Μια επιπλοκή πολλών ασθενειών της αναπνευστικής οδού μπορεί να είναι η βρογχική απόφραξη, στην οποία υπάρχει σπασμός και μείωση του πνευμονικού αυλού, γεγονός που δυσχεραίνει την αναπνοή και επίσης δεν επιτρέπει την απομάκρυνση των πτυέλων όταν βήχαι στο στάδιο της ανάλυσης. Με τέτοια συμπτώματα, καθώς και ως προληπτικό μέτρο στη θεραπεία του βήχα, της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, του άσθματος, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως διάλυμα ή αεροζόλ του Berodual.
Ενδείξεις χρήσης
Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά και ενήλικες στη θεραπεία και πρόληψη αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, βρογχίτιδας, σοβαρού ξηρού βήχα, συνοδευόμενου από έμετο, καθώς και στην παρασκευή των πνευμόνων για την εισαγωγή βλεννολυτικών ή αντιβιοτικών υπό τη μορφή ψεκασμού.
Πρώτα απ 'όλα, η λύση Berodual για εισπνοή χρησιμοποιείται στη θεραπεία της εμφυσήθιας βρογχίτιδας και της αποφρακτικής πνευμονίας, χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή. Στη συμπτωματική θεραπεία του άσθματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο με τη μορφή απελευθέρωσης αερολύματος, το οποίο είναι βολικό να μεταφερθεί, χρησιμοποιώντας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Το Berodual είναι μια συνδυασμένη παρασκευή ιδιοτήτων βρογχοδιασταλτικών. Αποτελείται από δύο δραστικά συστατικά που ανακουφίζουν από τον σπασμό των πνευμόνων και βελτιώνουν την έκλυση των πτυέλων με ξηρό βήχα.
Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχει βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, εμποδίζοντας ορισμένους υποδοχείς των μεγάλων βρόγχων και χαλαρώνοντας έτσι τους λείους μυς, καθώς και μειώνοντας την έκκριση του ρινικού βλεννογόνου και των βρόγχων.
Το δεύτερο ενεργό συστατικό του φαρμάκου είναι η υδροβρωμική φαινοτερόλη - διεγείρει τους β2-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι με τη σειρά τους ενισχύουν το βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Προκαλώντας χαλάρωση των λείων μυών των βρόγχων, η φαινοτερόλη εμποδίζει τον σπασμό της στο υπόβαθρο της έκθεσης σε κρύο αέρα, ισταμίνη, μεθαχολίνη και άλλες άμεσες αντιδράσεις. Επιπλέον, η φενοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα, η οποία συμβάλλει στην ανακούφιση των φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες και αυξάνει τον αυλό του βλεννογόνου.
Η αναπνοή γίνεται αισθητή μετά από 5-10 λεπτά. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε μια ώρα και μισή και η επίδρασή του έχει σχεδιαστεί για 5-6 ώρες.
Εφαρμογή και δοσολογία
Το φάρμακο Berodual παράγεται με τη μορφή αεροζόλ σε ένα κουτί με ειδικό ακροφύσιο για ψεκασμό. Η δοσολογία της εφαρμογής μετράται πιέζοντας τη βαλβίδα ψεκασμού, μία πίεση - μια δόση. Έτσι, ένας ενήλικας και παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών πρέπει να λαμβάνουν Berodual με τη μορφή αεροζόλ τρεις φορές την ημέρα, δύο δόσεις εισπνοής. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 8 πρέσες της βαλβίδας κατά τη διάρκεια της ημέρας, μία μόνο δόση 2 ταυτόχρονων πιέσεων της βαλβίδας και, εάν χρειάζεται, επαναλαμβάνεται μετά από 5 λεπτά.
Για να παίρνετε σωστά το φάρμακο, πρέπει να τοποθετήσετε το δοχείο ανάποδα, κατευθύνοντας το επιστόμιο στο άνοιγμα του στόματος. Στη συνέχεια, θα πρέπει να πάρετε μια βαθιά ανάσα και, κρατώντας την αναπνοή σας συγχρόνως, εισάγετε τη δόση. Μια τέτοια καθυστέρηση είναι απαραίτητη προκειμένου το φάρμακο να δράσει ακριβώς εκεί όπου είναι περισσότερο απαραίτητο - στους βρόγχους.
Το πλαστικό άκρο είναι συμβατό μόνο με το δοχείο αεροζόλ Berodual, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε άλλα άκρα ψεκασμού, γιατί στην περίπτωση αυτή η δοσολογία θα σπάσει. Επίσης, ως μέτρο ασφαλείας δεν είναι απαραίτητο να δοθεί στο παιδί η χρήση του φαρμάκου υπό μορφή αεροζόλ μόνο ή χωρίς επίβλεψη από ενήλικα, καθώς η πιθανότητα λανθασμένης δοσολογίας είναι υψηλή.
Η εισπνοή του νεφελοποιητή
Η πιο δημοφιλής λύση είναι η Berodual, η οποία χρησιμοποιείται για την εισπνοή με τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Ένα τέτοιο διάλυμα παράγεται σε γυάλινη φιάλη με όγκο 20 ml - 400 σταγόνες, με διανεμητή - σταγονόμετρο.
Χρησιμοποιείτε σωστά το φάρμακο μόνο ως εισπνοή, γι 'αυτό το διάλυμα αραιώνεται με επιπρόσθετο αλατούχο διάλυμα από αποστειρωμένες αμπούλες και ψεκάζεται με κρύο χρησιμοποιώντας ένα συμπιεστή ή νεφελοποιητή μεμβράνης. Μία συσκευή υπερήχων για τέτοιες εισπνοές δεν είναι κατάλληλη, καθώς παραβιάζει τις θεραπευτικές ιδιότητες του φαρμάκου. Η δόση για παιδιά και ενήλικες επιλέγεται ξεχωριστά. Πρώτον, συνταγογραφείται μία ελάχιστη δόση 0,5-1 ml, η οποία είναι 10-20 σταγόνες, και η τιμή της αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, όπως απαιτείται. Τα παιδιά κάτω των έξι ετών θα πρέπει να αραιώνουν το φάρμακο με ρυθμό 2 σταγόνων ανά 1 κιλό σωματικού βάρους.
Για μία φορά χρήση ή ανακούφιση από επιληπτικές κρίσεις, η δόση είναι 20-80 σταγόνες για ενήλικες, οι οποίες θα πρέπει να αραιωθούν σωστά με φυσιολογικό ορό και 10-20 σταγόνες για ένα παιδί. Ωστόσο, δεδομένου ότι το φάρμακο δεν είναι φτηνό, χορηγείται μόνο όταν είναι απαραίτητο για συστηματική χρήση, η δοσολογία στην περίπτωση αυτή είναι 10-40 σταγόνες 4 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις ανακούφισης μιας επίθεσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το διάλυμα του Berodual σε δόση 50 σταγόνων για εισπνοή.
Παρενέργειες
Στη διαδικασία χρήσης εισπνοών, το φάρμακο μπορεί να παρουσιάσει παρενέργειες - ξηροστομία, σκασμένα χείλη. Επομένως, μετά τη χρήση του νεφελοποιητή, το παιδί πρέπει να σκουπίσει το στόμα του με ένα υγρό πανί και να υγράνει τη στοματική κοιλότητα με μια γουλιά καθαρού νερού, πλένοντας το διάλυμα. Η χρήση σταγόνων του Berodual, συχνότερα από άλλες, προκαλεί παρενέργειες όπως ο τρόμος του χεριού, η μείωση της αρτηριακής πίεσης, οι πονοκέφαλοι, η ταχυκαρδία. Συχνά, όταν τα παιδιά χρησιμοποιούν την εισπνοή, μπορεί να εμφανιστεί νευρικότητα, ζάλη και σπασμός των σκελετικών μυών. Από το γαστρεντερικό σωλήνα μπορεί να εμφανιστούν ναυτία, έμετος, διάρροια. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση ούρων.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι σταγόνες Berodual μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική επίδραση, εκδηλωμένη στο οίδημα της βλεννογόνου, στην κνίδωση. Σε αυτή την περίπτωση, καθώς και με άλλες έντονες παρενέργειες φαρμάκων που εξισορροπούν τα οφέλη, δεν συνιστάται η εφαρμογή της λύσης. Η χρήση του φαρμάκου Berodual σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα δράσης βρογχοδιασταλτικού μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των συστατικών και να προκαλέσει την εμφάνιση παρενεργειών. Επίσης, το διάλυμα και οι σταγόνες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με στεροειδή, διουρεθίνες και παράγωγα ξανθίνης.
Αντενδείξεις
Το Berodual περιέχει φαινοτερόλη προκαλώντας σπασμούς της μήτρας, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη χρήση αυτού του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο, δεδομένου ότι ένα τέτοιο αποτέλεσμα θα βλάψει το αγέννητο μωρό.
Επίσης, μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια, ταχυκαρδία, διαβήτη, με ατομική δυσανεξία στα συστατικά. Προσοχή μπορεί να συνταγογραφηθεί για κυστική ίνωση, γλαύκωμα, φλεβικές παθήσεις, καθώς και παιδιά έως 6 ετών.
Τρόπος εφαρμογής με φυσιολογικό ορό
Η εισπνοή με το Berodual ισχύει μόνο με ιατρική συνταγή. Το φάρμακο ρίχνεται στη δεξαμενή νεφελοποιητή ανάλογα με το ποσό που απαιτείται στη συνταγή με ρυθμό 1 ml - 20 σταγόνες διαλύματος. Στη συνέχεια, το φάρμακο αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα σε 3-4 ml του συνολικού όγκου.
Κάθε φορά πριν από τη διαδικασία εισπνοής, προετοιμάζεται μια νέα λύση, ανεξάρτητα από το πόσο χρόνο έχει περάσει από την προηγούμενη διαδικασία.
Η διάρκεια της εισπνοής εξαρτάται από τη συσκευή. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ολόκληρο τον όγκο του διαλύματος μέχρι το τέλος.
Η παύση μεταξύ των διαδικασιών πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Σε περίπτωση που, μετά τη χρήση εισπνοών, παρατηρηθεί επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς ή εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι προτιμότερο να ακυρωθεί η φαρμακευτική αγωγή.
Οδηγίες χρήσης της λύσης "Berodual" για εισπνοή παιδιών και ενηλίκων σε νεφελοποιητή και ανάλογα
Ένα από τα πιο δραστικά φάρμακα στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών θεωρείται "Berodual". Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη λύση που έχει σχεδιαστεί για εισπνοή με τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Οι οδηγίες χρήσης έδειξαν ότι το "Berodual" κατάλληλο για εισπνοή παιδιών και ενηλίκων.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η διεθνής ονομασία του φαρμάκου είναι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο + φαινοτερόλη. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον σπασμό, εξαλείφει τη φλεγμονή, προάγοντας την παραγωγή φυσιολογικής βλέννας. Τη στιγμή της θεραπείας ο ασθενής:
- να απαλλαγούμε από κραταιό χαρακτηριστικό των κρυολογήματα?
- παίρνει την ευκαιρία να αναπνεύσει πλήρως?
- Ξεχνάει για περιόδους βήχα.
Λόγω της δυνατότητας απομάκρυνσης του σπασμού των βρόγχων, τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου αναστέλλουν την παραγωγή βλέννας. Με τη σειρά του, αυτό σας επιτρέπει να σώσετε ένα άτομο από υπερβολική έκκριση. Η βλέννα μπορεί να πυκνώσει και να αποτρέψει τον ασθενή από την ανάκτηση. Παρεμβάλλεται στην σωστή αναπνοή και οδηγεί στην ανάπτυξη έντονου βήχα.
Η δράση του φαρμάκου αρχίζει στους πνεύμονες και στους βρόγχους. Λόγω αυτού, το αποτέλεσμα της θεραπείας επιτυγχάνεται στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Τα συστατικά της σύνθεσης διεγείρουν τη χαλάρωση των βρογχικών μυών. Σταδιακά, οίδημα μειώνεται και η φλεγμονώδης διαδικασία εξαφανίζεται. Η θεραπεία με το Berodual σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τη βρογχική απόφραξη, η οποία βελτιώνει τη ροή του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος.
Σύνθεση και μορφή για θεραπεία εισπνοής
Το "Berodual" παρουσιάζεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας. Υπάρχει μια λύση και ψεκασμός για εισπνοή. Η φιάλη με τη μορφή ψεκασμού σε όγκο έχει 10 ml. Αυτή η ποσότητα είναι αρκετή για 200 δόσεις.
Το παρασκεύασμα με τη μορφή διαλύματος προορίζεται για εισπνοή ατμού με χρήση εκνεφωτή. Για μια συνεδρία χρειάζεστε λίγες σταγόνες υγρού. Η κατανάλωση είναι πολύ οικονομική. Το καθαρό "Berodual" δεν χρησιμοποιείται. Μια ειδική λύση γίνεται με ιατρική συνταγή, η οποία θα συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.
Η βάση του φαρμάκου αποτελείται από δύο συστατικά - βρωμιούχο ιπρατρόπιο και φαινοτερόλη. Ουσίες με βρογχοδιασταλτικά χαρακτηριστικά, έχουν θετική επίδραση σε ασθένειες διαφορετικής φύσης. Κατά τη δημιουργία "Berodual" στεροειδή δεν χρησιμοποιούνται. Ως εκ τούτου, δεν περιλαμβάνεται στην ομάδα των ορμονικών φαρμάκων, χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική. Ωστόσο, ενδείκνυται για θεραπεία μόνο με ιατρική συνταγή.
Ενδείξεις χρήσης
Οι ιδιότητες βρογχοδιασταλτικού του φαρμάκου βοηθούν στην απομάκρυνση των πτυέλων από τα αναπνευστικά όργανα, τα οποία συσσωρεύονται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η παρασκευή ενός μείγματος για εισπνοή συνταγογραφείται για διάφορες παθολογίες των πνευμόνων και των βρόγχων. Η επίδραση της λύσης δίνει το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου.
Με βρογχίτιδα
Το "Berodual" χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παθολογίας, εάν ένας ασθενής έχει έντονη βρογχική απόφραξη. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο για ένα άτομο να αναπνεύσει. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και παραμονής σε μια ήσυχη κατάσταση, αισθάνεται ένα συριγμό. Με μια ελαφρά πορεία βρογχίτιδας, το "Berodual" δεν χρησιμοποιείται.
Με πνευμονία
Η παθολογική κατάσταση των πνευμόνων απαιτεί ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας. Το "Berodual" χρησιμοποιείται ως συμπτωματικό φάρμακο, το οποίο επιτρέπει την ανακούφιση του ασθενούς από βρογχόσπασμο. Αυτό το φαινόμενο συχνά συνοδεύει την πορεία της πνευμονίας. Το "Berodual" δεν είναι το μόνο φάρμακο για θεραπεία, αλλά συμπεριλαμβάνεται στην πολύπλοκη θεραπεία.
Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών εισπνοής, βεβαιωθείτε ότι το υγρό δεν πέφτει στις βλεννογόνες μεμβράνες των ματιών.
Φάρμακο κατά της λαρυγγίτιδας
Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με λαρυγγίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, το "Berodual" επιτρέπει σε ένα άτομο να αναπνέει ελεύθερα. Η φενοτερόλη στη σύνθεση μειώνει τον μυϊκό τόνο της αναπνευστικής οδού και περιορίζει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων. Ταυτόχρονα, η λειτουργικότητα των αδένων που εκκρίνουν ένα ειδικό μυστικό εξομαλύνεται.
Berodual
Περιγραφή 12 Δεκεμβρίου 2014
- Λατινικό όνομα: Berodual
- Κωδικός ATX: R03AK03
- Δραστικό συστατικό: Fenoterol (Fenoterol), Ipratropium bromide (Ipratropium bromide)
- Κατασκευαστής: Boehringer Ingelheim International (Γερμανία)
Σύνθεση
1 ml διαλύματος για εισπνοή έχει τα ακόλουθα φαρμακευτικά συστατικά:
- Βρωμιούχο ιπρατρόπιο - 0,261 mg (0,25 mg όταν η μορφή δοσολογίας μεταφέρεται σε ένα ξηρό υπόλειμμα).
- Υδροβρωμική φαινοτερόλη - 0,5 mg;
- χλωριούχο βενζαλκόνιο.
- διένυδρο δινάτριο edetate;
- χλωριούχο νάτριο.
- 1-Μοριακό υδροχλωρικό οξύ.
- καθαρισμένο νερό.
Η σύνθεση του 1 μέτρου εισπνοής αεροζόλ:
- Βρωμιούχο ιπρατρόπιο - 0,021 mg (αντιστοιχεί σε 0,02 mg στο μέρος μάζας της άνυδρης δραστικής ουσίας).
- υδροβρωμική φαινοτερόλη - 0,05 mg.
- 1,1,1,2-τετραφθοροαιθάνιο (ΗΡΑ 134α) ως προωθητικό,
- άνυδρο κιτρικό οξύ.
- αιθανόλη.
- αποσταγμένο νερό.
Τύπος απελευθέρωσης
Διαφανές, άχρωμο (ή σχεδόν άχρωμο) διάλυμα για εισπνοή χωρίς αιωρούμενα σωματίδια και πρακτικά άοσμο. Το φαρμακευτικό προϊόν συσκευάζεται σε φιάλες σταγόνων των 2 ml (1 ml αντιστοιχεί σε 20 σταγόνες). Το κουτί περιέχει ένα δοχείο φαρμακευτικού υγρού και ένα σχόλιο σε αυτό.
Δοσομετρημένο αεροζόλ για εισπνοή σε ειδικούς κυλίνδρους με στόμιο 10 ml, σχεδιασμένο για 200 ενέσεις (1 δόση ισούται με 1 ένεση). Στο κουτί υπάρχει μια περίληψη και ένα δοχείο με το φαρμακευτικό προϊόν.
Berodual H - ενισχύεται φαρμακευτική μορφή του φαρμάκου, η οποία δεν είναι διαφορετική σε λειτουργία, και παρασχέθηκαν με τη μορφή ενός αεροζόλ για εισπνοή και το διάλυμα για εισπνοή. Παρέχει τις θεραπευτικές του ιδιότητες, αντίστοιχα, είναι κάπως πιο αποτελεσματική.
Φαρμακολογική δράση
Ομάδα φαρμάκου Flomax (διεθνής ονομασία του φαρμάκου είναι πανομοιότυπο με το εμπορικό) - συνδυασμένα φάρμακα βρογχοδιασταλτικό εισπνοής τύπο δράσης, δηλαδή, δραστικά συστατικά παρέχουν το δραστικό επέκταση των βρογχικό αυλό όταν εισπνέονται. Ο μηχανισμός του θεραπευτικού αποτελέσματός του εξαρτάται από δύο βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες αποτελούν τη βάση του φαρμακευτικού μείγματος που χρησιμοποιείται στα πνευμονικά νοσοκομεία.
Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα παράγωγο αμμωνίου που έχει αντιχολινεργικές ιδιότητες. Βρογχοδιαστολή λόγω της τοπικής δράσης της, καθώς εισάγεται με τη μορφή λεπτών σωματιδίων με εισπνοή αεροζόλ αναρρόφησης ή διαλύματος για εισπνοή. Το βιολογικά δραστικό συστατικό εμποδίζει την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης, του κύριου μεσολαβητή των παρασυμπαθητικών συνάψεων, η οποία εκδηλώνεται στην κανονικοποίηση της συγκέντρωσης ασβεστίου εντός κυτταρικών δομών. Έτσι, η δράση του νευρικού νεύρου εξουδετερώνεται και ο αυλός του βρόγχου διευρύνεται.
Η υδροβρωμική φαινοτερόλη, με τη σειρά της, είναι ένας διεγέρτης των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων, η εκλεκτικότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος του οποίου εξαρτάται από τον ποσοτικό παράγοντα. Έτσι, οι μικρές δόσεις του βιολογικώς δραστικού συστατικού επιδρούν επιλεκτικά στους β2 υποδοχείς, που αναμένεται από τη χρήση του Berodual κατά τη συντηρητική θεραπεία της βρογχοπνευμονικής παθολογίας.
Φενοτερόλη βιοχημικός μηχανισμός των επιπτώσεων είναι να αντιμετωπίσει παράγοντες όπως ισταμίνη, μεθαχολίνη, ψυχρό αέρα και τα φυτικά αλλεργιογόνα και τη φύση των ζώων (ειδική περίπτωση της αναστολής της άμεσης αντίδρασης υπερευαισθησίας). Αμέσως μετά τη χορήγηση, η απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα αποκλείεται σε θεραπευτική δόση, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε χαλάρωση των λείων μυών του βρογχικού δένδρου και της τοπικής αγγειακής κλίνης. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της παραγωγικότητας της αποκομιδής του βλεννογόνου.
Από ειδική σημείωση καρδιακές επιδράσεις φενοτερόλη, αφού αν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος για ένα κύριο βιολογικώς ενεργό συστατικό έδωσε τη δυνατότητα να αλληλεπιδρούν με βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίες είναι εντοπισμένες στο μυοκάρδιο, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν, αντιστοίχως:
- αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
- προοδευτική αύξηση της δύναμης του μυϊκού οργάνου.
- παράταση του διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Η συνδυασμένη χρήση δύο δραστικών βρογχοδιασταλτικών σας επιτρέπει να αντιληφθείτε το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα διαφόρων φαρμακολογικών μηχανισμών, αφού οι στόχοι για τη δράση των δραστικών συστατικών διαφέρουν. Το συμπληρωματικό αντίκτυπο φενοτερόλη και ιπρατρόπιο παρέχει αξιόπιστη επίτευξη του επιθυμητού κλινικού αποτελέσματος, που εκδηλώνεται με την αύξηση της μυϊκής σπασμολυτικές ιδιότητες βρογχικό συσκευή και επαρκή επέκταση για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία ενός υγιούς οργανισμού.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Με την ενεργό εισπνοή του διαλύματος του φαρμάκου λειτουργεί καλύτερα αναπνευστικό σύστημα λαμβάνει χώρα μέσα σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα, ακόμη και υπό την προϋπόθεση ότι μόνο 10-39% της δόσης εναποτίθεται στους ιστούς της αναπνευστικής οδού (το υπόλοιπο του φαρμάκου παραμένει στην άκρη της συσκευής εισπνοής στην στοματική κοιλότητα και στις ανώτερες αναπνευστικές οδούς τρόποι).
Οι θεραπευτικές επιδράσεις του βρωμιούχου ιπρατρόπιο αναπτύσσονται εντός 15 λεπτών και αντιπροσωπεύουν αύξηση της αναγκαστικής εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο (σημαντική παράμετρος για την εκτίμηση της κανονικής λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος) και μέγιστο ρυθμό εκπνευστικής ροής κατά 15 τοις εκατό. Η μέγιστη επίδραση αυτού του βιολογικώς δραστικού συστατικού επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών από τη στιγμή της έγχυσης και τα επιτευχθέντα αποτελέσματα παραμένουν επί 6 ώρες.
Σύνολο υδροβρωμική συστηματική βιοδιαθεσιμότητα φενοτερόλη είναι κάπως χαμηλότερη από εκείνη της ιπρατρόπιο και περίπου 1,5%, ωστόσο, Berodual - φαρμακευτικά τοπικά τρόπο δράσης, επειδή περισσότερο κλινικά σημαντική είναι ο ρυθμός παροχής ενός θεραπευτικού αποτελέσματος όταν εισπνέονται οδό χορήγησης, η οποία δεν είναι μικρότερη από την πρώτη δραστικό συστατικό του φαρμάκου.
Ενδείξεις χρήσης
- ασθενείς με βρογχικό άσθμα (αλλεργικό και ενδογενές άσθμα φυσικού στρες) ·
- χρόνια ασθένεια των πνευμονικών ιστών που συνοδεύει το βρογχοσπαστικό σύνδρομο,
- χρόνια βρογχίτιδα με εξασθενημένη βρογχοπνευμονική οδό.
- εμφύσημα.
- άλλες χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος με αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών.
- μονάδες προληπτικής αποκατάστασης που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
- προπαρασκευαστικά μέτρα σε σχέση με τον αυλό της αναπνευστικής οδού πριν από τη χορήγηση αερολύματος αντιβιοτικών, κορτικοστεροειδών ή άλλων βλεννολυτικών φαρμάκων.
Αντενδείξεις
- κληρονομική ή επίκτητη δυσανεξία στα συστατικά συστατικά ενός φαρμακευτικού παρασκευάσματος.
- παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς από τον τύπο της ταχυαρρυθμίας.
- υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
- το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- προγεννητική περίοδο της προγεννητικής κύησης.
- Υπερευαισθησία στα δραστικά ή έκδοχα που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.
Διορισμός ενός φαρμακευτικού παρασκευάσματος για το ιστορικό των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων απαιτεί κατ 'ανάγκη επιπλέον προφυλάξεις μέτρα (για παράδειγμα, το πέρασμα του συντηρητικού φυσικά σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο πνευμονολογίας)
- γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
- καρδιακή ανεπάρκεια.
- αρτηριακή υπέρταση;
- ισχαιμική καρδιακή νόσο.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου τους τελευταίους τρεις μήνες.
- έντονη βλάβη στο εγκεφαλικό και περιφερικό αίμα.
- υπερθυρεοειδισμός;
- απόφραξη του λαιμού της ουροδόχου κύστης (ιδιαίτερα οργανογενής)
- φαιοχρωμοκυτώματος ή άλλων νεοπλασμάτων που εξαρτώνται από την ορμόνη.
- καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
- κυστική ίνωση.
Παρενέργειες
Ανεπιθύμητες επιδράσεις της χρήσης του φαρμακευτικού παρασκευάσματος περιλαμβάνει εξαιρετικά υψηλή βιοχημική δραστικότητα του δραστικού φαρμάκου συστατικά εισπνοής, δεδομένου ότι διαθέτουν αντιχολινεργικές και βήτα-αδρενεργικών ιδιότητες. Επίσης, η χρήση του Berodual μπορεί να προκαλέσει τοπικό ερεθισμό, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για κάθε είδους θεραπεία εισπνοής.
Τα πιο συχνά παρατηρούνται παρενέργειες απ 'όλα το ευρύ κατάλογο των δυσμενών επιπτώσεων - είναι ξηρό στο στόμα, κεφαλαλγία, ζάλη, τρόμος πρόθεση, βήχας, πονόλαιμος, ναυτία, ταχυκαρδία, παραβίαση της υγιούς λειτουργίας της παραγωγής, η υποκειμενική αίσθηση του καρδιακού παλμού, έμετος, νευρικότητα, και την αύξηση της συστολικής πίεσης του αίματος.
Άλλες παρενέργειες:
- Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: αρρυθμίες, κολπική μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ισχαιμία του μυοκαρδίου, αυξημένη διαστολική αρτηριακή πίεση.
- Πρακτορεία δείτε ακολουθεί μπορεί να ανταποκρίνεται σε χορήγηση ενός φαρμακευτικού φαρμάκου: αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, διαδικασία ccomodation, μυδρίαση, γλαύκωμα, πόνος, οίδημα του κερατοειδούς, θολή όραση, υπεραιμία του επιπεφυκότα, την εμφάνιση της λιποθυμίας φωτοστέφανα γύρω από τα αντικείμενα.
- Αναπνευστική οδός: δυσφωνία, βρογχοσπαστικό σύνδρομο, ερεθισμός του φάρυγγα ακολουθούμενο από οίδημα, λαρυγγισμός, παράδοξο βρογχόσπασμο.
- Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: αναφυλακτικές εκδηλώσεις, αντίδραση υπερευαισθησίας.
- Το νευρικό σύστημα και ψυχικής υγείας μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητα στις δυσμενείς επιπτώσεις των εισπνεόμενων μίγματος: διέγερση, διανοητική διαταραχή, νευρικότητα, τρέμουλο των άνω άκρων, όταν το συνειδητό κυκλοφορία (ιδιαίτερα έντονη σε μικρές συντονισμένη πράξεις κινητήρα).
- Από την πλευρά των μεταβολικών διεργασιών: μείωση του καλίου στο αίμα.
- Πεπτικό σύστημα: στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διαταραχές επαρκούς περισταλτικής της γαστρεντερικής οδού, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, οίδημα της στοματικής κοιλότητας.
- Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου ιστού: φαγούρα, κνίδωση, τοπικό αγγειοοίδημα, υπεριδρωσία.
- Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: καθυστέρηση της φυσιολογικής διάρκειας της ούρησης.
Οδηγίες χρήσης Berodual (μέθοδος και δοσολογία)
Aerosol Berodual, οδηγίες χρήσης
Πριν πραγματοποιήσετε την αυτο-εισπνοή με ένα φαρμακευτικό προϊόν, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις συστάσεις για τη σωστή χρήση του αεροζόλ Berodual, οι οποίες κατά κανόνα παρουσιάζονται ως εξής:
- Το σπρέι είναι σε δοχείο ψεκασμού με προστατευτικό κάλυμμα, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί πριν από τη χρήση. Εάν το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί τις τελευταίες 3 ημέρες, τότε πριν χρησιμοποιηθεί ενεργά, είναι απαραίτητο να πιέσετε τη βαλβίδα 1 μέχρι να εμφανιστεί ένα αεροζόλ εισπνοής με τη μορφή ενός μικρού σύννεφου.
- Πάρτε μια βαθιά και αργή εκπνοή.
- Σφίξτε την συσκευή εισπνοής με τα χείλη της στην άκρη της, έτσι ώστε το βέλος στο δοχείο του φαρμάκου να στραφεί προς τα πάνω και το επιστόμιο προς τα κάτω.
- Ταυτόχρονα, πιέστε τον πυθμένα του δοχείου απελευθερώνοντας 1 δόση μονάδας του φαρμάκου και εισπνέετε βαθιά "πλήρη στήθη" για να αυξήσετε την περιοχή αλληλεπίδρασης των βιολογικά ενεργών συστατικών και δομών του αναπνευστικού συστήματος.
- Μετά τη χρήση, επανατοποθετήστε το προστατευτικό πώμα, επιστρέφοντας το μπαλόνι στην αρχική του θέση.
Inhaler Berodual: μορφή αεροζόλ δοσολογίας του φαρμακευτικού παρασκευάσματος
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών κατά τη διάρκεια οξείας επίθεσης - 2 εισπνοές. Αν δεν υπάρχει ανακούφιση για 5 λεπτά, τότε συνιστώνται άλλες 2 δόσεις εισπνοής. Με την περαιτέρω αναποτελεσματικότητα αυτής της τακτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως ειδική ιατρική βοήθεια. Με παρατεταμένη συντηρητική αποχέτευση - 1-2 εισπνοές 3 φορές την ημέρα, αλλά έτσι ώστε το σύνολο να μην ήταν πάνω από 8 χειρισμούς για μία ημέρα.
Berodual λύση για εισπνοή, οδηγίες χρήσης
Ένα φαρμακευτικό προϊόν σε αυτή τη μορφή απελευθέρωσης απαιτεί ειδικό ιατρικό εξοπλισμό για σωστή χρήση, το οποίο ονομάζεται νεφελοποιητής. Αυτή είναι η συσκευή με την οποία το Berodual (ή άλλο φάρμακο) ψεκάζεται σε ένα λεπτό σύννεφο. Σε αυτή τη μορφή, το φάρμακο παίρνει ουσιαστικά ανεξέλεγκτα ακόμη και σε περιοχές με ανεπαρκή εξαερισμό αναπνευστικό σύστημα, και τη δοσολογία για μια παραγγελία νεφελοποιητή χαμηλότερη από ότι για ένα παραδοσιακό συσκευή εισπνοής επειδή «θαύμα της τεχνολογίας» ειδικά πιάστηκε σε σε νοσοκομεία πνευμονολογία και χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως για την αποκατάσταση των αναπνευστικών ασθενειών.
Πριν από τη χρήση του φαρμάκου απευθείας, είναι επιτακτικό να μάθετε πώς να αραιώνετε σωστά την εισπνοή, καθώς η αποτελεσματικότητα του αποτελέσματος και η πληρότητα του θεραπευτικού δυναμικού των δραστικών συστατικών του Berodual εξαρτάται από αυτό το στάδιο. Τυπικά, Ως τον χρησιμοποιούμενο διαλύτη ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου που έχει συγκέντρωση 0,9%, διότι προσεγγίζει περισσότερο τη σύνθεση του υδατικού τμήματος του πλάσματος (σε κάθε περίπτωση δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν απεσταγμένο νερό για αραίωση του φαρμακευτικού παρασκευάσματος, απειλεί τις δυσμενείς επιδράσεις). Πώς να αραιωθεί με αλατόνερο - στη συνιστώμενη δόση προσθέστε υγρό σε 3-4 ml.
Γενικά σχήματα συντηρητικής θεραπείας με διάλυμα για εισπνοή
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών για την εξάλειψη των οξέων επιθέσεων - 20-80 σταγόνες (1-4 ml) 4 φορές και με μακρόχρονη πορεία - 1-2 ml (20-40 σταγόνες) έως 4 φορές την ημέρα. Με μέτρια αναπτυσσόμενο βρογχοσπαστικό σύνδρομο για τη διευκόλυνση του αερισμού του βρογχοπνευμονικού συστήματος - 0,5 ml (10 σταγόνες).
Σε παιδιατρικούς για παιδιά 6 έως 12 ετών - 0,5-1 ml (10-20) μειώνεται σε αντισταθούν επίθεση (με σοβαρή κλινική πορεία της δοσολογίας μπορεί να αυξηθεί σε 2-3 ml, το οποίο αντιστοιχεί σε 40-60 σταγόνες). Με παρατεταμένη θεραπεία, για παράδειγμα, με αλλεργικό βήχα - 0,5-1 ml (10-20 σταγόνες) 4 φορές την ημέρα.
Στην νεώτερη ηλικιακή ομάδα των ασθενών έως 6 ετών και που ζυγίζουν λιγότερο από 22 kg, η δόση του φαρμακευτικού παρασκευάσματος υπολογίζεται ξεχωριστά με βάση τις ανάγκες της επόμενης θεραπευτικής πορεία - 25 ug 50 ug Ipratropium και fenoterol ανά 1 kg σωματικού βάρους (συνολική ποσότητα του φαρμάκου στο 0,5 ml) σε 3 φορές την ημέρα.
Οδηγίες χρήσης Berodual N
Η πρακτική λειτουργία αυτής της φαρμακευτικής μορφής του φαρμάκου δεν διαφέρει από εκείνη του Berodual που επινοήθηκε νωρίτερα. Η ενισχυμένη παραλλαγή παρέχεται επίσης ως αεροζόλ σε ειδικούς κυλίνδρους για ενεργή εισπνοή και διάλυμα εισπνοής μέσω νεφελοποιητή ή άλλου παρόμοιου ιατρικού εξοπλισμού. Όσον αφορά τις δόσεις, θα πρέπει να επισκεφθείτε ξεχωριστά έναν εξειδικευμένο ειδικό πνευμονολόγο και να μάθετε αυτό το θέμα ξεχωριστά, καθώς αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν γενικά πρωτόκολλα για συντηρητική αποκατάσταση με Berodual N.
Υπερδοσολογία
Όταν χρησιμοποιείται ένα φαρμακευτικό προϊόν στην κλινική πρακτική, μπορεί να παρατηρηθεί μία παθολογική κατάσταση, όπως υπερδοσολογία δραστικών δραστικών συστατικών, η οποία, κατά κανόνα, συνδέεται με υπερβολική διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Στην περίπτωση αυτή, τα πιο πιθανά συμπτώματα δηλητηρίασης είναι τα ακόλουθα:
- υποκειμενική αίσθηση καρδιακού παλμού και ταχυκαρδία επιβεβαιωμένη με μεθόδους υλικού.
- αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης (ανάλογα με την ατομική προδιάθεση).
- ενίσχυση της βρογχο-αποφρακτικής παθολογικής διαδικασίας.
- αυξάνοντας τη διαφορά μεταξύ των δεικτών συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης.
- της στηθάγχης και των συμπτωμάτων που την συνοδεύουν (για παράδειγμα, ένα αίσθημα βαρύτητας πίσω από το στέρνο).
- Υπερεμία του δέρματος του προσώπου και συνακόλουθη αίσθηση της θερμότητας.
- μεταβολική οξέωση.
Η υπερδοσολογία μπορεί επίσης να οφείλεται σε υπερβολική πρόσληψη βρωμιούχου ιπρατρόπιο, ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, εκφράζεται ασθενώς και έχει παροδικό χαρακτήρα. Αυτό οφείλεται στο εύρος της θεραπευτικής χρήσης αυτού του συστατικού στη φαρμακοβιομηχανία. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί ξηροστομία ή διαταραχή της ικανότητας προσαρμογής των οργάνων όρασης.
Ως ειδικό φαρμακολογικό αντίδοτο, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν εκλεκτικοί β-αποκλειστές. Διαθέτοντας τον αντίθετο μηχανισμό θεραπευτικής δράσης, αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από την παθολογική κατάσταση που απειλεί τη ζωή και την ευημερία του ασθενούς. Αλλά σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άσθμα υπό την επίδραση της βιολογικώς δραστικά συστατικά αυτής της φύσης υπάρχει μια πιθανότητα φαρμακολογική δράση των βρογχική απόφραξη, έτσι ώστε μόνο μια προσεκτική επιλογή της ακριβούς δοσολογίας μπορεί να αποφευχθεί.
Επίσης, ως θεραπευτικά μέτρα χρησιμοποιούνται η χρήση ηρεμιστικών, ηρεμιστικών (όταν τα συμπτώματα εκφράζονται υπερβολικά έντονα). Στην περίπτωση ενός σοβαρού συνδρόμου υπερδοσολογίας, πρέπει να διεξάγεται μια εντατική, συντηρητική αναδιοργάνωση αμέσως χρησιμοποιώντας όλα τα πιθανά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν επαρκώς τον ασθενή.
Όροι πώλησης
Το φάρμακο ανήκει στον κατάλογο Β, επομένως, όταν αγοράζεται, ο φαρμακοποιός πρέπει να παρουσιάσει πιστοποιημένο έγγραφο από τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος επιβεβαιώνει το διορισμό του Berodual από εξειδικευμένο ειδικό. Φυσικά, κανείς δεν θα χρειαστεί συνταγή φαρμακείου στα λατινικά, αλλά είναι απαραίτητο να έχετε την επίσημη φόρμα μαζί σας.
Συνθήκες αποθήκευσης
Εκτός από τη λύση για εισπνοή, το αεροδρόμιο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά της νεότερης κατηγορίας σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 βαθμούς Κελσίου.
Διάρκεια ζωής
Ειδικές οδηγίες
Berodual - ορμονική ή όχι;
Το βρογχικό άσθμα είναι πολυαιτολογική ασθένεια, ένας από τους παράγοντες των οποίων είναι αλλεργικές διαταραχές και ευαισθητοποίηση του σώματος, συνεπώς, η συντηρητική θεραπεία αυτής της αναπνευστικής παθολογίας είναι τόσο περίπλοκη από ιατρική άποψη. Πολύ συχνά στη θεραπεία ασθματικών καταστάσεων ή σε κλινικά σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά παρασκευάσματα βασισμένα σε φυσικές ανθρώπινες ορμόνες. Δεδομένου ότι μεταξύ των ενδείξεων για τη χρήση του Berodual υπάρχει βρογχικό άσθμα, είναι ένα λογικό ερώτημα για τους κατοίκους χωρίς ιατρική εκπαίδευση: «Είναι το Berodual ένα ορμονικό φάρμακο ή όχι;».
Η λύση αυτού του προβλήματος έγκειται στη χημική σύνθεση του φαρμάκου, που αντιπροσωπεύεται από το βρωμιούχο ιπρατρόπιο και το υδροβρωμίδιο της φαινοτερόλης. Το πρώτο δραστικό συστατικό είναι ένα παράγωγο αμίνης με αντιχολινεργικές ιδιότητες και το δεύτερο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ένα μη εκλεκτικό β-αδρενομιμητικό. Σε αυτή τη βάση, μπορεί να δηλωθεί με βεβαιότητα ότι το Berodual δεν είναι ορμονικό φάρμακο και, σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης του, δεν μπορεί να επηρεάσει την ορμονική ισορροπία στο σώμα.
Ανάλογα του Berodual
Αναλόγους του Berodual είναι φάρμακα που έχουν τον ίδιο ή ταυτόσημο κωδικό ATC, ο οποίος σηματοδοτεί όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα στην επίσημη αγορά ή το INN του Berodual (διεθνές κοινόχρηστο όνομα). Τα αναλογικά για εισπνοές στα περίπτερα φαρμάκων είναι συνήθως φθηνότερα, επειδή ο παράγοντας τιμής για την επιλογή ενός φαρμάκου είναι μερικές φορές ένας από τους πιο σημαντικούς, ειδικά στη συντηρητική θεραπεία χρόνιων ασθενειών χαμηλής έντασης. Βρογχοδιασταλτικά διαφόρων ειδών, τα οποία μπορούν να αντικατασταθούν από το Berodual είναι ο ακόλουθος κατάλογος: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.
Ποιο είναι το καλύτερο: Berodual ή Pulmicort;
Το Pulmicort είναι ένα συνθετικό ορμονικό φάρμακο, το οποίο είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές για χρήση με εισπνοή. Δηλαδή, το ενεργό συστατικό του φαρμάκου στη χημική του δομή είναι πανομοιότυπο με τη δομή των βιολογικών ουσιών που παράγονται από τα επινεφρίδια. Ο μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης είναι να επηρεάσει άμεσα τα κυτταρικά στοιχεία προκειμένου να ρυθμιστούν οι μεταβολικές διεργασίες και ο σχηματισμός νέων ουσιών.
Αποτελεσματικότητα τοπική χρήση Pulmicort 15 φορές υψηλότερη από εκείνη της πρεδνιζολόνης, όπως συνθετικά δραστικά συστατικά έχουν μια υψηλή συγγένεια για τους υποδοχείς για γλυκοκορτικοειδών, επειδή το φάρμακο είναι ένα φάρμακο επιλογής στη θεραπεία του άσθματος σε ένα κλινικά προχωρημένες περιπτώσεις (ή όταν η διαδικασία της νόσου είναι αδύνατο να σταματήσει άλλες ασφαλέστερα με συντηρητικά μέσα).
Επομένως, είναι εξαιρετικά δύσκολο να συγκριθούν τα Berodual και Pulmicort. Οι ιατροί ερευνητές δεν έχουν καταλήξει σε κοινή γνώμη για το θέμα αυτό και δημοσιεύουν τακτικά "νέα" επιχειρήματα υπέρ ενός συγκεκριμένου φαρμακευτικού προϊόντος. Πιο έμπειροι γιατροί έχουν βρει τη μόνη σωστή και πολύ αποδεκτή επιλογή, η οποία είναι η χρήση του Pulmicort και του Berodual σε συνδυασμένη θεραπεία για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Έτσι, τα θεραπευτικά αποτελέσματα δύο ισχυρών φαρμακευτικών ουσιών συνδυάζονται, πράγμα που επιτρέπει την εξάλειψη ακόμη και των πιο κλινικά σοβαρών προσβολών του βρογχικού άσθματος ή της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.
Η δοσολογία των εισπνοών Berodual Pulmicort και επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή εμπειρική τρόπους, ξεκινώντας με τα χαμηλότερα όρια φαρμακευτικών θεραπευτικού εύρους (Berodual έως - 0,5 mL, και για Pulmicort - 0.25 mg για ένα εισπνοή).
Ποιο είναι το καλύτερο: Berodual ή Ventolin;
Η βεντολίνη είναι ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα, το οποίο αναφέρεται σε εκλεκτικά β2-αδρενομιμητικά, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του οποίου έγκειται στην ενεργή διόγκωση του βρογχικού αυλού και στη διευκόλυνση του αερισμού του πνευμονικού παρεγχύματος. Κατά κανόνα, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη συντηρητική ανακούφιση της σπαστικής συστολής που αναπτύσσεται κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο στην παθογένεση του βρογχικού άσθματος.
Το Berodual, με τη σειρά του, περιλαμβάνει την φαινοτερόλη, η οποία, όπως και το Ventolin, έχει διεγερτική δράση σε αυτόν τον τύπο υποδοχέων βρογχικών δένδρων. Ωστόσο, αυτό δεν είναι το μόνο βιολογικά ενεργό συστατικό του Berodual, λόγω του οποίου οι ενδείξεις για τη χρήση του είναι πολύ ευρύτερες από εκείνες του Ventolin, επειδή αυτό το φαρμακευτικό παρασκεύασμα θεωρείται καλύτερο από τους πιο ειδικούς πνευμονολόγους και η χρήση του είναι πιο ορθολογική.
Berotek ή Berodual - ποιο είναι το καλύτερο;
Όπως Ventolin, Berotek ανήκει στην ομάδα των αγωνιστών β2-αδρενο φαρμακευτικών, δηλ το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, όπως και στην προηγούμενη παρασκευή, ένα επιλεκτικό αποτέλεσμα επί των βρόγχων που εμφανίζεται να χαλαρώσει λείων μυών των αεραγωγών, και να αυξήσουν αυλού τους. Έτσι, η συνταγή του Berotec ως συμπτωματική θεραπεία του άσθματος είναι αρκετά λογική, αλλά το Berodual καλύπτει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης και το θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται γρηγορότερα, επομένως δεν υπάρχει λόγος να μιλάμε ξεχωριστά για τη σύγκριση των φαρμάκων.
Σαλβουταμόλη ή Berodual - ποιο είναι το καλύτερο;
Η σαλβουταμόλη είναι ένα φάρμακο που έχει περιγραφεί από την αρχαιότητα στην ιατρική βιβλιογραφία. Σύμφωνα με τη χημική δομή και το θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι ένας μη επιλεκτικός διεγέρτης των β-αδρενοϋποδοχέων, ο οποίος εξαπλώνει τα βιοχημικά του αποτελέσματα τόσο στο αναπνευστικό σύστημα όσο και στην καρδιά. Το δραστικό συστατικό του φαρμακευτικού παρασκευάσματος με το ίδιο όνομα είναι σίγουρα ισχυρότερο στις επιδράσεις του από ότι η φενοτερόλη, επειδή είναι η σαλβουταμόλη που περιλαμβάνεται στο πρωτόκολλο θεραπείας για βρογχικό άσθμα.
Αλλά όταν το συγκρίνουμε με το Berodual, δεν πρέπει να ξεχνάμε την ipratropia, η χρήση της οποίας συνδέεται με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και δυσμενείς επιδράσεις της συντηρητικής πορείας αποκατάστασης του αναπνευστικού συστήματος. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ταχύτερη εμφάνιση ανακούφισης στη θεραπεία τέτοιων νοσολογικών μονάδων, όπως η χρόνια βρογχίτιδα, η οποία είναι επίσης πολύ σημαντική.
Μπορεί να θεωρηθεί με βάση αυτά τα δεδομένα ότι Flomax είναι καλύτερο για τη θεραπεία της αναπνευστικής οδού βραδείας εξέλιξης της νόσου με πιθανή ή ήδη φτάσει αποφρακτική, αλλά θα πρέπει να επιλέγονται σαλβουταμόλη, γιατί έτσι διαβάζουν όχι μόνο συστάσεις για τη διεξαγωγή αυτής της νοσολογικής μονάδα για την αποκατάσταση του άσθματος, αλλά και τα επίσημα πρωτόκολλα πνευμονολόγοι και παιδίατροι.
Παιδικά παιδιά
Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στην παιδιατρική πρακτική από πολύ μικρή ηλικία για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, φυσικά, η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χορηγούνται εισπνοές σε ένα παιδί για χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Το σύμπλοκο του βρωμιούχου ιπρατρόπιου και της φενοτερόλης επιτρέπει όχι μόνο την επέκταση του βρογχικού σωλήνα, αλλά και τη διευκόλυνση του αερισμού του πνευμονικού παρεγχύματος. Η δόση του νεφελοποιητή για παιδιά μπορεί να βρεθεί στην παράγραφο με οδηγίες χρήσης, η οποία θα είναι επίσης χρήσιμη σε γονείς που προτιμούν τη μορφή αεροζόλ ενός φαρμακευτικού παρασκευάσματος.
Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φαρμακευτικό παρασκεύασμα, όχι μόνο από την άποψη της νοσολογία, παθογένεση των οποίων συνδέεται άρρηκτα με σπασμωδικές συστολή των βρόγχων, αλλά επίσης και για ξηρό βήχα, ως δραστικά συστατικά βελτιώσει βλεννοκροσσωτή κάθαρση ότι διεγερτική επίδραση για τις ρυθμιστικές και ανοσοποιητικού διεργασίες. Έτσι, το πρόβλημα του βραδείας ιδιοπαθούς ξηρού βήχα εξαλείφεται.
Οι πιο τρομακτικοί βήχα των νέων γονιών είναι σίγουρα ο αποκαλούμενος «γαύγιστος» βήχας που αναπτύσσεται σε παιδιά με λαρυγγίτιδα. Αυτή η ασθένεια που επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, επειδή η παθολογική διαδικασία στον λάρυγγα είναι γεμάτη με τον κίνδυνο ανάπτυξης οξείας μορφής λαρυγγίτιδας και ψευδούς κρούσης. Επομένως, όταν προσδιορίζεται αυτή η νοσολογική μονάδα, η δοσολογία για εισπνοή στα παιδιά είναι ελαφρώς υψηλότερη από εκείνη που προδιαγράφεται για χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
Μεταβατικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας
Αξιόπιστες μελέτες σχετικά με την ικανότητα των δραστικών συστατικών με οποιοδήποτε τρόπο να επηρεάσουν το έμβρυο και τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει, ωστόσο, προκλινική πρακτική της χρήσης φενοτερόλη και ιπρατρόπιο τελευταία χρόνια δείχνει ότι τα ενεργά συστατικά δεν επηρεάζουν δυσμενώς τις φυσιολογικές διεργασίες στον οργανισμό γυναίκες
Δεν συνιστάται η χρήση φαρμακευτικού σκευάσματος μόνο στο 1ο και 3ο τρίμηνο, δεδομένου ότι το Fenoterol έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στο μυϊκό σύστημα της μήτρας. Συνεπώς, αυτό το συστατικό του Berodual μπορεί να επιβραδύνει την εργασιακή δραστηριότητα ή να επιβάλλει συνθήκες τεχνητής υπότασης, οι οποίες μπορεί επίσης να επηρεάσουν αρνητικά τα αρχικά στάδια οντογένεσης.
Έχει αποδειχθεί κλινικά ότι η Fenoterol είναι ικανή να διεισδύσει στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, αλλά δεν υπάρχουν τέτοια δεδομένα για το ipratropium, επομένως, οι νεαρές μητέρες που θηλάζουν συνιστώνται να χρησιμοποιούν το Berodual μόνο με αυξημένες προφυλάξεις.
Κριτικές από Berodual
Οι ανασκοπήσεις του Berodual για εισπνοή επιβεβαιώνουν τις κλινικές και θεωρητικές μελέτες των βιολογικά δραστικών συστατικών του φαρμακευτικού παρασκευάσματος, καθώς η μεγάλη πλειοψηφία τους ζωγραφίζεται με θετικά συναισθήματα. Το αεροζόλ και ο εκνεφωτής είναι βολικοί στην καθημερινή χρήση και δεν απαιτούν πρόσθετες ιατρικές γνώσεις ή ειδικές επαγγελματικές δεξιότητες.
Οι γιατροί σχετικά με το παρόν φαρμακευτικό προϊόν εξήρε συνδυασμένη προσέγγιση για την επέκταση του αυλού του βρογχικού δέντρου, το οποίο πραγματοποιείται από Berodual, διότι η δραστική ουσία συνδυάζουν δύο διαφορετικές μηχανισμό ανάπτυξης βρογχοδιαστολή που μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τις παθολογικές καταστάσεις του αναπνευστικού συστήματος ακόμη και στις πιο δύσκολες κλινικές καταστάσεις.
Οι αναφορές του Berodual για παιδιά δεν διαφέρουν από εκείνες των ενηλίκων ασθενών. Φυσικά, οι γονείς των ανακτημένων παιδιών τους συνιστούν πιο ενεργά τη χρήση ενός φαρμακευτικού προϊόντος σε συντηρητική θεραπεία, καθώς είδαν με τα μάτια τους πώς οι εισπνοές με το Berodual διευκολύνουν την πνευμονική αναπνοή και βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής για τα παιδιά ακόμη και της νεότερης ηλικίας.
Τιμή Berodual από πού να αγοράσετε
Η τιμή του αεροζόλ Berodual στο έδαφος της Ουκρανίας είναι κατά μέσο όρο 250 hryvnia, και η λύση για εισπνοή μπορεί να αγοραστεί πολύ φθηνότερα - για 150 εθνικού νομίσματος.
Παρόμοια τάση παρατηρείται στη Ρωσική Ομοσπονδία. Η λύση του νεφελοποιητή μπορεί να αγοραστεί για 270 ρούβλια και η τιμή του Berodual για εισπνοή σε μορφή αεροζόλ αυξάνεται σχεδόν δύο φορές και φτάνει τα 500 ρούβλια. Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι στη Ρωσία αυτή η φαρμακευτική μορφή του φαρμάκου είναι εξαιρετικά δύσκολο να βρεθεί στο φαρμακείο περίγυρο.
Η τιμή του Berodual N, κατά κανόνα, βρίσκεται σε ακόμη μεγαλύτερη εμβέλεια, δεδομένου ότι αυτή η φαρμακευτική μορφή του φαρμάκου είναι ένα ενισχυμένο ανάλογο και κατά συνέπεια το θεραπευτικό αποτέλεσμα έρχεται πληρέστερα και πολύ ταχύτερα, εξαιτίας του κόστους του Berodual N, θα πρέπει να μάθετε το πλησιέστερο φαρμακείο ξεχωριστά.
Berodual για εισπνοή: πότε και σε ποιον συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο;
Το φάρμακο παράγεται σε δύο μορφές: αεροζόλ τσέπης, κατάλληλη για ασθματικούς, και διάλυμα για εισπνοή με τη χρήση νεφελοποιητών. Όσον αφορά τη δημοτικότητα και την αποτελεσματικότητα σήμερα, το Berodual είναι ο ηγέτης μεταξύ των φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η σύνθεση αυτού του φαρμάκου βρογχοδιασταλτικού περιλαμβάνει 2 δραστικά συστατικά με πολυκατευθυντική δράση:
- Βρωμιούχο ιπρατρόπιο, το οποίο αναστέλλει τους χολινεργικούς υποδοχείς. Είναι σε θέση να σταματήσει γρήγορα τις αντανακλαστικές αντιδράσεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της διέγερσης του πνευμονογαστρικού νεύρου, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη του προκύπτοντος βρογχόσπασμου. Αυτό το στοιχείο μειώνει την παραγωγή πτύου. Η διεξαγωγή της εισπνοής συμβάλλει στην ταχεία χαλάρωση των μυών των βρόγχων εξαιτίας του γεγονότος ότι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχει τοπική αντιχολινεργική επίδραση και δεν ενεργεί συστηματικά σε ολόκληρο το σώμα. Δεν έχει αρνητική επίδραση στη φυσική έκκριση των βλεννογόνων, στις διαδικασίες ανταλλαγής αερίων και στην απομάκρυνση των μολυσμάτων.
- Η κύρια επίδραση της θεραπευτικής δόσης της φενοτερόλης είναι η παροχή εκλεκτικής διέγερσης των β2-αδρενεργικών υποδοχέων. Εάν ξεπεραστεί η δόση της ουσίας, αρχίζει η επίδραση στους β1-αδρενεργικούς υποδοχείς. Ως αποτέλεσμα, οι λείοι μύες των βρόγχων χαλαρώνουν και η επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία μειώνεται, πράγμα που βοηθά στην εξάλειψη της ανάπτυξης των αντανακλαστικών βρογχοσπασμών που εμφανίζονται κατά τη διείσδυση αλλεργιογόνων, ισταμινών, μεθαχολίνης ή κανονικού κρύου αέρα. Η δράση της ουσίας αρχίζει σχεδόν αμέσως μετά την εισαγωγή της, η οποία σας επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα την εμφάνιση μιας επίθεσης κατά του άσθματος ή ενός ισχυρού βήχα. Όταν η δόση του συστατικού είναι 600 μικρογραμμάρια, οι ασθενείς παρουσιάζουν αξιοσημείωτη αύξηση στη διαδικασία της αποκομιδής των βλεννογόνων.
Όταν επιτυγχάνεται υψηλή συγκέντρωση φαινοτερόλης στο πλάσμα του αίματος, μπορεί να ξεκινήσει η μεταβολική δράση, για παράδειγμα, η λιπόλυση, η υπεργλυκαιμία, η υποκαλιαιμία, καθώς και η αναστολή των διεργασιών συσταλτικότητας της μήτρας. Η αιτία της υποκαλιαιμίας συνήθως γίνεται αυξημένη ένταξη ιόντων καλίου στους μυς.
Η χρήση του Berodual επηρεάζει συχνά τον βήτα-αδρενεργικό χαρακτήρα στη δουλειά του καρδιαγγειακού συστήματος, προκαλώντας αύξηση της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός και της αντοχής τους, γεγονός που εξηγείται από την επίδραση στα φλεβόλη της φενοτερόλης.
Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών εισπνοής με έναν νεφελοποιητή που χρησιμοποιεί το Berodual, μπορεί να παρατηρηθεί μια επαρκώς υψηλή συστηματική επίδραση στο σώμα, η οποία πρακτικά δεν συμβαίνει όταν χορηγείται το φάρμακο χρησιμοποιώντας μια συσκευή εισπνοής τσέπης, η οποία έχει μετρημένη απελευθέρωση στην συνιστώμενη ποσότητα.
Γενικά, το φάρμακο αποφράσσει τέλεια τις επιθέσεις ασθματικού βήχα και αναπνευστικών διαταραχών που προκαλούνται από τη διείσδυση αλλεργιογόνων, ψυχρού αέρα ή σωματικής άσκησης στο ανθρώπινο σώμα.
Η σύνθεση του φαρμάκου
Δοχεία αεροζόλ (εισπνευστήρες τσέπης), εξοπλισμένα με δοσιμετρική βαλβίδα, με όγκο 15 ml, σχεδιασμένα για 300 δόσεις Berodual.
Κάθε δόση του φαρμάκου περιέχει:
- Βρωμιούχο ιπρατρόπιο - 0,02 mg.
- Υδροβρωμιούχο φελοτερόλη - 0,05 mg.
- Βοηθητικά συστατικά: απεσταγμένο νερό, κιτρικό οξύ και αιθανόλη.
Η λύση της Berodual για εισπνοή με τη χρήση συσκευής νεφελοποίησης ή άλλων συσκευών εισπνοής διατίθεται σε φιάλες των 20 ml. 1 ml του φαρμάκου περιέχει 0,5 mg υδροβρωμικής φενοτερόλης και 0,621 mg βρωμιούχου ιπρατροπίου.
Δοσολογία φαρμάκων
Τα δοχεία ψεκασμού χρησιμοποιούνται εξίσου στα παιδιά και στους ενήλικες 1-2 ενέσεις 3 φορές την ημέρα. Εάν ο ασθενής παρουσιάζει υψηλό κίνδυνο επίθεσης αναπνευστικής ανεπάρκειας, θα χρειαστεί να δοθούν δύο δόσεις του φαρμάκου ταυτόχρονα με επαναλαμβανόμενες δόσεις μετά από 5 λεπτά. Η ακόλουθη λήψη μέσων δεν μπορεί να γίνει νωρίτερα, παρά σε 2 ώρες.
Πώς να αναπαράγετε ένα μωρό για την εισπνοή
Τα παιδιά ηλικίας έως 6 ετών με σωματικό βάρος μικρότερο από 22 kg εισπνοής με Berodual δεν συνιστώνται, καθώς δεν υπάρχουν μελέτες σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης του φαρμάκου σε τόσο μικρή ηλικία. Το Berodual για παιδιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο με ιατρική συνταγή. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση δεν θα είναι μεγαλύτερη από 1 σταγόνα ανά 2 kg βάρους του παιδιού. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1,5 ml. Ο απαιτούμενος αριθμός σταγόνων του φαρμάκου αραιώνεται σε 2 ml αλατόνερου. Θα πρέπει πάντα να ξεκινάτε τη διαδικασία με τη χαμηλότερη δόση, παρακολουθώντας την αντίδραση του μωρού, που είναι πάντα ατομική.
Τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών, σύμφωνα με τις οδηγίες, σε οξείες ασθματικές προσβολές, η δοσολογία κυμαίνεται από 10 (0,5 ml) έως 40 σταγόνες (2 ml) με βάση τη σοβαρότητα της επίθεσης.
Οι ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων, καθώς και οι έφηβοι ηλικίας άνω των 12 ετών με οξεία ασθματική κρίση, συνταγογραφούνται σε δόσεις από 20 (1 ml) έως 50 σταγόνες (2,5 ml), ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε να αυξήσετε τη δόση σε 80 σταγόνες (4 ml).
Το κόστος της λύσης για εισπνοή είναι περίπου 300 ρούβλια. Η τιμή ενός εισπνευστήρα τσέπης με ένα διάλυμα είναι περίπου 600 ρούβλια.
Όταν εμφανίζονται οι εισπνοές
Η κύρια δράση του Berodual είναι η χαλάρωση των ομαλών μυών των βρόγχων και η εξομάλυνση της φυσικής παραγωγής βλέννας που διέρχεται στο κάτω αναπνευστικό σύστημα. Αυτό σας επιτρέπει να σταματήσετε γρήγορα τους σπασμούς των αντανακλαστικών των βρόγχων σε επαφή με τις ουσίες που ερεθίζουν το σώμα. Η χρήση του Berodual ενδείκνυται για ενήλικες και παιδιά ως θεραπεία για τη συμπτωματική θεραπεία εμφυσήματος, βρογχικού άσθματος, COPD και επίσης ως προφύλαξη για διάφορες αποφρακτικές ασθένειες που συνοδεύονται από αναστρέψιμο βρογχόσπασμο.
Πώς να εκτελέσετε τη διαδικασία
Κατά την πραγματοποίηση εισπνοής με χρήση στατικών εισπνευστήρων ή νεφελοποιητών, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:
- Η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου, που έχει σχεδιαστεί για μία διαδικασία, θα πρέπει να αραιωθεί μόνο αλατούχο (3-4 ml).
- Δεν μπορείτε να αναπαράγετε το Berodual σε απεσταγμένο νερό.
- Η προετοιμασμένη δόση της ουσίας πρέπει να χρησιμοποιείται πλήρως κατά τη διάρκεια μιας εισπνοής.
- Για κάθε διαδικασία, παρασκευάστε ένα νέο διάλυμα. Είναι απαράδεκτο να προετοιμάσουμε τη σύνθεση για πολλές συνεδρίες ταυτόχρονα. Το αραιωμένο φάρμακο δεν μπορεί να αποθηκευτεί.
- Η διάρκεια της διαδικασίας είναι πάντα διαφορετική και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποσότητα διαλύματος και τα χαρακτηριστικά της συσκευής, αλλά μπορείτε να ολοκληρώσετε μόνο την εισπνοή όταν η προετοιμασμένη δόση της ουσίας καταναλώνεται πλήρως.
Όταν χρησιμοποιείτε σπρέι αεροζόλ, πρέπει να θυμάστε ότι η ένεση του φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με μια βαθιά αναπνοή, έτσι ώστε η ουσία να εισέρχεται στην αναπνευστική οδό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στους ενήλικες η διαδικασία δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες, αλλά αυτό μπορεί να απαιτεί κάποια εκπαίδευση στα παιδιά.
Το άκρο του πλαστικού προσαρμογέα πρέπει πάντα να διατηρείται καθαρό. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η συσκευή εισπνοής που παρέχεται με τη φιάλη φαρμάκων θα πρέπει να χρησιμοποιείται αποκλειστικά με αυτό το εργαλείο. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο με μια διαφορετική συσκευή εισπνοής, καθώς και να θέσετε στη συσκευή άλλα φάρμακα.
Χαρακτηριστικά του φαρμάκου στα παιδιά
Παρά τις αντενδείξεις για τη χρήση του Berodual για τη θεραπεία μικρών παιδιών, το εργαλείο χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη παιδιατρική, γεγονός που εξηγείται από την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και την ταχύτητα της δράσης του. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε αυτό το φάρμακο σε ένα παιδί μόνοι σας.
Τα παιδιά μπορούν να εισπνεύσουν με το Berodual μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις όταν είναι απαραίτητο να σταματήσει η εμφάνιση μιας επίθεσης ή να εξαλειφθεί η υπάρχουσα οξεία κατάσταση της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Χάρη στη γρήγορη δράση, η βελτίωση της κατάστασης παρατηρείται μετά από 15 λεπτά. Η επίδραση του ενέσιμου φαρμάκου διατηρείται για 6 ώρες.
Οι παιδίατροι συμβουλεύονται να κάνουν τα μωρά απλώς εισπνοή χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή, χωρίς να χρησιμοποιούν δοχεία αεροζόλ, επειδή όταν χρησιμοποιούνται σε παιδιά, μπορεί να αναπτυχθεί στένωση του λάρυγγα.
Αντενδείξεις για το φάρμακο
Η θεραπεία αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά της, ταχυαρρυθμίες, υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά στο 1ο τρίμηνο) και κατά τη διάρκεια του θηλασμού του μωρού.
Το Berodual μπορεί να έχει πολλές παρενέργειες, για παράδειγμα:
- Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν πονοκεφάλους, νευρικότητα, ζάλη, ψυχικές διαταραχές.
- Με την αύξηση της συνταγογραφούμενης δόσης, η πίεση μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί, μπορεί να εμφανιστεί επίθεση από ταχυκαρδία.
- Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος μπορεί να υπάρξει αντανακλαστικός βήχας, τοπικός ερεθισμός των βλεννογόνων. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί παράδοξος βρογχόσπασμος.
- Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία ή έμετο.
- Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν μια ποικιλία αλλεργικών αντιδράσεων, με αποτέλεσμα την εμφάνιση εξανθήματος, πρήξιμο των ιστών (κυρίως χείλη και γλώσσα, αλλά μερικές φορές ολόκληρο το πρόσωπο).
Εάν, κατά την εισπνοή, ένα άτομο αρχίζει να χάνει τη σαφήνεια της οπτικής αντίληψης, βλέπει χρωματιστά σημεία ή ο πόνος εμφανίζεται στα μάτια, αυτό μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία γλαυκώματος κλειστής γωνίας. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία πρέπει να τερματιστεί αμέσως και να ζητηθεί αμέσως ιατρική φροντίδα. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, θα πρέπει να στάξετε στα μάτια σταγόνες, τα οποία έχουν μειωτική επίδραση στους μαθητές.
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι με την ταυτόχρονη χρήση του Berodual με αντιχολινεργικούς και β-αδρενεργικούς παράγοντες, το αποτέλεσμα του βρογχοδιασταλτικού μπορεί να αυξηθεί σημαντικά ή να οδηγήσει στην εμφάνιση παρενεργειών.
Εάν ένας ασθενής έχει σοβαρή αποφρακτική αναπνευστική νόσο, μπορεί να του χορηγηθούν στεροειδή φάρμακα, διουρητικά και παράγωγα ξανθίνης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε την εισπνοή Berodual με μεγάλη προσοχή, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση υποκαλιαιμίας, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο αρρυθμίας, επομένως, πριν από το ραντεβού, πρέπει να περάσετε μια εξέταση αίματος για το κάλιο.
Στον διαβήτη, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή, όπως στην παρουσία διαφόρων καρδιαγγειακών παθήσεων, ειδικά σε σοβαρή ή χρόνια μορφή. Παρακολουθεί στενά την απόκριση του σώματος και είναι απαραίτητη σε περίπτωση υπερτροφίας του προστάτη, με υπάρχουσα απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος. Όσοι έχουν προηγουμένως υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου χρειάζονται επίσης εξαιρετική προσοχή όταν πραγματοποιούν εισπνοή με Berodual.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν είναι απαραίτητη η μακροχρόνια θεραπεία με τη χρήση του Berodual, πρέπει να τηρηθούν ορισμένες προφυλάξεις, για παράδειγμα:
- Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος και χρόνιων αποφρακτικών καταστάσεων των πνευμόνων, είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείται το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά να προτιμάται η συμπτωματική θεραπεία.
- Με την εξαρτώμενη από στεροειδή μορφή κάποιων χρόνιων αλλοιώσεων των αναπνευστικών οργάνων, δεν πρέπει να ξεχνάμε την αντιφλεγμονώδη θεραπεία.
Λίγα σημαντικά σημεία
Πρέπει να θυμόμαστε ότι το φάρμακο σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να ληφθεί από το στόμα, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πολλών σοβαρών επιπλοκών. Η ουσία είναι σχεδιασμένη αποκλειστικά για εισπνοή.
Εάν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής ξεκινά δύσπνοια, επιθέσεις δυσκολίας στην αναπνοή, πρέπει να σταματήσετε αμέσως την εισπνοή και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Οι ασθενείς με οποιαδήποτε μορφή βρογχικού άσθματος, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών, χρησιμοποιούν το φάρμακο μόνο για την εξάλειψη των επιθέσεων με πρόσθετη αντιφλεγμονώδη θεραπεία.
Με την ανεξέλεγκτη χρήση του φαρμάκου ή με μια συνεχή αδικαιολόγητη αύξηση της δοσολογίας, μπορεί να εμφανιστεί έντονη επιδείνωση της υποκείμενης νόσου. Μια ανεξάρτητη αύξηση της δοσολογίας του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε πολύ επικίνδυνες συνέπειες.
Κατά το διορισμό του Berodual, κάθε ασθενής πρέπει να ενημερώνεται για την ορθή διεξαγωγή της εισπνοής. Οι ατμοί της ουσίας στα μάτια είναι απαράδεκτοι, επομένως θα πρέπει να εισπνέονται μέσω ειδικού επιστομίου της συσκευής και στην απουσία της θα πρέπει να χρησιμοποιείται σφιχτά τοποθετημένη μάσκα. Όταν χρησιμοποιείτε μια συσκευή εισπνοής τσέπης αεροζόλ, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι τη στιγμή της ένεσης ο ασθενής περιτυλίγει σφιχτά τον σωλήνα της συσκευής με τα χείλη του.