Η ωτίτιδα είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη ασθένεια που μπορεί να πάρει ένα άτομο έξω από το ρυθμό της ζωής για αρκετό καιρό, και τι γίνεται με τα παιδιά. Δυστυχώς, τα παιδιά αποτελούν τον αγαπημένο «στόχο» αυτής της παθολογίας λόγω πολλών παραγόντων: ξεκινώντας από τα δομικά χαρακτηριστικά του οργάνου της ακοής, που τελειώνει με συχνές αναπνευστικές ασθένειες.
Εάν οι γονείς υποπτεύουν ακόμη και την παραμικρή υπόνοια ωτίτιδας στους απογόνους τους, θα πρέπει αμέσως να το δείξουν σε έναν ωτορινολαρυγόνο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα, που συχνά περιλαμβάνει και αντιβακτηριακά φάρμακα. Ακριβώς στο πλαίσιο αυτού του άρθρου θα ασχοληθούμε με το ζήτημα που απασχολεί πολλούς γονείς - τη χρήση αντιβιοτικών για την ωτίτιδα στα παιδιά.
Παιδική ωτίτιδα - χαρακτηριστικά γνωρίσματα
Η μέση ωτίτιδα των παιδιών είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία οξείας ή χρόνιας φύσης η οποία προσβάλλει ένα από τα μέρη του οργάνου της ακοής. Ανάλογα με τον τόπο ανάπτυξης της φλεγμονής, υπάρχουν τέτοιοι τύποι ωτίτιδας:
Επιπλέον, η φλεγμονώδης διαδικασία σχετικά με τη φύση της κατανομής χωρίζεται σε μονόπλευρη και διπλής όψης.
Ο δεύτερος τύπος ασθένειας εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά.
Βοήθεια Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας είναι συχνά χαρακτηριστική της παιδικής ηλικίας.
Η φλεγμονή του μέσου ωτός χαρακτηρίζεται από διάφορα στάδια ροής:
- Στάδιο 1 - εμφανίζεται φλεγμονή του ευσταχιακού σωλήνα (δερματίτιδα), με αποτέλεσμα να μην εκτελείται η λειτουργία εξισορρόπησης της πίεσης. Αφού φλεγμονή φθάσει στο μεσαίο τμήμα της κοιλότητας του αυτιού και ξεκινήσει η παραγωγή υγρού -
Βοήθεια Η νόσος στο αρχικό στάδιο της μέσης ωτίτιδας αναφέρεται ως οξεία, εξιδρωματική ή εκκριτική ωτίτιδα.
- Στάδιο 2 - ωτίτιδα μιας πυώδους μορφής, στην οποία οι μολύνσεις ενώνονται και το πύο συσσωρεύεται στην κοιλότητα του μέσου ωτός. Όταν συσσωρεύεται μια μεγάλη ποσότητα πυώδους μάζας, αρχίζουν να ασκούν πίεση στη μεμβράνη του τυμπάνου, με αποτέλεσμα τη διάτρηση και το πύον να βγαίνουν.
- Στάδιο 3 - η διαδικασία αποκατάστασης της μεμβράνης του τυμπανιού, καθώς και η ομαλοποίηση του ακουστικού αναλυτή.
Όσον αφορά τους παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση ωτίτιδας στα παιδιά, αυτές περιλαμβάνουν:
- Ανατομικά χαρακτηριστικά του Eustachian σωλήνα - μέχρι μια ορισμένη ηλικία σε ένα μωρό, ο ακουστικός σωλήνας είναι πολύ μικρότερος και ευρύτερος, επιπλέον, δεν έχει τη χαρακτηριστική ελαφρά καμπυλότητα, όπως στους ενήλικες. Αυτό το φαινόμενο προκαλεί απρόσκοπτη διείσδυση παθογόνων οργανισμών στο αυτί.
- Συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, που συνεπάγονται επιπλοκή με τη μορφή ωτίτιδας.
- Οι χρόνιες ρινοφαρυγγικές παθολογίες αποτελούν μόνιμη πηγή μόλυνσης σε άμεση γειτνίαση με το μεσαίο τμήμα του οργάνου της ακοής.
Σύντομα εξοικειωμένοι με τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της φλεγμονής του αυτιού στην παιδική ηλικία, στραφούμε στο ζήτημα της ανάγκης χρήσης αντιβιοτικών για παιδιά με ωτίτιδα.
Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά - υπάρχει ανάγκη για κάτι τέτοιο;
Το ζήτημα της χρήσης αντιβιοτικών για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας έχει συζητηθεί εδώ και πολύ καιρό, όχι μόνο μεταξύ των γονέων. Αυτό το θέμα συζητείται επίσης θερμά ανάμεσα στους ίδιους τους ιατρούς.
Συχνά οι γονείς είναι αποφασισμένοι να προσπαθήσουν να αντισταθούν στο να δώσουν στο μωρό τους ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, αμφισβητώντας τις συνταγές του γιατρού και θεωρώντας ότι τα αντιβιοτικά είναι ένα πραγματικό "κακό". Αλλά είναι;
Αρχικά, οι πολυάριθμες μελέτες των διεθνών ιατρικών οργανώσεων βλάπτουν το γεγονός ότι δεν είναι ακόμα απαραίτητο να βιαστείς να πάρεις αυτή την ομάδα φαρμάκων για παιδιά με ωτίτιδα.
Οι "τακτικές αναμονής" γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς μεταξύ των ειδικών, η οποία συνίσταται στην παρακολούθηση του μωρού για 2 ημέρες. Αυτή η περίοδος αρκεί για να κατανοήσει ένας γιατρός πώς το σώμα ενός παιδιού μπορεί να αντιμετωπίσει μια ασθένεια χωρίς σοβαρά φάρμακα ή όχι. Πρόκειται για τη μέση βαρύτητα της μέσης ωτίτιδας.
Αλλά αυτή η στιγμή έχει τις δικές της αποχρώσεις. Αυτή η τακτική δικαιολογείται μόνο αν το παιδί είναι παλαιότερο από 2 χρόνια ή εάν ήταν άρρωστος με ωτίτιδα της καταρροϊκής μορφής χωρίς να εισέλθει σε πυώδη.
Προσοχή! Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε παιδιά κάτω των 2 ετών για να αποφευχθούν οι επικίνδυνες επιπτώσεις της ωτίτιδας.
Ταυτόχρονα, υπάρχουν πιο σαφή συμπτώματα στα οποία ο ωτορινολαρυγγολόγος αποφασίζει για την άμεση χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:
- σύνδρομο έντονου πόνου.
- αντιμετωπίζουν συμπτώματα δηλητηρίασης.
- η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 39 ° C.
Βοήθεια Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά παρέχουν την πορεία της νόσου χωρίς επιπλοκές με πλήρη διατήρηση της λειτουργίας της ακοής.
Στη συνέχεια, μάθετε ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για παιδιά με ωτίτιδα και ποια από αυτά είναι τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή.
"Υπεράκτια"
Παιδιατρική ωτολαρυγγολογία αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε πολλές περιπτώσεις φλεγμονής στο αυτί.
Χάρη στην αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και ασφάλεια στην έρευνα, είναι σε καλή κατάσταση με ειδικούς.
Το "Supraks" είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων.
Η φύση της δράσης της είναι βακτηριοκτόνος, δηλαδή καταστρέφει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των παθογόνων μικροβίων. Αποτελεσματική τόσο έναντι θετικών κατά Gram όσο και κατά Gram αρνητικών βακτηριδίων.
Παράγεται με διάφορες μορφές: κάψουλες και εναιώρημα. Επομένως, οι ασθενείς κάτω των 12 ετών είναι συνταγογραφούμενες αναστολές ηλικίας άνω των 12 ετών - κάψουλες.
Στο σώμα, το φάρμακο καθυστερεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε το παίρνουν μία φορά την ημέρα.
Βοήθεια Αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για άτομα με ατομική δυσανεξία στο δραστικό συστατικό και με νεφρική ανεπάρκεια.
"Sumamed"
Το Sumamed είναι ένα αντιβιοτικό - αζαλίδιο, το οποίο ανήκει σε μια νέα υποομάδα μακροβιοκτόνων αντιβακτηριακών παραγόντων.
Έχει μια ευρεία περιοχή αντίκτυπου.
Η δραστική ουσία είναι η αζιθρομυκίνη, η οποία είναι βακτηριοκτόνος όταν συσσωρεύεται στην περιοχή του εντοπισμού της φλεγμονής σε υψηλές συγκεντρώσεις.
Διατίθεται σε μορφή δισκίου και σκόνης. Λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά.
Το "Sumamed" θα παραμείνει στους ιστούς του σώματος απευθείας στο φλεγμονώδη εστίαση έστω και 7 ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας, πράγμα που σας επιτρέπει να περάσετε σύντομα μαθήματα θεραπείας (έως 5 ημέρες).
Βοήθεια Αντενδείκνυται σε ασθενείς με διαταραχές του ήπατος και των νεφρών, καθώς και με ατομική δυσανεξία στα συστατικά.
"Flemoksin Solutab"
"Flemoksin Solutab" - ένα φάρμακο της σειράς πενικιλίνης μιας ευρείας περιοχής έκθεσης.
Το δραστικό συστατικό είναι η αμοξυκιλλίνη, η οποία είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό.
Το φάρμακο έχει υψηλό βαθμό απορρόφησης και είναι ανθεκτικό σε όξινο γαστρικό χυμό.
Αυτό το φάρμακο είναι το ασφαλέστερο για τα παιδιά, καθώς η ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών παρατηρείται πολύ σπάνια.
Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου - δισκίων, η οποία είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτη, έχει μια χαρακτηριστική γεύση εσπεριδοειδών. Επομένως, δεν θα προκύψουν προβλήματα με τη λήψη του φαρμάκου στα παιδιά. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για την ωτίτιδα σε παιδιά όχι μόνο 5 ετών αλλά σε παιδιά έως 1 έτους.
Βοήθεια Η κύρια αντένδειξη είναι η υπερευαισθησία στην ουσία - η πενικιλίνη.
Augmentin
Είναι ένας συνδυασμός αντιβιοτικής αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.
Δεδομένου ότι η πενικιλίνη είναι το πρώτο αντιβιοτικό που αναπτύχθηκε, πολλά παθογόνα έχουν αναπτύξει αντίσταση σε αυτό.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο συνδυασμός του με το κλαβουλανικό οξύ έχει καταστροφικό αποτέλεσμα στην ανθεκτική αντίσταση της παθογόνου μικροχλωρίδας και παρέχει θετική επίδραση στη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού.
Διαθέσιμο "Augmentin" με τη μορφή σταγόνων - για παιδιά κάτω του 1 έτους, μια αναστολή, η οποία συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, καθώς και δισκία - για παιδιά άνω των 12 ετών. Λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα.
Βοήθεια Με προσοχή που χρησιμοποιείται παρουσία σοβαρών ανωμαλιών στο ήπαρ. Μερικές φορές υπάρχει ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
"Klacid"
Το "Klacid" είναι ένα ημισυνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας μακρολιδίων.
Το φάρμακο είναι ένα από τα λιγότερο τοξικά στην ομάδα του και έχει ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων.
Η θεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας.
Επιτρέπεται η χρήση σε παιδιά ηλικίας από 3 ετών. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 14 ημέρες.
Η δοσολογία υπολογίζεται από τον γιατρό με βάση την ηλικία και το βάρος του μικρού ασθενούς.
Βοήθεια Το φάρμακο "Klacid" αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις ουσίες της ομάδας μακρολιδίων. Επίσης, το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί ταυτόχρονα με ορισμένα φάρμακα.
Στη σύγχρονη ιατρική, η αντιβακτηριακή ομάδα φαρμάκων εκπροσωπείται αρκετά ευρέως και ο κατάλογος μπορεί να συνεχιστεί για πολλά περισσότερα σημεία. Ωστόσο, τα παραπάνω φάρμακα είναι τα πιο δημοφιλή και ασφαλή για τα παιδιά από πολύ μικρή ηλικία.
Όποια και αν είναι η ασφαλής ναρκωτική ουσία, είναι καλύτερο να εμπιστευτείτε τον αρμόδιο ειδικό στην επιλογή φαρμάκων για ένα άρρωστο μωρό, καθώς μεταξύ αυτής της κατηγορίας υπάρχουν φάρμακα τοξικά για το σώμα του παιδιού.
Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται καλύτερα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε μικρά παιδιά;
Τα αυτιά στα παιδιά συχνά φλεγμονώνονται, είτε ως αποτέλεσμα του SARS είτε για άλλους λόγους. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι γονείς είναι να δείξουν το μωρό στον ωτορινολαρυγγολόγο. Η ωτίτιδα δεν είναι μια αβλαβής ασθένεια που αντιμετωπίζεται από μόνος του στο σπίτι. Επιπλέον, η φλεγμονή του αυτιού προκαλεί έντονο πόνο στο παιδί, έχει επίσης σοβαρές συνέπειες.
Τύποι μέσων ωτίτιδας και αιτίες της νόσου
Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του μέσου ωτός. Συχνά η νόσος εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας μέχρι 3-4 ετών, λόγω των ιδιομορφιών του σώματος του παιδιού. Η ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια και ως επιπλοκή άλλου, όπως το SARS. Οι συνέπειες της ωτίτιδας μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές, ακόμη και απώλεια ακοής. Ευτυχώς, με έγκαιρη θεραπεία στο γιατρό και θεραπεία υψηλής ποιότητας, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.
Ποιες είναι οι αιτίες της ωτίτιδας στα παιδιά:
- λοιμώξεις (ARVI, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά, κ.λπ.) ·
- ρινοφαρυγγικές παθήσεις (αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή των αδενοειδών).
- τραυματισμό στο αυτί, όπως ακατάλληλος καθαρισμός.
- εισροή ύδατος στο αυτί, σωματίδια τροφής (σε μωρά κατά τη διάρκεια της παλινδρόμησης).
- μεγάλη παραμονή στο κρύο.
- μειωμένη ανοσολογική άμυνα.
- αλλεργία.
Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής διακρίνονται:
- Εξωτερική ωτίτιδα. Συχνά εκδηλώνονται ως φουρουλκίαση. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί περνούν εύκολα μέσα από το κατεστραμμένο δέρμα ενός παιδιού και προκαλούν φλεγμονή.
- Μέση ωτίτιδα Κατά κανόνα, αυτή είναι μια επιπλοκή του ARVI. Τα βακτηρίδια το προκαλούν: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι.
- Εσωτερική ωτίτιδα. Το άλλο του όνομα είναι η λαβυρινθίτιδα. Βρίσκεται πολύ στο αυτί και οι αιτίες του δεν είναι πλήρως κατανοητές.
Πότε μπορεί η θεραπεία να γίνει χωρίς αντιβιοτικά;
Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά χρησιμοποιούνται όταν η πηγή της φλεγμονής είναι βακτηριακή λοίμωξη ή έχει ενταχθεί στην κύρια ασθένεια ως επιπλοκή. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ωτίτιδα, εάν μετά από 5 ημέρες από την έναρξη της ασθένειας το παιδί δεν βελτιώνεται. Αρχικά, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει μόνο αντιφλεγμονώδεις αλοιφές ή παυσίπονα. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται με βάση την κατάσταση του παιδιού.
Ένα αντιβιοτικό μπορεί να απαλλαγεί από την περίπτωση της καταρροϊκής ωτίτιδας, δηλαδή όταν δεν υπάρχει απόστημα στο αυτί. Μια άλλη περίπτωση κατά την οποία τα φάρμακα αυτά δεν χρησιμοποιούνται είναι μια ήπια μορφή ωτίτιδας, όταν το ίδιο το σώμα ανταπεξέρχεται με επιτυχία στη λοίμωξη.
Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων δεν είναι μόνο δικαιολογημένη αλλά και ζωτική:
- ηλικία έως 2 ετών.
- αύξηση της θερμοκρασίας άνω των 39 ° C.
- Γενική τοξίκωση του σώματος.
- έντονο πόνο στο αυτί.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών
Δεν μπορούμε να πούμε ότι τα αντιβιοτικά έχουν πλεονεκτήματα έναντι άλλων φαρμάκων. Όπως κάθε φάρμακο, έχουν τις δικές τους ενδείξεις και αντενδείξεις. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συχνά συνταγογραφούνται για λόγους υγείας: επιταχύνουν την αποκατάσταση, βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τη λοίμωξη. Αξίζει να θυμηθούμε ότι η βακτηριακή λοίμωξη, ειδικά σε μικρά παιδιά, αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και οδηγεί σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.
Εάν ο ωτορινολαρυγγολόγος πιστεύει ότι τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας, είναι προτιμότερο να υπακούει σε αυτόν και όχι στην αυτοθεραπεία. Η άρνηση χορήγησης φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου), φλεγμονή του κροταφικού οστού, παράλυση νεύρου του προσώπου, δηλητηρίαση αίματος και άλλες επιπλοκές.
Φυσικά, τα αντιβιοτικά έχουν παρενέργειες. Το πιο κοινό είναι μια παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, επειδή το φάρμακο καταστρέφει όχι μόνο παθογόνο, αλλά και ευεργετικό για τα βακτήρια του σώματος. Θα διορθώσουμε αυτό το αποτέλεσμα, τα προβιοτικά χορηγούνται συνήθως ταυτόχρονα (Bifidumbacterin, Hilak Forte).
Η δεύτερη συχνή παρενέργεια είναι μια αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο. Εκδηλώνεται με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, ρινικής καταρροής, δακρύρροιας, ερυθρότητας των ματιών. Αυτό πρέπει να ειπωθεί στον θεράποντα γιατρό, θα αντικαταστήσει το φάρμακο.
Κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών για παιδιά με ωτίτιδα
Το φάρμακο συνταγογραφείται ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής και τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Υπάρχουν συστηματικά αντιβιοτικά που λαμβάνονται και χρησιμοποιούνται τοπικά. Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του μέσου ωτός, και οι δύο χρησιμοποιούνται επιτυχώς.
Τα μωρά για κατάποση δίνουν ένα αντιβιοτικό με τη μορφή εναιωρήματος ή διαλύουν το δισκίο σε νερό. Τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 6-7 ετών) λαμβάνουν φάρμακα σε χάπια. Όταν η κατάσταση είναι σοβαρή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα στις ενέσεις.
Δισκία, εναιωρήματα και παρασκευάσματα για ενέσεις
Ποιο αντιβιοτικό είναι κατάλληλο για το μωρό σας, αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Θα καθορίσει ποια δοσολογία και διάρκεια της πορείας πρέπει να τηρούνται.
- Συνοψίζοντας. Πρόκειται για φάρμακο ευρέος φάσματος. Διατίθεται υπό μορφή εναιωρήματος με γεύσεις, με τη μορφή σκόνης και δισκίων. Εγκεκριμένο για χρήση από 6 μήνες.
- Αμοξικιλλίνη σε κάψουλες ή δισκία (για περισσότερες λεπτομέρειες δείτε: πώς να δώσετε στα παιδιά δισκία Αμοξικιλλίνης;). Το φάρμακο είναι το πιο δημοφιλές και συνταγογραφείται συχνότερα. Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της ωτίτιδας, έχει ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Για τα μικρά παιδιά, το δισκίο διαλύεται σε νερό ή μητρικό γάλα. Υπάρχει μια μορφή φαρμάκου της Αμοξικιλίνης με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος για μωρά.
- Augmentin (περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο: Πώς χρησιμοποιείται η ανάρτηση Augmentin 200 για παιδιά;). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 3 μηνών. Διατίθεται σε μορφή αναστολής. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται σε χάπια.
- Suprax. Χρησιμοποιείται από 6 μήνες. Στα φαρμακεία, ο παράγοντας μπορεί να βρεθεί με τη μορφή εναιωρήματος και κάψουλων. Είναι απαραίτητο να το πίνετε μόνο μία φορά την ημέρα.
- Klacid (συνιστούμε να διαβάσετε: ποιες παρενέργειες έχει το Klacid σε παιδιά;). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά από 3 ετών. Είναι ελαφρώς τοξικό, αλλά πολύ αποτελεσματικό.
- Netilmicin για τοπική ένεση. Σπάνια χρησιμοποιείται, μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, έχει λίγες παρενέργειες.
- Cefazolin σε φύσιγγες. Χρησιμοποιείται όταν η ωτίτιδα έχει γίνει σοβαρή.
Τα αυτιά πέφτουν
- Διοξιδίνη. Οι σταγόνες συνταγογραφούνται συχνά, προορίζονται για ενστάλαξη στη μύτη και τα αυτιά (συνιστούμε να διαβάσετε: τις καλύτερες σταγόνες στα αυτιά όταν η ωτίτιδα για παιδιά: βαθμολογία). Η διοξιδίνη έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς να χρησιμοποιήσετε τη «διοξιδίνη» για τα παιδιά;). Η εφαρμογή επιτρέπεται μόνο από 7 χρόνια.
- Neladex. Το συνδυασμένο φάρμακο αντιφλεγμονώδους και αντιμικροβιακής δράσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από την ηλικία των 12 ετών με εξαιρετική προσοχή · μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται συχνά στα συστατικά του προϊόντος.
- Miramidez. Εκχωρήστε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους. Το κύριο συστατικό των σταγόνων είναι το Miramistin. Εκτός από τα βακτήρια, σταγόνες Miramidez αγώνα και παθογόνων μικροβίων ωτίτιδα.
- Anauran. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών κάτω του 1 έτους. Οι σταγόνες είναι αποτελεσματικές κατά των μικροοργανισμών και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Garazon Χρησιμοποιείται για παιδιά άνω των 8 ετών. Το δραστικό συστατικό είναι η γκεσταμυκίνη, ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό.
- Polydex. Οι σταγόνες έχουν αντιβακτηριακό, αντιφλεγμονώδες, αγγειοσυσταλτικό και αντιισταμινικό αποτέλεσμα.
Δοσολογία και θεραπεία
Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία των φαρμάκων συνταγογραφείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, την ηλικία και τα συμπτώματα της νόσου του μωρού. Μια θεραπεία με αντιβιοτικά διαρκεί συνήθως 5-7 ημέρες. Ο μέγιστος χρόνος λήψης για σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις είναι 10-12 ημέρες.
Η πορεία της θεραπείας με σταγόνες διαρκεί παρόμοια με τη θεραπεία με συστηματικά φάρμακα. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μέσο για να πέσει 1-3 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.
Αντιβιοτικό για την ωτίτιδα στα παιδιά
✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό
Η ωτίτιδα είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη ασθένεια που συχνά υποφέρουν τα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του αυτιού και ένα αυτί ή και τα δύο μπορεί να βλάψουν την ίδια στιγμή. Οι γιατροί διακρίνουν τρεις τύπους νόσου: εξωτερική ωτίτιδα, ωτίτιδα του μέσου ωτός και εσωτερική ωτίτιδα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία και των τριών τύπων φλεγμονής. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι τα θεραπευτικά σχήματα και η επιλογή φαρμάκων μπορεί να είναι διαφορετικά ανάλογα με την παραμέληση και τον τύπο της φλεγμονής. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.
Αντιβιοτικό για την ωτίτιδα στα παιδιά
Αρχές θεραπείας
Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε όταν ένα παιδί έχει αναπτύξει μέση ωτίτιδα είναι ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από τη νόσο σε μια μέρα. Πρέπει να ολοκληρώσετε μια πλήρη πορεία αντιβιοτικής αγωγής και να ακολουθήσετε άλλες συστάσεις για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης.
Για την αποκατάσταση πρέπει να ολοκληρώσετε μια πλήρη θεραπεία.
Για να λειτουργήσει το αντιβιοτικό, πρέπει να δημιουργήσετε ευνοϊκές συνθήκες για το παιδί να αναρρώσει. Απαιτείται:
- εξασφαλίζοντας την ελεύθερη ρινική αναπνοή σε ένα παιδί (με τη βοήθεια σταγόνων από ένα κρύο ή πιπίλισμα-αχλάδι)?
Είναι απαραίτητο να παρέχετε στο παιδί ελεύθερη αναπνοή.
Φορώντας ένα επίδεσμο κρατά τα αυτιά του παιδιού ζεστά.
Οι θεραπείες νερού αντικαθίστανται καλύτερα από το τρίψιμο
Σε υψηλές θερμοκρασίες, οι περιπάτες πρέπει να εγκαταλειφθούν.
Είναι επίσης σημαντικό ο γιατρός να ελέγχει τη διαδικασία επούλωσης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν η ωτίτιδα έχει αναπτυχθεί σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους, επειδή πολλά αντιβιοτικά απαγορεύονται για παιδιά αυτής της ηλικίας.
Είναι σημαντικό η διαδικασία θεραπείας να ελέγχεται από γιατρό.
Τα παιδιά χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία
Υπάρχουν ακόμα συζητήσεις σχετικά με το αν η χρήση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί, συμπεριλαμβανομένων των παιδιατρικών, είναι σίγουροι ότι χωρίς αυτά τα φάρμακα είναι δύσκολο να νικήσουμε τη βασική αιτία της νόσου: βακτήρια και μικρόβια.
Σύμφωνα με τους γιατρούς, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά.
Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αρχίσετε τη θεραπεία ήδη αφού έχει γίνει διάτρηση της μεμβράνης του αυτιού με τον καθαρισμό από το εξίδρωμα - εάν μιλάμε για εσωτερική ωτίτιδα. Επιπλέον, εάν η νόσος διαρκεί περισσότερο από πέντε ημέρες και η θεραπεία χωρίς τη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιβακτηριακούς παράγοντες - διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί αλλοίωση ή απώλεια ακοής.
Εάν η θεραπεία χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά δεν λειτουργεί εντός πέντε ημερών, τα αντιβιοτικά είναι υποχρεωτικά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά:
- όταν ένα άρρωστο παιδί δεν είναι ακόμη δύο ετών.
- όταν ο πόνος είναι πολύ δυνατός.
- όταν υπάρχουν συμπτώματα αρχικής δηλητηρίασης.
- όταν η θερμοκρασία είναι αυξημένη για αρκετές ημέρες.
- όταν βγαίνει από τα κανάλια του αυτιού πύον ή βλεννογόνο.
Εάν ο πυρετός διαρκεί αρκετές ημέρες, πρέπει να ληφθούν αντιβιοτικά.
Το φάρμακο πρέπει να επιλεγεί από τον θεράποντα γιατρό που γνωρίζει το ιατρικό ιστορικό του παιδιού.
Φάρμακα για εξωτερική ωτίτιδα
Η εξωτερική ωτίτιδα είναι η πιο ήπια μορφή της νόσου. Χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του αυτιού, εμφάνιση οίδημα, σχηματισμό φούσκας με πυώδη στέλεχος στο κανάλι του αυτιού. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί επίσης να είναι μυκητιακής προέλευσης - στην περίπτωση αυτή, το παιδί αισθάνεται φαγούρα στο εσωτερικό του αυτιού, εμφανίζονται κρούστες και το δέρμα ξεφλουδίζει.
Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας. Οι γιατροί αρχίζουν συνήθως με τη συνταγογράφηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που ανακουφίζουν όχι μόνο τη φλεγμονή, αλλά και τον πόνο και τη θερμοκρασία. Εκτός από αυτά, ένα παιδί έχει συνταγογραφηθεί για συμπιέσεις αλκοόλ για να διευκολύνει την απορρόφηση του αποστήματος.
Συμπίεση αλκοόλ με ωτίτιδα
Εάν έχει ήδη εμφανιστεί ένα απόστημα - συνιστάται να το ανοίξετε στο γραφείο του ωτορινολαρυγγολόγου και στη συνέχεια η κοιλότητα να πλένεται και να εφαρμόζεται επίδεσμος με αλοιφή. Για μυκητιακή ωτίτιδα, είναι απαραίτητες αντιμυκητιακές αλοιφές. Πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι εάν το παιδί είναι ηλικίας μικρότερης των δύο ετών, τότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε συστηματικούς αντιμυκητιασικούς παράγοντες.
Οτομυκητίαση (μυκητιακή ωτίτιδα)
Μόνο εάν μετά από αυτές τις διαδικασίες η κατάσταση του μικρού ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί, μπορούν να ξεκινήσουν τα αντιβιοτικά.
Φάρμακα για μέση ωτίτιδα και εσωτερική ωτίτιδα
Η φλεγμονή του μέσου ωτός μπορεί να είναι δύο τύπων:
Το πρώτο συμβαίνει όταν εμφανιστεί ένα απόστημα στο τύμπανο. Μαζί με αυτήν αναπτύσσονται οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες προκαλούν ιδιαίτερα δυσφορία στο παιδί όταν αγγίζει το αυτί και ακοή. Εάν το απόστημα ρήξη, μπορείτε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση του πύου από το κανάλι του αυτιού, περιέχει συχνά αίμα.
Φωτεινή φλεγμονή του μέσου ωτός
Τα μικρόβια προκαλούν οφθαλμική ωτίτιδα και οι οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια αυτής δεν είναι μονότονες, όπως στην πυώδη μορφή της νόσου, αλλά αιχμηρές και πυροβολισμένες, που αναδύονται και εξαφανίζονται ξαφνικά. Σε αυτή την περίπτωση, πονάει όχι μόνο το αυτί του παιδιού, αλλά και το μάγουλο, το ναό, ακόμα και το λαιμό. Μπορεί να τοποθετηθεί ένα αυτί.
Η εσωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται επίσης από έντονο πόνο και απόφραξη από το αυτί. Η θερμοκρασία πρακτικά δεν μειώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και μια εβδομάδα).
Λαβυρίντιδα (εσωτερική ωτίτιδα)
Κατά κανόνα, οι γιατροί προσπαθούν πρώτα να θεραπεύσουν ένα παιδί με μέση ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά. Ωστόσο, εάν η θερμοκρασία του σώματος εξακολουθεί να είναι αυξημένη, ο πόνος δεν υποχωρεί και τα αυτιά είναι γεμισμένα ή το παιδί αισθάνεται το θόρυβο σε αυτά και το πύον απελευθερώνεται από το πονόλαιμο, δεν μπορείτε να το πάρετε χωρίς αντιβιοτικά.
Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει και το παιδί αισθάνεται ότι χρειάζεται αντιβιοτικά
Η από του στόματος χορήγηση των ακόλουθων φαρμάκων είναι συνήθως προδιαγεγραμμένη.
Δισκία, ενέσεις και εναιωρήματα
Είναι απαραίτητο η αντιβιοτική θεραπεία να διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες - ειδάλλως η επίδρασή της θα εξαφανιστεί γρήγορα και η ωτίτιδα μπορεί να εξελιχθεί ξανά. Υπάρχουν όμως και εξαιρέσεις - εκείνες που παραμένουν στο αίμα για αρκετές ημέρες (σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι μία εβδομάδα) - για παράδειγμα, η αζιθρομυκίνη.
Η επιλογή των αντιβιοτικών είναι μεγάλη:
- πενικιλίνες - φάρμακα που αντιστέκονται ακόμα και στα πιο ανθεκτικά στελέχη μικροβίων. Αυτά περιλαμβάνουν τα "Augmentin", "Ampisid", "Oxacillin", "Amoxiclav", "Flemoxin", "Unazin", "Carbenicillin", "Sultamicillin" και άλλοι?
Πενικιλίνες - Augmentin, Flemoxin, Ampisid, Amoxiclav
Μακρολίδες - Sumamed, Azitral
Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν:
- "Αζιθρομυκίνη" - η πρώτη ημέρα είναι συνήθως 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα, και ξεκινώντας από την τρίτη ημέρα - ένα δισκίο την ημέρα?
Πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση του παιδιού. Εάν δεν βελτιωθεί εντός τριών ημερών από την έναρξη των αντιβιοτικών ή βελτιώνεται ελαφρώς, αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο δεν λειτουργεί και πρέπει να αλλάξει σε ένα ισχυρότερο.
Τα αυτιά πέφτουν
Επιπλέον, εκτός από τα αντιβιοτικά, θα πρέπει να θάβετε τα αυτιά του παιδιού, για το σκοπό αυτό ταιριάζει:
- Το "Otofa" είναι ένα φάρμακο που καταστρέφει τα μικρόβια και περιέχει το αντιβιοτικό Rifamycin.
Χρειάζεστε αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ένα παιδί: υπέρ και κατά
Η ωτίτιδα είναι ο αδιαφιλονίκητος ηγέτης στις παιδικές ασθένειες του μέσου ωτός. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αντιπροσωπεύει το ένα τρίτο των ασθενειών της ΟΝT. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως μια επιπλοκή των ιογενών ασθενειών που μεταφέρονται στο μωρό. Σπάνια εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ο κύριος λόγος είναι η μόλυνση με βακτήρια.
Ο ωτορινολαρυγγολόγος ειδικεύεται στη θεραπεία της ωτίτιδας, μετά τη διάγνωση της θεραπείας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τοπικά αντιμικροβιακά φάρμακα ή γενική αντιβιοτική θεραπεία. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την αιτία, τον τύπο, τη σοβαρότητα της νόσου, την αντικειμενική αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του παιδιού. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες πώς να χρησιμοποιήσουμε αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά.
Από αυτό το άρθρο θα μάθετε
Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά
Στη Ρωσία, συχνά τα συνήθη αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ασθενειών του αυτιού. Για τους γονείς, αυτό εγείρει ένα λογικό ερώτημα: μπορεί η μέση ωτίτιδα να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά για ένα παιδί; Η απάντηση είναι απλή - είναι δυνατή, αλλά όχι πάντα.
Εάν η ασθένεια εμφανίζεται σε απλή μορφή, επηρεάζει το εξωτερικό μέρος του αυτιού, το σώμα του παιδιού μπορεί να το αντιμετωπίσει ανεξάρτητα. Αυτό απαιτεί από δύο έως πέντε ημέρες.
Αυτή τη στιγμή θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την αλλαγή της κατάστασης του παιδιού, να παρακολουθείτε συνεχώς τον ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο, δώστε παυσίπονα, αντιπυρετικά. Εάν η κατάσταση βελτιωθεί μετά από λίγες ημέρες, είναι πολύ πιθανό να θεραπεύεται οξεία μέση ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά στα παιδιά.
Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν συνθήκες που απαιτούν άμεση αντιβιοτική θεραπεία. Αυτές περιλαμβάνουν την ωτίτιδα, συνοδευόμενη από τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Η εμφάνιση του σοβαρού πόνου στο αυτί, το παιδί κλαίει συνεχώς.
- Υψηλή θερμοκρασία σώματος, έως 39 βαθμούς Κελσίου και άνω.
- Η γενική κατάσταση υποδηλώνει την παρουσία δηλητηρίασης, το παιδί είναι αργό, εξασθενημένο, ανησυχεί για πονοκέφαλο και πόνο στους μυς.
- Ηλικία του παιδιού έως ένα έτος. Στα παιδιά, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια, δεν είναι σε θέση να εξηγήσουν με σαφήνεια τι και πόσο πονάει. Επιπλέον, σε μικρά παιδιά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται πολύ γρήγορα.
- Η παρουσία μιας πυώδους διαδικασίας στην κοιλότητα του αυτιού.
Η τελική απόφαση σχετικά με την εφαρμοζόμενη μέθοδο θεραπείας παραμένει για τον ωτορινολαρυγγολόγο. Το καθήκον των γονέων είναι να ακολουθούν αυστηρά τις συνταγές, είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο στην καθορισμένη δοσολογία.
Αλλά αυτό που λέει ο Δρ. Komarovsky σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας:
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών
Εάν τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα συνταγογραφούνται από γιατρό, τότε υπάρχει ανάγκη για αυτό. Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η υψηλή αποτελεσματικότητα. Μια άξια εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά στην καταπολέμηση των βακτηριδίων δεν υπάρχει ακόμα. Μετά τη χρήση τους, τα παιδιά ανακάμπτουν γρήγορα και θεραπεύονται πλήρως.
Τα κύρια μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών είναι τα εξής:
- μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί ένα φάρμακο με το άλλο.
- ένας συχνός σύντροφος της θεραπείας είναι η δυσβαστορίωση που προκαλείται από παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, επομένως, παράλληλα, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν προβιοτικά και πρεβιοτικά.
- η συχνή χρήση αντιβιοτικών συμβάλλει στη μετάλλαξη των βακτηρίων, προκαλώντας την αντοχή τους στα φάρμακα.
- άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που καθορίζονται στις οδηγίες για το συνταγογραφούμενο φάρμακο.
Μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων
Τα αντιβιοτικά, όπως και τα περισσότερα φάρμακα, έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Για τη θεραπεία ασθενειών των οργάνων ΟΝT, τα πιο συχνά χρησιμοποιούνται:
- Σταγόνες για ενστάλαξη στο αυτί. Εκτός από τα κύρια αντιμικροβιακά συστατικά, περιέχουν συχνά παυσίπονα.
- Αλοιφές - χρησιμοποιούνται με τη μορφή ταμπόν και συμπιέσεων.
- Τα δισκία και οι κάψουλες, συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε για μεγαλύτερα παιδιά.
- Αναστολές για μικρά παιδιά.
- Μορφή έγχυσης, που χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις.
Είναι σημαντικό! Κάθε είδος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά εφαρμογής και διαφορετικούς βαθμούς επίδρασης στο σώμα. Μερικές φορές αυτές οι μορφές δοσολογίας συνδυάζονται μεταξύ τους για αποτελεσματικότητα. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο, αυτό δεν μπορεί να γίνει ανεξάρτητα.
Πώς να επιλέξετε αντιβιοτικά
Για να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία, ο γιατρός εξετάζει έναν μικρό ασθενή, κάνει ακριβή διάγνωση, εντοπίζει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Τα βασικά κριτήρια για την επιλογή των φαρμάκων είναι τα εξής:
- Η ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού. Είναι καλό αν είναι γνωστό ακριβώς ποιο βακτήριο προκάλεσε τη φλεγμονή του αυτιού. Διαφορετικά, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρύτερης δράσης.
- Η ηλικία του ασθενούς. Ο τύπος, η μορφή και η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτώνται από αυτό. Για παράδειγμα, ένα παιδί ηλικίας μικρότερης του ενός έτους δεν θα λάβει κάψουλες, επειδή δεν θα μπορεί να τα καταπιεί, οπότε χρησιμοποιείται αναστολή.
- Η σοβαρότητα της ασθένειας. Με μια ελαφριά φόρμα μπορεί να υπάρχουν αρκετές σταγόνες. Για σοβαρές ενέσεις είναι απαραίτητες.
- Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, σε περίπτωση έντονου πόνου, προστίθενται στάγδην αυτιά με αναισθητικό επιπλέον του εναιωρήματος.
Εάν κάνετε λάθος κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία επεξεργασίας θα γίνει πολύ πιο περίπλοκη και θα είναι μεγαλύτερη. Δεν μπορείτε να κάνετε ανεξάρτητες προσαρμογές στις συστάσεις του γιατρού, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της νόσου.
Κατάλογος αντιβιοτικών
Υπάρχουν πολλά αντιβιοτικά που αναπτύσσουν συνεχώς νέα φάρμακα. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα των βακτηρίων να μεταλλάσσονται, προσαρμόζονται στα ενεργά συστατικά των ναρκωτικών. Πρόκειται για μια ατέρμονη πάλη μεταξύ μικροοργανισμών και φαρμακευτικών προϊόντων.
Τα παρασκευάσματα χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τη σύνθεσή τους - τη δραστική ουσία. Υπάρχουν αρκετές γενιές αντιβιοτικών, ανάλογα με το χρόνο ανάπτυξής τους.
Κατάλογος των πιο κοινών φαρμάκων:
- Η αμοξικιλλίνη είναι ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα της σειράς πενικιλίνης. Είναι καλά ανεκτό από παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, μπορεί να δοθεί από τη γέννηση. Για ευκολία, υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης: αιωρήματα για βρέφη, δισκία και κάψουλες για ηλικιωμένους ασθενείς.
- Το Augmentin είναι φάρμακο από την υποομάδα της πενικιλίνης. Βασίζεται στην ίδια αμοξικιλλίνη, ενισχυμένη με κλαβουλανικό οξύ. Αυτό βελτιώνει την απορρόφηση του αντιβιοτικού, γεγονός που οδηγεί στην υψηλή αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία των ασθενειών της ΕΝΤ. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε μορφή εναιωρήματος, δισκίου και ένεσης. Πιθανή χρήση από τη γέννηση. Το Augmentin είναι δημοφιλές στους παιδίατρους και είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.
- Το "Unidox Solutab" είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα τετρακυκλίνης. Διατίθεται υπό μορφή διαλυτών δισκίων. Η εφαρμογή έχει όριο ηλικίας - άνω των οκτώ ετών. Οι τετρακυκλίνες είναι καλές για ασθένειες των αυτιών, αλλά χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά από τις πενικιλίνες, καθώς έχουν περισσότερες παρενέργειες.
- Η "κλαριθρομυκίνη" είναι ένα ημι-συνθετικό παρασκεύασμα της οικογένειας μακρολιδίων. Καλά αποδεδειγμένα στη θεραπεία της ωτίτιδας ποικίλης σοβαρότητας. Η έλλειψη του φαρμάκου είναι διαθέσιμη μόνο σε κάψουλες (για ασθενείς άνω των 12 ετών) και δισκία (που χρησιμοποιούνται από παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών).
- Η «αζιθρομυκίνη» είναι ένας άλλος εκπρόσωπος των μακρολιδίων, που συχνά συνταγογραφείται για οξεία ή χρόνια οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός. Διατίθεται επίσης μόνο με τη μορφή δισκίων και καψουλών, που χρησιμοποιούνται από την ηλικία των 12 ετών.
- Το Klacid είναι μια δημοφιλής μακρολίδη. Μπορείτε να εκχωρήσετε ακόμη και τους μικρότερους ασθενείς λόγω της ποικιλίας των μορφών απελευθέρωσης και της καλής ανεκτικότητας. Τα φαρμακεία διαθέτουν εναιωρήματα, δισκία και ενέσεις.
- Το Sumamed είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα της ομάδας μακρολιδίων - αζαλίδια. Συμβαίνει με τη μορφή εναιωρήματος, δισκίων ή αμπούλων. Μπορείτε να πιείτε παιδί από την ηλικία των έξι μηνών.
- Το cefazolin είναι φάρμακο πρώτης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Διατίθεται μόνο με τη μορφή σκόνης για ένεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για βρέφη από ένα μήνα. Όπως και τα περισσότερα ενέσιμα φάρμακα, χορηγείται για σοβαρές και περίπλοκες μορφές ωτίτιδας, κυρίως στο νοσοκομειακό περιβάλλον.
- Το Cefuroxime Axetil είναι ανώτερη κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς. Αποδείχθηκε υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων στη θεραπεία των ασθενειών της ΟΝT. Η χρήση σε ενέσεις είναι δυνατή από τη γέννηση και από 5 χρόνια σε μορφή δισκίου.
- "Supraks" - η θεραπεία της κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Είναι καλά ανεκτό και βοηθά με την ωτίτιδα. Απελευθερώστε την ανάρτηση και τα καψάκια "Supraks". Μπορείτε να συνταγογραφήσετε το φάρμακο από τη γέννησή του. Ο κατασκευαστής συστήνει στενή παρακολούθηση από ιατρό όταν χρησιμοποιείται σε παιδιά έως 6 μηνών.
- Η κεφτριαξόνη, άλλο αντιβιοτικό ενέσιμο φάρμακο που παρασκευάζεται από κεφαλοσπορίνη, ανήκει στην τρίτη γενιά. Δίνει γρήγορο ανθεκτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών από τη γέννηση. Συνιστάται για χρήση σε σύνθετη ωτίτιδα με πυώδη διεργασίες.
- Το Omnitzef είναι ένα φάρμακο από την ίδια ομάδα (κεφαλοσπορίνη), ανήκει στην τρίτη γενιά. Το φάρμακο βοηθάει καλά σε κάθε μορφή της νόσου. Τα δισκία απελευθερώνονται και οι σκόνες για ένεση. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται από 6 μήνες.
- Το "Cefepim" - ένα σύγχρονο φάρμακο κεφαλοσπορίνης, ανήκει στην τέταρτη γενιά. Στους πιο σοβαρές περιπτώσεις συνταγογραφούνται όταν άλλα φάρμακα αποδείχθηκαν αναποτελεσματικά. Η εφαρμογή είναι δυνατή μόνο με τη μορφή ενέσεων. Το φάρμακο έχει πολύ ισχυρό αποτέλεσμα, έχει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Οι ενέσεις γίνονται μόνο στο νοσοκομείο, καθώς απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.
Αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών
Κατά τη θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά, συχνά χρησιμοποιούνται ωτικές σταγόνες. Πρώτον, είναι σε θέση να θεραπεύσουν την εξωτερική ωτίτιδα ως μονοθεραπεία. Δεύτερον, μπορούν να συμπληρωθούν με πολύπλοκη θεραπεία.
Όλες οι σταγόνες αυτιών, κατά κανόνα, περιέχουν ένα ή περισσότερα αντιβιοτικά και ένα αναισθητικό, μερικές φορές τα ορμονικά συστατικά που προστίθενται σε αυτά. Χρόνος χρήσης, ανεξάρτητα από τη σύνθεση, μέχρι επτά έως δέκα ημέρες. Οι πιο συγκεκριμένες σταγόνες για τα αυτιά:
- "Otipaks" - αντιβακτηριακές σταγόνες με λιδοκαΐνη. Λόγω της ασφάλειάς τους, είναι δυνατό να το χρησιμοποιήσετε αμέσως μετά τη γέννηση. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, ανακουφίζει τον πόνο και τη φλεγμονή.
- "Otinum" - παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο πέφτει. Η διαφορά είναι η απουσία λιδοκαΐνης. Η κύρια δράση είναι η αφαίρεση της φλεγμονής. Ίσως η χρήση του "Otinuma" από τη γέννηση.
- "Anauran" - η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου λόγω της παρουσίας δύο αντιβιοτικών και αναισθητικών - λιδοκαΐνης στη σύνθεση. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον πόνο και τη φλεγμονή. Με εξωτερική μη απλή ωτίτιδα είναι σε θέση να θεραπεύσει ανεξάρτητα την ασθένεια. Τα μικρά παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους συνιστάται να χρησιμοποιούν με προσοχή λόγω πιθανών αλλεργικών επιδράσεων.
- "Otofa" - σταγόνες με την αντιβιοτική ουσία rifamycin. Μην περιέχουν παυσίπονα. Η ιδιαιτερότητα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης σε περίπτωση χαλάρωσης στο τύμπανο.
- "Normaks" - ένα φάρμακο με το αντιβιοτικό norfloxacin. Αποτελεσματική στη θεραπεία της εξωτερικής και της σύνθετης θεραπείας της μέσης ωτίτιδας. Οι σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από 12 χρόνια.
- "Sofradex" - ένα φάρμακο με το αντιμικροβιακό συστατικό framycetin. Συνιστάται για χρήση από παιδιά από 4 ετών.
- "Kandibiotik" - ένα φάρμακο συνδυασμού με το αντιβιοτικό χλωραμφενικόλη και το ορμονικό συστατικό. Λόγω της παρουσίας της ορμόνης, ανακουφίζει γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς. Εφαρμόζεται σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών.
- Levomitsetinovy αλκοόλ - ένα παλιό αποδεδειγμένο φάρμακο για τη μέση ωτίτιδα. Levomitsetin - ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό εργαλείο για πυώδη φλεγμονή του αυτιού. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων ή ταμπόν στα παιδιά από τη γέννηση.
Αντιβακτηριακή αλοιφή
Αλοιφές για τη θεραπεία της ωτίτιδας χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά σταγόνες, κυρίως στην πολύπλοκη θεραπεία. Τα παρασκευάσματα σε αυτή τη μορφή μπορούν να εγχυθούν απευθείας στο αυτί με τη χρήση βαμβακερών επιχρισμάτων ή με τη μορφή τουρουντόκεκ. Σπάνια χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητη θεραπεία λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς τους.
Οι ακόλουθες αλοιφές χρησιμοποιούνται κυρίως:
- "Levomekol" - φάρμακο ευρείας δράσης με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Έχει υψηλό αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η αλοιφή περιέχει αντιβιοτικό και απολυμαντικό συστατικό. Χρησιμοποιείται δύο έως τρεις φορές την ημέρα σε παιδιά από τη γέννηση. Η μόνη αντένδειξη είναι μια πιθανή αλλεργική αντίδραση, συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια αν τα συστατικά της αλοιφής δεν ταιριάζουν στον ασθενή.
- Το "Flutsinar" - αλοιφή με βάση το ακετονίδιο της φλουκοκινόνης, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει την αλλεργική αντίδραση, ανακουφίζει από το πρήξιμο, αποτρέπει το σχηματισμό του εξιδρώματος. Εφαρμόζεται αρκετές φορές την ημέρα με τη μορφή κούτσουρων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών.
Γενικές συστάσεις
Υπάρχουν γενικώς αποδεκτές συστάσεις για τους γονείς ώστε να εξασφαλιστεί ότι η μέση ωτίτιδα είναι πιο αποτελεσματική στα παιδιά. Τα κυριότερα είναι:
- Πρόωρη διάγνωση - το κλειδί για την ταχεία θεραπεία της ωτίτιδας. Παρακολουθήστε τη συμπεριφορά ενός παιδιού, ειδικά ενός μικρού παιδιού. Σε οξείες περιπτώσεις ασθενειών των αυτιών, η θερμοκρασία σχεδόν πάντα ανεβαίνει, εμφανίζεται πόνος, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.
- Μην θερμαίνετε το πονόχρωμο αυτί. Στην περίπτωση της πυώδους ωτίτιδας, μπορεί να επιδεινωθεί προκαλώντας αυξημένη φλεγμονή.
- Ακριβώς ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού, μην αλλάζετε τα φάρμακά τους και τη δοσολογία τους. Εάν δεν θεραπεύετε τη μέση ωτίτιδα μέχρι το τέλος, η ασθένεια γίνεται χρόνια.
- Το αποτέλεσμα της χρήσης αντιβιοτικών κατά μέσο όρο εμφανίζεται μετά από 48 ώρες. Αν δεν υπάρξει βελτίωση μετά από αρκετές ημέρες από την εισαγωγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσαρμόσετε τη θεραπεία.
- Η πορεία λήψης γενικών αντιβιοτικών για την ωτίτιδα είναι επτά ημέρες. Σταγόνες και αλοιφές - έως δέκα ημέρες.
- Οι σταγόνες και οι αλοιφές πρέπει να θερμαίνονται σε θερμοκρασία δωματίου πριν από τη χρήση.
- Μετά το άνοιγμα της συσκευασίας με σταγόνες ή με αραίωση του εναιωρήματος, τα παρασκευάσματα αποθηκεύονται στο ψυγείο για όχι περισσότερο από τέσσερις έως τριάντα ημέρες. Οι συνθήκες αποθήκευσης αναφέρονται πάντα στις οδηγίες, πρέπει να τηρούνται αυστηρά και να απαλλαγούν αμέσως από τα φάρμακα που έχουν λήξει.
Η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στη Ρωσία είναι η πιο κοινή μέθοδος θεραπείας. Σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, στις αναπτυγμένες χώρες ακολουθούν μια διαφορετική πορεία - τη χρήση του εμβολιασμού κατά των κύριων αιτιολογικών παραγόντων της νόσου.
Λόγω αυτού, στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ, ο αριθμός των ασθενειών της ωτίτιδας μειώθηκε αρκετές φορές. Θέλω να πιστεύω ότι στη Ρωσική Ομοσπονδία θα ακολουθήσουν αυτό το παράδειγμα προσθέτοντας τους εν λόγω εμβολιασμούς στον κατάλογο των υποχρεωτικών.
Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά
Η ωτίτιδα είναι ένας γενικός όρος για φλεγμονή ή μόλυνση του αυτιού. Είναι πολύ κοινό και συχνά υποτιμάται. Παρόλο που στις περισσότερες περιπτώσεις η ωτίτιδα δεν φέρει υπερβολικό κίνδυνο, είναι μια ασθένεια που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την ακοή και επομένως για την ποιότητα ζωής. Τα παιδιά κάτω των τριών είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν. Πώς, τι να θεραπεύσει, αν θα χρησιμοποιήσει αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά;
Πώς να διαπιστώσετε εάν ένα παιδί έχει ωτίτιδα
Η ακοή, ο θόρυβος και η ακοή είναι τρία συμπτώματα που είναι ιδιαίτερα συνηθισμένα σε όλες τις μορφές της ωτίτιδας. Ο πόνος επιδεινώνεται αγγίζοντας το αυτί. Αλλά αυτό δεν είναι ποτέ προφανές στα μικρά παιδιά που δεν έχουν μιλήσει ακόμα. Όταν η ωτίτιδα σε ένα παιδί, τα έμμεσα σημάδια θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της εικόνας:
- το παιδί είναι άτακτο, κλαίει συχνά, αγγίζει το αυτί?
- μειωμένη όρεξη.
- ξαφνικό κλάμα.
- ευερεθιστότητα και διέγερση.
- διαταραχή του ύπνου;
- επιπεφυκίτιδα.
- δυσπεψία;
- ναυτία;
- εμετό.
Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι η συνηθέστερη παθολογία παιδιού κάτω των έξι ετών, ειδικά μεταξύ 6 μηνών και 2 ετών. Ακόμη και τα μωρά μπορούν να πάρουν λοίμωξη μεσαίου ωτός Από τα παιδιά ηλικίας 5 ετών, πάνω από το 80% έχουν ήδη τουλάχιστον μία οξεία μέση ωτίτιδα, και τα μισά από αυτά έχουν τρία ή περισσότερα.
Όπως αναφέρθηκε ήδη, υπάρχουν διάφοροι τύποι ωτίτιδας. Ο παρακάτω πίνακας συμπτωμάτων που είναι χαρακτηριστικοί για κάθε έναν από αυτούς τους τύπους θα βοηθήσει στον προσανατολισμό σε μια δυσάρεστη κατάσταση.
Το ζήτημα του πώς θεραπεύεται η ωτίτιδα αναδύεται πριν από τους γονείς. Η χρήση των παυσίπονων είναι πολύ σημαντική. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως συμβουλές από παιδίατρο, ο οποίος μετά από ενδελεχή ανάλυση του προβλήματος θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο να κατανοήσετε καλύτερα τα αίτια και τη μορφή της ωτίτιδας που επηρέασε το παιδί, καλό θα ήταν να επισκεφθείτε τον γιατρό της ΕΝT. Τα μέσα μέσης ωτίτιδας για παιδιά θα συζητηθούν παρακάτω.
Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά - όταν συνταγογραφούνται
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σκανδάλη: τα αντιβιοτικά υποδεικνύονται από το συνταγογραφούμενο ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε περίπτωση επιβεβαιωμένης βακτηριακής λοίμωξης. Αλλά πριν χρησιμοποιήσετε κάποιο φάρμακο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι η κατάσταση δεν είναι σοβαρή ή, αντίθετα, χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή.
Είναι δυνατή η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας χωρίς αντιβιοτικά για ένα παιδί; Τα μισά από τα κρούσματα αυτιών στα παιδιά διαλύονται χωρίς θεραπεία μετά από τρεις ημέρες και το 90% επιλύονται μετά από επτά ή οκτώ ημέρες. Δηλαδή, η μέση ωτίτιδα στα παιδιά χωρίς αντιβιοτικά μπορεί να περάσει από μόνη της. Είναι σημαντικό να σταθμίζετε τα οφέλη και να βλάπτετε πριν χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά για οξεία μέση ωτίτιδα. Για κάθε 14 παιδιά που λαμβάνουν αντιβιοτικά μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί, υπάρχει ένα επεισόδιο είτε εμετού, διάρροιας είτε εξάνθημα.
Πώς γίνεται αποδεκτό για το μωρό σας να παίρνει φάρμακο; Υπάρχουν άριστες ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών και ποιες είναι αυτές; Ναι, παρά τους παραπάνω κινδύνους, τα αντιβιοτικά πρέπει να εφαρμόζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- διάγνωση μέσης ωτίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.
- η θερμοκρασία του σώματος υπερβαίνει τους 39 βαθμούς και διαρκεί δύο ημέρες ή περισσότερο.
- η παρουσία πύον στο αυτί?
- συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης.
- έντονο πόνο
Τα φάρμακα επιλογής είναι αντιβιοτικά, των οποίων η δράση κατευθύνεται άμεσα κατά του υπεύθυνου παθογόνου. Τα παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω, ελλείψει των παραπάνω σημείων, μπορούν να συστήσουν αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά 3 ετών ή παρατήρηση. Αν δεν υπάρξει βελτίωση μετά από 2-3 ημέρες, συνιστάται να εξετάσετε τις αλλαγές στη θεραπεία.
Τύποι φαρμάκων
Ανάλογα με τη σοβαρότητα και το στάδιο της ωτίτιδας, η συστηματική ή τοπική θεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμησή της σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών και άνω. Οι αντιμικροβιακές σταγόνες αυτιών είναι μέσο τοπικής δράσης. Προβλέπονται για την εξάλειψη της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας. Για τη συστημική θεραπεία, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για μέση ωτίτιδα για ένα παιδί με ευρύ φάσμα δράσης:
Οι πενικιλίνες ενεργούν βακτηριοκτόνα, δηλαδή, προκαλούν το θάνατο των μικροβίων, καταστρέφοντας τα κυτταρικά τοιχώματά τους. Συγκεκριμένα, τα θετικά κατά gram βακτήρια που διαιρούνται, πεθαίνουν υπό την επίδραση της πενικιλλίνης. Η βιολογική βάση μιας ομάδας φαρμάκων είναι ο ανταγωνισμός μεταξύ δύο μικροοργανισμών στελεχών μυκήτων και βακτηρίων που βασίζονται στους ίδιους πόρους, τα μανιτάρια προστατεύονται με αντιβακτηριδιακές ανασταλτικές της ανάπτυξης αντιβιοτικές ουσίες.
Τα μακρολίδια δρουν βακτηριοστατικά, δηλαδή, δεν σκοτώνουν μικροοργανισμούς, αλλά παρεμβαίνουν στην αναπαραγωγή τους. Δεν έχουν μόνο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, αλλά, επιπλέον, ένα μετά-αντιβιοτικό αποτέλεσμα και ένα μέτρια ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα.
Οι κεφαλοσπορίνες σχηματίζουν μια ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων ευρέος φάσματος και, όπως η πενικιλίνη, είναι ουσίες β-λακτάμης, αλλά λιγότερο ευαίσθητες σε β-λακταμάσες. Έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, αποτρέποντας την αποκατάσταση των κυτταρικών τοιχωμάτων κατά τη διάρκεια της διαίρεσης των βακτηριδίων.
Τα καλύτερα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα
Πρώτα βάζουμε τα μέσα τοπικής θεραπείας. Τα περισσότερα από αυτά είναι στάχυα. Χρησιμοποιείται στην εξωτερική ωτίτιδα, σε απλά επεισόδια μέσης ωτίτιδας. Για παράδειγμα, τα φάρμακα:
- Το Normaks (η δραστική ουσία norfloxacin) είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος από την ομάδα των αναστολέων της γυράσης. Συχνά χρησιμοποιείται στην παιδιατρική. Μερικές φορές μετά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί μια αντίδραση υπερευαισθησίας.
- Sofradex - περιέχει framicentin (αμινογλυκοσίδη) και ορμόνη δεξαμεθαζόνη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η σύνθεση περιέχει ορμόνες.
- Το Anuran είναι ένας αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας που περιέχει λιδοκαΐνη.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτούνται συστημικά αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν, όπως αναφέρθηκε εδώ, πενικιλλίνες, μακρολίδια και κεφαλοσπορίνες.
Αντιβιοτική θεραπεία της ωτίτιδας, εάν δικαιολογείται, με πενικιλίνες, όπως η αμοξικιλλίνη.
- Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο β-λακτάμης αμινοπενικιλλίνη. Συνδυάζοντας με έναν αναστολέα βήτα-λακταμάσης, κλαβουλανικό οξύ, το φάσμα δράσης μπορεί να επεκταθεί.
- Augmentin - Αυτός είναι ένας συνδυασμός που αποτελείται από αμοξικιλλίνη, β-λακτάμη και κλαβουλανικό κάλιο (κλαβουλανικό οξύ), επίσης γνωστό ως coamoxide, είναι χρήσιμο για τη θεραπεία ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων με αναστολέα β-λακταμάσης. Χρησιμοποιείται ειδικά για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση σε φλέβα.
Τα ακόλουθα φάρμακα προέρχονται από μακρολίδες.
Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιβακτηριακών παραγόντων μακρολίδης. Παρεμβάλλεται στην πρωτεϊνική σύνθεση λόγω της βακτηριοστατικής επίδρασής της. Όπως όλα τα μακρολίδια, ο παράγοντας αυτός ανήκει σε φάρμακα ευρέος φάσματος, αλλά δρα και ενδοκυτταρικά.
Η αζιθρομυκίνη είναι ένας ημι-συνθετικός παράγοντας, ο πρώτος αντιπρόσωπος μιας υποκατηγορίας αζαλιδίων, ελαφρώς διαφορετικός από τα κλασσικά μακρολίδια. Τα αντιβιοτικά μακρολίδης έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή δεν θανατώνουν τα παθογόνα βακτήρια, αλλά θα σταματήσουν την αναπαραγωγή και την ανάπτυξή τους.
Η αζιθρομυκίνη δρα χειρότερα σε θετικές κατά Gram, αλλά ελαφρώς καλύτερη για αρνητικά κατά gram βακτήρια από ότι άλλα μακρολίδια. Είναι επίσης σημαντικά εμπλουτισμένο στα αμυντικά κύτταρα του σώματος, αλλά αποσυντίθεται πολύ αργά. Το πλεονέκτημα αυτής της ιδιότητας: το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από τον ασθενή μόνο για τρεις ημέρες, αλλά υπάρχει καθυστέρηση υποβάθμισης για έως και τέσσερις ημέρες. Μειώνει την αρνητική επίδραση στο πεπτικό σύστημα. Το μειονέκτημα είναι πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις στο σώμα. Αυτό ευνοεί τον σχηματισμό αντίστασης, καθώς η βλάστηση δεν αναστέλλεται πλέον, αλλά οι παθογόνοι παράγοντες εξακολουθούν να είναι εκτεθειμένοι στην ουσία.
Και λίγο για τον εκπρόσωπο των κεφαλοσπορινών. Sulperazon - ένας συνδυασμός σουλβακτάμης-κεφοπεραζόνης. Και τα δύο συστατικά είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες βήτα-λακτάμης για συστηματική χρήση, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς. Μη αναστρέψιμος αναστολέας της πιο σημαντικής β-λακταμάσης που παράγεται από ανθεκτικούς σε β-λακτάμες μικροοργανισμούς.
Παρενέργειες μετά από αντιβιοτικά
Εκτός από τον κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής στις πενικιλίνες, ένα άλλο μειονέκτημα είναι η σχετικά συχνή αλλεργία των ασθενών σε αυτά τα φάρμακα (περίπου ένας στους 7.000 ασθενείς). Αλλεργικές αντιδράσεις στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να κυμαίνονται από ήπιο ερύθημα μέχρι αναφυλακτικό σοκ. Οι πενικιλίνες είναι ικανές να καταστρέφουν ευεργετικά βακτήρια, όπως η εντερική χλωρίδα, τα οποία δρουν επίσης κατά gram-αρνητικών βακτηριδίων. Στη χειρότερη περίπτωση, τέτοιοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί μπορούν να εξαπλωθούν στο έντερο και να οδηγήσουν σε κολίτιδα.
Οι τυπικές παρενέργειες των μακρολιδών περιλαμβάνουν γαστρεντερικές διαταραχές και αλλεργικές αντιδράσεις (συχνότητα
- Αρχική σελίδα
- Οτίτιδα
Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά
Η φλεγμονή του αυτιού είναι μια πολύ δυσάρεστη και ευχάριστη επικίνδυνη ασθένεια που κάθε παιδί είχε τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Η ωτίτιδα σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές βρίσκεται στην τέταρτη θέση σε συχνότητα εμφάνισης. Πριν από αυτούς - μόνο ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη και ARVI), και οι ΟΝT ασθένειες - βρογχίτιδα και στηθάγχη.
Οι παιδίατροι δηλώνουν ότι κάθε πέμπτος μικρός Ρώσος πάσχει από ωτίτιδα σε εποχές επιδημίας. Τα παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας βρίσκονται στην ομάδα κινδύνου, αλλά τα παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο πιθανό να είναι άρρωστα. Αυτό υπαγορεύεται από τα χαρακτηριστικά της δομής του αυτιού των παιδιών (τον αδιαμφισβήτητο σχηματισμό του αυτιού) και την «χαλαρότητα» των βλεννογόνων στην παιδική ηλικία.
Οι περισσότεροι γονείς ενδιαφέρονται και αν τα αντιβιοτικά χρειάζονται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας ή μπορείτε να τα κάνετε χωρίς αυτά. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση. Όλα εξαρτώνται από το είδος της ωτίτιδας που συνέβη στο μωρό σας.
Η ωτίτιδα είναι εξωτερική, μεσαία και εντοπισμένη στο εσωτερικό αυτί. Και οι φάσεις τους κυμαίνονται από ήπιο έως μέτριο έως οξύ και καταρράχιο. Ακριβώς, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας, θα αποφασιστεί το θέμα της συνταγογράφησης αντιβιοτικού στο παιδί.
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Το παιδί παραπονιέται για πυροβολισμό ή αιχμηρό πόνο στο αυτί, πονοκέφαλο. Η θερμοκρασία του μωρού μπορεί να αυξηθεί, η ακοή μειώνεται, και με πυώδη ωτίτιδα, ένα ειδικό υγρό με ένα μίγμα πύου εκκρίνεται από το αυτί.
Ο κινητός και ενεργός αγρότης καθίσταται υποτονικός, οδυνηρός, υπνηλία και ιδιότροπος, εξαφανίζεται η όρεξή του.
Χρειάζομαι αντιβιοτικά;
Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο το 10-11% των παιδιών με μέση ωτίτιδα χρειάζεται αντιβακτηριακή θεραπεία. Αυτό ισχύει κυρίως για περιπτώσεις πυώδους ωτίτιδας. Αν διαπιστώσετε συμπτώματα ωτίτιδας, δεν είναι απαραίτητο να επιλύσετε μόνοι σας το θέμα της θεραπείας, πάρτε το μωρό στον γιατρό. Εάν, μετά από εξέταση, ο γιατρός δεν εντοπίσει σημάδια παρουσίας ενός ιού στο σώμα (ρινική καταρροή, υψηλός πυρετός, ξηρός βήχας κ.λπ.), τότε μπορεί να προτείνει μέση αιτιολογική βακτηριακή αιτιολογία σε ένα παιδί. Και τότε θα υπάρξει μια ερώτηση σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών φαρμάκων.
Στο επόμενο βίντεο, ο Δρ Komarovsky θα σας πει πότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ωτίτιδας.
Πότε δεν χρειάζονται αντιμικροβιακά φάρμακα;
- Τα παιδιά που υπερέβησαν την ηλικία των 2 ετών με ήπια και μέτρια μέση ωτίτιδα. Τις δύο πρώτες ημέρες ο γιατρός θα προσπαθήσει να θεραπεύσει την μέση ωτίτιδα με εναλλακτικούς τρόπους - θα συστήσει παυσίπονα (Panadol, Nurofen, κλπ.), Αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, και επίσης θα σας προτείνει πώς να κάνετε ένα συμπιεσμένο ζεστό αλκοόλ. Μετά από μερικές ημέρες, θα καταστεί προφανές πού να πάμε στη συνέχεια. Εάν η ανοσία του ψίχουλα αντιμετωπίσει τη λοίμωξη, θα υπάρξει ανακούφιση από τα συμπτώματα της ωτίτιδας. Αν όχι, αξίζει να σκεφτούμε τα αντιβιοτικά.
- Παιδιά των οποίων η ωτίτιδα έχει καταστεί επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης (γρίπης ή ARVI). Όλα είναι αρκετά απλά. Τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά μόνο κατά των βακτηριδίων. Οι ιοί δεν τους υπόκεινται. Ένα αντιβιοτικό δεν θα βοηθήσει, αλλά μπορεί να βλάψει ένα παιδί.
- Τα παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών που δεν έχουν πυρετό και αυτί είναι μέτρια και δεν απαιτείται ούτε αντιβιοτικό, ώστε να μην έχει ανοσοκατασταλτική επίδραση στο αναπτυσσόμενο σώμα. Με άλλα λόγια, ένα τέτοιο μωρό μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει την ίδια τη μόλυνση με τη βοήθεια του δικού της αμυντικού συστήματος.
Ενδείξεις για το διορισμό
- Σε περιπτώσεις που η διάγνωση της ωτίτιδας γίνεται σε νεογέννητο και σε παιδί κάτω των 2 ετών.
- Εάν η θερμοκρασία σώματος των ψίχτων αυξάνεται πάνω από 39 μοίρες και διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες.
- Όταν μια οπτική επιθεώρηση επιβεβαιώνει την παρουσία πύου στο αυτί.
- Εάν το μωρό έχει ορατά σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης.
Οι πιο συχνές "ένοχοι" της μέσης ωτίτιδας κατά την παιδική ηλικία είναι οι γνωστές από τη σχολική πορεία του βιολογικού σταφυλόκοκκου και του αιμόφιλου βακίλου. Τα αντιβιοτικά της οικογένειας πενικιλίνης, όπως δείχνουν οι πρόσφατες ιατρικές μελέτες, είναι δυστυχώς αναποτελεσματικά κατά των παρασίτων που προκαλούν φλεγμονή στο αυτί. Ωστόσο, μπορούν να θεραπεύσουν ήπιες μορφές της ασθένειας. Επιπλέον, σχετικά «μαλακά» και «ευαίσθητα» παρασκευάσματα πενικιλίνης θα είναι μια εξαιρετική αρχή στη θεραπεία. Αν δεν υπάρξει ανακούφιση σε μερικές ημέρες, ο παιδίατρος ή ο γιατρός ENT θα αλλάξει το αντιβιοτικό σε άλλο.
Για τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου και της καταρροϊκής ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται κατά κανόνα αντιβιοτικά και μακρολίδες τύπου κεφαλοσπορίνης. Είναι πιο ισχυρά, τα περισσότερα βακτηρίδια δεν μπορούν να αντιταχθούν σε αυτά. Ωστόσο, ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων τέτοιων πόρων είναι πολύ ευρύτερος.
Η μορφή του αντιβιοτικού έχει επίσης σημασία. Σιρόπια, δισκία και εναιωρήματα μπορούν να ληφθούν στη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού. Αλλά σε ένα δύσκολο στάδιο της νόσου, για παράδειγμα, με πυώδη ωτίτιδα, οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν ενέσεις.
Κατάλογος αντιβιοτικών
- "Αμοξικιλλίνη". Ένα αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης, το οποίο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας. Τα νεογνά και τα μωρά ηλικίας έως 5 ετών συνιστάται να χρησιμοποιούν ένα αντιβιοτικό σε μια κατάλληλη μορφή αναστολής. Από 7 ετών - σε χάπια, εφήβους ηλικίας από 12 ετών - σε κάψουλες.
- "Unidox Solutab". Τετρακυκλίνη του αντιβιοτικού φαρμάκου, η οποία βοηθά στη θεραπεία όλων των μορφών ωτίτιδας. Στα φαρμακεία πωλείται με τη μορφή δισκίων που διαλύονται. Το φάρμακο δεν χορηγείται σε παιδιά κάτω των 8 ετών. Σε γενικές γραμμές, οι παιδίατροι «αντιπαθούν» τις τετρακυκλίνες λόγω της αφθονίας των παρενεργειών.
- Augmentin. Αυτό το φάρμακο πενικιλίνης έχει αποδειχθεί ως θεραπεία για μέση ωτίτιδα. Για τη θεραπεία της ωτίτιδας χρησιμοποιήστε υψηλότερες δόσεις αυτού του αντιβιοτικού. Για τα παιδιά, το σχήμα του εναιωρήματος, το οποίο μπορεί να παρασκευαστεί από σφαιρίδια που αγοράζονται στο φαρμακείο, είναι κατάλληλο. Για παιδιά μεγαλύτερων ηλικιών σχολικής ηλικίας - χάπια. "Augmentin" ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και ενέσεις σε έναν ασθενή οποιασδήποτε ηλικίας, αν το κρίνει απαραίτητο.
- Κλαριθρομυκίνη. Αντιβιοτικό - ημισυνθετικό μακρολίδιο. Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για διάφορες μορφές ωτίτιδας. Για τα παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε δισκία, μετά από 12 χρόνια - σε κάψουλες. Δεν υπάρχει άλλη μορφή απελευθέρωσης κλαριθρομυκίνης. Η δόση του αντιβιοτικού του παιδιού υπολογίζεται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του παιδιού, καθώς και το στάδιο και τα χαρακτηριστικά της νόσου.
- Αζιθρομυκίνη. Αντιβιοτική μακρολίδωση, η οποία συχνά συνταγογραφείται για παιδιά με φλεγμονή του μέσου ωτός και παροξύνσεις χρόνιας νόσου. Διατίθεται σε κάψουλες και δισκία. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών.
- Συνοψίζοντας. Αυτό το αντιβιοτικό της ομάδας μακρολιδίου-αζαλιδίου είναι επίσης ένα αρκετά κοινό φάρμακο για τη θεραπεία του φλεγμονώδους μέσου ωτός. Το φάρμακο συνταγογραφείται εάν το παιδί είναι ήδη 6 μηνών. Το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εναιώρημα, σε μορφή δισκίου ή σε κάψουλες. Μερικές φορές, οι γιατροί συστήνουν ενέσεις "Sumamed".
- "Υπερβολικά". Ο αντιβακτηριακός παράγων κεφαλοσπορίνης συνταγογραφείται σε κάψουλες ή εναιωρήματα για τη θεραπεία της ωτίτιδας, κυρίως οξεία ή μέτρια μορφή της νόσου για παιδιά από τη γέννηση. Ωστόσο, πριν από μισό χρόνο, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με εξαιρετική προσοχή, είναι καλύτερο - σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών.
- "Klacid". Πολύ γνωστή οικογένεια μακρολιδίων με αντιβιοτικά. Συχνά συνιστάται για τη θεραπεία όλων των μορφών φλεγμονής της ακοής. Οι υπάρχουσες φαρμακοτεχνικές μορφές του αντιβιοτικού δίνουν ελεύθερη αντίληψη τόσο στους γιατρούς όσο και στους γονείς. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί στο παιδί με τη μορφή εναιωρήματος, σε δισκία, καθώς επίσης να ενεθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Η δόση υπολογίζεται από το γιατρό, αποφασίζει επίσης εάν η χρήση του Klacid είναι κατάλληλη για παιδιά κάτω του 1 έτους.
- Κεφτριαξόνη. Οι κεφαλοσπορίνες της ομάδας των αντιβιοτικών της τρίτης γενιάς. Το φάρμακο είναι συναφές σε σύνθετες μορφές της νόσου, όταν απαιτείται άμεση αντιβακτηριακή θεραπεία. Σε περίπτωση πυώδους μορφής ωτίτιδας, το φάρμακο θα συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων. Το φάρμακο χορηγείται σε παιδιά από τη γέννηση με αυστηρή τήρηση του δοσολογικού σχήματος.
- "Κεφαζολίνη". Κεφαλοσπορίνη πρώτης γενιάς. Διατίθεται μόνο με τη μορφή σκονών για την προετοιμασία ενέσεων και ως εκ τούτου ο γιατρός του μπορεί να συνταγογραφήσει παιδί εάν η ωτίτιδα παραμεληθεί ή πυρετός, καθώς και σε περιπτώσεις σοβαρής άλλης μορφής ασθένειας. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας από 1 μηνών.
- "CEFIPHIM". Το τέταρτο γενιάς αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης συνταγογραφείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Εάν η ωτίτιδα είναι σοβαρή, άλλα αντιβιοτικά δεν έχουν βοηθήσει. Η μόνη μορφή απελευθέρωσης είναι η ξηρή ύλη για την επακόλουθη παρασκευή εγχύσεων (βολών). Αυτό είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό με μια μεγάλη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα νεογνά και τα βρέφη, το φάρμακο χορηγείται συνήθως στο νοσοκομείο υπό την εποπτεία των ιατρών.
- Cefuroxime Axetil. Η κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία των ασθενειών της ΟΝT, συμπεριλαμβανομένης της ωτίτιδας. Διατίθεται σε δύο μορφές: ξηρή ύλη για ένεση και δισκία. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε νεογνά και παιδιά ηλικίας μέχρι 1 έτους (ενέσεις). Τα παιδιά ηλικίας 5-6 ετών επιτρέπεται να πάρουν τη μορφή δισκίου του φαρμάκου.
- Omnitzef. Πρόκειται για ένα φάρμακο της ομάδας της κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς, το οποίο συνταγογραφείται για τις περισσότερες μορφές ωτίτιδας. Το φάρμακο στα ράφια των φαρμακοποιών υπάρχει υπό τη μορφή ξηρής ύλης για μετέπειτα αραίωση για ένεση και σε δισκία. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ψίχουλα κάτω από έξι μήνες.
Τα αυτιά πέφτουν
Εάν η ωτίτιδα είναι σχετικά εύκολη, μπορείτε να κάνετε χωρίς ενέσεις και αναρτήσεις. Τα αντιβιοτικά που δρουν τοπικά θα βοηθήσουν. Με σύνθετες μορφές της νόσου, καθώς και με έντονο, ισχυρό αυτί, οι σταγόνες μπορεί να είναι μια καλή προσθήκη στην κύρια θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Όταν πρόκειται για αντιβιοτικά προϊόντα, συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- "Candiotics". Αυτό είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που περιέχει ένα αντιβιοτικό (χλωραμφενικόλη) και μια ορμόνη. Το φάρμακο ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση του παιδιού με εξωτερική φλεγμονή σε οξεία μορφή, με φλεγμονή του μέσου ωτός, ακόμα και με την επιδείνωση των εκδηλώσεων χρόνιων ασθενειών. Το φάρμακο πέφτει στα αυτιά για 4-5 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από μία εβδομάδα έως δέκα ημέρες. Οι «Candiotic» κατασκευαστές δεν συνιστούν τη χρήση παιδιών κάτω των έξι ετών.
- "Σταγόνες" Anauran. " Η λύση περιέχει δύο αντιβιοτικά, καθώς και την λιδοκαΐνη, η οποία ανακουφίζει γρήγορα τον οξύ πόνο. Αυτό το φάρμακο συνιστάται για ενστάλαξη σε οξεία φλεγμονή και χρόνια ασθένεια του εξωτερικού αυτιού, καθώς και στο οξύ στάδιο της μέσης ωτίτιδας. Εισάγετε το διάλυμα στο αυτί με ειδικό δοσομετρητή πιπετών τέσσερις φορές την ημέρα, δύο ή τρεις σταγόνες στο πονόλαιμο. Δεν συνιστάται η χρήση του "Anauran" για περισσότερο από μία εβδομάδα. Εάν το παιδί δεν είναι ακόμη 1 έτους, οι σταγόνες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή για να αποφευχθεί μια αλλεργική αντίδραση.
- "Otofa". Τα αντιβιοτικά πέφτουν χωρίς ανάμειξη άλλων συστατικών. Στον πυρήνα είναι η ριφαμυκίνη, ένα αρκετά αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Η λύση βοηθάει στην φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, και χορηγείται σε παιδιά σε περίπτωση διάγνωσης οξειών φλεγμονών μέσου ωτός, σε περίπτωση χρόνιας ασθένειας, ακόμα και αν η μεμβράνη έχει υποστεί βλάβη. Επιπλέον, το εργαλείο έδειξε από την καλύτερη πλευρά στη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός, μετατράπηκε σε μια χρόνια μορφή. Το φάρμακο ενσταλάσσεται 2-3 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Η συνολική περίοδος λήψης του Otofa δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μία εβδομάδα.
- "Normaks". Το φάρμακο στο αυτί με ένα αντιβιοτικό της οικογένειας της φθοροκινολόνης της norfloxacin. Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται για εξωτερική φλεγμονή της ακοής, καθώς και οξεία και χρόνια μορφή. Με πολύπλοκη πορεία της νόσου, 1-2 σταγόνες συνταγογραφούνται ανά διαστήματα δύο ωρών. Με μέτρια και ήπια ασθένεια - 2 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 15 ετών.
- "Levomitsetinovy αλκοόλ." Το διάλυμα χλωραμφενικόλης χρησιμοποιείται συνήθως στη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας. Είναι απαραίτητο να στάζει 1-3 σταγόνες την ημέρα, η εισαγωγή του βαμβακιού εμποτισμένου σε μια λύση στο πονόλαιμο λειτουργεί καλά. Οι διαδικασίες με χλωραμφενικόλη αλκοόλη μπορούν να πραγματοποιούνται καθημερινά, όχι περισσότερο από επτά ημέρες.
- "Sofradex". Το βακτηριοκτόνο φάρμακο - αμινογλυκοσίδη φρμακυσετίνη, που βρίσκεται σε σταγόνες, δρα πολύ γρήγορα και αποτελεσματικά με εξωτερική ωτίτιδα. Συνιστάται να το πάρετε τέσσερις φορές την ημέρα, 3 σταγόνες στο προσβεβλημένο αυτί. Μπορείτε επίσης να κάνετε λοσιόν βαμβακιού με "Sofradex" στην πληγείσα περιοχή του αυτιού. Το «Sofradex» δεν πρέπει να χορηγείται σε μωρά · για παιδιά κάτω των 4 ετών, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με μεγάλη προσοχή.
Άλλες σταγόνες στο αυτί:
- Otipaks. Σταγόνες που αναισθητοποιούν τέλεια και μειώνουν την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Χρησιμοποιούνται ευρέως για οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός και για μέση ωτίτιδα, που έχουν καταστεί επιπλοκές μιας ιογενούς ασθένειας (γρίπης, ARVI). Δοσολογία - 2-4 πτώσεις τέσσερις φορές την ημέρα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία παιδιών οποιασδήποτε ηλικίας, αρχής γενομένης από τη γέννηση. Η μέγιστη περίοδος λήψης του φαρμάκου είναι 10 ημέρες.
- Otinum. Αυτές είναι αντιφλεγμονώδεις σταγόνες. Ο γιατρός τους θα συστήσει παιδιά με διάγνωση μέσης ωτίτιδας και εξωτερικής ωτίτιδας. Η δόση είναι 3-4 σταγόνες σε ένα ευαίσθητο αυτί τέσσερις φορές την ημέρα. Ο μέσος όρος μαθημάτων είναι από μία εβδομάδα έως 10 ημέρες. Δεν υπάρχει όριο ηλικίας.
Η ωτίτιδα με ήπια μορφή μπορεί να θεραπευτεί με την εφαρμογή αλοιφής. Αν και πιο συχνά αυτή η μορφή του φαρμάκου δεν χρησιμοποιείται ως ξεχωριστός τύπος θεραπείας, αλλά ως μια εξαιρετική προσθήκη σε άλλες πολύπλοκες συνταγές γιατρού.
- Levomekol. Συνδυασμένη αλοιφή που περιέχει αντιβιοτικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Η αλοιφή "βρισκόταν" στο πονόχρωμο αυτί με βαμβάκι ή ταμπόν. Ανά ημέρα συνιστάται η εκτέλεση μιας τέτοιας διαδικασίας 2-3 φορές.
- Flucinar. Μια αλοιφή που δεν περιέχει αντιβιοτικά, αλλά έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Το Turunda με ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να εισέλθει στο αυτί αρκετές φορές την ημέρα. Η αλοιφή δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.
Γενικές συστάσεις
- Με μια πυώδη μορφή, μην ζεσταίνετε το αυτί σας. Αυτό προκαλεί ταχύτερη αναπαραγωγή των παθογόνων βακτηρίων.
- Δεν μπορείτε να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δοσολογία του φαρμάκου και τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά. Με την ωτίτιδα, η μέση διάρκεια είναι συνήθως 5-7 ημέρες.
- Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού πρέπει να αξιολογείται εντός 2-3 ημερών από την έναρξη της λήψης του. Συνήθως 72 ώρες είναι αρκετό για να καταλάβει αν έχει γίνει ευκολότερο για το παιδί. Αν όχι, πρέπει να αντικαταστήσετε το αντιβιοτικό με ένα άλλο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό.
- Όταν το ενστάλαγμα πέφτει σε άρρωστα αυτιά, βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο είναι ακριβώς πάνω από τη θερμοκρασία δωματίου (μόλις θερμαίνετε το μπουκάλι στο χέρι σας), συνιστάται να καθαρίσετε το αυτί από το θείο και τις πυώδεις εκκρίσεις. Για αυτό το διάλυμα είναι κατάλληλη φουρασιλίνη.
- Παρακολουθήστε τη διάρκεια ζωής των φαρμάκων στο ιατρείο πρώτων βοηθειών. Θυμηθείτε ότι οι σταγόνες και οι αλοιφές έχουν μικρότερη διάρκεια ζωής από τα δισκία και τις κάψουλες. Ένα τελικό εναιώρημα του αντιβιοτικού δεν μπορεί να αποθηκευτεί για περισσότερο από 14-24 ημέρες.
Ο γιατρός παιδιών Evgeny Komarovsky, αγαπημένος και σεβαστός από τις μητέρες, είναι σίγουρος ότι δεν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις έναντι των αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Αλλά ευνοεί τη χρήση της ευρωπαϊκής πρακτικής. Σε πολλές χώρες τα παιδιά μετά τη γέννηση ανοσοποιούνται έναντι σταφυλοκοκκικών και αιμοφιλικών λοιμώξεων και η συχνότητα εμφάνισης της ωτίτιδας και άλλων νόσων της ΟΝT στα παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γαλλία και τη Γερμανία μειώθηκε αρκετές φορές τα τελευταία χρόνια. Στη Ρωσία και στις πρώην χώρες της ΚΑΚ δεν έχουν εμβολιασθεί ακόμα τα αιμοφιλικά βακίλλια και ο σταφυλόκοκκος. Ο γιατρός ελπίζει ότι ένας τέτοιος εμβολιασμός τελικά θα συμπεριληφθεί στο ρωσικό εθνικό πρόγραμμα ανοσοποίησης.
Στο επόμενο βίντεο, η Έλενα Μαλίσεβα και οι συνάδελφοί της θα μιλήσουν για τα συμπτώματα της ωτίτιδας και πώς θα θεραπεύσουν αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια.