Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι μια διαγνωστική μελέτη που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκτήσει μια στρωματοποιημένη εικόνα της εσωτερικής δομής των οργάνων και των ιστών. Διεξάγεται μελέτη με τη χρήση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού. Η μέθοδος βασίζεται στη μέτρηση της ηλεκτρομαγνητικής απόκρισης των ατομικών πυρήνων.
Με αυτή τη μέθοδο είναι δυνατή η διάγνωση πολλών ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων διαφόρων ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων που βρίσκονται ήδη στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Η μαγνητική τομογραφία των κόλπων σας επιτρέπει να καθορίσετε τις διαγνώσεις που σχετίζονται με όγκους και φλεγμονή. Επίσης, διερευνήστε το πέρασμα μεταξύ του ρινοφάρυγγα και των παραρινικών κόλπων.
Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μελετήσετε το σώμα με βάση τον κορεσμό των σωματικών ιστών με υδρογόνο. Ο πυρήνας του υδρογόνου αποτελείται από ένα πρωτόνιο, το οποίο με τη σειρά του έχει μαγνητική ροπή ή περιστροφή σε μια διαδικασία που αλλάζει τον χωρικό προσανατολισμό του σε ένα μαγνητικό πεδίο.
Με βάση τις παραμέτρους της περιστροφής και των φορέων τους, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί σε ποιους ιστούς υπάρχει ένα άτομο υδρογόνου. Οι σύγχρονες τεχνολογίες σας επιτρέπουν να εκτελέσετε εικονική ενδοσκόπηση, η οποία επιτρέπει την τρισδιάστατη μοντελοποίηση των δομών.
Χαρακτηριστικά των ασθενειών των ιγμορείων
Τα παραρρινικά κόπρανα είναι ρινικές κοιλότητες που αποτελούνται από σχηματισμούς των οστών που βρίσκονται γύρω από τη μύτη και επικοινωνούν με τα ρινικά περάσματα. Από το εσωτερικό, οι παραρινικές κόλποι εκδιώκονται από την βλεννογόνο μεμβράνη, λόγω της οποίας υπάρχει ενυδάτωση και ωρίμανση εισπνεόμενου αέρα. Υπάρχουν τέσσερις κόλποι: ανώμαλος, μετωπικός, αιθιοειδής και κύριος.
Κατά τη διάγνωση ασθενειών, ο γιατρός της ΕΝΤ αξιολογεί οπτικά την κατάσταση του ασθενούς και κατόπιν διορίζονται εργαστηριακές εξετάσεις. Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης ή της διαφοροποίησης της νόσου ορίζονται μελετητικές μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν:
- απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
- υπολογιστική τομογραφία.
- ακτίνων Χ
Όλες οι μέθοδοι είναι ενημερωτικές, αλλά έχουν όρια. Η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων συνταγογραφείται συχνότερα σε περιπτώσεις όπου οι ακτίνες Χ και οι σαρώσεις CT δεν δίνουν ακριβές αποτέλεσμα.
Οφέλη από τη μαγνητική τομογραφία
Η μαγνητική τομογραφία είναι μια απόλυτα ασφαλής μελετητική εξέταση. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ακτινοβολία, ο ασθενής δεν λαμβάνει τη δόση ακτινοβολίας. Οι ευχαριστίες είναι σημαντικές, οπότε ένας ειδικός μπορεί να αποκτήσει υψηλής ποιότητας απεικόνιση εικόνας ιστού κόλπων σε υψηλή ποιότητα και να διαφοροποιήσει τους υγιείς ιστούς.
Η μέθοδος παρέχει επίσης μια πλήρη εικόνα των ηθμοειδών και σφαιροειδών ιγμορείων. Αυτό είναι σημαντικό επειδή οι κοιλότητες είναι "άβολα", βαθιά στο κρανίο, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση με άλλες μεθόδους. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων, μπορείτε να δείτε μικρά ελαττώματα των βλεννογόνων, τα οποία μπορούν να ωθήσουν περαιτέρω την ανάπτυξη της νόσου.
Τι δείχνει μια μαγνητική τομογραφία; Με τη βοήθεια απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, μπορείτε να προσδιορίσετε με ακρίβεια καλοήθεις, κακοήθεις όγκους ή όγκους μαλακών ιστών, καθώς αυτή η μέθοδος προορίζεται για τη μελέτη μαλακών ιστών. Επιπλέον, μπορούν να μετρηθούν οι όγκοι, να προσδιοριστεί η ακριβής θέση και η σχέση τους με τους ιστούς που βρίσκονται κοντά.
Προσδιορίζεται επίσης η ένταση της ροής αίματος που σχετίζεται με τον όγκο. Οι παθολογίες και οι ασθένειες στις οστικές περιοχές των κόλπων μέσω της μαγνητικής τομογραφίας δεν ανιχνεύονται με τον πιο ακριβή τρόπο. Εάν υποπτεύεστε την οστική παθολογία της μύτης, είναι καλύτερο να πραγματοποιήσετε CT ανίχνευση.
Η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται με συμβατικό τομογράφο, αλλά παρουσιάζονται εξειδικευμένα προγράμματα που είναι σε θέση να καλύψουν τις παραμικρές ανωμαλίες των παραρινικών περιοχών. Το τομογράφημα παρουσιάζεται με τη μορφή κλειστής κάμερας. Δεδομένου ότι οι ρινικές κόλποι έχουν άφθονη ποσότητα εκκρίσεως βλεννογόνου, χόνδρου και οστών, η σάρωση διεξάγεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, διαφορετικά το αποτέλεσμα θα είναι μη ενημερωτικό.
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για την απεικόνιση της μύτης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σοβαρή ή ξαφνική αλλοίωση της οσμής.
- υποψία νεοπλάσματος (κακοήθους ή καλοήθους) στα ρινικά περάσματα.
- κύστεις στα ιγμόρεια.
- οι επίμονοι πονοκέφαλοι της σκοτεινής φύσης, ιδιαίτερα ο πόνος στην περιοχή των μετωπικών οστών και των ναών.
- φυσιολογικές ανωμαλίες των ιγμορείων.
- συχνή αιμορραγία από τη μύτη.
- σταθερή τοποθέτηση αυτιών.
- εμβοές;
- δυσφορία κατά την κατάποση.
Μια μαγνητική τομογραφία των κόλπων εκτελείται πιο συχνά χωρίς πρόσθετα κεφάλαια. Μόνο εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο και για να διευκρινιστεί η φύση του, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια αντιπαραβαλλόμενη ουσία. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία είναι περίπλοκη και απαιτεί κάποια πρόσθετη εκπαίδευση.
Αντενδείξεις
Η μαγνητική τομογραφία στη μελέτη της μύτης έχει μερικές αντενδείξεις. Οι σημαντικότερες αντενδείξεις είναι οι μεταλλικές δομές που είναι εγκατεστημένες στο σώμα του ασθενούς και δεν μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της σάρωσης.
Για τα άτομα με διαβήτη, η παρουσία αντλιών ινσουλίνης αποτελεί αντένδειξη. Επίσης, μια μαγνητική τομογραφία των κόλπων και του ρινοφάρυγγα δεν εκτελείται σε ασθενείς που έχουν ακουστικά βοηθήματα, αγγειακούς συνδετήρες και καρδιακά διεγερτικά. Απόλυτες αντενδείξεις είναι τα φερομαγνητικά ή τα ηλεκτρονικά εμφυτεύματα που είναι εγκατεστημένα στο μέσο αυτί.
Εάν ένα άτομο έχει τατουάζ με βαφές που βασίζονται σε μεταλλικές ενώσεις, τότε η σάρωση μπορεί να αφήσει ένα κάψιμο στο σώμα. Ο γιατρός του ασθενούς προειδοποιεί επίσης γι 'αυτό πριν από τη διεξαγωγή της μελέτης.
Η μελέτη διεξάγεται με προσοχή σε άτομα με κλειστοφοβία, καθώς το τομογράφημα έχει την εμφάνιση ενός στενού κλειστού θαλάμου και μπορεί να εμφανιστούν μαγεία σε ασθενείς με αυτή την παθολογία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πρέπει να παρατηρήσετε πλήρη ηρεμία και να μην προσπαθήσετε να κινηθείτε.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις για την εισαγωγή μιας ουσίας επαφής κατά τη διάρκεια της τομογραφίας, τότε στην περίπτωση αυτή υπάρχουν επίσης αντενδείξεις. Πρόκειται για αιμολυτική αναιμία, ατομική δυσανεξία στα συστατικά του παράγοντα αντίθεσης, χρόνια έντιμη ανεπάρκεια και περίοδο κύησης καθόλη τη διάρκεια της περιόδου.
Προετοιμασία της διαδικασίας
Έτσι ώστε η διαδικασία σάρωσης να είναι όσο το δυνατόν πιο άνετη και κατάλληλα προετοιμασμένη για αυτό. Δεν απαιτείται εξειδικευμένη προετοιμασία της μαγνητικής τομογραφίας των κόλπων. Για να χαλαρώσετε τον ασθενή, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί ηρεμιστικό. Τις περισσότερες φορές αυτό ισχύει για τους ασθενείς που φοβούνται τους περιορισμένους χώρους.
Εξετάστε τις γενικές κατευθυντήριες γραμμές για την προετοιμασία της μελέτης:
- τα ρούχα δεν πρέπει να συγκρατούν την κίνηση.
- Πριν από τη σάρωση, φροντίστε να αφαιρέσετε ρολόγια, κοσμήματα, φουρκέτες κλπ.
- από τις τσέπες των ρούχων βγάζει ένα κινητό τηλέφωνο, κλειδιά, κάρτες.
Εάν η μελέτη περιλαμβάνει τη χρήση μιας ουσίας επαφής, τότε η διαδικασία πρέπει να έρχεται με άδειο στομάχι. Εάν υπάρχουν αλλεργίες, ενημερώστε τον γιατρό πριν από τη σάρωση.
MRI της μύτης
Δεδομένου ότι οι ρινικές κοιλίες έχουν σημαντική ποσότητα οστού και χόνδρου, η διαδικασία παρατείνεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Πριν από την εξέταση, βεβαιωθείτε ότι έχετε αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της σάρωσης, ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του και η κεφαλή και τα άκρα είναι σταθερά. Μετά τις πρώτες μικρές βολές, ένας παράγοντας αντίθεσης εισάγεται στον ασθενή και η σάρωση συνεχίζεται.
Σε αυτή την περίπτωση, μια μελέτη με παράγοντα αντίθεσης μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ό, τι χωρίς. Τα αποτελέσματα της τομογραφίας που περιγράφουν τον ασθενή λαμβάνουν στα χέρια του μια ώρα μετά τη διαδικασία. Οι τομογραφίες λειτουργούν με τρόπο αρκετά απαλλαγμένο από θόρυβο, επομένως, για την προστασία του ακουστικού, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χρησιμοποιούνται ακουστικά ή ωτοασπίδες.
Για τα παιδιά, η μελέτη είναι απολύτως ασφαλής. Οι μόνες δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι μικροί ασθενείς είναι να παραμείνουν ακινητοποιημένοι για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Διαφορετικά, η όλη διαδικασία προχωρά με τον ίδιο τρόπο όπως και οι ενήλικες.
Αποτελέσματα λογιστικής
Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός περιγράφει σαρώσεις της περιοχής μελέτης. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να ειπωθεί μόνο όταν όλος ο σαρωμένος ιστός έχει μια κανονική δομή. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να ανιχνευθούν τέτοιες ασθένειες των ρινικών κόλπων, όπως:
- όγκους, συμπεριλαμβανομένων των κακοηθών.
- χρόνια παραρρινοκολπίτιδα και ζητήστε;
- φλεγμονή των οστών ή οστεομυελίτιδα.
- φλεγμονή στους μαλακούς ιστούς.
- κύστεις.
- φυσιολογικά και επίκτητα ελαττώματα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η μαγνητική τομογραφία είναι μια δαπανηρή μελέτη. Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή και την ιατρική εγκατάσταση.
Πότε υπολογίζεται η τομογραφία που χρησιμοποιείται για τη μύτη και τα ιγμόρεια;
Η αξονική τομογραφία των ιγμορείων είναι μία από τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται στην ορχηνολαρυγγολογία.
Η εξέταση με CT παρέχει πληροφορίες για μορφολογικές αλλαγές στους ιστούς, τις δομικές διαταραχές, τους τραυματισμούς και τα νεοπλάσματα στη ρινική κοιλότητα. Η υψηλή ακρίβεια της εξέτασης επιτυγχάνεται με την έκθεση των ακτίνων X των ρινοφάρυγγων, που σχηματίζουν μια τρισδιάστατη εικόνα της ρινικής κοιλότητας.
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία
Η υπολογισμένη τομογραφία των ιγμορείων αναφέρεται σε μια πολύ ακριβή μέθοδο για τη διάγνωση ασθενειών και τραυματισμών των ρινοφάρυγγων και των ιγμορείων. Οι εικόνες που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιτρέπουν την καθιέρωση και διαφοροποίηση της διάγνωσης, ώστε να χρησιμεύσουν ως βάση για το διορισμό αποτελεσματικής θεραπείας.
Το υψηλό πληροφοριακό περιεχόμενο και η υπερβολική ακρίβεια αντισταθμίζουν το μοναδικό μειονέκτημα της έκθεσης CT-X, η δόση της οποίας είναι χαμηλότερη από εκείνη των ακτίνων Χ.
Ανάλογα με τη μέθοδο της διαδικασίας, η αξονική τομογραφία της ρινικής κοιλότητας χωρίζεται σε τύπους. Οι κύριοι τύποι περιλαμβάνουν:
- Τυπική CT χωρίς αντίθεση.
- CT της ρινικής κοιλότητας με αντίθεση. Ταυτόχρονα, ένας ασθενής εγχέεται με παράγοντα αντίθεσης με περιεκτικότητα σε ιώδιο, η οποία εμφανίζει καλύτερα μαλακούς και οστικούς ιστούς, αρθρώσεις χόνδρου της κοιλότητας. Βασικά, η αντίθεση χρησιμοποιείται για να αυξήσει το πληροφοριακό περιεχόμενο της διαδικασίας, καθώς και σε περιπτώσεις που υπάρχουν υποψίες για όγκο.
- MSC ρινοφάρυγγα. Η υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών κομματιών πραγματοποιείται επίσης με ακτινοβολία ακτίνων Χ, η οποία πραγματοποιείται επίσης με CT, αλλά είναι μια πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος.
Το MSCT των παραρινικών ιγμορείων σας επιτρέπει να τραβήξετε έως 300 λήψεις σε μία περιστροφή της συσκευής (ενώ η CT σάρωση διαρκεί από 1 έως 10 βολές). Η ποιότητα της εικόνας MSCT είναι υψηλότερη από αυτή με την τυπική υπολογιστική τομογραφία.
Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση CT
Η διάγνωση του ρινοφάρυγγα με υπολογιστική τομογραφία προορίζεται για διάγνωση, πριν και μετά την εφαρμογή της θεραπείας. Οι κύριοι λόγοι για τον ορισμό της διαδικασίας είναι οι εξής:
- ανακρίβεια εικόνων που έχουν ληφθεί με ακτινογραφία.
- χρόνια φλεγμονή του ρινοφάρυγγα και παραρινικών ιγμορείων.
- η παρουσία φλεγμονών στη δακρυοκυστίτιδα στους δακρυϊκούς σάκους, η οποία επηρεάζει επίσης τους δακρυϊκούς πόρους.
- τραύμα που υπέστη, ειδικά εκείνα που συνοδεύονται από καμπυλότητα του διαφράγματος.
- την παρουσία όγκων (πολύποδες, κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι, κύστεις κ.λπ.) ·
- μη φυσιολογική δομή του κρανίου, επηρεάζοντας την κατάσταση του ρινοφάρυγγα.
- η παρουσία ξένων αντικειμένων στη ρινική κοιλότητα.
- μεταφορά μεταδοτικών ασθενειών ·
- μεταφορά ασθενειών όπως ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, υγρορροία.
Η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων παρουσιάζεται επίσης για πονοκεφάλους (ειδικά όταν το κεφάλι είναι κεκλιμένο), πόνο στα μάτια. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν φλεγμονώδεις διεργασίες στα άνω τοιχώματα (για παράδειγμα, στην περίπτωση της παραρρινοκολπίτιδας). Επίσης, η διαδικασία συνταγογραφείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να εκτιμηθεί η δομή και η κατάσταση της ρινικής κοιλότητας.
Με την παρουσία νεοπλασματικών όγκων, η αξονική τομογραφία της ρινικής κοιλότητας θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της αιτιολογίας των όγκων, είτε είναι καλοήθεις είτε κακοήθεις. Μια τέτοια μελέτη βοηθά επίσης να διαφοροποιήσει τη φύση των πολύποδων, να εντοπίσει την αιτία της εμφάνισής τους στις παραρινικές κόγχες ή το ρινοφάρυγγα.
Βασικά πλεονεκτήματα της μεθόδου
Η διάγνωση της ρινικής κοιλότητας με CT έχει σημαντικά πλεονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών και ποιότητα εικόνας (η διάγνωση γίνεται με εικόνες 3-D υψηλής ανάλυσης).
- χαμηλό φορτίο ακτινοβολίας στη διάγνωση ρινοφάρυγγας σε σύγκριση με τις ακτίνες Χ.
- η ταχύτητα σάρωσης και ο ελάχιστος χρόνος για έρευνα (η διαδικασία διαρκεί από μερικά λεπτά έως μισή ώρα).
- ατονία και ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων.
Οι κύριες αντενδείξεις για χρήση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση των παραρινικών κόλπων με τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας δεν πραγματοποιείται. Ο κατάλογος των αντενδείξεων είναι ελάχιστος, καθώς η διαδικασία είναι ασφαλής και ανώδυνη. Οι κύριες αντενδείξεις για την έρευνα περιλαμβάνουν:
- κύηση (ιδιαίτερα το πρώτο τρίμηνο).
- περίοδος γαλουχίας - σχετική αντένδειξη (απαγορεύεται να θηλάζεται για 24 ώρες μετά την εξέταση).
- υπερβολικό βάρος (από 180 kg και άνω), δεδομένου ότι η συσκευή έχει περιοριστικό όριο.
- αλλεργική αντίδραση σε παράγοντα αντίθεσης.
- ηλικίας έως 7 ετών (η διαδικασία ορίζεται μόνο για λόγους υγείας).
Η διάγνωση του ρινοφάρυγγα με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας μπορεί να απαγορευθεί παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, μελανώματος, καθώς και σε περιπτώσεις θυρεοειδούς, νεφρού, ήπατος κλπ.
Ειδικότητα CT της ρινικής κοιλότητας
Οι ασθενείς που έχουν ανατεθεί στην εξέταση των άνω άκρων και του ρινοφάρυγγα στο σύνολό τους θα πρέπει να εκπαιδεύονται για CT. Η προετοιμασία περιλαμβάνει τη συλλογή δεδομένων από τον ασθενή σχετικά με την παρουσία υφιστάμενων ασθενειών, τη λήψη φαρμάκων κ.λπ.
Επιπλέον, ο ακτινολόγος μπορεί να ζητήσει την αφαίρεση μεταλλικών αντικειμένων (κοσμήματα, ρολόγια, αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες κλπ.). Εάν η εξέταση των άνω γομφίων εμφανίζεται με τη χρήση αντίθεσης, η ουσία εγχέεται 30-45 λεπτά πριν από τη διαδικασία, ενδοφλεβίως.
Ο αλγόριθμος διαδικασίας έχει ως εξής:
- Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ τομογραφίας (στην πίσω ή στην κάτω πλευρά). Ταυτόχρονα, το πηγούνι πρέπει να προβάλλεται προς τα εμπρός, έτσι ώστε οι σωλήνες ακτίνων Χ να μπορούν να σαρώσουν καλύτερα τη ρινική κοιλότητα.
- Ο ασθενής είναι ακινητοποιημένος - αυτό μπορεί να γίνει με ειδικά ρολά και ζώνες. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της έρευνας, πρέπει να παραμείνετε ήρεμοι για να εξαλείψετε την ανακρίβεια των εικόνων.
- Ο ασθενής αποστέλλεται στην κάψουλα του τομογράφου μέσω της πύλης, όπου περιστρέφονται οι ανιχνευτές και οι ακτίνες Χ. Με τη βοήθειά τους δημιουργούνται φέτες που μετατρέπονται σε τρισδιάστατη εικόνα.
Ο σύγχρονος εξοπλισμός σας επιτρέπει να κάνετε μια έρευνα γρήγορα - η διάρκεια μπορεί να είναι από μερικά λεπτά έως μισή ώρα.
Εικόνα του κόλπου κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας (βίντεο)
Η μαγνητική τομογραφία της ρινικής κοιλότητας ως εναλλακτική της CT
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπολογιστική τομογραφία δεν είναι δυνατή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, προδιαγράφεται η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών κόλπων. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη διάγνωση λόγω του αυξημένου περιεχομένου της εικόνας.
Κατά τη διάρκεια της MRI της μύτης, χρησιμοποιείται μαγνητικό πεδίο, το οποίο δείχνει τη δομή του ρινοφάρυγγα, τη μορφολογική δομή των ιστών και των όγκων στην κοιλότητα.
Η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών κόλπων είναι μια ασφαλέστερη διαγνωστική μέθοδος επειδή ο ασθενής δεν εκτίθεται σε ακτίνες Χ. Ως εκ τούτου, αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει από άτομα με μελάνωμα, γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή την εγκυμοσύνη.
Η κύρια αντενδείκνωση της μαγνητικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων είναι η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων σε έναν ασθενή (βηματοδότες, ενδοπροθέσεις, βοηθήματα ακοής στο μέσο αυτί κ.λπ.). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μαγνητικό πεδίο μπορεί να βλάψει το εμφύτευμα. Αν η εξέταση πραγματοποιείται με υπολογιστική τομογραφία, τότε δεν υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις.
MRI των κόλπων: τι δείχνει και πώς εκτελείται;
Η ουσία της διαδικασίας
Σκοπός της διαδικασίας είναι η μελέτη των ρινικών κόλπων (κόλπων). Στη διαδικασία της σάρωσης, η συσκευή παίρνει πολλές εικόνες αυτής της περιοχής, η οποία επιτρέπει να μελετήσει λεπτομερώς τη δομή της.
Εάν προκύψει ανάγκη βελτίωσης της ακρίβειας της αγγειακής απεικόνισης, η ενδοφλέβια ένεση γίνεται ενδοφλεβίως στον ασθενή. Αυτό είναι ένα συγκεκριμένο υγρό που κάνει το αίμα πιο ορατό στις εικόνες. Η χρήση της αντίθεσης συνιστάται σε περίπτωση υποψίας οποιωνδήποτε νεοπλασμάτων της εξεταζόμενης περιοχής.
Ο μηχανισμός δράσης του τομογράφου
Ένα τομογράφημα είναι μια σύνθετη συσκευή που αποτελείται από μαγνήτες, πηνία κλίσης, γεννήτρια και δέκτη ραδιοφωνικών παλμών, πηγή ενέργειας, κλουβί Faraday, σύστημα επεξεργασίας δεδομένων και μονάδα ψύξης. Για τη μελέτη, ο ασθενής σε ειδικό τραβήξιμο τραπέζι τοποθετείται σε στενή σήραγγα μέσα στη συσκευή.
Μετά την ενεργοποίηση, η συσκευή επεξεργάζεται μαγνητικούς παλμούς που ανακλάται από τους ιστούς του σώματος. Χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα υπολογιστή, τα μετατρέπει σε εικόνες και εμφανίζει στην οθόνη. Ταυτόχρονα, το εξεταζόμενο σώμα εξετάζεται σε διάφορες προβολές και αεροπλάνα. Το πάχος των τεμαχίων εξαρτάται από τους στόχους της μελέτης και μπορεί να αρχίσει από 0,8 mm.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Η μαγνητική τομογραφία της μύτης και των παραρινικών κόλπων πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:
- χρόνια ρινίτιδα, απώλεια οσμής,
- πόνος στην μετωπική περιοχή, που συμβαίνει τακτικά.
- δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης.
- φλεγμονώδη διαδικασία στους κόλπους.
- υποψία νεοπλασίας στην περιοχή των παραρινικών ιγμορείων.
- επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες.
Επιπλέον, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού εκτελείται εάν ο ασθενής έχει συγγενείς ή επίκτητες διαταραχές της δομής του ρινικού χόνδρου και των οστών λόγω τραυματισμών. Η μαγνητική τομογραφία για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα δεν είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν ο γιατρός υποψιάζεται την αλλεργική φύση της νόσου.
Αντενδείξεις στη μαγνητική τομογραφία:
- μεταλλικές πλάκες, αγγειακοί συνδετήρες ή θραύσματα στο σώμα.
- το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- βάρος μεγαλύτερο από 150 kg (αυτός ο περιορισμός ισχύει για τα περισσότερα μοντέλα σαρωτών).
- μια ασθένεια που εμποδίζει ένα άτομο να παραμείνει ακίνητο, για παράδειγμα, ασθένεια του Parkinson;
- ο ασθενής διαθέτει βηματοδότη, ακουστικό βοήθημα ή αντλία ινσουλίνης.
Η δυσανεξία των κλειστών χώρων περιπλέκει την έρευνα. Ωστόσο, σε τέτοιους ασθενείς, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας ύπνο φαρμάκων. Η ανίχνευση αντίθεσης δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ασθενών που είναι αλλεργικοί σε συστατικά χρώσης ή σε βαριά ηπατική ή νεφρική λειτουργία.
Χρειάζομαι εκπαίδευση;
Δεν απαιτούνται προπαρασκευαστικές διαδικασίες πριν από τη μαγνητική τομογραφία των κόλπων και του ρινοφάρυγγα χωρίς αντίθεση. Συνιστάται να πάρετε μαζί σας ιατρική κάρτα ή ένα απόσπασμα από το ιατρικό ιστορικό, εάν υπάρχει.
Συνιστάται να αφαιρείτε μεταλλικά κοσμήματα, piercing, σκουλαρίκια, φουρκέτες, ρολόγια εκ των προτέρων. Τα ρούχα πρέπει να είναι άνετα, χωρίς μεταλλικά στοιχεία. Αμέσως πριν την εξέταση αξίζει να επισκεφθείτε την τουαλέτα έτσι ώστε η ανάγκη για αυτό να μην προκύψει κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης.
Εάν έχει συνταγογραφηθεί MRI με αντίθεση, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πιείτε 6 ώρες πριν τη διαδικασία. Τα άτομα με κλειστοφοβία σε ελαφριά μορφή δείχνουν ότι λαμβάνουν ηρεμιστικά για 1-2 ημέρες πριν από τη διαδικασία.
Πώς είναι η διαδικασία;
Η MRI των κόλπων διαρκεί κατά μέσο όρο από 10 έως 20 λεπτά, με τη χρήση αντίθεσης, η διάρκεια της μελέτης μπορεί να αυξηθεί έως και 1 ώρα. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση μέσα στη συσκευή (σε κυλινδρική σήραγγα με διάμετρο περίπου 60 cm), η κεφαλή μπορεί να στερεωθεί με μια ειδική συσκευή. Θα πρέπει να παραμείνει ακίνητος, καθώς η κίνηση επηρεάζει την ποιότητα των εικόνων.
Η διαδικασία συνοδεύεται από ρυθμικό θόρυβο (κτύπημα, κροτάλισμα) που προκύπτει κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του τομογράφου. Ο γιατρός βρίσκεται στο παρακείμενο δωμάτιο, παρακολουθεί το έργο του προγράμματος και παρακολουθεί τον ασθενή μέσα από το γυαλί. Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης ο ασθενής αισθάνεται άσχημα και θέλει να τον διακόψει, αρκεί να πιέσετε τη συσκευή με το κουμπί, το οποίο εισάγεται στο βραχίονα πριν από τη σάρωση.
Το αποτέλεσμα της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να ληφθεί αφού ο ειδικός περιγράψει τις εικόνες και προετοιμάσει το συμπέρασμα. Ο χρόνος αναμονής για μια απάντηση εξαρτάται από το φόρτο εργασίας της κλινικής αυτή τη στιγμή, συνήθως κυμαίνεται από 1-2 ώρες έως και μία ημέρα. Εικόνες κατόπιν αιτήματος του ασθενούς μπορούν να εκτυπωθούν, να εγγραφούν σε δίσκο ή σε άλλο μέσο.
Τι δείχνει;
Τι δείχνει μια μαγνητική τομογραφία των παραρινικών κόλπων; Η μελέτη μπορεί να αποκαλύψει μολυσματική αλλοίωση του οστικού ιστού, ανωμαλίες στη δομή των μαλακών ιστών, συσσώρευση υγρού στις κοιλότητες, όγκους, κύστες, πολύποδες, ανωμαλίες της δομής, συνέπειες τραυματισμών.
Η πυκνότητα των τοιχωμάτων του άνω τοματικού κόλπου στις εικόνες δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτή την περιοχή. Εάν ανιχνευτεί νεόπλασμα, η μαγνητική τομογραφία με αντίθετη στίξη σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό της κατανομής του.
Κόστος του
Η μαγνητική τομογραφία των κόλπων κατά μέσο όρο κοστίζει από 2 400 έως 2 900 ρούβλια. Η εισαγωγή της αντίθεση αυξάνει την τιμή από άλλα 2-3 χιλιάδες ρούβλια. Τα ποσοστά ενδέχεται να διαφέρουν, ανάλογα με την περιοχή διαμονής και τη συγκεκριμένη ιατρική εγκατάσταση.
MRI ή CT;
Οι ασθενείς έχουν συχνά μια ερώτηση - ποια διαγνωστική μέθοδος είναι καλύτερη, MRI ή CT (υπολογιστική τομογραφία); Εάν εξετάσουμε τις μεθόδους από την άποψη του περιεχομένου πληροφοριών, η ακρίβειά τους είναι σχεδόν ταυτόσημη. Αλλά σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να δείξει την κατάσταση του οστικού ιστού, το CT είναι ακόμα προτιμότερο.
Το πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι η απουσία ακτινοβολίας, η οποία επηρεάζει τον ασθενή κατά τη διάρκεια της CT. Για το λόγο αυτό, πολλοί προτιμούν τη μαγνητική τομογραφία. Αλλά το οικονομικό ζήτημα έχει επίσης σημασία - το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας είναι περίπου 1,5 φορές υψηλότερο. Σε κάθε περίπτωση, ο αποφασιστικός παράγοντας για την επιλογή μιας διαγνωστικής μεθόδου θα πρέπει να είναι η γνώμη του ιατρού που στέλνει τον ασθενή για εξέταση.
Μια μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι μια ασφαλής και ενημερωτική διαδικασία. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να εξετάσετε λεπτομερώς τη δομή των κόλπων, να εξαλείψετε ή να εντοπίσετε φλεγμονές, όγκους και άλλες ανωμαλίες.
MRI των ιγμορείων
Η μαγνητική τομογραφία των κόλπων είναι μια ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση οστικών κοιλοτήτων που επικοινωνούν με τη ρινική κοιλότητα, η οποία είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή.
Η απεικόνιση MR επιτρέπει την απεικόνιση όχι μόνο των οστικών δομών, αλλά και των περιεχομένων μαλακών ιστών και κόλπων, αν υπάρχουν.
Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία των κόλπων
Στις εικόνες μπορείτε να βρείτε τις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:
- ανωμαλίες της δομής του προσώπου του κρανίου.
- αλλαγές στις οστικές δομές: βλάστηση του όγκου, τραύμα, κύστη,
- αλλαγές στο βλεννογόνο: πολύποδες, φλεγμονή, οίδημα, πάχυνση.
- η παρουσία περιεχομένων στους κόλπους: ξένα σώματα, ρευστά, όγκοι.
Η πρακτική δείχνει ότι τα ευρήματα των ιατρών μπορεί να είναι τα πιο απροσδόκητα. Για παράδειγμα, τα ανώμαλα δόντια μπορούν να βρεθούν στο ανώμαλο κόλπο, το οποίο "ανακατεύει" την κατεύθυνση της ανάπτυξης. Ένα τέτοιο εύρημα μπορεί ταυτόχρονα να εξηγήσει την απουσία των δοντιών της άνω γνάθου στην στοματική κοιλότητα και του σταθερού πόνου στην περιοχή των κόλπων διαφόρων βαθμών έντασης.
Οι εικόνες που προκύπτουν είναι στρωματοποιημένα τμήματα πάχους ιστού από μερικά χιλιοστά έως 1 εκατοστό. Το πάχος του τεμαχίου ορίζεται χειροκίνητα στις ρυθμίσεις της συσκευής. Οι τομές μπορούν να πραγματοποιηθούν σε οποιοδήποτε επίπεδο. Επίσης, οι σύγχρονες συσκευές μας επιτρέπουν να αποκτήσουμε ένα τρισδιάστατο μοντέλο των ανατομικών δομών της περιοχής μελέτης.
Ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των κόλπων και του ρινοφάρυγγα
Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των κόλπων πραγματοποιείται σπάνια, όπως η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις οι ικανότητες της ακτινογραφίας είναι αρκετές για να διαγνώσουν την πιο κοινή παθολογία και να κάνουν μια διάγνωση. Η εξέταση σπάνια συνταγογραφείται για απλή κολπίτιδα ή παραρρινοκολπίτιδα.
Μπορείτε να πάρετε μια παραπομπή από το γιατρό για μια μαγνητική τομογραφία των κόλπων στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- συχνές πονοκέφαλοι, η αιτία των οποίων δεν έχει καθοριστεί ·
- πονόδοντο ή πόνο στο μάγουλο, όταν οι οδοντίατροι δεν βρίσκουν την παθολογία των δοντιών και των ούλων.
- χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού με συχνές υποτροπές και επιπλοκές στα αυτιά.
- η συμφόρηση του αυτιού, η αιτία της οποίας δεν μπορεί να αναγνωριστεί με άλλα μέσα ·
- υποψία συρίγγου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (μια μικρή οπή μέσω της οποίας η κοιλότητα του κρανίου συνδέεται με τη ρινική κοιλότητα και μέσω της οποίας το υγρό εκρέει συνεχώς).
- αλλεργική ρινίτιδα, μυκητιαία παραρρινοκολπίτιδα,
- υποψία οίδημα κόλπων?
- καθορισμός του σταδίου και του επιπολασμού ενός κακοήθους νεοπλάσματος.
- διαφορική διάγνωση αιμορραγίας στο ρινικό κόλπο (αιμοσιγγειίτιδα) και πυώδη ιγμορίτιδα.
Αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων
Η έρευνα δεν διεξάγεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- στο σώμα του ασθενούς υπάρχουν ξένα σώματα κατασκευασμένα από μέταλλο: διάτρηση, την οποία ο ασθενής αρνείται να αφαιρέσει, τιράντες, καρφίτσες, πλάκες, μεταλλικά αγγειακά κλιπ, κ.λπ.
- εμφυτευμένο βηματοδότη και άλλες ηλεκτρονικές συσκευές που ενδέχεται να υποστούν βλάβη από ένα μαγνητικό πεδίο.
Υπάρχουν επίσης και αρκετές αντενδείξεις για απεικόνιση MR με ενίσχυση της αντίθεσης:
- εγκυμοσύνη ·
- θηλασμός ·
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Προετοιμασία της διαδικασίας
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία. Μια εξαίρεση μπορεί να είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:
- Προβλέπεται η εισαγωγή της αντίθεσης: είναι προτιμότερο να αρνείται κανείς να τρώει τροφή για 6-8 ώρες πριν από τη μελέτη, προκειμένου να μειώσει τον κίνδυνο εμέτου που μπορεί να προκληθεί από την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο αίμα.
- Υπάρχει φόβος για περιορισμένο χώρο: μία ή δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα χρειαστεί να αρχίσετε να παίρνετε ηρεμιστικά.
- Στο παρελθόν, υπήρχαν προβλήματα με τα νεφρά: λίγες μέρες πριν την αντίθετη μαγνητική τομογραφία, πρέπει να γίνει μια εξέταση ούρων και μια βιοχημική εξέταση αίματος για να αποκλειστεί η παρουσία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
Πώς είναι η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών κόλπων
Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν προκαλεί καμία ανησυχία στον ασθενή. Άβολα μπορεί να είναι εκτός από την ανάγκη για μεγάλο χρονικό διάστημα για να διατηρηθεί η ακινησία.
Πριν πάτε στην αίθουσα μαγνητικής τομογραφίας, θα πρέπει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά κοσμήματα και τα ρούχα με μεταλλικά κούμπωμα. Συνήθως, το ιατρικό προσωπικό προσφέρει να αλλάξει σε μια ειδική ρόμπτα ή ένα ευρύχωρο πουκάμισο που θα ταιριάζει άνετα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Επίσης, μην πάρετε έναν αδελφό με ένα τηλέφωνο, tablet ή ηλεκτρονικό βιβλίο, καθώς αυτά τα gadget μπορούν να υποστούν μόνιμη ζημιά από το ισχυρό μαγνητικό πεδίο της συσκευής.
Για τη διεξαγωγή μίας μαγνητικής τομογραφίας των κόλπων της μύτης του ασθενούς τοποθετείται σε έναν ανασυρόμενο σαρωτή τραπέζι, στη θέση του ύπτια. Το τραπέζι μετακινείται στο μηχάνημα. Κατά τη λειτουργία της συσκευής, ακούγονται κλικ ή βουητό. Αυτό είναι φυσιολογικό. Μέχρι τη στιγμή που βρίσκεστε στη συσκευή θα έχουν περίπου 20-30 λεπτά.
Όταν ολοκληρωθεί η εξέταση, ο πίνακας τραβιέται έξω από το σαρωτή και ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να πάει να αλλάξει ρούχα.
Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων
Αμέσως μετά τη μελέτη, μπορείτε να πάρετε μόνο εικόνες. Θα χρειαστούν άλλες 1 έως 3 ώρες για να αποκρυπτογραφήσουν τα δεδομένα που ελήφθησαν. Εάν δεν θέλετε να περιμένετε τόσο πολύ, μπορείτε να λάβετε φωτογραφίες και το συμπέρασμα του γιατρού μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Πόσο συχνά μπορεί να γίνει μια έρευνα;
Η απάντηση στο ερώτημα αυτό είναι αδιαμφισβήτητη: όσο συχνά χρειάζεται. Το γεγονός είναι ότι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δεν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ ή άλλες επιβλαβείς επιδράσεις στο σώμα, οπότε η εξέταση είναι απολύτως ασφαλής, ακόμη και με επαναλαμβανόμενες επαναλήψεις.
Τι δείχνει τη μαγνητική τομογραφία των κόλπων και των παραρρινίων, ενδείξεις και αντενδείξεις, προετοιμασία και τιμή
Η μαγνητική τομογραφία των κόλπων χρησιμοποιείται στη διάγνωση μολυσματικών, φλεγμονωδών διεργασιών, υποψιών για όγκο, με τραυματικές αλλοιώσεις. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, αβλαβής. Το αποτέλεσμα που προκύπτει καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση στο 99% των εξετάσεων. Ο ασθενής μπορεί να λάβει μια περιγραφή των εικόνων σε χαρτί, σε ηλεκτρονική μορφή.
Περιγραφή διαδικασίας
Η αρχή της μαγνητικής τομογραφίας βασίζεται στις επιδράσεις των ηλεκτρομαγνητικών κυμάτων στα πρωτόνια (πυρήνες υδρογόνου), τα οποία βρίσκονται σε ιστούς και όργανα. Το πρωτόνιο, απορροφώντας ενέργεια από το εξωτερικό, αλλάζει τη χωρική του δομή (ενθουσιασμένη). Μετά την παύση της ακτινοβολίας, ο πυρήνας επιστρέφει σε μια ήρεμη κατάσταση, ακτινοβολώντας παράλληλα την υπερβολική ενέργεια.
Τα μαγνητικά κύματα που εκπέμπονται από έναν ηλεκτρομαγνήτη ή από έναν μόνιμο μαγνήτη εντοπίζονται στην περιοχή μελέτης χρησιμοποιώντας πηνία κλίσης. Οι αισθητήρες ραδιοσυχνοτήτων που βρίσκονται στο σαρωτή μεταδίδουν σήματα σε έναν υπολογιστή, όπου λαμβάνει χώρα επεξεργασία δεδομένων και δημιουργία εικόνων στην οθόνη.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η υψηλή ακρίβειά της, η λήψη εικόνων αντίθεσης σε πολλές προβολές (η ικανότητα να βλέπεις τον ιστό ή το όργανο σε ένα τμήμα πάχους 0,8 χιλιοστών).
- καμία επικίνδυνη ακτινοβολία
- αβλαβότητα ενός παράγοντα αντίθεσης.
- ατονία
Το κύριο μειονέκτημα είναι ότι ο οστικός ιστός δεν εμφανίζεται στην εικόνα.
- διάρκεια της διαδικασίας (από 10 έως 120 λεπτά).
- παραμόρφωση του αποτελέσματος όταν ο ασθενής μετακινείται κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
- αδυναμία πραγματοποίησης παρουσία βηματοδοτών, μεταλλικών εμφυτευμάτων.
Η διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας ανήκει στην κατηγορία των δαπανηρών διαδικασιών, γεγονός που μειώνει τη διαθεσιμότητά της και θεωρείται μειονέκτημα.
Τι μπορεί να θεραπευτεί;
Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι αποτελεσματική στον προσδιορισμό της διάγνωσης και της αποτελεσματικότητας των ιατρικών διαδικασιών για τις ακόλουθες ασθένειες:
- εγκεφαλικό επεισόδιο
- ογκολογικές ασθένειες ·
- καλοήθη νεοπλάσματα.
- διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας διαφόρων αιτιολογιών.
- κίρρωση του ήπατος.
- σακχαρώδης διαβήτης.
- θρομβοφλεβίτιδα.
- αρτηριακή θρόμβωση.
- μεσοσπονδυλική κήλη.
Όταν εξετάζετε με μεγάλη ακρίβεια, εμφανίζεται:
- περιοχές με νεκρά κύτταρα.
- μειωμένη ροή αίματος λόγω αθηροσκλήρωσης.
- συσσώρευση αίματος ή λεμφαδένων στους ιστούς και στα εσωτερικά όργανα.
- συμπύκνωση σε μαλακό ιστό.
Ο τομέας της έρευνας περιλαμβάνει:
- Επικεφαλής:
- εγκεφάλου.
- σκάφη ·
- υπόφυση ·
- μάτια?
- κόλπων της μύτης?
- εσωτερικό αυτί.
- Τραχηλικό:
- αρτηρίες.
- θυρεοειδούς αδένα.
- νευρικές απολήξεις.
- μεσοσπονδύλιους δίσκους.
- νωτιαίο μυελό.
- Σπονδυλική στήλη: Η κατάσταση των νευρικών ριζών, των δίσκων, του νωτιαίου μυελού.
- Αρθρώσεις
- Εσωτερικά όργανα.
- Μαλακός ιστός.
Η μαγνητική τομογραφία δεν είναι ενημερωτική σχετικά με τους γεμισμένους με αέρα ιστούς (πνεύμονες, βρόγχοι), τις συνθήκες των οστών και του χόνδρου.
Ενδείξεις για
Οι λόγοι παραπομπής σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού εξαρτώνται από την περιοχή της βλάβης.
Η μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού έχει συνταγογραφηθεί για τα συμπτώματα:
- κεφαλαλγία ·
- λιποθυμία.
- εμβοές;
- αιμορραγία από τη μύτη.
- διαταραχές της αγωγής των νεύρων (ευαισθησία, συντονισμός).
Η ρινική κοιλότητα συνδέεται λειτουργικά με τους παραρινικούς κόλπους:
- δύο άνω γνάθου.
- δύο πρόσθιους λοβούς.
- το κύριο?
- πλέγμα.
Οι κοιλότητες των οστών είναι επενδεδυμένες με βλεννογόνους μεμβράνες, οι οποίες μπορεί να φλεγμονώσουν, να γίνουν η πηγή της εξάπλωσης της λοίμωξης. Ο σχηματισμός κύστεων, πολύποδων, κακοήθων όγκων επιδεινώνει την υγεία, αποτελεί απειλή για τη ζωή.
Η εξέταση των κόλπων είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής παραπονείται:
- συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
- κεφαλαλγία στα μετωπικά και κροταφικά μέρη χωρίς λόγο.
- δυσκολία στην κατάποση, αναπνοή στη μύτη.
- αλλοίωση της οσμής, όρασης.
- εμβοές;
- βλάβη της μύτης.
- συγγενή ελάττωμα.
Ο συνεχής πόνος στην πλάτη, στο κεφάλι, η απώλεια ευαισθησίας του δέρματος στα χέρια και στα πόδια υποδηλώνουν την ανάγκη ελέγχου της λειτουργικής κατάστασης του νωτιαίου μυελού, των νευρικών απολήξεων.
Σημάδια ασθένειας των αρθρώσεων για εξέταση με μαγνητική τομογραφία: πρήξιμο, πόνος.
Οι παθολογίες των εσωτερικών οργάνων έχουν διαφορετικά συμπτώματα. Η βάση για τον προσδιορισμό της διάγνωσης είναι τα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών, υπερήχων, καθώς και η επιδείνωση της γενικής κατάστασης: αδυναμία, απώλεια όρεξης, βάρος, ναυτία, τοπικός πόνος.
Οι μαλακοί ιστοί περιλαμβάνουν μυϊκές, νευρικές, αδενικές, λιπαρές ποικιλίες, θήκες τένοντα, αρθρικές κάψουλες. Ο μολυσματικός ή τραυματικός χαρακτήρας της βλάβης υποδεικνύεται από ερυθρότητα, πρήξιμο, ευαισθησία, πυρετό. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας με υψηλό βαθμό ακρίβειας καθορίζεται από την περιοχή και την αιτία της παθολογίας.
Προετοιμασία για τη μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων
Πριν προχωρήσετε στη διαδικασία εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να απελευθερωθεί από αντικείμενα με μαγνητικές ιδιότητες: κοσμήματα, φουρκέτες, ρολόγια και βραχιόλια. Εάν υπάρχουν συσκευές για τη χορήγηση ινσουλίνης, εμφυτευμάτων, παραμορφώσεων, τότε ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να ενημερώσει τον γιατρό που εκτελεί τη μαγνητική τομογραφία. Τα ρούχα δεν πρέπει να έχουν μεταλλικά προϊόντα, να μην είναι δίπλα στο σώμα, από μη ηλεκτροφόρα υλικά.
Όταν χρησιμοποιείτε έναν παράγοντα αντίθεσης, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα για 3-4 ημέρες πριν από τη μαγνητική τομογραφία: μην τρώτε πικάντικα, λιπαρά τρόφιμα. Η εξέταση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Τα άτομα που δεν ανέχονται περιορισμένο χώρο και έχουν διαταραχές του νευρικού συστήματος είναι συνταγογραφούμενα ηρεμιστικά. Αμέσως πριν από τη διαδικασία μπορεί να γίνει έγχυση.
Πώς να κάνετε την έρευνα;
Ένα πρόσωπο που έχει περάσει από προπαρασκευαστικό στάδιο πέφτει σε κινητό τραπέζι. Μια νοσοκόμα παρακολουθεί τη συμπεριφορά του ασθενούς, εξηγεί πού βρίσκεται το κουμπί κλήσης έκτακτης ανάγκης, βοηθά στην τοποθέτηση ακουστικών.
Η νοσοκόμα και ο γιατρός βρίσκονται σε ένα δωμάτιο δίπλα στον τομογράφο. Ο πίνακας μετακινείται στο θάλαμο σάρωσης. Πρέπει να κλείσετε τα μάτια σας και να παραμείνετε ακίνητοι. Η διάρκεια της εξέτασης των κόλπων κυμαίνεται από 10 έως 20 λεπτά. Ο κύλινδρος σάρωσης περιστρέφεται γύρω από το τραπέζι, κάνοντας δυνατά κλικ.
Οι μαγνητικοί παλμοί επεξεργάζονται στον υπολογιστή. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη σε διαφορετικά επίπεδα. Μετά το τέλος του τομογράφου, ο πίνακας επιστρέφει στην αρχική του θέση.
Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία των κόλπων;
Μία από τις πιο προηγμένες και υψηλής τεχνολογίας ιατρικές μεθόδους είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία των κόλπων; Αυτή η συσκευή υψηλής τεχνολογίας σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς διάφορα μέρη του ανθρώπινου σώματος και να εντοπίσετε μια ποικιλία διαταραχών και παθολογιών.
Τέτοιες μέθοδοι βαθιάς διάγνωσης συμβάλλουν στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας οποιασδήποτε, ακόμη και της πιο πολύπλοκης νόσου.
Τι είναι η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων;
Η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών κόλπων μπορεί να αποδοθεί σε μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους έρευνας. Η ζήτηση για αυτόν τον τύπο διάγνωσης καθορίζεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού δομών τύπου οστού στο ανθρώπινο κρανίο.
Η μέθοδος καθιστά δυνατή την λεπτομερή απεικόνιση του τύπου του κρανίου του ασθενούς και τον εντοπισμό των παραμικρών παθολογικών αλλαγών. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τεχνικές ακτίνων Χ, οι οποίες περιλαμβάνουν ακτινογραφία και υπολογιστική τομογραφία. Ίσως ένα υπερηχογράφημα.
Διαφορετικοί τύποι φλεγμονής και νεοπλασιών όγκων προσδιορίζονται πολύ καλύτερα με τη μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων. Η διαδικασία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική όταν μελετάται η κατάσταση του άκρου των αγωγών που βρίσκονται μεταξύ του ρινοφαρυγγικού χώρου και των ιγμορείων.
Σε περίπτωση που οι γιατροί έχουν υποθέσεις σχετικά με την παρουσία καρκινικών όγκων στην παραρινική περιοχή, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία των κόλπων χρησιμοποιώντας ειδικά μέσα αντίθεσης που βοηθούν στον ακριβή προσδιορισμό της θέσης του κακοήθους νεοπλάσματος.
Η διεξαγωγή αυτού του τύπου διάγνωσης διακρίνεται από τη διάρκεια και την αυξημένη πολυπλοκότητά του.
Αφού δοθεί στον ασθενή ένα φάρμακο αντίθεσης, αρχίζει η μελέτη, η οποία διαρκεί περίπου μισή ώρα. Αμέσως πριν από την έναρξη της μελέτης, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μια σειρά ελέγχων σχετικά με την πιθανότητα του ασθενούς να έχει αντιδράσεις αλλεργικής αντίδρασης στον παράγοντα αντίθεσης.
Αν παραλείψετε αυτό το βήμα, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει εξαιτίας της απόφραξης του αναπνευστικού συστήματος ως αποτέλεσμα αλλεργικού οιδήματος.
Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συνήθως όταν ο ασθενής έχει συμπτώματα όπως:
- Φωτεινά αλλεργικά συμπτώματα σε μερικά εξωτερικά ερεθιστικά.
- Οι γιατροί υποπτεύονται ότι ο ασθενής έχει σχηματισμούς όγκων ή κύστεις στην περιοχή των κόλπων.
- Μη φυσιολογική δομή των κόλπων στον παραρινικό χώρο.
Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία του ρινοφάρυγγα και των ιγμορείων μπορεί να εκτελεστεί αν ο ασθενής έχει επίμονο πόνο στο κεφάλι με μια άγνωστη αιτία.
Μια τέτοια διάγνωση χρησιμοποιείται συχνότερα σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει πόνο στο κεφάλι στον μετωπιαίο, μετωπιαίο και παραρινικό τομέα του κρανίου.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ελαττώματα που ανιχνεύονται με μαγνητική τομογραφία, εμφανίζονται συμπτωματικά μέσω εμβοής και δυσφορίας κατά τη διάρκεια της κατάποσης.
Η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα συνηθισμένο τομογράφο χρησιμοποιώντας ειδικό λογισμικό. Αυτός ο τύπος διάγνωσης στοχεύει πλήρως στην αναγνώριση οποιουδήποτε τύπου και μορφής παθολογιών στη δομή, καθώς και στη λειτουργία του παραφανούς χώρου. Λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού διαφόρων ιστών οστών και χόνδρων, καθώς και βλεννογόνων δομών, αυτό το τμήμα του κρανίου απαιτεί ειδική προσεκτική προσέγγιση στη μελέτη.
Τι είναι καλύτερο για τους κόλπους - MRI ή CT;
Για να προσδιορίσετε τη σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το καλύτερο εργαλείο για να μελετήσετε το χώρο γύρω από το ρινοφάρυγγα. Πριν ξεκινήσετε τέτοιες διαδικασίες, συνιστάται να εξετάσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της MRI και CT.
Τα πλεονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας περιλαμβάνουν:
- αβλαβότητα λόγω απουσίας ακτίνων Χ και ακτινοβολίας.
- η διαδικασία προβλέπει τη μελέτη της τρισδιάστατης λεπτομερούς εικόνας.
- αντίθετη κίνηση αίματος?
- δεν υπάρχουν παραμορφωμένες εικόνες οστών.
- υψηλή διαφοροποίηση των μαλακών ιστών του σώματος.
Τα μειονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας περιλαμβάνουν:
- η προκύπτουσα εικόνα είναι συχνά αισθητή κίνηση του σώματος κατά τη διάρκεια της αναπνοής, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη διάγνωση των ασθενειών των πνευμόνων.
- αναξιόπιστη διάγνωση της παρουσίας ορισμένων ελαττωμάτων οστών.
- υψηλό κόστος της διαδικασίας ·
- την αδυναμία διάγνωσης για ασθενείς με μεταλλικά προθέματα ή εμφυτεύματα, καθώς και για ασθενείς με εγκατεστημένους βηματοδότες.
Πλεονεκτήματα του CT:
- υψηλή αντοχή της ανίχνευσης παθολογίας.
- ανώδυνη διαδικασία.
- ακριβής και λεπτομερής απεικόνιση όλων των τύπων υφασμάτων.
- χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης αντικειμένων στην εικόνα λόγω της κίνησης του ασθενούς.
- Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί για ασθενείς με μεταλλικά προθέματα και εμφυτεύματα, καθώς και βηματοδότες.
- χαμηλό κόστος της ίδιας της διαδικασίας.
Τα κύρια μειονεκτήματα της CT:
- Υπάρχει μικρή πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου λόγω υψηλών δόσεων ακτίνων Χ.
- η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ανάπτυξη του εμβρύου σε έγκυες γυναίκες, γεγονός που καθιστά ανεπιθύμητο για αυτούς τους ασθενείς.
- η πιθανότητα αλλεργιών λόγω της χρήσης ενός παράγοντα αντίθεσης με βάση το ιώδιο.
Κατά την επιλογή μεταξύ MRI ή CT των κόλπων πρέπει να καθοδηγείται από τις συστάσεις του γιατρού, την καταλληλότητα, καθώς και την οικονομική πλευρά του θέματος.
Σε γενικές γραμμές, η αποτελεσματικότητα της διάγνωσης, ότι με τη μαγνητική τομογραφία, ότι με CT είναι στο ίδιο επίπεδο.
Χρησιμοποιώντας και τις δύο τεχνικές, είναι δυνατόν να εντοπιστούν με ακρίβεια διάφοροι κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι, να εντοπιστούν ελαττώματα στη δομή του ρινοφάρυγγα, να βρεθούν εστίες φλεγμονωδών διεργασιών, καθώς και παθολογίες των βλεννογόνων.
Η αξονική τομογραφία είναι σημαντικά φθηνότερη από τη μαγνητική τομογραφία. Για το λόγο αυτό, οι μελέτες του τύπου μαγνητικού συντονισμού πρέπει να διεξάγονται μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν ορισμένα σοβαρά επιχειρήματα εκ μέρους των παρευρισκομένων γιατρών.
Η διαδικασία εξέτασης και ο προσδιορισμός της τελικής διάγνωσης
Η διέλευση από τη διαδικασία επιτρέπει την απεικόνιση της δομής των κόλπων, καθώς και την εσωτερική τους επένδυση.
Επιπλέον, τα στόμια των αγωγών, που βρίσκονται μεταξύ των παραρινικών ιγμορείων και της ρινικής κοιλότητας, μπορούν να απεικονιστούν.
Αυτή η ερευνητική μέθοδος βοηθά στη διάγνωση διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών, κυστικών νεοπλασμάτων, καθώς και ορισμένων παθολογιών της ανάπτυξης των παραρινικών κόλπων και κρανιακών οστών.
Η μέθοδος επιτρέπει στον γιατρό να αναγνωρίσει τα πιο μικρά ελαττώματα και παθολογία, κάτι που είναι αδύνατο να γίνει όταν χρησιμοποιούμε άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Σε καταστάσεις όπου ο ασθενής απλά δεν μπορεί να αποφύγει να κάνει κινήσεις, καλείται να πάρει ορισμένα ηρεμιστικά. Η όλη διαδικασία σάρωσης διαρκεί κατά μέσο όρο 10 λεπτά. Εάν δεν χρησιμοποιηθεί ένας παράγοντας αντίθεσης, ο ασθενής δεν θα παρουσιάσει οδυνηρές ή δυσάρεστες εντυπώσεις.
Ο ασθενής δεν πρέπει να φοβηθεί από το γεγονός ότι η ίδια η συσκευή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σάρωσης παράγει έναν συγκεκριμένο ήχο που μοιάζει με ρωγμές πάγου.
Κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στο δωμάτιο απολύτως μόνος του.
Στο επόμενο δωμάτιο υπάρχουν γιατροί που παρακολουθούν τα πάντα και παρακολουθούν τις ληφθείσες εικόνες και την μετέπειτα μελέτη τους.
Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του ή να πάει στη δουλειά.
Το κόστος μιας τέτοιας διαδικασίας ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την περιοχή, καθώς και την τιμολογιακή πολιτική του ιατρικού ιδρύματος. Κατά μέσο όρο, το κόστος της μαγνητικής τομογραφίας των κόλπων κυμαίνεται από πέντε χιλιάδες ρούβλια.
Μετά τη διαδικασία, ο ειδικός θα ετοιμάσει μια λεπτομερή αναφορά για τα αποτελέσματα της μελέτης, όπου θα περιγραφούν οι αποκλίσεις και παθολογίες που εντοπίστηκαν. Ένα καλό αποτέλεσμα αυτού του τύπου έρευνας μπορεί να ονομαστεί το γεγονός, όταν δεν ήταν δυνατόν να εντοπιστούν παθολογίες και αποκλίσεις στη δομή των ρινικών κόλπων και του ρινοφάρυγγα.
Η διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας σάς επιτρέπει να εντοπίσετε και να διαγνώσετε τέτοιες διαταραχές και ασθένειες στην περιοχή των άνω γνάθων, όπως:
- Διάφορα νεοπλάσματα όγκων του κακοήθους και καλοήθους τύπου.
- Ασθένειες οστικού ιστού που προκύπτουν από λοίμωξη όπως οστεομυελίτιδα.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες στους μαλακούς ιστούς του ρινοφάρυγγα.
- Κυστικά νεοπλάσματα και πολύποδες μέσα στη μύτη.
- Ασθενείς ασθένειες όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η αιθοειδίτιδα, η παραρρινοκολπίτιδα.
- Διάφορες παθολογίες χρόνιας φύσης.
- Διάφορα είδη παραβιάσεων και ελαττωμάτων στη δομή του ρινοφάρυγγα.
- Διάφοροι τραυματισμοί και οι συνέπειές τους σε αυτή την περιοχή του ρινοφάρυγγα.
Με βάση τις παραπάνω πληροφορίες, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η CT και η MRI είναι οι τύποι της ιατρικής έρευνας που παρέχουν την πληρέστερη εικόνα σχετικά με τη φυσιολογική κατάσταση των συστημάτων του σώματος και των οργάνων της.
Κάθε μια από τις μεθόδους έχει και τα δύο πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Η τελική απόφαση για το διορισμό συγκεκριμένου τύπου διαγνωστικής μελέτης γίνεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα διαθέσιμα αποτελέσματα της προκαταρκτικής διαδικασίας διάγνωσης του ασθενούς, καθώς και την ηλικία, το φύλο του και ορισμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Αν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις, τότε οι γιατροί προτιμούν περισσότερο μια διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ο θεράπων ιατρός μπορεί να αποφασίσει να διεξάγει και τις δύο διαδικασίες παράλληλα, επειδή καθεμία από αυτές παρέχει τις δικές του πληροφορίες.
Διάγνωση υψηλής ακρίβειας των ασθενών με ΩΡΛ με μαγνητική τομογραφία
Μια μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορίων των κόλπων μπορεί να συμπεριληφθεί στο πρωτόκολλο εξέτασης του εγκεφάλου ή να εκτελείται ανεξάρτητα. Συνιστάται σπάνια, δεδομένου ότι οι περισσότερες από τις ασθένειες των παραρινικών ιχνών (ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα) διαγιγνώσκονται καλά με ακτινογραφία, CT ή LOR-ενδοσκόπηση. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι απαραίτητη για τη διάγνωση παθολογικών αλλαγών στο ρινοφάρυγγα, καθώς η ακτινογραφία της περιοχής αυτής δεν είναι κατατοπιστική.
Εκτός από τους γνωστούς ανώτερους κόλπους, ένα άτομο έχει τρία ακόμη ζευγάρια παραρινικών ιγμορείων: τον μετωπιαίο, σφηνοειδή και αιθιοειδή λαβύρινθο. Οι άνω και κάτω φλεβοκομβικές τομές εντοπίζονται επιφανειακά και είναι διατεταγμένες σχετικά απλά, επομένως, η ιγμορίτιδα και η μετωπιαία κολπίτιδα μπορούν να αναγνωριστούν με τη χρήση συμβατικών ακτίνων Χ. Ο λαβύρινθος και οι κοιλότητες του σφαιροειδούς οστού εντοπίζονται βαθύτερα και πιο περίπλοκα, έτσι τουλάχιστον μια κατά προσέγγιση πληροφορία σχετικά με τις αλλαγές σε αυτά μπορεί να ληφθεί με τη χρήση μεθόδων απεικόνισης στρώματος-στρώσης, CT και MRI.
Βαθιά τοποθετημένοι και πολύπλοκοι διατεταγμένοι παραρινικοί κόλποι: το αιθιοειδές και το σφαιρόειδο πρακτικά δεν είναι ορατοί σε μια συνηθισμένη ακτινογραφία και μπορούν να εμφανιστούν μόνο με CT ή MRI.
Ποιο είναι καλύτερο: CT ή MRI;
Οι σχεδόν ρινικοί κόλποι είναι σχηματισμοί οστικής κοιλότητας που είναι επενδεδυμένοι από το εσωτερικό με επιθηλιακή μεμβράνη. Όλοι τους επικοινωνούν με τη ρινική κοιλότητα μέσω μικρών οπών στο οστό, μέσω των οποίων λαμβάνει χώρα εκροή εκκρινόμενης βλεννώδους μεμβράνης.
Η ήττα των παραρινικών ιγμορείων μπορεί να έχει διαφορετική φύση: μια διαδικασία όγκων στο οστό ή το βλεννογόνο, σχηματισμοί πολυπόδων που κλείνουν το φυσικό συρίγγιο και εμποδίζουν την εκροή έκκρισης, φλεγμονώδεις διεργασίες (ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα) ή τραύμα των οστών. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, απαιτούνται πλήρεις και λεπτομερείς πληροφορίες για όλες τις αλλαγές.
Το ρινοφάρυγγα αποτελεί συνέχεια της ρινικής κοιλότητας, περνώντας στο επίπεδο της κάτω άκρης της παλατινιστικής κουρτίνας στο στοματοφάρυγγα. Το τοίχωμα του φάρυγγα αποτελείται από μυϊκό ιστό, ρινική (αδενοειδή) και αμυγδαλές αμυγδαλής βρίσκονται στην επιφάνειά τους. Η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα μπορεί να προβληθεί οπτικά ή με τη βοήθεια ενδοσκοπίου ENT. Η κατάσταση των βαθιά ιστών μπορεί να δείξει μόνο μαγνητική τομογραφία, οι ακτινολογικές μέθοδοι δεν είναι χρήσιμες εδώ.
Η μαγνητική τομογραφία προορίζεται για τη μελέτη μαλακών ιστών, έτσι με τη βοήθεια αυτής της μελέτης είναι δυνατό να ανιχνευθούν καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι μαλακών ιστών των παραρινικών ιγμορίων, να εντοπιστεί η ιγμορίτιδα, η ιγμορίτιδα ή η αιθοειδίτιδα, οι κύστες και οι πολύποδες της βλεννώδους μεμβράνης.
Οι προσδιορισμένοι όγκοι μπορούν να μετρηθούν, να προσδιοριστεί η σχέση τους με τις κοντινές δομές και να χρησιμοποιηθεί αντίθεση, ακόμη και για να εκτιμηθεί η ένταση της ροής αίματος σε αυτά και να προσδιοριστεί η τοπογραφία των αιμοφόρων αγγείων. Ενώ η CT σάρωση δείχνει μόνο σκουρόχρωμα του κόλπου του γκέιμερ, που καθιστά δυνατή την υποψία της ιγμορίτιδας, μια μαγνητική τομογραφία θα δείξει την εμφάνιση και την αιτία της.
Την ίδια στιγμή, ο οστικός ιστός, φτωχός στο νερό, σε μαγνητικές τομογραφίες δεν είναι ορατός με τον καλύτερο τρόπο. Επομένως, οι ανωμαλίες της δομής του οστού και της άλλης βλάβης του είναι καλύτερα να διερευνηθούν με τη χρήση ενός αξονικού τομογράφου με ακτίνες Χ. Το CT μπορεί να παρουσιάσει πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης ή σκουρόχρωση του κόλπου, ωστόσο, δεν θα είναι δυνατόν να προσδιοριστεί επακριβώς τι προκάλεσε τις αλλαγές.
Η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών κόλπων παρουσιάζει τις μικρότερες μεταβολές στους μαλακούς ιστούς και καθιστά δυνατή την όσο το δυνατόν λεπτομερέστερη εξέταση τους, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιούμε CT για να εκτιμήσουμε τη βλάβη στις οστικές δομές. Μόνο μια μαγνητική τομογραφία είναι κατάλληλη για την εξέταση του ρινοφάρυγγα.
Πότε συνταγογραφείται η σάρωση μαγνητικού συντονισμού κόλπων;
Συνήθως, η μαγνητική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου όλες οι άλλες μέθοδοι εξέτασης δεν έχουν αποδώσει κανένα αποτέλεσμα ή πρέπει να αποσαφηνιστούν οι πληροφορίες που συλλέγονται με τη βοήθειά τους. Η μελέτη παρουσιάζεται εάν:
- Ο ασθενής έχει επίμονο πονοκέφαλο, η προέλευση του οποίου είναι ασαφής. Αν σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας προκαταρκτικής εξέτασης δεν έχει εντοπιστεί παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού, τότε συνιστάται η εκτέλεση μιας μαγνητικής τομογραφίας των παραρινικών ιγμορείων μαζί με μια εξέταση του εγκεφάλου.
- Υπάρχει μια υποψία για την παρουσία καλοήθους ή κακοήθους όγκου στους κόλπους - η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται με αντίθεση. Η μελέτη θα δείξει τα ακριβή όρια του όγκου και τη σχέση του με τους περιβάλλοντες ιστούς. Με τον τύπο της πλήρωσης με την αντίθεση, μπορούμε να υποθέσουμε τη φύση του όγκου.
- Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των CT, εντοπίστηκαν μεταβολές στον βλεννογόνο του κόλπου, αλλά δεν απέδειξαν τη φύση τους. Οι σαρώσεις με μαγνητικό συντονισμό θα σας δείξουν τι ακριβώς προκάλεσε τη σκίαση των ιγμορείων: ένα πολύποδα, κύστη ή υγρά περιεχόμενα, θα βοηθήσει να διακρίνει το οίδημα της βλεννογόνου από τον πολλαπλασιασμό των πολυπόδων.
- Με επίμονη επαναλαμβανόμενη πορεία παραρρινοκολπίτιδας ή μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας. Είναι πιθανό ότι μια έξαρση προκαλείται από ένα μικρό πολύποδα που επικαλύπτει το συρίγγιο του κόλπου ή μια μη διάσπαρτη κύστη μικρής διαμέτρου που δεν ανιχνεύθηκε από το CT.
Ποιες ασθένειες θα βοηθήσουν να εντοπιστούν
Στην περιγραφή για απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, το όνομα της νόσου δεν αναφέρεται ποτέ, καθώς πρόκειται για βοηθητική μέθοδο έρευνας. Η διάγνωση καθορίζεται μόνο από γιατρό. Το συμπέρασμα είναι γραμμένο με την προσδοκία ότι θα διαβάσει ο γιατρός, τόσοι πολλοί όροι μπορεί να είναι ακατανόητοι.
- Αλλεργική και μη αλλεργική ρινίτιδα.
- Χρόνια ιγμορίτιδα, οροφή, αιθοειδίτιδα, σφηνοειδίτιδα ή πανσινουσίτιδα.
- Πολύς και κύστες της βλεννογόνου μεμβράνης των ιγμορείων και του ρινοφάρυγγα, κύστη Thornwald.
- Απόστημα Zagottochny.
- Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι της βλεννογόνου της κόλπων και του ρινοφάρυγγα.
- Η παρουσία αδενοειδών αναπτύξεων και ο βαθμός υπερτροφίας της ρινικής αμυγδαλιάς.
Προετοιμασία και περιορισμοί στη χρήση της έρευνας
Εάν δεν σχεδιάζεται καμία αντίθεση, δεν απαιτείται προετοιμασία. Διαφορετικά, δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε τίποτα 6 ώρες πριν τη διαδικασία. Είναι επιθυμητό να επιλέξετε ρούχα χωρίς μεταλλικά εγκλείσματα, κατά κανόνα, είναι κατασκευασμένα από μαγνητιζόμενα υλικά. Για τον ίδιο λόγο, οι ασθενείς με διακοσμητικά στολίδια ή τρυπήματα καλούνται να τα αφαιρέσουν. Φτάνοντας στο μαγνητικό πεδίο, τα μεταλλικά αντικείμενα θερμαίνονται, πράγμα που μπορεί να προκαλέσει πόνο. Επιπλέον, παρεμβαίνουν στην εικόνα και κάνουν τη μελέτη άχρηστη.
Τα οδοντικά εμφυτεύματα, οι πλάκες τιτανίου για οστεοσύνθεση των σιαγόνων, καθώς και τα τιράντες και τα ελαστικά, συνήθως δεν μαγνητίζονται. Στην περίπτωση αυτή, το ζήτημα της δυνατότητας διεξαγωγής της μελέτης αποφασίζεται μεμονωμένα από το γιατρό. Η μαγνητική τομογραφία δεν πρέπει να διεξάγεται σε ασθενείς μετά την αποκοπή των εγκεφαλικών αγγείων, με βηματοδότες χωρίς μαγνητική προστασία και μη διαχωρίσιμα μαγνητικά κοχλιακά εμφυτεύματα.