Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!
Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια όπως η σφαινοειδίτιδα.
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου, που προκαλείται συχνότερα από μία μόλυνση που διαδίδεται από τα πίσω κύτταρα του λαμπινεθρώπου του αιθούμενου.
Η σφαινοειδίτιδα της νόσου, ή όπως ονομάζεται επίσης σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα, ανήκει σε μια ομάδα ασθενειών που ονομάζονται ιγμορίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται επίσης ως ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, antritis και ρινίτιδα (ρινίτιδα).
Ο κίνδυνος της σφηνοειδίτιδας είναι ότι ο σφηνοειδής κόλπος βρίσκεται βαθιά στο κρανίο, όπου συνυπάρχει με σημαντικά όργανα στο ανθρώπινο κεφάλι, όπως τα οπτικά νεύρα, η υπόφυση και οι καρωτιδικές αρτηρίες. Και επειδή η φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου είναι συχνά μολυσματική στη φύση, η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να βλάψει σημαντικά το έργο όλων των παραπάνω ζωτικών οργάνων.
Λοίμωξη θέση λόγω απόστασης και βαθιά σφηνοειδούς κόλπου είναι σπάνια διεισδύει σε αυτό, λόγω του ό, τι σφηνοειδούς ιγμορίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια, αλλά το γεγονός αυτό δεν μας δίνει το δικαίωμα να εφαρμόσει ελαφρά με την ασθένεια. Επιπλέον, λόγω του γεγονότος ότι οι παραρινικοί ιγμορείοι (κόλπων) βρίσκονται πολύ κοντά ο ένας στον άλλο, η μόλυνση επηρεάζει συνήθως αρκετές κόλποι ταυτόχρονα. Έτσι, η σφαινοειδίτιδα συχνά συνοδεύεται από ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα και / ή μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.
Η σφαινοειδίτιδα υποβαθμίζεται ελάχιστα στην ιατρική περίθαλψη, επομένως χρησιμοποιείται συχνά χειρουργική επέμβαση - χειρουργική επέμβαση.
Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας
Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της σφηνοειδίτιδας μπορεί να εντοπιστεί:
- σταθερή και πονηρή, μερικές φορές σοβαρό πονοκέφαλο, με πλειοψηφία πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στο βάθος του κεφαλιού, το οποίο σχεδόν δεν πάει μακριά ακόμα και όταν παίρνει παυσίπονα.
- θολή όραση, με περιόδους διπλής όρασης?
- πόνου και πίεσης στα μάτια και στην περιοχή των κοιλιακών και κροταφικών?
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος - έως 37-38 ° C.
- γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
- ευερεθιστότητα.
- δυσφορία στα βάθη της μύτης και του ρινοφάρυγγα.
- έκκριση της έκκρισης που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα στο στομάχι.
- δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
- παραβίαση της οσμής.
- δυσάρεστη μυρωδιά από το ρινοφάρυγγα.
Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η ιξώδη πυώδης εκκένωση στο ρινοφάρυγγα, με το σχηματισμό πυώδους κρούστας.
Επιπλοκές της σφηνοειδίτιδας
Μεταξύ των επιπλοκών είναι η μηνιγγίτιδα, το απόστημα του εγκεφάλου και άλλες μολυσματικές ασθένειες που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή.
Αιτίες σφαινοειδίτιδας
Η κύρια αιτία της σφηνοειδίτιδας, όπως και άλλοι τύποι ιγμορίτιδας, είναι ένας ιός, βακτήρια, μύκητες και άλλοι τύποι λοίμωξης.
Μεταξύ άλλων αιτιών της σφηνοειδίτιδας μπορούν να εντοπιστούν:
- Ανατομικές διαταραχές της δομής των κόλπων, συγγενείς ή επίκτητες: η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- Η παρουσία στο σφιγκτήρα σφηνοειδούς πολυπόδων κόλπων, κύστεων, όγκων.
- Εισαγωγή στους ρινικούς και παραρινικούς κόλπους ξένων σωμάτων.
- Άμεση ή εσφαλμένη θεραπεία άλλων τύπων ιγμορίτιδας - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα,
- Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων (υποσιταμινώσεις).
- Υποθερμία του σώματος.
- SARS, κρυολογήματα, γρίπη.
Άλλες έμμεσες αιτίες σφαινοειδίτιδας περιλαμβάνουν ασθένειες όπως η σύφιλη και η φυματίωση.
Συνήθως, με την εξάλειψη των εμποδίων για την κανονική ανταλλαγή αέρα στον σφηνοειδή κόλπο, τα συμπτώματα μειώνονται και με πρόσθετη θεραπεία με φάρμακα, η λειτουργικότητα αυτού του τμήματος του κεφαλιού εξομαλύνεται και το άτομο ανακάμπτει.
Τύποι σφαινοειδίτιδας
Η σφαινοειδίτιδα ταξινομείται ως εξής:
Κατάντη:
Οξεία σφαινοειδίτιδα. Η πορεία της νόσου είναι οξεία, με σοβαρό ινιακό πόνο στο κεφάλι, πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή και άφθονες εκκρίσεις που ρέουν στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα στο στομάχι. Η κύρια αιτία της οξείας σφηνοειδίτιδας είναι οι ιογενείς, βακτηριακές και άλλες μορφές λοιμώξεων.
Χρόνια σφηνοειδίτιδα. Η κλινική εικόνα της νόσου επιδεινώνεται και στη συνέχεια υποχωρεί. Πρόσθετα συμπτώματα χαρακτηριστική σταθερά πόνος πόνος στο λαιμό και το «βάθος» του κεφαλιού, ελαφρά πυρετό (37 ° C), δυσφορία στο ρινοφάρυγγα, δύσπνοια, διαταραχές της οπτικής λειτουργίας, και το σχηματισμό πύου των κρουστών πυώδη, δυσάρεστη οσμή. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών είναι οι ανατομικές διαταραχές στη δομή του σφαιροειδούς κόλπου, οι συγγενείς ή προκαλούνται από διάφορους τραυματισμούς, νεοπλάσματα και άλλες παθολογίες. Επίσης, μεταξύ των αιτιών μπορεί να προσδιοριστεί ανοσοκαταστολή και δεν θεραπεύεται πλήρως άλλη ασθένεια των κόλπων. Η χρόνια sphenoiditis μπορεί να προκύψει από την οξεία μορφή της νόσου.
Εντοπισμός
- Αριστερή πλευρά
- Δεξιά πλευρά
- Διμερείς
Σύμφωνα με τη μορφή:
- Εξιδρωματικό:
- Catarrhal;
- πυώδης? - Παραγωγικό:
- Πολύπου, κυστική?
- Υπερπλαστικό τοίχο.
Σύμφωνα με την αιτιολογία:
- Τραυματικός
- Ιογενής
- Βακτηριακή
- Μυκητιασική
- Μικτή
Διάγνωση σφαινοειδίτιδας
Διάγνωση σφαινοειδίτιδας που παράγεται με τις ακόλουθες μεθόδους:
Θεραπεία σφαινοειδίτιδας
Η φαρμακευτική θεραπεία και η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της σφηνοειδούς παραρρινοκολπίτιδας.
Η θεραπεία της σφηνοειδίτιδας έχει ως στόχο:
- μείωση της διόγκωσης του σφαιροειδούς κόλπου.
- αφαίρεση της πυώδους έκκρισης από τον σφηνοειδή κόλπο.
- καταστροφή της μόλυνσης ·
- αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας του σφαιροειδούς κόλπου.
1. Για την ανακούφιση της διόγκωσης στο σφαιροειδές κόλπο και την ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες. Επίσης συμβάλλουν στην εκροή από την παθολογική έκκριση σφηνοειδούς κόλπου. Ανάμεσα στον αγγειοσυσπαστικό μπορεί να διακριθεί: "Ναφθυζίνο", "Φαρμαζολίνη", "Noksprey", ένα διάλυμα αδρεναλίνης εμποτισμένο σε μια λωρίδα από γάζα (τοποθετείται για 20 λεπτά).
2. Πλύσιμο κόλπων. Μετά το άνοιγμα του σφαιροειδούς κόλπου πρέπει να πλυθεί. Για το πλύσιμο, η μέθοδος της "κίνησης" χρησιμοποιώντας τον καθετήρα YAMIK της κόλπου έχει αποδειχθεί αξιοσημείωτα. Συνήθως, μετά την πρώτη τέτοια διαδικασία, ο ασθενής αισθάνεται σημαντική ανακούφιση. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εισαγωγή μέσω ενός καναλιού στην κοιλότητα ή τη ρινική κοιλότητα του φαρμάκου και μέσω του άλλου καναλιού, το όλο παθολογικό μυστικό εξάγεται από τα ιγμόρεια. Τα αντιβακτηριακά παρασκευάσματα αποδείχθηκαν καλά ως παράγοντες πλύσης: διαλύματα φουρακικιλίνης, χλωροφυλλίπτα.
3. Για πυώδη εκκρίματα, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα μόλυνσης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Κεφαλεξίνη ή ενδομυϊκά Ceftriaxone.
4. Για τη διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία συνήθως παραβιάζεται κατά τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, χρησιμοποιούνται προβιοτικά: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".
5. Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) φάρμακα: «Diazolin», «Suprastin», «Tavegil».
Συμπτωματική θεραπεία της σφηνοειδίτιδας
Σε υψηλές θερμοκρασίες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τους 38 ° C για 5 ημέρες, δεν θα χτυπηθεί, επειδή αυτή είναι η απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στην παρουσία λοίμωξης στο σώμα, η οποία κυριολεκτικά «καίγεται» σε αυξημένη θερμοκρασία. Εάν η θερμοκρασία έχει περάσει το σημάδι των 39 ° C, ή διατηρείται στους 38 βαθμούς για περισσότερο από 5 ημέρες, χρησιμοποιήστε αντιπυρετικά φάρμακα: "Ibuprofen", "Paracetamol".
Για τους πονοκεφάλους, χρησιμοποιούνται παυσίπονα: Askofen, Ασπιρίνη.
Χειρουργική επέμβαση (λειτουργία) με σφαινοειδίτιδα
Η χειρουργική επέμβαση για σφαινοειδίτιδα συνήθως εκχωρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εάν η πρόσβαση στον σφαιροειδή κόλπο είναι κλειστή.
- Η φαρμακευτική θεραπεία δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα.
- Η φλεγμονώδης διαδικασία προχώρησε στον άνθρωπο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Ο ασθενής έχει συχνά οξεία μορφή σφαινοειδίτιδας.
- Ο ασθενής άρχισε να έχει επιπλοκές από αυτή την ασθένεια.
Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με 2 τρόπους:
1. Endonasal. Σύγχρονη μέθοδος με ενδοσκόπια και μικροχειρουργικά εργαλεία. Η ουσία της έγκειται στην επέκταση του φυσικού συρίγγιου του σφηνοειδούς κόλπου υπό τον έλεγχο των οπτικών μέσω ενός κοινού ρινικού περάσματος, μετά το οποίο αφαιρείται ολόκληρο το μυστικό που προκαλεί ασθένεια από τον κόλπο με την περαιτέρω εξυγίανση του.
2. Εξωραγγειακά. Ανοίξτε τον σφηνοειδή κόλπο διαμέσου της απομάκρυνσης του οπίσθιου ρινικού διαφράγματος ή του μεσαίου στροβίλου με τα οπίσθια κύτταρα του αιθοειδούς λαβυρίνθου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο.
Η πρόγνωση για ανάκτηση από οξεία σφαινοειδίτιδα είναι ευνοϊκή, με χρόνια λιγότερο θετική. Ωστόσο, αγαπητοί αναγνώστες, να θυμάστε ότι σε κάθε περίπτωση, υπάρχει πάντα μια ευκαιρία για ανάκαμψη. Μερικές φορές είναι αρκετό μόνο να γυρίσεις στο Θεό!
Λαϊκές θεραπείες κατά της σφηνοειδίτιδας
Δεδομένου ότι ο σφηνοειδής κόλπος είναι βαθειά στο κεφάλι, η χρήση λαϊκών θεραπειών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, έτσι οι γιατροί της ENT δεν συνιστούν θεραπεία σφαιροειδίτιδας στο σπίτι.
Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, μπορεί να είναι ωφέλιμη μόνο η έκπλυση των κόλπων με ένα αδύναμο διάλυμα αλατιού - 1 κουταλάκι αλάτι ανά 1 φλιτζάνι ζεστό βραστό νερό.
Πρόληψη της σφηνοειδίτιδας
Η πρόληψη της σφηνοειδίτιδας, καθώς και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:
- Μην αφήνετε τις μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες - ARVI, ARI, γρίπη, ιλαρά και άλλους.
- Διορθώστε αν υπάρχουν ανατομικά ελαττώματα των κόλπων - η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η αθησία και άλλες παθολογίες.
- Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
- Προσπαθήστε να φάτε τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
- Αποφύγετε την υποθερμία.
- Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
Σφαινοειδίτης
Είναι καλό ότι ορισμένες ασθένειες επηρεάζουν τους ανθρώπους πολύ σπάνια. Μία από τις ασθένειες είναι η σφηνοειδίτιδα, η οποία σπάνια παρεμβαίνει στα συμπτώματα ενός ατόμου. Τι είναι αυτή η ασθένεια; Τα πάντα για τη σφαινοειδίτιδα θα συζητηθούν στην vospalenia.ru.
Τι είναι αυτό - σφηνοειδίτιδα;
Όπως ήδη γράφτηκε σε άλλα άρθρα σχετικά με την τοποθεσία vospalenia.ru, η ρινική κοιλότητα έχει αρκετές ιγμορίδες. Η φλεγμονή ενός από αυτούς αναπτύσσει μια συγκεκριμένη ασθένεια. Τι είναι η σφαινοειδίτιδα (σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα); Αυτή είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου (πρωτεύοντος) κόλπου. Πολύ σπάνια, η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς φλεγμονώδεις διεργασίες στα άλλα ιγμόρεια, προκαλώντας έναν ή άλλο τύπο κολπίτιδας: ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα. Επίσης, συχνά η ασθένεια προκαλεί ή προκαλείται από τη ρινίτιδα.
Ταξινόμηση
Η ταξινόμηση της σφηνοειδίτιδας είναι πολύ εύκολη:
- Μορφές ροής:
- Οξεία - μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Αυτό συμβαίνει:
- catarrhal
- πυώδης.
- Το χρόνιο είναι το αποτέλεσμα της δυσμορφούς οξείας σφηνοειδίτιδας.
- Με εντοπισμό:
- Μονοπλεύρως: αριστερά ή δεξιά - φλεγμονή ενός από τα ιγμόρεια.
- Διμερείς - φλεγμονή ταυτόχρονα δύο ζευγαρωμένα σφαιροειδή κόλπων.
- Άλλα είδη:
- Λοιμώδης: βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.
- Ειδικές ή μη ειδικές (τραυματικές).
Αιτίες σφαινοειδίτιδας του σφηνοειδούς κόλπου του βλεννογόνου
Η κύρια αιτία σφαινοειδίτιδας της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου είναι η διείσδυση της μόλυνσης στην αντίστοιχη περιοχή. Συχνά, αυτά είναι βακτήρια ή ιοί που βρίσκονται συχνά στη ρινική κοιλότητα, ειδικά αν κάποιος έχει ARVI. Εντούτοις, παρατηρούνται επίσης συσχετίσεις διαφόρων βακτηρίων, μυκήτων και ιών.
Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στη διείσδυση της λοίμωξης στον σφαιροειδή κόλπο είναι:
- Μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος: άλλοι τύποι ιγμορίτιδας (αιθοειδίτιδα, άτριτις, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα), ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, τραχείτιδα κ.λπ.
- Χαμηλή ανοσία, η οποία δεν καταστρέφει τη λοίμωξη στη ρινική κοιλότητα.
- Διάφορες αιτίες διαταραχής εκροής βλέννας: μικρό μέγεθος, που καλύπτει πολύποδες, ξένα σώματα, όγκους, παραμορφώσεις και παθολογίες κληρονομικού χαρακτήρα στη δομή των συριγγίων.
Συχνά η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι η ειδική φύση των λοιμώξεων, για παράδειγμα, στη φυματίωση ή τη σύφιλη.
Συμπτώματα και σημεία
Τα συμπτώματα και τα σημάδια της φλεγμονής της βλεννογόνου του σφαιροειδούς κόλπου θεωρούνται συνήθως ανάλογα με τις μορφές της νόσου:
- Οξεία - χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Πόνος στο κεφάλι, εντοπισμένο στην ινιακή περιοχή, αλλά ακτινοβολώντας σε όλο το πρόσωπο.
- Υπερβολική απόρριψη από τον βλεννογόνο, πυώδη ή βλεννοπορώδη χαρακτήρα της ρινικής κοιλότητας.
- Διαταραχή της οσμής.
- Υψηλή θερμοκρασία
- Οσμή της σήψης.
- Αδυναμία και κόπωση.
- Χρόνια - καθορίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ερεθισμένος πόνος στην ινιακή περιοχή.
- Εάν ο πόνος είναι το μόνο σύμπτωμα, τότε είναι αδύνατη η ανίχνευση σφαινοειδίτιδας και η ανεπιτυχής θεραπεία για άλλες ασθένειες που δεν ανακουφίζουν τα συμπτώματα.
- Αίσθημα σήψη στο στόμα.
- Δυσφορία στο ρινοφάρυγγα.
- Δυσάρεστη μυρωδιά.
- Όταν εμπλέκεται στη διαδικασία του οπτικού νεύρου, ο ασθενής παραπονιέται για μειωμένη όραση.
- Χρόνια υπνηλία.
- Συνεχής κόπωση
- Σταδιακά μειώνεται η όρεξη.
- Αδυναμία και λήθαργος.
Σφαινοειδίτιδα σε παιδί
Ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει σφαινοειδίτιδα, καθώς διάφορες ασθένειες του ιού του καταρράκτη είναι χαρακτηριστικές για τα παιδιά. Η ασθενής ανοσία, οι τραυματισμοί και οι παθολογίες της μύτης μπορούν να συμβάλλουν μόνο στην ανάπτυξη της νόσου.
Σφαιροειδίτιδα σε ενήλικες
Εάν οι ενήλικες αναπτύξουν σφαινοειδίτιδα, είναι σπάνια αρκετό. Εδώ είναι απαραίτητο να είναι αληθινά αδιάφορη για την υγεία του ατόμου ώστε να επιτραπεί στα ιογενή νοσήματα άλλων οργάνων του αναπνευστικού συστήματος να προκαλούν φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των σφαιροειδών ιγμορείων. Σε άνδρες και γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται για τους ίδιους λόγους. Σπάνια, η αιτία είναι μια συγγενής παθολογία της δομής της μύτης.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση της σφαινοειδίτιδας αρχίζει με την ακρόαση των παραπόνων του ασθενούς και μια γενική εξέταση. Ένας ικανός γιατρός ΟΝΤ μπορεί να υποψιάζεται την ασθένεια λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων και προφανών εκδηλώσεων. Ωστόσο, για διευκρινίσεις, εξακολουθούν να διεξάγονται πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις:
- Ρινοσκοπία.
- Ακτινογραφία των ρινικών κόλπων.
- CT και MRI των παραρινικών ιγμορείων.
- Εξέταση της βλέννας που εκκρίνεται από τη μύτη.
- Έλεγχος αίματος για την παρουσία μόλυνσης και το επίπεδο των λευκοκυττάρων.
- Φαρυγγοσκόπηση.
Θεραπεία
Η θεραπεία της φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου επικεντρώνεται στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, στην αφαίρεση του οιδήματος και της φλεγμονής, καθώς και στη βελτίωση της εκροής της βλέννας. Πώς γίνεται αυτό; Διάφορες ιατρικές και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, μερικές φορές - χειρουργικές.
Πώς να θεραπεύσει τη σφηνοειδίτιδα; Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον ωτορινολαρυγγολόγο:
- Αντιβιοτικά: αμινοπεπικιλλίνη, κεφαλοσπορίνη.
- Vasoconstrictor ρινικές σταγόνες.
- Ανοσοδιαμορφωτές, ανοσορυθμιστές.
Πώς αλλιώς αντιμετωπίζεται η σφαινοειδίτιδα; Διάφορες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:
- Η εισαγωγή μιας λωρίδας γάζας βυθίστηκε σε διάλυμα αδρεναλίνης.
- Ηλεκνοφόρηση ενδονώατος με αντιβιοτικά και αντισηπτικά.
- Ακτινοβολία των κόλπων με λέιζερ ηλίου-νέον.
- Εισπνοή με εφεδρίνη και υδροκορτιζόνη.
- UHF
- Φανός Sollux.
- Οζωκερίτη συμπιέζει.
Η ενδοσκοπική χειρουργική χρησιμοποιείται μόνο όταν οι παραπάνω μέθοδοι δεν λειτουργούν και δεν παρέχουν βελτιώσεις. Υπάρχει μια αίσθηση της ρινικής κοιλότητας - η εισαγωγή ενός καθετήρα κόλπων, ο καθαρισμός του περιεχομένου του κόλπου και η εισαγωγή αντιβιοτικών. Οι εργασίες αποχέτευσης πραγματοποιούνται κυρίως στην περίπτωση της χρόνιας μορφής σφαινοειδίτιδας, καθώς η συντηρητική θεραπεία σπάνια δίνει καλό αποτέλεσμα. Εδώ, οι προσεγγίσεις διακρίνονται, καθώς οι γιατροί προσεγγίζουν τον σφηνοειδή κόλπο:
- Διαφραγματική σφαινοειδεκτομή - η προσέγγιση γίνεται μέσω του ρινικού διαφράγματος.
- Εξωμυγία-γναθική ή τρανσόφιλη αιθοϊδοφαινοειδεκτομή - εκτελείται μέσω του άνω τοιχώματος ή της τροχιάς.
- Άμεση ενδοσυνθετική αιμοϊσοσφαινοειδοεκτομή - δεξιά μέσω της μύτης.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το ρινοφάρυγγα πλένεται με ισότονο αλατούχο διάλυμα με πρόσθετη πρόσληψη αντιβιοτικών.
Εάν η σφαινοειδίτιδα έχει μια συγκεκριμένη φύση της εμφάνισής της, τότε η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με αυτές τις ασθένειες.
Είναι δυνατή η θεραπεία της σφηνοειδίτιδας στο σπίτι; Είναι προτιμότερο να μην υποβάλλονται σε αυτοθεραπεία, καθώς μιλάμε για τους ιγνυακούς ιστούς, οι οποίοι βαθαίνουν και δεν είναι εφικτοί με συμβατικές μεθόδους. Διάφορες εισπνοές δεν θα βοηθήσουν. Οι ζωμοί αποδυναμώνουν μόνο τα συμπτώματα, αλλά δεν εξαλείφουν τα αίτια. Όσον αφορά τη διατροφή, είναι σημαντικό μόνο να χρησιμοποιείτε περισσότερες βιταμίνες και υγρά, πράγμα που συμβάλλει στην καλή εκροή βλέννας. Όλες οι άλλες διαδικασίες πρέπει να διεξάγονται καλύτερα στο νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη του γιατρού.
Πρόβλεψη ζωής
Ο Σφαινοειδίτης έχει μια διφορούμενη πρόβλεψη της ζωής. Πόσοι ασθενείς ζουν; Η ασθένεια δεν επηρεάζει τον αριθμό των ετών έως ότου επιφέρει επιπλοκές σε περίπτωση απόλυτης μη θεραπείας. Ποιες είναι αυτές οι επιπλοκές;
- Μηνιγγίτιδα;
- Αραχνοειδίτιδα.
- Οπτική νευρίτιδα.
- Φαράγγι οφθαλμός τροχιά?
- Απόστημα εγκεφάλου.
Είναι επιπλοκές που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.
Η οξεία σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται γρήγορα. Η χρόνια μορφή, δυστυχώς, σπάνια δίνει μια πλήρη θεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί περιοδικά σε θεραπεία για να εξαλείψει τις περιόδους επιδείνωσης της νόσου. Για να αποφύγετε τόσο την ασθένεια όσο και τις επιπλοκές της, είναι προτιμότερο να αποτρέψετε την ασθένεια:
- Αποφύγετε τραυματισμό της μύτης.
- Ενισχύστε την ανοσία.
- Αντιμετωπίστε όλες τις μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
- Μην καθυστερείτε με τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας.
Τι είναι η σφαινοειδίτιδα;
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο της βάσης του παραρινικού κόλπου. Αυτό είναι ένα αρκετά σοβαρό φαινόμενο, χωρίς να ξεκινήσετε την έγκαιρη μεταχείριση του οποίου, κινδυνεύετε να αντιμετωπίσετε επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία.
Ρινοκολπίτιδα
Στην ιατρική, αυτό το πρόβλημα συνήθως αναφέρεται ως "ρινοκολπίτιδα", αφού η φλεγμονή επηρεάζει ολόκληρο τον βλεννογόνο. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 15 τοις εκατό των ενηλίκων και περίπου το 20 τοις εκατό των παιδιών υποφέρουν από αυτή ή τη μορφή αυτής της νόσου.
Παρεμπιπτόντως, μεταξύ όλων των παιδιών οξείας αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ακριβώς αυτή η ασθένεια παίρνει την πρώτη θέση (φθάνοντας το 82 τοις εκατό!).
Επιπλέον, σε παιδιά που δεν έχουν φθάσει την ηλικία των τριών ετών, οι επιπλοκές με τη μορφή πυώδους-σηπτικής διαδικασίας με πιθανή ανάπτυξη τύφλωσης σχεδόν πάντα ξεκινούν. Περιστασιακά, η ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών είναι δυνατή, αφού τα πλευρικά τοιχώματα του σφαιροειδούς κόλπου συχνά συμβάλλουν στη μολυσματική διείσδυση στον κρανιακό χώρο.
Η ουσία της ιγμορίτιδας στην παρακάτω φωτογραφία
Αιτίες και παράγοντες
Η σφαινοειδίτιδα προκαλείται από φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου, η οποία προκαλείται συνήθως από έναν μολυσματικό παράγοντα. Στο εσωτερικό του σφηνοειδούς οστού, αυτός ο κόλπος βρίσκεται βαθύτερος από τον υπόλοιπο.
Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε την ουσία της συσσώρευσης πυώδους έκκρισης κατά τη διάρκεια της ρινοκολπίτιδας.
Ο κύριος χώρος για την αρχική ανάπτυξη της λοίμωξης είναι οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές. Όσο για τους παράγοντες που προωθούν τις φλεγμονώδεις διαδικασίες, μπορούμε να μιλήσουμε για:
- στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι.
- ιούς ·
- μύκητες.
Συχνά, το περιγραφόμενο πρόβλημα αρχίζει ως επιπλοκή του πονόλαιμου, της λοίμωξης από τη γρίπη ή του ερυθρού πυρετού. Μερικές φορές, ωστόσο, η ρινίτιδα είναι η υποκείμενη αιτία της φλεγμονής. Αλλά για να αναπτυχθεί η λοίμωξη, είναι απαραίτητοι οι προδιαθεσικοί παράγοντες (στην απουσία τους, θα ξεκινήσει μια μικρή φλεγμονή, η οποία σύντομα θα τελειώσει).
Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες; Εδώ είναι τα κύρια:
- μειωμένη παραγωγή κόλπων
- εξασθενημένη ανοσία.
Ο αποβολικός αγωγός στενεύει λόγω:
- απόλυτα φυσικά αίτια (συγγενής ανατομική στενότητα, καμπυλότητα).
- (σε περίπτωση τραυματισμού) ·
- παθολογικά (όγκοι, πολύποδες ή κύστεις).
- ξένα σώματα παγιδευμένα στον κόλπο.
Η παρατεταμένη φλεγμονή του κόλπου (στην πραγματικότητα ονομάζεται σφαινοειδίτιδα) οδηγεί σε διήθηση και οίδημα, οι οποίες φράζουν το άνοιγμα του κόλπου. Ως αποτέλεσμα, δεν υπάρχει φυσιολογική ανταλλαγή αέρα και δεν εκκρίνεται φλεγμονώδες εξίδρωμα. Το σώμα δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου, που συμβάλλει στην ανάπτυξη αναερόβιας μόλυνσης και στην παραγωγή πυώδους εκκρίματος.
Η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται περαιτέρω: το πύο συνεχίζει να συσσωρεύεται, γεμίζοντας την κοιλότητα.
Ωστόσο, μερικές φορές η φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου δεν συνδέεται καθόλου με έκθεση σε μολυσματικούς παράγοντες. Ακόμα και μια αργή φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από μια μειωμένη ανοσία θα οδηγήσει τελικά σε μαζική πρήξιμο, μετά την οποία η τρύπα φράζει και ο αέρας σταματά να ρέει σε αυτό.
Σε γενικές γραμμές, κάθε μορφής εκπαίδευση μπορεί να οδηγήσει σε τέτοια προβλήματα.
Εάν έχετε συμπτώματα ασθένειας, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από τους γιατρούς.
Κύρια συμπτώματα
Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας, διότι βάσει του πώς εκδηλώνεται η ασθένεια, ο γιατρός κάνει τη σωστή διάγνωση και συνταγογραφεί μια θεραπευτική πορεία.
Εδώ είναι τα κύρια σημάδια της νόσου:
- ημικρανία;
- μειωμένη όραση.
- προβλήματα με τη μυρωδιά.
- αστεροβιολογικά σημάδια.
- την παρουσία παθολογικών εκκρίσεων.
- δυσλειτουργία του κρανιακού νευρικού συστήματος.
Αυτός ο πονοκέφαλος θεωρείται ένα από τα κύρια συμπτώματα αυτής της φλεγμονής. Το συμφορημένο πύον, καθώς και ο αέρας μέσα στον σφηνοειδή κόλπο, οδηγούν σε αυξημένη πίεση, εξαιτίας του οποίου το άτομο αισθάνεται περισσότερο από δυσάρεστο (οι ιστοί και τα οστά έχουν ευαίσθητους υποδοχείς - ασκείται πίεση πάνω τους).
Επιπλέον, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις αρνητικές επιπτώσεις των τοξινών στους ίδιους υποδοχείς - οι τοξικές ουσίες απελευθερώνονται πάντοτε όταν τα κύτταρα αρχίζουν να αποσυντίθενται λόγω φλεγμονής. Η ένταση ενός πονοκέφαλου είναι διαφορετική, όπως και η τοποθεσία.
Παραδοσιακά, πρέπει να ασχοληθεί με τη μέτρια ένταση, όταν ο ασθενής πάσχει από δυσάρεστες δυσάρεστες αισθήσεις που δεν έχουν συγκεκριμένη θέση. Στην αρχή φαίνεται σαν να πονάει μέσα στο κεφάλι. Στη συνέχεια, η βαλβιδική περιοχή και, τέλος, η ινιακή περιοχή υποφέρουν. Μπορεί να επιστρέψει στο ναό ή στην κρανιακή βάση.
Η απόφραξη της εξόδου με την επακόλουθη παραβίαση της εκροής συμβάλλει στην αύξηση της έντασης του πόνου. Οι σοβαρές περιπτώσεις υποδεικνύουν την πιθανότητα πόνου "πίσω από" το μάτι.
Ακόμα οι πόνοι ενισχύονται σε ζεστό καιρό και σε ένα βουλωμένο δωμάτιο. Η υψηλή θερμοκρασία αυξάνει την εξάτμιση της έκκρισης του παθογόνου, μετά την οποία σχηματίζεται κρούστα που καλύπτει την είσοδο.
Δυστυχώς, για να σταματήσουν αυτές τις ημικρανίες συχνά δεν μπορεί καν να είναι αποτελεσματικά αναλγητικά. Είναι ακόμη πιο δύσκολο να αντιμετωπίσουμε αυτά τα συμπτώματα σε παιδιά - μόνο η συμπτωματική θεραπεία είναι απαραίτητη.
Αστενο-φυτικά σημεία
Τι είναι η σφαινοειδίτιδα; Πρόκειται για μια ασθένεια που μπορεί να έχει οξεία και χρόνια οδό. Στην περίπτωση μιας χρόνιας ασθένειας, πρέπει να ασχοληθούμε με τις αστεινοβιακές εκδηλώσεις, καθώς συνυπάρχουν με τον σφαιροειδή κόλπο:
- τα μηνύματα;
- κρανιακή βάση ·
- τον υποθάλαμο και την υπόφυση.
Αυτές είναι όλες οι δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Λόγω της παρατεταμένης φλεγμονής, της μολυσματικής ανάπτυξης και της κυτταρικής καταστροφής, πολλές τοξίνες συσσωρεύονται στους ιστούς του εγκεφαλικού νεύρου, γεγονός που προκαλεί τα ασθένεια του πνεύμονα:
- διαταραγμένο ύπνο?
- μειωμένη όρεξη.
- παραισθησία (όταν επηρεάζεται η ευαισθησία του δέρματος).
- μειωμένη μνήμη.
- αύξηση της θερμοκρασίας σε δείκτες υποβρύχιου.
- ζάλη;
- δερματίτιδα του προσώπου του δέρματος.
- αίσθημα αδιαθεσίας
- ερεθισμένη κατάσταση.
Η διάγνωση αυτής της ασθένειας συνήθως σηματοδοτεί την παρουσία αφύσικων εκκρίσεων. Ο τόπος συμφόρησης και εξόδου είναι ο σφηνοειδής κόλπος. Εάν υπάρχει αναερόβια μόλυνση, εμφανίζεται το πύον.
Η εσωτερική πίεση είναι αρκετά υψηλή και επομένως το πύον διέρχεται, αποστραγγίζοντας πίσω από το λαιμό. Μετά την ξήρανση των πυώδεις εκκρίσεις, σχηματίζονται κρούστες στο λαιμό - εξαιτίας αυτού, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ερεθισμένη.
Το συσσωρευμένο μυστικό είναι αρκετά δύσκολο να αναμένεται. Παρ 'όλα αυτά, θέλω να βήξω, γιατί αισθάνομαι συνεχώς δυσφορία στο λαιμό και τον κόλπο. Ο ασθενής αισθάνεται επίσης μια πυώδη μυρωδιά.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση καθορίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία της αριστερής και / ή της δεξιάς πλευράς. Και συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν τις διμερείς ασθένειες.
Επιπλέον, αν μιλάμε για οξεία σφηνοειδίτιδα, τότε το κύριο σύμπτωμα (στο οποίο στη συνέχεια βασίζεται η θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά) είναι ο έντονος πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Με τη μορφή της ανάκρουσης, αισθάνεται επίσης στους ναούς και τις τροχιές.
Όσον αφορά τη διάγνωση της χρόνιας πορείας της νόσου, όλα εξαρτώνται από την παρατήρηση συμπτωμάτων που εκδηλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Κατά συνέπεια, η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου απαιτεί περισσότερη προσπάθεια.
Η οξεία σφαινοειδίτιδα, φυσικά, μπορεί να υποτεθεί από τα έντονα συμπτώματα. Η διαπίστωση ότι πρόκειται για μια χρόνια μορφή είναι πιο δύσκολη. Μην βιαστείτε να κάνετε μια διάγνωση μόνοι σας: μόνο ο γιατρός που εξέτασε προσεκτικά τον ασθενή, ο οποίος εξοικειώθηκε με τα αποτελέσματα των εξετάσεων, μπορεί να πει:
- τι είναι αυτή η ασθένεια?
- σε ποιο στάδιο βρίσκεται;
- πώς να το θεραπεύσει.
Η θεραπεία, όπως ήδη αναφέρθηκε, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα συμπτώματα και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
Επεξήγηση της ουσίας της σφαινοειδίτιδας στην εικόνα
Θεραπευτική διαδικασία
Τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, η θεραπεία με σφαιροειδίτιδα συνταγογραφείται με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η λοίμωξη, καθώς και να αφαιρεθούν όλες οι συνθήκες που ευνοούν την ανάπτυξή της.
Προετοιμασίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν μπορεί να κάνει χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτό είναι τοπικό (εφαρμογή σταγόνων) και συστηματική (χάπια και ενέσεις) θεραπεία.
Οι γιατροί συνταγογραφούν ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών φαρμάκων - κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες. Συγκεκριμένα, μπορείτε να βρείτε πολλές θετικές κριτικές σχετικά με τη θεραπεία της περιγραφόμενης φλεγμονής με Amoxicillin. Αν είστε αλλεργικοί σε αυτό το φάρμακο, μπορείτε να το θεραπεύσετε με Ceftriaxone και Clarithromycin.
Η κλαριθρομυκίνη είναι μία από τις εναλλακτικές λύσεις για την αντιμετώπιση των αντιβιοτικών
Ίσως ο διορισμός τοπικών αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων, χάρη στις οποίες είναι δυνατό να αφαιρεθεί το πρήξιμο του βλεννογόνου και να μειωθεί ο όγκος της βλέννας.
Δεδομένου ότι αυτή η ιογενής ασθένεια συχνά αυξάνει τη θερμοκρασία, μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιπυρετικό. Ωστόσο, συνιστάται να μην καταπολεμάτε με ένα τέτοιο σύμπτωμα τη θερμοκρασία κάτω από τη φλέβα (η θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη του πυρετού συνιστάται μόνο για μικρά παιδιά). Και μόνο σε περιπτώσεις όπου ο πυρετός υπερβαίνει τους 38,5 μοίρες, μπορείτε να πάρετε τα μέσα, κανονικοποιώντας αυτούς τους δείκτες.
Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια, συνοδεύεται από υπερβολικά επώδυνα συμπτώματα; Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν μπορεί να κάνει χωρίς παυσίπονα, καθώς και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Αντιμυκητιασικοί παράγοντες επίσης συνταγογραφούνται, όπως αντιμυκητιασικά, που συνταγογραφούνται περίπου μία εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Η ίδια φλουκοναζόλη εμποδίζει την ανάπτυξη του κυκλικού μύκητα. Και τα προβιοτικά (σπιτικά γιαούρτια ή, για παράδειγμα, Linex) θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.
Καθετήρα
Εάν ένα άτομο πάσχει από καταρροϊκή φλεγμονή αριστερά ή δεξιά, ένας καθετήρας μπορεί να εισαχθεί κατευθείαν στον κόλπο του, και στη συνέχεια μπορεί να εγχυθεί αλατούχος μέσω αυτού για πλύσιμο.
Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω και βρίσκεται σε αυτή τη θέση για περίπου 20 λεπτά.
Λειτουργία
Πώς να χειρουργηθεί μια ασθένεια χειρουργικά; Έτσι, αποδεικνύεται η καταπολέμηση της μορφής πολυπόδων της νόσου. Συνήθως πρόκειται για μια παρακέντηση ή μια πράξη, μέσω της οποίας αποκαθίσταται το καμπύλο διάφραγμα, το οποίο προκάλεσε τη φλεγμονή.
Αλλά η καταρροϊκή φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου μπορεί να θεραπευτεί με τη χρήση συντηρητικών μεθόδων θεραπείας (σε κάθε περίπτωση αποδεικνύεται η απομάκρυνση των συμπτωμάτων).
Μιλώντας για αυτή την ασθένεια, τι είναι και ποια είναι η θεραπεία της, δεν μπορεί παρά να αναφερθεί η ανάγκη ενίσχυσης του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτό θα αποτρέψει τη δημιουργία συνθηκών για περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
Τι άλλο είναι σημαντικό
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια τέτοια ασθένεια, στη θεραπεία της οποίας είναι αδύνατο να γίνει χωρίς να ρυθμιστεί ο τρόπος ζωής και να εξομαλυνθεί η διατροφή, επειδή είναι:
- βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.
- αποτρέπουν την επιδείνωση ·
- είναι ένα σταθερό μέρος της θεραπείας στο σπίτι της.
Ακολουθούν μερικές χρήσιμες συμβουλές για αυτό το θέμα:
- προετοιμασία μιας ισορροπημένης διατροφής ·
- δραστηριότητες ενίσχυσης της ασυλίας ·
- δημιουργώντας τις κατάλληλες συνθήκες διαβίωσης.
Όσον αφορά τη διατροφή, θα πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- απορρίπτουν προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες, τα οποία, με τη σειρά τους, αυξάνουν μόνο το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.
- χρησιμοποιήστε λιγότερα προϊόντα που περιέχουν λακτόζη, καθώς προκαλεί φούσκωμα και αυξάνει την πρήξιμο.
- Εξαιρούνται τα προϊόντα που στεγνώνουν τον βλεννογόνο (αλκοολούχα ποτά και ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοόλη, καφεΐνη, σόδα).
Επιπλέον, η δίαιτα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά για οξεία φλεγμονή του κύριου κόλπου, διαφορετικά μπορεί μόνο να επιδεινωθεί η κατάσταση. Στην περίπτωση μιας χρόνιας πορείας της νόσου κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης, μερικές φορές μπορείτε ακόμα να επιτρέψετε στον εαυτό σας κάτι, αλλά μετριοπαθώς και προσεκτικά.
Χρησιμοποιήστε πολλές βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα, σύνθετους υδατάνθρακες και bifidobacteria. Ως πρόληψη (καθώς και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά) συνιστάται η χρήση σπιτικών γιαουρτιών.
Αν μιλάμε για τον σωστό τρόπο της ημέρας, τότε καμία διαδικασία επεξεργασίας δεν θα είναι επιτυχής χωρίς καλή ανάπαυση, χωρίς υπερφόρτωση και επαρκή ποσότητα καθαρού αέρα.
Γνωρίζοντας ποια είναι η σφαινοειδίτιδα και ποια είναι τα συμπτώματά της, είναι δυνατόν να αποτρέψουμε την έγκαιρη ανάπτυξη της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε με ειδικευμένο ιατρό ήδη στις πρώτες υποψίες για την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον σφηνοειδή κόλπο.
Σχετικά με το θέμα:
Γεια σας Έχει αντιμετωπίσει μια σφαινοειδίτιδα το 2014. Υποχωρήστε από τη ρινική συμφόρηση για περισσότερο από 10 χρόνια. Οι πονοκέφαλοι εμφανίστηκαν με τη μορφή επιθέσεων. Τα παυσίπονα έχουν καταστεί αναποτελεσματικά. Διασπάστηκε με κρύες κομπρέσες για να αφαιρέσει τον τρομερό πόνο. Υπήρχαν πόνοι στο πρόσωπο, πόνος στο σαγόνι, πονόδοντος από ζεστό και κρύο. Ακόμη και η εισπνοή ψυχρού αέρα προκάλεσε πόνο στα δόντια. Πέρασε τους γιατρούς, που κυμαίνονται από νευρολόγο και οδοντίατρο. Ως αποτέλεσμα, η Laura διαγνώστηκε με σφαινοειδίτιδα. Έπρεπε να κάνουμε στη νοσοκομειακή διάτρηση του κύριου κόλπου με θεραπεία με κεφτριαξόνη. Μεταγενέστερη θεραπεία με ρινοξένη σε περίπτωση συμπτωμάτων συμφόρησης, με μηνιαία πορεία κάθε φορά. Κατά τη διάρκεια του έτους ξοδεύω δύο φορές ένα δίμηνο πρόγραμμα. Το φάρμακο είναι περίπλοκο, με έναν μεγάλο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Είναι δυνατόν να επιλέξετε διαφορετική θεραπεία; Παράλληλα με τη διάγνωση της σφηνοειδίτιδας, διαγνώστηκε πρωτοπαλγικός νευροεπιστήμονας (προσώπου και πονόδοντος) ως αποτέλεσμα σφηνοειδίτιδας. Συμφωνεί απόλυτα ότι είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και να γαλβανιστεί η τροφή. Έπρεπε να μετακομίσω από τη Σιβηρία σε ένα ζεστό κλίμα, οπότε η εισπνοή του κρύου αέρα, ακόμα και μετά τη θεραπεία, προκαλεί πονόδοντο όταν εισπνέεται ο δροσερός αέρας. Ο γιατρός μου είπε ότι πρέπει να προσέχετε για τη ζωή τώρα (για να αποφύγετε την επαφή με τους πάσχοντες, να μην υπερψυχτείτε, να μην υπερθερμαίνετε, να μην κάνετε χειρισμούς στο πρόσωπο, να μην είστε νευρικοί). Όλα αυτά προκαλούν έντονο πόνο. Τα παυσίπονα είναι τότε αναποτελεσματικά. Εάν είχα διαβάσει το άρθρο σας πριν, ίσως θα μπορούσα να αποφύγω ένα τόσο φοβερό πρόβλημα. Μπορείτε να πάρετε συμβουλές ειδικών με συστάσεις κάποιας εναλλακτικής θεραπείας; Ευχαριστώ εκ των προτέρων.
Σφαιροειδίτιδα - τι είναι, αιτίες, συμπτώματα σε ενήλικες, θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής
Η σφαινοειδίτιδα ονομάζεται οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου της βάσης του σφηνοειδούς παραρρινοειδούς κόλπου. Είναι η πιο επικίνδυνη φλεγμονή σε σύγκριση με τις επιδράσεις της φλεγμονής άλλων παραρινικών ιγμοριδίων. Οι σφαιροειδείς κόλποι βρίσκονται στη βάση του κρανίου και η πυώδης φλεγμονή προχωράει εξαιρετικά γρήγορα και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Από το άρθρο ο αναγνώστης θα μάθει για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας σε ενήλικες, τόσο οξείας όσο και χρόνιας μορφής.
Τι είναι η σφαινοειδίτιδα;
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου, η αιτία της οποίας είναι συχνότερα μια μόλυνση που εξαπλώνεται από τα πίσω κύτταρα του λαμοειδούς του αιθοειδούς. Σε σύγκριση με άλλους τύπους φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, η σφαινοειδίτιδα σπάνια διαγιγνώσκεται, αλλά συχνότερα μετατρέπεται σε επικίνδυνη χρόνια μορφή. Η επίπτωση δεν συσχετίζεται με τη διαβίωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή.
Ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και στις δύο πλευρές του ρινικού διαφράγματος. Αυτή είναι μια κοιλότητα εντελώς γεμάτη με αέρα. Δίπλα του είναι ζωτικοί σχηματισμοί - η βάση του κρανίου, η υπόφυση, οι καρωτιδικές αρτηρίες, τα οπτικά νεύρα.
Ο μηχανισμός ανάπτυξης σφαινοειδίτιδας είναι ότι η μόλυνση που έχει διεισδύσει στον παραρινικό κόλπο καταστρέφει τα επιθηλιακά κύτταρα, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονώδους διαδικασίας στη βλεννογόνο.
Ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο φυσικός αποβολικός αγωγός στενεύει, η ανταλλαγή αέρα μειώνεται και ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται. Όπως και με την μετωπική παθολογική διεργασία οδηγεί σε οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και εμποδίζει την κατανομή του φλεγμονώδους εξιδρώματος.
Είδη ασθενειών
Η αιτιολογία της σφαινοειδίτιδας ταξινομεί μορφές βακτηρίων, ιών και μυκήτων. Με σοβαρότητα - ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές σφαινοειδίτιδας.
- Αριστερή πλευρά
- Δεξιά πλευρά
- Διμερείς
- Εξιδρωματικό: καταρροϊκό και πυώδες ·
- Παραγωγικό: πολυπολικό, κυστικό και υπερβλαστικό βρεγματικό.
- Τραυματικός
- Ιογενής
- Βακτηριακή
- Μυκητιασική
- Μικτή
Λόγοι
Η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς (σφαιροειδούς) κόλπου που προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.
Συχνές αιτίες συστολής του φυσικού αποβολικού αγωγού είναι:
- η ανατομική στενότητα του σφηνοειδούς κόλπου και το μικρό του μέγεθος.
- συγγενείς παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας (καμπυλότητα, επιπλέον χωρίσματα, απουσία ή υπερβολική ανάπτυξη των αγωγών).
- συγγενής ή αποκτηθείσα (με τραυματισμό) καμπυλότητα του οπίσθιου μέρους του ρινικού διαφράγματος.
- αλλοιώσεις του όγκου στον σφηνοειδή κόλπο (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
- μαστικοί σχηματισμοί του ρινοφάρυγγα σε άμεση γειτνίαση με το συρίγγιο σφηνοειδούς κόλπου (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
- ξένα σώματα που πέφτουν στο συρίγγιο του σφαιροειδούς κόλπου με αιχμηρή ανάσα.
Σε άνδρες και γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται για τους ίδιους λόγους.
Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να μην αναπτύσσεται πάντα ως πρωταρχική ασθένεια, αλλά εκδηλώνεται με τη μορφή επιπλοκών τέτοιων παθήσεων:
Πρέπει να σημειωθεί ότι από μόνη της ένας μολυσματικός παράγοντας που έχει διεισδύσει στον σφηνοειδή κόλπο, δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Πρέπει να υπάρχει ένας λεγόμενος μηχανισμός σκανδάλης ή ένας προκλητικός παράγοντας που θα χρησιμεύσει ως «ώθηση» στην ανάπτυξη της νόσου.
Συμπτώματα σφηνοειδίτιδας σε ενήλικες
Ο σφαινοειδίτης δεν έχει ουσιαστικά κανένα «πρωτότυπο» σύμπτωμα, οπότε η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι μάλλον περίπλοκη. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- κεφαλαλγία ·
- ασθένειες-εκδηλώσεις;
- παθολογική απόρριψη.
- θολή όραση και μυρωδιά.
- βλάβη των κρανιακών νεύρων.
Ενίσχυση τους μπορεί τέτοιες περιστάσεις:
- έκθεση στον ήλιο ·
- πολύ ζεστός αέρας (θερμότητα και ξηρότητα) στο δωμάτιο.
- βαριές κινήσεις (στροφές, άλματα).
Η συχνότερη σφαινοειδίτιδα συνοδεύεται από αιθοειδίτιδα και παρατηρείται συνδυασμός συμπτωμάτων.
Ωστόσο, ο συνδυασμός όλων αυτών των συμπτωμάτων είναι πολύ σπάνιος. Συχνά, ένας ασθενής έχει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα ένα ή δύο σημεία. Για παράδειγμα, ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για μήνες, βιώνει μια σταθερή κεφαλαλγία στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
Τα συμβατικά φάρμακα κεφαλαλγίας δεν φέρνουν ανακούφιση, ο ασθενής μετατρέπεται σε θεραπευτές, νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές, έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία οστεοχονδρώσεως της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο και άλλες ασθένειες που πιθανόν να βρεθούν μετά από διαβούλευση με αυτούς τους ειδικούς.
Οξεία σφαινοειδίτιδα
Οξεία μορφή σφαινοειδίτιδας, που εμφανίζεται ως επιπλοκή παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος του παρελθόντος, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση διαμαρτύρεται για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αύξηση της θερμοκρασίας
- γενική αδυναμία
- πονοκεφάλους
- ρινική εκκένωση.
Η οξεία σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Εάν, μετά την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τις παραρινικές κόλποι, δεν έχει πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία, η οξεία φάση της νόσου γίνεται χρόνια.
Συμπτώματα της χρόνιας μορφής
Ο λόγος για τη μετάβαση σε γιατρό για χρόνια σφηνοειδίτιδα είναι συχνά προοδευτική απώλεια όρασης, την οποία οι οφθαλμίατροι δεν μπορούν να εξηγήσουν. Σημάδια ασθενειών της μύτης ενώ ήπια, ελαφριά απόρριψη ή απουσία.
Η χρόνια φάση της νόσου είναι επικίνδυνη αυθόρμητη ανάπτυξη επιπλοκών ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της μόλυνσης και του σχηματισμού πυώδους εκκρίματος. Η ήττα του εγκεφάλου όταν μια μαζική μόλυνση εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα. Οι επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της χρόνιας μορφής της νόσου οδηγούν επίσης, κατά κανόνα, σε διάφορες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, στο πλαίσιο καταστροφικών εκφυλιστικών βλαβών των οστών.
Συνέπειες για το σώμα
Δεδομένου ότι ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται δίπλα σε πολλές ζωτικές δομές, η φλεγμονή του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Τα αποτελέσματα της σφαινοειδίτιδας είναι:
- βλάβη στα κρανιακά νεύρα, συμπεριλαμβανομένης της οπτικής χιάσματος.
- η εξάπλωση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα.
- η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα ιγμόρεια.
- μόλυνση της τροχιακής κοιλότητας.
Η πρόγνωση της σφαινοειδίτιδας είναι ευνοϊκή όταν ξεκινήσει η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών και την έγκαιρη ανίχνευσή τους.
Διαγνωστικά
Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που περιγράφονται στο άρθρο μας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Επιπλέον, ένας φυσιοθεραπευτής συμμετέχει στη θεραπεία. Κατά την ανάπτυξη επιπλοκών είναι απαραίτητη η βοήθεια του νευρολόγου, του οφθαλμιάτρου.
Αντιμετωπίστε σφαιροειδίτιδα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Μια έγκαιρη και ικανή προσέγγιση θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα, αποφεύγοντας σοβαρές επιπλοκές!
Κατά τη συλλογή της ανωμαλίας, παρατηρούνται καταγγελίες συχνών, έντονων πονοκεφάλων, πυώδους εκκρίσεως που ρέει στο ρινοφάρυγγα και οπτικών διαταραχών. Η διάγνωση της σφαινοειδίτιδας προκαλεί δυσκολίες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης του σφαιροειδούς κόλπου.
- Εργαστηριακές μελέτες: τα ούρα, τα περιττώματα δεν είναι πληροφοριακά.
- χρησιμοποιείται φθοριοσκόπηση, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων είναι χαμηλή.
- αξιόπιστη μέθοδος έρευνας είναι η υπολογισμένη τομογραφία.
- αρκετά πληροφοριακά αποτελέσματα της συσκευής μελέτης της μαγνητικής τομογραφίας, η ακρίβεια των αποτελεσμάτων είναι υψηλή.
Εάν έχετε έγκαιρη διάγνωση και γνωρίζετε πώς να θεραπεύετε τη σφηνοειδίτιδα, μπορείτε γρήγορα να εξαλείψετε τη φλεγμονώδη διαδικασία.
Θεραπεία σφαινοειδίτιδας
Ο στόχος της θεραπείας της οξείας και της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η ομαλοποίηση του αερισμού της κοιλότητας, η αποκατάσταση της πυώδους έκκρισης.
Η θεραπεία της σφαινοειδίτιδας στους ενήλικες έχει ως στόχο:
- μείωση πρήξιμο?
- αφαίρεση της πυώδους έκκρισης από τον σφηνοειδή κόλπο.
- καταστροφή της μόλυνσης ·
- αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας του σφαιροειδούς κόλπου.
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται:
- Για τη μείωση του οιδήματος, διευκολύνετε την εκροή ρευστού που χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα: vibrocil, xylometazoline, galazolin;
- αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: αμοξικιλλίνη, ροξιθρομυκίνη, κεφοταξίμη,
- κατευθυντικά αντιβιοτικά: κεφαξόνη, κλαριθρομυκίνη,
- ανοσοτροποποιητές.
Η οξεία σφαινοειδίτιδα είναι εγγενώς δευτερογενής ασθένεια. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο αναβαλλόμενων αναπνευστικών παθήσεων και πονόλαιμου. Η άμεση αιτία είναι ότι η λοίμωξη εισέρχεται σε αυτό το κόλπο από το ρινοφάρυγγα, το στοματοφάρυγγα και άλλα ιγμόρεια. Κατά τη μετάβαση της οξείας σφηνοειδίτιδας στο χρόνιο στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία και πλύση της ρινοφαρυγγικής κοιλότητας με ένα ζεστό διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού. Η διαδικασία εκτελείται ανεξάρτητα από συσκευές Dolphin, Rinolife και Aquamaris.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί πλύσιμο ρινικής κοιλότητας. Για αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιούν τα βότανα θεραπείας από τέτοια βότανα όπως αλογοουρά αγρών, βότανο ιτιάς, χαμομήλι, άγριο δενδρολίβανο.
Κατά κανόνα, η σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας εξασθενημένης ανοσίας, γι 'αυτό και η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει μέσα ενίσχυσης των προστατευτικών δυνάμεων, ιδιαίτερα των πολυβιταμινών.
Μετά την εξάλειψη των οξέων φλεγμονωδών αντιδράσεων, ο ασθενής μπορεί να συστήσει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:
- ηλεκτροφόρηση;
- τονωτικό μασάζ;
- γαλβανοθεραπεία.
- λουτροθεραπεία;
- βελονισμός?
- ρεφλεξολογία;
- επεξεργασία με λέιζερ κ.λπ.
Η ασθένεια σε οξεία φάση είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά ελλείψει έγκαιρης ειδικής ιατρικής βοήθειας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια και δεν υπάρχουν σημεία επιπλοκών, τότε γίνεται συντηρητική θεραπεία. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή και υπάρχουν συμπτώματα επιπλοκών ή η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει επιτυχία - αποφασίζεται ο ρόλος της χειρουργικής επέμβασης.
Λειτουργία
Η χειρουργική επέμβαση για σφαινοειδίτιδα είναι ένα ακραίο μέτρο. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και αποφεύγουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Με απόφαση του γιατρού χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία.
Σε έναν ασθενή, ανοίγει το οστό του λαμπινεθούς του αιθοειδούς και το ενδοσκόπιο εισάγεται στον σφηνοειδή κόλπο. Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να δείτε ακριβώς πού σχηματίστηκε ο πολύποδας, η κύστη αυξήθηκε, ποιες μεταβολές εμφανίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη και να διεξάγετε ακριβείς χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά την ολοκλήρωση, ο ασθενής λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα και συνταγογραφεί περαιτέρω θεραπεία.
Ισχύς
Για όλους τους τύπους σφηνοειδίτιδας, είναι σημαντικό να αποκλείσετε από το μενού πιάτα και ποτά που στεγνώνουν τη βλεννογόνο στη μύτη, καθώς αυτό σχεδόν πάντα επιδεινώνει την πάθηση. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν:
- μπύρα;
- κάθε αλκοόλη.
- Coca-Cola;
- καφές;
- πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα.
Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα, βακτήρια γαλακτικού οξέος.
Πρόληψη
Η πρόληψη της σφηνοειδίτιδας σε ενήλικες, καθώς και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας, περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:
- Μην αφήνετε τις μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες - ARVI, ARI, γρίπη, ιλαρά και άλλους.
- Διορθώστε αν υπάρχουν ανατομικά ελαττώματα των κόλπων - η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η αθησία και άλλες παθολογίες.
- Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
- Προσπαθήστε να φάτε τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
- Αποφύγετε την υποθερμία.
- Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
Η σφαινοειδίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια. Πρέπει να αντιμετωπίζεται υποχρεωτικά και αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων σημείων.
Σφαινοειδίτης
Σφαινοειδίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου. Σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις - πονοκέφαλος, το σώμα άνοδος της θερμοκρασίας να εμπύρετης ψηφία, και διαταραχή της όσφρησης, asthenovegetative σύνδρομο, παρουσία ή πυώδη καταρροϊκή εκκρίσεις, δυσλειτουργία III, IV και VI κρανιακών νεύρων. Η διάγνωση βασίζεται στις αναμνηστικές πληροφορίες και τις καταγγελίες του ασθενούς, τα αποτελέσματα της ρινοσκόπησης, της διαγνωστικής ανίχνευσης, των εργαστηριακών εξετάσεων, των μεθόδων έρευνας της ακτινοβολίας. Στη θεραπεία που χρησιμοποιεί αντιβακτηριακά φάρμακα, συμπτωματικά φάρμακα, χειρουργικές παρεμβάσεις.
Σφαινοειδίτης
Η σφαινοειδίτιδα είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια στην ωτορινολαρυγγολογία. Η ήττα των παραρρινικών κόλπων σε συνδυασμό με τη συμμετοχή του ρινικού βλεννογόνου στη διαδικασία εμφανίζεται στο 10-17% του παγκόσμιου πληθυσμού. Η φλεγμονή του σφηνοειδούς κόλπου είναι μόνο 3-5% μεταξύ όλων των παραλλαγών αυτής της παθολογίας. Συχνά εμφανίζεται σε εφήβους και μεσήλικες. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, η νόσος εμφανίζεται σχεδόν πάντα με επιπλοκές και σε κάθε πέμπτη περίπτωση ανιχνεύεται αλλοίωση των υποδοχών. Εκπρόσωποι αρσενικών και θηλυκών ασθενών με την ίδια συχνότητα. Ενδοκρανιακές επιπλοκές παρατηρούνται στο 2-3% των ασθενών.
Αιτίες σφαινοειδίτιδας
Η βάση της αιτιολογίας της νόσου είναι η διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στην κοιλότητα του σφαιροειδούς κόλπου. Στον ρόλο των παθογόνων είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι μύκητες ή οι ιοί. Πολύ συχνά, η σφαινοειδίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο του ερυθρού πυρετού, της γρίπης, του ARVI, της οξείας ρινίτιδας, της ρινοκολπίτιδας, της ρινοφαρυγγίτιδας ή της αμυγδαλίτιδας. Μερικές φορές η αιτία της νόσου είναι η ειδική παθολογία του σφαιροειδούς οστού - σύφιλη, φυματίωση, οστεομυελίτιδα. Η χρόνια επιλογή είναι συχνά το αποτέλεσμα λανθασμένης θεραπείας της οξείας διαδικασίας. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό σφαινοειδίτιδας:
- Ανωμαλίες ανάπτυξης. Περιλαμβάνουν συγγενή ρινοφάρυγγα και σφηνοειδούς κόλπου παραβίαση του αερισμού του: παρεκκλίνον διάφραγμα σε caudineural τμήμα ατρησία στένωση ή στόμια εισόδου, την παρουσία επιπρόσθετων κόλπους ή δοκίδες στην κόλπων, υπερβολική στενότητα του ή μικρό όγκο.
- Τραυματικοί τραυματισμοί. Οι τραυματισμοί στο μεσαίο τρίτο του κρανίου του προσώπου μπορεί να συνοδεύονται από καταστροφή των οστικών δομών του σφηνοειδούς οστού και του οπίσθιου τμήματος του ρινικού διαφράγματος, με αποτέλεσμα την απόφραξη των αγωγών αποβολής των κόλπων. Μια παρόμοια κατάσταση συμβαίνει μερικές φορές όταν ξένοι οργανισμοί διεισδύουν στο συρίγγιο του κόλπου.
- Ογκομετρική εκπαίδευση. Οι παθολογίες προκαλούν κύστεις, πολύποδες, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, που βρίσκονται κοντά στο στόμιο του σφαιροειδούς κόλπου και επικαλύπτουν τον αυλό του.
- Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Να συμβάλει στην ανάπτυξη sfenoidita είναι ασθένειες και συνθήκες που οδηγούν σε μείωση της γενική και τοπική άμυνες: υποθερμία, HIV και το AIDS, ο διαβήτης, η ανεπάρκεια βιταμίνης, υποθυρεοειδισμός, μακρά ανεξέλεγκτη λήψη των κυτταροστατικών φαρμάκων και γλυκοκορτικοειδή, oncohematological ασθένειες, συγγενείς διαταραχές της ανοσίας.
Παθογένεια
Με τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας που περιέχεται στον εισπνεόμενο αέρα στην κοιλότητα του κύριου κόλπου συμβαίνει καταστροφή των επιθηλιακών κυττάρων με την ανάπτυξη φλεγμονωδών μεταβολών. Στο φόντο της γενικής πρηξίματος, ο αυλός της φυσικής εισόδου στενεύει, αλλάζει η αλλαγή του αέρα, γεγονός που συμβάλλει στην περαιτέρω εξέλιξη της φλεγμονής. Λόγω της διείσδυσης λευκοκυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης, ο αποβολικός αγωγός αποκλείεται εντελώς, η εκροή των εξιδρωτικών μαζών σταματά. Αυτές οι αλλαγές σε συνδυασμό με την τοπική στέρηση οξυγόνου δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωτική δραστηριότητα της αναερόβιας μικροχλωρίδας και το σχηματισμό πυώδους εκκρίματος. Το τελευταίο σταδιακά γεμίζει ολοσχερώς ολόκληρο το σφηνοειδές κόλπο, προκαλώντας πονοκέφαλο και αίσθημα πίεσης στα μάτια.
Ο δεύτερος τρόπος ανάπτυξης της σφηνοειδίτιδας βασίζεται στον σχηματισμό οίδημα χωρίς άμεση μόλυνση του κόλπου. Οι μακρόχρονες μολυσματικές αλλοιώσεις του ρινοφάρυγγα ή των νεοπλασμάτων αυτής της περιοχής οδηγούν στο πρήξιμο των βλεννογόνων του φυσικού ανοίγματος του κόλπου, η είσοδος στο κόλπο εμποδίζεται από το εξωτερικό. Μέσα στο κόλπο, το υπόλοιπο οξυγόνο απορροφάται, διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο έχει κυτταροτοξική επίδραση στα βλεννογονικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής και καταστροφής. Η τρίτη παθογενετική παραλλαγή είναι η διείσδυση μικροοργανισμών στην κοιλότητα σε σχήμα σφήνας από άλλες μολυσματικές εστίες με αιματογενή, λεμφογενή ή επαφή τρόπο.
Ταξινόμηση
Λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά των κλινικών συμπτωμάτων, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ διαφόρων μορφών σφαινοειδίτιδας. Η χρήση της ταξινόμησης επιτρέπει την απλοποίηση της διαδικασίας διάγνωσης και την επιλογή ενός κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος. Στην πρακτική ωολαρυγγολογία υπάρχουν δύο κύριες μορφές φλεγμονής του σφηνοειδούς κόλπου:
- Πικάντικο Συνοδεύεται από έντονες εκδηλώσεις, διαρκεί μέχρι 20-23 ημέρες. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο οξείας ιογενούς και βακτηριακής μολύνσεως της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Χρόνια. Στην κλινική πορεία υπάρχουν περιόδους παροξυσμών και ύφεσης. Τα συμπτώματα συχνά παραμένουν για αρκετούς μήνες. Οι συγγενείς ανωμαλίες και η χρόνια παθολογία του ρινοφάρυγγα συχνά λειτουργούν ως προκλητικοί παράγοντες.
Με βάση κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται δύο μορφές χρόνιας σφηνοειδίτιδας:
- Εξιδρωματικό. Στα συμπτώματα αυτής της παραλλαγής της νόσου επικρατεί το σύνδρομο παθολογικών εκκρίσεων. Υπάρχουν δύο υποείδη χρόνιας φλεγμονής του κύριου κόλπου - καταρροϊκού και πυώδους.
- Παραγωγικό. Κυρίως συνοδεύεται από αλλαγές στην βλεννογόνο. Ίσως η παθολογική πυκνότητα (υπερβλαστική μορφή) ή ο σχηματισμός πολύποδων, κύστεων (πολυπόδων και κυστικών υποτύπων).
Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας
Οι κλινικές εκδηλώσεις συχνά δεν είναι πολύ συγκεκριμένες. Το πιο συνηθισμένο πρώτο σύμπτωμα οξείας σφηνοειδίτιδας είναι ο πονοκέφαλος με μέση ένταση χωρίς σαφή εντοπισμό. Οι ασθενείς το περιγράφουν ως «πόνο στο κέντρο του κεφαλιού». Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται στους 37,5-38,5 ° C. Κατά το γέμισμα η κοιλότητα κόλπων εξιδρωματική μάζες πόνος πλήμνη μετατοπίζεται προς τα ινιακή περιοχή, η ακτινοβόληση λαμβάνει χώρα στην τροχιά, ουίσκι. Οι σοβαρές μορφές εκδηλώνονται με σοβαρό καύσο και πιεστικό πόνο στις τροχιές, που αισθάνεται από τους ασθενείς ως «πιέζοντας τα μάτια». Όταν μένετε σε συνθήκες θερμότητας και αυξημένη ξηρότητα στον αέρα, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται. Τα αναλγητικά είναι συνήθως αναποτελεσματικά.
Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, ο πονοκέφαλος δεν είναι πολύ έντονος. Ο κύριος ρόλος σε τέτοιες περιπτώσεις διαδραματίζεται από ασθενείς φυτικές διαταραχές. Η κλινική εικόνα κυριαρχείται από νευρολογικές διαταραχές: απώλεια της όρεξης, την ποιότητα του ύπνου και την διαταραχή της μνήμης, αϋπνία, παραισθήσεις, ζάλη, γενικευμένη αδυναμία και αίσθημα κακουχίας, ευερεθιστότητα. Ένα από τα κύρια συμπτώματα τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας μορφής παθολογίας είναι η παρουσία βλέννας ή πυώδους έκκρισης. Υπάρχει συνεχής ενόχληση και αίσθημα ερεθισμού στα βάθη της μύτης και του λαιμού, τα οποία δεν αλλάζουν μετά το βήχα. Σε μερικούς ασθενείς, υπάρχει μια μη έντονη κακή αναπνοή.
Λιγότερο συχνά, τα πρώτα συμπτώματα σφαινοειδίτιδας είναι διαταραχές του οπτικού και / ή οσφρητικού αναλυτή. Όταν η φλεγμονώδης διεργασία εξαπλώνεται στη ρινική κοιλότητα, εμφανίζεται δυσλειτουργία του οσφρητικού υποδοχέα, η οποία προκαλεί παραμόρφωση της αντίληψης των οσμών και, σε σοβαρές περιπτώσεις, ανοσμία. Με τη συμμετοχή του chiasma του οπτικού νεύρου στην παθολογική διαδικασία, παρατηρείται μείωση της οξύτητας και μερική απώλεια οπτικών πεδίων, σχηματίζονται σκολώματα και φωτοφοβία. Με την ταυτόχρονη βλάβη του αποκρουστικού νεύρου αναπτύσσεται η διπλωπία, η οφθαλμοκινητική - πτώση του ανώτερου βλέφαρου, η μπλοξίση - ο στραβισμός.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές της σφαινοειδίτιδας σχετίζονται με την εξάπλωση της παθολογικής χλωρίδας σε παρακείμενες δομές. Σχετικά συχνά, ειδικά στην παιδική ηλικία, η ασθένεια οδηγεί σε πυώδεις-σηπτικές αλλοιώσεις της τροχιάς, οι οποίες μπορεί αργότερα να προκαλέσουν πλήρη απώλεια της όρασης. Λιγότερο συχνές είναι οι ενδοκρανιακές επιπλοκές που σχετίζονται με τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο μέσο κρανιακό οστά μέσω των αιμοφόρων αγγείων του κεντρικού νευρικού συστήματος ή κατά την καταστροφή του σφαιροειδούς οστού. Αυτές περιλαμβάνουν πυώδη μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου, θρόμβωση του σπηλαιώδους κόλπου. Στο πλαίσιο της συστηματικής ανοσοανεπάρκειας ή της έλλειψης θεραπείας, η διαδικασία γενικεύεται με την ανάπτυξη της σήψης, της σηψαιμίας και του σχηματισμού μεταστατικών εστιών μόλυνσης.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα της ανάλυσης, τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών οργάνων. Κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς, ο ωτορινολαρυγγολόγος διαπιστώνει τις παρούσες καταγγελίες, τα κύρια συμπτώματα της νόσου και τη δυναμική της ανάπτυξής τους, την παρουσία παραγόντων που συμβάλλουν και τις συνακόλουθες παθολογίες. Κατά κανόνα, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθιερώσει μια προκαταρκτική διάγνωση σε αυτό το στάδιο. Για να επιβεβαιώσετε τη σφαινοειδίτιδα εκτελούνται:
- Προγενέστερη και οπίσθια ρινοσκόπηση. Η οξεία βλάβη του σφαιροειδούς κόλπου συνοδεύεται από υπεραιμία και οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, συσσώρευση παθολογικών μαζών εν γένει και άνω ρινικής διόδου μεταξύ του μεσαίου κελύφους και του ρινικού διαφράγματος. Η χρόνια παραλλαγή χαρακτηρίζεται από μια μέτρια ποσότητα ιξώδους έκκρισης που ρέει κάτω από το χλωμό, λεπτό κέλυφος του οπίσθιου φάρυγγα τοίχωμα.
- Διαγνωστική ανίχνευση. Η ουσία της διαδικασίας είναι η απεικόνιση και η αναρρόφηση του περιεχομένου του κύριου κόλπου. Η παρουσία βλεννώδους ή πυώδους εκκρίσεως στον αυλό του δείχνει σφαινοειδίτιδα. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται για μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση, που επιτρέπει την ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα, για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στις κύριες ομάδες αντιβιοτικών.
- Εργαστηριακές δοκιμές. Στην κλινική ανάλυση του αίματος, η λευκοκυττάρωση ανιχνεύεται πάνω από 9'109 / l, η αύξηση του ESR είναι μεγαλύτερη από 10 mm / ώρα. Σε μια φλεγμονή μιας βακτηριακής αιτιολογίας σε έναν τύπο λευκοκυττάρων παρατηρείται η ουδετεροφιλία (μετακίνηση προς τα αριστερά), κατά τη μετατόπιση του ιού προς τα δεξιά. Όταν μια παρατεταμένη, υποτονική φύση της ασθένειας παρουσιάζει αναιμικό σύνδρομο.
- Ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων. Η κύρια διαγνωστική τεχνική που χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της βλάβης του σφαιροειδούς κόλπου. Για μέγιστες πληροφορίες, οι ακτίνες Χ εκτελούνται σε δύο προβολές. Η σφινοειδίτιδα ενδείκνυται με σκούωμα του κοιλιακού αυλού - ένα σύμπτωμα του «πέπλου». Συχνά λαβυρίνθοι του ηθμοειδούς οστού εμπλέκονται στη διαδικασία. Με χαμηλή διαγνωστική αξία εικόνων, πραγματοποιείται επιπρόσθετη CT ανίχνευση των παραρινικών ιγμορίων.
Θεραπεία σφαινοειδίτιδας
Θεραπευτικές μέτρα που αποσκοπούν στη μείωση του οιδήματος των βλεννογόνων μεμβρανών του ρινοφάρυγγα και του κωνικού διέγερση κόλπων της εκροής των παθολογικών μαζών, η καταπολέμηση των μολυσματικών παραγόντων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη φύση των παθολογικών αλλαγών, χρησιμοποιούνται ιατρικά ή / και χειρουργικά μέσα. Το πρόγραμμα θεραπείας για σφαινοειδίτιδα περιλαμβάνει:
- Αντιβιοτική θεραπεία. Είναι καθοριστικής σημασίας για τη θεραπεία. Πρώτον, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες της γενιάς ΙΙ-ΙΙΙ. Εάν είναι απαραίτητο, μετά την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την ευαισθησία της σπερματοδοτούμενης μικροχλωρίδας, τα φάρμακα αντικαθίστανται. Σε περίπτωση ιικής ή μυκητιακής προέλευσης της νόσου, συνταγογραφούνται αντιιικοί ή αντιμυκητικοί παράγοντες, αντίστοιχα.
- Συμπτωματική φαρμακοθεραπεία. Περιλαμβάνει αγγειοσυσταλτικά φάρμακα που μειώνουν την πρήξιμο και αναστέλλουν τη διαδικασία της έκκρισης. Λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά, αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η σοβαρή δηλητηρίαση διακόπτεται με ενδοφλέβια θεραπεία με έγχυση. Προκειμένου να αποφευχθούν οι γαστρεντερικές διαταραχές, η μαζική αντιβιοτική θεραπεία συμπληρώνεται με προβιοτικά.
- Χειρουργική επέμβαση. Για χειρουργικές διαδικασίες (sfenotomii) αναζητούνται στις μορφές χρόνιας παραγωγικών sfenoidita, ανικανότητα να αποκατασταθεί η βατότητα εισόδου σφηνοειδής ιγμόρεια και άλλες ανεπάρκειες από συντηρητική θεραπεία. Όταν η ενδοσνατική πρόσβαση υπό οπτικό έλεγχο διευρύνει το φυσικό συρίγγιο του κόλπου και αδειάζει την κοιλότητα του. Στην εξωρραγγική εκδοχή της λειτουργίας, ο κόλπος ανοίγει με την αφαίρεση του οπίσθιου τρίτου του ρινικού διαφράγματος, του μεσαίου στροβίλου και των οπίσθιων κυττάρων του οστού του αιθίου.
Πρόγνωση και πρόληψη
Η πρόγνωση της οξείας σφηνοειδίτιδας είναι ευνοϊκή, με τη χρόνια μορφή αμφίβολη. Η έγκαιρη θεραπεία στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων καθιστά δυνατή την αποφυγή ενδοκρανιακών σηπτικών επιπλοκών. Προληπτικά μέτρα που μειώνουν την πιθανότητα της φλεγμονής σφηνοειδούς κόλπου περιλαμβάνουν την πλήρη θεραπεία των αλλοιώσεων της ρινικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα, στοματοφάρυγγα, και διαταραχές ανοσοανεπάρκειας, συγγενείς διαταραχές, πρόληψη της υποθερμίας και τραυματικές κακώσεις του κρανίου του προσώπου, ορθολογικές μέθοδοι προηγουμένως εκχωρηθεί φαρμακευτική αγωγή.