Η αζιθρομυκίνη ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών φαρμάκων μακρολίδες. Είναι ο πρώτος και συνηθέστερος εκπρόσωπος της νέας κατηγορίας αζαλιδών. Η αζιθρομυκίνη διακρίνεται διαρθρωτικά από τα κλασσικά μακρολίδια με την παρουσία ενός επιπρόσθετου ατόμου αζώτου στον δακτύλιο λακτόνης, το οποίο αυξάνει σημαντικά την αντοχή στο οξύ του φαρμάκου.
Το αντιβιοτικό συντέθηκε για πρώτη φορά σε κροατική φαρμακευτική εταιρεία Pliva το 1980. Σήμερα, το αρχικό φάρμακο παράγεται επίσης από την αμερικανική εταιρεία Pfizer. Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία βακτηριακών ασθενειών σε παιδιατρική, θεραπευτική και χειρουργική πρακτική.
Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά
Η αζιθρομυκίνη έχει βακτηριοστατική δράση: είναι ικανή να δεσμεύει την 50S υπομονάδα των ριβοσωμάτων μικροοργανισμών, να αναστέλλει πολλά ένζυμα που είναι σημαντικά για τη διαδικασία μετάφρασης. Έτσι, το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών και καθιστά αδύνατη την περαιτέρω αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας.
Επιπλέον, σε αυτή την κατάσταση, τα βακτήρια χάνουν την αντοχή τους στα αποτελέσματα κυττάρων και αντισωμάτων του ανοσοποιητικού συστήματος. Σε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις, η αζιθρομυκίνη παρουσιάζει επίσης βακτηριοκτόνο δράση. Αυτό το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από τα ακόλουθα παθογόνα:
- Staphylococcus;
- στρεπτόκοκκοι.
- μυκοπλάσματα;
- μυκοβακτηρίδια.
- αναερόβια ·
- αιμοφιλικό βακίλλιο.
- legionella;
- χλαμύδια.
- ureaplasmas;
- σπειροχέτες.
- neyseriyami.
Πολλοί παθογόνοι παράγοντες έχουν υψηλή αντοχή στο φάρμακο, έτσι σε τέτοιες περιπτώσεις η θεραπεία με αζιθρομυκίνη θα είναι αναποτελεσματική και θα πρέπει να επιλέξετε ένα άλλο φάρμακο για θεραπεία (όχι από μια ομάδα μακρολίδων). Μεταξύ αυτών είναι το Streptococcus pneumoniae, το Enterococcus faecalis και το Bacteroides fragilis.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται από το στόμα. Το αντιβιοτικό αζιθρομυκίνη απορροφάται ταχέως μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης της πεπτικής οδού, ωστόσο ένα σημαντικό μέρος του (περίπου τα δύο τρίτα) μεταβολίζεται αμέσως στα ηπατοκύτταρα.
Η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται σε 120-180 λεπτά μετά την εφαρμογή. Δράζεται ενεργά στους ιστούς και μεταφέρεται επίσης από κύτταρα ανοσοπροστασίας στην περιοχή της φλεγμονής.
Στην πληγείσα περιοχή, η συγκέντρωση του αντιβιοτικού είναι μερικές φορές 20-40 φορές υψηλότερη από ό, τι στο αίμα. Η θεραπευτική δόση του φαρμάκου στον ιστό διατηρείται μέχρι 5-7 ημέρες μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας. Το αντιβιοτικό υφίσταται απενεργοποίηση στο ήπαρ και εκκρίνεται εν μέρει μέσω των εντέρων και των νεφρών. Η φαρμακοδυναμική του αντιβακτηριακού φαρμάκου επηρεάζεται ενεργά από την πρόσληψη τροφής, επομένως πρέπει να λαμβάνεται "με άδειο στομάχι".
Ενδείξεις για το διορισμό της αζιθρομυκίνης
Το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως στο εξωτερικό ιατρείο. Να συνταγογραφήσει το φάρμακο και να εκτιμήσει την παρουσία ενδείξεων για το διορισμό της αζιθρομυκίνης μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός μετά την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς και τη διεξαγωγή όλων των απαραίτητων διαγνωστικών μέτρων, συμπεριλαμβανομένης της βακτηριακής καλλιέργειας και τη μελέτη της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας στα αντιβιοτικά.
Η αποτελεσματικότητα της πορείας των αντιβιοτικών αξιολογείται 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας σε τέτοιους δείκτες όπως η ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, η εξαφάνιση της δηλητηρίασης, η μείωση της έντασης των συμπτωμάτων της νόσου.
Η αυτοθεραπεία συχνά δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα και οδηγεί σε σημαντικές παρενέργειες. Η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται για τις ακόλουθες βακτηριακές παθολογίες:
- φαρυγγίτιδα.
- βρογχίτιδα.
- τραχείτιδα.
- κοινοτική πνευμονία χωρίς επιπλοκές.
- αμυγδαλίτιδα.
- Ασθένεια Lyme;
- impetigo;
- ιγμορίτιδα ·
- λαρυγγίτιδα;
- ουρηθρίτιδα.
- κυστίτιδα.
- μολυσμένα μετεγχειρητικά τραύματα.
- πρόληψη της δευτερογενούς βακτηριακής νόσου σε ασθενείς υψηλού κινδύνου.
- γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλίτιδα και πεπτικό έλκος που προκαλείται από μόλυνση από Helicobacter pylori.
- μολυσματική διαδικασία στη πυελική κοιλότητα.
Τύπος απελευθέρωσης
Η αζιθρομυκίνη διατίθεται με τη μορφή δισκίων και καψουλών 0,125, 0,25 και 0,5 g. Στα φαρμακεία, το αντιβιοτικό παρουσιάζεται υπό τις εμπορικές ονομασίες Azibiot, Azivok, Azin, Azit, Azitral, "Azitroks", "Azitromaks", "Αζιθρομυκίνη", "Zatrin", "Zetamax", "Ziomitsin", "Zitroleks", "Zitrolid", "Zomaks". Το αρχικό φάρμακο είναι Sumamed.
Για τα παιδιά, οι φαρμακευτικές εταιρείες κατασκευάζουν αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο με τη μορφή σιροπιού.
Αντενδείξεις για την αζιθρομυκίνη
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αζιθρομυκίνη δεν πρέπει να χορηγείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- την παρουσία στο παρελθόν αλλεργιών ασθενών στις μακρολίδες,
- χρόνια ή οξεία ηπατική παθολογία με εξασθενημένη λειτουργική ικανότητα του οργάνου.
- δυσανεξία στη φρουκτόζη.
- σύνδρομο δυσανεξίας γλυκόζης-γαλακτόζης.
- χρήση φαρμάκων εργοταμίνης.
Ο γιατρός θα πρέπει να είναι προσεκτικός για τη χρήση αυτού του αντιβιοτικού σε ασθενείς με αρρυθμία, χρόνια νεφρική νόσο, κίρρωση, ηπατίτιδα, μείωση των επιπέδων του πλάσματος ή του μαγνησίου και καρδιακή ανεπάρκεια.
Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κατηγορία FDA - B). Για την περίοδο θεραπείας, συνιστάται να σταματήσετε τη γαλουχία.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε αζιθρομυκίνη, ενδέχεται να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι συμπτώματα δυσπεψίας (μετεωρισμός, αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιά, ναυτία, έμετος). Πολλές περιπτώσεις ανάπτυξης ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι το Clostridium dificile, έχουν περιγραφεί. Συμπτώματα που εκδηλώνονται με διάρροια, δηλητηρίαση, εντερική διάτρηση και πυρετό.
Περιγράφονται οι τοξικές επιδράσεις του φαρμάκου στο ήπαρ. Το εργαστήριο εμφάνισε αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων και της χολερυθρίνης. Κλινικά - ίκτερος, χολόσταση, γενική κόπωση, μειωμένη γνωστική λειτουργία και χαμηλός πυρετός.
Πολύ συχνά υπάρχουν διάφορες διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη, πονοκέφαλος ποικίλης έντασης, εμβοές, υπνηλία, υπερκινητικότητα, συναισθηματική αστάθεια, παραισθησίες. Αλλεργικά εξανθήματα, κνησμός, αναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα παρατηρούνται επίσης. Ίσως η προσπέλαση της επιμόλυνσης, της καντιντίασης των βλεννογόνων της πεπτικής οδού, των γεννητικών οργάνων και της στοματικής κοιλότητας.
Υπάρχουν στοιχεία ότι στη μυασθένεια η χρήση της αζιθρομυκίνης μπορεί να προκαλέσει μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της εμφάνισης οξείας παθολογίας.
Αλληλεπίδραση με άλλα ναρκωτικά και αλκοόλ
Η περιγραφή αναφέρει ότι η αζιθρομυκίνη δεν θα πρέπει να συνταγογραφείται μαζί με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπανούλες, φθοροκινολόνες), καθώς η αποτελεσματικότητά τους θα μειωθεί. Τα αντιόξινα και ροφητικά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη διαδικασία απορρόφησης του φαρμάκου στην πεπτική οδό. Επομένως, η αζιθρομυκίνη πρέπει να λαμβάνεται δύο ώρες πριν από τη λήψη τους για την αποφυγή ανεπιθύμητων ενεργειών.
Οι σχετικές αντενδείξεις περιλαμβάνουν επίσης το διορισμό των αντιρυρυθμικών φαρμάκων που μπορούν να επιμηκύνουν το διάστημα QT στο ΗΚΓ (αγωγιμότητα παλμών στις κοιλίες). Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως αμιωδαρόνη, σοταλόλη, προκαϊναμίδη και κινιδίνη. Υπάρχουν στοιχεία ότι όταν συνδυάστηκε με αζιθρομυκίνη, ο αριθμός των αρρυθμιών και των ταχυκαρδιών αυξήθηκε.
Το αντιβιοτικό επηρεάζει τη συγκέντρωση της διγοξίνης, της κυκλοσπορίνης, της φαινυτοΐνης, της σετιριζίνης, της φλουκοναζόλης, της μιδαζολάμης, της θεοφυλλίνης και της τριαζολάμης στο πλάσμα. Επομένως, σε περίπτωση συνδυασμένης θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ποσότητα τους.
Αζιθρομυκίνη και Αλκοόλ
Υπάρχουν πολλές συζητήσεις σχετικά με τη λήψη της αζιθρομυκίνης με το αλκοόλ και τη συμβατότητά τους. Η απάντηση εδώ είναι απλή - η αιθυλική αλκοόλη δεν πρέπει να λαμβάνεται σε καμία μορφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά και μια εβδομάδα μετά την ολοκλήρωσή της. Το αλκοόλ αυξάνει το τοξικό φορτίο στο ήπαρ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας αντιδραστικής ηπατίτιδας.
Αυξάνει επίσης τη συχνότητα των παρενεργειών: την εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων, διαταραχών του πεπτικού συστήματος και εγκεφαλικών επεισοδίων στην αίθουσα χορού για 30 χρόνια.
Επιπλέον μειώνει την αποτελεσματικότητα της αζιθρομυκίνης, η οποία προκαλεί την πρόοδο της νόσου. Επομένως, η αζιθρομυκίνη και το αλκοόλ είναι απολύτως ασύμβατα.
Δοσολογία και χορήγηση αζιθρομυκίνης
Η αζιθρομυκίνη πρέπει να λαμβάνεται 60 λεπτά πριν από το γεύμα ή δύο ώρες μετά. Το φάρμακο πρέπει να καταποθεί εντελώς, χωρίς να το μάσημα. Συνιστάται επίσης να πίνετε μετά από αυτό επαρκή ποσότητα νερού. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες με βλάβες του αναπνευστικού συστήματος ή των οργάνων ENT, οι ενήλικες λαμβάνουν συνήθως ένα δισκίο 0,5 g φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να το επιμηκύνει. Στη νόσο Lyme, την πρώτη ημέρα, είναι απαραίτητο να ληφθούν 1,0 g αντιβιοτικού και από το δεύτερο - 0,5 g το καθένα. Η θεραπεία διαρκεί 5 ημέρες.
Για παιδιά που ζυγίζουν μέχρι 40 κιλά, συνιστάται να συνταγογραφείτε την αζιθρομυκίνη σε μορφή σιροπιού. Με τα πλεονεκτήματά του - μια ευχάριστη γεύση και οσμή, καθώς και την ικανότητα να υπολογίζει την ατομική ποσότητα του φαρμάκου που απαιτείται για ένα συγκεκριμένο παιδί. Η συνολική δοσολογία του αντιβιοτικού είναι 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας για τα παιδιά είναι ίδια με αυτή των ενηλίκων.
Όταν παραλείψετε να παίρνετε αζιθρομυκίνη, πρέπει να το εφαρμόσετε αμέσως και μετά να συνεχίσετε τη θεραπεία όπως συνήθως. Εάν παρουσιάσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Δεν μπορείτε να ακυρώσετε ανεξάρτητα το φάρμακο ή να παρατείνετε την πορεία της θεραπείας.
Για τους ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, σπειραματική συσκευή και ικανότητα διήθησης (GFR είναι μικρότερη από 30 ml / min), συνιστάται να συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό με προσοχή, ωστόσο δεν χρειάζεται προσαρμογή της δοσολογίας.
Βίντεο
Το βίντεο λέει πώς να θεραπεύσει γρήγορα ένα κρυολόγημα, γρίπη ή ARVI. Γνώμη έμπειρο γιατρό.
Δισκία αζιθρομυκίνης: ενδείξεις και αντενδείξεις
Η αντιβιοτική αζιθρομυκίνη - αναφέρεται στην ομάδα των μακρολιδίων-αζαλιδίων. Δραστικό συστατικό διένυδρο αζιθρομυκίνη. Ας υπολογίσουμε τι βοηθά την αζιθρομυκίνη, σε ποιες περιπτώσεις είναι σκόπιμο να τον διορίσει.
Παράγεται από τις φαρμακοβιομηχανικές δοσολογίες των 125 mg, 250 mg, 500 mg. Μορφές απελευθέρωσης:
- Σκεδασμένο φάρμακο.
- Μορφή δισκίου.
- Σιρόπι
- Σκόνη για αναστολή.
Κύρια δράση
Είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Οι μικροοργανισμοί που είναι ευαίσθητοι σε αυτό είναι βακτηριοστατικοί και με αυξανόμενη συγκέντρωση δρουν βακτηριοκτόνα, οδηγώντας στο θάνατο των αιτιολογικών παραγόντων πολλών ασθενειών.
Πιστεύεται ότι ο βακτηριοκτόνος μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών αζιθρομυκίνης και μακρολίδης πραγματοποιείται μέσω της ικανότητος να διεισδύει στην κυτταρική μεμβράνη μικροοργανισμών, να διαταράσσει τη διαδικασία της πρωτεϊνικής σύνθεσης και έτσι να εμποδίζει την ανάπτυξη μικροβίων. Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό που δρα ενάντια στον ενεργό διαχωρισμό των μικροοργανισμών.
Το φάρμακο αζιθρομυκίνη καταπολεμά επιτυχώς τους gram-θετικούς, gram-αρνητικούς κόκκους, μερικά αναερόβια. Η αζιθρομυκίνη βοηθάει στην αποτελεσματική θεραπεία των μολυσματικών διεργασιών που προκαλούνται από το μυκόπλασμα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, τη σπιροχεί, τη βορρέλια.
Αναρρόφηση, διανομή, εξάλειψη
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα και ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών παρέχεται από την ικανότητα του φαρμάκου να διαλύεται στα περισσότερα υγρά μέσα και στους ιστούς του σώματος.
- Είναι σταθερό στο όξινο περιβάλλον του στομάχου, έχει την ικανότητα να διαλύεται στα λίπη, γι 'αυτό η απορρόφηση από το στομάχι και τα έντερα συμβαίνει αρκετά γρήγορα.
- Εισέρχεται εύκολα στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος, του ουρογεννητικού σωλήνα, είναι σε θέση να συγκεντρωθεί στον υποδόριο λιπώδη ιστό, το δέρμα, τους μαλακούς ιστούς.
- Έχει μακρά ημίσεια ζωή, επειδή πρακτικά δεν δεσμεύεται με πρωτεϊνικές ουσίες του πλάσματος αίματος. Χάρη σε αυτήν την ικανότητα, η συγκέντρωση του φαρμάκου στους ιστούς του σώματος είναι έως και 50 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης στο πλάσμα, πράγμα που καθορίζει το μακροχρόνιο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.
- Έχει μια μοναδική ικανότητα να δεσμεύεται με λυσοσώματα και φαγοκυτταρικά κύτταρα, χωρίς να καταστρέφει τη δομή τους, να απελευθερώνεται από αυτά κατά τη διάρκεια της φαγοκυττάρωσης στη φλεγμονώδη εστίαση, για να διατηρεί υψηλή τοπική συγκέντρωση στο επίκεντρο της μόλυνσης για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως 7 ημέρες από τη στιγμή της τελευταίας δόσης.
- Λειτουργεί σε ενδοκυτταρικούς αιτιολογικούς παράγοντες ασθενειών που οδηγούν στο θάνατό τους.
- Ο μακρύς χρόνος ημιζωής - έως και 24 ώρες - σας επιτρέπει να μειώσετε τη συχνότητα εισδοχής σε 1 ώρα / ημέρα.
- Έως το 50% του φαρμάκου αποβάλλεται από το σώμα με χολή, γι 'αυτό η χρήση του περιορίζεται σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και αποβολή της χολής.
Ενδείξεις
Οι ενδείξεις χρήσης της αζιθρομυκίνης είναι αρκετά ευρείες, λόγω των φαρμακοκινητικών της επιδράσεων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς.
- Η αποτελεσματικότητα έναντι των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων καθιστά σκόπιμη τη συνταγογράφηση της αζιθρομυκίνης για στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η χρήση της αζιθρομυκίνης στη στηθάγχη, ειδικά σε παιδιατρικούς ασθενείς, θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό.
- Λοιμώδη νοσήματα των κόλπων, ωτίτιδα.
- Διφθερίτιδα, μαύρος βήχας, οστρακιά.
- Περιλαμβάνονται στα πρότυπα θεραπείας της βρογχίτιδας, της πνευμονίας, ειδικά με άτυπη πορεία.
- Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δευτερογενούς δερματοπάθειας, φλεγμονωδών ασθενειών του δέρματος και μαλακών ιστών που περιπλέκονται από λοιμώξεις.
- Ουρηρίτιδα, κυστίτιδα, άλλες βακτηριακές λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, που προκλήθηκαν, συμπεριλαμβανομένων των χλαμυδίων, μυκοπλάσματος, ουρεπλάσματος, άλλων βακτηριακών ασθενειών, σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
- Ορίστηκε κατά τη σύνθετη θεραπεία των αρχικών εκδηλώσεων της βορρελίωσης.
- Αποτελεσματική έναντι της λοίμωξης από Helicobacter pylori που συνοδεύει χρόνιες παθήσεις του στομάχου, δωδεκαδάκτυλο.
Τρόπος χρήσης
Συνιστάται η λήψη δισκίων αζιθρομυκίνης είτε μία ώρα πριν από τα γεύματα είτε δύο ώρες μετά τα γεύματα.
Η πολλαπλότητα της υποδοχής είναι μία φορά την ημέρα.
Για τους ενήλικες ασθενείς (ή ασθενείς με σωματικό βάρος άνω των 45 kg), το φάρμακο συνταγογραφείται:
- Για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, μολυσμένα δερματικά τραύματα, μαλακούς ιστούς - στη δόση που συνιστά ο θεράπων ιατρός να λαμβάνει μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
- Για τη θεραπεία της πνευμονίας με παρατεταμένη, άτυπη πορεία - συνιστάται για 5 ημέρες.
- Για τους σκοπούς της αντιμετώπισης των ανεπιθύμητων λοιμώξεων της ουρογεννητικής οδού, οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν συχνά θεραπευτική αγωγή διάρκειας μιας ημέρας.
Αν ο ασθενής, για οποιονδήποτε λόγο, δεν πήρε το φάρμακο την συνιστώμενη ώρα, καλό θα ήταν να συνεχίσετε τις επόμενες 24 ώρες.
Στην παιδιατρική πρακτική, η μέθοδος χρήσης, η δόση εξαρτάται από το βάρος του παιδιού:
- Στη στηθάγχη, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα, η δόση υπολογίζεται ξεχωριστά και εκτελείται σε ένα κιλό σωματικού βάρους του παιδιού, διάρκειας έως 5 ημερών.
- Για τη θεραπεία της πνευμονίας, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι έως 10 ημέρες.
Οι συγκεκριμένες μέθοδοι εφαρμογής είναι τυπικά συνιστώμενα κατά μέσον όρο συνιστώμενα σχήματα.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι συστάσεις για τον τρόπο λήψης της αζιθρομυκίνης, οι δόσεις, η διάρκεια της εισαγωγής - καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της κλινικής κατάστασης.
Παρενέργειες
Οι παρενέργειες της αζιθρομυκίνης έχουν κυρίως στην εργασία των οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων είναι οι ακόλουθες παραβιάσεις:
- Ναυτία, έμετος.
- Αυξημένη μετεωρισμός στα έντερα.
- Tenesmus, οδυνηρές αισθήσεις σπαστικής φύσης.
- Αποτυχία σκαμπό - διάρροια.
- Διαταραχές του ήπατος, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων και, σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανισθεί ίκτερος.
- Αλλεργικές εκδηλώσεις είναι πιθανές: δερματικά εξανθήματα, κνησμός, αναφυλαξία.
- Εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της δυσβολίας, της καντιντίασης των βλεννογόνων.
- Οι νευρολογικές διαταραχές είναι πιθανές, αλλά σπάνια παρατηρούνται. Η συνηθέστερη αιτία εμφάνισής τους είναι η μη συμμόρφωση με τη δόση και τη διάρκεια του φαρμάκου. Εμφανείς επιληπτικές κρίσεις, αυξημένο άγχος, πονοκεφάλους, αϋπνία, προβλήματα ακοής.
- Αυξημένη φωτοευαισθησία.
Αντενδείξεις
Για τον ορισμό των αντενδείξεων της αζιθρομυκίνης έχουν ως εξής:
- Μη-ανοχή των αντιβιοτικών φαρμάκων με μακρολίδες.
- Σοβαρή βλάβη στο ήπαρ, εκδηλώσεις ηπατικής ανεπάρκειας.
- Η παρουσία σημείων κλινικών εκδηλώσεων νεφρικής δυσλειτουργίας.
- Δεν είναι κατάλληλο για παιδιά κάτω των 6 μηνών.
Ένα αντιβιοτικό μπορεί να χορηγηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό την προϋπόθεση ότι το αναμενόμενο όφελος υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο.
Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας με αζιθρομυκίνη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται η διακοπή της γαλουχίας.
Με προσοχή απαιτείται ο διορισμός ασθενών που πάσχουν από καρδιακές αρρυθμίες, μυασθένεια.
Τρέχουσες απαιτήσεις για τη συνταγογράφηση της θεραπείας με αντιβιοτικά
Χαρακτηριστικά του μηχανισμού δράσης της αζιθρομυκίνης βοηθούν στην αποτελεσματική θεραπεία πολλών ασθενειών. Από τις θετικές απόψεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να σημειωθεί: η πιθανότητα μίας εφάπαξ δόσης κατά τη διάρκεια της ημέρας, μια σύντομη διάρκεια της πορείας της θεραπείας. Ωστόσο, οποιοδήποτε αντιβακτηριακό φάρμακο έχει παρενέργειες, μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η προϋπόθεση για το διορισμό της αντιβιοτικής θεραπείας είναι:
- Αιτιοτροπικές επιδράσεις, δηλαδή, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διαπιστωθεί η διάγνωση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
- Για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του αιτιολογικού παράγοντα στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
- Ορίστε το φάρμακο λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, επιλέγοντας τη βέλτιστη διάρκεια χορήγησης, τη δοσολογία του φαρμάκου, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το βάρος, τις σχετικές ασθένειες, τα χαρακτηριστικά της κατάστασης του ασθενούς, αξιολογώντας πιθανές παρενέργειες.
Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, μπορεί να είναι επικίνδυνος.
Αζιθρομυκίνη
Η αζιθρομυκίνη είναι το γενικό όνομα ενός συνταγογραφούμενου φαρμάκου, διαθέσιμο ως Zithromax, Zmax και Z-Pak.
Το φάρμακο είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μίας ποικιλίας βακτηριακών λοιμώξεων, όπως η ασθένεια μηδέν, οι λοιμώξεις του αυτιού, οι μολύνσεις του δέρματος ή του περιβάλλοντος ιστού, καθώς και λοιμώξεις του λαιμού ή των αμυγδαλών.
Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία λοιμώξεων των πνευμόνων και των αναπνευστικών οδών, όπως η βρογχίτιδα, η ιγμορίτιδα, η κοινότητα, η πνευμονία, ορισμένες περιπτώσεις χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (COPD) και ο μαλακός βήχας.
Οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν την Αζιθρομυκίνη για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, όπως γονόρροια, λοιμώξεις της ουρήθρας ή του τραχήλου της μήτρας, έλκη των γεννητικών οργάνων και σοβαρή φλεγμονώδη νόσο της πυέλου.
Η αζιθρομυκίνη ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που είναι γνωστά ως μακρολιδικά αντιβιοτικά. Δουλεύουν εμποδίζοντας τα βακτηρίδια να δημιουργούν τις δικές τους πρωτεΐνες.
Όπως και με άλλα αντιβιοτικά, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συστήνει έντονα ότι οι γιατροί συνταγογραφούν ένα φάρμακο μόνο όταν υπάρχουν ενδείξεις ή ισχυρή υποψία ότι η μόλυνση προκαλείται από βακτήρια έναντι των οποίων είναι αποτελεσματική η αζιθρομυκίνη.
Το FDA ενέκρινε για πρώτη φορά την Αζιθρομυκίνη με το εμπορικό σήμα Zithromax το 1991. Η Pfizer Pharmaceuticals κατασκευάζει αυτό το φάρμακο.
Προειδοποιήσεις
Η αζιθρομυκίνη μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικές αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρο ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό, σύμφωνα με ειδική προειδοποίηση του FDA το 2012.
Εάν έχετε αργό ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή παίρνετε φάρμακα για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων, θα πρέπει να μιλήσετε στο γιατρό σας πριν από τη λήψη της αζιθρομυκίνης.
Ο γιατρός σας πρέπει επίσης να βεβαιωθεί ότι έχετε κανονικά επίπεδα καλίου και μαγνησίου στο αίμα σας προτού συνταγογραφήσετε την αζιθρομυκίνη.
Επιπλέον, δεν πρέπει να λαμβάνετε Αζιθρομυκίνη εάν έχετε:
- Αλλεργία στην Αζιθρομυκίνη ή σε οποιοδήποτε από τα αδρανή συστατικά της.
- Μια μορφή ίκτερου, γνωστή ως χολοστατικός ίκτερος, όπου η χολή επιστρέφει στο ήπαρ και προκαλεί κιτρίνισμα του δέρματος, των ματιών ή των νυχιών
- Το Pimozide λαμβάνει (Orap)
Πριν από τη λήψη της Αζιθρομυκίνη, μιλήστε με το γιατρό σας αν έχετε:
- Ακανόνιστος ή αργός καρδιακός παλμός
- Ήπαρ προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας
- Πολύ σοβαρά νεφρικά προβλήματα
- Μυασθένεια
Πριν από τη λήψη της αζιθρομυκίνης για γονόρροια ή σύφιλη, θα πρέπει να εξετάσετε εάν τα βακτηρίδια που προκαλούν τη λοίμωξη θα ανταποκριθούν στην αζιθρομυκίνη.
Τα άτομα που λαμβάνουν την αζιθρομυκίνη για μεγάλες περιόδους είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν πολύ σοβαρές βακτηριακές ή μυκητιασικές λοιμώξεις, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ πιο δύσκολες στη θεραπεία.
Την εγκυμοσύνη και την αζιθρομυκίνη
Η αζιθρομυκίνη είναι συνήθως ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ανεξαρτήτως αυτού, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας αν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος πριν πάρετε αυτό το φάρμακο.
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν θηλάζετε ή προγραμματίζετε να θηλάσετε πριν πάρετε την Αζιθρομυκίνη.
Παρενέργειες της Αζιθρομυκίνης
Συχνές παρενέργειες
Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη της Αζιθρομυκίνης σε σύγκριση με άλλα αντιβιοτικά στην κατηγορία των μακρολιδίων, όπως η Ερυθρομυκίνη (ερυθροκίνη).
Εντούτοις, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικά εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει υψηλή δόση αζιθρομυκίνης, η οποία πρέπει να ληφθεί μόνο μία φορά. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρουσιάσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ναυτία
- Έμετος
- Διάρροια
- Χαλαρά κόπρανα
- Στομαχική δυσφορία
Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να παρουσιάσουν κράμπες ή κολπικές μολύνσεις.
Σοβαρές παρενέργειες
Απευθυνθείτε αμέσως σε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης εάν έχετε ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Πόνος στο στήθος
- Περιόδους
- Οίδημα των ποδιών ή των αστραγάλων
- Κολπική φλεγμονή (τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, σοβαρή διάρροια, κόπωση)
- Η εμφάνιση υγρού μεταξύ των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος (συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος ή βαρύτητα, δυσκολία στην αναπνοή)
- Χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (αυτό συνήθως συναντάται σε εξετάσεις αίματος, αλλά εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν αδυναμία, κόπωση, δύσπνοια ή λοιμώξεις που δεν εξαφανίζονται)
Αζιθρομυκίνη
Είναι πάντα σημαντικό να μοιραστείτε με τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας πληροφορίες σχετικά με όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, αλλά και προϊόντα που μπορεί να μην φαίνονται σαν φάρμακα, όπως βιταμίνες και άλλα συμπληρώματα διατροφής (θρεπτικά κουνουπιέρες, σκόνες πρωτεϊνών κλπ.) Και βότανα μαζί με οποιαδήποτε φάρμακα..
Δεν πρέπει να παίρνετε το Azithromycin εάν παίρνετε
- Πιμοζίδη (Orap)
- Live BCG (Theracrys)
- Dronedarone (Multaq)
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα συνταγογράφησης άλλου αντιβιοτικού αντί για αζιθρομυκίνη εάν παίρνετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα:
- Διαλυτικά αίματος όπως η Ενοξαπαρίνη (Lovenox), το Fondparinux (Arixta), η ηπαρίνη, η βαρφαρίνη (Coumadin ή Jantoven)
- Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη θρόμβων αίματος, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ή μετά από χειρουργική επέμβαση ή σε περιπτώσεις απειλητικές για τη ζωή: Αντιθρομβίνη ΙΙΙ (Θρομβίνη), Μπιβαλιρουδίνη (Angiomax), Dalteparin (Fragmin)
- Η αμιωδαρόνη (Cordarone, Pacerone ή Nextarone)
- Διγοξίνη (λενοξίνη)
- Live εμβόλιο τυφοειδούς (Vivotif)
- Κουινιδίνη
Αζιθρομυκίνη και Αλκοόλ
Το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει ή να επιδεινώσει ορισμένες παρενέργειες που προκαλούνται από την Αζιθρομυκίνη, όπως ζάλη και δυσπεψία.
Αζιθρομυκίνη και χυμός γκρέιπφρουτ
Το γκρέιπφρουτ και η αζιθρομυκίνη καταστρέφονται ταυτοχρόνως από το ήπαρ, έτσι είναι δυνατές οι αλληλεπιδράσεις, αν και θεωρούνται μη επικίνδυνες.
Για να είστε ασφαλείς, αποφύγετε όλα τα προϊόντα γκρέιπ φρουτ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Δοσολογία αζιθρομυκίνης
Η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται ως χάπι ή υγρό. Παρέχεται επίσης με τη μορφή ενδοφλέβιας (IV) χορήγησης σε νοσοκομεία. Συσκευασίες σκόνης που αναμιγνύονται με νερό για να δημιουργηθεί ένα υγρό διάλυμα.
Η αζιθρομυκίνη μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή.
Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας με την Αζιθρομυκίνη ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης:
- Λοιμώξεις του δέρματος και των ιστών του δέρματος: μία εφάπαξ δόση των 500 mg (mg) και στη συνέχεια 250 mg ημερησίως για τέσσερις ημέρες
- Λοίμωξη του λαιμού και των αμυγδαλών: μία εφάπαξ δόση των 500 mg. τότε 250 mg ανά ημέρα για τέσσερις ημέρες
- Η αποκτηθείσα πνευμονία (CAP): μια δόση των 500 mg, στη συνέχεια 250 mg την ημέρα για τέσσερις ημέρες
- Πεπτικό έλκος των γεννητικών οργάνων: 1 γραμμάριο (g), μία φορά
- Λεμφαδενικές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια: 500 mg ημερησίως για τρεις ημέρες ή 2 g ως εφάπαξ δόση
Υπερδοσολογία με αζιθρομυκίνη
Αν υποψιάζεστε υπερβολική δόση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων ή δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το τοξικολογικό κέντρο στο (800) 222-1222.
Χαμένη δόση αζιθρομυκίνης
Εάν παραλείψετε μια δόση Αζιθρομυκίνη, προσπαθήστε να την πάρετε μόλις το θυμηθείτε, αν δεν είναι καιρός για την επόμενη δόση.
Στη συνέχεια, παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε την επόμενη δόση στην κανονική ώρα.
Μην παίρνετε δύο δόσεις φαρμάκων ταυτόχρονα.
Αζιθρομυκίνη
Η αζιθρομυκίνη είναι σήμερα ένα από τα πιο περιζήτητα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
Περιγραφή
Η αζιθρομυκίνη έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή επιβραδύνει την ανάπτυξη και διακόπτει τη διαδικασία της βακτηριακής ανάπτυξης με αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, το φάρμακο είναι σε θέση να καταστρέψει τους μικροοργανισμούς (βακτηριοκτόνο δράση). Αναστέλλει τα ενδοκυτταρικά και εξωκυτταρικά παθογόνα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη λοίμωξης στο δέρμα, σε άλλους μαλακούς ιστούς, στο αναπνευστικό σύστημα, στο πεπτικό και στο ουροποιητικό σύστημα.
Φαρμακολογική δράση
Λόγω του ευρέος φάσματος δράσης της, η αζιθρομυκίνη είναι αποτελεσματική έναντι των αναερόβιων παθογόνων, των στρεπτόκοκκων (gr C, F, G), των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων και επίσης κατά μεμονωμένων αντιπροσώπων των θετικών κατά Gram μικροοργανισμών (εκτός από ανθεκτικές στην ερυθρομυκίνη). Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι το φάρμακο μπορεί να αντιμετωπίσει παθογόνα όπως τα χλαμύδια, το ουρεπάπλασμα, το τρεπόνεμα και το σπειροχέτο Borrelia.
Η αζιθρομυκίνη είναι ανθεκτική στα οξέα, επομένως απορροφάται από το στομάχι στην αρχική της μορφή, χωρίς να καταρρέει από τις επιδράσεις του γαστρικού υγρού. Η αντιβακτηριακή ιδιότητα του φαρμάκου διατηρείται για 5-7 ημέρες από τη στιγμή της διακοπής.
Τύπος απελευθέρωσης
Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η διένυδρη αζιθρομυκίνη. Στα φαρμακεία, μπορεί να βρεθεί με τη μορφή κάψουλων των 0,5 g και δισκίων 0,125 g και 0,5 g. Ειδικά για παιδιά - σιρόπι αζιθρομυκίνης σε φιάλες. Στην αγορά υπάρχουν παρόμοια φάρμακα που περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό: Sumamed (σκόνη για διάλυμα / εναιώρημα), Azitrox, Hemomitsin, κλπ.
Ενδείξεις χρήσης
Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται σε πολλές μολυσματικές ασθένειες. Συχνά χρησιμοποιείται για λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, τραχείτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία), ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ρινίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, ωτίτιδα). Η αζιθρομυκίνη είναι αποτελεσματική σε δερματικές λοιμώξεις (δευτερογενώς δερματική δερματίτιδα, εμφύσημα, ερυσίπελα, ερυθράμα, σταφυλοκοκκικές αλλοιώσεις, βολαιμία, κλπ.). Υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων (τριχομονάση, χλαμύδια, γονόρροια), πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κλπ. Η αζιθρομυκίνη περιλαμβάνεται στην πολύπλοκη θεραπεία του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους.
Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου
Η δοσολογία και η συχνότητα του φαρμάκου καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Εξαρτάται από την ηλικία, το βάρος, την υποκείμενη νόσο και άλλες παθολογίες, εάν υπάρχουν. Στην αρχή της θεραπείας, συνιστάται να γίνει ανάλυση της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας που προκάλεσε την ανάπτυξη της ασθένειας στην αζιθρομυκίνη.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνότερα 1 φορά την ημέρα, μία ώρα πριν από το γεύμα ή 2 ώρες μετά από αυτό. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια τριήμερη πορεία θεραπείας για 0,5 γρ. Ημερησίως. Ή την πρώτη ημέρα θεραπείας 0,5 g, και τις επόμενες 4 ημέρες - 0,25 g το καθένα. Με τις λοιμώξεις του ουροποιητικού, η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να μειωθεί σε μία μόνο δόση 1 g, δηλ. 2 δισκία 0,5 g μία φορά.
Παιδική δόση Η αζιθρομυκίνη υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος. Τα παιδιά με μάζα άνω των 10 kg λαμβάνουν 10 mg / kg την πρώτη ημέρα θεραπείας, από 2 έως 5 ημέρες - 5 mg / kg. Για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 10 κιλά, παρέχεται η ακόλουθη δόση: 10 mg 1 φορά την ημέρα, για 3 ημέρες.
Πιθανές παρενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οι αλλαγές στο πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, μη φυσιολογικά κόπρανα (χαλαρά κόπρανα, δυσκοιλιότητα), φούσκωμα, δυσφορία και κοιλιακό άλγος, αυξημένη ηπατική ενζυμική δραστηριότητα, χολεστατικός ίκτερος. Λιγότερο συχνό δερματικό εξάνθημα. Τα παιδιά μπορεί να έχουν κλινική γαστρίτιδας, μειωμένη όρεξη, δυσκοιλιότητα, επιπεφυκίτιδα και δερματικό εξάνθημα. Σε ενήλικες και παιδιά, συχνά εντοπίζεται καντιντίαση από το στόμα.
Από την πλευρά του νευρικού συστήματος μπορεί να υπάρξει αύξηση της υπνηλίας, του άγχους, της διαταραχής του ύπνου, της νεύρωσης, του πόνου στο κεφάλι, της ζάλης, της υπερκινησίας. Σπάνια, η αζιθρομυκίνη προκαλεί πόνο στο στήθος, κολπική κανδανομυκτομή, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση ή άλλο εξάνθημα).
Αντενδείξεις
Η αζιθρομυκίνη αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία στα μακρολιδικά αντιβιοτικά, στους ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Οι έγκυες γυναίκες και οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστώνται να λαμβάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα, αλλά μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό εάν τα οφέλη από τη λήψη του φαρμάκου υπερτερούν του κινδύνου επιπλοκών. Κατά τη λήψη της Αζιθρομυκίνης είναι απαραίτητο να αρνείται το θηλασμό. Ένα αντιβιοτικό χρησιμοποιείται με προσοχή στις καρδιακές αρρυθμίες.
Το παιδιατρικό φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή. Το νεογνό φάρμακο αντενδείκνυται. Τα παιδιά μετά από 6 μήνες και νεαροί ασθενείς με διαταραγμένη λειτουργία των νεφρών ή του ήπατος, συνταγογραφούνται με εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα. Τα δισκία, οι κάψουλες και η IV ένεση του φαρμάκου αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 16 ετών.
Βίντεο σχετικά με την αζιθρομυκίνη
Τα νέα, τα οποία λένε ότι η αζιθρομυκίνη είναι ένα μάλλον επικίνδυνο φάρμακο.
Ένα απόσπασμα από τη μεταφορά "Telemost", το οποίο λέει για τη θεραπεία των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.
Αντιβιοτικό Αζιθρομυκίνη από Α έως Ζ: πλήρεις οδηγίες χρήσης για στηθάγχη, παραρρινοκολπίτιδα και άλλες ασθένειες της ΟΝT
Το αντιβιοτικό Αζιθρομυκίνη ανήκει στην ομάδα μακρολιδίων, μια υποκατηγορία αζαλιδίων, που θεωρούνται σχετικά ασφαλείς. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, καταστρέφοντας τόσο τα εξω-και ενδοκυτταρικά παράσιτα.
Αρχή της λειτουργίας
Η χημική δομή της ουσίας "αζιθρομυκίνη" διαφέρει από τα κλασσικά μακρολίδια, διότι δεν έχει 14-μελή, αλλά 15-μελή δακτύλιο. Ένα επιπλέον άτομο αζώτου στη δομή του δακτυλίου λακτόνης αλλάζει σημαντικά τις ιδιότητες της ένωσης και το καθιστά 300 φορές πιο ανθεκτικό στα οξέα. Τι είναι εξαιρετικά σημαντικό όταν παίρνετε το φάρμακο από το στόμα, δηλαδή σε περιπτώσεις που εμπίπτει στο όξινο περιβάλλον του στομάχου.
Ο μηχανισμός δράσης της αζιθρομυκίνης είναι ο ίδιος με αυτόν των άλλων αντιβακτηριακών φαρμάκων της ομάδας μακρολίδης. Αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών από βακτήρια.
Η πρωτεΐνη στα κύτταρα συντίθεται σε ειδικά οργανίδια - ριβοσώματα, τα οποία αποτελούνται από διάφορες υπομονάδες. Για βακτηριακά ριβοσώματα, αυτές είναι υπομονάδες 30S και 50S.
Ένα μόριο αντιβιοτικού δεσμεύεται στην υπομονάδα 50S του ριβοσώματος. Και δεν μπορεί πλέον να συμμετέχει στη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών.
Δεν είναι δυνατή η σύνθεση πρωτεϊνών, τα βακτηριακά κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να αναπαράγονται. Η λοίμωξη εξασθενεί.
Οφέλη από το φάρμακο
Χαμηλή τοξικότητα
Ελαφρά τοξικότητα του φαρμάκου λόγω της αδυναμίας να επηρεάσει αρνητικά τα κύτταρα του σώματος. Πολλά αντιβιοτικά έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες επειδή διαταράσσουν το έργο όχι μόνο βακτηριακών κυττάρων αλλά και ανθρώπινων. Τα μακρολίδια εμποδίζουν το έργο της υπομονάδας ριβοσώματος 50S των βακτηρίων. Δεν υπάρχει τέτοια υπομονάδα στα ανθρώπινα κύτταρα. Και επειδή αυτή η κατηγορία αντιβιοτικών δεν μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο σε αυτά.
Η χημική δομή της Αζιθρομυκίνης, ελαφρώς μεταβαλλόμενη σε σύγκριση με άλλα μακρολίδια, την καθιστά όχι μόνο πιο ανθεκτική στο στομάχι, αλλά και λιγότερο επιβλαβή για το πεπτικό σύστημα.
Μεγάλη ημιζωή
Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ο μακρύς χρόνος ημιζωής.
50 ώρες - αυτό είναι πόσο μέρος του σώματος αφαιρεί το 50% του φαρμάκου.
Αυτό είναι κάτι περισσότερο από πολλά άλλα αντιβιοτικά.
Ο μακρύς χρόνος ημιζωής παρέχει διαρκές αποτέλεσμα. Και επιτρέπει:
- χρήση της αζιθρομυκίνης, όπως με τη στηθάγχη, και με πολύ πιο σοβαρές ασθένειες, γεμάτες με σοβαρές υποτροπές.
- να μειώσουν τις αρνητικές επιπτώσεις του φαρμάκου στο ήπαρ - το όργανο που είναι υπεύθυνο για την απομάκρυνση του φαρμάκου από το σώμα.
- μείωση της συχνότητας εισαγωγής ·
- ελαχιστοποιούν τη διάρκεια της θεραπείας.
Ταχεία απορρόφηση
Αν και το αντιβιοτικό είναι στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, απορροφάται γρήγορα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος παρατηρείται ήδη μετά από 2,5 ώρες μετά τη χορήγηση.
Συσσώρευση στο σημείο της λοίμωξης
Αυτό είναι ένα έξυπνο αντιβιοτικό. Από το σώμα αφαιρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά δεν συσσωρεύεται στο αίμα, αλλά στους ιστούς. Και στις πληγείσες.
Μια τέτοια ακριβής στοχοθέτηση της επίδρασης του φαρμάκου στον φλεγμονώδη στόχο εξηγείται από την ικανότητά του να διεισδύει στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος - μακροφάγα και φαγοκύτταρα, τα οποία μετακινούνται στο σημείο μόλυνσης.
Ευρύ φάσμα δράσης
Λοιμώξεις που προκαλούνται από θετικά κατά Gram και αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια, αερόβια και αναερόβια - αυτό βοηθά η Αζιθρομυκίνη.
Εάν χρησιμοποιείτε την Αζιθρομυκίνη για τη θεραπεία ωοθυλακιολογικών ασθενειών, όπως η στηθάγχη, τότε αυτό το χαρακτηριστικό δεν είναι πολύ σημαντικό. Δεδομένου ότι τα ενδοκυτταρικά παράσιτα μολύνουν τον λαιμό εξαιρετικά σπάνια. Αλλά για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, στις οποίες αναπαράγεται το μυκόπλασμα και τα χλαμύδια, αυτό το χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι εξαιρετικά πολύτιμο.
Αντιβιοτικό ενεργό έναντι:
- τους στρεπτόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους (αυτά τα βακτήρια προκαλούν συνήθως πονόλαιμο, ιγμορίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού).
- χλαμύδια και μυκόπλασμα.
- legionella;
- Toxoplasma;
- κλωστρίδια.
- αιμοφιλικούς βακίλους.
- μπορέλια.
Τύπος απελευθέρωσης
Το αντιβιοτικό Αζιθρομυκίνη παράγεται με τη μορφή:
- δισκία και κάψουλες των 125, 250 και 500 mg σε συσκευασίες των 3 τεμαχίων.
- αναστολές για παιδιά.
- σκόνη για την προετοιμασία μιας λύσης.
Ενδείξεις
Οδηγίες χρήσης Η αζιθρομυκίνη δηλώνει ότι το φάρμακο ενδείκνυται για:
- ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, τραχείτιδα).
- πνευμονία και βρογχίτιδα.
- ωτίτιδα.
- ουρολοιμώξεις (κυστίτιδα, προστατίτιδα, αδενίτιδα, ουρηθρίτιδα).
- δερματολογικές φλεγμονώδεις ασθένειες (ερυσίπελα, δερματοπάθειες, ακμή).
Ως πρόσθετος αντιβακτηριακός παράγοντας, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών που προκαλούνται από το Helicobacter pylori.
Μπορώ να χρησιμοποιήσω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η αζιθρομυκίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται να λαμβάνεται, αλλά μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης και με την άδεια του γιατρού.
Σε αμελητέα ποσότητα, αλλά το αντιβιοτικό εξακολουθεί να διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Δηλαδή, μπορεί να επηρεάσει το έμβρυο.
Ωστόσο, δεν έχουν διεξαχθεί ποτέ κλινικές δοκιμές λόγω ηθικών και ηθικών προβλημάτων με τη συμμετοχή εθελοντών εγκύων γυναικών.
Επομένως, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο όταν είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιβακτηριακή θεραπεία. Οι γιατροί προσπαθούν να κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να μην συνταγογραφήσουν, θα πάρουμε το φάρμακο στο πρώτο τρίμηνο.
Είναι το φάρμακο συμβατό με το αλκοόλ;
Μέχρι στιγμής, δεν έχει διεξαχθεί επιστημονική έρευνα που να δείχνει αν η αζιθρομυκίνη είναι συμβατή με το αλκοόλ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επίσημη οδηγία του φαρμάκου δεν καλύπτει αυτή τη στιγμή καθόλου.
Με βάση τη γενική αρχή της αλληλεπίδρασης των αντιβακτηριακών φαρμάκων και του οινοπνεύματος, μπορούμε να πούμε ότι αυτός ο συνδυασμός είναι ανεπιθύμητος για δύο κύριους λόγους.
- Το αλκοόλ έχει αρνητικές επιπτώσεις στο ήπαρ. Το αντιβιοτικό βάζει επίσης ένα στέλεχος σε αυτό το όργανο. Συνεπώς, τα ταυτόχρονα αποτελέσματα τους μπορεί να είναι καταστροφικά.
- Το αλκοόλ επηρεάζει την απορρόφηση διαφόρων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με βάση τα αλκοολούχα ποτά μπορεί να μειωθεί.
Επιπλέον, τα αντιβιοτικά λαμβάνονται κατά την οξεία μόλυνση. Η εισαγωγή του αλκοόλ σε μια οξεία φλεγμονώδη νόσο είναι να το εκθέσει σε πρόσθετο στρες, όχι μόνο στο συκώτι αλλά και στην καρδιά.
Ως εκ τούτου, για να συνδυάσετε την Αζιθρομυκίνη και το αλκοόλ δεν αξίζει τον κόπο. Ωστόσο, δεν υπάρχει σαφής απαγόρευση ενός τέτοιου συνδυασμού λόγω του θανάσιμου κινδύνου.
Τι μπορεί να αντικατασταθεί;
Πλήρη αναλόγια: Sumamed, Azitroks και άλλα.
Το δραστικό συστατικό και στα δύο παρασκευάσματα είναι το ίδιο.
Το Sumamed είναι ένα εμπορικό σήμα που ανήκει στην κροατική εταιρεία Pliva, η οποία ξεκίνησε για πρώτη φορά το αντιβιοτικό στη φαρμακευτική αγορά το 1980. Το φάρμακο "Αζιθρομυκίνη" παράγει πολλούς εγχώριους και ξένους κατασκευαστές.
Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι είναι πάντα καλύτερο να αγοράσετε το αρχικό εργαλείο. Δηλαδή, στην περίπτωση αυτή, Sumamed. Ωστόσο, δεν υπάρχουν τεκμηριωμένα γεγονότα ότι η Sumamed είναι καλύτερη.
Υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα, το δραστικό συστατικό στο οποίο είναι η μακρολίδη αζιθρομυκίνη. Αυτό είναι:
Η αρχή της βιολογικής επίδρασης όλων αυτών των φαρμάκων και η αποτελεσματικότητα είναι τα ίδια. Μόνο κατασκευαστές είναι διαφορετικές εταιρείες που έχουν καταχωρήσει διαφορετικά εμπορικά σήματα. Έτσι, μπορείτε εύκολα να αντικαταστήσετε την Αζιθρομυκίνη με οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα.
Άλλες μακρολίδες
Ανάλογα της μακρολίδης της αζιθρομυκίνης είναι τα φάρμακα Clarithromycin και Erythromycin.
Η διαφορά μεταξύ της Ερυθρομυκίνης είναι ότι είναι η πρώτη ανοικτή μακρολίδη. Και όπως κάθε παλαιό φάρμακο, έχει περισσότερες παρενέργειες και λιγότερη αποτελεσματικότητα. Ως εκ τούτου, σπάνια συνταγογραφείται σήμερα.
Η κλαριθρομυκίνη είναι μια σύγχρονη μακρολίδη που έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Ωστόσο, γενικά, τα φάρμακα είναι παρόμοια. Στις ασθένειες της ΟΝT, η κλαριθρομυκίνη συνταγογραφείται λιγότερο συχνά.
Παρασκευάσματα με βάση την αμοξικιλλίνη
Είναι αδύνατο να πούμε τι είναι καλύτερο.
Σύμφωνα με τους κανόνες, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει μια βακτηριολογική ανάλυση, για να προσδιορίσει σε ποιο τύπο φαρμάκων τους πιο ευαίσθητους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν την ανάπτυξη μιας λοίμωξης σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Και μόνο τότε να συνταγογραφήσετε θεραπεία.
Ωστόσο, αυτός ο κανόνας σπάνια παρατηρείται. Και ο γιατρός που ήρθε στην κλήση, για παράδειγμα, "στον πονόλαιμο", απλά συνταγογραφεί ένα φάρμακο. Αν δεν λειτουργήσει, θα διορίσει άλλο.
Σε αυτή την περίπτωση, η αμοξικιλλίνη και άλλες πενικιλίνες γίνονται φάρμακα πρώτης επιλογής για ασθένειες ΟΝT για ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά. Ωστόσο, τα μακρολίδες συνταγογραφούνται για μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες, καθώς έχουν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και χειρότερα διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα.
Η αζιθρομυκίνη για τον πονόλαιμο, την ωτίτιδα και την άτριτη συνταγογραφείται πάντα σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες, κάτι που είναι συνηθισμένο.
Η αμοξικιλλίνη έχει πολλά πλεονεκτήματα:
- δεν μεταβολίζεται από το ήπαρ, αλλά εκκρίνεται αμετάβλητα από τα νεφρά.
- λιγότερο εξαρτημένο από τη λήψη άλλων ναρκωτικών.
- έχει ένα βακτηριοκτόνο και όχι βακτηριοστατικό αποτέλεσμα (δηλαδή, σκοτώνει τα βακτηρίδια και δεν αναστέλλει την ανάπτυξή τους).
- έχει μια λιγότερο έντονη αρνητική επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.
- ενεργό ενάντια σε περισσότερους μικροοργανισμούς.
- σπάνια προκαλεί αλλεργίες.
- έχει μαλακότερο αποτέλεσμα.
Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης
Συνήθως, συγκρίνοντας τα μακρολίδια και τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, ανακαλύπτουν ότι η Αζιθρομυκίνη ή το Suprax είναι καλύτερα.
Όλες οι κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένων των Supraks, είναι ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα, συχνά με σοβαρές παρενέργειες.
Επομένως, στις ΟΝT ασθένειες (οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, τραχείτιδα, ωτίτιδα κλπ.) Συνταγογραφούνται μόνο όταν δεν έχουν χρησιμοποιηθεί ούτε πενικιλίνες ούτε μακρολίδες, ούτε μπορούν να χρησιμοποιηθούν λόγω της δυσανεξίας των ασθενών τους.
Φθοροκινολόνες
Το ζήτημα του τι είναι καλύτερο το Tsiprolet ή η Αζιθρομυκίνη προκύπτει αρκετά συχνά. Το Ciprolet είναι ένα αντιβιοτικό φθοριοκινολόνης το οποίο, όπως τα μακρολίδες, έχει λίγες παρενέργειες.
Ωστόσο, δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την αμυγδαλίτιδα, τη χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών και την τραχείτιδα. Αλλά βοηθά τέλεια με την παραρρινοκολπίτιδα. Είναι με αυτή την ασθένεια είναι το φάρμακο της πρώτης επιλογής.
Πώς να πάρετε την Αζιθρομυκίνη;
Η γενική σύσταση δηλώνει ότι με ασθένειες ΕΝΤ (πονόλαιμος, αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα, κόλπος κλπ.):
- οι ενήλικες και τα παιδιά ηλικίας από 12 ετών λαμβάνουν το φάρμακο σε ποσότητα 500 mg μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
- Η δόση για παιδιά κάτω των 12 ετών είναι 10 mg του φαρμάκου ανά 1 kg του σώματος.
Ωστόσο, οι γενικές συστάσεις δεν λειτουργούν πάντα. Ειδικά όταν πρόκειται για παιδιά. Ως εκ τούτου, μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την ακριβή δοσολογία και το σχήμα του αντιβιοτικού prima.
Το πιο κάτω δοσολογικό σχήμα του εναιωρήματος αζιθρομυκίνης για παιδιά είναι το πιο κοινό. Για βρέφη ηλικίας έως 3 ετών, εφαρμόστε ένα εναιώρημα με την ποσότητα της δραστικής ουσίας σε 100 mg. Δώστε από τον υπολογισμό:
- με βάρος μωρών 5 kg - 2,5 ml.
- 6 kg - 3 ml.
- 7 kg - 3,5 ml.
- σε 2 χρόνια - 5 ml.
Μετά από τρία χρόνια, προχωρήστε σε εναιώρηση με συγκέντρωση 200 mg. Μετρώνται ως εξής:
- 3 έτη - 3,5 ml.
- 6-8 έτη - 5 ml.
- 9-10 - 7,5 ml.
- 11-12 - 10 ml.
Ωστόσο, τα παιδιά μετά από 5 χρόνια μπορούν ήδη να λάβουν ένα αντιβιοτικό σε δισκία ή κάψουλες των 125 και 250 mg.
Επίσης κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να θυμόμαστε ότι:
- το αντιβιοτικό δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με τα τρόφιμα και τα αντιόξινα φάρμακα, καθώς αυτό μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητά του - η αζιθρομυκίνη πιεί είτε μία ώρα πριν το γεύμα είτε 2 ώρες μετά.
- να μην σπάσετε τα δισκία ή να τα σπάσετε (αυτό επίσης μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου).
- όταν παρασκευάζεται ένα εναιώρημα μωρού, η σκόνη αραιώνεται μόνο με δροσερό βρασμένο νερό.
- όταν παίρνετε την ανάρτηση, η φιάλη μαζί με αυτό ανακινείται προσεκτικά και μόνο τότε μετριέται η δόση.
- πάρτε το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα.
Αντενδείξεις
Οι αυστηρές αντενδείξεις για τη χρήση της Αζιθρομυκίνης είναι:
- ηλικία έως 6 μηνών.
- ατομική δυσανεξία του φαρμάκου.
- σοβαρές περιπτώσεις νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας.
Προσέξτε να διορίσετε:
- έγκυες γυναίκες ·
- θηλάζουσες μητέρες (συνιστάται η αναστολή της σίτισης) ·
- άτομα που πάσχουν από αρρυθμίες.
Επιπλέον, η αζιθρομυκίνη έχει πολύπλοκη σχέση με άλλα φάρμακα. Με μεγάλη προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, αυτό το αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε αυτούς που παίρνουν:
- αντιπηκτικά (βαρφαρίνη) και έμμεσα αντιπηκτικά ·
- διγοξίνη;
- εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη.
- τριαζολάμη;
- κυκλοσερίνη;
- μεθυλπρεδνιζολόνη;
- felodipine;
- όλα τα φάρμακα που υποβάλλονται σε μικροσωματική οξείδωση (κυκλοσπορίνη, καρβαμαζεπίνη, τερφεναδίνη, κλπ.).
Παρενέργειες
Αυτό το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των αντιβιοτικών με χαμηλή τοξικότητα. Και επειδή οι σοβαρές παρενέργειες μετά από τη λήψη σπανίως αναπτύσσονται. Ωστόσο, εάν αναλάβετε τον κίνδυνο να διαβάσετε τον κατάλογο των πιο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που αναφέρονται στις επίσημες οδηγίες, τότε είναι απίθανο να θέλετε να πάρετε αυτό το φάρμακο.
Μη φοβάστε. Οι σχολιασμοί στη σύγχρονη ιατρική είναι συνήθως μια πραγματική ιατρική εγκυκλοπαίδεια, η οποία απαριθμεί σχεδόν τις μισές από όλες τις ασθένειες του πλανήτη. Έτσι, οι κατασκευαστές ασφαλίζονται από κάθε δικαστική διαδικασία.
Οι ίδιες παρενέργειες της λήψης της Αζιθρομυκίνης, οι οποίες είναι στην πραγματικότητα αρκετά συχνές, περιλαμβάνουν:
- ναυτία;
- κοιλιακό άλγος και διάρροια.
- αδυναμία;
- δερματικές αλλεργίες;
- κεφαλαλγία, ζάλη και αϋπνία.
- καντιντίαση.
Αζιθρομυκίνη: οι κύριες ιδιότητες του φαρμάκου, δοσολογία και παρενέργειες
Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων και έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας χρησιμοποιείται για διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις.
Η σύνθεση και οι ιδιότητες του φαρμάκου
Αζιθρομυκίνη - περιγραφή αντιβιοτικών
Η αζιθρομυκίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου έχει το ίδιο όνομα με το ίδιο το φάρμακο - την αζιθρομυκίνη.
Το αντιβιοτικό έχει βακτηριοστατική δράση, μειώνει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων. Λειτουργεί ενεργά σε διάφορους gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, μερικούς τύπους αναερόβιων βακτηριδίων.
Το δραστικό συστατικό επηρεάζει επίσης τα χλαμύδια, το μυκόπλασμα, το ουρεπλάσμα.
Το φάρμακο είναι ανενεργό όταν ανιχνεύει θετικά κατά Gram βακτήρια που είναι ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη,
Ένα δισκίο του φαρμάκου περιέχει 500 mg της δραστικής ουσίας - αζιθρομυκίνη. Πρόσθετες ουσίες που αποτελούν μέρος του φαρμάκου:
- Στεατικό μαγνήσιο
- Διμεθικόνη
- Macrogol
- Τιτάν
- Φωσφορικό υδρογόνο ασβεστίου
- Copovidone
- Ταλκ
- Κροσποβιδόνη
- Άμυλο
Το φάρμακο απορροφάται καλά μετά την κατανάλωση και σχετικά γρήγορα εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Μετά τη λήψη ενός δισκίου, το δραστικό συστατικό συμπυκνώνεται στο αίμα για 2-3 ώρες. Μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης, η αζιθρομυκίνη αποθηκεύεται στο σώμα για αρκετές ημέρες. Εκκρίνεται στις περισσότερες περιπτώσεις από τα έντερα, μερικές φορές από τα νεφρά.
Τύπος απελευθέρωσης
Διατίθεται υπό μορφή καψουλών, δισκίων, κόκκων και σκόνης για εναιώρηση. Τα δισκία είναι ωοειδούς σχήματος, με λευκή επικάλυψη. Υπάρχει μια εγκοπή που διαιρεί το δισκίο σε 2 μέρη.
Μία κάψουλα ή ένα δισκίο περιέχει 250 mg ή 500 mg δραστικού συστατικού.
Σκοπός
Ενδείξεις χρήσης του φαρμάκου
Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα αντιβακτηριακό φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Ασθένειες του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα (φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα, πονόλαιμος, πνευμονία, βρογχίτιδα)
- Νόσοι του δέρματος (δερμάτωση, ερυσίπελα)
- Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα)
- Γαστρικό και δωδεκαδακτυλικό έλκος
- Ασθένεια Lyme
Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εγχύσεις σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη βακτηρίων. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων.
Χαρακτηριστικά της χρήσης αντιβιοτικών
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία μιας μολυσματικής νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την ευαισθησία της μικροχλωρίδας. Ανάλογα με τη μόλυνση που προκάλεσε την ασθένεια, συνταγογραφείται η δοσολογία του φαρμάκου:
- Σε περίπτωση ασθένειας της αναπνευστικής οδού, δερματοπάθειας, ερυσίπελας, η δόση για ενήλικες είναι 0,5 g και 0,25 g. Την πρώτη ημέρα λαμβάνουν μεγαλύτερη δόση και την επόμενη ημέρα λαμβάνουν μικρότερη δόση.
- Στη νόσο Lyme, η θεραπεία διεξάγεται για 5 ημέρες. Την πρώτη ημέρα, η δόση είναι 1 g, και η επόμενη - 0,5 g η κάθε μία.
- Η θεραπεία λοιμωδών διεργασιών στο ουρογεννητικό σύστημα πραγματοποιείται μία φορά σε δόση 1 g.
- Αντιβιοτικά παιδιά που συνταγογραφήθηκαν, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του σώματος. Με μάζα άνω των 10 kg, χορηγούνται 10 mg ανά κιλό την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 5 mg το καθένα.
Πριν από τη λήψη του φαρμάκου σε μορφή σκόνης, είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί ένα εναιώρημα. Διαλύουμε τη σκόνη σε 60 ml νερού, ανακατεύουμε καλά και πίνουμε αμέσως. Το μείγμα δεν χρειάζεται να προμηθεύεται για μελλοντική χρήση. Επίσης, δεν συνιστάται η αποθήκευση της προετοιμασμένης ανάρτησης.
Πριν από τη χρήση του τελικού εναιωρήματος, η φιάλη με τα περιεχόμενα πρέπει να ανακινείται καλά. Μετρήστε την απαιτούμενη δόση του φαρμάκου μπορεί να μετρήσει κουτάλι ή γυαλί. Μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο. Μπορείτε να πάρετε το φάρμακο πριν και μετά τα γεύματα. Εάν μετά από λήψη ενός αντιβιοτικού με άδειο στομάχι, εμφανίστηκαν κοιλιακοί πόνοι και ναυτία, τότε είναι προτιμότερο να παίρνετε το φάρμακο μετά από γεύμα.
Η διάρκεια της θεραπείας με την αζιθρομυκίνη δεν είναι μεγαλύτερη από 5 ημέρες. Αυτό οφείλεται στην υψηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας και έχει βακτηριοκτόνο δράση στο σημείο της φλεγμονής. Η δράση αυτή συνεχίζεται για αρκετές ημέρες μετά την κατανάλωση του τελευταίου δισκίου του φαρμάκου. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατο να διπλασιάσετε τη δόση του φαρμάκου όταν αντισταθμίζετε το χαμένο.
Η αζιθρομυκίνη είναι ένα σοβαρό φάρμακο, επομένως είναι απαραίτητο να τηρηθούν όλες οι απαιτήσεις και οι συστάσεις για τη χρήση του.
Η δόση του αντιβιοτικού, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται να αλλάζεται χωρίς τη συγκατάθεση του γιατρού. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιοξειδωτικά φάρμακα. Στη συνέχεια, το διάστημα μεταξύ της χρήσης των φαρμάκων πρέπει να είναι 2 ώρες. Τα αντιόξινα μειώνουν τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο πλάσμα αίματος κατά τη χρήση της αζιθρομυκίνης.
Βίντεο σχετικά με τον τρόπο σωστής αντιμετώπισης του πονόλαιμου.
Η κοινή χρήση καρβαμαζελίνης, ριφαμπουτίνης, διδανοζης με αζιθρομυκίνη επιτρέπεται. Το τελευταίο δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση αυτών των φαρμάκων. Η ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης και της κυκλοσπορίνης είναι δυνατή, αλλά το επίπεδο κυκλοσπορίνης στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθείται. Είναι επίσης απαραίτητο να ελέγχεται περιοδικά το περιεχόμενο της διγοξίνης στο αίμα με τη συνδυασμένη χρήση της διγοξίνης και της αζιθρομυκίνης.
Η πρόσληψη μακρολιδίων και εργοταμίνης από κοινού συμβάλλει στην εκδήλωση τοξικής δράσης. Εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Αζιθρομυκίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύονται. Υπάρχουν 5 ομάδες φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα παρασκευάσματα που εισάγονται στην κατηγορία Α είναι ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες. Αυτή η ομάδα δεν περιλαμβάνει κανένα αντιμικροβιακό φάρμακο.
Η επίδραση στα εγκύου φάρμακα της κατηγορίας Β δεν πραγματοποιήθηκε. Ωστόσο, σύμφωνα με μια μελέτη των επιδράσεων στο έμβρυο, ο κίνδυνος δεν αποκαλύφθηκε. Η αζιθρομυκίνη εμπίπτει σε αυτή την κατηγορία φαρμάκων. Οι υπόλοιπες ομάδες φαρμάκων δεν αποκλείουν τη δυνατότητα κινδύνου για το έμβρυο και τη μητέρα.
Η αζιθρομυκίνη είναι το μόνο φάρμακο που εγκρίνεται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Υπάρχει μια μικρή διείσδυση της δραστικής ουσίας μέσω του πλακούντα και επομένως η επίδραση στο έμβρυο είναι ελάχιστη.
Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται παρουσία ενδομήτριων λοιμώξεων, καθώς η δραστική ουσία εμφανίζει χαμηλή δραστικότητα. Οι τερατογόνες επιδράσεις στο έμβρυο δεν έχουν αποδειχθεί. Όταν χρησιμοποιείται η αζιθρομυκίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συχνότητα των συγγενών παραμορφώσεων είναι 1-3%. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι μεγαλύτερη από 3 ημέρες. Ο γιατρός συνταγογραφεί το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με προσοχή. Όταν το φάρμακο για τη γαλουχία δεν συνταγογραφείται.
Παρενέργειες
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση αντιβιοτικών
Μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις εάν χρησιμοποιηθεί το φάρμακο ή χρησιμοποιείται η αζιθρομυκίνη μαζί με τα αλκοολούχα ποτά.
Στο πλαίσιο της χρήσης αντιβιοτικών, παρενέργειες μπορεί να προκύψουν από διάφορα συστήματα του σώματος: κυκλοφορικό, λεμφικό, νευρικό, καρδιαγγειακό.
Οι ακόλουθες αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη της αζιθρομυκίνης:
- Ναυτία και έμετος
- Διάρροια
- Διαταραχή του πεπτικού συστήματος
- Ζάλη και κεφαλαλγία
- Αρρυθμία
- Ταχυκαρδία
Η νευρικότητα, το άγχος, η αϋπνία, η υπνηλία κ.λπ. μπορούν να παρατηρηθούν. Όταν λαμβάνεται η αζιθρομυκίνη από άτομα, αναπτύσσονται οι εργαστηριακοί δείκτες της αλλαγής της ηπατικής λειτουργίας και της ηπατικής ανεπάρκειας.
Ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί για αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή κνησμού, κνίδωσης, δερματικών εξανθημάτων, αγγειοοιδήματος κλπ.
Αν παρατηρήσετε ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε σχέση με τη λήψη αντιβιοτικών, τότε θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου. Συμπτωματική θεραπεία πραγματοποιείται για την εξάλειψη των παρενεργειών.
Αντενδείξεις
Πιθανές αντενδείξεις για τη χρήση της αζιθρομυκίνης
Πριν αρχίσετε να παίρνετε ένα αντιβιοτικό, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν πάσχετε από μία από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Ηπατική και νεφρική νόσο
- Αρρυθμία
- Myasthenia gravis
Σε αυτές τις περιπτώσεις απαγορεύεται η λήψη αζιθρομυκίνης. Αντενδείκνυται στη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε μεμονωμένα συστατικά ή τη δραστική ουσία. Ο γιατρός θα αντικαταστήσει το αντιβιοτικό.
Εάν ο γιατρός συνταγογράφησε το φάρμακο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η δραστική ουσία μπορεί να προκαλέσει ηλιακό έγκαυμα. Για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες, θα πρέπει να αποφύγετε παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Είναι καλύτερο να φοράτε ρούχα με κλειστά μανίκια, να χρησιμοποιείτε αντηλιακό και να αρνηθείτε να επισκεφθείτε ένα σαλόνι μαυρίσματος.
Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από το φως και την υγρασία. Κατά την επιλογή ενός χώρου αποθήκευσης, πρέπει να θυμάστε ότι δεν θα πρέπει να είναι προσιτή στα παιδιά.
Το φιαλίδιο με την ανάρτηση δεν μπορεί να αποθηκευτεί για περισσότερο από 10 ημέρες αν ήταν σε ανοικτή κατάσταση.
Το φάρμακο ισχύει για 2 χρόνια. Μετά την καθορισμένη περίοδο απαγορεύεται η χρήση της αζιθρομυκίνης.
Ανάλογα του φαρμάκου
Υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός φαρμάκων, όπου το δραστικό συστατικό είναι η αζιθρομυκίνη. Τα ανάλογα αντιβιοτικών Αζιθρομυκίνη διαφέρουν με τη μορφή απελευθέρωσης, τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας, τον κατασκευαστή και την τιμή.
Κοινά φάρμακα με το ίδιο δραστικό συστατικό:
Τα αντιβιοτικά έχουν ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Η δραστική ουσία διεισδύει στις κυτταρικές μεμβράνες και έχει επιζήμια επίδραση στα άτυπα βακτήρια. Ορισμένοι αντιβακτηριακοί παράγοντες παράγονται όχι μόνο σε δισκία και κάψουλες, αλλά και σε μορφή σιροπιού, το οποίο καθιστά δυνατή τη χορήγηση σε παιδιά χωρίς προβλήματα.
Το αντιβιοτικό αντενδείκνυται σε παιδιά έως ένα έτος με τη μορφή δισκίων και καψουλών.
Όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν τις ίδιες ιδιότητες με την Αζιθρομυκίνη. Φάρμακα παρόμοια με την αζιθρομυκίνη συνταγογραφούνται εάν, για οποιονδήποτε λόγο, το ίδιο το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο.
Όλα τα φάρμακα λαμβάνονται με τον ίδιο τρόπο. Μετά τα αντιβιοτικά, τα προβιοτικά είναι επιθυμητά. Αυτά τα φάρμακα υποστηρίζουν την εντερική μικροχλωρίδα και εμποδίζουν την ανάπτυξη δυσβολίας.