Ποιες ασθένειες προκαλεί ο σταφυλόκοκκος; Πώς εμφανίζονται; Πώς να τα αντιμετωπίσουμε; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις μπορούν να βρεθούν στο άρθρο.
Οι σταφυλόκοκκοι είναι εξαιρετικά συνήθεις εκπρόσωποι της μικροχλωρίδας του δέρματος και των βλεννογόνων. Ως παθογόνα, ανακαλύφθηκαν μεταξύ των πρώτων. Ο σταφυλόκοκκος προκαλεί πολλές μολύνσεις, συμπεριλαμβανομένων επιφανειακών και βαθύ πυώδους λοιμώξεων, δηλητηρίασης, λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι η κύρια αιτία της σήψης, της μετεγχειρητικής λοίμωξης από πληγές και των λοιμώξεων ενδοπροθέσεων. Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων των νοσοκομειακών λοιμώξεων, καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση στη συχνότητα. Επιπλέον, ο σταφυλόκοκκος είναι μια από τις κύριες αιτίες της δηλητηρίασης από τα μικροβιακά τρόφιμα.
Το πιο σημαντικό για τον άνθρωπο σταφυλόκοκκος προκαλεί διάφορες ασθένειες είναι Staphylococcus aureus (χρυσίζων σταφυλόκοκκος) - ανθεκτικά, αποκτούν εύκολα αντοχή στα αντιμικροβιακά λοίμωξη από παθογόνο. Άλλα σταφυλόκοκκων, ιδίως - Staphylococcus epidermidis - Staphylococcus epidermidis, έχουν μια τάση να ξένα υλικά (ενδοπροσθέσεις) και γίνονται ολοένα και περισσότερο παράγοντες των νοσοκομειακών λοιμώξεων, ειδικά σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Ένας άλλος σταφυλόκοκκος, Staphylococcus saprophyticus, είναι ένα κοινό παθογόνο των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
Σταφυλοκοκκικό τοξικό σοκ
Τοξικό σοκ - οξεία, απειλητική για τη ζωή δηλητηρίαση, η οποία εκδηλώνεται με πυρετό, υπόταση, εξάνθημα, ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων και, στην αρχή της περιόδου αποκατάστασης, απολέπιση του δέρματος. Τοξικό σοκ περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1978, αλλά προσέλκυσε γενική προσοχή μόνο μετά από 2 χρόνια, εξαιτίας μιας μεγάλης εστίας σε γυναίκες που χρησιμοποίησαν ταμπόν κατά την εμμηνόρροια. Η ασθένεια είναι λίγο συχνή (1 περίπτωση ανά 100.000 γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης ανά έτος). Είναι πιθανό, ωστόσο, ότι είναι πιο συχνή από τη διάγνωση. Περίπου οι μισές από τις περιπτώσεις δεν σχετίζονται με τη χρήση ταμπόν και κατανέμονται μεταξύ ανδρών και γυναικών όλων των ηλικιών. Η κλινική εικόνα του τοξικού σοκ είναι πάντα η ίδια, ανεξάρτητα από την αιτία του.
Τοξικό σοκ προκαλείται από τοξίνες που παράγονται από το Staphylococcus aureus. Εμφανίζεται συχνότερα στους νέους, καθώς πάνω από το 90% των ενηλίκων έχει αντισώματα στις τοξίνες που το προκαλούν.
Τις περισσότερες φορές, τοξικού σοκ συμβαίνει κατά την έμμηνο ρύση, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της αντισύλληψης φραγμού, περίοδο μετά τον τοκετό, μολυσμένα άμβλωση, γυναικολογική χειρουργική, τραυματισμοί του δέρματος (συμπεριλαμβανομένων χημικών και θερμικά εγκαύματα, τσιμπήματα εντόμων, ανεμοβλογιά και το χειρουργικό τραύμα). Μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις, τοξικό σοκ αναπτύσσεται σε περιόδους από αρκετές ώρες έως αρκετές εβδομάδες. Για την εμφάνισή του δεν απαιτείται κλινικά σοβαρή σταφυλοκοκκική λοίμωξη, αρκετοί φορείς του σταφυλόκοκκου, που παράγουν τοξίνες. Ως εκ τούτου, τα σημάδια της φλεγμονής στη θέση του σχηματισμού τοξινών δεν είναι πάντα. Από την άλλη πλευρά, η τοξική καταπληξία μπορεί να αναπτυχθεί στο υπόβαθρο μιας μόλυνσης των μυών, των οστών, των αρθρώσεων και της αναπνευστικής οδού.
Τοξικό σοκ ξεκινά οξεία, με υψηλό πυρετό, ναυτία, έμετο, διάρροια, κοιλιακό άλγος, μυς, λαιμό, πονοκέφαλο. Η ζάλη σε ηρεμία ή στην άνοδο είναι ένα σημάδι χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Στις πρώτες 2 ημέρες της ασθένειας, εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό κηλιδωμένο εξάνθημα, συνήθως γενικευμένο. Το εξάνθημα μπορεί να περάσει γρήγορα ή να παραμείνει για πολύ. Συνήθως παρατηρούνται διαταραχές της συνείδησης. Σε πολλές περιπτώσεις υπάρχει ερυθρότητα των ματιών και του βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα και οίδημα, στους μισούς ασθενείς - κόκκινη φράουλα γλώσσα.
Τα πρώιμα συμπτώματα της τοξικού σοκ εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες, μετά την οποία οι κορυφαίες εκδηλώσεις είναι συνέπειες της αρτηριακής υπότασης (μείωση της αρτηριακής πίεσης) - διαταραχές των νεφρών και η καρδιά, μαζική διόγκωση, κ.λπ. Μετά από περίπου μια εβδομάδα, το δέρμα του σώματος, του προσώπου και των άκρων αρχίζει να ξεφλουδίζει. Στα πόδια, τις παλάμες και τα δάχτυλα, το δέρμα απολέγεται. Οι καθυστερημένες επιπλοκές δεν είναι ασυνήθιστες - γάγγραινα στα άκρα, μυϊκή αδυναμία, αναστρέψιμη απώλεια νυχιών και τριχών, νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές.
Η θεραπεία του τοξικού σοκ συνίσταται στην εξάλειψη της επικέντρωσης της λοίμωξης, στη θεραπεία έγχυσης και στην αντιβιοτική συνταγογράφηση δραστικών έναντι του Staphylococcus aureus. Υποχρεωτική αναθεώρηση και πλύση φρέσκων χειρουργικών πληγών, ακόμη και ελλείψει σημείων φλεγμονής.
Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς που είχαν τοξικό σοκ δεν είχαν αντιτοξική ανοσία. Η μεταφορά του Staphylococcus aureus στον κόλπο μπορεί να είναι μόνιμη ή επαναλαμβανόμενη, συνεπώς οι επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις τοξικού σοκ δεν είναι ασυνήθιστες.
Η νόσος του Ritter (σύνδρομο από το δέρμα με απόξεση)
Το σύνδρομο από ζεστό δέρμα (ασθένεια του Ritter) προκαλεί Staphylococcus aureus, η οποία παράγει ορισμένους τύπους τοξινών. Είναι κυρίως άρρωστοι με νεογέννητα και μικρά παιδιά. Μετά από 5 χρόνια, το σύνδρομο του καβουρδισμένου δέρματος είναι σπάνιο, μόνο εν όψει σοβαρών ασθενειών (π.χ. νεφρική ανεπάρκεια) ή ανοσοανεπάρκειας. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη αντιτοξικής ανοσίας και, ενδεχομένως, σε μείωση της ευαισθησίας σε αυτές τις τοξίνες. Οι περισσότεροι ενήλικες έχουν αντισώματα σε σταφυλοκοκκικές τοξίνες. Η ανάπτυξη του σύνθετου δέρματος με εγκαύματα προηγείται από μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη, συνήθως - πυώδης ρινίτιδα.
Το σύνδρομο από ζεστό δέρμα αρχίζει συχνά με πονοκεφάλους, ψύχωμα, μυϊκούς πόνους και εμετό και διάρροια. Μετά από αυτό, εμφανίζεται ένα μικρό κόκκινο σημείο εξάνθημα - πρώτα γύρω από τα μάτια και το στόμα, στη συνέχεια εξαπλώνεται στον κορμό και τα άκρα. Το εξάνθημα είναι ιδιαίτερα έντονο στις μεγάλες πτυχές του δέρματος. Το δέρμα αισθάνεται σαν γυαλόχαρτο στην αφή, οδυνηρό όταν άγγιξε. Οίδημα γύρω από τα μάτια είναι συνηθισμένο, στα παιδιά - ευερεθιστότητα ή υπνηλία, χαμηλού πυρετού. Μετά από μερικές ώρες ή ημέρες, αρχίζει η αποκόλληση των ανώτερων στρωμάτων του δέρματος. Το δέρμα γίνεται σαν χαρτί υγείας. η παραμικρή πίεση (ακόμη και σε φαινομενικά υγιείς περιοχές) προκαλεί απόσπαση. Μετά από περίπου 48 ώρες, οι περιοχές χωρίς δέρμα του δέρματος στεγνώνουν και αρχίζει το ξεφλούδισμα. Η ασθένεια διαρκεί περίπου 10 ημέρες.
Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση και σήψη, η οποία είναι η αιτία θανάτου.
Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά που είναι δραστικά κατά των σταφυλόκοκκων, θεραπεία με έγχυση και σχολαστική φροντίδα του προσβεβλημένου δέρματος.
Διατροφική τοξικο-λοιμώξις που προκαλείται από σταφυλόκοκκο
Η ασθένεια αρχίζει 2-6 ώρες μετά την κατανάλωση μολυσμένου τροφίμου με ξαφνική εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, κράμπας κοιλιακού πόνου, διάρροιας. Η τοξικομανία των τροφίμων προκαλείται από τις τοξίνες του Staphylococcus aureus, που σχηματίζονται στα μολυσμένα τρόφιμα και παγιδεύονται μαζί με αυτό στο γαστρεντερικό σωλήνα. Καθώς η έτοιμη τοξίνη εισέρχεται στο σώμα, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Οι σταφυλοκοκκικές τοξίνες μπορούν να αντέξουν τη θερμότητα σε τέτοιες θερμοκρασίες στις οποίες πεθαίνουν οι ίδιοι οι σταφυλόκοκκοι. Η επίπτωση είναι αρκετά υψηλή. το καλοκαίρι είναι ελαφρώς υψηλότερο από ό, τι κατά το υπόλοιπο του έτους. Ο λόγος που συνήθως χρησίμευε ως πιάτα με κρέας και κέικ με κρέμα - ίσως επειδή σταφυλόκοκκοι, ανθεκτικοί σε υψηλές συγκεντρώσεις πρωτεϊνών, αλατιού και ζάχαρης, πολλαπλασιάζονται σε αυτά τα προϊόντα χωρίς να υφίστανται ανταγωνισμό. Οι εστίες της νόσου συσχετίζονται συνήθως με την κατανάλωση τροφής που έχει αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα σε θερμοκρασία δωματίου. Τα τρόφιμα είναι συχνά μολυσμένα λόγω μόλυνσης του εξοπλισμού και της προσωπικής υγιεινής από τα άτομα που το προετοιμάζουν.
Μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων
Το Staphylococcus aureus είναι το πιο συχνό παθογόνο των λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών μορίων. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να είναι πρωτογενείς ή δευτερογενείς, δηλαδή να αναπτύσσονται στο υπόβαθρο μιας άλλης ασθένειας. Συνήθως προκαλούνται από τη μικροχλωρίδα του ασθενούς.
Μια ποικιλία μολύνσεων - από ήπια έως σοβαρή, απειλητική για τη ζωή - αρχίζει με τριχοθυλάκια.
Η θυλακίτιδα - φλεγμονή των ανώτερων τμημάτων του θυλάκου της τρίχας - εκδηλώνεται ως κιτρινωπό φλύκωμα που περιβάλλεται από μια στενή κόκκινη κορδέλα. Για να επιταχυνθεί η ανάκτηση, χρησιμοποιούνται τοπικά αντισηπτικά. σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτούνται αντιβιοτικά (τοπικά ή από το στόμα). Ο φούρνος είναι μια οξεία πυώδης φλεγμονή του θύλακα της τρίχας και των περιβαλλόντων ιστών. Στο κέντρο της βράσης σχηματίζεται νεκρωτική ράβδος. Αγαπημένη τοποθεσία - οι γλουτοί, το πρόσωπο, ο λαιμός. Ο φούσκας παλμών σφιγμένος και οδυνηρός. Συχνές πυρετό και παραβίαση της γενικής κατάστασης. Προκειμένου να επιταχυνθεί η ανάρρωση και να αποφευχθεί ο σχηματισμός ουλών, συχνά απαιτείται αυτοψία και αποστράγγιση, καθώς και αντιβιοτικά. Εάν η μεταφορά του Staphylococcus aureus δεν έχει εξαλειφθεί, η φουρουλίωση μπορεί να επαναληφθεί. Ένα καρμπάνκας σχηματίζεται όταν αρκετές βράζει συγχωνεύονται για να σχηματίσουν μια ζώνη διάχυτης φλεγμονής μαλακού ιστού. Αγαπημένη τοποθεσία - το πίσω μέρος του λαιμού, των ώμων, των γλουτών, των μηρών. Η ασθένεια προχωρεί με υψηλό πυρετό και παραβίαση της γενικής κατάστασης. Είναι πιο συχνή στους μεσήλικες ή ηλικιωμένους άνδρες. Απαιτείται το άνοιγμα, η αποστράγγιση και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Το Staphylococcus aureus είναι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας της παρωνυμίας (φλεγμονή των περινεφρικών ιστών).
Το Staphylococcus aureus προκαλεί επίσης φυσαλιδώδες κώλυμα, μια επιφανειακή λοίμωξη του δέρματος που εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά. Υπό την επίδραση της αποκόλλησης λαμβάνει χώρα eksfoliatin επιφανειακό στρώμα του δέρματος και του σχηματισμού φυσαλίδων με διάμετρο 1-2 cm. Συνηθίζεται αιτιολογικός παράγοντας (nebulleznogo) μολυσματικό κηρίο, συνήθως χρησιμεύει ως Streptococcus pyogenes, αλλά στην προκειμένη περίπτωση, Staphylococcus μπορεί να προκαλέσει επιμόλυνση. Με περιορισμένη αλλοίωση, επαρκή είναι τα τοπικά αντιβιοτικά. με διαδεδομένη ή ροή με αύξηση των λεμφαδένων - αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται μέσα.
Ο αιτιολογικός παράγοντας του φλεγμαμίου - διάχυτη φλεγμονή του υποδόριου ιστού - Staphylococcus aureus είναι λιγότερο συχνός από τον Streptococcus pyogenes. Το σταφυλοκοκκικό φλεγμόνιο συνήθως αναπτύσσεται ως λοίμωξη τραύματος - μετά από τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις, και όχι για μικρές και ανεπαίσθητες αλλοιώσεις του δέρματος. Στη θεραπεία της κυτταρίτιδας, συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών που είναι δραστικά κατά του Streptococcus pyogenes και κατά του Staphylococcus aureus. Σε αντίθεση με Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus είναι ο αιτιολογικός παράγοντας δεν είναι ερυσίπελας - επιφανειακές μολύνσεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού, το σήμα κατατεθέν του οποίου είναι αιχμηρά όρια και υπερυψωμένες ακμές της προσβεβλημένης περιοχής.
Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος
Το Staphylococcus aureus εισέρχεται στους πνεύμονες μέσω αίματος ή όταν εισέρχεται στην μικροχλωρίδα των πνευμόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η σταφυλοκοκκική πνευμονία είναι μια σχετικά σπάνια, αλλά σοβαρή λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από πόνο στο στήθος, δύσπνοια και δηλητηρίαση. Παρουσιάζεται σχεδόν πάντοτε παρουσία παραγόντων κινδύνου (δυσμενής επιδημιολογική κατάσταση, μεταφορά του Staphylococcus aureus στο άνω αναπνευστικό σύστημα, εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος). Η νοσηλεία, η θεραπεία με αντιβιοτικά, η παραμονή σε νοσοκομεία και τα άτομα με ειδικές ανάγκες προδιαθέτουν στη μεταφορά Staphylococcus aureus. Τις περισσότερες φορές, η σταφυλοκοκκική πνευμονία αναπτύσσεται μετά από τραχειακή διασωλήνωση ή λοίμωξη του ιού του αναπνευστικού συστήματος. Ο ιός της γρίπης συμβάλλει στην αποικιοποίηση της ανώτερης αναπνευστικής οδού από τον Staphylococcus aureus.
Σταφυλοκοκκικές πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα της δεξιάς καρδιάς (ειδικά επιπολασμός στους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών) και πυώδης θρομβοφλεβίτιδα, φλεβικού καθετηριασμού συχνά περιπλέκεται. Η πνευμονία αρχίζει έντονα: πόνος στο στήθος και δύσπνοια. Τα πτύελα μπορεί να μην είναι, αλλά στην ακτινογραφία του στήθους, κατά κανόνα, είναι ορατές πολλαπλές εστιακές σκιές - ένα χαρακτηριστικό σημάδι τέτοιας πνευμονίας. Το empyema είναι μια κοινή συνέπεια της σταφυλοκοκκικής πνευμονίας, η οποία ήδη έχει πολλές επιπλοκές.
Ο Staphylococcus aureus είναι μερικές φορές ο κύριος μικροοργανισμός που βρίσκεται στα επιχρίσματα από το φάρυγγα σε ασθενείς με στηθάγχη, ιδιαίτερα παιδιά. Η σταφυλοκοκκική αμυγδαλίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από κοκκινόμορφο εξάνθημα και σοβαρή δηλητηρίαση (όπως σε τοξικό σοκ). Η τοξίκωση είναι επίσης χαρακτηριστική της σταφυλοκοκκικής τραχείτιδας. Ο Staphylococcus aureus είναι ένας συχνός αιτιολογικός παράγοντας χρόνιας ιγμορίτιδας, ο οποίος, κατά κανόνα, προκύπτει από αναλγητική αντιμικροβιακή θεραπεία, οδηγώντας στο σχηματισμό ενός ανθεκτικού στα αντιβιοτικά ειδών.
Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος
Το Staphylococcus aureus εισέρχεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω αίματος ή από κοντινούς ιστούς. Είναι ένας από τους κύριους αιτιολογικούς παράγοντες των αποστημάτων του εγκεφάλου, ειδικά εκείνων που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα των σηπτικών εμβολίων. Αυτό συμβαίνει συνήθως με μολυσματική ενδοκαρδίτιδα της μιτροειδούς και αορτικής βαλβίδας. Τέτοια αποστήματα, συχνά μικρά, πολυάριθμα, είναι διάσπαρτα σε ολόκληρο τον εγκέφαλο. απόστημα εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της μόλυνσης με τα ιγμόρεια (μετωπική, σφηνοειδή, ηθμοειδών λαβυρίνθου) ή μαλακού ιστού (μετά διεισδυτικά τραύματα και χειρουργικές επεμβάσεις). Πνευματική μηνιγγίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στο υπόβαθρο ενός σταφυλοκοκκικού αποστήματος του εγκεφάλου ή να είναι το αποτέλεσμα σταφυλόκοκκου στο αίμα. Στην τελευταία περίπτωση, τα αποστήματα δεν βρέθηκαν κατά την εξέταση.
Το Staphylococcus aureus συχνότερα από άλλους μικροοργανισμούς προκαλεί άλλες ενδοκράνιες όγκους μολυσματικές διεργασίες. Το υποδουλικό ενθυμόσωμα είναι συνήθως το αποτέλεσμα της εξάπλωσης των σταφυλόκοκκων από το κέντρο της οστεομυελίτιδας των οστών του κρανίου, της παραρρινοκολπίτιδας, της λοίμωξης από τραύματα (κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων και τραυματισμών). Το υποδουλικό υπόστρωμα συχνά συνοδεύεται από μηνιγγίτιδα, επισκληρίδιο απόστημα, θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών του εγκεφάλου και θρόμβωση των κόλπων της σκληρής μήνιγγας. Τα κύρια συμπτώματα: πυρετός, πονοκέφαλος, έμετος, συμπτώματα ερεθισμού των μηνιγγιών. Καθώς η μόλυνση εξελίσσεται, αναπτύσσεται οίδημα και συχνά εμφανίζεται εγκεφαλικό έμφρακτο, διαταραχές της συνείδησης, επιληπτικές κρίσεις, εστιακά νευρολογικά συμπτώματα. Η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα. Απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση, αποχέτευση και αντιβιοτικά.
Το Staphylococcus aureus είναι ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας του νωτιαίου επισκληρίδιου αποστήματος, ο οποίος συνήθως αναπτύσσεται ως επιπλοκή της οστεομυελίτιδας της σπονδυλικής στήλης. Χαρακτηρίζεται από πυρετό, πόνο στην πλάτη, ριζοσπαστικό πόνο, αδυναμία στα πόδια, εξασθενημένη απολέπιση και ούρηση. Μερικές φορές ο ασθενής παραπονιέται για αδυναμία ή δυσκολία στο περπάτημα, αλλά δεν υπάρχουν ακόμα αντικειμενικά σημάδια βλάβης. Ο κύριος κίνδυνος είναι η καταστροφή του εγκεφαλικού ιστού λόγω φλεβικής θρόμβωσης ή συμπίεσης του νωτιαίου μυελού. Εάν δεν έχει αναγνωριστεί έγκαιρα ένα αποστειρωμένο επισκληρίδιο απόστημα, είναι πιθανές μη αναστρέψιμες επιδράσεις, όπως η παράλυση. Ελλείψει εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων, είναι επιτρεπτή μια προσπάθεια συντηρητικής θεραπείας με αντιβιοτικά, αλλά απαιτείται συχνότερη επείγουσα αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης με λαμινοεκτομή και αποστράγγιση της πηγής μόλυνσης. Το ενδοκρανιακό επισκληρίδιο απόστημα αναπτύσσεται ως επιπλοκή της ιγμορίτιδας, του τραύματος, της κρανιοτομής. Η κλινική εικόνα αποτελείται από συμπτώματα οστεομυελίτιδας παρακείμενων οστών, ενδοκρανιακή διαδικασία όγκου, εγκεφαλικό οίδημα και συχνά δευτερογενή μόλυνση του υποδαρικού χώρου. Η χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης είναι απαραίτητη για να σωθεί η ζωή.
Τέλος, Staphylococcus aureus είναι η πιο συχνή αιτία θρομβοφλεβίτιδα της επιπολής φλέβες της θρόμβωσης του εγκεφάλου και της σκληράς μήνιγγας φλεβικών κόλπων -tipichnogo επιπλοκές της ιγμορίτιδας, μαστοειδίτιδα, μολύνσεις των μαλακών ιστών του προσώπου. Η κλινική εικόνα εξαρτάται από την υποκείμενη νόσο και τις ανατομικές δομές που έρχονται σε επαφή με τη φλεβίτιδα ή τον κόλπο. Πιθανές παραβιάσεις της συνείδησης, παράλυση, πάρεση.
Μολύνσεις της ουροφόρου οδού που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο
Το Staphylococcus aureus είναι μια σπάνια αιτία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Οι πρωτοπαθείς σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις σχεδόν πάντα συμβαίνουν μετά από κυστεοσκόπηση, την εγκατάσταση μόνιμου καθετήρα ούρων και άλλες παρεμβάσεις. Σε άλλες περιπτώσεις, η παρουσία των Staphylococcus aureus στα ούρα, ακόμη και σε μικρές ποσότητες, δίνει λόγο να υποπτεύεται popadenii aureus στο αίμα και τα νεφρά (με σχηματισμό αποστήματος ή χωρίς αυτό). Η αιτία είναι συχνά η σταφυλοκοκκική ενδοκαρδίτιδα.
Ενδοαγγειακές λοιμώξεις που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο
Ο Staphylococcus aureus είναι ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας της οξείας λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της ενδοκαρδίτιδας των προσθετικών βαλβίδων. Η σταφυλοκοκκική ενδοκαρδίτιδα είναι οξεία εμπύρετη ασθένεια που δεν υπερβαίνει τις λίγες εβδομάδες. Μέχρι τη στιγμή της αναζήτησης ιατρικής φροντίδας συχνά έχουν χρόνο να αναπτύξουν σοβαρές επιπλοκές - μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου και την κοιλιακή σηπτική εμβολή, περιφερική αρτηριακή νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια οφείλεται σε ανεπάρκεια της βαλβίδας, έμφραγμα απόστημα, πυώδης περικαρδίτιδα. Κυρίως επηρεασμένη μιτροειδής ή αορτική βαλβίδα (ή και τα δύο). Η εξαίρεση είναι η σταφυλοκοκκική ενδοκαρδίτιδα σε εθισμένους χρήστες ναρκωτικών ουσιών, στις οποίες πάσχει συχνά η τριγλώπινη βαλβίδα. Τα χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου είναι: καρδιοπάθεια, αιμορραγίες στα μάτια, υπογούφερες αιμορραγίες και αιμορραγικό εξάνθημα στις παλάμες και τα πέλματα.
Η σταφυλοκοκκική ενδοκαρδίτιδα σχετίζεται με υψηλή θνησιμότητα (40-60%), οπότε η αντιμικροβιακή θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.
Οι επιπλοκές που απαιτούν προσθετική βαλβίδα αναπτύσσονται περίπου στους μισούς ασθενείς, οπότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιακό χειρούργο το συντομότερο δυνατό. Η καθυστέρηση στη λειτουργία επιδεινώνει την πρόγνωση. Η ενδοκαρδίτιδα της δεξιάς καρδιάς εμφανίζεται κυρίως στους χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών και στους ασθενείς που υποβλήθηκαν σε καθετηριασμό φλεβών. Συχνά περιπλέκεται από σηπτική εμβολή των κλαδιών της πνευμονικής αρτηρίας, αλλά κατά τα άλλα παρέχει λιγότερες επιπλοκές από την ενδοκαρδίτιδα των αριστερών τμημάτων. Η πρόγνωση για την ενδοκαρδίτιδα της δεξιάς καρδιάς είναι καλύτερη και οι ενδείξεις για την αντικατάσταση της βαλβίδας εμφανίζονται λιγότερο συχνά από ό, τι για την ενδοκαρδίτιδα στην αριστερή πλευρά. Μια πορεία αντιμικροβιακής θεραπείας δύο εβδομάδων είναι αρκετή για να θεραπεύσει. Αντίθετα, με σταφυλοκοκκική ενδοκαρδίτιδα των προσθετικών βαλβίδων (τόσο νωρίς όσο και αργά), εμφανίζονται σχεδόν πάντα ενδείξεις για την αντικατάστασή τους.
Η τάση του Staphylococcus aureus να προσκολλάται σε ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη το καθιστά τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα άλλων ενδοαγγειακών λοιμώξεων. Εμφανίζονται όταν το αίμα Staphylococcus aureus μεταφέρεται με αίμα στα κατεστραμμένα αγγεία. Συγκεκριμένα, η σπορά των αθηροσκληρωτικών πλακών σε μεγάλες αρτηρίες οδηγεί στην ανάπτυξη σηπτικού ανευρύσματος. Πιθανή και άμεση εξάπλωση της λοίμωξης από την παρακείμενη εστία. Με αυτόν τον τρόπο, εμφανίζεται ένα μολυσμένο ψεύτικο ανεύρυσμα μετά από επεμβάσεις στα αγγεία και πυώδη θρομβοφλεβίτιδα κατά τον καθετηριασμό των φλεβών. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη μιας αρτηρίας που επηρεάζεται από την αθηροσκλήρωση (συνήθως είναι η κοιλιακή αορτή ή οι λαγόνες αρτηρίες) με την ανάπτυξη ενός ανευρύσματος είναι μια σοβαρή επιπλοκή. Συνοδεύεται από την απελευθέρωση μεγάλου αριθμού σταφυλόκοκκων στο αίμα και τελειώνει με ρήξη του ανευρύσματος με πλούσια αιμορραγία. Χωρίς την εκτομή της πληγείσας περιοχής της αρτηρίας και της χειρουργικής παράκαμψης, η επούλωση είναι σχεδόν αδύνατη.
Η πυώδης θρομβοφλεβίτιδα συνοδεύεται επίσης από την απελευθέρωση μεγάλου αριθμού σταφυλόκοκκων στο αίμα και την τοξίκωση, αλλά οι ρήξεις των φλεβών παρατηρούνται πολύ λιγότερο συχνά. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο μολυσμένος θρόμβος ή να αφαιρεθεί η φλέβα. Αν είναι τεχνικά δύσκολο, αν δικαιολογείται από την προσπάθεια της συντηρητικής θεραπείας με αντιβιοτικά και τον αριθμό antikoagulyantami.V stafilokoka πάρει επιπλοκές στο αίμα περιλαμβάνουν κοιλιακή αποστήματα και του εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα, πυώδη αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, σηπτική ανεύρυσμα.
Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις μυών, οστών και αρθρώσεων
Ο Staphylococcus aureus είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της οξείας οστεομυελίτιδας σε ενήλικες και ένας από τους πιο συχνούς στα παιδιά. Η οξεία οστεομυελίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του σταφυλοκόκκινου αίματος (ειδικά σε φθαρμένο οστό) ή της εξάπλωσής του από τη γειτονική πηγή μόλυνσης. Σε ενήλικες, η αιματογενής οστεομυελίτιδα επηρεάζει συχνότερα τα σπονδυλικά σώματα, στα παιδιά - μακρά σωληνοειδή οστά. Στην οξεία οστεομυελίτιδα σε ενήλικες, ο οδηγός στην κλινική εικόνα αποτελεί παραβίαση της γενικής κατάστασης και του πόνου στην πληγείσα περιοχή, η οποία δεν εμφανίζεται αμέσως. Η οξεία οστεομυελίτιδα απαιτεί συνήθως αντιμικροβιακή θεραπεία για 4-6 εβδομάδες.
Η χρόνια οστεομυελίτιδα προκαλείται επίσης συχνά από το Staphylococcus aureus. Αναπτύσσεται στην περιοχή των χειρουργικών τραυμάτων, των τραυματισμών, παραβιάζοντας την παροχή αίματος στα οστά. Η χρόνια οστεομυελίτιδα είναι εντυπωσιακά διαφορετική από τις περισσότερες άλλες σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ταχεία πορεία. Μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματικό για χρόνια και ακόμη και δεκαετίες, και στη συνέχεια να δώσει αυθόρμητη υποτροπή με πόνο, σχηματισμό συρίγγου και απόρριψη πύου. Σε χρόνια οστεομυελίτιδα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, ακολουθούμενη από μακροχρόνια αντιμικροβιακή θεραπεία.
Η οστεομυελίτιδα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά μετά την αντικατάσταση άρθρωσης, την εμβάπτιση και την εξωτερική οστεοσύνθεση. Η μόλυνση της προσθετικής άρθρωσης εκδηλώνεται από πόνο, πυρετό, πρήξιμο και περιορισμό της κινητικότητάς της. Μόνο τα αντιβιοτικά συνήθως δεν επαρκούν για να θεραπεύσουν. Για σηψαιμία, επίμονη βακτηριαιμία, κλινικά ή ακτινολογικά σημάδια αστάθειας της προθέσεως, ενδείκνυται η αφαίρεσή της. Εάν η αφαίρεση της πρόσθεσης είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη, διεξάγετε μια πορεία IV αντιμικροβιακής θεραπείας με την επακόλουθη μετάβαση σε μακροχρόνια χρήση φαρμάκων μέσα. Οι μεταλλικές δομές που έχουν μολυνθεί με σταφυλοκόκκα, οι οποίες σταθεροποιούν θραύσματα οστών, πρέπει επίσης να αφαιρεθούν, αλλά αυτή η διαδικασία καθυστερείται συχνά για όσο το δυνατόν περισσότερο για να δοθεί χρόνος για να αναπτυχθεί ένα κάταγμα μαζί.
Το Staphylococcus aureus είναι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της πυώδους αρθρίτιδας σε ενήλικες. Η ένεση εθισμού, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή (συστηματική ή ενδοαρθρική χορήγηση), διεισδυτικά τραύματα της άρθρωσης, οστεοαρθρίτιδα προδιαθέτουν στη νόσο. Οι αρθρώσεις του γόνατος, του ισχίου και του ιερού έχουν συχνά επηρεαστεί. Εκτός από την ενδοφλέβια αντιμικροβιακή θεραπεία, είναι απαραίτητη η αποξήρανση των αρθρώσεων - μέσω επαναλαμβανόμενων διατρήσεων, αρθροσκοπικής ή ανοικτής χειρουργικής επέμβασης. Η ανεπαρκής αποστράγγιση οδηγεί σε μειωμένη κινητικότητα της άρθρωσης. Το Staphylococcus aureus είναι επίσης ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της πυώδους θυλακίτιδας.
Προκαλείται από Staphylococcus aureus πυώδης μυοσίτιδα σε εύκρατα κλίματα είναι σπάνια. Ένας τύπος είναι το abscess psoas. Προκαλείται από μια λοίμωξη που προκαλείται από το αίμα ή από την άμεση εξάπλωσή της στον ινοψωτικό μυ με οστεομυελίτιδα της σπονδυλικής στήλης. Εκδηλώνεται από τον πόνο στην επέκταση του ποδιού στον ισχίο και τον πυρετό. Το απόστημα Psoas συχνά αποδίδει τη διαδερμική αποστράγγιση, σε άλλες περιπτώσεις καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Οι υπόλοιπες μορφές σταφυλοκοκκικής πυώδους μυοσίτιδας εντοπίζονται σχεδόν αποκλειστικά στους τροπικούς (η λεγόμενη τροπική πυομυοσίτιδα). Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις αναπτύσσονται στο υπόβαθρο του σακχαρώδους διαβήτη, του αλκοολισμού, της αιμοβλάστωσης ή της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας.
Σύμφωνα με το άρθρο "Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις"
Staphylococcus: Ποιες είναι οι επικίνδυνες λοιμώξεις που προκαλούνται από αυτό;
Από τη γέννηση, ένα άτομο εξοικειώνεται με τα βακτήρια γύρω του. Υπάρχουν μικροοργανισμοί που δεν είναι επικίνδυνα για μας, υπάρχουν παθογόνες μορφές, καθώς και μια ομάδα βακτηρίων - υπό όρους παθογόνων, που εμφανίζουν επικίνδυνες ιδιότητες υπό ειδικές συνθήκες. Το πιο διάσημο από αυτά είναι ο σταφυλόκοκκος που αποικίζει το δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες. Δείχνει τις παθογόνες ιδιότητές της μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι λοιμώξεις ή η πυώδης-σηπτική φλεγμονή που προκαλείται από αυτές σχηματίζονται όταν αλλάζει η επιθετικότητα του ίδιου του παθογόνου, μειώνεται η ανοσία και δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες.
Τύποι βακτηρίων: τι είναι επικίνδυνο;
Η παθολογική δραστηριότητα του σταφυλόκοκκου μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε όλους τους ιστούς και τα όργανα του σώματος. Ειδικά, το δέρμα με υποδόριο ιστό, όργανα και κοιλότητες του σώματος και το νευρικό σύστημα συχνά εμπλέκονται. Η διείσδυση του σταφυλόκοκκου και των τοξινών του στο πεπτικό σύστημα οδηγεί στην ανάπτυξη τροφικής δηλητηρίασης και τοξικών λοιμώξεων. Για τον άνθρωπο, ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ο σταφυλόκοκκος τριών ειδών:
- Golden, η οποία οδηγεί σε διάφορες λοιμώξεις του δέρματος, της πέψης, των βλεννογόνων μεμβρανών, των εσωτερικών οργάνων και των συστημάτων.
- Επιδερμική, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για βρέφη, εξασθενημένους ασθενείς και άτομα με ογκολογία, ανοσολογικές ανεπάρκειες.
- Σαπροφυτική - γίνεται συχνά ένας προκλητοποιητής των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
Ο σταφυλόκοκκος κάθε είδους έχει πολλές ποικιλίες (παθογόνα στελέχη). Διαφέρουν στον βαθμό της τοξικότητας, σε μια σειρά επιθετικών παραγόντων, στην ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Για κάθε στέλεχος του παθογόνου, είναι προτιμητέος ο εντοπισμός και η βλάβη ορισμένων τμημάτων του σώματος, των οργάνων και των ιστών.
Χαρακτηριστικά των βακτηρίων, μέθοδοι μόλυνσης
Η κύρια αιτία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων είναι τα παθογόνα βακτήρια που εισχωρούν στο σώμα, η είσοδός τους στους ιστούς και τα όργανα όπου η παρουσία τους δεν είναι αποδεκτή υπό κανονικές συνθήκες. Η μόλυνση μπορεί να είναι νοσοκομειακή - αυτή είναι μια ξεχωριστή παραλλαγή της ασθένειας, καθώς τα στελέχη των βακτηρίων που κυκλοφορούν στα νοσοκομεία, τα νοσοκομεία και τις κλινικές είναι συνήθως ιδιαίτερα επιθετικά και ανθεκτικά στα περισσότερα αντιβιοτικά.
Για τον παθογόνο τυπική υψηλή αντίσταση στους αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, που του επιτρέπει να επιβιώνει στις επιφάνειες των αντικειμένων στο νερό, τα τρόφιμα. Δεν είναι ευαίσθητο στις ακτίνες UV, στην κατάψυξη και σε πολλά απολυμαντικά.
Τα βακτήρια κατά τη διάρκεια της ζωής παράγουν εξωτοξίνες που μπορούν να βλάψουν το επιθήλιο και τα λευκοκύτταρα. Η εντεροτοξίνη είναι επικίνδυνη για την πέψη, οδηγώντας σε συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης. Επίσης τυπική είναι η επιλογή ενός αριθμού παραγόντων που καταστέλλουν τους ανοσοποιητικούς μηχανισμούς του ανθρώπινου σώματος και επιτρέπουν στα πολλαπλασιαζόμενα μικρόβια.
Συνήθως, τα βακτήρια μεταδίδονται από φορείς ή άτομα με οποιαδήποτε μορφή μόλυνσης σε υγιείς ανθρώπους. Σύμφωνα με τους επιδημιολόγους, περίπου το 40% του πληθυσμού έχει ασυμπτωματική μεταφορά δυνητικά παθογόνων μικροβιακών στελεχών. Αν μιλάμε για μια τόσο επικίνδυνη επιλογή όπως η νοσοκομειακή λοίμωξη, μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους - από το δέρμα των χεριών ή από το σώμα του προσωπικού ή από τους ασθενείς, από σταγονίδια στα αεροσκάφη, μέσω τροφίμων ή νερού, κοινά αντικείμενα.
Τι είναι σημαντικό για την ανάπτυξη της μόλυνσης: ειδικές συνθήκες
Η μεταφορά του σταφυλόκοκκου στο δέρμα ή στους βλεννογόνους δεν είναι η ίδια με την ανάπτυξη της λοίμωξης. Προκειμένου να υλοποιηθεί, είναι απαραίτητο να ικανοποιηθούν συγκεκριμένες περιστάσεις και να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες αναπαραγωγής για τα μικρόβια. Έτσι, είναι αρκετά αναμενόμενη η σταφυλοκοκκική λοίμωξη σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, η παρουσία μακροπρόθεσμων και περίπλοκων σωματικών παθολογιών, μετά τη λήψη ισχυρών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της ανοσοκατασταλτικής δράσης. Οι παθολογίες των ενδοκρινικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και οι επιπτώσεις των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων και των πιέσεων, έχουν αρνητικές επιπτώσεις. Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη δεν είναι ασυνήθιστη μεταξύ των παιδιών, ιδιαίτερα των μικρών παιδιών, των γυναικών που εργάζονται στην εργασία και των ηλικιωμένων, που έχουν την υψηλότερη ευαισθησία στον παθογόνο οργανισμό. Είναι σημαντικό ότι η ανοσία σε αυτόν τον τύπο μόλυνσης είναι επίσης ασταθής και μη ανθεκτική · η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί πολλές φορές στη ζωή. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι τύποι πρόληψης και αποτελεσματικών εμβολίων.
Πώς μπορεί να εμφανιστεί η φλεγμονή;
Με πολλούς τρόπους, η σοβαρότητα και η επικράτηση της φλεγμονής εξαρτάται από τον ιστό ή το όργανο που επηρεάζεται, τον τρόπο με τον οποίο έλαβε χώρα η λοίμωξη και όπου εισήχθη το μικρόβιο. Η γενική κατάσταση του ασθενούς και η βλάβη οργάνων εξαρτώνται από την επιθετικότητα ενός συγκεκριμένου στελέχους σταφυλόκοκκου. Το βακτήριο δεν έχει επιλεκτικό τροπισμό για το ένα ή το άλλο όργανο, επομένως είναι δυνατή η φλεγμονή, που κυμαίνεται από το δέρμα και τις βλεννογόνες αλλοιώσεις έως το σχηματισμό νευρο-λοιμώξεων και σηψαιμίας. Τα πιο συνηθισμένα σημεία οξείας φλεγμονής είναι η επιδερμίδα, ο ουρικός σωλήνας και τα αναπνευστικά όργανα, μέχρι την πνευμονία. Λιγότερο συχνά, αποστήματα μπορεί να εμφανιστούν στο ήπαρ - μικροβιακή φλεγμονή με τήξη μέρους του ιστού και σχηματισμό κοιλότητας με πύον. Πιθανή βλάβη των οστών και των αρθρώσεων, διείσδυση λοίμωξης στο αίμα με σχηματισμό μίας σηπτικής αλλοίωσης ολόκληρου του οργανισμού.
Δερματικές αλλοιώσεις: μορφές της νόσου
Μεταξύ όλων των παραλλαγών της λοίμωξης, είναι οι δερματικές βλάβες, που συχνά περιλαμβάνουν υποδόριο ιστό, με αποτέλεσμα τον αριθμό των περιστατικών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι το δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες που είναι ο πρώτος φραγμός στον τρόπο της διείσδυσης του σταφυλόκοκκου στο σώμα. Λόγω της τοπικής ανοσοπροστασίας, η σταφυλοκοκκική αναπαραγωγή περιορίζεται, δεν οδηγεί σε δερματικά προβλήματα και μόνο με τραύματα, ανοσοκατασταλτικές καταστάσεις ή άλλες επιδράσεις, είναι πιθανό να αναπτυχθούν φλεγμονώδεις διεργασίες.
Τα πιο συχνά προβλήματα - τα πυοδερμικά (φλυκταινώδη διεργασίες) - σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της μικροβιακής φλεγμονής των τριχοθυλακίων. Εάν πρόκειται για μικρές διαδικασίες, διαγιγνώσκονται με θυλακίτιδα. Η εμπλοκή των βαθύτερων στρωμάτων ινών, η συσσώρευση του πύου με την τήξη του θύλακα της τρίχας ονομάζεται φούρνος. Εάν επηρεάζεται επίσης μεγάλο μέρος του υποδόριου ιστού, είναι ήδη ένα καρμπέκ. Συχνά, αυτά τα φαινόμενα εμφανίζονται στο πρόσωπο και το λαιμό, τους μηρούς ή τους γλουτούς. Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες παθήσεις όπως η νόσος του Ritter (σύνδρομο από καυστικό δέρμα), ο πεμφίγος με το σχηματισμό φυσαλίδων απολεπιστικής επιδερμίδας, καθώς και αποστήματα ή κυτταρίτιδα.
Staphylococcus
Ένα ευρύτατο γένος βακτηρίων. Κάτω από ένα μικροσκόπιο, συστάδες σταφυλόκοκκων μοιάζουν με σταφύλια. Υπάρχουν υπό όρους παθογόνοι σταφυλόκοκκοι (για παράδειγμα, επιδερμικοί και σαπροφυτικοί σταφυλόκοκκοι), οι οποίοι υπάρχουν κανονικά στο δέρμα, στο ρινοφάρυγγα και στο στοματοφάρυγγα, χωρίς να προκαλούν ασθένειες. Άλλοι σταφυλόκοκκοι έχουν υψηλή παθογένεια για τους ανθρώπους (για παράδειγμα, Staphylococcus aureus) και προκαλούν πυώδεις βλάβες διαφόρων οργάνων και ιστών με υψηλή συχνότητα.
Ο σταφυλόκοκκος είναι ίσως το πιο γνωστό βακτήριο. Εξάλλου, σχετίζεται με την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών. Ορισμένα είδη είναι ικανά να μολύνουν οποιαδήποτε όργανα και ιστούς, προκαλώντας διάφορες πυώδεις διεργασίες. Ποιος είναι ο κύριος κίνδυνος αυτού του μικροβίου; Και τι πρέπει να γίνει με μια θετική ανάλυση για τον σταφυλόκοκκο; Η πύλη MedAboutMe θα βοηθήσει τους αναγνώστες μας να κατανοήσουν όλα τα σημαντικά ζητήματα.
Σταφυλόκοκκος σε ενήλικες
Ο σταφυλόκοκκος βρίσκεται παντού. Βρίσκεται στο δέρμα και τους βλεννογόνους, συχνά εγκαθίσταται στο λαιμό και τη μύτη ενός ατόμου. Αλλά δεν προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα ή σοβαρές ασθένειες - η μεταφορά βακτηρίων είναι η πιο κοινή μορφή σταφυλόκοκκου σε ενήλικες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι τύποι αυτού του μικροοργανισμού κατατάσσονται ως υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα. Αυτό σημαίνει ότι δεν απειλούν ένα υγιές άτομο, αλλά υπό δυσμενείς συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες.
Επιπλέον, εάν τα βακτήρια εξακολουθούν να προκαλούν λοίμωξη, μπορεί να προκαλέσουν ποικίλες βλάβες στα όργανα και στους ιστούς. Στην πραγματικότητα, μια συγκεκριμένη διάγνωση εξαρτάται μόνο από τον εντοπισμό της πυώδους διαδικασίας. Ο σταφυλόκοκκος σε ενήλικες μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ασθένειες:
- Οι βλάβες του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών - βράζουν, θυσάνους, πυώδεις πληγές.
- Τροφική δηλητηρίαση.
- Φλεγμονή της πνευμονικής βακτηριακής φύσης.
- Βρογχίτιδα.
- Ενδοκαρδίτιδα.
- Οστεομυελίτιδα.
- Μηνιγγίτιδα
- Λοίμωξη αίματος
Ιδιαίτερα επικίνδυνο από αυτή την άποψη είναι το Staphylococcus aureus, το οποίο μπορεί να διεισδύσει σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, να προκαλέσει γενικευμένη μόλυνση.
Σταφυλόκοκκος στις γυναίκες
Μεταξύ των βακτηρίων που είναι επικίνδυνα για τις γυναίκες απομονώνεται σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος, ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή της ουροδόχου κύστης και των νεφρών. Ωστόσο, αυτό είναι αρκετά σπάνιο, αφού αυτός ο τύπος βακτηρίων ελέγχεται εύκολα από το ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν παρατηρείται υγιεινή, ο κίνδυνος ανάπτυξης τέτοιων ασθενειών μειώνεται στο ελάχιστο.
Σταφυλόκοκκος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι έγκυες γυναίκες και οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο για την ανάπτυξη σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Προκαλείται από το γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας είναι εξασθενημένο, οι μεταβολικές διεργασίες ανοικοδομούνται και, στο πλαίσιο τέτοιων αλλαγών, ο σταφυλόκοκκος μπορεί να ενεργοποιηθεί. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να περάσετε τις εξετάσεις, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σημεία λοίμωξης. Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν είναι ένας λόγος για τη θεραπεία του σταφυλόκοκκου, αλλά στην περίπτωση αυτή, η γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθεί την πάθησή της και να προσέχει τα προληπτικά μέτρα.
Το Staphylococcus aureus είναι ένας ιδιαίτερος κίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς αυτός ο τύπος βακτηρίων μπορεί εύκολα να περάσει από τον φραγμό του πλακούντα. Αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες για το αγέννητο παιδί - οι εμβρυϊκές μεμβράνες και το έμβρυο μολύνονται. Συχνά τελειώνει με αποβολή.
Μια έγκυος γυναίκα με θετική ανάλυση για τον σταφυλόκοκκο πρέπει να λάβει υπόψη τους κινδύνους της σύζυγξης ενός μωρού. Συγκεκριμένα, αν το βακτήριο βρίσκεται στον κόλπο, η θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα φλεγμονής. Με το πέρασμα του καναλιού της γέννας, το παιδί μπορεί να μολυνθεί από ένα βακτήριο και αυτό θα προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου σε αυτόν.
Staphylococcus στα παιδιά
Δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών δεν είναι επίσης επαρκώς σχηματισμένο, ο σταφυλόκοκκος στα παιδιά συχνά προκαλεί μολυσματικές διεργασίες. Τις περισσότερες φορές στις προσχολικές και σχολικές χρονιές, αυτό το βακτήριο, μαζί με τον στρεπτόκοκκο, προκαλεί αναπνευστικά νοσήματα:
Οι δερματικές αλλοιώσεις είναι επίσης συχνές. Επιπλέον, στην παιδική ηλικία μπορούν να προκληθούν ακόμη και από εκείνους τους τύπους σταφυλόκοκκου, που πρακτικά δεν ενοχλούν τους ενήλικες - επιδερμικούς και σαπροφυτικούς. Στο δέρμα και τους βλεννογόνους εμφανίζονται εξανθήματα, φλύκταινες, μερικές φορές η ασθένεια είναι παρόμοια με μια αλλεργική αντίδραση.
Ο σταφυλόκοκκος στα παιδιά, αν εισέλθει στα έντερα, συχνά προκαλεί διαταραχές της διατροφής. Επιπλέον, η αιτία τους μπορεί να μην είναι ούτε η ανάπτυξη μιας πυώδους διαδικασίας, αλλά δηλητηρίαση από τοξίνες που εκκρίνονται από το βακτήριο.
Σταφυλόκοκκος στα νεογέννητα
Δεδομένου ότι ο σταφυλόκοκκος είναι κοινός παντού, η συνάντηση με ένα μικρόβιο συμβαίνει συχνά ήδη από την παιδική ηλικία, μερικές φορές κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής. Και σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη της λοίμωξης είναι πολύ πιθανή · εξάλλου, ο σταφυλόκοκκος στα νεογέννητα προκαλεί μια σειρά ειδικών ασθενειών που δεν είναι χαρακτηριστικές για άλλες ηλικίες. Ανάμεσά τους είναι δερματολογικά προβλήματα:
- Το σύνδρομο από καβουρδισμένο δέρμα (ασθένεια του Ritter), στο οποίο σχηματίζονται μεγάλες περιοχές του προσβεβλημένου δέρματος, εμφανίζει απολέπιση των ανώτερων στρωμάτων της επιδερμίδας. Την ίδια στιγμή, αυτή η συγκεκριμένη ασθένεια προκαλείται από την τοξίνη της αποφλοτίτιδας που εκκρίνεται από το βακτήριο και όχι από την ίδια την πυώδη διαδικασία. Το δηλητήριο του σταφυλόκοκκου για βρέφη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο επειδή προκαλεί σοβαρές αλλοιώσεις.
- Κύκλωμα νεογνών. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλών επώδυνων κυψελών.
Ο σταφυλόκοκκος σε βρέφη μπορεί επίσης να προκαλέσει πυώδη μαστίτιδα, τροφική δηλητηρίαση και να προκαλέσει κακή επούλωση πληγών. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη αναπτύσσεται σε πρόωρα μωρά, μετά από δύσκολο τοκετό, και επίσης εάν δεν τηρούνται οι στοιχειώδεις κανόνες υγιεινής.
Τι είναι ο επικίνδυνος σταφυλόκοκκος σε βρέφη
Ο σταφυλόκοκκος, ένα νεογέννητο, συχνά χρυσό, μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε μια γενικευμένη αλλοίωση - το βακτήριο απλώνεται εύκολα σε όλο το σώμα. Ακόμη και μικρές αλλοιώσεις του δέρματος, οι οποίες, χωρίς θεραπεία, μπορούν να περάσουν στο φλέγμα των νεογέννητων - πυρετός βλάβη στον λιπώδη ιστό, που συνοδεύεται από νέκρωση, είναι επικίνδυνη.
Εάν η μητέρα είναι φορέας βακτηρίων, η λοίμωξη μπορεί εύκολα να εισέλθει στα έντερα του μωρού (κατά τη διάρκεια του θηλασμού) και αυτό οδηγεί σε σοβαρές πεπτικές διαταραχές που επηρεάζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του νεογέννητου. Επιπλέον, ο σταφυλόκοκκος στα παιδιά μπορεί να εισέλθει στο αίμα από τις επιδερμίδες και να προκαλέσει εκτεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία, επικίνδυνη για τη ζωή σηψαιμία.
Τι είναι ο σταφυλόκοκκος
Οι σταφυλόκοκκοι είναι βακτήρια στρογγυλού σχήματος ικανά να σχηματίζουν συστάδες που μοιάζουν με συστάδες. Ως εκ τούτου το όνομά του: μεταφράζεται από αρχαία ελληνικά "κοκκ" - δημητριακά. Πρόκειται για μια εκτεταμένη ομάδα βακτηρίων, που αριθμούν 27 είδη, από τα οποία 14 βρίσκονται στο δέρμα και στους βλεννογόνους ανθρώπους. Ταυτόχρονα, μόνο 3 είδη είναι ικανά να προκαλέσουν ασθένειες, επομένως ανήκουν στην υπό όρους παθογόνο μικροχλωρίδα.
- Επιδερμικός σταφυλόκοκκος (S. Epidermidis).
Τοποθετείται σε κάθε βλεννογόνο και περιοχές του δέρματος. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος κατά τη διάρκεια των χειρουργικών επεμβάσεων, για παράδειγμα, μπορεί να εισέλθει στο σώμα με μολυσμένη πρόθεση - βαλβίδα, διακλάδωση και άλλα. Η πιο συνηθισμένη αιτία της υπερφόρτωσης του καθετήρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο σταφυλόκοκκος δεν απαιτεί θεραπεία και η λοίμωξη που προκαλείται από αυτό εξαφανίζεται μόνο μετά την αφαίρεση της πρόθεσης ή την αντικατάσταση του καθετήρα, καθώς και τον καθαρισμό της πληγής.
- Σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος (S. saprophyticus).
Το λιγότερο επικίνδυνο από όλα τα ευκαιριακά είδη, συνηθέστερα ζει στην περιοχή της ουρήθρας και των γεννητικών οργάνων. Μπορεί να προκαλέσει κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα.
- Staphylococcus aureus (S. aureus).
Το πιο παθογόνο από όλα τα υπάρχοντα. Η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια σταφυλόκοκκου σχετίζονται με αυτό το είδος. Μπορεί επίσης να υπάρχει στη μικροχλωρίδα ενός υγιούς ατόμου.
Staphylococcus aureus
Το βακτήριο Staphylococcus aureus ονομάστηκε για την ικανότητά του να σχηματίζει μια συγκεκριμένη χρωστική - κάτω από το μικροσκόπιο οι αποικίες του έχουν ένα κιτρινωπό-πορτοκαλί χρώμα. Το είδος αυτό περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1880. Είναι ανθεκτικό στα ναρκωτικά, μπορεί να αντέξει το βρασμό, να επιβιώσει κάτω από τον καυτό ήλιο, να στεγνώσει. Αναισθησία στο υπεροξείδιο του υδρογόνου, επιβιώνει σε αλατούχα διαλύματα. Το τελευταίο παρέχει στον Staphylococcus aureus την ευκαιρία να ζήσει και να πολλαπλασιαστεί στους ανθρώπινους ιδρωτοποιούς αδένες.
Το μικρόβιο εκκρίνει τα ακόλουθα κύρια ένζυμα:
Είναι ικανό να καταστρέψει τα λίπη, εξαιτίας αυτού, το βακτήριο παίρνει εύκολα από το στρώμα του δέρματος στο αίμα και από εκεί μπορεί να μετακινηθεί σε οποιοδήποτε όργανο και ιστό.
Πηγαίνοντας στην κυκλοφορία του αίματος, λόγω αυτού του ενζύμου, το μικρόβιο προκαλεί πήξη του αίματος και ως εκ τούτου περιβάλλεται από τον θρόμβο αίματος. Έτσι ο σταφυλόκοκκος προστατεύεται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - τα λευκοκύτταρα.
Ένα ειδικό ένζυμο που έχει αναπτυχθεί σε Staphylococcus με φυσική επιλογή μετά την χρήση της αντιβιοτικής πενικιλλίνης για τη θεραπεία των λοιμώξεων που προκαλούνται από αυτό. Τώρα πολλά βακτήρια αυτού του είδους είναι ικανά να διασπάσουν το μόριο της πενικιλίνης και έτσι να είναι ανθεκτικά σε τέτοια φάρμακα.
Επιπλέον, είναι ο Staphylococcus aureus που εκκρίνει τις εξω- και ενδοτοξίνες, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος. Ακόμη και χωρίς την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, αυτό το μικρόβιο μπορεί να βλάψει την υγεία.
Ο Staphylococcus aureus είναι επαρκώς ανθεκτικός στα φάρμακα, μεταλλάσσεται συνεχώς και συνεπώς οι ασθένειες που προκαλούνται από αυτά είναι μάλλον δύσκολο να θεραπευτούν. Ένα από τα πιο επικίνδυνα στελέχη του βακτηριδίου είναι ο ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκος, ο οποίος έχει αναπτύξει ανθεκτικότητα στη μεθικιλλίνη (χημικά τροποποιημένη πενικιλίνη). Ο επιπολασμός της σχετίζεται άμεσα με τη συχνότητα της θεραπείας των λοιμώξεων, επομένως, εμφανίζεται κυρίως ως νοσοκομειακό στέλεχος στις ανεπτυγμένες χώρες.
Οι σταφυλόκοκκοι αναφέρονται ως ακίνητα βακτήρια, αλλά πρόσφατες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από επιστήμονες στα πανεπιστήμια του Nottingham και του Sheffield έδειξαν ότι είναι ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη στέλεχος που μπορεί να κινηθεί.
Σταφυλοκοκκική ασθένεια
Μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη είναι μια πυώδης βλάβη μιας συγκεκριμένης περιοχής δέρματος, βλεννογόνου, οργάνου, ιστού. Ο κατάλογος των ασθενειών που προκαλούνται από τον σταφυλόκοκκο περιλαμβάνει περισσότερα από 100 διαφορετικά στοιχεία. Ταυτόχρονα, κάθε άτομο γνώρισε την πιο κοινή εκδήλωση μολύνσεων - η μεγάλη πλειοψηφία των ελκών στο δέρμα (φούρνοι, κριθάρι, καρμπύκλες) προκαλούνται ακριβώς από τη χρυσή εμφάνιση αυτού του βακτηρίου.
Οι ασθένειες εξαρτώνται από τον τόπο ανάπτυξης της διαδικασίας μόλυνσης:
- Αναπνευστική οδός: ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα και πολλά άλλα.
- Εντάσεις: πεπτικές διαταραχές, δηλητηρίαση.
- Αίμα: σηψαιμία.
- Εγκέφαλος: Μηνιγγίτιδα.
- Οστέινος οστού: οστεομυελίτιδα.
- Καρδιά: ενδοκαρδίτιδα.
- Στήθος: πυώδης μαστίτιδα.
Με σοβαρές αλλοιώσεις, ο σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει γενικευμένη λοίμωξη που επηρεάζει όλα ή τα περισσότερα όργανα. Επίσης, η ανάπτυξη της αποικίας του στο δέρμα (πυέδερμα) μπορεί να εξελιχθεί σε φλέγμα - μια εκτεταμένη πυώδη διαδικασία. Σε τέτοιες περιπτώσεις σταφυλοκοκκικής λοίμωξης, η θεραπεία διεξάγεται σε νοσοκομείο, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, ο θάνατος είναι πιθανός.
Σταφυλοκοκκική λοίμωξη
Ο σταφυλόκοκκος είναι ένα βακτήριο ανθεκτικό στους περιβαλλοντικούς παράγοντες, το οποίο είναι σε θέση να αντέξει μακρά ξήρανση, θερμότητα και ούτω καθεξής. Στις επιφάνειες μπορεί να παραμείνει μέχρι έξι μήνες.
Η μόλυνση με σταφυλόκοκκο συμβαίνει συχνά μέσω τραυμάτων στο δέρμα, επειδή στην πλειοψηφία του πληθυσμού του πλανήτη αποτελεί μέρος υγιούς μικροχλωρίδας. Το βακτήριο μπορεί να ληφθεί κατά τη μεταφορά, στο δρόμο, στο σπίτι, με κάποια τροφή και νερό.
Λόγω της εκπληκτικής αντοχής τους, οι σταφύλοι είναι συχνά κάτοικοι νοσοκομείων. Ακόμα και η τήρηση όλων των υγειονομικών προτύπων δεν είναι ικανή να καταστρέψει το μικρόβιο, επιπλέον, εδώ κατοικούν τα πιο επικίνδυνα στελέχη του.
Ποιους τρόπους μεταδίδει ο σταφυλόκοκκος
Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τρόποι μετάδοσης:
- Επικοινωνία και νοικοκυριό. Σε αυτή την περίπτωση, ο σταφυλόκοκκος εισέρχεται στο σώμα μέσω μολυσμένων αντικειμένων - προϊόντα προσωπικής υγιεινής (π.χ. πετσέτες), λαβές θυρών, κλινοσκεπάσματα κλπ.
- Αερομεταφερόμενο. Το βακτήριο μεταφέρεται με αέρα κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, του βήχα και ακόμη και της ομιλίας.
- Απόσταση από το στόμα. Απευθύνεται άμεσα στην κακή υγιεινή. Ο σταφυλόκοκκος υπάρχει στα κόπρανα και στον εμετό μολυσμένου προσώπου. Μεταδίδεται μέσω βρώμικων χεριών, με κακώς πλυμένα λαχανικά, μούρα και φρούτα, κακώς πλυμένα πιάτα.
- Κάθετη. Σε αυτή την περίπτωση, ο σταφυλόκοκκος μεταδίδεται στο νεογέννητο από τη μητέρα ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη γέννηση, όταν το παιδί περνάει το κανάλι γέννησης.
Το βακτήριο μπορεί να παραμείνει στη σκόνη για αρκετούς μήνες, είναι πολύ δύσκολο να το αφαιρέσετε από διάφορες επιδερμίδες - χαλιά, βελούδινα χαλιά, χαλιά και άλλα. Αυτός είναι ο λόγος για την πρόληψη του σταφυλόκοκκου στα παιδιά κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής, οι γιατροί συστήνουν να εγκαταλείψουν τα μαλακά παιχνίδια και το πλαστικό και το λάστιχο πλένουν συχνά.
Ο επιδερμικός σταφυλόκοκκος μπορεί να μεταδοθεί ακόμη και στο χειρουργείο, μέσω ιατρικών οργάνων κατά τη διάρκεια διαφόρων χειρισμών.
Ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη ασθένειας
Και οι τρεις τύποι σταφυλόκοκκων, που μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες, στους περισσότερους ανθρώπους αποτελούν μέρος μιας υγιούς μικροχλωρίδας και δεν εμφανίζονται. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να ελέγχει την ανάπτυξη μικροοργανισμών, ώστε να διατηρούν τους αριθμούς τους εντός ασφαλών ορίων. Η παθογένεια των βακτηριδίων, όπως οι στρεπτόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος, εκδηλώνεται μόνο σε συγκεκριμένες περιπτώσεις όπου η άμυνα του οργανισμού δεν μπορεί να την αντισταθεί αποτελεσματικά. Οι ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη διαφόρων σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων περιλαμβάνουν τις ακόλουθες κατηγορίες:
- Άτομα με διάφορες μορφές ανοσοανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένου του HIV.
- Ασθενείς με ενδοκρινικές παθήσεις, διαβήτη.
- Άτομα με χρόνιες ασθένειες, για παράδειγμα, με βρογχικό άσθμα.
- Νεογέννητα, παιδιά των πρώτων χρόνων ζωής.
- Οι ηλικιωμένοι.
- Έγκυος
Τα συχνά κρυολογήματα, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες μπορούν να αποτελέσουν έναυσμα για την αύξηση του αριθμού των σταφυλόκοκκων σε ενήλικες και παιδιά. Ιδιαίτερα επικίνδυνο από την άποψη αυτή είναι η γρίπη, η οποία αποδυναμώνει σε μεγάλο βαθμό το σώμα. Οι επιπλοκές μετά από αυτή τη νόσο συνδέονται συχνότερα με την ενεργοποίηση των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων.
Απειλούνται άτομα με κακές συνήθειες, για παράδειγμα, οι καπνιστές και η εξάρτηση από το αλκοόλ. Η μειωμένη ανοσία μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστη ή κακή σύνθεση τροφίμων - ημικατεργασμένα προϊόντα, γρήγορο φαγητό, κονσερβοποιημένα τρόφιμα.
Για ένα υγιές άτομο, ο κίνδυνος είναι η υγιεινή. Δεδομένου ότι ο σταφυλόκοκκος επιβιώνει καλά στο εξωτερικό περιβάλλον και μεταφέρεται εύκολα μέσω αντικειμένων και μέσω του αέρα, προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός του στο δωμάτιο είναι απαραίτητο να υγράνετε συχνά το σκούπισμα και να αερίζετε το δωμάτιο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα βρέφη, επειδή συχνά έχουν σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις του δέρματος.
Διάγνωση μόλυνσης από στάθη
Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό και μόνο με βάση τις θετικές εξετάσεις για τον staphylococcus aureus. Επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις παρόμοιες ασθένειες μπορούν να προκληθούν από άλλα παθογόνα, για παράδειγμα πρωτόζωα.
Ανάλυση Σταφυλόκοκκου
Ένα άτομο συναντά συνεχώς διαφορετικούς τύπους αυτού του βακτηρίου, οπότε κατά τη διεξαγωγή των δοκιμών είναι απαραίτητο να διαχωριστούν οι έννοιες της σταφυλόκοκκου και της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Επειδή ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει την ίδια την ασθένεια. Επιπλέον, οι έλεγχοι αυτοί συνιστώνται μόνο όταν η ασθένεια του σταφυλόκοκκου συνοδεύεται από συμπτώματα της νόσου. Διαφορετικά, ένα άτομο είναι απλά φορέας βακτηρίων και δεν μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί ο τρόπος με τον οποίο προκαλείται η ασθένεια του σταφυλόκοκκου, καθώς διαφορετικοί τύποι θεραπείας μπορεί να συνιστώνται για διαφορετικούς τύπους.
Η ανάλυση λαμβάνεται από τη ζώνη στην οποία πιθανώς αναπτύσσεται η λοίμωξη:
- Το αίμα ελέγχεται για υποψία μαζικής μόλυνσης.
- Η απόξεση από το δέρμα λαμβάνεται για δερματολογικά προβλήματα.
- Τα κόπρανα εξετάζονται παρουσία πεπτικών διαταραχών.
- Σμήνα μύτης και λαιμού - εάν υπάρχουν ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Ανάλυση ούρων - για κυστίτιδα.
Τα ποσοστά βαθμού σταφυλόκοκκου συνταγογραφούνται για κάθε είδος, κάθε τύπο ανάλυσης και για ασθενείς διαφορετικής ηλικίας. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες του οργανισμού, διότι σε ορισμένους ασθενείς η υπέρβαση του κανονικού δεν οδηγεί σε ασθένεια, ενώ σε άλλους, πολύ χαμηλοί δείκτες προκαλούν την εμφάνιση της λοίμωξης.
Για παράδειγμα, ο μέσος όρος είναι ο αριθμός των σταφυλόκοκκων 10 έως 3-4 μοίρες. Αυτό το αποτέλεσμα βρίσκεται συχνά στις αναλύσεις υγιών ενηλίκων, αλλά για ένα νεογέννητο μια τέτοια αποικία βακτηρίων μπορεί να αποτελέσει σοβαρή απειλή.
Ένα από τα βασικά κριτήρια για την παρουσία μόλυνσης από σταφύλια είναι η αύξηση του αριθμού των μικροοργανισμών. Επομένως, για τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο, όταν ανιχνεύεται ο σταφυλόκοκκος, είναι σημαντικό να περάσουν αρκετές δοκιμές του ίδιου τύπου, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει τη δυναμική. Εάν ο αριθμός δεν αλλάξει, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα, τότε ο σημερινός βαθμός σταφυλόκοκκου ελέγχεται από το ανοσοποιητικό σύστημα.
Σταφυλοκοκκική λοίμωξη: συμπτώματα
Παρουσία μόλυνσης, ο σταφυλόκοκκος εμφανίζει σοβαρά συμπτώματα. Εξαρτάται από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όλες οι λοιμώξεις σταφυλιών συνδυάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αύξηση θερμοκρασίας, τοπική (στο σημείο της μόλυνσης) ή γενική θερμότητα.
- Η παρουσία πυώδους διεργασιών.
- Ενδοτοξικότητα - γενική αλλοίωση, απώλεια όρεξης, υπνηλία, πόνος στις αρθρώσεις.
Επίσης χαρακτηρίζεται από αυτά τα συμπτώματα:
- Έλκη στο δέρμα διαφορετικών μεγεθών: βράζει, πυοδερμικά, αποστήματα και ούτω καθεξής.
- Βήχας και ρινίτιδα με πυώδη κίτρινο-πράσινες εκκρίσεις.
- Βλέννα στα κόπρανα, αναστατωμένο σκαμνί, ναυτία.
- Πόνος στο σημείο της λοίμωξης. Για παράδειγμα, όταν οστά σταφυλοκοκκικής οστεομυελίτιδας αρχίζουν να βλάπτουν, η ενδοκαρδίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από καρδιακό άλγος.
Εντοπισμός του Staphylococcus
Το Staphylococcus aureus, το οποίο αποτελεί την αιτία του 90% όλων των λοιμώξεων που προκαλούνται από αυτό το είδος βακτηρίων, μπορεί να κατακαθίσει σε οποιοδήποτε όργανο και ιστούς. Αυτό το διακρίνει από σαπροφυτικά και επιδερμικά και την καθιστά ταυτόχρονα το πιο επικίνδυνο.
Στην πραγματικότητα, αυτό το μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει πυρετώδεις διεργασίες σε οποιοδήποτε όργανο. Είναι σε θέση να διεισδύσει στον φραγμό του πλακούντα. Ως εκ τούτου, η λοίμωξη σε έγκυες γυναίκες μπορεί να απειλήσει τη μόλυνση του παιδιού και την επακόλουθη αποβολή. Επίσης, περνάει το Staphylococcus aureus και το αιματοεγκεφαλικό φράγμα, το οποίο προστατεύει το κεντρικό νευρικό σύστημα και τον εγκέφαλο από διάφορες λοιμώξεις. Αυτό εξηγεί την ικανότητά του να προκαλεί πυώδη μηνιγγίτιδα.
Σταφυλόκοκκος στη μύτη
Ο σταφυλόκοκκος στη μύτη βρίσκεται πολύ συχνά, καθώς είναι οι βλεννώδεις κόλποι της μύτης που είναι ένα από τα πιο γνωστά ενδιαιτήματα αυτού του μικροβίου. Και μιλάμε για τη χρυσή μορφή, αφού τα σαπροφυτικά και επιδερμικά δεν εγκατασταθούν εδώ.
Κανονικά, ο σταφυλόκοκκος 10 έως 3-5 μοίρες στη μύτη δεν αποτελεί αιτία σοβαρής ανησυχίας και θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο εάν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Για παράδειγμα, λευκή ή κίτρινο-πράσινη ρινική εκκένωση, κατά της οποίας ρίγη, πυρετός, δηλητηρίαση του σώματος, κεφαλαλγία.
Το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ασθένειες:
Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη του σταφυλόκοκκου στη μύτη περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- Συνεχής ρινική συμφόρηση λόγω αλλεργικής αντίδρασης.
- Συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων.
- Η χρήση αντιβακτηριακών σταγόνων είναι ατελής.
- Αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Σταφυλόκοκκος λαιμός
Ο σταφυλόκοκκος βρίσκεται συχνά στον λαιμό. Επιπλέον, πολύ συχνά το βακτήριο εξαπλώνεται μέσω όλων των ανώτερων αναπνευστικών οδών, εάν ληφθεί θετική δοκιμασία για τον σταφυλόκοκκο στη μύτη, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να ανιχνευθεί κάποια ποσότητα αυτού στον φάρυγγα.
Τα μικρόβια οικοτόπων στις βλεννογόνες μεμβράνες χωρίς έντονα συμπτώματα της νόσου δεν αποτελούν επαρκή λόγο για θεραπεία. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εδώ η παρουσία του αυξάνει τον κίνδυνο βακτηριακών επιπλοκών μετά από ARVI. Το γεγονός είναι ότι ακόμη και ελαφρές ιογενείς λοιμώξεις αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχει συχνά αυξημένη ανάπτυξη στρεπτόκοκκων και σταφυλοκοκκικών βακτηρίων, που συχνά υπάρχουν στις βλεννογόνες μεμβράνες της αναπνευστικής οδού.
Τα μικρόβια μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες ασθένειες:
Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο σταφυλόκοκκος δεν παραμένει στον λαιμό, η μόλυνση πέφτει χαμηλότερα κατά μήκος της αναπνευστικής οδού και προκαλεί ασθένειες όπως η πνευμονία και η βρογχίτιδα. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα να το καταπιεί και να πάρει βακτηρίδια στα έντερα, όπου θα οδηγήσει στην ανάπτυξη γαστρεντερικών ασθενειών.
Staphylococcus aureus στο λαιμό
Το Staphylococcus aureus στο λαιμό, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ζει περιοδικά με το 60% του παγκόσμιου πληθυσμού. Εάν προκαλεί μόλυνση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πόνος και πονόλαιμος.
- Οργή
- Τμήμα πυώδους, πρασινωπού πτύελου.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος (μερικές φορές έως και 40 ° C).
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανή φλύκταινες στις βλεννογόνες μεμβράνες ή σοβαρή ερυθρότητα, υπεραιμία των αμυγδαλών και οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα.
Δεδομένου ότι ο Staphylococcus aureus στο λαιμό προκαλεί όχι μόνο μια πυώδη διαδικασία, αλλά επίσης απελευθερώνει δηλητήρια, ο άρρωστος αισθάνεται επίσης σημάδια δηλητηρίασης:
- Ψύλλοι
- Ζάλη.
- Πονοκέφαλοι.
- Απώλεια της όρεξης.
- Ισχυρή αδυναμία.
Σε οξεία περίπτωση, ο Staphylococcus aureus στο λαιμό, ακόμα και αν εντοπιστεί η λοίμωξη, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση των ατόμων με χρόνιες παθήσεις. Πρώτα απ 'όλα, οι ασθενείς με πνευμονικές και καρδιακές παθήσεις κινδυνεύουν. Εκτός από το γεγονός ότι η λοίμωξη προκαλεί την επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών, ο σταφυλόκοκκος στο λαιμό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών όπως η πυώδης πνευμονία και το απόστημα των πνευμόνων, καθώς και η ενδοκαρδίτιδα.
Επιδερμικός σταφυλόκοκκος
Αυτός ο τύπος σταφυλόκοκκου συνήθως ζει στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Ωστόσο, εδώ είναι εξαιρετικά σπάνια σε θέση να προκαλέσει μια λοίμωξη - τα έλκη στο δέρμα προκαλούνται συχνότερα από μια χρυσή εμφάνιση. Ταυτόχρονα, αν αλλάξει ο εντοπισμός, ο επιδερμικός σταφυλόκοκκος μπορεί να προκαλέσει μια πυώδη διαδικασία.
Είναι αυτό το είδος που είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη επιπλοκών στην προσθετική - την εγκατάσταση των shunts, καρδιακές βαλβίδες, τεχνητές αρθρώσεις. Επίσης ο επιδερμικός σταφυλόκοκκος προκαλεί έκχυση καθετήρων. Αλλά επειδή αυτό το είδος δεν έχει υψηλό επίπεδο παθογονικότητας, είναι συχνά αρκετό να αφαιρεθεί μια μολυσμένη πρόθεση ή καθετήρας και να αντιμετωπιστεί το σημείο της βλάβης για την εξάλειψη των επιπλοκών. Δεδομένου ότι δεν είναι απαραίτητο για τη θεραπεία του σταφυλόκοκκου με αντιβιοτικά, είναι πιο εύκολα ανεκτή από ό, τι φάρμακο χρυσού.
Ο κίνδυνος επιδερμικού σταφυλόκοκκου δεν συνδέεται ούτε με την ίδια την λοίμωξη, αλλά με το γεγονός ότι συχνά πολύπλοκοι ασθενείς αναγκάζονται να υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενες επεμβάσεις μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Μετά από όλα, μια λοίμωξη σταφυλιών αναπτύσσεται στις πρώτες 1-3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών που σχετίζονται με την ίδια τη χειρουργική επέμβαση.
Σταφυλόκοκκος στα κόπρανα
Η σταφυλοκοκκική ανάλυση στα κόπρανα είναι μια κοινή δοκιμή στην παιδική ηλικία για διάφορες διαταραχές του πεπτικού συστήματος, αποχρωματισμό των κοπράνων, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Ένα θετικό αποτέλεσμα υποδεικνύει ότι ο σταφυλόκοκκος υπάρχει στο έντερο, ωστόσο, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
Επομένως, ακόμη και με την παρουσία αυτών των συμπτωμάτων, η θεραπεία δεν πρέπει να αρχίζει χωρίς πρόσθετες εξετάσεις. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι η διαταραχή της πεπτικής οδού δεν προκαλείται από άλλους παράγοντες. Το γεγονός είναι ότι στην παιδική ηλικία το πεπτικό σύστημα είναι ατελές. Το σώμα του μωρού δεν παράγει ακόμη αρκετά ένζυμα για να διασπάσει διάφορα τρόφιμα, ως αποτέλεσμα, ακόμη και καλό φαγητό μπορεί να προκαλέσει δυσπεψία, διάρροια, και να προκαλέσει δερματικά εξανθήματα.
Σε αυτή την περίπτωση, ο σταφυλόκοκκος στο έντερο μπορεί να μην είναι η αιτία αυτών των παθήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία, στην οποία τα αντιβιοτικά θα συμπεριλαμβάνονται αναγκαστικά, θα επηρεάσει δυσμενώς τη σύνθεση της μικροχλωρίδας, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων.
Μια λοίμωξη σταφυλιών στο έντερο διαφέρει από τις συνηθισμένες διαταραχές από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Οι εκδηλώσεις δεν εξαρτώνται από τον τύπο του φαγητού.
- Τα συμπτώματα είναι συνεχώς παρόντα.
- Ο σταφυλόκοκκος στα κόπρανα χαρακτηρίζεται από βλεννώδεις και μερικές φορές πυώδεις εκκρίσεις.
- Η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος συνοδεύονται από πυρετό.
- Όταν ο σταφυλόκοκκος στα κόπρανα μπορεί να είναι αίμα.
- Συχνά υπάρχει πυώδης εξάνθημα στο δέρμα.
Με μια θετική ανάλυση για τον σταφυλόκοκκο, είναι επιθυμητό να παραδοθούν μερικά ακόμη από αυτά - έτσι ο γιατρός θα είναι σε θέση να δει αν ο αριθμός των βακτηρίων αυξάνεται και η ασθένεια εξελίσσεται.
Σταφυλόκοκκος στα ούρα
Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα υποδεικνύεται από τον όρο "βακτηριουρία". Και σε αντίθεση με άλλες περιπτώσεις, ο κανόνας αυτής της ανάλυσης δεν πρέπει να είναι σταφυλόκοκκος. Ωστόσο, με ένα θετικό αποτέλεσμα, υπάρχει πιθανότητα το μικρόβιο να εισέλθει στο υλικό κατά τη συλλογή, από το δέρμα. Η αληθινή βακτηριουρία είναι σπάνια. Για παράδειγμα, σε έγκυες γυναίκες, μια τέτοια διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο στο 2-8% όλων των περιπτώσεων.
Ως εκ τούτου, η απόφαση για την παρουσία λοίμωξης και διάγνωσης ελέγχεται σύμφωνα με τα αποτελέσματα δύο ανεξάρτητων εξετάσεων και μόνο αν το στάφι συνοδεύεται από συμπτώματα ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Σε 15-45% με βακτηριουρία, οι ασθένειες αυτών των οργάνων μπορούν πράγματι να αναπτυχθούν:
Ωστόσο, ακόμη και αν η ανάλυση είναι θετική, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο πώς τα μολυσμένα με σταφυλόκοκκο ούρα. Έτσι, για παράδειγμα, ο χρυσός είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ασθένεια και μπορεί να αγγίξει τα νεφρά, αλλά η σαπροφυτική δεν είναι επικίνδυνη.
Σταφυλόκοκκος στο αίμα
Μια θετική δοκιμή για τον σταφυλόκοκκο στο αίμα είναι μια δυνητικά επικίνδυνη κατάσταση με οποιοδήποτε αριθμό μικροβίων. Μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, να προκαλέσουν εκτεταμένες βλάβες σε διάφορα όργανα, καθώς και μόλυνση αίματος - σηψαιμία.
Ο Staphylococcus aureus είναι ικανός να σχηματίσει έναν θρόμβο αίματος γύρω από τον εαυτό του εξαιτίας του ενζύμου της κοαγκουλάσης, προστατεύοντας έτσι τον εαυτό του από το ανοσοποιητικό σύστημα μέσω της κοαγκουλάσης. Η παρουσία βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ασθένειες:
- Κοιλιακή καρδιακή νόσο.
- Πνευμονία.
- Οστεομυελίτιδα.
- Πυελονεφρίτιδα.
- Ηπατική βλάβη.
Επιπλέον, εάν ο σταφυλόκοκκος περνά μέσα από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, αυτό θα προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη - μηνιγγίτιδα. Επομένως, το Staphylococcus aureus που ανιχνεύεται στο αίμα απαιτεί ταχεία θεραπεία. Ειδικά όταν πρόκειται για νεογέννητα και παιδιά από τα πρώτα χρόνια της ζωής.
Ο σταφυλόκοκκος στο αίμα βρίσκεται εξαιρετικά σπάνια, κατά κανόνα, σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, αφού πάσχει από σοβαρές ασθένειες και σε περίπτωση που η πυώδης διαδικασία δεν έχει αντιμετωπιστεί.
Staphylococcus: θεραπεία
Η θεραπεία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων σε ενήλικες και παιδιά είναι αρκετά δύσκολη, μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το κύριο φάρμακο πολλές φορές - το αρχικά επιλεγμένο αντιβιοτικό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της μόλυνσης, ο σταφυλόκοκκος θεραπεύεται σε εξωτερική ή εσωτερική βάση.
Όταν η θεραπεία είναι απαραίτητη
Η ένδειξη για θεραπεία είναι η παρουσία λοίμωξης από στάθη και όχι το ίδιο το παθογόνο. Όπως κάθε βακτηριακή διαδικασία, προχωρεί με σοβαρά συμπτώματα: υπάρχει τοξίκωση του σώματος, υπάρχουν ενδείξεις πυώδους διεργασιών. Εάν ο ασθενής έχει παρόμοιες καταγγελίες πριν από τη θεραπεία της σταφυλίας, ο ασθενής αποστέλλεται για εξετάσεις. Το υλικό συλλέγεται από τον τόπο της προτεινόμενης μόλυνσης, το μπακπόφ γίνεται. Μετά από αυτό, διευκρινίζεται πώς ακριβώς ένα άτομο έχει μολυνθεί με σταφυλόκοκκο, ο αριθμός των βακτηρίων καθορίζεται.
Σε αυτή την περίπτωση, εάν ανιχνεύεται σταφυλόκοκκος σε δοκιμές, και δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου, η θεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά είναι μια συχνή θεραπεία για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις. Αυτά τα φάρμακα, με όλη τους την αποτελεσματικότητα, εξακολουθούν να επηρεάζουν σημαντικά τη σύνθεση της μικροχλωρίδας. Ως αποτέλεσμα της εισαγωγής τους με σταφυλοκοκκικούς φορείς, μπορεί να προκληθεί αύξηση του αριθμού των μικροβίων και αυτό θα οδηγήσει ήδη στην ανάπτυξη μιας λοίμωξης.
Εάν η νόσος επιβεβαιωθεί, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτο-φαρμακοποιηθεί, ειδικά με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εφόσον ο σταφυλόκοκκος μεταλλάσσεται ενεργά, σήμερα είναι ανθεκτικός σε πολλά φάρμακα.
Πώς να θεραπεύσετε τον σταφυλόκοκκο
Αφού προσδιοριστεί ο τρόπος με τον οποίο ένα άτομο είναι μολυσμένο με σταφυλόκοκκο, ο ασθενής εξετάζεται για ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Μόνο αφού επιλεγεί ένα κατάλληλο φάρμακο.
Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία ορισμένων τύπων σταφυλόκοκκου, για παράδειγμα, επιδερμικού ή χρυσού, που προκάλεσε βλάβη στο δέρμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακα. Μια τέτοια ήττα από τον σταφυλόκοκκο συνεπάγεται θεραπεία με χειρουργικές μεθόδους. Αποκλείεται ένα απόστημα, αφαιρείται το πύον, η πληγή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικούς παράγοντες. Ταυτόχρονα, παρά την αντίσταση αυτού του βακτηρίου σε πολλά φάρμακα, πεθαίνει από χρωστικές ανιλίνης. Ως εκ τούτου, τα τραύματα συχνά σπατάρονται με λαμπρό πράσινο χρώμα.
Ο σταφυλόκοκκος στο λαιμό που προκάλεσε τη μόλυνση αντιμετωπίζεται επίσης αναγκαστικά με τη χρήση τοπικών θεραπειών. Οι πληγείσες περιοχές μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με διάλυμα χλωροφύλλη, καθώς και διάφορες θεραπευτικές αλοιφές, για παράδειγμα βινυλίου.
Ο σταφυλόκοκκος στο έντερο απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών. Ο σταφυλοκοκκικός βακτηριοφάγος, ένας ειδικός ιός που μπορεί να μολύνει αυτά τα βακτηρίδια, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί.
Η πολύπλοκη θεραπεία για σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις περιλαμβάνει απαραίτητα μέτρα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν η νόσος εξελίσσεται ταχέως και γενικεύεται, ο ασθενής θα πρέπει να ελεγχθεί για HIV λοίμωξη ή να εξεταστεί για άλλες πιθανές αιτίες ανοσοανεπάρκειας.
Staphylococcus aureus και τη θεραπεία του
Το Staphylococcus aureus είναι η πιο συνηθισμένη αιτία μόλυνσης που προκαλείται από αυτή την οικογένεια βακτηριδίων. Με υψηλή παθογονικότητα, διαθέτει επίσης έναν αριθμό προστατευτικών μηχανισμών που το καθιστούν ανοσοποιητικό έναντι των ναρκωτικών και μερικών μηχανισμών αμυντικής άμυνας.
Ο πιο επικίνδυνος τύπος είναι ο ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus, η θεραπεία του οποίου είναι πάντα εξαιρετικά δύσκολη, καθώς είναι ανθεκτική στα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής (πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες). Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στη Μεγάλη Βρετανία το 1961 και από τότε έχει εξαπλωθεί σε όλο τον κόσμο, κυρίως στις ευρωπαϊκές χώρες και στη Βόρεια Αμερική.
Υπό κανονικές συνθήκες, αυτός ο τύπος βακτηρίων συμπεριφέρεται όπως άλλοι σταφυλόκοκκοι - δεν προκαλεί ασθένεια, αλλά συνυπάρχει με τη μικροχλωρίδα. Ωστόσο, σε περίπτωση που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας λοίμωξης, συχνά οι βλάβες εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, αντί να εντοπιστούν. Είναι με το ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus συχνότερα που οι γιατροί συνδέουν δύσκολες περιπτώσεις πνευμονίας, μηνιγγίτιδας, σηψαιμίας.
Αντιβιοτικά για Streptococcus και Staphylococcus
Τα πρώτα ανοικτά αντιβιοτικά, πενικιλίνες, ήταν αποτελεσματικά από δύο μόνο κύριες ομάδες βακτηρίων που μολύνουν ανθρώπους - στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Στα πρώτα χρόνια της χρήσης του φαρμάκου, ήταν δυνατό να θεραπευθούν επιτυχώς οι περισσότερες από τις πυώδεις διεργασίες, να σταματήσει η σηψαιμία και να αυξηθεί η επιβίωση σε σοβαρές πυώδεις πληγές. Ωστόσο, ο σταφυλόκοκκος κατάφερε να αναπτύξει ανθεκτικότητα σε αυτά τα φάρμακα, συγκεκριμένα, μερικά χρυσά στελέχη παράγουν το ένζυμο πενικιλλανάση, το οποίο καταστρέφει και εξουδετερώνει γρήγορα το φάρμακο.
Ωστόσο, τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης εξακολουθούν να θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής. Στη θεραπεία των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων, χρησιμοποιούνται οι τελευταίες γενεές φαρμάκων - αμοξικιλλίνη, οξακιλλίνη και άλλα.
Επίσης, μεταξύ των κοινών αντιβιοτικών στη θεραπεία των λοιμώξεων του Staphylococcus aureus περιλαμβάνονται οι κεφαλοσπορίνες - κεφαλοξίνη, κεφουροξίμη, κεφαζολίνη.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται:
- Βανκομυκίνη (αν και τα στελέχη του Staphylococcus aureus είναι ανθεκτικά σε αυτό το φάρμακο).
- Κλινδαμυκίνη.
- Συν-τριμοξαζόλη.
- Τετρακυκλίνες - δοξυκυκλίνη, μινοκυκλίνη.
Η επιλογή οποιουδήποτε φαρμάκου, καθώς και η θεραπευτική αγωγή συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό. Πριν από τη συνταγογράφηση, πραγματοποιούνται δοκιμές ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
Νοσοκομειακή μόλυνση
Η νοσοκομειακή μόλυνση θεωρείται ασθένεια που αναπτύχθηκε σε ένα άτομο 48-72 ώρες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο. Και ένας από τους κύριους αιτιώδεις παράγοντες τέτοιων ασθενειών είναι ο Staphylococcus aureus. Την ίδια στιγμή, οι πιο επικίνδυνες μορφές της - ανθεκτικές στα αντιβιοτικά, που συχνά προκαλούν μοιραίες λοιμώξεις, κατοικούν στους τοίχους του νοσοκομείου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα ιατρικά ιδρύματα οι χώροι αντιμετωπίζονται με αντισηπτικούς παράγοντες, οι ασθενείς λαμβάνουν διάφορα φάρμακα. Έτσι, δημιουργούνται συνθήκες για την επιβίωση μόνο των πιο ανθεκτικών μορφών σταφυλόκοκκου.
Μεταξύ των πιο κοινών νοσοκομειακών λοιμώξεων είναι η νοσοκομειακή πνευμονία, η οποία καταλαμβάνει το ένα πέμπτο όλων των ασθενειών που αναπτύσσονται στα νοσοκομεία. Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου πνευμονίας περιλαμβάνουν:
- Ανοσοανεπάρκεια.
- Χρόνια πνευμονική νόσο.
- Το κάπνισμα
- Συχνή, ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών.
- Νεφρική ανεπάρκεια.
- Διαδικασίες βρογχοσκόπησης και τραχειακής διασωλήνωσης.
- Η μετεγχειρητική περίοδος.
Επειδή είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί νοσοκομειακός σταφυλόκοκκος, ο ασθενής μπορεί να χρειασθεί συνδυασμό πολλών αντιβακτηριακών παραγόντων και ακόμη και την εισαγωγή ανοσοσφαιρινών.
Αυτά τα βακτήρια μεταδίδονται με τους συνήθεις τρόπους: αερομεταφερόμενα και οικιακά. Οι ίδιοι οι γιατροί είναι συχνά οι φορείς του μικροβίου - έχουν επικίνδυνα στελέχη σταφυλόκοκκου στη μύτη και το λαιμό. Επίσης, εάν δεν τηρούνται τα πρότυπα υγιεινής, η μόλυνση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε παλτά, πιάτα, σεντόνια, ιατρικά εργαλεία.
Επιπλοκές των λοιμώξεων από σταφυλές
Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μιας σταφυλοκοκκικής λοίμωξης σε οποιαδήποτε τοποθεσία είναι η εισροή βακτηρίων στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση μπορούν να αναπτυχθούν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις - βλάβη στην καρδιά, τα νεφρά, τον εγκέφαλο, την ανάπτυξη της σήψης. Μετά από μια μόλυνση, μπορεί να γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες. Μια τέτοια πορεία της σταφυλοκοκκικής λοίμωξης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα βρέφη, καθώς οι μη αναστρέψιμες διεργασίες μπορούν να αναπτυχθούν μέσα σε λίγες μέρες και μερικές φορές ακόμη και ώρες.
Οι επιφανειακές δερματικές αλλοιώσεις μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη κυτταρίτιδας - μια οξεία και εκτεταμένη πυώδη αλλοίωση του λιπώδους ιστού.
Κάτω από ορισμένες συνθήκες, ο Staphylococcus aureus είναι θανάσιμος κίνδυνος, επομένως ακόμα και αν η λοίμωξη είναι τοπική, υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία.
Επίσης, μεταξύ των σοβαρών επιπλοκών των σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων περιλαμβάνονται τοξικές βλάβες στο σώμα. Πολλά στελέχη του Staphylococcus aureus μπορούν να παράγουν τα ισχυρότερα δηλητήρια - ενδοτοξίνες. Συνδέονται με σοβαρή δηλητηρίαση (όταν ανιχνεύεται σταφυλόκοκκος στα κόπρανα), προκαλώντας διάρροια, έμετο και σοβαρό κοιλιακό άλγος. Τα δηλητήρια προκαλούν επίσης σύνδρομο τοξικού σοκ, το οποίο είναι θανατηφόρο χωρίς θεραπεία έκτακτης ανάγκης.
Πρόληψη λοιμώξεων από στάθη
Κατανοώντας πόσο δύσκολο είναι για τη θεραπεία του σταφυλόκοκκου, οι περισσότεροι γιατροί δίνουν προσοχή στην πρόληψη της μόλυνσης. Εντελώς απαλλαγείτε από διαφορετικούς τύπους αυτού του μικροοργανισμού είναι απλά αδύνατο. Ως εκ τούτου, το βασικό καθήκον δεν είναι η εξάλειψη των βακτηρίων, αλλά η πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας. Ο παθογόνος Staphylococcus γίνεται με μεγάλη συσσώρευση βακτηρίων και ανεξέλεγκτη αύξηση του αριθμού τους. Και αυτό μπορεί να συμβεί σε δύο περιπτώσεις:
- Με χαμηλή αντοχή στο σώμα, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αποτρέψει την αναπαραγωγή του μικροοργανισμού.
- Συχνή επαφή με την πηγή μόλυνσης.
Με την εξάλειψη αυτών των δύο παραγόντων, μπορεί κανείς να αναμένει ότι ο σταφυλόκοκκος δεν θα προκαλέσει συμπτώματα της νόσου.
Υγιεινή
Η τήρηση της υγιεινής είναι το κλειδί για την πρόληψη της μόλυνσης. Δεδομένου ότι ο σταφυλόκοκκος μπορεί να μεταδοθεί μέσω οικιακής επαφής και να παραμείνει σε σκόνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- Πλένετε τα χέρια μετά το περπάτημα, χρησιμοποιώντας την τουαλέτα, πριν φάτε.
- Τρώτε μόνο καλά πλυμένα λαχανικά, φρούτα, μούρα, καθώς και φρέσκα προϊόντα.
- Η πρόσληψη πόσιμου νερού μόνο από καθαρά πηγές.
- Συχνές υγρό καθαρισμό.
- Αερισμός στο δωμάτιο.
Η συντριπτική πλειοψηφία των γιατρών συνδέει την ανάπτυξη σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων σε βρέφη με μη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής. Εάν η ασθένεια αναπτύσσεται αρκετές εβδομάδες μετά τη γέννηση, αποκλείεται η μόλυνση με νεογέννητο σταφυλόκοκκο κατά τη διάρκεια του τοκετού ή της περιγεννητικής περιόδου.
Για να αποφύγετε τον κίνδυνο μόλυνσης, χρειάζεστε:
- Βάλτε το παιδί καθημερινά.
- Συχνά αλλάζουν πάνες.
- Χρησιμοποιείτε μόνο καθαρά ρούχα, πάνες, κλινοσκεπάσματα.
- Πλύνετε τα παιχνίδια τακτικά.
- Απολυμάνετε πιπίλες και μπουκάλια. Σε καμία περίπτωση δεν τους γλείφουν πριν δώσουν το παιδί: αν η μητέρα έχει Staphylococcus aureus στο λαιμό, θα μεταφερθεί στο παιδί.
- Ξεπλύνετε τις θηλές πριν το θηλάζετε.
- Απορρίψτε τα υφασμάτινα πράγματα στο παιδικό δωμάτιο - μαλακά παιχνίδια, χαλιά και άλλα πράγματα.
- Συχνά αέρα στο δωμάτιο, ξοδεύουν όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο στον αέρα.
Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι ο σταφυλόκοκκος διεισδύει εύκολα μέσα από μικρές πληγές και κοψίματα στο δέρμα και σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει τοπική πυώδη διαδικασία. Επομένως, πρέπει να αντιμετωπιστούν οι αλλοιώσεις του δέρματος:
- Το τραύμα πλένεται καλά και καθαρίζεται από βρωμιά.
- Η βλάβη αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
- Ο επίδεσμος εφαρμόζεται.
Ασυλία
Με ένα καλά λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα, ακόμη και ένα βακτήριο που έχει εισέλθει σε ανοικτή πληγή θα εξουδετερωθεί γρήγορα και δεν θα προκαλέσει μόλυνση. Επίσης, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος εμποδίζουν την είσοδο του σταφυλόκοκκου στην κυκλοφορία του αίματος και συνεπώς η ανάπτυξη της πνευμονίας, της ενδοκαρδίτιδας, της οστεομυελίτιδας και της μηνιγγίτιδας.
Η ασυλία μπορεί να υποφέρει υπό την επίδραση τέτοιων παραγόντων:
- Μη ισορροπημένη διατροφή με ανεπαρκείς ποσότητες βιταμινών, μακρο- και μικροθρεπτικών συστατικών.
- Κακές συνήθειες: το κάπνισμα, το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών.
- Υποδοδυναμία, καθιστικός τρόπος ζωής.
- Συχνές καταστάσεις άγχους, κατάθλιψη.
- Δεν υπάρχει αρκετός ύπνος.
- Μη ελεγχόμενα φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά.
Όλα αυτά αποτελούν προϋπόθεση για την εμφάνιση διαφόρων ασθενειών, οι οποίες με τη σειρά τους μειώνουν περαιτέρω τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο σταφυλόκοκκος σε ενήλικες και παιδιά ενεργοποιείται συχνά με φόντο οξείας αναπνευστικής ιογενούς μολύνσεως, επιδείνωσης χρόνιων λοιμώξεων και άλλων παραγόντων.
Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να προσέχετε τους ανθρώπους που πάσχουν από πρωτογενείς ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες, καθώς πολύ σπάνια μεταφέρουν σταφυλόκοκκο - οποιαδήποτε βακτήρια προκαλούν μόλυνση. Τα άτομα με καρκίνο, καθώς και εκείνα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, λαμβάνοντας μακροχρόνια φάρμακα, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.