Παρά το γεγονός ότι ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει τόσο από το στόμα όσο και από τη μύτη, η ρινική αναπνοή είναι πιο φυσιολογική. Εξάλλου, στη ρινική κοιλότητα πραγματοποιούνται οι πιο σημαντικές διεργασίες: ο καθαρισμός, η υγρασία και η θέρμανση του αέρα. Οποιαδήποτε ελαττώματα σε αυτόν τον τομέα τελικά οδηγούν στην εμφάνιση πολύπλοκων προβλημάτων υγείας.
Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα ελαττώματα της ρινικής κοιλότητας. Μόνο το 5% των ανθρώπων που είναι ιδιοκτήτες ενός επίπεδη, μη παραμορφωμένες χόνδρινο δομές της μύτης, τα περισσότερα από τα υπόλοιπα είναι μικρές αποκλίσεις προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, αλλά υπάρχουν και πιο πολύπλοκες περιπτώσεις που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Γιατί προκύπτουν αυτά τα προβλήματα; Θα επηρεάσουν την αισθητική της μύτης; Πώς να τα διαγνώσετε και πώς να θεραπεύσετε; Είναι απαραίτητο να υπάρχει μια επιχείρηση και πόσο κοστίζει; Ας εξετάσουμε όλες αυτές τις ερωτήσεις με περισσότερες λεπτομέρειες:
Γιατί παραμορφώνεται το διαμέρισμα και πώς απειλείται;
Το ρινικό διάφραγμα είναι ένας κατακόρυφος σχηματισμός που χωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε δύο μέρη. Αποτελείται από ιστούς πυκνού οστού και μαλακού χόνδρου, οι οποίοι είναι πολύ εύκολο να καταστραφούν. Ανάλογα με την αιτία του περιστατικού, οι στρεβλώσεις μπορεί να είναι φυσιολογικές, αντισταθμιστικές και τραυματικές:
- Φυσιολογικές μορφές στη διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης του οργανισμού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη του ιστού των οστών και του χόνδρου συμβαίνει ανομοιογενώς, με διαφορετικούς ρυθμούς. Μια τέτοια παραμόρφωση χαρακτηρίζεται από την μετατόπιση ολόκληρης της διαμέρισης στην πλευρά, το σχηματισμό κορυφογραμμών ή σπονδύλων. Η φυσιολογική καμπυλότητα είναι η πιο κοινή μορφή παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος.
- Η αιτία της τραυματικής παραμόρφωσης είναι η μηχανική βλάβη. Μπορούν να εμφανιστούν τη στιγμή της γέννησης του παιδιού - για παράδειγμα, όταν το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος μετατοπίζεται κατά τη διάρκεια της εργασίας. Ακόμη και η μικρότερη ζημιά μπορεί να οδηγήσει σε λάθος ανάπτυξή της στο μέλλον. Ως αποτέλεσμα, μετά την ολοκλήρωση της περιόδου σχηματισμού ιστών χόνδρου και οστού, υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Μια άλλη κοινή αιτία τραυματικής παραμόρφωσης είναι το κάταγμα των οστών του προσώπου του κρανίου.
- Η αντισταθμιστική καμπυλότητα συμβαίνει κατά παράβαση της σωστής ανατομικής ανάπτυξης πολλών στοιχείων της ρινικής κοιλότητας. Στη διαδικασία ανάπτυξης, αυτά τα στοιχεία (για παράδειγμα, το concha) παίρνουν διαφορετικά σχήματα, τα οποία με τη σειρά τους οδηγούν σε παραμόρφωση. Πολύποδες, ξένα σώματα στη ρινική κοιλότητα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε παρόμοιο αποτέλεσμα.
Μερικές φορές, ειδικά με την τραυματική φύση της καμπυλότητας, (μαζί με άλλους τραυματισμούς) επηρεάζει δυσμενώς τη γενική αισθητική της μύτης ή η δυσκολία στην αναπνοή μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής - σε αυτές τις περιπτώσεις δεν υπάρχει αμφιβολία για μια επίσκεψη στο γιατρό. Αλλά τις περισσότερες φορές με ένα παραμορφωμένο μύτη διάφραγμα εξωτερικά μοιάζει εντελώς λεία και αναπνευστική λειτουργία διατηρείται σε ένα αποδεκτό επίπεδο - αλλά εδώ η άρνηση της ιατρικής διαβουλεύσεων θα είναι ένα μεγάλο λάθος.
Το γεγονός είναι ότι η ρινική αναπνοή είναι ένα πολύ σημαντικό, συστημικό μέρος της ζωτικής δραστηριότητας του σώματός μας και τυχόν παραβιάσεις του, αργά ή γρήγορα, προκαλούν εξαιρετικά ανεπιθύμητες επιπτώσεις στην υγεία. Τις περισσότερες φορές, το καρδιαγγειακό σύστημα υποφέρει, βρογχίτιδα και / ή τα τακτικά κρυολογήματα αναπτύσσονται. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για χρόνιες κόπωση ή πονοκεφάλους, ακόμη και περιπτώσεις αναπαραγωγικής βλάβης είναι γνωστές!
Διάγνωση και συμπτώματα απόκλισης ρινικού διαφράγματος
Η παρουσία παραμόρφωσης διαγιγνώσκεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο με τη βοήθεια ενός ειδικού ιατρικού οργάνου και ο βαθμός σοβαρότητάς του καθορίζεται με βάση την ιατρική εμπειρία και την ιστορία. Ωστόσο, ορισμένα συμπτώματα θα βοηθήσουν τον ασθενή να αναλάβει ανεξάρτητα την ύπαρξη του προβλήματος και να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα:
Πώς να διορθώσετε ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα; Χειρουργική και άλλες θεραπευτικές επιλογές
Η κύρια μέθοδος εξάλειψης αυτού του προβλήματος είναι η χειρουργική επέμβαση (ΕΝΤ) - η septoplasty. Εκτελείται μέσω της μύτης (endonasal), κυρίως ενδοσκοπικά. Η ουσία της παρέμβασης είναι να ισιώσει, να επανατοποθετήσει ή να αφαιρέσει ένα μέρος του διαφράγματος, διατηρώντας την βλεννογόνο μεμβράνη. Η ηλικία του ασθενούς δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 14-16 ετών και των οστών και του χόνδρου μέχρι αυτό το σημείο συνεχίζει την ταχεία ανάπτυξη, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να διεξάγει septoplasty με 6 ετών.
Η επέμβαση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο μετά από την απαραίτητη εξέταση. Εφαρμόζεται τοπική αναισθησία, αλλά είναι δυνατή και η γενική αναισθησία. Παρουσιάζοντας ταυτόχρονα ασθένειες (κύστεις, πολύποδες), είναι απαραίτητο να εκτελούνται εργασίες για την απομάκρυνσή τους ταυτόχρονα.
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι septoplasty δεν αλλάζει την εμφάνιση της μύτης, έτσι ώστε αν η καμπυλότητα των τοίχων συνοδεύεται από εξωτερικές παραμορφώσεις - ανάγκη όλο και ρινοπλαστική, την πιο σωστή συμπεριφορά αυτών των εργασιών ταυτόχρονα. Επιπλέον, από μόνη της, στις περισσότερες περιπτώσεις, ρινοπλαστική συνοδεύεται επίσης septoplasty, δεδομένου ότι ακόμη και μικρές παρατυπίες διάφραγμα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές στρεβλώσεις της μύτης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
- Εκτός από τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχει και μια λιγότερο τραυματική septoplasty λέιζερ, αλλά είναι αποτελεσματική μόνο με μικρές παραμορφώσεις που επηρεάζουν μόνο τον ιστό χόνδρου (και αυτό συμβαίνει σπάνια, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να διορθωθούν περισσότερες δομές οστών).
- Ένας άλλος εναλλακτικός τρόπος για να διορθωθεί ένα διάφραγμα είναι η οστεοπάθεια, μια μη χειρουργική θεραπεία που παράγει μια ανώδυνη εξωτερική επίδραση στον χόνδρο. Επίσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για ελαφρώς έντονο ελάττωμα.
Η τελική επιλογή των μεθόδων θεραπείας πραγματοποιείται από έναν γιατρό, σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, και εξαρτάται από τον βαθμό παραμόρφωσης, τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και άλλους παράγοντες.
Πόσο είναι η χειρουργική επέμβαση σε ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα; Πραγματικές τιμές
Το κόστος της διόρθωσης θα εξαρτηθεί κυρίως από την πολυπλοκότητα της συγκεκριμένης περίπτωσης - τόσο περισσότερο ο χειρουργός πρέπει να διορθώσει, τόσο πιο ακριβό, αντίστοιχα. Δεν είναι δύσκολο να σωθεί: στις δημόσιες κλινικές η πράξη αυτή είναι ιατρικά απαραίτητη δωρεάν (ως μέρος του MLA), αλλά η εξεύρεση ενός αρμόδιου ειδικού εδώ θα είναι πολύ πιο δύσκολη.
Οι μέσες τιμές για χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα είναι 35-70 χιλιάδες ρούβλια. Αν όχι μόνο λειτουργική, αλλά και αισθητική διόρθωση απαιτείται, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πλαστικό χειρουργό - το κόστος σε αυτή την περίπτωση θα είναι σημαντικά υψηλότερο, περίπου 150-200 χιλιάδες.
Γνώμες εμπειρογνωμόνων
Aleksanyan Tigran Albertovich
Ιδρυτής και επικεφαλής πλαστικός χειρουργός της πλαστικής κλινικής τέχνης, Ph.D.
Τις περισσότερες φορές, για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος, χρησιμοποιώ μια ειδική μέθοδο απαλής ελάχιστα επεμβατικής septoplasty, στην οποία ο τετραγωνικός χόνδρος διατηρείται στο μέγιστο, παρέχοντας ένα φυσικό ελαστικό στήριγμα για την εξωτερική μύτη. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη από την κανονική. Η χρήση του εξαλείφει ουσιαστικά μια τόσο σοβαρή επιπλοκή όπως η απόσυρση της ρινικής γέφυρας (παραμόρφωση της μύτης σε σχήμα σέλας), η οποία συμβαίνει μερικές φορές όταν χρησιμοποιείται η τυποποιημένη τεχνική. Επιπλέον, λόγω της μείωσης της διεισδυτικότητας της επέμβασης με μια σπάνια septoplasty, η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται σημαντικά.
Όσον αφορά τη μεμβράνη λέιζερ και την οστεοπάθεια, πιστεύω ότι πρόκειται για εναλλακτικές μεθόδους (μέθοδοι επιλογής) που λαμβάνουν χώρα και μπορούν να προσφερθούν στον ασθενή. Αλλά με βάση την δική μου εμπειρία, λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες πρακτικές και τις τεχνικές μου που μειώνουν την επεμβατικότητα της παρέμβασης, εξακολουθώ να προτιμώ να χρησιμοποιώ ήπια septoplasty και θεωρώ ότι είναι η προτιμώμενη επιλογή για την πιο αποτελεσματική αποκατάσταση της κύριας λειτουργίας της αναπνευστικής μύτης.
Οι ασθενείς που σκοπεύουν να διορθώσουν την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, συμβουλεύω πρώτα απ 'όλα να βρω έναν εξειδικευμένο και έμπειρο πρακτικό ρινολόγο. Είναι καλύτερα να επιλέξετε έναν ειδικό που καταλαβαίνει όχι μόνο την αισθητική, αλλά και τη λειτουργική χειρουργική επέμβαση της μύτης και κάνει αυτή τη λειτουργία καθημερινά. Για την επιτυχία της λειτουργίας και την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας, είναι εξίσου σημαντικό να γίνει ακριβής και σωστή διάγνωση, καθώς και να ακολουθούνται προσεκτικά όλες οι οδηγίες του θεράποντος ιατρού.
Pshenysnov Kirill Pavlovich
Επικεφαλής της Κλινικής Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής του Ευρωπαϊκού Ιατρικού Κέντρου (EMC), MD:
Σε απομονωμένη μορφή, η διόρθωση του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται από ειδικούς της κλινικής ENT. Λειτουργούν σύμφωνα με τις σύγχρονες τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης της ενδοσκοπικής πρόσβασης. Στην πρακτική μας, η διόρθωση του σχήματος της καμπύλης μύτης είναι αδύνατη χωρίς πλαστικά, αλλά με μια τέτοια λειτουργία συνήθως χρησιμοποιούμε ανοικτή πρόσβαση. Χρησιμοποιούμε τμήματα απομακρυσμένων, καμπυλωμένων τμημάτων χόνδρου ως μοσχεύματα στήριξης και καμουφλάρισμα.
Επομένως, εάν ο ασθενής έχει προβλήματα αναπνοής, το διάφραγμα είναι καμπύλο και θέλει να διορθώσει το σχήμα της μύτης, τότε είναι καλύτερο να κάνετε αυτές τις λειτουργίες ταυτόχρονα - είτε με έμπειρο πλαστικό χειρουργό είτε με χειρουργούς ENT, τότε οι περιοχές του χόνδρου που απορρίπτονται συνήθως από τους γιατρούς της ENT, θα χρησιμεύσουν ως υλικά μεταμόσχευσης στη διαμόρφωση των σωστών περιγραμμάτων και σχημάτων της μύτης
MD, κορυφαίος πλαστικός χειρουργός στην Αισθητική Κλινική GEMC:
Η διόρθωση του καμπύλου διαφράγματος πολύ συχνά συνοδεύει την αισθητική ρινοπλαστική, η οποία στοχεύει στην αλλαγή και βελτίωση της εμφάνισης της μύτης. Οι ασθενείς φυσικά θέλουν να λύσουν ταυτόχρονα τα προβλήματα τόσο των λειτουργικών όσο και των αισθητικών τμημάτων. Φυσικά, η επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος είναι δυνατή μόνο όταν εκτελείται μια πράξη, είτε από έναν πλαστικό χειρουργό ο οποίος κατέχει το πλήρες φάσμα παρεμβάσεων στη μύτη, είτε από την κοινότητα ενός πλαστικού χειρουργού και ενός ειδικού στην ENT. Μια καθαρή διόρθωση του διαφράγματος δεν είναι η καλύτερη επιλογή, αφού αυτή η διαδικασία αφαιρεί το «δομικό υλικό» υπό μορφή χόνδρου, το οποίο θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη βελτίωση και την εξάλειψη των ελαττωμάτων στην εμφάνιση της μύτης.
πλαστική χειρουργός, κλινική "Arbat Esthetic":
Πολύ συχνά, οι ασθενείς έρχονται με τις λέξεις: "Δεν αναπνέω, επειδή το διαμέρισμα μου είναι καμπύλο." Και ναι, υπάρχει καμπυλότητα σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων. Αυτό δεν είναι πάντα ότι οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Αυτό είναι συνήθως ένα σύνθετο αίτιο, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας, αυξημένης ρινικής κόγχης. Παρ 'όλα αυτά, η septoplasty (σε ειδικές περιπτώσεις, μαζί με το conchoplasty) επιτρέπει την επίτευξη ενός εξαιρετικού αποτελέσματος: ο ασθενής αναπνέει τόσο ελεύθερα όσο ποτέ δεν είχε πριν.
Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος: θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση
Το ανθρώπινο σώμα είναι συμμετρικό, το δεξιό και το αριστερό μισό του (αν δεν παίρνει την εσωτερική δομή) μπορεί να αντανακλάται στον καθρέφτη, περνώντας μέσα από το σαγιονιαίο επίπεδο.
Επομένως, όλες οι δομές που βρέθηκαν στην εμπειρία της μεσαίας γραμμής "αύξησαν την ευθύνη".
Αυτό φαίνεται ξεκάθαρα στο παράδειγμα του ρινικού διαφράγματος. Μπορεί να παρουσιάσει παραμόρφωση κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης, καθώς επίσης να επηρεαστεί από τραύματα και διάφορες ασθένειες.
Επομένως, μια ασθένεια όπως η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος, είναι συνηθισμένη σε άτομα διαφορετικών φυλών, εθνικοτήτων και ηλικιών.
Αυτό, με τη σειρά του, είναι ικανό να προκαλέσει διάφορα προβλήματα όχι μόνο με ρινική αναπνοή, αλλά και πολλές άλλες διαταραχές.
Γιατί είναι η παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος; Τι να κάνετε εάν η "καμπύλη της μύτης", να το πω έτσι; Είναι δυνατή η ανάκτηση από αυτό το οστικό έλλειμμα του ρινικού διαφράγματος χωρίς χειρουργική επέμβαση ή είναι απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία;
Τι είναι το ρινικό διάφραγμα
Στην αρχή λίγων πληροφοριών από την ανατομία. Το ρινικό διάφραγμα, όπως είναι εύκολο να φανταστεί κανείς, χωρίζει τη ρινική κοιλότητα σε ένα κατακόρυφο επίπεδο σε δεξιά και αριστερά συμμετρικά μισά. Ο αέρας εισέρχεται, αντίστοιχα, από τα αριστερά και δεξιά ρουθούνια, επομένως, μέσα στη ρινική κοιλότητα, ο εισπνεόμενος αέρας χωρίζεται σε δύο απομονωμένα ρεύματα και κατευθύνεται περαιτέρω. Τι είναι ένα ρινικό διάφραγμα; - είναι μόνο το εσωτερικό, το διάμεσο (ή το μεσαίο) τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας.
Αποτελείται από τους ακόλουθους ανθεκτικούς και ελαστικούς σχηματισμούς:
- Η άνω γνάθο, η οποία έχει μια κορυφή του ρινικού διαφράγματος στην παλαμιαία της διαδικασία.
- Πλάκα αιμοειδούς οστού.
- Το ανοιχτήρι είναι ένα μη ζευγαρωμένο οστό που αποτελεί τη βάση του διαφράγματος.
Αυτά είναι οστά, αλλά το διάφραγμα περιέχει επίσης ένα ελαστικό στοιχείο - ο ρινικός χόνδρος με τη μορφή ενός ακανόνιστου τετράπλευρου, ο οποίος συνεχίζει το διαχωρισμό στα πρόσθια τμήματα και συμμετέχει στο σχηματισμό του κινητού μέρους της ρινικής γέφυρας, κάτω από τη γέφυρα της μύτης.
Αυτή είναι η δομή στήριξης του ρινικού διαφράγματος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι έξω υπάρχει μια βλεννογόνος μεμβράνη πλούσια εφοδιασμένη με αιμοφόρα αγγεία για να ζεσταθεί ο εισερχόμενος κρύος αέρας. Στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης υπάρχουν αδένες που παράγουν ένα μυστικό. Τα βλεννώδη και βαθύτερα στρώματα του διαφράγματος νευρώνονται από διάφορους ευαίσθητους και εκκριτικούς παρασυμπαθητικούς κλάδους των κρανιακών νεύρων.
Η κύρια λειτουργία του διαμερίσματος είναι να λειτουργεί με ροή αέρα και σωστή κατανομή, καθαρισμό, υγρασία και θέρμανση.
Τύποι παραμορφώσεων ρινικού διαφράγματος
Δεδομένου ότι η σκληρότητα του ρινικού διαφράγματος αυξάνεται από την επιφάνεια του χόνδρου στο βάθος του κρανίου, η καμπυλότητα είναι πολύ πιο κοινή στο μέτωπο και στα οπίσθια τμήματα της παραμόρφωσης των διαφραγμάτων σχεδόν απουσιάζει.
Η καμπυλότητα είναι διαφορετική: στο κατακόρυφο επίπεδο, μπορεί να είναι κυρτή, (μονόπλευρη) ή σε σχήμα S. Σύμφωνα με τη δομή, η καμπυλότητα μπορεί να είναι μια σημαντική παραμόρφωση, όπως μια ακίδα ή κορυφογραμμή. Μερικές φορές η οστέινη ακίδα στη μύτη ή στην κορυφή "κόβει" στο πλευρικό τοίχωμα του αντίστοιχου κελύφους της μύτης.
Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις σύνθετης καμπυλότητας, όταν ο τοίχος όχι μόνο αλλάζει, αλλά "στριμμένα" σε διάφορα επίπεδα. Στην περίπτωση που η παραμόρφωση καταγράψει τα μετωπικά τμήματα και τον ελαστικό χόνδρο, τότε είναι δυνατές οι εξάρσεις του, ακόμη και μερική ή πλήρη απόσπαση από τα οστά. Φυσικά, αυτό συμβαίνει σε βάθος, και εκτός της βλεννογόνου μεμβράνης "μάσκες" εσωτερικές διαταραχές.
Ο βαθμός και ο τύπος της καμπυλότητας "δίνουν το κλειδί" στις επιπλοκές, τα συμπτώματα και τον τύπο της θεραπευτικής τακτικής.
Πώς να καθορίσετε τον τύπο καμπυλότητας; Δεν αρκεί να συλλέγουμε παράπονα, χρειαζόμαστε μια ρινοσκόπηση (μπροστά και πίσω), η οποία εκτελείται από τον γιατρό της ΕΝΤ στην εισαγωγή εξωτερικών ασθενών στην κλινική. Η μαγνητική τομογραφία με την κατασκευή μιας τρισδιάστατης εικόνας ολόκληρης της ρινικής κοιλότητας μπορεί να παρέχει εξαντλητικές πληροφορίες.
Ποιες είναι οι μορφές της μύτης;
Όλοι γνωρίζουν ότι διαφορετικοί άνθρωποι έχουν διαφορετική δομή της εξωτερικής μύτης. Όμως δεν γνωρίζει όλοι ότι η εσωτερική του δομή ποικίλει σημαντικά και το σχήμα εξαρτάται όχι μόνο από τα οστά αλλά και από τη διαμόρφωση του ελαστικού χόνδρου.
Δεδομένου ότι η μύτη είναι μια "αναπόσπαστη ανατομική δομή", η εμφάνισή της αποτελείται από το σχήμα της γέφυρας της μύτης, τα φτερά, την άκρη της μύτης, την τομή των ρουθουνιών και το πίσω μέρος της μύτης. Αυτές οι λεπτομέρειες καθιστούν δυνατή τη διάκριση του υπερήχου ρωμαϊκού προφίλ από τη "μύτη με πατάτες".
Η απλούστερη ταξινόμηση των μορφών μύτης περιλαμβάνει τους ακόλουθους κύριους τύπους:
- ευθεία μύτη (η πλάτη είναι επίσης ευθεία).
- μύτη (οπίσθια κοίλη).
- ρινική λοβό (στραβωμένη).
Μια ξεχωριστή, μάλλον σπάνια μύτη είναι η "ελληνική". Ένα χαρακτηριστικό αυτής της φόρμας είναι η απουσία μιας εγκοπής στη μύτη, δηλαδή, η πλάτη της μύτης είναι συνέχεια του μετώπου.
Η μύτη των παιδιών είναι χαμηλή και ευρεία, "κουμπί." Στη συνέχεια, μέχρι την ηλικία των 10 ετών, το σχήμα της μύτης παίρνει γενετικά ενσωματωμένα σχήματα με την ανάπτυξη του κρανίου.
Το μεσαίο τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας σχετίζεται επίσης με τη διαμορφωτική λειτουργία: η απομάκρυνση του ρινικού διαφράγματος, ειδικά στο πρόσθιο τμήμα του χόνδρου, μπορεί να επηρεάσει τη συνολική διαμόρφωση της μύτης.
Γιατί αλλάζει το ρινικό διάφραγμα;
Όλη η ποικιλία αιτιών της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος μπορεί να χωριστεί σε διάφορες ομάδες:
- φυσιολογικά αίτια - δηλαδή, που σχετίζονται με την ανάπτυξη των οστών του κεφαλιού, λόγω της κληρονομικότητας,
- τραύματα του κρανίου και των ρινικών δομών.
- αποζημίωση.
Η παραμόρφωση της μύτης λόγω φυσιολογικών αιτιών οφείλεται στην ανομοιογενή ανάπτυξη των διαφόρων τμημάτων της. Αυτό είναι παρόμοιο με την καμπυλότητα μιας μηλιάς, οι αλλαγές συμβαίνουν αργά σε πολλά χρόνια, και τέτοιες "εκπλήξεις" τελειώνουν από την ώριμη ηλικία.
Οι τραυματισμοί είναι μια συχνή αιτία ξαφνικής παραμόρφωσης, ειδικά στον άνδρα λόγω γνωστών αιτιών. Μετά την πρόσκρουση, η οποία συνήθως συμβαίνει πλάγια, δεν μετατοπίζονται μόνο οι χόνδροι, αλλά με μεγάλη δύναμη, οι κεντρικές δομές της ρινικής κοιλότητας.
Επιπλέον, μετά από τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία, η οποία δεν μπορεί να "επιλυθεί" αλλά να οργανωθεί. Ένα τέτοιο μετατραυματικό αιμάτωμα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική παραμόρφωση του μεσαίου τοιχώματος της μύτης για μεγάλη απόσταση.
Τα αντισταθμιστικά αίτια είναι μια ποικίλη ομάδα διαφόρων ασθενειών που οδηγούν σε παραμόρφωση:
- καταρροή του ρινικού διαφράγματος (χρόνια ρινίτιδα, αγγειοκινητική ρινίτιδα).
- πολυποδίαση των κόλπων, όγκοι. Στην περίπτωση έντονης ανάπτυξης, μπορούν να διαταράξουν τη ροή του αέρα. Προκειμένου να αποκατασταθεί, εμφανίζεται στην αρχή μια μικρή καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος και στη συνέχεια πιο έντονη.
- συνεχής συμφόρηση, αφενός,
- πυώδη νοσήματα της ρινικής κοιλότητας, για παράδειγμα, απόστημα του ρινικού διαφράγματος.
Για να καταλάβετε εγκαίρως γιατί μετατοπίζεται το ρινικό διάφραγμα - είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε μια θεραπεία. Πηγή: nasmorkam.net στο περιεχόμενο;
Συμπτώματα που προκαλούνται από την καμπυλότητα
Τα σημάδια της παραμόρφωσης του διαφράγματος είναι διαφορετικά. Αλλά τα πιο τυπικά συμπτώματα είναι:
- δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης: συχνότερα από ένα ρουθούνι.
- σταθερή ρινική συμφόρηση, ρινική συμφόρηση,
- αλλεργική ρινίτιδα. Συνδέεται με τη σταθερή μηχανική δράση του διαχωριστικού στο παρακείμενο πλευρικό τοίχωμα.
- συμπτώματα που σχετίζονται με ξηρό ρινικό βλεννογόνο: πόνος, ερυθρότητα, οίδημα,
- συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
- πιθανές νυκτερινές αιμορραγίες και περιόδους άπνοιας στον ύπνο (προσωρινές παύσεις αναπνοής).
- πιο συχνές περιπτώσεις SARS και άλλων λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.
- σημάδια χρόνιας φλεγμονής στο μέσο αυτί, στο λάρυγγα και στο φάρυγγα (ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα).
Καμπυλότητα αριστερά του ρινικού διαφράγματος
Η φύση έχει κάποια προτίμηση κατά την επιλογή της πλευράς της ρινικής κοιλότητας; Η συχνότητα της αριστεράς ή της δεξιάς πλευράς εμφανίζεται συχνότερα; Σύμφωνα με τα υπάρχοντα στατιστικά στοιχεία, δεν υπάρχει συγκεκριμένη τάση. Υπάρχουν κάποιες περίεργες λεπτομέρειες που μπορούν να καταστήσουν σαφές γιατί τα περισσότερα από τα αιτήματα στο Internet αφορούν συγκεκριμένα την καμπυλότητα της αριστεράς πλευράς.
Ναι, απλώς και μόνο επειδή η πλειοψηφία των γιατρών - των ωτορινολαρυγγολόγων - είναι δεξιόστροφα και με την πρόσθια ρινοσκόπηση είναι απλώς πιο βολικό για αυτούς να εξετάσουν το αριστερό ρουθούνι του ασθενούς, το οποίο θα βρίσκεται στα δεξιά τους, καθώς ο ασθενής κάθεται μπροστά τους. Μετά από όλα, είναι στο δεξί χέρι ότι ο γιατρός κρατάει το ρινικό κάτοπτρο, ενώ τα φτερά της μύτης είναι στα αριστερά και δεν εμποδίζουν την εικόνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός μπορεί να δει μικρές και μικρές αλλαγές.
Υποβλενική εκτομή του ρινικού διαφράγματος
Πώς να ισιώσει το διάφραγμα της μύτης; Πιο συχνά με αυτή την παθολογία χρησιμοποιήθηκε μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Μια από τις πιο κοινές λειτουργίες είναι η εκτομή του ρινικού διαφράγματος.
Αυτό το όνομα δίνεται επειδή η λειτουργία αυτή συντηρεί το όργανο: η βλεννογόνος μεμβράνη διατηρείται και μετά τη λειτουργία "τοποθετείται", ως αποτέλεσμα, το διάφραγμα γίνεται απλά λεπτότερο.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Πολλοί ασθενείς ρωτούν πότε θα λειτουργήσουν. Για να κατανοήσουμε αυτό, παραθέτουμε τις ενδείξεις αυτής της παρέμβασης:
- επίμονη ρινική αναπνοή: πλήρης εμπλοκή στη μία πλευρά.
- ροχαλητό σε ένα όνειρο?
- "Αθόρυβο" ρινικό πέρασμα, χωρίς αερισμό (ακόμα και αν ο ασθενής είναι συνηθισμένος σε αυτό, και δεν έχει παράπονα).
- Απόκλιση της μύτης (καλλυντικό ελάττωμα).
- Σε μερικές περιπτώσεις, η εκτομή δεν είναι ο στόχος, αλλά μόνο το πρώτο στάδιο της επέμβασης στις πιο βαθιές δομές του κρανίου, για παράδειγμα, ο δερματοειδής λαβύρινθος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καμπύλη του διαφράγματος της μύτης καθιστά δύσκολη την πρόσβαση στις ρινικές κοιλότητες με την πυώδη φλεγμονή τους (empyema).
Καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος - επιδράσεις
- Η αλλοίωση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες, όπως και στη ρινική κοιλότητα, ο αέρας υγραίνεται, καθαρίζεται και θερμαίνεται. Ο μη εντελώς ζεστός αέρας μπορεί να προκαλέσει σπασμό των μικρών βρόγχων, και παρουσία συναφών παραγόντων, να προκαλέσει βρογχικό άσθμα.
- Η μειωμένη παραγωγή βλέννας οδηγεί σε μείωση του αριθμού των ανοσοσφαιρινών στη ρινική κοιλότητα, προκαλώντας το σώμα να είναι ευαίσθητο σε λοιμώξεις.
- Η παραβίαση της ρινικής αναπνοής μπορεί να προκαλέσει έναν αντανακλαστικό βήχα (εάν εισπνεύσετε διαρκώς από το στόμα σας, αναπτύσσεται ο ξηρός λάρυγγας και οι σύνδεσμοι).
- Μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, συμπτώματα ημικρανίας και άλλες εκδηλώσεις ανεπαρκούς οξυγόνωσης. Εάν ένας ασθενής είχε προβλήματα με ένα ρινικό διάφραγμα, για παράδειγμα, μια εκτομή πνευμόνων για φυματίωση ή υπέφερε από εμφύσημα, τότε λόγω παραμόρφωσης του διαφράγματος μπορεί να έχει δύσπνοια.
Σε αυτή την περίπτωση, αν η καμπυλότητα των τοίχων εμποδίζει τον ύπνο λίπος άνθρωπος με υπέρταση και η αθηροσκλήρωση, η αυθόρμητη διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο και αιφνίδιο θάνατο, έτσι δεν μπορούμε να υποτιμούμε την ασθένεια αυτή και πιστεύω ότι οι συνέπειες είναι μόνο τοπικό.
Θεραπεία χωρίς χειρουργείο
Φυσικά, ο μεγαλύτερος αριθμός ασθενών με αυτή την παθολογία δεν βλέπουν αμέσως έναν γιατρό, αλλά μόνο με τη συσσώρευση των καταγγελιών και μια πολύ μακριά διαδικασία. Στη συνέχεια, η λειτουργία είναι αναπόφευκτη.
Μόνο εάν η παραμόρφωση εμφανίστηκε σε μικρές ποσότητες και δεν προκαλεί σημαντικές παραβιάσεις του εξαερισμού, μπορείτε να "μην πάτε κάτω από το μαχαίρι". Σε αυτές τις περιπτώσεις, υπάρχει μια πιθανότητα να ισιώσει η μύτη χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Πώς να ευθυγραμμίσετε το ρινικό διάφραγμα με συντηρητικούς τρόπους;
Σε περίπτωση που έχει προκύψει καμπυλότητα της μύτης μετά από τραυματισμό, τότε μέσα σε λίγες ώρες ή ακόμα και ημέρες μπορείτε να "τοποθετήσετε" το διαμέρισμα στη θέση του με ειδικά ανελκυστήρες. Αυτό γίνεται χωρίς περικοπές.
Ο δεύτερος τρόπος για να διορθωθεί η καμπύλη της μύτης χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η σηψαιμία του λέιζερ. Εφαρμόζεται μέχρι τώρα μόνο στην περίπτωση των εμπρόσθιων παραμορφώσεων ή στην περίπτωση που ένα σημαντικό μέρος τους πέφτει στον χόνδρο.
Αυτό είναι δυνατό επειδή το λέιζερ είναι ικανό να εξατμίζει ελαττώματα του χόνδρου χωρίς αίμα, αλλά η ισχύς του δεν αρκεί για να κάνει το ίδιο με τον οστικό ιστό. Κατά μία έννοια, αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να χαρακτηριστεί ως "χωρίς αίμα" και "χωρίς επαφή" χειρουργική επέμβαση. Για τους περισσότερους ασθενείς, αυτό είναι αρκετά αποδεκτό.
Το δεύτερο όνομα αυτής της λειτουργίας είναι το θερμοπλαστικό λέιζερ. Χρησιμοποιείται εάν ο ελαστικός χόνδρος μπορεί να τεθεί σε κανονική θέση. Για παράδειγμα, απλά πιέστε το με το δάχτυλό σας. Εάν αφήσετε το δάχτυλό σας, ο ελαστικός χόνδρος θα επανέλθει ξανά.
Για να το στερεώσετε και να του δώσετε ακαμψία, θερμαίνεται με λέιζερ.
Η λειτουργία στο ίδιο το ρινικό διάφραγμα εκτελείται για λίγα λεπτά και για την αναισθησία αρκεί να στάξει το σπρέι λιδοκαΐνης για να αποφευχθεί ο πόνος. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής εισάγεται στη μύτη με ένα ταμπόν έτσι ώστε να στερεώνει τον χόνδρο και επιτρέπεται να πάει στο σπίτι. Την επόμενη μέρα, το ταμπόν τραβιέται έξω. Αυτό είναι όλο.
Ως εκ τούτου, ο καθένας μπορεί να επιλέξει μεθόδους θεραπείας. Το κυριότερο είναι ότι πραγματοποιήθηκε, εάν υπάρχουν ενδείξεις γι 'αυτό.
Ρινική παραμόρφωση διαφράγματος - χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία στο σπίτι;
Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος δεν είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα, αλλά και μια σοβαρή παθολογία που οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια, δυσάρεστες αισθήσεις και σοβαρές επιπλοκές, όπως χρόνιες ωοθηκικές νόσους. Συνήθως, οι γιατροί προσφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές μόνο σε απλές περιπτώσεις.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>
Λόγοι
Υπάρχουν αρκετές κύριες αιτίες της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος:
- φυσιολογική;
- τραυματικό?
- αντισταθμιστικό.
Για φυσιολογικούς λόγους είναι εκείνοι που σχετίζονται με γενετική προδιάθεση. Αυτά περιλαμβάνουν την ανώμαλη ανάπτυξη των οστών, η οποία είναι χαρακτηριστική για πολλούς εφήβους. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το ρινικό διάφραγμα έχει μη φυσιολογικό σχήμα και μέγεθος.
Η δεύτερη ομάδα συνδυάζει όλους τους παράγοντες που σχετίζονται με σοβαρό τραυματισμό. Σε αυτή την περίπτωση, η σοβαρότητα των αλλαγών εξαρτάται από το βαθμό της βλάβης και ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Συχνά συμβαίνουν τραυματισμοί σε επαγγελματίες μαχητές. Η παραμόρφωση μπορεί να οφείλεται σε ακατάλληλη σύντηξη των οστών και του χόνδρου της μύτης.
Οι αντισταθμιστικοί λόγοι είναι επίσης πολύ συνηθισμένοι. Αυτά περιλαμβάνουν παράγοντες που είναι το αποτέλεσμα μιας άλλης διαταραχής ή ασθένειας. Μια επίμονη ρινική καταρροή, υπερτροφία στροβίλου, όγκοι ή πολύποδες σε ένα από τα ρουθούνια μπορεί να προκαλέσει καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
Συμπτώματα
Ανάλογα με την αιτία και τον βαθμό παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος διακρίνονται διάφοροι τύποι καμπυλότητας. Τα κυριότερα περιλαμβάνουν:
- η απόκλιση του άνω τμήματος στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά.
- πλήρης μετατόπιση, συμπεριλαμβανομένης της παραμόρφωσης.
- σχηματισμός ακίδων.
- σχηματισμό κορυφής.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η παθολογία παρατηρείται σχεδόν στο 90% του πληθυσμού. Επιπλέον, η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών δεν έχει κανένα παράπονο.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων δεν εξαρτάται από τον βαθμό καμπυλότητας. Το παράδοξο είναι ότι ακόμη και με μια μικρή αλλαγή στο σχήμα του ρινικού διαφράγματος ένα άτομο μπορεί να διαμαρτύρεται για δυσφορία και με μια ισχυρή καμπυλότητα - να αισθάνεται αρκετά φυσιολογική. Για παράδειγμα, στα μικρά παιδιά, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο έντονα και στην περίοδο της ενεργού ανάπτυξης (κατά την εφηβεία) και της αναδιάρθρωσης του σώματος, ο πόνος στην ρινική περιοχή αρχίζει να εκδηλώνεται, ένα καμπύλο διάφραγμα εμποδίζει την αναπνοή.
Υπάρχουν πολλά κύρια πιθανά σημεία που συνοδεύουν αυτήν την παθολογική κατάσταση:
- αισθητικό ελάττωμα: ο σχηματισμός μη φυσιολογικού δάγκωμα και αλλαγή της μορφής της μύτης?
- παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
- ο πόνος στο αυτί και η απώλεια ακοής, και σε προχωρημένες περιπτώσεις, απώλεια ακοής.
- χρόνια ρινίτιδα, συνοδευόμενη από σχίσιμο, φτάρνισμα, ρινική φωνή.
- χρόνιας αμυγδαλίτιδας, φαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδας, ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων.
- αλλεργία;
- συχνή αιμορραγία από τη μύτη, που προκύπτει από την αραίωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
- πονοκέφαλο, το οποίο είναι αντανακλαστικό στον ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης.
- σπασμούς.
- βλάβη της μνήμης.
- συχνή κρυολογήματα.
- ροχαλητό?
- σταθερή ξηρότητα στη μύτη (συμβαίνει όταν δύο βλεννώδεις μεμβράνες έρχονται σε επαφή μεταξύ τους).
Συνέπειες
Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρά προβλήματα υγείας. Υπάρχουν οι ακόλουθες πιθανές συνέπειες:
- Σοβαρή πυκνότητα της βλεννογόνου μεμβράνης σε ορισμένες περιοχές με την απώλεια των βλεφαρίδων του επιθηλίου του πηκτώματος. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της τοπικής προστασίας, με αποτέλεσμα να αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης χρόνιας ρινίτιδας και η ρινική αναπνοή να γίνεται δύσκολη.
- Διαταραγμένη ανταλλαγή αερίων στις κυψελίδες των πνευμόνων. Η έλλειψη οξυγόνου είναι αποτέλεσμα κακής ρινικής αναπνοής.
- Η εμφάνιση αδενοειδών, συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού και κακή αναπνοή. Όλα αυτά τα αποτελέσματα είναι το αποτέλεσμα της σύνδεσης της αναπνοής στο στόμα ως αντιστάθμισης στο ρινικό. Σε περίπτωση μόνιμου ερεθισμού της βλεννογόνου, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές που έχουν αντανακλαστικό χαρακτήρα (σπασμοί, βήχας, πνιγμός, πονοκεφάλους).
Χειρουργική θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος για να αποκατασταθεί η σωστή μορφή του θέρετρου της μύτης στη septoplasty. Απόλυτες ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι:
- σοβαρή καμπυλότητα.
- παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
- έλλειψη οξυγόνου.
Ακόμη και με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος, καθώς με το καμπύλο διάφραγμα, τον ιστό των οστών και του χόνδρου πρέπει να διορθωθούν.
Κλειστή και ανοιχτή μέθοδος της μεμβράνης
Για τη χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δύο μεθόδους πρόσβασης σε ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα: ανοιχτό και κλειστό. Αυτό σημαίνει ότι για να αλλάξετε το εσωτερικό της τομής μπορεί να γίνει τόσο έξω όσο και μέσα. Συνολικά, η διαδικασία διαρκεί έως 2-2,5 ώρες, εάν η παθολογία δεν είναι περίπλοκη. Και ισιώστε μόνο αξιοσημείωτη παραμόρφωση.
Προηγουμένως, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει σειρά εξετάσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν εξέταση της καμπύλης περιοχής, παροχή γενικών κλινικών εξετάσεων. Μόνο μετά από αυτό το συμπέρασμα γίνεται η σκοπιμότητα και η δυνατότητα της επιχείρησης.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, όλες οι παραμορφώσεις εξαλείφονται. Εκτελέστε την επεξεργασία του σχήματος της μύτης και της μύτης. Πλαστική ροή με ανατομή ιστού χόνδρου, δίνοντάς της το σωστό σχήμα και στερέωση με καλλυντικές ραφές. Επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση επιτρέπει την επίτευξη θετικών αποτελεσμάτων: αποκαθιστά την αναπνοή, το σχήμα του διαφράγματος, βελτιώνει την εμφάνιση της μύτης.
Ανάκτηση
Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την septoplasty μπορεί να διαρκέσει περίπου 1-2 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο χειρουργός θα πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού, ειδικότερα, να φροντίζει σωστά τη μύτη.
Συχνότερα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο, οίδημα κοντινών ιστών, δυσκολία στην αναπνοή (λόγω της ύπαρξης ταμπόν). Όλα αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται εντός 5-6 ημερών. Και αυτή τη στιγμή, η λειτουργία θα πρέπει να διατηρείται ήρεμη, απαγορεύεται η επίσκεψη σάουνων και λουτρών, η άρση βαρών, η κατανάλωση στερεών τροφών (την πρώτη μέρα).
Για να αποφευχθεί και να σταματήσει η αιμορραγία, ταμπόν εγχύονται αμέσως στη ρινική κοιλότητα του ασθενούς. Επιπλέον, χρησιμοποιούν ειδικά που δεν έχουν μόνο αιμοστατικό αποτέλεσμα, αλλά έχουν και βακτηριοκτόνο και αναλγητικό αποτέλεσμα. Τα ταμπόν συνήθως αφαιρούνται μετά από μια μέρα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αρκετές ημέρες μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία.
Μετά την απομάκρυνσή τους, συνιστάται η λίπανση της βλεννογόνου με αντιβιοτικές αλοιφές (για παράδειγμα, το Levomekol). Θα βοηθήσουν στην πρόληψη λοιμώξεων, καθώς και στην ταχεία θεραπεία και την εξάλειψη του πόνου. Λιπάνετε τη μύτη από το εξωτερικό και το εσωτερικό, 2 φορές την ημέρα.
Για την ταχύτερη επούλωση των ιστών και την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας, συνιστάται να πλένετε τη ρινική κοιλότητα. Οι γιατροί συμβουλεύουν τα μέσα και τις λύσεις που βασίζονται στο θαλασσινό αλάτι (Aqualor, Aquamaris, Linakva κ.λπ.). Για το φαγητό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μπαλόνι με σχήμα αχλαδιού ή μια σύριγγα και η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται μέχρι και αρκετές φορές την ημέρα.
Πιθανές επιπλοκές
Η χειρουργική διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Μπορεί να σχετίζονται με την ανεπαρκή εμπειρία του χειρουργού και τα ιατρικά λάθη ή με τη μη συμμόρφωση με τις συστάσεις κατά την περίοδο αποκατάστασης.
Τα κύρια αρνητικά αποτελέσματα της septoplasty περιλαμβάνουν:
- Τραύματα. Με μειωμένη ανοσία σε έναν ασθενή, η αναγέννηση του βλεννογόνου είναι μειωμένη. Επειδή οι πληγές μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν μπορούν να θεραπευθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οδηγεί σε άλλες σοβαρές επιπλοκές.
- Αιμορραγία Με εκτεταμένη βλάβη στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο ασθενής αναπτύσσει ρινορραγίες. Μπορούν να είναι αποτέλεσμα μακράς ανάκτησης της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Φλεγμονή. Η μετεγχειρητική διόγκωση της ρινικής κοιλότητας μπορεί να είναι αποτέλεσμα μόλυνσης σε τραύματα ή βλάβη στο δέρμα.
Αρχική θεραπεία
Οι ριζικές αλλαγές με ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών είναι αδύνατες. Ωστόσο, συμβάλλουν στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, στη βελτίωση της ρινικής αναπνοής και στην εξάλειψη του πρηξίματος.
Οι ακόλουθες μέθοδοι δημοφιλούς θεραπείας μπορούν να εφαρμοστούν για αυτό:
- εξωτερικά gadgets
- μασάζ;
- χρήση εγχύσεων βότανα και θεραπείες τσαγιού.
- το ξέπλυμα της ρινικής κοιλότητας.
- τη χρήση υπερηχητικών συσκευών ·
- ασκήσεις αναπνοής.
Μηχανές υπερήχων
Αυτές περιλαμβάνουν το Vitafon, το οποίο παράγει δονητικά ακουστικά κύματα που επηρεάζουν την πληγείσα περιοχή. Για να γίνει αυτό, εφαρμόζεται στη ρινική κοιλότητα για 10 λεπτά στη λειτουργία 2.
Υπάρχουν και άλλες παρόμοιες συσκευές: Νεράιδα, Atmos Antinasmork. Όλα αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες.
Μασάζ
Το θεραπευτικό μασάζ για ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει το πρήξιμο. Αυτή η διαδικασία είναι πιο αποτελεσματική τα βράδια.
Για την εφαρμογή της, η κρέμα με βάση την πρόπολη εφαρμόζεται στα μάγουλα κοντά στη μύτη. Είναι τρίβεται στο δέρμα, κάνοντας κυκλικές κινήσεις στην περιοχή των ιγμορείων.
Ξεπλένεται, συμπιέζεται και εισπνέεται
Για την εξάλειψη της πρηξίματος και άλλων συμπτωμάτων της καμπυλότητας στο σπίτι, συνιστούμε την άσκηση "κοπριά". Για να το εκτελέσετε, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα διάλυμα ζεστού διηθημένου νερού με ένα τσίμπημα αλατιού. Η προκύπτουσα σύνθεση αρχικά τραβιέται σε ένα ρουθούνι, στη συνέχεια το άλλο, ελαφρά συγκρατείται στο ρινοφάρυγγα και σπρώχνει απότομα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται πολλές φορές. Αυτό μειώνει την ένταση του δυσάρεστου πόνου και εμποδίζει την εμφάνιση ρινίτιδας.
Για την καταπολέμηση της φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης της ρινικής κοιλότητας, συνιστάται η χρήση των αιθέριων ελαίων από έλατο, ευκάλυπτο και vetiver. Προστίθενται 1 σταγόνα σε ένα φλιτζάνι νερό, υγράνετε ένα βαμβακερό δίσκο και πιέστε το στην περιοχή των κόλπων. Η εφαρμογή αφαιρείται μόνο μετά από 10 λεπτά και η διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε μέρα, πρωί και βράδυ.
Εξαλείψτε τον πόνο μπορεί να είναι με τη βοήθεια του συνηθισμένου μαύρου τσαγιού. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα teabag (ή 3 κουταλάκια του γλυκού που παρασκευάζονται σε 500 ml βραστό νερό), στη συνέχεια αναπνέετε πάνω από τη μύτη του. Η διαδικασία συνεχίζεται μέχρι να κρυώσει η σύνθεση. Για να επεκτείνει τη χρησιμότητα του τσαγιού καλύπτεται με μια μεγάλη πετσέτα.
Είναι δυνατή η βελτίωση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης και η ανακούφιση του πόνου με την εφαρμογή χυμού τεύτλων ή ελαίου ορνίθας (1 έως 2 σταγόνες ανά ρουθούνι). Δεν συνιστάται η χρήση κλύσματος για το πλύσιμο της μύτης, καθώς αυτό είναι γεμάτο με φλεγμονή του ευσταχιακού σωλήνα, γεγονός που θα αυξήσει την ταλαιπωρία.
Αναπνευστικές ασκήσεις
Με σωστή τεχνική, το πρήξιμο μειώνεται σημαντικά, διευκολύνεται η ρινική αναπνοή.
Συστήστε μια άσκηση από την παραδοσιακή πορεία του Katsudzo Nishi:
- Εκτελούνται σε ύπτια θέση με τα πόδια να λυγίζουν και να διαχωρίζονται έτσι ώστε τα πόδια να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους.
- Το σώμα είναι απόλυτα χαλαρό, και τα χέρια τοποθετούνται στο στήθος.
- Στη συνέχεια εκτελέστε μια βαθιά και αργή εισπνέουν μέσω της μύτης, ενώνονται παλάμες πίσω από το κεφάλι, κρατήστε την αναπνοή για 5 δευτερόλεπτα.
- Στη συνέχεια τα χέρια μετακινούνται προς τα κάτω στην περιοχή της πυέλου, κάνοντας μια βαθιά εκπνοή.
Συνιστάται να ασκείται κάθε πρωί και βράδυ, με 10 προσεγγίσεις.
Μια άλλη αποτελεσματική άσκηση - συχνές αναπνοές μέσω της μύτης σε μικρές μερίδες, οι οποίες συμπληρώνονται από βαθιά εκπνοή. Μπορεί να πραγματοποιηθεί απεριόριστο αριθμό φορές.
Εργασίες επισκευής ρινικού διαφράγματος: χειρουργική, λέιζερ
Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα που διαιρεί τη ρινική κοιλότητα σε 2 μισά. Έχει δύο μέρη - οστά και χόνδρο.
Ο άνθρωπος, όπως κάθε ζωντανό πλάσμα, είναι συμμετρικό μόνο με την πρώτη ματιά. Με πιο προσεκτική εξέταση, θα δούμε διάφορα είδη αποκλίσεων από την αυστηρή συμμετρία. Το ίδιο με το ρινικό διάφραγμα. Μόνο το 5% του πληθυσμού έχει ένα ιδανικό διαμέρισμα, το οποίο βρίσκεται ακριβώς στη μέση.
Γιατί, λοιπόν, είναι η διαδικασία ισιώματος μία από τις πιο συχνά διεξαγόμενες χειρουργικές παρεμβάσεις στα νοσοκομεία της ΕΝΤ;
Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την ανωμαλία. Αυτό είναι:
- Φυσιολογικές αιτίες Η καμπυλότητα εμφανίζεται καθώς ο οργανισμός αναπτύσσεται. Τα διαφορετικά μέρη έχουν διαφορετικούς ρυθμούς ανάπτυξης. Για παράδειγμα, το χονδροειδές τμήμα αναπτύσσεται γρηγορότερα από το οστό, λόγω έλλειψης χώρου, κάμπτεται προς μία ή την άλλη κατεύθυνση, στα όρια του τμήματος των οστών και των βλαστών χόνδρου - οι κορυφογραμμές και οι αιχμές αναπτύσσονται.
- Λόγοι αντιστάθμισης. Το διαμέρισμα μετατοπίζεται λόγω του γεγονότος ότι κάτι το πιέζει από το πλάι. Αυτά μπορεί να είναι πολύποδες ή υπερτροφικά σπειροειδή.
- Τραύμα της μύτης. Και όχι μόνο ένα κάταγμα, αλλά και ένας ισχυρός τραυματισμός (ειδικά αν είχε ληφθεί στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία). Για προφανείς λόγους, είναι συχνότερο στους άνδρες.
Τύποι καμπυλότητας
- Η πραγματική καμπυλότητα, δηλαδή η απόκλιση από την κεντρική γραμμή, η οποία είναι σε σχήμα C ή σε σχήμα S, σε διαφορετικά επίπεδα, μπροστά ή πίσω.
- Combs.
- Αγκάθια. Οι χτένες και οι αιχμές είναι η ανάπτυξη του οστικού τμήματος του διαφράγματος. Μπορεί να είναι μονομερής και διμερής.
- Ο συνδυασμός διαφορετικών τύπων καμπυλότητας.
Πότε πρέπει να διορθωθεί το ρινικό διάφραγμα;
Το κύριο παθοφυσιολογικό συστατικό της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος είναι η μείωση του αυλού της ρινικής διόδου στη μία ή και στις δύο πλευρές, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αέρα, η εμφάνιση παθολογικών στροβίλων, η οποία οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης, ατροφία του επιθηλίου. Μερικές φορές ένα καμπύλο διάφραγμα καλύπτει τα ανοίγματα των κόλπων των παραρινικών ιγμορείων ή των ανοιγμάτων του ακουστικού σωλήνα, το οποίο οδηγεί σε παραβίαση του αερισμού και εμποδίζει την εκροή εκκρίσεων από τους κόλπους ή από την τυμπανική κοιλότητα.
Δεν υπάρχει διαχωρισμός της καμπυλότητας του διαφράγματος σε στάδια ανάλογα με το βαθμό εκδήλωσης του ανατομικού ελαττώματος, καθώς αυτό δεν έχει κλινική σημασία. Οι ενδείξεις για τη θεραπεία είναι μόνο κλινικές εκδηλώσεις. Και δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση των καταγγελιών με τον βαθμό καμπυλότητας. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η σημαντική παραμόρφωση δεν επηρέασε την ρινική αναπνοή και, αντίθετα, ακόμη και μια μικρή καμπυλότητα ήταν η αιτία πολλών δυσάρεστων συμπτωμάτων.
Πιστεύεται ότι οι ενδείξεις για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος είναι:
- Εκφρασμένη δυσκολία ή έλλειψη ρινικής αναπνοής.
- Συχνή οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα.
- Συχνή οξεία ωτίτιδα ή χρόνια ωτίτιδα.
Η πιο δύσκολη στιγμή στην περίπτωση αυτή είναι να βεβαιωθείτε ότι αυτές οι καταγγελίες και ασθένειες σχετίζονται με την παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος. Κατά κανόνα, εκτός από την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, σε αυτούς τους ασθενείς υπάρχει μια άλλη παθολογία (αγγειοκινητική ρινίτιδα, πολύποδες, υπερτροφική ρινική κονκίδα, αλλεργίες κλπ.). Ως εκ τούτου, η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος προσφέρεται συνήθως μετά από ανεπιτυχή μακροχρόνια θεραπεία άλλων αιτιών.
Θεραπεία των παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος
Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι ανατομικό ελάττωμα και η θεραπεία του είναι κυρίως χειρουργική. Βασικές αρχές της χειρουργικής θεραπείας:
- Η επιχείρηση προγραμματίζεται, διεξάγεται μετά από ενδελεχή εξέταση και προετοιμασία. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν όλες οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Απόλυτες αντενδείξεις:
- Οξεία λοιμώδη νοσήματα.
- Ανεπάρκεια των χρόνιων ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, ογκολογικές παθήσεις, κίρρωση του ήπατος).
- Ψυχική ασθένεια.
- Αιμορραγία, επιβραδύνοντας την πήξη του αίματος.
- Υπάρχουν επίσης σχετικές αντενδείξεις (δηλαδή, οι συνθήκες κάτω από τις οποίες η λειτουργία είναι δυνατή, αλλά ανεπιθύμητη):
- Παιδί ηλικίας έως 18 ετών. Η σπεκτροπλαστική σπάνια εκτελείται για παιδιά ηλικίας από 6 ετών.
- Γήρας.
- Περίοδος εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Συνιστάται να λειτουργείτε 2 εβδομάδες μετά την εμμηνόρροια.
- Σενσίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα κατά την περίοδο επιδείνωσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, υπό την κάλυψη ισχυρών αντιβιοτικών, η septoplasty εκτελείται ταυτόχρονα με ενδοσκοπική απολύμανση των ιγμορείων για χρόνια ιγμορίτιδα.
- Πριν από την επέμβαση πραγματοποιείται η εξέταση: γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημική ανάλυση, πήξη αίματος, ΗΚΓ, εξέταση οδοντιάτρου, θεραπευτή.
- Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε φάρμακα που αυξάνουν το χρόνο πήξης του αίματος (ασπιρίνη, βαρφαρίνη, αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, κετοπροφαίνη).
- Η επέμβαση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο από ειδικευμένο χειρούργο ENT. Υπάρχει μια ξεχωριστή εξειδίκευση σε εξειδικευμένες κλινικές - ένας ρινοχειρουργός, δηλαδή ένας χειρουργός που ασχολείται αποκλειστικά με την παθολογία της μύτης.
- Η επέμβαση γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία. Εάν είναι επιθυμητό, ο ασθενής μπορεί να έχει γενική αναισθησία. Δεν επιτρέπεται η επιχειρησιακή πρόσβαση μέσω της ρινικής κοιλότητας, δηλαδή οι εξωτερικές τομές.
- Η διάρκεια της λειτουργίας είναι από 30 λεπτά έως 1,5 ώρες.
- Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται ταμπόν στη μύτη, γεγονός που θα προκαλέσει κάποια ταλαιπωρία. Τα ταμπόν αφαιρούνται μετά από 1-2 ημέρες.
- Μετά την αφαίρεση των ταμπόν απουσία επιπλοκών, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο υπό εξωτερική επίβλεψη ιατρού ΟΝΤ. Θα χρειαστεί να εκτελέσετε την τουαλέτα και την άρδευση της ρινικής κοιλότητας με ειδικές λύσεις για την απολύμανση του μετεγχειρητικού πεδίου, την απομάκρυνση των κρούστας.
- Μετά τη λειτουργία, εμφανίζεται οίδημα, επομένως δεν υπάρχει ανακούφιση αμέσως. Η πλήρης αποκατάσταση της κανονικής ρινικής αναπνοής είναι δυνατή σε 1-4 εβδομάδες (οι ημερομηνίες είναι μεμονωμένες, ανάλογα με τον τύπο και τον όγκο της επέμβασης).
- Μέσα σε 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη φυσική υπερβολική πίεση, να παίζετε αθλήματα.
Βασικές λειτουργίες για την ισορροπία της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος
Βασικά, χρησιμοποιούνται δύο τύποι επεμβάσεων για τη διόρθωση των διαστρεβλώσεων του διαφράγματος - πρόκειται για υποβλεννογονική εκτομή και εξοικονόμηση ελάχιστα επεμβατικής ενδοσκοπικής septoplasty.
Η εκτομή του βλεννογόνου είναι η παλαιότερη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης στο διάφραγμα. Για πρώτη φορά η λειτουργία εκτελέστηκε περισσότερο από δύο αιώνες πριν, χρησιμοποιείται ακόμα. Η ουσία της μεθόδου: εκτελείται τοξοειδής τομή της βλεννώδους μεμβράνης στο πρόσθιο τμήμα του διαφράγματος, ο χόνδρος κόβεται σε ολόκληρο το πάχος, διαχωρίζεται από το perchondrium και την βλεννογόνο μεμβράνη και απομακρύνεται σχεδόν εντελώς. Μόνο το ανώτερο τμήμα του χόνδρου 1-1,5 cm πλάτος αφήνεται και στη συνέχεια το οστικό διάφραγμα αφαιρείται με σφυρί και καλέμι. Αυτό που παραμένει από το διάφραγμα - 2 στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης, το perchondrium, το περιόστεο - κλείνουν μαζί και σταθεροποιούνται με ταμπόν για σύντηξη. Οι ραφές συνήθως δεν επιβάλλονται.
Μειονεκτήματα αυτής της ενέργειας:
- Η λειτουργία είναι αρκετά τραυματική και ανάκαμψη, αφού διαρκέσει έως και 2-3 εβδομάδες.
- Δεδομένου ότι η σχεδόν στερεά βάση του ρινικού διαφράγματος απομακρύνεται, είναι δυνατή η μετεγχειρητική επιπλοκή, όπως η διάτρηση, η συστολή τύπου σέλας της ρινικής γέφυρας.
- Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το διάφραγμα είναι στην πραγματικότητα ιστός ουλής, επειδή ο τροφισμός της βλεννώδους μεμβράνης είναι σπασμένος, δεν μπορεί να εκτελέσει την προστατευτική του λειτουργία, υπάρχει μια αίσθηση σταθερής ξηρότητας στη μύτη, ο σχηματισμός κρούστας.
- Το διαμέρισμα γίνεται αρκετά κινητό, μετατοπιζόμενο, το οποίο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περαιτέρω προβλήματα με τη ρινική αναπνοή.
Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ενέργειας είναι ότι δεν απαιτεί ακριβό εξοπλισμό, επομένως πραγματοποιείται δωρεάν σε οποιοδήποτε νοσοκομείο προϋπολογισμού.
Η απαλή ενδοσκοπική septoplasty είναι ένας πιο σύγχρονος τύπος χειρουργικής επέμβασης στο ρινικό διάφραγμα. Υπό τον έλεγχο του ενδορινικού ενδοσκοπίου, διεξάγεται λεπτομερής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας, οι περιοχές παραμόρφωσης έρχονται στο φως, μόνο καμπύλες τομές απομακρύνονται μέσω μικρών τομών της βλεννογόνου μεμβράνης. Χρησιμοποιούνται σύγχρονα μικροχειρουργικά εργαλεία. Ο χειρουργός παρατηρεί ολόκληρο το χειρουργικό πεδίο στην οθόνη της οθόνης σε μεγέθυνση.
Αυτή η λειτουργία είναι λιγότερο τραυματική σε σύγκριση με την τυπική κλασική εκτομή, αποφεύγει τέτοιες επιπλοκές όπως η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, η συστολή σχήματος σέλας της ρινικής κοιλότητας, λιγότερο συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας, υπερφόρτωσης, αποκατάστασης πηγαίνει γρηγορότερα. Ωστόσο, με πολύπλοκες στρεβλώσεις, η εφαρμογή της είναι περιορισμένη.
Στην πραγματικότητα, η διαίρεση αυτών των πράξεων σε δύο τύπους είναι πολύ εξαρτημένη. Στην πράξη, δεν εκτελείται σχεδόν καμία υποβλεννογονική εκτομή στην καθαρή της μορφή και με ενδοσκοπική septoplasty, εκτελείται επίσης εκτομή, αν και σε μικρότερο όγκο. Στην πραγματικότητα, και οι δύο πράξεις δεν έχουν ουσιαστικές διαφορές, και πρόσφατα καλούνται ολοένα και περισσότερο από έναν όρο - septoplasty.
Υπάρχει επίσης μια βελτιωμένη μέθοδος αυτής της λειτουργίας, στην οποία τα καμπύλα μέρη του χόνδρου δεν απομακρύνονται, αλλά διαμορφώνονται με ειδικό τρόπο με νυστέρι ή ειδικό θραυστήρα και επιστρέφονται στην περιοχή, δηλαδή εγκαθίστανται μεταξύ των φύλλων του βλεννογόνου για να γεμίσουν το ελάττωμα. Στο μέλλον, αυτός ο χόνδρος καταλαμβάνει φυσιολογική φυσιολογική θέση. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται εκτομή - επανεμφύτευση.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις ταυτοχρόνως με την septoplasty, πραγματοποιούνται και άλλοι χειρισμοί στη ρινική κοιλότητα. Αυτή είναι η κοπή ενός πυκνού στροβίλου, η απομάκρυνση των πολύποδων και των αδενοειδών, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις στις παραρινικές κόγχες, η αγγειοτομή.
Το κόστος της septoplasty στις ιδιωτικές κλινικές κυμαίνεται από 25 έως 90 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης, την κατηγορία της κλινικής, τα προσόντα του χειρουργού, τον τύπο της αναισθησίας και τον χρόνο που διανύουμε στο νοσοκομείο.
Επιπλοκές της septoplasty
Μετά από χειρουργική επέμβαση σμηγματογόνου είναι δυνατόν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Κοιλιακές αιμορραγίες.
- Εξόντωση, απόστημα της ρινικής κοιλότητας.
- Αιματοειδή (συσσώρευση αίματος κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη).
- Διάτρηση (σχηματισμός διαμπερών οπών).
- Η παραρρινοκολπίτιδα
- Συγκολλήσεις, συμφύσεις στη ρινική κοιλότητα.
- Πτώση της ρινικής γέφυρας
Μετεγχειρητική περίοδος
Αμέσως μετά τη λειτουργία, τοποθετούνται ταμπόν στη μύτη. Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί το ρινικό διάφραγμα στη σωστή θέση και να αποφευχθεί η αιμορραγία. Τα ταμπόν είναι κορεσμένα με γαλάκτωμα με αντιβιοτικά και αιμοστατικούς παράγοντες. Υπάρχουν επίσης ειδικά πηκτώματα πήγματος με σωλήνες μέσα για αναπνοή. Τα ταμπόν εγκαθίστανται σε 1 ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, μετά από μια μέρα αλλάζουν σε καινούργια για άλλη μία ημέρα. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή πρέπει να αναπνέετε όλη την ώρα με το στόμα σας, πράγμα που φυσικά προκαλεί δυσφορία. Μερικές φορές μια άλλη χύτευση γύψου στερέωσης εφαρμόζεται στη μύτη.
Λόγω του γεγονότος ότι πρέπει να αναπνέετε από το στόμα σας, η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και των χειλιών στεγνώνει και πάντα αισθάνεστε σαν να πίνετε.
Η κεφαλή μπορεί να πονάει, η ανώτερη σιαγόνα συχνά πονάει, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν η επέμβαση διεξήχθη υπό γενική αναισθησία, συνυπάρχουν και τα συμπτώματα της επίδρασης ναρκωτικών φαρμάκων - αδυναμία, υπνηλία, ζάλη, ναυτία. Τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται σε παυσίπονα, αιμοστατικούς παράγοντες και αντιβιοτικά.
Δεν συνιστάται να φυσάτε τη μύτη στις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, να παίρνετε ζεστά ροφήματα και να κάνετε ζεστό ντους ή μπανιέρα. Το πόσιμο είναι καλύτερο μέσα από ένα άχυρο.
Μετά την αφαίρεση των ταμπόν στη μύτη, το οίδημα εξακολουθεί να υφίσταται, οπότε η ρινική αναπνοή δεν ανακτάται αμέσως. Οι όροι πλήρους ανάκτησης είναι ατομικοί. Σύμφωνα με τα σχόλια των ανθρώπων που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η πλειοψηφία αρχίζει να αναπνέει πλήρως μέσα από τη μύτη και τη μυρωδιά τους σε μια εβδομάδα, για μερικές φορές αυτή η περίοδος διαρκεί έως και ένα μήνα.
Αφού αφαιρεθούν τα ταμπόν, απαιτείται καθημερινή ρινική τουαλέτα για να αφαιρεθούν οι κρούστες, ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχα διαλύματα και αντισηπτικά. Συνήθως αποβάλλονται από το νοσοκομείο την 5-6η ημέρα, αλλά μπορούν να κυκλοφορήσουν την 2η ημέρα μετά την αφαίρεση του ασθενούς με καθημερινή επίσκεψη στον ειδικό του ΕΝΤ. Η πλήρης επούλωση του ρινικού διαφράγματος συμβαίνει την 7η - 10η ημέρα μετά την επέμβαση.
Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε βαριά σωματική εργασία, αθλητισμό, να πάτε στο μπάνιο, να πάρετε αλκοόλ.
Εναλλακτική λύση στην septoplasty
Επί του παρόντος, εκτός από τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις, αναπτύσσονται και άλλες μέθοδοι ισοπέδωσης της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος. Η πιο γνωστή από τις εναλλακτικές μεθόδους είναι η septoplasty λέιζερ. Είναι δυνατή με μικρές παραμορφώσεις μόνο στο χόνδρο τμήμα του διαφράγματος.
Η ουσία της μεθόδου είναι ότι με τη βοήθεια μιας δέσμης λέιζερ, ο τόπος παραμόρφωσης του χόνδρου θερμαίνεται, λαμβάνει το επιθυμητό σχήμα και στερεώνεται με ένα ταμπόν που εισάγεται στο ένα μισό της μύτης. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 15 έως 20 λεπτά και εκτελείται εξωτερικά με τοπική αναισθησία.
Κύρια πλεονεκτήματα: Η λειτουργία είναι μη τραυματική, πρακτικά ανώδυνη, μετά από αυτή δεν υπάρχει αιμορραγία, δεν απαιτούνται ελάσσον οίδημα, θεραπεία με νοσηλεία και παρατεταμένη παρακολούθηση.
Ωστόσο, παρά όλα τα πλεονεκτήματα, η διόρθωση με λέιζερ της καμπυλότητας του διαφράγματος δεν είναι ευρέως διαδεδομένη λόγω του γεγονότος ότι η απομονωμένη καμπυλότητα του χόνδρινου τμήματος του διαφράγματος είναι αρκετά σπάνια.
Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, υπάρχει επίσης μια μέθοδος υπερηχητικής κρυσταλλοτομής - αφαίρεση των κορυφογραμμών και των αιχμών του διαφράγματος χρησιμοποιώντας ένα ειδικό υπερηχητικό πριόνι.
Μικρά ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος δοκιμάζονται με καλά αποτελέσματα από τους οστεοπαθητικούς.
Βίντεο: Σεπτωπλαστική λέιζερ
Πώς να αποφασίσετε για μια πράξη;
Το χειρότερο είναι να συμφωνήσουμε σε μια πράξη για να διορθώσουμε την καμπύλη του ρινικού διαφράγματος. Ακόμη και οι ασθενείς που για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να αναπνεύσουν πλήρως από τη μύτη τους και δεν μπορούν να ζήσουν χωρίς αγγειοσυσπαστικές σταγόνες τραβιούνται με κρίσιμη στιγμή. Μπορούν να γίνουν κατανοητοί, επειδή κάθε πράξη είναι αγχωτική για το σώμα, πονάει, είναι τρομακτικό, είναι 2-3 εβδομάδες αναπηρίας.
Ωστόσο, αξίζει να διαβάζετε κριτικές για άτομα που έχουν αποφασίσει να κάνουν αυτό το βήμα. Στο μεγαλύτερο μέρος τους, είναι θετικές, ριζικά μεταβαλλόμενες αισθήσεις. Εκτός από την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, η ισορροπία του ρινικού διαφράγματος μπορεί να απαλλαγεί από τη χρόνια ιγμορίτιδα, τη χρόνια ωτίτιδα. Ένα άτομο αρχίζει να ακούει καλύτερα, να αισθάνεται μυρωδιές, να εξαφανίζεται σταθερά ο ροχαλητός, οι πονοκέφαλοι να εξαφανίζονται. Εκτός από όλα αυτά, η septoplasty συχνά δίνει επίσης ένα καλλυντικό αποτέλεσμα με τη μορφή διόρθωσης του σχήματος της μύτης.