Το Nasobek είναι ένα ρινικό σπρέι με ένα γλυκοκορτικοστεροειδές για τοπική χρήση. Έχει αντιφλεγμονώδεις και αντι-αλλεργικές ιδιότητες. Ενεργό συστατικό - Βεκλομεθαζόνη.
Ο ψεκασμός έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα. Μειώνει τον σχηματισμό βλέννας και το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
Μειώνει χημειοταξίας ουσία (αυτό εξηγεί το αποτέλεσμα επί της «όψιμης» αντίδρασης αλλεργία) αναστέλλει την ανάπτυξη των «άμεση» αλλεργική αντίδραση (που προκαλείται από την αναστολή της παραγωγής των μεταβολιτών του αραχιδονικού οξέος, και μειώνουν την απελευθέρωση των ιστιοκυττάρων μεσολαβητών της φλεγμονής) και βελτιώνει βλεννοκροσσωτού επιθηλίου μεταφορών.
Υπό την επίδραση της βεκλομεθαζόνης μειώνει τον αριθμό των μαστοκυττάρων στο βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινίων κόλπων, μειώνοντας οίδημα, έκκριση βλέννας, συσσώρευση ουδετερόφιλων ορίου, φλεγμονώδες εξίδρωμα και της παραγωγής κυτοκίνης, ανέστειλαν μετανάστευση των μακροφάγων, μειώνει την ένταση των διαδικασιών η διήθηση και κοκκοποίησης που διαδραματίζει ουσιαστικό ρόλο στην ανάπτυξη των αλλεργικών ρινίτιδα.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Spray Nasobek αναπτύσσεται σταδιακά, συνήθως μετά από 5-7 ημέρες φυσικής εφαρμογής, σε μερικούς ανθρώπους - μετά από 2-3 εβδομάδες.
Ενδείξεις χρήσης
Τι βοηθά η Nasobek; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το ρινικό σπρέι συνταγογραφείται για τη θεραπεία:
- αλλεργική ρινίτιδα.
- αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Η χρήση ψεκασμού επιτρέπεται τόσο σε εποχιακές όσο και σε αλλεργίες όλο το χρόνο. Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην πολύπλοκη θεραπεία όλων των τύπων ιγμορίτιδας:
Οδηγίες για τη χρήση Nasobek, δόσεις ρινικού ψεκασμού
Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδορινικά (στη μύτη).
Η τυπική δοσολογία ψεκασμού, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης Consomek:
- Ενήλικες δόσεις για χορήγηση σε ένα ρινικό πέρασμα: 1-2 δόσεις / 2 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί έως 400 mcg (4 δόσεις).
- Οι δόσεις των παιδιών (6-12 ετών): 1 δόση / 2 φορές την ημέρα.
Όταν επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο ακυρώνεται μειώνοντας σταδιακά τη δόση.
Η προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν απαιτείται.
- Καθαρίστε τα ρινικά περάσματα.
- Ξεκλειδώστε τον μηχανισμό ψεκασμού (πριν από την πρώτη χρήση και μετά από μακρά περίοδο διακοπής της χρήσης). Το ξεκλείδωμα επιτυγχάνεται με την πίεση του διανομέα μέχρι να εμφανιστεί το πρώτο σύννεφο αερολύματος. Συνήθως χρειάζονται μερικά κλικ. Θα πρέπει επίσης να αφαιρέσετε τον περιοριστικό μισό δακτύλιο.
- Η φιάλη πρέπει να τοποθετηθεί έτσι ώστε ο πυθμένας της να ακουμπά στον αντίχειρα και στο κάτω μέρος να είναι τα δάκτυλα μέσης και δείκτη.
- Πριν από την ένεση, εκπνεύστε με τη μύτη, κάνοντας ελαφρά κλίση στο κεφάλι.
- Ένα ρινικό πέρασμα στερεώνεται με ένα δάκτυλο και το εφαρμογέα εισάγεται στο δεύτερο. Η φιάλη πρέπει να είναι κάθετη.
- Ταυτόχρονα, πάρτε μια ελαφριά αναπνοή και εγχύστε μια δόση του παρασκευάσματος αεροζόλ.
- Εκπνεύστε το στόμα.
Ο ρινικός εφαρμογέας πρέπει να καθαρίζεται τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα για να αποφευχθεί η πιθανότητα απόφραξης. Για να το κάνετε αυτό, πιέστε ελαφρά το κάτω μέρος του εφαρμογέα και αποσυνδέστε το ρινικό εφαρμογέα. Ξεπλύνετε το εφαρμογέα και το καπάκι με ζεστό νερό και αφήστε το να στεγνώσει. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το εφαρμογέα και το καπάκι πίσω στη φιάλη.
Παρενέργειες
Η οδηγία προειδοποιεί για τη δυνατότητα ανάπτυξης των ακόλουθων παρενεργειών κατά τη συνταγογράφηση του Nasobek:
- κνίδωση, δερματικά εξανθήματα, αγγειοοίδημα,
- καντιντίαση;
- κεφαλαλγία, αδυναμία και υπνηλία, παραμόρφωση της γεύσης και της οσμής.
- ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος και της μύτης, αιμορραγία, βήχας, καύση και φαγούρα στη μύτη, ρινόρροια.
Υπάρχουν περιπτώσεις:
- έλκη στο ρινικό βλεννογόνο και διάτρηση διάφραγμα?
- μειωμένη ανάπτυξη και αραίωση των οστών σε παιδιατρικούς ασθενείς.
- επιπεφυκίτιδα, γλαύκωμα, θολή όραση.
Αντενδείξεις
Αντενδείκνυται η συνταγογράφηση ψεκασμού Nasobek στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- αιμορραγική διάθεση;
- συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
- αναπνευστική φυματίωση.
- μυκητιασικές λοιμώξεις.
- ιογενείς λοιμώξεις.
- παιδιά έως 6 ετών.
- 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
- υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση ψεκασμού στα 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.
Η εφαρμογή Nasobek κατά τη διάρκεια του θηλασμού πρέπει να γίνεται με προσοχή.
Υπερδοσολογία
Με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων, μπορεί να εμφανιστεί υπερκορτιζολισμός. Είναι απαραίτητο να διακοπεί η χρήση του ρινικού εκνεφώματος, μειώνοντας σταδιακά τη δόση.
Αναλογικά Nasobek, η τιμή στα φαρμακεία
Εάν είναι απαραίτητο, το ψεκασμό Nazobek μπορεί να αντικατασταθεί από ένα ανάλογο για τη δραστική ουσία - πρόκειται για φάρμακα:
- Aldetsin,
- Beclomethasone Orion Pharma,
- Βακονάση,
- Rynoklenil.
Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι οδηγίες χρήσης του Nasobek, η τιμή και οι αναθεωρήσεις των ρινικών σπρέι μιας παρόμοιας δράσης δεν ισχύουν. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.
Τιμή στα ρωσικά φαρμακεία: ρινικό ρινικό σπρέι 50 mcg / δόση 200 δόσεις - από 176 έως 211 ρούβλια, σύμφωνα με 683 φαρμακεία.
Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένα από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Μην καταψύχετε. Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια.
Nasobek (Beclomethasone)
Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν ξεκινήσετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Εμπορικά ονόματα στο εξωτερικό (στο εξωτερικό) - Beclo Rhino, Beclonasal, Beconase, Beconasol, Nasair, Pollenase ρινική, Qnasl, Rhinirex, Rhinivict, Rhinocort, Rhinomaxil, Rinaze, Rinosol, Rivanase, Sinase.
Άλλα γλυκοκορτικοστεροειδή (ορμόνες) για τη ρινική κοιλότητα - Nasonex.
Όλα τα φάρμακα για τη θεραπεία της ρινικής κοιλότητας και των ιγμορείων εδώ.
Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ΕΝΤ ασκούν εδώ.
Κάντε μια ερώτηση ή αφήστε μια κριτική για το φάρμακο (παρακαλώ μην ξεχάσετε να συμπεριλάβετε το όνομα του φαρμάκου στο κείμενο του μηνύματος) εδώ.
Παρασκευάσματα για τοπική χρήση στην πρακτική ΕΝΤ, που περιέχουν Beclomethasone (Beclometasone, ATX code (ATC) R01AD01):
Nazobek - επίσημες οδηγίες χρήσης. Το φάρμακο είναι μια συνταγή, οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για επαγγελματίες υγείας!
Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα:
GCS για ενδορινική χρήση (γλυκοκορτικοστεροειδές για ρινική χορήγηση).
Φαρμακολογική δράση
Συνθετικό GCS για τοπική χρήση. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα. Αυξάνει την παραγωγή λιπομοδουλίνης, η οποία είναι αναστολέας της φωσφολιπάσης Α, αναστέλλει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος. Αποτρέπει τη συσσώρευση των ουδετερόφιλων ορίου, μειώνει τη φλεγμονώδη εξίδρωση και παραγωγής των λεμφοκινών αναστέλλει τη μετανάστευση των μακροφάγων, μειώνει την ένταση των διαδικασιών διήθησης και κοκκοποίησης, τον σχηματισμό χημειοτακτικών ουσιών. Μειώνει τη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου, την παραγωγή βλέννας. Βελτιώνει τη μεταφορά των βλεννογόνων.
Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό με μακροχρόνια θεραπεία, δεν έχει δράση αλατοκορτικοειδούς και δεν έχει πρακτικά καμία δράση απορρόφησης.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου δεν είναι άμεσα εμφανές (σε αντίθεση με τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα για τοπική χρήση). Η ανακούφιση από τα συμπτώματα της ρινίτιδας γίνεται συνήθως αισθητή μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.
Φαρμακοκινητική
Αναρρόφηση και διανομή
Όταν η μέθοδος εισπνοής χορήγησης σε συνιστώμενες δόσεις δεν έχει σημαντική συστημική δραστηριότητα.
Μετά από ενδορινική χορήγηση απορροφάται ταχέως μέσω του ρινικού βλεννογόνου. Ένα μέρος του ενέσιμου φαρμάκου καταπίπτει. Η απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα είναι χαμηλή. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 87%.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου που εισήλθε στην πεπτική οδό μεταβολίζεται κατά τη διάρκεια της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος.. T1 / 2 - 15 ώρες.Το κύριο μέρος του φαρμάκου (35 έως 76%), ανεξάρτητα από τον τρόπο χορήγησης, απεκκρίνεται εντός 96 ωρών με περιττώματα, πλεονεκτικά υπό τη μορφή πολικούς μεταβολίτες? Το 10-15% απεκκρίνεται από τους νεφρούς.
Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου NASOBEC
- εποχιακή και ετήσια αλλεργική ρινίτιδα.
- αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Δοσολογικό σχήμα
Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδορινικά. Πριν από την εφαρμογή του Nasobek, οι ρινικές διόδους πρέπει να είναι ελεύθερες.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών συνταγογραφούνται 1 δόση ψεκασμού (50 mcg) σε κάθε ρουθούνι 2-4 φορές την ημέρα (200-400 mcg). Στη συνέχεια η δόση μειώνεται ανάλογα με την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα του φαρμάκου. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 μικρογραμμάρια.
Παρενέργειες
Πιθανό: φτάρνισμα, ερεθισμός, καύση, ξηρότητα στη μύτη. εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα, ρινοφαρυγγικές λοιμώξεις που προκαλούνται από μυκητιακή χλωρίδα, ρινόρροια, κεφαλαλγία.
Σε σπάνιες περιπτώσεις: επίσταξη, υπεραιμία του επιπεφυκότα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, μυαλγία, υπνηλία, βήχα, μείωση στη γεύση, ατροφία του ρινικού βλεννογόνου.
Εξαιρετικά σπάνιες: διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, έλκος του ρινικού βλεννογόνου.
Με παρατεταμένη χρήση σε δόσεις άνω των 1500 μικρογραμμαρίων ημερησίως, μπορεί να εμφανιστούν συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες (συμπεριλαμβανομένης της επινεφριδιακής ανεπάρκειας).
Όταν χρησιμοποιούνται σε θεραπευτικές δόσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες.
Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου NASOBEK
- αιμορραγική διάθεση;
- συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
- αναπνευστική φυματίωση.
- μυκητιασικές λοιμώξεις.
- ιογενείς λοιμώξεις.
- παιδιά έως 6 ετών.
- εγκυμοσύνη (I όρος)?
- υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Προφυλάξεις συνταγογράφους με αμοιβάδωση, γλαύκωμα, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμό, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, εξέλκωσης του ρινικού διαφράγματος, μετά πρόσφατα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην ρινική κοιλότητα ή την ρινική τραύμα, η εγκυμοσύνη (II και III τρίμηνο), της γαλουχίας.
Η χρήση του φαρμάκου NASOBECK κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Κατά την εγκυμοσύνη, το φάρμακο Nasobek θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν το προβλεπόμενο όφελος από τη χρήση του για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Χρησιμοποιήστε το φάρμακο Nasobek κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (ο θηλασμός) πρέπει να είναι με προσοχή.
Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος
Προσέξτε να συνταγογραφείτε το φάρμακο για σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
Χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών
Αντενδείκνυται: παιδιά κάτω των 6 ετών.
Ειδικές οδηγίες
Είναι απαραίτητο να προστατευτούν τα μάτια από το να πάρουν το φάρμακο.
Οδηγίες σχετικά με τη σωστή χρήση του ψεκασμού
Πριν χρησιμοποιήσετε το σπρέι για πρώτη φορά, αφαιρέστε την πλαστική ταινία μεταξύ του καλύμματος φυσαλίδας και του εφαρμογέα της μύτης.
- Ανακινήστε το φιαλίδιο απαλά πριν τη χρήση και στη συνέχεια αφαιρέστε το καπάκι του ρινικού εφαρμογέα.
- Πάρτε το φιαλίδιο μεταξύ του αντίχειρα και των δακτύλων του δείκτη έτσι ώστε το κάτω μέρος της φυσαλίδας να στηρίζεται στον αντίχειρα και το δείκτη και τα μεσαία δάκτυλα να στηρίζονται στις δύο αντίθετες πλευρές του πυθμένα του εφαρμογέα.
- Πριν από την πρώτη χρήση του φαρμάκου ή στην περίπτωση διακοπής κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας, η πρώτη δόση πρέπει να απελευθερωθεί σε ελεύθερο χώρο.
- Εκπνεύστε ελαφρά τη μύτη.
- Το ρουθούνι, εντός του οποίου δεν πρόκειται να εγχυθεί το φάρμακο, θα πρέπει να συσφίγγεται με ένα δάκτυλο και το ακραίο τμήμα του εφαρμογέα θα πρέπει να εισάγεται στο ελεύθερο ρουθούνι. Τότε πλύνετε ελαφρά το κεφάλι σας έτσι ώστε η φυσαλίδα να είναι σε κάθετη θέση.
- Μετά από αυτό, εισπνεύστε ελαφρά μέσα από το ανοιχτό ρουθούνι και ταυτόχρονα πιέστε το ρινικό εφαρμοστή και εισάγετε τη δόση.
- Εκπνεύστε από το στόμα.
- Με επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου στο ίδιο ρουθούνι, επαναλάβετε τις διαδικασίες που περιγράφονται στις παραγράφους. 7 και 8.
- Με την εισαγωγή του φαρμάκου στο άλλο ρουθούνι, επαναλάβετε τις διαδικασίες που περιγράφονται στις παραγράφους. 6, 7, 8 και 9.
Μετά το τέλος της χρήσης του φαρμάκου, καθαρίστε το ακραίο τμήμα του εφαρμογέα με ένα καθαρό πανί και επιστρέψτε το καπάκι στη θέση του.
Καθαρίστε το ρινικό εφαρμοστή
Ο ρινικός εφαρμογέας πρέπει να καθαρίζεται τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα για να αποφευχθεί η πιθανότητα απόφραξης.
Για να το κάνετε αυτό, πιέστε ελαφρά το κάτω μέρος της φούσκας και αφαιρέστε το ρινικό εφαρμογέα από τη φούσκα. Το εφαρμογέα και το καπάκι πλένονται με ζεστό νερό και αφήνονται να στεγνώσουν. Μετά από αυτό, το applicator και το καπάκι τοποθετούνται πίσω στη φούσκα.
Υπερδοσολογία
Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις, καθώς και κατά τη λήψη άλλων (συστηματικών) κορτικοστεροειδών, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα υπερκοκκισίας.
Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακόπτεται, μειώνοντας σταδιακά τη δόση.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Όταν συνδυάζονται, η φαινοβαρβιτάλη, η φαινυτοΐνη, η ριφαμπικίνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα της μπεκλομεθαζόνης (επαγωγή μικροσωμικών οξειδωτικών ενζύμων).
Όταν συνδυάζονται, η μεθανδροστενολόνη, τα οιστρογόνα, η beta2-adrenosu, η θεοφυλλίνη, η GCS για χορήγηση από το στόμα αυξάνουν την επίδραση της μπεκλομεθαζόνης.
Όταν χρησιμοποιείται μαζί, το Nasobek ενισχύει την επίδραση των βήτα-διεγερτικών.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία από 10 ° C έως 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 4 χρόνια.
Μετά το άνοιγμα της φιάλης, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 3 μηνών.
Nazobek: οδηγίες χρήσης
Σύνθεση
25 g του φαρμακευτικού προϊόντος περιέχουν: διπροπιονική βεκλομεθαζόνη 0,01250 g, έκδοχα: χλωριούχο βενζαλκόνιο, φαινυλαιθυλική αλκοόλη, πολυσορβικό 80, γλυκόζη, διασπαρμένη κυτταρίνη (μίγμα μικροκρυσταλλικής κυτταρίνης και καρβοξυμεθυλοκυτταρίνης νατρίου), υδροχλωρικό οξύ 35%, καθαρό νερό.
Περιγραφή
Φαρμακολογική δράση
Η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη (BDP) είναι ένας διεστέρας μπεκλομεθαζόνης, ενός συνθετικού γλυκοκορτικοειδούς που έχει αντιφλεγμονώδη και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα. Στις συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο έχει τοπική επίδραση στους πνεύμονες χωρίς σημαντική συστημική δράση, αν και ο μηχανισμός αυτής της δράσης δεν είναι ακόμη γνωστός. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, η 17,21-διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη (BDP) παράγει ισχυρό αντιφλεγμονώδες και αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα.
Το BDP είναι ένα προφάρμακο με ασθενή συγγένεια σύνδεσης για τους υποδοχείς των κορτικοστεροειδών. Υδρολύεται από εστεράσες στον ιδιαίτερα δραστικό μεταβολίτη της 17-μονοπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης (Β-17-ΜΡ), η οποία έχει υψηλή τοπική αντιφλεγμονώδη δράση.
Η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη χρησιμοποιείται για την προληπτική θεραπεία του αλλεργικού πυρετού πριν από την έκθεση σε αλλεργιογόνο. Περαιτέρω να συνεχιστεί η τακτική χρήση του BDP για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων αλλεργίας.
Φαρμακοκινητική
Μετά από ενδορινική χορήγηση του BDP από υγιείς άνδρες εθελοντές, η συστηματική απορρόφηση αξιολογήθηκε με μέτρηση της συγκέντρωσης του δραστικού μεταβολίτη Β-17-ΜΡ στο πλάσμα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα του μετά από ενδορινική χορήγηση είναι 44% (95% CI 28%, 70%). Μετά από ενδορινική εφαρμογή, το ρινικό βλεννογόνο απορροφά το 1% της δόσης. Το υπόλοιπο φάρμακο απομακρύνεται από τη μύτη με αποστράγγιση ή με βλεννοκεφαλή κάθαρση, είναι δυνατή η απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα. Ο μεταβολίτης Β-17-ΜΡ που έχει φθάσει στο πλάσμα σχηματίζεται με τη μετατροπή του BDP που απορροφάται από το εισερχόμενο τμήμα της δόσης.
Μετά από χορήγηση από το στόμα του BDP, η συστηματική απορρόφηση αξιολογήθηκε επίσης με μέτρηση της συγκέντρωσης του δραστικού μεταβολίτη Β-17-ΜΡ στο πλάσμα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της μετά από χορήγηση από το στόμα ήταν 41% (95% CI27%, 62%).
Μετά από χορήγηση από το στόμα και ενδορρινικά, το BDP αποβάλλεται ταχέως από το ρεύμα αίματος και οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα δεν ανιχνεύονται (50 pg / ml). Το κύριο μέρος της αποδεκτής δόσης του BDP μεταβολίζεται κατά την πρώτη διέλευση από το ήπαρ. Το κύριο προϊόν του μεταβολισμού είναι ο ενεργός μεταβολίτης B-17-MP. Επίσης σχηματίζονται οι ελάχιστα δραστικοί μεταβολίτες της beclomethasone-21-monopropionate (B-21-MP) και της beclomethasone (VON), αλλά έχουν ένα μικρό συστημικό αποτέλεσμα.
Το BDP είναι μέτρια κατανεμημένο στους ιστούς (201). Το B-17-MP διανέμεται
έντονα (4241). Η δέσμευση του BDP στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι μέτρια υψηλή (87%).
Παραγωγή των BDP και Β-17-MR χαρακτηρίζεται από υψηλή κάθαρση πλάσματος (150 και 120 l / h, τελικός χρόνος ημίσειας ζωής 0,5 ώρες και 2,7 ώρες., Αντίστοιχα. Μετά από του στόματος BDP περίπου 60% της δόσης να απεκκρίνεται στα κόπρανα εντός 96 ώρες, κυρίως με τη μορφή ελεύθερων και συζευγμένων πολικών μεταβολιτών. Περίπου το 12% της δόσης απεκκρίνεται με τη μορφή ελεύθερων και συζευγμένων πολικών μεταβολιτών με ούρα.
Ενδείξεις χρήσης
Το Nasobek ενδείκνυται για την πρόληψη και θεραπεία:
- εποχιακή και ετήσια αλλεργική ρινίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της ρινίτιδας στον αλλεργικό πυρετό (πολλινίωση).
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στην διπροπιονική βεκλομεθαζόνη ή τα έκδοχα του φαρμάκου, αιμορραγική διάθεση, συχνές αιμορραγίες της μύτης, ιικές ή μυκητιακές μολύνσεις, φυματίωση, τα παιδιά κάτω των 6 ετών,
Μπορεί να εμφανιστούν συστημικές επιπτώσεις
όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές οι επιδράσεις παρατηρούνται λιγότερο συχνά από ό, τι με τα στοματικά γλυκοκορτικοστεροειδή και μπορεί να διαφέρουν μεταξύ διαφορετικών ασθενών και μεταξύ διαφορετικών παρασκευασμάτων κορτικοστεροειδών. Οι πιθανές συστημικές επιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν το σύνδρομο. Cushing τύπου Cushing συμπτώματα, καταστολή των επινεφριδίων, καθυστέρηση της ανάπτυξης σε παιδιά και εφήβους, καταρράκτη, γλαύκωμα και πιο σπάνια, μια σειρά από ψυχολογικές και συμπεριφορικές επιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων ψυχοκινητική υπερκινητικότητα, διαταραχές του ύπνου, το άγχος, η κατάθλιψη και η επιθετικότητα (ιδιαίτερα σε παιδιά).
Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της ανάπτυξης των παιδιών που λαμβάνουν ρινική θεραπεία με κορτικοστεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν επιβραδύνεται η ανάπτυξη των παιδιών, είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί η θεραπεία για να μειωθεί η δόση των ρινικών κορτικοστεροειδών, ει δυνατόν, πρέπει να συνταγογραφηθεί η χαμηλότερη δόση για να εξασφαλιστεί αποτελεσματικός έλεγχος των συμπτωμάτων. Επιπλέον, η απόφαση του παιδίατρο σε σχέση με τον ασθενή.
Η θεραπεία με δόσεις υψηλότερες από τις συνιστώμενες μπορεί να οδηγήσει σε κλινικά σημαντική καταστολή των επινεφριδίων.
Απαιτείται προσοχή κατά τη μεταφορά ασθενών από συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή στο Nasobek, καθώς μπορεί να υπάρχουν διαταραχές του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Nasobek ελέγχει την εποχική αλλεργική ρινίτιδα, αλλά μπορεί να απαιτεί ταυτόχρονη θεραπεία οφθαλμικών συμπτωμάτων σε σοβαρές αλλεργίες.
Πρέπει να διεξάγεται η σωστή θεραπεία των μολύνσεων των ρινικών διόδων και των παραρινικών ιγμορείων, αλλά αυτό δεν θα πρέπει να δημιουργεί συγκεκριμένη αντένδειξη στη θεραπεία με Nasobec.
Πριν χρησιμοποιήσετε το Nasobek, συμβουλευτείτε έναν γιατρό με γλαύκωμα, ένας πρόσφατος τραυματισμός, χειρουργική επέμβαση ή έλκος της μύτης.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Η ασφάλεια του φαρμάκου στους ανθρώπους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει τεκμηριωθεί. Μία πρώιμη μελέτη σε ζώα κατέδειξε αύξηση της συχνότητας της διάσπαρτης υπερώας και βραδύτερη ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της από του στόματος χορήγησης κορτικοστεροειδών από τη μητέρα. Υπάρχει ένας πολύ μικρός κίνδυνος τέτοιων επιδράσεων στο ανθρώπινο έμβρυο. Πρέπει να σημειωθεί ότι παρόμοιες μεταβολές στο έμβρυο των ζώων παρατηρήθηκαν μετά από έκθεση σε σχετικά υψηλές συστηματικές δόσεις. Η ενδορινική χορήγηση σε συνιστώμενες δόσεις έχει ελάχιστες συστηματικές επιδράσεις.
Η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Nazobek αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στα επόμενα δύο τρίμηνα, θα πρέπει να σταθμίζεται ο λόγος οφέλους / κινδύνου για τη μητέρα και το έμβρυο.
Χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας
Δεν έχουν διεξαχθεί ειδικές μελέτες σχετικά με τη διείσδυση της διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης στο μητρικό γάλα των γαλακτοπαραγωγών ζώων. Η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη πιθανόν να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, με ενδορινική χορήγηση σχετικά χαμηλών δόσεων, τα επίπεδα στο μητρικό γάλα φαίνεται να είναι χαμηλά.
Πριν από τη χρήση του φαρμάκου σε θηλάζουσες μητέρες, είναι απαραίτητο να σταθμίσουμε το λόγο των παροχών προς τη μητέρα και τον κίνδυνο για το παιδί. Το Nasobek δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας χωρίς τη συμβουλή ιατρού.
Δοσολογία και χορήγηση
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών: Συνιστώνται 2 δόσεις σε κάθε ρινική δίοδο δύο φορές την ημέρα (400 mcg beclomethasone ανά ημέρα). Για μεμονωμένους ασθενείς, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ένα παρασκεύασμα μιας δόσης σε κάθε ρινική δίοδο τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.
Όταν επιτυγχάνεται ο έλεγχος των συμπτωμάτων, η δόση μειώνεται σε μία δόση δύο φορές την ημέρα σε κάθε ρινική δίοδο (200 μg beclomethasone ανά ημέρα).
Για τη διατήρηση αποτελεσματικού ελέγχου των συμπτωμάτων πρέπει να χρησιμοποιείται ελάχιστη δόση.
Όταν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν, οι ασθενείς θα πρέπει να επιστρέψουν στη συνιστώμενη δοσολογία δύο δόσεων σε κάθε ρινική διέλευση το πρωί και το βράδυ.
Το πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας.
Μην υπερβαίνετε τη μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση beclomethasone 400 mcg.
Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών: Το Nasobek δεν ενδείκνυται για τη θεραπεία παιδιών κάτω από "λόγω έλλειψης κλινικών δεδομένων
Παρενέργειες
Οι συστηματικές επιδράσεις των ρινικών κορτικοστεροειδών είναι δυνατές μόνο με τη χρήση υψηλών δόσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη χρήση ενδορρινικών κορτικοστεροειδών. Διαθέσιμο ξηρότητα και τον ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου, ο σχηματισμός μύτη σε βάφονται κρουστών αίματος κατά την εφαρμογή ενδορινικά σπρέι, αλλά αυτές οι συνθήκες δεν είναι προοδευτικές και σπάνια προκαλούν ανησυχία. Σπάνια αναφερθείσες αλλαγές στην οσφρητική και γευστική αντίληψη, επισήμανση.
Αναφέρθηκαν σχετικά με σπάνιες περιπτώσεις αύξησης της ενδοφθάλμιας πίεσης, γλαυκώματος, καταρράκτη με ενδορινική χρήση διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης.
Η εκτεταμένη χρήση διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης για δεκαετίες δεν έχει δείξει σοβαρές τοπικές αλλοιώσεις του ρινικού βλεννογόνου.
Πολύ σπάνια σημειωθεί περιπτώσεις αντιδράσεων υπερευαισθησίας συμπεριλαμβανομένης της κνίδωσης, κνησμού και ερύθημα, οίδημα, τα μάτια, το πρόσωπο, τα χείλη και το λαιμό, αναφυλακτικές / αναφυλακτική αντίδραση, δύσπνοια και / ή βρογχόσπασμο.
Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις κακοήθους ανάπτυξης σε παιδιά που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή ενδορινικά.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: όταν λαμβάνετε μεγάλες ποσότητες διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης σε σύντομο χρονικό διάστημα, η μόνη επιβλαβής επίδραση είναι η καταστολή της λειτουργίας του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.
Θεραπεία: μην πραγματοποιείτε επείγοντα μέτρα και η θεραπεία με Nasobek πρέπει να συνεχιστεί με τη συνιστώμενη δόση. Η λειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων επιστρέφει στο φυσιολογικό εντός μιας έως δύο ημερών.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Το Nasobek δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και άλλων μηχανισμών.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα Δεν είναι γνωστό.
Τύπος απελευθέρωσης
Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Μην καταψύχετε.
NASOBECK
NASOBECK - μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία
Ψεκάστε το ρινικό δοσομετρημένο υπό μορφή αδιαφανής αιωρήματος λευκού χρώματος, χωρίς ορατά ξένα σώματα.
[PRING] χλωριούχο βενζαλκόνιο (διάλυμα 50%) - 0,04 μl, φαινυλαιθανόλη - 250 μg, πολυσορβικό 80 - 5 μg, άνυδρη δεξτρόζη - 5 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη + καρμελόζη νατριούχο (διασπαρτική κυτταρίνη), καθαρό νερό - έως 0,1 g.
200 δόσεις - πλαστικά μπουκάλια (1) με συσκευή εφαρμογής μηχανικής δοσολογίας - συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Συνθετικό GCS για τοπική χρήση. Έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα. Αυξάνει την παραγωγή λιπομοδουλίνης, η οποία είναι αναστολέας της φωσφολιπάσης Α, αναστέλλει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος. Αποτρέπει τη συσσώρευση των ουδετερόφιλων ορίου, μειώνει τη φλεγμονώδη εξίδρωση και παραγωγής των λεμφοκινών αναστέλλει τη μετανάστευση των μακροφάγων, μειώνει την ένταση των διαδικασιών διήθησης και κοκκοποίησης, τον σχηματισμό χημειοτακτικών ουσιών. Μειώνει τη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου, την παραγωγή βλέννας. Βελτιώνει τη μεταφορά των βλεννογόνων.
Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό με μακροχρόνια θεραπεία, δεν έχει δράση αλατοκορτικοειδούς και δεν έχει πρακτικά καμία δράση απορρόφησης.
Φαρμακοκινητική
Αναρρόφηση και διανομή
Όταν η μέθοδος εισπνοής χορήγησης σε συνιστώμενες δόσεις δεν έχει σημαντική συστημική δραστηριότητα.
Μετά από ενδορινική χορήγηση απορροφάται ταχέως μέσω του ρινικού βλεννογόνου. Ένα μέρος του ενέσιμου φαρμάκου καταπίπτει. Η απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα είναι χαμηλή. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 87%.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου που εισήλθε στην πεπτική οδό μεταβολίζεται κατά τη διάρκεια της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος. Τ1/2. - 15 ώρες κύριο μέρος του φαρμάκου (35-76%), ανεξάρτητα από τον τρόπο χορήγησης, απεκκρίνεται εντός 96 ωρών με περιττώματα, πλεονεκτικά υπό τη μορφή πολικούς μεταβολίτες? Το 10-15% απεκκρίνεται από τους νεφρούς.
Δοσολογίες του φαρμάκου NASOBECK
Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδορινικά.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 50-100 mcg (1-2 δόσεις) σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα. η ημερήσια δόση είναι 200-400 mcg. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 μικρογραμμάρια. Η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε 2-4 δόσεις.
Τα παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών συνταγογραφούνται σε αρχική δόση των 50 μg (1 δόση) σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές / ημέρα, εάν είναι απαραίτητο - 100 μg (2 δόσεις) σε κάθε ρινική δίοδο 2 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 μικρογραμμάρια. Η ημερήσια δόση μπορεί να χωριστεί σε 2-4 δόσεις.
Όταν επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο ακυρώνεται μειώνοντας σταδιακά τη δόση.
Η προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν απαιτείται.
Όροι χρήσης του φαρμάκου
Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να καθαρίσετε τα ρινικά περάσματα.
Όταν χρησιμοποιείτε για πρώτη φορά, ο μηχανισμός ψεκασμού πρέπει να ξεκλειδωθεί: πατήστε το δοχείο αρκετές φορές μέχρι να εμφανιστεί το σύννεφο του αερολύματος. Εάν το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί για αρκετές ημέρες, ο μηχανισμός ψεκασμού πρέπει να ξεκλειδωθεί ξανά.
Πριν από την πρώτη χρήση του φαρμάκου, αφαιρέστε το πλαστικό προστατευτικό μισό δακτύλιο μεταξύ του κοχλία και του ρινικού εφαρμογέα διανομής.
1. Πριν από τη χρήση, ανακινείτε ελαφρά τη φιάλη και, στη συνέχεια, αφαιρέστε το καπάκι του ρινικού εφαρμογέα.
2. Τοποθετήστε το φιαλίδιο μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη, έτσι ώστε το κάτω μέρος του μπουκαλιού στηριζόταν στον αντίχειρα και το δείκτη και το μεσαίο δάκτυλο στηρίχθηκε σε δύο αντίθετες πλευρές του κάτω μέρος της εφαρμογής.
3. Πριν από την πρώτη χρήση του φαρμάκου ή στην περίπτωση μακράς διακοπής της χρήσης, η πρώτη δόση πρέπει να ψεκαστεί στον αέρα.
4. Εκπνεύστε ελαφρά τη μύτη.
5. ρινική δίοδο, στην οποία δεν θα πρέπει να δοθεί το φάρμακο, θα πρέπει να σφραγιστούν με το δάχτυλο, καθώς και δωρεάν ρινική ένθετο πέρασμα εφαρμογής. Τότε πλύνετε ελαφρά το κεφάλι σας έτσι ώστε το φιαλίδιο να είναι σε κάθετη θέση.
6. Εισπνεύστε ελαφρά μέσα από την ανοιχτή ρινική δίοδο και ταυτόχρονα πιέστε το ρινικό εφαρμοστή και εισάγετε μια δόση αεροζόλ.
7. Εκπνεύστε από το στόμα.
8. Με επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ρινική δίοδο, πρέπει να επαναληφθούν τα βήματα που περιγράφονται στις παραγράφους 6 και 7.
Με την εισαγωγή του φαρμάκου σε ένα άλλο ρινικό πέρασμα, θα πρέπει να επαναλάβετε τα βήματα που περιγράφονται στις παραγράφους 5, 6, 7, 8.
Μετά το τέλος της εφαρμογής του φαρμάκου, το τελικό (άνω) τμήμα του εφαρμογέα πρέπει να καθαριστεί με καθαρό πανί και το πώμα να αντικατασταθεί.
Ο ρινικός εφαρμογέας πρέπει να καθαρίζεται τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα για να αποφευχθεί η πιθανότητα απόφραξης. Για να το κάνετε αυτό, πιέστε ελαφρά το κάτω μέρος του εφαρμογέα και αποσυνδέστε το ρινικό εφαρμογέα. Ξεπλύνετε το εφαρμογέα και το καπάκι με ζεστό νερό και αφήστε το να στεγνώσει. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το εφαρμογέα και το καπάκι πίσω στη φιάλη.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Όταν συνδυάζονται, η φαινοβαρβιτάλη, η φαινυτοΐνη, η ριφαμπικίνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα της μπεκλομεθαζόνης (επαγωγή μικροσωμικών οξειδωτικών ενζύμων).
Όταν συνδυάζονται, η μεθανδροστενολόνη, το οιστρογόνο, η βήτα2-τα αδρενομιμητικά, η θεοφυλλίνη, τα κορτικοστεροειδή για χορήγηση από το στόμα ενισχύουν την επίδραση της βεκλομεθαζόνης.
Όταν συνδυάζονται, το Nasobek ενισχύει την επίδραση των αδρενομιμητικών βήτα.
Η χρήση του NASOBEC κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η χρήση του φαρμάκου Nasobek αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση του φαρμάκου Nasobek στα τρίμηνα και ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.
Η χρήση του φαρμάκου Nasobek κατά τη διάρκεια της περιόδου θηλασμού πρέπει να γίνεται με προσοχή.
Nasobek
Το Nasobek έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργική, αντι-εξιδρωματική δράση.
Το φάρμακο που χρησιμοποιείται σε παθήσεις: βρογχικό άσθμα (για την έλλειψη αποτελεσματικότητας βρογχοδιασταλτικών, cromoglicic οξύ και κετοτιφένη)? σοβαρό βρογχικό άσθμα, εξαρτώμενο από ορμόνες (προκειμένου να μειωθεί η δόση γλυκοκορτικοειδών από του στόματος). εποχιακή και αλλεργική ρινίτιδα, αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Nazobek: Οδηγίες χρήσης
- τοπικό γλυκοκορτικοστεροειδές
- αντιφλεγμονώδη τοπικά
Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεσης
Για ρινική χορήγηση, δόση (100, 180 ή 200 δόσεις).
1 δόση περιέχει:
Δραστικό συστατικό: διπροπιονική βεκλομεθαζόνη-50 μg.
Έκδοχα: χλωριούχο βενζαλκόνιο. φαινυλαιθανόλη. πολυσορβικό 80; ανυδρίτης δεξτρόζης. MCC. καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου. υδροχλωρικό οξύ. καθαρισμένο νερό.
Συσκευασία: Φιάλη πολυμερούς 15 ml με συσκευή δοσολογίας.
Ενδείξεις χρήσης
- Βασωματώδης ρινίτιδα
- Vasomotor και αλλεργική ρινίτιδα
- Αλλεργική ρινίτιδα προκαλούμενη από γύρη
- Άσθμα
- Απροσδιόριστο άσθμα
- Άσθμα με επικράτηση του αλλεργικού συστατικού
- Οξεία ρινοφαρυγγίτιδα (ρινική καταρροή)
- Μη αλλεργικό άσθμα
- Μικτό άσθμα
- Χρόνια ρινίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα
- Άλλη αλλεργική ρινίτιδα
- Άλλες παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (J30-J39)
- Άλλη εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα
Φαρμακοδυναμική
Έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργική, αντι-εξιδρωματική δράση. Αναστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών. Αυξάνει την παραγωγή lipomodulin, έναν αναστολέα της φωσφολιπάσης Α, η οποία προκαλεί την ελάττωση της απελευθέρωσης αραχιδονικού οξέος και, κατά συνέπεια, την καταστολή της σύνθεσης των προϊόντων αραχιδονικού μεταβολισμού οξύ - κυκλικό ενδοϋπεροξειδίων, προσταγλανδίνες, θρομβοξάνης.
Αποτρέπει τη συσσώρευση των ουδετερόφιλων ορίου, το οποίο μειώνει τη φλεγμονώδη εξίδρωση και παραγωγής των λεμφοκινών αναστέλλει τη μετανάστευση των μακροφάγων, μειώνει τις διαδικασίες της διήθησης και της κοκκοποίησης. Αυξάνει την ποσότητα του ενεργού βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς, εξουδετερώνει απευαισθητοποίηση τους, αποκαθιστά την απόκριση του ασθενούς σε βρογχοδιασταλτικά μειώνοντας τη συχνότητα της χρήσης τους. μειώνει τη φλεγμονή μέσω της μείωσης του σχηματισμού ουσιών χημειοταξίας (αυτό εξηγεί την επίδραση του φαρμάκου επί της «όψιμης» αντίδρασης αλλεργία) αναστέλλει την ανάπτυξη των «άμεση» αλλεργική αντίδραση (που προκαλείται από την αναστολή της παραγωγής των μεταβολιτών του αραχιδονικού οξέος και μειώνοντας την απελευθέρωση ιστιοκυττάρων μεσολαβητών της φλεγμονής) μειώνει το βρογχικό οίδημα βλεννογόνου, παραγωγή βλέννας και βελτιώνει τη μεταφορά των βλεννογόνων.
Δεν έχει δράση μεταλλοκορτικοειδούς, πρακτικά δεν έχει απορροφητική δράση. Σε θεραπευτικές δόσεις, έχει ενεργό τοπικό αποτέλεσμα χωρίς τις παρενέργειες που είναι χαρακτηριστικές των συστηματικών γλυκοκορτικοειδών. Η δράση του φαρμάκου αναπτύσσεται συνήθως μετά από 5-7 ημέρες φυσικής χρήσης.
Φαρμακοκινητική
Αναρρόφηση και διανομή
Όταν η μέθοδος εισπνοής χορήγησης σε συνιστώμενες δόσεις δεν έχει σημαντική συστημική δραστηριότητα.
Μετά από ενδορινική χορήγηση απορροφάται ταχέως μέσω του ρινικού βλεννογόνου. Ένα μέρος του ενέσιμου φαρμάκου καταπίπτει. Η απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα είναι χαμηλή. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 87%.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου που εισήλθε στην πεπτική οδό μεταβολίζεται κατά τη διάρκεια της "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος. Τ1/2 -. 15 ώρες κύριο μέρος του φαρμάκου (35 έως 76%), ανεξάρτητα από τον τρόπο χορήγησης, απεκκρίνεται εντός 96 ωρών με περιττώματα, πλεονεκτικά υπό τη μορφή πολικούς μεταβολίτες? Το 10-15% απεκκρίνεται από τους νεφρούς.
Δοσολογικό σχήμα
- Οι ενήλικες συνταγογραφούνται με ημερήσια δόση των 400 μικρογραμμαρίων, χωρισμένη σε 2-4 ίσες δόσεις.
- Παιδιά - 50-100 mcg 2-4 φορές την ημέρα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ημερήσια δόση για ενήλικες μπορεί να αυξηθεί σε 1000 μg / ημέρα (500 μg 2 φορές ή 250 μg 4 φορές την ημέρα). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 1500-2000 mg / ημέρα για 3-4 δόσεις.
Αναπνοές προτίμηση διεξάγεται χρησιμοποιώντας ειδικές αποστάτες δοσολόγησης βελτίωση της διανομής του φαρμάκου στους πνεύμονες και τη μείωση του κινδύνου παρενεργειών. Η σκόνη για εισπνοή στους δίσκους (bekodisk 200 mcg) συνταγογραφείται στα 200 mcg 2-4 φορές την ημέρα.
Για ενδορρινική χρήση, η συνιστώμενη δόση είναι 200 mcg (2 εισπνοές, η πρώτη εισπνοή πρέπει να αποσταλεί στο άνω μέρος και η δεύτερη στο κάτω μέρος της ρινικής διόδου) 2 φορές την ημέρα σε κάθε ρινική διαδρομή ή 100 mcg σε κάθε ρουθούνι 3-4 φορές την ημέρα.
Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 800 mg / ημέρα. Η βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας γίνεται εμφανής κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
Παρενέργειες
Οργή, αίσθημα ερεθισμού στο λαιμό, βήχας και φτάρνισμα.
- παράδοξο βρογχόσπασμο, εύκολα εξαλειφθεί από την προκαταρκτική χρήση βρογχοδιασταλτικών?
- η καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (με μακροχρόνια χρήση ή / και με τη χρήση υψηλών δόσεων - άνω των 400 mcg / ημέρα), που λαμβάνουν χώρα κατά τη διάρκεια της τοπικής αντιμυκητιακής θεραπείας χωρίς διακοπή της θεραπείας.
- ατροφία του βλεννογόνου, διάτρηση του ρινικού διαφράγματος.
Με παρατεταμένη χρήση σε δόσεις άνω των 1500 mcg / ημέρα μπορεί να εμφανιστεί λανθάνουσα επινεφριδιακή ανεπάρκεια και άλλες παρενέργειες που είναι χαρακτηριστικές της συστηματικής χρήσης γλυκοκορτικοστεροειδών.
Αντενδείξεις
- Υπερευαισθησία
- εγκυμοσύνη (ο όρος),
- ηλικίας έως 6 ετών
- πνευμονική φυματίωση,
- επινεφριδιακή ανεπάρκεια
- της καντιντίασης των ανώτερων αεραγωγών,
- Κρύα
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Η χρήση του φαρμάκου Nasobek αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η χρήση του φαρμάκου Nasobek στα τρίμηνα και ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.
Η χρήση του φαρμάκου Nasobek κατά τη διάρκεια της περιόδου θηλασμού πρέπει να γίνεται με προσοχή.
Αλληλεπίδραση
- η εφεδρίνη επιταχύνει τον μεταβολισμό της beclomethasone.
- η φαινοβαρβιτάλη, η διφενίνη, η ριφαμπικίνη, η οποία επάγει τη δραστηριότητα των μικροσωματικών οξειδωτικών ενζύμων, μειώνουν επίσης σημαντικά την αποτελεσματικότητα των γλυκοκορτικοστεροειδών.
- Υπό την επίδραση της μεθανοστενολόνης, των οιστρογονικών φαρμάκων, ενισχύονται τα θεραπευτικά και τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα των γλυκοκορτικοστεροειδών.
- Η βήτα-2 αδρενομηλεκτική, η αμινοφυλλίνη και τα από του στόματος χορηγούμενα γλυκοκορτικοστεροειδή αυξάνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Ειδικές οδηγίες
Η έλλειψη δράσης είναι πιθανή σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα βρογχικής βλέννας και σοβαρό βρογχόσπασμο, γεγονός που τους εμποδίζει να φτάσουν στη ζώνη δράσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε μια σύντομη πορεία συστηματικών κορτικοστεροειδών σε σχετικά υψηλές δόσεις.
Η τακτική χρήση βεκλομεθαζόνη εισπνοής επιτρέπει να επιτευχθεί η σταδιακή μείωση του στόματος κορτικοστεροειδών (ασθενείς που έχουν ανάγκη από την παραλαβή όχι περισσότερο από 15 mg πρεδνιζολόνη μπορεί να μεταφερθεί πλήρως στην θεραπεία εισπνοής).
Κατά τη μεταφορά ασθενών με από του στόματος πρεδνισολόνη σε βεκλομεθαζόνη κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να είναι σταθερό, πρεδνιζολόνης μείωση της δόσης δεν αρχίσει νωρίτερα από μία εβδομάδα μετά την προσκόλληση της μπεκλομεθαζόνης (πρεδνιζολόνη συνέχεια χορηγείται κάθε δεύτερη ημέρα για να μειώσει τη δόση των 5 mg μέχρι να ολοκληρωθεί απόσυρση).
Η υποβάθμιση με φόντο μιας δόσης συντήρησης 400 μg / ημέρα σημαίνει την ανάγκη μεταφοράς ασθενών στην στοματική χορήγηση πρεδνιζόνης.
Είναι απαραίτητο να προστατευτούν τα μάτια από το να πάρουν το φάρμακο.
Το φάρμακο δεν προορίζεται για την ανακούφιση από οξείες ασθματικές επιθέσεις. Τα παρασκευάσματα βεκλομεθαζόνης που περιέχουν 250 μg του φαρμάκου σε μία δόση δεν προορίζονται για χρήση στην παιδιατρική.
Είναι σκόπιμο να διεξάγει ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού μετά την εισπνοή (πρόληψη καντιντίαση), και με την εμφάνιση της αρχικής σημάδια μυκητιασική λοίμωξη του στόματος - τη χρήση των νυστατίνη, αμφοτερικίνη.
Με το πλύσιμο μετά την εισπνοή, μπορεί να αποφευχθούν αλλοιώσεις του δέρματος και των βλεφάρων.
Αναλογικά Nasobek
Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:
- Αλδεκίνη
- Beclazon
- Beklat
- Beklodzhet 250
- Beclomet izheheiler
- Beclomethasone
- Beklospir
- Beckforte
- Βακονάση
- Bekotid
- Κλένιλ
- Plibekot
- Rynoklenil
Κριτικές για Nasobeke
Μου είπαν οι Nasobek και Fliksonaze, ο φαρμακοποιός στο φαρμακείο, δήλωσε ότι ήταν ανάλογες μεταξύ τους, η διαφορά ήταν μόνο στην τιμή, αλλά πήρα και τα δύο μέσα και με τη σειρά μου έριξε 186 ρούβλια σε κάθε ρουθούνι και η τιμή του fliksonaze ήταν 694 ρούβλια. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο. Sverdlovsk περιοχή.
Μεγάλη ναρκωτικά! Υποφέρω από αλλεργίες στην αμβροσία για 28 χρόνια. Μπορείτε να φανταστείτε πόσα φάρμακα προσπάθησα. Το Nasobek είναι το μόνο φάρμακο που μου επιτρέπει να υπάρχει κανονικά κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας της αμβροσίας! Δεν μπορεί κανείς να καταλάβει - γιατί το φάρμακο αυτό έχει εξαφανιστεί από τα φαρμακεία; Μόνο δαπανηρές παραμένουν και δεν είναι γεγονός ότι μπορούν να βοηθήσουν.
Καλός ψεκασμός. Εφαρμόζεται με αγγειοκινητική ρινίτιδα. Χάρη σε αυτό το φάρμακο "αποφλοιωμένο" από τις σταγόνες αγγειοσυστολής. Το Nasobek ανακουφίζει απόλυτα το πρήξιμο, είναι ευχάριστο στη χρήση, δεν στεγνώνει - ακόμη και ενυδατώνει την βλεννογόνο. Μεγάλη ιατρική. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι φθηνό, περίπου 200 ρούβλια. για ένα μεγάλο μπουκάλι.
Σήμερα είναι η δεύτερη μέρα χωρίς navtizina, χρησιμοποιήστε nasobek, είναι η δεύτερη εφαρμογή, η ημέρα χθες, χωρίς naftizina ήταν ανεκτή από το βράδυ όλη η αναπνοή μύτη είναι καλή από μόνη της, χωρίς naftizina όλη τη νύχτα κοιμήθηκα καλά, αναπνέει από τη μύτη είναι ακόμη καλύτερα από ό, τι naftizina εξακολουθώ να αποφορτιστεί καυτή πυροβολισμούς σε 5-7 ημέρες, σήμερα επίσης έβαλαν μια δεύτερη μέρα, το πρωί πήγα για μια ένεση, ήρθα σπίτι και έδωσε ένα νεύμα στο πρόσωπό μου, θα περιμένω για το βράδυ, νομίζω ότι όλα θα είναι καλά, αλλά τώρα η μύτη δεν είναι πολύ παραγεμισμένο.
Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην αλλεργική ρινίτιδα, για 3-4 ημέρες τα συμπτώματα, όπως η ρινική συμφόρηση, το φτέρνισμα, έχουν σχεδόν εξαφανιστεί. Αλλά, υπάρχει ένα ΑΛΛΑ. Μετά από 3 εβδομάδες συνεχούς χρήσης, κέρδισε 6 κιλά.
Το φάρμακο είναι εξαιρετικό για όσους πάσχουν από εποχιακές αλλεργικές αντιδράσεις. Αρχίζω να το χρησιμοποιώ δυο μέρες πριν την άνθηση των λεύκων, ακριβώς στο ύψος αυτού του άσχημου χνουδιού, χάρη στο Nasobek, μπορώ να αναπνεύσω. Είναι λυπηρό το γεγονός ότι αυτό το σπρέι μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για παιδιά ηλικίας έξι ετών, έχουν αναπτύξει τις αλλεργικές εκδηλώσεις μου σε όλα. Έτσι για να ψάξει για άλλα φάρμακα.
Πάνω από ένα χρόνο υπέστησαν ρινική συμφόρηση. Μόνο τα φάρμακα αγγειοσυσταλτικού τύπου γαλαζολίνης βοήθησαν. Αντιαλλεργικά δισκία, καθώς και χρωμοεξάλη κ.λπ. δεν είχε επιτυχία. Μετά από δύο μέρες της μασοβέκης ένιωσα ανακούφιση, και την πέμπτη μέρα έπνιξα ελεύθερα και μέρα και νύχτα. Έχουν περάσει τρεις εβδομάδες, χρησιμοποιώ το nosabek καθημερινά, το πρωί και το βράδυ, και φοβάμαι να σταματήσω. Οι οδηγίες λένε ότι όταν επιτυγχάνεται ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, το φάρμακο σταδιακά ακυρώνεται. Λοιπόν, λοιπόν. Θα ακυρώσω. Ας δούμε πόσο καιρό θα διαρκέσει η δράση του.
Ένα θαυμάσιο εργαλείο! Ο Nasobek με έσωσε απ 'τον εθισμό του Naphthyzin, τον οποίο υπέφερα περισσότερο από δέκα χρόνια!
Από όλα τα ανάλογα για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας επέλεξε τον εαυτό του. Η τιμή είναι λίγο υψηλότερη, αλλά η απόδοση είναι καλύτερη. Το σπρέι είναι πολύ βολικό για χρήση, οικονομικό, αρκετό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα της ρινίτιδας ανακουφίζονται γρήγορα. Καλά ανεκτή με μακροχρόνια θεραπεία, χωρίς παρενέργειες.
Nasobek
Το Nazobek είναι ένα φάρμακο, ρινικό σπρέι, το οποίο έχει την ικανότητα να παρέχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα.
Αυξάνει τέλεια το επίπεδο της λιπομοδουλίνης και επιδεινώνει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος, γι 'αυτό πολύ συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το είδος φαρμάκου για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, της ρινίτιδας ή μιας αλλεργικής αντίδρασης.
Οδηγίες χρήσης
Οι ειδικοί τείνουν να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητάς του και της ικανότητας να ανακάμψει πλήρως από την ασθένεια.
Μέρος της διπροπιονικής μπεκλομεθαζόνης αλληλεπιδρά καλά με άλλα συστατικά του σώματος, ενεργώντας ως το κύριο δραστικό συστατικό. Η φαινυλαιθανόλη, ο ανυδρίτης δεξτρόζης και η καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου δρουν ως βοηθητικά συστατικά που έχουν την πιο ήπια επίδραση στα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.
Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι παρά τις συχνές συστάσεις των ιατρών για τη χρήση του Nasobek, η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ορισμένες ουσίες που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την υγεία του σώματος.
Το Nasobek Spray συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:
- αγγειοκινητική ρινίτιδα.
- αλλεργική ρινίτιδα.
- άσθμα οποιουδήποτε είδους και στάδιο ·
- ρινοφαρυγγίτιδα;
- άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
Αντενδείξεις
Όλα τα φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πριν από την έναρξη μιας θεραπείας. Το Nazobek Spray δεν αποτελεί εξαίρεση, έχοντας απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις.
Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του προϊόντος υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- Λοιμώδη νοσήματα.
- Λοιμώξεις οποιουδήποτε τύπου.
- Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
- Διάγνωση.
- Μικρή ηλικία (τα παιδιά δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο για 7 χρόνια).
- Αλλεργική αντίδραση ή υπερευαισθησία στα συστατικά συστατικά.
Παρενέργειες
Εάν κάποιο από τα συμπτώματα που περιγράφονται παρακάτω, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό για συμβουλές και να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο για λίγο.
Μόνο εάν ο γιατρός εγκρίνει ότι οι παρενέργειες δεν έχουν κίνδυνο για την υγεία και η χρήση του Nasobeck Spray είναι απαραίτητη, μπορεί η θεραπεία να συνεχιστεί.
- Συχνές ρινορραγίες.
- Σοβαροί πονοκέφαλοι.
- Νωθρότητα.
- Αϋπνία.
- Rhinorrhea.
- Μειωμένη όρεξη.
- Βλάβη των μπουμπουκιών.
- Απορρόφηση από τα μάτια.
- Ξηρός βήχας.
- Ερυθρότητα ή έκρηξη αιμοφόρων αγγείων στα μάτια.
- Ερεθισμός του ρινικού διαφράγματος.
- Ναυτία
- Έμετος.
- Γενική κακή υγεία.
Δεν υπάρχουν άμεσες και ακριβείς αναλογίες αυτού του τύπου φαρμάκου. Λόγω της ικανότητάς τους να θεραπεύουν περισσότερες ασθένειες και λόγω της ευρείας γκάμας ουσιών που συνθέτουν, τα ανάλογα επιλέγονται σύμφωνα με τα συστατικά και τις προτιμήσεις του ασθενούς.
Πολύ συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν ασθενείς Ρώσους ομολόγους Nasobeka ψεκασμού με τη μορφή Beklospira και Beklason-Eco. Σκοπός τους είναι η ίδια αποκατάσταση και ομαλοποίηση του αναπνευστικού συστήματος. Η αγορά μπορεί να παράσχει άλλα υποκατάστατα αυτού του φαρμάκου, όπως Klenil, Becotid, Aldecin, Beclrin.
Ποιο είναι το καλύτερο, Nasobek ή Nasonex
Υπάρχει μια άποψη ότι το Nasonex έχει το ίδιο εύρος επιδράσεων και επιδράσεων στο σώμα, όπως η Nasobek πέφτει. Επομένως, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί ποιο είναι αποτελεσματικότερο και καλύτερο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το Nasonex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας και της ρινίτιδας.
Δεν έχει βαριά για τα όργανα ουσίες, έτσι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά από τρία χρόνια. Ωστόσο, η Nasonex στην αγορά έχει πολύ υψηλότερη τιμή.
Η χρήση και των δύο προϊόντων θα είναι αποτελεσματική αν επιλεγεί με βάση τους μεμονωμένους δείκτες ασθενών. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Ειδικές οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Nazobek
Ένας κίνδυνος εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και κακές αντιδράσεις στο μωρό. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της περιόδου της εγκυμοσύνης από αυτό το σπρέι πρέπει να είναι ή να μειώσει το ποσό της χρήσης.
Περιλαμβάνεται στην ουσία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του μωρού. Όταν ο θηλασμός είναι απαραίτητος για την εφαρμογή του Nazobek μόνο εάν τα πιθανά θετικά αποτελέσματα δικαιολογούν τις αρνητικές αντιδράσεις.
Επιπλέον, το φάρμακο σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πέσει στα μάτια. Με ένα παρόμοιο πρόβλημα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.
Κριτικές ασθενών
Πολύ καιρό υποφέρω από ρινίτιδα. Ειλικρινά, τόσο κουρασμένος από τη ζωή σε τακτικά χάπια και σπρέι, που ήθελα ήδη να πάω για μια επιχείρηση, για να τελειώσω αυτή την κόλαση. Ο γιατρός αποθάρρυνε και συμβούλευσε να δοκιμάσει Nasobek σταγόνες, η οποία είναι εξαιρετική για τη ρινίτιδα και έχει σχεδόν το ίδιο αποτέλεσμα με τη λειτουργία. Αποφάσισε να δοκιμάσει.
Μόλις μια εβδομάδα αργότερα, άρχισα να παρατηρώ τα πρώτα θετικά αποτελέσματα. Ο Έδεμας γρήγορα και σιγά σιγά άρχισε να υποχωρεί. Και αυτό, παρά το γεγονός ότι αποφάσισα να εφαρμόσω μόνο μία δόση την ημέρα, αν και η οδηγία συνιστά δύο! Ποτέ δεν πίστευα ότι τελικά θα μπορούσα να αναπνεύσω τη μύτη μου χωρίς μια πράξη.
Το μόνο πράγμα που αναστατώνει είναι η τιμή. Δεδομένου ότι το αποτέλεσμα δεν είναι αιώνιο, η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται αρκετές φορές το χρόνο και είναι λίγο ακριβό. Ωστόσο, για την ευκαιρία να αναπνεύσω, είμαι έτοιμος να το κάνω!
Πριν από μερικούς μήνες, η οικογένειά μου αντιμετώπισε ένα πρόβλημα με τη μορφή της ισχυρότερης αλλεργικής ρινίτιδας. Ο γιος μου, ο οποίος είχε μόλις πάει στην πρώτη τάξη, υπέφερε από αυτή την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα και αυτό μας οδήγησε όλους σε απελπισία, λύσσα, γιατί δεν μπορούσαν να βοηθήσουν τα ναρκωτικά. Η επίδραση ήταν πάντα πολύ βραχυπρόθεσμη και η ασθένεια επανήλθε και πάλι σε πλήρη ισχύ.
Έχουμε ήδη αποφασίσει να αγοράσουμε έναν ορμονικό παράγοντα. Πρέπει να πω αμέσως - για μένα, αυτή η απόφαση δεν ήταν εύκολη, διότι γνωρίζω πόσο σοβαρά αυτό επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, αλλά δεν έβλεπα άλλη διέξοδο. Στη συνέχεια, ο θεράπων ιατρός πρότεινε να δοκιμάσετε Nasobek ρινικό σπρέι. Δεν είχα καν ακούσει για ένα τέτοιο ναρκωτικό, αλλά μετά από διαβούλευση με τον σύζυγό μου, αποφάσισα να το αγοράσω.
Αυτό το εργαλείο πωλείται με τη μορφή ψεκασμού και διαρκεί περίπου διακόσιες δόσεις. Αυτό είναι κάτι περισσότερο από αρκετό για να πραγματοποιήσετε μια πλήρη πορεία θεραπείας και αφήστε λίγο περισσότερο για πιθανές παροξύνσεις. Μου είπαν ότι το φάρμακο βρίσκεται στη λίστα των πιο φθηνών ορμονικών φαρμάκων. Ωστόσο, δεν μπορώ να πω ότι η τιμή με εντυπωσίασε πολύ.
Το εγχειρίδιο αναφέρει ότι η κύρια επίδραση εμφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα, μετά την έναρξη της θεραπείας. Και, κατ 'αρχήν, ήταν έτσι. Την τρίτη ημέρα ξεκινήσαμε να παρατηρούμε βελτίωση στην αναπνοή του γιου μας και την πέμπτη ημέρα ήταν ικανή να αναπνεύσει τη μύτη του με ηρεμία και χωρίς δυσκολία.
Σε γενικές γραμμές, το φάρμακο εκτελεί το ρόλο του και πολύ καλά. Δεν νομίζω ότι αξίζει να το χρησιμοποιείτε συχνά, καθώς εξακολουθεί να αποτελεί ορμονική θεραπεία, αλλά θα είναι σωστό για έκτακτη ανάγκη.
Συνήθως δεν γράφω σχόλια για φάρμακα, αλλά εδώ είναι μια περίπτωση που δεν μπορεί να μοιραστεί! Στην οικογένειά μας, σχεδόν όλοι υποφέρουν από αλλεργική ρινίτιδα - από τη γιαγιά και τη μητέρα μου έως τη νεότερη κόρη. Οι παροξύνσεις κατά τις περιόδους του φθινοπώρου-χειμώνα περνούν σε έναν εφιάλτη και βρίσκουν ένα πραγματικά υψηλής ποιότητας εργαλείο για να ανακουφίσει κάπως την κατάσταση όταν η ρινίτιδα δεν είναι τόσο εύκολη.
Μετά από ένα άλλο ταξίδι στο νοσοκομείο, ο γιατρός συνέστησε να δοκιμάσει Nasobek σταγόνες. Πολύ ευχαριστημένος με το σχετικά χαμηλό κόστος! Από όλα όσα προσπαθήσαμε, αυτό είναι ένα από τα φθηνότερα φάρμακα. Λίγες μέρες αργότερα, κανείς στην οικογένειά μας δεν περπατούσε με μια βουλωμένη μύτη. Μπορώ να συστήσω το Nasobek, η τιμή του οποίου είναι πολύ ευχάριστη. Αυτό είναι ένα αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο!
Nasobek (Nasobec)
Ενεργό συστατικό:
Το περιεχόμενο
Φαρμακολογική ομάδα
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
200 δόσεις σε πλαστική φιάλη με συσκευή εφαρμογής με προστατευτικό κάλυμμα. σε μια δέσμη χαρτονιού ένα μπουκάλι.
Περιγραφή της μορφής δοσολογίας
Λευκή αδιαφανή ανάρτηση χωρίς ορατά ξένα σώματα.
Φαρμακολογική δράση
Φαρμακοδυναμική
Η διπροπιονική βεκλομεθαζόνη - ένα συνθετικό GCS για τοπική χρήση - έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-αλλεργικά και ανοσοκατασταλτικά αποτελέσματα. Αυξάνει την παραγωγή λιπομοδουλίνης, η οποία είναι αναστολέας της φωσφολιπάσης Α, αναστέλλει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος. Αποτρέπει τη συσσώρευση των ουδετερόφιλων ορίου, μειώνει τη φλεγμονώδη εξίδρωση και παραγωγής των λεμφοκινών αναστέλλει τη μετανάστευση των μακροφάγων, μειώνει την ένταση των διαδικασιών διήθησης και κοκκοποίησης, τον σχηματισμό χημειοτακτικών ουσιών. Μειώνει τη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου, την παραγωγή βλέννας. Βελτιώνει τη μεταφορά των βλεννογόνων. Είναι καλά ανεκτό με μακροχρόνια θεραπεία, δεν έχει δράση αλατοκορτικοειδούς και δεν έχει ουσιαστικά καμία απορροφητική δράση.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του Nasobek, σε αντίθεση με τα τοπικά αγγειοσυσταλτικά φάρμακα για τη θεραπεία της ρινίτιδας, με ενδορινική χορήγηση δεν είναι άμεσα εμφανές. Η ανακούφιση από τα συμπτώματα της ρινίτιδας γίνεται συνήθως αισθητή μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.
Φαρμακοκινητική
Όταν η μέθοδος εισπνοής χορήγησης σε συνιστώμενες δόσεις δεν έχει σημαντική συστημική δραστηριότητα. Μετά από ενδορρινική χορήγηση απορροφάται γρήγορα στον ρινικό βλεννογόνο. Ένα μέρος του ενέσιμου φαρμάκου καταπίπτει. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου που εισήλθε στο γαστρεντερικό σωλήνα απενεργοποιείται κατά τη διάρκεια της πρώτης διέλευσης από το ήπαρ.
Η απορρόφηση από τον γαστρεντερικό σωλήνα είναι χαμηλή. Τ1/2 - 15 ώρες. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 87%.
Το κύριο μέρος του φαρμάκου (35 έως 76%), ανεξάρτητα από τον τρόπο χορήγησης, απεκκρίνεται εντός 96 ωρών με περιττώματα, πλεονεκτικά υπό τη μορφή πολικούς μεταβολίτες, 10-15% - νεφρά.
Ενδείξεις φαρμάκου Nasobek
εποχιακή και ετήσια αλλεργική ρινίτιδα.
Αντενδείξεις
υπερευαισθησία στο φάρμακο.
συχνές ρινορραγίες ρινορραγίας.
αναπνευστική φυματίωση.
παιδιά έως 6 ετών.
εγκυμοσύνη (I όρος)?
ιικών, μυκητιακών ασθενειών.
Προφυλάξεις: αμοιβάδωση, γλαύκωμα, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμό, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, εξέλκωσης του ρινικού διαφράγματος, πρόσφατη χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοιλότητα, ρινική πρόσφατου τραύματος, εγκυμοσύνη (II-III τρίμηνο), της γαλουχίας.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η χρήση Nasobek κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν θηλάζετε αυτό το φάρμακο για θηλάζουσες μητέρες.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιούνται σε θεραπευτικές δόσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, μεταξύ των οποίων: φτέρνισμα, ερεθισμός, καύση, ξηρότητα στη μύτη, εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα και ρινικών λοιμώξεων που προκαλούνται από μυκητιακές χλωρίδα, ρινόρροια, κεφαλαλγία.
Σε σπάνιες περιπτώσεις - ρινορραγία, υπεραιμία του επιπεφυκότα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, μυαλγία, υπνηλία, βήχα, μείωση στη γεύση, ατροφία του ρινικού βλεννογόνου. Εξαιρετικά σπάνιες - εξελκώσεις του ρινικού βλεννογόνου, διάτρηση του ρινικού διαφράγματος.
Με παρατεταμένη χρήση σε δόσεις άνω των 1500 mg / ημέρα - συστηματικές ανεπιθύμητες ενέργειες (συμπεριλαμβανομένης της επινεφριδιακής ανεπάρκειας).
Αλληλεπίδραση
Η φαινοβαρβιτάλη, η φαινυτοΐνη, η ριφαμπικίνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα (επαγωγή μικροσωμικών οξειδωτικών ενζύμων). Μεθαδρωστενολόνη, οιστρογόνο, βήτα2-τα αδρενεργικά διεγερτικά, η θεοφυλλίνη, τα από του στόματος χορηγούμενα GCS ενισχύουν τη δράση της βεκλομεθαζόνης. Αυξάνει την επίδραση των β-αναστολέων.
Δοσολογία και χορήγηση
Πριν από την εφαρμογή του Nasobek, οι ρινικές διόδους πρέπει να είναι ελεύθερες. Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών: 1 δόση (50 mcg) σε κάθε ρινική διαδρομή 2-4 φορές την ημέρα (200-400 mcg). Στη συνέχεια, η δόση μειώνεται ανάλογα με την ανταπόκριση του ασθενούς. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 400 μικρογραμμάρια.
Οδηγίες για σωστή χρήση:
Πριν χρησιμοποιήσετε το σπρέι για πρώτη φορά, αφαιρέστε την πλαστική ταινία μεταξύ του καλύμματος φυσαλίδας και του εφαρμογέα της μύτης.
1. Πριν τη χρήση, ανακινείτε απαλά το φιαλίδιο και στη συνέχεια αφαιρέστε το καπάκι του ρινικού εφαρμογέα.
2. Πάρτε ένα φιαλίδιο μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη, έτσι ώστε το κάτω μέρος του φιαλιδίου με βάση τον αντίχειρα και το δείκτη και το μεσαίο δάκτυλο στηρίχθηκε σε δύο αντίθετες πλευρές του κάτω μέρος της εφαρμογής.
3. Πριν από την πρώτη χρήση του φαρμάκου ή στην περίπτωση διακοπής κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας, η πρώτη δόση πρέπει να απελευθερωθεί στον ελεύθερο χώρο.
4. Εκπνεύστε ελαφρά τη μύτη.
5. Η ρινική δίοδος, στην οποία το φάρμακο δεν πρόκειται να εγχυθεί, θα πρέπει να συσφιχθεί με ένα δάκτυλο και το άκρο του εφαρμογέα θα πρέπει να εισαχθεί στην ελεύθερη ρινική δίοδο. Τότε πλύνετε ελαφρά το κεφάλι σας έτσι ώστε η φυσαλίδα να είναι σε κάθετη θέση.
6. Στη συνέχεια εισπνέετε ελαφρά μέσα από την ανοιχτή ρινική δίοδο και ταυτόχρονα πιέζετε το ρινικό εφαρμοστή και εισάγετε τη δόση.
7. Εκπνεύστε από το στόμα.
8. Με επανειλημμένη χορήγηση του φαρμάκου στην ίδια ρινική δίοδο, επαναλάβετε τις διαδικασίες που περιγράφονται στις παραγράφους 6 και 7.
9. Με την εισαγωγή του φαρμάκου σε ένα άλλο ρινικό πέρασμα, επαναλάβετε τις διαδικασίες που περιγράφονται στις παραγράφους 4, 5, 6 και 7.
Μετά το τέλος της χρήσης του φαρμάκου, καθαρίστε το ακραίο τμήμα του εφαρμογέα με ένα καθαρό πανί και επιστρέψτε το καπάκι στη θέση του.
Καθαρισμός του ρινικού εφαρμοστή:
Ο ρινικός εφαρμογέας πρέπει να καθαρίζεται τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα για να αποφευχθεί η πιθανότητα απόφραξης.
Για να το κάνετε αυτό, πιέστε ελαφρά το κάτω μέρος της φούσκας και αφαιρέστε το ρινικό εφαρμογέα από τη φούσκα.
Το εφαρμογέα και το καπάκι πλένονται με ζεστό νερό και αφήνονται να στεγνώσουν. Μετά από αυτό, το εφαρμοστή και το πώμα τοποθετούνται πάνω στη φούσκα.
Υπερδοσολογία
Με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων, καθώς και με ταυτόχρονη χρήση άλλων συστηματικών κορτικοστεροειδών, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερκοκκισίας. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί, μειώνοντας σταδιακά τη δόση.
Ειδικές οδηγίες
Είναι απαραίτητο να προστατευτούν τα μάτια από το να πάρουν το φάρμακο.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Nasobek
Μακριά από παιδιά.
Ημερομηνία λήξης του φαρμάκου Nasobek
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.