Το Lasolvan είναι ένα φάρμακο που είναι βλεννολυτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.
• Ποια είναι η σύνθεση και η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου Lasolvan;
Το δραστικό συστατικό του φαρμακευτικού παράγοντα Lasolvan είναι η υδροχλωρική αμφροξόλη, η περιεκτικότητα της οποίας εξαρτάται από την επιλεγμένη μορφή δοσολογίας. Έτσι, τα δισκία περιέχουν 30 χιλιοστόγραμμα του δραστικού συστατικού, 7,5 mg ανά 1 χιλιοστόλιτρο σε διάλυμα, 15 και 30 mg ανά 5 ml σε σιρόπι.
Βοηθητικές ουσίες του διαλύματος: χλωριούχο νάτριο, καθαρό νερό, επιπρόσθετα, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, καθώς και χλωριούχο βενζαλκόνιο, διένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο.
Βοηθήματα σιροπιού: γεύση βανίλιας, υγρή σορβιτόλη, καθαρισμένο νερό, κάλιο ακεσουλφάμη, επιπλέον, γλυκερόλη 85%, γεύση φράουλας, βενζοϊκό οξύ και επίσης gietelloza.
Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε επίπεδες κίτρινες ταμπλέτες που διατίθενται σε φυσαλίδες των 10 τεμαχίων σε ένα διαυγές διάλυμα που πωλείται σε φιάλες από σκούρο γυαλί των 100 χιλιοστολίτρων και στο σιρόπι με τη μυρωδιά των μούρων που πωλούνται σε φιάλες των 100 και 200 ml. Όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα που διατίθενται στο εμπόριο πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
• Ποια είναι η επίδραση του φαρμάκου Lasolvan;
Το φάρμακο Lasolvan έχει τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα: τοπικό αναισθητικό, βλεννολυτικό, επιπλέον, αποχρεμπτικό. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία ασθενειών του πνευμονικού συστήματος που συνοδεύονται από πτύελα που είναι δύσκολο να διαχωριστούν.
Ο μηχανισμός δράσης του Ambroxol βασίζεται σε μια αλλαγή στις φυσικοχημικές ιδιότητες των πτυέλων, μέσω της διέγερσης της σύνθεσης του επιφανειοδραστικού, μιας ειδικής ουσίας που απαιτείται για την κανονική λειτουργία των αντιδράσεων του ακτινωτού επιθηλίου και του αερίου.
Μετά τη χρήση του φαρμάκου, η διαδικασία της απομάκρυνσης των πτυέλων διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό, καθώς καθίσταται λιγότερο ιξώδης. Ο καθαρισμός του βρογχικού δένδρου έχει θετική επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς, συμβάλλοντας στην ταχεία απομάκρυνση των τοξικών ουσιών.
Η παρατεταμένη χρήση αυτού του φαρμάκου, ειδικά με την εμφάνιση αποφρακτικών παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος, μειώνει την πιθανότητα επιδείνωσης της παθολογίας, μειώνει την ανάγκη για αντιβακτηριακή θεραπεία και διευκολύνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Η λήψη του φαρμάκου οδηγεί στον σχηματισμό θεραπευτικής συγκέντρωσης της αμβροξόλης μέσα σε μια ώρα και μισή. Ο ρυθμός απορρόφησης είναι περίπου 80 τοις εκατό, επειδή μέρος της δραστικής ουσίας καταστρέφεται κατά την πρώτη διέλευση από το ήπαρ.
Η κατανομή της δραστικής ουσίας στους ιστούς του σώματος δεν είναι πολύ ομοιόμορφη. Η μέγιστη περιεκτικότητα αυτού του συστατικού σημειώνεται στους ιστούς του πνεύμονα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής εξάλειψης του φαρμάκου Lasolvan είναι περίπου 10 ώρες. Η απέκκριση γίνεται με ούρα.
• Ποιες είναι οι ενδείξεις για τα δισκία / διάλυμα / σιρόπι του Lasolvan;
Η λήψη του βλεννολυτικού παράγοντα Lasolvan ενδείκνυται παρουσία των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:
• Οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα.
• Βρογχικό άσθμα, με ιξώδη πτύελα.
• Βρογχιεκτασία;
• Αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
• Πνευμονία.
Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, επειδή το φάρμακο περιέχει έναν κατάλογο αντενδείξεων. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια περιεκτική θεραπεία που λαμβάνει υπόψη την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
• Ποιες είναι οι αντενδείξεις του φαρμάκου Lasolvan;
Η χρήση των οδηγιών χρήσης του φαρμάκου Lasolvan απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• δυσανεξία στη φρουκτόζη και τη λακτόζη.
• Περίοδος γαλουχίας.
• Ηλικία κάτω των 18 ετών (δισκία).
• Εγκυμοσύνη τους πρώτους 3 μήνες.
Σχετικές αντενδείξεις: Δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, νεφρική ή ηπατική λειτουργική ανεπάρκεια. Οι συντάκτες της ιστοσελίδας www.rasteniya-lecarstvennie.ru σας προειδοποιούν για αυτό! Μετά την ανάγνωση αυτών των οδηγιών χρήσης, διαβάστε επίσης προσεκτικά την επίσημη ένδειξη χαρτιού που προσφέρεται στο φάρμακο. Σε αυτό κατά την έκδοση του κεφαλαίου μπορεί να εμφανιστούν προσθήκες.
• Ποια είναι η χρήση και η δοσολογία του Lasolvan;
Τα δισκία του φαρμάκου έχουν συνταγογραφηθεί 30 χιλιοστόγραμμα 3 φορές την ημέρα. Για να ενισχύσετε την επίδραση στην αρχή της θεραπείας, μπορείτε να διπλασιάσετε τη δοσολογία του φαρμάκου.
Η λύση για ενήλικες ασθενείς συνταγογραφείται σε ποσότητα 4 χιλιοστολίτρων 3 φορές την ημέρα. Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών - 2 ml 3 φορές την ημέρα. Ασθενείς ηλικίας από 6 έως 2 ετών - 1 ml, επίσης, 3 φορές την ημέρα. Η ηλικία κάτω των 2 ετών υποδηλώνει το διορισμό 25 σταγόνων 2 φορές.
Η λύση του φαρμάκου πρέπει να αραιώνεται σε νερό ή χυμό και να λαμβάνεται ανεξάρτητα από το φαγητό. Επιπλέον, είναι δυνατή και εισπνεόμενη χρήση του φαρμάκου.
Το σιρόπι συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας 12 ετών σε ποσότητα 10 ml 3 φορές την ημέρα. Οι δόσεις για νεώτερες ηλικιακές ομάδες θα πρέπει να επιλέγονται με βάση την ηλικία. Αυτό χρησιμοποιεί τις συνημμένες οδηγίες.
• Ποιες είναι οι παρενέργειες του Lasolvan;
Η λήψη του φαρμάκου Lasolvan μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες αρνητικές επιδράσεις: φούσκωμα και πόνο στο στομάχι, ναυτία, διάρροια, πιθανό ξηρό λαιμό, αλλεργικές αντιδράσεις, παραβίαση αισθήσεων γεύσης.
• Πώς να αντικαταστήσετε τη Lasolvan, ποια ανάλογα θα χρησιμοποιήσετε;
Bronkhoksol, Mukobron, Ambroxol-ZT, Ambroxol-Hemofarm, Ambroxol-Verte, Ambroxol, Neo-Bronhol, Ambrosol, Ambroxol Vrymed, Ambrool, Fervex Crash -κοφ, Ambroxol-Φιαλίδιο, Δισκία διαλύματος θωραξόλης, Kapli Bronchovern, Ambroxol-Teva, Deflegmin, Medox, Ambroxol Retard, Ambroxol-Richter, Bronhorus, Lazolangin, Flavamed και Ambrosan.
Οι παθήσεις του πνεύμονα πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ειδικού, χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που αποτελείται από ιατρική και φυσιοθεραπευτική αγωγή, διακοπή του καπνίσματος και ισορροπημένη διατροφή.
Σιρόπι Lasolvan: οδηγίες χρήσης
Σύνθεση
Σιρόπι 15 mg / 5 ml: 5 ml του σιροπιού περιέχει τη δραστική ουσία - υδροχλωρική αμφροξόλη 15 mg. βοηθητικά veschestva- βενζοϊκό οξύ (Ε210), υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, κάλιο ακεσουλφάμη (Ε950), υγρό σορβιτόλη, δεν κρυστάλλωση, (E420), 85% γλυκερόλη (Ε422), άρωμα "Wild μούρο" RNL132195, γεύση "Βανίλια" 201629, κεκαθαρμένο ύδωρ.
Σιρόπι 30 mg / 5 ml: 5 ml του σιροπιού περιέχει τη δραστική ουσία - υδροχλωρική αμφροξόλη 30 mg, Έκδοχα - βενζοϊκό οξύ (Ε210), υδροξυαιθυλοκυτταρίνη, κάλιο ακεσουλφάμη (Ε950), υγρό σορβιτόλη, δεν κρυστάλλωση, (E420), γλυκερόλη 85% (Ε422), γεύση RNL132200 "φράουλες με κρέμα", άρωμα "Βανίλια" 201629, κεκαθαρμένο ύδωρ.
Περιγραφή
Διαφανές ή σχεδόν διαφανές, άχρωμο ή σχεδόν άχρωμο, ελαφρώς ιξώδες σιρόπι.
Βήχα και κρύο διορθωτικά μέτρα. Βλεννολυτικά φάρμακα.
Κωδικός ATH: P05SB06.
Φαρμακολογική δράση
Διαθέτει εξατομικευμένη, εκλεκτική και εκκριτική δράση. διεγείρει τα οροειδή κύτταρα των αδένων της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων, αυξάνει την περιεκτικότητα σε βλεννώδη έκκριση και την απελευθέρωση επιφανειοδραστικού (επιφανειοδραστικού) στις κυψελίδες και τους βρόγχους. ομαλοποιεί τη διαταραγμένη αναλογία των ορών και των βλεννογόνων συστατικών των πτυέλων. Η ενεργοποίηση των ενζύμων υδρόλυσης και η αύξηση της απελευθέρωσης των λυσοσωμάτων από τα κύτταρα Clara μειώνει το ιξώδες των πτυέλων. Αυξάνει τη δραστηριότητα του κινητήρα των ακροχορδώνων του επιθηλίου, αυξάνοντας τη βλεννογόνο μεταφορά των πτυέλων.
Σε μια in vitro μελέτη, παρατηρήθηκε τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα, γεγονός που εξηγείται από την ικανότητα της αμπροξόλης να μπλοκάρει τους διαύλους νατρίου. Αυτή η διαδικασία είναι αναστρέψιμη και εξαρτάται από τη συγκέντρωση. Κλινικά, με την εισπνοή, η Ambroxol οδηγεί σε γρήγορη ανακούφιση του πόνου και της σχετικής δυσφορίας στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα.
Σε μελέτη in vitro, διαπιστώθηκε επίσης ότι η απελευθέρωση κυτοκινών από μονοπύρηνα και πολυμορφοπύρηνα κύτταρα αίματος μειώνεται σημαντικά.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση - υψηλός χρόνος για την επίτευξη μέγιστης συγκέντρωσης - 1-2,5 ώρες μετά από τη χορήγηση από το στόμα.
Η κατανομή της υδροχλωρικής αμπροξόλης από το αίμα στον ιστό είναι ταχεία και έντονη, με την υψηλότερη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας που βρίσκεται στους πνεύμονες. Ο όγκος κατανομής μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 552 λίτρα. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 90%, διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, στον φραγμό του πλακούντα, που εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Μεταβολισμός - στο συκώτι λόγω σύζευξης, σχηματίζει διβρωμαντρανιλικό οξύ (περίπου το 10% της δόσης), γλυκουρονικά συζεύγματα και αρκετούς δευτερεύοντες μεταβολίτες. Μελέτες μικροσφαιρίων ανθρώπινου ήπατος έδειξαν ότι το SURZR4 είναι μια κυρίαρχη ισομορφή υπεύθυνη για τον μεταβολισμό της αμβροξόλης.
Περίπου το 30% της χορηγούμενης από του στόματος δόσης απεκκρίνεται ως αποτέλεσμα του προσυστημικού μεταβολισμού.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 10 ώρες. Η συνολική κάθαρση κυμαίνεται από 660 ml / λεπτό, η νεφρική κάθαρση παρέχει περίπου το 8% της συνολικής κάθαρσης.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών
Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και εκκρίνεται από τα νεφρά σε περίπτωση σοβαρής συσσώρευσης αμβροξόλη νεφρική δυσλειτουργία των μεταβολιτών μπορούν να σχηματίζονται στο ήπαρ.
Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, η ελάττωση της υδροχλωρικής αμπροξόλης μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου του πλάσματος κατά 1,3-2 φορές.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η φαρμακοκινητική του Ambroxol δεν εξαρτάται από την ηλικία και το φύλο και επομένως δεν απαιτεί αλλαγή δοσολογίας.
Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της υδροχλωρικής αμπροξόλης.
Ενδείξεις χρήσης
Οξεία και χρόνια ασθένεια της αναπνευστικής οδού με απελευθέρωση ιξωδών πτυέλων: οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχικό άσθμα με αποφρακτική εκφύλιση πτυέλων, βρογχιεκτασία.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στην αμφροξόλη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
Εγκυμοσύνη (I τρίμηνο).
Σπάνια κληρονομική δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου (βλέπε ενότητα "Προφυλάξεις").
Λάβετε προσοχή στο Lasolvan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνο) και στη γαλουχία, με νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Οι προκλινικές δοκιμές και η εκτεταμένη κλινική εμπειρία δεν αποκάλυψαν ανεπιθύμητες ενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, θα πρέπει να ακολουθήσετε τους γενικούς κανόνες συνταγογράφησης φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Lasolvan δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
Το Lasolvan διεισδύει στο μητρικό γάλα. Αν και δεν αναμένονται ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου στο παιδί, το Lasolvan δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Δοσολογία και χορήγηση
Παιδιά 2-5 ετών: 2,5 ml (7,5 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης) 3 φορές την ημέρα (κάθε 8 ώρες). Η μέγιστη δόση των 22,5 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης ανά ημέρα. Μετά από 2-3 ημέρες, εάν ο ασθενής έχει γίνει καλύτερος, το LAZOLVAN μπορεί να ληφθεί 2 φορές την ημέρα, δηλ. κάθε 12 ώρες.
Παιδιά κάτω των 2 ετών: Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 2 ετών.
Σιρόπι 30 mg / 5 ml
Ενήλικες: 10 ml (60 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης) 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες). Η μέγιστη δόση των 120 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης ανά ημέρα.
Εάν ο ασθενής είναι καλύτερος, η δόση του Lasolvana μπορεί να μειωθεί κατά το ήμισυ.
Παιδιά άνω των 12 ετών: 5-7,5 ml (30-45 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης) 2 φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες). Η μέγιστη δόση των 60-90 mg υδροχλωρικής αμβροξόλης ανά ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 6-12 ετών: 2,5 ml (15 mg υδροχλωρική αμφροξόλη) 2-3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση των 45 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης ανά ημέρα. Μετά από 2-3 ημέρες, εάν ο ασθενής έχει γίνει καλύτερος, το LAZOLVAN μπορεί να ληφθεί 2 φορές την ημέρα, δηλ. κάθε 12 ώρες.
Παιδιά 2-5 ετών: 1,25 ml (7,5 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης) 3 φορές την ημέρα (κάθε 8 ώρες). Η μέγιστη δόση των 22,5 mg υδροχλωρικής αμφροξόλης ανά ημέρα. Μετά από 2-3 ημέρες, εάν ο ασθενής έχει γίνει καλύτερος, το LAZOLVAN μπορεί να ληφθεί 2 φορές την ημέρα, δηλ. κάθε 12 ώρες.
Παιδιά κάτω των 2 ετών: Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 2 ετών.
Ασθενείς με μειωμένη νεφρική ή ηπατική λειτουργία
Ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή σοβαρά διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό την επίβλεψη ιατρού. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει είτε να μειώσετε τη δόση είτε να αυξήσετε το χρόνο μεταξύ της λήψης του φαρμάκου.
Εάν ξεχάσετε να πάρετε το Lasolvan ή λάβετε ανεπαρκή ποσότητα, συνεχίστε να παίρνετε το φάρμακο περαιτέρω σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.
Το σιρόπι συνιστάται να πίνει νερό.
Το Lasolvan μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το γεύμα.
Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν ή επιδεινωθούν μετά από 5 ημέρες θεραπείας, συμβουλευτείτε γιατρό.
Παρενέργειες
Το ανοσοποιητικό σύστημα: Αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ) και άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
Το νευρικό σύστημα: δυσγευσία (παραβίαση της γεύσης).
Το αναπνευστικό σύστημα, όργανα του θώρακα και του μεσοθωράκιου: παραβίαση της ευαισθησίας στο στόμα και το λαιμό,
Από τη γαστρεντερική οδόΝαυτία, στοματική υπαισθησία, έμετος, διάρροια, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, ξηροστομία, ξηρότητα του φάρυγγα, καούρα, δυσκοιλιότητα, σιελόρροια.
Δέρμα και υποδόριοι ιστοί: εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, κνησμός.
Νεφρική και ουροποιητική οδό: δυσουρία.
Κατά την εμφάνιση των αναφερόμενων παρενεργειών ή μιας αντίδρασης που δεν αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.
Υπερδοσολογία
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας στους ανθρώπους δεν περιγράφονται. Σε περίπτωση τυχαίας υπερδοσολογίας ή / και περιστατικών ιατρικών σφαλμάτων, αναφέρθηκε ότι τα παρατηρούμενα συμπτώματα αντιστοιχούν στις γνωστές παρενέργειες του Lasolvan όταν λαμβάνονται σε συνιστώμενες δόσεις. Πιθανό: ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσπεψία. Θεραπεία: τεχνητός έμετος, γαστρική πλύση κατά τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. λήψη προϊόντων που περιέχουν λίπος, συμπτωματική θεραπεία.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Συμβατό με φάρμακα που αναστέλλουν τη γενική δραστηριότητα. Η συνδυασμένη χρήση με αντιβηχικά φάρμακα οδηγεί σε δυσκολία στην εκκένωση των πτυέλων στο φόντο της μείωσης του βήχα. Αυξάνει τη διείσδυση και τη συγκέντρωση στις βρογχικές εκκρίσεις της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης και της ερυθρομυκίνης.
Προφυλάξεις ασφαλείας
Έχουν αναφερθεί αρκετές περιπτώσεις σοβαρής βλάβης του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson και τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης που σχετίζεται με τη λήψη βλεννολυτικών παραγόντων όπως η υδροχλωρική αμφροξόλη. Αυτές οι περιπτώσεις μπορούν να εξηγηθούν, κατά κανόνα, από τη σοβαρότητα της ταυτόχρονης νόσου ή από την ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων. Επιπλέον, σε πρώιμο στάδιο του συνδρόμου Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση σε ασθενείς μπορεί να αρχίσει να δείχνει σημάδια της μη ειδικής νόσου που έμοιαζε με γρίπη: πυρετό, πόνους στο σώμα, ρινίτιδα, βήχα και πονόλαιμο. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε περιττή συμπτωματική θεραπεία με αντιπηκτικά φάρμακα.
Επομένως, σε περίπτωση βλάβης στο δέρμα ή τη βλεννογόνο, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και η θεραπεία με υδροχλωρική αμφροξόλη θα πρέπει να διακοπεί ως προληπτικό μέτρο.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας ή σοβαρής διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, το Lasolvan πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και εκκρίνεται από τα νεφρά σε περίπτωση σοβαρής συσσώρευσης αμβροξόλη νεφρική δυσλειτουργία των μεταβολιτών μπορούν να σχηματίζονται στο ήπαρ.
Όταν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο λόγος κινδύνου / οφέλους.
Ασθενείς με υποκινητικότητα βρόγχους και βρογχικών εκκρίσεων άφθονη (για παράδειγμα, όταν ένα σπάνιο σύνδρομο πρωτεύον ακτινωτό δυσκινησία), Mucosolvan θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω του κινδύνου των δυσκολιών απόκλισης μεγάλες ποσότητες πτυέλων και βρογχική απόφραξη.
Το σιρόπι Lazolvan 30 mg / 5 ml: 5 ml σιροπιού περιέχει 1,2 g σορβιτόλης, που είναι 4,9 g σορβιτόλης στη μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση (20 ml). Οι ασθενείς με σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.
Το σιρόπι Lazolvan 15 mg / 5 ml: 5 ml σιροπίου περιέχει 1,2 g σορβιτόλης, που είναι 7,4 g σορβιτόλης στη μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση (30 ml). Οι ασθενείς με σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Μπορεί επίσης να έχει ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα.
Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και στους μηχανισμούς
Δεν είναι γνωστό για τις επιδράσεις του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και στους μηχανισμούς. Έχουν διεξαχθεί σχετικές μελέτες.
Τύπος απελευθέρωσης
Συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύστε το σιρόπι 15 mg / 5 ml σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C, μην καταψύχετε.
Αποθηκεύστε σιρόπι 30 mg / 5 ml σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 30 ° C, μην καταψύχετε. Μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής
Όροι πώλησης φαρμακείου
Beringer Ingelheim Espana SA, Ισπανία Prat de la Riba, 50 ετών,
08174 Sant Cugat del Valles, Βαρκελώνη, Ισπανία.
Minsk, st. V. Horuzhey, 22-1402.
Τηλ.: (+375 17) 283 16 33, φαξ: (+375 17) 283 16 40.
Lasolvan® (Lasolvan®)
Ενεργό συστατικό:
Το περιεχόμενο
Φαρμακολογική ομάδα
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
3D εικόνες
Σύνθεση
Περιγραφή της μορφής δοσολογίας
Λύση για κατάποση και εισπνοή: διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς καφέ.
Φαρμακολογική δράση
Φαρμακοδυναμική
Μελέτες έχουν δείξει ότι η Ambroxol - το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Lasolvan ® - αυξάνει την έκκριση στην αναπνευστική οδό. Αυξάνει την παραγωγή πνευμονικού επιφανειοδραστικού και διεγείρει την ακτινωτή δραστηριότητα. Αυτές οι επιδράσεις οδηγούν σε αυξημένη μεταφορά ρεύματος και βλέννας (εκκένωση του βλεννογόνου). Η ενίσχυση της αποκομιδής του βλεννογόνου βελτιώνει την έκλυση των πτυέλων και ανακουφίζει από τον βήχα. Σε ασθενείς με ΧΑΠ, η μακροχρόνια θεραπεία με Lasolvan® (για τουλάχιστον 2 μήνες) οδήγησε σε σημαντική μείωση του αριθμού των παροξυσμών. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της διάρκειας των παροξύνσεων και του αριθμού των ημερών της αντιβιοτικής θεραπείας.
Φαρμακοκινητική
Όλες οι μορφές δοσολογίας αμβροξόλης άμεσης απελευθέρωσης χαρακτηρίζονται από ταχεία και σχεδόν πλήρη απορρόφηση με γραμμική εξάρτηση της δόσης στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης. Γmax όταν λαμβάνεται από το στόμα, επιτυγχάνεται σε 1-2,5 ώρες.
Vδ - 552 l. Στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης, η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 90%.
Η μεταφορά της αμπροξόλης από το αίμα στον ιστό όταν χορηγείται από το στόμα είναι γρήγορη. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του δραστικού συστατικού του φαρμάκου παρατηρούνται στους πνεύμονες.
Περίπου το 30% της αποδεκτής στοματικής δόσης υπόκειται στην επίδραση της αρχικής διέλευσης μέσω του ήπατος. Μελέτες σε μικροσώματα ανθρώπινου ήπατος έδειξαν ότι το ισοένζυμο CYP3A4 είναι η κυρίαρχη ισομορφή που είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό της αμβροξόλης στο διβρωμαντρανυλικό οξύ. Το υπόλοιπο μέρος της αμβροξόλης μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με γλυκουρονιδίωση και μερική διάσπαση σε διβρωμαντρανυλικό οξύ (περίπου 10% της χορηγούμενης δόσης), καθώς και μικρή ποσότητα πρόσθετων μεταβολιτών.
Τερματικό Τ1/2 Η αμροξόλη είναι 10 ώρες. Η συνολική κάθαρση είναι εντός 660 ml / λεπτό, η νεφρική κάθαρση αντιπροσωπεύει περίπου το 8% της συνολικής κάθαρσης. Χρησιμοποιώντας μια ραδιενεργή ετικέτα, εκτιμήθηκε ότι μετά τη λήψη μίας μόνο δόσης του φαρμάκου τις επόμενες 5 ημέρες, περίπου το 83% της λαμβανόμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα. Δεν υπήρξε κλινικά σημαντική επίδραση της ηλικίας και του φύλου στη φαρμακοκινητική του Ambroxol, επομένως δεν υπάρχει κανένας λόγος για την επιλογή της δοσολογίας για αυτά τα σημεία.
Ενδείξεις φαρμάκου Lasolvan ®
Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού με απελευθέρωση ιξώδους πτυέλων:
οξεία και χρόνια βρογχίτιδα.
χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
βρογχικό άσθμα με απόφραξη των πτυέλων.
Αντενδείξεις
υπερευαισθησία στην Ambroxol ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
εγκυμοσύνη (ο όρος).
Με προσοχή: II - III τρίμηνο της εγκυμοσύνης? νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η αμπροξόλη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Οι προκλινικές μελέτες δεν αποκάλυψαν άμεσες ή έμμεσες δυσμενείς επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη, την εμβρυϊκή / εμβρυϊκή, τη μεταγεννητική ανάπτυξη και την εργασία.
Η εκτεταμένη κλινική εμπειρία με το Ambroxol μετά την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν έδειξε ενδείξεις αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο. Ωστόσο, πρέπει να ακολουθείτε τις συνήθεις προφυλάξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ειδικά δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου Lasolvan ® στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο εάν το δυνητικό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Η αμφοξόλη μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Παρά το γεγονός ότι δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες σε παιδιά που έλαβαν θηλασμό, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστάται η χρήση διαλύματος Lasolvan® για από του στόματος χορήγηση και εισπνοή. Οι προκλινικές μελέτες της αμπροξόλης δεν αποκάλυψαν αρνητικές επιπτώσεις στη γονιμότητα.
Παρενέργειες
Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: συχνά (1-10%) - ναυτία, μειωμένη ευαισθησία στην στοματική κοιλότητα ή στο φάρυγγα. σπάνια (0,1-1%) - δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ξηροστομία, σπάνια (0,01-0,1%) - ξηρό λαιμό.
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, βλάβη του δέρματος και του υποδόριου ιστού: σπάνια (0,01-0,1%) - δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ) *, αγγειοοίδημα *, κνησμός *, υπερευαισθησία *.
Από το νευρικό σύστημα: συχνά (1-10%) - δυσγευσία (παραβίαση των αισθήσεων γεύσης).
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με εκτεταμένη χρήση του φαρμάκου. με πιθανότητα 95%, η συχνότητα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σπάνια (0,1-1%), αλλά ενδεχομένως χαμηλότερη. η ακριβής συχνότητα είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, επειδή δεν σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών.
Αλληλεπίδραση
Δεν αναφέρθηκαν κλινικά σημαντικές ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Αυξάνει τη διείσδυση της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης, της ερυθρομυκίνης σε βρογχικές εκκρίσεις.
Δοσολογία και χορήγηση
Μέσα, ανεξάρτητα από το γεύμα. Ανάληψη (1 ml = 25 σταγόνες).
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 4 ml (= 100 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα: παιδιά 6 έως 12 ετών: 2 ml (= 50 σταγόνες) 2-3 φορές την ημέρα. από 2 έως 6 έτη: 1 ml (= 25 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα. έως 2 έτη: 1 ml (= 25 σταγόνες) 2 φορές την ημέρα. Οι σταγόνες μπορούν να αραιωθούν σε νερό, τσάι, χυμό ή γάλα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών: 1-2 εισπνοές 2-3 ml διαλύματος την ημέρα. Παιδιά κάτω των 6 ετών: 1-2 εισπνοές 2 ml διαλύματος την ημέρα. Το Lasolvan ®, διάλυμα για εισπνοή, μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό για εισπνοή (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Για να επιτευχθεί μέγιστη υγρασία κατά την εισπνοή, το φάρμακο αναμειγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε αναλογία 1: 1. Δεδομένου ότι η θεραπεία εισπνοής, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει βήχα, η εισπνοή θα πρέπει να πραγματοποιείται στο κανονικό σχήμα αναπνοής. Πριν από την εισπνοή συνιστάται συνήθως η θέρμανση του διαλύματος εισπνοής στη θερμοκρασία του σώματος. Ασθενείς με άσθμα συνιστάται να εισπνέουν μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών, προκειμένου να αποφευχθεί μη ειδικός ερεθισμός του αναπνευστικού συστήματος και του σπασμού τους.
Εάν τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν για 4-5 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Υπερδοσολογία
Δεν περιγράφονται τα ειδικά συμπτώματα υπερδοσολογίας στους ανθρώπους. Υπάρχουν αναφορές για τυχαία υπερδοσολογία ή / και ιατρικό σφάλμα που οδήγησε στα συμπτώματα των γνωστών ανεπιθύμητων ενεργειών του Lasolvan ®: ναυτία, δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
Θεραπεία: πρόκληση εμέτου, γαστρική πλύση κατά τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. συμπτωματική θεραπεία.
Ειδικές οδηγίες
Δεν πρέπει να συνδυάζεται με αντιβηχικούς παράγοντες που παρεμποδίζουν την έκκριση των πτυέλων.
Το διάλυμα περιέχει συντηρητικό χλωριούχου βενζαλκονίου, το οποίο, όταν εισπνέεται, μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο σε ευαίσθητους ασθενείς με αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών.
Το Lasolvan ®, διάλυμα για κατάποση και εισπνοή, δεν συνιστάται να αναμιγνύεται με χρωμογλυκικό οξύ και αλκαλικά διαλύματα.
Η αύξηση του ρΗ του διαλύματος πάνω από το 6,3 μπορεί να προκαλέσει κατακρήμνιση υδροχλωρικής αμπροξόλης ή εμφάνιση οπαλισμού.
Οι ασθενείς σε μια υπονατριχική δίαιτα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι το Lasolvan ®, από στόματος και διάλυμα εισπνοής περιέχει 42,8 mg νατρίου στη συνιστώμενη ημερήσια δόση (12 ml) για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.
Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές σοβαρών αλλοιώσεων του δέρματος, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson και η τοξική επιδερμική νεκρόλυση, που συνέπεσε με το διορισμό των αποχρεμπτικών φαρμάκων, όπως η υδροχλωρική αμφροξόλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να εξηγηθούν από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και / ή την ταυτόχρονη θεραπεία.
Ασθενείς με σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση μπορεί να εμφανίσουν πυρετό, πόνο στο σώμα, ρινίτιδα, βήχα και πονόλαιμο στην πρώιμη φάση. Με συμπτωματική θεραπεία, είναι δυνατή η εσφαλμένη συνταγογράφηση αντι-ψυχρών φαρμάκων Εάν εμφανιστούν νέες βλάβες του δέρματος και του βλεννογόνου, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με αμφροξόλη και η άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το Lasolvan® πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.
Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Δεν εντοπίστηκαν περιπτώσεις επιρροής του φαρμάκου Lasolvan® στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.
Τύπος απελευθέρωσης
Διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή, 7,5 mg / ml. Σε 100 ml σε φιάλες γυαλιού κεχριμπαριού με σταγονόμετρο από ΡΕ και το βιδωτό κάλυμμα από πολυπροπυλένιο με έλεγχο του πρώτου ανοίγματος. Κάθε φιάλη τοποθετείται σε ένα κουτί από χαρτόνι και ένα κύπελλο μέτρησης.
Κατασκευαστής
Institut de Angeli S.R.L., 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Φλωρεντία, Ιταλία.
Η νομική οντότητα στο όνομα της οποίας εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής. Sanofi Ρωσία, Ρωσία.
Καταγγελίες καταναλωτών που αποστέλλονται στη διεύθυνση στη Ρωσία: 125009, Μόσχα, ul. Τβερσκάγια, 22.
Τηλ: (495) 721-14-00; φαξ: (495) 721-14-11.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Συνθήκες αποθήκευσης φάρμακο Lasolvan ®
Μακριά από παιδιά.
Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Lasolvan®
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
ΛΑΖΟΛΒΑΝ
◊ Η λύση για κατάποση και εισπνοή είναι καθαρή, άχρωμη ή ελαφρώς καφέ χρώματος.
Έκδοχα: μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 2 mg, διένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο - 4,35 mg, χλωριούχο νάτριο - 6,22 mg, χλωριούχο βενζαλκόνιο - 225 μg, κεκαθαρμένο νερό - 989,705 mg.
100 ml - γυάλινες φιάλες κεχριμπαριού (1) με σταγονόμετρο από πολυαιθυλένιο και βιδωτό καπάκι από πολυπροπυλένιο, με πρώτο έλεγχο ανοίγματος, πλήρης με δοχεία μέτρησης - χαρτόκουτα.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η Ambroxol - το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Lasolvan - αυξάνει την έκκριση στην αναπνευστική οδό. Ενισχύει την παραγωγή πνευμονικού επιφανειοδραστικού και διεγείρει την ακτινωτή δραστηριότητα. Αυτές οι επιδράσεις οδηγούν σε αυξημένη μεταφορά ρεύματος και βλέννας (εκκένωση του βλεννογόνου). Η ενίσχυση της αποκομιδής του βλεννογόνου βελτιώνει την έκλυση των πτυέλων και ανακουφίζει από τον βήχα.
Σε ασθενείς με ΧΑΠ, η μακροχρόνια θεραπεία με το φάρμακο Lasolvan (για τουλάχιστον 2 μήνες) είχε ως αποτέλεσμα σημαντική μείωση του αριθμού των παροξυσμών. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της διάρκειας των παροξύνσεων και του αριθμού των ημερών της αντιβιοτικής θεραπείας.
Όλες οι μορφές δοσολογίας της άμεσης απελευθέρωσης αμροξόλης χαρακτηρίζονται από ταχεία και σχεδόν πλήρη απορρόφηση με γραμμική εξάρτηση από την δόση στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης. Γmax όταν η κατάποση επιτυγχάνεται σε 1-2,5 ώρες
Vδ κάνει 552 l. Στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης, η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 90%. Η μεταφορά της αμπροξόλης από το αίμα στον ιστό όταν χορηγείται από το στόμα είναι γρήγορη. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του δραστικού συστατικού του φαρμάκου παρατηρούνται στους πνεύμονες.
Περίπου το 30% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα υπόκειται στην επίδραση ενός "πρώτου περάσματος" μέσω του ήπατος. Μελέτες σε μικροσώματα ανθρώπινου ήπατος έδειξαν ότι το ισοένζυμο CYP3A4 είναι η κυρίαρχη ισομορφή που είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό της αμβροξόλης στο διβρωμαντρανυλικό οξύ. Το υπόλοιπο μέρος της αμβροξόλης μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με γλυκουρονίωση και με μερική διάσπαση σε διβρωμαντρανιλικό οξύ (περίπου 10% της χορηγούμενης δόσης), καθώς και μικρή ποσότητα πρόσθετων μεταβολιτών.
Τερματικό Τ1/2 Η αμροξόλη είναι περίπου 10 ώρες. Η συνολική κάθαρση είναι εντός 660 ml / λεπτό, η νεφρική κάθαρση αντιστοιχεί περίπου στο 8% της συνολικής κάθαρσης. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο χορήγησης μιας ραδιενεργού σήμανσης, εκτιμήθηκε ότι μετά τη λήψη μίας μόνο δόσης του φαρμάκου τις επόμενες 5 ημέρες, περίπου το 83% της λαμβανόμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών
Δεν παρατηρήθηκε κλινικά σημαντική επίδραση της ηλικίας και του φύλου στη φαρμακοκινητική του Ambroxol, επομένως δεν υπάρχει κανένας λόγος για την επιλογή της δόσης για αυτά τα χαρακτηριστικά.
Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενες από την απελευθέρωση ιξώδους πτυέλου και εξασθενημένης αποκομιδής του βλεννογόνου:
- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα,
- βρογχικό άσθμα με απόφραξη των πτυέλων,
- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
- Υπερευαισθησία στην Ambroxol ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείτε το φάρμακο Lasolvan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνα), με νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Ανάληψη (1 ml = 25 σταγόνες).
Οι σταγόνες μπορούν να αραιωθούν σε νερό, τσάι, χυμό ή γάλα. Είναι δυνατή η εφαρμογή διαλύματος ανεξάρτητα από το γεύμα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 4 ml (100 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 2 ml (50 σταγόνες) 2-3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών - 1 ml (25 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα. παιδιά κάτω των 2 ετών - 1 ml (25 σταγόνες) 2 φορές την ημέρα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2-3 ml διαλύματος / ημέρα.
Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2 ml διαλύματος / ημέρα.
Το διάλυμα Lasolvan για εισπνοή μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό για εισπνοή (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Για να επιτευχθεί η βέλτιστη υγρασία κατά την εισπνοή, το φάρμακο αναμειγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε αναλογία 1: 1. Δεδομένου ότι η θεραπεία εισπνοής, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει βήχα, η εισπνοή θα πρέπει να πραγματοποιείται στο κανονικό σχήμα αναπνοής. Πριν από την εισπνοή συνιστάται συνήθως η θέρμανση του διαλύματος εισπνοής στη θερμοκρασία του σώματος. Ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται να πραγματοποιούν εισπνοή μετά από λήψη βρογχοδιασταλτικών, προκειμένου να αποφευχθεί μη ειδικός ερεθισμός του αναπνευστικού συστήματος και του σπασμού τους.
Εάν τα συμπτώματα της νόσου παραμείνουν για 4-5 ημέρες από την έναρξη της χρήσης ναρκωτικών, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά (1-10%) - δυσγευσία (μειωμένη γεύση), ναυτία, μειωμένη ευαισθησία στο στόμα ή στο φάρυγγα. σπάνια (0,1-1%) - δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ξηροστομία, σπάνια (0,01-0,1%) - ξηρό λαιμό.
Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: σπάνια (0,01-0,1%) - εξάνθημα, κνησμός *.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια (0,01-0,1%) - κνίδωση. αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ) *, αγγειοοίδημα *, υπερευαισθησία *.
* αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με εκτεταμένη χρήση του φαρμάκου. με πιθανότητα 95%, η συχνότητα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σπάνια (0,1% -1%), αλλά ενδεχομένως χαμηλότερη. η ακριβής συχνότητα είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, επειδή δεν σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών.
Δεν περιγράφονται τα ειδικά συμπτώματα υπερδοσολογίας στους ανθρώπους.
Υπάρχουν αναφορές τυχαίας υπερδοσολογίας ή / και ιατρικού σφάλματος, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα των γνωστών ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου Lasolvan: ναυτία, δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
Θεραπεία: πρόκληση εμέτου, γαστρική πλύση κατά τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, συμπτωματική θεραπεία.
Δεν αναφέρθηκαν κλινικά σημαντικές, ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
Η αμφοξόλη αυξάνει τη διείσδυση στην βρογχική έκκριση της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης, της ερυθρομυκίνης.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβηχικούς παράγοντες που παρεμποδίζουν την απέκκριση των πτυέλων.
Το διάλυμα περιέχει συντηρητικό χλωριούχου βενζαλκονίου, το οποίο, όταν εισπνέεται, μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο σε ευαίσθητους ασθενείς με αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών.
Το διάλυμα Lasolvan για κατάποση και εισπνοή δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με χρωμογλυκό οξύ και αλκαλικά διαλύματα. Η αύξηση του ρΗ του διαλύματος πάνω από το 6,3 μπορεί να προκαλέσει καθίζηση της υδροχλωρικής αμπροξόλης ή την εμφάνιση οπαλισμού.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν δίαιτα χαμηλού σε νάτριο πρέπει να λάβουν υπόψη ότι το διάλυμα από του στόματος και το διάλυμα εισπνοής Lasolvan περιέχει 42,8 mg νατρίου στη συνιστώμενη ημερήσια δόση (12 ml) για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.
Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές σοβαρών αλλοιώσεων του δέρματος (σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση), που συνέπεσε με τη χρήση αποχρεμπτικών φαρμάκων όπως η υδροχλωρική αμφροξόλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εξηγείται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και / ή από την ταυτόχρονη θεραπεία. Ασθενείς με σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση μπορεί να εμφανίσουν πυρετό, πόνο στο σώμα, ρινίτιδα, βήχα και πονόλαιμο στην πρώιμη φάση. Με συμπτωματική θεραπεία, είναι δυνατή η λανθασμένη συνταγογράφηση αντι-ψυχρών θεραπειών. Με την ανάπτυξη νέων αλλοιώσεων του δέρματος και των βλεννογόνων, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει τη θεραπεία με την αμβροξόλη και να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το Lasolvan θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Δεν υπήρξαν περιπτώσεις επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα αντιδράσεων.
Η αμπροξόλη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Οι προκλινικές μελέτες δεν έχουν αποκαλύψει άμεσες ή έμμεσες δυσμενείς επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη, την εμβρυϊκή / εμβρυϊκή, τη μεταγεννητική ανάπτυξη και την εργασία.
Η εκτεταμένη κλινική εμπειρία με το Ambroxol μετά την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν έδειξε καμία ένδειξη αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συνήθεις προφυλάξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερα δεν συνιστάται η λήψη του Lasolvan στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Η αμφοξόλη μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Παρά το γεγονός ότι δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στα βρέφη που θηλάστηκαν, κατά τη γαλουχία δεν συνιστάται η χρήση του πόσιμου διαλύματος Lasolvan και η εισπνοή.
Οι προκλινικές μελέτες της αμπροξόλης δεν αποκάλυψαν αρνητικές επιπτώσεις στη γονιμότητα.
Lasolvan
Lasolvan: Οδηγίες χρήσης και σχόλια
Λατινική ονομασία: Lasolvan
Κωδικός ATX: R05CB06
Δραστικό συστατικό: Ambroxol (ambroxol)
Κατασκευαστής: Instituto De Angeli (Ιταλία), Boehringer Ingelheim Ellas (Ελλάδα), Bolder Arzneimittel GmbH Co. KG (Γερμανία), Delpharm Reims (Γαλλία)
Ενημέρωση περιγραφής και φωτογραφίας: 04/30/2018
Οι τιμές στα φαρμακεία: από 161 ρούβλια.
Lasolvan - αποχρεμπτικό και βλεννολυτικό φάρμακο.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το Lasolvan διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:
- Παστίλιες: στρογγυλό, ανοικτό καφέ, με μυρωδιά μέντας (σε κυψέλες των 10 τεμ., 1, 2 ή 4 φυσαλίδες σε κουτί).
- Δισκία: στρογγυλά, ελαφρώς κιτρινωπό ή λευκό, επίπεδα και στις δύο πλευρές, με λοξές άκρες στη μία πλευρά - το διαχωρισμό των κινδύνων και ανάγλυφα και στις δύο πλευρές του την επιγραφή «67C» από την άλλη - της το σύμβολο της εταιρείας (σε συσκευασία blister των 10 μονάδων. 2 ή 5 κυψέλες σε κουτί).
- Σιρόπι: σχεδόν άχρωμο ή άχρωμο, σχεδόν διαφανές ή διαφανές, με μυρωδιά άγριων μούρων (15 mg / 5 ml) ή μυρωδιά φράουλας (30 mg / 5 ml), ελαφρώς ιξώδες (σε φιάλες σκούρου γυαλιού 100, 200 ή 250 ml με ή χωρίς μέτρηση κυπέλλου, 1 φιάλη σε κουτί).
- Λύση για κατάποση και εισπνοή: διαυγές, ελαφρώς καφέ ή άχρωμο (σε φιάλες με σκούρο γυαλί των 100 ml πλήρες με δοσομετρική φιάλη ή δοχείο, 1 φιάλη σε κουτί).
Η σύνθεση των 1 παστίλιων Lasolvan περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: Ambroxol - 15 mg (ως υδροχλωρικό οξύ).
- Βοηθητικά συστατικά: κόμμι ακακίας - 850 mg, σορβιτόλη - 307,4 mg, καρνιτίνη 83 (μαννιτόλη, σορβιτόλη, υδρογονωμένο υδρολυμένο άμυλο) - 614,8 mg, έλαιο φύλλων μέντας - 10 mg, 2g έλαιο φύλλων ευκαλύπτου, νάτριο - 1,8 mg, υγρή παραφίνη (καθαρισμένο μίγμα υγρών κορεσμένων υδρογονανθράκων) - 2,4 mg, καθαρό νερό - 196,6 mg.
Η σύνθεση 1 δισκίου Lasolvan περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: Ambroxol - 30 mg (ως υδροχλωρικό),
- Βοηθητικά συστατικά: μονοϋδρική λακτόζη - 171 mg, ξηρό άμυλο αραβοσίτου - 36 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1,8 mg, στεατικό μαγνήσιο - 1,2 mg.
Η σύνθεση των 5 ml σιροπιού Lasolvan περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: Ambroxol - 15 ή 30 mg (ως υδροχλωρικό οξύ).
- Βοηθητικά συστατικά (15/30 mg σε 5 ml, αντίστοιχα): βενζοϊκό οξύ - 8,5 / 8,5 mg, υδροξυαιθυλοκυτταρίνη (gietelloza) - 10/10 mg, ακεσουλφάμη κάλιο - 5/5 mg, υγρή σορβιτόλη 1750/1750 mg, 85% γλυκερόλη - αρτυματικές 750/750 mg βανίλιας 201 629 - 3,3 mg καθαρισμένο νερό - 3047,5 / 3031,5 mg, άγρια γεύση μούρο PHL-132.195 - 11 mg (15 mg σιρόπι / 5 ml) ή κρεμώδη γεύση φράουλας PHL-132200 - 12 mg (για σιρόπι 30 mg / 5 ml).
Η σύνθεση 1 ml διαλύματος για στοματική χορήγηση και εισπνοή Lasolvan περιλαμβάνει:
- Δραστικό συστατικό: Ambroxol - 7,5 mg (ως υδροχλωρικό).
- Βοηθητικά συστατικά: μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 2 mg, διένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο - 4,35 mg, χλωριούχο νάτριο - 6,22 mg, χλωριούχο βενζαλκόνιο - 0,225 mg, καθαρό νερό - 989,705 mg.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Τα στοιχεία της έρευνας δείχνουν ότι η Ambroxol, η οποία είναι το ενεργό συστατικό του Lasolvan, προκαλεί αύξηση της έκκρισης στην αναπνευστική οδό. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο φάρμακο, αυξάνεται η παραγωγή πνευμονικής επιφανειοδραστικής και ακτινωτής δραστηριότητας. Αυτές οι επιδράσεις διεγείρουν το ρεύμα και τη μεταφορά της βλέννας (εκκένωση του βλεννογόνου), με αποτέλεσμα την έντονη εκφόρτιση των πτυέλων και την ανακούφιση από το βήχα. Στη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με Lasolvan (για 2 μήνες ή περισσότερο), ο αριθμός των παροξυσμών μειώθηκε σημαντικά. Μία σημαντική μείωση της διάρκειας των παροξύνσεων και ο αριθμός των ημερών της αντιβιοτικής θεραπείας καταγράφηκε.
Φαρμακοκινητική
Όλες οι μορφές δοσολογίας της άμεσης απελευθέρωσης αμροξόλης χαρακτηρίζονται από ταχεία και σχεδόν πλήρη απορρόφηση (υπάρχει γραμμική εξάρτηση απορρόφησης από τη δόση). Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η μέγιστη συγκέντρωση αμπροξόλης στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 60-150 λεπτά. Όγκος διανομής - 552 l. Η δέσμευση της αμπροξόλης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος στην περιοχή θεραπευτικής συγκέντρωσης είναι περίπου 90%.
Όταν χορηγείται από του στόματος, η μετάβαση της δραστικής ουσίας από το αίμα στον ιστό συμβαίνει γρήγορα. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις αμπροξόλης παρατηρούνται στους πνεύμονες. Περίπου το 30% της από του στόματος δόσης υφίσταται τη διαδικασία αρχικής διέλευσης από το ήπαρ. Κατά τη διάρκεια των μελετών σε ανθρώπινα ηπατικά μικροσώματα, έχει αποδειχθεί ότι η κυρίαρχη ισομορφή είναι το CYP3A4. Είναι υπεύθυνος για το μεταβολισμό της δραστικής ουσίας στο διβρωμαντρανιλικό οξύ. Η υπόλοιπη ποσότητα μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με γλυκουρονιδίωση και με μερική διάσπαση (περίπου 10%) σε διβρωμαντρανιλικό οξύ και επιπρόσθετους μεταβολίτες σε μικρή ποσότητα. Η τελική ημιζωή είναι 10 ώρες. Η συνολική κάθαρση - έως 660 ml / min, με περίπου 8% της συνολικής κάθαρσης είναι η νεφρική κάθαρση. Σε μελέτες που χρησιμοποιούν τη μέθοδο ραδιενεργού σήμανσης, εκτιμάται ότι ως αποτέλεσμα της λήψης μίας μόνο δόσης αμπροξόλης τις επόμενες 5 ημέρες, περίπου το 83% της λαμβανόμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα.
Η κλινικά σημαντική επίδραση του φύλου και της ηλικίας στη φαρμακοκινητική του Ambroxol δεν έχει καθοριστεί, συνεπώς δεν υπάρχει λόγος για επιλογή της δοσολογίας για τα υποδεικνυόμενα σημεία.
Ενδείξεις χρήσης
Το Lasolvan συνταγογραφείται για τη θεραπεία των ακόλουθων οξέων και χρόνιων παθήσεων της αναπνευστικής οδού, οι οποίες συμβαίνουν με την απελευθέρωση ιξωδών πτυέλων:
- Βρογχιεκτασία;
- Πνευμονία;
- Βρογχίτιδα σε οξεία και χρόνια πορεία.
- Βρογχικό άσθμα, το οποίο προχωρά με δυσκολία στην εκκένωση των πτυέλων.
- Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
Αντενδείξεις
- Το πρώτο τρίμηνο της κύησης και της γαλουχίας.
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Το Lasolvan θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε έγκυες γυναίκες σε τριμερή ΙΙ-ΙΙΙ, καθώς και σε νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Τα παιδιά, ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας του Lasolvan, μπορούν να λάβουν:
- Παστίλιες και σιρόπι 30 mg / 5 ml: από 6 έτη.
- Δισκία: από 18 ετών.
Οι παστίλιες με βάση τη μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση (90 mg) περιείχε 3200 mg σορβιτόλης, έτσι ώστε οι ασθενείς με σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη λάβει Mucosolvan στην μορφή δοσολογίας δεν πρέπει.
Το Lasolvan με τη μορφή δισκίων αντενδείκνυται σε ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη και δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
Το σιρόπι Lasolvan δεν πρέπει να λαμβάνεται από ασθενείς με κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη.
Οδηγίες χρήσης Lasolvana: μέθοδος και δοσολογία
Το Lasolvan λαμβάνεται από το στόμα ή με εισπνοή.
Μέσα στο φάρμακο μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από τους χρόνους γεύματος.
Το Pastils πρέπει να απορροφάται αργά στο στόμα, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με ένα ποτήρι από αυτά, το διάλυμα μπορεί να αραιωθεί σε χυμό, τσάι, γάλα ή νερό.
Κατά κανόνα, μέσα στο Lasazolvan διορίζουν:
- Pastils: ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 3 φορές την ημέρα, 2 παστίλια. παιδιά 6-12 ετών - 2-3 φορές την ημέρα σε 1 παστίλκα.
- Δισκία: 3 φορές την ημέρα, 1 δισκίο. για την ενίσχυση του θεραπευτικού αποτελέσματος, είναι δυνατή η αύξηση της ημερήσιας δόσης (2 δισκία την ημέρα, 2 δισκία).
- Σιρόπι 15 mg / 5 ml: ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 3 φορές την ημέρα, 10 ml. παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 2-3 φορές την ημέρα, 5 ml. παιδιά ηλικίας 2-6 ετών - 3 φορές την ημέρα, 2,5 ml. παιδιά κάτω των 2 ετών - 2 φορές την ημέρα, 2,5 ml.
- Σιρόπι 30 mg / 5 ml: ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 3 φορές την ημέρα, 5 ml. παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 2-3 φορές την ημέρα, 2,5 ml.
- Διάλυμα για χορήγηση από το στόμα (1 ml = 25 σταγόνες): ενήλικες και παιδιά από 12 ετών - 3 φορές την ημέρα, 100 σταγόνες. παιδιά ηλικίας 6-12 ετών - 2-3 φορές την ημέρα, 50 σταγόνες. παιδιά ηλικίας 2-6 ετών - 3 φορές την ημέρα, 25 σταγόνες. παιδιά κάτω των 2 ετών - 2 φορές την ημέρα, 25 σταγόνες.
Η εισπνοή Lasolvan συνήθως συνταγογραφείται:
- Ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2-3 ml διαλύματος ανά ημέρα.
- Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2 ml διαλύματος την ημέρα.
Για εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό σχεδιαστεί για αυτό το σκοπό (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Για να διασφαλιστεί η βέλτιστη ενυδάτωση κατά την εισπνοή, το Lasolvan θα πρέπει να αναμιγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε αναλογία 1: 1. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εισπνοής μπορεί να προκαλέσει βαδάτωση, η εισπνοή πρέπει να πραγματοποιείται διατηρώντας το συνηθισμένο ρυθμό αναπνοής. Πριν από τη διαδικασία, το διάλυμα εισπνοής του Lasolvan συνιστάται να θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος. Ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται να κάνουν εισπνοή μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων, γεγονός που θα βοηθήσει στην αποφυγή μη ειδικού ερεθισμού του αναπνευστικού συστήματος και του σπασμού τους.
Εάν τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν για 4-5 ημέρες από τη στιγμή που ξεκινάτε τη λήψη του Lasolvan, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Παρενέργειες
Κατά κανόνα, ο Lasolvan είναι καλά ανεκτός.
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
- Γαστρεντερική οδός: συχνά - ναυτία, μειωμένη ευαισθησία στην κοιλότητα του οισοφάγου ή του στόματος, σπάνια - διάρροια, δυσπεψία, καούρα, έμετος, άλγος στην άνω κοιλία, ξηρότητα της βλεννογόνου του λαιμού και του στόματος,
- Νευρικό σύστημα: συχνά - παραβίαση της γεύσης?
- Ανοσοποιητικό σύστημα, δέρμα και υποδόριος ιστός: σπάνια - κνίδωση, εξάνθημα, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ), κνησμός και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις.
Υπερδοσολογία
Τα συγκεκριμένα συμπτώματα υπερδοσολογίας του Lasolvan στους ανθρώπους δεν περιγράφονται.
Υπάρχουν ενδείξεις ιατρικού σφάλματος ή / και τυχαίας υπερδοσολογίας, ως αποτέλεσμα των οποίων καταγράφηκαν τα συμπτώματα των ανεπιθύμητων ενεργειών που είναι γνωστά για αυτό το φάρμακο: δυσπεψία, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ανάγκη για συμπτωματική θεραπεία.
Θεραπεία: Προκαλείστε τεχνητά τον εμετό, ξεπλύνετε το στομάχι για 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου. Επίσης, ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία.
Ειδικές οδηγίες
Ο συνδυασμός του Lasolvan με αντιβηχικά φάρμακα που εμποδίζουν την απέκκριση των πτυέλων δεν πρέπει να είναι.
Σε ασθενείς με σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος (τοξική επιδερμική νεκρόλυση ή σύνδρομο Stevens-Johnson), η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στην αρχική φάση, μπορεί να εμφανιστεί ρινίτιδα, πόνος στο σώμα, πονόλαιμος και βήχας. Με τη συμπτωματική θεραπεία, είναι δυνατή η εσφαλμένη χορήγηση βλεννολυτικών φαρμάκων, όπως το Lasolvan. Υπάρχουν λίγες αναφορές σχετικά με τον προσδιορισμό των τοξική επιδερμική νεκρόλυση και το σύνδρομο Stevens-Johnson, η οποία συνέπεσε με το διορισμό του, αλλά η αιτιολογική σχέση με την υποδοχή Lasolvan απουσιάζει.
Στην περίπτωση της ανάπτυξης των παραπάνω συνδρόμων πρέπει να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου και να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρό.
Για λειτουργικές διαταραχές του νεφρού, το Lasolvan μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με οδηγίες του γιατρού.
Η σύνθεση ενός δισκίου περιλαμβάνει 162,5 mg λακτόζης, στη μέγιστη ημερήσια δόση (4 δισκία) - 650 mg λακτόζης.
Η σορβιτόλη σε σιρόπι μπορεί να έχει ελαφρώς καθαρτικό αποτέλεσμα. Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση σιροπιού περιέχει 5 g (σε 20 ml σιροπιού 30 mg / 5 ml) ή 10,5 g (σε 30 ml σιροπιού 15 mg / 5 ml) σορβιτόλης.
Η λύση για την κατάποση και την εισπνοή περιέχει το συντηρητικό χλωριούχο βενζαλκόνιο, το οποίο κατά την εισπνοή μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο σε ασθενείς με αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών. Το διάλυμα δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με αλκαλικά διαλύματα και χρωμογλυκικό οξύ. Η αύξηση του ρΗ του διαλύματος άνω του 6,3 μπορεί να οδηγήσει σε κατακρήμνιση της δραστικής ουσίας ή στην εμφάνιση θρόμβωσης.
Οι ασθενείς που ακολουθούν δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο πρέπει να λάβουν υπόψη ότι η συνιστώμενη ημερήσια δόση (για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών) του Lasolvan είναι με τη μορφή πόσιμου διαλύματος και η εισπνοή περιέχει 42,8 mg νατρίου.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η αμπροξόλη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Κατά τη διάρκεια προκλινικών μελετών, δεν ανιχνεύθηκε καμία άμεση ή έμμεση δυσμενή επίδραση του φαρμάκου στην πορεία της εγκυμοσύνης, εμβρυϊκή / εμβρυϊκή, μεταγεννητική ανάπτυξη και γενική δραστηριότητα.
Η εκτεταμένη κλινική εμπειρία με τη χρήση του φαρμάκου από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν έδειξε ενδείξεις αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο, ωστόσο, κατά τη χρήση του Lasolvan κατά τη διάρκεια της κύησης, θα πρέπει να ακολουθούνται οι συνήθεις προφυλάξεις. Το φάρμακο δεν συνιστάται να λαμβάνετε το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση στο τρίμηνο ΙΙ ή ΙΙΙ επιτρέπεται μόνο στις περιπτώσεις αυτές, εάν ο πιθανός κίνδυνος για το έμβρυο είναι κάτω από το δυνητικό όφελος για τη μητέρα.
Η αμφοξόλη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών σε βρέφη που θηλάζουν, αλλά δεν συνιστάται η χρήση του Lasolvan κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Κατά τη διάρκεια των προκλινικών μελετών της αμπροξόλης, δεν ανιχνεύθηκε καμία αρνητική επίδραση στη γονιμότητα.
Χρήση στην παιδική ηλικία
Στη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 12 μηνών, το Lasolvan χρησιμοποιείται μόνο ως διάλυμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να παρέχεται συνεχής ιατρική παρακολούθηση.
Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Lasolvan με τη μορφή δισκίων απαγορεύεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 18 ετών, με τη μορφή παστίλιων - έως και 6 ετών.
Όταν η νεφρική βλάβη
Για νεφρική ανεπάρκεια, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
Όταν ηπατική ανεπάρκεια φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Δεν υπάρχουν δεδομένα για ανεπιθύμητες κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις του Lasolvan με άλλα φάρμακα.
Το Lasolvan αυξάνει τη διείσδυση στις βρογχικές εκκρίσεις φαρμάκων όπως η κεφουροξίμη, η αμοξυκιλλίνη και η ερυθρομυκίνη.
Αναλόγων
Ανάλογα του Lasolvan είναι: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flamed, Lasolvan Uno.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύστε σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά.
- Παστίλιες - 3 χρόνια σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C.
- Δισκία - 5 χρόνια σε θερμοκρασίες μέχρι 30 ° C.
- Σιρόπι - 3 χρόνια σε θερμοκρασίες έως 25 ° C.
- Λύση για κατάποση και εισπνοή - 5 χρόνια σε θερμοκρασίες μέχρι 25 ° C.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
Κριτικές Lasolvane
Οι κριτικές του Lazolvane είναι ως επί το πλείστον θετικές. Οι χρήστες σημειώνουν ότι μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη λήψη του φαρμάκου παρατηρείται βελτίωση στη βρογχίτιδα και σε άλλες ασθένειες. Σύμφωνα με τους γονείς, το Lasolvan με τη μορφή μιας λύσης για εισπνοή και σιρόπι έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία των παιδιών.
Επίσης, ορισμένοι χρήστες αναφέρουν ανεπιθύμητες ενέργειες (διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα).
Τιμή για το Lasolvan στα φαρμακεία
Η κατά προσέγγιση τιμή για το Lasolvan είναι:
- παστίλιες (σε συσκευασία 20 τεμ.) - 211 ρούβλια.
- δισκία: 50 τεμ. - 290 ρούβλια, 20 τεμ. - 170 τρίβει.
- σιρόπι σε φιάλες των 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 ρούβλια, 30 mg / 5 ml - 280 ρούβλια?
- διάλυμα για στοματική χορήγηση και εισπνοή 7,5 mg / ml σε φιαλίδια των 100 ml - 380 ρούβλια.