Χαιρετισμούς σε σας, αγαπητοί γονείς! Η Katya Ivanova είναι μαζί σας και πάλι. Σήμερα θέλω να θέσω ένα πολύ ενδιαφέρον και σημαντικό θέμα για σας - όταν οι αδενοειδείς παύουν να μεγαλώνουν.
"Αφού αφαιρέσαμε τα αδενοειδή, αυξήθηκαν ξανά!" Γνωστή κατάσταση; Είμαι βέβαιος ότι εκείνοι που θέλουν να επανα-τραυματίζουν την ψυχή του παιδιού και να πάνε για μια επιχείρηση δεν είναι.
Μπορεί να αξίζει τον κόπο να περιμένετε μέχρι να σταματήσουν να αυξάνονται και να προτιμάτε τις πιστές μεθόδους θεραπείας και πρόληψης. Μαθαίνουμε τώρα!
Κλινική εικόνα
Τα αδενοειδή (φάρυγγα αμυγδαλές) είναι ένα ανοσοποιητικό όργανο που υπάρχει σε κάθε άτομο από τη γέννησή του. Η φάση δραστηριότητάς της ξεκινά από τη στιγμή που το παιδί φτάνει το 1 έτος της ηλικίας του. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αρχίζει η ανάπτυξη της ανοσίας από το νεαρό σώμα και η ανάπτυξη των αμυγδαλών του φάρυγγα.
Εκτελούν προστατευτική λειτουργία του σώματος από διάφορους ιούς και βακτήρια, διεισδύοντας μέσω του στοματοφάρυγγα και του ρινοφάρυγγα.
Αυτή τη στιγμή το ανοσοποιητικό όργανο παίρνει το "κύριο χτύπημα"!
Ο εξευγενισμένος παθογόνος λεμφοειδής ιστός μικροχλωρίδας αρχίζει να φλεγμονεύει και να αναπτύσσεται.
Σε αυτή την κατάσταση, η εποχή της καλλιέργειας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Μπορούν να προκαλέσουν πολλές επιπλοκές - ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα κ.λπ.
Η φαρυγγική αμυγδαλές πρησμένη και διευρυμένη σε μέγεθος αποκλείει πλήρως τη ρινική αναπνοή, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.
Τα χαρακτηριστικά ηλικίας
Γνωρίζατε ότι τα αδενοειδή αναπτύσσονται κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης και ανάπτυξης των οργάνων του παιδιού; Η αιχμή της ανάπτυξης και της φλεγμονής είναι επικίνδυνη στην ηλικία:
• Από 3 έως 5 έτη και από 7 έως 11 έτη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναπτύσσονται τα εσωτερικά συστήματα του σώματος και αναπτύσσεται ενεργητικά η αμυγδαλής. Επομένως, σε αυτή την ηλικία, πρέπει ιδιαίτερα να παρακολουθείτε την υγεία του παιδιού και να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό της ENT.
• Η ηλικία των παιδιών από 3 έως 7 ετών θεωρείται ως η πιο επικίνδυνη. Σε αυτό το στάδιο της ζωής σε ένα παιδί, οι αμυγδαλές του φάρυγγα μπορεί να φλεγμονώσουν, μετατρέποντας σε μια χρόνια μορφή. Συχνά, από την ηλικία των 3 ετών, το παιδί αρχίζει να παρακολουθεί το νηπιαγωγείο, στη συνέχεια το σχολείο, δηλ. Τους δημόσιους χώρους όπου υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να "καλύψει" τη μόλυνση.
Πότε τα αδενοειδή σταματούν να αναπτύσσονται; Η διαδικασία της ατροφίας πέφτει στην ηλικία των 11-13 ετών.
Ως εκ τούτου, οι εμπειρογνώμονες παροτρύνουν τους γονείς να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση με όλα τα μέσα και να συνταγογραφήσουν πιστές μεθόδους θεραπείας και πρόληψης.
Ηλικίας 6-7 ετών που αναγνωρίζεται από τους γιατρούς ως το βέλτιστο για την απομάκρυνση της φλεγμονώδους αμυγδαλιάς. Εάν το αφαιρέσετε σε ηλικία 3-4 ετών, η πιθανότητα επανάληψης είναι πολύ υψηλή.
Τι συμβάλλει στην ανάπτυξη
Αφού καταλήξαμε σε εσάς και εγώ κατά την ανάπτυξη των αδενοειδών και σε ποια ηλικία «υποχωρούν», θεωρώ σκόπιμο να εξετάσω τους λόγους για την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας.
Με την εξάλειψή τους, θα είστε σε θέση να αποφύγετε την επαναλειτουργία και, συνεπώς, να προστατεύσετε το παιδί από το ψυχολογικό τραύμα.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη παιδιατρικής παθολογίας:
• υποσιτισμό και ύπνο.
• έλλειψη κατάλληλων κοινωνικών συνθηκών.
Πρακτικά μπορούν να εξαιρεθούν όλοι οι παράγοντες που προκαλούν ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η αδενοειδής βλάστηση. Όλα εξαρτώνται, καταρχάς, από την επιθυμία, την φιλοδοξία και τις ενέργειές σας.
Και τώρα θα εξετάσουμε τα προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στην ενίσχυση της ανοσίας του νεαρού σώματος και την αύξηση της αντοχής του σε ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις.
Πώς να αποφύγετε την εκ νέου ανάπτυξη
Μετά την αφαίρεση της φαρυγγικής αμυγδαλής, οι γιατροί προειδοποιούν τους γονείς για τη δυνατότητα επανεμφάνισης τους. Αυτό ακούστηκε από πολλούς από σας! Πώς να το αποφύγετε;
Οι ειδικοί συμβουλεύουν να τηρούν αυστηρά απλή και προσιτή για όλα τα προληπτικά μέτρα:
• εξομάλυνση του ύπνου και της διατροφής, καθώς και δημιουργία ισορροπημένης διατροφής.
• Κρατώντας το δωμάτιο των παιδιών καθαρό (τακτική υγρασία και αερισμός).
• Ο καθαρός αέρας θα έχει θετική επίδραση στην υγεία του μωρού σας.
• επισκέψεις σε κέντρα υγείας.
• σκλήρυνση και ενεργό τρόπο ζωής.
• λήψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών.
• έγκαιρη καταστολή αλλεργικών αντιδράσεων, ARVI, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, γρίπη και άλλες παθολογίες που προκαλούνται από ιούς και βακτήρια.
• να επισκεφθείτε έγκαιρα τον γιατρό και τον οδοντίατρο.
Οι επιδράσεις των φλεγμονωδών αδενοειδών
Οι απαιτήσεις είναι αρκετά απλές, έτσι δεν είναι; Αν και, δυστυχώς, δεν προσπαθούν όλοι οι γονείς να συμμορφωθούν με αυτούς.
Ως αποτέλεσμα, η ασυλία του παιδιού εξασθενεί, συχνά αρρωσταίνει και τα κύρια "φίλτρα", δηλαδή οι ιστοί που έχουν σχεδιαστεί για να καταστρέψουν τα μικρόβια, δεν είναι σε θέση να τα αντιμετωπίσουν και να αρχίσουν να διογκώνονται.
Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι τα εξής:
• δυσκολία στη ρινική αναπνοή, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια του ύπνου, ως αποτέλεσμα της οποίας το παιδί μπορεί να πνιγεί, να κοιμάται ανήσυχα και συχνά να ξυπνάει τη νύχτα.
• Πίεση βήχα το πρωί.
• βαριά απόρριψη από τη μύτη.
• λήθαργο, κόπωση και απάθεια.
Αυτά είναι τα αρχικά σημάδια της αδενοειδίτιδας, η εικόνα επιδεινώνεται περαιτέρω και συνεπάγεται πιο σοβαρές συνέπειες: μέση ωτίτιδα, αλλαγή στο τμήμα της κρανιακής γνάθου και σοβαρές διαταραχές στο σώμα.
Συμπέρασμα
Παρά το γεγονός ότι τα αδενοειδή εκτελούν ζωτική προστατευτική λειτουργία του σώματος από διάφορες λοιμώξεις, προκαλούν πολλά προβλήματα και δυσφορία στην παιδική ηλικία. Επομένως, δεν πρέπει να περιμένετε μέχρι να σταματήσουν να αυξάνονται, αλλά πρέπει να ενεργήσετε!
Εξαλείφοντας όλες τις αιτίες της ανάπτυξης και της φλεγμονής τους, παρατηρώντας προληπτικά μέτρα, διευκολύνετε τη ζωή του παιδιού σας και μπορείτε να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση. Αγαπητοί γονείς, όλα είναι στα χέρια σας!
Ελπίζω να καταλάβετε για τον εαυτό σας τι πρέπει να κάνετε ώστε το παιδί σας να μην αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια! Θα σας δω σύντομα!
Αδενοειδείς: Πόσο χρονών μεγαλώνουν και πώς να τους αντιμετωπίζουν
Το άρθρο περιγράφει τα adenoids. Εξηγείται σε ποια ηλικία μπορούν να συνεχίσουν να μεγαλώνουν, με τι συνδέεται, πώς εκδηλώνεται, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Τα περισσότερα παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης υποφέρουν από αδενοειδή. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε μείωση της ανοσίας και των πνευματικών ικανοτήτων.
Adenoids - μέχρι ποια ηλικία μεγαλώνουν και πώς να επιταχύνουν την εξαφάνισή τους. Μπορούν οι αδενοειδείς να αναπτυχθούν ξανά μετά την αυτοκαταστροφή τους ή την άμεση αφαίρεση τους;
Τι είναι τα αδενοειδή
Οι γιατροί καλούν αδενοειδείς αδενοειδείς βλάστηση. Αυτός είναι ένας υπερβολικός πολλαπλασιασμός ιστού ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών, με αποτέλεσμα την αύξηση του μεγέθους του. Αυτή η αμυγδαλή αυξάνεται με την ίδια συχνότητα σε αγόρια και κορίτσια.
Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια σχηματίζεται στην περίοδο από 3 έως 14 χρόνια. Με την έναρξη της εφηβείας, οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές υφίστανται μια διαδικασία αντίστροφης ανάπτυξης. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ λιγότερο συχνή σε βρέφη και ενήλικες (βλ. Γιατί υπάρχουν και πώς εμφανίζονται τα αδενοειδή σε ενήλικες).
Αιτίες και συμπτώματα
Γιατί μεγαλώνουν τα αδενοειδή;
Αυτή η διαδικασία φαίνεται να οφείλεται σε διάφορους λόγους:
- Κληρονομική προδιάθεση.
- Μειωμένη ανοσία.
- Συχνές κρυολογήματα.
- Συγγενείς ανωμαλίες του συντάγματος.
Αδενοειδή και παιδική ηλικία - στην περίπτωση αυτή, η κύρια αιτία είναι οποιαδήποτε αναπτυξιακή διαταραχή στην προγεννητική περίοδο. Στη συνέχεια, η αμυγδαλή αρχίζει να αυξάνεται από τη γέννηση και παρεμβαίνει στην κανονική ανάπτυξη του παιδιού.
Συμπτωματολογία
Μια διευρυμένη αμυγδαλή εμποδίζει τον αεραγωγό και εμποδίζει τη ροή του αέρα. Το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει κανονικά.
Υπάρχουν τρεις βαθμοί αύξησης της αμυγδαλιάς:
- Στον πρώτο βαθμό, η αμυγδαλή καλύπτει το ένα τρίτο του βόμβου (ένα οστό στις ρινικές διόδους, στο σημείο της μετάβασής τους στον φάρυγγα).
- Στον δεύτερο βαθμό, τα αδενοειδή καλύπτουν τα δύο τρίτα του βόμβου.
- Στο τρίτο βαθμό, οι γωνίες είναι εντελώς κλειστές - οι τρύπες που οδηγούν από τις ρινικές διόδους μέχρι το λαιμό. Η αναπνοή της μύτης είναι πρακτικά αδύνατη στην περίπτωση αυτή.
Ένα παιδί με αδενοειδή έχει μια τυπική εμφάνιση (φωτογραφία). Η αναπνευστική ανεπάρκεια προκαλεί ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στα εγκεφαλικά κύτταρα. Αυτό επηρεάζει τις ψυχικές ικανότητες του παιδιού.
Μέχρι σε ποια ηλικία αυξάνουν τα αδενοειδή - για όλους αυτή η διαδικασία είναι ξεχωριστή. Κατά μέσο όρο, η αμυγδαλή αρχίζει να συρρικνώνεται από την ηλικία των 12-14 ετών. Για μερικά παιδιά, μπορεί να επανέλθει σε κανονικό μέγεθος σε 10 χρόνια, και για μερικούς, διαρκεί μέχρι 18.
Τα αδενοειδή μπορούν να υπάρχουν μόνα τους, προκαλώντας μόνο αναπνευστική ανεπάρκεια. Αλλά με μειωμένη ανοσία και συχνή επαφή με πηγές μόλυνσης - για παράδειγμα, στο νηπιαγωγείο - μπορεί να αναπτυχθεί μια κατάσταση όπως η αδενοειδίτιδα.
Από ποια ηλικία εμφανίζεται; Είναι επίσης ατομική και εξαρτάται από τον τρόπο ζωής του παιδιού και τα χαρακτηριστικά του σώματός του. Σε μερικούς, δεν μπορεί ποτέ να συμβεί, και σε άλλες, φλεγμονή των διευρυμένων ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών συμβαίνει κάθε έξι μήνες.
Αρχές θεραπείας
Για να επιταχυνθεί η ανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί για κάποια θεραπεία. Το ζήτημα της θεραπείας των αδενοειδών είναι διφορούμενο. Μερικοί γιατροί προτιμούν τις τακτικές αναμονής και συστήνουν τη χρήση μόνο συμπτωματικών παραγόντων. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να αφαιρέσουν αμέσως τα αδενοειδή (βλ. Θεραπεία ή αφαίρεση αδενοειδών - πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της άμεσης και συντηρητικής θεραπείας της παθολογίας).
Πίνακας 1. Τύποι θεραπείας για αδενοειδή:
- Vasoconstrictor ρινικές σταγόνες?
- Αντιισταμινικά.
- Συμπλέγματα βιταμινών και μετάλλων.
- Ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.
- Για να μειώσετε το μέγεθος της αμυγδαλιάς - protargol στη μύτη, ψεκάζετε Euphorbium, Lymphomyosot, λάδι thuja.
Η τιμή των φαρμάκων για συντηρητική θεραπεία είναι αρκετά υψηλή. Η πορεία εισδοχής είναι τουλάχιστον ένα μήνα. Οι οδηγίες για τα ναρκωτικά εξηγούν τη μέθοδο εφαρμογής.
Υπάρχουν εργαλεία που μπορείτε να μαγειρέψετε με τα χέρια σας. Για παράδειγμα, σκάβοντας στο χυμό της αλόης μύτη, αραιωμένο με μέλι και νερό. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα αυτών των κονδυλίων δεν αποδεικνύεται.
Σε ποια ηλικία μπορούν να αφαιρεθούν τα αδενοειδή; Οι γιατροί συστήνουν χειρουργική επέμβαση στην ηλικία των 5-7 ετών. Ωστόσο, αυτή η ηλικία μπορεί να διαφέρει - ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού.
Εάν τα αδενοειδή είναι διευρυμένα στον πρώτο βαθμό, η γενική κατάσταση πάσχει ελαφρώς, και η συντηρητική θεραπεία είναι επιτυχής - χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, δεν απαιτείται. Ωστόσο, εάν η θεραπεία δεν φέρει αποτελέσματα, το παιδί αρχίζει να αρρωσταίνει συχνά - ακόμη και με τον πρώτο βαθμό αδενοειδών, συνιστάται αδενοτομία.
Ο δεύτερος και τρίτος βαθμός αδενοειδών, με επίμονη αναπνευστική ανεπάρκεια - άμεση ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Η αδενοτομία εκτελείται εξωτερικά. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια τυποποιημένη εξέταση.
Τα αδενοειδή απομακρύνονται με ειδικό εργαλείο - αδενοτόμος (βίντεο). Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί παρατηρείται για δύο ώρες, επιθεωρεί τον φάρυγγα και μετά πηγαίνει σπίτι. Τις πρώτες δύο ημέρες συνιστάται η τροφή του παιδιού με ημι-υγρή τροφή σε θερμοκρασία δωματίου.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επέμβαση δεν πραγματοποιείται στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών, με την παθολογία της πήξης του αίματος, των καρδιακών παθήσεων.
Μπορούν τα αδενοειδή να αναπτυχθούν μετά την κατάργηση; Το ποσοστό επανεμφάνισης των αδενοειδών μετά από χειρουργική επέμβαση είναι περίπου 20%. Αυτό παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά προσχολικής ηλικίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να εκτελέσετε τη λειτουργία για τα μεγαλύτερα παιδιά πριν εισέλθετε στο σχολείο. Σε αυτή την περίπτωση, τα αδενοειδή μετά την αφαίρεση αναπτύσσονται πολύ σπάνια.
Παρόλο που φαίνεται να είναι μια απλή ασθένεια, με τον τρίτο βαθμό αύξησης της αμυγδαλιάς ακόμη και η ανάπτυξη της ασφυξίας είναι δυνατή. Εάν υπάρχουν τέτοια αδενοειδή, μέχρι την ηλικία που μεγαλώνουν, δεν έχει σημασία. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η χειρουργική επέμβαση, τόσο καλύτερα θα αναπτυχθεί το παιδί.
7 δημοφιλείς αδενοειδείς μύθους
Μύθος αριθμός 1. Όλα τα ARVI - από αδενοειδή
Η γνώμη είναι λανθασμένη. Τα αδενοειδή (φάρυγγα αμυγδαλές) είναι μια συσσώρευση λεμφοειδούς ιστού που προστατεύει την άνω αναπνευστική οδό (στον θόλο πίσω από τη μύτη). Ένα είδος φίλτρου που δεν επιτρέπει τη διείσδυση της λοίμωξης στο εσωτερικό. Το παιδί αναπνέει και όταν εισπνέει, όλα τα βακτηρίδια και τα σωματίδια σκόνης συγκρούονται με αυτή την "πανοπλία", εγκατασταθούν σε αυτό και ο καθαρισμένος αέρας εισέρχεται στους βρόγχους και στους πνεύμονες. Όταν τα αδενοειδή του SARS αυξάνονται, αλλά όχι το αντίστροφο - έτσι, ενεργοποιούνται οι άμυνες του σώματος. Επιπλέον, κάθε παιδί έχει και πρέπει να έχει αδενοειδή και (μην πανικοβάλλεστε!), Μπορούν να καλύψουν κάποιο μέρος του αυλού του φάρυγγα - έως και 33%.
Μύθος 2. Παιδιά ροχαλητό - από αδενοειδή
Ο μύθος είναι μόνο μερικώς αληθής. Η αιτία του ροχαλητού μπορεί να είναι η ρινική συμφόρηση και τα νευρολογικά προβλήματα και οι αμυγδαλές των παλατινών και η χαλάρωση του μαλακού ουρανίσκου. Αλλά οι αδενοειδείς μπορεί να είναι η αιτία. Επιπλέον, τα συμπτώματα υπέρ των αδενοειδών είναι:
- Δύσκολη αναπνοή (το παιδί αναπνέει συχνά από το στόμα).
- Γνωστική φωνή του παιδιού.
- Συχνή ωτίτιδα
- Προβλήματα ακοής.
Εάν διαπιστώσετε τέτοια συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό της ΕΝT.
Μύθος αριθμός 3. Αν εμφανιστούν αδενοειδή, θα πρέπει να καταργηθούν.
Τα αδενοειδή μπορούν να διευρυνθούν (σταθερά και αρκετά μακρά) και αυτό δεν είναι πάντα μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν 4 βαθμοί αδενοειδών:
- 1 βαθμός - όταν η αμυγδαλής φάρυγγα μπλοκάρει έως και το 33% του στομίου που εισέρχεται στο ρινοφάρυγγα.
- 2 βαθμοί - καλύπτει από 33 έως 66% της τρύπας.
- 3 βαθμό - από 66 έως 90%.
- 4 μοίρες - από 90 έως 100%.
Η λειτουργία συνιστάται εάν το παιδί έχει 3 ή 4 βαθμούς αδενοειδών. Επιπλέον, απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν:
- Η συντηρητική θεραπεία για το προηγούμενο έτος δεν έχει αποτελέσματα.
- Παρατηρημένη υπεροξυσμική παραμόρφωση.
- Ο γιατρός καθορίζει κακοήθη νεοπλάσματα.
- Μειωμένη ακοή του παιδιού.
- Υπάρχει αναμονή για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα.
Ο γιατρός μπορεί να εγείρει το θέμα της χειρουργικής επέμβασης και με υποτροπιάζουσα ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα και κακή αναπνοή. Αλλά αυτά τα συμπτώματα δεν είναι απόλυτα για τη λειτουργία.
Αν οι παραπάνω ενδείξεις δεν είναι, το παιδί έχει διαγνωστεί με 1 ή 2 βαθμούς αδενοειδών, τότε είναι καλύτερο να σκεφτείς 100 φορές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να περάσετε με συντηρητική θεραπεία (φυσιοθεραπεία, πλύσεις, φαρμακευτικές μεθόδους, κρυοποίηση, καθώς και έναν υγιεινό τρόπο ζωής με σβέση και ταξίδι στη θάλασσα).
Μύθος 4. Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, το σώμα παραμένει απροστάτευτο.
Αναμφισβήτητα, κανείς δεν αμφιβάλλει για τις προστατευτικές ιδιότητες των αδενοειδών και μετά την απομάκρυνσή τους το σώμα είναι χειρότερο, αλλά οι αεραγωγοί δεν παραμένουν εντελώς χωρίς προστασία. Μέσα σε 2-3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι προστατευτικές λειτουργίες του συγκροτήματος παρέχονται από τις δακτυλιοειδείς αμυγδαλές της Waldera Pirogov, που βρίσκονται στα όρια της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα.
Μύθος 5. Τα αδενοειδή αναπτύσσονται ξανά μετά τη χειρουργική επέμβαση
Αυτός ο μύθος ισχύει μόνο στο 7% των περιπτώσεων. Επιπλέον, πολλοί πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στην ηλικία του παιδιού: όσο πιο μικρή είναι η ψίχα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αναπτυχθούν τα αδενοειδή. Στην πραγματικότητα, δεν επηρεάζεται η ηλικία, αλλά μόνο η ποιότητα της λειτουργίας: αν παραμείνουν σωματίδια λεμφοειδούς ιστού (έως και 50%) κατά την αφαίρεση των αδενοειδών, μπορούν να αναπτυχθούν. Αυτό το πρόβλημα ήταν σημαντικό νωρίτερα όταν οι πράξεις έγιναν τυφλά. Ο σύγχρονος εξοπλισμός (ενδοσκόπια, μικροσκόπια) επιτρέπει στον γιατρό να παρακολουθεί λεπτομερώς ολόκληρη τη διαδικασία.
Μύθος 6. Τα αδενοειδή και η αδενοειδίτιδα είναι τα ίδια
Αυτές είναι δύο διαφορετικές διαγνώσεις. Εάν τα αδενοειδή είναι υπερτροφία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, τότε η αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία αυτής της αμυγδαλιάς, η οποία επίσης εισέρχεται σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος. Η αδενοειδίτιδα που ξεκίνησε εισέρχεται σε ένα χρόνιο στάδιο και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων, νεφροπάθειας και γαστρεντερικών οργάνων.
Μύθος αριθμός 7. Τα αδενοειδή περνούν με την ηλικία
Αυτός ο μύθος είναι αληθινός. Αδενοειδή - στις περισσότερες περιπτώσεις όχι για πάντα. Αρχίζουν να λειτουργούν όταν το βρέφος φτάσει την ηλικία των 3-6 μηνών, εργάζονται με πλήρη ισχύ στην ηλικία των δύο ή τριών ετών, αλλά μετά από 7 ετών η λειτουργία τους αρχίζει να εξασθενεί και μέχρι την ηλικία των 12-13, ο αδενοειδής ιστός εξαφανίζεται. Αλλά μερικοί άνθρωποι δεν "ξεπερνάνε" τα αδενοειδή, όταν στην παιδική τους ηλικία δεν αντιμετωπίστηκαν έγκαιρα και η ασθένεια μετατράπηκε σε ένα χρόνιο στάδιο. Επομένως, φροντίζετε τα παιδιά έγκαιρα και παρακολουθείτε την υγεία τους!
Παιδιά ηλικίας 3-7 ετών
Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε αδενοειδή; Ποιες άλλες επιλογές θεραπείας είναι δυνατές; Ζητήσαμε από τον παιδίατρο να απαντήσει σε αυτές και σε άλλες ερωτήσεις πολλών μητέρων.
1. Είναι αλήθεια ότι η λειτουργία είναι άχρηστη και τα αδενοειδή θα αυξηθούν ξανά;
Δεν είναι αλήθεια, πιο συγκεκριμένα - αυτό δεν είναι αρκετά σωστές πληροφορίες. Το γεγονός είναι ότι η πράξη δεν εγγυάται πλήρη θεραπεία και καμία επανάληψη. Αυτό σημαίνει ότι είναι δυνατή η εκ νέου ανάπτυξη του αδενοειδούς ιστού, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις που μετά τη χειρουργική επέμβαση το παιδί ξεχνά τελείως τα προβλήματα με τη μύτη και το ροχαλητό. Επιπλέον, υπάρχουν σαφείς και αυστηρές ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, στην οποία η χειρουργική θεραπεία παραμένει η μόνη δυνατή.
2. Μπορούν οι αδενοί να περάσουν από μόνοι τους;
Αμιγώς θεωρητικά, δεν μπορούν απλά, αλλά απαραίτητα να περάσουν. Το γεγονός είναι ότι ο αδενοειδής ιστός υφίσταται περιστροφή, δηλαδή αντίστροφη ανάπτυξη, με την ηλικία, και από τις ηλικίες 12-13, οι αδενοειδείς εξαφανίζονται μόνοι τους. Είναι όμως δυνατό να περιμένετε και να μην θεραπεύσετε μόνο αν η αύξηση είναι ασήμαντη και δεν επηρεάζει την υγεία του παιδιού. Στην πράξη, η θεραπεία χορηγείται σε κάθε παιδί που πάσχει από αδενοειδή - τουλάχιστον για να αποφευχθεί η περαιτέρω αύξηση τους. Εάν αποδειχθεί ότι «παγιδεύει» τη νόσο συντηρητικά (χρησιμοποιώντας σταγόνες και σπρέι), τότε από την εφηβεία το πρόβλημα με τα αδενοειδή θα εξαφανιστεί.
3. Πότε συνταγογραφούνται οι ακτίνες X από την ENT και πότε είναι η ενδοσκόπηση; Γιατί η έρευνα δεν διεξάγεται αμέσως και ορίστε μια δεύτερη επίσκεψη;
Παρά το γεγονός ότι ο γιατρός βλέπει αδενοειδείς αναπτύξεις με γυμνό μάτι και διαγιγνώσκει «αδενοειδή», είναι απαραίτητες πρόσθετες μελέτες - ακτινογραφία ή ενδοσκόπηση του ρινοφάρυγγα. Η ενδοσκόπηση απεικονίζει την βλεννογόνο του ρινοφάρυγγα, τα ίδια τα αδενοειδή, το μέγεθος και τον εντοπισμό τους, καθώς και σημεία φλεγμονής και η ακτινογραφία παρέχει πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος των αδενοειδών και τον βαθμό αύξησής τους.
Όσο για τη δεύτερη επίσκεψη, όλα είναι σωστά - και οι δύο μέθοδοι έρευνας παρέχουν αντικειμενικές πληροφορίες μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξύνσεων, αφού έχουμε επεξεργαστεί προσεκτικά το παιδί και αφαιρέσουμε τη φλεγμονή.
4. Είναι δυνατή η ταυτόχρονη αφαίρεση των αδενοειδών και των αμυγδαλών;
Ακόμα και για το γεγονός ότι η επιχείρηση δεν συνέβη ταυτόχρονα. Από τη μια πλευρά, είναι ευκολότερο να επιλυθεί το ζήτημα της νοσηλείας ενός χρόνου, από την άλλη - εξακολουθεί να είναι ένα μεγάλο βάρος για το σώμα, το οποίο, μεταξύ άλλων, συνεπάγεται μείωση της ασυλίας, και αυτό είναι γεμάτο με συχνή κρυολογήματα.
5. Γιατί προκαλούν βήχα αδενοειδή;
Όταν η φλεγμονή των αδενοειδών, η βλέννα από αυτά ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα (συνήθως βλέπει ο γιατρός της ΕΝΤ κατά τη διάρκεια της εξέτασης και ακόμη και η μητέρα μπορεί να δει, ζητώντας από το παιδί να ανοίξει το στόμα του και να ανάψει ένα φακό μέσα). Ο βλεννογόνος είναι ερεθισμένος και αποκρίνεται με την προστατευτική του δράση - βήχα. Συχνά αυτό συμβαίνει όταν το παιδί βρίσκεται, δηλαδή κατά τη διάρκεια της ημέρας ή του ύπνου τη νύχτα.
6. Είναι αλήθεια ότι η θάλασσα αντιμετωπίζει;
Είναι αλήθεια ότι το ξέρω από προσωπική εμπειρία. Σε ηλικία τριών ετών, το παιδί μου διαγνώστηκε με "Αδενοειδείς αυξήσεις των 2 βαθμών" και ένας μεγάλος αριθμός διαφόρων φαρμάκων και διαδικασιών που συνταγογραφήθηκαν, τα οποία χρησιμοποιήσαμε καθ 'όλη τη διάρκεια του χειμώνα. Η επίδραση, βέβαια, ήταν, αλλά όχι ο τρόπος που θα ήθελα. Και το καλοκαίρι πήγαμε το παιδί στη θάλασσα, αφού δίδαξε προηγουμένως καταδύσεις. Του άρεσε τόσο πολύ που έπεσε σχεδόν ασταμάτητα για ένα ολόκληρο μήνα, αναδυόμενο και υπονοώντας. Τα αδενοειδή έχουν φύγει.
7. Βοηθά η αναπνευστική γυμναστική με αδενοειδή;
Η αναπνευστική γυμναστική (υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών ασκήσεων) δεν είναι πανάκεια και είναι απίθανο να σώσει το παιδί από αδενοειδή. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα των τακτικών ασκήσεων με πολύπλοκη θεραπεία έχει αποδειχθεί από καιρό, έτσι μια αρμόδια ΟΓΚ θα πει σίγουρα στη μητέρα ποια εκπαίδευση θα κάνει με το παιδί. Το καθήκον των γονέων δεν είναι μόνο να παρακολουθεί την κανονικότητα της "φυσικής αγωγής για τη μύτη", αλλά και να διασφαλίζει ότι γίνεται με τη μορφή παιχνιδιού και δεν προκαλεί δυσφορία στο παιδί.
8. Έξαψη της μύτης με αδενοειδή - ωφέλεια ή βλάβη;
Το πλύσιμο με αδενοειδή είναι χρήσιμο, αλλά μόνο αν γίνει σωστά - χωρίς πίεση, χρησιμοποιώντας ειδικά συστήματα για πλύσιμο. Αλλά είναι καλύτερο να αρνούνται οι ψεκασμοί με ένα ισχυρό τζετ. Με την παρουσία λοίμωξης, το υγρό μεταφέρει εύκολα τα βακτήρια μέσα στην κοιλότητα του μέσου ωτός (όλα λόγω του κοντού σωλήνα Ευσταχίας) και τώρα το παιδί έχει ωτίτιδα.
9. Τι είναι η αδενοειδίτιδα; Είναι τα ίδια αδενοειδή ή άλλη ασθένεια;
Αυτά είναι δύο διαφορετικές καταστάσεις. Τα αδενοειδή είναι η ανάπτυξη ιστών που μηχανικά θάβουν τα ρινικά περάσματα και η αδενοειδίτιδα είναι η φλεγμονή τους. Τα αδενοειδή διογκώνονται ακόμη περισσότερο, αυξάνονται σε μέγεθος, η βλέννα ρέει όχι μόνο από τη μύτη του παιδιού, αλλά και κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού, προκαλώντας βήχα. Η αδενοειδίτιδα είναι μια οξεία κατάσταση που απαιτεί ενεργό θεραπεία με αντιιικούς και αντιβακτηριακούς παράγοντες, τα αδενοειδή είναι μια χρόνια πάθηση που απαιτεί ομοιοπαθητική και φυσιοθεραπευτική αγωγή.
10. Πότε πρέπει να κάνετε χειρουργική επέμβαση;
Η λειτουργία πραγματοποιείται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις:
• Αύξηση των αδενοειδών στον τρίτο βαθμό και υψηλότερα. Μεγάλες ποσότητες ιστού επικαλύπτουν τις ρινικές διόδους και εμποδίζουν το παιδί να αναπνεύσει σωστά, να κοιμάται και ως αποτέλεσμα να ζει άνετα. Όχι μόνο η μύτη υποφέρει, αλλά και τα αυτιά, αναπτύσσεται βαθμιαία μείωση της ακοής μέχρι την έντονη απώλεια ακοής.
• Συχνές ασθένειες. Συμβαίνει ότι η αύξηση των αδενοειδών είναι μικρή, αλλά είναι μόνη της εστία της μόλυνσης, η οποία επιδεινώνεται με τον παραμικρό παράγοντα.
Όσο για το χρονικό σημείο της επιλογής της λειτουργίας, ο κύριος κανόνας είναι η πλήρης υγεία, δηλαδή, χωρίς επιδείνωση, με φόντο το «ήρεμο» αίμα και την απουσία άλλων αντενδείξεων. Η λειτουργία είναι σύντομη και, κατά κανόνα, γίνεται ανεκτή από τα παιδιά καλά και χωρίς επιπλοκές.
Πότε είναι τα αδενοειδή στα παιδιά
Adenoids - μια αρκετά κοινή ασθένεια που συμβαίνει με την ίδια συχνότητα όπως σε κορίτσια και αγόρια ηλικίας 3 έως 10 ετών (μπορεί να υπάρξουν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα ηλικίας). Κατά κανόνα, οι γονείς τέτοιων παιδιών πρέπει συχνά να «κάθονται στο νοσοκομείο», ο οποίος συνήθως γίνεται λόγος για ιατρική εξέταση για πιο λεπτομερή εξέταση. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο διαπιστώνεται η αδενοειδίτιδα, διότι μια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ωτορινολαρυγγολόγο - μετά από εξέταση από άλλους ειδικούς (συμπεριλαμβανομένου του παιδίατρου), το πρόβλημα δεν είναι ορατό.
Adenoids - τι είναι αυτό;
Τα αδενοειδή είναι η αμυγδαλής που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα. Έχει μια σημαντική λειτουργία - προστατεύει τον οργανισμό από λοιμώξεις. Κατά τη διάρκεια του αγώνα, οι ιστοί της αναπτύσσονται, και μετά την αποκατάσταση, συνήθως επιστρέφουν στο προηγούμενο μέγεθος τους. Ωστόσο, λόγω των συχνών και παρατεταμένων ασθενειών, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής γίνεται παθολογικά μεγάλη, και στην περίπτωση αυτή η διάγνωση είναι "αδενοειδής υπερτροφία". Αν, επιπλέον, υπάρχει φλεγμονή, η διάγνωση ήδη ακούγεται σαν "αδενοειδίτιδα".
Τα αδενοειδή είναι ένα πρόβλημα που είναι σπάνιο στους ενήλικες. Αλλά τα παιδιά πάσχουν από τη νόσο αρκετά συχνά. Πρόκειται για την ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος των νέων οργανισμών, που κατά την περίοδο της διείσδυσης της λοίμωξης λειτουργεί με αυξημένο άγχος.
Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά
Οι ακόλουθες αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά είναι οι πιο συχνές:
- Γενετική "κληρονομιά" - η προδιάθεση σε αδενοειδή μεταδίδεται γενετικά και στην περίπτωση αυτή προκαλείται από παθολογίες στη συσκευή των ενδοκρινών και λεμφικών συστημάτων (γι 'αυτό τα παιδιά με αδενοειδίτιδα έχουν συχνά προβλήματα όπως μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς, υπερβολικό βάρος, λήθαργο, απάθεια κλπ) δ.).
- Οι προβληματικές εγκυμοσύνες, οι δύσκολες γεννήσεις - οι ιογενείς ασθένειες που μεταφέρονται από την μέλλουσα μητέρα στο πρώτο τρίμηνο, η λήψη τοξικών φαρμάκων και αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η υποξία του εμβρύου, η ασφυξία του εμβρύου και το τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού - όλα αυτά, σύμφωνα με τους γιατρούς, ότι το παιδί θα διαγνωστεί αργότερα με αδενοειδή.
- Τα χαρακτηριστικά μιας νεαρής ηλικίας - ειδικά η σίτιση του μωρού, οι διατροφικές διαταραχές, η κατάχρηση των γλυκών και των συντηρητικών και οι ασθένειες του μωρού - σε νεαρή ηλικία όλα αυτά επηρεάζουν επίσης την αύξηση του κινδύνου αδενοειδίτιδας στο μέλλον.
Επιπλέον, οι πιθανότητες εμφάνισης της ασθένειας αυξάνουν τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, τις αλλεργίες στο ιστορικό του παιδιού και τα μέλη της οικογένειάς του, την αδυναμία της ασυλίας και ως εκ τούτου την συχνή εμφάνιση ιών και κρυολογήματος.
Συμπτώματα αδενοειδών στα παιδιά
Προκειμένου να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, όταν η θεραπεία είναι ακόμη δυνατή με συντηρητικό τρόπο χωρίς τραυματική παιδική ψυχική λειτουργία, είναι απαραίτητο να έχουμε μια σαφή κατανόηση των συμπτωμάτων των αδενοειδών. Μπορούν να είναι οι εξής:
- Η δυσκολία της αναπνοής είναι το πρώτο και ασφαλές σημείο όταν ένα παιδί αναπνέει συνεχώς ή πολύ συχνά μέσα από το στόμα.
- Μια ρινική καταρροή που ανησυχεί συνεχώς ένα παιδί, και η απόρριψη διακρίνεται από έναν serous χαρακτήρα.
- Ο ύπνος συνοδεύεται από ροχαλητό και συριγμό, ενδεχομένως πνιγμό ή κρίσεις άπνοιας.
- Συχνή ρινίτιδα και βήχας (λόγω της ροής της εκφόρτισης στον οπίσθιο τοίχο).
- Προβλήματα ακοής - συχνή ωτίτιδα, υποβάθμιση της ακοής (καθώς ο αναπτυσσόμενος ιστός καλύπτει τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων).
- Μεταβολές φωνής - γίνεται ορατή και ρινική.
- Συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, κόλπων - ιγμορίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
- Η υποξία, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της λιμοκτονίας λόγω οξυγόνου λόγω της επίμονης αναπνοής, και καταρχήν υποφέρει ο εγκέφαλος (γι 'αυτό και οι αδενοειδείς στους μαθητές οδηγούν σε μείωση των ακαδημαϊκών επιδόσεων).
- Παθολογίες στην ανάπτυξη του σκελετού του προσώπου - λόγω του συνεχώς ανοιχτού στόματος, σχηματίζεται ένα συγκεκριμένο «αδενοειδές» πρόσωπο: μια αδιάφορη έκφραση του προσώπου, ανώμαλη δάγκωμα, επιμήκυνση και στένωση της κάτω γνάθου.
- Η παραμόρφωση του θώρακα - μια μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε ισοπέδωση ή ακόμα και κατάθλιψη του στήθους λόγω του μικρού βάθους της εισπνοής.
- Αναιμία - συμβαίνει σε ορισμένες περιπτώσεις.
- Σήματα από την γαστρεντερική οδό - απώλεια όρεξης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
Όλες οι παραπάνω καταστάσεις είναι σημάδια υπερτροφικών αδενοειδών. Εάν είναι για κάποιο λόγο φλεγμονή, τότε εμφανίζεται αδενοειδίτιδα και τα συμπτώματά της μπορεί να είναι τα εξής:
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- αδυναμία;
- πρησμένους λεμφαδένες.
Διάγνωση αδενοειδών
Μέχρι σήμερα, εκτός από την τυποποιημένη εξέταση ΕΝΤ, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι για την αναγνώριση των αδενοειδών:
- Η ενδοσκόπηση είναι η ασφαλέστερη και αποτελεσματική μέθοδος για να δείτε την κατάσταση του ρινοφάρυγγα σε οθόνη υπολογιστή (η κατάσταση είναι η απουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς, αλλιώς η εικόνα θα είναι αναξιόπιστη).
- Ακτινογραφία - σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή συμπεράσματα σχετικά με το μέγεθος των αδενοειδών, αλλά έχει μειονεκτήματα: φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα ενός μικρού ασθενούς και χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών παρουσία φλεγμονής στο ρινοφάρυγγα.
Χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως και η λεγόμενη μέθοδος έρευνας δακτύλων, αλλά σήμερα αυτή η πολύ οδυνηρή εξέταση δεν εφαρμόζεται.
Βαθμοί αδενοειδών
Οι γιατροί μας διακρίνουν τρεις βαθμούς της νόσου, ανάλογα με το μέγεθος της ανάπτυξης της αμυγδαλιάς. Σε ορισμένες άλλες χώρες, υπάρχουν adenoids βαθμού 4, που χαρακτηρίζονται από πλήρη επικάλυψη των ρινικών διόδων με συνδετικό ιστό. Το στάδιο της νόσου ENT καθορίζεται κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης. Αλλά τα πιο ακριβή αποτελέσματα είναι η ακτινογραφία.
- 1 βαθμός αδενοειδών - σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, ο ιστός επικαλύπτει περίπου το 1/3 του πίσω μέρους των ρινικών διόδων. Το παιδί, κατά κανόνα, δεν αντιμετωπίζει προβλήματα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τη νύχτα, όταν τα αδενοειδή, λόγω του αίματος που ρέει σε αυτά, πρήζονται λίγο, ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει από το στόμα του, να ξεγελάσει ή να ροει. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, το ζήτημα της απομάκρυνσης δεν έχει ακόμη ξεκινήσει. Τώρα οι πιθανότητες να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα με τον πιο συντηρητικό τρόπο είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερες.
- 1-2 βαθμοί αδενοειδών - μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν ο λεμφικός ιστός καλύπτει περισσότερο από το 1/3, αλλά λιγότερο από το μισό του πίσω μέρους των ρινικών διόδων.
- 2 βαθμοί αδενοειδών - τα αδενοειδή ταυτόχρονα καλύπτουν περισσότερο από το 60% του αυλού του ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν μπορεί πλέον να αναπνέει κανονικά κατά τη διάρκεια της ημέρας - το στόμα του είναι συνεχώς χωρισμένο. Τα προβλήματα ομιλίας ξεκινούν - γίνεται δυσανάγνωστο και εμφανίζεται ο ραντισμός. Ωστόσο, ο βαθμός 2 δεν θεωρείται ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.
- Αδενοειδούς βαθμού 3 - σε αυτό το στάδιο, ο αυλός του ρινοφάρυγγα κλείνεται σχεδόν αποκλειστικά από τον υπερβολικό συνδετικό ιστό. Το παιδί βιώνει πραγματικό μαρτύριο, δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη του, ούτε μέρα ούτε νύχτα.
Επιπλοκές
Adenoids - μια ασθένεια που πρέπει να ελέγχεται από έναν γιατρό. Εξάλλου, υιοθετώντας υπερτροφικές διαστάσεις, ο λεμφικός ιστός, ο αρχικός σκοπός του οποίου είναι η προστασία του σώματος από τη μόλυνση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:
- Προβλήματα ακοής - ο υπερβολικός ιστός εμποδίζει μερικώς το κανάλι του αυτιού.
- Αλλεργίες - τα αδενοειδή είναι ένα ιδανικό σημείο εκτροφής για τα βακτηρίδια και τους ιούς, το οποίο, με τη σειρά του, δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για τις αλλεργίες.
- Η πτώση στην απόδοση, η εξασθένιση της μνήμης - όλα αυτά συμβαίνουν εξαιτίας της λιμοκτονίας του εγκεφάλου με οξυγόνο.
- Μη φυσιολογική ανάπτυξη της ομιλίας - αυτή η επιπλοκή συνεπάγεται την παθολογική ανάπτυξη λόγω του συνεχώς ανοικτού στόματος του σκελετού του προσώπου, το οποίο παρεμβαίνει στην κανονική διαμόρφωση της φωνητικής συσκευής.
- Συχνή ωτίτιδα - τα αδενοειδή εμποδίζουν τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, επιδεινώνοντας, επιπλέον, τη δυσκολία εκροής της φλεγμονώδους έκκρισης.
- Τα επίμονα κρυολογήματα και οι φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού - η εκροή βλέννας στα αδενοειδή είναι δύσκολη, παραμένει στάσιμη και, ως εκ τούτου, αναπτύσσεται η λοίμωξη, η οποία τείνει να μειωθεί.
- Bedwetting.
Ένα παιδί με διάγνωση αδενοειδών δεν κοιμάται καλά. Ξυπνάει το βράδυ από πνιγμό ή φόβο ασφυξίας. Οι ασθενείς αυτοί συχνότερα από τους συνομηλίκους τους δεν έχουν τη διάθεση. Είναι ανήσυχοι, ανήσυχοι και απαθείς. Επομένως, όταν εμφανίζονται οι πρώτες υποψίες των αδενοειδών, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αναβληθεί μια επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο.
Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά
Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας της νόσου - χειρουργικής και συντηρητικής. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.
Η μέθοδος προτεραιότητας σήμερα είναι ακόμη συντηρητική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα σε συνδυασμό ή ξεχωριστά:
- Φαρμακευτική θεραπεία - η χρήση των ναρκωτικών, πριν από τη χρήση που η μύτη πρέπει να προετοιμαστεί: καλά ξεπλύνετε, καθαρίζοντας βλέννα.
- Laser - είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης μιας ασθένειας που αυξάνει την τοπική ανοσία και μειώνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή του λεμφικού ιστού.
- Φυσικοθεραπεία - ηλεκτροφόρηση, UHF, UFO.
- Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - βοηθάει κάποιον καλά, ασθενώς σε κάποιον).
- Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά έχει και θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
- Αναπνευστική γυμναστική, καθώς και ένα ειδικό μασάζ του προσώπου και του λαιμού.
Ωστόσο, δυστυχώς, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αντιμετωπιστεί συντηρητικά το πρόβλημα. Οι ενδείξεις για τη λειτουργία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής, όταν το μωρό αναπνέει πάντα από τη μύτη, και το βράδυ θα εμφανίζεται περιοδικά άπνοια (όλα είναι χαρακτηριστικό για 3 αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού και είναι πολύ επικίνδυνη, λόγω της έλλειψης οξυγόνου επηρεάζει όλα τα όργανα)?
- Η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας, που συνεπάγεται μείωση της ακουστικής λειτουργίας.
- Γναθοπροσωπικές παθολογίες που προκαλούνται από την ανάπτυξη αδενοειδών.
- Ο εκφυλισμός του ιστού σε έναν κακοήθη σχηματισμό.
- Περισσότερο από 4 φορές αδενοειδίτιδα ετησίως με συντηρητική θεραπεία.
Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις στη λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Διαταραχές του αίματος.
- Όλες οι μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, εάν το παιδί ήταν άρρωστο με τη γρίπη, τότε η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την ανάκτηση).
- Βρογχικό άσθμα.
- Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.
Έτσι, η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών (αδενοκετομή) πραγματοποιείται μόνο υπό την προϋπόθεση της πλήρους υγείας του παιδιού, αφού εξαλειφθούν τα παραμικρά σημάδια φλεγμονής. Απαιτείται αναισθησία - τοπική ή γενική. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του ιστού.
Πολλοί γονείς, ακόμη και με άμεσες ενδείξεις για αδενοκετομία, δεν συμφωνούν με τη λειτουργία. Υποστηρίζουν την απόφασή τους από το γεγονός ότι η αφαίρεση των αδενοειδών υπονομεύει αμετάκλητα την ασυλία του παιδιού τους. Αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Ναι, για πρώτη φορά μετά την επέμβαση, οι δυνάμεις προστασίας θα εξασθενίσουν σημαντικά. Αλλά μετά από 2-3 μήνες όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό - οι άλλες αμυγδαλές θα αναλάβουν τις λειτουργίες των απομακρυσμένων αδενοειδών.
Η ζωή ενός παιδιού με αδενοειδή έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Πρέπει να επισκέπτεται από καιρό σε καιρό τον γιατρό της ΕΝΤ, πιο συχνά από άλλα παιδιά για να κάνει ρινική τουαλέτα, να αποφύγει τα κρυολογήματα και τις φλεγμονώδεις ασθένειες, να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα καλά νέα είναι ότι το πρόβλημα είναι πιθανό να εξαφανιστεί από την ηλικία των 13-14 ετών. Με την ηλικία, ο λεμφικός ιστός αντικαθίσταται σταδιακά από τον συνδετικό ιστό και αποκαθίσταται η ρινική αναπνοή. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι όλα μπορούν να αφεθούν στην τύχη, γιατί αν δεν θεραπεύσετε και ελέγξετε τα αδενοειδή, δεν θα αναγκαστείτε να περιμένετε σοβαρές και συχνά μη αναστρέψιμες επιπλοκές.
Αδενοειδή
Στο σώμα υπάρχουν ομάδες κυττάρων που εκτελούν ορισμένες κοινές και παρόμοιες λειτουργίες, αυτά τα κύτταρα ονομάζονται "ιστούς". Υπάρχουν κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της ανοσίας και σχηματίζουν το λεγόμενο. λεμφοειδούς ιστού. Από τον λεμφικό ιστό αποτελείται εντελώς από τον θύμο αδένα, αυτός (ιστός) βρίσκεται στο έντερο, στον μυελό των οστών. Έχοντας ανοίξει το στόμα μπροστά από τον καθρέφτη, μπορούμε να δούμε τους σχηματισμούς που αποτελούνται από τον λεμφοειδή ιστό - τις αμυγδαλές - τα πιο σημαντικά όργανα του λεμφοειδούς συστήματος. Αυτές οι αμυγδαλές ονομάζονται παλατινά.
Οι αμυγδαλές των παλατινών μπορούν να αναπτυχθούν σε μέγεθος - μια τέτοια αύξηση ονομάζεται υπερτροφία των αμυγδαλών. μπορεί να φλεγμονή - η αμυγδαλίτιδα ονομάζεται αμυγδαλίτιδα. Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.
Οι αμυγδαλές του παλατιού δεν είναι οι μόνες λεμφοειδείς σχηματισμοί του φάρυγγα. Υπάρχει μια άλλη αμυγδαλή, η οποία ονομάζεται φάρυγγα. Βλέποντας το όταν εξετάζεται η στοματική κοιλότητα είναι αδύνατο, αλλά να φανταστεί κανείς πού βρίσκεται είναι εύκολο. Και πάλι, κοιτάζοντας στο στόμα, μπορούμε να δούμε το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα, ανεβαίνοντας προς τα πάνω κατά μήκος του, είναι εύκολο να φτάσουμε στο ρινοφαρυγγικό τόξο και εκεί βρίσκεται η φαρυγγική αμυγδαλιά.
Η φαρυγγική αμυγδαλής, και αυτή είναι ήδη σαφής, αποτελείται επίσης από τον λεμφοειδή ιστό. Η αμυγδαλής του φάρυγγα μπορεί να αναπτυχθεί σε μέγεθος και αυτή η κατάσταση ονομάζεται «υπερτροφία των φαρυγγικών αμυγδαλών».
Η αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών του φάρυγγα ονομάζεται αδενοειδής όγκος ή απλά αδενοειδή. Γνωρίζοντας τα βασικά της ορολογίας, είναι εύκολο να συμπεράνουμε ότι οι γιατροί καλούν την φλεγμονή της αδενοειδίτιδας των φαρυγγικών αμυγδαλών.
Οι ασθένειες των αμυγδαλών είναι αρκετά προφανείς. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες (πονόλαιμος, οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα) εντοπίζονται εύκολα κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας. Με την φαρυγγική αμυγδαλιά η κατάσταση είναι διαφορετική. Μετά από όλα, το δει κανείς όχι μόνο - μπορεί να κάνει ένα γιατρό (ωτορινολαρυγγολόγος) χρησιμοποιώντας έναν καθρέφτη: ένα μικρό στρογγυλό καθρέφτη σε ένα μακρύ χερούλι εισάγεται βαθιά μέσα στο στόμα, στο πίσω μέρος του λαιμού, και στον καθρέφτη μπορείτε να δείτε την αμυγδαλή του φάρυγγα. Αυτός ο χειρισμός είναι απλώς μόνο θεωρητικά, αφού η «ώθηση» του καθρέφτη προκαλεί συχνά «κακές» αντιδράσεις με τη μορφή επιθυμιών για έμετο κ.λπ.
Ταυτόχρονα, μια συγκεκριμένη διάγνωση - "αδενοειδείς" - μπορεί να γίνει χωρίς δυσάρεστες εξετάσεις. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την εμφάνιση αδενοειδών είναι πολύ χαρακτηριστικά και προκαλούνται κυρίως από τον τόπο όπου βρίσκεται η αμυγδαλής αμυγδαλής. Είναι εκεί, στην περιοχή της καμάρας του ρινοφάρυγγα, είναι, πρώτον, το άνοιγμα (στόμιο) των ακουστικών σωλήνων που συνδέουν το ρινοφάρυγγα στο μέσο αυτί, και, δεύτερον, υπάρχει ένα τέλος ρινικές διόδους.
Η αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών του φάρυγγα, λαμβάνοντας υπόψη τα περιγραφόμενα ανατομικά χαρακτηριστικά, αποτελεί δύο βασικά συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία αδενοειδών, ρινικών αναπνευστικών διαταραχών και ακοής.
Είναι προφανές ότι η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων θα προσδιοριστεί σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό αύξησης της αμυγδαλιάς του φάρυγγα (οι ωτορινολόγοι διακρίνουν τους βαθμούς αδενοειδών I, II και III).
Η κύρια, πιο σημαντική και πιο επικίνδυνη συνέπεια των αδενοειδών είναι μια μόνιμη παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Ένα αισθητό εμπόδιο στη διέλευση του ρεύματος αέρα οδηγεί στην αναπνοή μέσω του στόματος και συνεπώς στο γεγονός ότι η μύτη δεν μπορεί να εκτελέσει τις λειτουργίες της, οι οποίες με τη σειρά τους είναι πολύ σημαντικές. Η συνέπεια είναι προφανής - ο ανεπεξέργαστος αέρας εισέρχεται στην αναπνευστική οδό - δεν καθαρίζεται, δεν θερμαίνεται ή υγραίνεται. Και αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα φλεγμονής στον φάρυγγα, τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους και τους πνεύμονες (αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία).
Συνεχίζοντας παρεμποδίζεται ρινική αναπνοή αντανακλάται στην ίδια τη μύτη - φαίνεται συμφόρηση, οίδημα του βλεννογόνου των ρινικών διόδων, δεν περνά ρινίτιδα, συχνά συμβαίνουν παραρρινοκολπίτιδα διαφέρει φωνή - γίνεται ρινική. Η παραβίαση της διαπερατότητας των ακουστικών σωλήνων, με τη σειρά τους, οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής, συχνή ωτίτιδα.
Τα παιδιά κοιμούνται με ανοιχτό στόμα, ροχαλητό, παραπονιούνται για πονοκεφάλους, συχνά υποφέρουν από ιικές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
Η εμφάνιση ενός παιδιού με αδενοειδή είναι καταθλιπτική - διαρκώς ανοιχτό στόμα, παχιά μύτη, ερεθισμός κάτω από τη μύτη, μαντήλια σε όλες τις τσέπες. Οι γιατροί έφτασαν ακόμη και με έναν ειδικό όρο - «αδενοειδές πρόσωπο».
Έτσι, οι αδενοειδείς είναι μια σοβαρή ενόχληση, και η ενοχλήση, κυρίως για τα παιδιά, είναι η πιο κοινή φάρυγγα αμυγδαλή φτάνει την ηλικία της από 4 έως 7 χρόνια. Κατά την περίοδο της εφηβείας, ο λεμφοειδής ιστός μειώνεται σημαντικά σε μέγεθος, αλλά μέχρι στιγμής είναι ήδη δυνατόν να "κερδίσουν" ένα πολύ μεγάλο αριθμό σοβαρών πληγών - από τα αυτιά, από τη μύτη και από τους πνεύμονες. Έτσι, η τακτική αναμονής - ας πούμε, θα ανεχτούμε έως και 14 χρόνια, και εκεί, βλέπετε και θα επιλύσετε - είναι σίγουρα λανθασμένη. Είναι αναγκαίο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο γεγονός ότι η εξαφάνιση ή η μείωση των αδενοειδών στην εφηβεία αποτελεί θεωρητική διαδικασία και στην πράξη υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες τα αδενοειδή πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία σε 40 χρόνια.
Ποιοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών;
- Η κληρονομικότητα - τουλάχιστον, εάν οι γονείς υποφέρουν από αδενοειδή, το παιδί σε ένα ή άλλο βαθμό θα αντιμετωπίσει επίσης αυτό το πρόβλημα.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες της μύτης, του φάρυγγα, του φάρυγγα - και των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, της ιλαράς και του μαύρου βήχα και του οστρακιού και του πονόλαιμου κλπ.
- Διατροφικές διαταραχές - ιδιαίτερα υπερφόρτωση.
- Τάση σε αλλεργικές αντιδράσεις, συγγενή και επίκτητη ανεπάρκεια ανοσίας.
- Οι παραβιάσεις των βέλτιστων ιδιοτήτων του αέρα που αναπνέει το παιδί είναι πολύ ζεστές, πολύ ξηρές, πολύ σκόνη, πρόσμειξη επιβλαβών ουσιών (περιβαλλοντικές συνθήκες, περίσσεια οικιακών χημικών ουσιών).
Έτσι, οι δράσεις των γονέων με στόχο την πρόληψη των αδενοειδών εκβλαστήσεων, μειώνονται σε διόρθωση, ή ακόμα καλύτερα, με την αρχική οργάνωση του τρόπου ζωής συμβάλλουν στην ομαλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, - σίτιση όρεξη, την άσκηση, τη σκλήρυνση, περιορίζοντας την επαφή με τη σκόνη και τον καθαρισμό των προϊόντων οικιακής χρήσης.
Αλλά αν υπάρχουν adenoids, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε - οι συνέπειες είναι πολύ επικίνδυνες και απρόβλεπτες, αν δεν παρεμβαίνουν. Την ίδια στιγμή, το κυριότερο είναι η διόρθωση του τρόπου ζωής και μόνο τα θεραπευτικά μέτρα.
Όλες οι μέθοδοι θεραπείας των αδενοειδών χωρίζονται σε συντηρητικά (υπάρχουν πολλά) και λειτουργικά (είναι ένα). Οι συντηρητικές μέθοδοι συχνά να βοηθήσει, και η συχνότητα των θετικών αποτελεσμάτων που σχετίζονται άμεσα με τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις βαθμού, η οποία, όμως, είναι προφανές: λιγότερες αμυγδαλή του φάρυγγα, τόσο πιο εύκολο είναι να πάρει το αποτέλεσμα χωρίς τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης.
Η επιλογή των συντηρητικών μεθόδων είναι μεγάλη. Αυτά και ενισχυτικά μέσα (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά) και έκπλυση της μύτης με ειδικά διαλύματα και ενστάλαξη μιας ευρείας ποικιλίας παραγόντων με αντιφλεγμονώδεις, αντιαλλεργικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες.
Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι δεν βοηθήσουν - στην ημερήσια διάταξη υπάρχει μια ερώτηση σχετικά με τη λειτουργία. Η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών ονομάζεται "αδενοτομία". Παρεμπιπτόντως, και αυτό είναι βασικά σημαντικό, οι ενδείξεις για την αδενοτομία δεν καθορίζονται από το μέγεθος των αδενοειδών αναπτύξεων, αλλά από τα συγκεκριμένα συμπτώματα. Στο τέλος, λόγω των συγκεκριμένων ανατομικών χαρακτηριστικών ενός συγκεκριμένου παιδιού, συμβαίνει επίσης ότι τα αδενοειδή τρίτου βαθμού παρεμποδίζουν μόνο μετρίως τη ρινική αναπνοή και τα αδενοειδή πρώτου βαθμού έχουν ως αποτέλεσμα σημαντική απώλεια ακοής.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για την αδενοτομία:
- Η ουσία της επέμβασης είναι η αφαίρεση των διευρυμένων αμυγδαλών.
- Η λειτουργία γίνεται με τοπική και γενική αναισθησία.
- Η λειτουργία είναι μια από τις μικρότερες σε διάρκεια: 1-2 λεπτά, και η διαδικασία της "κοπής" - μερικά δευτερόλεπτα. Ένα ειδικό δακτυλιοειδές μαχαίρι (αδενοτομία) εισάγεται στην περιοχή του ρινοφάρυγγα, πιέζεται εναντίον του και αυτή τη στιγμή ο αδενοειδής ιστός μπαίνει στον δακτύλιο αδενοτομών. Μια κίνηση του χεριού - και οι αδενοειδείς αφαίρεσαν.
Η απλότητα της λειτουργίας δεν αποτελεί απόδειξη της ασφάλειας της λειτουργίας. Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές λόγω αναισθησίας, αιμορραγίας και βλάβης στον ουρανό. Αλλά όλα αυτά συμβαίνουν σπάνια.
Η αδενοτομία δεν είναι επείγουσα. Είναι επιθυμητό να προετοιμαστεί για αυτό, να περάσει μια κανονική εξέταση, κλπ. Μια επέμβαση είναι ανεπιθύμητη κατά τις επιδημίες της γρίπης μετά από οξεία λοιμώδη νοσήματα.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση είναι γρήγορη, καλά, εκτός από 1-2 ημέρες, συνιστάται να μην "οδηγείτε" πολύ και να μην τρώτε σκληρά και ζεστά.
Εφιστώ την προσοχή στο γεγονός ότι, ανεξάρτητα από τα προσόντα του χειρουργού, είναι τελείως αδύνατο να αφαιρεθεί η αμυγδαλής αμυγδαλής - τουλάχιστον θα παραμείνει κάτι. Και υπάρχει πάντα η πιθανότητα ότι τα αδενοειδή θα εμφανιστούν ξανά.
Η επανεμφάνιση των αδενοειδών είναι μια αιτία σοβαρής γονικής σκέψης. Και καθόλου ο κακός γιατρός "πήρε". Και όλοι οι γιατροί δεν θα βοηθήσουν αν το παιδί περιβάλλεται από σκόνη, ξηρό και ζεστό αέρα, εάν το παιδί τροφοδοτείται με πειθώ, αν η τηλεόραση είναι πιο σημαντική από το περπάτημα, αν δεν υπάρχει σωματική δραστηριότητα, αν. Αν είναι πιο εύκολο για τη μαμά και τον μπαμπά να μεταφέρει το παιδί σε έναν ωτορινολαρυγγολόγο, παρά να χωρίσει με το αγαπημένο σας χαλί, να οργανώσει τη σκλήρυνση, να παίξει αθλήματα, μια επαρκή διαμονή στον καθαρό αέρα.
Ο συγγραφέας εκφράζει την ειλικρινή ευγνωμοσύνη στον παιδιατρικό ωτορινολαρυγόνο, Υποψήφιο Ιατρικών Επιστημών Ναταλία Ανδερεβνά Γκολόβκο - για συμβουλευτική βοήθεια στην προετοιμασία του υλικού.
Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά
Η υπερτροφία και η φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδάλου είναι μια κοινή αιτία της προσφυγής σε παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή ακόμα και στην πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί, συχνή φλεγμονή του μέσου ωτός, απώλεια ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Για τη θεραπεία των αδενοειδών εφαρμόζονται ιατρικές, χειρουργικές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία.
Pharyngeal αμυγδαλής και οι λειτουργίες της
Οι αμυγδαλές είναι συστάδες λεμφοειδούς ιστού, εντοπισμένες στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν 6 από αυτά: ζευγαρωμένα - παλάτια και σαλπίγγων (2 τεμ.), Άπλυτα - γλωσσικά και φαρυγγικά. Μαζί με τους λεμφικούς κόκκους και τους πλευρικούς κυλίνδρους στο πίσω μέρος του φάρυγγα, σχηματίζουν έναν λεμφικό φάρυγγα δακτύλιο γύρω από την είσοδο των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Η φαρυγγική αμυγδαλιά, ο παθολογικός πολλαπλασιασμός της οποίας ονομάζεται αδενοειδές, συνδέεται στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα από τη βάση στην έξοδο της ρινικής κοιλότητας στην στοματική κοιλότητα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές παλατινών, δεν είναι δυνατόν να το δούμε χωρίς ειδικό εξοπλισμό.
Οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργία φραγής, αποτρέποντας την περαιτέρω διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Δημιουργούν λεμφοκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για χυμική και κυτταρική ανοσία.
Στα νεογέννητα και τα παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής, οι αμυγδαλές είναι υποανάπτυκτες και δεν λειτουργούν σωστά. Αργότερα, υπό την επίδραση της συνεχούς επίθεσης ενός μικρού οργανισμού από παθογόνα βακτήρια, ιούς και τοξίνες, ξεκινάει η ενεργή ανάπτυξη όλων των δομών του λεμφικού φάρυγγα. Ταυτόχρονα, η αμυγδαλής σχηματίζεται πιο ενεργά από άλλα, λόγω της θέσης της στην αρχή της αναπνευστικής οδού, στη ζώνη της πρώτης επαφής του οργανισμού με τα αντιγόνα. Οι πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του παχύνονται, επιμηκύνονται, παίρνουν τη μορφή κυλίνδρων που χωρίζονται από αυλακώσεις. Φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη κατά 2-3 χρόνια.
Καθώς τα ανοσοποιητικά συστήματα σχηματίζουν και τα αντισώματα συσσωρεύονται μετά από 9-10 χρόνια, ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος υφίσταται ανομοιόμορφη παλινδρόμηση. Το μέγεθος των αμυγδαλών μειώνεται σημαντικά, οι αμυγδαλές του φάρυγγα συχνά αθροίζονται πλήρως και η προστατευτική τους λειτουργία πηγαίνει στους υποδοχείς των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.
Αιτίες των αδενοειδών
Η ανάπτυξη των αδενοειδών συμβαίνει βαθμιαία. Η συνηθέστερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στηθάγχη, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με τη λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωστήσει και πάλι, τότε, χωρίς να έχει χρόνο να επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλή αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε επίμονη φλεγμονή και αύξηση του λεμφικού ιστού.
Εκτός από τις συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών:
- γενετική προδιάθεση ·
- παιδικές μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, γρίπη, διφθερίτιδα, μαύρος βήχας).
- σοβαρή εγκυμοσύνη και τοκετός (ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο τρίμηνο, που οδηγούν σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, λήψη αντιβιοτικών και άλλων επιβλαβών φαρμάκων, υποξία εμβρύου, τραύματα γέννησης).
- ακατάλληλη διατροφή και υπερφόρτωση του παιδιού (υπερβολικά γλυκά, κατανάλωση τροφής με συντηρητικά, σταθεροποιητές, βαφές, γεύσεις).
- ευαισθησία στις αλλεργίες.
- εξασθενημένη ανοσία έναντι των χρόνιων λοιμώξεων.
- δυσμενές περιβάλλον (αέρια, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, ξηρός αέρας).
Σε κίνδυνο αδενοειδών είναι παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών, παρακολουθούν ομάδες παιδιών και έχουν συνεχή επαφή με διάφορες λοιμώξεις. Σε ένα μικρό παιδί, οι αεραγωγοί είναι αρκετά στενοί και, στην περίπτωση ακόμη μικρής διόγκωσης ή ανάπτυξης της φαρυγγικής αμυγδαλιάς, μπορούν να αλληλοκαλύπτονται πλήρως και να καθιστούν δύσκολη ή αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου μειώνεται αισθητά, διότι μετά από 7 χρόνια οι αμυγδαλές αρχίζουν να αθροίζονται και το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αδενοειδή ήδη σε μικρότερο βαθμό παρεμβαίνουν στην αναπνοή και προκαλούν δυσφορία.
Βαθμοί αδενοειδών
Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών, υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου:
- Βαθμός 1 - τα αδενοειδή είναι μικρά, καλύπτουν το ανώτερο τμήμα του ρινοφάρυγγα κατά το ένα τρίτο, τα προβλήματα με τη ρινική αναπνοή στα παιδιά συμβαίνουν μόνο τη νύχτα με το σώμα σε οριζόντια θέση.
- 2 βαθμοί - σημαντική αύξηση της αμυγδαλιάς, επικάλυψη του αυλού του ρινοφάρυγγα κατά περίπου το μισό, ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι δύσκολη τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα.
- Βαθμός 3 - τα αδενοειδή καταλαμβάνουν σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα, το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα όλο το εικοσιτετράωρο.
Συμπτώματα αδενοειδών
Το πιο σημαντικό και προφανές σημάδι με το οποίο οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αδενοειδή στα παιδιά είναι τακτική ρινική αναπνοή και ρινική συμφόρηση, ελλείψει οποιασδήποτε απαλλαγής από αυτό. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να εμφανιστεί ο παιδιατρολόγος.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά είναι:
- διαταραχή του ύπνου, το παιδί κοιμάται αδύναμα με ένα ανοιχτό στόμα, ξυπνά, μπορεί να κλαίει σε ένα όνειρο?
- ροχαλητό, εισπνοή, κράτημα της αναπνοής και επιθέσεις πνιγμού στον ύπνο.
- ξηροστομία και ξηρό βήχα το πρωί.
- αλλαγή γραμματοσήμου, ρινική ομιλία.
- πονοκεφάλους.
- συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
- μειωμένη όρεξη.
- απώλεια ακοής, αυτί, συχνή ωτίτιδα λόγω της επικάλυψης του καναλιού που συνδέει το ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του αυτιού.
- λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, νοημοσύνη.
Στο υπόβαθρο των αδενοειδών, τα παιδιά αναπτύσσουν μια επιπλοκή όπως η αδενοειδίτιδα ή η φλεγμονή μιας υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην οξεία πορεία, συνοδεύεται από πυρετό, πόνο και αίσθημα καύσου στο ρινοφάρυγγα, αδυναμία, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, βλεννοπυρήνωση, αύξηση των λεμφαδένων κοντά.
Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών
Εάν υποψιάζεστε ότι οι αδενοειδείς σε παιδιά, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αναμνησία και εξέταση οργάνου. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, της παρουσίας ή της απουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας: φάρυγγγοσκοπία, εμπρόσθια και οπίσθια ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ακτινογραφία.
Η φάρυγγγοσκόπηση συνίσταται στην εξέταση της κοιλότητας του φάρυγγα, της φάρυγγας κοιλότητας και των αδένων, που επίσης μερικές φορές υπερτροφούνται σε παιδιά με αδενοειδή.
Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα ρινικά περάσματα, επεκτείνοντάς τα με ένα ειδικό ρινικό κάτοπτρο. Για να αναλύσει την κατάσταση των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο, το παιδί καλείται να καταπιεί ή να λέει τη λέξη "λαμπτήρας", ενώ η μαλακή υπερώα συρρικνώνεται, προκαλώντας την ταλάντωση των αδενοειδών.
Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι μια εξέταση του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών μέσω του στοματοφάρυγγα με τη βοήθεια ενός ρινοφαρυγγικού καθρέφτη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την κατάσταση των αδενοειδών, αλλά στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό και μάλλον δυσάρεστες εντυπώσεις, οι οποίες θα αποτρέψουν την εξέταση.
Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μελέτη των αδενοειδών είναι η ενδοσκόπηση. Ένα από τα πλεονεκτήματά του είναι η απεικόνιση: επιτρέπει στους γονείς να δουν οι ίδιοι τα αδενοειδή των παιδιών τους στην οθόνη. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, διαπιστώνεται ο βαθμός αδενοειδών βλαστών και η επικάλυψη των ρινικών διόδων και των ακουστικών σωλήνων, ο λόγος για την αύξηση τους, η παρουσία οίδημα, πύον, βλέννα, κατάσταση των γειτονικών οργάνων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, καθώς ο γιατρός πρέπει να εισάγει στη ρινική δίοδο ένα μακρύ σωλήνα πάχους 2-4 mm με μια κάμερα στο τέλος, η οποία προκαλεί δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις στο παιδί.
Η ακτινογραφία, καθώς και η ψηφιακή εξέταση, επί του παρόντος δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά για τη διάγνωση αδενοειδών. Είναι επιβλαβές για το σώμα, δεν δίνει μια ιδέα για το γιατί η φαρυγγική αμυγδαλές διευρύνεται και μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη ρύθμιση του βαθμού της υπερτροφίας. Το πύον ή η βλέννα που συσσωρεύονται στην επιφάνεια των αδενοειδών θα μοιάζουν ακριβώς όπως τα ίδια τα αδενοειδή στην εικόνα, τα οποία αυξάνουν λανθασμένα το μέγεθος τους.
Όταν εντοπίζεται η απώλεια ακοής σε παιδιά και η συχνή ωτίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και το στέλνει στο ακουόγραμμα.
Για μια πραγματική εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία το παιδί είναι υγιές ή έχει περάσει τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες από τη στιγμή της ανάκτησης από την τελευταία προηγούμενη ασθένεια (κρύο, ARVI κλπ.).
Η τακτική της θεραπείας των αδενοειδών σε παιδιά καθορίζεται από το βαθμό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).
Φάρμακα
Η θεραπεία των αδενοειδών με φάρμακα είναι αποτελεσματική για τον πρώτο, λιγότερο συχνά - για τον δεύτερο βαθμό αδενοειδών, όταν τα μεγέθη τους δεν είναι πολύ μεγάλα και δεν υπάρχουν έντονες διαταραχές ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Στον τρίτο βαθμό, πραγματοποιείται μόνο αν το παιδί έχει αντενδείξεις για τη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών.
Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, την εξάλειψη του κοινού κρυολογήματος, τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (γαλαζολίνη, φαρμακοζολίνη, ναφθυζίτη, ριναζολίνη, σανορίνη και άλλες).
- αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερστίνη, λοραταδίνη, eryus, zyrtec, φαινιστυλ);
- αντιφλεγμονώδη ορμονικά ρινικά σπρέι (flix, nasonex).
- τοπικά αντισηπτικά, ρινικές σταγόνες (protargol, collargol, albutsid).
- αλατούχα διαλύματα για τον καθαρισμό του μύκητα και την υγρασία της ρινικής κοιλότητας (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin).
- σημαίνει ενίσχυση του σώματος (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά).
Η αύξηση της φαρυγγικής αμυγδαλιάς σε ορισμένα παιδιά δεν οφείλεται στην ανάπτυξή της, αλλά σε οίδημα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση του σώματος σε απόκριση ορισμένων αλλεργιογόνων. Στη συνέχεια, για να επαναφέρετε το κανονικό της μέγεθος, χρειάζεστε μόνο τοπική και συστηματική χρήση αντιισταμινικών.
Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία αδενοειδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λήψη τους είναι αποτελεσματική μόνο με παρατεταμένη χρήση στο πρώτο στάδιο της νόσου και ως προληπτικό μέτρο. Με τον δεύτερο και ιδιαίτερα τον τρίτο βαθμό των αδενοειδών, συνήθως δεν φέρνουν αποτελέσματα. Όταν τα αδενοειδή είναι συνήθως συνταγογραφούνται κοκκία φάρμακα "JOB-Kid" και "Adenosan" πετρέλαιο "Tuya-GF", ρινικό σπρέι "Euphorbium Compositum".
Λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές θεραπείες για αδενοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό στα αρχικά στάδια της ασθένειας, χωρίς να συνοδεύονται από επιπλοκές. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας με διάλυμα θαλασσινού αλατιού ή φυτικά αφέψημα από φλοιό δρυός, λουλούδια χαμομηλιού και καλέντουλας, φύλλα ευκαλύπτου, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και στυπτική δράση.
Όταν χρησιμοποιείτε βότανα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πορεία της νόσου.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσική θεραπεία για τα αδενοειδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ιατρική θεραπεία για να αυξήσει την αποτελεσματικότητά της.
Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία με λέιζερ. Μια τυπική πορεία θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες. Συνιστώνται 3 μαθήματα ανά έτος. Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης βοηθά στη μείωση της διόγκωσης και της φλεγμονής, ομαλοποιεί τη ρινική αναπνοή και έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, επεκτείνεται όχι μόνο σε αδενοειδή, αλλά και στους ιστούς που τις περιβάλλουν.
Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, η υπεριώδης ακτινοβολία και η UHF μπορούν να εφαρμοστούν στη ρινική περιοχή, τη θεραπεία με όζον και την ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
Επίσης για παιδιά με αδενοειδή είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνευστική γυμναστική, θεραπεία σπα, κλιματοθεραπεία, ξεκούραση στη θάλασσα.
Βίντεο: Θεραπεία αδενοειδίτιδας με εγχώριες θεραπείες
Αδενοτομία
Η απομάκρυνση των αδενοειδών είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την υπερτροφία τρίτου βαθμού της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν η ποιότητα ζωής του παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά λόγω της απουσίας ρινικής αναπνοής. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις με προγραμματισμένο τρόπο υπό αναισθησία υπό τις συνθήκες του νοσοκομειακού τμήματος του τμήματος ΕΝΤ του παιδικού νοσοκομείου. Δεν χρειάζεται πολύς χρόνος και, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια μέρα.
Οι ενδείξεις για την αδενοτομία είναι:
- την αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας ·
- φλεγμονή των αδενοειδών έως 4 φορές το χρόνο.
- η απουσία ή η σημαντική δυσκολία της ρινικής αναπνοής.
- επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του μέσου ωτός.
- ακοή;
- χρόνια ιγμορίτιδα.
- σταματήστε να αναπνέετε κατά τη διάρκεια της νύχτας.
- παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.
Η αδενοτομία αντενδείκνυται εάν το παιδί:
- συγγενείς ανωμαλίες σκληρού και μαλακού ουρανίσκου.
- αυξημένη τάση για αιμορραγία.
- διαταραχές του αίματος;
- σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο.
- φλεγμονώδη διαδικασία σε αδενοειδή.
Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επιδημίας της γρίπης και μέσα σε ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο εμβολιασμό.
Σήμερα, λόγω της εμφάνισης αδενοτομής βραχείας δράσης για γενική αναισθησία, τα παιδιά βρίσκονται σχεδόν πάντα κάτω από γενική αναισθησία, αποφεύγοντας έτσι το ψυχολογικό τραύμα που λαμβάνει ένα παιδί κατά την εκτέλεση της διαδικασίας με τοπική αναισθησία.
Η σύγχρονη τεχνική ενδοσκοπικής αφαίρεσης αδενοειδών έχει χαμηλή επίδραση, έχει ελάχιστες επιπλοκές, επιτρέπει στο παιδί να επιστρέψει σε ένα φυσιολογικό τρόπο ζωής για μικρό χρονικό διάστημα, ελαχιστοποιεί την πιθανότητα υποτροπής. Για την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο:
- Πάρτε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό (αγγειοσυσπαστική και στυπτικές ρινικές σταγόνες, αντιπυρετικά και αναλγητικά).
- Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες.
- Μην τρώτε ζεστά τρόφιμα στερεά συνοχή.
- Μην κάνετε μπάνιο για 3-4 ημέρες.
- Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο.
- Μην επισκέπτεστε τους πολυσύχναστους χώρους και τις ομάδες των παιδιών.
Βίντεο: Πώς γίνεται η αδενοτομία
Επιπλοκές αδενοειδών
Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, τα αδενοειδή σε ένα παιδί, ιδιαίτερα 2 και 3 μοίρες, οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Μεταξύ αυτών είναι:
- χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- αυξημένο κίνδυνο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων.
- δυσμορφία του γναθοπροσωπικού σκελετού ("αδενοειδής όψη").
- η ακοή που προκαλείται από τα αδενοειδή που εμποδίζουν το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα στη μύτη και τον εξασθενημένο αερισμό στο μέσο αυτί.
- μη φυσιολογική ανάπτυξη του θώρακα.
- συχνή καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα.
- διαταραχές ομιλίας.
Τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω ρινικών αναπνευστικών προβλημάτων.
Πρόληψη
Η πρόληψη των αδενοειδών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ή έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση αυτής της νόσου. Σύμφωνα με τον παιδίατρο E. O. Komarovsky, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί στο παιδί χρόνος για να ανακτήσει το μέγεθος του μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Για να γίνει αυτό, μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και τη βελτίωση της ευημερίας του παιδιού, δεν πρέπει να μεταφερθείτε στο νηπιαγωγείο την επόμενη μέρα, αλλά πρέπει να καθίσετε στο σπίτι για τουλάχιστον μία εβδομάδα και να περπατήσετε ενεργά έξω κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Τα μέτρα για την πρόληψη των αδενοειδών περιλαμβάνουν αθλήματα που προάγουν την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (κολύμβηση, τένις, αθλητισμός), καθημερινές βόλτες, διατηρώντας τα βέλτιστα επίπεδα θερμοκρασίας και υγρασίας στο διαμέρισμα. Είναι σημαντικό να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.
Adenoids στα παιδιά - τι είναι, διαγράψτε ή όχι;
Τα αδενοειδή εμφανίζονται κυρίως σε παιδιά ηλικίας από 3 έως 12 ετών και προκαλούν πολλή ταλαιπωρία και ταλαιπωρία τόσο στα παιδιά όσο και στους γονείς τους, επομένως απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Συχνά η πορεία της νόσου είναι πολύπλοκη, μετά την οποία υπάρχει αδενοειδίτιδα - φλεγμονή των αδενοειδών.
Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν στην πρώιμη προσχολική ηλικία και να παραμείνουν για αρκετά χρόνια. Στο γυμνάσιο συνήθως συρρικνώνονται και σταδιακά αθροίζονται.
Σε ενήλικες, δεν βρέθηκαν αδενοειδή: τα συμπτώματα της νόσου είναι χαρακτηριστικά μόνο για τα παιδιά. Ακόμα κι αν είχατε αυτή την ασθένεια στην παιδική σας ηλικία, δεν επιστρέφει στην ενηλικίωση.
Αιτίες ανάπτυξης αδενοειδών στα παιδιά
Τι είναι αυτό; Τα αδενοειδή στη μύτη στα παιδιά δεν είναι παρά ο πολλαπλασιασμός του ιστού της φαρυγγικής αμυγδαλιάς. Αυτός είναι ένας ανατομικός σχηματισμός, ο οποίος κανονικά είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Το Nasopharyngeal αμυγδαλής, κατέχει την πρώτη γραμμή άμυνας εναντίον διαφόρων μικροοργανισμών που επιδιώκουν να εισέλθουν στο σώμα με εισπνεόμενο αέρα.
Με την ασθένεια, η αμυγδαλή αυξάνεται και όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στη φυσιολογική της εμφάνιση. Στην περίπτωση που ο χρόνος μεταξύ των ασθενειών είναι πολύ μικρός (ας πούμε μια εβδομάδα ή ακόμα και λιγότερο), οι αυξήσεις δεν έχουν χρόνο να μειωθούν. Έτσι, όταν βρίσκονται σε κατάσταση σταθερής φλεγμονής, μεγαλώνουν ακόμη περισσότερο και μερικές φορές "διογκώνονται" σε τέτοιο βαθμό ώστε να καλύπτουν ολόκληρο το ρινοφάρυγγα.
Η παθολογία είναι πιο χαρακτηριστική για τα παιδιά ηλικίας 3 - 7 ετών. Σπάνια διαγνωσθεί σε παιδιά κάτω του ενός έτους. Ο υπερβολικός αδενοειδής ιστός συχνά υφίσταται αντίστροφη εξέλιξη, επομένως, κατά την εφηβεία και την ενηλικίωση, η αδενοειδής βλάστηση δεν βρέθηκε σχεδόν ποτέ. Παρά το χαρακτηριστικό αυτό, το πρόβλημα δεν μπορεί να αγνοηθεί, καθώς η υπερβολική και φλεγμονώδης αμυγδαλιά είναι μια σταθερή πηγή μόλυνσης.
Η ανάπτυξη αδενοειδών στα παιδιά συνεισφέρει σε συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού: φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. παράγοντα ενεργοποίησης για την ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν λοιμώξεις - γρίπη, SARS, η ιλαρά, η διφθερίτιδα, οστρακιά, ο κοκκύτης, η ερυθρά, κλπ ρόλο στην ανάπτυξη των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά μπορούν να παίξουν συφιλιδικό λοίμωξη (συγγενής σύφιλη) και της φυματίωσης.. Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να εμφανιστούν ως απομονωμένη παθολογία του λεμφικού ιστού, αλλά πολύ συχνότερα συνδυάζονται με στηθάγχη.
Μεταξύ άλλων λόγων που οδήγησαν στην εμφάνιση των αδενοειδών εκβλαστήσεων στα παιδιά, να κατανείμει το αυξημένο σωματικό αλλεργίας του παιδιού, υποβιταμίνωση, διατροφικούς παράγοντες, μύκητα, φτωχές κοινωνικές συνθήκες, και άλλοι.
Συμπτώματα των αδενοειδών στη μύτη ενός παιδιού
Σε κανονικές συνθήκες, τα αδενοειδή στα παιδιά δεν έχουν συμπτώματα που παρεμβαίνουν στη συνηθισμένη ζωή - το παιδί απλά δεν τα παρατηρεί. Αλλά ως αποτέλεσμα των συχνών κρυολογήματα και των ιογενών ασθενειών, τα αδενοειδή τείνουν να αυξάνονται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, προκειμένου να εκπληρώσουν την άμεση λειτουργία της διατήρησης και καταστροφής μικροβίων και ιών, τα αδενοειδή ενισχύονται από τον πολλαπλασιασμό. Φλεγμονή των αμυγδαλών - αυτή είναι η διαδικασία της καταστροφής των παθογόνων μικροβίων, η οποία είναι η αιτία της αύξησης του μεγέθους των αδένων.
Τα κύρια σημεία των αδενοειδών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- συχνή μακρά ρινική καταρροή, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή, ακόμη και εν απουσία ρινίτιδας.
- επίμονη αποβολή βλεννογόνου από τη μύτη, η οποία οδηγεί σε ερεθισμό του δέρματος γύρω από τη μύτη και στο άνω χείλος.
- αναπνέει με ανοιχτό στόμα, η κάτω γνάθου κρέμεται ταυτόχρονα, οι ρινοβολικές πτυχές εξομαλύνουν, το πρόσωπο γίνεται αδιάφορο,
- κακός, ανήσυχος ύπνος?
- το ροχαλητό και το ρουφούν σε ένα όνειρο, μερικές φορές - κρατώντας την αναπνοή σας.
- υποτονική κατάσταση, μείωση της προόδου και αποτελεσματικότητα, προσοχή και μνήμη.
- νυχτερινές επιθέσεις ασφυξίας που χαρακτηρίζουν αδενοειδή δευτέρου έως τρίτου βαθμού.
- επίμονο ξηρό βήχα το πρωί.
- ακούσιες κινήσεις: νευρικό τίναγμα και αναβοσβήνει.
- η φωνή χάνει τον συντονισμό της, γίνεται θαμπή, βραχνή, λήθαργος, απάθεια.
- καταγγελίες κεφαλαλγίας, η οποία συμβαίνει λόγω της έλλειψης οξυγόνου στον εγκέφαλο.
- απώλεια ακοής - το παιδί συχνά ρωτάει.
Η σύγχρονη ωτορινολαρυγγολογία διαιρεί τα αδενοειδή σε τρεις βαθμούς:
- 1 βαθμό: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι μικρά. Σήμερα το παιδί αναπνέει ελεύθερα, δυσκολία στην αναπνοή αισθάνεται τη νύχτα, σε οριζόντια θέση. Το παιδί συχνά κοιμάται, το στόμα ανοιχτό.
- Βαθμός 2: τα αδενοειδή σε ένα παιδί είναι σημαντικά αυξημένα. Το παιδί πρέπει να αναπνέει από το στόμα του όλη την ώρα, τη νύχτα χτυπά αρκετά δυνατά.
- 3 βαθμός: τα αδενοειδή σε ένα παιδί καλύπτουν πλήρως ή σχεδόν πλήρως το ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν κοιμάται καλά τη νύχτα. Δεν μπορεί να ανακτήσει τη δύναμή του κατά τη διάρκεια του ύπνου, κατά τη διάρκεια της ημέρας κουράζεται εύκολα, διασκορπίζεται η προσοχή. Έχει έναν πονοκέφαλο. Πρέπει να κρατήσει το στόμα ανοιχτό όλη την ώρα, ως αποτέλεσμα των οποίων αλλάζουν τα χαρακτηριστικά του προσώπου. Η ρινική κοιλότητα παύει να αερίζεται, αναπτύσσεται μια χρόνια ρινίτιδα. Η φωνή γίνεται ρινική, ομιλία - λανθασμένη.
Δυστυχώς, οι γονείς συχνά δίνουν προσοχή στις ανωμαλίες στην ανάπτυξη αδενοειδών μόνο στο στάδιο 2-3, όταν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη ή απουσιάζει.
Αδενοειδή σε παιδιά: φωτογραφίες
Δεδομένου ότι τα αδενοειδή μοιάζουν με τα παιδιά, προσφέρουμε την προβολή λεπτομερών φωτογραφιών.
Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά
Στην περίπτωση των αδενοειδών σε παιδιά, υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας - χειρουργικοί και συντηρητικοί. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.
Η συντηρητική αγωγή των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι η πλέον σωστή, κατευθυνόμενη προτεραιότητα στη θεραπεία της υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Πριν από την αποδοχή της επέμβασης, οι γονείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν όλες τις διαθέσιμες μεθόδους θεραπείας για να αποφύγουν την αδενοτομία.
Εάν η ΟΝT επιμένει στη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών - μην βιαστείτε, αυτό δεν είναι επείγουσα ενέργεια, όταν δεν υπάρχει χρόνος για σκέψη και πρόσθετη παρακολούθηση και διάγνωση. Περιμένετε, ακολουθήστε το παιδί, ακούστε τη γνώμη άλλων ειδικών, κάντε μια διάγνωση λίγους μήνες αργότερα και δοκιμάστε όλες τις συντηρητικές μεθόδους.
Αλλά αν το φάρμακο δεν δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, και το παιδί στο ρινοφάρυγγα συνεχή χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία, στη συνέχεια, για διαβουλεύσεις θα πρέπει να γίνουν στο γιατρό λειτουργίας, αυτός που κάνει ο ίδιος adenotomy.
Αδενοειδείς βαθμού 3 στα παιδιά - για να αφαιρέσετε ή όχι;
Κατά την επιλογή - η αδενοτομία ή η συντηρητική θεραπεία δεν μπορούν να βασίζονται αποκλειστικά στον βαθμό ανάπτυξης των αδενοειδών. Με 1-2 βαθμούς αδενοειδών, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι δεν χρειάζεται να αφαιρεθούν, και με τον βαθμό 3, η λειτουργία είναι απλώς υποχρεωτική. Αυτό δεν είναι απόλυτα αληθές, όλα εξαρτώνται από την ποιότητα της διάγνωσης, συχνά υπάρχουν περιπτώσεις lzhediagnostiki, όταν η έρευνα διεξάγεται στο πλαίσιο της ασθένειας ή μετά από μια πρόσφατη κρύο, ένα παιδί έχει διαγνωστεί βαθμού 3 και αδενοειδείς εκβλαστήσεις συνιστάται να αφαιρέσετε αμέσως.
Ένα μήνα αργότερα, τα αδενοειδή μειώθηκαν αισθητά στο μέγεθος, καθώς διευρύνθηκαν λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, ενώ το παιδί αναπνέει κανονικά και δεν αρρωσταίνει πολύ συχνά. Και υπάρχουν φορές, αντίθετα, σε 1-2 βαθμό αδενοειδών εκβλαστήσεων παιδί πάσχει από μόνιμη SARS, υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα, εμφανίζεται το σύνδρομο άπνοιας κατά τον ύπνο - ακόμη και 1-2 βαθμός μπορεί να είναι μια ένδειξη για την αδενοειδεκτομή.
Επίσης, για τους αδενοειδείς 3 μοίρες θα πει ο διάσημος παιδίατρος Komarovsky:
Συντηρητική θεραπεία
Η περιεκτική συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για μέτριες μη διευκολυνθείσες διευρυμένες αμυγδαλές και περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπεία και ασκήσεις αναπνοής.
Συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αντιαλλεργικό (αντιισταμινικό) - οδυνηρό, υπερβολικό. Χρησιμοποιούνται για τη μείωση των εκδηλώσεων της αλλεργίας, εξαλείφουν το πρήξιμο των ιστών του ρινοφάρυγγα, τον πόνο και την ποσότητα της απόρριψης.
- Αντισηπτικά για τοπική χρήση - collalar, protargol. Αυτά τα παρασκευάσματα περιέχουν άργυρο και καταστρέφουν τους παθογόνους παράγοντες.
- Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - βοηθάει κάποιον καλά, ασθενώς σε κάποιον).
- Ξεπλένεται. Η διαδικασία αφαιρεί το πύον από την επιφάνεια των αδενοειδών. Εκτελείται μόνο από γιατρό που χρησιμοποιεί τη μέθοδο κούκου (με την εισαγωγή του διαλύματος σε ένα ρουθούνι και την αναρρόφηση του από το άλλο με κενό) ή το ρινοφαρυγγικό ντους. Εάν αποφασίσετε να κάνετε το πλύσιμο στο σπίτι, οδηγήστε το πένθος ακόμα πιο βαθιά.
- Φυσιοθεραπεία Αποτελεσματική θεραπεία χαλαζία της μύτης και του λαιμού, καθώς και θεραπεία με λέιζερ με έναν οδηγό φωτός στο ρινοφάρυγγα μέσω της μύτης.
- Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά έχει και θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
- Πολυβιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Από φυσιοθεραπεία, θερμότητα, υπερήχους, υπεριώδες χρησιμοποιούνται.
Αφαίρεση αδενοειδών στα παιδιά
Η αδενοτομή είναι η αφαίρεση των αμυγδαλών του φάρυγγα με χειρουργική επέμβαση. Σχετικά με το πώς να αφαιρέσετε τα αδενοειδή στα παιδιά, ο καλύτερος γιατρός θα πει. Με λίγα λόγια, η αμυγδαλής φάρυγγα συλλαμβάνεται και κόβεται με ένα ειδικό εργαλείο. Αυτό γίνεται σε μία κίνηση και η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
Μια ανεπιθύμητη μέθοδος θεραπείας μιας νόσου για δύο λόγους:
- Πρώτον, αδενοειδείς εκβλαστήσεις αναπτύσσονται με ταχείς ρυθμούς με την παρουσία του μια προδιάθεση για τη νόσο ξανά και ξανά θα φλεγμονή, καθώς και κάθε πράξη, ακόμη και τόσο απλό όσο adenotomija - άγχος για τα παιδιά και τους γονείς.
- Δεύτερον, οι αμυγδαλές του φάρυγγα εκτελούν προστατευτική λειτουργία φραγμού, η οποία ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης των αδενοειδών χάνεται στο σώμα.
Επιπλέον, προκειμένου να διεξαχθεί μια αδενοτομία (δηλαδή, αφαίρεση των αδενοειδών), είναι απαραίτητο να υπάρχουν ενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- συχνή επανεμφάνιση της νόσου (περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο) ·
- αναγνώρισε την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
- εμφάνιση αναπνευστικής ανακοπής σε ένα όνειρο.
- την εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών (αρθρίτιδα, ρευματισμός, σπειραματονεφρίτιδα, αγγειίτιδα).
- ρινική αναπνοή?
- πολύ συχνή επαναλαμβανόμενη ωτίτιδα.
- πολύ συχνά επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του ιστού.
Αντενδείξεις για την αδενοτομία είναι μερικές ασθένειες του αίματος, καθώς και δερματικές και μολυσματικές ασθένειες στην οξεία περίοδο.
Αδενοειδή στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία
Δυστυχώς, τα αδενοειδή σήμερα είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα στα παιδιά ηλικίας 3-7 ετών. Επιπλέον, με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια εξελίσσεται και γίνεται νεότερη. Σήμερα, με το πρόβλημα των αδενοειδών, κάθε δεύτερο παιδί πηγαίνει στον ωτορινολαρυγόνο. Και όχι μάταια - ο χρόνος θεραπείας θα απαλλαγεί από αδενοειδή και η παραμελημένη κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πραγματικά προβλήματα και σε σημαντική υποβάθμιση της ποιότητας ζωής του μωρού. Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι οι αδενοειδείς, πώς και γιατί εμφανίζονται, τι να κάνει με αυτό και αν πρέπει ή όχι να αφαιρεθούν adenoids από ένα παιδί.
Τι είναι τα αδενοειδή
Τα αδενοειδή δεν είναι όργανο, αυτό είναι το όνομα μιας παθολογικής αύξησης του λεμφικού ιστού στο ρινοφάρυγγα. Μεταξύ του φάρυγγα και της μύτης υπάρχει μια ρινοφαρυγγική αμυγδαλής, η οποία είναι μέρος του φάρυγγα δακτυλίου. Το σώμα είναι μια άμορφη ουσία με τη μορφή σφουγγαριού. Η αμυγδαλή έχει μια πολύ σημαντική λειτουργία - προστατεύει το λαιμό από διάφορα μικρόβια που εισέρχονται στο σώμα μαζί με τον αέρα, τα τρόφιμα, το νερό. Παράγει λεμφοκύτταρα που είναι απαραίτητα για το άτομο να σχηματίσει ανοσία. Μια διευρυμένη αμυγδαλής ονομάζεται αδενοειδής υπερτροφία, και όταν αυτό το σημαντικό μέρος του σώματος γίνεται φλεγμονή, διαγνωρίζεται η αδενοειδίτιδα. Κατά κανόνα, τα αδενοειδή είναι ταυτόχρονα σύμπτωμα κάποιας άλλης νόσου, αλλά αυτό μπορεί να μετατραπεί σε ένα ανεξάρτητο χρόνιο πρόβλημα που εμποδίζει το παιδί να ζει και να αναπνέει κανονικά. Τα αδενοειδή, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 10 ετών, με ηλικία, το μέγεθος αυτής της αμυγδαλής μειώνεται, μερικές φορές σε ενήλικες εξαφανίζεται εντελώς. Αλλά για τα παιδιά είναι ένα αναπόφευκτο όργανο, διότι μέχρι 5 χρόνια ένα παιδί αντιμετωπίζει έναν τεράστιο αριθμό ιών, βακτηρίων, μικροβίων - έτσι διαμορφώνεται η ασυλία του.
Γιατί αυξάνεται η αδενοειδή
Η αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς και ο πολλαπλασιασμός του λεμφοειδούς ιστού είναι χαρακτηριστική του κρυολογήματος και ιδιαίτερα των ιογενών ασθενειών. Ένα παιδί με αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη, ωστόσο, κατά κανόνα, δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Σε ποιες άλλες περιπτώσεις παρατηρείται αύξηση των αδενοειδών και γιατί οι ιστοί δεν μειώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε.
- Συχνές κρυολογήματα. Εάν ένα παιδί αναγκάζεται συνεχώς να έρχεται σε επαφή με μολυσμένα άτομα, συχνά αρρωσταίνει, ειδικά με έντονη ασυλία. Ταυτόχρονα, οι αμυγδαλές απλά δεν έχουν χρόνο για να επιστρέψουν στο φυσιολογικό, είναι συνεχώς σε μια πρησμένη μορφή. Μια παρόμοια κατάσταση παρατηρείται συχνά στα αδύναμα παιδιά που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο.
- Λοίμωξη. Πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων, έχουν ακριβώς μια τέτοια εκδήλωση - διευρυμένες αδενοειδείς. Εάν το παιδί σταματήσει ξαφνικά να αναπνέει από τη μύτη, αλλά δεν υπάρχει απαλλαγή από τη μύτη, πρέπει να εξετάσετε το μωρό για ένα εξάνθημα, να παρακολουθήσετε τη θερμοκρασία. Τα αδενοειδή μπορούν να διευρυνθούν για οστρακιά, γρίπη, ιλαρά, μονοπυρήνωση, διφθερίτιδα, ερυθρά, βήχας κοκκίνισμα κλπ.
- Αλλεργία. Η συνεχής παρουσία της αμυγδαλής σε μια διευρυμένη και φλεγμονώδη κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει τακτική επαφή με το αλλεργιογόνο. Δηλαδή, τα αδενοειδή είναι μια απάντηση στον ερεθισμό του βλεννογόνου. Οτιδήποτε μπορεί να είναι ένα αλλεργιογόνο - φαγητό, γύρη φυτού, σκόνη, οδύνη ζώων κ.λπ.
- Μειωμένη ανοσία. Εάν το παιδί είναι αδύναμο, δεν περπατά στον καθαρό αέρα, δεν έχει υγιεινή και θρεπτική διατροφή, εάν πάσχει συνεχώς από χρόνιες και μολυσματικές ασθένειες, η ανοσία του είναι πολύ αδύναμη. Οι άμυνες του σώματος μειώνονται επίσης εάν το παιδί αναπνέει ξηρό και ζεστό αέρα, εάν ζει σε κακή περιβαλλοντική κατάσταση, αν η σκόνη τον περιβάλλει. Η συχνή χρήση γλυκών, συντηρητικών και τεχνητών χρωμάτων, γεύσεων, υπερκατανάλωσης είναι πολύ επιζήμια για την κατάσταση του σώματος.
- Επιπλοκές. Συχνά, η τάση του παιδιού για εμφάνιση αδενοειδών είναι συνέπεια διαφόρων προβλημάτων στη μητέρα κατά την περίοδο της κυήσεως του μωρού. Αυτά περιλαμβάνουν τα αντιβιοτικά, το εμβρυϊκό τραύμα, την ενδομήτρια υποξία, τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, φαρμάκων ή αλκοόλ, ειδικά στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης.
- Μεροληψία. Μερικές φορές η δομή του λεμφικού ιστού και η προδιάθεσή του για αύξηση αυξάνεται γενετικά. Δηλαδή, μια παθολογία που ονομάζεται λεμφισμός. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της φυσιολογικής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα - το παιδί γίνεται υποτονικό, αδιάφορο, κερδίζοντας εύκολα το βάρος.
- Θηλασμός. Έχει εδώ και καιρό αποδειχθεί ότι ένα παιδί που τρώει μητρικό γάλα τουλάχιστον μέχρι έξι μήνες έχει πολύ ισχυρότερη ανοσία, σχηματίζονται αντισώματα διαφόρων παθογόνων στο σώμα.
Όλες αυτές οι αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση αδενοειδίτιδας στα παιδιά. Αλλά πώς εκδηλώνεται; Πώς να αναγνωρίσετε την ασθένεια εγκαίρως και να ξεκινήσετε μια κατάλληλη θεραπεία;
Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει adenoids
Εδώ είναι μερικά χαρακτηριστικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη αυτής της διάγνωσης.
- Πρώτα απ 'όλα, είναι η ανικανότητα να αναπνέει μέσω της μύτης. Το παιδί αναγκάζεται να αναπνέει συνεχώς μέσω του στόματος, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Εξαιτίας αυτού, τα χείλη του μωρού συχνά ξηραίνονται, εμφανίζονται κρούστες και πληγές στο λεπτό δέρμα των χειλιών. Στο όνειρο, το μωρό κρατά συνεχώς το στόμα του ανοιχτό, το κεφάλι του σαν να ρίχτηκε πίσω.
- Η αναπνοή από το στόμα είναι μια πολύ ενοχλητική διαδικασία, ειδικά αν το μωρό αναγκάζεται να αναπνέει τόσο συνεχώς. Εξαιτίας αυτού, το παιδί έχει ταλάντευση διάθεσης, αισθάνεται άσχημα. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε πονοκεφάλους, κόπωση, υπνηλία, απώλεια της όρεξης.
- Λόγω της ρινικής συμφόρησης, τα μωρά που θηλάζουν δεν μπορούν να πιούν σωστά το μαστό ή το μπουκάλι - πρέπει να καταναλώνουν συνεχώς μια αναπνοή, συχνά τα βρέφη να χάσουν βάρος εξαιτίας αυτού.
- Για προφανείς λόγους, το παιδί δεν μπορεί να μυρίσει, μειώνεται η αίσθηση της όσφρησης.
- Το εμπόδιο στη μύτη δεν επιτρέπει στο παιδί να κοιμάται κανονικά - μπορείτε να ακούσετε χαρακτηριστικό ροχαλητό, εισπνοή, σταθερή κατακράτηση αέρα, τσακίτη, κρίσεις άσθματος. Το παιδί κοιμάται αδύναμα, συνεχώς ξυπνάει με κλάμα.
- Στοματικό βλεννογόνο όταν η αναπνοή στεγνώνει, επειδή δεν προορίζεται για ένα τέτοιο φορτίο. Τα πρωινά, το παιδί έχει ένα βήχα αποφλοίωση μέχρι να πιει λίγο νερό.
- Το στύψιμο της φωνής του παιδιού επίσης αλλάζει, αρχίζει να μη ξενίζει.
- Ένα άτομο χρειάζεται μύτη για να καθαρίσει και να θερμάνει τον εισπνεόμενο αέρα. Αλλά καθώς η μύτη είναι κλειστή, ο αέρας εισέρχεται στο κρύο και βρώμικο. Αυτό οδηγεί σε συχνή φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων, βρογχίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, κλπ.
- Η φλεγμονή της αμυγδαλιάς με σημαντική αύξηση κλείνει όχι μόνο τις ρινικές διόδους, αλλά και τη διέλευση μεταξύ του ρινοφάρυγγα και της κοιλότητας του αυτιού. Λόγω αυτού, υπάρχει συχνή ωτίτιδα, πόνος και πυροβολισμός στο αυτί, συχνά μια μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής.
- Η οξεία αδενοειδίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στο παρασκήνιο του κρυολογήματος, συνοδεύεται από υψηλό πυρετό και τη ροή της βλέννας από τη μύτη.
Για να διαγνώσει την ασθένεια, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι να δούμε έναν γιατρό. Εξετάζει τα ρινικά περάσματα, ανοίγοντάς τα με ένα ειδικό εργαλείο. Η επιθεώρηση του λαιμού είναι υποχρεωτική - το παιδί καλείται να καταπιεί - ενώ η μαλακή υπερώα κινείται και τα αδενοειδή δονείται ελαφρά. Επίσης, πραγματοποιούν συχνά μια οπίσθια (εσωτερική) εξέταση του λαιμού με τη βοήθεια ειδικού καθρέφτη, ωστόσο, πολλά παιδιά αναπτύσσουν ένα εμετικό αντανακλαστικό. Ένας από τους πιο σύγχρονους και ενημερωτικούς τρόπους για να δείτε τα αδενοειδή του παιδιού ή του ασθενούς σας είναι να χρησιμοποιήσετε ένα ενδοσκόπιο. Τα αδενοειδή θα εμφανίζονται οπτικά στην οθόνη, μπορείτε να δείτε το μέγεθός τους, να ορίσετε με ακρίβεια τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και να εξετάσετε την βλέννα και το αίμα στην επιφάνεια, εάν υπάρχει.
Υπάρχουν τρία στάδια αύξησης των αμυγδαλών. Το πρώτο στάδιο των αδενοειδών - εμποδίζουν το ρινικό πέρασμα κατά το ένα τρίτο, το παιδί μπορεί να αναπνέει ανεξάρτητα μόνο κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, ενώ η αναπνοή στην οριζόντια θέση ορίζεται. Ο δεύτερος βαθμός - η αναπνοή εμποδίζεται από περισσότερο από το μισό, το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει κατά τη διάρκεια της ημέρας και δεν αναπνέει καθόλου τη μύτη του τη νύχτα. Το τελευταίο, τρίτο στάδιο - η πλήρης ή σχεδόν πλήρης απουσία ρινικής αναπνοής. Μεγάλη παραμονή του παιδιού στο τρίτο στάδιο - η ένδειξη για την αφαίρεση των αδενοειδών.
Φάρμακα αδενοειδών
Στον αγώνα κατά των αδενοειδών, το πιο σημαντικό είναι η σταδιακή και ταχεία εκπλήρωση των ιατρικών συνταγών. Με τον πρώτο και τον δεύτερο βαθμό αύξησης των αδενοειδών, είναι αρκετά πιθανό να αντιμετωπιστεί το φάρμακο με μια ασθένεια, ακόμη και αν πρόκειται για μια χρόνια πορεία της νόσου.
Εάν τα αδενοειδή είναι διευρυμένα στο υπόβαθρο μιας άλλης ασθένειας, τότε όλη η θεραπεία μειώνεται στην καταπολέμηση της κύριας νόσου, στην περίπτωση αυτή, οι αδενοειδείς επιστρέφουν γρήγορα στο φυσιολογικό. Για παράδειγμα, στη μονοπυρήνωση, τα αδενοειδή εκφράζονται με σαφήνεια, το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη. Αλλά η θεραπεία της νόσου λαμβάνει χώρα κυρίως με τη βοήθεια της αντιβακτηριακής θεραπείας, στην περίπτωση αυτή - της ομάδας πενικιλίνης. Σε άλλες περιπτώσεις οξείας και χρόνιας αδενοειδίτιδας, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην ανοιχτή ρινική αναπνοή.
- Αντιισταμινικά. Είναι σίγουρα αναγκαία, και όχι μόνο για τις αλλεργίες. Αντιισταμινικά φάρμακα για το 20-30% ανακουφίζουν το πρήξιμο των βλεννογόνων και των αμυγδαλών, επιτρέπει στο παιδί να αναπνεύσει μια μικρή μύτη. Μπορείτε να δώσετε στο μωρό σας αυτό που είναι στο σπίτι, φυσικά, διατηρώντας τη δόση - μπορεί να είναι Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil, κλπ.
- Ξεπλένοντας τη μύτη. Στα φαρμακεία υπάρχουν ειδικές λύσεις και σπρέι που ξεπλένουν την περίσσεια βλέννας από τα αδενοειδή, τα βακτηρίδια, τους ιούς και επίσης ενυδατώνουν τέλεια τη βλεννογόνο μεμβράνη. Μεταξύ αυτών είναι οι Aquamaris, Humer, Morimer. Εάν θέλετε, μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη με απλό αλμυρό νερό.
- Παράγοντες αγγειοσυσταλτικού. Για ευκολία χρήσης, παρουσιάζονται συνήθως με τη μορφή σπρέι ή σταγόνες. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται αναγκαστικά, ειδικά πριν από τον ύπνο. Δυστυχώς, δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν περισσότερο από 5 ημέρες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτά τα εργαλεία χρησιμοποιούνται μόνο για την ανακούφιση του συμπτώματος - δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τα βρέφη μπορούν να χρησιμοποιούν μόνο αποδεκτά για την ηλικία τους φάρμακα. Μεταξύ του αποτελεσματικού αγγειοσυσταλτικού μπορεί να διακριθούν ναφθυζίνο, σανορίνη, ριναζολίνη, κλπ.
- Ορμονικές σταγόνες και σπρέι. Αυτή η ομάδα φαρμάκων βοηθά όταν όλοι οι άλλοι δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπίσουν σοβαρό οίδημα στη μύτη. Είναι σημαντικό να τις ακολουθήσετε αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες - μπορεί να είναι εθιστικές. Μεταξύ αυτών των κονδυλίων μπορούν να διακριθούν τα Nasonex, Hydrocartisone, Flix, κλπ.
- Αντισηπτικά. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητες εάν η αύξηση των αδενοειδών προκαλείται από ιικό ή βακτηριολογικό χαρακτήρα. Μεταξύ αυτών θα ήθελα να αναφερθώ στους Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, κλπ.
Για τον εξαντλημένο και αποξηραμένο ρινικό βλεννογόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφορετικά έλαια - για παράδειγμα, το buckthorn της θάλασσας. Πολύ αποτελεσματικό φάρμακο σε φυτικά έλαια με βάση το Pinosol. Στην καταπολέμηση της ιγμορίτιδας διαφορετικής φύσης, χρησιμοποιήστε το Sinupret - σε σταγόνες ή δισκία. Είναι επίσης ένα αποτελεσματικό φυτικό σκεύασμα που μπορεί να δοθεί και σε μικρά παιδιά. Απαιτούνται ανοσορυθμιστές ή βιταμίνες για τη λήψη μέτρων για την ενίσχυση της γενικής κατάστασης του μωρού.
Πώς αλλιώς να θεραπεύσετε αδενοειδή
Εδώ είναι μερικοί πιο αποτελεσματικοί τρόποι για την καταπολέμηση των αδενοειδών που δεν σχετίζονται με τη χρήση των φαρμάκων.
- Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε αποδεδειγμένες σπιτικές ρινικές σταγόνες στην καταπολέμηση της ρινικής συμφόρησης - αυτό είναι αραιωμένο χυμό αλόης, καλαντσέ, κρεμμύδι και σκόρδο. Ξεπλύνετε τη μύτη με αλμυρό νερό χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, ένα μικρό βραστήρα ή απλά εισπνέοντας το νερό ενός ρουθούνου.
- Είναι πολύ χρήσιμο να κάνετε εισπνοές - χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή ή με τον παλιό τρόπο με μια λεκάνη με ζεστό νερό. Καθώς το κύριο θεραπευτικό υγρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντισηπτικά παρασκευάσματα, αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων, απλά αλμυρό νερό. Συνιστάται να εξηγήσετε στο παιδί ότι πρέπει να αναπνεύσει μέσω της μύτης του.
Θυμηθείτε, πολύπλοκη θεραπεία συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Με τη βοήθεια της αποτελεσματικής θεραπείας, μπορείτε να απαλλαγείτε από την αδενοειδίτιδα του πρώτου και (λιγότερο συχνά) του δεύτερου βαθμού. Ο τρίτος βαθμός αντιμετωπίζεται συντηρητικά μόνο όταν υπάρχουν σαφείς αντενδείξεις για την αφαίρεση των αδενοειδών. Σε άλλες περιπτώσεις, ο τρίτος και ο δεύτερος βαθμός απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Αδενοειδεκτομή
Πολλοί γονείς φοβούνται αυτή τη λειτουργία και μάταια. Ο σύγχρονος εξοπλισμός σας επιτρέπει να αφαιρέσετε αδενοειδή κάτω από γενική αναισθησία, το παιδί πηγαίνει σπίτι την ίδια μέρα. Η απομάκρυνση των αδενοειδών ενδείκνυται εάν το μωρό δεν μπορεί να αναπνέει ανεξάρτητα μέσω της μύτης, εάν η ασθένεια τελειώνει συχνά με επιπλοκές στα αυτιά, εάν το παιδί σταματήσει να αναπνέει τη νύχτα. Πρέπει να καταλάβετε ότι αυτή η απλή λειτουργία βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του παιδιού. Τα αδενοειδή δεν αφαιρούνται εάν το μωρό έχει σοβαρές ασθένειες της καρδιάς, του αίματος, συγγενείς ανωμαλίες του σκληρού και μαλακού ουρανίσκου. Επίσης, τα αδενοειδή δεν πρέπει να αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της εποχής της γρίπης και του κρυολογήματος ή να καραντίνατε το μωρό σας κατά την ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση.
Τα αδενοειδή είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Μην αγνοείτε τη ρινική συμφόρηση σε ένα παιδί. Με σωστή θεραπεία με αδενοειδή, είναι αρκετά πιθανό να αντιμετωπιστεί. Αλλά εάν έχετε έναν δεύτερο ή τρίτο βαθμό αύξησης των αδενοειδών - μην φοβάστε τη λειτουργία, αυτό θα βοηθήσει το παιδί να ζήσει ξανά μια κανονική ζωή. Το πιο σημαντικό είναι να βρείτε έναν καλό γιατρό στον οποίο μπορείτε να εμπιστευτείτε το πιο σημαντικό πράγμα - την υγεία του μωρού σας.