Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος (septoplasty) θεωρείται ο λιγότερο τραυματικός τύπος χειρουργικής επέμβασης. Επιτρέπει την προσαρμογή του ιστού των οστών και του χόνδρου μέσω των ρουθουνιών, χωρίς ουλές και ουλές στο πρόσωπο. Η διαδικασία βελτιώνει γρήγορα και αποτελεσματικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, ανακουφίζει από πολλά προβλήματα και αποκαθιστά φυσική αναπνοή μέσω της μύτης.
Η septoplasty δεν αλλάζει το σχήμα της μύτης και δεν ανήκει στην αισθητική χειρουργική, αλλά αν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνδυαστεί με τη ρινοπλαστική.
Αιτίες της κίνησης του ρινικού τοιχώματος
Το ρινικό διάφραγμα είναι μια κάθετη πλάκα οστού και χόνδρου, η οποία διαιρεί τη ρινική κοιλότητα στο μισό. Το ελάττωμά της προκαλεί μετατόπιση του τοίχου σε σχέση με τον άξονα οριζόντια ή κάθετα. Στην περίπτωση αυτή, η παραμόρφωση μπορεί να είναι μονόπλευρη και αμφοτερόπλευρη ή σε σχήμα S.
Οι αιτίες της καμπυλότητας του ρινικού τοιχώματος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:
- Φυσιολογικές παραμορφώσεις. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εμφάνισης του έμβρυου στο πρόσωπο, μαιευτικής βοήθειας με την επιβολή λαβίδων ή ανομοιόμορφη ανάπτυξη των οστών του προσώπου κατά την εφηβεία. Ένας κληρονομικός παράγοντας μπορεί να προκαλέσει ελάττωμα.
- Τραυματική μετατόπιση. Παρατηρείται πιο συχνά σε άνδρες και αγόρια εφηβείας. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος ή πτώσης.
- Αντισταθμιστικός λόγος. Η παρουσία των ασθενειών της ΟΝT σε χρόνια μορφή συχνά οδηγεί σε καμπυλότητα του ρινικού τοιχώματος.
Ανεξάρτητα από τους παράγοντες και τις αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν αυτή την παθολογία, η πλήρης διόρθωσή της σήμερα είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια μιας επιχείρησης.
Ποιος χρειάζεται σμηγματομή
Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνουν επίμονες δυσκολίες στην αναπνοή, χρόνια ρινίτιδα, ρινορραγίες, βλάβη της ακοής και όραση. Το καμπύλο ρινικό διάφραγμα είναι η αιτία των συχνών και σκληρών παθολογιών της ENT, οι οποίες συχνά μετατρέπονται σε χρόνια μορφή.
Η πλέον κατάλληλη ηλικία για χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος είναι 14 ετών και άνω. Στα παιδιά, η septoplasty εκτελείται μόνο ως έσχατη λύση, όταν τα οφέλη υπερβαίνουν τον κίνδυνο εσφαλμένου σχηματισμού των οστών της μύτης στο μέλλον.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Όπως κάθε λειτουργία, η septoplasty έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Παρά την ευκολία εκτέλεσης και τη χαμηλή διεισδυτικότητα, η διαδικασία έχει αρκετές αντενδείξεις:
- αιμορροφιλία?
- σακχαρώδης διαβήτης.
- παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
- σοβαρές λοιμώδεις ασθένειες ·
- καρκινική εγρήγορση.
Η χειραγώγηση σπανίως διεξάγεται σε ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία και παρουσία ψυχικής ασθένειας.
Τύποι septoplasty
Η λειτουργία στο ρινικό διάφραγμα στη σύγχρονη ιατρική εκτελείται με διάφορους τρόπους. Για πολύπλοκες παραμορφώσεις που απαιτούν την αφαίρεση ενός τμήματος του πλευρικού τοιχώματος ή την αναδιάρθρωσή του, ενδείκνυται η ενδοσκοπική septoplasty. Με μικρά ελαττώματα του διαφράγματος, μπορείτε να κάνετε με μια εναλλακτική μέθοδο - με λέιζερ septoplasty.
Η διαδικασία δεν απαιτεί μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο και γίνεται με αναισθησία. Οι ελάχιστες ζημιές στα ιστό εξασφαλίζουν γρήγορη και απρόσκοπτη επούλωση.
Υποβλεννογονική εκτομή
Ο παλαιότερος τρόπος για να διορθώσετε τα ελαττώματα του ρινικού τοιχώματος. Η κλασική λειτουργία για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος είναι μια εκτομή μικρών περιοχών του πλευρικού τοιχώματος που παρεμποδίζουν την κανονική λειτουργία του. Ταυτόχρονα, το επιθήλιο αφαιρείται απαλά, γεγονός που επιτρέπει τη διατήρηση της ακεραιότητάς του και τη μείωση της αιμορραγίας. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
Η λειτουργία για την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος στο σημείο της βλάβης απαιτεί την απομάκρυνση των παραμορφωμένων περιοχών με τον επακόλουθο σχηματισμό του πλευρικού τοιχώματος εκ νέου. Με την κατάλληλη προετοιμασία για την αφαίρεση των ελαττωμάτων και τη σωστή διάθεση, η λειτουργία είναι ανώδυνη και με ελάχιστες ζημιές.
Ενδοσκοπική septoplasty
Ο όρος αυτός αναφέρεται στη διόρθωση του μεσαίου τοιχώματος της μύτης με τη βοήθεια εξοπλισμού βίντεο, ο οποίος επιτρέπει τον ακριβή και λιγότερο τραυματικό χειρισμό.
Συνήθως μια τέτοια ενέργεια για την ευθυγράμμιση του διαφράγματος διαρκεί 20-40 λεπτά. Η διάρκειά του εξαρτάται από τον βαθμό καμπυλότητας της πλάκας, την παρουσία αιχμών και κορυφογραμμών. Η ανακούφιση του πόνου μπορεί να είναι γενική και τοπική. Πριν από την παρέμβαση, ο ασθενής είναι ηρεμισμένος, ο οποίος μειώνει το επίπεδο άγχους και προετοιμάζει τον ασθενή για περαιτέρω χειρισμούς.
Στην ιατρική πρακτική, μερικές φορές χρησιμοποιείται η μέθοδος της απομονωμένης διόρθωσης των κορυφογραμμών και των σπονδύλων. Ωστόσο, αυτός ο τύπος εκτομής δεν έχει ριζώσει, επειδή είναι τεχνικά πολύπλοκος και συχνότερα απαιτεί συνδυασμένη διόρθωση.
Λέιζερ σεπτωπλαστικής
Η λειτουργία για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος με λέιζερ γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία. Με ένα ειδικό εργαλείο, ο χειρουργός θερμαίνει τον ιστό χόνδρου και του δίνει το σωστό σχήμα. Εάν το πλευρικό τοίχωμα έχει αναπτυχθεί παθολογικά, ο ειδικός εξατμίζει τον περίσσιο ιστό με λέιζερ, ευθυγραμμίζοντας το διάφραγμα. Κατόπιν στερεώνεται στην επιθυμητή θέση με ελαστικά από σιλικόνη.
Η επέμβαση διαρκεί 25-30 λεπτά και εκτελείται εξωτερικά. Η αποτελεσματικότητά του και η χαμηλή διείσδυση μπορεί να γίνει χωρίς αιμορραγία και μόλυνση. Ωστόσο, η septoplasty λέιζερ έχει μια σειρά αντενδείξεων και δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική σε δύσκολες περιπτώσεις.
Άλλοι τύποι septoplasty
Εκτός από τα παραπάνω, οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι ευθυγράμμισης της καμπύλης του διαχωριστικού, υπάρχουν και άλλοι τρόποι εξάλειψης των ελαττωμάτων του πλευρικού τοιχώματος:
- Septorinoplasty. Συνδυασμένη παρέμβαση, η οποία περιλαμβάνει διόρθωση με λέιζερ και πλαστικότητα της εμφάνισης της μύτης.
- Κρυοτομία υπερήχων. Εκτελείται με ένα υπερηχητικό μαχαίρι, δίνει σχεδόν ατέλειωτο αποτέλεσμα.
- Μεταμόσχευση. Είναι μια ανακατασκευή του διαφράγματος με τη βοήθεια μεταμόσχευσης χόνδρου.
Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε το εξωτερικό σχήμα της μύτης, μπορείτε πάντα να συνδυάσετε τη ρινοπλαστική με οποιαδήποτε επιλογή septoplasty.
Προετοιμασία της λειτουργίας και της εφαρμογής της
Πριν από τη λειτουργία για τη ρύθμιση του ρινικού διαφράγματος, ένας ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης πλήρους αίματος, μαγνητικής τομογραφίας του ρινικού επιπέδου, ρινοσκοπίας, ακτινογραφίας του κρανίου και ηλεκτρονικής τομογραφίας. Μπορείτε να κάνετε όλες τις εξετάσεις και να εξεταστείτε στην κλινική του τόπου κατοικίας.
Στη συνέχεια, ο ασθενής εισέρχεται στο νοσοκομείο, κατά προτίμηση μία ημέρα πριν από την επέμβαση. Αυτές οι ώρες δαπανώνται για την προετοιμασία της παρέμβασης. Κατά τη συνάντηση με έναν αναισθησιολόγο, θα πρέπει να επιλέξετε τον τύπο της αναισθησίας (τοπική ή γενική αναισθησία), να πείτε για την ανεκτικότητα των διαφόρων φαρμάκων. Εάν απαιτείται γενική αναισθησία, δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης το πρωί.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ελαττώνονται τα ελαττώματα του διαφράγματος, συμπεριλαμβανομένης της μετατόπισης των θραυσμάτων του πλευρικού τοιχώματος, της κάμψης ή του σχισίματος. Υπάρχει αφαίρεση των αυξήσεων, των σπονδύλων και των κορυφογραμμών, ευθυγράμμιση των ιστών του χόνδρου σε σχέση με τον κεντρικό άξονα. Στη συνέχεια εφαρμόζονται απορροφήσιμα ράμματα στην περιοχή παρέμβασης.
Μετά την ολοκλήρωση της εργασίας για την ισοπέδωση του διαφράγματος, οι νάρθηκες σιλικόνης εισάγονται στη ρινική κοιλότητα ή οι ρινικές διόδους σφραγίζονται με ωμοπλάτες. Με την επέμβαση με λέιζερ, δεν απαιτείται σύνδεση και συρραφή. Ο επίδεσμος γύψου ή γάζας εφαρμόζεται εξωτερικά.
Αντενδείξεις και επιπλοκές
Ακόμη και με χαμηλή διεισδυτικότητα και τραύμα, η septoplasty, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, φέρει έναν ορισμένο κίνδυνο. Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης συνδέονται συχνότερα με τη δυνατότητα αιμορραγίας ή μόλυνσης της πληγής.
Σε μερικές περιπτώσεις, η septoplasty μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στο σχήμα της μύτης ή στη βλάβη των νευρικών απολήξεων του βλεννογόνου. Ωστόσο, η παρέμβαση γίνεται πιο συχνά χωρίς επιπλοκές.
Αποκατάσταση
Η μετεγχειρητική περίοδος δεν είναι πολύ περίπλοκη. Προχωρεί συνήθως ομαλά και σχεδόν ανώδυνα. Στις πρώτες 24 ώρες, ο ασθενής έχει ταμπόν (σιλικόνη ή γάζα) στη μύτη που βοηθούν να σταματήσει το αίμα και να διατηρήσει τη σωστή θέση του τοιχώματος της μύτης.
Για την εξάλειψη του πόνου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά. Εκτός από αυτά, μπορούν να διατυπωθούν:
- αιμοστατικοί παράγοντες.
- αντιπυρετικό ·
- αντιμικροβιακά φάρμακα.
Μετά την αφαίρεση των ταμπόν, ο γιατρός συνιστά να πλένετε τις κοιλότητες με ενυδατικά διαλύματα και να λιπαίνετε το λάδι ροδάκινου για να αποφύγετε το σχηματισμό κρούστας. Η εξέταση του περιεχομένου της μύτης δεν μπορεί να είναι για να αποφευχθεί η αιμορραγία.
Μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση στη μύτη από το νοσοκομείο, απορρίπτονται μετά από 1-3 ημέρες. Η πλήρης ανάκαμψη της αναπνοής συνήθως συμβαίνει μετά από μερικές εβδομάδες. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται από έναν ειδικό της ΟΝT και να ακολουθεί προσεκτικά τις συστάσεις του.
Εάν μιλάει για διόρθωση λέιζερ, τότε η διαδικασία αποκατάστασης είναι πολύ πιο εύκολη εδώ. Μετά από αυτό, κατά κανόνα, δεν απαιτείται να παίρνετε φάρμακα και να παραμείνετε στο νοσοκομείο.
Εάν ο ασθενής πάσχει από αλλεργική ρινίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν παροξυσμοί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης, κάτι που απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.
Το νοσοκομείο μετά την ενδοσκόπηση κλείνει την 10η ημέρα. Μέχρι τη στιγμή αυτή, τα οίδημα και οι εξωτερικοί μώλωπες, αν υπάρχουν, εξαφανίζονται. Με τη σωστή φροντίδα της ρινικής κοιλότητας, η περίοδος αποκατάστασης τελειώνει γρήγορα και δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα για τον ασθενή.
Πώς να αποφασίσετε για μια πράξη
Φυσικά, το πιο δύσκολο είναι να ξεπεράσεις τον φόβο σου και να συμφωνήσεις σε μια επιχείρηση. Ακόμα και οι ασθενείς που έχουν υποφέρει από ρινική συμφόρηση και άλλες επιπλοκές της καμπυλότητας των διαφραγμάτων για χρόνια, έχουν τραβηχτεί στο τελευταίο. Και μπορούν να γίνουν κατανοητά. Μετά από όλα, οποιαδήποτε παρέμβαση στο σώμα είναι ο πόνος και ο φόβος. Για να πάρουμε το αποφασιστικό βήμα, θα πρέπει να διαβάσετε τις μαρτυρίες ανθρώπων που έχουν περάσει μια πράξη στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
Όπως μπορείτε να δείτε, οι απόψεις είναι ως επί το πλείστον θετικές. Μετά την επέμβαση, η κατάσταση της υγείας αλλάζει ριζικά και εμφανίζονται νέες αισθήσεις. Οι άνθρωποι ξεφορτώνουν την ρινίτιδα, η μυρωδιά τους επιστρέφει, ο πονοκέφαλος πηγαίνει μακριά. Επομένως, μην σφίγετε με septoplasty και μην φοβάστε. Μια καλή στάση και ακριβής παρακολούθηση των συστάσεων του ιατρού θα βοηθήσει να γίνει η επέμβαση ανώδυνη και η αποκατάσταση γρήγορη.
Εργασίες επισκευής ρινικού διαφράγματος: χειρουργική, λέιζερ
Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα που διαιρεί τη ρινική κοιλότητα σε 2 μισά. Έχει δύο μέρη - οστά και χόνδρο.
Ο άνθρωπος, όπως κάθε ζωντανό πλάσμα, είναι συμμετρικό μόνο με την πρώτη ματιά. Με πιο προσεκτική εξέταση, θα δούμε διάφορα είδη αποκλίσεων από την αυστηρή συμμετρία. Το ίδιο με το ρινικό διάφραγμα. Μόνο το 5% του πληθυσμού έχει ένα ιδανικό διαμέρισμα, το οποίο βρίσκεται ακριβώς στη μέση.
Γιατί, λοιπόν, είναι η διαδικασία ισιώματος μία από τις πιο συχνά διεξαγόμενες χειρουργικές παρεμβάσεις στα νοσοκομεία της ΕΝΤ;
Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την ανωμαλία. Αυτό είναι:
- Φυσιολογικές αιτίες Η καμπυλότητα εμφανίζεται καθώς ο οργανισμός αναπτύσσεται. Τα διαφορετικά μέρη έχουν διαφορετικούς ρυθμούς ανάπτυξης. Για παράδειγμα, το χονδροειδές τμήμα αναπτύσσεται γρηγορότερα από το οστό, λόγω έλλειψης χώρου, κάμπτεται προς μία ή την άλλη κατεύθυνση, στα όρια του τμήματος των οστών και των βλαστών χόνδρου - οι κορυφογραμμές και οι αιχμές αναπτύσσονται.
- Λόγοι αντιστάθμισης. Το διαμέρισμα μετατοπίζεται λόγω του γεγονότος ότι κάτι το πιέζει από το πλάι. Αυτά μπορεί να είναι πολύποδες ή υπερτροφικά σπειροειδή.
- Τραύμα της μύτης. Και όχι μόνο ένα κάταγμα, αλλά και ένας ισχυρός τραυματισμός (ειδικά αν είχε ληφθεί στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία). Για προφανείς λόγους, είναι συχνότερο στους άνδρες.
Τύποι καμπυλότητας
- Η πραγματική καμπυλότητα, δηλαδή η απόκλιση από την κεντρική γραμμή, η οποία είναι σε σχήμα C ή σε σχήμα S, σε διαφορετικά επίπεδα, μπροστά ή πίσω.
- Combs.
- Αγκάθια. Οι χτένες και οι αιχμές είναι η ανάπτυξη του οστικού τμήματος του διαφράγματος. Μπορεί να είναι μονομερής και διμερής.
- Ο συνδυασμός διαφορετικών τύπων καμπυλότητας.
Πότε πρέπει να διορθωθεί το ρινικό διάφραγμα;
Το κύριο παθοφυσιολογικό συστατικό της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος είναι η μείωση του αυλού της ρινικής διόδου στη μία ή και στις δύο πλευρές, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αέρα, η εμφάνιση παθολογικών στροβίλων, η οποία οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης, ατροφία του επιθηλίου. Μερικές φορές ένα καμπύλο διάφραγμα καλύπτει τα ανοίγματα των κόλπων των παραρινικών ιγμορείων ή των ανοιγμάτων του ακουστικού σωλήνα, το οποίο οδηγεί σε παραβίαση του αερισμού και εμποδίζει την εκροή εκκρίσεων από τους κόλπους ή από την τυμπανική κοιλότητα.
Δεν υπάρχει διαχωρισμός της καμπυλότητας του διαφράγματος σε στάδια ανάλογα με το βαθμό εκδήλωσης του ανατομικού ελαττώματος, καθώς αυτό δεν έχει κλινική σημασία. Οι ενδείξεις για τη θεραπεία είναι μόνο κλινικές εκδηλώσεις. Και δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση των καταγγελιών με τον βαθμό καμπυλότητας. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η σημαντική παραμόρφωση δεν επηρέασε την ρινική αναπνοή και, αντίθετα, ακόμη και μια μικρή καμπυλότητα ήταν η αιτία πολλών δυσάρεστων συμπτωμάτων.
Πιστεύεται ότι οι ενδείξεις για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος είναι:
- Εκφρασμένη δυσκολία ή έλλειψη ρινικής αναπνοής.
- Συχνή οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα.
- Συχνή οξεία ωτίτιδα ή χρόνια ωτίτιδα.
Η πιο δύσκολη στιγμή στην περίπτωση αυτή είναι να βεβαιωθείτε ότι αυτές οι καταγγελίες και ασθένειες σχετίζονται με την παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος. Κατά κανόνα, εκτός από την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, σε αυτούς τους ασθενείς υπάρχει μια άλλη παθολογία (αγγειοκινητική ρινίτιδα, πολύποδες, υπερτροφική ρινική κονκίδα, αλλεργίες κλπ.). Ως εκ τούτου, η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος προσφέρεται συνήθως μετά από ανεπιτυχή μακροχρόνια θεραπεία άλλων αιτιών.
Θεραπεία των παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος
Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι ανατομικό ελάττωμα και η θεραπεία του είναι κυρίως χειρουργική. Βασικές αρχές της χειρουργικής θεραπείας:
- Η επιχείρηση προγραμματίζεται, διεξάγεται μετά από ενδελεχή εξέταση και προετοιμασία. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν όλες οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Απόλυτες αντενδείξεις:
- Οξεία λοιμώδη νοσήματα.
- Ανεπάρκεια των χρόνιων ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, ογκολογικές παθήσεις, κίρρωση του ήπατος).
- Ψυχική ασθένεια.
- Αιμορραγία, επιβραδύνοντας την πήξη του αίματος.
- Υπάρχουν επίσης σχετικές αντενδείξεις (δηλαδή, οι συνθήκες κάτω από τις οποίες η λειτουργία είναι δυνατή, αλλά ανεπιθύμητη):
- Παιδί ηλικίας έως 18 ετών. Η σπεκτροπλαστική σπάνια εκτελείται για παιδιά ηλικίας από 6 ετών.
- Γήρας.
- Περίοδος εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Συνιστάται να λειτουργείτε 2 εβδομάδες μετά την εμμηνόρροια.
- Σενσίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα κατά την περίοδο επιδείνωσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, υπό την κάλυψη ισχυρών αντιβιοτικών, η septoplasty εκτελείται ταυτόχρονα με ενδοσκοπική απολύμανση των ιγμορείων για χρόνια ιγμορίτιδα.
- Πριν από την επέμβαση πραγματοποιείται η εξέταση: γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημική ανάλυση, πήξη αίματος, ΗΚΓ, εξέταση οδοντιάτρου, θεραπευτή.
- Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε φάρμακα που αυξάνουν το χρόνο πήξης του αίματος (ασπιρίνη, βαρφαρίνη, αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, κετοπροφαίνη).
- Η επέμβαση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο από ειδικευμένο χειρούργο ENT. Υπάρχει μια ξεχωριστή εξειδίκευση σε εξειδικευμένες κλινικές - ένας ρινοχειρουργός, δηλαδή ένας χειρουργός που ασχολείται αποκλειστικά με την παθολογία της μύτης.
- Η επέμβαση γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία. Εάν είναι επιθυμητό, ο ασθενής μπορεί να έχει γενική αναισθησία. Δεν επιτρέπεται η επιχειρησιακή πρόσβαση μέσω της ρινικής κοιλότητας, δηλαδή οι εξωτερικές τομές.
- Η διάρκεια της λειτουργίας είναι από 30 λεπτά έως 1,5 ώρες.
- Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται ταμπόν στη μύτη, γεγονός που θα προκαλέσει κάποια ταλαιπωρία. Τα ταμπόν αφαιρούνται μετά από 1-2 ημέρες.
- Μετά την αφαίρεση των ταμπόν απουσία επιπλοκών, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο υπό εξωτερική επίβλεψη ιατρού ΟΝΤ. Θα χρειαστεί να εκτελέσετε την τουαλέτα και την άρδευση της ρινικής κοιλότητας με ειδικές λύσεις για την απολύμανση του μετεγχειρητικού πεδίου, την απομάκρυνση των κρούστας.
- Μετά τη λειτουργία, εμφανίζεται οίδημα, επομένως δεν υπάρχει ανακούφιση αμέσως. Η πλήρης αποκατάσταση της κανονικής ρινικής αναπνοής είναι δυνατή σε 1-4 εβδομάδες (οι ημερομηνίες είναι μεμονωμένες, ανάλογα με τον τύπο και τον όγκο της επέμβασης).
- Μέσα σε 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη φυσική υπερβολική πίεση, να παίζετε αθλήματα.
Βασικές λειτουργίες για την ισορροπία της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος
Βασικά, χρησιμοποιούνται δύο τύποι επεμβάσεων για τη διόρθωση των διαστρεβλώσεων του διαφράγματος - πρόκειται για υποβλεννογονική εκτομή και εξοικονόμηση ελάχιστα επεμβατικής ενδοσκοπικής septoplasty.
Η εκτομή του βλεννογόνου είναι η παλαιότερη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης στο διάφραγμα. Για πρώτη φορά η λειτουργία εκτελέστηκε περισσότερο από δύο αιώνες πριν, χρησιμοποιείται ακόμα. Η ουσία της μεθόδου: εκτελείται τοξοειδής τομή της βλεννώδους μεμβράνης στο πρόσθιο τμήμα του διαφράγματος, ο χόνδρος κόβεται σε ολόκληρο το πάχος, διαχωρίζεται από το perchondrium και την βλεννογόνο μεμβράνη και απομακρύνεται σχεδόν εντελώς. Μόνο το ανώτερο τμήμα του χόνδρου 1-1,5 cm πλάτος αφήνεται και στη συνέχεια το οστικό διάφραγμα αφαιρείται με σφυρί και καλέμι. Αυτό που παραμένει από το διάφραγμα - 2 στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης, το perchondrium, το περιόστεο - κλείνουν μαζί και σταθεροποιούνται με ταμπόν για σύντηξη. Οι ραφές συνήθως δεν επιβάλλονται.
Μειονεκτήματα αυτής της ενέργειας:
- Η λειτουργία είναι αρκετά τραυματική και ανάκαμψη, αφού διαρκέσει έως και 2-3 εβδομάδες.
- Δεδομένου ότι η σχεδόν στερεά βάση του ρινικού διαφράγματος απομακρύνεται, είναι δυνατή η μετεγχειρητική επιπλοκή, όπως η διάτρηση, η συστολή τύπου σέλας της ρινικής γέφυρας.
- Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το διάφραγμα είναι στην πραγματικότητα ιστός ουλής, επειδή ο τροφισμός της βλεννώδους μεμβράνης είναι σπασμένος, δεν μπορεί να εκτελέσει την προστατευτική του λειτουργία, υπάρχει μια αίσθηση σταθερής ξηρότητας στη μύτη, ο σχηματισμός κρούστας.
- Το διαμέρισμα γίνεται αρκετά κινητό, μετατοπιζόμενο, το οποίο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περαιτέρω προβλήματα με τη ρινική αναπνοή.
Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ενέργειας είναι ότι δεν απαιτεί ακριβό εξοπλισμό, επομένως πραγματοποιείται δωρεάν σε οποιοδήποτε νοσοκομείο προϋπολογισμού.
Η απαλή ενδοσκοπική septoplasty είναι ένας πιο σύγχρονος τύπος χειρουργικής επέμβασης στο ρινικό διάφραγμα. Υπό τον έλεγχο του ενδορινικού ενδοσκοπίου, διεξάγεται λεπτομερής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας, οι περιοχές παραμόρφωσης έρχονται στο φως, μόνο καμπύλες τομές απομακρύνονται μέσω μικρών τομών της βλεννογόνου μεμβράνης. Χρησιμοποιούνται σύγχρονα μικροχειρουργικά εργαλεία. Ο χειρουργός παρατηρεί ολόκληρο το χειρουργικό πεδίο στην οθόνη της οθόνης σε μεγέθυνση.
Αυτή η λειτουργία είναι λιγότερο τραυματική σε σύγκριση με την τυπική κλασική εκτομή, αποφεύγει τέτοιες επιπλοκές όπως η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, η συστολή σχήματος σέλας της ρινικής κοιλότητας, λιγότερο συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας, υπερφόρτωσης, αποκατάστασης πηγαίνει γρηγορότερα. Ωστόσο, με πολύπλοκες στρεβλώσεις, η εφαρμογή της είναι περιορισμένη.
Στην πραγματικότητα, η διαίρεση αυτών των πράξεων σε δύο τύπους είναι πολύ εξαρτημένη. Στην πράξη, δεν εκτελείται σχεδόν καμία υποβλεννογονική εκτομή στην καθαρή της μορφή και με ενδοσκοπική septoplasty, εκτελείται επίσης εκτομή, αν και σε μικρότερο όγκο. Στην πραγματικότητα, και οι δύο πράξεις δεν έχουν ουσιαστικές διαφορές, και πρόσφατα καλούνται ολοένα και περισσότερο από έναν όρο - septoplasty.
Υπάρχει επίσης μια βελτιωμένη μέθοδος αυτής της λειτουργίας, στην οποία τα καμπύλα μέρη του χόνδρου δεν απομακρύνονται, αλλά διαμορφώνονται με ειδικό τρόπο με νυστέρι ή ειδικό θραυστήρα και επιστρέφονται στην περιοχή, δηλαδή εγκαθίστανται μεταξύ των φύλλων του βλεννογόνου για να γεμίσουν το ελάττωμα. Στο μέλλον, αυτός ο χόνδρος καταλαμβάνει φυσιολογική φυσιολογική θέση. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται εκτομή - επανεμφύτευση.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις ταυτοχρόνως με την septoplasty, πραγματοποιούνται και άλλοι χειρισμοί στη ρινική κοιλότητα. Αυτή είναι η κοπή ενός πυκνού στροβίλου, η απομάκρυνση των πολύποδων και των αδενοειδών, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις στις παραρινικές κόγχες, η αγγειοτομή.
Το κόστος της septoplasty στις ιδιωτικές κλινικές κυμαίνεται από 25 έως 90 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης, την κατηγορία της κλινικής, τα προσόντα του χειρουργού, τον τύπο της αναισθησίας και τον χρόνο που διανύουμε στο νοσοκομείο.
Επιπλοκές της septoplasty
Μετά από χειρουργική επέμβαση σμηγματογόνου είναι δυνατόν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Κοιλιακές αιμορραγίες.
- Εξόντωση, απόστημα της ρινικής κοιλότητας.
- Αιματοειδή (συσσώρευση αίματος κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη).
- Διάτρηση (σχηματισμός διαμπερών οπών).
- Η παραρρινοκολπίτιδα
- Συγκολλήσεις, συμφύσεις στη ρινική κοιλότητα.
- Πτώση της ρινικής γέφυρας
Μετεγχειρητική περίοδος
Αμέσως μετά τη λειτουργία, τοποθετούνται ταμπόν στη μύτη. Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί το ρινικό διάφραγμα στη σωστή θέση και να αποφευχθεί η αιμορραγία. Τα ταμπόν είναι κορεσμένα με γαλάκτωμα με αντιβιοτικά και αιμοστατικούς παράγοντες. Υπάρχουν επίσης ειδικά πηκτώματα πήγματος με σωλήνες μέσα για αναπνοή. Τα ταμπόν εγκαθίστανται σε 1 ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, μετά από μια μέρα αλλάζουν σε καινούργια για άλλη μία ημέρα. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή πρέπει να αναπνέετε όλη την ώρα με το στόμα σας, πράγμα που φυσικά προκαλεί δυσφορία. Μερικές φορές μια άλλη χύτευση γύψου στερέωσης εφαρμόζεται στη μύτη.
Λόγω του γεγονότος ότι πρέπει να αναπνέετε από το στόμα σας, η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και των χειλιών στεγνώνει και πάντα αισθάνεστε σαν να πίνετε.
Η κεφαλή μπορεί να πονάει, η ανώτερη σιαγόνα συχνά πονάει, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν η επέμβαση διεξήχθη υπό γενική αναισθησία, συνυπάρχουν και τα συμπτώματα της επίδρασης ναρκωτικών φαρμάκων - αδυναμία, υπνηλία, ζάλη, ναυτία. Τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται σε παυσίπονα, αιμοστατικούς παράγοντες και αντιβιοτικά.
Δεν συνιστάται να φυσάτε τη μύτη στις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, να παίρνετε ζεστά ροφήματα και να κάνετε ζεστό ντους ή μπανιέρα. Το πόσιμο είναι καλύτερο μέσα από ένα άχυρο.
Μετά την αφαίρεση των ταμπόν στη μύτη, το οίδημα εξακολουθεί να υφίσταται, οπότε η ρινική αναπνοή δεν ανακτάται αμέσως. Οι όροι πλήρους ανάκτησης είναι ατομικοί. Σύμφωνα με τα σχόλια των ανθρώπων που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η πλειοψηφία αρχίζει να αναπνέει πλήρως μέσα από τη μύτη και τη μυρωδιά τους σε μια εβδομάδα, για μερικές φορές αυτή η περίοδος διαρκεί έως και ένα μήνα.
Αφού αφαιρεθούν τα ταμπόν, απαιτείται καθημερινή ρινική τουαλέτα για να αφαιρεθούν οι κρούστες, ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχα διαλύματα και αντισηπτικά. Συνήθως αποβάλλονται από το νοσοκομείο την 5-6η ημέρα, αλλά μπορούν να κυκλοφορήσουν την 2η ημέρα μετά την αφαίρεση του ασθενούς με καθημερινή επίσκεψη στον ειδικό του ΕΝΤ. Η πλήρης επούλωση του ρινικού διαφράγματος συμβαίνει την 7η - 10η ημέρα μετά την επέμβαση.
Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε βαριά σωματική εργασία, αθλητισμό, να πάτε στο μπάνιο, να πάρετε αλκοόλ.
Εναλλακτική λύση στην septoplasty
Επί του παρόντος, εκτός από τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις, αναπτύσσονται και άλλες μέθοδοι ισοπέδωσης της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος. Η πιο γνωστή από τις εναλλακτικές μεθόδους είναι η septoplasty λέιζερ. Είναι δυνατή με μικρές παραμορφώσεις μόνο στο χόνδρο τμήμα του διαφράγματος.
Η ουσία της μεθόδου είναι ότι με τη βοήθεια μιας δέσμης λέιζερ, ο τόπος παραμόρφωσης του χόνδρου θερμαίνεται, λαμβάνει το επιθυμητό σχήμα και στερεώνεται με ένα ταμπόν που εισάγεται στο ένα μισό της μύτης. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 15 έως 20 λεπτά και εκτελείται εξωτερικά με τοπική αναισθησία.
Κύρια πλεονεκτήματα: Η λειτουργία είναι μη τραυματική, πρακτικά ανώδυνη, μετά από αυτή δεν υπάρχει αιμορραγία, δεν απαιτούνται ελάσσον οίδημα, θεραπεία με νοσηλεία και παρατεταμένη παρακολούθηση.
Ωστόσο, παρά όλα τα πλεονεκτήματα, η διόρθωση με λέιζερ της καμπυλότητας του διαφράγματος δεν είναι ευρέως διαδεδομένη λόγω του γεγονότος ότι η απομονωμένη καμπυλότητα του χόνδρινου τμήματος του διαφράγματος είναι αρκετά σπάνια.
Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, υπάρχει επίσης μια μέθοδος υπερηχητικής κρυσταλλοτομής - αφαίρεση των κορυφογραμμών και των αιχμών του διαφράγματος χρησιμοποιώντας ένα ειδικό υπερηχητικό πριόνι.
Μικρά ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος δοκιμάζονται με καλά αποτελέσματα από τους οστεοπαθητικούς.
Βίντεο: Σεπτωπλαστική λέιζερ
Πώς να αποφασίσετε για μια πράξη;
Το χειρότερο είναι να συμφωνήσουμε σε μια πράξη για να διορθώσουμε την καμπύλη του ρινικού διαφράγματος. Ακόμη και οι ασθενείς που για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να αναπνεύσουν πλήρως από τη μύτη τους και δεν μπορούν να ζήσουν χωρίς αγγειοσυσπαστικές σταγόνες τραβιούνται με κρίσιμη στιγμή. Μπορούν να γίνουν κατανοητοί, επειδή κάθε πράξη είναι αγχωτική για το σώμα, πονάει, είναι τρομακτικό, είναι 2-3 εβδομάδες αναπηρίας.
Ωστόσο, αξίζει να διαβάζετε κριτικές για άτομα που έχουν αποφασίσει να κάνουν αυτό το βήμα. Στο μεγαλύτερο μέρος τους, είναι θετικές, ριζικά μεταβαλλόμενες αισθήσεις. Εκτός από την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, η ισορροπία του ρινικού διαφράγματος μπορεί να απαλλαγεί από τη χρόνια ιγμορίτιδα, τη χρόνια ωτίτιδα. Ένα άτομο αρχίζει να ακούει καλύτερα, να αισθάνεται μυρωδιές, να εξαφανίζεται σταθερά ο ροχαλητός, οι πονοκέφαλοι να εξαφανίζονται. Εκτός από όλα αυτά, η septoplasty συχνά δίνει επίσης ένα καλλυντικό αποτέλεσμα με τη μορφή διόρθωσης του σχήματος της μύτης.
Septoplasty (χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος): ενδείξεις, τύποι και συμπεριφορά, το αποτέλεσμα
Η septoplasty είναι μια επέμβαση στο ρινικό διάφραγμα, που εκτελείται για να διορθώσει την καμπυλότητα του ή άλλο ελάττωμα.
Διάφορα ερευνητικά δεδομένα δηλώνουν ότι η συχνότητα εμφάνισης ενός καμπύλου ρινικού διαφράγματος κυμαίνεται από 65% έως 95%, γεγονός που, σε συνδυασμό με μια ζωηρή κλινική εικόνα, οδήγησε στην υψηλή προσοχή της ιατρικής κοινότητας στο πρόβλημα της χειρουργικής διόρθωσης ρινικού διαφράγματος. Η πρώτη αναφορά των χειρουργικών παρεμβάσεων, που έθεσαν τα θεμέλια για τη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση του ρινικού διαφράγματος, χρονολογείται από τον 19ο αιώνα. Μια μεγάλη ποσότητα κλινικής εμπειρίας στον τομέα της septoplasty πολλαπλασιασμένη με τα επιτεύγματα της σύγχρονης επιστήμης καθιστούν αυτή τη χειρουργική επέμβαση μία από τις πιο κλινικά αποτελεσματικές και ασφαλείς.
Δομή και λειτουργίες του ρινικού διαφράγματος
Το ρινικό διάφραγμα αποτελείται από τρία μέρη: το οστό (βρίσκεται αρκετά βαθιά μέσα στη ρινική κοιλότητα και αποτελείται από οστά), χόνδρινο (υπό μορφή τετραγωνικού χόνδρου) και κινητό (περιοχή από το δέρμα μεταξύ των ρουθουνιών στο τμήμα του χόνδρου).
Το ρινικό διάφραγμα χωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε δύο ρινικές διόδους - καθορίζοντας έτσι την ομοιομορφία της ροής του αέρα κατά την αναπνοή. Επίσης, εκτελεί σημαντικές λειτουργίες στήριξης και διαμόρφωσης - εμπλέκεται άμεσα στην παροχή μίας συγκεκριμένης μορφής στη μύτη, ειδικά στην άνω και κάτω επιφάνεια της.
Αιτίες της απόκλισης του ρινικού διαφράγματος
Φυσιολογική - συμβαίνει ως αποτέλεσμα της δυσαρμονικής ανάπτυξης των τμημάτων της μύτης σε νεαρή ηλικία. Τις περισσότερες φορές, η μη τραυματική καμπυλότητα παίρνει τη μορφή μιας πλήρους μετατόπισης προς την κατεύθυνση ολόκληρου του διαφράγματος, των παχυσαρκιών ή των εκβλάσεων-σπονδύλων.
τύπους καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος
Τραυματικός - προκύπτει από εξωτερικά, συχνά μηχανικά, εφέ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ζημία συνδυάζει τη μεγαλύτερη ζημιά στις δομές του ρινικού διαφράγματος και των ρινικών οστών, προκαλώντας σημαντικές καλλυντικό ελάττωμα και απαιτεί χειρουργική επέμβαση του ρινικού διαφράγματος septoplasty σε συνδυασμό με ρινοπλαστική.
Αντισταθμιστικό (συμβατικό) - συμβαίνει όταν στην ρινική κοιλότητα υπάρχει κάποιο είδος εκπαίδευσης έξω από το ίδιο το διάφραγμα, ασκώντας πίεση πάνω στο τελευταίο. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία στο ρινικό διάφραγμα συνδυάζεται με τη λειτουργία για την εξάλειψη της αιτίας της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.
Όγκοι του ρινικού διαφράγματος - και όχι πάντα καρκίνος, στις περισσότερες περιπτώσεις, η καμπυλότητα όγκου του ρινικού διαφράγματος προκαλεί πολύποδες, καλοήθεις όγκους.
Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα άτομο έχει πολλά συμπτώματα, μερικές φορές σοβαρά, και ταυτόχρονα δεν υποδεικνύει καν ότι η αιτία των προβλημάτων του είναι στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Η απόφαση για τη χρήση της χειρουργικής θεραπείας γίνεται σε περίπτωση παρουσίας έντονων συμπτωμάτων:
- Καλλυντικό ελάττωμα - Περιλαμβάνει την καμπυλότητα της μύτης, του απατεώνα, της κοίλου ή απλά του ακανόνιστου σχήματος της μύτης.
- Διαρκής ρινική καταρροή - συχνή ρινική αποβολή βλεννογόνου.
- Χρόνια ρινική συμφόρηση στη μία ή και στις δύο πλευρές, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με αναπνοή από το στόμα.
- Αίσθημα ξηρότητας στη μύτη και στο στόμα.
- Θορυβώδης αναπνοή στον ύπνο.
- Το ροχαλητό, συχνά πολύ ισχυρό?
- Συχνές ρινορραγίες, μερικές φορές χωρίς προφανή λόγο.
- Αλλεργικές αντιδράσεις μέχρι εκδηλώσεις βρογχικού άσθματος.
- Συχνές κρυολογήματα.
- Συχνές και χρόνιες ασθένειες της φλεγμονώδους φύσης των παραρινικών ιγμορείων - άνω γνάθου, μετωπικής και άλλης.
- Πονοκέφαλοι.
- Αυξημένη κόπωση, μειωμένη προσοχή και απόδοση, εξασθένιση της μνήμης.
- Μειωμένη αίσθηση οσμής.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η παρουσία σοβαρή καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος και την απουσία από τα παραπάνω συμπτώματα είναι λογικό να διεξάγουν χειρουργική ίσιωμα του ρινικού διαφράγματος, επειδή, ειδικά σε νεαρή ηλικία, αντισταθμιστικών-προσαρμοστικοί μηχανισμοί είναι σε θέση να αντιστρέψει τις κλινικές εκδηλώσεις. Με την ηλικία, εξαντλείται, που προηγουμένως αντιμετώπιζε το έργο, τις προσαρμοστικές ικανότητες του σώματος και τα συμπτώματα αρχίζουν να αυξάνονται και η χειρουργική επέμβαση σε μια πιο ώριμη ηλικία δεν είναι πάντοτε δυνατή λόγω της γενικής κατάστασης οργάνων και συστημάτων.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Εάν έχει ληφθεί απόφαση να πραγματοποιηθεί μια πράξη σε περίπτωση καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, συνταγογραφούνται μια σειρά από συνήθεις ιατρικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος και της παρουσίας ή της απουσίας αντενδείξεων για αναισθησία και χειρουργική θεραπεία:
- Ολοκλήρωση αίματος.
- Ανάλυση ούρων;
- Βιοχημική εξέταση αίματος.
- Έλεγχος αίματος για HIV, ιική ηπατίτιδα και σύφιλη.
- Coagulogram - καθορίζει την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος.
- Επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
- Ηλεκτροκαρδιογραφία.
- Φθοριογραφία.
Μερικές φορές, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός διευρύνει τον κατάλογο των εργαστηριακών εξετάσεων και κάνει κατάλληλα ραντεβού.
Αμέσως πριν από τη λειτουργία πρέπει:
- Το ξύρισμα μουστάκι, αν είναι διαθέσιμο.
- Απορρίψτε φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος (για παράδειγμα, ασπιρίνη, καρδιομαγνύλη, ηπαρίνη, Plavix, βαρφαρίνη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη και άλλα).
- Πρέπει επίσης να αποφύγετε το αλκοόλ και να περιορίσετε το κάπνισμα.
Αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία
Η λειτουργία στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος δεν έχει συγκεκριμένες αντενδείξεις, πράγμα που σημαίνει ότι εάν ένα άτομο μπορεί να υποστεί οποιαδήποτε σημαντική λειτουργία, τότε μπορεί να υποβληθεί σε σμηγματορροή. Υπάρχουν όμως κάποιες αντενδείξεις:
- Ηλικία: άνω των 50 και κάτω των 16-18 ετών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά από 50 χρόνια υπάρχει μια ατροφία του βλεννογόνου και είναι κάπως «λεπτότερο», η οποία οδηγεί στην αποκατάσταση της κανονικής ροής του αέρα μέσω των ρινικών διόδων και, κατά συνέπεια, της λειτουργίας ανοησίες. Στην ηλικία των 16-18 ετών από τη χειρουργική επέμβαση στο χόνδρο και τα οστά της μύτης δεν είναι επιθυμητή, επειδή πριν από αυτή την ηλικία είναι συχνά συνέχισε να αυξάνεται ως χόνδρων και των οστών κύτταρα, τα οποία μπορεί να οδηγήσει στην ματαιότητα της θεραπείας. Εντούτοις, παρουσία εμφανών ελαττωμάτων και συμπτωμάτων, είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας τόσο από την ηλικία των έξι ετών όσο και μετά από 50 χρόνια.
- Η παρουσία οξείας ή επιδεινούμενης χρόνιας φλεγμονώδους νόσου.
- Η παρουσία εμμηνόρροιας και την πρώτη εβδομάδα μετά από αυτήν.
- Ψυχική ασθένεια;
- Κολπίτιδα - μια ασθένεια της πήξης του αίματος.
- Ανεπάρκεια χρόνιων σωματικών παθήσεων.
- Φυματίωση των πνευμόνων και της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Σοβαρή ατροφία του επιθηλίου του ρινικού διαφράγματος.
Ανακούφιση του πόνου
Ανάλογα με το πού βρίσκεται η καμπύλη περιοχή, η λειτουργία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία ή με γενική αναισθησία (αναισθησία).
Τοπική αναισθησία στο ίσιωμα του ρινικού διαφράγματος γίνεται όταν η καμπυλότητα διάφραγμα δεν επηρεάζει το τμήμα οστού, και εντοπίζεται μόνο στο κινητό ή χόνδρινων ρινικού διαφράγματος - η βλεννογόνος μεμβράνη σε αυτές τις περιοχές αρδευόμενες αναισθητικό ή εφαρμόζονται ταμπόν εμποτισμένα με αναισθητικό και, μετά από πλήρη απώλεια όλων των ειδών της ευαισθησίας, ξεκινήστε τη λειτουργία.
Όταν η καμπυλότητα περιλαμβάνει δομές οστών ή η septoplasty του ρινικού διαφράγματος είναι μόνο ένα μέρος ή ένα στάδιο μιας εκτεταμένης λειτουργίας, ο ασθενής λαμβάνει γενική αναισθησία. Σε κατάσταση αναισθητικού ύπνου, λειτουργούν επίσης παιδιά.
Μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας
Η κλασσική λειτουργία του ρινικού διαφράγματος έχει χρησιμοποιηθεί από το 1882. Φυσικά για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα συσσωρεύσει πλούτο της κλινικής εμπειρίας, έχουμε αναπτύξει μια μεγάλη ποικιλία από τροποποιήσεις της χειρουργικής θεραπείας και είναι επί του παρόντος είναι δοκιμασμένη στο χρόνο τεχνικές που χρησιμοποιούνται, τα οποία, σε συνδυασμό με τις σύγχρονες τεχνολογικές καινοτομίες σχεδόν εγγυάται ένα θετικό αποτέλεσμα και να προκαλέσει τον ελάχιστο αριθμό των επιπλοκών.
Υποβλεννογονική εκτομή του ρινικού διαφράγματος
Λειτουργία του Killian: Η όλη διαδικασία εκτελείται εντός της ρινικής κοιλότητας, δηλαδή δεν γίνονται τομές από το δέρμα του προσώπου και ως εκ τούτου αποκλείεται η πιθανότητα σχηματισμού μετεγχειρητικών ουλών στις ανοικτές περιοχές του προσώπου.
υποβλενική εκτομή του ρινικού διαφράγματος σύμφωνα με την Killian
Η ουσία αυτής της λειτουργίας είναι ότι μέσα στις ρινικές διόδους, συχνά υπό ενδοσκοπικό έλεγχο (τότε η λειτουργία ονομάζεται ενδοσκοπική septoplasty), γίνονται τομές στην βλεννογόνο μεμβράνη του ρινικού διαφράγματος και του perichondrium και στις δύο πλευρές. Από το επίπεδο της οροφής της μύτης μέχρι τον πυθμένα της. Χρησιμοποιεί ένα μικρό κοφτερό νυστέρι με στρογγυλεμένο, μη ακονισμένο άκρο, επειδή το αιχμηρό άκρο του νυστέρι μπορεί να κόψει εύκολα ολόκληρο το πάχος του χόνδρου, καθώς και ο περικάρπιο και η βλεννογόνος μεμβράνη της αντίθετης ρινικής διόδου. Το βλεννογόνο και nadkhryashnitsa να χόνδρου είναι ανατομή.
Στη συνέχεια, το αναισθητικό εγχέεται κάτω από περιχόνδριο, τότε πολύ προσεκτικά, έτσι ώστε να μην βλάψει το ίδιο το βλεννογόνο, που παράγεται μέσω τομές φλοιού βλεννογόνο με περιχόνδριο και περιόστεο στο απαιτούμενο επίπεδο.
Με την παρουσία λοξοτομής ή αιχμηρών διαφράγματος, γίνεται απόσπαση από την οροφή και το κάτω μέρος της ρινικής διαδρομής, ώστε να μην βλάπτεται η βλεννογόνος μεμβράνη στην περιοχή μέγιστης ανύψωσης του ελαττώματος. Η απόσπαση πραγματοποιείται πέρα από τα όρια του παραμορφωμένου τμήματος του χώρου. Στη συνέχεια, το ρινικό διάφραγμα ισιώνεται μηχανικά: οι αιχμές και οι κορυφογραμμές κόβονται, οι καμπύλες αποκόπτονται και οι χόνδροι και τα οστά μπορούν να διορθωθούν.
Μετά την ευθυγράμμιση, το ρινικό διάφραγμα ακινητοποιείται χρησιμοποιώντας ταμπόν · η προηγουμένως αποσπασμένη βλεννογόνος μεμβράνη, το περχονδρίο και το περιστόνιο πιέζονται στον χόνδρο και στα οστά χρησιμοποιώντας τα ίδια ταμπόν. Συχνά μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται ένας φορέας.
Συντηρητικές τροποποιήσεις της υποβλεννογόνου εκτομής του ρινικού διαφράγματος που πρότεινε ο Β. Ι. Βωγέκης:
Επανορθωτικό διάφραγμα: Η τομή γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως στην περίπτωση της λειτουργίας του Killian, αλλά μόνο από την πλευρά ενός ρινικού περάσματος. Επόμενο είναι ο διαχωρισμός του περιχονδρίου και περιόστεο μόνο στην κομμένη πλευρά και στην ίδια πλευρά κάνει τέσσερις ευθεία τομή του χόνδρου έτσι ώστε το καμπυλωτό τμήμα του χόνδρου δεν συσχετίστηκε με οτιδήποτε άλλο εκτός από τη βλεννογόνο μεμβράνη, το περιχόνδριο και περιόστεο του παρακείμενου ρινικής διόδου. Με την ίδια αρχή, όπως και με το χόνδρινο μέρος, γίνεται τομή της οστικής βάσης του ρινικού διαφράγματος στην περιοχή της καμπυλότητας του. Ως αποτέλεσμα των χειρισμών που πραγματοποιούνται, το ρινικό διάφραγμα αποκτά κινητικότητα και, χωρίς εξωτερική παρέμβαση, αναλαμβάνει μια φυσική θέση. Μετά από αυτά τα ταμπόν εισάγονται στα ρινικά περάσματα με τον ίδιο τρόπο όπως κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του Cillian.
Κινητοποίηση του διαφράγματος: Η ουσία και η μεθοδολογία αυτής της τροποποίησης είναι απολύτως πανομοιότυπη με την αποκατάσταση, αλλά επηρεάζει μόνο το χόνδρινο τμήμα του ρινικού διαφράγματος, χωρίς να αγγίζει το οστό του.
Κυκλική εκτομή: Εάν κατά την κινητοποίηση του διαφράγματος το τετράγωνο χόνδρου δεν αποκτήσει επαρκή κινητικότητα για να δημιουργήσει το ρινικό διάφραγμα στην φυσική του θέση, τότε οι τομές διευρύνουν τις λωρίδες αραίωσης του χόνδρου.
Η μερική εκτομή είναι ένας συνδυασμός των παραπάνω τροποποιήσεων των λειτουργιών στο ρινικό διάφραγμα που προτείνεται από τον V.I. Voyachekom.
Επανέκθεση-επανεμφύτευση - αυτή είναι μια τροποποίηση των παραπάνω χειρουργικών παρεμβάσεων, η οποία αποκλείει ένα καμπύλο θραύσμα του χόνδρου, δίνει στην εκτομηθείσα περιοχή το σωστό σχήμα και την επιστρέφει ανάμεσα στα φύλλα της βλεννώδους μεμβράνης του ρινικού διαφράγματος.
Σεπτωπλαστική λέιζερ
Η μέθοδος βασίζεται σε ένα φαινόμενο που ανακαλύφθηκε το 1992, η ουσία του οποίου έγκειται στο γεγονός ότι υπό την επίδραση μιας ακτίνας λέιζερ με ορισμένα χαρακτηριστικά, ο χόνδρος διατηρεί το σχήμα που του δόθηκε προηγουμένως. Η πορεία αυτής της επέμβασης περιλαμβάνει το μηχανικό ίσιωμα του χόνδρου, οδηγώντας το λέιζερ στη θέση της προηγούμενης καμπυλότητας και την πρόσκρουση του λέιζερ σε αυτή την περιοχή μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης, μετά την οποία ο χόνδρος διατηρεί το σωστό σχήμα που του δίνεται.
Η septoplasty με λέιζερ έχει πολλά αδιαμφισβήτητα πλεονεκτήματα:
- Δεν υπάρχουν περικοπές - η έκθεση στο λέιζερ γίνεται χωρίς βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Η λειτουργία είναι απολύτως χωρίς αίμα.
- Δεν υπάρχει κίνδυνος μολυσματικών επιπλοκών, καθώς και ο σχηματισμός αιματώματος.
- Μπορεί να παραχθεί σε εξωτερικούς ασθενείς - δεν υπάρχει ανάγκη για διαμονή σε νοσοκομείο.
- Έλλειψη μετεγχειρητικού οιδήματος.
- Πολύ σύντομη περίοδος μετεγχειρητικής αποκατάστασης.
Η χρήση ενός λέιζερ για την ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος έχει αρκετούς περιορισμούς και δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε όλες τις περιπτώσεις. Πρώτον, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το λέιζερ δρα μόνο επί του χόνδρου, αντίστοιχα, αποκλείεται η αντιμετώπιση ελαττωμάτων στο οστεώδες τμήμα του ρινικού διαφράγματος. Και, δεύτερον, το λέιζερ μπορεί μόνο να κρατήσει τον χόνδρο που δόθηκε εκ των προτέρων, αλλά δεν είναι σε θέση να αφαιρέσει την χτένα ή την ακίδα. Επίσης, το λέιζερ είναι αναποτελεσματικό εάν η καμπυλότητα του χόνδρου του διαφράγματος της μύτης συνδέεται με αντισταθμιστικά αίτια, τα οποία περιγράφονται παραπάνω.
Η επιλογή οποιασδήποτε από τις περιγραφόμενες επιλογές για χειρουργική θεραπεία υπαγορεύεται κυρίως από την επικράτηση και τη σοβαρότητα της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, καθώς και από τις τεχνικές δυνατότητες της κλινικής στην οποία γυρίσατε.
Αποκατάσταση
Όταν εκτελείτε κλασική septoplasty, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να μείνετε στο νοσοκομείο μέχρι επτά ημέρες.
Για τις πρώτες μέρες, τα ταμπόν γάζας βρίσκονται στη μύτη, γεγονός που εμποδίζει τη ρινική αναπνοή. Σε πολλές κλινικές αρχαία επιθέματα γάζας αντικατασταθεί ταμπόν σιλικόνη ή ένα ειδικό τζελ, που εκτελούν την ίδια λειτουργία όπως σφουγγάρια γάζα, αλλά περιέχει μέσα στην ίδια ειδική κανάλια, επιτρέποντάς σας να αποθηκεύσετε ρινική αναπνοή, ακόμη και στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, η οποία βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα της ζωής κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης.
Μόλις έρθει η ώρα - περίπου τη δεύτερη, την τρίτη ημέρα, ανάλογα με την παραλλαγή της διεξαγόμενης εργασίας, αφαιρούνται τα ταμπόν και ελέγχονται οι ρινικές διόδους για να παρακολουθείται η κατάστασή τους. Κατά την παραμονή σε νοσοκομείο, η απομάκρυνση των κρούστας πραγματοποιείται με τη συμμετοχή του ιατρικού προσωπικού πολύ προσεκτικά, ώστε να μην βλάψει την τραυματισμένη βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, συχνά χορηγούνται αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Προκειμένου να αποφευχθούν λοιμώδεις επιπλοκές, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά σκευάσματα, η χρήση τους μπορεί να είναι είτε συστηματική (δισκία, ενέσεις) είτε τοπική - άρδευση του ρινικού βλεννογόνου.
Μετά την αποβολή από το νοσοκομείο, πριν ξεκινήσετε την εργασία, για να ελέγξετε την κατάσταση της ρινικής κοιλότητας, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γιατρό της κλινικής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν η εργασία δεν σχετίζεται με έντονη σωματική άσκηση, μετά από 10-14 ημέρες μπορείτε να αρχίσετε να εργάζεστε.
Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο:
- Αποφύγετε τα ζεστά φαγητά και ποτά.
- Αποφύγετε να επισκεφθείτε το μπάνιο, το σολάριουμ?
- Περιορίστε τη διάρκεια παραμονής στον ήλιο.
- Προστατεύεται από έντονη σωματική άσκηση.
Επιπλοκές
Αυτός ο τύπος χειρουργικής επελέγη με κάποια λεπτομέρεια και η ανάπτυξη επιπλοκών είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Οι μετεγχειρητικές επιπλοκές μπορεί να εκδηλωθούν ως εξής:
- Ο σχηματισμός αιμάτωματος είναι μια τεταμένη κοιλότητα γεμάτη με αίμα μεταξύ των χόνδρινων ή οστικών τμημάτων του διαφράγματος και του ρινικού βλεννογόνου.
- Αιμορραγία από τη μύτη.
- Διάτρηση του ρινικού διαφράγματος - ο σχηματισμός του καναλιού που συνδέει τις δύο ρινικές διόδους.
- Φλεγμονώδεις επιπλοκές με τη μορφή ελκών.
- Παραρρινοκολπίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα και άλλη ιγμορίτιδα,
- Sinechia - συμφύσεις μέσα στις ρινικές διόδους.
- Μειωμένη αίσθηση οσμής.
- Παραμόρφωση της μύτης με τη μορφή της zapadeniya την πλάτη του.
Πού μπορώ να κάνω την επέμβαση και πόσο κοστίζει;
Στην πλειονότητα των μεγάλων νοσοκομείων των δημόσιων και ιδιωτικών κλινικών που διαθέτουν τμήματα ΕΝΤ, πραγματοποιεί αυτή τη λειτουργία.
Η ελεύθερη διαδρομή προς ένα επίπεδο ρινικό διάφραγμα βρίσκεται στον γιατρό της περιφερειακής κλινικής στην οποία ανήκετε. Ο γιατρός θα σας δώσει μια παραπομπή στο νοσοκομείο, όπου θα τεθεί στη λίστα αναμονής και μετά από τις απαραίτητες εξετάσεις και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, θα έχετε κάνει Septicoplasty. Εάν ακολουθήσετε αυτό το μονοπάτι, υπάρχουν δύο μειονεκτήματα - ο χρόνος και τα προσόντα του λειτουργού γιατρού, που μπορεί να είναι είτε ο υψηλότερος είτε όχι. Ευτυχώς, δεν υπάρχουν τόσοι πολλοί νέοι γιατροί και αρχαίοι χειρουργοί εργάζονται πάντοτε υπό την καθοδήγηση των πιο έμπειρων συναδέλφων τους.
Το κόστος μιας κλασικής λειτουργίας, λαμβάνοντας υπόψη την παραμονή στο νοσοκομείο, κυμαίνεται από 20.000-100.000 ρούβλια. Αξίζει να εξεταστεί εδώ ότι η τιμή συχνά είναι υπερβολική, επικαλούμενη τη χρήση των νυστέρι με λέιζερ και κύματα, ωστόσο, δεδομένης της μικρής τομής μέσα στο ρινικό πέρασμα, η χρήση αυτού του ακριβού εξοπλισμού φαίνεται αμφίβολη. Η septoplasty με λέιζερ είναι πολύ πιο ακριβή και οι τιμές της κυμαίνονται από 40.000-30.000 ρούβλια.
Το αποτέλεσμα
Κατά τη γνώμη, στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά τη χειρουργική επέμβαση στο ρινικό διάφραγμα στην πρώτη θέση βρίσκονται οι παραπάνω κλινικές εκδηλώσεις, και είναι απολύτως και θα είστε σε θέση να αναπνεύσει μια πλήρη μύτη! Επιπλέον, μειώνεται η συχνότητα, η σοβαρότητα και η διάρκεια των μολυσματικών ασθενειών όπως οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, η ρινική ρινίτιδα και άλλες.
Φυσικά, η χειρουργική επέμβαση είναι ένα σοβαρό βήμα και θα πρέπει να αξιολογήσει και να σταθμίσει τα υπέρ και τα κατά των προ-καταστολής του φόβου του, αλλά το αποτέλεσμα αυτής της λειτουργίας συνήθως ξεπερνά τις προσδοκίες, και μετά Δυο - τρεις εβδομάδες οι ασθενείς ανέφεραν όχι νωρίτερα ανησυχητικά συμπτώματα της μύτης και σημαντική βελτίωση στην ποιότητα ζωή γενικά.
Χειρουργική για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος (septoplasty) - τύποι και θεραπεία
Χειρουργική για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος (septoplasty) - τύποι και θεραπεία
Η λειτουργία για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος (septoplasty) είναι ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την αποκατάσταση της φυσιολογικής φυσιολογίας της ρινικής κοιλότητας.
Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία για τη διόρθωση του καμπύλου ρινικού διαφράγματος.
Για πολλούς, το ταξίδι στον γιατρό της ΕΝΤ τελειώνει με παραπομπή για ακτινογραφία και επακόλουθη χειρουργική επέμβαση.
Αυτό το κοινό πρόβλημα μόνο με την πρώτη ματιά φαίνεται ασήμαντο. Η απρόσεκτη στάση απέναντι στην υγεία ενός σημαντικού οργάνου αναπνοής μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες και οδυνηρές καταστάσεις - από την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα έως την πείνα με οξυγόνο και τη διατάραξη των μεταβολικών διεργασιών στα κύτταρα του σώματος.
Ποιες λειτουργίες υπάρχουν για τη διόρθωση αυτού του φυσιολογικού ελαττώματος, πώς γίνεται η διάγνωση, υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, τι λένε οι ασθενείς και οι γιατροί γι 'αυτό;
Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος
Το ρινικό διάφραγμα είναι ένας τοίχος ανάμεσα στα ρουθούνια που χωρίζουν τα δύο ρινικά περάσματα. Υποστηρίζει τη μύτη και κατευθύνει τη ροή του αέρα.
Το διαμέρισμα είναι κατασκευασμένο από λεπτό οστό στην πλάτη και χόνδρο μπροστά. Η καμπυλότητα του διαφράγματος συμβαίνει όταν ο χόνδρος ή το οστό δεν είναι ευθεία. Το καμπύλο διαμέρισμα καθιστά δύσκολη την αναπνοή.
Οι φυσιολογικές διαταραχές αυτού του είδους μπορούν να εμφανιστούν για γενετικούς λόγους, είτε λόγω τραυματικών είτε αντισταθμιστικών.
Η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για να διορθωθεί ένα καμπύλο διάφραγμα.
Η πρώτη περίπτωση είναι η πιο συνηθισμένη: οι ανωμαλίες στη δομή της ρινικής κοιλότητας οφείλονται σε παραβίαση της εμβρυϊκής ενδομήτριας ανάπτυξης.
Τα οστά και ο χόνδρος μπορούν να μετατοπιστούν, να παραμορφωθούν, να έχουν κορυφογραμμές, ραβδώσεις ιστών και άλλες διαταραχές.
Τραυματικά αίτια εντοπίζονται συχνά σε μαχητές, στρατιώτες, αθλητές οι οποίοι, λόγω της φύσης της δουλειάς τους, κινδυνεύουν από την υγεία και την ομορφιά.
Λόγω της μηχανικής πρόσκρουσης, συμβαίνει τραυματισμός ή κάταγμα, έτσι ώστε το διάφραγμα να μετατοπίζεται προς τα πλάγια και να μειώνει τον χώρο των κοιλοτήτων μέσα στα ρουθούνια.
Κατά την εφηβεία, τέτοιες περιπτώσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες, επειδή η ανώμαλη ανάπτυξη και ο σχηματισμός χόνδρου και ιστού των οστών θα οδηγήσει σε σύνδρομο πόνου και σε διάφορες ασθένειες. Επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό.
Είναι επίσης απαραίτητο να αναφέρουμε αντισταθμιστικούς λόγους. Αυτές περιλαμβάνουν την εγκατάσταση δακτυλίων διάτρησης, διαφραγμάτων και ράβδων, την ανάπτυξη πολυπόδων και αδενοειδών, καθώς και συχνή διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της ρινίτιδας.
Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση για την ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος;
Σε αντίθεση με τη ρινοπλαστική, η septoplasty και η εκτομή δεν είναι τόσο αισθητικές όσο η ιατρική. Μια καλά εκτελούμενη διαδικασία μπορεί να επηρεάσει έμμεσα τη μορφή της μύτης, αλλά η πρώτη προτεραιότητα είναι ο αγώνας για την υγεία και όχι ομορφιά.
Εάν οι συνέπειες των τραυματισμών ή των γενετικών ανωμαλιών της δομής δεν διορθωθούν εγκαίρως, είναι δυνατές οι ακόλουθες ασθένειες και συμπτώματα:
- λανθασμένη ρινική αναπνοή: δυσκολία στην αναπνοή μέχρι την πλήρη δυσλειτουργία ενός από τα ρουθούνια.
- παραβίαση της δυναμικής αέρα μέσα στη ρινική κοιλότητα.
- παραβιάσεις των προστατευτικών λειτουργιών της βλεννογόνου μεμβράνης.
- πείνα οξυγόνου του σώματος.
- αντανακλαστικές διαταραχές, ιδίως, φτάρνισμα και σπασμοί του λάρυγγα.
- ημικρανία;
- σωματικό βήχα.
- Παραβιάσεις οργάνων όρασης και ακοής.
- φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου.
- συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
- πόνος του προσώπου.
Μέχρι την ημέρα X, δεν πρέπει να κάνετε διαδικασίες προθέρμανσης με τη μύτη σας - αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει το σύνδρομο του πόνου και να προκαλέσει την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας.
Διάγνωση καμπύλου διαφράγματος (κύρια χαρακτηριστικά)
Πριν αναφερθεί σε χειρουργική θεραπεία, ο γιατρός της ΕΝΤ συμβουλεύει και εξετάζει τον ασθενή του, αναρωτιέται εάν υπάρχουν οποιεσδήποτε καταγγελίες. Υπάρχουν γενικές ενδείξεις ανατομικών διαταραχών, οι οποίες βασίζονται στη στοματική διάγνωση:
- συχνή ρινίτιδα και ιγμορίτιδα.
- δυσκολία της ρινικής αναπνοής μέχρι την πλήρη απόφραξη ενός από τα ρουθούνια.
- μικρές αλλαγές στο σχήμα της μύτης.
- αιμορραγία;
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- ροχαλητό
Εάν 2 ή περισσότερα σημεία αντιστοιχούν στην κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία. Η εικόνα δείχνει τη φύση της καμπυλότητας, την παρουσία, το σχήμα και τον τύπο της παραμόρφωσης. Μετά από αυτό, μπορείτε ήδη να προσδιορίσετε με τον τύπο της λειτουργίας.
Είναι δυνατή η διάγνωση με τη χρήση ρινοσκοπίας, η οποία δίνει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Γι 'αυτό ας καταλάβουμε τις ακριβείς ενδείξεις της septoplasty.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
- η παρουσία σοβαρών παραμορφώσεων που εμποδίζουν την αναπνοή.
- την παρουσία εσωτερικών κύστεων και ανευρύσματος.
- καταγγελίες του ασθενούς για την επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
- μεταβολικές διαταραχές που οφείλονται στην πείνα με οξυγόνο.
- συχνή ρινίτιδα και ιγμορίτιδα.
- μετάβαση του ασθενούς στην αναπνοή του στόματος.
Όταν παρατηρείται παραμόρφωση διαφράγματος, τα δυσάρεστα συμπτώματα και ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού αλληλοσυνδέονται.
Ο ρινικός χώρος γίνεται στενότερος, καθιστώντας την αναπνοή δύσκολη. Ταυτόχρονα, αυτό το ελάττωμα ανοίγει το δρόμο για λοιμώξεις και βακτήρια. Ξεκινήστε συχνή ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, συνοδευόμενη από οίδημα, και σε μερικές περιπτώσεις - οξεία και χρόνια ακρίδα.
Αυτό οδηγεί σε πόνο και δυσφορία στο άνω μέρος του προσώπου, πονοκεφάλους. Σε περίπτωση παρουσίας τέτοιων σημείων πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Η λειτουργία είναι απαραίτητη για χειρουργική πρόσβαση κατά τη διάρκεια της εκτομής ενός όγκου της υπόφυσης, η οποία είναι δυνατή μέσω διαφραγματικής διαφαινιδικής πρόσβασης.
Η επέμβαση διεξάγεται με καλλυντικές λειτουργίες στη μύτη, αφού το διάφραγμα είναι μια εξαιρετική πηγή χόνδρου δότη για δομική μεταμόσχευση σε ρινοπλαστική.
Ο κατάλογος των αντενδείξεων δεν είναι πολύ μεγάλος.
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
- την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
- 1 και 2 τύπου διαβήτη.
- καρκίνο;
- γήρας
- με την παρουσία μιας μεγάλης διάτρησης του διαμερίσματος.
- την κατάχρηση κοκαΐνης ·
- Η κοκκιωμάτωση του Wegener.
- κακοήθη λεμφώματα ή μονοκλωνικό πολλαπλασιασμό Τ ή Β κυττάρων.
Εάν υπάρχουν αντενδείξεις, θα πρέπει να μάθετε για τη διόρθωση με λέιζερ - αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι ταχύτερη και πιο ήπια.
Τύποι λειτουργιών επισκευής ρινικού διαφράγματος
Με μια ισχυρή καμπυλότητα της ρινικής χειρουργικής διάφραγμα απαιτείται αμέσως. Η γενική κατάσταση της υγείας εξαρτάται από αυτήν. Υπάρχουν δύο επιλογές για χειρουργική επέμβαση:
¤ Η υποβλεννογονική εκτομή είναι μια κλασική μέθοδος διόρθωσης ενός παραμορφωμένου διαφράγματος, το οποίο έχει αρκετές δεκαετίες. Ο χειρουργός εκτελεί μια μικρή τοξοειδή τομή στον πρόσθιο χόνδρο, τεμαχίζει τον βλεννογόνο και κόβει τον κυρτό χόνδρο.
Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, καθώς και με τη χρήση γενικής αναισθησίας.
Στη συνέχεια, με τη βοήθεια χειρουργικών εργαλείων, ο χόνδρος διαχωρίζεται από το perchondrium, ο γιατρός αφαιρεί τις ζημιές.
Στη συνέχεια, ο γιατρός φτάνει στο οστικό διάφραγμα. Χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία (σφυρί ή σμίλη), η συσσώρευση ή το αγκάθι, που προκάλεσε την καμπυλότητα, εξαλείφεται.
Μετά από αυτό, ο χειρούργος καθορίζει τα πάντα στην σωστή ανατομική θέση, το παίρνει εάν είναι απαραίτητο και το διορθώνει με βαμβακερά μάκτρα.
¤ Η ενδοσκοπική septoplasty είναι μια σύγχρονη και ευγενέστερη μέθοδος αντιμετώπισης της παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος. Απαιτεί από τον χειρουργό να χρησιμοποιήσει το ενδορινικό ενδοσκόπιο, το οποίο καθιστά τη διάγνωση της ρινικής κοιλότητας για περιοχές παραμόρφωσης και τη φύση τους, και στη συνέχεια οι απαραίτητες περιοχές απομακρύνονται μέσω μίνι τομών της βλεννογόνου μεμβράνης.
Εκτός από το ενδοσκόπιο, χρησιμοποιούνται μικροχειρουργικά εργαλεία κατά τη διάρκεια της μεσοσπονδύλιου και η παρακολούθηση της λειτουργίας παρακολουθείται στην οθόνη της οθόνης.
Και οι δύο επιλογές είναι αποτελεσματικές και σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από προβλήματα αναπνοής, αλλά το δεύτερο είναι προτιμότερο. Είναι λιγότερο τραυματική, δεν είναι γεμάτη επιπλοκές, επιτρέπει στη ρινική κοιλότητα να ανακάμψει γρήγορα.
Στο Διαδίκτυο υπάρχουν λεπτομερή εκπαιδευτικά βίντεο των ιατρικών ιδρυμάτων όπου μπορείτε να δείτε την πρόοδο κάθε λειτουργίας, καθώς και τα χαρακτηριστικά της.
Πιθανές επιπλοκές και ανεπιθύμητες ενέργειες σε όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις - αιμορραγίες στην βλεννογόνο, ελάσσονες αιμορραγίες, εμφάνιση αποστημάτων, αποστήματα, και σε σοβαρές περιπτώσεις - πυώδης ιγμορίτιδα και παραμορφώσεις.
Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να βρείτε στο Διαδίκτυο πληροφορίες για τους πιο εξειδικευμένους ειδικούς στην πόλη με θετικές κριτικές και να πάτε για θεραπεία.
Διόρθωση με λέιζερ του ρινικού διαφράγματος
Η μεμβράνη λέιζερ είναι η πιο προηγμένη μέθοδος: το λέιζερ, κάνοντας μια τομή της βλεννογόνου, κόλλησε αμέσως τα κατεστραμμένα αγγεία. Στην πραγματικότητα, αυτή η λειτουργία δεν διαφέρει από την κλασική μέθοδο, αλλά αντί ενός νυστέρι, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα μαχαίρι με λέιζερ.
Πριν από τη διαδικασία, πραγματοποιείται σάρωση με ακτίνες Χ ή τομογραφία, στις φωτογραφίες των οποίων θα εμφανίζονται οι περιοχές παρέμβασης. Στη συνέχεια, θα πρέπει να περάσετε τις δοκιμές και να προετοιμαστείτε για τη διόρθωση με λέιζερ.
Η περίοδος θεραπείας πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία σε εξωτερικό ιατρείο, διαρκεί περίπου 30 λεπτά και μέγιστη μιάμιση ώρα.
Αυτή η τεχνική είναι λιγότερο τραυματική σε σύγκριση με την κλασσική λειτουργία.
Υπάρχει επίσης μια δεύτερη επιλογή για τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ. Λέγεται λέιζερ septochondrokorrektsiya. Αυτός ο τύπος παρέμβασης χρησιμοποιείται όταν το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος κάμπτεται.
Η διαδικασία είναι η θέρμανση του χόνδρου με λέιζερ. Μετά από αυτό, μαλακώνει, αρχίζει να μοιάζει με πηλό. Στη συνέχεια, ο γιατρός κατασκευάζει ένα διαμέρισμα από τον ιστό του χόνδρου και διορθώνει όλα με ταμπόν.
Η περίοδος ανάρρωσης είναι σύντομη επειδή οι ιστοί είναι άθικτοι και δεν υπάρχει αιμορραγία. Μια ώρα αργότερα, μπορείτε να πάτε για την επιχείρησή τους.
Αυτή η επιλογή θεραπείας με λέιζερ είναι κατάλληλη για την ενεργό εργασία των ανθρώπων που δεν έχουν την ευκαιρία να κάνουν ένα νοσοκομείο για νοσοκομειακή περίθαλψη.
Ρύθμιση ραδιοκυμάτων της μύτης
Αυτή η τεχνική είναι αρκετά παρόμοια με τη χειρουργική επέμβαση λέιζερ Στην περίπτωση αυτή, το νυστέρι αντικαθίσταται από μια δέσμη ραδιοκυμάτων.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός δεν εμφανίζει αιμορραγία.
Αυτός ο τύπος λειτουργίας έχει τις διαφορές του:
- Όταν χρησιμοποιείται νυστέρι, κόβεται ιστός. Μία δέσμη ραδιοκυμάτων προκαλεί την εξάτμιση των κυττάρων στο σημείο της τομής. Τα τριχοειδή αγγεία σφραγίζονται αμέσως, η τομή απολυμαίνεται, οπότε ο κίνδυνος σύγκρουσης με τη μόλυνση μειώνεται στο μηδέν.
- Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης δεν επηρεάζεται ο γειτονικός ιστός.
- Η κοπή είναι ομαλή, οπότε μειώνεται ο χρόνος ανάκτησης.
Επί του παρόντος, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν τη συσκευή Surgitron, η οποία παράγει ακτινοβολία ραδιοκυμάτων.
Μετεγχειρητική περίοδος
Ακόμη και η πιο σύντομη λειτουργία απαιτεί λίγες μέρες πλήρους ξεκούρασης ασθενών. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας θα χρειαστεί να φορέσετε γέλες που παρέχουν υποστήριξη και λειτουργία αποκατάστασης.
Αυτό είναι μάλλον δυσάρεστο για τους ασθενείς, επειδή τους αναγκάζει να αναπνέουν μόνο από το στόμα. Ένας μεγάλος επίδεσμος επίδεσμου γάζας τοποθετείται στην περιοχή της μύτης.
Μετά από 4-5 ημέρες, μπορείτε να αλλάξετε πλήρως τη ρινική αναπνοή και να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα της ιατρικής θεραπείας. Εν τω μεταξύ, ο ωτορινολαρυγγολόγος, ο οποίος πραγματοποίησε τη θεραπεία, αφαιρεί αποξηραμένες κρούστες αίματος και λεμφαδένου από την κοιλότητα, κάνει ρινικό ντους και ξεπλένει με νερό.
Με τη σύσταση του γιατρού, μπορείτε να κάνετε το πλύσιμο του ρινοφάρυγγα με νερό και θαλασσινό αλάτι στη θάλασσα - με ρυθμό 1 κουταλάκι του γλυκού. σε ένα ποτήρι ζεστό νερό.
Για δυσάρεστα συμπτώματα, πόνο και δυσφορία, ο γιατρός συνταγογραφεί παυσίπονα. Με τον κίνδυνο λοιμογόνων επιπλοκών, ο ασθενής πρέπει να πίνει μια σειρά αντιβιοτικών.
Μετά την απόρριψη των ασθενών, ο ασθενής του ωτορινολαρυγγολόγου θα πρέπει να τον επισκέπτεται κάθε εβδομάδα, ώστε ο γιατρός να γνωρίζει την κατάσταση της υγείας του. Είναι αδύνατο αυτή τη στιγμή να ασχοληθείτε με αθλήματα και δραστηριότητες και να φάτε τρόφιμα πιπεριού.
Επίσης, χρησιμοποιήστε όλα τα μέσα που σας έχει υποδείξει ο γιατρός. Την πρώτη φορά που πρέπει να προσπαθήσετε να μην λυγίσει, απαγορεύεται να κοιμηθείτε με το πρόσωπο στο μαξιλάρι.
Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις σάουνες και άλλα μέρη που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.
Μια τέτοια πράξη κοστίζει περίπου 25-100 χιλιάδες ρούβλια. Όλα εξαρτώνται από την πολυπλοκότητα της παρέμβασης, τα προσόντα του γιατρού, το κύρος της κλινικής.
Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές;
Πηγαίνοντας στη seplastoplasty, ένα άτομο κινδυνεύει να αντιμετωπίσει τέτοιες επιπλοκές:
- Αιματοειδή. Συχνά είναι μικρές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σημαντικοί μώλωπες.
- Απουσία Αυτό το όνομα ήταν παραβίαση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτό συμβαίνει συχνά μετά τη διείσδυση της λοίμωξης.
- Τραυματισμοί στο βλεννογόνο. Αυτή η επιπλοκή συμβαίνει εάν η πράξη εκτελείται από έναν άπειρο γιατρό που εκτελεί απρόσεκτες κινήσεις.
- Αιμορραγία Συχνά μια επιπλοκή που μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς να τηρούνται οι στοιχειώδεις μετεγχειρητικοί κανόνες.
- Μειωμένη ευαισθησία της μύτης. Αυτό συμβαίνει εάν τραυματιστούν τα νεύρα.
Ερώτηση - απάντηση
Πότε μπορώ να αφαιρέσω τα ταμπόν;
Τα μάκτρα αφαιρούνται από τις ρινικές διόδους;
Πόσο καιρό χρειάζεται για να θεραπεύσει τη μύτη;
Κριτικές
Μετά τη διόρθωση του ακανόνιστου σχήματος, πολλοί άνθρωποι έχουν παρατηρήσει ανακούφιση της ρινικής αναπνοής, βελτιώσεις στη γενική ευημερία.
ΑΛΙΝΑ, 27 ΧΡΟΝΙΑ:
"Διαγνώσθηκα σε ηλικία 17 ετών: όταν σπούδασα στο 1ο έτος, άρρωστος ήμασταν πολύ, είχα συμβουλευτική για τον γιατρό της ΕΝΤ και έλαβα παραπομπή για ακτινογραφίες και συμβουλές για να κάνω μια εκτομή. Δεν έδωσα καμία σημασία σε αυτό τότε, αλλά μετά από 10 χρόνια έπρεπε να διορθώσω τα πάντα σε μια βιασύνη, επειδή ένα από τα ρουθούνια δεν έπνιξε καθόλου.
Μετά την ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική ρινοπλαστική, η κατάσταση έγινε πολύ καλύτερη: διαρκή ρινίτιδα, διόγκωση βλεννογόνων και προβλήματα αναπνοής. »
KIRILL, 18 ΧΡΟΝΙΑ:
"Το τραύμα της μύτης στις τάξεις του καράτε με ανάγκασε να ζητήσω επαγγελματική βοήθεια. Ο γιατρός μου έστειλε για χειρουργική θεραπεία για να διορθώσω το κατεστραμμένο ρινικό διάφραγμα.
Όλα πήγαν πολύ καλά, δεδομένου ότι ήμουν σε θεραπεία σε μια κλινική που πληρώθηκε. Το πίσω μέρος της μύτης είναι τώρα καινούργιο και δεν αναπνέουν προβλήματα "
Δεν πρέπει να διεξάγεται καμία ενέργεια εάν είναι δυνατή η επιστροφή της φυσιολογικής μορφής στη μύτη με έναν εναλλακτικό τρόπο. Laser septohondrokorrektsiya είναι μια καλή εναλλακτική λύση για τη χειρουργική παρέμβαση, και η τιμή των διαδικασιών με λέιζερ δεν είναι πολύ υψηλότερη.
Συστάσεις των γιατρών (εμπειρία διαφόρων πόλεων)
Ένας ειδικευμένος γιατρός ENT Aleksandr Mikhailovich Gorovoy εκτελεί θεραπεία με λέιζερ στη Μόσχα. «Όταν οι ασθενείς έρχονται σε μένα, βλέπω πόσο δύσκολη είναι η περίπτωση και αν η καμπυλότητα του διαφράγματος δεν είναι δυνατή, τότε θα συνταγογραφήσω μια θεραπεία με λέιζερ.
Η τιμή για αυτή την υπηρεσία δεν είναι πολύ υψηλότερη από αυτή της λειτουργίας, αλλά το λέιζερ είναι μια ασφαλέστερη εναλλακτική λύση στο νυστέρι. "
Πολλοί γιατροί του ΟΡΤ από το Σαράτοφ παραπέμπουν τους ασθενείς τους για εκτομή και σέπποψη - υπάρχει μια καλή σχολή πλαστικής χειρουργικής στην πόλη, επιπλέον, είναι δωρεάν.
"Είναι καλύτερο να έχουμε μια επιχείρηση στην ηλικία των 20 ετών, όταν τελειώνει η εφηβεία, αλλά τώρα ήρθε η ώρα να ασχοληθούμε με την υγεία", πιστεύει η Τατιάνα Βικτόρνοβα Λεβιέβα.
Οι γιατροί και οι χειρουργοί της ΟΝΤ από την Αγία Πετρούπολη, το Καζάν, το Περμ, το Voronezh, την Samara, το Arkhangelsk, όπου οι τιμές είναι χαμηλότερες από ό, τι στην πρωτεύουσα, θεωρούνται καλοί ειδικοί. Για να αναθέσετε το πρόσωπό σας θα πρέπει να είναι ειδικοί από αξιόπιστες, γνωστές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας, κλινικές πληρωμής.
Εμπειρογνωμοσύνη
Μαργαρίτα Eiten
πλαστικό χειρουργό
Πολλοί άνθρωποι έχουν ένα καμπύλο διαμέρισμα. Προτείνω να χρησιμοποιείτε αυτήν την περίπτωση. Το γεγονός είναι ότι, με την πρώτη ματιά, ένα αβλαβές πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει μια σειρά προβλημάτων, όπως στέρηση οξυγόνου, ιγμορίτιδα κλπ. Αυτή δεν είναι μια συνηθισμένη ρινοπλαστική, η οποία εκτελείται κυρίως για αισθητικούς λόγους. Η μεμβράνη στις περισσότερες περιπτώσεις έχει ιατρικές ενδείξεις. 2 εβδομάδες πριν από την παρέμβαση, απορρίψτε τα φάρμακα που μειώνουν το αίμα (Ασπιρίνη, Ibuprofen). Δεν μπορούν επίσης να ληφθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, ο κίνδυνος συχνής αιμορραγίας αυξάνεται. Σας συμβουλεύω να μην πίνετε ή να τρώτε φαγητό 12 ώρες πριν από την septoplasty. Αυτό θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από έμετο και πνιγμό.
Η Irina Dorofeeva
πρακτική αισθητική
Εάν κάποιος έχει διαπιστώσει ότι έχει καμπύλο διάφραγμα και ο γιατρός του έχει συνταγογραφήσει μετεγχειρητική τοποθέτηση, τότε είναι αδύνατο να καθυστερήσει. Μετά από μια τέτοια ενέργεια, μπορείτε να επαναφέρετε την αναπνοή σας, να απαλλαγείτε από το ενοχλητικό πρόβλημα. Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για την πιθανή εμφάνιση αιμορραγίας, μια μικρή αλλαγή στο σχήμα της μύτης (εάν η λειτουργία ήταν δύσκολη). Επιπλέον, θα πρέπει να περάσετε μια περίοδο αποκατάστασης: κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, πρέπει να περιορίσετε τη σωματική σας δραστηριότητα. Απαγόρευση λειτουργίας, άρση βαρών και παιχνίδια υπαίθρου.
Ενδιαφέροντα γεγονότα (από την ιστορία)
Συνιστάται να διαβάσετε μερικές ενδιαφέρουσες πληροφορίες σχετικά με τις λειτουργίες που σχετίζονται με τη μύτη:
- 3500 π.Χ. Ο Ebers Papyrus, ο οποίος περιέχει την πρώτη γνωστή αναφορά της χειρουργικής ρινιολογίας, γράφτηκε στην Αίγυπτο. Οι περισσότερες από τις εργασίες ήταν ανακατασκευαστικές, καθώς η ρινοκτονία ήταν η πιο συχνή τιμωρία.
- 1757 Ο Kelmatz ήταν ένας από τους πρώτους γιατρούς που αντιμετώπισαν κατάγματα. Οι συστάσεις του περιελάμβαναν την καθημερινή πίεση των δακτύλων στο διάφραγμα.
- Το τέλος του 19ου αιώνα. Η πιο κοινή επιχείρηση στις Ηνωμένες Πολιτείες ήταν η επιχείρηση Bosworth. Αυτή είναι μια διόρθωση της ρινικής απόφραξης λόγω παραβίασης της θέσης του ρινικού διαφράγματος.
- 1902 και 1904. Οι Freer και Killian περιέγραψαν τη λειτουργία της εκτομής του υποβλεννογόνου. Αυτή η διαδικασία είναι η βάση των σύγχρονων μεθόδων της septoplasty.
- 1929 Ο Metzenbaum και ο Peer ήταν οι πρώτοι που χειρίστηκαν το ουραίο τμήμα του ρινικού διαφράγματος. Το 1937, ο Peer συνέστησε να κατανείμει το ουραίο τμήμα του διαφράγματος, να το ευθυγραμμίσει και έπειτα να τον τοποθετήσει σε μια θέση ακριβώς στη διάμεση γραμμή.
Η διόρθωση ενός καμπύλου ρινικού διαφράγματος δεν είναι μόνο μια ανησυχία για μια όμορφη εμφάνιση, αλλά και μια ανησυχία για την υγεία.
Μια ανώμαλη μορφή ενδοκοιλιακού χόνδρου μπορεί να οδηγήσει σε ολέθριες συνέπειες. Χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία με διόρθωση με λέιζερ θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της αρχικής κατάστασης στα αναπνευστικά όργανα.