Η ακτινογραφία, ως μέθοδος διάγνωσης της ακτινοβολίας, χρησιμοποιείται ευρέως σε πολλούς τομείς της ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της ωτορινολαρυγγολογίας. Η μελέτη διεξάγεται χωρίς βλάβη στους άνω ιστούς, δηλαδή, μη επεμβατική, δεν παίρνει πολύ χρόνο, είναι ανώδυνη.
Η ακτινογραφία της μύτης και του παρανοσιακού χώρου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με αξιοπιστία τις υπάρχουσες αλλαγές στις οστικές δομές και την παθολογία των πνευματικών κοιλοτήτων (κόλπων). Η σαφής απεικόνιση των οργάνων σε μια ακτινογραφία επιτρέπει στον γιατρό να εκτιμήσει αντικειμενικά την κατάστασή τους, να κάνει τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Σύμφωνα με την απόφαση του γιατρού ENT, πραγματοποιείται ανασκόπηση ή ακτινογραφία με στόχο:
- γενική ακτινογραφία, εμφανίζει τα οστά της μύτης και των ιγμορείων στο σύνολό τους και εκτελείται πιο συχνά κατά τη διάρκεια της αρχικής διάγνωσης.
- ακτινοσκοπία εντοπισμού για να εξετάσει λεπτομερέστερα τις μεμονωμένες ανατομικές δομές. Διεξάγεται για τον έλεγχο της θεραπείας μιας παλαιότερης διάγνωσης ασθένειας μιας ή άλλης ρινικής περιοχής.
Πόσο συχνά μπορώ να κάνω αυτήν τη διαδικασία; Η πολλαπλότητα της έρευνας δεν έχει επίσημα καθιερωθεί. Η δόση των ακτίνων Χ μετά από μία μόνο εξέταση δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία, αλλά δεδομένου ότι η ακτινοβολία τείνει να συσσωρεύεται στο σώμα, οι ακτίνες Χ των κόλπων δεν συνιστώνται περισσότερο από δύο φορές το χρόνο.
Έρευνα περιοχή
Η εικόνα λαμβάνεται σε ασπρόμαυρη εικόνα, στην οποία ο οστικός σκελετός της μύτης, το μέγεθος του ρινοφάρυγγα, η δομή και τα περιγράμματα των κοιλοτήτων που φέρουν αέρα (με άλλα λόγια οι κόλποι) είναι σαφώς ορατά. Στο στιγμιότυπο, ο γιατρός αναλύει την ακεραιότητα των οστών και του ιστού χόνδρου, την κατάσταση των κοίλων σχηματισμών δίπλα στη μύτη:
- μετωπικοί (μετωπικοί) κόλποι, που βρίσκονται στο πρόσθιο οστό του κρανίου.
- πλέγμα λαβυρίνθου?
- κύριος σφαιροειδής κόλπος, διαιρεμένος με διάφραγμα.
- ζευγαρωμένη κοιλότητα της άνω γνάθου (άνω γνάθου).
- το κατώτερο τμήμα των κροταφικών οστών με κυτταρική δομή (μαστοειδής διαδικασία).
Διαγνωσμένη για τις αποκλίσεις και τις ασθένειες της εικόνας
Μία από τις κύριες ασθένειες των ρινικών κοιλοτήτων - η ιγμορίτιδα (φλεγμονή των βλεννογόνων), έχει πολλές διαφορετικές μορφές. Η ακτινογραφία των κόλπων επιτρέπει την ταυτοποίηση της ιγμορίτιδας. Η υπερπλασία του κόλπου ή η υπερπλαστική ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από αυξημένη ανάπτυξη βλεννογόνων κυττάρων. Στην εικόνα αυτή η περιοχή θα έχει πάχος. Καταρροϊκή, οξεία-καταρροϊκή ή εξιδρωτική (με συσσώρευση ρευστού) μορφή ιγμορίτιδας εμφανίζεται στην ακτινογραφία με απότομη σκούρα σφράγιση του φλεγμονώδους κόλπου. Η αλλεργική ιγμορίτιδα προκαλεί οίδημα.
Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων διαφοροποιεί την ασθένεια ανά τοποθεσία:
- φλεγμονή των άνω άκρων - αντιτρίτης.
- φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου - μετωπική κολπίτιδα,
- παθολογία των μαστοειδών διεργασιών - ηθμοειδίτιδα.
Επίσης καθορίζεται από την κλίμακα της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με τη μονιζουλινίτιδα, η νόσος επηρεάζει μόνο μία παραρινική κοιλότητα, η πολυνησινίτιδα διαγιγνώσκεται όταν η φλεγμονή εντοπίζεται σε αρκετές κόλπων. Εάν όλα τα δεξιά ή όλα τα αριστερά κόπρανα εμπλέκονται στη διαδικασία, η ημισινουσίτιδα διαγιγνώσκεται, η ήττα όλων των κοιλοτήτων σημαίνει την παρουσία πανσινουσίτιδας.
Άλλες παθολογίες
Εάν η ακτινογραφία δείχνει την παρουσία μιας κυκλικής κοιλότητας στον κόλπο με ένα σαφές περίγραμμα, αυτό είναι ένα σημάδι μιας κύστης. Λιγότερο συχνά, διαγιγνώσκονται άλλοι όγκοι. Ένα ξένο αντικείμενο που αλιεύεται στα ιγμόρια θα εμφανιστεί επίσης στην εικόνα. Μη ομοιόμορφα τοποθετημένα, σκούρα σε ακτίνες Χ, περιοχές κοντά στο τοίχωμα υποδεικνύουν την παρουσία πολυπόδων (μη φυσιολογικές αναπτύξεις).
Στα παιδιά, μια ακτινογραφική μελέτη της μύτης και των παρακείμενων χώρων χρησιμοποιείται για τη διάγνωση μιας φλεγμονώδους αύξησης στον λεμφικό ιστό του ιστού των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών - αδενοειδίτιδας, καθώς και την έκταση της ανάπτυξης της νόσου. Με αδενοειδή του πρώτου βαθμού, καταλαμβάνουν το 1/3 του ρινοφαρυγγικού αυλού, ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζεται από βλάβη ½ του αυλού, τα αδενοειδή του τρίτου βαθμού αλληλεπικαλύπτονται πλήρως στον αυλό του ρινοφάρυγγα.
Διάγνωση χόνδρου και οστικού ιστού της μύτης
Η ακτινογραφία των οστών της μύτης συνταγογραφείται πάντα για μώλωπες και άλλους τραυματισμούς. Ταυτόχρονα, όσο ταχύτερα γίνεται μετά τη βλάβη στη μύτη, τόσο πιο αξιόπιστα είναι τα αποτελέσματα. Στην εικόνα, ο ακτινολόγος καθορίζει:
- πιθανό συνηθισμένο κάταγμα της μύτης.
- θραύση κατακερματισμού και παρουσία θραυσμάτων σε μαλακές δομές.
- το κάταγμα με μετατόπιση και ο βαθμός μετατόπισης των οστών.
Η επέκταση των ακτινογραφιών περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, τυχόν άλλους μετασχηματισμούς και καταστροφική καταστροφή του συστατικού των οστών και του χόνδρου του οργάνου.
Σκοπός της έρευνας
Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων (PPN) ενδείκνυται για τα ακόλουθα συμπτώματα και καταγγελίες από τον ασθενή:
- παραβίαση της αναπνευστικής διαδικασίας λόγω χρόνιας ρινικής συμφόρησης.
- η παρουσία πύου και αίματος στην εκκένωση.
- τακτικές πονοκεφάλους, ενάντια στο κοινό κρυολόγημα, που δεν σχετίζεται με άλλες ασθένειες (υπέρταση, IRR κ.λπ.) ·
- πόνος στην κεντρική μετωπική περιοχή κατά την κάμψη.
- πόνος όταν αγγίζετε τη μύτη.
- μετατραυματικός πόνος και οίδημα της μύτης.
- την παραδοχή της ύπαρξης ξένου αντικειμένου στη μύτη.
Αυτά τα συμπτώματα, συνηθέστερα, συνοδεύονται από υπερθερμία (πυρετός), κόπωση, αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι. Οι ακτίνες Χ της μύτης και οι παρακείμενες κοιλότητες γίνονται για τον έλεγχο της θεραπείας των προηγουμένως διαγνωσμένων ασθενειών: με ιγμορίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, κάταγμα και μετατόπιση οστών, πολωπόπωση και κύστεις. Και επίσης για συγκεκριμένες ασθένειες του σκελετικού συστήματος του σώματος, όπως οστεομυελίτιδα, οστεοπόρωση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων. Μια τέτοια απόφαση γίνεται εάν δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στην εικόνα και δεν υπάρχει θετική δυναμική στην κατάσταση του ασθενούς, ο όγκος εμφανίζεται στην ακτινογραφία, αλλά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η φύση του, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση απαιτούν μια πιο εις βάθος μελέτη της ρινικής περιοχής.
Αντενδείξεις
Η εξέταση δεν έχει συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή οι ακτίνες Χ έχουν τερατογόνο δράση (μειωμένη ανάπτυξη του εμβρύου). Οι σχετικές αντενδείξεις είναι:
- μεταλλικές οδοντοστοιχίες. Τα μεταλλικά μέρη μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα της εικόνας.
- την ηλικία των παιδιών. Το παιδί είναι ακτίνες Χ μόνο αν είναι απολύτως απαραίτητο. Ωστόσο, άλλα μέρη του σώματος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να προστατεύονται από ειδική ποδιά με περιεκτικότητα σε μόλυβδο.
Για τη διάγνωση μικρών ασθενών συνιστάται η ασφαλής μαγνητική τομογραφία.
Διαδικασία ακτίνων Χ
Δεν παρέχονται προπαρασκευαστικά μέτρα για την έρευνα. Ο ασθενής πρέπει να επιλέξει μόνο από πού να πάρει ακτινογραφία: στην περιφερειακή κλινική ή σε ένα διαγνωστικό κέντρο που έχει πληρώσει. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία εκτελείται με την κάθετη θέση του ατόμου που εξετάζεται. Κάτω από το πηγούνι η ειδική στήριξη γίνεται ισχυρότερη. Είναι ευθύνη του ασθενούς να μην κλείσει το στόμα του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και να κρατήσει την ανάσα. Η όλη διαδικασία διαρκεί μισό λεπτό.
Για τη διάγνωση της βλάβης των οστών, οι εικόνες λαμβάνονται σε άμεση προβολή και πλευρά (αριστερά και δεξιά). Επιπλέον, μπορούν να γίνουν λήψεις στη ρινική προβολή. Τα PPN εξετάζονται στο προβολικό-πηγούνι, ευθεία, πρόσθια-μετωπική, πλάγια και προβολή πηγαδιών. Συγκεκριμένα, σε ποια θέση θα ληφθεί η εικόνα, εξαρτάται από τη διάγνωση που υποτίθεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο. Η περιγραφή της εικόνας από τον ακτινολόγο διαρκεί περίπου ένα τέταρτο της ώρας.
Αιμογραφία
Οι γναθικές τομές των ακτίνων Χ με μια περίπλοκη πορεία της ιγμορίτιδας γίνεται με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Η ελάχιστη δόση γίνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και μόνο για τους ενήλικες ασθενείς. Η μεθοδολογία περιλαμβάνει:
- τη χρήση της τοπικής αναισθησίας.
- διάτρηση του τοιχώματος του κόλπου.
- πλύση της κοιλότητας.
- εισαγωγή στις μελετημένες αντίθετες σειρές.
- διαδοχικές λήψεις σε πολλαπλές προβολές.
Η αφαίρεση του παράγοντα αντίθεσης εμφανίζεται αυθόρμητα εντός 24 ωρών μετά την εξέταση. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ασθένεια αυτή και τη διάγνωσή της σε σχέση με τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών. Η άγνωστη εντοπισμένη ιγμορίτιδα εισέρχεται σε ένα χρόνιο στάδιο στο οποίο είναι δυνατή η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο βρογχοπνευμονικό σύστημα και στον εγκέφαλο.
Ψηφιακή ακτινογραφία
Η ψηφιακή ραδιογραφική μέθοδος εξέτασης του PPN είναι πιο προοδευτική και ενημερωτική. Η εικόνα των ρινικών κοιλοτήτων προβάλλεται σε έναν υπολογιστή, ο οποίος επιτρέπει μια πιο λεπτομερή μελέτη των αλλαγών και των παθολογιών του οργάνου. Επιπλέον, είναι δυνατή η αποθήκευση των αποτελεσμάτων σε ψηφιακή μορφή και η μεταφορά τους, αν είναι απαραίτητο, μέσω του διαδικτύου. Τα μειονεκτήματα της ψηφιακής διάγνωσης περιλαμβάνουν το κόστος της έρευνας.
Για παράδειγμα, στην περιφέρεια της Μόσχας Brateevo, η τιμή μιας τέτοιας διαδικασίας είναι μεταξύ ενός και μισού χιλιάδιου ρούβλι, σε αντίθεση με τη συνηθισμένη ακτινογραφία για 250 ρούβλια. Μην φοβάστε την έκθεση σε ακτινοβολία και αγνοείτε τη διαδικασία που έχει καθοριστεί με ακτίνες Χ. Η εικόνα θα βοηθήσει τον γιατρό να καθορίσει τη μόνη σωστή θεραπεία για την αναγνωρισμένη ασθένεια.
Ακτίνων Χ ακτίνες: γιατί και πώς να περάσετε
Η ακτινολογική εξέταση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της φλεγμονής των κόλπων, των όγκων και των τραυματισμών τους. Είναι επίσης απαραίτητο να αξιολογηθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας.
Ενδείξεις για μελέτη
Παρατυπίες και συμπτώματα που απαιτούν ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων:
- ξαφνικό άλγος κάτω από τις υποδοχές των φρυδιών, στην περιοχή του φρυδιού ή κοντά στη γέφυρα της μύτης, ειδικά σε συνδυασμό με τη ρινική συμφόρηση, τον πυρετό και τη βλεννοπολυγώδη απόρριψη.
- τραυματισμένη άνω γνάθο, μύτη ή μετωπική περιοχή.
- παρατεταμένη αιμορραγία από τη μύτη.
- σταθερή ρινική συμφόρηση.
- επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους στο μέτωπο, ναούς, γύρω από τις υποδοχές.
- την ανάγκη για οδοντιατρική χειρουργική επέμβαση στην άνω γνάθο.
Ασθένειες που μπορούν να ανιχνευθούν με ακτινογραφίες των κόλπων:
- antritis, ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, οξείες και χρόνιες μορφές,
- κάταγμα των οστεώδους τοιχώματος του παραρινικού κόλπου.
- καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των ιγμορείων, καθώς και κοιλιακοί σχηματισμοί - κύστεις.
Αντενδείξεις
Η έρευνα αυτή είναι ασφαλής για έναν ενήλικα. Το φορτίο ακτινοβολίας που επιτυγχάνεται με αυτό είναι 0,05 mSv και δεν είναι επιβλαβές για την υγεία. Με τη χρήση σύγχρονων ψηφιακών τεχνολογιών ακτινοβολίας, το επίπεδο έκθεσης στην ακτινοβολία είναι ελάχιστο. Επαναλάβετε τη μελέτη μπορεί να είναι όσο χρειάζεται, αλλά ακόμα πιο συχνά 2-3 φορές το χρόνο χωρίς πολύ να το κάνουμε δεν πρέπει να είναι.
Η ακτινογραφία των κόλπων δεν χορηγείται σε παιδιά κάτω των 7 ετών και σε έγκυες γυναίκες. Εάν είναι απαραίτητο, σε αυτούς τους ασθενείς χρησιμοποιείται απεικόνιση υπερήχων ή μαγνητικού συντονισμού.
Οι ακτίνες Χ μπορούν να γίνουν σε ένα παιδί μόνο εάν υπάρχει υποψία για πυρετό φλεγμονή ή για κάταγμα τοιχώματος κόλπων.
Πώς γίνεται η μελέτη;
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη, περιορισμοί στη διατροφή ή φαρμακευτική αγωγή. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη. Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα από το κεφάλι, συμπεριλαμβανομένων γυαλιών, αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών και κοσμημάτων. Μπορούν να "σκοτεινιάσουν" ένα μέρος της εικόνας και να την αποτρέψουν από την κατάλληλη αξιολόγηση.
Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων πραγματοποιείται σε 4 τυποποιημένες προβολές:
- πλάγια: μια εικόνα στο "προφίλ", δείχνει τα όρια των άνω τοιχωμάτων, των μετωπιαίων και των σφηνοειδών ιγμορείων, ο ασθενής αγγίζει το πηγούνι του στην οθόνη και ανοίγει το στόμα του.
- Η θέση του Caldwell (οπίσθια-πρόσθια προβολή), για την προβολή του μετωπιαίου και του ηθμοειδούς κόλπου από πάνω, ενώ ο ασθενής κλίνει ενάντια στην οθόνη με το μέτωπο και τη μύτη του, με το κεφάλι ελαφρώς στραμμένο προς τα εμπρός.
- Η θέση του Waters να εκτιμήσει τη δομή των τομαγικών κόλπων, το πρόσθιο τμήμα των ηθμοειδών κυττάρων του κόλπου και το κάτω μέρος της τροχιάς, ενώ ο ασθενής κλίνει το κεφάλι του πίσω, πιέζοντας το πηγούνι του στην οθόνη.
- πνευματική-κρανιακή, δίνοντας την ευκαιρία να εξεταστεί ο σφαιροειδής κόλπος και οι εμπρόσθιοι και οπίσθιοι τοίχοι του μετωπιαίου.
Η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ ο ασθενής στέκεται, κάθεται σε μια καρέκλα ή ξαπλώνει. Για την ευκολία και την ακινησία του στυλ του κεφαλιού, σακούλες σακουλών, προσκέφαλα αφρού, ελαστικοί επίδεσμοι είχαν χρησιμοποιηθεί προηγουμένως · τώρα η λειτουργία τους εκτελείται από συσκευές που υποστηρίζουν το κεφάλι με το οποίο είναι εξοπλισμένα σύγχρονα μηχανήματα ακτίνων Χ. Μια προστατευτική ποδιά, η οποία δεν μεταδίδει ακτινογραφίες, τοποθετείται στο πάνω μέρος του σώματος υπό μελέτη.
Αφού τοποθετήσετε τον ασθενή στην επιθυμητή θέση, ο τεχνικός ακτίνων Χ παίρνει μια φωτογραφία.
Η μελέτη διαρκεί λίγα λεπτά. Μετά από αυτό, είναι συνήθως απαραίτητο να περιμένετε λίγο, έτσι ώστε ο τεχνικός του εργαστηρίου να είναι πεπεισμένος για την καλή ποιότητα των λαμβανόμενων ακτινογραφιών. Η εικόνα αποστέλλεται στην περιγραφή του ακτινολόγου, το αποτέλεσμα μπορεί να εκδοθεί αμέσως στα χέρια ή να μεταφερθεί στον θεράποντα γιατρό.
Κανονική εικόνα ακτίνων Χ
Στην ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι ορατά τέτοια ανατομικά στοιχεία:
- ρινική κοιλότητα με τη μορφή ενός τριγωνικού σχήματος διαφώτιση, που διαιρείται με διαχωρισμό σε συμμετρικά μισά.
- σε κάθε μισό της ρινικής κοιλότητας ορατές σκιές των στροβίλων και μεταξύ τους - φωτισμός, που αντιστοιχεί στις ρινικές διόδους.
- και στις δύο πλευρές της ρινικής κοιλότητας είναι ορατή τριγωνική διαφώτιση με σαφή όρια - άνω γνάθου,
- στο διάστημα μεταξύ των τροχιών, υπάρχει μια κοιλότητα του ηθμοειδούς κόλπου, που διαιρείται με λεπτούς τοίχους σε πολλά κύτταρα.
- πάνω από τις τροχιές στο βάθος του οστού, ορίζονται οι μετωπιαίες ιγμορίτιδες, μπορεί να έχουν διαφορετικό σχήμα, μερικές φορές διαχωρίζονται με οστά των οστών.
Οι τυχόν αποκλίσεις από την κανονική εικόνα αξιολογούνται από τον ακτινολόγο και αντικατοπτρίζονται στο συμπέρασμα. Το αποτέλεσμα της μελέτης δεν είναι διάγνωση. Αξιολογείται από έναν γιατρό ΟΝT σε συνδυασμό με άλλα σημάδια πιθανής νόσου.
Τι ένας ακτινολόγος μπορεί να εντοπίσει
Για τις ασθένειες των ιγμορείων, ο γιατρός μπορεί να δει:
- σημάδια οξείας φλεγμονής: ο βλεννώδης πυκνωμένος, η οριζόντια στάθμη του υγρού είναι ορατή στην κοιλότητα του κόλπου, με υπερφόρτωση το περιθώριο περιεχομένου μπορεί να είναι λοξό ή κοίλο, αλλά αυτό δεν είναι υποχρεωτικό σημάδι.
- σημάδια χρόνιας φλεγμονής: σημαντική πύκνωση των τοιχωμάτων, στένωση του αυλού του κόλπου μέχρι την πλήρη εξαφάνισή του (χωρίς πνευμονοποίηση).
- σημάδια τραυματισμού: κατάγματα των οστεώδους τοιχώματος, παρουσία ελεύθερων πυκνών θραυσμάτων στον κόλπο, μετατόπιση θραυσμάτων,
- σημάδια όγκου: ογκομετρική μάζα στην κοιλότητα, με αυξημένη πυκνότητα.
- σημάδια κύστεων: στρογγυλεμένη φώτιση έξω από τα κανονικά όρια του κόλπου.
Ακτινογραφία με αντίθετες κόλπων
Αντίθετο - η εισαγωγή στην κοιλότητα της ουσίας του κόλπου που δεν μεταδίδει τις ακτινογραφίες. Συμπληρώνει όλες τις παρατυπίες και αυξάνει το πληροφοριακό περιεχόμενο της μελέτης. Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται συνήθως πριν από τη χειρουργική θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας.
3-5 ml περιεχομένου με ιώδιο ουσίας εγχέεται μέσα στον κόλπο με τη βοήθεια μιας λεπτής βελόνας. Παραμένει στην κοιλότητα για έως και 2 ημέρες, οπότε μετά την εισαγωγή δεν χρειάζεται να τραβήξετε αμέσως φωτογραφία.
- Η αντίθεση μπορεί να εισαχθεί στην κοιλότητα του μετωπιαίου κόλπου με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου μέσω του μετωπιαίου-ρινικού συρίγγιου ή με trepanobiopsy (διάτρηση) του τοιχώματος.
- Όλες οι κόλποι μπορούν να γεμιστούν με υδατοδιαλυτή αντίθεση χρησιμοποιώντας τον καθετήρα YAMIK. Η διαδικασία αυτή διεξάγεται στα νοσοκομεία της ΕΝΤ.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου
Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.
Τι μπορεί να δει κανείς στην ακτινογραφία των κόλπων
Η ακτινογραφία των ιγμορείων συνταγογραφείται από τους γιατρούς για την ύποπτη ιγμορίτιδα (φλεγμονή των ανώμαλων κόλπων). Η μελέτη βοηθά στην ταυτοποίηση της νόσου στα αρχικά στάδια και καθορίζει έγκαιρη θεραπεία για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.
Οι ακτίνες Χ της ρινικής κοιλότητας εκτελούνται στις ακόλουθες προβολές:
- nasocordial;
- submental;
- αξονική
Η ακτινογραφία των ρινικών κόλπων στην προεξοχή nasopodborodny απαιτεί τον ασθενή να εγκατασταθεί με έμφαση στο ράφι της ακτινογραφικής συσκευής με το πηγούνι και τη μύτη. Η τοποθέτηση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε με σαφήνεια την κατάσταση των άνω γλωσσών και την πνευμονοποίηση τους.
Τι φαίνεται η ιγμορίτιδα στις ακτινογραφίες
Σε μια εικόνα στην προβολή του nasopodborodochnaya, η ιγμορίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή σκουρόχρωσης με το ανώτερο οριζόντιο επίπεδο στο κάτω και το μεσαίο τρίτο. Σε αλλεργικές παθήσεις, μπορούν να γίνουν ορατές οι προεξοχές σε σχήμα μαξιλαριού της βλεννογόνου μεμβράνης. Πρόκειται για σύνδρομα συν-σκιά ακτίνων Χ (πρόσθετη εκπαίδευση μέσης ή υψηλής έντασης).
Η ολική σκουρόχρωση του γναθιαίου κόλπου εμφανίζεται όταν υπάρχει άφθονη συσσώρευση φλεγμονώδους υγρού υπό την επίδραση του στρεπτόκοκκου ή του πνευμονόκοκκου.
Η ακτινογραφία στην προβολή του πηγαδιού πραγματοποιείται ως εξής: το πρόσωπο βρίσκεται σε επαφή με το ορθό πηγούνι. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα κάτω τμήματα των άνω τοματικών κόλπων είναι ορατά καθαρά στις εικόνες και τα ανώτερα τοιχώματα είναι πιο θολά.
Ποιες δομές παρουσιάζουν οι ακτίνες Χ στη μετωπική προβολή: Μια τέτοια προβολή δείχνει καλά τους λαβυρίνθους των πλεγμάτων κοντά στη μύτη, οι οποίοι μολύνθηκαν κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των μετωπιαίων και των άνω γροθιών ταυτόχρονα.
- οι πυραμίδες των κροταφικών οστών.
- τα ανώμαλα ιγμόρεια παντού.
Σε σύγκριση με τη ριζολατρική προβολή, όταν φωτογραφίζουμε με στοίβαξη, μπορούμε να απεικονίσουμε το κάτω μισό και των δύο κόλπων που καλύπτονται από τις πυραμίδες των κροταφικών οστών.
Το πιο δύσκολο με την ακτινογραφία της μύτης είναι η ανασκόπηση του αιθοειδούς λαβυρίνθου. Για να απεικονίσετε ανατομικά δεδομένα, μπορείτε να πάρετε μόνο μπροστά. Στην πλευρική ακτινογραφία δεν θα εντοπιστεί σαφώς λαβύρινθος πλέγματος.
Τι δείχνει την ακτινογραφία των ρινικών κοιλοτήτων (άνω και κάτω πλευρά)
Μια ακτινογραφία με antritis παρουσιάζει τις ακόλουθες δομές:
- Ρινική κοιλότητα
- Διαφωτισμός των κοιλοτήτων του αέρα.
- Ορατά γύρω από τα μάτια.
- Περιοχή σάρωσης.
- Πρόσωπο οστό
- Lattice λαβύρινθο.
Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να βλέπετε καθαρά την παραβίαση της πνευμονοποίησης των ρινικών κοιλοτήτων, καθώς η συσσώρευση υγρού μπορεί να φανεί καθαρά στην ακτινογραφία. Κατά την ανάλυση της δομής λαβυρίνθου, πρέπει να δίνεται προσοχή όχι τόσο στην πνευμονοποίηση, αλλά και στη σαφήνεια των περιγραμμάτων κάθε κελιού.
Σε έναν ενήλικα, τα κύτταρα λαβυρίνθου κλουβιών έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:
- μικρή αξία.
- σαφήνεια των ορίων.
- μέσο πάχος τοιχώματος.
- καταστροφή των τοιχωμάτων του μεσοπλεύρου.
- χωρίς δομή λαβύρινθο.
Η εικόνα ακτίνων Χ δείχνει σαφώς όλες τις παραπάνω δομές. Περιγράφονται στην αποκρυπτογράφηση του ακτινολόγου.
Κατά προσέγγιση περιγραφή των ακτινογραφιών PPN:
Στην παρουσιαζόμενη ακτινογραφία του PPN, η πνευμονοποίηση δεν μειώνεται αισθητά, η δομή των μαστοειδών κυττάρων δεν αλλάζει, τα περιγράμματα είναι καθαρά. Συμπέρασμα: Δεν παρατηρούνται σημάδια της ιγμορίτιδας ακτίνων Χ.
Τι μπορεί να παρατηρηθεί στη ρινική ακτινογραφία
Η ακτινογραφία των κόλπων περιγράφεται από το σύμπτωμα ακτίνων Χ "συσκότιση". Βλέποντας τη σκιά στην πρόβλεψη των σχηματισμών adnexal, ο ακτινολόγος προτείνει την ιγμορίτιδα. Με την παρουσία κοιλότητας γεμάτης με υγρά περιεχόμενα, μπορεί να υποτεθεί μια κύστη του γναθιαίου κόλπου.
Η ακτινογραφία εξετάζεται για την ανίχνευση του οιδήματος και του πύου στα παραρινικά ιγμόρεια. Εάν υπάρχει πύο σε αυτά, είναι απαραίτητο να θεραπεύσετε τον ασθενή με αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας, εκτελείται ακτινογραφία, με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε την ποιότητα της θεραπείας.
Σε μια ακτινογραφία, ένας κόλπος παρουσιάζει στις περισσότερες περιπτώσεις σκίαση με το ανώτερο οριζόντιο επίπεδο. Στα αρχικά στάδια της ασθένειας στην ακτινογραφία, μπορείτε να εντοπίσετε μικρές συσσωρεύσεις διηθητικού υγρού.
Πώς να προσδιορίσετε το υγρό στις άνω γνάθες
Για να προσδιοριστεί η παρουσία ενός υγρού, αρκεί να θυμηθούμε πώς συμπεριφέρεται το γάλα σε ένα ποτήρι. Έχει πάντα ένα οριζόντιο επίπεδο υγρού, ακόμα και όταν αλλάζει θέση σώματος.
Μια ακτινογραφία της μύτης και των παραρινικών σχηματισμών δείχνει επίσης την ανάγκη να εκτελεστεί μια διαγνωστική παρακέντηση για να αφαιρεθεί το πύον που δεν μπορεί να αφαιρεθεί με φαρμακευτική αγωγή.
Μπορείτε να παρακολουθήσετε σαφώς το πύον στο στιγμιότυπο της μύτης και των παρανοσιακών σχηματισμών, που έγιναν αρνητικά. Μια εικόνα ακτίνων Χ είναι αρκετή για τον γιατρό της ΕΝT να διαγνώσει ιγμορίτιδα ή μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα και να αρχίσει άμεση θεραπεία.
Φωτογραφικές ακτινογραφίες: στάθμη υγρού στο δεξί ανώμαλο κόλπο
Όγκοι και ακτίνες Χ των παραρινικών ιγμορείων
Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων παρουσιάζει όγκους μίας στερεάς δομής: οστεοειδή, σαρκώματα, χονδρόματα. Τα δεδομένα εκπαίδευσης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι τυχαία εύρεση κατά την ανάγνωση ενός στιγμιότυπου. Αναλύοντας την ακτινογραφία, ο ακτινολόγος δίνει προσοχή όχι μόνο στη μείωση της πνευμονοποίησης, του σκούρου, αλλά και στις "συν-σκιές".
Η κλασική εικόνα ακτίνων Χ δείχνει ένα καθαρό επίπεδο υγρού, το οποίο δεν αφήνει καμία αμφιβολία στη διάγνωση της νόσου. Μερικές φορές στην ακτινογραφία υπάρχουν ορατές διαυγές σκιές που μπορούν να εντοπιστούν στις άκρες.
Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη είναι παχιά, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα των ακόλουθων νόσων:
- καταρροϊκή φλεγμονή;
- αλλεργικές καταστάσεις.
- χρόνιες αντιδράσεις.
- οίδημα μετά από παραρρινοκολπίτιδα.
Η ακτινογραφία των ρινικών κοιλοτήτων δεν συνοδεύεται από υψηλό φορτίο ακτινοβολίας στο άτομο. Είναι η μόνη αξιόπιστη μέθοδος για την έγκαιρη διάγνωση φλεγμονωδών μεταβολών στους παρανοσιακούς παραστάσιους σχηματισμούς.
Τι δείχνει η μύτη ακτίνων Χ;
Σε ασθένειες της μύτης και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν μια ακτινογραφία της μύτης και των παραρινικών ιγμορείων. Αυτό γίνεται προκειμένου να βοηθηθεί ο προσδιορισμός της διάγνωσης και η ανίχνευση κρυμμένων συμπτωμάτων στους κόλπους.
Κάθε ασθένεια των ρινικών κόλπων έχει τα δικά της χαρακτηριστικά, τα οποία δεν μπορούν πάντα να ανιχνευθούν με εξωτερική εξέταση της μύτης. Πρώτα πρέπει να υπολογίσετε τι είδους ρινικές παθήσεις υπάρχουν και, στη συνέχεια, εξετάστε ποια συμπτώματα μοιάζουν με τις ακτίνες Χ.
Έτσι η ακτινογραφία των ρινικών κόλπων μπορεί να αποκαλύψει:
- ιγμορίτιδα (ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα) ·
- κύστεις των παραρινικών ιγμορείων.
- καταγμάτων και διαταραχών του ρινικού διαφράγματος.
- ανάπτυξη ιστών εντός του ρινικού κόλπου.
- ρινικοί όγκοι.
- ξένα αντικείμενα στη μύτη (για παράδειγμα, σε παιδιά).
- πύκνωση του ρινικού βλεννογόνου.
- μονομερής ή διμερής διαδικασία στους κόλπους.
Η ακτινογραφία των ιγμορείων βοηθά επίσης να δηλώσει τις αλλαγές στη θεραπεία της μύτης και να παρατηρήσει τη δυναμική της ανάπτυξης ασθενειών.
Οι ενδείξεις για την ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων είναι:
- ρινική αιμορραγία.
- μακρά ρινική καταρροή με πυώδη εκκρίσεις.
- συχνό πυρετό.
- πονοκεφάλους άγνωστης αιτιολογίας (προέλευση) ·
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
Προβλήματα με τα ρινικά κόπρανα μπορεί να εμφανιστούν μετά από ταλαιπωρία του ιού ή του κρυολογήματος λόγω μειωμένης ανοσίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να κάνετε μια ακτινογραφία των ρινικών κόλπων για μια πιο ακριβή διάγνωση και βαθμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στους παραρινικούς ιγμούς.
Τι δείχνει η ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων ενός υγιούς ατόμου
Η ιδιαιτερότητα των ακτίνων Χ είναι τέτοια που οι ακτίνες διατηρούνται από τα υγρά στα ιγμόρεια και αντανακλώνται στην εικόνα ως λευκές κηλίδες. Όσο μεγαλύτερη είναι η κηλίδα, τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία. Κανονικά, η ακτινογραφία των κόλπων δείχνει υγιείς περιοχές με πιο σκοτεινό χρώμα. Τέτοιες θέσεις βρίσκονται στις δύο πλευρές της μύτης και στο μετωπικό τμήμα. Υπάρχουν τέσσερις από αυτές. Σε υγιή κατάσταση, και οι τέσσερις ρινικές ιγμορείες είναι ορατές στην ακτινογραφία, έχουν σαφείς περιγραφές.
Εάν δεν υπάρχουν σκοτεινές κηλίδες στην εικόνα ακτίνων Χ, τότε οι ρινικές κόλποι είναι εντελώς γεμάτες με υγρό και η πνευμοποίηση των οργάνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού διαταράσσεται.
Η πνευμονοποίηση των ιγμορείων είναι η παρουσία κοιλοτήτων αέρα ενός συγκεκριμένου όγκου που βοηθούν στην κανονική λειτουργία των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος.
Όταν η πνευμοποίηση των ιγμορείων μειώνεται, παρατηρούνται ανωμαλίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό, οι οποίες απαιτούν συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία.
Η ακτινογραφία της μύτης δείχνει απλώς πόσο γεμίζουν τα ιγμόνια με υγρό, αν υπάρχει ανάπτυξη ιστών στους παραρινικούς ιγμούς ή στους ρινικούς όγκους. Στο στιγμιότυπο της μύτης, αυτή η διαδικασία μοιάζει με ένα φωτεινό σημείο μεγαλύτερου ή μικρότερου μεγέθους.
Τι μοιάζει η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα με ακτίνες Χ;
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι η κοινή ονομασία της φλεγμονώδους διαδικασίας στους κόλπους. Υπάρχουν διάφορες μορφές παραρρινοκολπίτιδας:
- Παραγωγικό (υπερβλαστικό ή πολυπολικό). Στην ακτινογραφία των κόλπων υπάρχουν απλοί ή πολλαπλοί σχηματισμοί. Με βάση τις ακτινογραφίες προσδιορίζεται το μέγεθος των όγκων και αποφασίζεται το ζήτημα με θεραπεία ή χειρουργική απομάκρυνση).
Εξιδρωματικό. Πυραική, ορολογική ή καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα. Η ακτινογραφία της μύτης σε αυτή την περίπτωση δεν είναι πολύ ενημερωτική, καθώς το υγρό μέσα στα κόλπα δεν μπορεί να διακριθεί. Απαιτείται επιπλέον εξέταση ρινικού κόλπου για πύον ή βλέννα.
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα στις ακτίνες Χ μοιάζει με πάχυνση του ρινικού βλεννογόνου. Ακόμη και αν οι ακτίνες Χ δεν ανιχνεύουν την παρουσία του εξιδρώματος (υγρού) στα ρινικά παραρινικά ιγμόρεια, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία είναι συνεχώς παρούσα στη ρινική κοιλότητα. Τέτοια συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά της αλλεργικής κολπίτιδας.
Είναι δυνατόν να κάνετε ακτινογραφία των κόλπων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στα αρχικά στάδια, καθώς οι ακτίνες Χ έχουν εξαιρετικά δυσμενείς επιπτώσεις στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Τα εμβρυϊκά κύτταρα βρίσκονται σε κατάσταση διαίρεσης, αν είναι απλούστερα - αναπτύσσονται. Η έκθεση σε ακτίνες Χ οδηγεί σε μη φυσιολογική ανάπτυξη και κυτταρικές μεταλλάξεις. Επομένως, άλλες μέθοδοι για τη διάγνωση των ιγμορίσκων χρησιμοποιούνται για τις έγκυες γυναίκες - για παράδειγμα, υπερηχογράφημα.
- Παρόλο που η δόση ακτινοβολίας στη μέθοδο ακτινογραφίας των παραρινικών ιγμορείων είναι εξαιρετικά μικρή, υπάρχει πιθανότητα μακροπρόθεσμων επιπτώσεων στο παιδί. Ο κίνδυνος σε αυτή την περίπτωση δεν αξίζει τον κόπο, επειδή υπάρχει ένας ασφαλέστερος ιατρικός εξοπλισμός που μπορεί να διεξάγει την ίδια έρευνα, συμπεριλαμβανομένων των ιγμορείων.
- Με την παρουσία πυώδους εστίας στους κόλπους και τον κίνδυνο σήψης, πραγματοποιείται ακτινογραφία της μύτης για τις έγκυες για ζωτικούς λόγους. Εάν υπάρχει η δυνατότητα να πραγματοποιήσετε ακτινογραφίες των κόλπων στη συσκευή του νέου μοντέλου, τότε θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν τέτοιο εξοπλισμό ακτινοσκόπησης. Οι δόσεις της έκθεσης με ακτίνες Χ σε νέες συσκευές είναι εξαιρετικά μικρές.
Ακτινογραφίες ρινικών οστικών καταγμάτων
Η ακτινογραφία των οστών του κρανίου και της μύτης σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό βλάβης των οστών στους ανθρώπους με κατάγματα. Τα οστά στην εικόνα μοιάζουν με λευκή ύλη. Οι τροχιές και οι κόλποι της μύτης είναι σκοτεινές.
Πώς ακτινογραφίες της μύτης για κατάγματα
Η ακτινογραφία της μύτης λαμβάνεται σε πλευρικές προεξοχές, καθώς και σε ευθεία γραμμή για να προσδιοριστεί η έκταση της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς και το ίδιο το οστό:
- πόσα θραύσματα των οστών της μύτης και πώς βρίσκονται αυτά?
- πόσο έχει φθαρεί το ρινικό οστούν και πόσο σοβαρό είναι;
- μετακίνηση των οστών της μύτης?
- Υπάρχει αιμορραγία στους ρινικούς κόλπους?
Τα συμπτώματα και η εμφάνιση ρινικών καταγμάτων σε ενήλικες και παιδιά σε ακτινογραφίες μπορούν να παρατηρηθούν με διάφορους τρόπους. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά των οστών του κρανίου και της μύτης.
Η ακτινογραφία για τα κατάγματα των οστών προσώπου βοηθά στον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στους ρινικούς ιστούς στα αρχικά στάδια, που σας επιτρέπει να επιλέξετε την κατάλληλη θεραπεία και να διορθώσετε την κατάσταση το συντομότερο δυνατόν επανατοποθετώντας τα ρινικά οστά μέχρι να αρχίσουν τα οστά της μύτης να συγχωνεύσουν και να πάρουν ακανόνιστο σχήμα.
Στα παιδιά, τα κατάγματα της μύτης εμφανίζονται λιγότερο συχνά, επειδή τα οστά έχουν χόνδρους στρώμα, το οποίο, όταν υποστεί μώλωπες, συστέλλει και εμποδίζει τη διάσπαση των οστών. Αυτός είναι ένας φυσικός μηχανισμός προστασίας από τραυματισμούς, ενώ τα παιδιά μαθαίνουν να περπατούν, να μελετούν το περιβάλλον και να λαμβάνουν τεράστιες ποσότητες μικρών τραυματισμών και μώλωπες.
Η ακτινογραφία των οστών της μύτης στα παιδιά δείχνει την παρουσία καταγμάτων, μετατοπίσεις των οστών της μύτης με μώλωπες, ρωγμές τετράπλευρου χόνδρου.
Από ποια ηλικία μπορείτε να πάρετε μια ακτινογραφία μύτης στα παιδιά
Η ακτινογραφία των ρινικών κόλπων στα παιδιά είναι επίσημα επιτρεπτή από 7 χρόνια. Πριν από αυτή την ηλικία, δεν συνιστάται η διεξαγωγή μελέτης των οστών του κρανίου στα παιδιά με τη βοήθεια ακτίνων Χ, καθώς τα οστά και οι μαλακοί ιστοί του παιδιού βρίσκονται σε διαδικασία ανάπτυξης. Οι ακτίνες Χ επηρεάζουν τα μόρια του DNA και το RNA και μπορούν να διαταράξουν τη φυσική διαδικασία ανάπτυξης του οργανισμού.
Σε επείγουσες καταστάσεις, στις οποίες μπορούν να αποδοθούν ατυχήματα, πέφτει από ύψος, όταν υπάρχει μια ερώτηση σχετικά με τη ζωή ενός παιδιού, οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται ως διαγνωστική μέθοδος, ακόμη και αν υπάρχουν αντενδείξεις για την ηλικία.
Πώς να κάνετε μια ακτινογραφία μύτης σε ένα παιδί
Η διαδικασία ακτινογραφίας των ρινικών κόλπων του παιδιού είναι απλή. Απλά πρέπει να αφαιρέσετε μεταλλικά προϊόντα που επηρεάζουν την ποιότητα της ακτινογραφίας. Δεν χρειάζονται επιπλέον δραστηριότητες για την ακτινογραφία της μύτης.
Η ακτινογραφία των ρινικών παρανοσιακών κόλπων στο παιδί εκτελείται σε διάφορες προβολές, προκειμένου να διαπιστωθεί η μέγιστη κατάσταση της μετωπικής και της άνω γνάθου στην ακτινογραφία.
Πόσο συχνά μπορεί να ακτινογραφία της μύτης
- Η ακτινογραφία της μύτης - η ακτινογραφία των παραρινικών και των μετωπιαίων κόλπων, επιτρέπεται να πραγματοποιείται μόνο δύο φορές το χρόνο. Προσπαθούν να μην εφαρμόσουν αυτή τη μέθοδο σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών (σύμφωνα με άλλες πηγές, μέχρι 7 έτη). Εξαιρέσεις είναι οι ακτίνες Χ των άκρων, όταν απαιτείται επιβεβαίωση ακτίνων Χ ή άρνηση θραύσης.
- Η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας ακτίνων Χ εξαρτάται από την ποιότητα της μηχανής ακτινών Χ. Τα νεότερα μοντέλα εξοπλισμού ακτίνων Χ καθιστούν δυνατή την παραγωγή εξαιρετικά μικρής ποσότητας ακτινοβολίας, η οποία είναι ακίνδυνη ακόμη και για παιδιά, αλλά αυτές οι μηχανές ακτίνων Χ είναι πολύ ακριβές και δεν υπάρχουν σε όλες τις κλινικές. Εάν υπάρχει ανάγκη να παίρνετε συχνά έλεγχο των ακτίνων X των ρινικών κόλπων σε ένα παιδί, πρέπει να μάθετε πού βρίσκεται ο εξοπλισμός ακτίνων Χ και πού μπορείτε να κάνετε συχνότερα μια ακτινογραφία της μύτης του παιδιού. Η ποιότητα των ακτίνων Χ των ρινικών κόλπων στον νέο εξοπλισμό είναι πολύ υψηλότερη και η δόση ακτινοβολίας είναι περίπου 10 φορές χαμηλότερη.
- Για τους ενήλικες, η ακτινολογική εξέταση της μύτης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μία φορά το χρόνο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα στιγμιότυπα της μύτης, επειδή η ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας των ρινικών κόλπων επηρεάζει άμεσα την περιοχή του εγκεφάλου που αποτελείται από νευρικά κύτταρα που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις ιοντικές ακτινογραφίες. Και πάλι, τα πρότυπα της ακτινοβολίας ακτίνων Χ έχουν καθοριστεί για παλιά μοντέλα μηχανών ακτίνων Χ, γι 'αυτό αξίζει τον έλεγχο με έναν γιατρό.
Πώς μετριέται η δόση των ακτίνων Χ;
Η μονάδα μέτρησης είναι miliziverts - mSv. Κατά μέσο όρο, ένα άτομο λαμβάνει από 2 έως 3 mSv. Για να καταλάβετε πόσο είναι, πρέπει να κάνετε περίπου εκατό ακτινογραφίες σε μια μέρα.
Μια θανατηφόρα δόση ακτίνων Χ 3 έως 5 sievert (όχι milieverts!) Θεωρείται θανατηφόρος. Μέσα σε δύο μήνες, ένα άτομο πεθαίνει από προβλήματα με το μυελό των οστών ή το νευρικό σύστημα.
Ωστόσο, αυτές οι περιπτώσεις είναι σπάνιες, καθώς συμβαίνουν αποκλειστικά σε περίπτωση σοβαρών ατυχημάτων σε πυρηνικούς αντιδραστήρες, όπου απαιτούνται επείγοντα μέτρα για την ασφάλεια και την απενεργοποίηση της πηγής ραδιενεργού ακτινοβολίας.
Φωτογραφίες και αποκωδικοποίηση
Εικόνα 1 - Ο δεξιός ανώμαλος κόλπος είναι γεμάτος με εξίδρωμα. Στην ακτινογραφία, ο χώρος είναι βαμμένος λευκός, γεγονός που υποδεικνύει την ύπαρξη υγρού και ανεπαρκή αερισμό στη δεξιά πλευρά. Ο αιθώδης κόλπος υπόκειται επίσης σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Η τεκμαιρόμενη διάγνωση είναι η παραρρινοκολπίτιδα και η αιθοειδίτιδα. Οι μετωπικές κόλποι έχουν σαφείς περιγραφές, η φλεγμονώδης διαδικασία δεν παρατηρείται.
Εικ. 2 - ένα καμπύλο διάφραγμα της μύτης. Αριστερά στον γναθικό κόλπο υπάρχει υγρό. Ο αυλός του αριστερού ρινικού κόλπου στενεύεται. Υποθετική διάγνωση - μονόπλευρη κολπίτιδα.
Εικόνα 3 - κάταγμα του ρινικού οστού με μετατόπιση. Η ακτινογραφία δείχνει δύο θραύσματα. Τέτοιες ρινικές βλάβες είναι χαρακτηριστικές των αθλητών μπόξερ όταν χτυπάνε την κορυφή ή κατευθύνουν το χτύπημα.
Υπάρχει κάποια βλάβη από την ακτινογραφία
Η ζημία από την ακτινογραφία των ρινικών κόλπων είναι μια καθαρά ατομική έννοια. Κάθε άτομο έχει αδυναμίες υγείας. Όσο περισσότερο γνωρίζει γι 'αυτά, μπορούν να επιλεγούν οι ασφαλέστερες μέθοδοι εξέτασης και θεραπείας των ιγμορείων.
Οι κύριες αντενδείξεις για την ακτινογραφία των ρινικών κόλπων είναι η εγκυμοσύνη και η παιδική ηλικία. Αλλά δεν πρέπει να υπερβάλλουμε τον βαθμό κινδύνου της έκθεσης με ακτίνες Χ, καθώς εξαρτάται από το συγκεκριμένο μοντέλο της ακτινογραφίας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία της ακτινογραφίας της μύτης μπορεί να είναι άχρηστη, αλλά όχι τόσο επικίνδυνη ώστε να παραμελήσει την υγεία της και να αρνηθεί να διαγνώσει τα ιγμόρεια των ιγμορείων με ακτίνες Χ.
Οι ακτίνες Χ μπορεί να προκαλέσουν προσωρινές αλλαγές στο αίμα, οι οποίες στη συνέχεια αποκαθίστανται χωρίς πρόσθετη παρέμβαση.
Εάν υπάρχει δυσπιστία και φόβος για τη διαδικασία της ακτινογραφίας των ρινικών κόλπων, τότε αξίζει τον κόπο να εξοικειωθείτε με τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να μειώσετε την ακτινοβολία ή να ανακάμψετε γρήγορα από την ακτινολογική εξέταση της μύτης:
- Ισχύς. Φρέσκα φρούτα και λαχανικά, ειδικά κόκκινα - ρόδι, σταφύλια, κόκκινο ξηρό κρασί. Επίσης χρήσιμα γαλακτοκομικά προϊόντα - τυρί cottage και ξινή κρέμα. Εάν προσθέσετε προϊόντα που περιέχουν ιώδιο στο μενού - ψάρια, ιωδιούχο αλάτι, καραμέλα - δεν μπορείτε να ανησυχείτε για τις βλαβερές συνέπειες των ακτίνων Χ στο σώμα.
- Συμπληρώματα διατροφής με ασβέστιο, κάλιο, ιώδιο.
- Ενεργός άνθρακας.
- Φυτική ιατρική
Κατά τη διεξαγωγή εξέτασης της μύτης και των οστών του κρανίου χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ακτινών Χ, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση αλκοόλ.
Τιμή ακτινογραφίας
Το κόστος της διαδικασίας ακτινογραφίας των ρινικών κόλπων μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Σε συμβατικές κλινικές, όπου υπάρχει παλαιός εξοπλισμός ακτίνων Χ, η εξέταση της μύτης μπορεί να είναι ελεύθερη. Θα πρέπει να καταβληθεί υψηλότερη τιμή για τις ακτίνες Χ των ρινικών κόλπων σε ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα, όπου υπάρχουν οι τελευταίες ρινικές συσκευές ακτινογραφίας που μπορούν να παρέχουν υψηλής ποιότητας ενημερωτικές εικόνες των ιγμορείων με ελάχιστες δόσεις ακτινοβολίας ακτίνων Χ. Με συχνές επισκέψεις σε δωμάτια με ακτίνες Χ, είναι λογικό να χρησιμοποιούνται οι υπηρεσίες αυτών των κέντρων.
Ακτινογραφία των κόλπων: ενδείξεις, τεχνικές και αποτελέσματα
Η ακτινογραφία των κόλπων γίνεται για να προσδιοριστεί η κατάσταση των παρανοσιακών διαιρέσεων και των οστεώδους τοιχώματος. Η μέθοδος βασίζεται στη σάρωση της ρινικής κοιλότητας με ακτίνες γάμμα μικρού μήκους, χάρη στις οποίες ο γιατρός λαμβάνει μια εικόνα των παθολογιών της μελετώμενης περιοχής.
Περιγραφή της ακτινογραφίας των ιγμορείων
Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων είναι μέθοδος ανάλυσης ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται από το 1895. Βασίζεται στην ικανότητα των οστικών ιστών και των υγρών να παγιδεύουν τις ακτίνες γάμμα. Τα αποτελέσματα της ωολαρυγγολογικής έρευνας αποθηκεύονται σε φιλμ και χρησιμεύουν ως διαγνωστικό εργαλείο για παθολογίες. Η μελέτη είναι πιο ενημερωτική από την φθοριογραφία και πιο ασφαλής από τον υπερηχογράφημα.
Η εξέταση των παραρινικών ιγμορείων με αυτόν τον τρόπο συμβάλλει στον εντοπισμό οξέων ή χρόνιων ασθενειών. Και επίσης να επιβεβαιώσω την παρουσία ξένου αντικειμένου στα παιδιά.
Ενδείξεις για τη διάγνωση
Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για την ακτινογραφία PPN:
- τραύματα στο κεφάλι.
- κεφαλαλγία στο μέτωπο, μάτια, μύτη.
- κεφαλαλγία όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη προς τα εμπρός, η οποία μπορεί να εκτείνεται μέχρι την άνω σιαγόνα.
- ρινική αιμορραγία.
- συχνή ή σοβαρή ρινική συμφόρηση.
- δυσφορία στη μύτη μετά από το SARS.
- ένας συνδυασμός συμπτωμάτων όπως ρινόρροια, δακρύρροια, φόβος φωτός.
- μη πτώση της θερμοκρασίας πάνω από 37,2.
- υποψία φλεγμονής, κοιλιακής μάζας ή όγκου.
- υπερτροφία των αδενοειδών στα παιδιά.
Τι δείχνει η μελέτη
Η ακτινογραφία ONP βοηθά στον προσδιορισμό:
- οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα.
- κύστη;
- καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους.
- τραύμα στη μύτη ή στα οστά του προσώπου.
- καμπυλότητα του διαφράγματος.
- οστεομυελίτιδα (πυώδης-νεκρωτική παθολογία του μυελού των οστών και των οστών).
- οστεοπόρωση.
Το βίντεο αναφέρει πώς και τι βοηθά στην αποκάλυψη της ακτινογραφίας των παραρινικών ιγμορείων. Φωτογραφία από το κανάλι γιατρούς της Μόσχας.
Είναι ακτίνες X ακτίνων επιβλαβείς και πόσο συχνά μπορεί να γίνει;
Για τις φλεγμονές του SNP, οι εικόνες λαμβάνονται πολλές φορές κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας. Για να παρατηρηθούν κύστεις και καλοήθεις αλλοιώσεις στη δυναμική, μια ακτινογραφία θα πρέπει να λαμβάνεται μία φορά το χρόνο. Το καλύτερο θεωρείται ραδιογραφία εκτελείται δύο φορές μέσα σε 12 μήνες. Σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται όσες φορές συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.
Δεν προκαλεί βλάβες λόγω χαμηλής δόσης ακτινοβολίας, ίση με 0,02 με ψηφιακή ακτινογραφία και 0,04 milisievert - με μεμβράνη. Η αποδεκτή ετήσια δόση για ένα άτομο είναι 150 millisievert.
Αντενδείξεις και περιορισμοί
Από τις αντενδείξεις για τη μελέτη ακτίνων Χ περιλαμβάνει εγκυμοσύνη και παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών. Η επίδραση των ακτίνων γάμμα στο έμβρυο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογιών. Η διαδικασία μπορεί να διεξαχθεί σε περίπτωση που είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα ή η υγεία της γυναίκας δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.
Οι ακτίνες Χ έχουν συνταγογραφηθεί για παιδιά;
Δεν είναι σκόπιμο να κατευθύνετε τα παιδιά σε ακτίνες Χ λόγω της αρνητικής επίδρασης της ακτινοβολίας στο σκελετικό σύστημα. Ωστόσο, αν δεν υπάρχει εναλλακτική λύση, εάν ο γιατρός κρίνει απαραίτητο να λάβει μια ακτινογραφία, δεν πρέπει να αρνηθείτε. Κάποιοι έμπειροι γιατροί και ακτινολόγοι της ΟΝΓ πιστεύουν ότι η διαγνωστική μέθοδος είναι κατάλληλη για παιδιά από 5 ετών.
Παρασκευή ακτίνων Χ
Η προετοιμασία της διαδικασίας ακολουθεί δύο κανόνες:
- Αφαιρέστε κοσμήματα και άλλα μεταλλικά αντικείμενα που βρίσκονται στην περιοχή της κεφαλής (αλυσίδα, σκουλαρίκια, φουρκέτες, τσέρκι).
- φορέστε μια ειδική ποδιά (μολύβι), η οποία εκδίδεται ακριβώς μπροστά από την ακτινογραφία.
Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην πρόσληψη τροφίμων ή υγρών.
Πώς πηγαίνει η διαδικασία και πόσο διαρκεί
Η διάρκεια της μελέτης είναι μερικά λεπτά.
Κάνετε ακτινογραφίες, ανάλογα με τα στοιχεία, ως εξής:
- Ο ασθενής μπαίνει σε ένα ειδικό δωμάτιο. Τα παιδιά συνοδεύονται από ενήλικες.
- Στη στάση ή στο κάθισμα, ο ακτινολόγος καθορίζει την κεφαλή στη σωστή θέση για λήψη στιγμιότυπου. Αυτό μπορεί να είναι ένα ευθεία ή πλάγιο επίπεδο, μια προβολή του πηγουνιού, του ινιακού πρόσθιου ή του ινιακού. Το παιδί κρατάει το κεφάλι ενός από τους γονείς.
- Πρέπει να αναπνεύσετε βαθιά και να κρατήσετε την αναπνοή σας για λίγα δευτερόλεπτα.
- Ο γιατρός θα αναφέρει την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
- Η εικόνα εμφανίζεται μέσα σε 15-20 λεπτά.
Το αν η ακτινογραφία είναι επικίνδυνη περιγράφεται στο βίντεο από το κανάλι Live Great.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της ακτινογραφικής εξέτασης μπορεί να έχει ως εξής:
- (λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς) ·
- η παρουσία διακοπών ρεύματος στους παρανοσιακούς ιγμούς ·
- οζίδια ·
- ορατό τραυματισμό ή την παρουσία ξένου σώματος.
Norma
Η ακτινογραφία των κόλπων ενός υγιούς ατόμου μοιάζει με αυτό:
- Το ρινικό διάφραγμα χωρίζει τη ρινική κοιλότητα στις συμμετρικές πλευρές του τριγώνου.
- Οι λευκές λωρίδες που τρέχουν προς τα δεξιά και προς τα αριστερά της διαιρεμένης περιοχής είναι οι ρινικές διόδους.
- Οι τριγωνικές κοιλότητες στις πλευρές της μύτης είναι οι άνω γνάθοι.
- Μεταξύ των τροχιών είναι ο ηθμοειδής κόλπος με λεπτούς τοίχους, τα κύτταρα των οποίων πρέπει να είναι σαφώς ορατά.
- Πάνω από τις υποδοχές, ορίζονται τα μετωπιαία ιγμόρεια, τα οποία μπορεί να έχουν διαφορετικό σχήμα. Η διαίρεσή τους από διαμερίσματα οστών επιτρέπεται.
- Πρέπει να υπάρχει αέρας στα ιγμόρεια. Οι άκρες τους, καθώς και τα περιγράμματα των οστών, πρέπει να είναι ξεκάθαρα και ομαλά.
Φωτογραφία ενός υγιούς ατόμου
Εμπλοκές, κοιλότητες και παχύνσεις στην εικόνα
Η διάγνωση της παθολογίας μπορεί να συζητηθεί εάν οι εικόνες δείχνουν τα εξής:
- Περιοχή συσκότισης
- πάχυνση;
- η παρουσία κοιλότητας με διαφορετικά σχήματα.
- παραμόρφωση του οστικού ιστού.
Η οξεία φλεγμονή χαρακτηρίζεται από πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης και την παραμόρφωση των ορίων της (με πυώδες περιεχόμενο). Η παρουσία και η στάθμη του υγρού καθορίζονται με οριζόντια οριοθέτηση στα ιγμόρεια. Η ακτινογραφία δεν θα πει για το περιεχόμενο, γι 'αυτό θα χρειαστεί να κάνετε μια παρακέντηση (παρακέντηση). Εάν η φλεγμονή είναι χρόνια, η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει και ο αυλός στον κόλπο γίνεται μικρότερος.
Η παραρρινοκολπίτιδα
Η ιγμορίτιδα στην ακτινογραφία φαίνεται σαν μια διακοπή ρεύματος, η οποία έχει τις χαρακτηριστικές διαφορές στις διάφορες παθολογίες.
Αποκρυπτογράφηση εικόνων ως εξής:
- Στην υπερπλαστική ιγμορίτιδα παρατηρείται πάχυνση της βλεννογόνου απευθείας κοντά στο οστό. Ταυτόχρονα, το εσωτερικό περίγραμμα γίνεται κυματιστό, ασαφές.
- Στην καταρροϊκή ιγμορίτιδα, παρατηρείται πάχυνση των τοιχωμάτων της βλεννογόνου με πλήρη ή μερική σκούρα. Η παρουσία μιας ελαφριάς κοιλότητας στο κέντρο του κόλπου δείχνει μια χρόνια διαδικασία.
- Στην εξιδρωματική παραρρινοκολπίτιδα, το σκουρόχρωμα των παραρινικών ιγμορισμάτων εμφανίζεται με μια οριζόντια οριοθέτηση που αντικατοπτρίζει το επίπεδο πληρότητας του υγρού.
- Όταν η αγγειοκινητική και η αλλεργική ιγμορίτιδα σημάδεψαν οίδημα του βλεννογόνου.
Η παραρρινοκολπίτιδα
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των μεμβρανών των άνω γνάθων.
Οι παρακάτω τύποι παραρρινοκολπίτιδας διαγιγνώσκονται:
- Εξιδρωματικό. Η παρουσία υγρού στις άνω κόλποι σε μία ή δύο πλευρές.
- Pristenochny. Εντοπισμός φλεγμονής κοντά στα οστεώδη τοιχώματα. Οι άκρες του βλεννογόνου ενώ παραμορφώνονται και κατευθύνονται στο εσωτερικό του κόλπου.
- Πολύπου Υπάρχει μια διόγκωση των βλεννογόνων περιοχών, οι οποίες μπορούν να είναι μονές και πολλαπλές.
Νεοπλάσματα και κύστεις στους κόλπους
Εάν οι εικόνες των παραρινικών κόλπων ορίζουν μια κοιλότητα με πυκνό περιεχόμενο, αυτό υποδηλώνει την παρουσία καλοήθους ή κακοήθους σχηματισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι όγκοι εντοπίζονται τυχαία κατά τη διάγνωση άλλων παθολογιών.
Τραυματισμοί των οστών
Αν το οστό είναι σπασμένο ή υπάρχει μετατόπιση, θα είναι ορατό στην ακτινογραφία. Οι οστικές βλάβες στις εικόνες μπορεί να εμφανίζονται ως πυκνά θραύσματα στα ιγμόρεια. Η εικόνα βοηθά στη διαπίστωση της θέσης του θραύσματος και της μετατόπισης θραυσμάτων οστού, εάν υπάρχει. Τα σοβαρά κατάγματα συνοδεύονται από αιμορραγία, η οποία θα εμφανίζεται ως ρευστός στους κόλπους. Ο γιατρός μπορεί επίσης να ανιχνεύσει παλαιά βλάβη, η οποία είναι σταθερή στην εικόνα με τη μορφή κάλου.
Ξένα σώματα
Το ξένο σώμα στην εικόνα έχει περιγράμματα ανάλογα με το τι έπεσε ειδικά στη ρινική κοιλότητα. Κατά κανόνα, πρόκειται για χάντρες ή άλλα κυκλικά αντικείμενα τοποθετημένα από παιδιά στη μύτη. Στην ακτινογραφία, αντιπροσωπεύουν περιοχές με διαφορετικό σκοτάδι.
Φωτογραφική συλλογή
Τι συνταγογραφεί ο γιατρός, πού είναι καλύτερο να κάνει και πόσο κοστίζει;
Η κατεύθυνση προς την ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορίων καθορίζεται από τον γιατρό της ΕΝΤ, αλλά μερικές φορές ο παιδίατρος ή ο θεραπευτής παραπέμπουν τον ασθενή στην ίδια τη μελέτη. Μπορεί να γίνει τόσο σε δημόσιο νοσοκομείο όσο και σε ιδιωτικό κέντρο. Εξαρτάται από την προσωπική ευκολία και την οικονομική συνιστώσα. Οι τιμές σε ιδιωτικές κλινικές ποικίλλουν ανάλογα με την προβλεπόμενη διάγνωση - όσο περισσότερες προβολές απαιτούνται, τόσο υψηλότερο είναι το κόστος.
Μια τυπική ακτινογραφία των ρινικών κόλπων θα κοστίσει 250-1400 ρούβλια, ανάλογα με την τιμολογιακή πολιτική ενός συγκεκριμένου κέντρου. Με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης (πριν από τη χειρουργική επέμβαση) θα πρέπει να πληρώσει 1.100 ρούβλια. Η τιμή ενός στιγμιότυπου σε ένα αεροπλάνο είναι 1000 ρούβλια, και σε κάθε επόμενο άλλο ένα 200-300 ρούβλια περισσότερο.
Βίντεο "Ακτινογραφία των κόλπων"
Η ακτινογραφία των κόλπων περιγράφεται στο βίντεο από το κανάλι ΛΕΞΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ.
Ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων
Ακτινογραφία των ιγμορείων - μια ενημερωτική διαγνωστική τεχνική που σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες των ρινικών κόλπων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκων, πολυπόδων, ξένων σωμάτων στη ρινική κοιλότητα και επίσης να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.
Πότε συνταγογραφείται η ακτινογραφία των ρινικών κόλπων;
Η εξέταση με ακτίνες Χ αποδίδεται στους ασθενείς κατά την πρώτη υποψία της εξέλιξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διαγνώσει μετά από κατάγματα του προσώπου, τραυματισμούς στο κεφάλι και σε παιδιά, προκειμένου να εντοπίσετε ξένα αντικείμενα. Η ακτινογραφία ενηλίκων εκτελείται αν υπάρχουν καταγγελίες σχετικά με:
- δυσφορία στη μύτη μετά από ιογενή λοίμωξη.
- συχνές πονοκεφάλους, χειρότερα στο στρίψιμο.
- συμφόρηση, προβλήματα αναπνοής.
- αιμορραγία;
- σχίσιμο και φωτοφοβία.
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς προφανή λόγο.
Αυτά τα συμπτώματα συχνά συνοδεύουν τη φλεγμονή των ρινικών κόλπων, η οποία συνοδεύεται από ανώμαλη συσσώρευση του εξιδρώματος. Οι εικόνες που προκύπτουν δείχνουν σαφώς τη συσσώρευση πύου, η οποία επιτρέπει να καθοριστεί ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου.
Επίσης, οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς ως παρακολούθηση. Σε πολλές παθολογίες απαιτούνται επαναλαμβανόμενα στιγμιότυπα των παραρινικών κόλπων για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Σε περίπτωση ανεπαρκούς πληροφοριακού περιεχομένου μιας τέτοιας διάγνωσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπολογιστική τομογραφία.
Αντενδείξεις και παρενέργειες της διαδικασίας
Η ακτινογραφία των κόλπων έχει αρκετές αντενδείξεις. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος δεν ισχύει για την εξέταση παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών και εγκύων γυναικών. Η διαδικασία δεν είναι πραγματικά επικίνδυνη για τη μητέρα, αλλά η ακτινοβολία που ασκεί η μηχανή ακτίνων Χ μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του εμβρύου.
Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας λαμβάνουν μια ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων μόνο για ζωτικές ενδείξεις. Η ανάγκη για τη διαδικασία καθορίζεται μόνο από το γιατρό. Πιστεύεται ότι η ακτινοβολία μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του ιστού των οστών και την ανάπτυξη του μωρού. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να αξιολογήσετε τους πιθανούς κινδύνους όταν εκτελείτε ακτίνες Χ της μύτης στο παιδί.
Τι μπορείτε να δείτε στις εικόνες ακτίνων Χ;
Τι μπορεί να δείξει ακτινογραφίες των κόλπων; Για ασθένειες των παραρινικών κοιλοτήτων σε ακτινογραφικές εικόνες, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει:
- Σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η βλεννογόνος μεμβράνη των κόλπων γίνεται πιο πυκνή, το επίπεδο συσσωρευμένου εξιδρώματος είναι σαφώς ορατό.
- Σημάδια χρόνιας ασθένειας. Οι εικόνες καθορίζονται από μια σημαντική πάχυνση του βλεννογόνου, μειώνοντας τον αυλό στην κοιλότητα.
- Σημάδια τραυματισμού. Σαφώς ορατά κατάγματα των οστών, χαλαρά θραύσματα στο εσωτερικό του κόλπου, καθώς και μετατόπιση θραυσμάτων.
- Σημάδια κυστικής διαμόρφωσης. Εκτός από τα σύνορα του ρινικού κόλπου καθορίζεται από τη φώτιση ενός στρογγυλεμένου σχήματος.
- Σημάδια σχηματισμού όγκου. Στις εικόνες καθορίζεται από έναν όγκο στην κοιλότητα του κόλπου, η οποία έχει αυξημένη πυκνότητα.
Για πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με ασθένειες των ρινικών κόλπων, είναι δυνατή η απεικόνιση των ακτίνων Χ με τις αντιθέσεις. Μια ειδική ουσία εισάγεται στην κοιλότητα που δεν είναι ικανή να μεταδώσει ακτινοβολία, ως αποτέλεσμα, τα περιγράμματα του κόλπου και οι ανωμαλίες είναι σαφώς ορατά.
Πώς είναι η διαδικασία;
Εάν ο ασθενής έχει λάβει μια παραπομπή για την εξέταση των ιγμορείων, τότε θα πρέπει να γνωρίζει πώς να κάνει μια ακτινογραφία. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ακτινογραφική εξέταση των ρινικών κόλπων. Δεν υπάρχουν περιορισμοί στη λήψη φαρμάκων, δεν απαιτείται ειδική δίαιτα. Το μόνο πράγμα - πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός θα σας ζητήσει να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά αντικείμενα: αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, γυαλιά, όλα τα είδη κοσμημάτων. Τα περιττά πράγματα μπορούν να "αποκρύψουν" τα απαραίτητα σημεία στην εικόνα, πράγμα που θα αποτρέψει την σωστή διάγνωση.
Οι ακτινογραφικές εικόνες των ιγμορείων πραγματοποιούνται σε τέσσερις προβολές:
- κρανίο-κρανίο;
- οπίσθια προβολή.
- πλευρική;
- Θέση των υδάτων.
Η μονάδα ακτινών Χ είναι εξοπλισμένη με ειδικές συσκευές που υποστηρίζουν την κεφαλή. Αυτό είναι απαραίτητο για τη στερέωση του ασθενούς σε μία θέση. Μια ειδική προστατευτική ποδιά φοριέται στο υπόλοιπο σώμα, το οποίο δεν μεταδίδει ακτινοβολία.
Η εξέταση των κόλπων δεν διαρκεί περισσότερο από 5-10 λεπτά. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να περιμένετε τον ακτινολόγο να διαπιστώσει την ποιότητα των φωτογραφιών που έχουν ληφθεί. Περαιτέρω, τα αποτελέσματα της μελέτης αποστέλλονται στην περιγραφή, μετά την οποία το συμπέρασμα εκδίδεται στον ασθενή στην αγκαλιά του.
Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε ακτινογραφίες των παραρινικών ιγμορείων;
Μετά από κάθε ακτινολογική εξέταση των παραρινικών ιγμορείων, καταγράφεται στο διάγραμμα του ασθενούς ένα αρχείο της τιμής έκθεσης στην ακτινοβολία. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι η διάγνωση εκτελείται πολύ συχνά, ο γιατρός μπορεί να απαγορεύσει τη διαδικασία.
Για να μην ανησυχείτε για την υγεία σας, πρέπει να γνωρίζετε ότι η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση ασθενούς είναι περίπου 150 m3v. Και μία διαδικασία αντιπροσωπεύει περίπου 0,12-0,18 m3v. Ως εκ τούτου, ακόμη και μια επαναλαμβανόμενη διαδικασία δεν αποτελεί μεγάλο κίνδυνο για την υγεία.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της ακτινογραφίας των παραρινικών ιγμορείων
Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της ακτινογραφίας των ρινικών κόλπων είναι η αποτελεσματικότητά του, επειδή χρειάζεται πολύς χρόνος για να τραβήξετε μια φωτογραφία. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι γενικά διαθέσιμη και φθηνή. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε πολλές ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις.
Παρά την απλότητα και την προσβασιμότητα της διαδικασίας, έχει τα μειονεκτήματά της. Δεδομένου ότι η ακτινογραφία των κόλπων αντενδείκνυται, η χρήση αυτής της διαγνωστικής μεθόδου δεν επιτρέπεται πάντοτε. Με τη βοήθεια της συνηθισμένης εικόνας των ιγμορείων είναι αδύνατο να εντοπιστεί η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας προς την κατεύθυνση του κρανίου. Επίσης, ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί από μια εικόνα ακτίνων Χ · επομένως, μια ακριβέστερη διάγνωση μπορεί να απαιτεί υπολογιστική τομογραφία.