Η χρόνια ρινική καταρροή σε ένα παιδί είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας. Για να καθορίσετε σωστά πώς να θεραπεύσετε μια ασθένεια, πρέπει να υπολογίσετε σε ποια κλινική μορφή ανήκει.
Υπάρχουν 5 κύριοι τύποι χρόνιας ρινίτιδας, αλλά προηγούνται όλοι από οξεία ρινίτιδα, που χαρακτηρίζεται από έντονη παραβίαση της έκκρισης στα ρινικά περάσματα. Με την λανθασμένη επιλογή των αντιβιοτικών ή την καθυστερημένη θεραπεία, η ασθένεια γίνεται χρόνια.
Επομένως, κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό της ΟΝΓ. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις εκδηλώσεις ρινίτιδας στα βρέφη. Τα βρέφη θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από τον παιδίατρο ώστε η οξεία μορφή της ρινίτιδας να μην μετατραπεί σε χρόνια ρινίτιδα. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης ή βρογχικού άσθματος, το παιδί πρέπει να επισκεφθεί έναν αλλεργιολόγο και έναν ανοσολόγο.
Αιτιολογία της ασθένειας
Αιτίες χρόνιας ρινίτιδας:
- Οξεία λοιμώδης ή ιογενής ρινίτιδα, επαναλαμβανόμενη αρκετές φορές το χρόνο.
- Η επίδραση των ερεθιστικών παραγόντων (μεταλλική ή μεταλλική σκόνη) στον ρινικό βλεννογόνο μέχρι το σχηματισμό των ρινόλιθων (πέτρες).
- Αέρια ή ατμός μπορεί επίσης να προκαλέσει μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία, με συνεχή έκθεση σε δυσμενείς παράγοντες, οδηγεί σε χρόνια ρινίτιδα.
- Μεταβολές στις φυσιολογικές αναλογίες στη ρινική κοιλότητα, για παράδειγμα, η καμπυλότητα του διαφράγματος συμβάλλουν στην εμφάνιση μονομερούς υπερτροφίας του ρινικού κελύφους.
- Συχνές φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφαρυγγικό και παραρινικό κόλπο (ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, αδενοειδή, χρόνια αμυγδαλίτιδα).
- Αλλεργική αντίδραση σε ερεθιστικά.
- Φυσικοί παράγοντες: κρύο (συμβάλλει στην αλλαγή του αγγειακού τόνου) ή ζεστός, ξηρός αέρας (ξηροί βλεννογόνοι βλεννογόνοι πόροι και δυσλειτουργία του επιθηλιακού πώματος).
- Κατάχρηση αγγειοσυσπαστικών ρινικών σταγόνων, οι οποίες προκαλούν αγγειοκινητική ρινίτιδα (δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σταγόνες για περισσότερο από 7 ημέρες, καθώς αυτό συμβάλλει στον εθισμό).
- Μεταβολές στην κυκλοφορία του αίματος σε ενδοκρινικές παθήσεις, νεφρικές νόσους ή τραυματισμούς (ξένο αντικείμενο στη ρινική κοιλότητα).
Μορφές και συμπτώματα της νόσου
Μια ρινική καταρροή στα παιδιά μπορεί να λάβει διάφορες μορφές, ανάλογα με τον τύπο της παθολογικής διαδικασίας στον ρινικό βλεννογόνο:
- Χρόνια καταρροϊκή ρινίτιδα
Αυτός ο τύπος ρινίτιδας επηρεάζει τη ρινική κοιλότητα, η οποία περιλαμβάνει και τις δύο ρινικές διόδους. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι η ξηρότητα και η αίσθηση καψίματος των βλεννογόνων, το συχνό φτάρνισμα και οι οδυνηρές αισθήσεις στο λαιμό. Μετά τα πρώτα σημάδια δύσπνοιας, συχνά περιλαμβάνονται συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, μειωμένος μυϊκός τόνος και λήθαργος.
Μετά από λίγες ημέρες αρχίζει η υδαρής ρινική εκκένωση, η οποία μετά από μια εβδομάδα πυκνώνει και γίνεται πρασινωπό. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέβει ελαφρώς σε υποφλοιώδη σημάδια (37,3 ° C).
Τα κύρια συμπτώματα είναι η ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου, η εμφάνιση ενός ιξώδους, μη αποσπώμενου μυστικού που στεγνώνει σε πρασινωπός γκρίζες κρούστες. Η αίσθηση της όσφρησης στη διαδικασία της ασθένειας μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
Στη διαδικασία διαγνωστικών διαδικασιών, ο γιατρός ανιχνεύει την ωχρότητα της βλεννογόνου με εύκολα διαφανή δοχεία. Οι ρινικές διόδους διευρύνθηκαν στο βαθμό που μπορεί να παρατηρηθεί το οπίσθιο τοίχωμα του ρινοφάρυγγα.
Αυτός ο τύπος ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από υπερτροφία της βλεννογόνου μεμβράνης, έτσι ώστε όλα τα συμπτώματα της καταρροϊκής ρινίτιδας θα είναι ακόμη πιο έντονα και απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία.
Η χρόνια υπερτροφική ρινίτιδα στα νεογέννητα και τα βρέφη έχει τα δικά της διακριτικά συμπτώματα. Τα ρινικά περάσματα στα μωρά είναι μικρά, άρα και η ελάχιστη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή.
Τα μωρά δεν μπορούν να πιπιλίσουν πλήρως το στήθος και αναγκάζονται να αναπνεύσουν από το στόμα. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια συμβάλλει στην επιδείνωση του ύπνου, την ανήσυχη συμπεριφορά στο στήθος, τον υποσιτισμό και ακόμη και την απώλεια σωματικού βάρους. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, τα μωρά μπορεί να παρουσιάσουν επιθέσεις με δύσπνοια ή πνιγμό και αναπνοή μέσω του στόματος συμβάλλει στην εμφάνιση βρογχίτιδας.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από σαφή και άφθονη έκκριση και συχνό φτάρνισμα, το οποίο συμβαίνει μετά την έξοδο στην ψυχρή περίοδο ή σε ένα σκονισμένο δωμάτιο. Ο ρινικός βλεννογόνος γίνεται ευαίσθητος λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, ως αποτέλεσμα δυσκολίας στην αναπνοή, η αίσθηση της όσφρησης και ακόμη και η αντίληψη της γεύσης των τροφίμων μπορεί να χαλάσει. Μερικές φορές η χρόνια ρινική καταρροή στα παιδιά συνοδεύεται από εμβοές ή φλεγμονή των ματιών.
- Fetid ατροφική ρινίτιδα
Μια ρινική καταρροή χαρακτηρίζεται από άφθονη σκούρο πράσινη έκκριση από τη ρινική κοιλότητα, η οποία έχει πολύ δυσάρεστη οσμή. Οι ασθενείς σχεδόν χάνουν τελείως την αίσθηση της όσφρησης τους (anosmia), επομένως οι γύρω τους άνθρωποι τους λένε για την κακή οσμή. Λόγω αυτού, υπάρχουν παραβιάσεις στην ψυχο-συναισθηματική σφαίρα - μαύρη και δυσαρέσκεια, ένα αίσθημα απόρριψης.
Η εξωτερική δομή της μύτης δεν αλλάζει, ενώ ο βλεννογόνος υφίσταται κάποιες αλλαγές - καλύπτεται με κρούστα μουνί, τα οποία, όταν αποσπαστούν, προκαλούν αιμορραγία. Αν δεν αντιμετωπιστεί, ο οστικός ιστός αρχίζει να ατροφεί.
Επιπλοκές χρόνιας ρινίτιδας
Η μακρά χρόνια ρινική καταρροή συμβάλλει στην εμφάνιση επιπλοκών. Εάν κατά τη διάρκεια μερικών μηνών η αναπνοή του παιδιού από τη μύτη υποβαθμιστεί, τότε η διαδικασία του κανονικού σχηματισμού του θώρακα και της γνάθου μπορεί να αλλάξει, καθώς και η δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.
Το παιδί γρήγορα κουράζεται, δεν κοιμάται καλά, με αποτέλεσμα η γενική σωματική ανάπτυξη να επιδεινώνεται. Μνήμη και προσοχή ειδικά υποφέρουν, η οποία επηρεάζει όχι μόνο τις σπουδές, αλλά και την ψυχο-συναισθηματική σφαίρα.
Η χρόνια φλεγμονή στη ρινική κοιλότητα συμβάλλει στην αποτυχία των βλεφαρίδων, τα οποία απομακρύνουν τα ξένα μικροσωματίδια και τη σκόνη. Επομένως, τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων στο μαλλί, τη γύρη ή τα οικιακά χημικά προϊόντα.
Το βρογχικό άσθμα, η παραρρινοκολπίτιδα και η οξεία οξεία θεωρούνται η συχνότερη επιπλοκή σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο μέσο αυτί συμβαίνει λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του ακουστικού σωλήνα στα βρέφη. Επίσης, η επιδείνωση της νόσου συμβάλλει σε μια μακρά στιγμή που βρίσκεται στην πλάτη του και την αδυναμία να βήξει και να αποδείξει καλά.
Διαγνωστικές διαδικασίες και εξετάσεις
Οι διαγνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:
- ρινοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση).
- Ακτίνων Χ ·
- υπολογισμένη τομογραφία για πυώδη ρινική εκκένωση.
- βιοχημική εξέταση αίματος.
- ιστολογική εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης ·
- γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
- δοκιμές ενδοδερμικών αλλεργιών και μελέτη ανοσοσφαιρινών στο αίμα (με εμφάνιση αλλεργιών).
- βακτηριολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως.
Μέθοδοι θεραπείας και αποκατάστασης
Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους που μπορούν να εφαρμοστούν ανάλογα με τη διάρκεια και τα συμπτώματα της νόσου:
- Η θεραπεία της χρόνιας καταρροϊκής και αγγειοκινητικής ρινίτιδας βασίζεται στη χρήση συντηρητικών μεθόδων: συχνότερα, οι ρινικές σταγόνες Collargol ή Protargol, οι οποίες έχουν αντιβακτηριακές και στυπτικές επιδράσεις (χαμηλότερη έκκριση), χρησιμοποιούνται πάντοτε. Επίσης, σε περίπτωση καταρροϊκής ρινίτιδας, τα αντιβακτηριακά σκευάσματα συνταγογραφούνται με τη μορφή αλοιφών (2% σουλφανιλαμίδιο, Bactroban ή 2% σαλικυλικό αλοιφή) και σπρέι (Polydex, Isofra). Η σύνθεση του ψεκασμού περιέχει αντιβιοτικά, γλυκοκορτικοειδή και άλφα αδρενομιμητικά, έτσι ώστε να έχουν όχι μόνο αντιφλεγμονώδη αλλά και αγγειοσυσταλτική δράση.
- Με την απλή και κακή ατροφική ρινίτιδα χρησιμοποιείται συχνότερα χειρουργική θεραπεία, η οποία συμβάλλει στη διεύρυνση των ρινικών διόδων και στην αποκατάσταση της αναπνοής μέσω της μύτης (διατρήσεις, εκτομή των προσαγωγών, τυχόν όγκοι ή πίσω χαμηλότερη κονχοτομία).
- Για τη αγγειοκινητική και απλή ατροφική ρινίτιδα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κρυοτοξικότητα ή καυτηρίαση με τριχλωροξικό οξύ.
- Για τη θεραπεία της αλλεργικής (αγγειοκινητικής) ρινίτιδας, συχνά χρησιμοποιούνται μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής, οι οποίες περιλαμβάνουν εισπνοές με έλαιο ευκαλύπτου, μέλι, ελαιόλαδο και πλήρη πλύση με θαλασσινό νερό.
- Για όλους τους τύπους χρόνιας ρινίτιδας, μπορούν να υποδεικνύονται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με UHF, ηλεκτροφόρηση, υπεριώδης ακτινοβολία, θεραπεία με χαλαζία, θεραπεία με λάσπη, μικροκυματική θεραπεία, αερισμός, εισπνοή).
Πριν από τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου χρόνιας ρινίτιδας, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι επιβλαβείς παράγοντες που προκαλούν ή επιδεινώνουν την ασθένεια. Με άγνωστη αιτιολογία της νόσου, συνιστάται τοπική συμπτωματική θεραπεία, η οποία συνίσταται σε μέσα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.
"Η χρόνια ρινίτιδα αντιμετωπίζεται καλύτερα με ρινικές σταγόνες ή με αλοιφές με βάση το πετρέλαιο, καθώς αυτή η δοσολογική μορφή δεν έχει μόνο πιο ήπια επίδραση στη βλεννογόνο, αλλά έχει και μακρύτερο αποτέλεσμα».
«Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων με αγγειοσυσπαστική δράση (σταγόνες) θεωρείται η πιο κοινή αιτία χρόνιας ιατρικής ρινίτιδας».
Προληπτικά μέτρα
Για να τερματιστεί τελείως το πρόβλημα της θεραπείας της χρόνιας ρινίτιδας, είναι σημαντικό να αναφερθούμε σε ορισμένα προληπτικά μέτρα.
Πρώτον, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτική εξέταση στον παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο και εγκαίρως για να ξεκινήσει η θεραπεία οποιασδήποτε παθολογίας της ρινικής ή στοματικής κοιλότητας (αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα).
Δεύτερον, πρέπει να μετριάσετε και να αφιερώσετε χρόνο για την αποκατάσταση του σανατόριου και του θέρετρου (είναι ιδιαίτερα χρήσιμο να αναπνέετε τον αέρα της θάλασσας).
Θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας στα παιδιά
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της χρόνιας φλεγμονής στον ρινικό βλεννογόνο είναι η ακατάλληλη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου στα παιδιά. Οι γονείς, προσπαθώντας να αντιμετωπίσουν την ίδια τη νόσο, δίνουν στο παιδί όχι πάντα αποτελεσματικά φάρμακα. Αυτό οδηγεί στην επιμονή της φλεγμονής και της παρατεταμένης ρινίτιδας. Για να θεραπεύσετε μια χρόνια ρινική καταρροή σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν ωτορινολαρυγγολόγο για να εξετάσετε και να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογίας.
Περιεχόμενο του άρθρου
Φυσικά, σε όλες τις περιπτώσεις δεν είναι δυνατόν να επισημανθεί με ακρίβεια η αιτία της νόσου, διότι η ανάπτυξή της μπορεί να προηγείται από υποθερμία, επαφή με αλλεργιογόνο ή επικοινωνία με άρρωστο άτομο. Παραθέτουμε τους συχνότερους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ρινίτιδα σε ένα παιδί:
- επιρροή χαμηλών θερμοκρασιών. Αυτή η ομάδα αιτιών περιλαμβάνει γενική υπερψύξη, καθώς και παρατεταμένη εισπνοή ψυχρού αέρα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια μείωση στην ανοσοπροστασία, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη ενός κρυολογήματος ή μολύνσεως του σώματος.
- δομικές ανωμαλίες της μύτης συγγενούς, τραυματικής, χειρουργικής προέλευσης. Η παραμόρφωση του διαφράγματος, η μικρή διάμετρος των ρινικών διόδων συμβάλλουν στη διάσπαση της λειτουργίας των αεραγωγών του ρινοφάρυγγα. Η συνέπεια αυτού μπορεί να είναι η συσσώρευση της βλέννας και η ενεργοποίηση της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας.
- ενδοκρινική παθολογία, ασθένειες του νευρικού συστήματος, οι οποίες συνοδεύονται από ορμονικές διακυμάνσεις, μια διαταραχή αγγειακής ρύθμισης. Τα αιμοφόρα αγγεία της μύτης χάνουν την ικανότητά τους να ανταποκρίνονται επαρκώς στις επιπτώσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων, γεγονός που εκδηλώνεται με την επέκταση, το πρήξιμο των ιστών και την ρινίτιδα.
- συχνή επαφή με το αλλεργιογόνο, π.χ. γύρη, κάποια προϊόντα υγιεινής, ζώα ή έντονη οσμή.
Ο αλλεργιστής θα σας βοηθήσει να σώσετε το παιδί από την αλλεργική ρινίτιδα, καθορίζοντας τον τύπο παράγοντα προκάλεσης και πραγματοποιώντας ειδική θεραπεία.
- δυσμενές μικροκλίμα. Εάν ο αέρας στο παιδικό δωμάτιο είναι πολύ στεγνός, υπερβολική σκόνη, η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης υφίσταται συνεχή ερεθισμό και γι 'αυτό διαταράσσονται οι φυσιολογικές της λειτουργίες.
- adenoids, τα οποία μπορούν να συσσωρεύσουν τη μόλυνση και να επιδεινώσουν την αποχέτευση των κόλπων.
- χρόνιες μολυσματικές εστίες στο ρινοφάρυγγα. Με την ακατάλληλη θεραπεία του οξέος βακτηριδιακού κρυολογήματος στα παιδιά, υπάρχει μια προσωρινή αναστολή της μικροβιακής αναπαραγωγής. Ως αποτέλεσμα, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μειώνεται, η ρινίτιδα, όπως φαίνεται, μπορεί να θεραπευτεί. Στην πραγματικότητα, η λοίμωξη πηγαίνει σε κατάσταση «ύπνου» και περιμένει μια ευνοϊκή στιγμή για ενεργοποίηση (υποθερμία, κατάσταση άγχους).
Η χρόνια ρινίτιδα εμφανίζεται σε διάφορες μορφές, γεγονός που καθορίζει τα συμπτώματα και τις θεραπευτικές τακτικές:
- καταρράκτη, που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα των βλεννογόνων, πρήξιμο ιστών και απελευθέρωση διαφανούς βλέννας. Το παιδί έχει περιοδική ρινική συμφόρηση (μονήρη, αμφίπλευρη), σπάνιο βήχα, ως αποτέλεσμα της απορροής της βλέννας στον πίσω φάρυγγα. Συχνά επιδείνωση συμβαίνει το χειμώνα, το φθινόπωρο και την άνοιξη.
- η ατροφική εμφάνιση χαρακτηρίζεται από έντονη ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης των ρινικών κοιλοτήτων, την παρουσία ξηρών κρούστας, μικρή ποσότητα βλέννης. Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να διαθέσει τη λίμνη (fetid κρύο). Συμπτωματικά, η ασθένεια εκδηλώνεται από την έλλειψη οσμής, την καταστροφή του χόνδρου, τους οστικούς σχηματισμούς.
- υπερτροφική - χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην αναπνοή λόγω της αύξησης του όγκου του ιστού στις ρινικές κοιλότητες. Υπερτροφία ιστού παρατηρείται λόγω παρατεταμένης παραμονής σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, καθώς και παρουσία ελαττωμάτων της μύτης.
- Η αλλεργική μορφή αναπτύσσεται μετά από επαφή με το αλλεργιογόνο, για παράδειγμα με εισπνοή γύρης, σκόνης, χημικών οσμών. Τα παιδιά ανησυχούν για έντονη φαγούρα στα μάτια, τη μύτη, πρήξιμο των ιστών, ερυθρότητα του επιπεφυκότα, σχίσιμο, φτάρνισμα, άφθονο, διαφανές ρινόρροια.
- αγγειοκινητική - εκδηλωμένη ρινική συμφόρηση, η οποία ποικίλλει ανάλογα με τη θέση του σώματος.
Στο βάθος μιας μακροχρόνιας παραβίασης της ρινικής αναπνοής, το σώμα του παιδιού υποφέρει από υποξία (πείνα με οξυγόνο), ο ύπνος διαταράσσεται, μειώνεται η όρεξη, τα παιδιά γίνονται καταθλιπτικά και ευερέθιστα.
Μια σοβαρή επιπλοκή της παρατεταμένης υποξίας μπορεί να είναι παραβίαση της σωματικής και ψυχικής ανάπτυξης.
Ιατρική βοήθεια
Η φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας ρινίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να χορηγείται αποκλειστικά από γιατρό βάσει διαγνωστικών αποτελεσμάτων. Ανάλογα με την αιτία της νόσου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων για εσωτερική χρήση:
- αντιϊκά - για την καταπολέμηση των παθογόνων ιών, ενισχύουν την ανοσολογική άμυνα μέσω της ενισχυμένης παραγωγής ιντερφερονών.
- αντιβακτηριακή - να αναδιοργανώσει τη βακτηριακή εστίαση, να μειώσει τη δηλητηρίαση, τη σοβαρότητα της φλεγμονής του ρινικού βλεννογόνου,
- αντιισταμινικά - να εμποδίσουν την αλλεργική αντίδραση, να μειώσουν το πρήξιμο των ιστών, τη ρινόρροια, τον κνησμό, το δάκρυ;
- αντιπυρετικό - να ομαλοποιήσει τη θερμοκρασία, να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών που σχετίζονται με υψηλό πυρετό?
- ομοιοπαθητική - έχουν ένα ήπιο αντιφλεγμονώδες, αντι-οίδημα αποτέλεσμα.
Η θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας απαιτεί το διορισμό φαρμάκων για τοπική χρήση:
- αλατούχα διαλύματα για την έκπλυση των ρινικών κοιλοτήτων. Λόγω του τακτικού καθαρισμού της βλεννογόνου μεμβράνης, παρέχεται έγκαιρη απομάκρυνση της βλέννας, αποτρέποντας τη συσσώρευσή της. Το πλύσιμο μπορεί να γίνει προφυλακτικά για να αποφευχθεί η επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας.
- αγγειοσυσπαστικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για σύντομη πορεία έως και 5 ημερών. Τα φάρμακα μειώνουν την πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, τη ρινόρροια λόγω σπασμού των τοπικών αιμοφόρων αγγείων.
- ασημένια στυπτικά. Έχουν αντιδερματική, αντιμικροβιακή δράση.
- ορμονικά - για την καταπολέμηση της αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση, ως εθιστικό.
- αντισηπτικό (αντιβακτηριακό) - εξαλείψτε τα μικρόβια.
Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει παραδείγματα φαρμάκων που επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται στην παιδική ηλικία.
Ο παιδίατρος λέει για τις ιδιαιτερότητες της ρινίτιδας στην παιδική ηλικία, τις κύριες αιτίες και προσεγγίσεις στη θεραπεία
Στην παιδική ρινίτιδα ή ρινική καταρροή, ίσως η πιο συχνή πάθηση όλων των ασθενειών. Η ρινίτιδα ονομάζεται οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης που φέρει την ρινική κοιλότητα. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας παίρνουν ρινίτιδα και ταμπάκο κατά μέσο όρο 4 έως 9 φορές το χρόνο.
Ιδιαίτερα σκληρή ρινική μύτη φέρνει μωρά, επειδή δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης - ένα από τα σημάδια της νόσου, δεν επιτρέπει στο παιδί να φάει και να κοιμηθεί. Τα συχνά επεισόδια ρινίτιδας και η χρόνια πάθηση σε βρέφη συχνά περιπλέκονται από την ωτίτιδα, και στα μεγαλύτερα παιδιά από ιγμορίτιδα.
3 κύριες αιτίες της ρινίτιδας στα παιδιά
Οι αιτίες της ρινίτιδας στα παιδιά είναι αρκετά πολυάριθμες. Η παιδική ρινίτιδα μπορεί να είναι ένα σημάδι κάποιου είδους μόλυνσης, για παράδειγμα, της γρίπης, και ίσως μια ανεξάρτητη ασθένεια.
Μεταξύ των πολλών αιτιών της ρινίτιδας, υπάρχουν 3 πιο συχνές:
Οι ιοί είναι μακράν η κυρίαρχη αιτία της οξείας ρινίτιδας. Μεταξύ αυτών, η ρινίτιδα προκαλείται συχνότερα από ιούς γρίπης, αδενοϊούς, ρινοϊούς και εντεροϊούς.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της βακτηριακής ρινίτιδας είναι κατά κύριο λόγο κοκκώδης μικροχλωρίδα. Η αιτία της ασθένειας μπορεί να είναι: στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μηνιγγοκόκκοι. Αυτές είναι οι πιο συχνές ένοχοι της βακτηριακής ρινίτιδας.
Συχνά, η ρινίτιδα στα παιδιά, κυρίως σε νεότερη ηλικία, αναπτύσσεται αφού εισέρχονται ξένα αντικείμενα στη μύτη. Κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, τα μωρά μπορούν να βάλουν οποιοδήποτε μικρό αντικείμενο στη μύτη τους ή στους συγχρόνους τους, οι οποίοι, για πολύ καιρό στη ρινική κοιλότητα, μπορούν να προκαλέσουν ρινίτιδα.
Επίσης, η ρινίτιδα μπορεί να προκληθεί από ενδοκυτταρικά παράσιτα (χλαμύδια, μυκόπλασμα), μύκητες, καμπύλο ρινικό διάφραγμα, αδενοειδή.
Παρά τους πολυάριθμους λόγους, σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξή του διαδραματίζουν οι προστατευτικές ιδιότητες του ρινικού βλεννογόνου, παραβιάζοντας έτσι τον κίνδυνο αύξησης της ρινίτιδας.
Παράγοντες που μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες της βλεννογόνου μεμβράνης:
- Υπερψύκνωση, καθώς και απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας.
- Αέρια μολυσμένη με χημικά ή σκόνη.
- Ο αέρας είναι πολύ ξηρός.
- Ερεθιστικές, αιχμηρές οσμές.
- Χρησιμοποιούνται μακρά σταγόνες αγγειοσυσταλτικού.
Τύποι ρινίτιδας στα παιδιά
Η ροή και η αλλαγή της βλεννογόνου της ρινίτιδας μπορεί να χωριστεί σε οξεία και χρόνια.
Η χρόνια ρινίτιδα χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:
- Απλό καταρράχιο
- Υπερτροφική. Αυτή η μορφή χωρίζεται σε αγγειακά, ινώδη, οίδημα, πολυπόδων και αναμειγνύεται. Και σύμφωνα με τον βαθμό επικράτησης - σε περιορισμένη και διάχυτη.
- Atrophic, η οποία χωρίζεται σε απλές και φημισμένες (ozena).
- Αλλεργικό.
- Vasomotor.
Πώς εμφανίζεται οξεία ρινίτιδα στα παιδιά;
Η ασθένεια επηρεάζει πάντα και τα δύο μισά της μύτης. Η ανάπτυξη οξείας ρινίτιδας συνοδεύεται από κακουχία, φτέρνισμα, μειωμένη αίσθηση οσμής και ρινική. Οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης καθιστά δύσκολη την αναπνοή μέσω της μύτης, εμφανίζεται συμφόρηση, υπάρχουν πονοκέφαλοι, σχισίματα και απώλεια ακοής. Η βλέννα που τρέχει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού προκαλεί έναν ενοχλητικό βήχα.
Υπάρχουν τρία στάδια ανάπτυξης της φλεγμονής της βλεννογόνου στην οξεία ρινίτιδα:
Αυτό το στάδιο εκδηλώνεται με ξηρότητα και κνησμό. Το μωρό έχει φαγούρα στη μύτη. Αυτά είναι τα πρώτα σημάδια ρινίτιδας. Στη συνέχεια υπάρχει μια συμφόρηση. Το πρώτο στάδιο διαρκεί από αρκετές ώρες έως μέρες.
- Στάδιο εκροής (υδαρής) εκροής.
Ένας υγιής βλεννογόνος μύτης απελευθερώνει συνεχώς μια μικρή ποσότητα βλέννας. Το στρώμα της αντικαθίσταται κάθε 10 - 20 λεπτά, αφαιρώντας σωματίδια σκόνης στη μύτη. Με τη φλεγμονή, η έκκριση βλέννας αυξάνεται πολλές φορές, η οποία εκδηλώνεται με ρινόρροια, κυριολεκτικά ρέει από τη μύτη. Η ροή της βλέννας και η συνεχής τριβή της μύτης είναι ερεθιστικές και φαίνεται κόκκινη και πρησμένη. Εκτός από τη ροή από τη μύτη, αναπτύσσεται σοβαρό οίδημα της βλεννογόνου και η ρινική αναπνοή διαταράσσεται σοβαρά. Το παιδί συχνά φτερνίζει, μύδα και δάκρυα ρέουν σε αυτόν, και η μύτη δεν αναπνέει καθόλου. Ως αποτέλεσμα, η όρεξη μειώνεται και ο ύπνος διαταράσσεται. Αυτό το στάδιο διαρκεί 1-2 ημέρες. Η άφθονη εκκένωση υγρού πυκνώνει γρήγορα και αρχίζει το τρίτο στάδιο της ρινίτιδας.
- Στάδιο βλεννοπόλεπτης απόρριψης.
Σε αυτό το στάδιο, η ροή από τη μύτη σταματά, παχιά, κιτρινωπή εκκρίσεις εμφανίζονται - με ιογενή φλεγμονή και πυώδη - με βακτήρια. Η μύτη αρχίζει να αναπνέει και να μυρίζει πάλι, η ρινική αναπνοή ανακάμπτει αργά και αισθάνεστε καλύτερα.
Κατά μέσο όρο και τα τρία στάδια της ρινίτιδας, με απλή πορεία, περνούν σε επτά ημέρες και μετά από μια εβδομάδα το παιδί ανακάμπτει.
Χαρακτηριστικά της οξείας ρινίτιδας σε βρέφη
Για βρέφη, η οξεία ρινίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια, συχνά συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών. Και όσο μικρότερη είναι η ηλικία του παιδιού, τόσο πιο δύσκολη είναι η πορεία της ρινίτιδας. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της δομής της μύτης στα μωρά. Τα βρέφη έχουν καλά αναπτυγμένη ρινική συμφόρηση και η ρινική κοιλότητα έχει μικρό όγκο, έτσι οι ρινικές διαβάσεις τους είναι στενά και ακόμη και ένα μικρό πρήξιμο των βλεννογόνων μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή αδυναμία αναπνοής μέσω της μύτης.
Τα κύρια σημάδια της ρινικής αναπνοής είναι συχνές διαλείψεις στο αναρρόφηση και στην αναπνοή μέσω του στόματος. Η αδυναμία αναπνοής μέσω της μύτης αναγκάζει το μωρό να διακόψει το πιπίλισμα ή αρνείται να πάρει το μαστό ή το μπουκάλι καθόλου. Αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα του και το στόμα του μωρού είναι συνεχώς ανοιχτό. Το παιδί παραμένει πεινασμένο, ως εκ τούτου γίνεται ανήσυχος, δεν κοιμάται καλά, χάνει βάρος. Όταν αναπνέει από το στόμα, το μωρό καταπιεί αέρα και υπάρχει μετεωρισμός (gaziki), αυξήσεις άγχους, εμετός και χαλαρά κόπρανα, η γενική κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται.
Στην περίπτωση που τα ρινικά περάσματα είναι πολύ περιορισμένα, για να διευκολύνουν την αναπνοή, το παιδί ρίχνει πίσω το κεφάλι του, το οποίο προκαλεί την ένταση ενός μεγάλου ελατηρίου και μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.
Στα βρέφη, η φλεγμονή δεν περιορίζεται στη ρινική κοιλότητα και πηγαίνει στο λαιμό, οπότε η οξεία ρινίτιδα συνήθως συνοδεύεται από φαρυγγίτιδα.
Η ειδική δομή του joan (τρύπες στη μύτη που συνδέουν τη ρινική κοιλότητα με το φάρυγγα) δεν επιτρέπει την πτώση της βλέννας στο ρινοφάρυγγα. Συσσωρεύεται στη ρινική κοιλότητα, στις οπίσθιες περιοχές. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται οπίσθια ρινίτιδα, που συμβαίνει σε βρέφη. Ταυτόχρονα, οι λωρίδες βλέννας κατά μήκος του οπίσθιου μέρους του φάρυγγα, οι οποίες φαίνονται σαφώς κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης.
Συχνές επιπλοκές της ρινίτιδας στα βρέφη είναι: μέση ωτίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα, δακρυοκυστίτιδα.
Στα μεγαλύτερα παιδιά, η πορεία της οξείας ρινίτιδας δεν διαφέρει από τους ενήλικες.
Η οξεία ρινίτιδα ως σύμπτωμα μολυσματικής νόσου έχει τα δικά της χαρακτηριστικά που είναι χαρακτηριστικά αυτού του τύπου της λοίμωξης.
Η πορεία και τα σημάδια της χρόνιας ρινίτιδας σε ένα παιδί
Η χρόνια ρινίτιδα οδηγεί σε επίμονες αλλαγές στη βλεννογόνο. Μια μακρά πορεία ρινίτιδας προκαλεί υπερτροφία (υπερβολική ανάπτυξη) ή ατροφία (αραίωση, μείωση) του ρινικού βλεννογόνου.
Η απλή καταρροϊκή μορφή είναι πολύ παρόμοια με την οξεία ρινίτιδα, αλλά προχωράει πιο αργά με λιγότερο έντονα συμπτώματα. Το παιδί ανησυχεί για την αδιάκοπη εκκένωση των βλεννογόνων και την εναλλαγή της συμφόρησης του ενός ή του άλλου μισού της μύτης. Όταν το παιδί ξαπλώνει, η συμφόρηση αυξάνεται, έτσι τα παιδιά συχνά κοιμούνται με τα στόματά τους ανοιχτά. Η προκύπτουσα ξηρότητα στο λαιμό, μαζί με τη διαρροή βλέννας στο ρινοφάρυγγα, προκαλεί την εμφάνιση ενός ξηρού, εμμονήτος βήχα. Αυτή η μορφή ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από βελτίωση την άνοιξη και το καλοκαίρι, όταν είναι ζεστή. Αυτή τη στιγμή, οι εκδηλώσεις της ρινίτιδας υποχωρούν και το παιδί αισθάνεται καλά, αλλά το φθινόπωρο, με το πρώτο κρύο, όλα επαναλαμβάνονται και τα συμπτώματα της ασθένειας αυξάνονται.
Η υπερτροφική μορφή χαρακτηρίζεται από έντονη δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Η μύτη του παιδιού δεν αναπνέει συνεχώς, λόγω αυτού του πονοκεφάλου, ο ύπνος διαταράσσεται. Το παιδί διακρίνει ή δεν μυρίζει ελαφρώς, μιλάει στη μύτη (ρινική), μειώνει την ακοή του, γίνεται αμήχανος, γρήγορα κουρασμένος. Το αποτέλεσμα είναι μια αποτυχία στο σχολείο.
Vasomotor μορφή, συνήθως ντεμπούτο στην ηλικία των 6 - 7 ετών. Σε νεογνά, βρέφη και μικρά παιδιά, αυτή η μορφή ρινίτιδας είναι πολύ σπάνια.
Τα κύρια χαρακτηριστικά αυτής της φόρμας είναι οι περίοδοι εξασθένησης της αναπνοής μέσω της μύτης, που συνοδεύονται από άφθονες εκκρίσεις και σταθερό φτάρνισμα. Σε αυτή την περίοδο, υπάρχει ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης των ματιών (επιπεφυκότα) και το πρόσωπο, το δάκρυ, η εφίδρωση, καθώς και η καύση, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αίσθηση στο δέρμα, που ονομάζεται γενικός όρος - παραισθησία. Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ επιθέσεων ρινίτιδας με νευρική ένταση και ερεθιστικών, για παράδειγμα, έλεγχος, σκάνδαλο στην οικογένεια ή έντονη ψύξη.
Μια αλλεργική μορφή μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί απολύτως οποιουδήποτε ηλικίας και είναι σπάνια απομονωμένη. Κατά κανόνα, συνδυάζεται με αλλεργική δερματίτιδα, βρογχικό άσθμα και άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας.
Στην περίπτωση αλλεργικού παιδιού, σοβαρή φαγούρα στη μύτη, διαταραχές του φτάρνισμα, πρήξιμο και ερυθρότητα του προσώπου, που ρέει από τη μύτη και υδατικά μάτια.
Η ατροφική μορφή της ρινίτιδας κατά την παιδική ηλικία είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Fetid coryza ή ozena, μία από τις ποικιλίες ατροφικής μορφής, εμφανίζεται σε εφήβους και σε κορίτσια 2 έως 3 φορές πιο συχνά.
Το Ozena εκδηλώνεται με αραίωση και ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία καλύπτεται με κρούστα από ξηρές, πυώδεις εκκρίσεις. Λόγω αυτών των κρούστας, δημιουργείται μια πολύ δυσάρεστη, απωστική μυρωδιά που περιβάλλει τους ασθενείς, που οι ασθενείς δεν αισθάνονται, δεν έχουν την αίσθηση της όσφρησης. Οι οπαδοί αποφεύγουν την επικοινωνία με τον ασθενή και αισθάνεται εξαιρετικά καταθλιπτικός. Εάν η ατροφία καταγράψει τα οστά της μύτης, αναπτύσσεται μια παραμόρφωση (καμπυλότητα) και η μύτη μοιάζει με το ράμφος της πάπιας στη μορφή της.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Μετά από συνέντευξη με τους γονείς και το παιδί, εντοπίζοντας τα παράπονα, ο παιδίατρος εξετάζει τη ρινική κοιλότητα και το φάρυγγα (ρινόκερος και φαρυγγειοσκόπηση). Στη συνέχεια, με βάση τα δεδομένα που έχει αποκτήσει, διαγνώσει. Ένας παιδίατρος, κατά κανόνα, διαγιγνώσκει οξεία ρινίτιδα, και αν υπάρχουν επιπλοκές ή υποψίες για χρόνια ρινίτιδα, το παιδί παραπέμπεται για διαβούλευση σε έναν ορθονολαρυγγολόγο. Τα παιδιά με αλλεργική ρινίτιδα συμβουλεύονται έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αποδοθούν μέθοδοι εξέτασης εργαστηριακών εξετάσεων (επίθεμα από τη μύτη) και όργανο (ακτινογραφία) για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
Αρχές αντιμετώπισης της ρινίτιδας στα παιδιά
- Τα παιδιά των οποίων η ρινική μύτη διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα και τα βρέφη από την πρώτη ημέρα της ασθένειας πρέπει να εξετάζονται από παιδίατρο. Η θεραπεία της ρινίτιδας στα παιδιά, ιδιαίτερα οξεία, στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται από έναν παιδίατρο, ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, συνδέει τους γιατρούς άλλων ειδικοτήτων.
- Εισάγετε τα φάρμακα στη μύτη με τη μορφή σταγόνων, αλοιφών και σπρέι για βρέφη μόνο από γιατρό.
- Πριν από την εισαγωγή οποιουδήποτε φαρμάκου, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τη ρινική κοιλότητα από τη βλέννα και τις κρούστες. Τα βρέφη στάζουν μερικές σταγόνες αλατούχου διαλύματος (αλατούχο διάλυμα, αλατούχο διάλυμα) και στη συνέχεια πιπιλίζουν τη βλέννα με ένα σπρέι από καουτσούκ ή ένα ειδικό αναρροφητήρα. Είναι δυνατόν να αφαιρεθεί η βλέννα και οι κρούστες ενός μαστιγίου που στριμώχνονται από βαμβάκι, εισάγοντάς το στην ρινική κοιλότητα με περιστροφικές κινήσεις (χρησιμοποιήστε ξεχωριστό μαστίγιο για κάθε ρουθούνι).
- Η περιεκτική θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με τις ενδείξεις, όταν η ρινίτιδα είναι ένα σημάδι μιας λοίμωξης και εξαρτάται από τον τύπο της.
- Τα παιδιά με οξεία ρινίτιδα συνταγογραφούνται κυρίως με συμπτωματική θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείτε αγγειοσυσταλτικά, αντισηπτικά και αντιιικά φάρμακα.
Τα φάρμακα για το Vasoconstrictor δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για περισσότερο από 5 ημέρες, επειδή η μακροχρόνια χρήση παραβιάζει το ρινικό βλεννογόνο, αφήνοντας μη αναστρέψιμες αλλαγές σε αυτό. Τα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιήσουν μόνο τα φάρμακα που προορίζονται για παιδιά. Η συγκέντρωση των δραστικών ουσιών σε αυτά είναι πολύ χαμηλότερη και το αποτέλεσμα είναι μαλακότερο, ειδικά για την λεπτή και λεπτή βλεννώδη μεμβράνη των παιδικών μωρών.
Μια θετική επίδραση είναι η χρήση αντανακλαστικής (αποσπασματικής) θεραπείας. Αυτά είναι ζεστά λουτρά ποδιών, ξηρή σκόνη μουστάρδας σε κάλτσες. Η χρήση της αντανακλαστικής θεραπείας αντενδείκνυται αν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας.
- Στη θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας, η κύρια σημασία είναι η ταυτοποίηση και η εξάλειψη της αιτίας της ρινίτιδας.
Η τακτική της θεραπείας χρόνιων μορφών ρινίτιδας καθορίζεται από τον γιατρό της ΕΝΤ και ένας αλλεργιολόγος-ανοσολόγος αντιμετωπίζει την αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά.
Η πρόληψη όλων των ρινίτιδων είναι η έγκαιρη θεραπεία ασθενειών της μύτης και του ρινοφάρυγγα. συστηματική σκλήρυνση. εξαλείφοντας τις επιδράσεις των παραγόντων που μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του ρινικού βλεννογόνου. τη χρήση ενισχυτικών και προστατευτικών μέσων κατά την περίοδο αυξημένης νοσηρότητας.
Γιατί συμβαίνει μια χρόνια ρινική καταρροή σε ένα παιδί και πώς θεραπεύεται;
Η χρόνια ρινική καταρροή σε ένα παιδί πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια ρινίτιδα δεν υπάρχει στα παιδιά ως τέτοια. Το γεγονός είναι ότι μια μύτη που τρέχει είναι ένα σύμπτωμα, όχι μια ασθένεια, συνοδεύει έναν μεγάλο αριθμό παθήσεων και εάν θεραπευτεί μόνο μια ρινική καταρροή, τότε δεν θα υπάρξει αποτέλεσμα, η ίδια η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί, τότε η χρόνια ρινίτιδα στο παιδί θα εξαφανιστεί. Όταν οι γονείς ρωτούν πώς να θεραπεύσουν μια χρόνια ρινική ρινίτιδα, σημαίνει ότι δεν έχουν ιδέα για την αιτία του συμπτώματος και επομένως δεν μπορούν να θεραπεύσουν το παιδί. Στην καλύτερη περίπτωση, το παιδί θα εξακολουθεί να έχει μύδαλο, και στη χειρότερη περίπτωση, η κατάστασή του μπορεί να είναι περίπλοκη.
Αιτίες παρατεταμένης ρινίτιδας στα παιδιά
Μια από τις πιο κοινές αιτίες μιας παρατεταμένης ρινικής καταρροής σε ένα παιδί είναι η ακατάλληλη θεραπεία μιας ιογενούς λοίμωξης ή η πρόωρη διακοπή της θεραπείας, η οποία οδηγεί σε υπο-θεραπεία. Μια άλλη αιτία είναι οι αλλεργίες.
Εάν ένα παιδί πάσχει συχνά από ιογενείς ασθένειες και οι γονείς χρησιμοποιούν συνεχώς ρινικές σταγόνες αγγειοσυσπαστικής, τότε το σώμα του παιδιού συνηθίζει το φάρμακο και δεν λειτουργεί πλέον. Η αιτία μπορεί να είναι τραυματισμό της μύτης. Οι γονείς θα πρέπει να κατανοούν ξεκάθαρα ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσετε μια ρινική καταρροή με φάρμακα ή παραδοσιακή ιατρική χωρίς θεραπεία.
Συμπτώματα χρόνιας ρινίτιδας
Τα συμπτώματα της χρόνιας ρινίτιδας στα παιδιά είναι τα εξής:
- Το παιδί συχνά φτερνίζει, αυτό συμβαίνει ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία ερεθιστικών παραγόντων.
- Στη ρινική κοιλότητα υπάρχουν πυώδεις κρούστες. Είναι δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει, επειδή σχεδόν αποκλείει πλήρως το ρινικό πέρασμα. Εάν αφαιρεθούν αυτές οι κρούστες, εμφανίζονται ξανά μετά από λίγο χρόνο.
- Στο παιδί από μύτη μύτη συνεχώς ροή. Η συνοχή τους μπορεί να ποικίλει, μπορεί να είναι υδαρή απόρριψη και μπορεί να είναι ιξώδης πράσινος. Ακόμη και με τη θεραπεία της ρινίτιδας δεν σταματά.
- Εάν ένα παιδί έχει μια χρόνια ρινική καταρροή, τότε μπορεί να ροχαληθεί σε ένα όνειρο ή να ξυπνήσει όλη την ώρα λόγω του γεγονότος ότι η μύτη είναι έντονα βουλωμένη.
- Περιστασιακά, εμφανίζεται ένας βρεγμένος βήχας.
- Η φωνή γίνεται ρινική.
- Το παιδί συνεχώς θέλει να πίνει και παραπονιέται για ξηρότητα στη ρινική κοιλότητα.
Είναι αδύνατο να συγχέουμε τα συμπτώματα της χρόνιας ρινίτιδας στα παιδιά με οτιδήποτε άλλο. Φαίνονται αρκετά έντονα. Εάν οι γονείς παρακολουθήσουν προσεκτικά την κατάσταση του παιδιού και στη συνέχεια λάβουν τα σωστά μέτρα εγκαίρως, μπορεί να σταματήσει η περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
Μορφές χρόνιας ρινίτιδας:
- Vasomotor. Η συμπτωματολογία αναπτύσσεται με την υπαιτιότητα των ερεθιστικών - μπορεί να είναι ορμόνες, φάρμακα, κρύο, τροφή. Η λειτουργικότητα της ρινικής αναπνοής μειώνεται εξαιτίας του σοβαρού οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου.
- Ατρόφια. Με την ακατάλληλη τροφοδότηση των ιστών, τα αγγεία στη μύτη γίνονται πιο λεπτές, η ρινική κοιλότητα επεκτείνεται πολύ. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν κατανομές, είναι μόνιμες, αλλά όχι ισχυρές. Αν μια σταθερή και άφθονη σαθρό περιεχόμενο εκκρίνεται από τη μύτη, αυτή η ασθένεια ονομάζεται ozena.
- Οξεία. Η φλεγμονή εντοπίζεται στην τραχεία, το ρινοφάρυγγα, τον λάρυγγα και στο μέσο αυτί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται στα βρέφη, ιδιαίτερα τα πρόωρα μωρά.
- Catarrhal Η μύτη σε αυτή την περίπτωση είναι τοποθετημένη όλη την ώρα, συχνά τα ρουθούνια τοποθετούνται σε στροφές. Οι εκκενώσεις μπορεί να είναι πυώδεις, υδάτινες ή ορολογικές. Κρουστά παρατηρούνται.
- Αλλεργικό. Αναπτύσσεται ως απάντηση σε διάφορα ερεθίσματα. Συχνές φτάρνισμα, ειδικά όταν έρχονται σε επαφή με αλλεργιογόνα. Η ρινική εκκένωση είναι κατά κύριο λόγο υδαρή.
Μορφές χρόνιας ρινίτιδας είναι πολλές, και η ρίζα είναι πολύ εύκολο να χάσει την όραση, προκαλώντας το παιδί να υποφέρει για πολύ καιρό με κρύο.
Θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας στα παιδιά
Πώς να θεραπεύσει μια χρόνια ρινική καταρροή σε ένα παιδί; Με βάση τα παραπάνω, είναι σαφές ότι τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι στενά συνδεδεμένα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ένας γιατρός είναι να προσδιορίσει εάν απαιτείται συμπτωματική θεραπεία. Εάν αποφασίσει ότι είναι απαραίτητο, τότε συνταγογραφούνται αγγειοσυσπαστικές σταγόνες, ρινικοί παράγοντες έκπλυσης κ.λπ.
Εάν τα συμπτώματα δεν χρειάζεται να θεραπευτούν αλλά η ρίζα χρειάζεται θεραπεία, τότε η θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας που την προκαλεί. Εάν είναι απαραίτητη η διάγνωση της αιτίας, καθορίζονται οι ακτίνες Χ, η τομογραφία και η ανάλυση της ρινικής βλέννας.
Με μια μολυσματική ασθένεια (η οποία είναι η πιο κοινή αιτία στα παιδιά της πρωτοβάθμιας και προσχολικής ηλικίας) οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι η λοίμωξη μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στη μύτη, αλλά και στον λαιμό, στο λαιμό, στα ιγμόρεια και συνεπώς μπορεί επίσης να προκαλέσει ιγμορίτιδα, και αδενοειδή, και αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα και άλλες ασθένειες. Η θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας στο υπόβαθρο της διαδικασίας μόλυνσης πραγματοποιείται με αντιβιοτικά, παράγοντες που αυξάνουν την ανοσία, καθώς και με ενυδατικά και μαλακτικά.
Σε περίπτωση αλλεργικής ρινίτιδας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η επαφή με το αλλεργιογόνο και να δοθεί στο παιδί αντιαλλεργικά φάρμακα.
Με την εμφάνιση μιας παρενέργειας από τη λήψη φαρμάκων, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια χρόνια ρινική καταρροή σε ένα παιδί, δεν απαιτείται θεραπεία, αλλά είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί το φάρμακο που το προκαλεί ή να μειωθεί η δοσολογία του. Εν πάση περιπτώσει, είναι αδύνατο να ακυρωθούν τα ποσά που ορίζονται από το γιατρό, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.
Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο χειρουργικά.
Πρέπει να ειπωθεί ότι συχνά ένα χρόνιο πυώδες κορύζας μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί εάν ένα ξένο σώμα κολλήσει στη μύτη του. Καμία θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει, η μόνη διέξοδος είναι να πάει στο γραφείο του γιατρού, ο οποίος κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής εξέτασης θα είναι σε θέση να ανιχνεύσει το ξένο αντικείμενο και να το αφαιρέσει.
Τρέξιμο μύτη και πολύποδες στη ρινική κοιλότητα, μπορούν να δουν χωρίς κανένα ειδικό εξοπλισμό. Πρέπει να αφαιρεθούν. Εάν ένας πολύποδας είναι στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης του, τότε μπορεί να εξαλειφθεί με τη βοήθεια ορμονικών παραγόντων, αν και στο αρχικό στάδιο οι πολύποδες δεν παρουσιάζουν συμπτώματα και απλά δεν παρατηρούνται. Όταν εμφανίζονται μια ρινική καταρροή και όλα τα άλλα συμπτώματα των πολύποδων, οι σχηματισμοί είναι ήδη τόσο μεγάλοι που δεν μπορούν να θεραπευτούν με συντηρητικά μέσα.
Σε περίπτωση ασθενειών του αναπνευστικού που δεν υποβάλλονται σε θεραπεία, εκτός από την κύρια θεραπεία, μπορείτε να ανακουφίσετε τη ρινική συμφόρηση με σταγόνες Vibrocil, Nazivin, μπορείτε να πλύνετε τη μύτη με το No-salt, Humer ή παρόμοια μέσα. Εάν η ρινική εκκένωση έχει πυώδη χαρακτήρα, τότε χρησιμοποιείται αλοιφή Vishnevsky, επιπλέον, συνιστάται η βελτίωση της ανοσίας με τη βοήθεια του Af-Depth ή της Immunoflazina.
Στην ατροφική μορφή της χρόνιας ρινίτιδας, η θεραπεία επίσης δεν προβλέπεται · για να την απαλλαγείτε απλά πρέπει να ενυδατώσετε τη ρινική κοιλότητα, αλλά εάν μια λοίμωξη έχει ενταχθεί στη διαδικασία, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς φάρμακα. Με αγγειοκινητική ρινίτιδα, πραγματοποιούνται θεραπείες ορμονών.
Λαϊκά συμβούλια
Σε περίπτωση χρόνιας ρινίτιδας στα παιδιά, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν αντενδείκνυται, ωστόσο, δεν συνιστάται η έναρξη αυτής της θεραπείας μόνος σας. Αφού ο γιατρός καθορίσει την αιτία και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, μπορεί να συστήσει πρόσθετη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.
Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές:
- Για να διατηρηθεί η κανονική υγρασία στη ρινική κοιλότητα του παιδιού, είναι απαραίτητο να του δοθούν πολλά υγρά και επίσης να εξασφαλιστεί η βέλτιστη υγρασία στο δωμάτιο.
- Όταν η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να δώσει στο παιδί να πιει αυγά ορτυκιών, πιστεύεται ότι έχουν αντι-αλλεργικό αποτέλεσμα. Υποχρεωτική διαβούλευση με γιατρό!
- Στη μύτη για να διευκολύνετε την αναπνοή, μπορείτε να στάξετε χυμό καρότου ή τεύτλων, αραιωμένο σε βραστό νερό σε αναλογία 1: 1.
- Ο χυμός Kalanchoe ή Aloe αντιμετωπίζει καλά το κρύο.
- Ξεπλύνετε τη μύτη του παιδιού με διάλυμα θαλασσινού αλατιού (1 κουταλάκι ανά 1 λίτρο βραστό νερό).
- Η εισπνοή είναι επίσης χρήσιμη. Για αυτούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ποικιλία από φαρμακευτικά βότανα που έχουν ένα αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, λάδι ευκαλύπτου.
Η χρόνια ρινική καταρροή σε ένα παιδί είναι πολύ πιο σοβαρό πρόβλημα από ό, τι πολλοί γονείς σκέφτονται. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας. Το πιο σωστό βήμα που μπορούν να κάνουν οι γονείς που αγαπούν είναι να βρουν έναν καλό γιατρό και να ακολουθούν τις οδηγίες του με ακρίβεια. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι με την πάροδο του χρόνου δεν παρατηρήθηκε και δεν θεραπεύτηκε η χρόνια αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε άσθμα, το οποίο είναι πιο δύσκολο να θεραπευτεί και φέρει πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο.
Χρόνια ρινική καταρροή σε παιδί: θεραπεία στο σπίτι
Μια επείγουσα αναζήτηση αποτελεσματικής θεραπείας όταν μια ρινίτιδα εμφανίζεται σε ένα παιδί είναι το πιο συνηθισμένο λάθος των περισσότερων γονέων. Και ταυτόχρονα δεν έχει σημασία αν είναι λαϊκές θεραπείες ή φάρμακα. Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια ρινική ρινίτιδα στο σπίτι και, επιπλέον, πολύ γρήγορα - αυτό είναι το κύριο καθήκον σε αυτή την κατάσταση.
Γιατί υπάρχει μια χρόνια ρινική καταρροή στα παιδιά
Η παρατεταμένη ρινίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να συμβεί σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Μια κοινή αιτία είναι μια μη θεραπευμένη ιογενής λοίμωξη ή μια λανθασμένη θεραπεία.
- Η αντίδραση του οργανισμού στις επιδράσεις του αλλεργιογόνου.
- Στο πλαίσιο άλλων συχνών ασθενειών της ιογενούς φύσης, που συνοδεύονται από ρινίτιδα. Πολύ συχνά, ένα φάρμακο για ένα χρόνιο κρυολόγημα με την επιλογή της μητέρας ήταν αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και, κατά συνέπεια, μια υπερπροσφορά φαρμάκων και εθισμού.
- Μερικές φορές οι αιτίες της χρόνιας ρινίτιδας κατά την παιδική ηλικία είναι προηγούμενες βλάβες στη μύτη.
Είναι σημαντικό για κάθε μητέρα να καταλάβει ότι η παρατεταμένη ρινίτιδα σε ένα παιδί μπορεί να θεραπευτεί εντελώς, γνωρίζοντας την αιτία της ασθένειας. Οι λαϊκές μέθοδοι σε αυτή την περίπτωση, καθώς τα πάγια περιουσιακά στοιχεία είναι άκυρα, προορίζονται μόνο για να βοηθήσουν τον οργανισμό να καταπολεμήσει την ασθένεια, χωρίς να είναι πανάκεια.
Τα συμπτώματα της χρόνιας ρινίτιδας σε ένα παιδί
Η χρόνια ρινική καταρροή σε ένα παιδί συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Παρεμπόδιση της ρινικής αναπνοής.
- Εναλλασσόμενη ρινική συμφόρηση.
- Ρινική απόρριψη - γκρίζος βλεννογόνος, μερικές φορές με πύον.
- Η ρινική συμφόρηση δεν πάει μακριά ακόμη και μετά τη χρήση των σταγόνων αγγειοσυσταλτικού.
- Η ρινίτιδα συνοδεύεται από πονοκέφαλο.
Εάν, από όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται, ένα παιδί έχει τουλάχιστον τρία, αυτό σημαίνει ότι αναπτύσσει χρόνια ρινίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της νόσου χρησιμεύουν ως κουδούνι για να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο για συμβουλές και διάγνωση.
Πόσο παρατεταμένη ρινίτιδα ενός παιδιού αντιμετωπίζεται στο σπίτι
Η χρόνια ρινική συμφόρηση χωρίς ρινίτιδα ή με την παρουσία αυτών αντιμετωπίζεται:
- Φάρμακα.
- Χειρουργική μέθοδος.
- Παραδοσιακή ιατρική.
Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια - οι γονείς αποφασίζουν.
Παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία της χρόνιας ρινίτιδας
Οι πιο απλές και αποτελεσματικές λαϊκές μέθοδοι:
- Για να διατηρηθεί η βέλτιστη υγρασία στο ρινικό βλεννογόνο, το μωρό πρέπει να παίρνει αρκετό ζεστό υγρό για να πιει. Μην αφήνετε τον αέρα να στεγνώσει στο δωμάτιο όπου βρίσκεται συνεχώς.
- Εάν η χρόνια μύτη του μωρού σε ένα παιδί είναι αλλεργική, μπορεί να του χορηγηθούν αυγά ορτυκιών, τα οποία έχουν αντι-αλλεργικές ιδιότητες. Απαλλαγείτε από το δωμάτιο από τα αλλεργιογόνα.
- Ρινικές σταγόνες στη μύτη μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο φάρμακα, αλλά και δημοφιλείς, για παράδειγμα, καρότο ή χυμούς τεύτλων. Ξεφλουδίστε και πιέστε το χυμό μέσω της γάζας. Δεν συνιστάται η χρήση τους σε καθαρή μορφή, πριν τη χρήση θα πρέπει να αραιώνεται με ζεστό βραστό νερό σε αναλογίες 1: 1.
- Η χρόνια μύτη που τρέχει στο σπίτι μπορεί να αντιμετωπιστεί με χυμό Kalanchoe ή Aloe. Συντριβή σε ένα κονίαμα, στη συνέχεια στέλεχος μέσω γάζας και πιπέτα σε κάθε ρινική δίοδο.
- Εκτός από την ενστάλαξη των ρινικών διόδων, το πλύσιμο είναι πολύ αποτελεσματικό και ευεργετικό. Το καλύτερο φάρμακο για τη χρόνια ρινίτιδα για το πλύσιμο της μύτης είναι το αλάτι στη θάλασσα. Για να προετοιμάσετε μόνοι σας τη λύση, θα πρέπει να αραιώσετε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε ζεστό βραστό νερό (ένα λίτρο είναι αρκετό). Ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα αρκετές φορές κάθε μέρα.
- Η εισπνοή έχει θετική επίδραση στο ρινοφάρυγγα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παρατεταμένη ρινίτιδα. Τα φυτικά προϊόντα είναι αποτελεσματικά, ευεργετικά και απολύτως ασφαλή. Επιτρέπεται η χρήση ελαίου ευκαλύπτου, αφέψημα χαμομηλιού, καραβίδας ή φύλλων σμέουρων. Το λάδι από ευκάλυπτο πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά και αντενδείκνυται για παιδιά έως ενός έτους.
Φαρμακευτική αγωγή παιδιού με χρόνια ρινίτιδα
Όταν μια χρόνια μύτη τρέχει σε ένα παιδί, η θεραπεία στο σπίτι υποδηλώνει τη χρήση του φαρμάκου επίσης.
Η φαρμακευτική θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο της ρινίτιδας και τη σοβαρότητα.
Δεν αντιμετωπίζεται από ARVI
Όταν υποβαθμισμένη ARVI επιτρέπεται η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντιβακτηριδιακών, αγγειοσυσταλτικών σταγόνων:
Ξεπλύνετε τη ρινική κοιλότητα του μωρού πριν τα χρησιμοποιήσετε. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε "Humer", "No-Sol" ή άλλα ανάλογα.
Πίελη ρινική εκκένωση
Για πυώδη ρινικές εκκρίσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή Vishnevsky. Λυμώνει τη ρινική δίοδο με βαμβάκι. Εκτός από την αλοιφή, πρέπει να πίνετε περισσότερα φάρμακα για να βελτιώσετε την ανοσία:
Υγειονομικές συνθήκες
Εκτός από τα φάρμακα, είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται οι συνθήκες υγιεινής διαβίωσης του μωρού:
- Τακτική αερισμός του δωματίου.
- Διατηρήστε τη βέλτιστη υγρασία αέρα 65%.
- Συστηματικός υγρός καθαρισμός στο δωμάτιο.
- Αν οι καιρικές συνθήκες επιτρέπουν - τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
Μην περιμένετε μέχρι το παιδί να αρρωστήσει. Πρέπει πάντα να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα, ανεξάρτητα από τον καιρό, την εποχή του χρόνου. Αυτό όχι μόνο θα τον απαλλάξει από προβλήματα με τη μύτη, αλλά θα ενισχύσει και το σώμα του, θα δώσει δύναμη για την καταπολέμηση άλλων ασθενειών. Σκλήρυνση του σώματος, θεραπείες νερού, καλοκαιρινό μαύρισμα - αυτοί είναι οι απλούστεροι χειρισμοί με την πρώτη ματιά, αλλά είναι πολύ χρήσιμοι για το σώμα ενός παιδιού.
Ρινίτιδα σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία
Η ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου σε οξεία ή χρόνια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από ρινική βλέννα και μειωμένη αναπνοή μέσω της μύτης. Πρόκειται για μια αρκετά κοινή ασθένεια: αντιπροσωπεύει έως και το 30% όλων των ασθενειών της ΟΝT στα παιδιά.
Δεν υπάρχει όριο ηλικίας · τα παιδιά μπορούν να αρρωστήσουν από τον πρώτο μήνα της ζωής. Η ρινίτιδα μπορεί να επαναληφθεί επανειλημμένα. Ορισμένα παιδιά προσχολικής ηλικίας πάσχουν από 4 έως 10 φορές το χρόνο. Μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με φλεγμονώδη φάρυγγα - ρινοφαρυγγίτιδα.
Ταξινόμηση
Η μορφή της ρινίτιδας είναι οξεία και χρόνια.
Λόγω της εμφάνισης απομονωμένης ρινίτιδας:
Μέχρι τη στιγμή της εμφάνισης διακρίνει την εποχιακή, επεισοδιακή, επίμονη ρινίτιδα.
Λόγοι
Η ρινίτιδα σε νεαρούς ασθενείς μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή ένα από τα συμπτώματα πολλών μολυσματικών ασθενειών: διφθερίτιδα, ιλαρά, μηνιγγοκοκκική λοίμωξη, παραγρίπη, οστρακιά, γρίπη κλπ. Και οι δύο ιοί και τα βακτηρίδια μπορούν να δράσουν ως παθογόνα ρινίτιδας. Η ρινίτιδα ιογενούς φύσης συμβαίνει συχνότερα.
- rhinovirus;
- ιός γρίπης;
- ρινόσκυλο ιούς.
- parainfluenza virus;
- εντεροϊός.
- αδενοϊού.
Η ρινίτιδα βακτηριακής φύσης προκαλείται από χλαμύδια και μυκόπλασμα (σε σπάνιες περιπτώσεις), κοκκώδη χλωρίδα συχνότερα (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκκος). Η ρινίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από ένα συγκεκριμένο παθογόνο (βακτηρίδια γονοκοκκίων ή φυματιδίων) ή μύκητες.
Η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης είναι φυσιολογική - ένα σημαντικό εμπόδιο για τους μικροοργανισμούς στο δρόμο προς τα αναπνευστικά όργανα. Οι ιοί και τα βακτηρίδια περιβάλλονται από βλέννα, η οποία εκκρίνεται από ειδικά βλεννογόνα κύτταρα και στη συνέχεια αφαιρείται με τη βοήθεια επιθηλιακών κυττάρων.
Υπό δυσμενείς συνθήκες (σκόνη, ξηρότητα, χαμηλή θερμοκρασία αέρα κ.λπ.), οι προστατευτικές λειτουργίες της βλεννογόνου μεμβράνης μειώνονται σημαντικά ή χάνουν τελείως. Ως αποτέλεσμα, οι ιοί διεισδύουν ελεύθερα στα βλεννογονικά κύτταρα, πολλαπλασιάζονται εκεί, προκαλώντας κυτταρικό θάνατο. Η βακτηριακή χλωρίδα μπορεί επίσης να συνδεθεί με τη διαδικασία.
Η συχνή ανάπτυξη της ρινίτιδας στα παιδιά συμβάλλει:
- βλάβη του ανοσοποιητικού συστήματος.
- στενές ρινικές διαβάσεις.
- η ταχεία ανάπτυξη οίδημα του βλεννογόνου, περιπλέκοντας περαιτέρω την εκροή της βλέννας?
- αδυναμία των μικρών παιδιών να φυσήξουν τη μύτη τους.
Οι ακόλουθοι παράγοντες προδιαθέσεως μειώνουν την προστατευτική λειτουργία του βλεννογόνου:
Η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας είναι η έκθεση σε αλλεργιογόνο (γύρη φυτού, σκόνη, τρίχες ζώων κ.λπ.).
Συμπτώματα
Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως 4 ημέρες. Στην κλινική εικόνα της οξείας ρινίτιδας, υπάρχουν 3 στάδια της διαδικασίας:
- στάδιο ερεθισμού: ρινική συμφόρηση, οίδημα, ξηρότητα και ερυθρότητα της βλεννογόνου στη ρινική κοιλότητα.
- serous stage: οι ρινικές διόδους είναι σημαντικά εξασθενημένες, άφθονο διαφανές υγρό απόρριψη από τη μύτη (ρινόρροια), φτάρνισμα, δακρύρροια, επιπεφυκίτιδα.
- Στάδιο βλεννοπόλεπτης εκκρίσεως: Την 5η - 7η ημέρα, η εκκένωση πυκνώνει, γίνεται κίτρινο-πράσινο και σταδιακά εξαφανίζεται τελείως.
Με την εξάπλωση της φλεγμονής στο φάρυγγα (ρινοφαρυγγίτιδα) υπάρχει ερυθρότητα στο λαιμό, πονόλαιμος και βήχας. Σε ορισμένα μωρά με ρινίτιδα, η θερμοκρασία αυξάνεται, παρατηρείται γενική κακουχία. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν πονοκέφαλο, επιδείνωση ή απώλεια οσμής. Λόγω της εξασθένησης της ρινικής αναπνοής, ο ύπνος υποφέρει, το παιδί μπορεί να αρνηθεί να φάει. Η ασθένεια διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες και σε απλές περιπτώσεις τελειώνει με ανάκαμψη.
Χαρακτηριστικά της ρινίτιδας στα βρέφη
Η οξεία ρινίτιδα στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής είναι πιο δύσκολη, ειδικά στα πρόωρα μωρά: έχουν πιο συνηθισμένα συμπτώματα και συχνότερα αναπτύσσουν επιπλοκές. Οι στενές ρινικές διόδους και ένας μικρός όγκος κοιλοτήτων στη μύτη συντελούν σε έντονη διακοπή ή πλήρη παύση της αναπνοής μέσω της μύτης, ακόμη και με ελαφρά διόγκωση των βλεννογόνων.
Ως αποτέλεσμα, το πιπίλισμα είναι δύσκολο ή αδύνατο, ο ύπνος διαταράσσεται. Το παιδί ανησυχεί, ο πυρετός σημειώνεται. το μωρό έχει συχνή και ρηχή αναπνοή στο στόμα. Συμβάλλει στην αεροφαγία (κατάποση του αέρα), συσσωρεύονται δυσπεπτικές εκδηλώσεις (χαλαρά κόπρανα, έμετος), το παιδί δεν προσθέτει ή ακόμα και χάνει βάρος.
Η παρατεταμένη αναπνευστική ανεπάρκεια συμβάλλει στην ανάπτυξη υποξίας (πείνα οξυγόνου στους ιστούς). Για να διευκολυνθεί η αναπνοή, το μωρό σπρώχνει το κεφάλι πίσω - εμφανίζεται ένας ψεύτικος οπιστότονος (σπασμωδική στάση με αιχμηρή κλίση της πλάτης), υπάρχει μια τεταμένη μεγάλη άνοιξη, μερικές φορές σπασμούς.
Λόγω της τάσης για γενίκευση της φλεγμονής, η ρινίτιδα στα βρέφη συνοδεύεται συχνά από στοματίτιδα, φαρυγγίτιδα, ωτίτιδα και μερικές φορές ακόμη και φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα - τραχειοβρογχίτιδα και πνευμονία. Συχνά, τα μωρά αναπτύσσουν δακρυοκυστίτιδα (φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου) με πυώδη απόρριψη από τα μάτια.
Χαρακτηριστικά της οξείας ρινίτιδας στα μεγαλύτερα παιδιά
Σε μεγαλύτερη ηλικία, η πορεία της ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη της διαδικασίας. Τα πρώτα παράπονα είναι μια αίσθηση καψίματος, γαργαλάει στη μύτη, ακολουθούμενη από ρινική συμφόρηση, σχίσιμο, φτάρνισμα, χαμηλή αίσθηση οσμής, πονοκέφαλο. Η άφθονη αποδέσμευση του βλεννογόνου προκαλεί ερεθισμό του δέρματος στο άνω χείλος κοντά στα ρινικά περάσματα με την εμφάνιση οδυνηρών μικροκονιών.
Η διαταραγμένη εκροή από τη ρινική κοιλότητα συμβάλλει στην επίστρωση μιας βακτηριακής λοίμωξης, όπως αποδεικνύεται από την αλλαγή της φύσης της εκκρίσεως (θολό, κίτρινο-πράσινο). Μέχρι αυτή τη στιγμή, η ευημερία του παιδιού βελτιώνεται, η ρινική αναπνοή διευκολύνεται και η ανάκαμψη αρχίζει την 7-8η ημέρα.
Συμπτώματα χρόνιας ρινίτιδας στα παιδιά
Στα παιδιά, υπάρχουν ποικιλίες χρόνιας ρινίτιδας:
- catarrhal;
- υπερτροφικές (πολυπόθεις, οξειδωτικές και ινώδεις μορφές).
- αγγειοκινητική;
- ατροφική.
- αλλεργική.
Χρόνια καταρροϊκή ρινίτιδα μοιάζει με μια οξεία μορφή της νόσου, αλλά με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα.
- σχεδόν σταθερή απόρριψη από τη μύτη της βλεννώδους (ή βλεννώδους) εκκρίσεως.
- ρινική συμφόρηση (που προκύπτει σε μία ή την άλλη ρινική δίοδο).
- Διαλείπουσα δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
- βήχα όταν ρέει βλέννα στο πίσω μέρος του λαιμού.
Εκδηλώσεις χρόνια υπερτροφική ρινίτιδα στα παιδιά είναι:
- επίμονη, σοβαρά διαταραγμένη αναπνοή μέσω της μύτης.
- πονοκεφάλους.
- μειωμένη αίσθηση της όσφρησης.
- μειωμένη οξύτητα της ακοής.
- αλλαγή φωνής.
- αυξημένη κόπωση.
- χαμηλή σχολική απόδοση.
Χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα συχνότερα εμφανίζεται στην σχολική ηλικία. Είναι συνέπεια της βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και στο περιφερικό νευρικό σύστημα.
Χαρακτηρίζεται από:
- παροξυσμική ρινική καταρροή με παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης, άφθονη εκροή ρινικής βλέννης και δακρύρροια.
- παροξυσμικό φτάρνισμα;
- ερυθρότητα του προσώπου.
- υπερβολική εφίδρωση
- πονοκεφάλους.
- συχνά εμφανίζονται παραισθησίες (μούδιασμα, ανίχνευση, μείωση της ευαισθησίας του δέρματος).
Η έναρξη μίας ρινικής κοιλότητας προκαλείται από κάποιο είδος ερεθιστικής - νευρικής υπερφόρτωσης, αλλαγές θερμοκρασίας κ.λπ.
Χρόνια ατροφική ρινίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται σπάνια και χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του κοκκίνου (Ozeny).
Τυπικές εκδηλώσεις του ozena:
- ο σχηματισμός στη ρινική κοιλότητα των χονδροειδών κρούστας με μια δυσάρεστη οσμή.
- δυσάρεστη ξηρότητα στη μύτη.
- ρινική αιμορραγία.
- παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης.
- αποβολή με τη μορφή ιξώδους, με δυσκολία στην απομάκρυνση της βλέννας.
Κατά τη διάρκεια της μετάβασης της ατροφικής διαδικασίας στα οστεώδη τοιχώματα της ρινικής κοιλότητας, το σχήμα της μύτης μπορεί να αλλάξει (παραμόρφωση όπως η "μύτη της πάπιας").
Διάγνωση ρινίτιδας
Η διάγνωση και η θεραπεία της ρινίτιδας ασχολείται με την παιδιατρική ΟΝT. Η διάγνωση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα παράπονα ενός γονέα ή παιδιού, τα δεδομένα επιθεώρησης (ρινοσκόπηση και φαρυγγοσκόπηση) και τα αποτελέσματα πρόσθετων εξετάσεων. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να διεξάγει ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας, να συνταγογραφήσει ακτινολογική εξέταση (ακτινογραφία για την εξάλειψη της ιγμορίτιδας), εργαστηριακή εξέταση (κυτταρολογική, βακτηριολογική, ιολογική), συμβουλή αλλεργιολόγου.
Θεραπεία της ρινίτιδας στα παιδιά
Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία των παιδιών με ρινίτιδα γίνεται στο σπίτι. Η νοσηλεία μπορεί να απαιτεί:
- σε περίπτωση ασθένειας του μωρού κατά τους πρώτους 6 μήνες της ζωής.
- με υψηλό πυρετό και σπασμωδική ετοιμότητα.
- με σοβαρή δηλητηρίαση ή αναπνευστική ανεπάρκεια.
- με αιμορραγικό σύνδρομο.
- με την ανάπτυξη επιπλοκών.
Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Θα πρέπει να είναι πλήρης και να περιλαμβάνει τα εξής στοιχεία:
- Επίδραση στο παθογόνο - η χρήση αντιικών φαρμάκων και αντιβακτηριακών παραγόντων. Τα αντιιικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά στις πρώτες 3 ημέρες της ασθένειας. Εάν δεν υπάρχει αμφιβολία για τη ιογενή φύση της ρινίτιδας, διορίζονται Anaferon, Viferon. Για βρέφη, συνταγογραφείται ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη-άλφα, το Arbidol χρησιμοποιείται από την ηλικία των 3 ετών (ενεργοποιεί τη σύνθεση της δικής του ιντερφερόνης).
- Σε περίπτωση βακτηριακής ρινίτιδας, είναι επιθυμητό να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου μικροοργανισμού (σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής έρευνας). Τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται εάν το παιδί έχει χρόνιες παθήσεις (αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα κλπ.). Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά αντιβιοτικά: Fusafungin με τη μορφή εισπνοών, μεγαλύτερα παιδιά, σπρέι Bioparox, σπρέι Isofra, Bactroban αλοιφή. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για όχι περισσότερο από 10 ημέρες.
- Ο καθαρισμός των ρινικών διόδων από τη συσσώρευση βλέννας γίνεται σε μικρά παιδιά με τη βοήθεια μιας σύριγγας ή μιας ειδικής αναρρόφησης.
- Εισπνοή: η καλύτερη επιλογή είναι να χρησιμοποιήσετε ένα νεφελοποιητή. Για τις εισπνοές χρησιμοποιούνται μεταλλικά αλκαλικά νερά (όπως Borjomi), διάλυμα σόδα, αιθέρια έλαια κλπ. Από 2 ετών μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μολύβι "Balsam Golden Star", "Doctor IOM",
- Στο παιδικό ιατρείο χρησιμοποιούνται βλεννογόνες ρινικές σταγόνες: Otrivin, Nazivin, Nafazolin, Oxymetazoline, κλπ. Η συγκέντρωση του διαλύματος και η δοσολογία των σταγόνων εξαρτάται από την ηλικία των παιδιών. Οι σταγόνες δεν μπορούν να εφαρμοστούν περισσότερο από 5 (μέγιστες 7) ημέρες (!). Οι σταγόνες δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου, ανακουφίζουν από το πρήξιμο και κάνουν το παιδί να αισθάνεται καλύτερα.
Η χρήση ρινικού ψεκασμού δεν συνιστάται για τα παιδιά των πρώτων 2 ετών από τη ζωή λόγω του κινδύνου αναπνευστικής ανεπάρκειας λόγω αντανακλαστικού σπασμού της γλωττίδας. Οι γονείς θα πρέπει να είναι σε θέση να θάβουν σωστά τις σταγόνες της μύτης. Για να γίνει αυτό, το κεφάλι του παιδιού θα πρέπει να εκτρέπεται ελαφρά προς τα πίσω, να ρέει σε ένα ρινικό πέρασμα και στη συνέχεια, με το κεφάλι προς τα κάτω, να πιέζει το φτερό της μύτης στο ρινικό διάφραγμα με ένα δάκτυλο. Επίσης στάζει στο δεύτερο ρινικό πέρασμα.
- Συμπτωματική θεραπεία: αντιπυρετικά για υψηλό πυρετό (Nurofen, Panadol, Paracetamol κ.λπ.), αντιβηχικό και αποχρεμπτικό παρουσία βήχα ("Doctor IOM", συλλογή στήθους, Bronhikum elixir, κλπ.). Τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών διεξάγουν αποσπασματικές διαδικασίες: κάλτσες μουστάρδας (σκόνη ξηρής μουστάδας χύνεται σε κάλτσες), λουτρό ποδιών με μουστάρδα (1 κουταλιά μουστάρδας προστίθεται σε 5 λίτρα νερού με θερμοκρασία 37-38 ° C).
- Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: UV (σωλήνας-χαλαζία), ενδοσπασματική ηλεκτροφόρηση, υπερφονοφόρηση, UHF, θεραπεία με παραφίνη.
Η θεραπεία της ρινίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με ομοιοπαθητικά φάρμακα, αλλά ο ομοιοπαθητικός του παιδιού πρέπει να επιλέξει ένα φάρμακο για τη θεραπεία και τη δοσολογία του.
Στη χρόνια ρινίτιδα, το πιο σημαντικό σημείο της θεραπείας είναι η εξάλειψη της αιτίας που υποστηρίζει τη φλεγμονή. Αυτό μπορεί να είναι μια χειρουργική παρέμβαση (απομάκρυνση των πολύποδων, αδενοειδών, εκτομή του καμπυλωτού διαφράγματος, κρυοομήκτωση της βλεννώδους μεμβράνης κατά την υπερτροφία της κλπ.).
Με αγγειοκινητική ρινίτιδα διεξάγονται ενδορινικοί αποκλεισμοί (με διάλυμα νοβοκαϊνης με υδροκορτιζόνη), μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ και άλλες μεθόδους.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη ρινίτιδα για να ανακουφίσει την ευημερία, να μειώσει τις εκδηλώσεις της νόσου και να ενισχύσει την άμυνα του σώματος, το μασάζ των βιοδραστικών σημείων. Το μασάζ διατίθεται για μεγαλύτερα παιδιά. Διατηρείται με δύο δάχτυλα δείκτη. Τα συμμετρικά σημεία μαζεύονται με περιστροφικές κινήσεις με την ακόλουθη σειρά:
- σημεία στις εσοχές των φτερών της μύτης,
- 2 σημεία στο άνω χείλος κάτω από τα ρουθούνια.
- στο τέλος της μύτης (με ένα δάκτυλο).
- στη μύτη από τις 2 πλευρές στις γωνίες των ματιών.
- 2 σημεία στα εσωτερικά άκρα των φρυδιών.
- στην ινσουλίνη και στις δύο πλευρές.
- στη βάση του δεύτερου (δείκτη) δάχτυλο, πρώτα στο αριστερό χέρι, στη συνέχεια δεξιά.
Μασάζ με μια έντονη ένταση, για 15 δευτερόλεπτα, 2-3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες.
Θεραπεία των λαϊκών μεθόδων της ρινίτιδας
Τα φυτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν δεν υπάρχουν αλλεργίες στο παιδί.
Υπάρχουν πολλές συνταγές:
- χυμός τεύτλων με νερό (1: 1) μπορεί να ενσταλάξει στη μύτη των βρεφών?
- ψιλοκομμένο σκόρδο σε ένα πρέσα θα πρέπει να χυθεί με λάδι (ελιά ή ηλίανθος), αφήστε για 6-12 ώρες, βάλτε σε μια σταγόνα στη μύτη 1 σταγόνα (για να χρησιμοποιηθούν από τα μεγαλύτερα παιδιά, επειδή το σκόρδο τρυπά τη βλεννώδη μεμβράνη)?
- Ο χυμός καλανχόης 2 πέφτει στη μύτη 2-3 σ. ανά ημέρα.
- χυμό αλόης, αραιωμένο με βραστό νερό (αναλογία 1:10), 2-3 σταγόνες στη μύτη,
- εισπνοή μέσω της μύτης με αφέψημα από ευκάλυπτο, χαμομήλι, φασκόμηλο.
- τα ταμπόνια με αλατούχο διάλυμα (ανά 100 ml νερού, 0,5 κουταλάκι αλάτι) εισάγονται πρώτα σε ένα και στη συνέχεια στην άλλη ρινική δίοδο για να ανακουφίσουν το οίδημα.
- ψιλοκόψτε το κρεμμύδι και προσθέστε φυτικό έλαιο, αφήστε το να σταθεί για 6-8 ώρες, τραβήξτε και λιπάνετε το ρινικό βλεννογόνο.
- σε περίπτωση ξηρότητας των βλεννογόνων, μετά την παύση του κρυολογήματος, λιπαίνετε τον βλεννογόνο με το λάδι ροδάκινου, υγραίνετε τον αέρα στο φυτώριο και δώστε άφθονο νερό στο μωρό.
Πρόβλεψη
Το αποτέλεσμα της ρινίτιδας στα παιδιά μπορεί να είναι:
- ανάκτηση ·
- την ανάπτυξη επιπλοκών (οτίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα ή πνευμονία σε περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης).
- μετάβαση σε χρόνια μορφή με συχνές υποτροπές.
Είναι σημαντικό να παρέχεται ιατρική επίβλεψη κατά τη θεραπεία της οξείας ρινίτιδας, διότι αδικαιολόγητα μακροχρόνια χρήση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ατροφία του βλεννογόνου, πάρεση των αγγείων στη μύτη και αλλεργική αντίδραση.
Πρόληψη
Ως προληπτικά μέτρα μπορούν να ονομαστούν:
- αποκλεισμός παραγόντων που προκαλούν την εμφάνιση ρινίτιδας.
- έγκαιρη θεραπεία της παθολογίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού ·
- σκλήρυνση;
- καλή διατροφή?
- συνθήκες υγιεινής στην αίθουσα για παιδιά.
Συνέχιση για τους γονείς
Μικρή σημαντική ασθένεια των παιδιών δεν συμβαίνει. Ελλείψει της δέουσας προσοχής στη θεραπεία του «πανανθρώπινου» κρυολογήματος, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή, οδηγώντας σε μια σειρά επιπλοκών.
Δεν υπάρχει ανάγκη να αυτο-φαρμακοποιούν ένα παιδί. Ακόμη και η ρινίτιδα μπορεί να έχει διαφορετική φύση και να αντιμετωπίζεται διαφορετικά. Ακολουθώντας τη συνταγή ιατρού, θα σώσει το παιδί σας από τις δυσάρεστες επιδράσεις της ρινίτιδας.
Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" θα μιλήσει για τη ρινίτιδα του παιδιού, για διάφορους τύπους ρινίτιδας και για τις μεθόδους θεραπείας του: