Το καθοριστικό σύμπτωμα της αμυγδαλίτιδας είναι η φλεγμονή των αμυγδαλών και των συναφών φαινομένων δηλητηρίασης. Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό που χαρακτηρίζει αυτή την παθολογία είναι ο πόνος στο λαιμό. Λόγω του γεγονότος ότι, λόγω της ηλικίας τους, δεν μπορούν όλα τα παιδιά να δηλώσουν τις καταγγελίες τους, είναι σημαντικό να μελετήσουμε ολόκληρο το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων.
Περιεχόμενο του άρθρου
Ωστόσο, πολλές άλλες παθολογικές καταστάσεις συνοδεύονται επίσης από την ανάπτυξη αυτών των σημείων. Ταυτόχρονα, η πορεία των ασθενειών, η πρόγνωση, τα θεραπευτικά μέτρα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, ανάλογα με την ειδική παθολογική διαδικασία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ανατεθεί η σωστή θεραπεία είναι να διευκρινιστεί η διάγνωση της στηθάγχης.
Συχνά συμπτώματα της νόσου
Δεδομένων των μορφολογικών αλλαγών που συμβαίνουν στις αμυγδαλές, τα κλινικά σημεία της στηθάγχης μπορεί να είναι κάπως διαφορετικά. Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου. Τα γενικά συμπτώματα ενός πονόλαιμου σε ένα παιδί είναι τα εξής:
- οξεία ανάπτυξη της ασθένειας ·
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 39 μοίρες.
- την παρουσία πονόλαιμου,
- διευρυμένες αμυγδαλές
- Υπερεμία των αμυγδαλών.
- η παρουσία διαφόρων επιδρομών στις αμυγδαλές, λόγω της φύσης της φλεγμονώδους διαδικασίας και του βάθους της βλάβης,
- αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων, πόνος τους κατά την ψηλάφηση.
- διάρκεια της νόσου εντός 7 ημερών.
Τα πρώτα σημάδια του πονόλαιμου στα παιδιά παρατηρούνται συχνότερα στο υπόβαθρο των οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, όταν η κατάσταση επιδεινώνεται, παρατηρείται έντονη κακουχία, ρίγη, παρατηρείται ανάπτυξη υπερθερμίας. Τα μικρότερα παιδιά αρνούνται να φάνε, τα παλαιότερα έχουν έλλειψη όρεξης. Ωστόσο, στα μεγαλύτερα παιδιά, η στηθάγχη μπορεί επίσης να είναι μια ανεξάρτητη παθολογία που αναπτύσσεται όταν το παιδί έρχεται σε επαφή με έναν μολυσμένο ασθενή. Αυτό το φαινόμενο δηλητηρίασης που συνοδεύεται από πόνο στο λαιμό, επιδεινώνεται με κατάποση και δίνοντας στο αυτί ή τον αυχένα.
Επίμονα συμπτώματα της στηθάγχης στα παιδιά - αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Κατά την ψηλάφηση, παρατηρείται η πάχυνση και η τρυφερότητά τους.
Μια αντικειμενική εξέταση των συμπτωμάτων ενός πονόλαιμου σε ένα παιδί χαρακτηρίζεται από έξαψη του προσώπου και των χειλιών, ξηρότητα του δέρματος, στις γωνίες του στόματος μπορεί να κολλήσει.
Ανάλογα με την εμπλοκή στη διαδικασία ενός συγκεκριμένου ιστού των αμυγδαλών, ένας πονόλαιμος σε ένα παιδί είναι
Για κάθε μορφή στηθάγχης, είναι χαρακτηριστικό ένα συγκεκριμένο πρότυπο παθολογικών αλλαγών που συμβαίνουν στις αμυγδαλές. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας φάρυγγγοσκοπία, δηλαδή, οπτική επιθεώρηση του φάρυγγα με σπάτουλα και τεχνητό φωτισμό.
Σημάδια της καταρροϊκής στηθάγχης
Ο καταρροϊκός πόνος στο λαιμό έχει την πιο ευνοϊκή πορεία. Ταυτόχρονα, τα φαινόμενα δηλητηρίασης είναι λιγότερο έντονα από ό, τι σε άλλες μορφές. Σε ενήλικες, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε θερμοκρασίες υποφθαλίου. Για τα παιδιά, η αύξηση του σε 38 μοίρες είναι χαρακτηριστική.
Η φλεγγοσκόπηση μπορεί να ανιχνεύσει υπεραιμία, πρήξιμο των αμυγδαλών και απουσία πλάκας. Ταυτόχρονα, το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα και η μαλακή υπερώα δεν αλλάζουν. Υπάρχει ελαφρά αύξηση και πόνος όταν ψηλαφούν οι λεμφαδένες στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού, στην κάτω γνάθο ή στη γωνία της.
Γενικά, η εξέταση αίματος έδειξε αύξηση της ESR έως 15-18 mm / h. Η διάρκεια αυτής της μορφής της ασθένειας δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες. Με λανθασμένη και μη έγκαιρη θεραπεία, η καταρροϊκή στηθάγχη μπορεί να μετατραπεί σε πυώδη μορφή.
Χαρακτηριστικά της πυώδους αμυγδαλίτιδας
Ανάλογα με τις μορφολογικές μεταβολές, η πυώδης αμυγδαλίτιδα χωρίζεται σε θυλακιώδη και κενή. Τα κοινά συμπτώματα της πυώδους αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι τα εξής:
- έντονα αποτελέσματα δηλητηρίασης.
- η συμμετοχή στη διαδικασία όχι μόνο της βλεννογόνου των αμυγδαλών, αλλά και του ωοθυλακίου ιστού,
- την παρουσία έντονου πόνου και την αύξηση του μεγέθους των περιφερειακών λεμφαδένων.
Για τα παιδιά με αυτήν την πορεία της τοξικότητας της νόσου εμφανίζονται στο προσκήνιο. Το παιδί είναι υποτονικό, αδύναμο. Υπάρχει πονοκέφαλος, μπορεί να υπάρχει πόνος στην πλάτη. Η υψηλή υπερθερμία στα παιδιά συχνά συνοδεύεται από ναυτία, έμετο. Το ESR φθάνει τα 30 mm / h. Η διάρκεια της νόσου είναι περίπου μία εβδομάδα.
Τα αντικειμενικά σημεία της πυώδους αμυγδαλίτιδας εξαρτώνται από την εμπλοκή στη διαδικασία διαφόρων δομών των αμυγδαλών. Κατά την εξέταση του φάρυγγα, η ωοθυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από διευρυμένες και οξεία υπεραιγειακές αμυγδαλές, στους ωοθυλάκους των οποίων φαίνονται μονήρα λευκά μπαλώματα των 2-3 mm μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης. Το ξύσιμο με σπάτουλα δεν λειτουργεί, καθώς καλύπτονται με βλεννογόνους. Αυτά τα θυμωτικά θυλάκια ανοίγουν μόνοι τους για 2-3 ημέρες, αφήνοντας πίσω τους μια γρήγορη επιδερμική διαβρωτική επιφάνεια.
Το πονόλαιμο στο λαιμό μπορεί να χαρακτηρίζεται από ακόμη πιο σοβαρή πορεία. Η επιθεώρηση του φάρυγγα επιτρέπει την ανίχνευση ενός βρώμικου λευκού ή κιτρινωπού ανθού που καλύπτει τα κενά. Όταν το ξύσετε με μια σπάτουλα, απομακρύνεται εύκολα. Η ινώδης πλάκα μπορεί να καλύψει σχεδόν ολόκληρη την αμυγδαλή χωρίς να προεξέχει πέρα. Στον ίδιο ασθενή μπορεί να υπάρχει συνδυασμένη μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από σημάδια βλάβης από τη μία πλευρά και θυλακιώδη από την άλλη.
Η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από γκρίζα άνθηση. Μια προσπάθεια να το ξύψουμε με σπάτουλα είναι ανεπιτυχής: βρίσκεται σε στενή επαφή με τον βλεννογόνο ιστό. Οι προσπάθειες απομάκρυνσης οδηγούν στην ανάπτυξη αιμορραγίας. Ταυτόχρονα, η νεκρωτική διαδικασία μπορεί να συλλάβει όχι μόνο τις αμυγδαλές, αλλά και το πίσω τοίχωμα του φάρυγγα, τους βραχίονες, τη γλώσσα.
Διάγνωση της νόσου
Πώς να αναγνωρίσετε έναν πονόλαιμο; Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τους ακόλουθους παράγοντες:
- δεδομένα αντικειμενικής εξέτασης (διευρυμένες υπερηχητικές αμυγδαλές, παρουσία χαρακτηριστικής πλάκας).
- οι καταγγελίες του ασθενούς για πονόλαιμο.
- η παρουσία δηλητηρίασης.
- εργαστηριακά διαγνωστικά αποτελέσματα.
Για να προσδιορίσετε την ασθένεια με τη χρήση ερευνών, είναι απαραίτητο να πλένετε την κοιλότητα του λαιμού. Η βακτηριολογική έρευνα αυτού του υλικού επιτρέπει την ανίχνευση βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις - σταφυλόκοκκου. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι επίσης μια ορολογική διάγνωση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της αύξησης των τίτλων αντισωμάτων σε στρεπτοκοκκικά ή σταφυλοκοκκικά αντιγόνα.
Σημαντικός ρόλος στη διάγνωση της νόσου παίζει το ρόλο ενός προσεκτικά συλλεγόμενου ιστορικού και την παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων.
Η στηθάγχη σε ένα παιδί πρέπει να διαφοροποιείται από ασθένειες όπως
- χρόνια αμυγδαλίτιδα, στην οξεία φάση.
- διφθερίτιδα.
- οστρακιά;
- μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
Ο πονόλαιμος μπορεί να αρρωστήσει μόνο από την επαφή με έναν ασθενή ή έναν μολυσμένο ασθενή, εξαιτίας των αποτελεσμάτων του στρεπτόκοκκου ή του σταφυλόκοκκου.
Η ανάπτυξη του πονόλαιμου σε ένα παιδί γίνεται δυνατή όταν ο παθογόνος οργανισμός είναι αερομεταφερόμενος ή μέσω μολυσμένων προϊόντων διατροφής και κοινών αντικειμένων στο σώμα.
Για την επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας αρκεί η απλή υποθερμία και η ενεργοποίηση διαφόρων βακτηριακών ή ιογενών παραγόντων. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας επίπτωσης θα είναι η ανάπτυξη μιας κλινικής εικόνας που μοιάζει με την πορεία της καταρροϊκής στηθάγχης. Ωστόσο, οι επιπτώσεις της τοξικότητας θα είναι λιγότερο έντονες. Πολλή βοήθεια σε περίπτωση αμφιβολίας μπορεί να παρέχεται ακριβώς με εργαστηριακή διάγνωση, η οποία καθιστά δυνατό τον αξιόπιστο προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα και συνεπώς συμβάλλει στη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.
Η διφθερίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία επιπρόσθετων συμπτωμάτων, γεγονός που καθιστά δυνατή την ευχερή διαφοροποίηση αυτής της νόσου από τη στηθάγχη. Μεταξύ αυτών είναι:
- - υψηλή τοξίκωση (η θερμοκρασία του σώματος φτάνει τους 40 βαθμούς).
- η παρουσία ενός χαρακτηριστικού φιλτραρίσματος διφθερίτιδας στις αμυγδαλές.
- επιδημιολογική ιστορία, επιβεβαιώνοντας τις περιπτώσεις της νόσου μεταξύ αυτής της κατηγορίας ανθρώπων ·
- ανίχνευση βακίλλου διφθερίτιδας στην απόξεση του φαρυγγείου.
- ορολογική διάγνωση, επιτρέποντας την ανίχνευση της αύξησης του τίτλου του αντισώματος στο παθογόνο διφθερίτιδας.
Παρά την απουσία χαρακτηριστικών αλλαγών στο λαιμό, η μολυσματική μονοπυρήνωση χαρακτηρίζεται επίσης από την παρουσία επιπρόσθετων σημείων, επιτρέποντας την αποσαφήνιση της διάγνωσης και τη διενέργεια διαφορικής διάγνωσης αυτής της νόσου με στηθάγχη. Χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες ενδείξεις:
- την παρουσία υπερθερμίας για αρκετές εβδομάδες.
- αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.
- η παρουσία σοβαρής λεμφαδενοπάθειας, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση όχι μόνο των υπογναθικών, αλλά κυρίως των ινιακών και οπίσθιων αυχενικών λεμφογαγγλίων.
- την εμφάνιση εξανθήματος.
- δεδομένα εργαστηριακής διάγνωσης που επιτρέπουν τον εντοπισμό αυξημένου αριθμού μονοκυττάρων και λεμφοκυττάρων στο αίμα ή την ανίχνευση της παρουσίας άτυπων μονοπύρηνων κυττάρων.
Χαρακτηριστικά της ροής στα βρέφη
Η πιο χαρακτηριστική μόλυνση των αμυγδαλών για παιδιά ηλικίας πέντε ετών. Η στηθάγχη στα βρέφη που προκαλείται από στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο είναι σπάνια. Η ανάπτυξη αυτής της νόσου για τα νεογέννητα δεν είναι τυπική, αφού το παιδί έχει μητρική ανοσία. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής είναι πιο ευαίσθητα στην έκθεση στον ιό. Το πιο χαρακτηριστικό των παιδιών αυτής της ηλικίας είναι η ερπητική μορφή των αμυγδαλών.
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πυρετό του σώματος έως 39 βαθμούς, απότομη δυσφήμιση. Το παιδί γίνεται ληθαργικό, δάκρυ, αρνείται να φάει. Η παρουσία εμετού διάρροιας, η εμφάνιση μηνιγγικών σημείων μπορεί να σημειωθεί. Η υποψία φλεγμονώδους διαδικασίας με την ήττα των αμυγδαλών μπορεί να οφείλεται στην παρουσία δυσάρεστης οσμής από το στόμα του παιδιού. Κατά την εξέταση του φάρυγγα, κοκκινωπό φυσαλίδες εφιστούν την προσοχή στον εαυτό τους, μετά το άνοιγμα που οι μορφές διάβρωσης σχηματίζονται, στέγνωμα crusts. Υπάρχει έντονη λεμφαδενοπάθεια.
Η ιδιαιτερότητα της ροής της στηθάγχης στα βρέφη έγκειται στη σοβαρότητα της νόσου και σε μεγαλύτερες περιόδους. Παρά τη συνεχιζόμενη θεραπεία, τα κλινικά συμπτώματα της στηθάγχης στα παιδιά μπορεί να παραμείνουν για δύο εβδομάδες. Η υπεραιμία και οι διευρυμένες αμυγδαλές σημειώνονται ακόμη περισσότερο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι τέτοιες περίοδοι οφείλονται στον συνεχή σχηματισμό του λεμφικού ιστού στα νεογέννητα. Τα παιδιά αυτά έχουν την τάση να αναπτύσσουν επιπλοκές της νόσου.
Λόγω της σοβαρότητας της νόσου, η θεραπεία των παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους με αυτήν την παθολογία θα πρέπει να πραγματοποιείται στο νοσοκομειακό περιβάλλον του χώρου των μολυσματικών ασθενειών.
Στα μεγαλύτερα παιδιά, όταν ο πονόλαιμος είναι μια επιπλοκή του ARVI, η παθολογική διαδικασία στις αμυγδαλές μειώνεται μέσα στο κατάλληλο χρονικό πλαίσιο, δηλαδή εντός 7 ημερών. Αυτό μειώνει τα αποτελέσματα της δηλητηρίασης, βελτιώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, γίνεται λιγότερο αντιληπτό πονόλαιμο. Οι αμυγδαλές είναι απαλλαγμένες από επιδρομές. Με την πάροδο του χρόνου, το οίδημα τους υποχωρεί και οι βλεννώδεις μεμβράνες αποκτούν το συνηθισμένο χρώμα τους. Ωστόσο, για κάποιο διάστημα μπορεί να υπάρξει κρύος, ξηρός βήχας, που είναι μια εκδήλωση του ARVI.
Τα σημάδια του πονόλαιμου σε ένα παιδί προτείνουν τη διεξαγωγή υποχρεωτικής διαβούλευσης με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΡΓ. Η αυτοπεποίθηση σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ επικίνδυνη. Η διαφορετική παθολογία, συνοδευόμενη από συμμετοχή στη διαδικασία των αμυγδαλών, μπορεί να διαφέρει σημαντικά από θεραπευτική τακτική. Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της στρεπτοκοκκικής ή σταφυλοκοκκικής αμυγδαλίτιδας είναι εντελώς αναποτελεσματικά στη λοιμώδη μονοπυρήνωση που προκαλείται από παθογόνο ιού. Η θεραπεία με διφθερίτιδα απαιτεί τη χρήση κατάλληλου ορού.
Επομένως, οι γονείς πρέπει να είναι σε θέση να αναγνωρίσουν τα πρώτα σημεία και εκδηλώσεις της στηθάγχης στο παιδί. Η ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών όπως ο ρευματισμός και η σπειραματονεφρίτιδα οφείλεται στη στηθάγχη και στην λανθασμένη θεραπεία. Η διεξαγωγή έγκαιρων θεραπευτικών μέτρων σας επιτρέπει να αποφύγετε τις πρώιμες επιπλοκές της νόσου, όπως το απόστημα αμυγδαλής, την πυώδη λεμφαδενίτιδα, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο
Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.
Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.
Λόγοι
Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.
Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.
Μπορεί να προκαλέσει:
- αδενοϊούς.
- ιούς έρπητα ·
- κυτταρομεγαλοϊό;
- Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
- αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.
Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.
Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:
- υποθερμία;
- υπερβολική εργασία ·
- κακή διατροφή.
- πόσιμο κρύο ποτό?
- η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
- ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
- μειωμένη ανοσία.
Τύποι στηθάγχης στα παιδιά
- πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
- (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).
Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.
Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:
- catarrhal;
- θυλακικά ·
- lacunar;
- ελκωτική νεκρωτική.
Συμπτώματα
Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:
- υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
- πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
- συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
- ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
- διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.
Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.
Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.
Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:
- Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
- Λαιμικός πονόλαιμος: Εκτός από τις αναφερθείσες εκδηλώσεις, η πυώδη απόρριψη από τα κενά ή τα νησίδια του πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών έχει λευκόχρυσο χρώμα, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με σπάτουλα.
- Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταιων με διάμετρο έως 1-2 mm στο υποβλεννοειδές στρώμα των αμυγδαλών, τα οποία είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους σημείων. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
- Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
- Μια ποικιλία από ελκωτική-ταινία στηθάγχη είναι Simanovsky - Plaut - πονόλαιμο του Vincent, που συμβαίνει σε αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
- Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.
Διαγνωστικά
Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:
- έρευνα γονέων και παιδιού.
- επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
- ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
- για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
- πλήρες αίμα και ούρα.
Θεραπεία
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.
Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.
Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.
Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:
- - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
- αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
- αντιπυρετικά φάρμακα.
- προβιοτικά;
- τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
- λειτουργία εξοικονόμησης.
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).
Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο
Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.
Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.
Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.
Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.
Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).
Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.
Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).
Συμβουλές για παιδίατρο
Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.
Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν από παιδιά ηλικίας 3 ετών και να πλύνουν προσεκτικά τον λαιμό, κατευθύνοντας ένα ρεύμα φαρμάκων στο μάγουλο έτσι ώστε να μην προκαλέσει ένα αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών κορδονιών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).
Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).
Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.
Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.
Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.
Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.
Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.
Επιπλοκές
Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:
- οξεία μέση ωτίτιδα.
- υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
- παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
- ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
- μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
- διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
- νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
- αιμορραγική αγγειίτιδα.
- ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.
Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, συνταγογραφείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.
Πρόληψη πονόλαιμου
Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- σκλήρυνση του παιδιού.
- υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
- εξάλειψη της υποθερμίας.
- έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
- ισορροπημένη διατροφή ·
- την τήρηση της ημέρας.
- (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.
Συνέχιση για τους γονείς
Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.
Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.
Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!
Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:
Τα πρώτα σημάδια του πονόλαιμου σε ένα παιδί, τι να κάνει στο σπίτι
Ένας πονόλαιμος είναι μια από τις ασθένειες που ξεκινά ξαφνικά και επίσης ξαφνικά σπάει ολόκληρη τη σειρά των ενεργειών ενός υγιούς ατόμου. Αυτή η ασθένεια είναι εξίσου τρομερή τόσο για τους ενήλικες όσο και για τα παιδιά. Ο κίνδυνος συμβολής είναι ο ίδιος σε οποιαδήποτε ηλικία.
Ένας πονόλαιμος επηρεάζει πάντα τον αεραγωγό ενός ατόμου, προκαλώντας τον μεγάλο ενοχλήσεις. Η ασθένεια φοβάται τις επιπλοκές της, οι οποίες είναι μερικές φορές οι πιο απρόβλεπτες.
Χαρακτηριστικό της νόσου
Στην ιατρική, η στηθάγχη αναφέρεται ως οξεία αμυγδαλίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται στους ανθρώπους λόγω μιας μακράς παραμονής στο κρύο ή ως επακόλουθο επαφής με έναν ασθενή με αμυγδαλίτιδα. Η ασθένεια εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα σε ένα υγιές σώμα.
Κατά την πρώτη υποψία ανάπτυξης στο σώμα ενός πονόλαιμου, το πιο σωστό και σωστό μέσο είναι να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για συμβουλές από ειδικούς. Είναι ένας έμπειρος γιατρός που δεν μπορεί μόνο να βοηθήσει τον ασθενή εγκαίρως, αλλά και να αποτρέψει την περαιτέρω εξάπλωση της ασθένειας. Επιπλέον, ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει τη σωστή λίστα φαρμάκων για τον ασθενή, η οποία θα επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς και δεν θα βλάψει το σώμα.
Στο νοσοκομείο, οι έμπειροι ιατροί θα μπορούν να εντοπίζουν σωστά την αναπτυσσόμενη ασθένεια και να εντοπίζουν τις αιτίες που συνέβαλαν στην ανάπτυξή της. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε αυτοθεραπεία στην ανάπτυξη στηθάγχης, καθώς μπορεί να προκύψουν επιπλοκές στο σώμα, οι οποίες πρέπει επίσης να καταπολεμηθούν. Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα άτομο έχει στηθάγχη;
Η στηθάγχη είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει στον ουρανό και επηρεάζει τις γλωσσικές και ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αμυγδαλίτιδα επηρεάζει τις αμυγδαλές των παλατινών. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται ως οξείες μολυσματικές αλλεργικές ασθένειες. Η στηθάγχη προκαλείται από έναν βακτηριακό μικροοργανισμό που έχει καθιζήσει στην αναπνευστική οδό και ανήκει στο γένος Streptococcus.
- Η εξάπλωση της λοίμωξης μεταδίδεται συνήθως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, σε στενή επαφή με τον ασθενή και με τη χρήση της κατανάλωσης αλκοόλ και κατανάλωσης μαζί.
- Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πονόλαιμοι αρρωσταίνουν στην υγρή και κρύα εποχή του έτους, όπως το φθινόπωρο ή την άνοιξη.
- Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο πλαίσιο μιας βλάβης του σώματος με οστρακιά, διφθερίτιδα, γρίπη ή κοκκύτη.
- Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας πονόλαιμος αναπτύσσεται στο φόντο της ήττα του σώματος από ασθένειες που σχετίζονται με αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.
Μεταξύ αυτών των λόγων, οι οποίοι γίνονται πηγές βλαβών του σώματος με στηθάγχη:
- Πρώτον, δεν είναι η υπερψύξη του σώματος, αλλά η διείσδυση του αιμολυτικού στρεπτόκοκκου σε αυτό. Είναι αυτό το μικρόβιο σε ενενήντα περιπτώσεις από εκατό που προκαλεί την ανάπτυξη οξείας αμυγδαλίτιδας ή αμυγδαλίτιδας σε ένα άτομο. Αυτό το μικρόβιο μπορεί να εισέλθει απευθείας στο σώμα μέσω της εναέριας διαδρομής, όταν ένα υγιές άτομο έρχεται σε άμεση επαφή με έναν ασθενή ή έναν φορέα του στρεπτόκοκκου.
- Στη δεύτερη θέση για να μολύνει υγιείς ανθρώπους με στηθάγχη είναι η επαφή μέσω βρώμικων πιάτων. Είναι μέσα από τα αντικείμενα γενικής χρήσης ότι το μικρόβιο που προκαλεί την ανάπτυξη της στηθάγχης στο σώμα μπορεί επίσης να εισέλθει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου. Ο πονόλαιμος μπορεί να μολυνθεί από το πόσιμο ωμό γάλα αγελάδας, το οποίο μολύνεται με μαστίτιδα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ίδιος ο άνθρωπος, λόγω της αμελής στάσης του προς την υγεία του, συμβάλλει στη μόλυνση του σώματος με στηθάγχη. Αυτό συμβαίνει όταν αναπτύσσεται ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, πονόδοντος ή άλλες μολυσματικές εκδηλώσεις στο σώμα του. Επιπλέον, ο ασθενής βρίσκεται σε ψυχρό αέρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή πάσχει από αλλεργία του σώματος.
Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας
Όσο πιο γρήγορα γίνεται μια διάγνωση μιας νόσου, τόσο πιο πιθανό είναι να ξεφορτωθεί κάποιος την ασθένεια και να μην πάρει τρομακτικές επιπλοκές από αυτήν. Ο πονόλαιμος είναι γνωστό ότι βασίζεται στην εξάπλωση της λοίμωξης και της φλεγμονής στην περιοχή του λαιμού. Ο στρεπτόκοκκος που εισχωρεί σε αυτήν την περιοχή αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά και να διαταράσσει τη λειτουργία των κυττάρων του σώματος.
Εκτός από τον στρεπτόκοκκο, η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκληθεί από ένα άλλο βακτήριο που ανήκει στο γένος Staphylococcus. Ωστόσο, η αιτία της εμφάνισης της στηθάγχης στο σώμα μερικές φορές διεισδύει στον ιό του σώματος.
Ανάλογα με το τι πραγματικά προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου στο σώμα, υπάρχουν οι παρακάτω τύποι στηθάγχης:
- Catarrhal
- Έλκητο-μεμβρανώδες
- Ινώδες
- Phlegmonous
- Φυτικά
- Herpetic
Μόνο μια διάγνωση που θα γίνει σε ένα ιατρικό ίδρυμα δεν μπορεί μόνο να καθορίσει τον τύπο της ανάπτυξης της λοίμωξης, αλλά θα βοηθήσει επίσης να συνταγογραφήσει τη σωστή και αποτελεσματική θεραπεία.
Ταυτόχρονα, διακρίνονται πρωτογενείς, δευτερογενείς και ειδικές μορφές στηθάγχης.
- Σε περίπτωση πρωτοπαθούς στηθάγχης, η βλάβη βρίσκεται στο επίπεδο του φάρυγγα δακτυλίου με τη σύλληψη μιας μικρής περιοχής των αμυγδαλών.
- Η δευτερογενής μορφή της στηθάγχης χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας συνακόλουθης ασθένειας, όπως, για παράδειγμα, βλάβη, οστρακιά ή μονοπυρήνωση. Μερικές φορές, ο δευτεροπαθής πονόλαιμος εμφανίζεται ενάντια στο περιβάλλον της εξέλιξης στον άνθρωπο ασθενειών που σχετίζονται με το κυκλοφορικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με βλάβες του σώματος με διάφορες μορφές λευχαιμίας.
- Η συγκεκριμένη μορφή της στηθάγχης συνδέεται με τη διείσδυση στο ανθρώπινο σώμα διαφόρων παθογόνων μυκήτων, που προκαλούν την ανάπτυξή της.
Με τη στηθάγχη συχνά συσχετίζεται με μεγέθυνση στο μέγεθος του τραχηλικού ή παρωτιδικού λεμφαδένου. Η εμφάνιση μικρών φλύκταιων και μια ιδιόρρυθμη πλάκα στις επιφάνειες των οργάνων στην στοματική κοιλότητα σχετίζονται με στηθάγχη. Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα συνοδεύουν τον ασθενή για επτά ημέρες.
Για όλους αυτούς τους τύπους στηθάγχης χαρακτηρίζονται από τα συμπτώματά τους:
- Ο φλεγμαίος πονόλαιμος συνοδεύεται από πυώδη σύντηξη της περιοχής των αμυγδαλών. Αυξάνουν σημαντικά το μέγεθος και αποκτούν έντονο κόκκινο χρώμα. Μερικές φορές υπάρχει μια συγκεκριμένη ένδειξη αυτής της στηθάγχης, η οποία χαρακτηρίζεται από τριβισμό μυϊκού ιστού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει ακόμη και ένα καλάμι προκατάληψη.
- Στην περίπτωση του catarrhal quinsy, ο ασθενής παραπονιέται για μια αίσθηση πόνου ή ξηρότητας στην περιοχή του λαιμού. Η επιφάνεια των αμυγδαλών του καλύπτεται με ένα λεπτό φιλμ που δημιουργεί αυτή την αίσθηση.
- Όταν ο ινώδης πονόλαιμος παρατηρείται στην εμφάνιση ενός είδους πλάκας στην πληγείσα περιοχή. Η πλάκα έχει συνήθως λευκό ή κιτρινωπό χρώμα. Σε αυτή την περίπτωση, λένε η δηλητηρίαση του σώματος.
- Η Herpangina επηρεάζει την πλειοψηφία των παιδιών.
Θεραπεία των πρώτων σημείων στηθάγχης
Θεραπεία της στηθάγχης
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε έναν επώδυνο λαιμό, θα πρέπει να αναζητήσετε επαγγελματική βοήθεια από το νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Μόνο αυτός είναι σε θέση να γρήγορα και σωστά όχι μόνο να εντοπίσει την αρχή της ασθένειας, αλλά και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Θυμηθείτε, όσο πιο σύντομα αναζητάτε βοήθεια από γιατρό, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε για γρήγορη ανάκαμψη.
Ένας έμπειρος γιατρός, αφού ακούει όλες τις καταγγελίες του ασθενούς, εξετάζει τον ασθενή και καθιερώνει τη διάγνωση της υπάρχουσας ασθένειας. Χρησιμοποιώντας τη φαρυγγοσκόπηση, ο γιατρός αξιολογεί τον βαθμό ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς και καθορίζει το βάθος της βλάβης των αμυγδαλών.
Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ο γιατρός πρέπει να πάρει ένα στυλεό για ανάλυση από την περιοχή του φαρυγγικού ασθενούς με στηθάγχη.
Με αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τον τύπο του παθογόνου της στηθάγχης και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Μετά από αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία και συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα στον ασθενή.
- Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη συμμόρφωση του ασθενούς με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτό το γεγονός συμβάλλει στον αποκλεισμό της ανάπτυξης του αποδυναμωμένου σώματος από διάφορες επιπλοκές και την παρατεταμένη φύση της πορείας της νόσου.
- Ο ασθενής είναι σημαντική ειρήνη και καλή ισορροπημένη διατροφή.
- Είναι σημαντικό να λαμβάνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό.
- Δεν είναι απαραίτητο να συνταγογραφείτε ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών που αποσκοπούν στην καταπολέμηση του παθογόνου της στηθάγχης, αυτό μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση στο σώμα άλλων ασθενειών και να συμβάλει στην εμφάνιση επιπλοκών από τη νόσο.
Σε περίπτωση πονόλαιμου, που προκαλείται από παθογόνο βακτηριακό είδος που έχει διεισδύσει στο σώμα, πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Σήμερα, οι παγκόσμιοι και εγχώριοι κατασκευαστές προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα αυτών των φαρμάκων, που διαφέρουν στο κόστος και τη φύση της μεταποίησης. Τα καλύτερα από αυτά είναι αντιβιοτικά συνθετικής προέλευσης. Όταν κουίνια βοήθεια και αντισηπτικά. Παρουσιάζονται με τη μορφή διαφόρων παστίλιων, σπρέι ή διαλυμάτων που εξαλείφουν τον δυσάρεστο πόνο στο λαιμό.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία της στηθάγχης υπάρχουν στο βίντεο.
Σε περίπτωση πονόλαιμου, λόγω του λάθους ενός ιού που έχει διεισδύσει στο σώμα, τα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα. Συνιστάται η λήψη ειδικών φαρμάκων που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
Με την ανάπτυξη της στηθάγχης από τον μύκητα που επηρεάζει το σώμα, συνταγογραφείται μια ειδική ομάδα αντιμυκητιασικών φαρμάκων.
Μαζί με τη θεραπεία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές αφετηρίες και διαδικασίες που στοχεύουν στην καταπολέμηση της αναπτυσσόμενης ασθένειας. Αυτό περιλαμβάνει το ξέπλυμα της κοιλότητας του λαιμού με φυτικά σκευάσματα και τη χρήση φυσικών αντισηπτικών. Για να αποφύγετε τις δυσάρεστες και μη αναστρέψιμες συνέπειες μιας τέτοιας θεραπείας, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Κανόνες για τη θεραπεία της στηθάγχης στο σπίτι
Θεραπεία της στηθάγχης λαϊκές θεραπείες
Για να επιταχυνθεί η διαδικασία αποκατάστασης του σώματος από έναν πονόλαιμο που τον επηρεάζει, υπάρχουν αρκετοί κανόνες, η τήρηση των οποίων συμβάλλει στην όσο το δυνατόν συντομότερη ανάκαμψη της ανάκτησης ολόκληρου του οργανισμού. Εκτός από τα μέτρα και τα φάρμακα που προβλέπει ο γιατρός, ο καθένας είναι σε θέση να επιταχύνει τη διαδικασία της ανάρρωσής του στο σπίτι.
Πρώτα πρέπει να ενισχύσετε την ανοσία που αποδυναμώνεται από την ασθένεια. Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να τρώει σωστά. Η διατροφή θα πρέπει να περιέχει μια μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, απαραίτητων αμινοξέων, βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Οι φυσικές τροφές ζωικής και φυτικής προέλευσης συμβάλλουν καλύτερα στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
Σε περίπτωση στηθάγχης, ο ασθενής πρέπει να καταναλώνει όσο το δυνατόν περισσότερα υγρά, όπως στο σώμα, η στηθάγχη προκαλεί μια διαδικασία δηλητηρίασης.
Είναι το υγρό που εισέρχεται στο σώμα που προάγει την απομάκρυνση των τοξικών ουσιών από το αίμα, οι οποίες διαπερνούν τα παθογόνα του πονόλαιμου. Αλλά δεν είναι σκόπιμο οι ασθενείς με πονόλαιμο να εμπλακούν σε υπερβολικό αλκοόλ, λιπαρά τρόφιμα και πικάντικα πιάτα.
Στο σπίτι, ο καθένας είναι σε θέση να γαργάρει επιπρόσθετα την περιοχή του πονόλαιμου με ειδικά αντισηπτικά. Στο ρόλο τους, άριστα παρασκευασμένα διαλύματα άλατος ή σόδας με την προσθήκη μικρής ποσότητας ιωδίου. Το βάμμα καλέντουλας είναι απαραίτητο για το γαργάλημα και τον πονόλαιμο.
Η αποδοχή παυσίπονων που συνταγογραφούνται από γιατρό, η χρήση ψεκασμών και λύσεων ξεπλύματος επιταχύνει την αποκατάσταση του σώματος.
Εάν η θερμοκρασία του σώματος σας αυξηθεί, πρέπει να πάρετε ένα febrifuge όπως Paracetamol.
Εάν μετά από δύο ημέρες αισθανθήκατε πλήρη ανακούφιση από έναν πονόλαιμο, δεν πρέπει να χαίρεστε πολύ σύντομα σε βραχυχρόνια θεραπεία. Η ταχεία ανακούφιση από τα συμπτώματα της στηθάγχης δεν σημαίνει ακόμη εντελώς απαλλαγή του σώματος του αιτιολογικού παράγοντα. Μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα και να ακυρώσετε τη λειτουργία παστέλ, η ασθένεια εξαιτίας αυτού μπορεί να είναι πολύ περίπλοκη. Αφού ολοκληρώσετε την πλήρη συνταγή θεραπείας, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό για επιβεβαίωση της διάγνωσης της ανάρρωσης. Σε περίπτωση σοβαρής επιδείνωσης της ευεξίας του ασθενούς, θα πρέπει επίσης να ζητήσετε βοήθεια από νοσοκομείο.
Θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά
Η ήττα της στηθάγχης του σώματος του παιδιού - μία από τις συνηθέστερες περιπτώσεις θεραπείας σε νοσοκομείο. Δεδομένου ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού δεν είναι τόσο ισχυρό όσο στους ενήλικες, αξίζει να ακολουθήσουμε μια πιο υπεύθυνη προσέγγιση της θεραπείας. Χρησιμοποιήστε λαϊκές θεραπείες για να απαλλαγείτε από αμυγδαλίτιδα δεν αξίζει τον κόπο, επειδή μπορείτε να βλάψετε το σώμα των παιδιών. Όταν έρχεται σε επαφή με ένα ιατρικό ίδρυμα, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων και φαρμάκων που αποσκοπούν στην ενίσχυση της ασυλίας του παιδιού. Επιπλέον, τα θεραπευτικά μέτρα που μπορούν να σώσουν ένα παιδί από πονόλαιμο περιλαμβάνουν υποχρεωτική θεραπεία του αμυγδάλου του παιδιού. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές λύσεις που χρησιμοποιούνται για να ξεπλύνετε το λαιμό, τις φυτικές εγχύσεις ή τα αφέψημα. Το τελευταίο, όπως συνιστά ο γιατρός, μπορεί να αγοραστεί στην αλυσίδα φαρμακείων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά περιλαμβάνει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Για το σκοπό αυτό, πολλά ιατρικά ιδρύματα χρησιμοποιούν λέιζερ ή θεραπεία με λάσπη. Οι δραστηριότητες αυτές επιτυγχάνουν τη μεγαλύτερη επίδραση στο στάδιο της άφεσης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτρέπεται να καταφεύγουν στη χρήση μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής. Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, μπορείτε να θεραπεύσετε έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί με εισπνοή με βασικούς παράγοντες που περιέχουν μεγάλη ποσότητα λαδιών. Είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση του πονόλαιμου και του γαργαλίσματος του πονόλαιμου με φρέσκο χυμό τεύτλων ή την επιφανειακή φλεγμονή των αμυγδαλών με συμπιεσμένο χυμό αλόης.
Ένα καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία της στηθάγχης επιτυγχάνεται από τη χρήση πρόπολης, φυσικά, εάν το παιδί δεν έχει αλλεργικές εκδηλώσεις σε αυτό το προϊόν.
Η θεραπεία με πρόπολη συνίσταται στη μάσημα μιας μικρής ποσότητας αυτού του προϊόντος για κάποιο χρονικό διάστημα. Η πρόπολη σκοτώνει όλους τους τύπους βακτηρίων που έχουν εισέλθει στο σώμα.
Συμπερασματικά, σημειώνουμε ότι η θεραπεία της στηθάγχης πρέπει πάντα να γίνεται από γιατρό ή βάσει των διαβουλεύσεών του. Η αυτοθεραπεία σε κάθε περίπτωση δεν είναι μόνο ικανή να απαλλαγεί από το σώμα του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, αλλά και να οδηγήσει στις πιο μη αναστρέψιμες συνέπειες. Ταυτόχρονα, ένας πονόλαιμος είναι μολυσματική ασθένεια που απαιτεί την απομόνωση ασθενούς ασθενούς.
Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.
Μοιραστείτε με τους φίλους σας! Σας ευλογεί!
Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.
Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.
Λόγοι
Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.
Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.
Μπορεί να προκαλέσει:
- αδενοϊούς.
- ιούς έρπητα ·
- κυτταρομεγαλοϊό;
- Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
- αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.
Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.
Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:
- υποθερμία;
- υπερβολική εργασία ·
- κακή διατροφή.
- πόσιμο κρύο ποτό?
- η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
- ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
- μειωμένη ανοσία.
Τύποι στηθάγχης στα παιδιά
- πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
- (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).
Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.
Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί να είναι:
- catarrhal;
- θυλακικά ·
- lacunar;
- ελκωτική νεκρωτική.
Συμπτώματα
Στοματική κοιλότητα: αριστερά - υγιής, δεξιά - με οξεία βακτηριακή αμυγδαλίτιδα (πονόλαιμος).
Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:
- υψηλό πυρετό (μέχρι 39 ° C και άνω) με ρίγη.
- πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
- συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
- ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
- διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.
Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.
Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.
Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:
- Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
- Λαιμικός πονόλαιμος: Εκτός από τις αναφερθείσες εκδηλώσεις, η πυώδη απόρριψη από τα κενά ή τα νησίδια του πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών έχει λευκόχρυσο χρώμα, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με σπάτουλα.
- Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταιων με διάμετρο έως 1-2 mm στο υποβλεννοειδές στρώμα των αμυγδαλών, τα οποία είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους σημείων. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
- Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
- Μια ποικιλία από ελκωτική-ταινία στηθάγχη είναι Simanovsky - Plaut - πονόλαιμο του Vincent, που συμβαίνει σε αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
- Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.
Διαγνωστικά
Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:
- έρευνα γονέων και παιδιού.
- επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
- ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
- για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
- πλήρες αίμα και ούρα.
Θεραπεία
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.
Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.
Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.
Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:
- - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
- αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
- αντιπυρετικά φάρμακα.
- προβιοτικά;
- τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
- λειτουργία εξοικονόμησης.
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).
Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο
Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.
Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.
Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.
Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.
Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).
Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.
Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).
Συμβουλές για παιδίατρο
Η επαρκής, ολοκληρωμένη θεραπεία στο χρόνο αποτελεί εγγύηση για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού.
Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (σε μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.
Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν από παιδιά ηλικίας 3 ετών και να πλύνουν προσεκτικά τον λαιμό, κατευθύνοντας ένα ρεύμα φαρμάκων στο μάγουλο έτσι ώστε να μην προκαλέσει ένα αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών κορδονιών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).
Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).
Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.
Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειωθεί κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών στο φόντο μιας αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.
Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.
Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.
Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.
Επιπλοκές
Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:
- οξεία μέση ωτίτιδα.
- υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
- παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
- ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
- μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
- διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
- νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
- αιμορραγική αγγειίτιδα.
- ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.
Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, συνταγογραφείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.
Πρόληψη πονόλαιμου
Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- σκλήρυνση του παιδιού.
- υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
- εξάλειψη της υποθερμίας.
- έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
- ισορροπημένη διατροφή ·
- την τήρηση της ημέρας.
- (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.
Συνέχιση για τους γονείς
Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.
Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.
Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!
Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:
Αγγειΐνη - Σχολή του γιατρού Komarovsky
Δείτε δημοφιλή άρθρα
Η στηθάγχη είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια όταν εμφανίζεται φλεγμονή των αμυγδαλών (φάρυγγα, γλωσσική, παλάμη ή σάλιο). Κοινός μικροοργανισμών - στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, σπανίως άλλα παθογόνα βακτήρια και ιούς (πνευμονοκόκκων, αδενοϊοί, σπειροχαίτες, μύκητες χλωρίδας) όταν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό - υποθερμία, ιογενής λοίμωξη, η κακή διατροφή, υπερκόπωση, είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της στηθάγχης στο παιδί, η θεραπεία της οποίας εξαρτάται από το είδος του λοιμογόνου παράγοντα, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ηλικία του παιδιού. Πώς να θεραπεύσει τον πονόλαιμο ενός παιδιού - αυτό το άρθρο.
Αιτίες της στηθάγχης στα παιδιά
Μια από τις πιο συχνές ασθένειες στα παιδιά κατά τη διάρκεια της εποχής του φθινοπώρου-χειμώνα είναι ο πονόλαιμος. Εάν ένα παιδί τρώει άσχημα ή δεν τρώει πολύ υγιή προϊόντα, σπάνια στον καθαρό αέρα έξω από την πόλη, δεν έχει ενεργό σωματική άσκηση, γιατί ένα τέτοιο κρύο είναι ένα σοβαρό άγχος για το ανοσοποιητικό σύστημα και οποιαδήποτε υποθερμία, παγωμένα πόδια στο κρύο, παγωτό ή κρύο ποτό - προκαλούν την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στην στοματική κοιλότητα, πιο συγκεκριμένα στα κενά των αμυγδαλών. Έτσι, οι παράγοντες που προκάλεσαν στην περίπτωση αυτή είναι:
- αποδυναμώνοντας την τοπική ασυλία του παιδιού, δηλαδή οι αμυγδαλές δεν αντιμετωπίζουν τη λειτουργία φραγμού - από την υπερβολική εργασία, τον παράλογο, τον υποσιτισμό
- προηγούμενες ιογενείς λοιμώξεις - ARVI, γρίπη, παραγρίπη
- Μια άλλη παραλλαγή της ανάπτυξης της στηθάγχης μπορεί να είναι το επίκεντρο της φλεγμονής σε άλλο όργανο, για παράδειγμα, εάν ένα παιδί έχει ιγμορίτιδα ή ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, τερηδόνα ή αδενοειδή.
- γενική ή τοπική υποθερμία, δηλαδή την εξεύρεση παιδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα σε χαμηλή θερμοκρασία ή κατανάλωσης ψυχρών ποτών και τροφίμων
Επιπλέον, σε στενή επαφή με έναν ασθενή, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, δηλ βακτήρια διεισδύουν από το εξωτερικό με το βήχα και το φτέρνισμα, μέσω μιας κοινής πιάτα ή μολυσμένα τρόφιμα (βλέπε. Τροφική δηλητηρίαση συμπτώματα σε παιδιά).
Ακατάλληλη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια αμυγδαλίτιδα, και διεγέρτη στηθάγχης - Streptococcus με τη σειρά του προκαλεί πάνω από 100 άλλα επικίνδυνες ασθένειες όπως αλλεργία, ρευματοειδή αρθρίτιδα, νεφρική νόσο, τα αιμοφόρα αγγεία, καρδιές. Μόλις το παιδί έχει αγχώδη συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να μην βασίζονται μόνο σε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του κόκκινου λαιμού.
Πότε νοσηλεύεται το παιδί;
- Συγχορηγούμενες ασθένειες - νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές αιμορραγίας κλπ.
- Εμπλουτισμένος πόνος στο λαιμό - φλέγμα του αυχένα, αποστήματα, ρευματικές καρδιακές παθήσεις.
- Σοβαρή δηλητηρίαση σε παιδί - σύγχυση, αναπνευστική διαταραχή, πυρετός, έμετος και ναυτία, σπασμοί που δεν παρεμποδίζονται από τα αντιπυρετικά φάρμακα.
- Σε στηθάγχη παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους, πολλοί γιατροί συστήνουν έντονα θεραπεία στο νοσοκομείο, ωστόσο, είναι καλύτερο να θεραπεύεται η απλή στηθάγχη στο σπίτι (το παιδί είναι στο σπίτι, σε χαλαρή ατμόσφαιρα, δεν υπάρχει πιθανότητα προσκόλλησης σε νοσοκομειακή λοίμωξη).
Τύποι και συμπτώματα στηθάγχης στα παιδιά
Ανάλογα με το πόσο βαθιά οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις σε ένα παιδί, υπάρχουν αρκετοί τύποι αμυγδαλίτιδας στην ιατρική:
- καταρροϊκό πονόλαιμο (σήμερα δεν θεωρείται πονόλαιμος, είναι οξεία φαρυγγίτιδα)
- ελλειψοειδής αμυγδαλίτιδα
- θυλακοειδής πονόλαιμος
- έλκος μεμβράνη
Επίσης, ταξινομείται σε:
- Πρωτοπαθής πονόλαιμος - πονόλαιμος με γενική δηλητηρίαση και σημεία βλάβης στους ιστούς του φάρυγγα δακτυλίου
- Δευτερογενής πονόλαιμος - εμφανίζεται στο υπόβαθρο ορισμένων οξείας μολυσματικών ασθενειών - οστρακιάς, διφθερίτιδας, μολυσματικής μονοπυρήνωσης στα παιδιά, κλπ., Καθώς και σε αιματολογικές ασθένειες - ακοκκιοκυτταραιμία, λευχαιμία κλπ.
- Ειδική στηθάγχη - μυκητιακές αλλοιώσεις, σπειροχαιτίας.
Ανάλογα με το παθογόνο της φλεγμονώδους διαδικασίας, ταξινομείται σε:
- βακτηριακή (διφθερίτιδα, στρεπτόκοκκο)
- μυκητιασικά
- ιικό (εντεροϊό, ερπητοειδές, αδενοϊικό)
Αλλά σε όλες τις περιπτώσεις, το πιο βασικό σύμπτωμα είναι ο πονόλαιμος κατά την κατάποση, η άρνηση να φάει και ακόμη και το νερό, η υψηλή θερμοκρασία του σώματος, μπορεί να αυξηθεί από 38 σε 40C, ενώ το παιδί αποδυναμώνεται απότομα, είναι ιδιότροπο, έχει πονοκέφαλο, και διάρροια από σοβαρή δηλητηρίαση. Όταν είδατε - έντονη ερυθρότητα του φάρυγγα, οίδημα των τόξων, αμυγδαλές. Σε μια σειρά από στηθάγχη (candida, διφθερίτιδα) μετά από αιμορραγία, διαβρωμένες επιφάνειες ανοίγουν αιμορραγία.
Εκτός από τον πόνο, η θερμοκρασία στον πονόλαιμο στα παιδιά αυξάνεται και ο λαιμός και οι υπογνάθιοι λεμφαδένες γίνονται επίπονοι (δεν μπορούν να θερμανθούν με συμπιέσεις και άλλες διαδικασίες). Η φλεγμονώδης διαδικασία στον πονόλαιμο αντανακλάται πάντα στα φωνητικά κορδόνια, οπότε η εμφάνιση βραχνής φωνής σε ένα παιδί είναι επίσης σύμπτωμα της αμυγδαλίτιδας. Συνήθως αυτή η ασθένεια δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα ή 10 ημέρες, η επιτυχής θεραπεία εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, ο γιατρός καθορίζει πρώτα το είδος του πονόλαιμου σε ένα παιδί και μόνο τότε συνταγογραφεί τη θεραπεία.
Να είστε βέβαιος να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας, όπως το δικό σας δεν είναι δυνατόν να διακρίνει μια βακτηριακή πονόλαιμο από διφθερίτιδα, τοξική μορφή που μπορεί να προκαλέσουν γρήγορα το λαιμό οίδημα, στένωση του λάρυγγα και ασφυξία, το παιδί μπορεί να πεθάνει από δηλητηρίαση και πιθανή φλεγμονή του καρδιακού μυός με την ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας.
- Φλεβική αμυγδαλίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία
- Αντιβιοτικά για στηθάγχη σε ενήλικες
- Lugol με στηθάγχη
- Ιωδινόλη στον πονόλαιμο
- Από το γαργάλημα με πονόλαιμο
- Συνοψίστηκαν με στηθάγχη
- Στυτική δυσλειτουργία
- Κατάλογος ψεκασμών λαιμού
Θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης στα παιδιά
Όταν ένα παιδί έχει πονόλαιμο, η θερμοκρασία είναι συνήθως 38-39C, το παιδί γίνεται απαθής, λήθαργος, αισθάνεται πόνο κατά την κατάποση, ναυτία. Η φλεγμονώδης διαδικασία, οι επώδυνοι λεμφαδένες με αυτόν τον τύπο πονόλαιμο δεν είναι έντονες και συχνότερα τέτοιος πόνος στο λαιμό εμφανίζεται μετά από το SARS ή τη γρίπη.
Η κύρια κατάσταση στη θεραπεία της καταρροϊκής στηθάγχης στα παιδιά είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι, τα άφθονα ζεστά ποτά, η συχνή έκπλυση ή η θεραπεία του λαιμού με διάφορα σπρέι σε μικρά παιδιά. Με επαρκή αντιβιοτική θεραπεία, αυτή η μορφή οξείας αμυγδαλίτιδας εξαφανίζεται σε 7-10 ημέρες.
Θεραπεία της θυλακίτιδας και της λακουλώδους αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Αυτές οι μορφές αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι αρκετά δύσκολες, καθώς συνοδεύονται από πυρετό, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι πάνω από 40C. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της θυλακιώδους αμυγδαλίτιδα είναι ότι οι αμυγδαλές καλύπτονται κίτρινο φλύκταινες (θυλάκια έως 3 mm) σαν δημιουργώντας ένα «έναστρου ουρανού», και όταν lacunar στηθάγχης - λευκό-κίτρινο πυώδη άνθιση στα κενά, τα οποία είναι μεταξύ των λοβών αμυγδαλές.
Η θεραπεία του ενός και του άλλου πονόλαιμου είναι πανομοιότυπη. Το κυριότερο είναι να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό που θα βοηθήσουν αναμφίβολα στην αντιμετώπιση του παθογόνου της στηθάγχης. Η καλύτερη επιλογή είναι να λάβετε ένα επίχρισμα για βακτηριακή καλλιέργεια, το οποίο θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό.
Πάρτε ένα στυλεό από το φάρυγγα και τη μύτη στο BL, τη ράβδο της Leflera (την πρώτη ημέρα μετά τη θεραπεία) για διαφορική διάγνωση με διφθερίτιδα. Επειδή όμως οι κλινικές δεν έχουν τέτοια ευκαιρία σήμερα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πρώτης γραμμής - πενικιλίνη (αμπικιλλίνη, φλουμοξίνη), μακρολίδες δεύτερης γραμμής (αθροισμένη, χημειομυκίνη, αζιθρομυκίνη). Προτεραιότητα δίνεται σε μια σειρά από πενικιλίνης ως 10 ημερών διάρκεια της πενικιλίνης σκοτώνει betagemolitichesky στρεπτόκοκκο, που απειλούνται με ρευματισμούς, και αμινογλυκοσίδες δεν εγγυώνται ότι το στρεπτόκοκκοι να επιβιώσει και να μην έχουν ρευματικό πυρετό μετά από πονόλαιμο.
Συνήθως, εάν ένας πονόλαιμος σε ένα παιδί είναι 1-3 ετών, η θεραπεία συνιστάται σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη παιδίατρος. Αλλά σήμερα δεν είναι απαραίτητο - φροντίστε οι γονείς να φροντίζουν καλύτερα το μωρό στο σπίτι και ο έλεγχος του γιατρού καθορίζεται από την οικονομική κατάσταση της οικογένειας - μπορείτε πάντα να καλέσετε έναν παιδίατρο με πληρωμή στο σπίτι και όταν ορίσετε και χρειάζεστε ένεση, μπορείτε να καλέσετε τη νοσοκόμα.
Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του παιδιού και παρουσίας σχετικών ασθενειών, η απόφαση γίνεται από το γιατρό και τους γονείς υπέρ του νοσοκομείου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να νοσηλευτούν στο σπίτι, σε εξωτερική βάση, υπό την προϋπόθεση ότι το άρρωστο παιδί είναι απομονωμένο από άλλα παιδιά, καθώς η πυώδης αμυγδαλίτιδα είναι μεταδοτική ασθένεια.
Πώς να θεραπεύσει τον πονόλαιμο σε ένα παιδί;
Για την ταχεία ανάκαμψη του παιδιού θα πρέπει να ακολουθούνται όλες οι συστάσεις του παρευρισκόμενου παιδίατρου. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας είναι μια άφθονη θεραπευτική αγωγή με το αλκοόλ, λαμβάνοντας αντιβιοτικά, αντιπυρετικά, αντιισταμινικά, γαργάρες, θεραπεία με βιταμίνες και λήψη ευβιοτικών.
Είναι σημαντικό! Δεν υπάρχουν διαδικασίες θέρμανσης: οι κομπρέσες, οι εισπνοές θερμού ατμού, οι κρέμες για την θέρμανση και οι αλοιφές στο λαιμό - με πυώδη αμυγδαλίτιδα είναι απαράδεκτες!
Περιφράξεις για πονόλαιμο
Μία από τις κατευθύνσεις για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά είναι η περιποίηση για τα μεγαλύτερα παιδιά και η θεραπεία των ψεκασμών και των αερολυμάτων μικρών παιδιών. Ωστόσο, αυτό είναι μόνο βοηθητικές μέθοδοι, δεδομένου ότι η κύρια θεραπεία είναι η χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Για λεπτομέρειες σχετικά με τις επιλογές για γαργάρλιες, δείτε το άρθρο Τι και πώς να γαργάρετε με πονόλαιμο.
Είναι σημαντικό! Μην χρησιμοποιήσετε την ίδια θεραπεία αρκετές φορές στη σειρά, εάν πρόσφατα έδωσες το Faringosept στο παιδί σας πρόσφατα, χρησιμοποιήστε το Ingalipt, το σπρέι Lugol ή άλλο φάρμακο την επόμενη φορά.
- Μπορείτε να κάνετε γαργάρες με διάφορα έτοιμα φαρμακεία, όπως σπρέι (χρήση για παιδιά μετά από 3 χρόνια) - Lugol Spray, Hexoral Spray, Tantum Verde (κακή αποτελεσματικότητα), Ingalipt, Hexasprey (μετά από 6 χρόνια).
- Όπως και διαλύματα - 0,01% διάλυμα Miramistin, υπεροξείδιο του υδρογόνου - 2 κουταλιές της σούπας. κουτάλια σε ένα ποτήρι νερό, ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, ένα διάλυμα Ιωδινόλης (1 κουταλιά κουταλάκι σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό), διαλύοντας 2 δισκία φουρασιλίνης σε ένα ποτήρι νερό.
- Καλή απολυμαίνονται φυτό ζωμοί βότανα - φασκόμηλο, χαμομήλι, καλέντουλα ή έτοιμα τα τέλη αυτά τα βότανα Ingafitol, Evkarom, Rotokan και απλή λύση σόδα αλάτι και σόδα ιωδίου και λίγες σταγόνες (0,5 κουταλάκι του γλυκού.).
- Ωστόσο, πολλοί παιδίατροι δεν συστήνουν να λιπαίνονται οι αμυγδαλές με αντισηπτικά, καθώς αυτό θα βλάψει το προστατευτικό βλεννογόνο στρώμα, πράγμα που επιδεινώνει την κατάσταση με πυώδη αμυγδαλίτιδα.
- Τα μεγαλύτερα παιδιά με στηθάγχη μπορούν να χρησιμοποιήσουν απορροφητικά δισκία και παστίλιες - Faringosept, Stopangin, Strepsils (μετά από 5 χρόνια), Hexoral tabs, Grammidin.
Τοπικές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα για παιδιά κάτω των 3 ετών - τι πρέπει να ληφθεί υπόψη;
- Οι ψεκασμοί αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, ωστόσο η σύνθεση των περισσότερων λύσεων είναι ασφαλής για τα παιδιά, ο περιορισμός της χρήσης τους προκαλείται από την αδυναμία ενός μικρού παιδιού να κρατήσει την αναπνοή του όταν εγχυθεί, κάτι που είναι επικίνδυνο για την εμφάνιση λαρυγγόσπασμου. Ως εκ τούτου, τα βρέφη μπορούν να ψεκάζονται με μια πιπίλα, και για παιδιά κάτω των 3 ετών να κατευθύνουν το ρεύμα στο μάγουλο και όχι στο φάρυγγα, η λύση θα πέσει ακόμα με το σάλιο στις αμυγδαλές.
- Διδάξτε το παιδί σας να γαργάρει με 2 χρόνια.
- Επίσης, τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να κρατούν απορροφητικά δισκία στα στόματά τους για μεγάλο χρονικό διάστημα, οπότε είναι προτιμότερο να μην τα χρησιμοποιείτε για παιδιά κάτω των 3 ετών (ή ακόμα και 5 ετών, δεδομένου ότι υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας ξένου σώματος και πορείας ανάνηψης).
Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε όταν χρησιμοποιείτε τοπικές θεραπείες για την αμυγδαλίτιδα;
- Να είστε βέβαιος να διαβάσετε τις οδηγίες για οποιαδήποτε θεραπεία για πονόλαιμο, να χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις συστάσεις για την ηλικία και κατόπιν σύστασης ενός παιδίατρου.
- Μερικά φάρμακα (Bioparox, τα οποία σύντομα θα αφαιρεθούν από την παραγωγή), τα φαρμακευτικά βότανα και οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, παρακολουθούν προσεκτικά την αντίδραση του μωρού σε κάθε φάρμακο.
- Οποιαδήποτε τοπική θεραπεία πρέπει να γίνει μετά από γεύμα και η συχνότητα της στοματικής θεραπείας πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες, δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε μισή ώρα μετά από μια τοπική διαδικασία, αλλιώς δεν έχει νόημα η θεραπεία να πραγματοποιείται.
- Τα φάρμακα που ερεθίζουν τους βλεννογόνους - το Lugol, το Iodinol δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε βρέφη και μετά από ένα έτος για παιδιά, η στοματική κοιλότητα δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται περισσότερο από 1 p ημερησίως.
- Συνήθως, επιλέγονται 1-2 θεραπείες για διάφορες ενέργειες για τοπική θεραπεία για πονόλαιμο, ώστε να μην επιβαρύνεται το σώμα με φάρμακα και να αξιολογείται επαρκώς η αποτελεσματικότητά τους.
Αντιπυρετικά
Σε περίπτωση βακτηριακού πονόλαιμου, οι πυώδεις αποθέσεις δεν σταματούν ακόμη, η θερμοκρασία του παιδιού είναι πολύ υψηλή και παρασύρεται από αντιπυρετικά φάρμακα μόνο για λίγες ώρες, αλλά όταν παίρνει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό εντός 2-3 ημερών, θα πρέπει να μειωθεί. Ως εκ τούτου, η λήψη αυτών των κεφαλαίων δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Παρακεταμόλη σε εναιώρημα, Calpol, Panadol (εναιώρημα και υπόθετα), Efferalgan και Ibuprofen (Ibufen, Nurofen) χρησιμοποιούνται ευρέως. Για τους εφήβους, το Ibuklin μπορεί να χορηγηθεί για τη μείωση της θερμοκρασίας σε περίπτωση πονόλαιμου (παρακεταμόλη + ιβουπροφαίνη στο τραπέζι)
Μια λεπτομερής περιγραφή των φαρμάκων με τιμές και δόσεις, βλέπε το άρθρο μας για μια λίστα με όλα τα αντιπυρετικά φάρμακα για παιδιά.
Πότε θα πρέπει να φουσκώσει η θερμοκρασία;
- Σε αντιπυρετικά υποδοχή υψηλή θερμοκρασία δείχνει μόνο όταν η θερμοκρασία είναι υψηλότερη από 38C, όπως συμβαίνει κατά τη διάρκεια της μέγιστης παραγωγής πανώλης των αντισωμάτων κατά των παθογόνων μικροοργανισμών στηθάγχη, το σώμα προσπαθεί να ασχοληθεί ανεξάρτητα με τα παθογόνα βακτήρια και αν το παιδί υποφέρει λιγότερο 38,5S ήσυχα, είναι επιθυμητό να μην κτυπήσει κάτω.
- Σε βρέφη, συνιστάται η ανάδευση της θερμοκρασίας ήδη στους 38 ° C, καθώς μια τέτοια υψηλή θερμοκρασία μπορεί να συνοδεύεται από εμετό, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πρωκτικά υποθέματα (Cefecon, Efferalgan, Nurofen).
- Τα παιδιά μετά από ένα χρόνο να κατακτήσει τη θερμοκρασία καλύτερα μετά από 39C.
- Αν το παιδί σας είχε κάποιες σπασμούς νωρίτερα σε υψηλές θερμοκρασίες, πυροβολήστε το ήδη στο 37,5.
Αν δεν μπορείτε να φέρετε τη θερμοκρασία των ναρκωτικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους. Απλά γδύνομαι το παιδί και σκουπίστε με μια υγρή πετσέτα, μεγαλύτερο παιδί (μετά από ένα χρόνο) μπορεί να σβηστεί βότκα, αραιωμένο με νερό, και θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η κατανάλωση άφθονων υγρών, κυρίως με φυτικά σαλικυλικά (μαύρη σταφίδα, cranberry, βατόμουρο, κεράσι) αυξάνει την εφίδρωση και βοηθά στη μείωση της θερμοκρασία 0,5 ° C, η οποία μπορεί να μειώσει σημαντικά την κατάσταση του παιδιού.
Επιλογή αντιβιοτικών
Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τα παιδιά με πονόλαιμο; Όταν επιλέγετε ένα αντιβιοτικό για πονόλαιμο, προτιμούνται πάντοτε οι πενικιλίνες, επειδή είναι πιο αποτελεσματικές για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις και είναι αρκετά ανεκτές από τα παιδιά και η χρήση τους δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Δεν μπορείτε να δώσετε ανεξάρτητα αντιβιοτικά σε ένα παιδί χωρίς τη σύσταση ενός γιατρού.
- Τα φάρμακα πρώτης γραμμής - Αμοξικιλίνη (Flemoxin Soljutab)
- Σε χρόνια χρόνια αμυγδαλίτιδα και παθογόνο αντοχή, Amoxicillin με κλαβουλανικό οξύ συνταγογραφείται - Amoxiclav (120-300 ρούβλια, Suspension), Augmentin (αιώρημα 140-250 ρούβλια), Ecoclav (αιώρημα 170-280 ρούβλια). Όταν η χλωρίδα είναι ανθεκτική στις κανονικές πενικιλίνες, η αμοξυκιλλίνη με κλαβουϊνικό οξύ εμφανίζεται ως αντιβιοτικό 2 σειρές.
- Αν το παιδί σας έχει αλλεργία σε αντιβιοτικά πενικιλίνη, τη χρήση των μακρολιδίων, αζιθρομυκίνη - Sumamed (240- 400 ρούβλια σε μια διπλή δοσολογία) Azitroks (. 170 -300 ρούβλια) Hemomitsin (εναιώρημα 140 ρούβλια), μιντεκαμυκίνη - Macropen (260-320 ρούβλια).
- Οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς αυτά τα φάρμακα θεωρούνται εναλλακτικά μετά από πενικιλίνες και μακρολίδες. Μεταξύ αυτών είναι:
- Κεφαλεξίνη (εναιώρημα 60 τρίβει)
- Cefuroxime - Zinnat (300 ρούβλια) Cefurus (100 ρούβλια), Aksetin (100 ρούβλια)
- Cefixime - Supraks (500 rub), Pancef (400 rub)
Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά πρέπει να είναι 10 ημέρες. Για την αζιθρομυκίνη (Sumamed), είναι αρκετές 5 ημέρες, καθώς έχει παρατεταμένο αποτέλεσμα, αλλά με στηθάγχη, η δόση του Sumamed αυξάνεται. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του αντιβιοτικού πραγματοποιείται εντός 3 ημερών (σχετικά με τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, την κατάσταση των επιδρομών). Είναι αδύνατο να μειωθεί η πορεία της θεραπείας όταν το παιδί είναι καλύτερο, η θερμοκρασία έχει πέσει, οι επιδρομές έχουν εξαφανιστεί - ο στρεπτόκοκκος θα επιβιώσει και η εκδίκηση (ρευματική καρδιακή νόσο).
- Αν ο γιατρός που προβλέπονται για τη βακτηριακή αμυγδαλίτιδα (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι) αντιμικροβιακά φάρμακα - (. Πίνακας και σιρόπι) σουλφοναμίδες, όπως Biseptol, Bactrim, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι οι σουλφοναμίδες στην παιδιατρική πράξη δεν εφαρμόζονται μέχρι σήμερα για να Biseptol (βλ. Biseptol είναι ένα αντιβιοτικό ή όχι;) Και άλλα σουλφοναμίδια τα τελευταία χρόνια, αντοχή έχει ανιχνευθεί στα βακτήρια στο 50% των περιπτώσεων.
Αντιισταμινικά, βιταμίνες, βότανα
- Αντιισταμινικά
Είναι σημαντικό να λαμβάνετε αντιισταμινικά σε παιδιά με πονόλαιμο, Tsetrin σε σιρόπι (για παιδιά άνω των 2 ετών), Suprastin, Peritol σε σιρόπι, Zyrtec, Zodak, Fenistil (βλέπε τον πλήρη κατάλογο των φαρμάκων για αλλεργίες).
Πολλοί γιατροί συστήνουν τη λήψη βιταμινών Β, βιταμίνης C, χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών - Centrum, Multitabs, Pikovit, Αλφάβητο (BAA) κλπ. Αλλά σήμερα η στάση απέναντι στα συμπλέγματα βιταμινών, ειδικά για τα παιδιά, αλλεργικές αντιδράσεις και με καλή διατροφή το παιδί έχει αρκετές βιταμίνες από τα τρόφιμα (βλέπε βιταμίνες σε δισκία - βλάβη ή όφελος).
Όσον αφορά τη χρήση άλλων αντιιικών παραγόντων και ανοσοδιεγερτικών, η χρήση τους στα παιδιά θα πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά (βλέπε αντιιικά φάρμακα για ARVI και γρίπη), τα ασφαλέστερα είναι τα Viferon, Kipferon, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
Με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, βεβαιωθείτε ότι έχετε προσκολληθεί στη θεραπεία των ευβιοτικών. Πολύ λεπτομέρειες σχετικά με όλα τα προβιοτικά για τα παιδιά στο άρθρο μας - Linex αναλόγων λίστα των προβιοτικών, και γιατί να μην προτιμότερο να χρησιμοποιείτε συμπληρώματα διατροφής και φάρμακα όπως Atsipol, Linex, Bifidumbacterin Forte Lactobacterin, Biobakton, Bifiliz, atsilakt, Bifiform.
Φυτοθεραπεία Το Tonsilgon μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σταγόνες, για βρέφη μέχρι 5 σταγόνες 5 φορές την ημέρα, για παιδιά προσχολικής ηλικίας 10 σταγόνες το καθένα. Πρόκειται για ένα συνδυασμένο φυτικό παρασκεύασμα που έχει αντιφλεγμονώδη δράση σε ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Αποτελείται από ταννίνες βελανιδιάς, αιθέρια έλαια, φλαβονοειδή, χαμομήλι, Althea, έτσι ώστε να μειώνεται οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.
Συμπερασματικά για τις πιθανές επιπλοκές
Η στηθάγχη είναι μια τεράστια μολυσματική ασθένεια που, με ανεπαρκή ή καθυστερημένη θεραπεία, μια ασθενής ανοσολογική αντίδραση του σώματος του παιδιού μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ανάπτυξη νόσων των ουρογεννητικών, καρδιαγγειακών, οστικών, νευρικών συστημάτων του σώματος.
Ως εκ τούτου, μετά την ανάρρωση, είναι σημαντικό να περάσετε τις γενικές εξετάσεις, το ΗΚΓ, καθώς και να παραιτηθείτε από τυχόν εμβολιασμούς και το Mantoux για ένα μήνα. Εάν το παιδί σας έχει δύσπνοια, οίδημα, πόνο στις αρθρώσεις ή στο στήθος - επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Οι συχνές πονόλαιες σε ένα παιδί είναι ένα σημάδι χρόνιας αμυγδαλίτιδας, η στροφή προς τον γιατρό της ΕΝΤ θα βοηθήσει στην κατάλληλη πρόληψη των παροξυσμών.
Επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της νόσου:
- λαρυγγίτιδα, οξεία ωτίτιδα σε παιδί
- περιφερειακή λεμφαδενίτιδα με απόστημα ή φλέγμα
- λοίμωξη στην κυκλοφορία του αίματος με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας ή σήψης
- συμμετοχή στη μολυσματική διαδικασία των μεσοθωρακίων οργάνων.
Επιπλοκές που μπορεί να συμβούν μετά από μήνες ή χρόνια:
- Ορθός ρευματικός πυρετός (αρθρίτιδα μεγάλων αρθρώσεων, πυρετός, καρδιοπάθεια, χορεία) με αποτέλεσμα χρόνιες ρευματικές νόσους, με την εμφάνιση καρδιακών ανωμαλιών και καρδιακής ανεπάρκειας
- Εγκεφαλίτιδα - ρευματικό ΚΝΣ
- Καρδιακή παθολογία: πανκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα
- Αιμορραγική αγγειίτιδα
- Θρομβοκυτοπενική πορφύρα
- Οξεία πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα
Πονόλαιμος - εξαιρετικά επικίνδυνο με τις συνέπειες των ασθενειών του, που δεν πρέπει να ληφθούν ελαφρώς. Λόγω της πολυπλοκότητας της ταξινόμησης αυτής της νόσου, υπάρχουν πολλές διαφορετικές απόψεις για το πώς να την αντιμετωπίσουμε. Πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται το συντομότερο δυνατό. Αλλά ταυτόχρονα είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι μια ευαίσθητη στηθάγχη στο λαιμό είναι διαφορετική και αυτό που θα βοηθήσει με τη μία της μορφή μπορεί μόνο να επιδεινώσει τα συμπτώματα με ένα άλλο.
Στηθάγχη - ένα χαρακτηριστικό της νόσου
- Η στηθάγχη, που προκαλείται από βακτήρια, επηρεάζει κυρίως τους αδένες ενός ατόμου, εμποδίζοντας την είσοδο της λοίμωξης στην αναπνευστική οδό. Τα κύτταρα της ανοσίας πεθαίνουν στον αγώνα κατά των στρεπτόκοκκων, προκαλώντας έτσι πυώδη αντιδράσεις στις αμυγδαλές. Σπάνια, τα παθογόνα είναι ψευδομονάδες ή σταφυλόκοκκος. Τα συμπτώματα ενός τέτοιου πονόλαιμου μπορεί να ποικίλουν, αλλά οι βακτηριακές λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Οι λαϊκές θεραπείες και η ανεξέλεγκτη φαρμακευτική αγωγή δεν μπορούν να θεραπεύσουν έναν τυπικό πονόλαιμο.
- Οι ιογενείς λοιμώξεις που προκαλούν φλεγμονή στο λαιμό είναι λιγότερο επικίνδυνες. Το σώμα με κάποια ιατρική περίθαλψη είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τον ιό. Ασθενείς διεργασίες όπως ένας πονόλαιμος δεν προκαλούν, αλλά μερικοί ιοί είναι σε θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα να αποκτήσουν έναν πόδι στο σώμα και να δημιουργήσουν σοβαρά προβλήματα υγείας.
- Μερικές φορές αναπτύσσεται μυκητιασική λοίμωξη στον λαιμό. Φαίνεται σχεδόν ασυμπτωματικός, γι 'αυτό συχνά δεν διαγιγνώσκεται στα αρχικά στάδια του. Η μυκητίαση είναι ικανή να συλλάβει μια τεράστια περιοχή της στοματικής κοιλότητας, μια τέτοια λοίμωξη αντιμετωπίζεται περισσότερο από μια βακτηριακή, αλλά προκαλεί πολύ λιγότερες συνέπειες.
Η κλινική εικόνα της στηθάγχης σε παιδιά και ενήλικες, λέει ο Δρ Komarovsky:
Συμπτώματα
- Ο πονόλαιμος, ο πονόλαιμος ή η δυσκολία στην κατάποση είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα οποιουδήποτε πονόλαιμου.
- Με τη βακτηριακή μόλυνση, η θερμοκρασία αυξάνεται έντονα (σε μία ή δύο ώρες), ενώ ταυτόχρονα η μείωση είναι αρκετά δύσκολη.
- Στις ιογενείς λοιμώξεις, η θερμοκρασία σπάνια αυξάνεται σε κρίσιμα σημεία σε σύντομο χρονικό διάστημα. Συνήθως προηγείται ρίγη, κεφαλαλγία, βήχας ή ρινική καταρροή.
Ωστόσο, είναι σχεδόν αδύνατο να διακρίνουμε μια βακτηριακή λοίμωξη από μια ιογενή λοίμωξη στα αρχικά στάδια. Φωλίτσες βύσματα στους αδένες με τυπικό πονόλαιμο εμφανίζονται αργότερα.
Μόνο οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία στρεπτόκοκκου στο λαιμό κατά την εμφάνιση της νόσου.
Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Στόμα των αμυγδαλών.
- Υπερτροφία (μεγέθυνση) λεμφαδένων.
- Μυϊκοί πόνοι.
- Διαταραχές της καρδιάς.
- Ολική ή μερική απώλεια της όρεξης.
- Πιθανός πόνος στα αυτιά.
- Η αφύσικη πλάκα στη γλώσσα (με διαφορετικές μορφές στηθάγχης μπορεί να διαφέρουν).
- Τοξίκωση.
- Πεπτικά προβλήματα.
- Σπασμοί στα έντερα.
- Πόνος στις αρθρώσεις.
Συμπτώματα ιογενούς και βακτηριακής αμυγδαλίτιδας
Πρώτες βοήθειες
Φάρμακα
Εάν η θερμοκρασία ενός ασθενούς υπερβαίνει τις 38 °, τότε πρέπει να μειωθεί με αντιπυρετικό.
Για το λόγο αυτό, η παρακεταμόλη ή φάρμακα όπου είναι το κύριο συστατικό είναι το καταλληλότερο:
Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τον σχολιασμό του, να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις. Για τα μωρά και τις έγκυες γυναίκες υπάρχουν φάρμακα με μειωμένη περιεκτικότητα του κύριου συστατικού με τη μορφή μειγμάτων ή εναιωρημάτων.
Η ιβουπροφαίνη βοηθάει στις ιογενείς λοιμώξεις.
Η περιποίηση πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό με οποιαδήποτε μορφή στηθάγχης και να κάνει τη διαδικασία κάθε μισή ώρα, αυξάνοντας σταδιακά τα διαστήματα.
Αποτελεσματική για τους σκοπούς αυτούς:
- Αδύναμο διάλυμα μαγγανίου.
- Προβιοτικά (Narine, Trilact, Normoflorin).
- Furacilin.
- Υπεροξείδιο του υδρογόνου.
- Hexoral.
- Χλωροφύλλη.
- Χλωροεξίνη.
- Lugol.
Λαϊκές συνταγές
Ενάντια στη στηθάγχη, υπάρχουν πολλές λαϊκές θεραπείες, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως πρόσθετη θεραπεία.
Δεν μπορούν να καταστρέψουν εντελώς τη βακτηριακή λοίμωξη στο σώμα. Από τις πιο αποτελεσματικές συνταγές για τη θεραπεία μολυσμένου λαιμού είναι οι εξής:
- Χυμός τεύτλων (μερικές φορές αναμιγνύεται με ξίδι μηλίτη μήλου ή μέλι).
- Scarlet, συνθλίβεται σε μπλέντερ, αναμιγνύεται με χυμό λεμονιού.
- Έγχυση λουλουδιών πατάτας.
- Ένα διάλυμα ιωδιούχου άλατος (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη θάλασσα).
- Η έγχυση Echinacea νερού είναι αποτελεσματική τόσο στο ξέπλυμα όσο και στη χρήση για θερμές εισπνοές.
- Τα διαλύματα ξεβγάλματος με βάση τα προϊόντα μελισσών έχουν ευεργετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και ανακουφίζουν καλά τη φλεγμονή.
- Το σκόρδο και ο καπνός έχουν εξαιρετικές αντισηπτικές ιδιότητες.
- Το χρένο, το χαμομήλι φαρμακείο, το πετρέλαιο θαλάσσης, η καλέντουλα χρησιμοποιούνται συχνά ως ξεπλύματα.
Επισκόπηση των φαρμάκων για τη θεραπεία της στηθάγχης:
Διαδικασίες
- Gargles
- Εισπνοή.
- Θέρμανση συμπιέζει (μόνο με την άδεια του γιατρού).
- Αφαίρεση της πυώδους συμφόρησης (στο νοσοκομείο).
- Φυσιοθεραπεία (συνταγογραφείται από γιατρό ως στάδιο σύνθετης θεραπείας).
- Εκκαθάριση του λαιμού της πλάκας (με μυκητιακή αμυγδαλίτιδα).
Πρέπει να δώσω καλή διατροφή. Το φαγητό με πονόλαιμο είναι πιο βολικό να παίρνετε σε θρυμματισμένη ή τριμμένη μορφή. Είναι προτιμότερο να απορρίπτετε βαριά, ακατέργαστα και λιπαρά τρόφιμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Το καθαρό νερό και ο φυσικός χυμός βακκίνιων είναι το καλύτερο για κατανάλωση. Με την κατανάλωση επαρκούς ποσότητας υγρού, οι επιπτώσεις της τοξικότητας αφαιρούνται.
Για ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι υποχρεωτική.
Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής είναι σημαντικό να αερίζεται αρκετές φορές την ημέρα. Αυτό θα μειώσει τον αριθμό των παθογόνων στον αέρα.
Όταν πρέπει να καλέσετε επειγόντως γιατρό
- Όταν η θερμοκρασία ανεβαίνει πάνω από 38 °
- Με το πρήξιμο του λαιμού, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή (σοβαρή διόγκωση μπορεί να προκαλέσει πνιγμό).
- Βρέφη και έγκυες γυναίκες με τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα της στηθάγχης.
- Όταν εμφανίζεται εξάνθημα ή παχύ εξάνθημα στην περιοχή του στόματος.
- Εάν υπάρχουν σημεία ή πυώδη βύσματα στους αδένες.
- Με σοβαρό σοβαρό πονόλαιμο.
Τι πρέπει να κάνετε κατά την πρώτη ένδειξη της στηθάγχης, δείτε στο βίντεό μας:
Πρόβλεψη
Quinsy σχεδόν οποιασδήποτε μορφής είναι επί του παρόντος θεραπεύσιμη. Οι αρχικές λοιμώξεις είναι πολύ ευκολότερες στη θεραπεία από τις επαναλαμβανόμενες ή ακόμα και πιο χρόνιες.
Μια καλή πρόγνωση συνοδεύεται πάντοτε από την έγκαιρη διάγνωση, την κατάλληλη θεραπεία και τη συμμόρφωση των ασθενών με τις προδιαγεγραμμένες συνθήκες της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Συνήθως, μία ή δύο εβδομάδες είναι αρκετή για να θεραπεύσει τελείως έναν πονόλαιμο, αλλά πολύπλοκες και παραμελημένες οι εκδηλώσεις της εξαλείφονται πολύ περισσότερο.