Οτίτιδα στα παιδιά - φλεγμονή της εξωτερικής ωτίτιδας, δευτεροπαθούς (μέσης ωτίτιδας) ή του εσωτερικού αυτιού (λαβυρινθίτιδα). Η ωτίτιδα στα παιδιά συνοδεύεται από οξύ πόνο και συμφόρηση στο αυτί, απώλεια ακοής, εκπνοή πύου, άγχος του παιδιού, υψηλή θερμοκρασία σώματος. Η διάγνωση της ωτίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται από παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο με βάση τη ωτοσκόπηση, βακτηριολογική σπορά από το αυτί. Η θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει αντιβακτηριδιακή θεραπεία (τοπική και γενική), φυσιοθεραπεία, πλύση του μεσαίου ωτός, εάν είναι απαραίτητο, παρακέντηση του τυμπάνου, ελιγμός της τυμπανικής κοιλότητας.
Οτίτιδα στα παιδιά
Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών (ωτίτιδα στα παιδιά) είναι η συνηθέστερη παθολογία στην παιδιατρική και παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η ωτίτιδα μεταφέρει περίπου το 80% των παιδιών, και 7 χρόνια - 90-95%. Η πορεία και η έκβαση της ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετική. νόσος γίνεται συχνά υποτροπιάζουσα πορεία, και σε σοβαρές περιπτώσεις να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές otogennyh (otoantritu, παράλυση του προσωπικού νεύρου, εξω- και υποσκληρίδιο απόστημα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, σηψαιμία, κλπ). Σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων, η μέση ωτίτιδα, που μεταφέρεται από παιδί ως παιδί, προκαλεί την ανάπτυξη απώλειας ακοής σε ενήλικες.
Ταξινόμηση της ωτίτιδας στα παιδιά
Ανάλογα με το επίπεδο της φλεγμονής, διακρίνεται η εξωτερική μέση ωτίτιδα, η μέση ωτίτιδα και η εσωτερική μέση ωτίτιδα (λαβυρινθίτιδα) στα παιδιά. Συχνά ξεκινώντας από το εξωτερικό αυτί, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα βαθύτερα τμήματα, δηλ. Η εξωτερική ωτίτιδα εισέρχεται στο μεσαίο και η μέση πηγαίνει στην εσωτερική.
Σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, το ωτίο και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι επηρεάζονται στα παιδιά. Παιδιατρική μέση ωτίτιδα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - περιορισμένη (φούσκας του εξωτερικού ακουστικού πόρου) και διάχυτη (φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού καθ 'όλη τη διάρκεια).
Η πορεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να είναι οξεία, επαναλαμβανόμενη και χρόνια. Με τη φύση του προκύπτοντος φλεγμονώδους εξιδρώματος, η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι καταρροϊκή ή πυώδης. Η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά περνάει από 5 στάδια: οξεία ευαισθησία, οξεία καταρροϊκή φλεγμονή, προπαραγόμενο στάδιο φλεγμονώδους φλεγμονής, στάδιο μετά την επούλωση πυώδους φλεγμονής και στάδιο αποκατάστασης.
Μορφές χρόνιας φλεγμονής του μέσου ωτός στα παιδιά είναι εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, πυώδης μέση ωτίτιδα και συγκολλητική μέση ωτίτιδα.
Η λαβυρινθίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. με τη μορφή ορρού, πυώδους ή νεκρωτικής φλεγμονής. να είναι περιορισμένη ή διάχυτη.
Αιτίες της ωτίτιδας στα παιδιά
Η αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας στα παιδιά είναι η μόλυνση των τριχοθυλακίων του χόνδρινου τμήματος του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Οι εκδορές και οι γρατζουνιές του εξωτερικού αυτιού, ο διαβήτης, η υπερφόρτωση, η συνοδευτική μέση ωτίτιδα στα παιδιά προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της λοίμωξης. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της εξωτερικής ωτίτιδας στα παιδιά είναι συχνότερα οι Pseudomonas aeruginosa, Ε. Coli, Proteus, Staphylococcus. σε 20% των περιπτώσεων - μύκητες.
Η μέση ωτίτιδα συνήθως αποτελεί επιπλοκή του SARS στα παιδιά (μόλυνση από αδενοϊό, γρίπη), λοιμώξεις από την παιδική ηλικία (ιλαρά, οστρακιά, διφθερίτιδα). Συχνά, μέση ωτίτιδα είναι ένα δορυφορικό άλλα παιδική ηλικία ΩΡΛ παθολογία: αδενοειδείς εκβλαστήσεις και adenoiditis, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ξένα σώματα στο αυτί ατρησία ρινικής χοάνης, κλπ Από την πλευρά του έξω ακουστικού μόλυνση εισαγωγή πόρου στο μέσο αυτί μπορεί να το τραύμα.. το τύμπανο. Η μέση ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και σε νεογέννητα με λοίμωξη από τη μητέρα, άρρωστοι με μαστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ενδομητρίτιδα και άλλοι. Κατά την μικροβιολογική έρευνα της απαλλαγής από το αυτί συχνά έχουν σπαρθεί Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, μυκητικά παθογόνα.
Η εσωτερική ωτίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται συχνότερα ως επιπλοκή της πυώδους φλεγμονής του μέσου ωτός ή άλλων βακτηριακών λοιμώξεων - ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα κ.λπ.
Η συχνή εμφάνιση της ωτίτιδας σε παιδιά συμβάλλει στην ανωριμότητα της φυσικής ανοσίας, προωρότητα, ο υποσιτισμός, εξιδρωματική προδιάθεση, αλλεργίες, βρογχοπνευμονικές ασθένειες, beriberi, ραχίτιδα. Οι τοπικοί ανατομικοί παράγοντες παίζουν ιδιαίτερο ρόλο: ο ακουστικός σωλήνας στα παιδιά είναι μικρότερος και ευρύτερος απ 'ότι στους ενήλικες, ουσιαστικά δεν έχει στροφές και βρίσκεται οριζόντια σε σχέση με το ρινοφάρυγγα.
Συμπτώματα της ωτίτιδας στα παιδιά
Το αυτί βράζει και η διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται από πυρετό και σοβαρό τοπικό πόνο, ο οποίος επιδεινώνεται μιλώντας, μασώντας τρόφιμα και πιέζοντας το πέλμα. Κατά την εξέταση, ανιχνεύεται ερυθρότητα του καναλιού του αυτιού, η οποία εξαιτίας του οιδήματος γίνεται στενόχωρη, περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.
Η έναρξη της οξείας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά συνοδεύεται από έντονο πόνο στο αυτί, υψηλή θερμοκρασία σώματος (έως 38-40 ° C), μείωση της ακοής και γενική δηλητηρίαση. Τα παιδιά του μαστού γίνονται ανήσυχα, κλαίνε συνεχώς, κουνάζουν τα κεφάλια τους, πιέζουν τα πονεμένα αυτιά τους στο μαξιλάρι, τρίβουν το αυτί με το χέρι. Συχνά, τα μωρά αρνούνται να τρώνε επειδή το πιπίλισμα και η κατάποση αυξάνουν τον πόνο. Οι περίοδοι ανησυχίας σε ένα παιδί μπορεί να αντικατασταθούν από μια κατάθλιψη. τα μικρά παιδιά έχουν συχνά διάρροια, ελάττωση και έμετο.
Μετά τη διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης, μειώνεται ο πόνος, μειώνεται η θερμοκρασία, μειώνεται η κατανάλωση δηλητηρίασης, αλλά η απώλεια ακοής παραμένει. Σε αυτό το στάδιο της μέσης ωτίτιδας, τα παιδιά έχουν πυώδη απόρριψη από το αυτί (ωτορρυθμία). Μετά την παύση της έκκρισης, όλα τα συμπτώματα της οξείας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά εξαφανίζονται, η διάτρηση είναι σημαδεμένη και αποκατασταθεί η ακοή. Η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά διαρκεί περίπου 2-3 εβδομάδες. Στην παιδική ηλικία, συχνά εμφανίζονται ταχέως ρέουσες και λανθάνουσες μέσες ωτίτιδες.
Η υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα στα παιδιά επαναλαμβάνεται αρκετές φορές μέσα σε ένα χρόνο μετά την πλήρη κλινική ανάρρωση. Πιο συχνά, ένα νέο επεισόδιο της νόσου συμβαίνει εν μέσω υποτροπιάζουσας πνευμονίας, ιικής μόλυνσης, πεπτικών διαταραχών, μειωμένης ανοσίας. Η πορεία της υποτροπιάζουσας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι ευκολότερη. συνοδεύεται από ήπιο πόνο, αίσθημα ζύθωσης στο αυτί, βλεννογόνο ή πυώδη απόφραξη από το αυτί.
Η εξιδρωματική μέση και κολλητική ωτίτιδα στα παιδιά προχωρεί με ήπια συμπτώματα: θόρυβο στο αυτί και προοδευτική απώλεια ακοής.
Η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη διαρκούς διάτρησης του τυμπανιού, περιοδική ή μόνιμη εξαφάνιση και προοδευτική απώλεια ακοής. Κατά την έξαρση της ωτίτιδας σε ένα παιδί υπάρχει πυρετός, σημάδια δηλητηρίασης, αυξημένη απόρριψη από το αυτί και πόνο. Η νόσος εμφανίζεται στους μισούς ενήλικες που συχνά είχαν ωτίτιδα στην παιδική ηλικία.
Επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά
Οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά αναπτύσσονται με καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία ή στην περίπτωση εξαιρετικά σοβαρής λοίμωξης. Η πιο συχνά αναπτύσσει μια φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (λαβύρινθος), η οποία συνοδεύεται από ζάλη, εμβοές, μείωση ή πλήρη απώλεια της ακοής, ανισορροπία, ναυτία και έμετο, νυσταγμό.
Μεταξύ των επιπλοκών της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι βλάβες του κροταφικού οστού (ζυγωματικές, μαστοειδίτιδα), παράλυση του νεύρου του προσώπου. Όταν η λοίμωξη εξαπλωθεί βαθιά στο κρανίο, μπορεί να εμφανιστούν ενδοκρανιακές επιπλοκές - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αποστήματα εγκεφάλου, σηψαιμία.
Στο πλαίσιο της χρόνιας πορείας της μέσης ωτίτιδας σε μερικά χρόνια, τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν επίμονη απώλεια ακοής που σχετίζεται με τις εκδηλώσεις του ουροδόχου κύστης και τη συσκευή λήψης ήχου. Αυτό με τη σειρά του επηρεάζει δυσμενώς τη διαμόρφωση του λόγου και την πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
Διάγνωση της ωτίτιδας στα παιδιά
Τα παιδιά με αρχικές εκδηλώσεις ωτίτιδας συχνά λαμβάνουν ραντεβού με έναν παιδίατρο, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να ανιχνεύεται έγκαιρα μια λοίμωξη του αυτιού και να ανατρέπεται το παιδί σε διαβούλευση με παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο.
Δεδομένου ότι η ωτίτιδα συνοδεύεται συχνά από άλλη παθολογία της ΟΝT, τα παιδιά χρειάζονται μια πλήρη ωτορινολαρυγγολογική εξέταση. Μεταξύ των διαδραστικών μεθόδων διάγνωσης, η κύρια θέση ανήκει στην otoscopy, η οποία σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το τύμπανο, να δείτε την πάχυνση, την έγχυση, την υπεραιμία, την προεξοχή ή τη διάτρηση και την εξάντληση. Όταν η διάτρητη μέση ωτίτιδα στα παιδιά λαμβάνεται από το εξίδρωμα για βακτηριολογική εξέταση.
Η ακτινογραφία των χρονικών οστών μπορεί να παρουσιάσει μείωση στην πνευμοποίηση των κοιλοτήτων του μέσου ωτός. Σε διαγνωστικώς ασαφείς περιπτώσεις, πραγματοποιείται CT ανίχνευση των χρονικών οστών.
Στην περίπτωση υποτροπιάζουσας ή χρόνιας ωτίτιδας στα παιδιά, είναι σημαντικό να μελετήσουμε την ακουστική λειτουργία χρησιμοποιώντας ακουομετρία ή ακουστική αντίσταση, καθορίζοντας τη βατότητα του ακουστικού σωλήνα.
Αν υποπτεύεστε την ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών, τα παιδιά με ωτίτιδα θα πρέπει να εξετάζονται από παιδιατρικό νευρολόγο.
Θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά
Σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας στα παιδιά, κατά κανόνα, περιορίζονται σε συντηρητική θεραπεία: προσεκτική τουαλέτα του αυτιού, χορήγηση νεογνών με διαλύματα οινοπνεύματος και τοπική υπέρυθρη ακτινοβολία. Εάν η φλεγμονή δεν υποχωρήσει μέσα σε 2-3 ημέρες, καταφεύγουν στο άνοιγμα της φούσκας του ακουστικού πόρου.
Με τη μέση ωτίτιδα, τα παιδιά λαμβάνουν οσμωτικά δραστικές (φαιναζόνη + λιδοκαΐνη) και αντιβακτηριακές (που περιέχουν ριφαμπικίνη, norfloxacin, ciprofloxacin) σταγόνες. Τα αναλγητικά και τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου. Για την ανακούφιση του αλλεργικού συστατικού, ενδείκνυνται τα αντιισταμινικά. Εάν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί αναιμία της ρινικής κοιλότητας, ενστάλαξη αγγειοσυσπαστικών ρινικών σταγόνων. Η συστηματική αντιμικροβιακή θεραπεία για την ωτίτιδα στα παιδιά εκτελείται συχνότερα από πενικιλλίνες, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες.
Στην περίπτωση της μη διάτρητης πυώδους ωτίτιδας, τα παιδιά πρέπει να έχουν παρακέντηση του τυμπάνου για να εξασφαλίσουν την εκροή των πυώδεις εκκρίσεις από την τυμπανική κοιλότητα προς το εξωτερικό. Η αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά στο στάδιο της μεταπαρακολούθησης περιλαμβάνει τον καθαρισμό του εξωτερικού ακουστικού πόρου από το πύον με τις κηλίδες, το πλύσιμο του μέσου ωτός με φάρμακα.
Μετά την καθίζηση των οξειών γεγονότων, προκειμένου να βελτιωθεί η λειτουργία του ακουστικού σωλήνα, τα αυτιά εμφυτεύονται σύμφωνα με τον Politzer, πνευμομάζαμα του τυμπανιού. Το συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει διάφορες φυσικοθεραπείες: UHF, UV, μικροκυματική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση και φωνοφόρηση.
Σε παιδιά με εξιδρωματική ωτίτιδα μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε τύμπανο, μυρυοτομή, αποστράγγιση της τυμπανικής κοιλότητας, τυμπανωτική αναθεώρηση για να αφαιρέσετε το μυστικό. Εάν η συντηρητική θεραπεία της προσκολλητικής μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι αναποτελεσματική και η απώλεια ακοής προχωράει, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί τυμπανοπλαστική με προσθετικά του κατεστραμμένου ακουστικού οστού.
Πρόληψη της ωτίτιδας στα παιδιά
Με μια τυπική πορεία οξείας εξωτερικής και μέσης ωτίτιδας στα παιδιά, καθώς και την έγκαιρη σύνθετη θεραπεία, η αποκατάσταση ξεκινά με πλήρη αποκατάσταση της ακουστικής λειτουργίας. Εάν διατηρηθούν τα αιτία προδιάθεσης, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπιάζουσα και χρόνια ωτίτις σε παιδιά με σοβαρές συνέπειες.
Η πρόληψη της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά απαιτεί την αύξηση της συνολικής αντοχής του οργανισμού, τον αποκλεισμό της τραυματισμού του εξωτερικού ακουστικού πόρου και του τυμπάνου από ξένα αντικείμενα (βαμβακερά επιχρίσματα, σπίρτα, φουρκέτες κλπ.) Και διδάσκοντας στο παιδί πώς να φυσήξει σωστά τη μύτη. Εάν ένα παιδί έχει συνυπάρχουσες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η θεραπεία είναι απαραίτητη, συμπεριλαμβανομένης της προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης (αδενοτομία, αμυγδαλεκτομή, ρινική πολυποτομία κλπ.).
Μην αυτοθεραπεύετε την ωτίτιδα στα παιδιά. για τα παράπονα που υποδηλώνουν φλεγμονή στο αυτί, το παιδί θα πρέπει να συμβουλεύεται αμέσως έναν παιδικό ειδικό.
Χρόνια θεραπεία μέσης ωτίτιδας στα παιδιά
Οτίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία
Οτίτιδα είναι οποιαδήποτε βλάβη στο αυτί μιας φλεγμονώδους φύσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται στα παιδιά ως αποτέλεσμα σφαλμάτων που έγιναν στη θεραπεία της ρινίτιδας.
Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή του αυτιού εμφανίζεται χωρίς εμφανή λόγο, γεγονός που εξηγείται από την ενεργοποίηση της παθογόνου μικροχλωρίδας μετά από υποθερμία. Η μέση ωτίτιδα στα νεογέννητα μπορεί να είναι συνέπεια του αμνιακού υγρού που εισέρχεται στον ακουστικό σωλήνα.
Τύποι ωτίτιδας στα παιδιά
Μερικές φορές η φλεγμονή, ξεκινώντας από το εξωτερικό αυτί, εκτείνεται στο μέσο και στο εσωτερικό αυτί. Ανάλογα με το επίπεδο της φλεγμονώδους διαδικασίας, η μέση ωτίτιδα διακρίνεται: εξωτερική, μεσαία και εσωτερική.
Η ωτίτιδα της ωτίτιδας στα παιδιά χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού πόρου και μπορεί να εμφανιστεί σε περιορισμένη και διάχυτη μορφή. Η περιορισμένη μορφή είναι ένας φούσκας του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα και η διάχυτη μορφή είναι φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού καθ 'όλο το μήκος του.
Η μέση ωτίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από τρία στάδια της πορείας: οξεία, επαναλαμβανόμενη και χρόνια. Με τη σειρά του, η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά, ανάλογα με τη φύση του προκύπτοντος φλεγμονώδους εξιδρώματος, μπορεί να είναι πυώδης ή καταρροϊκός. Η οξεία μορφή της μέσης ωτίτιδας μπορεί να έχει διάφορα στάδια:
- οξεία ευαισθησία.
- οξεία καταρροϊκή φλεγμονή.
- προφυλακτική πυώδη φλεγμονή ·
- postperforate πυώδης φλεγμονή?
- αποκαταστατική φλεγμονή.
Η χρόνια μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί περιλαμβάνει τρεις μορφές: εξιδρωματική, πυώδη και κολλητική.
Μια ωτίτιδα του εσωτερικού αυτιού σε ένα παιδί (λαβύρινθος) μπορεί να έχει οξεία ή χρόνια πορεία, να είναι περιορισμένη ή διάχυτη και επίσης να εκδηλώνεται ως πυώδης, ορρός ή νεκρωτική φλεγμονή.
Αιτίες της ωτίτιδας στα παιδιά
Η εξωτερική ωτίτιδα στα παιδιά συμβαίνει λόγω μόλυνσης των θυλάκων της τρίχας του χόνδριου μέρους του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να προκληθεί από εκδορές και γρατζουνιές του εξωτερικού αυτιού, σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και από τη ροή του πύου που συνοδεύει τη μέση ωτίτιδα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης είναι Ε. Coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Proteus, και σε μερικές περιπτώσεις - μύκητες.
Η μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους:
- Ως επιπλοκή των ακόλουθων ασθενειών: SARS (γρίπη, μόλυνση αδενοϊού), λοιμώδεις νόσοι των παιδιών (διφθερίτιδα, οστρακιά, ιλαρά).
- Ένας συνδυασμός μέσης ωτίτιδας με παθολογίες της ENT (στηθάγχη, ρινίτιδα, αδενοειδή και αδενοειδίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αθησία Joan, ξένα σώματα στο αυτί).
- Τραύμα του τυμπανιού.
- Λοίμωξη νεογνού από μητέρα με μαστίτιδα, ενδομητρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κλπ.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης με μέσο της μέσης ωτίτιδας είναι: αιμόφιλος βακίλλοι, πνευμονόκοκκοι, αιμολυτικός στρεπτόκοκκος, μοραξέττα, μύκητες.
Η εσωτερική ωτίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας με πυώδη έκκριση ή άλλες βακτηριακές λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα κλπ.).
Η ωτίτιδα στα παιδιά συμβαίνει αρκετά συχνά. Αυτό οφείλεται, κυρίως, στην ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και στο ιστορικό της αβιταμίνωσης, της πρόωρης γρίπης, της ραχίτιδας, της βρογχοπνευμονικής παθολογίας, της εξιδρωματικής διάθεσης, του υποσιτισμού, των αλλεργιών.
Οι τοπικοί ανατομικοί παράγοντες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Σε αντίθεση με έναν ενήλικα, ο ακουστικός σωλήνας σε ένα παιδί είναι πολύ μικρότερος και ευρύτερος, είναι οριζόντιος σε σχέση με το ρινοφάρυγγα και δεν έχει σχεδόν καμία στροφή.
Συμπτώματα της ωτίτιδας στα παιδιά
Η εμφάνιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αυτί συνοδεύεται συχνότερα από την πίεση, τον πυροβολισμό ή τον μαχαιρώδη πόνο διαφορετικής έντασης, η οποία αυξάνεται τη νύχτα. Συχνά, ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με συμφόρηση στα αυτιά ή απώλεια ακοής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέση ωτίτιδα εκδηλώνεται με ναυτία και έμετο, κράμπες.
Τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:
- την εμφάνιση του πόνου όταν πιέζετε το τραγούδι.
- μειωμένη ακοή ·
- πρήξιμο και φαγούρα στο αυτί.
- πυώδη απόρριψη από το αυτί.
Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί:
- ερυθρότητα του δέρματος του αυτιού και του αυτιού ·
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά υψόμετρα.
- την εμφάνιση του πόνου λήψης στο αυτί.
Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά:
- την επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.
- ναυτία και έμετο.
- συστροφή του βολβού.
Θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά
Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να διαγνώσει ωτίτιδα σε ένα παιδί και για αυτό το λόγο μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Αν υποψιάζεστε την ωτίτιδα, οι γονείς πρέπει να δείχνουν το παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο.
Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, για να ανακουφίσετε την κατάσταση του παιδιού πριν από την έναρξη μιας πλήρους θεραπείας, μπορείτε να καταφύγετε στη χρήση ορισμένων από τις τεχνικές:
- Σε πλήρη απουσία αυξημένης θερμοκρασίας σώματος, μπορεί να εφαρμοστεί μια ξηρή θερμή συμπίεση στο αυτί του μωρού.
- Είναι δυνατόν να χαλαρώσετε έναν πόνο που προκαλεί διάτρηση ή πυροβολισμό στο αυτί του παιδιού με τη βοήθεια βαμβακιού, το οποίο δεν εισάγεται πολύ βαθιά μέσα στο κανάλι του αυτιού.
- Τα παιδιά ηλικίας από επτά ετών και άνω συνιστώνται οι βότκα και οι αλκοολούχα συμπιεσμένα, που εφαρμόζονται για 2-3 ώρες στο πονάτι. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, το κεφάλι είναι δεμένο με ζεστό μαντήλι ή κασκόλ.
- Προκειμένου να αποφευχθούν νέες επιθέσεις και να ανακουφιστεί η κατάσταση του άρρωστου παιδιού, είναι απαραίτητο να του παρέχεται ελεύθερη αναπνοή μέσω της μύτης. Τα μικρότερα απορροφούν βλέννα από τη μύτη και για τα μεγαλύτερα παιδιά χρησιμοποιούν βαμβακερά επιχρίσματα υγραμένα σε φυτικό έλαιο.
Δεδομένου ότι η ωτίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια και συχνά εμφανίζεται σε πυώδη μορφή, η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες που προβλέπονται για την ωτίτιδα στα παιδιά μπορούν να λάβουν διάφορες μορφές: ενέσεις, δισκία, εναιωρήματα, σιρόπια.
Για να μειωθεί η πίεση στα αυτιά και να επιτευχθεί αγγειοσυσταλτική επίδραση, η ωτίτιδα πέφτει για τη μύτη και για τα αυτιά έχουν συνταγογραφηθεί για παιδιά με ωτίτιδα.
Ως πρόσθετες μέθοδοι αντιμετώπισης της ωτίτιδας σε παιδική χρήση:
- θεραπεία λάσπης.
- UHF-θεραπεία?
- θεραπεία με λέιζερ.
- UFO;
- πνευμονική μάζα του τυμπάνου.
Πρόληψη της ωτίτιδας στα παιδιά
Για την προστασία του παιδιού από προβλήματα αυτιών, οι γονείς πρέπει να συμμορφώνονται με ορισμένους κανόνες πρόληψης:
- Μην υπερψύχετε τα αυτιά τα ίδια.
- είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί μια ρινική καταρροή από τις πρώτες στιγμές της εμφάνισής του.
- είναι απαραίτητο να προστατεύεται το παιδί από την επαφή με τον καπνό του καπνού, καθώς τα αυτιά είναι πολύ ευαίσθητα σε αυτό το ερεθιστικό.
- πρέπει να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού?
- είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το adenoids εγκαίρως.
Οξεία και χρόνια μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί: αιτίες και πρόληψη της νόσου
Τι είναι η ωτίτιδα
Η ωτίτιδα είναι οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού, συμπεριλαμβανομένου του μεσαίου. Η ασθένεια εκδηλώνεται σε παιδιά πολύ συχνότερα από τους ενήλικες. Τα παιδιά της ωτίτιδας είναι πιο ευαίσθητα από τη γέννηση έως την εφηβεία.
Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου στα παιδιά συνδέεται με την εμφάνιση ανοσίας, τα συχνά κρυολογήματα, την ανικανότητα του σώματος να αντέχει σε πολυάριθμες επιθέσεις ιών και βακτηριδίων.
Αιτίες της νόσου στα παιδιά
Οξεία μορφή
Στα μωρά, ένας βραχύς και πυκνός ευσταχιακός σωλήνας είναι ικανός να προκαλέσει την εμφάνιση της νόσου. Βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με τον φάρυγγα, δεν εμποδίζει τη διείσδυση βακτηρίων ή τη διαρροή βλέννας στο αυτί ενός βρέφους και νεογνού. Σε μεγαλύτερη ηλικία, ο ευσταχιακός σωλήνας έχει επιμηκυνθεί, τοποθετημένος υπό γωνία, γεγονός που αποτελεί εμπόδιο για τους παθογόνους μικροοργανισμούς.
Οι ευνοϊκοί παράγοντες για την ανάπτυξη της ωτίτιδας στα βρέφη είναι:
- πρόωρη ζωή ·
- ραχίτης;
- αβιταμίνωση;
- την παρουσία αλλεργιών στην ιστορία.
Σε παιδιά ηλικίας 3-5 ετών, τα συχνά κρυολογήματα προκαλούν ωτίτιδα. Η λιτότητα της ανοσίας επιτρέπει στις μολύνσεις να διεισδύσουν εύκολα στην κοιλότητα του αυτιού. Η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται λόγω τραύματος στο κανάλι του αυτιού (για παράδειγμα, κατά τον καθαρισμό του αυτιού) και την είσοδο στα βακτήρια του τραύματος που προκαλούν φλεγμονή.
Σε μεγαλύτερη ηλικία, η μέση ωτίτιδα συνδέεται με ασθένειες που σχετίζονται με δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης:
- ρινική καταρροή
- λαρυγγίτιδα;
- antritis;
- αδενοειδίτιδα;
- φλεγμονή των ρινικών κόλπων.
Η υποθερμία μπορεί να γίνει μια παθητική αιτία ωτίτιδας σε ένα παιδί. Το εξωτερικό ακουστικό κανάλι στα παιδιά είναι ευθεία, σε αντίθεση με την καμπύλη στους ενήλικες. Οποιαδήποτε εισχώρηση ψυχρού αέρα θα είναι η αρχή της φλεγμονής.
Χρόνια μορφή
Η εμφάνιση χρόνιας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά συμβάλλει:
- συχνή οξεία ωτίτιδα.
- φλεγμονή των αδενοειδών.
- αμυγδαλίτιδα.
Η εσφαλμένη συνταγογράφηση ή η καθυστερημένη θεραπεία της ωτίτιδας σε ένα παιδί συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε μια χρόνια. Οι ταυτόχρονες ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, αλλεργίες, εξασθενημένη ανοσία) επιβραδύνουν την πάλη του οργανισμού του παιδιού κατά της νόσου, καθώς αποτελούν ευνοϊκό παράγοντα για την εμφάνιση χρόνιας ωτίτιδας στα παιδιά.
Η επιδείνωση της χρόνιας ωτίτιδας προηγείται από μια γενική υποθερμία του παιδιού, την εισροή νερού στην κοιλότητα του αυτιού, την καταρροϊκή ή βακτηριακή φλεγμονή του ρινοφάρυγγα.
Αιτίες της συχνής ωτίτιδας στα παιδιά
Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν στην συχνή ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά:
- δομικά χαρακτηριστικά του εσωτερικού αυτιού στα βρέφη.
- πάχυνση του τυμπανιού στα παιδιά σε σύγκριση με τους ενήλικες.
- έλλειψη ασυλίας ·
- ενεργή εμφύσηση της μύτης ή ακατάλληλη έκπλυση της μύτης, προκαλώντας τη ροή της φλεγμονώδους βλέννας στο κανάλι του αυτιού.
- φλεγμονή των αδενοειδών.
- χρόνια φλεγμονή του ρινοφάρυγγα.
- υποθερμία;
- εισχώρηση νερού ή ξένων σωμάτων στην κοιλότητα του αυτιού.
- σκλήρυνση ψυχρού?
- καρυώδη δόντια.
Πρόληψη
Σε νεογνά και βρέφη:
- Συνιστάται η σωστή στάση κατά τη διάρκεια της σίτισης - με ανυψωμένη κεφαλή. Μια τέτοια θέση του σώματος δεν θα επιτρέψει τη βλέννα και το υγρό να ρέουν μέσα στην κοιλότητα του αυτιού, προκαλώντας την εμφάνιση ωτίτιδας.
- Η έγκαιρη και ακριβής υγιεινή της μύτης και των αυτιών. Μην προσπαθήσετε να καθαρίσετε βαθιά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του λεπτού δέρματος του μωρού και της επακόλουθης εμφάνισης φλεγμονής.
- Προσεκτικά σκουπίστε τα αυτιά μετά το μπάνιο, εμποδίζοντας την είσοδο νερού στην κοιλότητα του μωρού.
- Η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του ρινοφάρυγγα.
- Ενίσχυση της ασυλίας.
Σε μεγαλύτερα παιδιά:
- Ολοκληρώστε τη θεραπεία του κρυολογήματος. Δεν μπορείτε να ανεχτείτε την ασθένεια "στα πόδια του", μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της ωτίτιδας.
- Προσεκτική και προσεκτική υγιεινή του αυτιού.
- Η σωστή φυσήγηση της μύτης. Δεν μπορείτε να φυσήξετε τη μύτη σας πάρα πολύ, η ροή αέρα που φυσάει φέρνει μόλυνση στην κοιλότητα του αυτιού.
- Θεραπεία της στοματικής κοιλότητας. Η τερηδόνα μπορεί να προκαλέσει την είσοδο βακτηριδίων στο αυτί, προκαλώντας ωτίτιδα.
- Άρνηση να βουτήξετε το καλοκαίρι. Το νερό στις περισσότερες δεξαμενές είναι γεμάτο με παθογόνα. Βάζοντας στα αυτιά, είναι σε θέση να προκαλέσουν μια ασθένεια.
- Γενική ενίσχυση του σώματος: σκλήρυνση, περπάτημα, σωματική δραστηριότητα, λήψη βιταμινών, τήρηση της ημέρας.
Το βίντεο του Γιατρού Komarovsky για τη νόσο
Η οξεία και η χρόνια ωτίτιδα σε ένα μωρό μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσάρεστες επιπλοκές. Η γνώση των αιτίων της νόσου, τα προληπτικά μέτρα, η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό θα βοηθήσει τους γονείς γρήγορα και χωρίς συνέπειες για την αντιμετώπιση της νόσου σε ένα παιδί.
Φωτεινή μέση ωτίτιδα # 8212; μέτρια, οξεία, χρόνια, πυώδη ωτίτιδα σε παιδί, θεραπεία
Φωτεινή μέση ωτίτιδα
Η πυρετός μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που περνά μέσα από το μέσο αυτί, με αποτέλεσμα την ήττα των βλεννογόνων μεμβρανών και του τυμπάνου από τα μικρόβια. Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση οποιασδήποτε πυώδους ωτίτιδας είναι η εξάπλωση φλεγμονής από το ρινοφάρυγγα στην κοιλότητα του μέσου ωτός,
δηλαδή, η λοίμωξη εισέρχεται στο μέσο αυτί μέσω του ακουστικού σωλήνα. Αυτό ονομάζεται διαδρομή rhinotubar. Και ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του ευσταχιακού σωλήνα στο μέσο αυτί, σχηματίζεται αρνητική πίεση. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει το σχηματισμό συλλογής στο μεσαίο αυτί λόγω της εισαγωγής ρινοφαρυγγικής μικροχλωρίδας. Επιπλέον, σωματίδια μόλυνσης διεισδύουν στο αυτί με άλλο τρόπο. Για παράδειγμα, αυτό οφείλεται σε σοβαρό τραυματισμό ή ως αποτέλεσμα της μηνιγγίτιδας που υπέστη. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή του μέσου ωτός εμφανίζεται λόγω της αναβολής της φυματίωσης ή της ιλαράς. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η σήψη πηγαίνει στην πυώδη ωτίτιδα.
Οξεία θωρακική ωτίτιδα
Η οξεία πυώδης ωτίτιδα είναι η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των παιδιών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 95% των παιδιών είχαν ωτίτιδα στη ζωή τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος στα παιδιά συμβαίνει μετά από επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και μπορεί να εμφανιστεί σε καταρροϊκή ή πυώδη μορφή. Αν αυτά είναι συμπτώματα της πυώδους ωτίτιδας, τότε συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα και χαρακτηρίζεται από αυτιά. Και αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, τότε το πύο συσσωρεύεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός, το οποίο απλά σπάει το τύμπανο και το πύον βγαίνει. Πολύ γρήγορα, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται σε βρέφη.
Πνευματική ωτίτιδα σε παιδί
Στα παιδιά, η ωτίτιδα είναι καταρροϊκή και πυώδης, φυσικά η τελευταία είναι η πιο επικίνδυνη, αφού το πύο από το μέσο αυτί μπορεί να εισέλθει στον εγκέφαλο και στη μαστοειδή διαδικασία. Και στα βρέφη μια τέτοια ασθένεια είναι πιο έντονη, γίνονται κλαψουροί, ανήσυχοι, ιδιότροποι, τρίβουν το πονεμένο αυτί, αρνούνται να φάνε. Αξίζει να θυμηθούμε ότι η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο και οι ενήλικες μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι, όπως συνιστά ο γιατρός. Τα αντιβιοτικά και τα αντιπυρετικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών με ωτίτιδα. Και αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα μετά από συντηρητική θεραπεία, τότε το τύμπανο ανοίγει. Μετά από αυτή τη λειτουργία, το πύο εξέρχεται και ο ασθενής βελτιώνεται. Εάν μετά την θεραπεία η ακρόαση παραμένει χαμηλή, ο γιατρός συνταγογραφεί φυσώντας, φυσιοθεραπεία και πνευμομάζα.
Χρόνια θωρακική ωτίτιδα
Η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή του μέσου ωτός με την παρουσία πύου και χαρακτηρίζεται από περιοδική ή μόνιμη έκύρεση από το κανάλι του αυτιού, από τη διάτρηση του τυμπάνου και από την προοδευτική απώλεια ακοής. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που πλήττει έως και το 0,8-1% των ανθρώπων. Φυσικά, η χρόνια μέση ωτίτιδα αποτελεί σοβαρή απειλή για το αυτί και τη ζωή ενός ατόμου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μορφή ωτίτιδας είναι το αποτέλεσμα προηγούμενης οξείας πυώδους ωτίτιδας ή συμβαίνει μετά από τραυματική ρήξη του τυμπανιού. Αξίζει να σημειωθεί ότι πάνω από το ήμισυ της χρόνιας ωτίτιδας αρχίζει στην παιδική ηλικία.
Ο κατάλογος των μικροοργανισμών που σπέρνονται στην χρόνια πυώδη ωτίτιδα περιλαμβάνει ολόκληρη τη συσχέτιση των παθογόνων, όπου τα μικρόβια όπως τα Staph, aureus, Proteus, Pseudomonas, Esherichia coli, Klebsiella pneumoniae απαντώνται συχνότερα. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, έγινε γνωστό ότι σε χρόνια φλεγμονώδη μέση ωτίτιδα σε 70-80% των ασθενών υπάρχουν μικροοργανισμοί όπως οι Peptococcus, Lactobacillus, Bacteroides, Fusobacterium.
Θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας
Η θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει: επαρκή διατροφή, βιοδιεγέρτες, σκλήρυνση, ομοιοπαθητική. η θεραπεία κοινών ασθενειών, η αποκατάσταση της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή η χειρουργική επέμβαση. Εάν πρόκειται για τοπική θεραπεία, τότε συνεπάγεται την προσεκτική και συστηματική αφαίρεση του πύου, καθώς και τη χρήση απολυμαντικών ή στυπτικών για να δρουν στην βλεννογόνο μεμβράνη. Όταν ένας ασθενής έχει άφθονη απόρριψη από το αυτί, πλένεται με ένα διάλυμα 3% υπεροξειδίου του υδρογόνου, γαλακτικής αιθακριδίνης και αντιβιοτικών, αλλά σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σποράς. Στο μέλλον, η χρήση φυσικών αντιμικροβιακών σκονών κατευθείαν στο αυτί. Η χρήση φαρμάκων θα πρέπει να εναλλάσσεται μετά από 12-15 ημέρες, αφού τα μικρόβια τείνουν να αποκτούν ανθεκτικότητα στα φάρμακα. Όταν μια επιδείνωση της νόσου ή της τοπικής θεραπείας ήταν αναποτελεσματική, τα αντιβιοτικά εγχέονται ενδομυϊκά. Και ως φυσιοθεραπεία που προδιαγράφεται UFO μέσω ενός σωλήνα, ακτινοβολία λέιζερ ή θεραπεία λάσπη. Εάν ο ασθενής έχει πολύποδες ή κοκκώσεις, τότε καταφεύγουν σε μικρές χειρουργικές επεμβάσεις.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας πρέπει να είναι έγκαιρη και μόνο όπως έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, ως αποτέλεσμα της καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας της ωτίτιδας μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές της νόσου και σοβαρές συνέπειες. Οι κύριες επιπλοκές μετά από αυτή την ασθένεια περιλαμβάνουν: ενδοκρανιακή μηνιγγίτιδα, τοπική μαστοειδίτιδα, πολύποδες. κοκκοποίηση και απώλεια ακοής του ασθενούς. Και είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα παιδιά, καθώς είναι πιο ευαίσθητα σε πολλές λοιμώξεις.
Χρόνια ωτίτιδα στα παιδιά
Φλεγμονή ωτίτιδας - αυτιού. Οι αιτίες της φλεγμονής μπορεί να είναι οποιαδήποτε μόλυνση, ακόμα και αλλεργικές αντιδράσεις. Η ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί έντονα - για πρώτη φορά σχηματισμένη φλεγμονή και χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από επίμονη διάτρηση του τυμπανιού και μακρόχρονη υπερφόρτωση.
Λόγοι
Η χρόνια μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται μετά από μια οξεία μορφή της νόσου. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να ενεργοποιήσουν τη μετάβαση. Ο κύριος λόγος είναι η παραβίαση της θεραπείας είτε της πλήρους είτε η άρνησή της να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία · συνήθως οι γονείς σταματούν να δίνουν αντιβιοτικά στο παιδί με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης. Η μη θεραπευόμενη οξεία μέση ωτίτιδα γίνεται εύκολα χρόνια και θα χαρακτηρίζεται από περιοδικές παροξύνσεις.
Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε ταυτόχρονα οξεία φλεγμονή του αυτιού και του ρινοφάρυγγα. Σημειώνεται ότι η μέση ωτίτιδα, η οποία είναι ελάχιστα επιδεκτική θεραπείας, σταματάει γρήγορα μετά τη θεραπεία ασθενειών της μύτης. Εάν, ωστόσο, για τη θεραπεία των αυτιών χωριστά, η μύτη ξεχωριστά, τότε η μέση ωτίτιδα μπορεί να επιστρέψει σε μια πιο επιθετική μορφή και ο ρινοφάρυγγα, που επικοινωνεί με το αυτί μέσω του ακουστικού σωλήνα, θα είναι η πηγή μόλυνσης.
Επιπλέον, η αιτία της χρόνιας ωτίτιδας μπορεί να είναι μια μεγάλη καταστροφή της τυμπανικής κοιλότητας σε οξεία ασθένεια. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν μια οξεία ασθένεια προκάλεσε έναν ιδιαίτερα παθογόνο μικροοργανισμό και εμφανίστηκε οξεία φλεγμονή στο πλαίσιο μιας σημαντικά εξασθενημένης ανοσολογικής άμυνας.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της νόσου θα εξαρτηθούν από τη μορφή χρόνιας μέσης ωτίτιδας - καλοήθους και κακοήθους. Σε μια καλοήθη πορεία, οι αλλαγές αφορούν μόνο την βλεννογόνο της τυμπανικής κοιλότητας και δεν εκτείνονται πέρα από τα οστεώδη τοιχώματα. Στην κακοήθη μορφή, η φλεγμονή συλλαμβάνει όχι μόνο την κοιλότητα, αλλά και τα οστεώδη τοιχώματα, με την επακόλουθη τήξη των ακουστικών οστικών και τη διάτρηση των οστών του κρανίου.
Για όλες τις μορφές χαρακτηριστικής μακροχρόνιας υπερχείλισης, που δεν προκαλεί πόνο, και ουσιαστικά δεν ενοχλεί το παιδί. Σε χρόνια μορφή, η απόρριψη από τα αυτιά και η ταχεία συσσώρευση θείου μπορεί να είναι συχνές. Και για να ζητήσει βοήθεια από ειδικούς, κάνει μόνο μια μείωση στην οξύτητα της ακοής, η οποία μπορεί να είναι πολύ δύσκολη.
Τα παιδιά μπορούν να διαμαρτυρηθούν για την αίσθηση των βουλωμένων αυτιών, μιλώντας για τη μετάγγιση του υγρού στο αυτί. Σε περίπτωση παραβίασης της εκροής πύου, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, δεν είναι δυνατός και σταδιακά αυξάνεται.
Διάγνωση χρόνιας ωτίτιδας σε παιδί
Η διάγνωση αρχίζει με την ακρόαση των καταγγελιών του παιδιού και των γονέων. Είναι σημαντικό να διαπιστώσετε εάν υπάρχουν επιδείνωση, όταν υπήρξε οξεία φλεγμονή και πόσο χρονικό διάστημα πέρασε.
Η διάγνωση της χρόνιας μορφής δεν μπορεί να διεξαχθεί χωρίς οργανική εξέταση - otoscopy, η οποία επιτρέπει να αξιολογηθεί η κατάσταση του τυμπάνου, για να δείτε τη διάτρηση.
Ως πρόσθετες μέθοδοι έρευνας, ακτινογραφίες, CT και μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της κατάστασης των ακουστικών οστικών, για να δείτε πυρετό σύντηξη. Επίσης, διερεύνησε την απόρριψη από το αυτί για τον υπολογισμό του παθογόνου παράγοντα.
Επιπλοκές
Η χρόνια αιτία της μέσης ωτίτιδας είναι επικίνδυνη. Θα υπάρξει επίμονη απώλεια ακοής και επιπλοκές που σχετίζονται με τη συμμετοχή στη φλεγμονή των οστών του κρανίου και των μηνιγγιών. Συχνά, είναι η χρόνια ωτίτιδα που προκαλεί την ανάπτυξη της φάσης του νεύρου του προσώπου και την πλήρη κώφωση.
Θεραπεία
Τι μπορείτε να κάνετε
Σε περίπτωση παρατεταμένης έκφρασης από το αυτί - συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για μια ολοκληρωμένη μελέτη και το διορισμό της κατάλληλης θεραπείας. Λόγω του γεγονότος ότι η κατάσταση του παιδιού παραμένει ικανοποιητική (έως ένα συγκεκριμένο σημείο), δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα για τη βελτίωση της κατάστασης.
Είναι σημαντικό σε περίπτωση χρόνιων μορφών να τηρούνται όλοι οι κανόνες προσωπικής υγιεινής και να καθαρίζετε τακτικά τα αυτιά σύμφωνα με όλους τους κανόνες. Μόνο μετά τη μελέτη και τη διάγνωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα και μεθόδους θεραπείας.
Τι κάνει ο γιατρός
Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη φύση του παθογόνου, τα κλινικά συμπτώματα και το στάδιο ανάπτυξης της διαδικασίας και μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά ή χειρουργικά. Σε μια απλή μορφή χρόνιας ωτίτιδας, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία, εάν η αιτία χρόνιας φλεγμονής είναι μύκητες, συνταγογραφούνται κατάλληλα φάρμακα. Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο αν το πύον βγαίνει ήρεμα και δεν υπάρχουν εμπόδια στην πορεία του. Μπορούν να συνταγογραφηθούν απολυμαντικά.
Λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια ωτίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά με μειωμένη ανοσοπροστασία, συμπληρώνεται επιπλέον η χορήγηση πολυβιταμινών και επιλέγονται διαδικασίες σκλήρυνσης. Για τα παιδιά με σοβαρές ανοσοανεπάρκειες, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά.
Στα στάδια της ανάρρωσης, παρουσιάζονται μηχανικές μέθοδοι θεραπείας - εμφύσηση αυτιού, πνευμομασάζ, θεραπεία UHF.
Μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει θετική δυναμική ή η κατάσταση του παιδιού επιδεινωθεί απότομα, ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία. Η πιο συχνή μέθοδος θεραπείας θα είναι τα πλαστικά κουδουνιών, τα οποία μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ακοή.
Πρόληψη
Η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού - είναι αδύνατο να διακοπεί η θεραπεία με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης της κατάστασης του παιδιού.
Εάν το παιδί παραπονείται για πόνο στα αυτιά, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό για βοήθεια. Προσέξτε αυστηρά ότι το παιδί δεν κολλάει στη μύτη και τα αυτιά, τα ξένα αντικείμενα, προβαίνει σε προληπτική συζήτηση. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι το νερό δεν φτάνει στο αυτί σας και αφού κάνετε ένα ντους, σκουπίστε το προσεκτικά ώστε να μην συσσωρεύεται υγρό στο κανάλι του αυτιού.
Τα αυτιά του παιδιού πρέπει να καθαρίζονται αρκετές φορές την εβδομάδα, σύμφωνα με όλους τους κανόνες. Απαγορεύεται η χρήση μπουμπουκιών βαμβακιού. Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα αυτιά με βαμβακερό μαστίγιο - ξεκινήστε από το αυτί, αφού μετακινηθείτε στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Δεν μπορείτε να αγγίξετε τον εσωτερικό ακουστικό πόρο - είναι πολύ ήπιος και κάθε τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, η οποία θα είναι πολύπλοκη λόγω της συνεχούς εξαπλώσεως. Το αυτί καθαρίζεται από μόνο του, το επιθηλιακό πηλίκι ωθεί το θείο στο εξωτερικό πέρασμα.
Πώς να αντιμετωπίζετε την ωτίτιδα παιδιών: συμβουλή του παιδίατρου
Η μέση ωτίτιδα, το εσωτερικό αυτί είναι ανεκτό από τα μικρά παιδιά πολύ σκληρά. Οι γονείς προσπαθούν με κάθε τρόπο να ανακουφίσουν την κατάσταση των ψίχουλων, αλλά συχνά δεν καταλαβαίνουν το λόγο για τα δάκρυα και τις κραυγές. Ας το καταλάβουμε μαζί.
Η ωτίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση που είναι επικίνδυνη για τα νεογνά και τα μεγαλύτερα παιδιά και σχετίζεται με φλεγμονή του μέσου, εσωτερικού και εξωτερικού αυτιού. Η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο, εξάντληση του αυτιού, ρινική καταρροή, πυρετό.
Από αυτό το άρθρο θα μάθετε
Αιτίες
Η εξωτερική ωτίτιδα προκαλείται από:
Η λοίμωξη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω περικοπών, ανοικτών πληγών. Συχνά, τα παιδιά τα εφαρμόζουν στον εαυτό τους στη διαδικασία καθαρισμού των αυτιών τους με ξένα αντικείμενα.
- το νερό που μπήκε στο αυτί σας ενώ κολυμπά σε μια λασπώδη λίμνη.
- υπερβολική υγιεινή ·
Θείο - ο προστάτης του αυτιού του παιδιού. Ο σχολαστικός καθαρισμός των νεροχύτων από τις "συσσωρεύσεις ρύπων" ανοίγει τις πύλες σε μολύνσεις, επιβλαβή βακτήρια.
- Ε. Coli, σταφυλόκοκκος, μύκητες.
Η αιτία της μέσης ωτίτιδας είναι πιο συχνά:
- χρόνιες ρινοφαρυγγικές νόσους.
Αυτή είναι μια ρινική καταρροή, ιγμορίτιδα, αδενοειδή, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα. Ο σωλήνας Eustachian σε νεογέννητα, προσχολικά μικρότερα από τους ενήλικες, δεν έχει πολύπλοκες στροφές. Είναι πολύ πιο εύκολο για τα παθογόνα βακτήρια να φτάσουν στο μέσο αυτί.
- υπερψύξης, υπερθέρμανσης;
- SARS, κρυολογήματα.
- μειωμένη ανοσία.
- αλλεργική ρινίτιδα.
- ακατάλληλη στάση για τη διατροφή των βρεφών.
Το μωρό δεν πρέπει να βρίσκεται στο κεφάλι κάτω στην πλάτη του. Σε αυτή την περίπτωση, το γάλα ρέει στο αυτί, βαθιά μέσα στο ρινοφάρυγγα. Τα θραύσματα τροφίμων κολλάνε γύρω από το τύμπανο και προκαλούν φλεγμονή.
Τα παιδιά πάσχουν από εσωτερική ωτίτιδα εξαιτίας:
- οξεία ωτίτιδα του μέσου ωτός, εάν δεν παρέχεται ιατρική περίθαλψη.
- μηνιγγίτιδα, η λοίμωξη διεισδύει στην επένδυση του εγκεφάλου.
Οι λοιμώξεις του εσωτερικού αυτιού πρέπει να αντιμετωπιστούν επειγόντως! Εάν αφεθεί χωρίς επίβλεψη, το παιδί αντιμετωπίζει θάνατο ή αναπηρία.
Ταξινόμηση και συμπτώματα
Σύμφωνα με τη θέση της επικέντρωσης της φλεγμονής
- υπαίθρια?
Μολυσμένος, προσβεβλημένος ιστός του αυτιού, αυτί.
Παθολογικές διεργασίες εμφανίζονται στην κοιλότητα του μέσου ωτός.
Ο πιο σπάνιος τύπος ασθένειας του αυτιού, η λοίμωξη επηρεάζει τις δομές του εσωτερικού αυτιού, την αιθουσαία συσκευή.
Με την εξάπλωση
- διπλή όψη (διπλή);
Εάν επηρεάζονται και τα δύο αυτιά.
- μονόπλευρη (αριστερή ή δεξιά) ·
Ένα από τα αυτιά είναι μολυσμένο.
Κοινή σε όλους τους τύπους φλεγμονής είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις:
- πόνος στο αυτί.
- απώλεια ακοής
- Υψηλή θερμοκρασία.
- εμετός, διάρροια, ναυτία,
- Διαταραχή της όρεξης.
- ευερεθιστότητα.
- λήθαργο
Σε βρέφη και παιδιά προσχολικής ηλικίας, η λοίμωξη του μεσαίου ωτός είναι πιο συχνή. Η μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες, με βάση τα συνοδευτικά συμπτώματα.
Κατά τύπο παθολογίας
- Πικρό.
Η κοιλότητα του αυτιού είναι γεμάτη με πύον. Η τσάντα με πρέσες εξιδρώματος στο τύμπανο, το σπάει, βγαίνει από τον ακουστικό σωλήνα. Η φλεγμονή συνοδεύεται από πόνο, υπερθερμία, λήθαργο.
Ξεφεύγοντας από το αυτί, ερυθρότητα της εσωτερικής κοιλότητας, απώλεια ακοής, πόνο, ξηρός βήχας. Το Pus και άλλες εκκρίσεις απουσιάζουν. Μερικές φορές ο λεμφικός κόμβος πίσω από το αυτί γίνεται φλεγμένος.
Η παρουσία υγρού μέσα στην κοιλότητα του αυτιού, η οποία παραμένει μετά την ωτίτιδα που είχε προηγουμένως μεταφερθεί. Εμφανίζεται στο 35% των μωρών. Αυτό οδηγεί σε απώλεια ακοής, ομιλία. Η θεραπεία της οροειδούς μέσης ωτίτιδας συνίσταται στην άντληση στάσιμου υγρού με τη βοήθεια ενός σωλήνα, βλεφαρίδων.
Είναι σπάνιο στα παιδιά. Προκαλείται από τον ιό της γρίπης. Το αίμα μεταφέρει μολυσματικά βακτήρια σε ολόκληρο το σώμα, σταματούν στην περιοχή του αυτιού, συνδέουν διάφορα cocci, μη ειδικές λοιμώξεις. Το κανάλι του αυτιού του παιδιού φλεγμονώδεις λεμφαδένες, εξανθήματα διαφόρων μεγεθών. Ο τύπος φυσαλίδων προκαλεί πυώδη τύπου παθολογίας.
Η ωτίτιδα δεν μπορεί να μεταδοθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια. Μεταδοτική είναι τα βακτηρίδια, οι ιοί που προκαλούν φλεγμονή στο αυτί. Αυτές είναι η γρίπη, οι αδενοϊοί, τα κοκκία.
Οξεία μέση ωτίτιδα
Εάν η κατάσταση της υγείας ενός μικρού παιδιού επιδεινωθεί γρήγορα, παραπονιέται για πόνο στο αυτί, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 ° C, τότε μιλάμε για οξεία μορφή ωτίτιδας του μέσου ωτός. Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται στο ακόλουθο σενάριο:
- Υπάρχει έντονος πόνος, υπερθερμία.
- Τα συμπτώματα εμφανίζονται γρήγορα, προχωρώντας. Ένα νεογέννητο μωρό ενός έτους δεν μπορεί να αναφέρει τον πόνο, έτσι κραυγές, τραβά το αυτί, γρατζουνίζει το κεφάλι στην περιοχή των οργάνων της ακοής.
- Υπάρχει πύον στο αυτί. Μετά από 2-3 ημέρες υπάρχει ρήξη του τυμπάνου, το εξίδρωμα εκρέει σταδιακά από το αυτί. Το μωρό γίνεται πιο ανοιχτό, ο πόνος πηγαίνει μακριά, η θερμότητα υποχωρεί.
- Εάν το πύον δεν βγει από μόνο του, ο γιατρός βοηθά τον εξιδρωματικό σάκο να σπάσει, κάνοντας μια μικρή παρακέντηση.
- Η μεμβράνη θεραπεύει, το πύον προέρχεται από το κέλυφος εντελώς. Ο πόνος υποχωρεί εντελώς. Ένα μικρό παιδί αρχίζει να ακούει καθαρά, αποκαθίσταται η γενική σωματική κατάσταση του βρέφους και ο ύπνος.
Μια οξεία ρινίτιδα ή κακή εμφάνιση της μύτης οδηγεί συχνά σε οξεία μέση ωτίτιδα. Διδάξτε το μωρό σας να ανοίξει το στόμα του όταν φυσάει. Έτσι τα παθογόνα βακτηρίδια δεν θα είναι σε θέση να φτάσουν από το ρινοφάρυγγα στο μάτι μέσα από την μύτη.
Διαγνωστικά
Για να αναγνωρίσετε την ωτίτιδα εγκαίρως στην παιδική ηλικία, είναι πολύ σημαντικό να πάρετε μια συνάντηση με έναν ειδικό. Ακριβής διάγνωση του τύπου της ασθένειας μπορεί μόνο otolaryngologist χρησιμοποιώντας εξωτερική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις.
Αυτή είναι μια οργανική εξέταση του τυμπανιού. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής, ο γιατρός βλέπει πάχυνση των ιστών, υπεραιμία, υπερφόρτωση, διάτρηση.
Η οπτική κατάσταση των οστών, οι πνευματικές κοιλότητες αξιολογούνται.
Διορίζεται σε ασαφείς περιπτώσεις.
Απαραίτητη για την εξέταση παιδιών με χρόνια μέση ωτίτιδα, μειωμένη λόγω συχνών φλεγμονών της ακοής.
- αξιολόγηση της ευρεσιτεχνίας του ευσταχιακού σωλήνα.
- εξέταση από νευρολόγο ·
Εάν υποπτεύεστε επιπλοκές (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλοπάθεια).
Είναι σημαντικό! Η εξέταση των παιδιών με χρόνια ωτίτιδα γίνεται καλύτερα στο νοσοκομείο. Αυτό θα επιτρέψει να περάσετε μια ολοκληρωμένη διάγνωση, να προσδιορίσετε τα αίτια και τις πιθανές επιπλοκές γρηγορότερα.
Πώς να μην κάνετε κακό
Το μόνο πράγμα που μπορεί να βλάψει ένα παιδί με ωτίτιδα είναι η αυτοθεραπεία. Οι γονείς δεν πρέπει να κάνουν τα εξής:
- ανεξάρτητα τη διάγνωση της νόσου.
- να συνταγογραφεί θεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.
Η χρήση σταγόνων, η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να βλάψει το μωρό. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, ανάλογα με τον τύπο της μέσης ωτίτιδας, την ηλικία και τη γενική υγεία του βρέφους.
Η φλεγμονή αυξάνεται με τη θερμότητα.
- διακοπή της θεραπείας μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Η πορεία των αντιμικροβιακών φαρμάκων διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες, η ενστάλαξη και η πλύση γίνεται έως ότου η μεμβράνη θεραπευτεί, όλο το πύον βγαίνει από το αυτί. Η διακοπή της θεραπείας μέχρι την πλήρη ανάρρωση απειλεί να εμφανίσει την ωτίτιδα.
Η σωστή συνταγή φαρμάκων, οι φυσικές διαδικασίες μετά από λεπτομερή εξέταση διασφαλίζουν την πλήρη θεραπεία της νόσου ακόμη και στο σπίτι, σε εξωτερικούς ασθενείς, χωρίς να το τοποθετεί στο νοσοκομείο.
Πρώτες βοήθειες για την ωτίτιδα
Μερικές φορές αντικειμενικοί λόγοι εμποδίζουν τους γονείς να φέρνουν το μωρό στο νοσοκομείο αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων σημείων φλεγμονής και καλείται ένα ασθενοφόρο. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί πρέπει να λαμβάνει πρώτες βοήθειες στο σπίτι ή στο δρόμο:
Χρησιμοποιήστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα που θα ανακουφίσουν τον πόνο, θα μειώσουν τη θερμοκρασία. Αυτά είναι τα Ibuprofen, Paracetamol, Ibuklin Junior. Επιλέξτε κεριά, σιρόπια για βρέφη, δισκία για μεγαλύτερα παιδιά.
Χρησιμοποιήστε το φάρμακο "Otipaks", εάν το τύμπανο δεν έχει υποστεί βλάβη, το πύον δεν ρέει από το αυτί. Το ανάλογο του "Otipaksa" είναι φθηνότερο "Otirelax". Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει φαιναζόλη, λιδοκαΐνη. Απελευθερώνουν φλεγμονή και πόνο. Τα μωρά θάβουν 2 σταγόνες σε κάθε αυτί, τα μωρά από δύο χρόνια - 3-4.
Είναι σημαντικό! Μην επισκέπτεστε την κλινική. Οι ανεπιθύμητες, χρόνιες μέσες ωτίτις είναι επικίνδυνες για τα παιδιά με πολλά επιπλοκές.
Πώς να θάψει τις σταγόνες
Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της ωτίτιδας στα παιδιά είναι η ενστάλαξη αγγειοσυσπαστικών, αντιφλεγμονωδών σταγόνων στο αυτί. Για να γίνει αυτό απλό με την πρώτη ματιά, η διαδικασία πρέπει να είναι σωστή. Ακολουθήστε τις συστάσεις:
- Ζεσταίνετε ένα βάζο φαρμάκου στους 24-25 ° C, για τα βρέφη, στους 36 ° C.
Το μπουκάλι μπορεί να τεθεί υπό ζεστό νερό, ρίξτε τα περιεχόμενα σε ένα ζεστό κουτάλι, και από εκεί τον τύπο σε μια πιπέτα.
- Εάν ένα βρέφος πίνει από ένα μπουκάλι, πιπιλίζει μια πιπίλα, περιμένετε μέχρι να ολοκληρωθεί η διαδικασία, αφαιρέστε την πιπίλα από το στόμα.
- Βάλτε τον ασθενή στην πλευρά, τραβήξτε πίσω το αυτί, ευθυγραμμίζοντας έτσι το κανάλι του αυτιού.
- Βάλτε το φάρμακο και στα δύο αυτιά, ακόμα κι αν μόνο κάποιος πονάει.
Πάρτε το μωρό στα χέρια σας, διατηρώντας την πλάγια θέση του σώματός του για 8-10 λεπτά. Μην αφήνετε να ρέουν σταγονίδια.
Συσκευές συμπίεσης αυτιών
Σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, ένα περιτύλιγμα ματιών δεν είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη φλεγμονή, αλλά δεν επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του παιδιού. Χρησιμοποιείται μόνο για να ηρεμήσει τις γιαγιάδες, οι οποίες δεν βλέπουν πώς και πότε θεραπεύεται ο αγαπημένος εγγονός τους, και ο διπλωμένος επίδεσμος γάζας χρησιμοποιείται ως αλβίβα για μια μητέρα που νοιάζεται.
Όμως, δεν είναι όλοι οι παιδίατροι συμφωνούν με την άποψη του διάσημου ιατρού, διότι συμβουλεύουν τους γονείς να χρησιμοποιούν συμπιεστές για να μειώσουν τον πόνο, να ζεσταίνουν το αυτί κατά τη διάρκεια της καταρροϊκής πάθησης, δηλαδή χωρίς την πυώδη απόρριψη από το κανάλι του αυτιού.
- διπλώστε τη γάζα από τη γάζα.
- Κάντε μια τομή στη μέση.
- υγρανθεί γάζα σε βότκα, διάλυμα αλκοόλης?
- συμπιέστε, επιβάλλετε στο άρρωστο αυτί?
- κόψτε ένα κομμάτι χαρτί, λίγο περισσότερο επίδεσμο, βάλτε το πάνω από το συμπίεση, θα απορροφήσει περίσσεια αλκοόλης?
- στο χαρτί τοποθετήστε απαλά ένα στρώμα βαμβακιού έτσι ώστε να εκτείνεται πέρα από τις άκρες της συμπιέσεως.
- φορέστε ένα μωρό καπέλο, γραβάτα ένα μαντήλι.
Κρατήστε μια συμπίεση μπορεί να είναι 4 ώρες. Είναι καλύτερα να το κάνετε τη νύχτα, ώστε το μωρό να μην σκίσει τον επίδεσμο.
Θεραπεία διαφόρων τύπων ωτίτιδας
Πρώτον, σας συνιστούμε να παρακολουθήσετε το λεπτομερές πρόγραμμα της ωτίτιδας από τον γιατρό Komarovsky.
Η θεραπευτική αγωγή της ωτίτιδας εξαρτάται από τον τύπο και τον βαθμό παραμέλησής της. Ο γιατρός κάνει ραντεβού μετά από την οργανική, εργαστηριακή εξέταση ενός μικρού ασθενούς. Σε ιδιαίτερα δύσκολες κρίσιμες καταστάσεις, θα απαιτηθεί νοσηλεία σε νοσοκομείο, σε άλλες περιπτώσεις αρκεί να θεραπευθεί το παιδί στο σπίτι με τη βοήθεια φαρμάκων και λαϊκών θεραπειών.
Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας
Πρόκειται για ένα τυπικό σύνολο μέτρων:
- Το παιδί λαμβάνει αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτές είναι σταγόνες, αλοιφές που εφαρμόζονται στην επιφάνεια του αυτιού. Η βράση θερμαίνεται από συμπιεστές βότκα.
- Μετά το σχηματισμό της ράβδου, ο χειρουργός ανοίγει το απόστημα. Το τραύμα πλένεται με Miramistin, υπεροξείδιο υδρογόνου, χλωροεξιδίνη. Επίδεσμος φαρμάκων που εφαρμόζεται με αντιμικροβιακή αλοιφή ("Levomitsetinom").
- Στο σπίτι στις πληγείσες περιοχές κάνουν λοσιόν με κρέμες θεραπείας τραυμάτων. Αυτό είναι "Levomekol", "Bepanten."
- Για την ανακούφιση της υπερθερμίας χρησιμοποιείται σύνδρομο πόνου "Nurofen", "Ibuklin".
- Με τη λεμφαδενίτιδα, η βακτηριακή φύση της φλεγμονής θα απαιτήσει μια πορεία αντιβιοτικών. Αποτελεσματικά είναι τα "Flemoksin Solutab", "Amoxicillin", "Sumamed".
- Για τη μυκητιακή ωτίτιδα, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί αντιμυκητιασικά από του στόματος φάρμακα και αλοιφές. Το "Kandibiotik" - αντιμυκητιακές σταγόνες αυτιών επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται από παιδιά μετά από 6 χρονών, απαγορεύεται σε παιδιά με αλλεργίες, διάθεση.
Οξεία θεραπεία μέσης ωτίτιδας
Αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:
Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιμικροβιακά φάρμακα, εάν το μωρό έχει θερμοκρασία άνω των 3 ημερών, υπάρχουν ενδείξεις σοβαρής δηλητηρίασης, σύνδρομο πόνου που διαταράσσει σε μεγάλο βαθμό τον ασθενή, δεν επιτρέπει να κοιμηθεί, να τρώει τροφή, η νόσος διαγιγνώσκεται σε ένα μωρό κάτω από ένα έτος.
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε μορφή χαπιού, ενέσεις, εναιωρήματα. Μη τοξικά, ασφαλή φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μωρών. Αυτές είναι η αζιθρομυκίνη, αντιβιοτικά τρίτης γενιάς - Cefotaxime, Cefepime.
Για τη θεραπεία της πνευμονιοκοκκικής λοίμωξης - ο αιτιολογικός παράγοντας της ωτίτιδας, χρησιμοποιείται ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, το Supraks. Είναι ασφαλές για τα παιδιά από ένα μήνα. Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες.
Χρησιμοποιούνται "Otipaks", "Albucidus", "Otofa", "Polydex", "Διοξιδίνη". Όλα τα φάρμακα έχουν συνδυασμένο αποτέλεσμα. Ανακουφίστε τον πόνο, μπλοκάρετε τη φλεγμονή.
Η καταρροϊκή ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με σταγόνες για τουλάχιστον 7 ημέρες, σε σπάνιες περιπτώσεις 10.
Το "Polydex" συνδυάζεται τέλεια με τη θεραπεία GKS "Δεξαμεθαζόνη" για τη βελτίωση της αντιφλεγμονώδους δράσης.
Το ορμονικό συστατικό είναι μέρος των σταγόνων Sofradex. Η ανακούφιση της κατάστασης μετά τη χρήση τους έρχεται σε 2-3 ημέρες.
Η ρινική κοιλότητα πρέπει να μειωθεί αμέσως. Είναι ένας προκλητάρ της φλεγμονής. Για τα παιδιά ταιριάζει σταγόνες: "Protargol", "Izofra", "Nazivin." Η ρινική ροή σταματά καλά από τα ομοιοπαθητικά φάρμακα: Allium Tsepa, Apis. Για παιδιά προσχολικής ηλικίας κατάλληλα ψεκαστικά "Tease", "Nazol".
Εισπνοή με αιθέρια έλαια μέσω εκνεφωτή, UV. Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώδους και ιϊκής μορφής ωτίτιδας, η οποία προκαλείται από κρυολογήματα και άλλες παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Λέιζερ, τα ζευγάρια δεν έχουν άμεση επίδραση στο αυτί, επομένως, θεωρούνται ασφαλείς μέθοδοι θεραπείας.
Η ύπαρξη σε μια σπηλιά αλατιού είναι απαραίτητη στο στάδιο της ανάκαμψης, ως πρόληψη χρόνιας ωτίτιδας, με συχνό βήχα, ρινίτιδα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 12-14 συνεδρίες.
Η φυσιοθεραπεία βοηθάει να φέρει το θειικό ψευδάργυρο, ένα αντιβιοτικό στον ιστό του αυτιού. Το παιδικό σώμα λαμβάνει τοπική θεραπεία, προστατεύεται ελάχιστα από παρενέργειες.
Θεραπεία Λαβυρινθίτιδας
- Θεραπεύεται μόνο στο νοσοκομείο.
- Αντιβιοτικά, αντισηπτικά, βιταμίνες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται.
- Με τη στασιμότητα του υγρού στο μεσαίο αυτί κατέφυγε στη χειρουργική επέμβαση.
- Εάν προκύψουν επιπλοκές (μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος), πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία με βάση την κλινική εικόνα της παθολογίας.
Η θεραπεία της ωτίτιδας στην αρχική μορφή καθυστερεί σε μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι γονείς πρέπει να σώζουν τα παιδιά από επιπλοκές, να αναζητούν ιατρική βοήθεια στο αρχικό στάδιο της λοίμωξης.
Πιθανές επιπλοκές
Οι συνέπειες της ωτίτιδας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
Η παρατεταμένη απώλεια ακοής οδηγεί σε καθυστερήσεις λόγου, νευρικότητα του μωρού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το πύον απομακρύνεται μόνο με χειρουργική επέμβαση.
- ρήξη του τυμπανιού.
Το λογικό συμπέρασμα της ωτίτιδας, μια σημαντική ανακάλυψη, βοηθάει στην εξάλειψη. Μετά την εμφάνιση του αυλού, το παιδί αισθάνεται καλύτερα και η πληγή θεραπεύεται μετά από μερικές ημέρες.
Αυτή είναι μια φλεγμονή των ιστών του κροταφικού οστού, πιο συγκεκριμένα, η μαστοειδή διαδικασία, η οποία βρίσκεται πίσω από το αυτί. Συνήθως αυτή η κοιλότητα είναι γεμάτη με αέρα. Μετά την ωτίτιδα, φλεγμονή, reddens. Το παιδί θα παραπονεθεί για ημικρανία, ίλιγγο, ναυτία, λιποθυμία.
Λαϊκή ιατρική
Οι φροντίδες γιαγιάδες ξέρουν πώς να θεραπεύουν λοιμώξεις του αυτιού σε ένα παιδί στο σπίτι, ανακουφίζουν τον πόνο, χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους και φυσικές θεραπείες. Δίνουμε μόνο μια μικρή λίστα.
- Ενστάλαξη βορικής αλκοόλης, υπεροξειδίου του υδρογόνου.
Ζεστάνετε το διάλυμα, ρίξτε 2 σταγόνες σε κάθε αυτί. Τοποθετήστε μια επικάλυψη fleece. Το βορικό οξύ θερμαίνεται. Μην χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο εάν το τύμπανο έχει σπάσει.
Πάρτε zhmenku συνηθισμένο αλάτι, θερμότητα σε μια κατσαρόλα, στο φούρνο μικροκυμάτων. Βάλτε το σε μια κάλτσα, συνδέστε το στο άρρωστο αυτί. Κρατήστε 30 λεπτά. Το μωρό θα πάρει πόνο, θα κοιμηθεί.
- Λοσιόν με λάδι καμφοράς.
Βρέξτε ένα βαμβακερό μάκτρο με λάδι καμφοράς, βάλτε το στο αυτί. Φορέστε ένα καπέλο ή ένα ζεστό κορδόνι για το μωρό σας. Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε ένα ταμπόν σε 2-3 ώρες.
- Turunda με βάμμα καλέντουλας, πρόπολη.
Τα μαστίγια γάζας υγράνονται σε ένα μυρωδιά βάμματος λουλουδιών καλέντουλας, τοποθετημένα στο αυτί για 2-3 ώρες. Η διαδικασία θα βοηθήσει με πονοκέφαλο, πόνο στο αυτί. Το μωρό δεν θα αισθανθεί άσχημα.
Φαρμακευτική πρόπολη θαμμένος στο κανάλι του αυτιού με 2 σταγόνες. Μετά τη διαδικασία, το μωρό είναι 15-30 λεπτά στο πλάι. Στη συνέχεια επεξεργάζεται ένα άλλο αυτί. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί όσο χρόνο χρειάζεται για την πλήρη αποκατάσταση.
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εξωτερικής φλεγμονής. Το διάλυμα αντιμετωπίζεται με εξάνθημα στον λοβό, μέσα στο αυτί. Η φουρακιλίνη βοηθά στην ανακούφιση από τον κνησμό, την ερυθρότητα.
Είναι σημαντικό! Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν στη θέρμανση της κοιλότητας του αυτιού. Οι θεραπευτές μιλούν ενάντια σε τέτοια φάρμακα, θεωρούνται επικίνδυνα για την υγεία του μωρού και μπορούν να προκαλέσουν την εξέλιξη της νόσου.
Συχνές ερωτήσεις
Το παιδί έχει πόνι από το αυτί
Η εκκένωση από το αυτί μιας κίτρινης ή πράσινης απόχρωσης είναι ένα ενοχλητικό σύμπτωμα για τους γονείς. Είναι καλύτερα να νοσηλευτείτε τον ασθενή στο νοσοκομείο. Για να ρίξετε τις σταγόνες αγγειοσυσταλτικού που προορίζονται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, στην περίπτωση αυτή είναι επικίνδυνο, μπορείτε μόνο να βοηθήσετε το παιδί με αναισθητικά σιρόπια για να ανακουφίσει την κατάστασή του πριν από την άφιξη του γιατρού.
Γιατί συμβαίνει αυτό το επικίνδυνο σύμπτωμα απλά εξηγείται. Ο πυώδης θύλακας, ο οποίος βρίσκεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός στην ωτίτιδα, σίγουρα θα σπάσει. Το περιεχόμενό του θα πρέπει να ρέει μέσα από τη μύτη. Εάν η ρινίτιδα παρεμβαίνει με την εκροή βλέννας, οι αγωγοί εμποδίζονται από το μύξα, τότε το πύον βρίσκει μια έξοδο στο κανάλι του αυτιού, σχίζοντας το τύμπανο. Το αυτί μπορεί να πυροβολεί ταυτόχρονα, πονάει πολύ.
Γιατί το παιδί κάνει μια παρακέντηση
Η ρήξη του τυμπανιού στην ωτίτιδα στα περισσότερα παιδιά συμβαίνει μόνος του λόγω της πίεσης του πύου στο μέσο αυτί. Από το στόμα του καναλιού του αυτιού βγαίνει, μερικές φορές χασίς. Δεν παρατηρείται σοβαρή αιμορραγία. Δεν χρειάζεται να φοβάστε, το χάσμα θα θεραπευτεί σε μερικές ημέρες και το μωρό θα αισθανθεί καλύτερα. Περάστε τον πόνο, η θερμοκρασία πέφτει.
Είναι απαραίτητο να τρυπηθεί το τύμπανο αν ο ιστός είναι ισχυρός, δεν δίνει στην πίεση του σάκου με παθογόνο βλέννα, το πύο συσσωρεύεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός, αφήνοντας στον μικρό ασθενή έναν τρομερό πόνο. Ο γιατρός εξετάζει το αυτί με μια λάμπα, πιέζει τη μεμβράνη, ενώ το τρυπάει. Αυτή η θεραπεία είναι ασφαλής για το μωρό. Θα διευκολύνει την κατάστασή του, θα βοηθήσει να αφαιρέσει το πύον από την κοιλότητα του αυτιού. Κόψτε το αυτί μόνο στο νοσοκομείο ή στην κλινική.
Πρόληψη ασθενειών
Η πρόληψη της χρόνιας ωτίτιδας, οξεία μορφή της πορείας της νόσου συνεπάγεται την υιοθέτηση ορισμένων μέτρων από τους γονείς:
- Μην πηγαίνετε έξω για βόλτα με το μωρό σας σε καιρικές συνθήκες χωρίς καπάκι.
- Δεν μπορείτε να πλύνετε το παιδί σας σε κρύο νερό, να κολυμπήσετε σε υδάτινα σώματα που δεν ελέγχονται από υγειονομικές υπηρεσίες.
- Αποφύγετε τραυματισμό του αυτιού κατά τον καθαρισμό, παίζοντας παιχνίδια.
- Διδάξτε το μωρό σας να αποδειχθεί σωστά, ενώ ανοίγει το στόμα.
- Χρόνος για τη θεραπεία των ασθενειών της ΟΝT.
- Εμβολιάστε ένα συχνά άρρωστο μωρό με το εμβόλιο Prevenar. Θα προστατεύσει το μωρό από την ωτίτιδα, τη λαρυγγίτιδα και άλλες βακτηριακές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.
- Εάν το παιδί σας έχει συχνή ωτίτιδα, μάθετε για νέες μεθόδους θεραπείας, πρόληψη ασθενειών με παιδίατρο, διαβάστε τη σχετική βιβλιογραφία.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! * Κατά την αντιγραφή υλικών του άρθρου, παρακαλείσθε να αναφέρετε τον ενεργό σύνδεσμο προς την πηγή: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/otit_u_rebenka.html
Αν σας αρέσει το άρθρο - και αφήστε ένα σχόλιο παρακάτω. Η γνώμη σας είναι σημαντική για εμάς!