Η ωτίτιδα είναι μια παθολογία αυτιού που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής των κύριων τμημάτων του οργάνου της ακοής. Η ασθένεια μπορεί να έχει μολυσματική ή μη μολυσματική προέλευση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας γενικής λοίμωξης του σώματος. Η ίαση της ωτίτιδας μετά την πάροδο του χρόνου επηρεάζει την υγεία όχι μόνο των γυναικών αλλά και του αγέννητου παιδιού.
Περιεχόμενο του άρθρου
Κατά την περίοδο κυήσεως στο γυναικείο σώμα, υπάρχει ορμονική ανισορροπία, η οποία επηρεάζει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η μειωμένη αντιδραστικότητα συμβάλλει στην ανάπτυξη υπό αίρεση παθογόνων μικροοργανισμών στην ανώτερη αναπνευστική οδό, από όπου διεισδύουν στο αυτί μέσω του ευσταχιακού σωλήνα. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα περιλαμβάνονται συχνά στο σχήμα της συντηρητικής θεραπείας της παθολογίας, αλλά πολλά από αυτά δεν μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω της τοξικότητας των δραστικών ουσιών.
Αιτιολογία
Σύμφωνα με πρακτικές παρατηρήσεις, ο κίνδυνος εμφάνισης παθολογιών στο αυτί σε εγκύους αυξάνεται τουλάχιστον 3 φορές. Αυτό οφείλεται σε φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα, που προκύπτουν από την ανάπτυξη του εμβρύου. Η υπερβολική απελευθέρωση της ορμόνης προγεστερόνης συμβάλλει στην κατακράτηση υγρών στο σώμα, ως αποτέλεσμα του οποίου διογκώνονται τα βλεννογόνα όργανα LOR. Έμμεσα, η κατάσταση του ιστού επηρεάζεται από την αύξηση της αρτηριακής πίεσης που συνδέεται με την αύξηση της ποσότητας αίματος στο γυναικείο σώμα.
Η διόγκωση του βλεννογόνου επιθηλίου που φέρει την εσωτερική επιφάνεια του Ευσταχιακού σωλήνα οδηγεί στη στένωση του. Στη συνέχεια, η λειτουργία εξαερισμού διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση του εξιδρώματος στην κοιλότητα του αυτιού. Με την ανάπτυξη της κοινής λοίμωξης το ορρό εξίδρωμα μετατρέπεται σε πυώδη μάζα, η οποία γίνεται η αιτία της πυώδους ωτίτιδας.
Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες θα πρέπει να περιορίζουν την επικοινωνία με άλλους. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εισαγωγή φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του αγέννητου παιδιού.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η αντιδραστικότητα του θηλυκού σώματος μειώνεται όταν μεταφέρεται το έμβρυο, για τους εξής λόγους:
- έλλειψη βιταμινών και μετάλλων.
- ορμονική ανισορροπία.
- κοινές λοιμώξεις.
- δηλητηρίαση του σώματος.
Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας του αυτιού οδηγεί σε γρήγορη ανακούφιση των κύριων εκδηλώσεων της ωτίτιδας. Ωστόσο, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι οι παραμελημένες μορφές νόσων ΟΝT είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, λόγω του περιορισμένου καταλόγου των φαρμάκων που μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συμπτωματική εικόνα
Η ωτίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά σχεδόν ασυμπτωματική λόγω της μειωμένης αντοχής του σώματος. Για το λόγο αυτό, η διάγνωση μιας νόσου στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της δεν είναι εύκολη. Τα κύρια συμπτώματα της εμφάνισης των νόσων της ΟΝT περιλαμβάνουν:
- συμφόρηση αυτιού ·
- πονώντας πόνο στο αυτί?
- ακοή;
- ορμητική ή πυώδης εκκένωση από το αυτί.
- γενική κακουχία και μυϊκή αδυναμία.
Η λοιμώδης μέση ωτίτιδα αποτελεί σοβαρή απειλή για το έμβρυο. Μερικοί τύποι παθογόνων παραγόντων είναι σε θέση να διεισδύσουν στον φραγμό του πλακούντα και να προκαλέσουν υποξία.
Με την ανάπτυξη του Eustachitis, οι γυναίκες παραπονιούνται για τη ρινική συμφόρηση και την αίσθηση της μετάγγισης υγρών μέσα στην κοιλότητα του αυτιού. Αυτά τα συμπτώματα είναι μια άμεση ένδειξη για την αναζήτηση ωτορινολαρυγγολόγος.
Επιπτώσεις στο έμβρυο
Η ανάπτυξη της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν επηρεάζει το έμβρυο, αλλά μόνο αν δεν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές. Σε περίπου 35% των περιπτώσεων, η ασθένεια περιπλέκεται από πυώδεις φλεγμονές, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση μαστοειδίτιδας, μυρυρίτιδας, μηνιγγίτιδας, σηψαιμίας κλπ. Στο πλαίσιο γενικής δηλητηρίασης του σώματος, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογιών στο παιδί αυξάνεται.
Οι ειδικοί λένε ότι ο κίνδυνος έγκειται κυρίως στη λήψη φαρμάκων που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ωτίτιδας. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για τη φαρμακοθεραπεία κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η δραστική ανάπτυξη των ζωτικών οργάνων και συστημάτων του εμβρύου συμβαίνει κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η παρουσία στο αίμα τοξικών ουσιών που υπάρχουν στα φαρμακεία μπορεί να προκαλέσει παθολογίες.
Από την αρχή του δεύτερου τριμήνου, ο πλακούντας που περιβάλλει το έμβρυο είναι πλήρως σχηματισμένος. Προστατεύει τον αναπτυσσόμενο οργανισμό από την έκθεση σε παθογόνα, η οποία αποτρέπει τη μόλυνση του. Επιπλέον, ο νευρικός σωλήνας και τα περισσότερα ζωτικά όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί. Αυτό επιτρέπει στους επαγγελματίες να εφαρμόζουν ένα ευρύτερο φάσμα ιατρικών παρασκευασμάτων για τη θεραπεία της παθολογίας του αυτιού.
Ο φραγμός του πλακούντα εμποδίζει τη διείσδυση των παθογόνων, αλλά όχι τις δραστικές ουσίες των ιατρικών παρασκευασμάτων. Για το λόγο αυτό, η επιλογή των κατάλληλων μέσων φαρμακοθεραπείας μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό.
Επιτρεπόμενα ναρκωτικά
Για την εξάλειψη των τοπικών εκδηλώσεων της ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται αντι-οίδημα, αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα ενεργά συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεση τους είναι τοξικά και συνεπώς δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για το λόγο αυτό, μπορεί να υπάρχουν περίπου οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα για τις έγκυες γυναίκες:
- "Otipaks" - σταγόνες αυτιών της συνδυασμένης δράσης, που έχουν αναλγητική, αντι-οίδημα και αντισηπτική δράση.
- Το "Sofradex" είναι ένα αντι-αλλεργικό φάρμακο που βοηθά στην εξάλειψη οίδημα, φλεγμονή και φαγούρα. Αναστέλλει την ανάπτυξη θετικών κατά Gram μικροοργανισμών, προκαλώντας την εμφάνιση μέσης ωτίτιδας.
- "Καντιβιοτικά" - ένα αναλγητικό και αναισθητικό αντιβιοτικό που θανατώνει μικροοργανισμούς που προκαλούν ασθένειες και ορισμένους τύπους μυκήτων.
- "Αμοξικιλλίνη" - ένα αντιβακτηριακό φάρμακο της σειράς πενικιλλίνης, που σταματά φλεγμονή και αλλεργικές εκδηλώσεις στα όργανα βλεννογόνου LOR.
- "Biseptol" - βακτηριοστατική και βακτηριοκτόνο δράση, εξαλείφοντας τις πυώδεις εστίες φλεγμονής στο αυτί.
- Το Amoxiclav είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό του οποίου τα συστατικά είναι ενεργά κατά των περισσότερων βακτηριακών παθογόνων της παθολογίας του αυτιού.
Είναι σημαντικό! Οι σταγόνες Vasoconstrictor συμβάλλουν στη βελτίωση του τόνου της μήτρας, η οποία είναι γεμάτη από αποβολές στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης και την πρόωρη γέννηση στο τελευταίο.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσική θεραπεία είναι ένα από τα κύρια συστατικά της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες, συμβάλλοντας στην υποχώρηση των φλεγμονωδών διεργασιών στο όργανο της ακοής. Χάρη στις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, ο τροφικός ιστός βελτιώνεται σημαντικά, γεγονός που συμβάλλει στην επιθηλιοποίηση των βλαβών της βλεννογόνου μεμβράνης, των ακουστικών οστικών, της ωτικής μεμβράνης κλπ. Για τη θεραπεία των γυναικών στην περίοδο κύησης μπορεί να εφαρμοστεί:
- η φωτοθεραπεία - οδηγεί στην εξάλειψη των βακτηρίων στις εστίες της φλεγμονής λόγω ακτινοβολίας των ιστών που έχουν προσβληθεί από υπεριώδη ακτινοβολία.
- Η θεραπεία UHF - επηρεάζει τους επηρεαζόμενους ιστούς από ρεύματα εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, τα οποία αποκαθιστούν τη μικροκυκλοφορία του αίματος. Διεγείρει την παραγωγή ειδικών αντισωμάτων που συμβάλλουν στην εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών.
- που πνέει στο Politzer - αποκαθιστά τη βατότητα του Ευσταχιακού σωλήνα, που συμβάλλει στην εκροή ορρού περιεχομένου από την τυμπανική κοιλότητα.
Είναι σημαντικό! Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες μπορούν να εφαρμοστούν στην αδρανή φάση της ανάπτυξης της ωτίτιδας, που χαρακτηρίζεται από την απουσία οξείας φλεγμονής στο όργανο της ακοής.
Προληπτικά μέτρα
Η θεραπεία της παθολογίας του αυτιού περιπλέκεται από τους περιορισμούς που επιβάλλονται στον κατάλογο των φαρμάκων που είναι κατάλληλα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Σε 90% των περιπτώσεων, η μέση ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες εμφανίζεται ως επιπλοκή μολυσματικής νόσου. Επομένως, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος παίζει βασικό ρόλο στην πρόληψη της νόσου. Για την αύξηση της αντιδραστικότητας του σώματος, οι ειδικοί προτείνουν:
- αποφυγή υποθερμίας.
- βιταμίνες ·
- να θεραπεύει άμεσα οξεία αναπνευστική λοίμωξη και κρυολογήματα.
- αερίστε το δωμάτιο καθημερινά.
- συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες.
Εάν παρατηρήσετε τα παραμικρά σημεία της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Ποιες μέθοδοι θεραπείας της μέσης ωτίτιδας ενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η έναρξη της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντική μετά τη διάγνωση. Ο πυροβολισμός του πόνου στο αυτί μιλά για την έναρξη της φλεγμονής και την πιθανή μόλυνση του αυτιού. Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής φροντίδας, οι προβολές για το έμβρυο είναι δυσμενείς. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν πυώδη ωτίτιδα, απώλεια ακοής, λοίμωξη των συστημάτων του σώματος. Η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Συμπτώματα της νόσου σε οξεία μορφή
Η ασθένεια δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή η γυναίκα έχει ελαφρά σημεία: ελαφρά ζάλη, κόπωση. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την τοξικότητα, καθιστώντας δύσκολη την αυτοδιάγνωση στο αρχικό στάδιο. Σταδιακά, τα συμπτώματα αρχίζουν να αυξάνονται, εμφανίζονται τα κύρια συμπτώματα της ωτίτιδας:
- πόνος στο αυτί ή στα αυτιά ποικίλης έντασης, επιδεινώθηκε τη νύχτα.
- κόπωση, λήθαργος.
- πυρετός ·
- κεφαλαλγία ·
- πυώδη απόρριψη από το αυτί του ασθενούς.
- εμβοές, ταραχές.
Ο ιδιαίτερος κίνδυνος της ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι στο 1 και 3 τρίμηνο. Ο καρπός, μετά την επιτυχή σύλληψη, είναι πιο ευαίσθητος στις μολύνσεις και η ασθένεια γίνεται αιτία παθολογιών στο παιδί. Το τρίτο τρίμηνο - η παρέμβαση των παθογόνων μικροοργανισμών μπορεί να οδηγήσει σε αποκοπή πλακούντα, πρόωρη γέννηση, εμβρυϊκή υποξία, λοίμωξη του παιδιού.
Μορφές και θεραπεία της νόσου
Οι μέθοδοι θεραπείας της μέσης ωτίτιδας επιλέγονται με βάση τη μορφή και το στάδιο της νόσου.
- Εξωτερική ωτίτιδα. Τα πτώματα αυτιών με βάση το Neomitsin, ασφαλή για το έμβρυο, συνταγογραφούνται σε μελλοντικές μητέρες. Χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχουν ενδείξεις διάτρησης του τυμπανιού. Κατά τη διάρρηξή του, χορηγούνται σταγόνες με υδροκορτιζόνη.
- Βακτηριακή μέση ωτίτιδα του εσωτερικού ή μέσου ωτός. Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης (Flemoxin και Amoxicillin) συνταγογραφούνται για χρήση από έγκυες γυναίκες. Οι αντενδείξεις μελετώνται πριν από τη χορήγηση και το όφελος για τη μητέρα συγκρίνεται με τον κίνδυνο για το έμβρυο.
- Φωτεινή ωτίτιδα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με τη μορφή σταγόνων για τα αυτιά ή τις αλοιφές (Levomekol, Vishnevsky αλοιφή).
Όταν η πυώδης μορφή της παθολογίας και ο σχηματισμός ενός βρασμού, ο γιατρός αφαιρεί τα έλκη και μεταχειρίζεται την κοιλότητα με αντισηπτικά (Miramistin).
Όταν το οίδημα του αυτιού χρησιμοποιείται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Επιλέγονται στις δόσεις των παιδιών (παιδιά Nazivin).
Επιτρεπόμενα και απαγορευμένα φάρμακα
Στο πρώτο σημάδι της φλεγμονής του αυτιού, μια έγκυος γυναίκα χρειάζεται εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη. Για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων, συνταγογραφούνται στάχυες.
- Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση των φαρμάκων "Normaks", "Annauran", "Cipromed" και αναλόγων. Τα συστατικά έχουν τοξική επίδραση και μπορεί να οδηγήσουν σε εξασθένιση της ακοής στο έμβρυο.
- Με την τήρηση μιας δόσης που δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες χωρίς ιατρική επίβλεψη, εφαρμόζονται τα ακόλουθα: "Polydex", "Otofa", "Sofradex". Αντενδείξεις - διάτρηση του τυμπανιού.
- Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται από το φάρμακο "Otipaks". Είναι ένα ασφαλές φάρμακο για την ανακούφιση του αυτιού. Δεν θεραπεύει την ασθένεια και την αιτία, αλλά μειώνει μόνο τον πόνο.
Δυσκολίες στη θεραπεία και την επιλογή φαρμάκων
Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες, λαμβάνεται υπόψη η μορφή της νόσου, το στάδιο και το τρίμηνο. Τις εβδομάδες 1-12, τα ακατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο του εμβρύου, αποβολή και παθολογίες στην ανάπτυξη ζωτικών οργάνων. Σε 3 τρίμηνα, το μωρό προστατεύεται με ασφάλεια από τον πλακούντα, αλλά τα αντιβιοτικά είναι ικανά να διεισδύσουν μέσω αυτού, προκαλώντας υποξία. Περίοδος 13 έως 28 εβδομάδων θεωρείται σχετικά σχετικά ασφαλής περίοδος θεραπείας.
Αλλά όταν διαγνωσθεί ωτίτιδα, δεν πρέπει να περιμένουμε την έναρξη του δεύτερου τριμήνου ή τον τοκετό. Η φλεγμονή είναι επικίνδυνη για το έμβρυο, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του σώματος και μέσω του αίματος πηγαίνει στο παιδί. Η μόλυνση του εμβρύου δεν περνά χωρίς ίχνος.
Με την απλή ωτίτιδα, δίδεται έμφαση στη φυσιοθεραπεία. Είναι ασφαλείς για τον ασθενή και το παιδί, βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής σε 5 συνεδρίες. Η σκοπιμότητα της φυσιοθεραπείας συζητείται με τον ωτορινολαρυγγολόγο και τον θεραπευτή.
Τι να κάνει με τη χρόνια μορφή
Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό χρόνιας μέσης ωτίτιδας, επαναλαμβανόμενος αρκετές φορές το χρόνο, πρέπει να ακολουθήσει τους κανόνες πρόληψης για να αποτρέψει την παροξυσμό. Με επίμονη απώλεια ακοής, η χειρουργική θεραπεία υποδεικνύεται με τοπική αναισθησία. Η χειρουργική επέμβαση δεν θα επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά συνιστάται να αναβληθεί μέχρι το 2ο τρίμηνο.
Πώς να σταματήσετε μια υποτροπή που χρειάζεται μια γυναίκα να μάθει στην αρχή της εγκυμοσύνης επικοινωνώντας με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στην αρχική οξεία φάση και θα επέτρεπε στις μέλλουσες μητέρες.
Πρώτες Βοήθειες
Η εναλλακτική ιατρική είναι κατάλληλη για την ανακούφιση του πόνου. Αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται χωρίς συνταγή για μέγιστο διάστημα 3 ημερών.
- Εξαλείψτε την ταλαιπωρία βοηθά στη ζέστη του ελαιόλαδου. Έπεσε στο προσβεβλημένο αυτί και ξαπλώνεται στην αντίθετη πλευρά. Μην εφαρμόζετε όταν σπάει το τύμπανο.
- Κρατήστε μια σακούλα αλατιού σε ένα φούρνο μικροκυμάτων ή σε ένα τηγάνι κοντά στο αυτί του ασθενούς. Δεν συνιστάται για πυώδη ωτίτιδα μετά από διάτρηση της μεμβράνης.
- Η πρόληψη των αναπνευστικών ασθενειών και η έγκαιρη θεραπεία της ρινίτιδας αποτρέπει τις ασθένειες των αυτιών. Με τη ρινική συμφόρηση, μασάζ τα ρουθούνια, το διάφραγμα, παίρνουν περισσότερο ρευστό.
- Μειώστε την εισπνοή ατμών του πόνου. Η εισπνοή θερμού ατμού δεν εξαλείφει την ασθένεια, αλλά συμβάλλει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων για λίγο. Αντενδείξεις - υψηλή θερμοκρασία.
- Εάν ο πόνος καλύπτει το κεφάλι και προκαλεί ημικρανία, βάλτε μια πετσέτα βουτηγμένη σε δροσερό νερό στο μέτωπο.
Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται με τη χρήση βορικής αλκοόλης. Είναι σε θέση να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος και μέσω του πλακούντα στο μωρό. Το βορικό οινόπνευμα συχνά βλάπτει περισσότερο από τα οφέλη και η χρησιμότητα της χρήσης του συζητείται με το γιατρό σας.
Ο αντίκτυπος των ανεπιθύμητων παραγόντων στο σώμα μιας γυναίκας περιορίζεται σε:
- αντιπυρετικά και αναλγητικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς επείγουσα ανάγκη και να συνταγογραφούνται από γιατρό.
- όταν το πύο απεκκρίνεται, είναι αδύνατο να θερμανθεί το αυτί.
- φορέστε ένα καπέλο όταν πηγαίνετε έξω για να προστατέψετε τα αυτιά.
- βουρτσίστε τα αυτιά σας απαλά, ειδικά όταν εκκρίνετε πύον.
- περιλαμβάνουν λαχανικά, φρούτα, ψάρι στη διατροφή, εξαιρούν καρκινογόνα και αλλεργιογόνα προϊόντα.
Η θεραπεία δεν σταματάει με την αποδυνάμωση των συμπτωμάτων. Η χρόνια μορφή προχωρεί ανεπαίσθητα για τον ασθενή, ασκώντας δυσμενή επίδραση στο έμβρυο.
Επιτρεπόμενα μέσα παραδοσιακής ιατρικής
Σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού, η κύρια θεραπεία συμπληρώνεται με την εναλλακτική ιατρική. Συνιστάται η χρήση συνταγών για τοπική χρήση αντί για χορήγηση από το στόμα - η επίδραση πολλών φυτών στους καρπούς δεν έχει μελετηθεί και οι συνέπειες της χρήσης των αφεψημάτων είναι απρόβλεπτες.
- Βουτήξτε μια βατόμουρο σε χυμό αλόης και kalanchoe, που λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες. Βάλτε το στο πονεμένο αυτί για 1-2 ώρες, επαναλάβετε δύο φορές την ημέρα. Αυτή η μέθοδος βοηθά στη μείωση του πόνου και είναι κατάλληλη για χρήση κατά την κατάκλιση, για να ανακουφίσει τη δυσφορία τη νύχτα.
- Κόψτε το φύλλο γεράνι, ξεπλύνετε με νερό, πασπαλίστε με τα δάχτυλά σας. Τοποθετήστε το στο αυτί για 1-2 ώρες. Δεν είναι πάντα κατάλληλο για έγκυες γυναίκες λόγω της δυσάρεστης μυρωδιάς του φυτού. Αλλά αν το γεράνι δεν προκαλεί ναυτία, χρησιμοποιήστε το δύο φορές την ημέρα για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή.
- Ανακατέψτε βάμμα πρόπολης με φυτικό έλαιο. Βυθίστε στο πονόλαιμο 4-5 σταγόνες, κλείνοντας με βαμβάκι για 15 λεπτά. Εφαρμόστε το φάρμακο σε 3-5 ώρες μετά την ενστάλαξη του φαρμάκου.
- Πλύνετε τα αυτιά σας με ζεστό αφέψημα από φύλλα δάφνης. Επαναλάβετε όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα. Μην το χρησιμοποιείτε όταν κάνετε διάτρηση στο τύμπανο.
- Πλένετε το κανάλι του αυτιού με αφέψημα χαμομηλιού.
- Πιέστε το χυμό των κρεμμυδιών, απορροφήστε ένα ρούχο από βαμβάκι και βάλτε το στο πονόκι για 2 ώρες.
Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της νόσου
Η ωτίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στο υπόβαθρο των αναπνευστικών ασθενειών. Χρόνια ρινική καταρροή, ιγμορίτιδα, φλεγμονή των αμυγδαλών - οι κύριες αιτίες των παθολογιών του αυτιού. Η πρόληψή τους, η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών και ιογενών ασθενειών, η σωστή διατροφή και η σωστή ανάπαυση αποτελούν τις κύριες μεθόδους πρόληψης. Δεν πρέπει να ξεχνάμε την σωστή υγιεινή του αυτιού, την προστασία από τραυματισμούς και την είσοδο νερού.
Η αποδυνάμωση της ανοσίας στην περίοδο της τεκνοποίησης συμβάλλει στην ταχεία ανάπτυξη της παθολογίας. Για να αποκλειστεί η χρόνια ασθένεια και η απειλητική για τη ζωή υγεία και επιπλοκές του εμβρύου, επικοινωνήστε με τον ωτορινολαρυγγολόγο στα πρώτα συμπτώματα. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη.
Η ωτίμη αναφέρεται σε κοινές φλεγμονώδεις ασθένειες. Χαρακτηρίζεται από σοβαρό πονόλαιμο, θόρυβο στα κεφάλια, αδυναμία, πυρετό. Μια έγκυος γυναίκα διατρέχει αυξημένο κίνδυνο λόγω της ασθενούς ανοσίας και των δυσκολιών επιλογής φαρμάκων για θεραπεία. Αλλά στην αρχική μορφή, εάν η θεραπεία έχει επιλεγεί σωστά, η ασθένεια περνάει γρήγορα.
Οτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η ωτίτιδα, όπως και κάθε άλλη φλεγμονή, είναι διπλά επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η ασθένεια όχι μόνο προκαλεί βλάβη στο σώμα της ασθενούς γυναίκας, αλλά αποτελεί και κίνδυνο για το αγέννητο παιδί της.
Εκτός από τις απειλές από παθογόνα και τοξίνες που παράγονται από αυτά, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επίδραση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, εκτείνεται στα φρούτα, τα οποία δεν είναι πάντα πλήρης χωρίς αρνητικές συνέπειες.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η ωτίτιδα σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης σε αναλλοίωτη μορφή και χωρίς επιπλοκές δεν είναι επικίνδυνη για το παιδί. Αλλά ο κίνδυνος έγκειται στη θεραπεία - δεν μπορείτε να αγνοήσετε την ασθένεια και τα περισσότερα φάρμακα είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα στο έμβρυο και να έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε αυτό.
Ο αντίκτυπος μπορεί να αντανακλάται στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού, ή ακόμα και να προκαλέσει το θάνατό του - να προκαλέσει εξασθένιση ή πρόωρη παράδοση.
Εξαιτίας αυτού του κινδύνου πρέπει να γίνονται διαπραγματεύσεις με τον γυναικολόγο που οδηγεί στην εγκυμοσύνη οποιεσδήποτε χειρισμοί, φάρμακα, παραδοσιακή ιατρική.
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα περισσότερα από τα μέσα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία είναι απαράδεκτα για την είσοδο σε μια γυναίκα στη θέση της.
Αποδεκτές μέθοδοι αντιμετώπισης της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει κάποιες ιδιαιτερότητες, καθώς το συνηθισμένο οπλοστάσιο των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται θα μειωθεί σημαντικά λόγω του κινδύνου για το έμβρυο. Η φλεγμονή του αυτιού κατά την περίοδο τεκνοποίησης αντιμετωπίζεται με τέτοια μέσα:
- Αντιβιοτικά. Παρά τον πιθανό κίνδυνο, αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν μπορεί να απαλλαγεί από τη θεραπεία της ωτίτιδας. Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούσαν τρόφιμα - Augmentin, Amoxiclav, Μετρονιδαζόλη, Αζιθρομυκίνη.
- Μέσα ρινικής έκπλυσης όπως θαλάσσιο νερό, αλατούχο διάλυμα. Εφαρμόστε τέτοιες σταγόνες από τη ρινική συμφόρηση: Όχι-αλάτι, Aquamaris;
- Αγγειοσυσταλτική σταγόνες (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) χρησιμοποιείται σπάνια σε παιδιατρικούς σχηματισμούς, σε περίπτωση που το πλύσιμο δεν βοηθά - η κατάχρηση προκαλεί ροή του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να προκαλέσει αγγειοσύσπαση και έτσι να περιορίσουν την παροχή οξυγόνου στο βρέφος - να προκαλέσει υποξία (έλλειψη οξυγόνου).
- Αντιφλεγμονώδεις σταγόνες. Το έγκυο φάρμακο επέτρεψε στα Otipaks (2-3 φορές την ημέρα, 3-4 σταγόνες), υπό τον όρο ότι η ωτίτιδα δεν παραβιάζει την ακεραιότητα του τυμπάνου. Anauran, Otirelax, Otinum (περιέχουν αναλγητικά που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
- Αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα - η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη είναι ασφαλή για τις μελλοντικές μητέρες.
- Σύμπλεγμα βιταμινών που περιέχει βιταμίνες της ομάδας Β, Γ.
Ανάλογα με τον τύπο της μέσης ωτίτιδας και της παραμέλησης του, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει και άλλα φάρμακα, καθοδηγείται από την αρχή ότι τα οφέλη από τη χρήση των ναρκωτικών από την πιθανή ζημία που γίνεται στο έμβρυο.
Δεδομένου ότι ο κατάλογος των φαρμάκων είναι πολύ περιορισμένος, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα συνταγογραφήσει μια πορεία βοηθητικής φυσιοθεραπείας και φυτικής ιατρικής - αυτές οι τεχνικές είναι αποτελεσματικές και έχουν λιγότερες αντενδείξεις.
Φυσικοθεραπεία στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες:
- Πνευματικό μασάζ της τυμπανικής μεμβράνης είναι μια διαδικασία για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την αύξηση της ελαστικότητας · εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με το χέρι ή με ειδική συσκευή.
- Εκκαθάριση του ακουστικού πόρου - ο χειρισμός γίνεται με διάφορες μεθόδους και χρησιμοποιείται για το άνοιγμα του Ευσταχιακού σωλήνα.
- Laser, μαγνητική θεραπεία λέιζερ. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 συνεδρίες, μία φορά την ημέρα.
- Ακτινοθεραπεία - θερμαίνεται από διάφορους τύπους φωτός.
- Θεραπεία με παραφίνη (με παρατεταμένη επούλωση του αυτιού).
- Ιοντοφόρηση, ηλεκτροφόρηση. Μαθήματα 5-10 διαδικασίες, 1 συνεδρία καθημερινά.
Παραδοσιακές συνταγές για τη θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια του εμβρύου μπορούν επίσης να εφαρμοστούν ενεργά μετά από συνεννόηση με τον ωτορινολαρυγγολόγο.
Η εξέταση είναι απαραίτητη, καθώς η διάτρηση του τύμπανου με πυώδη ωτίτιδα αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση πολλών σταγόνων και φυτοχημικών ουσιών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να είναι πεπεισμένος για την κατάσταση του οργάνου - είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό στο σπίτι και, ως εκ τούτου, επιλέξτε τη σωστή μέθοδο θεραπείας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας στις πρώιμες και αργά περιόδους
Οποιαδήποτε μολυσματική ή ιογενής ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η παρουσία παθογόνων και σοβαρών φαρμάκων στο σώμα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη στην πρώιμη περίοδο, όταν το μωρό μόλις αρχίζει να σχηματίζει όλα τα όργανα.
Αλλά αφήνοντας την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της είναι πολύ χειρότερη από ό, τι είναι εγκαίρως για τον εντοπισμό και την έναρξη θεραπείας με φάρμακα που δεν επηρεάζουν την υγεία του παιδιού.
Το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο είναι ασφαλέστερα για την υγεία του μωρού, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αυτοθεραπεία και η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων είναι αποδεκτά.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες:
- Η ελεγχόμενη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων - η αύξηση της δόσης ή η παρατεταμένη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είναι απαράδεκτη. Επιτρέπεται να θάβεται μόνο με έντονη δυσφορία που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με ασφαλέστερα μέσα.
- Η μείωση της θερμοκρασίας και η λήψη παυσίπονων είναι απαραίτητη μόνο εάν υπάρχει ανάγκη - σε θερμοκρασία έως και 38 μοίρες και δεν χρειάζονται φάρμακα ελαφρού δυσφορία.
- Καθαρίστε απαλά το αυτί, αποφύγετε τις τραυματικές κινήσεις. Η κατανομή (θείο, πύον) προκαταρκτικό μαλάκωμα, θάβοντας ζεστό ελαιόλαδο, και στη συνέχεια καθαρίστε με βαμβάκι μαλλί?
- Κατά την κρύα εποχή και τους καιρούς με αέρα, βεβαιωθείτε ότι φοράτε καπέλο. Αφού πλύνετε τα μαλλιά σας, βγείτε έξω όχι νωρίτερα από μετά από 4 ώρες.
- Μην θερμαίνετε το αυτί χωρίς να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό - για πυώδη μέση ωτίτιδα, είναι αυστηρά απαγορευμένο να το κάνετε αυτό.
Το μάθημα χωρίς σημάδια είναι γεμάτο με διάγνωση της νόσου ήδη σε παραμελημένη μορφή, γι 'αυτό πρέπει να είστε προσεκτικοί σε όλες τις ακόμη και λεπτές αλλαγές - εμβοές, απώλεια ακοής, ρινική συμφόρηση, κεφαλαλγία μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της ωτίτιδας
Η φλεγμονή του αυτιού με μια κατάλληλα επιλεγμένη πορεία θεραπείας θα διαρκέσει 2-3 εβδομάδες, χωρίς να βλάψει τον ασθενή και το μωρό. Είναι σημαντικό μόνο να αποκλείσετε την αυτο-θεραπεία, να συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του.
Θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η εγκυμοσύνη είναι ένας εκπληκτικός χρόνος στη ζωή κάθε γυναίκας. Αλλά κατά τη διάρκεια του τοκετού, η ανοσία μειώνεται, και το μέλλον της μαμάς μπορεί να πάρει διάφορες λοιμώξεις πιο συχνά από άλλα μέλη της οικογένειας. Η ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστη. Αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι η πύλη εισόδου για την πλειονότητα των παθογόνων βακτηρίων είναι το ρινοφάρυγγα, το οποίο συνδέεται άμεσα με τα αυτιά. Φαίνεται να είναι εντάξει και αντιμετωπίζεται η μέση ωτίτιδα, αλλά εδώ υπάρχει ένα πρόβλημα, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλες οι μέθοδοι θεραπείας.
Οτίτιδα - τι είναι αυτό
- Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν από πρώτο χέρι τι συνιστά μέση ωτίτιδα. Κάποιοι προσωπικά είχαν αυτή την ασθένεια, άλλοι είχαν παιδιά ή συγγενείς. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από έντονο πόνο στα αυτιά, έτσι ώστε όσοι είχαν ωτίτιδα για τουλάχιστον μία φορά θα ξεχάσουν σχεδόν πόσο επώδυνη και δυσάρεστη είναι. Εάν πιστεύετε ότι οι ιατρικές στατιστικές, σχεδόν το 80% των παιδιών έχει χρόνο να ανακάμψει από την ωτίτιδα μέχρι 3 χρόνια.
Η ωτίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα ή και στα δύο ακουστικά περάσματα. Ως εκ τούτου, καθορίζεται από τους γιατρούς ως μονόπλευρη και δίπλευρη. Επιπλέον, η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι καταρροϊκή ή πυώδης για απόρριψη από τα αυτιά. Ωστόσο, η σημαντικότερη ταξινόμηση θεωρείται ο εντοπισμός της διαδικασίας φλεγμονής. Έτσι η φλεγμονή μπορεί να είναι εξωτερική, μεσαία ή εσωτερική. Η μέση ωτίτιδα εντοπίζεται συχνότερα στο μέσο αυτί, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξεταστεί λεπτομερώς αυτή η ασθένεια σε έγκυες γυναίκες.
Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι δύσκολη, δεδομένου ότι ορισμένα φάρμακα έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο.
Αιτίες της ασθένειας
Η ωτίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σπάνια εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Τις περισσότερες φορές ξεκινάει με ορισμένους παράγοντες. Οι κύριες αιτίες της μέσης ωτίτιδας μπορούν να αναγνωριστούν ως εξής:
- Αναπνευστικές παθήσεις ή γρίπη, ειδικά εάν η γυναίκα είναι άρρωστη πάρα πολύ συχνά.
- Μερικές μολυσματικές ασθένειες στις οποίες παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο μεσαίο αυτί με την κυκλοφορία του αίματος.
- Υποθερμία;
- Εισερχόμενο νερό στη κοιλότητα του μέσου ωτός.
Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης, η γυναίκα υπόκειται σε φλεγμονώδεις νόσους της μύτης και των αυτιών, καθώς κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού ο ρινικός βλεννογόνος και ο ακουστικός σωλήνας είναι κάπως πρησμένοι, γεγονός που θεωρείται φυσιολογική κατάσταση.
Οι έγκυες γυναίκες συχνά διαγιγνώσκονται με παραρρινοκολπίτιδα και ωτίτιδα, αλλά με σωστή θεραπεία, αυτές οι παθολογίες εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μετά τον τοκετό.
Ποια συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιήσουν
Σε περίπτωση μέσης ωτίτιδας, η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από κανέναν, και ακόμη περισσότερο για τις έγκυες γυναίκες. Είναι επείγον να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανίζονται τα συγκεκριμένα συμπτώματα:
- αισθάνεται βουλωμένη στο αυτί ή τα αυτιά?
- απώλεια ακοής
- σταθερή εμβοές, που μοιάζει με ένα κέλυφος που συνδέεται με το αυτί.
- γυρίσματα στο πονόχορτο, μερικές φορές ο πόνος είναι απλά αδύνατο να αντέξει?
- γενική αδυναμία και μειωμένη απόδοση ·
- σταθερός πονοκέφαλος.
- υψηλό πυρετό
Ωστόσο, οι επαγγελματίες των γιατρών της ΟΝΤ παρατηρούν συχνά μια εικόνα όταν η νόσος στις έγκυες γυναίκες είναι κρυμμένη, χωρίς εμφανή συμπτώματα. Δηλαδή, υπάρχει πόνος, φυσικά, αλλά είναι αρκετά ανεκτική και η γυναίκα δεν δίνει πάντα προσοχή, πιστεύοντας ότι το αυτί μόλις ανατίναξε. Η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει κανονική ή υπόγεια. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να έρθει στο γιατρό με παράπονα για συχνές πονοκεφάλους και σοβαρή αδυναμία, ενώ η φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί πηγαίνει σε πλήρη δύναμη. Αυτό καθιστά δύσκολη τη γρήγορη διάγνωση. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, μια έγκυος πρέπει να πάει στο νοσοκομείο όταν εμφανιστούν τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια της νόσου.
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η μέση ωτίτιδα που δεν έχει υποστεί αγωγή μπορεί να οδηγήσει σε μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια όπως η μηνιγγίτιδα.
Πρωτόκολλο θεραπείας μέσης ωτίτιδας για έγκυες γυναίκες
Η αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να υπόκειται στους ίδιους κανόνες όπως και στην αντιμετώπιση άλλων νόσων στις γυναίκες που βρίσκονται στην κατάσταση. Η βασική αρχή είναι ότι πρέπει να επιλέξετε τέτοια φάρμακα και μεθόδους που μπορούν να αποφέρουν περισσότερα οφέλη στη γυναίκα από ό, τι βλάπτει το παιδί.
Εάν διαγνωστεί η πυώδης μέση ωτίτιδα, τότε για αποτελεσματική θεραπεία είναι απλά απαραίτητο να πίνετε μια σειρά αντιβιοτικών. Αυτά τα φάρμακα επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά, με βάση τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα επιλέγονται με τέτοιες συνθήκες ώστε να έχουν το λιγότερο δυνατό αντίκτυπο στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Είναι αδύνατο να αρνηθεί κανείς τη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται από τη διάτρηση του τυμπανιού και το πύον στο κρανίο.
Μερικές φορές το πύον δεν βρίσκει διέξοδο από το αυτί, οπότε ο γιατρός τρυπά τη μεμβράνη με τοπική αναισθησία. Αυτή η λειτουργία είναι απαραίτητη για την επιτυχή θεραπεία και ανεξάρτητα από το πόσο τρομακτικό μπορεί να ακούγεται, όταν καταθέτετε σε έγκυο γυναίκα, πρέπει να συμφωνείτε με αυτήν τη χειραγώγηση.
Μετά την απελευθέρωση του πύου, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Η μεμβράνη τυμπάνου κατά τη διαδικασία της επεξεργασίας είναι εντελώς υπερβολικά ανεξέλεγκτη και η ακοή κανονικοποιείται.
Μετά την απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου από την κοιλότητα του αυτιού, το κανάλι υφίσταται προσεκτική αγωγή με αντισηπτικούς παράγοντες.
Η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα είναι πολύ ευκολότερη από την πυώδη. Η διαφορά του έγκειται στο γεγονός ότι είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, η όλη θεραπεία μειώνεται στην αφαίρεση του οιδήματος και της φλεγμονής από τον ακουστικό σωλήνα. Αυτό είναι απαραίτητο έτσι ώστε το υγρό που συσσωρεύεται στην περιοχή του τυμπάνου να προέρχεται αυθόρμητα από το κανάλι του αυτιού. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να επιτευχθεί με την εμφύσηση της μύτης με μια ειδική συσκευή ή με πνευμομάζαμα του τύμπανου. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ακουστικός σωλήνας ανοίγει λόγω της αλλαγής της πίεσης στη ρινική κοιλότητα και τα αυτιά.
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμπληρώνεται από διάφορα τοπικά μέσα. Έτσι, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εισάγονται μικροσκοπικές δέσμες βαμβακιού στο κανάλι του αυτιού, οι οποίες έχουν προ-υγρανθεί σε έναν αντιφλεγμονώδη ή αντιβακτηριακό παράγοντα που επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν επηρεάζει το αγέννητο παιδί.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού.
Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έγκυες γυναίκες
Πολλές γυναίκες φοβούνται να πάνε στον γιατρό με ωτίτιδα, φοβούμενοι ότι η συνταγογραφούμενη θεραπεία θα μπορούσε να βλάψει το παιδί. Λόγω αυτής της προσέγγισης, ο πολύτιμος χρόνος χάνεται και η ασθένεια μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε χρόνια μορφή ή να προκαλέσει επιπλοκές. Στο πρώιμο στάδιο της νόσου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει μια ήπια θεραπεία που θα βοηθήσει το μέλλον μαμά καλά και να μην βλάψει το μωρό καθόλου.
Εάν η περίοδος της εγκυμοσύνης είναι μικρή, τότε η γυναίκα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό για την κατάστασή της.
Στην περίπτωση που η μέση ωτίτιδα δεν είναι πυώδης, απαιτούνται αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν το οίδημα στην περιοχή του ακουστικού σωλήνα, λόγω του οποίου η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται γρήγορα. Ωστόσο, τέτοιες σταγόνες επιλέγονται από τον γιατρό με μεγάλη προσοχή και η δόση υπολογίζεται και μεμονωμένα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει στένωση των αγγείων του πλακούντα, γεγονός που θα διαταράξει τη ροή του αίματος στο έμβρυο. Όταν η εγκυμοσύνη συνταγογραφείται πιο συχνά η παιδική μορφή του φαρμάκου, για παράδειγμα, το Nazivin σε μια αραίωση 0,01%.
Otipaks στάχυα αυτί μπορεί να συνταγογραφηθεί για την εξάλειψη του πόνου, αυτό το φάρμακο λειτουργεί μόνο τοπικά και είναι εγκεκριμένο για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Otipaks έγκυο μπορεί να στάξει 3 σταγόνες σε κάθε κανάλι του αυτιού, μέχρι τρεις φορές την ημέρα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν υπάρχει πυώδης εκκένωση από το αυτί, τότε δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα τέτοιο φάρμακο.
Κατά τη διάτρηση του τυμπάνου, το Otipax απαγορεύεται αυστηρά. Η κατάποση φαρμάκων στο μέσο αυτί μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Οι λαϊκές συνταγές θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάκτησης, αλλά μόνο αν χρησιμοποιηθούν σωστά σε συνδυασμό με τη θεραπεία που καθορίζεται από το γιατρό.
- Με την καταρροϊκή ωτίτιδα επιτυγχάνεται καλή επίδραση από τη θέρμανση με ξηρή θερμότητα. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική μπλε λάμπα ή βαμβακερή σακούλα με θερμαινόμενο αλάτι.
Εάν το πύο εκκρίνεται από το αυτί, απαγορεύεται αυστηρά η θέρμανση του. Αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση!
- Ένα κουταλάκι του γλυκού με μια ολίσθηση αποξηραμένων λουλουδιών χαμομηλιού χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται για περίπου 2 ώρες. Μετά από αυτό, το διάλυμα που προέκυψε εκπλύθηκε φλεγμονώδες αυτί αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό μπορεί να γίνει με μικρή σύριγγα ή με σύριγγα μίας χρήσης χωρίς βελόνα.
- Πάρτε τα κρεμμύδια και τα φύλλα αλόης στην ίδια αναλογία και στρίψτε τους σε ένα μύλο κρέατος. Ο χυμός που προκύπτει υγραίνει το κούτσουρο και βρίσκεται στο πονόλαιμο. Συνιστάται να κάνετε αυτή τη διαδικασία τη νύχτα.
- Το βάμμα της πρόπολης αναμειγνύεται με φυτικό έλαιο σε αναλογία 1: 4 και η προκύπτουσα σύνθεση ενσταλάσσεται με το πονόχορτο πολλές φορές την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε ένα κομμάτι μέλι στο μείγμα, να βρέξετε το κουτάλι και να το βάζετε στο αυτί σας για τη νύχτα.
Τα προϊόντα μελισσών δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από γυναίκες που έχουν τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες. Ακόμη και με τοπική χορήγηση, μπορεί να υπάρξει σοβαρό οίδημα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε συμπιεστές αλκοόλ, καθώς και οποιαδήποτε φάρμακα που έχουν αλκοόλ.
Πώς να αποτρέψετε την μέση ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες
Εάν υπάρχει προδιάθεση για την ωτίτιδα, τότε με την έναρξη της εγκυμοσύνης, η γυναίκα πρέπει να λάβει μεγάλη προσοχή ώστε να μην αρρωστήσει. Τα μέτρα πρόληψης είναι τα εξής:
- Είναι απαραίτητο να αποφύγετε χώρους όπου υπάρχει μεγάλο πλήθος ανθρώπων, ειδικά κατά τη διάρκεια των εποχιακών κρουσμάτων της νόσου των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και της γρίπης.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να βελτιώσετε την ασυλία σας με όλα τα διαθέσιμα μέσα. Αυτό μπορεί να είναι μια μεγάλη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, συμπλέγματα βιταμινών, μεγάλες βόλτες στον αέρα.
- Κατά την κολύμβηση στην πισίνα και το ανοιχτό νερό θα πρέπει να αποφύγετε να έχετε νερό στα αυτιά σας.
Αν τα προληπτικά μέτρα δεν βοηθούσαν και η έγκυος γυναίκα αρρώστησε με ωτίτιδα, μην ανησυχείτε πάρα πολύ. Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό αυτή η πάθηση αντιμετωπίζεται για μια εβδομάδα και δεν προκαλεί επιπλοκές. Οι γυναίκες στη θέση επιλέγουν μια ήπια θεραπεία που δεν επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο.
Τι προκαλεί την ωτίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς να την αντιμετωπίσουμε
Όταν η ωτίτιδα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρά για τη θεραπεία μιας ασθένειας, κάθε μέλλουσα μητέρα σκέφτεται. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναπαραγωγής, είναι σημαντικό να επιλέγετε μόνο ασφαλείς θεραπείες που δεν βλάπτουν την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά ταυτόχρονα να εξαλείφουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της φλεγμονής στο αυτί και να βοηθούν στη γρήγορη βελτίωση της ευημερίας μιας εγκύου γυναίκας.
Συμπτώματα και σημεία
Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από το μέρος του αυτιού όπου αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Με εξωτερική ωτίτιδα, υπάρχει ήπιος πόνος, ο οποίος είναι ιδιαίτερα αισθητός όταν μασάτε ή πιέζετε στο αυτί, ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής.
Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από οίδημα του καναλιού του αυτιού, η ακοή επιδεινώνεται. Επίσης στο εξωτερικό μέρος του αυτιού, μπορεί να εμφανιστεί βρασμός, η οποία εκδηλώνεται σε 5 ημέρες, μετά την οποία τα συμπτώματα της παθολογίας υποχωρούν. Όταν χύνεται η ωτίτιδα παρατηρείται εξωτερικά πυώδης ή βλεννογόνος απόρριψη από το προσβεβλημένο αυτί.
Σοβαρός πόνος στη λήψη στο αυτί, ακοή, αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας έως + 38... + 39 ° С, αδυναμία, λήθαργος είναι χαρακτηριστικές της φλεγμονής του μεσαίου ακουστικού μέρους. Με την ήττα αυτού του τμήματος του σώματος αναπτύσσεται πυώδης μέση ωτίτιδα, στην οποία σχηματίζεται εξίδρωμα στην τυμπανική κοιλότητα. Μετά από 1-3 ημέρες, σπάει την ακουστική μεμβράνη και αρχίζει να ξεχωρίζει από το αυτί. Η κατάσταση της γυναίκας βελτιώνεται, ο πόνος μειώνεται, η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Με μια απλή πορεία της νόσου, το τύμπανο μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου, η εργασία του ακουστικού οργάνου αποκαθίσταται πλήρως.
Με την εσωτερική ωτίτιδα, μαζί με την εμφάνιση εμβοής και τη μείωση της οξύτητας της ακοής, εμφανίζεται ξαφνική επίθεση ναυτίας, εμέτου και ζάλης, τα οποία στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης συχνά λαμβάνουν γυναίκες ως σημάδι τοξικότητας. Στην πραγματικότητα, αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με διέγερση των αιθουσαίων υποδοχέων.
Με την μυκητιακή ωτίτιδα, η έγκυος αισθάνεται πρησμένη, πρησμένη, κνησμώδης στο αυτί. Εμφανίζεται άφθονο λευκό ή καφέ χρώμα από το αυτί, οι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας είναι διευρυμένες.
Διαγνωστικά
Προκειμένου να εντοπιστεί και να θεραπευθεί αποτελεσματικά η μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος, με τη βοήθεια ενός otoscope και ειδικών χοληφόρων, θα διεξάγει εμπεριστατωμένη εξέταση του αυτιού, του εσωτερικού και του εξωτερικού αυτιού. Κατά τη διάγνωση, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη του αν η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς είναι αυξημένη και εάν υπάρχουν άλλες ενδείξεις ωτίτιδας.
Αιτίες του προβλήματος
Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες, η αιτία της ασθένειας λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη, καθώς το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Μυκητιασικές, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούν την ασθένεια. Μπορούν να εισέρχονται στα εξωτερικά όργανα ακρόασης μέσω μικροσκοπικής βλάβης στο δέρμα ή να εισέρχονται στο αυτί με το αίμα και τη λέμφου από άλλες μολυσματικές εστίες στο σώμα. Η πιο συνηθισμένη μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός και άλλα ακουστικά μέρη συμβαίνει στις εγκύους ως επιπλοκή των ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων ενάντια στο μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής του αυτιού σε έγκυες γυναίκες:
- ακατάλληλο καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας (έντονη εμφάνιση της μύτης και από τα δύο ρουθούνια).
- μόνιμη αφαίρεση θείου από τα αυτιά ·
- ξένα σώματα στο αυτί?
- υποθερμία
Ο κίνδυνος εμφάνισης της παθολογίας αυξάνεται λόγω χρόνιων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων και των καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας.
Επιπτώσεις στο έμβρυο
Η φλεγμονή του αυτιού όχι μόνο βλάπτει την υγεία της μητέρας, αλλά και ελλείψει έγκαιρης θεραπείας επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του εμβρύου. Όπως και πολλές άλλες ασθένειες της ΟΝT, η μέση ωτίτιδα σε εγκύους μπορεί να αποτελέσει την αιτία των αποκλίσεων στην ανάπτυξη του παιδιού. Η ιγμορίτιδα, η ιγμορίτιδα, η ωτίτιδα που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, προάγουν τη διείσδυση βακτηρίων, ιών και μυκήτων μέσω του πλακούντα φραγμού στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Αυτό είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για το έμβρυο, επειδή οδηγεί σε λοίμωξη, πολυάριθμα εμβρυϊκά ελαττώματα, πρόωρη γέννηση και αποβολή.
Η ωτίτιδα, που αναπτύχθηκε σε μια γυναίκα κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου έχουν τεθεί, μπορεί να προκαλέσει ιδιαίτερα μεγάλη βλάβη: η επίδραση στο έμβρυο στην περίπτωση αυτή θα είναι όσο το δυνατόν αρνητική εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως.
Τι και πώς να θεραπεύει τη μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στη θεραπεία της ωτίτιδας σε μελλοντικές μητέρες, χρησιμοποιούνται μόνο τα φάρμακα που μπορούν να είναι έγκυα. Είναι απαραίτητο να τα χρησιμοποιήσετε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Ο ειδικός θα λάβει υπόψη τη μορφή και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, την περίοδο της κύησης, θα επιλέξει τα ασφαλέστερα μέσα που δεν θα επηρεάσουν δυσμενώς το έμβρυο και θα καθορίσουν το αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.
Φάρμακα
Η ήπια ωτίτιδα στις μελλοντικές μητέρες αντιμετωπίζεται με αντιμικροβιακά σταγονοειδή. Κατά την εγκυμοσύνη, επιτρέπεται η χρήση τοπικών αντιβακτηριακών παραγόντων με βάση τη νεομυκίνη (Polydex, Anauran). Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Otipaks). Αυτές οι σταγόνες για τις έγκυες γυναίκες είναι απολύτως ασφαλείς αν δεν ξεπεραστεί η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας.
Εάν μια έγκυος έχει οίδημα στον ακουστικό πόρο, συνταγογραφούνται ρινικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικής στη δόση των νεογνών (Nazivin Kids, Nazivin Baby). Σε αυξημένες θερμοκρασίες και σοβαρό πόνο στο αυτί, επιτρέπεται η λήψη παρακεταμόλης για παιδιά.
Εάν η φλεγμονή του καναλιού του αυτιού προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη, απαιτείται η χρήση αντιμυκητιακών διαλυμάτων και αλοιφών.
Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας, η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται με συστηματικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες. Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν τη μέση ωτίτιδα και την εσωτερική ωτίτιδα, συνοδευόμενα από την απελευθέρωση του πύου. Χρησιμοποιούνται αμοξικλάβα, φλεμοξίνη, παρασκευάσματα αμοξικιλλίνης.
Βοήθεια των λαϊκών θεραπειών
Με την άδεια του γιατρού για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του αυτιού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Αφού βεβαιωθείτε ότι η ακεραιότητα του τυμπάνου δεν είναι σπασμένη, 2-3 σταγόνες ελαιόλαδου, βότκας ή αλκοόλ θα πρέπει να εισαχθούν στο πονόλαιμο. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της δυσφορίας. Επιτρέπεται επίσης να πλένεται η κοιλότητα του ακουστικού οργάνου με αφέψημα χαμομηλιού.
Σε χρόνια πυώδη και μέση ωτίτιδα που χρησιμοποιούν παραδοσιακές συνταγές δεν συνιστάται, επειδή τα μέσα της εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου.
Επιχειρησιακή παρέμβαση
Η χειρουργική των αυτιών για την ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες εκτελείται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη συντηρητική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το συσσωρευμένο εξίδρωμα απομακρύνεται από την κοιλότητα του αυτιού μέσω μιας διάτρησης στην ακουστική μεμβράνη.
Η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με οξεία πυώδη ωτίτιδα με διάτρηση του τυμπανιού, συνοδευόμενη από άφθονο πύον και παραβίαση της εκροής του.
Τι να μην κάνουμε
Σε θεραπεία με ωτίτιδα, μην χρησιμοποιείτε τις παλιές σταγόνες αυτιών, εάν υπάρχει διάτρηση του τυμπανιού - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής. Είναι επίσης αδύνατο να θερμανθεί η πληγείσα πλευρά: οι θερμικές διαδικασίες συμβάλλουν στην ενίσχυση της φλεγμονώδους διαδικασίας και μπορούν να προκαλέσουν την είσοδο πύου στην κρανιακή κοιλότητα, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και εγκεφαλίτιδας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας κατά τη διάρκεια του θηλασμού
Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια του θηλασμού συνεπάγεται τη χρήση των ίδιων στάσιμων αυτιών όπως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο να λάβετε αντιβιοτικά συστημικής δράσης, η γυναίκα συνταγογραφείται φάρμακα από την ομάδα των πενικιλλίνης, των αμινογλυκοσίδων και των κεφαλοσπορινών - Γενταμικίνη, Κεφτριαξόνη, Αμοξικιλλίνη. Ο θηλασμός για την περίοδο θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα δεν θα πρέπει να διακόπτεται.
Επιπλοκές
Η ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά όχι μόνο μια επιπλοκή των ασθενειών του λαιμού και της μύτης, αλλά μπορεί και αυτή καθεαυτή να προκαλέσει την ανάπτυξη συνωμονοτήτων. Τα ακόλουθα αποτελέσματα της φλεγμονής εμφανίζονται στο αυτί:
- απώλεια ακοής, μερική ή πλήρης κώφωση ·
- φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (λαβυρινθίτιδα).
- νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου.
- μηνιγγίτιδα;
- απόστημα εγκεφάλου?
- σήψη;
- μαστοειδίτιδα.
- τη μόλυνση και την καταστροφή των περιβαλλόντων ιστών.
Με ακατάλληλη ή καθυστερημένη θεραπεία, η φλεγμονή του αυτιού γίνεται γρήγορα χρόνια και μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές το χρόνο. Συμβουλές από τον γιατρό για τις έγκυες γυναίκες, δείτε το βίντεο:
Πρόληψη ασθενειών
Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται συχνότερα από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες. Για να προστατεύσετε το σώμα σας από αυτές, μια έγκυος πρέπει να φροντίζει συνεχώς για τη βελτίωση της ασυλίας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους κανόνες υγιεινής διατροφής, να λαμβάνετε σύμπλοκα βιταμινών που συνιστώνται από το γιατρό σας, να αποφεύγετε το στρες και την υποθερμία.
Για να αποφύγετε την μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να διεξάγετε αμέσως φαρμακευτική αγωγή για οποιεσδήποτε ασθένειες της ΟΝT, για να κάνετε σωστά την υγιεινή της μύτης και των αυτιών.
Θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η ωτίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια, τόσο μεταξύ των ενηλίκων όσο και μεταξύ των παιδιών.
Γκαλίνα Κασπράνσκαγια
Ωτορινολαρυγγολόγος, MMA τους. Ι.Μ. Sechenov
Η ωτίτιδα (από την ελληνική. Otos - αυτί, itis - φλεγμονή) είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του αυτιού. Με βάση την ανατομία, η ωτίτιδα χωρίζεται σε εξωτερικό, μεσαίο και φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (η αποκαλούμενη λαβυρινθίτιδα). Σχετικά με την εξωτερική ωτίτιδα μιλάει όταν εμφανίζεται φλεγμονή στο κανάλι του αυτιού, δηλ. στο τύμπανο. για τον μέσο όρο - όταν η διαδικασία εμφανίζεται πίσω από το τύμπανο - στις κοιλότητες του μέσου ωτός. Θα μιλήσουμε μόνο για την πιο κοινή μέση ωτίτιδα.
Αυτή η ασθένεια συμβαίνει με την ίδια συχνότητα και στις δύο γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί και δεν είναι έγκυος, αλλά για την μέλλουσα μητέρα, η μέση ωτίτιδα θα προκαλέσει περισσότερα ερωτήματα σχετικά με την "ενδιαφέρουσα θέση" της. Είναι αυτή η ασθένεια επικίνδυνη για το μωρό και ποια είναι η ιδιαιτερότητα της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες;
Πώς το αυτί;
Το όργανο της ακοής μας αποτελείται από το εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό αυτί. Το εξωτερικό αυτί περιλαμβάνει το αυτί και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι και τελειώνει με το τύμπανο. Το εξωτερικό τμήμα του ακουστικού πόρου, το μεμβρανώδες χόνδρο, είναι το συνολικό μήκος του διαδρόμου, καλύπτεται με το δέρμα, περιέχει τρίχες και αδένες (σμηγματογόνες και θειικές). Το εσωτερικό τμήμα του οστού είναι V3 του μήκους του καναλιού του αυτιού: το δέρμα που το καλύπτει στερείται αδένων και τριχών.
Πίσω από το τύμπανο αρχίζει το μεσαίο αυτί, το οποίο περιλαμβάνει την ίδια την τυμπανική κοιλότητα, τον ακουστικό σωλήνα και την είσοδο στο αποκαλούμενο μαστοειδές σπήλαιο, το ίδιο το σπήλαιο και τα μαστοειδή κύτταρα που συνδέονται με αυτό. Το σπήλαιο και τα μαστοειδή κύτταρα είναι κοιλότητες στη λεγόμενη μαστοειδή διαδικασία του κροταφικού οστού, που μπορεί να αισθανθεί πίσω από το αυτί, περίπου στο επίπεδο του λοβού του αυτιού.
Στο μέσο αυτί υπάρχουν πολύ σημαντικά ακουστικά ossicles (σφυρί, αμόνι, τιράντες), τα οποία παρέχουν τη διέγερση του ήχου από το τύμπανο στο εσωτερικό αυτί, όπου το ηχητικό κύμα μετατρέπεται σε νευρικές παλμώσεις και μεταδίδεται στα νευρικά κέντρα.
Το μεσαίο αυτί επικοινωνεί με το περιβάλλον μέσω του ακουστικού σωλήνα, το άνοιγμα του οποίου βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα. Χρειαζόμαστε ένα σωλήνα ακοής για την εξισορρόπηση της σταθερής πίεσης στο μέσο αυτί, συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής της ατμοσφαιρικής πίεσης. Υπό κανονικές συνθήκες, ο αέρας στο μέσο αυτί αναρροφάται συνεχώς στην κυκλοφορία του αίματος, οπότε υπάρχει ανάγκη εξισορρόπησης της πίεσης. Εάν ο σωλήνας δεν λειτουργεί, δηλ. το στόμα του (ανοίγοντας στο ρινοφάρυγγα) δεν ανοίγει, και μετά από κάποιο διάστημα σχηματίζεται κενό στο μέσο αυτί, με αποτέλεσμα το υγρό (εξίδρωμα) να φεύγει από τα αγγεία, δημιουργείται μια αίσθηση συμφόρησης του αυτιού. Εάν ο σωλήνας λειτουργεί κανονικά, τότε κατά την κατάποση του σάλιου, κατά το μάσημα, ανοίγει και η πίεση εξισώνεται με την ατμοσφαιρική. Σε μια τέτοια ισορροπία, αυτό το σύστημα υπάρχει, προστατεύει επίσης το μέσο αυτί από τη διείσδυση διαφόρων μικροοργανισμών.
Το εσωτερικό αυτί, ή ο λαβύρινθος, συνδυάζει δύο συσκευές υποδοχής - ακουστικό και αιθουσαίο.
Μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η μέση ωτίτιδα είναι πυώδης και μη πυώδης. Και οι δύο είναι πολύ κοινές παθολογίες.
Η οξεία και η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα αποδίδονται σε πυώδη μέση ωτίτιδα, σε φυματίωση και εξιδρωματική ωτίτιδα - σε μη πυώδη ωτίτιδα. Με μια δυσμενή πορεία μέσης ωτίτιδας, η απώλεια ακοής που σχετίζεται με την εξασθενημένη ηχητική αγωγή αναπτύσσεται (δηλαδή επηρεάζονται οι δομές που εμπλέκονται στη διεξαγωγή ήχου στο εσωτερικό αυτί). Μερικές φορές, με τη μέση ωτίτιδα, η συσκευή υποδοχής του εσωτερικού αυτιού είναι κατεστραμμένη και η απώλεια ακοής που σχετίζεται με την εξασθενημένη αντίληψη του ήχου αναπτύσσεται.
Οξεία μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στην «κλασσική» πορεία, αρχικά (στο στάδιο της προπαρασκευής, δηλαδή πριν εμφανιστεί μια «τρύπα» στο τύμπανο), ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό πόνο στο αυτί, απώλεια ακοής, συμφόρηση και μπορεί να υπάρχει θόρυβος στο αυτί. Η γενική κατάσταση πάσχει σε μεγάλο βαθμό: η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η κακουχία εμφανίζεται. Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι από μερικές ώρες έως 2 ή 3 ημέρες. Μετά τη ρήξη της τυμπανικής μεμβράνης, το πύον απελευθερώνεται στον εξωτερικό ακουστικό πόρο (το στάδιο της διάτρησης - ο σχηματισμός μιας "τρύπας"). Μετά την απόρριψη από το αυτί, η ανακούφιση έρχεται: ο πόνος μειώνεται, η γενική υγεία βελτιώνεται, η ακοή βελτιώνεται, αλλά όχι αμέσως στα φυσιολογικά επίπεδα, επειδή η ξήρανση μπορεί να διαρκέσει έως 7 ημέρες. Μετά έρχεται το στάδιο της επούλωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάτρηση του τυμπάνου κλείνει μόνος του και η ακοή επαναφέρεται πλήρως.
Τα συμπτώματα της οξείας πυώδους μέσης ωτίτιδας εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, αλλά η ωτίτιδα δεν έχει πάντα μια κλασική πορεία. Και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να έχει μια διαγραμμένη μορφή, κάποια "τυπικά" συμπτώματα μπορεί να μην εκφράζονται καθόλου. Συχνά σε έγκυες γυναίκες δεν υπάρχει ή εκφράζεται ελάχιστα ένα τυπικό σημάδι οξείας πυώδους ωτίτιδας, όπως ο πόνος, η αντίδραση στη θερμοκρασία δεν μπορεί επίσης να εκφραστεί. οι λεμφαδένες μπορεί να αυξηθούν.
Οι λόγοι. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω ενός συνδυασμού παραγόντων όπως η μείωση της γενικής και τοπικής άμυνας του σώματος και η είσοδος μικροοργανισμών (συνήθως βακτηριδίων) στην κοιλότητα των ράβδων. Κανονικά, ο ακουστικός σωλήνας προστατεύει το μέσο αυτί από τη μόλυνση, αλλά με διάφορες λοιμώξεις - κοινές (π.χ. SARS) ή τοπικές (π.χ. επιδείνωση της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας) - μειώνεται η προστατευτική λειτουργία του ακουστικού σωλήνα, επιτρέποντας στους αιτιολογικούς παράγοντες της ασθένειας να εισέλθουν στο μέσο αυτί. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παράγοντες όπως η ψευδής υπερτροφία της κατώτερης ρινικής κώνου μπορεί επίσης να διαδραματίσουν έναν ρόλο (αποκαλούμενη «ρινίτιδα των εγκύων»), οίδημα στην περιοχή των στομίων των ακουστικών σωλήνων.
Κατά κανόνα, η λοίμωξη εισέρχεται στο μέσο αυτί μέσω του ακουστικού σωλήνα, λιγότερο συχνά εάν υπάρχει τραύμα του τυμπανιού και ακόμη λιγότερο συχνά μέσω του αίματος (για μολυσματικές ασθένειες όπως η ιλαρά, η φυματίωση, η γρίπη κλπ.).
Διάγνωση Σε μια τυπική πορεία, η διάγνωση είναι απλή. Επιπλέον, διεξάγονται μελέτες ακρόασης · εάν υπάρχει εκκένωση, λαμβάνεται ένα επίχρισμα από το αυτί.
Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια; Σε περίπτωση δυσμενούς πορείας και ανεπαρκούς θεραπείας, η διαδικασία μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια με την παρουσία διαρκούς διάτρησης (τρύπα). Μπορούν επίσης να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές - η μετάβαση της φλεγμονής στο εσωτερικό αυτί, στην κοιλότητα του κρανίου. Μερικές φορές σχηματίζονται συμφύσεις (λεγόμενη συγκολλητική ωτίτιδα), οι οποίες μειώνουν την κινητικότητα των ακουστικών οστικών και οδηγούν σε μόνιμη εξασθένιση της ακοής.
Η αυτοθεραπεία για την ωτίτιδα είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς σε διαφορετικά στάδια της τακτικής θεραπείας της νόσου είναι διαφορετική. Για παράδειγμα, μερικές σταγόνες στο αυτί δεν μπορούν να ενσταλαχθούν όταν το τύμπανο έχει διάτρηση, καθώς η ενστάλαξη μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο εσωτερικό αυτί, οδηγώντας σε μείωση της ακοής. Οι αρνητικές συνέπειες μπορούν επίσης να προκληθούν από τη χρήση θερμότητας ή κρυολογήματος σε ορισμένα στάδια της νόσου · το στάδιο δεν μπορεί να καθοριστεί χωρίς να συμβουλευτεί και να εξετάσει το γιατρό.
Εξιδρωματική ωτίτιδα και δερματίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στις πυρετώδεις ασθένειες του μεσαίου ωτός περιλαμβάνονται η δερματίτιδα ή η ευαισθησία (όταν η διαδικασία εντοπίζεται κυρίως στον ακουστικό σωλήνα · εξ ου και το όνομα tuba "tube", ο ακουστικός σωλήνας ονομάζεται επίσης Eustachian tube, αντίστοιχα, "Eustachitis" είναι μια φλεγμονή του Eustachian tube) μέση ωτίτιδα (όταν στην κοιλότητα του μέσου ωτός υπάρχει συσσώρευση πρώτης υγρής και στη συνέχεια ιξώδους εκκρίσεως - εξιδρώματος).
Όταν εμφανίζεται η εκδήλωση της φυματίωσης, παρουσιάζεται μια ακουστική συμφόρηση, μια μικρή απώλεια ακοής και μερικές φορές μια αίσθηση θορύβου και αυτοφαξίας (έντονη αντήχηση της δικής της φωνής σε ένα άρρωστο αυτί). Σε αντίθεση με την οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα, δεν υπάρχει πόνος στο αυτί, η γενική κατάσταση δεν υποφέρει.
Στην εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα πληρότητας στο αυτί, ένα αίσθημα "μετάγγισης υγρών", κυμαινόμενη απώλεια ακοής, δηλ. αλλαγές ακρόασης όταν αλλάζετε τη θέση του κεφαλιού. Κατά κανόνα, όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη προς τα εμπρός, η ακοή βελτιώνεται και όταν ξαπλώνεται, αντίθετα, επιδεινώνεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την αλλαγή υγρού θέση της κεφαλής στο μέσο ους, και αρχίζει να κινείται ή να απελευθερώσει τα λεγόμενα δαιδαλώδη παράθυρα (βελτιωμένη ακοής) ή κλείνει το (ακρόαση επιδεινώνεται).
Αυτές οι μορφές ωτίτιδας συχνά συμβαίνουν στο φόντο ή ως αποτέλεσμα της SARS μεταφέρεται, ως αποτέλεσμα του οιδήματος στην περιοχή του ανοίγματος του ακουστικού σωλήνα στο ρινοφάρυγγα με επακόλουθη δυσλειτουργία (tubo-ωτίτιδα) Έτσι οφείλεται σε οίδημα που λαμβάνει χώρα στένωση αυλού του, μέχρι την πλήρη απουσία του. Επίσης, η εμφάνιση αυτών των μορφών ωτίτιδας μπορεί να συμβάλει στη μείωση της άμυνας του οργανισμού, της αλλεργικής ρινίτιδας, της εγκυμοσύνης, της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος.
Η πτήση σε ένα αεροπλάνο μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη της φυματίωσης (αεροετίτιδα).
Σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας, ο σωλήνας της ωτίτιδας μπορεί να ολοκληρωθεί με πλήρη ανάκτηση σε αυτό το στάδιο. Διαφορετικά, γίνεται εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, όταν ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του ακουστικού σωλήνα διαταράσσεται ο εξαερισμός του μέσου ωτός, υπάρχει κενό στο μέσο αυτί, υγρό απελευθερώνεται από τα αιμοφόρα αγγεία, σχηματίζεται εξίδρωμα - συσσωρεύεται υγρό.
Διάγνωση Μια τυποποιημένη εξέταση ενός ορχηνολαρυγγολόγος συμπληρώνεται με μελέτες ακρόασης, τη λειτουργία του ακουστικού σωλήνα, την ενδοσκοπική εξέταση του ρινοφάρυγγα - μια μελέτη με τη βοήθεια ειδικών συσκευών - ενδοσκόπια στα οποία ενσωματώνονται μικρές κάμερες. Το ενδοσκόπιο εισάγεται στη ρινική κοιλότητα, η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη της τηλεόρασης, εξετάζοντας την κατάσταση της ρινικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα για να προσδιορίσει τη λειτουργική κατάσταση των στόχων των ακουστικών σωλήνων.
Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια; Η μακρόχρονη εμφάνιση σωβωτιού μπορεί να οδηγήσει σε εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Ο τελευταίος, με τη σειρά του, με μακρά πορεία και αναποτελεσματική θεραπεία γίνεται χρόνιος, με το σχηματισμό ενός πολύ παχύρρευστου υγρού στο μέσο αυτί, ακολουθούμενο από το σχηματισμό ουλών και συγκολλήσεων στην κοιλότητα του μέσου ωτός, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια ακοής.
Χρόνια ωτίτιδα και εγκυμοσύνη
Δυστυχώς, η χρόνια πυώδης μέση ωτίτιδα δεν είναι ασυνήθιστη. Η χρόνια ωτίτιδα συχνά σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της δυσμενούς πορείας της οξείας μέσης ωτίτιδας, πολύ συχνά εμφανίζεται ως παιδί. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη διαρκούς διάτρησης, προοδευτικής απώλειας ακοής και περιοδικής υπερφόρτωσης του αυτιού. Οι παροξύνσεις της ωτίτιδας μπορεί να μην είναι πολύ μεγάλες, μερικές φορές μέχρι 20 χρόνια, και ορισμένες φορές μπορεί να συμβούν πολλές φορές το χρόνο. Όλα εξαρτώνται από τις προστατευτικές δυνάμεις του ασθενούς, καθώς και από τη φύση της παθολογικής χλωρίδας.
Χρόνια μέση ωτίτιδα με μέθη, ανάλογα με τον τόπο διάτρησης και τις μεταβολές στο: μεσαίο αυτί, υπάρχουν τρεις τύποι - μεσοτυπικό. επιπιεμπανοί και επειστιμπιμάνιτ. Με τη μεσοτυπομανίτιδα, η διάτρηση εντοπίζεται στα κεντρικά τμήματα του τυμπανιού, χωρίς να πιάνει τις άκρες του. η φλεγμονή επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Όταν το άκρο διάτρησης επιπιεσμένου τα οστά της ακοής, τα τοιχώματα της τυμπανικής κοιλότητας μπορεί να επηρεαστούν.
Η επιεστιομυανίτιδα είναι μια μικτή μορφή, μπορεί να έχει σημάδια αμφιβληστροειδίτιδας και μεσοτυμπανίτιδας. Οι δύο τελευταίοι τύποι είναι οι πιο επικίνδυνοι, επειδή μπορούν να καταστρέψουν τα τοιχώματα των οστών και να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές, μερικές φορές απειλητικές για τη ζωή, για παράδειγμα, ωτογενείς επιπλοκές (που προέρχονται από το αυτί).
Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρόνια πυώδης μέση ωτίτιδα είναι περίεργο για: Μερικές φορές δεν υπάρχουν παράπονα, παρά την παρουσία ενός σημαντικού κατανομή της φλεγμονώδους διαδικασίας συχνά καταστροφική (καταστροφική) αλλάζει είναι εκδηλώσεις της νόσου συχνά διαγράφονται και οι έγκυες καταγγέλλει κυρίως σε γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης - κακουχία, κεφαλαλγία πόνο, αδυναμία, μειωμένη απόδοση. Η αντίδραση θερμοκρασίας επίσης συχνά δεν υπάρχει.
Η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα και ιδιαίτερα η επιδείνωση της, απαιτούν προσεκτική παρατήρηση και έγκαιρη θεραπεία, διότι Οι επιπλοκές αυτής της νόσου είναι εξαιρετικά σοβαρές.
Για να αποφευχθούν οι παροξύνσεις της ωτίτιδας, είναι σημαντικό να αποφευχθεί το κρυολόγημα, να αυξηθεί η άμυνα του σώματος. Το νερό πρέπει επίσης να αποφεύγεται στο αυτί, ακόμη και όταν πλένετε το κεφάλι σας στο ντους ή ενώ κολυμπάτε στην πισίνα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε αποστειρωμένο βαμβάκι, απορροφήστε λίγο λάδι βαζελίνης (αλλά μόνο έτσι ώστε να μην ρέει μέσα στο κανάλι του αυτιού) και εισάγετε το στο εξωτερικό κανάλι του αυτιού. Αυτά τα μέτρα, καθώς και η προσοχή στα συναισθήματά σας, θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε τις παροξύνσεις και να αποτρέψετε τις συνέπειές τους.
Θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε περίπτωση συμπτωμάτων από το αυτί, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον ωτορινολαρυγγολόγο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυτοθεραπεία, επειδή μόνο ένας γιατρός της ΕΝΤ, εξετάζοντας και εφαρμόζοντας διαγνωστικές μεθόδους, μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση και να αρχίσει έγκαιρη θεραπεία. Η καθυστέρηση, καθώς και η αυτοθεραπεία, μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία τόσο της μητέρας όσο και του αγέννητου παιδιού της. Οποιαδήποτε ωτίτιδα χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή από τον γιατρό της ΟΝT, ειδικά σε έγκυο γυναίκα.
Σε εξιδρωματική ωτίτιδα και tubo-ωτίτιδα έγκυες συνήθως διεξάγεται φυσώντας - ειδικές ελιάς (μεταλλικό οβάλ) εισάγεται εντός της ρινικής προθάλαμο, τοποθετηθεί σ 'αυτήν με ένα σωλήνα από καουτσούκ λαμπτήρα. Με τη βοήθεια μιας έντονης πίεσης στο αχλάδι, ο αέρας διεισδύει στο μισό της μύτης (το δεύτερο κλείνει με το δάκτυλο του γιατρού) και, αυξάνοντας την πίεση, ανοίγει τον ακουστικό σωλήνα. Είναι επίσης δυνατή η διεξαγωγή πνευμομάζας του τυμπάνου με πάχυνση και αραίωση αέρα στον εξωτερικό ακουστικό πόρο. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω ειδικής συσκευής ή ο ασθενής μπορεί να το κάνει μόνος του πατώντας το τραγούδι στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Κατά κανόνα, τέτοιες διαδικασίες μέσα σε 7-14 ημέρες επιτρέπουν την πλήρη αποκατάσταση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα και κατά συνέπεια την απελευθέρωση υγρού από το μέσο αυτί και τη βελτίωση της ακοής.
Στην οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες στο προ-σιδηροφοριακό στάδιο, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν κούπες με βορική αλκοόλη, CANDIBIOTIC, COFRADEX. Μετά την εμφάνιση της διάτρησης, πραγματοποιείται μια εμπεριστατωμένη καθημερινή τουαλέτα του αυτιού (απομάκρυνση του πύου), χυτεύονται με 20% sulfacyl νατρίου, μπορεί να χορηγηθεί KANDI-BIOTIC. Κατά κανόνα, μετά την έναρξη της διάτρησης και την απελευθέρωση του πύου προς τα έξω, η διαδικασία σταματά σταδιακά και λαμβάνει χώρα αποκατάσταση.
Σε περίπτωση χρόνιας πυώδους μέσης ωτίτιδας, πραγματοποιείται μια προσεκτική τουαλέτα του αυτιού και εισάγονται κούρνια με διάφορες σταγόνες ωτίδος. Μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος, η θεραπεία μπορεί επίσης να προσαρμοστεί.
Η απώλεια ακοής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε υγιείς έγκυες γυναίκες (ειδικά σε μεταγενέστερες περιόδους) παρατηρείται μια ελαφρά μείωση της ακοής και κατά τη διάρκεια της εξέτασης εντοπίζονται ορισμένες αλλαγές στο τύμπανο που συμβαίνουν στην οξεία μέση ωτίτιδα. Ωστόσο, μια τέτοια εικόνα δεν υποδεικνύει πάντοτε μια ασθένεια, αφού μετά τη γέννηση λαμβάνει χώρα πλήρης αποκατάσταση της ακοής και η ορκοσκοπική εικόνα (ωτοσκόπηση - εξέταση του αυτιού από γιατρό με τη βοήθεια ειδικού εργαλείου - ωτοσκόπιο ή χοάνη στο αυτί). Όλες αυτές οι αλλαγές είναι φυσιολογικές και οφείλονται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και του ακουστικού σωλήνα, γεγονός που οδηγεί σε παρόμοια φαινόμενα. Αν και σε μερικές περιπτώσεις, οι αλλαγές στο ρινικό βλεννογόνο και τον ακουστικό σωλήνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένας προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη της ωτίτιδας.
Μερικά φάρμακα (σταγόνες) που χρησιμοποιούνται σε οξεία χρόνια πυώδη μέση ωτίτιδα αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
ANAURAN. Χρησιμοποιείται στο στάδιο της προεπεξεργασίας, δεδομένου ότι το φάρμακο έχει ωτοτοξικές ιδιότητες, δηλ. Έχει επιζήμια επίδραση στο ακουστικό νεύρο. Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας, το ANAURAN δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί λόγω αυτού του ωτοτοξικού αποτελέσματος, δηλ. Αυτό το φάρμακο επηρεάζει την ακοή ενός αγέννητου μωρού.
NORMAX. Το φάρμακο χρησιμοποιείται, ακόμη και με χρόνια φλεγμονώδη μέση ωτίτιδα, με οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα με διάτρηση. Αντενδείξεις - κύηση και γαλουχία, ηλικία έως 12 ετών.
CIPROMED Ενδείξεις - μεταξύ άλλων - επιδείνωση της χρόνιας μέσης υπεριώδους μέσης ωτίτιδας, οξείας πυώδης μέσης ωτίτιδας με διάτρηση. Αντενδείξεις - εγκυμοσύνη και γαλουχία.
OTIPAX. Ενδείξεις - μεταξύ άλλων - οξεία πυώδης μέση μη-παραγωγική μέση ωτίτιδα. Αντενδείξεις - κύηση και γαλουχία. διάτρηση του τυμπανιού.
OTOFA. Ενδείξεις - μεταξύ άλλων - επιδείνωση της χρόνιας μέσης υπεριώδους μέσης ωτίτιδας, οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα με διάτρηση. Όταν συνιστάται η εγκυμοσύνη και η γαλουχία να χρησιμοποιούνται με προσοχή.
POLIDEEX. Ενδείξεις - οξεία μέση μη-παραγωγική μέση ωτίτιδα. Αντενδείξεις - διάτρηση του τυμπανιού, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
SOFRADEX. Ototoksichen, αντενδείξεις - διάτρηση.
Έτσι, σχεδόν όλες οι καταχωρημένες σταγόνες, που χρησιμοποιούνται εκτός της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για έγκυες γυναίκες, καθώς και η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε, δυστυχώς, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε ανεπιθύμητη αλλά αναγκαία θεραπεία. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, όταν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης ενδοκρανιακών επιπλοκών. Για να μην οδηγήσετε σε κρίσιμες καταστάσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τους εμπειρογνώμονες.