Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν ξεκινήσετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Επί του παρόντος, τα ανάλογα (γενικά) του φαρμάκου στα φαρμακεία στη Μόσχα δεν πωλούνται!
Όλα τα αντικαταθλιπτικά και μεταβολικά φάρμακα είναι εδώ.
Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην καρδιολογία είναι εδώ.
Κάντε μια ερώτηση ή αφήστε μια κριτική για το φάρμακο (παρακαλώ μην ξεχάσετε να συμπεριλάβετε το όνομα του φαρμάκου στο κείμενο του μηνύματος) εδώ.
Παρασκευάσματα που περιέχουν ταυρίνη (ταυρίνη, στην ATC κατάταξη (ATC) δεν προσδιορίζεται):
Dibikor (Ταυρίνη) - οδηγίες χρήσης
Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα
Ένα φάρμακο που βελτιώνει τον μεταβολισμό και την παροχή ενέργειας στους ιστούς.
Φαρμακολογική δράση
Η ταυρίνη είναι ένα φυσικό προϊόν της ανταλλαγής αμινοξέων που περιέχουν θείο: κυστεΐνη, κυστεαμίνη, μεθειονίνη. Η ταυρίνη έχει προστατευτικές ιδιότητες και προστατευτικές ιδιότητες μεμβράνης, έχει θετική επίδραση στη σύνθεση φωσφολιπιδίων των κυτταρικών μεμβρανών και ομαλοποιεί την ανταλλαγή ιόντων ασβεστίου και καλίου σε κύτταρα. Η ταυρίνη έχει ανασταλτικές ιδιότητες νευροδιαβιβαστών, έχει δράση κατά του στρες, μπορεί να ρυθμίζει την απελευθέρωση GABA, αδρεναλίνης, προλακτίνης και άλλων ορμονών, καθώς και να ρυθμίζει τις αποκρίσεις σε αυτές. Συμμετέχοντας στη σύνθεση πρωτεϊνών της αναπνευστικής αλυσίδας στα μιτοχόνδρια, η ταυρίνη ρυθμίζει τις οξειδωτικές διεργασίες και παρουσιάζει αντιοξειδωτικές ιδιότητες. επηρεάζει ένζυμα όπως τα κυτοχρώματα που είναι υπεύθυνα για το μεταβολισμό των διαφόρων ξενοβιοτικών.
Το Digibor® βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες στην καρδιά, το ήπαρ και άλλα όργανα και ιστούς. Στις χρόνιες διάχυτες ασθένειες του ήπατος, το Dibikor® αυξάνει τη ροή του αίματος και μειώνει τη σοβαρότητα της κυτταρόλυσης. Η θεραπεία με Dibikor® σε καρδιαγγειακή ανεπάρκεια οδηγεί σε μείωση της στασιμότητας στη μικρή και μεγάλη κυκλοφορία, η ενδοκαρδιακή διαστολική πίεση μειώνεται και η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου αυξάνεται (μέγιστος ρυθμός συστολής και χαλάρωσης, δείκτες συσταλτικότητας και χαλάρωσης). Το φάρμακο μειώνει μετρίως την αρτηριακή πίεση σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στο επίπεδο του σε ασθενείς με καρδιαγγειακή ανεπάρκεια με χαμηλή αρτηριακή πίεση. Το Dibikor® μειώνει τις παρενέργειες που εμφανίζονται όταν η υπερδοσολογία καρδιακών γλυκοσίδων και βραδείας αναστολής διαύλων ασβεστίου μειώνει την ηπατοτοξικότητα των αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Αυξάνει την απόδοση με μεγάλη σωματική άσκηση.
Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, περίπου 2 εβδομάδες μετά την έναρξη λήψης του Dibicore®, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα μειώνεται. Μία σημαντική μείωση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων, σε μικρότερο βαθμό, της στάθμης της χοληστερόλης, και μία μείωση της αθηρογένεσης του λιπιδίου στο πλάσμα έχει επίσης παρατηρηθεί. Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου (περίπου 6 μήνες) σημειώθηκε βελτίωση στη μικροκυκλοφορική ροή αίματος του οφθαλμού.
Φαρμακοκινητική
Μετά από μια εφάπαξ δόση των 500 mg, η ταυρίνη σε 15-20 λεπτά προσδιορίζεται στο αίμα, φτάνοντας Cmax σε 1,5-2 ώρες. Το φάρμακο εξαλείφεται πλήρως σε μια μέρα.
Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου DIBIKOR®
- καρδιαγγειακή ανεπάρκεια διαφορετικής αιτιολογίας.
- δηλητηρίαση από καρδιακή γλυκοσίδη.
- διαβήτη τύπου 1,
- διαβήτη τύπου 2, συμπεριλαμβανομένων των με μέτρια υπερχοληστερολαιμία.
- ως ηπατοπροστατευτικό σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιμυκητιακά φάρμακα.
Δοσολογικό σχήμα
Σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, το Dibicore® λαμβάνεται από το στόμα σε 250-500 mg 2 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από το γεύμα, η πορεία της θεραπείας είναι 30 ημέρες. Η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2-3 g την ημέρα ή να μειωθεί στα 125 mg ανά δόση.
Κατά την τοξίκωση με καρδιακές γλυκοσίδες - όχι λιγότερα από 750 mg ημερησίως.
Με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 - 500 mg 2 φορές την ημέρα σε συνδυασμό με θεραπεία ινσουλίνης για 3-6 μήνες.
Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, 500 mg 2 φορές την ημέρα σε μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλους από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες.
Σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2, συμπεριλαμβανομένων των με μέτρια υπερχοληστερολαιμία, 500 mg 2 φορές την ημέρα. Διάρκεια σπουδών - σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού.
Ως ηπατοπροστατευτικό - 500 mg 2 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της πορείας λήψης αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
Παρενέργειες
Αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου είναι δυνατές.
Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου DIBIKOR®
- ηλικία κάτω των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί) ·
- υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Χρήση του φαρμάκου DIBIKOR® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Δεν παρέχονται δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Χρήση σε παιδιά
Αντενδείκνυται στην ηλικία των 18 ετών (η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί).
Ειδικές οδηγίες
Κατά τη λήψη του Dibicor®, η δόση των καρδιακών γλυκοσίδων θα πρέπει να μειωθεί κατά 2 φορές, ανάλογα με την ευαισθησία των ασθενών στις καρδιακές γλυκοσίδες. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για τους βραδείς αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.
Υπερδοσολογία
Υπερβολική δόση δεδομένων διαθέσιμη.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Το Dibikor® μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα. ενισχύει την ινοτροπική επίδραση των καρδιακών γλυκοσίδων.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση ως μέσο εξωχρηματιστηριακής χρήσης.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Φάρμακα για την ουρική αρθρίτιδα: αλλοπουρινόλη, αδενουρίκ, φεβουξοστάτη και τις τελευταίες εξελίξεις
Στις αρχές του έτους, κορυφαίοι ειδικοί στην αντιμετώπιση ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος από 14 χώρες συγκεντρώθηκαν στο επόμενο συνέδριο. Μαζί με την οστεοαρθρωση και την αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα, οι ειδικοί έδωσαν μεγάλη προσοχή στις σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης της ουρικής αρθρίτιδας.
Πράγματι, οι γιατροί και οι ασθενείς υποτιμούν τον ρόλο αυτής της νόσου, λαμβάνοντας μέτρα μόνο κατά τη διάρκεια παροξυσμών.
Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να μειώσουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών
Αλλά στην φάση ύφεσης εμφανίζονται καταστροφικές αλλαγές στο κινητικό σύστημα, στο ουροποιητικό, στο καρδιαγγειακό και στο νευρικό σύστημα που σχετίζονται με τη συσσώρευση ουρικού οξέος. Σύμφωνα με τον καθηγητή Povoroznyuk V.V., αρκετές σύγχρονες προετοιμασίες εμφανίστηκαν πρόσφατα στην αγορά, επομένως, η «παλιά» και «νέα» εποχή μπορεί να διακριθεί στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.
Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για υποσχόμενες κατευθύνσεις για τη θεραπεία αυτής της νόσου, καθώς επίσης θα εξετάσουμε σύγχρονα φάρμακα για την ανακούφιση οξείας και χρόνιας μορφής.
Νέα φάρμακα στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας: μια ανακάλυψη στην ιατρική
Θυμηθείτε ότι η ουρική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την υπερβολική συσσώρευση ουρικού οξέος στον ορό του αίματος.
Μπορεί να σχετίζεται με γενετικές ανωμαλίες, ασθένειες του ενδοκρινικού και του ουροποιητικού συστήματος, διατροφικές συνήθειες και πολλά άλλα.
Για την ουρική αρθρίτιδα, η περιοδικότητα είναι χαρακτηριστική, από την οποία εξαρτάται το θεραπευτικό σχήμα.
Έτσι, κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, οι γιατροί συστήνουν να συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα:
- ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, νιμσουλίδη, κλπ.).
- γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη),
- κολχικίνη (1 mg ανά ώρα, αλλά όχι μεγαλύτερη από 6 mg ημερησίως).
Ανασκόπηση της κολχικίνης από τον ασθενή, δείτε το βίντεο:
Το σύστημα αυτό έχει χρησιμοποιηθεί εδώ και πολλά χρόνια και δεν έχει αλλάξει πολύ. Όμως, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα φάρμακα δεν εξαλείφουν την αιτία της νόσου, έτσι ώστε ανά πάσα στιγμή το σύνδρομο του gouty πόνου μπορεί να ξεσπάσει με μια νέα δύναμη.
Βασική προσοχή δίνεται στη θεραπεία χρόνιων μορφών της νόσου (κατά τη διάρκεια της ύφεσης).
Ο κύριος στόχος είναι να μειωθεί το επίπεδο ουρικού οξέος σε λιγότερο από 360 μmol / l. Ας δούμε τα υποσχόμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτούς τους σκοπούς:
- Τα δισκία αλλοπουρινόλης.
- Fabuxostat;
- lezinurad;
- kanakinumab.
Αλλοπουρινόλη και μηχανισμός δράσης: το "χρυσό πρότυπο" στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας
Παρά τον πολύ αισιόδοξο τίτλο, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, αυτό το φάρμακο είναι ήδη ξεπερασμένο. Η αλλοπουρινόλη αντικαταστάθηκε από πιο ισχυρά ανάλογα, αλλά οι γιατροί δεν βιάζονται να στραφούν σε νέα φάρμακα. Η αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται σε ασθενείς με χρόνιες μορφές ουρικής αρθρίτιδας. Σας επιτρέπει να επιτύχετε μια επίμονη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος, να μειώσετε τον αριθμό των επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας και τον αριθμό των tophi.
Η αλλοπουρινόλη μειώνει το επίπεδο ουρικού οξέος στο σώμα
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου, καθώς η αλλοπουρινόλη μπορεί να αυξήσει τον πόνο της ουρικής αρθρίτιδας. Προς το παρόν, είναι ένα από τα φθηνότερα προϊόντα στην αγορά. Έτσι, η τιμή της αλλοπουρινόλης είναι μέσα σε 100 ρούβλια. Ας μάθουμε με περισσότερες λεπτομέρειες πώς να πάρουμε αλλοπουρινόλη για την ουρική αρθρίτιδα και τα κύρια αποτελέσματά της.
Προσοχή! Η κανονική λήψη αλλοπουρινόλης στη μέση δόση μπορεί να ομαλοποιήσει το επίπεδο ουρικού οξέος τον πρώτο μήνα. Δεν πρέπει να περιμένετε για την επιδείνωση για να ξεκινήσετε μια περιεκτική θεραπεία.
5 χρήσιμα στοιχεία για τον μηχανισμό δράσης της αλλοπουρινόλης:
- η ουρική αρθρίτιδα βασίζεται σε αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος μεγαλύτερη από 360 μmol / l και συσσώρευση στους ιστούς.
- σχηματίζεται από πουρίνες (που υπάρχουν σε υποπροϊόντα, κρέας, κ.λπ.) - τη μετατροπή της υποξανθίνης σε ξανθίνη.
- ένα συγκεκριμένο ένζυμο ξανθίνη οξειδάση εμπλέκεται σε αυτή τη διαδικασία?
- Μετά από αυτό, η ξανθίνη μετατρέπεται σε ουρικό οξύ.
- Η αλλοπουρινόλη σας επιτρέπει να διακόψετε αυτήν την αλυσίδα - μπλοκάρει την οξειδάση ξανθίνης.
Επί του παρόντος, το φάσμα των ενδείξεων χρήσης της αλλοπουρινόλης είναι αρκετά περιορισμένο. Τις περισσότερες φορές το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, της υπερουρικαιμίας διαφόρων προελεύσεων, της αιμοβλάστωσης και άλλων.
Οδηγίες χρήσης Αλλοπουρινόλη:
- η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με 50 mg (1/2 δισκίο) την πρώτη εβδομάδα.
- τότε κάθε εβδομάδα μπορείτε να αυξήσετε τη δοσολογία κατά 50 mg.
- η μέση ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100-300 mg.
- μετά το πλύσιμο το χάπι πρέπει να ληφθεί με νερό.
Ένα άλλο σημαντικό ερώτημα είναι πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε το Allopurinol για ουρική αρθρίτιδα. Θυμηθείτε ότι η βάση της νόσου είναι ένα ελάττωμα στην ανταλλαγή των πουρινών, έτσι με την κατάργηση του φαρμάκου, όλα τα συμπτώματα μπορούν να επιστρέψουν.
Η πρόκληση είναι να φτάσουμε στη βέλτιστη δοσολογία για να διατηρήσουμε τα επίπεδα του ουρικού οξέος στο φυσιολογικό εύρος.
Προσοχή! Μερικοί ασθενείς συχνά συγκρίνουν την αλλοπουρινόλη και την κολχικίνη, επιλέγοντας ποιο είναι καλύτερο. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας, αλλά δεν πρέπει να τα συγκρίνετε, επειδή έχουν εντελώς διαφορετικές επιδράσεις: Η κολχικίνη αναστέλλει τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχει πολλές παρενέργειες όταν η δόση δεν έχει επιλεγεί σωστά και η αλλοπουρινόλη εξαλείφει ένα βασικό στοιχείο στην ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας.
Παρενέργειες της αλλοπουρινόλης:
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- μερικές φορές προκαλείται φωτοευαισθητοποίηση στην αλλοπουρινόλη.
- Μια άλλη συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια της αλλοπουρινόλης είναι οι αυξημένες επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας.
Febuxostat - το κύριο ανάλογο της αλλοπουρινόλης για την ουρική αρθρίτιδα
Πολύ πρόσφατα, εμφανίστηκε στην αγορά ένα εντελώς νέο φάρμακο που άλλαξε εντελώς την ιδέα της θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας - είναι το Febuxostat. Αυτό το εργαλείο δρα επιλεκτικά στο ένζυμο (οξειδάση ξανθίνης) που εμπλέκεται στο σχηματισμό ουρικού οξέος.
Το φεβουξοστάτη δρα επιλεκτικά σε οξειδάση ξανθίνης.
Ως αποτέλεσμα κλινικών μελετών μεγάλης κλίμακας (APEX, FACT, CONFIRMS), αποδείχθηκε ότι το Febuxostat και τα ανάλογα του (η εμπορική ονομασία Adenurik) έχουν πιο ισχυρό αποτέλεσμα από το Allopurinol, ενώ ο παράγοντας έχει ελάχιστες παρενέργειες.
Έτσι, το φάρμακο επηρεάζει ειδικά το ένζυμο και σας επιτρέπει να διατηρήσετε το επίπεδο ουρικού οξέος στο φυσιολογικό εύρος.
Το μόνο μειονέκτημα ενός Fubuxostat είναι η τιμή του, η οποία είναι μέσα σε 6.000 ρούβλια. Με την ευκαιρία, Adenurik έχει μια παρόμοια τιμή - 5550 ρούβλια.
Οδηγίες χρήσης του Febuxostat:
- η μέση ημερήσια δόση είναι 80 mg.
- το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
- η αλλοπουρινόλη και το αλκοόλ έχουν κακή συμβατότητα.
- δεν απαιτεί προσαρμογή της δοσολογίας.
- παρόμοιες οδηγίες χρήσης σχετικές με το Adenurik.
Το δίκτυο έχει πολλές θετικές κριτικές σχετικά με το Adenuric, αλλά η εισαγωγή αυτού του φαρμάκου στην κλινική πρακτική δεν επιτρέπει μόνο μία προϋπόθεση - την υψηλή τιμή του.
Νέες προσεγγίσεις στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας: Zurampik και Kanakinumab
Μια ριζικά νέα προσέγγιση για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας προτάθηκε από την αυστριακή εταιρεία AstraZeneca.
Η αυστριακή εταιρεία AstraZeneca προσφέρει μια καινοτόμο προσέγγιση στη θεραπεία της νόσου
Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, ο Zurampik αποκλείει τον μεταφορέα, ο οποίος βρίσκεται στα νεφρικά σωληνάρια. Το εργαλείο σάς επιτρέπει να αποκλείσετε αυτόν τον μεταφορέα και να αυξήσετε την απελευθέρωση ουρικού οξέος. Το FDA έχει ήδη εγκρίνει αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σε θεραπεία συνδυασμού.
Μια άλλη ελπιδοφόρα κατεύθυνση είναι οι παρεμποδιστές της ιντερλευκίνης-1. Αυτό είναι το canakinumab, το οποίο χρησιμοποιείται ενεργά για να σταματήσει τις οξειδωτικές επιπλοκές.
Έτσι, τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί έχουν επιτύχει σημαντική επιτυχία στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, η οποία σίγουρα μπορεί να ονομαστεί μια σημαντική ανακάλυψη στην ιατρική.
ΝΙΚΟΡΕΤΤΕ
Τα άπαχα υπογλώσσια δισκία είναι λευκά ή σχεδόν λευκά χρώματα, στρογγυλά, επίπεδα, με λοξότμητες άκρες, με την επιγραφή "N2" στη μία πλευρά.
Έκδοχα: μαννιτόλη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, ποβιδόνη Κ90, μεθυλο κυτταρίνη, ProSolv (98% μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 2%), στεατικό μαγνήσιο, άρωμα λεμόνι TR0551 501163, 501438 AR1051 αρωματισμού, ασπαρτάμη.
10 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - φυσαλίδες (3) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - φυσαλίδες (9) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - φυσαλίδες (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Ένα φάρμακο για τη θεραπεία του εθισμού στη νικοτίνη. Μετά από απότομη διακοπή του καπνίσματος, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν προϊόντα που περιέχουν νικοτίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα καθημερινά μπορεί να εμφανίσουν σύνδρομο στέρησης, που περιλαμβάνει δυσφορία, αϋπνία, ευερεθιστότητα, άγχος, μειωμένη συγκέντρωση, μειωμένο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη όρεξη και αύξηση βάρους. επιθυμούν επίσης να καπνίζουν.
Κατά τη θεραπεία του εθισμού στη νικοτίνη, η θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης μπορεί να μειώσει την ανάγκη για κάπνισμα (και τον αριθμό των καπνιστών τσιγάρων), να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων απόσυρσης που συμβαίνουν όταν σταματήσετε να καπνίζετε εντελώς. Διευκολύνει την προσωρινή αποχή από το κάπνισμα και συμβάλλει στη μείωση του αριθμού των τσιγάρων που καπνίζονται από εκείνους που αδυνατούν ή δεν επιθυμούν να σταματήσουν τελείως το κάπνισμα.
Αφού τοποθετηθεί κάτω από τη γλώσσα, το δισκίο διαλύεται αργά στο σάλιο. Η ελεύθερη νικοτίνη απορροφάται μέσω της βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας και εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.
Η δέσμευση της νικοτίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι μικρότερη από 5%. Από την άποψη αυτή, οι παραβιάσεις της σύνδεσης νικοτίνης με ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων ή αλλαγές στην ποσότητα πρωτεΐνης στο πλάσμα σε διάφορες ασθένειες δεν θα πρέπει να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην κινητική της νικοτίνης.
Η νικοτίνη μεταβολίζεται στα νεφρά και τους πνεύμονες. Έχουν αναγνωριστεί περισσότεροι από 20 μεταβολίτες που είναι κατώτεροι στη δραστηριότητα της νικοτίνης. Η συγκέντρωση του πρωτογενούς μεταβολίτη - κοτινίνη - είναι 10 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση νικοτίνης.
Προέρχεται κυρίως από το συκώτι. Η μέση κάθαρση πλάσματος είναι περίπου 70 l / h. Τ1/2 - περίπου 2 ώρες
Με τα ούρα αποβάλλεται κυρίως κοτινίνη (15% της δόσης, Τ1/2 - 15-20 ώρες) και trans-3-υδροξυ-κοτινίνη (45% της δόσης). Το 10-30% της δόσης νικοτίνης απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Η προοδευτική υποβάθμιση της νεφρικής λειτουργίας συνοδεύεται από μείωση της ολικής κάθαρσης της νικοτίνης.
Η φαρμακοκινητική νικοτίνης δεν αλλάζει σημαντικά σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος με προφέρεται ελαφρώς εξασθενημένη ηπατική λειτουργία (5 μονάδες για τη Child-Pugh) και μειωμένη σε ασθενείς με κίρρωση με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία (7 μονάδες για τη Child-Pugh).
Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε αιμοκάθαρση, παρατηρήθηκε αύξηση της συγκέντρωσης νικοτίνης στο πλάσμα.
Σε ηλικιωμένους ασθενείς παρατηρείται ελαφρά μείωση της συνολικής κάθαρσης της νικοτίνης, η οποία δεν απαιτεί προσαρμογή της δόσης.
Για τη θεραπεία της εξάρτησης από τον καπνό μειώνοντας την ανάγκη για νικοτίνη:
- μείωση των συμπτωμάτων απόσυρσης που προκύπτουν από την πλήρη διακοπή του καπνίσματος σε ασθενείς που αποφάσισαν να σταματήσουν το κάπνισμα ·
- σε περίπτωση προσωρινής παύσης του καπνίσματος,
- μείωση του αριθμού των τσιγάρων που καπνίζονται για όσους δεν μπορούν ή δεν θέλουν να σταματήσουν τελείως το κάπνισμα.
- Υπερευαισθησία στη νικοτίνη και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
Με προσοχή και μόνο μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για ασθενείς με μειωμένο καρδιαγγειακό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων (συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου, του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της ασταθούς στηθάγχης, της αρρυθμίας, της χειρουργικής επέμβασης παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, της αγγειοπλαστικής) ή με ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση.
Με προσοχή θα πρέπει να ορίσετε το φάρμακο σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, επιδείνωση του γαστρικού έλκους και έλκος του δωδεκαδακτύλου.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μη ελεγχόμενο υπερθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκύτωμα (εξαιτίας του γεγονότος ότι η νικοτίνη προκαλεί την απελευθέρωση κατεχολαμινών από το μυελό των επινεφριδίων), καθώς και τον σακχαρώδη διαβήτη.
Η χρήση του φαρμάκου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται υπογλώσσια. Τα δισκία πρέπει να διατηρούνται κάτω από τη γλώσσα μέχρι να διαλυθούν πλήρως για περίπου 30 λεπτά.
Κατά τις πρώτες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, μπορεί να υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλότητα του στόματος στο λαιμό (εξαφανίζονται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα).
Η αρχική δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με το βαθμό εξάρτησης από τον καπνό. Οι ασθενείς με χαμηλό βαθμό εξάρτησης πρέπει να ξεκινούν με 1 δισκίο ανά λήψη. Οι ασθενείς με υψηλότερο βαθμό εξάρτησης (η δοκιμή Fagerstrom για την εξάρτηση από τη νικοτίνη είναι> 6 μονάδες ή ο αριθμός των τσιγάρων που καπνίζονται ημερησίως υπερβαίνει τα 20 τεμ.). Όπως και οι ασθενείς που δεν μπορούσαν να σταματήσουν το κάπνισμα, χρησιμοποιώντας 1 δισκίο των 2 mg, x δισκία των 2 mg ανά λήψη. Στην αρχή της πορείας της θεραπείας, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται κάθε 1-2 ώρες. 8-12 τόνοι, συνήθως 2 mg ημερησίως. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, δεν πρέπει να παίρνετε περισσότερα από 30 δισκία των 2 mg.
Ολοκλήρωση του καπνίσματος
Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 μήνες. Στη συνέχεια θα πρέπει να μειώσετε σταδιακά τον αριθμό των δισκίων που χρησιμοποιούνται. Όταν η ημερήσια πρόσληψη του φαρμάκου μειώνεται σε 1-2 δισκία, η χρήση του θα πρέπει να διακόπτεται.
Μείωση του αριθμού των καπνιστών τσιγάρων
Το χάπι θα πρέπει να λαμβάνεται μεταξύ των επεισοδίων καπνίσματος για να επιμηκύνει τα διαστήματα μεταξύ του καπνίσματος τσιγάρων, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωση τσιγάρων. Εάν μετά από 6 εβδομάδες χρήσης του φαρμάκου δεν ήταν δυνατό να μειωθεί η ημερήσια κατανάλωση τσιγάρων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό γιατρό.
Ο ασθενής θα πρέπει να προσπαθήσει να σταματήσει το κάπνισμα όταν είναι έτοιμος για αυτό, αλλά όχι αργότερα από 6 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Εάν, εντός 9 μηνών από την έναρξη της θεραπείας, δεν ήταν δυνατό να σταματήσετε το κάπνισμα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Η τακτική λήψη του φαρμάκου για περισσότερο από 12 μήνες δεν συνιστάται. Ορισμένα άτομα που κατάφεραν να σταματήσουν τη θεραπεία μπορεί να χρειαστεί να πάρουν περισσότερο φάρμακο για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο επανάληψης του καπνίσματος. Μετά το πέρας της πορείας της θεραπείας, ωστόσο, είναι επιθυμητό για τον ασθενή να έχει πολλές ταμπλέτες μαζί του, δεδομένου ότι οποιαδήποτε στιγμή μπορεί να υπάρξει μια αυθόρμητη επιθυμία να καπνίσει.
Ταυτόχρονη ιατρική συμβουλευτική και ψυχολογική υποστήριξη αυξάνουν συνήθως την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Προσωρινή παύση του καπνίσματος
Τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια περιόδων κατά τις οποίες πρέπει να σταματήσετε προσωρινά το κάπνισμα, για παράδειγμα, όταν βρίσκεστε σε χώρους όπου απαγορεύεται ο καπνός ή σε άλλες περιπτώσεις όταν πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα. Μην υπερβαίνετε τη συγκεκριμένη δόση.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη δισκίων νικοτίνης είναι παρόμοιες με εκείνες κατά τη λήψη νικοτίνης σε άλλες μορφές δοσολογίας και εξαρτώνται από τη δόση. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των πρώτων 3-4 εβδομάδων του φαρμάκου και εξαρτώνται από τη δόση.
Ζάλη, πονοκέφαλος, διαταραχές ύπνου μπορεί να είναι εκδηλώσεις συνδρόμου απόσυρσης που προκαλούνται από την διακοπή του καπνίσματος. Εάν σταματήσετε το κάπνισμα, η συχνότητα εμφάνισης αφθώδους στοματίτιδας μπορεί να αυξηθεί.
Όταν περιγράφονται παρενέργειες, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα κριτήρια συχνότητας εμφάνισης: πολύ συχνά (> 1/10), συχνά (> 1/100 1/1000, 1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: συχνά - κεφαλαλγία, ζάλη.
Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά - γρήγορος καρδιακός παλμός? σπάνια - κολπική μαρμαρυγή.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά - γαστρεντερική δυσφορία, λόξυγκας, ναυτία.
Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: συχνά - βήχας, ρινίτιδα.
Άλλες: συχνά - πονόλαιμος, ερεθισμός του στοματικού βλεννογόνου, ξηρό λαιμό.
Η υπερβολική πρόσληψη νικοτίνης κατά τη θεραπεία αντικατάστασης ή / και το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα υπερδοσολογίας.
Συμπτώματα: ναυτία, αυξημένη σιελόρροια, κοιλιακό άλγος, διάρροια, υπεριδρωσία, πονοκέφαλος, ζάλη, απώλεια ακοής και σοβαρή γενική αδυναμία. όταν λαμβάνετε υψηλές δόσεις νικοτίνης - υπόταση, αδύναμο και ακανόνιστο παλμό, δυσκολία στην αναπνοή, αγγειακή κατάρρευση και γενικευμένες κρίσεις, δηλ. συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης από τη νικοτίνη.
Οι δόσεις νικοτίνης, οι οποίες είναι καλά ανεκτές κατά τη διάρκεια της θεραπείας από ενήλικες καπνιστές, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή δηλητηρίαση σε μικρά παιδιά και ακόμη και να είναι θανατηφόρες.
Θεραπεία: Σταματήστε αμέσως τη λήψη νικοτίνης και ξεκινήστε τη συμπτωματική θεραπεία. Ο ενεργοποιημένος άνθρακας μειώνει την απορρόφηση της νικοτίνης στο πεπτικό σύστημα.
Το κάπνισμα (αλλά όχι η χρήση νικοτίνης) προκαλεί αύξηση της δραστηριότητας του CYP1A2. Μετά τη διακοπή μπορεί να παρατηρηθεί μείωση στην κάθαρση των υποστρωμάτων αυτού του ενζύμου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες συγκεντρώσεις ορισμένων φαρμάκων στο πλάσμα του αίματος, η οποία έχει δυνητική κλινική αξία, ενώ χρησιμοποιούν παρασκευάσματα που χαρακτηρίζεται από ένα στενό θεραπευτικό εύρος (θεοφυλλίνη, τακρίνη, κλοζαπίνη, ροπινιρόλη).
Η συγκέντρωση ορού άλλων φαρμάκων που μεταβολίζονται από το ένζυμο CYP1A2, όπως η ιμιπραμίνη, η ολανζαπίνη, η κλομιπραμίνη και η φλουβοξαμίνη, μπορεί επίσης να αυξηθεί μετά τη διακοπή του καπνίσματος. Ωστόσο, δεν υπάρχουν πειστικές αποδείξεις για την υποστήριξη αυτού του αποτελέσματος στη φαρμακοκινητική αυτών των φαρμάκων. αυτή η στιγμή είναι αδύνατη.
Περιορισμένες ενδείξεις υποδεικνύουν ότι το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει το μεταβολισμό της φλεκαϊνίδας και της πενταζοκίνης.
Η χρήση του φαρμάκου Nicorette συνοδεύεται από χαμηλότερο κίνδυνο από το κάπνισμα.
Οι ασθενείς με διαβήτη μετά από διακοπή του καπνίσματος μπορεί να απαιτούν μείωση των δόσεων ινσουλίνης.
Χρήση στην Παιδιατρική
Η εμπειρία με το Nicorette σε εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών απουσιάζει, οπότε το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Δεν έχουν εγκατασταθεί αρνητικές επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και εργασίας με μηχανισμούς.
Η νικοτίνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα και μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Το κάπνισμα μπορεί να βλάψει το έμβρυο, οπότε οι ασθενείς πρέπει να προσπαθήσουν να πεισθούν για την ανάγκη να σταματήσουν το κάπνισμα χωρίς να χρησιμοποιήσουν θεραπεία αντικατάστασης με φάρμακα που περιέχουν νικοτίνη. Σε περίπτωση αποτυχίας αυτών των προσπαθειών, η απόφαση για τη διεξαγωγή της θεραπείας γίνεται μετά τη σύγκριση της πιθανής θετικής επίδρασης και της πιθανής βλάβης.
Η νικοτίνη σε μικρές ποσότητες απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, ακόμη και όταν λαμβάνεται σε θεραπευτικές δόσεις, και μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις σε ένα βρέφος όταν παίρνει το φάρμακο από μια θηλάζουσα μητέρα. Προκειμένου να μειωθούν τα αρνητικά αποτελέσματα της νικοτίνης σε ένα παιδί, το Nicorette θα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά τη σίτιση.
Η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό.
Οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Adenurik
Περιεχόμενα:
Το Adenurik είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα, το οποίο συνταγογραφείται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και πιο συγκεκριμένα για τη μείωση του επιπέδου ουρικού οξέος στο σώμα ως σύνολο. Στις οδηγίες χρήσης το adenurik έχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τον ασθενή.
Διατίθεται σε δισκία και το κύριο δραστικό συστατικό είναι το febuxostat.
Ενδείξεις
Η κύρια ένδειξη για τη συνταγογράφηση αυτών των χαπιών είναι η χρόνια υπερουρικαιμία, η οποία εκδηλώνεται με την εναπόθεση ουρικού οξέος υπό μορφή ουρατών στις αρθρώσεις και κάτω από το δέρμα. Μία από τις εκδηλώσεις αυτής της επιπλοκής είναι η ταφός και η ουρική αρθρίτιδα, όχι μόνο σε οξεία μορφή αλλά και στην ιστορία.
Χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι μόνο στην ενηλικίωση.
Αντενδείξεις
Κατά κανόνα, το adenurik είναι καλά ανεκτό. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν μόνο υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή αλλεργική αντίδραση σε ένα ή άλλο συστατικό, το οποίο αποτελεί μέρος των δισκίων.
Δοσολογία
Στις οδηγίες χρήσης adenurika υπάρχουν πληροφορίες ότι η δόση πρέπει να είναι 80 mg, μία φορά την ημέρα. Λαμβάνοντας το φάρμακο ανεξάρτητα από το γεύμα.
Η διάρκεια χρήσης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα. Εάν η ποσότητα υπερβαίνει τα 6 mg, τότε η διάρκεια της πορείας μπορεί να παραταθεί από 2 έως 4 εβδομάδες και η δόση να αυξηθεί στα 120 mg. Πάρτε το φάρμακο και σε αυτή τη δόση πρέπει επίσης να είναι μία φορά την ημέρα. Η αύξηση της δόσης είναι δυνατή μόνο κατά την κρίση του γιατρού.
Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας έρχεται γρήγορα. Μόλις δύο εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, με τον επαναλαμβανόμενο προσδιορισμό του ουρικού οξέος, η συγκέντρωσή του μειώνεται κατά το ήμισυ. Ο κύριος σκοπός αυτού του εργαλείου είναι η μείωση του επιπέδου οξέος και η διατήρησή του σε σταθερό επίπεδο, το οποίο δεν υπερβαίνει τα 6 mg.
Η προληπτική λήψη πρέπει να είναι τουλάχιστον έξι μήνες. Η ρύθμιση της δοσολογίας σε ηλικιωμένους δεν απαιτείται.
Με την παρουσία ήπιων ανωμαλιών στα νεφρά, δεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας. Αλλά εάν υπάρχει μια ισχυρή νεφρική ανεπάρκεια, τότε αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν χρησιμοποιείτε αδενικό.
Η εμπειρία από τη χρήση σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία είναι περιορισμένη. Ως εκ τούτου, μπορεί επίσης να είναι μία από τις αντενδείξεις για την έναρξη της θεραπείας.
Προφυλάξεις
Υπάρχουν ορισμένες συνθήκες στις οποίες δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτό το φάρμακο ή η εφαρμογή είναι περιορισμένη. Μεταξύ αυτών:
- Εγκυμοσύνη
- Διατροφή ενός μωρού με μητρικό γάλα.
- CHD.
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
- Μεταμόσχευση οργάνων.
- Διαταραχές στον θυρεοειδή αδένα.
Δεν μπορείτε να πάρετε το adenurik 80 mg κατά την επίθεση ουρικής αρθρίτιδας. Αυτές οι πληροφορίες περιέχονται στις οδηγίες χρήσης. Το φάρμακο μπορεί ακόμη και να προκαλέσει επίθεση λόγω μιας έντονης αλλαγής στο επίπεδο του ουρικού οξέος. Επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αφαιρέσετε την επίθεση με τη βοήθεια φαρμάκων από την ομάδα των ΜΣΑΦ και μόνο μετά από αυτό, για να αποτρέψετε περαιτέρω επιθέσεις, χρησιμοποιήστε το περιγραφόμενο φάρμακο.
Εάν εμφανιστεί μια κρίση στο παρασκήνιο της λήψης, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί χωρίς διακοπή. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος να μειωθεί η συχνότητα και η σοβαρότητα των επιθέσεων.
Αλληλεπίδραση
Δεν συνιστάται ταυτόχρονα με τη μερκαπτοπουρίνη ή την αζαθειοπρίνη. Μπορούν να έχουν τοξική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με θεοφυλλίνη, η συγκέντρωση της τελευταίας αυξάνεται, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει πολλές αρνητικές συνέπειες. Επιπλέον, η ίδια η θεοφυλλίνη μπορεί να προκαλέσει επίθεση.
Η ναπροξένη και άλλα φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσουν την ποσότητα που απεκκρίνεται από τους νεφρούς. Με κολχικίνη ή ινδομεθακίνη, μπορείτε να συνταγογραφήσετε χωρίς να αλλάξετε τη δοσολογία. Θα πρέπει επίσης να κάνετε με ταυτόχρονη χρήση με υδροχλωροθειαζίδη.
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιόξινα, δεν παρατηρείται σημαντική διαταραχή στην απορρόφηση του αδενουριού.
Παρενέργειες
Τα δισκία Adenurik σπάνια προκαλούν παρενέργειες. Αυτές οι πληροφορίες περιέχονται στις οδηγίες χρήσης. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- Θρομβοπενία.
- Θολή όραση.
- Ζάλη.
- Κλήση στα αυτιά.
- Καρδιακές παλμοί.
- Διάρροια
- Ναυτία
- Χολελιθίαση.
- Οίδημα.
- Δίψα.
Εάν εμφανιστεί κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αποφασίσετε για την ακύρωση αυτού του φαρμάκου και την αντικατάστασή του με άλλο φάρμακο.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με δισκία, θα πρέπει να γίνει συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.
Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:
- Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς έκτασης"
- Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
- Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
- Θέλετε να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε ένα ισχιακό νεύρο τσιμπημένο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
- 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
- Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να διερευνήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστέας και της θωρακικής οδού χωρίς φάρμακα.
Adenurik® 80 mg Febuxostat
Οδηγία
- Ρωσικά
- азақша
Εμπορικό όνομα
Adenurik® 120 mg
Διεθνές κοινόχρηστο όνομα
Δοσολογικό Έντυπο
Ταινίες με επικάλυψη με φιλμ
Σύνθεση
Ένα δισκίο περιέχει
δραστικό συστατικό - fabuxostat 80 mg ή 120 mg
Πυρήνας: μονοϋδρική λακτόζη, υδροξυπροπυλοκυτταρίνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη (Avicel PH101), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη (Avicel PH102), νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, ενυδατωμένο κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
Shell: opadry II κίτρινο 85F42129 (πολυβινυλική αλκοόλη, διοξείδιο του τιτανίου (E 171), μακρογόλη (3350), τάλκης, οξείδιο του σιδήρου κίτρινο (E 172))
Περιγραφή
Τα δισκία των καψακίων, επικαλυμμένα με ανοιχτό κίτρινο έως κίτρινο χρώμα, με τη σήμανση "80" (για δόση 80 mg) και "120" (για δοσολογία 120 mg) στη μία πλευρά.
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αναστολείς σχηματισμού ουρικού οξέος. Febuxostat.
Κωδικός ATC M04AA03
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοκινητική
Σε υγιείς εθελοντές, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (Cmax) και η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) για το febuxostat αυξήθηκαν ανάλογα με τη δόση μετά από μία και επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου σε δόσεις από 10 mg έως 120 mg. Σε δόσεις fabuxostat από 120 mg έως 300 mg παρατηρήθηκε αύξηση της AUC, μεγαλύτερη από την αναλογική δόση. Με την εισαγωγή δόσεων 10 mg-240 mg κάθε 24 ώρες, δεν παρατηρήθηκε συσσώρευση του φαρμάκου. Ο φαινόμενος μέσος τελικός χρόνος ημιζωής (t1 / 2) του fabuxostat είναι περίπου 5-8 ώρες.
Διεξήχθη δημογραφική ανάλυση φαρμακοκινητικής / φαρμακοδυναμικής σύμφωνα με δεδομένα που ελήφθησαν με τη συμμετοχή 211 ασθενών με υπερουρικαιμία και ουρική αρθρίτιδα που έλαβαν Adenurik® σε δόσεις 40-240 mg 1 r / ημέρα. Γενικά, οι λαμβανόμενες τιμές των φαρμακοκινητικών παραμέτρων ήταν παρόμοιες με εκείνες των υγιών εθελοντών, οι οποίες επομένως αποτελούν καλό μοντέλο για την αξιολόγηση της φαρμακοκινητικής / φαρμακοδυναμικής του φαρμάκου σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα.
Μετά την κατάποση, ο φεβουξοστάτης είναι αρκετά γρήγορος (tmax 1,0-1,5 ώρες) και καλά (τουλάχιστον 84%) απορροφάται. Με μία ή πολλαπλές δόσεις fabuxostat σε δόσεις 80 mg ή 120 mg 1 p ημερησίως. Η Cmax είναι της τάξης των 2.8-3.2 μg / ml και 5.0-5.3 μg / ml, αντίστοιχα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του fabuxostat σε μορφή δισκίου δεν αναλύθηκε.
Με επαναλαμβανόμενες δόσεις σε δόση 80 mg 1 p ημερησίως. ή μία εφάπαξ δόση των 120 mg σε συνδυασμό με Cmax λιπαρών τροφίμων μειώνεται κατά 49% και 38% αντίστοιχα και η AUC κατά 18% και 16%. Ωστόσο, αυτό δεν συνοδεύεται από κλινικά σημαντική αλλαγή στον βαθμό μείωσης της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στον ορό (με επαναλαμβανόμενη χορήγηση σε δόση 80 mg). Έτσι, το Adenurik® μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το γεύμα.
Ο φαινομενικός όγκος κατανομής στην κατάσταση ισορροπίας (Vss / F) για το fabuxostat κυμαίνεται από 29 έως 75 λίτρα μετά την από του στόματος χορήγηση σε δόση 10-300 mg. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες πλάσματος (κυρίως λευκωματίνη) φτάνει το 99,2% και δεν αλλάζει με αυξανόμενες δόσεις από 80 mg σε 120 mg. Για τους ενεργούς μεταβολίτες του φαρμάκου, ο βαθμός σύνδεσης πρωτεϊνών πλάσματος κυμαίνεται από 82% έως 91%.
Το Febuxostat υφίσταται ενεργό μεταβολισμό με σύζευξη με τη συμμετοχή της ουριδινο διφωσφορικής γλυκουρονυλοτρανσφεράσης (UGT) και της οξείδωσης με τη συμμετοχή των κυτοχρωμικών Ρ450 (CYP) ενζύμων. Έχουν περιγραφεί συνολικά τέσσερις φαρμακολογικά δραστικοί μεταβολίτες υδροξυλίου του fabuxostat. τρεις από αυτές απομονώθηκαν από ανθρώπινο πλάσμα. Μελέτες in vitro σε μικροσώματα ανθρώπινου ήπατος έδειξαν ότι αυτοί οι οξειδωμένοι μεταβολίτες σχηματίζονται κυρίως υπό τη δράση των CYP1A1, CYP1A2, CYP2C8 ή CYP2C9, ενώ η φεβουξοστατική γλυκουρονίδη σχηματίζεται κυρίως υπό την επίδραση των UGT 1A1, 1A8 και 1A9.
Το Fabuxostat εκκρίνεται μέσω του ήπατος και των νεφρών. Μετά την κατάποση μιας δόσης των 80 mg από το στόμα, το 14C-fabuxostat απεκκρίνεται περίπου 49% με ούρα ως αμετάβλητο φεβουξοστάτη (3%), ενεργό συστατικό acylglucuronide (30%), γνωστούς οξειδωμένους μεταβολίτες και συζυγείς τους (13% ). Εκτός από τη νεφρική απέκκριση, περίπου 45% απεκκρίθηκε στα κόπρανα ως αμετάβλητο φεβουξοστάτη (12%), το ενεργό συστατικό acylglucuronide (1%), τους γνωστούς οξειδωμένους μεταβολίτες τους και τα συζυγή τους (25%) και άλλους άγνωστους μεταβολίτες (7%).
Νεφρική δυσλειτουργία
Με επαναλαμβανόμενη πρόσληψη του φαρμάκου Adenurik® σε δόση 80 mg, δεν παρατηρήθηκαν αλλαγές στη C max του febuxostat σε ασθενείς με ήπια, μέτρια ή σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Η μέση συνολική AUC της φεβουξοστάτης αυξήθηκε περίπου 1,8 φορές από 7,5 μg · h / ml σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία έως 13,2 μg · h / ml σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια. Η Cmax και η AUC των δραστικών μεταβολιτών αυξήθηκαν 2 και 4 φορές, αντίστοιχα. Έτσι, σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η ήπια ή μέτρια σοβαρότητα της προσαρμογής της δόσης δεν απαιτείται.
Ηπατική δυσλειτουργία
Με επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου Adenurik® σε δόση 80 mg, δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές μεταβολές στη Cmax και την AUC του Febuxostat και των μεταβολιτών του σε ασθενείς με ήπια ηπατική ανεπάρκεια (κατηγορία Α στην κλίμακα Child-Pugh) ή μέτρια (κατηγορίας Β στη κλίμακα Child-Pugh) σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (κατηγορία C στην κλίμακα Child-Pugh).
Με την επανειλημμένη λήψη του φαρμάκου Adenurik® στο εσωτερικό δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές αλλαγές στην AUC του Febuxostat και των μεταβολιτών του σε ηλικιωμένους ασθενείς σε σύγκριση με νεαρούς υγιείς εθελοντές.
Με την επαναλαμβανόμενη λήψη του φαρμάκου, το Adenurik® εντός της Cmax και της AUC του Febuxostat στις γυναίκες ήταν αντίστοιχα 24% και 12% υψηλότερα από ό, τι στους άνδρες. Ωστόσο, οι τιμές Cmax και AUC, διορθωμένες για το σωματικό βάρος, ήταν παρόμοιες και για τις δύο ομάδες. Από την άποψη αυτή, δεν απαιτούνται αλλαγές στη δόση του φαρμάκου ανάλογα με το φύλο του ασθενούς.
Φαρμακοδυναμική
Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πουρινών στον άνθρωπο και σχηματίζεται κατά την ακόλουθη αντίδραση: υποξανθίνη ξανθίνη ουρικό οξύ. Και στα δύο στάδια της αντίδρασης αυτής, η οξεινάση ξανίνης δρα ως καταλύτης. Το φεβουξοστάτη είναι ένα παράγωγο της 2-αρυλθειαζόλης. Το θεραπευτικό της αποτέλεσμα βασίζεται στη μείωση της συγκέντρωσης του ουρικού οξέος στον ορό μέσω της επιλεκτικής αναστολής της οξειδάσης ξανθίνης. Το φεβουξοστάτη είναι ένας ισχυρός και εκλεκτικός αναστολέας οξειδάσης ξανθίνης νευρίνης (NP-SIXO), το Ki (σταθερά αναστολής) in vitro είναι μικρότερο από 1 ηΜ. Ο φεβουξοστάτης έχει αποδειχθεί ότι αναστέλλει σημαντικά τη δραστικότητα τόσο των οξειδωμένων όσο και των ανηγμένων μορφών οξειδάσης ξανθίνης. Σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις φεβοξουστάτη καμία επίδραση στα άλλα ένζυμα που εμπλέκονται στο μεταβολισμό των πουρινών ή πυριμιδινών όπως guanindezaminaza, υποξανθίνη, orotatfosforiboziltransferaza, orotidinmonofosfatdekarboksilaza ή φωσφορυλάση νουκλεοσιδίου πουρίνης.
Ενδείξεις χρήσης
- θεραπεία χρόνιας υπερουρικαιμίας σε ασθένειες που περιλαμβάνουν την εναπόθεση κρυστάλλων ουρατών (συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας τορφίου και / ή ουρικής αρθρίτιδας τώρα ή στην ιστορία).
Δοσολογία και χορήγηση
Το Adenurik® λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα.
Η συνιστώμενη δόση του Adenurik® είναι 80 mg 1 φορά την ημέρα από το στόμα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Εάν η συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό υπερβαίνει τα 6 mg / dL (357 μmol / l) μετά από 2-4 εβδομάδες θεραπείας, η δόση του Adenurik® μπορεί να αυξηθεί στα 120 mg μία φορά την ημέρα.
Η επίδραση του φαρμάκου Adenurik® συμβαίνει αρκετά γρήγορα, γεγονός που επιτρέπει τον επαναλαμβανόμενο προσδιορισμό της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στον ορό μετά από 2 εβδομάδες. Ο στόχος της θεραπείας είναι η μείωση της συγκέντρωσης του ουρικού οξέος και η διατήρησή του σε λιγότερο από 6 mg / dL (357 μmol / L).
Η διάρκεια της πρόληψης των προσβολών ουρικής αρθρίτιδας είναι τουλάχιστον 6 μήνες.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζεται να αλλάξουν τη δόση του φαρμάκου.
Σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης, 5,5 μΜU / ml) σε ασθενείς που έλαβαν fabuxostat για μεγάλο χρονικό διάστημα (5,5%). Συνεπώς, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Η περιορισμένη εμπειρία με τη χρήση φεβουξοστάτου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδεικνύει την απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου στην πορεία της εγκυμοσύνης και την υγεία του εμβρύου / νεογέννητου. Σε μελέτες σε ζώα, δεν παρατηρήθηκαν άμεσες ή έμμεσες παρενέργειες του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της ανάπτυξης εμβρύου / εμβρύου και της διαδικασίας γέννησης. Ο δυνητικός κίνδυνος του φαρμάκου για τον άνθρωπο δεν είναι γνωστός. Από την άποψη αυτή, το febuxostat αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Δεν είναι γνωστό εάν το febuxostat εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Σε μελέτες σε ζώα, σημειώνεται ότι το δραστικό συστατικό του φαρμάκου περνά στο μητρικό γάλα και έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη των νεογνών που τρέφονται. Συνεπώς, ο κίνδυνος του φαρμάκου για βρέφη δεν μπορεί να αποκλειστεί. Από την άποψη αυτή, το febuxostat αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Οι μελέτες γονιμότητας σε ζώα με τη χρήση του φαρμάκου σε δόση μέχρι 48 mg / kg / ημέρα δεν αποκάλυψαν εξαρτώμενη από τη δόση εξάρτηση από τις παρενέργειες. Η επίδραση του Adenuric στην αναπαραγωγική λειτουργία στους ανθρώπους δεν είναι γνωστή.
Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων
Υπάρχουν αναφορές υπνηλίας, ζάλης, παραισθησίας και θολώματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φεβουξοστάτη.
Από την άποψη αυτή, οι ασθενείς που λαμβάνουν Adenuric συνιστάται να δίνουν προσοχή σε σχέση με την οδήγηση, τους μηχανισμούς εξυπηρέτησης και τη συμμετοχή σε δραστηριότητες που σχετίζονται με τον κίνδυνο, έως ότου είναι πεπεισμένοι ότι δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες του Adenuric σε αυτή τη δραστηριότητα.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: αυξημένες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία
Στις 14 ταμπλέτες τοποθετείται σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης από PVC-Aclar ενός φιλμ και φύλλου αλουμινίου.
Σε 1 ή 2 πλαστικοποιημένες συσκευασίες μαζί με τις οδηγίες για ιατρική εφαρμογή στην πολιτεία και ρωσική γλώσσα τοποθετούνται σε χαρτόκουτο πακέτου.
Συνθήκες αποθήκευσης
Σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 ° C
Διάρκεια ζωής
Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.
Εγχειρίδιο οδηγιών ADENURIK (ADENURIC)
Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία
Δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό κίτρινο έως κίτρινο χρώμα, με ανάγλυφη ετικέτα "80" στη μία πλευρά.
Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, υδροξυπροπυλοκυτταρίνη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, ενυδατωμένο κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.
Η σύνθεση της επικάλυψης μεμβράνης: Opadry II κίτρινο 85F42129 (πολυβινυλική αλκοόλη, διοξείδιο τιτανίου, μακρογόλη 3350, τάλκη, κίτρινο οξείδιο σιδήρου).
14 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
14 τεμ. - φυσαλίδες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.
14 τεμ. - φυσαλίδες (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.
επικαλυμμένο με μεμβράνη, 120 mg: 28, 56 ή 84 τεμ.
Reg. Αριθ.: 10247/14/15 της 06/26/2014 - Τρέχουσα
14 τεμ. - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
14 τεμ. - φυσαλίδες (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.
14 τεμ. - φυσαλίδες (6) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πουρινών στον άνθρωπο και σχηματίζεται κατά την ακόλουθη αντίδραση:
- υποξανθίνη -> ξανθίνη -> ουρικό οξύ. Και στα δύο στάδια της αντίδρασης αυτής, η οξεινάση ξανίνης δρα ως καταλύτης. Το φεβουξοστάτη είναι ένα παράγωγο της 2-αρυλθειαζόλης. Το θεραπευτικό της αποτέλεσμα βασίζεται στη μείωση της συγκέντρωσης του ουρικού οξέος στον ορό μέσω της επιλεκτικής αναστολής της οξειδάσης ξανθίνης. Το φεβουξοστάτη είναι ένας ισχυρός και εκλεκτικός αναστολέας οξειδάσης ξανθίνης νευρίνης (NP-SIXO), το Ki (σταθερά αναστολής) in vitro είναι μικρότερο από 1 ηΜ. Ο φεβουξοστάτης έχει αποδειχθεί ότι αναστέλλει σημαντικά τη δραστικότητα τόσο των οξειδωμένων όσο και των ανηγμένων μορφών οξειδάσης ξανθίνης. Σε θεραπευτικές συγκεντρώσεις φεβοξουστάτη καμία επίδραση στα άλλα ένζυμα που εμπλέκονται στο μεταβολισμό των πουρινών ή πυριμιδινών όπως guanindezaminaza, υποξανθίνη, orotatfosforiboziltransferaza, orotidinmonofosfatdekarboksilaza ή φωσφορυλάση νουκλεοσιδίου πουρίνης.
Κλινική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια
Η αποτελεσματικότητα του Adenurik επιβεβαιώθηκε στη φάση 3 των τριών βασικών μελετών (δύο κύριες μελέτες APEX και FACT και μία επιπρόσθετη μελέτη CONFIRMS, που περιγράφεται παρακάτω), στην οποία συμμετείχαν 4101 ασθενείς με υπερουρικαιμία και ουρική αρθρίτιδα. Σε καθεμία από αυτές τις βασικές μελέτες της φάσης 3, ο Adenurik μείωσε αποτελεσματικότερα τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό και την διατήρησε στο κατάλληλο επίπεδο σε σύγκριση με την αλλοπουρινόλη. Και στις δύο μελέτες, το κύριο τελικό σημείο της αποτελεσματικότητας ήταν η αναλογία των ασθενών των οποίων η συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό δεν υπερβαίνει τα 6,0 mg / dL (357 μmol / L) τους τελευταίους τρεις μήνες. Σε μια επιπρόσθετη μελέτη ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΣΗ της φάσης 3, τα αποτελέσματα της οποίας κατέστη διαθέσιμα μετά την πρώτη έκδοση του πιστοποιητικού καταχώρισης για το Adenurik, το κύριο τελικό σημείο αποτελεσματικότητας ήταν το ποσοστό των ασθενών των οποίων η συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό δεν υπερβαίνει τα 6,0 mg / dL κατά την τελευταία επίσκεψη. Αυτές οι μελέτες δεν περιελάμβαναν ασθενείς που υποβάλλονταν σε μεταμόσχευση οργάνων.
Η μελέτη APEX: Μια ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο και ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη αλωπουρινόλης φάσης 3 (μελέτη αλλοπουρινόλης και ελεγχόμενης με εικονικό φάρμακο μελέτη Febuxostat, APEX) ήταν μια τυχαιοποιημένη διπλή τυφλή πολυκεντρική μελέτη διάρκειας 28 εβδομάδων. Συνολικά 1072 ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν:
- το Adenurik 80 mg 1 φορά την ημέρα (n = 267), το Adenurik 120 mg 1 φορά την ημέρα (n = 269), το Adenurik 240 mg 1 φορά την ημέρα (n = 134) ή η αλλοπουρινόλη (300 mg 1 ώρα / ημέρα (n = 258) για ασθενείς με αρχική συγκέντρωση κρεατινίνης ορού ≤ 1,5 mg / dL ή 100 mg 1 φορά την ημέρα (n = 10) για ασθενείς με αρχική συγκέντρωση κρεατινίνης ορού> 1,5 mg / dL και ≤2,0 mg / για). Αξιολόγηση της ασφάλειας της φεβουξοστάτης που χορηγήθηκε σε δόση 240 mg (2 φορές υψηλότερη από τη μέγιστη συνιστώμενη δόση).
Η μελέτη APEX έδειξε ένα στατιστικά σημαντικό πλεονέκτημα και για τα δύο θεραπευτικά σχήματα: Adenurik 80 mg 1 φορά την ημέρα και Adenurik 120 mg 1 φορά την ημέρα σε σύγκριση με την αλλοπουρινόλη στη συνήθη δόση των 300 mg (n = 258) / 100 mg (n = 10) ουρικό οξύ κάτω των 6 mg / dL (357 μmοl / L).
Μελέτη FACT: Η μελέτη αποτελεσματικότητας της φεβουξοστάτης με ελεγχόμενη με αλλοπουρινόλη φάση 3 ήταν η τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, πολυκεντρική με διάρκεια 52 εβδομάδων. Συνολικά 760 ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν:
- Adenurik 80 mg 1 φορά την ημέρα (n = 256), Adenurik 120 mg 1 φορά την ημέρα (n = 251) ή αλλοπουρινόλη 300 mg 1 φορά την ημέρα (η = 253).
Η μελέτη FACT έδειξε στατιστικά σημαντικό πλεονέκτημα και των δύο αγωγών - Adenurik 80 mg 1 φορά την ημέρα και Adenurik 120 mg 1 φορά / ημέρα σε σύγκριση με αλλοπουρινόλη στη συνήθη δόση των 300 mg, μειώνοντας και διατηρώντας τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό κάτω από 6 mg / dL (357 μmol / l)
Ο Πίνακας 1 παρουσιάζει τα αποτελέσματα της αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας του πρωτεύοντος τελικού σημείου.
Πίνακας 1. Ποσοστό ασθενών με συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό 1