Η υπολογιστική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία των κόλπων χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ωτορινολαρυγγολογία ως μια πολύ ακριβής και ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης διαφόρων ασθενειών.
Περιλαμβάνει μια ακτινογραφική ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων, με αποτέλεσμα μια ομάδα εικόνων σε 2 προβολές (αξονική και στεφανιαία), που σας επιτρέπουν να επιθεωρήσετε στρώματα ανά στρώμα κάθε χιλιοστό του ιστού ως φέτες ή μια ολιστική τρισδιάστατη εικόνα.
Λόγω αυτού, είναι δυνατό να εντοπιστούν τα μικρότερα νεοπλάσματα και να μελετηθεί η δομή και η δομή κάθε ανατομικού σχηματισμού και ιστού. Επομένως, σήμερα η CT ανίχνευση αναγνωρίζεται ως μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για την ανίχνευση της πλειοψηφίας των παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
Sinus μύτη: περιγραφή. Συνώνυμα
Okolonosovye (αξεσουάρ) κόλπων ή κόλπων είναι κοιλότητες αέρα στα οστά του κρανίου, τα εσωτερικά τοιχώματα του οποίου καλύπτονται με βλεννογόνο με πολλούς αδένες.
Το συρίγγιο επικοινωνούν με τα ρινικά περάσματα και τα καθήκοντά τους είναι να διατηρούν το σχήμα των οστών του προσώπου, να θερμαίνουν και να ενυδατώνουν τον αέρα που εισπνέεται από ένα άτομο.
Η μύτη έχει 4 τύπους κόλπων:
- Οι άνω γνάθοι (maxillary) βρίσκονται μεταξύ των φτερών της μύτης και των τροχιών, με την φλεγμονή τους να λένε για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας.
- οι μετωπικοί λοβοί εντοπίζονται στο μετωπιαίο οστό στην περιοχή της μύτης και, όταν είναι φλεγμονώδεις, εντοπίζεται η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.
- σφηνοειδούς σχήματος που βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα της βάσης του κρανίου, η φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον βλεννογόνο του, ονομάζεται σφαιροειδίτιδα.
- ο λαμοειδής αιθώδης σχηματίζεται από τα κύτταρα του οστού αιθιοειδούς και η φλεγμονή της βλεννογόνου του ονομάζεται αιθμοειδίτιδα.
CT των παραρινικών κόλπων: τι είναι αυτό;
Έτσι, η υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι μία από τις μεθόδους της διάγνωσης ακτίνων Χ, στην οποία, χάρη σε ένα σύνολο σύνθετων προγραμμάτων, δεν μπορεί να ληφθεί μια εικόνα, αλλά ολόκληρη η σειρά σχηματίζεται με τη σάρωση των ιστών στρώμα-προς-στρώμα.
Το πάχος κάθε στρώματος είναι μόνο μερικά χιλιοστά.
Επομένως, αυτή η τομογραφία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα και ακόμη να εξαγάγετε προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με τη φύση των ανιχνευόμενων όγκων. Η μέθοδος συγκρίνεται ευνοϊκά με την κλασική ακτινογραφία.
Αλλά επειδή οι συσκευές είναι ακριβές, είναι συνήθως διαθέσιμες σε κλινικές μεγάλων πόλεων. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς από μικρές πόλεις αρχικά χρειάζονται μια ακτινογραφία και μόνο τότε διατηρώντας αμφιβολίες για τη διάγνωση, οι ασθενείς παραπέμπονται για CT.
Πάντως, η μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται, η δόση ακτινοβολίας υπερβαίνει την τυπική για ακτίνες Χ και είναι 1-5 mSv, εξαρτάται άμεσα από την κατηγορία της συσκευής και τον χρόνο της διαδικασίας.
Αυτό καθορίζει πόσο συχνά μπορεί να γίνεται το CT ανίχνευση - μόνο μία φορά σε 6 μήνες, αλλά αν είναι απαραίτητο, αυτό το διάστημα μπορεί να μειωθεί σε 2 μήνες.
CT των κόλπων: ενδείξεις για τη διαδικασία
Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τα περιγράμματα, τα χαρακτηριστικά διαμόρφωσης, τη δομή των ιστών των κόλπων. Με αυτό, μπορείτε να γνωρίζετε ξεκάθαρα το μέγεθος και την κατάσταση των ρινικών σχισμών και να ανιχνεύετε επιπλοκές της ιγμορίτιδας.
Η αξονική τομογραφία των κόλπων έχει ως εξής:
- λήψη ακτίνων Χ, η φύση των οποίων δεν συμπίπτει με τα υπάρχοντα συμπτώματα ·
- η παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν σύμφωνα με το κλασσικό σχήμα και πονοκεφάλους άγνωστης προέλευσης.
- πυώδης απόρριψη από δακρυϊκούς σάκους (δακρυοκυστίτιδα) και άλλες παθολογίες των δακρυϊκών αγωγών.
- υποψία της πιθανότητας σχηματισμού πολύποδων, κύστεων, όγκων διαφορετικής φύσης και άλλων νεοπλασμάτων.
- μεταφορά τραυματισμών προσώπου ·
- την ανάγκη για ακριβή μελέτη της φύσης και των χαρακτηριστικών της ανάπτυξης νεοπλάσματος προκειμένου να καταρτιστεί με ακρίβεια ένα σχέδιο χειρουργικής θεραπείας.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;
Υπάρχουν CT με αντίθεση και χωρίς. Στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία, αλλά σε κάθε περίπτωση αρχικά διεξάγονται δοκιμές για τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας του ήπατος και των νεφρών. Άμεση χειραγώγηση γίνεται με άδειο στομάχι.
Συνεπώς, απαιτείται ειδική εκπαίδευση μόνο όταν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστεί CT ανίχνευση της μύτης και των παραρρινικών κόλπων με αντίθεση, η οποία απαιτείται όταν σχεδιάζεται μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή η ανάγκη διάγνωσης των μικρότερων αλλαγών.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να αποφεύγει να τρώει και να πίνει για αρκετές ώρες.
Πώς να κάνετε CT των κόλπων: πώς να είναι;
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μόνο ο ασθενής βρίσκεται στο δωμάτιο με το τομογράφημα. Η διαδικασία είναι αρκετά απλή:
- ο ασθενής αφαιρεί όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (κοσμήματα, ρολόγια, κ.λπ.), οπότε είναι καλύτερα να σκεφτείτε αρχικά τι να κάνετε έτσι ώστε να μην υπάρχουν πριτσίνια ή μεταλλικά κουμπιά στα ρούχα.
- ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλεβίως (εάν είναι απαραίτητο).
- ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, συνήθως στο στομάχι και στηρίζεται στο πηγούνι, το κεφάλι του είναι σταθερό στην επιθυμητή θέση.
- μετά από την προειδοποίηση του γιατρού, το τραπέζι και το δακτύλιο τομογραφίας αρχίζουν να κινούνται ομαλά και σχεδόν σιωπηλά.
- Η διαδικασία διαρκεί 3-10 λεπτά, μετά την οποία ο γιατρός αναφέρει ότι έχει τελειώσει και ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να φύγει από το δωμάτιο.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να είναι απολύτως ακίνητος, εφόσον οποιαδήποτε αλλαγή στη θέση μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων.
Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υπάρχει δυσφορία, ο ασθενής μπορεί να συμβουλευθεί έναν γιατρό και να πάρει τις συστάσεις του σε πραγματικό χρόνο.
Μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, μπορεί να γίνει αισθητό πυρετός, ζάλη ή ναυτία, αλλά αυτό δεν θεωρείται ένδειξη για διακοπή της διαδικασίας και αποτελεί μόνο παρενέργεια του φαρμάκου που χρησιμοποιείται.
Κυριολεκτικά, μετά από 15-60 λεπτά, ο ασθενής λαμβάνει ένα δίσκο με την καταγραφή των αποτελεσμάτων της μελέτης και την ολοκλήρωση ενός ειδικού.
CT των κόλπων που δείχνει: αποτελέσματα αποκωδικοποίησης
Έτσι, αυτή η διαγνωστική μέθοδος μπορεί να αποκαλύψει:
- ιδιαιτερότητες των κόγχων.
- η παρουσία συμπληρωματικού συριγγίου στα εσωτερικά τοιχώματα των άνω τοματικών κόλπων.
- το στένεμα του αυλού μεταξύ των ιγμορείων, το οποίο ονομάζεται ανώμαλη αεροδυναμική.
- η παρουσία διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, ακόμη και σε ελάχιστη ποσότητα.
- συσσώρευση εξιδρώματος στους κόλπους.
Κατά την αξιολόγηση των εικόνων που λαμβάνονται, εξετάζονται τα ακόλουθα:
- συμμετρία των ιγμορείων.
- τη θέση του ρινικού διαφράγματος και των οστών.
- όγκος των ιγμορείων.
- την παρουσία όγκων,
- χαρακτηριστικά αποστράγγισης και βαθμός πνευμονοποίησης των ιγμορείων.
Εάν ο ασθενής έχει ιγμορίτιδα, το συμπέρασμα θα είναι η μείωση της ευφορίας λόγω της παρουσίας μιας μεγάλης ποσότητας εξιδρώματος, η παρουσία μιας οριζόντιας ζώνης που δείχνει το επίπεδο υγρού στην κοιλότητα και μια αύξηση του πάχους του βλεννογόνου.
Συχνότερα βρέθηκαν τέτοιοι όγκοι των ιγμορείων, όπως:
Ρυνογόνοι κύστεις του γναθιαίου κόλπου - αλλάζουν το σχήμα, το μέγεθος και τη δομή του κόλπου. Αυτές οδηγούν σε μείωση της ελαστικότητας και της αραίωσης της βλεννογόνου της άνω γνάθου.
Όμως, καθώς η περιγραφή μιας κύστης είναι παρόμοια με την εικόνα που είναι χαρακτηριστική μιας μυκητιακής βλάβης, συχνά απαιτείται ανίχνευση της ρινοσκοπίας όταν ανιχνευθεί.
Αντενδείξεις
Η τομογραφία των κόλπων χωρίς αντίθεση είναι ένας ασφαλής σύγχρονος τρόπος διάγνωσης ενός τεράστιου αριθμού ασθενειών. Η μόνη αυστηρή αντένδειξη στην εκμετάλλευσή της είναι η εγκυμοσύνη.
Μερικές φορές μπορείτε να δείτε τις συστάσεις για να μην εκτελέσετε τη μελέτη για παιδιά κάτω των 14 ετών. Αυτό δεν οφείλεται στον κίνδυνο χειραγώγησης, αλλά στην ανικανότητα του παιδιού να μένει απολύτως ακίνητη για αρκετά λεπτά.
Επομένως, αν η κατάσταση απαιτεί την εκτέλεση CT σε ένα παιδί, τα παιδιά μπορούν να λάβουν γενική αναισθησία την κατάλληλη στιγμή. Μετά το πέρας της διαδικασίας, το μωρό αφαιρείται από τον ύπνο του φαρμάκου και επιστρέφει στην κανονική ζωή.
Εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης, τότε η διαδικασία αντενδείκνυται για:
- αλλεργίες στο ιώδιο και σε άλλα συστατικά αντίθεσης.
- σοβαρές παθολογίες των νεφρών.
- διαβήτη.
Εάν ο ασθενής θηλάζει, τότε μετά τη διαδικασία είναι απαραίτητο να τροφοδοτήσει το παιδί με μια προσαρμοσμένη φόρμουλα γάλακτος για 48 ώρες, αφού ο παράγοντας αντίθεσης απομακρύνεται εντελώς από το σώμα σε μόλις 2 ημέρες.
Για τεχνικούς λόγους, ο χειρισμός δεν μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εάν το βάρος του ασθενούς υπερβαίνει τα 200 kg.
Πού γίνεται CT των κόλπων;
Η υπολογιστική τομογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται στα περισσότερα μεγάλα ιατρικά κέντρα ή εξειδικευμένα ιδρύματα.
Κατά την επιλογή ενός συγκεκριμένου, θα πρέπει να καθοδηγείτε από τις συστάσεις του γιατρού που πρότεινε τη διαδικασία και την ποιότητα της εγκατεστημένης συσκευής (όσο μεγαλύτερη είναι η ισχύς, τόσο μικρότερο είναι το ελάχιστο πάχος του φέρου και όσο μεγαλύτερο είναι το περιεχόμενο πληροφοριών).
Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από την βαθμολογία της κλινικής, την κλίμακα της μελέτης και την ανάγκη χρήσης αντιθέτου και κυμαίνεται από 2.000,00 ₽ έως 4.900,00 ₽.
Επομένως, εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα, αξονική τομογραφία των άνω και κάτω σιαγόνων του κόλπου των άνω τομαχιών, η τιμή θα είναι πολύ υψηλότερη από τη συνηθισμένη σάρωση των παραρινικών ιγμορείων.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
MSCT των κόλπων: τι είναι;
Η πολυγραφική αξονική τομογραφία των γναθιαίων κόλπων ή άλλων έχει τα ίδια πλεονεκτήματα και ενδείξεις για την εφαρμογή ως CT, αλλά επιτρέπει την απόκτηση διατομών πάχους 1 mm, που αυξάνει περαιτέρω την αξία και την ενημέρωση της μελέτης.
Λειτουργεί επίσης πιο γρήγορα, μειώνοντας το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, αλλά ταυτόχρονα η τιμή της υπηρεσίας είναι ελαφρώς υψηλότερη.
Ερωτήσεις προς το γιατρό
CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία των κόλπων: ποιο είναι το καλύτερο;
Η μαγνητική τομογραφία δεν συνιστάται να εκτελεστεί για να μελετήσει τα χαρακτηριστικά των ιγμορείων, καθώς υπάρχουν πολλές στερεές δομές. Για να τους απεικονίσει καλύτερα υπολογισμένη τομογραφία.
Η αξονική τομογραφία του ρινοφάρυγγα και τα ινοσώματα είναι το ίδιο πράγμα;
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης των ιγμορείων, οι ανατομικές δομές του ρινοφάρυγγα βρίσκονται επίσης στο οπτικό πεδίο · επομένως, εάν κριθεί απαραίτητο, η διαδικασία αυτή καθορίζεται και από την αξιολόγηση της κατάστασης των αδενοειδών.
Sinus x-ray ή αξονική τομογραφία: ποια είναι η καλύτερη;
Και οι δύο μέθοδοι βασίζονται σε ακτίνες Χ, αλλά η υπολογισμένη τομογραφία καθιστά δυνατή τη μελέτη της δομής και της δομής των ιστών σε στρώματα, η οποία δίνει πολύ περισσότερες πληροφορίες από ό, τι με μια τυπική μελέτη ακτίνων Χ.
Ως εκ τούτου, κατά την επιλογή του, δεν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστούν επιπλέον επεμβατικές και επικίνδυνες διαδικασίες.
Υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών κόλπων
Ακόμα και το πιο κοινό κρυολόγημα μπορεί να εξελιχθεί σε μια φοβερή ασθένεια. Η έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος αποτελεί εγγύηση ότι η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική. Η αξονική τομογραφία των κόλπων είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους ανίχνευσης διαφόρων προβλημάτων στον τομέα αυτό. Τι μπορεί να δείξει και υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αυτής της διαδικασίας;
Λίγα λόγια για το CT
Η CT των παραρινικών ιγμορείων είναι μία από τις καλύτερες σύγχρονες μεθόδους εξέτασης του ρινοφάρυγγα και των παρακείμενων ιστών. Έτσι, τα λαμβανόμενα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της μύτης και των παραρινικών κόλπων είναι τόσο ακριβή ώστε μόνο με αυτά τα αποτελέσματα ένας ειδικός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση με μεγάλη πιθανότητα στον ασθενή και να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Τι βλέπει ο γιατρός στην εικόνα CT; Σχεδόν πλήρης κατάσταση της περιοχής μελέτης:
- Τα οστά του προσώπου, και στην εικόνα θα είναι ορατά ακόμη και τραυματισμούς από το παρελθόν, ρωγμές και κατάγματα.
- Η κατάσταση του μαλακού ιστού στην περιοχή των παραρινικών κόλπων, ειδικά των άνω γνάθων. Ένας ειδικός μπορεί ακόμη να καταλάβει την ποιότητα των ιστών σε αυτή την περιοχή, είτε υπάρχει φλεγμονή εδώ είτε όχι από το χρώμα αυτής της ζώνης.
- Η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
- Η κατάσταση των αγωγών δακρύων.
Πρέπει να φοβούμαι αυτή τη διαδικασία, επειδή το σώμα ακτινοβολείται; Το επίπεδο ακτινοβολίας που λαμβάνει ένα άτομο ταυτόχρονα είναι εξαιρετικά χαμηλό. Δεν μπορεί να επηρεάσει κάπως την κατάσταση των κυττάρων και των ιστών του σώματος. Οι αμφιβολίες αυτές είναι μάλλον επικίνδυνες. Ένας ασθενής που φοβάται να υποβληθεί σε CT λόγω ακτινοβολίας χάνει πολύτιμο χρόνο.
Τέλος, το ζήτημα της σκοπιμότητας της αξονικής τομογραφίας τίθεται από έναν γιατρό, έναν ειδικό που κατανοεί τον πιθανό κίνδυνο καθυστερημένης και λανθασμένης διάγνωσης. Με άλλα λόγια, είναι επικίνδυνο να μην πραγματοποιηθεί CT ανίχνευση, αλλά να το αγνοήσουμε. Ακόμη και αν ο ασθενής δεν αποκαλύψει σοβαρές παθολογίες, αυτό το αποτέλεσμα επιτρέπει την εξαίρεση των σοβαρών παθήσεων και την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου. Η βέλτιστη περίοδος μεταξύ των μελετών είναι ένα έτος, αν και, εάν είναι απαραίτητο, η παρακολούθηση CT πραγματοποιείται μετά από 6 μήνες.
Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το τι κάνει την CT και τη MRI διαφορετική; Στη θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό, η μελέτη δεν διεξάγεται με ακτίνες Χ, αλλά με ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Η εικόνα σε όλες τις περιπτώσεις είναι τρισδιάστατη. Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ τους είναι γνωστή μόνο στους γιατρούς. Βρίσκεται στο γεγονός ότι ορισμένες διαγνώσεις ανιχνεύονται καλύτερα στην CT, και άλλες - στη μαγνητική τομογραφία. Έτσι, το νευρικό σύστημα, οι σύνδεσμοι και οι μύες είναι πιο ευαίσθητοι στα ηλεκτρομαγνητικά κύματα και επομένως η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται συχνότερα για νευρολογικές παθήσεις, καθώς και για τη μελέτη των αρθρώσεων. Η αξονική τομογραφία είναι πιο ενημερωτική για τραυματισμούς, όταν εξετάζει κοίλα όργανα, οστά και δόντια. Επίσης, η μαγνητική τομογραφία έχει περισσότερους περιορισμούς, για παράδειγμα, που σχετίζονται με την παρουσία στο σώμα του ασθενούς εμφυτευμάτων ωτός, καρδιακού βηματοδότη και άλλων συσκευών που δεν μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Τι έχει συνταγογραφηθεί
Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να αποδοθεί αυτή η διαδικασία:
- δυσκολία στην αναπνοή.
- πλούσια ρινική εκκένωση.
- ρινική αιμορραγία.
- χρόνια ρινίτιδα, η οποία δεν περνάει ακόμη και μετά τη χρήση ναρκωτικών.
- πονόλαιμο και αυτιά.
- τραυματισμούς των οστών του προσώπου και του κρανίου.
- πονόδοντο που δίνει στα οστά του κρανίου?
- πρήξιμο των ιγμορείων.
- εικαζόμενη πυώδη διαδικασία στις παραρινικές κόγχες.
Ποιος ειδικός κατευθύνει την αξονική τομογραφία του ρινοφάρυγγα; Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, πρόκειται για ωτορινολαρυγγολόγο, αλλά μερικές φορές η διάγνωση μπορεί να σχετίζεται με τον τομέα της ογκολογίας, της οδοντιατρικής, της οφθαλμολογίας ή της τραυματολογίας.
Τι μπορεί να εντοπιστεί στο CT:
- Φλεγμονώδης διαδικασία. Ο γιατρός θα καταγράψει όχι μόνο την παρουσία του, αλλά και τον εντοπισμό του.
- Η παρουσία όγκων, καλοήθεις και κακοήθεις.
- Ξένα σώματα. Αυτό ισχύει συνήθως για μικρούς ασθενείς.
- Απορρόφηση Στη CT, μπορείτε να μάθετε αν ο ιστός είναι "νεκρός" ή αν εξακολουθεί να λειτουργεί.
- Βλάβη στα οστά του προσώπου. Ορισμένες από αυτές μπορεί να μην έχουν εξωτερικούς τραυματισμούς.
- Πολύποδες. Φαίνονται πολύ συχνά, αν και μόνο ένα μικρό μέρος τους απαιτεί ειδική χειρουργική θεραπεία.
- Συγγενείς ανωμαλίες.
Η αξονική τομογραφία είναι μια διαδικασία που δείχνει την κατάσταση της περιοχής που διαγιγνώσκεται αυτή τη στιγμή. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα της διαδικασίας μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Για το λόγο αυτό, η CT σάρωση των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται στον ασθενή αρκετές φορές, πιο συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Αυτό βοηθά να διευκρινιστεί εάν αυτή η θεραπεία έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα ή αν αξίζει να αλλάξει τα φάρμακα και οι μέθοδοι θεραπείας.
Επίσης, η CT σάρωση εκτελείται τακτικά σε εκείνους τους ασθενείς που ενδέχεται να επιδεινώσουν την κατάσταση. Αυτό ισχύει συνήθως για τους ασθενείς με ογκολογία, όπου η μετάσταση των καρκινικών κυττάρων είναι ασυμπτωματική και αυτή η μέθοδος υλικού σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα την ενεργοποίηση της παθολογικής διαδικασίας.
Αντενδείξεις
Σε ποιες περιπτώσεις με CT της μύτης και των ιγμορείων είναι καλύτερο να καθυστερήσετε ή να προσπαθήσετε να αποκλείσετε αυτή τη διαγνωστική μέθοδο έρευνας; Οι αντενδείξεις είναι:
- Ηλικία ασθενούς έως 3 έτη. Η αξονική τομογραφία πραγματοποιείται επίσης σε βρέφη, αλλά μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Το ζήτημα αυτό πρέπει να συζητηθεί από διάφορους εμπειρογνώμονες.
- Εγκυμοσύνη Το CT μπορεί να είναι επικίνδυνο για ένα μωρό στη μήτρα. Η ακτινοβόληση μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες του εμβρύου.
- Θηλασμός. Εάν είναι απαραίτητο, κάνετε CT ανίχνευση μιας μητέρας που νοσηλεύει, θα σας συστήσει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία για τη μεταφορά του μωρού σε τεχνητή σίτιση. Μητρικό γάλα, ενώ είναι απαραίτητο να εκφράζεται τακτικά και να χύνεται.
- Καρδιακή νόσος. Σε ορισμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια της υποτροπής, αλλά όχι κατά την οξεία φάση της νόσου.
- Αλλεργία στο ιώδιο. Αυτή είναι η πιο σημαντική άμεση αντενδείξη στη χρήση του CT. Το CT μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των ισχυρότερων αλλεργικών αντιδράσεων, δηλαδή η ίδια η διαδικασία θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές αυτοί οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα που τους επιτρέπουν να ανέχονται καλύτερα την εισαγωγή της αντίθεσης.
- Διαβήτης. Μερικά φάρμακα που λαμβάνονται από τους διαβητικούς είναι ασυμβίβαστα με έναν παράγοντα αντίθεσης. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται προηγούμενη εκπαίδευση.
- Σημαντικά προβλήματα με το ήπαρ ή τα νεφρά. Εάν οι λειτουργίες τους είναι ανεπαρκείς, είναι προτιμότερο να αρνούνται η αξονική τομογραφία και να γίνεται διάγνωση της νόσου με βάση άλλες μεθόδους και αναλύσεις υλικού, καθώς η αντίθεση που εισάγεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση ασθενειών και αποτυχία λειτουργίας αυτών των οργάνων.
Μια σχετική αντένδειξη μπορεί να είναι το βάρος του ασθενούς. Ορισμένες συσκευές έχουν σχεδιαστεί για ανθρώπινο σωματικό βάρος που δεν υπερβαίνει τα 135 kg.
Πώς
Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος. Η προετοιμασία είναι ελάχιστη. Ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να φάει φαγητό για 5-6 ώρες και να πίνει 2-3 ώρες πριν από την CT. Αυτό θα εξαλείψει τέτοιες παρενέργειες όπως ναυτία, αδυναμία, έμετο μετά από τομογραφήματα.
Αμέσως πριν από τη διαδικασία, όλα τα μεταλλικά αντικείμενα αφαιρούνται από τον ασθενή: κοσμήματα, φουρκέτες, μεταλλικές σιαγόνες και αποσπώμενες οδοντοστοιχίες. Το μέταλλο μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών του υπολογιστή και να παραμορφώσει τα αποτελέσματα του. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα τρυπήματα της μύτης και του αυτιού, τα οποία φέρουν διακοσμητικά στοιχεία σε άμεση γειτνίαση με την περιοχή μελέτης.
Η ίδια η διαδικασία έχει ως εξής:
- Ο ασθενής τίθεται σε ειδική ποδιά που προστατεύει τα εσωτερικά του όργανα από τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας.
- Ο ασθενής ξαπλώνει στη συσκευή καναπέ και βρίσκεται με κάποιο τρόπο.
- Ο ειδικός ενεργοποιεί το σαρωτή και το τρέχει. Η συσκευή ταυτόχρονα σπρώχνει τον καναπέ με τον ασθενή κάτω από το σαρωτή.
- Στη συνέχεια έρχεται η διαδικασία της υπολογιστικής τομογραφίας. Κατά τη διάρκεια αυτής, η συσκευή κινείται περιοδικά και περιστρέφει τον καναπέ με τον ασθενή σε διαφορετικές κατευθύνσεις και σε διαφορετικές γωνίες. Αυτό σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τα ρινικά κόπρανα σε όλες τις προβολές.
Η ίδια η εξέταση διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας CT, η συσκευή προκαλεί δυσάρεστους δυνατούς ήχους. Το να φοβάσαι και να αντιδράς κάπως σε αυτούς δεν είναι απαραίτητο. Το ιατρικό προσωπικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πηγαίνει σε ένα άλλο δωμάτιο, προστατευμένο από τις ακτινογραφίες.
Πολύ σημαντική είναι η θέση του ασθενούς, δηλαδή η ακινησία του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ακόμα και μικρές κινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παραμόρφωση του αποτελέσματος. Πιθανότατα, όταν λαμβάνετε μη ικανοποιητικές, ασαφείς εικόνες, ο ασθενής θα εκχωρηθεί για επανεξέταση.
Ο ειδικός λαμβάνει το αποτέλεσμα λίγα λεπτά μετά τον έλεγχο. Μπορούν είτε να μεταφερθούν απευθείας στον ασθενή είτε να σταλούν στον γιατρό του. Το αποτέλεσμα μεταδίδεται συχνότερα σε ένα φορέα πληροφοριών - ένα δίσκο, όπου θα υπάρχουν επίσης προβολές των παραρινικών ιγμορίων σε διαφορετικά επίπεδα. Είναι επίσης πιθανό ότι η άμεση εκτύπωση εικόνων σε φιλμ ή χαρτί, καθώς και η σύναψη ενός ειδικού.
Εισαγωγή της αντίθεσης
Μερικές φορές η CT εκτελείται χωρίς τη χρήση αντίθεσης, αν και αυτή η διαδικασία θεωρείται λιγότερο πληροφοριακή. Ένας παράγοντας αντίθεσης που βασίζεται στο ιώδιο καθιστά δυνατή τη λήψη σαφέστερων εικόνων, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι ευκολότερο για τον θεράποντα ιατρό να προσδιορίσει τον εντοπισμό της παθολογίας και να κάνει μια διάγνωση.
Η αντίθεση μπορεί να εισαχθεί όχι μόνο πριν από τη διαδικασία, αλλά και άμεσα κατά τη διάρκεια αυτής, όταν ο ειδικός έχει ήδη καταφέρει να πάρει αρκετές εγγενείς εικόνες.
Η αντίθεση συνήθως χορηγείται ενδοφλέβια. Αμέσως μετά τη δοκιμή, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ήπια αδυναμία. Δεδομένου ότι το ιώδιο εγχύθηκε στο σώμα του ως μέρος της αντίθεσης, τις επόμενες ημέρες είναι απαραίτητο να μειωθεί η συγκέντρωσή του στο αίμα και στους ιστούς. Για να γίνει αυτό, αυξήστε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε.
Η ναυτία, η υπερθέρμανση του προσώπου και του σώματος, η ξινή ή μεταλλική γεύση στο στόμα δεν αποτελούν λόγους διακοπής της διαδικασίας. Ποια είναι τα συμπτώματα με την εισαγωγή της αντίθεση θα πρέπει να προκαλέσει ένα γιατρό μια αίσθηση του άγχους:
- ξαφνική κνησμό του δέρματος, ορατό εξάνθημα στο σώμα.
- πρήξιμο των αυτιών, λάρυγγα, ρινοφάρυγγα, ακόμη και αν το πρήξιμο δεν είναι ορατό, αλλά μόνο αισθάνθηκε από τον ασθενή.
- βρογχόσπασμο;
- πονόλαιμο, που δεν σχετίζεται με τις ασθένειες του λαιμού.
- σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα σημεία, ο ειδικός μπορεί να λάβει μια απόφαση έκτακτης ανάγκης για να αναστείλει την αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων και να βοηθήσει περαιτέρω τον ασθενή.
Η αξονική τομογραφία των ιγμορείων είναι μια διαδικασία που μπορεί να πει για αυτό το όργανο και τους περιβάλλοντες ιστούς πολύ περισσότερο από τα τυπικά αποτελέσματα των δοκιμών. Σήμερα, εάν υποψιάζεστε παθολογία σε αυτόν τον τομέα, μπορεί να γίνει δωρεάν, εάν έχετε παραπομπή από γιατρό. Φυσικά, η κατάσταση με τους όρους που διατίθενται για CT, ποικίλλει από περιοχή σε περιοχή. Μόνο μια τέτοια προσεκτική προσοχή στην υγεία του ατόμου μπορεί να οδηγήσει σε αποτελεσματική θεραπεία και ευεξία.
CT ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων και ρινοφάρυγγα - τι κάνει η τομογραφία του apn και πώς λειτουργεί;
Οι λοιμώδεις βλάβες των ρινικών κόλπων είναι συχνές κατά τις χειμερινές και τις ανοιξιάτικες εποχές. Πολλοί άνθρωποι αγνοούν σκόπιμα την ασθένεια και δεν βιάζουν να συμβουλευτούν γιατρό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή ασθένεια: το πύο και τα νεκρά επιθηλιακά κύτταρα συσσωρεύονται στους άνω τοματικούς κόλπους, η αναπνοή διαταράσσεται και η θερμοκρασία αυξάνεται.
Η προκαταρκτική διάγνωση ακούγεται σαν ιγμορίτιδα και ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί για να προσδιορίσει με σαφήνεια τη θέση και την έκταση της διαδικασίας. Η αξονική τομογραφία των κόλπων και των ακτίνων Χ είναι δύο καθολικές μέθοδοι που επιτρέπουν την ευρύτερη δυνατή εξέταση όλων των παθολογιών του ρινοφάρυγγα. Η διαδικασία συνιστάται να γίνεται μόνο μία φορά. Η τομογραφία γίνεται σε δύο προβολές.
Τι είναι η αξονική τομογραφία για παραρινικά ιγμόρεια;
Το CT των παραρινικών ιγμορείων είναι μια διαγνωστική διαδικασία που είναι μια διαδικασία λήψης εικόνων του στρώματος του ανθρώπινου σώματος. Η ακτινοβολία ακτίνων Χ διεξάγεται μέσω του οργανισμού, η ένταση της απόκρισης στην οποία καταγράφεται επίσης από ειδικές συσκευές. Ένας τομογράφος που χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή μετατρέπει τις πληροφορίες σε μια στατική εικόνα που μπορεί να αντανακλάται στα μέσα.
Σημαντικά οφέλη της αξονικής τομογραφίας:
- μεγαλύτερο πληροφοριακό περιεχόμενο και διαγνωστική σημασία ·
- απλότητα και ακρίβεια της μελέτης ·
- δεν υπάρχει τεχνητή επέκταση των ρινικών διόδων ή παρακέντηση των κόλπων.
- σχετική ασφάλεια της έρευνας ·
- το σύντομο χρονικό διάστημα που απαιτείται για την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
- Το ελάχιστο ποσοστό τεχνικών προβλημάτων.
Μειονεκτήματα της υπολογιστικής τομογραφίας:
- αδυναμία χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- περιορισμοί για τη διάγνωση των παθολογιών στα παιδιά.
- υψηλό κόστος της διαδικασίας ·
- η παρουσία μιας μικρής ποσότητας ακτινοβολίας, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το σώμα ενός ατόμου που αποδυναμώνεται.
Ενδείξεις για υπολογισμένη τομογραφία του ρινοφάρυγγα και του PPN
Εάν θέλετε να υποβληθείτε σε μια μελέτη το συντομότερο δυνατόν, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και περιγράψτε το πρόβλημά του σε αυτόν. Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- άφθονος πυώδης, βλεννώδης, ορός και αιμορραγία από τις ρινικές διόδους σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
- πόνο όταν εκπνέετε ή εισπνέετε
- αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής όταν αναπνέει από τη μύτη.
- συμφόρηση και βαρύτητα στους κόλπους.
- δυσάρεστο τσούξιμο και ευαισθησία στην ψηλάφηση των ιγμορείων.
- πυώδεις-νεκρωτικές διεργασίες στον δακρυϊκό σάκο.
- φλεγμονή των ρινοκολικών αγωγών.
- πλούσιες και συχνές ρινορραγίες.
- φλεγμονή του κόλπου (ιγμορίτιδα);
- σοβαρή τραυματική βλάβη στα οστά του προσώπου και του κεφαλιού.
- σημάδια κακοηθών ή καλοήθων όγκων στις κοιλότητες του κρανίου.
- έντονο πονόδοντο που δεν σταματάει με τη χρήση αναλγητικών.
- το ύποπτο απόστημα ή το φλέγμα της άνω γνάθου.
- παρασιτική εισβολή.
- οστεομυελίτιδα του οστού.
- συγγενείς γενετικές ανωμαλίες της δομής του κρανίου.
- εμφάνιση οίδημα του προσώπου?
- πονοκεφάλους που δεν σχετίζονται με την πίεση, ημικρανίες ή τραύματα στο κεφάλι.
- χρόνια ρινίτιδα.
- δυσφορία στο τύμπανο.
Δόση ακτινοβολίας
Η δόση της ακτινοβολίας στην αξονική τομογραφία των δύο παραρινικών κοιλοτήτων είναι μικρότερη από 0,4 mSV. Μια τέτοια ακτινοβολία δεν προκαλεί στο σώμα έντονη βλάβη και δεν συμβάλλει στην εμφάνιση καρκίνου. Παραδοσιακά, πιστεύεται ότι δεν είναι απαραίτητο να περάσει η εξέταση περισσότερες από δύο φορές σε ένα έτος: αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το σώμα. Κοιτάζοντας τη διαδικασία στο βίντεο, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι είναι πρακτικά ασφαλές από την άποψη της ακτινοβολίας ακτίνων Χ.
Αντενδείξεις
Η αξονική τομογραφία των κόλπων απαγορεύεται να διεξάγεται παρουσία των ακόλουθων συνθηκών:
- εγκυμοσύνη ·
- θηλασμός ·
- κάτω από την ηλικία των τεσσάρων ετών.
- παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή προσβολή, οξύ στεφανιαίο σύνδρομο).
- με ένα πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο.
- με κλειστοφοβία.
- εάν υπάρχουν ψυχικές ασθένειες όπως σχιζοφρένεια, οξεία ψύχωση ή παραλήρημα.
- όταν ο ασθενής είναι υπό την επήρεια οινοπνεύματος ή ναρκωτικών.
- υπερβολική δόση ναρκωτικών ·
- άτομα με οξεία πυρετό πάνω από τους αριθμούς των υποζορικών.
- άτομα που υποφέρουν από κρίσεις πανικού.
Εάν δεν είστε σίγουροι ότι δεν ανήκετε σε αυτές τις ομάδες πολιτών, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη διαδικασία, μπορεί να αντικατασταθεί με άλλες εναλλακτικές επιλογές για την επιλογή του ασθενούς και του ειδικού του. Η χρήση του CT για τους παραρινικούς ιγμούς σε περίπτωση έκδηλων αντενδείξεων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και επιδείνωση των παθολογιών που υπάρχουν ήδη.
Διαδικασία διάγνωσης υπολογιστών της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων
Η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται σε ξεχωριστό χώρο, ο οποίος είναι ειδικά σχεδιασμένος για εξέταση. Δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία με τη μορφή καθαρισμού του εντέρου ή έγχυσης ενός παράγοντα αντίθεσης κατά τη διάρκεια της μελέτης, έτσι ώστε να μπορείτε να έρθετε στη διαδικασία οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
Για να γίνει η συσκευή όσο το δυνατόν πιο σωστή και να δείξει ακριβή αποτελέσματα, συνιστάται να απαλλαγείτε από μεταλλικά κοσμήματα, κουμπιά και καρφίτσες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα κινητά τηλέφωνα, τα tablet και άλλες ηλεκτρονικές συσκευές πρέπει επίσης να αφεθούν έξω από το περίβλημα.
Ένα άτομο τοποθετείται σε τομογράφο υπολογιστή, όπου ενημερώνεται για κάποια μέτρα ασφαλείας. Εάν υπάρχει υποβάθμιση της υγείας, σημεία πανικού ή άγχους, η διαδικασία πρέπει να διακοπεί και να ενημερωθεί ο θεράπων ιατρός.
Αφού περάσει η οδηγία, ο ασθενής τοποθετείται στη συσκευή, όπου μια ειδική συσκευή τραβάει μια σειρά φωτογραφιών σε διάφορα επίπεδα. Η συσκευή παράγει κάποιο θόρυβο που μπορεί να είναι δυσάρεστο για τον ασθενή. Συνιστάται η χρήση ειδικών ωτοριγμάτων για την πρόληψη του πόνου.
Τι δείχνει το CT - τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης
Αφού περάσει από τη διαδικασία εξέτασης, ο ασθενής θα λάβει μαζί με τις εικόνες ιατρική έκθεση για λειτουργική διάγνωση. Η περιγραφή και ερμηνεία των αποτελεσμάτων μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό που έχει τα κατάλληλα προσόντα και εμπειρία. Στο τέλος της διαδικασίας συνήθως υποδεικνύονται πληροφορίες σχετικά με την πρόοδό του, την παρουσία επιπλοκών, τις παθολογικές διεργασίες και τη δυναμική τους.
Η χρήση της αξονικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων μπορεί να αποκαλύψει:
- φλεγμονώδεις μεταβολές.
- αναπτυξιακές ανωμαλίες.
- γενετικές ανωμαλίες ·
- παραβιάσεις της εναέριας κυκλοφορίας ·
- τραυματικές διεργασίες (κατάγματα, εξάρσεις, εξάρθρωση).
- κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
Αφού λάβετε τα αποτελέσματα της εξέτασης, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο για να προγραμματίσετε μια πορεία θεραπείας ή να καθορίσετε την ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η διαδικασία CT μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ένα συγκεκριμένο διάστημα, το οποίο δεν πρέπει να είναι μικρότερο από το χρόνο που ορίζει ο γιατρός. Η συχνότερη χρήση των διαγνωστικών μπορεί να βλάψει την υγεία και να επιδεινώσει σημαντικά την υγεία.
CT εναλλακτική λύση
Εάν η αξονική τομογραφία δεν σας ταιριάζει για κάποιο λόγο, μπορείτε να μιλάτε για άλλες μεθόδους (με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού) - η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια ευρεία επιλογή. Επιλογές για την αντικατάσταση της τομογραφίας των κόλπων:
- ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων.
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των παρανοσιακών περασμάτων.
- υπερηχογραφική εξέταση.
- πολυσωματικής υπολογιστικής τομογραφίας.
Συγκριτικά χαρακτηριστικά διαφόρων ερευνητικών μεθόδων:
Σε ποιες περιπτώσεις εκτελείται CT των κόλπων;
Η αξονική τομογραφία των ρινικών κόλπων είναι μια μη επεμβατική μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παθολογία των παραρινικών περιοχών. Το διαγνωστικό μέτρο παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η κατάσταση των περιοχών των μετωπιαίων, σφηνοειδικών, ανώμαλων ιγμορείων, καθώς και των ιστών του λαμοειδούς του αιθούμενου, για τον εντοπισμό ασθενειών της μύτης: ιγμορίτιδα, πολύποδες, ρινίτιδα και άλλα.
Ενδείξεις για CT
Η αξονική τομογραφία των ρινικών κόλπων έχει σχεδιαστεί για τον εντοπισμό διαφόρων παθολογιών των παραρινικών ζωνών. Το συμβάν έχει συνταχθεί για:
- έντονοι πονοκέφαλοι απροσδιόριστης φύσης.
- υποψία κακοήθους όγκου.
- τραυματισμούς που θα μπορούσαν να προκαλέσουν παραβίαση της ακεραιότητας των οστών της μύτης.
- συχνή αιμορραγία από τις ρινικές διαβάσεις, ιδιαίτερα - συνοδευόμενη από υψηλή αρτηριακή πίεση,
- παρεμπόδιση ρινική αναπνοή, παρατηρείται για αρκετούς μήνες στη σειρά?
- υποψία της παρουσίας ξένων σωμάτων στις ρινικές διόδους ·
- σοβαροί τραυματισμοί του κεφαλιού, του κρανίου, του προσώπου.
- υποψία απόσπασης.
- χρόνιες ρινικές παθήσεις (antritis, ιγμορίτιδα).
Εκτός από τις παραπάνω ενδείξεις, η CT σάρωση των παραρινικών ιγμορείων (PPN) συνταγογραφείται για τέτοιες καταγγελίες όπως ο σοβαρός κανονικός πονόδοντος, η επίμονη διόγκωση και η ρινική συμφόρηση, τα αυτιά και ο πονόλαιμος. Όλα τα συμπτώματα που περιγράφονται μπορούν επίσης να υποδεικνύουν ασθένειες της μύτης.
Μια σιαγόνος σάρωση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με τη μορφή μιας ανεξάρτητης διαγνωστικής διαδικασίας, αλλά και ως μέρος μιας CT ανίχνευσης του εγκεφάλου και του λαιμού.
Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για τη διαδικασία και αντενδείξεις
Το KPPNN δεν απαιτεί ειδικές προετοιμασίες. Εάν προγραμματίζεται η εισαγωγή των μέσων αντίθεσης, τότε 6 ώρες πριν από την εξέταση ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να φάει τροφή, 3 ώρες πριν από κάθε υγρό.
Πριν συνταγογραφηθεί η CT ανίχνευση της μύτης και όλων των παραρινικών ιγμοριδίων, προσδιορίζεται αν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία.
Αντενδείξεις
Η εκτέλεση CT CTD απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία,
- ατομική δυσανεξία ιωδίου (αυτό ισχύει για περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται ακτινοσκοπική τομογραφία με την εισαγωγή ειδικών παρασκευασμάτων με βάση το ιώδιο).
- περιόδους κύησης, γαλουχίας.
- την ηλικία των παιδιών ·
- Τη νόσο του Πάρκινσον και άλλες ασθένειες σε έναν ασθενή που τον καθιστούν αδύνατο να παραμείνει σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- ο φόβος του περιορισμένου χώρου.
- επιληψία;
- η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων (τιράντες, κορώνα).
- υπέρβαρο ασθενή (άνω των 150 κιλών), ο οποίος αντικειμενικά καθιστά αδύνατη τη θέση του στη φωτογραφική μηχανή για να σαρώσει τις πληγείσες περιοχές.
Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία της μύτης;
Κατά τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων (SNPs), το άτομο υφίσταται ακτίνες Χ. Η δόση της ακτινοβολίας είναι χαμηλή και δεν μπορεί να βλάψει την ανθρώπινη υγεία.
Η διαδικασία έχει ως εξής:
- ο ασθενής αφαιρεί όλες τις μεταλλικές διακοσμήσεις, καθώς και τα είδη ένδυσης που έχουν μεταλλικά μέρη.
- ο ασθενής βρίσκεται στο τραπέζι του μεταφορέα, ο γιατρός καθορίζει τον ασθενή με ειδικά ιμάντα προκειμένου να επιτευχθεί πλήρης ακινησία.
- εάν είναι απαραίτητο, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στην κυτταρική φλέβα του ασθενούς.
- ο καναπές με τον ασθενή εισέρχεται στη συσκευή για σάρωση.
Η CT των SNP εκτελείται σε στεφανιαία προβολή. Τα επίπεδα τμήματα κατασκευάζονται σε βήματα 2-5 mm. Η μελέτη αρχίζει με το εμπρόσθιο τοίχωμα του μετωπιαίου κόλπου και τελειώνει στο πίσω μέρος του κύριου τοιχώματος.
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων δεν απαιτεί πολύ χρόνο: η διάρκεια της εξέτασης δεν υπερβαίνει τα 5-10 λεπτά.
Πόσο συχνά μπορώ να κάνω CT των κόλπων;
Η ακτινοβολία στη διαδικασία διέλευσης της διαδικασίας υπερβαίνει τη δόση ακτινοβολίας που είναι τυπική για τις ακτίνες Χ και είναι περίπου 0,4 mSv. Με πολλούς τρόπους, ο αριθμός αυτός εξαρτάται από τη διάρκεια της μελέτης.
Προκειμένου να μην εκτίθεται το σώμα σε ισχυρή ακτινοβολία, η σάρωση CT της μύτης συνιστάται να εκτελείται όχι περισσότερο από μία φορά κάθε έξι μήνες, αλλά εάν είναι απολύτως απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί μία φορά κάθε 2 μήνες.
Τι δείχνει μια CT ανίχνευση της μύτης;
Η υπολογισμένη τομογραφία της μύτης αποκαλύπτει την ύπαρξη τέτοιων ανωμαλιών και ασθενειών όπως:
- κακοήθεις και καλοήθεις όγκους.
- φλεγμονή του λαιμού και του ρινοφάρυγγα.
- Πολύς;
- γναθικές κύστεις του κόλπου.
- διόγκωση ή διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
- συσσώρευση του εξιδρώματος στα ιγμόρεια.
- εξάρσεις, δομές μετατοπίσεων, κατάγματα.
- οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου.
- ιγμορίτιδα ·
- την παρουσία ξένων σωμάτων στα ιγμόρεια.
- μετωπική ασθένεια ·
- παθολογική ανάπτυξη του μοριακού δοντιού στην άρθρωση της σιαγόνας.
Η πολύ ενημερωτική μέθοδος επιτρέπει στον ειδικό να ανιχνεύσει μια παθολογική εστίαση στην υπό μελέτη περιοχή, ακόμη και σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου
Τα πλεονεκτήματα της CT εξέταση της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων πρέπει να περιλαμβάνουν:
- υψηλή ακρίβεια των αποτελεσμάτων.
- σύντομη διάρκεια της διαδικασίας ·
- σχετική υγειονομική ασφάλεια του θέματος ·
- δεν χρειάζεται μακρά εκπαίδευση.
- ανίχνευση παθολογικών διεργασιών στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
Η σάρωση σάς επιτρέπει να μελετήσετε μια λεπτομερή εικόνα των ρινικών κόλπων, να αξιολογήσετε αξιόπιστα την κατάστασή τους, να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να αρχίσετε κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Η αξονική τομογραφία της μύτης και όλων των παραρινικών ιγμορείων παρέχει πληροφορίες σχετικά με:
- η θέση των οστών, το ρινικό διάφραγμα, ο βαθμός μετακίνησης τους,
- την παρουσία όγκων,
- συμμετρία και όγκοι αιχμής ·
- η παρουσία συμπληρωματικού συριγγίου στα εσωτερικά τοιχώματα των άνω τοματικών κόλπων.
- παραβίαση της εναέριας κυκλοφορίας.
Αφού εκτελεστεί μια CT ανίχνευση, ο ειδικός εξετάζει τις εικόνες ακτίνων Χ και αποκαλύπτει τυχόν αποκλίσεις. Ένας δίσκος που καταγράφει τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων, καθώς και το συμπέρασμα ενός ειδικού, ο ασθενής λαμβάνει περίπου μία ώρα μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης.
Εναλλακτικές μέθοδοι
Η υπολογισμένη τομογραφία των ιγμορείων δεν είναι ο μόνος τρόπος να μελετηθεί η κατάσταση αυτής της περιοχής. Οι εναλλακτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
Οι αναφερόμενες τεχνικές είναι εξαιρετικά ακριβείς, ενώ η τυπική ακτινογραφία χαρακτηρίζεται από την παρουσία σφαλμάτων και παρεμβολών.
Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα, συνταγογραφήστε είτε CT είτε MRI. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπολογισμένη τομογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων συμπληρώνεται από ένα άλλο διαγνωστικό μέτρο (στις πιο δύσκολες περιπτώσεις).
Τι είναι πιο ενημερωτικό: MRI ή CT των κόλπων;
Τόσο η CT όσο και η μαγνητική τομογραφία είναι εξαιρετικά ενημερωτικές μέθοδοι που συχνά αλληλοσυμπληρώνονται. Ωστόσο, προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση των οστεώδεις δομές της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων, είναι η CT που δίνει μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η μέθοδος παρέχει μια λεπτομερή περιγραφή της κατάστασης των οστικών δομών, η οποία είναι σημαντική για τραυματισμούς και κατάγματα.
Η μαγνητική τομογραφία προτιμάται περισσότερο όταν είναι απαραίτητο να μελετηθεί η κατάσταση των βλεννογόνων μεμβρανών, ειδικότερα, για να ανιχνευθεί η ατροφία. Η μέθοδος MRI καθιστά επίσης δυνατή την ανίχνευση καλοήθων και κακοήθων όγκων του οργάνου, φλεγμονωδών ασθενειών των κόλπων και των κοιλοτήτων. Εάν υπάρχει ανάγκη διεξαγωγής λεπτομερούς μελέτης των παραρινικών ιγμορισμών στα παιδιά, προτιμούν μια μαγνητική τομογραφία, δεδομένου ότι αυτή η μέθοδος δεν συνεπάγεται έκθεση σε ακτινογραφίες.
Κόστος του
Η τιμή της διαδικασίας είναι, κατά μέσο όρο, από 2500 έως 4000 ρούβλια. Αυτή η παραλλαγή συνδέεται με την ισχύ της συσκευής για CT.
CT των κόλπων - μια ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των παραρινικών ιγμορείων και να κάνετε τη σωστή διάγνωση με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνετε. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί η διαδικασία όχι περισσότερο από 1 φορά σε 6 μήνες, δεδομένου ότι η μέθοδος σχετίζεται με τη δράση των ακτίνων Χ.
6 ενδείξεις CT για τις άνω γνάθου και χαρακτηριστικά προετοιμασίας
CT ή σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία είναι μια αποτελεσματική και ακριβής μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιείται σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων προηγμένων και σύνθετων μορφών ιγμορίτιδας. Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά, αυτός ο τύπος έρευνας είναι παρόμοιος με τη μαγνητική τομογραφία, αλλά κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ και όχι μαγνητικό πεδίο.
Η αξονική τομογραφία των άνω τοματικών κόλπων σας επιτρέπει να διαγνώσετε με ακρίβεια το βαθμό της νόσου, το οποίο είναι απαραίτητο για τον καθορισμό της κατάλληλης θεραπείας. Η ίδια η τεχνολογία είναι σχετικά ασφαλής, μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Κατά την εξέταση των τομαχιών, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να διαγνώσει με ακρίβεια τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, την επικράτησή της, η οποία είναι πολύ σημαντική για τον ορισμό της περαιτέρω θεραπείας.
Τι είναι η CT των παραρινικών ιγμορείων;
Για να διαγνώσει η ασθένεια απαιτεί λίγο χρόνο, η μέθοδος είναι ανώδυνη και απολύτως ασφαλής. Η διαδικασία αυτή παρουσιάζεται ως εναλλακτική λύση στην ακτινογραφία ή για μια λεπτομερέστερη εξέταση του ασθενούς.
Η σπειροειδής τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων επιτρέπει την οπτική απεικόνιση των μετωπιαίων, ανώμαλων, σφαιροειδών ινοειδών και του ηθμοειδούς λαβυρίνθου με μεγάλη ακρίβεια, για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, ο όγκος του εξιδρώματος. Επίσης, η αξονική τομογραφία των κόλπων είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της παρουσίας πολύποδων, κύστεων και άλλων νεοπλασμάτων, θρόμβων αίματος στους κόλπους. Μια τέτοια μελέτη διορίζεται σε περίπτωση που υπάρχουν ενδείξεις πυώδους φλεγμονής, ρινικής έκκρισης.
Η διάγνωση είναι εξαιρετική για τη μελέτη κοίλων και οστικών δομών, η οποία παρέχει υψηλό επίπεδο πληροφόρησης. Μια συνηθισμένη εξέταση ακτίνων Χ μπορεί να παρουσιάσει μόνο γενικά σημάδια ιγμορίτιδας (σκουρόχρωση στην περιοχή που επηρεάζεται από φλεγμονή των ιγμορείων) και η CT σας δίνει την ευκαιρία να προβείτε σε πιο εμπεριστατωμένη εξέταση για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε την παρουσία της παθολογικής διαδικασίας στον κόλπο, καθώς και να καθορίσετε τη φύση της. Επίσης, σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, η υπολογιστική τομογραφία επιτρέπει μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση της κατάστασης των οστικών δομών του σκελετού του προσώπου, συμπεριλαμβανομένης της ακεραιότητάς τους.
Η ίδια η διαδικασία εξέτασης διαρκεί όχι περισσότερο από 5 λεπτά. Εάν η μελέτη εκτελείται χρησιμοποιώντας αντίθεση, η διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά, αλλά είναι σημαντικό ο ασθενής να μην έχει αλλεργία στον παράγοντα αντίθεσης. Η εισαγωγή τέτοιων ουσιών πραγματοποιείται μόνο όπως υποδεικνύεται από τον γιατρό, αλλά σε κάθε περίπτωση δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για κανονική εξέταση, εάν υπάρχει παράγοντας αντίθεσης, υπάρχει ανάγκη να ληφθεί υπόψη αυτό κατά τη διάρκεια της συνεννόησης με έναν ειδικό.
Παράγοντας αντίθεσης για CT
Κατά την προετοιμασία για αυτή τη σάρωση και κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας ειδικός παράγοντας αντίθεσης. Η χρήση της καθιστά τη μέθοδο περισσότερο πληροφοριακή και ακριβή, αλλά μπορεί να εισαχθεί μόνο όταν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Αυτό το εργαλείο βασίζεται στο ιώδιο, το οποίο επιτρέπει τη βελτίωση της ορατότητας του σαρωμένου ιστού.
Για την εισαγωγή μιας ουσίας από τον οργανισμό δεν χρειάζονται περισσότερες από 12 έως 24 ώρες, ενώ η θεραπεία είναι απολύτως ασφαλής αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση της. Για να αποκλείσετε τις αλλεργικές αντιδράσεις και να εντοπίσετε διάφορες αντενδείξεις, προ-δοκιμή.
Ενδείξεις για CT
Η ανίχνευση της ιγμορίτιδας γίνεται συνήθως στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- προπαρασκευαστική περίοδο πριν από την ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για τον κόλπο.
- να αξιολογήσει σωστά την αμέλεια ενός όγκου ή μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
- αν υπάρχει υποψία για τραυματισμό του οστού ή άλλου ιστού κοντά στις γνάθες του τοιχώματος.
- αναπτυξιακές ανωμαλίες που μπορεί να προκαλέσουν παραρρινοκολπίτιδα,
- με σοβαρούς πονοκεφάλους άγνωστης προέλευσης.
- με μονόπλευρους πονοκεφάλους μόνο, που συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση στην ίδια πλευρά.
Αντενδείξεις
Η υπολογισμένη τομογραφία των ιγμορείων αντενδείκνυται:
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
- άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών (σχετική αντένδειξη) ·
- ασθενείς με σταθερές μεταλλικές δομές (οδοντικά εμφυτεύματα, καρδιακοί βηματοδότες κ.λπ.) ·
- άτομα με επίδεσμους από γύψο.
- ασθενείς με παχυσαρκία, με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 150 kg.
Η ανίχνευση αντίθεσης CT αντενδείκνυται σε:
- ασθένειες του θυρεοειδούς
- αλλεργίες στον παράγοντα αντίθεσης που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης.
- ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
- θηλασμό.
Η υπολογισμένη τομογραφία μεταφέρει υψηλότερο φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα του ασθενούς από ό, τι η ίδια ακτινογραφία. Αλλά για όλη την ώρα που χρησιμοποιήθηκε αυτή η διαγνωστική μέθοδος, δεν βρέθηκαν στοιχεία που να δείχνουν την ικανότητα της CT να επηρεάζει αρνητικά την υγεία των ασθενών. Σε κάθε περίπτωση, η μελέτη διεξήχθη υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, ο οποίος καθορίζει το δοσολογικό σχήμα της ακτινοβόλης ενέργειας που απαιτείται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.
Χαρακτηριστικά της προετοιμασίας για CT
Η αξονική τομογραφία εκτελείται πολύ γρήγορα, αλλά απαιτούνται ορισμένα προπαρασκευαστικά μέτρα, όπως:
- πάρτε μια παραπομπή από τον επιβλέποντα γιατρό, στη συνέχεια, εγγραφείτε για τη διαδικασία?
- είναι απαραίτητο να φτάσετε στην κλινική 10 λεπτά πριν από την καθορισμένη ώρα, ώστε να έχετε χρόνο να συμπληρώσετε την τεκμηρίωση και να αλλάξετε τα ρούχα.
- Η διαδικασία διαρκεί μόνο μερικά λεπτά, αλλά πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα.
Αν δεν χρησιμοποιηθεί παράγοντας αντίθεσης κατά τη διάρκεια της μελέτης, τότε δεν απαιτείται πλέον ειδική προετοιμασία. Διαφορετικά, θα χρειαστείτε:
- παραπομπή από otorhinolaryngologist?
- απαλλαγή από κάρτα ασθενούς ·
- περιγραφές προηγούμενων μελετών.
- 1 - 2 ώρες πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να τρώτε και πραγματοποιείται επίσης εξέταση αίματος κρεατινίνης.
Τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι συνήθως έτοιμα σε 1-2 ημέρες · ο ασθενής χρειάζεται μόνο να πάρει ένα δίσκο με αποκρυπτογράφηση και να τον δώσει στον ειδικό παρατηρητή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε επίσης να λάβετε τα αποτελέσματα μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
CT ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων
Η τεχνική για την εξέταση των άνω τοματικών κόλπων είναι πολύ απλή: μετά την προετοιμασία, ο ασθενής θα μεταφερθεί στην αίθουσα ελέγχου, θα ζητήσει να αφαιρέσει το κόσμημα, όλα τα μεταλλικά αντικείμενα και θα βρεθεί σε ένα ειδικό τραπέζι. Στη συνέχεια, η συσκευή θα είναι ενεργοποιημένη, η οποία θα αρχίσει να περιστρέφεται γύρω από το τραπέζι (ο πίνακας θα κινηθεί σταδιακά σε οριζόντια κατεύθυνση). Ο ασθενής κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας πρέπει να παραμείνει ακίνητος, αυτοί είναι υποχρεωτικοί όροι για CT.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μόνο ο ασθενής βρίσκεται στο γραφείο, οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη τηρούν τη διαδικασία ενώ βρίσκονται στο παρακείμενο δωμάτιο. Επικοινωνία με τον ασθενή μέσω ειδικής συσκευής.
Πολλοί ασθενείς φοβούνται να κάνουν αξονική τομογραφία λόγω κλειστοφοβίας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να επιλέξετε μια έρευνα με ένα ειδικό ανοιχτό σώμα. Αυτό το μοντέλο παρέχει ένα γρήγορο ρυθμό έρευνας, ενώ ο ασθενής δεν έχει αρνητικές αισθήσεις. Μετά το πέρας της διαδικασίας, ο γιατρός προχωρά στην αποκρυπτογράφηση και παρέχει τα αποτελέσματα μιας αξονικής τομογραφίας στον ωτορινολαρυγγολόγο.
Συμπέρασμα
Για τη διάγνωση της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές, μεταξύ των οποίων η υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντοτε απαραίτητη, συνήθως διορίζεται σε σοβαρές περιπτώσεις και σε προχωρημένο στάδιο της νόσου. Η μελέτη είναι σχετικά ασφαλής και δεν προκαλεί ενόχληση. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε μερικές ημέρες, μετά από τα οποία ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων - τι δείχνει πώς εκτελείται;
Η υπολογιστική τομογραφία είναι μία από τις σύγχρονες μεθόδους μη επεμβατικής διάγνωσης ασθενειών και διαφόρων ειδών παθολογιών στον οργανισμό. Λόγω του συνδυασμού των ακτίνων Χ με την ψηφιακή τεχνολογία, οι εικόνες είναι ακριβέστερες σε όλες τις προβολές.
Τι είναι η υπολογισμένη τομογραφία;
Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια πολυεπίπεδη μέθοδος για τη μελέτη της κατάστασης των ανθρώπινων οργάνων, χωρίς διείσδυση. Η διαδικασία γίνεται με τη χρήση ειδικής συσκευής - τομογραφίας. Τη στιγμή της μελέτης, ακτίνες Χ σε διαφορετικές γωνίες επηρεάζουν το σώμα του ασθενούς, μεταδίδοντας πληροφορίες σε υπερευαίσθητους αισθητήρες, οι οποίοι στη συνέχεια συμμετέχουν στο σχηματισμό τρισδιάστατων εικόνων. Με τη βοήθεια των ληφθέντων αποτελεσμάτων, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει διεξοδικά το υπό μελέτη όργανο και, σύμφωνα με αυτό, να καθορίσει την καταλληλότερη θεραπεία.
Το CT είναι απλά απαραίτητο για τη διάγνωση αλλαγών σε διάφορα όργανα που δεν μπορούν να ανιχνευθούν σε άλλες μελέτες. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να μελετήσετε τους μαλακούς ιστούς, κάτι που είναι αδύνατο όταν εκτελείτε μια κανονική ακτινογραφική εικόνα. Η πιο συχνά απαιτούμενη μελέτη:
- εγκεφάλου.
- πνεύμονες ·
- κοιλιακή κοιλότητα.
- τα νεφρά.
- σπονδυλική στήλη ·
- άλλα όργανα του θώρακα.
Μερικές φορές απαιτείται CT ανίχνευση των κόλπων. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια μελέτη ανατίθεται σε σοβαρούς τραυματισμούς του προσώπου του κρανίου. Σε ποιες άλλες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί υπολογιστική τομογραφία των κόλπων με τομογράφο;
Ενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών κόλπων
Οι κύριοι λόγοι για την παραπομπή σε υπολογιστική εξέταση των ιγμορείων είναι οι καταγγελίες ασθενών σχετικά με τις αναπνευστικές δυσκολίες, το διαρκές συναίσθημα ρινικής συμφόρησης και τους πονοκεφάλους. Μια παρόμοια διαδικασία απαιτείται αμέσως για πόνο στη μύτη, σοβαρό οίδημα. Επιπλέον, οι ενδείξεις για CT είναι:
- πονοκεφάλους της παλλόμενης φύσης και ασαφούς αιτιολογίας.
- ανάπτυξη νεοπλασμάτων και πυώδους διεργασιών.
- κίνδυνος αιμορραγίας.
- ανίχνευση φλεγμονής του δακρυϊκού σάκου.
- σοβαρά τραύματα του κεφαλιού ή του προσώπου.
- τον προσδιορισμό της αιτίας συχνών ρινορραγιών.
Λόγω της υπολογισμένης τομογραφίας της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων, είναι δυνατόν να διαγνωσθούν έγκαιρα σύνθετες και επικίνδυνες ασθένειες που προκύπτουν από φλεγμονή. Η έγκαιρη ανίχνευση των παθολογιών στους κόλπους είναι το πρώτο βήμα προς την επιτυχή θεραπεία.
Ποιες ασθένειες βοηθούν στην ανίχνευση της τομογραφίας των κόλπων;
Τι δείχνει το CT; Στις εικόνες που λαμβάνονται με αυτή τη μέθοδο, τα περιγράμματα όλων των τμημάτων των κόλπων και η δομή τους είναι σαφώς ορατά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πυκνότητα και ο όγκος των ιστών, καθώς και ο βαθμός ανοργανοποίησης τους. Χάρη στην υπολογισμένη τομογραφία, οι ακόλουθες ασθένειες και παθολογίες μπορούν να ανιχνευθούν σε πρώιμο στάδιο:
- όλους τους τύπους ιγμορίτιδας (συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των μετωπιαίων και των άνω τοματικών κόλπων).
- καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους.
- Πολύς;
- τις υπάρχουσες παραμορφώσεις ή τη βλάβη στο τμήμα του προσώπου του κρανίου.
Επιπλέον, η υπολογισμένη τομογραφία των ιγμορείων θα βοηθήσει στην ανίχνευση ξένων σωμάτων παγιδευμένων στην κοιλότητα. για τον προσδιορισμό της αιτίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί σε περίπτωση ιγμορίτιδας.
Προετοιμασία της διαδικασίας
Ειδική εκπαίδευση πριν από την CT εξέταση της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων δεν απαιτείται. Αμέσως πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα από τον εαυτό σας, να αφαιρέσετε μεταλλικά αντικείμενα που μπορεί να συμβάλλουν στη στρέβλωση της εικόνας. Ωστόσο, κατά την εφαρμογή αντίθεσης - μια ειδική ουσία που εισάγεται για τη βελτίωση της σαφήνειας, ο γιατρός μπορεί να δώσει πρόσθετες συστάσεις:
- μην τρώτε 5-6 ώρες πριν από τη διαδικασία.
- είναι απαραίτητο να απορρίψετε την πρόσληψη υγρών για 2-3 ώρες πριν από την CT των κόλπων.
- Το αλκοόλ και το κάπνισμα απαγορεύονται αυστηρά.
Πόσο συχνά μπορώ να κάνω CT ανίχνευση για τα ιγμόρεια; Όπως και με τη συχνή διεξαγωγή της διαδικασίας αυτής, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές ακτινοβολίας, δεν συνιστώνται να το κάνουν συχνότερα από δύο φορές το χρόνο.
Εκτέλεση της διαδικασίας
Πώς γίνεται η CT; Κατά την άφιξη στο νοσοκομείο, ο ασθενής πρέπει να πάει στην αίθουσα προετοιμασίας, όπου μετατρέπεται σε άνετα ρούχα. Στη συνέχεια, στο γραφείο όπου βρίσκεται το τομογράφημα, τοποθετείται σε κινητό τραπέζι σε οριζόντια θέση. Στη συνέχεια, ο πίνακας ωθείται στη σήραγγα με την πηγή ακτίνων Χ που βρίσκεται σε αυτό. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας, ο γιατρός παρατηρεί από το επόμενο δωμάτιο, η επικοινωνία γίνεται μέσω ενός ηχείου.
Κατά τη σάρωση των ρινικών κόλπων, η διαδικασία είναι η εξής:
- Ένα ειδικό κοστούμι που δεν μεταδίδει ακτινοβολία τοποθετείται στο σώμα του ασθενούς.
- Αφού ο ειδικός γυρίσει στην επόμενη αίθουσα, ενεργοποιεί το τομογράφημα, το οποίο αρχίζει να μετακινείται στην επιθυμητή θέση.
- Ως αποτέλεσμα, το πρόσωπο του ασθενούς θα πρέπει να τοποθετείται απευθείας κάτω από το σαρωτή.
- Περαιτέρω, μετακινώντας τον καναπέ πάνω και κάτω, οι κόλποι ακτινοβολούνται με διαφορετικές γωνίες για να αποκτήσουν μια ακριβέστερη εικόνα.
Μια σημαντική προϋπόθεση: κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ο ασθενής δεν πρέπει να μετακινηθεί. Ακόμη και μια μικρή μετατόπιση του σώματος μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση της μελλοντικής εικόνας. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η CT ανίχνευση της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων.
Εικόνες όλων των οργάνων που σαρώνονται από το τομογράφημα εμφανίζονται στην οθόνη της οθόνης. Ο γιατρός βλέπει αμέσως όλες τις υπάρχουσες παθολογίες και διαταραχές. Κατά μέσο όρο, ο χρόνος της διαδικασίας εξέτασης δεν υπερβαίνει τα 5-10 λεπτά. Εάν συνιστάται η εκτέλεση χειρισμών με αντίθεση, ο χρόνος αυξάνεται κατά 5-7 λεπτά.
Στο τέλος της τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων, το αποτέλεσμα της μελέτης θα είναι έτοιμο σε λίγες ώρες και πιθανόν την επόμενη ημέρα, ανάλογα με το φόρτο εργασίας του γιατρού. Μετά την επεξεργασία των δεδομένων, ο ασθενής λαμβάνει στα χέρια του εικόνες, καθώς και την περιγραφή τους.
Αντενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία
Όπως και με οποιαδήποτε άλλη διαγνωστική μέθοδο, η CT των κόλπων έχει αντενδείξεις. Θα πρέπει να διαβάζονται πριν από τη διαδικασία για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες στο μέλλον. CT της μύτης απαγορεύεται:
- έγκυες γυναίκες, επειδή οι ακτίνες Χ μπορεί να προκαλέσουν δυσμορφίες.
- μικρά παιδιά (η αξονική τομογραφία όλων των παραρινικών ιγμορίων πραγματοποιείται μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητη).
- άτομα που είναι αλλεργικά στο ιώδιο (εάν η διαδικασία εκτελείται με αντίθεση).
- ασθενείς με νόσο του Parkinson και άλλες παθολογίες στις οποίες παρατηρείται απρόβλεπτη μετακίνηση των τμημάτων του σώματος.
- κατά τη διάρκεια του θηλασμού (εάν είναι απαραίτητο, αξονική τομογραφία των φλεβών, η σίτιση διακόπτεται για 48 ώρες).
- άτομα με διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρά, ήπαρ.
Τι είναι η MSCT (πολυγραφική αξονική τομογραφία);
Η πιο σύγχρονη και πιο ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη των παθολογιών του ανθρώπινου σώματος είναι μια έρευνα που χρησιμοποιεί πολυσωματικές υπολογιστικές τομογραφίες (MSCT). Συνίσταται στην εφαρμογή ακτίνων Χ που διέρχονται μέσω των μελετών οργάνων σε μια σπείρα. Με μια τέτοια κίνηση ενός μεγάλου αριθμού αισθητήρων, καθίσταται δυνατή η σύλληψη μεγάλων περιοχών με υψηλή ταχύτητα, γεγονός που συμβάλλει στη λήψη σαφέστερων και λεπτομερέστερων εικόνων.
Το κύριο πλεονέκτημα του MSCT των ρινικών κόλπων είναι να αποκτηθούν λεπτότερα τμήματα, τα οποία βοηθούν στην ακριβέστερη μελέτη του συγκεκριμένου οργάνου. Χρησιμοποιώντας αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των παραρινικών ιγμορίων, να εξετάσετε προσεκτικά τη ρινική κοιλότητα, να εντοπίσετε διάφορες παθολογικές καταστάσεις της δομής των οστών του προσώπου, να προσδιορίσετε τα ελαττώματα ανάπτυξης των δοντιών στο ανώμαλο κόλπο με CT σάρωση της άνω και κάτω γνάθου.
Στο MSCT, δεν απαιτούνται επίσης οι παραρινικές κόλποι. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις υπάρχουσες οδοντοστοιχίες, μεταλλικές διακοσμήσεις και αξεσουάρ.
Σύγκριση CT με άλλες διαγνωστικές μεθόδους
Υπάρχουν πολλοί τρόποι διάγνωσης των παθολογιών των οργάνων: ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, MSCT. Ποιες από αυτές τις μεθόδους μπορούν να παρέχουν πιο ακριβείς πληροφορίες;
Η ακτινογραφία σήμερα χρησιμοποιείται ως μέθοδος πρωτογενούς διάγνωσης. Στις ακτίνες Χ των κόλπων μπορεί να φανεί σαφώς πυώδης συστάδες, αλλά η ανίχνευση όγκων, ειδικά μικρού μεγέθους, δεν είναι πάντοτε δυνατή. Η εξέταση με υπερήχους είναι επίσης αρκετά αποτελεσματική στη μελέτη μαλακών ιστών, αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η παραμόρφωση του σκελετικού συστήματος με τον τρόπο αυτό.
Επί του παρόντος οι πιο αποτελεσματικές διαγνωστικές μέθοδοι είναι η CT (MSCT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI). Η διαφορά αυτών των διαγνωστικών διαδικασιών στη μέθοδο έκθεσης. Σε CT ή MSCT, οι παραρινικοί ιγμοί χρησιμοποιούν ακτίνες Χ, οι οποίοι διατηρούνται στους ιστούς του οργάνου με διαφορετικές πυκνότητες. Μετά από αυτό, η προκύπτουσα διαφορά καταγράφει τους ανιχνευτές και σχηματίζει μια εικόνα αντίθεσης. Η MRI χρησιμοποιεί ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία. Η μέθοδος απόκτησης της εικόνας δεν βασίζεται σε διαφορετική πυκνότητα ιστού, αλλά στη διαφορά υδρογόνου που περιέχεται στους ιστούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ακτινοβολία που παράγεται από το τομογράφημα μαγνητικού συντονισμού είναι ακίνδυνη. Ωστόσο, μια τέτοια διαδικασία δεν είναι δυνατή αν υπάρχουν μεταλλικά αντικείμενα στο σώμα του ασθενούς.