Σε παιδιά ηλικίας 3-14 ετών, οι ωτορινολαρυγγολόγοι συχνά αντιμετωπίζουν τέτοια παθολογία όπως η φλεγμονή των αδενοειδών. Αυτοί είναι σχηματισμοί που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του παθολογικού πολλαπλασιασμού του λεμφικού και του συνδετικού ιστού στην περιοχή του ρινοφάρυγγα. Στην πρακτική ενηλίκων, υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις.
Τι είναι αυτό
Τα αδενοειδή είναι ένα από τα συστατικά ενός πολύπλοκου συστήματος που είναι υπεύθυνο στο σώμα για την αποτελεσματική καταπολέμηση αρνητικών μικροοργανισμών που το επιτίθενται από έξω. Προστατευτικά κύτταρα με την υψηλότερη συγκέντρωση βρίσκονται στον λεμφικό ιστό. Οι συστάδες τους εντοπίζονται στην περιοχή μετάβασης των στοματικών και ρινικών κοιλοτήτων στον φάρυγγα.
Ανατομικά κατανέμονται έξι αμυγδαλές: συνθέτουν τον προστατευτικό φάρυγγα δακτύλιο. Στα νεογέννητα, εξακολουθεί να είναι υποανάπτυκτη. Αλλά κατά 3-4 χρόνια τελικά σχηματίζεται. Στα 14-15 ετών, είτε είναι σημαντικά μειωμένο σε μέγεθος είτε μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
Όταν ένα παιδί φοιτά στο νηπιαγωγείο, αντιμετωπίζει έναν τεράστιο αριθμό νέων παθογόνων παραγόντων. Ο λεμφοειδής ιστός, ο οποίος εκπληρώνει την προστατευτική λειτουργία του, αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα.
Εάν το μωρό, που δεν έχει χρόνο για να αναρρώσει, ξαναβάζει την λοίμωξη, οι αδενοειδείς βλάστηση βρίσκονται συνεχώς σε υπερτροφική κατάσταση. Μπορούν οι ίδιοι να γίνουν μια χρόνια εστίες μόλυνσης. Σταδιακά φθίνουν, εμποδίζουν τις οπίσθιες ρινικές κινήσεις, περιπλέκοντας έτσι την αναπνευστική δραστηριότητα.
Αιτίες
Ο πολλαπλασιασμός του αδενοειδούς ιστού μπορεί να είναι πρωτογενής - ανεξάρτητος και δευτερογενής - συνέπεια της μολυσματικής διαδικασίας σε άλλες δομές του στοματοφάρυγγα ή του φάρυγγα.
Ως εκ τούτου, οι αιτίες της φλεγμονής των αδενοειδών μπορεί να είναι διαφορετικές:
- Αρνητικές συνθήκες που συνοδεύουν τη στιγμή της κύησης. Οι πρώτοι 2-3 μήνες της εγκυμοσύνης είναι η στιγμή του σχηματισμού απολύτως όλων των οργάνων. Οι μολυσματικοί παράγοντες, που διεισδύουν από το εξωτερικό, οδηγούν σε σοβαρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη, και στις αδενοειδείς, συμπεριλαμβανομένων.
- Ο υψηλός κίνδυνος τραυματισμού του εμβρύου αντιπροσωπεύει τον τοκετό. Λόγω της παραμόρφωσης του κρανίου ή της παρατεταμένης παραμονής στο κανάλι γέννησης μιας γυναίκας, το μωρό δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου. Στη συνέχεια, αυτό οδηγεί σε εξασθένιση των ανοσοποιητικών φραγμών του. Αυτή η κατηγορία ασθενών παρουσιάζει υψηλό κίνδυνο σχηματισμού αδενοειδούς υπερτροφίας.
- Η παρουσία όλων των ειδών παθολογικών διεργασιών στο επίπεδο του ρινοφάρυγγα, για παράδειγμα, πονόλαιμος, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα. Με τις συχνές εξάρσεις τους, οι λεμφοειδείς συσσωρεύσεις απλά δεν έχουν χρόνο να ανακάμψουν πλήρως. Η φλεγμονή των αδενοειδών γίνεται χρόνια.
- Η αυξημένη αλλεργική προδιάθεση συμβάλλει επίσης στη σταδιακή αλλαγή της δομής του ιστού του φαρυγγικού δακτυλίου. Τα αδενοειδή αναπτύσσονται και σταδιακά εμποδίζουν τον αυλό του ρινοφάρυγγα.
Με προσεκτική παρακολούθηση της ιστορίας, ένας ειδικός θα εντοπίσει τις πιθανές αιτίες και τους αρνητικούς παράγοντες προδιάθεσης της νόσου.
Συμπτωματολογία
Στην κλινική εικόνα της παθολογίας, οι ωτορινολαρυγγολόγοι διακρίνουν κοινές και τοπικές εκδηλώσεις.
Τα κοινά συμπτώματα φλεγμονής των αδενοειδών θα εκδηλωθούν από το γεγονός ότι με την παρατεταμένη παρουσία υπερβολικών λεμφοειδών βλαστών παρατηρείται μια χρόνια κατάσταση υποξίας. Ως αποτέλεσμα, το παιδί αρχίζει να κουράζεται γρήγορα, μπορεί να αρχίσει να υστερεί κάπως στη φυσική και στη συνέχεια στην πνευματική ανάπτυξη.
Τοπικά συμπτώματα φλεγμονής αδενοειδούς σε ένα παιδί:
- καθίσταται δύσκολο για το μωρό να αναπνέει μέσω της μύτης του - στα πρώτα στάδια του αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα του μόνο τη νύχτα, με την εξέλιξη της παθολογίας, αυτό παρατηρείται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- το ροχαλητό και ακόμη και το ροχαλητό σχηματίζεται.
- στην περίπτωση προσθήκης λοιμωδών παραγόντων, εμφανίζονται συμπτώματα ρινίτιδας και φαρυγγίτιδας - πόνος, φτάρνισμα, διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, χαρακτηριστική ρινική καταρροή με αδενοειδή.
- μείωση των παραμέτρων ακοής - οι υπερτροφικές βλάστησεις κλείνουν τον αυλό του καναλιού που συνδέει την κοιλότητα του αυτιού με την στοματική κοιλότητα.
- μείωση του χρονομέτρου μιας φωνής, προφανής ρινισμός.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο αδενοειδής τύπος του σκελετού του προσώπου γίνεται οπτικά αισθητός.
Μεγέθη και αποτελέσματα
- Εάν, ως αποτέλεσμα της επιθεώρησης, ο ωτορινολαρυγγολόγος παρατηρήσει ότι η κατάφυτη βλάστηση επικαλύπτει τον ρινοφαρυγγικό χώρο κατά ένα τρίτο, αυτός είναι ο πρώτος βαθμός αύξησης. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το μωρό αναπνέει ελεύθερα, ωστόσο, κατά τις ώρες της νύχτας έχει δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό οφείλεται στην εισροή φλεβικού αίματος στους ιστούς των αμυγδαλών σε οριζόντια θέση, ο όγκος τους αυξάνεται.
- Ο δεύτερος βαθμός αδενοειδούς υπερτροφίας εκδηλώνεται με το κλείσιμο δύο τέταρτων του ρινοφάρυγγα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί αρχίζει να ενοχλείται από βήχα, αρχίζει να οσφραίνομαι συνεχώς, συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, πονόλαιμος εντάσσονται. Η συμπεριφορά του μωρού μεταβάλλεται επίσης - λόγω της συνεχούς έλλειψης οξυγόνου στους ιστούς του εγκεφάλου, δεν έχει αρκετό ύπνο, είναι ιδιότροπο, τρώει άσχημα, παραπονιέται για πόνο σε διάφορα μέρη του κεφαλιού.
- Εάν το ρινοφάρυγγα έχει αποκλειστεί πλήρως από τις υπερτροφικές αμυγδαλές, αυτός είναι ο τρίτος βαθμός αύξησής τους. Τα παιδιά έχουν μεγάλες δυσκολίες όχι μόνο τη νύχτα, αλλά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Υπάρχει μείωση των παραμέτρων της ακοής. Συχνά αναγκάζονται να βήχουν, ροχαλητό στον ύπνο τους. Η εμφάνισή τους αλλάζει - το στόμα διαχωρίζεται συνεχώς, οι ρινοθεραπευτικές πτυχές ελαφρώς εξομαλύνονται, οι ιστοί των χειλιών αραιώνονται, ραγίζονται.
Μια σοβαρή επιπλοκή των αδενοειδών αναγνωρίζεται ως παραβίαση της ανάπτυξης των οστικών δομών του σκελετού του προσώπου (ο σχηματισμός του αδενοειδούς τύπου του προσώπου): οι κοπτήρες αναπτύσσονται στραμμένες, προεξέχουν, ο ουρανός σχηματίζεται θολωτός. Όλα αυτά επηρεάζουν εξαιρετικά αρνητικά την ομιλία.
Διαγνωστικά
Εάν οι ενδιαφερόμενοι γονείς παρατηρούν οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα στο μωρό τους, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Για τη διάγνωση της φλεγμονής των αδενοειδών στα παιδιά θα πρέπει να είναι ωτορινολαρυγγολόγος. Για το σκοπό αυτό εκτελούνται διάφορες απλές αλλά ταυτόχρονα εξαιρετικά ενημερωτικές μελέτες:
- Ο γιατρός της ENT αξιολογεί τη γενική κατάσταση του ρινοφάρυγγα του μωρού, καθώς και τον βαθμό της αδενοειδούς υπερτροφίας που υπάρχει στην ψηφιακή εξέταση - για να γίνει αυτό, εισάγεται στο στόμα ένας ειδικός δακτύλιος
- η εξέταση του ρινοφάρυγγα με καθρέφτη τσέπης - οπίσθια ρινοσκόπηση, δεν είναι πάντοτε εφικτή, καθώς το μέγεθος του στόματος του μωρού δεν επιτρέπει μια διεξοδική εξέταση, η εισαγωγή του καθρέφτη προκαλεί την ανάγκη για εμετό.
- Η ενδοσκοπική μέθοδος αναγνωρίζεται ως η πιο ενημερωτική - η εισαγωγή μιας ειδικής συσκευής ικανής να μεγεθύνει και να μεταδώσει με σαφήνεια την εικόνα στην οθόνη της οθόνης, η οποία σας επιτρέπει να ρυθμίσετε γρήγορα μια κατάλληλη διάγνωση.
Μόνο το σύνολο των πληροφοριών που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα των μεθόδων που περιγράφονται ανωτέρω επιτρέπει στον ειδικό να διεξάγει ικανές διαφορικές διαγνωστικές εξετάσεις.
Χρόνια φλεγμονή των αδενοειδών, μπορεί να συμβεί σε ενήλικες;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, όταν το ανθρώπινο σώμα είναι επιρρεπές σε αλλεργικές εκδηλώσεις, αρχικά αποδυνάμωσε τους ανοσοποιητικούς φραγμούς, ο αμυγδαλός δεν έχει το χρόνο να ανακάμψει πλήρως - μια χρόνια παραλλαγή των αδενοειδών.
Ο ασθενής παρατηρείται διαρκής ρινίτιδα. Μπορεί να κάνει καταγγελίες κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης σχετικά με τη συμφόρηση τις πρωινές ώρες στο πίσω μέρος του λαιμού ενός αρνητικού μυστικού. Είναι δυνατόν να το ξεφορτωθείτε μόνο μετά από βήχα υψηλής ποιότητας.
Εάν η προηγούμενη φλεγμονή των αδενοειδών θεωρήθηκε ότι είναι το προνόμιο της παιδικής ηλικίας, τότε στη σημερινή εποχή, η παθολογία ανιχνεύεται επίσης σε ενήλικες ασθενείς. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι πάσχουν από χρόνια αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα.
Η κύρια διαφορά από την οξεία μορφή είναι η ομαλότητα των συμπτωμάτων. Μια αύξηση στις παραμέτρους θερμοκρασίας παρατηρείται σπάνια, σε αριθμούς υποφθαλμιών. Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι επίσης ήπια.
Η χρόνια φλεγμονή των αδενοειδών απαιτεί υποχρεωτική έγκαιρη διαγνωστική εξέταση, ακολουθούμενη από μέτρα για την εξάλειψή της. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης αποφασίζεται σε ατομική βάση.
Τακτική θεραπείας
Στη σύγχρονη ωολαρυγγολογία, δεν υπάρχει ιδιαίτερη δυσκολία στη θεραπεία της αδενοειδούς φλεγμονής. Όταν επιλέγει μια μέθοδο απαλλαγής από τα δυσάρεστα συμπτώματα, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη ποικίλες παραμέτρους - τον βαθμό της υπερτροφίας, την παρουσία της σοβαρότητας των παθολογικών αλλαγών στους ιστούς, τη συχνότητα επανάληψης της νόσου και την ηλικία του ασθενούς.
Η θεραπεία της φλεγμονής των αδενοειδών στα παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δύο κατευθύνσεις - συντηρητική θεραπεία με σύγχρονα φάρμακα ή, σύμφωνα με μεμονωμένες ενδείξεις, το θέμα της χειρουργικής επέμβασης επιλύεται. Η πρώτη μέθοδος είναι προτιμότερη στην παιδιατρική πρακτική. Ενώ η φλεγμονή των αδενοειδών στους ενήλικες συχνά απαιτεί ριζοσπαστικά μέτρα.
Συγκριτικά θεραπευτικά μέτρα:
- διάφορα αντιισταμινικά.
- τοπικά αντισηπτικά διαλύματα - για παράδειγμα, protargol;
- σύγχρονα συμπλέγματα πολυβιταμινών για την ενίσχυση των ανοσοποιητικών φραγμών.
- ομοιοπαθητικά φάρμακα, για παράδειγμα, λεμφοϊοσωμάτων με αδενοειδή σε παιδιά.
- φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - υπεριώδης ακτινοβολία, υπέρηχοι, ηλεκτροφόρηση.
Πώς να θεραπεύεται η φλεγμονή των αδενοειδών, είτε πρόκειται για αδενοτομία, ο ωτορινολαρυγγολόγος αποφασίζει σε κάθε περίπτωση αυστηρά ξεχωριστά.
Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται ιδιαίτερα για το πώς μπορεί να αφαιρεθεί η φλεγμονή των αδενοειδών σε ένα παιδί στο σπίτι. Γι 'αυτό, διάφορες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής είναι τέλεια προσαρμοσμένες: όλα τα είδη αφεψημάτων, βάμματα, ξεβγάλματα με βάση φαρμακευτικά βότανα, για παράδειγμα, χαμομήλι, φασκόμηλο, ραβδώσεις. Κάθε συνταγή πρέπει να συντονίζεται με τον ωτορινολαρυγγολόγο.
Πρόληψη
Τα ακόλουθα μέτρα βοηθούν στην πρόληψη συχνών επαναλήψεων της αδενοειδούς φλεγμονής:
- Πλήρης σκλήρυνση του σώματος του παιδιού.
- διόρθωση διατροφής - ο κορεσμός του με φρούτα και διάφορα λαχανικά.
- σε εύθετο χρόνο - στα πρώτα στάδια της υποβάθμισης της ευημερίας των ψίχουλων - επικοινωνήστε με έναν ειδικό.
Η προσοχή στο δικό σας παιδί είναι η καλύτερη του άμυνα κατά της φλεγμονής των αδενοειδών.
Φλεγμονή των αδενοειδών συμπτωμάτων στα παιδιά
Στη δεκαετία του ογδόντα του περασμένου αιώνα, ο όρος "συχνά άρρωστα παιδιά" εμφανίστηκε στην εγχώρια ιατρική. Αυτή είναι μια ομάδα παιδιών, η οποία χαρακτηρίζεται από υψηλή συχνότητα εμφάνισης του ARVI.
Πολλά από τα συχνά άρρωστα παιδιά πάσχουν από χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα, συμπεριλαμβανομένης της αδενοειδίτιδας (φλεγμονή των αδενοειδών). Αυτή η ασθένεια παραβιάζει τη μικροβιοκτόνο του φάρυγγα του ρινικού συστήματος, με αποτέλεσμα το σώμα του παιδιού να γίνεται λιγότερο ανθεκτικό στις αναπνευστικές λοιμώξεις.
Φλεγμονή των αδενοειδών στα παιδιά: θεραπεία
Τι είναι η αδενοειδής φλεγμονή (αδενοειδίτιδα)
Τα αδενοειδή είναι διαμορφώσεις που αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό. Καλούνται επίσης φάρυγγες αμυγδαλές. Αυτές οι περιοχές του ρινοφάρυγγα εμπλέκονται στην παραγωγή ανοσοσφαιρινών. Οι αμυγδαλές σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης του παιδιού, αλλά μόνο μετά τη γέννηση αρχίζουν να εκτελούν μια λειτουργία φραγμού. Είναι το πιο σημαντικό στοιχείο του ανοσοποιητικού συστήματος του ρινοφάρυγγα.
Είναι σημαντικό! Τα μέγιστα φορτωμένα αδενοειδή λαμβάνουν την περίοδο από ένα έως τρία χρόνια. Αυτή τη στιγμή, ο κοινωνικός κύκλος του παιδιού διευρύνεται, η ασυλία του αντιμετωπίζει έναν τεράστιο αριθμό ιών και βακτηριδίων. Από αυτή την άποψη, τα αδενοειδή αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος. Φτάνουν στα μεγαλύτερα μεγέθη τους περίπου τέσσερα έως πέντε χρόνια, και στη συνέχεια αρχίζουν να μειώνονται σταδιακά. Σε έναν ενήλικα, είναι σχεδόν αισθητή.
Τα αδενοειδή δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο έργο τους, με αποτέλεσμα το παιδί να πάσχει συνεχώς από αναπνευστικές νόσους. Αυτό ευνοείται από την ανωριμότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού. Οι σταθερές φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα αναστέλλουν επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, δημιουργείται ένας φαύλος κύκλος.
Φλεγμονή των αδενοειδών στα παιδιά
Καθώς ο βλεννογόνος του ρινοφάρυγγα αρχίζει να παράγει όλο και περισσότερα ιικά-βακτηριακά αντιγόνα, τα αδενοειδή επεκτείνονται. Η διάγνωση της υπερτροφίας των αδενοειδών γίνεται όταν παρουσιάζεται παθολογική διεύρυνση των αδενοειδών ιστών, επηρεάζοντας την κατάσταση του ρινοφάρυγγα και της κοιλότητας του μέσου ωτός. Στην περίπτωση αυτή, τα αδενοειδή παραβιάζουν την αναπνοή και γίνονται συσσωρευτές παθογόνων βακτηρίων. Στους επιφανειακούς τους σταφυλόκοκκους, οι πνευμονόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι παραμένουν. Όλοι αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστικά προβλήματα.
Οξεία και χρόνια μορφή
Η οξεία αδενοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία σε αδενοειδή που σχετίζεται με ρινοφαρυγγική λοίμωξη. Αυτή η ασθένεια διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από ένα μήνα.
Η χρόνια αδενοειδίτιδα αναπτύσσεται λόγω των διαταραχών των ανοσοποιητικών διεργασιών στις αμυγδαλές του φάρυγγα. Χρονική φλεγμονή των αδενοειδών θεωρείται, η οποία διαρκεί περισσότερο από δύο μήνες στη σειρά και επαναλαμβάνεται αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του έτους. Αυστηρά κριτήρια που διαιρούν τις οξείες και χρόνιες μορφές αδενοειδίτιδας δεν υπάρχουν στη σύγχρονη επιστήμη.
Η αδενοειδίτιδα εμποδίζει το παιδί να οδηγεί μια πλήρη ζωή. Ένα άρρωστο παιδί έχει δυσκολία με ρινική αναπνοή, συχνά βήχει και χτυπά τη μύτη, παίρνει στη συνήθεια να αναπνέει από το στόμα, ο λόγος του γίνεται ρινικός.
Είναι σημαντικό! Σε προχωρημένες περιπτώσεις, σχηματίζεται ένα "αδενοειδές πρόσωπο" στα παιδιά. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του είναι οίδημα του προσώπου, κύκλοι κάτω από τα μάτια, χωρισμένο στόμα, συντομευμένο άνω χείλος. Η τακτική φλεγμονή των αμυγδαλών του φάρυγγα μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα. Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές είναι η απώλεια ακοής.
Αιτίες αδενοειδούς υπερτροφίας
Η πιο συνηθισμένη αιτία οξείας φλεγμονής των αδενοειδών είναι η μόλυνση (πιο συχνά ιογενής). Εάν ένα παιδί έχει χρόνια αδενοειδίτιδα, μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο κύριος παράγοντας.
Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και υπερτροφία των αδενοειδών περιλαμβάνουν:
αλλεργία; υψηλό ιικό φορτίο. δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση · μειωμένη ανοσία. παθογόνο μικροχλωρίδα στη ρινική κοιλότητα και στο λάρυγγα. ανεπαρκής εξαερισμός του ρινοφάρυγγα.
Τα αίτια της εξέλιξης της παθολογίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα
Συνήθως σε παιδιά με χρόνια υπερτροφία των αδενοειδών, παρατηρούνται συχνά επεισόδια οξειών ιογενών αναπνευστικών παθήσεων. Ένα αυξημένο φορτίο αντιγόνων ιών διαταράσσει την ισορροπία του ανοσοποιητικού συστήματος · ως εκ τούτου, το παιδί δεν μπορεί να βγει από τον φαύλο κύκλο ασθενειών.
Ο μηχανισμός της αρνητικής επίδρασης των ιών σε αδενοειδή βασίζεται στην ιδιότητα του ιού να παραβιάζει την ακεραιότητα του επιθηλίου της αμυγδαλής και γι 'αυτό σχηματίζονται οι ευάλωτες περιοχές. Όσο πιο συχνά ένα παιδί είναι άρρωστο, τόσο ασθενέστερο το ρινοφάρυγγα του αντιστέκεται στις μολύνσεις.
Προσοχή! Οι αλλεργίες συχνά προκαλούν χρόνια φλεγμονή των αδενοειδών. Αλλεργικές αντιδράσεις στην βλεννογόνο μεμβράνη των αδενοειδών προκαλούν την ανάπτυξη και τη φλεγμονή των ιστών. Τα παιδιά συνήθως υποφέρουν από τις επιδράσεις των ερεθιστικών των νοικοκυριών (ακάρεα κρεβατιών, μύκητες μούχλας, σκόνη).
Τι προκαλεί φλεγμονή αδενοειδούς
Οι οικολογικές συνθήκες επηρεάζουν επίσης τις ιδιότητες φραγμού του ρινοφάρυγγα. Τα παιδιά που ζουν σε μεγάλα βιομηχανικά κέντρα υποφέρουν από αδενοειδίτιδα συχνότερα από τους ανθρώπους στις αγροτικές περιοχές.
Η αδενωματώδης υπερτροφία είναι μία από τις συχνές αιτίες δυσκολίας στην αναπνοή μέσω της μύτης. Τα προβλήματα με τη ρινική αναπνοή εμφανίζονται στα ακόλουθα συμπτώματα:
στόμα αναπνοή? νυχτερινό ροχαλητό ρινική φωνή? βλεννογόνο από τη μύτη.
Η διατάραξη της αναπνοής σε μια οριζόντια θέση με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε μια τόσο επικίνδυνη παθολογία όπως η αποφρακτική άπνοια ύπνου. Το "φυσιολογικό" ροχαλητό δεν μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως ένα αβλαβές φαινόμενο, καθώς δείχνει τη δυσκολία του αναπνευστικού συστήματος κατά τη διάρκεια του ύπνου. Με την πάροδο του χρόνου, το παιδί αρχίζει να κοιμάται διαταραχές, μειωμένη μνήμη και ικανότητα συγκέντρωσης.
Επιπλέον, η μετάβαση στην αναπνοή στο στόμα μειώνει τις προστατευτικές ιδιότητες του ρινοφάρυγγα. Η αναπνευστική οδός σε αυτόν τον τύπο αναπνοής εκτίθεται σε ψυχρά, ερεθιστικά σωματίδια, βακτήρια και ιούς.
Η φλεγμονή των αδενοειδών μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως βήχας. Η βλέννα από τα φλεγμονώδη αδενοειδή περνά στον λάρυγγα και στα φωνητικά κορδόνια, ως αποτέλεσμα, το παιδί βήχει αντανακλαστικά. Η αντιβηχική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν βοηθάει.
Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει αναπτύξει την ιδανική μέθοδο για τη θεραπεία της αδενοειδίτιδας. Τα παιδιά αντιμετωπίζονται συντηρητικά ή χειρουργικά. Καθένα από αυτά έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα: η καθυστέρηση της φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού και η λειτουργία φέρει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Προσοχή! Η αδενοειδίτιδα δεν είναι πάντα μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Ο ορθονολαρυγγολόγος επιλέγει μια μέθοδο θεραπείας που βασίζεται σε διάφορους παράγοντες. Λαμβάνει υπόψη το αν το παιδί έχει επικίνδυνες επιπλοκές της αδενοειδίτιδας (μέση ωτίτιδα, άπνοια κατά τον ύπνο και άλλους) και πόσο μακριά τα υπερβολικά αδενοειδή βλάπτουν την αναπνευστική λειτουργία.
Δεν υπάρχουν σκληρά πρότυπα στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας. Ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου, πρέπει να είναι πολύπλοκη.
Μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας της παθολογίας των φαρυγγικών αμυγδαλών
Η συντηρητική αγωγή της αδενοειδούς υπερτροφίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες περιοχές:
πλύση και άρδευση του ρινοφάρυγγα; αντιφλεγμονώδης θεραπεία. αντιβιοτική θεραπεία. ανοσοθεραπεία. φυτικό φάρμακο. ομοιοπαθητική θεραπεία; φυσιοθεραπεία.
Κατά τη διάρκεια περιόδων οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης, η θεραπεία της αδενοειδίτιδας πρέπει να είναι συμπτωματική. Συνήθως θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια μεγάλη ποσότητα φαρμάκων και διαδικασιών, και αυτό είναι γεμάτο με πολλές παρενέργειες.
Ο κύριος στόχος της θεραπείας της αδενοειδίτιδας είναι η αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα είναι από τα πιο αποτελεσματικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου εργαλείου είναι το ρινικό σπρέι φουροϊκής μομεταζόνης, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας σε παιδιά και ενήλικες.
Παρασκευάσματα για τη θεραπεία αδενοειδών
Στη δεύτερη θέση είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Η βακτηριακή μικροχλωρίδα παίζει συχνά τον πρωταρχικό ρόλο στην επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής των αδενοειδών. Στην περίπτωση μίας απλής μορφής της νόσου, η χρήση αντιβιοτικών από το στόμα είναι ανέφικτη · προτιμώνται τα τοπικά παρασκευάσματα. Οι τοπικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες με τη μορφή ρινικών σπρέι χρησιμοποιούνται ευρέως: Isofra, Polydex με φαινυλεφρίνη.
Η σύνθεση του ψεκασμού Isofra κατευθύνεται κατά των πιο κοινών βακτηρίων που προκαλούν χρόνια φλεγμονή των αδενοειδών. Είναι εξαιρετικά ασφαλές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία νεογνών. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις επτά ημέρες.
Το Polydex με φαινυλεφρίνη συνδυάζει το αντιβακτηριακό συστατικό και τα γλυκοκορτικοειδή, χάρη στο οποίο ο ψεκασμός αυτός μειώνει γρήγορα τη φλεγμονή. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία στις πρώτες ημέρες του ARVI. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από 7-10 ημέρες. Δεν είναι κατάλληλο για παιδιά ηλικίας κάτω των 2,5 ετών.
Φάρμακα για τη θεραπεία αδενοειδών. Μέρος 2
Στην εγχώρια παιδιατρική χρησιμοποιήθηκε ένα διάλυμα αργύρου (Protargol), που χρησιμοποιήθηκε με τη μορφή ρινικών σταγόνων. Είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ασθενειών της μύτης και του φάρυγγα, έχει στυπτική δράση, εξαλείφει την πρήξιμο. Το φάρμακο βοηθά στη μείωση του υπερβολικού ιστού των αμυγδαλών του φάρυγγα και στην ποσότητα της βλέννης που εκκρίνεται.
Επιπλέον, το ασήμι έχει αντισηπτική ιδιότητα, οπότε η χρήση αυτού του εργαλείου συμβάλλει στη μείωση του αριθμού άλλων φαρμάκων. Το Protargol πρέπει να χορηγείται εντός πέντε έως επτά ημερών.
Αερόλυμα και σπρέι για τη θεραπεία αδενοειδών
Τα παιδιά που πάσχουν από φλεγμονή των αδενοειδών προδιαγράφουν διαδικασίες υγιεινής για τη ρινική κοιλότητα και το ρινοφάρυγγα, οι οποίες πρέπει να διεξάγονται καθημερινά. Αυτά συνίστανται στην έκπλυση της μύτης και του φάρυγγα με ισοτονικό αλατούχο διάλυμα ή διάλυμα μεταλλικών αλάτων θαλάσσιου νερού. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
Αυτός ο τύπος θεραπείας καθιστά δυνατή την εξάλειψη σημαντικής ποσότητας βακτηρίων, ιών, αλλεργιογόνων, ερεθιστικών σωματιδίων από την βλεννογόνο της μύτης και του λαιμού. Έτσι, εξαλείφεται η κύρια αιτία της φλεγμονής. Κατά την έξαρση της νόσου, η μύτη πρέπει να πλένεται τουλάχιστον πέντε έως έξι φορές την ημέρα.
Για οικιακή χρήση, τα φαρμακεία προσφέρουν τα ακόλουθα προϊόντα:
Salin; Aqua Maris; Aqualore; Δελφίνι; Φυσιομερές.
Μέθοδοι ρινικού καθαρισμού με Aqualo για παιδιά και ενήλικες
Τα περισσότερα από αυτά τα κεφάλαια αποτελούνται από αποστειρωμένο θαλασσινό νερό. Οι εξαιρέσεις είναι φάρμακα όπως το δελφίνι - αυτό είναι θαλασσινό αλάτι που πρέπει να αραιωθεί με νερό και Salin - αυτή είναι μια λύση με βάση το σόδα. Μαζί με το φάρμακο, ο καταναλωτής παίρνει την απλούστερη συσκευή για το πλύσιμο της μύτης.
Είναι σημαντικό! Σε παιδιά ηλικίας κάτω των πέντε ετών, η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται με εξαιρετική προσοχή, αφού σε αυτή την ηλικία υπάρχει ένας πολύ κοντός και ευρύς ευσταχιανός σωλήνας. Το υγρό που περιέχει βλέννα και πύον από το ρινοφάρυγγα μπορεί να διεισδύσει στο μέσο αυτί και να προκαλέσει ωτίτιδα. Το μωρό πρέπει να φυσήξει καλά τα περιεχόμενα της μύτης.
Συστάσεις για τη θεραπεία του παιδιού
Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών που είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας:
φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση. UHF-θεραπεία? θεραπεία darsonval. UFO; Διαδικασίες MWT · Διαδικασία EHF · θεραπεία υπερηχογράφων. επεξεργασία με λέιζερ. inductothermy. Χειρουργική μέθοδος
Εάν οι σοβιετικοί γιατροί είχαν μόνο μία τεχνική αδενοτομής, η οποία συνεπάγεται την πιο ριζική παρέμβαση, τότε στη σύγχρονη χειρουργική υπάρχει μια ποικιλία τεχνικών.
Οι ειδικοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι ο φυσιολογικός ρόλος των αδενοειδών πρέπει να ληφθεί υπόψη και να μην απομακρυνθεί πλήρως. Με μερική αδενοτομία, ο αδενοειδής ιστός αφαιρείται μόνο εν μέρει. Αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής του παιδιού με λιγότερο τραυματικό τρόπο.
Η αφαίρεση των αδενοειδών είναι δυνατή υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Γενική αναισθησία είναι προτιμότερη, καθώς σας επιτρέπει να ακινητοποιήσετε πλήρως το παιδί και να εκτελέσετε τη λειτουργία χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Οι σύγχρονοι χειρουργοί μπόρεσαν να ελέγξουν οπτικά τον χειρουργικό τομέα, η μέθοδος "τυφλής" χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο.
Το ομοιόμορφο διεθνές πρότυπο για τη συγκεκριμένη εργασία περιλαμβάνει τη χρήση γενικής αναισθησίας και οπτικά ελεγχόμενης μεθόδου παρέμβασης. Η τοπική αναισθησία χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς δεν προστατεύει το παιδί από την ανταπόκριση στο στρες.
Οι τεχνικές και τα εργαλεία για την αδενοτομία ποικίλουν:
συσκευές ραδιοκυμάτων. ψυχρή πήξη πλάσματος. θεραπεία με λέιζερ. ξυριστική μηχανή.
Καμία λειτουργία δεν εγγυάται ότι οι ιστοί των αδενοειδών δεν θα ξαναεμφανιστούν. Σε οποιαδήποτε μέθοδο χειρουργικής επέμβασης είναι εφικτές επιπλοκές: αποκόλληση των ιστών του φάρυγγα, μαλακή παλάμη, αιμορραγία.
Για να διαγράψετε ή να μην διαγράψετε;
Οι γονείς ενός παιδιού που πάσχει από χρόνια αδενοειδίτιδα συχνά αντιμετωπίζουν αντικρουόμενες απόψεις από τους γιατρούς. Μερικοί ειδικοί επιμένουν στην αφαίρεση των αδενοειδών, άλλοι προτείνουν περιορισμό στη συντηρητική θεραπεία.
Τα κύρια επιχειρήματα υπέρ και κατά της αδενοτομίας:
Για να αποφευχθεί η φλεγμονή των επινεφριδίων, είναι απαραίτητο να εισαχθούν ορισμένα γενικά μέτρα υγιεινής στην οικογένεια του παιδιού.
Να οργανώσει το καθεστώς της ημέρας του παιδιού. Η έλλειψη ύπνου, η υπερβολική εργασία, η έλλειψη περιπάτων στον καθαρό αέρα - όλα αυτά έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αλλάξτε τη διατροφή του παιδιού προς την κατεύθυνση μιας πιο ισορροπημένης διατροφής. Εξαλείψτε τα αλλεργιογόνα τρόφιμα, μειώστε την ποσότητα των τροφίμων με υδατάνθρακες. Για τη διεξαγωγή διαδικασιών σκλήρυνσης (δροσερό ντους, θεραπευτικές ασκήσεις, ύπνος στον ύπνο). Αναπτύξτε τη συνήθεια των παιδιών για διαδικασίες υγιεινής - πλύνετε τη μύτη, ξεπλένοντας τον λαιμό μετά το φαγητό.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει σύμπλεγμα βιταμινών-ανόργανων ουσιών, ανοσορρυθμιστές και ομοιοπαθητικά φάρμακα με σκοπό την πρόληψη της ARVI.
Η χρόνια φλεγμονή των αδενοειδών είναι επικίνδυνη επειδή αυτή η παθολογία εμποδίζει την αναπνοή. Η έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση του σώματος. Επιπλέον, τα φλεγμονώδη αδενοειδή χρησιμεύουν ως δεξαμενή για ιικά και βακτηριακά παθογόνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί με συντηρητική θεραπεία.
Η υπερτροφία και η φλεγμονή της φαρυγγικής αμυγδάλου είναι μια κοινή αιτία της προσφυγής σε παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια αντιπροσωπεύει περίπου το 50% όλων των ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά προσχολικής και πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία ή ακόμα και στην πλήρη απουσία ρινικής αναπνοής σε ένα παιδί, συχνή φλεγμονή του μέσου ωτός, απώλεια ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Για τη θεραπεία των αδενοειδών εφαρμόζονται ιατρικές, χειρουργικές μέθοδοι και φυσιοθεραπεία.
Pharyngeal αμυγδαλές και οι λειτουργίες της Αιτίες της εμφάνισης αδενοειδών Αδενοειδείς βαθμοί Αδενοειδή συμπτώματα Αδενοειδείς μέθοδοι διάγνωσης Θεραπεία Φαρμακευτική θεραπεία Λαϊκές θεραπείες Φυσικοθεραπεία Αδενοτομία Επιπλοκές των αδενοειδών Πρόληψη
Pharyngeal αμυγδαλής και οι λειτουργίες της
Οι αμυγδαλές είναι συστάδες λεμφοειδούς ιστού, εντοπισμένες στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν 6 από αυτά: ζευγαρωμένα - παλάτια και σαλπίγγων (2 τεμ.), Άπλυτα - γλωσσικά και φαρυγγικά. Μαζί με τους λεμφικούς κόκκους και τους πλευρικούς κυλίνδρους στο πίσω μέρος του φάρυγγα, σχηματίζουν έναν λεμφικό φάρυγγα δακτύλιο γύρω από την είσοδο των αναπνευστικών και πεπτικών οδών. Η φαρυγγική αμυγδαλιά, ο παθολογικός πολλαπλασιασμός της οποίας ονομάζεται αδενοειδές, συνδέεται στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα από τη βάση στην έξοδο της ρινικής κοιλότητας στην στοματική κοιλότητα. Σε αντίθεση με τις αμυγδαλές παλατινών, δεν είναι δυνατόν να το δούμε χωρίς ειδικό εξοπλισμό.
Οι αμυγδαλές είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, εκτελούν λειτουργία φραγής, αποτρέποντας την περαιτέρω διείσδυση παθογόνων παραγόντων στο σώμα. Δημιουργούν λεμφοκύτταρα - κύτταρα υπεύθυνα για χυμική και κυτταρική ανοσία.
Στα νεογέννητα και τα παιδιά τους πρώτους μήνες της ζωής, οι αμυγδαλές είναι υποανάπτυκτες και δεν λειτουργούν σωστά. Αργότερα, υπό την επίδραση της συνεχούς επίθεσης ενός μικρού οργανισμού από παθογόνα βακτήρια, ιούς και τοξίνες, ξεκινάει η ενεργή ανάπτυξη όλων των δομών του λεμφικού φάρυγγα. Ταυτόχρονα, η αμυγδαλής σχηματίζεται πιο ενεργά από άλλα, λόγω της θέσης της στην αρχή της αναπνευστικής οδού, στη ζώνη της πρώτης επαφής του οργανισμού με τα αντιγόνα. Οι πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του παχύνονται, επιμηκύνονται, παίρνουν τη μορφή κυλίνδρων που χωρίζονται από αυλακώσεις. Φτάνει σε πλήρη ανάπτυξη κατά 2-3 χρόνια.
Καθώς τα ανοσοποιητικά συστήματα σχηματίζουν και τα αντισώματα συσσωρεύονται μετά από 9-10 χρόνια, ο φαρυγγικός λεμφικός δακτύλιος υφίσταται ανομοιόμορφη παλινδρόμηση. Το μέγεθος των αμυγδαλών μειώνεται σημαντικά, οι αμυγδαλές του φάρυγγα συχνά αθροίζονται πλήρως και η προστατευτική τους λειτουργία πηγαίνει στους υποδοχείς των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.
Αιτίες των αδενοειδών
Η ανάπτυξη των αδενοειδών συμβαίνει βαθμιαία. Η συνηθέστερη αιτία αυτού του φαινομένου είναι συχνές ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, στηθάγχη, ιγμορίτιδα και άλλα). Κάθε επαφή του σώματος με τη λοίμωξη λαμβάνει χώρα με την ενεργό συμμετοχή της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, η οποία ελαφρώς αυξάνεται σε μέγεθος. Μετά την αποκατάσταση, όταν η φλεγμονή υποχωρεί, επιστρέφει στην αρχική της κατάσταση. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (2-3 εβδομάδες) το παιδί αρρωστήσει και πάλι, τότε, χωρίς να έχει χρόνο να επιστρέψει στο αρχικό μέγεθος, η αμυγδαλή αυξάνεται ξανά, αλλά περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε επίμονη φλεγμονή και αύξηση του λεμφικού ιστού.
Εκτός από τις συχνές οξείες και χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αδενοειδών:
γενετική προδιάθεση · παιδικές μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ερυθρά, ερυθρά αιμοσφαίρια, γρίπη, διφθερίτιδα, μαύρος βήχας). σοβαρή εγκυμοσύνη και τοκετός (ιογενείς λοιμώξεις κατά το πρώτο τρίμηνο, που οδηγούν σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου, λήψη αντιβιοτικών και άλλων επιβλαβών φαρμάκων, υποξία εμβρύου, τραύματα γέννησης). ακατάλληλη διατροφή και υπερφόρτωση του παιδιού (υπερβολικά γλυκά, κατανάλωση τροφής με συντηρητικά, σταθεροποιητές, βαφές, γεύσεις). ευαισθησία στις αλλεργίες. εξασθενημένη ανοσία έναντι των χρόνιων λοιμώξεων. δυσμενές περιβάλλον (αέρια, σκόνη, οικιακές χημικές ουσίες, ξηρός αέρας).
Σε κίνδυνο αδενοειδών είναι παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών, παρακολουθούν ομάδες παιδιών και έχουν συνεχή επαφή με διάφορες λοιμώξεις. Σε ένα μικρό παιδί, οι αεραγωγοί είναι αρκετά στενοί και, στην περίπτωση ακόμη μικρής διόγκωσης ή ανάπτυξης της φαρυγγικής αμυγδαλιάς, μπορούν να αλληλοκαλύπτονται πλήρως και να καθιστούν δύσκολη ή αδύνατη την αναπνοή μέσω της μύτης. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου μειώνεται αισθητά, διότι μετά από 7 χρόνια οι αμυγδαλές αρχίζουν να αθροίζονται και το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, αντίθετα, αυξάνεται. Τα αδενοειδή ήδη σε μικρότερο βαθμό παρεμβαίνουν στην αναπνοή και προκαλούν δυσφορία.
Βαθμοί αδενοειδών
Ανάλογα με το μέγεθος των αδενοειδών, υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου:
Βαθμός 1 - τα αδενοειδή είναι μικρά, καλύπτουν το ανώτερο τμήμα του ρινοφάρυγγα κατά το ένα τρίτο, τα προβλήματα με τη ρινική αναπνοή στα παιδιά συμβαίνουν μόνο τη νύχτα με το σώμα σε οριζόντια θέση. 2 βαθμοί - σημαντική αύξηση της αμυγδαλιάς, επικάλυψη του αυλού του ρινοφάρυγγα κατά περίπου το μισό, ρινική αναπνοή στα παιδιά είναι δύσκολη τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα. Βαθμός 3 - τα αδενοειδή καταλαμβάνουν σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα, το παιδί αναγκάζεται να αναπνεύσει από το στόμα όλο το εικοσιτετράωρο.
Συμπτώματα αδενοειδών
Το πιο σημαντικό και προφανές σημάδι με το οποίο οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αδενοειδή στα παιδιά είναι τακτική ρινική αναπνοή και ρινική συμφόρηση, ελλείψει οποιασδήποτε απαλλαγής από αυτό. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να εμφανιστεί ο παιδιατρολόγος.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των αδενοειδών στα παιδιά είναι:
διαταραχή του ύπνου, το παιδί κοιμάται αδύναμα με ένα ανοιχτό στόμα, ξυπνά, μπορεί να κλαίει σε ένα όνειρο? ροχαλητό, εισπνοή, κράτημα της αναπνοής και επιθέσεις πνιγμού στον ύπνο. ξηροστομία και ξηρό βήχα το πρωί. αλλαγή γραμματοσήμου, ρινική ομιλία. πονοκεφάλους. συχνή ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μειωμένη όρεξη. απώλεια ακοής, αυτί, συχνή ωτίτιδα λόγω της επικάλυψης του καναλιού που συνδέει το ρινοφάρυγγα και την κοιλότητα του αυτιού. λήθαργο, κόπωση, ευερεθιστότητα, νοημοσύνη.
Στο υπόβαθρο των αδενοειδών, τα παιδιά αναπτύσσουν μια επιπλοκή όπως η αδενοειδίτιδα ή η φλεγμονή μιας υπερτροφικής φαρυγγικής αμυγδαλιάς, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Στην οξεία πορεία, συνοδεύεται από πυρετό, πόνο και αίσθημα καύσου στο ρινοφάρυγγα, αδυναμία, ρινική συμφόρηση, ρινική καταρροή, βλεννοπυρήνωση, αύξηση των λεμφαδένων κοντά.
Μέθοδοι διάγνωσης αδενοειδών
Εάν υποψιάζεστε ότι οι αδενοειδείς σε παιδιά, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ. Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει αναμνησία και εξέταση οργάνου. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης, της παρουσίας ή της απουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας: φάρυγγγοσκοπία, εμπρόσθια και οπίσθια ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση, ακτινογραφία.
Η φάρυγγγοσκόπηση συνίσταται στην εξέταση της κοιλότητας του φάρυγγα, της φάρυγγας κοιλότητας και των αδένων, που επίσης μερικές φορές υπερτροφούνται σε παιδιά με αδενοειδή.
Με την πρόσθια ρινοσκόπηση, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τα ρινικά περάσματα, επεκτείνοντάς τα με ένα ειδικό ρινικό κάτοπτρο. Για να αναλύσει την κατάσταση των αδενοειδών με αυτή τη μέθοδο, το παιδί καλείται να καταπιεί ή να λέει τη λέξη "λαμπτήρας", ενώ η μαλακή υπερώα συρρικνώνεται, προκαλώντας την ταλάντωση των αδενοειδών.
Η οπίσθια ρινοσκόπηση είναι μια εξέταση του ρινοφάρυγγα και των αδενοειδών μέσω του στοματοφάρυγγα με τη βοήθεια ενός ρινοφαρυγγικού καθρέφτη. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ενημερωτική, σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος και την κατάσταση των αδενοειδών, αλλά στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει ένα αντανακλαστικό και μάλλον δυσάρεστες εντυπώσεις, οι οποίες θα αποτρέψουν την εξέταση.
Η πιο σύγχρονη και ενημερωτική μελέτη των αδενοειδών είναι η ενδοσκόπηση. Ένα από τα πλεονεκτήματά του είναι η απεικόνιση: επιτρέπει στους γονείς να δουν οι ίδιοι τα αδενοειδή των παιδιών τους στην οθόνη. Κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησης, διαπιστώνεται ο βαθμός αδενοειδών βλαστών και η επικάλυψη των ρινικών διόδων και των ακουστικών σωλήνων, ο λόγος για την αύξηση τους, η παρουσία οίδημα, πύον, βλέννα, κατάσταση των γειτονικών οργάνων. Η διαδικασία γίνεται με τοπική αναισθησία, καθώς ο γιατρός πρέπει να εισάγει στη ρινική δίοδο ένα μακρύ σωλήνα πάχους 2-4 mm με μια κάμερα στο τέλος, η οποία προκαλεί δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις στο παιδί.
Η ακτινογραφία, καθώς και η ψηφιακή εξέταση, επί του παρόντος δεν χρησιμοποιούνται ουσιαστικά για τη διάγνωση αδενοειδών. Είναι επιβλαβές για το σώμα, δεν δίνει μια ιδέα για το γιατί η φαρυγγική αμυγδαλές διευρύνεται και μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη ρύθμιση του βαθμού της υπερτροφίας. Το πύον ή η βλέννα που συσσωρεύονται στην επιφάνεια των αδενοειδών θα μοιάζουν ακριβώς όπως τα ίδια τα αδενοειδή στην εικόνα, τα οποία αυξάνουν λανθασμένα το μέγεθος τους.
Όταν εντοπίζεται η απώλεια ακοής σε παιδιά και η συχνή ωτίτιδα, ο γιατρός εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και το στέλνει στο ακουόγραμμα.
Για μια πραγματική εκτίμηση του βαθμού αδενοειδών, η διάγνωση πρέπει να διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου κατά την οποία το παιδί είναι υγιές ή έχει περάσει τουλάχιστον 2-3 εβδομάδες από τη στιγμή της ανάκτησης από την τελευταία προηγούμενη ασθένεια (κρύο, ARVI κλπ.).
Θεραπεία
Η τακτική της θεραπείας των αδενοειδών σε παιδιά καθορίζεται από το βαθμό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ανάπτυξη επιπλοκών στο παιδί. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα και φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).
Φάρμακα
Η θεραπεία των αδενοειδών με φάρμακα είναι αποτελεσματική για τον πρώτο, λιγότερο συχνά - για τον δεύτερο βαθμό αδενοειδών, όταν τα μεγέθη τους δεν είναι πολύ μεγάλα και δεν υπάρχουν έντονες διαταραχές ελεύθερης ρινικής αναπνοής. Στον τρίτο βαθμό, πραγματοποιείται μόνο αν το παιδί έχει αντενδείξεις για τη χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών.
Η φαρμακευτική θεραπεία έχει ως στόχο την ανακούφιση από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, την εξάλειψη του κοινού κρυολογήματος, τον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
αγγειοσυσπαστικές σταγόνες (γαλαζολίνη, φαρμακοζολίνη, ναφθυζίτη, ριναζολίνη, σανορίνη και άλλες). αντιισταμινικά (διαζολίνη, υπερστίνη, λοραταδίνη, eryus, zyrtec, φαινιστυλ); αντιφλεγμονώδη ορμονικά ρινικά σπρέι (flix, nasonex). τοπικά αντισηπτικά, ρινικές σταγόνες (protargol, collargol, albutsid). αλατούχα διαλύματα για τον καθαρισμό του μύκητα και την υγρασία της ρινικής κοιλότητας (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin). σημαίνει ενίσχυση του σώματος (βιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά).
Η αύξηση της φαρυγγικής αμυγδαλιάς σε ορισμένα παιδιά δεν οφείλεται στην ανάπτυξή της, αλλά σε οίδημα που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση του σώματος σε απόκριση ορισμένων αλλεργιογόνων. Στη συνέχεια, για να επαναφέρετε το κανονικό της μέγεθος, χρειάζεστε μόνο τοπική και συστηματική χρήση αντιισταμινικών.
Μερικές φορές οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία αδενοειδών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λήψη τους είναι αποτελεσματική μόνο με παρατεταμένη χρήση στο πρώτο στάδιο της νόσου και ως προληπτικό μέτρο. Με τον δεύτερο και ιδιαίτερα τον τρίτο βαθμό των αδενοειδών, συνήθως δεν φέρνουν αποτελέσματα. Όταν τα αδενοειδή είναι συνήθως συνταγογραφούνται κοκκία φάρμακα "JOB-Kid" και "Adenosan" πετρέλαιο "Tuya-GF", ρινικό σπρέι "Euphorbium Compositum".
Λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές θεραπείες για αδενοειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό στα αρχικά στάδια της ασθένειας, χωρίς να συνοδεύονται από επιπλοκές. Τα πιο αποτελεσματικά από αυτά είναι το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας με διάλυμα θαλασσινού αλατιού ή φυτικά αφέψημα από φλοιό δρυός, λουλούδια χαμομηλιού και καλέντουλας, φύλλα ευκαλύπτου, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και στυπτική δράση.
Όταν χρησιμοποιείτε βότανα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση στα παιδιά, γεγονός που θα επιδεινώσει περαιτέρω την πορεία της νόσου.
Φυσιοθεραπεία
Η φυσική θεραπεία για τα αδενοειδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ιατρική θεραπεία για να αυξήσει την αποτελεσματικότητά της.
Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία με λέιζερ. Μια τυπική πορεία θεραπείας αποτελείται από 10 συνεδρίες. Συνιστώνται 3 μαθήματα ανά έτος. Η ακτινοβολία λέιζερ χαμηλής έντασης βοηθά στη μείωση της διόγκωσης και της φλεγμονής, ομαλοποιεί τη ρινική αναπνοή και έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, επεκτείνεται όχι μόνο σε αδενοειδή, αλλά και στους ιστούς που τις περιβάλλουν.
Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, η υπεριώδης ακτινοβολία και η UHF μπορούν να εφαρμοστούν στη ρινική περιοχή, τη θεραπεία με όζον και την ηλεκτροφόρηση με φάρμακα.
Επίσης για παιδιά με αδενοειδή είναι χρήσιμες ασκήσεις αναπνευστική γυμναστική, θεραπεία σπα, κλιματοθεραπεία, ξεκούραση στη θάλασσα.
Βίντεο: Θεραπεία αδενοειδίτιδας με εγχώριες θεραπείες
Αδενοτομία
Η απομάκρυνση των αδενοειδών είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την υπερτροφία τρίτου βαθμού της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, όταν η ποιότητα ζωής του παιδιού επιδεινώνεται σημαντικά λόγω της απουσίας ρινικής αναπνοής. Η επέμβαση πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις με προγραμματισμένο τρόπο υπό αναισθησία υπό τις συνθήκες του νοσοκομειακού τμήματος του τμήματος ΕΝΤ του παιδικού νοσοκομείου. Δεν χρειάζεται πολύς χρόνος και, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, το παιδί μπορεί να πάει στο σπίτι την ίδια μέρα.
Οι ενδείξεις για την αδενοτομία είναι:
την αναποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας φαρμακευτικής θεραπείας · φλεγμονή των αδενοειδών έως 4 φορές το χρόνο. η απουσία ή η σημαντική δυσκολία της ρινικής αναπνοής. επαναλαμβανόμενη φλεγμονή του μέσου ωτός. ακοή; χρόνια ιγμορίτιδα. σταματήστε να αναπνέετε κατά τη διάρκεια της νύχτας. παραμόρφωση του σκελετού του προσώπου και του θώρακα.
Η αδενοτομία αντενδείκνυται εάν το παιδί:
συγγενείς ανωμαλίες σκληρού και μαλακού ουρανίσκου. αυξημένη τάση για αιμορραγία. διαταραχές του αίματος; σοβαρή καρδιαγγειακή νόσο. φλεγμονώδη διαδικασία σε αδενοειδή.
Η επέμβαση δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της επιδημίας της γρίπης και μέσα σε ένα μήνα μετά τον προγραμματισμένο εμβολιασμό.
Σήμερα, λόγω της εμφάνισης αδενοτομής βραχείας δράσης για γενική αναισθησία, τα παιδιά βρίσκονται σχεδόν πάντα κάτω από γενική αναισθησία, αποφεύγοντας έτσι το ψυχολογικό τραύμα που λαμβάνει ένα παιδί κατά την εκτέλεση της διαδικασίας με τοπική αναισθησία.
Η σύγχρονη τεχνική ενδοσκοπικής αφαίρεσης αδενοειδών έχει χαμηλή επίδραση, έχει ελάχιστες επιπλοκές, επιτρέπει στο παιδί να επιστρέψει σε ένα φυσιολογικό τρόπο ζωής για μικρό χρονικό διάστημα, ελαχιστοποιεί την πιθανότητα υποτροπής. Για την πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο:
Πάρτε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό (αγγειοσυσπαστική και στυπτικές ρινικές σταγόνες, αντιπυρετικά και αναλγητικά). Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα για δύο εβδομάδες. Μην τρώτε ζεστά τρόφιμα στερεά συνοχή. Μην κάνετε μπάνιο για 3-4 ημέρες. Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο. Μην επισκέπτεστε τους πολυσύχναστους χώρους και τις ομάδες των παιδιών.
Βίντεο: Πώς γίνεται η αδενοτομία
Επιπλοκές αδενοειδών
Ελλείψει έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας, τα αδενοειδή σε ένα παιδί, ιδιαίτερα 2 και 3 μοίρες, οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Μεταξύ αυτών είναι:
χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. αυξημένο κίνδυνο οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων. δυσμορφία του γναθοπροσωπικού σκελετού ("αδενοειδής όψη"). η ακοή που προκαλείται από τα αδενοειδή που εμποδίζουν το άνοιγμα του ακουστικού σωλήνα στη μύτη και τον εξασθενημένο αερισμό στο μέσο αυτί. μη φυσιολογική ανάπτυξη του θώρακα. συχνή καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα. διαταραχές ομιλίας.
Τα αδενοειδή μπορεί να προκαλέσουν καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω ρινικών αναπνευστικών προβλημάτων.
Πρόληψη
Η πρόληψη των αδενοειδών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες ή έχουν κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση αυτής της νόσου. Σύμφωνα με τον παιδίατρο E. O. Komarovsky, προκειμένου να αποφευχθεί η υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, είναι πολύ σημαντικό να δοθεί στο παιδί χρόνος για να ανακτήσει το μέγεθος του μετά από οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Για να γίνει αυτό, μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου και τη βελτίωση της ευημερίας του παιδιού, δεν πρέπει να μεταφερθείτε στο νηπιαγωγείο την επόμενη μέρα, αλλά πρέπει να καθίσετε στο σπίτι για τουλάχιστον μία εβδομάδα και να περπατήσετε ενεργά έξω κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Τα μέτρα για την πρόληψη των αδενοειδών περιλαμβάνουν αθλήματα που προάγουν την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος (κολύμβηση, τένις, αθλητισμός), καθημερινές βόλτες, διατηρώντας τα βέλτιστα επίπεδα θερμοκρασίας και υγρασίας στο διαμέρισμα. Είναι σημαντικό να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και μικροστοιχεία.
Βίντεο: Ο παιδίατρος EO Komarovsky σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη των αδενοειδών στα παιδιά
Τα αδενοειδή είναι η αμυγδαλής του φάρυγγα, η οποία βρίσκεται στο ανθρώπινο ρινοφάρυγγα, εκτελεί τις πιο σημαντικές λειτουργίες στο σώμα - παράγει λεμφοκύτταρα, κύτταρα ανοσίας που προστατεύουν τον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο από λοιμώξεις.
Όταν εμφανίζεται μια παθολογική αύξηση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, αυτή η ασθένεια στην ιατρική ονομάζεται αδενοειδής υπερτροφία, και όταν είναι φλεγμονή, αδενοειδίτιδα. Η αύξηση και η φλεγμονή των αδενοειδών εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας 3-10 ετών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 5-8% των παιδιών πάσχουν από αυτή την ασθένεια και τόσο τα κορίτσια όσο και τα αγόρια με την ίδια συχνότητα.
Με την ηλικία, ο ρυθμός εμφάνισης μειώνεται, μερικές φορές αυτή η ασθένεια συμβαίνει στους ενήλικες, αλλά πολύ λιγότερο συχνά. Αν αδενοειδείς εκβλαστήσεις υπάρχουν στα παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να προσδιοριστεί από τη δυσκολία της ελεύθερης αναπνοής μύτη και το παιδί αρχίζει να αρρωσταίνουν συχνά κρυολογήματα και ιώσεις, ροχαλητό το βράδυ, η φωνή γίνεται ρινική, συχνά ωτίτιδα, αναπτυξιακή καθυστέρηση, κατά Angle, η ομιλία, διαταραχή της ακοής. Ακόμη και το πεδίο της χειρουργικής αφαίρεσης αδενοειδών μπορεί να ξαναγεννηθεί.
Τι είναι τα αδενοειδή;
Οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές - αδενοειδή, εισέρχονται στον φάρυγγα δακτύλιο και βρίσκονται στη διασταύρωση του φάρυγγα και της μύτης. Στους ενήλικες, τα αδενοειδή συχνά έχουν μικροσκοπικά μεγέθη ή γενικά ατροφία. Αλλά στα παιδιά, οι λεμφοειδείς σχηματισμοί είναι πολύ καλά αναπτυγμένοι, καθώς το ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα στην παιδική ηλικία λειτουργεί με αυξημένο άγχος, προσπαθώντας να ανταποκριθεί όσο το δυνατόν περισσότερο στις επιθέσεις όλων των ειδών βακτηρίων και ιών. Μέσω του ρινοφάρυγγα στο ανθρώπινο σώμα μαζί με τον αέρα, τα τρόφιμα, το νερό διεισδύει πάρα πολλά διαφορετικά παθογόνα -virusov, βακτήρια, μύκητες, και ρινοφαρυγγική αμυγδαλών αποτρέπει βαθιά διείσδυση και αποτρέπει την ανάπτυξη μικροβίων στους αεραγωγούς.
Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά
Η αύξηση των αδενοειδών στα παιδιά συμβάλλει:
σε ένα παιδί στην ανάπτυξη της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, σε αυτή την ανοσοποιητική παθολογία, η οποία ονομάζεται επίσης λεμφική διάθλαση ή λεμφισμός.
Αυτή η απόκλιση οφείλεται στην λεμφική-υποπλαστική ανωμαλία του συντάγματος, δηλαδή σε παραβιάσεις στη δομή των λεμφικών και ενδοκρινικών συστημάτων.
Επομένως, με μια τέτοια παθολογία, συχνά εκδηλώνεται μείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, και επιπλέον, εκτός από τα αδενοειδή στα παιδιά, τα συμπτώματα συμπληρώνονται από λήθαργο, οίδημα, απάθεια και τάση πληρότητας.
Παθολογία εγκυμοσύνης και τοκετού
Οι γιατροί βλέπουν επίσης την αιτία των αδενοειδών στα παιδιά στο τραύμα γέννησης ενός μωρού, την παθολογική εγκυμοσύνη, την υποξία του εμβρύου ή την ασφυξία κατά τη διάρκεια της εργασίας. Και είναι επίσης σημαντικό αυτό που ήταν το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης στη μητέρα, ιδιαίτερα οι ιογενείς νόσοι που μεταδίδονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια των 7-9 εβδομάδων εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας αντιβιοτικά, τοξικά φάρμακα για οποιαδήποτε περίοδο κυοφορίας του μωρού είναι ιδιαίτερα δυσμενείς.
Διατροφή, εμβολιασμοί, ασθένειες
Επίσης, ο χαρακτήρας της διατροφής των παιδιών, οι εμβολιασμοί και οι διάφορες ασθένειες σε νεαρή ηλικία, καθώς και η υπερκατανάλωση και η κατάχρηση γλυκών και χημικών τροφίμων έχουν αντίκτυπο στην αύξηση των αδενοειδών στα παιδιά.
Με βάση τα λοιμώδη νοσήματα της παιδικής ηλικίας, όπως ο οστρακιά, η ιλαρά (βλέπε συμπτώματα της ιλαράς στα παιδιά), ο μαύρος βήχας, η διφθερίτιδα, η δευτερογενής φλεγμονή και η ανάπτυξη αδενοειδών σε ένα παιδί είναι δυνατές. Οι τοξικές επιδράσεις στα αδενοειδή έχουν συχνά κρυολογήματα και άλλους ιούς, τον αποικισμό αδενοειδών από διάφορα παθογόνα βακτήρια. Η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο οικογενειακό ιστορικό και ειδικότερα σε ένα παιδί. Η κατάσταση της ανοσοανεπάρκειας σε ένα παιδί. Η συνολική δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση στον τόπο κατοικίας είναι μολυσμένος, μολυσμένος, σκονισμένος αέρας, αφθονία οικιακών χημικών ουσιών στο σπίτι, έπιπλα κακής ποιότητας και τοξικά πλαστικά προϊόντα στην καθημερινή ζωή.
Σημεία, συμπτώματα αδενοειδών στα παιδιά
Γιατί είναι σημαντικό να γίνει διάκριση της αδενοειδούς υπερτροφίας από την αδενοειδίτιδα;
Η μαμά είναι πολύ σημαντική για να διακρίνει αυτές τις δύο παθολογίες, γιατί; Με την αδενοειδίτιδα, όταν οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές φλεγμονώνονται αρκετές φορές, πολλοί γιατροί συστήνουν ότι οι γονείς την αφαιρούν, αλλά αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με συντηρητικές μεθόδους. Αλλά όταν η υπερτροφία της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς εμφανίζεται σε σημαντικό (τρίτο) βαθμό, η οποία δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας και προκαλεί επιπλοκές, αυτή η παθολογία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση.
Συμπτώματα αδενοειδών σε παιδιά - υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα
Η επίμονη παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης, η σταθερή ρινική καταρροή, η ρινική εκφόρτιση σεροειδούς φύσης, το παιδί αναπνέει συνεχώς ή περιοδικά μέσω του στόματος.
Το παιδί κοιμάται πιο συχνά με ένα ανοιχτό στόμα, ο ύπνος γίνεται ανήσυχος, με ροχαλητό, οσφρητικό, με αποφρακτικό σύνδρομο άπνοιας ύπνου - κρατάει την ανάσα σε ένα όνειρο. Ως εκ τούτου, τα παιδιά μπορούν συχνά να έχουν εφιάλτες και ασφυξία μπορεί να συμβεί λόγω της πτώσης της ρίζας της γλώσσας.
Λόγω του πολλαπλασιασμού της αμυγδαλιάς, τα προβλήματα αναπνοής επιδεινώνονται, καθώς παρουσιάζεται συμφορητική υπεραιμία των γύρω μαλακών ιστών - το μαλακό ουρανίσκο, οι πλάτες της παλατίνης, ο ρινικός βλεννογόνος. Επομένως, αναπτύσσεται η χρόνια ρινίτιδα και ο συχνός βήχας λόγω της απορροής της βλέννας από τη μύτη κατά μήκος του πίσω μέρους του ρινοφάρυγγα.
Υπάρχουν συχνές φλεγμονές των οργάνων της ακοής - ωτίτιδα, εξασθένιση της ακοής, καθώς οι οπές στους ακουστικούς σωλήνες παρεμποδίζονται από τα αυξημένα αδενοειδή.
Η εμφάνιση των παρατυπιών στο χάραγμα της φωνής γίνεται ρινική. Παραβίαση φωνοποίησης συμβαίνει όταν τα αδενοειδή γίνονται αρκετά μεγάλα.
Συχνές φλεγμονές των ιγμορείων - ιγμορίτιδα, καθώς και πονόλαιμος, βρογχίτιδα, πνευμονία. Η εμφάνιση ενός αδενοειδούς τύπου προσώπου, δηλαδή παραβίαση της ανάπτυξης του σκελετού του προσώπου - μια αδιάφορη έκφραση του προσώπου εμφανίζεται, ανοίγει διαρκώς το στόμα. Σε περιπτώσεις παρατεταμένης εξέλιξης της νόσου, η κατώτερη σιαγόνα επεκτείνεται και γίνεται στενή, και η τσίμπημα σπάει επίσης.
Ο πολλαπλασιασμός του αδενοειδούς ιστού επηρεάζει βαθμιαία τον αναπνευστικό μηχανισμό, αφού η αναπνοή από το στόμα είναι κάπως ρηχή και η ρινική αναπνοή είναι βαθύτερη, η παρατεταμένη αναπνοή από το στόμα οδηγεί σταδιακά στον ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων και στην πείνα με οξυγόνο, στην υποξία του εγκεφάλου.
Ως εκ τούτου, το παιδί μειώνει συχνά τη μνήμη, τις διανοητικές ικανότητες, τη διάσπαση της προσοχής, την απωθημένη κούραση, την υπνηλία και την ευερεθιστότητα. Τα παιδιά παραπονιούνται για επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους και δεν μελετούν καλά στο σχολείο.
Η παρατεταμένη υπερτροφία των αδενοειδών λόγω της μείωσης του βάθους της εισπνοής οδηγεί σε εξασθενημένο σχηματισμό του θώρακα, εμφανίζεται το λεγόμενο στήθος κοτόπουλου.
Με τα αδενοειδή στα παιδιά, η αναιμία μπορεί επίσης να αποτελεί σύμπτωμα της νόσου, γαστρεντερικές διαταραχές - μειώνεται η όρεξη, είναι δυνατή η δυσκοιλιότητα και η διάρροια.
Τα συμπτώματα της αδενοειδίτιδας στα παιδιά Στο πλαίσιο των διευρυμένων αδενοειδών, συχνά εμφανίζεται αδενοειδίτιδα και τα αδενοειδή γίνονται φλεγμονώδη, η θερμοκρασία αυξάνεται, η αδυναμία εμφανίζεται και οι περιφερειακοί λεμφαδένες αυξάνονται. Μερικές φορές η αδενοειδίτιδα εκδηλώνεται μόνο κατά τη διάρκεια του SARS και, στη συνέχεια, υπάρχει παραβίαση της ρινικής αναπνοής, ρινική έκκριση βλεννογόνου και άλλα συμπτώματα οξείας ιογενούς λοίμωξης. Στην περίπτωση αυτή, μετά την ανάκτηση, τα αδενοειδή μειώνονται σε μέγεθος.
Υπάρχουν τρεις βαθμοί αδενοειδών στα παιδιά - υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα
Τα αδενοειδή στα παιδιά μπορούν να αυξηθούν σε διάφορους βαθμούς, είναι κοινή η υποδιαίρεση της υπερτροφίας σε 3 μοίρες. Οι γιατροί σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες διακρίνουν επίσης τα αδενοειδή βαθμού 4, διαιρώντας τον βαθμό 3 και 4 στο σχεδόν αποκλεισμένο ρινοφάρυγγα και το 100% κλειστό οπίσθιο άνοιγμα των ρινικών διόδων. Οι ραδιολόγοι καθορίζουν μια τέτοια διαίρεση σε βαθμούς, αφού στην εικόνα το μέγεθος των αδενοειδών είναι το πιο εύκολο να δούμε - στον αυλό του ρινοφάρυγγα είναι ορατή η σκιά των αδενοειδών:
1 βαθμός - όταν η επέκταση καλύπτει το 1/3 του οπίσθιου ανοίγματος των ρινικών διόδων ή των αναβολών. Ταυτόχρονα, το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου και ακόμα και αν αυτός αιμορραγεί και αναπνέει άσχημα με τη μύτη του, με αυτό το βαθμό αφαίρεσης αδενοειδών δεν είναι μια ερώτηση, πιθανότατα πρόκειται για μια παρατεταμένη ρινίτιδα που μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους. 1-2 βαθμοί - όταν τα αδενοειδή καταλαμβάνουν από το 1/3 έως το ήμισυ του αυλού του ρινοφάρυγγα. 2 βαθμοί - όταν τα αδενοειδή σε ένα παιδί καλύπτουν το 66% του αυλού του ρινοφάρυγγα. Από αυτό, το παιδί έχει ροχαλητό, περιοδική αναπνοή μέσα από το στόμα, ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας, χωρίς διακριτική ομιλία. Επίσης, δεν θεωρείται ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. 3 βαθμό - όταν η αμυγδαλής καλύπτει σχεδόν ολόκληρο τον αυλό του ρινοφάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη είτε τη νύχτα είτε την ημέρα. Εάν το παιδί αναπνέει μερικές φορές μέσω της μύτης, δεν είναι βαθμού 3, αλλά μια συλλογή βλέννας που μπορεί να καταλάβει ολόκληρο το ρινοφάρυγγα.
Επιλογές θεραπείας για αδενοειδή σε παιδιά
Υπάρχουν 2 κύριες επιλογές για τη θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά - χειρουργική αφαίρεση και συντηρητική. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το αν πρέπει να συμφωνήσετε για μια ενέργεια για την αφαίρεση των αδενοειδών, οι μέθοδοι θεραπείας των ναρκωτικών μπορούν να βρεθούν στο άρθρο μας - Θεραπεία των αδενοειδών στα παιδιά
Η συντηρητική μη χειρουργική αγωγή των αδενοειδών είναι η πιο σωστή κατεύθυνση προτεραιότητας στη θεραπεία της υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Πριν από τη συμφωνία για τη λειτουργία, οι γονείς θα πρέπει να χρησιμοποιούν όλες τις πιθανές μεθόδους θεραπείας για την αποφυγή χειρουργικής επέμβασης:
Η φαρμακευτική αγωγή των αδενοειδών είναι κατά κύριο λόγο στην προσεκτική απομάκρυνση της βλέννας, της ρινικής εκκρίσεως και του ρινοφάρυγγα. Μόνο μετά τον καθαρισμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπικά φάρμακα, καθώς η αφθονία της βλέννας μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η θεραπεία με λέιζερ - σήμερα αυτή η μέθοδος θεωρείται πολύ αποτελεσματική και οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν ότι είναι ασφαλής, αν και κανείς δεν γνωρίζει τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της έκθεσης με λέιζερ, δεν έχει γίνει μακροχρόνια έρευνα στον τομέα της χρήσης της. Η θεραπεία με λέιζερ μειώνει το πρήξιμο του λεμφικού ιστού, αυξάνει την τοπική ανοσία, μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία στον αδενοειδή ιστό. Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες είναι η ασφαλέστερη μέθοδος θεραπείας, η αποτελεσματικότητα της οποίας είναι πολύ ατομική, η ομοιοπαθητική βοηθά ένα παιδί πολύ καλά, ενώ για άλλους αποδεικνύεται ελάχιστα αποτελεσματική. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να χρησιμοποιείται επειδή είναι ασφαλές και δυνατό να συνδυαστεί με την παραδοσιακή θεραπεία. Συνιστάται ιδιαίτερα να παίρνετε το Limfomiozot - ένα πολύπλοκο ομοιοπαθητικό φάρμακο, που παράγεται από τη γνωστή γερμανική εταιρεία Heel, και το έλαιο thuja για αδενοειδή θεωρείται πολύ αποτελεσματικό. Κλιματοθεραπεία - θεραπεία στα σανατόρια της Κριμαίας, στο έδαφος Stavropol, Σότσι έχει θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα, βελτιώνει την ασυλία και βοηθά στη μείωση της ανάπτυξης των αδενοειδών. Το μασάζ της περιοχής του κολάρου, του προσώπου, των αναπνευστικών ασκήσεων αποτελούν μέρος της πολύπλοκης θεραπείας των αδενοειδών στα παιδιά. Η φυσιοθεραπεία είναι UFO, ηλεκτροφόρηση, UHF - οι διαδικασίες που συνταγογραφούνται από τον γιατρό ενδονιαστικά, κατά κανόνα, 10 διαδικασίες το καθένα.
Η χειρουργική αγωγή των αδενοειδών είναι δυνατή μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις: Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει καμία επίδραση και η αδενοειδίτιδα εμφανίζεται περισσότερες από 4 φορές το χρόνο, εάν εμφανιστούν επιπλοκές όπως οτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, εάν το παιδί έχει συχνές στάσεις ή αναπνοές κατά τη διάρκεια του ύπνου, συχνό ARVI και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Κάποιος πρέπει να προσέχει την απομάκρυνση των αδενοειδών με λέιζερ, επειδή υπάρχει πιθανότητα αρνητικής επίδρασης του λέιζερ στον εγκέφαλο και στον περιβάλλοντα ιστό του αδενοειδούς.