Εξωτερική μέση ωτίτιδα - διάχυτη ή περιορισμένη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού. Η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με το σχηματισμό βρασμού με έντονο σύνδρομο πόνου στο στάδιο της διήθησης και τη δυνατότητα εμφάνισης φρουγγούλωσης όταν ανοίγει. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από διάχυτη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού, η οποία συνοδεύεται από πόνο και διαταραχή στο αυτί, serous και στη συνέχεια πυώδη απόρριψη. Προκειμένου να γίνει διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας, πραγματοποιείται εξέταση και ψηλάφηση της παρωτίδας, ωτοσκόπηση, ακτινομετρία και αποβολή από το αυτί. Τα θεραπευτικά μέτρα στην εξωτερική ωτίτιδα συνίσταται στην έκπλυση των ακουστικές αντισηπτικά πόρου, περί το turundae με φάρμακα, κρατώντας ένα συνολικό αντιβιοτικό, αντι-φλεγμονώδη και ανοσοδιεγερτικά θεραπεία.
Εξωτερική ωτίτιδα
Το εξωτερικό αυτί είναι το περιφερειακό μέρος του ανθρώπινου ακουστικού. Αποτελείται από τον εξωτερικό ακουστικό πόρο, ο οποίος έχει τμήματα χόνδρου και οστών και το αυτί. Από την κοιλότητα του μέσου ωτός, το εξωτερικό αυτί διαχωρίζεται από το τύμπανο. Σε περίπτωση τοπικής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού πόρου, γίνεται λόγος για περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα. Είναι μια πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του θύλακα της τρίχας - furuncle. Χυμένη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού, που καλύπτει το τμήμα του χόνδρου και των οστών του, στην ωολαρυγγολογία ονομάζεται διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις μεταβολές στο δέρμα και στον υποδόριο λιπώδη ιστό του ακουστικού πόρου και μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή του τύμπανου.
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Η αιτία της ωτίτιδας είναι η μόλυνση του δέρματος του καναλιού του αυτιού. Ο αιτιολογικός παράγοντας περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας είναι συνήθως πυαιωτικός σταφυλόκοκκος. Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από σταφυλόκοκκους, Haemophilus influenzae, πνευμονόκοκκους, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, μύκητες του γένους Candida, και άλλους. Συχνότατα ολισθήσει μολύνσεις στο ακουστικό κανάλι με την ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας που παρατηρείται με διαπύηση του διάτρητου τυμπάνου σε οξείες και χρόνιες μέση πυώδη ωτίτιδα, πυώδης λαβύρινθος.
Η διείσδυση του παθογόνου στο εσωτερικό του δέρματος που καλύπτει το εξωτερικό ακουστικό κανάλι διεξάγεται σε σημεία βλάβης και μικροτραυμάτων. Με τη σειρά του τραυματισμού του δέρματος του ακουστικού πόρου είναι δυνατή με τραύμα στο αυτί, η παρουσία ενός ξένου σώματος, σε επαφή με διαβρωτικές χημικές ουσίες σωστά τη διεξαγωγή αυτί υγιεινής, ανεξάρτητα προσπάθειες για να βγει κυψελίδα, συνδυάζοντας το αυτί όταν κνησμώδεις δερματοπάθειες (έκζεμα, κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα) και τον διαβήτη.
Η εμφάνιση επιδείνωσης της ωτίτιδας συμβάλλει στη συνεχή υγρασία του καναλιού του αυτιού με το νερό που πέφτει μέσα σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας του φραγμού του δέρματος. Ευνοϊκές υπόβαθρο για την ανάπτυξη των εξωτερική ωτίτιδα επίσης μια μείωση της συνολικής άμυνες του σώματος που παρατηρείται με ανεπάρκεια βιταμίνης, ανοσοανεπάρκειας (π.χ., Ηΐν μόλυνση), χρόνιες λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη, χρόνια αμυγδαλίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα), έντονη κόπωση (σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ).
Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα
Συμπτώματα περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Κατά την ανάπτυξή της, η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα λαμβάνει τα ίδια στάδια με τη φούρνο στην επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, ο κλειστός χώρος και η άφθονη εννεύρωση του καναλιού του αυτιού, στην οποία βρίσκεται ο φούρνος με εξωτερική ωτίτιδα, προκαλούν ορισμένα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας του. Συνήθως, η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα ξεκινάει με μια αίσθηση έντονης φαγούρας στο κανάλι του αυτιού, που στη συνέχεια αναπτύσσεται σε πόνο. Η αύξηση του μεγέθους του βρασμού στο αυτί στο στάδιο της διήθησης οδηγεί στη συμπίεση των υποδοχέων των νεύρων και στην ταχεία αύξηση του συνδρόμου πόνου.
Ο πόνος στο αυτί με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα στην έντασή του υπερβαίνει τον πόνο που παρατηρείται στην οξεία μέση ωτίτιδα. Ακτινοβολούν στον ναό, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην άνω και κάτω γνάθο και συλλάβουν ολόκληρο το μισό κεφάλι από την πλευρά του αυτιού του ασθενούς. Υπάρχει αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια της μάσησης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις κάνει τον ασθενή με εξωτερική ωτίτιδα να αρνηθεί να φάει. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση της έντασης του πόνου τη νύχτα, και ως εκ τούτου υπάρχει μια διαταραχή του ύπνου. Η διήθηση με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να φτάσει σε σημαντικό ποσοστό. Σε αυτή την περίπτωση, η βράση καλύπτει πλήρως τον αυλό του αυτιού και οδηγεί σε απώλεια ακοής (απώλεια ακοής).
Το άνοιγμα του βρασμού με εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από την εκπνοή του πύου από το αυτί και από την απότομη μείωση του πόνου. Ωστόσο, όταν ανοίγεται βρασμός, η σπορά άλλων ωοθυλακίων τριχών του αυτιού συχνά συμβαίνει με το σχηματισμό πολλαπλών βράχων και την ανάπτυξη της φουρουλκώσεως, που χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και αντίσταση στη θεραπεία. Πολλαπλές βράζει με εξωτερική μέση ωτίτιδα οδηγούν σε πλήρη απόφραξη του ακουστικού πόρου και αυξημένα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Η περιφερειακή λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται. Η εμφάνιση του πρηξίματος στην περιοχή του αυτιού και η προεξοχή του αυτιού, που απαιτεί διαφοροποίηση της εξωτερικής ωτίτιδας από τη μαστοειδίτιδα, μπορεί να συμβεί.
Διάγνωση περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Πρώτα απ 'όλα, ένας ωτορινολαρυγγολόγος διενεργεί εξέταση αυτιών και otoscopy. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός παράγει μια αύξηση του αυτιού, η οποία, με εξωτερική ωτίτιδα, οδηγεί σε οξύ αιχμή στο αυτί. Η εμφάνιση του πόνου όταν πιέζεται στο πέλμα του αυτιού υποδεικνύει τον εντοπισμό περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας στο εξωτερικό τοίχωμα του αυτιού. Ένας αιχμηρός πόνος στην ψηλάφηση πίσω από το αυτί υποδηλώνει ότι η βράση βρίσκεται στο οπίσθιο άνω τοίχωμα του ακουστικού καναλιού. Στην εξωτερική ωτίτιδα στην περιοχή ενός κάτω τοιχώματος, η ψηλάφηση πάνω από μια γωνία μιας κάτω γνάθου είναι απότομα οδυνηρή.
Η ωτοσκόπηση με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα αποκαλύπτει την παρουσία φούσκας στο κανάλι του αυτιού. Στο αρχικό στάδιο της εξωτερικής ωτίτιδας, ο φούρνος εμφανίζεται σαν κόκκινο πρήξιμο. Ο ώριμος φούρνος μπλοκάρει σχεδόν το κανάλι του αυτιού, μετά το άνοιγμα, η ωτοσκόπηση αποκαλύπτει το πύον και την παρουσία ενός κρατήρα σαν ανοίγματος στην κορυφή του διηθήματος.
Η ακουομετρία και η μελέτη της ακρόασης με ένα πιρούνι συντονισμού σε ασθενείς με περιορισμένη εξωτερική μέση ωτίτιδα καθορίζει τον αγώγιμο τύπο απώλειας ακοής και μετατόπιση της ηχητικής αγωγής προς την κατεύθυνση του προσβεβλημένου αυτιού. Για τον προσδιορισμό του παθογόνου διεξάγεται βακτηριολογική σπορά πύου από το βρασμό. Η διαφοροποίηση μιας περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας πρέπει να γίνεται από άλλους τύπους ωτίτιδας, παρωτίτιδας, μαστοειδίτιδας, έκζεμα του εξωτερικού αυτιού.
Θεραπεία περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Στο στάδιο της διήθησης της περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας, εκτελείται μια τουαλέτα του εξωτερικού αυτιού και η κατεργασία της προσβεβλημένης περιοχής με νιτρικό άργυρο. Στο κανάλι του αυτιού εισάγετε την κούραση με αντιβακτηριακή αλοιφή. Το αυτί θάβεται με σταγόνες αυτιών που περιέχουν αντιβιοτικό (νεομυκίνη, οφλοξακίνη, κλπ.). Για ανακούφιση από τον πόνο, συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Είναι δυνατή η θεραπεία με UHF. Ένας ώριμος φούρνος μπορεί να ανοίξει με μια τομή. Μετά το άνοιγμα του, το εξωτερικό ακουστικό κανάλι πλένεται με αντιβιοτικά και αντισηπτικά διαλύματα.
Σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά ενδείκνυται με πολλαπλές βράλυνση. Όταν επιβεβαιώνεται η σταφυλοκοκκική φύση της ωτίτιδας, χρησιμοποιείται ένα τοξοειδές ή ένα εμβόλιο κατά του σταφυλοκόκκου. Προκειμένου να βελτιωθεί η ανοσία, συνιστώνται θεραπεία με βιταμίνες, ανοσοανασταλτική θεραπεία, διαδικασίες UFOC ή ILBL και αυτοαιθεραπεία.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα
Συμπτώματα διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Η διάχυτη μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας αρχίζει με ένα αίσθημα έκρηξης, κνησμού και αύξησης της θερμοκρασίας στο κανάλι του αυτιού. Πολύ σύντομα υπάρχει πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από την ακτινοβολία του πόνου σε ολόκληρο το μισό του κεφαλιού και τη σημαντική αύξηση του κατά τη διάρκεια της μάσησης. Ο σοβαρός πόνος στη διάχυτη μέση ωτίτιδα οδηγεί σε διαταραχές ύπνου και ανορεξία. Ένα σημαντικό πρήξιμο των φλεγμονωδών τοιχωμάτων του ακουστικού πόρου περιορίζει τον αυλό του και είναι η αιτία της απώλειας της ακοής. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από μια μικρή ποσότητα εκκρίσεως από το αυτί, η οποία αρχικά είναι serous στη φύση και στη συνέχεια γίνεται πυώδης. Υπάρχει αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο αυτί και στους μαλακούς ιστούς της παρωτίδας.
Η οξεία περίοδος διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, στο υπόβαθρο της θεραπείας ή αυθόρμητης μείωσης των συμπτωμάτων της νόσου και της πλήρους ανάκτησης του ασθενούς μπορεί να συμβεί. Επίσης, η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη πορεία και να γίνει χρόνια. Η χρόνια εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από ουλές, γεγονός που μειώνει την κοιλότητα του αυτιού και μπορεί να προκαλέσει επίμονη απώλεια ακοής.
Διάγνωση διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Ο σοβαρός πόνος όταν πιέζετε το πέλμα, τραβώντας το αυτί, ψηλαίνοντας στην περιοχή του αυτιού και πάνω από τη γωνία της άνω γνάθου δείχνει διάχυτη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού. Η ωτοσκόπηση με διάχυτη ωτίτιδα αποκαλύπτει εξωτερικά μια ολική ερυθρότητα και οίδημα της επιδερμίδας που καλύπτει το κανάλι του αυτιού, την παρουσία διάβρωσης με εκκρίσεις serous. Σε μεταγενέστερο χρονικό εξωτερικής ωτίτιδας ανιχνεύεται έμφραξης ακουστικού πόρου λόγω διόγκωσης εκφράσει τοιχώματά του, οπτικοποιήθηκε έλκη και κρακ, εκπέμπουν πρασινοκίτρινο πύον. Η ακουομετρία υποδηλώνει την ύπαρξη αγώγιμης απώλειας ακοής. Η λαπαροποίηση του ήχου γίνεται στο άρρωστο αυτί. Η βακτηριολογική εξέταση της εκκρίσεως από το αυτί καθιστά δυνατή την επαλήθευση του παθογόνου και την ευαισθησία του στα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα.
Η διαφορική διάγνωση της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας πραγματοποιείται με πυώδη μέση ωτίτιδα, ερυσίπελα, οξεία έκζεμα και φούσκωμα του αυτιού.
Θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Η θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας διεξάγεται με τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών, πολυβιταμινών και αντιισταμινικών φαρμάκων. Ανοσοκαταθετική θεραπεία γίνεται εάν είναι απαραίτητο. Τοπική θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας χορηγείται στο αυτί κανάλι turundae με κίτρινο αλοιφή υδράργυρο, υγρό Burova, ορμονικές και αντιβακτηριακές αλοιφές, σταγόνες για τα αυτιά ενστάλαξη με αντιβιοτικά. Ο πυρετός χαρακτήρας της απόρριψης από το αυτί αποτελεί ένδειξη για το πλύσιμο του αυτιού με αντιβιοτικά διαλύματα.
Η εξωτερική μέση ωτίτιδα μυκητιακής αιτιολογίας αντιμετωπίζεται με συστηματικά και τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα.
Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας
Για να αποφευχθεί η μόλυνση του δέρματος του καναλιού του αυτιού με την ανάπτυξη εξωτερικής ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το ξύσιμο του αυτιού, ο τραυματισμός στο αυτί και η κατάποση ξένων σωμάτων σε αυτό. Όταν κολυμπάτε, προστατέψτε το αυτί σας από το νερό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε το ξένο σώμα του αυτιού μόνοι σας, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε τραυματισμό του δέρματος του καναλιού του αυτιού. Μην καθαρίζετε το αυτί θείου από μη προοριζόμενα αντικείμενα: έναν πείρο, μια οδοντογλυφίδα, έναν αγώνα, ένα κλιπ κλπ. Η τουαλέτα αυτιών πρέπει να είναι κατασκευασμένη με ειδικό ραβδί αυτιών σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 0,5-1 cm από την αρχή του αυτιού.
Θεραπεία εξωτερικής (εξωτερικής) ωτίτιδας
Από όλες τις φλεγμονώδεις ασθένειες του συστήματος αυτιού, η ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού είναι η απλούστερη τόσο από την άποψη της θεραπείας όσο και από την απουσία επιπλοκών.
Εκτός από το αυτί, το εξωτερικό αυτί είναι το εξωτερικό ακουστικό κανάλι με μήκος 2,5-3,5 cm. Για κάθε άτομο χαρακτηρίζεται από μια ξεχωριστή καμπύλη δομή και μη σταθερή διάμετρο. Η στενότερη θέση στο τέλος του αυτιού βρίσκεται στο τύμπανο. Στο κομμάτι του, μοιάζει μάλλον με ένα οβάλ παρά με έναν κύκλο. Η γενική κατεύθυνση του ταξιδιού είναι προς τα κάτω και προς τα εμπρός.
Συμπτώματα και αιτίες
Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις εξωτερικής ωτίτιδας καθορίζονται από τη μορφή της νόσου.
Σύμφωνα με τη μέθοδο εντοπισμού, η εξωτερική ωτίτιδα χωρίζεται σε:
Από τη φύση της ροής εκπέμπουν ωτίτιδα:
Συμπτωματικά ταξινομημένο σε:
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα
Η διάχυτη ή, με άλλα λόγια, μη σημειακή μορφή ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από υποδόρια φλεγμονή που εξαπλώνεται κατά μήκος του ακουστικού πόρου. Μπορεί να συμβεί:
- από πολλές ζημιές (γρατζουνιές),
- στο πλαίσιο παθολογικών αλλαγών στο δέρμα του καναλιού του αυτιού (π.χ. έκζεμα),
- ως αποτέλεσμα του ερεθισμού του δέρματος από το πέρασμα του νερού, τα ναρκωτικά.
Αυτός ο τύπος εξωτερικής ωτίτιδας ονομάζεται συχνά "αυτί του κολυμβητή", επειδή οι άνθρωποι που περνούν ένα σημαντικό χρονικό διάστημα στο νερό υποφέρουν από αυτό πιο συχνά.
Το κανάλι του αυτιού είναι επενδεδυμένο με τους μικρότερους αδένες δύο τύπων:
- Εκκρίνεται η έκκριση λίπους
- Μυστικά θείου
Οι σμηγματογόνοι αδένες λιπαίνουν το δέρμα του καναλιού του αυτιού, το κάνουν ελαστικό, προστατεύουν από τις ρωγμές.
Οι θειούχοι αδένες προστατεύουν το δέρμα από τα παράσιτα. το μυστικό τους έχει βακτηριοκτόνο και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
Ένας κολυμβητής στο αυτί λόγω της ιδιωτικής παρουσίας νερού και λίπους και η έκκριση θείου σε αυτό πλένεται υπερβολικά, πράγμα που οδηγεί σε αραίωση του φυσικού περιβάλλοντος του καναλιού του αυτιού. Ως αποτέλεσμα:
- η αντίσταση του δέρματος στο μηχανικό και χημικό στρες μειώνεται.
- οι τοξικές ιδιότητες του καναλιού του αυτιού για επιβλαβείς μικροοργανισμούς μειώνονται.
Μαζί, και οι δύο παράγοντες οδηγούν στη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων στο δέρμα του αυτιού, γεγονός που προκαλεί τη διάχυτη εξωτερική μορφή της ωτίτιδας.
- Κνησμός, ερυθρότητα και οίδημα του καναλιού του αυτιού.
- Εκφώνησε καυτή αίσθηση στο εξωτερικό αυτί.
- Μικρή απώλεια ακοής λόγω της στένωσης του καναλιού του αυτιού.
- Ένας μικρός πόνος είναι δυνατός.
- Αδειάστε το αυτί από το αυτί.
Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα
Σε αντίθεση με τη διάχυση, μια περιορισμένη μορφή εξωτερικής ωτίτιδας εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο του ακουστικού πόρου - στη θέση του θύλακα της τρίχας (εκ των οποίων υπάρχουν πολλά σε οποιοδήποτε κανάλι του αυτιού) ή του σμηγματογόνου αδένα.
Υπάρχουν δύο τύποι εξωτερικής ωτίτιδας:
- Φλεγμονή του τριχοθυλακίου
- Απόφραξη σμηγματογόνου αγωγού
1. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται ένα πυώδες απόστημα, το οποίο μπορεί να είναι τόσο μικρό όσο και εκτεταμένο. Η γήρανση βράζει διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, μετά την οποία ανοίγει. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εκδηλώνονται με σαφήνεια. Με ένα μεγάλο φούρνο:
- Αίσθηση φαγούρα αυξάνεται προς το τέλος της εβδομάδας.
- Πιθανό σύμπτωμα πόνου.
- Ο πόνος είναι ορατός όταν μαζεύετε το αυτί και την παρωτίτιδα περιοχή.
- Η επιλογή του περιεχομένου της βράσης όταν ανοίγει.
2. Η δέσμευση του αγωγού σμηγματογόνου αδένα οδηγεί σε πύκνωση και διόγκωση του τοιχώματος της εξωτερικής διόδου. Άλλα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ποτέ. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το κλείσιμο του πέρασμα του σμηγματογόνου αδένα οδηγεί στο σχηματισμό ενός τεράστιου βρασμού.
Οι αιτίες και των δύο τύπων δεν είναι πλήρως καθορισμένες. Υπάρχει μια άποψη ότι η φουρουσκώληση ως συστημική ασθένεια που εκδηλώνεται σε όλο το σώμα, συμβαίνει ενάντια στο περιβάλλον της ακατάλληλης διατροφής και της μειωμένης ανοσίας.
Οξεία εξωτερική ωτίτιδα
Όταν η εμφάνιση και η ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας εμφανίζεται απότομα με έντονα συμπτώματα, μιλούν για μια οξεία πορεία της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, φτάνουν στο ανώτατο όριο τους, και στη συνέχεια μειώνονται με τον ίδιο ρυθμό.
Χρόνια εξωτερική ωτίτιδα
Είναι συνηθισμένο να μιλάμε για τη χρόνια μορφή εξωτερικής ωτίτιδας, εάν το πρόβλημα στο κανάλι του αυτιού συμβαίνει συχνότερα 2-3 φορές το χρόνο, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η οξεία φλεγμονή μπαίνει σε μια διαδικασία με αργή δυναμική. Για παράδειγμα, η βρασμού μπορεί να σκάσει αρκετές φορές στη σειρά. Χαρακτηριστική χρόνια ωτίτιδα του αυτιού παρατηρείται σε άτομα με σύνδρομο αυτιού κολυμβητή, με τάση να δερματολογικά νοσήματα.
Φωτεινή εξωτερική ωτίτιδα
Η οδυνηρή εκκένωση δεν είναι πάντα παρούσα όταν η εξωτερική ωτίτιδα. Πρώτον, ο φούρνος μπορεί να μην είναι τόσο μεγάλος ώστε να είναι σαφώς ο οσφρητικός από το κανάλι του αυτιού. Δεύτερον, η απόρριψη δεν είναι απαραιτήτως πυώδης. Για παράδειγμα, σε περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης, η απεκκριθείσα ουσία έχει τυρώδη, ανοιχτόχρωμη υφή.
Η άφθονη πυώδης εκκένωση απαιτεί πάντα πρόσθετη μελέτη της πορείας της νόσου.
Θεραπεία
Η βάση για τη θεραπεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι μια τοπική επίδραση στο ακουστικό πόρο, με στόχο την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.
1. Σταγόνες αυτιών με απολυμαντική δράση:
- Otofa
- Sofradex
3. Η μυκητιακή μορφή της ωτίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών εργαλείων σε υγρή μορφή:
Όταν φουσκώνετε, αφαιρέστε πρώτα την εκκένωση με βαμβάκι. Στη συνέχεια, το κανάλι του αυτιού πλένεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Για το σκοπό αυτό, συλλέγεται 1 ml διαλύματος υπεροξειδίου σε σύριγγα χωρίς βελόνα. Ολόκληρος ο όγκος χύνεται στο κανάλι του αυτιού. Μετά από 3 λεπτά, το αυτί αδειάζεται, καθαρίζεται με βαμβακερό μάκτρο. Επαναλάβετε 3-4 φορές στη σειρά.
Μετά από έκπλυση με υπεροξείδιο, ένας από τους αντιβιοτικούς ή αντιμυκητιασικούς παράγοντες ενσταλάσσεται στο αυτί.
Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να ανοίξετε χειρουργικά το βρασμό.
Συχνά για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας χρησιμοποιώντας τα μέσα του λεγόμενου παραδοσιακού φαρμάκου. Οι χυμοί και οι εγχύσεις πολλών φυτών έχουν απολυμαντική, αντιφλεγμονώδη και ομαλοποιημένη δράση κυτταρικής λειτουργίας. Αποτελεσματικά είναι:
- Αλόη (χρησιμοποιήστε χυμό φυτού αραιωμένο με νερό σε αναλογία 1: 1)
- Γεράνι
- Χαμομήλι
- Καλέντουλα
- Korovyak
- Το βαλσαμόχορτο (όλα με τη μορφή έγχυσης)
Η έγχυση γίνεται από τον υπολογισμό 1 κουταλιού της σούπας. l ξηρά φυτικά πρώτες ύλες για μισό φλιτζάνι ζεστό νερό. Το διάλυμα εγχύεται επί 2 ώρες. Ρίξτε μερικές σταγόνες στο πονεμένο αυτί.
Παρόλο που τα φυτά φαίνεται να είναι μια ασφαλής θεραπεία, προκαλούν επίσης ερεθισμό του δέρματος με συχνή χρήση. 2 φορές την ημέρα - αρκετά.
Πρόληψη
Βασικοί κανόνες για την αποφυγή εξωτερικής ωτίτιδας:
- Περιορίστε τη διαμονή σας στο νερό. Αυτό ισχύει όχι μόνο για κολύμπι, αλλά και για καθημερινή κολύμβηση. Το νερό δεν πρέπει να εισέλθει στο κανάλι του αυτιού.
- Μη χρησιμοποιείτε μαξιλάρια, βαμβακερά επιχρίσματα και άλλα αυτοσχέδια μέσα για τον καθαρισμό του καναλιού του αυτιού. Το μόνο πράγμα που μπορεί να διεισδύσει στο αυτί είναι το μικρό δάχτυλο του χεριού.
- Μην υπερψύχετε.
- Σημαντική συμβολή στην ανάπτυξη της φρουγγούλωσης καθιστά τη λανθασμένη διατροφή. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να συνιστάται η αλλαγή της διατροφής και της μεθόδου μαγειρέματος των προϊόντων.
Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά
Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια ασθένεια με πρωταρχική μολυσματική αιτιολογία, στην οποία το δέρμα του αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού πόρου είναι φλεγμονώδες. Άνδρες και γυναίκες αρρωσταίνουν εξίσου συχνά. Η υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 7-12 ετών, η οποία συνδέεται με την έλλειψη προστατευτικών μηχανισμών και συχνών κρυολογήματος.
Εξωτερική ωτίτιδα
Η ήττα του αυτιού και του εξωτερικού ακουστικού σωλήνα συχνά προχωρεί ως φούρνος (πυδόδερμα) και έχει μολυσματική αιτιολογία. Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία είναι γεμάτη με την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη βλάβη στο μέσο αυτί και άλλες συνέπειες.
Τύποι εξωτερικής ωτίτιδας
Η φλεγμονή είναι δεξιόστροφη, αριστερόστροφη και διμερής. Υπάρχουν εστιακή και διάχυτη ωτίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, επηρεάζεται μια μικρή περιοχή, και στη δεύτερη, ολόκληρο το εξωτερικό αυτί. Ειδικοί τύποι νόσων περιλαμβάνουν:
- ερυσίπελα του αυτιού.
- Οτομυκητίαση (μυκητιακή λοίμωξη);
- περιχανδρίτιδα (που χαρακτηρίζεται από εμπλοκή του δέρματος και του περιχόνδριου).
Η φλεγμονή προκαλείται από λοίμωξη και μηχανική βλάβη ιστών. Συχνά υπάρχει συνδυασμένη βλάβη των εσωτερικών και μεσαίων τμημάτων του οργάνου της ακοής.
Limited
Η περιορισμένη (εστιακή) μορφή της νόσου συμβαίνει σαν βράση. Υπάρχουν 3 στάδια: διήθηση, εξόντωση (νέκρωση ιστών) και επούλωση. Αρχικά, εμφανίζεται μια περιοχή ερυθρότητας και οίδημα στην περιοχή του εξωτερικού αυτιού. Σταδιακά η βράση αυξάνεται σε μέγεθος έως 1-3 cm. Συμπίπτει. Ήδη σε πρώιμο στάδιο, η συμπίεση των νεύρων είναι δυνατή.
Μετά από 3-4 ημέρες το πύον αρχίζει να συσσωρεύεται. Μια νεκρωτική ράβδος σχηματίζει. Το απόστημα αναπτύσσεται προς τα έξω υπό μορφή φλύκταινας. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το πύον απελευθερώνεται και μετά ο πόνος και τα άλλα συμπτώματα μειώνονται. Στο επόμενο στάδιο, ο ιστός θεραπεύει για να σχηματίσει μια ουλή. Συχνά στην περιοχή του εξωτερικού αυτιού σχηματίζονται πολλαπλά δευτερεύοντα έλκη. Ο λόγος είναι η εξάπλωση των μικροβίων.
Sharp
Η οξεία φλεγμονή χαρακτηρίζεται από ταχεία ροή και ξαφνική εμφάνιση. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι η παρουσία συμπτωμάτων δηλητηρίασης (πυρετός, ρίγη, αδυναμία) και έντονος πόνος. Η φλεγμονή του αυτιού διαρκεί 1-2 εβδομάδες και συνήθως τελειώνει με ασφάλεια.
Μυκητιασική
Αυτή η μορφή ωτίτιδας προκαλείται από μικροσκοπικούς μύκητες των ειδών Aspergillus και Candida. Πιθανή μικτή μόλυνση (βακτηριακή και μυκητιακή). Ένα συγκεκριμένο σημείο της οτομυκίτιδας που προκαλείται από τους μύκητες Candida είναι η παρουσία λευκών επιθεμάτων στο δέρμα με τη μορφή ταινίας ή κρούστας.
Πικρό
Η παρουσία πύου στο αυτί υποδηλώνει ανεξέλεγκτο πολλαπλασιασμό των βακτηρίων (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι). Με την παρουσία παραγόντων που προκαλούν (νερό που εισέρχεται στο αυτί, μειωμένη ανοσία, χρήση ακουστικών), ο αριθμός των μικροβίων αυξάνεται δραματικά. Αρχίζουν να εμφανίζουν τις παθογόνες ιδιότητές τους. Η πυώδης ωτίτιδα εμφανίζεται συχνά σε οξεία μορφή.
Κακόηθες
Σε μερικούς ανθρώπους, η ασθένεια είναι κακοήθης. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Pseudomonas aeruginosa. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, υπάρχει κίνδυνος για τους ασθενείς λόγω του κινδύνου οστεομυελίτιδας των οστών της βάσης του κρανίου και απώλεια ακοής. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με εξασθένιση και ηλικιωμένους με HIV λοίμωξη και διαβήτη.
Χρόνια
Αυτή η μορφή ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία με περιστασιακές παροξύνσεις (4 φορές το χρόνο και πιο συχνά). Τα κλινικά σημεία είναι ήπια. Με αυτήν την παθολογία, οι καταγγελίες παραμένουν για περισσότερο από 2 μήνες.
Διάχυτο
Με διάχυτες αλλοιώσεις του εξωτερικού μέρους του οργάνου της ακοής σε παιδιά και ενήλικες υπάρχει διάχυτη φλεγμονή των ιστών, ένα συναρπαστικό οστό και χόνδρο.
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Η φλεγμονή του αυτιού μέσα και έξω από το κανάλι, καθώς και το αυτί, οφείλεται σε μολυσματικές και άλλες αιτίες. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια προκαλείται από παθογόνα μικρόβια (συνήθως βακτήρια), και από τον δεύτερο - από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.
Ακατάλληλη υγιεινή του εξωτερικού αυτιού
Συχνά ο ίδιος ο άνθρωπος είναι υπεύθυνος για την εμφάνιση ωτίτιδας. Τα αίτια της νόσου είναι:
- Μη τήρηση των απλών κανόνων προσωπικής υγιεινής (σπάνια πλύση στο αυτί). Συνιστάται να πλένετε τα αυτιά κάθε μέρα με σαπούνι ή αφρόλουτρο. Μετά τις διαδικασίες νερού, στεγνώστε τα αυτιά σας. Η διήθηση του νερού μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Προκειμένου να αποφευχθεί η μέση ωτίτιδα, τα μικρά παιδιά τρίβονται με επιχρίσματα και ειδικά βαμβακερά μπουμπούκια.
- Ο παράλογος καθαρισμός των αυτιών από το θείο. Η καθημερινή χρήση βαμβακερών επιχρισμάτων συμβάλλει στο σχηματισμό βύσματος θείου και φλεγμονής. Συνιστάται να βουρτσίζετε τα αυτιά σας 1-2 φορές την εβδομάδα.
- Τραυματισμός του εξωτερικού αυτιού κατά τον καθαρισμό. Η φλεγμονή συχνά αναπτύσσεται όταν σκληρά και αιχμηρά αντικείμενα (ταιριάζει, οδοντογλυφίδες, βελόνες πλεξίματος) χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό του οργάνου της ακοής. Μειώνει τη λειτουργία του φραγμού του δέρματος και προάγει τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Επιπλέον, τα ίδια τα μη αποστειρωμένα αντικείμενα μπορεί να αποτελούν παράγοντα μικροβιακής μετάδοσης.
- Πολύ βαθύς καθαρισμός. Δεν συνιστάται η εισαγωγή βαμβακερών επιχρισμάτων βαθύτερα από 1-1,5 cm.
Οφθαλμικές βλάβες
Η αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι ο υπερβολικός σχηματισμός θείου ή η ανεπαρκής απελευθέρωσή του.
Ξένα σώματα και νερό που εισέρχονται στα αυτιά
Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται συχνά από διάφορα αντικείμενα που εισέρχονται στο αυτί. Αυτά μπορεί να είναι τα κουμπιά, τα εξαρτήματα παιχνιδιών και τα έντομα. Βλάπτουν και ερεθίζουν το δέρμα, συμβάλλοντας στη φλεγμονώδη διαδικασία. Η προστατευτική λειτουργία μειώνεται όταν το νερό εισέλθει στο αυτί ενώ κολυμπά.
Ιδιαίτερα επικίνδυνο νερό από βρώμικα νερά.
Μειωμένη αντίδραση ανοσίας και άμυνας
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με μειωμένη αντοχή σε λοιμώξεις. Αυτό είναι δυνατό στα μεταγενέστερα στάδια της μόλυνσης από τον ιό HIV, με πνευμονική φυματίωση, μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη, καρκίνο, μετά από χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, για ασθένειες του αίματος, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, υποβιταμίνωση, καχεξία και συχνές μολυσματικές ασθένειες. Η υπερψύξη μπορεί να αποτελέσει παράγοντα ενεργοποίησης.
Λοιμώδη νοσήματα των γειτονικών οργάνων: δευτερογενής ωτίτιδα
Η ανάπτυξη δευτερογενούς ωτίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε:
- φλεγμονή του μέσου ωτός.
- παρωτίτιδα (φλεγμονώδης νόσος που χαρακτηρίζεται από βλάβη στους σιελογόνους αδένες).
- σακχαρώδης διαβήτης.
- λαβυρινθίτις;
- αμυγδαλίτιδα.
- πονόλαιμο?
- σύφιλη;
- φυματίωση.
Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα
Αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονής στο αυτί, λαμβάνοντας ωτοτοξικά φάρμακα (αμινογλυκοσίδες), αντιμικροβιακά («Furadonina»), αντισυλληπτικά, κυτταροτοξικά φάρμακα, «Ασπιρίνη» και φάρμακα κατά της φυματίωσης. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της ανεξέλεγκτης χρήσης αντισηπτικών και σταγόνων.
Δερματολογικές παθήσεις
Η πυοδερμαία (φλυκταινώδη δερματικά νοσήματα) μπορεί να προκαλέσει ωτίτιδα. Αυτά περιλαμβάνουν το furuncle, furunculosis και carbuncle. Μια κοινή αιτία της φλεγμονής του αυτιού είναι οι δερματικές παθήσεις, που συνοδεύονται από έντονο κνησμό (έκζεμα, αλλεργική δερματίτιδα, κνίδωση).
Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας
Τα συμπτώματα της νόσου είναι:
- Πόνος Με περιορισμένη φλεγμονή, είναι έντονη, ακτινοβολώντας στο σαγόνι, το κεφάλι και το λαιμό. Ο πόνος επιδεινώνεται με την κατανάλωση φαγητού, την πίεση στο κανάλι του αυτιού, το κολλάρισμα στο αυτί και τη νύχτα.
- Πόνος στην ψηλάφηση. Το πιο έντονο με βράζει.
- Έντονη φαγούρα. Παρατηρήθηκε με διάχυτη φλεγμονή.
- Οίδημα ιστών. Με μια πυώδη μορφή της ασθένειας, το αυτί πρήζεται έντονα.
- Υψηλή θερμοκρασία Δεν εμφανίζεται σε όλους τους ασθενείς.
- Επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
- Πυρηνική απόρριψη. Όταν εμφανιστεί βρασμός μετά την εκπνοή του πύου και μια ανακάλυψη αποστήματος, τα συμπτώματα μειώνονται.
- Παρουσία φλύκταινας (με περιορισμένη ωτίτιδα). Έχουν μέγεθος 1-2 εκατοστά και στρογγυλό σχήμα.
- Δυσκοιλιότητα στο αυτί.
- Λευκή άνθιση (με μυκήτική ωτίτιδα).
- Απώλεια ακοής (απώλεια ακοής). Ο λόγος - η επικάλυψη του αυλού του αυτιού.
- Η παρουσία διείσδυσης (σφραγίδες).
- Μειωμένη όρεξη.
- Πρησμένοι λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στο όργανο της ακοής. Αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε περιορισμένη αλλοίωση του αυτιού με πολλαπλά έλκη.
Η οξεία μορφή της νόσου διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Όταν συμβεί φλεγμονή του αυτιού στο φόντο της ερυσίπελας: ερυθρότητα του δέρματος στο αυτί, πυρετό μέχρι 40 ° C, ρίγη, ξηροστομία, πόνους στους μυς και τις αρθρώσεις, οίδημα των ιστών στη θέση των σιελογόνων αδένων. Με την ήττα του αυτιού στο φόντο της μυκητίασης παρατηρείται εμβοές, κεφαλαλγία, κνησμό, την κυκλοφοριακή συμφόρηση και ωτόρροια (απαλλαγή από τα αυτιά).
Σε ενήλικες
Σε ενήλικες, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία και χαρακτηρίζεται από περιορισμένη συμπτωματολογία. Στη φάση ύφεσης, συχνά το σύνδρομο του πόνου απουσιάζει. Η δυσφορία είναι δυνατή.
Στα παιδιά
Η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού στα παιδιά είναι δυνατή σε σχέση με την μέση ωτίτιδα λόγω της εξάπλωσης του πύου κατά τη διάτρηση του τυμπανιού. Η πορεία της ωτίτιδας είναι οξεία, χρόνια και επαναλαμβανόμενη. Η ασθένεια στα παιδιά συχνά περιπλέκεται από τη λαβυρινθίτιδα, τη διάτρηση του τυμπάνου και τη μηνιγγίτιδα (βλάβη των μηνιγγίτιδων).
Θεραπεία
Το σχήμα θεραπείας επιλέγεται μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση. Η διάγνωση περιλαμβάνει έρευνα, επιθεώρηση (ωτοσκόπηση), φυσική εξέταση, πλήρες αίμα και βακτηριολογική ανάλυση εκκρίσεων. Οι μέθοδοι θεραπείας για μέση ωτίτιδα που περιορίζονται από τον τύπο βρασμού είναι:
- Η χρήση φαρμάκων (αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα). Ίσως η χρήση κρέμες, τζελ. Μια αποτελεσματική αντιφλεγμονώδης αλοιφή.
- Φυσικοθεραπεία (θεραπεία UHF). Οι φλεγμονώδεις ιστοί εκτίθενται σε ρεύμα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 10 λεπτά.
- Χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται εάν το απόστημα δεν ανοίγει από μόνο του. Η διαδικασία περιλαμβάνει τον καθαρισμό των βράχων και των απολυμαντικών ιστών. Μετά την απομάκρυνση του πηκτού, εφαρμόζεται στείρος αντιβιοτικός επίδεσμος. Πρέπει να αλλάξει κάθε 3-4 ώρες.
- Η χρήση του "Anatoxin" ή εμβολίου. Αποτελεσματικά στην ωτίτιδα της σταφυλοκοκκικής φύσης.
Επιπροσθέτως, χρησιμοποιούνται πολυβιταμίνες, αυτοαιθεραπεία και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Η γρήγορη θεραπεία της διάχυτης ωτίτιδας μπορεί να είναι αντιβακτηριακά φάρμακα και αντιισταμινικά. Σε αυτή την παθολογία, χρησιμοποιείται ευρέως πλύση στο αυτί με αντισηπτικά διαλύματα και φυσιοθεραπεία.
Φάρμακο
Για την εξωτερική ωτίτιδα, μπορούν να δοθούν τα ακόλουθα φάρμακα:
- Συστηματικά αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, "Λεβοκυκετίνη", τετρακυκλίνες). Χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, καψουλών, κόκκων, σκόνης για χορήγηση από το στόμα ή με ένεση (ενδομυϊκά, ενδοφλέβια). Διορίζονται λαμβάνοντας υπόψη τον παθογόνο παράγοντα.
- Αντιμικροβιακές αλοιφές και πηκτές ("Τετρακυκλίνη", "Ιχτιολοβάγια", "Levomekol", "Dimeksid").
- Πρωτεολυτικά ένζυμα ("Τρυψίνη"). Εμφανίζεται με περιορισμένη ωτίτιδα για την επιτάχυνση της απόρριψης της πυώδους-νεκρωτικής ράβδου.
- Μέσα επούλωσης ("Μεθυλουρακίλη").
- Υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
- Αντιπυρετικά (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
- Απολυμαντικά (βορική αλκοόλη) σε συνδυασμό με γλυκερίνη.
- Αντιαλλεργικά φάρμακα (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Βοηθά στην αντιμετώπιση του κνησμού στο αυτί.
- Σταγόνες στα αυτιά ( "Sofradeks", "Otofa", "Polydex" με φαινυλεφρίνη, "Otipaks", "otinum", "Anauran"). Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για οξεία και χρόνια φλεγμονή. Πριν από τη χρήση τους, πρέπει πρώτα να καθαρίσετε το αυτί σας με βαμβάκι ή ραβδί. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο πλάι του. Η φιάλη με το διάλυμα πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία δωματίου. Οι πιπέτες χρησιμοποιούνται για την ενστάλαξη του φαρμάκου.
- Αντιμυκητιασικοί παράγοντες ( "Nitrofungin", "Clotrimazole", "Candid", "ιμίδιο", "Nihlorgin", "Termikon" "Terbinafine" "Lamisil" "Ekziter", "Binafin", "Mikozoral", "Funginok", "Ναφτιφίνη", "Diflucan" και "Orungal"). Αυτά τα φάρμακα ενδείκνυνται για την οτομυκητίαση.
- Ανοσοδιεγερτικά. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για συχνές βράσεις και φουρουλκίαση. Τα ανοσοδιεγέρματα περιλαμβάνουν το πολυοξονίδιο, το γαλβαβίτη και το licopid.
Λαϊκές θεραπείες
Η ωτίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες μετά από συμβουλή σε γιατρό. Σε περίπτωση βλάβης στο δέρμα του εξωτερικού αυτιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί:
- φυτικό έλαιο (υγράνεται με κούτσουρα ή βαμβάκι και ενίεται στο προσβεβλημένο αυτί).
- χυμό κρεμμυδιού (χρησιμοποιείται για τη λίπανση του φλεγμονώδους δέρματος).
- φύλλα γεράνι?
- φαρμακευτική παρασκευή χαμομηλιού (που χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων).
- προϊόντα μελισσών (πρόπολη).
Μια σημαντική πτυχή της θεραπείας στο σπίτι με περιορισμένη μέση ωτίτιδα του τύπου φρουγγουλόζωσης είναι η σωστή διατροφή.
Οι ασθενείς πρέπει να αποκλείσουν από το μενού τρόφιμα πλούσια σε απλούς υδατάνθρακες και λίπη, τουρσιά, καπνιστά κρέατα και πικάντικα πιάτα. Συνιστάται να καταναλώνετε φρέσκα φρούτα, λαχανικά, μούρα, σούπες, δημητριακά και γαλακτοκομικά προϊόντα.
Ποιες είναι οι επιπλοκές;
Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι:
- Η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο τύμπανο, μαστοειδίτιδα (βλάβη μαστοειδούς), απώλεια, αυτί ουλώδες αλλαγές, νευρίτιδα του προσωπικού νεύρου, φλεγμονή του εγκεφάλου, θρόμβωση, σχηματισμό αποστήματος, petrozitom (φλεγμονή του λιθοειδούς τμήματος του κροταφικού οστού) και σήψη ακοής.
- Η ήττα του λαβυρίνθου των οστών, που βρίσκεται στο εσωτερικό αυτί.
- Ανισορροπία.
- Προοδευτική απώλεια ακοής.
Προληπτικά μέτρα
Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης ωτίτιδας, πρέπει να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
- πλύνετε τα αυτιά σας καθημερινά και σκουπίστε τα με μια πετσέτα.
- αποτρέψτε την είσοδο νερού και στερεών αντικειμένων στο κανάλι του αυτιού.
- Μην χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα για να αφαιρέσετε το κέλυφος κεφαλής.
- έγκαιρη θεραπεία των δερματικών παθήσεων.
- δεν υπερψύχονται.
- Φορέστε ένα καπέλο σε κρύο και θυελλώδεις καιρικές συνθήκες.
- πρόληψη τραυματισμών στο αυτί.
- χρησιμοποιήστε ειδικές συσκευές με μαλακή βάση για τον καθαρισμό των αυτιών.
- να διατηρούν την ασυλία σε υψηλό επίπεδο ·
- τρώτε καλά?
- έγκαιρη θεραπεία των υφιστάμενων ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ·
- αρνούνται να λαμβάνουν ωτοτοξικά φάρμακα.
- να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
- αρνούνται να ακούσουν μουσική στα ακουστικά για μεγάλο χρονικό διάστημα (αυτό συμβάλλει στη διάδοση των μικροβίων).
Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, να τηρήσετε τις συστάσεις του για τη θεραπεία της νόσου και να αρνηθείτε την αυτοθεραπεία.
Αντιμετωπίζουμε μαζί εξωτερική ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά στο σπίτι
Η μέση ωτίτιδα στο εξωτερικό αυτί είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή στο εξωτερικό αυτί.
Όσον αφορά τις ιατρικές στατιστικές, αποδεικνύεται ότι η εξωτερική ωτίτιδα είναι πιο συχνή στους ανθρώπους που ζουν σε ένα ζεστό κλίμα. Είναι επίσης γνωστό ότι η ασθένεια γίνεται χρόνια μόνο σε 3-5% των περιπτώσεων. Τα παιδιά θα παρουσιάσουν φλεγμονή στο αυτί μεταξύ των 7 και 12 ετών.
Το παιδί στη ρεσεψιόν του ωτορινολαρυγγολόγου
Η εξωτερική ωτίτιδα ονομάζεται επίσης "η ασθένεια των δύτες και οι κολυμβητές", επειδή το υγρό διεισδύει τακτικά στα αυτικά κανάλια αυτών των ανθρώπων.
Στην ιατρική, εξετάστε 2 είδη ασθενειών:
- περιορισμένος τύπος - (που παρουσιάζεται με τη μορφή φλεγμονής του τριχοθυλακίου - φούσκας).
- τύπος διάχυτης φύσης - (η νόσος φουσκώνει ολόκληρο τον ακουστικό πόρο).
Η κύρια αιτία της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού είναι μολυσματική αλλοίωση. Ο ένοχος σε αυτή την περίπτωση είναι το βακτήριο "σταφυλόκοκκος", εξαιτίας του οποίου σχηματίζεται βράση στην περιοχή του ακουστικού πόρου. Η επόμενη αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι ο μύκητας "candida".
Τα βακτήρια και οι μολύνσεις διεισδύουν μέσω εκδορών και τραυμάτων. Αυτό το περιβάλλον είναι ιδανικό για την αναπαραγωγή και τη ζωή τους. Επίσης, τα βακτηρίδια μπορούν να "περάσουν" μέσα από ένα υγρό κανάλι αυτιού, το οποίο σε αυτή την κατάσταση χάνει τις προστατευτικές του λειτουργίες.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ωτίτιδας περιλαμβάνουν την παρουσία θειικού φελλού, τον οποίο πολλοί προσπαθούν να εξαλείψουν. Μια τέτοια εξάνθημα οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή της ωτίτιδας.
Τα δευτερεύοντα αίτια της ασθένειας μπορεί να είναι:
- μέση ωτίτιδα χρόνιας φύσης.
- ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
- Το πέρασμα στο αυτί είναι πολύ στενό.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού θεωρούνται:
- καύση και φαγούρα στο αυτί.
- σταδιακά αυξανόμενο πόνο.
- μερική απώλεια ακοής
- όταν αγγίζετε το αυτί υπάρχει έντονος ανυπόφορος πόνος.
- λεμφαδένες φλεγμονή στο αυτί?
- απόρριψη του πυώδους υγρού.
Αποφόρτιση αυτιού
Συμπτωματολογία με περιορισμένη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού:
- όταν αγγίζετε και πιέζετε, ο πόνος στο αυτί αυξάνεται.
- πρήξιμο.
- πόνος που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης.
- ερυθρότητα.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδευόμενη από τέτοια σημεία:
- πέρασμα στο αυτί πρησμένο?
- κνησμός και ερυθρότητα στην πληγείσα περιοχή.
- συμφόρηση στο αυτί ·
- αδύναμος πόνος.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει περάσει στο τύμπανο, τότε το άτομο παραπονείται για μια σαφή έκλυση και απώλεια ακοής.
Φάρμακα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού στο σπίτι
Η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Ανεξάρτητη και λανθασμένη επιλογή φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Συχνά, όταν η ασθένεια συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν στεροειδή συστατικά ή αντιβιοτικά. Τα φάρμακα αυτά παράγονται με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και σταγόνων. Ο ορισμός εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής και την ανάπτυξή της.
Έτσι, η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται με τη βοήθεια των σταγόνων για τα αυτιά. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:
- σταγόνες, που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή ("Garazon", "Polydex", "Anuaran").
- φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση ("Normaks", "Cipromed").
- μονοπαρασκευές που περιέχουν αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή συστατικά (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Για τη θεραπεία της ωτίτιδας του αυτιού, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Το "Normaks" προορίζεται για τη θεραπεία της πυώδους φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού, καθώς και για τη νόσο σε μια χρόνια μορφή.
Otipaks. Το φάρμακο είναι προικισμένο με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Το φάρμακο έχει ελάχιστες παρενέργειες, έτσι οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία των ωτίτιδων σε παιδιά στο σπίτι, καθώς και σε έγκυες γυναίκες, με τη χρήση του Otipaks.
Anuaran. Το φάρμακο είναι εγκεκριμένο για ενήλικες και παιδιά. Έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
Όταν η ασθένεια χρησιμοποιείται ενεργά τοπικά φάρμακα. Μεταξύ αυτών, "Dimeksid." Η ωτίτιδα του διμεξιδίου συνιστάται επίσης συχνά από τους γιατρούς. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Το "Dimexide" είναι ικανό να διεισδύσει στον ιστό και να αποβάλει τα βακτηρίδια.
Όταν φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, το φάρμακο αραιώνεται με νερό (σύμφωνα με τις οδηγίες). Το Turunda (ή βαμβάκι) βυθίζεται στο παρασκευασμένο διάλυμα και εισάγεται στο κανάλι του αυτιού για 30-40 λεπτά. Δεν συνιστάται η χρήση του "Dimexide" στην καθαρή του μορφή, αφού μπορεί να καεί.
Για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιήστε το Naproxen, την Ασπιρίνη, την Ακεταμινοφαίνη, το Nurofen για την ωτίτιδα.
Αντιβιοτική αγωγή
Η θεραπεία με ωτίτιδα με αντιβιοτικά σε ενήλικες πραγματοποιείται με σοβαρή μορφή της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε με φάρμακα με πιο ήπιο αποτέλεσμα.
Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των μικροβίων, εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
Δεν συνιστάται η επιλογή φαρμάκων από μόνα τους, καθώς τέτοια φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις.
Έτσι, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ωτίτιδας εξωτερικού αυτιού;
- "Νυστατίνη". Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Επιτρέπεται να λαμβάνουν παιδιά από 1 έτος. Η «νυστατίνη» αναστέλλει την ανάπτυξη των μανιταριών Candida.
- Αμπικιλλίνη. Σχεδιασμένο για κατάποση.
- "Αζιθρομυκίνη". Έχει αντιβακτηριακά και αναλγητικά αποτελέσματα. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Κατά τη θεραπεία, οι σταγόνες αυτιών χρησιμοποιούνται επίσης για εξωτερική ωτίτιδα με αντιβιοτικό. Αυτό είναι το "Candibiotik" (ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα στην καταπολέμηση της νόσου). Το φάρμακο αποσκοπεί στην εξάλειψη μυκήτων και μικροβίων. Δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.
Καλά αποδεδειγμένο "Klacid" για την ωτίτιδα στα παιδιά. Διατίθεται σε αναστολή. Θεωρείται το λιγότερο τοξικό φάρμακο.
Στην περίπτωση χρόνιων μορφών της νόσου, χρησιμοποιούνται Sparflo και Avelox. Συνταγογραφούνται με παράλληλη πρόσληψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Η πορεία της θεραπείας και η δόση που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Το φάρμακο με βάση το αντιβιοτικό "Ciprofloxacin" έχει καταστρεπτική επίδραση τόσο στα ενεργά μικρόβια όσο και στα ανενεργά. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Εξωτερική ωτίτιδα
Η ωτίτιδα (από το ελληνικό "otos" - αυτί) είναι μια κοινή ασθένεια που πλήττει όλα τα μέρη του αυτιού. Μπορεί να είναι εσωτερική, μεσαία και εξωτερική. Σήμερα θα συζητήσουμε τον δεύτερο πιο συνηθισμένο τύπο φλεγμονής του αυτιού - εξωτερική ωτίτιδα. Θα μάθετε γιατί φαίνεται, πώς να το αναγνωρίσετε εγκαίρως και πώς να το αντιμετωπίσετε.
Τι είναι η εξωτερική ωτίτιδα;
Εξωτερική ασθένεια του αυτιού
Μία φλεγμονώδης ασθένεια του εξωτερικού αυτιού που ονομάζεται μέση ωτίτιδα είναι κοινή στους ενήλικες και τα παιδιά. Καταλαμβάνει περίπου 10% στη δομή των ωτορινολανολογικών ασθενειών. Συχνότερα, τα παιδιά με ασθενή ανοσία, καθώς και τα άτομα των οποίων το επάγγελμα σχετίζεται με το νερό (κολυμβητές, δύτες) υποφέρουν από εξωτερική ωτίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική και μη μολυσματική.
Το εξωτερικό αυτί αποτελείται από:
- αυτί. Είναι ένας πολύπλοκος χόνδρος που καλύπτεται από το δέρμα.
- ακουστικό κανάλι. Αυτή είναι μια χοάνη-σχήμα συνέχιση του αυτιού, η οποία οδηγεί στο τύμπανο. Το δέρμα είναι εδώ καλυμμένο με τρίχες και αδένες που παράγουν κερατοειδή.
- το τύμπανο. Αυτή είναι μια πολύ λεπτή μεμβράνη που συλλαμβάνει τους ήχους των δονήσεων. Διαχωρίζει το κανάλι του αυτιού από το μέσο αυτί και χρησιμεύει για την προστασία από την εισροή νερού και μικροβίων. Εάν είναι κατεστραμμένο, τότε μπορείτε να πάρετε μέση ωτίτιδα.
Στα παιδιά, το δέρμα του αυτιού είναι τρυφερό, είναι εύκολο να υποστεί βλάβη. Επίσης, το κανάλι του αυτιού, το οποίο σε ενήλικες έχει διάμετρο 1 εκατοστό, στα παιδιά είναι πολύ στενό. Αυτοί οι παράγοντες εξηγούν την επίπτωση της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά.
Με την ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού, η φλεγμονή μπορεί να καλύπτει όλα ή μερικά από τα ξεχωριστά μέρη της. Ανάλογα με αυτό, η φλεγμονή ονομάζεται διάχυτη ή οριοθετημένη. Ας εξετάσουμε αυτά και άλλα είδη ωτίτιδας με περισσότερες λεπτομέρειες.
Ταξινόμηση της εξωτερικής ωτίτιδας
Ανάλογα με τη διάρκεια της ασθένειας, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Η οξεία μορφή διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα εμφανίζεται ανάκαμψη. Εάν η οξεία εξωτερική μέση ωτίτιδα υποστεί κακή θεραπεία, τότε είναι δυνατή η μετάβαση στη χρόνια μορφή. Η χρόνια φλεγμονή διαρκεί πολύ καιρό (μήνες και χρόνια). Σε έναν ασθενή, οι περίοδοι ύφεσης εναλλάσσονται με περιόδους παροξυσμών.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, υπάρχει διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα και οριοθετείται (φουρουλκίαση). Διαφέρουν στα συμπτώματα και τις τακτικές θεραπείας. Εάν η λοίμωξη πέσει στο θύλακα της τρίχας, αναπτύσσεται φούρνος (ή απόστημα). Μπορεί να υπάρχουν πολλά, το μέγεθος είναι επίσης διαφορετικό. Μεγαλύτερες βράζει προκαλούν περισσότερο πρόβλημα. Αυτά ωριμάζουν περίπου 5 ημέρες, μετά το πύον βγαίνει.
Όταν ολόκληρο το εξωτερικό αυτί είναι φλεγόμενο, μιλούν για διάχυτη ή διάχυτη ωτίτιδα. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω της συνεχούς επαφής των αυτιών με το νερό, επομένως ονομάζεται επίσης "αυτί του κολυμβητή". Η ασθένεια μπορεί να περιλαμβάνει ένα αυτί (μέση ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού) ή και τα δύο (αμφίπλευρη ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού).
Υπάρχουν τύποι ωτίτιδας:
- εξωτερικό αυτί (συνοδεύεται από την απελευθέρωση του πύου).
- ομυκομυκητίαση. Αυτή είναι μια διάχυτη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού που προκαλείται από μύκητες.
- αιμορραγική (συμβαίνει με το φόντο της γρίπης).
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Τι προκαλεί την εμφάνιση της νόσου;
- βακτήρια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού καθίσταται το πυροκυάνικο ραβδί και ο σταφυλόκοκκος. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν και άλλα βακτηρίδια: στρεπτόκοκκο, πρωτεΐνη, κλπ. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν υπάρχουν πληγές ή μικροκόκκοι στο δέρμα. Ένα άτομο μπορεί να αγγίξει τα αυτιά του με βρώμικα χέρια ή να βουτήξει σε ένα βρώμικο ποτάμι - με αυτόν τον τρόπο τα βακτήρια θα μπουν στο τραύμα και θα εμφανιστεί οξεία ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Υπάρχει ακόμη πιθανότητα να αρρωστήσετε λόγω τραυματισμού στο αυτί.
- ιούς. Εάν ένα άτομο πάσχει από οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες, τότε υπάρχει η πιθανότητα ανάπτυξης ωτίτιδας πάνω τους. Οι ιοί εξαπλώνονται αιματογόνοι σε όλο το σώμα. Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση, τότε παθογόνοι μικροοργανισμοί, που εισέρχονται στο εξωτερικό αυτί, θα οδηγήσουν στη φλεγμονή του. Μερικές φορές η ασθένεια αυτή εμφανίζεται με φυματίωση, σύφιλη, και σε παιδιά - με ιλαρά, διφθερίτιδα ή κόκκινο πυρετό.
- μύκητες (διεισδύουν με τον ίδιο τρόπο όπως τα βακτήρια). Αυτά μπορεί να είναι μανιτάρια candida ζύμης.
- αλλεργικές αντιδράσεις. Στις μισές περιπτώσεις, μαζί με τη μόλυνση, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις. Μπορούν επίσης να προχωρήσουν ανεξάρτητα εάν ένα άτομο έλθει σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο.
- μέση ωτίτιδα Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια προκαλεί έκκριση του εκκρίματος στο κανάλι του αυτιού, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη του δέρματος.
- δερματικές παθήσεις (π.χ. έκζεμα).
Πρέπει να σημειωθεί ότι η λοίμωξη δεν προκαλεί πάντα φλεγμονή. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε καλή κατάσταση, ο οργανισμός καταστρέφει γρήγορα τα μικρόβια, εμποδίζοντας την ανάπτυξη της ωτίτιδας. Εάν η ανοσία αποδυναμωθεί για έναν ή τον άλλο λόγο (ηλικία των παιδιών, εγκυμοσύνη, μεταφερθείσες νόσοι, ανεπάρκειες, διαβήτης κ.λπ.), τότε το άτομο είναι άρρωστο. Επίσης, οι άνθρωποι αυτοί είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν χρόνια ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Έτσι, η αντίσταση του οργανισμού είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας σε οποιεσδήποτε ΟΝT ασθένειες.
Περισσότερο επιρρεπείς στην εμφάνιση εξωτερικών ωτίτιδων που έχουν μειωμένη παραγωγή θείου. Είναι ανεπιθύμητη λόγω της υπερβολικής κατανομής της, και ανεπαρκής. Στην πρώτη περίπτωση εμφανίζονται θειικά βύσματα και στη δεύτερη η φυσική προστασία αυτιού εξασθενεί.
Μια σημαντική πτυχή είναι η υγιεινή των αυτιών. Αν το κάνετε λάθος, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.
Ποια λάθη κάνουν κάποιοι;
- Πρώτον, είναι επικίνδυνο να καθαρίσετε το κανάλι του αυτιού με αιχμηρά αντικείμενα. Βασικά, κατά τη διάρκεια τέτοιων χειρισμών, το κάλυμμα του αυτιού είναι κατεστραμμένο και μια λοίμωξη εισέρχεται στην πληγή. Χρησιμοποιήστε μόνο μπουμπούκια βαμβάκι, και για παιδιά μαστίγια ή μπαστούνια με περιοριστές.
- Δεύτερον, δεν πρέπει να καθαρίζετε πολύ καλά τα αυτιά από το θείο. Το θείο είναι απαραίτητο για προστασία. Η απουσία του μπορεί να προκαλέσει εξωτερική ωτίτιδα. Αρκεί να καθαρίσετε το κανάλι του αυτιού δύο φορές την εβδομάδα, όχι περισσότερο.
- Τρίτον, μην ξεχάσετε να καθαρίσετε το αυτί για τον εαυτό σας και το παιδί σας, καθώς επίσης συσσωρεύεται βρωμιά μέσα σε αυτό. Πλύνετε το με μπάνιο με σαπούνι και στη συνέχεια σκουπίστε καλά με μια πετσέτα.
Μέσα της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού: συμπτώματα και εκδηλώσεις
Τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να παρατηρηθούν χωρίς ειδικές προσαρμογές. Εάν πρόκειται για φουρουλκίαση, τότε θα είναι ορατή μια φούρνος (ή μερικές φουρτουνιές). Αμέσως είναι κόκκινα, το δέρμα γύρω από λίγο φλεγμονή. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Μπορεί να είναι απότομη και έντονη (εάν η βράση είναι αρκετά μεγάλη). Συνήθως, ένας δακτύλιος αυτιού εμφανίζεται στη θέση του αποστήματος και στην περιοχή του αυτιού, δίνει στους ναούς, τη γνάθο ή το λαιμό, αυξάνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης, πιέζοντας το πέλμα. Με την πάροδο του χρόνου, ο βρασμός "ωριμάζει" και σπάει μέσα, το πύον εξέρχεται από αυτό, και ο πόνος υποχωρεί.
Σε διάχυτες αλλοιώσεις, παρατηρείται ερυθρότητα και οίδημα ολόκληρου του αυτιού και του ακουστικού πόρου. Το δέρμα είναι υπεραιμικό. Συχνά υπάρχει λεμφαδενίτιδα στο αυτί και το λαιμό. Η χυμένη ωτίτιδα συνοδεύεται από πόνο. Εμφανίζεται όταν αγγίζετε το αυτί σας, ειδικότερα το πέλμα ή το ακουστικό κανάλι. Πιθανή απαλλαγή από το αυτί μιας διαφορετικής φύσης: serous, purulent.
Η μυκητιασική φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού περιλαμβάνει συμπτώματα όπως η υγρασία του καναλιού του αυτιού, η συσσώρευση της εκκρίσεως (μπορεί να είναι serous, λευκό ή carious, ανάλογα με τον τύπο των μυκήτων), την εμφάνιση κρούστας ή μια μεμβράνη στο δέρμα του αυτιού. Τα τοιχώματα του αυτιού και του αυτιού είναι υπεραιμικά και φλεγμονώδη.
Σε οποιαδήποτε μορφή ασθένειας, συμπτώματα όπως είναι παρόντα:
- κνησμός, ξεφλούδισμα του δέρματος. Μπορεί να είναι αδύναμοι, αλλά με μυκητιακές αλλοιώσεις, ο κνησμός είναι πολύ ισχυρός, που είναι το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του. Η αιμορραγική μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων αίματος στο δέρμα του αυτιού.
- αύξηση της θερμοκρασίας. Συνήθως αυξάνεται ελαφρώς (μέχρι 37,5 ᵒ), αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις φθάνει το επίπεδο 38 ᵒ και περισσότερο.
- απώλεια ακοής, θόρυβο και ρινική συμφόρηση. Το εξωτερικό αυτί παίρνει τον ήχο και το μεταδίδει στο τύμπανο. Χρόνος ασθένειας Η λειτουργία αυτή μπορεί να είναι μειωμένη. Αυτό συμβαίνει λόγω της επικάλυψης του καναλιού του αυτιού. Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος, μπορεί να επικαλύπτεται εντελώς.
Στη χρόνια εξωτερική ωτίτιδα, τα συμπτώματα θα είναι ήπια. Περιοδικά, η ασθένεια υποχωρεί και μετά εμφανίζονται παροξυσμοί.
Διάγνωση της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού
Η διάγνωση της φλεγμονής των αυτιών είναι κατά κύριο λόγο στην εξωτερική εξέταση και συλλογή της ανάλυσης. Τα τυπικά συμπτώματα και η κλινική εικόνα καθιστούν δυνατή τη διάγνωση του γιατρού. Κατά την εξέταση, ο γιατρός πρέπει να προσέξει την κατάσταση του εξωτερικού αυτιού: εάν υπάρχουν έλκη, πληγές, πλάκα και εκκρίσεις, ποια είναι η κατάσταση του δέρματος, εάν υπάρχει οίδημα.
Επίσης, διεξήχθη ψηλάφηση και έλεγχος του τυμπανιού μέσω του ωτοσκοπίου. Αυτή είναι μια συσκευή που σας επιτρέπει να εξετάσετε το αυτί με μικροσκόπιο. Εισάγοντάς το στο κανάλι του αυτιού, αλλά αν είναι υπερβολικά οίδημα, τότε αυτό είναι αδύνατο.
Μετά από εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα τεστ αίματος με ένα δάκτυλο, το οποίο βοηθά στον εντοπισμό μολυσματικών ασθενειών. Υποδεικνύουν μια μετατόπιση των λευκοκυττάρων και της ESR. Η απαραίτητη ανάλυση για την εξωτερική ωτίτιδα είναι ένα επίχρισμα από το αυτί (εάν υπάρχει απαλλαγή). Στέλνει σε εργαστήρια για να καθορίσει ποια βακτήρια ή μύκητες προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτά τα δεδομένα θα σας επιτρέψουν να συνταγογραφήσετε την ακριβή θεραπεία.
Εάν η τυμπανική μεμβράνη ή το μεσαίο αυτί εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, πραγματοποιείται τυμπανομετρία. Κάντε το με έναν καθετήρα που εισάγεται μέσα στο κανάλι του αυτιού, το επικαλύπτει με σφιχτό τρόπο. Αυτή τη στιγμή, εξυπηρετεί ήχους διαφορετικών συχνοτήτων που περνούν από το μέσο αυτί και επιστρέφουν, όπου ένα μικρόφωνο τις παίρνει. Αυτή η δοκιμή παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κινητικότητα της μεμβράνης και των ακουστικών οστικών, καθώς και για τον εντοπισμό των παραβιάσεων της βατότητας του ακουστικού σωλήνα. Χρησιμοποιώντας τυμπανομετρία, μπορείτε να διαγνώσετε ορισμένα είδη ακοής.
Για να αποκλειστούν πιο σοβαρές ασθένειες και επιπλοκές, η διάγνωση της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού πρέπει να περιλαμβάνει CT αξονική τομογραφία των οστών του κρανίου.
Πώς να αντιμετωπίσετε την εξωτερική μέση ωτίτιδα;
Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας στους ενήλικες έχει ως στόχο:
- εξάλειψη της λοίμωξης. Για να γίνει αυτό, το αυτί αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα και ενσταλάσσονται αντιβακτηριακές σταγόνες και με ομυομυκητίαση - αντιμυκητιακές σταγόνες. Αντιβιοτικά για εξωτερική ωτίτιδα χορηγούνται αν η κατάσταση είναι σοβαρή (για παράδειγμα, σε προχωρημένες περιπτώσεις διάχυτων βλαβών, με πολλαπλή φουρουλκίαση και μόλυνση με επικίνδυνα βακτήρια, με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος). Μπορούν να συνταγογραφούν δισκία ή ενέσεις φαρμάκων όπως το Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να κάνει ένα ραντεβού.
- την απομάκρυνση της φλεγμονής. Αυτό βοηθά τις αλοιφές και τις αντιφλεγμονώδεις σταγόνες αυτιών.
- ανακούφιση πόνου. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να πάρετε φάρμακα όπως το Analgin, το Pentalgin, η Ασπιρίνη, το Ibufen, με αναλγητικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και μειώνουν τη θερμοκρασία. Υπάρχουν επίσης ωτικές σταγόνες για το αυτί, οι οποίες είναι κατάλληλες για διάφορους τύπους εξωτερικής ωτίτιδας.
- αυξήστε την άμυνα του σώματος. Εάν έχετε ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, πάρτε σύμπλεγμα βιταμινών ή ανοσορρυθμιστικά φάρμακα. Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ακολουθήστε μια δίαιτα, σταματήστε το αλκοόλ.
Αυτά τα 4 σημεία χρησιμοποιούνται συνολικά για τη θεραπεία όλων των τύπων εξωτερικής ωτίτιδας. Το μόνο που χρειάζεστε είναι να επιλέξετε το σωστό φάρμακο. Στον επόμενο υπότιτλο, θα βρείτε έναν πίνακα που θα δείχνει τα ονόματα και τη σύνθεση των διαφόρων σταγόνων και αλοιφών σε αυτή την πάθηση.
Για τη θεραπεία της διάχυτης μέσης ωτίτιδας, συνταγογραφούνται επιπλέον αντιισταμινικά, τα οποία ανακουφίζουν από το πρήξιμο, την εξάλειψη του κνησμού και του ξεφλούδισμα του δέρματος. Αυτά περιλαμβάνουν: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Σε σοβαρές περιπτώσεις, κάνετε αντιαλλεργικές ενέσεις.
Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας θα πρέπει να περιλαμβάνει τακτικό καθαρισμό των αυτιών της βρωμιάς και των εκκρίσεων. Αυτό γίνεται με βαμβάκι (εάν το πρήξιμο είναι ισχυρό - χρησιμοποιήστε μαστίγιο από βαμβάκι). Είναι απαραίτητο να τραβήξετε το αυτί λίγο προς τα πλάγια και να καθαρίσετε απαλά το κανάλι του αυτιού, χωρίς να κολλήσετε το ραβδί περισσότερο από 1 cm. Κατόπιν το αυτί ξεπλένεται με αντισηπτικό διάλυμα.
Εάν υπάρχει θωρακικό βύσμα στο κανάλι του αυτιού, τότε σίγουρα θα πρέπει να απαλλαγείτε από αυτά. Πώς να καθαρίσετε τα αυτιά; Για το σκοπό αυτό, υπάρχει μια συσκευή για τον καθαρισμό των αυτιών. Λειτουργεί μέσα από ένα κενό που απορροφά όλη τη ρύπανση. Η ηλεκτρική σκούπα είναι εύκολη στη χρήση και ασφαλής. Χρησιμοποιείται ακόμη και για τον καθαρισμό των αυτιών για την ωτίτιδα στα παιδιά. Εάν δεν διαθέτετε μια τέτοια συσκευή, τότε μπορείτε να αγοράσετε ένα φάρμακο για βύσματα αυτιού, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία. Για παράδειγμα, A-Cerumen, Remo-Vaks. Αυτές είναι σταγόνες που διαλύουν τους φελλούς και αποτρέπουν το σχηματισμό νέων.
Μπορώ να βάλω το υπεροξείδιο του υδρογόνου στο αυτί μου; Ναι, αν το τύμπανο είναι ολόκληρο. Αυτή η ουσία διαλύει και αφαιρεί τα βύσματα θείου, συσσωρεύσεις πύου και βρωμιάς και επίσης απολυμαίνει το κανάλι του αυτιού (το υπεροξείδιο είναι ενεργό έναντι διαφόρων τύπων μόλυνσης). Ο καθαρισμός των αυτιών με υπεροξείδιο του υδρογόνου συνιστάται να γίνει πριν από την πτώση άλλων σταγόνων, προκειμένου να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητά τους. Είναι απαραίτητο να ενσταλάξετε 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου στο αυτί με μια πιπέτα σε αραιωμένη μορφή: 1 κουταλιά της σούπας. το φάρμακο θα χρειαστεί 2 κουταλιές της σούπας. καθαρό νερό. Ρίξτε 12 σταγόνες υπεροξειδίου στο αυτί σας. Θα ακούσετε ένα ηχηρό ήχο - το θείο διαλύεται. Περιμένετε έως ότου αρχίσει να ρέει έξω από το αυτί και καθαρίστε το με βαμβάκι. Ξεπλύνετε για 3-4 ημέρες 4 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε να ρίξετε μη αραιωμένο υπεροξείδιο.
Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ο γιατρός μπορεί να σας δώσει ένα ξέπλυμα με τη σύριγγα του Jane (μια μεγάλη σύριγγα για το πλύσιμο των αυτιών χωρίς βελόνα). Συλλέγουν αντισηπτικά και εισέρχονται στο κανάλι του αυτιού. Για να πλύνετε προσεκτικά το αυτί με περίπου 200 ml υγρού.
Για ταχεία ανάκαμψη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιολογικές διαδικασίες. Όταν εμφανίζεται εξωτερική ωτίτιδα:
- θεραπεία με λέιζερ. Στη θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται κατευθυνόμενη φωτεινή ροή, η οποία ενεργοποιεί βιολογικές διεργασίες κάτω από το δέρμα, επιταχύνει την αναγέννηση, αυξάνει την τοπική ανοσία, μειώνει τη φλεγμονή και αναισθητοποιεί.
- ηλεκτροφόρηση. Εκτελείται με τη βοήθεια ηλεκτροδίων στα οποία εφαρμόζεται το φάρμακο. Κάτω από τη δράση ενός ηλεκτρικού ρεύματος, τα φάρμακα διεισδύουν βαθιά κάτω από το δέρμα, ενισχύοντας έτσι την αποτελεσματικότητά τους.
- UHF Η μέθοδος βασίζεται στην επίδραση της μαγνητικής ακτινοβολίας υψηλής συχνότητας, κάτω από τη δράση της οποίας θερμαίνονται οι ιστοί, δημιουργείται θερμότητα. Τέτοιες διεργασίες έχουν ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με τη θεραπεία με λέιζερ.
- Sollux. Αυτό θερμαίνεται με μια μπλε αντανακλαστική λυχνία.
Εάν η θεραπεία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού με συντηρητικές μεθόδους δεν παράγει αποτελέσματα, τότε χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Μεγαλύτερες βράζει που δεν σπάνε για μεγάλο χρονικό διάστημα το αποκαλύπτουν. Κάνετε αυτό κάτω από την τοπική αναισθησία με ένα νυστέρι.
Φάρμακα για εξωτερική ωτίτιδα
Αυτός ο πίνακας παρουσιάζει την πιο αποτελεσματική και κοινή αλοιφή και σταγόνες για την εξωτερική ωτίτιδα. Μπορείτε να επιλέξετε για τον εαυτό σας ένα κατάλληλο εργαλείο που βασίζεται στη σύνθεση και το αποτέλεσμά του. Πριν τη χρήση, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες.