Συχνά η πιο αβλαβής κορύζα με καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, προκαλώντας ιγμορίτιδα ποικίλης σοβαρότητας. Η θεραπεία αυτών των ασθενειών είναι πολύ πιο δύσκολη στο χρονικό στάδιο, γι 'αυτό και η έγκαιρη διάγνωση διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Σε αυτό το άρθρο θα μοιραστούμε πληροφορίες σχετικά με μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους έρευνας - CT των παραρινικών ιγμορείων. Θα δώσουμε προσοχή στο ζήτημα της προετοιμασίας αυτής της σάρωσης, των ενδείξεων για τις οποίες αποδίδεται και των οφελών της. Θα σας ενημερώσουμε επίσης για το πώς γίνεται αυτή η διαδικασία, ποιος δεν μπορεί να το κάνει και ποιες ασθένειες μπορεί να αποκαλύψει.
Ποιες κόλποι ονομάζονται παρανοσιακές;
Πριν μάθετε πώς ακριβώς εκτελείται η τομογραφία αυτού του μέρους του σώματος, αξίζει να μάθετε τι λέγεται παραρινικά ιγμόρεια. Υπάρχουν τέσσερις από αυτές:
- Haymor - βρίσκεται στο πάνω μέρος του κρανίου, διαφορετικά ονομάζεται το άνω γνάθος. Είναι η μεγαλύτερη κοιλότητα στο κρανίο, ανάμεσα στις κοιλότητες γεμάτες αέρα.
- Μετωπική - βρίσκεται στο πρόσθιο οστό.
- Ο λαβύρινθος του πλέγματος - διαχωρίζει την περιοχή της μύτης από την κρανιακή περιοχή, αποτελείται από κύτταρα πλέγματος.
- Σχήματος V - η πιο πολύπλοκη δομή του οστού της βάσης του κρανίου, που βρίσκεται στην περιοχή του σφηνοειδούς οστού.
Πότε συνταγογραφείται αυτός ο τύπος σάρωσης;
Συχνά ο λόγος για την παραπομπή σε αυτή τη μελέτη είναι τα ακόλουθα παράπονα ασθενών: δυσκολία στην αναπνοή, αίσθηση σταθερής ρινικής συμφόρησης, καθώς και πονοκεφάλους, οι οποίοι μπορεί να συνοδεύονται από πόνο στα δόντια. Υπολογίζεται επίσης η αξονική τομογραφία των κόλπων, εάν η μύτη είναι πρησμένη, πληγή, υπάρχει αίσθημα συμφόρησης στο αυτί ή πονόλαιμος.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
- Εάν υπάρχουν παλλόμενοι πονοκέφαλοι, η φύση των οποίων είναι ασαφής.
- Εάν τα οστά των παραρινικών κοιλοτήτων υποστούν βλάβη.
- Στη συνέχεια, όταν στις ρινικές κοιλότητες είναι ένα ξένο αντικείμενο.
- Σε περίπτωση που υπάρχουν ανησυχίες για αιμορραγία.
- Διορίζεται περιοδικά εάν έχει διαγνωστεί προηγούμενη ρινική κοιλιακή νόσο.
- Εάν ένας γιατρός έχει υποψία νεοπλάσματος ή ανάπτυξης πυώδους διεργασιών σε αυτό το τμήμα του προσώπου.
- Στη συνέχεια, όταν ο ασθενής παρουσίασε σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι και το πρόσωπο, ειδικά εάν τραυματίστηκε το κρανίο.
- Μπορεί να παρουσιαστεί επανειλημμένα αν η θεραπεία της ιγμορίτιδας δεν έχει αποτέλεσμα και απαιτεί διόρθωση.
- Εάν ένα άτομο από τη μύτη συχνά αιμορραγεί και δεν συνδέεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- Εάν ο δακρυϊκός σάκος είναι φλεγμένος, ειδικά όταν πύο συσσωρεύεται στην κοιλότητα του.
Τι νόσους μπορεί να αποκαλύψει η τομογραφία;
Λαμβάνοντας τμήματα ιστού ενός δεδομένου τμήματος του σώματος, ο γιατρός μπορεί να σαρώσει μια ευρεία ποικιλία επιπέδων. Η εικόνα θα δείχνει σαφώς τα περιγράμματα όλων των τμημάτων των ιγμορείων, τη δομή, την πυκνότητα, τον όγκο και τον βαθμό ανοργανοποίησης. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατόν να δοθεί μια αντικειμενική αξιολόγηση του επιλεγμένου συνόλου ιατρικών διαδικασιών, εάν η ασθένεια έχει καθιερωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση. Μια έγκαιρη σάρωση της μύτης θα αποφύγει τις επιπλοκές και επίσης θα ανιχνεύσει ελαττώματα στην αναπνευστική λειτουργία της μύτης. Με τη βοήθεια του CT, μπορείτε να διαγνώσετε τέτοιες ασθένειες και παθολογίες σε αυτόν τον τομέα:
- Διαφορετικοί τύποι κολπίτιδας.
- Η παραρρινοκολπίτιδα σε πρωτογενή και χρόνια μορφή.
- Μπροστά, ηθμοειδίτιδα, αλλά και σφαινοειδίτιδα.
- Κατά την πρώτη διαδικασία, θα ανιχνεύσει όγκους των βλεννογόνων του οργάνου αυτού, θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει εάν είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.
- Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
- Οποιαδήποτε παραμόρφωση και βλάβη στα οστά του προσώπου της μύτης που προκύπτουν από τραυματισμούς στο κεφάλι.
- Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας των μόνιμων ημικρανιών.
- Θα δουν πολύποδες.
- Διαγνωρίζει την παρουσία ξένων σωμάτων στους κόλπους.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου εξέτασης της μύτης;
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι σωστά μια αδιαμφισβήτητη και ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της κατάστασης των ρινικών και παραρινικών ασθενειών ποικίλης σοβαρότητας. Οι βοηθητικές κόλποι διερευνώνται πολύ λεπτομερώς και λεπτομερώς, γεγονός που επιτρέπει στον ειδικό να κάνει ακριβή συμπεράσματα σχετικά με την ανάγκη θεραπείας. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου μπορούν να διαμορφωθούν ως εξής:
- Ως αποτέλεσμα της σάρωσης, θα λάβετε εικόνες των ιγμορείων που είναι υψηλής ποιότητας.
- Παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα λάβετε ακτινοβολία, το φορτίο ακτινοβολίας δεν είναι τόσο μεγάλο όσο αυτό της ακτινογραφίας.
- Η σάρωση έχει μεγάλη ταχύτητα.
- Μετά την έρευνα, θα δείτε καθαρά όλους τους σχηματισμούς στους κόλπους ή την απουσία τους.
- Η μέθοδος δεν έχει ισχυρό αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία του ασθενούς.
- Το άτομο δεν θα αισθανθεί δυσφορία και δεν θα αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια της σάρωσης.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί η πολύπλοκη φύση αυτού του τύπου έρευνας, με τη βοήθειά της μπορείτε να μάθετε ποια κατάσταση δεν είναι μόνο οι μαλακοί ιστοί, αλλά και τα παραρινικά σκληρά μέρη του προσώπου. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να δείτε τα αιμοφόρα αγγεία και τους αγωγούς δακρύων.
Αντενδείξεις
- Αυτός ο τύπος διάγνωσης μπορεί να προκαλέσει δυσμορφίες στο έμβρυο, επομένως είναι επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες.
- Μόνο όταν χρειάζεται επειγόντως χρησιμοποιείται για μικρά παιδιά, αν και δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία τους. Το γεγονός είναι ότι είναι δύσκολο για ένα παιδί να είναι ακίνητο για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα και οι ιμάντες μπορούν να τρομάξουν το παιδί.
- Εκείνοι που το ιώδιο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς με βάση αυτό δημιουργείται ένας παράγοντας αντίθεσης.
- Άτομα με διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια.
- Οι γυναίκες που θηλάζουν ένα μωρό.
Πώς να προετοιμαστείτε για απεικόνιση μύτης;
Αυτός ο τύπος σάρωσης δεν απαιτεί προετοιμασία, αλλά μόνο αν δεν χρησιμοποιείται παράγοντας αντίθεσης. Η αντίστροφη αξονική τομογραφία απαιτεί κενό στομάχι, συνιστάται να μην λαμβάνεται γραφή για έξι ώρες πριν από τη διαδικασία. Πριν επισκεφθείτε το γραφείο υπολογιστικής τομογραφίας, ανεξάρτητα από το σώμα που εξετάζετε, θα πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αξεσουάρ και διακοσμήσεις, καθώς μπορεί να παραμορφώσουν τα δεδομένα σάρωσης.
Πώς γίνεται αυτή η τομογραφία;
Ένας τομογράφος είναι ένα σύνολο διαγνωστικών μεθόδων, περιλαμβάνει ένα καναπέ, μια μηχανή ακτίνων Χ και έναν υπολογιστή, στην οθόνη του οποίου μεταδίδεται η εικόνα. Οι εικόνες που λαμβάνονται σε διαφορετικές γωνίες που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια της σάρωσης ονομάζονται φέτες.
Πριν από την έναρξη της μελέτης, ο ασθενής καλείται να καθίσει σε έναν καναπέ που ολισθαίνει στην τομογραφική συσκευή. Η θέση ενός προσώπου καθορίζεται από το γιατρό ανάλογα με το σκοπό της διάγνωσης, και συχνά καλείται να βρεθεί στην πλάτη ή στο πρόσωπο. Προκειμένου οι ακούσιες κινήσεις ενός ατόμου να μην παρεμβαίνουν στην αξονική τομογραφία, ο ασθενής είναι στερεωμένος στον καναπέ με τη βοήθεια των ζωνών, αφού ακόμη και η παραμικρή ανάδευση μπορεί να χαλάσει όλα τα αποτελέσματα. Στη συνέχεια, ο καναπές τοποθετείται στους τομογραφικούς δακτυλίους. Μερικές φορές ο ασθενής έρχεται να κρατήσει την αναπνοή του κατά τη διάρκεια της εξέτασης, αλλά όχι περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα. Η σάρωση διαρκεί περίπου δέκα λεπτά.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η διαδικασία είναι ανώδυνη και κατά τη διάρκεια αυτής ο ασθενής μπορεί να ακούσει τα χαρακτηριστικά κλικ της συσκευής, αυτός είναι ο κανόνας. Μετά τη σάρωση με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, συνιστάται να πίνετε πολύ για να το αφαιρέσετε γρήγορα από το σώμα.
Sinus tomography χρησιμοποιώντας ηρεμιστικά
Όπως σημειώσαμε νωρίτερα, η ακινησία των ασθενών σε όλη τη διαδικασία είναι εξαιρετικά σημαντική για την απόκτηση ακριβών αποτελεσμάτων της μελέτης, ακόμη και η ακούσια κίνηση των άκρων μπορεί να παραμορφώσει τα δεδομένα σάρωσης. Και αν οι εικόνες είναι ασαφείς, τότε ο ωτορινολαρυγγολόγος θα έχει δυσκολίες στη διάγνωση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επαναδιοριστεί η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών περιοχών του προσώπου.
Τις περισσότερες φορές, για να αποφεύγονται οι ασυνείδητες και τυχαίες μετακινήσεις του ασθενούς, χρησιμοποιούνται ζώνες, οι οποίες στερεώνουν σφιχτά το άτομο στο τραπέζι της συσκευής. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν αρκούν. Για παράδειγμα, εάν μια σάρωση γίνει σε ένα μικρό παιδί, τότε δεν θα ηρεμήσει ήρεμα, αντίθετα θα προσπαθήσει να απελευθερωθεί από τους ιμάντες, θα στρίψει το κεφάλι του. Σε τέτοιες καταστάσεις, επιτρέπεται η χρήση ενός μόνο καταπραϋντικού ναρκωτικού ώστε να μπορείτε να εκτελέσετε με ασφάλεια μια τομογραφία και να μην τραυματίσετε την ψυχή του παιδιού.
Οι ίδιες ομάδες φαρμάκων, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθενείς που βρίσκονται σε κατάσταση σοβαρής ή ασυνείδητης κατάστασης και δεν μπορούν να ελέγξουν τη σωματική τους δραστηριότητα.
Πώς να αποκρυπτογραφήσετε δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της τομογραφίας;
Μετά τη διαδικασία, οι εικόνες παραδίδονται στον ασθενή ή μπορούν να μεταφερθούν με το ιατρικό ιστορικό στον θεράποντα ιατρό. Μπορούν να εκτυπωθούν στα απαιτούμενα επίπεδα ή να εγγραφούν σε ψηφιακά μέσα. Η προ-αποκρυπτογράφηση δεδομένων παρέχει ακτινολόγο. Σύμφωνα με αυτή την περιγραφή, η ΕΝΤ συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία ή δίνει οδηγίες σε πιο στενό ειδικό, για παράδειγμα, σε χειρουργό ή ογκολόγο.
Υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων: τι δείχνει και πώς εκτελείται
Σε ποιες περιπτώσεις προβλέπεται η μελέτη
Πότε εμφανίζεται η αξονική τομογραφία της μύτης; Οι ενδείξεις για το διορισμό είναι οι εξής:
- υποψία παραβίασης της ακεραιότητας των οστών της μύτης και των ιγμορείων.
- ο κίνδυνος αιμορραγίας.
- τραύματα στο κεφάλι.
- συχνές πονοκέφαλοι άγνωστης προέλευσης.
- συχνή αιμορραγία από τη μύτη, συνοδευόμενη από αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
- υποψία παρουσίας ξένου αντικειμένου στη ρινική περιοχή.
- χρόνια προβλήματα μύτης.
- κακοήθης όγκος, παρουσία πυώδους εκκρίματος,
- μια επιπλοκή μιας μολυσματικής παθολογίας των γειτονικών οργάνων, η οποία έχει περάσει στους ρινικούς κόλπους.
Τι μπορεί να δείξει CT
Η αξονική τομογραφία των ιγμορείων σάς επιτρέπει να δείτε την εικόνα των τμημάτων στρώματος-στρώματος του σαρωμένου χώρου. Η μελέτη παρουσιάζει τα περιγράμματα, την πυκνότητα, τη δομή, τον όγκο, την ανοργανοποίηση του PPN.
Η CT της μύτης και των ιγμορείων θα βοηθήσει στην εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, εάν η διάγνωση καθιερώθηκε εδώ και πολύ καιρό.
Μια παθολογία με διάγνωση CT θα βοηθήσει να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές.
Τι δείχνει λοιπόν ο CT των κόλπων; Μέσω αυτής της μεθόδου μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες ασθένειες:
- της παραρρινοκολπίτιδας στο αρχικό στάδιο και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χρονομέτρησης.
- νεοπλάσματα των ρινικών βλεννογόνων μεμβρανών. Η μελέτη θα απαντήσει επίσης στο ερώτημα εάν ο όγκος είναι κακοήθης ή όχι.
- ιγμορίτιδα ·
- η αιτία των τακτικών ημικρανιών.
- σφηνοειδίτιδα, οροφή, αιθοειδίτιδα.
- Πολύς;
- η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας, η θεραπεία της οποίας δεν έχει καμία επίδραση.
- βοηθά στην απεικόνιση της παραμόρφωσης και της βλάβης στα οστά της μύτης.
- θα δείξει τη θέση των ξένων σωμάτων στις ρινικές κοιλίες.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι μια πολύ ακριβής μέθοδος διάγνωσης των παθολογιών της μύτης και των κόλπων της. Η λεπτομερής σάρωση βοηθά στην κατανόηση σε ποιο στάδιο βρίσκεται η παθολογική διαδικασία, να συνταγογραφηθεί η πιο σωστή θεραπεία σε μια δεδομένη κατάσταση.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της CT της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων; Τα ακόλουθα πλεονεκτήματα αυτής της διαγνωστικής μεθόδου μπορούν να διακριθούν:
- εικόνα υψηλής ποιότητας των ρινικών κόλπων.
- ελαφρά έκθεση στην ακτινοβολία.
- υψηλό ποσοστό έρευνας ·
- την απουσία αρνητικών επιπτώσεων στον εξεταζόμενο οργανισμό ·
- σαφή οπτικοποίηση όλων των ρινικών σχηματισμών.
- καμία δυσφορία και πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- η πολυπλοκότητα - σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σάρωσης, μπορεί κανείς να αξιολογήσει την κατάσταση των οστικών σχηματισμών, των αιμοφόρων αγγείων και των δακρυγόνων.
Αλλά η υπολογισμένη τομογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων έχει επίσης μειονεκτήματα. Βρίσκονται σε αντενδείξεις. Η έρευνα δεν μπορεί να διεξαχθεί υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- εγκυμοσύνη, καθώς η CT είναι ικανή να σχηματίσει εμβρυϊκή δυσπλασία.
- την ηλικία των παιδιών - το παιδί δεν μπορεί να μετακινηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επιπλέον, οι ζώνες τους προκαλούν φόβο.
- αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο, που χρησιμοποιείται ως αντίθεση. Αλλά η αντίθεση δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη μελέτη.
- περίοδο γαλουχίας.
- ασθένεια του θυρεοειδούς
- αποτυχία των νεφρικών, ηπατικών, καρδιακών λειτουργιών.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- μυελώματος
Χρειάζομαι εκπαίδευση
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων δεν απαιτεί προετοιμασία εάν πραγματοποιείται χωρίς αντίθεση. Εάν χρησιμοποιείται αντίθεση, ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει για 6 ώρες πριν από την εξέταση, δεν συνιστάται να πίνετε 3 ώρες πριν τη διαδικασία. Είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρέσετε μεταλλικά αντικείμενα, οδοντοστοιχίες.
Πώς είναι η διάγνωση
Μια αξονική τομογραφία των κόλπων πραγματοποιείται ως εξής:
- Οι ειδικοί αξιολογούν την κατάσταση του θέματος.
- Ο ασθενής εξηγείται η ουσία της ερευνητικής μεθόδου και του σκοπού της.
- Ο ασθενής τοποθετείται σε κοστούμι που θα προστατεύει το σώμα από τις επιπτώσεις των ακτίνων Χ.
- Στη συνέχεια, ο ασθενής είναι τοποθετημένος στην πλάτη του, στον καναπέ. Τα όπλα πρέπει να επεκταθούν κατά μήκος του σώματος. Η κεφαλή είναι στερεωμένη στο προσκέφαλο. Μπορεί να χρειαστεί να πατήσετε το πηγούνι σας στο στήθος σας και να κοιτάξετε επάνω.
- Εάν είναι απαραίτητο, εισαγάγετε την αντίθεση. 50 ml αντίθεσης συνήθως εγχύονται μέσα στην κυλινδρική φλέβα μέσω ενός καθετήρα. Για μικρό χρονικό διάστημα, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μια ζεστή και ειδική γεύση. Αυτά τα συναισθήματα περνούν ανεξάρτητα και γρήγορα.
- Ο πίνακας μαζί με το θέμα ωθείται στο τομογράφημα. Στη συνέχεια, ο γιατρός πηγαίνει στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο εξοπλισμός για καταγραφή και επεξεργασία των σημάτων της συσκευής. Ο ειδικός έχει την ευκαιρία να επικοινωνήσει με τον ασθενή κατά τη στιγμή της εξέτασης λόγω της συσκευής ήχου.
- Κατά τη διάρκεια της υπολογισμένης τομογραφίας της μύτης, το τραπέζι κινείται πάνω ή κάτω. Είναι απαραίτητο να καταχωρήσετε την εικόνα σε διάφορες προβολές.
- Ολόκληρη η εξέταση διαρκεί 5-10 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση, ο ασθενής στέλνεται στο σπίτι ή στον θάλαμο.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας της μύτης, ο ιατρός εκτιμά τις ακόλουθες παραμέτρους:
- πώς είναι το διάφραγμα της μύτης και τα οστά, τα οποία σχηματίζουν τα ιγμόρεια?
- σε ποια μονοπάτια είναι η αποστράγγιση των ιγμόρων?
- συμμετρία της δεξιάς και της αριστεράς πλευράς της μύτης, κόλπων. Αυτή η παράμετρος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ανατομικής θέσης των οστών και, αν χρειαστεί, θα πραγματοποιήσει χειρουργική διόρθωση στο μέλλον.
- πνευμοποίηση των ιγμορείων, βαθμός.
Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της CT της μύτης και των παραρινικών κόλπων μπορεί να αναπαρασταθεί στον πίνακα:
CT των κόλπων: τι δείχνει; Πλήρης περιγραφή της διαδικασίας. Τιμή
Η υπολογιστική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία των κόλπων χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ωτορινολαρυγγολογία ως μια πολύ ακριβής και ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης διαφόρων ασθενειών.
Περιλαμβάνει μια ακτινογραφική ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων, με αποτέλεσμα μια ομάδα εικόνων σε 2 προβολές (αξονική και στεφανιαία), που σας επιτρέπουν να επιθεωρήσετε στρώματα ανά στρώμα κάθε χιλιοστό του ιστού ως φέτες ή μια ολιστική τρισδιάστατη εικόνα.
Λόγω αυτού, είναι δυνατό να εντοπιστούν τα μικρότερα νεοπλάσματα και να μελετηθεί η δομή και η δομή κάθε ανατομικού σχηματισμού και ιστού. Επομένως, σήμερα η CT ανίχνευση αναγνωρίζεται ως μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για την ανίχνευση της πλειοψηφίας των παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.
Sinus μύτη: περιγραφή. Συνώνυμα
Okolonosovye (αξεσουάρ) κόλπων ή κόλπων είναι κοιλότητες αέρα στα οστά του κρανίου, τα εσωτερικά τοιχώματα του οποίου καλύπτονται με βλεννογόνο με πολλούς αδένες.
Το συρίγγιο επικοινωνούν με τα ρινικά περάσματα και τα καθήκοντά τους είναι να διατηρούν το σχήμα των οστών του προσώπου, να θερμαίνουν και να ενυδατώνουν τον αέρα που εισπνέεται από ένα άτομο.
Η μύτη έχει 4 τύπους κόλπων:
- Οι άνω γνάθοι (maxillary) βρίσκονται μεταξύ των φτερών της μύτης και των τροχιών, με την φλεγμονή τους να λένε για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας.
- οι μετωπικοί λοβοί εντοπίζονται στο μετωπιαίο οστό στην περιοχή της μύτης και, όταν είναι φλεγμονώδεις, εντοπίζεται η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.
- σφηνοειδούς σχήματος που βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα της βάσης του κρανίου, η φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τον βλεννογόνο του, ονομάζεται σφαιροειδίτιδα.
- ο λαμοειδής αιθώδης σχηματίζεται από τα κύτταρα του οστού αιθιοειδούς και η φλεγμονή της βλεννογόνου του ονομάζεται αιθμοειδίτιδα.
CT των παραρινικών κόλπων: τι είναι αυτό;
Έτσι, η υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι μία από τις μεθόδους της διάγνωσης ακτίνων Χ, στην οποία, χάρη σε ένα σύνολο σύνθετων προγραμμάτων, δεν μπορεί να ληφθεί μια εικόνα, αλλά ολόκληρη η σειρά σχηματίζεται με τη σάρωση των ιστών στρώμα-προς-στρώμα.
Το πάχος κάθε στρώματος είναι μόνο μερικά χιλιοστά.
Επομένως, αυτή η τομογραφία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε την παραμικρή απόκλιση από τον κανόνα και ακόμη να εξαγάγετε προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με τη φύση των ανιχνευόμενων όγκων. Η μέθοδος συγκρίνεται ευνοϊκά με την κλασική ακτινογραφία.
Αλλά επειδή οι συσκευές είναι ακριβές, είναι συνήθως διαθέσιμες σε κλινικές μεγάλων πόλεων. Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς από μικρές πόλεις αρχικά χρειάζονται μια ακτινογραφία και μόνο τότε διατηρώντας αμφιβολίες για τη διάγνωση, οι ασθενείς παραπέμπονται για CT.
Πάντως, η μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα, ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείται, η δόση ακτινοβολίας υπερβαίνει την τυπική για ακτίνες Χ και είναι 1-5 mSv, εξαρτάται άμεσα από την κατηγορία της συσκευής και τον χρόνο της διαδικασίας.
Αυτό καθορίζει πόσο συχνά μπορεί να γίνεται το CT ανίχνευση - μόνο μία φορά σε 6 μήνες, αλλά αν είναι απαραίτητο, αυτό το διάστημα μπορεί να μειωθεί σε 2 μήνες.
CT των κόλπων: ενδείξεις για τη διαδικασία
Η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τα περιγράμματα, τα χαρακτηριστικά διαμόρφωσης, τη δομή των ιστών των κόλπων. Με αυτό, μπορείτε να γνωρίζετε ξεκάθαρα το μέγεθος και την κατάσταση των ρινικών σχισμών και να ανιχνεύετε επιπλοκές της ιγμορίτιδας.
Η αξονική τομογραφία των κόλπων έχει ως εξής:
- λήψη ακτίνων Χ, η φύση των οποίων δεν συμπίπτει με τα υπάρχοντα συμπτώματα ·
- η παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν σύμφωνα με το κλασσικό σχήμα και πονοκεφάλους άγνωστης προέλευσης.
- πυώδης απόρριψη από δακρυϊκούς σάκους (δακρυοκυστίτιδα) και άλλες παθολογίες των δακρυϊκών αγωγών.
- υποψία της πιθανότητας σχηματισμού πολύποδων, κύστεων, όγκων διαφορετικής φύσης και άλλων νεοπλασμάτων.
- μεταφορά τραυματισμών προσώπου ·
- την ανάγκη για ακριβή μελέτη της φύσης και των χαρακτηριστικών της ανάπτυξης νεοπλάσματος προκειμένου να καταρτιστεί με ακρίβεια ένα σχέδιο χειρουργικής θεραπείας.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία;
Υπάρχουν CT με αντίθεση και χωρίς. Στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία, αλλά σε κάθε περίπτωση αρχικά διεξάγονται δοκιμές για τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας του ήπατος και των νεφρών. Άμεση χειραγώγηση γίνεται με άδειο στομάχι.
Συνεπώς, απαιτείται ειδική εκπαίδευση μόνο όταν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστεί CT ανίχνευση της μύτης και των παραρρινικών κόλπων με αντίθεση, η οποία απαιτείται όταν σχεδιάζεται μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση ή η ανάγκη διάγνωσης των μικρότερων αλλαγών.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να αποφεύγει να τρώει και να πίνει για αρκετές ώρες.
Πώς να κάνετε CT των κόλπων: πώς να είναι;
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μόνο ο ασθενής βρίσκεται στο δωμάτιο με το τομογράφημα. Η διαδικασία είναι αρκετά απλή:
- ο ασθενής αφαιρεί όλα τα μεταλλικά αντικείμενα (κοσμήματα, ρολόγια, κ.λπ.), οπότε είναι καλύτερα να σκεφτείτε αρχικά τι να κάνετε έτσι ώστε να μην υπάρχουν πριτσίνια ή μεταλλικά κουμπιά στα ρούχα.
- ένας παράγοντας αντίθεσης χορηγείται ενδοφλεβίως (εάν είναι απαραίτητο).
- ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ, συνήθως στο στομάχι και στηρίζεται στο πηγούνι, το κεφάλι του είναι σταθερό στην επιθυμητή θέση.
- μετά από την προειδοποίηση του γιατρού, το τραπέζι και το δακτύλιο τομογραφίας αρχίζουν να κινούνται ομαλά και σχεδόν σιωπηλά.
- Η διαδικασία διαρκεί 3-10 λεπτά, μετά την οποία ο γιατρός αναφέρει ότι έχει τελειώσει και ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να φύγει από το δωμάτιο.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να είναι απολύτως ακίνητος, εφόσον οποιαδήποτε αλλαγή στη θέση μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση των αποτελεσμάτων.
Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας υπάρχει δυσφορία, ο ασθενής μπορεί να συμβουλευθεί έναν γιατρό και να πάρει τις συστάσεις του σε πραγματικό χρόνο.
Μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, μπορεί να γίνει αισθητό πυρετός, ζάλη ή ναυτία, αλλά αυτό δεν θεωρείται ένδειξη για διακοπή της διαδικασίας και αποτελεί μόνο παρενέργεια του φαρμάκου που χρησιμοποιείται.
Κυριολεκτικά, μετά από 15-60 λεπτά, ο ασθενής λαμβάνει ένα δίσκο με την καταγραφή των αποτελεσμάτων της μελέτης και την ολοκλήρωση ενός ειδικού.
CT των κόλπων που δείχνει: αποτελέσματα αποκωδικοποίησης
Έτσι, αυτή η διαγνωστική μέθοδος μπορεί να αποκαλύψει:
- ιδιαιτερότητες των κόγχων.
- η παρουσία συμπληρωματικού συριγγίου στα εσωτερικά τοιχώματα των άνω τοματικών κόλπων.
- το στένεμα του αυλού μεταξύ των ιγμορείων, το οποίο ονομάζεται ανώμαλη αεροδυναμική.
- η παρουσία διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, ακόμη και σε ελάχιστη ποσότητα.
- συσσώρευση εξιδρώματος στους κόλπους.
Κατά την αξιολόγηση των εικόνων που λαμβάνονται, εξετάζονται τα ακόλουθα:
- συμμετρία των ιγμορείων.
- τη θέση του ρινικού διαφράγματος και των οστών.
- όγκος των ιγμορείων.
- την παρουσία όγκων,
- χαρακτηριστικά αποστράγγισης και βαθμός πνευμονοποίησης των ιγμορείων.
Εάν ο ασθενής έχει ιγμορίτιδα, το συμπέρασμα θα είναι η μείωση της ευφορίας λόγω της παρουσίας μιας μεγάλης ποσότητας εξιδρώματος, η παρουσία μιας οριζόντιας ζώνης που δείχνει το επίπεδο υγρού στην κοιλότητα και μια αύξηση του πάχους του βλεννογόνου.
Συχνότερα βρέθηκαν τέτοιοι όγκοι των ιγμορείων, όπως:
Ρυνογόνοι κύστεις του γναθιαίου κόλπου - αλλάζουν το σχήμα, το μέγεθος και τη δομή του κόλπου. Αυτές οδηγούν σε μείωση της ελαστικότητας και της αραίωσης της βλεννογόνου της άνω γνάθου.
Όμως, καθώς η περιγραφή μιας κύστης είναι παρόμοια με την εικόνα που είναι χαρακτηριστική μιας μυκητιακής βλάβης, συχνά απαιτείται ανίχνευση της ρινοσκοπίας όταν ανιχνευθεί.
Αντενδείξεις
Η τομογραφία των κόλπων χωρίς αντίθεση είναι ένας ασφαλής σύγχρονος τρόπος διάγνωσης ενός τεράστιου αριθμού ασθενειών. Η μόνη αυστηρή αντένδειξη στην εκμετάλλευσή της είναι η εγκυμοσύνη.
Μερικές φορές μπορείτε να δείτε τις συστάσεις για να μην εκτελέσετε τη μελέτη για παιδιά κάτω των 14 ετών. Αυτό δεν οφείλεται στον κίνδυνο χειραγώγησης, αλλά στην ανικανότητα του παιδιού να μένει απολύτως ακίνητη για αρκετά λεπτά.
Επομένως, αν η κατάσταση απαιτεί την εκτέλεση CT σε ένα παιδί, τα παιδιά μπορούν να λάβουν γενική αναισθησία την κατάλληλη στιγμή. Μετά το πέρας της διαδικασίας, το μωρό αφαιρείται από τον ύπνο του φαρμάκου και επιστρέφει στην κανονική ζωή.
Εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης, τότε η διαδικασία αντενδείκνυται για:
- αλλεργίες στο ιώδιο και σε άλλα συστατικά αντίθεσης.
- σοβαρές παθολογίες των νεφρών.
- διαβήτη.
Εάν ο ασθενής θηλάζει, τότε μετά τη διαδικασία είναι απαραίτητο να τροφοδοτήσει το παιδί με μια προσαρμοσμένη φόρμουλα γάλακτος για 48 ώρες, αφού ο παράγοντας αντίθεσης απομακρύνεται εντελώς από το σώμα σε μόλις 2 ημέρες.
Για τεχνικούς λόγους, ο χειρισμός δεν μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εάν το βάρος του ασθενούς υπερβαίνει τα 200 kg.
Πού γίνεται CT των κόλπων;
Η υπολογιστική τομογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται στα περισσότερα μεγάλα ιατρικά κέντρα ή εξειδικευμένα ιδρύματα.
Κατά την επιλογή ενός συγκεκριμένου, θα πρέπει να καθοδηγείτε από τις συστάσεις του γιατρού που πρότεινε τη διαδικασία και την ποιότητα της εγκατεστημένης συσκευής (όσο μεγαλύτερη είναι η ισχύς, τόσο μικρότερο είναι το ελάχιστο πάχος του φέρου και όσο μεγαλύτερο είναι το περιεχόμενο πληροφοριών).
Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από την βαθμολογία της κλινικής, την κλίμακα της μελέτης και την ανάγκη χρήσης αντιθέτου και κυμαίνεται από 2.000,00 ₽ έως 4.900,00 ₽.
Επομένως, εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα, αξονική τομογραφία των άνω και κάτω σιαγόνων του κόλπου των άνω τομαχιών, η τιμή θα είναι πολύ υψηλότερη από τη συνηθισμένη σάρωση των παραρινικών ιγμορείων.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
MSCT των κόλπων: τι είναι;
Η πολυγραφική αξονική τομογραφία των γναθιαίων κόλπων ή άλλων έχει τα ίδια πλεονεκτήματα και ενδείξεις για την εφαρμογή ως CT, αλλά επιτρέπει την απόκτηση διατομών πάχους 1 mm, που αυξάνει περαιτέρω την αξία και την ενημέρωση της μελέτης.
Λειτουργεί επίσης πιο γρήγορα, μειώνοντας το φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, αλλά ταυτόχρονα η τιμή της υπηρεσίας είναι ελαφρώς υψηλότερη.
Ερωτήσεις προς το γιατρό
CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία των κόλπων: ποιο είναι το καλύτερο;
Η μαγνητική τομογραφία δεν συνιστάται να εκτελεστεί για να μελετήσει τα χαρακτηριστικά των ιγμορείων, καθώς υπάρχουν πολλές στερεές δομές. Για να τους απεικονίσει καλύτερα υπολογισμένη τομογραφία.
Η αξονική τομογραφία του ρινοφάρυγγα και τα ινοσώματα είναι το ίδιο πράγμα;
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης των ιγμορείων, οι ανατομικές δομές του ρινοφάρυγγα βρίσκονται επίσης στο οπτικό πεδίο · επομένως, εάν κριθεί απαραίτητο, η διαδικασία αυτή καθορίζεται και από την αξιολόγηση της κατάστασης των αδενοειδών.
Sinus x-ray ή αξονική τομογραφία: ποια είναι η καλύτερη;
Και οι δύο μέθοδοι βασίζονται σε ακτίνες Χ, αλλά η υπολογισμένη τομογραφία καθιστά δυνατή τη μελέτη της δομής και της δομής των ιστών σε στρώματα, η οποία δίνει πολύ περισσότερες πληροφορίες από ό, τι με μια τυπική μελέτη ακτίνων Χ.
Ως εκ τούτου, κατά την επιλογή του, δεν υπάρχει ανάγκη να εκτελεστούν επιπλέον επεμβατικές και επικίνδυνες διαδικασίες.
CT ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων και ρινοφάρυγγα - τι κάνει η τομογραφία του apn και πώς λειτουργεί;
Οι λοιμώδεις βλάβες των ρινικών κόλπων είναι συχνές κατά τις χειμερινές και τις ανοιξιάτικες εποχές. Πολλοί άνθρωποι αγνοούν σκόπιμα την ασθένεια και δεν βιάζουν να συμβουλευτούν γιατρό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή ασθένεια: το πύο και τα νεκρά επιθηλιακά κύτταρα συσσωρεύονται στους άνω τοματικούς κόλπους, η αναπνοή διαταράσσεται και η θερμοκρασία αυξάνεται.
Η προκαταρκτική διάγνωση ακούγεται σαν ιγμορίτιδα και ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί για να προσδιορίσει με σαφήνεια τη θέση και την έκταση της διαδικασίας. Η αξονική τομογραφία των κόλπων και των ακτίνων Χ είναι δύο καθολικές μέθοδοι που επιτρέπουν την ευρύτερη δυνατή εξέταση όλων των παθολογιών του ρινοφάρυγγα. Η διαδικασία συνιστάται να γίνεται μόνο μία φορά. Η τομογραφία γίνεται σε δύο προβολές.
Τι είναι η αξονική τομογραφία για παραρινικά ιγμόρεια;
Το CT των παραρινικών ιγμορείων είναι μια διαγνωστική διαδικασία που είναι μια διαδικασία λήψης εικόνων του στρώματος του ανθρώπινου σώματος. Η ακτινοβολία ακτίνων Χ διεξάγεται μέσω του οργανισμού, η ένταση της απόκρισης στην οποία καταγράφεται επίσης από ειδικές συσκευές. Ένας τομογράφος που χρησιμοποιεί έναν υπολογιστή μετατρέπει τις πληροφορίες σε μια στατική εικόνα που μπορεί να αντανακλάται στα μέσα.
Σημαντικά οφέλη της αξονικής τομογραφίας:
- μεγαλύτερο πληροφοριακό περιεχόμενο και διαγνωστική σημασία ·
- απλότητα και ακρίβεια της μελέτης ·
- δεν υπάρχει τεχνητή επέκταση των ρινικών διόδων ή παρακέντηση των κόλπων.
- σχετική ασφάλεια της έρευνας ·
- το σύντομο χρονικό διάστημα που απαιτείται για την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
- Το ελάχιστο ποσοστό τεχνικών προβλημάτων.
Μειονεκτήματα της υπολογιστικής τομογραφίας:
- αδυναμία χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- περιορισμοί για τη διάγνωση των παθολογιών στα παιδιά.
- υψηλό κόστος της διαδικασίας ·
- η παρουσία μιας μικρής ποσότητας ακτινοβολίας, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το σώμα ενός ατόμου που αποδυναμώνεται.
Ενδείξεις για υπολογισμένη τομογραφία του ρινοφάρυγγα και του PPN
Εάν θέλετε να υποβληθείτε σε μια μελέτη το συντομότερο δυνατόν, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και περιγράψτε το πρόβλημά του σε αυτόν. Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- άφθονος πυώδης, βλεννώδης, ορός και αιμορραγία από τις ρινικές διόδους σε οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
- πόνο όταν εκπνέετε ή εισπνέετε
- αίσθημα βραχυχρόνιας αναπνοής όταν αναπνέει από τη μύτη.
- συμφόρηση και βαρύτητα στους κόλπους.
- δυσάρεστο τσούξιμο και ευαισθησία στην ψηλάφηση των ιγμορείων.
- πυώδεις-νεκρωτικές διεργασίες στον δακρυϊκό σάκο.
- φλεγμονή των ρινοκολικών αγωγών.
- πλούσιες και συχνές ρινορραγίες.
- φλεγμονή του κόλπου (ιγμορίτιδα);
- σοβαρή τραυματική βλάβη στα οστά του προσώπου και του κεφαλιού.
- σημάδια κακοηθών ή καλοήθων όγκων στις κοιλότητες του κρανίου.
- έντονο πονόδοντο που δεν σταματάει με τη χρήση αναλγητικών.
- το ύποπτο απόστημα ή το φλέγμα της άνω γνάθου.
- παρασιτική εισβολή.
- οστεομυελίτιδα του οστού.
- συγγενείς γενετικές ανωμαλίες της δομής του κρανίου.
- εμφάνιση οίδημα του προσώπου?
- πονοκεφάλους που δεν σχετίζονται με την πίεση, ημικρανίες ή τραύματα στο κεφάλι.
- χρόνια ρινίτιδα.
- δυσφορία στο τύμπανο.
Δόση ακτινοβολίας
Η δόση της ακτινοβολίας στην αξονική τομογραφία των δύο παραρινικών κοιλοτήτων είναι μικρότερη από 0,4 mSV. Μια τέτοια ακτινοβολία δεν προκαλεί στο σώμα έντονη βλάβη και δεν συμβάλλει στην εμφάνιση καρκίνου. Παραδοσιακά, πιστεύεται ότι δεν είναι απαραίτητο να περάσει η εξέταση περισσότερες από δύο φορές σε ένα έτος: αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το σώμα. Κοιτάζοντας τη διαδικασία στο βίντεο, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι είναι πρακτικά ασφαλές από την άποψη της ακτινοβολίας ακτίνων Χ.
Αντενδείξεις
Η αξονική τομογραφία των κόλπων απαγορεύεται να διεξάγεται παρουσία των ακόλουθων συνθηκών:
- εγκυμοσύνη ·
- θηλασμός ·
- κάτω από την ηλικία των τεσσάρων ετών.
- παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος (καρδιακή προσβολή, οξύ στεφανιαίο σύνδρομο).
- με ένα πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο.
- με κλειστοφοβία.
- εάν υπάρχουν ψυχικές ασθένειες όπως σχιζοφρένεια, οξεία ψύχωση ή παραλήρημα.
- όταν ο ασθενής είναι υπό την επήρεια οινοπνεύματος ή ναρκωτικών.
- υπερβολική δόση ναρκωτικών ·
- άτομα με οξεία πυρετό πάνω από τους αριθμούς των υποζορικών.
- άτομα που υποφέρουν από κρίσεις πανικού.
Εάν δεν είστε σίγουροι ότι δεν ανήκετε σε αυτές τις ομάδες πολιτών, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη διαδικασία, μπορεί να αντικατασταθεί με άλλες εναλλακτικές επιλογές για την επιλογή του ασθενούς και του ειδικού του. Η χρήση του CT για τους παραρινικούς ιγμούς σε περίπτωση έκδηλων αντενδείξεων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς και επιδείνωση των παθολογιών που υπάρχουν ήδη.
Διαδικασία διάγνωσης υπολογιστών της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων
Η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται σε ξεχωριστό χώρο, ο οποίος είναι ειδικά σχεδιασμένος για εξέταση. Δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία με τη μορφή καθαρισμού του εντέρου ή έγχυσης ενός παράγοντα αντίθεσης κατά τη διάρκεια της μελέτης, έτσι ώστε να μπορείτε να έρθετε στη διαδικασία οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
Για να γίνει η συσκευή όσο το δυνατόν πιο σωστή και να δείξει ακριβή αποτελέσματα, συνιστάται να απαλλαγείτε από μεταλλικά κοσμήματα, κουμπιά και καρφίτσες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα κινητά τηλέφωνα, τα tablet και άλλες ηλεκτρονικές συσκευές πρέπει επίσης να αφεθούν έξω από το περίβλημα.
Ένα άτομο τοποθετείται σε τομογράφο υπολογιστή, όπου ενημερώνεται για κάποια μέτρα ασφαλείας. Εάν υπάρχει υποβάθμιση της υγείας, σημεία πανικού ή άγχους, η διαδικασία πρέπει να διακοπεί και να ενημερωθεί ο θεράπων ιατρός.
Αφού περάσει η οδηγία, ο ασθενής τοποθετείται στη συσκευή, όπου μια ειδική συσκευή τραβάει μια σειρά φωτογραφιών σε διάφορα επίπεδα. Η συσκευή παράγει κάποιο θόρυβο που μπορεί να είναι δυσάρεστο για τον ασθενή. Συνιστάται η χρήση ειδικών ωτοριγμάτων για την πρόληψη του πόνου.
Τι δείχνει το CT - τα αποτελέσματα αποκωδικοποίησης
Αφού περάσει από τη διαδικασία εξέτασης, ο ασθενής θα λάβει μαζί με τις εικόνες ιατρική έκθεση για λειτουργική διάγνωση. Η περιγραφή και ερμηνεία των αποτελεσμάτων μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό που έχει τα κατάλληλα προσόντα και εμπειρία. Στο τέλος της διαδικασίας συνήθως υποδεικνύονται πληροφορίες σχετικά με την πρόοδό του, την παρουσία επιπλοκών, τις παθολογικές διεργασίες και τη δυναμική τους.
Η χρήση της αξονικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων μπορεί να αποκαλύψει:
- φλεγμονώδεις μεταβολές.
- αναπτυξιακές ανωμαλίες.
- γενετικές ανωμαλίες ·
- παραβιάσεις της εναέριας κυκλοφορίας ·
- τραυματικές διεργασίες (κατάγματα, εξάρσεις, εξάρθρωση).
- κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
Αφού λάβετε τα αποτελέσματα της εξέτασης, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο για να προγραμματίσετε μια πορεία θεραπείας ή να καθορίσετε την ημερομηνία της χειρουργικής επέμβασης. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η διαδικασία CT μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ένα συγκεκριμένο διάστημα, το οποίο δεν πρέπει να είναι μικρότερο από το χρόνο που ορίζει ο γιατρός. Η συχνότερη χρήση των διαγνωστικών μπορεί να βλάψει την υγεία και να επιδεινώσει σημαντικά την υγεία.
CT εναλλακτική λύση
Εάν η αξονική τομογραφία δεν σας ταιριάζει για κάποιο λόγο, μπορείτε να μιλάτε για άλλες μεθόδους (με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού) - η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια ευρεία επιλογή. Επιλογές για την αντικατάσταση της τομογραφίας των κόλπων:
- ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων.
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των παρανοσιακών περασμάτων.
- υπερηχογραφική εξέταση.
- πολυσωματικής υπολογιστικής τομογραφίας.
Συγκριτικά χαρακτηριστικά διαφόρων ερευνητικών μεθόδων:
Υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών κόλπων
Ακόμα και το πιο κοινό κρυολόγημα μπορεί να εξελιχθεί σε μια φοβερή ασθένεια. Η έγκαιρη ανίχνευση του προβλήματος αποτελεί εγγύηση ότι η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική. Η αξονική τομογραφία των κόλπων είναι μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους ανίχνευσης διαφόρων προβλημάτων στον τομέα αυτό. Τι μπορεί να δείξει και υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση αυτής της διαδικασίας;
Λίγα λόγια για το CT
Η CT των παραρινικών ιγμορείων είναι μία από τις καλύτερες σύγχρονες μεθόδους εξέτασης του ρινοφάρυγγα και των παρακείμενων ιστών. Έτσι, τα λαμβανόμενα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση της μύτης και των παραρινικών κόλπων είναι τόσο ακριβή ώστε μόνο με αυτά τα αποτελέσματα ένας ειδικός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση με μεγάλη πιθανότητα στον ασθενή και να συνταγογραφήσει θεραπεία.
Τι βλέπει ο γιατρός στην εικόνα CT; Σχεδόν πλήρης κατάσταση της περιοχής μελέτης:
- Τα οστά του προσώπου, και στην εικόνα θα είναι ορατά ακόμη και τραυματισμούς από το παρελθόν, ρωγμές και κατάγματα.
- Η κατάσταση του μαλακού ιστού στην περιοχή των παραρινικών κόλπων, ειδικά των άνω γνάθων. Ένας ειδικός μπορεί ακόμη να καταλάβει την ποιότητα των ιστών σε αυτή την περιοχή, είτε υπάρχει φλεγμονή εδώ είτε όχι από το χρώμα αυτής της ζώνης.
- Η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.
- Η κατάσταση των αγωγών δακρύων.
Πρέπει να φοβούμαι αυτή τη διαδικασία, επειδή το σώμα ακτινοβολείται; Το επίπεδο ακτινοβολίας που λαμβάνει ένα άτομο ταυτόχρονα είναι εξαιρετικά χαμηλό. Δεν μπορεί να επηρεάσει κάπως την κατάσταση των κυττάρων και των ιστών του σώματος. Οι αμφιβολίες αυτές είναι μάλλον επικίνδυνες. Ένας ασθενής που φοβάται να υποβληθεί σε CT λόγω ακτινοβολίας χάνει πολύτιμο χρόνο.
Τέλος, το ζήτημα της σκοπιμότητας της αξονικής τομογραφίας τίθεται από έναν γιατρό, έναν ειδικό που κατανοεί τον πιθανό κίνδυνο καθυστερημένης και λανθασμένης διάγνωσης. Με άλλα λόγια, είναι επικίνδυνο να μην πραγματοποιηθεί CT ανίχνευση, αλλά να το αγνοήσουμε. Ακόμη και αν ο ασθενής δεν αποκαλύψει σοβαρές παθολογίες, αυτό το αποτέλεσμα επιτρέπει την εξαίρεση των σοβαρών παθήσεων και την ακριβέστερη διάγνωση της νόσου. Η βέλτιστη περίοδος μεταξύ των μελετών είναι ένα έτος, αν και, εάν είναι απαραίτητο, η παρακολούθηση CT πραγματοποιείται μετά από 6 μήνες.
Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το τι κάνει την CT και τη MRI διαφορετική; Στη θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό, η μελέτη δεν διεξάγεται με ακτίνες Χ, αλλά με ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Η εικόνα σε όλες τις περιπτώσεις είναι τρισδιάστατη. Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ τους είναι γνωστή μόνο στους γιατρούς. Βρίσκεται στο γεγονός ότι ορισμένες διαγνώσεις ανιχνεύονται καλύτερα στην CT, και άλλες - στη μαγνητική τομογραφία. Έτσι, το νευρικό σύστημα, οι σύνδεσμοι και οι μύες είναι πιο ευαίσθητοι στα ηλεκτρομαγνητικά κύματα και επομένως η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται συχνότερα για νευρολογικές παθήσεις, καθώς και για τη μελέτη των αρθρώσεων. Η αξονική τομογραφία είναι πιο ενημερωτική για τραυματισμούς, όταν εξετάζει κοίλα όργανα, οστά και δόντια. Επίσης, η μαγνητική τομογραφία έχει περισσότερους περιορισμούς, για παράδειγμα, που σχετίζονται με την παρουσία στο σώμα του ασθενούς εμφυτευμάτων ωτός, καρδιακού βηματοδότη και άλλων συσκευών που δεν μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Τι έχει συνταγογραφηθεί
Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να αποδοθεί αυτή η διαδικασία:
- δυσκολία στην αναπνοή.
- πλούσια ρινική εκκένωση.
- ρινική αιμορραγία.
- χρόνια ρινίτιδα, η οποία δεν περνάει ακόμη και μετά τη χρήση ναρκωτικών.
- πονόλαιμο και αυτιά.
- τραυματισμούς των οστών του προσώπου και του κρανίου.
- πονόδοντο που δίνει στα οστά του κρανίου?
- πρήξιμο των ιγμορείων.
- εικαζόμενη πυώδη διαδικασία στις παραρινικές κόγχες.
Ποιος ειδικός κατευθύνει την αξονική τομογραφία του ρινοφάρυγγα; Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, πρόκειται για ωτορινολαρυγγολόγο, αλλά μερικές φορές η διάγνωση μπορεί να σχετίζεται με τον τομέα της ογκολογίας, της οδοντιατρικής, της οφθαλμολογίας ή της τραυματολογίας.
Τι μπορεί να εντοπιστεί στο CT:
- Φλεγμονώδης διαδικασία. Ο γιατρός θα καταγράψει όχι μόνο την παρουσία του, αλλά και τον εντοπισμό του.
- Η παρουσία όγκων, καλοήθεις και κακοήθεις.
- Ξένα σώματα. Αυτό ισχύει συνήθως για μικρούς ασθενείς.
- Απορρόφηση Στη CT, μπορείτε να μάθετε αν ο ιστός είναι "νεκρός" ή αν εξακολουθεί να λειτουργεί.
- Βλάβη στα οστά του προσώπου. Ορισμένες από αυτές μπορεί να μην έχουν εξωτερικούς τραυματισμούς.
- Πολύποδες. Φαίνονται πολύ συχνά, αν και μόνο ένα μικρό μέρος τους απαιτεί ειδική χειρουργική θεραπεία.
- Συγγενείς ανωμαλίες.
Η αξονική τομογραφία είναι μια διαδικασία που δείχνει την κατάσταση της περιοχής που διαγιγνώσκεται αυτή τη στιγμή. Αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα της διαδικασίας μπορεί να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Για το λόγο αυτό, η CT σάρωση των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται στον ασθενή αρκετές φορές, πιο συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας. Αυτό βοηθά να διευκρινιστεί εάν αυτή η θεραπεία έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα ή αν αξίζει να αλλάξει τα φάρμακα και οι μέθοδοι θεραπείας.
Επίσης, η CT σάρωση εκτελείται τακτικά σε εκείνους τους ασθενείς που ενδέχεται να επιδεινώσουν την κατάσταση. Αυτό ισχύει συνήθως για τους ασθενείς με ογκολογία, όπου η μετάσταση των καρκινικών κυττάρων είναι ασυμπτωματική και αυτή η μέθοδος υλικού σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα την ενεργοποίηση της παθολογικής διαδικασίας.
Αντενδείξεις
Σε ποιες περιπτώσεις με CT της μύτης και των ιγμορείων είναι καλύτερο να καθυστερήσετε ή να προσπαθήσετε να αποκλείσετε αυτή τη διαγνωστική μέθοδο έρευνας; Οι αντενδείξεις είναι:
- Ηλικία ασθενούς έως 3 έτη. Η αξονική τομογραφία πραγματοποιείται επίσης σε βρέφη, αλλά μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. Το ζήτημα αυτό πρέπει να συζητηθεί από διάφορους εμπειρογνώμονες.
- Εγκυμοσύνη Το CT μπορεί να είναι επικίνδυνο για ένα μωρό στη μήτρα. Η ακτινοβόληση μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες του εμβρύου.
- Θηλασμός. Εάν είναι απαραίτητο, κάνετε CT ανίχνευση μιας μητέρας που νοσηλεύει, θα σας συστήσει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία για τη μεταφορά του μωρού σε τεχνητή σίτιση. Μητρικό γάλα, ενώ είναι απαραίτητο να εκφράζεται τακτικά και να χύνεται.
- Καρδιακή νόσος. Σε ορισμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, η αξονική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο κατά τη διάρκεια της υποτροπής, αλλά όχι κατά την οξεία φάση της νόσου.
- Αλλεργία στο ιώδιο. Αυτή είναι η πιο σημαντική άμεση αντενδείξη στη χρήση του CT. Το CT μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των ισχυρότερων αλλεργικών αντιδράσεων, δηλαδή η ίδια η διαδικασία θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές αυτοί οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα που τους επιτρέπουν να ανέχονται καλύτερα την εισαγωγή της αντίθεσης.
- Διαβήτης. Μερικά φάρμακα που λαμβάνονται από τους διαβητικούς είναι ασυμβίβαστα με έναν παράγοντα αντίθεσης. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται προηγούμενη εκπαίδευση.
- Σημαντικά προβλήματα με το ήπαρ ή τα νεφρά. Εάν οι λειτουργίες τους είναι ανεπαρκείς, είναι προτιμότερο να αρνούνται η αξονική τομογραφία και να γίνεται διάγνωση της νόσου με βάση άλλες μεθόδους και αναλύσεις υλικού, καθώς η αντίθεση που εισάγεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση ασθενειών και αποτυχία λειτουργίας αυτών των οργάνων.
Μια σχετική αντένδειξη μπορεί να είναι το βάρος του ασθενούς. Ορισμένες συσκευές έχουν σχεδιαστεί για ανθρώπινο σωματικό βάρος που δεν υπερβαίνει τα 135 kg.
Πώς
Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος. Η προετοιμασία είναι ελάχιστη. Ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να φάει φαγητό για 5-6 ώρες και να πίνει 2-3 ώρες πριν από την CT. Αυτό θα εξαλείψει τέτοιες παρενέργειες όπως ναυτία, αδυναμία, έμετο μετά από τομογραφήματα.
Αμέσως πριν από τη διαδικασία, όλα τα μεταλλικά αντικείμενα αφαιρούνται από τον ασθενή: κοσμήματα, φουρκέτες, μεταλλικές σιαγόνες και αποσπώμενες οδοντοστοιχίες. Το μέταλλο μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών του υπολογιστή και να παραμορφώσει τα αποτελέσματα του. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα τρυπήματα της μύτης και του αυτιού, τα οποία φέρουν διακοσμητικά στοιχεία σε άμεση γειτνίαση με την περιοχή μελέτης.
Η ίδια η διαδικασία έχει ως εξής:
- Ο ασθενής τίθεται σε ειδική ποδιά που προστατεύει τα εσωτερικά του όργανα από τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας.
- Ο ασθενής ξαπλώνει στη συσκευή καναπέ και βρίσκεται με κάποιο τρόπο.
- Ο ειδικός ενεργοποιεί το σαρωτή και το τρέχει. Η συσκευή ταυτόχρονα σπρώχνει τον καναπέ με τον ασθενή κάτω από το σαρωτή.
- Στη συνέχεια έρχεται η διαδικασία της υπολογιστικής τομογραφίας. Κατά τη διάρκεια αυτής, η συσκευή κινείται περιοδικά και περιστρέφει τον καναπέ με τον ασθενή σε διαφορετικές κατευθύνσεις και σε διαφορετικές γωνίες. Αυτό σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τα ρινικά κόπρανα σε όλες τις προβολές.
Η ίδια η εξέταση διαρκεί περίπου 15 λεπτά. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας CT, η συσκευή προκαλεί δυσάρεστους δυνατούς ήχους. Το να φοβάσαι και να αντιδράς κάπως σε αυτούς δεν είναι απαραίτητο. Το ιατρικό προσωπικό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πηγαίνει σε ένα άλλο δωμάτιο, προστατευμένο από τις ακτινογραφίες.
Πολύ σημαντική είναι η θέση του ασθενούς, δηλαδή η ακινησία του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ακόμα και μικρές κινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παραμόρφωση του αποτελέσματος. Πιθανότατα, όταν λαμβάνετε μη ικανοποιητικές, ασαφείς εικόνες, ο ασθενής θα εκχωρηθεί για επανεξέταση.
Ο ειδικός λαμβάνει το αποτέλεσμα λίγα λεπτά μετά τον έλεγχο. Μπορούν είτε να μεταφερθούν απευθείας στον ασθενή είτε να σταλούν στον γιατρό του. Το αποτέλεσμα μεταδίδεται συχνότερα σε ένα φορέα πληροφοριών - ένα δίσκο, όπου θα υπάρχουν επίσης προβολές των παραρινικών ιγμορίων σε διαφορετικά επίπεδα. Είναι επίσης πιθανό ότι η άμεση εκτύπωση εικόνων σε φιλμ ή χαρτί, καθώς και η σύναψη ενός ειδικού.
Εισαγωγή της αντίθεσης
Μερικές φορές η CT εκτελείται χωρίς τη χρήση αντίθεσης, αν και αυτή η διαδικασία θεωρείται λιγότερο πληροφοριακή. Ένας παράγοντας αντίθεσης που βασίζεται στο ιώδιο καθιστά δυνατή τη λήψη σαφέστερων εικόνων, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι ευκολότερο για τον θεράποντα ιατρό να προσδιορίσει τον εντοπισμό της παθολογίας και να κάνει μια διάγνωση.
Η αντίθεση μπορεί να εισαχθεί όχι μόνο πριν από τη διαδικασία, αλλά και άμεσα κατά τη διάρκεια αυτής, όταν ο ειδικός έχει ήδη καταφέρει να πάρει αρκετές εγγενείς εικόνες.
Η αντίθεση συνήθως χορηγείται ενδοφλέβια. Αμέσως μετά τη δοκιμή, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ήπια αδυναμία. Δεδομένου ότι το ιώδιο εγχύθηκε στο σώμα του ως μέρος της αντίθεσης, τις επόμενες ημέρες είναι απαραίτητο να μειωθεί η συγκέντρωσή του στο αίμα και στους ιστούς. Για να γίνει αυτό, αυξήστε την ποσότητα του υγρού που καταναλώνετε.
Η ναυτία, η υπερθέρμανση του προσώπου και του σώματος, η ξινή ή μεταλλική γεύση στο στόμα δεν αποτελούν λόγους διακοπής της διαδικασίας. Ποια είναι τα συμπτώματα με την εισαγωγή της αντίθεση θα πρέπει να προκαλέσει ένα γιατρό μια αίσθηση του άγχους:
- ξαφνική κνησμό του δέρματος, ορατό εξάνθημα στο σώμα.
- πρήξιμο των αυτιών, λάρυγγα, ρινοφάρυγγα, ακόμη και αν το πρήξιμο δεν είναι ορατό, αλλά μόνο αισθάνθηκε από τον ασθενή.
- βρογχόσπασμο;
- πονόλαιμο, που δεν σχετίζεται με τις ασθένειες του λαιμού.
- σοβαρή πτώση της αρτηριακής πίεσης.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα σημεία, ο ειδικός μπορεί να λάβει μια απόφαση έκτακτης ανάγκης για να αναστείλει την αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων και να βοηθήσει περαιτέρω τον ασθενή.
Η αξονική τομογραφία των ιγμορείων είναι μια διαδικασία που μπορεί να πει για αυτό το όργανο και τους περιβάλλοντες ιστούς πολύ περισσότερο από τα τυπικά αποτελέσματα των δοκιμών. Σήμερα, εάν υποψιάζεστε παθολογία σε αυτόν τον τομέα, μπορεί να γίνει δωρεάν, εάν έχετε παραπομπή από γιατρό. Φυσικά, η κατάσταση με τους όρους που διατίθενται για CT, ποικίλλει από περιοχή σε περιοχή. Μόνο μια τέτοια προσεκτική προσοχή στην υγεία του ατόμου μπορεί να οδηγήσει σε αποτελεσματική θεραπεία και ευεξία.
CT των παραρινικών ιγμορείων
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων συνταγογραφείται για την ανίχνευση μικρών παραμορφώσεων της ρινικής κοιλότητας και παραρινικών κόλπων, ανατομικών ανωμαλιών και νεοπλασμάτων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης, μπορεί να εντοπιστούν φλεγμονώδεις διεργασίες, πολύποδες και ογκολογικοί όγκοι, κατάγματα οστών και κολλημένα ξένα σώματα.
Περιεχόμενο του άρθρου
Ενδείξεις
Η ΕΝΤ συνιστά να εξεταστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- σταθερή ρινική συμφόρηση, βαριά απόρριψη.
- παρεμποδισμένη ή αδύνατη ρινική αναπνοή.
- πόνος που συμβαίνει όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη, αγγίξει στο πρόσωπο στην περιοχή της μύτης?
- συχνή αιμορραγία, που δεν προκαλείται από υπέρταση.
- πονόδοντο ή πονοκέφαλο άγνωστης προέλευσης.
- πόνος στο λαιμό, οι οποίοι συνοδεύονται από ρινική συμφόρηση.
- φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου και συσσώρευση πύου σε αυτό.
Τι δείχνει CT σάρωση των κόλπων
Οι εικόνες του σαρωτή παρέχουν την ευκαιρία να ανιχνευθούν όγκοι καρκίνου, σημάδια φλεγμονής ιστών, ξένων σωμάτων, καθώς και πολύποδες και κατάγματα οστών μετά από τραυματισμούς προσώπου.
Προετοιμασία της μελέτης
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για την έρευνα. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα που περιέχουν μέταλλο: κοσμήματα, αξεσουάρ, φουρκέτες, γυαλιά με μεταλλικά τόξα. Οι ασθενείς με προβλήματα ακοής που φορούν ακουστικό πρέπει επίσης να αφαιρεθούν για τη διάρκεια της διαδικασίας.
Εάν φοράτε οδοντοστοιχίες, τιράντες ή έχετε τοποθετήσει οδοντιατρικούς πείρους, ενημερώστε το γιατρό σας. Οι κατασκευές πρέπει να αφαιρεθούν πριν από τη διάγνωση, αν είναι δυνατόν. Αν όχι, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια άλλη μέθοδο εξέτασης.
Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία των παραρινικών κόλπων
- Ο γιατρός σας λέει ποια θέση πρέπει να ακολουθήσετε: με το ύπτια ή με την όψη προς τα κάτω με ένα ανυψωμένο πηγούνι.
- Διορθώνει το κεφάλι του ασθενούς για να εξασφαλίσει πλήρη ακινησία.
- Ξεκινά ένα κινητό τραπέζι, το οποίο καλεί στο τομογράφημα.
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επικοινωνεί με τον ασθενή μέσω των ακουστικών, σας λέει πότε να κρατάτε την αναπνοή σας.
Η τυπική διάρκεια της εξέτασης είναι 10 λεπτά.
Εξοπλισμός
Η διαγνωστική μέθοδος βασίζεται στη χρήση ηλεκτρονικής τομογραφίας, η οποία επηρεάζει το σώμα με ακτίνες Χ. Η αξονική τομογραφία διεξάγεται χωρίς παράγοντα αντίθεσης και με αντίθεση που βασίζεται σε ιώδιο ή βάριο.
Αντενδείξεις
Η CT των ρινικών κόλπων δεν εκτελείται σε έγκυες γυναίκες, καθώς η έκθεση σε ακτίνες Χ μπορεί να προκαλέσει δυσπλασίες του εμβρύου. Οι νεαρές μητέρες που συνεχίζουν τον θηλασμό δεν συνιστώνται υπολογιστική τομογραφία με αντίθεση.
Επίσης οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:
- αλλεργία με ιώδιο.
- νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- σοβαρή καρδιακή νόσο.
Πού και πώς να εγγραφείτε
Για να υποβληθείτε σε μια αξονική τομογραφία σάρωσης των παραρινικών ιγμορείων και να πάρετε μια σύντομη μεταγραφή των αποτελεσμάτων, εγγραφείτε στην κλινική του MDRT τηλεφωνικά ή μέσω της φόρμας στην ιστοσελίδα.
Υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών κόλπων
Τι είναι η CT (υπολογιστική τομογραφία) των παραρινικών ιγμορείων;
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων (CT CPN) είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική μελέτη που βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν ασθένειες των κόλπων (παραρινικών ιγμορείων). Στην τομογραφία υπολογιστών των παραρινικών ιγμορείων, κατά κανόνα, οι γιατροί ΟΝΤ κατευθύνονται.
Η αξονική τομογραφία συνδυάζει ειδικό εξοπλισμό ακτίνων Χ και ισχυρούς σύγχρονους υπολογιστές. Όλο αυτό το συγκρότημα, κατά τη διάρκεια της μελέτης, σας επιτρέπει να πάρετε πολλές εικόνες ή φωτογραφίες των εσωτερικών τμημάτων του σώματος. Αυτές οι εικόνες εγκάρσιας τομής, μετά από ειδική επεξεργασία υπολογιστών, μελετώνται από ειδικούς - ακτινολόγους σε οθόνη υπολογιστή, μπορούν να εκτυπωθούν σε φιλμ ακτίνων Χ ή να καούν σε CD ή άλλα ψηφιακά μέσα.
Η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων παρέχει στους γιατρούς λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με την ανατομία και τις παθολογικές διεργασίες των κόλπων από τις συμβατικές ακτίνες Χ. Οι παραρρικοί κόλποι, μερικές φορές που ονομάζονται κόλποι, είναι κοίλες, γεμάτες αέρα δομές. Βρίσκονται μέσα στα οστά του προσώπου και περιβάλλουν τη ρινική κοιλότητα. Υπάρχουν τέσσερα ζευγάρια παραρινικών ιγμορείων, καθένα από τα οποία συνδέεται με τη ρινική κοιλότητα με μικρές οπές.
Σε ποιες περιπτώσεις είναι η αξονική τομογραφία των παραρινικών κόλπων;
Η αξονική τομογραφία των παραρινικών κόλπων χρησιμοποιείται κυρίως για:
- ανίχνευση φλεγμονωδών ασθενειών των παραρινικών ιγμορείων.
- καθορίζει το σχέδιο λειτουργίας, ενώ ο γιατρός της ΕΝΤ αξιολογεί την ανατομία, την παρουσία ανωμαλιών, δυσμορφίες (π.χ., καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος) και επίσης λαμβάνει πρόσθετες πληροφορίες για τους όγκους της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών κόλπων.
- αξιολόγηση των κόλπων που γεμίζουν με υγρό ή αξιολόγηση της παχύνσεως της μεμβράνης της κόλπου,
- διάγνωση της ιγμορίτιδας.
Οι ειδικοί μας
Κάντε ραντεβού με τον ακτινολόγο
Προετοιμασία για την CT των παραρινικών ιγμορείων.
Πριν από τη διεξαγωγή μελέτης, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Τα μεταλλικά αντικείμενα, συμπεριλαμβανομένων των κοσμημάτων, των γυαλιών, των οδοντοστοιχιών και των καρφιών, μπορούν να επηρεάσουν την αξονική τομογραφία και πρέπει να παραμείνουν στο σπίτι ή να αφαιρεθούν πριν την εξέταση. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να αφαιρέσετε το ακουστικό και τις αποσπώμενες οδοντοστοιχίες.
Οι γυναίκες πρέπει πάντα να ενημερώνουν το γιατρό τους εάν είναι πιθανό να είναι έγκυες.
Πώς γίνεται η CT ανίχνευση των παραρινικών ιγμορείων;
Η μελέτη ξεκινά με την τοποθέτηση του ασθενούς στον τομογράφο υπολογιστή (καναπέ). Για την εξέταση CT των παραρινικών ιγμορείων, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση. Ο ασθενής μπορεί επίσης να τοποθετηθεί με την όψη προς τα κάτω, το πηγούνι να σηκωθεί.
Δεδομένου ότι δεν μπορείτε να κινηθείτε κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι ζώνες και τα μαξιλάρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε σωστή θέση σώματος. Οι ακούσιες κινήσεις θα οδηγήσουν σε επιδείνωση της ποιότητας της έρευνας, καθώς επηρεάζει και τις φωτογραφίες.
Παρά το γεγονός ότι οι σύγχρονες τομογραφίες δουλεύουν πολύ γρήγορα, σε ειδικές περιπτώσεις, για να αποκλείσουν τις κινήσεις, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα, για παράδειγμα, μικρά παιδιά ή σοβαρά ασθενείς.
Στη συνέχεια, αρχίζει η μελέτη, κατά τη διάρκεια της οποίας το τραπέζι καναπέδων στο οποίο βρίσκεστε, αρχίζει να εισχωρεί αργά στο «δακτύλιο» της τομογραφίας του υπολογιστή. Σε αυτό το δαχτυλίδι, που ονομάζεται πύλη, γύρω σας θα περιστρέψετε, σωλήνες ακτίνων Χ και ηλεκτρονικούς ανιχνευτές ακτίνων Χ που βρίσκονται απέναντι από τον άλλο.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας. Κάθε κίνηση, είτε πρόκειται για αναπνοή είτε για κίνηση του σώματος, μπορεί να οδηγήσει σε αντικείμενα στην εικόνα.
Αφού ολοκληρώσετε τη μελέτη, θα σας ζητηθεί να περιμένετε έως ότου ο τεχνολόγος ή ο γιατρός βεβαιωθεί ότι οι εικόνες που προκύπτουν είναι επαρκώς υψηλής ποιότητας για ακριβή ερμηνεία.
Γενικά, η μελέτη διαρκεί συνήθως περίπου 10 λεπτά.
Τι θα βιώσω κατά τη διάρκεια και μετά τη μελέτη;
Η αξονική τομογραφία είναι ανώδυνη, γρήγορη και ανεκτή από τους ασθενείς.
Η ίδια η σάρωση δεν προκαλεί πόνο, ωστόσο μπορεί να αισθανθείτε κάποια δυσφορία από το να παραμείνετε ακόμα για 1-2 λεπτά. Εάν ανησυχείτε για τον πόνο σε μια αναγκαστική στάση ή εάν αισθανθείτε άγχος ή άγχος, μια νοσοκόμα, υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, μπορεί να σας προσφέρει κάποια φάρμακα για να σας βοηθήσει να υποβληθείτε στη διαδικασία της αξονικής τομογραφίας.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, θα είστε μόνοι στο γραφείο όπου είναι εγκατεστημένος ο τομογράφος, εκτός από ειδικές περιπτώσεις. Για παράδειγμα, μερικές φορές οι γονείς βάζουν μια ποδιά μολύβδου για να μείνουν με το παιδί τους. Ωστόσο, ο γιατρός σας βλέπει πάντα, και ακούει και σας μιλά μέσω των ενσωματωμένων συστημάτων επικοινωνίας.
Κατά τη διάρκεια της εργασίας των σύγχρονων τομογραφιών υπολογιστών, θα ακούσετε μόνο ένα μικρό buzz και ελαφρά κλικ.
Μετά από έρευνα σε υπολογιστή CT, μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.
Ποιος ερμηνεύει τα αποτελέσματα και πώς μπορώ να τα αποκτήσω;
Το αποτέλεσμα της μελέτης ερμηνεύεται από έναν ακτινολόγο που έχει υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση και στέλνει λεπτομερή αναφορά στον γιατρό που σας παραπέμπει στη μελέτη. Εσείς μπορείτε να παραλάβετε την αναφορά, ταινίες και δίσκο και να τις μεταδώσετε στον γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα αποτελέσματα.
Επαναλαμβανόμενες σαρώσεις CT μπορεί να είναι απαραίτητες και ο γιατρός σας θα εξηγήσει το λόγο για αυτό. Μερικές φορές, η επανεξέταση διεξάγεται επειδή ύποπτα ή αμφισβητήσιμα αποτελέσματα πρέπει να εξευγενιστούν χρησιμοποιώντας μια ειδική τεχνική απεικόνισης. Επιπλέον, ορισμένες ανωμαλίες που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης πρέπει να παρακολουθούνται με την πάροδο του χρόνου. Περαιτέρω έρευνα είναι μερικές φορές ο καλύτερος τρόπος να δούμε πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία.
Ποια είναι τα οφέλη της έρευνας έναντι του κινδύνου;
- Η αξονική τομογραφία είναι μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους για την εξέταση της κεφαλής.
- Η αξονική τομογραφία είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος απεικόνισης των ιγμορείων, η οποία επιτρέπει την ακριβέστερη διάγνωση ασθενειών των παραρινικών ιγμορείων.
- Η CT των παραρινικών ιγμορείων είναι μια προσιτή μέθοδος έρευνας που εκτελείται σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα, ειδικά σε σύγκριση με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
- Η αξονική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι μια ανώδυνη, μη επεμβατική και ακριβής μέθοδος.
- Το κύριο πλεονέκτημα της υπολογιστικής τομογραφίας είναι η ικανότητά της να λαμβάνει ταυτόχρονα εικόνες οστών, μαλακών ιστών και αιμοφόρων αγγείων.
- Σε αντίθεση με τις συμβατικές ακτίνες Χ, η αξονική τομογραφία των ιγμορείων επιτρέπει την λήψη πολύ λεπτομερών εικόνων και τη σωστή καθιέρωση της διάγνωσης.
- Οι εξετάσεις CT εκτελούνται γρήγορα και εύκολα και σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης μπορούν να αποκαλύψουν εσωτερικούς τραυματισμούς και αιμορραγίες, γεγονός που βοηθάει στη διάσωση ζωών.
- Η αξονική τομογραφία είναι ένα οικονομικά αποδοτικό εργαλείο απεικόνισης για ένα ευρύ φάσμα κλινικών προβλημάτων.
- Η αξονική τομογραφία είναι λιγότερο ευαίσθητη στις κινήσεις των ασθενών απ '
- Μια σάρωση CT μπορεί να γίνει εάν έχετε εμφυτευτεί ιατρικές συσκευές οποιουδήποτε είδους, σε αντίθεση με μια μαγνητική τομογραφία.
- Το CT επιτρέπει απεικόνιση σε πραγματικό χρόνο, γι 'αυτό είναι μια καλή μέθοδος για την πραγματοποίηση στοχευμένης βιοψίας, καθώς και για τη διεξαγωγή πολλών ελάχιστα επεμβατικών διαδικασιών.
- Σε πολλές περιπτώσεις, η διάγνωση που γίνεται κατά τη διάρκεια των μελετών CT βοηθά στην αποφυγή της ανάγκης για διαγνωστικές λειτουργίες.
- Οι ακτίνες Χ που χρησιμοποιούνται σε σύγχρονους σαρωτές CT δεν έχουν άμεσες παρενέργειες.
- Υπάρχει πάντα μια μικρή πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου από υπερβολική έκθεση. Ωστόσο, προς το συμφέρον μιας ακριβούς διάγνωσης, οι ενδείξεις συνήθως υπερτερούν του κινδύνου.
- Οι γυναίκες θα πρέπει πάντα να ενημερώνουν τον γιατρό και τον ακτινολόγο τους για πιθανή εγκυμοσύνη. Η αξονική τομογραφία δεν συνιστάται για εγκύους, λόγω του δυνητικού κινδύνου για το μωρό.
- Ο κίνδυνος σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων από παράγοντα αντίθεσης που περιέχει ιώδιο είναι εξαιρετικά σπάνιος και η ακτινολογία είναι καλά εξοπλισμένη για να τα αντιμετωπίσει.
- Οι κατασκευαστές ενδοφλέβιας αντίθεσης υποδεικνύουν ότι οι θηλάζουσες μητέρες δεν πρέπει να θηλάζουν τα μωρά τους για 24-48 ώρες μετά τη χορήγηση του παράγοντα αντίθεσης. Ωστόσο, το Αμερικανικό Κολέγιο Ακτινολογίας (ACR) και η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ακτινολογίας πιστεύουν ότι τα στοιχεία δείχνουν ότι είναι ασφαλές να συνεχιστεί ο θηλασμός μετά από ενδοφλέβια αντίθεση.
- Δεδομένου ότι τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στην ακτινοβολία, οι εξετάσεις CT πρέπει να διεξάγονται μόνο όταν απαιτείται διάγνωση και δεν πρέπει να επαναλαμβάνονται αν δεν είναι απολύτως απαραίτητο.
Ποιοι είναι οι περιορισμοί για την αξονική τομογραφία των κόλπων;
- Πολύ παχύσαρκοι ασθενείς μπορεί να μην ταιριάζουν στην οπή ενός συμβατικού υπολογιστή CT ή το βάρος τους μπορεί να υπερβαίνει το βάρος για το οποίο έχει σχεδιαστεί η κινούμενη τράπεζα. Εάν χρειάζεται, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
- Αν και το CT χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη διάγνωση ενός όγκου, η μαγνητική τομογραφία των κόλπων (MRI) είναι η κύρια επιλογή για το σκοπό αυτό.
Η αρχή του τομογράφου υπολογιστή.
Η υπολογιστική τομογραφία Multislice είναι ένα πολύπλοκο διαγνωστικό συγκρότημα, το οποίο αποτελείται από μια μονάδα ακτίνων Χ (σωλήνα ακτίνων Χ) με έναν καναπέ που εισέρχεται σε αυτό και έναν σταθμό εργασίας υπολογιστή που επεξεργάζεται τις ληφθείσες πληροφορίες σε εικόνες. Ο σταθμός εργασίας βρίσκεται σε ξεχωριστή αίθουσα ελέγχου, στην οποία ο τεχνολόγος και ο γιατρός διεξάγουν τις ερευνητικές εργασίες. Ο τεχνολόγος και ο γιατρός παρακολουθούν την απόδοση της διαδικασίας και επίσης έχουν μαζί σας άμεση επαφή με τα μάτια και τη δυνατότητα να μιλήσετε μαζί σας μέσω των ηχείων και των μικροφώνων. Η μηχανή ακτίνων Χ παράγει εικόνες του εξεταζόμενου μέρους του σώματος σε διαφορετικές γωνίες, τις λεγόμενες φέτες, οι οποίες επεξεργάζονται και συνοψίζονται από τον σταθμό εργασίας.
Η αρχή της σπειροειδούς τομογραφίας είναι η ταυτόχρονη εκτέλεση τριών δράσεων: συνεχής περιστροφή της πηγής - ένας σωλήνας ακτίνων Χ που παράγει ακτινοβολία γύρω από το σώμα του ασθενούς.
Διαφορετικά μέρη του σώματος απορροφούν ακτίνες Χ σε ποικίλους βαθμούς. Αυτή είναι η θεμελιώδης διαφορά στην απορρόφηση που καθιστά δυνατή τη διάκριση μερών του σώματος μεταξύ τους σε φιλμ ακτίνων Χ ή CT εικόνες ηλεκτρονίων. Ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή επεξεργάζεται αυτό το μεγάλο όγκο δεδομένων για να δημιουργήσει μια δισδιάστατη εικόνα της διατομής του σώματος, η οποία στη συνέχεια εμφανίζεται στην οθόνη. Αυτή η τεχνολογία ονομάζεται σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία.
Η αρχή της λειτουργίας ενός τομογράφου υπολογιστή μερικές φορές συγκρίνεται με ένα ψωμί ψωμιού, κομμένο σε λεπτές φέτες. Ακριβώς όπως οι συλλεγμένες φέτες καθιστούν δυνατή την εμφάνιση του φλοιού στο σύνολό του, τόσο πολλές εικόνες που συλλέγονται χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα υπολογιστή θα δώσουν μια πολύ λεπτομερή πολυδιάστατη εικόνα του τμήματος του σώματος υπό μελέτη. Και μπορείτε να μελετήσετε, ως μέρος του σώματος στο σύνολό του, και κάθε μεμονωμένη φέτα.
Οι σύγχρονες σαρωτές CT είναι τόσο γρήγοροι ώστε να μπορούν να ανιχνεύουν μεγάλες περιοχές του σώματος μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.
Η τεχνολογία της σπειροειδούς τομογραφίας έχει μειώσει σημαντικά το χρόνο που δαπανάται για CT και μειώνει σημαντικά το φορτίο ακτινοβολίας στον ασθενή.