Το πρήξιμο των ιστών της ρινικής κοιλότητας και των κόλπων της, που εκδηλώνεται χωρίς έντονα συμπτώματα και επιδείνωση της υγείας, ονομάζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά - από μια ήπια ρινική καταρροή έως μια έντονη ρινική συμφόρηση, η οποία στο μέλλον μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άρρωστου ατόμου.
Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, η αγγειοκινητική ρινίτιδα, κατά κανόνα, μπορεί να νικήσει με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, ωστόσο, σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν θα αποφευχθεί. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την τελευταία πτυχή της θεραπείας της δυσάρεστης παθολογίας, ας μιλήσουμε σήμερα.
Η ουσία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Vasomotor ρινίτιδα - μια ασθένεια που σχετίζεται με μια παραβίαση του αγγειακού τόνου στη μύτη
Vasomotor rhinitis - μια παθολογία του ρινικού βλεννογόνου, που εκδηλώνεται με τη μορφή έντονης διόγκωσης. Αυτή η ασθένεια έχει μη φλεγμονώδη φύση προέλευσης και συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός μειωμένου τόνου της αγγειακής δομής των ιστών της ρινικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, το αίμα στην βλεννογόνο κυκλοφορεί μη φυσιολογικά και υπάρχει μια σχεδόν αγχωτική ρινική συμφόρηση.
Με την πάροδο του χρόνου μετά την εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας αναπτύσσεται. Αν δεν λάβετε μέτρα για την έγκαιρη θεραπεία του, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε μια ολοκληρωμένη θεραπεία να είναι δυνατή μόνο μέσω μιας χειρουργικής επέμβασης.
Τα κύρια συμπτώματα της προχωρημένης αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι μια χρόνια ρινίτιδα, η οποία εκδηλώνεται χωρίς συγκεκριμένους λόγους.
Δηλαδή, η ρινική συμφόρηση μπορεί να υπάρχει σε ένα απολύτως υγιές άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ ούτε βήχας, ούτε πυρετός ούτε παρόμοια σημεία θα παρατηρηθούν.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ρινίτιδας μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:
- συγγενή αγγειακή νόσο στη ρινική κοιλότητα
- λανθασμένη λήψη ρινικής πτώσης με την επακόλουθη απόρριψη τους
- τραύμα
- αλλεργική αντίδραση
- κακή οικολογία
- κακές συνήθειες
Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως, δηλαδή χωρίς να ξεκινά η πορεία της νόσου. Η προσέγγιση αυτή συνδέεται όχι μόνο με τους πιθανούς κινδύνους της χειρουργικής παρέμβασης αλλά και με σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής οποιουδήποτε προσώπου παρουσία συνεχούς κρυολογήματος.
Πότε είναι μια προβλεπόμενη ενέργεια;
Χειρουργική επέμβαση εάν άλλες θεραπείες δεν είναι πλέον αποτελεσματικές!
Η λειτουργία για αγγειοκινητική ρινίτιδα αποδίδεται λιγότερο συχνά, η οποία σχετίζεται με το σχετικό μη-κίνδυνο της νόσου. Ωστόσο, με ακατάλληλη ή άκαιρη οργανωμένη θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές αναπόφευκτη.
Σε κάθε περίπτωση, την αναγνώριση ενός ασθενούς υποψία αγγειοκινητική ρινίτιδα, ΩΡΛ γιατρός θα συνταγογραφήσει σε αυτόν:
- Ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες (εξέταση, εξέταση αίματος, μελέτη ρινικής βλέννας, κλπ.).
- Συντηρητική θεραπεία της νόσου (φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή, κλπ.).
- Προληπτικά μέτρα κατά των παραγόντων που προκάλεσαν την ανάπτυξη κρύου.
Εάν οι τεχνικές που περιγράφονται παραπάνω δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή είναι εντελώς άχρηστες στη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, ο ασθενής προγραμματίζεται για χειρουργική επέμβαση. Φυσικά, μια τέτοια προσέγγιση στη θεραπεία είναι ένα ακραίο μέτρο, το οποίο δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να καταφύγουμε. Αλλά εάν η ανάγκη της επιχείρησης καθορίστηκε από έναν επαγγελματία - δεν είναι απαραίτητο να αγνοηθεί η διαδικασία, καθώς η εφαρμογή της δεν σώσει μόνο ένα άτομο από το υπάρχον πρόβλημα, αλλά επιστρέφει και πάλι την προηγούμενη ποιότητα ζωής.
Εκτός από την έλλειψη αποτελεσματικότητας συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι:
- πλήρης ή σημαντική αδυναμία ρινικής αναπνοής, τόσο σε ένα ρουθούνι όσο και σε αμφότερα
- συχνή ρινική έκκριση βλεννογόνου
- χρόνιο πόνο στο κεφάλι
- προβλήματα στον ύπνο
- ώθηση ροχαλητού
- απώλεια της όρεξης
- γενική κακουχία
Λόγω της απλότητας του, οι λειτουργίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορούν να πραγματοποιηθούν κατόπιν αιτήματος του ίδιου του ασθενούς. Ωστόσο, καταφεύγοντας σε τέτοιες ριζοσπαστικές μεθόδους θεραπείας, είναι σημαντικό να σκεφτόμαστε τα πράγματα και να το σκεφτόμαστε - δεν είναι εύκολο να θεραπευτούν με φάρμακα. Μην ξεχνάτε ότι η χειρουργική επέμβαση είναι παραβίαση της αγγειακής δομής του ρινικού βλεννογόνου, η οποία a priori δεν μπορεί να είναι κάτι φυσιολογικό και φυσικό.
Προετοιμασία και διαδικασία
Η χειρουργική επέμβαση στη δομή της μύτης απαιτεί μάλλον πλήρη προετοιμασία. Τα προπαρασκευαστικά μέτρα λαμβάνονται από κοινού από τον θεράποντα ιατρό και τον ασθενή και συχνά αποτελούνται από τις ακόλουθες διαδικασίες:
- έρευνα ασθενών
- διεξοδική ρινοσκόπηση (εξέταση των ρινικών κοιλοτήτων)
- οργάνωση ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων (εξετάσεις αίματος και ούρων)
Μετά από αυτή την εκπαίδευση, ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση που έγινε πριν και στη συνέχεια επιλέγει τον βέλτιστο τύπο θεραπείας για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Σημειώστε ότι για να απαλλαγείτε από αγγειοκινητική ρινίτιδα χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες τεχνικές χειρουργικής θεραπείας:
- Αποσύνθεση με υπερηχητικά κύματα. Αυτή η τεχνική είναι εντελώς ανώδυνη και περιλαμβάνει τη θεραπεία του προσβεβλημένου μέρους του βλεννογόνου με ένα ειδικό σπρέι με περαιτέρω έκθεση σε αυτό με υπερήχους. Η λειτουργία ενός τέτοιου σχηματισμού πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία για 30-60 λεπτά.
- Πήξη λέιζερ. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι αρκετά παρόμοια με εκείνη που περιγράφηκε παραπάνω, εκτός από το ότι αντί για υπερηχητική ακτινοβολία χρησιμοποιείται λέιζερ υψηλής συχνότητας. Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται επίσης με τοπική αναισθησία για 15-20 λεπτά.
- Cryodestruction Αυτή η μέθοδος έκθεσης στα αγγεία που επηρεάζονται είναι σχετικά νέα. Η ουσία της έγκειται στην επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών στον ιστό που έχει προσβληθεί. Συχνά, αυτή η επέμβαση δεν απαιτεί αναισθησία και πραγματοποιείται εντός 20 λεπτών.
- Χειρουργική ραδιοκυμάτων. Αυτή η μέθοδος λειτουργίας είναι πιο περίπλοκη. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων της μύτης εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο υποβλεννογόνο τμήμα των προσβεβλημένων ιστών, ο οποίος εκπέμπει ραδιοκύματα που καταστρέφουν τα αγγεία που έχουν προσβληθεί. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί 1-2 ώρες.
- Εκτομή κενού ή εκτομή της ξυριστικής μηχανής. Αυτοί οι τύποι χειρουργικής επέμβασης διεξάγονται κατά τρόπο συνήθη για την τυποποιημένη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της εκτομής κενού ή της εκτομής της ξυριστικής μηχανής χρησιμοποιούνται συμβατικά χειρουργικά εργαλεία (νυστέρια, σωλήνες κοπής, κλπ.). Οι διαδικασίες μπορούν να διεξαχθούν με γενική και τοπική αναισθησία. Η διάρκεια των εργασιών συχνά δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα.
Μέσα σε μισή ώρα μετά από κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί παρακολουθούν κατ 'ανάγκη την κατάσταση του ασθενούς, λαμβάνοντας ενδεδειγμένα μέτρα για την ομαλοποίηση, αν είναι απαραίτητο. Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι, χωρίς να ξεχνά να κάνει ορισμένες διαδικασίες.
Διαδικασία μετά το χειρουργείο
Οι περαιτέρω ενέργειες εξαρτώνται από τον τύπο της λειτουργίας.
Μετά την επέμβαση, η εσωτερική δομή του ρινικού βλεννογόνου έχει καταστραφεί, με αποτέλεσμα την υψηλής ποιότητας ανάκτηση. Για να διατηρηθεί η φυσιολογική κατάσταση της αγγειακής δομής των ρινικών κοιλοτήτων, απαιτείται να ακολουθούνται απλές διαδικασίες.
Συχνά η λίστα αυτών περιλαμβάνει:
Ξεπλένεται η μύτη με ειδικά διαλύματα (συνήθως χρησιμοποιούνται μείγματα αλάτων).
- Λίπανση των ρινικών κοιλοτήτων από μέσα με βαζελίνη ή λάδι ροδάκινου.
- Χρήση αναγεννημένων αλοιφών.
- Λαμβάνοντας παυσίπονα.
- Διαδικασίες εισπνοής.
- Πλήρης απόρριψη σωματικής άσκησης, επισκέψεις στο μπάνιο και αλκοόλ.
- Εάν είναι δυνατόν, πλήρης ή μερική απαγόρευση του καπνίσματος, της σκόνης και παρόμοιων ερεθιστικών ουσιών του ρινικού βλεννογόνου.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τέτοια μέτρα όχι μόνο επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργούμενης μύτης, η οποία συχνά διαρκεί περίπου 1-2 εβδομάδες, αλλά επίσης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:
Μιλώντας για πιθανά προβλήματα μετά την επέμβαση, αξίζει να επισημανθούν οι ακόλουθες ασθένειες:
- πτώση της ρινικής ανοσίας
- ανάπτυξη φλεγμονής
- την εμφάνιση πολυπόδων ή ινωδών σχηματισμών
- ιγμορίτιδα διαφόρων σχηματισμών
- λοιμώδη παθολογία του ρινοφάρυγγα
- δυσάρεστη και ακατάλληλη ουλές του ιστού που λειτουργεί
Κατά την εμφάνιση αυτών των επιπλοκών, απαιτείται να επισκεφτεί αμέσως τον ειδικευόμενο θεραπευτή και να τον ενημερώσει για το περιστατικό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, οπότε πρέπει να ενεργείτε μόνο μέσα στις συστάσεις ενός ειδικού.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Η λειτουργία για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι μια απλή διαδικασία, αλλά με μια σειρά αποχρώσεων. Λαμβανομένων υπόψη των τελευταίων, εμπειρογνώμονες εντόπισαν έναν ολόκληρο κατάλογο αντενδείξεων για την εφαρμογή του. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι:
- εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή
- περίοδο γαλουχίας
- αιμορραγικές διαταραχές
- πορεία των μολυσματικών παθολογιών
- επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
- φλεγμονή των αεραγωγών
- ψυχικά ή νευρικά ελαττώματα που μπορούν να προκαλέσουν ανεξέλεγκτη συμπεριφορά από τον ασθενή
Οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική θεραπεία της ρινίτιδας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η ασθενή όλες οι αντενδείξεις. Διαφορετικά, η παρουσία ακόμη και ασήμαντων από αυτές μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών στην ανθρώπινη υγεία. Φυσικά, να απαλλαγούμε από ακόμη και το ισχυρότερο coryza αυτών των θυμάτων δεν απαιτεί.
Ίσως, στο θέμα αυτό σήμερα, οι σημαντικότερες πληροφορίες έχουν λήξει. Ελπίζουμε ότι το υλικό που παρουσιάστηκε ήταν χρήσιμο για εσάς και έδωσε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας. Σας εύχομαι υγεία και επιτυχή αντιμετώπιση όλων των παθήσεων!
Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.
Χρόνια ρινίτιδα
Η χρόνια ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου που έχει γίνει χρόνια. Με απλά λόγια - είναι ένα κρύο που είναι πάντα μαζί σας. Σε αντίθεση με την ιγμορίτιδα, η οποία περιλαμβάνει τα παραρινικά ιγμόρεια, με ρινίτιδα επηρεάζονται μόνο τα ρινικά περάσματα, αλλά αυτές οι δύο παθήσεις συχνά πηγαίνουν σε ζεύγη. Σε χρόνια, η φλεγμονή επηρεάζει όλα τα στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, τα ρινικά οστικά τοιχώματα. Η ασθένεια δεν είναι καθόλου τετριμμένη και αποδίδει πολύ περισσότερο από ηθικές δυσκολίες. Αυτή είναι μια παθολογία που απαιτεί σοβαρή θεραπεία και είναι ένα δύσκολο έργο που μπορεί να επιλυθεί μόνο από έναν ειδικό. Οι έμπειροι ωτορινολόγοι μας θα επιλέξουν την καλύτερη θεραπεία για εσάς και θα σας βοηθήσουν να ξεχάσετε αυτό το εξουθενωτικό πρόβλημα.
Οφέλη από τη θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας στην "SM-Κλινική"
Ειδικοί υψηλής ειδίκευσης με μεγάλη εμπειρία στην αντιμετώπιση περιπτώσεων χρόνιας ρινίτιδας οποιασδήποτε σοβαρότητας.
Σύγχρονος ενδοσκοπικός και μικροχειρουργικός εξοπλισμός για ακριβή διάγνωση, συντηρητική θεραπεία και αποτελεσματική χειρουργική φροντίδα.
Άνετες συνθήκες, γρήγορη αποκατάσταση.
Πώς μπορούμε να σας βοηθήσουμε
Θεραπεία χρόνιας ρινίτιδας
Η φύση των θεραπευτικών μέτρων εξαρτάται από τη μορφή αυτής της παθολογίας (καταρροϊκή, αγγειοκινητική, υπερτροφική, ατροφική κλπ.) Και η τελική τους αποτελεσματικότητα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ακριβή αιτία. Ως εκ τούτου, η διάγνωση και η θεραπεία από έμπειρο ειδικό είναι τόσο σημαντική.
Oθολόγοι της κλινικής μας θα σας βοηθήσουν να αποκαταστήσετε πλήρως τη σπασμένη ρινική αναπνοή, να απαλλαγείτε από την απόρριψη, να ανακουφίσετε την πρήξιμο και τις φλεγμονώδεις διεργασίες, να αποκαταστήσετε τις προστατευτικές λειτουργίες του οργάνου και την τοπική ανοσία.
Χειρουργικές επεμβάσεις χρόνιας ρινίτιδας
Ασθενείς με χρόνια υπερτροφική ή αγγειοκινητική ρινίτιδα που δεν υπόκεινται σε συντηρητική θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη ιατρική έχει αφιερώσει χειρουργικές διαδικασίες χωρίς αίμα, με σκοπό τη μείωση του όγκου του βλεννογόνου στο ρινικό κώλυμα. Όταν είναι αναποτελεσματικά, αποδίδεται η σωματική απομάκρυνση ενός μέρους του concha. Η επιλογή της τεχνικής λειτουργίας εξαρτάται από την κλινική εικόνα και το αποτέλεσμα εξαρτάται από την εμπειρία του χειρούργου ENT και την ποιότητα του εξοπλισμού.
Ο εξοπλισμός της "SM-Clinic" με σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό και υψηλής ειδίκευσης γιατρών της ENT επιτρέπει την εκτέλεση τέτοιων επεμβάσεων γρήγορα, ανώδυνα και πρακτικά χωρίς δυσάρεστες εντυπώσεις. Ο γιατρός εξετάζει κάθε κλινική περίπτωση ξεχωριστά με την επιλογή της πιο αποτελεσματικής μεθόδου θεραπείας για τον ασθενή.
Βαζοτομία ραδιοκυμάτων του concha
Η πρόσβαση στον κόλπο γίνεται μέσω μίας μίνι παρακέντησης κάτω από το χείλος.
Εργαλειολογική αγγειοτομή της κόγχης
Η λειτουργία πραγματοποιείται χωρίς διατρήσεις, μέσα από τα φυσικά ανοίγματα στη ρινική κοιλότητα.
Κόστος χειρουργικής θεραπείας
εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη διάγνωση, το στάδιο
ασθένεια, τρόπος λειτουργίας κ.λπ.
Περίοδος αποκατάστασης
Στην περίπτωση της συντηρητικής θεραπείας, οι ασθενείς μας ζουν μια φυσιολογική ζωή, ακολουθώντας κάποιες από τις συστάσεις του γιατρού. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η μέγιστη διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο είναι 2 ημέρες (συνήθως 1 ημέρα ή ο ασθενής απελευθερώνεται σπίτι μετά από μερικές ώρες). Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης στην περίπτωση αυτή είναι 2 εβδομάδες, κατά την οποία συνιστάται να αποφεύγεται οποιαδήποτε υπερθέρμανση, υποθερμία και υψηλή σωματική άσκηση.
Αναπνεύστε δωρεάν! Θα σας επιστρέψουμε αυτό το πλήρες συναίσθημα στο συντομότερο δυνατό χρόνο, σε μια άνετη ατμόσφαιρα και υπό λογικές συνθήκες! Κλήση ή παραγγελία κλήσης!
Τύποι λειτουργιών για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας και πώς πηγαίνουν;
Συχνά η πλήρης ζωή ενός ατόμου παρεμποδίζεται από τη ρινική συμφόρηση. Η αιτία αυτού του προβλήματος μπορεί να είναι αγγειοκινητική ρινίτιδα, η οποία συνοδεύεται από ισχυρές εκκρίσεις υγρού από τις ρινικές διόδους. Με την εμφάνιση μιας τέτοιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να αρχίσει αμέσως η θεραπεία. Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους εξάλειψης της νόσου είναι η θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ.
Πριν ξεκινήσετε τη χειρουργική θεραπεία της συμφόρησης, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τα χαρακτηριστικά αυτής της μεθόδου.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Μετά τη διάγνωση χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας, πολλοί πάμε αμέσως στο νοσοκομείο για χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, πριν από αυτό, θα πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με το πότε είναι δυνατόν να εκτελέσετε μια χειρουργική επέμβαση και όταν δεν αξίζει να το κάνετε. Είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η νόσος με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα σε έναν ασθενή:
- απώλεια της όρεξης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- διαταραχή του ύπνου;
- παρατεταμένοι πονοκέφαλοι.
- άφθονη απόρριψη από τα ρουθούνια.
- συμφόρηση μιας ή δύο ρινικών διόδων.
- αδυναμία να αναπνεύσει μέσω της μύτης.
Το τελευταίο σύμπτωμα θεωρείται το πιο επικίνδυνο, καθώς με την πάροδο του χρόνου, λόγω της πλήρους απουσίας ρινικής αναπνοής, η προσφορά οξυγόνου στον ανθρώπινο εγκέφαλο επιδεινώνεται. Αυτό οδηγεί σε διανοητικές και νευρικές διαταραχές, τις οποίες θα είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από.
Ωστόσο, για ορισμένους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα αντενδείκνυται. Η ακόλουθη ομάδα ασθενών θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χειρουργική επέμβαση:
- κορίτσια σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
- γυναίκες που τροφοδοτούν το μωρό με μητρικό γάλα.
- άτομα που υποφέρουν από κακή πήξη του αίματος.
- ασθενείς με χρόνια νοσήματα.
- άνδρες και κορίτσια που έχουν ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.
Αν έχετε τα παραπάνω προβλήματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας έτσι ώστε να συνταγογραφήσει μια άλλη μέθοδο αντιμετώπισης της συμφόρησης.
Διάγνωση της νόσου
Πριν από την έναρξη της θεραπείας της ρινίτιδας με λέιζερ ή άλλη χειρουργική μέθοδο, εκτελείται προεγχειρητική διάγνωση. Εκτελείται με τρεις κύριες μεθόδους:
- Προφορική συνέντευξη ασθενούς. Οι γιατροί συνεννοούνται για να εντοπίσουν τα έντονα συμπτώματα της νόσου. Επίσης, με τη βοήθεια μιας προφορικής έρευνας, καθορίζεται πόσο διαρκεί η ασθένεια και εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα που υποδηλώνουν την ύπαρξη ταυτόχρονων ασθενειών.
- Ρινοσκοπία. Για μια λεπτομερή μελέτη της ρινίτιδας, πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν ειδικούς ρινικούς καθρέφτες, οι οποίοι βοηθούν στη συγκράτηση ή στην εμπρόσθια ρινοσκόπηση. Μερικές φορές η διαδικασία πραγματοποιείται με καλύτερο εξοπλισμό, επιτρέποντας την εμφάνιση εικόνας από ρινοσκόπιο σε οθόνη υπολογιστή.
- Εργαστηριακές μελέτες. Εάν ο ασθενής έχει περάσει τις παραπάνω εξετάσεις και η διάγνωση δεν έχει επιβεβαιωθεί, θα πρέπει να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν το ανοσογράφημα, τις δοκιμές αλλεργίας, τον προσδιορισμό του επιπέδου ανοσοσφαιρίνης και τον πλήρες αριθμό αίματος.
Τύποι πράξεων
Η χειρουργική επέμβαση έχει αρκετούς αποτελεσματικούς τρόπους για τη θεραπεία της ρινικής συμφόρησης. Είναι καλύτερα να εξοικειωθείτε με αυτούς εάν σχεδιάζεται να θεραπεύσει τη ρινίτιδα με μια λειτουργική μέθοδο.
Συγκοτομία
Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι ο πιο ριζοσπαστικός και αποτελεσματικός. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται μια κοντοτοματολογία μόνο εάν καμία άλλη θεραπευτική μέθοδος δεν ήταν αποτελεσματική.
Επίσης, μια τέτοια λειτουργία εκτελείται παράλληλα με την septoplasty για να διορθωθεί η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για νοσηλεία. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Η τελευταία μέθοδος είναι προτιμότερη, επειδή μερικές φορές αναρρόφηση οφείλεται σε αναισθησία.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, ο θεράπων ιατρός τοποθετεί ένα ειδικό κλιπ στο ρινικό κώλυμα για να αποτρέψει πιθανή αιμορραγία. Μετά από αυτό, με τη βοήθεια ειδικού ψαλιδιού μικρής μύτης, κόβει την φλεγμονώδη περιοχή του ρινικού concha. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο πίσω μέρος της ρινικής κοιλότητας, καθώς εκεί εμφανίζονται οι πολύποδες. Προσπαθούν να μην καταστρέψουν το μπροστινό τμήμα έτσι ώστε να μην εμφανιστεί ατροφική ρινίτιδα στο μέλλον. Όταν αφαιρεθεί όλος ο κατεστραμμένος ιστός, εκτελείται ταμπόν. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για να σταματήσει η αιμορραγία.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής καταγράφεται σε ένα ημερήσιο νοσοκομείο για περαιτέρω θεραπεία. Τη δεύτερη ημέρα μετά το τέλος της κονχότμησης, απομακρύνονται τα ταμπόν από τη ρινική κοιλότητα και η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης λερώνεται με υδροκορτιζόνη.
Η θεραπεία με λέιζερ
Η θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ συχνά εκτελείται για τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας σε ενήλικες ασθενείς. Για τα παιδιά, η θεραπεία με λέιζερ δεν είναι κατάλληλη, καθώς είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας κατά τον καθαρισμό των ρινικών διόδων των παιδιών.
Οι ασθενείς νοσηλεύονται για 3-5 ημέρες για επέμβαση με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι πολύ απλούστερη από την κονχοτομία και επομένως μόνο η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή της. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ, ο θεράπων ιατρός κάνει αρκετές κουκίδες στην κατώτερη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιώντας έναν οδηγό φωτός. Μια λεπτή, άχρωμη μεμβράνη σχηματίζεται υπό την επίδραση του λέιζερ, κάτω από την οποία ο βλεννογονικός ιστός θεραπεύει.
Κοιτάξτε το φόβο στα μάτια ή όλα σχετικά με τη χειρουργική θεραπεία της ρινίτιδας!
Η ρινίτιδα - ή η ρινική καταρροή, χωρίζεται σε δύο κατηγορίες: οξεία και χρόνια. Κατά κανόνα, η οξεία συνοδεύει τη γρίπη ή το κοινό κρυολόγημα (ARVI, ORZ). Διαρκεί 2-8 ημέρες. Η θεραπεία είναι συντηρητική: πλύσιμο, χρήση ρινικών σπρέι / σταγόνων, ενισχυτικά φάρμακα. "Η θεραπεία της οξείας ρινίτιδας είναι απαραίτητη, διαφορετικά μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια."
Η οξεία ρινίτιδα γίνεται συχνά χρόνια.
Η αντιμετώπιση της χρόνιας ρινίτιδας είναι πιο δύσκολη και η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της ρινίτιδας. Για να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση τόσο της κατηγορίας της χρόνιας ρινίτιδας όσο και του σταδίου της νόσου. Κατά κανόνα, η διάγνωση πραγματοποιείται από:
- ανάλυση στο πίσω μέρος της ρινικής εκκένωσης.
- ανίχνευση της παρουσίας ηωσινοφίλων στη ρινική βλέννα,
- αλλεργική ανάλυση.
- ανοσογραφήματα.
Η χρόνια ρινίτιδα αντιμετωπίζεται με 2 τρόπους: συντηρητική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση (χειρουργική). Η χειρουργική επέμβαση δεν συνταγογραφείται για κάθε τύπο χρόνιας ρινίτιδας.
Συντηρητική θεραπεία
Η δράση της συντηρητικής θεραπείας στοχεύει στην ανακούφιση της φλεγμονής και της στένωσης των αιμοφόρων αγγείων, καθαρίζοντας τον βλεννογόνο από τις ερεθιστικές ουσίες. Η συντηρητική (παραδοσιακή) θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς (εκτός από ενδοκαρκινικές ενέσεις), όπως: πλύση της μύτης με αλατούχο διάλυμα, αγγειοσυσπαστικές σταγόνες ή σπρέι (συμπεριλαμβανομένων των αντιισταμινικών), στεροειδή και ενδοκαρκινικές ενέσεις.
Η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο στα αρχικά στάδια της χρόνιας ρινίτιδας. Εφαρμόζεται σε όλους τους τύπους ρινίτιδας. Υποχρεωτικός διορισμός γιατρού.
Αλατούχα - ξεπλύνετε τα ρινικά κανάλια με νερό και αλάτι. Η λύση μπορεί να παρασκευαστεί μόνος σας. Σε ένα ποτήρι ζεστό βρασμένο νερό διαλύστε 1,5 κουταλάκι αλάτι. Η χρήση της συσκευής για ένεση (10 mg) ενίεται στη ρινική κοιλότητα. Εάν το εγχυμένο νερό φτάσει στο στόμα, η διαδικασία ήταν επιτυχής. Το αποτέλεσμα του αλατούχου διαλύματος είναι να ξεπλύνει το ερεθιστικό από το ρινικό βλεννογόνο. Το χλώριο του νατρίου είναι αντισηπτικό.
Φάρμακα με αγγειοσυσταλτικά (ή αποσυμφορητικά) - συνήθως με τη μορφή σταγόνων ή ψεκασμών. Τοπική εφαρμογή. Η επίδραση του φαρμάκου στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, απομακρύνοντας έτσι το πρήξιμο, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή. Η δράση του φαρμάκου συνήθως συμβαίνει μέσα σε 5-10 λεπτά. Το μερίδιο του φαρμάκου είναι εθιστικό, μετά το οποίο το σώμα σταματά να ανταποκρίνεται σε αυτό. Η υπερβολική χρήση του φαρμάκου προκαλεί επίσης απόρριψη, και μερικές φορές επιπλοκή της ρινίτιδας. Εξαιτίας αυτού, τα αποσυμφορητικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, με μέτρο. Κατά την εγκυμοσύνη δεν συνιστάται η χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων.
Τα ψεκαστικά αντιισταμινικά - μπορούν επίσης να αποδοθούν στην ομάδα των αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων. Αντιμετωπίζουν αλλεργική ρινίτιδα. Εκτός από το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο περιέχει αντιισταμινικά συστατικά που σταματούν τις αλλεργίες.
Λόγω του γεγονότος ότι η αλλεργική ρινίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της αντίδρασης σε ένα αλλεργιογόνο, η παρουσία ενός αντιισταμινικού / αντιαλλεργικού στα παρασκευάσματα είναι υποχρεωτική.
Τα στεροειδή ή τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται ως πιο ισχυρά μέσα για την απομάκρυνση του οίδηματος στον ρινικό βλεννογόνο. Τα στεροειδή έχουν τη μορφή σταγόνων ή ψεκασμών. Με μια ισχυρή ρινική συμφόρηση θα πρέπει να λαμβάνονται σταγόνες, συνιστάται να τους κρατήσει για κάποιο χρονικό διάστημα στη θέση της συμφόρησης, αποτρέποντας τη διαρροή. Τα στεροειδή είναι αποτελεσματικά στην περίπτωση της οξείας αλλεργικής ρινίτιδας, με έντονο οίδημα.
Σταγόνες και ψεκασμοί για τη θεραπεία της ρινίτιδας
Η χρήση στεροειδών για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν συνιστάται. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο μόνο σε σύντομα μαθήματα και με μέτρο. Ένα στεροειδές χρειάζεται μόνο για να ανακουφίσει το πρήξιμο. Η παρατεταμένη θεραπεία δεν συνιστάται. Εάν εμφανίζεται ρινίτιδα σε ορισμένους μήνες (σεζόν), τα στεροειδή μπορούν να ληφθούν εκ των προτέρων για να αποφευχθούν επιπλοκές. Απαιτείται διαβούλευση με γιατρό.
Η χρήση στεροειδών με τη μορφή σταγόνων ή ψεκασμών χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με τον γιατρό είναι ανεπιθύμητη!
Ενδοκαρκινικές ενέσεις (ή αποκλεισμοί) - μια διαδικασία στην οποία τα στεροειδή με μακροχρόνιο αποτέλεσμα ενίονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του ασθενούς · πρώτα διεξάγεται η σκληροθεραπεία. Λόγω του πόνου του τελευταίου, η διαδικασία εκτελείται υπό τη δράση 2% νοβοκαΐνης. Αυτή η θεραπεία παρουσιάζει αποτελεσματικά αποτελέσματα, αλλά μόνο στα αρχικά στάδια της χρόνιας ρινίτιδας.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν η χρόνια ρινίτιδα δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση (ή χειρουργική επέμβαση). Η αντιμετώπιση της ρινίτιδας με χειρουργική επέμβαση είναι ένα ακραίο στάδιο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, βεβαιωθείτε ότι το έχετε παρακολουθήσει από γιατρό.
Χειρουργική θεραπεία της ρινίτιδας είναι αποτελεσματική, εξαλείφει την ενοχλητική πληγή για μεγάλο χρονικό διάστημα ή για πάντα. Ωστόσο, αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο. Θα πρέπει να μεταφερθεί μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτελέσματα.
Η χειρουργική χρόνια ρινίτιδα αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους: αγγειοτομή (conchotomy), απομάκρυνση των πολύποδων, ηλεκτρολυτική (και όλων των τύπων), διόρθωση της καμπυλότητας στη ρινική κοιλότητα.
Η βαζοτομία είναι μια λειτουργία που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο της δυσλειτουργίας του ρινικού βλεννογόνου, δηλαδή, τα αγγεία δεν ρυθμίζουν πλέον σωστά τη διαδικασία της ροής του αίματος. Όταν αγγεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας γεμίζονται συνεχώς με αίμα, η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή μέσω της μύτης. Μια τέτοια αντίδραση των αγγείων συμβαίνει εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία ή βίαιη αντίδραση (αλλεργία) στο ερέθισμα. Η αιτία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να είναι υποθερμία, συνεχής επαφή με το αλλεργιογόνο.
Η ουσία της αγγειοτομής είναι ότι γίνεται μια τομή (διατομή) της διασταύρωσης των αγγείων μεταξύ του βλεννογόνου και του περιόστεου. Ως αποτέλεσμα, η συσσώρευση αίματος σταματά, το οίδημα των ιστών σταματά, μειώνεται η ρινική κονχή.
Vasotomy - μία από τις μεθόδους της χειρουργικής
Η επέμβαση διαρκεί 5-10 λεπτά με τοπική αναισθησία. Σήμερα, λιγότερες επεμβάσεις πραγματοποιούνται με νυστέρι, χρησιμοποιούνται περισσότερη ηλεκτροχειρουργική και ακτινοχειρουργική. Το πλεονέκτημα αυτών των τεχνικών είναι η μικρότερη αιμορραγία, καθώς τραυματίζονται λιγότεροι ιστοί. Υψηλό επίπεδο αντισηπτικών. Η αποτελεσματικότητα της αγγειοτομής είναι πολύ υψηλή. Με τη σωστή χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ανακουφίζεται πολύ γρήγορα. Εάν σταματήσετε τη ροή ερεθιστικών παραγόντων (αλλεργιογόνων), η ασθένεια δεν επιστρέφει.
Ενδοσκόπηση στην ρινική κοιλότητα. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται για την απομάκρυνση των ρινικών πολυπόδων. Ένας πολύποδας είναι μια ανάπτυξη που προκύπτει από την βλεννογόνο της μύτης και των ιγμορείων. Το Polyp έχει ιδιότητες για κίνηση. Αναισθησία, δεν έχει τερματισμούς νεύρων. Τις περισσότερες φορές, οι πολύποδες συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της προχωρημένης αλλεργικής ρινίτιδας. Σήμερα, η ενδοσκόπηση εκτελείται για την αφαίρεση των πολύποδων.
Η ουσία της λειτουργίας είναι ότι τα ειδικά εργαλεία εισάγονται στη ρινική περιοχή μέσω του ενδοσκοπίου και της συσκευής εύκαμπτων ινών. Ο χειρούργος παρακολουθεί την λειτουργία στην οθόνη ενός ειδικού υπολογιστή.
Το πλεονέκτημα αυτής της δράσης πάνω από το νυστέρι: χαμηλή εισβολή, ατέλειες, λιγότερη πιθανότητα επιπλοκών.
Γαλβανοθεραπεία (ηλεκτροκατασκευή) - πιο γνωστή ως καυτηρίαση. Αυτή η διαδικασία αντιμετωπίζει τη χρόνια υπερτροφική ρινίτιδα. Η υπερτροφική ρινίτιδα εκδηλώνεται λόγω του πολλαπλασιασμού του ιστού στον ρινικό βλεννογόνο. Μία από τις αιτίες αυτής της ασθένειας είναι η πρόσθια καταρροϊκή ρινίτιδα. Με άλλα λόγια, το τελικό σημείο της καταρροϊκής ρινίτιδας είναι υπερτροφία. Η συντηρητική θεραπεία της υπερτροφικής ρινίτιδας δεν μπορεί να θεραπευτεί, θα φέρει μόνο ανακούφιση. Μπορεί να θεραπευτεί μόνο χειρουργικά.
Η ουσία των γαλβανικών καυστικών είναι ότι οι υπερυψωμένοι ιστοί καίγονται με μια θερμαινόμενη πλάκα. Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ως αποτέλεσμα, η υπερτροφική περιοχή εξαφανίζεται, το οίδημα υποχωρεί, η κυκλοφορία της βλέννας επιστρέφει στο φυσιολογικό. Λόγω του τραύματος και του πόνου της γαλβανοθεραπείας, χρησιμοποιείται ολοένα και περισσότερο η κρυοχειρουργική έκθεση ή η απομάκρυνση με λέιζερ.
Κρυοχειρουργική - η λειτουργία πραγματοποιείται με υγρό άζωτο που ψύχεται στους -195 ° C. Λόγω της χαμηλής θερμοκρασίας, οι υπερυψωμένοι ιστοί καταψύχονται. Ο κατεψυγμένος ιστός απορρίπτεται από το σώμα, εξαιτίας του οποίου αφαιρείται η ανάπτυξη. Η μέθοδος είναι λιγότερο επώδυνη από τη γαλβανοθεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν μειονεκτήματα. Η κρυοχειρουργική έχει περιορισμένο σκοπό. Βασικά θεραπεύει την υπερτροφική ρινίτιδα με την εμφάνιση πολυπόδων.
Χειρουργική με λέιζερ χαμηλής επίδρασης
Χειρουργική με λέιζερ - η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας ισχυρή δέσμη λέιζερ 199 W. Σε μια ορισμένη συχνότητα, η δέσμη εστιάζεται στον υπερτροφικό ιστό, καταστρέφοντάς τον. Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ: ανώδυνη (πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία), χαμηλή ροή αίματος, επειδή τα αγγεία καίγονται με λέιζερ. Η λειτουργία είναι αποστειρωμένη. Πρώτον, όλα τα μικρόβια και τα βακτήρια καταστρέφονται από το λέιζερ. Δεύτερον, η επαφή με άλλα όργανα της πληγείσας περιοχής είναι ελάχιστη. Η μέθοδος είναι γρήγορη, διαρκεί μόνο 20 λεπτά. Και το πιο σημαντικό, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι αποτελεσματική.
Διόρθωση της καμπύλης ρινικής κοιλότητας. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αιτία της ρινίτιδας μπορεί να είναι παραμόρφωση στην ρινική κοιλότητα. Λειτουργεί με την ίδια αρχή όπως και στην καταρροϊκή ρινίτιδα. Το καμπύλο διάφραγμα εμποδίζει την κανονική κυκλοφορία της βλέννας. Υπάρχει στασιμότητα, ιστική υπερτροφία, το αποτέλεσμα - χρόνια ρινίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η ρινίτιδα μπορεί να θεραπευτεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η λειτουργία εκχωρείται ξεχωριστά, ανάλογα με τον τύπο και την αιτία της καμπυλότητας.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται ιδιαίτερα να επισκεφτείτε έναν γιατρό για 1-2 μήνες. Η πρόληψη αυτή θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών, ανεπιθύμητων συνεπειών και επανάληψης της νόσου.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παρατήρηση με έναν γιατρό μετά από χειρουργική επέμβαση μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου.
Χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα: επεξεργασία με λέιζερ και τύποι χειρουργικών επεμβάσεων
Στη διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας, η λειτουργία είναι το πιο ακραίο, αλλά, βέβαια, ένα αποτελεσματικό μέτρο, το οποίο συνταγογραφείται από γιατρό για αρκετές ενδείξεις στην περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία είναι ήδη αναποτελεσματική.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>
Τι είδους πράξεις υπάρχουν σήμερα; Ποια είναι τα χαρακτηριστικά και οι αντενδείξεις; Απαντήσεις σε αυτές και όχι μόνο ερωτήσεις μπορούν να βρεθούν παρακάτω.
Βασικές αρχές θεραπείας
Στη χρόνια ρινίτιδα, οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό των επιδράσεων του μετατραυματικού συνδρόμου, οι οποίες αποσκοπούν στην απομάκρυνση της διόγκωσης και της ρινικής συμφόρησης. Μπορεί να χρησιμοποιήσει εισπνοές, άρδευση, φυσιοθεραπεία κλπ.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα, η οποία εμφανίζεται σε χρόνια μορφή, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει τη σωστή θεραπευτική αγωγή. Μερικές φορές η θεραπεία της ρινίτιδας με λέιζερ ή κρυοσυνθέσεις είναι αναποτελεσματική και στη συνέχεια συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.
Στην κλασική εκδοχή, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός περνά μέσα από τις αγγειακές συνδέσεις που βρίσκονται μεταξύ του περιοστέου και της βλεννογόνου μεμβράνης.
Αρχίζει να συρρικνώνεται, οίδημα μειώνεται. Η ικανότητα αναπνοής μέσω της μύτης αποκαθίσταται σταδιακά. Η λειτουργία δεν υπερβαίνει τα 5-10 λεπτά και εκτελείται με τοπική αναισθησία.
Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική κάθε χρόνο αναπτύσσει νέες μεθόδους αντιμετώπισης του κοινού κρυολογήματος. Οι ηλεκτροχειρουργικές και ραδιοχειρουργικές τεχνολογίες που βοηθούν στη διάσπαση των μαλακών ιστών είναι ευρέως διαδεδομένες. Οι μέθοδοι που παρουσιάζονται έχουν αρκετά πλεονεκτήματα, μεταξύ των οποίων:
- ελάχιστη ζημία.
- αντισηπτικό αποτέλεσμα.
- διακοπή λειτουργίας της ανοιχτής αιμορραγίας.
Η παραπάνω λίστα σας επιτρέπει να επιταχύνετε την περίοδο αποκατάστασης και να επιτύχετε πλήρη ανάκτηση.
Τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα ανταποκρίνεται καλά στην κρυοεκτομή του κατώτερου κελύφους της μύτης. Αυτός ο τύπος επεξεργασίας είναι η έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες. Η κρυοεγχειρητική ανάπτυξη συνιστάται να πραγματοποιείται μόνο στην περίπτωση που υπάρχει υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου.
Η χαμηλή θερμοκρασία επιτρέπει την εξάλειψη μέρους του υπερτροφικού στροβίλου. Πριν από τη διεξαγωγή είναι απαραίτητη η διεξαγωγή εμπεριστατωμένης εξέτασης.
Η κρυογενή κατασκευή δεν απαιτεί τοπική αναισθησία, καθώς η ίδια η χαμηλή θερμοκρασία λειτουργεί ως αναισθητικό. Στο τέλος όλων των διαδικασιών, το δέρμα φθάνει βαθμιαία σε κανονική θερμοκρασία και ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια ελαφρά αίσθηση μυρμήγκιασμα ή καύση.
Η χρόνια ρινίτιδα μπορεί να θεραπευτεί με ενδοσκοπική οστεοκονκοτομή. Η κύρια ένδειξη είναι η στένωση του αυλού της ρινικής διόδου, η οποία προκαλείται από την υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί το τραύμα, χρησιμοποιήστε ενδοσκοπική τεχνική.
Η όλη διαδικασία διεξάγεται σε νοσοκομείο. Μπορεί να χρησιμοποιήσει τοπική και γενική αναισθησία. Αυτή η μέθοδος αντενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από κακή πήξη αίματος, οξείες φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες.
Η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με ένα λέιζερ χαρακτηρίζεται από έναν ελάχιστο βαθμό τραυματισμού. Η μείωση του λέιζερ επιτρέπει την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής. Η αρχή της λειτουργίας είναι μια σταθερή ή παλμική επίδραση σε εκείνες τις περιοχές της μύτης που κατάφεραν να αναπτυχθούν.
Σε αυτή την περίπτωση, οι παθολογικοί σχηματισμοί αρχίζουν να μειώνονται, στη θέση τους σχηματίζεται μια μικρή ουλή, με τις αναγεννητικές εστίες. Μετά από χειρουργική επέμβαση δεν υπάρχει αιμορραγία, κάτι που αποτελεί σημαντικό πλεονέκτημα.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να εξαλειφθεί με αγγειοτομή λέιζερ υποβλεννογόνου. Η προτεινόμενη επιλογή χαρακτηρίζεται από έναν ελάχιστο βαθμό τραυματισμού. Η ίδια η παρέμβαση διεξάγεται με τοπική αναισθησία στην κλινική. Το αναισθητικό εγχέεται στη ρινική περιοχή.
- ασυμπτωματικές ασθένειες διαφόρων οργάνων.
- διαγνωσμένους παθολογικούς σχηματισμούς.
- παραβιάσεις στις διαδικασίες της πήξης του αίματος ·
- σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
- ροής μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών.
Από τα παραπάνω μπορούμε να συμπεράνουμε: είναι καλύτερο να διαγνώσουμε και να αντιμετωπίσουμε το πρόβλημα στο αρχικό στάδιο από το να μην υποβληθούμε στις πιο ευχάριστες χειρουργικές επεμβάσεις. Εάν εντοπίσετε πρωτογενή συμπτώματα, είναι καλύτερο να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από το γιατρό σας. Η αυτοθεραπεία και η αυτοδιάγνωση είναι επιβλαβείς για την υγεία. Οι σύγχρονες μέθοδοι επιτρέπουν την εξάλειψη του προβλήματος με ελάχιστο κίνδυνο.
1. Ababiy Ι.Ι., Gagauz Α.Μ. Θεραπεία αγγειοκινητικής και υπερτροφικής ρινίτιδας σε παιδιά που χρησιμοποιούν ακτίνες λέιζερ Yag-Nd στη λειτουργία επαφής // Ρωσική ρινολογία. - 1996. №2-3.
2. Arefieva, Η.Α., Medvedev, Yu.A., Vagapova, V.Sh. Παθογένεια και θεραπεία της ρινίτιδας κατά τη διάρκεια του έτους // Ρωσική ρινολογία. 1997. - №4.
3. Η χρήση λέιζερ για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών. Μ.: Laser Association 3, 2001.
Vasomotor ρινίτιδα: πώς γίνεται η λειτουργία ενδείξεις αντενδείξεις αποκατάστασης
Vasomotor rhinitis: χειρουργική επέμβαση
Μερικές φορές, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας δεν βοηθούν, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στην επιχειρησιακή λύση του προβλήματος. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο σε όλο το φάσμα των λειτουργιών για να απαλλαγούμε από το κρύο μιας αγγειοκινητικής φύσης.
Σχετικά με αγγειοκινητική ρινίτιδα
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα αποτελεί παραβίαση της ρινικής αναπνοής στους ανθρώπους, λόγω της στένωσης των ρινικών διαδρομών. Αυτό συμβαίνει λόγω διόγκωσης των βλεννογόνων που καλύπτουν τη ρινική κοιλότητα. Ο λόγος έγκειται στην αλλαγή του τόνου των αγγείων της βλεννώδους μεμβράνης και στην παραβίαση της διαπερατότητας των τοίχων τους.
Αιτίες
Στη αγγειοκινητική ρινίτιδα, υπάρχει μια διαταραχή στην κανονική διεγερσιμότητα του περιφερικού νευρικού συστήματος, η οποία αλλάζει την απόκριση της βλεννογόνου με εξωτερικά ερεθίσματα. Σε απόκριση στους συνήθεις και μη ειδικούς παράγοντες, εμφανίζονται οίδημα και αύξηση της εκκριτικής λειτουργίας της βλεννογόνου μεμβράνης.
Επιπλέον, διαταράσσεται η δραστηριότητα μεταφοράς των επιθηλιακών κυττάρων.
Εμφανίζεται επίσης μια αύξηση στην έκκριση από τα κυψελιδικά κύτταρα, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ενός μεγάλου στρώματος βλέννας που καλύπτει τα σπυράκια των κυττάρων επιθηλίου.
Ταυτόχρονα, μειώνεται η ικανότητα των βλεννογόνων να απορροφούν τις υπερβολικές εκκρίσεις. Όλα αυτά οδηγούν σε διακοπή της φυσιολογικής κίνησης του μυστικού και στην ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Τύποι αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Οι ειδικοί διακρίνουν δύο μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας: νευροβλεντική και αλλεργική. Η αλλεργική ρινίτιδα με τη σειρά της μπορεί να χωριστεί σε μόνιμη και εποχιακή.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη νευροβεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας: βλάβη στο ρινικό βλεννογόνο, αντανακλαστικές επιδράσεις επ 'αυτού, ορμονικές διαταραχές, παρατεταμένη χρήση φαρμάκων με αγγειοσυστολικά αποτελέσματα, όπως ναφθυζίνη, σανορίνη, γαλαζολίνη και άλλα.
Σημεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Χαρακτηριστικά συμπτώματα που συνοδεύουν όλες τις μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι προβλήματα ύπνου, απώλεια όρεξης, αδυναμία, απώλεια μνήμης, κακή υγεία, αυξημένη κόπωση.
Υπάρχει επίσης δυσκολία ή ακόμη και πλήρης παύση της ρινικής αναπνοής.
Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση των πνευμόνων και, κατά συνέπεια, σε μείωση της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα, γεγονός που προκαλεί κακή υγεία και επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
Διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Για να γίνει μια τέτοια διάγνωση, ο γιατρός συλλέγει δεδομένα σχετικά με την πορεία, τα συμπτώματα και την εμφάνιση της νόσου, εκχωρεί μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης μιας δοκιμασίας αίματος, και μερικές φορές μια μελέτη της βλέννης που απελευθερώνεται από τα ρινικά περάσματα.
Πιθανές επιπλοκές
Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η οξεία παραρρινοκολπίτιδα, η οποία αργότερα μπορεί να γίνει χρόνια.
Λόγω της ανάπτυξης μιας τέτοιας επιπλοκής της παραβίασης της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής. Μια άλλη συνέπεια αυτής της ρινίτιδας μπορεί να είναι πονόλαιμος.
Επίσης, οι επιπλοκές της αγγειοκινητικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν χρόνια λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα χρόνιων και οξειών μορφών, επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
Αρχές θεραπείας για αγγειοκινητική ρινίτιδα
Συχνά, στη θεραπεία συνεχώς επαναλαμβανόμενης αγγειοκινητικής ρινίτιδας, οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργικές μεθόδους. Η κατεύθυνση των πράξεων αυτών μπορεί να είναι διαφορετική.
Ένα από αυτά είναι η διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος. Ωστόσο, δεν είναι δυνατόν να βοηθήσουν όλες αυτές οι περιπτώσεις.
Κατά κανόνα, εμφανίζεται μόνο με μετατραυματικές παραμορφώσεις ή με σοβαρή σοβαρότητα καμπυλότητας.
Χρησιμοποιείται στη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας και συντηρητικών μεθόδων που βοηθούν στην εξάλειψη του οιδήματος του βλεννογόνου και της ρινικής συμφόρησης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ρινικές εισπνοές, άρδευση της βλεννογόνου μεμβράνης, φυσιοθεραπεία και άλλες μέθοδοι.
Η ανασύνταξη των ρινικών διόδων με αγγειοκινητική ρινίτιδα, ειδικά με τη χρόνια μορφή αυτής της νόσου, είναι απαραίτητη.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη σωστή και πλήρη θεραπεία.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική, θα είναι σε θέση να αποφασίσει για χειρουργική επέμβαση.
Υποβλενική αγγειοτομή - εγχείρηση για αγγειοκινητική ρινίτιδα
Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η αγγειοτομία του υποβλεννογόνου δίνει ένα επίμονο αποτέλεσμα στην εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων της νόσου.
Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας εργασίας, τεμαχίστε τις αγγειακές ενώσεις που βρίσκονται μεταξύ του περιόστεου του ρινικού κονσαλιού και της βλεννογόνου μεμβράνης.
Ταυτόχρονα, μειώνεται ο βλεννογόνος, μειώνεται σημαντικά το πρήξιμο των μαλακών ιστών, αποκαθίσταται πλήρως η κατάλληλη ρινική αναπνοή.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία, διαρκεί περίπου 5 λεπτά.
Στις σύγχρονες συνθήκες, οι τεχνολογίες ραδιοφώνου και ηλεκτροχειρουργικής χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας, μέσω της οποίας εκτελείται ανατομή μαλακού ιστού. Τέτοιες μέθοδοι έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής χειρουργικής. Τα κυριότερα είναι:
- Μικρή χειρουργική επέμβαση τραύματος
- Αντισηπτικές ιδιότητες.
- Ταχεία αιμόσταση με πήξη των άκρων του τραύματος.
Όλα αυτά μειώνουν σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης και επιταχύνουν την αποκατάσταση.
Λειτουργίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα
Cryodestruction του κατώτερου στροβίλου
Αυτή η λειτουργία περιλαμβάνει τη χρήση χαμηλών θερμοκρασιών. Η κρυοεγχειρητική ανάπτυξη του ρινικού κόγχου ενδείκνυται για σοβαρή υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου με αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Η έκθεση σε χαμηλή θερμοκρασία οδηγεί σε μερική εξάλειψη των υπερτροφικών στροβίλων. Πριν από τη λειτουργία, οι απαραίτητες εξετάσεις διορίζονται, γίνεται με προγραμματισμένο τρόπο.
Η πρόσθετη αναισθησία κατά τη διάρκεια της κρυοσυνθερμίας δεν ισχύει, καθώς το ίδιο το κρύο έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.
Μετά το τέλος της παρέμβασης, όταν οι ιστοί αποκτήσουν την κανονική τους θερμοκρασία, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια ελαφριά αίσθηση καψίματος ή ένα αδύναμο τσούξιμο.
Ενδοσκοπική οστεοκονομία
Οι ενδείξεις για ενδοσκοπική οστεοκοντομή για αγγειοκινητική ρινίτιδα χαρακτηρίζονται από υπερτροφία της βλεννογόνου μεσολαβούμενη από την ανάπτυξη και στένωση του αυλού της ρινικής διόδου.
Μια ενδοσκοπική τεχνική χρησιμοποιείται για τη μείωση της νοσηρότητας της παρέμβασης και την ταχύτερη ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση. Διεξάγετε παρέμβαση στο νοσοκομείο.
Ανακούφιση του πόνου μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική ή γενική αναισθησία.
Δεν επιτρέπεται ενδοσκοπική οστεοκογχομεία σε ασθενείς με διαταραχή πήξης, οξείες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες και σοβαρές σωματικές ασθένειες.
Υποβλεννογονική μείωση λέιζερ
Αυτή η λειτουργική μέθοδος θεραπείας αγγειοκινητικής ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από χαμηλή διεισδυτικότητα. Ως αποτέλεσμα της μείωσης του λέιζερ, η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται.
Η λειτουργία συνίσταται σε παλμική ή σταθερή δράση στις υπερβολικά αναπτυγμένες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Ταυτόχρονα, οι παθολογικοί ιστοί μειώνονται σε μέγεθος. Στη συνέχεια, σε αυτό το μέρος σχηματίζεται μια μικρή ουλή με την παρουσία εστίες αναγέννησης.
Η δράση της δέσμης λέιζερ μειώνει σημαντικά τον αριθμό των πιθανών αιμορραγιών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Βιστοτομία λέιζερ υποβλεννογόνου
Εκτελέστε μια τέτοια επέμβαση με μειωμένη ρινική αναπνοή στην αλλεργική ή αγγειοκινητική ρινίτιδα. Η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση είναι χαμηλής επίδρασης.
Η επέμβαση διεξάγεται στην κλινική, με τοπική αναισθησία, ενδορινική (μέσω της μύτης).
Μια τέτοια ενέργεια αντενδείκνυται σε ασυμπλήρωτες ασθένειες οργάνων και συστημάτων, την παρουσία παθολογιών που παραβιάζουν την πήξη του αίματος, τις κοινές μολυσματικές ασθένειες και τη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
Επανατοποθέτηση του οπίσθιου άκρου του κατώτερου στροβίλου
Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται με ισχυρό υπερτροφικό βλεννογόνο των οπίσθιων ρινικών κόγχων ή για να διευκολύνεται η πρόσβαση σε όλα τα τμήματα και τα τμήματα της ρινικής κοιλότητας.
Η επέμβαση συμπεριλαμβάνεται σε νοσοκομείο, υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Μετά την παρέμβαση, πραγματοποιείται η οπίσθια ταμπόνα για να αποφευχθεί η αιμορραγία.
Δεν επιτρέπεται η εκτομή του οπίσθιου άκρου των στροβίλων για σοβαρές παθολογίες, οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες και ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολές στην πήξη του δέρματος.
Υποβλεννώδης αγγειοτομή του κάτω κώνου
Η λειτουργία περιλαμβάνει τη διασταύρωση μικρών αγγείων που μεταφέρουν αίμα στα σπηλαιώδη πλέγματα. Η αγγειοτομή του βλεννογόνου του κάτω ρινικού κόγχου ενδείκνυται για αγγειοκινητική και αλλεργική ρινίτιδα.
Η επέμβαση γίνεται μέσω της μύτης, η αναισθησία απαιτείται μόνο τοπική. Η λειτουργία αναφέρεται στις προγραμματισμένες.
Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια τέτοια επέμβαση σε περίπτωση πυρετωδών διεργασιών, ασθενειών της ρινικής κοιλότητας ή του λαιμού, σοβαρών κοινών σωματικών ασθενειών και λοιμώξεων.
Υποβλενική αγγειοτομή με ετερόθεση
Ενδείξεις για μια τέτοια επέμβαση είναι ρινίτιδα του αγγειοκινητικού ή αλλεργικού τύπου, κατά τη διάρκεια του οποίου οι ρινικές διόδους περιορίζονται λόγω της μεσοποθέσεως των κάτω ρινικών κώνων. Η αναισθησία μπορεί να είναι τοπική ή γενική.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, μικρά αγγεία τέμνονται και γίνεται κάταγμα των ρινικών κελυφών με την επακόλουθη πλάγια μετατόπισή τους.
Για να ρυθμίσετε τους νεροχύτες στην απαιτούμενη θέση, ο γιατρός κρατά ένα σφιχτό ταμπόν, το οποίο μένει για κάποιο χρονικό διάστημα, συνήθως περίπου 5 ημέρες.
Κάτω οστεοκονότωση του ρινικού βλεννογόνου
Μια τέτοια λειτουργία περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του βλεννογόνου μαζί με τα οστά των κελυφών. Ως αποτέλεσμα της επέμβασης, διευκολύνεται η αναπνοή της μύτης. Η ένδειξη είναι σοβαρή υπερτροφία του βλεννογόνου σε διάφορες μορφές ρινίτιδας.
Η αναισθησία με αυτή την παρέμβαση είναι ενδοτραχειακή αναισθησία. Η οστεοκογχομετρία εκτελείται μόνο στο νοσοκομείο, ενδοσπασματικά. Για την εφαρμογή του, χρειάζεστε ένα ειδικό εργαλείο που αντιπροσωπεύεται από ένα ρινικό βρόχο κοπής.
Δεν επιτρέπεται η διεξαγωγή τέτοιας χειρουργικής επέμβασης σε σοβαρές γενικές φλεγμονώδεις ασθένειες ή οξείες λοιμώξεις.
Η παραρρινοκολπίτιδα
Πώς να θεραπεύσετε τη ρινίτιδα
Ριντίτιδα: επεξεργασία με λέιζερ
Χειρουργική για αγγειοκινητικές και άλλες μορφές ρινίτιδας: αγγειοτομή, κοντοτομία, εκτομή
Η διαδρομή της λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα είναι μέσω του ρινοφάρυγγα. Μέσω αυτού του τμήματος του δρόμου είναι ανοικτός στους πνεύμονες, τα αυτιά, τον εγκέφαλο και τα μάτια.
Επομένως, δίνεται μεγάλη προσοχή στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας. Δεν είναι δυνατόν να θεραπευθούν όλες οι παθολογίες με συντηρητικές μεθόδους.
Σε τέτοιες καταστάσεις, η έμφαση δίνεται στην χειρουργική επέμβαση.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοιλότητα
Όλες οι ενδείξεις μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες: ιατρική και τραυματισμό. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ιώδιο. Είναι ένας όγκος πυκνής σύστασης, ο οποίος διακρίνεται από την αιμορραγία. Άλλες ασθένειες περιλαμβάνουν:
- Αδενοειδή. Συχνά βρέθηκαν σε παιδιά. Χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται εάν η εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία συμβαίνει λόγω λεμφοειδούς υπερπλασίας.
- Papillomas. Συνήθως συμβαίνουν στην πίσω επιφάνεια της μαλακής υπερώας, που μερικές φορές βρίσκονται στα πλευρικά τοιχώματα.
- Κακοήθεις όγκοι. 50-60% είναι πλακώδεις καραβίδες. Οι υπόλοιποι τύποι είναι λεμφώματα, λεμφοσάρκωμα.
Οι τραυματικές βλάβες συχνά συνοδεύονται από διαταραχές στη βάση του κρανίου και του μεσαίου κρανίου. Μερικές φορές περιπλέκονται από τη φλεγμονίτιδα της κυτταρίτιδας.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για στένωση του κρανίου, μηχανική βλάβη.
Η επείγουσα χειρουργική φροντίδα ανατίθεται όταν πρόκειται για εσωτερικούς τραυματισμούς με τη συμπερίληψη ξένου σώματος.
Είδη χειρουργικών επεμβάσεων
Χειρουργική θεραπεία μπορεί να συμβεί χρησιμοποιώντας αρκετές βασικές τεχνικές. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από τα αποδεικτικά στοιχεία. Δημοφιλή περιλαμβάνουν:
- κρυοσταθμού,
- αγγειοτομή,
- μείωση
- εκτομή,
- απομάκρυνση των όγκων
- σεπττοπλαστική.
Cryodestruction
Αυτή η μέθοδος μπορεί να αφαιρέσει παθολογίες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλους τρόπους. με υγρό άζωτο.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αποκλεισμός χλωροαιθυλενίου, ο οποίος στοχεύει στην απομάκρυνση του οιδήματος και στην ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης των βλεννογόνων.
Χάρη στην τεχνική, η γενική κατάσταση των βλεννογόνων ομαλοποιείται.
Ενδείξεις για την κρυοοργκτοποίηση είναι η αμυγδαλίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η ρινίτιδα, τα αδενοειδή. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την πλήρη απουσία πόνου, αφαίμαξης, μικρού αριθμού αντενδείξεων.
Osteoconhotomy
Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, ο βλεννογόνος αφαιρείται εντελώς μαζί με τμήματα του οστού. Διεξάγεται στο νοσοκομείο με ενδοτραχειακή ενδοτραχειακή αναισθησία.
Η μέθοδος φαίνεται να αποκαθιστά την κανονική ρινική αναπνοή. Οι περισσότερες φορές πραγματοποιούνται με τη διευρυμένη ρινική conchae. Η τεχνική συνιστάται όταν:
- χρόνιες φλεγμονές.
- παραμορφώσεις του διαφράγματος της μύτης.
- μακροχρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα.
- χρόνια παραρρινοκολπίτιδα ή ωτίτιδα.
Μερικές φορές η μέθοδος χρησιμοποιείται ως ένα από τα στάδια της ρινοπλαστικής (χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του σχήματος της μύτης).
Αυτή είναι μια ενέργεια που εκτελείται για τη μείωση του μεγέθους της ρινικής κόγχης. Στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, ένα μέρος των αγγειακών πλεξούδων, που βρίσκονται μεταξύ του επιθηλίου και του οστού, καταστρέφονται.
Η κύρια ένδειξη για τη θεραπεία είναι η χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα, η οποία αναπτύσσεται λόγω υπερτροφίας της βλεννογόνου μεμβράνης.
Μερικές φορές γίνεται χειρουργική επέμβαση λόγω υπερτροφίας του ρινικού βλεννογόνου. Το τελευταίο δεν συμβαίνει πάντα λόγω χρόνιας ρινίτιδας.
Η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να είναι η ανεξέλεγκτη λήψη σταγόνων αγγειοσυσπαστικών (φάρμακα ρινίτιδας).
Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να επηρεάσει μόνο μία πλευρά ή να είναι διμερής. Η τελευταία επιλογή είναι πιο συχνή, καθώς η ρινίτιδα συνήθως επηρεάζει ταυτόχρονα και τα δύο ρουθούνια.
Πώς είναι η ενδοσκοπική αγγειοτομία, δείτε στο βίντεό μας:
Μείωση
Χρησιμοποιείται στην ανίχνευση υπερτροφίας αμυγδαλής. Χρησιμοποιείται συνήθως έκθεση σε ραδιοσυχνότητα, η οποία είναι αποτελεσματική τόσο στην περίπτωση σοβαρής υπερτροφίας ορισμένων περιοχών και λοβών όσο και παρουσία κύστεων. Η μείωση είναι να μειωθεί το μέγεθος του σώματος.
Με τη μικροσκοπία και με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, προσδιορίζονται τα σημεία αναισθησίας. Συνήθως, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς χωρίς την ανάγκη για πρόσθετη εκπαίδευση.
Χειρουργική Χρόνια ρινίτιδα
Επανεξέταση
Αυτή η έννοια αναφέρεται στην αφαίρεση ενός οργάνου ή ανατομικής δομής. Στην ωτορινολαρυγγολόγο, συχνότερα μιλάμε για υποβλεννώδη εκτομή του ρινικού διαφράγματος.
Η ένδειξη είναι η μερική ή πλήρης απουσία ροής αέρα λόγω παραμόρφωσης ή πάχυνσης, με οπτική καμπυλότητα του άκρου της μύτης, με τακτική αιμορραγία.
Μερικές φορές η εκτομή πραγματοποιείται ως ένα προκαταρκτικό στάδιο της επέμβασης για το άνοιγμα του μετωπιαίου ή του ρινικού κόλπου. Η μέθοδος χορήγησης της αναισθησίας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα του προβλήματος. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσα από το εσωτερικό της μύτης.
Προσοχή επίδειξη υποβλεννογόνου εκτομής της μύτης (κάντε κλικ για να ανοίξετε)
Με την παρουσία καλοήθων όγκων, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ενδοσκοπικής εξέτασης, οι οποίες πρακτικά δεν προκαλούν αρνητικές συνέπειες.
Οι παραμορφώσεις γίνονται στην προβολή του όγκου. Στη συνέχεια, εισάγονται τα εργαλεία και η κάμερα. Απευθείας για εκτομή εφαρμόστε ειδικές λαβίδες και μεντεσέδες.
Αυτή η μέθοδος είναι καλή αν χρειαστεί να αφαιρέσετε ινομυώματα ή μεμονωμένους πολύποδες.
Αν ο σχηματισμός είναι μεγάλος, τότε η ενδοσκοπική θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Πρώτον, λαμβάνει χώρα η αναρρόφηση του υγρού περιεχομένου διαμέσου της παρακέντησης. Μετά από αυτό, το νεόπλασμα ανοίγει και αποσπάται από τους περιβάλλοντες ιστούς.
Πρόκειται για μια εργασία με την οποία γίνεται η διόρθωση του σχήματος του ρινικού διαφράγματος.
Λόγω αυτού, ο ασθενής ανακτά τη ρινική αναπνοή, οι επιδράσεις που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες ΟΝΤ εξαφανίζονται.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μόνο το διάφραγμα διορθώνεται, το σχήμα της μύτης δεν αλλάζει.
Η τεχνική διεξάγεται με δύο βασικές μεθόδους: ενδοσκοπική και λέιζερ. Η πρώτη επιλογή αφορά την εργασία στην βλεννογόνο μεμβράνη. Μετά από αυτό, δεν υπάρχουν ίχνη ή ουλές πάνω σε αυτό. Η τεχνολογία λέιζερ θεωρείται λιγότερο τραυματική και χωρίς αίμα.
Septoplasty: πριν και μετά
Προετοιμασία
Πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετές μελέτες και μόνο τότε τους στέλνει για εξετάσεις. Συνήθως πραγματοποιείται:
- φθοριογραφία,
- ECG
- γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
- βιοχημική έρευνα.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται ειδικές μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν εικόνες των παραρινικών ιγμορείων.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να σταματήσει τις κακές συνήθειες.
Πρέπει να προστατεύετε το σώμα σας, να το προστατεύετε από υποθερμία και να αντιμετωπίζετε παθογόνο μικροχλωρίδα.
Ο ωτορινολόγος μπορεί να χρειαστεί να θεραπεύσει όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες που μπορεί να εμφανιστούν στην στοματική κοιλότητα.
Η περίοδος ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει διαφορετικά, αλλά συνήθως διαρκεί τρεις εβδομάδες. Προς το παρόν συνιστάται να τηρούνται οι περιορισμοί, ώστε να δοθεί περισσότερος χρόνος στις διαδικασίες υγιεινής.
Συχνά, συνταγογραφούνται ρινικές σταγόνες, οι οποίες οδηγούν σε αγγειοσυστολή και αποτροπή παρατεταμένης πρήξιμο. Μετά από μερικές εβδομάδες, το πρήξιμο έχει εξαφανιστεί τελείως.
Οι επιπλοκές συνήθως εκδηλώνονται ως αιμορραγικές και μολυσματικές παθολογίες. Για να αποφευχθούν οι πρώτες, είναι απαραίτητο να μην συνταγογραφηθεί η αυτό-φαρμακευτική αγωγή, μερικές από αυτές μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρούνται αλλεργικές αντιδράσεις ή παρειές. Το τελευταίο οφείλεται στο γεγονός ότι στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης η ελαστικότητα των τοιχωμάτων του λαιμού διαταράσσεται. Εξαιτίας αυτού, αναπτύσσεται η ρινοφωλία.
Αντενδείξεις
Η επέμβαση δεν θα διεξαχθεί αν υπάρχουν χρόνιες και συστηματικές ασθένειες που εμφανίζονται σε σοβαρή μορφή. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται πιο προσεκτικά εάν υπάρχει διαταραχή αιμορραγίας.
Ορισμένες διαδικασίες δεν εφαρμόζονται σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών χωρίς την εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης:
- σακχαρώδη διαβήτη
- ογκολογικών και οξειών ιικών παθήσεων,
- δερματικές αλλοιώσεις στη χειρουργική περιοχή.
Κριτικές
Χάρη στη χρήση σύγχρονων μεθόδων θεραπείας του ρινοφάρυγγα, η πιθανότητα των συνεπειών είναι χαμηλή. Ως εκ τούτου, η ανατροφοδότηση είναι θετική. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο, η περίοδος αποκατάστασης είναι μάλλον σύντομη.
Υπάρχουν άνθρωποι που δεν συνιστούν συκοθολογία, επειδή υπάρχει πιθανότητα ατροφικής ρινίτιδας. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι μετά τα περισσότερα από τα αποτελέσματα των χειρουργικών μεθόδων πρέπει να αναπνέουν για μεγάλο χρονικό διάστημα το στόμα.
Ανασκοπήσεις της septoplasty της μύτης:
Αξία και αποτελεσματικότητα
Η χειρουργική θεραπεία της μύτης χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.
Η μύτη, οι βλεννογόνες μεμβράνες έχουν σημαντική φυσιολογική αξία.
Είναι μια ζώνη ρεφλεξογόνου, οι παραβιάσεις των οποίων οδηγούν στην εμφάνιση της παθολογίας στα παραρινικά κόπρανα και στο μέσο αυτί.
Βάοτομία με αγγειοκινητική ρινίτιδα, αγγειοτομή λέιζερ
Κατηγορία: Εύκολο να το ξέρετε
Vasotomy... Είναι μια λειτουργία για τη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας (παραβίαση του μηχανισμού ρύθμισης του ρινικού βλεννογόνου με ένα μόνιμο συμπληρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί στο γεγονός ότι πυκνώνει και παρεμβαίνει με την αναπνοή μέσω της μύτης) για το μακροπρόθεσμο.
Όταν αγγειακή σύνδεση vasotomy μεταξύ του βλεννογόνου και του περιοστέου κογχών ανατομή (αυτό γιατροί χρησιμοποιούν σύγχρονη ηλεκτρική και ακτινοχειρουργικής τεχνικές που έχουν αντισηπτική δράση, επιτρέπουν λιγότερο τραυματίζουν ιστού από τα συμβατικά μεταλλικά νυστέρι και να εκτελέσει πήξης, δηλ, να καυτηριάζω την άκρη του τραύματος για να σταματήσει αιμορραγία), μειώνοντας έτσι την βλεννογόνο μεμβράνη, για να σταματήσει η διόγκωση των μαλακών ιστών, τη μείωση turbinate και να συνεχίσετε φυσιολογικώς σωστή ρινική αναπνοή.
Η χειρουργική επέμβαση στην αγγειοτομή διαρκεί μόνο 5-7 λεπτά, εφαρμόζεται τοπική αναισθησία.
Vasomotor ρινίτιδα - η πιο κοινή αιτία της αγγειοτομής
Τι με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας; Οι λόγοι είναι αρκετοί. Οι γιατροί καλούν ορισμένους από αυτούς -
- αγγειακή δυστονία,
- κατάσταση της εγκυμοσύνης
- εργασία με σκόνη
- η μυρωδιά του καπνού
- παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων,
- η υπέρταση της αρτηριακής πίεσης,
- νοσήματα του ενδοκρινικού συστήματος
- τη χρήση από του στόματος συντηρητικών και φαρμάκων που μειώνουν τη πίεση.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει αποκλίσεις ρινικού διαφράγματος.
Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια έχουν μόνιμες, σπάνια προσωρινές παθολογίες ρινικής αναπνοής και άφθονη serous ρινική εκκένωση.
Αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των άλλων σοβαρών ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, για παράδειγμα, μέση ωτίτιδα, χρόνια κολπίτιδα (ιγμορίτιδα), ρινικούς πολύποδες.
Για το λόγο αυτό, για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε αγγειοκινητική ρινίτιδα και μην αφήσετε τα πράγματα να ακολουθήσουν την πορεία τους.
Ο γιατρός θεραπεύει τον ασθενή με φαρμακευτική αγωγή ή επιλέγει τη λειτουργία, με βάση την κατάστασή του και τη σοβαρότητα της νόσου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσοστό της αποτελεσματικότητας αυτών των δύο μεθόδων θεραπείας σύμφωνα με τις στατιστικές μειώνεται σε είκοσι πέντε έναντι εβδομήντα πέντε υπέρ της χειρουργικής επέμβασης.
Τις περισσότερες φορές, όταν η συντηρητική (ναρκωτική) θεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι γιατροί κάνουν χειρουργική επέμβαση.
Χάρη σε αυτή τη δράση και σε περαιτέρω αλλαγές στο κρανίο της βλεννώδους μεμβράνης της μύτης, η τελευταία μειώνεται και σταματά όλο το πρήξιμο των μαλακών ιστών και η μείωση του ρινικού κώνου.
Έτσι, η ρινική αναπνοή βελτιώνεται, ο ασθενής δεν ενοχλείται πλέον από την ταλαιπωρία που συνδέεται με την ασθένειά του.
Όσο για τη λαϊκή θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας και την ανακούφιση της ακουστικής πίεσης, διαβάστε για αυτό ΕΔΩ - Βασωματηριακή ρινίτιδα, συμπτώματα, θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.
Η αγγειοτομή λέιζερ (καυτηρίαση)
Στην ιατρική πρακτική, ένα τέτοιο υποείδος χειρουργικής αγγειοτομής ως αγγειοτομής λέιζερ διαφέρει. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ήπια και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.
Κατά τη διάρκεια αυτής της παρέμβασης, η καταστροφή των υποβλεννογόνων αγγείων γίνεται με λέιζερ.
Αυτό καθιστά δυνατή την απομάκρυνση της αναπνοής, την αναπνοή και την πρόληψη της αύξησης των κελυφών.
Κατά τη διάρκεια της αγγειοτομής λέιζερ, ο ασθενής βρίσκεται στη θέση του ύπτου.
Πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός εκτελεί αναισθησία διείσδυσης σε εφαρμογή (η επίδρασή του γίνεται αισθητή μετά από τρία λεπτά). Ενώ η επέμβαση διαρκεί, ο ασθενής απαγορεύεται να κάνει κινήσεις του κεφαλιού, πρέπει να αναπνέει με κάποιο τρόπο: εισπνέετε από το στόμα και εκπνέετε από τη μύτη.
Ο γιατρός παρακολουθεί μέσω του ενδοσκοπίου για την κατάσταση του ασθενούς, αυτό καθιστά δυνατή την αποτροπή της εξόδου της ίνας πέρα από τα όρια του βλεννογόνου.
Μετά από αγγειοτομή λέιζερ
Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία της αγγειοτομής λέιζερ, ένας ειδικός για άλλη μισή ώρα οδηγεί τον ασθενή σε δυναμική παρατήρηση. Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία, ο ασθενής μπορεί να πάρει μια όρθια θέση.
Εντός τριών ημερών μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να διατηρήσει ένα καλοήθη σχήμα - δεν επιτρέπεται η βαριά σωματική άσκηση, δεν πρέπει να πάει στο λουτρό ή στη σάουνα, να παραιτηθεί από το αλκοόλ. Είναι δυνατόν να φροντίζετε τη ρινική κοιλότητα μόνο με τη βοήθεια των φαρμάκων που συνιστά ο γιατρός, κατά κανόνα πρόκειται για σταγόνες πετρελαίου.
Το πλεονέκτημα της αγγειοτομής λέιζερ
Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου θεραπείας είναι ότι η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται ταχύτερα (την ημέρα της ίδιας της λειτουργίας).
Η αγγειοτομή λέιζερ χαρακτηρίζεται από χαμηλή διείσδυση και διεισδυτικότητα της διαδικασίας, έχει επίσης σταθερό αποτέλεσμα (σε πολλούς ασθενείς οι υποτροπές δεν εμφανίζονται εδώ και χρόνια).
Επιπρόσθετα, όταν εκτελείται μια επέμβαση στη βαζωτομετρία λέιζερ, δεν απαιτείται ταμπόν ρινικής κοιλότητας, η οποία έχει επίσης καλή επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς και μπορεί αργότερα να εμποδίσει την ανάπτυξη ρινικών synechiae.
Βάοτομία για χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει παραβίαση των νευροανακλαστικών μηχανισμών ρύθμισης του τόνου στα αιμοφόρα αγγεία της ρινικής κοιλότητας υπό την επίδραση διαφόρων διεγέρσεων.
Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την αύξηση του μεγέθους της βλεννογόνου μεμβράνης, τη συσσώρευση κυττάρων φακίδων, την περίσσεια εκκρινόμενης έκκρισης και τη διόγκωση.
Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει μείωση στην ανταπόκριση στα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα, επομένως συχνά ο μοναδικός αποτελεσματικός τρόπος για να βοηθηθεί ένας ασθενής με αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι η ρινική αγγειοτομή.
Ο καθορισμός της αιτίας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι αρκετά δύσκολη. Ωστόσο, οι ειδικοί εντοπίζουν έναν αριθμό παραγόντων των οποίων η επίδραση στο σώμα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της νόσου:
- ιογενείς λοιμώξεις.
- φυτική δυστονία.
- ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- μένετε σε ένα δωμάτιο με πολύ σκονισμένο αέρα.
- παρατεταμένη εισπνοή ισχυρών ερεθιστικών οσμών, όπως χρώματα, βερνίκια,
- παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων από το κοινό κρυολόγημα.
- το κάπνισμα;
- μια έντονη μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.
- ενδοκρινικές παθήσεις ·
- τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πίεση.
- φαγητό πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα?
- φυσικό και συναισθηματικό άγχος.
- καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, στις οποίες υπάρχει παλινδρόμηση γαστρικού υγρού και ένζυμα στον οισοφάγο (αναρροή).
Τα συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να εμφανιστούν μία φορά ή να εμφανιστούν τακτικά. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι:
- ρινική καταρροή κνησμός και ερυθρότητα του ρινικού βλεννογόνου.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- φτάρνισμα; απώλεια της οσμής?
- ξηρό ρινοφάρυγγα;
- γενική αδυναμία, κόπωση.
- διαταραχή του ύπνου;
- απώλεια της όρεξης.
Εάν η αγγειοκινητική ρινίτιδα συνοδεύεται από οξύ πόνο στη μύτη ή τα συμπτώματα παρεμποδίζουν τη συνηθισμένη ζωή, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Θεραπεία
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αγγειοκινητική ρινίτιδα ή να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την κατάσταση, ο καθοριστικός παράγοντας είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς και η σοβαρότητα της νόσου.
Στην περίπτωση που οι συντηρητικές θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, η λειτουργία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας βοηθά στη θεραπεία. Η διαδικασία ξεκινάει μόνο μετά από τις προκαταρκτικές διαγνωστικές διαδικασίες: υπερηχογράφημα της μύτης, ρινοσκόπηση, εξέταση αίματος.
Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους χειρουργικής θεραπείας με αγγειοκινητική ρινίτιδα:
- αγγειοτομή λέιζερ της μύτης (καύση);
- στροβιλοπλαστική;
- κρυογονική - η επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών για την κατάψυξη και την καταστροφή των ιστών.
- Ηλεκτροκαυτηρίαση - Καυτηριοποίηση με ανιχνευτές.
- θέρμανση και καταστροφή με χρήση πήξης ραδιοκυμάτων ·
- Μικροαπορροφητική κοντοτομία - καταστροφή λέιζερ των διευρυμένων αγγειακών τοιχωμάτων και πολύποδων.
Με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης είναι δυνατό να μειωθεί ο μεγεθυσμένος ρινός βλεννογόνος, να εξαλειφθεί η πρήξιμο και να επιστραφεί η ρινική αναπνοή.
Κατά τη διεξαγωγή της λειτουργίας, όταν εμφανίζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα, λαμβάνει χώρα ανατομή επιθηλιακών ιστών στη μύτη και καύση των αγγείων της βλεννογόνου μεμβράνης.
Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί με τοπική ή γενική αναισθησία.
Χαρακτηριστικά της αγγειοτομής λέιζερ
Η θεραπεία με λέιζερ είναι μία από τις μεθόδους χειρουργικής επέμβασης στη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ήπια και ταυτόχρονα αποτελεσματική θεραπεία για αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Η διαδικασία συνίσταται στην καυτηρίαση (καταστροφή) των υποβλεννογόνων αγγείων, η οποία επιτρέπει την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Η βαζωτομία της μύτης με τη θεραπεία με λέιζερ γίνεται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής δεν μπορεί να κινήσει το κεφάλι του.
Είναι επίσης απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες αναπνοής: εισπνεύστε από το στόμα, εκπνεύστε με τη μύτη.
Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού που παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς μέσω ενδοσκοπίου, ελέγχοντας την κίνηση του λέιζερ και την έξοδο του πέρα από τα όρια του ρινικού βλεννογόνου.
Επίσης, μεταξύ των πλεονεκτημάτων της θεραπείας με τη χρήση αγγειοτομής λέιζερ πριν από την οργάνου μέθοδο, τα ακόλουθα σημεία μπορούν να επισημανθούν:
- η αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής συμβαίνει στον συντομότερο χρόνο, συνήθως σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.
- ελάχιστος κίνδυνος μόλυνσης και τραυματισμού ·
- να πάρει ένα μακροχρόνιο σταθερό αποτέλεσμα (τα συμπτώματα μπορεί να μην επαναληφθούν για αρκετά χρόνια).
- ο αποκλεισμός της μετεγχειρητικής ταμπόνωσης της ρινικής κοιλότητας, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση επιπλοκών και θετικό αποτέλεσμα στη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της αγγειοτομής, αυτή η διαδικασία έχει μερικές αντενδείξεις:
- αιμορραγικές διαταραχές.
- η παρουσία χρόνιων ασθενειών στο οξεικό στάδιο.
- συνακόλουθες μολυσματικές ασθένειες.
- φλεγμονώδεις διεργασίες της αναπνευστικής οδού.
- την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία ·
- ψυχικές διαταραχές.
Εάν η αγγειοτομή εκτελέστηκε με επιτυχία, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες μετά τη λειτουργία:
- παρατηρήστε ένα ήπιο σχήμα για τις τρεις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση (αποκλείστε την έντονη σωματική άσκηση, την υπερθέρμανση, σταματήστε να πίνετε αλκοολούχα ποτά).
- για ρινική χρήση μόνο εκείνα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό (οι ρινικές σταγόνες λαδιού συνταγογραφούνται συχνότερα).
Είναι σημαντικό! Η άκαιρη και αναποτελεσματική θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών υπό μορφή ωτίτιδας, ιγμορίτιδας, ρινικών πολύποδων.
Θεραπεία και πρόληψη των ναρκωτικών
Εάν η αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση και βρίσκεται σε αυτό το στάδιο όταν δεν παρεμβαίνει στον ύπνο και την πλήρη ζωή του ασθενούς, μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε τη νόσο με συντηρητικές μεθόδους.
- Άρδευση των ρινικών κόλπων με αλατούχα διαλύματα. Μπορείτε να αγοράσετε μια τέτοια λύση σε ένα φαρμακείο (Aqualore, Salin, Humer) ή να το ετοιμάσετε μόνοι σας (χρησιμοποιήστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι τροφίμων ανά λίτρο ζεστού βρασμένου νερού).
- Ρινικά σπρέι που περιέχουν κορτικοστεροειδή ορμόνες (Nazarel, Nazocort, Aldecine). Λόγω του γεγονότος ότι η επίδραση αυτών των φαρμάκων εξελίσσεται σταδιακά, είναι σημαντικό να χρησιμοποιούνται συστηματικά σε μακρόχρονα μαθήματα (τουλάχιστον 30 ημέρες).
- Εάν η ρινίτιδα συνοδεύεται από την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων βλέννης, συνιστάται η χρήση ψεκασμών που περιέχουν βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent) - μια ουσία που βοηθά στη μείωση της ποσότητας ρινικής έκκρισης.
Ως προφύλαξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι απαραίτητο:
- να εξαλείψουν τους παράγοντες που πυροδοτούν την ασθένεια ·
- σωστές ρινικές ανωμαλίες (καμπυλότητα του διαφράγματος κ.λπ.) ·
- έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του στομάχου?
- άσκηση τακτικά, αναρρόφηση?
- κάντε μακρινούς περιπάτους στον καθαρό αέρα.
- εφαρμόστε σωστά τα φάρμακα αγγειοσυσταλτικού (μια πορεία θεραπείας για όχι περισσότερο από πέντε ημέρες).
- έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ρινοφάρυγγα.
Βάσωτη ρινίτιδα ως χειρουργική επέμβαση
Το πρήξιμο των ιστών της ρινικής κοιλότητας και των κόλπων της, που εκδηλώνεται χωρίς έντονα συμπτώματα και επιδείνωση της υγείας, ονομάζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά - από μια ήπια ρινική καταρροή έως μια έντονη ρινική συμφόρηση, η οποία στο μέλλον μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άρρωστου ατόμου.
Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, η αγγειοκινητική ρινίτιδα, κατά κανόνα, μπορεί να νικήσει με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, ωστόσο, σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν θα αποφευχθεί. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την τελευταία πτυχή της θεραπείας της δυσάρεστης παθολογίας, ας μιλήσουμε σήμερα.
Η ουσία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Vasomotor ρινίτιδα - μια ασθένεια που σχετίζεται με μια παραβίαση του αγγειακού τόνου στη μύτη
Vasomotor rhinitis - μια παθολογία του ρινικού βλεννογόνου, που εκδηλώνεται με τη μορφή έντονης διόγκωσης.
Αυτή η ασθένεια έχει μη φλεγμονώδη φύση προέλευσης και συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός μειωμένου τόνου της αγγειακής δομής των ιστών της ρινικής κοιλότητας.
Ως αποτέλεσμα, το αίμα στην βλεννογόνο κυκλοφορεί μη φυσιολογικά και υπάρχει μια σχεδόν αγχωτική ρινική συμφόρηση.
Με την πάροδο του χρόνου μετά την εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας αναπτύσσεται. Αν δεν λάβετε μέτρα για την έγκαιρη θεραπεία του, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε μια ολοκληρωμένη θεραπεία να είναι δυνατή μόνο μέσω μιας χειρουργικής επέμβασης.
Τα κύρια συμπτώματα της προχωρημένης αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι μια χρόνια ρινίτιδα, η οποία εκδηλώνεται χωρίς συγκεκριμένους λόγους.
Δηλαδή, η ρινική συμφόρηση μπορεί να υπάρχει σε ένα απολύτως υγιές άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ ούτε βήχας, ούτε πυρετός ούτε παρόμοια σημεία θα παρατηρηθούν.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ρινίτιδας μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:
- συγγενή αγγειακή νόσο στη ρινική κοιλότητα
- λανθασμένη λήψη ρινικής πτώσης με την επακόλουθη απόρριψη τους
- τραύμα
- αλλεργική αντίδραση
- κακή οικολογία
- κακές συνήθειες
Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως, δηλαδή χωρίς να ξεκινά η πορεία της νόσου. Η προσέγγιση αυτή συνδέεται όχι μόνο με τους πιθανούς κινδύνους της χειρουργικής παρέμβασης αλλά και με σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής οποιουδήποτε προσώπου παρουσία συνεχούς κρυολογήματος.
Πότε είναι μια προβλεπόμενη ενέργεια;
Χειρουργική επέμβαση εάν άλλες θεραπείες δεν είναι πλέον αποτελεσματικές!
Η λειτουργία για αγγειοκινητική ρινίτιδα αποδίδεται λιγότερο συχνά, η οποία σχετίζεται με το σχετικό μη-κίνδυνο της νόσου. Ωστόσο, με ακατάλληλη ή άκαιρη οργανωμένη θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές αναπόφευκτη.
Σε κάθε περίπτωση, την αναγνώριση ενός ασθενούς υποψία αγγειοκινητική ρινίτιδα, ΩΡΛ γιατρός θα συνταγογραφήσει σε αυτόν:
- Ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες (εξέταση, εξέταση αίματος, μελέτη ρινικής βλέννας, κλπ.).
- Συντηρητική θεραπεία της νόσου (φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή, κλπ.).
- Προληπτικά μέτρα κατά των παραγόντων που προκάλεσαν την ανάπτυξη κρύου.
Εάν οι τεχνικές που περιγράφονται παραπάνω δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή είναι εντελώς άχρηστες στη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, ο ασθενής προγραμματίζεται για χειρουργική επέμβαση.
Φυσικά, μια τέτοια προσέγγιση στη θεραπεία είναι ένα ακραίο μέτρο, το οποίο δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να καταφύγουμε.
Αλλά εάν η ανάγκη της επιχείρησης καθορίστηκε από έναν επαγγελματία - δεν είναι απαραίτητο να αγνοηθεί η διαδικασία, καθώς η εφαρμογή της δεν σώσει μόνο ένα άτομο από το υπάρχον πρόβλημα, αλλά επιστρέφει και πάλι την προηγούμενη ποιότητα ζωής.
Εκτός από την έλλειψη αποτελεσματικότητας συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι:
- πλήρης ή σημαντική αδυναμία ρινικής αναπνοής, τόσο σε ένα ρουθούνι όσο και σε αμφότερα
- συχνή ρινική έκκριση βλεννογόνου
- χρόνιο πόνο στο κεφάλι
- προβλήματα στον ύπνο
- ώθηση ροχαλητού
- απώλεια της όρεξης
- γενική κακουχία
Λόγω της απλότητας του, οι λειτουργίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορούν να πραγματοποιηθούν κατόπιν αιτήματος του ίδιου του ασθενούς.
Ωστόσο, καταφεύγοντας σε τέτοιες ριζοσπαστικές μεθόδους θεραπείας, είναι σημαντικό να σκεφτόμαστε τα πράγματα και να το σκεφτόμαστε - δεν είναι εύκολο να θεραπευτούν με φάρμακα.
Μην ξεχνάτε ότι η χειρουργική επέμβαση είναι παραβίαση της αγγειακής δομής του ρινικού βλεννογόνου, η οποία a priori δεν μπορεί να είναι κάτι φυσιολογικό και φυσικό.
Προετοιμασία και διαδικασία
Η χειρουργική επέμβαση στη δομή της μύτης απαιτεί μάλλον πλήρη προετοιμασία. Τα προπαρασκευαστικά μέτρα λαμβάνονται από κοινού από τον θεράποντα ιατρό και τον ασθενή και συχνά αποτελούνται από τις ακόλουθες διαδικασίες:
- έρευνα ασθενών
- διεξοδική ρινοσκόπηση (εξέταση των ρινικών κοιλοτήτων)
- οργάνωση ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων (εξετάσεις αίματος και ούρων)
Μετά από αυτή την εκπαίδευση, ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση που έγινε πριν και στη συνέχεια επιλέγει τον βέλτιστο τύπο θεραπείας για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Σημειώστε ότι για να απαλλαγείτε από αγγειοκινητική ρινίτιδα χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες τεχνικές χειρουργικής θεραπείας:
- Αποσύνθεση με υπερηχητικά κύματα. Αυτή η τεχνική είναι εντελώς ανώδυνη και περιλαμβάνει τη θεραπεία του προσβεβλημένου μέρους του βλεννογόνου με ένα ειδικό σπρέι με περαιτέρω έκθεση σε αυτό με υπερήχους. Η λειτουργία ενός τέτοιου σχηματισμού διεξάγεται υπό τοπική αναισθησία επί ένα λεπτό.
- Πήξη λέιζερ. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι αρκετά παρόμοια με εκείνη που περιγράφηκε παραπάνω, εκτός από το ότι αντί για υπερηχητική ακτινοβολία χρησιμοποιείται λέιζερ υψηλής συχνότητας. Μια τέτοια εργασία πραγματοποιείται επίσης με τοπική αναισθησία για περίπου ένα λεπτό.
- Cryodestruction Αυτή η μέθοδος έκθεσης στα αγγεία που επηρεάζονται είναι σχετικά νέα. Η ουσία της έγκειται στην επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών στον ιστό που έχει προσβληθεί. Συχνά, αυτή η επέμβαση δεν απαιτεί αναισθησία και πραγματοποιείται εντός 20 λεπτών.
- Χειρουργική ραδιοκυμάτων. Αυτή η μέθοδος λειτουργίας είναι πιο περίπλοκη. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων της μύτης εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο υποβλεννογόνο τμήμα των προσβεβλημένων ιστών, ο οποίος εκπέμπει ραδιοκύματα που καταστρέφουν τα αγγεία που έχουν προσβληθεί. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί 1-2 ώρες.
- Εκτομή κενού ή εκτομή της ξυριστικής μηχανής. Αυτοί οι τύποι χειρουργικής επέμβασης διεξάγονται κατά τρόπο συνήθη για την τυποποιημένη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της εκτομής κενού ή της εκτομής της ξυριστικής μηχανής χρησιμοποιούνται συμβατικά χειρουργικά εργαλεία (νυστέρια, σωλήνες κοπής, κλπ.). Οι διαδικασίες μπορούν να διεξαχθούν με γενική και τοπική αναισθησία. Η διάρκεια των εργασιών συχνά δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα.
Μέσα σε μισή ώρα μετά από κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί παρακολουθούν κατ 'ανάγκη την κατάσταση του ασθενούς, λαμβάνοντας ενδεδειγμένα μέτρα για την ομαλοποίηση, αν είναι απαραίτητο. Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι, χωρίς να ξεχνά να κάνει ορισμένες διαδικασίες.
Διαδικασία μετά το χειρουργείο
Οι περαιτέρω ενέργειες εξαρτώνται από τον τύπο της λειτουργίας.
Μετά την επέμβαση, η εσωτερική δομή του ρινικού βλεννογόνου έχει καταστραφεί, με αποτέλεσμα την υψηλής ποιότητας ανάκτηση. Για να διατηρηθεί η φυσιολογική κατάσταση της αγγειακής δομής των ρινικών κοιλοτήτων, απαιτείται να ακολουθούνται απλές διαδικασίες.
Συχνά η λίστα αυτών περιλαμβάνει:
Ξεπλένεται η μύτη με ειδικά διαλύματα (συνήθως χρησιμοποιούνται μείγματα αλάτων).
- Λίπανση των ρινικών κοιλοτήτων από μέσα με βαζελίνη ή λάδι ροδάκινου.
- Χρήση αναγεννημένων αλοιφών.
- Λαμβάνοντας παυσίπονα.
- Διαδικασίες εισπνοής.
- Πλήρης απόρριψη σωματικής άσκησης, επισκέψεις στο μπάνιο και αλκοόλ.
- Εάν είναι δυνατόν, πλήρης ή μερική απαγόρευση του καπνίσματος, της σκόνης και παρόμοιων ερεθιστικών ουσιών του ρινικού βλεννογόνου.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τέτοια μέτρα όχι μόνο επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργούμενης μύτης, η οποία συχνά διαρκεί περίπου 1-2 εβδομάδες, αλλά επίσης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:
Μιλώντας για πιθανά προβλήματα μετά την επέμβαση, αξίζει να επισημανθούν οι ακόλουθες ασθένειες:
- πτώση της ρινικής ανοσίας
- ανάπτυξη φλεγμονής
- την εμφάνιση πολυπόδων ή ινωδών σχηματισμών
- ιγμορίτιδα διαφόρων σχηματισμών
- λοιμώδη παθολογία του ρινοφάρυγγα
- δυσάρεστη και ακατάλληλη ουλές του ιστού που λειτουργεί
Κατά την εμφάνιση αυτών των επιπλοκών, απαιτείται να επισκεφτεί αμέσως τον ειδικευόμενο θεραπευτή και να τον ενημερώσει για το περιστατικό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, οπότε πρέπει να ενεργείτε μόνο μέσα στις συστάσεις ενός ειδικού.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Η λειτουργία για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι μια απλή διαδικασία, αλλά με μια σειρά αποχρώσεων. Λαμβανομένων υπόψη των τελευταίων, εμπειρογνώμονες εντόπισαν έναν ολόκληρο κατάλογο αντενδείξεων για την εφαρμογή του. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι:
- εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή
- περίοδο γαλουχίας
- αιμορραγικές διαταραχές
- πορεία των μολυσματικών παθολογιών
- επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
- φλεγμονή των αεραγωγών
- ψυχικά ή νευρικά ελαττώματα που μπορούν να προκαλέσουν ανεξέλεγκτη συμπεριφορά από τον ασθενή
Οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική θεραπεία της ρινίτιδας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η ασθενή όλες οι αντενδείξεις.
Διαφορετικά, η παρουσία ακόμη και ασήμαντων από αυτές μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών στην ανθρώπινη υγεία.
Φυσικά, να απαλλαγούμε από ακόμη και το ισχυρότερο coryza αυτών των θυμάτων δεν απαιτεί.
Ίσως, στο θέμα αυτό σήμερα, οι σημαντικότερες πληροφορίες έχουν λήξει. Ελπίζουμε ότι το υλικό που παρουσιάστηκε ήταν χρήσιμο για εσάς και έδωσε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας. Σας εύχομαι υγεία και επιτυχή αντιμετώπιση όλων των παθήσεων!