάνιση διάρροιας.
Το ασκορβικό οξύ μπορεί να αυξήσει την απορρόφηση αυτού του φαρμάκου, ενισχύοντας έτσι το αντιμικροβιακό του αποτέλεσμα.
Κατά το χρόνο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται περιοδικά η λειτουργία των νεφρών με εργαστηριακές εξετάσεις.
Συμβατότητα με αλκοόλ
Δεν υπάρχουν βιοχημικές αντιδράσεις όπου το αλκοόλ και το κλαβουλανικό διασταυρώνονται · επομένως, δεν μπορεί κανείς να μιλήσει για την ασυμβατότητά τους. Αλλά κατά τη στιγμή της θεραπείας, θα πρέπει να αποφεύγετε να παίρνετε αλκοόλ για να μειώσετε το βάρος στο ήπαρ.
Κατά τη στιγμή της θεραπείας θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη αλκοόλ για να μειώσετε την επιβάρυνση του ήπατος.
Αναλόγων
Τα ακόλουθα ανάλογα κυκλοφορούν στην αγορά: Panklav, Ecoclav, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Όροι διακοπών φαρμακείου
Μπορώ να αγοράσω χωρίς ιατρική συνταγή
Αυτό το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά πριν τη χρήση του είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις οδηγίες.
Τιμή κλαβουλανικού οξέος
Η τιμή κυμαίνεται από 150 έως 300 ρούβλια ανάλογα με τον κατασκευαστή.
Συνθήκες αποθήκευσης φαρμάκων
Αποθηκεύστε το προϊόν στην αρχική του συσκευασία σε θερμοκρασία δωματίου. Μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής
3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής, η οποία αναγράφεται στο κουτί.
Κατασκευαστής
Κριτικές κλαβουλανικού οξέος
Γιατροί
Η Inna, ηλικίας 36 ετών, μολυσματικών ασθενειών γιατρός: «Συντάσσομαι με κλαβουλανικό για γαστροοισοφαγική και θυλακοειδή στηθάγχη και έχει καλή επίδραση στην βακτηριακή αντοχή στις πενικιλλίνες.
Ο Sergey, 52 χρονών, γενικός ιατρός: «Χρησιμοποιώ αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία ασθενών με ήπια έως μέτρια πνευμονία.» Ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά των παθογόνων της πνευμονίας, ειδικά κατά την επανειλημμένη θεραπεία μετά τη χρήση πενικιλλίνης. - εύκολα να υποβληθεί σε θεραπεία με λοπεραμίδη. "
Από τους ασθενείς
Ο Andrew, 23 χρονών: "Πήρα για 2 εβδομάδες, όταν είχα πνευμονία, η επίδραση της θεραπείας ήρθε την τρίτη ημέρα, η θερμοκρασία μειώθηκε και ο πόνος μειώθηκε. θεραπεία. "
Η Ευγενία, 19 ετών: "Ένας γνωστός θεραπευτής έγραψε το Augmentin για τη θεραπεία της στηθάγχης, οι αμυγδαλές παρέμειναν φλεγμονώδεις για πολύ καιρό με πυώδη βύσματα, αλλά γρήγορα επέστρεψαν στο φυσιολογικό μετά τη θεραπεία.