Για τη θεραπεία των βρογχοπνευμονικών ασθενειών, οι γιατροί προσφέρουν όλο και περισσότερο στους ασθενείς να χρησιμοποιούν νεφελοποιητές. Ο λόγος είναι απλός: σε σύγκριση με τους εισπνευστήρες ατμού, αυτά τα συστήματα παρέχουν μια πληρέστερη παροχή φαρμάκων στην αναπνευστική οδό. Από τεχνική άποψη, όλοι οι ψεκαστήρες νεφελοποιητή χωρίζονται σε συμπιεστές, υπερήχους και μεμβράνες. Κάθε μία από τις ποικιλίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά εφαρμογής.
Υπερηχογραφικοί νεφελοποιητές
Στις υπερηχητικές συσκευές το αεροζόλ σχηματίζεται λόγω των κραδασμών υψηλής συχνότητας. Το μέγεθος των μεμονωμένων σωματιδίων στο «σύννεφο» του φαρμάκου δεν υπερβαίνει τα 5 μικρά. Τα περισσότερα σωματίδια διαπερνούν εύκολα την τραχεία και τους βρόγχους, αλλά δεν φθάνουν στα μικρότερα κλαδιά της αναπνευστικής οδού - τα βρογχιόλια. Από αυτή την άποψη, το φάσμα των ασθενειών στις οποίες μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συσκευές εισπνοής υπερήχων είναι περιορισμένη.
Τα πλεονεκτήματα των συσκευών περιλαμβάνουν υψηλή απόδοση, αθόρυβη λειτουργία και συμπαγείς διαστάσεις. Είναι αναντικατάστατα κατά τη διάρκεια μεγάλων ταξιδιών και σε περιπτώσεις όπου απαιτείται γρήγορη εισαγωγή φαρμάκου.
Ωστόσο, τα συστήματα έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα: δεν μπορεί να ψεκαστεί με τη βοήθειά τους κάθε λύση. Ο υπερηχογράφος καταστρέφει τα αντιβιοτικά, τα κορτικοστεροειδή και τα φλεβικά αραιωτικά. Συγκεκριμένα, τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται συχνότερα στους ασθενείς.
Επιπλέον, οι υπερηχητικοί νεφελοποιητές δεν διαφέρουν ως προς την ανθεκτικότητα. Η βάση των συσκευών είναι οι piezocrystals που φθείρονται γρήγορα.
Νεφελοποιητές συμπιεστών
Στις συσκευές συμπιεστών, η μετατροπή του υγρού σε αεροζόλ συμβαίνει υπό πίεση από πεπιεσμένο αέρα ή οξυγόνο. Ως εκ τούτου το κύριο μειονέκτημα τους - θορυβώδες έργο. Παρόλο που η εισπνοή πραγματοποιείται σπάνια, μπορείτε να αντιμετωπίσετε την ενόχληση.
Το σύστημα αποτελείται από δύο μέρη: το θάλαμο όπου χύνεται το φαρμακευτικό διάλυμα και ο ίδιος ο συμπιεστής. Ο σχηματισμός ενός "νέφους" συμβαίνει όταν συναντάται ροή αερίου και υγρό. Μεγάλα σωματίδια συγκρατούνται με ειδική βαλβίδα και μικρά σωματίδια που κυμαίνονται από 1 έως 5 μικρά αποστέλλονται στον αεραγωγό του ασθενούς.
Σε σύγκριση με τους υπερήχους, οι συσκευές εισπνοής συμπιεστών είναι πιο ευέλικτες. Μπορείτε να φορτώσετε τα μέσα που επιτρέπονται για τη θεραπεία με νεφελοποιητή σε αυτά:
- βρογχοδιασταλτικά,
- βλεννολυτικά,
- μεταλλικό νερό
- κορτικοστεροειδή,
- αντιβιοτικά
- αναισθητικά.
Οι συσκευές είναι ογκώδεις σε μέγεθος και βάρος (από 1,2 έως 2 κιλά), επομένως δεν μπορούν να καυχηθούν για κινητικότητα. Ταυτόχρονα, είναι εύκολο στη χρήση, σχετικά φθηνό και διαρκεί πολύ καιρό.
Με την αρχή της εργασίας, όλοι οι νεφελοποιητές συμπιεστών χωρίζονται σε 3 τύπους:
- Μεταφορά. Οι συσκευές λειτουργούν σε συνεχή λειτουργία, δημιουργώντας ένα αεροζόλ τόσο στην εισπνοή όσο και στην εκπνοή του ασθενούς. Εξαιτίας αυτού, ένα σημαντικό μέρος της λύσης χάνεται στο περιβάλλον και μόνο 7% εναποτίθεται στον αεραγωγό του ασθενούς.
- Με χειροκίνητο έλεγχο. Σε αυτούς τους νεφελοποιητές, παράγεται συνεχώς το αεροζόλ. Ωστόσο, ο ασθενής έχει τη δυνατότητα να ρυθμίζει τη ροή του φαρμάκου πατώντας το πλήκτρο έμπνευσης. Αυτό επιτρέπει την οικονομικότερη χρήση του φαρμάκου.
- Ενεργοποιείται με αναπνοή. Οι συσκευές είναι εξοπλισμένες με μια ειδική βαλβίδα, η οποία κλείνει αυτόματα με την εκπνοή του κάθε ασθενούς. Το αεροζόλ στο θάλαμο σχηματίζεται συνεχώς.
- Δοσιμετρική. Σύγχρονα μοντέλα νεφελοποιητών που παράγουν το "σύννεφο" αποκλειστικά στη φάση εισπνοής. Το σύστημα ελέγχεται από έναν ειδικό ηλεκτρονικό αισθητήρα. Η απώλεια υγρών στο περιβάλλον είναι ελάχιστη, αλλά υπάρχουν μειονεκτήματα. Αυτή είναι μια μεγάλη διάρκεια εισπνοής και συσκευών υψηλού κόστους.
Οι νεφελοποιητές μεταφοράς συνιστώνται συνήθως για τα μικρότερα παιδιά, καθώς και για τους ηλικιωμένους και τους σοβαρά άρρωστους ασθενείς, οι οποίοι έχουν ανεπαρκή έμπνευση για να εργαστούν με μοντέλα βαλβίδων. Οι υπόλοιπες συσκευές είναι ιδανικές για ενήλικες με ήπιες και μέτριες μορφές βρογχοπνευμονικών παθήσεων.
Νεφελοποιητές μεμβρανών
Οι συσκευές εισπνοής μεμβράνης (ή οι συσκευές εισπνοής με πλέγμα) συνδυάζουν τα πλεονεκτήματα των συσκευών υπερήχων και συμπιεστών. Είναι αθόρυβες, συμπαγείς και μπορούν να ψεκάζουν οποιαδήποτε φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο για θεραπεία με νεφελοποιητές.
Η βάση του σχεδιασμού είναι ένα ηλεκτρονικό δίκτυο μέσω του οποίου ωθείται ένα φαρμακευτικό διάλυμα υπό τη δράση των δονήσεων χαμηλής συχνότητας. Το μέσο μέγεθος σωματιδίων στο σχηματισμένο "νέφος" είναι από 2 έως 5 μικρά.
Τα μοντέλα μεμβράνης λειτουργούν από μια πρίζα ή από μπαταρίες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η συσκευή μπορεί να γέρνει σε γωνία μέχρι 45 ° - το υγρό δεν θα χυθεί και δεν θα κλείσει τα ηλεκτρονικά, έτσι επιτρέπεται η διεξαγωγή εισπνοών ακόμη και στην πρηνή θέση. Αυτή η στιγμή είναι ιδιαίτερα σημαντική για ασθενείς που δεν μπορούν να βγουν από το κρεβάτι.
Ίσως το μόνο μειονέκτημα των νεφελοποιητών ματιών είναι η τιμή τους. Μια καλή συσκευή θα κοστίσει 1,5-2 φορές ακριβότερα από ένα μοντέλο υπερήχων ή συμπιεστή.
Τύποι ακροφυσίων
Η συσκευασία των εισπνευστήρων περιλαμβάνει συνήθως αρκετά ακροφύσια με διαφορετικούς σκοπούς:
- Μάσκες προσώπου (για παιδιά και ενήλικες). Χρησιμοποιείται για εισπνοή σε μικρά παιδιά και ασθενείς με κλινοσκεπάσματα. Είναι άνετα, αλλά δεν είναι πολύ οικονομικά - μέρος του αερολύματος βγαίνει από κάτω από τη μάσκα. Επιπλέον, τα φαρμακευτικά σωματίδια εναποτίθενται στο δέρμα του ασθενούς.
- Μικροσκόπια. Ιδανικό για χρήση σε παιδιά άνω των 5 ετών και ενήλικες. Η φαρμακευτική λύση δεν χάνεται στο περιβάλλον και παραδίδεται αμέσως στον προορισμό της. Εάν ο ασθενής είναι σε θέση να αναπνεύσει μέσω του επιστομίου, τότε είναι καλύτερο να το χρησιμοποιήσετε και όχι μάσκα.
- Ρινικές συμβουλές. Πρόκειται για λεπτούς σωλήνες που εισάγονται στη ρινική κοιλότητα. Το αερόλυμα ταυτόχρονα επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης, των παραρρινικών κόλπων και του λάρυγγα. Τα ακροφύσια έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της ρινίτιδας και της ρινοκολπίτιδας.
Για να επιλέξετε ένα συγκεκριμένο μοντέλο ενός νεφελοποιητή και ενός κατάλληλου ακροφυσίου ψεκασμού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας για βοήθεια. Θα επιλέξει τη συσκευή λαμβάνοντας υπόψη τη νόσο, την ηλικία, τη σοβαρότητα της πάθησης και άλλα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Μόνο μια τέτοια κατάλληλη προσέγγιση θα εγγυάται την αποτελεσματική διεξαγωγή της θεραπείας με εισπνοή.
Βίντεο σχετικά με τον τρόπο επιλογής ενός νεφελοποιητή (εισπνευστήρας):
Αναπνευστήρας ή συσκευή εισπνοής ατμού: αλεύρι επιλογής
Κάθε οικογένεια αντιμετωπίζει το πρόβλημα των αναπνευστικών ασθενειών. Τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας και οι νεότεροι μαθητές είναι ιδιαίτερα συχνά άρρωστοι, αλλά οι ενήλικες δεν είναι άνοσοι από αυτό. Όταν η πορεία της νόσου καθυστερεί και περιπλέκεται και η μόλυνση πέφτει στην κάτω αναπνευστική οδό, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν εισπνεόμενα φάρμακα σε ασθενείς που χρησιμοποιούν νεφελοποιητή. Αυτή η συσκευή απαιτείται επίσης για τη θεραπεία ασθενών με χρόνιες παθήσεις - βρογχικό άσθμα ή ΧΑΠ. Ας δούμε τι είδους συσκευή είναι και ποιο είναι το πλεονέκτημά της έναντι της συνήθους συσκευής εισπνοής ατμού; Ποια συσκευή εισπνοής είναι καλύτερο να επιλέξει, φροντίζοντας για την υγεία των μελών ολόκληρης της οικογένειας;
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός νεφελοποιητή και ενός εισπνευστήρα ατμού;
Κρίνοντας από τη σύγχρονη έρευνα, η θεραπεία εισπνοής αναγνωρίζεται ως ο πιο αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας και πρόληψης αναπνευστικών ασθενειών [1]. Η λήψη φαρμάκων με εισπνοή είναι ο πιο φυσικός και ταχύτερος τρόπος για να επηρεάσει τις παθολογικές διεργασίες των αναπνευστικών οργάνων, καθώς και άλλα συστήματα του σώματος. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται χωρίς να δημιουργείται φορτίο στο γαστρεντερικό σωλήνα και στις δερματικές διαταραχές.
Τι είναι οι εισπνευστήρες; Στην ιατρική χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι συσκευών εισπνοής, οι δύο κύριες ποικιλίες - η συσκευή εισπνοής ατμού και ο νεφελοποιητής - έχουν τις πιο δραματικές διαφορές.
Εισπνευστήρας ατμού
Αυτός ο τύπος εισπνευστήρα έχει χρησιμοποιηθεί από τις ημέρες της αρχαίας Αιγύπτου. Η αρχή της δράσης βασίζεται στην εξάτμιση του βραστό νερό στο οποίο το φάρμακο διαλύεται: μαζί με τον ατμό, ο ασθενής λαμβάνει επίσης την ιατρική ουσία.
Οι καλύτεροι εισπνευστήρες ατμού είναι:
- Τροποποιήσεις με ηλεκτρική θέρμανση, με κεραμικό θερμαντήρα. Όταν συνδέεται στο δίκτυο, το νερό βράζει και εμφανίζεται εξάτμιση. Ο ατμός αναμιγνύεται με το φαρμακευτικό διάλυμα και μέσα από το επιστόμιο τροφοδοτείται στο αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς. Η θερμοκρασία ατμού σε μια τέτοια συσκευή εισπνοής στην έξοδο είναι μέσα στους 45 ° C [2].
- Σετ δύο δοχείων στα οποία το εσωτερικό μέρος είναι γεμάτο με πλωτό νερό και το εξωτερικό κέλυφος παίζει ρόλο θερμοκηπίου. Το δοχείο είναι κλειστό με ένα καπάκι με μια ενσωματωμένη μάσκα προσώπου μέσα από την οποία ο ασθενής εισπνέει τον ατμό με το φάρμακο.
Τέτοιες συσκευές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του SARS σε ένα αρχικό στάδιο, σε φάση απόσβεσης ρινική φλεγμονή, σε ορισμένες χρόνιες ασθένειες ΩΡΛ - αυστηρά με ιατρική συνταγή [3]. Η διαδικασία απαιτεί προσοχή και περιορίζεται από τον κίνδυνο εγκαυμάτων. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά φάρμακα που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με εισπνοή ατμού.
Η χρήση εισπνοής ατμού θα πρέπει πάντα να συζητείται με το γιατρό σας, επειδή έχουν πολλές αντενδείξεις:
- οξεία πνευμονία.
- pleurisy;
- σοβαρή φυματίωση.
- ισχαιμική καρδιακή νόσο.
- υπέρταση;
- γενική εξασθενημένη κατάσταση.
Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις εισπνοές για πυρετό, υπερτροφία, οίδημα και πυώδη φλεγμονή της βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού [4].
Νεφελοποιητές
Αυτός ο τύπος εισπνευστήρα χρησιμοποιείται από τα τέλη του 19ου αιώνα. Δεν χρησιμοποιούν ατμό, αλλά το φάρμακο χωρίζεται στα μικρότερα σταγονίδια, μετατρέπεται σε ομίχλη σχεδόν στην έξοδο, γι 'αυτό η συσκευή ονομάζεται: lat. "Νεφέλωμα" - "σύννεφο", "ομίχλη". Ο ασθενής εισπνέει το φάρμακο υπό τη μορφή νέφους αερολύματος που αποτελείται από λεπτά σωματίδια που διεισδύουν βαθιά στο αναπνευστικό σύστημα και κατανέμονται στο επίκεντρο της νόσου. Αυτή η συσκευή θεωρείται βέλτιστη για θεραπεία με εισπνοή, επειδή επιτρέπει τη χρήση μιας ευρείας γκάμας φαρμάκων, τα παραδίδει απευθείας στο όργανο στόχο [5].
Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι νεφελοποιητών: υπερήχων, μεμβράνης (συσκευές εισπνοής ματιών) και συμπιεστή.
- Οι συσκευές υπερήχων έχουν πηγή V / C ταλαντώσεων (piezoelement). Κάτω από τη δράση του υπερήχου, η λύση του φαρμάκου διασπάται και μετατρέπεται σε αεροζόλ. Ανάλογα με την ένταση του υπερήχου, η ταχύτητα και ο όγκος του ψεκασμού του φαρμάκου αλλάζει [6]. Το μειονέκτημα τέτοιων μοντέλων είναι η αδυναμία χρήσης ορισμένων φαρμάκων λόγω του ότι χάνουν τις ιδιότητές τους όταν εκτίθενται σε υπερήχους. Επίσης, αυτός ο τύπος ψεκασμού δημιουργεί σωματίδια με διάμετρο μεγαλύτερη των 5 μικρών και επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος και της COPD [7].
- Οι εισπνευστήρες μεμβράνη ή πλέγμα-δόση, λειτουργούν επίσης με υπερήχους, αλλά η δράση του δεν κατευθύνεται απευθείας σε ένα φάρμακο, και για τη διαλογή μεμβράνη που έρχεται σε κίνηση, σύμφωνα με την οποία διέρχεται δι 'αυτής το φάρμακο είναι διεσπαρμένο. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν μάλλον υψηλό κόστος και απαιτητική φροντίδα (απαιτείται προσεκτική πλύση της μεμβράνης) [8].
- Συμπιεστής (μελάνι) εκνεφωτές αποτελούνται από ηλεκτρομηχανολογικών συμπιεστή και εκνεφωτή, όπου το αερόλυμα σχηματίζεται με διάσπαση του φαρμάκου έντονο ρεύμα αέρος που παράγεται από το συμπιεστή.
Οι ειδικοί εκτιμούν αυτό το είδος συσκευής ως το πιο αξιόπιστο. Σημειώνεται επίσης ότι επιτρέπει τη χρήση της ευρύτερης δυνατής κλίμακας φαρμάκων σε συνδυασμό με τη μικρότερη απώλεια του διαλύματος φαρμάκου [9]. Από τη δυσκολία χρήσης αυτού του μοντέλου, υπάρχει ένας ελαφρός θόρυβος που παράγεται κατά τη διάρκεια της εργασίας, ίσως το μόνο μειονέκτημα της εφαρμογής.
Από σήμερα στην ιατρική πρακτική οι πιο συνηθισμένοι εισπνευστήρες συμπιεστών, μιλώντας για τη θεραπεία με νεφελοποιητές, αυτό σημαίνει συνήθως αυτό το είδος.
Οι γιατροί προδιαγράφουν την εισπνοή μέσω του νεφελοποιητή με τις ακόλουθες ενδείξεις:
- LOR-ασθένειες σε διάφορα στάδια (λαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.).
- βρογχίτιδα.
- τραχείτιδα.
- πνευμονία;
- βρογχικό άσθμα.
- ΧΑΠ ·
- μυκητιακές αλλοιώσεις του VDP.
- κυστική ίνωση;
- φυματίωση διαφόρων αιτιολογιών.
- πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.
Και αυτό, βέβαια, δεν είναι ολόκληρη η λίστα.
Υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Μεταξύ αυτών - είναι αλλεργικοί σε ένα συγκεκριμένο φαρμακευτική θεραπεία, πνευμονική αιμορραγία, αυτόματο πνευμοθώρακα, πνευμονικό εμφύσημα, άσθμα, αναπνευστική ανεπάρκεια που ρέει βαρύτερο II στάδιο, εγκεφαλικής κυκλοφορίας (σε τέτοια ασθένεια η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση), και κάποια άλλα βαριά κατάσταση. Οι συνθήκες δηλητηρίασης, που συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από τους 38 ° C, αποτελούν επίσης αντένδειξη για τη θεραπεία με νεφελοποιητές [10].
Χαρακτηριστικά των εισπνευστήρων νεφελοποιητών
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ένα από τα πιο σημαντικά χαρακτηριστικά της λειτουργίας των νεφελοποιητών είναι το μέγεθος των μικροσωματιδίων που λαμβάνονται κατά τη διάσπαση του φαρμάκου. Από το ποσοστό αυτό εξαρτάται από το βάθος της διείσδυσης του φαρμάκου εντός της αναπνευστικής οδού και της επιφάνειας επαφής του με την βλεννογόνο μεμβράνη: τα μικρότερα μικροσωματίδια διεισδύουν βαθύτερα και το φάρμακο θα είναι πιο τροπικότητα επιφανειακή επεξεργασία.
Υπάρχουν οι εξής βαθμοί διασποράς:
- Αερολύματα χαμηλής διασποράς των 8-10 μικρών εναποτίθενται στο στόμα και ρινοφάρυγγα, όπου επηρεάζουν κυρίως την εστίαση της νόσου.
- Μεσαίου μεγέθους αερολύματα μεγέθους 5-8 μικρών επηρεάζουν τον λάρυγγα και το ρινοφάρυγγα, μερικώς φτάνουν στην τραχεία.
- Με μέγεθος 3-5 μικρομέτρων, τα σωματίδια φαρμάκου διεισδύουν στους λοβιαίους βρόγχους, μερικώς καθίζηση πραγματοποιείται επίσης στην τραχεία.
- Υψηλά διασκορπισμένα αερολύματα έχουν ένα μέγεθος στην περιοχή των 1-3 μικρών, η απόθεσή τους συμβαίνει στα βρογχιόλια.
- Στα χαμηλότερα τμήματα της αναπνευστικής οδού - βρόγχοι της τάξης ΙΙ και των κυψελίδων - σωματίδια μεγέθους 1-0,5 μικρών ενεργούν ενεργά [11].
Σε μερικούς νεφελοποιητές χρησιμοποιούνται διάφοροι τρόποι λειτουργίας και ακροφύσια για τη ρύθμιση αυτής της παραμέτρου. Το παραγόμενο ατμό paroingalyatorami, δεν υπόκειται σε αυτή την ταξινόμηση, δεδομένου ότι τα σωματίδια του φαρμάκου στη σύνθεσή του είναι εξατομικευμένο και σφαιρική κατάσταση, κυμαίνονται σε μέγεθος από 400 έως 100 μικρά, δρώντας μόνο στο άνω τμήμα των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.
Η επόμενη λειτουργία είναι το μέγεθος της κάμερας νεφελοποιητή. Συνήθως πρόκειται για ένα πλαστικό κύπελλο στο οποίο συνδέεται ένας σωλήνας για την παροχή αεριωθουμένου αέρα. Ο ασθενής εισπνέει το αεροζόλ μέσω ειδικής μάσκας ή επιστομίου. Η ένταση της κάμερας είναι διαφορετική για τα διάφορα μοντέλα. Αλλά για ευκολία χρήσης, είναι απαραίτητο ο θάλαμος νεφελοποιητή να έχει ικανότητα που σας επιτρέπει να χύσετε τουλάχιστον μία δόση του φαρμάκου. Αυτό θα επιτρέψει τη διεξαγωγή της διαδικασίας χωρίς διακοπή.
Η απόδοση της συσκευής είναι επίσης σημαντική: όσο υψηλότερη είναι η ταχύτητα ψεκασμού, τόσο πιο γρήγορα θα τελειώσει η διαδικασία. Ωστόσο, η ταχύτητα δεν πρέπει να θεωρείται πλεονέκτημα, καθώς παρατηρείται καλύτερη διείσδυση του φαρμάκου με μεγαλύτερη εισπνοή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάτω από την επίδραση του φαρμάκου, οι εγγύτεροι αεραγωγοί διαστέλλονται και τα επακόλουθα "τμήματα" του φαρμάκου έχουν τη δυνατότητα βαθύτερη διείσδυσης [12]. Η ένταση του ψεκασμού διαφέρει σε διαφορετικά μοντέλα και εξαρτάται από την ισχύ, ο βέλτιστος ρυθμός μπορεί να ονομαστεί ρυθμός ψεκασμού 0,1 ml / λεπτό.
Πώς να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής συμπιεστή
Ο νεφελοποιητής είναι η καλύτερη συσκευή εισπνοής για οικιακή χρήση, δεδομένου ότι η εισπνοή με τη χρήση του δεν απαιτεί ειδικές δεξιότητες. Αρκεί να ακολουθήσετε τις οδηγίες στις οδηγίες που συνοδεύουν τη συσκευή. Τα διαφορετικά μοντέλα μπορεί να έχουν διαφορετικό εξοπλισμό, αλλά η ακολουθία των ενεργειών είναι περίπου η ίδια:
- Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να απολυμάνετε τη μάσκα ή το επιστόμιο για να αποφύγετε τη μετάδοση. Η επεξεργασία πραγματοποιείται με τη χρήση διαλύματος υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% ή με βρασμό.
- Το φάρμακο πρέπει να χύνεται στο διαμέρισμα του θαλάμου νεφελοποιητή σύμφωνα με τις ακριβείς συστάσεις του θεράποντος ιατρού.
- Με την παρουσία διαφορετικών τρόπων επιλέγεται ακριβώς αυτό που συνιστά ο γιατρός.
- Το ακροφύσιο είναι εγκατεστημένο.
- Ελέγχεται η παρουσία του φίλτρου και ο βαθμός καθαρότητας του φίλτρου (το φίλτρο δεν πρέπει να είναι γκρι, διαφορετικά πρέπει να αντικατασταθεί).
- Η συσκευή είναι συνδεδεμένη στο δίκτυο.
- Για να ξεκινήσετε τη διαδικασία, πρέπει να κάνετε κλικ στον διακόπτη.
- Όταν πραγματοποιείτε εισπνοή για να αναπνέετε στη συνήθη λειτουργία.
- Μετά τη διαδικασία, όλα τα αποσπώμενα στοιχεία πρέπει να αποσυνδεθούν, ο θάλαμος πρέπει να απελευθερωθεί από τα υπολείμματα του φαρμάκου, να πλυθεί και να στεγνώσει.
Όταν χρησιμοποιείτε ένα νεφελοποιητή, απαγορεύεται η χρήση διαλυμάτων για εισπνοή που δεν προορίζονται για το σκοπό αυτό. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, μεταλλικό νερό, σιρόπια βήχα, αφέψημα βότανα, διαλύματα ελαίου, λύσεις υπέρστρωσης κλπ.
Φυσικά, μια τέτοια χρήσιμη ιατρική συσκευή ως νεφελοποιητής δεν χρειάζεται για κάθε οικογένεια. Μετά από όλα, δεν είναι όλοι μας επιρρεπείς σε κρυολογήματα εξίσου. Ωστόσο, σε περίπτωση που ο θεράπων ιατρός συστήνει έντονα τη χρήση εισπνοών για εσάς ή τα παιδιά σας, αξίζει να εξεταστείτε κατά πόσο δεν είναι ευκολότερο να αποκτήσετε μια καλή συσκευή εισπνοής στο σπίτι παρά να επισκεφθείτε περιοδικά την αίθουσα φυσιοθεραπείας.
Πού μπορώ να αγοράσω ένα νεφελοποιητή;
Μπορείτε να αγοράσετε ένα νεφελοποιητή σε φαρμακείο, σε κατάστημα ιατρικού εξοπλισμού ή στην ιστοσελίδα ενός ηλεκτρονικού καταστήματος. Η σειρά που προσφέρεται στους πελάτες είναι αρκετά μεγάλη, οπότε δεν πρέπει να βιαστείτε.
Οι συστάσεις ενός εμπειρογνώμονα από την Armed, ενός από τους κορυφαίους κατασκευαστές ιατρικού εξοπλισμού στη χώρα μας, μπορούν να βοηθήσουν στην επιλογή μιας καλής συσκευής εισπνοής στο σπίτι:
«Σε αυτή την περίπτωση, όταν η απόφαση για την αγορά μια καλή συσκευή εισπνοής για όλη την οικογένεια, θα πρέπει να δώσουν προσοχή στο γεγονός ότι το όργανο είναι εύκολο να λειτουργήσει, έχει μικρό μέγεθος, δεν παράγει υπερβολικό θόρυβο και λειτουργεί στο βέλτιστο ρυθμό ψεκασμού ή του επιτρέπουν να προσαρμόσετε. Μια πλήρης σειρά θα πρέπει να επιλεγεί, όπως λένε, για τον εαυτό τους, αλλά το επιστόμιο πρέπει να υπάρχει στο κιτ χωρίς αποτυχία.
Μεταξύ των προϊόντων της μάρκας "Armed" υπάρχει μεγάλη ποικιλία σύγχρονων νεφελοποιητών:
- Τα μοντέλα 403D και 403E διαθέτουν την πιο ευχάριστη τιμή.
- Τα μοντέλα 403T και 403K έχουν κατακόρυφο σχήμα, επομένως καταλαμβάνουν πολύ λίγο χώρο στην επιφάνεια.
- 403B - επιπλέον εξοπλισμένο με μάσκα.
- Το 403M ξεχωρίζει για τον κομψό, ασυνήθιστο σχεδιασμό του που δεν μοιάζει με ιατρική συσκευή. "
P. S. Ο πλήρης κατάλογος των προϊόντων μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα της εταιρείας, όπου μπορείτε επίσης να εξοικειωθείτε με τα δεδομένα απόδοσης κάθε μοντέλου.
Με τη βοήθεια σύγχρονων νεφελοποιητών μπορούν να εισπνευσθούν φάρμακα στο σπίτι.
Το κόστος του νεφελοποιητή μπορεί να επηρεαστεί από τον τύπο της κατασκευής, την απόδοση, τον εξοπλισμό.
Οι νεφελοποιητές συμπιεστών χαρακτηρίζονται από υψηλή απόδοση, απλή συντήρηση, καθώς και σχετικά χαμηλό κόστος.
Κατά την επιλογή ενός εισπνευστήρα εισπνευστήρα πρέπει να δώσουν προσοχή στα προϊόντα των εταιρειών που ειδικεύονται στην ιατρική τεχνολογία και έχουν μια εξαιρετική φήμη.
Ο νεφελοποιητής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=en#v=onepageqf=false
Η παρουσία της υψηλής ποιότητας και ακριβή νεφελοποιητή για οικιακή χρήση είναι δικαιολογημένη στις ακόλουθες περιπτώσεις: τα μέλη της οικογένειάς σας πρέπει να καταφεύγουν περιοδικά για τα ναρκωτικά εισπνοής, δεν έχουν αρκετό χρόνο για να επισκεφθείτε την αίθουσα φυσιοθεραπείας, που φοβούνται τη μόλυνση στους διαδρόμους των κλινικών. Ταυτόχρονα, είστε υπεύθυνος, ο οποίος τηρεί ακριβώς τις οδηγίες του γιατρού, τις συνθήκες λειτουργίας της συσκευής, τους κανόνες υγιεινής και υγειονομικής περίθαλψης των τμημάτων της συσκευής.
Θεραπεία με νεφελοποιητές
Η μη θεραπευτική θεραπεία είναι σύγχρονη και ασφαλής.
Στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών, η πιο αποτελεσματική και σύγχρονη μέθοδος είναι η θεραπεία εισπνοής. Ο εκνεφισμός φαρμάκων μέσω του νεφελοποιητή είναι μία από τις πιο αξιόπιστες και απλές μεθόδους θεραπείας. Η χρήση νεφελοποιητών στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών κερδίζει όλο και περισσότερο την αναγνώριση μεταξύ των ιατρών και των ασθενών.
Για να διευκολυνθεί η διείσδυση του φαρμάκου στην αναπνευστική οδό, πρέπει να μετατραπεί σε αεροζόλ. Ένας νεφελοποιητής είναι ένας θάλαμος στον οποίο το φαρμακευτικό διάλυμα ψεκάζεται σε ένα αεροζόλ και τροφοδοτείται στον αεραγωγό του ασθενούς. Το ιατρικό αεροζόλ δημιουργείται σε βάρος ορισμένων δυνάμεων. Τέτοιες δυνάμεις μπορεί να είναι η ροή αέρα (νεφελοποιητές αεροσυμπιεστή) ή οι ταλαντώσεις με υπερηχητικές μεμβράνες (νεφελοποιητές υπερήχων).
Μια σύγχρονη προσέγγιση για τη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων απευθείας στην αναπνευστική οδό λόγω της εκτεταμένης χρήσης εισπνεόμενων μορφών φαρμάκων. Οι δυνατότητες του νεφελοποιητή επέκτειναν δραματικά το πεδίο της θεραπείας με εισπνοή. Τώρα έχει γίνει διαθέσιμη για ασθενείς όλων των ηλικιών (από το στήθος μέχρι πολύ μεγάλη ηλικία). Μπορεί να εκτελεστεί σε περιόδους παροξυσμών χρόνιων παθήσεων (κυρίως βρογχικού άσθματος), σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει μειώσει σημαντικά τον αναπνευστικό ρυθμό (μικρά παιδιά, μετεγχειρητικοί ασθενείς, ασθενείς με σοβαρές σωματικές ασθένειες) τόσο στο σπίτι όσο και στο νοσοκομείο.
Η θεραπεία με το νεφελοποιητή έχει πλεονεκτήματα έναντι άλλων τύπων θεραπείας με εισπνοή:
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αφού ο ασθενής δεν χρειάζεται να προσαρμόσει την αναπνοή του στη λειτουργία της συσκευής και ταυτόχρονα να εκτελέσει οποιεσδήποτε ενέργειες, για παράδειγμα, πιέστε το δοχείο ψεκασμού, κρατήστε την συσκευή εισπνοής κλπ., Η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στα μικρά παιδιά.
- Χωρίς την ανάγκη για ισχυρή αναπνοή επιτρέπει τη χρήση της θεραπείας με νεφελοποιητή σε περιπτώσεις σοβαρών επιθέσεων άσθματος, καθώς και σε ασθενείς σε γήρας.
- Η θεραπεία με νεφελοποιητή επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων σε αποτελεσματικές δόσεις, ελλείψει παρενεργειών.
- Αυτή η θεραπεία παρέχει μια συνεχή και γρήγορη παροχή φαρμάκων με τη χρήση συμπιεστή.
- Είναι η ασφαλέστερη μέθοδος εισπνοής, καθώς δεν χρησιμοποιεί, σε αντίθεση με τις συσκευές εισπνοής αεροζόλ, τα προωθητικά (διαλύτες ή αέρια φορέα).
- Πρόκειται για μια σύγχρονη και άνετη μέθοδο αντιμετώπισης των βρογχοπνευμονικών παθήσεων σε παιδιά και ενήλικες.
Ποιες ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν με έναν νεφελοποιητή;
Το φάρμακο που ψεκάζεται με μια συσκευή εισπνοής αρχίζει να δρα σχεδόν αμέσως, πράγμα που επιτρέπει τη χρήση νεφελοποιητών, κυρίως για τη θεραπεία ασθενειών που απαιτούν επείγουσα παρέμβαση - άσθμα, αλλεργίες.
(πρώτα απ 'όλα, οι νεφελοποιητές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών που απαιτούν επείγουσα παρέμβαση - άσθμα, αλλεργίες).
Μια άλλη ομάδα ασθενειών στις οποίες είναι απλώς αναγκαίες οι εισπνοές είναι οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες της αναπνευστικής οδού, όπως η χρόνια ρινίτιδα, η χρόνια βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα, η χρόνια βρογχο-αποφρακτική πνευμονοπάθεια, η κυστική ίνωση κ.λπ.
Το πεδίο εφαρμογής της εφαρμογής τους όμως δεν περιορίζεται σε αυτό. Είναι καλές για τη θεραπεία οξείας αναπνευστικής νόσου, λαρυγγίτιδας, ρινίτιδας, φαρυγγίτιδας, μυκητιασικών βλαβών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι εισπνευστήρες για επαγγελματικές ασθένειες τραγουδιστών, δασκάλων, ανθρακωρύχων, χημικών βοηθούν.
Σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται νεφελοποιητής στο σπίτι:
- Σε μια οικογένεια όπου ένα παιδί μεγαλώνει, επιρρεπείς σε συχνή κρυολογήματα, βρογχίτιδα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων με βρογχική απόφραξη), για σύνθετη θεραπεία του βήχα με δύσκολο διαχωριστικό πτύελο, θεραπεία της στένωσης.
- Οικογένειες με ασθενείς με χρόνιες ή συχνά υποτροπιάζουσες βρογχοπνευμονικές ασθένειες (βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, χρόνια βρογχίτιδα, κυστική ίνωση).
Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν στον νεφελοποιητή.
Για τη θεραπεία με νεφελοποιητές, υπάρχουν ειδικές λύσεις φαρμάκων που διατίθενται σε φιαλίδια ή πλαστικά δοχεία - νεφέλια. Ο όγκος του φαρμάκου μαζί με τον διαλύτη για μία μόνο εισπνοή είναι 2-5 ml. Ο υπολογισμός της απαιτούμενης ποσότητας φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Αρχικά, 2 ml αλατούχου διαλύματος χύνεται στον εκνεφωτή, κατόπιν προστίθεται ο απαιτούμενος αριθμός σταγόνων του φαρμάκου. Το απεσταγμένο νερό δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως διαλύτης, καθώς μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο, που θα οδηγήσει σε βήχα και αναπνοή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η συσκευασία φαρμάκων με φάρμακα φυλάσσεται στο ψυγείο (εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά) σε κλειστή μορφή. Μετά το άνοιγμα της συσκευασίας φαρμακείου, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός δύο εβδομάδων. Συνιστάται να γράψετε στο μπουκάλι την ημερομηνία έναρξης της χρήσης του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία δωματίου.
Για τη θεραπεία με νεφελοποιητή μπορεί να χρησιμοποιηθεί:
- βλεννολυτικά και βλεννογόνους (παρασκευάσματα για την αραίωση των πτυέλων και τη βελτίωση της απόφραξης): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil.
- βρογχοδιασταλτικά (φάρμακα που επεκτείνουν τους βρόγχους): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- γλυκοκορτικοειδή (ορμόνες που έχουν πολυμερή δράση, κατά κύριο λόγο αντιφλεγμονώδη και αντι-οίδημα): Pulmicort (εναιώρημα για νεφελοποιητές).
- Cromones (αντιαλλεργικά φάρμακα, σταθεροποιητές μεμβρανών κυττάρων μαστού): Νεφέλωμα χρωμοεξάλης.
- αντιβιοτικά: αντιβιοτικό fluimucil;
- αλκαλικά και διαλύματα άλατος: αλατούχο διάλυμα 0,9%, μεταλλικό νερό Borjomi
Περιγράψτε το φάρμακο και ενημερώστε τους για τους κανόνες χρήσης του, εάν το κάνετε ο γιατρός σας. Πρέπει να ελέγχει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Δεν συνιστάται για χρήση με νεφελοποιητές:
όλα τα διαλύματα που περιέχουν έλαια, εναιωρήματα και διαλύματα που περιέχουν αιωρούμενα σωματίδια, συμπεριλαμβανομένων αποσπασμάτων και εγχύσεων βοτάνων, καθώς και διαλύματα αμινοφυλλίνης, παπαβερίνης, πλαφυφυλλίνης, διμεδρόλης και παρόμοιων μέσων, που δεν έχουν σημεία εφαρμογής επί της βλεννογόνου μεμβράνης της αναπνευστικής οδού.
Ποιες παρενέργειες είναι δυνατές κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νεφελοποιητή;
Με βαθιά αναπνοή, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπεραερισμού (ζάλη, ναυτία, βήχας). Είναι απαραίτητο να σταματήσετε την εισπνοή, να αναπνεύσετε από τη μύτη και να ηρεμήσετε. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων υπεραερισμού, η εισπνοή μέσω του νεφελοποιητή μπορεί να συνεχιστεί
Κατά την εισπνοή, ως αντίδραση στην εισαγωγή του ψεκασμένου διαλύματος, μπορεί να εμφανιστεί βήχας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται επίσης η διακοπή της εισπνοής για αρκετά λεπτά.
Μέθοδος εισπνοής με χρήση εκνεφωτή
- Πριν εργαστείτε με την συσκευή εισπνοής, πρέπει να (πάντα) προσεκτικά
- πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι παθογόνα μικρόβια μπορεί να είναι στο δέρμα.
- Συναρμολογήστε όλα τα μέρη του νεφελοποιητή σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Χύστε την απαιτούμενη ποσότητα φαρμάκου μέσα στο γυαλί νεφελοποιητή, προθέρμαντάς το σε θερμοκρασία δωματίου.
- Κλείστε το νεφελοποιητή και συνδέστε τη μάσκα προσώπου, το επιστόμιο ή τη ρινική κάνουλα.
- Συνδέστε το νεφελοποιητή και τον συμπιεστή με έναν εύκαμπτο σωλήνα.
- Ενεργοποιήστε τον συμπιεστή και πραγματοποιήστε εισπνοή για 7-10 λεπτά ή έως ότου ολοκληρωθεί η κατανάλωση του διαλύματος.
- Απενεργοποιήστε το συμπιεστή, αποσυνδέστε το νεφελοποιητή και αποσυναρμολογήστε το.
- Πλύνετε όλα τα μέρη του νεφελοποιητή με ζεστό νερό ή διάλυμα 15% σόδας ψησίματος. Μην χρησιμοποιείτε βούρτσες και βούρτσες.
- Αποσυναρμολογήστε τον εκνεφωτή σε μια αποσυναρμολογημένη μορφή σε μια συσκευή για αποστείρωση με ατμό, όπως ένας θερμοδιαγνωστικός παράγων (αποστειρωτής ατμού) σχεδιασμένος να χειρίζεται μπουκάλια μωρού. Η αποστείρωση με βρασμό για τουλάχιστον 10 λεπτά είναι επίσης δυνατή. Η απολύμανση πρέπει να διεξάγεται 1 φορά την εβδομάδα.
- Ο προσεκτικά καθαρισμένος και αποξηραμένος νεφελοποιητής πρέπει να φυλάσσεται σε καθαρή πετσέτα ή πετσέτα.
Βασικοί κανόνες για την εισπνοή
- Η εισπνοή πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 1-1,5 ώρες μετά το γεύμα ή από σημαντική σωματική άσκηση.
- Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εισπνοή, οι γιατροί απαγορεύουν το κάπνισμα. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, συνιστάται η διακοπή του καπνίσματος για μία ώρα πριν και μετά την εισπνοή.
- Η εισπνοή πρέπει να γίνεται σε μια ήρεμη κατάσταση, να μην αποσπάται από την ανάγνωση και την ομιλία.
- Τα ρούχα δεν πρέπει να περιορίζουν τον αυχένα και να δυσκολεύουν την αναπνοή.
- Για ασθένειες των ρινικών διόδων, η εισπνοή και η εκπνοή πρέπει να γίνεται μέσω της μύτης (ρινική εισπνοή), αναπνέοντας ήρεμα, χωρίς ένταση.
- Σε ασθένειες του λάρυγγα, της τραχείας, των βρόγχων και των πνευμόνων συνιστάται η εισπνοή του αεροζόλ μέσω του στόματος (εισπνοή από το στόμα), η αναπνοή πρέπει να είναι βαθιά και ομοιόμορφη. Αφού εισπνεύσετε βαθιά με το στόμα, κρατήστε την αναπνοή για 2 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια κάντε μια πλήρη εκπνοή μέσω της μύτης. στην περίπτωση αυτή, το αερόλυμα από τη στοματική κοιλότητα πηγαίνει περαιτέρω στον φάρυγγα, τον λάρυγγα και περαιτέρω στα βαθύτερα τμήματα της αναπνευστικής οδού.
- Η συχνή βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει ζάλη, επομένως είναι απαραίτητη η διακοπή της εισπνοής για μικρό χρονικό διάστημα.
- Πριν από τη διαδικασία, δεν είναι απαραίτητο να παίρνετε αποχρεμπτικά, ξεπλύνετε το στόμα σας με διαλύματα αντισηπτικών (υπερμαγγανικό κάλιο, υπεροξείδιο του υδρογόνου, βορικό οξύ).
- Μετά από οποιαδήποτε εισπνοή και ιδιαίτερα μετά την εισπνοή ορμονικού φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στόμα σας με βραστό νερό σε θερμοκρασία δωματίου (ένα μικρό παιδί μπορεί να σας δώσει ποτό και φαγητό), σε περίπτωση που χρησιμοποιήσετε μάσκα, πλύνετε τα μάτια και το πρόσωπο με το νερό.
- Η διάρκεια μιας εισπνοής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7-10 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας με εισπνοή αεροζόλ - από 6-8 έως 15 διαδικασίες
Ποιοι είναι οι τύποι νεφελοποιητών;
Επί του παρόντος, στην ιατρική πρακτική υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι συσκευών εισπνοής: ατμός, υπερήχων και συμπιεστής.
Η δράση των εισπνευστήρων ατμού βασίζεται στην επίδραση της εξάτμισης της φαρμακευτικής ουσίας. Είναι σαφές ότι σε αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο πτητικά διαλύματα (αιθέρια έλαια). Το μεγαλύτερο μειονέκτημα των συσκευών εισπνοής ατμού είναι η χαμηλή συγκέντρωση της εισπνεόμενης ουσίας, κατά κανόνα, μικρότερη από το όριο των θεραπευτικών επιδράσεων, καθώς και η αδυναμία να δοσολογηθεί με ακρίβεια το φάρμακο στο σπίτι.
Ο υπερηχητικός και ο συμπιεστής που συνδυάζονται με τον όρο "νεφελοποιητές" (από τη λατινική λέξη "νεφέλωμα" - ομίχλη, σύννεφο) δεν παράγουν ζεύγη, αλλά ένα σύννεφο αερολύματος που αποτελείται από μικροσωματίδια εισπνεύσιμου διαλύματος. Ο νεφελοποιητής σας επιτρέπει να εισάγετε σε όλα τα αναπνευστικά όργανα (μύτη, βρόγχους, πνεύμονες) φάρμακα στην καθαρή του μορφή, χωρίς οποιεσδήποτε ακαθαρσίες. Η διασπορά αερολυμάτων που παράγονται από τους περισσότερους νεφελοποιητές κυμαίνεται από 0,5 έως 10 μικρά. Σωματίδια με διάμετρο 8-10 μικρών εναποτίθενται στην στοματική κοιλότητα και στην τραχεία με διάμετρο 5 έως 8 μικρά - στην τραχεία και στην άνω αναπνευστική οδό, από 3 έως 5 μικρά - στην κατώτερη αναπνευστική οδό, από 1 έως 3 μικρά - στα βρογχιόλια, από 0, 5 έως 2 μικρά - στις κυψελίδες. Τα σωματίδια μεγέθους μικρότερου από 5 μικρά ονομάζονται "αναπνεύσιμο κλάσμα" και έχουν το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Υπερήχων νεφελοποιητές διάλυμα ψεκασμού με υψηλής συχνότητας (υπερήχων) μεμβράνες ταλαντώσεις. Είναι συμπαγή, σιωπηλά, δεν απαιτούν την αντικατάσταση των θαλάμων νεφελοποίησης. Το ποσοστό του αερολύματος που πέφτει στην βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού υπερβαίνει το 90% και το μέσο μέγεθος σωματιδίων αερολύματος είναι 4-5 μικρά. Λόγω αυτού, το απαιτούμενο φάρμακο με τη μορφή αερολύματος σε υψηλή συγκέντρωση φθάνει στους μικρούς βρόγχους και τα βρογχιόλια.
Η επιλογή υπερηχητικών νεφελοποιητών είναι προτιμότερη σε περιπτώσεις όπου η περιοχή έκθεσης του φαρμάκου είναι ο μικρός βρόγχος και το φάρμακο έχει τη μορφή αλατούχου διαλύματος. Ωστόσο, πολλά φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, οι ορμόνες, τα βλεννολυτικά (πρήξιμο των πτυέλων), μπορούν να καταστραφούν με υπερήχους. Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση σε υπερηχητικούς νεφελοποιητές.
Οι νεφελοποιητές συμπιεστών σχηματίζουν ένα σύννεφο αερολύματος πιέζοντας μέσα από ένα στενό άνοιγμα στο θάλαμο που περιέχει το διάλυμα επεξεργασίας, ένα ισχυρό ρεύμα αέρα που αντλείται από τον συμπιεστή. Η αρχή της χρήσης πεπιεσμένου αέρα σε νεφελοποιητές συμπιεστών είναι το "χρυσό πρότυπο" της θεραπείας με εισπνοή. Το κύριο πλεονέκτημα των νεφελοποιητών συμπιεστών είναι η ευελιξία τους και η σχετική φθηνότητα, είναι πιο προσιτά και μπορούν να ψεκάζουν πρακτικά οποιεσδήποτε λύσεις που προορίζονται για εισπνοή.
Οι νεφελοποιητές συμπιεστών διαθέτουν διάφορους τύπους φωτογραφικών μηχανών:
- θάλαμοι μεταφοράς με σταθερή απόδοση του αερολύματος,
- κάμερες που ενεργοποιούνται με αναπνοή.
- θάλαμοι που ενεργοποιούνται με αναπνοή με διακόπτη ροής βαλβίδας.
Κατά την εισπνοή φαρμακευτικών ουσιών μέσω ενός νεφελοποιητή, είναι απαραίτητο να εξεταστούν ορισμένα χαρακτηριστικά:
- βέλτιστος όγκος πλήρωσης του θαλάμου νεφελοποιητή - όχι λιγότερο από 5 ml.
- για να μειωθεί η απώλεια του φαρμάκου στο τέλος της εισπνοής, 1 ml αλατούχου διαλύματος μπορεί να προστεθεί στον θάλαμο, μετά από τον οποίο, ανακινώντας τον θάλαμο νεφελοποιητή, για να συνεχιστεί η εισπνοή.
- Όταν χρησιμοποιούνται φθηνά και προσιτά φάρμακα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλοι οι τύποι νεφελοποιητών, αλλά όταν χρησιμοποιούνται ακριβότερα φάρμακα, οι νεφελοποιητές που ενεργοποιούνται από την εισπνοή του ασθενούς και είναι εφοδιασμένοι με διακόπτη βαλβίδας κατά τη διάρκεια της φάσης εκπνοής παρέχουν τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα της θεραπείας με εισπνοή. Αυτές οι συσκευές είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στη θεραπεία βρογχοπνευμονικών ασθενειών.
Πώς να επιλέξετε ένα νεφελοποιητή;
Με τη θεραπεία που χρησιμοποιεί νεφελοποιητή, το φάρμακο χορηγείται στην αναπνευστική οδό. Αυτή η θεραπεία προορίζεται για όσους έχουν προσβληθεί από την αναπνευστική οδό (ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια κλπ.). Επιπλέον, μερικές φορές ο βλεννογόνος του αναπνευστικού συστήματος χρησιμοποιείται για την ένεση φαρμάκων στο ανθρώπινο σώμα. Η επιφάνεια του βρογχικού δένδρου είναι πολύ μεγάλη και πολλά φάρμακα, όπως η ινσουλίνη, απορροφώνται ενεργά μέσω αυτού.
Η επιλογή της συσκευής εισπνοής εξαρτάται από την ασθένεια που πρόκειται να αντιμετωπίσετε και από τις οικονομικές σας δυνατότητες.
Στη Ρωσία, οι κατασκευαστές νεφελοποιητών από τη Γερμανία, την Ιαπωνία και την Ιταλία αντιπροσωπεύουν τα προϊόντα τους στην αγορά του ιατρικού εξοπλισμού. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν ακόμα εγχώριοι κατασκευαστές νεφελοποιητών συμπιεστών. Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τα τεχνικά χαρακτηριστικά ορισμένων τύπων νεφελοποιητών μπορούν να ληφθούν από ρωσικές εταιρείες που συμμετέχουν στην πώλησή τους. Κατά την επιλογή ενός νεφελοποιητή λαμβάνετε υπόψη τις απαιτήσεις για τον ψεκαστήρα και τον συμπιεστή. Για ένα συμπιεστή, το μέγεθος, το βάρος, ο θόρυβος στην εργασία, η ευκολία χρήσης είναι σημαντική. Για όλες αυτές τις παραμέτρους, διαφέρουν ελαφρώς. Πρέπει όμως να σημειωθεί ότι οι νεφελοποιητές της PARI GmbH (Γερμανία) διακρίνονται από την παραδοσιακά υψηλή γερμανική ποιότητα, την εξαιρετική απόδοση και τη μεγάλη διάρκεια ζωής. Παρέχουν τη μέγιστη καθίζηση φαρμάκων στην αναπνευστική οδό λόγω της βέλτιστης διασποράς του αεροζόλ.
Ίσως η εστίαση να επικεντρωθεί στον τύπο του ψεκαστήρα. Οι εκνεφωτές που είναι εφοδιασμένοι με νεφελοποιητή άμεσης ροής, έχουν νόημα να χρησιμοποιούνται σε μικρά παιδιά, καθώς δεν έχουν επαρκή εισπνευστική δύναμη, πράγμα που θα επέτρεπε την ενεργοποίηση των βαλβίδων (και έτσι να σώσουν το φάρμακο). Για εισπνοή σε παιδιά έως 3 ετών, συνιστάται να χρησιμοποιείτε μάσκα για βρέφη. Οι ενήλικες μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν αυτό τον τύπο ψεκαστήρα, επειδή Αρχικά ολοκληρώνεται με ένα επιστόμιο.
Οι νεφελοποιητές που λειτουργούν με αναπνοή και ενεργοποιούνται με εισπνοή, έχουν βαλβίδες εισπνοής και εκπνοής που ενεργοποιούνται εναλλάξ κατά τη διάρκεια της αναπνοής. Όταν τα χρησιμοποιείτε κατά την εκπνοή, σχηματίζεται λιγότερο αεροζόλ, υπάρχει σημαντική εξοικονόμηση του φαρμάκου.
Υπάρχουν επίσης νεφελοποιητές που διαθέτουν νεφελοποιητή εξοπλισμένο με σωλήνα τσάι (διακόπτης ροής αερολύματος), ο οποίος σας επιτρέπει να ρυθμίσετε το σχηματισμό αεροζόλ μόνο κατά τη διάρκεια της εισπνοής, εμποδίζοντας το πλευρικό άνοιγμα του τσάι.
Διαφορετικοί τύποι ακροφυσίων χρησιμοποιούνται με τον ψεκαστήρα: επιστόμια, ρινικοί σωληνίσκοι (σωληνώσεις), μάσκες ενηλίκων και μεγέθη παιδιών.
- Τα στόμια (ενήλικες και παιδιά) είναι βέλτιστα για την παροχή φαρμάκων βαθιά στους πνεύμονες, χρησιμοποιούνται όταν εισπνέονται από ενήλικες ασθενείς, καθώς και παιδιά ηλικίας από 5 ετών.
- Οι μάσκες είναι κατάλληλες για τη θεραπεία της ανώτερης αναπνευστικής οδού και επιτρέπουν την άρδευση όλων των τμημάτων της ρινικής κοιλότητας, του φάρυγγα, καθώς και του λάρυγγα και της τραχείας. Όταν χρησιμοποιείτε μια μάσκα, τα περισσότερα από τα αεροζόλ αποτίθενται στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Απαιτούνται μάσκες όταν χρησιμοποιείται θεραπεία νεφελοποιητή σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, καθώς είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί εισπνοή σε τέτοιους ασθενείς μέσω του επιστομίου - τα παιδιά αναπνέουν κυρίως μέσω της μύτης (αυτό οφείλεται στην ανατομία του σώματος του παιδιού). Πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια μάσκα κατάλληλου μεγέθους. Η χρήση μίας σφιχτά τοποθετημένης μάσκας μειώνει την απώλεια αεροζόλ σε μικρά παιδιά. Εάν ένα παιδί είναι ηλικίας άνω των 5 ετών, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα επιστόμιο από μια μάσκα.
- Οι ρινικοί σωληνίσκοι (σωληνάρια) χρειάζονται για την παροχή ενός φαρμακευτικού αερολύματος στη ρινική κοιλότητα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη σύνθετη θεραπεία οξείας και χρόνιας ρινίτιδας και ρινοκολπίτιδας.
Η αγορά ενός νεφελοποιητή για τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας είναι η σωστή και λογική απόφαση. Έχετε κερδίσει έναν αξιόπιστο βοηθό και φίλο
Νεφελοποιητής - ποιο είναι καλύτερο να επιλέξετε για οικιακή χρήση;
Σε αυτό το άρθρο, θα σας παρουσιάσουμε τα είδη των νεφελοποιητών, σημειώστε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα τους - αυτό θα απαλλαγούμε από λάθη όταν επιλέγετε μια συγκεκριμένη συσκευή για εσάς.
Το όνομα αυτής της ιατρικής συσκευής προέρχεται από το λατινικό νεφέλωμα λέξεων, δηλαδή "ομίχλη". Παρά το γεγονός ότι οι νεφελοποιητές εμφανίστηκαν για πρώτη φορά στο σπίτι μας σχετικά πρόσφατα, η συσκευή δημιουργήθηκε στα τέλη του 19ου αιώνα. Ήταν ένα γυάλινο δοχείο με σωλήνες, στο οποίο σχηματίστηκε ατμός λόγω της θέρμανσης του διαλύματος. Μόνο το 1938 εμφανίστηκε η πρώτη συσκευή εισπνοής μπαλονιού, που μοιάζει με ένα διανομέα αρωμάτων. Στη συνέχεια, βελτιώθηκαν τα μοντέλα νεφελοποιητή και, για να μπορέσουν να χρησιμοποιηθούν, εισήχθησαν μεμονωμένοι δοσιμετρικές συσκευές εισπνοής στο σπίτι.
Η σύγχρονη τακτική θεραπείας οξείας ή χρόνιας νόσου του βρογχοπνευμονικού συστήματος στοχεύει στη μεγιστοποίηση της χρήσης εισπνεόμενων μεθόδων χορήγησης φαρμάκων. Οι εκνεφωτές καθιστούν δυνατή την παροχή διαφόρων φαρμακολογικών παρασκευασμάτων απευθείας στους πνεύμονες του ασθενούς. Μετατρέπουν ένα υγρό φάρμακο σε ένα αεροζόλ και ταυτόχρονα διατηρούν πλήρως τις ιδιότητές του. Αυτό το λεπτό σύννεφο μεταφέρεται στην αναπνευστική οδό σχεδόν χωρίς απώλειες και σχεδόν αμέσως έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα - ο ασθενής αισθάνεται αμέσως ανακουφισμένος μετά την εισπνοή του φαρμάκου.
Ποιες είναι οι νεφελοποιητές για οικιακή χρήση;
Για να μην κάνετε λάθος και να επιλέξετε το κατάλληλο νεφελοποιητή για οικιακή χρήση, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τους τύπους αυτών των συσκευών και να μελετήσετε τις διαφορές και τα τεχνικά χαρακτηριστικά τους. Δεν είναι απαραίτητο να αγοράσετε μια τέτοια συσκευή κατόπιν σύστασης φίλων, επειδή κάθε άτομο είναι ατομικό.
Σήμερα, στους καταναλωτές προσφέρονται τρεις τύποι μοντέλων:
- οι νεφελοποιητές συμπιεστών - δημιουργούν ένα σύννεφο αερολύματος με τη βοήθεια ενός συμπιεστή που παρέχει ένα ισχυρό ρεύμα αέρα μέσω του στενού ανοίγματος του θαλάμου διαλύματος θεραπείας, είναι τα πιο κοινά και μπορούν να διασκορπίσουν σχεδόν όλα τα φάρμακα.
- οι υπερηχητικοί νεφελοποιητές - δημιουργούν ένα σύννεφο αερολύματος εκθέτοντας ένα διάλυμα φαρμάκου σε μια υπερηχητική ροή υψηλής συχνότητας, αλλά μπορούν να καταστρέψουν ορισμένα φάρμακα (βλεννολυτικά, ορμονικά φάρμακα, αντιβιοτικά) και είναι κατάλληλα για ψεκασμό μόνο ορισμένων θεραπευτικών λύσεων.
- Ηλεκτρομαγνητικά πλέγματα - δημιουργούν ένα σύννεφο αερολύματος χρησιμοποιώντας μια δονητική μεμβράνη (πλάκα) με πολλαπλές μικροσκοπικές οπές μέσω των οποίων διέρχεται το διάλυμα φαρμάκου, η δομή των ουσιών δεν διαταράσσεται και δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα διαφόρων τύπων νεφελοποιητών
Οι νεφελοποιητές συμπιεστών είναι σε θέση να διασπάσουν τις φαρμακευτικές ουσίες στα μικρότερα σωματίδια (μέχρι 0,5 μm) και να τα παραδώσουν στα πιο απομακρυσμένα και δυσπρόσιτα μέρη του αναπνευστικού συστήματος, καθιστώντας τη θεραπεία όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ψεκασμό οποιωνδήποτε θεραπευτικών λύσεων και είναι κατάλληλα για ασθενείς που πάσχουν από συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, βρογχικό άσθμα. Αυτές οι συσκευές είναι εύχρηστες και μπορούν εύκολα να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι.
Τα μειονεκτήματα των νεφελοποιητών συμπιεστών περιλαμβάνουν: μεγάλο μέγεθος και υψηλό επίπεδο θορύβου κατά τη λειτουργία της συσκευής, η ικανότητα να εκτελεί εισπνοή μόνο σε κατακόρυφη θέση.
Οι υπερηχητικοί νεφελοποιητές έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα για κρυολογήματα και μπορούν, κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας (10-15 λεπτά), να επεξεργάζονται ολόκληρη την επιφάνεια του αναπνευστικού συστήματος. Οι συσκευές μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διαφορετικές θέσεις σώματος. Είναι βολικό για χρήση, υπάρχουν μοντέλα με μπαταρίες για ταξίδια, δεν δημιουργούν έντονο θόρυβο και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πραγματοποίηση εισπνοών τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες.
Το πιο σημαντικό μείον υπερηχητικών νεφελοποιητών - υπερήχων μπορεί να καταστρέψει πολλές φαρμακευτικές ουσίες και να τις καταστήσει αναποτελεσματικές. Για την εισπνοή μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαλύματα αλάτων, φυτικά αφέψημα ή αιθέρια έλαια, αλλά αποκλείεται εντελώς η χρήση αντιβιοτικών διαλυμάτων, βλεννολυτικών και ορμονικών παραγόντων. Επίσης, για αυτές τις συσκευές είναι απαραίτητο να αγοράσετε ειδικά ποτήρια για ναρκωτικά, πράγμα που δημιουργεί επιπλέον κόστος.
Οι νεφελοποιητές ηλεκτρονικού πλέγματος συνδυάζουν όλες τις καλύτερες ποιότητες των δύο τύπων συσκευών που περιγράφηκαν παραπάνω. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ψεκασμό οποιωνδήποτε ιατρικών λύσεων χωρίς περιορισμούς, είναι απολύτως σιωπηλοί και κατάλληλοι για εισπνοή σε οποιαδήποτε θέση του σώματος (ακόμη και στον ύπνο). Η εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε γωνία κλίσης του θαλάμου νεφελοποιητή, πράγμα που καθιστά τις συσκευές αυτές απαραίτητες για τη θεραπεία βρεφών και ασθενών με κλινοσκεπάσματα. Ειδικά ακροφύσια για αυτά επιτρέπουν τη συσκευή να χρησιμοποιείται για την εκτέλεση εισπνοών τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Οι νεφελοποιητές ματιών συνιστώνται από τους περισσότερους γιατρούς και θεωρούνται γενικοί και αποτελεσματικοί.
Το μόνο μειονέκτημα του ηλεκτρονικού νεφελοποιητή ματιών είναι η σχετικά υψηλή τιμή του.
Ικανότητα δεξαμενών για φαρμακευτικά διαλύματα
Σε όλα τα μοντέλα νεφελοποιητών υπάρχει μια ειδική δεξαμενή για τη φαρμακευτική λύση. Θα πρέπει να έχει έναν μέγιστο όγκο και να τοποθετεί από μόνη της την ποσότητα διαλύματος που είναι απαραίτητη για την εκτέλεση μιας εισπνοής, καθώς η διακοπή της είναι όχι μόνο άβολη αλλά και ικανή να μειώσει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας. Όταν αγοράζετε έναν νεφελοποιητή, είναι σημαντικό να προσέχετε αυτή την παράμετρο της συσκευής.
Σε νεφελοποιητές υπερήχων και συμπιεστών, μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας παραμένει ο λεγόμενος υπολειπόμενος όγκος (το υπόλοιπο του φαρμακευτικού διαλύματος, το οποίο δεν έχει μετατραπεί σε αεροζόλ). Για μια πιο ολοκληρωμένη δόση του φαρμάκου συνιστάται να φέρετε τον όγκο του φυσιολογικού ορού στο μέγιστο, έτσι ώστε το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου να μετασχηματίζεται σε σύννεφο αεροζόλ και να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ο υπολειπόμενος όγκος δεν σχηματίζεται σε νεφελοποιητές με πλέγματα ηλεκτρονίων - γι 'αυτό και η επιλογή τέτοιων μοντέλων είναι η πλέον κατάλληλη.
Όταν αγοράζετε ένα μοντέλο ενός νεφελοποιητή, φροντίστε να δώσετε προσοχή σε μια τέτοια παράμετρο όπως "απόδοση αεροζόλ". Όσο υψηλότερη είναι αυτή η παράμετρος, τόσο λιγότερο χρόνο θα χρειαστεί να ξοδέψετε για την εισπνοή. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη αυτός ο δείκτης της συσκευής κατά την αγορά ενός νεφελοποιητή για ένα παιδί, δεδομένου ότι η διαφορά στη διάρκεια της διαδικασίας (10 ή 20 λεπτά) είναι πολύ σημαντική για αυτούς.
Πώς να επιλέξετε το κατάλληλο νεφελοποιητή για ένα βρέφος;
Η εισπνοή του εκνεφωτή είναι ανώδυνη και αποτελεσματική, επομένως αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική πρακτική.
Πριν αγοράσετε ένα νεφελοποιητή για ένα παιδί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας. Παρά το γεγονός ότι σήμερα υπάρχει αρκετά ευρύ φάσμα συσκευών εισπνοής για βρέφη και οι συσκευές αυτές είναι ασφαλείς και βολικές για χρήση, δεν θα είναι περιττή η διαβούλευση με έναν γιατρό που γνωρίζει καλά τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού.
Ενδείξεις για τη χρήση του νεφελοποιητή για παιδιά:
- την πρόληψη ή τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της τραχείτιδας, της φαρυγγίτιδας, της λαρυγγίτιδας, του βρογχικού άσθματος, της φυματίωσης,
- εξάλειψη των συμπτωμάτων - ξηρός, επώδυνος βήχας, ξηρός λαιμός, απομάκρυνση των πτυέλων.
- ενεργοποίηση ροής αίματος για ταχύτερη ανάκαμψη.
- νευρικές ασθένειες - εξασθένιση, κατάθλιψη, αϋπνία κ.λπ.
- ενδοκρινικές παθήσεις - παχυσαρκία, διαβήτης.
Τα ακόλουθα εξαρτήματα περιλαμβάνονται στο σετ νεφελοποιητή για βρέφη:
Τα ακροφύσια για όλη την οικογένεια περιλαμβάνονται στη συσκευασία συσκευών υπερήχων και συμπίεσης. Όταν επιλέγετε ένα μοντέλο νεφελοποιητή για ένα βρέφος, βεβαιωθείτε ότι η άκρη για τη μύτη και την μάσκα αναπνοής είναι κατασκευασμένη από μαλακά υλικά.
Για να διευκολυνθεί η χρήση των σημερινών νεφελοποιητών παράγονται με τη μορφή παιχνιδιών που μπορούν να κάνουν τη διαδικασία επούλωσης διασκεδαστική και ενδιαφέρουσα για το παιδί. Ένα διασκεδαστικό παιχνίδι (για παράδειγμα, με συσκευή εισπνοής ατμού ή αγελάδα) θα είναι μια ιδανική θεραπεία για παιδιά με συγκεκριμένους τύπους αλλεργικών ασθενειών, βρογχίτιδα ή βρογχικό άσθμα.
Οι πιο καλές κριτικές μεταξύ των νεφελοποιητών για παιδιά αξίζουν εντελώς αθόρυβα μοντέλα ηλεκτρονικού δικτύου στο συνηθισμένο σχέδιο. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου του παιδιού (για παράδειγμα, εάν δεν επιθυμεί να πραγματοποιήσει εισπνοή).
Τι πρέπει να θυμάστε κατά την αγορά ενός νεφελοποιητή;
Πριν αγοράσετε ένα νεφελοποιητή, θυμηθείτε:
- Για να θερμάνετε τους αεραγωγούς, είναι απαραίτητο να αγοράσετε έναν εισπνευστήρα υπερήχων ατμού.
- Απαιτούνται νεφελοποιητές για την παροχή φαρμάκων σε ορισμένα μέρη του αναπνευστικού συστήματος. Πριν από την αγορά τους, πρέπει να αποφασίσετε ποιο μέρος του αναπνευστικού συστήματος πρέπει να αντιμετωπιστεί. Οι εκνεφωτές που είναι ικανοί να διασπάσουν το διάλυμα φαρμάκου στα μικρότερα σωματίδια (για παράδειγμα, υπερήχων ή πλέγμα) είναι απαραίτητα για τη θεραπεία των πιο απομακρυσμένων θέσεων.
- Το πιο εύκολο στη χρήση είναι ο νεφελοποιητής του συμπιεστή.
- Το πιο ευπροσάρμοστο είναι ο νεφελοποιητής ηλεκτρονίων.
- Ο τυπικός χρόνος εισπνοής πρέπει να είναι περίπου 15 λεπτά. Κατά την αγορά μιας συσκευής, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η χωρητικότητα της δεξαμενής για το φαρμακευτικό διάλυμα - θα πρέπει να είναι επαρκής ώστε να μην χρειάζεται να διακόπτεται η διαδικασία επαναπλήρωσής της.
- Όταν επιλέγετε ένα νεφελοποιητή για χρήση όταν ταξιδεύετε, είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα μοντέλο με μπαταρίες.
- Κάθε συσκευή πρέπει να συνοδεύεται από πιστοποιητικό πιστοποίησης και δοκιμής σύμφωνα με τα ευρωπαϊκά πρότυπα της θεραπείας με νεφελοποιητές (prEN13544-1).
Το άρθρο μας θα σας βοηθήσει να μην χάσετε ανάμεσα στο ευρύ φάσμα νεφελοποιητών και να επιλέξετε τη συσκευή που είναι κατάλληλη για εσάς και την οικογένειά σας. Η αποτελεσματική εισπνοή θα είναι πιστός βοηθός στην ταχεία καταπολέμηση πολλών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και επιτάχυνση της ανάρρωσης.
Ο παιδίατρος E. O. Komarovsky λέει πώς να επιλέξει τη σωστή συσκευή εισπνοής:
Ένας ειδικός μιλάει για τον τρόπο σωστής επιλογής και χρήσης του νεφελοποιητή:
Ποιοι είναι οι νεφελοποιητές
Στις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, η πιο λογική θα ήταν η χορήγηση με αεροζόλ του φαρμάκου, καθώς τα δραστικά συστατικά πέφτουν απευθείας στη ζώνη εντοπισμού της φλεγμονής - της αναπνευστικής οδού. Το προφανές πλεονέκτημα του ψεκασμού εισπνοής είναι η ταχεία φαρμακοδυναμική απόκριση, ο ελάχιστος κίνδυνος ανάπτυξης συστηματικών αντιδράσεων, η επεξεργασία της συνολικής περιοχής της βλεννογόνου με λιγότερη κατανάλωση φαρμάκου.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας καθορίζεται από τη σωστή επιλογή της συσκευής, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας, των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του ασθενούς, της κλινικής εικόνας. Ποιοι είναι οι νεφελοποιητές και τι πρέπει να ψάξω κατά την επιλογή τους;
Τύποι και τιμές νεφελοποιητών
Ο όρος "νεφελοποιητής" λατινικής προέλευσης στο μετάφραμα "νεφέλωμα" σημαίνει ομίχλη, σύννεφο. Αυτή η συσκευή έχει σχεδιαστεί για να παραδίδει ένα φαρμακευτικό προϊόν σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
Ο σκοπός της θεραπείας με νεφελοποιητή είναι η μετατροπή μιας υγρής δοσολογικής μορφής σε ένα λεπτό αεροζόλ, το οποίο εξασφαλίζει τη δημιουργία υψηλών συγκεντρώσεων του φαρμάκου, επιτυγχάνοντας το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα μειώνοντας ταυτόχρονα τη συνολική δόση του φαρμάκου, τη διάρκεια της πορείας και χωρίς παρενέργειες.
Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των παθολογικών διεργασιών, η θεραπεία με αεροζόλ μπορεί να εκτελεί διάφορες εργασίες:
- συγκρατήσουν τον βρογχόσπασμο.
- απολυμάνει τα τμήματα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
- μείωση της φλεγμονώδους δραστηριότητας, οίδημα και υπεραιμία του βλεννογόνου σε κλινικά ασήμαντο επίπεδο.
- για την αποκατάσταση της αποστράγγισης του δέντρου βρογχοπνευμονίας.
- να αλλάξει η ρεολογία των πτυέλων, να βελτιώσει την έκθεσή του.
- να ενεργοποιήσει την εκκένωση του βλεννογόνου, την κινητικότητα των βλεφαριδοειδών επιθηλίου.
Η ακρίβεια της δοσολογίας, η ατραυματική διαδικασία, η ελαφριά τεχνική επιτρέπουν την εισπνοή, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου χωρίς ηλικιακούς περιορισμούς (στην παιδιατρική πρακτική που επιτρέπεται από τις πρώτες ημέρες της ζωής).
Εμφανίζεται εδώ ένας κατάλογος φαρμάκων για την εισπνοή της μύτης.
Η μεταβλητότητα των συσκευών και των κατασκευαστών στην εγχώρια αγορά καθιστά δύσκολη την επιλογή μιας ποιοτικής συσκευής. Η ταξινόμηση των συσκευών θεραπείας με εισπνοή βασίζεται στην αρχή της παραγωγής αερολυμάτων, σύμφωνα με την οποία οι νεφελοποιητές χωρίζονται σε τρεις τύπους:
- συμπιεστής (πίδακας);
- υπερηχογράφημα.
- μεμβράνη.
Ενδιαφέρουσες Ο πρώτος νεφελοποιητής - ατμός, που δημιουργήθηκε το 1859 στο Παρίσι (Γαλλία). Το 1930, ένας ηλεκτρικός νεφελοποιητής (συμπιεστής) εισήχθη στο κοινό, ακολουθούμενος από μια συσκευή εισπνοής υπερήχων το 1964.
Συμπιεστές εισπνοών
Η ζήτηση για νεφελοποιητές αεριωθουμένων δικαιολογείται από υψηλές τεχνικές δυνατότητες σε συνδυασμό με ένα προσιτό εύρος τιμών. Η συσκευή αποτελείται από μια γεννήτρια αέρα και έναν ψεκαστήρα υγρού.
Η ροή αέρα ή το οξυγόνο χρησιμοποιούνται για την παραγωγή αερολύματος. Το αέριο εργασίας διασκορπίζει αρχικά την φαρμακευτική ουσία στο πρωτεύον αεροζόλ, ακολουθούμενο από το σχηματισμό σωματιδίων που κυμαίνονται σε μέγεθος από 0,5 έως 10 μικρά. Τα μεγάλα σωματίδια αερολύματος εμπλέκονται εκ νέου στη διαδικασία μετατροπής σε μικρά στοιχεία.
Οι τύποι ταξινόμησης των νεφελοποιητών αεριώθησης παρουσιάζονται στον ακόλουθο κατάλογο:
- (το αερόλυμα διασκορπίζεται κατά τη διάρκεια των φάσεων εισπνοής και εκπνοής λόγω της απώλειας σημαντικού τμήματος του φαρμακευτικού προϊόντος).
- ενεργοποιείται με εισπνοή (κατά την εκπνοή, μια ειδική βαλβίδα σταματά τη ροή της φαρμακευτικής ουσίας, η οποία μειώνει την απώλεια αερολύματος).
- δοσιμετρική (συγχρονισμένη με αναπνοή).
Ένα σημαντικό πλεονέκτημα των συσκευών συμπιεστών είναι η ικανότητα παραγωγής φαρμάκων σε υδατική, αλκοολική βάση, με βάση το έλαιο, διατηρώντας παράλληλα τις φαρμακευτικές τους παραμέτρους. Μείον - ανάλογα με το μοντέλο, μπορεί να υπάρχει διαφορετικό επίπεδο θορύβου.
Η τιμή είναι σημαντική. Η επιλογή προϋπολογισμού θα είναι νεφελοποιητές από τη Microlife, Little Doctor, B.Well, όπου η τιμή εκκίνησης είναι από 2350 ρούβλια. Η υψηλή ποιότητα και το υψηλό κόστος των διαφόρων οργάνων της ιαπωνικής εταιρείας "Omron", το κόστος της συσκευής κυμαίνεται από 8000 έως 10000 ρούβλια.
Υπερηχογράφημα
Ο σχεδιασμός αποτελείται από έναν υπερηχητικό μετατροπέα, μια αποϊονιστική δεξαμενή νερού και μια δεξαμενή για την προετοιμασία. Σε αυτή τη συσκευή, η παραγωγή αερολύματος συμβαίνει λόγω των δονήσεων υψηλής συχνότητας του πιεζοκρύσταλλου.
Ως αποτέλεσμα της παραμόρφωσης του κρυστάλλου με ένα σήμα υψηλής συχνότητας (1-4 ΜΗζ), ταλαντευτικές κινήσεις μεταφέρονται στην επιφάνεια του ιατρικού ρευστού με τον επακόλουθο σχηματισμό ενός «ζεστίζ», την απελευθέρωση ενός αερολύματος. Περαιτέρω, τα κύρια σωματίδια αερολύματος διασκορπίζονται σε μικρότερα σωματίδια και εισπνέονται, τα μεγαλύτερα σωματίδια επανέρχονται στο διάλυμα.
Μεταξύ των πλεονεκτημάτων των συσκευών εισπνοής - συμπαγή, αθόρυβη λειτουργία, υψηλή πυκνότητα και διασπορά των ψεκασμένων σωματιδίων, φορητότητα, δυνατότητα σύνδεσης με την μπαταρία ή τον αναπτήρα του οχήματος.
Nuance! Στην πράξη, η συσκευή δεν χρησιμοποιείται ευρέως λόγω της αναποτελεσματικότητας της παραγωγής εναιωρημάτων και διαλυμάτων ιξώδους σύστασης, θέρμανσης των φαρμακευτικών ουσιών στη διαδικασία της νεφελοποίησης, η οποία καταστρέφει τη δομή των υψηλού μοριακού βάρους φαρμάκων.
Η τιμή των υπερηχητικών νεφελοποιητών ξεκινά από 2500 ρούβλια. (επιχείρηση "Beurer") μέχρι 5500 ρούβλια ("Medisana", "AND").
Μεμβράνη
Η σημερινή γενιά συσκευών, όπου το φαρμακευτικό υγρό διασκορπίζεται μέσω μιας πλάκας μεμβράνης με μικροσκοπικές οπές, εκ των οποίων υπάρχουν μέχρι και έξι χιλιάδες.
Συνδύασαν τις καλύτερες τεχνικές παραμέτρους των συμπιεστών και των υπερηχητικών νεφελοποιητών: χωρίς θόρυβο, υψηλή απόδοση, αύξηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για το άσθμα, τη βρογχίτιδα, τις οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις διαφορετικής προέλευσης, με οικονομική κατανάλωση του φαρμάκου με τη δυνατότητα χρήσης πολλών φαρμάκων.
Η παρουσία ενός σφραγισμένου θαλάμου καθιστά δυνατή την εισπνοή σε οποιαδήποτε θέση, ακόμη και σε ξαπλωμένη θέση. Το κύριο μειονέκτημα είναι το υψηλό εύρος τιμών, το οποίο είναι 2-2,5 φορές υψηλότερο από το κόστος των προκατόχων του.
Για αναφορά! Όταν χρησιμοποιούνται μορφές δοσολογίας ιξώδους σύστασης, υπάρχει πιθανότητα οι μικρο-οπές να φράσσονται με σωματίδια διασποράς αερολύματος.
Συγκριτικά χαρακτηριστικά κορυφαίων μοντέλων συσκευών συμπιεστή
Στα φαρμακεία, σε ηλεκτρονικά καταστήματα, μπορείτε να επιλέξετε ένα κλασικό μοντέλο συσκευής εισπνοής ή που προορίζεται για παιδιά με τη μορφή ενός ζώου. Κάθε τύπος νεφελοποιητή πρέπει να διαθέτει πιστοποιητικό ποιότητας, το οποίο θα εγγυάται τα χαρακτηριστικά που δηλώνει ο κατασκευαστής.
Αν συγκρίνουμε τους νεφελοποιητές-συμπιεστές διαφορετικών κατασκευαστών, δεν είναι πανομοιότυπες όσον αφορά την αποτελεσματικότητά τους. Η ιδανική συσκευή για την παροχή δοσολογικών μορφών πρέπει να παρέχει πνευμονική εναπόθεση δόσεων υψηλών συγκεντρώσεων, να είναι απλή και κατάλληλη για χρήση σε περίπτωση παθολογιών του αναπνευστικού τμήματος ποικίλης σοβαρότητας και να μην έχει ηλικιακούς περιορισμούς.
Επισκόπηση των νεφελοποιητών συμπιεστών για οικιακή χρήση:
Η εταιρία Omron C 28
Μια ιδανική επιλογή για όσους ενδιαφέρονται να αγοράσουν μια σύγχρονη συσκευή υψηλής απόδοσης για όλη την οικογένεια σε προσιτή τιμή. Ο σχεδιασμός είναι εξοπλισμένος με προηγμένη τεχνολογία - μια εικονική βαλβίδα V.V.T, η οποία παρέχει ελάχιστη κατανάλωση φαρμακευτικής ουσίας. Μπορεί να λειτουργήσει επ 'αόριστον. Έχει μια ευρύχωρη δεξαμενή για το φάρμακο.
Τεχνικές παράμετροι:
- ισχύς - 138 W.
- βάρος - λιγότερο από 2 kg.
- παραγωγικότητα - 0,4 ml / λεπτό.
- επίπεδο έντασης θορύβου - 60 dB.
Επιπλέον εξοπλισμένο με δύο προστατευτικές μάσκες (για ενήλικες και παιδιά), στόμιο για το στόμα, ακροφύσιο για τη μύτη. Η μέση τιμή κυμαίνεται στα 5500 ρούβλια.
Microlife NEB-50
Ο συμπιεστής νεφελοποιητή είναι εξοπλισμένος με στοιχεία εργασίας που είναι ικανά να λειτουργούν ομαλά για 30 λεπτά. Το πλεονέκτημα της συσκευής είναι υλικό υψηλής ποιότητας και καλή συναρμολόγηση, απλή κατασκευή, έτσι ώστε ακόμη και ένας αρχάριος να μην έχει δυσκολίες στη λειτουργία του.
Τεχνικές παράμετροι κοντά στην εταιρεία Omron compaire C 28:
- βάρος - 1,3 kg.
- ρυθμός ψεκασμού 0,5 ml / λεπτό.
- επίπεδο έντασης θορύβου - 54 dB.
- χωρητικότητα δεξαμενής - 6 ml.
- κλάσμα σωματιδίων - 2,86-5 m.
Για ευκολία, εξοπλισμένο με λαβή μεταφοράς, διαμέρισμα αποθήκευσης καλωδίων. Η τιμή είναι χαμηλότερη κατά 1.500-2.000 ρούβλια, το μέσο κόστος κυμαίνεται μεταξύ 3.000 και 3.500 ρούβλια. Το κύριο μειονέκτημα είναι ότι είναι δύσκολο να αγοράσετε αρχικά εξαρτήματα.
Και CN-233
Η συσκευή βασίζεται σε προηγμένες τεχνολογίες που επιτρέπουν τη χρήση ενός νεφελοποιητή σε οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα, άσθμα, πνευμονία. Η αξιοπιστία του σχεδιασμού αυξάνει τη διαθεσιμότητα του συστήματος από υπερθέρμανση. Λειτουργεί στο δίκτυο, ο ρυθμός τροφοδοσίας με αεροζόλ είναι 0,25 ml / min.
Σε σύγκριση με τα προηγούμενα μοντέλα, λιγότερο ισχυρό (60 W), που χαρακτηρίζεται από αυξημένο επίπεδο θορύβου και κραδασμών κατά τη λειτουργία. Πρόκειται για μια επιλογή προϋπολογισμού. Η τιμή εκκίνησης είναι 1600 ρούβλια.
Για αναφορά! Η βέλτιστη επιλογή για παιδιά από αυτή την κατηγορία θα είναι ένα μοντέλο ΚΑΙ CN-232 με τη μορφή ενός δελφινιού. Το κόστος του είναι πολύ υψηλότερο και ανέρχεται σε 3.500 ρούβλια.
Που είναι ο καλύτερος νεφελοποιητής νεφελοποιητή συμπιεστή προκαθορίζει τις οικονομικές δυνατότητες, την ηλικία του ασθενούς και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του. Αν επιλέξετε μια συσκευή για το παιδί, συνιστάται να προσέχετε όχι μόνο τις τεχνικές παραμέτρους αλλά και την εμφάνιση. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν AND CN-232. Ο μικρός γιατρός LD-212C δεν είναι κατώτερος από αυτόν, εκτός ίσως μόνο 1,5 φορές φθηνότερα.
Τα μοντέλα της ιαπωνικής μάρκας "Omron" τοποθετούνται ως αξιόπιστη και υψηλής απόδοσης συσκευή για όλη την οικογένεια. Το Omron compaire C 28 είναι ιδιαίτερα δημοφιλές.Η παρουσία ενός διακόπτη λειτουργίας ψεκασμού επιτρέπει την παρασκευή να χρησιμοποιηθεί για ένα ευρύ φάσμα ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος χωρίς περιορισμούς ηλικίας.
Συμπέρασμα
Οι σύγχρονες συσκευές για θεραπεία εισπνοής για οικιακή χρήση θα πρέπει να πληρούν τα κύρια κριτήρια, όπου ο επιτρεπόμενος υπολειπόμενος όγκος του φαρμακευτικού υγρού δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 ml, η βέλτιστη απόδοση αερολύματος είναι 6-10 ml / min, η διάμετρος των αεροδυναμικών σωματιδίων είναι μικρότερη από 5 μικρά. Πριν αγοράσετε μια συσκευή εισπνοής, συνιστάται να εξοικειωθείτε με το διαβατήριο της συσκευής, όπου έχουν εισαχθεί οι τεχνικές παράμετροι της, για να συμβουλευτείτε ιατρό.