Το σχήμα της ανάπτυξης της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι στάνταρ. Η λοίμωξη εισέρχεται στο εξωτερικό ή στο εσωτερικό αυτί, η ασυλία της γυναίκας δεν το αντιμετωπίζει, αρχίζει η φλεγμονή. Προκαλείται από βακτήρια, ιούς ή μύκητες. Χωρίς να αντιμετωπίζουν αντίσταση από το σώμα, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται έντονα, επηρεάζοντας το δέρμα στο αυτί του εξωτερικού αυτιού ή στην περιοχή πίσω από το τύμπανο.
Είναι η μέση ωτίτιδα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Ο σχηματισμός του εμβρύου διαρκεί περίπου 40 εβδομάδες. Οι μαιευτήρες διαιρούν σε τρεις περιόδους (τρίμηνα), καθένα από τα οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά που συνδέονται με την ανάπτυξη του εμβρύου.
Οποιαδήποτε φλεγμονώδης νόσος απαιτεί θεραπεία, η μέση ωτίτιδα δεν αποτελεί εξαίρεση. Ακόμη και αν δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή της μητέρας, είναι δύσκολο να τον αντιμετωπίσουμε, καθώς ορισμένα φάρμακα και ακόμη και λαϊκές θεραπείες μπορούν να βλάψουν το μωρό. Ο βαθμός κινδύνου της μέσης ωτίτιδας και των μεθόδων θεραπείας για ένα βρέφος διαφέρει σε κάθε τρίμηνο.
Στο πρώτο τρίμηνο
Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη, το έμβρυο σχηματίζεται. Βάζει τα όργανα και τα συστήματα που είναι σημαντικά για τη ζωή. Σε αυτό το χρονικό διάστημα για τις έγκυες γυναίκες, είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιείτε φάρμακα που σταματούν τα συμπτώματα της ωτίτιδας. Τα τοξικά συστατικά τους απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα σοβαρών παθολογιών στο έμβρυο.
Αν η εγκυμοσύνη δεν σχεδιάζεται, η γυναίκα μπορεί να μην το γνωρίζει και να χρησιμοποιήσει παραδοσιακή θεραπεία με αντιβιοτικά και τοπικά παρασκευάσματα. Το γεγονός αυτό δημιουργεί πρόσθετο κίνδυνο για την υγεία του μελλοντικού μωρού κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Δεύτερο τρίμηνο
Από την αρχή αυτής της περιόδου σχηματίζεται ένας πλακούντας στην κοιλότητα της μήτρας. Μέσα από αυτό, το θηλυκό σώμα επικοινωνεί με τα όργανα του εμβρύου. Εκτελεί πολλές λειτουργίες, μία από τις οποίες είναι προστατευτική.
Το φράγμα του πλακούντα προστατεύει εν μέρει το έμβρυο από βλαβερές ουσίες και λοιμώξεις, χάρη στο οποίο, στο δεύτερο τρίμηνο, είναι ευκολότερο για τον γιατρό να επιλέξει ασφαλή φάρμακα για την ωτίτιδα. Το έργο απλοποιείται επίσης επειδή αυτή τη στιγμή τα κύρια όργανα του εμβρύου έχουν ήδη σχηματιστεί.
Στο τρίτο τρίμηνο
Η ανάρμοστη αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας στο τρίτο τρίμηνο αντιμετωπίζει σοβαρές συνέπειες, η μέλλουσα μητέρα να γνωρίζει το πιθανό αποτέλεσμα από την αυτοθεραπεία ή την παραβίαση της σύστασης ενός γιατρού:
- εμβρυϊκή υποξία.
- επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου.
- λοίμωξη στο αμνιακό υγρό.
- πρόωρη παράδοση.
- το θάνατο ενός παιδιού.
Ποια επίδραση έχει η νόσος στο έμβρυο;
Εάν η ωτίτιδα εμφανίζεται χωρίς επιπλοκές, η πιθανότητα επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο είναι χαμηλή. Στο 35% των εγκύων γυναικών, η ασθένεια συνοδεύεται από πυώδη απόρριψη.
Σε αυτή την περίπτωση, η λανθασμένη θεραπεία ή η έλλειψη μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές:
Οι επιπλοκές οδηγούν σε γενική τοξίκωση του σώματος της γυναίκας και εμφάνιση ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Πρώτες βοήθειες
Είναι δυνατή η σύλληψη του πόνου με τη βοήθεια της εναλλακτικής ιατρικής. Οι γιατροί επιτρέπουν τη χρήση παραδοσιακών μεθόδων για 3 ημέρες από τη στιγμή εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων της ωτίτιδας:
- Ελλείψει διάτρησης του τυμπάνου, το ζεστό ελαιόλαδο συμβάλλει στη μείωση του πόνου, είναι θαμμένο σε ένα πονόλαιμο.
- Απουσία της πυώδους απόρριψης και της διάτρησης του τυμπανιού, το αυτί θερμαίνεται με ζεστό αλάτι, χύνεται σε μια τσάντα από καμβά και διατηρείται στην περιοχή του πόνου.
- Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ωτίτιδας, αλλά όχι για τη θεραπεία της, οι έγκυες γυναίκες επιτρέπεται να εισπνεύσουν με ατμό, η διαδικασία αυτή απαγορεύεται σε θερμοκρασίες.
- Μια υγρή, δροσερή πετσέτα εφαρμόζεται στο μέτωπο αν η ωτίτιδα συνοδεύεται από σοβαρούς πονοκεφάλους.
Εάν μια έγκυος αισθάνεται αδιαθεσία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη νοσηλεία της.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα για έγκυες γυναίκες;
Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι ένας περιορισμένος κατάλογος θεραπευτικών φαρμάκων, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο.
Παραδοσιακό σχήμα μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
- εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συνταγογραφεί λαχταριστά αντιβιοτικά στη γυναίκα (Amoxiclav, Αζιθρομυκίνη, Μετρονιδαζόλη).
- πλύση των ρινικών διόδων με φυσιολογικό ορό, παρασκευάσματα Aquamaris, No-salt.
- Ο παρακάτω πίνακας αναφέρει τις σταγόνες για τα αυτιά που έχουν συνταγογραφηθεί για έγκυες γυναίκες.
- αντιπυρετικά φάρμακα που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη.
Τα αυτιά πέφτουν
Για το έμβρυο, τα σταγονίδια των οποίων η δραστική ουσία είναι νεομυκίνη είναι ασφαλή. Συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες μόνο εάν διατηρηθεί η ακεραιότητα του τυμπάνου. Σε περίπτωση διάτρησης, ο γιατρός συνταγογραφεί τις σταγόνες, οι οποίες περιλαμβάνουν υδροκαρστισόνη. Υπάρχουν σταγόνες που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Φυσήγηση και καθετηριασμός
Και οι δύο διαδικασίες - ο καθετηριασμός, η έξαψη - δεν είναι επικίνδυνες για μια έγκυο γυναίκα. Η διαδικασία εκτόξευσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μπαλόνι, που μοιάζει με αχλάδι. Η άκρη της συσκευής εισάγεται στο ρουθούνι του ασθενούς, η μύτη σφίγγεται και το αχλάδι αρχίζει να συμπιέζεται. Ο αέρας εισέρχεται στη μύτη και εισέρχεται στην περιοχή του αυτιού και του αυτιού. Με τον τρόπο αυτό, η κοιλότητα του αυτιού καθαρίζεται από τη συσσωρευμένη βλέννα.
Με καθετηριασμό, αντιμετωπίζεται η μέση ωτίτιδα. Ο καθετήρας εισάγεται μέσα στο κανάλι του αυτιού μέσω της ρινικής κοιλότητας. Με αυτό, παρέχεται αντισηπτική λύση στο μέσο αυτί. Ο καθετηριασμός χρησιμοποιείται για να αποκατασταθεί η βατότητα του Ευσταχιακού σωλήνα.
Φυσιολογικές διαδικασίες
Για τις έγκυες γυναίκες, η φυσική θεραπεία αποτελεί σημαντικό συστατικό της οτιτίτιδας. Οι διαδικασίες συμβάλλουν στην εξασθένηση της φλεγμονώδους διαδικασίας, επιταχύνουν την αναγέννηση του προσβεβλημένου επιθηλίου. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφούνται:
- φωτοθεραπεία - έκθεση σε φλεγμονή με υπεριώδη ακτινοβολία, αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των βακτηρίων.
- Η UHF - θεραπεία με ρεύματα υψηλής συχνότητας, υπό την επιρροή των ιστών αποκαθίσταται ταχύτερα με τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή.
- ακτινοθεραπεία - θέρμανση του αυτιού με το φως.
- θεραπεία με παραφίνη.
- ιοντοφόρηση;
- ηλεκτροφόρηση.
Κατά τη διάρκεια των φυσιολογικών διαδικασιών, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση της υγείας της εγκύου γυναίκας, την κατάσταση του εμβρύου.
Απολύμανση των αυτιών
Σε περίπτωση πυρετού από το αυτί, πρέπει να καθαρίσετε αμέσως την επιφάνεια του εξωτερικού αυτιού. Η απολύμανση πραγματοποιείται με μαστίγια ή βαμβάκι.
Για την απολύμανση του δέρματος, οι γιατροί συστήνουν την αγορά:
Ανάγκη χειρισμού ολόκληρης της επιφάνειας του εξωτερικού αυτιού. Το κανάλι του αυτιού πλένεται με ένα υδατικό διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου και θάβεται στο αυτί που επηρεάζεται από την ωτίτιδα. Το χρησιμοποιούμενο νερό είναι δροσερό, βρασμένο.
Αλοιφή για τα αυτιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Με τη βοήθεια των αλοιφών μπορεί να σταματήσει η μόλυνση. Είναι αποτελεσματικά εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί λόγω της διείσδυσης βακτηρίων ή μυκήτων. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Ο γιατρός συνταγογραφεί το μυκητοκτόνο Μικοναζόλη ή αλοιφή που περιέχει φαινικόλη Χλωράμα (αντιβιοτικό).
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της προχωρημένης φλεγμονής
Η μακρά ωρίμανση του αποστήματος με εξωτερική ωτίτιδα απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η κοπή φούρνου επιταχύνει την ωρίμανση και την ανάκτηση. Η επιφάνεια του εξωτερικού αυτιού αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση της κοιλότητας του αυτιού.
Με μια μακρά πορεία πυώδους μέσης ωτίτιδας, μια έγκυος γυναίκα στέλνεται για μια μίνι-λειτουργία (παρακέντηση), κατά τη διάρκεια της οποίας τρυπιέται μια παρακέντηση του τυμπανιού. Μέσα από το άνοιγμα, το πύο πηγαίνει εύκολα, αυτό φέρνει ανακούφιση στη γυναίκα.
Στην προηγμένη περίπτωση, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Ο βλεννογόνος του αυτιού καλύπτεται με ουλές, συμφύσεις.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι έγκυες γυναίκες έχουν συνταγογραφήσει πλύση και φυσιοθεραπεία. Εάν η επίδραση μιας τέτοιας θεραπείας είναι αδύναμη, μια έγκυος γυναίκα συνταγογραφείται μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία μπορούν να αφαιρέσουν τα όργανα του μέσου και του εσωτερικού αυτιού.
Πλύσιμο και θέρμανση
Η μόλυνση αφαιρείται από το αυτί του ασθενούς με καθημερινές πλύσεις. Τους κάνετε στο σπίτι ή στην κλινική του ωτορινολαρυγγολόγου. Για τη διαδικασία θα χρειαστείτε ένα φάρμακο, μια σύριγγα, μια πιπέτα ή μια μικρή λάμπα από καουτσούκ. Κατ 'αρχάς, το κανάλι του αυτιού καθαρίζεται με ένα βαμβακερό στυλεό, και έπειτα ένα ιατρικό υγρό εγχέεται στο αυτί. Μια γυναίκα θα πρέπει να πλώσει το κεφάλι της αυτή τη στιγμή. Μετά από 5 λεπτά, θα πρέπει να κλίνει απότομα το κεφάλι προς την άλλη κατεύθυνση, έτσι ώστε το φάρμακο να χυθεί. Το πλύσιμο γίνεται 2 έως 3 φορές την ημέρα.
Η θέρμανση του αυτιού επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Ζεσταίνετε για περίπου 25 λεπτά με ατμό, ένα ζεστό βραστό αυγό, που θερμαίνεται σε τηγάνι ή σε φούρνο μικροκυμάτων με αλάτι. Η θερμότητα όχι μόνο ενισχύει τις διαδικασίες αναγέννησης στους ιστούς του αυτιού, αλλά και ανακουφίζει από τον πόνο.
Λαϊκή ιατρική
Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, υπάρχουν πολλές συνταγές παραδοσιακής ιατρικής. Η έγκυος ταιριάζει μόνο σε εκείνες που προορίζονται για τοπική χρήση. Η κατάποση φυτικών εγχύσεων και βοτάνων δεν θα εγκριθεί από κανέναν γιατρό - είναι αδύνατο να προβλεφθεί η επίδραση των φυσικών συστατικών του φαρμάκου στο έμβρυο.
Λοιπόν, όταν υπάρχει Kalanchoe ή Aloe σπίτι, στη θεραπεία της ωτίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χυμό τους. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να τους ανακουφίσει από τον πόνο, να σταματήσει με την δυσφορία κατά τη διάρκεια ενός ύπνου τη νύχτα. Τα φύλλα αλόης φυλάσσονται στο ψυγείο για 2 ημέρες. Πάρτε 1 μέρος του χυμού από κάθε φυτό, ανακατεύετε, υγράνετε το κουρκούμη από βαμβάκι ή γάζα, βάζετε στο αυτί, κρατήστε από 1 έως 2 ώρες.
Την ημέρα που η διαδικασία εκτελείται τουλάχιστον 2 φορές, η τελευταία γίνεται πριν από την ώρα του ύπνου.
Το Turunda μπορεί να υγραίνεται με χυμό κρεμμυδιού, κρατήστε το για 2 ώρες. Εάν υπάρχει ένα γεράνι, τότε το φρέσκο φύλλο του είναι ελαφρώς τσαλακωμένο, τυλιγμένο σε ένα σωλήνα και που στο αυτί, επίσης, για 2 ώρες. Εάν μια έγκυος γυναίκα δεν ανέχεται την έντονη μυρωδιά του φυτού, τότε δεν θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτό το εργαλείο. Για να καθαρίσετε το εξωτερικό αυτί από την εκκένωση, συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα (έγχυση) χαμομηλιού.
Καλά αποτελέσματα επιτυγχάνονται στη θεραπεία του φύλλου δάφνης ωτίτιδας. Για να το προετοιμάσετε, πάρτε ένα πακέτο από φύλλα δάφνης (μικρό), βάλτε τα φύλλα σε μια κατσαρόλλα, ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό, κρατήστε στη φωτιά για 10 λεπτά. Κατ 'αρχάς, ο ζωμός ψύχεται, στη συνέχεια φιλτράρεται, υγράνετε τα φυτίλια μέσα σε αυτό και τα τοποθετείτε στο αυτί.
Τι να κάνει με τη χρόνια μορφή
Ένα ιστορικό ασθενών με χρόνια ωτίτιδα συνιστάται για την πρόληψη της υποτροπής. Χωρίς να συμμορφώνονται με τα συνιστώμενα μέτρα, επιδείνωση μπορεί να συμβεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του έτους. Οι ακριβείς συστάσεις σχετικά με τη διόρθωση της υποτροπής δίνονται από τον ωτορινολαρυγγολόγο. Μια έγκυος γυναίκα, γνωρίζοντας το πρόβλημά της, πρέπει να πάει στη δεξίωση στην αρχή της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός, με βάση τη θέση της, θα γράψει φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού.
Στην περίπτωση της επίμονης απώλειας ακοής, οι έγκυες υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία, η οποία προγραμματίζεται για το 2ο τρίμηνο και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Η χειρουργική θεραπεία δεν επηρεάζει δυσμενώς το έμβρυο.
Πιθανές επιπλοκές
Εάν οι ιοί είναι η αιτία της φλεγμονής στην κοιλότητα του αυτιού, τότε υπάρχει μια απειλή υποξίας του εμβρύου, αποβολή. Για μια γυναίκα, η ασθένεια είναι τρομερή με πλήρη ή μερική απώλεια ακοής. Ένα τέτοιο δυσμενές αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό των χρόνιων μορφών ωτίτιδας, στις οποίες τα συμπτώματα είναι ήπια.
Μια σοβαρή ασθένεια (μηνιγγίτιδα, θρόμβοι αίματος, δηλητηρίαση αίματος) προκαλεί στην έγκυο να παραμελήσει την υγεία της:
- έλλειψη θεραπείας.
- αργά νοσηλεία?
- απόρριψη των διορισμών ·
- λήξη της θεραπείας πριν από την προθεσμία.
Προληπτικά μέτρα
Τις περισσότερες φορές, η ωτίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα αναπτύσσεται παράλληλα με μια αναπνευστική ασθένεια. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με χρόνια μορφή ρινίτιδας, παραρρινοκολπίτιδας, αμυγδαλίτιδας.
Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, πρέπει να υποβληθούν σε ιατρική θεραπεία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το παιδί πρέπει να τηρεί προληπτικά μέτρα:
- φάτε σωστά?
- χαλαρώστε πλήρως.
- δείτε ένα γιατρό με το πρώτο σημάδι της ερημοποίησης.
- Μην ξεχνάτε την υγιεινή της κοιλότητας του αυτιού.
Η έγκαιρη διαβούλευση του μελλοντικού μαμά από έναν ωτορινολαρυγγολόγο και η ακριβής εφαρμογή όλων των συστάσεων του εγγυώνται μια ευνοϊκή πρόγνωση για την ωτίτιδα για τη γυναίκα και το μωρό της. Όσο πιο γρήγορα η γυναίκα ξεκινά τη θεραπεία, τόσο νωρίτερα θα έρθει η ανάκαμψη.
Οξεία ή χρόνια μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: 4 σημαντικά σημεία
Η ωτίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να θεραπευθεί με τη βοήθεια ειδικών σταγόνων. Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που είναι κοινή σε οποιαδήποτε ηλικία. Εκείνοι που έχουν υποστεί αυτήν την ασθένεια, θυμηθείτε πόσες οδυνηρές στιγμές παραδίδει, ειδικά αν η θεραπεία καθυστερήσει. Δεν θα ήθελα οι 9 μήνες να μεταφέρουν ένα μωρό να επισκιάζεται από κάποιες ασθένειες, αλλά αυτό δεν μπορεί να αποκλειστεί. Και αν η μέλλουσα μητέρα πάσχει από ωτίτιδα, πρέπει να προσεγγίσει σοβαρά τη θεραπεία.
Συμπτώματα: ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι πόνοι κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας είναι παλλόμενοι, πυροβολούν, αιχμηροί, αντικαθίστανται από εξίσου οδυνηρά ανεκτικούς πόνους πόνου. Μερικές φορές ο πόνος δίνει στους ναούς, το σαγόνι, το κεφάλι. Στην περίπτωση αυτή, η γενική κατάσταση μπορεί να χαρακτηρίζεται από αδυναμία, αύξηση της θερμοκρασίας. Όταν η ωτίτιδα είναι δύσκολο να κοιμηθεί - ο πόνος συχνά ενεργοποιείται τη νύχτα.
Η ωτίτιδα έχει διάφορες ποικιλίες, η εξωτερική μέση ωτίτιδα και ο οξύς μέσος όρος είναι οι συχνότερες.
Περιγραφή της νόσου:
- Με την εξωτερική ωτίτιδα, υπάρχει πόνος στο αυτί, το αυτί τοποθετείται, η θερμοκρασία αυξάνεται.
- Εάν τραβήξετε το αυτί, ο πόνος θα αυξηθεί δραματικά.
- Συμβαίνει ο πόνος να εντείνεται ακόμη και με το άνοιγμα του στόματος.
- Αν αρχίσετε να θεραπεύετε την εξωτερική ωτίτιδα εγκαίρως, μπορείτε να αντιμετωπίσετε την ασθένεια σε τρεις ημέρες.
Πριν αγοράσετε ένα φάρμακο για μέση ωτίτιδα, θα πρέπει να διαβάσετε κριτικές σχετικά με αυτό στο Διαδίκτυο
Πιστεύεται ότι οι αιτίες περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να είναι η ανάπτυξη βρασμού ή φλεγμονής του θυλακίου της τρίχας στο κανάλι του αυτιού. Πολύ πιο επικίνδυνο είναι η οξεία μέση ωτίτιδα. Εάν είναι πυώδες, αντιμετωπίστε το δύσκολο. Ο πόνος ξεκινά μετά από θόρυβο στο αυτί ή σοβαρή συμφόρηση. Μια γυναίκα αισθάνεται πολύ άρρωστη, η θερμοκρασία του σώματος της υψώνεται. Αυτή η ασθένεια είναι γεμάτη με ρήξη του τυμπανιού, παρατεταμένη εξάντληση, ακοή.
Τι είναι αποδεκτή θεραπεία της ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες
Το πιο δύσκολο από την άποψη αυτή, το πρώτο τρίμηνο. Αυτή τη στιγμή, τα όργανα και τα συστήματα του μωρού σχηματίζονται και κάθε αρνητική επίδραση, συμπεριλαμβανομένης μιας φαρμακευτικής, είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Ως εκ τούτου, ουσιαστικά οποιοδήποτε φάρμακο απαγορεύεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η ΟΝΤ μπορεί να επιλύσει μόνο τις λεγόμενες λαϊκές μεθόδους (και μόνο ασφαλείς) ή Otipaks, αλλά η τελευταία είναι δυνατή αν δεν υπάρχει ζημιά στο τύμπανο.
Οι ακόλουθες συνταγές θα βοηθήσουν τη μελλοντική μητέρα:
- Το φαρμακευτικό αφέψημα χαμομηλιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαβροχή ταμπόν που πρέπει να τοποθετηθούν στο αυτί (το ταμπόν δεν πρέπει να είναι ζεστό).
- Στο 15-20, μπορείτε να βάζετε στο επώδυνο αυτί και τα ταμπόν λάδι - ζεσταίνετε σε ίσες ποσότητες από τσαγιού λάδι δέντρου και ελιάς, απολαύστε ένα βαμβακερό μάκτρο με ένα μείγμα λαδιών, εισάγετε στο αυτί.
Κατάλληλο για σπιτική θεραπεία και χυμό κρεμμυδιού. Είναι σημαντικό μόνο ο χυμός να είναι πρόσφατα προετοιμασμένος. Ένα βαμβάκι turndunk είναι εμποτισμένο με αυτό, και εισάγεται στο αυτί για 15 λεπτά. Μπορείτε να κάνετε το ίδιο με χυμό αγκάβας. Προσπαθήστε να ορίσετε κάθε ενέργεια με το γιατρό σας, ακόμη και μια φαινομενικά αβλαβή δημοφιλή συνταγή.
Σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζει την ανάκτηση και τον τρόπο ζωής του ασθενούς και τη διατροφή. Το σώμα πρέπει να είναι κορεσμένο με βιταμίνες και μέταλλα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, να τρώει καλά, να σταματάει τα γλυκά, γεγονός που επιδεινώνει μόνο τη φλεγμονώδη διαδικασία. Χαλαρώστε πολύ, μην υπερφορτώνετε τα αυτιά σας.
Επίδραση στο έμβρυο: ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν στις πρώτες εκδηλώσεις της ωτίτιδας, η μέλλουσα μητέρα δεν διστάσει να επικοινωνήσει με τον γιατρό, η ασθένεια δεν θα επηρεάσει το μωρό με κανέναν τρόπο. Το κυριότερο είναι ότι η λοίμωξη δεν εξαπλώνεται περαιτέρω. Αλλά η παραμελημένη παθολογία είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.
Η μόλυνση είναι επικίνδυνη:
- Ενδοτοξικότητα του σώματος, που σημαίνει ότι το μωρό θα υποφέρει από αυτό.
- Υψηλή θερμοκρασία, η οποία είναι δύσκολο να μειωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?
- Επιπλοκές.
- Η αναγκαιότητα λήψης επικίνδυνων αντιβιοτικών για το παιδί.
Η λανθάνοντα λοίμωξη, ειδικά στα αρχικά στάδια, μπορεί να προκαλέσει αποβολή. Ως εκ τούτου, η μέση ωτίτιδα απαιτεί πρόωρη ιατρική παρέμβαση.
Όταν η ωτίτιδα δεν αξίζει την αυτοθεραπεία, εάν είστε έγκυος, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό
Πολλά μπορούν να βλάψουν την ίδια τη μαμά και το έμβρυο. Ορισμένες γυναίκες πιστεύουν ότι οι σταγόνες για τα αυτιά δεν είναι χάπια, δεν μπορούν να επηρεάσουν το παιδί και αναμφίβολα παίρνουν τις σταγόνες στο κιτ πρώτων βοηθειών που χρησιμοποίησαν πριν. Ή επιλέξτε μια σταγόνα σε ένα φαρμακείο, για να μην αναφέρουμε την ιδιαίτερη κατάσταση τους.
Τι είναι η ωτίτιδα που πέφτει για την εγκυμοσύνη είναι δυνατή
Ο κατάλογος των εγκεκριμένων φαρμάκων για τη μέση ωτίτιδα για τη μελλοντική μητέρα είναι σαφώς περιορισμένος. Και η ίδια δεν χρειάζεται να αποφασίσει τι να πίνει ή να θάψει. Τα αντιβιοτικά πρακτικά δεν λαμβάνονται - συνταγογραφούνται μόνο εάν ο πιθανός κίνδυνος επιπλοκών υπερβαίνει τον κίνδυνο επιρροής στο παιδί. Συνήθως, για την ωτίτιδα, οι άνθρωποι έχουν συνταγογραφηθεί αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύονται.
Πιστεύεται ότι οι σταγόνες αγγειοσυσταλτικού επηρεάζουν αρνητικά τη ροή αίματος του πλακούντα. Επειδή οι σταγόνες στη μύτη που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύονται.
Με μεγάλη προσοχή και ακριβείς σταγόνες δόσεων χρησιμοποιούνται:
Κατά τη διάτρηση του τυμπανιού, αυτές οι σταγόνες δεν χρησιμοποιούνται, ενώ η φρύξη απαγορεύεται επίσης. Τις περισσότερες φορές, η κατηγορία των εγκύων ασθενών ENT-γιατρούς συνταγογραφούν σταγόνες Otipaks. Μπορούν να εξαλείψουν τον οξύ πόνο, και για το έμβρυο αυτές οι σταγόνες δεν είναι καθόλου επικίνδυνες. Αλλά και πάλι, εάν το τύμπανο είναι κατεστραμμένο, απαγορεύονται αυτές οι σταγόνες.
Αν πάτε στο γιατρό εγκαίρως, εάν αρχίσετε αμέσως να κάνετε όλες τις συστάσεις, τότε μπορούμε να ελπίζουμε ότι μετά από μια εβδομάδα ο πόνος θα υποχωρήσει. Η θεραπεία δεν μπορεί να σταματήσει αυθαίρετα, η πορεία πρέπει να ολοκληρωθεί. Εάν η ωτίτιδα δεν θεραπεύει, μπορεί να γίνει χρόνια. Και για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από αυτές τις παθήσεις, πρέπει να αποφύγετε την υποθερμία, την υπερφόρτωση, να μην αφήνετε το νερό να εισέλθει στα αυτιά όταν πλένετε στο μπάνιο ή κολυμπώντας.
Πώς να αντιμετωπίσετε την μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (βίντεο)
Πόνος στο αυτί - δεν αποτελεί λόγο για αυτοθεραπεία, αλλά η αιτία της επείγουσας έκκλησης σε γιατρό. Στα πρώτα στάδια, όλα αντιμετωπίζονται ευκολότερα από ό, τι κατά την περίοδο κατά την οποία η ασθένεια βρίσκεται ήδη στο στάδιο των επιπλοκών. Να είστε προσεκτικοί στον εαυτό σας και να θυμάστε ότι είστε ήδη υπεύθυνος για δύο ζωές.
Οτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η ωτίτιδα, όπως και κάθε άλλη φλεγμονή, είναι διπλά επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η ασθένεια όχι μόνο προκαλεί βλάβη στο σώμα της ασθενούς γυναίκας, αλλά αποτελεί και κίνδυνο για το αγέννητο παιδί της.
Εκτός από τις απειλές από παθογόνα και τοξίνες που παράγονται από αυτά, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επίδραση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, εκτείνεται στα φρούτα, τα οποία δεν είναι πάντα πλήρης χωρίς αρνητικές συνέπειες.
Ποιος είναι ο κίνδυνος της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η ωτίτιδα σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης σε αναλλοίωτη μορφή και χωρίς επιπλοκές δεν είναι επικίνδυνη για το παιδί. Αλλά ο κίνδυνος έγκειται στη θεραπεία - δεν μπορείτε να αγνοήσετε την ασθένεια και τα περισσότερα φάρμακα είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα στο έμβρυο και να έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε αυτό.
Ο αντίκτυπος μπορεί να αντανακλάται στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού, ή ακόμα και να προκαλέσει το θάνατό του - να προκαλέσει εξασθένιση ή πρόωρη παράδοση.
Εξαιτίας αυτού του κινδύνου πρέπει να γίνονται διαπραγματεύσεις με τον γυναικολόγο που οδηγεί στην εγκυμοσύνη οποιεσδήποτε χειρισμοί, φάρμακα, παραδοσιακή ιατρική.
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα περισσότερα από τα μέσα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία είναι απαράδεκτα για την είσοδο σε μια γυναίκα στη θέση της.
Αποδεκτές μέθοδοι αντιμετώπισης της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει κάποιες ιδιαιτερότητες, καθώς το συνηθισμένο οπλοστάσιο των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται θα μειωθεί σημαντικά λόγω του κινδύνου για το έμβρυο. Η φλεγμονή του αυτιού κατά την περίοδο τεκνοποίησης αντιμετωπίζεται με τέτοια μέσα:
- Αντιβιοτικά. Παρά τον πιθανό κίνδυνο, αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν μπορεί να απαλλαγεί από τη θεραπεία της ωτίτιδας. Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούσαν τρόφιμα - Augmentin, Amoxiclav, Μετρονιδαζόλη, Αζιθρομυκίνη.
- Μέσα ρινικής έκπλυσης όπως θαλάσσιο νερό, αλατούχο διάλυμα. Εφαρμόστε τέτοιες σταγόνες από τη ρινική συμφόρηση: Όχι-αλάτι, Aquamaris;
- Αγγειοσυσταλτική σταγόνες (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) χρησιμοποιείται σπάνια σε παιδιατρικούς σχηματισμούς, σε περίπτωση που το πλύσιμο δεν βοηθά - η κατάχρηση προκαλεί ροή του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να προκαλέσει αγγειοσύσπαση και έτσι να περιορίσουν την παροχή οξυγόνου στο βρέφος - να προκαλέσει υποξία (έλλειψη οξυγόνου).
- Αντιφλεγμονώδεις σταγόνες. Το έγκυο φάρμακο επέτρεψε στα Otipaks (2-3 φορές την ημέρα, 3-4 σταγόνες), υπό τον όρο ότι η ωτίτιδα δεν παραβιάζει την ακεραιότητα του τυμπάνου. Anauran, Otirelax, Otinum (περιέχουν αναλγητικά που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
- Αντιπυρετικά και αναλγητικά φάρμακα - η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη είναι ασφαλή για τις μελλοντικές μητέρες.
- Σύμπλεγμα βιταμινών που περιέχει βιταμίνες της ομάδας Β, Γ.
Ανάλογα με τον τύπο της μέσης ωτίτιδας και της παραμέλησης του, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει και άλλα φάρμακα, καθοδηγείται από την αρχή ότι τα οφέλη από τη χρήση των ναρκωτικών από την πιθανή ζημία που γίνεται στο έμβρυο.
Δεδομένου ότι ο κατάλογος των φαρμάκων είναι πολύ περιορισμένος, ο ωτορινολαρυγγολόγος θα συνταγογραφήσει μια πορεία βοηθητικής φυσιοθεραπείας και φυτικής ιατρικής - αυτές οι τεχνικές είναι αποτελεσματικές και έχουν λιγότερες αντενδείξεις.
Φυσικοθεραπεία στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες:
- Πνευματικό μασάζ της τυμπανικής μεμβράνης είναι μια διαδικασία για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και την αύξηση της ελαστικότητας · εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον με το χέρι ή με ειδική συσκευή.
- Εκκαθάριση του ακουστικού πόρου - ο χειρισμός γίνεται με διάφορες μεθόδους και χρησιμοποιείται για το άνοιγμα του Ευσταχιακού σωλήνα.
- Laser, μαγνητική θεραπεία λέιζερ. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 συνεδρίες, μία φορά την ημέρα.
- Ακτινοθεραπεία - θερμαίνεται από διάφορους τύπους φωτός.
- Θεραπεία με παραφίνη (με παρατεταμένη επούλωση του αυτιού).
- Ιοντοφόρηση, ηλεκτροφόρηση. Μαθήματα 5-10 διαδικασίες, 1 συνεδρία καθημερινά.
Παραδοσιακές συνταγές για τη θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια του εμβρύου μπορούν επίσης να εφαρμοστούν ενεργά μετά από συνεννόηση με τον ωτορινολαρυγγολόγο.
Η εξέταση είναι απαραίτητη, καθώς η διάτρηση του τύμπανου με πυώδη ωτίτιδα αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση πολλών σταγόνων και φυτοχημικών ουσιών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να είναι πεπεισμένος για την κατάσταση του οργάνου - είναι αδύνατο να το κάνετε αυτό στο σπίτι και, ως εκ τούτου, επιλέξτε τη σωστή μέθοδο θεραπείας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας στις πρώιμες και αργά περιόδους
Οποιαδήποτε μολυσματική ή ιογενής ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η παρουσία παθογόνων και σοβαρών φαρμάκων στο σώμα είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη στην πρώιμη περίοδο, όταν το μωρό μόλις αρχίζει να σχηματίζει όλα τα όργανα.
Αλλά αφήνοντας την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της είναι πολύ χειρότερη από ό, τι είναι εγκαίρως για τον εντοπισμό και την έναρξη θεραπείας με φάρμακα που δεν επηρεάζουν την υγεία του παιδιού.
Το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο είναι ασφαλέστερα για την υγεία του μωρού, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η αυτοθεραπεία και η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων είναι αποδεκτά.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες:
- Η ελεγχόμενη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων - η αύξηση της δόσης ή η παρατεταμένη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είναι απαράδεκτη. Επιτρέπεται να θάβεται μόνο με έντονη δυσφορία που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με ασφαλέστερα μέσα.
- Η μείωση της θερμοκρασίας και η λήψη παυσίπονων είναι απαραίτητη μόνο εάν υπάρχει ανάγκη - σε θερμοκρασία έως και 38 μοίρες και δεν χρειάζονται φάρμακα ελαφρού δυσφορία.
- Καθαρίστε απαλά το αυτί, αποφύγετε τις τραυματικές κινήσεις. Η κατανομή (θείο, πύον) προκαταρκτικό μαλάκωμα, θάβοντας ζεστό ελαιόλαδο, και στη συνέχεια καθαρίστε με βαμβάκι μαλλί?
- Κατά την κρύα εποχή και τους καιρούς με αέρα, βεβαιωθείτε ότι φοράτε καπέλο. Αφού πλύνετε τα μαλλιά σας, βγείτε έξω όχι νωρίτερα από μετά από 4 ώρες.
- Μην θερμαίνετε το αυτί χωρίς να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό - για πυώδη μέση ωτίτιδα, είναι αυστηρά απαγορευμένο να το κάνετε αυτό.
Το μάθημα χωρίς σημάδια είναι γεμάτο με διάγνωση της νόσου ήδη σε παραμελημένη μορφή, γι 'αυτό πρέπει να είστε προσεκτικοί σε όλες τις ακόμη και λεπτές αλλαγές - εμβοές, απώλεια ακοής, ρινική συμφόρηση, κεφαλαλγία μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της ωτίτιδας
Η φλεγμονή του αυτιού με μια κατάλληλα επιλεγμένη πορεία θεραπείας θα διαρκέσει 2-3 εβδομάδες, χωρίς να βλάψει τον ασθενή και το μωρό. Είναι σημαντικό μόνο να αποκλείσετε την αυτο-θεραπεία, να συμβουλευτείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του.
Τι προκαλεί την ωτίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς να την αντιμετωπίσουμε
Όταν η ωτίτιδα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρά για τη θεραπεία μιας ασθένειας, κάθε μέλλουσα μητέρα σκέφτεται. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αναπαραγωγής, είναι σημαντικό να επιλέγετε μόνο ασφαλείς θεραπείες που δεν βλάπτουν την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλά ταυτόχρονα να εξαλείφουν αποτελεσματικά τα συμπτώματα της φλεγμονής στο αυτί και να βοηθούν στη γρήγορη βελτίωση της ευημερίας μιας εγκύου γυναίκας.
Συμπτώματα και σημεία
Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από το μέρος του αυτιού όπου αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία. Με εξωτερική ωτίτιδα, υπάρχει ήπιος πόνος, ο οποίος είναι ιδιαίτερα αισθητός όταν μασάτε ή πιέζετε στο αυτί, ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής.
Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από οίδημα του καναλιού του αυτιού, η ακοή επιδεινώνεται. Επίσης στο εξωτερικό μέρος του αυτιού, μπορεί να εμφανιστεί βρασμός, η οποία εκδηλώνεται σε 5 ημέρες, μετά την οποία τα συμπτώματα της παθολογίας υποχωρούν. Όταν χύνεται η ωτίτιδα παρατηρείται εξωτερικά πυώδης ή βλεννογόνος απόρριψη από το προσβεβλημένο αυτί.
Σοβαρός πόνος στη λήψη στο αυτί, ακοή, αύξηση της σωματικής θερμοκρασίας έως + 38... + 39 ° С, αδυναμία, λήθαργος είναι χαρακτηριστικές της φλεγμονής του μεσαίου ακουστικού μέρους. Με την ήττα αυτού του τμήματος του σώματος αναπτύσσεται πυώδης μέση ωτίτιδα, στην οποία σχηματίζεται εξίδρωμα στην τυμπανική κοιλότητα. Μετά από 1-3 ημέρες, σπάει την ακουστική μεμβράνη και αρχίζει να ξεχωρίζει από το αυτί. Η κατάσταση της γυναίκας βελτιώνεται, ο πόνος μειώνεται, η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό.
Με μια απλή πορεία της νόσου, το τύμπανο μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου, η εργασία του ακουστικού οργάνου αποκαθίσταται πλήρως.
Με την εσωτερική ωτίτιδα, μαζί με την εμφάνιση εμβοής και τη μείωση της οξύτητας της ακοής, εμφανίζεται ξαφνική επίθεση ναυτίας, εμέτου και ζάλης, τα οποία στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης συχνά λαμβάνουν γυναίκες ως σημάδι τοξικότητας. Στην πραγματικότητα, αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με διέγερση των αιθουσαίων υποδοχέων.
Με την μυκητιακή ωτίτιδα, η έγκυος αισθάνεται πρησμένη, πρησμένη, κνησμώδης στο αυτί. Εμφανίζεται άφθονο λευκό ή καφέ χρώμα από το αυτί, οι λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας είναι διευρυμένες.
Διαγνωστικά
Προκειμένου να εντοπιστεί και να θεραπευθεί αποτελεσματικά η μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος, με τη βοήθεια ενός otoscope και ειδικών χοληφόρων, θα διεξάγει εμπεριστατωμένη εξέταση του αυτιού, του εσωτερικού και του εξωτερικού αυτιού. Κατά τη διάγνωση, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη του αν η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς είναι αυξημένη και εάν υπάρχουν άλλες ενδείξεις ωτίτιδας.
Αιτίες του προβλήματος
Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες, η αιτία της ασθένειας λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη, καθώς το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτό. Μυκητιασικές, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις προκαλούν την ασθένεια. Μπορούν να εισέρχονται στα εξωτερικά όργανα ακρόασης μέσω μικροσκοπικής βλάβης στο δέρμα ή να εισέρχονται στο αυτί με το αίμα και τη λέμφου από άλλες μολυσματικές εστίες στο σώμα. Η πιο συνηθισμένη μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός και άλλα ακουστικά μέρη συμβαίνει στις εγκύους ως επιπλοκή των ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων ενάντια στο μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής του αυτιού σε έγκυες γυναίκες:
- ακατάλληλο καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας (έντονη εμφάνιση της μύτης και από τα δύο ρουθούνια).
- μόνιμη αφαίρεση θείου από τα αυτιά ·
- ξένα σώματα στο αυτί?
- υποθερμία
Ο κίνδυνος εμφάνισης της παθολογίας αυξάνεται λόγω χρόνιων παθήσεων των εσωτερικών οργάνων και των καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας.
Επιπτώσεις στο έμβρυο
Η φλεγμονή του αυτιού όχι μόνο βλάπτει την υγεία της μητέρας, αλλά και ελλείψει έγκαιρης θεραπείας επηρεάζει δυσμενώς την κατάσταση του εμβρύου. Όπως και πολλές άλλες ασθένειες της ΟΝT, η μέση ωτίτιδα σε εγκύους μπορεί να αποτελέσει την αιτία των αποκλίσεων στην ανάπτυξη του παιδιού. Η ιγμορίτιδα, η ιγμορίτιδα, η ωτίτιδα που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς, προάγουν τη διείσδυση βακτηρίων, ιών και μυκήτων μέσω του πλακούντα φραγμού στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Αυτό είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για το έμβρυο, επειδή οδηγεί σε λοίμωξη, πολυάριθμα εμβρυϊκά ελαττώματα, πρόωρη γέννηση και αποβολή.
Η ωτίτιδα, που αναπτύχθηκε σε μια γυναίκα κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου έχουν τεθεί, μπορεί να προκαλέσει ιδιαίτερα μεγάλη βλάβη: η επίδραση στο έμβρυο στην περίπτωση αυτή θα είναι όσο το δυνατόν αρνητική εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως.
Τι και πώς να θεραπεύει τη μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Στη θεραπεία της ωτίτιδας σε μελλοντικές μητέρες, χρησιμοποιούνται μόνο τα φάρμακα που μπορούν να είναι έγκυα. Είναι απαραίτητο να τα χρησιμοποιήσετε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Ο ειδικός θα λάβει υπόψη τη μορφή και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου, την περίοδο της κύησης, θα επιλέξει τα ασφαλέστερα μέσα που δεν θα επηρεάσουν δυσμενώς το έμβρυο και θα καθορίσουν το αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.
Φάρμακα
Η ήπια ωτίτιδα στις μελλοντικές μητέρες αντιμετωπίζεται με αντιμικροβιακά σταγονοειδή. Κατά την εγκυμοσύνη, επιτρέπεται η χρήση τοπικών αντιβακτηριακών παραγόντων με βάση τη νεομυκίνη (Polydex, Anauran). Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, χρησιμοποιούνται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Otipaks). Αυτές οι σταγόνες για τις έγκυες γυναίκες είναι απολύτως ασφαλείς αν δεν ξεπεραστεί η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας.
Εάν μια έγκυος έχει οίδημα στον ακουστικό πόρο, συνταγογραφούνται ρινικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικής στη δόση των νεογνών (Nazivin Kids, Nazivin Baby). Σε αυξημένες θερμοκρασίες και σοβαρό πόνο στο αυτί, επιτρέπεται η λήψη παρακεταμόλης για παιδιά.
Εάν η φλεγμονή του καναλιού του αυτιού προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη, απαιτείται η χρήση αντιμυκητιακών διαλυμάτων και αλοιφών.
Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας, η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται με συστηματικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες. Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν τη μέση ωτίτιδα και την εσωτερική ωτίτιδα, συνοδευόμενα από την απελευθέρωση του πύου. Χρησιμοποιούνται αμοξικλάβα, φλεμοξίνη, παρασκευάσματα αμοξικιλλίνης.
Βοήθεια των λαϊκών θεραπειών
Με την άδεια του γιατρού για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του αυτιού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες. Αφού βεβαιωθείτε ότι η ακεραιότητα του τυμπάνου δεν είναι σπασμένη, 2-3 σταγόνες ελαιόλαδου, βότκας ή αλκοόλ θα πρέπει να εισαχθούν στο πονόλαιμο. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση της δυσφορίας. Επιτρέπεται επίσης να πλένεται η κοιλότητα του ακουστικού οργάνου με αφέψημα χαμομηλιού.
Σε χρόνια πυώδη και μέση ωτίτιδα που χρησιμοποιούν παραδοσιακές συνταγές δεν συνιστάται, επειδή τα μέσα της εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση των συμπτωμάτων της νόσου.
Επιχειρησιακή παρέμβαση
Η χειρουργική των αυτιών για την ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες εκτελείται μόνο στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη συντηρητική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το συσσωρευμένο εξίδρωμα απομακρύνεται από την κοιλότητα του αυτιού μέσω μιας διάτρησης στην ακουστική μεμβράνη.
Η πιο συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με οξεία πυώδη ωτίτιδα με διάτρηση του τυμπανιού, συνοδευόμενη από άφθονο πύον και παραβίαση της εκροής του.
Τι να μην κάνουμε
Σε θεραπεία με ωτίτιδα, μην χρησιμοποιείτε τις παλιές σταγόνες αυτιών, εάν υπάρχει διάτρηση του τυμπανιού - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής. Είναι επίσης αδύνατο να θερμανθεί η πληγείσα πλευρά: οι θερμικές διαδικασίες συμβάλλουν στην ενίσχυση της φλεγμονώδους διαδικασίας και μπορούν να προκαλέσουν την είσοδο πύου στην κρανιακή κοιλότητα, η οποία είναι γεμάτη με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας και εγκεφαλίτιδας.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας κατά τη διάρκεια του θηλασμού
Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια του θηλασμού συνεπάγεται τη χρήση των ίδιων στάσιμων αυτιών όπως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο να λάβετε αντιβιοτικά συστημικής δράσης, η γυναίκα συνταγογραφείται φάρμακα από την ομάδα των πενικιλλίνης, των αμινογλυκοσίδων και των κεφαλοσπορινών - Γενταμικίνη, Κεφτριαξόνη, Αμοξικιλλίνη. Ο θηλασμός για την περίοδο θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα δεν θα πρέπει να διακόπτεται.
Επιπλοκές
Η ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά όχι μόνο μια επιπλοκή των ασθενειών του λαιμού και της μύτης, αλλά μπορεί και αυτή καθεαυτή να προκαλέσει την ανάπτυξη συνωμονοτήτων. Τα ακόλουθα αποτελέσματα της φλεγμονής εμφανίζονται στο αυτί:
- απώλεια ακοής, μερική ή πλήρης κώφωση ·
- φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (λαβυρινθίτιδα).
- νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου.
- μηνιγγίτιδα;
- απόστημα εγκεφάλου?
- σήψη;
- μαστοειδίτιδα.
- τη μόλυνση και την καταστροφή των περιβαλλόντων ιστών.
Με ακατάλληλη ή καθυστερημένη θεραπεία, η φλεγμονή του αυτιού γίνεται γρήγορα χρόνια και μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές το χρόνο. Συμβουλές από τον γιατρό για τις έγκυες γυναίκες, δείτε το βίντεο:
Πρόληψη ασθενειών
Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται συχνότερα από διάφορους μολυσματικούς παράγοντες. Για να προστατεύσετε το σώμα σας από αυτές, μια έγκυος πρέπει να φροντίζει συνεχώς για τη βελτίωση της ασυλίας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συμμορφώνεστε με τους κανόνες υγιεινής διατροφής, να λαμβάνετε σύμπλοκα βιταμινών που συνιστώνται από το γιατρό σας, να αποφεύγετε το στρες και την υποθερμία.
Για να αποφύγετε την μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να διεξάγετε αμέσως φαρμακευτική αγωγή για οποιεσδήποτε ασθένειες της ΟΝT, για να κάνετε σωστά την υγιεινή της μύτης και των αυτιών.
Θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Μια λοίμωξη του μέσου ωτός αναπτύσσεται όταν εισέρχονται ιοί ή βακτήρια στην κοιλότητα του μέσου ωτός, που βρίσκεται πίσω από το τύμπανο. Μετά από αυτό, αρχίζει η συσσώρευση υγρού, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή της κοιλότητας. Η μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο, ειδικά με οξεία εμφάνιση λοίμωξης.
Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια
Οι μολύνσεις στα αυτιά μπορούν να εμφανιστούν υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μέση ωτίτιδα είναι συνέπεια του κοινού κρυολογήματος, μολύνσεις των παραρινικών ιγμορείων, διογκωμένες και διευρυμένες αμυγδαλές και αλλεργίες. Με την ανάπτυξη βακτηριακών ή ιικών λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού στο ρινοφάρυγγα, αρχίζει η φλεγμονή. Προκαλεί άφθονη έκκριση βλέννας και απόφραξη των ευσταχιακών σωλήνων, οι οποίες συνδέουν τη μύτη με το μέσο αυτί. Ταυτόχρονα, βακτηρίδια διεισδύουν σε αυτά τα κανάλια, η βλεννογόνος μεμβράνη του οποίου διογκώνεται. Ως αποτέλεσμα, το υγρό στην κοιλότητα του μέσου ωτός αρχίζει να συσσωρεύεται, καθώς δεν μπορεί να ξεφύγει από το αυτί μέσω αποκλεισμένων ευσταχιακών σωλήνων. Και τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται.
Κατά τη διάρκεια λοιμώξεων του μέσου ωτός, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Οι πιο συχνές είναι:
- Πολύ σοβαρός πόνος στην ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες εκδηλώνεται συχνά με τη μορφή παλμών.
- Η απώλεια ακοής εμφανίζεται ως εμπόδια στην πορεία του ήχου στον εγκέφαλο.
- Η θερμότητα μπορεί να είναι, αλλά όχι πάντα.
- Το υγρό ρέει από τα αυτιά. Αυτή είναι μια πυώδης μορφή της μέσης ωτίτιδας, η οποία μιλά για διάτρηση του τυμπάνου.
Εάν η ασθένεια δεν θεραπευτεί, η φλεγμονή μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη μορφή. Αυτό είναι γεμάτο με το γεγονός ότι το πύον είναι ικανό να τρυπά το τύμπανο και να ρέει έξω ή να εισέρχεται μέσα στο κρανίο, σχίζοντας τη μεμβράνη που το χωρίζει από το εσωτερικό αυτί. Επομένως, εάν το αυτί τραυματίζεται άσχημα, η θερμοκρασία έχει αυξηθεί, έχουν εμφανιστεί πυώδη απορρίμματα από το αυτί ή έχει αρχίσει ζάλη - επειγόντως στον γιατρό.
Τι πρέπει να ξέρετε για τα ναρκωτικά
Είναι αδύνατο να αφήσουμε την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της, καθώς η ανάπτυξη της φλεγμονής του αυτιού μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής και άλλες επικίνδυνες ασθένειες. Επιπλέον, τυχόν προβλήματα στο σώμα της μητέρας μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την υγεία του μωρού.
Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ακόμη και αν το φάρμακο θεωρείται ασφαλές για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η επίδρασή του στο έμβρυο παραμένει ανεξερεύνητο. Υπάρχουν ενδείξεις ότι το ενενήντα τοις εκατό των φαρμάκων που εγκρίθηκαν επισήμως ως ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες στην πραγματικότητα δεν εξετάζονται επαρκώς.
Επομένως, μια έγκυος πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στα ληφθέντα φάρμακα, να μελετήσει τις οδηγίες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για το πρώτο τρίμηνο, το οποίο είναι μια κρίσιμη περίοδος στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Εάν συμβαίνει αυτό που η γυναίκα χρησιμοποίησε το φάρμακο πριν από την εγκυμοσύνη, αν είναι δυνατόν να τα χρησιμοποιήσετε περαιτέρω, είναι απαραίτητο να μιλήσετε με τον αρμόδιο ιατρό αμέσως μόλις μάθει για την εγκυμοσύνη. Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να αποσαφηνίσει και να ζυγίσει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, καθώς και τον κίνδυνο χρήσης του φαρμάκου για την υγεία του εμβρύου.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν γίνεται αντιληπτό ότι δεν μπορούν να αποφευχθούν τα αντιβιοτικά. Πολλά από αυτά μπορεί να έχουν παρενέργειες. Για παράδειγμα, η Ερυθρομυκίνη μπορεί να διαταράξει το ήπαρ σε έγκυες γυναίκες και τα νεότερα φάρμακα, όπως η φλουοκινολόνη, μπορούν να διαταράξουν τη δομή του χόνδρου και των οστών στο έμβρυο. Η τετρακυκλίνη μετά τον τέταρτο μήνα της εγκυμοσύνης μπορεί να βλάψει τη δομή των δοντιών στο αγέννητο παιδί.
Για τους πονοκεφάλους και τους πόνους του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασπιρίνη πρέπει να αποφεύγεται. Επίσης, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το Ibuprofen και το Naproxen. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αποβολή και εμβρυϊκό ελάττωμα.
Αλλά αυτό που είναι ασφαλές για το μέλλον της μαμάς είναι βιταμίνες για τις έγκυες γυναίκες, οι οποίες συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αλλά πρώτα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Το ίδιο πρέπει να γίνει και στην περίπτωση λήψης φαρμάκων που βασίζονται σε φυτικά σκευάσματα και συμπληρώματα διατροφής, τα οποία είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ωστόσο, μια γυναίκα πρέπει να θυμάται: όσο λιγότερο χρησιμοποιεί τα ναρκωτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τόσο το καλύτερο, επειδή κανένα φάρμακο δεν παρέχει 100% εγγύηση για την ασφάλεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την κατάποση, αν η ωτίτιδα συνδυάζεται με άλλες ασθένειες που πρέπει να θεραπευτούν. Όσον αφορά τη μέση ωτίτιδα, οι σταγόνες στα αυτιά συνήθως δεν βοηθούν, πολύ πιο αποτελεσματικές είναι οι σταγόνες στη μύτη, οι οποίες ξεμπλοκάρουν τους σωλήνες Ευσταχίας, που προάγει την έξοδο της βλέννας προς τα έξω.
Ασφαλής εναλλακτική θεραπεία
Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι τα "φυσικά" προϊόντα μπορούν να ληφθούν με ασφάλεια για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της ναυτίας, του πονοκέφαλου, του αυτιού και άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις, τέτοιες μελέτες δεν πραγματοποιήθηκαν μόνο στη μελέτη των επιπτώσεών τους σε εγκύους, αλλά και σε υγιείς γυναίκες. Συνεπώς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας κατά την εφαρμογή οποιασδήποτε εναλλακτικής θεραπείας.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ορισμένες ουσίες μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο έμβρυο, αν δεν χρησιμοποιούνται ως καρύκευμα, και ναρκωτικά. Αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής και μπορεί να προκαλέσουν ελάττωμα στο έμβρυο. Οι επιβλαβείς λαϊκές θεραπείες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:
- Βιταμίνη Α σε μεγάλες δόσεις (προκαλεί ελάττωμα στο έμβρυο).
- Λευκή παιωνία
- Ginseng.
- Juniper
- Μελισσοχώρι.
- Tansy.
- Αραβόσιτο.
- Ruta.
- Σένα.
- Λεμόνι.
- Yarrow
- Thuja
- Χίνα.
- Φασκόμηλο
- Σαφράν.
Μην κάνετε αρωματοθεραπεία ή εισπνοή ουσιών όπως καλαμώνες, αψιθιά, μέντα. Δεν επιτρέπεται ο βασιλικός, ο υσσωπός, το μύρο, η μαντζουράνα, το θυμάρι. Όλες αυτές οι ουσίες, αν δεν εφαρμόζονται σωστά, μπορούν να βλάψουν ένα μωρό.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνεται όποτε είναι δυνατόν με τη βοήθεια ασφαλών μέσων. Εάν μιλάμε για το πώς να αντιμετωπίζουμε την ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε για να ανακουφίσει τον πόνο, μπορείτε να προσπαθήσετε να εφαρμόσετε μερικές απλές, αλλά αποτελεσματικές και ασφαλείς για τις θεραπείες για την υγεία στο σπίτι.
Εάν είναι δυνατόν να γίνει χωρίς φάρμακα, προκειμένου να διευκολυνθεί η γρήγορη ανάρρωση, η γυναίκα πρέπει να ξεκουραστεί περισσότερο και να πίνει πολλά υγρά, ιδιαίτερα θερμά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα σπρέι με θαλασσινό νερό για τη μύτη για την εξάλειψη της συμφόρησης. Εάν τα συμπτώματα κρύου ή αλλεργίας παρεμβαίνουν στον ύπνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα είναι η χλωροφενιραμίνη.
Ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα είναι το ελαιόλαδο στα αυτιά. Το φαρμακείο πωλεί ακόμη και ειδικές σταγόνες, το ενεργό συστατικό του οποίου είναι. Μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο, να ανακουφίσει τη φλεγμονή, να μαλακώσει και να αφαιρέσει τα βύσματα αυτιών. Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, απλά ρίξτε μερικές σταγόνες του φαρμάκου στο πονόλαιμο.
Θερμικές επεξεργασίες
Ικανός να ανακουφίσει τον εμβοές και να μειώσει τις ζεστές κομπρέσες με φλεγμονή. Αλλά χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, πρέπει να θυμόμαστε ότι με την ανάπτυξη της πυώδους ωτίτιδας, μια θερμή συμπίεση αντενδείκνυται, επειδή συμβάλλει στην αύξηση του πύου. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να ελέγχεται η πορεία της νόσου από έναν γιατρό.
Για να ανακουφίσει τον πόνο μιας λοίμωξης στο αυτί, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ζεστές σακούλες αλατιού. Ιδιαίτερα καλά ανακουφίζουν τον πόνο όταν είναι αποτέλεσμα μιας νόσου των παραρινικών ιγμορείων ή κρυολογήματος. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε 100 γραμμάρια αλατιού, βάλτε σε ένα ταψί και θερμαίνετε για λίγα λεπτά.
Μετά από αυτό, ρίξτε το αλάτι σε μια τσάντα με λινό, συνδέστε το και βάλτε το σε ένα πονεμένο αυτί. Συνεχίστε να κρατάτε μέχρι το αλάτι να είναι ζεστό. Αυτό όχι μόνο θα ανακουφίσει τον πόνο στο αυτί, αλλά και την συμφόρηση.
Μια άλλη επιλογή για μια ζεστή συμπίεση είναι να χρησιμοποιήσετε μια πετσέτα ή καθαρό ύφασμα φανέλας. Είναι απαραίτητο να θερμάνετε το υλικό χρησιμοποιώντας στεγνωτήρα μαλλιών ή θερμάστρα. Μετά από αυτό, εφαρμόστε στο αυτί για να ανακουφίσετε τον πόνο.
Ένας άλλος καλός τρόπος είναι η εισπνοή ατμού. Αυτό το εργαλείο βοηθά καλά στην απομάκρυνση της βλέννας από τις εσωτερικές κοιλότητες. Η εισπνοή ατμού βοηθάει στις μολύνσεις των παραρινικών ιγμορείων, του μέσου ωτός, του κρυολογήματος και της γρίπης. Για αποτελεσματική θεραπεία κατά την εισπνοή, πρέπει να εισπνεύσετε τον ατμό μέσω της μύτης, εκπνεύστε μέσω του στόματος. Αυτό θα βοηθήσει να μειωθεί η φλεγμονή των Eustachian σωλήνων, να μειωθεί η ρινική καταρροή και να προωθηθεί η απομάκρυνση του υγρού από το μέσο αυτί.
Ο κίνδυνος της μέσης ωτίτιδας στη μητέρα και το παιδί
Δυστυχώς, κανείς δεν έχει ανοσία στο κρυολόγημα ή τη γρίπη. Ως εκ τούτου, η ασθένεια μπορεί να δώσει επιπλοκή στα αυτιά, ανεξάρτητα από τη φάση της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα είναι επιρρεπής σε μολυσματικές ασθένειες των αυτιών ή έχει μέση ωτίτιδα σε χρόνια μορφή, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης ωτίτιδας κατά την περίοδο της κύησης. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να διασφαλίσετε ότι δεν θα αρρωστήσετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και ακόμα καλύτερα - προτού να συλλάβετε για να πάρετε μια γρίπη.
Εάν υπάρχει ωτίτιδα σε μια θηλάζουσα μητέρα, δεν θα προκαλέσει ωτίτιδα σε παιδί. Ειδικά δεδομένου ότι ο θηλασμός μειώνει τον κίνδυνο φλεγμονής του αυτιού σε ένα βρέφος. Εάν μια γυναίκα αντιμετωπίζει τη μέση ωτίτιδα με σταγόνες για τα αυτιά ή τη μύτη, η μητέρα μπορεί να μην ανησυχεί ότι η τροφή του φαρμάκου θα βλάψει το μωρό, επειδή η περιεκτικότητά τους στο γάλα είναι πολύ μικρή. Αλλά αν παίρνει χάπια, μπορεί να βλάψει το παιδί. Επομένως, πριν από οποιαδήποτε χρήση φαρμάκων (και σταγόνες και δισκία), είναι υποχρεωτική η διαβούλευση με έναν γιατρό.
Οτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τι είναι η ωτίτιδα
Μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που λαμβάνει χώρα στην βλεννογόνο μεμβράνη του εξωτερικού, μέσου ή εσωτερικού αυτιού ονομάζεται ωτίτιδα. Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο δέρμα του ορατού μέρους του ακουστικού πόρου, η μέση και η εσωτερική είναι φλεγμονή πίσω από το τύμπανο. Μερικές φορές, η ωταπάθεια δεν εμφανίζεται λόγω της ωτίτιδας. Αυτό μπορεί να είναι η υπερβολική συσσώρευση του κεριού των αυτιών και ο σχηματισμός ωμοπώλων, το πρήξιμο του λαιμού ή της μύτης ή άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τις ρινοκολιδωτές οδούς. Αλλά συχνά, είναι οξείες αναπνευστικές ασθένειες, οξείες ιογενείς λοιμώξεις και γρίπη που μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές στα αυτιά, συμπεριλαμβανομένης της μέσης ωτίτιδας.
Εάν το αυτί σας έχει αρχίσει να βλάπτει και ο πόνος είναι γυρίσματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Μην επιχειρήσετε να κάνετε θεραπεία και να εκτελέσετε διαδικασίες θέρμανσης χρησιμοποιώντας συμπιεστές αλκοόλης, μαξιλάρια θέρμανσης και άλλα πράγματα. Ο πόνος στο αυτί μπορεί να σηματοδοτήσει πυώδη φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, η θέρμανση είναι κατηγορηματικά αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να είναι δυνητικά επικίνδυνη για τον άνθρωπο. Εάν ο πόνος είναι αρκετά ισχυρός και δεν έχετε την ευκαιρία να συμβουλευτείτε γιατρό, θα πρέπει να καταφύγετε σε μέτρα αυτοβοήθειας έκτακτης ανάγκης: χρησιμοποιήστε σταγόνες αγγειοσυσταλτικού για τη μύτη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παιδιά. Αφού τοποθετήσετε τη μύτη σας, μπορείτε επίσης να τοποθετήσετε αυτί - για παράδειγμα, από τη στιγμή. Να είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί κατά την επιλογή φαρμάκων, να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να δώσετε προσοχή στις αντενδείξεις για τις έγκυες γυναίκες. Όταν πηγαίνετε στο γιατρό σας, προσπαθήστε να φορέσετε ένα κεφάλι - η φλεγμονή που έχετε ήδη μπορεί εύκολα να χειροτερέψει από ένα τραγικό βύθισμα.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα για έγκυες γυναίκες
Δεν είναι δύσκολο να φανταστούμε ότι τα περισσότερα φάρμακα είναι αντενδείκνυται για τις μέλλουσες μητέρες. Επιπλέον, δεν πρόκειται μόνο για τα αντιβιοτικά. Συχνά, οι γιατροί προσπαθούν να επιλέξουν για τις γυναίκες τα πιο φυσικά προϊόντα που περιέχουν ελάχιστα χημικά και πιο φυσικά συστατικά, όπως τα έλαια. Κατά τη θεραπεία της νόσου συνιστάται να μην εμπλέκεται στη χρήση ρινικών σταγόνων, περιορίζοντας τα αγγεία. Αυτό μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στη ροή του αίματος του πλακούντα, επομένως είναι προτιμότερο να τα αφήσετε αν είναι δυνατόν.
Όταν επιλέγετε τις σταγόνες, προσέχετε τα otipaks. Αυτό είναι το μόνο φάρμακο που δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης και της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Αλλά να είστε προσεκτικοί: εάν το τύμπανο είναι κατεστραμμένο, η χρήση του απαγορεύεται αυστηρά.
Αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ωτίτιδας. Φυσικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να είστε προσεκτικοί με αυτά τα φάρμακα. Μόνο ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να καθορίσει εάν είναι σκόπιμο να χρησιμοποιήσετε τέτοια φάρμακα στην περίπτωσή σας. Εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο - είναι καλύτερα να ακούσετε τις συμβουλές ενός ειδικού. Το γεγονός είναι ότι με συσσώρευση πύου και άλλων προβλημάτων είναι απίθανο να μπορούμε να κάνουμε χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακα.
Εάν η συσσώρευση πύου έχει συμβεί πίσω από το τύμπανο λόγω της βλάβης και το τύμπανο έχει αναρρώσει, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια μικρή παρακέντηση για να αφήσει το πύον να βγει. Αν ακούτε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού και ακολουθείτε τις οδηγίες του, τότε όλα σύντομα θα είναι καλά. Σε καμία περίπτωση δεν κάνετε αυτοθεραπεία και μην επιχειρήσετε να κάνετε προσαρμογές στην καθορισμένη πορεία θεραπείας - μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.
Θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η εγκυμοσύνη είναι ένας εκπληκτικός χρόνος στη ζωή κάθε γυναίκας. Αλλά κατά τη διάρκεια του τοκετού, η ανοσία μειώνεται, και το μέλλον της μαμάς μπορεί να πάρει διάφορες λοιμώξεις πιο συχνά από άλλα μέλη της οικογένειας. Η ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι ασυνήθιστη. Αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι η πύλη εισόδου για την πλειονότητα των παθογόνων βακτηρίων είναι το ρινοφάρυγγα, το οποίο συνδέεται άμεσα με τα αυτιά. Φαίνεται να είναι εντάξει και αντιμετωπίζεται η μέση ωτίτιδα, αλλά εδώ υπάρχει ένα πρόβλημα, καθώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλες οι μέθοδοι θεραπείας.
Οτίτιδα - τι είναι αυτό
- Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν από πρώτο χέρι τι συνιστά μέση ωτίτιδα. Κάποιοι προσωπικά είχαν αυτή την ασθένεια, άλλοι είχαν παιδιά ή συγγενείς. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από έντονο πόνο στα αυτιά, έτσι ώστε όσοι είχαν ωτίτιδα για τουλάχιστον μία φορά θα ξεχάσουν σχεδόν πόσο επώδυνη και δυσάρεστη είναι. Εάν πιστεύετε ότι οι ιατρικές στατιστικές, σχεδόν το 80% των παιδιών έχει χρόνο να ανακάμψει από την ωτίτιδα μέχρι 3 χρόνια.
Η ωτίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία σε ένα ή και στα δύο ακουστικά περάσματα. Ως εκ τούτου, καθορίζεται από τους γιατρούς ως μονόπλευρη και δίπλευρη. Επιπλέον, η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι καταρροϊκή ή πυώδης για απόρριψη από τα αυτιά. Ωστόσο, η σημαντικότερη ταξινόμηση θεωρείται ο εντοπισμός της διαδικασίας φλεγμονής. Έτσι η φλεγμονή μπορεί να είναι εξωτερική, μεσαία ή εσωτερική. Η μέση ωτίτιδα εντοπίζεται συχνότερα στο μέσο αυτί, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να εξεταστεί λεπτομερώς αυτή η ασθένεια σε έγκυες γυναίκες.
Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι δύσκολη, δεδομένου ότι ορισμένα φάρμακα έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο.
Αιτίες της ασθένειας
Η ωτίμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σπάνια εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Τις περισσότερες φορές ξεκινάει με ορισμένους παράγοντες. Οι κύριες αιτίες της μέσης ωτίτιδας μπορούν να αναγνωριστούν ως εξής:
- Αναπνευστικές παθήσεις ή γρίπη, ειδικά εάν η γυναίκα είναι άρρωστη πάρα πολύ συχνά.
- Μερικές μολυσματικές ασθένειες στις οποίες παθογόνα βακτήρια εισέρχονται στο μεσαίο αυτί με την κυκλοφορία του αίματος.
- Υποθερμία;
- Εισερχόμενο νερό στη κοιλότητα του μέσου ωτός.
Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης, η γυναίκα υπόκειται σε φλεγμονώδεις νόσους της μύτης και των αυτιών, καθώς κατά τη διάρκεια της μεταφοράς του παιδιού ο ρινικός βλεννογόνος και ο ακουστικός σωλήνας είναι κάπως πρησμένοι, γεγονός που θεωρείται φυσιολογική κατάσταση.
Οι έγκυες γυναίκες συχνά διαγιγνώσκονται με παραρρινοκολπίτιδα και ωτίτιδα, αλλά με σωστή θεραπεία, αυτές οι παθολογίες εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μετά τον τοκετό.
Ποια συμπτώματα θα πρέπει να προειδοποιήσουν
Σε περίπτωση μέσης ωτίτιδας, η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από κανέναν, και ακόμη περισσότερο για τις έγκυες γυναίκες. Είναι επείγον να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανίζονται τα συγκεκριμένα συμπτώματα:
- αισθάνεται βουλωμένη στο αυτί ή τα αυτιά?
- απώλεια ακοής
- σταθερή εμβοές, που μοιάζει με ένα κέλυφος που συνδέεται με το αυτί.
- γυρίσματα στο πονόχορτο, μερικές φορές ο πόνος είναι απλά αδύνατο να αντέξει?
- γενική αδυναμία και μειωμένη απόδοση ·
- σταθερός πονοκέφαλος.
- υψηλό πυρετό
Ωστόσο, οι επαγγελματίες των γιατρών της ΟΝΤ παρατηρούν συχνά μια εικόνα όταν η νόσος στις έγκυες γυναίκες είναι κρυμμένη, χωρίς εμφανή συμπτώματα. Δηλαδή, υπάρχει πόνος, φυσικά, αλλά είναι αρκετά ανεκτική και η γυναίκα δεν δίνει πάντα προσοχή, πιστεύοντας ότι το αυτί μόλις ανατίναξε. Η θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει κανονική ή υπόγεια. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί να έρθει στο γιατρό με παράπονα για συχνές πονοκεφάλους και σοβαρή αδυναμία, ενώ η φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί πηγαίνει σε πλήρη δύναμη. Αυτό καθιστά δύσκολη τη γρήγορη διάγνωση. Για να αποφευχθούν επιπλοκές, μια έγκυος πρέπει να πάει στο νοσοκομείο όταν εμφανιστούν τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια της νόσου.
Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η μέση ωτίτιδα που δεν έχει υποστεί αγωγή μπορεί να οδηγήσει σε μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια όπως η μηνιγγίτιδα.
Πρωτόκολλο θεραπείας μέσης ωτίτιδας για έγκυες γυναίκες
Η αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να υπόκειται στους ίδιους κανόνες όπως και στην αντιμετώπιση άλλων νόσων στις γυναίκες που βρίσκονται στην κατάσταση. Η βασική αρχή είναι ότι πρέπει να επιλέξετε τέτοια φάρμακα και μεθόδους που μπορούν να αποφέρουν περισσότερα οφέλη στη γυναίκα από ό, τι βλάπτει το παιδί.
Εάν διαγνωστεί η πυώδης μέση ωτίτιδα, τότε για αποτελεσματική θεραπεία είναι απλά απαραίτητο να πίνετε μια σειρά αντιβιοτικών. Αυτά τα φάρμακα επιλέγονται από τον ιατρό ξεχωριστά, με βάση τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα επιλέγονται με τέτοιες συνθήκες ώστε να έχουν το λιγότερο δυνατό αντίκτυπο στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Είναι αδύνατο να αρνηθεί κανείς τη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται από τη διάτρηση του τυμπανιού και το πύον στο κρανίο.
Μερικές φορές το πύον δεν βρίσκει διέξοδο από το αυτί, οπότε ο γιατρός τρυπά τη μεμβράνη με τοπική αναισθησία. Αυτή η λειτουργία είναι απαραίτητη για την επιτυχή θεραπεία και ανεξάρτητα από το πόσο τρομακτικό μπορεί να ακούγεται, όταν καταθέτετε σε έγκυο γυναίκα, πρέπει να συμφωνείτε με αυτήν τη χειραγώγηση.
Μετά την απελευθέρωση του πύου, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Η μεμβράνη τυμπάνου κατά τη διαδικασία της επεξεργασίας είναι εντελώς υπερβολικά ανεξέλεγκτη και η ακοή κανονικοποιείται.
Μετά την απελευθέρωση πυώδους περιεχομένου από την κοιλότητα του αυτιού, το κανάλι υφίσταται προσεκτική αγωγή με αντισηπτικούς παράγοντες.
Η καταρροϊκή μέση ωτίτιδα είναι πολύ ευκολότερη από την πυώδη. Η διαφορά του έγκειται στο γεγονός ότι είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά. Σε αυτή την περίπτωση, η όλη θεραπεία μειώνεται στην αφαίρεση του οιδήματος και της φλεγμονής από τον ακουστικό σωλήνα. Αυτό είναι απαραίτητο έτσι ώστε το υγρό που συσσωρεύεται στην περιοχή του τυμπάνου να προέρχεται αυθόρμητα από το κανάλι του αυτιού. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να επιτευχθεί με την εμφύσηση της μύτης με μια ειδική συσκευή ή με πνευμομάζαμα του τύμπανου. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ακουστικός σωλήνας ανοίγει λόγω της αλλαγής της πίεσης στη ρινική κοιλότητα και τα αυτιά.
Η θεραπεία της ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμπληρώνεται από διάφορα τοπικά μέσα. Έτσι, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εισάγονται μικροσκοπικές δέσμες βαμβακιού στο κανάλι του αυτιού, οι οποίες έχουν προ-υγρανθεί σε έναν αντιφλεγμονώδη ή αντιβακτηριακό παράγοντα που επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν επηρεάζει το αγέννητο παιδί.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιαδήποτε φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να αρχίσουν να χρησιμοποιούν μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού.
Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για έγκυες γυναίκες
Πολλές γυναίκες φοβούνται να πάνε στον γιατρό με ωτίτιδα, φοβούμενοι ότι η συνταγογραφούμενη θεραπεία θα μπορούσε να βλάψει το παιδί. Λόγω αυτής της προσέγγισης, ο πολύτιμος χρόνος χάνεται και η ασθένεια μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε χρόνια μορφή ή να προκαλέσει επιπλοκές. Στο πρώιμο στάδιο της νόσου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει μια ήπια θεραπεία που θα βοηθήσει το μέλλον μαμά καλά και να μην βλάψει το μωρό καθόλου.
Εάν η περίοδος της εγκυμοσύνης είναι μικρή, τότε η γυναίκα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό για την κατάστασή της.
Στην περίπτωση που η μέση ωτίτιδα δεν είναι πυώδης, απαιτούνται αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες. Αυτά τα φάρμακα εξαλείφουν το οίδημα στην περιοχή του ακουστικού σωλήνα, λόγω του οποίου η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται γρήγορα. Ωστόσο, τέτοιες σταγόνες επιλέγονται από τον γιατρό με μεγάλη προσοχή και η δόση υπολογίζεται και μεμονωμένα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει στένωση των αγγείων του πλακούντα, γεγονός που θα διαταράξει τη ροή του αίματος στο έμβρυο. Όταν η εγκυμοσύνη συνταγογραφείται πιο συχνά η παιδική μορφή του φαρμάκου, για παράδειγμα, το Nazivin σε μια αραίωση 0,01%.
Otipaks στάχυα αυτί μπορεί να συνταγογραφηθεί για την εξάλειψη του πόνου, αυτό το φάρμακο λειτουργεί μόνο τοπικά και είναι εγκεκριμένο για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το Otipaks έγκυο μπορεί να στάξει 3 σταγόνες σε κάθε κανάλι του αυτιού, μέχρι τρεις φορές την ημέρα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν υπάρχει πυώδης εκκένωση από το αυτί, τότε δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα τέτοιο φάρμακο.
Κατά τη διάτρηση του τυμπάνου, το Otipax απαγορεύεται αυστηρά. Η κατάποση φαρμάκων στο μέσο αυτί μπορεί να προκαλέσει απώλεια ακοής.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Οι λαϊκές συνταγές θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της ανάκτησης, αλλά μόνο αν χρησιμοποιηθούν σωστά σε συνδυασμό με τη θεραπεία που καθορίζεται από το γιατρό.
- Με την καταρροϊκή ωτίτιδα επιτυγχάνεται καλή επίδραση από τη θέρμανση με ξηρή θερμότητα. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική μπλε λάμπα ή βαμβακερή σακούλα με θερμαινόμενο αλάτι.
Εάν το πύο εκκρίνεται από το αυτί, απαγορεύεται αυστηρά η θέρμανση του. Αυτό θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση!
- Ένα κουταλάκι του γλυκού με μια ολίσθηση αποξηραμένων λουλουδιών χαμομηλιού χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται για περίπου 2 ώρες. Μετά από αυτό, το διάλυμα που προέκυψε εκπλύθηκε φλεγμονώδες αυτί αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό μπορεί να γίνει με μικρή σύριγγα ή με σύριγγα μίας χρήσης χωρίς βελόνα.
- Πάρτε τα κρεμμύδια και τα φύλλα αλόης στην ίδια αναλογία και στρίψτε τους σε ένα μύλο κρέατος. Ο χυμός που προκύπτει υγραίνει το κούτσουρο και βρίσκεται στο πονόλαιμο. Συνιστάται να κάνετε αυτή τη διαδικασία τη νύχτα.
- Το βάμμα της πρόπολης αναμειγνύεται με φυτικό έλαιο σε αναλογία 1: 4 και η προκύπτουσα σύνθεση ενσταλάσσεται με το πονόχορτο πολλές φορές την ημέρα. Μπορείτε να προσθέσετε ένα κομμάτι μέλι στο μείγμα, να βρέξετε το κουτάλι και να το βάζετε στο αυτί σας για τη νύχτα.
Τα προϊόντα μελισσών δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από γυναίκες που έχουν τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες. Ακόμη και με τοπική χορήγηση, μπορεί να υπάρξει σοβαρό οίδημα.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε συμπιεστές αλκοόλ, καθώς και οποιαδήποτε φάρμακα που έχουν αλκοόλ.
Πώς να αποτρέψετε την μέση ωτίτιδα σε έγκυες γυναίκες
Εάν υπάρχει προδιάθεση για την ωτίτιδα, τότε με την έναρξη της εγκυμοσύνης, η γυναίκα πρέπει να λάβει μεγάλη προσοχή ώστε να μην αρρωστήσει. Τα μέτρα πρόληψης είναι τα εξής:
- Είναι απαραίτητο να αποφύγετε χώρους όπου υπάρχει μεγάλο πλήθος ανθρώπων, ειδικά κατά τη διάρκεια των εποχιακών κρουσμάτων της νόσου των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και της γρίπης.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να βελτιώσετε την ασυλία σας με όλα τα διαθέσιμα μέσα. Αυτό μπορεί να είναι μια μεγάλη κατανάλωση φρούτων και λαχανικών, συμπλέγματα βιταμινών, μεγάλες βόλτες στον αέρα.
- Κατά την κολύμβηση στην πισίνα και το ανοιχτό νερό θα πρέπει να αποφύγετε να έχετε νερό στα αυτιά σας.
Αν τα προληπτικά μέτρα δεν βοηθούσαν και η έγκυος γυναίκα αρρώστησε με ωτίτιδα, μην ανησυχείτε πάρα πολύ. Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό αυτή η πάθηση αντιμετωπίζεται για μια εβδομάδα και δεν προκαλεί επιπλοκές. Οι γυναίκες στη θέση επιλέγουν μια ήπια θεραπεία που δεν επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο.