Οι εξελίξεις των βλεννογόνων με διάφορα σχήματα (συνήθως κυλινδρικές ή στρογγυλές) και τα μεγέθη ονομάζονται πολύποδες, μια κατάσταση του σώματος στο οποίο οι πολύποδες γίνονται πολυποδίαση. Εάν η φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου (ρινίτιδα) και των παραρινικών κόλπων (ιγμορίτιδα ή πανσινουσίτιδα) προχωρά στο φόντο μιας πολυπόσεως, τότε η νόσος διαγιγνώσκεται ως πολυπολική ρινοκολπίτιδα.
Τύποι και αιτίες της πολυπόσεως
Σύμφωνα με την περιοχή της βλεννογόνου που επηρεάζεται από τη διαδικασία της υπερπλασίας, η πολυπόθεση μπορεί να είναι μοναδική και διάχυτη. Η μοναχική ή η μοναδική εμφανίζεται όταν ένας μοναδικός πολύποδας εμφανίζεται στη ρινική κοιλότητα ή στον παραρινικό κόλπο. Αν υπάρχουν πολλοί πολύποδες, τότε η πολυπόση λέγεται διάχυτη. Η πολυσωμική ρινοκολπίτιδα αναφέρεται σε διάχυτη μορφή.
Η συχνότητα αυτού του φαινομένου κυμαίνεται από 1 έως 4%, ενώ στους άνδρες η πολυποδίαση εμφανίζεται 2-4 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες και σε ηλικία 30 έως 60 ετών. Ο κύριος λόγος θεωρείται ο ενδοκρινικός (ορμονικός) παράγοντας, αν και δεν υπάρχει ακόμη ακριβής εξήγηση του μηχανισμού ανάπτυξης του βλεννογόνου στρώματος.
Η πολυποδίαση σχηματίζεται σταδιακά, επί αρκετά χρόνια, ως αποτέλεσμα παρατεταμένου ερεθισμού του βλεννογόνου στρώματος. Η εμφάνισή του μπορεί να οφείλεται στη χρόνια επιρροή τόσο ενός παράγοντα όσο και ενός συνόλου διαφορετικών αιτιών.
Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι οι μολυσματικές ασθένειες του ρινοφάρυγγα και των παραρρινικών κόλπων. Η ρινική-βακτηριακή ή μυκητιακή ρινική καταρροή, η ιγμορίτιδα ή η πανσινουσίτιδα, που αναπτύσσονται συχνότερα 3-4 φορές το χρόνο ή γίνονται χρόνια, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανάπτυξης του βλεννογόνου στρώματος.
Επιπλέον, η ακατάλληλη ή ανεπαρκής θεραπεία συχνά γίνεται η αιτία της μετάβασης της οξείας μορφής της νόσου στη χρόνια. Έτσι, η διαδικασία υπερβολικού και περιττού για τη λειτουργία του βλεννογόνου αναγέννησης ανταποκρίνεται στην συνεχώς εξελισσόμενη φλεγμονή.
Άλλες αιτίες πολλαπλασιασμού πολλαπλασιασμού είναι σε ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής της ρινικής κοιλότητας και των βοηθητικών κόλπων. Αυτό μπορεί να είναι μια καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ειδικά στα άνω τμήματα, η οποία συχνά προκαλεί μόνιμη μηχανική βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης, οδηγώντας στην υπερπλασία της. Τα ελαττώματα της δομής του joan, η παρουσία κύστεων στα παραρινικά ιγμόρεια, ένας επιπλέον αποβολικός αγωγός συνεισφέρουν επίσης στην πολυπόθεση.
Απόκλιση του ρινικού διαφράγματος
Ταυτόχρονα, το μέγεθος των πολύποδων, ειδικά εκείνων που εμφανίζονται στο εσωτερικό των παραρινικών ιγμορείων, μπορεί να είναι σημαντικό, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τον φυσικό καθαρισμό τους. Η ανεπαρκής αποστράγγιση, η χρόνια φλεγμονή οδηγεί σε ακόμη σημαντικότερο ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης και στην ανάπτυξη των πολύποδων. Έτσι, σχηματίζεται ένας φαύλος κύκλος, ο δρόμος από τον οποίο συνίσταται στο σύνθετο, συμπεριλαμβανομένης της ριζοσπαστικής, θεραπείας.
Η κλινική εικόνα της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας
Αυτή η ασθένεια, όπως η πολυπόθεση των βλεννογόνων μεμβρανών άλλων οργάνων, σχηματίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα παράπονα εμφανίζονται σταδιακά, καθώς ξετυλίγεται η κλινική εικόνα. Εάν η αιτία της υπερπλασίας της βλεννογόνου μεμβράνης έχει γίνει χρόνια ρινίτιδα ή πανσινουσίτιδα, τότε πρώτα απ 'όλα υπάρχουν συμπτώματα αυτών των ασθενειών.
Κατά τη διάρκεια περιόδων παροξύνωσης, η κλινική εικόνα συνίσταται από σύνδρομο δηλητηρίασης (πυρετός, κεφαλαλγία, αδιαθεσία) και χαρακτηριστικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Η πανσινουσίτιδα εκδηλώνεται από τον πόνο στην περιοχή των ιγμορείων, από τις αυξημένες κινήσεις του κεφαλιού, από την αίσθηση της πίεσης, την εμφάνιση πυκνής πυώδους έκκρισης, τη ρινική συμφόρηση, τη μεταβολή της φωνής και την αλλοίωση της οσμής.
Εάν κατά τη διάρκεια χρόνιας ρινίτιδας ή πανσινουσίτιδας άρχισε η ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης, τότε μεταξύ περιόδων παροξυσμών δεν παρατηρείται πλήρης ανάκαμψη. Η υπερπλασία και η εμφάνιση των πολύποδων είναι ένας χρόνιος εστιασμός της λοίμωξης, μια συνεχής απειλή για την υγεία και μια αύξηση στις οξείες περιόδους, που με τη σειρά τους οδηγούν σε χρόνια ρινοκολπίτιδα πολυπόδων.
Επιπλέον, η διάχυτη πολυπόθεση στις παραρινικές κοιλότητες παρεμποδίζει μηχανικά την κανονική αποστράγγισή τους και η πανσινουσίτιδα με χαρακτηριστικά συμπτώματα, αν και εξομαλυνθεί, είναι επίσης παρούσα κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης.
Με την κανονική ευεξία, χωρίς σύνδρομο δηλητηρίασης, ο ασθενής αρχίζει να διαμαρτύρεται για την αυξανόμενη ρινική συμφόρηση. Ο πολυποδικός χαρακτήρας της πανσνευμονίας χαρακτηρίζεται από διμερή συμφόρηση, ανεξάρτητα από το χρόνο του έτους ή την ώρα της ημέρας. Εάν η πολυπόθεση έχει επηρεάσει τα άνω μέρη της ρινικής κοιλότητας, τότε η αίσθηση της όσφρησης διαταράσσεται και στη συνέχεια μειώνεται έντονα, γεγονός που οδηγεί σε μόνιμη αλλαγή στις αισθήσεις γεύσης.
Υπάρχει συχνό και επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα, το οποίο απαιτεί περαιτέρω διαφορική διάγνωση με αλλεργική ρινίτιδα ή ιγμορίτιδα. Στη συνέχεια, ένα άτομο αρχίζει να διαταράσσεται από μόνιμη βλεννογόνο ή βλεννώδη ρινική εκκένωση.
Καθώς αυξάνουν οι πολύποδες, τα συμπτώματα αυτά εντείνουν και η επίσκεψη στο γιατρό γίνεται αναπόφευκτη. Αλλά για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΟΝT θα πρέπει να είναι στην εμφάνιση των πρώτων σημείων της πολυφυούς ρινοκολπίτιδας. Αυτό θα βοηθήσει στη διεξαγωγή της έγκαιρης διάγνωσης και στην έναρξη της θεραπείας.
Πώς είναι η διάγνωση
Η διάγνωση της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας αποτελείται από διάφορα στάδια. Το πρώτο είναι η συνέντευξη στον ασθενή, η αποσαφήνιση της φύσης των καταγγελιών, η αποσαφήνιση του χρόνου εμφάνισής τους και ο προσδιορισμός των χαρακτηριστικών της πορείας της νόσου. Στη συνέχεια, ο γιατρός της ΕΝΤ κάνει μια εξέταση με ρινοσκόπηση. Αυτό το στάδιο καθιστά δυνατή τη διάγνωση της παρουσίας ή της απουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και της υπερπλασίας του ρινικού βλεννογόνου και της φύσης των πολυπόδων.
Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης πραγματοποιείται ενδοσκοπική εξέταση, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση των πολύποδων σε όλα τα μέρη της ρινικής κοιλότητας. Η πανσινουσίτιδα ή η αύξηση των πολυών στην παραρινική κοιλότητα επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και την πλέον προτιμώμενη υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
Θεραπεία πολυποδικής ρινοκολπίτιδας
Αυτή η ασθένεια διακρίνεται από μια μακροπρόθεσμη πορεία, ακόμη και με συνεχή πολύπλοκη θεραπεία, η οποία εξηγείται από την επικράτηση της χρόνιας παθολογικής διαδικασίας. Ο στόχος της θεραπείας είναι να επιβραδυνθεί η υπερπλασία της βλεννογόνου μεμβράνης και ο σχηματισμός νέων αναπτύξεων, καθώς και να απομακρυνθούν οι υπάρχοντες πολύποδες που εμποδίζουν την κανονική λειτουργία της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων.
Μια ριζική μέθοδος ή λειτουργία είναι η αφαίρεση των εξελίξεων πολυπόδων με ενδοσκοπική μέθοδο. Την ίδια στιγμή, η διόρθωση των υπαρχόντων ανατομικών ελαττωμάτων. Αυτό δεν έχει αποτέλεσμα 100%, καθώς η διαδικασία είναι διάχυτη και νέες διαμορφώνονται στη θέση των αφαιρεθέντων πολύποδων.
Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας είναι η συντηρητική θεραπεία. Είναι σχεδιασμένο για να θεραπεύει την πανσινουσίτιδα, να σταματά την υπερπλασία του ρινικού βλεννογόνου και των ιγμορείων σε όλη την περιοχή.
Για το σκοπό αυτό, υπολογίζονται οι δόσεις ορμονικών παραγόντων, τα αντιβιοτικά (για τη χρόνια μολυσματική παραρρινοκολπίτιδα) και τα αντιμυκητιακά φάρμακα σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι σύνθετη και οι συντηρητικές μέθοδοι, που εκτελούνται για πολλά χρόνια, συμπληρώνονται περιοδικά με ριζική απομάκρυνση των πολύποδων.
Ασθενείς που πάσχουν από πολυπολική ρινοκολπίτιδα, έχουν παρατηρηθεί στον γιατρό της ENT για όλη τη ζωή τους. Θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά (1 φορά σε 3 μήνες) και να διορθώνουν τη θεραπεία, καθώς και να ακολουθούν αυστηρά όλες τις ιατρικές συστάσεις. Μόνο κάτω από αυτές τις συνθήκες η ζωή τους θα γεμίσει και η άφεση της νόσου θα είναι μεγάλη.
Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της ρινοκολπίτιδας πολυπόδων
Η πολυσωμική ρινοκολπίτιδα είναι μια παθολογία στην οποία εμφανίζονται συγκεκριμένες αυξήσεις της βλεννώδους στιβάδας στα ρινικά περάσματα και τους ιγμούς. Η ρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα παραρινικά ιγμόρεια, επομένως ο πολυποδικός τύπος παθολογίας είναι μια φλεγμονή που έχει προκύψει λόγω του σχηματισμού πολύποδων.
Οι πολύποδες είναι καλοήθεις αναπτύξεις που μπορούν να έχουν διαφορετικά σχήματα (συνήθως στρογγυλά ή ωοειδή) και το μέγεθος. Αυτοί οι σχηματισμοί εντοπίζονται πάντα στον αυλό των διόδων και των ιγμορείων. Η κύρια αιτία των πολύποδων είναι η αντισταθμιστική λειτουργία του σώματος. Δηλαδή, με φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, η δομή και η ποιότητά της επιδεινώνεται σημαντικά. Γίνεται λεπτότερο, χάνει την ελαστικότητά του και, κατά συνέπεια, μειώνει την κινητικότητά του. Ενόψει αυτού, ο οργανισμός αρχίζει να αντισταθμίζει αυτήν την κατάσταση και δημιουργεί πρόσθετους ιστούς. Αλλά αυτή η διαδικασία είναι παθολογική και όχι φυσική, έτσι ώστε ο ιστός σχηματίζεται κατώτερος - συμπιεσμένος, με την παρουσία διείσδυσης μέσα.
Αυτή η παθολογία είναι μια επιπλοκή της οξείας ρινοκολπίτιδας λόγω της ακατάλληλης θεραπείας ή της έλλειψής της. Δηλαδή, αυτή η διαδικασία είναι χρόνια.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα αυτού του τύπου ρινοκολπίτιδας είναι παρόμοια με άλλα είδη κολπίτιδας. Τα κοινά σημεία περιλαμβάνουν:
- ρινική απόρριψη.
- πόνος στην περιοχή των φλεγμονωδών παραρινικών ιγμορείων.
- έντονο πονοκέφαλο.
Για την πολυπολική ρινοκολπίτιδα χαρακτηρίζεται από μείωση της οσμής και σταθερή ρινική συμφόρηση, λόγω της οποίας εμποδίζεται η ρινική αναπνοή. Επιπλέον, παρουσία πολυπόδων αγγειοσυσπαστικές σταγόνες θα είναι αναποτελεσματικές. Δηλαδή, δεν θα απομακρύνουν την συμφόρηση, καθώς συμβαίνει λόγω της μηχανικής επικάλυψης του αυλού των ρινικών διόδων.
Εάν δεν υπάρχει σωστή θεραπεία, τότε η χρόνια ρινοκολπίτιδα πολυπόδων θα εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- φωνητικές αλλαγές, εκδηλωμένη ρινικότητα;
- ρινική απόρριψη της πυώδους φύσης, που εμφανίζονται περιοδικά.
- συνεχή αίσθηση βαρύτητας στο πρόσωπο.
- παραβίαση της οσμής.
- δακρύρροια.
- η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται από καιρό σε καιρό.
- κεφαλαλγία, με την εκδήλωση της οποίας είναι απαραίτητο να πάρουμε αμέσως παυσίπονα. Αλλά ακόμα και μετά τη δράση τους θα υπάρξει παλμός στην περιοχή του προσώπου.
Οι παροξύνσεις της χρόνιας πολυσωματικής ρινοκολπίτιδας εμφανίζουν συμπτώματα οξείας διαδικασίας. Ταυτόχρονα, επικρατούν σημεία δηλητηρίασης - πυρετός, γενική κακουχία, κεφαλαλγία.
Σημειώνεται ότι μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρήξιμο στην περιοχή των βλεφάρων, της μύτης και των μάγουλων, της ακοής και του βήχα, καθώς η βλέννα θα πέσει κάτω από το ρινοφάρυγγα και θα ερεθίσει τον λαιμό.
Λόγοι
Τα ακριβή αίτια της χρόνιας πολυποδικής ρινοκολπίτιδας δεν έχουν προσδιοριστεί μέχρι σήμερα. Μπορεί να σημειωθούν παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της παθολογίας. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα με πυώδεις διεργασίες και η οξεία ρινοκολπίτιδα που υποβάλλονται σε θεραπεία δεν προκαλούν την εμφάνιση πολυπόδων.
Οι αλλεργικές εκδηλώσεις με τη μορφή ρινίτιδας και μυκητιασικών λοιμώξεων μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ανάπτυξη των πολύποδων.
Περισσότερες αιτίες παθολογίας μπορεί να είναι:
- κληρονομικό παράγοντα.
- κυστική ίνωση;
- παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών.
- παθολογικές καταστάσεις ιών.
- Τον HIV και άλλες παθολογίες που προκαλούν ανοσοανεπάρκεια.
Πολύ συχνή ρινοκολπίτιδα συμβαίνει λόγω μόλυνσης των ρινοφάρυγγων και παραρινικών ιγμορείων. Η ιογενής-βακτηριακή φύση της ρινίτιδας, η οποία συχνά εκδηλώνεται και δεν λαμβάνει την απαραίτητη θεραπεία, προκαλεί τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή. Η σταθερή φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στην παραμόρφωση του βλεννογόνου στρώματος και στην περαιτέρω ανάπτυξή του.
Επίσης, ο αιτιολογικός παράγοντας της χρόνιας φλεγμονής των ρινικών διόδων και των παραρινικών κόλπων είναι τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του ρινικού διαφράγματος. Για παράδειγμα, η καμπυλότητα του διαφράγματος στο άνω ρύγχος οδηγεί σε τακτική μηχανική τραυματισμό της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό οδηγεί σε υπερπλασία.
Ο Πολύπολις προκαλεί επίσης κύστεις στα παραρινικά κόλπα και στα ελαττώματα του Joan.
Εάν οι πολύποδες έχουν φθάσει σε μεγάλο μέγεθος και εμποδίζουν τη διέλευση των παραρινικών ιγμορείων, τότε δεν εκτελείται ο φυσικός τους καθαρισμός, δηλαδή το μυστικό που πηγαίνει εκεί δεν εξέρχεται. Αυτό οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή και επιπρόσθετη ανάπτυξη πολυπόδων.
Πολυκνική ρινοκολπίτιδα συμβαίνει λόγω της εισόδου στο σώμα τέτοιων παθογόνων όπως στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, χλαμύδια, ψευδομονάδες, μανιτάρια Candida κ.λπ.
Διαγνωστικά
Εάν προκύψουν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την πολυπολική ρινοκολπίτιδα, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα εξετάσει το ιστορικό του, είναι σημαντικό να διεξάγει ψηλάφηση στα μάγουλα, το μέτωπο και τη μύτη.
Οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
- ενδοσκοπική εξέταση.
- Ακτίνων Χ
- υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία,
- Υπερηχογράφημα.
Η ενδοσκόπηση είναι μια μελέτη στην οποία ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του ρινικού βλεννογόνου. Με τη ρινοκολπίτιδα, μπορείτε να διαγνώσετε την παρουσία οίδημα, ερυθρότητα της βλεννογόνου, την παρουσία της πυώδους εκκρίσεως. Και επίσης μπορείτε να δείτε την ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης. Οι πληροφορίες μεταδίδονται στην οθόνη. Αυτά τα σημάδια συχνά υποδεικνύουν πολυπολική πυώδη ρινοκολπίτιδα.
Οι ακτίνες Χ είναι επίσης μια ενημερωτική μελέτη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να προσδιορίσει σε ποια κόπρανα εντοπίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία και πόσοι πολυποδίαται σε αυτές.
Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι νέες μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ακριβή διάγνωση και τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας.
Επιπρόσθετα διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις - γενική και βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.
Θεραπεία
Τα θεραπευτικά μέτρα για την πολυπολική ρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ποια είναι η αιτία αυτής της παθολογίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ενεργοποιήθηκε η ανάπτυξη των πολύποδων.
Συντηρητική θεραπεία
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:
- Στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Είναι συνταγογραφούνται με τη μορφή των ναρκωτικών της τοπικής δράσης, κατά κανόνα, είναι ψεκασμοί.
- Αντιισταμινικά. Βοηθούν στην ανακούφιση του πρηξίματος και στη μείωση της έκθεσης στο αλλεργιογόνο.
- Τα αντιβακτηριακά φάρμακα που συνταγογραφούνται στην περίπτωση της ρινοκολπίτιδας είναι βακτηριακής φύσης και οι σήψη κόβουν.
- Οι σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού έχουν επίσης αντι-αλλεργικές επιδράσεις.
- Ανοσοδιεγερτικά. Αυτά τα φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται για πολυπολική ρινοκολπίτιδα, καθώς σχηματίζονται πολύποδες με μειωμένη ανοσία. Μαζί με αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται αντιοξειδωτικά και φάρμακα για τον καθαρισμό του σώματος των τοξινών.
Ο σκοπός της φαρμακευτικής αγωγής της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας είναι να σταματήσει η εξάπλωση της υπερπλασίας του βλεννογόνου και η εμφάνιση νέων πολυπόδων. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός υπολογίζει την επιθυμητή δόση ορμονικών φαρμάκων.
Εάν η φαρμακευτική θεραπεία είναι λανθασμένη, τότε μετά την αφαίρεση των πολύποδων χειρουργικά θα εμφανιστούν ξανά.
Τα γλυκοκορτικοειδή συνταγογραφούνται πριν από μια επέμβαση, προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η διόγκωση των παραρινικών κόλπων και των ρινικών διόδων και επίσης να αποφευχθεί ο σχηματισμός βρογχικής απόφραξης. Είναι πολύ σημαντικό ότι αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη ροή αίματος σε αυτές τις περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης, ενώ το τραύμα της βλεννογόνου μεμβράνης θα είναι πολύ μικρότερο.
Χειρουργική θεραπεία
Χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για την πολυπολική ρινοκολπίτιδα. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορούν να αφαιρεθούν εντελώς. Αυτό το στάδιο είναι σημαντικό, γιατί μόνο μετά από αυτό είναι δυνατό να αποκατασταθεί η κανονική διαδικασία της ρινικής αναπνοής. Οι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν με διάφορους τρόπους:
- λέιζερ;
- ηλεκτρικό ρεύμα;
- μέθοδος ξυριστικής μηχανής (χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο).
- ειδικό βρόχο.
Η ενδοσκοπική χειρουργική ή η μέθοδος ξυριστικής μηχανής είναι μια σύγχρονη μέθοδος που χρησιμοποιείται πιο συχνά σήμερα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό σύνολο εργαλείων και ξυριστικών μηχανών. Αυτό επιτρέπει ταυτόχρονη απομάκρυνση των πολύποδων και διόρθωση διαφορετικής φύσης, αφού σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός μπορεί να παρατηρήσει ολόκληρη τη διαδικασία στην οθόνη.
Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διάφορους πρωταρχικούς σκοπούς. Ανάμεσά τους, η απομάκρυνση των σχηματισμών, εάν είναι απαραίτητο, η διόρθωση των παραμορφώσεων των ρινικών διόδων, η διόρθωση των συριγγίων (που πραγματοποιούνται αλλάζοντας το μέγεθος τους, ανοίγοντας τους κόλπους του τύπου αιθιοειδούς). Μεταξύ των ανωμαλιών στις χειρουργικές επεμβάσεις, μπορούν να εξαλείψουν την παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος, τις υπερτροφικές περιοχές του βλεννογόνου του ρινικού concha κ.λπ.
Η χειρουργική θεραπεία της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας είναι μια πολυδύναμη παρέμβαση που βοηθά στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, αλλά μπορεί τελικά να θεραπευθεί μόνο με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, βελτιώνεται επίσης η πρόσβαση στις παραρινικές κόλποι για κορτικοστεροειδή.
Η απομάκρυνση των πολυπόδων με λέιζερ είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, στην οποία η χειρουργική επέμβαση είναι ελάχιστη, και επίσης το τραύμα της βλεννογόνου μεμβράνης είναι ελάχιστο. Τα ιατρικά όργανα δεν χρησιμοποιούνται και επομένως η πιθανότητα μόλυνσης μειώνεται στο μηδέν. Ένας θετικός παράγοντας στην απομάκρυνση των πολύποδων είναι η ταχεία πήξη του αίματος, καθώς το λέιζερ μπορεί να συγκολλήσει τα κατεστραμμένα αγγεία.
Η αφαίρεση λέιζερ δεν βλάπτει τον υγιή ιστό Δεδομένου ότι η ακτίνα λέιζερ κατευθύνεται με ακρίβεια στον πολυπολικό ιστό και γίνεται ατέρμονα ράμμα.
Συστάσεις μετά από χειρουργική επέμβαση
Η μετεγχειρητική περίοδος είναι πολύ σημαντική για τον ασθενή και είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού για να αποφύγετε επιπλοκές και υποτροπές. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έθεσε αμέσως ταμπόν. Αυτό είναι απαραίτητο για να σταματήσει η αιμορραγία, αλλά η διάρκεια της δεν πρέπει να υπερβαίνει την 1 ημέρα.
Προαπαιτούμενο μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι η λήψη της θεραπείας με κορτικοστεροειδή. Δεν μπορεί να διακοπεί απότομα, η δοσολογία μειώνεται σταδιακά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συχνά χορηγούνται φάρμακα με τη μορφή σπρέι, δεδομένου ότι η πρόσβαση στα ρινικά περάσματα και τα ιγμόρεια είναι ήδη ελεύθερη.
Ο γιατρός συνταγογραφεί κανονικό πλύσιμο των παραρινικών ιγμορείων για 3-4 εβδομάδες. Για αυτή τη διαδικασία, εφαρμόστε αλατούχο διάλυμα. Στη διαδικασία αυτών των χειρισμών, τα ιγμόρεια θα καθαρίζονται από θρόμβους αίματος και βλέννα, καθώς η συσσώρευση τους μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονώδη διαδικασία.
Οι εξετάσεις από τον ωτορινολαρυγγολόγο κατά τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση πραγματοποιούνται μία φορά κάθε τέσσερις ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα καθαρίσει τα ρινικά περάσματα, θα αφαιρέσει τις κρούστες που πηγαίνουν εκεί.
Μετά την αφαίρεση των πολύποδων, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να δίνει τη δέουσα προσοχή στην κατάσταση της υγείας του. Οποιεσδήποτε ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού θα πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως, αφού η απόφραξη μπορεί να γίνει επιπλοκή και η πολυπολική ρινοκολπίτιδα επανέρχεται.
Πώς εκδηλώνεται η χρόνια πολυπολική ρινοκολπίτιδα και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;
Πολυκνώδης ρινοκολπίτιδα διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια του σχηματισμού και ανάπτυξης των πολυπόδων ενάντια στο ιστορικό χρόνιας φλεγμονώδους νόσου της βλεννογόνου μεμβράνης στους παραρινικούς ιγμούς. Με πολυπολική ρινοκολπίτιδα, μπορούν να αναπτυχθούν ταυτόχρονα σχετιζόμενες ασθένειες με πυώδεις εκκρίσεις.
Τι είναι οι πολύποδες;
Η βλεννογόνος μεμβράνη αποτελείται από μαλακές ίνες. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, εξαντλείται, γίνεται επίπεδη και ακίνητη. Το σώμα παρατηρεί αυτό και αρχίζει να δημιουργεί ένα νέο στρώμα βλεννογόνου στη θέση του. Αλλά επειδή μια τέτοια λειτουργία σε ένα άτομο δεν προβλέπεται, ένα υπερτροφικό κομμάτι υφάσματος γεμάτο με διήθηση, διαμορφωμένο σαν σταγόνα, μεγαλώνει σε αυτό το μέρος.
Αυτός είναι ένας πολύποδας. Με την παρουσία του, περιπλέκει τη ρινική αναπνοή και την έξοδο υγρού από τα ιγμόρεια. Και δεδομένου ότι οι πολύποδες στη μύτη είναι πολυάριθμοι, η κλίμακα της καταστροφής είναι πολύ μεγάλη.
Με πλήρη απόφραξη των ρινικών διόδων, ο ασθενής πρέπει να αναπνεύσει μόνο από το στόμα. Έτσι αναπτύσσεται η πολυφυής ρινοκολπίτιδα.
Αιτίες οίδημα του βλεννογόνου στους κόλπους
Η βλεννογόνος μεμβράνη πρήζεται, μορφή πολυπόδων λόγω:
- Αλλεργικές Νόσους:
- Βρογχικό άσθμα.
- Αλλεργική ρινοκολπίτιδα ή ρινίτιδα.
- Pollinosis;
- Ιδιαίτερα ερεθιστικό για το βλεννογόνο στην pollinosis είναι η καυστική γύρη της ανθοφορίας καραντίνα ambrosia, λεύκα και σημύδα?
- Ιογενείς λοιμώξεις;
- Υπερτροφική ρινίτιδα.
- Κληρονομική προδιάθεση.
- Αλλεργίες σε μη στεροειδή φάρμακα για φλεγμονή: ασπιρίνη ή αναλγην.
- Ασυστηματική χρήση ναρκωτικών.
- Διαβήτης.
- Το κάπνισμα.
- Αναρρίχηση και καταδύσεις (καταδύσεις).
- Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
- Χρησιμοποιώντας τον ρινογαστρικό καθετήρα.
Συμπτώματα ρινοκολπίτιδας
Με πολυπολική ρινοκολπίτιδα:
- Η τοποθέτηση της μύτης και η αναπνοή είναι δύσκολη.
- Οι αισθήσεις οσμής και γεύσης είναι εντελώς χαμένες ή μειωμένες.
- Υπάρχει δυσφορία ή ξένο σώμα στη μύτη.
- Είναι δύσκολο να καταπιείτε τα τρόφιμα όταν παραβλέπεται η πολυπόθεση.
- Στην πολύπονη πυώδη ρινοκολπίτιδα, γκρίζα κομμάτια αφήνουν τη μύτη.
- Πόνος στους κόλπους κοντά στη μύτη και στο κεφάλι.
- Μερικές φορές οι ανησυχίες για ταχυκαρδία.
- Μπορεί να παρατηρηθεί συμφόρηση στα αυτιά.
- Διαταραχές του ύπνου.
- Εμφανίζεται χρόνια κόπωση.
Διαγνωστικά
Για να προσδιοριστεί η έκταση της βλάβης στους παραρινικούς ιγμούς, οι ασθενείς υφίστανται:
- Εξέταση από ωτορινολαρυγγολόγο.
- Υπολογιστική τομογραφία ή ακτινογραφία.
- Ενδοσκοπική διάγνωση.
Χρησιμοποιώντας ένα ρινικό ενδοσκόπιο, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τη ρινική κοιλότητα και να καθορίσει το σχήμα, το μέγεθος και τη θέση των πολύποδων. Επιπλέον, οι πληροφορίες εμφανίζονται στην οθόνη και φωτογραφίζονται, πράγμα που σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη δυναμική της θεραπείας. Διεξάγονται επίσης δοκιμές αλλεργίας (δοκιμές αλλεργίας).
Θεραπεία
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εξαλειφθούν οι παράγοντες που διεγείρουν την ανάπτυξη των πολύποδων: αλλεργιογόνα (φυσικά και οικιακά), μη στεροειδή φάρμακα για φλεγμονή, τρόφιμα που περιέχουν φυσικά σαλικυλικά, πρόσθετα τροφίμων και βαφές. Απαιτείται η θεραπεία μολυσματικών ασθενειών της μύτης και των ιγμορείων.
Η πολυσωμική ρινοκολπίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία με φάρμακα μειώνεται στη χρήση:
Τοπικά παρασκευάσματα για φλεγμονή.
Για παράδειγμα, η ενδορρινική κορτικοστεροειδής αλδεκίνη και τα ανάλογα της, για παράδειγμα, η βεκνοάση, η ρινοκλενίλη μειώνουν τον αριθμό των ιστιοκυττάρων και εμποδίζουν την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών.
Αυτό βοηθά στη διακοπή των φλεγμονωδών και αλλεργικών αντιδράσεων στην πολυπολική ρινοκολπίτιδα, για να βελτιωθεί η αποστράγγιση της μύτης μετά από 10-12 ώρες. Μετά από μια τριήμερη χρήση παρουσιάζεται σημαντική βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς.
Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα δεύτερης γενιάς χωρίς ηρεμιστικό και καρδιοτοξικό αποτέλεσμα:
- Loratodinom;
- Σετιριζίνη (λεβοκετιριζίνη);
- Fexofenadine.
Οι προετοιμασίες φέρνουν γρήγορα ανακούφιση εμποδίζοντας τους υποδοχείς Η1 ισταμίνης. Δεν αναστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και δεν είναι εθιστικές, εμποδίζουν την ανάπτυξη και ανακουφίζουν τις αλλεργικές και φλεγμονώδεις αντιδράσεις, σταματούν το πρήξιμο των ιστών και ανακουφίζουν τους σπασμούς των λείων μυών.
Σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού.
Η αντι-αναφυλακτική και αντιισταμινική επίδραση έχει, για παράδειγμα, το φάρμακο κετοτιφένη. Είναι ένας αναστολέας υποδοχέων Η1-ισταμίνης, αποτρέπει τη συσσώρευση ηωσινοφίλων στις αναπνευστικές οδούς, μειώνει τις επιπτώσεις των αλλεργιογόνων.
Για την παροχή ανοσορρυθμιστικών, αποτοξινωτικών και αντιοξειδωτικών αποτελεσμάτων, εξαλείφοντας την πρήξιμο, θεραπεύοντας πολυπολική ρινοκολπίτιδα, θεραπεύοντας τον ρινικό βλεννογόνο και τους ιγμούς, για παράδειγμα χρησιμοποιείται πολυοξονίδιο ή έλαιο tui.
Είναι σημαντικό. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του γιατρού και να μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς κάθε θεραπεία έχει τις ίδιες αντενδείξεις και παρενέργειες.
Η χειρουργική θεραπεία των πολύποδων περιλαμβάνει τη χρήση:
- Πολυποτομία χρησιμοποιώντας βρόχους polyp.
- Πολυποτομές με λέιζερ σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα και επίδραση ηλεκτροσολάβησης στον ιστό των πολύποδων για πιο πλήρη απομάκρυνση των παθολογικά αλλαγμένων τμημάτων της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Μέθοδος ενδοσκοπικής ξυριστικής μηχανής - η πιο δημοφιλής μέθοδος αφαίρεσης των πολύποδων.
Περιγραφή της λειτουργίας με τη μέθοδο ξυριστικής μηχανής
- Ένας κοίλος σωλήνας (άκρη) με περιστρεφόμενη περιστρεφόμενη λεπίδα.
- Μια λαβή με έναν εύκαμπτο σωλήνα δεξαμενής αναρρόφησης προσαρτημένο στο κανάλι του.
- Ενδοσκόπιο με κάμερα.
Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ελέγχεται από τη φωτογραφική μηχανή ενδοσκοπίου. Η άκρη του μικροδιαβιβαστή με την κάμερα ενδοσκοπίου εισάγεται στη ρινική κοιλότητα.
Όταν δημιουργείται αρνητική πίεση, οι πολύποδες αναρροφούν στο τέλος της λαβής εργασίας, ο ιστός θρυμματίζεται από τα πτερύγια και αναρροφάται στην αναρρόφηση.
Η μεγεθυμένη εικόνα των πολυπόδων στην οθόνη επιτρέπει στον ιατρό να εκτελεί την ποιοτική, καθαρή και μόνο στην περιοχή του πολύποδα, γεγονός που μειώνει την μετεγχειρητική περίοδο.
Μετά την αφαίρεση των οργάνων από τη ρινική κοιλότητα, εισάγονται ταμπόν στις κτυπήσεις του. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία κατά της υποτροπής είναι υποχρεωτική, η οποία περιλαμβάνει τις προαναφερθείσες μεθόδους θεραπείας με φάρμακα.
Πολυκνική ρινοκολπίτιδα
Αν και η πολυσωλή μορφή της ρινοκολπίτιδας δεν είναι τόσο συνηθισμένη, συνδέεται με πιο σημαντικές αλλαγές στο σώμα. Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από δυσάρεστα συμπτώματα που μειώνουν την ποιότητα ζωής. Επιπλέον, η πολυπολική ρινοκολπίτιδα είναι λιγότερο θεραπευτική. Για τους λόγους αυτούς, είναι σημαντικό να μπορέσουμε να τα εντοπίσουμε και να τα εξαλείψουμε εγκαίρως.
Πολυκνική ρινοκολπίτιδα: χαρακτηριστικά της νόσου σε ενήλικες
Οι ρινικοί πολύποδες είναι μαλακοί, ανώδυνοι σχηματισμοί που εμφανίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη που καλύπτει τις ρινικές διόδους και τους ιγμούς. Η εμφάνιση τέτοιων αναπτύξεων συμβαίνει στο παρασκήνιο της παρατεταμένης φλεγμονής στη χρόνια ρινοκολπίτιδα σε 25-30% των ασθενών, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλες αιτίες, όπως η αλλεργική ρινίτιδα και το άσθμα.
Τις περισσότερες φορές, οι πολύποδες αναπτύσσονται στον αιθώδη κόλπο και προεξέχουν στη μέση ρινική κόγχη. Όταν ανιχνεύεται στις ρινικές κοιλότητες των οριοθετημένων εστιών, υπάρχει υπόνοια ογκολογίας, καθώς δεν είναι χαρακτηριστική ρινοκολπίτιδα. Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό της νόσου είναι η ήττα των κόλπων και στις δύο πλευρές.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η νόσος εμφανίζεται κυρίως σε άτομα μέσης ηλικίας (40-60 ετών), λίγο πιο συχνά στους άνδρες. Πολύπλευρη ρινοκολπίτιδα σε παιδιά και νέους έως 20 ετών είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο, οπότε η ανίχνευση των πολύποδων πρέπει να είναι ανησυχητική, επειδή μπορεί να σχετίζεται με άλλες ασθένειες, όπως η εγκεφαλοκήλη ή η κυστική ίνωση.
Τύποι και μορφές πολυποδικής ρινοκολπίτιδας
Η ταξινόμηση της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας πραγματοποιείται με βάση τον κόλπο στον οποίο εμφανίζονται οι σχηματισμοί. Σε περισσότερο από το 92% των περιπτώσεων, οι πολύποδες επηρεάζουν τον αιθώδη κόλπο. Αυτός ο τύπος πολυποδικής ρινοκολπίτιδας ονομάζεται αιθιοειδής.
Μόνο το 6% πέφτει στο άνω φλεβοκομβικό κόλπο και το υπόλοιπο 2% πέφτει στο μετωπιαίο και σφαιροειδές κόλπο. Σε αντίθεση με τον αιθιοειδές τύπο, οι πολύγλωσσοι πολύποδες είναι σχεδόν πάντοτε μονόπλευροι και έχουν μεγαλύτερο μέγεθος.
Ανάλογα με την αιτιολογία, υπάρχουν οι παρακάτω τύποι πολυφυούς ρινοκολπίτιδας:
- βακτηριακή (προερχόμενη από το υπόβαθρο της χρόνιας φουσκωτής φλεγμονής).
- αλλεργική?
- μυκητιασικά.
Υπάρχουν επίσης 2 μορφές ανάπτυξης πολυπόδων: διάχυτη (αμφίπλευρη βλάβη της μύτης και των ιγμορείων) και μοναχική (βλάβη ενός κόλπου).
Τι προκαλεί πολυπολική ρινοκολπίτιδα;
Πολύπλευρη ρινοκολπίτιδα συχνά συνδέεται με άσθμα, άπνοια, χρόνια και αλλεργική ρινίτιδα και ιγμορίτιδα, αλλά οι κυτταρικοί και μοριακοί μηχανισμοί που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητοί.
Πιστεύεται ότι ένας σημαντικός ρόλος στην παθογένεση της νόσου παίζει:
- ελαττώματα στο φραγμό των συνοριακών επιθηλιακών κυττάρων.
- αυξημένη έκθεση σε παθογόνα και αποικισμένα βακτήρια.
- δυσλειτουργία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος.
Σε υγιείς συνθήκες, τα επιθηλιακά κύτταρα που συνιστούν τον ρινικό βλεννογόνο, αποτελούν φυσικό φραγμό για την προστασία των ανθρώπων από τους εισπνεόμενους παθογόνους παράγοντες και σωματίδια και επίσης παίζουν σημαντικό ρόλο στην κάθαρση των βλεννογόνων. Στην πολυπολική ρινοκολπίτιδα, εντοπίζονται ελαττώματα στο συνοριακό επιθηλιακό φράγμα, που οδηγεί σε αύξηση της διαπερατότητας των ιστών, μείωση της σταθερότητάς τους και τελικά σε εκφυλιστικές μεταβολές στα κύτταρα της επιδερμίδας.
Γιατί συμβαίνει ένα ελάττωμα του επιθηλιακού φραγμού παραμένει ασαφές. Μεταξύ των υποθέσεων - γενετικά χαρακτηριστικά, μείωση της αντιμικροβιακής προστασίας, σωματική βλάβη, επιρροή βακτηρίων όπως Pseudomonas aeruginosa και σταφυλόκοκκος.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στο σχηματισμό πολύποδων περιλαμβάνουν:
- Σύνδρομο Cartagener.
- Σύνδρομο Jung;
- ARVI;
- ανωμαλίες της δομής της μύτης,
- ηωσινοφιλική κοκκιωμάτωση με πολυαγγίτιδα.
- κυστική ίνωση.
Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για τον περαιτέρω προσδιορισμό των αιτίων της πολυφυούς ρινοκολπίτιδας. Μπορούν να βοηθήσουν στην εξεύρεση νέων προσεγγίσεων για την πρόληψη και τη θεραπεία αυτής της νόσου της ΟΝΓ.
Συμπτώματα και σημεία πολυποδικής ρινοκολπίτιδας
Τα συμπτώματα της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας περιλαμβάνουν πρόσθια ή οπίσθια ρινόρροια, ρινική συμφόρηση, υποσμία και πίεση ή πόνο στο πρόσωπο που διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες. Η απόρριψη από τη μύτη είναι συνήθως χοντρή, βλεννώδης ή βλεννώδης, όχι άφθονη. Μπορούν να στραγγίσουν στο λαιμό, προκαλώντας ταλαιπωρία και ρινικές φωνές. Μπορεί να υπάρχει κεφαλαλγία.
Αυτές οι εκδηλώσεις δεν είναι συγκεκριμένες, καθώς παρατηρείται η ίδια εικόνα με τη συνήθη χρόνια ρινοκολπίτιδα. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με ρινικούς πολύποδες έχουν σοβαρότερα συμπτώματα.
Είναι σημαντικό! Σημάδια όπως το φτάρνισμα, ο κνησμός και το σχίσιμο των ματιών υποδηλώνουν αλλεργική προέλευση της ασθένειας.
Για να μάθετε πώς να διακρίνετε καλύτερα τη χρόνια ρινοκολπίτιδα με και χωρίς πολύποδες, αρκετές μελέτες έχουν συγκρίνει τα συμπτώματα σε διάφορους ασθενείς. Οι γιατροί διαπίστωσαν ότι η ρινική απόφραξη, η απόρριψη και η υποσμία / ανοσμία συσχετίζονται συχνότερα με πολυπολική ρινοκολπίτιδα, ενώ ο πόνος και η πίεση στο πρόσωπο είναι πιο συνηθισμένοι σε μη πολυσύνθετη χρόνια μορφή.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρά. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι πολύποδες εμποδίζουν το ρινικό πέρασμα και παρεμποδίζουν την αναπνοή.
Διάγνωση της νόσου
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας, καθώς και η τακτική ρινοσκόπηση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την προκαταρκτική διάγνωση. Αλλά συχνά δεν μπορεί να διακριθεί από τη συνηθισμένη χρόνια φλεγμονή, έτσι πρέπει να εφαρμόσετε πρόσθετες μεθόδους εξέτασης, καθώς και να δώσετε προσοχή στην παρουσία στο ιστορικό του ασθενούς με άσθμα ή ρινίτιδα.
Η διάγνωση της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας διεξάγεται με βάση την υπολογιστική τομογραφία (CT) ή τη ρινική ενδοσκόπηση. Αυτές οι τεχνικές μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια την παρουσία πολυπόδων, τη θέση και το μέγεθος τους. Το CT χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και σαρωτή για να αποκτήσει μια εικονογραφημένη εικόνα των μαλακών ιστών και των οστών που σχηματίζουν τις δομές της μύτης. Η ενδοσκόπηση σας επιτρέπει να επιθεωρείτε τις ρινικές διόδους και τους ιγμούς από το εσωτερικό. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε έναν αισθητήρα με μια κάμερα που μεταδίδει μια εικόνα σε μια οθόνη υπολογιστή.
Επιπλέον, πριν από την έναρξη της θεραπείας, μπορεί να διεξαχθεί κυτομορφολογική εξέταση των επιχρισμάτων από την βλεννογόνο και, σε σπάνιες περιπτώσεις, βιοψία του πολυπό για ιστολογική εξέταση. Αυτή η ανάλυση συμβάλλει στον αποκλεισμό πιο σοβαρών παθολογιών, όπως ο καρκίνος, το θηλώδες ή οι μύκητες.
Πώς και ποια είναι η αντιμετώπιση της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά;
Οι επιλογές θεραπείας για την πολυπολική ρινοκολπίτιδα παραμένουν περιορισμένες.
Ως φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται να χρησιμοποιείτε:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα ενδορρινικά κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή και το μέγεθος του ρινικού πολύποδα, καθώς και τα συναφή συμπτώματα (συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων αλλεργίας), βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών. Η πορεία της θεραπείας με τέτοια φάρμακα είναι 3-6 μήνες. Μετά από αυτό έρχεται η άφεση. Επίσης, συνταγογραφούνται σε ασθενείς πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε χάπια (πρεδνιζολόνη), αλλά αυτό πρέπει να γίνει προσεκτικά, δεδομένων των σοβαρών συστηματικών παρενεργειών.
Κατάλογος αντιφλεγμονωδών ρινικών σπρέι:
- "Nasonex" (δραστικό συστατικό - μομεταζόνη).
- Avamys (φλουτικαζόνη);
- Beconaze (μπεκλομεθαζόνη).
- "Dimist" (περιέχει συνδυασμό κορτικοστεροειδών και αντιαλλεργικών φαρμάκων).
- αποσυμφορητικά. Για να καταπολεμήσετε τη ρινική συμφόρηση και τη ρινική καταρροή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σταγόνες ή σπρέι αγγειοσυσταλτικού (Nazol, For Nose, Rinazolin, Otrivin, Galazolin ή άλλους), αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι δεν θεραπεύουν την ασθένεια, αλλά δίνουν μόνο βραχυπρόθεσμη ανακούφιση.
Υπάρχουν επίσης συνδυασμένα φάρμακα κατάλληλα για τη θεραπεία της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας. Για παράδειγμα, ψεκάστε "Polydex". Περιέχει κορτικοστεροειδή, δεξαμεθαζόνη, 2 αντιβιοτικά και αγγειοσυσταλτικά, φαινυλεφρίνη. Λόγω αυτού, το "Polydex" έχει αντιφλεγμονώδη, αντι-οίδημα και αντιβακτηριακή δράση.
Μια άλλη καλή μέθοδος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας είναι η άρδευση, δηλαδή η πλύση της ρινικής κοιλότητας. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να χρησιμοποιείτε φαρμακευτικά ή σπιτικά διαλύματα αλατιού. Εξαιρετικά ενυδατώνουν και καθαρίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η διαδικασία γίνεται καλύτερα με τη βοήθεια ειδικών συσκευών: Dolphin, AquaMaris, κλπ. Τα πλεονεκτήματα της έκπλυσης είναι η ευκολία χρήσης, η ασφάλεια και η οικονομική προσιτότητα. Είναι χρήσιμα να πραγματοποιούνται πριν από τη λειτουργία και μετά από αυτήν.
Τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι χρήσιμα στη θεραπεία μολυσματικών παροξύνσεων της πυώδους-πολυποδικής ρινοκολπίτιδας, αλλά δεν υπάρχει κλινική επίδραση (δηλαδή, συρρίκνωση των πολύποδων). Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται από του στόματος αντιβιοτικά, σε διάρκεια 4-12 εβδομάδων.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στα κορτικοστεροειδή, εφαρμόζεται θεραπεία με στοχευμένα φάρμακα: Omalizumab, Mepolizumab. Επηρεάζουν τους υποδοχείς που προκαλούν φλεγμονή και τις απενεργοποιούν.
Είναι σημαντικό! Αντιμετωπίστε τις αλλεργίες και το άσθμα εάν έχετε αλλεργική πολυπολική ρινοκολπίτιδα.
Χειρουργική θεραπεία
Σε προχωρημένες περιπτώσεις ή όταν η θεραπεία με φάρμακα δεν βοηθά, εφαρμόστε χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί συστήνουν την εκτέλεση της λειτουργίας το αργότερο 12 μήνες μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, καθώς αργότερα η αφαίρεση των πολύποδων σχετίζεται με αυξημένη ανάγκη για επιπλέον μετεγχειρητική θεραπεία. Επίσης, αυξάνει τον κίνδυνο επανάληψης των πολύποδων.
Στην περίπτωση πολυποδικής ρινοκολπίτιδας, παρουσιάζεται ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της οποίας αφαιρούνται οι πολύποδες, καθώς και ο φλεγμονώδης βλεννογόνος. Επιπλέον, εξαλείφουν όλες τις ανωμαλίες: την απόκλιση του ρινικού διαφράγματος, την υπερτροφία του ρινικού concha, κλπ. Αυτό όχι μόνο εξαλείφει τα εμπόδια που προκαλούνται από τους ίδιους τους πολύποδες, αλλά και καθιστά δυνατή την αποτελεσματικότερη χρήση φαρμάκων, όπως η άρδευση αλατιού και τα στεροειδή. Η επέμβαση διαρκεί από 45 λεπτά έως 1 ώρα και μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική ή τοπική αναισθησία.
Δώστε προσοχή! Η πολυσωμική ρινοκολπίτιδα χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό επανεμφάνισης, το οποίο συμβαίνει και μετά από χειρουργική αγωγή.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και η ρινική άρδευση πρέπει να συνεχιστούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφήστε μια σειρά αντιβιοτικών. Στη συνέχεια, πρέπει να επισκέπτεστε περιοδικά το γιατρό και να εξεταστεί.
Ενδιαφέρουσες Σε πολλά σύγχρονα κέντρα, μετά την επέμβαση, τοποθετείται ένας ενδοπρόλογος που περιέχει ένα κορτικοστεροειδές. Το φάρμακο απεκκρίνεται για 30 ημέρες, αυξάνοντας την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης και μειώνοντας τον κίνδυνο υποτροπής.
Επίσης, εκτός από την τυποποιημένη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται τώρα λέιζερ. Απομακρύνει γρήγορα και ανώδυνα όλες τις παθολογικές αυξήσεις.
Θεραπεία πολυποδικής ρινοκολπίτιδας στο σπίτι
Μεταξύ των δημοφιλών μεθόδων θεραπείας των ρινικών πολύποδων, μπορείτε να βρείτε τις ακόλουθες συνταγές:
- θάβουν στη μύτη φρέσκο χυμό φασκομηλιά (περνούν 2-3 φορές την ημέρα) για 2 εβδομάδες στη σειρά?
- αναμειγνύονται 50 ml βρασμένου νερού, 2 g μούμια (σε δισκία) και 1 κουταλάκι του γλυκού. γλυκερόλη. Ενυδατώστε ένα βαμβακερό μάκτρο σε αυτό το διάλυμα και εισάγετε το στο ρουθούνι για 10-15 λεπτά.
- λιπαίνετε τις περιοχές των κόλπων με μέλι μέλι μια φορά την ημέρα για ένα μήνα?
- πλύνετε τη μύτη με αφέψημα αλογοουράδας.
- βάλτε ένα μάκτρο με γάζα βουτηγμένο σε αλοιφή πρόπολης στα ρουθούνια.
Θυμηθείτε ότι οι λαϊκές θεραπείες δεν αντικαθιστούν τη φαρμακευτική αγωγή, αλλά συμπληρώνουν μόνο!
Τι είναι η επικίνδυνη πολυσωλή ρινοκολπίτιδα;
Οι ρινικοί πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές επειδή εμποδίζουν τη ροή του αέρα και την αποστράγγιση του υγρού από τα ιγμόρεια, καθώς και λόγω της χρόνιας φλεγμονής που αποτελεί τη βάση για την ανάπτυξή τους.
Πιθανές συνέπειες περιλαμβάνουν:
- αποφρακτική άπνοια ύπνου. Σε αυτή την δυνητικά σοβαρή κατάσταση, συχνά σταματάτε να αναπνέετε ενώ κοιμάστε.
- ασθένειες άσθματος ·
- φλεβοκομβικές λοιμώξεις. Οι ρινικοί πολύποδες μπορεί να σας κάνουν πιο ευαίσθητους στις λοιμώξεις του κόλπου, οι οποίες συχνά επαναλαμβάνονται ή γίνονται χρόνιες.
- δυσπλασία της μύτης (συμβαίνει με το αυξανόμενο μέγεθος πολυπόδων).
- καταστροφή των οστών.
Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί επίσης να εισέλθει στον εγκέφαλο και να προκαλέσει άλλες σοβαρές επιπλοκές, αλλά αυτό συμβαίνει σπάνια.
Πρόληψη ασθενειών
Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης πολυπόδων στη μύτη, καθώς και την πιθανότητα υποτροπής, χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες συμβουλές πρόληψης:
- Αποφύγετε την εισπνοή ερεθιστικών ουσιών (ουσίες αερολύματος, καπνό τσιγάρου, χημικούς ατμούς, σκόνη).
- Πλένετε τα χέρια σας τακτικά και σχολαστικά. Αυτός είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους προστασίας από βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.
- Βρέξτε το σπίτι σας. Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα εάν ο αέρας στο σπίτι σας είναι πολύ ξηρός. Μπορεί να βοηθήσει στην υγρασία των αεραγωγών, να βελτιώσει τη ροή της βλέννας από τους κόλπους και να βοηθήσει στην αποφυγή εμπλοκής και φλεγμονής.
- κάνετε το ρινικό πλύσιμο με αλατούχο ή αλατούχο διάλυμα. Μπορεί να βελτιώσει τη ροή βλέννας και να απομακρύνει αλλεργιογόνα και άλλα ερεθιστικά.
Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας
Πολυκνική ρινοκολπίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία η ρινική αναπνοή και η έξοδος υγρού από τα ιγμόρεια είναι δύσκολη λόγω των πολύποδων που σχηματίζονται σε αυτές.
Στην περίπτωση που οι πολύποδες γεμίσουν πλήρως τις ρινικές διόδους, ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει μόνο μέσω του στόματος. Αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε 1-4% του πληθυσμού και εμφανίζεται στους άνδρες 4 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες.
Τι είναι οι πολύποδες
Οι πολύποδες είναι καλοήθη νεοπλάσματα. Μπορεί να έχουν στρογγυλό, σταγόνες ή ακανόνιστο σχήμα, που βρίσκονται στα τοιχώματα κοίλων οργάνων με βλεννογόνο και προεξέχουν στον αυλό τους.
Από την ηλικία που εμφανίζονται
Η ασθένεια σπάνια βρίσκεται μεταξύ των παιδιών και των εφήβων.
Η ανάπτυξη της νόσου εμφανίζεται κυρίως στην ηλικία των ασθενών ηλικίας 30 ετών και άνω, μεταξύ των οποίων το κύριο μέρος είναι στην ηλικία των 50-60 ετών.
Αιτίες του
Οι αιτίες εμφάνισης των πολυπόδων στη ρινική κοιλότητα δεν έχουν αποδειχθεί πλήρως.
Ωστόσο, είναι γνωστοί αρκετοί παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση πολυποδικής ρινοκολπίτιδας.
Μεταξύ αυτών είναι:
- αλλεργικές αντιδράσεις στο σώμα.
- η παρουσία μυκητιακών λοιμώξεων.
- μειωμένο μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος.
- χρόνια φλεγμονή που συνοδεύεται από πυώδη ρινική απόρριψη.
- δυσανεξία στο σαλικυλικό οξύ.
- κυστική ίνωση;
- γενετική προδιάθεση.
Πολύπλευρη ρινοκολπίτιδα είναι σπάνια το αποτέλεσμα οποιουδήποτε από αυτούς τους παράγοντες.
Συχνά αναπτύσσεται σε συνδυασμό πολλών από αυτά.
Συμπτώματα
Ο σχηματισμός polyp δεν εμφανίζεται σε μία ημέρα.
Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και συνοδεύεται από:
- πόνο στους πονοκεφάλους.
- αίσθημα βαρύτητας κάτω από τα μάτια.
- δυσφορία στη μύτη.
Έχει τακτική βλεννώδη και πυώδη ρινική εκκένωση.
Όταν οι πολύποδες μεγαλώνουν και εισέρχονται στους κόλπους, υπάρχει μια αίσθηση ξένο σώμα μέσα, υπάρχει μια πλήρης συμφόρηση της μύτης, η οποία δεν απαλλάσσει κανένα φάρμακο.
Υπάρχει επίσης μια απότομη αποδυνάμωση της οσμής, μερικές φορές εξαφανίζεται εντελώς. Υπάρχει σημαντική υποβάθμιση της συνολικής υγείας.
Πώς μπορεί να υποψιαστεί πολυπολική ρινοκολπίτιδα
Οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές αυτής της ασθένειας:
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή και ρινική συμφόρηση.
- εξασθένηση ή πλήρη απουσία οσμής.
- αίσθηση ξένου σώματος μέσα στη μύτη.
- σε προηγμένες περιπτώσεις καθίσταται δύσκολο να καταπιεί κανείς τα τρόφιμα.
- πόνος στο κεφάλι και στην περιοχή των παραρινικών ιγμορείων.
- βλεννώδη ή πυώδη απόρριψη από τη μύτη.
Σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατό να καθυστερήσει η έκκληση στους ειδικούς, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει γρήγορα και ένα από τα ρινικά περάσματα μπορεί να κλείσει τελείως.
Χρόνια Κίνδυνοι
Η χρόνια ρινοκολπίτιδα πολυπόδων είναι συχνά αποτέλεσμα της έλλειψης έγκαιρης θεραπείας.
Για αυτή τη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής και οσμής.
Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται επίσης συχνά από στασιμότητα των μεγάλων αριθμών πυώδους μάζας, ενεργοποιώντας φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα και μπορεί να χρησιμεύσει ως πλατφόρμα για την ανάπτυξη σχετικών επιπλοκών, όπως η βλάβη στους ιστούς των ματιών και ακόμη και η μηνιγγίτιδα.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες κύριες διαγνωστικές μέθοδοι:
- ακτινογραφία ·
- υπολογιστική τομογραφία.
- ενδοσκοπική εξέταση.
Η ενδοσκοπική διάγνωση αποδείχθηκε ότι ήταν η καλύτερη. Είναι η λιγότερο επεμβατική ιατρική διαδικασία και χρησιμοποιείται για να μελετήσει την εσωτερική επιφάνεια ενός οργάνου ή ιστού.
Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ρινικό ενδοσκόπιο.
Η συσκευή αποτελείται από ένα λεπτό, άκαμπτο σωλήνα με καλώδιο οπτικών ινών και σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε τη ρινική κοιλότητα σε διαφορετικές γωνίες.
Έτσι, καθιερώνεται η παρουσία των μικρότερων νεοπλασμάτων και αναπτύξεων του βλεννογόνου.
Ως αποτέλεσμα της μελέτης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια το σχήμα, το μέγεθος και η θέση των όγκων, καθώς και ο βαθμός κατανομής τους.
Οι πληροφορίες που λαμβάνονται εμφανίζονται στην οθόνη, λαμβάνεται ένα στιγμιότυπο για την παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας.
Βίντεο: Αφαίρεση πολύποδων
Μέθοδοι θεραπείας
Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης των πολύποδων στη μύτη, αλλά καμία από αυτές δεν οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη. Με οποιαδήποτε μέθοδο θεραπείας, κανείς δεν θα εγγυηθεί ότι οι πολύποδες δεν θα εμφανιστούν ξανά.
Για πολλά χρόνια, οι γιατροί έχουν δοκιμάσει διάφορες μεθόδους μη χειρουργικής θεραπείας, αλλά συχνότερα μόνο κατάφεραν να σταματήσουν την ανάπτυξη των πολυπόδων ή να αυξήσουν το χάσμα μεταξύ των υποτροπών.
Μία από τις επιλογές για την πολυποτομία του φαρμάκου είναι ότι το φάρμακο εγχέεται απευθείας στον πολύποδα.
Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, συνήθως ορμονικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε κορτικοστεροειδή.
Ο πολύπονας πεθαίνει και αφαιρείται κατά τη διάρκεια της εμφύσησης. 1-2 εγχύσεις είναι αρκετές με ένα διάστημα 1-2 εβδομάδων.
Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι ότι το φάρμακο δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία με τη σειρά του αποφεύγει τις παρενέργειες της ορμονικής θεραπείας.
Επιπλέον, εάν το φάρμακο επιλέγεται σωστά, μπορείτε να επιτύχετε την πλήρη εξαφάνιση των πολύποδων και να καθυστερήσετε σημαντικά την εμφάνιση υποτροπής.
Η τοπική θεραπεία της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας συνίσταται στο πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας με αλατούχα διαλύματα, τα οποία μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο (αλατούχα, aqua-maris, quix κ.λπ.) ή παρασκευασμένα στο σπίτι.
Για να ετοιμάσετε ένα διάλυμα αλατιού στο σπίτι, θα πρέπει να διαλύσετε 1 κουταλιά της σούπας θαλασσινό αλάτι σε 1 λίτρο βραστό νερό.
Το προκύπτον υγρό θα πρέπει να περάσει μέσω διαφόρων στρωμάτων γάζας για να απαλλαγούμε από ιζήματα.
Το ξέπλυμα της ρινικής κοιλότητας πραγματοποιείται με σπρέι:
- Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα, 3-4 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι.
- Λίγα λεπτά μετά το ξέπλυμα, χτυπήστε καλά τη μύτη σας και εισάγετε το nasal spray (2 ενέσεις μία φορά την ημέρα) στα ρινικά περάσματα.
- Η διάρκεια αυτής της θεραπείας είναι 10 ημέρες. Το μάθημα συνιστάται να επαναλαμβάνεται κάθε έξι μήνες.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει αποτελέσματα και στη συνέχεια προβλέπεται μια διαδικασία απομάκρυνσης των πολυπόδων.
Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:
- σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής, και σε εξαιρετικά παραμελημένες περιπτώσεις, πλήρης απουσία της.
- πυώδη φλεγμονή στη ρινική κοιλότητα.
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε πολύποδες στη μύτη.
Ο πιο σύγχρονος, ευγενής και αποτελεσματικός τρόπος για την απομάκρυνση των πολύποδων αναγνωρίζεται ως η μέθοδος της ενδοσκοπικής ενδοσκοπικής ενδοσκοπικής χειρουργικής της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών κόλπων.
Η λειτουργία πραγματοποιείται μέσω της ρινικής κοιλότητας (endonasal), η οποία επιτρέπει την αποφυγή των τομών.
Ο χειρουργός εργάζεται με ένα ειδικό εργαλείο που βοηθά εξαιρετικά με ακρίβεια τον διαχωρισμό του πολύποδα, ελαχιστοποιώντας τον τραυματισμό της βλεννογόνου μεμβράνης.
Λόγω του χαμηλού τραύματος και της αδιαθεσίας της επέμβασης, οι ασθενείς σχεδόν αμέσως επιστρέφουν στην κανονική ζωή.
Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει επίσης να αφαιρέσετε εντελώς τους πολύποδες και δημιουργείτε τις πιο ευνοϊκές συνθήκες για τη θεραπεία ειδικών συσκευών εισπνοής για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση πολυπόδων.
Η μετεγχειρητική θεραπεία και η ρινική φροντίδα παίζουν σημαντικό ρόλο. Η διεξαγωγή τοπικής φαρμακευτικής θεραπείας συνίσταται σε ημερήσια έκπλυση ή ρινικά στεροειδή σπρέι.
Στη συνέχεια υπάρχει μια μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης, η οποία περιλαμβάνει ιατρική ρινική άρδευση, τη χρήση ρινικών σταγόνων.
Μετά από κάποιο διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ενδοσκοπική εξέταση, κατά την οποία μελετάται προσεκτικά η επιφάνεια του βλεννογόνου των κόλπων.
Μια τέτοια εξέταση είναι απαραίτητη, καθώς ένα μεγάλο μέρος των ασθενών μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα πολυών στη μύτη για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.
Λαϊκές συνταγές για βοήθεια
Για τη θεραπεία της πολυποδικής ρινοκολπίτιδας, τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούν συχνότερα βότανα.
Τα ακόλουθα φαρμακευτικά διαλύματα είναι αποτελεσματικά:
- σταγόνες με βάση την φολαντίνη. Για την παρασκευή του φαρμάκου, μια κουταλιά της σούπας βότανα πρέπει να διαλυθεί σε 300 ml βραστό νερό και να αφεθεί για να παρασκευαστεί για μία ώρα. Στη συνέχεια, η έγχυση φιλτράρεται, περνώντας από τυροκομείο, διπλωμένη σε διάφορα στρώματα. Το Bury χρειάζεται 2-3 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.
- σταγόνες με βάση το mumiyo. Για την παρασκευή αυτού του φαρμάκου, 2 g προ-συνθλιμμένης μούμιας διαλύονται σε 20 g βραστού νερού, στο οποίο προστίθενται 5 g γλυκερίνης. Ενσταλάξτε 3 σταγόνες την ημέρα, 2 σταγόνες. Διάρκεια σπουδών - 3 εβδομάδες. Μπορείτε να επαναλάβετε την πορεία μέχρι την πλήρη ανάκτηση, λαμβάνοντας διαλείμματα 4 ημερών.
- Σταγόνες με βάση το beckthorn και τους χυμούς hypericum. Για να πάρετε το χυμό από Hypericum φρέσκο φυτό πρέπει να συνθλίβονται, συντρίψτε καλά και προσθέστε λίγο νερό. Στέλεχος τη μάζα με μια τσάντα γάζας. Στη συνέχεια αναμιγνύεται με χυμό προ-συμπιεσμένο χυμό πορτοκαλιού σε αναλογία 1: 1.
Το καλύτερο για την αποθήκευση της σύνθεσης ταιριάζει στο ψυγείο.
Η ενστάλαξη πρέπει να γίνεται 2 φορές την ημέρα, 4-5 σταγόνες σε κάθε ρουθούνι. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί ένα χρόνο.
Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα, τη σκοπιμότητα και την αναγκαιότητα εφαρμογής μεθόδων λαϊκής θεραπείας προκειμένου να αξιολογήσετε την έκταση της νόσου και να επιλέξετε την καλύτερη επιλογή για μια τέτοια θεραπεία.
Τι φαίνεται το έκζεμα στα μαλλιά; Η απάντηση είναι εδώ.
Πρόληψη
Όταν η ρινική εκκένωση δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων (Nafthyzinum, Nazol, κλπ.) Και να τα χρησιμοποιείτε για περισσότερο από 5 ημέρες. Αποτελεσματική για την καταπολέμηση των ρυτίνων ζεστών λουτρών ποδιών και της ακουστικής πίεσης.
Πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ και το κάπνισμα, οι οποίες επηρεάζουν δυσμενώς το αναπνευστικό και το καρδιαγγειακό σύστημα.
Αυτές οι κακές συνήθειες, μεταξύ άλλων, συμβάλλουν στη μείωση των προστατευτικών λειτουργιών και του τόνου του αγγειακού τοιχώματος της ρινικής κοιλότητας.
Παρουσιάζοντας αλλεργίες, μην προσπαθείτε μόνο να αποφύγετε το αλλεργιογόνο. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο ο οποίος, μετά από ενδοδερμική δοκιμή, θα καθορίσει με ακρίβεια τον τύπο του αλλεργιογόνου.
Διαφορετικά, μια σταθερή αλλεργική αντίδραση που λαμβάνει χώρα στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό πολύποδων.
Πρόβλεψη
Με την κατάλληλη θεραπεία, που έχει συνταγογραφηθεί σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια υποχώρηση.
Ωστόσο, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όπου, μετά την απόσυρση των ενδορινικών γλυκοκορτικοστεροειδών, εμφανίζονται υποτροπές σε σύντομο χρονικό διάστημα.
Η ευνοϊκή πρόγνωση εξαρτάται επίσης από τη μορφή της πολυφυούς ρινοκολπίτιδας.
Σε διάχυτη πολυπόψη παρατηρούνται υποτροπές 3-5 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενώ για ασθενείς ηλικίας κάτω των 30 ετών οι περίοδοι αυτές είναι ακόμη μικρότερες.
Με τοπική μορφή της νόσου, η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή.
Συχνές Ερωτήσεις
Ποιες είναι οι μέθοδοι για την αφαίρεση των πολύποδων στη ρινική κοιλότητα;
Η ιατρική προσφέρει διάφορες επιλογές. Τα κυριότερα είναι:
- πολυποτομία. Οι πολύποδες μπορούν να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας ένα βρόχο. Εκτελείται με τοπική αναισθησία. Ένας βρόχος εισάγεται μέσω του ρουθούνου και συλλαμβάνεται ένας πολύποδας. Σταδιακά, ο βρόχος συμπιέζεται γύρω από το πόδι του πολύποδα, μετά τον οποίο κόβεται. Η διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο 45 λεπτά.
Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι το υψηλό ποσοστό επανασχηματισμού των πολυπόδων (έως 70% των περιπτώσεων). Έτσι, η λειτουργία μπορεί να χρειαστεί και πάλι μέσα σε έξι μήνες ή ένα χρόνο.
- ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, το οποίο τοποθετείται στη ρινική κοιλότητα. Η εικόνα εμφανίζεται στην οθόνη, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του μεγέθους και της θέσης των πολυπόδων με τη μέγιστη ακρίβεια. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε πολύποδες, σχεδόν χωρίς τραυματισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, και είναι μία από τις πιο σύγχρονες και εξαιρετικά αποτελεσματικές.
- απομάκρυνση των πολύποδων με λέιζερ. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης εκτελείται εξωτερικά. Η αναισθησία εγχέεται απευθείας στην περιοχή του πολύποδα. Το ενδοσκόπιο με την κάμερα μαζί με τον εξοπλισμό λέιζερ εισάγεται μέσω της ρινικής κοιλότητας. Η δέσμη λέιζερ θερμαίνει τα κύτταρα που συνθέτουν τον πολύποδα, προκαλώντας την εξάτμιση του. Στη διαδικασία σφράγισης των αιμοφόρων αγγείων, αποτρέποντας την εμφάνιση αιμορραγίας. Επιπλέον, με μια τέτοια λειτουργία, εξαιρείται εντελώς η πιθανότητα μόλυνσης.
Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου λειτουργίας πραγματοποιείται από το γιατρό μετά την πραγματοποίηση της απαραίτητης έρευνας.
Γιατί εμφανίζεται αγγειοκινητική ρινοκολπίτιδα; Μάθετε σε αυτό το άρθρο.
Είναι το ξηρό έκζεμα στα πόδια επικίνδυνο; Απαντήστε περαιτέρω.
Ποια είναι η αποτελεσματικότητα της χρήσης της παραδοσιακής ιατρικής στη θεραπεία αυτής της νόσου;
Η επίσημη ιατρική δεν αναγνωρίζει τις λαϊκές μεθόδους θεραπείας αυτής της παθολογίας, δεν τις θεωρεί αποτελεσματικές.
Η κύρια ανησυχία των γιατρών είναι ότι πολλά από τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αυτής της νόσου (όπως μέλι, πρόπολη, διάφορα αιθέρια έλαια) είναι ισχυρά αλλεργιογόνα που μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Η θεραπεία των πολύποδων με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου.
Τα φυσικά συστατικά που περιέχονται στα βότανα βοηθούν στη βελτίωση της εργασίας των βλεννογόνων και μπορούν να μειώσουν το μέγεθος των πολυπόδων.
Αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη ως συντήρηση και είναι επίσης κατάλληλη για χρήση στην μετεγχειρητική περίοδο.
Συνοψίζοντας, σημειώνουμε ότι η πολυπολική ρινοκολπίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν αντιμετωπίζεται εύκολα.
Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να συμμορφώνονται με όλα τα προληπτικά μέτρα, καθώς και, σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων της νόσου, να αρχίσει η θεραπεία αμέσως, επειδή η αποτελεσματικότητά του εξαρτάται άμεσα από αυτό.