Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια της ρινικής (ρινικής) κοιλότητας χωρίς σημαντικά σημάδια φλεγμονής. Τα συμπτώματα της δύσπνοιας, η συνεχής ρινική συμφόρηση προκαλούν σημαντική δυσφορία στους ασθενείς. Οι αρχαιολόγοι αρχίζουν με την συνιστώμενη συντηρητική θεραπεία των αγγειοσυσπαστικών και σταγόνων ορμονών. Ωστόσο, η μακρά πορεία της νόσου δεν αφήνει άλλη επιλογή εκτός από τη χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν είναι εύκολη για τον γιατρό, αλλά απαιτεί ειδική εκπαίδευση, ειδικά στον τομέα της ανατομίας.
Χειρουργική για αγγειοκινητική ρινίτιδα
Συμπτώματα και διάγνωση της ασθένειας
Αρχικά, τα σημάδια της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι παρόμοια με τη συνηθισμένη ρινική καταρροή. Μετά από 1-2 μήνες της νόσου, οι ασθενείς διαταράσσονται στον ύπνο και εμφανίζεται αδυναμία. Οι ενήλικες με παιδιά αναγκάζονται να αναπνέουν μέσω του στόματος μέρα και νύχτα. Τα ακόλουθα συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας διακρίνονται:
- ρινική συμφόρηση, περιοδική ή στρογγυλή. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι όταν αλλάζει η θέση του κεφαλιού, το αίσθημα απόφραξης του μισού της ρινικής κοιλότητας περνάει στο άλλο.
- Δύσκολη αναπνοή αναγκάζει τους ασθενείς να αναπνεύσουν από το στόμα τους. Τη νύχτα, υπάρχουν περιόδους άπνοιας (σταματήστε να αναπνέετε για 5-15 δευτερόλεπτα).
- Η ρινόρροια (ρινική απόρριψη) συσχετίζεται συχνότερα με μια αλλεργική μορφή, όταν η αντίδραση των αγγείων στο ερέθισμα εκδηλώνεται με άφθονη έκκριση ενός διαυγούς υγρού.
- Νυχτερινή ροχαλητό σε παιδιά και ενήλικες.
- Κόπωση, πονοκεφάλους, χαμηλή αρτηριακή πίεση.
- Διακοπή, φωτοφοβία, πόνος στα μάτια εμφανίζονται σε περίπτωση αλλεργίας.
Η εξέταση του ωτορινολαρυγγολόγου με τη βοήθεια ενός ρινοσκοπίου υποδηλώνει πρήξιμο των ιστών, εκκρίσεις σερρού, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση καθορίζεται με βάση την αναμνησία, τις καταγγελίες και τη φυσική εξέταση. Η ενδοσκόπηση βοηθά στη διερεύνηση δύσκολων περιοχών στη ρινική κοιλότητα. Η ακτινογραφία και η CT χρησιμοποιούνται όταν υπάρχουν υπόνοιες για όγκο ή πυώδη επιπλοκές ρινίτιδας.
Συντηρητική θεραπεία
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας, πρέπει να αντιμετωπίσετε τις αιτίες που προκαλούν μια παθολογική αντίδραση. Εξαλείψτε την επαφή με τη σκόνη, τα φυτά και τον μολυσμένο αέρα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, ο ασθενής αναγκάζεται να εγκαταλείψει τον τόπο κατοικίας, να αλλάξει το κλίμα. Όταν αντιδρούν στο κρύο, είναι αδύνατο να κάνετε μπάνιο στην πτώση των ποταμών και των λιμνών, πιείτε κρύο σόδα.
Οι συγγενείς συχνά συνιστούν τη θεραπεία της ρινίτιδας στο σπίτι. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες Rinonorm, Sanorin, Nazivin. Ωστόσο, η έκθεση σε φάρμακα για περισσότερο από 10 ημέρες είναι εθιστική. Έτσι, για επίμονο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να αυξάνεται συνεχώς η δόση.
Οι ορμονικές σταγόνες και σπρέι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Μετά από μια εβδομαδιαία πορεία, εξαφανίζεται μια ρινική καταρροή, αν μόνο ήταν δυνατόν να απαλλαγούμε από ερεθιστικά. Κατά την περίοδο κατά την οποία η ρινική καταρροή δεν θεραπεύεται πλέον με φάρμακα, μπορεί να επαναληφθεί η δυσκολία στην αναπνοή. Αυτή η υποτροπή θεωρείται ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.
Χειρουργική θεραπεία
Οι Ωτορινολαρυγγολόγοι συνιστούν χειρουργική θεραπεία για αγγειοκινητική ρινίτιδα μόνο ως έσχατη λύση. Η μη αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία, η πορεία της νόσου για περισσότερο από 3 μήνες, η εμφάνιση της άπνοιας στον ύπνο και ο σχηματισμός πολύποδων χρησιμεύουν ως ένδειξη χειρουργικής επέμβασης. Ο γιατρός της ΕΝΤ μετά την εξέταση προδιαγράφει το χρόνο της χειρουργικής επέμβασης. Στην ωολαρυγγολογία, εκτελούνται οι ακόλουθες λειτουργίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα:
- αγγειοτομή (conchotomy).
- Γαλβανοποίηση.
- Πήξη λέιζερ.
- Υπερηχογράφημα ή διαθερμία.
- Διόρθωση του καμπύλου διαφράγματος της μύτης.
- Ενδοσκοπική αφαίρεση των πολύποδων.
Όταν η αγγειοτομή ή η κοκκομετρία εκτελούν την ανατομή του βλεννογόνου στρώματος των ρινικών κελυφών. Τα περιόστεα κόβουν την τομή, εκκρίνουν και πήζουν τα αγγεία. Όχι μόνο οι αρτηρίες, αλλά και οι φλέβες επηρεάζονται από τη συσκευή. Αυξάνουν, ενισχύουν το οίδημα των ιστών και την κυάνωση.
Μια τέτοια ενέργεια λαμβάνει χώρα σε αποστειρωμένο χειρουργείο. Για την αναισθησία χρησιμοποιήστε τοπική αναισθησία. Η διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά και η απώλεια αίματος δεν παρατηρείται καθόλου λόγω της εισαγωγής σύγχρονων πηκτικών στην εργασία. 3-4 ώρες μετά τη διαδικασία, οι ασθενείς πηγαίνουν σπίτι, αλλά ο γιατρός συνταγογραφεί δεύτερη εξέταση την επόμενη μέρα.
Ενδοσκοπική θεραπεία
Οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως όχι μόνο στην κοιλιακή χειρουργική αλλά και στην ωτορινολαρυγγολογία. Οι σύγχρονες συσκευές εμφανίζουν βίντεο υψηλής ποιότητας που μεταδίδονται στην οθόνη της οθόνης. Υπό άσηπτες συνθήκες λειτουργίας, οι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν. Τέτοιοι χειρισμοί εκτελούνται υπό γενική αναισθησία.
Η θέση του ασθενούς στην πλάτη του με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο ρινικό πέρασμα, εξετάζοντας ένα νεόπλασμα. Η άκρη του πηκτιού τροφοδοτείται σε έναν πολύποδα ή όγκο και αποκόπτεται απαλά μέσα σε υγιή ιστό. Μετά το χειρουργείο, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται, ο ασθενής αναπνέει ελεύθερα, ξαναρχίζει γρήγορα τη δραστηριότητα και αποκαθιστά τον ύπνο.
Η γαλβανικο-καυστική μέθοδος βασίζεται στην καυτηρίαση με υψηλή θερμοκρασία του ρινικού βλεννογόνου. Αυτή η μέθοδος είναι πιο αποτελεσματική στην επιθηλιακή υπερτροφία. Κάτω από την τοπική αναισθησία, χρησιμοποιώντας ένα ζεστό μεταλλικό τόξο, οι ανώτερες κυτταρικές στιβάδες θρομβώνονται. Ο συνδετικός ιστός σχηματίζεται στη θέση του χειρισμού. Η υπερτροφία και η ρινική συμφόρηση εξαφανίζονται, η ρινική αναπνοή συνεχίζεται.
Laser και Septoplasty
Για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας με λέιζερ γίνεται μια συνηθισμένη κατοχή για τους γιατρούς, παρά το υψηλό κόστος της διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την πήξη των επιφανειακών αγγείων, του επιθηλίου και της μυϊκής στρώσης. Μια ακτίνα λέιζερ υψηλής ισχύος συγκεντρώνεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή και καταστρέφει τα επιθυμητά επίπεδα βλεννογόνου. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η ατέλειες, η ταχύτητα εκτέλεσης και οι στείρες συνθήκες. Αυτός ο χειρισμός θεραπεύει πολλούς ασθενείς που έπεσαν εντελώς από τη δύσκολη ρινική αναπνοή. Η τιμή της χειραγώγησης είναι από 10.000 ρούβλια για την πρώτη διαδικασία, συνήθως η μεταγενέστερη θεραπεία είναι κάπως φθηνότερη.
Η μεσοσπλαστική ή η διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιούν ενδοσκοπική πρόσβαση. Στο ρινικό πέρασμα συγκρατήστε την κάμερα, αρδεύονται βλεννώδη αναισθητικά. Στη συνέχεια το λέιζερ επηρεάζει το χόνδρινο τμήμα του διαφράγματος, τα σκάφη καύσης και το επιθήλιο. Ο τοίχος γίνεται πιο λεπτός και την ημέρα 7-10 ισοπεδώνεται και αναπτύσσεται με συνδετικό ιστό. Με αυτή τη μέθοδο, οι ωτορινολαρυγγολόγοι θεραπεύονταν χιλιάδες ασθενείς που πάσχουν από συνεχή ρινική συμφόρηση, διαταραχές ύπνου και νυχτερινή άπνοια.
Συμπεράσματα
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η septoplasty με αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να γίνει με την παρουσίαση μιας πολιτικής OMS. Αλλά να συμφωνήσουν σε μια επιχείρηση σε μια κρατική κλινική ή να επιλέξουν ιδιωτικές εταιρείες είναι η δουλειά του κάθε ασθενούς. Η πρακτική έχει δείξει ότι οι κίνδυνοι για μια μετεγχειρητική επιπλοκή είναι περιορισμένοι. Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στον εξοπλισμό του τμήματος ΕΝΤ, τον οποίο θέλετε να επιλέξετε για τη χειραγώγηση. Η παρουσία σύγχρονου εξοπλισμού και ικανών χειρουργών μιλά για το αληθινό κύρος του νοσοκομείου.
Τι είδους χειρουργική είναι πιο ορθολογική ακριβώς με την ιδιαίτερη παθολογία σας, θα πείτε στον ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός θα καθορίσει πώς να απαλλαγούμε από ρινίτιδα με ελάχιστες συνέπειες. Μην απορρίπτετε την ενδονοσοκομειακή θεραπεία, επειδή η τιμή της αμέλειας μπορεί να είναι πολύ υψηλή. Αντιμετωπίστε την υγεία υπεύθυνα.
Χειρουργική θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Όταν αναπτύσσεται αγγειοκινητική ρινίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία με όλους τους πιθανούς συντηρητικούς τρόπους. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, τότε μπορείτε γρήγορα να απαλλαγείτε από τη αγγειοκινητική ρινίτιδα χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά όταν οι συντηρητικές μέθοδοι αποτύχουν και η ασθένεια γίνει χρόνια, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων
Σε περίπτωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας, σχηματίζεται η τύχη του υπερβολικού ιστού, ο οποίος σχεδόν εξαλείφεται με μεθόδους ιατρικής θεραπείας. Όταν η ασθένεια παίρνει μια χρόνια πορεία, η συντηρητική θεραπεία είναι άχρηστη - να εξαλείψει την υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου και να ομαλοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία μπορεί να είναι μόνο χειρουργικές μέθοδοι.
Η τακτική της αγγειοτομής εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο παρέμβασης. Αλλά κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε επέμβασης, αφαιρούνται τα τριχοειδή αγγεία και ο υπερβολικός βλεννογόνος ιστός. Εάν η επέμβαση είναι επιτυχής, τότε μέσα σε λίγες μέρες η αναπνοή γίνεται πιο ελεύθερη.
Είναι πολύ σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για χειρουργική επέμβαση: περάστε τις εξετάσεις, πάρτε μια ακτινογραφία και, εάν είναι απαραίτητο, υποβάλετε μια διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας ή CT. Μόνο μετά από πλήρη εξέταση, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης και την επιλογή της καταλληλότερης μεθόδου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ενεργειών που προβλέπονται για αγγειοκινητική ρινίτιδα και έχουν όλα τα δικά τους χαρακτηριστικά. Εξετάστε την πιο αποτελεσματική χειρουργική θεραπεία της ρινίτιδας.
Η θεραπεία με λέιζερ
Σε χρόνια ρινίτιδα ή αγγειοκινητική ρινίτιδα, είναι σημαντικό να επιλέξετε την καταλληλότερη μέθοδο θεραπείας. Η θεραπεία με λέιζερ της υπερτροφίας του ρινικού βλεννογόνου θεωρείται η αποτελεσματικότερη και ασφαλέστερη χειρουργική επέμβαση.
- Ελαφρώς βλάπτει την βλεννογόνο μεμβράνη.
- Αφαιρεί το πρήξιμο, τη φλεγμονή, καταστέλλει την επίδραση των αλλεργιογόνων.
- Διεγείρει την επισκευή ιστών.
- Κανονικοποιεί την κυκλοφορία υγρών στον βλεννογόνο.
- Αυξάνει την προστατευτική λειτουργία της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Βραχυπρόθεσμη αποκατάσταση.
Επιπλέον, το φαινόμενο λέιζερ εξομαλύνει τη ροή του οξυγόνου στα βαθιά στρώματα του επιθηλίου και αναστέλλει την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας. Επομένως, η αποκατάσταση της βλεννογόνου λαμβάνει χώρα σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς τον κίνδυνο προσβολής βακτηριακής λοίμωξης.
Η θεραπεία με λέιζερ δεν απαιτεί νοσηλεία. Ο ασθενής πρέπει να πλησιάσει στο δωμάτιο θεραπείας την καθορισμένη ώρα και θα μπορεί να φύγει αμέσως μετά το πέρας της διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε καθιστή θέση χωρίς μετακίνηση. Μία διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά, ενώ ταυτόχρονα είναι δυνατό να επηρεάσετε ένα σημείο μόνο για 1 λεπτό. Μια πορεία θεραπείας περιλαμβάνει από 8 έως 12 διαδικασίες. Ένα μάθημα δεν αρκεί για να αποφευχθεί η υποτροπή. Τα επαναλαμβανόμενα μαθήματα διορίζονται ανά διαστήματα 2 και 6 μηνών.
Με εκτεταμένη υπερτροφία της βλεννογόνου ή αν η αγγειοκινητική ρινίτιδα συνοδεύεται από σχηματισμό πολυπόδων ή αδενοειδίτιδας, καταφεύγουν σε εκτομή με λέιζερ του διευρυμένου επιθηλίου. Η διαδικασία δεν συνοδεύεται από αιμορραγία, καθώς το μαχαίρι λέιζερ σφραγίζει τα χαλασμένα τριχοειδή αγγεία.
Γαλβανοποίηση
Η ηλεκτρολυτική επίστρωση είναι μια χειρουργική μέθοδος που σπάνια χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι η καυτηρίαση του ρεύματος με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - γαλβανικής επίστρωσης. Με τον τρόπο αυτό, αντιμετωπίζεται κυρίως υπερτροφία των πρόσθιων και πρόσθιων άκρων των κατώτερων κελυφών.
Μέθοδος ηλεκτρολυτικής επιμετάλλωσης:
- Υπό την τοπική αναισθησία.
- Η ψυχρή συσκευή εισάγεται βαθιά μέσα στη ρινική δίοδο.
- Πιέστε σταθερά στην βλεννογόνο μεμβράνη.
- Συνδεθείτε με ηλεκτρισμό.
- Μετά τη θέρμανση της άκρης, η συσκευή προχωράει πίσω.
- Αφαιρέστε προσεκτικά από τη ρινική διαδρομή.
Ο γαλβανοκαυτήρας απομακρύνεται είτε σε ψυχρή είτε σε ζεστή μορφή - αυτό εξαρτάται από το μέγεθος του υπερτροφικού επιθηλίου. Η διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται από έμπειρο γιατρό, ο οποίος αξιολόγησε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης - είναι σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά το μέγεθος του υπερτροφικού ιστού. Εάν εκτελεστεί μια εκτομή πάρα πολύ του επιθηλίου, μπορεί να εμφανιστεί μια επιπλοκή με τη μορφή ατροφικής ρινίτιδας.
Η ηλεκτρολυτική επάλειψη δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία μικρών παιδιών και ασθενών με πολύ στενές ρινικές διαβάσεις. Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση αυτής της μεθόδου για ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα.
Κάτω οστεοκοντομή
Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν όχι μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη της ρινικής κόγχης αλλά και η οστική δομή εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, καταφεύγουν σε χαμηλότερη οστεοκονκοτομή. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα σε αυτό το στάδιο είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Η χαμηλότερη οστεοκοντομία του ρινικού βλεννογόνου πραγματοποιείται υπό γενική ενδοτραχειακή αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης απομακρύνεται η υπερτροφική βλεννογόνος μεμβράνη και οι πληγείσες οστικές ιστοί του κατώτερου σπειροειδούς.
Ο χειρουργός πρέπει να κάνει τη λειτουργία με φειδώ - δεν μπορείτε να αφαιρέσετε ολόκληρη τη βλεννογόνο, διαφορετικά είναι πιθανό η εμφάνιση υπερβολικής ξηρότητας στη ρινική κοιλότητα και η ανάπτυξη ατροφικής ρινίτιδας.
Υποβλεννογονική βαζοτομία
Η αγγειοτομία του υποβλεννογόνου είναι ένας τύπος χειρουργικής θεραπείας αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για τη μείωση του όγκου της βλεννογόνου και την ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής όταν επηρεάζεται το κάτω μέρος των ρινικών διόδων.
Η αγγειοτομία του υποβλεννογόνου δεν απαιτεί πολύ χρόνο - αρκεί περίπου 20-30 λεπτά, αλλά εάν η επέμβαση εκτελείται από δύο πλευρές, η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να αυξηθεί. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Μετά την αναισθησία, η βλεννογόνος μεμβράνη ανατομείται με ένα νυστέρι και κάτω από αυτό τα αγγειακά πλέγματα καταστρέφονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφαιρέστε την επιφάνεια του οστικού ιστού, εάν επηρεάζει την παθολογική διαδικασία.
Η αγγειοτομία του υποβλεννογόνου μπορεί να πραγματοποιηθεί με ξυριστική μηχανή, η οποία είναι ηλεκτροκαυτηριακή συνδεδεμένη με αναρρόφηση. Αυτό επιτρέπει την εκτομή ιστού και αίματος από το χειρουργικό πεδίο. Ή ίσως με τη βοήθεια ενός λέιζερ, ενώ το στρώμα του υποβλεννογόνου ακτινοβολείται με ίνες χαλαζία, με αποτέλεσμα τον υπερτροφικό ιστό να απομακρύνεται από υγιείς και τα έμβρυα καίγονται.
Υπερηχητική διάσπαση
Η διάσπαση με υπερήχους είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται για διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον υπερτροφικό βλεννογόνο. Η μέθοδος βασίζεται στην καταστροφή των αγγείων που έχουν επηρεαστεί, με αποτέλεσμα να μειώνεται το μέγεθος του βλεννογόνου και να κανονικοποιείται η αναπνοή. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, στο ίδιο μέρος σχηματίζονται νέα υγιή σκάφη.
- Διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς.
- Διαρκεί μερικά λεπτά.
- Είναι ανώδυνη.
- Σχεδόν καμία επιπλοκή.
Η λειτουργία γίνεται με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Μετά από ενέσεις αναισθησίας, γίνονται διατρήσεις στο υποβλεννογόνο στρώμα, εισάγεται ένας εκτροπέας και, με υπερήχους, καταστρέφουν τα αγγεία. Μετά τη διαδικασία, τα ταμπόν με γάζα εισάγονται σε κάθε ρινική δίοδο. Μετά από λίγο, η αναπνοή επιστρέφει στο φυσιολογικό, αλλά αν δεν εξαλείψετε τα αίτια της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, μετά από λίγο, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να υπερθωθεί πάλι, θα πρέπει να ξαναχρησιμοποιήσετε.
Cryodestruction των στροβίλων
Η κρυοσυνθερμία είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας, κατά την οποία ο βλεννογόνος είναι εκτεθειμένος σε χαμηλές θερμοκρασίες. Το υγρό άζωτο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της προσβεβλημένης επιφάνειας. Ως αποτέλεσμα της διαδικασίας, σχηματίζονται κρύσταλλοι μέσα στα κύτταρα, καταστρέφοντας την βλεννογόνο μεμβράνη. Μετά την κρυοχειρουργική, εκκρίνονται βλεννώδεις εκκρίσεις από τη μύτη, αλλά μετά την αποκατάσταση του ιστού εξαφανίζεται και η αναπνοή επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Αν τη συγκρίνουμε με τη θεραπεία με λέιζερ και υπερήχους, τότε μετά από την κρυοβιομηχανοποίηση χρειαζόμαστε μεγαλύτερη περίοδο αποκατάστασης. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος βλάβης στους υγιείς ιστούς, γι 'αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη λειτουργία με ένα ενδοσκόπιο.
Όταν συνιστάται κάποια ενέργεια
Οι ωτορινολαρυγγολόγοι δεν συνιστούν τη χρήση χειρουργικής επέμβασης αμέσως μετά τη διάγνωση. Αρχικά, προσπαθούν να εξομαλύνουν την αναπνοή με ιατρικές μεθόδους, αλλά μερικές φορές η συντηρητική θεραπεία μπορεί να μην είναι αρκετή.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:
- Δεν υπάρχει αποτέλεσμα από συντηρητική θεραπεία.
- Πλήρως αναστατωμένη αναπνοή.
- Επιθηλιακή υπερπλασία.
- Σχηματισμός συμφύσεων.
- Χρόνια ρινική εκκένωση.
- Σημεία υποξίας (πονοκέφαλοι, ζάλη, αδυναμία).
- Ροχαλητό;
- Γενική επιδείνωση της υγείας.
Κάποιοι ίδιοι οι ασθενείς επιμένουν σε χειρουργική επέμβαση ελλείψει ορατών ενδείξεων. Αλλά πρέπει να καταλάβουν ότι οι λειτουργίες μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές, έτσι η αγγειοτομή είναι μια ακραία μέθοδος θεραπείας.
Αντενδείξεις
Πριν από τον διορισμό της επέμβασης, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ενδελεχή εξέταση για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα:
- Εξάψεις λοιμώξεων και χρόνιων ασθενειών.
- Πυρηνικές διεργασίες στην αναπνευστική οδό (αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα).
- Ανεπάρκεια αιμοπεταλίων.
- Αιμορροφιλία, διαταραχή αιμορραγίας.
- Περιόδους κύησης και γαλουχίας.
Δεν συνιστάται να κάνετε χειρουργική επέμβαση εάν ο ασθενής έχει ψυχικές διαταραχές. Οποιαδήποτε παρέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου, εκτός από τον ασθενή με ψυχική διαταραχή θα είναι δύσκολο να καθίσει σε κατάσταση ηρεμίας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Περίοδος ανάκτησης
Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση έχει ιδιαίτερη σημασία. Για να καθαρίσετε το βλεννογόνο επιθήλιο και την ταχεία αναγέννηση των ιστών, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε απλούς κανόνες.
Τι να κάνετε:
- Ξεπλύνετε τη μύτη με ισότονα διαλύματα.
- Λιπάνετε τα ρινικά περάσματα με λάδι ροδάκινου.
- Χρησιμοποιήστε αναγεννητικές αλοιφές.
- Μην ξεχειλίζετε τη φυσική εργασία.
- Αποφύγετε την επίσκεψη σε σκονισμένα δωμάτια
- Μην παίρνετε ζεστά λουτρά.
- Σταματήστε το κάπνισμα για την περίοδο ανάρρωσης.
Μετά την επέμβαση, ο γιατρός θα δώσει ξεχωριστές συστάσεις. Το ξέπλυμα της μύτης και η χρήση τοπικών θεραπειών κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης δεν είναι πάντα εφικτή την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση.
Πιθανές επιπλοκές
Πάνω από 95 περιπτώσεις από τις 100, οι επεμβάσεις για αγγειοκινητική ρινίτιδα περνούν χωρίς συνέπειες. Όμως, αν οι χειρισμοί πραγματοποιήθηκαν εσφαλμένα ή ο ασθενής δεν ακολούθησε τις προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, μπορεί να προκύψουν κάποιες επιπλοκές.
- Μόλυνση προσχώρησης;
- Σχηματισμός συμφύσεων.
- Η ανάπτυξη της ατροφικής ρινίτιδας.
- Νέκρωση ιστών.
- Υποτροπή
Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούν την κατάστασή τους κατά την πρώτη φορά μετά τη χειρουργική επέμβαση. Συμπτώματα όπως έντονος πόνος στη ρινική περιοχή, πυρετός, ρίγος, πυώδης ή αιματηρή απόρριψη, υποδεικνύουν την ανάγκη για επείγουσα θεραπεία στον γιατρό σας.
Χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι ο τελευταίος τρόπος για να αποκατασταθεί η ρινική αναπνοή εάν άλλες μέθοδοι έχουν αποδειχθεί άχρηστες. Οι ασθενείς θα πρέπει να θυμούνται ότι είναι σημαντικό να επιλέγετε έναν έμπειρο χειρούργο που έχει εμπειρία στην άσκηση αγγειοτομών, καθώς οι ρινικές λειτουργίες απαιτούν ιδιαίτερη φροντίδα και ακρίβεια.
Όταν κάνετε μια επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα
Πρόσφατα, υπήρξε μια ταχεία αύξηση του αριθμού των ασθενειών της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό έχει γίνει ένα πραγματικό πρόβλημα, μειώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής.
Οι πιο κοινές ασθένειες ΕΝΤ περιλαμβάνουν αγγειοκινητική ρινίτιδα. Η νόσος χαρακτηρίζεται από παραβίαση του λεπτού ρυθμιστικού μηχανισμού στη ρινική κοιλότητα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην αδυναμία του χλοοειδούς πλέγματος να περιορίζεται.
Ως αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία υπερχειλίζουν με αίμα και η ρινική βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει σημαντικά. Η πλήρης διέλευση του αέρα μέσω της ρινικής κοιλότητας καθίσταται αδύνατη και το άτομο παρουσιάζει συνεχή ενόχληση. Οι μέθοδοι θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας προσδιορίζονται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό πολυπλοκότητας της πορείας της νόσου. Στην περίπτωση αδράνειας της συντηρητικής θεραπείας, μπορεί να συνταγογραφηθεί χειρουργική επέμβαση.
Προεγχειρητική διάγνωση
Τα διαγνωστικά μέτρα για την επιβεβαίωση της διάγνωσης περιλαμβάνουν:
- ιστορία;
- ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας.
- μελέτη ρινικής έκκρισης.
- λειτουργική δοκιμή αδρεναλίνης.
Η έρευνα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών και την πιθανή αιτία της νόσου.
Συντηρητική θεραπεία
Συχνά, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αγγειοκινητική ρινίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα μέσω χειρουργικής επέμβασης. Κατά κανόνα, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται όταν έχουν δοκιμαστεί όλες οι θεραπευτικές μέθοδοι, αλλά έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές.
Συχνά, οι ασθενείς προσπαθούν να θεραπεύσουν τη νόσο από μόνα τους και δεν βιάζονται να ζητήσουν ιατρική βοήθεια. Επίσης συχνά υποδηλώνει αγγειοκινητική ρινίτιδα θεραπεία των λαϊκών θεραπειών, η οποία επίσης δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, στην κλινική έρχονται όταν η αγγειοκινητική ρινίτιδα έχει γίνει χρόνια, και τα συνήθη φάρμακα μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα αφαιρούν τα συμπτώματα.
Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση, η οποία θα επιτρέψει να απομακρυνθεί βίαια το διόγκωμα από το ρινικό βλεννογόνο με διέλευση των αγγείων. Και καθώς η ιατρική έχει κάνει μεγάλα βήματα, η λειτουργία αυτής της νόσου δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη και κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου 5 λεπτά.
Βασικές χειρουργικές τεχνικές
Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:
Υποβλεννογονική βαζοτομία
Μάλλον αποτελεσματική και χαμηλή τραυματική χειρουργική επέμβαση, επιτρέποντας για μεγάλο χρονικό διάστημα την εξάλειψη των εκδηλώσεων αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Η λειτουργική διαδικασία βασίζεται στην ανατομή του χοριοειδούς πλέγματος μεταξύ της βλεννογόνου μεμβράνης και του περιόστεου της ρινικής κώνου. Το αποτέλεσμα αυτής της επέμβασης θα είναι η μείωση του οίδηματος των μαλακών ιστών, η στένωση των ρινικών κόγχων. Επίσης, μετά την επέμβαση, ο ρινικός βλεννογόνος μειώνεται σημαντικά σε όγκο και η κατάλληλη ρινική αναπνοή σταδιακά επανέρχεται στο φυσιολογικό.
Υπερηχητική διάσπαση
Πολύ αποτελεσματική χειρουργική μέθοδος για την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η λειτουργία είναι σχετικά γρήγορη και δεν απαιτεί νοσηλεία.
Ο σκοπός της διαδικασίας είναι να διαταραχθεί το εγκατεστημένο σύστημα παροχής αίματος του διευρυμένου κατωτέρου στροβίλου από τον υπερηχητικό κυματοδηγό. Η κανονικοποίηση της αναπνευστικής διαδικασίας πραγματοποιείται εντός 3-4 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Φωτοβολταϊσμός με λέιζερ
Σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας. Η επέμβαση επιτρέπει τη γρήγορη και ανώδυνη αντιμετώπιση της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ειδικό χειρουργικό λέιζερ συγκεκριμένης ισχύος. Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας λέιζερ, τα υποβλεννογόνα αγγεία και οι ρινικοί κόγχοι καταστρέφονται.
Η θεραπεία με λέιζερ θεωρείται μία από τις ασφαλέστερες μεθόδους χειρουργικής επέμβασης που δεν απαιτούν ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
Γαλβανοποίηση
Στην παρούσα χρονική περίοδο, αυτή η τεχνική έχει δώσει τη θέση της σε πιο σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους. Είναι λιγότερο και λιγότερο συνταγογραφημένο για τη θεραπεία της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας μέσω της γαλβανοκαυτικής. Τυπικά, μια τέτοια ενέργεια μπορεί να αποδοθεί στην υπερτροφία των εμπρόσθιων άκρων των κατώτερων κελυφών, μερικές φορές με μια σημαντική αύξηση σε ολόκληρο το κέλυφος. Διεξάγεται με καυτηρίαση της υπερτροφικής βλεννώδους μεμβράνης με ειδική μύτη.
Κάτω οστεοκοντομή
Η βάση μιας τέτοιας επέμβασης περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του βλεννογόνου μαζί με τα οστά της ρινικής κονχης. Η διαδικασία διεξάγεται αποκλειστικά σε στάσιμες συνθήκες, ενδογενής. Η ενδοτραχειακή αναισθησία χρησιμοποιείται ως παυσίπονο.
Οι ενδείξεις της επέμβασης περιλαμβάνουν έντονη ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης, χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα. Δεν συνιστάται η θεραπεία μέσω αυτής της διαδικασίας σε περίπτωση οξείας λοιμώδους και φλεγμονώδους νόσου.
Μείωση λέιζερ
Η χειρουργική μέθοδος επιτρέπει τη θεραπεία της χρόνιας αγγειοκινητικής ρινίτιδας σχετικά ανώδυνα και σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η λειτουργία πραγματοποιείται με ειδικό χειρουργικό λέιζερ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, υπάρχει συνεχής παρορμητική επίδραση στις πληγείσες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Η λεγόμενη εξάτμιση υπερτροφικών ιστών διεξάγεται. Χειρουργική επέμβαση στη συνέχεια αφήνει ουλώδη ιστό με εστίες αναγέννησης. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η ομαλοποίηση της διαδικασίας αναπνοής.
Cryodisturbation του concha
Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών. Η κρυοθεραπεία ενδείκνυται για έντονη υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου, καθώς επίσης παρατηρείται χρόνια, αλλεργική ή προκαλούμενη από φάρμακο αγγειοκινητική ρινίτιδα. Η επίδραση χαμηλής θερμοκρασίας επιτρέπει την μερική εξάλειψη των υπερτροφικών τμημάτων των κελυφών. Στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει μια ελαφρά αίσθηση καψίματος στη μύτη.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση για αυτή την ασθένεια δεν είναι τόσο φοβερή όσο μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά. Στην περίπτωση αυτή, το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε έναν ειδικευμένο ειδικό και να θυμάστε ότι όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να θεραπεύετε την ασθένεια, τόσο πιο γρήγορα θα είναι δυνατόν να αναπνεύσετε βαθιά.
Vasomotor ρινίτιδα: πώς γίνεται η λειτουργία ενδείξεις αντενδείξεις αποκατάστασης
Vasomotor rhinitis: χειρουργική επέμβαση
Μερικές φορές, όταν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας δεν βοηθούν, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε στην επιχειρησιακή λύση του προβλήματος. Αυτό το άρθρο είναι αφιερωμένο σε όλο το φάσμα των λειτουργιών για να απαλλαγούμε από το κρύο μιας αγγειοκινητικής φύσης.
Σχετικά με αγγειοκινητική ρινίτιδα
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα αποτελεί παραβίαση της ρινικής αναπνοής στους ανθρώπους, λόγω της στένωσης των ρινικών διαδρομών. Αυτό συμβαίνει λόγω διόγκωσης των βλεννογόνων που καλύπτουν τη ρινική κοιλότητα. Ο λόγος έγκειται στην αλλαγή του τόνου των αγγείων της βλεννώδους μεμβράνης και στην παραβίαση της διαπερατότητας των τοίχων τους.
Αιτίες
Στη αγγειοκινητική ρινίτιδα, υπάρχει μια διαταραχή στην κανονική διεγερσιμότητα του περιφερικού νευρικού συστήματος, η οποία αλλάζει την απόκριση της βλεννογόνου με εξωτερικά ερεθίσματα. Σε απόκριση στους συνήθεις και μη ειδικούς παράγοντες, εμφανίζονται οίδημα και αύξηση της εκκριτικής λειτουργίας της βλεννογόνου μεμβράνης.
Επιπλέον, διαταράσσεται η δραστηριότητα μεταφοράς των επιθηλιακών κυττάρων.
Εμφανίζεται επίσης μια αύξηση στην έκκριση από τα κυψελιδικά κύτταρα, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό ενός μεγάλου στρώματος βλέννας που καλύπτει τα σπυράκια των κυττάρων επιθηλίου.
Ταυτόχρονα, μειώνεται η ικανότητα των βλεννογόνων να απορροφούν τις υπερβολικές εκκρίσεις. Όλα αυτά οδηγούν σε διακοπή της φυσιολογικής κίνησης του μυστικού και στην ανάπτυξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Τύποι αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Οι ειδικοί διακρίνουν δύο μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας: νευροβλεντική και αλλεργική. Η αλλεργική ρινίτιδα με τη σειρά της μπορεί να χωριστεί σε μόνιμη και εποχιακή.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη νευροβεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας: βλάβη στο ρινικό βλεννογόνο, αντανακλαστικές επιδράσεις επ 'αυτού, ορμονικές διαταραχές, παρατεταμένη χρήση φαρμάκων με αγγειοσυστολικά αποτελέσματα, όπως ναφθυζίνη, σανορίνη, γαλαζολίνη και άλλα.
Σημεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Χαρακτηριστικά συμπτώματα που συνοδεύουν όλες τις μορφές αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι προβλήματα ύπνου, απώλεια όρεξης, αδυναμία, απώλεια μνήμης, κακή υγεία, αυξημένη κόπωση.
Υπάρχει επίσης δυσκολία ή ακόμη και πλήρης παύση της ρινικής αναπνοής.
Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση των πνευμόνων και, κατά συνέπεια, σε μείωση της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα, γεγονός που προκαλεί κακή υγεία και επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
Διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Για να γίνει μια τέτοια διάγνωση, ο γιατρός συλλέγει δεδομένα σχετικά με την πορεία, τα συμπτώματα και την εμφάνιση της νόσου, εκχωρεί μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης μιας δοκιμασίας αίματος, και μερικές φορές μια μελέτη της βλέννης που απελευθερώνεται από τα ρινικά περάσματα.
Πιθανές επιπλοκές
Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η οξεία παραρρινοκολπίτιδα, η οποία αργότερα μπορεί να γίνει χρόνια.
Λόγω της ανάπτυξης μιας τέτοιας επιπλοκής της παραβίασης της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής. Μια άλλη συνέπεια αυτής της ρινίτιδας μπορεί να είναι πονόλαιμος.
Επίσης, οι επιπλοκές της αγγειοκινητικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν χρόνια λαρυγγίτιδα, φαρυγγίτιδα χρόνιων και οξειών μορφών, επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
Αρχές θεραπείας για αγγειοκινητική ρινίτιδα
Συχνά, στη θεραπεία συνεχώς επαναλαμβανόμενης αγγειοκινητικής ρινίτιδας, οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργικές μεθόδους. Η κατεύθυνση των πράξεων αυτών μπορεί να είναι διαφορετική.
Ένα από αυτά είναι η διόρθωση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος. Ωστόσο, δεν είναι δυνατόν να βοηθήσουν όλες αυτές οι περιπτώσεις.
Κατά κανόνα, εμφανίζεται μόνο με μετατραυματικές παραμορφώσεις ή με σοβαρή σοβαρότητα καμπυλότητας.
Χρησιμοποιείται στη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας και συντηρητικών μεθόδων που βοηθούν στην εξάλειψη του οιδήματος του βλεννογόνου και της ρινικής συμφόρησης. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ρινικές εισπνοές, άρδευση της βλεννογόνου μεμβράνης, φυσιοθεραπεία και άλλες μέθοδοι.
Η ανασύνταξη των ρινικών διόδων με αγγειοκινητική ρινίτιδα, ειδικά με τη χρόνια μορφή αυτής της νόσου, είναι απαραίτητη.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει τη σωστή και πλήρη θεραπεία.
Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική, θα είναι σε θέση να αποφασίσει για χειρουργική επέμβαση.
Υποβλενική αγγειοτομή - εγχείρηση για αγγειοκινητική ρινίτιδα
Σε μερικές περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η αγγειοτομία του υποβλεννογόνου δίνει ένα επίμονο αποτέλεσμα στην εξάλειψη όλων των συμπτωμάτων της νόσου.
Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας εργασίας, τεμαχίστε τις αγγειακές ενώσεις που βρίσκονται μεταξύ του περιόστεου του ρινικού κονσαλιού και της βλεννογόνου μεμβράνης.
Ταυτόχρονα, μειώνεται ο βλεννογόνος, μειώνεται σημαντικά το πρήξιμο των μαλακών ιστών, αποκαθίσταται πλήρως η κατάλληλη ρινική αναπνοή.
Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία, διαρκεί περίπου 5 λεπτά.
Στις σύγχρονες συνθήκες, οι τεχνολογίες ραδιοφώνου και ηλεκτροχειρουργικής χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας, μέσω της οποίας εκτελείται ανατομή μαλακού ιστού. Τέτοιες μέθοδοι έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι της συμβατικής χειρουργικής. Τα κυριότερα είναι:
- Μικρή χειρουργική επέμβαση τραύματος
- Αντισηπτικές ιδιότητες.
- Ταχεία αιμόσταση με πήξη των άκρων του τραύματος.
Όλα αυτά μειώνουν σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης και επιταχύνουν την αποκατάσταση.
Λειτουργίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα
Cryodestruction του κατώτερου στροβίλου
Αυτή η λειτουργία περιλαμβάνει τη χρήση χαμηλών θερμοκρασιών. Η κρυοεγχειρητική ανάπτυξη του ρινικού κόγχου ενδείκνυται για σοβαρή υπερτροφία του ρινικού βλεννογόνου με αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Η έκθεση σε χαμηλή θερμοκρασία οδηγεί σε μερική εξάλειψη των υπερτροφικών στροβίλων. Πριν από τη λειτουργία, οι απαραίτητες εξετάσεις διορίζονται, γίνεται με προγραμματισμένο τρόπο.
Η πρόσθετη αναισθησία κατά τη διάρκεια της κρυοσυνθερμίας δεν ισχύει, καθώς το ίδιο το κρύο έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.
Μετά το τέλος της παρέμβασης, όταν οι ιστοί αποκτήσουν την κανονική τους θερμοκρασία, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μια ελαφριά αίσθηση καψίματος ή ένα αδύναμο τσούξιμο.
Ενδοσκοπική οστεοκονομία
Οι ενδείξεις για ενδοσκοπική οστεοκοντομή για αγγειοκινητική ρινίτιδα χαρακτηρίζονται από υπερτροφία της βλεννογόνου μεσολαβούμενη από την ανάπτυξη και στένωση του αυλού της ρινικής διόδου.
Μια ενδοσκοπική τεχνική χρησιμοποιείται για τη μείωση της νοσηρότητας της παρέμβασης και την ταχύτερη ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση. Διεξάγετε παρέμβαση στο νοσοκομείο.
Ανακούφιση του πόνου μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική ή γενική αναισθησία.
Δεν επιτρέπεται ενδοσκοπική οστεοκογχομεία σε ασθενείς με διαταραχή πήξης, οξείες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες και σοβαρές σωματικές ασθένειες.
Υποβλεννογονική μείωση λέιζερ
Αυτή η λειτουργική μέθοδος θεραπείας αγγειοκινητικής ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από χαμηλή διεισδυτικότητα. Ως αποτέλεσμα της μείωσης του λέιζερ, η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται.
Η λειτουργία συνίσταται σε παλμική ή σταθερή δράση στις υπερβολικά αναπτυγμένες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Ταυτόχρονα, οι παθολογικοί ιστοί μειώνονται σε μέγεθος. Στη συνέχεια, σε αυτό το μέρος σχηματίζεται μια μικρή ουλή με την παρουσία εστίες αναγέννησης.
Η δράση της δέσμης λέιζερ μειώνει σημαντικά τον αριθμό των πιθανών αιμορραγιών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Βιστοτομία λέιζερ υποβλεννογόνου
Εκτελέστε μια τέτοια επέμβαση με μειωμένη ρινική αναπνοή στην αλλεργική ή αγγειοκινητική ρινίτιδα. Η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση είναι χαμηλής επίδρασης.
Η επέμβαση διεξάγεται στην κλινική, με τοπική αναισθησία, ενδορινική (μέσω της μύτης).
Μια τέτοια ενέργεια αντενδείκνυται σε ασυμπλήρωτες ασθένειες οργάνων και συστημάτων, την παρουσία παθολογιών που παραβιάζουν την πήξη του αίματος, τις κοινές μολυσματικές ασθένειες και τη σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
Επανατοποθέτηση του οπίσθιου άκρου του κατώτερου στροβίλου
Μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιείται με ισχυρό υπερτροφικό βλεννογόνο των οπίσθιων ρινικών κόγχων ή για να διευκολύνεται η πρόσβαση σε όλα τα τμήματα και τα τμήματα της ρινικής κοιλότητας.
Η επέμβαση συμπεριλαμβάνεται σε νοσοκομείο, υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Μετά την παρέμβαση, πραγματοποιείται η οπίσθια ταμπόνα για να αποφευχθεί η αιμορραγία.
Δεν επιτρέπεται η εκτομή του οπίσθιου άκρου των στροβίλων για σοβαρές παθολογίες, οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες και ασθένειες που σχετίζονται με μεταβολές στην πήξη του δέρματος.
Υποβλεννώδης αγγειοτομή του κάτω κώνου
Η λειτουργία περιλαμβάνει τη διασταύρωση μικρών αγγείων που μεταφέρουν αίμα στα σπηλαιώδη πλέγματα. Η αγγειοτομή του βλεννογόνου του κάτω ρινικού κόγχου ενδείκνυται για αγγειοκινητική και αλλεργική ρινίτιδα.
Η επέμβαση γίνεται μέσω της μύτης, η αναισθησία απαιτείται μόνο τοπική. Η λειτουργία αναφέρεται στις προγραμματισμένες.
Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια τέτοια επέμβαση σε περίπτωση πυρετωδών διεργασιών, ασθενειών της ρινικής κοιλότητας ή του λαιμού, σοβαρών κοινών σωματικών ασθενειών και λοιμώξεων.
Υποβλενική αγγειοτομή με ετερόθεση
Ενδείξεις για μια τέτοια επέμβαση είναι ρινίτιδα του αγγειοκινητικού ή αλλεργικού τύπου, κατά τη διάρκεια του οποίου οι ρινικές διόδους περιορίζονται λόγω της μεσοποθέσεως των κάτω ρινικών κώνων. Η αναισθησία μπορεί να είναι τοπική ή γενική.
Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, μικρά αγγεία τέμνονται και γίνεται κάταγμα των ρινικών κελυφών με την επακόλουθη πλάγια μετατόπισή τους.
Για να ρυθμίσετε τους νεροχύτες στην απαιτούμενη θέση, ο γιατρός κρατά ένα σφιχτό ταμπόν, το οποίο μένει για κάποιο χρονικό διάστημα, συνήθως περίπου 5 ημέρες.
Κάτω οστεοκονότωση του ρινικού βλεννογόνου
Μια τέτοια λειτουργία περιλαμβάνει τη μερική ή πλήρη αφαίρεση του βλεννογόνου μαζί με τα οστά των κελυφών. Ως αποτέλεσμα της επέμβασης, διευκολύνεται η αναπνοή της μύτης. Η ένδειξη είναι σοβαρή υπερτροφία του βλεννογόνου σε διάφορες μορφές ρινίτιδας.
Η αναισθησία με αυτή την παρέμβαση είναι ενδοτραχειακή αναισθησία. Η οστεοκογχομετρία εκτελείται μόνο στο νοσοκομείο, ενδοσπασματικά. Για την εφαρμογή του, χρειάζεστε ένα ειδικό εργαλείο που αντιπροσωπεύεται από ένα ρινικό βρόχο κοπής.
Δεν επιτρέπεται η διεξαγωγή τέτοιας χειρουργικής επέμβασης σε σοβαρές γενικές φλεγμονώδεις ασθένειες ή οξείες λοιμώξεις.
Η παραρρινοκολπίτιδα
Πώς να θεραπεύσετε τη ρινίτιδα
Ριντίτιδα: επεξεργασία με λέιζερ
Χειρουργική για αγγειοκινητικές και άλλες μορφές ρινίτιδας: αγγειοτομή, κοντοτομία, εκτομή
Η διαδρομή της λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα είναι μέσω του ρινοφάρυγγα. Μέσω αυτού του τμήματος του δρόμου είναι ανοικτός στους πνεύμονες, τα αυτιά, τον εγκέφαλο και τα μάτια.
Επομένως, δίνεται μεγάλη προσοχή στις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας. Δεν είναι δυνατόν να θεραπευθούν όλες οι παθολογίες με συντηρητικές μεθόδους.
Σε τέτοιες καταστάσεις, η έμφαση δίνεται στην χειρουργική επέμβαση.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοιλότητα
Όλες οι ενδείξεις μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες: ιατρική και τραυματισμό. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει ιώδιο. Είναι ένας όγκος πυκνής σύστασης, ο οποίος διακρίνεται από την αιμορραγία. Άλλες ασθένειες περιλαμβάνουν:
- Αδενοειδή. Συχνά βρέθηκαν σε παιδιά. Χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται εάν η εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία συμβαίνει λόγω λεμφοειδούς υπερπλασίας.
- Papillomas. Συνήθως συμβαίνουν στην πίσω επιφάνεια της μαλακής υπερώας, που μερικές φορές βρίσκονται στα πλευρικά τοιχώματα.
- Κακοήθεις όγκοι. 50-60% είναι πλακώδεις καραβίδες. Οι υπόλοιποι τύποι είναι λεμφώματα, λεμφοσάρκωμα.
Οι τραυματικές βλάβες συχνά συνοδεύονται από διαταραχές στη βάση του κρανίου και του μεσαίου κρανίου. Μερικές φορές περιπλέκονται από τη φλεγμονίτιδα της κυτταρίτιδας.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για στένωση του κρανίου, μηχανική βλάβη.
Η επείγουσα χειρουργική φροντίδα ανατίθεται όταν πρόκειται για εσωτερικούς τραυματισμούς με τη συμπερίληψη ξένου σώματος.
Είδη χειρουργικών επεμβάσεων
Χειρουργική θεραπεία μπορεί να συμβεί χρησιμοποιώντας αρκετές βασικές τεχνικές. Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας εξαρτάται από τα αποδεικτικά στοιχεία. Δημοφιλή περιλαμβάνουν:
- κρυοσταθμού,
- αγγειοτομή,
- μείωση
- εκτομή,
- απομάκρυνση των όγκων
- σεπττοπλαστική.
Cryodestruction
Αυτή η μέθοδος μπορεί να αφαιρέσει παθολογίες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλους τρόπους. με υγρό άζωτο.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αποκλεισμός χλωροαιθυλενίου, ο οποίος στοχεύει στην απομάκρυνση του οιδήματος και στην ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης των βλεννογόνων.
Χάρη στην τεχνική, η γενική κατάσταση των βλεννογόνων ομαλοποιείται.
Ενδείξεις για την κρυοοργκτοποίηση είναι η αμυγδαλίτιδα, η φαρυγγίτιδα, η ρινίτιδα, τα αδενοειδή. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την πλήρη απουσία πόνου, αφαίμαξης, μικρού αριθμού αντενδείξεων.
Osteoconhotomy
Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, ο βλεννογόνος αφαιρείται εντελώς μαζί με τμήματα του οστού. Διεξάγεται στο νοσοκομείο με ενδοτραχειακή ενδοτραχειακή αναισθησία.
Η μέθοδος φαίνεται να αποκαθιστά την κανονική ρινική αναπνοή. Οι περισσότερες φορές πραγματοποιούνται με τη διευρυμένη ρινική conchae. Η τεχνική συνιστάται όταν:
- χρόνιες φλεγμονές.
- παραμορφώσεις του διαφράγματος της μύτης.
- μακροχρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα.
- χρόνια παραρρινοκολπίτιδα ή ωτίτιδα.
Μερικές φορές η μέθοδος χρησιμοποιείται ως ένα από τα στάδια της ρινοπλαστικής (χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του σχήματος της μύτης).
Αυτή είναι μια ενέργεια που εκτελείται για τη μείωση του μεγέθους της ρινικής κόγχης. Στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης, ένα μέρος των αγγειακών πλεξούδων, που βρίσκονται μεταξύ του επιθηλίου και του οστού, καταστρέφονται.
Η κύρια ένδειξη για τη θεραπεία είναι η χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα, η οποία αναπτύσσεται λόγω υπερτροφίας της βλεννογόνου μεμβράνης.
Μερικές φορές γίνεται χειρουργική επέμβαση λόγω υπερτροφίας του ρινικού βλεννογόνου. Το τελευταίο δεν συμβαίνει πάντα λόγω χρόνιας ρινίτιδας.
Η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να είναι η ανεξέλεγκτη λήψη σταγόνων αγγειοσυσπαστικών (φάρμακα ρινίτιδας).
Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να επηρεάσει μόνο μία πλευρά ή να είναι διμερής. Η τελευταία επιλογή είναι πιο συχνή, καθώς η ρινίτιδα συνήθως επηρεάζει ταυτόχρονα και τα δύο ρουθούνια.
Πώς είναι η ενδοσκοπική αγγειοτομία, δείτε στο βίντεό μας:
Μείωση
Χρησιμοποιείται στην ανίχνευση υπερτροφίας αμυγδαλής. Χρησιμοποιείται συνήθως έκθεση σε ραδιοσυχνότητα, η οποία είναι αποτελεσματική τόσο στην περίπτωση σοβαρής υπερτροφίας ορισμένων περιοχών και λοβών όσο και παρουσία κύστεων. Η μείωση είναι να μειωθεί το μέγεθος του σώματος.
Με τη μικροσκοπία και με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, προσδιορίζονται τα σημεία αναισθησίας. Συνήθως, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς χωρίς την ανάγκη για πρόσθετη εκπαίδευση.
Χειρουργική Χρόνια ρινίτιδα
Επανεξέταση
Αυτή η έννοια αναφέρεται στην αφαίρεση ενός οργάνου ή ανατομικής δομής. Στην ωτορινολαρυγγολόγο, συχνότερα μιλάμε για υποβλεννώδη εκτομή του ρινικού διαφράγματος.
Η ένδειξη είναι η μερική ή πλήρης απουσία ροής αέρα λόγω παραμόρφωσης ή πάχυνσης, με οπτική καμπυλότητα του άκρου της μύτης, με τακτική αιμορραγία.
Μερικές φορές η εκτομή πραγματοποιείται ως ένα προκαταρκτικό στάδιο της επέμβασης για το άνοιγμα του μετωπιαίου ή του ρινικού κόλπου. Η μέθοδος χορήγησης της αναισθησίας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα του προβλήματος. Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μέσα από το εσωτερικό της μύτης.
Προσοχή επίδειξη υποβλεννογόνου εκτομής της μύτης (κάντε κλικ για να ανοίξετε)
Με την παρουσία καλοήθων όγκων, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ενδοσκοπικής εξέτασης, οι οποίες πρακτικά δεν προκαλούν αρνητικές συνέπειες.
Οι παραμορφώσεις γίνονται στην προβολή του όγκου. Στη συνέχεια, εισάγονται τα εργαλεία και η κάμερα. Απευθείας για εκτομή εφαρμόστε ειδικές λαβίδες και μεντεσέδες.
Αυτή η μέθοδος είναι καλή αν χρειαστεί να αφαιρέσετε ινομυώματα ή μεμονωμένους πολύποδες.
Αν ο σχηματισμός είναι μεγάλος, τότε η ενδοσκοπική θεραπεία πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Πρώτον, λαμβάνει χώρα η αναρρόφηση του υγρού περιεχομένου διαμέσου της παρακέντησης. Μετά από αυτό, το νεόπλασμα ανοίγει και αποσπάται από τους περιβάλλοντες ιστούς.
Πρόκειται για μια εργασία με την οποία γίνεται η διόρθωση του σχήματος του ρινικού διαφράγματος.
Λόγω αυτού, ο ασθενής ανακτά τη ρινική αναπνοή, οι επιδράσεις που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες ΟΝΤ εξαφανίζονται.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μόνο το διάφραγμα διορθώνεται, το σχήμα της μύτης δεν αλλάζει.
Η τεχνική διεξάγεται με δύο βασικές μεθόδους: ενδοσκοπική και λέιζερ. Η πρώτη επιλογή αφορά την εργασία στην βλεννογόνο μεμβράνη. Μετά από αυτό, δεν υπάρχουν ίχνη ή ουλές πάνω σε αυτό. Η τεχνολογία λέιζερ θεωρείται λιγότερο τραυματική και χωρίς αίμα.
Septoplasty: πριν και μετά
Προετοιμασία
Πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετές μελέτες και μόνο τότε τους στέλνει για εξετάσεις. Συνήθως πραγματοποιείται:
- φθοριογραφία,
- ECG
- γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
- βιοχημική έρευνα.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιούνται ειδικές μελέτες, οι οποίες περιλαμβάνουν εικόνες των παραρινικών ιγμορείων.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να σταματήσει τις κακές συνήθειες.
Πρέπει να προστατεύετε το σώμα σας, να το προστατεύετε από υποθερμία και να αντιμετωπίζετε παθογόνο μικροχλωρίδα.
Ο ωτορινολόγος μπορεί να χρειαστεί να θεραπεύσει όλες τις φλεγμονώδεις διεργασίες που μπορεί να εμφανιστούν στην στοματική κοιλότητα.
Η περίοδος ανάκτησης μπορεί να διαρκέσει διαφορετικά, αλλά συνήθως διαρκεί τρεις εβδομάδες. Προς το παρόν συνιστάται να τηρούνται οι περιορισμοί, ώστε να δοθεί περισσότερος χρόνος στις διαδικασίες υγιεινής.
Συχνά, συνταγογραφούνται ρινικές σταγόνες, οι οποίες οδηγούν σε αγγειοσυστολή και αποτροπή παρατεταμένης πρήξιμο. Μετά από μερικές εβδομάδες, το πρήξιμο έχει εξαφανιστεί τελείως.
Οι επιπλοκές συνήθως εκδηλώνονται ως αιμορραγικές και μολυσματικές παθολογίες. Για να αποφευχθούν οι πρώτες, είναι απαραίτητο να μην συνταγογραφηθεί η αυτό-φαρμακευτική αγωγή, μερικές από αυτές μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρούνται αλλεργικές αντιδράσεις ή παρειές. Το τελευταίο οφείλεται στο γεγονός ότι στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης η ελαστικότητα των τοιχωμάτων του λαιμού διαταράσσεται. Εξαιτίας αυτού, αναπτύσσεται η ρινοφωλία.
Αντενδείξεις
Η επέμβαση δεν θα διεξαχθεί αν υπάρχουν χρόνιες και συστηματικές ασθένειες που εμφανίζονται σε σοβαρή μορφή. Η μέθοδος θεραπείας επιλέγεται πιο προσεκτικά εάν υπάρχει διαταραχή αιμορραγίας.
Ορισμένες διαδικασίες δεν εφαρμόζονται σε άτομα ηλικίας κάτω των 18 ετών χωρίς την εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης:
- σακχαρώδη διαβήτη
- ογκολογικών και οξειών ιικών παθήσεων,
- δερματικές αλλοιώσεις στη χειρουργική περιοχή.
Κριτικές
Χάρη στη χρήση σύγχρονων μεθόδων θεραπείας του ρινοφάρυγγα, η πιθανότητα των συνεπειών είναι χαμηλή. Ως εκ τούτου, η ανατροφοδότηση είναι θετική. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς δεν αισθάνονται πόνο, η περίοδος αποκατάστασης είναι μάλλον σύντομη.
Υπάρχουν άνθρωποι που δεν συνιστούν συκοθολογία, επειδή υπάρχει πιθανότητα ατροφικής ρινίτιδας. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι μετά τα περισσότερα από τα αποτελέσματα των χειρουργικών μεθόδων πρέπει να αναπνέουν για μεγάλο χρονικό διάστημα το στόμα.
Ανασκοπήσεις της septoplasty της μύτης:
Αξία και αποτελεσματικότητα
Η χειρουργική θεραπεία της μύτης χρησιμοποιείται σε καταστάσεις όπου άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.
Η μύτη, οι βλεννογόνες μεμβράνες έχουν σημαντική φυσιολογική αξία.
Είναι μια ζώνη ρεφλεξογόνου, οι παραβιάσεις των οποίων οδηγούν στην εμφάνιση της παθολογίας στα παραρινικά κόπρανα και στο μέσο αυτί.
Βάοτομία με αγγειοκινητική ρινίτιδα, αγγειοτομή λέιζερ
Κατηγορία: Εύκολο να το ξέρετε
Vasotomy... Είναι μια λειτουργία για τη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας (παραβίαση του μηχανισμού ρύθμισης του ρινικού βλεννογόνου με ένα μόνιμο συμπληρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία, το οποίο με τη σειρά του οδηγεί στο γεγονός ότι πυκνώνει και παρεμβαίνει με την αναπνοή μέσω της μύτης) για το μακροπρόθεσμο.
Όταν αγγειακή σύνδεση vasotomy μεταξύ του βλεννογόνου και του περιοστέου κογχών ανατομή (αυτό γιατροί χρησιμοποιούν σύγχρονη ηλεκτρική και ακτινοχειρουργικής τεχνικές που έχουν αντισηπτική δράση, επιτρέπουν λιγότερο τραυματίζουν ιστού από τα συμβατικά μεταλλικά νυστέρι και να εκτελέσει πήξης, δηλ, να καυτηριάζω την άκρη του τραύματος για να σταματήσει αιμορραγία), μειώνοντας έτσι την βλεννογόνο μεμβράνη, για να σταματήσει η διόγκωση των μαλακών ιστών, τη μείωση turbinate και να συνεχίσετε φυσιολογικώς σωστή ρινική αναπνοή.
Η χειρουργική επέμβαση στην αγγειοτομή διαρκεί μόνο 5-7 λεπτά, εφαρμόζεται τοπική αναισθησία.
Vasomotor ρινίτιδα - η πιο κοινή αιτία της αγγειοτομής
Τι με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας; Οι λόγοι είναι αρκετοί. Οι γιατροί καλούν ορισμένους από αυτούς -
- αγγειακή δυστονία,
- κατάσταση της εγκυμοσύνης
- εργασία με σκόνη
- η μυρωδιά του καπνού
- παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων,
- η υπέρταση της αρτηριακής πίεσης,
- νοσήματα του ενδοκρινικού συστήματος
- τη χρήση από του στόματος συντηρητικών και φαρμάκων που μειώνουν τη πίεση.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει αποκλίσεις ρινικού διαφράγματος.
Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια έχουν μόνιμες, σπάνια προσωρινές παθολογίες ρινικής αναπνοής και άφθονη serous ρινική εκκένωση.
Αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των άλλων σοβαρών ασθενειών του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, για παράδειγμα, μέση ωτίτιδα, χρόνια κολπίτιδα (ιγμορίτιδα), ρινικούς πολύποδες.
Για το λόγο αυτό, για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να αντιμετωπίσετε αγγειοκινητική ρινίτιδα και μην αφήσετε τα πράγματα να ακολουθήσουν την πορεία τους.
Ο γιατρός θεραπεύει τον ασθενή με φαρμακευτική αγωγή ή επιλέγει τη λειτουργία, με βάση την κατάστασή του και τη σοβαρότητα της νόσου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το ποσοστό της αποτελεσματικότητας αυτών των δύο μεθόδων θεραπείας σύμφωνα με τις στατιστικές μειώνεται σε είκοσι πέντε έναντι εβδομήντα πέντε υπέρ της χειρουργικής επέμβασης.
Τις περισσότερες φορές, όταν η συντηρητική (ναρκωτική) θεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι γιατροί κάνουν χειρουργική επέμβαση.
Χάρη σε αυτή τη δράση και σε περαιτέρω αλλαγές στο κρανίο της βλεννώδους μεμβράνης της μύτης, η τελευταία μειώνεται και σταματά όλο το πρήξιμο των μαλακών ιστών και η μείωση του ρινικού κώνου.
Έτσι, η ρινική αναπνοή βελτιώνεται, ο ασθενής δεν ενοχλείται πλέον από την ταλαιπωρία που συνδέεται με την ασθένειά του.
Όσο για τη λαϊκή θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας και την ανακούφιση της ακουστικής πίεσης, διαβάστε για αυτό ΕΔΩ - Βασωματηριακή ρινίτιδα, συμπτώματα, θεραπεία με λαϊκές θεραπείες.
Η αγγειοτομή λέιζερ (καυτηρίαση)
Στην ιατρική πρακτική, ένα τέτοιο υποείδος χειρουργικής αγγειοτομής ως αγγειοτομής λέιζερ διαφέρει. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ήπια και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας.
Κατά τη διάρκεια αυτής της παρέμβασης, η καταστροφή των υποβλεννογόνων αγγείων γίνεται με λέιζερ.
Αυτό καθιστά δυνατή την απομάκρυνση της αναπνοής, την αναπνοή και την πρόληψη της αύξησης των κελυφών.
Κατά τη διάρκεια της αγγειοτομής λέιζερ, ο ασθενής βρίσκεται στη θέση του ύπτου.
Πριν από τη λειτουργία, ο γιατρός εκτελεί αναισθησία διείσδυσης σε εφαρμογή (η επίδρασή του γίνεται αισθητή μετά από τρία λεπτά). Ενώ η επέμβαση διαρκεί, ο ασθενής απαγορεύεται να κάνει κινήσεις του κεφαλιού, πρέπει να αναπνέει με κάποιο τρόπο: εισπνέετε από το στόμα και εκπνέετε από τη μύτη.
Ο γιατρός παρακολουθεί μέσω του ενδοσκοπίου για την κατάσταση του ασθενούς, αυτό καθιστά δυνατή την αποτροπή της εξόδου της ίνας πέρα από τα όρια του βλεννογόνου.
Μετά από αγγειοτομή λέιζερ
Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία της αγγειοτομής λέιζερ, ένας ειδικός για άλλη μισή ώρα οδηγεί τον ασθενή σε δυναμική παρατήρηση. Εάν δεν υπάρχει αιμορραγία, ο ασθενής μπορεί να πάρει μια όρθια θέση.
Εντός τριών ημερών μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να διατηρήσει ένα καλοήθη σχήμα - δεν επιτρέπεται η βαριά σωματική άσκηση, δεν πρέπει να πάει στο λουτρό ή στη σάουνα, να παραιτηθεί από το αλκοόλ. Είναι δυνατόν να φροντίζετε τη ρινική κοιλότητα μόνο με τη βοήθεια των φαρμάκων που συνιστά ο γιατρός, κατά κανόνα πρόκειται για σταγόνες πετρελαίου.
Το πλεονέκτημα της αγγειοτομής λέιζερ
Το πλεονέκτημα αυτού του τύπου θεραπείας είναι ότι η ρινική αναπνοή αποκαθίσταται ταχύτερα (την ημέρα της ίδιας της λειτουργίας).
Η αγγειοτομή λέιζερ χαρακτηρίζεται από χαμηλή διείσδυση και διεισδυτικότητα της διαδικασίας, έχει επίσης σταθερό αποτέλεσμα (σε πολλούς ασθενείς οι υποτροπές δεν εμφανίζονται εδώ και χρόνια).
Επιπρόσθετα, όταν εκτελείται μια επέμβαση στη βαζωτομετρία λέιζερ, δεν απαιτείται ταμπόν ρινικής κοιλότητας, η οποία έχει επίσης καλή επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς και μπορεί αργότερα να εμποδίσει την ανάπτυξη ρινικών synechiae.
Βάοτομία για χρόνια αγγειοκινητική ρινίτιδα
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει παραβίαση των νευροανακλαστικών μηχανισμών ρύθμισης του τόνου στα αιμοφόρα αγγεία της ρινικής κοιλότητας υπό την επίδραση διαφόρων διεγέρσεων.
Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την αύξηση του μεγέθους της βλεννογόνου μεμβράνης, τη συσσώρευση κυττάρων φακίδων, την περίσσεια εκκρινόμενης έκκρισης και τη διόγκωση.
Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει μείωση στην ανταπόκριση στα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα, επομένως συχνά ο μοναδικός αποτελεσματικός τρόπος για να βοηθηθεί ένας ασθενής με αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι η ρινική αγγειοτομή.
Ο καθορισμός της αιτίας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι αρκετά δύσκολη. Ωστόσο, οι ειδικοί εντοπίζουν έναν αριθμό παραγόντων των οποίων η επίδραση στο σώμα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της νόσου:
- ιογενείς λοιμώξεις.
- φυτική δυστονία.
- ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- μένετε σε ένα δωμάτιο με πολύ σκονισμένο αέρα.
- παρατεταμένη εισπνοή ισχυρών ερεθιστικών οσμών, όπως χρώματα, βερνίκια,
- παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων από το κοινό κρυολόγημα.
- το κάπνισμα;
- μια έντονη μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.
- ενδοκρινικές παθήσεις ·
- τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πίεση.
- φαγητό πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα?
- φυσικό και συναισθηματικό άγχος.
- καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, στις οποίες υπάρχει παλινδρόμηση γαστρικού υγρού και ένζυμα στον οισοφάγο (αναρροή).
Τα συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να εμφανιστούν μία φορά ή να εμφανιστούν τακτικά. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι:
- ρινική καταρροή κνησμός και ερυθρότητα του ρινικού βλεννογόνου.
- δυσκολία στην αναπνοή.
- φτάρνισμα; απώλεια της οσμής?
- ξηρό ρινοφάρυγγα;
- γενική αδυναμία, κόπωση.
- διαταραχή του ύπνου;
- απώλεια της όρεξης.
Εάν η αγγειοκινητική ρινίτιδα συνοδεύεται από οξύ πόνο στη μύτη ή τα συμπτώματα παρεμποδίζουν τη συνηθισμένη ζωή, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Θεραπεία
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αγγειοκινητική ρινίτιδα ή να καταφύγει σε χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την κατάσταση, ο καθοριστικός παράγοντας είναι η γενική κατάσταση του ασθενούς και η σοβαρότητα της νόσου.
Στην περίπτωση που οι συντηρητικές θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, η λειτουργία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας βοηθά στη θεραπεία. Η διαδικασία ξεκινάει μόνο μετά από τις προκαταρκτικές διαγνωστικές διαδικασίες: υπερηχογράφημα της μύτης, ρινοσκόπηση, εξέταση αίματος.
Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί διάφορες μεθόδους χειρουργικής θεραπείας με αγγειοκινητική ρινίτιδα:
- αγγειοτομή λέιζερ της μύτης (καύση);
- στροβιλοπλαστική;
- κρυογονική - η επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών για την κατάψυξη και την καταστροφή των ιστών.
- Ηλεκτροκαυτηρίαση - Καυτηριοποίηση με ανιχνευτές.
- θέρμανση και καταστροφή με χρήση πήξης ραδιοκυμάτων ·
- Μικροαπορροφητική κοντοτομία - καταστροφή λέιζερ των διευρυμένων αγγειακών τοιχωμάτων και πολύποδων.
Με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης είναι δυνατό να μειωθεί ο μεγεθυσμένος ρινός βλεννογόνος, να εξαλειφθεί η πρήξιμο και να επιστραφεί η ρινική αναπνοή.
Κατά τη διεξαγωγή της λειτουργίας, όταν εμφανίζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα, λαμβάνει χώρα ανατομή επιθηλιακών ιστών στη μύτη και καύση των αγγείων της βλεννογόνου μεμβράνης.
Στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί με τοπική ή γενική αναισθησία.
Χαρακτηριστικά της αγγειοτομής λέιζερ
Η θεραπεία με λέιζερ είναι μία από τις μεθόδους χειρουργικής επέμβασης στη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ήπια και ταυτόχρονα αποτελεσματική θεραπεία για αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Η διαδικασία συνίσταται στην καυτηρίαση (καταστροφή) των υποβλεννογόνων αγγείων, η οποία επιτρέπει την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου. Η βαζωτομία της μύτης με τη θεραπεία με λέιζερ γίνεται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής δεν μπορεί να κινήσει το κεφάλι του.
Είναι επίσης απαραίτητο να τηρούνται ορισμένοι κανόνες αναπνοής: εισπνεύστε από το στόμα, εκπνεύστε με τη μύτη.
Όλοι οι χειρισμοί πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού που παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς μέσω ενδοσκοπίου, ελέγχοντας την κίνηση του λέιζερ και την έξοδο του πέρα από τα όρια του ρινικού βλεννογόνου.
Επίσης, μεταξύ των πλεονεκτημάτων της θεραπείας με τη χρήση αγγειοτομής λέιζερ πριν από την οργάνου μέθοδο, τα ακόλουθα σημεία μπορούν να επισημανθούν:
- η αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής συμβαίνει στον συντομότερο χρόνο, συνήθως σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία.
- ελάχιστος κίνδυνος μόλυνσης και τραυματισμού ·
- να πάρει ένα μακροχρόνιο σταθερό αποτέλεσμα (τα συμπτώματα μπορεί να μην επαναληφθούν για αρκετά χρόνια).
- ο αποκλεισμός της μετεγχειρητικής ταμπόνωσης της ρινικής κοιλότητας, η οποία αποτρέπει την εμφάνιση επιπλοκών και θετικό αποτέλεσμα στη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της αγγειοτομής, αυτή η διαδικασία έχει μερικές αντενδείξεις:
- αιμορραγικές διαταραχές.
- η παρουσία χρόνιων ασθενειών στο οξεικό στάδιο.
- συνακόλουθες μολυσματικές ασθένειες.
- φλεγμονώδεις διεργασίες της αναπνευστικής οδού.
- την εγκυμοσύνη ή τη γαλουχία ·
- ψυχικές διαταραχές.
Εάν η αγγειοτομή εκτελέστηκε με επιτυχία, πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες μετά τη λειτουργία:
- παρατηρήστε ένα ήπιο σχήμα για τις τρεις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση (αποκλείστε την έντονη σωματική άσκηση, την υπερθέρμανση, σταματήστε να πίνετε αλκοολούχα ποτά).
- για ρινική χρήση μόνο εκείνα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό (οι ρινικές σταγόνες λαδιού συνταγογραφούνται συχνότερα).
Είναι σημαντικό! Η άκαιρη και αναποτελεσματική θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών υπό μορφή ωτίτιδας, ιγμορίτιδας, ρινικών πολύποδων.
Θεραπεία και πρόληψη των ναρκωτικών
Εάν η αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν προκαλεί σημαντική ενόχληση και βρίσκεται σε αυτό το στάδιο όταν δεν παρεμβαίνει στον ύπνο και την πλήρη ζωή του ασθενούς, μπορείτε να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε τη νόσο με συντηρητικές μεθόδους.
- Άρδευση των ρινικών κόλπων με αλατούχα διαλύματα. Μπορείτε να αγοράσετε μια τέτοια λύση σε ένα φαρμακείο (Aqualore, Salin, Humer) ή να το ετοιμάσετε μόνοι σας (χρησιμοποιήστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι τροφίμων ανά λίτρο ζεστού βρασμένου νερού).
- Ρινικά σπρέι που περιέχουν κορτικοστεροειδή ορμόνες (Nazarel, Nazocort, Aldecine). Λόγω του γεγονότος ότι η επίδραση αυτών των φαρμάκων εξελίσσεται σταδιακά, είναι σημαντικό να χρησιμοποιούνται συστηματικά σε μακρόχρονα μαθήματα (τουλάχιστον 30 ημέρες).
- Εάν η ρινίτιδα συνοδεύεται από την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων βλέννης, συνιστάται η χρήση ψεκασμών που περιέχουν βρωμιούχο ιπρατρόπιο (Atrovent) - μια ουσία που βοηθά στη μείωση της ποσότητας ρινικής έκκρισης.
Ως προφύλαξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι απαραίτητο:
- να εξαλείψουν τους παράγοντες που πυροδοτούν την ασθένεια ·
- σωστές ρινικές ανωμαλίες (καμπυλότητα του διαφράγματος κ.λπ.) ·
- έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του στομάχου?
- άσκηση τακτικά, αναρρόφηση?
- κάντε μακρινούς περιπάτους στον καθαρό αέρα.
- εφαρμόστε σωστά τα φάρμακα αγγειοσυσταλτικού (μια πορεία θεραπείας για όχι περισσότερο από πέντε ημέρες).
- έγκαιρη θεραπεία ασθενειών του ρινοφάρυγγα.
Βάσωτη ρινίτιδα ως χειρουργική επέμβαση
Το πρήξιμο των ιστών της ρινικής κοιλότητας και των κόλπων της, που εκδηλώνεται χωρίς έντονα συμπτώματα και επιδείνωση της υγείας, ονομάζεται αγγειοκινητική ρινίτιδα.
Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά - από μια ήπια ρινική καταρροή έως μια έντονη ρινική συμφόρηση, η οποία στο μέλλον μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άρρωστου ατόμου.
Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, η αγγειοκινητική ρινίτιδα, κατά κανόνα, μπορεί να νικήσει με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, ωστόσο, σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση δεν θα αποφευχθεί. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την τελευταία πτυχή της θεραπείας της δυσάρεστης παθολογίας, ας μιλήσουμε σήμερα.
Η ουσία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Vasomotor ρινίτιδα - μια ασθένεια που σχετίζεται με μια παραβίαση του αγγειακού τόνου στη μύτη
Vasomotor rhinitis - μια παθολογία του ρινικού βλεννογόνου, που εκδηλώνεται με τη μορφή έντονης διόγκωσης.
Αυτή η ασθένεια έχει μη φλεγμονώδη φύση προέλευσης και συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός μειωμένου τόνου της αγγειακής δομής των ιστών της ρινικής κοιλότητας.
Ως αποτέλεσμα, το αίμα στην βλεννογόνο κυκλοφορεί μη φυσιολογικά και υπάρχει μια σχεδόν αγχωτική ρινική συμφόρηση.
Με την πάροδο του χρόνου μετά την εμφάνιση αγγειοκινητικής ρινίτιδας αναπτύσσεται. Αν δεν λάβετε μέτρα για την έγκαιρη θεραπεία του, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί σε τέτοιο βαθμό ώστε μια ολοκληρωμένη θεραπεία να είναι δυνατή μόνο μέσω μιας χειρουργικής επέμβασης.
Τα κύρια συμπτώματα της προχωρημένης αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι μια χρόνια ρινίτιδα, η οποία εκδηλώνεται χωρίς συγκεκριμένους λόγους.
Δηλαδή, η ρινική συμφόρηση μπορεί να υπάρχει σε ένα απολύτως υγιές άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ ούτε βήχας, ούτε πυρετός ούτε παρόμοια σημεία θα παρατηρηθούν.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας ρινίτιδας μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:
- συγγενή αγγειακή νόσο στη ρινική κοιλότητα
- λανθασμένη λήψη ρινικής πτώσης με την επακόλουθη απόρριψη τους
- τραύμα
- αλλεργική αντίδραση
- κακή οικολογία
- κακές συνήθειες
Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως, δηλαδή χωρίς να ξεκινά η πορεία της νόσου. Η προσέγγιση αυτή συνδέεται όχι μόνο με τους πιθανούς κινδύνους της χειρουργικής παρέμβασης αλλά και με σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής οποιουδήποτε προσώπου παρουσία συνεχούς κρυολογήματος.
Πότε είναι μια προβλεπόμενη ενέργεια;
Χειρουργική επέμβαση εάν άλλες θεραπείες δεν είναι πλέον αποτελεσματικές!
Η λειτουργία για αγγειοκινητική ρινίτιδα αποδίδεται λιγότερο συχνά, η οποία σχετίζεται με το σχετικό μη-κίνδυνο της νόσου. Ωστόσο, με ακατάλληλη ή άκαιρη οργανωμένη θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές αναπόφευκτη.
Σε κάθε περίπτωση, την αναγνώριση ενός ασθενούς υποψία αγγειοκινητική ρινίτιδα, ΩΡΛ γιατρός θα συνταγογραφήσει σε αυτόν:
- Ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες (εξέταση, εξέταση αίματος, μελέτη ρινικής βλέννας, κλπ.).
- Συντηρητική θεραπεία της νόσου (φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή, κλπ.).
- Προληπτικά μέτρα κατά των παραγόντων που προκάλεσαν την ανάπτυξη κρύου.
Εάν οι τεχνικές που περιγράφονται παραπάνω δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα ή είναι εντελώς άχρηστες στη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, ο ασθενής προγραμματίζεται για χειρουργική επέμβαση.
Φυσικά, μια τέτοια προσέγγιση στη θεραπεία είναι ένα ακραίο μέτρο, το οποίο δεν είναι πάντοτε απαραίτητο να καταφύγουμε.
Αλλά εάν η ανάγκη της επιχείρησης καθορίστηκε από έναν επαγγελματία - δεν είναι απαραίτητο να αγνοηθεί η διαδικασία, καθώς η εφαρμογή της δεν σώσει μόνο ένα άτομο από το υπάρχον πρόβλημα, αλλά επιστρέφει και πάλι την προηγούμενη ποιότητα ζωής.
Εκτός από την έλλειψη αποτελεσματικότητας συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι:
- πλήρης ή σημαντική αδυναμία ρινικής αναπνοής, τόσο σε ένα ρουθούνι όσο και σε αμφότερα
- συχνή ρινική έκκριση βλεννογόνου
- χρόνιο πόνο στο κεφάλι
- προβλήματα στον ύπνο
- ώθηση ροχαλητού
- απώλεια της όρεξης
- γενική κακουχία
Λόγω της απλότητας του, οι λειτουργίες για αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορούν να πραγματοποιηθούν κατόπιν αιτήματος του ίδιου του ασθενούς.
Ωστόσο, καταφεύγοντας σε τέτοιες ριζοσπαστικές μεθόδους θεραπείας, είναι σημαντικό να σκεφτόμαστε τα πράγματα και να το σκεφτόμαστε - δεν είναι εύκολο να θεραπευτούν με φάρμακα.
Μην ξεχνάτε ότι η χειρουργική επέμβαση είναι παραβίαση της αγγειακής δομής του ρινικού βλεννογόνου, η οποία a priori δεν μπορεί να είναι κάτι φυσιολογικό και φυσικό.
Προετοιμασία και διαδικασία
Η χειρουργική επέμβαση στη δομή της μύτης απαιτεί μάλλον πλήρη προετοιμασία. Τα προπαρασκευαστικά μέτρα λαμβάνονται από κοινού από τον θεράποντα ιατρό και τον ασθενή και συχνά αποτελούνται από τις ακόλουθες διαδικασίες:
- έρευνα ασθενών
- διεξοδική ρινοσκόπηση (εξέταση των ρινικών κοιλοτήτων)
- οργάνωση ορισμένων εργαστηριακών εξετάσεων (εξετάσεις αίματος και ούρων)
Μετά από αυτή την εκπαίδευση, ο γιατρός καθορίζει τη διάγνωση που έγινε πριν και στη συνέχεια επιλέγει τον βέλτιστο τύπο θεραπείας για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Σημειώστε ότι για να απαλλαγείτε από αγγειοκινητική ρινίτιδα χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες τεχνικές χειρουργικής θεραπείας:
- Αποσύνθεση με υπερηχητικά κύματα. Αυτή η τεχνική είναι εντελώς ανώδυνη και περιλαμβάνει τη θεραπεία του προσβεβλημένου μέρους του βλεννογόνου με ένα ειδικό σπρέι με περαιτέρω έκθεση σε αυτό με υπερήχους. Η λειτουργία ενός τέτοιου σχηματισμού διεξάγεται υπό τοπική αναισθησία επί ένα λεπτό.
- Πήξη λέιζερ. Αυτή η μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι αρκετά παρόμοια με εκείνη που περιγράφηκε παραπάνω, εκτός από το ότι αντί για υπερηχητική ακτινοβολία χρησιμοποιείται λέιζερ υψηλής συχνότητας. Μια τέτοια εργασία πραγματοποιείται επίσης με τοπική αναισθησία για περίπου ένα λεπτό.
- Cryodestruction Αυτή η μέθοδος έκθεσης στα αγγεία που επηρεάζονται είναι σχετικά νέα. Η ουσία της έγκειται στην επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών στον ιστό που έχει προσβληθεί. Συχνά, αυτή η επέμβαση δεν απαιτεί αναισθησία και πραγματοποιείται εντός 20 λεπτών.
- Χειρουργική ραδιοκυμάτων. Αυτή η μέθοδος λειτουργίας είναι πιο περίπλοκη. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων της μύτης εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο υποβλεννογόνο τμήμα των προσβεβλημένων ιστών, ο οποίος εκπέμπει ραδιοκύματα που καταστρέφουν τα αγγεία που έχουν προσβληθεί. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται υπό γενική αναισθησία και διαρκεί 1-2 ώρες.
- Εκτομή κενού ή εκτομή της ξυριστικής μηχανής. Αυτοί οι τύποι χειρουργικής επέμβασης διεξάγονται κατά τρόπο συνήθη για την τυποποιημένη χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της εκτομής κενού ή της εκτομής της ξυριστικής μηχανής χρησιμοποιούνται συμβατικά χειρουργικά εργαλεία (νυστέρια, σωλήνες κοπής, κλπ.). Οι διαδικασίες μπορούν να διεξαχθούν με γενική και τοπική αναισθησία. Η διάρκεια των εργασιών συχνά δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα.
Μέσα σε μισή ώρα μετά από κάθε είδους χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί παρακολουθούν κατ 'ανάγκη την κατάσταση του ασθενούς, λαμβάνοντας ενδεδειγμένα μέτρα για την ομαλοποίηση, αν είναι απαραίτητο. Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι, χωρίς να ξεχνά να κάνει ορισμένες διαδικασίες.
Διαδικασία μετά το χειρουργείο
Οι περαιτέρω ενέργειες εξαρτώνται από τον τύπο της λειτουργίας.
Μετά την επέμβαση, η εσωτερική δομή του ρινικού βλεννογόνου έχει καταστραφεί, με αποτέλεσμα την υψηλής ποιότητας ανάκτηση. Για να διατηρηθεί η φυσιολογική κατάσταση της αγγειακής δομής των ρινικών κοιλοτήτων, απαιτείται να ακολουθούνται απλές διαδικασίες.
Συχνά η λίστα αυτών περιλαμβάνει:
Ξεπλένεται η μύτη με ειδικά διαλύματα (συνήθως χρησιμοποιούνται μείγματα αλάτων).
- Λίπανση των ρινικών κοιλοτήτων από μέσα με βαζελίνη ή λάδι ροδάκινου.
- Χρήση αναγεννημένων αλοιφών.
- Λαμβάνοντας παυσίπονα.
- Διαδικασίες εισπνοής.
- Πλήρης απόρριψη σωματικής άσκησης, επισκέψεις στο μπάνιο και αλκοόλ.
- Εάν είναι δυνατόν, πλήρης ή μερική απαγόρευση του καπνίσματος, της σκόνης και παρόμοιων ερεθιστικών ουσιών του ρινικού βλεννογόνου.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι τέτοια μέτρα όχι μόνο επιταχύνουν τη διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργούμενης μύτης, η οποία συχνά διαρκεί περίπου 1-2 εβδομάδες, αλλά επίσης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:
Μιλώντας για πιθανά προβλήματα μετά την επέμβαση, αξίζει να επισημανθούν οι ακόλουθες ασθένειες:
- πτώση της ρινικής ανοσίας
- ανάπτυξη φλεγμονής
- την εμφάνιση πολυπόδων ή ινωδών σχηματισμών
- ιγμορίτιδα διαφόρων σχηματισμών
- λοιμώδη παθολογία του ρινοφάρυγγα
- δυσάρεστη και ακατάλληλη ουλές του ιστού που λειτουργεί
Κατά την εμφάνιση αυτών των επιπλοκών, απαιτείται να επισκεφτεί αμέσως τον ειδικευόμενο θεραπευτή και να τον ενημερώσει για το περιστατικό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, οπότε πρέπει να ενεργείτε μόνο μέσα στις συστάσεις ενός ειδικού.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Η λειτουργία για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι μια απλή διαδικασία, αλλά με μια σειρά αποχρώσεων. Λαμβανομένων υπόψη των τελευταίων, εμπειρογνώμονες εντόπισαν έναν ολόκληρο κατάλογο αντενδείξεων για την εφαρμογή του. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι:
- εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή
- περίοδο γαλουχίας
- αιμορραγικές διαταραχές
- πορεία των μολυσματικών παθολογιών
- επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
- φλεγμονή των αεραγωγών
- ψυχικά ή νευρικά ελαττώματα που μπορούν να προκαλέσουν ανεξέλεγκτη συμπεριφορά από τον ασθενή
Οι γιατροί συνταγογραφούν χειρουργική θεραπεία της ρινίτιδας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η ασθενή όλες οι αντενδείξεις.
Διαφορετικά, η παρουσία ακόμη και ασήμαντων από αυτές μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών στην ανθρώπινη υγεία.
Φυσικά, να απαλλαγούμε από ακόμη και το ισχυρότερο coryza αυτών των θυμάτων δεν απαιτεί.
Ίσως, στο θέμα αυτό σήμερα, οι σημαντικότερες πληροφορίες έχουν λήξει. Ελπίζουμε ότι το υλικό που παρουσιάστηκε ήταν χρήσιμο για εσάς και έδωσε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας. Σας εύχομαι υγεία και επιτυχή αντιμετώπιση όλων των παθήσεων!