Η ριμανταδίνη, ένα αντιιικό φάρμακο που αναστέλλει την αντιγραφή του ιού στα πρώιμα στάδια της νόσου, είναι αποτελεσματικό έναντι των ομάδων Α και Β και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς πρόληψης.
Αντιιικός παράγοντας που προέρχεται από το αδαμαντάνιο. Αποτελεσματική έναντι ποικίλων στελεχών του ιού της γρίπης Α, των ιών Herpes simplex τύπου Ι και ΙΙ, ιούς εγκεφαλίτιδας μεταδιδόμενων από τσιμπούρι (κεντρική και ρωσική άνοιξη-καλοκαίρι από την ομάδα αρμβοϊών της οικογένειας Flaviviridae). Έχει αντιτοξικά και ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα.
Η δομή του φαρμάκου εξασφαλίζει τη μακροχρόνια κυκλοφορία του στο σώμα, γεγονός που του επιτρέπει να χρησιμοποιείται όχι μόνο για ιατρικούς σκοπούς αλλά και για προληπτικούς σκοπούς.
Η ριμανταδίνη καταστέλλει το πρώιμο στάδιο της συγκεκριμένης αναπαραγωγής (μετά την εισχώρηση του ιού στο κύτταρο και πριν από την αρχική μεταγραφή του RNA), προκαλεί την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γάμμα, αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων φυσικών φονέων (κύτταρα NK), λεμφοκυττάρων Τ και Β.
Οι διεξαχθείσες ιολογικές γενετικές μελέτες αποκάλυψαν ότι το φάρμακο επηρεάζει το Μ2 - μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη ιοσωματίων του ιού της γρίπης Α. Βρέθηκε επίσης ότι η ρεμανταδίνη αναστέλλει την ανάπτυξη των αρτοϊών (τα παθογόνα της εγκεφαλίτιδας, τα οποία είναι συχνότερα μολυσμένα με κρότωνες).
Η ριμανταδίνη μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των χρόνιων συννοσηρότητας.
Ενδείξεις χρήσης
Τι βοηθά χάπια rimantadine; Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- πρώιμη θεραπεία της γρίπης.
- πρόληψη της γρίπης στις επιδημίες ·
- την πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από τσιμπούρια.
Οδηγίες χρήσης Ριμανταδίνη 50 mg δόση
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αφού τρώτε τροφή. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.
Την πρώτη ημέρα της γρίπης, οι ενήλικες και οι έφηβοι λαμβάνουν 100 mg 3 φορές την ημέρα. Τη δεύτερη και τρίτη ημέρα της ασθένειας, πάρτε τα 100 mg του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα και την τέταρτη και την πέμπτη ημέρα λάβετε 100 mg Remantadine μια φορά.
Τυπικές δόσεις Rimantadine 50 mg σύμφωνα με τις οδηγίες:
- Παιδιά ηλικίας 7 έως 10 ετών διορίζουν 50 mg 2 φορές την ημέρα, από 11 έως 14 ετών - 3 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 5 ημέρες.
- Ενήλικες κατά την πρώτη ημέρα της ασθένειας χορηγούνται 100 mg (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα. Οι ενήλικες μπορούν να παίρνουν μια ημερήσια δόση ταυτόχρονα - 6 δισκία (μία φορά) ή η ημερήσια δόση χωρίζεται σε δύο δόσεις (3 δισκία 2 φορές την ημέρα). Την 2η και 3η ημέρα της ασθένειας λάβετε 100 mg (2 δισκία) 2 φορές την ημέρα. Κατά τη διάρκεια της 4ης και 5ης ημέρας - 100 mg (2 δισκία) 1 ώρα / ημέρα.
- Μετά το τσίμπημα του εγκεφαλικού κρότου - 100 mg / 2 φορές την ημέρα για τις επόμενες 72 ώρες. Πάρτε αμέσως μετά το τσίμπημα τσιμπούρι. Δεν είναι σωστό να παίρνετε το φάρμακο εάν μετά από το τσίμπημα έχει περάσει περισσότερες από 48 ώρες.
- Ως προφυλακτικό, 50 mg μία φορά την ημέρα για 10-15 ημέρες.
Τα άτομα που κινδυνεύουν, καθώς και όσοι συμμετέχουν σε πεζοπορίες σε περιοχές που καλύπτονται από φυτά ή δάση που ζουν σε σκηνές, επιτρέπεται να αποτρέπουν την ιική εγκεφαλίτιδα και χωρίς τσιμπούρι για 15 ημέρες, 50 mg (1 δισκίο) 2 φορές την ημέρα (το σύστημα χρησιμοποιείται αποκλειστικά για ενήλικες).
Παρενέργειες
Η οδηγία προειδοποιεί για τη δυνατότητα ανάπτυξης των ακόλουθων παρενεργειών κατά τη συνταγογράφηση της Rimantadine:
- Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: νευρολογικές αντιδράσεις, αϋπνία, κεφαλαλγία, μειωμένη συγκέντρωση, ζάλη, άγχος, υπνηλία, κόπωση, αυξημένη ευερεθιστότητα.
- Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: απώλεια της όρεξης, ανορεξία, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, μετεωρισμός, επιγαστρικός πόνος, ναυτία, έμετος.
- Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση.
- Άλλο: υπερκινητικότητα.
Αντενδείξεις
Αντενδείκνυται ο ορισμός του Rimantadine 50 mg στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- χρόνια και οξεία νεφρική νόσο.
- οξεία ηπατική νόσο.
- την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό.
- υπερευαισθησία στα παράγωγα του αδαμαντανίου, τη δραστική ουσία ή άλλα συστατικά,
- δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης, δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης,
- θυρεοτοξικότητος.
- επιληψία, συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας.
- αρτηριακή υπέρταση;
- ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
- ηπατική ανεπάρκεια.
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
- αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
Υπερδοσολογία
Με σημαντική υπερβολική δόση, ρήξη, πυρετός, ρίγη αναπτύσσονται, η ούρηση γίνεται συχνότερη, μειώνεται η ευαισθησία του δέρματος (υπαισθησία), ο πόνος στα μάτια. Το φάρμακο σταματά.
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε ιατρικό νοσοκομείο και περιλαμβάνει πλύση στομάχου, εντέρων, λήψη εντερικών ροφητών, συμπτωματική θεραπεία, καθώς και διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Η αιμοκάθαρση είναι δυνατή.
Αναλογικά Rimantadine, η τιμή στα φαρμακεία
Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε το Rimantadine 50 mg με ένα ανάλογο θεραπευτικό αποτέλεσμα - αυτά είναι φάρμακα:
- Rimantadine Aveksima,
- Αλβιρέμ
- Polirem
- Algirem
- Arbidol,
- Kagocel,
- Tamiflu.
Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι οδηγίες χρήσης της Rimantadine, η τιμή και οι αναθεωρήσεις φαρμάκων παρόμοιας δράσης δεν ισχύουν. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.
Τιμή στα ρωσικά φαρμακεία: Remantadin δισκία 50 mg 20 τεμ. - από 61 έως 200 ρούβλια (ανάλογα με τον κατασκευαστή), σύμφωνα με 491 φαρμακεία.
Για να φυλάσσεται σε προστατευμένο από το φως και την υγρασία, τον τόπο, απρόσιτο για τα παιδιά, σε θερμοκρασία μέχρι 25 ºC. Διάρκεια ζωής καψακίων - 2 έτη, δισκία - 5 έτη. Όροι πώλησης από φαρμακεία - χωρίς συνταγή.
Τι λένε τα σχόλια;
Σύμφωνα με τους γιατρούς, τα περισσότερα από τα τελευταία χρόνια, οι περισσότεροι ιοί της γρίπης Α (έως και 50%) έχουν καταστεί ανθεκτικοί σε αυτή τη ριμανταδίνη, οπότε έχει χάσει τη σημασία της. Δεν είναι αποτελεσματική σε άλλες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες και ο ιός A / H1N1 που προκαλεί πανδημίες είναι ανθεκτικός σε αυτό.
Μερικοί ασθενείς χρησιμοποιούν τη ριμανταδίνη για απώλεια βάρους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μία από τις παρενέργειες του φαρμάκου είναι η μείωση της όρεξης, σε σοβαρές περιπτώσεις, μετατρέπεται σε ανορεξία.
Οι ενδείξεις για τη χρήση δεν συνεπάγονται τη λήψη του φαρμάκου σε τέτοιες περιπτώσεις. Ο σκοπός του να μειωθεί το βάρος θεωρείται ακατάλληλος λόγω των πολυάριθμων ανεπιθύμητων ενεργειών, οι οποίες περιλαμβάνουν νευροψυχιατρικές διαταραχές (45,5% των περιπτώσεων) και βλάβη στα νεφρά και στο ήπαρ.
Ειδικές οδηγίες
Το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή σε ταυτόχρονη αρτηριακή υπέρταση, επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του παρελθόντος).
Η λήψη του Rimantadine 50 mg σε ηλικιωμένους ασθενείς με ταυτόχρονη υπέρταση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
Για να επιτευχθεί το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της γρίπης, το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό με τα πρώτα σημάδια μιας μολυσματικής διαδικασίας.
Το φάρμακο δεν έχει άμεση επίδραση στους ιούς της γρίπης Β, αλλά η χρήση του μειώνει τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης.
Η πρόληψη της γρίπης συνιστάται να πραγματοποιηθεί κατά την περίοδο της εποχιακής αύξησης της επίπτωσης.
Μερικές φορές είναι δυνατόν η ανάπτυξη αντοχής (αντοχής) ιών στη δραστική ουσία του φαρμάκου.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αρνείται να πάρει αλκοόλ.
Κατά τη λήψη του φαρμάκου πρέπει να αποφεύγεται η οδήγηση οχημάτων και η εκτέλεση άλλων δυνητικά επικίνδυνων εργασιών.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%, η παρακεταμόλη μειώνει τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος κατά 11%.
Οι παράγοντες που καθορίζουν τα ούρα (για παράδειγμα, το ασκορβικό οξύ και το χλωριούχο αμμώνιο) επιταχύνουν την απέκκριση της ριμανταδίνης από τα νεφρά, μειώνοντας έτσι την αποτελεσματικότητά της.
Η αλκάλωση φαρμάκων στα ούρα (για παράδειγμα, διττανθρακικό νάτριο και ακεταζολαμίδη), αντίθετα, μειώνει την απέκκριση της ριμανταδίνης από τα νεφρά, ενισχύοντας έτσι την επίδρασή της.
Οι παράγοντες δέσμευσης, προσρόφησης και περιτυλίγματος μειώνουν την απορρόφηση της ριμανταδίνης.
Το Remantadin μειώνει την αποτελεσματικότητα των ταυτόχρονα χρησιμοποιούμενων αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
Remantadin: οδηγίες χρήσης
Η ρεμανταδίνη είναι ένας αντιικός παράγοντας που έχει ανοσορρυθμιστικά και αντιτοξικά αποτελέσματα.
Το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο της γρίπης και, εάν υπάρχει, προωθεί την ταχεία ανάρρωση. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της κρουστικής εγκεφαλίτιδας.
Το φάρμακο αποκτήθηκε αρχικά ως αποτέλεσμα της χημικής σύνθεσης το 1963 στις Ηνωμένες Πολιτείες και η προκύπτουσα φόρμουλα βελτιώθηκε σημαντικά στη Σοβιετική Ένωση το 1969 - αυτή η τελική έκδοση του υπό εξέταση φαρμάκου παράγεται τώρα από τη φαρμακολογική βιομηχανία.
Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα
Αντιιικός παράγοντας που προέρχεται από το αδαμαντάνιο.
Όροι πώλησης από φαρμακεία
Μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή.
Πόσο διαχειρίζεται η ριμανταδίνη στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στο επίπεδο των 100 ρούβλια.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
Τα δισκία ριμανταδίνης έχουν λευκό ή ανοικτό κίτρινο χρώμα, κυλινδρικό κυλινδρικό σχήμα. Από τη μία πλευρά υπάρχει κίνδυνος διαχωρισμού για βολικό σπάσιμο του δισκίου στα μισά.
- Δραστικό συστατικό: υδροχλωρική ριμανταδίνη - 100 mg σε 1 κάψουλα, 50 mg σε 1 δισκίο.
Πρόσθετα συστατικά καψουλών rimantadine:
- Έκδοχα: άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, μονοϋδρική λακτόζη, κίτρινο ηλιοβασίλεμα χρωστικής (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO)),
- Η σύνθεση της κάψουλας: ζελατίνη, διοξείδιο τιτανίου (Ε 171).
Έκδοχα δισκίων rimantadine: άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη.
Φαρμακολογική δράση
Η ρεμανταδίνη είναι ένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο με αντι-ιική δράση που προέρχεται από την αμανταδίνη και τα μεσαμαλτάνια. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αντιπαρκινσονικός παράγοντας.
Είναι δραστικό έναντι του ιού της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από τσιμπούρια, καθώς και της γρίπης Α. Το φάρμακο έχει αντιτοξικό και ανοσοτροποποιητικό αποτέλεσμα στο ανθρώπινο σώμα. Δεδομένου ότι η μακροχρόνια κυκλοφορία του φαρμάκου στο σώμα παρέχεται από τη δομή του πολυμερούς, ο μακρύς χρόνος ημίσειας ζωής καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου όχι μόνο για θεραπευτικούς σκοπούς αλλά και για την πρόληψη της γρίπης και της εγκεφαλίτιδας. Η χρήση της ριμανταδίνης ενισχύει τη λειτουργικότητα των λεμφοκυττάρων, την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ, καθώς και την καταστολή της ειδικής αναπαραγωγής των ιών στο αρχικό στάδιο. Αυτό το φάρμακο εμποδίζει τα σωματίδια του ιού να διαφύγουν από τα κύτταρα.
Το Remantadin μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της γρίπης. Με την παρουσία αυτής της ασθένειας, η παραπάνω θεραπεία συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη. Το φάρμακο είναι πιο ενεργό στις πρώτες 18 ώρες αδιαθεσίας. Το αρχικό στάδιο της γρίπης είναι η κύρια ένδειξη για τη ριμανταδίνη. Το φάρμακο προσροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα 2-4 ώρες μετά τη χορήγηση από το στόμα. Το δραστικό συστατικό μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 25-30 ώρες.
Ενδείξεις χρήσης
Το Remantadin πρέπει να λαμβάνεται μόνο κατόπιν εντολής ειδικού. Παραβλέποντας τη συνταγή ενός γιατρού ή την αυτο-εφαρμογή μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των παθολογιών.
για ενήλικες:
Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν ριμανταδίνη που χορηγείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης που προκαλείται από ένα στέλεχος του ιού τύπου Α στα αρχικά στάδια της νόσου.
- την πρόληψη της ιογενούς φύσης εγκεφαλίτιδας με κρότωνες.
για παιδιά:
Τα παιδιά ηλικίας από 7 ετών συνταγογραφούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης που προκαλείται από τον ιό τύπου Α.
Το Remantadin συνταγογραφείται επίσης ως φάρμακο για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό της εγκεφαλίτιδας με δαγκώματα από τσιμπούρι.
Τα παιδιά κάτω των 7 ετών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο.
Αντενδείξεις
Η λήψη φαρμάκων απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- χρόνια νεφρική νόσο.
- χρόνια ηπατική νόσο.
- δυσανεξία σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου.
- ασθένεια του θυρεοειδούς
- την εγκυμοσύνη
Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε δισκία με μεγάλη προσοχή και μόνο μετά από ιατρική συνταγή σε άτομα που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αθηροσκλήρωση ή επιληψία. Λάβετε υπόψη ότι η χρήση της ριμανταδίνης μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση χρόνιων παθήσεων. Οι ηλικιωμένοι μπορεί να παρουσιάσουν καθυστερημένη εξάλειψη των συστατικών του φαρμάκου. Μια ομάδα ατόμων με ηπατική νόσο μπορεί να παρουσιάσει δηλητηρίαση.
Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Το Remantadin αντενδείκνυται για χρήση σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Υπάρχουν λόγοι για αυτό. Έχει παρενέργειες που σχετίζονται με τον πόνο στο στομάχι, τη ναυτία και τον έμετο, που μπορεί να επιδεινώσει την τοξικότητα.
Δοσολογία και τρόπος χρήσης
Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης, η ριμανταδίνη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, μετά το φαγητό: καταπίνετε τα καψάκια / ταμπλέτες ολόκληρα και πιείτε νερό.
Με τη γρίπη, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει εντός 1-2 ημερών από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.
- ενήλικες και έφηβοι ηλικίας άνω των 14 ετών: πρώτη ημέρα - 100 mg 3 φορές την ημέρα ή 300 mg μία φορά, 2-3 ημέρες - 100 mg 2 φορές την ημέρα, 4-5 ημέρες - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
- παιδιά 10-14 ετών: 50 mg 3 φορές / ημέρα.
- Παιδιά 7-10 ετών: 50 mg 2 φορές / ημέρα.
Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
Ηλικιωμένοι, ασθενείς με επιληψία και σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η δόση μειώνεται στα 100 mg 1 φορά την ημέρα.
Για την πρόληψη της γρίπης, οι ενήλικες πρέπει να παίρνουν 50 mg 1 φορά την ημέρα για 30 ημέρες, τα παιδιά άνω των 7 ετών - 50 mg 1 φορά την ημέρα με διάρκεια έως και 15 ημέρες, ανάλογα με την επιδημιολογική κατάσταση.
Παρενέργειες
Γενικά, η ριμανταδίνη είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και η εμφάνιση παρενεργειών είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, ενάντια στο ιστορικό της πρόσληψης των εξεταζόμενων αντιιικών φαρμάκων μπορεί να εμφανιστεί:
- ξηροστομία, ναυτία και έμετο.
- αυξημένο σχηματισμό αερίου.
- πόνος στην ανατομική θέση του στομάχου.
- ζάλη και διαταραχή συγκέντρωσης.
- κεφαλαλγία ελαφρού χαρακτήρα και αϋπνία.
- νευρικότητα και απροβλημάτιστη κόπωση.
- κλασσική αλλεργική αντίδραση - κνίδωση, κνησμός.
Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον μία από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη rimantadine και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την καταλληλότητα μιας περαιτέρω πορείας λήψης του εν λόγω αντιιικού φαρμάκου. Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί είτε εκτελούν πλήρη αντικατάσταση του φαρμάκου είτε ρυθμίζουν τη δοσολογία.
Υπερδοσολογία
Εάν συμβεί δηλητηρίαση από το φάρμακο, είναι απαραίτητο να διατηρηθούν οι λειτουργίες των ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Η βιβλιογραφία δεν περιγράφει περιπτώσεις υπερδοσολογίας με τη ριμανταδίνη, αλλά υπάρχουν πληροφορίες για δηλητηρίαση με παράγωγα αδαμαντάνης, αδαμαντίνη. Σε αυτή την περίπτωση παρατηρήθηκαν παραισθήσεις, διέγερση, καρδιακές αρρυθμίες και θάνατος.
Εάν η δηλητηρίαση από τη ριμανταδίνη συνοδεύεται από αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα, συνιστάται η θεραπεία με φυσοστιγμίνη σε δόση 1-2 mg για ενήλικες και 0,5 mg για παιδιά. Εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή της φυσοστιγμίνης μπορεί να επαναληφθεί, αλλά σε δόση όχι μεγαλύτερη από 2 mg φυσοστιγμίνης ανά ώρα.
Ειδικές οδηγίες
Η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται με προσοχή σε περιπτώσεις αρτηριακής υπέρτασης, επιληψίας (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού) και αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων.
Όταν χρησιμοποιείται η ριμανταδίνη μπορεί να επιδεινώσει χρόνιες συννοσηρότητες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Με ενδείξεις ιστορικού επιληψίας και αντισπασμωδικής θεραπείας, ο κίνδυνος εμφάνισης επιληπτικής κρίσης αυξάνεται με τη χρήση της ριμανταδίνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται σε δόση μέχρι 100 mg / ημέρα ταυτόχρονα με αντισπασμωδική θεραπεία.
Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξικό αποτέλεσμα.
Η προφυλακτική χορήγηση είναι αποτελεσματική στις επαφές με τους ασθενείς, στη διάδοση της λοίμωξης σε κλειστές συλλογές και με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης. Ίσως η εμφάνιση ανθεκτικών στα φάρμακα ιών.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:
- Με ταυτόχρονη χρήση της ριμανταδίνης μειώνεται η αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
- Τα προσροφητικά, τα συνδετικά και τα μέσα επικάλυψης μειώνουν την απορρόφηση της ριμανταδίνης.
- Η παρακεταμόλη και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνουν τη Cmax της ριμανταδίνης κατά 11%.
- Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.
- Μέσα αλκαλοποίησης ούρων (ακεταζολαμίδη, διττανθρακικό νάτριο) αυξάνουν την αποτελεσματικότητά τους (μειωμένη απέκκριση από τα νεφρά).
- Μέσα, οξίνιση ούρων (χλωριούχο αμμώνιο, ασκορβικό οξύ), μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης (λόγω της αύξησης της απέκκρισης από τα νεφρά).
Κριτικές
Σας προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ατόμων που χρησιμοποίησαν το φάρμακο Rimantadine:
- Έλενα Εξαιρετική πρόληψη της γρίπης, τα αγοράζω συνήθως πριν από την επιδημία Ιανουαρίου-Φεβρουαρίου, για δύο χρόνια είμαι χωρίς νοσοκομειακές ασθένειες εδώ και δύο χρόνια. Είναι ένα μικροσκοπικό, και το αποτέλεσμα δεν είναι χειρότερο από τα ακριβά φάρμακα. Υπάρχει μια πραγματική απόχρωση - η κοιλιά φυσάει από αυτόν, ωστόσο είναι ακόμα καλύτερο από το να αρρωστήσετε με τη γρίπη.
- Lana Βοηθάει γρήγορα, αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες διαρκούν αρκετές μέρες: ένα σταθερό χτύπημα στα αυτιά φαίνεται να είναι κάπου μακριά από το υποσταθμό που λειτουργεί, αδυναμία, ειδικά στα πόδια, αλλά ούτε ο μύθος και ο λαιμός βλάπτουν).
- Victor Πριν από μία εβδομάδα, άρρωστος (ARI) Familiar συμβούλευσε τη Rimantadine. Έχοντας έρθει στο φαρμακείο, ήμουν σίγουρα έκπληκτος για τη φθηνότητα και ειλικρινά αμφιβάλλω ότι θα βοηθούσε, αλλά μετά από 2 ημέρες της διοίκησής της, έγινα πολύ πιο εύκολη. Εξαιρετικό εργαλείο
Αναλόγων
Διαρθρωτικά ανάλογα της δραστικής ουσίας (φάρμακα παρόμοιου αντιιικού προσανατολισμού επίσης προστίθενται):
- Algirem;
- Αμικσίνη (παρόμοιο αποτέλεσμα).
- Arbidol (παρόμοιο αποτέλεσμα);
- Ινγκαβιρίνη (παρόμοιο αποτέλεσμα).
- Kagocel (παρόμοιο αποτέλεσμα);
- Orvirem;
- Ριμανταδίνη;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadine-STI;
- Υδροχλωρική ριμανταδίνη.
Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ριμανταδίνη συνιστάται να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, επαρκώς προστατευμένο από το φως. Συνιστώμενη ρύθμιση θερμοκρασίας - δεν υπερβαίνει τη θερμοκρασία δωματίου. Διάρκεια ζωής - όχι περισσότερο από 5 χρόνια.
Αντιιικό φάρμακο Τα δισκία ριμανταδίνης - που βοηθούν
Οι ιοί είναι μολυσματικοί παράγοντες που μπορούν να εκτελούν την αναπαραγωγή τους μόνο μέσα σε ζωντανά κύτταρα και μπορούν να επηρεάσουν απολύτως όλους τους τύπους οργανισμών και ο άνθρωπος δεν αποτελεί εξαίρεση. Σήμερα, ένας από τους πιο γνωστούς ιούς είναι η γρίπη, από την οποία όλοι οι άνθρωποι προσπαθούν να προστατευθούν την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Αυτός ο πράκτορας έχει πολλούς διαφορετικούς τύπους και δημιουργείται ένα ξεχωριστό εργαλείο για την αντιμετώπιση καθεμιάς από αυτές. Επομένως, προτείνουμε να εξοικειωθείτε με τα χαρακτηριστικά χρήσης των δισκίων Rimantadine.
Είναι η ριμανταδίνη ένα αντιβιοτικό ή όχι;
Τα αντιβιοτικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων βακτηριακής προέλευσης. Remantadin - ένα φάρμακο που ανήκει στην ομάδα αντιιικών παραγόντων, και ελήφθη συνθετικά το 1963. Έτσι, τα εν λόγω δισκία δεν είναι ένα αντιβιοτικό, επειδή παράγουν αποτελέσματα όχι στα βακτήρια, αλλά σε συγκεκριμένους ιικούς παράγοντες.
Η σύνθεση και ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου
Το δραστικό συστατικό στη σύνθεση του φαρμάκου είναι η υδροχλωρική ριμανταδίνη (τυπική δόση - 50 mg). Το εργαλείο έχει έντονο αντιτοξικό αποτέλεσμα και ο κύριος σκοπός του είναι η καταστροφή του ιού της γρίπης τύπου Α. Επιπλέον, οι επιστήμονες ανακάλυψαν τη δραστηριότητα του φαρμάκου για τον έρπητα και την εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες. Η ουσία λειτουργεί ως εξής:
- εμποδίζει την ικανότητα του ιού να εξαπλωθεί και να μολύνει υγιή κύτταρα - εξαιτίας αυτού, τα δισκία θεωρούνται αποτελεσματικό μέσο πρόληψης της μόλυνσης.
- η ουσία είναι επίσης σε θέση να αποτρέψει την απελευθέρωση ιικών παραγόντων από ήδη μολυσμένα κύτταρα - αυτό μειώνει τον συνολικό αριθμό αυτών στο σώμα και έχει θετική επίδραση στην ανάκτηση.
Βοηθητικά συστατικά: άμυλο πατάτας, τάλκη, στεατικό ασβέστιο και ζάχαρη γάλακτος. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, απορροφάται σχεδόν πλήρως στα έντερα, αλλά μάλλον αργά. Τα μέσα μεταβολίζονται στο ήπαρ και ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι μια ημέρα ή ενάμιση χρόνο (σε περίπτωση που υπάρχουν παραβιάσεις του ήπατος, τότε αυτή η περίοδος διπλασιάζεται). Περίπου το 15% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητο.
Τι είναι το Rimantadine συνταγογραφείται για: ενδείξεις χρήσης
Τα δισκία ριμανταδίνης κατανέμονται στην υποδοχή:
- Ασθενείς με σκοπό τη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της έγκαιρης ανίχνευσης, κατά τη διάρκεια επιδημιών και προοδευτικής πορείας) και πρόληψης μόλυνσης από τον ιό της γρίπης Α.
- Για τους ενήλικες ασθενείς, το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέθοδος για την πρόληψη της ανάπτυξης κηλιδώδους εγκεφαλίτιδας ιικής προέλευσης.
Οδηγίες χρήσης, δοσολογία και σχήμα
Ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, υπάρχουν βασικοί κανόνες για τη λήψη χαπιών. Έτσι, η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 5 ημέρες, κατά τη διάρκεια της οποίας ο παράγοντας λαμβάνεται σύμφωνα με ένα σαφώς περιγραφόμενο σχήμα, που λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα, με άφθονο νερό. Όταν υποβάλλονται σε προφυλακτική θεραπεία με χαμηλότερες δόσεις, η πορεία μπορεί να είναι μεγαλύτερη - από 10 ημέρες έως δύο εβδομάδες.
Πώς να πάρετε ενήλικες
Η ιδιαιτερότητα της χρήσης ενός αντιιικού παράγοντα είναι ότι πρέπει να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα της θεραπείας. Έτσι, συνήθως ο γιατρός καθορίζει τη σειρά λήψης των χαπιών μετά το διορισμό τους σε κάθε περίπτωση, αλλά οι οδηγίες παρέχουν ένα γενικό, τυποποιημένο σχήμα, το οποίο λαμβάνεται ως βάση (μόνο για ασθενείς άνω των 14 ετών):
- μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων λοίμωξης από ιό, η πρώτη ημέρα λαμβάνεται με 300 mg του φαρμάκου (αυτά είναι 6 δισκία των 50 χιλιοστογράμμων το καθένα). Αυτή η δόση μπορεί να χωριστεί σε διάφορες δόσεις για ευκολία.
- τη δεύτερη και την τρίτη ημέρα της θεραπείας - η δόση μειώνεται κατά ένα τρίτο στα 200 mg και διαιρείται σε δύο δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- τις δύο τελευταίες ημέρες της θεραπευτικής πορείας - πρέπει να πάρετε 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα (μόνο 100 mg της δραστικής ουσίας ανά ημέρα).
Ως μέρος της προφυλακτικής πορείας, απαιτείται η λήψη 1 δισκίου του φαρμάκου μία φορά την ημέρα. Εάν πρόκειται για δάγκωμα τσιμπούρι, τότε ο ασθενής υποχρεούται να παίρνει δύο δισκία το πρωί και το βράδυ για μια περίοδο 3 έως 5 ημερών. Η πρόληψη της ιικής εγκεφαλίτιδας διαρκεί δύο εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων ο ασθενής πρέπει να πίνει 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα.
Πώς να πίνετε φάρμακο για παιδιά
Η ηλικία κατά την οποία είναι δυνατή η χρήση του εν λόγω φαρμάκου, σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι 7 έτη. Για τους ασθενείς με παιδιά, χρησιμοποιούνται άλλες δοσολογίες του φαρμάκου, και συγκεκριμένα:
- για τη θεραπεία της γρίπης σε ηλικιακό διάστημα από 7 έως 10 έτη, χρησιμοποιούνται 100 mg δραστικής ουσίας ανά ημέρα, δηλαδή ένα δισκίο το πρωί και το βράδυ.
- σε ηλικία 10 ετών και έως 14 ετών - 150 mg, δηλαδή ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα.
- Για ασθενείς ηλικίας άνω των 14 ετών, συνταγογραφείται μια δόση του φαρμάκου για ενήλικες.
Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν τον υπολογισμό της δόσης με βάση την αναλογία 5 mg δραστικής ουσίας ανά 1 kg βάρους του παιδιού, αλλά όχι περισσότερο από 50 mg (δηλαδή ένα δισκίο).
Υπερδοσολογία και παρενέργειες
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ριμανταδίνη είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες. Ωστόσο, οι οδηγίες αναφέρουν τι πρέπει να περιμένετε:
- ελαφρά κεφαλαλγία.
- διαταραχές ύπνου.
- αυξημένο επίπεδο κόπωσης.
- προβλήματα συγκέντρωσης.
- ζάλη;
- μετεωρισμός.
- πόνος στο στομάχι?
- ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες στο στόμα, ναυτία,
- δερματικές εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων (ερυθρότητα του δέρματος, κνησμός, εξάνθημα).
Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι μερικοί ασθενείς ήταν αλλεργικοί στο φάρμακο, ελέγχονται για δυσανεξία πριν από τη χρήση και, σε περίπτωση υπερευαισθησίας, αρνούνται να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο. Σε περίπτωση εμφάνισης πλευρικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα χρήματα και να συμβουλευτείτε γιατρό.
Μια κατάσταση υπερβολικής δόσης χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό έντονων παρενεργειών, που απαιτούν γαστρική πλύση και συμπτωματικά αποτελέσματα (δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο). Μην νομίζετε ότι η αύξηση της δόσης μπορεί να επιταχύνει την αποκατάσταση - αυτό μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση.
Αντενδείξεις για θεραπεία με ριμανταδίνη
Η χρήση ενός αντιιικού φαρμάκου μπορεί να μην είναι για όλους τους ασθενείς, πριν από το διορισμό και τη χρήση είναι σημαντικό να εξεταστεί η παρουσία των ακόλουθων αντενδείξεων:
- ασθένειες του ήπατος και του ουροποιητικού συστήματος στην οξεία και τη χρόνια πορεία.
- θυρεοτοξίκωση;
- ηλικίας έως επτά ετών.
- κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (κατά τη διάρκεια του θηλασμού με την επείγουσα ανάγκη να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο, ο θηλασμός διακόπτεται προσωρινά).
- δυσανεξία τουλάχιστον ενός από τα συστατικά της σύνθεσης του προϊόντος - τόσο το δραστικό συστατικό όσο και τα βοηθητικά συστατικά.
Οι καταστάσεις που περιγράφονται είναι απόλυτες αντενδείξεις, αλλά εκτός από αυτές μπορεί κανείς να εντοπίσει μια σειρά από υπό όρους αντενδείξεις, η παρουσία των οποίων απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη του φαρμάκου:
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ιδίως όταν υπάρχουν προφανείς παραβιάσεις του καρδιακού ρυθμού ·
- αυξημένη πίεση ·
- φλεγμονώδεις διεργασίες στην γαστρεντερική οδό, ειδικά σε στιγμές επιδείνωσης.
- επιληψία.
Ανάλογα του αντιιικού φαρμάκου rimantadine
Ένα παρασκεύασμα με αντιιική δραστικότητα μπορεί να αντικατασταθεί από προϊόντα με την ίδια δραστική ουσία στη σύνθεση (αξίζει να σημειωθεί ότι, ανάλογα με την παραγωγή, μπορεί να υπάρχει ένα αρκετά μεγάλο χάσμα στο κόστος):
- Ριμανταδίνη (συγκέντρωση επίσης 50 mg σε 1 δισκίο).
- Algirem (σιρόπι, από τα οποία 5 ml αντιπροσωπεύουν 10 mg της δραστικής ουσίας) ·
- Remavir (σε ένα δισκίο - 50 mg δραστικού συστατικού).
Η αμιξίνη, το Arbidol, το Kagocel και η ινγκαβιρίνη έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα, αλλά μια διαφορετική σύνθεση συνιστωσών, τα οποία είναι όλα προικισμένα με αντι-ιικές ιδιότητες.
Συστάσεις του γιατρού
Η χρήση της ριμανταδίνης πρέπει να γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή και με τις ποσότητες που συνταγογραφούνται από ειδικό. Αυτό λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, αλλά και άλλα φάρμακα που παίρνει. Για παράδειγμα, ο εξεταζόμενος αντιιικός παράγοντας μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων από την επιληψία και τα απορροφητικά μειώνουν τον βαθμό απορρόφησης της ίδιας της rimantadine.
Επίσης, οι γιατροί δεν συνιστούν συνδυασμό αντιιικών ναρκωτικών και αλκοόλ - ο συνδυασμός αυτού του είδους αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα παρενεργειών, δηλαδή ναυτία, έμετο και διάρροια. Σε περίπτωση που υπήρχε γεγονός λήψης αλκοολούχων ποτών, το δισκίο μπορεί να πιει όχι νωρίτερα από 6 ώρες. Η αντίστροφη κατάσταση απαιτεί ακόμα μεγαλύτερη παύση - μετά τη λήψη του φαρμάκου, το αλκοόλ μπορεί να καταναλωθεί όχι νωρίτερα από 12 ώρες.
Βίντεο σχετικά με τη χρήση της ριμανταδίνης με τη γρίπη και τον ARVI
Το ζήτημα της αποτελεσματικότητας των αντιιικών φαρμάκων για τη γρίπη σήμερα είναι ένα από τα πιο συχνά συζητηθεί σε ιατρικούς κύκλους. Κάποιοι μιλούν για την άσκοπη χρήση τέτοιων μέσων και άλλοι για την επείγουσα ανάγκη για το σκοπό τους. Αυτό το βίντεο αναδεικνύει μία από τις θέσεις του ανοσολόγου σε αυτό το θέμα.
Κριτικές
Igor: Αυτό το φάρμακο είναι πάντα το χειμώνα στο κιτ πρώτων βοηθειών μου! Ποτέ δεν απέτυχα με τη γρίπη, το παίρνω αμέσως στην πρώτη αδιαθεσία.
Evgenia: Γιατί να πίνουμε χάπια ιού εάν η ασυλία τους μπορεί να τα χειριστεί; Απλά πρέπει να του δώσετε άφθονο ποτό και βιταμίνες! Ποτέ δεν αντιιικά δεν πίνουν από τη γρίπη και δεν θα!
Yana: Καλά, αποτελεσματικά χάπια - ο σύζυγος τους διόρισε στον γιατρό. 5 ημέρες από το μάθημα και το κράτος είναι απλά σπουδαίο!
Ριμανταδίνη
Rimantadine: οδηγίες για τη χρήση και αξιολογήσεις
Λατινική ονομασία: Rimantadine
Κωδικός ATX: J05AC02
Δραστικό συστατικό: ριμανταδίνη (ριμανταδίνη)
Κατασκευαστής: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Ρωσία), Βιοσύνθεση (Ρωσία), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Ρωσία), PharmVILAR NPO (Ρωσία), Moskhimphampreparaty τους. (Russia), Ozon, LLC (Ρωσία), Evrofarm, CJSC (Ρωσία), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Ρωσία), Marbiofarm (Ρωσία)
Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/23/2018
Τιμές στα φαρμακεία: από 37 ρούβλια.
Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιικός παράγοντας.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Δοσολογία - δισκία: στρογγυλά, άσπρα ή σχεδόν λευκά χρώματα, με πτυχή, ενδέχεται να υπάρχουν κίνδυνοι (10, 20 ή 30 τεμ.) Σε κυψέλες σε 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ή 10 συσκευασίες 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ή 100 τεμάχια σε πλαστικά κουτιά, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 κουτί · συσκευασία για νοσοκομεία - σε κουτί από χαρτόνι 200, 400, 500, 800, 1000 blister packs).
Συστατικά 1 δισκίο:
- δραστικό συστατικό: υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg;
- έκδοχα (μπορεί να διαφέρουν ελαφρά από διαφορετικούς κατασκευαστές): στεατικό ασβέστιο, μονοϋδρική λακτόζη, τάλκη, άμυλο πατάτας.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας που προέρχεται από το αδαμαντάνιο. Αποτελεσματική με διαφορετικά στελέχη του ιού της γρίπης Α (ιδιαίτερα Α2).
Λόγω της δομής του πολυμερούς, η ριμανταδίνη κυκλοφορεί στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπεία αλλά και για την πρόληψη της γρίπης.
Η ριμανταδίνη αναστέλλει το πρώιμο στάδιο της ειδικής αναπαραγωγής του ιού (μετά τη διείσδυσή του στο κύτταρο και πριν από την αρχική μεταγραφή του RNA).
Η ριμανταδίνη είναι μια αδύναμη βάση. Η δράση του οφείλεται στην ικανότητα αύξησης του ρΗ των ενδοσωμάτων, τα οποία έχουν μεμβράνη κενοτοπίων και περιβάλλουν τα ιικά σωματίδια μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Έτσι, η ουσία του φαρμάκου εμποδίζει την οξίνιση σε αυτά τα κενοτόπια, εμποδίζοντας έτσι τη σύντηξη του ιϊκού περιβλήματος με την ενδοσωμική μεμβράνη και κατά συνέπεια διακόπτει τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος, δηλ. Εμποδίζει τη μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.
Κατά τη λήψη της ριμανταδίνης σε ημερήσια δόση των 200 mg για 2-3 ημέρες πριν και μέσα σε 6-7 ημέρες μετά την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων της γρίπης Α, η συχνότητα, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και ο βαθμός των ορολογικών αντιδράσεων μειώνονται. Ορισμένες θεραπευτικές επιδράσεις του φαρμάκου είναι πιθανές εάν ληφθούν τις επόμενες 18 ώρες μετά τα πρώτα σημάδια γρίπης.
Φαρμακοκινητική
Μετά από χορήγηση από το στόμα, η ριμανταδίνη απορροφάται αργά αλλά σχεδόν πλήρως στο έντερο. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά περίπου 40%. Ο όγκος διανομής είναι 17-25 l / kg σε ενήλικες, 289 l / kg στα παιδιά.
Στη ρινική έκκριση της συγκέντρωσης φαρμάκου είναι 50% υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα: 181 ng / ml - όταν λαμβάνεται ημερήσια δόση των 100 mg, 416 ng / ml - όταν λαμβάνετε ημερήσια δόση των 200 mg.
Μεταβολισμός που εκτίθεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται από τα νεφρά κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (75-85%), μερικώς σε αμετάβλητη μορφή (15%). Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 24-36 ώρες, αλλά διπλασιάζεται σε ασθενείς με ταυτόχρονη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Σε νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι δυνατή η σώρευση της ριμανταδίνης σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμόζεται ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται για την έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη της γρίπης Α σε παιδιά ηλικίας από 7 ετών και ενήλικες.
Προφυλακτική χορήγηση συνιστάται μετά από επαφή με άρρωστο άτομο (συνιστάται για τουλάχιστον 10 ημέρες), σε περίπτωση εξάπλωσης λοίμωξης σε κλειστές συλλογές και επίσης όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος νοσηρότητας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης.
Αντενδείξεις
- οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.
- οξεία ηπατική νόσο.
- θυρεοτοξίκωση;
- δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη,
- παιδιά έως 7 ετών.
- την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού ·
- την παρουσία υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
Με προσοχή, τα αντιιικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ηπατική ανεπάρκεια, υπέρταση, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας), καθώς και στα γηρατειά.
Οδηγίες χρήσης Rimantadina: μέθοδος και δοσολογία
Τα δισκία ριμανταδίνης λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα, με νερό.
Συνιστώμενες προληπτικές αγωγές δοσολογίας:
- ενήλικες: 50 mg μία φορά ημερησίως για έως και 30 ημέρες.
- παιδιά ηλικίας από 7 ετών: 50 mg μία φορά ημερησίως έως και 15 ημέρες.
Η διάρκεια της εισδοχής καθορίζεται από την επιδημιολογική κατάσταση.
Με τη γρίπη, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε Rimantadine στις πρώτες 24-48 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.
Το σχήμα του φαρμάκου για ενήλικες και εφήβους ηλικίας 14 ετών:
- 1η ημέρα - 100 mg 3 φορές την ημέρα ή 300 mg μία φορά.
- 2η ημέρα - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
- 3η ημέρα - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
- 4η ημέρα - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
- 5η ημέρα - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
Για την ιατρική περίθαλψη παιδιών ηλικίας από 7 ετών, οι δόσεις καθορίζονται ανάλογα με την ηλικία:
- 7-10 ετών - 50 mg δύο φορές την ημέρα.
- 10-14 ετών - 50 mg 3 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι επίσης 5 ημέρες.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι ασθενείς με ταυτόχρονη νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και τα άτομα που πάσχουν από επιληψία, συνταγογραφούνται 100 mg μία φορά την ημέρα για τη θεραπεία της ριμανταδίνης.
Παρενέργειες
- αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βήχας, βρογχόσπασμος,
- νευρικό σύστημα: διαταραχές της κίνησης, κόπωση, κεφαλαλγία, αϋπνία, μειωμένη συγκέντρωση, σύγχυση, καταθλιπτική διάθεση, ευερεθιστότητα, υπερκινησία, υπνηλία, παραισθήσεις, ζάλη, τρόμος, ευφορία,
- από την γαστρεντερική οδό: ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, απώλεια όρεξης, ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, έμετος, δυσπεψία.
- από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: απώλεια συνείδησης, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακό αποκλεισμό (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού), ταχυκαρδία, καρδιακός παλμός, καρδιακή ανεπάρκεια.
- από την πλευρά των αισθήσεων: απώλεια ή αλλαγή της οσμής, εμβοές?
- άλλα: κόπωση, εξάνθημα.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: αρρυθμία, παραισθήσεις, αναταραχή. Ξηρό δέρμα, πόνος στα μάτια, σχίσιμο των ματιών, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, εφίδρωση, δυσκοιλιότητα, αυξημένη ούρηση, πυρετός είναι επίσης δυνατά.
Το πρώτο μέτρο υπερδοσολογίας είναι η πλύση στομάχου. Περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Στην περίπτωση εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων του νευρικού συστήματος, ενδείκνυται ενδοφλέβια χορήγηση φυσοστιγμίνης (1,2 mg για ενήλικες και 0,5 mg για παιδιά), εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο επαναχορηγείται (όχι περισσότερο από 2 mg / h). Μερικώς απομακρύνετε τη ριμανταδίνη χρησιμοποιώντας αιμοδιάλυση.
Ειδικές οδηγίες
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για την πρόληψη της γρίπης μετά από επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας. Ωστόσο, είναι λιγότερο αποτελεσματική για προφυλακτική χρήση στην οικογένεια, στην οποία τα άτομα με γρίπη έλαβαν rimantadine για προφυλακτικούς σκοπούς, η οποία πιθανώς οφείλεται στη μετάδοση ιών ανθεκτικών στη δράση της.
Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.
Κατά την περίοδο της αντιιικής θεραπείας μπορεί να επιδεινωθούν οι υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. Οι ηλικιωμένοι με αρτηριακή υπέρταση αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ασθενείς με ιστορικό επιληψίας και αντισπασμωδικής θεραπείας έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σπασμωδικής κρίσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ριμανταδίνη χορηγείται σε ημερήσια δόση των 100 mg ταυτόχρονα με αντισπασμωδική θεραπεία.
Πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα εμφάνισης ιών που είναι ανθεκτικοί στα φάρμακα.
Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών
Λόγω του κινδύνου παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα καθ 'όλη τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα αντίδρασης (συμπεριλαμβανομένων των οχημάτων οδήγησης).
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Τα δισκία ριμανταδίνης αντενδείκνυνται για χρήση καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Χρήση στην παιδική ηλικία
Αυτή η δοσολογική μορφή του φαρμάκου δεν προορίζεται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 7 ετών.
Όταν η νεφρική βλάβη
Η παρουσία οξείας και χρόνιας νεφρικής νόσου είναι αντένδειξη στη χρήση της Rimantadine.
Σε νεφρική ανεπάρκεια, η δόση μειώνεται ανάλογα με το επίπεδο κάθαρσης κρεατινίνης.
Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
Σε περίπτωση οξείας ηπατικής νόσου, ο σκοπός του φαρμάκου απαγορεύεται. Για ηπατική ανεπάρκεια, ο παράγοντας πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Χρήση σε γηρατειά
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Απαιτείται μείωση της δόσης.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η ριμανταδίνη μειώνει την επίδραση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
Επίδραση άλλων φαρμάκων στην επίδραση της ριμανταδίνης:
- τα προσροφητικά, τα επιχρίσματα και τα συνδετικά μειώνουν την απορροφητικότητα.
- Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση κατά 18%.
- το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η παρακεταμόλη μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση (κατά 10 και 11% αντίστοιχα).
- παράγοντες οξίνισης ούρων (συμπεριλαμβανομένου χλωριούχου αμμωνίου, διττανθρακικού νατρίου, διακαρβίου, ακεταζολαμίδης, ασκορβικού οξέος), αυξάνουν την απέκκριση των νεφρών και, ως εκ τούτου, μειώνουν το αποτέλεσμα.
Αναλόγων
Ανάλογα της Rimantadine είναι: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύεται σε στεγνό, προστατευμένο από το φως, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.
Διάρκεια ζωής - 3 ή 5 χρόνια (ανάλογα με τον κατασκευαστή).
Όροι πώλησης φαρμακείου
Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
Κριτικές Ριμανταδίνη
Σύμφωνα με κριτικές, η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας που είναι αποτελεσματικός τόσο για τη θεραπεία της γρίπης στα πρώιμα στάδια όσο και για την πρόληψή της μετά από επαφή με έναν ασθενή ή μετά τη διαμονή σε μια κλειστή συλλογή όπου υπάρχει γρίπη.
Επιπλέον πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη χαμηλή τιμή του φαρμάκου και την καλή ανεκτικότητά του. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των ασθενών, είναι σπάνιες και συνήθως στην περίπτωση ατομικής μισαλλοδοξίας.
Η τιμή της Rimantadine στα φαρμακεία
Η κατά προσέγγιση τιμή της Rimantadine για μια συσκευασία των 20 δισκίων είναι 29-54 ρούβλια.
Remantadin: οδηγίες χρήσης, ανάλογα του φαρμάκου, από το οποίο βοηθά
Πολλά σύγχρονα προϊόντα φαρμακείου για την πρόληψη και την αντιμετώπιση του κρυολογήματος και της γρίπης έχουν συχνά ένα σχετικά υψηλό κόστος. Αλλά υπάρχει ένα γνωστό φάρμακο που δοκιμάζεται από οποιαδήποτε γενιά. Το Remantadin είναι ένα αντιικό φάρμακο που θα σώσει κρυώματα από την ασθένεια κατά τη διάρκεια της σεζόν και δεν χτυπά το πορτοφόλι.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η "ριμανταδίνη" είναι η εμπορική ονομασία του φαρμάκου. Το δραστικό συστατικό είναι η υδροχλωρική ριμανταδίνη ή η ριμανταδίνη.
Το φάρμακο παράγεται σε δύο μορφές:
- Τα δισκία "rimantadine". Τα επίπεδα λευκά κυλινδρικά δισκία περιέχουν 50 mg υδροχλωρικής ριμανταδίνης, αμύλου, ζάχαρης γάλακτος, στεατικού ασβεστίου, ποβιδόνης. Το εργαλείο απελευθερώνεται σε κυψέλες ή γυάλινες φιάλες, τοποθετημένες σε κουτί από χαρτόνι.
- Κάψουλες "rimantadine". Περιέχει 100 mg δραστικού συστατικού, άμυλο, ζάχαρη γάλακτος, βαφή. Οι ίδιες οι κάψουλες αποτελούνται από ζελατίνη και διοξείδιο του τιτανίου, γεγονός που τους δίνει ένα λευκό χρώμα. Το φάρμακο παράγεται σε κυψέλες τοποθετημένες σε κουτί από χαρτόνι.
Φαρμακολογικές ιδιότητες και φαρμακοκινητική
Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ριμανταδίνη. Ο μηχανισμός δράσης του είναι να καταστείλει τη διαδικασία αναπαραγωγής (αναπαραγωγής) του ιού.
Όταν ο ιός εισέρχεται στο κύτταρο, σχηματίζεται γύρω του ένα είδος κάψουλας - το ενδοσώμα. Η μεμβράνη ιικών σωματιδίων συντήκεται με την ενδοσωματική μεμβράνη, προκαλώντας το RNA του αιτιολογικού παράγοντα να εισέλθει στο χώρο του κυττάρου ξενιστή. Το "Remantadin" αυξάνει την τιμή του ρΗ στο ενδοσώμα, καθιστώντας αδύνατη την αλληλεπίδραση του περιβλήματος του ιού με τη μεμβράνη ενδοσώματος. Αποτρέπει επίσης την εξάπλωση του ιού σε υγιή κύτταρα.
Το φάρμακο "Remantadin" δείχνει μια έντονη αποτελεσματικότητα έναντι του παθογόνου παράγοντα της γρίπης A. Το φάρμακο έχει επιζήμια επίδραση στον ιό της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες, η οποία είναι πιο συχνή στη Ρωσία την άνοιξη και το καλοκαίρι. Με τη γρίπη τύπου Β, η ριμανταδίνη βοηθά στην εξάλειψη των τοξινών.
Η δραστική ουσία του φαρμάκου έχει μια ειδική δομή, χάρη στην οποία βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό εξηγεί την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης όταν χρησιμοποιείται για την πρόληψη της γρίπης κατά τη διάρκεια περιόδων υψηλής επίπτωσης.
Διαθέτει φαρμακοκινητική "rimantadine":
- Η απορρόφηση του φαρμάκου είναι αργή, πραγματοποιείται στα έντερα.
- 6 ώρες μετά τη χορήγηση, επιτυγχάνεται η μέγιστη ποσοτική περιεκτικότητα στο πλάσμα αίματος.
- επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 40%.
- ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 25 ώρες.
- η βιομετατροπή γίνεται από το ήπαρ.
- αποβάλλεται από τα νεφρά.
Τι βοηθάει το αντιιικό φάρμακο
Οι σύγχρονοι ειδικοί δεν συνταγογραφούν τη «ριμανταδίνη» σε ασθενείς με σοβαρά συμπτώματα του ARVI. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση ανθεκτικών στελεχών των παθογόνων παραγόντων της γρίπης και στην απελευθέρωση ισχυρότερων αντιιικών.
Παρόλα αυτά, το Remantadin είναι εξαιρετικό για την πρόληψη της γρίπης.
Κατά τη διάρκεια των αυξανόμενων εποχών εμφάνισης, συνιστάται να μεταφερθεί το προσωπικό των ιατρικών ιδρυμάτων, των μαθητών των σχολείων, των σπουδαστών, των εκπαιδευτικών και των ατόμων που, λόγω του επαγγέλματός τους, έρχονται σε επαφή με μεγάλο αριθμό ατόμων.
Επιπλέον, η χρήση του για κρυολογήματα και γρίπη στο στάδιο των αρχικών εκδηλώσεων συχνά δίνει μια θετική τάση. Μετά από 2 ημέρες από τη λήψη των συμπτωμάτων της νόσου αποδυναμώνεται σημαντικά.
Οδηγίες χρήσης rimantadina
Για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο λήψης rimantadine, περιλαμβάνονται στις συνημμένες οδηγίες, οι οποίες πρέπει να μελετηθούν πριν από την έναρξη της θεραπείας. Μοναδικές και ημερήσιες δόσεις, η διάρκεια χορήγησης καθορίζεται από την ηλικία και το σκοπό χρήσης του ατόμου. Πίνετε φάρμακο μετά από γεύμα, με επαρκή ποσότητα νερού. Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου, η εφαρμογή πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό, κατά προτίμηση εντός των πρώτων 18 ωρών μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
Remantadin - οδηγίες χρήσης
Το Remantadin είναι φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιικών φαρμάκων. Η ριμανταδίνη είναι το επίσημο διεθνές όνομα, το Rimantadine είναι καταχωρημένο εμπορικό σήμα. Και τα δύο ονόματα, σύμφωνα με τις πληροφορίες από τις οδηγίες, είναι συνθετικά παράγωγα της αμανταδίνης. Το Remantadin επινοήθηκε το 1963 όταν μελετά τα παράγωγα της αμανταδίνης. Το 1969, μια ομάδα σοβιετικών χημικών πραγματοποίησε βελτιώσεις στη σύνθεση, οι οποίες χρησίμευαν για την ευρεία διανομή του φαρμάκου.
Το 2007, η Μορφωτική Επιτροπή της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών περιέγραψε το φάρμακο αυτό ως "παρωχημένο, με μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα". Μελέτες που διεξήχθησαν στις ΗΠΑ τα τελευταία 10 χρόνια αποδεικνύουν τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης έναντι των υφιστάμενων στελεχών του ιού της γρίπης, καθώς οι μεταλλάξεις των ιών συνέβαλαν στην εμφάνιση μορφών ανθεκτικών σε αυτό το φάρμακο. Παρ 'όλα αυτά, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται αρκετά ενεργά ως μέρος της προληπτικής και αντιιικής θεραπείας λόγω του φάσματος της δράσης και του χαμηλού κόστους του φαρμάκου.
Ενδείξεις εισαγωγής
Παρά την αποδεδειγμένη χαμηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έναντι των διαδεδομένη στελέχη της γρίπης Α και Β, χρησιμοποιείται για προφυλακτικούς και θεραπευτικούς σκοπούς αναστέλλοντας τη σύνθεση των πρωτεϊνών που απαιτούνται για τη σύνθεση των ιικών κυττάρων, και χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία των υπόπτων ή μολύνουν εγκεφαλίτιδα ιού και ως θεραπεία μέρος protivogerpesnoy.
Remantadin: οδηγίες χρήσης
Οι οδηγίες χρήσης είναι ελαφρώς διαφορετικές για διαφορετικούς τύπους φαρμάκων, κυρίως λόγω της αυξημένης ποσότητας δραστικού συστατικού στη ριμανταδίνη. Οι τυπικές συστάσεις βασίζονται σε δόση 50 mg, που αντιστοιχεί σε 1 δισκίο rimantadine. Πριν τη λήψη του συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Η υποδοχή γίνεται ανεξάρτητα από το γεύμα. Τα δισκία και οι κάψουλες πρέπει να καταποθούν ολόκληρα, χωρίς το άνοιγμα, το σπάσιμο, το μάσημα κ.λπ., και να πίνετε πολλά υγρά. Είναι επίσης σημαντικό να παρατηρούνται ίσα χρονικά διαστήματα μεταξύ της δόσης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία προκαλείται από την αργή απορρόφηση της δραστικής ουσίας στη συστηματική κυκλοφορία και τον χαμηλό μεταβολικό ρυθμό και την απομάκρυνσή του από το σώμα. Σε περίπτωση παραβίασης της ισοδυναμίας των χρονικών διαστημάτων, είναι πιθανές εκδηλώσεις παρενεργειών ή συμπτώματα υπερδοσολογίας του φαρμάκου.
Πρόληψη της γρίπης
Με προληπτικό σκοπό, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 10 ετών χωρίς αντενδείξεις για λήψη. Η πρόληψη διεξάγεται στην εποχή των επιδημιών και των πανδημιών με την παρουσία υψηλού κινδύνου μόλυνσης, επαφών με τους άρρωστους.
Δοσολογία: 1 δισκίο (50 mg) μία φορά την ημέρα, για 1 μήνα. Όταν παραλείπεις την εισαγωγή, συνεχίστε χωρίς να αυξήσετε τη δόση, παρατηρώντας τον συνήθη τρόπο πρόληψης.
Όταν ληφθούν προληπτικά μέτρα σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 10 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού. Για τη συμμόρφωση με την ακριβή ηλικιακή δοσολογία στα παιδιά από 1 έως 7, συνιστώνται τα σιρόπια Orvirem, Algirem, υγρές μορφές ριμανταδίνης, που αναπτύχθηκαν για την περίοδο της πρώιμης παιδικής ηλικίας.
Η αποδοχή οποιασδήποτε μορφής παραγώγων αμανταδίνης από παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους απαγορεύεται.
Θεραπεία με γρίπη
Η θεραπεία είναι αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου με τα αρχικά συμπτώματα της νόσου. Η επίδραση του φαρμάκου στα ιικά κύτταρα εκδηλώνεται σε περίπτωση που δεν έχουν περάσει περισσότερες από 18 ώρες από τη στιγμή των πρώτων σημείων μόλυνσης στη λήψη. Η δοσολογία και η συχνότητα του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.
Τα παιδιά ηλικίας από 7 έως 10 ετών λαμβάνουν 1 δισκίο (50 mg) δύο φορές την ημέρα.
Για τα παιδιά ηλικίας 11-14 ετών, η πολλαπλότητα της υποδοχής - 3 φορές την ημέρα, 1 δισκίο.
Για παιδιά ηλικίας άνω των 14 ετών και ενήλικες, συνιστάται ένα σχήμα σταδιακής θεραπείας:
- σε μία ημέρα εμφάνισης συμπτωμάτων, 6 δισκία (300 mg), μία φορά ή χωρισμένα σε 2-3 δόσεις, αλλά όχι περισσότερο από 300 mg ανά 24 ώρες.
- 2 και 3 ημέρες ασθένειας: 200 mg (4 δισκία) σε δύο δόσεις.
- 4 και 5 ημέρες: 2 δισκία μία φορά την ημέρα.
Η πορεία της θεραπείας για τη γρίπη των διαφόρων τύπων - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
Η πρώιμη χορήγηση του φαρμάκου κατά την εμφάνιση της νόσου μειώνει τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης, μειώνει την περίοδο πυρετού κατά 1 ημέρα σε σύγκριση με τη λήψη εικονικού φαρμάκου και βοηθά τον ασθενή να ανανήψει πιο γρήγορα.
Εγκεφαλίτιδα που φέρει κρόσια
Η ρεμανταδίνη είναι αποτελεσματική στην προφυλακτική και θεραπευτική χρήση κατά της ιικής εγκεφαλίτιδας. Για την πρόληψη της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας όταν επισκέπτεστε την περιοχή με υψηλή πιθανότητα μόλυνσης για 15 ημέρες, πάρτε 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα.
Με δάγκωμα τσιμπουριού, η δόση αυξάνεται στα 100 mg δύο φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες.
Αντενδείξεις για λήψη σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο
Οι οδηγίες για το φάρμακο περιλαμβάνουν αντενδείξεις για προφύλαξη και θεραπεία. Υπάρχουν άνευ όρων αντενδείξεις και περιορισμοί υπό όρους.
Οι άνευ όρων αντενδείξεις για τις οποίες δεν μπορεί να ληφθεί η ριμανταδίνη περιλαμβάνουν:
- ένζυμα και μεταβολικές διαταραχές: ανεπάρκεια λακτάσης, γαλακτοζαιμία, μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης,
- θυρεοτοξίκωση;
- νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια.
- παιδιά έως 7 ετών.
- περίοδο κύησης (εγκυμοσύνη) λόγω της τερατογόνου επίδρασης του δραστικού φαρμάκου στο έμβρυο και το έμβρυο που προσδιορίστηκαν σε μελέτες σε ζώα.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο, αυτός ο τύπος αντιιικής θεραπείας είναι να περιοριστεί ή να σταματήσει το παιδί που λαμβάνει γάλα που παράγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας της μητέρας.
Οι αντίθετες υποδείξεις που λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου και την εκτίμηση των κινδύνων περιλαμβάνουν:
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
- ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
Παρενέργειες κατά τη λήψη
Η ρεμανταδίνη είναι φάρμακο με χαμηλό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται με χαμηλή συχνότητα. Σε αντίθεση με την Αμανταδίνη, η δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα πρακτικά δεν προσδιορίζεται από τις μελέτες. Ωστόσο, η οδηγία για το φάρμακο επισημαίνει πιθανές παρενέργειες από τα μαθήματα πρόληψης και θεραπείας με rimantadine. Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- ζάλη, επεισόδια μειωμένης συγκέντρωσης, ψυχοκινητική δραστηριότητα,
- μη έντονους, μη εκφρασμένους πονοκεφάλους.
- διαταραχές ύπνου.
- ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος, ναυτία, επεισόδια εμέτου,
- αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα.
- κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις όταν εμφανίζονται περιορίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις στο δέρμα, που εκδηλώνεται με κνησμό και κνησμό του δέρματος.
Σε περίπτωση παρενεργειών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να προσδιορίσετε την καταλληλότητα της συνέχισης της θεραπείας, την αλλαγή της δοσολογίας ή την αλλαγή του φαρμάκου / δραστικού συστατικού.
Λόγω της πιθανότητας ζάλης ως ανεπιθύμητων ενεργειών, η οδήγηση αυτοκινήτου, η εκτέλεση εργασιών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής κλπ. Δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια προληπτικών και θεραπευτικών μαθημάτων κατά τη λήψη του φαρμάκου.
Remantadin: επιδράσεις από τη λήψη υψηλότερων δόσεων του φαρμάκου
Η λήψη του αντιιικού φαρμάκου πρέπει να γίνεται σύμφωνα με την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς στις ενδεικνυόμενες δόσεις. Η υπέρβαση της δόσης και της συχνότητας χορήγησης δεν οδηγεί σε αυξημένες αντι-ιικές και αντιτοξικές επιδράσεις, αλλά μπορεί να προκαλέσει αρνητικές επιδράσεις. Οι δυσλειτουργίες των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, τα επεισόδια εξασθενημένης συνείδησης, οι έντονες αλλεργικές αντιδράσεις παρατηρούνται συχνότερα.
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο στη ριμανταδίνη. Η θεραπεία πραγματοποιείται με πλύσιμο της κοιλότητας του στομάχου, εάν είναι απαραίτητο - παρατήρηση στο νοσοκομείο, διορισμός συμπτωματικών παραγόντων.
Ριμανταδίνη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα
Όπως και άλλα φάρμακα, η ριμανταδίνη δεν θα πρέπει να συνδυάζεται με την ταυτόχρονη χρήση απορροφητικών, παραγόντων με στυπτικό, περιβάλλει τον γαστρικό βλεννογόνο, εντερικών επιδράσεων λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας της απορρόφησης της δραστικής ουσίας.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες επιδράσεις από την ταυτόχρονη χρήση με ορισμένες ομάδες φαρμάκων:
- αντιεπιληπτικά φάρμακα ενώ λαμβάνουν λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας της αντιεπιληπτικής θεραπείας.
- το ασκορβικό οξύ και το χλωριούχο αμμώνιο μειώνουν την επίδραση των παραγώγων της αμανταδίνης και μειώνουν το αντιικό αποτέλεσμα.
- η ασπιρίνη (διάφορες ονομασίες ακετυλοσαλικυλικού οξέος και τα φάρμακα στα οποία υπάρχει), η παρακεταμόλη και τα παράγωγά της μειώνουν την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου κατά 11% λόγω της επίδρασης στην ποσότητα της δραστικής ουσίας που εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.
- όταν συνδυάζεται με δισανθρακικό νάτριο και ακετοσαμίδη, αυξάνοντας την αντι-ιική δραστικότητα αυτού του φαρμάκου.