Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: πώς να σταματήσετε το αίμα από τη μύτη, όταν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, και όταν πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Πώς να αποτρέψετε επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες.
Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".
Οι ρινορραγίες είναι αρκετά συχνές. Πολλοί άνθρωποι δεν τους παίρνουν σοβαρά, πιστεύοντας ότι είναι πολύ εύκολο να σταματήσουν γρήγορα το αίμα που ρέει από τη μύτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι αλήθεια - να σταματήσει η ρινική αιμορραγία με απλές και αποτελεσματικές μεθόδους. Ωστόσο, μερικές φορές ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα.
Αν στο σπίτι δεν ήταν δυνατό να σταματήσετε το αίμα, πρέπει να στραφείτε στην ΟΝΤ. Εάν το αίμα ενός ατόμου ρέει συχνά από τη μύτη, εκτός από τον γιατρό αυτής της ειδικότητας, μπορούν να λάβουν μέρος στην θεραπεία, οι καρδιολόγοι, οι θεραπευτές, οι αιματολόγοι.
Σταματήστε τη ρινική αιμορραγία στο σπίτι
Οι περισσότερες αιμορραγίες αναπτύσσονται από το μπροστινό μέρος της μύτης και είναι εκείνοι που μπορούν να προσπαθούν να σταματούν στο σπίτι.
- Μην πανικοβληθείτε. Ένα φοβισμένο άτομο αυξάνει την αρτηριακή πίεση, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση του αίματος.
- Γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός. Αυτό θα εμποδίσει το αίμα να εισέλθει στο πίσω μέρος της μύτης και του λαιμού.
- Τοποθετήστε τον αντίχειρά σας στη μία πλευρά της μύτης σας και το δείκτη σας στην άλλη. Αργά τους μετακινήστε προς τα κάτω, όπου το οστό αντικαθίσταται από χόνδρο.
- Σφίξτε τα δάχτυλά σας μαζί, πιέζοντας τα ρουθούνια και κρατήστε τα σε αυτή τη θέση.
- Η πίεση που ασκείται πρέπει να είναι επαρκής ώστε τα πλευρικά τμήματα των ρουθουνιών να πιέζονται σφιχτά ενάντια στο ρινικό διάφραγμα. Αυτή η πίεση θα πιέσει το δοχείο αιμορραγίας.
- Εάν η αιμορραγία έχει επιβραδυνθεί ή σταματήσει, τότε σφίγγετε τη μύτη σας στη σωστή θέση. Εάν αυτό δεν συμβεί, αλλάξτε τη θέση των δακτύλων, σύροντάς τα προς τα επάνω ή προς τα κάτω.
- Κρατήστε τη συμπίεση των ρουθουνιών για τουλάχιστον 5-10 λεπτά, στη συνέχεια αφήστε τα. Ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε αυτή τη διαδικασία εάν η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει.
- Αυτή τη στιγμή, πρέπει να καθίσετε ήσυχα κρατώντας το κεφάλι σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς. Μην ξαπλώνετε και μην τοποθετείτε το κεφάλι σας ανάμεσα στα γόνατά σας.
Ο πάγος που συνδέεται με τη μύτη ή τα μάγουλα βοηθά επίσης να σταματήσει η ρινορραγία. Η έκθεση στο κρυολόγημα συμβάλλει στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων στη βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας. Ο ίδιος μηχανισμός δράσης έχει αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες.
Εάν η ρινική αιμορραγία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, μπορείτε να πάρετε ένα από τα φάρμακα για υπέρταση. Μια απαραίτητη προϋπόθεση σε μια τέτοια κατάσταση είναι ότι ο ασθενής έχει πιει ένα φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό γι 'αυτόν.
Προσπαθώντας να σταματήσετε τη ροή του αίματος από τη μύτη, δεν μπορείτε να γυρίσετε το κεφάλι σας πίσω. Αυτό οδηγεί σε διαρροή αίματος στον φάρυγγα, μετά το οποίο το άτομο πρέπει να το φτύσει ή να το καταπιεί. Το καταπιεσμένο αίμα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στο στομάχι και έμετο, που επιδεινώνει την κατάσταση ή οδηγεί στην επανεμφάνιση της αιμορραγίας. Για τους ίδιους λόγους, δεν μπορείτε να πάτε για ύπνο.
Μια κοινή μέθοδος διακοπής του αίματος στο σπίτι είναι μια ρινική ταμπόνα με βαμβάκι ή γάζα. Αυτό δεν πρέπει να γίνει, δεδομένου ότι ένα τέτοιο ταμπόν δεν είναι αρκετό που δεν παρέχει την απαραίτητη πίεση για να σταματήσει το αίμα, αλλά επίσης αποτρέπει τη ροή του. Ένα άτομο μπορεί να καταπιεί το συσσωρευμένο αίμα, εισέρχεται στο στομάχι και προκαλεί εμετό.
Πώς να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της ρινικής αιμορραγίας;
Η γνώση του πώς να σταματήσει η ρινορραγία γρήγορα δεν είναι μερικές φορές αρκετή. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξή της. Για αυτό:
- Πηγαίνετε στο σπίτι και ξεκουραστείτε, που βρίσκεται με το κεφάλι του κρεβατιού να ανυψώνεται κατά 30-45 μοίρες.
- Μην φυσάτε τη μύτη σας, πάρετε τη μύτη σας ή ταμπόν. Εάν θέλετε να φτερνίζετε, κάντε το με το στόμα ανοικτό, έτσι ώστε ο αέρας να βγαίνει μέσα από αυτό, και όχι μέσα από τη μύτη σας.
- Μην πιέζετε κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, χρησιμοποιήστε φάρμακα για τα κόπρανα.
- Μην σηκώνετε τίποτα βαρύ, καθώς η σωματική καταπόνηση μπορεί να αυξήσει την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου.
- Προσπαθήστε να κρατήσετε το κεφάλι σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, θα συμβάλει στη μείωση της στάθμης της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία της μύτης.
- Μην καπνίζετε, καθώς στεγνώνει και ερεθίζει το ρινικό βλεννογόνο.
- Φάτε μαλακό και δροσερό φαγητό, πιείτε κρύα ποτά. Μην καταναλώνετε καυτό υγρό για τουλάχιστον 24 ώρες.
- Μην παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν την πήξη του αίματος. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, κλοπιδογρέλη, βαρφαρίνη, xarelto. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι δυνατή η ακύρωση της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα μόνο μετά από συνάντηση με γιατρό.
- Εάν εμφανίζεται ακόμα επανεμφάνιση, προσπαθήστε να καθαρίσετε τη μύτη των θρόμβων αίματος, φυσώντας τη μύτη σας σοβαρά. Στη συνέχεια, πασπαλίστε ή στάξτε τα παρασκευάσματα αγγειοσυσταλτικού που περιέχουν οξυμεταζολίνη στη μύτη σας. Θυμηθείτε ότι αυτά τα εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύντομα, καθώς μπορεί να είναι εθιστικά.
- Επαναλάβετε τη διαδικασία για τη διακοπή της ροής αίματος από τη μύτη. Εάν η ρινορραγία συνεχίζεται, ζητήστε ιατρική βοήθεια.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν:
- Παίρνετε φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα (βαρφαρίνη, xarelto) ή έχετε προβλήματα με την πήξη του αίματος (για παράδειγμα αιμοφιλία) και η αιμορραγία δεν σταματά.
- Έχετε συμπτώματα αναιμίας: αίσθημα παλμών, δύσπνοια και χλιδή.
- Οι ρινορραγίες αναπτύχθηκαν σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, έτσι υπάρχει ο κίνδυνος μιας επικίνδυνης ασθένειας.
- Η μύτη σας αιμορραγεί τακτικά.
Ζητήστε από κάποιον να σας μεταφέρει στο νοσοκομείο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο εάν:
- η διάρκεια της ρινορραγίας υπερβαίνει τα 20 λεπτά.
- το αίμα από τη μύτη ρέει πολύ σκληρά, και έχετε χάσει πάρα πολλά από αυτό?
- έχετε δυσκολία στην αναπνοή.
- καταπιείτε μια μεγάλη ποσότητα αίματος, που προκάλεσε έμετο.
- η αιμορραγία της μύτης εμφανίστηκε μετά από σοβαρό τραυματισμό - για παράδειγμα, μετά από ατύχημα στο αυτοκίνητο.
Ιατρική στάση
Έμπροσθεν ρινική αιμορραγία
Ελαφρά σταματημένη πρόσθια ρινική αιμορραγία συχνά δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το κατεστραμμένο δοχείο κλείνει με θρόμβο.
Εάν ο γιατρός μπορεί να δει την πηγή της αιμορραγίας, μπορεί να κάψει το αγγείο που έχει προσβληθεί με νιτρικό άργυρο. Αυτή η διαδικασία εκτελείται μετά την εφαρμογή ενός τοπικού αναισθητικού διαλύματος στη βλεννογόνο μεμβράνη. Η χημική μετακίνηση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για να σταματήσετε το αίμα αν η πηγή βρίσκεται μπροστά από τη μύτη.
Καταστροφή του ρινικού βλεννογόνου με νιτρικό άργυρο
Σε πιο δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί πρόσθια ταμπόνα της μύτης για να σταματήσει το αίμα. Αυτή η ταμπόνα ασκεί άμεση πίεση στο αγγείο που επηρεάζεται, συμβάλλοντας στην πήξη του αίματος και σταματώντας την αιμορραγία. Ως ταμπόν, οι γάζες που είναι εμποτισμένες σε αποστειρωμένο έλαιο βαζελίνης ή αλοιφή λεβομεκκ και συνθετικά σφουγγάρια, τα οποία αναπτύσσονται σε υγρές συνθήκες, χρησιμοποιούνται συχνότερα.
Οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν στο σπίτι μετά από πρόσθια ταμπόνα. Δεδομένου ότι αυτό το ταμπόν εμποδίζει τα παραρινικά ιγμόρεια, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων. Το ταμπόν αφήνεται για 48-72 ώρες, αφαιρείται από γιατρό.
Σταματήστε τις πίσω αιμορραγίες
Η πίσω ρινική αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει στο σπίτι, ακόμα κι αν το άτομο ξέρει πώς να σταματήσει την αιμορραγία από τη μύτη. Σταματά είτε μόνη της είτε χρειάζεται επαγγελματική ιατρική περίθαλψη. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνος, επομένως είναι συχνά απαραίτητη η νοσηλεία του ασθενούς.
Για να σταματήσει αυτή η αιμορραγία, οι otorhinolaryngologists χρησιμοποιούν την οπίσθια ρινική ταμπόνα, συνήθως χρησιμοποιώντας μπαλονάκι ταμπόν. Σε αντίθεση με την πρόσθια, η οπίσθια ρινική ταμπόνα είναι πολύ πιο δυσάρεστη, επομένως, είναι συχνά απαραίτητο να χορηγηθούν ηρεμιστικά και παυσίπονα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει μολυσματικές επιπλοκές και δυσκολία στην αναπνοή. Επομένως, τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται προσεκτική παρατήρηση ενός ωτορινολαρυγγολόγου.
Το πίσω ταμπόν είναι αριστερό για 48-72 ώρες. Αν δεν είναι δυνατόν να σταματήσετε το αίμα με τη βοήθεια του, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία - σύνδεση των αγγείων που τροφοδοτούν τη ρινική κοιλότητα.
Εάν η ταμπόν της μύτης δεν μπορούσε να βοηθήσει, το νοσοκομείο μπορεί επίσης να κρατήσει:
- Ηλεκτροκαυτηρίαση - καυτηρίαση του κατεστραμμένου σκάφους με ηλεκτρικό ρεύμα.
- Μετάγγιση αίματος για τη θεραπεία σοβαρής απώλειας αίματος.
- Η θεραπεία με transexamic acid είναι ένα φάρμακο που βελτιώνει την πήξη του αίματος και σταματά την αιμορραγία.
Πρόληψη
Για να αποτρέψετε τις ρινορραγίες:
- Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα εσωτερικού αέρα.
- Μην πάρετε τη μύτη σας.
- Μην καταχραστείτε τη χρήση ναρκωτικών για αλλεργίες και φάρμακα για το κοινό κρυολόγημα, καθώς στεγνώνουν το ρινικό βλεννογόνο.
- Ελέγξτε το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και μην την αφήσετε να αυξηθεί έντονα.
- Εάν η κατάσταση οφείλεται σε οποιαδήποτε ασθένεια, ακολουθήστε τις συστάσεις των γιατρών για τη θεραπεία της.
Πρόβλεψη
Με την κατάλληλη βοήθεια, οι ρινορραγίες στους περισσότερους ανθρώπους δεν έχουν καμία επίδραση στην υγεία τους. Ωστόσο, ένας μικρός αριθμός ασθενών μπορεί να παρουσιάσει πολύ μεγάλη απώλεια αίματος, η οποία συνεπάγεται κίνδυνο για τη ζωή τους.
Ο συντάκτης του άρθρου: Nivelichuk Taras, επικεφαλής του τμήματος αναισθησιολογίας και εντατικής θεραπείας, επαγγελματική εμπειρία 8 ετών. Ανώτατη εκπαίδευση στην ειδικότητα "Ιατρική".
Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία της μύτης στο σπίτι
Οι ρινορραγίες είναι συχνές. Στον ρινικό βλεννογόνο υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός αιμοφόρων αγγείων τα οποία μπορούν να εκραγούν από υπερβολική πίεση και μικρούς τραυματισμούς. Εάν ενεργείτε σωστά, το αίμα μπορεί να σταματήσει πολύ γρήγορα, σε μόλις 5 λεπτά. Αλλά αν κάνετε κάποια κοινά λάθη, μπορείτε μόνο να επιδεινώσετε την κατάσταση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να μπορούμε να παρέχουμε πρώτες βοήθειες σε ένα πρόσωπο με ρινορραγίες, να γνωρίζουμε τα αίτια της ροής αίματος από τη μύτη και επίσης να αποφεύγουμε τα κοινά λάθη στη διαδικασία διακοπής του αίματος.
Αιτίες ρινορραγίας
Ξαφνική αιμορραγία από τη μύτη μπορεί να συμβεί σε ένα απολύτως υγιές άτομο, αυτό μπορεί να είναι ο κανόνας και να δείξει κάποια δυσλειτουργία του σώματος. Ωστόσο, εάν το αίμα από τη μύτη ρέει τακτικά, πρέπει να αναζητήσετε την αιτία αυτής της κατάστασης και να την εξαλείψετε. Μεταξύ των αιτιών που μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία είναι τα ακόλουθα.
- Η πιο συνηθισμένη αιτία της ρινορραγίας είναι ο τραυματισμός ή ο μώλωπος. Επιπλέον, το χτύπημα μπορεί να είναι ασήμαντο - αν τα αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια, κάθε επαφή μπορεί να τους προκαλέσει να σκάσουν.
- Η υπερθέρμανση είναι επίσης η αιτία των ρινορραγιών. Συχνά συμβαίνει το καλοκαίρι στην παραλία, όταν ένα άτομο δεν φοράει καπέλο στον ήλιο.
Εάν το αίμα από τη μύτη πηγαίνει τακτικά, δεν χρειάζεται να μαντέψετε και να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό και θα σας δώσει τη σωστή διάγνωση με βάση μια εξέταση αίματος και μια εμπεριστατωμένη εξέταση. Με ένα παρόμοιο πρόβλημα αξίζει να αναφερθούμε σε έναν αριθμό ειδικών - ο θεραπευτής, η ΕΝΤ, ο αιματολόγος.
Πρώτες βοήθειες για ρινορραγίες
Το αίμα από τη μύτη αρχίζει να πηγαίνει ξαφνικά. Πολλοί συχνά φοβούνται, ειδικά εάν το αίμα είναι παιδί. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να πανικοβληθείτε, πρέπει να τραβήξετε τον εαυτό σας μαζί και να δώσετε στον ασθενή πρώτη βοήθεια. Αυτό δεν είναι δύσκολο να γίνει, ακόμα κι αν δεν έχετε ιατρική εκπαίδευση.
- Ένας ασθενής που αιμορραγεί από τη μύτη πρέπει να τοποθετηθεί σε έναν καναπέ ή μια καρέκλα με πλάτη έτσι ώστε το άτομο να μπορεί να στηρίξει λίγο.
- Το κεφάλι πρέπει να κλίνει προς τα εμπρός, με ισχυρή αιμορραγία για να πιέσει το πηγούνι στο στήθος. Αυτό γίνεται έτσι ώστε το αίμα να έχει πρόσβαση στην έξοδο.
- Μετά από αυτό, θα πρέπει να σφίξετε το ρουθούνι από το οποίο ρέει το αίμα. Απλά κρατήστε την πτέρυγα της μύτης και αναπνεύστε από το στόμα σας. Αντίθετα, στο ρουθούνι μπορεί να τοποθετηθεί ένα βαμβακερό επίχρισμα βυθισμένο στο υπεροξείδιο του υδρογόνου. Έτσι προστατεύουμε την ανοιχτή μοίρα του βλεννογόνου από τη μόλυνση.
- Στη μύτη πρέπει να τοποθετήσετε ένα κρύο αντικείμενο - κατεψυγμένο κρέας, κάτι από το ψυγείο ή απλά μια υγρή χαρτοπετσέτα. Το κρύο θα πρέπει επίσης να εφαρμόζεται στο πίσω μέρος του λαιμού.
- Εάν το αίμα δεν σταματήσει μέσα σε 5 λεπτά, μπορείτε να ρίξετε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες ή χυμό λεμονιού στο αιμορραγικό ρουθούνι.
- Συμβουλές από την κινεζική εναλλακτική ιατρική - κατά την αιμορραγία, δέστε ένα σχοινί με ένα σχοινί ή μια λαστιχένια ζώνη στη μέση του νυχιού. Τα σημεία που είναι ενεργά για τη μύτη των ρινορραγιών βρίσκονται εκεί. Αυτή η τεχνική βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας γρήγορα και με ασφάλεια.
- Εάν η αιμορραγία από τη μύτη εμφανίζεται τακτικά, μπορείτε να αγοράσετε ένα αιμοστατικό σφουγγάρι στο φαρμακείο. Έχει αιμοστατικές ιδιότητες και δρα πολύ γρήγορα. Τοποθετείται απλά στη ρινική κοιλότητα και αφήνεται να ολοκληρωθεί η απορρόφηση. Δεν σταματά μόνο το αίμα αλλά επίσης αποκαθιστά τον κατεστραμμένο ιστό.
- Εάν η αιμορραγία προκαλείται από υψηλή αρτηριακή πίεση, μην βιαστείτε να την σταματήσετε. Αφήστε το "έξτρα" αίμα να βγει βάζοντας μια πετσέτα ή μαντήλι στο ρουθούνι σας. Μετά από 3-4 λεπτά αίματος θα είναι λιγότερο, μπορείτε να εισάγετε ένα βαμβακερό μάκτρο στο ρουθούνι. Εάν ενεργείτε με αυτόν τον τρόπο, θα πρέπει να είστε βέβαιοι ότι στην περίπτωση αυτή η αιμορραγία προκλήθηκε από υπέρταση.
Εάν η αιμορραγία δεν πάει μακριά μέσα σε 10 λεπτά ή αυξάνεται, πρέπει να καλέσετε το ταξιαρχείο το συντομότερο δυνατό. Η παρατεταμένη ρινορραγία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία.
Τι πρέπει να κάνετε όταν αιμορραγείτε
Η απόλυτη πλειοψηφία των ανθρώπων με ρινορραγίες προσπαθεί να ρίξει ενστικτωδώς τα κεφάλια τους. Για να γίνει αυτό είναι απολύτως αδύνατο. Σε αυτή τη θέση, το αίμα αρχίζει να ρέει μέσα στο ρινοφάρυγγα και το πέρασμα των τροφίμων, προκαλώντας βήχα, φτέρνισμα και έμετο. Επιπλέον, το αίμα μπορεί να εισέλθει στην αναπνευστική οδό, η οποία μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της φλεγμονής. Για τον ίδιο λόγο, ένα άτομο με αιμορραγία από τη μύτη δεν μπορεί να τεθεί σε επίπεδη επιφάνεια. Εάν ο ασθενής είναι ασυνείδητος, τον φέρτε σε μισή συνεδρίαση ή τοποθετήστε ένα σκληρό μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι του και γυρίστε το κεφάλι του στο πλάι. Όταν το αίμα ρέει από τη μύτη, είναι αδύνατο να φυσήξετε τη μύτη σας - η πίεση στο ρινικό βλεννογόνο μπορεί να επιδεινώσει την αιμορραγία.
Λαϊκές θεραπείες για τη διακοπή της ρινικής αιμορραγίας
Στο θησαυρό της λαϊκής σοφίας υπάρχουν πολλές συμβουλές που μπορούν να σταματήσουν το τρέχον αίμα από τη μύτη το συντομότερο δυνατόν.
- Αν έχετε φρέσκα φύλλα τσουκνίδας στο χέρι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χυμό τους. Σε περίπτωση ρινορραγίας, βουλιάστε ένα βαμβάκι στο χυμό ενός από αυτά τα φυτά και τοποθετήστε το στο πονόδοντο.
- Εάν πάσχετε από συχνή αιμορραγία, πρέπει να πάρετε τακτικά μαθήματα για να πιείτε το αφέψημα του ξιφίας τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για μισό ποτήρι. Ένα πλήρες μάθημα είναι δύο εβδομάδες, το οποίο μπορεί να επαναληφθεί ένα μήνα αργότερα. Το Yarrow έχει ισχυρό αιμοστατικό αποτέλεσμα, αλλά έχει αντενδείξεις - το ζωμό δεν μπορεί να πιει έγκυος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αποβολή.
- Με συχνή αιμορραγία κάθε μέρα με άδειο στομάχι, φάτε ένα μικρό κομμάτι αλόης.
- Σε ένα ποτήρι νερό, διαλύστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι, ρίξτε το διάλυμα σε ένα μικρό βραστήρα και εισάγετε το ακροφύσιο σε ένα ρουθούνι. Γυρίστε το κεφάλι σας προς τα πλάγια μέχρις ότου μια συγκεκριμένη γωνία αρχίσει να χύνει το νερό από το δεύτερο ρουθούνι. Οι πλύσεις αλατιού δεν θα σταματήσουν μόνο την αιμορραγία, αλλά θα ενισχύσουν και τα αιμοφόρα αγγεία.
- Ο φλοιός του Viburnum μπορεί να σταματήσει τη σοβαρή και παρατεταμένη αιμορραγία. Θα πρέπει να είναι πάντα στα χέρια σας, αν συμβαίνει συχνά μια τέτοια κατάσταση. Ένα ζευγάρι των κουταλιών σούπας πρέπει να αλέσει και να χύσει ένα λίτρο βραστό νερό. Η έγχυση πρέπει να εγχέεται σε ένα θερμοσκληρυντικό για περίπου μια ημέρα. Πίνετε αφέψημα του ζιζανιοκτόνου μπορεί, αν είναι απαραίτητο (όταν το αίμα έχει φύγει) ή για προφύλαξη (μισό ποτήρι το πρωί κάθε μέρα).
- Στα χωριά χρησιμοποιήθηκε αυτή η μέθοδος για να σταματήσει η αιμορραγία. Ένας σωλήνας ψυχρού νερού χύθηκε στο κεφάλι του ασθενούς. Μια απότομη στένωση των αιμοφόρων αγγείων σταμάτησε ακόμα και την πιο σοβαρή αιμορραγία.
Το θυμάρι, το φασκόμηλο, το χαμομήλι, το beckthorn, το κεράσι, η αλογοουρά, η λάρνακα και η βελανιδιά έχουν επίσης αιμοστατικές ιδιότητες.
Πώς να αποτρέψετε την ρινορραγία
Η πρόληψη της ρινικής αιμορραγίας είναι η εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας αυτού του συμπτώματος. Οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να παρακολουθούν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Εάν υπάρχουν σχηματισμοί ή πολύποδες στη μύτη, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται. Σε διάφορες ασθένειες ΕΝΤ, η ίδια η νόσος θα πρέπει να αντιμετωπίζεται, όχι ένα σύμπτωμα με τη μορφή αιμορραγίας.
Προκειμένου ο αέρας στο δωμάτιο να είναι υγρός, είναι απαραίτητο να καθαρίζετε τα δωμάτια πιο συχνά, να χρησιμοποιείτε έναν υγραντήρα και να φυτέψετε φυτά εσωτερικού χώρου στο σπίτι. Εάν σχηματίζονται σταθερές κρούστες στη μύτη από τον ξηρό αέρα, βυθίστε τον βλεννογόνο με λάδι από οστρακοειδή. Επιπλέον, δεν μπορείτε να είστε πολύς χρόνος κάτω από τον ήλιο κοκκινομάλλα - αποφύγετε τη θερμοπληξία.
Για να βελτιωθεί η πήξη του αίματος, θα βοηθήσετε το τσάι από τσουκνίδα, ορνιθάνη, θαλασσινά. Με την έλλειψη βιταμίνης C θα πρέπει να λαμβάνεται ασκορβικό οξύ. Για να μην αιμορραγείτε από τη μύτη, δεν μπορείτε να τσιμπήσετε εντατικά στη μύτη, φτερνίζοντας με το στόμα κλειστό. Επιπλέον, δεν μπορείτε να επιτρέψετε την υπέρταση - τόσο ηθική όσο και σωματική.
Μπορείτε να αισθανθείτε την προσέγγιση των ρινορραγιών. Εάν έχετε ξαφνικά εμβοές, αισθάνεστε άσχημα και εμφανίζεται δυσφορία στη μύτη σας - η αιμορραγία θα αρχίσει σύντομα. Αυτή η γνώση θα σας βοηθήσει να μην βάψετε τα ρούχα σας και να είστε προετοιμασμένοι για την επικείμενη κατάσταση. Μετά τη ροή του αίματος πρέπει να είστε σε ηρεμία για κάποιο χρονικό διάστημα - δεν μπορείτε να τρέξετε και να πηδήσετε. Επίσης, στο εγγύς μέλλον δεν μπορείτε να πιείτε και να φάτε ζεστά ποτά και γεύματα - αυτό μπορεί να προκαλέσει εκ νέου αιμορραγία.
Το αίμα από τη μύτη είναι ένα κοινό και όχι επικίνδυνο φαινόμενο. Αυτό συμβαίνει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του κάθε ατόμου. Αλλά εάν η αιμορραγία συμβαίνει συχνά και τακτικά - αυτό μπορεί να υποδεικνύει σοβαρότερα προβλήματα. Στην περίπτωση αυτή, η εκστρατεία προς τον γιατρό δεν μπορεί να αναβληθεί.
Πρώτες Βοήθειες: Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία της μύτης
Ξαφνική αιμορραγία από τη μύτη είναι συχνά πολύ τρομακτικό πρόσωπο. Είναι χαμένος. Και οι γύρω "καλά-wishers" συχνά δίνουν λάθος.
Σταματήστε τη ροή
Με ρινορραγίες, πολλοί άνθρωποι σχεδόν αναποδογυρίζουν το κεφάλι τους πίσω. Αυτό δεν μπορεί να γίνει, αφού το αίμα στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα θα στραγγίσει στον λάρυγγα και από εκεί μπορεί να εισέλθει τυχαία στην αναπνευστική οδό ή στο στομάχι προκαλώντας εμετό. Επίσης λάθος να βρίσκεται στο μαξιλάρι.
Συνδέστε ένα μαντίλι που έχει υγρανθεί με κρύο νερό στη μύτη ή στον πάγο τυλιγμένο σε μια χαρτοπετσέτα. Το κρύο θα βοηθήσει να περιοριστούν τα αγγεία, αυτό θα μειώσει την αιμορραγία.
Ενσταλάξτε το αγγειοσυσπαστικό σταγόνες στη μύτη από το κρύο. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, 2-3 σταγόνες φρέσκου χυμού λεμονιού μπορούν να τα αντικαταστήσουν.
Εάν η αιμορραγία δεν είναι πολύ δυνατή, χρησιμοποιήστε τον αντίχειρα και το δείκτη για να πιέσετε τα φτερά της μύτης στο ρινικό διάφραγμα και αναπνεύστε από το στόμα σας. Μετά από 5-7 λεπτά, το αίμα συνήθως σταματάει.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο Sous-Jok: για 10 λεπτά τραβήξτε τον αντίχειρα στο επίπεδο του μέσου του νυχιού με ένα νήμα ή με μια λαστιχένια ταινία. Αυτή η ζώνη ανταποκρίνεται αναμφισβήτητα στην περιοχή της μύτης.
Σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, εισάγετε φλιτζάνια βαμβακερού μαλλιού που έχουν υγρανθεί σε διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%, μοσχοκάρυδα ή λάδι από τριαντάφυλλο ή απλά σε νερό στα ρουθούνια. Ταμπόν κρατήστε για περίπου μισή ώρα. Αν κολλήσει στον τοίχο της μύτης, μην προσπαθήσετε να το αποκόψετε. Αυτό μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενη, ακόμα μεγαλύτερη αιμορραγία. Πρώτα βγάλτε το στυλεό με νερό και στη συνέχεια αφαιρέστε απαλά. Εάν τα μέτρα αυτά δεν οδηγήσουν σε στάση αίματος, καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Τι προκαλεί αιμορραγία
Ένας μεγάλος αριθμός αιμοφόρων αγγείων ταιριάζει στη μύτη, οπότε και ο μικρότερος τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία. Το αίμα από τη μύτη μπορεί να προκληθεί από ένα κρύο, λόγω της αποξήρανσης του βλεννογόνου στο κρύο, με ξηρό αέρα στο δωμάτιο. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να συμβεί σε κακή πήξη αίματος, καθώς και σε εκείνους που παίρνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα φάρμακα αραίωσης αίματος. Συχνά η αιτία της αιμορραγίας είναι αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Προληπτικά μέτρα
Βρέξτε τον αέρα του δωματίου με τη βοήθεια μιας γεννήτριας ατμού, μπορείτε επίσης να βάλετε βρεγμένες πετσέτες στη μπαταρία, ψεκάστε το δωμάτιο με ένα πιστόλι ψεκασμού. Βοηθήστε να υγρανετε τον αέρα και τα φυτά εσωτερικού χώρου.
Εάν οι κρούστες σχηματίζονται συχνά στη μύτη, προσθέστε περιοδικά 2-3 σταγόνες μοσχοκάρυδας ή λάδι από τριαντάφυλλο στη μύτη.
Με συχνή αιμορραγία που προκαλείται από την αυξημένη ευθραυστότητα των αγγείων, παρουσιάζεται το ασκορβικό οξύ και η ρουτίνη.
Τσάι βοτάνων από τσουκνίδα, ξιφία, ορνιθοπανίδα, ορνιθάνη, φύλλα και φρούτα βυθού, καθώς και διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου 5-10% συμβάλλουν στην αύξηση της πήξης του αίματος. Λαμβάνεται 1-2 κουταλάκια του γλυκού 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Αυτό το φάρμακο μειώνει τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος.
Η αιμορραγία που προκαλείται από κακή πήξη του αίματος μπορεί να σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Η πηγή του είναι το σπανάκι, τα μαρούλια, όλα τα είδη λάχανου, τα αβοκάντο, οι μπανάνες, το πίτουρο σιταριού, η σόγια, το κρέας, τα αυγά, το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
Πότε χρειάζεστε βοήθεια από γιατρό;
Άφθονο και συχνά επαναλαμβανόμενο αιμορραγία - ένας λόγος για να έλθει σε επαφή με έναν θεραπευτή ή ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν το πρόβλημα είναι στο ελάττωμα του αγγειακού τοιχώματος, κατά κανόνα, καυτηρίστε το δοχείο με υγρό άζωτο, χειρουργική επέμβαση λέιζερ ή ραδιοκυμάτων. Η αιμορραγία που προκαλείται από την υψηλή αρτηριακή πίεση, ειδικά δεν μπορεί να αγνοηθεί, σηματοδοτεί αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Πώς να σταματήσετε γρήγορα τη ρινορραγία;
Από αυτό το άρθρο θα μάθετε: πώς να σταματήσετε το αίμα από τη μύτη, όταν μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας, και όταν πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Πώς να αποτρέψετε επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες.
Οι ρινορραγίες είναι αρκετά συχνές. Πολλοί άνθρωποι δεν τους παίρνουν σοβαρά, πιστεύοντας ότι είναι πολύ εύκολο να σταματήσουν γρήγορα το αίμα που ρέει από τη μύτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι αλήθεια - να σταματήσει η ρινική αιμορραγία με απλές και αποτελεσματικές μεθόδους. Ωστόσο, μερικές φορές ακόμη και ένας έμπειρος γιατρός είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει αυτό το πρόβλημα.
Αν στο σπίτι δεν ήταν δυνατό να σταματήσετε το αίμα, πρέπει να στραφείτε στην ΟΝΤ. Εάν το αίμα ενός ατόμου ρέει συχνά από τη μύτη, εκτός από τον γιατρό αυτής της ειδικότητας, μπορούν να λάβουν μέρος στην θεραπεία, οι καρδιολόγοι, οι θεραπευτές, οι αιματολόγοι.
Σταματήστε τη ρινική αιμορραγία στο σπίτι
Οι περισσότερες αιμορραγίες αναπτύσσονται από το μπροστινό μέρος της μύτης και είναι εκείνοι που μπορούν να προσπαθούν να σταματούν στο σπίτι.
- Μην πανικοβληθείτε. Ένα φοβισμένο άτομο αυξάνει την αρτηριακή πίεση, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση του αίματος.
- Γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός. Αυτό θα εμποδίσει το αίμα να εισέλθει στο πίσω μέρος της μύτης και του λαιμού.
- Τοποθετήστε τον αντίχειρά σας στη μία πλευρά της μύτης σας και το δείκτη σας στην άλλη. Αργά τους μετακινήστε προς τα κάτω, όπου το οστό αντικαθίσταται από χόνδρο.
- Σφίξτε τα δάχτυλά σας μαζί, πιέζοντας τα ρουθούνια και κρατήστε τα σε αυτή τη θέση.
- Η πίεση που ασκείται πρέπει να είναι επαρκής ώστε τα πλευρικά τμήματα των ρουθουνιών να πιέζονται σφιχτά ενάντια στο ρινικό διάφραγμα. Αυτή η πίεση θα πιέσει το δοχείο αιμορραγίας.
- Εάν η αιμορραγία έχει επιβραδυνθεί ή σταματήσει, τότε σφίγγετε τη μύτη σας στη σωστή θέση. Εάν αυτό δεν συμβεί, αλλάξτε τη θέση των δακτύλων, σύροντάς τα προς τα επάνω ή προς τα κάτω.
- Κρατήστε τη συμπίεση των ρουθουνιών για τουλάχιστον 5-10 λεπτά, στη συνέχεια αφήστε τα. Ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε αυτή τη διαδικασία εάν η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει.
- Αυτή τη στιγμή, πρέπει να καθίσετε ήσυχα κρατώντας το κεφάλι σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς. Μην ξαπλώνετε και μην τοποθετείτε το κεφάλι σας ανάμεσα στα γόνατά σας.
Ο πάγος που συνδέεται με τη μύτη ή τα μάγουλα βοηθά επίσης να σταματήσει η ρινορραγία. Η έκθεση στο κρυολόγημα συμβάλλει στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων στη βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας. Ο ίδιος μηχανισμός δράσης έχει αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες.
Εάν η ρινική αιμορραγία αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, μπορείτε να πάρετε ένα από τα φάρμακα για υπέρταση. Μια απαραίτητη προϋπόθεση σε μια τέτοια κατάσταση είναι ότι ο ασθενής έχει πιει ένα φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό γι 'αυτόν.
Προσπαθώντας να σταματήσετε τη ροή του αίματος από τη μύτη, δεν μπορείτε να γυρίσετε το κεφάλι σας πίσω. Αυτό οδηγεί σε διαρροή αίματος στον φάρυγγα, μετά το οποίο το άτομο πρέπει να το φτύσει ή να το καταπιεί. Το καταπιεσμένο αίμα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό στο στομάχι και έμετο, που επιδεινώνει την κατάσταση ή οδηγεί στην επανεμφάνιση της αιμορραγίας. Για τους ίδιους λόγους, δεν μπορείτε να πάτε για ύπνο.
Μια κοινή μέθοδος διακοπής του αίματος στο σπίτι είναι μια ρινική ταμπόνα με βαμβάκι ή γάζα. Αυτό δεν πρέπει να γίνει, δεδομένου ότι ένα τέτοιο ταμπόν δεν είναι αρκετό που δεν παρέχει την απαραίτητη πίεση για να σταματήσει το αίμα, αλλά επίσης αποτρέπει τη ροή του. Ένα άτομο μπορεί να καταπιεί το συσσωρευμένο αίμα, εισέρχεται στο στομάχι και προκαλεί εμετό.
Πώς να αποτρέψετε την εκ νέου ανάπτυξη της ρινικής αιμορραγίας;
Η γνώση του πώς να σταματήσει η ρινορραγία γρήγορα δεν είναι μερικές φορές αρκετή. Είναι επίσης απαραίτητο να αποφευχθεί η εκ νέου ανάπτυξή της. Για αυτό:
- Πηγαίνετε στο σπίτι και ξεκουραστείτε, που βρίσκεται με το κεφάλι του κρεβατιού να ανυψώνεται κατά 30-45 μοίρες.
- Μην φυσάτε τη μύτη σας, πάρετε τη μύτη σας ή ταμπόν. Εάν θέλετε να φτερνίζετε, κάντε το με το στόμα ανοικτό, έτσι ώστε ο αέρας να βγαίνει μέσα από αυτό, και όχι μέσα από τη μύτη σας.
- Μην πιέζετε κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, χρησιμοποιήστε φάρμακα για τα κόπρανα.
- Μην σηκώνετε τίποτα βαρύ, καθώς η σωματική καταπόνηση μπορεί να αυξήσει την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου.
- Προσπαθήστε να κρατήσετε το κεφάλι σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς, θα συμβάλει στη μείωση της στάθμης της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία της μύτης.
- Μην καπνίζετε, καθώς στεγνώνει και ερεθίζει το ρινικό βλεννογόνο.
- Φάτε μαλακό και δροσερό φαγητό, πιείτε κρύα ποτά. Μην καταναλώνετε καυτό υγρό για τουλάχιστον 24 ώρες.
- Μην παίρνετε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν την πήξη του αίματος. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, κλοπιδογρέλη, βαρφαρίνη, xarelto. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι δυνατή η ακύρωση της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα μόνο μετά από συνάντηση με γιατρό.
- Εάν εμφανίζεται ακόμα επανεμφάνιση, προσπαθήστε να καθαρίσετε τη μύτη των θρόμβων αίματος, φυσώντας τη μύτη σας σοβαρά. Στη συνέχεια, πασπαλίστε ή στάξτε τα παρασκευάσματα αγγειοσυσταλτικού που περιέχουν οξυμεταζολίνη στη μύτη σας. Θυμηθείτε ότι αυτά τα εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύντομα, καθώς μπορεί να είναι εθιστικά.
- Επαναλάβετε τη διαδικασία για τη διακοπή της ροής αίματος από τη μύτη. Εάν η ρινορραγία συνεχίζεται, ζητήστε ιατρική βοήθεια.
Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν:
- Παίρνετε φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα (βαρφαρίνη, xarelto) ή έχετε προβλήματα με την πήξη του αίματος (για παράδειγμα αιμοφιλία) και η αιμορραγία δεν σταματά.
- Έχετε συμπτώματα αναιμίας: αίσθημα παλμών, δύσπνοια και χλιδή.
- Οι ρινορραγίες αναπτύχθηκαν σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια, έτσι υπάρχει ο κίνδυνος μιας επικίνδυνης ασθένειας.
- Η μύτη σας αιμορραγεί τακτικά.
Ζητήστε από κάποιον να σας μεταφέρει στο νοσοκομείο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο εάν:
- η διάρκεια της ρινορραγίας υπερβαίνει τα 20 λεπτά.
- το αίμα από τη μύτη ρέει πολύ σκληρά, και έχετε χάσει πάρα πολλά από αυτό?
- έχετε δυσκολία στην αναπνοή.
- καταπιείτε μια μεγάλη ποσότητα αίματος, που προκάλεσε έμετο.
- η αιμορραγία της μύτης εμφανίστηκε μετά από σοβαρό τραυματισμό - για παράδειγμα, μετά από ατύχημα στο αυτοκίνητο.
Ιατρική στάση
Έμπροσθεν ρινική αιμορραγία
Ελαφρά σταματημένη πρόσθια ρινική αιμορραγία συχνά δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το κατεστραμμένο δοχείο κλείνει με θρόμβο.
Εάν ο γιατρός μπορεί να δει την πηγή της αιμορραγίας, μπορεί να κάψει το αγγείο που έχει προσβληθεί με νιτρικό άργυρο. Αυτή η διαδικασία εκτελείται μετά την εφαρμογή ενός τοπικού αναισθητικού διαλύματος στη βλεννογόνο μεμβράνη. Η χημική μετακίνηση είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για να σταματήσετε το αίμα αν η πηγή βρίσκεται μπροστά από τη μύτη.
Καταστροφή του ρινικού βλεννογόνου με νιτρικό άργυρο
Σε πιο δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί πρόσθια ταμπόνα της μύτης για να σταματήσει το αίμα. Αυτή η ταμπόνα ασκεί άμεση πίεση στο αγγείο που επηρεάζεται, συμβάλλοντας στην πήξη του αίματος και σταματώντας την αιμορραγία. Ως ταμπόν, οι γάζες που είναι εμποτισμένες σε αποστειρωμένο έλαιο βαζελίνης ή αλοιφή λεβομεκκ και συνθετικά σφουγγάρια, τα οποία αναπτύσσονται σε υγρές συνθήκες, χρησιμοποιούνται συχνότερα.
Οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν στο σπίτι μετά από πρόσθια ταμπόνα. Δεδομένου ότι αυτό το ταμπόν εμποδίζει τα παραρινικά ιγμόρεια, οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά για την πρόληψη λοιμώξεων. Το ταμπόν αφήνεται για 48-72 ώρες, αφαιρείται από γιατρό.
Σταματήστε τις πίσω αιμορραγίες
Η πίσω ρινική αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει στο σπίτι, ακόμα κι αν το άτομο ξέρει πώς να σταματήσει την αιμορραγία από τη μύτη. Σταματά είτε μόνη της είτε χρειάζεται επαγγελματική ιατρική περίθαλψη. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνος, επομένως είναι συχνά απαραίτητη η νοσηλεία του ασθενούς.
Για να σταματήσει αυτή η αιμορραγία, οι otorhinolaryngologists χρησιμοποιούν την οπίσθια ρινική ταμπόνα, συνήθως χρησιμοποιώντας μπαλονάκι ταμπόν. Σε αντίθεση με την πρόσθια, η οπίσθια ρινική ταμπόνα είναι πολύ πιο δυσάρεστη, επομένως, είναι συχνά απαραίτητο να χορηγηθούν ηρεμιστικά και παυσίπονα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει μολυσματικές επιπλοκές και δυσκολία στην αναπνοή. Επομένως, τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται προσεκτική παρατήρηση ενός ωτορινολαρυγγολόγου.
Το πίσω ταμπόν είναι αριστερό για 48-72 ώρες. Αν δεν είναι δυνατόν να σταματήσετε το αίμα με τη βοήθεια του, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία - σύνδεση των αγγείων που τροφοδοτούν τη ρινική κοιλότητα.
Εάν η ταμπόν της μύτης δεν μπορούσε να βοηθήσει, το νοσοκομείο μπορεί επίσης να κρατήσει:
- Ηλεκτροκαυτηρίαση - καυτηρίαση του κατεστραμμένου σκάφους με ηλεκτρικό ρεύμα.
- Μετάγγιση αίματος για τη θεραπεία σοβαρής απώλειας αίματος.
- Η θεραπεία με transexamic acid είναι ένα φάρμακο που βελτιώνει την πήξη του αίματος και σταματά την αιμορραγία.
Πρόληψη
Για να αποτρέψετε τις ρινορραγίες:
- Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα εσωτερικού αέρα.
- Μην πάρετε τη μύτη σας.
- Μην καταχραστείτε τη χρήση ναρκωτικών για αλλεργίες και φάρμακα για το κοινό κρυολόγημα, καθώς στεγνώνουν το ρινικό βλεννογόνο.
- Ελέγξτε το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και μην την αφήσετε να αυξηθεί έντονα.
- Εάν η κατάσταση οφείλεται σε οποιαδήποτε ασθένεια, ακολουθήστε τις συστάσεις των γιατρών για τη θεραπεία της.
Με την κατάλληλη βοήθεια, οι ρινορραγίες στους περισσότερους ανθρώπους δεν έχουν καμία επίδραση στην υγεία τους. Ωστόσο, ένας μικρός αριθμός ασθενών μπορεί να παρουσιάσει πολύ μεγάλη απώλεια αίματος, η οποία συνεπάγεται κίνδυνο για τη ζωή τους.
Ρινική αιμορραγία (σταματήστε τη ρινική αιμορραγία)
Ο συχνότερος εντοπισμός της ρινικής αιμορραγίας είναι το πρόσθιο τμήμα του ρινικού διαφράγματος. Ως εκ τούτου, με μια μικρή αιμορραγία ο ευκολότερος τρόπος για να σταματήσετε είναι να πιέσετε τη μύτη στο ρινικό διάφραγμα με ένα δάχτυλο. Αν αυτή η τεχνική είναι ανεπαρκής, εισάγεται στο εμπρόσθιο τμήμα της ρινικής κοιλότητας μια σφαίρα αποστειρωμένου βαμβακιού ή γάζας εμποτισμένης με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου. Αυτός ο ασθενής μπορεί να εισέλθει στην ίδια τη μπάλα, να την πιέσει από το ρινικό διάφραγμα μέσω της πτέρυγας της μύτης και να την κρατήσει για κάποιο χρονικό διάστημα (10-15 λεπτά).
Η μικρή αιμορραγία με αυτόν τον τρόπο σταματά εύκολα. Σε περιπτώσεις όπου τέτοια μέτρα δεν σταματούν την αιμορραγία, καταφεύγουν σε πρόσθια ταμπόνα της ρινικής κοιλότητας.
Η πρόσθια ταμπόνα της ρινικής κοιλότητας γίνεται με τη βοήθεια λαβίδων με μανδάλες, λαβίδων μύτης ή λαβίδων Hartmann.
Όταν η αιμορραγία από το μπροστινό μέρος της μύτης μπορεί να περιοριστεί στην εισαγωγή ενός ταμπόν μόνο στα μπροστινά τμήματα. Σε περίπτωση αιμορραγίας από τα μεσαία και οπίσθια τμήματα της μύτης, καθώς και όταν ο πρώτος τύπος ταμπόνασης δεν έχει καμία επίδραση, ολόκληρη η ρινική κοιλότητα θα πρέπει να σφραγίζεται. Τα μακρά ταμπόν με γάζα πλάτους 1-1,5 cm εκτελούν με συνέπεια όλες τις κοιλότητες της ρινικής κοιλότητας: τα οπίσθια τμήματα της ρινικής κοιλότητας, τα κάτω και τα μέσα ρινικά περάσματα και το κοινό ρινικό πέρασμα. Αυτή η μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας έχει ορισμένα μειονεκτήματα, αφού η αφαίρεση ενός ταμπόν, ακόμη και με τη μέγιστη δυνατή φροντίδα, μπορεί να προκαλέσει την εκκένωση των σχηματισμένων θρόμβων αίματος και τη βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης.
Για να αποφευχθούν αυτές οι δυσάρεστες συνέπειες, συνιστώνται διάφορες επιλογές για χρήση πρόσθιας ταμπόνσης (διαβροχή του ταμπόν με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, διάλυμα θρομβίνης, ορό αίματος ή στείρο έλαιο βαζελίνης).
Ο ίδιος στόχος επιδιώκεται με μια ελαφρώς διαφορετική τεχνική της πρόσθιας ταμπόνας της μύτης. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιώντας μια ρινική λαβίδα, μια λωρίδα από γάζα με τη μορφή βρόχου εισάγεται βαθιά μέσα στη ρινική κοιλότητα, τα άκρα της οποίας παραμένουν έξω. Ο χώρος μέσα σε αυτόν τον βρόχο είναι γεμάτος σφιχτά με κομμάτια γάζας.
Έτσι ώστε, όταν το μπροστινό επιπωματισμός του στόματος επίχρισμα της μύτης δεν μπει στο ρινοφάρυγγα, είναι δυνατόν να το οπίσθιο άκρο του νήματος γραβάτα μετάξι, το οποίο απλώνεται κατά επιπωματισμός. Στο μέλλον, διατηρεί το ταμπόν να πέσει μέσα στο ρινοφάρυγγα.
Μειονεκτήματα της γάζας ταμπόν εξαλειφθεί σε μία τροποποίηση της μύτης επιπωματισμού ειδικών κυλίνδρων από καουτσούκ, το οποίο μπορεί να αντικατασταθεί από καουτσούκ δακτύλου ή μπαλόνι, φουσκωμένα με αέρα ή εκτελέσιμο κομμάτια γάζας. Ο A. F. Ivanov (1907) πρότεινε μια μέθοδο ταμπόντας με μια λεπτή ελαστική σακούλα, η οποία εισάγεται στη ρινική κοιλότητα και εκτελείται σε κομμάτια γάζας. Συνιστάται να χρησιμοποιείται ταμπόν της ρινικής κοιλότητας με τη βοήθεια ενός αερόστατου διογκωμένου με μπαλόνι. Τα πλεονεκτήματα ενός τέτοιου ταμπόνα είναι η άνετη εφαρμογή του ταμπόν σε όλες τις περιοχές αιμορραγίας της βλεννογόνου μεμβράνης, την ομοιόμορφη πίεση. Η απομάκρυνση του ταμπόν γίνεται χωρίς βλάβη στους θρόμβους αίματος και δευτερογενή αιμορραγία.
Ο MP Mezrin (1937) πρότεινε ένα πνευματικό ταμπόν, το οποίο αντικαθιστά ταυτόχρονα το μπροστινό και το πίσω ταμπόν. Δύο φυσίγγια προσαρτώνται στον καθετήρα Nelaton με διάμετρο 3-4 mm με μεταλλικά υπολείμματα. Όταν ο αέρας διοχετεύεται διαμέσου του καθετήρα, και τα δύο φυσίγγια (μέσω ενός ανοίγματος στο τοίχωμα του καθετήρα) φουσκώνουν ταυτόχρονα και σφικτά κλείνουν την είσοδο και εξέρχονται από τη ρινική κοιλότητα. Οι περισσότεροι συγγραφείς συνιστούν, ειδικά με επαναλαμβανόμενη αιμορραγία, να καυτηρίσουν την περιοχή αιμορραγίας.
Για να γίνει αυτό, πρώτα προσπαθήστε να μειώσετε ή να αναστείλετε τη ρινική αιμορραγία πατώντας στεγνά ταμπόν ή διαβρέχοντας με διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου σε σημείο αιμορραγίας. Ταυτόχρονα, βάλτε μια ελαστική κύστη με πάγο στο πίσω μέρος της κεφαλής, η οποία με αντανακλαστικό βοηθά στη μείωση της αιμορραγίας. Στη συνέχεια λιπάνετε την περιοχή αιμορραγίας με 3 - 5% διάλυμα κοκαΐνης (ή 1% διάλυμα δικαίνης) με αδρεναλίνη. Είναι ακόμη καλύτερο να συνδέσετε ένα μικρό κομμάτι βαμβακερό μαλλί υγραμένο στην ίδια λύση για 5-10 λεπτά, μετά από το οποίο μπορείτε να προχωρήσετε με καυτηρίαση.
Η καουτερίωση μπορεί να παραχθεί με νιτρικό άργυρο, τριχλωροοξικό οξύ ή χρωμικό οξύ, καθώς και με γαλβανική καουτσούρα. Το νιτρικό άργυρο χρησιμοποιείται συγκολλημένο στο άκρο του καθετήρα με τη μορφή ενός λεγόμενου μαργαριταριού. Η κεφαλή του κοιλιακού καθετήρα θερμαίνεται πάνω από τη φλόγα ενός λαμπτήρα και για σύντομο χρονικό διάστημα η κρυσταλλική σκόνη του νιτρικού αργύρου βυθίζεται. στην κεφαλή του καθετήρα σχημάτισε αμέσως ένα πυκνό μαργαριτάρι.
Η περίσσεια νιτρικού αργύρου στην βλεννογόνο μεμβράνη εξουδετερώνεται με ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και η περίσσεια οξέων με διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 2%.
Εφαρμόζοντας γαλβανο-καυστικά, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.
Πρόσφατα, η κρυοθεραπεία και το λέιζερ έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία, ειδικά με υποτροπιάζουσα αιμορραγία.
Μικρές αιμορραγία από το τμήμα αιμορραγία του διαφράγματος μπορεί να διακοπεί με την εισαγωγή 4 - 5 ml ενός 0.5 - διάλυμα νοβοκαΐνη 1% κάτω από ένα βλεννογόνο του ρινικού διαφράγματος στη θέση αιμορραγίας.
Η οπίσθια ρινική ταμπόνα χρησιμοποιείται μόνο στις περιπτώσεις που άλλες μέθοδοι διακοπής της αιμορραγίας είναι αναποτελεσματικές. Δημιουργήστε το ως εξής. Ένα ταμπόν για το οπίσθιο ταμπόν της μύτης είναι κατασκευασμένο από γάζα διπλωμένο σφιχτά σε διάφορα στρώματα, που αντιστοιχεί στον όγκο του ρινοφάρυγγα και δεμένη δύο φορές με ένα παχύ μεταξωτό νήμα. Αφήστε τρία μακρά νήματα. Στη συνέχεια, παίρνουν ένα λεπτό καθετήρα από καουτσούκ ή ένα λεπτό μπουκάκι, το οποίο εκτελείται στο ρινοφάρυγγα κατά μήκος του κάτω ρινικού περάσματος και προωθείται περαιτέρω στο μεσαίο τμήμα του φάρυγγα. Όταν το άκρο του καθετήρα φαίνεται να οφείλεται στον μαλακό ουρανίσκο, κατασχέεται με λαβίδες ή λαβίδες, που αφαιρούνται από το στόμα και συνδέονται με ένα ταμπόν δύο όψεων.
Ο καθετήρας, μαζί με την πλάτη νήματα που αποσύρονται από την μύτη, καθώς και με ένα δάχτυλο επί του μαλακή υπερώα χορηγείται στο ρινοφάρυγγα, όπου πιέζεται σφιχτά ενάντια στα οπίσθια ρουθούνια. Στη συνέχεια τραβιέται σφιχτά από τη μύτη του νήματος, παράγει ένα μπροστινό ταμπόν της μύτης και αμφότερα τα νήματα είναι δεμένα πάνω από έναν κύλινδρο γάζας που πιέζεται στην είσοδο της μύτης. Αριστερά στο στόμα, το τρίτο άκρο του νήματος από το ταμπόν είτε κόπτεται 2-3 cm κάτω από το μαλακό ουρανίσκο είτε τυλίγεται γύρω από το αυτί και κολλάει στο μάγουλο με κολλώδη κόλλα. Αυτό το άκρο του νήματος θα χρειαστεί κατά την αφαίρεση του ταμπόν.
Αν το νήμα είναι αποκομμένο, τότε για να αφαιρέσετε το ταμπόν, αυτό συλλαμβάνεται με λαβίδες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ταμπόν μετά το μπροστινό και μετά το οπίσθιο επιπωματισμός απομακρύνθηκε μετά από 1 - 2 ημέρες, όπως μάκτρο και το αίμα θρόμβοι στο αίμα εμποτισμένα στο ρινοφάρυγγα είναι ένα καλό μέσο για την ανάπτυξη των μικροβίων που σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ εύκολο να πέσει διαμέσου του ακουστικού σωλήνα στη μέση και προκαλούν οξεία πυώδη ωτίτιδα με πιθανές ενδοκρανιακές επιπλοκές.
Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι παρατεταμένη παραμονή των ταμπόν σε τελικό στάδιο ασθένειας όταν παρατηρείται έναρξη της οξείας μέσης ωτίτιδας εξαιτίας της σοβαρότητας της υποκείμενης νόσου και την επιθυμία να διαταράσσουν όσο το δυνατόν λιγότερο τον ασθενή, ο οποίος είχε υποστεί μόνο το βαρύ απώλεια αίματος. Με τις αναδυόμενες επιπλοκές, εάν είναι απαραίτητο, είναι καλύτερο να εφαρμοστεί εκ νέου το οπίσθιο ταμπόν από το να αφήσει το αρχικά τοποθετημένο ταμπόν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Εγχειρίδιο Otorhinolaryngology, Α.Ο. Likhachev
Συμβουλή 1: Πώς να σταματήσετε τις σοβαρές ρινορραγίες
- Πώς να σταματήσετε τις σοβαρές ρινορραγίες
- Πώς να σταματήσετε τη ρινορραγία
- Πώς να σταματήσετε τη βαριά αιμορραγία
- Πάγο ή υγρό πανί.
- πώς να σταματήσετε τις ρινορραγίες στο σπίτι
Γιατί αιμορραγεί από τη μύτη και πώς να σταματήσει
Κοιλιακές αιμορραγίες - η απελευθέρωση της εξαγγείωσης από τα ανοίγματα των ρουθουνιών μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλή, με διαφορετική ένταση. Προκαλείται από τοπικές ή συστηματικές αγγειακές αλλοιώσεις, καθώς και αλλαγές στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Οι εντατικές αιμορραγίες θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς, συνεπώς, απαιτούν επείγουσα περίθαλψη. Οι μικρές ρινορραγίες δεν είναι επικίνδυνες, αλλά αυτή η κατάσταση χρειάζεται επίσης θεραπεία για να αποκατασταθεί η ακεραιότητα του αγγειακού δικτύου.
Γιατί αιμορραγεί από τη μύτη
Αιτίες που οδηγούν στην ανάπτυξη της αιμορραγίας χωρίζονται σε γενικές και τοπικές. Οι κοινές τοπικές περιλαμβάνουν τα εξής:
- Η ξηρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης - τα αγγεία που βρίσκονται μέσα σε αυτήν, χάνουν την ελαστικότητα και το δάκρυ τους, γεγονός που οδηγεί σε ρινορραγία. Η ένταση της ροής είναι χαμηλή. Κατά κανόνα, το υγρό απεκκρίνεται σε μεμονωμένες σταγόνες, από ένα ρουθούνι.
- Ρινικές βλάβες - η μηχανική βλάβη προκαλεί βλάβη στις μικρές αρτηρίες. Συνηθέστερη στους άνδρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία είναι έντονη. Ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, οδηγεί σε μείωση του BCC (κυκλοφορούσα ποσότητα αίματος) και ανάπτυξη κατάλληλης κλινικής εικόνας (ζαλάδα, πετάει μπροστά στα μάτια, αδυναμία, απώλεια συνείδησης). Σπανίως είναι δυνατό να σταματήσει η αιμορραγία από τη μύτη σε τέτοιες καταστάσεις.
- Μια ρινική καταρροή είναι ένας τύπος τραυματικού αποτελέσματος. Η ρήξη των αιμοφόρων αγγείων γίνεται υπό την επίδραση της ροής του αέρα κατά τη διάρκεια της εμφύσησης της μύτης σας. Ρινορραγία μικρή, χαμηλή ένταση. Ελλείψει ασθενειών αίματος περνά ανεξάρτητα
- Αιμαγγειώματα και αγγειοϊνωμάτωση - η ρήξη αγγειακού όγκου που εντοπίζεται στη ρινική κοιλότητα οδηγεί σε έντονη επίσταξη. Η ανεξάρτητη σύλληψη είναι αδύνατη. Χρειάζεται βοήθεια από έναν χειρουργό ωτορινολαρυγγολόγου. Η απώλεια αίματος είναι συγκρίσιμη με εκείνη ενός σοβαρού τραυματισμού των εξωτερικών αναπνευστικών οργάνων.
- Κακοήθη νεοπλάσματα - εάν το αγγειακό δίκτυο υποστεί βλάβη από την ογκολογική διαδικασία, η ένταση της επίσταξης είναι χαμηλή. Ταυτόχρονα, η αιμορραγία επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, για αρκετές ημέρες και ακόμη περισσότερο. Όταν φυσάει τη μύτη του, ο ασθενής παρατηρεί θρόμβους κόκκινου και μαύρου, μερικές φορές ραβδώσεις κόκκινου αίματος. Στη μύτη σχηματίζεται μια σκληρή κρούστα εκκρίσεων αναμεμειγμένη με μύξα.
Ο κατάλογος των συστημικών αιτιών της αιμορραγίας του νωτιαίου μυελού είναι ευρύς, οπότε δεν είναι δυνατόν να τα καταγράψουμε στη μορφή του άρθρου. Συχνά αιμορραγία συμβαίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Υπέρταση - η αυξημένη πίεση στο αγγειακό δίκτυο οδηγεί σε ρήξη μικρών σχηματισμών αίματος. Ο κίνδυνος επίσταξης αυξάνεται σε σχέση με την έντονη αθηροσκλήρωση, η οποία οδηγεί σε αγγειακή ευθραυστότητα. Η εν λόγω κατάσταση αναπτύσσεται με δείκτες πίεσης αίματος 150/100 και άνω. Ωστόσο, μερικές φορές οι ρινορραγίες εμφανίζονται ακόμη και με αμελητέα υπέρβαση των κανονικών αριθμών.
- Η αθηροσκλήρωση - η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε ρινορραγία όχι μόνο στο φόντο της υπέρτασης, αλλά και ανεξάρτητα. Σε 90% των περιπτώσεων, το φαινόμενο συμβαίνει μετά από άσκηση. Η ένταση της αιμορραγίας εξαρτάται από τον τύπο του κατεστραμμένου δοχείου και τη διάμετρο του.
- FLU και άλλες μολυσματικές ασθένειες - η μόλυνση της βλεννογόνου με ιό οδηγεί σε αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, πολλά εργαλεία για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων του ARVI περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ στη σύνθεση, γεγονός που μειώνει τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων. Όλα αυτά μαζί αποτελούν την αιτία της ρινορραγίας.
- Η αιμορραγική διάθεση και οι ασθένειες του συστήματος αίματος συνοδεύονται από μια αλλαγή στην ικανότητα πήξης, προκαλώντας σοβαρή αιμορραγία από τη μύτη, ακόμη και με ελαφρά επίδραση στη βλεννογόνο.
- Ασθένειες του ήπατος, τα νεφρά επηρεάζουν τις ιδιότητες του αίματος, συμβάλλουν στην ανάπτυξη της υπέρτασης.
Εκτός από τα παραπάνω, οι ρινοραγγίες αρχίζουν σε φυσιολογική κατάσταση, ελλείψει παθολογιών. Στις γυναίκες, το φαινόμενο συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας (εμμηνορροϊκή αιμορραγία). Σε ανθρώπους που εξαρτώνται από τον καιρό - με σημαντική απότομη μεταβολή της ατμοσφαιρικής πίεσης. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις ρινορραγιών, οι αιτίες των οποίων δεν μπορούσαν να καθοριστούν (αυθόρμητες αιμορραγίες).
Η αιμορραγία θα πρέπει να διαφοροποιείται από την έκχυση της εξαγγείωσης από την κάτω αναπνευστική οδό. Με έντονη ρινική αιμορραγία, η κλινική εικόνα μπορεί να μην έχει σημαντικές διαφορές. Και στις δύο περιπτώσεις, ο ασθενής σημείωσε την εμφάνιση κόκκινου εκκρίματος από τη μύτη και το στόμα. Με την ήττα των πνευμόνων ή των βρόγχων - αφρώδη απαλλαγή, έντονος βήχας.
Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία από τη μύτη
Στο σπίτι, είναι δυνατό να σταματήσετε αιμορραγίες σχετικά χαμηλής έντασης που προκαλούνται από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Μικρά τραύματα στον βλεννογόνο.
- Μετεωρολογία.
- Λοίμωξη.
Οι διεργασίες καταστροφής είναι ελάχιστα επιδεκτικές σε συντηρητική θεραπεία και απαιτούν επεμβατικές μεθόδους για να σταματήσει η αιμορραγία.
Η σωστή θέση του κεφαλιού
Όταν προσπαθούν να σταματήσουν το αίμα μόνοι τους, οι άνθρωποι κάνουν το ίδιο λάθος - συνιστούν τον ασθενή να ρίξει το κεφάλι του πίσω. Πιστεύεται ότι αυτή η μέθοδος σταματά τη ροή του αίματος. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει. Η επίσταξη συνεχίζεται, το απελευθερωμένο υγρό ρέει όχι προς τα έξω, αλλά στον οισοφάγο και στον αναπνευστικό σωλήνα. Αυτό προκαλεί αιματηρό εμετό, βήχα. Ο κίνδυνος πνευμονίας της αναρρόφησης αυξάνεται, η διάγνωση είναι πολύπλοκη. Η κλινική εικόνα είναι περισσότερο παρόμοια με πνευμονική αιμορραγία, όχι n / a.
Η κατάσταση είναι φυσιολογική όταν ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα, η κεφαλή ελαφρώς χαμηλώνει και ελαφρώς γέρνει προς τα εμπρός. Αυτό επιτρέπει στις εκκρίσεις να τρέχουν ελεύθερα έξω, αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων στη μύτη και το λαιμό. Επίσης εμποδίζει το αίμα να ρέει στην αναπνευστική οδό και τον οισοφάγο και διευκολύνει τη διείσδυση του αέρα στους πνεύμονες. Εάν η ροή είναι έντονη, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει ένα δοχείο για τη συλλογή του απελευθερούμενου υγρού. Αυτό θα επιτρέψει στην αφικνούμενη ομάδα του SMP να αξιολογήσει με ακρίβεια το επίπεδο απώλειας αίματος και την απαραίτητη ποσότητα ιατρικής περίθαλψης.
Πώς να σταματήσετε
Η πιο συνηθισμένη μέθοδος αιμοστασίας στο στάδιο προθεραπείας είναι η εισαγωγή βαμβακερών ή γάζας ταμπόν που υγραίνονται με υπεροξείδιο του υδρογόνου 3% την παραμονή της μύτης. Ταυτόχρονα, ο πάγος, τυλιγμένος σε 2-3 στρώματα μαλακού ιστού, εφαρμόζεται στην περιοχή της παθολογίας και του αυχένα του ασθενούς. Είναι καλύτερο εάν το ψυκτικό υγρό θα είναι σε αεροστεγές δοχείο (φυσαλίδα, θερμαντήρας καουτσούκ). Η διάρκεια έκθεσης είναι 20-30 λεπτά. Κατά κανόνα, αυτό αρκεί για να σταματήσει η αιμορραγία.
Για να σταματήσει η τριχοειδής αιμορραγία στη μύτη, μπορεί να ενσταλαχθεί 0,1% αδρεναλίνη αραιωμένη με ύδωρ για ένεση ή αλατούχο διάλυμα (NaCl 0,9%) σε αναλογία 1:10, αντίστοιχα. Το ναφθυζίνο, το Rinostop και άλλες σταγόνες με αγγειοσυσταλτική δράση είναι επίσης κατάλληλες για τη διακοπή του αίματος. Μεγάλη εκπνοή δεν μπορεί να σταματήσει αυτή η θεραπεία.
Στο σπίτι μπορεί να δημιουργηθεί μια φυσαλίδα πάγου από μια πλαστική φιάλη, καταψυγμένη στο κατάλληλο θάλαμο του ψυγείου. Το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται το δοχείο έχει εκτατότητα και δεν ανακάμπτει όταν το νερό παγώσει. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η κατασκευή συσκευών ψύξης χρειάζεται χρόνο. Εάν η αιμορραγία συμβαίνει συνεχώς, θα πρέπει πάντα να φυλάσσετε παρόμοιο μπουκάλι σε παγωμένες συνθήκες.
Στο νοσοκομείο, τα επιχρίσματα με υπεροξείδιο αντικαθίστανται συχνά από ένα αιμοστατικό σφουγγάρι ή ινώδες πετρέλαιο εμποτισμένο με αντιβιοτικά. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης της ζημιωμένης περιοχής. Εάν η αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει γρήγορα, χρησιμοποιούνται επεμβατικές μέθοδοι αιμόστασης:
- Η καυτηρίαση - η ουσία της μεθόδου έγκειται στη χημική ή φυσική πήξη των κατεστραμμένων αγγείων. Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί νιτρικό άργυρο, λέιζερ, electrocautery. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται μια κηλίδα στην πληγείσα περιοχή, η οποία καλύπτει μηχανικά τις ελαττωματικές περιοχές. Για 1-2 ημέρες μετά τη διαδικασία, απαγορεύεται στον ασθενή να φυσάει το κεφάλι του και οι σωματικές ασκήσεις αντενδείκνυνται.
- Πίσω ταμπόνα - μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για να σταματήσει η αιμορραγία από την εσωτερική κοιλότητα. Εκτελείται από έναν γιατρό ΟΝΤ ή ειδικό ασθενοφόρο. Μέσω του κάτω ρινικού περάσματος στο στοματοφάρυγγα πιέζετε τον καθετήρα. Ένα μεγάλο μήκος αποστειρωμένης γάζας είναι στερεωμένο σε αυτό. Στη συνέχεια αφαιρείται ο αγωγός, τραβώντας έτσι το ταμπόν και κλείνοντας σφιχτά την πηγή αιμορραγίας. Κάτω από τη γάζα, το αίμα θα ψηθεί και η πληγή θα θεραπευτεί. Το υλικό παραμένει στη μύτη για 1-2 ημέρες, εάν είναι απαραίτητο, η περίοδος μπορεί να παραταθεί. Η ανεξάρτητη εξαγωγή είναι απαράδεκτη.
- Ενδοσκόπηση - εισαγωγή στην εσωτερική ρινική κοιλότητα της συσκευής με μια βιντεοκάμερα στο τέλος. Εκτελείται για να προσδιορίσει ποια ασθένεια προκάλεσε την αιμορραγία. Χρησιμοποιώντας την ενδοσκοπική μέθοδο, λαμβάνεται ένα υλικό για βιοψία, αφαιρείται ένας όγκος, συρράπτεται η βλεννογόνος μεμβράνη και εκτελούνται άλλες θεραπευτικές διαδικασίες.
Η διεξαγωγή οποιασδήποτε επεμβατικής δράσης αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης. Επομένως, όλοι οι ασθενείς των οποίων η αιμόσταση σταμάτησε με τη χρήση διεισδυτικών διαδικασιών απαιτούν προφυλακτική πορεία αντιβακτηριακών φαρμάκων. Σε ένα νοσοκομείο προτιμάται η ομάδα των κεφαλοσπορινών (Cefazolin 1 γραμμάριο 2-3 φορές την ημέρα). Οι εξωτερικοί ασθενείς έλαβαν Amoxiclav 500 + 125 mg, 2 δόσεις, 5-14 ημέρες. Η τελική διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας προσδιορίζεται με βάση την κλινική εικόνα και τον πλήρες αριθμό αίματος (μη συγκεκριμένα σημάδια φλεγμονής).
Φάρμακα
Η βάση του σχεδίου φαρμάκων είναι φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, αυξάνουν την ικανότητα συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων και επιταχύνουν το σχηματισμό θρόμβου στο κατεστραμμένο αγγείο. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν το Vikasol (1-2 ml v / m), το etamzilat (2-4 ml v / v, jet), το αμινοκαπροϊκό οξύ (100 ml v / v, στάγδην).
Βοήθεια για τις καταστάσεις που σχετίζονται με σημαντική απώλεια αίματος, είναι η εισαγωγή φυσιολογικού ορού και κολλοειδών διαλυμάτων, συστατικών του αίματος. Αποδεκτό σχήμα είναι η χρήση φαρμάκων: Trisol, Reopoliglyukin ή Vullayt, 400 ml ενδοφλεβίως. Εάν η αρτηριακή πίεση πέσει κάτω από 80/40, ενδείκνυται η εισαγωγή φυσιολογικού ορού άλατος με την προσθήκη αμμωνιών πίεσης (Dopmin). Η δόση και ο ρυθμός έγχυσης επιλέγονται ξεχωριστά.
Εάν η αιμοσφαιρίνη του ασθενούς είναι χαμηλή, σε επίπεδο 70-80 g / l και η απώλεια αίματος είναι 25-30% του BCC, η μετάγγιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων ενδείκνυται. Η επιλογή του υλικού δότη πραγματοποιείται από ομάδα, Rh παράγοντα, και σε ορισμένες κλινικές επίσης με φαινότυπο, η οποία εξασφαλίζει εξαιρετικά χαμηλό κίνδυνο μετα-μετάγγιση επιπλοκές. Πριν από την εισαγωγή του περιβάλλοντος είναι μια δοκιμή για ατομική συμβατότητα.
Η προγραμματισμένη θεραπεία της συχνής ρινορραγίας που προκαλείται από την ευθραυστότητα του τριχοειδούς δικτύου είναι η ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για αυτό το σκοπό, χρησιμοποιείται φυσικό ασκορβικό οξύ σε συνδυασμό με μέτρια καρδιο φορτία και σκλήρυνση. Με τη δευτερογενή φύση της αιμορραγίας, η φαρμακολογική θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου (με υπέρταση - αντιυπερτασικά φάρμακα, με παράγοντα πήξης αιμοφιλίας - έγχυσης IX).
Πότε πρέπει να καλέσετε γιατρό
Η κλήση προς την υπηρεσία SMP είναι απαραίτητη εάν το αίμα ρέει με ισχυρό πίδακα και η ένταση της ρινόρροιας δεν μειώνεται παρά τα ληφθέντα μέτρα. Απαιτείται ειδική βοήθεια για ασθενείς με αιμορροφιλία, αιμορραγική διάθεση και άλλες ασθένειες στις οποίες η πήξη εξασθενεί. Μια άλλη ένδειξη για να επισκεφθείτε το νοσοκομείο είναι ορατή βλάβη της μύτης (αλλαγή σχήματος μετά από κρούση, ανοικτά κατάγματα).
Με προγραμματισμένο τρόπο, η διαβούλευση με έναν ειδικό είναι απαραίτητη για ασθενείς με συχνή αλλά ευκόλως θεραπευτική ρινοραγία. Και επίσης στους ανθρώπους που καθημερινά σηματοδοτούν ασήμαντη αιματηρή ρινική εκκένωση. Παρά την φαινομενική ασάφεια, τέτοιες συνθήκες μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρών ασθενειών.
Πρόληψη
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη της επίσταξης. Οι παρεμβάσεις εξαρτώνται από την αιτία του ενήλικα ή του παιδιού που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με υπέρταση πρέπει να έχουν τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και να διατηρούν την αρτηριακή πίεση σε κανονικές συνθήκες. Τα άτομα που πάσχουν από λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού παρουσιάζουν σταγόνες αγγειοσυσταλτικού. Ασθενείς με αυξημένη ευαισθησία στα αιμοφόρα αγγεία συνιστάται να λαμβάνουν ασκορβικό οξύ. Επιπλέον, θα πρέπει να αποφεύγονται οι ρινικές απεργίες και οι προσπάθειες απομάκρυνσης των εκκρίσεων από βαθιά τμήματα των εξωτερικών αναπνευστικών δομών.
Συμπέρασμα του γιατρού έκτακτης ανάγκης
Η μονή ρινική αιμορραγία χαμηλής έντασης που προκαλείται από το SARS ή μικρή βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης δεν είναι επικίνδυνη και δεν απαιτεί ιατρική εξέταση. Επαναλαμβανόμενα επεισόδια (περνούν γρήγορα ή όχι, δεν έχει σημασία) απαιτούν προσοχή. Εάν η ρινοραγία αναπτύσσεται τακτικά, καθώς και με έντονη εκροή αίματος από τη μύτη, συνιστάται να επικοινωνήσετε με μια εξειδικευμένη ιατρική οργάνωση για να προσδιορίσετε τις αιτίες της νόσου και να διορθώσετε την πάθηση.