Το Remantadin είναι φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των αντιικών φαρμάκων. Η ριμανταδίνη είναι το επίσημο διεθνές όνομα, το Rimantadine είναι καταχωρημένο εμπορικό σήμα. Και τα δύο ονόματα, σύμφωνα με τις πληροφορίες από τις οδηγίες, είναι συνθετικά παράγωγα της αμανταδίνης. Το Remantadin επινοήθηκε το 1963 όταν μελετά τα παράγωγα της αμανταδίνης. Το 1969, μια ομάδα σοβιετικών χημικών πραγματοποίησε βελτιώσεις στη σύνθεση, οι οποίες χρησίμευαν για την ευρεία διανομή του φαρμάκου.
Το 2007, η Μορφωτική Επιτροπή της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών περιέγραψε το φάρμακο αυτό ως "παρωχημένο, με μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα". Μελέτες που διεξήχθησαν στις ΗΠΑ τα τελευταία 10 χρόνια αποδεικνύουν τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης έναντι των υφιστάμενων στελεχών του ιού της γρίπης, καθώς οι μεταλλάξεις των ιών συνέβαλαν στην εμφάνιση μορφών ανθεκτικών σε αυτό το φάρμακο. Παρ 'όλα αυτά, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται αρκετά ενεργά ως μέρος της προληπτικής και αντιιικής θεραπείας λόγω του φάσματος της δράσης και του χαμηλού κόστους του φαρμάκου.
Ενδείξεις εισαγωγής
Παρά την αποδεδειγμένη χαμηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έναντι των διαδεδομένη στελέχη της γρίπης Α και Β, χρησιμοποιείται για προφυλακτικούς και θεραπευτικούς σκοπούς αναστέλλοντας τη σύνθεση των πρωτεϊνών που απαιτούνται για τη σύνθεση των ιικών κυττάρων, και χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία των υπόπτων ή μολύνουν εγκεφαλίτιδα ιού και ως θεραπεία μέρος protivogerpesnoy.
Remantadin: οδηγίες χρήσης
Οι οδηγίες χρήσης είναι ελαφρώς διαφορετικές για διαφορετικούς τύπους φαρμάκων, κυρίως λόγω της αυξημένης ποσότητας δραστικού συστατικού στη ριμανταδίνη. Οι τυπικές συστάσεις βασίζονται σε δόση 50 mg, που αντιστοιχεί σε 1 δισκίο rimantadine. Πριν τη λήψη του συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Η υποδοχή γίνεται ανεξάρτητα από το γεύμα. Τα δισκία και οι κάψουλες πρέπει να καταποθούν ολόκληρα, χωρίς το άνοιγμα, το σπάσιμο, το μάσημα κ.λπ., και να πίνετε πολλά υγρά. Είναι επίσης σημαντικό να παρατηρούνται ίσα χρονικά διαστήματα μεταξύ της δόσης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία προκαλείται από την αργή απορρόφηση της δραστικής ουσίας στη συστηματική κυκλοφορία και τον χαμηλό μεταβολικό ρυθμό και την απομάκρυνσή του από το σώμα. Σε περίπτωση παραβίασης της ισοδυναμίας των χρονικών διαστημάτων, είναι πιθανές εκδηλώσεις παρενεργειών ή συμπτώματα υπερδοσολογίας του φαρμάκου.
Πρόληψη της γρίπης
Με προληπτικό σκοπό, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 10 ετών χωρίς αντενδείξεις για λήψη. Η πρόληψη διεξάγεται στην εποχή των επιδημιών και των πανδημιών με την παρουσία υψηλού κινδύνου μόλυνσης, επαφών με τους άρρωστους.
Δοσολογία: 1 δισκίο (50 mg) μία φορά την ημέρα, για 1 μήνα. Όταν παραλείπεις την εισαγωγή, συνεχίστε χωρίς να αυξήσετε τη δόση, παρατηρώντας τον συνήθη τρόπο πρόληψης.
Όταν ληφθούν προληπτικά μέτρα σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 10 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού. Για τη συμμόρφωση με την ακριβή ηλικιακή δοσολογία στα παιδιά από 1 έως 7, συνιστώνται τα σιρόπια Orvirem, Algirem, υγρές μορφές ριμανταδίνης, που αναπτύχθηκαν για την περίοδο της πρώιμης παιδικής ηλικίας.
Η αποδοχή οποιασδήποτε μορφής παραγώγων αμανταδίνης από παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους απαγορεύεται.
Θεραπεία με γρίπη
Η θεραπεία είναι αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου με τα αρχικά συμπτώματα της νόσου. Η επίδραση του φαρμάκου στα ιικά κύτταρα εκδηλώνεται σε περίπτωση που δεν έχουν περάσει περισσότερες από 18 ώρες από τη στιγμή των πρώτων σημείων μόλυνσης στη λήψη. Η δοσολογία και η συχνότητα του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.
Τα παιδιά ηλικίας από 7 έως 10 ετών λαμβάνουν 1 δισκίο (50 mg) δύο φορές την ημέρα.
Για τα παιδιά ηλικίας 11-14 ετών, η πολλαπλότητα της υποδοχής - 3 φορές την ημέρα, 1 δισκίο.
Για παιδιά ηλικίας άνω των 14 ετών και ενήλικες, συνιστάται ένα σχήμα σταδιακής θεραπείας:
- σε μία ημέρα εμφάνισης συμπτωμάτων, 6 δισκία (300 mg), μία φορά ή χωρισμένα σε 2-3 δόσεις, αλλά όχι περισσότερο από 300 mg ανά 24 ώρες.
- 2 και 3 ημέρες ασθένειας: 200 mg (4 δισκία) σε δύο δόσεις.
- 4 και 5 ημέρες: 2 δισκία μία φορά την ημέρα.
Η πορεία της θεραπείας για τη γρίπη των διαφόρων τύπων - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.
Η πρώιμη χορήγηση του φαρμάκου κατά την εμφάνιση της νόσου μειώνει τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης, μειώνει την περίοδο πυρετού κατά 1 ημέρα σε σύγκριση με τη λήψη εικονικού φαρμάκου και βοηθά τον ασθενή να ανανήψει πιο γρήγορα.
Εγκεφαλίτιδα που φέρει κρόσια
Η ρεμανταδίνη είναι αποτελεσματική στην προφυλακτική και θεραπευτική χρήση κατά της ιικής εγκεφαλίτιδας. Για την πρόληψη της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας όταν επισκέπτεστε την περιοχή με υψηλή πιθανότητα μόλυνσης για 15 ημέρες, πάρτε 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα.
Με δάγκωμα τσιμπουριού, η δόση αυξάνεται στα 100 mg δύο φορές την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες.
Αντενδείξεις για λήψη σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο
Οι οδηγίες για το φάρμακο περιλαμβάνουν αντενδείξεις για προφύλαξη και θεραπεία. Υπάρχουν άνευ όρων αντενδείξεις και περιορισμοί υπό όρους.
Οι άνευ όρων αντενδείξεις για τις οποίες δεν μπορεί να ληφθεί η ριμανταδίνη περιλαμβάνουν:
- ένζυμα και μεταβολικές διαταραχές: ανεπάρκεια λακτάσης, γαλακτοζαιμία, μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζης,
- θυρεοτοξίκωση;
- νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια.
- παιδιά έως 7 ετών.
- περίοδο κύησης (εγκυμοσύνη) λόγω της τερατογόνου επίδρασης του δραστικού φαρμάκου στο έμβρυο και το έμβρυο που προσδιορίστηκαν σε μελέτες σε ζώα.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο, αυτός ο τύπος αντιιικής θεραπείας είναι να περιοριστεί ή να σταματήσει το παιδί που λαμβάνει γάλα που παράγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας της μητέρας.
Οι αντίθετες υποδείξεις που λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου και την εκτίμηση των κινδύνων περιλαμβάνουν:
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός.
- ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
- ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
Παρενέργειες κατά τη λήψη
Η ρεμανταδίνη είναι φάρμακο με χαμηλό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται με χαμηλή συχνότητα. Σε αντίθεση με την Αμανταδίνη, η δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα πρακτικά δεν προσδιορίζεται από τις μελέτες. Ωστόσο, η οδηγία για το φάρμακο επισημαίνει πιθανές παρενέργειες από τα μαθήματα πρόληψης και θεραπείας με rimantadine. Μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- ζάλη, επεισόδια μειωμένης συγκέντρωσης, ψυχοκινητική δραστηριότητα,
- μη έντονους, μη εκφρασμένους πονοκεφάλους.
- διαταραχές ύπνου.
- ξηρότητα των βλεννογόνων του στόματος, ναυτία, επεισόδια εμέτου,
- αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα.
- κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις όταν εμφανίζονται περιορίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις στο δέρμα, που εκδηλώνεται με κνησμό και κνησμό του δέρματος.
Σε περίπτωση παρενεργειών, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να προσδιορίσετε την καταλληλότητα της συνέχισης της θεραπείας, την αλλαγή της δοσολογίας ή την αλλαγή του φαρμάκου / δραστικού συστατικού.
Λόγω της πιθανότητας ζάλης ως ανεπιθύμητων ενεργειών, η οδήγηση αυτοκινήτου, η εκτέλεση εργασιών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής κλπ. Δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια προληπτικών και θεραπευτικών μαθημάτων κατά τη λήψη του φαρμάκου.
Remantadin: επιδράσεις από τη λήψη υψηλότερων δόσεων του φαρμάκου
Η λήψη του αντιιικού φαρμάκου πρέπει να γίνεται σύμφωνα με την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς στις ενδεικνυόμενες δόσεις. Η υπέρβαση της δόσης και της συχνότητας χορήγησης δεν οδηγεί σε αυξημένες αντι-ιικές και αντιτοξικές επιδράσεις, αλλά μπορεί να προκαλέσει αρνητικές επιδράσεις. Οι δυσλειτουργίες των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, τα επεισόδια εξασθενημένης συνείδησης, οι έντονες αλλεργικές αντιδράσεις παρατηρούνται συχνότερα.
Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο στη ριμανταδίνη. Η θεραπεία πραγματοποιείται με πλύσιμο της κοιλότητας του στομάχου, εάν είναι απαραίτητο - παρατήρηση στο νοσοκομείο, διορισμός συμπτωματικών παραγόντων.
Ριμανταδίνη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα
Όπως και άλλα φάρμακα, η ριμανταδίνη δεν θα πρέπει να συνδυάζεται με την ταυτόχρονη χρήση απορροφητικών, παραγόντων με στυπτικό, περιβάλλει τον γαστρικό βλεννογόνο, εντερικών επιδράσεων λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας της απορρόφησης της δραστικής ουσίας.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακόλουθες επιδράσεις από την ταυτόχρονη χρήση με ορισμένες ομάδες φαρμάκων:
- αντιεπιληπτικά φάρμακα ενώ λαμβάνουν λόγω της μείωσης της αποτελεσματικότητας της αντιεπιληπτικής θεραπείας.
- το ασκορβικό οξύ και το χλωριούχο αμμώνιο μειώνουν την επίδραση των παραγώγων της αμανταδίνης και μειώνουν το αντιικό αποτέλεσμα.
- η ασπιρίνη (διάφορες ονομασίες ακετυλοσαλικυλικού οξέος και τα φάρμακα στα οποία υπάρχει), η παρακεταμόλη και τα παράγωγά της μειώνουν την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου κατά 11% λόγω της επίδρασης στην ποσότητα της δραστικής ουσίας που εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.
- όταν συνδυάζεται με δισανθρακικό νάτριο και ακετοσαμίδη, αυξάνοντας την αντι-ιική δραστικότητα αυτού του φαρμάκου.
Remantadin® (Remantadin)
Ενεργό συστατικό:
Το περιεχόμενο
Φαρμακολογική ομάδα
Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)
3D εικόνες
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
1 δισκίο περιέχει υδροχλωρική ριμανταδίνη 50 mg. στη συσκευασία 20 τεμ.
Φαρμακολογική δράση
Ενδείξεις για τη χρήση της rimantadine ®
Γρίπη (πρώιμα στάδια), πρόληψη της κρουστικής εγκεφαλίτιδας.
Αντενδείξεις
Ηπατίτιδα, νεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, θυρεοτοξίκωση, εγκυμοσύνη.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Παρενέργειες
Γαστραλγία, αλλεργικές αντιδράσεις.
Δοσολογία και χορήγηση
Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό, την 1η ημέρα - 100 mg 3 φορές (ή 300 mg μία φορά), την 2η και 3η ημέρα - 100 mg 2 φορές, την 4η ημέρα - 100 mg 1 φορά. παιδιά ηλικίας 7 έως 10 ετών - 50 mg 2 φορές την ημέρα, από 11 έως 14 ετών - 3 φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι 5 ημέρες. Ως προφυλακτικό, 50 mg μία φορά την ημέρα για 10-15 ημέρες. Μετά το δάγκωμα ενός εγκεφαλικού κρότου - 100 mg 2 φορές την ημέρα για τις επόμενες 72 ώρες.
Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Rimantadine ®
Μακριά από παιδιά.
Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου Rimantadine ®
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Οδηγίες για ιατρική χρήση
Συνώνυμα νοσολογικών ομάδων
Τιμές στα φαρμακεία της Μόσχας
Κριτικές
Αφήστε το σχόλιό σας
Ο τρέχων δείκτης ζήτησης πληροφοριών, ‰
Γνωμοδότηση "Γιατροί της Ρωσικής Ομοσπονδίας" σχετικά με το φάρμακο Remantadin ®
Πιστοποιητικά Εγγραφής Remantadin ®
- Σετ πρώτων βοηθειών
- Ηλεκτρονικό κατάστημα
- Σχετικά με την εταιρεία
- Επικοινωνήστε μαζί μας
- Επαφές του εκδότη:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]
- Διεύθυνση: Ρωσία, 123007, Μόσχα, st. 5η κύρια γραμμή, 12.
Ο επίσημος δικτυακός τόπος του Ομίλου RLS ®. Η κύρια εγκυκλοπαίδεια των ναρκωτικών και φαρμακείο ποικιλία του ρωσικού Διαδικτύου. Βιβλίο αναφοράς φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το φαρμακολογικό βιβλίο αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, φαρμακολογική δράση, ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις, παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, μέθοδο χρήσης ναρκωτικών, φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα ναρκωτικά περιέχει τιμές για φάρμακα και προϊόντα της φαρμακευτικής αγοράς στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας.
Η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών απαγορεύεται χωρίς την άδεια της RLS-Patent LLC.
Κατά την αναφορά σε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στην ιστοσελίδα www.rlsnet.ru, απαιτείται αναφορά στην πηγή πληροφοριών.
Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα:
© 2000-2018. ΕΓΓΡΑΦΗ MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Η εμπορική χρήση των υλικών δεν επιτρέπεται.
Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες του τομέα της υγείας.
Remantadin: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις και αντενδείξεις
Η ρεμανταδίνη είναι ένα συνθετικό αντιικό φάρμακο που στην πραγματικότητα είναι παράγωγο αδαμαντάνης. Το φάρμακο αποκτήθηκε αρχικά ως αποτέλεσμα της χημικής σύνθεσης το 1963 στις Ηνωμένες Πολιτείες και η προκύπτουσα φόρμουλα βελτιώθηκε σημαντικά στη Σοβιετική Ένωση το 1969 - αυτή η τελική έκδοση του υπό εξέταση φαρμάκου παράγεται τώρα από τη φαρμακολογική βιομηχανία.
Παρακαλώ σημειώστε: Υπάρχει ένα άλλο όνομα για τον αντιιικό παράγοντα - ριμανταδίνη. Κάθε ένα από αυτά χρησιμοποιείται ενεργά μεταξύ των γιατρών και των ασθενών.
Remantadin: πώς λειτουργεί το φάρμακο
Το υπό εξέταση φάρμακο έχει αντιτοξική δράση και οι επιστήμονες έχουν ανιχνεύσει τη δράση του έναντι του ιού του έρπητα και της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες. Αλλά ο κύριος σκοπός της rimantadine είναι μια καταστροφική επίδραση στον ιό της γρίπης τύπου Α.
Η αρχή της ριμανταδίνης στο σώμα:
- εμποδίζει τη διείσδυση του ιού σε υγιή κύτταρα - αυτό δίνει λόγο να θεωρηθεί το υπό εξέταση φάρμακο ως αποτελεσματικός προφυλακτικός παράγοντας.
- εμποδίζει την απελευθέρωση ιών από το κύτταρο - αυτό συμβάλλει στη σημαντική μείωση του συνολικού αριθμού των ιογενών παραγόντων στο σώμα.
Σημαντικό: Η ρεμανταδίνη είναι αποτελεσματική όχι μόνο ως προληπτικό μέτρο κατά της γρίπης Α, αλλά και σε πρώιμο στάδιο της νόσου - το αναμενόμενο αποτέλεσμα της μη πολλαπλασιασμού του ιού θα επιτευχθεί εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από 18 ώρες από την εμφάνιση των πρώτων σημείων παθολογίας.
Το εξεταζόμενο φάρμακο μπορεί να ληφθεί με γρίπη τύπου Β - ο ιός είναι απίθανο να αποκλειστεί, αλλά το αντιτοξικό αποτέλεσμα της ρεμανταδίνης θα εκδηλωθεί πλήρως.
Ριμανταδίνη - ενδείξεις χρήσης
Το εξεταζόμενο φάρμακο ενδείκνυται για χρήση στην πρόληψη της γρίπης κατά τη διάρκεια επιδημιών, στην πρώιμη θεραπεία της ήδη διαγνωσμένης και προοδευτικής γρίπης σε ενήλικες και παιδιά άνω των 7 ετών.
Η ρεμανταδίνη χρησιμοποιείται επίσης ως προφυλακτικός παράγοντας που στοχεύει στην πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό της εγκεφαλίτιδας.
Remantadin - οδηγίες χρήσης
Το εξεταζόμενο αντιικό φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται μετά από διαβούλευση με τον γιατρό, αλλά στο επίσημο σχολιασμό στη ριμανταδίνη υπάρχουν γενικές συστάσεις:
- Τις πρώτες δύο ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων γρίπης, η ριμανταδίνη θα πρέπει να λαμβάνεται σε ποσότητα 300 mg την ημέρα - αυτή η δόση μπορεί να ληφθεί ταυτόχρονα, μπορεί να χωριστεί σε 2-3 φορές.
- Τη δεύτερη και τρίτη ημέρα, η ημερήσια δόση της ριμανταδίνης θα πρέπει να είναι 200 mg - διαιρείται σε δύο δόσεις.
- Την τέταρτη και την πέμπτη ημέρα της ασθένειας, αρκεί να ληφθούν 100 mg του παρασκευάσματος σε μία δόση την ημέρα.
Παρακαλώ σημειώστε: Οι παραπάνω γενικές οδηγίες για τη χρήση της ριμανταδίνης ισχύουν μόνο για ενήλικες και εφήβους (ηλικίας 14 ετών και άνω).
Αν σκοπεύετε να αντιμετωπίσετε τη γρίπη στην παιδική ηλικία, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:
- για παιδιά ηλικίας 11 έως 14 ετών, η ημερήσια δόση της ριμανταδίνης πρέπει να είναι 150 mg, 50 mg τρεις φορές την ημέρα.
- τα παιδιά ηλικίας 7 έως 14 ετών συμβουλεύονται να χρησιμοποιούν 100 mg του εν λόγω αντιιικού παράγοντα - 50 mg δύο φορές την ημέρα.
Κατά την πρόληψη της γρίπης, οι ενήλικες συνιστάται να λαμβάνουν 50 mg ριμανταδίνης 1 φορά την ημέρα, παιδιά έως 10 ετών - 5 mg / kg 1 φορά την ημέρα.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας και της πρόληψης της γρίπης:
- Η θεραπεία της γρίπης με το εν λόγω φάρμακο είναι 5 ημέρες.
- Η ριμανταδίνη λαμβάνεται μόνο μέσα.
- Τα δισκία του φαρμάκου λαμβάνονται μετά τα γεύματα με μεγάλη ποσότητα νερού.
- Η προφυλακτική πορεία λήψης rimantadine είναι 10-15 ημέρες.
Προκειμένου να αποφευχθεί η κνησμώδης εγκεφαλίτιδα της ιογενούς αιτιολογίας, πρέπει να ληφθούν 50 mg δύο φορές την ημέρα. Διάρκεια υποδοχής - 15 ημέρες.
Στην περίπτωση ενός ήδη επιτυχημένου τσίμπημα τσιμπούρι, ένα άτομο θα πρέπει να λάβει ριμανταδίνη 100 mg δύο φορές την ημέρα για να αποτρέψει την ανάπτυξη της κνησμώδους εγκεφαλίτιδας. Διάρκεια υποδοχής - από 3 έως 5 ημέρες.
Remantadin - αντενδείξεις
Οι επίσημες οδηγίες χρήσης της ριμανταδίνης είναι άνευ όρων και υπό όρους αντενδείξεις. Πρέπει να είναι γνωστές στους ενήλικες όταν επιλέγουν αυτό το αντιικό φάρμακο ως φάρμακο για παιδιά σε περίπτωση ασθένειας της γρίπης - αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση παρενεργειών, την ισχυρότερη αλλεργική αντίδραση.
Οι άνευ όρων αντενδείξεις για τη χρήση της ριμανταδίνης είναι:
- μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.
- έλλειψη λακτάσης.
- γαλακτοζαιμία;
- σοβαρή διαταραχή του ήπατος και των νεφρών.
- θυρεοτοξικότητος.
Δώστε προσοχή: η ριμανταδίνη στα παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών απαγορεύεται αυστηρά να διορίζει και να δέχεται. Απαγορεύεται η λήψη ριμανταδίνης και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης!
Με μεγάλη προσοχή, το εξεταζόμενο αντιικό φάρμακο συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - είναι κατανοητό ότι οι γιατροί θα πρέπει να συνδέουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της γρίπης στην υγεία της μητέρας με πιθανά προβλήματα εάν το μωρό δεν θηλάζει. Είναι σημαντικό! Εάν η λήψη rimantadine είναι αναπόφευκτη, τότε η μητέρα πρέπει να σταματήσει να τρώει το παιδί.
Οι υπό όρους αντενδείξεις περιλαμβάνουν προηγουμένως διαγνωσθείσες:
- καρδιακές παθήσεις
- παθολογίες της γαστρεντερικής οδού.
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
- επιληψία.
Παρακαλώ σημειώστε: ορισμένοι ασθενείς είχαν αλλεργικές αντιδράσεις ενώ έπαιρναν ριμανταδίνη - πριν από την έναρξη μιας πορείας θεραπείας ή προφύλαξης, πρέπει να αποφευχθεί η υπερευαισθησία ή / και η ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.
Παρενέργειες
Γενικά, η ριμανταδίνη είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και η εμφάνιση παρενεργειών είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, ενάντια στο ιστορικό της πρόσληψης των εξεταζόμενων αντιιικών φαρμάκων μπορεί να εμφανιστεί:
- ζάλη και διαταραχή συγκέντρωσης.
- κεφαλαλγία ελαφρού χαρακτήρα και αϋπνία.
- νευρικότητα και απροβλημάτιστη κόπωση.
- ξηροστομία, ναυτία και έμετο.
- αυξημένο σχηματισμό αερίου.
- πόνος στην ανατομική θέση του στομάχου.
- κλασσική αλλεργική αντίδραση - κνίδωση, κνησμός.
Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον μία από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη rimantadine και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την καταλληλότητα μιας περαιτέρω πορείας λήψης του εν λόγω αντιιικού φαρμάκου. Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί είτε εκτελούν πλήρη αντικατάσταση του φαρμάκου είτε ρυθμίζουν τη δοσολογία.
Υπερδοσολογία της ριμανταδίνης
Μερικοί ασθενείς υπερεκτιμούν σκόπιμα τις συνιστώμενες ημερήσιες δόσεις της ριμανταδίνης για να επιτύχουν ταχεία επίδραση της ανάκτησης ή / και ανακούφισης της ευημερίας. Αλλά αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση, και αυτή η κατάσταση θα χαρακτηρίζεται από έντονες παρενέργειες.
Δεν υπάρχει κατευθυντική θεραπεία για την υπερδοσολογία με τη ριμανταδίνη, οι γιατροί συστήνουν το πλύσιμο στο στομάχι και συμβουλεύονται έναν ειδικό.
Παρακαλώ σημειώστε: Τα ανάλογα ανάλογης ριμανταδίνης (rimantadine actitab, rimantadine-STI) έχουν παρόμοιες οδηγίες χρήσης.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Δεν υπήρχαν περίπλοκες παρενέργειες κατά την ταυτόχρονη λήψη του εν λόγω φαρμάκου και άλλων φαρμάκων. Αλλά πρέπει να ξέρετε μερικές από τις αποχρώσεις αυτού του συνδυασμού:
- Η ριμανταδίνη μειώνει σημαντικά τη δραστικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
- οποιαδήποτε φάρμακα που έχουν στυπτικές και περιβάλλουσες ιδιότητες, μειώνουν την αποτελεσματικότητα του αντιιικού φαρμάκου.
- το χλωριούχο αμμώνιο και το ασκορβικό οξύ μειώνουν τη δραστικότητα του περιγραφέντος παράγοντα.
- το ακετοζολαιμίδιο και το διττανθρακικό νάτριο ενισχύουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης.
- η παρακεταμόλη και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνουν την ποσότητα της δραστικής ουσίας που απορροφάται από το εξεταζόμενο φάρμακο κατά 11%.
Remantadin για παιδιά: επιστημονική έρευνα
Το θεωρημένο αντιικό φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες απαγορεύεται αυστηρά στα παιδιά έως 7 ετών. Αλλά οι γιατροί διενήργησαν πρόσφατα μια μελέτη Orvirem - ένα φάρμακο που αναπτύχθηκε στο Ινστιτούτο Ερευνών της Αγίας Πετρούπολης. Στη σύνθεση αυτού του εργαλείου το κύριο δραστικό συστατικό είναι η ριμανταδίνη, αλλά συμπληρώνεται με αλγινικό νάτριο. Είναι ένα πρόσθετο συστατικό που έχει ιδιότητες προσρόφησης και αποτοξίνωσης - αυτό μειώνει σημαντικά την αντι-τοξική δράση της ριμανταδίνης.
Μια τέτοια φαρμακολογική μορφή απελευθέρωσης του εξεταζόμενου φαρμάκου παρέχει σταδιακή ροή της δραστικής ουσίας στο αίμα, τη συσσώρευση και την παρατεταμένη κυκλοφορία του. Το Orvirem μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά ηλικίας 1 έτους, έχει ισχυρή αντίθεση στην ανάπτυξη των συνηθέστερων επιπλοκών της γρίπης.
Κατά τη διάρκεια της έρευνας τονίστηκε και επιβεβαίωσε την σκοπιμότητα διορισμού Orvirema παιδιών τα οποία διαγνώστηκαν με οξείες ιικές λοιμώξεις του αναπνευστικού, όπως η γρίπη Α και τύπου Β, αναπνευστικές μολύνσεις ιικών και βακτηριακής αιτιολογίας.
Orvirem, στο πλαίσιο της οποίας έχει ριμανταδίνη, μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια σε παιδιά κάτω από την ηλικία 1 έτους, ακόμη και όταν η διάγνωση καρδιακών παθολογικών καταστάσεων - όπως θεραπεία μειώνει τις εκδηλώσεις της περιόδου μέθης, η μείωση του κινδύνου βακτηριακών επιπλοκών, να μειώσει σημαντικά τη διάρκεια ζωής της παραμονής του παιδιού στη νοσοκομειακή περίθαλψη.
Η ριμανταδίνη είναι ένα αντιικό φάρμακο που έχει αποδειχθεί τόσο ως προφυλακτικό όσο και ως φάρμακο. Σε μια περίοδο αυξημένου επιδημιολογικού κινδύνου διάδοσης της γρίπης, ο εν λόγω παράγοντας θα είναι κατάλληλος τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Απαιτείται μόνο η αυστηρή τήρηση των οδηγιών χρήσης, η συμμόρφωση με τη συνιστώμενη δοσολογία και η πρόληψη της εμφάνισης παρενεργειών.
Yana Alexandrovna Tsygankova, ιατρικός αναλυτής, γενικός ιατρός της υψηλότερης κατηγορίας προσόντων.
58.164 συνολικά προβολές, 4 εμφανίσεις σήμερα
Ριμανταδίνη
Ριμανταδίνη (ευρ. Rimantadinum, eng Rimantadine, κωδικός CAS 13392-28-4, γενική φόρμουλα Γ12H21Ν) - φάρμακο από την ομάδα των αντιιικών φαρμάκων. Λευκή κρυσταλλική σκόνη, πικρή σε γεύση. Διαλυτό σε αλκοόλ, είναι δύσκολο - στο νερό. [2]
Το περιεχόμενο
Φαρμακολογική δράση
Αντιιικός παράγοντας προερχόμενος από αδαμαντάνιο. αποτελεσματικό έναντι διαφορετικών στελεχών του ιού της γρίπης Α, ιούς τύπου I και II του Herpes simplex, ιούς εγκεφαλίτιδας που επάγονται από τσιμπούρια (κεντρική και ρωσική άνοιξη-καλοκαίρι από την ομάδα των αρβοϊών της οικογένειας Flaviviridae). Έχει ένα αντιτοξικό και ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα.
Ο επαρκώς αργός μεταβολισμός (Τ1 / 2, συνήθως περισσότερο από μία ημέρα) προκαλεί μακροχρόνια κυκλοφορία της ριμανταδίνης στο σώμα, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση του όχι μόνο ως θεραπευτικό αλλά και ως προληπτικό μέτρο. Καταστέλλει το αρχικό στάδιο της συγκεκριμένης αναπαραγωγής (μετά την είσοδο του ιού στο κύτταρο και πριν από την αρχική μεταγραφή του RNA). επάγει την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γάμμα, αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων - φυσικών κυττάρων δολοφόνων (κύτταρα ΝΚ), Τ- και Β-λεμφοκυττάρων.
Όντας μια ασθενής βάση, αυξάνει το pH των ενδοσωμάτων, τα οποία έχουν μια μεμβράνη από κενοτόπια και τα γύρω ιικά σωματίδια μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Η πρόληψη της οξίνισης αυτών των κενοτόπων εμποδίζει τη σύντηξη του ιικού περιβλήματος με τη μεμβράνη ενδοσωμάτων, αποτρέποντας έτσι μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου. Η ριμανταδίνη αναστέλλει επίσης την απελευθέρωση ιικών σωματιδίων από το κύτταρο, δηλαδή διακόπτει τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος.
Η προφυλακτική χορήγηση της ριμανταδίνης σε ημερήσια δόση των 200 mg μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της γρίπης και επίσης μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της γρίπης και των ορολογικών αντιδράσεων. Ορισμένες θεραπευτικές επιδράσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν όταν συνταγογραφηθούν τις πρώτες 18 ώρες μετά την ανάπτυξη των πρώτων συμπτωμάτων της γρίπης. [1]
Φαρμακοκινητική
Μετά την κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως στο έντερο (τα δισκία και το σιρόπι παρέχουν εξίσου καλή απορρόφηση). Η απορρόφηση είναι αργή. TCmax - 1-4 ώρες Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι περίπου 40%. Όγκος διανομής: ενήλικες - 17-25 l / kg, παιδιά - 289 l. Η συγκέντρωση στη ρινική έκκριση είναι 50% υψηλότερη από το πλάσμα. Η τιμή της Cmax όταν λαμβάνετε 100 mg 1 φορά την ημέρα - 181 ng / ml, 100 mg 2 φορές την ημέρα - 416 ng / ml.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ. T1 / 2 σε ενήλικες 20-44 ετών - 25-30 ώρες, σε ηλικιωμένους ασθενείς (71-79 ετών) και σε ασθενείς με χρόνια ηπατική ανεπάρκεια - περίπου 32 ώρες, σε παιδιά ηλικίας 4-8 ετών - 13-38 ώρες. περισσότερο από το 90% απεκκρίνεται από τους νεφρούς εντός 72 ωρών, κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών, 15% - αμετάβλητο.
Όταν το CRF T1 / 2 αυξάνεται κατά 2 φορές. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους, μπορεί να συσσωρευτεί σε τοξικές συγκεντρώσεις εάν η δόση δεν προσαρμόζεται ανάλογα με τη μείωση της CC. Η αιμοκάθαρση έχει μικρή επίδραση στην κάθαρση της ριμανταδίνης. [1]
Εφαρμογή
Γρίπη Α (έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη σε παιδιά και ενήλικες).
Υπερευαισθησία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία των παιδιών (έως 1 έτος).
Επιληψία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), σοβαρό CKD, ηπατική ανεπάρκεια. [1]
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, αϋπνία, ζάλη, κεφαλαλγία, νευρικότητα, υπερβολική κόπωση.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ξηροστομία, ανορεξία, ναυτία, γαστρολγία, έμετος.
Δοσολογικό σχήμα
Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό, πόσιμο νερό.
Πρόληψη: από το στόμα, για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών, 100 mg 2 φορές την ημέρα, παιδιά έως 10 ετών - 5 mg / kg 1 φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση για τα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 150 mg. Το μάθημα είναι 10-15 ημέρες.
Θεραπεία: 100 mg 2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
Για τη θεραπεία και την προφύλαξη της γρίπης σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο (CK κάτω των 10 ml / min), σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, ηλικιωμένοι ασθενείς σε νοσηλευτικά σπίτια - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
Η θεραπεία της γρίπης Α πρέπει να ξεκινήσει μέσα σε 24-48 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων και να συνεχιστεί για 5-7 ημέρες. Η βέλτιστη διάρκεια δεν έχει καθοριστεί. [1]
Η παρακεταμόλη και η ASA μειώνουν τη Cmax της ριμανταδίνης κατά 11 και 10% αντίστοιχα.
Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%. [1]
Ειδικές οδηγίες
Σε σύγκριση με την αμανταδίνη, έχει υψηλότερη κλινική αποτελεσματικότητα και είναι λιγότερο τοξική.
Ίσως η εμφάνιση ανθεκτικών στα φάρμακα ιών.
Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.
Η προφυλακτική χορήγηση είναι αποτελεσματική στις επαφές με τους ασθενείς (η λήψη του φαρμάκου είναι απαραίτητη για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επαφή), με τη μόλυνση να εξαπλώνεται σε κλειστές συλλογές και με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθένειας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης. Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, θα πρέπει να χορηγείται καθημερινά, συνήθως για 6-8 εβδομάδες ή μέχρι την αναμενόμενη ανάπτυξη ενεργού ανοσίας μετά από ανοσοποίηση με αδρανοποιημένο εμβόλιο της γρίπης A. Εάν χορηγηθεί ταυτόχρονα με αδρανοποιημένο εμβόλιο γρίπης Α, μέχρι την εμφάνιση προστατευτικών αντισωμάτων, η rimantadine πρέπει να χορηγείται προφυλακτικά εντός 2-3 εβδομάδες μετά τη χορήγηση του εμβολίου (δεδομένου ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου είναι μόνο 70-80%, σε ασθενείς προχωρημένης ηλικίας ή υψηλού κινδύνου συνιστάται η χρήση της ριμανταδίνης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα). Εάν το εμβόλιο δεν είναι διαθέσιμο ή η ανοσοποίηση αντενδείκνυται, η ριμανταδίνη θα πρέπει να συνταγογραφείται σε περιπτώσεις πιθανής επανειλημμένης ή τυχαίας μόλυνσης έως και 90 ημέρες.
Η ριμανταδίνη είναι αποτελεσματική για την πρόληψη της γρίπης μετά από επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται προφυλακτικά σε μια οικογένεια όπου τα άτομα με γρίπη Α έλαβαν rimantadine για προφυλακτικούς σκοπούς (πιθανώς λόγω της μετάδοσης ανθεκτικών σε φάρμακα ιών).
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα. [1]
Ριμανταδίνη
Rimantadine: οδηγίες για τη χρήση και αξιολογήσεις
Λατινική ονομασία: Rimantadine
Κωδικός ATX: J05AC02
Δραστικό συστατικό: ριμανταδίνη (ριμανταδίνη)
Κατασκευαστής: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Ρωσία), Βιοσύνθεση (Ρωσία), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Ρωσία), PharmVILAR NPO (Ρωσία), Moskhimphampreparaty τους. (Russia), Ozon, LLC (Ρωσία), Evrofarm, CJSC (Ρωσία), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Ρωσία), Marbiofarm (Ρωσία)
Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/23/2018
Οι τιμές στα φαρμακεία: από 29 ρούβλια.
Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιικός παράγοντας.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Δοσολογία - δισκία: στρογγυλά, άσπρα ή σχεδόν λευκά χρώματα, με πτυχή, ενδέχεται να υπάρχουν κίνδυνοι (10, 20 ή 30 τεμ.) Σε κυψέλες σε 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ή 10 συσκευασίες 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ή 100 τεμάχια σε πλαστικά κουτιά, σε συσκευασία από χαρτόνι 1 κουτί · συσκευασία για νοσοκομεία - σε κουτί από χαρτόνι 200, 400, 500, 800, 1000 blister packs).
Συστατικά 1 δισκίο:
- δραστικό συστατικό: υδροχλωρική ριμανταδίνη - 50 mg;
- έκδοχα (μπορεί να διαφέρουν ελαφρά από διαφορετικούς κατασκευαστές): στεατικό ασβέστιο, μονοϋδρική λακτόζη, τάλκη, άμυλο πατάτας.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας που προέρχεται από το αδαμαντάνιο. Αποτελεσματική με διαφορετικά στελέχη του ιού της γρίπης Α (ιδιαίτερα Α2).
Λόγω της δομής του πολυμερούς, η ριμανταδίνη κυκλοφορεί στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως το φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπεία αλλά και για την πρόληψη της γρίπης.
Η ριμανταδίνη αναστέλλει το πρώιμο στάδιο της ειδικής αναπαραγωγής του ιού (μετά τη διείσδυσή του στο κύτταρο και πριν από την αρχική μεταγραφή του RNA).
Η ριμανταδίνη είναι μια αδύναμη βάση. Η δράση του οφείλεται στην ικανότητα αύξησης του ρΗ των ενδοσωμάτων, τα οποία έχουν μεμβράνη κενοτοπίων και περιβάλλουν τα ιικά σωματίδια μετά την είσοδό τους στο κύτταρο. Έτσι, η ουσία του φαρμάκου εμποδίζει την οξίνιση σε αυτά τα κενοτόπια, εμποδίζοντας έτσι τη σύντηξη του ιϊκού περιβλήματος με την ενδοσωμική μεμβράνη και κατά συνέπεια διακόπτει τη μεταγραφή του ιικού γονιδιώματος, δηλ. Εμποδίζει τη μεταφορά του ιικού γενετικού υλικού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.
Κατά τη λήψη της ριμανταδίνης σε ημερήσια δόση των 200 mg για 2-3 ημέρες πριν και μέσα σε 6-7 ημέρες μετά την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων της γρίπης Α, η συχνότητα, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και ο βαθμός των ορολογικών αντιδράσεων μειώνονται. Ορισμένες θεραπευτικές επιδράσεις του φαρμάκου είναι πιθανές εάν ληφθούν τις επόμενες 18 ώρες μετά τα πρώτα σημάδια γρίπης.
Φαρμακοκινητική
Μετά από χορήγηση από το στόμα, η ριμανταδίνη απορροφάται αργά αλλά σχεδόν πλήρως στο έντερο. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά περίπου 40%. Ο όγκος διανομής είναι 17-25 l / kg σε ενήλικες, 289 l / kg στα παιδιά.
Στη ρινική έκκριση της συγκέντρωσης φαρμάκου είναι 50% υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα του αίματος. Μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα: 181 ng / ml - όταν λαμβάνεται ημερήσια δόση των 100 mg, 416 ng / ml - όταν λαμβάνετε ημερήσια δόση των 200 mg.
Μεταβολισμός που εκτίθεται στο ήπαρ. Εκκρίνεται από τα νεφρά κυρίως με τη μορφή μεταβολιτών (75-85%), μερικώς σε αμετάβλητη μορφή (15%). Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 24-36 ώρες, αλλά διπλασιάζεται σε ασθενείς με ταυτόχρονη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Σε νεφρική ανεπάρκεια και σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι δυνατή η σώρευση της ριμανταδίνης σε τοξικές συγκεντρώσεις, εάν η δόση δεν προσαρμόζεται ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται για την έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη της γρίπης Α σε παιδιά ηλικίας από 7 ετών και ενήλικες.
Προφυλακτική χορήγηση συνιστάται μετά από επαφή με άρρωστο άτομο (συνιστάται για τουλάχιστον 10 ημέρες), σε περίπτωση εξάπλωσης λοίμωξης σε κλειστές συλλογές και επίσης όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος νοσηρότητας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης.
Αντενδείξεις
- οξεία και χρόνια νεφρική νόσο.
- οξεία ηπατική νόσο.
- θυρεοτοξίκωση;
- δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσανεξία στη λακτόζη,
- παιδιά έως 7 ετών.
- την περίοδο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού ·
- την παρουσία υπερευαισθησίας σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
Με προσοχή, τα αντιιικά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, ηπατική ανεπάρκεια, υπέρταση, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, επιληψία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας), καθώς και στα γηρατειά.
Οδηγίες χρήσης Rimantadina: μέθοδος και δοσολογία
Τα δισκία ριμανταδίνης λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα, με νερό.
Συνιστώμενες προληπτικές αγωγές δοσολογίας:
- ενήλικες: 50 mg μία φορά ημερησίως για έως και 30 ημέρες.
- παιδιά ηλικίας από 7 ετών: 50 mg μία φορά ημερησίως έως και 15 ημέρες.
Η διάρκεια της εισδοχής καθορίζεται από την επιδημιολογική κατάσταση.
Με τη γρίπη, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε Rimantadine στις πρώτες 24-48 ώρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.
Το σχήμα του φαρμάκου για ενήλικες και εφήβους ηλικίας 14 ετών:
- 1η ημέρα - 100 mg 3 φορές την ημέρα ή 300 mg μία φορά.
- 2η ημέρα - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
- 3η ημέρα - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
- 4η ημέρα - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
- 5η ημέρα - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
Για την ιατρική περίθαλψη παιδιών ηλικίας από 7 ετών, οι δόσεις καθορίζονται ανάλογα με την ηλικία:
- 7-10 ετών - 50 mg δύο φορές την ημέρα.
- 10-14 ετών - 50 mg 3 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας είναι επίσης 5 ημέρες.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι ασθενείς με ταυτόχρονη νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και τα άτομα που πάσχουν από επιληψία, συνταγογραφούνται 100 mg μία φορά την ημέρα για τη θεραπεία της ριμανταδίνης.
Παρενέργειες
- αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βήχας, βρογχόσπασμος,
- νευρικό σύστημα: διαταραχές της κίνησης, κόπωση, κεφαλαλγία, αϋπνία, μειωμένη συγκέντρωση, σύγχυση, καταθλιπτική διάθεση, ευερεθιστότητα, υπερκινησία, υπνηλία, παραισθήσεις, ζάλη, τρόμος, ευφορία,
- από την γαστρεντερική οδό: ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, απώλεια όρεξης, ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, έμετος, δυσπεψία.
- από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: απώλεια συνείδησης, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακό αποκλεισμό (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού), ταχυκαρδία, καρδιακός παλμός, καρδιακή ανεπάρκεια.
- από την πλευρά των αισθήσεων: απώλεια ή αλλαγή της οσμής, εμβοές?
- άλλα: κόπωση, εξάνθημα.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: αρρυθμία, παραισθήσεις, αναταραχή. Ξηρό δέρμα, πόνος στα μάτια, σχίσιμο των ματιών, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, εφίδρωση, δυσκοιλιότητα, αυξημένη ούρηση, πυρετός είναι επίσης δυνατά.
Το πρώτο μέτρο υπερδοσολογίας είναι η πλύση στομάχου. Περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης ζωτικών λειτουργιών του σώματος. Στην περίπτωση εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων του νευρικού συστήματος, ενδείκνυται ενδοφλέβια χορήγηση φυσοστιγμίνης (1,2 mg για ενήλικες και 0,5 mg για παιδιά), εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο επαναχορηγείται (όχι περισσότερο από 2 mg / h). Μερικώς απομακρύνετε τη ριμανταδίνη χρησιμοποιώντας αιμοδιάλυση.
Ειδικές οδηγίες
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται για την πρόληψη της γρίπης μετά από επαφή με ένα άρρωστο μέλος της οικογένειας. Ωστόσο, είναι λιγότερο αποτελεσματική για προφυλακτική χρήση στην οικογένεια, στην οποία τα άτομα με γρίπη έλαβαν rimantadine για προφυλακτικούς σκοπούς, η οποία πιθανώς οφείλεται στη μετάδοση ιών ανθεκτικών στη δράση της.
Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξική δράση.
Κατά την περίοδο της αντιιικής θεραπείας μπορεί να επιδεινωθούν οι υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις. Οι ηλικιωμένοι με αρτηριακή υπέρταση αυξάνουν την πιθανότητα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ασθενείς με ιστορικό επιληψίας και αντισπασμωδικής θεραπείας έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης σπασμωδικής κρίσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ριμανταδίνη χορηγείται σε ημερήσια δόση των 100 mg ταυτόχρονα με αντισπασμωδική θεραπεία.
Πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα εμφάνισης ιών που είναι ανθεκτικοί στα φάρμακα.
Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών
Λόγω του κινδύνου παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα καθ 'όλη τη διάρκεια της λήψης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα αντίδρασης (συμπεριλαμβανομένων των οχημάτων οδήγησης).
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Τα δισκία ριμανταδίνης αντενδείκνυνται για χρήση καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
Χρήση στην παιδική ηλικία
Αυτή η δοσολογική μορφή του φαρμάκου δεν προορίζεται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 7 ετών.
Όταν η νεφρική βλάβη
Η παρουσία οξείας και χρόνιας νεφρικής νόσου είναι αντένδειξη στη χρήση της Rimantadine.
Σε νεφρική ανεπάρκεια, η δόση μειώνεται ανάλογα με το επίπεδο κάθαρσης κρεατινίνης.
Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία
Σε περίπτωση οξείας ηπατικής νόσου, ο σκοπός του φαρμάκου απαγορεύεται. Για ηπατική ανεπάρκεια, ο παράγοντας πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.
Χρήση σε γηρατειά
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Απαιτείται μείωση της δόσης.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η ριμανταδίνη μειώνει την επίδραση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
Επίδραση άλλων φαρμάκων στην επίδραση της ριμανταδίνης:
- τα προσροφητικά, τα επιχρίσματα και τα συνδετικά μειώνουν την απορροφητικότητα.
- Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση κατά 18%.
- το ακετυλοσαλικυλικό οξύ και η παρακεταμόλη μειώνουν τη μέγιστη συγκέντρωση (κατά 10 και 11% αντίστοιχα).
- παράγοντες οξίνισης ούρων (συμπεριλαμβανομένου χλωριούχου αμμωνίου, διττανθρακικού νατρίου, διακαρβίου, ακεταζολαμίδης, ασκορβικού οξέος), αυξάνουν την απέκκριση των νεφρών και, ως εκ τούτου, μειώνουν το αποτέλεσμα.
Αναλόγων
Ανάλογα της Rimantadine είναι: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύεται σε στεγνό, προστατευμένο από το φως, μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία μέχρι 25 ° C.
Διάρκεια ζωής - 3 ή 5 χρόνια (ανάλογα με τον κατασκευαστή).
Όροι πώλησης φαρμακείου
Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.
Κριτικές Ριμανταδίνη
Σύμφωνα με κριτικές, η ριμανταδίνη είναι ένας αντιιικός παράγοντας που είναι αποτελεσματικός τόσο για τη θεραπεία της γρίπης στα πρώιμα στάδια όσο και για την πρόληψή της μετά από επαφή με έναν ασθενή ή μετά τη διαμονή σε μια κλειστή συλλογή όπου υπάρχει γρίπη.
Επιπλέον πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη χαμηλή τιμή του φαρμάκου και την καλή ανεκτικότητά του. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, σύμφωνα με τις ανασκοπήσεις των ασθενών, είναι σπάνιες και συνήθως στην περίπτωση ατομικής μισαλλοδοξίας.
Η τιμή της Rimantadine στα φαρμακεία
Η κατά προσέγγιση τιμή της Rimantadine για μια συσκευασία των 20 δισκίων είναι 29-54 ρούβλια.
Ριμανταδίνη
Περιγραφή από τις 25 Απριλίου 2016
- Λατινική ονομασία: Remantadin
- Κωδικός ATX: J05AC02
- Δραστικό συστατικό: Ριμανταδίνη (Ριμανταδίνη)
- Κατασκευαστής: Olainfarm (Λετονία), LLC Rozfarm (Ρωσία), Irbitsky HFZ OAO (Ρωσία), OFP Obolensky FP ZAO (Ρωσία), Tatkhimpharmpreparaty OAO
Σύνθεση
Συστατικά 1 δισκίο: ριμανταδίνη 50 mg. Μονοϋδρική λακτόζη, στεατικό ασβέστιο, τάλκη, άμυλο πατάτας ως βοηθητικές ουσίες.
Τύπος απελευθέρωσης
- Κάψουλες 100 mg.
- Δισκία 50 mg.
Φαρμακολογική δράση
Αντιιικό.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Φαρμακοδυναμική
Ριμανταδίνη, από ποια είναι αυτά τα χάπια; Αυτός ο αντιιικός παράγοντας, ο κύριος μηχανισμός του οποίου είναι να αναστέλλει το αρχικό στάδιο της αναπαραγωγής του ιού μετά την είσοδό του στο κύτταρο, εμποδίζει τη μετάδοση του γενετικού υλικού του ιού στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου.
Επηρεάζει τον ιό της γρίπης Α και τον ιό της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες (αρμωροϊός). Αποτελεσματική όταν λαμβάνεται στο αρχικό στάδιο της μόλυνσης (6-7 ώρες), η οποία μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης της γρίπης και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Φαρμακοκινητική
Αργά, αλλά εντελώς απορροφημένη στο πεπτικό σύστημα. Το 40% δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στη ρινική έκκριση είναι υψηλότερη από το πλάσμα κατά 50%. Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής αποβολής είναι 24-30 ώρες. Αποβάλλεται από τους νεφρούς. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια συσσωρεύονται σε τοξικές συγκεντρώσεις χωρίς την προσαρμογή της δόσης.
Ενδείξεις χρήσης rimantadine
- πρώιμη θεραπεία της γρίπης.
- πρόληψη της γρίπης στις επιδημίες ·
- την πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από τσιμπούρια.
Αντενδείξεις
- νεφρική νόσο;
- ηπατική νόσο.
- θυρεοτοξίκωση;
- ηλικία έως 7 ετών.
- εγκυμοσύνη ·
Συνιστάται με προσοχή σε περίπτωση αρτηριακής υπέρτασης, αθηροσκλήρωσης, επιληψίας. Οι ηλικιωμένοι με αυξημένη αρτηριακή πίεση αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Με επιληψία στο ιστορικό πιθανής ανάπτυξης επιληπτικής κρίσης.
Παρενέργειες
- πόνος στο στομάχι, ανορεξία, φούσκωμα, ξηροστομία, ναυτία,
- κεφαλαλγία, νευρικότητα, αϋπνία, άγχος, μειωμένη συγκέντρωση, ευερεθιστότητα, υπνηλία.
- αλλεργικές αντιδράσεις.
Οδηγίες χρήσης rimantadine (μέθοδος και δοσολογία)
Δισκία ριμανταδίνης, οδηγίες χρήσης
Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μετά τα γεύματα. Για τη θεραπεία της γρίπης, λάβετε το ακόλουθο σχήμα: 1η ημέρα - 100 mg τρεις φορές, στη 2η και 3η ημέρα - 100 mg δύο φορές, 100 mg την 4η ημέρα. Για τους σκοπούς της πρόληψης, 50 mg ημερησίως για 10 έως 15 ημέρες.
Πώς να πάρετε το φάρμακο με δάγκωμα τσιμπούρι; Κατά τη διάρκεια των πρώτων 72 ωρών, πάρτε 100 mg 2 φορές την ημέρα.
Οδηγίες για τη χρήση του STI της rimantadine
Για τη θεραπεία της γρίπης, ακολουθήστε το ακόλουθο σχήμα: 1η ημέρα - 100 mg τρεις φορές, την 2η και 3η ημέρα - 100 mg δύο φορές, την 4η ημέρα - 100 mg 1 φορά. Για τους σκοπούς της πρόληψης, 50 mg ημερησίως για 10 έως 15 ημέρες. Το Remantadin Aktitab έχει τις ίδιες ενδείξεις και χρησιμοποιείται στο ίδιο δοσολογικό σχήμα.
Παιδιά από 1 έτος που συνταγογραφήθηκαν rimantadine σε σιρόπι. Το σιρόπι για παιδιά εκδίδεται με την ονομασία Orvirem και Algirem. Η μέθοδος δοσολογίας θα υποδεικνύεται παρακάτω.
Υπερδοσολογία
Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται με ναυτία, την εμφάνιση μεταλλικής γεύσης στο στόμα, την ανάγκη για εμετό. Χαρακτηρίζεται από ψυχεδελικό ταξίδι, συνοδευόμενο από φόβο, πανικό, αυταπάτες, παραισθήσεις, έντονη διαδικασία σκέψης. Ενδοφλέβια χορήγηση φυσοστιγμίνης 1-2 mg (για ενήλικες) και 0,5 mg για παιδιά συνταγογραφείται.
Αλληλεπίδραση
Τα προσροφητικά και τα μέσα επίστρωσης μειώνουν την απορρόφηση της δραστικής ουσίας.
Μέσα, οξίνιση των ούρων μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης, και αλκαλινοποίηση της αύξησης της αποτελεσματικότητας των ούρων. Η κάθαρση της ριμανταδίνης μειώνεται όταν λαμβάνεται σιμετιδίνη.
Η ριμανταδίνη μειώνει την επίδραση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
Η μέγιστη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα μειώνει την ταυτόχρονη λήψη παρακεταμόλης και ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
Όροι πώλησης
Συνθήκες αποθήκευσης
Θερμοκρασία αποθήκευσης έως 25 ° C.
Διάρκεια ζωής
Remantadine για παιδιά
Οδηγίες για τη ριμανταδίνη για παιδιά: τα δισκία των 50 mg προορίζονται για παιδιά ηλικίας 7-10 ετών δύο φορές, από 10 ετών - 50 mg τρεις φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα παιδιά μπορούν να λάβουν ηλικία 3-7 ετών, αλλά σε δόση 1,5 mg / kg / 2 δόσεις.
Το σιρόπι Algirem (φορέας rimantadine + αλγινική μήτρα) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά από 1 έτος. Το αλγινικό νάτριο έχει προσροφητικό και αποτοξινωτικό αποτέλεσμα, το οποίο ενισχύει την αντιτοξική δραστικότητα του φαρμάκου. Μειώστε τη δοσολογία του και μειώστε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων που επιτρέπουν μεγαλύτερη κυκλοφορία του Algirem στο αίμα. Ένα κουταλάκι του γλυκού σιρόπι περιέχει 10 mg ριμανταδίνης, που λαμβάνονται μετά τα γεύματα, σύμφωνα με το σχήμα.
Από 1 έως 3 χρόνια: 2 κουταλιές της σούπας. σιρόπι τρεις φορές την ημέρα σε 1 ημέρα. 2 κουτ. δύο φορές την ημέρα, 2 και 3 ημέρες. 4 ημέρες - 2 κουταλιές της σούπας. σιρόπι 1 φορά.
Από 3 έως 7 χρόνια: 3 κουταλιές της σούπας. τρεις φορές την ημέρα σε 1 ημέρα, 3 κουταλιές της σούπας. δύο φορές την ημέρα, 2 και 3 ημέρες. 4 μέρες - 3 κουταλιές της σούπας. 1 φορά.
Ισχύει στην περίπτωση εισόδου κατά τις δύο πρώτες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου. Πηγαίνει καλά με το Viferon (αλοιφή, γέλη, υποκείμενα από το ορθό).
Αντιιικά φάρμακα άλλων ομάδων: Το Tamiflu μπορεί να συνταγογραφηθεί σε παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους - 2 mg / kg 2 φορές και το Arbidol είναι εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά από 3 ετών.
Αναλόγων
Ανάλογα που έχουν ένα δραστικό συστατικό και ένα παρόμοιο αντιικό αποτέλεσμα: Remantadin Ste, Olvirem, Remantinin Actitab, Polirem, Algirem, Arbidol, Kagocel, Tamiflu.
Ανασκοπήσεις της ριμανταδίνης
Τα δισκία Remantadine, από αυτά που παίρνουν; Πρόκειται για ένα αντιικό φάρμακο που αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού. Πρόκειται για ένα "μακρύ ήπαρ" στην αγορά των αντιιικών φαρμάκων - που χρησιμοποιείται από το 1975. Η προφυλακτική του χορήγηση είναι αποτελεσματική σε επιδημίες γρίπης σε κλειστές συλλογές, όπως αναφέρεται σε πολλές κριτικές. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, οι περισσότεροι ιοί της γρίπης Α (έως και 50%) έχουν καταστεί ανθεκτικοί σε αυτό το φάρμακο, οπότε έχει χάσει τη σημασία του. Δεν είναι αποτελεσματική σε άλλες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες και ο ιός A / H1N1 που προκαλεί πανδημίες είναι ανθεκτικός σε αυτό. Στο πλαίσιο αυτό, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας δεν συνιστά τη χρήση της ριμανταδίνης στην πανδημία.
Η ευαισθησία των ιών στα φάρμακα κατηγορίας ΙΙ παραμένει: oseltamivir, zanamivir, peramivir. Τα φάρμακα κατηγορίας ΙΙΙ (απροτινίνη, καματοστάτης) εμφανίστηκαν πρόσφατα και κατέχουν ηγετική θέση στη θεραπεία της γρίπης.
Οι ανασκοπήσεις της rimantadine περιέχουν επίσης την αίτησή της για απώλεια βάρους. Αυτό βασίζεται στο γεγονός ότι μία από τις παρενέργειες του φαρμάκου είναι η μείωση της όρεξης, μέχρι και της ανορεξίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ενδείξεις χρήσης της ριμανταδίνης δεν προβλέπουν τη λήψη για το σκοπό αυτό. Η παρουσία ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης των νεφρών και του ήπατος, των νευροψυχιατρικών διαταραχών (σε 45,5% των περιπτώσεων), η αναιμία δεν δικαιολογεί τη χρήση της για τη μείωση του βάρους. Συμφωνείτε ότι μπορεί να καταβληθεί υψηλή τιμή για τα χαμένα κιλά.
Τιμή rimantadine από πού να αγοράσετε
Αυτό το φάρμακο μπορεί εύκολα να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Η τιμή του Remantadin εξαρτάται από τον κατασκευαστή, έτσι τα δισκία 20 από την Biochemist (Ρωσία) μπορούν να αγοραστούν για 57-66 ρούβλια, στην ίδια τιμή βρίσκεται το Remantadin Aktivab Obolensky FP ZAO (Ρωσία). Ένας παρόμοιος αριθμός δισκίων Olijfarm (Λετονία) κοστίζει 189-205 ρούβλια. Για να αγοράσετε το φάρμακο δεν χρειάζεστε συνταγή.
Remantadin: οδηγίες χρήσης
Η ρεμανταδίνη είναι ένας αντιικός παράγοντας που έχει ανοσορρυθμιστικά και αντιτοξικά αποτελέσματα.
Το φάρμακο μειώνει τον κίνδυνο της γρίπης και, εάν υπάρχει, προωθεί την ταχεία ανάρρωση. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της κρουστικής εγκεφαλίτιδας.
Το φάρμακο αποκτήθηκε αρχικά ως αποτέλεσμα της χημικής σύνθεσης το 1963 στις Ηνωμένες Πολιτείες και η προκύπτουσα φόρμουλα βελτιώθηκε σημαντικά στη Σοβιετική Ένωση το 1969 - αυτή η τελική έκδοση του υπό εξέταση φαρμάκου παράγεται τώρα από τη φαρμακολογική βιομηχανία.
Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα
Αντιιικός παράγοντας που προέρχεται από το αδαμαντάνιο.
Όροι πώλησης από φαρμακεία
Μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή.
Πόσο διαχειρίζεται η ριμανταδίνη στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι στο επίπεδο των 100 ρούβλια.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
Τα δισκία ριμανταδίνης έχουν λευκό ή ανοικτό κίτρινο χρώμα, κυλινδρικό κυλινδρικό σχήμα. Από τη μία πλευρά υπάρχει κίνδυνος διαχωρισμού για βολικό σπάσιμο του δισκίου στα μισά.
- Δραστικό συστατικό: υδροχλωρική ριμανταδίνη - 100 mg σε 1 κάψουλα, 50 mg σε 1 δισκίο.
Πρόσθετα συστατικά καψουλών rimantadine:
- Έκδοχα: άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, μονοϋδρική λακτόζη, κίτρινο ηλιοβασίλεμα χρωστικής (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO)),
- Η σύνθεση της κάψουλας: ζελατίνη, διοξείδιο τιτανίου (Ε 171).
Έκδοχα δισκίων rimantadine: άμυλο πατάτας, στεατικό μαγνήσιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη.
Φαρμακολογική δράση
Η ρεμανταδίνη είναι ένα χημειοθεραπευτικό φάρμακο με αντι-ιική δράση που προέρχεται από την αμανταδίνη και τα μεσαμαλτάνια. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ως αντιπαρκινσονικός παράγοντας.
Είναι δραστικό έναντι του ιού της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από τσιμπούρια, καθώς και της γρίπης Α. Το φάρμακο έχει αντιτοξικό και ανοσοτροποποιητικό αποτέλεσμα στο ανθρώπινο σώμα. Δεδομένου ότι η μακροχρόνια κυκλοφορία του φαρμάκου στο σώμα παρέχεται από τη δομή του πολυμερούς, ο μακρύς χρόνος ημίσειας ζωής καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου όχι μόνο για θεραπευτικούς σκοπούς αλλά και για την πρόληψη της γρίπης και της εγκεφαλίτιδας. Η χρήση της ριμανταδίνης ενισχύει τη λειτουργικότητα των λεμφοκυττάρων, την παραγωγή ιντερφερόνης άλφα και γ, καθώς και την καταστολή της ειδικής αναπαραγωγής των ιών στο αρχικό στάδιο. Αυτό το φάρμακο εμποδίζει τα σωματίδια του ιού να διαφύγουν από τα κύτταρα.
Το Remantadin μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της γρίπης. Με την παρουσία αυτής της ασθένειας, η παραπάνω θεραπεία συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη. Το φάρμακο είναι πιο ενεργό στις πρώτες 18 ώρες αδιαθεσίας. Το αρχικό στάδιο της γρίπης είναι η κύρια ένδειξη για τη ριμανταδίνη. Το φάρμακο προσροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα 2-4 ώρες μετά τη χορήγηση από το στόμα. Το δραστικό συστατικό μεταβολίζεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 25-30 ώρες.
Ενδείξεις χρήσης
Το Remantadin πρέπει να λαμβάνεται μόνο κατόπιν εντολής ειδικού. Παραβλέποντας τη συνταγή ενός γιατρού ή την αυτο-εφαρμογή μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των παθολογιών.
για ενήλικες:
Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν ριμανταδίνη που χορηγείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης που προκαλείται από ένα στέλεχος του ιού τύπου Α στα αρχικά στάδια της νόσου.
- την πρόληψη της ιογενούς φύσης εγκεφαλίτιδας με κρότωνες.
για παιδιά:
Τα παιδιά ηλικίας από 7 ετών συνταγογραφούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης που προκαλείται από τον ιό τύπου Α.
Το Remantadin συνταγογραφείται επίσης ως φάρμακο για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό της εγκεφαλίτιδας με δαγκώματα από τσιμπούρι.
Τα παιδιά κάτω των 7 ετών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο.
Αντενδείξεις
Η λήψη φαρμάκων απαγορεύεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- χρόνια νεφρική νόσο.
- χρόνια ηπατική νόσο.
- δυσανεξία σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου.
- ασθένεια του θυρεοειδούς
- την εγκυμοσύνη
Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε δισκία με μεγάλη προσοχή και μόνο μετά από ιατρική συνταγή σε άτομα που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αθηροσκλήρωση ή επιληψία. Λάβετε υπόψη ότι η χρήση της ριμανταδίνης μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση χρόνιων παθήσεων. Οι ηλικιωμένοι μπορεί να παρουσιάσουν καθυστερημένη εξάλειψη των συστατικών του φαρμάκου. Μια ομάδα ατόμων με ηπατική νόσο μπορεί να παρουσιάσει δηλητηρίαση.
Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Το Remantadin αντενδείκνυται για χρήση σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Υπάρχουν λόγοι για αυτό. Έχει παρενέργειες που σχετίζονται με τον πόνο στο στομάχι, τη ναυτία και τον έμετο, που μπορεί να επιδεινώσει την τοξικότητα.
Δοσολογία και τρόπος χρήσης
Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες χρήσης, η ριμανταδίνη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, μετά το φαγητό: καταπίνετε τα καψάκια / ταμπλέτες ολόκληρα και πιείτε νερό.
Με τη γρίπη, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει εντός 1-2 ημερών από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.
- ενήλικες και έφηβοι ηλικίας άνω των 14 ετών: πρώτη ημέρα - 100 mg 3 φορές την ημέρα ή 300 mg μία φορά, 2-3 ημέρες - 100 mg 2 φορές την ημέρα, 4-5 ημέρες - 100 mg 1 φορά την ημέρα.
- παιδιά 10-14 ετών: 50 mg 3 φορές / ημέρα.
- Παιδιά 7-10 ετών: 50 mg 2 φορές / ημέρα.
Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
Ηλικιωμένοι, ασθενείς με επιληψία και σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, η δόση μειώνεται στα 100 mg 1 φορά την ημέρα.
Για την πρόληψη της γρίπης, οι ενήλικες πρέπει να παίρνουν 50 mg 1 φορά την ημέρα για 30 ημέρες, τα παιδιά άνω των 7 ετών - 50 mg 1 φορά την ημέρα με διάρκεια έως και 15 ημέρες, ανάλογα με την επιδημιολογική κατάσταση.
Παρενέργειες
Γενικά, η ριμανταδίνη είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και η εμφάνιση παρενεργειών είναι εξαιρετικά σπάνια. Ωστόσο, ενάντια στο ιστορικό της πρόσληψης των εξεταζόμενων αντιιικών φαρμάκων μπορεί να εμφανιστεί:
- ξηροστομία, ναυτία και έμετο.
- αυξημένο σχηματισμό αερίου.
- πόνος στην ανατομική θέση του στομάχου.
- ζάλη και διαταραχή συγκέντρωσης.
- κεφαλαλγία ελαφρού χαρακτήρα και αϋπνία.
- νευρικότητα και απροβλημάτιστη κόπωση.
- κλασσική αλλεργική αντίδραση - κνίδωση, κνησμός.
Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον μία από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη rimantadine και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την καταλληλότητα μιας περαιτέρω πορείας λήψης του εν λόγω αντιιικού φαρμάκου. Τις περισσότερες φορές, οι ειδικοί είτε εκτελούν πλήρη αντικατάσταση του φαρμάκου είτε ρυθμίζουν τη δοσολογία.
Υπερδοσολογία
Εάν συμβεί δηλητηρίαση από το φάρμακο, είναι απαραίτητο να διατηρηθούν οι λειτουργίες των ζωτικών οργάνων και συστημάτων. Η βιβλιογραφία δεν περιγράφει περιπτώσεις υπερδοσολογίας με τη ριμανταδίνη, αλλά υπάρχουν πληροφορίες για δηλητηρίαση με παράγωγα αδαμαντάνης, αδαμαντίνη. Σε αυτή την περίπτωση παρατηρήθηκαν παραισθήσεις, διέγερση, καρδιακές αρρυθμίες και θάνατος.
Εάν η δηλητηρίαση από τη ριμανταδίνη συνοδεύεται από αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα, συνιστάται η θεραπεία με φυσοστιγμίνη σε δόση 1-2 mg για ενήλικες και 0,5 mg για παιδιά. Εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή της φυσοστιγμίνης μπορεί να επαναληφθεί, αλλά σε δόση όχι μεγαλύτερη από 2 mg φυσοστιγμίνης ανά ώρα.
Ειδικές οδηγίες
Η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται με προσοχή σε περιπτώσεις αρτηριακής υπέρτασης, επιληψίας (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού) και αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων.
Όταν χρησιμοποιείται η ριμανταδίνη μπορεί να επιδεινώσει χρόνιες συννοσηρότητες. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Με ενδείξεις ιστορικού επιληψίας και αντισπασμωδικής θεραπείας, ο κίνδυνος εμφάνισης επιληπτικής κρίσης αυξάνεται με τη χρήση της ριμανταδίνης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ριμανταδίνη χρησιμοποιείται σε δόση μέχρι 100 mg / ημέρα ταυτόχρονα με αντισπασμωδική θεραπεία.
Με τον ιό της γρίπης Β, η ριμανταδίνη έχει αντιτοξικό αποτέλεσμα.
Η προφυλακτική χορήγηση είναι αποτελεσματική στις επαφές με τους ασθενείς, στη διάδοση της λοίμωξης σε κλειστές συλλογές και με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ασθένειας κατά τη διάρκεια επιδημίας γρίπης. Ίσως η εμφάνιση ανθεκτικών στα φάρμακα ιών.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:
- Με ταυτόχρονη χρήση της ριμανταδίνης μειώνεται η αποτελεσματικότητα των αντιεπιληπτικών φαρμάκων.
- Τα προσροφητικά, τα συνδετικά και τα μέσα επικάλυψης μειώνουν την απορρόφηση της ριμανταδίνης.
- Η παρακεταμόλη και το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνουν τη Cmax της ριμανταδίνης κατά 11%.
- Η σιμετιδίνη μειώνει την κάθαρση της ριμανταδίνης κατά 18%.
- Μέσα αλκαλοποίησης ούρων (ακεταζολαμίδη, διττανθρακικό νάτριο) αυξάνουν την αποτελεσματικότητά τους (μειωμένη απέκκριση από τα νεφρά).
- Μέσα, οξίνιση ούρων (χλωριούχο αμμώνιο, ασκορβικό οξύ), μειώνουν την αποτελεσματικότητα της ριμανταδίνης (λόγω της αύξησης της απέκκρισης από τα νεφρά).
Κριτικές
Σας προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ατόμων που χρησιμοποίησαν το φάρμακο Rimantadine:
- Έλενα Εξαιρετική πρόληψη της γρίπης, τα αγοράζω συνήθως πριν από την επιδημία Ιανουαρίου-Φεβρουαρίου, για δύο χρόνια είμαι χωρίς νοσοκομειακές ασθένειες εδώ και δύο χρόνια. Είναι ένα μικροσκοπικό, και το αποτέλεσμα δεν είναι χειρότερο από τα ακριβά φάρμακα. Υπάρχει μια πραγματική απόχρωση - η κοιλιά φυσάει από αυτόν, ωστόσο είναι ακόμα καλύτερο από το να αρρωστήσετε με τη γρίπη.
- Lana Βοηθάει γρήγορα, αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες διαρκούν αρκετές μέρες: ένα σταθερό χτύπημα στα αυτιά φαίνεται να είναι κάπου μακριά από το υποσταθμό που λειτουργεί, αδυναμία, ειδικά στα πόδια, αλλά ούτε ο μύθος και ο λαιμός βλάπτουν).
- Victor Πριν από μία εβδομάδα, άρρωστος (ARI) Familiar συμβούλευσε τη Rimantadine. Έχοντας έρθει στο φαρμακείο, ήμουν σίγουρα έκπληκτος για τη φθηνότητα και ειλικρινά αμφιβάλλω ότι θα βοηθούσε, αλλά μετά από 2 ημέρες της διοίκησής της, έγινα πολύ πιο εύκολη. Εξαιρετικό εργαλείο
Αναλόγων
Διαρθρωτικά ανάλογα της δραστικής ουσίας (φάρμακα παρόμοιου αντιιικού προσανατολισμού επίσης προστίθενται):
- Algirem;
- Αμικσίνη (παρόμοιο αποτέλεσμα).
- Arbidol (παρόμοιο αποτέλεσμα);
- Ινγκαβιρίνη (παρόμοιο αποτέλεσμα).
- Kagocel (παρόμοιο αποτέλεσμα);
- Orvirem;
- Ριμανταδίνη;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadine-STI;
- Υδροχλωρική ριμανταδίνη.
Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ριμανταδίνη συνιστάται να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, επαρκώς προστατευμένο από το φως. Συνιστώμενη ρύθμιση θερμοκρασίας - δεν υπερβαίνει τη θερμοκρασία δωματίου. Διάρκεια ζωής - όχι περισσότερο από 5 χρόνια.