Η φούσκωμα είναι φλεγμονή του σάκου ή του σμηγματογόνου αδένα της μύτης. Συνδέεται με τη μόλυνση και συχνά μετατρέπεται σε πυώδη-νεκρωτική διαδικασία. Χωρίς ιατρική παρέμβαση, η βρασμός στη μύτη μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές, σηψαιμία, θρόμβωση, ακόμη και θάνατο.
Αιτίες ασθένειας
Τις περισσότερες φορές, η φρουγγούλωση προκαλεί σταφυλόκοκκο. Βρέθηκαν συχνά βακτηρίδια, τα οποία χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη λόγω της ικανότητας διαίρεσης σε διάφορα επίπεδα. Είναι ανθεκτικά σε αντισηπτικά που παράγουν ενεργό οξυγόνο (υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπεροξείδιο της ουρίας), καθώς και σε ορισμένα αντιβιοτικά: οι σταφυλόκοκκοι καταστέλλουν το δραστικό συστατικό των πενικιλλίνης και των κεφαλοσπορινών με β-λακτόδια.
Στους ανθρώπους, αυτά τα βακτήρια μπορούν να ξεφύγουν από την ανοσολογική απόκριση: η πρωτεΐνη τους περιβάλλει τα αντισώματα. Οι σταφυλόκοκκοι συχνά αποικίζουν το επιθήλιο (δέρμα και βλεννογόνοι μεμβράνες), που συνδέονται με τα κύτταρα λόγω ενός είδους «κόλλας» - τεϊκοϊκού οξέος.
Πιο σπάνια, η φουρουλóκωση προκαλεί στρεπτόκοκκους. Προτιμούν να αποικίσουν τις βλεννώδεις μεμβράνες, να προσκολληθούν στα κύτταρα με τη βοήθεια ειδικών βλεφαρίδων ή να πιούν. Εξωτερικά, τα βακτηρίδια καλύπτονται με μια κάψουλα που τα προστατεύει από την ανοσολογική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος.
Γενικά, οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι είναι εκπρόσωποι της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. Η μόλυνση εμφανίζεται μόνο όταν υπάρχουν διάφοροι σχετικοί παράγοντες.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, άλλοι μικροοργανισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, μη φυματικούς τύπους μυκοβακτηριδίων. Διακρίνονται από υψηλό βαθμό παθογένειας · μπορεί να είναι δύσκολο να θεραπευθούν τελικά οι μολύνσεις που προκαλούν.
Με μείωση της ανοσίας, τα βακτήρια προκαλούν υπερχείλιση. Φέρνουν συχνά τα χέρια στους πόρους (και μέσω αυτών στους σμηγματογόνους αδένες) του δέρματος και των σακουλών των ρινικών βλεννογόνων.
Πρόσθετοι παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου είναι:
- Διαβήτης.
- Υποβιταμίνωση.
- Γενική εξασθένιση του σώματος (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης ασθένειας, κρύου, ARVI) στην παιδική ηλικία.
- Τεχνογενής ατμοσφαιρική ρύπανση.
- Ορμονική ανισορροπία.
- Προσβολή από σκουλήκια.
Πώς αναπτύσσεται η φουρουλκίαση;
Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια προχωρά σε διάφορα στάδια με συνεχώς αυξανόμενες υποτροπές. Είναι μάλλον δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτό χωρίς την κατάλληλη θεραπεία.
Το πρώτο στάδιο (ήπια πορεία)
Αφού τα βακτήρια εισέλθουν στον σάκο των μαλλιών μέσα στη μύτη ή τον σμηγματογόνο αδένα, αρχίζουν να βλάπτουν τις κυτταρικές μεμβράνες και επίσης να διαλύουν το υαλουρονικό οξύ (αυτό είναι ένα είδος "τσιμέντου" που αποτελεί τη βάση του ιστού). Το αποτέλεσμα είναι μια αντίδραση τοπικού σώματος. Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος βιάζονται στην πληγείσα περιοχή, το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στην προσβεβλημένη περιοχή (σχηματίζεται διήθηση).
Σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς μπορούν να παρατηρήσουν τα εξής συμπτώματα:
- Στην πληγείσα περιοχή υπάρχει πόνος, γρατσουνιές.
- Ο αριθμός σχηματισμού βράζει - 1-3.
- Πιθανή αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
- Μερικοί ασθενείς έχουν μια αίσθηση θερμότητας στην πληγείσα περιοχή.
Μετά από 3-4 ημέρες σχηματίζεται η ίδια βράση. Έχει κωνικό σχήμα, καταλήγοντας στην κορυφή με ένα λευκό "καπάκι". Λίγες μέρες αργότερα η βράση ανοίγεται, το πυώδες περιεχόμενο εξαντλείται από το τραύμα.
Δεύτερο στάδιο (μέτρια σοβαρή φουρουλκίαση)
Εάν δεν κάνετε καμία θεραπευτική αγωγή, η ασθένεια θα επιστρέψει ξανά (μέχρι και αρκετές φορές το χρόνο). Οι βρασμοί θα γίνουν μεγαλύτεροι, ο αριθμός τους θα αυξηθεί κάθε φορά. Ίσως η συγχώνευσή τους με το σχηματισμό ενός καρβουνιάλου. Με την πάροδο του χρόνου, τα ακόλουθα συμπτώματα θα προστεθούν στα συμπτώματα:
- Βίαιη φλεγμονώδη αντίδραση.
- Υψηλή θερμοκρασία
- Γενική αδυναμία, απώλεια της ικανότητας για εργασία.
- Αυξημένη εφίδρωση.
Αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν τη μέγιστη δραστηριότητα της ανθρώπινης ανοσίας. Όλες οι άμυνες ρίχνονται στην καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων.
Τρίτο στάδιο
Στο τελευταίο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα θα μειωθούν. Οι βρασμοί θα εμφανιστούν συνεχώς (κάτω από τη μύτη, στην βλεννογόνο μεμβράνη, στα φτερά - η περιοχή διανομής τους θα αυξηθεί σημαντικά), αλλά οίδημα πριν από το σχηματισμό τους θα είναι σχεδόν αμελητέο. Η γενική κατάσταση του ασθενούς θα συνοδεύεται από αδυναμία, συνεχή κόπωση, αδυναμία να οδηγήσει μια κανονική ενεργή ζωή.
Αυτό οφείλεται στην κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος. Γενική δηλητηρίαση του σώματος που προκαλείται από τη δραστηριότητα των βακτηριδίων. Στο αίμα εισάγονται συνεχώς τοξικές ενώσεις που εκκρίνονται από σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους.
Δεν είναι όλες οι περιπτώσεις, που ονομάζονται γενικά "βράζει", εκδηλώσεις σοβαρών βράχων, επομένως, συνιστούμε ένα υλικό ανασκόπησης για πληγές στη μύτη διαφόρων αιτιολογιών.
Διάγνωση της νόσου
Για τον προσδιορισμό της φουρουλκώσεως, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει συγκεκριμένους τύπους έρευνας:
- Κλινική. Επιθεωρήστε τη μύτη, εξετάστε λεπτομερώς την εσωτερική της επιφάνεια. Να συλλέγει αναμνησία σύμφωνα με τις καταγγελίες ασθενών.
- Εργαστήριο. Πάρτε ένα στυλεό από τα περιεχόμενα της βράσης για να προσδιορίσετε το παθογόνο, για να εκτελέσετε μια εξέταση αίματος για να αποκλείσετε τη σήψη (λοίμωξη του αίματος).
- Σε σοβαρές περιπτώσεις, ελέγχετε περιοδικά την ασφάλεια των λειτουργιών του νευρικού συστήματος.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει δοκιμές ζάχαρης για να αποκλείσει τον διαβήτη, να ελέγξει τα επίπεδα των ορμονών, τα κόπρανα σε αυγά σκουληκιών. Η φρουλονίαση είναι αρκετά εύκολα προσδιορισμένη, σπάνια υπάρχουν δυσκολίες στη διάγνωση αυτής της ασθένειας.
Οι ακόλουθες παρατηρήσεις θα βοηθήσουν να υποψιαστείτε το σχηματισμό ενός αποστήματος σε ένα παιδί που δεν μπορεί ακόμα να εκφράσει τα συναισθήματά του με λόγια:
- Το παιδί είναι λήθαργος, απαθείς, κάτι τον ενοχλεί.
- Το παιδί αγγίζει μόνιμα τη μύτη του.
- Εάν η βράση βρίσκεται στο εσωτερικό, στη βλεννογόνο, το μωρό κουνάει το κεφάλι του, αρνείται να φάει.
- Η μύτη του παιδιού είναι κόκκινη ή υπάρχουν μικρές περιοχές ερυθρότητας, οδυνηρές με πίεση.
Βασικές στρατηγικές θεραπείας
Ανάλογα με το στάδιο της φρουγγούλωσης και την κατάσταση του ασθενούς, υπάρχουν τρεις πιθανές μορφές θεραπείας:
- Τοπική θεραπεία.
- Γενική θεραπεία.
- Χειρουργική αυτοψία ενός αποστήματος.
Ο γιατρός καθορίζει το συνδυασμό τους, καθώς και τα προτιμώμενα φάρμακα, με βάση τον τύπο του παθογόνου.
Μέσα τοπικής δράσης
Για τη φουρουλίωση, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Βορικό αλκοόλ για τη θεραπεία του δέρματος γύρω από το σημείο βρασμού. Έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα, αποτρέποντας την εξάπλωση της λοίμωξης.
- Ichthyol και balsamic αλοιφή (άλλο όνομα είναι αλοιφή Vishnevsky). Τα παρασκευάσματα εφαρμόζονται αυστηρά μέχρι να ωριμάσει η βράση. Έχουν αντισηπτική δράση, ενισχύουν τις αναγεννητικές διεργασίες στους ιστούς.
- Οξύ Fuzidovy και mupirocin (με τη μορφή αλοιφής). Τα παρασκευάσματα περιέχουν φυσικά αντιβιοτικά που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των παθογόνων βακτηρίων. Η αλοιφή μπορεί να εφαρμοστεί σε βράζει καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Η μουπιροκίνη είναι ιδιαίτερα πολύτιμη επειδή είναι κατάλληλη για ενδορρινική χρήση (η αλοιφή εγχέεται απευθείας στο ρινικό πέρασμα).
- Αλάτι διάλυμα (1%). Βυθίζονται με επιδέσμους και εφαρμόζονται στο σημείο βρασμού και στη γύρω περιοχή (με δερματικές αλλοιώσεις στην άκρη ή τα φτερά της μύτης). Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου, ειδικά μετά το άνοιγμα της βρασμού (άλας για να εξασφαλιστεί καλή εκροή υγρού με πυώδες περιεχόμενο).
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ενδείκνυται η θέρμανση. Η σκοπιμότητά του πρέπει να καθορίσει το γιατρό.
Γενική θεραπεία
Εκτός από τις αλοιφές, συνήθως χορηγούνται αντιβιοτικά για την καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας. Λαμβάνεται κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου - το σχηματισμό και την ωρίμανση των βράχων.
Ως κοινά μέσα, ενεργά κατά των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων, έχουν συνταγογραφηθεί:
- Βανκομυκίνη. Το φάρμακο είναι ιδιαίτερα δραστικό έναντι της χλωρίδας του κοκκινίου, αλλά είναι άχρηστο όταν προσβάλλεται από μυκοβακτήρια. Δημιουργεί τρύπες στο κέλυφος των μικροοργανισμών, διαταράσσει το έργο του γονιδιώματός τους. Η βανκομυκίνη μπορεί να λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση. Η τελευταία μέθοδος αναγνωρίζεται ως αποτελεσματικότερη.
- Cefazolin. Το αντιβιοτικό χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Αντιμετωπίζει καλά με ένα ευρύ φάσμα παθογόνων παραγόντων, αλλά υπάρχουν σταφυλοκοκκικά στελέχη που έχουν αναπτύξει αντίσταση σε αυτό.
- Αμοξικλαβ και ανάλογα. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν επιπλέον κλαβουλανικό οξύ - μια ουσία που δεν δίνει τα ένζυμα Staphylococcus (β-λακτόζη) για την αδρανοποίηση της αντιβιοτικής αμπικιλλίνης.
- Τετρακυκλίνη. Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, κατάλληλο για εξωτερική και εσωτερική χρήση (η μέθοδος καθορίζεται από το γιατρό). Από τις αδυναμίες της, παρατηρούμε πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και την πιθανότητα παρουσίας αντίστασης σε αυτήν σε ορισμένους εκπροσώπους της παθογόνου χλωρίδας.
Ο ορισμός των αντιβιοτικών θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο μετά την αναγνώριση του παθογόνου παράγοντα. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα θα είναι ο προσδιορισμός της ευαισθησίας των βακτηρίων σε συγκεκριμένα φάρμακα για την αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Σε χρόνια φουρνουλόλωση της μύτης κατά τη διάρκεια περιόδων μεταξύ παροξύνσεων, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πορεία ανοσορρυθμιστικών φαρμάκων:
- Πολυοξειδίου. Το φάρμακο ενεργοποιεί την τοπική ανοσία, αυξάνοντας την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις.
- Lycopid. Περιέχει τμήματα βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Αυτό επιτρέπει τον σχηματισμό ανοσίας έναντι αυτών των παθογόνων παραγόντων. Έχει χαμηλή τοξικότητα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και ασήμαντες.
- Γαλαβίτ. Εγχώριο φάρμακο με ανοσοδιεγερτική και αντιφλεγμονώδη δράση. Κινητοποιεί όλα τα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος, επιταχύνει την επούλωση τραυμάτων και την αποκατάσταση της βλεννογόνου.
Η αυτοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας εξωτερικών ασθενών, η αποτελεσματικότητά της δεν αναγνωρίζεται από όλους τους ειδικούς. Πρόκειται για μια σειρά ενέσεων αίματος από την πτέρυγα. Χορηγείται υποδόρια σε μικρές δόσεις (μέχρι 10 ml). Το πρότυπο της φουρουλκώδους είναι η σταδιακή αύξηση του όγκου του αίματος που μεταγγίζεται στις πρώτες 5 ημέρες της πορείας και στη συνέχεια η σταδιακή μείωση των επόμενων 5 ημερών.
Είναι επίσης πιθανό ο διορισμός αντιισταμινικών να ανακουφίσει την πορεία της νόσου, να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ωστόσο, στην ιατρική πρακτική συνταγογραφούνται αρκετά σπάνια. Πριν από το βρασμό, ο ασθενής συχνά υποφέρει από πόνο στο σημείο της φλεγμονής, σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δυνατόν να πάρει αναλγητικά.
Χειρουργική αφαίρεση του βρασμού
Η ένδειξη για χειρουργική παρέμβαση είναι η ανάπτυξη εκτεταμένου αποστήματος και νέκρωσης ιστών. Ο ασθενής νοσηλεύεται, υπό γενική ή τοπική αναισθησία, γίνεται μια τομή και οργανώνεται η εκροή πύου. Η λειτουργία είναι γρήγορη και συνήθως χωρίς συνέπειες. Ίχνη της αυτοψίας μπορεί να παραμείνουν όταν η βράση είναι πολύ κοντά στον ρινικό προθάλαμο.
Είναι σημαντικό! Το μόνο που ανοίγει μια βράση είναι πολύ επικίνδυνο! Ελλείψει αποστειρωμένων συνθηκών και δεξιοτήτων, ο κίνδυνος εισόδου παθογόνων βακτηρίων στην κυκλοφορία του αίματος και η ανάπτυξη σήψης είναι υψηλός.
Ακόμη και υπό την προϋπόθεση επιτυχούς αυτοψίας στο σπίτι, οι ουλές από μια τέτοια πράξη είναι πολύ πιο πιθανό από ό, τι με τις ενέργειες ενός ειδικού. Ο γιατρός θα προσπαθήσει να κόψει χρησιμοποιώντας φυσικές πτυχές δέρματος. Με την ήττα των φτερών ή της άκρης της μύτης, αυτό θα δώσει την ευκαιρία να διατηρηθεί η αισθητική της εμφάνιση.
Η φρουλονίαση είναι μια ασθένεια που δεν αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνη με τις συνέπειές της. Είναι επιτακτικό ότι αμέσως μετά την ανίχνευση ενός αποστήματος, να μην προσπαθήσουμε να το αντιμετωπίσουμε στο σπίτι, αλλά να απευθυνθούμε σε έναν αρμόδιο ειδικό και να διεξαγάγουμε πλήρη εξέταση.
Ρινική βρασμού: θεραπεία. Αιτίες εμφάνισης. Πώς να θεραπεύσετε τη φλεγμονή;
Μία από τις πιο δυσάρεστες ασθένειες στην πρακτική του γιατρού ΟΝΤ είναι η φούσκας στη μύτη. Οι ασθενείς τον ονομάζουν επίσης απόστημα ή βράση, και μερικές φορές είναι επιπόλαιες για τη θεραπεία του.
Παρά την φαινομενική της απλότητα (σκέφτεστε ένα ασήμαντο σπυράκι), αυτή η πληγή μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ενδοκρανιακές επιπλοκές και να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες σε ενήλικες και νήπια.
Τι είναι η μύτη βρασμού;
Αυτή η ασθένεια είναι μια οξεία πυώδης φλεγμονή του θύλακα της τρίχας και των περιβαλλόντων ιστών - του σμηγματογόνου αδένα και των ινών του. Υπάρχει ένα τέτοιο απόστημα στη μύτη: στην περιοχή των πτερυγίων και στη ζώνη του προθάλαμου, όπου υπάρχουν θυλάκια τρίχας.
Όταν ένας φούρνος ανέβηκε στη μύτη και αφού εμφανίστηκαν παρόμοιοι σχηματισμοί σε άλλα μέρη του σώματος (στο στήθος, στην κοιλιά, στο πρόσωπο κ.λπ.), οι γιατροί διέγνωσαν «φουρουλκίαση».
Εάν διάφορα κοντινά αποστήματα συγχωνευθούν μεταξύ τους, τότε σχηματίζεται ένα καρμπέκ. Με αυτό το πρόβλημα, η φλεγμονώδης απόκριση του σώματος αυξάνεται αρκετές φορές και η ασθένεια είναι πολύ πιο δύσκολη.
Στα ιατρικά αρχεία, η παθολογία έχει κωδικό ICD 10 που ονομάζεται J34.0. Αυτά τα δεδομένα δεν είναι πολύ σημαντικά για τον ασθενή, αλλά είναι σημαντικά για τον ειδικό και το γραφείο στατιστικών δεδομένων.
Οι λόγοι για την εμφάνισή του
Τι κάνει αυτή την πληγή μύτη; Ο βασικός λόγος είναι η μόλυνση. Πολύ συχνά αυτοί είναι διαφορετικοί τύποι σταφυλόκοκκου (Staphylococcus aureus και άλλα βακτήρια), σπάνια στρεπτόκοκκοι προκαλούν το πρόβλημα.
Εκτός από τη μόλυνση, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:
- Υποθερμία
- Αβιταμίνωση.
- Μικροδιάγνωση του δέρματος κατά τις προσκρούσεις, το χτένισμα κλπ.
- Τραύμα.
- Η συνήθεια συμπίεσης ενός πυώδους σπυριού μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη φλεγμονή.
- Ορισμένες σωματικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης και άλλοι.).
Μερικοί σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι μπορεί κανονικά να κατοικούν στο δέρμα και στους βλεννογόνους του ανθρώπου. Με τη συρροή των δυσμενών παραγόντων, αναπτύσσεται η ασθένεια.
Κλινική εικόνα της νόσου
Στην αρχή, εμφανίζεται μια περιορισμένη περιοχή ερυθρότητας στο δέρμα με αδιευκρίνιστα σύνορα και οίδημα ιστών. Όταν αισθάνεστε αυτό το μέρος είναι πολύ επώδυνο.
Μετά από λίγο, το πρήξιμο εξαπλώνεται στο χείλος, στο μάγουλο και σε άλλες γειτονικές περιοχές του προσώπου.
Μια περιορισμένη διείσδυση σε μορφή κώνου εμφανίζεται στο δέρμα, το οποίο πονάει απότομα όταν αγγίζεται. Τα βασικά συμπτώματα είναι ο αιχμηρός πόνος και οίδημα στην πληγείσα περιοχή. Αυτό είναι το στάδιο της διείσδυσης.
Λίγες μέρες αργότερα, εμφανίζεται ένα κίτρινο-λευκό απόστημα στην κορυφή της διείσδυσης, η αποκαλούμενη ράβδος.
Σε όλη τη διάρκεια της νόσου πριν από το άνοιγμα της πυώδους εστίασης του ασθενούς, τα γενικά συμπτώματα είναι: αδυναμία, πυρετός, πονοκέφαλοι, αρθρώσεις αρθρώσεων, απώλεια όρεξης και άλλα σημάδια δηλητηρίασης. Το λεγόμενο στάδιο αποθάρρυνσης.
Μετά το άνοιγμα του αποστήματος στη μύτη αρχίζει το στάδιο της ανάλυσης. Τα συνολικά συμπτώματα υποχωρούν και η ευημερία του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά.
Το απόστημα ανοίγει ανεξάρτητα ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια αποτυχημένη πορεία της νόσου, όταν το διήθημα απορροφάται χωρίς αυθόρμητη αποστράγγιση. Πηγή: nasmorkam.net
Πιθανές επιπλοκές
Τέτοιες φλεγμονές με τη συρροή δυσμενών συνθηκών μπορεί να προχωρήσουν. Η ανεπαρκής θεραπεία, ο σακχαρώδης διαβήτης, η μειωμένη ανοσία και άλλα προβλήματα συμβάλλουν στη διάδοση της λοίμωξης.
Οι φλέβες αυτής της ζώνης συνδέονται στενά με το φλεβικό δίκτυο της τροχιάς και του κρανίου. Σύμφωνα με τον ίδιο, η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει στην τροχιά και στην κοιλότητα του κρανίου, προκαλώντας την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες της νόσου:
Θρόμβωση του σπηλαιώδους κόλπου. Σοβαρή κατάσταση, η οποία συνοδεύεται από εγκεφαλικά συμπτώματα (σύγχυση, έμετος, κεφαλαλγία).
Συμπτώματα μηνιγγίτιδας (σκληροί μυς του αυχένα, φωτοφοβία, κ.λπ.) προστίθενται. Οίδημα των βλεφάρων, εξόφθαλμος, χημία, παράλειψη των ματιών, αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς και άλλα σημάδια βλάβης.
Ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται εάν βράσει κάτω από τη μύτη. Αυτή η περιοχή του ρινολαρυγγοειδούς τριγώνου (ονομάζεται επίσης "τρίγωνο του θανάτου") έχει καλή παροχή αίματος και η λοίμωξη μπορεί γρήγορα να εξαπλωθεί στην κρανιακή κοιλότητα.
Ποτέ δεν μπορείτε να σφίξετε τον εαυτό σας ακμή και τα έλκη σε αυτόν τον τομέα.
Διαφορική διάγνωση
Δεν πρέπει να θεωρείται κάθε σπυράκι στο εσωτερικό της μύτης και σε αυτήν την παθολογία. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που πρέπει να διαφοροποιήσουν αυτό το πρόβλημα:
Η ασθένεια είναι επιρρεπής στην εξάπλωση και στη χρόνια εξέλιξη. Μικρά φλύκταινα συνεχώς ανοιχτά και στεγνά, σχηματίζοντας πυώδη κρούστες κάτω από τις οποίες υπάρχει ένας αιμορραγικός βλεννογόνος.
Ο ασθενής παραπονιέται για φαγούρα, καύση και δυσφορία στην πληγείσα περιοχή, η διαδικασία συχνά συλλαμβάνει όχι μόνο την περιοχή του προθάλαμου, αλλά και τις τρίχες στην γενειάδα του άνδρα.
Όχι κάθε κρύο στη μύτη είναι ένα επικίνδυνο απόστημα. Σε περίπτωση αμφιβολίας, θα πρέπει να επισκεφθεί κάποιος ειδικός για να διευκρινίσει τη διάγνωση και την επιλογή της θεραπείας, καθώς ένα εσωτερικό σπυράκι στη μύτη μπορεί να είναι οτιδήποτε.
Πώς να θεραπεύσει μια φούσκας στη μύτη;
Μια βράση στη μύτη αντιμετωπίζεται συντηρητικά και έγκαιρα. Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται στο στάδιο της διήθησης, ενώ ο πυώδης νεκρωτικός πυρήνας δεν είναι ακόμη ώριμος. Αναθέστε συστημικά:
- Αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης ή μακρολιδίων.
- Αντιισταμινικά (Suprastin, Tavegil). Για τη μείωση της διόγκωσης και την εξάλειψη του αλλεργικού συστατικού της παθολογίας.
- Αναλγητικά και αντιπυρετικά (Diclofenac, Paracetamol, Ibufen).
- Ισορροπημένη διατροφή και βιταμίνες.
- Αντιπηκτικά (Ασπιρίνη). Χρησιμοποιείται για την πρόληψη των τροχιακών και ενδοκρανιακών επιπλοκών.
- Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.
Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων αλοιφών και κρεμών που εφαρμόζονται στην πληγείσα περιοχή. Χρήση:
Levomekol. Η πιο δημοφιλής αλοιφή βρασμού στη μύτη. Αποτελείται από χλωραμφενικόλη, η οποία έχει αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά αποτελέσματα. Χρησιμοποιείται για πυώδεις-νεκρωτικές διαδικασίες, η αποτελεσματικότητά του δεν μειώνεται παρουσία πύου.
Πώς να το εφαρμόσετε: εμποτίσετε τις χαρτοπετσέτες και βάζετε την πληγείσα περιοχή, αλλάζετε αυτές τις επιδέσμους 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.
Πώς να κάνετε χειρουργική θεραπεία;
Στο στάδιο της απόσπασης, όταν παρατηρείται σχηματισμένη πυώδης ράβδος, εκτελείται ένα ευρύ άνοιγμα του αποστήματος και αφαιρούνται οι πυώδεις μάζες. Μια αποστράγγιση τοποθετείται στο τραύμα και εφαρμόζεται ένας επίδεσμος με αντισηπτικό. Η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ή βραχυχρόνια αναισθησία.
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στο πλαίσιο συντηρητικής θεραπείας. Ο ασθενής συνεχίζει να λαμβάνει αντιβιοτικά, αντιπηκτικά και άλλα φάρμακα. Η κοιλότητα των αποστημάτων αποστραγγίζεται μέχρι να σταματήσει η εκκένωση πύου.
Μετά από αυτό, απομακρύνεται η αποστράγγιση και οι επίδεσμοι εμποτισμένοι με αλοιφές και διαλύματα (χλωριούχο νάτριο, levomekulevoy και άλλα) συνεχίζουν να εφαρμόζονται στην περιοχή του τραύματος.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Τι να κάνετε αν δεν υπάρχει φάρμακο και είναι αδύνατο να τα πάρετε. Η εναλλακτική ιατρική προσφέρει να πάρει λαϊκές συνταγές και να κάνει θεραπεία στο σπίτι.
Ποιες μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν:
- Λάδι καμφοράς. Έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή με αυτό το εργαλείο 3-4 φορές την ημέρα.
- Πρώτες πατάτες Τρίψτε μια μικρή πατάτα σε ένα λεπτό τρίφτη, μουλιάστε τη γάζα σε χυμό και εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή. Αλλάξτε τα επιθέματα 2-3 φορές την ημέρα.
- Χυμός κρεμμυδιού και αλόη. Ανακατέψτε σε ίσες αναλογίες το χυμό του κρεμμυδιού και της αλόης και σκουπίστε το απόστημα με αυτό το μείγμα.
- Καλέντουλα. 20 γρ. ξηρό καλέντουλα αναμεμειγμένο με βαζελίνη και λιπάνετε την προκύπτουσα κρέμα.
- Στο εσωτερικό, με τη μορφή αφέψημα και βάμματα παίρνουν μέσα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα (χαμομήλι, string, eleutherococcus, ginseng, κλπ.).
Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας είναι καλές για ήπιες εκδηλώσεις της νόσου και σε συνδυασμό με συντηρητική θεραπεία.
Όταν σχηματίζεται μια πυώδης ράβδος, οξεία δηλητηρίαση, σημάδια της εξάπλωσης της λοίμωξης, πρέπει να σταματήσετε αμέσως τον ανεξάρτητο αγώνα και να ζητήσετε βοήθεια.
Βράστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε αυτήν την συναρπαστική περίοδο, πραγματοποιούνται ορμονικές αλλαγές και η ανοσία της γυναίκας μειώνεται, έτσι ώστε η εγκυμοσύνη να αναπτυχθεί κανονικά. Σε αυτό το πλαίσιο, ένα σπυράκι μπορεί να εμφανιστεί μέσα στη ρινική κοιλότητα ή έξω.
Πρώτα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ειδικό για να μάθετε την ακριβή διάγνωση. Αν είναι βράσιμο, τότε στο στάδιο της διήθησης, επιλέγονται φάρμακα που εγκρίθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αντιβιοτικά πενικιλλίνης, αλοιφή, αντισηπτικά).
Πώς να χρίσετε το απόστημα σε μια έγκυο γυναίκα; Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή levomekolovoy, η οποία επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί αυτή τη στιγμή.
Στο στάδιο της απόσπασης γίνεται χειρουργικό άνοιγμα του αποστήματος. Αυτό το πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπόκειται σε θεραπεία και παρατήρηση, καθώς το υπόβαθρο των ορμονικών διαταραχών αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών.
Βράστε στη μύτη του παιδιού
Συχνά αυτό το πρόβλημα συμβαίνει στην παιδική ηλικία. Ο κύριος λόγος είναι η αγάπη των παιδιών να χτενίζουν και να μαζεύουν αυτό το μέρος με βρώμικα χέρια.
Κατά την ανάπτυξή του, ένα έλκος περνάει από όλα τα στάδια όπως ένας ενήλικας:
- Διείσδυση. Ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος, υπάρχει μια οδυνηρή προεξοχή.
- Αποκλεισμός Μια πυώδης ράβδος σχηματίζεται, ένα λευκόχρεμο απόστημα εμφανίζεται στο κεφάλι.
- Ανάκτηση. Εκκενώνεται από το πύον και βαθμιαία τα άκρα της πληγής επουλώνονται και το πρήξιμο και η ερυθρότητα υποχωρούν.
Οι αρχές της θεραπείας είναι οι ίδιες με αυτές ενός ενήλικα. Οι δόσεις των αντιβιοτικών και άλλων μέσων επιλέγονται ανάλογα με την ηλικία του μωρού. Εάν είναι απαραίτητο, ανοίγει με βραχυχρόνια αναισθησία ή καταστολή.
Βράστε τη μύτη
Εάν ένα άτομο έχει μια συνηθισμένη βράση στη μύτη, τότε δεν είναι βράση. Δεδομένου ότι αυτή η διάγνωση υποδηλώνει φλεγμονή του θυλακίου της τρίχας και βαθιά στη ρινική κοιλότητα ή στην άκρη του δεν υπάρχουν θύλακες τρίχας, η διάγνωση "furuncle στο άκρο της μύτης" είναι λανθασμένη.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Η φλεγμονή του άκρου της μύτης συσχετίζεται συχνότερα με παρεμπόδιση και μόλυνση στους σμηγματογόνους αδένες. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης ακμή, ακμή ή ακμή.
Πώς να απαλλαγείτε από αυτή τη διαδικασία; Η χειρουργική απομάκρυνση πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, μόνο σε περιπτώσεις μιας κοινής πυώδους διαδικασίας.
Εφαρμόστε συντηρητικές μεθόδους: κρέμες, λοσιόν, αλοιφές που μειώνουν τη φλεγμονή και μειώνουν την παραγωγή σμήγματος. Κανονικοποιήστε το μεταβολισμό, ανακατασκευάστε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Σε σοβαρές περιπτώσεις ακμής, ορμόνες και συστηματικά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.
Βράστε τη μύτη
Στη μύτη μπορεί να σχηματιστούν έλκη στη ζώνη ανάπτυξης των φρυδιών, καθώς συγκεντρώνεται μεγάλος αριθμός τριχοθυλακίων.
Τα κλινικά συμπτώματα και η θεραπεία της διαδικασίας είναι τα ίδια όπως και σε άλλες περιοχές. Η ανάπτυξη τροχιακών επιπλοκών συμβαίνει συχνότερα λόγω της εγγύτητας της τροχιάς.
Η θεραπεία ασχολείται με έναν ορχηνολαρυγγολόγο. Οι ασθενείς με αυτήν την παθολογία προτιμούν να νοσηλεύονται σε νοσοκομείο ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε δυναμικά την ανάπτυξη της νόσου και να αποτρέψετε τις συνέπειές της στο χρόνο.
Βράστε στη μύτη: συμπτώματα, πώς να θεραπεύσετε
Ο φούρνος είναι μια οξεία φλεγμονή του τριχοθυλακίου, του σμηγματογόνου αδένα και των παρακείμενων ιστών, ο οποίος έχει πυώδη-νεκρωτικό χαρακτήρα. Συχνά η βρασμός εμφανίζεται στο κατώτερο τρίτο της μύτης ή της παραμονής της, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όσον αφορά την ανάπτυξη επιπλοκών. Το φούρνο μπορεί να αναπτυχθεί σε ενήλικες και παιδιά, συχνά αποδυναμωμένο ή συνωστωμένο, προδιάθεση για φλυκταινώδη νοσήματα.
Αιτίες της ασθένειας
Ο κύριος λόγος αυτής της παθολογίας είναι η εισαγωγή από έξω της σταφυλοκοκκικής, σπάνια στρεπτοκοκκικής λοίμωξης με υψηλό επίπεδο παθογονικότητας και λοιμοτοξικότητας. Αυτοί οι μικροοργανισμοί, που εισέρχονται στους θύλακες των τριχών και τους σμηγματογόνους αδένες της κορυφής της μύτης, προκαλούν εκεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ωστόσο, οι βρασμοί σπάνια εμφανίζονται σε εντελώς υγιείς ανθρώπους. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνισή τους:
- μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας.
- δερματική ευαισθητοποίηση σε σταφυλόκοκκο;
- παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας του δέρματος.
- μικροτραυματισμοί και γρατσουνιές.
- μόλυνση του δέρματος με σκόνη, βρωμιά οικιακής χρήσης,
- σακχαρώδης διαβήτης.
- μεταβολική παθολογία.
- υποθερμία
Πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση βράχων στο πρόσωπο μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι του διαβήτη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής πρέπει να εξετάσει τον ασθενή με μια τέτοια παθολογία για να αποκλείσει την αύξηση του σακχάρου στο αίμα.
Κλινικές εκδηλώσεις
Η νόσος αρχίζει με το σχηματισμό μιας περιορισμένης περιοχής υπεραιμίας και οδυνηρής διόγκωσης με ασαφή όρια, από τα οποία σχηματίζεται αργότερα ένα κωνικό σχήμα διείσδυσης. Η αγαπημένη του θέση είναι το κατώφλι της μύτης, όπου βρίσκεται ένας σημαντικός αριθμός τριχοθυλακίων. Λιγότερο συχνά, η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στην περιοχή των πτερυγίων της μύτης, της άκρης της ή των ρινοκολικών πτυχών.
Λίγες μέρες αργότερα σχηματίζεται ένα λευκόχρυσο κεφάλι (πυώδης πυρήνας) στο κέντρο της διείσδυσης. Ταυτόχρονα, το οίδημα μαλακών ιστών εκτείνεται συχνά στο άνω χείλος και στο μάγουλο. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται και εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης (κεφαλαλγία, γενική αδυναμία, παθολογικές αλλαγές στο αίμα). Αυτά τα φαινόμενα υποχωρούν μετά την αποστράγγιση του αποστήματος. Με μια ήπια πορεία της νόσου, η γενική κατάσταση των ασθενών ποικίλλει ελαφρώς.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση αρκετών κοντινών βράχων. Ωστόσο, μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας ένα carbuncle, το οποίο βαρύνει σημαντικά την κατάσταση των ασθενών. Αυξάνεται η τοξικομανία, αυξάνονται οι περιφερειακοί λεμφαδένες. Το οίδημα εκτείνεται στους γύρω ιστούς του προσώπου. Στην πληγείσα περιοχή, ο ασθενής αισθάνεται ένταση, σκισίματα και πονόλαιμο.
Επιπλοκές
Με μια δυσμενή πορεία της νόσου ή την απουσία κατάλληλης θεραπείας, είναι δυνατή η ανάπτυξη επιπλοκών που απειλούν την υγεία και τη ζωή του ασθενούς:
- Λυμφανίτιδα του προσώπου.
- θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών του προσώπου.
- φλεβοκομβική θρόμβωση ·
- πυώδης λεπτομηνιγγίτιδα.
- σήψη.
Τέτοιες παθολογικές καταστάσεις συμβαίνουν αρκετά συχνά σε ασθενείς με βράχια της περιοχής του προσώπου, η οποία σχετίζεται με την παρουσία αναστόμωσης των φλεβών του προσώπου με περιτυλιγμένα αγγεία. Ταυτόχρονα, οι πυώδεις θρόμβοι αίματος εισέρχονται εύκολα στο φλεβικό σύστημα της κρανιακής κοιλότητας και προκαλούν φλεγμονώδη διεργασία εκεί.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της "μύτης φούσκας" δεν προκαλεί δυσκολίες στον γιατρό. Παρουσιάστηκε λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, τα δεδομένα της εξέτασης και τη φυσική εξέταση. Αυτό εξαλείφει την παρουσία ενός αποστήματος στη βάση του φούσκας και στο διάφραγμα της μύτης. Η σοβαρότητα της διαδικασίας μπορεί να κριθεί με τη σοβαρότητα των αλλαγών στη δοκιμασία αίματος (λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR). Για τον εντοπισμό πρώιμων σημείων γενίκευσης της πυώδους μόλυνσης στο υψόμετρο θερμοκρασίας, το αίμα εξετάζεται για στειρότητα.
Θεραπεία
Η τακτική της διαχείρισης του ασθενούς εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητας. Έτσι, μια σχετικά ήπια βράση στη μύτη μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς με το διορισμό της αντιβιοτικής θεραπείας και της τοπικής θεραπείας.
Σε σοβαρή κατάσταση της νόσου με έντονη γενική αντίδραση, οίδημα των παρακείμενων ιστών του προσώπου, οι ασθενείς επωφελούνται επειγόντως στο νοσοκομείο. Για τη θεραπεία τους χρησιμοποιήθηκαν μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών και αντιισταμινών.
Εάν η σοβαρή εξέλιξη της νόσου οφείλεται στην παρουσία ενός βαθειά διογκωμένου αποστήματος, τότε η χειρουργική επέμβαση, η οποία έχει ως στόχο το άνοιγμά της, τον καθαρισμό από τους νεκρωτικούς ιστούς και την καλή αποστράγγιση, έρχεται στο προσκήνιο στη θεραπεία.
Επιπλέον, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς (θεραπεία με λέιζερ, UVR, UHF).
Συμπέρασμα
Η εμφάνιση ενός φούσκας στη μύτη είναι ένα μάλλον σοβαρό πρόβλημα. Δεν είναι επιθυμητό να αντιμετωπιστεί αυτή η παθολογική διαδικασία από μόνη της, καθώς η ακατάλληλη θεραπεία ή τραυματισμός στους ιστούς στην περιοχή της φλεγμονής (για παράδειγμα, όταν προσπαθεί να αποσπάσει τις πυώδεις μάζες) μπορεί να συμβάλει στην εξάπλωση της λοίμωξης στην κυκλοφορία του αίματος ή στην κοιλότητα του κρανίου. Μόνο ένας αρμόδιος ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο και τη σοβαρότητα της ασθένειας, καθώς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Το κανάλι της υγειονομικής περίθαλψης, ο δερματολόγος V. V. Makarchuk μιλά για τις βράσειες και τις αρχές της θεραπείας τους:
Η μύτη βράζει
Ο ρινικός φούρνος είναι μια πυώδης-νεκρωτική φλεγμονή του θύλακα της τρίχας ή του σμηγματογόνου αδένα και των παρακείμενων ιστών της ρινικής κοιλότητας. Τα κυριότερα συμπτώματα είναι ο σταδιακός σχηματισμός φλύκταινας με πυώδη-νεκρωτική περιεκτικότητα, η οποία ανοίγει μετά από 3-5 ημέρες, περιφερειακός πόνος, οίδημα, υπεραιμία, σύνδρομο δηλητηρίασης. Η διάγνωση συνίσταται στη συλλογή του ιστορικού και των παραπόνων του ασθενούς, της φυσικής εξέτασης, της πρόσθιας ρινοσκοπίας, των εργαστηριακών εξετάσεων και, σπάνια, των μεθόδων ακτινολογικής εξέτασης. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών και συμπτωματικών παραγόντων, εάν είναι απαραίτητο - χειρουργική επέμβαση.
Η μύτη βράζει
Το βράδυ της μύτης - μία από τις πιο κοινές παραλλαγές των πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες του δέρματος και των βλεννογόνων. Συνολικά, μέχρι 45% όλων των πυοδερμάτων. Πρόκειται για το 4 έως 21% του αριθμού των νοσηλειών στο ωτορινολαρυγγολογικό νοσοκομείο καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Βράχια της ρινικής περιοχής βρίσκονται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά εκείνοι ηλικίας 15-45 ετών είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή την παθολογία. Στους άντρες, η νόσος διαγιγνώσκεται 1,5-1,7 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Ανάλογα με την κλινική πορεία της αναπηρίας εμφανίζεται για μια περίοδο 1 έως 3 εβδομάδων. Η συχνότητα των επιπλοκών καθορίζεται από την ύπαρξη συναφών διαταραχών και κυμαίνεται από 0,5 έως 25%.
Αιτίες της βρασμού της μύτης
Η πρωταρχική σημασία στην ανάπτυξη της νόσου έχει τοπική μείωση της αντοχής των βλεννογόνων και του δέρματος. Οι παθογόνοι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι συνήθως δρουν ως παθογόνα. aureus, St. επιδερμίδης, St. σαπροφυτική, β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α. Απομονώνονται ασθένειες και καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης βρασμού:
- Τραυματικοί τραυματισμοί. Οι εκδορές, οι περικοπές, οι γρατζουνιές και άλλες παραβιάσεις της ακεραιότητας των ιστών δημιουργούν μια πύλη εισόδου για τη μόλυνση. Αυτό περιλαμβάνει χειρουργικές επεμβάσεις - ρινοπλαστική, εγκατάσταση διαφόρων εμφυτευμάτων.
- Συγχορηγούμενες πυώδεις παθολογίες. Η παρουσία φλυκταινώδους δερματικής νόσου (πυοδερμική) ή αιθουσαίου μέρους της ρινικής κοιλότητας (θυλακίτιδα, συκώτι). Η λοίμωξη μπορεί να συμβεί και από άλλες χρόνιες εστίες - καρριακά δόντια, φλεγμονώδεις αμυγδαλές αμυγδαλής και παραρινικές κόλποι.
- Μειωμένη ανοσία. Η γενική υποθερμία, η χρόνια κόπωση, η ανεπάρκεια βιταμινών, ο σακχαρώδης διαβήτης, η λοίμωξη από τον ιό HIV και ο καρκίνος, τα πρόσφατα μαθήματα χημειοθεραπείας, τα μακροχρόνια συστηματικά κορτικοστεροειδή μπορούν να συμβάλλουν στην εμφάνιση βρασμού της μύτης.
- Παραβίαση των υγειονομικών προτύπων. Περιλαμβάνει πολύ λίγη υγιεινή στο σπίτι, με αποτέλεσμα την επιδερμίδα και την επιμονή παθογόνων μικροοργανισμών. Στις συνθήκες παραγωγής, η ανάπτυξη της παθολογίας προωθείται από την εισπνοή σκονισμένου αέρα, τη συνεχή επαφή με υλικά καύσης-λίπανσης.
Παθογένεια
Ο μηχανισμός σχηματισμού βρασμού της μύτης καθορίζεται από την παθογένεια και τη μολυσματικότητα του παθογόνου σε συνδυασμό από την παρουσία παραγόντων που συμβάλλουν. Η εξωτερική βλάβη των ρινικών διόδων ή του δέρματος της εξωτερικής μύτης γίνεται η θέση διείσδυσης λοιμωδών παραγόντων στους ιστούς. Με ενδογενείς διαταραχές, οι βακτηριοκτόνες ιδιότητες του ιδρώτα και του σμήγματος μειώνονται και η τοπική και γενική αντοχή του οργανισμού επιδεινώνεται. Μεμονωμένα ή συλλογικά, αυτές οι αλλαγές οδηγούν στο σχηματισμό φλύκταινας στο στόμα του θύλακα της τρίχας, που περιέχει μεγάλο αριθμό ουδετερόφιλων, ινών ινών και παθογόνου μικροχλωρίδας.
Η περαιτέρω ανάπτυξη του βρασμού οφείλεται στην εξάπλωση του μολυσματικού παράγοντα στη ρίζα των μαλλιών βαθιά μέσα στο θυλάκιο. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από τοπική φλεγμονή, το σχηματισμό διήθησης και νέκρωσης - σχηματίζεται μια νεκρωτική ράβδος. Οι περιβάλλοντες ιστοί τήκονται και μετασχηματίζονται σε πυώδεις μάζες. Το υπάρχον εξίδρωμα αρχίζει να συσσωρεύεται κάτω από το στρώμα της επιδερμίδας που περιβάλλει το στόμα του θύλακα, μετά το οποίο ξεσπάει με τα νεκρά μαλλιά και τον νεκρωτικό πυρήνα. Το σχηματιζόμενο ελάττωμα γεμίζεται σταδιακά με ιστό κοκκοποίησης, στον τόπο του οποίου σχηματίζεται η ουλής του συνδετικού ιστού.
Συμπτώματα μύτης βρασμού
Ο χαρακτηριστικός εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας είναι τα φτερά και η άκρη της εξωτερικής μύτης, το αιθουσαίο τμήμα της ρινικής κοιλότητας, το πρόσθιο τρίτο του ρινικού διαφράγματος. Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει σε δύο διαδοχικά στάδια - διήθηση και σχηματισμό αποστήματος. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από βαθμιαία (εντός 24-48 ωρών) σχηματισμό οστεοφλοληστερίτιδας - φλεγμονώδεις μεταβολές στα ανώτερα τμήματα του ωοθυλακίου. Κλινικά συνοδεύεται από το σχηματισμό μικρής σχήματος κώνου, τοπικού πόνου, αίσθησης πρήξης, οίδημα, ερυθρότητα. Στο κέντρο των φλύκταινων ορίζεται ένα σκοτεινό σημείο - ένα τμήμα νεκρωτικού ιστού. Το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται με το μάσημα, την ομιλία, το χαμόγελο, το άγγιγμα. Παράλληλα, υπάρχει σύνδρομο δηλητηρίασης - πονοκέφαλος πόνου, αδυναμία, κακουχία, πυρετός έως 39,0 ° C.
Το στάδιο σχηματισμού αποστήματος εμφανίζεται σε 3-7 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Τα κύρια χαρακτηριστικά του είναι η μαλάκυνση στο κεντρικό τμήμα του σχηματισμού και μια γενική μείωση της πυκνότητας των ιστών στην πληγείσα περιοχή. Στην κορυφή σχηματίζεται ένα ιδιόμορφο κίτρινο-λευκό ελαστικό - ο πυρήνας μιας βράσης. Ο τελευταίος σπάει γρήγορα · μια μικρή ποσότητα εκκρίματος απελευθερώνεται από το σχηματισμένο ελάττωμα. Ταυτόχρονα, οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται, ομαλοποιείται η θερμοκρασία του σώματος. Η κοιλότητα βρασμού εκκενώνεται, γεμίζεται με ιστούς κοκκοποίησης και θεραπεύει, αφήνοντας πίσω της μια λευκιά, κάπως αποσπασμένη ουλή σε σύγκριση με τους περιβάλλοντες ιστούς.
Επιπλοκές
Η ανάπτυξη επιπλοκών οφείλεται στην επαφή και την αιματογενή εξάπλωση της λοίμωξης, φλεβική θρόμβωση στην προκύπτουσα διείσδυση γύρω από την τσάντα για τα μαλλιά. Ένας σχηματισμένος θρόμβος, βακτήρια και οι τοξίνες τους μπορούν να εξαπλωθούν κατά μήκος των φλεβικών μονοπατιών μέσω της τροχιακής, γωνιακής, πρόσθιας φλέβας του προσώπου στην τροχιά και τις φλεβικές κόγχες. Αυτό προκαλεί τροχιακό φλεγμόνιο, θρομβοφλεβίτιδα του σπηλαιώδους κόλπου και άλλες ενδοκρανιακές επιπλοκές - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου. Σπάνια παρατηρήθηκε γενίκευση της λοίμωξης - σηψαιμία. Από τις τοπικές επιπλοκές, η κολπίτιδα, τα μετωπιαία ιγμόρεια και τα αποστήματα του ρινικού διαφράγματος είναι συνηθέστερα.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της νόσου δεν είναι δύσκολη. Για να κάνετε μια διάγνωση σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο, είναι αρκετό συχνά να εξετάσετε τον τόπο της βλάβης και τις αναμνηστικές πληροφορίες. Το πλήρες σχήμα της εξέτασης του ασθενούς περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:
- Δημοσκόπηση Κατά τη συλλογή ιατρικού ιστορικού, ο γιατρός διαπιστώνει τις πιθανές αιτίες της νόσου, την παρουσία συννοσηρότητας, παραγόντων που παραβιάζουν τους τοπικούς και γενικούς αμυντικούς μηχανισμούς άμυνας του σώματος. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην αλληλουχία ανάπτυξης των συμπτωμάτων.
- Φυσική εξέταση. Ανάλογα με τον εντοπισμό της βρασμού, εξετάζεται εξωτερική μύτη ή πρόσθια ρινοσκόπηση. Όταν χρησιμοποιούνται αυτές οι τεχνικές, οι οξειδωτικές-διεισδυτικές αλλαγές που χαρακτηρίζουν ένα συγκεκριμένο στάδιο παρατηρούνται οπτικά. Κατά την ψηλάφηση και την ένταση των μυϊκών μυών παρατηρείται αύξηση στον πόνο.
- Εργαστηριακές εξετάσεις Μια γενική εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα - αύξηση του επιπέδου των ουδετεροφίλων λευκοκυττάρων, αύξηση της ΕΣΥ. Από το άκρο των φλύκταινων λαμβάνεται επίσης ένα στυλεό, ακολουθούμενο από τον προσδιορισμό της παθογόνου μικροχλωρίδας και την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
- Ακτινογραφία του σκελετού του προσώπου. Παρουσιάζεται όταν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτιολογία της νόσου, σε περίπτωση υποψίας για διάδοση της λοίμωξης στους παραρινικούς ιγμούς ή για την ανάπτυξη άλλων επιπλοκών. Με χαμηλή διαγνωστική αξία ακτινογραφιών, είναι απαραίτητο να σχηματιστούν μηνιγγικά ή εστιακά συμπτώματα, αξονική τομογραφία του σκελετού του προσώπου και μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.
Θεραπεία μύτης βρασμού
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό νοσοκομείο. Με την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς, το θεραπευτικό πρόγραμμα αποτελείται από συντηρητικά μέτρα. Η χειρουργική επέμβαση διεξάγεται όταν σχηματίζεται ένα απόστημα στο σημείο του προσβεβλημένου θυλάκου με τον κίνδυνο άλλων επιπλοκών.
- Αντιβακτηριακή θεραπεία. Πρώτον, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, κυρίως αμινοπενικιλλίνες, μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες και φθοροκινολόνες. Μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της μικροβιολογικής έρευνας, συνταγογραφούνται φάρμακα, στα οποία η εμβολιασμένη μικροχλωρίδα έδειξε τη μεγαλύτερη ευαισθησία.
- Χειρουργική θεραπεία. Συνίσταται στο άνοιγμα του φούσκας της μύτης υπό αναισθησία διείσδυσης, τουλάχιστον - κάτω από αναισθησία. Μετά την εκκένωση του εξιδρώματος και τη θεραπεία με αντισηπτικά, γίνεται αποστράγγιση, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος ή εφαρμόζεται ταμπόν του προθάλαμου της ρινικής κοιλότητας.
- Συμπτωματική θεραπεία. Παρέχετε θεραπεία της προσβεβλημένης περιοχής με αντισηπτικά διαλύματα, χρήση αντιισταμινικών και αντιπυρετικών, αναλγητικών, συμπλέγματα βιταμινών. Για να ανακουφίσει τον πόνο και να μειώσει τη σοβαρότητα της φλεγμονής, χρησιμοποιείται το UHF, η λάμπα Solux.
Πρόγνωση και πρόληψη
Η πρόγνωση για την έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας είναι ευνοϊκή. Με την ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών, η παρουσία σοβαρών, μη αντιρροπούμενων συννοσηρότητας, η έκβαση της νόσου εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων. Τα συνήθη προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την πρόληψη των τραυματισμών της ρινικής περιοχής, την τήρηση των υγειονομικών και υγειονομικών προδιαγραφών στο χώρο εργασίας και στο σπίτι, την έγκαιρη διάγνωση και τη θεραπεία των σχετιζόμενων πυρετικών νόσων, την αποκατάσταση των υπαρχουσών εστίες μόλυνσης, τη διόρθωση της ανοσοανεπάρκειας και τις ενδοκρινικές παθολογίες.
Μέθοδοι θεραπείας για βρασμό στη μύτη
Ιδιαίτερη ανησυχία μεταξύ των ιατρικών ειδικών είναι η βρασμός στη μύτη, καθώς το πύο από το ρινοκολικό τρίγωνο εξαπλώνεται γρήγορα με αίμα στον εγκέφαλο. Μια παρόμοια κατάσταση απειλεί τον ασθενή. Στην περίπτωση ενός αποστήματος στη ρινική κοιλότητα, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία και θεραπεία στο νοσοκομείο.
Ποικιλίες των ελκών στη μύτη
Ένας φούρνος που σχηματίζεται στη ρινική κοιλότητα είναι μία από τις εκδηλώσεις του σταφυλοκοκκικού πυοδερμίτη. Ο πυρετός σχηματισμός έχει τις δικές του ποικιλίες. Τρεις τύποι έλκους σχηματίζονται στη ρινική περιοχή (ένα μόνο πυώδες απόστημα στο χαρακτηριστικό μέρος του προσώπου).
Carbuncle, που είναι ένας εκτεταμένος πυώδης σχηματισμός που επηρεάζει αρκετούς θύλακες των τριχών. Το αποτέλεσμα είναι μια συγχώνευση της ακμής. Ο αριθμός σχηματισμένων ελκών φτάνει τις 2-10 μονάδες.
Κυστική ακμή. Παρόμοια παθολογία είναι πιο κοινή στην εφηβεία. Συνίσταται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας των βαθιών στρωμάτων της επιδερμίδας.
Πολλαπλά εξάνθημα ακμής στη ρινική περιοχή ονομάζεται furunculosis. Η πυρετώδης ασθένεια απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα, επειδή είναι επικίνδυνη για την υγεία.
Ο φούρνος ρέει σε οξεία και χρόνια μορφή. Για την οξεία πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μάζας μεγάλων ελκών. Η παρουσία ανοσοανεπάρκειας και η παραμέληση των κανόνων υγιεινής γίνεται η αιτία της ανάπτυξης της χρόνιας μορφής. Μια τέτοια ανωμαλία χαρακτηρίζεται από την παρουσία επαναλαμβανόμενων βράχων στο δέρμα.
Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, οι βράσμοι χωρίζονται σε διάφορες ποικιλίες.
Φυσιολογικό είδος, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό του εξιδρώματος, την εφίδρωση του υγρού από τα αιμοφόρα αγγεία. Το μέγεθος της βράσης μπορεί να φτάσει τα 4 cm.
Η παθολογία αναπτύσσεται 1-3 ημέρες.
Η πυώδης εμφάνιση μιας βράσης είναι μια παραμελημένη διαδικασία με το σχηματισμό πυώδους μάζας, συμπεριλαμβανομένων των λευκοκυττάρων και των ασθενών κυττάρων.
Απολιθωμένο φούρνο - ο σχηματισμός μιας νεκρωτικής ράβδου που αποτελείται από νεκρά κύτταρα. Αυτή η μορφή παθολογίας οδηγεί στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Επιπλέον, η βράση στη ρινική περιοχή ταξινομείται ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού της εκπαίδευσης.
Αιτίες της παθολογίας
Η φλεγμονή του θυλακίου προκαλείται από σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους. Αυτά τα βακτήρια είναι μέρος της μικροχλωρίδας του δέρματος, αλλά μόνο ένα μικρότερο μέρος από αυτά είναι παθογόνα, τα περισσότερα από αυτά είναι κατά συνθήκη παθογόνοι μικροοργανισμοί. Η επίδραση των δυσμενών παραγόντων προκαλεί την ανάπτυξη ανισορροπίας της μικροχλωρίδας του σώματος, η συνέπεια της οποίας είναι ο σχηματισμός βρασμού.
Οι κύριοι λόγοι για το σχηματισμό ενός βρασμού στη μύτη περιλαμβάνουν διάφορους παράγοντες.
Παράλογο τρόφιμο. Η πρόσληψη πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, βιταμινών και μετάλλων σε ανεπαρκείς ποσότητες.
- αυτο-παρέμβαση με τη μορφή εξώθησης πυώδους σχηματισμού, συμβάλλοντας στην περαιτέρω εξάπλωση της παθολογίας.
- μύτη αποτρίχωση?
- βλάβη του βλεννογόνου.
Η παρουσία σχετικών ασθενειών του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος:
- διαβήτη του πρώτου και του δεύτερου τύπου:
- υποθυρεοειδισμός;
- νεύρωση.
Μια απότομη πτώση της ασυλίας.
Η υποθερμία ή η απότομη αλλαγή του κλίματος αποτελούν άγχος για τον οργανισμό ως σύνολο.
Χρόνιες παθήσεις της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων. Σε μια τέτοια κατάσταση, η εμφάνιση βρασμού στη μύτη αποτελεί επιπλοκή αυτών των καταστάσεων.
Απελευθέρωση της άμυνας του σώματος σε σχέση με τη συγγενή ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (AIDS).
Μεγάλη παραμέληση των κανόνων υγιεινής.
Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την εμφάνιση φρουγγούλωσης περιλαμβάνουν την κατάχρηση αλκοόλ και το κάπνισμα, την εργασία σε χώρους με μολυσμένο αέρα, τα συχνά κρυολογήματα, τα σφάλματα στη διατροφή, την υποθερμία και την υπερθέρμανση.
Η θεραπεία της βρασμού θα είναι πιο αποτελεσματική μόνο μετά από έναν σωστό προσδιορισμό της αιτίας της παθολογίας.
Κλινικά συμπτώματα
Αν και ο σχηματισμός βράχων στη μύτη είναι χαμηλής επικράτησης, δεν είναι δύσκολο να αναγνωριστεί η ασθένεια, αφού τα συμπτώματά της είναι τυπικά. Ο σχηματισμός των ελκών χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση και οξεία εξέλιξη.
Οι περισσότερες φορές οι φούρνοι είναι εντοπισμένες:
- την παραμονή των ρινικών διόδων.
- στο άκρο και τα φτερά της μύτης?
- στο δέρμα του ρινικού διαφράγματος.
Αρχικά, η σταδιακή ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας παρατηρείται στο στόμα του θύλακα της τρίχας, τότε η παθολογία εξαπλώνεται βαθιά. Μετά από 1-2 ημέρες, σχηματίζεται πύκνωση, ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος στην πληγείσα περιοχή, υπάρχει πόνος, επιδεινώνεται από την πίεση στο ρινικό εμπρόσθιο κυστίδιο, την τάση των μυϊκών μυών, την εξέταση ενός χαρακτηριστικού οργάνου.
Ο πονοκέφαλος, η αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας, η αδυναμία εντάσσονται στις αναφερόμενες αλλαγές.
Από την πλευρά του περιφερικού αίματος, υπάρχει μια μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, μια αύξηση του ESR.
Την τρίτη ημέρα μετά την εμφάνιση του βρασμού, ένα λευκό-κίτρινο απόστημα γίνεται αντιληπτό στην επιφάνειά του. Με μια ευνοϊκή πορεία της διαδικασίας, μετά από λίγες ημέρες, η πυκνότητα των ιστών μειώνεται στην εστία φλεγμονής και σχηματίζεται μια μαλακτική εστίαση στο κέντρο του διηθήματος. Η συνέπεια αυτής της διαδικασίας είναι η απελευθέρωση μιας μικρής ποσότητας πύου και στη συνέχεια η απόρριψη της νεκρωτικής ράβδου.
Η κοιλότητα που απομένει μετά το βρασμό καθαρίζεται γρήγορα και γεμίζεται με ιστό κοκκοποίησης.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρείται μείωση της έντασης του πόνου, εξομάλυνση των δεικτών θερμοκρασίας σώματος, βελτίωση της συνολικής ευεξίας.
Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις σχηματισμού αποστήματος της βρασμού - η πρόοδος φλεγμονωδών φλεγμονωδών αλλαγών, η ατροφία της επιδερμίδας, η επέκταση της ζώνης νέκρωσης, η εμφάνιση οίδημα.
Διαγνωστικά μέτρα
Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία βρασμού, δεν υπάρχει ανάγκη για σύνθετες οργανικές μελέτες. Τα διαγνωστικά μέτρα της νόσου βασίζονται σε:
- σχετικά με τα αποτελέσματα της ανάλυσης των καταγγελιών των ασθενών ·
- σχετικά με τη συλλεγμένη ιστορία.
- δεδομένα εξωτερικής εξέτασης και πρόσθιου ρινοσκοπείου.
Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας, η ευαισθησία του ασθενούς στα αντιβιοτικά είναι μια συλλογή από αποκόμματα βαφής. Για να αποκλείσει τη σήψη, ο ωτορινολαρυγγολόγος κάνει μια εξέταση αίματος.
Με επαναλαμβανόμενες βρασμούς, επιπλέον:
- μια δοκιμή ζάχαρης εκτελείται για να αποκλείσει τον διαβήτη?
- η ορμονική κατάσταση αξιολογείται.
- ακτινογραφίες των κόλπων, φθοριογραφία και υπέρηχοι των εσωτερικών οργάνων.
- είναι δυνατή η διαβούλευση με τον δερματολόγο.
Με την ανάπτυξη επιπλοκών, θα πρέπει να γίνει CT σάρωση των νεφρών, MRI του εγκεφάλου και σπονδυλική διάτρηση.
Τα έμμεσα συμπτώματα υποδεικνύουν ότι η ωρίμανση βρασμού στο εσωτερικό της ρινικής κοιλότητας ενός παιδιού που δεν μπορεί να μιλήσει μπορεί να υποψιαστεί:
- πιάνοντας και σπάζοντας τη μύτη.
- αδιαθεσία, λήθαργος, άγχος.
- ερυθρότητα της μύτης ή μερικά μέρη της.
- υπάρχει πόνος όταν πιέζετε την φλεγμονή της μύτης.
- με το σχηματισμό ενός αποστήματος μέσα στη ρινική κοιλότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, υπάρχει έλλειψη όρεξης στο μωρό.
Αυτά τα συμπτώματα είναι ένας λόγος για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Η αύξηση των δεικτών του ESR σε αυτή την κατάσταση δείχνει την πρόοδο της παθολογίας στο παιδί.
Θεραπεία θεραπείας
Οι τακτικές της θεραπείας μιας βράσης εξαρτώνται από τον αιτιολογικό παράγοντα, την κατάσταση του ασθενούς και το στάδιο της νόσου. Η θεραπεία επιλέγεται αυστηρά μετά τον προσδιορισμό της διάγνωσης.
Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας με συμβατική διείσδυση, αρκεί να αντιμετωπιστεί τοπικά η προσβεβλημένη περιοχή της μύτης με αντισηπτικά. Για το σκοπό αυτό, κατάλληλο 2-3% διάλυμα σαλικυλικής αλκοόλης.
Εάν εμφανιστεί σταδιακά το πύον, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε λωρίδες λωρίδας εμποτισμένες με αλοιφή Vishnevsky ή ichthyolum, Levomekol. Δεν συνιστάται η χρήση θερμαινόμενων συμπιεσμάτων και μασάζ στην περιοχή της μύτης, καθώς αυτές οι διαδικασίες επιδεινώνουν την πορεία της νόσου.
Ορισμός τοπικής αντιβιοτικής θεραπείας, με τη χρήση αλοιφών "Fusidic acid" και "Mupirocin". Περιέχουν αντιβιοτικά που καταστέλλουν την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών. Εφαρμόστε την αλοιφή πρέπει να είναι απευθείας πάνω στην βλεννογόνο μεμβράνη και βράζει.
Για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και την απαλλαγή από το σύνδρομο του πόνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ, για παράδειγμα, το Diclofenac, το Brufen.
Μετά την ωρίμανση της βρασμού, η εφαρμογή με κρυσταλλικό σαλικυλικό νάτριο πραγματοποιείται με εφαρμογή του στο κέντρο της φλεγμονώδους εστίασης, στη συνέχεια με στερέωση με έναν επίδεσμο. Το εργαλείο αυτό έχει κερατολυτικό αποτέλεσμα και συμβάλλει στην έγκαιρη απόρριψη της νεκρωτικής ράβδου.
Η βράση σκουπίζεται με απολυμαντικό μετά από αυτο-έκθεση. Το πύον απομακρύνεται και εισάγεται στη μύτη μια κούπα που απορροφάται σε 10% φυσιολογικό ορό.
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, η συστηματική θεραπεία συνταγογραφείται με αντιβιοτικά όπως η σιπροφλοξασίνη και η κεφαζολίνη. Αυτά τα φάρμακα παρουσιάζονται παρουσία συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
Σε χρόνια συνιστάται η διεξαγωγή σειράς ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:
Βράστε στη μύτη: πώς και τι να θεραπεύσει στο σπίτι
Μία από τις πιο δυσάρεστες ασθένειες της ΟΝΤ είναι η φούσκας της μύτης. Πολλοί άνθρωποι δεν αντιμετωπίζουν σοβαρά αυτό το πρόβλημα, αλλά στην πραγματικότητα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές ενδοκράνιες παθολογίες. Η έγκαιρη θεραπεία θα σας βοηθήσει να αποφύγετε διάφορες επιπλοκές.
Τι είναι η μύτη βρασμού;
Το φουντούκι της μύτης ονομάζεται οξεία φλεγμονή του θύλακα της τρίχας, που συνοδεύεται από υπερχείλιση. Οι άνθρωποι το ονομάζουν απόστημα ή κληρονομία. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι πληγές βρίσκονται στα φτερά, την άκρη της μύτης, καθώς και την παραμονή των ρινικών διόδων. Εάν η φλεγμονή αρκετών θυλάκων της τρίχας συνοδεύεται από εκτεταμένη νέκρωση (νέκρωση) ιστών, τότε αυτή η παθολογία ονομάζεται καρμπόν.
Αιτίες της βρασμού στη μύτη
Τις περισσότερες φορές, αναπτύσσεται φλεγμονή λόγω κατάποσης λοίμωξης. Η αιτία γίνεται σταφυλοκοκκικό βακτήριο. Ο Staphylococcus aureus διασπά τα λίπη χάρη σε ένα ειδικό ένζυμο που ονομάζεται λιπάση, με αποτέλεσμα την καταστροφή του βύσματος λίπους που βρίσκεται στην έξοδο της τσέπης των μαλλιών.
Αφού ανοίξει το πέρασμα στο λαμπτήρα μαλλιών, το βακτήριο αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται πυώδεις συσσωρεύσεις, οι οποίες εξωτερικά μοιάζουν με φουσκωτή κύστη. Επίσης, σημειώνεται ερυθρότητα του δέρματος γύρω.
Γιατί εμφανίζονται οι βράχοι; Τις περισσότερες φορές αυτές οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται ενάντια στο υποβάθμισμα του ανοσοποιητικού συστήματος. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της άμυνας του οργανισμού. Αυτά περιλαμβάνουν:
- όλες οι ποικιλίες ιγμορίτιδας, που συνοδεύονται από ρινική απόρριψη.
- παρατεταμένη ή χρόνια ρινίτιδα.
- ARVI, ORZ, FLU.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- μεταβολικές διαταραχές.
Εκτός από τον σταφυλόκοκκο, η αιτία της ανάπτυξης ενός αποστήματος μπορεί να είναι στρεπτόκοκκοι. Είναι ο αιτιώδης παράγοντας της αμυγδαλίτιδας, του ερυθρού πυρετού, της σπειραματονεφρίτιδας και είναι επίσης σε θέση να επηρεάσουν το δέρμα όπου αναπτύσσεται η τρίχα. Επίσης, μπορεί να αναπτυχθεί βρασμός ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με τη ρινική υγιεινή.
Κλινική εικόνα
Η περίοδος σχηματισμού βρασμού αποτελείται από τρία στάδια: τον άμεσο σχηματισμό του ίδιου του αποστήματος, τον σχηματισμό νέκρωσης πύου και ιστών, την επούλωση της επιφάνειας του τραύματος. Είναι μάλλον δύσκολο να προσδιοριστεί η περίοδος επώασης, καθώς η ασθένεια προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, οι οποίοι υπό κανονικές συνθήκες είναι συνεχώς παρούσες στο ανθρώπινο σώμα σε ανενεργή μορφή. Με τη μείωση της ανοσίας, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων των βράχων.
Το αρχικό στάδιο της νόσου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: εμφανίζεται πάχυνση, η οποία αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου και μπορεί να φθάσει τρία εκατοστά στη διάμετρο. Στη μέση του, υπάρχει μια ράβδος που αποτελείται από νεκρά κύτταρα και υπολείμματα λευκοκυττάρων. Το δέρμα στην περιοχή βρασμού είναι τεντωμένο, γίνεται γυαλιστερό. Εάν η βλάβη είναι αρκετά μεγάλη, ο ασθενής μπορεί: να αναπτύξει υπερθερμία (πυρετός), καθώς και σημεία γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
Το σπάσιμο του φούρνου συμβαίνει την τρίτη ημέρα από την αρχή του σχηματισμού συμπύκνωσης. Υπάρχει απελευθέρωση πύου, αίματος, μετά την οποία βγαίνει μια ράβδος. Ο καθαρισμός του βραστή επηρεάζει ευνοϊκά την κατάσταση του ασθενούς. Η θερμοκρασία του σώματος είναι ομαλοποιημένη, συμβαίνει επούλωση τραύματος. Στη θέση του αποστήματος παραμένει συχνά μια ουλή.
Πώς και πώς να χειριστεί το βράσιμο στο σπίτι;
Τα μικρά βράχια στη μύτη και οι βράχοι του ρινικού προθαλάμου συχνά δεν χρειάζονται θεραπεία. Ωστόσο, εάν η περιοχή της φλεγμονής είναι μεγάλη, ο ασθενής έχει πυρετό και εμφανίζονται άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό. Ακόμη και μετά την επούλωση, μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές της νόσου αυτής: μια άλλη εμφανίζεται κοντά στην επουλωμένη βράση. Τι να κάνετε σε αυτή την περίπτωση; Απαιτείται μια κατάλληλα επιλεγμένη πορεία θεραπείας ανάλογα με το στάδιο της νόσου, τη σοβαρότητά της.
Φαρμακευτική θεραπεία
Πώς να χειριστείτε μια βράση και ποιος γιατρός να έρθει σε επαφή; Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι ένας γιατρός ωτορινολαρυγγολόγος. Στο στάδιο της διείσδυσης (περίοδος σχηματισμού) ενός αποστήματος, συχνά διαχειρίζονται με συντηρητική θεραπεία. Οι γιατροί συστήνουν την αντιμετώπιση της φλεγμονώδους περιοχής με αντισηπτικές ενώσεις πολλές φορές την ημέρα. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:
Αν έχετε αναπτύξει μια φούσκας του προθαλάμου της μύτης ή των φτερών της, συνιστάται επιπλέον η εφαρμογή αντιφλεγμονώδους αλοιφής. Καλά βοηθήστε επίδεσμοι με αλοιφή "Vishnevsky" ή "Levomekol." Με τον εντοπισμό του αποστήματος στο εσωτερικό της μύτης, μπορείτε απλώς να λιπάνετε την φλεγμονή με αυτά τα μέσα.
Επιπλέον, η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων για την καταστροφή του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Εφαρμογή εργαλείων ευρέος φάσματος:
Σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιπυρετικά φάρμακα. Η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές. Εάν μετά από τη θεραπεία εμφανίζονται περιοδικά οι φουσκάλες, θα χρειαστεί μια ειδική πορεία θεραπείας με τη χρήση αντισταφυλοκοκκικής ανοσοσφαιρίνης.
Λαϊκές μέθοδοι
Υπάρχουν πολλές αποδεδειγμένες μέθοδοι για τη θεραπεία των βράχων στο σπίτι. Έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχουν αποδειχθεί οι πιο αποτελεσματικές και προσιτές μέθοδοι. Παρακάτω είναι οι συνηθέστερες.
Συνταγή αριθμός 1 - κρεμμύδια
Τα κοινά κρεμμύδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Στην περίπτωση των βράχων, θεωρείται επίσης ένα αποτελεσματικό μέσο. Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας τα κρεμμύδια χρησιμοποιούνται ως εξής:
- Τα αποφλοιωμένα κρεμμύδια κόβονται στο μισό και ψημένα στο φούρνο μέχρι να μαλακώσουν.
- Η βράση στη μύτη προεπεξεργάζεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου, στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα ζεστό κομμάτι κρεμμυδιού και στερεώνεται με έναν επίδεσμο.
- Αφήστε τα κρεμμύδια στη βράση για περίπου μισή ώρα.
- Αυτή η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται αρκετές φορές την ημέρα μέχρι τη στιγμή που το πύον αρχίζει να ξεχωρίζει.
Οι ουσίες που περιέχονται στα κρεμμύδια, αντιμετωπίζουν γρήγορα τα βακτηρίδια αναπαραγωγής και συμβάλλουν στην ανακάλυψη που συσσωρεύεται στο εσωτερικό μέρος του πύου. Μια βράση στη μύτη μετά από μια τέτοια θεραπεία πάει μακριά σε λίγες μέρες.
Συνταγή αριθμός 2 - Αλόη
Εάν το furuncle πέσει πάνω, η αγαύη (aloe) βοηθάει καλά. Για τη θεραπεία ενός αποστήματος, ενώ εξακολουθεί να μοιάζει με ένα μικρό σπυράκι, χρησιμοποιούνται τα χαμηλότερα φύλλα. Κάνε όπως αυτό:
- Το κάτω φύλλο αλόης κόβεται και κόβεται στα μισά.
- Ένα κομμάτι του φυτού εφαρμόζεται στον πολτό με βράση στη μύτη και στερεώνεται με επίδεσμο ή γύψο.
- Αλλάξτε το φυλλάδιο 3-4 φορές την ημέρα.
Ο χυμός αλόης, όπως τα κρεμμύδια, καταστρέφει τα παθογόνα μικρόβια, ανακουφίζει τον πόνο και βοηθά τη ράβδο να βγει πιο γρήγορα. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση των εσωτερικών θεραπειών είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Σε περίπτωση έντονου πόνου, υψηλής θερμοκρασίας, είναι απαραίτητο να απευθυνθείτε στο νοσοκομείο για χειρουργική επέμβαση, αφού μια τέτοια ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί από μόνη της.
Χειρουργική για να αφαιρέσετε τη βράση από τη μύτη
Το άνοιγμα του πηδαλιούχου χτυπήματος γίνεται σε συνθήκες νοσοκομείου. Αυτή η διαδικασία εκτελείται στο τελευταίο στάδιο, όταν το απόστημα είναι ήδη ώριμο και η ράβδος δεν μπορεί να σπάσει. Αφαιρέστε το απόστημα συνιστάται επίσης σε θερμοκρασίες άνω των 39 μοιρών, αν διαρκεί αρκετές ημέρες ή όταν εμφανίζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης.
Η αφαίρεση πραγματοποιείται ως εξής:
- Πριν από τη διαδικασία, πραγματοποιήστε τοπική αναισθησία. Τις περισσότερες φορές για αυτούς τους σκοπούς είναι αρκετή ένεση "Lidocaine" ή "Novocain".
- Η κοιλότητα της βράσης ανοίγεται με ένα νυστέρι.
- Τα περιεχόμενα του βράχου αφαιρούνται, η χειρουργική περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα.
- Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να εγκαταστήσετε μια αποχέτευση - μια ειδική ταινία από καουτσούκ που επιτρέπει την απομάκρυνση του υπολειπόμενου πύου.
- Για ιδιαίτερα μεγάλες βράζει και αρκετά μεγάλες περικοπές ραμμένες.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα χρειαστεί περαιτέρω χρήση αντιβιοτικών. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωση εμφανίζεται σε περίπου 3-5 ημέρες.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας των βράχων στα παιδιά
Δεδομένου ότι η πορεία μιας τέτοιας νόσου στη μύτη ενός παιδιού είναι πιο έντονη, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συμμετέχει στη θεραπεία ενός βρασμού. Η θερμοκρασία ενός παιδιού μπορεί να είναι πολύ υψηλή. Ως αποτέλεσμα, γενικά αναπτύσσεται η γενική δηλητηρίαση του σώματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.
Η θεραπεία της βρασμού στα παιδιά είναι η ίδια με αυτή των ενηλίκων. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, η επιφάνεια του αποστήματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικές συνθέσεις, εφαρμόζονται αντιφλεγμονώδεις αλοιφές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία ενός βρεφικού μωρού μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση.
Πιθανές επιπλοκές
Η ανάπτυξη μύτης βρασμού μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Για μια τέτοια ασθένεια χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση της άκρης της μύτης ή του πλευρικού τοιχώματος, ανάλογα με τη θέση του αποστήματος. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία ή εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία αποτύχει, η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει σε βαθύτερους ιστούς ή να εισέλθει στη συστηματική κυκλοφορία. Ως αποτέλεσμα, αναπτύξτε σοβαρές καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε θάνατο.
Μεταξύ άλλων, οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν όταν ο βρασμός μεγαλώνει, ενώ αποδυναμώνει τις λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος:
- φλεγμονή ιστού χόνδρου.
- απόστημα (εκτεταμένη φρύξη) των πτερυγίων της μύτης ή του ρινικού διαφράγματος.
- η εμφάνιση βράζει σε άλλα μέρη του προσώπου.
- θρομβοφλεβίτιδα (φλεγμονή των φλεβών).
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη τέτοιων συνθηκών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου. Η επαρκής θεραπεία θα βοηθήσει να αντιμετωπιστεί γρήγορα η ασθένεια και να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες.