Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!
Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια όπως η σφαινοειδίτιδα.
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου, που προκαλείται συχνότερα από μία μόλυνση που διαδίδεται από τα πίσω κύτταρα του λαμπινεθρώπου του αιθούμενου.
Η σφαινοειδίτιδα της νόσου, ή όπως ονομάζεται επίσης σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα, ανήκει σε μια ομάδα ασθενειών που ονομάζονται ιγμορίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται επίσης ως ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, antritis και ρινίτιδα (ρινίτιδα).
Ο κίνδυνος της σφηνοειδίτιδας είναι ότι ο σφηνοειδής κόλπος βρίσκεται βαθιά στο κρανίο, όπου συνυπάρχει με σημαντικά όργανα στο ανθρώπινο κεφάλι, όπως τα οπτικά νεύρα, η υπόφυση και οι καρωτιδικές αρτηρίες. Και επειδή η φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου είναι συχνά μολυσματική στη φύση, η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να βλάψει σημαντικά το έργο όλων των παραπάνω ζωτικών οργάνων.
Λοίμωξη θέση λόγω απόστασης και βαθιά σφηνοειδούς κόλπου είναι σπάνια διεισδύει σε αυτό, λόγω του ό, τι σφηνοειδούς ιγμορίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια, αλλά το γεγονός αυτό δεν μας δίνει το δικαίωμα να εφαρμόσει ελαφρά με την ασθένεια. Επιπλέον, λόγω του γεγονότος ότι οι παραρινικοί ιγμορείοι (κόλπων) βρίσκονται πολύ κοντά ο ένας στον άλλο, η μόλυνση επηρεάζει συνήθως αρκετές κόλποι ταυτόχρονα. Έτσι, η σφαινοειδίτιδα συχνά συνοδεύεται από ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα και / ή μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.
Η σφαινοειδίτιδα υποβαθμίζεται ελάχιστα στην ιατρική περίθαλψη, επομένως χρησιμοποιείται συχνά χειρουργική επέμβαση - χειρουργική επέμβαση.
Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας
Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της σφηνοειδίτιδας μπορεί να εντοπιστεί:
- σταθερή και πονηρή, μερικές φορές σοβαρό πονοκέφαλο, με πλειοψηφία πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στο βάθος του κεφαλιού, το οποίο σχεδόν δεν πάει μακριά ακόμα και όταν παίρνει παυσίπονα.
- θολή όραση, με περιόδους διπλής όρασης?
- πόνου και πίεσης στα μάτια και στην περιοχή των κοιλιακών και κροταφικών?
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος - έως 37-38 ° C.
- γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
- ευερεθιστότητα.
- δυσφορία στα βάθη της μύτης και του ρινοφάρυγγα.
- έκκριση της έκκρισης που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα στο στομάχι.
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
- παραβίαση της οσμής.
- δυσάρεστη μυρωδιά από το ρινοφάρυγγα.
Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η ιξώδη πυώδης εκκένωση στο ρινοφάρυγγα, με το σχηματισμό πυώδους κρούστας.
Επιπλοκές της σφηνοειδίτιδας
Μεταξύ των επιπλοκών είναι η μηνιγγίτιδα, το απόστημα του εγκεφάλου και άλλες μολυσματικές ασθένειες που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή.
Αιτίες σφαινοειδίτιδας
Η κύρια αιτία της σφηνοειδίτιδας, όπως και άλλοι τύποι ιγμορίτιδας, είναι ένας ιός, βακτήρια, μύκητες και άλλοι τύποι λοίμωξης.
Μεταξύ άλλων αιτιών της σφηνοειδίτιδας μπορούν να εντοπιστούν:
- Ανατομικές διαταραχές της δομής των κόλπων, συγγενείς ή επίκτητες: η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- Η παρουσία στο σφιγκτήρα σφηνοειδούς πολυπόδων κόλπων, κύστεων, όγκων.
- Εισαγωγή στους ρινικούς και παραρινικούς κόλπους ξένων σωμάτων.
- Άμεση ή εσφαλμένη θεραπεία άλλων τύπων ιγμορίτιδας - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα,
- Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων (υποσιταμινώσεις).
- Υποθερμία του σώματος.
- SARS, κρυολογήματα, γρίπη.
Άλλες έμμεσες αιτίες σφαινοειδίτιδας περιλαμβάνουν ασθένειες όπως η σύφιλη και η φυματίωση.
Συνήθως, με την εξάλειψη των εμποδίων για την κανονική ανταλλαγή αέρα στον σφηνοειδή κόλπο, τα συμπτώματα μειώνονται και με πρόσθετη θεραπεία με φάρμακα, η λειτουργικότητα αυτού του τμήματος του κεφαλιού εξομαλύνεται και το άτομο ανακάμπτει.
Τύποι σφαινοειδίτιδας
Η σφαινοειδίτιδα ταξινομείται ως εξής:
Κατάντη:
Οξεία σφαινοειδίτιδα. Η πορεία της νόσου είναι οξεία, με σοβαρό ινιακό πόνο στο κεφάλι, πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή και άφθονες εκκρίσεις που ρέουν στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα στο στομάχι. Η κύρια αιτία της οξείας σφηνοειδίτιδας είναι οι ιογενείς, βακτηριακές και άλλες μορφές λοιμώξεων.
Χρόνια σφηνοειδίτιδα. Η κλινική εικόνα της νόσου επιδεινώνεται και στη συνέχεια υποχωρεί. Πρόσθετα συμπτώματα χαρακτηριστική σταθερά πόνος πόνος στο λαιμό και το «βάθος» του κεφαλιού, ελαφρά πυρετό (37 ° C), δυσφορία στο ρινοφάρυγγα, δύσπνοια, διαταραχές της οπτικής λειτουργίας, και το σχηματισμό πύου των κρουστών πυώδη, δυσάρεστη οσμή. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών είναι οι ανατομικές διαταραχές στη δομή του σφαιροειδούς κόλπου, οι συγγενείς ή προκαλούνται από διάφορους τραυματισμούς, νεοπλάσματα και άλλες παθολογίες. Επίσης, μεταξύ των αιτιών μπορεί να προσδιοριστεί ανοσοκαταστολή και δεν θεραπεύεται πλήρως άλλη ασθένεια των κόλπων. Η χρόνια sphenoiditis μπορεί να προκύψει από την οξεία μορφή της νόσου.
Εντοπισμός
- Αριστερή πλευρά
- Δεξιά πλευρά
- Διμερείς
Σύμφωνα με τη μορφή:
- Εξιδρωματικό:
- Catarrhal;
- πυώδης? - Παραγωγικό:
- Πολύπου, κυστική?
- Υπερπλαστικό τοίχο.
Σύμφωνα με την αιτιολογία:
- Τραυματικός
- Ιογενής
- Βακτηριακή
- Μυκητιασική
- Μικτή
Διάγνωση σφαινοειδίτιδας
Διάγνωση σφαινοειδίτιδας που παράγεται με τις ακόλουθες μεθόδους:
Θεραπεία σφαινοειδίτιδας
Η φαρμακευτική θεραπεία και η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της σφηνοειδούς παραρρινοκολπίτιδας.
Η θεραπεία της σφηνοειδίτιδας έχει ως στόχο:
- μείωση της διόγκωσης του σφαιροειδούς κόλπου.
- αφαίρεση της πυώδους έκκρισης από τον σφηνοειδή κόλπο.
- καταστροφή της μόλυνσης ·
- αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας του σφαιροειδούς κόλπου.
1. Για την ανακούφιση της διόγκωσης στο σφαιροειδές κόλπο και την ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες. Επίσης συμβάλλουν στην εκροή από την παθολογική έκκριση σφηνοειδούς κόλπου. Ανάμεσα στον αγγειοσυσπαστικό μπορεί να διακριθεί: "Ναφθυζίνο", "Φαρμαζολίνη", "Noksprey", ένα διάλυμα αδρεναλίνης εμποτισμένο σε μια λωρίδα από γάζα (τοποθετείται για 20 λεπτά).
2. Πλύσιμο κόλπων. Μετά το άνοιγμα του σφαιροειδούς κόλπου πρέπει να πλυθεί. Για το πλύσιμο, η μέθοδος της "κίνησης" χρησιμοποιώντας τον καθετήρα YAMIK της κόλπου έχει αποδειχθεί αξιοσημείωτα. Συνήθως, μετά την πρώτη τέτοια διαδικασία, ο ασθενής αισθάνεται σημαντική ανακούφιση. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εισαγωγή μέσω ενός καναλιού στην κοιλότητα ή τη ρινική κοιλότητα του φαρμάκου και μέσω του άλλου καναλιού, το όλο παθολογικό μυστικό εξάγεται από τα ιγμόρεια. Τα αντιβακτηριακά παρασκευάσματα αποδείχθηκαν καλά ως παράγοντες πλύσης: διαλύματα φουρακικιλίνης, χλωροφυλλίπτα.
3. Για πυώδη εκκρίματα, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα μόλυνσης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Κεφαλεξίνη ή ενδομυϊκά Ceftriaxone.
4. Για τη διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία συνήθως παραβιάζεται κατά τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, χρησιμοποιούνται προβιοτικά: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".
5. Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) φάρμακα: «Diazolin», «Suprastin», «Tavegil».
Συμπτωματική θεραπεία της σφηνοειδίτιδας
Σε υψηλές θερμοκρασίες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τους 38 ° C για 5 ημέρες, δεν θα χτυπηθεί, επειδή αυτή είναι η απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στην παρουσία λοίμωξης στο σώμα, η οποία κυριολεκτικά «καίγεται» σε αυξημένη θερμοκρασία. Εάν η θερμοκρασία έχει περάσει το σημάδι των 39 ° C, ή διατηρείται στους 38 βαθμούς για περισσότερο από 5 ημέρες, χρησιμοποιήστε αντιπυρετικά φάρμακα: "Ibuprofen", "Paracetamol".
Για τους πονοκεφάλους, χρησιμοποιούνται παυσίπονα: Askofen, Ασπιρίνη.
Χειρουργική επέμβαση (λειτουργία) με σφαινοειδίτιδα
Η χειρουργική επέμβαση για σφαινοειδίτιδα συνήθως εκχωρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν η πρόσβαση στον σφαιροειδή κόλπο είναι κλειστή.
- Η φαρμακευτική θεραπεία δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα.
- Η φλεγμονώδης διαδικασία προχώρησε στον άνθρωπο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Ο ασθενής έχει συχνά οξεία μορφή σφαινοειδίτιδας.
- Ο ασθενής άρχισε να έχει επιπλοκές από αυτή την ασθένεια.
Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με 2 τρόπους:
1. Endonasal. Σύγχρονη μέθοδος με ενδοσκόπια και μικροχειρουργικά εργαλεία. Η ουσία της έγκειται στην επέκταση του φυσικού συρίγγιου του σφηνοειδούς κόλπου υπό τον έλεγχο των οπτικών μέσω ενός κοινού ρινικού περάσματος, μετά το οποίο αφαιρείται ολόκληρο το μυστικό που προκαλεί ασθένεια από τον κόλπο με την περαιτέρω εξυγίανση του.
2. Εξωραγγειακά. Ανοίξτε τον σφηνοειδή κόλπο διαμέσου της απομάκρυνσης του οπίσθιου ρινικού διαφράγματος ή του μεσαίου στροβίλου με τα οπίσθια κύτταρα του αιθοειδούς λαβυρίνθου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο.
Η πρόγνωση για ανάκτηση από οξεία σφαινοειδίτιδα είναι ευνοϊκή, με χρόνια λιγότερο θετική. Ωστόσο, αγαπητοί αναγνώστες, να θυμάστε ότι σε κάθε περίπτωση, υπάρχει πάντα μια ευκαιρία για ανάκαμψη. Μερικές φορές είναι αρκετό μόνο να γυρίσεις στο Θεό!
Λαϊκές θεραπείες κατά της σφηνοειδίτιδας
Δεδομένου ότι ο σφηνοειδής κόλπος είναι βαθειά στο κεφάλι, η χρήση λαϊκών θεραπειών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, έτσι οι γιατροί της ENT δεν συνιστούν θεραπεία σφαιροειδίτιδας στο σπίτι.
Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, μπορεί να είναι ωφέλιμη μόνο η έκπλυση των κόλπων με ένα αδύναμο διάλυμα αλατιού - 1 κουταλάκι αλάτι ανά 1 φλιτζάνι ζεστό βραστό νερό.
Πρόληψη της σφηνοειδίτιδας
Η πρόληψη της σφηνοειδίτιδας, καθώς και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:
- Μην αφήνετε τις μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες - ARVI, ARI, γρίπη, ιλαρά και άλλους.
- Διορθώστε αν υπάρχουν ανατομικά ελαττώματα των κόλπων - η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η αθησία και άλλες παθολογίες.
- Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
- Προσπαθήστε να φάτε τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
- Αποφύγετε την υποθερμία.
- Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
Σφαιροειδίτιδα: πώς μπορεί να εντοπιστεί και να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια;
Η σφαινοειδίτιδα ονομάζεται φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης ενός από τους κύριους κόλπους - σφαιροειδούς. Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια ανήκει στην ιγμορίτιδα (σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα). Ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα στα σύνορα με σημαντικές δομές όπως:
- Καρωτιδικές αρτηρίες.
- Υποφυσιακός αδένας;
- Βάση του κρανίου.
- Μάτια νεύρα.
Δεν γνωρίζουν όλοι για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας σε ενήλικες. Η ασθένεια είναι σπάνια, αλλά είναι δύσκολο να διαγνωσθεί, οπότε βρίσκεται συχνά σε μια χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι ασθενώς θεραπευτική και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ποια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι δεν έχετε παρά σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα;
Ορισμός της νόσου
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς παραρρινοειδούς κόλπου, που μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διμερής (υπάρχουν μόνο δύο κόλποι).
Οι στατιστικές δείχνουν ότι η σφαινοειδίτιδα στο 70% των περιπτώσεων συνοδεύεται από αλλοιώσεις της φλεγμονώδους φύσης ολόκληρου του ρινικού βλεννογόνου, οπότε ο όρος «ρινοκολπίτιδα» χρησιμοποιείται συχνότερα στην ιατρική πρακτική. Περίπου το 15% των ενηλίκων και περίπου το 20% των παιδιών υποφέρουν από αυτές ή άλλες μορφές αυτής της νόσου στον κόσμο.
Σφαιροειδίτιδα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, σε 94,7% των περιπτώσεων εμφανίζεται με επιπλοκές.
Αιτίες ανάπτυξης
Η κύρια αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι η οξεία ή η χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου που προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες (ιοί, μύκητες, λοιμώξεις). Ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται βαθύτερα από το υπόλοιπο των κόλπων - στο σφηνοειδές οστό. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να συμβεί όταν μια λοίμωξη του αναπνευστικού διεισδύει μέσω των κυττάρων του λαμοειδούς του ηθμοειδούς από άλλα παραρρινικά ιγμόρια (μετωπιαία, άνω γνάθου), τη ρινική κοιλότητα ή το φάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εξαπλώνεται από τις ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές.
Η σφαινοειδίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή της γρίπης, του οστρακιού, της αμυγδαλίτιδας και της ρινίτιδας παρουσία παραγόντων προδιαθέσεως. Τα πιο κοινά παθογόνα της σφαινοειδίτιδας είναι τα στρεπτοκοκκικά και σταφυλοκοκκικά βακτηρίδια, οι ιοί και οι μύκητες. Κατά την απουσία τους, οποιαδήποτε διείσδυση της λοίμωξης στον σφηνοειδή κόλπο προκαλεί μόνο ήπια φλεγμονή, η οποία εξαφανίζεται γρήγορα. Από μόνη της, η μόλυνση δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη σφαινοειδίτιδας. Για την ανάπτυξή της, απαιτούνται επίσης αυτοί οι παράγοντες έναντι των οποίων τα παθογόνα μικρόβια, που διεισδύουν στη βλεννογόνο, ενεργοποιούν τη μολυσματική διαδικασία.
Ο κυριότερος από αυτούς τους παράγοντες που προδιαθέτουν είναι η στένωση του απελευθερωτικού ανοίγματος του σφαιροειδούς κόλπου και η μειωμένη ανοσία.
Αιτίες της στένωσης του φυσικού αποχετευτικού αγωγού:
- Ανατομική στενότητα του σφηνοειδούς κόλπου.
- Συγγενείς δυσπλασίες της ρινικής κοιλότητας και των ιγμορείων (καμπυλότητα, πρόσθετα χωρίσματα, απουσία αγωγών).
- Τραυματισμοί στο πίσω μέρος του ρινικού διαφράγματος.
- Σχηματισμοί όγκου στο σφηνοειδή κόλπο (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
- Ξένα σώματα που αλιεύονται στο συρίγγιο του σφαιροειδούς κόλπου με αιχμηρή ανάσα.
Συμπτώματα
Τα κοινά συμπτώματα της σφηνοειδίτιδας είναι πολύ θολή, οπότε η ασθένεια είναι δύσκολο να διαγνωστεί σωστά. Συχνά, οι ασθενείς για δεκαετίες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια χωρίς επαρκή θεραπεία. Αυτά τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλος.
- Αστενο-φυτικές εκδηλώσεις.
- Βλάβη όρασης και οσμής.
- Παθολογική απόρριψη από τον σφαιροειδή κόλπο.
- Η ήττα των κρανιακών νεύρων.
Η κεφαλαλγία είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της σφηνοειδίτιδας. Λόγω της συσσώρευσης αέρα και ρευστού στον σφαιροειδή κόλπο, η πίεση στους ιστούς και στις οστικές δομές αυξάνεται, παρέχεται με αισθητικούς υποδοχείς νεύρων. Οι υποδοχείς επηρεάζονται επίσης από τοξίνες που απελευθερώνονται κατά τη διάσπαση των κυττάρων ως αποτέλεσμα παρατεταμένης φλεγμονής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πονοκέφαλος πονάει στη φύση, χωρίς ακριβή εντοπισμό. Οι ασθενείς το περιγράφουν ως πόνο μέσα, στο κέντρο του κεφαλιού. Με τη σταδιακή πλήρωση του σφηνοειδούς κόλπου πυώδους εκκρίσεως, ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του βρεγματικού ιστού και σταδιακά περνά στην ινιακή περιοχή. Μερικές φορές ο πόνος δίνει στον ναό, τουλάχιστον στο βάθος της τροχιάς, τουλάχιστον - στη βάση του κρανίου.
Η κεφαλαλγία με σφαιροειδίτιδα δεν περνάει ως αποτέλεσμα λήψης αναλγητικών.
Με τη σφαιδηνοειδίτιδα, ιδιαίτερα οι χρόνιες, αστενετικές βλαπτικές διαταραχές έρχονται στο προσκήνιο. Ο σφηνοειδής κόλπος στενεύει στενά από τους μηνιγγίους, την υπόφυση, τον υποθάλαμο, τη βάση του κρανίου. Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία, η ανάπτυξη λοίμωξης και η μαζική καταστροφή των κυττάρων του βλεννογόνου στρώματος οδηγούν στη συσσώρευση μεγάλου αριθμού τοξινών που διεισδύουν στον νευρικό ιστό της εγκεφαλικής βάσης προκαλώντας διάφορα νευρολογικά συμπτώματα όπως:
- Διαταραχή ύπνου.
- Μειωμένη όρεξη.
- Διαταραχή της ευαισθησίας του δέρματος.
- Μειωμένη μνήμη;
- Ζάλη;
- Επίμονη χαμηλή θερμοκρασία (εντός 37,1 - 37,9 μοίρες).
- Υπερεμία του δέρματος του προσώπου.
- Γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
- Ευερεθιστότητα.
Ένα από τα κύρια συμπτώματα της σφηνοειδίτιδας είναι η ανώμαλη απόρριψη από το σφηνοειδή κόλπο. Με μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία, το παθολογικό υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στον σφηνοειδή κόλπο. Στην αρχή υπάρχουν άφθονες εκκρίσεις βλεννογόνου. Όταν συνδέετε μια λοίμωξη, οι εκκρίσεις γίνονται πυώδεις. Συσσωρεύονται στην κοιλότητα του κόλπου μέχρι τότε, μέχρι να βρουν μια διέξοδο από αυτό. Συνήθως, λόγω της αυξημένης εσωτερικής πίεσης, το πύον αρχίζει να ρέει κάτω από το πίσω μέρος του λαιμού. Το μυστικό είναι δύσκολο να περιμένουμε. Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία και ερεθισμό στα βάθη της μύτης και του λαιμού, προσπαθεί συχνά να βήχει. Μερικές φορές υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή από πυώδεις εκκρίσεις.
Συχνά οι ασθενείς που πάσχουν από σφαινοειδίτιδα, βλέπουν έναν γιατρό με παράπονα για όραση και μυρωδιά. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ο σφηνοειδής κόλπος είναι ανατομικά τοποθετημένος στα όρια με το οσφρητικό τμήμα της μύτης και τα οπτικά νεύρα.
Όταν η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία περνά στην βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας, επηρεάζονται οι οσφρητικοί υποδοχείς της μύτης και κατόπιν ο ασθενής σταματά να αντιλαμβάνεται σωστά τις μυρωδιές. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, παρουσιάζεται ανόσμια - απώλεια οσμής.
Η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία μπορεί να φτάσει στις ίνες των οπτικών νεύρων. Λόγω παρατεταμένου οίδηματος, εμφανίζεται ισχαιμία (μείωση της παροχής αίματος) του νευρικού ιστού, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να αναπτυχθεί νευρίτιδα οπτικού νεύρου, η οποία εκδηλώνεται από διάφορες διαταραχές στο οπτικό πεδίο. Η οπτική οξύτητα μειώνεται, εμφανίζονται μαύρα σημεία στο οπτικό πεδίο.
Εάν η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία διεισδύσει στον σπηλαιώδη κόλπο και απορροφήσει τις νευρικές ίνες, θα αναπτυχθεί η νευρίτιδα του τριδύμου, η οποία εκδηλώνεται στην παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος του προσώπου.
Όλες οι οπτικές, οσφρητικές και νευρικές διαταραχές συνήθως εξαφανίζονται μετά από πλήρη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας.
Πιθανές επιπλοκές
Όπως αναφέρθηκε ήδη, ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται δίπλα σε πολλές ζωτικές δομές, οπότε η σφαινοειδίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως:
- Βλάβη των κρανιακών νεύρων.
- Η εξάπλωση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα.
- Η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα ιγμόρεια.
- Μόλυνση της τροχιακής κοιλότητας.
Η ανάπτυξη επιπλοκών επιδεινώνει δραματικά την κατάσταση των παιδιών. Είναι ακόμη πιθανό ο θάνατος την πέμπτη ή την έκτη ημέρα της ασθένειας.
Θεραπεία
Η θεραπεία της σφαινοειδίτιδας περιλαμβάνει την εξάλειψη της λοίμωξης από το σώμα και τους παράγοντες που συνέβαλαν στην ανάπτυξη της νόσου. Η βάση της απομάκρυνσης της φλεγμονής είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συνταγογραφούνται τόσο τοπικά (με τη μορφή σταγόνων) όσο και συστηματικά με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων. Βασικά, αντιβιοτικά ευρέως φάσματος επιλέγονται από την κατηγορία πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης. Το κύριο φάρμακο είναι η Αμοξικιλλίνη και η Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ. Όταν συνταγογραφούνται αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα αυτά:
- Ceftriaxone;
- Αζιθρομυκίνη.
- Κλαριθρομυκίνη.
- Συν-τριμοξαζόλη.
Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό μετά από ακριβή ανίχνευση της νόσου.
Φαρμακευτική θεραπεία
Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς.
Ο γιατρός θα καθορίσει σε ποια μορφή είναι καλύτερο να παίρνει αντιβιοτικά: με τη μορφή ενέσεων ή σε μορφή δισκίων. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου από την ομάδα των αντιβιοτικών πραγματοποιείται ανάλογα με τον εντοπισμένο παθογόνο παράγοντα, τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας και το βάθος της εξάπλωσής του.
Ταυτόχρονα με τα αντιβακτηριακά φάρμακα, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί για άρδευση, καθώς και πλύση του ρινοφάρυγγα και των ιγμορείων με αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη διαλύματα.
Εάν ο ασθενής παραπονείται για σοβαρό πονοκέφαλο και πυρετό, οι γιατροί κάνουν τα ακόλουθα ραντεβού:
- Παρακεταμόλη, νουροφαίνη, ασπιρίνη, ινδομεθακίνη (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
- Aquamarine, Quicks και Aqualor (ψεκασμοί με βάση το αλμυρό θαλασσινό νερό, απαραίτητο για τακτικό πλύσιμο των ρινικών διόδων και των ιγμορείων).
- Nasobek, Βακονάση (κορτικοστεροειδή);
- Sinupret, Pinosol και Umkalor (θεραπείες για ρινίτιδα και ρινική συμφόρηση σε φυτική βάση).
- ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.
Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν ομοιοπαθητικά φάρμακα. Πρέπει να ειδοποιηθεί ότι δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα τέτοιων φαρμάκων.
Μετά την αφαίρεση των οξέων συμπτωμάτων της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες προκειμένου να αποκαταστήσει και να σταθεροποιήσει το αποτέλεσμα της θεραπείας με φάρμακα το συντομότερο δυνατό. Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν:
- Ο βελονισμός;
- Ρεφλεξολογία;
- Λέιζερ θεραπεία?
- Βαλβιολογικές διαδικασίες.
- Μασάζ;
- Ηλεκτροφόρηση και άλλα.
Χειρουργική θεραπεία
Αν η αιτία της ανάπτυξης σφαιροειδίτιδας είναι ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του σφαιροειδούς κόλπου, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία για να διορθώσει το πρόβλημα. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να περάσει από μια μακρά περίοδο αποκατάστασης με μια επίσκεψη σε εξειδικευμένα σανατόρια. Στη συνέχεια, θα πρέπει να συμμορφωθεί με προληπτικά μέτρα και να υποβληθεί περιοδικά σε εξετάσεις με τον θεράποντα ιατρό.
Η παραμελημένη μορφή σφαινοειδίτιδας δεν είναι επιδεκτική θεραπείας με φάρμακα. Τα ναρκωτικά σε αυτή την περίπτωση θα μειώσουν μόνο την εμφάνιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν θα θεραπεύσουν την ίδια την ασθένεια. Εάν η ασθένεια παραμεληθεί, θα χρειαστεί επίσης χειρουργική επέμβαση.
Η καλύτερη χειρουργική μέθοδος θεωρείται ενδοσκόπηση - η εισαγωγή του ενδοσκοπίου στα παραρινικά ιγμόρεια και η αφαίρεση του παθολογικού περιεχομένου. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για 1-2 ημέρες, όπου θα του χορηγηθεί πλύση κόλπων με ειδικές προετοιμασίες.
Άλλες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης είναι η παρακέντηση του σφαιροειδούς κόλπου, καθώς και μια εργασία με στόχο την αποκατάσταση του καμπύλου διαφράγματος, γι 'αυτό και έχει αναπτυχθεί η σφηνοειδίτιδα.
Μεγάλη προσοχή στη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας αποδίδεται στη βελτίωση της ανοσίας του ασθενούς, καθώς η ανάπτυξη όλων των ιγμορίτιδων, συμπεριλαμβανομένης της σφαινοειδίτιδας, συνήθως λαμβάνει χώρα ενάντια στο αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να λαμβάνεται το Echinacea tincture, Immunal, Imunofan.
Παραδοσιακές θεραπείες για σφαινοειδίτιδα
Με τα συμπτώματα της οξείας σφηνοειδίτιδας, δεν πρέπει να προσπαθείτε να αντιμετωπίσετε λαϊκές θεραπείες λόγω του υψηλού κινδύνου ενδοκρανιακών επιπλοκών.
Για τις εθνικές μεθόδους θεραπείας της σφηνοειδίτιδας προχωρήστε μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Ταυτόχρονα, όλες οι συστάσεις του γιατρού διεξάγονται για το πώς και ποια φαρμακευτικά φυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία της φλεγμονής.
Στο σπίτι, η σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με πλύσεις, ενστάλαξη στη μύτη, κούτσουρα με αλοιφές. Όλα τα κεφάλαια χρησιμοποιούνται σε ζεστή μορφή. Ποιες σταγόνες χρησιμοποιούνται συνήθως;
- Χυμός κόνδυλου Celandine.
- Έλαιο μενθόλη;
- Έλαιο καμφοράς ή ευκαλύπτου (μία σταγόνα το καθένα).
Η ρινική κοιλότητα πλένεται με αφέψημα φύλλων φραουλών, αλογοουρά, άγριου δεντρολίβανου, τριαντάφυλλου, χαμομηλιού. Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών, στην θεραπεία της σφηνοειδίτιδας, ένα λουτρό τερπεντίνης βοηθάει καλά. Γι 'αυτό, η λευκή τερεβεντίνη διαλύεται σε ζεστό νερό. Κάντε μπάνιο για 10 λεπτά (το νερό στο μπάνιο πρέπει να βρίσκεται κάτω από το επίπεδο της καρδιάς). Αφού κάνετε μπάνιο, πιείτε ζεστό τσάι και τυλίξτε τη θερμότητα για να ζεσταθεί καλά. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί 1 φορά σε 3 ημέρες μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της χρόνιας σφηνοειδίτιδας.
Οι οδηγίες χρήσης των δισκίων "Acyclovir" και τα χαρακτηριστικά του φαρμάκου περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.
Πρόληψη
Η πρόληψη της σφαινοειδίτιδας πρέπει να είναι σύμφωνη με μέτρα όπως:
- Αυξήστε την άμυνα του σώματος.
- Σκλήρυνση;
- Η έγκαιρη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας και των αναπνευστικών παθήσεων.
- Συνιστάται να αποφύγετε την υποθερμία, να προσέχετε τα ρεύματα, τα κρυολογήματα, την ιγμορίτιδα, να κάνετε εμβολιασμό κατά της εποχικής γρίπης.
Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και την απουσία επιπλοκών, η πρόγνωση της σφαινοειδίτιδας είναι συνήθως ευνοϊκή.
Βίντεο
Συμπεράσματα
Η σφαινοειδίτιδα - όχι η συνηθέστερη ασθένεια, οι ωτορινολαρυγγολόγοι είναι πολύ πιο συχνές με τέτοια φλεγμονή των κόλπων, όπως η παραρρινοκολπίτιδα και η ιγμορίτιδα. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε για τον κίνδυνο ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στον σφηνοειδή κόλπο προκειμένου να ανταποκριθούμε γρήγορα στα πρώτα σημάδια της παθολογικής διαδικασίας. Αυτό θα εγγυηθεί μια γρήγορη και απλή θεραπεία και πλήρη ανάκτηση.
Πώς να θεραπεύετε τη σφηνοειδίτιδα: συντηρητική και χειρουργική θεραπεία
Η σφαινοειδίτιδα στην ωολαρυγγολογία ονομάζεται φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς ή του κύριου κόλπου. Η ασθένεια ανήκει στην κατηγορία της ιγμορίτιδας και είναι η πιο σπάνια από όλες τις πιθανές μορφές της. Ο σφαινοειδίτης δεν έχει, κατ 'αρχήν, έντονα συμπτώματα και είναι αρκετά δύσκολο για ένα άτομο να τα παρατηρήσει μόνο του. Για το λόγο αυτό στις περισσότερες περιπτώσεις η οξεία μορφή σφαινοειδίτιδας παραμένει απαρατήρητη, αλλά με την πάροδο του χρόνου μετατρέπεται σε ένα χρόνιο, ενοχλητικό άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Αλλά εάν υπάρχει έγκαιρη διάγνωση και γνωρίζετε πώς να θεραπεύετε τη σφαινοειδίτιδα, μπορείτε να εξαλείψετε γρήγορα τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Ο σφαιροειδής κόλπος είναι ο κύριος κόλπος που βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και στις δύο πλευρές του ρινικού διαφράγματος. Αυτή είναι μια κοιλότητα εντελώς γεμάτη με αέρα. Κοντά σε αυτό το κόλπο βρίσκονται κοντά στους ζωτικούς σχηματισμούς - τη βάση του κρανίου, της υπόφυσης, των καρωτιδικών αρτηριών, των οπτικών νεύρων. Με βάση την ανατομική δομή του ανθρώπινου σώματος, η θεραπεία της σφαινοειδίτιδας πρέπει να διεξάγεται όσο το δυνατόν νωρίτερα, ενώ η φλεγμονώδης διαδικασία έχει εξαπλωθεί σε αυτούς τους ζωτικούς σχηματισμούς.
Διάγνωση της νόσου
Υπό την προϋπόθεση ότι ένας ασθενής που έχει βρει σημάδια σφηνοειδίτιδας, αναφέρεται σε έναν υψηλής ειδίκευσης ωτορινολαρυγγολόγο, η διάγνωση θα είναι επιτυχής ακόμη και στο στάδιο της εξέτασης της ρινικής κοιλότητας. Η ΟΝΤ με τη χρήση του Rhinoscope εξετάζει την ρινοφαρυγγική κοιλότητα και, σε περίπτωση φλεγμονώδους διεργασίας, στο στόμα του σφαιροειδούς κόλπου, θα ανιχνεύσει οίδημα. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί βλεννώδης ή βλεννοπορώδης εκκένωση στη ρινική μεμβράνη.
Η ακτινογραφία στη διάγνωση της σφαινοειδίτιδας και της αιθοειδίτιδας είναι αναποτελεσματική, επομένως σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται. Τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ δεν παρέχουν πλήρη πληροφόρηση σχετικά με την κατάσταση του σφηνοειδούς κόλπου, επειδή είναι αρκετά βαθιά, έτσι ώστε οι σκιές πολλών σχηματισμών μαλακών ιστών και οστών δίπλα σε αυτό να τοποθετούνται πάνω στον ιστό του.
Η υπολογισμένη τομογραφία θεωρείται η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης της νόσου. Η μελέτη σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια την κατάσταση του σφηνοειδούς κόλπου και να προσδιορίσετε την παρουσία ή την απουσία σφαινοειδίτιδας. Εκτός από αυτή τη σύγχρονη μέθοδο για τη διάγνωση σφαινοειδίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Εάν χρησιμοποιείτε ενδοσκόπηση, τότε οι ειδικοί έχουν την ευκαιρία να δουν την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου.
Μέθοδοι θεραπείας
Για να μειωθεί η διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης και να βελτιωθεί η ρινική αναπνοή, εισάγονται μέσα στα ρινικά περάσματα γάζα μαστίγια εμποτισμένη με διάλυμα αδρεναλίνης. Η διαδικασία διαρκεί 15-20 λεπτά. Αντί της αδρεναλίνης για τους σκοπούς αυτούς μπορούν να χρησιμοποιηθούν σταγόνες αγγειοσυσταλτικού με βάση την ξυλομεταζολίνη ή την οξυμεταζολίνη - Γαλαζολίνη, Nasonex.
Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μια ειδική θέση στη θεραπεία των συμπτωμάτων της σφαινοειδίτιδας έχει ανατεθεί για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, επομένως, η χρήση των ανοσορυθμιστών καθίσταται κατάλληλη. Echinacea compositum, Betaleikin θεωρούνται αποτελεσματικά. Η δράση αυτών των ανοσοδιεγερτικών παραγόντων στοχεύει στην αύξηση της ανθεκτικότητας του σώματος, επομένως το αποτέλεσμα της χρήσης τους είναι η επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης.
Στη θεραπεία της οξείας σφηνοειδίτιδας, η φυσιοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για ασθενείς στο στάδιο της ανάκαμψης. Η ενδοσνατική ηλεκτροφόρηση με τη χρήση αντιβιοτικών ή αντισηπτικών διαλυμάτων συνταγογραφείται συχνότερα από άλλες διαδικασίες. Δεν θα είναι λιγότερο αποτελεσματική η εισπνοή με υδροκορτιζόνη και εφεδρίνη, τα οποία βοηθούν στην ανακούφιση του πρηξίματος και της φυσικής εκκένωσης του περιεχομένου των ιγμορείων.
Λειτουργία
Χειρουργική επέμβαση στον σφηνοειδή κόλπο
Στην περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία ήταν ανίσχυρη για την αποφυγή επικίνδυνων επιπλοκών της σφαινοειδίτιδας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Στη σύγχρονη ωολαρυγγολογία γίνεται ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για σφαινοειδίτιδα, στην οποία ο ειδικός μπορεί ελεύθερα να φθάσει στην αναστόμωση του σφαιροειδούς κόλπου, να τον επεκτείνει και να τον αναδιοργανώσει. Μια τέτοια πράξη δεν είναι τραυματική, δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, ανάκτηση μετά από λίγες μέρες.
Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί η χρόνια μορφή της νόσου με συντηρητικά μέσα και η μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να οδηγήσει μόνο στην ανάπτυξη επιπλοκών της σφηνοειδίτιδας. Για το λόγο αυτό, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ωτορινολαρυγγολόγοι συνταγογραφούν μια επέμβαση για ασθενείς με χρόνια σφηνοειδίτιδα. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εξής:
- παρέχοντας πρόσβαση στον σφαιροειδή κόλπο.
- εξάλειψη των υφιστάμενων προβλημάτων σε αυτό ·
- απολύμανση της βλεννογόνου μεμβράνης.
Η πρόσβαση στο σφαιροειδές κόλπο μπορεί να είναι διαφορετική - μέσω του ρινικού διαφράγματος, της τροχιάς, του γναθιαίου κόλπου, της ρινικής κοιλότητας.
Αντιβιοτική θεραπεία
Με την ανίχνευση των πυώδινων σχηματισμών στη βλεννογόνο μεμβράνη και την απορροή βλεννώδους βλέννης κατά μήκος του πίσω μέρους του φάρυγγα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας. Αυτό συνεπάγεται τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων τοπικών και συστημικών επιδράσεων στο σώμα του ασθενούς. Οι ειδικοί συνταγογραφούν ένα τέτοιο φάρμακο αποτελεσματικό έναντι αυτού του τύπου βακτηρίων ή ενός αντιβιοτικού που επηρεάζει τον μέγιστο αριθμό παθογόνων. Η δεύτερη κατηγορία αντιβιοτικών περιλαμβάνει φάρμακα ομάδας αμινοπενικιλίνης και κεφαλοσπορίνες, όπως:
- Augmentin;
- Amoxiclav;
- Flemoxin;
- Zinnat;
- Cefodox;
- Cefix.
Εκτός από τη λήψη αντιβιοτικών με τη μορφή δισκίων, είναι επίσης απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η προσβεβλημένη περιοχή με αντιβακτηριακούς παράγοντες. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται με την ανίχνευση της ρινικής κοιλότητας και της έκπλυσης του κόλπου χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα κόλπου. Η θεραπευτική διαδικασία είναι η επανειλημμένη πλύση της ρινικής κοιλότητας με ένα αντιβακτηριακό διάλυμα μέχρις ότου ρέει ένα απολύτως διαυγές υγρό από τις ρινικές διόδους. Αυτή η μέθοδος είναι απολύτως αβλαβής και ανώδυνη, χρησιμοποιείται ακόμα και για τη θεραπεία νεαρών ασθενών. Ήδη μετά την πρώτη διαδικασία βελτιώνεται η ευημερία του ασθενούς.
Πολλοί άνθρωποι που υποστηρίζουν την παραδοσιακή ιατρική, προτιμούν να κάνουν τη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας στο σπίτι. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας θεραπείας δεν είναι μόνο η πιθανότητα να γίνει πιο προχωρημένη η ασθένεια, αλλά και η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων που θα προκαλέσουν ακόμα πιο οίδημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με σφαινοειδίτιδα με λαϊκές θεραπείες επιτρέπεται ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία και μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό.
Είναι πολύ απλό να αποφευχθεί η ανάπτυξη σφαινοειδίτιδας: αποφύγετε να παραμείνετε σε σκονισμένους και αέριους χώρους, να θεραπεύσετε το κρύο στο χρόνο, να αποφύγετε την επαφή με τα αλλεργιογόνα.
Εάν έχετε ερωτήσεις στον γιατρό, παρακαλούμε να τις ρωτήσετε στη σελίδα συμβουλών. Για να το κάνετε αυτό, κάντε κλικ στο κουμπί:
Σφαιροειδίτιδα - τι είναι, αιτίες, συμπτώματα σε ενήλικες, θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής
Η σφαινοειδίτιδα ονομάζεται οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου της βάσης του σφηνοειδούς παραρρινοειδούς κόλπου. Είναι η πιο επικίνδυνη φλεγμονή σε σύγκριση με τις επιδράσεις της φλεγμονής άλλων παραρινικών ιγμοριδίων. Οι σφαιροειδείς κόλποι βρίσκονται στη βάση του κρανίου και η πυώδης φλεγμονή προχωράει εξαιρετικά γρήγορα και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Από το άρθρο ο αναγνώστης θα μάθει για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας σε ενήλικες, τόσο οξείας όσο και χρόνιας μορφής.
Τι είναι η σφαινοειδίτιδα;
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου, η αιτία της οποίας είναι συχνότερα μια μόλυνση που εξαπλώνεται από τα πίσω κύτταρα του λαμοειδούς του αιθοειδούς. Σε σύγκριση με άλλους τύπους φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, η σφαινοειδίτιδα σπάνια διαγιγνώσκεται, αλλά συχνότερα μετατρέπεται σε επικίνδυνη χρόνια μορφή. Η επίπτωση δεν συσχετίζεται με τη διαβίωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
Ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και στις δύο πλευρές του ρινικού διαφράγματος. Αυτή είναι μια κοιλότητα εντελώς γεμάτη με αέρα. Δίπλα του είναι ζωτικοί σχηματισμοί - η βάση του κρανίου, η υπόφυση, οι καρωτιδικές αρτηρίες, τα οπτικά νεύρα.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης σφαινοειδίτιδας είναι ότι η μόλυνση που έχει διεισδύσει στον παραρινικό κόλπο καταστρέφει τα επιθηλιακά κύτταρα, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονώδους διαδικασίας στη βλεννογόνο.
Ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο φυσικός αποβολικός αγωγός στενεύει, η ανταλλαγή αέρα μειώνεται και ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται. Όπως και με την μετωπική παθολογική διεργασία οδηγεί σε οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και εμποδίζει την κατανομή του φλεγμονώδους εξιδρώματος.
Είδη ασθενειών
Η αιτιολογία της σφαινοειδίτιδας ταξινομεί μορφές βακτηρίων, ιών και μυκήτων. Με σοβαρότητα - ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές σφαινοειδίτιδας.
- Αριστερή πλευρά
- Δεξιά πλευρά
- Διμερείς
- Εξιδρωματικό: καταρροϊκό και πυώδες ·
- Παραγωγικό: πολυπολικό, κυστικό και υπερβλαστικό βρεγματικό.
- Τραυματικός
- Ιογενής
- Βακτηριακή
- Μυκητιασική
- Μικτή
Λόγοι
Η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς (σφαιροειδούς) κόλπου που προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.
Συχνές αιτίες συστολής του φυσικού αποβολικού αγωγού είναι:
- η ανατομική στενότητα του σφηνοειδούς κόλπου και το μικρό του μέγεθος.
- συγγενείς παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας (καμπυλότητα, επιπλέον χωρίσματα, απουσία ή υπερβολική ανάπτυξη των αγωγών).
- συγγενής ή αποκτηθείσα (με τραυματισμό) καμπυλότητα του οπίσθιου μέρους του ρινικού διαφράγματος.
- αλλοιώσεις του όγκου στον σφηνοειδή κόλπο (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
- μαστικοί σχηματισμοί του ρινοφάρυγγα σε άμεση γειτνίαση με το συρίγγιο σφηνοειδούς κόλπου (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
- ξένα σώματα που πέφτουν στο συρίγγιο του σφαιροειδούς κόλπου με αιχμηρή ανάσα.
Σε άνδρες και γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται για τους ίδιους λόγους.
Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να μην αναπτύσσεται πάντα ως πρωταρχική ασθένεια, αλλά εκδηλώνεται με τη μορφή επιπλοκών τέτοιων παθήσεων:
Πρέπει να σημειωθεί ότι από μόνη της ένας μολυσματικός παράγοντας που έχει διεισδύσει στον σφηνοειδή κόλπο, δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Πρέπει να υπάρχει ένας λεγόμενος μηχανισμός σκανδάλης ή ένας προκλητικός παράγοντας που θα χρησιμεύσει ως «ώθηση» στην ανάπτυξη της νόσου.
Συμπτώματα σφηνοειδίτιδας σε ενήλικες
Ο σφαινοειδίτης δεν έχει ουσιαστικά κανένα «πρωτότυπο» σύμπτωμα, οπότε η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι μάλλον περίπλοκη. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κεφαλαλγία ·
- ασθένειες-εκδηλώσεις;
- παθολογική απόρριψη.
- θολή όραση και μυρωδιά.
- βλάβη των κρανιακών νεύρων.
Ενίσχυση τους μπορεί τέτοιες περιστάσεις:
- έκθεση στον ήλιο ·
- πολύ ζεστός αέρας (θερμότητα και ξηρότητα) στο δωμάτιο.
- βαριές κινήσεις (στροφές, άλματα).
Η συχνότερη σφαινοειδίτιδα συνοδεύεται από αιθοειδίτιδα και παρατηρείται συνδυασμός συμπτωμάτων.
Ωστόσο, ο συνδυασμός όλων αυτών των συμπτωμάτων είναι πολύ σπάνιος. Συχνά, ένας ασθενής έχει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα ένα ή δύο σημεία. Για παράδειγμα, ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για μήνες, βιώνει μια σταθερή κεφαλαλγία στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
Τα συμβατικά φάρμακα κεφαλαλγίας δεν φέρνουν ανακούφιση, ο ασθενής μετατρέπεται σε θεραπευτές, νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές, έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία οστεοχονδρώσεως της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο και άλλες ασθένειες που πιθανόν να βρεθούν μετά από διαβούλευση με αυτούς τους ειδικούς.
Οξεία σφαινοειδίτιδα
Οξεία μορφή σφαινοειδίτιδας, που εμφανίζεται ως επιπλοκή παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος του παρελθόντος, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση διαμαρτύρεται για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση της θερμοκρασίας
- γενική αδυναμία
- πονοκεφάλους
- ρινική εκκένωση.
Η οξεία σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Εάν, μετά την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τις παραρινικές κόλποι, δεν έχει πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία, η οξεία φάση της νόσου γίνεται χρόνια.
Συμπτώματα της χρόνιας μορφής
Ο λόγος για τη μετάβαση σε γιατρό για χρόνια σφηνοειδίτιδα είναι συχνά προοδευτική απώλεια όρασης, την οποία οι οφθαλμίατροι δεν μπορούν να εξηγήσουν. Σημάδια ασθενειών της μύτης ενώ ήπια, ελαφριά απόρριψη ή απουσία.
Η χρόνια φάση της νόσου είναι επικίνδυνη αυθόρμητη ανάπτυξη επιπλοκών ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της μόλυνσης και του σχηματισμού πυώδους εκκρίματος. Η ήττα του εγκεφάλου όταν μια μαζική μόλυνση εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα. Οι επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της χρόνιας μορφής της νόσου οδηγούν επίσης, κατά κανόνα, σε διάφορες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, στο πλαίσιο καταστροφικών εκφυλιστικών βλαβών των οστών.
Συνέπειες για το σώμα
Δεδομένου ότι ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται δίπλα σε πολλές ζωτικές δομές, η φλεγμονή του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Τα αποτελέσματα της σφαινοειδίτιδας είναι:
- βλάβη στα κρανιακά νεύρα, συμπεριλαμβανομένης της οπτικής χιάσματος.
- η εξάπλωση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα.
- η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα ιγμόρεια.
- μόλυνση της τροχιακής κοιλότητας.
Η πρόγνωση της σφαινοειδίτιδας είναι ευνοϊκή όταν ξεκινήσει η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών και την έγκαιρη ανίχνευσή τους.
Διαγνωστικά
Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που περιγράφονται στο άρθρο μας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Επιπλέον, ένας φυσιοθεραπευτής συμμετέχει στη θεραπεία. Κατά την ανάπτυξη επιπλοκών είναι απαραίτητη η βοήθεια του νευρολόγου, του οφθαλμιάτρου.
Αντιμετωπίστε σφαιροειδίτιδα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Μια έγκαιρη και ικανή προσέγγιση θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα, αποφεύγοντας σοβαρές επιπλοκές!
Κατά τη συλλογή της ανωμαλίας, παρατηρούνται καταγγελίες συχνών, έντονων πονοκεφάλων, πυώδους εκκρίσεως που ρέει στο ρινοφάρυγγα και οπτικών διαταραχών. Η διάγνωση της σφαινοειδίτιδας προκαλεί δυσκολίες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης του σφαιροειδούς κόλπου.
- Εργαστηριακές μελέτες: τα ούρα, τα περιττώματα δεν είναι πληροφοριακά.
- χρησιμοποιείται φθοριοσκόπηση, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων είναι χαμηλή.
- αξιόπιστη μέθοδος έρευνας είναι η υπολογισμένη τομογραφία.
- αρκετά πληροφοριακά αποτελέσματα της συσκευής μελέτης της μαγνητικής τομογραφίας, η ακρίβεια των αποτελεσμάτων είναι υψηλή.
Εάν έχετε έγκαιρη διάγνωση και γνωρίζετε πώς να θεραπεύετε τη σφηνοειδίτιδα, μπορείτε γρήγορα να εξαλείψετε τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Θεραπεία σφαινοειδίτιδας
Ο στόχος της θεραπείας της οξείας και της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η ομαλοποίηση του αερισμού της κοιλότητας, η αποκατάσταση της πυώδους έκκρισης.
Η θεραπεία της σφαινοειδίτιδας στους ενήλικες έχει ως στόχο:
- μείωση πρήξιμο?
- αφαίρεση της πυώδους έκκρισης από τον σφηνοειδή κόλπο.
- καταστροφή της μόλυνσης ·
- αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας του σφαιροειδούς κόλπου.
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται:
- Για τη μείωση του οιδήματος, διευκολύνετε την εκροή ρευστού που χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα: vibrocil, xylometazoline, galazolin;
- αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: αμοξικιλλίνη, ροξιθρομυκίνη, κεφοταξίμη,
- κατευθυντικά αντιβιοτικά: κεφαξόνη, κλαριθρομυκίνη,
- ανοσοτροποποιητές.
Η οξεία σφαινοειδίτιδα είναι εγγενώς δευτερογενής ασθένεια. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο αναβαλλόμενων αναπνευστικών παθήσεων και πονόλαιμου. Η άμεση αιτία είναι ότι η λοίμωξη εισέρχεται σε αυτό το κόλπο από το ρινοφάρυγγα, το στοματοφάρυγγα και άλλα ιγμόρεια. Κατά τη μετάβαση της οξείας σφηνοειδίτιδας στο χρόνιο στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία και πλύση της ρινοφαρυγγικής κοιλότητας με ένα ζεστό διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού. Η διαδικασία εκτελείται ανεξάρτητα από συσκευές Dolphin, Rinolife και Aquamaris.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί πλύσιμο ρινικής κοιλότητας. Για αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιούν τα βότανα θεραπείας από τέτοια βότανα όπως αλογοουρά αγρών, βότανο ιτιάς, χαμομήλι, άγριο δενδρολίβανο.
Κατά κανόνα, η σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας εξασθενημένης ανοσίας, γι 'αυτό και η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει μέσα ενίσχυσης των προστατευτικών δυνάμεων, ιδιαίτερα των πολυβιταμινών.
Μετά την εξάλειψη των οξέων φλεγμονωδών αντιδράσεων, ο ασθενής μπορεί να συστήσει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:
- ηλεκτροφόρηση;
- τονωτικό μασάζ;
- γαλβανοθεραπεία.
- λουτροθεραπεία;
- βελονισμός?
- ρεφλεξολογία;
- επεξεργασία με λέιζερ κ.λπ.
Η ασθένεια σε οξεία φάση είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά ελλείψει έγκαιρης ειδικής ιατρικής βοήθειας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια και δεν υπάρχουν σημεία επιπλοκών, τότε γίνεται συντηρητική θεραπεία. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή και υπάρχουν συμπτώματα επιπλοκών ή η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει επιτυχία - αποφασίζεται ο ρόλος της χειρουργικής επέμβασης.
Λειτουργία
Η χειρουργική επέμβαση για σφαινοειδίτιδα είναι ένα ακραίο μέτρο. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και αποφεύγουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Με απόφαση του γιατρού χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία.
Σε έναν ασθενή, ανοίγει το οστό του λαμπινεθούς του αιθοειδούς και το ενδοσκόπιο εισάγεται στον σφηνοειδή κόλπο. Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να δείτε ακριβώς πού σχηματίστηκε ο πολύποδας, η κύστη αυξήθηκε, ποιες μεταβολές εμφανίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη και να διεξάγετε ακριβείς χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά την ολοκλήρωση, ο ασθενής λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα και συνταγογραφεί περαιτέρω θεραπεία.
Ισχύς
Για όλους τους τύπους σφηνοειδίτιδας, είναι σημαντικό να αποκλείσετε από το μενού πιάτα και ποτά που στεγνώνουν τη βλεννογόνο στη μύτη, καθώς αυτό σχεδόν πάντα επιδεινώνει την πάθηση. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν:
- μπύρα;
- κάθε αλκοόλη.
- Coca-Cola;
- καφές;
- πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα.
Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα, βακτήρια γαλακτικού οξέος.
Πρόληψη
Η πρόληψη της σφηνοειδίτιδας σε ενήλικες, καθώς και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας, περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:
- Μην αφήνετε τις μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες - ARVI, ARI, γρίπη, ιλαρά και άλλους.
- Διορθώστε αν υπάρχουν ανατομικά ελαττώματα των κόλπων - η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η αθησία και άλλες παθολογίες.
- Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
- Προσπαθήστε να φάτε τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
- Αποφύγετε την υποθερμία.
- Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
Η σφαινοειδίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια. Πρέπει να αντιμετωπίζεται υποχρεωτικά και αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων σημείων.
Σφαινοειδίτιδα: συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της μολυσματικής ή αλλεργικής φύσης της βλεννογόνου μεμβράνης που φέρει το σφαιροειδές κόλπο.
Ταξινόμηση
Υποστηρικώς απομονωμένη εξιδρωματική σφαινοειδίτιδα και παραγωγική. Για εξιδρωματικές μορφές της νόσου, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση βλεννώδους εξιδρώματος, συμπεριλαμβάνεται η καταρροϊκή, οροειδής, πυώδης σφαιροειδίτιδα.
Παραγωγικές μορφές σφαινοειδίτιδας - πολυπόδων, πολυπόδων-πυώδους, συνοδευόμενες από το σχηματισμό μονών ή πολλαπλών πολύποδων.
Λόγοι
Οι μικροοργανισμοί της πνευμονίας Streptococcus, της Hatmophilus influenza, της Moraxella catharrhalis καθίστανται συχνότερα παθογόνα της σφαινοειδίτιδας. Η μόλυνση με μύκητες, ιούς και αναερόβια βακτήρια σημειώνεται επίσης.
Η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι συχνά η χρόνια φλεγμονή των οπίσθιων κυττάρων του οισθώδους οστού, που βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με το σφαιροειδές οστό. Η οξεία σφηνοειδίτιδα μπορεί να οφείλεται σε ρινίτιδα της γρίπης, ένα κοινό κρυολόγημα.
Το θέμα της εμφάνισης μολύνσεων σφαιροειδίτιδας του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος.
Διαρθρωτικά χαρακτηριστικά
Οι σφηνοειδείς κόλποι απουσιάζουν στο νεογέννητο, σχηματίζονται από το 4ο έτος της ζωής, επομένως δεν παρατηρείται σφαινοειδίτιδα σε παιδιά μέχρι την ηλικία αυτή. Υποφέρουν από σφαινοειδίτιδα συχνότερα στην ενηλικίωση.
Οι κόλποι σε σχήμα σφήνας εντοπίζονται στο σώμα του σφαιροειδούς οστού, αποτελούν συνέχεια των κυττάρων του λαμυρίνθου του αιθοειδούς.
Η κοιλότητα του σφαιροειδούς οστού βρίσκεται πάνω από το τόξο του ρινοφάρυγγα, το διαμέρισμα χωρίζεται στη δεξιά και την αριστερή πλευρά. Στη διάγνωση της νόσου ορίζονται ως δεξιόστροφη σφηνοειδίτιδα και αριστερόστροφη. Σε περίπου 70% των περιπτώσεων παρατηρείται αμφίπλευρη σφαινοειδίτιδα.
Τα τοιχώματα του σφαιροειδούς κόλπου συνορεύουν με το οφθαλμικό νεύρο, έναν κλάδο του τριδύμου νεύρου, την καρωτιδική αρτηρία, τον σπηλαιώδη φλεβικό κόλπο. Ανοίγει το σφηνοειδές ομόλογο στο πάνω μέρος της ρινικής διόδου.
Συμπτώματα
Όλα τα παραρρινικά ιγδόνια επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω των αγωγών που ανοίγουν στους κόλπους και τα κανάλια.
Η τοποθέτηση του σφηνοειδούς κόλπου στο βάθος του κρανίου πίσω από τον ημικοειδές λαβύρινθο καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση της οξείας σφηνοειδίτιδας.
Συμπτώματα οξείας σφηνοειδίτιδας
Το κύριο σύμπτωμα της οξείας σφηνοειδίτιδας είναι ο έντονος κεφαλαλγία του ινιακού, που εκτείνεται στην κοιλότητα του ματιού, στο ναό. Ο πόνος προκαλείται από τη συσσώρευση πυώδους περιεχομένου στον σφηνοειδή κόλπο.
Ο φλεγμένος βλεννώδης διογκώνεται, το πάχος του αυξάνεται, γεμίζοντας εντελώς την κοιλότητα. Η πίεση στα τοιχώματα του κόλπου ερεθίζει τις νευρικές απολήξεις, προκαλώντας ένα αίσθημα πόνου βαθιά στο κεφάλι.
Η γενική κατάσταση του ασθενούς σε αυτό το στάδιο είναι ικανοποιητική: υπάρχει χαμηλός πυρετός 37-37,5 o C, αδιαθεσία, ευερεθιστότητα.
Δεν παρατηρείται αποβολή βλεννογόνου από τη μύτη. Το Pus ρέει κατά μήκος του τοιχώματος του ρινοφάρυγγα. Η καθυστερημένη διάγνωση της οξείας σφηνοειδίτιδας ή η ανεπαρκής θεραπεία οδηγεί στη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο.
Η ασθένεια προχωράει σιωπηρά, διαφέρει με ανεξήγητη συμπτωματολογία.
Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες μεταβολές στους περιβάλλοντες ιστούς, το σφαιροειδές οστό σε λίγους μήνες.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα χρόνιας σφαινοειδίτιδας
Ο λόγος για τη μετάβαση σε γιατρό για χρόνια σφηνοειδίτιδα είναι συχνά προοδευτική απώλεια όρασης, την οποία οι οφθαλμίατροι δεν μπορούν να εξηγήσουν. Σημάδια ασθενειών της μύτης ενώ ήπια, ελαφριά απόρριψη ή απουσία.
Μειωμένη όραση λόγω της εξάπλωσης φλεγμονής στο οπτικό νεύρο, που διέρχεται από το άνω τοίχωμα του σφηνοειδούς κόλπου.
Η συχνότερη σφαινοειδίτιδα συνοδεύεται από αιθοειδίτιδα και παρατηρείται συνδυασμός συμπτωμάτων.
Χαρακτηριστικά σημεία της σφηνοειδίτιδας είναι:
- ιδιαιτερότητες του εντοπισμού της κεφαλαλγίας.
- υποκειμενική, διακριτή μόνο από τους άρρωστους, η μυρωδιά από τη μύτη?
- την απορροή ιξωδών εκκρίσεων στο ρινοφάρυγγα, που σχηματίζεται κατά την ξήρανση της φλούδας.
Πονοκέφαλοι με σφαιροειδίτιδα που ακτινοβολεί στην βρεγματική, ινιακή περιοχή, δίνουν στο μέτωπο και την τροχιά. Οι καταγγελίες των ασθενών περιγράφουν το αίσθημα της «πίεσης» των ματιών, ο πόνος εντείνεται όταν μένουμε σε ένα ζεστό δωμάτιο, στον ήλιο, τη νύχτα.
Οι έντονες χαρακτηριστικοί πόνοι της σφηνοειδίτιδας ονομάζονται "σύνδρομο σφηνοειδούς πόνου".
Παρατηρημένες διαταραχές της εντερικής οδού, στομάχου, που προκαλούνται από την αναγκαστική κατάποση της πυώδους εκκρίσεως που ρέει στο ρινοφάρυγγα.
Το τοξικό αποτέλεσμα του φλεγμονώδους σφαιροειδούς κόλπου εκτείνεται στις επικίνδυνες δομές του εγκεφάλου: την υπόφυση, τον υποθάλαμο, τον δικτυωτό σχηματισμό.
Η μακρά πορεία της χρόνιας σφαινοειδίτιδας συνοδεύεται από ζάλη, αλλαγές στη συναισθηματική σφαίρα.
Νευρολογικά συμπτώματα
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εξασθενημένη λειτουργία του νευρικού συστήματος υποδεικνύουν χρόνια φλεγμονή:
- έλλειψη όρεξης.
- αϋπνία;
- διαταραχή της ευαισθησίας του δέρματος - προσκρούσεις χήνας, μούδιασμα.
Διαγνωστικά
Κατά τη συλλογή της ανωμαλίας, παρατηρούνται καταγγελίες συχνών, έντονων πονοκεφάλων, πυώδους εκκρίσεως που ρέει στο ρινοφάρυγγα και οπτικών διαταραχών. Η διάγνωση της σφαινοειδίτιδας προκαλεί δυσκολίες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης του σφαιροειδούς κόλπου.
Για θεραπευτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς, ο ασθενής κάνει μια παρακέντηση του σφαιροειδούς κόλπου, η παρακέντηση γίνεται μέσω του εμπρόσθιου τοιχώματος.
Η διάτρηση εκτελείται χρησιμοποιώντας μια βελόνα των 10 cm, η οποία ενίεται μετά από τοπική αναισθησία στη μύτη.
Η διάτρηση του σφαιροειδούς κόλπου απαιτεί ειδική ακρίβεια, επώδυνη, που συνδέεται με κίνδυνο, επομένως σπάνια χρησιμοποιείται. Μια κοινή διαγνωστική μέθοδος έχει γίνει ένας καθετήρας κόλπων YAMIK, ο οποίος επιτρέπει τον καθαρισμό των παραρινικών ιγμορείων.
Για διαγνωστικούς σκοπούς, η μέθοδος YAMIK παρέχει αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του φλεγμονώδους κόλπου και καθιστά δυνατή την απομάκρυνση από τη διάτρηση.
Για να προσδιορίσετε τις μεθόδους χρόνιας σφηνοειδίτιδας:
- υπολογιστική τομογραφία (CT).
- μαγνητικός συντονισμός πυρήνα (MRI);
- ακτινογραφία.
Η ακριβέστερη εικόνα της νόσου δίνει τη χρήση CT και MRI. Η μέθοδος ακτινοσκόπησης είναι αρκετά ενημερωτική και προσβάσιμη.
Στην ακτινογραφική εικόνα μπορείτε να δείτε τη θέση των φωτογραφικών μηχανών στον σφηνοειδή κόλπο, τον βαθμό πληρότητας και τη διανομή του πυώδους περιεχομένου.
Θεραπεία οξείας σφηνοειδίτιδας
Ο στόχος της θεραπείας της οξείας και της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η ομαλοποίηση του αερισμού της κοιλότητας, η αποκατάσταση της πυώδους έκκρισης.
Για τη θεραπεία της οξείας σφηνοειδίτιδας και των παροξύνσεων της χρόνιας σφηνοειδίτιδας, ο ασθενής νοσηλεύεται.
Θεραπεία της σφαινοειδίτιδας με αντιβιοτικά
Κατά τη διάγνωση της σφηνοειδίτιδας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά που δρουν σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων παραγόντων: αμοξικιλλίνη, κεφαλοριδίνη, ροξιθρομυκίνη, κεφοταξίμη, κεφαζολίνη.
Τα στοχευόμενα αντιβιοτικά προσδιορίζονται αφού ληφθούν τα αποτελέσματα μιας βακτηριακής μελέτης με στόχο την ταυτοποίηση του αιτιολογικού παράγοντα της σφαινοειδίτιδας.
Παράλληλα με τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας με αντιβιοτικά, η αντιφλεγμονώδης θεραπεία με φενσπιρίδη προσελκύεται, ενδείκνυνται τα αντιισταμινικά της νέας γενιάς, η εβαστίνη, η μεβδρολίνη, η χλωροπυραμίνη.
Στον ασθενή συνταγογραφείται το αζωκασίμετρο του φαρμάκου ή άλλα ανοσοδιεγερτικά.
Παράγοντες αγγειοσυσταλτικού για σφαινοειδίτιδα
Στην αρχή της θεραπείας, εμφανίζονται αποσυμφορητικά (αγγειοσυσταλτικά) με ήπια δράση - εφεδρίνη, διμετίνη με φαινυλεφρίνη.
Ελλείψει αποτελέσματος θεραπείας, μετά από την ναφαζολίνη, την οξυμεταζολίνη και την ξυλομεταζολίνη, μετά από εβδομαδιαία χρήση των μαλακών δεξτουσυνθετικών.
Φυσιοθεραπεία
Ως μη φαρμακολογική θεραπεία, η ενδοσνατική ηλεκτροφόρηση με αντιβιοτικά πενικιλλίνης καταφεύγει. Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται στη θεραπεία του λέιζερ ηλιακής ακτινοβολίας-νέον σφαιροειδίτιδας.
Ένα θετικό αποτέλεσμα στην οξεία σφηκίτιδα δίνει πλύση με έναν καθετήρα YAMIK.
Θεραπεία χρόνιας σφαινοειδίτιδας
Κατά τη μετάβαση της οξείας σφηνοειδίτιδας στο χρόνιο στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία και πλύση της ρινοφαρυγγικής κοιλότητας με ένα ζεστό διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού. Η διαδικασία εκτελείται ανεξάρτητα από συσκευές Dolphin, Rinolife και Aquamaris.
Διαβάστε περισσότερα για τη διαδικασία πλύσης της μύτης στο άρθρο μας Πλύσιμο μύτης με antritis.
Η εμφάνιση συμπτωμάτων μιας επιπλοκής σφαινοειδίτιδας είναι η βάση για χειρουργική επέμβαση στο σφαιροειδές οστό. Ο σκοπός της επέμβασης είναι να αφαιρεθεί το πυώδες περιεχόμενο από τον κόλπο, να καταστείλει τη λοίμωξη, να αποκατασταθεί η λειτουργία αποστράγγισης.
Χειρουργική θεραπεία
Σε περίπτωση καταρροϊκής, ορροής, πυώδους σφαινοειδίτιδας, αντιμετωπίζονται συντηρητικά, χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, εισαγωγή καθετήρων στον σφαιροειδή κόλπο, παρατεταμένη πλύση του φλεγμονώδους κόλπου. Η πολυφαιρική σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση.
Ο καθετηριασμός του σφαιροειδούς κόλπου
Στην καταρροϊκή σφαινοειδίτιδα εισάγεται ένας καθετήρας διαμέσου της ρινικής διόδου και απελευθερούμενου ανοίγματος του σφαιροειδούς κόλπου και έπειτα εισάγεται μέσω αυτού ένα θερμό αλατούχο διάλυμα. Αφού πλυθεί ο κόλπος, ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει στην πλάτη του και να ρίχνει πίσω το κεφάλι του.
Μέσω του καθετήρα εγχύονται φάρμακα με τη μορφή λύσεων και ζητήστε από τον ασθενή να μην αλλάξει τη θέση των 20 λεπτών.
Χειρουργική για σφαινοειδίτιδα
Μία πιο καλοήθης μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η μέθοδος της ενδονετικής ανατομής της σφαιροειδούς κοιλότητας. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή με τοπική αναισθησία.
Σύμφωνα με τη μέθοδο του Hayek, ένα μέρος του μεσαίου κελύφους της μύτης στεγνώνεται και στη συνέχεια ανοίγουν τα κύτταρα του οστού του αιθούμενου. Κύτταρα του οθωμανικού οστού που είναι άμεσα παρακείμενα στο πρόσθιο τοίχωμα του σφαιροειδούς οστού.
Στον τοίχο κάνουν ένα διάλειμμα, διευρύνουν την τρύπα και αποκτούν τη δυνατότητα οπτικής επιθεώρησης και χειρισμών στον σφηνοειδή κόλπο.
Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου εξοπλισμένου με ένα μικροσκοπικό οπτικό σύστημα, ο ωτορινολαρυγγολόγος είναι σε θέση να ελέγχει ολόκληρη τη διαδικασία και να αξιολογεί οπτικά την κατάσταση του σφαιροειδούς κόλπου.
Μετά την πρόσβαση στον σφηνοειδή κόλπο, ο χειρουργός έχει την ικανότητα να αφαιρεί πολυπόδων, περιοχές του υπερτροφικού βλεννογόνου. Ολοκληρώνοντας τη λειτουργία, ο κόλπος πλένεται με φάρμακα.
Παραδοσιακές θεραπείες για σφαινοειδίτιδα
Με συμπτώματα οξείας σφηνοειδίτιδας, είναι απαράδεκτο να θεραπεύεται με λαϊκές θεραπείες λόγω του υψηλού κινδύνου ενδοκρανιακών επιπλοκών.
Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της σφαινοειδίτιδας προχωρούν μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τον τρόπο και τα φαρμακευτικά φυτά που πρέπει να χρησιμοποιηθούν για την ανεξάρτητη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας.
Στο σπίτι, η σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με ενστάλαξη στη μύτη, πλύσεις, κούτσουρα με αλοιφές. Όλα τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή θερμότητας.
Σταγόνες
- Θάψτε το χυμό των κονδύλων της φυλάνδης.
- έλαιο μενθόλης, καμφορά, ευκάλυπτος, μία σταγόνα η καθεμία.
Ρινική έκπλυση
Η ρινική κοιλότητα πλένεται με αφέψημα φύλλων φραουλών, αλογοουρά, άγριου δεντρολίβανου, τριαντάφυλλου, χαμομηλιού.
Σύμφωνα με κριτικές σχετικά με τα φόρουμ αφιερωμένα στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, βοηθάει καλά με την ατμόσφαιρα αιθιοειδίτιδας, τη σφηνοειδίτιδα. Ειδική λευκή τερεβινθίνη διαλύεται σε ζεστό νερό. Κάντε μπάνιο για 10 λεπτά. Το νερό στο λουτρό πρέπει να βρίσκεται κάτω από το επίπεδο της καρδιάς.
Μετά το μπάνιο, πίνουν ζεστό τσάι και θερμαίνονται θερμά για να ζεσταθούν καλά. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί μετά από 3 ημέρες μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της χρόνιας σφηνοειδίτιδας.
Επιπλοκές
- Οπτική νευρίτιδα.
- φεγγόμορφη τροχιά.
- αποστήματα εγκεφάλου?
- εγκεφαλική φλεβική θρομβοφλεβίτιδα.
- μηνιγγίτιδα
Πρόληψη
Τα μέτρα πρόληψης της σφηνοειδίτιδας στοχεύουν στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος, στη σκλήρυνση, στην έγκαιρη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας, χρόνιων φλεγμονωδών νόσων των αναπνευστικών οργάνων.
Δεν συνιστάται να επιτρέπεται η υποθερμία, είναι απαραίτητο να προσέχετε τα ρεύματα, τις καταρροϊκές παθήσεις, την παραρρινοκολπίτιδα, να κάνετε εμβολιασμό κατά της εποχικής γρίπης.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση της σφαινοειδίτιδας είναι ευνοϊκή όταν ξεκινήσει η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών και την έγκαιρη ανίχνευσή τους.
Σοβαρή πρόγνωση για αποστήματα εγκεφάλου, θρομβοφλεβίτιδα του φλεβικού συστήματος του εγκεφάλου.