Ενδείξεις:
- οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκοτική υπέρταση).
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και προστατίτιδα).
- μολυσματικές ασθένειες του δέρματος και των μαλακών ιστών (ερυσίπελα, βακτηριακή δερματίτιδα, φουρουλκάλωση, λοίμωξη, λοιμώξεις από τραύματα).
- μολυσματικές ασθένειες των αρθρώσεων και των οστών (σηπτική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα).
- λοιμώξεις του χολικού σωλήνα.
- ενδοκαρδίτιδα;
- σήψη;
- τραύματα, εγκαύματα και μετεγχειρητικές λοιμώξεις.
- πρόληψη λοιμώξεων κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (υστερεκτομή, χολοκυστοεκτομή, χειρουργική ανοιχτής καρδιάς, χειρουργική επέμβαση στα οστά και τους αρθρώσεις κλπ.).
Αντενδείξεις:
Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και σε άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Κύηση, περίοδος θηλασμού. Τα παιδιά κάτω του 1 μηνός και τα πρόωρα μωρά συνταγογραφούνται μόνο για λόγους υγείας.
Παρενέργειες:
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, ανορεξία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, αυξημένες τρανσαμινάσες ήπατος και αλκαλική φωσφατάση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα?
Από το αίμα: ουδετεροπενία, λευκοπενία, θρομβοκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, λεμφοπενία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοκυττάρωση?
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός (συμπεριλαμβανομένων πρωκτού και των γεννητικών οργάνων), φαρμακευτικός πυρετός, αναφυλαξία, πολύμορφο ερύθημα, αγγειοοίδημα, ηωσινοφιλία, σύνδρομο Stevens-Johnson?
Με την εισαγωγή της ένεσης μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες τοπικές αντιδράσεις. Με ενδομυϊκή ένεση παρατηρείται πόνος στο σημείο της ένεσης. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, μπορεί να αναπτυχθεί θρομβοφλεβίτιδα.
Φαρμακολογικές ιδιότητες:
Η κεφαζολίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς για παρεντερική χορήγηση. Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης συνδέεται με την αναστολή του ενζύμου transpeptidase, αποκλεισμό της βιοσύνθεσης του βλεννοπεπτιδίου στο βακτηριακό κυτταρικό τοίχωμα. Η κεφαζολίνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό που δρα ενάντια σε πολλούς gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς. Σε ένα φάρμακο ευαίσθητη Gram-θετικά βακτήρια: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη, και είναι ανθεκτικά σε κεφαζολίνη), βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ομάδας Α και άλλα στελέχη των στρεπτόκοκκων (πολλά στελέχη εντερόκοκκων ανθεκτικών στο φάρμακο) Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis, και gram-αρνητικών μικροοργανισμών: Escherichia coli, Proteus mirabilisKlebsiella spp, aerogenes Enterobacter, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp, Salmonella spp, Treponema spp, Leptospira spp..... Τα περισσότερα στελέχη indolpolozhitelnyh Proteus (Proteus vulgaris), καθώς και Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Καθώς επίσης και αναερόβιους κόκκους Peptococcus, Peptostreptococcus, συμπεριλαμβανομένων B. fragilis είναι ανθεκτικά στην κεφαζολίνη. Η ρικέτσια, οι ιοί, οι μύκητες και τα πρωτόζωα είναι ανθεκτικά στο φάρμακο.
Με την ενδομυϊκή χορήγηση, το φάρμακο απορροφάται ταχέως. περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα όταν χορηγείται ενδομυϊκά παρατηρείται μετά από 1 ώρα μετά την ένεση και είναι 37-64 μg / ml. Με ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου σημειώνεται αμέσως μετά την ένεση και είναι 185 μg / ml. Η θεραπευτική συγκέντρωση στο αίμα διατηρείται 8-12 ώρες.Το φάρμακο διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά, διεισδύει στις αρθρώσεις και την κοιλιακή κοιλότητα μέσω της φλεγμονώδους αρθρικής μεμβράνης. Το cefazolin διεισδύει εύκολα στον φραγμό του πλακούντα. Το φάρμακο μεταβολίζεται σε μικρές ποσότητες στο ήπαρ και εκκρίνεται στη χολή. Ένα σημαντικό μέρος της χορηγούμενης δόσης του φαρμάκου (περίπου 60-90%) αποβάλλεται στις πρώτες 6 ώρες, μετά από 24 ώρες - 70-95% και αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα. Μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι περίπου 2 ώρες μετά την ενδομυϊκή χορήγηση και 1,8 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 3-42 ώρες
Δοσολογία και χορήγηση:
Η κεφαζολίνη χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια.
Οι ενήλικες διορίζουν 500-1000 mg. φάρμακο 3 - 4 φορές την ημέρα? για μέτριες λοιμώξεις, είναι δυνατή η χορήγηση 500-1000 mg. 2 φορές την ημέρα.
Σε πνευμονιοκοκκική πνευμονία, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε 500 mg. 2 φορές την ημέρα (μετά από 12 ώρες). σε ήπιες μορφές λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους gram θετικούς κόκκους, 250-500 mg το καθένα. 3 φορές την ημέρα (μετά από 8 ώρες).
Για οξεία μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, 1000 mg το καθένα. 2 φορές την ημέρα (μετά από 12 ώρες). με μέτριες και σοβαρές λοιμώξεις - 500 mg. 3-4 φορές την ημέρα (μετά από 6 - 8 ώρες). με σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις (σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα) - 1000 - 1500 mg. 4 φορές την ημέρα (μετά από 6 ώρες).
Η μέση ημερήσια δόση για τους ενήλικες είναι 1000 - 4000 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6000 mg.
Σε ασθενείς με νεφρική νόσο, η δοσολογία ρυθμίζεται ανάλογα με την κάθαρση κρεατινίνης. Όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μεγαλύτερη από 55 ml / λεπτό. η μονή δόση παραμένει αμετάβλητη, στα 35 - 54 ml / min. η εφάπαξ δόση δεν αλλάζει, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων είναι 8 ώρες.Με την κάθαρση κρεατινίνης 11 - 34 ml / min. μια εφάπαξ δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά 2 φορές, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι 12 ώρες.Με την κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min. ρυθμίστε το ήμισυ της θεραπευτικής δόσης, κάθε 18 - 24 ώρες.
Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών, πυώδους-σηπτικών επιπλοκών σε ενήλικες, το φάρμακο είναι σε δόση 1000 mg. χορηγούμενα ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως για 0,5-1 ώρα πριν από την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης, με μακρές επεμβάσεις (2 ώρες και περισσότερο), 500-1000 mg επαναχορηγούνται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Cefazolin. Μετά την επέμβαση, το Cefazolin χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 500-1000 mg. Με διάστημα 6 έως 8 ωρών για 24 ώρες.
Τα παιδιά ηλικίας 1 μηνός και άνω χορηγούνται σε δόση 25-50 mg / kg. ανά ημέρα (σε σοβαρές περιπτώσεις - 100 mg / kg ανά ημέρα), διαιρούμενο σε 3 - 4 δόσεις.
Τα παιδιά με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 40-70 ml / min) συνταγογραφούνται κατά 60% της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου, 2 φορές την ημέρα. με κάθαρση κρεατινίνης 20 - 40 ml / λεπτό. - 25% της ημερήσιας δόσης, 2 φορές την ημέρα. με σημαντική διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης 5-20 ml / min) - 10% της μέσης ημερήσιας δόσης, κάθε 24 ώρες.
Η διάρκεια της θεραπείας με Cefazolin καθορίζεται ξεχωριστά. Εξαρτάται από τη φύση, τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και καθορίζεται επίσης από βακτηριολογικά δεδομένα έρευνας. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 7 έως 10 ημέρες.
Φόρμα έκδοσης:
Σε φιαλίδια των 500 mg. ή 1000 mg, σε συσκευασία των 5 φιαλών.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:
Το διάλυμα κεφαζολίνης δεν πρέπει να αναμειγνύεται στο ίδιο δοχείο με άλλα αντιβιοτικά. Το probenecid επιβραδύνει την απέκκριση της κεφαζολίνης, συμβάλλει στη σώρευση του, μια μακροπρόθεσμη αύξηση της συγκέντρωσης του αίματος. Η ταυτόχρονη χρήση του Cefazolin με αντιπηκτικά αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Με τα αμινογλυκοσίδια και τα διουρητικά του βρόχου (φουροσεμίδη, αιθακρυνικό οξύ) αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας. νεφρική λειτουργία διαταράσσεται ως αποτέλεσμα της αποκλεισμό της σωληναριακής έκκρισης της κεφαζολίνη, η δόση μειώνεται και η κατεργασία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της περιεκτικότητας του αζώτου ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα. Η κεφαζολίνη μπορεί να προκαλέσει αντιδράσεις τύπου δισουλφιράμης ενώ χρησιμοποιείται με αιθανόλη.
Προσοχή! Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο CEFAZOLIN, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η οδηγία παρέχεται μόνο για αναφορά.
Η κεφαζολίνη σε ποια ομάδα αντιβιοτικών ανήκει
Οι κεφαλοσπορίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση, η οποία σχετίζεται με τον εξασθενημένο σχηματισμό βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων (βλέπε "Ομάδα Πενικιλλίνης").
Φάσμα δραστηριότητας
Στη σειρά από γενιά Ι έως III, οι κεφαλοσπορίνες χαρακτηρίζονται από την τάση να διευρυνθεί το φάσμα της δράσης και να αυξηθεί το επίπεδο της αντιμικροβιακής δραστικότητας έναντι gram αρνητικών βακτηριδίων με μια ορισμένη μείωση της δραστικότητας έναντι των θετικών κατά Gram μικροοργανισμών.
Κοινή σε όλες τις κεφαλοσπορίνες είναι η απουσία σημαντικής δραστικότητας ενάντια στους εντεροκόκκους, MRSA και L. monocytogenes. ΚΝΣ, λιγότερο ευαίσθητο στις κεφαλοσπορίνες από το S.aureus.
Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς
Ωστόσο, τα φάρμακα που προορίζονται για χορήγηση από το στόμα (κεφαλεξίνη, κεφαδροξίλη) είναι κάπως κατώτερα από τα παρεντερικά (κεφαζολίνη), που χαρακτηρίζονται από ένα παρόμοιο αντιμικροβιακό φάσμα.
Τα αντιβιοτικά είναι δραστικά έναντι του Streptococcus spp. (S. pyogenes, S. pneumoniae) και ευαίσθητο σε μεθικιλλίνη Staphylococcus spp. Με το επίπεδο αντι-πνευμονοκοκκικής δράσης, οι κεφαλοσπορίνες της πρώτης γενιάς είναι κατώτερες από τις αμινοπεπικιλλίνες και οι περισσότερες από τις μεταγενέστερες κεφαλοσπορίνες. Ένα κλινικά σημαντικό χαρακτηριστικό είναι η έλλειψη δραστικότητας κατά εντερόκοκκων και λιστερίων.
Παρά το γεγονός ότι οι κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς είναι ανθεκτικές στη δράση της σταφυλοκοκκικής β-λακταμάσης, μερικά στελέχη που είναι υπερπαραγωγούς αυτών των ενζύμων μπορεί να εμφανίζουν μέτρια αντίσταση σε αυτά. Οι πνευμονοκόκκοι δείχνουν πλήρες PR σε κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς και πενικιλλίνες.
Οι γενετικές κεφαλοσπορίνες Ι έχουν ένα στενό φάσμα δραστικότητας και ένα χαμηλό επίπεδο δραστικότητας έναντι gram-αρνητικών βακτηριδίων. Είναι αποτελεσματικά έναντι του Neisseria spp. Ωστόσο, η κλινική σημασία αυτού του γεγονότος είναι περιορισμένη. Η δραστικότητα έναντι των H.influenzae και M.satarrhalis είναι κλινικά ασήμαντη. Φυσικό δραστικότητα έναντι M.satarrhalis αρκετά υψηλή, αλλά είναι ευαίσθητα στην υδρόλυση από β-λακταμάσες, τα οποία παράγουν ουσιαστικά 100% των στελεχών. Από τα μέλη της οικογένειας ευαίσθητα στην Enterobacteriaceae E.coli, Shigella spp., Salmonella spp. και P.mirabilis, ενώ η δράση έναντι της Salmonella και της Shigella δεν έχει κλινική σημασία. Μεταξύ E.coli στελέχη και P.mirabilis, προκαλώντας εξωνοσοκομειακή και οι νοσοκομειακές λοιμώξεις ειδικότερα, είναι πολύ διαδεδομένη επίκτητη αντίσταση που προκαλείται από την παραγωγή β-λακταμάσης και ευρεία δράση φασματικής εξάπλωσης.
Άλλα ετεροβακτήρια, Pseudomonas spp. και ανθεκτικά στα μη ζυμώμενα βακτήρια.
Ορισμένοι αναερόβιοι είναι ευαίσθητοι, ο B.fragilis και οι σχετικοί μικροοργανισμοί είναι ανθεκτικοί.
Κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς
Υπάρχουν ορισμένες διαφορές μεταξύ των δύο κύριων εκπροσώπων αυτής της γενιάς - cefuroxime και cefaclor. Με ένα παρόμοιο αντιμικροβιακό φάσμα, η κεφουροξίμη είναι πιο δραστική έναντι του Streptococcus spp. και Staphylococcus spp. Και τα δύο φάρμακα είναι ανενεργά ενάντια στους εντεροκόκκους, MRSA και Listeria.
Οι πνευμονοκόκκοι παρουσιάζουν PR σε κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς και πενικιλλίνη.
Το εύρος δράσης των γενετικών κεφαλοσπορινών ΙΙ κατά των αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών είναι ευρύτερο από ό, τι στους εκπροσώπους της πρώτης γενιάς. Και τα δύο φάρμακα είναι δραστικά έναντι του Neisseria spp., Αλλά μόνο η δραστικότητα της κεφουροξίμης έναντι των γονοκοκκίων είναι κλινικής σημασίας. Η κεφουροξίμη είναι πιο δραστική έναντι του M. catarrhalis και του Haemophilus spp. Επειδή είναι ανθεκτική στην υδρόλυση από τις β-λακταμάσες, ενώ το cefaclor καταστρέφεται εν μέρει από αυτά τα ένζυμα.
Από την οικογένεια των Enterobacteriaceae, δεν είναι μόνο ευαίσθητα τα E.coli, Shigella spp., Salmonella spp., P.mirabilis, αλλά και Klebsiella spp., P.vulgaris, C.diversus. Όταν τα προϊόντα αυτών των μικροοργανισμών παράγουν ένα ευρύ φάσμα β-λακταμάσης, παραμένουν ευαίσθητα στην κεφουροξίμη. Το cefuroxime και το cefaclor καταστρέφονται από το BLRS.
Ορισμένα στελέχη του Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri μπορεί να εμφανίζουν μέτρια ευαισθησία στο cefuroxime in vitro, αλλά η κλινική εφαρμογή των λοιμώξεων ΑΜΡ που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που απαριθμούνται ανέφικτη.
Οι ψευδομονάδες, άλλοι μη-ζυμωτικοί μικροοργανισμοί, οι αναερόβιοι της ομάδας B.fragilis είναι ανθεκτικοί στις κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς.
III γενεάς κεφαλοσπορινών
ΙΙΙ γενεάς κεφαλοσπορίνες μαζί με κοινά χαρακτηριστικά χαρακτηρίζονται από ορισμένα χαρακτηριστικά.
Τα βασικά AMP αυτής της ομάδας είναι η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη, σχεδόν ταυτόσημα στις αντιμικροβιακές τους ιδιότητες. Και οι δύο χαρακτηρίζονται από υψηλό επίπεδο δραστικότητας έναντι του Streptococcus spp., Με ένα σημαντικό τμήμα των ανθεκτικών σε πενικιλλίνη πνευμονόκοκκων που διατηρούν ευαισθησία στην κεφοταξίμη και την κεφτριαξόνη. Το ίδιο μοτίβο είναι χαρακτηριστικό για τους πράσινους στρεπτόκοκκους. Η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη είναι δραστικές έναντι του S.aureus, εκτός από το MRSA, σε μια κάπως μικρότερη έκταση - έναντι του ΚΝΣ. Τα κορυφοβακτήρια (εκτός από το C.jeikeium) είναι γενικά ευαίσθητα.
Οι εντερόκοκκοι, MRSA, L. monocytogenes, B.antracis και Β. Cereus είναι ανθεκτικοί.
Κεφοταξίμη και κεφτριαξόνη είναι εντόνως δραστικές έναντι μηνιγγόκοκκου, γονόκοκκου, H.influenzae και M.catarrhalis, συμπεριλαμβανομένων έναντι στελεχών με μειωμένη ευαισθησία στην πενικιλίνη, ανεξαρτήτως μηχανισμού αντίστασης.
Η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη έχουν υψηλή φυσική δραστικότητα έναντι σχεδόν όλων των μελών της οικογένειας Enterobacteriaceae, συμπεριλαμβανομένων μικροοργανισμών που παράγουν β-λακταμάση ευρέος φάσματος. Αντοχή σε E.coli και Klebsiella spp. πιο συχνά λόγω της παραγωγής BLS. Η αντοχή των Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.startii, P.rettgeri συσχετίζεται συνήθως με την υπερπαραγωγή χρωμοσωματικής κατηγορίας β-λακταμάσης C.
Η κεφοταξίμη και η κεφτριαξόνη μερικές φορές είναι δραστικές in vitro έναντι ορισμένων στελεχών του P.aeruginosa, άλλων μη ζυμωτικών μικροοργανισμών και του B. fragilis, αλλά δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιηθούν με τις κατάλληλες λοιμώξεις.
Η κεφταζιδίμη και η κεφοπεραζόνη όσον αφορά τις κύριες αντιμικροβιακές τους ιδιότητες είναι παρόμοιες με την κεφοταξίμη και την κεφτριαξόνη. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά τους περιλαμβάνουν τα εξής:
(ιδιαίτερα στην κεφταζιδίμη) δράση έναντι του P. aeruginosa και άλλων μη ζυμωτικών μικροοργανισμών,
σημαντικά μικρότερη δραστικότητα έναντι στρεπτόκοκκων, ιδιαίτερα S. pneumoniae.
υψηλή ευαισθησία στην υδρόλυση BLRS.
Το Cefixime και το ceftibuten διαφέρουν από την κεφοταξίμη και την κεφτριαξόνη με τους ακόλουθους τρόπους:
έλλειψη σημαντικής δραστικότητας κατά Staphylococcus spp.
το ceftibuten είναι ανενεργό έναντι των πνευμονόκοκκων και των πράσινων στρεπτόκοκκων.
αμφότερα τα φάρμακα είναι ανενεργά ή ανενεργά σε σχέση με Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, Ρ. instartii, Ρ. rettteri.
Κεφαλοσπορίνες IV γενιάς
Με πολλούς τρόπους, η κεφεπίμη είναι κοντά σε κεφαλοσπορίνες III γενιάς. Ωστόσο, λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών της χημικής δομής που έχει αυξημένη ικανότητα να διαπερνούν την εξωτερική μεμβράνη των αρνητικών κατά gram βακτηρίων και την σχετική αντίσταση σε υδρόλυση με χρωμοσωμική β-λακταμάσες της κατηγορίας C. Ως εκ τούτου, μαζί με τις ιδιότητες χαρακτηριστικές των κεφαλοσπορινών γενιάς βάσης III (κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη), κεφεπίμης εμφανίζει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
υψηλή δραστικότητα κατά του P.aeruginosa και των μη ζυμωτικών μικροοργανισμών.
δραστικότητα έναντι των μικροοργανισμών - υπερπαράγει χρωμοσωμικό β-λακταμάσες της κατηγορίας Γ, όπως: Enterobacter spp, C.freundii, Serratia spp, M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri?..
μεγαλύτερη αντοχή στην υδρόλυση του BLRS (ωστόσο, η κλινική σημασία αυτού του γεγονότος δεν είναι απολύτως σαφής).
Αναστολείς κεφαλοσπορίνες
Ο μόνος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας β-λακταμών είναι η κεφαφοπερόνη / σουλβακτάμη. Σε σύγκριση με την κεφαφοπερόνη, το φάσμα δράσης του συνδυασμένου φαρμάκου επεκτείνεται από αναερόβιους μικροοργανισμούς, το φάρμακο είναι επίσης δραστικό έναντι των περισσότερων στελεχών εντεροβακτηρίων που παράγουν ένα ευρύ και εκτεταμένο φάσμα β-λακταμάσης. Αυτό το AMP είναι ιδιαίτερα δραστικό έναντι του Acinetobacter spp. λόγω της αντιβακτηριδιακής δράσης του σουλβακτάμη.
Φαρμακοκινητική
Οι στοματικές κεφαλοσπορίνες απορροφώνται καλά στην γαστρεντερική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητα εξαρτάται από το συγκεκριμένο φάρμακο και κυμαίνεται από 40-50% (cefixime) έως 95% (κεφαλεξίνη, κεφαδροξίλη, cefaclor). Το Cefaclor, cefixime και ceftibuten μπορεί να είναι ελαφρώς πιο αργά εάν έχετε τροφή. Το cefuroxime axetil κατά τη διάρκεια της ενυδάτωσης υδρολύεται για να απελευθερώσει την ενεργή cefuroxime και τα τρόφιμα συμβάλλουν στη διαδικασία αυτή. Οι παρεντερικές κεφαλοσπορίνες απορροφώνται καλά μετά από χορήγηση ι / πι.
Οι κεφαλοσπορίνες κατανέμονται σε πολλούς ιστούς, όργανα (εκτός από τον αδένα του προστάτη) και μυστικά. Υψηλές συγκεντρώσεις βρίσκονται στους πνεύμονες, τα νεφρά, το συκώτι, τους μύες, το δέρμα, τους μαλακούς ιστούς, τα οστά, τα αρθρικά, περικαρδιακά, υπεζωκοτικά και περιτοναϊκά υγρά. Στη χολή, η κεφτριαξόνη και η κεφαφοπερόνη δημιουργούν τα υψηλότερα επίπεδα. Οι κεφαλοσπορίνες, ιδιαίτερα η κεφουροξίμη και η κεφταζιδίμη, διεισδύουν καλά στο ενδοφθάλμιο υγρό, αλλά δεν δημιουργούν θεραπευτικά επίπεδα στον οπίσθιο θάλαμο του οφθαλμού.
Η ικανότητα να δημιουργούν GEB και θεραπευτική συγκέντρωση στο ΕΝΥ είναι πιο έντονη στις κεφαλοσπορίνες γενιά III - κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη και κεφταζιδίμη, κεφεπίμης και σχετικά με την παραγωγή IV. Η κεφουροξίμη περνά μετρίως μέσα από το BBB μόνο με φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου.
Οι περισσότερες κεφαλοσπορίνες ουσιαστικά δεν μεταβολίζονται. Η εξαίρεση είναι η κεφοταξίμη, η οποία είναι βιομετασχηματισμένη για να σχηματίσει ενεργό μεταβολίτη. Τα φάρμακα εκκρίνονται κυρίως από τους νεφρούς και δημιουργούνται πολύ υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα. Η κεφτριαξόνη και η κεφαφοπερόνη έχουν διπλή οδό έκκρισης - από τα νεφρά και το ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής των περισσότερων κεφαλοσπορινών κυμαίνεται από 1-2 ώρες. Μεγαλύτερη περίοδο ημιζωής έχουν cefixime, κεφτιβουτένηε (3-4 h) και κεφτριαξόνη (8.5 h), η οποία επιτρέπει τους χρόνο εκχώρησης 1 ανά ημέρα. Σε νεφρική ανεπάρκεια, τα δοσολογικά σχήματα των κεφαλοσπορινών (εκτός της κεφτριαξόνης και της κεφοπεραζόνης) απαιτούν διόρθωση.
Ανεπιθύμητες αντιδράσεις
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα, πυρετός, ηωσινοφιλία, ασθένεια ορού, βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ. Μέτρα βοήθειας για την ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ: εξασφάλιση του αεραγωγού (εάν είναι απαραίτητο, διασωλήνωση), οξυγονοθεραπεία, αδρεναλίνη, γλυκοκορτικοειδή.
Αιματολογικές αντιδράσεις: θετικό τεστ Coombs, σε σπάνιες περιπτώσεις ηωσινοφιλία, λευκοπενία, ουδετεροπενία, αιμολυτική αναιμία. Η κεφαφοπεραζόνη μπορεί να προκαλέσει υποπροθρομβιναιμία με τάση αιμορραγίας.
ΚΝΣ: σπασμοί (όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία).
Ήπαρ: αυξημένη δραστικότητα τρανσαμινάσης (συχνότερα με κεφοπεραζόνη). Οι υψηλές δόσεις κεφτριαξόνης μπορεί να προκαλέσουν χολόσταση και ψευδοχολερυθρίαση.
Γαστρεντερική οδός: κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, διάρροια, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Εάν υποπτευθείτε ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα (εμφάνιση υγρού σκαμνιού αναμεμειγμένου με αίμα), είναι απαραίτητο να ακυρώσετε το φάρμακο και να διεξαγάγετε ρετρομονοσοσκοπική έρευνα. Μέτρα βοήθειας: Η αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών, εάν είναι απαραίτητο, προδιαγράφει μέσα σε αντιβιοτικά, ενεργά κατά του C.difficile (μετρονιδαζόλη ή βανκομυκίνη). Μην χρησιμοποιείτε λοπεραμίδη.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος και διείσδυση με ένεση a / m, φλεβίτιδα - με / στην εισαγωγή.
Άλλα: στοματική καντιντίαση και κόλπο.
Ενδείξεις
Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς
Η κύρια ένδειξη για τη χρήση της κεφαζολίνης είναι αυτή τη στιγμή προ-εγχειρητική προφύλαξη στη χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών.
Οι συστάσεις για τη χρήση του cefazolin για τη θεραπεία λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού και των μολύνσεων της αναπνευστικής οδού σήμερα πρέπει να θεωρηθούν ως ανεπαρκώς τεκμηριωμένες λόγω του στενού φάσματος δραστηριότητάς τους και της ευρείας εξάπλωσης της αντίστασης μεταξύ δυνητικών παθογόνων παραγόντων.
κοινοτικές λοιμώξεις του δέρματος και μαλακών ιστών με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα.
Κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς
μόλυνση MWP (μέτρια πυελονεφρίτιδα και σοβαρή) ·
Cefuroxime axetil, cefaclor:
λοιμώξεις VDP και NDP (CCA, οξεία ιγμορίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονία της κοινότητας) ·
λοιμώξεις του IMP (ήπια έως μέτρια πυελονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, οξεία κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα στα παιδιά).
κοινοτικές λοιμώξεις του δέρματος και μαλακών ιστών με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα.
Το cefuroxime και η cefuroxime axetil μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως κλινική θεραπεία.
III γενεάς κεφαλοσπορινών
Σοβαρές λοιμώξεις που έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα και νοσοκομειακή μόλυνση:
Σοβαρές νοσοκομειακές λοιμώξεις και νοσοκομειακές λοιμώξεις διαφόρων εντοπισμάτων με επιβεβαιωμένο ή πιθανό αιτιολογικό ρόλο του P.aeruginosa και άλλων μη ζυμωτικών μικροοργανισμών.
Λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ουδετεροπενίας και της ανοσοανεπάρκειας (συμπεριλαμβανομένου του ουδετεροπενικού πυρετού).
Η χρήση παρεντερικών κεφαλοσπορινών της τρίτης γενιάς είναι δυνατή τόσο υπό τη μορφή μονοθεραπείας, όσο και σε συνδυασμό με άλλες ομάδες ΑΜΡ.
Μολύνσεις λοιμώξεων: ήπια έως μέτρια πυελονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, οξεία κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα σε παιδιά.
Το προφορικό στάδιο της σταδιακής θεραπείας διάφορων σοβαρών κοινοτικών αποκτώμενων και νοσοκομειακών γραμμα-αρνητικών λοιμώξεων μετά την επίμονη επίδραση από τη χρήση παρεντερικών φαρμάκων.
Οι λοιμώξεις VDP και NDP (το ceftibuten δεν συνιστάται για πιθανή πνευμονιοκοκκική αιτιολογία).
Σοβαρές, κυρίως νοσοκομειακές, λοιμώξεις που προκαλούνται από πολυανθεκτική και μικτή (αερόβια-αναερόβια) μικροχλωρίδα:
Μολύνσεις NDP (πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκοτικό ύπαιθρο).
Λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ουδετεροπενίας και άλλων καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας.
Κεφαλοσπορίνες IV γενιάς
Σοβαρές, κυρίως νοσοκομειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από πολυανθεκτική μικροχλωρίδα:
Μολύνσεις NDP (πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκοτικό ύπαιθρο).
Λοιμώξεις στο υπόβαθρο της ουδετεροπενίας και άλλων καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας.
Αντενδείξεις
Αλλεργική αντίδραση στις κεφαλοσπορίνες.
Προειδοποιήσεις
Αλλεργία. Διασχίστε όλες τις κεφαλοσπορίνες. Αλλεργίες σε κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς μπορεί να εμφανιστούν στο 10% των ασθενών με αλλεργία στην πενικιλίνη. Η διασταυρούμενη αλλεργία στις πενικιλίνες και στις κεφαλοσπορίνες ΙΙ-ΙΙΙ γενιά εμφανίζεται πολύ λιγότερο (1-3%). Εάν υπάρχει ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου (για παράδειγμα, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ) στις πενικιλίνες, τότε οι κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Οι κεφαλοσπορίνες άλλων γενεών είναι ασφαλέστερες.
Εγκυμοσύνη Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χωρίς περιορισμούς, παρόλο που δεν έχουν διεξαχθεί επαρκείς ελεγχόμενες μελέτες σχετικά με την ασφάλειά τους για τις έγκυες γυναίκες και το έμβρυο.
Θηλασμός. Οι κεφαλοσπορίνες σε χαμηλές συγκεντρώσεις διεισδύουν στο μητρικό γάλα. Όταν χρησιμοποιείται από θηλάζουσες μητέρες, η εντερική μικροχλωρίδα μπορεί να αλλάξει, ευαισθητοποίηση του παιδιού, δερματικό εξάνθημα, καντιντίαση. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το θηλασμό. Μην χρησιμοποιείτε cefixime και ceftibuten, λόγω της έλλειψης κατάλληλων κλινικών μελετών.
Παιδιατρική Στα νεογέννητα, είναι δυνατή η αύξηση του χρόνου ημίσειας ζωής των κεφαλοσπορινών λόγω καθυστερημένης αποβολής από το νεφρό. Η κεφτριαξόνη, η οποία έχει υψηλό βαθμό σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, μπορεί να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη από τη συσχέτισή της με τις πρωτεΐνες, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία, ειδικά σε πρόωρο στάδιο.
Γηριατρική Λόγω αλλαγών στη νεφρική λειτουργία στους ηλικιωμένους, η έκκριση των κεφαλοσπορινών μπορεί να επιβραδυνθεί, γεγονός που μπορεί να απαιτήσει τη διόρθωση του δοσολογικού σχήματος.
Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας. Λόγω του γεγονότος ότι οι περισσότερες κεφαλοσπορίνες εκκρίνονται από το σώμα από τους νεφρούς κυρίως στην ενεργό κατάσταση, τα δοσολογικά σχήματα αυτών των ΑΜΡ (εκτός της κεφτριαξόνης και της κεφοπεραζόνης) για νεφρική ανεπάρκεια υπόκεινται σε διόρθωση. Όταν χρησιμοποιείτε κεφαλοσπορίνες σε υψηλές δόσεις, ιδιαίτερα όταν συνδυάζεται με αμινογλυκοσίδες ή διουρητικά αγκύλης μπορεί νεφροτοξική δράση.
Ηπατική δυσλειτουργία. Ένα σημαντικό μέρος της κεφοπεραζόνης απεκκρίνεται με χολή, συνεπώς, σε σοβαρές ηπατικές νόσους, η δόση της πρέπει να μειωθεί. Σε ασθενείς με ηπατική νόσο, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υποπροθρομβιναιμίας και αιμορραγίας όταν χρησιμοποιείται cefoperazone. για την πρόληψη, συνιστάται η λήψη βιταμίνης Κ.
Οδοντιατρική Με την παρατεταμένη χρήση των κεφαλοσπορινών ενδέχεται να αναπτυχθεί καντιντίαση από το στόμα.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Τα αντιόξινα μειώνουν την απορρόφηση των από του στόματος κεφαλοσπορινών στη γαστρεντερική οδό. Πρέπει να υπάρχουν διαστήματα τουλάχιστον 2 ωρών μεταξύ της λήψης αυτών των φαρμάκων.
Όταν συνδυάζεται με αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες της κεφοπεραζόνης, αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας, ειδικά η γαστρεντερική. Δεν συνιστάται ο συνδυασμός της κεφοπεραζόνης με τα θρομβολυτικά.
Στην περίπτωση κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefoperazone, μπορεί να εμφανιστεί μια αντίδραση τύπου disulfiram.
Ο συνδυασμός κεφαλοσπορινών με αμινογλυκοσίδες και / ή διουρητικά βρόχων, ειδικά σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας.
Πληροφορίες ασθενούς
Μέσα στις κεφαλοσπορίνες, είναι επιθυμητό να παίρνετε, πίνετε άφθονο νερό. Το cefuroxime axetil πρέπει να λαμβάνεται μαζί με τα τρόφιμα, όλα τα άλλα φάρμακα - ανεξάρτητα από το γεύμα (με την εμφάνιση δυσπεπτικών φαινομένων, μπορούμε να το πάρουμε κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα).
Οι υγρές μορφές δοσολογίας για κατάποση πρέπει να παρασκευάζονται και να λαμβάνονται σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες.
Προσέχετε αυστηρά τον προβλεπόμενο τρόπο χορήγησης καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, μην παραλείπετε δόσεις και τα παίρνετε σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εάν χάσετε μια δόση, πάρτε το το συντομότερο δυνατό. Μην πάρετε αν είναι σχεδόν χρόνος να πάρετε την επόμενη δόση. μην διπλασιάσετε τη δόση. Για να αντισταθεί η διάρκεια της θεραπείας, ειδικά για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις.
Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η βελτίωση δεν συμβεί μέσα σε λίγες μέρες ή εμφανιστούν νέα συμπτώματα. Εάν εμφανιστούν εξάνθημα, κνίδωση ή άλλα σημάδια αλλεργικής αντίδρασης, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.
Μην πάρετε αντιόξινα εντός 2 ωρών πριν και μετά τη λήψη της κεφαλοσπορίνης μέσα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με cefoperazone και για δύο ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της, το αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται.
Ομάδα αντιβιοτικών Cefazolin
Cefazolin ή Ceftriaxone: τι είναι καλύτερο και ποια είναι η διαφορά, τι είναι ισχυρότερο και τι είναι διαφορετικό
OPnevmonii Φάρμακα Ποιο αντιβιοτικό επιλέγει: Ceftriaxone ή Cefazolin;
Αντιβιοτικά Cefazolin και Ceftriaxone ανήκουν στην ομάδα των κεφαλοσπορινών διαφόρων γενεών. Οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται στην περίπτωση της αναποτελεσματικής χρήσης αντιβιοτικών από την ομάδα πενικιλλίνης στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από θετικούς κατά gram και αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς.
Ο κύριος στόχος αυτής της ομάδας αντιβιοτικών είναι η βλάβη στα κυτταρικά τοιχώματα των παθογόνων βακτηρίων, τα οποία οδηγούν στην πλήρη καταστροφή τους. Λόγω της χαμηλής τοξικότητάς του και της υψηλής βακτηριοκτόνου δραστηριότητάς του, οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται ευρέως στη χειρουργική, στη γυναικολογία και στην παιδιατρική για τη θεραπεία περίπλοκων μολυσματικών ασθενειών.
Σύντομη περιγραφή των αντιβιοτικών και των ενδείξεων τους
Αυτό το άρθρο παρέχει μια λεπτομερή ανασκόπηση της Cefazolin, Ceftriaxone, και επίσης βοηθά να βρεθεί η διαφορά στη χρήση αυτών των ναρκωτικών.
Η κεφαζολίνη είναι ένα αντιβιοτικό, το οποίο θεωρείται ο πρώτος αντιπρόσωπος της ομάδας της κεφαλοσπορίνης (γενιά Ι), έχοντας ένα στενό φάσμα δραστικότητας και χαμηλό επίπεδο δραστικότητας σε αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, σε αντίθεση με άλλες γενεές κεφαλοσπορινών II-V.
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην τρίτη γενεά της ομάδας των κεφαλοσπορινών, το οποίο έχει υψηλή δραστικότητα έναντι αρνητικών κατά gram και αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών.
Η κεφαζολίνη είναι ασταθής σε εντεροκόκκους, μηνιγγιτιδόκοκκους και λιστέρια και επίσης έχει χαμηλή δραστικότητα έναντι πνευμονοκόκκων. Αλλά έχει υψηλή αντισταφυλοκοκκική και αντι-στρεπτοκοκκική δράση, δηλαδή, οι γενετικές κεφαλοσπορίνες I της πρώτης γενιάς είναι πιο δραστικές έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στους σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους, τους εντερόκοκκους, τους μηνιγγιτιδόκοκκους, τους γονοκόκκους, τους πνευμονιόκοκκους.
Κατά κανόνα, κεφαζολίνη χορηγείται σε χειρουργική επέμβαση για την περιεγχειρητική προφυλακτική μέτρα, καθώς και λοιμώξεις των μαλακών ιστών, του δέρματος, περιτονίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, ουροποιητικού και λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, παραρρινικών κόλπων (ιγμορίτιδα).
Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για σοβαρές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, αναπνευστικές ασθένειες, βακτηριακή μηνιγγίτιδα, σοβαρές λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες των μαλακών ιστών, οστών, του δέρματος, των αρθρώσεων, ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, καθώς και προληπτικά μέτρα μετά την επέμβαση.
Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των αντιβιοτικών είναι η χρήση κεφαλοσπορινών τρίτης γενεάς με αναποτελεσματική χρήση αντιβιοτικών που ανήκουν στην πρώτη γενιά. Αυτό δείχνει ότι η Ceftriaxone είναι πιο ισχυρή από το Cefazolin, αλλά έχει επίσης περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Προσοχή! Το cefazolin δεν χρησιμοποιείται για τη γρίπη, το κρυολόγημα και τον πονόλαιμο.
Επομένως, η χορήγηση Ceftriaxone ή Cefazolin εξαρτάται από τη σοβαρότητα της συγκεκριμένης ασθένειας και την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτά τα αντιβιοτικά.
Αναθεώρηση του αναγνώστη μας - Ναταλία Ανισίμοβα
Πρόσφατα, διάβασα ένα άρθρο που λέει για το εργαλείο Intoxic για την απόσυρση παρασίτων από το ανθρώπινο σώμα. Με αυτό το φάρμακο, μπορείτε FOREVER να απαλλαγείτε από κρυολογήματα, προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα, χρόνια κόπωση, ημικρανίες, άγχος, σταθερή ευερεθιστότητα, παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα και πολλά άλλα προβλήματα.
Δεν ήμουν συνηθισμένη στην εμπιστοσύνη σε καμία πληροφορία, αλλά αποφάσισα να ελέγξω και διέταξα τη συσκευασία. Παρατήρησα τις αλλαγές μια εβδομάδα αργότερα: οι σκουλήκια κυριολεκτικά άρχισαν να πετάνε έξω από μένα. Ένιωσα ένα κύμα δύναμης, σταμάτησα να βήκα, οι σταθεροί πονοκέφαλοι με επέτρεψαν να πάω και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίστηκαν τελείως. Αισθάνομαι ότι το σώμα μου αναρρώνει από εξουθενωτική εξάντληση των παρασίτων. Δοκιμάστε το και εσείς, και αν κάποιος ενδιαφέρεται, τότε κάντε σύνδεση με το παρακάτω άρθρο.
Διαβάστε το άρθρο -> στο
Κανόνες ορθής χρήσης της κεφτριαξόνης και της κεφαζολίνης
Η κεφαζολίνη ή η κεφτριαξόνη χρησιμοποιούνται μόνο παρεντερικά (με στάγδην ή αεριωθούμενο). Όταν χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, κατανέμονται ομοιόμορφα στους ιστούς πολλών οργάνων, υγρών, οστών, νεφρών, συκωτιού, μυών, πνευμόνων, όπου περιέχουν υψηλή συγκέντρωση. Το 90% της κεφαζολίνης αποθηκεύεται στο πλάσμα αίματος όταν χορηγείται και εκκρίνεται στο ίδιο ποσοστό με τα ούρα. Και Ceftriaxone από 30 έως 65% εκκρίνεται μέσω των ούρων, και το υπόλοιπο ποσοστό μέσω της χολής.
Προσοχή! Η κεφτριαξόνη και η κεφαζολίνη διατίθενται αποκλειστικά σε μορφή σκόνης για την παραγωγή υγρού διαλύματος.
Για την παρασκευή της σκόνης φαρμάκου αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα. Συνιστάται η διάλυση της λιδοκαΐνης (για Cefazolin - o, 5% διάλυμα, για Ceftriaxone - 1-2% διάλυμα) για την εξάλειψη του πόνου κατά τη διάρκεια της ενδομυϊκής ένεσης.
Παρακάτω είναι ένας πίνακας που δείχνει την ημερήσια δόση αυτών των αντιβιοτικών.
2-3 δόσεις, η μέγιστη δόση - 100 mg / kg.
Παιδιά ηλικίας από 1 μηνών έως 12 ετών: 20-80 mg / kg - μία χορήγηση.
Αντενδείξεις
Αυτές οι κεφαλοσπορίνες αντενδείκνυνται κατά τη χρήση:
- Άτομα που έχουν αλλεργική αντίδραση στην κεφαζολίνη ή στην κεφτριαξόνη. Εάν οι άνθρωποι είναι αλλεργικοί σε πενικιλίνες (συνήθως βρίσκονται στο 10%), τότε μπορεί να προκληθεί αλλεργική αντίδραση από τη χρήση της ομάδας πρώτης γενιάς κεφαλοσπορινών, επομένως το Cefazolin πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή. Η κεφτριαξόνη είναι λιγότερο ασφαλής, καθώς είναι γνωστό ότι οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς προκαλούν λιγότερη αλλεργία στους ανθρώπους (1-3%).
- Τα άτομα με νεφρικά και ηπατικά νοσήματα πρέπει να λαμβάνονται με εξαιρετική προσοχή καθώς αυξάνεται η περίοδος αποβολής των αντιβιοτικών από το σώμα.
- Τα νεογέννητα βρέφη σε σχέση με την καθυστερημένη κάθαρση μέσω των νεφρών. Η κεφτριαξόνη δεν συνιστάται για χρήση με αυξημένη χολερυθρίνη σε νεογνά ή πρόωρα βρέφη.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις όπου υπάρχει επείγουσα ανάγκη για την εισαγωγή αυτών των φαρμάκων με εξαιρετική προσοχή και υπό ιατρική παρακολούθηση. Το μητρικό γάλα συγκεντρώνει ένα μικρό ποσοστό της δόσης των χορηγούμενων φαρμάκων.
- Οι ηλικιωμένοι σε μεγάλες δόσεις λόγω μειωμένης διαδικασίας εξάλειψης.
- Με την προσθήκη αντιπηκτικών, τα οποία μειώνουν την πήξη του αίματος, προκαλώντας έτσι την αιμορραγία, καθώς και τα αμινογλυκοσίδια, τα οποία αυξάνουν το φορτίο στα νεφρά.
Σε παραβίαση των νεφρικών λειτουργιών για την εξάλειψη του Cefazolin από το σώμα διαρκεί 18-36 ώρες. Λόγω της επαναλαμβανόμενης χορήγησης, είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωση του αντιβιοτικού στο αίμα και στους ιστούς των οργάνων, αυξάνοντας έτσι την τοξικότητα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε αυστηρά τον γιατρό όταν χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο, το οποίο, λόγω συνεχούς εξέτασης, θα μειώσει τη δοσολογία ή θα σταματήσει την εισαγωγή του.
Σύμφωνα με τις συνημμένες οδηγίες, όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε προσεκτικά τους κανόνες της αραίωσης και της δόσης χρήσης. Συνιστάται να εισάγετε σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Εάν δεν εμφανιστεί βελτίωση σε αρκετές ημέρες, αλλά εμφανίζονται μόνο συμπτώματα αλλοίωσης (εξάνθημα, πυρετός, γαστρεντερική αναστάτωση, ναυτία, εμπύρετες κρίσεις), θα πρέπει να σταματήσετε την εφαρμογή και να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μετά από την ολοκλήρωση των 2 ημερών δεν συνιστάται η χρήση αλκοολούχων ποτών.
Είστε βέβαιοι ότι δεν έχετε προσβληθεί από παράσιτα;
Σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα της ΠΟΥ, περισσότεροι από 1 δισεκατομμύριο άνθρωποι έχουν μολυνθεί από παράσιτα. Το χειρότερο είναι ότι τα παράσιτα είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστούν. Είναι ασφαλές να πούμε ότι απολύτως όλοι έχουν παράσιτα. Τέτοια κοινά συμπτώματα όπως:
- νευρικότητα, διαταραχή του ύπνου και όρεξη.
- συχνή κρυολογήματα, προβλήματα με βρόγχους και πνεύμονες.
- πονοκεφάλους.
- μυρωδιά από το στόμα, πλάκα στα δόντια και τη γλώσσα.
- αλλαγή σωματικού βάρους.
- διάρροια, δυσκοιλιότητα και πόνο στο στομάχι.
- επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών.
Όλα αυτά είναι πιθανά σημάδια της παρουσίας παρασίτων στο σώμα σας. Τα παράσιτα είναι πολύ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΑ, μπορούν να διεισδύσουν στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, τους ανθρώπινους βρόγχους και να πολλαπλασιαστούν εκεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες ασθένειες. Οι ασθένειες που προκαλούνται από τα παράσιτα, παίρνουν μια χρόνια μορφή.
Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε τις συνέπειες της μόλυνσης, αλλά ο λόγος; Σας συνιστούμε να εξοικειωθείτε με τη νέα μέθοδο της Ελένας Μαλίσεβα, η οποία έχει ήδη βοηθήσει πολλούς ανθρώπους να καθαρίσουν το σώμα τους από παράσιτα και σκουλήκια. Διαβάστε το άρθρο >>>
Ενημερώστε μας για αυτό - κάντε βαθμολογία Λήψη.
Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα: κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη, κεφαζολίνη, κλπ.
Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για το antritis μάλλον σπάνια, ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτό. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης και είναι ένα αρκετά νέο εργαλείο και επομένως πιο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των βακτηριδίων.
Κεφαιοσπορίνες αντιβιοτικά
Λόγω της υψηλής δραστηριότητας των κεφαλοσπορινών σε σχέση με ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών βακτηρίων, αυτή η ομάδα αντιβιοτικών χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της παραρρινοκολπίτιδας. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η ικανότητα να αντιστέκεται σε εκείνους τους παθογόνους παράγοντες που δεν υπόκεινται σε θεραπεία με πενικιλίνες.
Οι κεφαλοσπορίνες χωρίζονται σε διάφορες γενιές:
- Η γενιά Ι χρησιμοποιείται για λοιμώξεις των παραρινικών ιγμορείων και της αναπνευστικής οδού, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, με βλάβες στο ουροποιητικό σύστημα.
- II γενιά αυτών των φαρμάκων έχει υψηλή δραστικότητα έναντι των μικροβίων που προκαλούν μόλυνση της γαστρεντερικής οδού.
- Η τρίτη γενιά είναι το πιο νέο μέσο που δρουν σε εκείνους τους μικροοργανισμούς που δεν υπόκεινται σε θεραπεία με φάρμακα της γενιάς Ι και ΙΙΙ.
Τα φάρμακα γενιάς ΙΙΙ χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου άλλα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα. Αλλά ταυτόχρονα, έχουν πιο σοβαρές παρενέργειες. Επιπλέον, εάν ένας ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες, τότε η ίδια αντίδραση είναι δυνατή για τις κεφαλοσπορίνες, καθώς η δομή αυτών των φαρμάκων είναι κατά πολλούς τρόπους παρόμοια.
Κεφτριαξόνη
Όχι πάντα με τη διάγνωση της ιγμορίτιδας Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται για θεραπεία. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην τρίτη γενιά των διγαλοσπορινών και συνταγογραφείται μόνο σε σοβαρές προχωρημένες περιπτώσεις ή μετά την εφαρμογή χειρουργικής επέμβασης. Στην περίπτωση αυτή, ο σκοπός της λήψης είναι η πρόληψη της αναπαραγωγής της παθογόνου χλωρίδας.
Η κεφτριαξόνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσεων: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή. Εξαιρετική διείσδυση επιτρέπει στο αντιβιοτικό να περάσει στο μητρικό γάλα. Συνεπώς, η λήψη του φαρμάκου σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες αντενδείκνυται.
Με μια μακρά πορεία θεραπείας με κεφτριαξόνη, παρατηρούνται αμμώδη κατάλοιπα στα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη. Συχνά, στο τέλος της πορείας λήψης της άμμου από το σώμα προέρχεται ανεξάρτητα, μερικές φορές ειδικά φάρμακα συνταγογραφούνται για την απομάκρυνσή του.
Επίσης, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτό το αντιβιοτικό μπορεί να επηρεάσει ορισμένα συστατικά του αίματος, επομένως πρέπει να λαμβάνεται τακτικά για ανάλυση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Cefotaxime
Η κεφοταξίμη που ανήκει στην τρίτη γενεά κεφαλοσπορινών είναι ένα πολύ ισχυρό φάρμακο. Δεν περιορίζει μόνο την αναπαραγωγή των βακτηρίων, αλλά καταστρέφει επίσης τους παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.
Το Cefotaxime πρακτικά δεν χρησιμοποιείται για το κόλπο, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθεί σε αυτή την περίπτωση, εάν ο ασθενής πάσχει από ανοσοανεπάρκεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο σώμα το φάρμακο είναι καλά κατανεμημένο απολύτως όλα τα όργανα και τους ιστούς, που ενεργούν πάνω τους.
Το φάρμακο απαγορεύεται να λαμβάνεται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, γαλουχία, στη θεραπεία ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια. Συνίσταται ειδικά για ασθενείς με νεφρικά και γαστρεντερικά προβλήματα.
Cefazolin
Από την ομάδα των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης, η κεφαζολίνη είναι η συνηθέστερα συνταγογραφημένη για το antritis. Ανήκει στην πρώτη γενιά φαρμάκων, δηλαδή αντιμετωπίζει καλά παθογόνα που επηρεάζουν τα παραρινικά ιγμόρεια και έχει λιγότερες παρενέργειες από ό, τι τα νεότερα φάρμακα.
Υπάρχει ένα σημαντικό μειονέκτημα του φαρμάκου - όταν χορηγείται ένα ενδομυϊκό φάρμακο, ο ασθενής εμφανίζει πολύ έντονο πόνο. Επομένως, η κεφαφαζόλη συνταγογραφείται συχνά με τη νεοκαΐνη (μέσο για τοπική αναισθησία). Αυτό το μείγμα δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά κάτω των 18 ετών, αν και το ίδιο το αντιβιοτικό δεν συνιστάται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω του 1 μηνός.
Σε αντίθεση με τους οπαδούς του, το cefazolin μετά τη χορήγηση εμμένει στο σώμα για έως και 12 ώρες. Αυτό μπορεί να μειώσει σημαντικά τον αριθμό των φαρμάκων την ημέρα.
Ciprofloxacin
Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας φθοροκινολίνης. Λόγω του γεγονότος ότι έχει ενεργό δράση εναντίον ευρύτερου φάσματος παθογόνων μικροοργανισμών, το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για την αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας.
Όταν η κόπρανα σιπροφλοξασίνη χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων, ενδοφλεβίως (μέσω του σταγονιδίου) και από του στόματος. Επιπλέον, τα κύρια μέσα μπορούν να χορηγηθούν ενδομυϊκά και όταν τα συμπτώματα της ασθένειας εξασθενήσουν, οι ενέσεις αντικαθίστανται από δισκία.
Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για φλεγμονή:
- αναπνευστικά, πεπτικά και στοματικά όργανα.
- ουροποιητικό σύστημα.
- βλεννώδη και δέρματα.
- όργανα κίνησης.
Οι ασθενείς που παίρνουν ciprofloxacin, καθώς και φάρμακα που βασίζονται σε αυτό, πρέπει να θυμούνται τα εξής:
- αυτά τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με ένα γεμάτο ποτήρι νερό.
- να ακολουθούν αυστηρά τη θεραπευτική αγωγή και τη θεραπευτική αγωγή. εάν η δόση χάθηκε, τότε ο ακόλουθος διπλασιασμός απαγορεύεται αυστηρά.
- κατά τη διάρκεια της θεραπείας να χρησιμοποιούν υγρά τουλάχιστον 1,5 l / ημέρα,
- αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο και τις υπεριώδεις ακτίνες καθ 'όλη τη πορεία και για τουλάχιστον 3 ημέρες μετά το τέλος του φαρμάκου.
Tsiprolet και Tsifran
Η δραστική ουσία του ciprolet και του cyfran είναι η σιπροφλοξασίνη. Επομένως, η δράση και η χρήση αυτών των αντιβιοτικών είναι τα ίδια. Το Ciprolet για το κόλπο χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων ή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Στην πώληση υπάρχουν σταγόνες αυτού του φαρμάκου, αλλά χρησιμοποιούνται μόνο για τη θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων.
Συνιστάται να χρησιμοποιείται με προσοχή ψηφιακά με ιγμορίτιδα στους ασθενείς που ελέγχουν διάφορους μηχανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των οχημάτων, κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η δράση του φαρμάκου μειώνει σημαντικά την ανταπόκριση του ατόμου.
Αυτό το αντιβιοτικό απαγορεύεται να χρησιμοποιείται για παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες του μη σχηματισμένου οστικού συστήματος.
Biseptol
Εάν το σώμα δεν αντιληφθεί κανένα από τα αντιβιοτικά (η λήψη τους συνοδεύεται από σοβαρές αλλεργίες), τότε συχνά η βιζεπτόλη συνταγογραφείται για την ιγμορίτιδα. Βασικά, συνταγογραφείται με τη μορφή δισκίων και το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, το βάρος (στα παιδιά). Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να εγχυθεί.
Η δραστική ουσία της Biseptol δεν είναι ικανή να "καταπολεμά" τα επιβλαβή μικρόβια, αλλά το φάρμακο είναι αρκετά ικανό να διαταράξει τις διαδικασίες ζωής τους. Επιπλέον, η χρήση του φαρμάκου "αναγκάζει" το σώμα να παράγει ενεργά ουσίες που εμποδίζουν την αναπαραγωγή μικροοργανισμών, δηλ. καταπολέμηση της νόσου τον εαυτό σας.
Εάν η υγεία σας είναι αγαπητή και θέλετε να θεραπεύσετε την παραρρινοκολπίτιδα το συντομότερο δυνατόν, δεν θα πρέπει να ασχολείστε με τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων μόνοι σας. Μόνο το φάρμακο που επιλέγεται από ειδικό θα επιταχύνει την αποκατάσταση χωρίς να προκαλεί σοβαρές παρενέργειες.
Το αντιβιοτικό Cefazolin και τα χαρακτηριστικά της χρήσης του
Το αντιβιοτικό Cefazolin και τα χαρακτηριστικά της χρήσης του
Το cefazolin είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας της ομάδας 1ης γενιάς κεφαλοσπορινών. Πρόκειται για ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, οπότε χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μίας ποικιλίας μολυσματικών ασθενειών, εάν προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στις επιδράσεις του, περιλαμβανομένης της συνταγογράφησης συχνά για τη θεραπεία της βρογχίτιδας.
Κεφαζολίνη: οδηγίες χρήσης
Το αντιβιοτικό Cefazolin καταπολεμά τα βακτηρίδια
Το αντιβιοτικό Cefazolin δρα επί των παθογόνων, καταστρέφοντας τα κυτταρικά τοιχώματά τους και προκαλώντας έτσι τον θάνατο αυτών των βακτηριδίων.
Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς, έχει χαμηλή τοξική επίδραση στο σώμα, έτσι ώστε να προτιμάται όταν επιλέγεται ένας αντιβακτηριακός παράγοντας.
Ευαίσθητες στην επίδραση του cefazolin staphylococcus (χρυσές και επιδερμικές), ορισμένοι τύποι στρεπτόκοκκων, εντερικοί και αιμοφιλικοί βακίλοι, σαλμονέλα, shigella, καθώς και σπειροχέτες, treponema, leptospira.
Αλλά σε κάθε περίπτωση της νόσου, είναι απαραίτητο να δοκιμαστεί η ευαισθησία του παθογόνου στο Cefazolin, καθώς με την πάροδο του χρόνου και με τη συχνή χρήση αντιβιοτικών μπορούν να εμφανιστούν μικροοργανισμοί ανθεκτικοί σε αυτό.
Το Cefazolin χρησιμοποιείται μόνο με τη μορφή διαλυμάτων για ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες ενέσεις και εγχύσεις, δεδομένου ότι όταν το φάρμακο λαμβάνεται από του στόματος με τη μορφή δισκίου, υφίσταται ταχεία καταστροφή υπό την επίδραση του γαστρικού υγρού και δεν έχει χρόνο να απορροφηθεί στο αίμα.
Το cefazolin διεισδύει γρήγορα σε όλα σχεδόν τα όργανα και τους ιστούς του σώματος (δέρμα, μαλακούς ιστούς, αρθρώσεις, κοιλιακή κοιλότητα, μεσαίο αυτί, νεφρά, ούρα, αναπνευστική οδό κλπ.). Αυτό το φάρμακο αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά σχεδόν εντελώς κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Από τις ανεπιθύμητες αντιδράσεις του οργανισμού στις επιδράσεις αυτού του φαρμάκου, υπάρχουν κυρίως κάποιες παραβιάσεις της γαστρεντερικής οδού (ναυτία, έμετος, διάρροια, πόνος στην κοιλιά) και αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος (ειδικά όταν το σώμα είναι ευαίσθητο στις πενικιλίνες). Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν αντιδράσεις από άλλα συστήματα του σώματος (ζάλη, πόνος στις αρθρώσεις, κράμπες).
Η κεφαζολίνη αντενδείκνυται παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε άλλα φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Το φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών του σώματος και οι αντενδείξεις για τη λήψη της Κεφαλοσπορίνης δεν είναι πολύ ευρύ, έτσι μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η τοξικότητα αυτού του παράγοντα είναι χαμηλή σε σύγκριση με άλλες.
Ενδείξεις χρήσης
Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών.
Το cefazolin χρησιμοποιείται στη θεραπευτική πρακτική για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος.
Προκειμένου η θεραπεία να είναι επιτυχής, πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, διεξάγεται μικροβιολογική έρευνα για τον εντοπισμό του παθογόνου και την ευαισθησία του σε αυτό το αντιβιοτικό.
Κατάλογος ασθενειών
- οξεία, χρόνια βρογχίτιδα και τις επιπλοκές τους
- βακτηριακή πνευμονία
- ωτίτιδα
- αμυγδαλίτιδα
- μαστοειδίτιδα
- οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα
- προστατίτιδα
- γονόρροια, σύφιλη
- ερυσίπελα, καρμπύκλες, μολυσμένη γάγγραινα, λοιμώξεις του δέρματος
- λοιμώξεων του χολικού σωλήνα
- λοιμώξεις του αναπαραγωγικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων και μετά από χειρουργική επέμβαση
- σήψη
- περιτονίτιδα
Το Cefazolin συνταγογραφείται για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών σε διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος.
Η κεφαζολίνη χρησιμοποιείται επιτυχώς για τη θεραπεία των προαναφερόμενων φλεγμονωδών ασθενειών, υπό την προϋπόθεση ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι ευαίσθητοι σε αυτό.
Cefazolin Κριτικές
Το cefazolin είναι ένα αποτελεσματικό και ισχυρό αντιβιοτικό. Ως εκ τούτου, οι αξιολογήσεις της χρήσης του για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών είναι θετικές. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο όταν η θεραπεία με αντιβιοτικά από άλλη ομάδα δεν έδωσε θετικά αποτελέσματα.
Μετά την εφαρμογή του Cefazolin, η βελτίωση έρχεται σχεδόν αμέσως. Οι άνθρωποι κατάφεραν να ξεπεράσουν τόσο τις οξείες λοιμώξεις όσο και τις μακροχρόνιες ασθένειες, όταν τα άλλα αντιβιοτικά δεν έφεραν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Οι παρενέργειες δεν εμφανίζονται πάντα.
Πολλοί σημειώνουν την απουσία αξιοσημείωτων παρενεργειών από τη χρήση του αντιβιοτικού Cefazolin. Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μια παραβίαση της καρέκλας, η οποία είναι προσωρινή και αφού αποκατασταθεί η διακοπή της πορείας θεραπείας με το φάρμακο.
Το κύριο μειονέκτημα της λήψης Cefazolin, πολλοί λένε είναι πολύ οδυνηρή ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου και σχηματισμός σφραγίδων στις θέσεις των ενέσεων.
Και επειδή η πορεία της θεραπείας με φάρμακα είναι μεγάλη (από 7 έως 14 ημέρες), τότε για μερικούς ανθρώπους η επόμενη ένεση του αντιβιοτικού είναι αλεύρι.
Παροχές για τα ναρκωτικά
- η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αξίζει λίγη υπομονή
- υπό τους κανόνες χορήγησης φαρμάκου και εναλλαγής του σημείου της ένεσης, οι ενέσεις πόνου μπορούν να μειωθούν
Η πόνος είναι ίσως το μόνο ανεπιθύμητο σημείο που παρατηρείται από άτομα που χρησιμοποιούν το Cefazolin για θεραπεία.
Σπάνια υπάρχουν κριτικές για άτομα που έπρεπε να διακόψουν τη θεραπεία με Cefazolin λόγω αλλεργικής αντίδρασης σε αυτό το φάρμακο. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι παρενέργειες του Cefazolin, συνεπώς μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης τους.
Πολύ σπάνια υπάρχει έλλειψη θετικής δυναμικής στη θεραπεία μετά τη λήψη του Cefazolin. Αληθινή, οι άνθρωποι λένε ότι η μελέτη των παθογόνων για την ευαισθησία σε αυτό δεν έχει διεξαχθεί, έτσι είναι πιθανό ότι οι ασθένειές τους προκλήθηκαν από μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί σε αυτό το αντιβιοτικό.
Οι θετικές κριτικές σχετικά με αυτό το φάρμακο επικρατούν έναντι των αρνητικών, πράγμα που επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι είναι αναμφίβολα αποτελεσματικό.
Αναλόγων
Υπάρχουν πολλά ανάλογα του Cefazolin
Ανάλογα του Cefazolin μπορούν να θεωρηθούν φάρμακα, τα οποία βασίζονται στο ίδιο ενεργό συστατικό - Cefazolin (που, παρεμπιπτόντως, είναι η διεθνής ονομασία αυτού του φαρμάκου).
Παρόμοια μέσα διαφέρουν σε ονόματα και παράγονται από διαφορετικές φαρμακευτικές εταιρείες, εγχώριες και ξένες.
Το όνομα ορισμένων αναλόγων περιέχει ένδειξη της δραστικής ουσίας:
- Cefazolin-AKOS
- Cefazolin-Sandoz
- Cefazolin-Elf
- Cefazolin-Ferein
- Cefazolin-Biohemi
- Άλας νατριούχου κεφαζολίνης
Τα ονόματα των άλλων στον ήχο δεν σχετίζονται με το ενεργό στοιχείο:
Όλα αυτά τα φάρμακα προορίζονται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, έχουν το ίδιο φάσμα δράσης, ενδείξεις και μέθοδο χορήγησης. Μπορούν να διαφέρουν μόνο στην ποιότητα και την τιμή, οι οποίες εξαρτώνται από τον κατασκευαστή.
Αν θεωρήσουμε ότι τα αντιβιοτικά της 1ης γενιάς της ομάδας των κεφαλοσπορινών είναι ανάλογα. τότε μπορείτε να καθορίσετε τα παρακάτω φάρμακα, τα οποία θα διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τις ενδείξεις και τη μέθοδο εφαρμογής:
- Κεφαλεξίνη (κόκκοι, κάψουλες, σκόνη και δισκία)
- Κεφαλοτίνη (σκόνη)
- Ecocephron (κάψουλες)
Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να εστιάσετε στη συνταγή του θεράποντος ιατρού και να μην αντικαταστήσετε αυθόρμητα ένα φάρμακο με ένα άλλο.
Πώς να κάνετε ενέσεις;
Το αντιβιοτικό κεφαζολίνης χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, προ-αραίωσης της σκόνης που περιέχεται στην αμπούλα με ενέσιμο ύδωρ, διαλύματα νεοκαΐνης ή λιδοκαΐνης.
Ένα διάλυμα αυτού του φαρμάκου πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις υποδηλώνουν αργή (εντός 3-5 λεπτών) χορήγηση του φαρμάκου σε δόση όχι μεγαλύτερη από 1 g. Αν η δόση είναι μεγαλύτερη, τότε χρησιμοποιήστε ενέσιμο σταγόνων (τουλάχιστον 30 λεπτά).
Οι ενέσεις τοποθετούνται σε ορισμένα μέρη του σώματος.
Ενδομυϊκές ενέσεις εκτελούνται στο μπροστινό μέρος και στο πλάι του μηρού, γλουτού, ώμου. κοιλιακά. Λόγω του πόνου της έγχυσης και του συχνού σχηματισμού στο σημείο της ένεσης του παρασκευάσματος συμπύκνωσης, είναι απαραίτητο να εναλλάσσονται οι περιοχές της ένεσης.
Για ενδομυϊκές ενέσεις, η σκόνη Cefazolin αραιώνεται συχνότερα με διαλύματα Lidocaine ή Novocaine για ανακούφιση από τον πόνο.
Για να γίνει αυτό, συλλέξτε πρώτα την απαιτούμενη ποσότητα αναισθητικού φαρμάκου στη σύριγγα και προσθέστε την απαιτούμενη δοσολογία σε σκόνη Cefazolin.
Είναι απαραίτητο να περιμένετε να διαλυθεί πλήρως η σκόνη πριν ξεκινήσετε την ένεση. Το διάλυμα πρέπει να είναι διαυγές, χωρίς προσμείξεις. Μία ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση του διαλύματος είναι φυσιολογική.
Το σημείο της ένεσης πρέπει να απολυμαίνεται. Οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται με καθαρά χέρια και αποστειρωμένη σύριγγα για μία χρήση. Μετά από μια σειρά διαλύματος στη σύριγγα από αυτό είναι απαραίτητο να απελευθερωθεί ο αέρας.
Η βελόνα εισάγεται στο μυ όσο πιο βαθιά γίνεται, έτσι ώστε το φάρμακο να μην πέφτει στο υποδόριο στρώμα. Η εισαγωγή είναι πολύ αργή - 3-5 λεπτά.
Η δοσολογία, η συχνότητα της ημέρας και η διάρκεια της πορείας των ενέσεων προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Αλλά σύμφωνα με τις οδηγίες, η διάρκεια της θεραπείας δεν μπορεί να είναι μικρότερη από 5 ημέρες, καθώς τα παθογόνα βακτήρια δεν θα πεθάνουν σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Αιτίες βρογχίτιδας
Μία από τις ενδείξεις για τη συνταγογράφηση Cefazolin είναι οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα. Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου, που είναι ένα δίκτυο σωλήνων διαφόρων διαμέτρων που εμπλέκουν τους πνεύμονες και μεταφέρουν οξυγόνο σε αυτά. Η παραβίαση της αγωγιμότητας των βρόγχων οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία οξυγόνου στο σώμα.
Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια αρκετά μακροχρόνια ασθένεια, η θεραπεία της οποίας είναι κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες - ένα μήνα. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η βρογχίτιδα δεν πάει μακριά, αλλά ηρεμεί και μπορεί στη συνέχεια να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή.
Η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από πολλαπλές περιόδους επιδείνωσης. Αυτή η διάγνωση γίνεται εάν ένα άτομο είναι άρρωστο για ένα χρόνο τουλάχιστον 3 μήνες και έτσι συνεχίζεται για περισσότερο από 2 χρόνια.
Η βρογχίτιδα είναι συχνά μια επιπλοκή της γρίπης ή του ARVI.
Τις περισσότερες φορές, η βρογχίτιδα έχει ιογενή φύση, που αναπτύσσεται μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη ή γρίπη. Στην περίπτωση αυτή, οι άνω βρόγχοι συνήθως φλεγμονώνονται (οι μεγαλύτεροι σωλήνες).
Η βρογχίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή λοίμωξη. Αλλά η μόλυνση με βακτήρια μπορεί να συνδυαστεί με ιογενή βρογχίτιδα, κάτι που συμβαίνει πολύ πιο συχνά.
Η εισπνοή καπνού του τσιγάρου (όταν καπνίζετε) ή η παθητική (όταν ένα άτομο είναι κοντά στον καπνιστή) είναι επίσης μια κοινή αιτία βρογχίτιδας.
Οι καπνιστές συχνά παίρνουν το βήχα τους δεδομένο, αγνοώντας ότι η ασθένεια έχει μετατραπεί σε χρόνια μορφή.
Υπάρχει κίνδυνος συχνών ασθενειών βρογχίτιδας, εάν η εργασία ενός ατόμου συνοδεύεται από εισπνοή σκόνης και τοξικών πτητικών ουσιών.
Ο κίνδυνος βρογχίτιδας αυξάνεται με την αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος λόγω άλλης ασθένειας ή εάν δεν υπάρχει επαρκής πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
Μια ακριβέστερη αιτία βρογχίτιδας θα καθορίσει τον γιατρό, συνταγογράφοντας την απαραίτητη εξέταση ενός ασθενούς.
Συμπτώματα και διάγνωση
Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Αλλά ακόμα και για 1-2 ημέρες πριν από την εμφάνιση του ανθρώπου μπορεί να αισθάνεται αδυναμία, υπερβολική κόπωση, μπορεί ελαφρά άνοδο της θερμοκρασίας στην περιοχή πίσω από το στέρνο μπορεί να προκαλέσει τη σοβαρότητα των συναισθημάτων των δυσφορία και το κάψιμο.
Ο βήχας στην αρχή της βρογχίτιδας είναι πάντα ξηρός.
Ο εμφανής βήχας κατά την πρώτη είναι ξηρός και οδυνηρός. Μετά από επιθέσεις ενός τέτοιου βήχα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στο υποχωρούν και στους κοιλιακούς μυς.
Με τον καιρό, ένας ξηρός βήχας γίνεται παραγωγικός, δηλαδή, τα πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται. Ένας υγρός βήχας είναι ένα καλό σημάδι. Είναι η αφαίρεση των πτυέλων που βοηθά στην εκκαθάριση του αυλού των βρόγχων.
Το φλέγμα μπορεί να είναι διαφανές και μπορεί να αποκτήσει κιτρινωπή ή πρασινωπή απόχρωση. Αυτό το χρώμα των πτυέλων δηλώνει την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης.
Εκτός από τα παραπάνω, μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή και συριγμό. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί, αλλά μερικές φορές η βρογχίτιδα προχωρά χωρίς αυτό το σύμπτωμα.
Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα στάδια της νόσου, μέχρι να περάσει η φλεγμονή στα μικρότερα βρογχικά σωληνάρια - βρογχίλια. Αυτό είναι ήδη μια επιπλοκή της νόσου, αλλά η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει τους πνεύμονες, προκαλώντας πνευμονία.
Ο γιατρός συνταγογραφεί διαγνωστικά μέτρα. Η διάγνωση αρχίζει ακούγοντας την περιοχή των πνευμόνων. Με βρογχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί διάχυτος συριγμός.
Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να ανατεθεί ακτινολογική εξέταση. Για να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας και η ευαισθησία του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες, συνταγογραφείται ανάλυση πτυέλων.
Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής πηγαίνει σε ιατρική μονάδα, τόσο πιο σύντομα θα αρχίσει η θεραπεία, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος επιπλοκών αυτής της ασθένειας θα μειωθεί.
Θεραπεία και πρόληψη της βρογχίτιδας
Ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία της βρογχίτιδας, με βάση τα συμπτώματα που εμφανίστηκαν τη στιγμή της αντιμετώπισής του και από τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων.
Προκειμένου να προκληθεί εκφόρτιση των πτυέλων, προδιαγράφονται βλεννολυτικά. Συμβάλλουν στην εκκένωση των πτυέλων από τα βρογχικά τοιχώματα και την απομάκρυνσή τους προς τα έξω (Mukaltin, Lasolvan, ACC, Ambroxol, κλπ.). Μαζί με την πρόσληψη αυτών των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να συμμορφωθούμε με το καθεστώς της άφθονης ζεστής κατανάλωσης. Λόγω της έλλειψης υγρού στο σώμα, τα πτύελα θα είναι παχιά και η παραγωγή τους θα είναι δύσκολη.
Στη θεραπεία της βρογχίτιδας, είναι σημαντικό να αυξηθούν οι άμυνες του σώματος.
Για να καταπολεμήσει την ασθένεια, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μέσο για την αύξηση της ανοσίας, καθώς συχνά συμβαίνει βρογχίτιδα όταν υπάρχει έλλειψη προστασίας του σώματος. Αυτό είναι συνήθως φάρμακο που βασίζεται στην ιντερφερόνη.
Τα αντιπυρετικά συνταγογραφούνται εάν είναι απαραίτητο, εάν η ασθένεια προχωρήσει με πυρετό. Μία από τις προϋποθέσεις για ταχεία ανάκαμψη είναι η συμμόρφωση με τον τρόπο κρεβατιού ή μισού κρεβατιού. Η απαίτηση αυτή δεν πρέπει να παραμεληθεί. Η βρογχίτιδα, που μεταφέρεται "στα πόδια", είναι γεμάτη επιπλοκές ή μετάβαση σε ένα χρόνιο στάδιο.
Ο γιατρός αποφασίζει για τη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα με βάση μια μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων, όταν είναι γνωστό ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένα παθογόνο βακτήριο και υπάρχουν ενδείξεις ευαισθησίας στις αντιβιοτικές ομάδες. Συνήθως η θεραπεία με αντιβιοτικά αρχίζει μετά από 5-7 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, η θεραπεία συμπληρώνεται με εισπνοές, φυσιοθεραπεία, μασάζ. φυσική θεραπεία.
Η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας κατά την περίοδο της παροξύνωσης πρακτικά δεν διαφέρει από το σχήμα που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οξείας μορφής. Στη χρόνια βρογχίτιδα, τα προληπτικά μέτρα έχουν μεγάλη σημασία για να αποφευχθούν οι παροξύνσεις.
Η πρόληψη της βρογχίτιδας είναι να ελαχιστοποιηθούν όλες οι αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της νόσου. Ενίσχυση της ασυλίας. τον υγιεινό τρόπο ζωής, εάν είναι απαραίτητο, να αλλάξει την εργασία με τις επικίνδυνες συνθήκες εργασίας, την τακτική εφαρμογή ενός συνόλου φυσικοθεραπείας και ασκήσεων αναπνοής.
Θα μάθετε περισσότερα για τη βρογχίτιδα από το πρόγραμμα Live Healthy με την Elena Malysheva.
Ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζονται σε ετήσια ιατρεία σε ειδικευμένα ιδρύματα. Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν πρέπει να επιτρέπεται να ακολουθήσει την πορεία της, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν σοβαρότερα. Εάν ένας γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα για θεραπεία, για παράδειγμα, Cefazolin, πρέπει να ολοκληρώσετε μια πλήρη σειρά ενέσεων. Η οξεία βρογχίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί στο τέλος, προκειμένου να μην καταπολεμηθεί η χρόνια μορφή αυτής της νόσου.
Συνιστώμενη ανάγνωση: http://doctoram.net
Η κεφαζολίνη είναι. Τι είναι το cefazolin;
Η κεφαζολίνη (lat Cefazolin) είναι το αντιβιοτικό πρώτης γενιάς των κεφαλοσπορινών.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Cefazolin - αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς. Βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Διαθέτει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Ενεργά έναντι gram-θετικών (Staphylococcus spp., Και την παραγωγή δεν πενικιλλινάσης στελεχών που παράγουν, Streptococcus spp., Pneumoncoccus, Corynebacterium diphtheriae, B.antracis), και gram-αρνητικών μικροοργανισμών (N.meningitides, N.gonorrhoeae, Shigella, Salmonella, Ε. Coli, Klebsiella). Είναι επίσης δραστική κατά των Spirochaetaceae και Leptospiraceae. Το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό κατά P.aeruginisa, indolpolozhitelnyh στελέχη Proteus, M.tuberculosis, αναερόβιους μικροοργανισμούς.
Μετά από ενδομυϊκή και ενδοφλέβια φάρμακο απορροφάται ταχέως και διανέμεται στους ιστούς και υγρά του σώματος, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα φτάνει μετά από 1 ώρα, και αποθηκεύονται στη θεραπευτική συγκέντρωση των 8-12 ωρών, διεισδύει εύκολα το φραγμό του πλακούντα σε αρθρικό, πλευριτικό και περιτοναϊκό εξιδρώματα. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, δημιουργώντας υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα.
Ενδείξεις χρήσης
Μολυσματικές-φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από ευαίσθητους παθογόνα: ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία, περιτονίτιδα, λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των σύφιλη, γονόρροια, και λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, καθώς και για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στα φάρμακα της ομάδας της κεφαλοσπορίνης και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Μη συνταγογραφείτε ένα νεογέννητο.
Ειδικές οδηγίες
Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (ειδικά με κολίτιδα).
Μια θετική άμεση και έμμεση εξέταση Coombs μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του cefazolin.
Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του cefazolin μπορεί να λάβει ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη στα ούρα.
Η ασφάλεια του φαρμάκου σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα ζωής δεν έχει τεκμηριωθεί.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο για λόγους υγείας. Για τις θηλάζουσες μητέρες, το cefazolin είναι ένα από τα ασφαλέστερα αντιβιοτικά, απορροφάται λίγο από το στόμα και στην πραγματικότητα δεν διέρχεται στο μητρικό γάλα. [1]
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση ταυτόχρονα με αντιπηκτικά και διουρητικά από το στόμα (αιθακρυνικό οξύ, φουροσεμίδη).
Δοσολογία και χορήγηση
Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας και τον εντοπισμό της λοίμωξης, την ευαισθησία του παθογόνου. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκώς, ενδοφλεβίως (εκτόξευση ή στάγδην). Η μέση ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 1 g, η πολλαπλότητα της εισαγωγής - 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση των 6 g, η συχνότητα χορήγησης μπορεί να αυξηθεί σε 3-4 φορές την ημέρα.
Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών, 1 g κεφαζολίνης συνταγογραφείται 30 λεπτά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. 0,5-1 g κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και 0,5 - 1 g κάθε 6-8 ώρες την ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η μέση ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 25-50 mg / kg σωματικού βάρους · σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα.
Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, το δοσολογικό σχήμα της κεφαζολίνης καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη τις τιμές της κάθαρσης κρεατινίνης:
Ορός έκκρισης Δόση κρεατινίνης κρεατινίνης κεφαζολίνης (ml / min) (mg%) 55