Κατά κανόνα, η χρόνια ωτίτιδα είναι συνέπεια οξείας ωτίτιδας, η θεραπεία της οποίας ήταν λανθασμένη. Ωστόσο, αυτή η μορφή είναι σε θέση να αναπτυχθεί και αστραπή. Επιπλέον, η κόκκινη ωτίτιδα, η επαναλαμβανόμενη οξεία ωτίτιδα, η χρόνια ευαισθησία μπορεί να περάσει σε χρόνια ωτίτιδα.
Αιτίες ανάπτυξης
Η πλειοψηφία των ασθενών πάσχουν από χρόνια φλεγμονώδη μέση ωτίτιδα από την παιδική ηλικία. Ένας από τους πιο συχνούς λόγους για τη μετάβαση της οξείας ωτίτιδας σε χρόνια είναι η καταστροφή στην τυμπανική κοιλότητα και εμφανίζεται με αυξημένη ασθένεια και απουσία της ικανότητας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος να αντισταθεί.
Ένας σημαντικός λόγος για την εμφάνιση της χρόνιας μέσης ωτίτιδας είναι η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της οξείας μέσης ωτίτιδας και της ακατάλληλης θεραπείας. Σημαντικό ρόλο παίζει η ταυτόχρονη θεραπεία της παθολογίας του ρινοφάρυγγα και του ρινικού φάρυγγα. Έχει αποδειχθεί ότι περιπτώσεις χρόνιας μέσης ωτίτιδας που δεν είναι επιδεκτικές θεραπείας συνοδεύονται από εκκρίσεις και θεραπεύονται μετά από τη θεραπεία των ρινικών ασθενειών.
Είδη χρόνιας ωτίτιδας
Η χρόνια ωτίτιδα λόγω της ποικιλομορφίας τους χωρίζεται σε: καλοήθη και κακοήθη. Κατά τη διάρκεια της καλοήθους ωτίτιδας οι φλεγμονώδεις διεργασίες εμφανίζονται μόνο στη βλεννογόνο της τυμπανικής κοιλότητας, χωρίς διείσδυση πέρα από τα όριά της (τοιχώματα των οστών). Μπορεί να διαρκέσει για χρόνια χωρίς να προκαλέσει επιπλοκές. Η ασθένεια είναι ιδιαιτέρως περιορισμένη, τοπική.
Σε περίπτωση κακοήθειας ωτίτιδας, οι φλεγμονώδεις διεργασίες καλύπτουν τα οστεώδη τοιχώματα, στα οποία εμφανίζεται η ανάπτυξη της τερηδόνας, η καταστροφή του οστού, η ανάπτυξη των κοκκίων και τα οποία είναι ικανά να αγγίζουν τους μηνιγγίτες και να έχουν μοιραία ενδοκρανιακή επιπλοκή. Η ωτίτιδα με κεντρική διάτρηση σε συχνές περιπτώσεις έχει καλοήθη κατεύθυνση και καλύπτει μόνο την βλεννογόνο μεμβράνη του μεσαίου τμήματος της τυμπανικής κοιλότητας - μεσοτυπάνα. Κατά συνέπεια, αποκτάται το όνομα mesotympanic.
Συμπτώματα
Συχνά η πορεία του πύου και δίνει δυσάρεστες αισθήσεις και δεν ενοχλεί ιδιαίτερα τους άρρωστους. Οι εκκρίσεις του ωτός δεν προκαλούν μεγάλη ανησυχία και καθίστανται συνηθισμένες. Η έρευνα δείχνει ότι τέτοιοι ασθενείς πολύ συχνά δεν διαμαρτύρονται για ασθένεια των αυτιών. Μία μείωση της ακοής, η παρουσία της οποίας είναι σχεδόν πάντα παρούσα, αναγκάζει τους ασθενείς να αναζητήσουν βοήθεια όταν έχει φθάσει σε σημαντικό βαθμό.
Διαγνωστικά
Η αναγνώριση χρόνιας μέσης ωτίτιδας συχνά δεν είναι δύσκολη. Φυσικά, για αυτό πρέπει να επιθεωρήσετε το αυτί και να δείτε τη διάτρηση. Με βάση την υπερφόρτωση, δεν μπορεί να γίνει διάγνωση, επειδή μπορεί να είναι η αιτία εξωτερικής ωτίτιδας. Η ακτινογραφία και η υπολογιστική τομογραφία αποτελούν μια καλή διαγνωστική μέθοδο για τη χρόνια αιτία της μέσης ωτίτιδας.
Επιπλοκές
Οι σοβαρές επιπλοκές της χρόνιας μέσης ωχρινοποιητικής μέσης ωτίτιδας είναι ογκογονικές ενδοκρανιακές επιπλοκές, όπως το απόστημα του εγκεφάλου και η μηνιγγίτιδα, οι οποίες συχνά είναι θανατηφόρες ακόμα και με τις σύγχρονες τεχνολογίες και τις ευκαιρίες της ιατρικής. Ενόψει της χρόνιας ωτίτιδας, υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστούν παρίσεις του νεύρου του προσώπου, λαβυρινθίτιδα και, φυσικά, κώφωση.
Θεραπεία χρόνιας ωτίτιδας
Η θεραπεία της χρόνιας ωτίτιδας εξαρτάται άμεσα από το βαθμό βλάβης οργάνων. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το καθορίσει, με βάση μια εξωτερική εξέταση και ακτινογραφικά δεδομένα. Υπάρχουν δύο μορφές χρόνιων μέσων ωτίτιδας: το tubo-tympanic (φλεγμονή του βλεννογόνου του μέσου ωτός) και το epitympano-antral (βλάβη στον ιστό του οστού).
Εάν κάποιος δεν γνωρίζει τα στάδια της νόσου, η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη. Ειδικά εάν επιλέγετε τον εαυτό σας με τα αυτιά.
Για παράδειγμα, οι άνθρωποι μπορούν να αγοράσουν σταγόνες οινοπνεύματος με την tubo-tympanic otitis και αντενδείκνυνται στη χρήση τους σε αυτή τη μορφή. Ως αποτέλεσμα, λαμβάνεται έγκαυμα στο βλεννογόνο.
Ακόμη και η προθέρμανση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη. Για παράδειγμα, η θέρμανση του αυτιού, η κοκκοποίηση αυξάνεται και το συσσωρευμένο πύο δεν μπορεί να ξεπεράσει. Η θερμότητα ενεργοποιεί το υγρό και το κατευθύνει στα μηνύματα.
Σε περίπτωση εμφάνισης ομοιώσεως από ταμπού-τυμπανισμό, συνταγογραφείται μυρπη-λοπλαστική ή τυμπανοπλαστική. Η μυγορχοπλαστική κλείνει το άνοιγμα του τυμπάνου.
Για να απαλλαγούμε πλήρως από τη χρόνια ωτίτιδα είναι απαραίτητο να έχουμε μια πράξη. Σε περίπτωση εμφάνισης ομοιώσεως από ταμπού-τυμπανισμό, συνταγογραφείται μυρπη-λοπλαστική ή τυμπανοπλαστική. Η μυγορχοπλαστική κλείνει το άνοιγμα του τυμπάνου. Ελλείψει απαλλαγής από το αυτί εντός τριών μηνών, απαιτείται παρέμβαση. Διεξάγεται με τη βοήθεια τοπικού αναισθητικού μέσω του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Ως εμπόδιο στο ελάττωμα του τυμπάνου, χρησιμοποιούνται ιστοί της περιοχής του αυτιού. Περίπου μια εβδομάδα θα πρέπει να περάσει στο νοσοκομείο, και η πλήρης επούλωση εμφανίζεται σε περίπου 1-3 μήνες.
Η τιμονοπλαστική εξαλείφει τις φλεγμονώδεις διεργασίες, αποκαθιστά την κινητικότητα των ακουστικών οστικών και κλείνει το άνοιγμα στο τύμπανο. Η λειτουργία πραγματοποιείται με τη μέθοδο του αυτιού ή μέσω του εξωτερικού ακουστικού πόρου, χρησιμοποιώντας τοπική ή γενική αναισθησία. Ο χρόνος που περνάει στο νοσοκομείο διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, η πλήρης επούλωση έρχεται σε 2-3 μήνες.
Για την πρόληψη ενδοκρανιακών επιπλοκών στην επίτιπανο-αντραλική ωτίτιδα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Διεξάγεται με γενική ή τοπική αναισθησία με τη μέθοδο του αυτιού. Η θεραπεία σε νοσοκομείο πρέπει να δαπανηθεί περίπου ένα μήνα, και μετά από 3-6 μήνες, ξεκινά η θεραπεία.
Για όσους πάσχουν από χρόνια ωτίτιδα, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία και βιταμίνες.
Είναι σημαντικό να διατηρηθεί η υγιεινή. Η εισροή νερού προκαλεί μια νέα ασθένεια, επειδή πρέπει να πλένετε μόνο ένα υγιές αυτί και οι άρρωστοι - μόνο ο γιατρός καθαρίζει. Κατά τη διάρκεια του ντους ή της μπανιέρας, το κανάλι του αυτιού πρέπει να τοποθετείται με ένα βαμβακερό μάκτρο προ-εμποτισμένο με κρέμα ή βαζελίνη.
Είναι δυνατή η θεραπεία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας στο σπίτι;
Η χρόνια οτίτιδα είναι μια παθολογική κατάσταση του ακουστικού πόρου που προκαλείται από μια επιπλοκή της οξείας μορφής της ωτίτιδας. Ο αριθμός των ετήσιων υποτροπών εξαρτάται από το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού, την τήρηση των κανόνων πρόληψης, την απουσία εξωτερικών παραγόντων που προκαλούν επιδείνωση της νόσου. Η θεραπεία συνίσταται στην αποκατάσταση της ακουστικής λειτουργίας, στην εξομάλυνση της κατάστασης του τυμπάνου, στην απομάκρυνση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Περιγραφή της νόσου και χαρακτηριστικά
Η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα (HGSO) διαγιγνώσκεται 6-10 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου ή με υποτροπές περισσότερες από 4 φορές το χρόνο. Εμφανίζεται κυρίως κατά την παιδική ηλικία λόγω των ήπιων συμπτωμάτων.
Η χρόνια οματίτιδα προκαλείται από τη διάτρηση του τυμπάνου, την αραίωση των τοιχωμάτων του. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευση πύου στο μέσο αυτί και στην απόρριψή του στην επιφάνεια. Σε ύφεση, τα συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν, ο ασθενής έχει μια μείωση στην ακοή, η οποία αποκαθίσταται μετά από υποτροπή.
Είναι δυνατή η διάγνωση της παθολογίας κατά την επόμενη έξαρση, η οποία προκαλεί έντονο πόνο και υποβάθμιση της ευημερίας. Μπορούν να περάσουν αρκετοί μήνες πριν από αυτό το σημείο, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση του ακουστικού καναλιού και οδηγεί σε επίμονη απώλεια ακοής.
Αιτίες της παθολογίας
Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της οξείας μέσης ωτίτιδας που δεν έχει υποστεί αγωγή, απουσία θεραπείας, ανεπαρκώς επιλεγμένων φαρμάκων και ελλιπούς πορείας φαρμακευτικής αγωγής.
Οι υποτροπές οφείλονται:
- μεταδοτικές ασθένειες ·
- παρατεταμένες αναπνευστικές ασθένειες.
- αδενοειδή ·
- τραυματισμούς στο αυτί.
- εξασθενημένη ανοσία.
- αβιταμίνωση;
- υποθερμία;
- ακατάλληλη υγιεινή του αυτιού.
Τα παιδιά είναι επιρρεπή σε ωτίτιδα λόγω ατελειών του σώματος. Ο σωλήνας Eustachian είναι μικρός και οριζόντιος. Αυτό συμβάλλει στη διείσδυση ιικών ή βακτηριακών παθογόνων από το ρινοφάρυγγα στην κοιλότητα του αυτιού. Η κατάσταση επιδεινώνεται από παρατεταμένη ρινική καταρροή, συχνή κρυολογήματα.
Συμπτώματα παθολογίας και αυτοδιάγνωσης
Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας στη χρόνια μορφή είναι τα εξής:
- διαρκής ή διαλείπουσα ωταφαγία.
- πυρετός χωρίς άλλα σημάδια κρύου ·
- η πυώδης απόρριψη από το αυτί είναι μόνιμη ή προσωρινή, έχει δυσάρεστη οσμή.
- θόρυβος στα αυτιά και στο κεφάλι.
- όταν συσσωρεύεται το πύελο, γίνεται αισθητή η εκτόξευση ή η μετάγγιση νερού στο αυτί.
- πονοκεφάλους.
- ζάλη;
- κόπωση;
- απώλεια ακοής.
Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει διάρροια, έμετο, άρνηση για φαγητό. Όταν η υποτροπή, τα παιδιά γίνονται κλαψοειδείς, παραιτούνται από τα παιχνίδια, οι επιδόσεις μειώνονται στο σχολείο.
Ο πόνος δεν ξεφεύγει. Ο ασθενής αισθάνεται παλμό στο αυτί, η δυσφορία είναι χειρότερη τη νύχτα.
Απαλλαγή από το αυτί, πρώτα υγρό, άφθονο. Τότε γίνονται παχύρρευστα, παχιά και λιγοστά. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται σημαντική μείωση της ακοής.
Η ρωγμή είναι ασυμπτωματική. Ο ασθενής σημειώνει μείωση της ακοής, αλλά γρήγορα τα συνηθίζει. Ο πόνος μπορεί να διαταραχθεί κατά την περιστροφή του κεφαλιού, από μακριά.
Διαχωρισμός ανά τύπο φλεγμονής
Η χρόνια οτίτιδα του μεσαίου ωτός χωρίζεται σε δύο τύπους ανάλογα με τη φλεγμονή:
- Μεσοτυπομανικό. Καλοήθης φλεγμονή του μέσου ωτός και της τυμπανικής μεμβράνης. Όταν παρατηρήθηκε οπτικοποιημένη πάχυνση της μεμβράνης, διάτρηση, παρουσία πύου και βλέννας. Στην βλεννογόνο μεμβράνη σχηματίζονται πολύποδες, αιμορραγώντας με τη συσσώρευση του εξιδρώματος. Ο μεσοτυπικός τύπος φλεγμονής επηρεάζει τα ακουστικά οστά και οδηγεί σε συγκόλληση μεταξύ τους.
- Επιδιόρθωση. Φωτεινή φλεγμονή, σοβαρή, με μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών. Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τον ιστό του οστού, επεκτείνοντας τη διαδικασία του μαστοειδούς, τον χώρο με τύμπανο. Οι πολύποδες αιμορραγίας σχηματίζονται, χρωματίζοντας το κόκκινο πύον. Η κοιλότητα του μέσου ωτός γεμίζει με υγρό, εμποδίζει την εκροή πύου. Κατά την εξέταση, οι πολύπτυχοι πολύποδες είναι ορατοί, οι οποίοι μπορεί να προεξέχουν στην επιφάνεια του εξωτερικού αυτιού. Αυτός ο τύπος φλεγμονής οδηγεί στη διείσδυση του πύου στον εγκέφαλο.
Ποια είναι τα συμπτώματα της χρόνιας μέσης ωτίτιδας και τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η μεσοτυπική μορφή προχωρά σχετικά εύκολα, ο πόνος δεν είναι πολύ έντονος. Εάν ένας ασθενής έχει χρόνια επιθήκανο-αντρικά πυώδη μέση ωτίτιδα, υπάρχει πίεση στο αυτί, σοβαρή ταλαιπωρία.
Διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας
Για τη διάγνωση της παθολογίας, ο ασθενής ελέγχεται οπτικά η κοιλότητα του αυτιού, η ωτοσκόπηση, γίνεται ιστορικό, σύμφωνα με τις καταγγελίες. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί ο μεσοτυποποιητικός τύπος φλεγμονής από τον ερυθρομυϊκό. Το αποτέλεσμα επηρεάζει το θεραπευτικό σχήμα.
Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση, εκτελείται ακτινογραφία του χρονικού οστού και υπολογισμένη τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι έρευνας σας επιτρέπουν να δείτε την ήττα του οστικού ιστού, την εξάπλωση της φλεγμονής στον ιστό.
Χρόνια καταρροϊκή ωτίτιδα: χαρακτηριστικά
Τα αίτια της καταρροϊκής ωτίτιδας είναι συχνές αναπνευστικές νόσοι και επιπλοκές από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος ή γρίπη. Η φλεγμονή οδηγεί σε στένωση του αυλού στον ακουστικό σωλήνα, γεγονός που μειώνει τη σοβαρότητα της ακοής. Με αμφίπλευρη παθολογία, η ευαισθησία των ήχων επιδεινώνεται και υπάρχουν εξωτερικοί θόρυβοι. Η φάση επιδείνωσης εκδηλώνεται από συμπτώματα:
- ρινική ή βουλωμένη μύτη.
- η συμφόρηση του αυτιού, που οδηγεί σε εντυπωσιακούς ήχους, μπορεί να συμβεί με φτέρνισμα και φυσώντας τη μύτη σας.
- μειωμένη οξύτητα της ακοής.
- ο πόνος στο αυτί εμφανίζεται με υποθερμία.
- Η κατάποση οδηγεί σε δυσάρεστες αισθήσεις στα αυτιά.
Η χρόνια καταρροϊκή μέση ωτίτιδα απαιτεί θεραπεία με χρήση ρινικών σταγόνων για την εξάλειψη της ρινικής συμφόρησης. Η θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση των αιτίων της φλεγμονής.
Σε περίπτωση καταρροϊκής μορφής, η υποθερμία, η ύφεση ή το κρύο μπορεί να προκαλέσει υποτροπή. Αλλά πιο συχνά η αιτία γίνεται χρόνια ρινίτιδα, αδενοειδή και ιγμορίτιδα.
Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας
Η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί να θεραπευτεί ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου και τον αριθμό των υποτροπών. Σε συντριπτικές περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η νοσηλεία απαιτείται για οξείες επιπλοκές κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής που απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Εάν ένα παιδί έχει χρόνια ωτίτιδα, η θεραπεία στο σπίτι δεν είναι δυνατή υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- η ηλικία του παιδιού δεν υπερβαίνει τα 2 έτη ·
- ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό.
- Υπάρχουν υποψίες για επιπλοκές.
Η θεραπεία είναι να παίρνετε αντιβιοτικά, αντιπυρετικά, αντιισταμινικά. Για να αποκατασταθεί η ακουστική λειτουργία, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Εάν έχουν αρχίσει μη αναστρέψιμες αλλαγές στο κανάλι του αυτιού ή η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.
Θεραπεία της μεσοτυμπανικής μορφής
Για να σταματήσετε την εκκένωση του πύου, ο ασθενής συνταγογραφείται καθημερινές πλύσεις χρησιμοποιώντας φάρμακα ή υπεροξείδιο του υδρογόνου. Τα αντιβιοτικά προστίθενται στις λύσεις για τοπική έκθεση στο σημείο μόλυνσης και καθαρισμό της κοιλότητας του αυτιού.
Από τα τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα που ορίστηκαν:
Τα τοπικά παρασκευάσματα είναι πιο αποτελεσματικά έναντι ασθενειών του αυτιού από τις ενέσεις.
Για να αποκατασταθεί το τύμπανο και η ακουστική λειτουργία συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Σε συνδυασμό με την ιατρική θεραπεία, η φλεγμονή περνά, τα συμπτώματα εξαφανίζονται.
Επιτυχημένη θεραπεία
Η χρόνια μέση ωτίτιδα απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι επιπλοκές και χοληστερόμα. Χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή στις καρδιακές παθολογίες και σε ηλικιωμένους ασθενείς.
Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, διεισδύοντας στην κοιλότητα του αυτιού μέσω μιας τομής στη μαστοειδή διαδικασία. Η κοιλότητα εξαφανίζεται από υγρό, πύον και νεκρό ιστό. Ο προσβεβλημένος οστικός ιστός, οι πολύποδες και άλλα νεοπλάσματα απομακρύνονται. Η επέμβαση τελειώνει με πλαστική χειρουργική επέμβαση στα τοιχώματα του Ευσταχιανού σωλήνα.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αποκαταστατική θεραπεία, καθημερινή επίδεση Η μακρά διαμονή σε ακίνητες συνθήκες δεν απαιτείται.
Συνέπειες της χρόνιας μορφής
Εάν δεν αντιμετωπίζετε χρόνια μέση ωτίτιδα, οι συνέπειες είναι απειλητικές για τον ασθενή. Οι πιο πιθανές επιπλοκές είναι ασθένειες:
- Η μαστοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή του κροταφικού οστού, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός πυώδους όγκου πίσω από το αυτί. Εκδηλωμένο από πυρετό, έντονο πόνο πίσω από το αυτί.
- Απόστημα εγκεφάλου - πυώδης βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό. Εμφανίζεται όταν δεν γίνεται θεραπεία μαστοειδίτιδας. Ο πυρετός σχηματισμός σπάει, το περιεχόμενο παραδίδεται στον εγκέφαλο. Ξεκινούν οι μη αναστρέψιμες αλλαγές. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σοβαρό πονοκέφαλο, πυρετό, ζάλη, ναυτία.
- Λαβύρινθος - μια φλεγμονώδης διαδικασία στο μέσο αυτί. Προκαλεί απώλεια συντονισμού και απώλεια ακοής.
- Απώλεια ακοής - πλήρης απώλεια ακοής. Παρουσιάζεται με παρατεταμένη απουσία θεραπείας της χρόνιας μορφής.
Πρόληψη και προστασία του σώματος
Για να μην μάθει πώς να θεραπεύει τη χρόνια μορφή της ωτίτιδας, πρέπει να ακολουθεί τους κανόνες πρόληψης:
- την υποστήριξη της ασυλίας με κανονικό αθλητισμό, τη διαμονή στην ύπαιθρο, τη σωστή διατροφή.
- έγκαιρη θεραπεία των αναπνευστικών και άλλων μολυσματικών ασθενειών ·
- κανονική υγιεινή του αυτιού.
- σωστή εμφύσηση της μύτης.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να λάβετε ειδική βοήθεια.
Τα παιδιά όταν θηλάζουν ή από μια φιάλη δεν πρέπει να κρατούνται σε οριζόντια θέση, αλλά έτσι ώστε η κεφαλή να είναι σε μικρή κλίση. Αυτό θα εμποδίσει την είσοδο ρευστού στο κανάλι του αυτιού.
Είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι;
Έχοντας διαγνώσει χρόνια χρόνια πυώδη μέση ωτίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Επιτρέπεται η αφαίρεση φυτών από τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής για την ενίσχυση του σώματος και την πρόληψη των αναπνευστικών ασθενειών. Πριν από τη χρήση, συμβουλευτείτε γιατρό.
Η αυτοθεραπεία της χρόνιας μορφής στο στάδιο της ύφεσης ή της παροξυσμού δεν επιτρέπεται. Η καθυστέρηση και η λανθασμένη επιλογή της θεραπείας συμβάλλουν στην εμφάνιση επιπλοκών.
Η ωτίτιδα σε χρόνια μορφή απαιτεί προσοχή ωτορινολαρυγγολόγο. Η ασθένεια οδηγεί σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Η αυτοθεραπεία δεν επιτρέπεται, η θεραπεία συνταγογραφείται πολύπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής και της φυσιοθεραπείας. Για επιπλοκές, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.
Το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της χρόνιας ωτίτιδας εμφανίζεται συχνά μετά από τις μολυσματικές ασθένειες του παρελθόντος.
Συγγραφέας: Alexey Shevchenko 12 Ιανουαρίου 2017 23:26 Κατηγορία: Πώς να κρατήσει την υγεία περισσότερο;
Καλημέρα, αγαπητοί αναγνώστες και φίλοι του blog Alexei Shevchenko "Υγιεινό τρόπο ζωής." Η εποχιακή γρίπη έχει ήδη μειωθεί, αλλά δυστυχώς, ακολουθείται από μια διαδρομή με διάφορες επιπλοκές και η φλεγμονή του μέσου ωτός είναι μία από τις πιο συχνές. Η ύπαρξη αυτής της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι αυτή πολύ «αγαπάει» για να γίνει χρόνια. Επομένως, θέλω να αφιερώσω το σημερινό άρθρο στο θέμα του τρόπου αντιμετώπισης της χρόνιας μέσης ωτίτιδας.
Πορεία χρόνιας λοίμωξης
Όταν η ωτίτιδα γίνεται χρόνια, πίσω από το τύμπανο υπάρχει μια επίμονη φλεγμονώδης εστίαση που ποτέ δεν περνάει ή υποχωρεί μόνο για λίγο και στη συνέχεια επιστρέφει με μια νέα δύναμη. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιστός πίσω από το τύμπανο διογκώνεται, το υγρό συσσωρεύεται σε αυτά, γεγονός που προκαλεί απώλεια ακοής και συχνά οδηγεί στο σχηματισμό μη θεραπευτικών οπών στο τύμπανο (γίνεται διάτρηση).
Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε τη χρόνια μέση ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά;
Η φλεγμονή στο αυτί μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά διαγιγνώσκεται στα παιδιά. Πράγματι, σύμφωνα με τις στατιστικές, οι πιθανότητες εμφάνισης ωτίτιδας σε παιδί κάτω των τριών ετών είναι αρκετά υψηλές - περίπου το 80%. Αυτή η ασθένεια συχνά γίνεται χρόνια. Κυρίως η ασθένεια επηρεάζει το μέσο αυτί. Η ασθένεια αναπτύσσεται για διάφορους λόγους, αλλά συχνά γίνεται χρόνια εάν ο ασθενής παραμελεί την υγεία του.
Σε πολλές περιπτώσεις, η χρόνια ωτίτιδα λαμβάνει αυτή τη μορφή από την παιδική ηλικία. Με τα χρόνια, η μακρά πορεία της παθολογίας συμβάλλει στη ροή της φλεγμονής από την βλεννογόνο της κοιλότητας του αυτιού στον ιστό του οστού και του υποβλεννογόνου. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της σήψης και επίσης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρκετών επιπλοκών. Συνεπώς, είναι σημαντικό να διεξάγεται έγκαιρη και έγκαιρη θεραπεία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Και για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, θα πρέπει να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου.
Αιτίες της παθολογίας
Η χρόνια οτίτιδα εμφανίζεται μόνο μετά από μια οξεία μορφή της νόσου ή μια τακτικά επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του αυτιού. Συχνά ο Staphylococcus aureus, τα εντεροβακτήρια και το Pseudomonas aeruginosa συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
Μερικές φορές σε παιδιά και σε μερικούς ενήλικες, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί βρίσκονται στην τυμπανική κοιλότητα του οργάνου της ακοής και δεν εκδηλώνονται αμέσως. Επίσης, η παθολογία αναπτύσσεται ενάντια στο εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τη δυσβαστορία και την πρόσληψη αντιβιοτικών.
Προσοχή! Εάν μεταφέρθηκε οξεία μέση ωτίτιδα, τότε μπορεί να γίνει χρόνια κατά τη διάρκεια ενός έτους, και με συνεχείς υποτροπές, η χρόνια χρόνια διαρκεί 3-5 χρόνια.
Οι κύριοι παράγοντες που καθιστούν τη φλεγμονή στο αυτί υποτονική:
- αναιμία;
- αυξημένη μολυσματικότητα των μολυσματικών παραγόντων ·
- αβιταμίνωση;
- εξασθένηση της ανοσίας.
- εσφαλμένη χρήση των κορτικοστεροειδών ·
- αναλφάβητη ή καθυστερημένη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας.
- σταθερή υγρασία στο αυτί.
- δυσκολία στην αναπνοή με τη μύτη, η οποία εμφανίζεται στο υπόβαθρο της ιγμορίτιδας, η παρουσία αδενοειδών, πολυπόδων ή καμπυλότητας διαφραγμάτων.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- ατελής αντιβιοτική αγωγή.
Χρόνια μέση ωτίτιδα: τύποι
Σύμφωνα με το ICD 10, η χρόνια μέση ωτίτιδα σημειώνεται ανάλογα με τον τύπο και τη μορφή της πορείας της νόσου:
- Μέση serous χρόνια μέση ωτίτιδα - H65.2.
- Χρόνια μέση βλεννώδης ωτίτιδα - H65.3.
- Άλλες μη πυώδεις μορφές της νόσου - H65.4.
- Οι πυρετές μορφές της νόσου έχουν τον κώδικα H66.3
Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού, μπορεί να εμφανιστεί ωτίτιδα
Σύμφωνα με τη μορφή της ασθένειας εμφανίζεται
Ανάλογα με τη φύση της εξέλιξης της φλεγμονής, η χρόνια μέση ωτίτιδα σε παιδιά και ενήλικες χωρίζεται σε:
- επιπιενοπάθεια;
- εξιδρωματική μέση ωτίτιδα.
- mesotympanic;
- συγκολλητικού τύπου.
Η επιπιναπνίτιδα εμφανίζεται με δυσλειτουργία του μέσου ωτός και της κορυφής του τυμπανιού. Μερικές φορές αυτή η μορφή οδηγεί στη διάδοση της παθολογικής διαδικασίας στον ιστό των οστών. Αυτός ο τύπος ωτίτιδας μπορεί να συμβεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, διακόπτοντας τον εγκέφαλο, ο οποίος συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα εμφανίζεται όταν η φλεγμονή επηρεάζει τον ακουστικό σωλήνα και το τύμπανο παραμένει αναπόσπαστο. Με μια παρόμοια μορφή της νόσου, μια πυώδης ουσία συλλέγεται στο αυτί, προκαλώντας μια σειρά από ανυπόφορα συμπτώματα.
Βοήθεια Η χρόνια μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε καλοήθη και κακοήθη, όπου οι οστικοί σχηματισμοί καταστρέφονται.
Με τη μεσοτυπανίτιδα στο τύμπανο σχηματίζεται μια τρύπα. Αυτό οδηγεί στη διάδοση της παθολογικής διαδικασίας στο ακουστικό οστίκ και στο μεσαίο τμήμα του αυτιού.
Ο τύπος κόλλας είναι μια επιπλοκή της υποτροπιάζουσας μέσης ωτίτιδας. Η ασθένεια εκδηλώνεται με το σχηματισμό ουλής στην κοιλότητα του τυμπάνου. Αλλά μερικές φορές υπάρχει μια σύνδεση των ακουστικών οστικών με τη μεμβράνη, η οποία επηρεάζει σημαντικά την ακουστική λειτουργία.
Κλινικές εκδηλώσεις
Η χρόνια μέση ωτίτιδα, των οποίων τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόντα για έως και 60 ημέρες, επαναλαμβάνεται τέσσερις ή περισσότερες φορές το χρόνο. Πολλά συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια, αλλά τα περισσότερα από αυτά εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου.
Έτσι, με την επιδείνωση της καταρροϊκής μορφής εμφανίζεται:
- ελαφρά εξασθένιση της ακοής.
- ρινίτιδα;
- η διαδικασία της κατάποσης του σάλιου, συνοδευόμενη από την εμφάνιση του ήχου στο αυτί,
- αυξημένα συμπτώματα στο παρασκήνιο της υποθερμίας.
- η συμφόρηση του αυτιού κατά τη στιγμή του φτέρνισμα ή του φουσκώματος.
Σε περίπτωση μη πυώδους μακροχρόνιας φλεγμονής του μέσου ωτός, η ακοή επιδεινώνεται σημαντικά και η ποιότητά του εξαρτάται από τη θέση του κεφαλιού. Υπάρχει επίσης ένα αίσθημα συμφόρησης και μετάγγισης.
Ελλείψει θεραπείας, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Το υγρό ινώδες-πρωτεΐνης συλλέγεται στην τυμπανική κοιλότητα, με το χρόνο να γίνεται πυκνό. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται συμφύσεις που παρεμποδίζουν τη λειτουργία των ακουστικών οστικών.
Βοήθεια Εάν το εξιδρωματικό στάδιο διαρκεί 1-2 χρόνια, τότε ο ασθενής έχει σοβαρή απώλεια ακοής.
Η πυρετός χρόνια μέση ωτίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα στους ενήλικες:
- πυρετός ·
- ακοή;
- επιδεινωμένο πόνο.
Επίσης παραμένει η διάτρηση μίας μεμβράνης και σημειώνεται επεισοδιακή υπερφόρτωση. Εάν το αυτί είναι κατεστραμμένο, τότε είναι δυνατή η καμπυλότητα του τυμπάνου, ο σχηματισμός πολύποδων και κοκκοποίησης.
Συχνά με ωτίτιδα, παρατηρείται πονοκέφαλος, κακός συντονισμός και ζάλη. Αυτές οι εκδηλώσεις παρατηρούνται συχνά, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα κοντά στον εγκέφαλο. Μια ημικρανία συμβαίνει συχνά στο φόντο του συνεχούς θορύβου στο αυτί. Μερικές φορές μια μακρά πορεία της νόσου επηρεάζει τη λειτουργία των μυών του προσώπου.
Προσοχή! Στα παιδιά, η ωτίτιδα συνοδεύεται σχεδόν πάντα από πυρετό.
Διαγνωστικά
Για την ανίχνευση της χρόνιας ωτίτιδας απαιτείται λεπτομερής μελέτη. Αυτό θα καθορίσει τη φύση και τη φύση της ασθένειας, γεγονός που θα επιτρέψει την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου θεραπείας.
Η ανάλυση αποτελείται από τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:
- εξέταση των αιθουσαίων λειτουργιών.
- μικροτοστολοσκόπηση και ενδοσκόπηση - σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο της φλεγμονής και να μάθετε για τη βλάβη της μεμβράνης.
- εργαστηριακές μελέτες των εκκρίσεων.
- ακτινογραφία του κρανίου ·
- MRI του εγκεφάλου.
Θεραπεία χρόνιας ωτίτιδας
Όταν διαπιστώνεται διάγνωση "χρόνιας μέσης ωτίτιδας", οι γιατροί προδιαγράφουν μια περιεκτική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της αιτίας, σημείων της νόσου και επακόλουθη ανάκαμψη. Εάν η νόσος διαγνωστεί σε αρχικό στάδιο, είναι πιθανό η χρήση αντισηπτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων να είναι επαρκής για ανάκτηση.
Φαρμακευτική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά
Η επιλογή της μεθόδου της συντηρητικής θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον αιτιολογικό παράγοντα και τα συμπτώματα της παθολογίας.
Εάν το παιδί έχει πυρετώδη απαλλαγή σε περίπτωση ασθένειας, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά:
- Κλαριθρομυκίνη.
- Ακετάλη ceferoxime;
- Αζιθρομυκίνη.
Όταν συνδέετε μια μυκητιακή λοίμωξη, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε:
Προσοχή! Συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο όταν η ελεύθερη ροή της εξιδρωματικής ουσίας.
Η τοποθέτηση του φαρμάκου στο αυτί σας είναι απαραίτητη μόνο μετά τον καθαρισμό του από το πύον. Στη συνέχεια, αντισηπτικά, όπως το Protargol ή το βορικό οξύ, μπορούν να ενσταλαχθούν στο κανάλι του αυτιού. Υπό την παρουσία οτομυκητίασης για 30 ημέρες, τοποθετούνται στο αυτί ωμοπλάτες με Nizoral, Levaril ή Travogen.
Για να αποκατασταθεί η γενική και τοπική ανοσία, χρησιμοποιούνται Viferon και Megasin.
Θεραπεία χρόνιας ωτίτιδας σε ενήλικες
Στην αρχή της θεραπείας θα πρέπει να φροντίζεται η κανονική εκροή υγρού και η επακόλουθη απομάκρυνσή του από την κοιλότητα του αυτιού. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται αποστράγγιση ή αναρρόφηση κενού. Το καθήκον της θεραπείας είναι η επανάληψη των δομών του τυμπανιού.
Πρέπει επίσης να αντιμετωπίζετε συνεχώς το αυτί σας με αντισηπτικά. Με μικρές ζημιές, αποδίδονται κονδύλια που επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης.
Εάν εμφανιστεί λοίμωξη του τυμπανιού, τότε τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Στην πρώτη γραμμή φαρμάκων ανήκει η Αμοξικιλλίνη, η οποία λαμβάνεται από 5 έως 10 ημέρες. Το Ceftriaxone, Cefuroxime, Nirofetz, Augmentin ανήκουν στη δεύτερη σειρά.
Βοήθεια Με την αναποτελεσματικότητα της παραδοσιακής θεραπείας, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση - χειρουργική τυμπανουλαστική, ριζική ή γενική κοιλότητα.
Πώς να αντιμετωπίζετε τη χρόνια ωτίτιδα με σταγόνες για τα αυτιά: Ενσωματώνονται τα ακόλουθα προϊόντα στο αυτί για να ανοίξετε το σωλήνα Eustachian και να βελτιώσετε την εκροή βλέννας:
Για να ανακουφίσετε τον πόνο, χρησιμοποιήστε ζεστό αλκοόλ (96%). Αλλά η χρήση της αντενδείκνυται σε πυώδεις εκκρίσεις.
Ελλείψει θερμοκρασίας, μια συμπιεστική θέρμανση που βασίζεται σε απλή ή καμφορά αλκοόλη είναι ρυθμισμένη για 3-4 ώρες.
Η φυσική θεραπεία προσφέρει καλά αποτελέσματα ως τοπική θεραπεία:
Λαϊκές θεραπείες
Στο πλαίσιο σύνθετης θεραπείας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές μη παραδοσιακές συνταγές. Έτσι, στο οξύ στάδιο της χρόνιας ωτίτιδας βοηθά ξηρή θερμότητα. Για να το κάνετε αυτό, καλύψτε το αυτί με μια πετσέτα και βάλτε το ζεστό αλάτι στην κορυφή σε μια τσάντα ή μπουκάλι γεμάτη με ζεστό νερό.
Ο χυμός κρεμμυδιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αντισηπτικό. Παρασκευάζεται ως εξής: σε ένα κρεμμύδι η κορυφή κόβεται και ο πυρήνας αφαιρείται. Στην τρύπα κοιμούνται 1 κουταλάκι του γλυκού. το κύμινο, και στη συνέχεια τοποθετήστε τα πάντα στο φούρνο για 30 λεπτά. Ο προκύπτων χυμός ενσταλάσσεται στο φλεγμονώδη κανάλι του αυτιού τη νύχτα σε ποσότητα 3-4 σταγόνων.
Προσοχή! Δεν είναι σκόπιμο να σκάβετε στο αυτί καθαρό οινόπνευμα, αραίωση κρεμμυδιού, χυμό σκόρδου και εκχύλισμα αλόης.
Συχνά, με παρατεταμένη φλεγμονή του αυτιού, χρησιμοποιείται θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, η οποία συνεπάγεται τη χρήση μούμιου. Το βαμβακερό μαλλί υγραίνεται σε διάλυμα μούμιας και χυμού σταφυλιών (1: 1), και στη συνέχεια τοποθετείται στο κανάλι του αυτιού. Επίσης, η μούμια μπορεί να εγχυθεί σε αφέψημα από ροδοπέταλα. 3 σταγόνες φαρμάκου ενσταλάσσονται όλη τη νύκτα για 14-21 ημέρες.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας ωτίτιδας. Αυτές περιλαμβάνουν τη συχνή μετάδοση αναπνευστικών ιογενών ασθενειών, ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών, κακή διατροφή, τεχνητή σίτιση παιδιών και χαμηλό ενεργό τρόπο ζωής.
Χρονισμός της φλεγμονής συμβάλλει στα αδενοειδή. Επομένως, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ωτίτιδας, πρέπει να ελαχιστοποιηθούν όλοι οι κίνδυνοι και δεν πρέπει να ξεχνάμε την έγκαιρη θεραπεία της οξείας φάσης της νόσου.
Χρόνια μέση ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία
Χρόνια μέση ωτίτιδα - τα κύρια συμπτώματα είναι:
- Εμβοές
- Ζάλη
- Ναυτία
- Αυξημένη θερμοκρασία
- Έμετος
- Κλήση στα αυτιά
- Βλάβη της ακοής
- Οσφυαλγία
- Η συμφόρηση των ωτιών
- Οίδημα στο αυτί
- Διάδοση του άλγους σε άλλους τομείς
- Ανισορροπία
- Πυρηνική απόρριψη από το αυτί
- Ερυθρότητα του αυτιού
- Ταλαιπωρία όταν ανοίγετε το στόμα
Η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του μέσου ωτός, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας οπής στο τύμπανο με μόνιμη ή επαναλαμβανόμενη απόρριψη πύου από το αυτί.
Αιτιολογία
Η χρόνια μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται με βάση την οξεία μορφή της νόσου και με συχνές επεισόδια φλεγμονής της τυμπανικής κοιλότητας. Οι αρχικές αιτίες του σχηματισμού μιας τέτοιας ασθένειας είναι λοίμωξη ή μηχανική βλάβη.
Τα παθογόνα μικρόβια επηρεάζουν πρώτα το τύμπανο, το ρινοφάρυγγα και μετά το αυτί. Συχνά, οι γιατροί διαγιγνώσκουν την εξέλιξη της νόσου στους ανθρώπους λόγω του πολλαπλασιασμού των βακτηρίων όπως οι στρεπτόκοκκοι, καθώς και των ιών της γρίπης, της παραγρίπης και του ρινοϊού.
Η πάθηση σχηματίζεται στην κοιλότητα του αυτιού για συγκεκριμένους λόγους:
- ουλές στο αυτί λόγω υποτροπών της παροξυσμού.
- δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα.
- λοιμώδεις νόσοι, όπως ο οστρακιά.
Επίσης προκαλώντας παράγοντα μπορεί να είναι η συχνή εμφύσηση της μύτης ταυτόχρονα δύο ρουθούνια. Οι ρινικοί και ακουστικοί δίαυλοι αλληλοσυνδέονται, οπότε αν ο ρινικός βλεννογόνος επηρεαστεί ή αρχίσει η ιγμορίτιδα, τότε μπορεί να αναπτυχθεί ωτίτιδα.
Οι λόγοι για τη μετάβαση από την οξεία ωτίτιδα σε χρόνια μπορεί να είναι:
- φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων ΕΝΤ.
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- ανοσοανεπάρκεια;
- παρατεταμένη χρήση χημειοθεραπείας.
- νικοτίνη και αλκοόλη.
- μη ισορροπημένη διατροφή.
- ακατάλληλο κλίμα
Στα παιδιά, η χρόνια πυώδης μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται από μια λοίμωξη που επηρεάζει την ασταθή ανοσία. Επίσης, ένας προκλητικός παράγοντας μπορεί να είναι τα δομικά χαρακτηριστικά του αυτιού και του ρινικού διαφράγματος, η κακή διατροφή και η έλλειψη βιταμινών στο σώμα. Συμβολή στην πρόοδο της νόσου μπορεί να:
- υποθερμία;
- πτώσεις πίεσης.
- κρύο;
- νερό που εισέρχεται στο αυτί.
Ταξινόμηση
Οι κλινικοί γιατροί διαπίστωσαν ότι η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι 3 τύπων:
- Χρόνια φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα (CHD) - προκαλείται από βακτήρια. Διαχωρίζεται σε δύο υποτύπους - μεσοτυπία, στις οποίες μόνο η τυμπανική κοιλότητα έχει υποστεί βλάβη και το οστό δεν φλεγμονώδη και η επιπινοπάθεια, η οποία χαρακτηρίζεται από οστικές βλάβες.
- εξιδρωματική μέση ωτίτιδα - για δύο μήνες ή περισσότερο, συσσωρεύεται ένα ιξώδες υγρό στην τυμπανική κοιλότητα. Ταυτόχρονα, η μεμβράνη δεν έχει υποστεί βλάβη, αλλά η λειτουργία του ακουστικού σωλήνα μπορεί να εξασθενήσει σε μεγάλο βαθμό σε ένα άτομο.
- χρόνια κόπωση ωτίτιδα - ουλές εμφανίζονται στην τυμπανική κοιλότητα, καθώς και στη μεμβράνη, όλα τα ακουστικά ossicles μεγαλώνουν μαζί, η οποία προκαλεί σημαντική βλάβη της ακοής. Μια τέτοια μορφή προχωρά από συχνές υποτροπές της νόσου ή με παρατεταμένη εξιδρωματική μορφή.
Σύμφωνα με την κατεύθυνση του συνδρόμου του πόνου, οι γιατροί χωρίζουν τρεις κύριους τύπους:
- εξωτερικά - συχνά σχηματίζονται από μηχανική βλάβη στο αυτί και στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι.
- μεσοπρόθεσμη εμφάνιση στην τυμπανική κοιλότητα, στο ακουστικό σωλήνα και στη μαστοειδή διαδικασία.
- η εσωτερική - υποεπεξεργασμένη ωτίτιδα της προηγούμενης μορφής προκαλεί βλάβη στην αιθουσαία συσκευή.
Στις στιγμές επιδείνωσης, η παθολογία περνάει από διάφορα στάδια ανάπτυξης:
- φλεγμονώδη, που ονομάζεται επίσης ευαισθησία, μορφές φλεγμονής στον ακουστικό σωλήνα.
- καταρράχια, αρχίζει η φλεγμονή του μέσου ωτός.
- εκφραστική, που εκδηλώνεται με τη μορφή πυώδους σβώλους στο μέσο αυτί.
- μετά την υπέρβαση, οι πυώδεις συσσωρεύσεις αρχίζουν να ρέουν έξω από το αυτί.
- οι φλεγμονώδεις περιοχές μειώνονται, οι πληγείσες περιοχές θεραπεύονται από ουλές.
Συμπτωματολογία
Η χρόνια ωτίτιδα εκδηλώνεται με μια ποικιλία συμπτωμάτων, τα οποία διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της παροξύνωσης και τη θέση της πηγής της φλεγμονής. Οι γιατροί σημειώνουν τα βασικά μορφολογικά σημάδια της εξέλιξης της ωτίτιδας - βλάβη που δεν προκαλείται από τη βλάβη στο τύμπανο, προσωρινές πυώδεις συσσωρεύσεις και απόρριψη από το αυτί και την ακοή.
Ανάλογα με τη θέση εστίασης της φλεγμονής, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει διαφορετικά συμπτώματα. Η κλινική εικόνα της εξέλιξης της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου στο αυτί, το οποίο αυξάνεται με πτώσεις πίεσης. Επίσης, αισθάνεστε δυσφορία κατά το άνοιγμα της στοματικής κοιλότητας και με την εισαγωγή ειδικής συσκευής για την εξέταση της πληγείσας περιοχής. Το εξωτερικό κέλυφος διογκώνεται και κοκκινίζει αισθητά.
Οι κλινικές εκδηλώσεις της μέσης ωτίτιδας ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης:
- Στάδιο 1 - καθορίζει τα αυτιά, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται, ο θόρυβος και η εμβοή, το σύνδρομο του πόνου?
- Στάδιο 2 - αυξημένη συμφόρηση του προσβεβλημένου αυτιού, ο πόνος είναι έντονος, διαπερνώντας τη φύση και εμφανίζεται ένας δυσάρεστος θόρυβος, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί.
- Στάδιο 3 - υπάρχουν σχηματισμοί πύου στο μέσο αυτί, ο πόνος εξελίσσεται και πηγαίνει στα δόντια, τα μάτια και το λαιμό, η θερμοκρασία του σώματος είναι πολύ υψηλή, υπάρχει αιμορραγία στο τύμπανο, η ακοή μπορεί να εξαφανιστεί.
- Στάδιο 4 - σύνδρομο πόνου και μείωση του θορύβου, ωστόσο, η πυώδη φλεγμονή αυξάνεται, το πύον αρχίζει να ρέει από το αυτί.
- Στάδιο 5 - η ένταση των συμπτωμάτων μειώνεται, μπορεί να υπάρξει μείωση της ακοής.
Η ανάπτυξη της εσωτερικής ωτίτιδας μπορεί να αναγνωριστεί από ζάλη, ναυτία, έμετο, μη ισορροπημένο βάδισμα, έντονη εμβοή και εξασθενημένη ακοή. Επίσης, όταν εμφανιστεί μια τέτοια μορφή της νόσου, τα συμπτώματα του οστού μέσου ωτός θα εκδηλωθούν.
Διαγνωστικά
Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της χρόνιας πυώδους ωτίτιδας, είναι σημαντικό ο γιατρός να διευκρινίσει τα παράπονα, να συλλέξει ένα ιστορικό της νόσου και τη ζωή του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, ο ιατρός πρέπει να γνωρίζει:
- αν ο ασθενής είχε πυώδη απόρριψη από το αυτί ·
- αν η ακρόαση έχει μειωθεί.
- πόσο καιρό τα συμπτώματα επιδεινώνονται.
- υπήρξαν υποτροπές της φλεγμονής και πώς ήταν η ασθένεια.
- Υπάρχουν χρόνιες ασθένειες και διαταραχές στη ρινική αναπνοή;
Στη συνέχεια εξετάζεται η κοιλότητα του αυτιού - ωτοσκόπηση. Εάν ο ασθενής έχει πώμα ή πώμα θείου στο κανάλι του αυτιού, τότε πρέπει να αφαιρεθεί έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να εξετάσει προσεκτικά και να αναλύσει την κατάσταση του τυμπανισμού και του ακουστικού πόρου.
Είναι επίσης σημαντικό να προσδιορίσετε την ακοή του ασθενούς, πραγματοποιώντας μια διαμόρφωση και ακουομετρία.
Με ολόκληρο το τύμπανο, γίνεται τυμπανόμετρο στον ασθενή, χάρη στην οποία μπορεί να προσδιοριστεί η κινητικότητα της μεμβράνης. Εάν υπάρχει ρευστό στην κοιλότητα ή έχει σχηματιστεί ουλές, τότε η κινητικότητα της μεμβράνης μπορεί να μειωθεί ή να απουσιάζει εντελώς. Αυτό μπορεί να φανεί στην καμπυλωτή μορφή του τυμπανόγραμμα.
Για να εντοπίσει τα βακτηρίδια που προκάλεσαν την ανάπτυξη της παθολογίας, ο γιατρός κάνει μια κηλίδα από το αυτί.
Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί τομογραφία των χρονικών οστών και αιθουσαίων δειγμάτων.
Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί για διαβούλευση σε νευρολόγο.
Θεραπεία
Σε στιγμές επιδείνωσης των συμπτωμάτων, ένα άτομο ανησυχεί για θέματα σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της χρόνιας μέσης ωτίτιδας. Για να θεραπεύσει αυτή τη μορφή παθολογίας, ο ασθενής χρειάζεται μια σημαντική χρονική περίοδο, και μερικές φορές χειρουργική φροντίδα. Η φαρμακευτική θεραπεία συχνά συνταγογραφείται μαζί με την παραδοσιακή ιατρική, αλλά τα μη παραδοσιακά φάρμακα δεν χρειάζεται να λαμβάνονται ανεξάρτητα χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο ασθενής μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάστασή του και να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών.
Η θεραπεία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας πρέπει να ακολουθεί τις συστάσεις του γιατρού αυτού:
- μειώστε την εισροή βακτηρίων στο αυτί - μην βουτήξετε, μη επισκέπτεστε τις παραλίες και τις πισίνες, πλύνετε τα μαλλιά σας με κλειστά αυτιά στο ντους,
- χρησιμοποιήστε μια σταγόνα με αντιβακτηριακή δράση.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά τον ασθενή, έχει συνταγογραφηθεί μια πιο αποτελεσματική θεραπεία για τη φλεγμονή των αυτιών - τη χειρουργική φροντίδα. Ως μέρος αυτής της θεραπείας, ο ασθενής υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση για να αποκαταστήσει τη δομή του τυμπανισμού και να αποτρέψει τη μόλυνση από το να εισέλθει μέσα.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους:
- μέσω του καναλιού του αυτιού.
- με το κόψιμο πίσω από το αυτί.
Χάρη στην ριζική θεραπεία, ο γιατρός διαχειρίζεται όχι μόνο να βελτιώσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς, αλλά και να αφαιρέσει πολύποδες, σχηματισμούς όγκους που θα μπορούσαν να σχηματίσουν από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Η χρόνια τομπιμβοπανική πυώδης μέση ωτίτιδα θεραπεύεται επίσης με χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιείται μόνο ως παρασκεύασμα για χειρουργική επέμβαση. Με αυτή τη θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να απαλλαγεί από όλες τις πιθανές εστίες λοίμωξης - φλεγμονή στη μύτη, ρινοφάρυγγα και παραρινικά κόλπων.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής ξεκινά μια περίοδο αποκατάστασης, η οποία διαρκεί 2 εβδομάδες και αποτελείται από φυσιοθεραπεία.
Επιπλοκές
Εάν η επιδείνωση της ωτίτιδας δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, τότε ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές:
Πρόληψη
Προκειμένου να μην προκληθεί η ανάπτυξη χρόνιας μέσης υπεριώδους μέσης ωτίτιδας, οι γιατροί συνιστούν έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να προληφθεί με σωστή εξάλειψη και διόρθωση της κατάστασης ανοσοανεπάρκειας.
Οι γιατροί απαγορεύουν την αυτο-θεραπεία με σταγόνες ή θέρμανση, καθώς μπορούν να αρχίσουν σοβαρές επιπλοκές.
Αν νομίζετε ότι έχετε Χρόνια μέση ωτίτιδα και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια, τότε ο ειδικός σας ΕΝΤ μπορεί να σας βοηθήσει.
Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας σε απευθείας σύνδεση, η οποία επιλέγει πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.
Διάσπαση ή διάτρηση της βλάβης στο τύμπανο - μεμβράνη λόγω έκθεσης σε μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων παραγόντων. Υπό την επίδραση μηχανικών, φυσικών, χημικών ή θερμικών λόγων, σχηματίζεται ένα κενό, το οποίο παρεμβαίνει στην ικανότητα του ατόμου να ακούει πλήρως τους ήχους. Μερικές φορές υπάρχει μια ανεξάρτητη αποκατάσταση της μεμβράνης, αλλά μόνο με μικρές ζημιές. Σε περίπτωση σοβαρότερου τραύματος, μπορεί να παραμείνει μια ουλή και σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις κάθε παραβίαση της ακεραιότητας μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής.
Η ωτίτιδα σε ένα παιδί θεωρείται η πιο κοινή παθολογία μεταξύ αυτής της ηλικιακής ομάδας, επηρεάζοντας όλες τις δομές του ακουστικού πόρου. Οι ειδικοί στον τομέα της παιδιατρικής ωτορινολαρυγγολογίας λένε ότι από την ηλικία των 7 ετών, περίπου το 95% των παιδιών πάσχουν από αυτή την ασθένεια.
Otomycosis είναι μια μυκητιακή νόσο της φύσης που επηρεάζει το μέσο και το εξωτερικό αυτί. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της βλάβης, η ασθένεια είναι μονομερής στις περισσότερες περιπτώσεις και μόνο σε μία στις δέκα περιπτώσεις το πρόβλημα συμβαίνει ταυτόχρονα σε δύο αυτιά. Τα μανιτάρια Candida, Penicillium και Aspergillus προκαλούν ασθένεια.
Η πυώδης μέση ωτίτιδα είναι μια κοινή οτορνολαρυγγολογική παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του επιθηλίου που καλύπτει την επιφάνεια του εσωτερικού και μέσου ωτός. Κατά συνέπεια, εμφανίζεται ένα πυώδες εξίδρωμα στην κοιλότητα του αυτιού.
Η νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου είναι μια νόσος του νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο νεύρο, η οποία παρέχει ακουστική λειτουργία. Στην ιατρική βιβλιογραφία, αυτή η ασθένεια αναφέρεται επίσης ως "κοχλιακή νευρίτιδα". Συνήθως, αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους άνω των 50 ετών (συχνότερα στο ισχυρότερο φύλο). Τέτοια άτομα σπάνια αναζητούν τη βοήθεια εξειδικευμένου ειδικού, θεωρώντας τη μείωση της ακουστικής λειτουργίας ως μια κανονική διαδικασία που συνοδεύει τη γήρανση του σώματος.
Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.
Συμπτώματα και θεραπεία χρόνιας ωτίτιδας
Η χρόνια ωτίτιδα σε ένα παιδί οφείλεται στην εσφαλμένη επιλογή των μεθόδων θεραπείας. Μια επιδείνωση της νόσου παρατηρείται επίσης όταν δεν ακολουθούνται οι συστάσεις ενός γιατρού, αγνοώντας το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του ακουστικού σωλήνα, μείωση της ακοής, συμφόρηση στο αυτί και ανάπτυξη λαβυρινθίτιδας.
Ταξινόμηση
Επιτυπιοανθράκη μορφή ωτίτιδας επηρεάζει τα οστεώδη τοιχώματα του μέσου ωτός. Η παθολογία είναι ο πιο επικίνδυνος από τους υπάρχοντες τύπους φλεγμονής στην τυμπανική κοιλότητα.
Η διάγνωση της χρόνιας μέσης ωτίτιδας γίνεται με την παρουσία μόνιμης απόρριψης από το αυτί και με τη δημιουργία οπής στο τύμπανο.
Μέση ωτίτιδα
Η συγκολλητική μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση προσφύσεων στη κοιλότητα του μέσου ωτός, η οποία συνοδεύεται στις περισσότερες περιπτώσεις από εξασθένιση της ακουστικής λειτουργίας.
Η εξιδρωματική μέση ωτίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή του μέσου ωτός. Αυτή η ασθένεια μη μολυσματικής αιτιολογίας χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό υγρής κολλώδους συνέπειας στην κοιλότητα του αυτιού, που μπορεί να προκαλέσει πλήρη απώλεια ακοής.
Εξωτερική ωτίτιδα
Η χρόνια ευαισθησία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής της περιοχής του αυτιού. Η ανάπτυξη χοληστεατόμου παρατηρείται στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις. Μιλάμε για το σχηματισμό, αποτελούμενο από κύτταρα του ανώτερου στρώματος του δέρματος του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα, τα οποία αναπτύσσονται μέσα στην τυμπανική κοιλότητα μέσω της οπής στο άνω μέρος του τυμπάνου.
Η διάχυτη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων σε λιπώδη ιστό. Η ασθένεια είναι πιο συχνή στους κολυμβητές.
Πικρό
Η χρόνια πνευμονική μέση ωτίτιδα (CHD) αρχίζει με μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία. Για αυτή την παθολογία χαρακτηρίζονται από τέτοια συμπτωματικά σημεία:
- έντονο σύνδρομο πόνου.
- γενική κακουχία;
- αίσθημα πίεσης στο αυτί.
Σε περίπτωση πρόωρης παροχής ιατρικής περίθαλψης, το τύμπανο είναι ρήξη, ακολουθούμενο από απόρριψη πύου από το αυτί.
Η χρόνια μορφή της νόσου προκαλεί τέτοιους παράγοντες:
- υψηλή αντοχή των παθογόνων της φλεγμονής στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται,
- εξασθένηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.
- διαβήτη.
Sharp
Η οξεία μορφή της νόσου διαφέρει από τα χρόνια συμπτωματικά συμπτώματα. Ο πόνος στα αυτιά είναι πιο έντονος.
Στο Eustachitis, η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της μόλυνσης και η φλεγμονή του αυτιού σε ενήλικες μπορεί να εξαλειφθεί στις περισσότερες περιπτώσεις με τη βοήθεια σταγονιδίων που θερμαίνονται στους + 38... + 39 ° C με επακόλουθο κλείσιμο του αυτιού με βαμβακερό βαμβάκι.
Catarrhal
Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση συμφόρησης του αυτιού. Όταν ο ασθενής χασμουρεί, η ακοή βελτιώνεται, αλλά το αποτέλεσμα μιας τέτοιας ενέργειας είναι σύντομο. Διαβάστε περισσότερα για τη νόσο στο βίντεο:
Συμπτώματα
Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου παρατηρούνται τα ίδια συμπτώματα όπως στην περίπτωση της οξείας μορφής της νόσου. Η θολή κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική.
Κατά την έξαρση της φλεγμονώδους διαδικασίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αυξημένη απέκκριση του πύου.
- πόνος στο αυτί, πόνος συχνά εξαπλώνεται στην περιοχή του υγιούς αυτιού?
- κακή αναπνοή.
- πόνος αισθητός στους ναούς?
- αίσθηση του υγρού γουργουρίσματος, εμφάνιση του χτυπήματος, εμβοές,
- Παρέσεις του νεύρου του προσώπου (μειωμένος τόνος μυών του προσώπου).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό όταν αρχίζουν να υποφέρουν από απώλεια ακοής.
Tubotympanic πυώδη μέση ωτίτιδα εκδηλώνεται με το σχηματισμό μιας οπής στο τύμπανο. Οι δομές των οστών δεν έχουν υποστεί βλάβη, τα οστά των αυτιών παραμένουν. Η ακοή και η εμβοή είναι τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας μέσης ωτίτιδας.
Διαγνωστικά
Για τον προσδιορισμό της νόσου απαιτείται διαφορική διάγνωση (εξέταση ασθενούς).
Με τη διάγνωση χρόνιας πυώδους μέσης ωτίτιδας, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα:
- Ανάληψη ιστορικού, ανάλυση παραπόνων ασθενών. Ο γιατρός ρώτησε πόσο συχνά επαναλαμβανόμενες εξάρσεις της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι σοβαρή ή συνοδεύεται από ήπια συμπτώματα. Σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το αν σχετικές χρόνιες παθήσεις είναι διαθέσιμα (π.χ., παραβίαση της ρινικής αναπνοής).
- Ωτοσκόπηση (εξέταση αυτιού) με τη χρήση μικροσκοπίου ή ενδοσκοπίου. Μερικές φορές είναι απαραίτητο για να καθαρίσει το αυτί του πύου να εξετάσει προσεκτικά την κατάσταση του τυμπάνου: στη χρόνια μέση ωτίτιδα παρατηρήθηκε το όργανο του ελαττώματος ακοής, για την οξεία ασθένεια που χαρακτηρίζεται από πύον έξω από την οπή, στην εξιδρωματική ωτίτιδα τύμπανο είναι άθικτη, και αν η συγκολλητική μορφή της νόσου παρατηρούνται ουλές.
- Η μελέτη της ακοής. Τα δείγματα με ένα πιρούνι συντονισμού σας επιτρέπουν να εντοπίσετε τις κύριες αιτίες της εξασθενημένης ακοής. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η προσχώρηση της βλάβης του ακουστικού νεύρου. Η ακινομετρία σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό της ακουστικής δυσλειτουργίας.
- Η τυμπανομετρία συνιστάται εάν δεν απειλείται η ακεραιότητα του ασθενή. Η εφαρμογή της μεθόδου είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα.
- Αποτρίχωση αυτιών για την ανίχνευση μολυσματικών παραγόντων και την αντοχή τους στα ιατρικά φάρμακα.
- Διεξάγονται αιθουσατικοί έλεγχοι για τον εντοπισμό της παθολογίας του εσωτερικού αυτιού.
Μερικές φορές απαιτείται η διαβούλευση με τον νευρολόγο.
Αιτίες
Η χρόνια ωχρινική μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται εάν προκύψουν οι ακόλουθες αιτίες:
- Πρόγραμμα θεραπείας αφηρημάτων.
- Η ανάπτυξη του ιστού του αυτιού, που αναπτύσσεται στην τυμπανική κοιλότητα.
- Βλάβη στη λειτουργία του ακουστικού σωλήνα.
- Οστρακιά.
Η μετάβαση της νόσου από οξεία σε χρόνια οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:
- Η αποκτηθείσα ανοσοανεπάρκεια.
- Μακροπρόθεσμη αντιβιοτική θεραπεία.
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα.
Οι ασθένειες των αυτιών με τον επακόλουθο σχηματισμό του εξιδρώματος αναπτύσσονται λόγω:
- υποθερμία;
- κρυολογήματα
- διείσδυση νερού στην κοιλότητα της μεμβράνης.
Οι αιτίες της χρόνιας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι παρόμοιες με εκείνες των ενηλίκων.
Πώς να θεραπεύσετε χρόνια μέση ωτίτιδα
Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του μέσου ωτός περιλαμβάνει τη λήψη χαπιών, φαρμάκων με τη μορφή σταγόνων.
Χειρουργική επέμβαση
Συχνά η χρόνια μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται με λειτουργικές μεθόδους. Παρέχεται η ακόλουθη χειρουργική φροντίδα:
- Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Ελάχιστα επεμβατική είναι η μέθοδος όταν η τομή πραγματοποιείται μέσα στο αυτί μέσω του αυτιού. Η επιλογή των χειρουργικών εργαλείων λόγω της φύσης της πορείας της νόσου.
- Όταν γίνεται διάτρηση της μεμβράνης, ο χόνδρος του ασθενούς χρησιμοποιείται για την αποτροπή της απόρριψης, όπως στις περισσότερες περιπτώσεις όταν χρησιμοποιείται ένα ξένο σώμα για την εξάλειψη ενός ελαττώματος.
- Υπό την παρουσία του εξιδρώματος, είναι απαραίτητη η εγκατάσταση ενός διακένου, μέσω του οποίου ο γιατρός εγχέει φάρμακο στην τυμπανική κοιλότητα. Μετά την αφαίρεση του μικροσκοπικού σωλήνα παρατηρείται αναγέννηση των ιστών και των βλεννογόνων της πληγείσας περιοχής.
- Όταν η συγκολλητική μορφή είναι εγκατεστημένη μεταμόσχευση.
Τυμπανοπλαστική
Η καλύτερη μέθοδος θεραπείας είναι η τυμπανοπλαστική με μέση ωτίτιδα.
Η χρόνια υπερευαισθησία της μέσης ωτίτιδας συνοδεύεται από παραβίαση της θέσης του μαύρου και του εντέρου, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της ακουστικής λειτουργίας. Η μέθοδος της ριζικής θεραπείας είναι να ομαλοποιήσει το έργο του ηχητικά αγώγιμου συστήματος.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσιοθεραπεία θα βοηθήσει στην ήπια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας:
- Η θεραπεία με φως έχει καταστροφικές επιπτώσεις στους μολυσματικούς παράγοντες.
- Το λέιζερ εξαλείφει τους παθογόνους παράγοντες.
- Η ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιείται για τη χορήγηση φαρμάκων υπό την επίδραση ρεύματος χαμηλής συχνότητας.
- Το στήθος που φουσκώνει με την κινεζική τεχνολογία είναι επίσης μια θεραπεία για τη χρόνια ωτίτιδα.
Φάρμακα
Τα αντιβιοτικά για χρόνιες μέσες ωτίτιδες συνταγογραφούνται στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, ειδικά όταν πρόκειται για θεραπεία για ενήλικες, η οποία διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα.
- Σταγόνες με αντιβακτηριακή δράση είναι η προτιμώμενη δοσολογική μορφή. Το Sofradex είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη μεσοτυπία.
- Όταν οι αμφίπλευρες ωτίτιδες ωτίτιδας διόρισαν τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Το φάρμακο έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Η νεομυκίνη είναι απαραίτητη παρουσία ενός συνδρόμου έντονου πόνου στο πλαίσιο της ανάπτυξης μίας σταφυλοκοκκικής λοίμωξης.
Η ακριβής δοσολογία, η συχνότητα και το χρονικό διάστημα για τη λήψη φαρμάκων καθορίζεται από το γιατρό, λαμβανομένης υπόψη της φύσης της πορείας της νόσου και των επιμέρους χαρακτηριστικών του οργανισμού.
Λαϊκές μέθοδοι
Μπορεί να αντιμετωπιστεί η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα στο σπίτι. Είναι δυνατή η οργανική δυσανεξία των δραστικών συστατικών των φαρμακευτικών βοτάνων, ως εκ τούτου απαιτείται ιατρική διαβούλευση.
Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών μπορεί να γίνει ως εξής:
- Ζωμός με βάση φύλλα δάφνης. 5 φύλλα πρέπει να γεμίσουν με ένα ποτήρι κρύο νερό. Φέρτε σε βρασμό. Επιμείνετε για λίγα λεπτά. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για την ενστάλαξη του αυτιού του ασθενούς και όχι για χορήγηση από το στόμα. Η συνιστώμενη δόση είναι 10 σταγόνες.
- Τα φρεσκοψημένα κρεμμύδια πρέπει να εφαρμόζονται στην περιοχή της φλεγμονής. Το εργαλείο είναι αποτελεσματικό στην εξωτερική μορφή της ασθένειας.
- Συμπίεση με βάση διάλυμα αλκοόλης.
Ενδείξεις νοσηλείας
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της χρόνιας ωτίτιδας διεξάγεται στο σπίτι, αν μιλάμε για ήπια συμπτώματα.
Η νοσηλεία είναι κατάλληλη εάν ο ασθενής παρουσιάσει χειρουργική επέμβαση για απώλεια της ακοής ενάντια στο φόντο της καταστροφής των ακουστικών οστικών.
Επιπλοκές
Σε χρόνιες επιτυπαινο-αντρικά πυώδη μέση ωτίτιδα, οι επιπλοκές εμφανίζονται μόνο εάν ο ασθενής έχει εξασθένηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων:
- Αναπτυγμένη μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών).
- Χρόνια φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου.
- Για τα παιδιά, συχνά χαρακτηρίζεται η βλάβη των οστών, πράγμα που οδηγεί σε απόφραξη του καναλιού του αυτιού.
Συνέπειες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια πνευμονική μέση ωτίτιδα προκαλεί πλήρη απώλεια ακοής, η οποία επηρεάζει τη διανοητική καθυστέρηση των παιδιών.
Στους ενήλικες σχηματίζονται συγκροτήματα που απαιτούν τη συμβουλή ψυχολόγου ή ψυχοθεραπευτή.
Πρόληψη
Η ανάπτυξη χρόνιας ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε έναν αριθμό απλών κανόνων:
- Ζητήστε ιατρική βοήθεια εγκαίρως.
- Για τη θεραπεία ασθενειών του ρινοφάρυγγα, επειδή η μέση ωτίτιδα είναι λοιμώξεις που επηρεάζουν την βλεννογόνο της μύτης και του λαιμού.
- Μην υπερψύχετε. Φόρεμα για τον καιρό.
- Εμπλουτίστε τη διατροφή με φρέσκα λαχανικά και φρούτα.
- Ενισχύστε την ανοσία.
Κωδικός ICD-10
Στον διεθνή ταξινομητή, η πυώδης μέση ωτίτιδα (ICD) έχει τον κωδικό H65.
Ωστόσο, αυτός ο κωδικός στο ICD-10 ενδέχεται να αλλάξει φέτος.