Εξωτερική μέση ωτίτιδα - διάχυτη ή περιορισμένη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού. Η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με το σχηματισμό βρασμού με έντονο σύνδρομο πόνου στο στάδιο της διήθησης και τη δυνατότητα εμφάνισης φρουγγούλωσης όταν ανοίγει. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από διάχυτη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού, η οποία συνοδεύεται από πόνο και διαταραχή στο αυτί, serous και στη συνέχεια πυώδη απόρριψη. Προκειμένου να γίνει διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας, πραγματοποιείται εξέταση και ψηλάφηση της παρωτίδας, ωτοσκόπηση, ακτινομετρία και αποβολή από το αυτί. Τα θεραπευτικά μέτρα στην εξωτερική ωτίτιδα συνίσταται στην έκπλυση των ακουστικές αντισηπτικά πόρου, περί το turundae με φάρμακα, κρατώντας ένα συνολικό αντιβιοτικό, αντι-φλεγμονώδη και ανοσοδιεγερτικά θεραπεία.
Εξωτερική ωτίτιδα
Το εξωτερικό αυτί είναι το περιφερειακό μέρος του ανθρώπινου ακουστικού. Αποτελείται από τον εξωτερικό ακουστικό πόρο, ο οποίος έχει τμήματα χόνδρου και οστών και το αυτί. Από την κοιλότητα του μέσου ωτός, το εξωτερικό αυτί διαχωρίζεται από το τύμπανο. Σε περίπτωση τοπικής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού πόρου, γίνεται λόγος για περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα. Είναι μια πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του θύλακα της τρίχας - furuncle. Χυμένη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού, που καλύπτει το τμήμα του χόνδρου και των οστών του, στην ωολαρυγγολογία ονομάζεται διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις μεταβολές στο δέρμα και στον υποδόριο λιπώδη ιστό του ακουστικού πόρου και μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή του τύμπανου.
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Η αιτία της ωτίτιδας είναι η μόλυνση του δέρματος του καναλιού του αυτιού. Ο αιτιολογικός παράγοντας περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας είναι συνήθως πυαιωτικός σταφυλόκοκκος. Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από σταφυλόκοκκους, Haemophilus influenzae, πνευμονόκοκκους, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, μύκητες του γένους Candida, και άλλους. Συχνότατα ολισθήσει μολύνσεις στο ακουστικό κανάλι με την ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας που παρατηρείται με διαπύηση του διάτρητου τυμπάνου σε οξείες και χρόνιες μέση πυώδη ωτίτιδα, πυώδης λαβύρινθος.
Η διείσδυση του παθογόνου στο εσωτερικό του δέρματος που καλύπτει το εξωτερικό ακουστικό κανάλι διεξάγεται σε σημεία βλάβης και μικροτραυμάτων. Με τη σειρά του τραυματισμού του δέρματος του ακουστικού πόρου είναι δυνατή με τραύμα στο αυτί, η παρουσία ενός ξένου σώματος, σε επαφή με διαβρωτικές χημικές ουσίες σωστά τη διεξαγωγή αυτί υγιεινής, ανεξάρτητα προσπάθειες για να βγει κυψελίδα, συνδυάζοντας το αυτί όταν κνησμώδεις δερματοπάθειες (έκζεμα, κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα) και τον διαβήτη.
Η εμφάνιση επιδείνωσης της ωτίτιδας συμβάλλει στη συνεχή υγρασία του καναλιού του αυτιού με το νερό που πέφτει μέσα σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας του φραγμού του δέρματος. Ευνοϊκές υπόβαθρο για την ανάπτυξη των εξωτερική ωτίτιδα επίσης μια μείωση της συνολικής άμυνες του σώματος που παρατηρείται με ανεπάρκεια βιταμίνης, ανοσοανεπάρκειας (π.χ., Ηΐν μόλυνση), χρόνιες λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη, χρόνια αμυγδαλίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα), έντονη κόπωση (σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ).
Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα
Συμπτώματα περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Κατά την ανάπτυξή της, η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα λαμβάνει τα ίδια στάδια με τη φούρνο στην επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, ο κλειστός χώρος και η άφθονη εννεύρωση του καναλιού του αυτιού, στην οποία βρίσκεται ο φούρνος με εξωτερική ωτίτιδα, προκαλούν ορισμένα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας του. Συνήθως, η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα ξεκινάει με μια αίσθηση έντονης φαγούρας στο κανάλι του αυτιού, που στη συνέχεια αναπτύσσεται σε πόνο. Η αύξηση του μεγέθους του βρασμού στο αυτί στο στάδιο της διήθησης οδηγεί στη συμπίεση των υποδοχέων των νεύρων και στην ταχεία αύξηση του συνδρόμου πόνου.
Ο πόνος στο αυτί με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα στην έντασή του υπερβαίνει τον πόνο που παρατηρείται στην οξεία μέση ωτίτιδα. Ακτινοβολούν στον ναό, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην άνω και κάτω γνάθο και συλλάβουν ολόκληρο το μισό κεφάλι από την πλευρά του αυτιού του ασθενούς. Υπάρχει αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια της μάσησης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις κάνει τον ασθενή με εξωτερική ωτίτιδα να αρνηθεί να φάει. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση της έντασης του πόνου τη νύχτα, και ως εκ τούτου υπάρχει μια διαταραχή του ύπνου. Η διήθηση με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να φτάσει σε σημαντικό ποσοστό. Σε αυτή την περίπτωση, η βράση καλύπτει πλήρως τον αυλό του αυτιού και οδηγεί σε απώλεια ακοής (απώλεια ακοής).
Το άνοιγμα του βρασμού με εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από την εκπνοή του πύου από το αυτί και από την απότομη μείωση του πόνου. Ωστόσο, όταν ανοίγεται βρασμός, η σπορά άλλων ωοθυλακίων τριχών του αυτιού συχνά συμβαίνει με το σχηματισμό πολλαπλών βράχων και την ανάπτυξη της φουρουλκώσεως, που χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και αντίσταση στη θεραπεία. Πολλαπλές βράζει με εξωτερική μέση ωτίτιδα οδηγούν σε πλήρη απόφραξη του ακουστικού πόρου και αυξημένα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Η περιφερειακή λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται. Η εμφάνιση του πρηξίματος στην περιοχή του αυτιού και η προεξοχή του αυτιού, που απαιτεί διαφοροποίηση της εξωτερικής ωτίτιδας από τη μαστοειδίτιδα, μπορεί να συμβεί.
Διάγνωση περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Πρώτα απ 'όλα, ένας ωτορινολαρυγγολόγος διενεργεί εξέταση αυτιών και otoscopy. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός παράγει μια αύξηση του αυτιού, η οποία, με εξωτερική ωτίτιδα, οδηγεί σε οξύ αιχμή στο αυτί. Η εμφάνιση του πόνου όταν πιέζεται στο πέλμα του αυτιού υποδεικνύει τον εντοπισμό περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας στο εξωτερικό τοίχωμα του αυτιού. Ένας αιχμηρός πόνος στην ψηλάφηση πίσω από το αυτί υποδηλώνει ότι η βράση βρίσκεται στο οπίσθιο άνω τοίχωμα του ακουστικού καναλιού. Στην εξωτερική ωτίτιδα στην περιοχή ενός κάτω τοιχώματος, η ψηλάφηση πάνω από μια γωνία μιας κάτω γνάθου είναι απότομα οδυνηρή.
Η ωτοσκόπηση με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα αποκαλύπτει την παρουσία φούσκας στο κανάλι του αυτιού. Στο αρχικό στάδιο της εξωτερικής ωτίτιδας, ο φούρνος εμφανίζεται σαν κόκκινο πρήξιμο. Ο ώριμος φούρνος μπλοκάρει σχεδόν το κανάλι του αυτιού, μετά το άνοιγμα, η ωτοσκόπηση αποκαλύπτει το πύον και την παρουσία ενός κρατήρα σαν ανοίγματος στην κορυφή του διηθήματος.
Η ακουομετρία και η μελέτη της ακρόασης με ένα πιρούνι συντονισμού σε ασθενείς με περιορισμένη εξωτερική μέση ωτίτιδα καθορίζει τον αγώγιμο τύπο απώλειας ακοής και μετατόπιση της ηχητικής αγωγής προς την κατεύθυνση του προσβεβλημένου αυτιού. Για τον προσδιορισμό του παθογόνου διεξάγεται βακτηριολογική σπορά πύου από το βρασμό. Η διαφοροποίηση μιας περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας πρέπει να γίνεται από άλλους τύπους ωτίτιδας, παρωτίτιδας, μαστοειδίτιδας, έκζεμα του εξωτερικού αυτιού.
Θεραπεία περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Στο στάδιο της διήθησης της περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας, εκτελείται μια τουαλέτα του εξωτερικού αυτιού και η κατεργασία της προσβεβλημένης περιοχής με νιτρικό άργυρο. Στο κανάλι του αυτιού εισάγετε την κούραση με αντιβακτηριακή αλοιφή. Το αυτί θάβεται με σταγόνες αυτιών που περιέχουν αντιβιοτικό (νεομυκίνη, οφλοξακίνη, κλπ.). Για ανακούφιση από τον πόνο, συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Είναι δυνατή η θεραπεία με UHF. Ένας ώριμος φούρνος μπορεί να ανοίξει με μια τομή. Μετά το άνοιγμα του, το εξωτερικό ακουστικό κανάλι πλένεται με αντιβιοτικά και αντισηπτικά διαλύματα.
Σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά ενδείκνυται με πολλαπλές βράλυνση. Όταν επιβεβαιώνεται η σταφυλοκοκκική φύση της ωτίτιδας, χρησιμοποιείται ένα τοξοειδές ή ένα εμβόλιο κατά του σταφυλοκόκκου. Προκειμένου να βελτιωθεί η ανοσία, συνιστώνται θεραπεία με βιταμίνες, ανοσοανασταλτική θεραπεία, διαδικασίες UFOC ή ILBL και αυτοαιθεραπεία.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα
Συμπτώματα διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Η διάχυτη μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας αρχίζει με ένα αίσθημα έκρηξης, κνησμού και αύξησης της θερμοκρασίας στο κανάλι του αυτιού. Πολύ σύντομα υπάρχει πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από την ακτινοβολία του πόνου σε ολόκληρο το μισό του κεφαλιού και τη σημαντική αύξηση του κατά τη διάρκεια της μάσησης. Ο σοβαρός πόνος στη διάχυτη μέση ωτίτιδα οδηγεί σε διαταραχές ύπνου και ανορεξία. Ένα σημαντικό πρήξιμο των φλεγμονωδών τοιχωμάτων του ακουστικού πόρου περιορίζει τον αυλό του και είναι η αιτία της απώλειας της ακοής. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από μια μικρή ποσότητα εκκρίσεως από το αυτί, η οποία αρχικά είναι serous στη φύση και στη συνέχεια γίνεται πυώδης. Υπάρχει αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο αυτί και στους μαλακούς ιστούς της παρωτίδας.
Η οξεία περίοδος διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, στο υπόβαθρο της θεραπείας ή αυθόρμητης μείωσης των συμπτωμάτων της νόσου και της πλήρους ανάκτησης του ασθενούς μπορεί να συμβεί. Επίσης, η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη πορεία και να γίνει χρόνια. Η χρόνια εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από ουλές, γεγονός που μειώνει την κοιλότητα του αυτιού και μπορεί να προκαλέσει επίμονη απώλεια ακοής.
Διάγνωση διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Ο σοβαρός πόνος όταν πιέζετε το πέλμα, τραβώντας το αυτί, ψηλαίνοντας στην περιοχή του αυτιού και πάνω από τη γωνία της άνω γνάθου δείχνει διάχυτη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού. Η ωτοσκόπηση με διάχυτη ωτίτιδα αποκαλύπτει εξωτερικά μια ολική ερυθρότητα και οίδημα της επιδερμίδας που καλύπτει το κανάλι του αυτιού, την παρουσία διάβρωσης με εκκρίσεις serous. Σε μεταγενέστερο χρονικό εξωτερικής ωτίτιδας ανιχνεύεται έμφραξης ακουστικού πόρου λόγω διόγκωσης εκφράσει τοιχώματά του, οπτικοποιήθηκε έλκη και κρακ, εκπέμπουν πρασινοκίτρινο πύον. Η ακουομετρία υποδηλώνει την ύπαρξη αγώγιμης απώλειας ακοής. Η λαπαροποίηση του ήχου γίνεται στο άρρωστο αυτί. Η βακτηριολογική εξέταση της εκκρίσεως από το αυτί καθιστά δυνατή την επαλήθευση του παθογόνου και την ευαισθησία του στα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα.
Η διαφορική διάγνωση της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας πραγματοποιείται με πυώδη μέση ωτίτιδα, ερυσίπελα, οξεία έκζεμα και φούσκωμα του αυτιού.
Θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Η θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας διεξάγεται με τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών, πολυβιταμινών και αντιισταμινικών φαρμάκων. Ανοσοκαταθετική θεραπεία γίνεται εάν είναι απαραίτητο. Τοπική θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας χορηγείται στο αυτί κανάλι turundae με κίτρινο αλοιφή υδράργυρο, υγρό Burova, ορμονικές και αντιβακτηριακές αλοιφές, σταγόνες για τα αυτιά ενστάλαξη με αντιβιοτικά. Ο πυρετός χαρακτήρας της απόρριψης από το αυτί αποτελεί ένδειξη για το πλύσιμο του αυτιού με αντιβιοτικά διαλύματα.
Η εξωτερική μέση ωτίτιδα μυκητιακής αιτιολογίας αντιμετωπίζεται με συστηματικά και τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα.
Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας
Για να αποφευχθεί η μόλυνση του δέρματος του καναλιού του αυτιού με την ανάπτυξη εξωτερικής ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το ξύσιμο του αυτιού, ο τραυματισμός στο αυτί και η κατάποση ξένων σωμάτων σε αυτό. Όταν κολυμπάτε, προστατέψτε το αυτί σας από το νερό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε το ξένο σώμα του αυτιού μόνοι σας, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε τραυματισμό του δέρματος του καναλιού του αυτιού. Μην καθαρίζετε το αυτί θείου από μη προοριζόμενα αντικείμενα: έναν πείρο, μια οδοντογλυφίδα, έναν αγώνα, ένα κλιπ κλπ. Η τουαλέτα αυτιών πρέπει να είναι κατασκευασμένη με ειδικό ραβδί αυτιών σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 0,5-1 cm από την αρχή του αυτιού.
Θεραπεία και συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας
Η εξωτερική ωτίτιδα (εξωτερική ωτίτιδα) είναι μια φλεγμονή στην περιοχή του εξωτερικού αυτιού, η οποία αποτελείται από το αυτί, τον ακουστικό σωλήνα και το τύμπανο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, αν και έχει και άλλες αιτίες φλεγμονής.
Ωθήτινο αυτί
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από το 3% έως το 5% των ασθενών πάσχουν από χρόνια μορφή της νόσου. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ένα ζεστό, υγρό κλίμα, οι άνθρωποι αρρωσταίνουν συχνότερα με αυτή την ασθένεια. Τα παιδιά ηλικίας 12 ετών είναι πιθανότερο να έχουν εξωτερική ωτίτιδα. Για τους δύτες και τους κολυμβητές, η μέση ωτίτιδα είναι επαγγελματική ασθένεια, καθώς το νερό εισέρχεται συχνά στο κανάλι του αυτιού.
Ταξινόμηση εξωτερικής ωτίτιδας για:
Η περιορισμένη μορφή εξωτερικής ωτίτιδας είναι μια πυώδης φλεγμονή (furuncle). Η διάχυτη μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας είναι μια φλεγμονή που μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στο δέρμα όσο και στον υποδόριο λιπώδη ιστό. Ως αποτέλεσμα, το τύμπανο μπορεί να φλεγμονή.
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Η κύρια αιτία αυτής της νόσου είναι η μόλυνση. Τις περισσότερες φορές προκαλεί την ασθένεια σταφυλόκοκκου, η οποία σχηματίζει φούρνο στην περιοχή του ακουστικού πόρου. Μπορεί επίσης να είναι μυκητιασικές λοιμώξεις (Aspergillus, Candida). Μικρές πληγές, γρατζουνιές, εκδορές είναι ένα είδος «πύλης» για το σχηματισμό λοιμώξεων. Ένας συνεχώς υγρός δίαυλος αυτιού χάνει τον προστατευτικό φραγμό μέσω του οποίου μπορούν επίσης να περάσουν λοιμώξεις.
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τα παιδιά που συχνά έχουν παθολογία όπως το έκζεμα. Με αυτή την παθολογία, σχηματίζεται διάβρωση και παρατηρείται απολέπιση στο αυτί. Επίσης, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ένα θειικό βύσμα, του οποίου ο αυτοκαθαρισμός οδηγεί σε καταστροφικά αποτελέσματα με τη μορφή ωτίτιδας.
Επιπλέον, μπορούν να σημειωθούν οι ακόλουθοι παράγοντες κινδύνου:
- στενό κανάλι του αυτιού.
- χρόνια μέση ωτίτιδα.
- ασθένειες που σχετίζονται με τη μείωση του έργου του ανοσοποιητικού συστήματος (διαβήτης).
Το κοντινό κανάλι του αυτιού μπορεί να προκαλέσει εξωτερική ωτίτιδα
Συμπτώματα
Τα κύρια συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας:
- κνησμός στο αυτί.
- ο έντονος πόνος όταν επηρεάζει το αυτί, το τραύμα.
- ανθεκτικός αυτιού?
- φλεγμονή των λεμφογαγγλίων στο αυτί.
- πυώδη απόρριψη από το αυτί?
- ακοή.
Τώρα εξετάστε τα συμπτώματα των περιορισμένων και διάχυτων τύπων εξωτερικής ωτίτιδας.
Συμπτώματα περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας:
- Πνευματικός πόνος που αυξάνεται με το μάσημα.
- αυξημένος πόνος με πίεση.
- πρήξιμο ενός από τα τοιχώματα του αυτιού.
- υπεραιμία.
- βράζουμε.
Συμπτώματα διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας:
- ελαφρύς πόνος στο αυτί.
- κνησμός;
- πρήξιμο του καναλιού του αυτιού.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλωθεί στο τύμπανο, στην περίπτωση αυτή υπάρχει μια ελαφρά διαφανής εκφόρτιση και η ακοή μειώνεται.
Ο πόνος στο αυτί είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της ωτίτιδας
Δεν συνιστάται η διάγνωση της νόσου από μόνη της · αφήστε την υπόθεση στον γιατρό. Η λανθασμένη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλη αυτοθεραπεία και επιπλοκή.
Εάν υποψιάζεστε ότι αναπτύξατε εξωτερική ωτίτιδα, ζητήστε αμέσως βοήθεια από ειδικευμένο γιατρό.
Θεραπεία
Κατά κανόνα, η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας συνίσταται στη χρήση αντιφλεγμονωδών στεροειδών φαρμάκων και αντιβιοτικών. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων έχουν λάβει τη δημοφιλέστερη χρήση του garazon, sofradex. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η χρήση τέτοιων ισχυρών φαρμάκων είναι δυνατή μόνο εάν συνταγογραφούνται από γιατρό.
Η χρήση αντιβιοτικών σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε την εστία της μόλυνσης, εξαλείφοντας σταδιακά τον πόνο σε έναν ασθενή. Αυτό συμβαίνει επειδή σχεδόν όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται (σταγόνες, αλοιφές) περιέχουν όχι μόνο αντιφλεγμονώδη συστατικά, αλλά και ισχυρά παυσίπονα. Μια τέτοια θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας θεωρείται η πιο αποτελεσματική.
Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από το γιατρό σας. Η εσφαλμένη επιλογή φαρμάκων ή τα μέτρα για τη χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες υπό τη μορφή σοβαρής επιπλοκής. Σε ορισμένες περιπτώσεις (ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών), ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει παρενέργειες - μερική ή πλήρη απώλεια ακοής, μείωση της υγείας του σώματος.
Πρακτικές μέθοδοι θεραπείας της ωτίτιδας:
- (με αυστηρή συνταγή από τον θεράποντα ιατρό).
- χρήση θερμαινόμενων συμπιεσμάτων.
- εξαλείφοντας τη ρινική συμφόρηση.
- βελτιώνοντας την ανοσία με τη βοήθεια συμπλεγμάτων βιταμινών.
Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες αποτελείται από διαδικασίες υγιεινής του εξωτερικού αυτιού. Οι διαδικασίες υγιεινής εκτελούνται αυστηρά σύμφωνα με ένα ειδικό σύστημα. Οι εσφαλμένες διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν, για παράδειγμα, στην εμφάνιση θειικών βύσματος. Επιπλέον, οι ειδικοί συστήνουν στην περίοδο της ασθένειας με έναν ειδικό τρόπο για την προστασία των αυτιών από το πλύσιμο. Ένα υπερβολικά υγρό περιβάλλον στο αυτί μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη βακτηρίων και λοιμώξεων στο εσωτερικό του αυτιού.
Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Τα αυτιά σταγόνες από μόνα τους δεν θα αρκούν για να θεραπεύσουν πλήρως τη μέση ωτίτιδα. Όποια και αν είναι η ποιότητα των αυτιών σταγόνες, δεν μπορούν να απαλλαγούν από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Προηγούμενη θεραπεία με βορική αλκοόλη. Το Turunda υγράνθηκε στο παρασκευασμένο διάλυμα και τοποθετήθηκε στο αυτί. Αλλά αυτό είναι μια σφάλμα. Μια τέτοια θεραπεία οδήγησε μόνο σε ισχυρότερο ερεθισμό και η διαδικασία της φλεγμονής εντατικοποιήθηκε.
Εξετάστε τη θεραπεία της περιορισμένης και διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας.
Το κύριο σύμπλεγμα θεραπείας περιλαμβάνει την εξάλειψη της ρινικής συμφόρησης.
Θεραπεία περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Το πρώτο πράγμα είναι μια διεξοδική θεραπεία της πληγείσας περιοχής. Κατά κανόνα, η επιφάνεια επεξεργάζεται με νιτρικό άργυρο. Ποια μέτρα λαμβάνονται:
- Το Turunda εγχέεται στο αυτί, το οποίο υποβάλλεται σε θεραπεία με αντιβακτηριακή αλοιφή - τριδερμίνη, φλουκκινικό, τελεστεδάρμη.
- οι σταγόνες αυτιών ενσταλάσσονται, οι οποίες περιέχουν ένα αντιβιοτικό - ofloxacin, neomycin.
- τα αναλγητικά συνταγογραφούνται για τον πόνο, καθώς και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- σε μερικές περιπτώσεις, ο φούρνος ανοίγει με τομή, κατόπιν η επιφάνεια επεξεργάζεται με διάλυμα αντισηπτικών και αντιβιοτικών.
Εάν ένας ασθενής έχει πολλαπλές βράσει, τότε η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό. Εάν ένας ασθενής έχει σταφυλοκοκκικό περιβάλλον, συνταγογραφείται ένα αντι-σταφυλοκοκκικό τοξοειδές και εμβόλιο. Κατά την περίοδο της ασθένειας, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς διαταράσσεται. Για την αποκατάστασή της αποδίδονται τα ακόλουθα μέτρα:
- θεραπεία με βιταμίνες;
- Διαδικασίες UFC ·
- αυτοαιθεραπεία;
- ανοσοκαταστατική θεραπεία.
Θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Η θεραπεία θεραπείας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα μέτρα:
- μια τορντόντα, που έχει υποβληθεί σε θεραπεία με αντιβακτηριακή αλοιφή, εισάγεται - αλοιφή Burov, ορμονικές αλοιφές.
- το διορισμό ουρικών σταγόνων που περιέχουν αντιβιοτικά.
Η κύρια θεραπεία περιλαμβάνει τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών, παρασκευασμάτων πολυβιταμινών. Εάν είναι απαραίτητο, τα συνταγογραφούμενα ανοσοανασταλτικά φάρμακα.
Εάν ο ασθενής έχει πυώδη απόρριψη από το αυτί, ο γιατρός συνταγογράφει την πλύση της πληγείσας περιοχής με διάλυμα αντιβιοτικών.
Θυμηθείτε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.
Εξωτερική ωτίτιδα
Η ωτίτιδα (από το ελληνικό "otos" - αυτί) είναι μια κοινή ασθένεια που πλήττει όλα τα μέρη του αυτιού. Μπορεί να είναι εσωτερική, μεσαία και εξωτερική. Σήμερα θα συζητήσουμε τον δεύτερο πιο συνηθισμένο τύπο φλεγμονής του αυτιού - εξωτερική ωτίτιδα. Θα μάθετε γιατί φαίνεται, πώς να το αναγνωρίσετε εγκαίρως και πώς να το αντιμετωπίσετε.
Τι είναι η εξωτερική ωτίτιδα;
Εξωτερική ασθένεια του αυτιού
Μία φλεγμονώδης ασθένεια του εξωτερικού αυτιού που ονομάζεται μέση ωτίτιδα είναι κοινή στους ενήλικες και τα παιδιά. Καταλαμβάνει περίπου 10% στη δομή των ωτορινολανολογικών ασθενειών. Συχνότερα, τα παιδιά με ασθενή ανοσία, καθώς και τα άτομα των οποίων το επάγγελμα σχετίζεται με το νερό (κολυμβητές, δύτες) υποφέρουν από εξωτερική ωτίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική και μη μολυσματική.
Το εξωτερικό αυτί αποτελείται από:
- αυτί. Είναι ένας πολύπλοκος χόνδρος που καλύπτεται από το δέρμα.
- ακουστικό κανάλι. Αυτή είναι μια χοάνη-σχήμα συνέχιση του αυτιού, η οποία οδηγεί στο τύμπανο. Το δέρμα είναι εδώ καλυμμένο με τρίχες και αδένες που παράγουν κερατοειδή.
- το τύμπανο. Αυτή είναι μια πολύ λεπτή μεμβράνη που συλλαμβάνει τους ήχους των δονήσεων. Διαχωρίζει το κανάλι του αυτιού από το μέσο αυτί και χρησιμεύει για την προστασία από την εισροή νερού και μικροβίων. Εάν είναι κατεστραμμένο, τότε μπορείτε να πάρετε μέση ωτίτιδα.
Στα παιδιά, το δέρμα του αυτιού είναι τρυφερό, είναι εύκολο να υποστεί βλάβη. Επίσης, το κανάλι του αυτιού, το οποίο σε ενήλικες έχει διάμετρο 1 εκατοστό, στα παιδιά είναι πολύ στενό. Αυτοί οι παράγοντες εξηγούν την επίπτωση της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά.
Με την ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού, η φλεγμονή μπορεί να καλύπτει όλα ή μερικά από τα ξεχωριστά μέρη της. Ανάλογα με αυτό, η φλεγμονή ονομάζεται διάχυτη ή οριοθετημένη. Ας εξετάσουμε αυτά και άλλα είδη ωτίτιδας με περισσότερες λεπτομέρειες.
Ταξινόμηση της εξωτερικής ωτίτιδας
Ανάλογα με τη διάρκεια της ασθένειας, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Η οξεία μορφή διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα εμφανίζεται ανάκαμψη. Εάν η οξεία εξωτερική μέση ωτίτιδα υποστεί κακή θεραπεία, τότε είναι δυνατή η μετάβαση στη χρόνια μορφή. Η χρόνια φλεγμονή διαρκεί πολύ καιρό (μήνες και χρόνια). Σε έναν ασθενή, οι περίοδοι ύφεσης εναλλάσσονται με περιόδους παροξυσμών.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, υπάρχει διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα και οριοθετείται (φουρουλκίαση). Διαφέρουν στα συμπτώματα και τις τακτικές θεραπείας. Εάν η λοίμωξη πέσει στο θύλακα της τρίχας, αναπτύσσεται φούρνος (ή απόστημα). Μπορεί να υπάρχουν πολλά, το μέγεθος είναι επίσης διαφορετικό. Μεγαλύτερες βράζει προκαλούν περισσότερο πρόβλημα. Αυτά ωριμάζουν περίπου 5 ημέρες, μετά το πύον βγαίνει.
Όταν ολόκληρο το εξωτερικό αυτί είναι φλεγόμενο, μιλούν για διάχυτη ή διάχυτη ωτίτιδα. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω της συνεχούς επαφής των αυτιών με το νερό, επομένως ονομάζεται επίσης "αυτί του κολυμβητή". Η ασθένεια μπορεί να περιλαμβάνει ένα αυτί (μέση ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού) ή και τα δύο (αμφίπλευρη ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού).
Υπάρχουν τύποι ωτίτιδας:
- εξωτερικό αυτί (συνοδεύεται από την απελευθέρωση του πύου).
- ομυκομυκητίαση. Αυτή είναι μια διάχυτη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού που προκαλείται από μύκητες.
- αιμορραγική (συμβαίνει με το φόντο της γρίπης).
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Τι προκαλεί την εμφάνιση της νόσου;
- βακτήρια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού καθίσταται το πυροκυάνικο ραβδί και ο σταφυλόκοκκος. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν και άλλα βακτηρίδια: στρεπτόκοκκο, πρωτεΐνη, κλπ. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν υπάρχουν πληγές ή μικροκόκκοι στο δέρμα. Ένα άτομο μπορεί να αγγίξει τα αυτιά του με βρώμικα χέρια ή να βουτήξει σε ένα βρώμικο ποτάμι - με αυτόν τον τρόπο τα βακτήρια θα μπουν στο τραύμα και θα εμφανιστεί οξεία ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Υπάρχει ακόμη πιθανότητα να αρρωστήσετε λόγω τραυματισμού στο αυτί.
- ιούς. Εάν ένα άτομο πάσχει από οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες, τότε υπάρχει η πιθανότητα ανάπτυξης ωτίτιδας πάνω τους. Οι ιοί εξαπλώνονται αιματογόνοι σε όλο το σώμα. Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση, τότε παθογόνοι μικροοργανισμοί, που εισέρχονται στο εξωτερικό αυτί, θα οδηγήσουν στη φλεγμονή του. Μερικές φορές η ασθένεια αυτή εμφανίζεται με φυματίωση, σύφιλη, και σε παιδιά - με ιλαρά, διφθερίτιδα ή κόκκινο πυρετό.
- μύκητες (διεισδύουν με τον ίδιο τρόπο όπως τα βακτήρια). Αυτά μπορεί να είναι μανιτάρια candida ζύμης.
- αλλεργικές αντιδράσεις. Στις μισές περιπτώσεις, μαζί με τη μόλυνση, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις. Μπορούν επίσης να προχωρήσουν ανεξάρτητα εάν ένα άτομο έλθει σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο.
- μέση ωτίτιδα Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια προκαλεί έκκριση του εκκρίματος στο κανάλι του αυτιού, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη του δέρματος.
- δερματικές παθήσεις (π.χ. έκζεμα).
Πρέπει να σημειωθεί ότι η λοίμωξη δεν προκαλεί πάντα φλεγμονή. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε καλή κατάσταση, ο οργανισμός καταστρέφει γρήγορα τα μικρόβια, εμποδίζοντας την ανάπτυξη της ωτίτιδας. Εάν η ανοσία αποδυναμωθεί για έναν ή τον άλλο λόγο (ηλικία των παιδιών, εγκυμοσύνη, μεταφερθείσες νόσοι, ανεπάρκειες, διαβήτης κ.λπ.), τότε το άτομο είναι άρρωστο. Επίσης, οι άνθρωποι αυτοί είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν χρόνια ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Έτσι, η αντίσταση του οργανισμού είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας σε οποιεσδήποτε ΟΝT ασθένειες.
Περισσότερο επιρρεπείς στην εμφάνιση εξωτερικών ωτίτιδων που έχουν μειωμένη παραγωγή θείου. Είναι ανεπιθύμητη λόγω της υπερβολικής κατανομής της, και ανεπαρκής. Στην πρώτη περίπτωση εμφανίζονται θειικά βύσματα και στη δεύτερη η φυσική προστασία αυτιού εξασθενεί.
Μια σημαντική πτυχή είναι η υγιεινή των αυτιών. Αν το κάνετε λάθος, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.
Ποια λάθη κάνουν κάποιοι;
- Πρώτον, είναι επικίνδυνο να καθαρίσετε το κανάλι του αυτιού με αιχμηρά αντικείμενα. Βασικά, κατά τη διάρκεια τέτοιων χειρισμών, το κάλυμμα του αυτιού είναι κατεστραμμένο και μια λοίμωξη εισέρχεται στην πληγή. Χρησιμοποιήστε μόνο μπουμπούκια βαμβάκι, και για παιδιά μαστίγια ή μπαστούνια με περιοριστές.
- Δεύτερον, δεν πρέπει να καθαρίζετε πολύ καλά τα αυτιά από το θείο. Το θείο είναι απαραίτητο για προστασία. Η απουσία του μπορεί να προκαλέσει εξωτερική ωτίτιδα. Αρκεί να καθαρίσετε το κανάλι του αυτιού δύο φορές την εβδομάδα, όχι περισσότερο.
- Τρίτον, μην ξεχάσετε να καθαρίσετε το αυτί για τον εαυτό σας και το παιδί σας, καθώς επίσης συσσωρεύεται βρωμιά μέσα σε αυτό. Πλύνετε το με μπάνιο με σαπούνι και στη συνέχεια σκουπίστε καλά με μια πετσέτα.
Μέσα της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού: συμπτώματα και εκδηλώσεις
Τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να παρατηρηθούν χωρίς ειδικές προσαρμογές. Εάν πρόκειται για φουρουλκίαση, τότε θα είναι ορατή μια φούρνος (ή μερικές φουρτουνιές). Αμέσως είναι κόκκινα, το δέρμα γύρω από λίγο φλεγμονή. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Μπορεί να είναι απότομη και έντονη (εάν η βράση είναι αρκετά μεγάλη). Συνήθως, ένας δακτύλιος αυτιού εμφανίζεται στη θέση του αποστήματος και στην περιοχή του αυτιού, δίνει στους ναούς, τη γνάθο ή το λαιμό, αυξάνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης, πιέζοντας το πέλμα. Με την πάροδο του χρόνου, ο βρασμός "ωριμάζει" και σπάει μέσα, το πύον εξέρχεται από αυτό, και ο πόνος υποχωρεί.
Σε διάχυτες αλλοιώσεις, παρατηρείται ερυθρότητα και οίδημα ολόκληρου του αυτιού και του ακουστικού πόρου. Το δέρμα είναι υπεραιμικό. Συχνά υπάρχει λεμφαδενίτιδα στο αυτί και το λαιμό. Η χυμένη ωτίτιδα συνοδεύεται από πόνο. Εμφανίζεται όταν αγγίζετε το αυτί σας, ειδικότερα το πέλμα ή το ακουστικό κανάλι. Πιθανή απαλλαγή από το αυτί μιας διαφορετικής φύσης: serous, purulent.
Η μυκητιασική φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού περιλαμβάνει συμπτώματα όπως η υγρασία του καναλιού του αυτιού, η συσσώρευση της εκκρίσεως (μπορεί να είναι serous, λευκό ή carious, ανάλογα με τον τύπο των μυκήτων), την εμφάνιση κρούστας ή μια μεμβράνη στο δέρμα του αυτιού. Τα τοιχώματα του αυτιού και του αυτιού είναι υπεραιμικά και φλεγμονώδη.
Σε οποιαδήποτε μορφή ασθένειας, συμπτώματα όπως είναι παρόντα:
- κνησμός, ξεφλούδισμα του δέρματος. Μπορεί να είναι αδύναμοι, αλλά με μυκητιακές αλλοιώσεις, ο κνησμός είναι πολύ ισχυρός, που είναι το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του. Η αιμορραγική μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων αίματος στο δέρμα του αυτιού.
- αύξηση της θερμοκρασίας. Συνήθως αυξάνεται ελαφρώς (μέχρι 37,5 ᵒ), αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις φθάνει το επίπεδο 38 ᵒ και περισσότερο.
- απώλεια ακοής, θόρυβο και ρινική συμφόρηση. Το εξωτερικό αυτί παίρνει τον ήχο και το μεταδίδει στο τύμπανο. Χρόνος ασθένειας Η λειτουργία αυτή μπορεί να είναι μειωμένη. Αυτό συμβαίνει λόγω της επικάλυψης του καναλιού του αυτιού. Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος, μπορεί να επικαλύπτεται εντελώς.
Στη χρόνια εξωτερική ωτίτιδα, τα συμπτώματα θα είναι ήπια. Περιοδικά, η ασθένεια υποχωρεί και μετά εμφανίζονται παροξυσμοί.
Διάγνωση της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού
Η διάγνωση της φλεγμονής των αυτιών είναι κατά κύριο λόγο στην εξωτερική εξέταση και συλλογή της ανάλυσης. Τα τυπικά συμπτώματα και η κλινική εικόνα καθιστούν δυνατή τη διάγνωση του γιατρού. Κατά την εξέταση, ο γιατρός πρέπει να προσέξει την κατάσταση του εξωτερικού αυτιού: εάν υπάρχουν έλκη, πληγές, πλάκα και εκκρίσεις, ποια είναι η κατάσταση του δέρματος, εάν υπάρχει οίδημα.
Επίσης, διεξήχθη ψηλάφηση και έλεγχος του τυμπανιού μέσω του ωτοσκοπίου. Αυτή είναι μια συσκευή που σας επιτρέπει να εξετάσετε το αυτί με μικροσκόπιο. Εισάγοντάς το στο κανάλι του αυτιού, αλλά αν είναι υπερβολικά οίδημα, τότε αυτό είναι αδύνατο.
Μετά από εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα τεστ αίματος με ένα δάκτυλο, το οποίο βοηθά στον εντοπισμό μολυσματικών ασθενειών. Υποδεικνύουν μια μετατόπιση των λευκοκυττάρων και της ESR. Η απαραίτητη ανάλυση για την εξωτερική ωτίτιδα είναι ένα επίχρισμα από το αυτί (εάν υπάρχει απαλλαγή). Στέλνει σε εργαστήρια για να καθορίσει ποια βακτήρια ή μύκητες προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτά τα δεδομένα θα σας επιτρέψουν να συνταγογραφήσετε την ακριβή θεραπεία.
Εάν η τυμπανική μεμβράνη ή το μεσαίο αυτί εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, πραγματοποιείται τυμπανομετρία. Κάντε το με έναν καθετήρα που εισάγεται μέσα στο κανάλι του αυτιού, το επικαλύπτει με σφιχτό τρόπο. Αυτή τη στιγμή, εξυπηρετεί ήχους διαφορετικών συχνοτήτων που περνούν από το μέσο αυτί και επιστρέφουν, όπου ένα μικρόφωνο τις παίρνει. Αυτή η δοκιμή παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κινητικότητα της μεμβράνης και των ακουστικών οστικών, καθώς και για τον εντοπισμό των παραβιάσεων της βατότητας του ακουστικού σωλήνα. Χρησιμοποιώντας τυμπανομετρία, μπορείτε να διαγνώσετε ορισμένα είδη ακοής.
Για να αποκλειστούν πιο σοβαρές ασθένειες και επιπλοκές, η διάγνωση της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού πρέπει να περιλαμβάνει CT αξονική τομογραφία των οστών του κρανίου.
Πώς να αντιμετωπίσετε την εξωτερική μέση ωτίτιδα;
Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας στους ενήλικες έχει ως στόχο:
- εξάλειψη της λοίμωξης. Για να γίνει αυτό, το αυτί αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα και ενσταλάσσονται αντιβακτηριακές σταγόνες και με ομυομυκητίαση - αντιμυκητιακές σταγόνες. Αντιβιοτικά για εξωτερική ωτίτιδα χορηγούνται αν η κατάσταση είναι σοβαρή (για παράδειγμα, σε προχωρημένες περιπτώσεις διάχυτων βλαβών, με πολλαπλή φουρουλκίαση και μόλυνση με επικίνδυνα βακτήρια, με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος). Μπορούν να συνταγογραφούν δισκία ή ενέσεις φαρμάκων όπως το Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να κάνει ένα ραντεβού.
- την απομάκρυνση της φλεγμονής. Αυτό βοηθά τις αλοιφές και τις αντιφλεγμονώδεις σταγόνες αυτιών.
- ανακούφιση πόνου. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να πάρετε φάρμακα όπως το Analgin, το Pentalgin, η Ασπιρίνη, το Ibufen, με αναλγητικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και μειώνουν τη θερμοκρασία. Υπάρχουν επίσης ωτικές σταγόνες για το αυτί, οι οποίες είναι κατάλληλες για διάφορους τύπους εξωτερικής ωτίτιδας.
- αυξήστε την άμυνα του σώματος. Εάν έχετε ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, πάρτε σύμπλεγμα βιταμινών ή ανοσορρυθμιστικά φάρμακα. Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ακολουθήστε μια δίαιτα, σταματήστε το αλκοόλ.
Αυτά τα 4 σημεία χρησιμοποιούνται συνολικά για τη θεραπεία όλων των τύπων εξωτερικής ωτίτιδας. Το μόνο που χρειάζεστε είναι να επιλέξετε το σωστό φάρμακο. Στον επόμενο υπότιτλο, θα βρείτε έναν πίνακα που θα δείχνει τα ονόματα και τη σύνθεση των διαφόρων σταγόνων και αλοιφών σε αυτή την πάθηση.
Για τη θεραπεία της διάχυτης μέσης ωτίτιδας, συνταγογραφούνται επιπλέον αντιισταμινικά, τα οποία ανακουφίζουν από το πρήξιμο, την εξάλειψη του κνησμού και του ξεφλούδισμα του δέρματος. Αυτά περιλαμβάνουν: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Σε σοβαρές περιπτώσεις, κάνετε αντιαλλεργικές ενέσεις.
Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας θα πρέπει να περιλαμβάνει τακτικό καθαρισμό των αυτιών της βρωμιάς και των εκκρίσεων. Αυτό γίνεται με βαμβάκι (εάν το πρήξιμο είναι ισχυρό - χρησιμοποιήστε μαστίγιο από βαμβάκι). Είναι απαραίτητο να τραβήξετε το αυτί λίγο προς τα πλάγια και να καθαρίσετε απαλά το κανάλι του αυτιού, χωρίς να κολλήσετε το ραβδί περισσότερο από 1 cm. Κατόπιν το αυτί ξεπλένεται με αντισηπτικό διάλυμα.
Εάν υπάρχει θωρακικό βύσμα στο κανάλι του αυτιού, τότε σίγουρα θα πρέπει να απαλλαγείτε από αυτά. Πώς να καθαρίσετε τα αυτιά; Για το σκοπό αυτό, υπάρχει μια συσκευή για τον καθαρισμό των αυτιών. Λειτουργεί μέσα από ένα κενό που απορροφά όλη τη ρύπανση. Η ηλεκτρική σκούπα είναι εύκολη στη χρήση και ασφαλής. Χρησιμοποιείται ακόμη και για τον καθαρισμό των αυτιών για την ωτίτιδα στα παιδιά. Εάν δεν διαθέτετε μια τέτοια συσκευή, τότε μπορείτε να αγοράσετε ένα φάρμακο για βύσματα αυτιού, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία. Για παράδειγμα, A-Cerumen, Remo-Vaks. Αυτές είναι σταγόνες που διαλύουν τους φελλούς και αποτρέπουν το σχηματισμό νέων.
Μπορώ να βάλω το υπεροξείδιο του υδρογόνου στο αυτί μου; Ναι, αν το τύμπανο είναι ολόκληρο. Αυτή η ουσία διαλύει και αφαιρεί τα βύσματα θείου, συσσωρεύσεις πύου και βρωμιάς και επίσης απολυμαίνει το κανάλι του αυτιού (το υπεροξείδιο είναι ενεργό έναντι διαφόρων τύπων μόλυνσης). Ο καθαρισμός των αυτιών με υπεροξείδιο του υδρογόνου συνιστάται να γίνει πριν από την πτώση άλλων σταγόνων, προκειμένου να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητά τους. Είναι απαραίτητο να ενσταλάξετε 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου στο αυτί με μια πιπέτα σε αραιωμένη μορφή: 1 κουταλιά της σούπας. το φάρμακο θα χρειαστεί 2 κουταλιές της σούπας. καθαρό νερό. Ρίξτε 12 σταγόνες υπεροξειδίου στο αυτί σας. Θα ακούσετε ένα ηχηρό ήχο - το θείο διαλύεται. Περιμένετε έως ότου αρχίσει να ρέει έξω από το αυτί και καθαρίστε το με βαμβάκι. Ξεπλύνετε για 3-4 ημέρες 4 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε να ρίξετε μη αραιωμένο υπεροξείδιο.
Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ο γιατρός μπορεί να σας δώσει ένα ξέπλυμα με τη σύριγγα του Jane (μια μεγάλη σύριγγα για το πλύσιμο των αυτιών χωρίς βελόνα). Συλλέγουν αντισηπτικά και εισέρχονται στο κανάλι του αυτιού. Για να πλύνετε προσεκτικά το αυτί με περίπου 200 ml υγρού.
Για ταχεία ανάκαμψη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιολογικές διαδικασίες. Όταν εμφανίζεται εξωτερική ωτίτιδα:
- θεραπεία με λέιζερ. Στη θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται κατευθυνόμενη φωτεινή ροή, η οποία ενεργοποιεί βιολογικές διεργασίες κάτω από το δέρμα, επιταχύνει την αναγέννηση, αυξάνει την τοπική ανοσία, μειώνει τη φλεγμονή και αναισθητοποιεί.
- ηλεκτροφόρηση. Εκτελείται με τη βοήθεια ηλεκτροδίων στα οποία εφαρμόζεται το φάρμακο. Κάτω από τη δράση ενός ηλεκτρικού ρεύματος, τα φάρμακα διεισδύουν βαθιά κάτω από το δέρμα, ενισχύοντας έτσι την αποτελεσματικότητά τους.
- UHF Η μέθοδος βασίζεται στην επίδραση της μαγνητικής ακτινοβολίας υψηλής συχνότητας, κάτω από τη δράση της οποίας θερμαίνονται οι ιστοί, δημιουργείται θερμότητα. Τέτοιες διεργασίες έχουν ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με τη θεραπεία με λέιζερ.
- Sollux. Αυτό θερμαίνεται με μια μπλε αντανακλαστική λυχνία.
Εάν η θεραπεία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού με συντηρητικές μεθόδους δεν παράγει αποτελέσματα, τότε χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Μεγαλύτερες βράζει που δεν σπάνε για μεγάλο χρονικό διάστημα το αποκαλύπτουν. Κάνετε αυτό κάτω από την τοπική αναισθησία με ένα νυστέρι.
Φάρμακα για εξωτερική ωτίτιδα
Αυτός ο πίνακας παρουσιάζει την πιο αποτελεσματική και κοινή αλοιφή και σταγόνες για την εξωτερική ωτίτιδα. Μπορείτε να επιλέξετε για τον εαυτό σας ένα κατάλληλο εργαλείο που βασίζεται στη σύνθεση και το αποτέλεσμά του. Πριν τη χρήση, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες.
Αντιμετωπίζουμε μαζί εξωτερική ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά στο σπίτι
Η μέση ωτίτιδα στο εξωτερικό αυτί είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή στο εξωτερικό αυτί.
Όσον αφορά τις ιατρικές στατιστικές, αποδεικνύεται ότι η εξωτερική ωτίτιδα είναι πιο συχνή στους ανθρώπους που ζουν σε ένα ζεστό κλίμα. Είναι επίσης γνωστό ότι η ασθένεια γίνεται χρόνια μόνο σε 3-5% των περιπτώσεων. Τα παιδιά θα παρουσιάσουν φλεγμονή στο αυτί μεταξύ των 7 και 12 ετών.
Το παιδί στη ρεσεψιόν του ωτορινολαρυγγολόγου
Η εξωτερική ωτίτιδα ονομάζεται επίσης "η ασθένεια των δύτες και οι κολυμβητές", επειδή το υγρό διεισδύει τακτικά στα αυτικά κανάλια αυτών των ανθρώπων.
Στην ιατρική, εξετάστε 2 είδη ασθενειών:
- περιορισμένος τύπος - (που παρουσιάζεται με τη μορφή φλεγμονής του τριχοθυλακίου - φούσκας).
- τύπος διάχυτης φύσης - (η νόσος φουσκώνει ολόκληρο τον ακουστικό πόρο).
Η κύρια αιτία της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού είναι μολυσματική αλλοίωση. Ο ένοχος σε αυτή την περίπτωση είναι το βακτήριο "σταφυλόκοκκος", εξαιτίας του οποίου σχηματίζεται βράση στην περιοχή του ακουστικού πόρου. Η επόμενη αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι ο μύκητας "candida".
Τα βακτήρια και οι μολύνσεις διεισδύουν μέσω εκδορών και τραυμάτων. Αυτό το περιβάλλον είναι ιδανικό για την αναπαραγωγή και τη ζωή τους. Επίσης, τα βακτηρίδια μπορούν να "περάσουν" μέσα από ένα υγρό κανάλι αυτιού, το οποίο σε αυτή την κατάσταση χάνει τις προστατευτικές του λειτουργίες.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ωτίτιδας περιλαμβάνουν την παρουσία θειικού φελλού, τον οποίο πολλοί προσπαθούν να εξαλείψουν. Μια τέτοια εξάνθημα οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή της ωτίτιδας.
Τα δευτερεύοντα αίτια της ασθένειας μπορεί να είναι:
- μέση ωτίτιδα χρόνιας φύσης.
- ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
- Το πέρασμα στο αυτί είναι πολύ στενό.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού θεωρούνται:
- καύση και φαγούρα στο αυτί.
- σταδιακά αυξανόμενο πόνο.
- μερική απώλεια ακοής
- όταν αγγίζετε το αυτί υπάρχει έντονος ανυπόφορος πόνος.
- λεμφαδένες φλεγμονή στο αυτί?
- απόρριψη του πυώδους υγρού.
Αποφόρτιση αυτιού
Συμπτωματολογία με περιορισμένη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού:
- όταν αγγίζετε και πιέζετε, ο πόνος στο αυτί αυξάνεται.
- πρήξιμο.
- πόνος που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης.
- ερυθρότητα.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδευόμενη από τέτοια σημεία:
- πέρασμα στο αυτί πρησμένο?
- κνησμός και ερυθρότητα στην πληγείσα περιοχή.
- συμφόρηση στο αυτί ·
- αδύναμος πόνος.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει περάσει στο τύμπανο, τότε το άτομο παραπονείται για μια σαφή έκλυση και απώλεια ακοής.
Φάρμακα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού στο σπίτι
Η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Ανεξάρτητη και λανθασμένη επιλογή φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Συχνά, όταν η ασθένεια συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν στεροειδή συστατικά ή αντιβιοτικά. Τα φάρμακα αυτά παράγονται με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και σταγόνων. Ο ορισμός εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής και την ανάπτυξή της.
Έτσι, η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται με τη βοήθεια των σταγόνων για τα αυτιά. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:
- σταγόνες, που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή ("Garazon", "Polydex", "Anuaran").
- φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση ("Normaks", "Cipromed").
- μονοπαρασκευές που περιέχουν αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή συστατικά (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Για τη θεραπεία της ωτίτιδας του αυτιού, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Το "Normaks" προορίζεται για τη θεραπεία της πυώδους φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού, καθώς και για τη νόσο σε μια χρόνια μορφή.
Otipaks. Το φάρμακο είναι προικισμένο με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Το φάρμακο έχει ελάχιστες παρενέργειες, έτσι οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία των ωτίτιδων σε παιδιά στο σπίτι, καθώς και σε έγκυες γυναίκες, με τη χρήση του Otipaks.
Anuaran. Το φάρμακο είναι εγκεκριμένο για ενήλικες και παιδιά. Έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
Όταν η ασθένεια χρησιμοποιείται ενεργά τοπικά φάρμακα. Μεταξύ αυτών, "Dimeksid." Η ωτίτιδα του διμεξιδίου συνιστάται επίσης συχνά από τους γιατρούς. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Το "Dimexide" είναι ικανό να διεισδύσει στον ιστό και να αποβάλει τα βακτηρίδια.
Όταν φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, το φάρμακο αραιώνεται με νερό (σύμφωνα με τις οδηγίες). Το Turunda (ή βαμβάκι) βυθίζεται στο παρασκευασμένο διάλυμα και εισάγεται στο κανάλι του αυτιού για 30-40 λεπτά. Δεν συνιστάται η χρήση του "Dimexide" στην καθαρή του μορφή, αφού μπορεί να καεί.
Για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιήστε το Naproxen, την Ασπιρίνη, την Ακεταμινοφαίνη, το Nurofen για την ωτίτιδα.
Αντιβιοτική αγωγή
Η θεραπεία με ωτίτιδα με αντιβιοτικά σε ενήλικες πραγματοποιείται με σοβαρή μορφή της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε με φάρμακα με πιο ήπιο αποτέλεσμα.
Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των μικροβίων, εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
Δεν συνιστάται η επιλογή φαρμάκων από μόνα τους, καθώς τέτοια φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις.
Έτσι, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ωτίτιδας εξωτερικού αυτιού;
- "Νυστατίνη". Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Επιτρέπεται να λαμβάνουν παιδιά από 1 έτος. Η «νυστατίνη» αναστέλλει την ανάπτυξη των μανιταριών Candida.
- Αμπικιλλίνη. Σχεδιασμένο για κατάποση.
- "Αζιθρομυκίνη". Έχει αντιβακτηριακά και αναλγητικά αποτελέσματα. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Κατά τη θεραπεία, οι σταγόνες αυτιών χρησιμοποιούνται επίσης για εξωτερική ωτίτιδα με αντιβιοτικό. Αυτό είναι το "Candibiotik" (ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα στην καταπολέμηση της νόσου). Το φάρμακο αποσκοπεί στην εξάλειψη μυκήτων και μικροβίων. Δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.
Καλά αποδεδειγμένο "Klacid" για την ωτίτιδα στα παιδιά. Διατίθεται σε αναστολή. Θεωρείται το λιγότερο τοξικό φάρμακο.
Στην περίπτωση χρόνιων μορφών της νόσου, χρησιμοποιούνται Sparflo και Avelox. Συνταγογραφούνται με παράλληλη πρόσληψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Η πορεία της θεραπείας και η δόση που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Το φάρμακο με βάση το αντιβιοτικό "Ciprofloxacin" έχει καταστρεπτική επίδραση τόσο στα ενεργά μικρόβια όσο και στα ανενεργά. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Εξωτερική ωτίτιδα
Η εξωτερική μέση ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του αυτιού με βλάβη στον ιστό του αυτιού και στο εξωτερικό ακουστικό πόρο. Ανάλογα με την κατανομή της παθολογικής εστίασης, υπάρχει περιορισμένη και διάχυτη (διάχυτη) μορφή εξωτερικής ωτίτιδας.
Στο Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας, το K + 31 διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται για εξωτερική ωτίτιδα.
Η πιο συνηθισμένη εκδήλωση περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας είναι η βρασμού - μολυσματική φλεγμονή του θύλακα της τρίχας ή του σμηγματογόνου αδένα. Σε διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται σε όλο το δέρμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου, επηρεάζοντας άλλους ιστούς του εξωτερικού ωτός.
Λόγοι
Η πιο συνηθισμένη αιτία της περιορισμένης και διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μόλυνση. Κανονικό σε ένα υγιές άτομο, το κηρήθρασμα παρεμποδίζει την είσοδο της παθογόνου μικροχλωρίδας στο δέρμα του καναλιού του αυτιού.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες περιστάσεις που παραβιάζουν αυτό το εμπόδιο, για παράδειγμα:
- Υπερβολική συχνή και επιμελής υγιεινή του αυτιού (πλήρης αφαίρεση του προστατευτικού δακτυλίου κεφαλής).
- Τραύμα στο δέρμα του καναλιού του αυτιού (συμπεριλαμβανομένου του μικροτραύματος από έντονο καθαρισμό του αυτιού).
- Βρώμικο, αλατούχο, χλωριωμένο νερό εισέρχεται στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι (ερεθίζει το δέρμα και προωθεί τη μόλυνση).
Η εμφάνιση της ωτίτιδας συμβάλλει επίσης:
- Σοβαρή εφίδρωση.
- Υψηλή θερμοκρασία και υγρασία του αέρα.
- Κακές κοινωνικές συνθήκες.
- Χρόνια άγχος.
- Διαβήτης.
Συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας
Η κλινική εικόνα της περιορισμένης και διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας έχει κάποιες διαφορές, αν και με παρατεταμένη πορεία και απουσία κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας, η πρώτη μορφή μπορεί σταδιακά να περάσει στο δεύτερο.
Με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα (furuncle), παρατηρείται τοπικός πόνος, μερικές φορές παλλόμενη στη φύση. Ο πόνος επιδεινώνεται με το μάσημα, την ομιλία, την πίεση στην περιοχή της φλεγμονής ή το τράβηγμα από το αυτί. Εάν η παθολογική εστίαση βρίσκεται σε προσβάσιμο σημείο για επιθεώρηση, τότε μπορείτε να δείτε ένα φυσιολογικό απόστημα με φλεγμένο δέρμα γύρω του και τοπικό οίδημα. Μετά το άνοιγμα του βρασμού στο αυτί βρείτε ίχνη πυώδη απόρριψη.
Με περιορισμένες μορφές εξωτερικής ωτίτιδας, η γενική κατάσταση του ασθενούς πάσχει σπάνια και μόνο με μεγάλες βράζει η θερμοκρασία αυξάνεται, οι λεμφαδένες αυξάνονται, η συμφόρηση εμφανίζεται στο αυτί μέχρι τη μείωση της ακοής. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι πιο χαρακτηριστικά των διάχυτων μορφών εξωτερικής ωτίτιδας. Επίσης, στην τελευταία περίπτωση, οι πόνοι είναι πιο έντονοι, ολόκληρο το εξωτερικό αυτί γίνεται πρησμένο, reddens, και η εκκένωση εμφανίζεται.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας δεν προκαλεί δυσκολίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, περιορίζεται στη συνηθισμένη αποσαφήνιση του χρόνου και των περιστάσεων του ασθενούς για την εμφάνιση των συμπτωμάτων, ακολουθούμενη από εξέταση του φλεγμονώδους αυτιού.
Για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της ασθένειας, διεξάγεται γενική εξέταση αίματος, εξετάζονται περιφερικές λεμφαδένες, εκτελείται ωτοσκόπηση (εξέταση εξωτερικού ακουστικού πόρου και τύμπανο με ειδικές συσκευές, συμπεριλαμβανομένου μικροσκοπίου).
Είναι υποχρεωτική η λήψη στυλεών από την εστία φλεγμονής για σπορά, ακολουθούμενη από τον προσδιορισμό του τύπου της παθογόνου μικροχλωρίδας και την επιλογή της βέλτιστης αντιβιοτικής θεραπείας.
Εάν υπάρχει υποψία για μια φλεγμονώδη διαδικασία, υποδεικνύεται CT ανίχνευση ή μαγνητική τομογραφία των τμημάτων προσώπου και του εγκεφάλου του κρανίου.
Θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας
Αμέσως μετά την ανίχνευση εξωτερικής ωτίτιδας, συνιστάται αντιβακτηριακή θεραπεία, το αντιβιοτικό επιλέγεται εμπειρικά, με ευρύ φάσμα δράσης. Μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της σποράς χρησιμοποιείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα.
Για βράχια και μη σοβαρές μορφές διάχυτης ωτίτιδας, τα εξωτερικά αντιβιοτικά εφαρμόζονται τοπικά με τη μορφή αλοιφών ή σταγόνων. Για την καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, τέτοιοι παράγοντες μπορεί να περιέχουν στεροειδείς ορμόνες. Σε περίπτωση έντονης αντίδρασης του σώματος στη φλεγμονή (αδυναμία, πυρετός και επίπεδα λευκοκυττάρων), συνταγογραφούνται συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία (με τη μορφή δισκίων, ενέσεις), μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παυσίπονα.
Παρακολουθούμε την υγεία των ασθενών μας και συνιστούμε ειδική υγιεινή του εξωτερικού αυτιού - αυτή είναι μια απαραίτητη προϋπόθεση για μια γρήγορη ανάκαμψη. Εκτελείται με πλύσιμο του αυτιού με αντισηπτικά διαλύματα.
Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων, η διατροφή κανονικοποιείται, το στρες εξαλείφεται, συνιστάται γενική θεραπεία ενίσχυσης με τη μορφή θεραπείας με βιταμίνες και διέγερση ανοσίας.
Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας
Το σημαντικότερο γεγονός στην πρόληψη της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι η σωστή υγιεινή. Συνίσταται στην προσεκτική φροντίδα των αυτιών, στον αποκλεισμό των βαμβακερών επιχρισμάτων και ιδιαίτερα σε άλλα αντικείμενα καθαρισμού του ακουστικού πόρου. Η υπερβολική κρούστα κεφαλής κατά τη διάρκεια των κινήσεων τσίχλας κινούνται ανεξάρτητα προς το αυτί, το οποίο πρέπει να πλένεται τακτικά με ζεστό καθαρό νερό.
Όταν επισκέπτεστε χλωριωμένες πισίνες ή σώματα αλμυρού νερού, πρέπει να χρησιμοποιείτε ειδικά καπέλα για να αποτρέψετε την είσοδο ερεθιστικού νερού στα αυτιά.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της ωτίτιδας, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια από τους επαγγελματίες, αυτό θα επιτρέψει όχι μόνο να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως αλλά να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και να διατηρήσετε την υγεία σας.
Θεραπεία εξωτερικής (εξωτερικής) ωτίτιδας
Από όλες τις φλεγμονώδεις ασθένειες του συστήματος αυτιού, η ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού είναι η απλούστερη τόσο από την άποψη της θεραπείας όσο και από την απουσία επιπλοκών.
Εκτός από το αυτί, το εξωτερικό αυτί είναι το εξωτερικό ακουστικό κανάλι με μήκος 2,5-3,5 cm. Για κάθε άτομο χαρακτηρίζεται από μια ξεχωριστή καμπύλη δομή και μη σταθερή διάμετρο. Η στενότερη θέση στο τέλος του αυτιού βρίσκεται στο τύμπανο. Στο κομμάτι του, μοιάζει μάλλον με ένα οβάλ παρά με έναν κύκλο. Η γενική κατεύθυνση του ταξιδιού είναι προς τα κάτω και προς τα εμπρός.
Συμπτώματα και αιτίες
Οι συμπτωματικές εκδηλώσεις εξωτερικής ωτίτιδας καθορίζονται από τη μορφή της νόσου.
Σύμφωνα με τη μέθοδο εντοπισμού, η εξωτερική ωτίτιδα χωρίζεται σε:
Από τη φύση της ροής εκπέμπουν ωτίτιδα:
Συμπτωματικά ταξινομημένο σε:
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα
Η διάχυτη ή, με άλλα λόγια, μη σημειακή μορφή ωτίτιδας χαρακτηρίζεται από υποδόρια φλεγμονή που εξαπλώνεται κατά μήκος του ακουστικού πόρου. Μπορεί να συμβεί:
- από πολλές ζημιές (γρατζουνιές),
- στο πλαίσιο παθολογικών αλλαγών στο δέρμα του καναλιού του αυτιού (π.χ. έκζεμα),
- ως αποτέλεσμα του ερεθισμού του δέρματος από το πέρασμα του νερού, τα ναρκωτικά.
Αυτός ο τύπος εξωτερικής ωτίτιδας ονομάζεται συχνά "αυτί του κολυμβητή", επειδή οι άνθρωποι που περνούν ένα σημαντικό χρονικό διάστημα στο νερό υποφέρουν από αυτό πιο συχνά.
Το κανάλι του αυτιού είναι επενδεδυμένο με τους μικρότερους αδένες δύο τύπων:
- Εκκρίνεται η έκκριση λίπους
- Μυστικά θείου
Οι σμηγματογόνοι αδένες λιπαίνουν το δέρμα του καναλιού του αυτιού, το κάνουν ελαστικό, προστατεύουν από τις ρωγμές.
Οι θειούχοι αδένες προστατεύουν το δέρμα από τα παράσιτα. το μυστικό τους έχει βακτηριοκτόνο και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.
Ένας κολυμβητής στο αυτί λόγω της ιδιωτικής παρουσίας νερού και λίπους και η έκκριση θείου σε αυτό πλένεται υπερβολικά, πράγμα που οδηγεί σε αραίωση του φυσικού περιβάλλοντος του καναλιού του αυτιού. Ως αποτέλεσμα:
- η αντίσταση του δέρματος στο μηχανικό και χημικό στρες μειώνεται.
- οι τοξικές ιδιότητες του καναλιού του αυτιού για επιβλαβείς μικροοργανισμούς μειώνονται.
Μαζί, και οι δύο παράγοντες οδηγούν στη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων στο δέρμα του αυτιού, γεγονός που προκαλεί τη διάχυτη εξωτερική μορφή της ωτίτιδας.
- Κνησμός, ερυθρότητα και οίδημα του καναλιού του αυτιού.
- Εκφώνησε καυτή αίσθηση στο εξωτερικό αυτί.
- Μικρή απώλεια ακοής λόγω της στένωσης του καναλιού του αυτιού.
- Ένας μικρός πόνος είναι δυνατός.
- Αδειάστε το αυτί από το αυτί.
Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα
Σε αντίθεση με τη διάχυση, μια περιορισμένη μορφή εξωτερικής ωτίτιδας εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο σημείο του ακουστικού πόρου - στη θέση του θύλακα της τρίχας (εκ των οποίων υπάρχουν πολλά σε οποιοδήποτε κανάλι του αυτιού) ή του σμηγματογόνου αδένα.
Υπάρχουν δύο τύποι εξωτερικής ωτίτιδας:
- Φλεγμονή του τριχοθυλακίου
- Απόφραξη σμηγματογόνου αγωγού
1. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται ένα πυώδες απόστημα, το οποίο μπορεί να είναι τόσο μικρό όσο και εκτεταμένο. Η γήρανση βράζει διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, μετά την οποία ανοίγει. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εκδηλώνονται με σαφήνεια. Με ένα μεγάλο φούρνο:
- Αίσθηση φαγούρα αυξάνεται προς το τέλος της εβδομάδας.
- Πιθανό σύμπτωμα πόνου.
- Ο πόνος είναι ορατός όταν μαζεύετε το αυτί και την παρωτίτιδα περιοχή.
- Η επιλογή του περιεχομένου της βράσης όταν ανοίγει.
2. Η δέσμευση του αγωγού σμηγματογόνου αδένα οδηγεί σε πύκνωση και διόγκωση του τοιχώματος της εξωτερικής διόδου. Άλλα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ποτέ. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το κλείσιμο του πέρασμα του σμηγματογόνου αδένα οδηγεί στο σχηματισμό ενός τεράστιου βρασμού.
Οι αιτίες και των δύο τύπων δεν είναι πλήρως καθορισμένες. Υπάρχει μια άποψη ότι η φουρουσκώληση ως συστημική ασθένεια που εκδηλώνεται σε όλο το σώμα, συμβαίνει ενάντια στο περιβάλλον της ακατάλληλης διατροφής και της μειωμένης ανοσίας.
Οξεία εξωτερική ωτίτιδα
Όταν η εμφάνιση και η ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας εμφανίζεται απότομα με έντονα συμπτώματα, μιλούν για μια οξεία πορεία της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, φτάνουν στο ανώτατο όριο τους, και στη συνέχεια μειώνονται με τον ίδιο ρυθμό.
Χρόνια εξωτερική ωτίτιδα
Είναι συνηθισμένο να μιλάμε για τη χρόνια μορφή εξωτερικής ωτίτιδας, εάν το πρόβλημα στο κανάλι του αυτιού συμβαίνει συχνότερα 2-3 φορές το χρόνο, καθώς και σε περιπτώσεις όπου η οξεία φλεγμονή μπαίνει σε μια διαδικασία με αργή δυναμική. Για παράδειγμα, η βρασμού μπορεί να σκάσει αρκετές φορές στη σειρά. Χαρακτηριστική χρόνια ωτίτιδα του αυτιού παρατηρείται σε άτομα με σύνδρομο αυτιού κολυμβητή, με τάση να δερματολογικά νοσήματα.
Φωτεινή εξωτερική ωτίτιδα
Η οδυνηρή εκκένωση δεν είναι πάντα παρούσα όταν η εξωτερική ωτίτιδα. Πρώτον, ο φούρνος μπορεί να μην είναι τόσο μεγάλος ώστε να είναι σαφώς ο οσφρητικός από το κανάλι του αυτιού. Δεύτερον, η απόρριψη δεν είναι απαραιτήτως πυώδης. Για παράδειγμα, σε περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης, η απεκκριθείσα ουσία έχει τυρώδη, ανοιχτόχρωμη υφή.
Η άφθονη πυώδης εκκένωση απαιτεί πάντα πρόσθετη μελέτη της πορείας της νόσου.
Θεραπεία
Η βάση για τη θεραπεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας είναι μια τοπική επίδραση στο ακουστικό πόρο, με στόχο την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.
1. Σταγόνες αυτιών με απολυμαντική δράση:
- Otofa
- Sofradex
3. Η μυκητιακή μορφή της ωτίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών εργαλείων σε υγρή μορφή:
Όταν φουσκώνετε, αφαιρέστε πρώτα την εκκένωση με βαμβάκι. Στη συνέχεια, το κανάλι του αυτιού πλένεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου. Για το σκοπό αυτό, συλλέγεται 1 ml διαλύματος υπεροξειδίου σε σύριγγα χωρίς βελόνα. Ολόκληρος ο όγκος χύνεται στο κανάλι του αυτιού. Μετά από 3 λεπτά, το αυτί αδειάζεται, καθαρίζεται με βαμβακερό μάκτρο. Επαναλάβετε 3-4 φορές στη σειρά.
Μετά από έκπλυση με υπεροξείδιο, ένας από τους αντιβιοτικούς ή αντιμυκητιασικούς παράγοντες ενσταλάσσεται στο αυτί.
Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να ανοίξετε χειρουργικά το βρασμό.
Συχνά για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας χρησιμοποιώντας τα μέσα του λεγόμενου παραδοσιακού φαρμάκου. Οι χυμοί και οι εγχύσεις πολλών φυτών έχουν απολυμαντική, αντιφλεγμονώδη και ομαλοποιημένη δράση κυτταρικής λειτουργίας. Αποτελεσματικά είναι:
- Αλόη (χρησιμοποιήστε χυμό φυτού αραιωμένο με νερό σε αναλογία 1: 1)
- Γεράνι
- Χαμομήλι
- Καλέντουλα
- Korovyak
- Το βαλσαμόχορτο (όλα με τη μορφή έγχυσης)
Η έγχυση γίνεται από τον υπολογισμό 1 κουταλιού της σούπας. l ξηρά φυτικά πρώτες ύλες για μισό φλιτζάνι ζεστό νερό. Το διάλυμα εγχύεται επί 2 ώρες. Ρίξτε μερικές σταγόνες στο πονεμένο αυτί.
Παρόλο που τα φυτά φαίνεται να είναι μια ασφαλής θεραπεία, προκαλούν επίσης ερεθισμό του δέρματος με συχνή χρήση. 2 φορές την ημέρα - αρκετά.
Πρόληψη
Βασικοί κανόνες για την αποφυγή εξωτερικής ωτίτιδας:
- Περιορίστε τη διαμονή σας στο νερό. Αυτό ισχύει όχι μόνο για κολύμπι, αλλά και για καθημερινή κολύμβηση. Το νερό δεν πρέπει να εισέλθει στο κανάλι του αυτιού.
- Μη χρησιμοποιείτε μαξιλάρια, βαμβακερά επιχρίσματα και άλλα αυτοσχέδια μέσα για τον καθαρισμό του καναλιού του αυτιού. Το μόνο πράγμα που μπορεί να διεισδύσει στο αυτί είναι το μικρό δάχτυλο του χεριού.
- Μην υπερψύχετε.
- Σημαντική συμβολή στην ανάπτυξη της φρουγγούλωσης καθιστά τη λανθασμένη διατροφή. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να συνιστάται η αλλαγή της διατροφής και της μεθόδου μαγειρέματος των προϊόντων.