Για τη διευκρίνιση του ζητήματος του τρόπου με τον οποίο η ωτίτιδα είναι επικίνδυνη, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ωτίτιδα από μόνη της δεν είναι επικίνδυνη, υπό την προϋπόθεση ότι η θεραπεία πραγματοποιείται έγκαιρα. Πρώτα απ 'όλα, οι κύριες συνέπειες της φλεγμονής είναι επικίνδυνες, οι οποίες είναι εξίσου πιθανές να εμφανιστούν τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά με ανεπαρκή θεραπεία. Ακριβώς για τις συνέπειες της ωτίτιδας και της ομιλίας.
Πιθανές επιπλοκές
Με βάση τα στατιστικά δεδομένα, οι ακόλουθες επιπλοκές μπορούν να διακριθούν στη χειρουργική μέθοδο αντιμετώπισης της μέσης ωτίτιδας:
- διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης - 40%.
- χοληστερόμα - 40%.
- μαστοειδίτιδα 14%
- εκφυλιστικές αλλαγές στη δομή της τυμπανικής μεμβράνης - 6%.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η διάτρηση (διάτρηση) του τυμπανιού δεν είναι η πιο επικίνδυνη επιπλοκή. Η ακεραιότητα της μεμβράνης αποκαθίσταται, αλλά ακόμη και μετά από αυτό σε 8% των περιπτώσεων υπάρχουν αλλαγές στη λειτουργικότητα, οδηγώντας σε απώλεια ακοής.
Χοληστερόμα
Το χοληστεματώδες μετατρέπεται στη συνέχεια στην αιτία της παραμόρφωσης της καμπυλότητας της τυμπανικής μεμβράνης και στη συσσώρευση των απολεπισμένων ακουστικών σωματιδίων στην κοιλότητα. Η διαδικασία αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της χρόνιας φουσκωτής φλεγμονής. Μετά την πάροδο του χρόνου σχηματίζεται κυστικός σχηματισμός, φθάνοντας σε διάμετρο 2 cm. Αυτή η διαδικασία προκαλεί την απελευθέρωση εντός των κυτταρικών κυττάρων ουσιών που οδηγούν σε παθολογικές μεταβολές στον οστικό ιστό. Η ανάπτυξη ενός όγκου οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του λαβυρίνθου. Το εσωτερικό περιεχόμενο της κύστης είναι μια παθογόνος ουσία, επειδή η ανακάλυψή της γίνεται αιτία μόλυνσης από ιστούς. Συχνά διαγνώστηκαν:
Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την εξάλειψη της χοληστεμίας.
Μαστοειδίτιδα
Η μαστοειδίτιδα είναι η συνηθέστερη επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Αυτή η παθολογία συχνά διαγνωρίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών. Τα μολυσματικά σωματίδια προέρχονται από τη κοιλότητα του μέσου ωτός στη δομή των οστών που βρίσκεται πίσω από το αυτί. Μεταξύ των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων αυτής της επιπλοκής στα παιδιά είναι:
- πυρετός ·
- πρήξιμο και ερυθρότητα της περιοχής πίσω από το αυτί.
- πόνος στο αυτί.
- μείωση του ακουστικού πόρου ·
- ήττα μεμβράνη?
- επιδείνωση της ποιότητας της αντίληψης των ήχων.
Για την καταπολέμηση αυτής της παθολογίας χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικά. Δεδομένου ότι ορισμένα παθογόνα είναι άνονα στη δράση του φαρμάκου, η συντηρητική θεραπεία δεν παράγει πάντα ένα αποτέλεσμα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου
Μια τέτοια επιπλοκή διαγιγνώσκεται μάλλον σπάνια, στις περισσότερες περιπτώσεις σε περίπτωση χρόνιας παθολογίας. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της αλλοίωσης, υπάρχουν δύο μορφές:
- περιορισμένη κινητικότητα των μυών.
- παράλυση των μυών του προσώπου.
Η φυσικοθεραπεία και η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της παθολογίας. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αναπτύσσεται επίμονη συστολή.
Λαβυρινθίτιδα
Ο λαβύρινθος είναι το εσωτερικό μέρος του ακουστικού συστήματος του ατόμου, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή των ηχητικών δονήσεων σε ηλεκτροχημικές παρορμήσεις που είναι προσβάσιμες στον εγκέφαλο. Σε περίπτωση αλλαγής των λειτουργιών του, μπορεί να υπάρχουν παραβιάσεις της ερμηνείας των ήχων.
Με μια παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία, τα προϊόντα αποβλήτων των παθογόνων μικροοργανισμών μπορούν να διεισδύσουν στη ζώνη του λαβυρίνθου, οδηγώντας στην εμφάνιση της παθολογίας. Μετά από λίγο, οι μεμβράνες που παρέχουν τη σύνδεση μεταξύ του εσωτερικού και του μέσου ωτός μπορούν να σπάσουν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τη διείσδυση μικροβίων στην κοιλότητα του λαβυρίνθου (αναπτύσσεται πυώδης μορφή). Με την πυώδη μορφή της λαβυρινθίτιδας είναι δυνατή η απόλυτη απώλεια της ακουστικής λειτουργίας.
Ενδοκράνια αποστήματα
Η ωτίτιδα δεν απομονώνεται ως η κύρια αιτία για την ανάπτυξη ενδοκρανιακών παθολογιών. Παρ 'όλα αυτά, λόγω της στενής γειτνίασης των φλεγμονωδών διεργασιών με τις δομές του εγκεφάλου, με τη μορφή ωτίτιδας να τρέχει, δεν αποκλείεται η εξάπλωση της μόλυνσης στον υποαραχνοειδή χώρο των εγκεφαλικών μεμβρανών.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η φλεγμονή των αυτιών αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή η παθολογία είναι ευκολότερη στην πρόληψη. Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πρόληψη της μέσης ωτίτιδας και των λοιμώξεων του ιού του αναπνευστικού συστήματος, να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι παθολογικές καταστάσεις της ENT, όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η μετωπιαία κολπίτιδα. Η ευθύνη για την πρόληψη της ανάπτυξης της παθολογίας και η έγκαιρη διάγνωση της φλεγμονής των αυτιών στα παιδιά πέφτει στους γονείς. Κατά την πρώτη υποψία της μέσης ωτίτιδας, το μωρό πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό. Αυτές οι ενέργειες θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου της ωτίτιδας.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της ωτίτιδας: συνέπειες και επιπλοκές
Η ωτίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές ωτοχειακές παθήσεις που οφείλονται στη φλεγμονή του αυτιού. Η καθυστερημένη διάγνωση και η θεραπεία της παθολογίας του αυτιού προκαλεί επιπλοκές. Οι πιο σοβαρές συνέπειες της ωτίτιδας συμβαίνουν με την ανάπτυξη φλεγμονής στο μέσο αυτί και στο λαβύρινθο.
Περιεχόμενο του άρθρου
Οι κοιλότητες του εσωτερικού και μέσου ωτός διαχωρίζονται από το περιβάλλον από το τύμπανο, γεγονός που εμποδίζει τη διείσδυση της παθογόνου χλωρίδας. Η μόλυνση συμβαίνει συχνότερα με σωληνοειδή τρόπο, δηλ. μέσω του ευσταχιακού σωλήνα, που συνδέει το ρινοφάρυγγα με την τυμπανική κοιλότητα στο μέσο αυτί. Η ταχεία ανάπτυξη καταρροϊκών διεργασιών οδηγεί στην καταστροφή του επιθηλιακού και του οστικού ιστού, ο οποίος είναι γεμάτος επιπλοκές.
Στατιστικά στοιχεία
Τι είναι η επικίνδυνη ωτίτιδα; Στην ανάλυση περισσότερων από εκατό περιπτώσεων ανάπτυξης της παθολογίας του αυτιού που απαιτούσαν χειρουργική επέμβαση, οι ειδικοί κατέγραψαν τη συχνότητα σοβαρών επιπλοκών:
- διάτρηση (διάτρηση) της μεμβράνης του αυτιού - 47%.
- χοληστεατόμα (καλοήθη νεόπλασμα) - 36%.
- μαστοειδίτιδα (ήττα της μαστοειδούς διαδικασίας) - 10%.
- μερινίτιδα (εκφυλιστικές μεταβολές στην ωμική μεμβράνη) - 7%.
Η πιο συνηθισμένη συνέπεια μιας νόσου ΟΝT είναι η παραβίαση της ακεραιότητας του τυμπανιού. Η διάτρηση μεμβράνης είναι από τις απλούστερες και αναστρέψιμες επιπλοκές, αλλά μόνο στην περίπτωση κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας. Στη χρόνια πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, παρατηρείται επίμονη διάτρηση, η οποία είναι γεμάτη με την εμφάνιση αγώγιμης απώλειας ακοής, δηλ. απώλεια ακοής.
Υπάρχουν τουλάχιστον 10 ακόμη σοβαρές επιπλοκές της ωτίτιδας, πολλές από τις οποίες οδηγούν όχι μόνο στην ανάπτυξη της δυσλειτουργίας του ακουστικού, αλλά και στην αναπηρία ή τον θάνατο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανίχνευση των ανησυχητικών συμπτωμάτων πρέπει να ζητήσει βοήθεια από τον ωτορινολαρυγγολόγο.
Χοληστερόμα
Το χοληστεματώδες είναι ένα νεοπλάσμιο που μοιάζει με κύστη στην κοιλότητα του αυτιού που συμβαίνει όταν η ωτόρροια, δηλ. αποβολή από το αυτί αιμορραγικών ή πυώδους περιεχομένου.
Ο όγκος αποτελείται από επιθηλιακά κύτταρα, τα οποία τελικά αρχίζουν να εκκρίνουν έκκριση υγρού, καταστρέφοντας μαλακούς και οστικούς ιστούς. Η καταστροφή των ακουστικών αυτιών που είναι υπεύθυνες για την εκτέλεση των ηχητικών σημάτων προκαλεί μείωση της ακοής.
Η ανάπτυξη του όγκου οδηγεί σε βλάβη στο λαβύρινθο του αυτιού, με αποτέλεσμα την καταστροφή των ημικυκλικών καναλιών, οι οποίες ευθύνονται για τον χωρικό προσανατολισμό. Η αυθόρμητη ρήξη των κυστικών νεοπλασμάτων οδηγεί στην εκκένωση του παθογόνου εξιδρώματος, το οποίο είναι γεμάτο με γενίκευση φλεγμονωδών διεργασιών. Όταν η ρήξη του χοληστεοειδούς εμφανίζεται στους ενήλικες οι ακόλουθες επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας:
- μηνιγγίτιδα;
- απόστημα εγκεφάλου?
- ογκολογική σήψη;
- Παρέσεις του νεύρου του προσώπου.
- μαστοειδίτιδα.
Είναι σημαντικό! Το χοληστεματώδες δεν είναι σχεδόν επιρρεπές σε συντηρητική θεραπεία. Όταν υπάρχουν νέες αναπτύξεις στο αυτί, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Ορθολογική σήψη
Η οτογενής σήψη ονομάζεται γενίκευση φλεγμονωδών διεργασιών στις οποίες οι βλάβες εντοπίζονται στην κοιλότητα του αυτιού. Η παθολογία εμφανίζεται ως μία επιπλοκή της λαβυρινθίτιδας, εξωτερικής ή δευτερογενούς πυώδους ωτίτιδας. Λόγω της μείωσης της αντιδραστικότητας του οργανισμού, η επιθετική παθογόνος χλωρίδα επικρατεί έναντι της ανοσίας, με αποτέλεσμα την εμφάνιση εντατικής εξάπλωσης της λοίμωξης στο αίμα.
Συχνά η χλωρίδα που προκαλεί ασθένειες εξαπλώνεται μέσω των φλεβικών κόλπων που βρίσκονται μέσα στο κρανίο. Σιγμοειδείς και πετρώδεις κόλποι συνδέονται με τα όρια του λαβυρίνθου και του μεσαίου ωτός. Με την παρουσία καταρροϊκών ή πυώδους διεργασιών, καταστρέφονται μεγάλες φλέβες, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσεται φλεβίτιδα.
Η ανάπτυξη της φλεβίτιδας είναι γεμάτη με σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω στη νέκρωση των ιστών και στην ανάπτυξη της γάγγραινας.
Το κύριο σύμπτωμα της σήψης είναι η υπερθερμία, που χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας. Όταν ενεργοποιείται ο μηχανισμός της θερμορύθμισης, εμφανίζεται έντονη εφίδρωση, η οποία πολύ γρήγορα οδηγεί σε αφυδάτωση. Κατά την εμφάνιση χαρακτηριστικών σημείων απαιτείται άμεση νοσηλεία του ασθενούς με την επακόλουθη χειρουργική και ιατρική θεραπεία.
Μαστοειδίτιδα
Η μαστοειδίτιδα ονομάζεται φλεγμονή του νεύρου και των κυτταρικών δομών, οι οποίες βρίσκονται πίσω από το αυτί (μαστοειδής διαδικασία). Η διείσδυση της μόλυνσης στην πορώδη δομή του οστού οδηγεί στο μαλάκωμα και στην ανάπτυξη οστεομυελίτιδας. Κατά κανόνα, οι προπαραγωγείς των παθολογικών αλλαγών στον οστικό ιστό είναι Pseudomonas aeruginosa, αναερόβια μικρόβια, μυκοβακτήρια και αερόβια βακίλλια.
Οι ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις συχνά υποδεικνύουν την ανάπτυξη επιπλοκών μετά την ωτίτιδα σε ενήλικες:
- υπερθερμία;
- πρήξιμο πίσω από το αυτί.
- πυροβολούν πόνους στο αυτί?
- απώλεια ακοής
- εμβοές.
Η σοβαρή ασθένεια απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση. Στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Ωστόσο, τα συστατικά των αντιβακτηριακών φαρμάκων διεισδύουν στις σπηλαιώδεις δομές της μαστοειδούς διαδικασίας. Για την πρόληψη του αποστήματος Bezolda, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μεγάλων αποστημάτων κάτω από τους μυς του λαιμού, πραγματοποιήστε μια απολυμαντική λειτουργία. Αυτό σας επιτρέπει να καθαρίσετε τα κύτταρα της οστικής διαδικασίας από πυώδεις εστίες.
Παρέση του νεύρου του προσώπου
Μεταξύ των πιο φοβερών συνεπειών της ωτίτιδας στους ενήλικες είναι η πάρεση του νεύρου του προσώπου, στην οποία υπάρχει ανικανότητα μυϊκών μυών. Η ανάπτυξη της νευροπαθολογίας χαρακτηρίζεται από συμπτώματα μυϊκού ιστού. Αυτό εκδηλώνεται με την αδυναμία να κλείσει το δεξί ή το αριστερό μάτι, να χαμογελάσει ή να μιλήσει καθαρά.
Η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει μυϊκή ατροφία. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μετά την αναγέννηση των φλεγμονωδών νεύρων, είναι αδύνατη η απόλυτη αποκατάσταση των κινήσεων του προσώπου.
Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα του αυτιού οδηγούν στην ήττα των διαδικασιών του νεύρου του προσώπου, οι οποίες βρίσκονται στην πυραμίδα του κροταφικού οστού, των σταδίων, των μαστοειδών κ.λπ. Η καταστροφή της προστατευτικής θήκης των νεύρων προκαλεί έντονο πόνο που ακτινοβολεί στα δόντια, στο ναό, στο λαιμό, στο λαιμό και σε άλλα μέρη του σώματος.
Απώλεια ακοής
Κατά τη μετάβαση από τη μέση ωτίτιδα στη χρόνια μορφή, είναι δυνατή η ανάπτυξη μόνιμης αγώγιμης απώλειας ακοής, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μηχανικής βλάβης της συνάρτησης ηχητικής διεξαγωγής του ακουστικού αναλυτή. Η εμβοή μετά την ωτίτιδα οφείλεται στην αδυναμία ομαλής διέλευσης του ηχητικού σήματος μέσω του αυτιού, της μεμβράνης του αυτιού και των ακουστικών οστικών.
Τα φράγματα ήχου εμφανίζονται πιο συχνά στο επίπεδο του τυμπανιού, στο οποίο σχηματίζονται μεγάλες διάτρητες οπές. Αυτό βοηθά στη μείωση του χώρου εργασίας και, κατά συνέπεια, στη μείωση της οξύτητας της ακοής. Παθολογίες μπορεί να εμφανιστούν στο επίπεδο των ακουστικών οστικών. Κατά τη διάρκεια της πυώδους φλεγμονής σχηματίζονται ινώδεις φιμπρίνες στην τυμπανική κοιλότητα, η οποία, κατά την στερεοποίηση, περιορίζει το εύρος των ταλαντώσεων των ακουστικών οστικών.
Η συντηρητική θεραπεία της κώφωσης μετά την ωτίτιδα είναι αναποτελεσματική. Η πλήρης ακινητοποίηση του συνδετήρα στη μεμβράνη του αυτιού μπορεί να απομακρυνθεί μόνο κατά τη διάρκεια της παρακέντησης.
Η χειρουργική επέμβαση εμποδίζει την περαιτέρω ανοργανοποίηση του αναβολέα, η οποία οδηγεί στην αναγέννηση των ελαστικών ιστών και την αποκατάσταση της ηχητικά διεγερτικής λειτουργίας.
Πρόληψη επιπλοκών
Το πρώτο βήμα για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών είναι μια επαρκής και έγκαιρη αντίδραση στην εμφάνιση συμπτωμάτων άγχους. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ακόμη και το SARS και οι αλλεργίες μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση του σωλήνα της Ευσταχίας, γεγονός που θα οδηγήσει σε παραβίαση της λειτουργίας αποστράγγισης. Ως αποτέλεσμα, οι ορροές θα αρχίσουν να συσσωρεύονται στην κοιλότητα του αυτιού, οδηγώντας στην ανάπτυξη μιας ασθένειας ΟΝT.
Δεν μπορείτε να αναβάλλετε την επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:
- συμφόρηση αυτιού ·
- πυροβολούν πόνους στο αυτί?
- ακοή;
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- ορμητική ή πυώδη απόρριψη από το κανάλι του αυτιού.
Αν ξεκινήσετε την πορεία της θεραπείας εγκαίρως, είναι δυνατό να σταματήσετε τοπικές και γενικές εκδηλώσεις ωτίτιδας μέσα σε μια εβδομάδα.
Κατά τη διάρκεια της οξείας φλεγμονής, οι ειδικοί συνιστούν να απέχουν από το κάπνισμα, επειδή ο καπνός προκαλεί ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης και ακόμη μεγαλύτερη διόγκωση του στόματος του σωλήνα Ευσταχίας.
Πιθανές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας και πώς να τις αποφύγετε
Η ασθένεια διαρκεί τουλάχιστον 4 εβδομάδες. Αλλά μετά από λίγες μέρες, με τη βοήθεια φαρμάκων, ο πόνος στο αυτί μπορεί να αποδυναμωθεί ή να απομακρυνθεί συνολικά, επομένως πολλοί άνθρωποι σταματούν περαιτέρω θεραπεία. Αυτή είναι η πράξη που συνήθως είναι το λάθος που τελειώνει με θλιβερές συνέπειες.
Γιατί προκύπτουν επιπλοκές
Οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν ότι η μέση ωτίτιδα είναι ένα αβλαβές φαινόμενο που προκαλεί μόνο προσωρινή ταλαιπωρία. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, οι ασθενείς ανησυχούν περισσότερο για το γιατί μειώνονται τα προβλήματα ακοής με την ωτίτιδα και τι πρέπει να γίνει γι 'αυτό. Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία της ωτίτιδας μπορούν να αγοραστούν ελεύθερα στο φαρμακείο, ο πόνος και η ελαφριά απώλεια ακοής θα περάσουν σύντομα και η νόσος θα ξεχαστεί. Αλλά στην πραγματικότητα, αυτή η διάγνωση αξίζει περισσότερη προσοχή.
Φυσικά, εάν ένα άτομο αρχικά δεν είχε προβλήματα υγείας, οι συνέπειες της ωτίτιδας δεν είναι τρομερές γι 'αυτόν. Αλλά σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία και συνακόλουθες ασθένειες, η μέση ωτίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται απαραιτήτως. Δεδομένου ότι οι επιπλοκές μετά την ωτίτιδα, κατά πρώτο λόγο, εμφανίζονται σε άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα και χρόνιες παθολογίες στο σώμα (για παράδειγμα, διαβήτη κ.λπ.).
Επίσης, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές για τους ανθρώπους που προτιμούν την παραδοσιακή ιατρική ή την αυτοθεραπεία στην παραδοσιακή θεραπεία.
Η θεραπεία της ωτίτιδας πραγματοποιείται σχεδόν πάντα με αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά φάρμακα, τα οποία πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό. Εάν η ασθένεια αντιμετωπίζεται μόνος στο σπίτι, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να μην αντιμετωπιστεί η λοίμωξη και σύντομα θα εκδηλωθεί και πάλι με επιπλοκές.
Πώς εμφανίζεται η παθολογία
Οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών είναι σχεδόν οι ίδιες.
Σε ενήλικες
Οι συνέπειες της ωτίτιδας στους ενήλικες περιλαμβάνουν:
- μαστοειδίτιδα.
- μηνιγγίτιδα;
- απώλεια ακοής
- πλήρης απώλεια ακοής (στις περισσότερες περιπτώσεις προσωρινή).
- παράλυση του προσώπου νεύρου?
- ενδοκρανιακό απόστημα.
Μαστοειδίτιδα - πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία που έχει προκύψει στη μαστοειδή διαδικασία του κροταφικού οστού. Αυτή η επιπλοκή μετά από ωτίτιδα εμφανίζεται σπάνια, εάν προηγηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά. Στο παρελθόν, όταν δεν υπήρχαν αντιβακτηριακά φάρμακα, η ασθένεια αυτή συχνά έληξε με θάνατο.
Τα κλινικά σημάδια της μαστοειδίτιδας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της πυώδους ωτίτιδας, αλλά είναι πιο παρατεταμένα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργικές και συντηρητικές μεθόδους, με την υποχρεωτική νοσηλεία του ασθενούς.
Το ενδοκρανιακό απόστημα είναι μια άλλη επιπλοκή μετά την ωτίτιδα στους ενήλικες, η οποία προκαλείται από τη διείσδυση της πυώδους μόλυνσης και τον εντοπισμό της στην ουσία του εγκεφάλου. Το Pus απλώνεται από κοντινά όργανα. Θεραπεία σε νοσοκομείο.
Η παράλυση του νευρικού προσώπου χαρακτηρίζεται από αδυναμία των μυών του προσώπου, οι οποίες προκαλούνται από βλάβες στις νευρικές ίνες. Συνήθως, η παθολογία εμφανίζεται σε μια πλευρά του προσώπου και ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί ότι το μάτι του δεν ανοίγει ούτε κλείνει τα μάτια του και οι μύες του στόματος δεν κινούνται.
Η μηνιγγίτιδα αναφέρεται στις ενδοκρανιακές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας, η νόσος είναι η φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου. Η κατάσταση του ασθενούς με σοβαρή μηνιγγίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο.
Στα παιδιά
Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά συνήθως διαρκεί πολύ - ο ωτορινολόγος συνταγογραφεί ένα θεραπευτικό μάθημα μερικές εβδομάδες νωρίτερα. Αλλά μερικές φορές οι γονείς διακόπτουν τη θεραπεία με βάση τα πρώτα σημάδια βελτίωσης της κατάστασης του παιδιού.
Επίσης οι παρηγορητικές γιαγιάδες μπορούν να συνεισφέρουν στη θεραπεία, οι οποίοι γνωρίζουν τι πρέπει να κάνουν αν υπάρχει αυτί μετά την ωτίτιδα και είναι σίγουροι ότι η θέρμανση συμπιέζει με αλκοόλ θα βοηθήσει το παιδί καλύτερα από τα σύγχρονα αντιβιοτικά. Όλα αυτά οδηγούν σε επιπλοκές της ωτίτιδας.
Οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι παρόμοιες:
- απώλεια ακοής και απώλεια ακοής - μερικές φορές καθίστανται μη αναστρέψιμες και σε αυτή την περίπτωση μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά τον σχηματισμό της ομιλίας και της νοημοσύνης του παιδιού.
- ρήξη του τυμπανιού λόγω του πύοντος ρήξης ως αποτέλεσμα της ωτίτιδας.
- η χρόνια ωτίτιδα που προκαλείται από την υποτονική οξεία μορφή της νόσου οδηγεί σε μόνιμη απώλεια ακοής.
- μαστοειδίτιδα.
- μηνιγγίτιδα;
- παράλυση του νεύρου του προσώπου.
Η ωτίτιδα ως ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη από μόνη της, αλλά οι επιπλοκές μετά από αυτό μπορεί να είναι τρομερό. Επομένως, οι γονείς δεν θα πρέπει να επιτρέπουν την μετακίνηση του παιδιού μετά την ωτίτιδα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια είναι ικανή για υποτροπή.
Εάν το παιδί έχει αλλαγές στην ακοή, δηλαδή μερική κώφωση μετά την ωτίτιδα, η επικοινωνία στην κοινωνία θα είναι η πρώτη που υποφέρει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απομόνωση και ψυχολογικά προβλήματα.
Μέθοδοι θεραπείας
Αν ένα άτομο έχει πρόσφατα ωτίτιδα, και σύντομα μετά από τη νόσο (συνήθως εντός 2-3 εβδομάδων), εμφανίζονται ενδείξεις των συνθηκών που περιγράφονται παραπάνω, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο το συντομότερο δυνατό.
Ο καθένας πρέπει να ειδοποιείται - και μια ξαφνική επιδείνωση της γενικής ευημερίας και η συμφόρηση του αυτιού μετά την ωτίτιδα. Ο γιατρός θα εξετάσει και θα καθορίσει επιπλέον διαγνωστικές μεθόδους, μετά την οποία θα επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία.
Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να καταφύγει σε λαϊκή θεραπεία ή να αγοράσει φάρμακα μόνο με τη συμβουλή φίλων, ακόμα και αν τα συμπτώματα με κάποιον από αυτά είναι το ίδιο.
Η κύρια μέθοδος θεραπείας σε περίπτωση επιπλοκών της ωτίτιδας είναι η θεραπεία με αντιβιοτικά, η οποία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της λοιμώδους και φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, αν μιλάμε για ένα παιδί. Η επιλογή των αντιβιοτικών θα πρέπει να επηρεάζεται από δοκιμές σχετικά με την ευαισθησία της παθογόνου χλωρίδας σε αυτόν τον παράγοντα.
Συχνά, κατά τη θεραπεία της ωτίτιδας, συνταγογραφούνται οι σταγόνες αυτιών Otypax. Αυτό το φάρμακο μειώνει τη φλεγμονή και έχει αναλγητικό αποτέλεσμα. Περισσότερα για τις σταγόνες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας →
Μετά την κατάλληλη θεραπεία με αντιβιοτικά στην κοιλότητα του αυτιού και την εστία της φλεγμονής, θα αποσταλεί το πύον και άλλες αλλαγές. Αλλά όταν η ακοή επαναφέρεται μετά την ωτίτιδα, είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθεί.
Για να επιταχυνθεί η περίοδος αποκατάστασης, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπευτική αγωγή και προφυλακτική εξέταση. Η ευσυνείδητη εκπλήρωση όλων των καθηκόντων του θεράποντος ιατρού για μια ορισμένη χρονική περίοδο (περίπου 4 εβδομάδες) εγγυάται την επιτυχία και ένα τέτοιο πρόβλημα, όπως ένα θαμμένο αυτί μετά την ωτίτιδα, σύντομα υποχωρεί.
Προβλέψεις
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απώλεια της ακοής μετά την ωτίτιδα θεραπεύεται πλήρως τόσο σε μικρούς όσο και σε ενήλικες ασθενείς. Οι επιπλοκές μιας ενδοκρανιακής φύσης είναι σπάνιες και η πρόγνωση για αυτούς με έγκαιρη θεραπεία θα είναι επίσης ευνοϊκή.
Η μετάβαση της οξείας μορφής της νόσου στο χρόνιο παρατηρείται κυρίως στην παιδική ηλικία. Η θεραπεία μιας χρόνιας νόσου θα πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα νοσοκομείο και το συντομότερο δυνατό, έτσι ώστε η ασθένεια να μην μπορεί να προχωρήσει και η αποκατάσταση της ακοής μετά την ωτίτιδα να περάσει με ελάχιστες συνέπειες.
Η μειωμένη ανοσία και η παρουσία σωματικών ασθενειών (χρόνια αμυγδαλίτιδα, διαβήτης κ.λπ.) παρεμβαίνουν στην ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκαμψη. Εάν το σώμα έχει χαμηλή αντίσταση σε μολυσματικούς παράγοντες, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν οι συννοσηρότητες. Είναι σημαντικό για αυτούς τους ανθρώπους να φροντίζουν για την υγεία τους και, όταν εμφανίζονται τα παραμικρά σημάδια παθολογίας, για παράδειγμα, εάν υπάρχει θόρυβος στο αυτί μετά την ωτίτιδα, πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό.
Πώς να αποφύγετε επιπλοκές μετά την ωτίτιδα;
Οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί, αυτό ισχύει και για τις επιπλοκές της. Ως εκ τούτου, αρχικά πρέπει να θυμόμαστε την πρόληψη λοιμώξεων, η οποία βασίζεται στη σκλήρυνση, την αύξηση της άμυνας του σώματος, τη θεραπεία με βιταμίνες, την ισορροπημένη διατροφή και τη μέτρια άσκηση στον καθαρό αέρα.
Αν δεν ήταν δυνατόν να αποφευχθεί η ωτίτιδα, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί η νόσος υπό τον έλεγχο ενός ωτορινολαρυγγολόγου. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού και σε καμία περίπτωση να μην διακόψετε την προκαθορισμένη πορεία θεραπείας μπροστά από το χρόνο. Μετά την ανάκτηση από αξιόπιστες ασθενή καμία αμφιβολία ως προς την αποκατάσταση της ακοής μετά από μέση ωτίτιδα, γιατί στην εποχή της λοίμωξης αντιμετωπίζονται χωρίς επιπλοκές.
Πιθανές συνέπειες
Φυσικά, οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας είναι σοβαρές. Για παράδειγμα, απώλεια ακοής. Εάν υπάρχει συμφόρηση του αυτιού μετά την ωτίτιδα, αυτό σημαίνει ότι η νόσος δεν θεραπεύεται μέχρι το τέλος και απαιτείται ιατρική βοήθεια. Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή και αναστρέψιμη, και ο γιατρός ξέρει πώς να αποκατασταθεί η ακρόαση μετά από μέση ωτίτιδα, φυσικά, αν το κράτος δεν παραμέληση.
Εκτός από την απώλεια της ακοής, μπορεί να υπάρχουν συνέπειες όπως η μαστοειδίτιδα και η μηνιγγίτιδα. Και οι δύο συνθήκες είναι επικίνδυνες, καθώς χαρακτηρίζονται από σοβαρές φλεγμονώδεις διαταραχές. Η μαστοειδίτιδα συνοδεύεται από έντονο πόνο, έξαψη και οίδημα του δέρματος πίσω από το αυτί, το οποίο αλλάζει το σχήμα του. Η μηνιγγίτιδα συμβαίνει με σπασμούς, έμετο, αλλαγές στη συνείδηση, μειωμένη κινητική δραστηριότητα.
Και οι δύο παθολογίες μπορεί να είναι θανατηφόρες. Εάν η συμφόρηση του ωτός μετά την ωτίτιδα δεν περάσει και εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μαστοειδίτιδας ή μηνιγγίτιδας, απαιτείται επείγουσα περίθαλψη.
Σε παιδιά, η ωτίτιδα μπορεί να επαναλαμβάνεται περιοδικά μέχρι να μεγαλώσει το παιδί. Λιγότερο συχνή είναι η χρόνια μορφή της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, εάν οι γονείς δεν ξέρουν τι να κάνουν, εάν μετά την ωτίτιδα, το αυτί δεν ακούει καλά και αγνοούν αυτή την κατάσταση (και αυτό συμβαίνει συχνά), οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές.
Σε ενήλικες ασθενείς, η εικόνα είναι σχεδόν η ίδια. Ενδοκρανιακή (μηνιγγίτιδα) και εξωκρανιακές μεταβολές, για παράδειγμα, υγρό στο αυτί μετά από ωτίτιδα και απώλεια ακοής, εμφανίζονται σπάνια. Η κύρια συνέπεια της νόσου είναι μερική ή πλήρης κώφωση μετά την ωτίτιδα, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.
Όλες οι παραπάνω επιπτώσεις της ωτίτιδας οδηγούν κυρίως σε προσωρινή απώλεια της ανθρώπινης ακοής. Αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Έτσι, κώφωση είναι σοβαρές συνέπειες της νόσου, οπότε η αιτίαση ότι το αυτί δεν μπορεί να ακούσει μετά την ωτίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά και ενήλικες.
Σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, ο ασθενής έχει ελάχιστο κίνδυνο να χάσει την ακοή του από το ιστορικό της παθολογίας. Και, αντίθετα, η παραβίαση των ραντεβού και της αυτοθεραπείας του ωτορινολαρυγγολόγου μπορεί να προκαλέσει επίμονη κώφωση.
Πώς να αποφύγετε τις επιπλοκές και τις συνέπειες της ωτίτιδας
Οι συνέπειες της ωτίτιδας, που εμφανίζονται σε ενήλικες και παιδιά, αποτελούν μεγαλύτερη απειλή για την υγεία από την ίδια την ασθένεια. Με την έγκαιρη θεραπεία και ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα, δεν δημιουργούν ιδιαίτερο κίνδυνο και περνούν ανεξάρτητα καθώς το σώμα ανακάμπτει. Σε περίπτωση παραβίασης της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας ή της εσωτερικής ωτίτιδας, αυξάνονται οι κίνδυνοι ανάπτυξης μη αναστρέψιμων καταστροφικών διεργασιών. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι μπορεί να απειλήσει αυτή η κατάσταση και πώς να αποφύγουμε προβλήματα.
Αιτίες και περαιτέρω κίνδυνοι
Τις περισσότερες φορές, οι ενήλικες έχουν μέση ωτίτιδα. Μεταξύ όλων των πιθανών αιτιών μολυσματικών ασθενειών. Η κατάποση βακτηρίων, οίδημα ιστών και εξασθενημένη ανοσοπροστασία είναι οι πρώτες συνέπειες του κρυολογήματος. Είναι εξαιτίας αυτών και υπάρχει μια επιπλοκή στα αυτιά, δηλαδή η φλεγμονή τους.
Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η απειλή για την υγεία των οργάνων ακοής, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό, συμφωνηθεί με τον γιατρό. Επίσης, ο ασθενής βρίσκεται αντιμέτωπος με την απομάκρυνση της ίδιας της αιτίας. Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τη βλάβη που προκαλούν στον εαυτό τους αγνοώντας τις συστάσεις αυτές.
Η κατάσταση επιδεινώνεται από μια τόσο δημοφιλής αυτοθεραπεία, και αυτό ισχύει τόσο για την αυθαίρετη χορήγηση φαρμάκων όσο και για τη χρήση λαϊκών τεχνικών.
Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες συνέπειες:
- δυσλειτουργία του αυτιού.
- απώλεια ακοής
- η εξάπλωση της λοίμωξης σε ένα υγιές όργανο.
- τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή.
- κατανομή καταστροφικών διεργασιών σε παρακείμενα όργανα και ιστούς.
Κάθε κατάσταση πρέπει να εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες.
Βλάβη της λειτουργίας του αυτιού και απώλεια ακοής
Το πρώτο πράγμα που μπορεί να είναι επικίνδυνο είναι η ωτίτιδα του αυτιού - παραβίαση των φυσικών λειτουργιών του. Υπάρχουν τρεις κύριες λειτουργίες αυτιού:
- Προστατευτικό. Το επιθήλιο, το οποίο καλύπτει τον εσωτερικό χώρο του μέσου ωτός, είναι ικανό να εκτελέσει μια βακτηριοκτόνο λειτουργία, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει επαρκής παροχή οξυγόνου στους ιστούς και έλεγχος μερικής πίεσης.
- Εξαερισμός. Κατά την εμφάνιση οιδήματος ιστού, η ανταλλαγή αέρα στην κοιλότητα οργάνων καθίσταται δύσκολη.
- Αποχέτευση Η εκροή του εξιδρώματος διαταράσσεται, ως αποτέλεσμα των οποίων δημιουργούνται συνθήκες που είναι ιδανικές για την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας.
Παρόμοιες επιπλοκές στην μέση ωτίτιδα εμφανίζονται στην πορεία της νόσου τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Παρόμοια φαινόμενα σχετίζονται με οίδημα των ιστών και φραγή του Ευσταχιακού σωλήνα.
Το επόμενο σύμπτωμα, που είναι μια περίεργη επιπλοκή μετά την μέση ωτίτιδα στους ενήλικες, είναι η μείωση της οξύτητας της ακοής. Αυτό συμβαίνει σε πολλές περιπτώσεις:
- συσσώρευση υγρών πίσω από το τύμπανο.
- ολική διάτρηση μεμβράνης.
- μπλοκάροντας τα ακουστικά ossicles?
- κοιλότητα της κοιλότητας του ωτός με επιθήλιο,
- μειωμένη μετάδοση νευρικών παρορμήσεων.
- που πεθαίνουν από τις τρίχες των ακουστικών υποδοχέων.
Πολύ συχνά, η απώλεια της ακοής και η εμβοή μετά την ωτίτιδα είναι τα αποκαλούμενα υπολειπόμενα αποτελέσματα. Μετά την αφαίρεση του διογκώματος, της αποστράγγισης υγρών και της ανάκτησης οργάνων, αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται μόνο του. Για την ομαλοποίηση της πίεσης και αποστράγγισης του μέσου ωτός, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα προβλήματα που σχετίζονται με τον ακουστικό σωλήνα. Εάν η αιτία της απώλειας της ακοής είναι διαφορετική, υπάρχει κίνδυνος να συνεχιστεί η ακοή.
Χρόνια μορφή και σοβαρές επιπλοκές
Μια μάλλον σοβαρή συνέπεια είναι η μετάβαση της οξείας μέσης ωτίτιδας στη χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο αντιμετωπίζει το πρόβλημα της αυξημένης τάσης για φλεγμονή των οργάνων της ακοής σε περίπτωση ευνοϊκών για την ασθένεια περιστάσεων.
Για να προκαλέσει μια τέτοια παραλλαγή των γεγονότων μπορεί να τρέξει τη μέση ωτίτιδα. Η παρατήρηση των προβλημάτων στο αρχικό στάδιο οδηγεί στο γεγονός ότι οι μη αναστρέψιμες διεργασίες ενεργοποιούνται στο σώμα. Η αναπαραγωγή των βακτηριδίων και η καταστροφή των ιστών προκαλούν αλλαγές στα όργανα της ακοής, τα οποία στη συνέχεια θα προκαλέσουν συχνές εξάρσεις της νόσου.
Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από τις κακές συνήθειες στους ενήλικες, την παρουσία ανατομικών ανωμαλιών, άλλων χρόνιων παθήσεων, ειδικά εκείνων που σχετίζονται με το λαιμό και τη μύτη. Ο μικρότερος ερεθισμός, όπως η αλλεργία ή η υποθερμία, οδηγεί στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος και η ωτίτιδα επιστρέφει ξανά. Η θεραπεία μιας τέτοιας μορφής της νόσου είναι σχεδόν αδύνατη και το πρόβλημα θα βασανίζει ένα άτομο για το υπόλοιπο της ζωής του, αποκλείοντας και άλλες συνέπειες.
Ακόμη πιο σοβαρές επιπλοκές μετά την ωτίτιδα σχετίζονται με την καταστροφή υγιούς ιστού και την εξάπλωση της φλεγμονής σε άλλα όργανα. Αυτές περιλαμβάνουν ενδοαγγειακές και ενδοκράνιες νόσους:
- μαστοειδίτιδα.
- παράλυση του προσώπου νεύρου?
- μηνιγγίτιδα;
- εγκεφαλίτιδα.
- υδροκεφαλία.
Η βλάβη του εγκεφάλου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά. Ο κίνδυνος εμφάνισης παρόμοιου φαινομένου σε ενήλικες είναι κάπως χαμηλότερος.
Η φλεγμονή μπορεί να υπερβεί το μεσαίο αυτί λόγω της ταχείας εξέλιξης της νόσου ή της έλλειψης αποτελεσματικής θεραπείας. Με τη μαστοειδίτιδα, εμφανίζεται βλάβη στα οστά. Τα ακουστικά αυλάκια υποφέρουν πρώτα, και στη συνέχεια η καρριανή διαδικασία μετακινείται στις κρανιακές δομές.
Η μαστοειδίτιδα είναι επικίνδυνη όχι μόνο επειδή οδηγεί στην ανάπτυξη κώφωσης. Αυτή η ασθένεια είναι επίσης μια προϋπόθεση για τη μετάδοση της λοίμωξης στον εγκέφαλο. Όταν εμφανίζεται μηνιγγίτιδα φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου, η εγκεφαλίτιδα είναι μια βαθύτερη παθολογία. Στον υδροκέφαλο, υπάρχει συσσώρευση υγρού στον φλοιό του οργάνου. Τέτοιες επιπλοκές οδηγούν στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών, ως αποτέλεσμα των οποίων ένα απολύτως υγιές άτομο μπορεί να γίνει ανάπηρο. Οι θάνατοι είναι επίσης συνηθισμένοι. Τέτοιες τρομερές, μη αναστρέψιμες συνέπειες μπορούν να οδηγήσουν σε μια τραγική φλεγμονή του αυτιού, εάν δεν εξαλειφθεί έγκαιρα.
Πώς να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες
Για να αποφευχθεί ένα αρνητικό σενάριο, είναι σημαντικό να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα. Πρώτα απ 'όλα, δεν μπορείτε να αγνοήσετε τα ανησυχητικά συμπτώματα, ακόμα και αν υποφέρετε από ένα κοινό κρυολόγημα ή αλλεργίες. Για πόνο στο μέσο αυτί, απώλεια ακοής και γενική ευεξία, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας με έγκαιρη θεραπεία μπορεί να είναι μόνο μια εβδομάδα. Αλλά με την ανάπτυξη του χρόνιου σταδίου υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος σοβαρών συνεπειών.
Η πρόληψη της νόσου στους ενήλικες θα πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα, καθώς ο καπνός είναι ερεθιστικό του ρινοφάρυγγα και προκαλεί πρήξιμο του ακουστικού σωλήνα. Επίσης, φροντίστε να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Εάν έχετε τάση για ωτίτιδα, επισκεφθείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο από καιρό σε καιρό και αποφύγετε την υποθερμία.
Εάν υπάρχει ήδη φλεγμονή, η θεραπεία πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού. Διάφορες δημοφιλείς προσεγγίσεις δεν είναι μόνο αναποτελεσματικές στην καταπολέμηση μικροοργανισμών παθογόνου, αλλά μερικές φορές μπορούν μόνο να επιδεινώσουν την κατάσταση. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αρκετή και απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Αν δεν καθυστερήσετε τη θεραπεία και λάβετε την υγεία σας υπεύθυνα, μπορείτε να αποφύγετε πολλές αρνητικές συνέπειες όχι μόνο της ωτίτιδας αλλά και άλλων ασθενειών.
Ποιες είναι οι επικίνδυνες επιπλοκές της ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, οι συνέπειες και τα συμπτώματα
Το μεσαίο αυτί βρίσκεται πίσω από το τύμπανο, το οποίο δεν έχει έξοδο, αλλά αυτό το τμήμα του συστήματος επικοινωνεί με το ρινοφάρυγγα μέσω του ευσταχιακού σωλήνα. Τα μικρόβια, που διεισδύουν μέσα από αυτό, δεν συναντούν εμπόδια, επειδή δεν υπάρχει θείο, όπως στο κανάλι του αυτιού. Η φλεγμονή που αναπτύσσεται στο μέσο αυτί είναι δύσκολο να θεραπευθεί λόγω της απομονωμένης θέσης, συχνά καταλήγει σε χρόνια ωτίτιδα και οι επιπλοκές είναι αρκετά συχνές. Το πιο ελαφρύ από αυτά είναι η διάτρηση της μεμβράνης του τυμπανιού, η οποία, ελλείψει θεραπείας, οδηγεί σε εξασθένιση της ακοής.
Αιτίες επιπλοκών στα αυτιά
Κατά τη διάρκεια μιας ψυχρής ή μολυσματικής νόσου, τα βλαβερά βακτήρια αποστέλλονται στο σώμα και η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, που έρχεται να αγωνιστεί μαζί τους, σπάει, οι ιστοί διογκώνονται, λαμβάνει χώρα ωτίτιδα.
Η τάση για φλεγμονή των αυτιών αυξάνεται εάν προκύψουν παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας. Όταν η ασθένεια παραμεληθεί, τα μικρόβια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, οι ιστοί του οργάνου της ακοής καταστρέφονται, γεγονός που προκαλεί συχνές εξάρσεις. Το φαινόμενο αυτό συμβάλλει:
- ανατομικά ελαττώματα.
- χρόνια ρινίτιδα και αμυγδαλίτιδα.
- υποθερμία, αλλεργίες.
Στα παιδιά, η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω της χαμηλής ανοσίας · στους ενήλικες, η ανάπτυξη επιπλοκών προκαλείται από το κάπνισμα, την κατάχρηση οινοπνεύματος.
Η αυτοθεραπεία, η χρήση λαϊκών συνταγών αντί για φαρμακευτική θεραπεία οδηγεί στο γεγονός ότι η φλεγμονή στα αυτιά γίνεται χρόνια.
Επιπλοκές μετά την ωτίτιδα
Το όργανο της ακοής κάνει σημαντικό έργο. Παθολογική διαδικασία που συμβαίνει σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα, παραβιάζει τη λειτουργία του εξαερισμού.
Λόγω του οιδήματος των ιστών, η ροή του αέρα είναι περίπλοκη. Η εκροή του εξιδρώματος επιδεινώνεται, γεγονός που συμβάλλει στην ταχεία αναπαραγωγή της επιβλαβούς μικροχλωρίδας. Η προστατευτική λειτουργία της επένδυσης του επιθηλίου του μέσου ωτός μειώνεται.
Με έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, οι επιπλοκές είναι πολύ βαρύτερες από την ίδια την ωτίτιδα. Σε ενήλικες, η ακοή επιδεινώνεται όταν το υγρό συσσωρεύεται πίσω από το τύμπανο. Στην παράβασή του οδηγεί:
- σημαντική διάτρηση μεμβράνης.
- αργή μετάδοση παλμών.
- υπερπαραγωγή της εσωτερικής κοιλότητας του σώματος με επιθήλιο.
Τα προβλήματα ακοής συνήθως συνοδεύονται από εμβοές. Κατά την εξάλειψη του πρήξιμο, το σύμπτωμα αυτό περνά. Εάν μετά την εκροή του εξιδρώματος από το μεσαίο αυτί, την αποκατάσταση των τριχών στους ακουστικούς υποδοχείς, το άτομο δεν ακούει καλά, μπορούμε να περιμένουμε επιδείνωση των συνεπειών.
Οι επιπλοκές της μη θεραπευόμενης ωτίτιδας περιλαμβάνουν:
- φλεγμονή του εγκεφάλου και απόστημα?
- εκφυλισμό του τυμπανιού ·
- υδροκεφαλία.
- την παράλυση του προσώπου.
Πολύ δύσκολο για παιδιά με μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια είναι συχνά θανατηφόρα, η διανοητική ανάπτυξη είναι μειωμένη, μερικές φορές υπάρχει πλήρης κώφωση.
Χοληστερόμα
Εάν αλλάξει η καμπυλότητα του τυμπανιού, σχηματίζεται κοιλότητα στο μέσο αυτί όπου συσσωρεύονται επιθηλιακά κύτταρα. Σταδιακά, σχηματίζεται όγκος που μοιάζει με κύστη από αυτά και κρυστάλλους χοληστερόλης. Στην αρχή γίνεται αισθητό με μια ελαφριά απώλεια ακοής και ένα δυσάρεστο συναίσθημα.
Μετά από λίγο καιρό, βακτήρια διεισδύουν σε συστάδες νεκρών κυττάρων, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή. Το νεόπλασμα, το οποίο ονομάζεται χοληστερόμα, εκπέμπει επιβλαβείς ουσίες. Βλάπτουν τα οστά, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη μετάδοση του ήχου, και καταστρέφουν τον λαβύρινθο στο εσωτερικό αυτί. Ο όγκος επεκτείνεται, όταν τα περιεχόμενα σπάσουν, μολύνει τους γειτονικούς ιστούς, ο οποίος είναι γεμάτος με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου και παράλυση του νευρικού προσώπου. Χοληστεάτομα αφαιρείται χειρουργικά.
Ορθολογική σήψη
Όταν η ανοσία αποδυναμωθεί λόγω χρόνιας ωτίτιδας στο μέσο αυτί, το πύον αρχίζει να συσσωρεύεται. Κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, τα μικρόβια και τα έμβια που μολύνθηκαν με αυτά στέλνονται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται στον βολβό της σφαγιτιδικής φλέβας, εμφανίζεται οξεική σήψη. Με αυτή την επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας:
- Το δέρμα γίνεται κίτρινο.
- Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 40 μοίρες.
- Μπλε άκρα.
- Ο σπληνός πρήζεται, το ήπαρ αυξάνεται.
- Ο παλμός αυξάνεται.
- Έμετος και κεφαλαλγία.
Με μια απότομη πτώση της πίεσης, η αναπνοή γίνεται ρηχή και δημιουργείται σοκ.
Η μόλυνση του αίματος συχνά τελειώνει στο θάνατο του ασθενούς, επειδή επηρεάζονται οι νεφροί και οι αρθρώσεις και το πύον εισέρχεται στον εγκέφαλο.
Παρέση και παράλυση του νεύρου του προσώπου
Σε παιδιά που έπασχαν από ωτίτιδα, σε ενήλικες, λόγω μιας επέμβασης στο μέσο αυτί, υπάρχει μια επιπλοκή στην οποία η γωνία του στόματος πέφτει στη μία πλευρά και η ρινοβολική πτυχή εξομαλύνεται. Όταν επηρεάζεται το νεύρο του προσώπου, οι μύες εξασθενούν, η γεύση επιδεινώνεται, τα δάκρυα ρέουν κατά το μάσημα των τροφίμων.
Συνέπειες της ωτίτιδας
Είναι η ωτίτιδα επικίνδυνη; Ποιος είναι ο κίνδυνος χρόνιας μέσης ωτίτιδας; Και τι θα μπορούσαν να είναι οι συνέπειες αν δεν αντιμετωπιστεί!
Απαντήσεις:
Domenica
Λίγοι είχαν βλάψει ποτέ τα αυτιά τους, ακόμα και στην παιδική ηλικία. Ο πόνος στα αυτιά είναι μερικές φορές όχι λιγότερο αφόρητος από τον πονόδοντο. Επιπλέον, τα αυτιά βρίσκονται κοντά στον εγκέφαλο και, κατά συνέπεια, μπορούν επίσης να εμπλακούν στη διαδικασία. Επομένως, η φλεγμονή του αυτιού πρέπει να αντιμετωπίζεται με επιμέλεια και υπό την επίβλεψη του γιατρού, προκειμένου να αποφευχθεί το μεγάλο πρόβλημα στο μέλλον.
Το πρόβλημα της χρόνιας μέσης ωτίτιδας σήμερα είναι σημαντικό λόγω του πολύ υψηλού επιπολασμού αυτής της ασθένειας. Εδώ είναι οι αριθμοί που δόθηκαν από τον ακροατή του ακουστικού τμήματος ενηλίκων της RSPC "Otolaryngology" Ivan Gornostay: στη Δημοκρατία της Λευκορωσίας το 2008, καταγράφηκαν 209 περιπτώσεις χρόνιας μέσης ωτίτιδας ανά 100.000 πληθυσμούς, εκ των οποίων 42.6 περιπτώσεις καταγράφηκαν για πρώτη φορά. Η χρόνια μέση ωτίτιδα οδηγεί σε προσωρινή, και μερικές φορές σε διαρκή αναπηρία, και καταλαμβάνει τη δεύτερη θέση στη δομή της ωτορινολογικής νοσηρότητας.
Η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι η κύρια αιτία της απώλειας της ακοής, στην οποία οι άνθρωποι δυσκολεύονται να επικοινωνήσουν, η επαγγελματική τους δραστηριότητα είναι περιορισμένη.
Η μέση οξεία ωτίτιδα εμφανίζεται συχνά στο υπόβαθρο των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και επομένως είναι πιο συχνή το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη. Η μέση οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί να φτάσει στο χρόνιο στάδιο λόγω παρατεταμένης φλεγμονής του μέσου ωτός.
Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά με γενική αδιαθεσία (ρίγη, πυρετός) και έντονο πόνο στο αυτί. Εμφανίζεται ένας πονοκέφαλος, όταν πιέζετε τη διαδικασία καρύδας πίσω από το αυτί, ο πόνος γίνεται αισθητός, για 4-5 ημέρες το τύμπανο εκρήγνυται - το πύο ρέει από το αυτί.
Η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι πολύ επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως το απόστημα του εγκεφάλου, η μηνιγγίτιδα, η σηψαιμία. Η θνησιμότητα σε τέτοιες παθολογίες κυμαίνεται από 14 έως 30%.
Πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας την πρώτη ημέρα μιας οξείας νόσου του αυτιού. Στην επακόλουθη θεραπεία συνιστάται η πλήρης ξεκούραση και η ανάπαυση στο κρεβάτι.
Η πρόληψη της χρόνιας μέσης ωτίτιδας πρέπει να διεξάγεται από την ημέρα της γέννησης. Μεγάλη σημασία έχει ο σωστός θηλασμός και η έγκαιρη ρύθμιση της διατροφής του παιδιού στο μέλλον. Κατά κανόνα, τα παιδιά που μεγάλωσαν στο φυσικό θηλασμό και έπειτα είχαν κατάλληλο σίτιμο, χρησιμοποιούσαν τροφές πλούσιες σε βιταμίνες, είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από ιϊκές παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος που συμβάλλουν στην εμφάνιση οξείας φλεγμονής του μέσου ωτός.
Η ανοσία στους καταρροϊκούς παράγοντες συμβάλλει στη σκλήρυνση. Όταν συνιστάται κρύα λουτρά, δροσερό σκούπισμα, άσκηση και αθλητισμός, μια μακρά διαμονή στον καθαρό αέρα.
Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της χρόνιας μέσης ωτίτιδας παίζει η αδενοτονιζωτική παθολογία, η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η υπερτροφία του σπειροειδούς, η αγγειοκινητική ρινίτιδα. Επομένως, ένα αποτελεσματικό μέσο πρόληψης είναι συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας που αποσκοπούν στην αποκατάσταση χρόνιων και παθολογικών καταστάσεων του φάρυγγα, της μύτης και του ρινοφάρυγγα. Η έγκαιρη απομάκρυνση των αδενοειδών, των ουράνιων αμυγδαλών ή η προγραμματισμένη συστηματική συντηρητική θεραπεία αυτής της παθολογίας θα βοηθήσει στην πρόληψη της υποτροπής της νόσου με οξεία μέση ωτίτιδα. Και σε πολλές περιπτώσεις, τέτοιες δραστηριότητες θα οδηγήσουν σε πλήρη θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέσο αυτί.
Αφού υποστεί οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός με την παρουσία διατρήσεων (οπών) στο τύμπανο, δεν πρέπει να επιτρέπεται στο νερό να εισέλθει στο κανάλι του αυτιού. Εάν πλένετε τα μαλλιά σας ή παίρνετε ντους, τότε ένα βαμβακερό στεγνωτήριο εμποτισμένο με βαζελίνη πρέπει να εισάγεται στο κανάλι του αυτιού. Η διάτρηση, η οποία παραμένει επί μακρόν μετά την οξεία μέση ωτίτιδα, πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά σε εξειδικευμένα τμήματα νοσοκομείων.
Γιούρι Φρόλοφ
Αναστασία
Η ωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής ή μερική απώλεια...
συνέπειες της μη θεραπείας ούτως ή άλλως
Γκίνα Μελνικόβα
Επικίνδυνη ανάπτυξη κώφωσης. Χρόνιες επιπλοκές (κοντά στον εγκέφαλο).
Γκίλνα Κιτς
η αιθουσαία συσκευή καταρρέει
Φλεγμονή του αυτιού, συμπτώματα και θεραπεία του παιδιού
Η φλεγμονώδης διαδικασία του μέσου ωτός είναι συχνή ασθένεια των παιδιών (τόσο πολύ μικρών όσο και μεγαλύτερων). Η φλεγμονώδης διαδικασία του μέσου ωτός συνοδεύεται από εξαιρετικά δυσάρεστα συμπτώματα που επιδεινώνουν την ευημερία του παιδιού. Η κατάσταση του παιδιού ταυτόχρονα μπορεί να χαρακτηριστεί ως υποτονική, αδύναμη. Το παιδί μπορεί να έχει πυρετό και ρινική καταρροή. Εάν αυτή η διαδικασία, η οποία είναι δύσκολη στις εκδηλώσεις της, δεν σταματά εγκαίρως, τότε υπάρχει ο κίνδυνος η ωτίτιδα από οξεία μορφή να μετατραπεί σε πυώδη.
Οι συνέπειες της πυώδους μέσης ωτίτιδας είναι οι εξής:
- Η φλεγμονή αρχίζει να επηρεάζει και να καταστρέφει το τύμπανο.
- Εάν ένα παιδί ή γονέας με πυώδη μέση ωτίτιδα διενεργεί ανακριβείς χειρισμούς στο αυτί, ο κίνδυνος τραυματισμού αυξάνεται.
- Η χρόνια πυώδης μορφή της ωτίτιδας εξαπλώνεται γρήγορα στους κόλπους, στις αμυγδαλές στον λαιμό και επίσης υπάρχει κίνδυνος να εισχωρήσει η λοίμωξη στον εγκέφαλο.
Θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού στο σπίτι - ναι ή όχι;
Όχι, είναι αυστηρά απαγορευμένο να κάνει κανείς διαγνώσεις στο παιδί από μόνος του, και ακόμη περισσότερο - να αυτο-φαρμακοποιούν. Εσείς, ως προσεκτικός γονέας, μπορείτε να προσδιορίσετε εγκαίρως την υποβάθμιση της ευημερίας του παιδιού και να γράψετε στον ωτορινολαρυγγολόγο.
Περαιτέρω, η πλήρης διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας του αυτιού, καθώς και η διάγνωση και η θεραπεία, έχουν το δικαίωμα να συνταγογραφούν μόνο γιατρό.
Τι περιλαμβάνεται στη θεραπεία της ωτίτιδας σε ένα παιδί;
Η θεραπεία της ωτίτιδας περιλαμβάνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά, στη συνέχεια, λαμβάνοντας φάρμακα με στόχο την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το παιδί σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ένα σύνολο φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών, καθώς και προληπτικό πλύσιμο των ιγμορείων.
Φυσικά, οι γονείς που δεν έχουν ειδική ιατρική εκπαίδευση δεν έχουν δικαίωμα να μεταχειρίζονται το παιδί.
Αν το παιδί έχει διαγνωστεί με χρόνια ωτίτιδα, τότε πρέπει να προετοιμαστείτε για το ραντεβού - αφαίρεση των αδενοειδών για ιατρικούς λόγους.
Απαγορεύεται η ωτίτιδα!
Σε καμία περίπτωση δεν συνιστάται η θέρμανση των συμπιεστών στο αυτί, εάν το παιδί σας έχει θερμοκρασία έως 38 βαθμούς και άνω. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει την υγεία των παιδιών και αντίστροφα - να ενισχύσει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Χωρίς ραντεβού με τον θεράποντα ιατρό δεν συνιστάται να κάνετε εισπνοή για να διευκολύνετε την αναπνοή των κόλπων.
Στη λαϊκή ιατρική και την οικιακή θεραπεία, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείται βορική αλκοόλη για φλεγμονή στο αυτί. Αλλά, να θυμάστε ότι αν χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο λανθασμένα, θα προκαλέσει θερμική κάψιμο ολόκληρου του ακουστικού πόρου και μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο τύμπανο. Μην διακινδυνεύετε την υγεία του παιδιού!
Οι συνέπειες της μέσης ωτίτιδας για παιδιά
Αν δεν πάτε έγκαιρα στον γιατρό και δεν επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, το παιδί μπορεί να περιμένει τέτοιες επιπλοκές όπως:
- Η απώλεια ακοής - σε ορισμένες πολύ δύσκολες περιπτώσεις - πλήρης ή μερική κώφωση.
- Χρόνια μέση ωτίτιδα - δηλαδή, εάν εμφανιστούν εξωτερικοί αρνητικοί παράγοντες, το παιδί θα αντιμετωπίσει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί.
- Παρέση του νεύρου του προσώπου.
- Φλεγμονή του κροταφικού οστού.
- Βλάβη στις μεμβράνες του εγκεφάλου.
Οτίτιδα για παιδιά
Πώς αρχίζει η φλεγμονή του αυτιού στα παιδιά; Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό, για ποιες ενδείξεις; Τι πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς για τη σωματική ευεξία του παιδιού;
Η φλεγμονή του μέσου ωτός αρχίζει ως ένα κοινό κρυολόγημα. Το παιδί παραπονιέται για αδυναμία στο σώμα, μυϊκό πόνο. Τα παιδιά στην αρχή της εμφάνισης της φλεγμονής του αυτιού είναι λήθαργοι, είναι ιδιότροπα. Στη συνέχεια, η θερμοκρασία αρχίζει να αυξάνεται, εμφανίζεται μια ρινική καταρροή, ο ανώτερος αναπνευστικός σωλήνας πρήζεται, τα μάτια υγρά.
Αν ένα παιδί είναι αρκετά μικρό - από ένα έτος και παλαιότερο, τότε ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ότι αγγίζει συνεχώς το αυτί του.
Όταν οι γονείς αρχίζουν τη θεραπεία του ARVI και δεν παρατηρούν ότι το παιδί έχει ακουστικό, η κατάσταση της υγείας αρχίζει να επιδεινώνεται κάθε μέρα. Ως αποτέλεσμα, η οξεία μορφή φλεγμονής του μέσου ωτός γίνεται πυώδης και το τύμπανο αρχίζει να επιτίθεται ταχύτατα στη μολυσματική διαδικασία. Σε αυτό το στάδιο, το παιδί μπορεί να έχει πύον διαρροή από το νοσούντο αυτί.
Οτίτιδα σε κρυμμένη μορφή σε μικρά παιδιά
Εάν το παιδί σας δεν είναι ακόμη 1 έτους, η μέση ωτίτιδα του θα ρέει σε λανθάνουσα μορφή. Τι σημαίνει αυτό; Τα μικρά παιδιά είναι πολύ δύσκολα, και μερικές φορές είναι ακόμη αδύνατο να καθοριστεί η σωστή και μόνο σωστή διάγνωση.
Τα χαρακτηριστικά σημάδια αδιαθεσίας και φλεγμονής του μέσου ωτός σε ένα μικρό παιδί θα είναι: νευρικότητα, διάθεση, εγκατάλειψη του θώρακα, συνεχής περιστροφή του κεφαλιού, δάκρυα.
Επίσης, ένα χαρακτηριστικό φαινόμενο μπορεί να είναι το γεγονός ότι τα παιδιά σε αυτή την ηλικία θα προσπαθήσουν να βάλουν ένα στυλό στο κεφάλι τους και να χάσουν το αυτί τους. Θυμηθείτε! Αυτό είναι ένα σημαντικό κριτήριο και ένα σημάδι ότι το μωρό χρειάζεται ειδική ιατρική εξέταση.
Αν εξακολουθείτε να αμφιβάλλετε - το αυτί είναι επώδυνο σε ένα παιδί ή κάτι άλλο, στη συνέχεια απαλά, τρώγοντας επαφή, πιέστε το πέλμα του αυτιού. Εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί, το παιδί μπορεί να αρχίσει να κλαίει, να γκρινιάζει, να στρίβει. Εάν το μωρό δεν αισθάνεται οδυνηρές αισθήσεις, αυτό σημαίνει ότι η αιτία της αδιαθεσίας είναι κάτι άλλο.
Η αιτία της χρόνιας ωτίτιδας
Εάν η μόλυνση του μέσου ωτός του παιδιού σας γίνει χρόνια, δηλαδή η μέση ωτίτιδα εμφανίζεται 3-4 φορές ή περισσότερο ανά έτος, τότε αυτό μπορεί να οφείλεται σε παράγοντες όπως:
- Σύντομος σωλήνας Ευσταχίας σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους (ο σωλήνας Ευσταχίας συνδέει το λαιμό και την τυμπανική κοιλότητα). Μόλις το παιδί κρυώσει, η μόλυνση (ο ιός) διεισδύει πολύ γρήγορα στην κοιλότητα του αυτιού μέσω του σωλήνα της Ευσταχίας.
- Οι λοιμώξεις από το ρινοφάρυγγα, η φλεγμονή των αμυγδαλών, η παθολογική διεύρυνση του αδενοειδούς, καθώς και οι χρόνιες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις - όλα αυτά οδηγούν σε βλάβη στο εσωτερικό αυτί.
- Ανατομικό εμπόδιο της εκροής βλέννας που συσσωρεύεται στο ρινοφάρυγγα, σε παιδιά κάτω του 1 έτους.
Για τη διάγνωση της ωτίτιδας, το παιδί θα πρέπει να υποβληθεί σε μελέτες όπως η ακουομετρία (καθορίζει το βαθμό απώλειας της ακοής), η τυραννομετρία - για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση - η φλεγμονή του μέσου ωτός.
Όταν πύο συσσωρεύεται στο αυτί, η MRI συνταγογραφείται.
Ποιες είναι οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας;
Η βλάβη της ακοής ή η πλήρης απώλεια της είναι οι επιπλοκές της ωτίτιδας, αλλά δεν είναι όλα τα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν σε ένα άτομο που δεν ξεκίνησε εγκαίρως τη θεραπεία αυτής της νόσου ή το παραμέλησε.
Η ίδια η ωτίτιδα είναι μια επιπλοκή του κρυολογήματος. Συχνότερα επηρεάζει τα παιδιά, αλλά οι ενήλικες επίσης αρρωσταίνουν. Δεδομένου ότι η θεραπεία άρχισε να χρησιμοποιεί αντιβιοτική θεραπεία, η μέση ωτίτιδα έχει θεραπευτεί τέλεια. Αλλά έχει μια τάση να επαναλαμβάνει.
Η ασθένεια αυτή είναι δύο ειδών:
- μέση ωτίτιδα - με τη συσσώρευση πυώδους υγρού στη μεσαία κοιλότητα του αυτιού.
- εξωτερική ωτίτιδα - εμφανίζεται λοίμωξη στο εξωτερικό μέρος του αυτιού.
Επιπλοκές μετά την ωτίτιδα σε ενήλικες
Πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι η μέση ωτίτιδα είναι μια ακίνδυνη ασθένεια που προκαλεί προσωρινή ταλαιπωρία. Φυσικά, ο ασθενής έχει πόνο, αλλά όλα περνούν γρήγορα. Στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια δεν είναι για όλους είναι τόσο ακίνδυνο που δεν αξίζει προσοχή.
Εάν ένα άτομο έχει καλή υγεία, τότε οι συνέπειες της νόσου δεν είναι τρομερές γι 'αυτόν. Και οι άνθρωποι με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει απαραίτητα να αντιμετωπίσουν τη μέση ωτίτιδα, καθώς είναι δυνητικά θύματα επιπλοκών. Είναι πιθανό ότι τα αντιβιοτικά δεν θα συνταγογραφούνται σε αυτούς τους ασθενείς, αλλά θα τους συμβουλεύεται να αντιμετωπίζονται με λαϊκές μεθόδους. Αλλά όλα πρέπει να συμβούν υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και των διορισμών του.
Οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες είναι τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:
- μαστοειδίτιδα.
- ενδοκρανιακό απόστημα ·
- παράλυση του προσώπου νεύρου?
- εγκεφαλοκήλη.
- μηνιγγίτιδα;
- απώλεια ακοής
- απώλεια ακοής (συνήθως προσωρινή).
Μαστοειδίτιδα - πυώδης φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού. Είναι αρκετά σπάνιο από τότε που ανακαλύφθηκαν τα αντιβιοτικά. Μέχρι τότε, συχνά διαγνώστηκε ως επιπλοκή μετά την ωτίτιδα και συχνά οδήγησε σε θάνατο. Πολλοί γιατροί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι αυτή είναι μια συνέχεια της οξείας ωτίτιδας. Τα συμπτώματα της μαστοειδίτιδας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της πυώδους ωτίτιδας, μόνο πιο παρατεταμένα. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση κατά την εξέταση του ασθενούς, και οι εργαστηριακές εξετάσεις το επιβεβαιώνουν μόνο. Η θεραπεία πραγματοποιείται και χειρουργική, και θεραπευτική, αλλά όχι απαραίτητα στο νοσοκομείο.
Ενδοκρανιακό απόστημα - διείσδυση και συσσώρευση πύου στο μυελό. Το Pus εμφανίζεται από κοντινά όργανα. Διαγνωσμένη με τη χρήση εργαστηριακών και βοηθητικών μεθόδων. Θεραπεία σε νοσοκομείο.
Παράλυση νεύρου προσώπου - αδυναμία των μυών του προσώπου λόγω βλάβης του νεύρου του προσώπου. Κατά κανόνα, η παραβίαση αφορά μόνο ένα μέρος του προσώπου. Σε αυτή την περίπτωση, το χαμόγελο του ασθενούς είναι στριμμένο και το μάτι μπορεί να μην ανοίξει πλήρως.
Εγκεφαλοκήλη - κρανιακή κήλη.
Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου. Επικίνδυνη ασθένεια. Ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.
Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται για τουλάχιστον ένα μήνα. 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, ο πόνος στο αυτί μπορεί να χαλαρώσει ή να εξαφανιστεί εντελώς. Ο ασθενής χαλαρώνει και μπορεί να σταματήσει τη διαδικασία επούλωσης. Και αυτό δεν μπορεί να γίνει. Μπορεί να υπάρχουν θλιβερές συνέπειες.
Επιπλοκές μετά την ωτίτιδα στα παιδιά
Η θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά καθυστερεί μερικές φορές για αρκετές εβδομάδες. Όλοι οι γονείς δεν τηρούν αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού. Κάποιοι μπορεί να διακόψουν τη θεραπεία μόλις υποχωρήσει ο πόνος στα μικρά αυτιά. Μια τέτοια κατάσταση είναι επίσης δυνατή όταν η μητέρα του μωρού, έχοντας ακούσει τη συμβουλή των φίλων της, αρχίζει να θεραπεύει το παιδί μόνη της. Συμβαίνει ότι η γιαγιά θα ετοιμάσει ένα είδος θαυματουργού συμπιεσμένου και θα αρχίσει να το εφαρμόζει στα πονεμένα αυτιά του εγγονό του. Μην κάνετε τίποτα γι 'αυτό. Η ωτίτιδα αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ιατρού. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε επιπλοκές που μπορούν να οδηγήσουν σε θλιβερές συνέπειες.
Τα καλά νέα είναι ότι αυτές οι επιπλοκές δεν είναι τόσο συνηθισμένες, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν. Αυτά μπορεί να είναι:
- Απώλεια ακοής και απώλεια ακοής. Τις περισσότερες φορές αυτά τα φαινόμενα δεν διαρκούν πολύ. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου η ακρόαση δεν έχει αποκατασταθεί και έχει χαθεί πλήρως. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου - ωτίτιδα. Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι οποιαδήποτε εξασθένιση της ακοής επηρεάζει τον σχηματισμό της ομιλίας του παιδιού και την πνευματική του ανάπτυξη.
- Λόγω του συσσωρευμένου πύου και της πίεσης στο τύμπανο, εμφανίζεται μια σημαντική ανακάλυψη. Η τρύπα που απομένει μετά από αυτό απαιτεί κάποιο χρόνο για τη θεραπεία της (τουλάχιστον δύο εβδομάδες).
- Η ανεπεξέργαστη μέση ωτίτιδα στα παιδιά φέρνει τη νόσο σε χρόνια μορφή. Και αυτό είναι μια μόνιμη πυώδης απόρριψη από το κανάλι του αυτιού. Αυτό, κατά κανόνα, οδηγεί σε σημαντική μείωση της ακοής σε ένα παιδί.
- Χοληστεάτομα - ο πολλαπλασιασμός ενός ειδικού ιστού στην περιοχή του αυτιού πίσω από το τύμπανο. Είναι γεμάτη από το γεγονός ότι η ταχεία ανάπτυξή της οδηγεί στο κλείσιμο του καναλιού του αυτιού και, ως εκ τούτου, στην υποβάθμιση.
- Η φλεγμονώδης διαδικασία περνά στον οστικό ιστό, γεγονός που οδηγεί σε μια ασθένεια της μαστοειδούς διαδικασίας της χρονικής περιοχής.
- Μηνιγγίτιδα (όπως σε ενήλικες).
Επιπλέον, οι επιπλοκές κατά την παιδική ηλικία μπορούν να εκφραστούν σε παράλυση του νεύρου του προσώπου και σε ενδοκρανιακές επιπλοκές. Η ωτίτιδα δεν είναι τρομακτική από μόνη της, αλλά οι επιπλοκές μετά από αυτήν απειλούν.
Οι γονείς χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού που είχε ωτίτιδα. Αυτή η ασθένεια τείνει να επαναληφθεί. Και σε χρόνια ωτίτιδα, οι περίοδοι ηρεμίας αντικαθίστανται από περιόδους επιδείνωσης.
Εάν η ακοή του παιδιού διαταραχθεί, θα είναι πιο δύσκολο για αυτόν να επικοινωνεί με άλλους. Μπορεί να αποσυρθεί, η οποία είναι γεμάτη με αυτισμό. Μπορεί να υπάρχουν νέα προβλήματα.
Είναι η πρόγνωση ευνοϊκή;
Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί σωστά και έχει αρχίσει η έγκαιρη θεραπεία, η οποία υποβλήθηκε εντελώς, τότε η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
Κατά κανόνα, η νόσος θεραπεύεται πλήρως τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Οι ενδοκρανιακές επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες. Η μετάβαση από την οξεία ωτίτιδα σε χρόνια, φυσικά, παρατηρείται, ειδικά στα παιδιά. Η αντιμετώπιση τέτοιων περιπτώσεων στο νοσοκομείο πρέπει να είναι άμεση. Αυτό δεν θα επιτρέψει την πρόοδο της νόσου και θα οδηγήσει σε πιο σοβαρές ασθένειες.
Μη ιδιαίτερα ευνοϊκή πρόγνωση της μέσης ωτίτιδας παρουσία ασθενειών που σχετίζονται με το μεταβολισμό, ειδικά του διαβήτη. Το γεγονός είναι ότι με αυτές τις ασθένειες μειώνεται η ανοσία, η αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις είναι εξαιρετικά χαμηλή. Αυτή η κατηγορία ανθρώπων θα πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί στην υγεία τους, και στο παραμικρό σημείο της ωτίτιδας, πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό.
Η ασθένεια προειδοποιεί καλύτερα. Επομένως, δεν πρέπει να ξεχνάμε την πρόληψη, η οποία είναι η σταθερή σκλήρυνση του σώματος, η βελτίωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του ανοσοποιητικού συστήματος, η προγραμματισμένη πρόσληψη βιταμινών και η πλήρης και υγιεινή διατροφή.
Αυτή η λίστα μπορεί να συνεχιστεί για πολλούς περισσότερους πόντους. Εάν ο ασθενής είναι ενήλικας, τότε μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του. Και οι γονείς τους πρέπει να φροντίζουν τα παιδιά, ειδικά για τα παιδιά. Τα μικρά παιδιά είναι τα πιο ευάλωτα σε ωοθυλακιολογικές παθήσεις.
Μέση ωτίτιδα: αιτίες και συμπτώματα
Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας στο μέσο αυτί εντοπίζονται κυρίως στην πρώιμη παιδική ηλικία, παρόλο που τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες πάσχουν επίσης από αυτή τη μόλυνση. Η ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί τόσο από μόνη της όσο και από άλλες παθήσεις: ιγμορίτιδα, γρίπη, ιγμορίτιδα, κλπ.
Μια επιπλοκή που σχετίζεται με αυτή την ασθένεια είναι η κατακράτηση υγρών, με αποτέλεσμα την "κολλητικότητα" του αυτιού.
Το αυτί αποτελείται από τρία διαφορετικά τμήματα:
- εξωτερικό αυτί?
- μεσαίο αυτί?
- εσωτερικό αυτί.
Όλα αυτά τα μέρη συνεργάζονται ώστε να ακούτε κανονικά. Το εξωτερικό αυτί και το μέσο αυτί διαχωρίζονται από το τύμπανο - ένα πολύ λεπτό κομμάτι δέρματος που δονείται όταν εισέρχονται ηχητικά κύματα.
Η μέση ωτίτιδα είναι μια λοίμωξη (φλεγμονή) που εμφανίζεται στον γεμάτο αέρα χώρο πίσω από το τύμπανο. Αυτός ο χώρος μπορεί να μπλοκαριστεί και να γεμίσει με βλέννα (υγρό) που μπορεί να μολυνθεί. Έτσι υπάρχει φλεγμονή.
Υπάρχουν δύο τύποι φλεγμονής μέσου ωτός:
- Μια οξεία λοίμωξη αρχίζει ξαφνικά και διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα.
- Η χρόνια λοίμωξη των αυτιών δεν παραμένει μακριά για μεγάλο χρονικό διάστημα ή τα συμπτώματά της επιστρέφουν περιοδικά. Η χρόνια λοίμωξη του αυτιού μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην ακοή σας.
Μια λοίμωξη μεσαίου αυτιού συχνά αρχίζει ως ένα κοινό κρυολόγημα, ARVI, οξεία παραρρινοκολπίτιδα ή πονόλαιμος. Η "μόλυνση" εισέρχεται στη μύτη ή το λαιμό και στη συνέχεια μέσα από τον Ευσταχιανό σωλήνα διεισδύει στο μέσο αυτί.
Οι μολύνσεις των αυτιών του μέσου ωτός βρίσκονται συχνά στα παιδιά, επειδή οι ακουστικοί σωλήνες τους είναι στενοί και βραχείοι.
Η συσσώρευση υγρού σε ένα αποκλεισμένο ευσταχιανό σωλήνα μπορεί να αυξήσει την πίεση μέσα στο μέσο αυτί προκαλώντας πόνο και ενδεχομένως ρήξη του τυμπανιού. Αν και το τύμπανο ανακτά βαθμιαία, η ρήξη του μπορεί να οδηγήσει σε ιστό ουλής και απώλεια ακοής.
Ποια είναι τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας;
Σε ενήλικες:
- (είτε απότομη, αιφνίδια ή θαμπή και συνεχής),
- πυρετό και ρίγη?
- η αίσθηση ότι το αυτί είναι γεμιστό?
- ναυτία;
- όλοι οι ήχοι σβήνονται.
- το ρευστό ρέει από το αυτί.
Στα παιδιά:
- ακουστική?
- κακός ύπνος?
- πυρετός ·
- ευερεθιστότητα, άγχος;
- Το ρευστό ρέει από το αυτί.
- μειωμένη όρεξη.
- το μωρό φωνάζει τη νύχτα όταν ξαπλώνει.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε
Ο πόνος στο αυτί είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα της μέσης ωτίτιδας, αλλά όχι όλη η δυσφορία προκαλείται από μια λοίμωξη. Η υπερβολική κρούστα στο εξωτερικό αυτί ή οι αλλαγές στο ύψος ή την πίεση του αέρα είναι παραδείγματα άλλων αιτιών συμφόρησης ή πόνου στο αυτί.
Θεραπεία και πρόληψη της μέσης ωτίτιδας
Οι λοιμώξεις των αυτιών συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους, έτσι η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με τον έλεγχο του πόνου και την προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης. Ωστόσο, η φλεγμονή του αυτιού σε ένα παιδί και σοβαρές περιπτώσεις σε ενήλικες είναι πιθανό να χρειαστούν θεραπεία με αντιβιοτικά φάρμακα.
Η αμοξικιλλίνη (Flemoksin) είναι μια συχνή επιλογή γιατρών στη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας σε ασθενείς που δεν είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη.
- Ένα αντιβιοτικό για την μέση ωτίτιδα πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και δεν πρέπει να σταματά τη θεραπεία εάν τα συμπτώματα της νόσου γίνουν λιγότερο έντονα.
- Τα μωρά και τα μικρά παιδιά θα πρέπει να παρουσιάζονται σε έναν ειδικό μετά την ολοκλήρωση της πορείας του φαρμάκου. Αυτό γίνεται για να βεβαιωθείτε ότι η λοίμωξη έχει εξαφανιστεί τελείως.
- Εάν δεν σημειωθεί βελτίωση και παραμένουν τα συμπτώματα ωτίτιδας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλο αντιβιοτικό.
Ο πόνος και ο πυρετός πρέπει να ελέγχονται με τη λήψη αναλγητικών (ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη). Πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικό, αφού δεν επιτρέπονται όλα τα αναλγητικά για μικρά παιδιά.
Επίσης, τα κεριά είναι αποτελεσματική θεραπεία για διάφορα προβλήματα που σχετίζονται με το αυτί, συμπεριλαμβανομένων των επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του αυτιού.
Αξίζει να σημειωθεί
Μη χρησιμοποιείτε μπουμπούκια βαμβακιού για να καθαρίσετε τα αυτιά ή να βάζετε κάτι στο αυτί, αν αυτό δεν σημαίνει ότι έχει εγκριθεί από το γιατρό. Το τύμπανο είναι λεπτό και μπορεί εύκολα να υποστεί βλάβη.
Εάν ο πόνος εμφανίστηκε το βράδυ και μπορείτε να επισκεφθείτε μόνο τον γιατρό αύριο, χρησιμοποιήστε τις παρακάτω συμβουλές:
- Η θερμότητα από μια ζεστή συμπίεση αυτιού προσφέρει προσωρινή ανακούφιση στον ασθενή με ωτίτιδα.
- Οι εισπνοές ατμού μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν, αλλά προσέξτε να μην καψετε τον εαυτό σας και να προστατέψετε τα μάτια σας από τον καυτό ατμό.
- Η περιφράγιση με θαλασσινό νερό βοηθά στην εκκαθάριση του ακουστικού σωλήνα.
- Κρατώντας το κεφάλι σε όρθια θέση θα βελτιωθεί η αποστράγγιση του υγρού από το μέσο αυτί.
Ο κίνδυνος της μέσης ωτίτιδας στα βρέφη μπορεί να μειωθεί εξασφαλίζοντας ένα περιβάλλον χωρίς καπνό και τον θηλασμό σε όρθια θέση.
Προσπαθήστε να αποφύγετε τα κρυολογήματα ή τη γρίπη · αυτό θα μειώσει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης μεσαίου ωτός. Πώς να το κάνετε αυτό; Πλένετε συχνά τα χέρια σας, καλύπτετε το στόμα σας με ένα φτάρνισμα και εμβολιάζεστε κατά της εποχικής γρίπης.
Η χρήση ρινικών αποσυμφορητικών κατά τη διάρκεια κρύου, γρίπης ή παραρρινοκολπίτιδας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη λοιμώξεων του αυτιού.
Ποια είναι τα σημάδια της ωτίτιδας σε έναν ενήλικα;
Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει την ακοή και άλλες διαδικασίες της ζωής. Βρίσκοντας σημάδια ωτίτιδας σε έναν ενήλικα, θα πρέπει αμέσως να ξεκινήσετε τη θεραπεία για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες (Εικ. 1). Ορισμένοι τύποι ωτίτιδας έχουν μη αναστρέψιμες επιπτώσεις στην ακοή, η ποιότητα ζωής του ασθενούς εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευσή του και την αποτελεσματική θεραπεία.
Σχήμα 1. Διάγνωση της ωτίτιδας σε ενήλικες.
Ταξινόμηση της ωτίτιδας
Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στο εσωτερικό αυτί (λαβύρινθο), στο μέσο αυτί ή στο αυτί και στα εξωτερικά ακουστικά κανάλια. Ανάλογα με τη διαδικασία της νόσου διακρίνονται:
Σχήμα 2. Ωτοπάθεια του σχήματος.
- οξεία μέση ωτίτιδα που εμφανίζεται ξαφνικά με έντονα συμπτώματα.
- χρόνια ωτίτιδα, με παρατεταμένη φλεγμονή και περιστασιακές παροξύνσεις.
- Για λόγους μέσης ωτίτιδας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:
- αλλεργική?
- βακτηριακή;
- τραυματικό?
- ιικό.
Κατά τη διάρκεια της νόσου από τους τρόπους της εκδήλωσής της διακρίνονται:
- πυώδης μέση ωτίτιδα, στην οποία συσσωρεύεται πύον πίσω από το τύμπανο (σχήμα 2).
- καταρροϊκή ωτίτιδα με οίδημα και ερυθρότητα των ιστών, αλλά χωρίς υγρή ή πυώδη εκκένωση.
- εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, γεγονός που υποδηλώνει τη συσσώρευση στο μέσο αυτί υγρών (αίματος, λέμφου), που δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη παθογόνων μικροβίων.
Η ωτίμη εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους. Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.
Αιτίες ωτίτιδας
Προκειμένου η φλεγμονή να εμφανιστεί στα εξωτερικά ακουστικά κανάλια, αρκεί μια μικρή ποσότητα βλάβης του δέρματος. Από ένα χτύπημα, γρατζουνιές ή απρόσεκτος καθαρισμός του αυτιού, η λοίμωξη γίνεται κάτω από το δέρμα. Η αιτία της ωτίτιδας μπορεί να γίνει δάγκωμα εντόμων στον λοβό ή σε άλλη περιοχή του αυτιού.
Κατά τη διάρκεια της κολύμβησης ή της κολύμβησης, το νερό που έχει εισέλθει στο αυτί είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη μικροβίων. Ξένα αντικείμενα (ψίχουλα, γη, πριονίδι) προκαλούν μέση ωτίτιδα σε ενήλικες.
Σχήμα 3. Υπεροξείδιο του υδρογόνου για τη θεραπεία της ωτίτιδας.
Εκτός από τους αναφερόμενους λόγους που προκαλούν την ασθένεια από ατύχημα ή αμέλεια, υπάρχει ωτίτιδα που προκαλείται από λοίμωξη. Προκύπτουν λόγω τέτοιων παραγόντων:
- Ασθένειες της μύτης και των ιγμορείων (ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα). Με το πρήξιμο της αναπνευστικής οδού, υπάρχει στασιμότητα υγρών στο μέσο αυτί, όπου αναπτύσσονται παθογόνα.
- Αν φυσήξετε τη μύτη σας σωστά κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, η λοίμωξη δεν εξέρχεται από το σώμα, αλλά εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα.
- Στο υπόβαθρο του διαβήτη, της νεφροπάθειας, του έκζεμα, της ψωρίασης και άλλων ασθενειών, εξασθενεί η ανοσία, εξαιτίας της οποίας τυχόν αναπνευστική ασθένεια εξαπλώνεται στο μέσο αυτί.
Συχνά το επάγγελμα συμβάλλει στην ανάπτυξη της νόσου. Οι δύτες ή οι πιλότοι πρέπει συνεχώς να αντιμετωπίζουν πτώσεις πίεσης που επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία των ακουστικών οργάνων τους.
Τα συμπτώματα της ωτίτιδας σε έναν ενήλικα
Ανάλογα με τον εντοπισμό της εστίας της φλεγμονής, οι αισθήσεις που βιώνει ο ασθενής με ωτίτιδα διαφέρουν. Με την εξωτερική ωτίτιδα, εμφανίζονται συμπτώματα πόνου όταν πιέζετε το δέρμα. Αν υπάρχει βράση, τότε ο πόνος εντοπίζεται κοντά του, καθώς ωριμάζει, σχηματίζεται μια πυώδης εκκένωση. Στην τελευταία φάση, ο παλλόμενος πόνος ανησυχεί το άτομο συνεχώς, χωρίς σωματική επίδραση στο δέρμα. Εάν η εστία της φλεγμονής βρίσκεται στο κανάλι του αυτιού, υπάρχει μια αίσθηση πίεσης στο τύμπανο, ένα αίσθημα συμφόρησης στο αυτί.
Ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της λοίμωξης εμφανίζεται η μέση ωτίτιδα. Επηρεάζει την περιοχή μεταξύ των εξωτερικών ακουστικών καναλιών και του εσωτερικού αυτιού. Ο ασθενής παραπονιέται για τα ακόλουθα συμπτώματα:
Εικόνα 4. Σταγόνες για ωτίτιδα.
- αύξηση της θερμοκρασίας.
- σοβαροί πονοκέφαλοι.
- πυροβολώντας πόνο στο αυτί?
- θόρυβος, κουδούνισμα στα αυτιά.
- αιμορραγία ή πυώδη απόρριψη από το αυτί κατά τη διάτρηση του τυμπανιού.
- ακοή.
Όταν εμφανίζεται φλεγμονή στον λαβύρινθο του ακουστικού πόρου (εσωτερική ωτίτιδα), παρατηρούνται οι πιο σοβαρές διαταραχές. Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί κάποια στιγμή μετά την ανάκτηση από το κρύο. Τα συμπτώματά του είναι:
- ζάλη;
- έλλειψη συντονισμού ·
- ναυτία; ταχεία ασθένεια κίνησης στις μεταφορές ·
- πλήρης ή μερική απώλεια ακοής.
- συχνές κινήσεις των ματιών.
Η συγκολλητική φλεγμονή του αυτιού χαρακτηρίζεται από πύκνωση της βλεννογόνου μεμβράνης των ακουστικών σωλήνων και του τυμπανισμού. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται σταδιακή μείωση της ακοής. Ο παχύρρευστος αποτρέπει την εκροή του εξιδρώματος, στην οποία αναπτύσσονται παθογόνα βακτήρια. Η φλεγμονή του ωτός συνοδεύεται από πυρετό, πονοκεφάλους και αδυναμία.
Σε περίπτωση αλλεργικής ωτίτιδας, η βλέννα παρατηρείται σε πυώδεις εκκρίσεις. Η θερμοκρασία δεν αυξάνεται, αλλά υπάρχει απώλεια ακοής. Ο ασθενής ανησυχεί για σοβαρό κνησμό στο αυτί και αίσθημα ιριδίζοντος υγρού στο κεφάλι.
Η ωτίτιδα αρχίζει να εμφανίζει συμπτώματα γενικής δυσφορίας, αλλά σταδιακά εντοπίζονται συγκεκριμένα σημεία της νόσου.
Όσο πιο γρήγορη γίνεται η θεραπεία, τόσο λιγότερο υποφέρει το σώμα. Για παράδειγμα, με παρατεταμένη υπερφόρτωση υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του αίματος και των μεμβρανών του εγκεφάλου, που προκαλεί μηνιγγίτιδα.
Συνεπώς, ακόμα και με μικρή συμφόρηση στο αυτί, η οποία δεν περνά 2-3 ημέρες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ωτορινολαρυγγολόγο.
Μέθοδοι αντιμετώπισης της ωτίτιδας
Η πιο κοινή θεραπεία είναι η χορήγηση φαρμάκων. Σκοπός τους είναι να αφαιρέσουν τα κύρια συμπτώματα της νόσου. Μετά την εξέταση και τη διάγνωση, ο ΕΝΤ συνταγογραφεί φάρμακα για τον ασθενή στις ακόλουθες ομάδες:
- Αντιισταμινικά. Θα βοηθήσουν στην ανακούφιση της κατάστασης σε περίπτωση αλλεργικής ωτίτιδας και θα μειώσουν τις εκδηλώσεις οίδημα (Suprastin, Erius, Cetrin).
- Αναλγητικά. Θα μειώσουν τις επιθέσεις του πόνου και θα έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Όταν η ωτίτιδα, συνταγογραφούνται με τη μορφή των σταγόνων για τα αυτιά. Οι ενήλικες θα πρέπει να ενσταλαχθούν στο αυτί 5-8 σταγόνες 3-4 φορές την ημέρα. Για την πρόληψη, ενσταλάσσονται και στα δύο αυτιά, ακόμα και αν ο τελευταίος δεν ενοχλεί (Otipaks, Otiks).
- Βαγκοτονική. Αυτά τα κεφάλαια ανακουφίζουν από το πρήξιμο και συμβάλλουν στην εκροή πύου και εξιδρωματικού χωρίς διάτρηση του τυμπάνου (Nazivin, Naphthyzinum).
Για τον καθαρισμό του εξωτερικού ακουστικού πόρου από το πύον, χρησιμοποιείται υπεροξείδιο του υδρογόνου και αλκοόλη (Εικ. 3). Ένα βαμβακερό μάκτρο αφαιρεί απαλά όλες τις βρωμιές, χωρίς να το βυθίζετε βαθιά στο αυτί, ώστε να μην βλάπτετε το τύμπανο.
Εάν η αιτία της ωτίτιδας είναι βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικό. Η πορεία λήψης φαρμάκων είναι 6-9 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός πραγματοποιεί οπτική παρατήρηση και συνταγογραφεί δοκιμές για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Οι φυσικές διαδικασίες (θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, UHF, φωτοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση) συμβάλλουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης.
Εάν η θεραπεία με φάρμακα για αρκετές ημέρες δεν αποφέρει σημαντική ανακούφιση και ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο λόγω του πηκτού που συσσωρεύεται πίσω από το τύμπανο, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Κάτω από την τοπική αναισθησία, οι τρυπημένοι ιστοί τρυπιούνται έτσι ώστε το πύο να ρέει ελεύθερα. Αφού ο ασθενής θεραπευτεί, η παρακέντηση μεγαλώνει και η ακρόαση αποκαθίσταται.
Παραδοσιακές μέθοδοι αντιμετώπισης της ωτίτιδας
Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να συνδυαστούν με τη θεραπεία στο σπίτι. Εδώ είναι μερικές συνταγές για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στο σπίτι.
- Σε μια κουταλιά της πρόπολης βάμμα φαρμακείου προσθέστε 3 κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο. Θερμάνετε το μείγμα στη θερμοκρασία του σώματος. Βρέξτε ένα βαμβακερό μάκτρο στη σύνθεση και τοποθετήστε το στο αυτί, αλλάξτε κάθε 10-12 ώρες.
- Συντρίψτε το κεφάλι του σκόρδου και προσθέστε 50 ml καθαρισμένου ηλιελαίου στο κονίαμα. Επιμείνετε στο φως για τουλάχιστον 4-5 ημέρες, στη συνέχεια στέλεχος και αποθηκεύστε στο ψυγείο. Γίνεται γέμιση σε κάθε αυτί 2-3 σταγόνες αρκετές φορές την ημέρα (Εικ. 4).
- Αρκετά φύλλα φλούδας αλόης και πιέστε το χυμό, το οποίο ενσταλάσσεται στο κανάλι του αυτιού.
Πρόληψη των ασθενειών στα αυτιά
Αντί για μακροχρόνια θεραπεία, συνιστάται να προλαμβάνεται η ασθένεια. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για την πρόληψη της φλεγμονής του αυτιού:
- αποφεύγουν την επαφή με τους ανθρώπους που πάσχουν από κρυολογήματα, ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
- να μην επιτρέψει την υποθερμία κεφάλι, φορούν ένα καπέλο κατά τη διάρκεια της κρύας εποχής?
- κατά τη διάρκεια κολύμβησης, κολύμβησης ή κατάδυσης χρησιμοποιούν ειδικά βύσματα που προστατεύουν από την είσοδο του νερού.
- αποφύγετε τον πολύ προσεκτικό καθαρισμό των αυτιών, για να μην καταστρέψετε το δέρμα και τα όργανα της ακοής.
Συχνά, η μέση ωτίτιδα γίνεται επιπλοκή άλλων ασθενειών, οπότε δεν πρέπει να δοκιμάζετε το σώμα σας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία ασθενειών, τόσο λιγότερες επιπρόσθετες ασθένειες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται.
Συμπτώματα και θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες
- Ανατομία του αυτιού
- Αιτίες της ωτίτιδας
- Αιτίες της νόσου
- Η κλινική εικόνα - τα συμπτώματα της ωτίτιδας
- Γενικές αρχές διάγνωσης
- Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας
- Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας και της λαβυρινθίτιδας σε ενήλικες
- Πρόληψη της ωτίτιδας
Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού, ένας γενικός όρος για οποιεσδήποτε μολυσματικές διεργασίες στο όργανο της ακοής. Ανάλογα με το προσβεβλημένο αυτί, απομονώνεται η εξωτερική, μεσαία και εσωτερική μέση ωτίτιδα (λαβυρινθίτιδα). Η ωτίτιδα εμφανίζεται συχνά. Το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού υπέστη εξωτερική ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της ζωής.
Κάθε χρόνο, 709 εκατομμύρια νέα κρούσματα οξείας μέσης ωτίτιδας αναφέρονται παγκοσμίως. Περισσότερα από τα μισά από αυτά τα επεισόδια εμφανίζονται σε παιδιά κάτω των 5 ετών, αλλά οι ενήλικες πάσχουν επίσης από φλεγμονή του μέσου ωτός. Η λαβυρινθίτιδα είναι, κατά κανόνα, μια επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας και συμβαίνει σχετικά σπάνια.
Ανατομία του αυτιού
Για μια καλύτερη κατανόηση του θέματος, είναι απαραίτητο να ανακαλέσουμε σύντομα την ανατομία του οργάνου της ακοής.
Τα συστατικά του εξωτερικού αυτιού είναι το αυτί και το κανάλι του αυτιού. Ο ρόλος του εξωτερικού αυτιού συλλαμβάνει το ηχητικό κύμα και το συγκρατεί στο τύμπανο.
Το μεσαίο αυτί είναι το τύμπανο, η τυμπανική κοιλότητα που περιέχει την αλυσίδα των ακουστικών οστικών και το ακουστικό σωλήνα.
Στην τυμπανική κοιλότητα εμφανίζεται η ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων, μετά την οποία το ηχητικό κύμα ακολουθεί το εσωτερικό αυτί. Η λειτουργία του ακουστικού σωλήνα που συνδέει το ρινοφάρυγγα και το μεσαίο αυτί είναι ο αερισμός της τυμπανικής κοιλότητας.
Το εσωτερικό αυτί περιέχει το λεγόμενο "σαλιγκάρι" - ένα σύνθετο ευαίσθητο όργανο στο οποίο οι ηχητικές δονήσεις μετατρέπονται σε ένα ηλεκτρικό σήμα. Μια ηλεκτρική ώθηση ακολουθεί το ακουστικό νεύρο στον εγκέφαλο, μεταφέροντας κωδικοποιημένες πληροφορίες ήχου.
Εξωτερική ωτίτιδα
Η εξωτερική ωτίτιδα είναι φλεγμονή του καναλιού του αυτιού. Μπορεί να είναι διάχυτη και μπορεί να ρέει υπό μορφή βρασμού. Σε διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα, επηρεάζεται το δέρμα ολόκληρου του αυτιού. Ένας φούσκας είναι μια περιορισμένη φλεγμονή του δέρματος του εξωτερικού αυτιού.
Μέση ωτίτιδα
Με τη μέση ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην τυμπανική κοιλότητα. Υπάρχουν πολλές μορφές και παραλλαγές της πορείας αυτής της ασθένειας. Μπορεί να είναι καταρροϊκός και πυώδης, διάτρητος και μη διάτρητος, οξύς και χρόνιος. Όταν η ωτίτιδα μπορεί να αναπτύξει επιπλοκές.
Οι πιο συχνές επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας είναι η μαστοειδίτιδα (φλεγμονή στο αυτί του κροταφικού οστού), η μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μεμβρανών του εγκεφάλου), το απόστημα (απόστημα) του εγκεφάλου, η λαβυρινθίτιδα.
Λαβυρινθίτιδα
Η εσωτερική ωτίτιδα είναι σχεδόν ποτέ μια ανεξάρτητη ασθένεια. Σχεδόν πάντα, είναι μια επιπλοκή της φλεγμονής του μέσου ωτός. Σε αντίθεση με άλλους τύπους ωτίτιδας, το κύριο σύμπτωμα δεν είναι πόνος, αλλά απώλεια ακοής και ζάλη.
Αιτίες της ωτίτιδας
- Μετά την κατάποση μολυσμένου νερού - συνήθως η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται όταν το νερό που περιέχει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου εισέλθει στο αυτί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το δεύτερο όνομα αυτής της νόσου είναι "το αυτί του κολυμβητή".
- Το τραύμα στο δέρμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου - εκτός από την παρουσία λοίμωξης στο νερό, πρέπει να υπάρχουν τοπικές συνθήκες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη φλεγμονής: μικροκονίδια δέρματος κλπ. Διαφορετικά, κάθε επαφή μας με βρασμένο νερό θα είχε ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη φλεγμονής στο αυτί.
- Επιπλοκές από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, ιγμορίτιδα - στην περίπτωση αυτή, ο αιτιολογικός παράγοντας της μέσης ωτίτιδας εισχωρεί στην τυμπανική κοιλότητα στην άλλη πλευρά, τον λεγόμενο τρόπο ρινόβιου, δηλαδή μέσω του ακουστικού σωλήνα. Συνήθως, η λοίμωξη εισέρχεται στο αυτί από τη μύτη όταν ένα άτομο έχει οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη, ρινική καταρροή ή ιγμορίτιδα. Σε σοβαρή φλεγμονή του μέσου ωτός, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί.
- Σε μολυσματικές ασθένειες, νεφροπάθειες, διαβήτη, υποθερμία στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονής στο μέσο αυτί. Φυσήντας με 2 ρουθούνια (λάθος), ο βήχας και το φτάρνισμα αυξάνουν την πίεση στο ρινοφάρυγγα, πράγμα που οδηγεί στην είσοδο μολυσμένης βλέννας στην κοιλότητα του μέσου ωτός.
- Μηχανική αφαίρεση του δακτυλίου κεφαλής - αποτελεί προστατευτικό φράγμα κατά της λοίμωξης.
- Υψηλή θερμοκρασία αέρα και υψηλή υγρασία.
- Επαφή με τα μάτια με ξένα αντικείμενα.
- Η χρήση ακουστικών βοηθημάτων.
- Ασθένειες όπως η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα στο πρόσωπο, το έκζεμα, η ψωρίαση.
- Οι λόγοι για την ανάπτυξη της οξείας μέσης ωτίτιδας είναι επίσης η γενετική προδιάθεση, οι καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, η μόλυνση από τον HIV.
Αιτίες της νόσου
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να είναι βακτήρια ή μύκητες. Μικροοργανισμοί όπως ο Pseudomonas aeruginosa και ο σταφυλόκοκκος είναι ιδιαίτερα συνήθεις στον ακουστικό πόρο. Για τους μύκητες του γένους Candida και Aspergillus, το δέρμα του αυτιού είναι γενικά ένα από τα αγαπημένα μέρη του σώματος: είναι σκοτεινό εκεί και μετά το μπάνιο είναι επίσης υγρό.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μέσης ωτίτιδας, και συνεπώς εσωτερικοί, μπορεί να είναι ιοί και βακτηρίδια. Μυκητώδης βλάβη του μεσαίου αυτιού συμβαίνει επίσης, αλλά πολύ λιγότερο συχνά από την εξωτερική. Τα πιο συνηθισμένα βακτηριακά παθογόνα της μέσης ωτίτιδας είναι ο πνευμονόκοκκος, ο αιμόφιλος βακίλος, η μοραξέλλα.
Η κλινική εικόνα - τα συμπτώματα της ωτίτιδας
- Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της ωτίτιδας. Η ένταση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική:
- από ελάχιστα αισθητά έως αφόρητα
- χαρακτήρα - παλμική, λήψη
Είναι πολύ δύσκολο, συχνά είναι αδύνατο να διακρίνουμε ανεξάρτητα τις οδυνηρές αισθήσεις σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας από οδυνηρές αισθήσεις σε περίπτωση φλεγμονής του μέσου ωτός. Η μόνη ένδειξη μπορεί να είναι το γεγονός ότι με εξωτερική ωτίτιδα, ο πόνος πρέπει να αισθάνεται όταν αγγίζετε το δέρμα στην είσοδο του αυτιού.
- Η απώλεια ακοής είναι ένα μη μόνιμο σύμπτωμα. Μπορεί να υπάρχει τόσο στην εξωτερική ωτίτιδα, όσο και κατά μέσο όρο, μπορεί να απουσιάζει και στις δύο αυτές μορφές φλεγμονής του αυτιού.
- Η αύξηση της θερμοκρασίας - συνήθως υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ωστόσο, αυτό είναι επίσης ένα προαιρετικό σημάδι.
- Η απαλλαγή από το αυτί με εξωτερική ωτίτιδα είναι σχεδόν πάντα. Μετά από όλα, τίποτα δεν εμποδίζει το φλεγμονώδες υγρό να ξεχωρίζει.
Με τη μέση ωτίτιδα, εάν δεν υπάρχει διάτρηση (τύρφη) στο τύμπανο, δεν υπάρχει απαλλαγή από το αυτί. Η παρακέντηση από το κανάλι του αυτιού αρχίζει αφού εμφανιστεί ένα μήνυμα μεταξύ του μέσου ωτός και του καναλιού του αυτιού.
Επικεντρώνω στο γεγονός ότι η διάτρηση δεν μπορεί να σχηματιστεί ακόμη και με πυώδη ωτίτιδα. Οι ασθενείς που πάσχουν από μέση ωτίτιδα συχνά ρωτούν πού θα περάσει το πύλο εάν δεν ξεσπάσει; Είναι πολύ απλό - θα βγει μέσα από τον ακουστικό σωλήνα.
- Το θόρυβο των αυτιών (δείτε τις αιτίες της εμβοής) μπορεί να προκαλέσει συμφόρηση στο αυτί με οποιαδήποτε μορφή της νόσου.
- Με την ανάπτυξη φλεγμονής του εσωτερικού αυτιού μπορεί να εμφανιστεί ζάλη (αιτίες).
Η οξεία μέση ωτίτιδα εμφανίζεται σε 3 στάδια:
Οξεία καταρροϊκή ωτίτιδα - ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο, επιδεινώνεται τη νύχτα, με βήχα, φτάρνισμα, μπορεί να δώσει στον ναό, τα δόντια, να τρυπήσει, να παλύνει, να τρυπήσει, να ακούσει, την όρεξη και την αδυναμία και υψηλό πυρετό να εμφανιστεί.
Οξεία μέση μέση ωτίτιδα - υπάρχει μια συσσώρευση πύου στην κοιλότητα του μέσου ωτός, ακολουθούμενη από διάτρηση και εξαπάτηση, η οποία μπορεί να είναι 2-3 ημέρες ασθένειας. Σε αυτήν την περίοδο, η θερμοκρασία πέφτει, ο πόνος μειώνεται, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια μικρή παρακέντηση (παρακέντηση), εάν δεν υπάρχει ανεξάρτητη ρήξη του τυμπάνου.
Το στάδιο αποκατάστασης - η εξάντληση σταματάει, το ελάττωμα του τυμπάνου κλείνει (σύντηξη των άκρων), η ακρόαση αποκαθίσταται μέσα σε 2-3 εβδομάδες.
Γενικές αρχές διάγνωσης
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση της οξείας ωτίτιδας δεν προκαλεί δυσκολίες. Οι μέθοδοι έρευνας υψηλής τεχνολογίας χρειάζονται σπάνια, το αυτί είναι καλά ορατό μάτι. Ο γιατρός εξετάζει το τύμπανο με έναν ανακλαστήρα μέτωπο (έναν καθρέφτη με μια τρύπα στη μέση) μέσω της χοάνης του αυτιού ή με μια ειδική οπτική συσκευή - ένα ωσκόπιο.
Μια ενδιαφέρουσα συσκευή για τη διάγνωση της ωτίτιδας που αναπτύχθηκε από τη διάσημη εταιρεία Apple. Είναι ένα ωτσοκοπικό ακροφύσιο για ένα τηλέφωνο με κάμερα. Θεωρείται ότι με τη βοήθεια αυτού του gadget, οι γονείς θα μπορούν να τραβήξουν φωτογραφίες για το τύμπανο ενός παιδιού (ή του δικού τους) και να στείλουν φωτογραφίες για διαβούλευση με το γιατρό τους.
Διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας
Εξετάζοντας το αυτί ασθενούς που πάσχει από εξωτερική ωτίτιδα, ο γιατρός βλέπει ερυθρότητα του δέρματος, στένωση του αυτιού και παρουσία υγρών εκκρίσεων στον αυλό του. Ο βαθμός στενότητας του αυτιού είναι τέτοιος που το τύμπανο δεν είναι καθόλου ορατό. Για τη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, συνήθως δεν απαιτούνται άλλες εξετάσεις εκτός από την εξέταση.
Διάγνωση της μέσης ωτίτιδας και της λαβυρινθίτιδας
Στην οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός, ο κύριος τρόπος για να διαπιστωθεί η διάγνωση είναι επίσης μια εξέταση. Τα κύρια σημεία που επιτρέπουν τη διάγνωση της "οξείας μέσης ωτίτιδας" είναι η ερυθρότητα του τυμπάνου, ο περιορισμός της κινητικότητας, η παρουσία διάτρησης.
- Πώς ελέγχεται η κινητικότητα του τύμπανου;
Ένας άνθρωπος καλείται να φουσκώνει τα μάγουλά του χωρίς να ανοίγει το στόμα του, δηλαδή "να πνίξει τα αυτιά του". Αυτή η τεχνική ονομάζεται ελιγμός Valsalva εκ μέρους του ιταλού ανατόμου, ο οποίος έζησε στη στροφή του 17ου και 18ου αιώνα. Χρησιμοποιείται ευρέως από δύτες και δύτες για την εξίσωση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα κατά τη διάρκεια της βαθιάς κατάβασης.
Όταν το ρεύμα αέρα εισέλθει στην κοιλότητα του μέσου ωτός, το τύμπανο κινείται λίγο και αυτό είναι αξιοσημείωτο από το μάτι. Εάν η τυμπανική κοιλότητα είναι γεμάτη με φλεγμονώδες υγρό, δεν θα εισέλθει κανένας αέρας και δεν θα υπάρξει κίνηση του τυμπανιού. Μετά από την εμφάνιση υπεκφυγής από το αυτί, ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει την παρουσία διάτρησης στο τύμπανο.
Μερικές φορές, για να αποσαφηνιστεί η φύση της νόσου, μπορεί να χρειαστεί ακουομετρία (δοκιμή ακοής στη συσκευή) ή τυμπανομετρία (μέτρηση της πίεσης στο εσωτερικό του αυτιού). Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι εξέτασης της ακοής συχνά χρησιμοποιούνται στη χρόνια ωτίτιδα.
Η λαβυρινθίτιδα συνήθως διαγιγνώσκεται όταν η οξύτητα της ακρόασης πέφτει ξαφνικά απότομα στο φόντο της ρέουσας μέσης ωτίτιδας και εμφανίζεται ζάλη. Η ακουομετρία σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη. Χρειάζεστε επίσης μια εξέταση νευρολόγου και τη διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο.
Η ανάγκη για μελέτες ακτίνων Χ συμβαίνει όταν υπάρχει υποψία επιπλοκών της νόσου - μαστοειδίτιδα ή ενδοκρανιακή εξάπλωση λοίμωξης. Ευτυχώς, τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες. Σε μια κατάσταση όπου υπάρχει υποψία ανάπτυξης επιπλοκών, συνήθως εκτελείται υπολογιστική τομογραφία των κροταφικών οστών και του εγκεφάλου.
Χρειάζομαι σπόλα για την οτίτιδα για να προσδιορίσω τη βακτηριακή χλωρίδα; Δεν είναι εύκολο να δοθεί μια ξεκάθαρη απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Το πρόβλημα είναι ότι, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της καλλιέργειας των βακτηριδίων, η ανταπόκριση αυτής της εξέτασης θα ληφθεί 6-7 ημέρες μετά τη συλλογή του επιχρίσματος, δηλαδή από τη στιγμή που η μέση ωτίτιδα έχει σχεδόν εξαφανιστεί. Επιπλέον, με μέση ωτίτιδα χωρίς διάτρηση, το επίχρισμα είναι άχρηστο, αφού τα μικρόβια βρίσκονται πίσω από το τύμπανο.
Και όμως, είναι καλύτερα να κάνουμε ένα επίχρισμα. Σε περίπτωση που η χρήση του φαρμάκου πρώτης γραμμής δεν αποφέρει ανάκτηση, θα είναι δυνατή η διόρθωση της θεραπείας με την απόκτηση των αποτελεσμάτων της βακτηριακής εξέτασης.
Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας
Η κύρια θεραπεία για την εξωτερική ωτίτιδα στους ενήλικες είναι οι σταγόνες. Εάν ένα άτομο δεν έχει ανοσοανεπάρκεια (HIV λοίμωξη, σακχαρώδης διαβήτης), συνήθως δεν απαιτείται ένα αντιβιοτικό σε δισκία.
Οι σταγόνες των αυτιών μπορούν να περιέχουν μόνο ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ή να συνδυάζονται - να περιέχουν ένα αντιβιοτικό και μια αντιφλεγμονώδη ουσία. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 5-7 ημέρες. Το πιο συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας:
- Ciprofarm (Ουκρανία, υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη)
- Normaks (100-140 ρούβλια, norfloxacin)
- Otofa (170-220 ρούβλια, ριφαμυκίνη)
- Sofradex (170-220 ρούβλια, δεξαμεθαζόνη, φρμακυσετίνη, γραμικιδίνη)
- Kandibiotik (210-280 ρούβλια., Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, chloramfenicol)
- Miramistin (250-280 ρούβλια, με ένα σπρέι)
Τα τελευταία δύο φάρμακα έχουν επίσης αντιμυκητιακές ιδιότητες. Εάν η εξωτερική ωτίτιδα έχει μυκητιακή προέλευση, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιακές αλοιφές: κλοτριμαζόλη (Candide), ναταμυκίνη (Pimafucin, Pimafukort).
Εκτός από τις σταγόνες, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει μια αλοιφή με τη δραστική ουσία Mupirocin (Baktroban 500-600 ρούβλια, Supirocin 300 ρούβλια) για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Είναι σημαντικό το φάρμακο να μην επηρεάζει δυσμενώς την κανονική μικροχλωρίδα του δέρματος και υπάρχουν ενδείξεις για τη δράση της μουπιροκίνης έναντι των μυκήτων.
Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας και της λαβυρινθίτιδας σε ενήλικες
Αντιβακτηριακή θεραπεία
Ο κύριος τρόπος θεραπείας για την μέση ωτίτιδα είναι ένα αντιβιοτικό. Ωστόσο, η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά στους ενήλικες είναι ένα άλλο αμφιλεγόμενο ζήτημα της σύγχρονης ιατρικής. Το γεγονός είναι ότι με αυτή την ασθένεια, το ποσοστό αυτοθεραπείας είναι πολύ υψηλό - περισσότερο από το 90%.
Υπήρξε μια χρονική περίοδος στα τέλη του 20ου αιώνα, όταν, μετά από ενθουσιασμό, τα αντιβιοτικά συνταγογραφήθηκαν σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με ωτίτιδα. Ωστόσο, θεωρείται πλέον αποδεκτό να πραγματοποιούνται χωρίς αντιβιοτικά για τις πρώτες δύο ημέρες μετά την έναρξη του πόνου. Αν μετά από δύο ημέρες δεν υπάρχει τάση βελτίωσης, τότε έχει ήδη συνταγογραφηθεί ένα αντιβακτηριακό φάρμακο. Για όλους τους τύπους ωτίτιδας, μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή για πόνο για χορήγηση από το στόμα.
Σε αυτή την περίπτωση, φυσικά, ο ασθενής πρέπει να είναι υπό ιατρική επίβλεψη. Η απόφαση για την ανάγκη για αντιβιοτικά είναι πολύ υπεύθυνη και πρέπει να ληφθεί μόνο από γιατρό. Από τις κλίμακες, αφενός, τις πιθανές παρενέργειες της αντιβιοτικής θεραπείας, από την άλλη - το γεγονός ότι κάθε χρόνο στον κόσμο από τις επιπλοκές της ωτίτιδας, 28 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν.
Τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες:
- Αμοξικιλλίνη - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
- Aamoxicillin με κλαβουλανικό οξύ - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
- Cefuroxime - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus και άλλα φάρμακα.
Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά πρέπει να είναι 7-10 ημέρες.
Τα αυτιά πέφτουν
Οι σταγόνες των αυτιών είναι επίσης ευρέως συνταγογραφημένες για τη φλεγμονή του μέσου ωτός. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχει μια θεμελιώδης διαφορά μεταξύ των σταγόνων, οι οποίες κατανέμονται πριν τη διάτρηση του τυμπανιού και μετά την εμφάνισή του. Θυμάμαι ότι ένα σημάδι διάτρησης είναι η εμφάνιση της εξαπάτησης.
Πριν εμφανιστεί η διάτρηση, συνταγογραφούνται σταγόνες με αναισθητικό αποτέλεσμα. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:
- Otinum - (150-190 rub) - σαλικυλική χολίνη
- Otipaks (220 ρούβλια), Otirelax (140 ρούβλια) - λιδοκαΐνη και φαιναζόνη
- Otizol - φαιναζόνη, βενζοκαΐνη, υδροχλωρική φαινυλεφρίνη
Σταγόνες με αντιβιοτικό δεν έχουν νόημα να θάβονται σε αυτή τη φάση, καθώς η φλεγμονή ακολουθεί το αδιάβροχο τύμπανο σε αυτά.
Μετά την εμφάνιση της διάτρησης, ο πόνος εξαφανίζεται και οι σταγόνες αναισθησίας δεν μπορούν να στάξουν, καθώς μπορεί να βλάψουν τα ευαίσθητα κύτταρα του κοχλία. Όταν εμφανιστεί μια διάτρηση, υπάρχει πρόσβαση για τις σταγόνες μέσα στο μέσο αυτί, ώστε να μπορείτε να θάβετε τις σταγόνες που περιέχουν το αντιβιοτικό. Ωστόσο, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ωτοτοξικά αντιβιοτικά (γενταμυκίνη, φρμακυσετίνη, νεομυκίνη, πολυμυξίνη Β), παρασκευάσματα που περιέχουν φαιναζόλη, αλκοόλες ή σαλικυλικό χολίνη.
Σταγόνες με αντιβιοτικά, η χρήση των οποίων είναι επιτρεπτή για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στους ενήλικες: "Tsiprofarm", "Normaks", "Otofa", "Miramistin" και άλλοι.
Παραισθησία ή τύμπανοτομή
Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε περίπτωση φλεγμονής του μέσου ωτός, μπορεί να χρειαστεί μικρή χειρουργική επέμβαση - παρακέντηση (ή τύμπανοτομή) του τυμπανιού. Πιστεύεται ότι η ανάγκη για παραισθησία συμβαίνει εάν, ενάντια στο βάθος της αντιβακτηριδιακής θεραπείας για τρεις ημέρες, ο πόνος εξακολουθεί να διαταράσσει το άτομο. Η παρακέντηση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία: γίνεται μια μικρή τομή με ειδική βελόνα στο τύμπανο, μέσω του οποίου αρχίζει να εξέρχεται το πύον. Αυτή η τομή αναπτύσσεται καλά μετά τη διακοπή της εξαπλώσεως.
Η θεραπεία της λαβυρινθίτιδας είναι ένα πολύπλοκο ιατρικό πρόβλημα και διεξάγεται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ΟΝΤ και ενός νευροπαθολόγου. Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, η μικροκυκλοφορία βελτιώνεται στο εσωτερικό του κοχλία, είναι απαραίτητα νευροπροστατευτικά φάρμακα (προστατεύοντας τον νευρικό ιστό από βλάβες).
Πρόληψη της ωτίτιδας
Τα προφυλακτικά μέτρα για την εξωτερική ωτίτιδα είναι να στεγνώσουν καλά το κανάλι του αυτιού μετά το μπάνιο. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε το τραύμα στο κανάλι του αυτιού - μην χρησιμοποιείτε κλειδιά και ακίδες ως όργανα αυτιών.
Για άτομα που συχνά υποφέρουν από φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, υπάρχουν σταγόνες με βάση το ελαιόλαδο που προστατεύουν το δέρμα κατά το κολύμπι σε μια λίμνη, για παράδειγμα, το Vaxol.
Η πρόληψη της μέσης ωτίτιδας αποτελείται από ενισχυτικά μέτρα - σκλήρυνση, θεραπεία με βιταμίνες, λήψη ανοσορυθμιστικών (φάρμακα που βελτιώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα). Είναι επίσης σημαντικό να αντιμετωπιστούν άμεσα οι ασθένειες της μύτης, οι οποίες αποτελούν τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονής του μέσου ωτός.