Η πανιγγίτιδα είναι μια περίπλοκη μορφή ιγμορίτιδας, η οποία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην οποία εμπλέκονται όλες οι παραρινικές ιγμορίτιδες. (Επίσης διακρίνεται η πολυσυνουσίτιδα - η ήττα αρκετών κόλπων).
Η νόσος αναπτύσσεται ταχέως: η μολυσματική διαδικασία καλύπτει την παραρινική ρινική κοιλότητα, συσσωρεύουν μεγάλη ποσότητα πύου. Όταν το pansinusita επηρεάζει όχι μόνο την βλεννογόνο των κόλπων, αλλά και το υποβλεννοειδές στρώμα, το περιόστεο και τα οστά.
Οι ακόλουθες μορφολογικές μορφές της ασθένειας διακρίνονται:
- Η καταρροϊκή μορφή πανσινουσίτιδας χαρακτηρίζεται από οίδημα και υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, εμφάνιση βλεννογόνων εκκρίσεων και απουσία πύου.
- Η εξιδρωματική πανσινουσίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία βλεννογόνων εκκρίσεων στους κόλπους, τα οποία επιθηλιακά κύτταρα παράγουν όταν μολύνονται.
- Η πολυποδική πανσινουσίτιδα είναι αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονής και οίδημα των βλεννογόνων. Πρώτον, σχηματίζονται πυκνότητες σημείων επί της επιφανείας τους, και στη συνέχεια πολυπόδων και κοκκίων.
- Πνευματική μορφή παθολογίας προκύπτει λόγω παραβιάσεων του μηνύματος μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και των ιγμορείων. Ο αιματώδης βλεννογόνος μπλοκάρει τα κανάλια, υπάρχει συσσώρευση βλέννας, εντατική αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων και σχηματισμός πύου.
- Η υπερπλαστική πανσινουσίτιδα χαρακτηρίζεται από βαριά και μακρά πορεία και χαρακτηρίζεται από πύκνωση της βλεννογόνου μεμβράνης, την ανάπτυξη στοιχείων συνδετικού ιστού στα κόλπων, δυσλειτουργία των βλεννογόνων αδένων.
Αιτιολογία
Οι αιτίες της πανσινουσίτιδας είναι:
- Λοίμωξη - βακτήρια, ιούς, μύκητες,
- Αλλεργία,
- Πολύπολις της μύτης
- Τραυματικός τραυματισμός στη μύτη και στο κεφάλι,
- Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος,
- Ρινική ταμπόνα με αιμορραγία.
Στα παιδιά, οι κύριες αιτίες της πανσινουσίτιδας είναι οι αδενοειδείς και οι ιογενείς λοιμώξεις.
Η μόλυνση είναι η κύρια αιτία της πανσινουσίτιδας. Σε οξεία μορφή, το μονοφλόριο σπέρνεται και σε χρόνια μορφή - ο συνδυασμός μικροοργανισμών. Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της μολυσματικής πανσινουσίτιδας είναι τα κοκκία - σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι. gram-αρνητικά βακίλλους - ψευδομονάδες, εντερικά, corynebacteria; αναερόβια Η λοιμώδης πανσινουσίτιδα εμφανίζεται συχνότερα. Τα μικρόβια εισέρχονται στους κόλπους μέσω της μύτης με εισπνεόμενο αέρα, αιματογενή από υπάρχουσες εστίες λοίμωξης, καθώς και μέσω φυσικών διαύλων και ανοιγμάτων στο κρανίο. Η οξεία πανσινουσίτιδα περιπλέκει την πορεία ορισμένων ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού - γρίπη, ιλαρά, ρινίτιδα.
Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας περιλαμβάνουν: μειωμένη ανοσία, η τερηδόνα, η περιοδοντική νόσο, η πνευμονίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης. εισπνοή σκόνης και μολυσμένου αέρα. επικινδυνότητα; κολύμβηση σε βρώμικο νερό. το κάπνισμα, τον αλκοολισμό, την τοξικομανία, μακροχρόνια ορμονοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
Συμπτωματολογία
Η κλινική της νόσου περιλαμβάνει σημεία σύνδρομων πόνου, καταρροής και δηλητηρίασης.
- Πυρετός.
- Ρίγη;
- Πόνος στην προβολή των ιγμορείων.
- Βλεννώδης ή πυώδης ρινική εκκένωση.
- Ελατρεία ή βραχνάδα.
- Στόμα του προσώπου.
- Φωτεινή κορυζα;
- Κόπωση, αδυναμία και χροιά.
Στα παιδιά, υπάρχει υποψία πανγκινουσίτιδας παρουσία νυχτερινού βήχα και πυώδους έκκρισης από τη μύτη για 10 ημέρες.
Η οξεία πανσινουσίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά και εκδηλώνεται από πυρετό, ρίγη, αδυναμία. Η κεφαλαλγία είναι συνεχώς παρούσα ή εμφανίζεται περιοδικά. Οι ασθενείς μετατρέπονται σε ανοιχτό δέρμα, απώλεια όρεξης, διαταραγμένο ύπνο. Μετά την ανάπτυξη της σοβαρής δηλητηρίασης εμφανίζεται ρινική συμφόρηση, πόνος στην προβολή των επηρεαζόμενων ιγμορείων, πυώδης ρινίτιδα, και κάποια ρινική. Η μυρωδιά θαμπή ή εξαφανίζεται τελείως.
Εάν η φλεγμονή καταγράψει τις δεξίες μετωπικές, γναθικές και αιθιοειδείς κόλποι, αναπτύσσεται η πανσουλνουσίτιδα της δεξιάς πλευράς, η οποία εκδηλώνεται με τα κλινικά σημεία που αναφέρονται παραπάνω στην πληγείσα πλευρά. Όταν η φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων στα αριστερά, μιλούν για πανσουλνουσίτιδα στην αριστερή πλευρά.
Με την κατάλληλη θεραπεία η πρόγνωση της πασσινούσας είναι ευνοϊκή. Ελλείψει έγκαιρης και σωστής διάγνωσης της νόσου, καθώς και αποτελεσματικής θεραπείας, η οξεία μορφή της παθολογίας γίνεται χρόνια και περιπλέκεται από τη φλεγμονή των μηνιγγών.
Η χρόνια πανσινουσίτιδα εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως οξεία, αλλά σε λιγότερο έντονο βαθμό. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν για λίγο και στη συνέχεια να επανεμφανιστούν. Η θερμοκρασία του σώματος παραμένει συχνά κανονική ή ανέρχεται σε τιμές υποφλοιώσεως. Η υπερτροφική πανσινουσίτιδα εκδηλώνεται με παραβίαση της ρινικής αναπνοής, έλλειψη δράσης από αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, ροχαλητό τη νύχτα και βλεννο-πυώδη ρινική εκφόρτιση. Σε ασθενείς, το στόμα είναι συνεχώς ανοικτό, η αίσθηση της μυρωδιάς χαθεί, η κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή του προσώπου διαταράσσεται και η μνήμη επιδεινώνεται.
Η πανσινουσίτιδα στα παιδιά έχει κάποιες ιδιαιτερότητες. Οι παραρινικές κόλποι στην παιδική ηλικία δεν έχουν ακόμη διαμορφωθεί πλήρως. Η ασθένεια στα μωρά μπορεί να είναι ασυμπτωματική, αφού είναι σχεδόν αδύνατο να αποκαλυφθούν τα υποκειμενικά σημεία. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν πανσινουσίτιδα και πολυνηψίτιδα αρκετά συχνά, η μονο-κολπίτιδα σχεδόν δεν συμβαίνει.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση και η θεραπεία της πανσινουσίτιδας πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Ακούει τις καταγγελίες του ασθενούς, συλλέγει ιστορικό ζωής και ασθένειας, διεξάγει μια γενική εξωτερική εξέταση και ρινοσκοπία, αισθάνεται την περιοχή του κόλπου, διερευνά τις οπές, κατευθύνει τον ασθενή σε ακτινογραφία.
- Η ενδοσκοπική εξέταση των παραρινικών ιγμορείων επιτρέπει τη διείσδυση στους κόλπους και την εξέταση. Ενδοσκοπικά σημάδια πανσινουσίτιδας: οίδημα, υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, πυώδη απόρριψη στο βάθος του ρινικού περάσματος.
- Η απεικόνιση με ακτίνες Χ των ρινικών κόλπων χρησιμοποιώντας απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάστασή τους, να καθορίσετε το επίπεδο υγρού ή την παρουσία παθολογικού σχηματισμού.
- Στο μικροβιολογικό εργαστήριο διερευνάται η εκκένωση της μύτης και του φάρυγγα στη μικροχλωρίδα για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά.
- Η διάτρηση του προσβεβλημένου ιγμορείου σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να επιταχύνετε τη διαδικασία θεραπείας. Η εκκένωση λαμβάνεται για ανάλυση και ο κόλπος πλένεται με αντισηπτικά.
Θεραπεία
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα οξείας πανσινουσίτιδας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Η πανιγγίτιδα είναι μια σοβαρή παθολογία που οδηγεί στην ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.
Οι ειδικοί πραγματοποιούν μια περιεκτική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των αιτιών και την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου.
Οι γιατροί της ENT συστήνουν να μην παραμείνουν χρόνιοι ασθενείς στο κρύο για μεγάλο χρονικό διάστημα, να υγραίνονται τον αέρα του εσωτερικού χώρου, να αποφεύγουν τα ρεύματα, να κολυμπούν και να ταξιδεύουν αεροπορικώς.
Φαρμακευτική θεραπεία
- Η αιτιοπαθολογική αγωγή της πανσινουσίτιδας είναι η χρήση αντιβακτηριακών και σουλφοειδών φαρμάκων - «Αζιθρομυκίνη», «Αμοξικιλλίνη», «Ciprofloxacin». Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Η συστηματική αντιβακτηριδιακή θεραπεία συνήθως συμπληρώνεται με τοπικά αντιβιοτικά με τη μορφή ψεκασμών για ενδορινική χορήγηση - "Polydex", "Isofra". Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες συνταγογραφούνται στους ασθενείς εάν η πανσινουσίτιδα έχει προκληθεί από μανιτάρια Candida - Νυστατίνη, Φλουκοναζόλη, Κετοκοναζόλη. Εάν έχει εμφανισθεί πανσινουσίτιδα στο υπόβαθρο της γρίπης ή άλλης οξείας ιογενούς λοίμωξης, πρέπει να συνταγογραφείται ιντερφερόνη, Kagocel, ινγκαβιρίνη.
- Η παθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει τα μέσα που αραιώνουν τη βλέννα και την απομακρύνουν από τους κόλπους - Sinupret, Ambroxol. Οι αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες και σπρέι - "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm" έχουν αποσυμφορητικό αποτέλεσμα. Πριν από την ενστάλαξη της μύτης, πρέπει να πλυθεί με τη βοήθεια φυσιολογικού ορόφου ή σπρέι "Aquamaris", "Dolphin", "Aqualor".
- Η συμπτωματική θεραπεία ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς, μειώνει τον πονοκέφαλο και συμβάλλει στην εκροή πύου. Οι φλεγμονώδεις ασθενείς παρουσιάζουν ξεκούραση στο κρεβάτι, λαμβάνοντας αντιπυρετικά φάρμακα - "Nurofen", "Paracetamol". Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα - "Diclofenac" αποτελεσματική σε οξεία φλεγμονή και "Indomethacin" αποτελεσματική στη χρόνια φλεγμονή, καθώς και αντιισταμινικά - "Loratodin", "Cetrin", "Suprastin".
- Ορμονικά τοπικά φάρμακα - Fliksonaze, Tafen.
- "Ρινόφλουιμίκ" - ένα συνδυασμένο φάρμακο που έχει αγγειοσυσταλτική, τοπική αντιφλεγμονώδη και βλεννολυτική δράση. Ψεκασμός "Rinofluimucil" παρέχει φυσιολογικό καθαρισμό των παραρινικών ιγμορείων.
- Θεραπεία αποκατάστασης - ανοσοδιεγέρτες, ανοσορυθμιστές, συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών.
Ειδικές τεχνικές που στοχεύουν στη θεραπεία της πανσινουσίτιδας
Οι τεχνικές διάτρησης χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου η μη λειτουργική θεραπεία δεν δίνει θετικά αποτελέσματα και υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών - μηνιγγίτιδα, θρόμβωση, σηψαιμία, οδηγώντας σε αναπηρία ή ακόμα και θάνατο του ασθενούς. Όταν το πυώδες pansinusita εκτελεί διάτρηση ενός από τα τοιχώματα του κόλπου για να δημιουργήσει μια "διάδρομο άντλησης" συσσωρευμένων μαζών στάσιμης βλέννας.
Η διάτρηση των ιγμορείων ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών και επιτρέπει τη θεραπεία της πανσινουσίτιδας χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία με παρακέντηση σας επιτρέπει να εισάγετε αντιμικροβιακούς, αντισηπτικούς, αντιφλεγμονώδεις και ενζυματικούς παράγοντες απευθείας μέσα στην κοιλότητα κοιλότητας.
Λειτουργική θεραπεία κόλπων με καθετήρα
Άχρηστες τεχνικές - η κίνηση φαρμάκων ή φυσιολογικού ορού με τη δημιουργία υπερβολικής πίεσης υγρού και καθετήρα κόλπων Yamik. Οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί λεμφοκύτταρα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε αντιβακτηριακά διαλύματα που βελτιώνουν την εκροή πυώδους μάζας και καταστρέφουν τα μικρόβια.
Αφού υποχωρηθούν τα οξέα συμπτώματα, πραγματοποιείται φυσιοθεραπεία - μαγνητική θεραπεία, UHF, μικροκυματική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση, υπερηχογράφημα, εισπνοή, θεραπεία με λάσπη.
Η πολυποδική πανσινουσίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής βλέννας από τις παραρινικές κόλποι. Επί του παρόντος, διεξάγονται ενδοσκοπικές επεμβάσεις για πανσουλνουσίτιδα πολυπυρήνων. Με τη βοήθεια των ενδοσκοπίων, οι γιατροί αφαιρούν τα αυξημένα στοιχεία συνδετικού ιστού με ελάχιστο βαθμό εισβολής. Τα πλεονεκτήματα μιας τέτοιας χειρουργικής παρέμβασης είναι η ανώδυνη, η χαμηλή διεισδυτικότητα, η ακρίβεια των περικοπών, η γρήγορη προσαρμογή, η παρακολούθηση βίντεο της λειτουργίας.
Λαϊκή ιατρική
Στο σπίτι, η πανσινουσπίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με εισπνοές ατμού, ρινικές πλύσεις και τη χρήση παραγόντων ενίσχυσης της ανοσίας.
- Οι εισπνοές ατμού μειώνουν τη ρινική συμφόρηση και συμβάλλουν στην αραίωση και την εκροή βλεννογόνου.
- Για να ξεπλύνετε τη μύτη σας στο σπίτι συνιστάται με αλατούχο διάλυμα, το οποίο μπορείτε να αγοράσετε σε φαρμακείο ή να το κάνετε μόνοι σας. Για να γίνει αυτό, μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι θα πρέπει να αραιώνεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό.
- Για να ενισχυθεί η ανοσία, είναι χρήσιμο να τρώτε πολλά φρέσκα λαχανικά και φρούτα, να πίνετε άφθονα υγρά που λερώνουν τη βλέννα και να απομακρύνουν τις τοξίνες από το σώμα. Είναι χρήσιμο να πίνετε φρέσκους χυμούς, ζεστά φυτικά τσάγια, καθαρό νερό.
- Το τσάι Linden ή η έγχυση απομακρύνει καλά τον πονοκέφαλο που εμφανίζεται όταν πασσινούται.
- Το ξίδι μηλίτη και το μέλι της Apple βοηθούν στην αντιμετώπιση της παθολογίας στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της.
- Οι σταγόνες παρασκευάζονται από μέλι και χυμό αλόης, τα οποία ενσταλάσσονται σε κάθε ρουθούνι τρεις φορές την ημέρα.
- Η θέρμανση των ιγμορείων μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι μόνο μετά από διαβούλευση με ειδικό.
Πανινουσίτιδα: ποια είναι αυτή η ασθένεια; Θεραπεία, διάγνωση, ανασκόπηση ασθενών
Η πιο συνηθισμένη παθολογία στην πρακτική της ΟΝT είναι οι φλεγμονώδεις ασθένειες των παραρινικών ιγμορείων.
Πιο συχνά στους ενήλικες, επηρεάζεται ο άνω φλοιός ή ο μετωπικός κόλπος, ο δερματικός λαβύρινθος και ο κύριος κόλπος υποφέρουν λιγότερο συχνά.
Η φλεγμονή αυτής της περιοχής χαρακτηρίζεται από τον όρο "ιγμορίτιδα" και ο ακριβής εντοπισμός της φλεγμονής υποδεικνύεται με ένα επίθετο, για παράδειγμα, τη γναθική παραρρινοκολπίτιδα.
Συχνά υπάρχουν καταστάσεις που επηρεάζουν ταυτόχρονα πολλά τμήματα και η διάγνωση της πανσινουσίτιδας σε έναν ασθενή. Τι είναι αυτή η προϋπόθεση και πώς να την αντιμετωπίσουμε, θα καταλάβουμε αυτό το άρθρο.
Πανινουσίτιδα τι είναι αυτή η ασθένεια;
Η πανιγγίτιδα είναι μια παθολογία στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει ταυτόχρονα όλες τις κόλποι και στις δύο πλευρές. Προχωρά πολύ πιο σκληρά από μια απομονωμένη ήττα ενός τμήματος και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Είναι σημαντικό! Πανινουσίτιδα, κωδικός ICD-10 - J01.4. Επιπλέον, υπάρχει ένα τέτοιο πράγμα όπως polisinusit - όταν τα ιγμόρεια πλήττονται περισσότερο, αλλά όχι όλα με τη μία ή gemisinusit - φλεγμονή εντοπίζεται στη μία πλευρά (δεξιά ή αριστερά).
Πριν προχωρήσουμε στα συμπτώματα και τις αιτίες αυτής της κατάστασης, θα εξετάσουμε μερικούς ακόμη όρους με τους οποίους ο ειδικός μπορεί να χαρακτηρίσει τις ασθένειες των βοηθητικών κόλπων:
- Piosinus - πίνετε στον κόλπο, που φτάνει εκεί ρέοντας από μια άλλη πληγείσα περιοχή, όπως από την μετωπική έως την άνω γνάθο, κλπ.
- Η ποοκήλη είναι μια κύστη που γεμίζει με πυώδες περιεχόμενο.
- Pneumosinus - γεμίζοντας με αέρα.
- Mucocele - κύστη με περιεχόμενα βλεννογόνου.
- Αιματοσίνη - στο αιμοφόρο αίμα, αυτό συμβαίνει συχνά μετά από τραυματισμό της άνω γνάθου.
Από τη φύση της διαδικασίας, είναι οξεία και χρόνια, η τελευταία διαιρείται σε πολλαπλασιαστικό, πολυπολικό και ατροφικό. Επίσης παράγουν καταρροϊκές και πυώδεις μορφές.
Κύρια συμπτώματα: πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;
Η κλινική εικόνα και τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά. Πρώτα απ 'όλα, είναι σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης, το οποίο συνδέεται με το γεγονός ότι μια μεγάλη ποσότητα τοξινών εισέρχεται στο αίμα και μια φλεγμονώδης διαδικασία βρίσκεται σε εξέλιξη.
Ένα άτομο έχει πονοκέφαλο, πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, απώλεια όρεξης και σοβαρή αδυναμία.
Ποια τοπικά συμπτώματα θα βοηθήσουν στην υποψία της νόσου:
- Απόρριψη από τη μύτη. Μπορεί να είναι γλοιώδης, πυώδης, ακόμη και αναμεμειγμένος με αίμα.
- Συγκέντρωση, έλλειψη οσμής, πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
- Πόνος Με την ήττα αρκετών κόλπων δεν υπάρχει σαφής εντοπισμός του πόνου. ανησυχίες και δυσφορία στην άνω γνάθο του ασθενούς, και πόνο στο μέτωπο και γέφυρα της μύτης, μερικοί ασθενείς λένε ότι ο πόνος και συμπιέζει το ολόκληρο το κεφάλι.
Σε ένα συγκεκριμένο άτομο, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν. Έτσι, σε μερικούς ασθενείς, τα βλέφαρα, το μέτωπο και τα μάγουλα διογκώνονται. Άλλοι έχουν πονοκεφάλους, μερικοί έχουν μειωμένη όραση και ανεπαρκή συντονισμό των κινήσεων.
Τα αίτια της νόσου
Ανάμεσα στα αίτια μεγάλης σημασίας είναι η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και η παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης στο σώμα. Τυπικά, οι παθογόνοι ιοί και τα βακτηρίδια εισέρχονται στους κόλπους μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων μέσω φυσικών συριγγίων.
Δηλαδή, αρχικά, τα μύκητα διεισδύουν στο ρινικό βλεννογόνο, και από εκεί, μέσα από τα κανάλια που συνδέουν τη μύτη και τα ιγμόρεια, εισέρχονται στον ίδιο τον κόλπο.
Πηγή: nasmorkam.net Τα παιδιά συχνά έχουν αιματογενή τρόπο μετάδοσης (μέσω αίματος). Αυτό συμβαίνει σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες όπως η ιλαρά, ο οστρακιά, ο μαλακός βήχας και άλλοι.
Η φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου μπορεί να συσχετιστεί με προβληματικά δόντια, τα οποία είναι δίπλα στον κάτω τοίχο.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, η παθολογία χαρακτηρίζεται από επίμονη επαναλαμβανόμενη πορεία και η θεραπεία της νόσου είναι αδύνατη χωρίς χειρουργική αποκατάσταση του δοντιού.
Συμβάλλετε στην ανάπτυξη του προβλήματος:
- αδενοειδών στην παιδική ηλικία και την ενηλικίωση.
- καμπυλότητα του διαφράγματος, χρόνια ρινίτιδα.
- την παρουσία πολυπόδων.
- τους επαγγελματικούς κινδύνους και το σκληρό κλίμα ·
- μείωση της τοπικής ανοσολογικής αντιδραστικότητας.
Στην πραγματικότητα, η πανσινουσίτιδα δεν αναπτύσσεται τόσο συχνά όσο πιστεύουν πολλοί ασθενείς. Σε ένα άτομο όλα με τη μία φλεγμονώδεις κόλποι χρειάζονται μια σειρά σοβαρών παράγοντες που συμβάλλουν, όπως σοβαρές ασθένειες (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, σήψη) ή μια απότομη πτώση στην ανοσία (HIV, που λαμβάνουν κυτταροτοξικά φάρμακα, χημειοθεραπεία).
Η ανάπτυξη της παθολογίας σε ένα σχετικά υγιές άτομο μπορεί να παρατηρηθεί με παρατεταμένη απουσία της θεραπείας της οξείας μορφής.
Διαγνωστικά
Για τη διάγνωση της νόσου χρησιμοποιώντας ποικίλες εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Κατά την πρώτη εισαγωγή, ο γιατρός συλλέγει προσεκτικά αναμνηστικό, διευκρινίζει τα παράπονα και εξετάζει τον ασθενή.
Κατά την εξέταση, δίνοντας προσοχή στην επιλογή στις ρινικές διόδους, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις παρουσία, κορυφογραμμές, αιχμές και παραμόρφωση στο διάφραγμα, και η κατάσταση των δοντιών της άνω γνάθου.
Μετά την λήψη ακτίνων Χ με κλασσική άμεση προβολή, μπορεί να διαπιστωθεί η διάγνωση της διηρητικής παραρρινοκολπίτιδας ή της μετωπιαίας κολπίτιδας.
Οξεία πανσινουσίτιδα
Η οξεία πανσινουσπίτιδα είναι μια διαδικασία κατά την οποία όλα τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα και εξίσου γρήγορα με τη σωστή θεραπεία. Τα συμπτώματα εμφανίζονται αμέσως, η θερμοκρασία αυξάνεται και θεραπεύεται μετά από 14-20 ημέρες.
Η οξεία πυώδης πανσινουσίτιδα χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση του πύου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πάσχει από κακή ρινική καταρροή, συμφόρηση και οίδημα. Αυτή η διαδικασία προκαλείται από παθογόνα βακτήρια υπό συνθήκες μειωμένης ανοσίας.
Χρόνια πανσινουσίτιδα
Η χρόνια φλεβοκομβική βλάβη εμφανίζεται με μια σειρά παροξύνσεων και υποχωρήσεων. Την στιγμή της επιδείνωσης, η ασθένεια μοιάζει με μια οξεία μορφή. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής ανησυχεί για τη συμφόρηση, την αδύνατη απόρριψη και τους πονοκεφάλους.
Συχνά, η σταθερή φλεγμονή οδηγεί σε εκφυλισμό του βλεννογόνου και αρχίζει να πυκνώνει και να αλλάζει (υπερπλαστική μορφή). Οι πολύποδες και οι κύστες (πολυποϊκή πανσινουσίτιδα) αρχίζουν να αναπτύσσονται.
Πνευμονική πανσινουσίτιδα
Η εξιδρωματική μορφή χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων πύου. Κατά την εξέταση, ο γιατρός βλέπει τα πυώδη περιεχόμενα που ρέουν από τα ιγμόρεια.
Η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται και εμφανίζονται και άλλες ενδείξεις σοβαρής φλεγμονής (ναυτία, κεφαλαλγία). Μια τέτοια πανσινουσίτιδα στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, έμετο και ακόμη και εξασθένιση της συνείδησης.
Catarrhal
Σε αυτή τη μορφή, απαλλάξτε από το serous-βλεννογόνο. Η νόσος είναι ευκολότερη από την πυώδη μορφή, αλλά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να μετατραπεί σε αυτήν ή να προκαλέσει επιπλοκές. Συνήθως προκαλείται από ιούς.
Κλινική μοιάζει οξεία μορφή: τοποθέτηση και διογκώνεται μύτη, υγρά μάτια, πυρετό, ρινική βλεννογόνους-ορώδη ή τους βλεννογόνους.
Θεραπεία της πανσινουσίτιδας σε ιατρική μονάδα
Πώς να θεραπεύσει τη νόσο σε ενήλικες; Με αυτό το πρόβλημα, οι ασθενείς προσπαθούν να νοσηλεύονται στο νοσοκομείο έτσι ώστε να βρίσκονται υπό συνεχή επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού. Αντιμετωπίστε το συντηρητικά και χειρουργικά.
- Αντιβιοτικά. Οι πενικιλίνες (Amoxiclav), τα μακρολίδια (Supramed) επιλέγονται, σε σοβαρές περιπτώσεις, φάρμακα του αποθεματικού είναι carbapenem.
- Αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα.
- Αντιπηκτικά για την πρόληψη της θρόμβωσης.
- Αποσυμφορητικά.
- Τοπικά: ρινικές σταγόνες και έκπλυση.
Ποιες διαδικασίες χρησιμοποιούνται:
- Κούκος (μέθοδος μεταφοράς υγρών κατά μήκος του Proetz). Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την παθολογική απόρριψη από τη μύτη.
- YAMIK καθετήρα.
Οι χειρουργικές παρεμβάσεις πραγματοποιούνται με την ανάπτυξη επιπλοκών και τη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς:
- Διατρήσεις των άνω γνάθων, τρενογραφία των μετωπιαίων και άλλων μεθόδων.
- Ριζική λειτουργία. Ανοίξτε τους κόλπους με ανοικτό τρόπο ή με ενδοσκόπια.
Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών
Η εναλλακτική ιατρική προσφέρει διάφορες θεραπευτικές επιλογές για τη νόσο:
- Εισπνοές ατμού με βότανα και αιθέρια έλαια.
- Πλύσιμο της μύτης με ζωμό χαμομήλι, καλέντουλα ή διάλυμα με θαλασσινό αλάτι.
- Μύτη σταγόνες από φυσικά συστατικά (αλόη, τεύτλα, καρότο, σκόρδο με μέλι).
- Σοβάδες από μουστάρδα, λουτρά ποδιών.
- Αρωματοθεραπεία.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η πανσινουσπίτιδα είναι μια φοβερή ασθένεια και είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτήν μόνο με μεθόδους στο σπίτι.
Η περιεκτική θεραπεία και η συμβουλή του γιατρού θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου και στην αποφυγή επιπλοκών.
Ποιες είναι οι επιπλοκές και οι συνέπειες;
Η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών συνεπειών:
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα μειώνονται για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την εξάλειψη των χρόνιων εστιών της λοίμωξης. Επιπλέον, συνιστάται να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ), να επανεξετάζετε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή.
Οι ασθενείς με χρόνια ιγμορίτιδα θα πρέπει να αναλάβει τη φροντίδα του ρινικού υγιεινής, σε τακτική πλύνετε με άλμη. Αξίζει, επίσης, να έχουν μία πλήρη ρινική αναπνοή, για να απαλλαγούμε από διευρυμένη αδενοειδών εκβλαστήσεων και σκολίωση ρινικού διαφράγματος. [Διαφημίσεις-pc-1] [ads-κιν-1]
Κριτικές
Μετά το πρήξιμο του δεξιού βλεφάρου, συνειδητοποίησα ότι ήταν σοβαρό και πήγε στον γιατρό. Είχα CT σάρωση και διαγνώστηκε με πανσινουσώματα. Άρχισε αμέσως να πίνει αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα που ο γιατρός πήρε.
Έγινε ευκολότερη μόνο μετά από 10 ημέρες και η σάρωση CT ελέγχου ένα μήνα αργότερα έδειξε ότι η φλεγμονή είχε περάσει. Κατάλαβα ότι είναι καλύτερο να θεραπεύεται αμέσως η νόσος, διαφορετικά θα είναι χειρότερη αργότερα. Αλεξάνδρα, 26 χρονών
Έπρεπε να συμφωνήσω με χειρουργική επέμβαση, είχα πολλά κόλπων ανοιχτά αμέσως και τα καθαρίζω από το πύον. Τώρα η κατάσταση επανήλθε στο φυσιολογικό, αλλά από καιρό σε καιρό πονοκεφάλους εξακολουθούν να ενοχλούν. Σεργκέι, 43 ετών
Άρχισε αμέσως τη θεραπεία, έπλυσε τη μύτη του, έκανε τη διαδικασία YAMIK, πήρε τα χάπια που είχε συνταγογραφήσει ο γιατρός. Ήταν δυνατόν να νικήσουμε την ασθένεια σε 2 εβδομάδες και χωρίς διατρήσεις. Μιχαήλ, 47 ετών
Ερωτήσεις προς το γιατρό
Ερώτηση: Το nasonex χειρίζεται πανσινουσίτιδα ή όχι; Απάντηση: Nasonex - μια τοπική σταγόνες ορμόνης που μειώνουν το πρήξιμο και να μειώσει τη φλεγμονή, τα βακτήρια και οι ιοί αυτοί δεν ενεργούν. Χρησιμοποιούνται ως μέρος μιας περίπλοκης θεραπείας, αλλά ως ανεξάρτητο φάρμακο για αυτό το πρόβλημα, είναι αναποτελεσματικά. Ερώτηση: Είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου χωρίς διατρήσεις; Απάντηση: Ναι, μπορείτε. Εάν αφαιρέσετε την αιτία που προκάλεσε το πρόβλημα και να επιλέξει το κατάλληλο αντιβιοτικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο μπορεί να διανέμεται μόνο συντηρητική θεραπεία. Ερώτηση: Πώς να θεραπεύσετε χωρίς χειρουργική επέμβαση; Απάντηση: Εάν το σώμα έχει μια πυώδη φλεγμονωδών εστιών, οι οποίες δεν είναι επιδεκτικές σε θεραπεία φαρμάκου, και η φυσική εκροή του περιεχομένου του κόλπων έχει σπάσει και δεν μπορεί να αποκατασταθεί, τότε επιλέξτε χειρουργική θεραπεία. Όταν ένας ασθενής ανταποκρίνεται καλά στα αντιβιοτικά και σε άλλα φάρμακα, υπάρχει η ευκαιρία να γίνει χωρίς χειρουργικές παρεμβάσεις. Ερώτηση: Πόσο χρόνο αντιμετωπίζεται αυτή η παθολογία; Απάντηση: Είναι αδύνατον να υπολογιστεί χωρίς αμφιβολία η διάρκεια της θεραπείας · πάρα πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την περίοδο αποκατάστασης. Κατά μέσο όρο, υπό ευνοϊκές συνθήκες, μια οξεία διαδικασία μπορεί να αντιμετωπιστεί σε 2 εβδομάδες (στην κανονική κατάσταση ανοσίας). Ερώτηση: Η πανσινουσπίτιδα επηρεάζει την όραση; Απάντηση: Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές στα μάτια και έτσι να προκαλέσει πτώση ή πλήρη απώλεια όρασης. Η κατάλληλη προσέγγιση και η έγκαιρη θεραπεία ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο τέτοιων επιπλοκών. Ερώτηση: Ποια είναι η διαφορά από την ιγμορίτιδα αυτής της παθολογίας; Απάντηση: Όταν ιγμορίτιδα επηρεάζει μόνο το ιγμόρειο (δεξιά, αριστερά ή και τα δύο ταυτόχρονα), και σε pansinusitis διαδικασία ισχύει για όλα τα τμήματα (άνω, μετωπική, ethmoid και βασικά). Ερώτηση: Συμβαίνει η πανίσχυρη πανσινουσίτιδα; Απάντηση: Όχι, δεν συμβαίνει. Αυτό είναι μια βλάβη όλων των ιγμορείων, έτσι δεν μπορεί να είναι μονόδρομη ή αμφίδρομη. Μια τέτοια έκφραση είναι εσφαλμένη.
Πανινουσίτιδα
Το να αρρωστήσετε με οξεία παραρρινοκολπίτιδα είναι εύκολο. Οποιαδήποτε υποθερμία ή βύθισμα είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες υπό τη μορφή αυτής της ασθένειας. Η πανσινουσίτιδα είναι μια επιδείνωση της ιγμορίτιδας και συνεπώς δεν είναι λιγότερο σημαντική η γνώση των αιτιών της ανάπτυξης της, των συμπτωμάτων, των μεθόδων διάγνωσης και της θεραπείας.
Τι είναι το pansinusit
Μια περίπλοκη μορφή ιγμορίτιδας ονομάζεται πανσινουσίτιδα. Η χρόνια ή πυώδης πανσινουσίτιδα σχετίζεται άμεσα με τη φλεγμονή των βλεννογόνων των παραρινικών ιγμορείων.
Η ανάπτυξη της νόσου είναι γρήγορη. Η μόλυνση επηρεάζει τη ρινική κοιλότητα και τις παραρινικές περιοχές. Το Pus συσσωρεύεται στις βλεννογόνες μεμβράνες.
Η θεραπεία της πανσινουσίτιδας υποδηλώνει όχι μόνο την θεραπεία των βλεννογόνων, αλλά και του προσβεβλημένου οστού, του περιοστέου, του υποβλεννογόνου στρώματος.
Για να κατανοήσετε τον τρόπο αντιμετώπισης της πανσινουσίτιδας, πρώτα πρέπει να μάθετε να κατανοείτε τα αίτια της νόσου.
Το ιστορικό της υπόθεσης αρχίζει με:
- Λοίμωξη με παθογόνους παράγοντες, μύκητες ή ιούς.
- Ρινική πολυποδίαση (προκαλεί πολυποδίαση).
- Τραυματισμοί στο κεφάλι και στη μύτη.
- Η εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης.
- Ρινική αιμορραγία.
- Παθολογία του ρινικού διαφράγματος.
Εξιδρωματική πανσινουσίτιδα και άλλες μορφές εκδήλωσης της νόσου οφείλονται κυρίως σε λοιμώξεις. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι τα κοκκία, αναερόβια, Pseudomonas και Escherichia coli, κορινιβακτήρια. Παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στον ασθενή μέσω της μύτης κατά την εισπνοή, αιματογενείς ή μέσω των κρανιακών ανοιγμάτων. Η παρουσία οξείας πασσινούσας επηρεάζει δυσμενώς την πορεία άλλων παθήσεων.
Οι επιπλοκές και οι παθολογίες της ιγμορίτιδας μπορεί να προκληθούν από ασθένειες της στοματικής κοιλότητας και των δοντιών, μειωμένη ανοσία, περιβαλλοντική ρύπανση και κακές συνήθειες. Η χρόνια πανσινουσίτιδα εκδηλώνεται με βάση την οξεία μορφή της, την απουσία κατάλληλης θεραπείας.
Ερωτήσεις σχετικά με το τι είναι η πανσινουσίτιδα και πώς να την αντιμετωπίζετε σχετίζονται άμεσα μεταξύ τους. Το πρώτο βήμα για την αποκατάσταση είναι να συνειδητοποιήσουμε την παρουσία αυτής της ασθένειας.
Τύποι pansinusita
Η πανσινουσπίτιδα χωρίζεται σε διάφορους τύπους με συγκεκριμένα συμπτώματα.
Από τη φύση της διαδικασίας υπάρχουν τέτοιες μορφές ασθένειας:
Από την προέλευση, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υπερτροφική υπερπλασία είναι συνήθως ιογενής. Οι κύριοι δείκτες του - η απουσία πυώδους απόρριψης, σοβαρή διόγκωση, μεγενθυμένη βλεννογόνος μεμβράνη.
Η κύρια αιτία της ασθένειας είναι οι πολύποδες στις ρινικές διόδους και οι γειτονικές κόλποι. Το επικαλυμμένο συρίγγιο εμποδίζει την αναπνοή και την κατώτερη αποστράγγιση.
- Φωτεινή πορεία της νόσου.
Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο επικίνδυνη. Αυτό οδηγεί σε ταχεία συσσώρευση πύου σε μεγάλες ποσότητες.
Χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική με αυτή τη μορφή της νόσου. Για να αποφύγετε την είσοδο του πύου στον εγκέφαλο διαμέσου των τοιχωμάτων των παραρινικών ιγμορείων, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τις μολυσμένες περιοχές από επιβλαβείς εκκρίσεις. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι.
Η πορεία της νόσου χωρίζεται επίσης σε διάφορους τύπους:
Τα συμπτώματα εμφανίζονται γρήγορα. Αισθάνεται ληθαργικό. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39 βαθμούς Κελσίου.
Στη συνέχεια οι πυώδεις εκκρίσεις γίνονται πιο συχνές, η αναπνοή γίνεται πιο δύσκολη, η φωνή γίνεται ρινική. Η οξεία πανσινουσίτιδα στα παιδιά είναι επικίνδυνη λόγω της ταχείας ανάπτυξης ανεπιθύμητων επιπλοκών, επομένως πρέπει να ληφθούν μέτρα όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου. Η νόσο Cure μπορεί να είναι για περίοδο δύο έως τριών εβδομάδων.
Η ανεπαρκής ή η απουσία θεραπείας της πανσινουσίτιδας οδηγεί σε χρόνια εξέλιξη της νόσου. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της οξείας μορφής, αλλά λιγότερο αισθητά.
- Η θερμοκρασία παραμένει συχνά κανονική. Μερικές φορές ανέρχεται σε 37.
- Ο οδυνηρός λήθαργος είναι σαν τη συνηθισμένη κόπωση - είναι δύσκολο να γίνει διάκριση και προσοχή στο σύμπτωμα.
- Οι σταθεροί πονοκέφαλοι απουσιάζουν. Η έντασή τους είναι επίσης μεταβλητή.
Χαρακτηριστικά της νόσου είναι η επιδείνωση και η ύφεση - ενίσχυση και απουσία συμπτωμάτων, αντίστοιχα.
Η θεραπεία της χρόνιας πασσινούσας παίρνει μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η πρόκληση αρνητικών προβλέψεων.
Για την αποτελεσματική θεραπεία δεν αρκεί να γνωρίζουμε τι είναι το pansinusit. Πρέπει να είστε σε θέση να κατανοήσετε τις μορφές της.
Κλινική εικόνα
Η κλινική εικόνα της νόσου περιλαμβάνει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και της καταρροϊκής πανσινουσίτιδας.
Συνοδευτικά συμπτώματα πανσινουσίτιδας:
- Ρίγη;
- Πόνος στο μέτωπο και τη μύτη.
- Πυρηνική απόρριψη από τα ιγμόρεια.
- Μεταβολές φωνής.
- Οίδημα.
- Επώδυνη λήθαργος.
- Ρινική συμφόρηση.
Η παιδοπνευμονίτιδα των παιδιών χαρακτηρίζεται από βήχα τη νύχτα και πυώδη εκκρίσεις που διαρκούν περισσότερο από 10 ημέρες.
Τα συμπτώματα της οξείας πανσινουσίτιδας εμφανίζονται ξαφνικά. Θερμότητα, λήθαργος και ρίγη είναι τα κύρια χαρακτηριστικά του. Περιοδικοί πονοκέφαλοι, ανοιχτόχρωμο δέρμα, διαταραχές του ύπνου και της όρεξης, δυσκολίες στην αναπνοή, πυώδη απόρριψη παρατηρούνται. Η αίσθηση της οσμής επιδεινώνεται ή εξαφανίζεται.
Τι είναι το pansinusit δεξιά ή αριστερά; Εάν τα κόπρανα φλεγμονώνονται μόνο στο μισό του προσώπου, τα συμπτώματα καλύπτουν την αντίστοιχη πλευρά του και εμφανίζεται μονόπλευρη ασθένεια.
Η χρόνια ασθένεια έχει λιγότερο σοβαρά ή διαλείπουσα συμπτώματα. Η θερμοκρασία αυξάνεται σπάνια, η ρινική αναπνοή είναι μειωμένη, τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα δεν βοηθούν. Υπάρχει βλέννα στους κόλπους. Η αίσθηση της όσφρησης και η πιθανότητα αναπνοής από τη μύτη απουσιάζουν.
Οι μέθοδοι αντιμετώπισης της πανσινουσίτιδας στα παιδιά είναι ελαφρώς διαφορετικές λόγω της ιδιαιτερότητας των συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι τα ιγμόρεια των παιδιών δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς, τα συμπτώματα θα είναι απαρατήρητα. Η ασθένεια των παιδιών είναι συνηθισμένη.
Διάγνωση της νόσου
Εάν η διάγνωση είναι πανσινουσίτιδα, η ΟΝT την αντιμετωπίζει. Αφού εξετάσει τον ασθενή, εξετάζοντας την απόδοση των δοκιμών του και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών διαδικασιών, κάνει διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.
Η ενδοσκοπική διάγνωση γίνεται για να εξετάσει τα ιγμόρεια του ασθενούς και να εξετάσει τους κόλπους της μύτης. Στην περίπτωση μιας νόσου, η εξέταση αποκαλύπτει οίδημα, παρουσία πυώδους απόρριψης από τη μύτη και υπεραιμία.
Η τομογραφία σας επιτρέπει να πάρετε μια ακτινογραφία των μολυσμένων περιοχών. Η απεικόνιση βοηθάει τον γιατρό να ελέγξει τους κόλπους για επιβλαβείς σχηματισμούς και υγρά. Η πολυποδική πανσινουσίτιδα καθορίζεται από την παρουσία πολυπόδων.
Το εργαστήριο ασχολείται με την ανάλυση της περιεκτικότητας σε μικροχλωρίδα του φάρυγγα και της μύτης. Βοηθά να ανακαλύψετε τον τύπο του παθογόνου και να συνταγογραφήσετε το σωστό αντιβιοτικό.
Η διάτρηση συμβάλλει στην αποσαφήνιση της διάγνωσης και στην επιτάχυνση της ανάκτησης, λαμβάνοντας ένα δείγμα από τα ιγμόρεια και την αντιβακτηριδιοποίησή τους.
Πώς και τι για τη θεραπεία της πανσινουσίτιδας
Οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία σε νοσοκομείο. Εάν παρατηρηθούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να πάτε στο νοσοκομείο. Η ανεξάρτητη θεραπεία είναι δυνατή, αλλά μόνο με μια ασθενή μορφή της νόσου και απουσία παθολογιών.
- Φάρμακα Θεραπεία
- Όταν το pansinusite συνταγογραφεί αντιβιοτικά με ευρύ φάσμα δράσης, καθώς εμφανίζεται η οξεία μορφή της νόσου λόγω των παθογόνων βακτηρίων. Μετά τον ακριβή προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, ο γιατρός αλλάζει το φάρμακο. Είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για πανσινουσώματα.
- Οι ψεκασμοί και οι ρινικές σταγόνες βοηθούν στην αναπνοή μέσω της μύτης. Έχουν αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα και σταματούν αλλεργικές αντιδράσεις. Συχνά αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά με τη μορφή ψεκασμών.
- Θεραπεία με πλύσεις.
Η καλύτερη βοηθητική θεραπεία θεωρείται ρινική πλύση. Η διαδικασία γίνεται με αντισηπτικά, βοτανικά και αλατούχα διαλύματα. Η πανσινουσίτιδα δεν αντιμετωπίζεται με τακτικό ξέπλυμα. Οι ειδικοί συμβουλεύουν τη χρήση μιας ηλεκτρικής αντλίας (γνωστής ως "κούκος").
Βοηθήστε την παραδοσιακή ιατρική
Προκειμένου η θεραπεία να είναι επιτυχής, είναι καλύτερο να έχετε θεραπεία στο σπίτι μετά το νοσοκομείο. Ένας από τους τύπους είναι οι λαϊκές συνταγές. Περιλαμβάνουν τη χρήση εισπνοής ατμού, το πλύσιμο των ιγμορείων και την αύξηση της ανοσίας.
Με τη βοήθεια της εισπνοής μπορείτε να απαλλαγείτε από δύσπνοια και βλέννα.
Σπιτικό (αλάτι αραιωμένο σε νερό) ή αγορασμένο αλατούχο διάλυμα έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.
Τα λαχανικά και τα φρούτα συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι καλό να πίνετε πολύ κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας - βοηθάει στην εξάλειψη των τοξινών και στη μείωση της βλέννας. Οι φυσικοί χυμοί και τα ζεστά τσάγια δεν θα είναι περιττά.
Το τσάι Linden βοηθάει με πονοκέφαλο. Το μέλι αναστέλλει την ανάπτυξη της νόσου στα αρχικά στάδια. Ο χυμός αλόης με μέλι χρησιμοποιείται ως ρινικές σταγόνες.
Για τη θέρμανση στο σπίτι, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι επιβλαβείς.
Το μέλι και ο χυμός αλόης χρησιμοποιούνται για να κάνουν ρινικές σταγόνες, οι οποίες ενσταλάσσονται σε κάθε ρουθούνι τρεις φορές την ημέρα.
Χειρουργική θεραπεία
Η ανάπτυξη της πυώδους και πολυποδικής πάθησης ή η έλλειψη βελτίωσης στη θεραπεία της πανσινουσίτιδας απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας εάν η νόσος εξαπλωθεί και φτάσει στην ενδοκρανιακή ζώνη.
Η λειτουργία περιπλέκεται από το γεγονός ότι η πανσινευρίτιδα προσβάλλει όλες τις παραρινικές ιγμορίδες. Η διαδικασία χωρίζεται σε διάφορα στάδια. Για καθένα από αυτά, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε τις επηρεαζόμενες δομές και να ελέγξουμε την παρουσία του εξιδρώματος σε αυτά.
Η ενδοσκοπική θεραπεία αναπτύχθηκε ειδικά για την καταπολέμηση της πανώλης. Η διαδικασία αφαιρεί το πύον από τους κόλπους και το συρίγγιο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι απαλή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός χρησιμοποιεί τον καθετήρα και ελέγχει οπτικά τη διαδικασία.
Η ενδοσκόπηση βοηθά επίσης στην εξάλειψη των πολύποδων, εάν ο τύπος της πανσυνουθησίτιδας είναι πολύποδος. Η απομάκρυνση της τροποποιημένης μεμβράνης της κόλπου περιλαμβάνεται στη διαδικασία.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε ιατρική περίθαλψη και είναι επιθυμητό να παραμείνει στο νοσοκομείο.
Προκειμένου να αποφευχθεί η σήψη, η μηνιγγίτιδα, η θρόμβωση, η οποία προκαλεί κινδύνους για ολόκληρο το σώμα, πραγματοποιείται παρακέντηση. Για τη θεραπεία του πυώδους pansinusita τρυπήσει το τοίχωμα του κόλπου και αντλήσει έξω πυώδεις μάζες.
Η διάτρηση είναι καλή επειδή βοηθάει στην αποφυγή πιο σοβαρών επεμβάσεων και σας επιτρέπει να καθαρίζετε και να απολυμαίνετε τις πληγείσες περιοχές.
Επιπλοκές
Η παραβίαση των συμπτωμάτων της πανσινουσίτιδας και της ακατάλληλης θεραπείας είναι γεμάτη με την ανάπτυξη ενδοκρανιακών και οφθαλμικών παθήσεων. Ο κίνδυνος αντιπροσωπεύεται από σήψη και μηνιγγίτιδα.
Μία από τις επιπλοκές είναι η αποκόλληση του σάκου του αμφιβληστροειδούς. Το σύμπτωμα του λυγίζει στον αέρα. Δεν συνιστάται να συμπεριφέρεστε σε μια τέτοια περίπτωση, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Πρόβλεψη
Η καλύτερη και χειρουργική θεραπεία της πανσινουσίτιδας, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση. Εάν η διάγνωση, η θεραπεία και, κατά συνέπεια, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία, η ανάπτυξη της νόσου μετατρέπεται σε ένα χρόνιο στάδιο ή ακόμα και περιπλέκεται από διάφορα είδη φλεγμονών.
Πρόληψη
Είναι αδύνατο να παραμείνετε διαρκώς στο νοσοκομείο ακόμα και με τη χρόνια μορφή της νόσου. Για να απαλλαγείτε από την πασσινούση μία φορά, δεν αποκλείετε τη δυνατότητα επαναλαμβανόμενης νόσου. Η πρόληψη ασθενειών είναι εξίσου σημαντική με τη θεραπεία.
Πρώτον, πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά από γιατρό.
Η πανσινουσπίτιδα υποδεικνύει προβλήματα όχι μόνο με τους κόλπους της μύτης, αλλά και με το ανοσοποιητικό σύστημα και το ενδοκρινικό σύστημα. Είναι καλύτερο να μην αναβάλλεται η εξέταση από έναν ανοσολόγο και έναν ενδοκρινολόγο, επειδή η εκτεταμένη μόλυνση είναι ένα σημάδι της έλλειψης δύναμης του σώματος για να σταματήσει η διάδοση της μόλυνσης από μόνη της.
Δεύτερον, ο τρόπος ζωής θα πρέπει να αναθεωρηθεί.
Η εμφάνιση pansinusita σχετίζεται με επιδείνωση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ασυλία απλώς δεν πάει κάτω. Ο χτύπος στον ύπνο, η κακή διατροφή, οι κακές συνήθειες επηρεάζουν αρνητικά το σώμα. Ακόμη και οι διαμάχες, τα συναισθήματα, η κόπωση από την εργασία και οι μικρές αποτυχίες συμβάλλουν στην επιδείνωση της υγείας.
Η πρόληψη στην περίπτωση αυτή αρχίζει με μια αλλαγή στον τρόπο ζωής. Είναι δύσκολο να εξισορροπηθεί η διατροφή, να παρακολουθεί κανείς αρκετό ύπνο, να χρησιμοποιεί βιταμίνες, αλλά αξίζει τον κόπο. Πρέπει επίσης να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες.
Σκλήρυνση, τακτική άσκηση, βόλτες στον καθαρό αέρα θα βοηθήσει να κρατήσει το σώμα σε καλή κατάσταση και να μειώσει τον κίνδυνο της πανσινουσίτιδας.
Η πανιγγίτιδα είναι μια συχνή και επικίνδυνη ασθένεια. Για να αποφευχθούν οι αρνητικές συνέπειες, οι επιπλοκές, οι χρόνιες εκδηλώσεις, αρκεί να γνωρίζουμε τα αίτια και τα συμπτώματα της νόσου, καθώς και να ξεκινήσουμε τη θεραπεία εγκαίρως. Οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την ασθένεια και να είστε υγιείς.
Η πανιγγίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα
Βάζει τη μύτη, υπάρχει μια παθολογική απόρριψη από αυτήν και η αίσθηση της όσφρησης διαταραχθεί - αυτά είναι σημάδια ιγμορίτιδας. Μερικές φορές αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματική ή μπορεί να συγκαλυφθεί σαν ένα κοινό κρυολόγημα και στη συνέχεια, λόγω ακατάλληλης και ανεπαρκούς θεραπείας, η φλεγμονή μπορεί να καλύψει όλες τις παραρινικές ιγμορίδες. Αυτό συμβαίνει επειδή επικοινωνούν μεταξύ τους.
Επίσης, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του αίματος και των λεμφικών αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται οξεία πανσινουσπίτιδα. Ρίχνει πολύ σκληρά και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Λόγω αυτού, εμφανίζεται ενδοκρανιακή και τροχιακή φλεγμονή, η οποία όχι μόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα στερεί από την ικανότητα εργασίας, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.
Γιατί η πανσινουσώματα είναι επικίνδυνη
Συνήθως, η πανσινουσίτιδα συμβαίνει λόγω του antritis (ο ανώτερος κόλπος επηρεάζεται συχνότερα), ο οποίος δεν θεραπεύεται ή έχει χρησιμοποιηθεί ανεπαρκής θεραπεία. Για παράδειγμα, αν η παραρρινοκολπίτιδα προκλήθηκε από οδοντική ασθένεια και ο ασθενής δεν γύρισε σε έναν οδοντίατρο για να τον θεραπεύσει. Στη συνέχεια η φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου γίνεται χρόνια, λανθάνουσα ρέουσα μορφή. Σταδιακά, η παθολογική διαδικασία αρχίζει να καλύπτει όλες τις παραρινικές κόλποι, προκαλώντας οξεία πυώδη πασνευόραση. Η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη. Επειδή όμως η παθολογική διαδικασία καλύπτει όλα τα ιγμόρεια, είναι εξαιρετικά δύσκολη η έγκαιρη διάγνωση. Πολύ συχνά, ρέει στο παρασκήνιο:
Επομένως, είναι δύσκολο να διαχωριστούν τα συμπτώματα πανσινουσίτιδας από τα σημάδια αυτών των ασθενειών. Πράγματι, για αυτόν, όπως για τα κρυολογήματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, είναι χαρακτηριστικές:
- κεφαλαλγία ·
- δυσκολία στην αναπνοή.
- ρινική καταρροή
Ο μόνος λόγος για την οξεία πανσινουσίτιδα είναι ότι η αιτία του πονοκέφαλου είναι ότι το ορρό υγρό, πύον, συσσωρεύεται στους κόλπους. Ως εκ τούτου, συχνά εντοπίζεται στις πιο πληγείσες περιοχές λόγω της πίεσης των περιεχομένων στα εξωτερικά τοιχώματα των ιγμορείων. Για παράδειγμα, με μια ισχυρότερη βλάβη:
- ο άνω γνάθος του κόλπου εντοπίζεται στο φασαρία του σκύλου.
- μετωπική - στην περιοχή του τροχιακού τοιχώματος.
Όταν η πίεση της εκνεφωμένης πίεσης εμφανίζεται σε διαφορετικά ιγμόρεια και συχνά ο πονοκέφαλος δεν έχει σαφή εντοπισμό. Η κλίση της κεφαλής μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση και την ενίσχυση της.
Συχνά η νόσος είναι μια επιπλοκή των μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ως εκ τούτου, ακόμη και το κοινό κρύο δεν είναι σκόπιμο να ασκήσει τα πόδια του, και αυτο-φαρμακοποιούν.
Αν ο χρόνος δεν θεραπεύσει τη φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων, θα εμφανισθεί αργά ή γρήγορα χρόνια πανσινουσίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, είναι σχεδόν ασυμπτωματική ή όλα τα σημάδια της ιγμορίτιδας αποδίδονται σε ρινίτιδα, γρίπη, οξεία αναπνευστική λοίμωξη και ARVI. Αλλά λόγω της συχνά ταραγμένης μύτης, εμφανίζεται υποξία και η λανθάνουσα ή μη πλήρως θεραπευμένη φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων, η οποία εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή, προκαλεί υπερτασική λειτουργία, εξασθένηση των ανοσολογικών αντιδράσεων. Η μόλυνση απλώνεται εύκολα στα οπτικά μονοπάτια και στις δομές του εγκεφάλου, προκαλώντας:
- παθολογικές μεταβολές του βολβού.
- φλεγμονή, ατροφία οπτικού νεύρου,
- απόστημα εγκεφάλου?
- μηνιγγίτιδα;
- αραχνοειδίτιδα.
Η πανσινουσίτιδα, που εμφανίζεται σε πολύ σοβαρή μορφή, προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σήψης. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογική διαδικασία θα καλύψει όλα τα όργανα και τα συστήματα και θα οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς.
Ο μεγαλύτερος όμως κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι είναι δύσκολο να εντοπιστεί έγκαιρα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση, όχι μόνο σύμφωνα με τις καταγγελίες του ασθενούς, αλλά και λόγω μεταβολών της βλεννογόνου και του οστικού ιστού. Τέτοιες παθολογικές διεργασίες ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας ειδικές μεθόδους έρευνας. Αλλά για να μπορεί ένας ειδικός να προσδιορίσει εγκαίρως την παρουσία της νόσου, πρέπει να αντιμετωπιστεί με τα πρώτα σήματα συναγερμού.
Ποιες είναι οι ενδείξεις υποψίας πανσινουσίτιδας;
Ακόμη και η λανθάνουσα μορφή της νόσου μπορεί να ταυτοποιηθεί εγκαίρως, εάν παρακολουθείτε την υγεία σας και με τα παραμικρά σημάδια μην κάνετε αυτοθεραπεία και επικοινωνήστε με έναν ειδικό. Και αυτό πρέπει να γίνει σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Νιώστε έναν πονοκέφαλο. Στην πανσινουσίτιδα, συχνά είναι διάχυτη. Προκαλεί πόνο όχι μόνο στα φλεγμονώδη κόπρανα και λόγω της υποξίας του εγκεφάλου, η οποία έχει προκύψει με ρινική συμφόρηση. Ο λόγος για την εμφάνισή του είναι σοβαρή δηλητηρίαση.
- Δύσκολη ρινική αναπνοή. Μπορεί να υπάρχουν serous, sero-purulent, υδαρής απόρριψη. Μπορούν να ρέουν όχι μόνο στη ρινική κοιλότητα, αλλά και στο ρινοφάρυγγα, εμφανίζονται όταν αλλάζουν τη θέση του σώματος. Όταν μπλοκάρει τις εκκρίσεις παραρινικών ιγμορείων μπορεί να μην είναι, αλλά η μύτη θα εξακολουθεί να είναι γεμισμένη.
- Αλλαγή της οσμής. Ο ασθενής μπορεί να μην διακρίνει καθόλου τα αρώματα ή να έχει δυσάρεστη οσμή όλη την ώρα.
Η πανσινουσπίτιδα χαρακτηρίζεται από κοινά συμπτώματα που προκαλούνται από τη δηλητηρίαση του σώματος:
Εάν η πανσινουσπίτιδα δεν θεραπευτεί εγκαίρως, ο βλεννογόνος μπορεί να αρχίσει να αλλάζει. Αρχικά, λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, η βλεννογόνος μεμβράνη του άνω τοματικού κόλπου είναι σημαντικά παχιά, οι εξόδους εμποδίζονται, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση:
- Πολύς;
- κύστεις.
Η κυστική πανσινουσίτιδα είναι επικίνδυνη λόγω της τέντωσης των ιγμορείων και υφίσταται σημαντικές παραμορφώσεις.
Το περιεχόμενο της κύστης μπορεί να είναι:
Μερικές φορές υπάρχει μόνο εσωτερικός αέρας. Εντοπίστε την παρουσία κύστεων χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, CT, MRI. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι ο αυξημένος πονοκέφαλος, ένα αίσθημα βαρύτητας όταν το κεφάλι είναι κεκλιμένο. Οι κύστες προκαλούν τροχιακές βλάβες. Είναι χαρακτηριστικό γι 'αυτούς:
Η παρουσία κύστεων και πολυπόδων, τροχιακές, ενδοκρανιακές επιπλοκές είναι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Επομένως, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια ασθένειας, δεν είναι απαραίτητο να περιμένουμε την επιδείνωση της κατάστασης της υγείας, είναι απαραίτητο να συμβουλευθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Συντηρητική θεραπεία της πανσινουσίτιδας
Αρχικά, προσπαθούν να θεραπεύσουν την ασθένεια χωρίς χειρουργική επέμβαση. Υποχρεωτικός υποψήφιος:
- Αντιβιοτικά. Τα φάρμακα συνιστούν ένα ευρύ φάσμα, με μια πολύ σοβαρή μορφή της νόσου, χορηγούνται ενδοφλέβια, ενδομυϊκά.
- Vasoconstrictor. Πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, επειδή λόγω της μακροχρόνιας έγχυσης φαρμάκων, ο αγγειακός τόνος διαταράσσεται και η ρινική καταρροή αυξάνεται.
- Αναλγητικά. Χρησιμοποιούνται για σοβαρούς πονοκεφάλους.
- Φυσιοθεραπεία Οι διαδικασίες μπορούν να διεξαχθούν όχι νωρίτερα από 10-12 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Συνιστούν θερμικές διαδικασίες (ακτινοβόληση με μπλε φως), UHF-θεραπεία, αλλά μόνο αν το εξίδρωμα ρέει ελεύθερα, με τους φραγμένους κόλπους, αυτοί οι χειρισμοί θα προκαλέσουν αύξηση στον πονοκέφαλο, επιδείνωση της διαδικασίας.
- Σε περίπτωση μη εκκριτικής εκροής εκκρινόμενου, συνιστάται να ενσταλάξετε τη μύτη ή να ποτίσετε τον βλεννογόνο με παράγοντες που προκαλούν ανεπιθύμητη ενέργεια.
Για αποτελεσματική θεραπεία, τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται με ακρίβεια εγκαίρως, όχι για την κατάχρηση του αγγειοσυσταλτικού. Ακόμη και η μύτη πρέπει να ενσταλάσσεται σωστά, υπάρχει μια ειδική μέθοδος έγχυσης σταγόνων:
- Καθαρίστε τη μύτη του πύου και της βλέννας. Μπορείτε να το πλύνετε με θαλασσινό νερό ή σταγόνες στη βάση του, με φυσιολογικό ορό.
- Ξαπλώστε στην πλάτη σας, ρίξτε πίσω το κεφάλι σας και ρίξτε 10 σταγόνες φαρμάκων στο μισό της μύτης.
- Μετά από 2-3 λεπτά, κλείστε το άλλο ρουθούνι με το δάχτυλό σας για να πάρετε αρκετές δυνατές αναπνοές και εκπνοές.
- Θα πρέπει να σηκωθείτε 5 λεπτά μετά το πέρας της διαδικασίας.
Αντί των σταγόνων, συνιστάται η χρήση αερολυμάτων, η καλύτερη άρδευση της βλεννώδους μεμβράνης, η αποτελεσματικότερη λειτουργία. Ακόμη και τα αντιβιοτικά συνιστώνται σε αυτή τη μορφή. Εισάγετε τους με αυτόν τον τρόπο. Αρχικά αναισθητοποιήστε βλεννογόνο διάλυμα νεοκαΐνης και εφεδρίνης. Στη συνέχεια κρατήστε μια συνεδρία με ένα αντιβιοτικό αεροζόλ.
Εάν η έκκριση δεν απελευθερωθεί ελεύθερα, κρατήστε μια παρακέντηση. Η μέθοδος εφαρμογής εξαρτάται από το ποιο από τα ιγμόρεια ήταν το πιο δεσμευμένο. Για παράδειγμα, σε περίπτωση περίπλοκου κόλπου, το περιεχόμενο μπορεί να αναρροφηθεί μέσω της άνω γνάθου, όταν ο εμπρόσθιος κόλπος είναι αποκλεισμένος, απαιτείται τρίποψη.
Οι χειρισμοί αυτοί πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία, ένα ειδικό εργαλείο. Το Pus αρχικά απορροφάται και στη συνέχεια ο κόλπος πλένεται με φουρασιλίνη.
Η καταρροϊκή και πυώδης πανσινουσίτιδα είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας. Εάν εμφανίστηκαν επιπλοκές, οι πολύποδες που σχηματίστηκαν στον βλεννογόνο, εμφανίστηκαν κύστεις, τότε πρέπει πρώτα να αφαιρεθούν χειρουργικά. Και μόνο τότε προχωρήστε στη συντηρητική θεραπεία της πασσινούσιτας.
Επίσης, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν η ασθένεια έχει δώσει τροχιακές και ενδοκρανιακές επιπλοκές.
Μην επιχειρήσετε να περιποιηθείτε τον εαυτό σας, ειδικά με παλιούς και αποδεδειγμένους τρόπους. Θυμηθείτε ότι ακόμα και πριν από 30-40 χρόνια, η πανσινουσπίτιδα δεν καθοριζόταν από τον ΕΝΤ ή τον τοπικό θεραπευτή. Η ασθένεια βρέθηκε συχνότερα από τον παθολόγο στην αυτοψία, που διεξήχθη για να διαπιστώσει την αιτία θανάτου.
Χρόνια πανσινουσίτιδα: οι τύποι, τα συμπτώματα και η θεραπεία
Στο ανθρώπινο σώμα, διακρίνονται οι ακόλουθες παραρινικές ιγμορίδες: ανώμαλες, μετωπικές, αιθούμενες και βασικές. Ο όρος "πανσινουσίτιδα" στην ιατρική ορολογία αναφέρεται στη φλεγμονώδη διαδικασία σε όλες τις παραρινικές κόλποι. Εξετάστε ποια είναι η πανσινουσπίτιδα, πώς προχωρεί η χρόνια μορφή αυτής της παθολογικής διαδικασίας και ποια θεραπεία αναφέρεται σε διάφορες καταστάσεις.
Η έννοια της χρόνιας πανσυνουσίτας και των αιτιών της
Η χρόνια πανσινουσίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία σε όλες τις παραρινικές ιγμορείες, η οποία διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα και προχωρεί με περιόδους παροξυσμών και ύφεσης.
Είναι σημαντικό! Ο κωδικός πανσινουσίτιδας σύμφωνα με το ICD-10 είναι j32.4. Αυτό το σύστημα κωδικών ICD βοηθά τους γιατρούς να ταξινομούν τις ασθένειες σε διεθνές επίπεδο.
Όλα τα παραρινικά κόπρανα επικοινωνούν με τη ρινική κοιλότητα μέσω των ανοιγμάτων εκροής. Αυτά τα αποφρακτικά συρίγγια τοποθετούνται το ένα δίπλα στο άλλο και αν εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα από τα ιγμόρεια, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος μόλυνσης στον άλλο κόλπο, συνεπώς, σε φλεγμονή ενός κόλπου, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος φλεγμονής των άλλων.
Με αναλγητική θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και την παρουσία σχετικών προβλημάτων, η ασθένεια γίνεται οξεία από χρόνια σε χρόνια. Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στη χρονολόγηση της διαδικασίας:
- Διαβήτης
- Ιογενής ηπατίτιδα
- Συγγενείς ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες.
- Ορμονική θεραπεία
- Υποδοχή της κυτταροστατικής.
- Χημειοθεραπεία και άλλα.
Επιπλέον, συμβάλλουν στην πρόοδο των ανωμαλιών της νόσου της δομής της μύτης και της παρουσίας χρόνιων φλεγμονωδών εστιών μόλυνσης.
Χαρακτηριστικά της πανσινουσίτιδας στην παιδική ηλικία
Στην παιδική ηλικία η ανάπτυξη των άνω γλωσσών αρχίζει με δύο χρόνια και οι μετωπικές και κύριες κόλποι αναπτύσσονται ενεργά από 4-5 χρόνια. Για το λόγο αυτό, η πανσινουσίτιδα των παιδιών είναι ένα υπό όρους φαινόμενο.
Στα παιδιά, οι αιθώδεις κόλποι συχνά φλεγμονώνονται και μετά από 2-3 χρόνια τα ηθμοειδή και τα άνω όργανα διαταράσσονται εξίσου συχνά. Και μόνο μετά από 7-8 ετών, με φόντο εξασθενημένης ανοσίας, μπορεί να ξεκινήσει η πανσινουσπίτιδα στα παιδιά. Η θεραπεία πραγματοποιείται από την παιδιατρική ΟΝT ή παιδίατρο.
Ταξινόμηση και είδη ασθενειών
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθενειών που λαμβάνουν υπόψη τη φύση της παθολογικής διαδικασίας, τη διάρκειά της, την παρουσία σχετικών επιπλοκών και άλλων παραγόντων.
Ο πίνακας παρουσιάζει ορισμένα στοιχεία σχετικά με την ταξινόμηση της ιγμορίτιδας.
Δεδομένης της φύσης της παθολογικής διαδικασίας στους κόλπους υπάρχουν:
- Υπερπλαστικό. Όταν συμβεί αυτό, η πάχυνση και ο πολλαπλασιασμός της βλεννώδους μεμβράνης σε όλες τις κόλποι.
- Πολύπου Ταυτόχρονα, σε όλες τις κόλποι αρχίζουν να αναπτύσσονται πολύποδες. Αυτές οι δομές επικαλύπτουν το αποφρακτικό συρίγγιο και διαταράσσουν την κανονική λειτουργία των κόλπων. Σε αυτό το πλαίσιο, συχνά προστίθενται πυώδεις διαδικασίες.
- Κυστική. Η ακριβής αιτία του σχηματισμού κύστεων παραμένει ανεξερεύνητη. Μια κύστη είναι ένα φιαλίδιο που περιέχει ένα ασηπτικό υγρό. Με την αύξηση του μεγέθους της κύστης μπορεί να ωθήσει τα τοιχώματα του κόλπου και να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα.
- Πικρό. Στους κόλπους συσσωρεύεται πύο, που διέρχεται από το αποφρακτικό συρίγγιο και ο ασθενής παραπονιέται για πυώδη ρινίτιδα.
- Μικτές μορφές: πυώδες πολύποδες, πυώδης-κυστική κλπ.
Κλινική εικόνα και διάγνωση
Τα συμπτώματα της πανσινουσίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς ανησυχούν για τις ακόλουθες καταγγελίες:
- Υποβρύχια θερμοκρασία τα βράδια.
- Αίσθημα λήθαργου, απάθειας, υπνηλίας.
- Εκφορτίσεις από τη μύτη διαφορετικής φύσης: λιγοστά, πρασινωπή, με ραβδώσεις αίματος κ.λπ.
- Πονοκέφαλοι.
- Δυσανεξία στην περιοχή των κόλπων.
- Σμηγματόρροια, περιοδική ρινική συμφόρηση.
Κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της κλινικής εικόνας αλλάζει δραματικά. Ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο στους κόλπους, η θερμοκρασία αυξάνεται, το πύο απελευθερώνεται από τη μύτη.
Για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης, συνταγογραφείται η CT ή η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών κόλπων. Οι κανονικές εικόνες με ακτίνες Χ δεν μπορούν να δώσουν μια πλήρη και αξιόπιστη εικόνα όλων των παραρινικών ιγμορείων.
Η φωτογραφία παρουσιάζει πολυπολική πανσινουσίτιδα στην CT.
Αρχές θεραπείας
Η θεραπεία για πανσινευρίτιδα γίνεται χειρουργικά και συντηρητικά. Η συντηρητική θεραπεία αποσκοπεί στην καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας και στη βελτίωση της εργασίας του συριγγίου.
Πώς να αντιμετωπίσετε συντηρητικά την πανσινουσίτιδα:
- Αντιβιοτικά. Σε χρόνιες διεργασίες, το φάρμακο επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τον σαφώς καθορισμένο αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας. Για τους σκοπούς αυτούς, ο γιατρός σύμφωνα με τις οδηγίες λαμβάνει την καλλιέργεια από το κόλπο και το στέλνει για μικροβιολογική εξέταση.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με την επιδείνωση, η εμφάνιση αιχμηρών πόνων ή αυξημένης θερμοκρασίας, συνταγογραφούνται μέσα που καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και μειώνουν τη θερμοκρασία (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη, κλπ.).
- Βλεννολυτικά. Αναθέστε την υγροποίηση της ιξώδους βλέννας (Sinupret, Zinnabsin, Gelomirtol).
- Μύτη σταγόνες. Αντιβακτηριακό, ορμονικό ή αγγειοσυσταλτικό. Ο συγκεκριμένος τύπος σταγόνων επιλέγεται ανάλογα με τη μορφή της νόσου.
- Φυσικοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, κλπ.). Χρησιμοποιείται εκτός της επιδείνωσης μιας πυώδους διαδικασίας για την τόνωση της τοπικής ανοσίας και την επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια πανσινουσίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Η χειρουργική επέμβαση στη χρόνια πανσινουσίτιδα δεν εκτελείται ταυτόχρονα σε όλους τους ιγμορίσκους. Πρώτα απ 'όλα, αυτές οι ιγμορείες ανοίγουν και απολυμαίνονται, στις οποίες οι μεταβολές σύμφωνα με τα δεδομένα CT είναι πιο έντονες, για παράδειγμα, μετωπιαία και ανώμαλη, ή μερικές κόλποι ταυτόχρονα.
Ιατρική ορολογία! Ριζική λειτουργία στον ανώμαλο κόλπο - ανοίξτε το άνω τοίχωμα μέσω του εμπρόσθιου τοιχώματος, η τομή πραγματοποιείται κάτω από το άνω χείλος. Μια frontotomy είναι μια πράξη στον μετωπιαίο κόλπο που μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες προσεγγίσεις.
Το βίντεο σε αυτό το άρθρο παρουσιάζει τα στάδια της frontotomy:
Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να προσφέρει χειρουργική επέμβαση που δεν σχετίζεται άμεσα με φλεγμονή στα ιγμόρεια, αλλά βοηθά στη βελτίωση της ρινικής αναπνοής και αποστράγγισης μέσω του αποφρακτικού συριγγίου.
- Septoplasty - διόρθωση του καμπύλου διαφράγματος της μύτης.
- Συγκοτομία - απομάκρυνση των υπερτροφικών άκρων της μύτης, κλπ.