Περιλαμβάνονται:
- οξεία αποκόλληση, κόλπος (αξεσουάρ) (ρινική)
- οξύ έντερο, κόλπο (αξεσουάρ) (ρινική)
- οξεία μόλυνση του κόλπου (εξαρτώμενη) (ρινική)
- οξεία φλεγμονή του κόλπου (προσάρτηση) (ρινική)
- οξεία έκύρεση, κόλπος (αξεσουάρ) (ρινική)
Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο μολυσματικός παράγοντας, χρησιμοποιείται ένας πρόσθετος κωδικός (B95-B98).
Εξαιρούνται: χρόνια παραρρινοκολπίτιδα ή ΝΟΣ (J32.-)
Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.
Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170
Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.
Κωδικός παραρρινοκολπίτιδας στο ICD 10, ένας τύπος κολπίτιδας
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στα άνω τοιχώματα. Άνθρωποι μακριά από την ιατρική, που ονομάζεται οποιαδήποτε ασθένεια με παρόμοια συμπτώματα. Αλλά αυτό είναι ένας ξεχωριστός τύπος φλεγμονής. Στην ιατρική, η ρινική καταρροή οποιασδήποτε αιτιολογίας ονομάζεται ιγμορίτιδα και η φλεγμονή των κόλπων χαρακτηρίζεται ως άλλος τύπος.
Ένας διεθνής οργανισμός που ασχολείται με θέματα υγείας έχει προτείνει ένα σύστημα για την οργάνωση όλων των κοινών ασθενειών. Όλα συλλέγονται στον οδηγό ICD 10. Η ιγμορίτιδα περιγράφεται χρησιμοποιώντας τιμές κώδικα που βοηθούν τον γιατρό να γνωρίζει τον συγκεκριμένο τύπο παθολογίας.
Ταξινόμηση ICD 10
Στο χώρο της υγειονομικής περίθαλψης, όλες οι γνώσεις σχετικά με τις ασθένειες κατανέμονται αυστηρά και αντικατοπτρίζονται στα έγγραφά της. Μπορείτε να τα εξοικειώσετε με τη συλλογή του ICD 10. Σε αυτό, όλες οι παθολογίες κατανέμονται ανάλογα με την αιτιολογία, τον παθογενετικό τύπο και την αρχή της θεραπείας. Ορισμένες αποχρώσεις μπορεί να διαφέρουν. Κατά την ταξινόμηση λαμβάνεται υπόψη.
Ο κύριος στόχος αυτού του εγχειριδίου είναι να δημιουργήσει πιο βολικό για την ανάλυση και την οργάνωση πληροφοριών σχετικά με τη συχνότητα αυτής ή εκείνης της ασθένειας και των θανατηφόρων περιστατικών από αυτήν σε διάφορες χώρες. Κάθε ήττα έχει πολλά χαρακτηριστικά, δείχνοντας ότι όλα αυτά είναι ένα δύσκολο έργο. Για να γίνει αυτό, κάθε παθολογία έχει έναν μοναδικό κώδικα, ο οποίος είναι ένας συνδυασμός αριθμών και γραμμάτων.
Η ιγμορίτιδα με ICD 10, για παράδειγμα, είναι μια οξεία αναπνευστική βλάβη. Ανήκει στις φλεγμονώδεις ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό αριθμό J01.0, η ιγμορίτιδα χρόνιας φάσης θεωρείται ότι είναι άλλος τύπος και ο συνδυασμός J32.0 αποδίδεται σε αυτό. Βοηθά στη διατήρηση αρχείων και στην αποθήκευση πληροφοριών σε συμπιεσμένη μορφή.
Οι κωδικοί ICD 10 για οξεία παραρρινοκολπίτιδα ξεκινούν από το J01. Μετά το σημείο δείχνει έναν μοναδικό αριθμό που χαρακτηρίζει τον εντοπισμό και την παθογένεση της διαδικασίας της φλεγμονής. Κωδικός οξείας παραρρινοκολπίτιδας στο ICD 10:
- 0 - η παθολογία εντοπίζεται στις άνω ζώνες.
- 1 - Η διαδικασία επηρεάζει τις μετωπικές ιγμορείες.
- 2 - τύπος αιμοκνημικής παραρρινοκολπίτιδας,
- 3 - σφαινοειδίτιδα.
- 4 - την ήττα όλων των ιγμορείων.
- 8 είναι μια άλλη υποομάδα της νόσου.
- 9 - ιγμορίτιδα άγνωστης αιτιολογίας.
Η χρόνια λοίμωξη ονομάζεται ιγμορίτιδα, η οποία έχει περισσότερα από 3 στάδια της παθολογικής διαδικασίας. Ο συνδυασμός κωδίκων χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας ξεκινάει από το J32. Ακολουθούν οι αριθμοί που δείχνουν τη συγκεκριμένη προβολή. Χρόνια ιγμορίτιδα, κωδικός ICD 10:
- 0 - κλασική παραρρινοκολπίτιδα,
- 1 - μετωπική ασθένεια.
- 2 - αιθοειδίτιδα.
- 3 - παραρρινοκολπίτιδα,
- 4 - παναζινουσίτιδα.
- 8 - άλλοι τύποι κολπίτιδας που επηρεάζουν περισσότερους από έναν κόλπους.
- 9 - μη καθορισμένης φύσης.
Το όνομα της ιγμορίτιδας καθορίζεται ανάλογα με τη ζώνη του εντοπισμού της. Εάν επηρεάζει μόνο τα άνω τοιχώματα, τότε ονομάζεται ιγμορίτιδα. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι η οπή από τα ιγμόρεια είναι αρκετά στενή και βρίσκεται σε ένα άβολο μέρος, επομένως, αν υπάρχει διαχωρισμός με θραύση ή κύμα με ακανόνιστο σχήμα, αρχίζει η διαδικασία της φλεγμονής. Εάν υπάρχει επίσης βλάβη των ρινικών διόδων, μπορεί να είναι οξεία ή να υπάρχει σε συνεχή βάση. Αυτή η παθολογία είναι συχνότερη από την ιγμορίτιδα σε μια απομονωμένη περιοχή.
Βελτίωση
Μερικές φορές είναι επίσης σημαντικό να υποδείξετε ποιο παθογόνο προκάλεσε τη διαδικασία της φλεγμονής. Για να γίνει αυτό, προσθέστε έναν επιπλέον συνδυασμό. Οξεία παραρρινοκολπίτιδα, κωδικός ICD 10, ανάλογα με τον τύπο της μικροχλωρίδας:
- B95 - οι στρεπτόκοκκοι είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της διαδικασίας.
- B96 - βακτηριακή μικροχλωρίδα, αλλά διαφορετική από την προηγούμενη.
- Β97 - ιική παθολογία.
Αυτός ο κωδικός μπορεί να οριστεί μόνο εάν ο παθογόνος παράγοντας είναι γνωστός ακριβώς. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις.
Λόγοι
Μία από τις πιο κοινές ασθένειες του αναπνευστικού είναι η παραρρινοκολπίτιδα. Οι ποικιλίες αυτής της διαδικασίας μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών. Η φλεγμονώδης διαδικασία στους κόλπους συχνά διαγνωσθεί. Διάφοροι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό. Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται εάν ένα άτομο έχει τα εξής:
- διάφορες ασθένειες που υπάρχουν στη μύτη για μεγάλο χρονικό διάστημα: ρινίτιδα αλλεργικού τύπου, πολύποδες, ρινίτιδα, που έχει περάσει στο χρόνιο στάδιο.
- ασθένειες των δοντιών ή των ούλων της άνω γνάθου. Οι οδοντικές ρίζες βρίσκονται αρκετά κοντά στα ιγμόρεια, έτσι ώστε η λοίμωξη από αυτά να μπορεί να προχωρήσει. Κατά τη διάγνωση είναι σημαντικό να εξεταστεί αυτό.
- λοιμώξεις στις αμυγδαλές και τα αδενοειδή. Αυτές οι συνθήκες αποτελούν παράγοντα κινδύνου λόγω της στενής τοπικής προσαρμογής.
- ακατάλληλη δομή του διαφράγματος, των κόγχων της μύτης και των περασμάτων. Αυτά μπορεί να είναι γενετικές ανωμαλίες και μπορεί επίσης να αναπτυχθούν μετά από τραύμα και την ανάπτυξη πυώδους διεργασιών στη μύτη.
Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ότι ο κόλπος είναι μια κλειστή περιοχή που περιορίζεται σε άλλους ιστούς. Αφού φτάσει εκεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι η ενεργός ανάπτυξή της και η διαίρεσή της. Η αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η υγρασία και η πολυπλοκότητα της εκροής ρευστού συμβάλλουν στη δημιουργία ιδανικών συνθηκών για την ύπαρξη παθογόνων μικροχλωρίδων.
Στο πρώτο στάδιο, όταν υπάρχει φλεγμονή στην περιοχή του κόλπου, δημιουργείται υγρό που καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Χρησιμεύει ως ιδανικό μέσο για την ανάπτυξη και την ύπαρξη μικροβίων.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του χρόνιου παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες εκδηλώνονται σε ένα περίπλοκο, αλλά συνήθως οι ασθενείς παρατηρούν πονοκεφάλους που δεν παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της έντονης διόγκωσης των ιστών της μύτης και της συσσώρευσης πύου σε αυτό, η αναπνευστική λειτουργία παρεμποδίζεται και η διαδικασία μόλυνσης περνά στο κρανίο. Αυτές οι περιπτώσεις απαιτούν άμεση πρόσβαση σε εξειδικευμένο και έγκαιρη θεραπεία.
Τα διακριτικά συμπτώματα του κόλπου μπορούν να εντοπιστούν με ψηλάφηση της μετωπικής περιοχής και της περιοχής πάνω από τα φρύδια. Εάν μια μικρή πινελιά αισθάνεται δυσφορία και πόνο, τότε είναι antritis. Αυτή η μέθοδος καθορίζει το βαθμό της συμφόρησης του κόλπου και τον τύπο της παθολογίας.
Ανεξάρτητη συμμετοχή στη διάγνωση δεν αξίζει τον κόπο. Μόνο ένας ειδικός γνωρίζει τα χαρακτηριστικά της δομής του κρανίου και θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει αυτή τη χειραγώγηση. Συνήθως υπάρχει κεφαλαλγία στο οξεικό στάδιο. Με αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε σύντομα έναν γιατρό που θα επιλέξει την απαραίτητη θεραπεία.
Υπάρχουν αρκετοί συνηθέστεροι τύποι νόσων:
Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συμπτώματα, τους αιτιολογικούς παράγοντες, τις πιθανές επιπλοκές και μορφές.
Sharp
Όλοι οι τύποι antritis αναπτύσσονται παρουσία βακτηριακών παραγόντων. Εισέρχονται στο σώμα μετά από λοίμωξη ή υποβαθμισμένα κρυολογήματα. Όταν η φλεγμονή αναπτύσσεται έντονα οίδημα, γεγονός που περιπλέκει την αναπνευστική λειτουργία.
Η ρινική εκκένωση μπορεί να είναι λευκή ή ουδέτερη. Ελλείψει κατάλληλης επεξεργασίας, γίνονται κιτρινωπά και πιο πυκνά. Αυτό υποδηλώνει πυώδη φλεγμονή. Στην οξεία φάση της παθολογίας, ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται ζάλη, υπάρχει μια αδυναμία, μια αίσθηση του πόνου στην μετωπική περιοχή και το πίσω μέρος του κεφαλιού. Η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση θεραπεία.
Χρόνια
Εάν αυτή η παθολογία στο ρινικό κόλπο δεν περάσει περισσότερο από ένα μήνα, τότε στο μέλλον θα μετατραπεί σε ένα χρόνιο στάδιο. Σε αυτό το είδος, υπάρχουν οξεία στάδια και περιόδους χωρίς ορατά σημεία.
Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι αρκετά μεταβαλλόμενα. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ύφεσης. Όταν εμφανιστεί μια παρόξυνση, υπάρχει συμφόρηση των ιστών, η εκκένωση γίνεται πράσινη ή κιτρινωπή, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται ελαφρά, υπάρχει γενική αδυναμία, πονοκεφάλους. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται με μια λανθασμένα επιλεγμένη θεραπευτική στρατηγική και την αναποτελεσματικότητά της. Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να υπάρχει στον ασθενή με παραβίαση της δομής της μύτης και των παρακείμενων ιστών.
Είναι αδύνατο να ξεκινήσετε αυτό το είδος παθολογίας, καθώς μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Αυτό είναι συνήθως:
Αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις, τα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη των απαραίτητων δεξιοτήτων και εξασθενημένη ψυχική δραστηριότητα. Αυτές οι διαδικασίες είναι μη αναστρέψιμες. Επομένως, η προϋπόθεση αυτή απαιτεί εξέταση και θεραπεία.
Οδοντογόνος
Αυτός ο τύπος ιγμορίτιδας αναπτύσσεται μετά τη μόλυνση. Οι παθογόνοι παράγοντες μπορεί να είναι ο σταφυλόκοκκος, η εσκορυχίαση και ο στρεπτόκοκκος. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί εάν ο ασθενής έχει βλάβες στα δόντια και τα ούλα.
Μόλις εμφανιστούν οι πρώτες εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία. Εάν αυτό δεν γίνει, μπορεί να υπάρξουν δυσάρεστες συνέπειες με τη μορφή έντονης οίδημα, φλεγμονή των υποδοχών, προβλήματα με την εγκεφαλική κυκλοφορία. Σε αυτό το είδος παραρρινοκολπίτιδας, υπάρχει έντονη δυσφορία, κεφαλαλγία, προβλήματα ύπνου, μειωμένη ανοσία και πόνος στις μασχαλιαίες περιοχές.
Θεραπεία
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας διεξάγεται διεξοδικά. Συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση σταγόνων, οι οποίες συστέλλουν αιμοφόρα αγγεία στη μύτη, διαλύματα με βάση το αλάτι για πλύσιμο. Είναι επίσης σημαντικό να επηρεάσουμε την εστίαση της νόσου και του παθογόνου παράγοντα που προκάλεσε τη διαδικασία. Για το σκοπό αυτό προβλέπονται αντιμικροβιακοί παράγοντες. Εάν ο παθογόνος παράγοντας δεν έχει εγκατασταθεί, χρησιμοποιήστε φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς όλους τους παθογόνους παράγοντες. Μερικές φορές ορμονικά φάρμακα, παρακέντηση των ιγμορείων, χειρουργική επέμβαση.
Η πορεία της θεραπείας διαρκεί όχι περισσότερο από τρεις εβδομάδες για τον οξύ τύπο. Μια χρόνια ασθένεια αντιμετωπίζεται για ένα μήνα. Αλλά αυτή η θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Ως εκ τούτου, η θεραπεία ασχολείται όχι μόνο με τον ωτορινολαρυγγολόγο, αλλά και με ειδικούς σε άλλους τομείς. Ο ασθενής καθαρίζεται κόλπων, η θεραπεία εκτελείται από φλεγμονή. Ελέγξτε επίσης την κατάσταση των δοντιών.
Εάν η ασθένεια προκαλείται από ανωμαλίες στη δομή της μύτης, ενδείκνυται ρινοπλαστική. Αυτή η παρέμβαση θα βελτιώσει την εξωτερική αναπνοή και θα καθιερώσει τη διέλευση των κόλπων που έχουν μπλοκαριστεί. Η πορεία της θεραπείας για διαφορετικούς τύπους είναι παρόμοια. Αλλά με τον χρόνιο τύπο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ανοσοδιεγερτικά που βοηθούν στην αύξηση της φυσικής άμυνας του σώματος. Για να βελτιώσετε την ανοσία, πρέπει να παίρνετε βιταμίνες, ηλιοθεραπεία, ψυχραιμία, άσκηση, να τηρείτε τη σωστή διατροφή. Οι παρακάτω μέθοδοι είναι δημοφιλείς για την ενίσχυση του σώματος: bodyflex, θεραπεία με όζον, κολύμβηση, διαλογισμό και αρωματοθεραπεία.
Το χρόνιο στάδιο της νόσου δεν είναι πάντα εύκολο να θεραπευτεί. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς τα συνταγογραφούμενα φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στην ανοσία. Για το λόγο αυτό, το σώμα εξασθενεί και κάθε μεταγενέστερη θεραπεία δίνεται όλο και πιο δύσκολη.
Ταξινόμηση της ιγμορίτιδας σύμφωνα με την ICD 10
Όπως και άλλες ασθένειες, το antritis έχει τον κώδικα του στο βασικό ρυθμιστικό ιατρικό έγγραφο ICD. Η έκδοση αυτή δημοσιεύεται σε τρία βιβλία, τα περιεχόμενα των οποίων ενημερώνονται μία φορά κάθε δέκα χρόνια υπό τον έλεγχο της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας.
Ταξινόμηση ICD 10
Όπως και οι υπόλοιπες ανθρώπινες γνώσεις, ο κλάδος της υγειονομικής περίθαλψης έχει ταξινομήσει και τεκμηριώσει τα πρότυπά του, τα οποία συστηματικά αναφέρονται από τη Διεθνή Στατιστική Ταξινόμηση των Ασθενειών και των Σχετικών Προβλημάτων Υγείας της δέκατης αναθεώρησης (ICD 10).
Με τη βοήθεια του ICD 10 παρέχεται η συσχέτιση των πληροφοριών σχετικά με τις διαγνώσεις, τις προσεγγίσεις για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών μεταξύ διαφορετικών χωρών και ηπείρων.
Ο στόχος του ICD 10 είναι να δημιουργηθούν οι μέγιστες συνθήκες για την ανάλυση και τη συστηματοποίηση των στατιστικών πληροφοριών σχετικά με τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα σε διάφορες χώρες, σε μια χώρα. Για το σκοπό αυτό δόθηκε σε όλες τις ασθένειες ειδικό κωδικό που αποτελείται από ένα γράμμα και έναν αριθμό.
Για παράδειγμα, η οξεία ιγμορίτιδα αναφέρεται σε οξείες αναπνευστικές νόσους του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό J01.0 και xr. Η παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται σε άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό J32.0. Αυτό διευκολύνει την καταγραφή και αποθήκευση των απαραίτητων ιατρικών πληροφοριών.
Κωδικός ICD 10 για οξεία παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα):
- J01.0 - Οξεία παραρρινοκολπίτιδα (ή οξεία παραρρινοκολπίτιδα των άνω τοματικών κόλπων).
- J01.1 - Οξεία μετωπία (οξεία κολπίτιδα των μετωπιαίων κόλπων).
- J01.2 - Οξεία αιθοειδίτιδα (οξεία αιμοειδής παραρρινοκολπίτιδα).
- J01.3 - Οξεία σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα (οξεία σφηνοειδίτιδα).
- J01.4 - Οξεία πανσινουσίτιδα (φλεγμονή όλων των κόλπων ταυτόχρονα).
- J01.8 - Άλλη οξεία παραρρινοκολπίτιδα.
- J01.9 - Οξεία παραρρινοκολπίτιδα, μη καθορισμένη (ρινοκολπίτιδα).
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) ονομάζεται εάν υπάρχουν περισσότερα από 3 επεισόδια παροξύνσεων ετησίως.
Κωδικός ICD 10 για χρόνια ιγμορίτιδα:
- J32.0 - Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (χρόνια ιγμορίτιδα των άνω τοματικών κόλπων, κορυφή antritis).
- J32.1 - Χρόνια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα (χρόνια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα).
- J32.2 - Χρόνια αιθοειδίτιδα (ώρα αιμοειδής παραρρινοκολπίτιδα).
- J32.3 - Χρόνια σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα (χρόνια σφηνοειδίτιδα).
- J32.4 - Χρόνια πανσινουσίτιδα.
- J32.8 - Άλλη χρόνια ιγμορίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα, μια συναρπαστική φλεγμονή περισσότερων από ενός κόλπων, αλλά όχι πανσινουσίτιδα. Ρινοκολπίτιδα;
- J32.9 - Χρόνια ιγμορίτιδα, μη καθορισμένη (χρόνια ιγμορίτιδα).
Το όνομα της ιγμορίτιδας εξαρτάται από τη θέση της φλεγμονής. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στις άνω γνάθου και ονομάζεται ιγμορίτιδα. Αυτό συμβαίνει επειδή η έξοδος των άνω γλωσσών είναι πολύ στενή και βρίσκεται σε μειονεκτική θέση, συνεπώς, σε συνδυασμό με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, το περίπλοκο σχήμα της ρινικής κορυφογραμμής, φλεγμονεύει πιο συχνά από άλλα κόλπων. Με ταυτόχρονη φλεγμονή των ρινικών διόδων, η νόσος ονομάζεται οξεία. / Έτος. ρινοκολπίτιδα, η οποία είναι πιο διαδεδομένη από την απομονωμένη κολπίτιδα.
Βελτίωση
Εάν υπάρχει ανάγκη προσδιορισμού του παθογόνου xp. Στη συνέχεια προστίθεται βοηθητικός κωδικός antritis:
- B95 - μόλυνση από παθογόνο στρεπτόκοκκου ή σταφυλόκοκκου.
- Β96 - βακτήρια, αλλά όχι σταφυλόκοκκος ή στρεπτόκοκκος.
- B97 - η ασθένεια προκαλείται από ιούς.
Ο βοηθητικός κωδικός τίθεται μόνο εάν η παρουσία ενός ή άλλου παθογόνου παράγοντα αποδεικνύεται από ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις (καλλιέργειες) σε συγκεκριμένο ασθενή.
Λόγοι
Η παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) μπορεί να εμφανιστεί για τους ακόλουθους λόγους:
- Μετά από τραυματισμό.
- Μετά από ένα κρύο, γρίπη.
- Βακτηριακή μόλυνση.
- Μυκητιασική λοίμωξη (συχνά στρωματοποιημένη σε φλεγμονή που προκαλείται από βακτήρια). Παίζει σημαντικό ρόλο στις επίμονες παρατεταμένες πυώδεις διεργασίες.
- Μικτοί λόγοι.
- Αλλεργική φλεγμονή. Σπάνια συναντήθηκε.
Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Οι στρεπτόκοκκοι και ο σταφυλόκοκκος (ειδικότερα η Αγία Πνευμονία, οι βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι και ο S. Pyogenes) ανιχνεύονται συχνότερα μεταξύ των διαφόρων βακτηριδίων.
Στη δεύτερη θέση είναι ο βακίλος του αιμόφιλου, ο Moraxella είναι ελαφρώς λιγότερο κοινός. Οι ιοί σπέρνονται συχνά και οι μύκητες, τα μυκοπλάσματα και τα χλαμύδια έχουν εξαπλωθεί πρόσφατα. Σε γενικές γραμμές, η λοίμωξη εισέρχεται μέσω της ρινικής κοιλότητας ή από τα ανώτερα οδοντικά δόντια, λιγότερο συχνά με αίμα.
Η επικράτηση της ιγμορίτιδας
Η εξάρτηση της ανάπτυξης του antritis από τη γεωγραφική θέση ενός ατόμου δεν καθορίζεται. Και, ενδιαφέρον, η αναγνωρισμένη βακτηριακή χλωρίδα στα ιγμόρεια των ανθρώπων που ζουν σε διαφορετικές χώρες είναι πολύ παρόμοια.
Τις περισσότερες φορές, η ιγμορίτιδα καταγράφεται στη χειμερινή περίοδο μετά από πάθηση της γρίπης ή μια επιδημία κρύου, η οποία υπονομεύει αισθητά το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γιατροί σημειώνουν την εξάρτηση της συχνότητας εμφάνισης της παραρρινοκολπίτιδας στο περιβάλλον, δηλαδή η συχνότητα της ασθένειας είναι υψηλότερη όταν ο αέρας περιέχει περισσότερες επιβλαβείς ουσίες: σκόνη, αέριο, τοξικές ουσίες από μηχανοκίνητα οχήματα και βιομηχανικές επιχειρήσεις.
Κάθε χρόνο περίπου 10 εκατομμύρια Ρώσοι άνθρωποι υποφέρουν από φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Κατά την εφηβεία, η ιγμορίτιδα ή η μετωπία εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από το 2% των παιδιών. Στην ηλικία των 4 ετών, η συχνότητα εμφάνισης είναι περιορισμένη και δεν υπερβαίνει το 0,002%, διότι στα μικρά παιδιά δεν έχουν σχηματιστεί ακόμη ιγμορίδες. Η κύρια βολική και απλή μέθοδος μαζικής εξέτασης του πληθυσμού είναι η ακτινογραφία των κόλπων.
Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να υποφέρουν από ιγμορίτιδα και ρινοκολπίτιδα, επειδή έχουν στενότερη επαφή με τα παιδιά του σχολείου και της προσχολικής ηλικίας - που εργάζονται σε παιδικούς σταθμούς, σχολεία, κλινικές και νοσοκομεία για παιδιά, οι γυναίκες μετά τη δουλειά, βοήθεια στο σπίτι για τα παιδιά τους.
Μπροστά στους ενήλικες είναι πολύ πιο κοινό απ 'ότι στα παιδιά.
Ταξινόμηση
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Οξεία εμφανίζεται για πρώτη φορά στη ζωή μετά από ένα κρύο, υποθερμία. Έχει μια φωτεινή κλινική με σοβαρά συμπτώματα. Με τη σωστή θεραπεία, θεραπεύεται τελείως και ποτέ δεν ενοχλεί πάλι το άτομο. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα / οροφή είναι συνέπεια μιας αιχμηρής διαδικασίας που δεν τελειώνει μέσα σε 6 εβδομάδες.
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα συμβαίνει:
- catarrhal;
- πυώδης?
- αλλεργική?
- ινώδη?
- κυστική;
- υπερπλαστικό;
- πολύποδες;
- πολύπλοκο.
Βαθμοί σοβαρότητας
Ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου, υπάρχουν τρεις βαθμοί ιγμορίτιδας:
- ήπιο βαθμό?
- μεσαίου βαθμού.
- σοβαρή σοβαρότητα.
Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου είναι η επιλογή φαρμάκων. Αυτό είναι σημαντικό, καθώς σε ήπιες περιπτώσεις, επιτρέπεται η θεραπεία χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.
Συμπτωματολογία
Το κύριο και μερικές φορές το μόνο παράπονο των ασθενών είναι η ρινική συμφόρηση. Με μια φωτεινή κλινική τις πρωινές ώρες εμφανίζεται βλεννώδης εκκρίσεις, πύον. Ένα σημαντικό σύμπτωμα είναι η σοβαρότητα, η πίεση ή ο πόνος στην περιοχή του οσπισμού του σκύλου, της ρίζας της μύτης.
Η παραρρινοκολπίτιδα συχνά συνοδεύεται από υψηλό πυρετό, γενική αδυναμία και κόπωση, πονοκεφάλους και πόνους του προσώπου.
Θεραπεία
Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας, ειδικά σε έγκυες γυναίκες ή σε παιδιά, πρέπει πάντα να γίνεται υπό την επίβλεψη του γιατρού.
Περιλαμβάνει αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, υπερτονικά διαλύματα για πλύσιμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται που διεισδύουν καλά σε όλα τα μέσα του σώματος και είναι καταστροφικά για ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων - αμοξικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ορμόνες, παρακέντηση, χειρουργική επέμβαση.
Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας και της ρινοκολπίτιδας διαρκεί από 10 έως 20 ημέρες, χρόνια από 10 έως 40 ημέρες.
Οι παρεχόμενες πληροφορίες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για εξοικείωση - δεν προσποιούνται ιατρική ακρίβεια. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αφήνοντας τη μετατόπιση της υγείας σας - επικοινωνήστε με έναν γιατρό. Μόνο μπορεί να εξετάσει τη μύτη του, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση και θεραπεία.
Sinusitis (οξεία και χρόνια): κωδικός ICD 10
Σε αυτή τη δημοσίευση, θα εξηγήσουμε ποια είναι η διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης για τη νόσο - ιγμορίτιδα (κωδικός ICD 10). Η συζήτηση θα εξελιχθεί φυσικά σε μια χρόνια και οξεία μορφή της ταλαιπωρίας.
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι ένα πρόβλημα που χαρακτηρίζεται από την ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα άνω κανάλια. Ονομάζονται επίσης ανώτατα όρια.
Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβη της βλεννογόνου και αιμοφόρα αγγεία που εντοπίζονται σε αυτές τις ιγμορίτιδες. Οι κύριες αιτίες του προβλήματος είναι οι μολύνσεις από αδενοϊό και ρινοϊό, οι οποίες ενεργοποιούνται μετά τη γρίπη.
Όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου παρατίθενται στο κανονιστικό έγγραφο, περιέχει όλους τους κώδικες ασθενειών.
Ιγμορίτιδα - ICD 10
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, το antritis ανήκει στη δέκατη τάξη, τον κώδικα J32.0.
Διαχωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:
- Επιδεινώθηκε. Σύμφωνα με το ICD 10, η κατάσταση αυτή ονομάζεται "οξεία αναπνευστική λοίμωξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού".
- Χρόνια. Το έντυπο αναφέρεται στην επικεφαλίδα "άλλες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού".
Η παθολογία ταξινομείται χωριστά ανάλογα με το ποιος παθογόνος παράγοντας προκαλεί αυτό.
Αυτές οι κατηγορίες σημειώνονται με τον κωδικό B95-B97. Υπό τον πρώτο κωδικό Β95 αναφέρεται σε τέτοια παθογόνα όπως οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι. Ο κωδικός B96 είναι ο χαρακτηρισμός μιας ασθένειας που προκαλείται από άλλα βακτηρίδια. Το B97 σημαίνει ότι η νόσος ξεκίνησε λόγω ιικών λοιμώξεων.
Οι χρόνιες και οξείες μορφές μπορεί να έχουν έναν μη προσδιορισμένο κωδικό ICD 10.
Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά επηρεάζονται εξίσου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η φλεγμονή των άνω άκρων είναι η πιο κοινή ασθένεια σε όλες τις παθολογικές καταστάσεις της ΟΝT.
Υγιείς και φλεγμονώδεις κόλποι
Οξεία παραρρινοκολπίτιδα - κωδικός ICD 10
Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία αναφέρεται σε οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι προφανή. Ταυτόχρονα, ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή των μάγουλων πιο κοντά στη μύτη. Η θερμοκρασία του σώματος εξακολουθεί να αυξάνεται, υπάρχει δυσφορία κάτω από τα μάτια όταν το κεφάλι κλίνει προς τα εμπρός.
Μια άλλη οξεία παραρρινοκολπίτιδα σε ένα άτομο μπορεί να εκδηλώσει έντονο πόνο, το οποίο είναι δύσκολο να αντέξει. Μερικές φορές το κανάλι δακρύων επηρεάζεται, και ως εκ τούτου, υπάρχει αυξημένο δάκρυ.
Εάν δεν γνωρίζετε ποιο φάρμακο για την στοματίτιδα για παιδιά είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε, μπορείτε να μας κοιτάξετε.
Η θεραπεία μιας παθολογικής πάθησης πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Ολόκληρη η πολυπλοκότητα αυτής της μορφής της νόσου είναι ότι τα τοιχώματα των ανώμαλων κόλπων είναι λεπτές και υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης του εγκεφάλου, αλλά η κατάσταση αυτή συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια. Και μια μολυσματική βλάβη της υποδοχής ματιών και του κελύφους των ματιών συμβαίνει όταν η ασθένεια εξελίσσεται πολύ πιο συχνά.
Μία ασθένεια που δεν έχει υποστεί αγωγή μπορεί να προκαλέσει μια επιπλοκή με τη μορφή συνεχώς επαναλαμβανόμενης βρογχίτιδας.
Χρόνια ιγμορίτιδα - κωδικός ICD 10
Χρόνια διατήρηση της παθολογίας ανήκει στην ομάδα J32. Αυτή η κατάσταση προκύπτει λόγω περιόδου λειτουργίας. Ταυτόχρονα, για μεγάλο χρονικό διάστημα το μυστικό στις άνω γνάθου θα συσσωρευτεί.
Συχνά συμβαίνει ότι αρχικά η φλεγμονή είναι μονόπλευρη, αλλά κατά την μακρά συνέχιση της επεκτείνεται στην άλλη πλευρά. Στη συνέχεια, η ασθένεια γίνεται διμερής.
Τύπος μονής και διπλής όψης
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα (κωδικός ICD 10) είναι λιγότερο έντονη. Τα συμπτώματα εμφανίζουν πόνο με παρατεταμένη ρινική συμφόρηση. Ο πόνος στους κόλπους είναι συνήθως ήπιος ή απουσιάζει.
Πολλή δυσφορία για ένα άτομο προκαλείται από τη ρινική συμφόρηση, καθώς ως αποτέλεσμα αυτού του συμπτώματος, συχνά θα εκδηλωθεί λήθαργος, πρόωρη κόπωση, πονοκέφαλοι κλπ.
Τα πιο έντονα συμπτώματα κατά την επιδείνωση της χρόνιας μορφής της νόσου:
- η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
- κεφαλαλγία ·
- πρήξιμο των μάγουλων και των βλεφάρων.
Οίδημα του προσώπου με φλεγμονή
Σύμφωνα με την ICD, η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι αλλεργική, πυώδης, καταρροϊκή, περίπλοκη, οδοντογόνος, κυστική και ινώδης. Μόνο εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Ένα κανονιστικό έγγραφο βοηθά στη σωστή διάγνωση.
Σε αναζήτηση της εμφάνισης της δερματίτιδας σε παιδιά ή ενήλικες, μπορείτε να δείτε μια φωτογραφία των εκδηλώσεών της.
Ακρωτηριασμός ICB 10
Η βακτηριακή ιγμορίτιδα συχνά οδηγεί στη συσσώρευση πυώδους περιεχομένου στις ρινικές κοιλότητες. Η κύρια γραμμή θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι η καταπολέμηση παθολογικών βακτηρίων με αντιβιοτικά. Μαζί με την καταστολή της βακτηριακής χλωρίδας στα φλεγμονώδη ιγμόρεια, κάθε ιατρός έχει ένα δεύτερο καθήκον - την αποκατάσταση της αποστράγγισης των ανώμαλων κόλπων. Και αν...
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αρκετά ισχυρό αντιβιοτικό, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά για την ιγμορίτιδα. Πρέπει να γίνει κατανοητό πώς πρέπει να γίνει η θεραπεία σωστά και ποιες προφυλάξεις θα πρέπει να λαμβάνονται. Αντιβιοτικά Χαρακτηριστικά Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς που έχει αρκετά ευρύ φάσμα δράσης. Ωστόσο, έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία των ακόλουθων προβλημάτων: μολύνσεις των κάτω και...
Όταν η ιγμορίτιδα συχνά προδιαγράφεται πλύσιμο. Στην περίπτωση αυτή, χρησιμοποιούνται διάφορα φάρμακα και αλατούχα διαλύματα. Ένα ειδικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή του φαρμάκου φουρασιλίνη, το οποίο έχει απολυμαντικό αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να κατανοείτε πώς να εκτελέσετε σωστά τη διαδικασία πλύσης, ώστε να έχετε το μέγιστο αποτέλεσμα. Χαρακτηριστικά του παρασκευάσματος Το φάρμακο Furacilin ανήκει στην ομάδα των ναρκωτικών των νιτροφουρανίων. Έχει...
Η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται σε μία ή περισσότερες παραρινικές κόλποι ονομάζεται ιγμορίτιδα (ιγμορίτιδα). Η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - οξεία και χρόνια.
Ταξινόμηση ICD 10
Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των νόσων της δέκατης αναθεώρησης, η οξεία νόσο (J01) χωρίζεται σε:
- J01.1 Μπροστά
- J01.2 Etmoidal
- J01.3 Σφαιροειδές
- J01.4 Πανινουσίτιδα
Με τη σειρά του, η χρόνια αρθρίτιδα (J32) χωρίζεται σε:
- J32.0 Maxillary
- J32.1Front
- J32.2 Etmoidal
- J32.3 Σφαιροειδές
- J32.4 Πανινουσίτιδα
- J32.8 Άλλες χρόνιες κολπίτιδες
- J32.9 Χρόνια ιγμορίτιδα, μη καθορισμένη
Η ορολογία της νόσου εξαρτάται από τη θέση της ιγμορίτιδας. Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται στις άνω γνάθου, οι οποίες βρίσκονται στο άνω το κεφάλι. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει μόνο τα άνω τοιχώματα, τότε αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως παραρρινοκολπίτιδα.
Διαφραγματική παραρρινοκολπίτιδα (ιγμορίτιδα) (κωδικός mcb10 J32.0.) - φλεγμονή στις άνω παραρρινικές κοιλότητες της ρινικής κοιλότητας. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε δέκατο άτομο υπέφερε από αυτή την ασθένεια.
Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νόσου στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, αλλιώς θα μετατραπεί σε μια πυώδη μορφή της πορείας και μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Λόγοι
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παραρρινοκολπίτιδα (κωδικός ICD 10) εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενου κρυώματος και ρινίτιδας, η οποία δεν αντιμετωπίζεται πλήρως. Αλλά εκτός από τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και τη ρινίτιδα, η κύρια αιτία της νόσου είναι η λειτουργία των δοντιών που προσβάλλονται από την τερηδόνα, ειδικά στην άνω γνάθο (οδοντογονική). Ασθένειες που προκαλούν ανωμαλίες στο ανοσοποιητικό σύστημα (αλλεργίες, paritoz και άλλες μακροχρόνιες χρόνιες ασθένειες) μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της γνάθου.
Μια σημαντική αιτία της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας είναι μια λοίμωξη. Πολύ συχνά, κατά τη διάγνωση της ιγμορίτιδας, ένα άτομο από ένα επίχρισμα που λαμβάνεται από τη ρινική κοιλότητα έχει βρεθεί ότι έχει σταφυλόκοκκο. Κατά την περίοδο εμφάνισης των πιο κοινών και αβλαβών κρυολογημάτων, ο σταφυλόκοκκος αρχίζει να παρουσιάζει τις παθογόνες ιδιότητές του.
Επίσης στην ιατρική πρακτική υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι, ως αποτέλεσμα των οποίων αναπτύσσεται η γναθική παραρρινοκολπίτιδα:
- διείσδυση ρινικών διόδων παθογόνων βακτηρίων και χημικών ουσιών στον βλεννογόνο
- σοβαρή υποθερμία
- ανώμαλη ανατομική δομή του ρινοφάρυγγα
- συγγενείς παθολογίες εκκριτικών αδένων
- βλάβη ρινικού διαφράγματος
- η παρουσία ανθρώπινων πολυπόδων ή αδενοειδών, κλπ.
Η τακτική και μακροχρόνια χρήση των ρινικών παρασκευασμάτων αποτελεί τον κύριο παράγοντα που προκαλεί άφθονη συσσώρευση βλέννας στα ανώμαλα κόλπα, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται η ιγμορίτιδα (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10).
Συμπτώματα
Τα κύρια σημεία της εξέλιξης της άνω γνάθου περιλαμβάνουν:
- Η εμφάνιση άφθονης αποδέσμευσης βλεννογόνων από τα ρινικά περάσματα. Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της ασθένειας, η ρινική εκκένωση είναι διαφανής και ρευστός. Στη συνέχεια αναπτύσσεται η οξεία ιγμορίτιδα (ICD 10 J32.0.), Και η ρινική εκκένωση στη σύσταση γίνεται πιο πυκνή και γίνεται κίτρινο-πράσινο χρώμα. Εάν ο ασθενής έχει αναπτύξει χρόνια γναθική παραρρινοκολπίτιδα (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών 10), τότε η ρινική εκκένωση μπορεί να είναι με αίμα.
- Μειωμένη μνήμη
- Προβλήματα με τον ύπνο τη νύχτα.
- Αδυναμία και αναπηρία.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος και ρίγη (μερικές φορές η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 38 ° C, και σε ορισμένες περιπτώσεις έως 40 ° C).
- Σοβαροί πονοκέφαλοι.
- Έλλειψη όρεξης.
- Πόνος στους ναούς, στο λαιμό και στο πρόσθιο τμήμα του κεφαλιού.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Επί του παρόντος, οι συνηθέστεροι και συνηθέστεροι τύποι νόσων απαντώνται στην ιατρική πρακτική:
Κάθε τύπος νόσου έχει τις δικές του ξεχωριστές αιτίες εμφάνισης, σημείων και μορφών διαρροής.
Sharp
Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί οξεία παραρρινοκολπίτιδα (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10 J32.0.) - αυτές είναι λοιμώξεις που εισέρχονται στο άνω αναπνευστικό σύστημα ενός ατόμου, καθώς και μη επεξεργασμένα κρυολογήματα, προκαλούν φλεγμονή στην βλεννογόνο μεμβράνη του γναθιαίου κόλπου. Στο υπόβαθρο της εμφάνισης της ασθένειας σε έναν ασθενή υπάρχει ένα ισχυρό πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων.
Οξεία παραρρινοκολπίτιδα και τα συμπτώματά της
Σε περίπτωση ήπιας πορείας, η οξεία γναθική παραρρινοκολπίτιδα προκαλεί αύξηση της πίεσης στην περιοχή των φλεγμονωδών ιγμορείων, με αποτέλεσμα ο ασθενής να υποφέρει από την αναπνοή της μύτης. Αρχικά, η απόρριψη από τις ρινικές διόδους είναι διαφανής ή λευκού χρώματος. Εάν δεν κάνετε θεραπεία για να εξαλείψετε εστίες λοίμωξης, τότε με την πάροδο του χρόνου γίνονται κιτρινοπράσινα και γίνονται πιο πυκνά. Όλα αυτά τα συμπτώματα σημαίνουν ότι ο ασθενής έχει αναπτύξει μια πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία. Στο οξεικό στάδιο της πορείας της ανθρώπινης νόσου αρχίζουν να ενοχλούν ζάλη, υπνηλία, πόνος στους οφθαλμούς, ζυγωματικά, ινιακή και μετωπική πλευρά του κεφαλιού.
Μετά την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης πρέπει να αρχίσει αμέσως η θεραπεία, καθώς με την πάροδο του χρόνου η ασθένεια γίνεται μια χρόνια μορφή ροής.
Θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας
Κατά κανόνα, η οξεία γναθική παραρρινοκολπίτιδα είναι επιδεκτική αποτελεσματικής συντηρητικής θεραπείας. Η θεραπεία είναι να παίρνετε αντιβιοτικά και αντιισταμινικά για να μειώσετε το οίδημα του βλεννογόνου.
Χρόνια
Η φλεγμονώδης διαδικασία στην βλεννογόνο μεμβράνη των άνω τοματικών κόλπων, η οποία διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα, εισέρχεται στη χρόνια γναθική παραρρινοκολπίτιδα (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10).<
Σημάδια χρόνιας ιγμορίτιδας
Τα συμπτώματα της νόσου είναι η μεταβλητή φύση της ροής. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, τα συμπτώματα σχεδόν απουσιάζουν. Στην περίοδο παροξυσμού, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει τέτοια σημεία ασθένειας όπως ρινική συμφόρηση, εκκρίσεις βλεννογόνου από τη ρινική κοιλότητα γίνονται πράσινα ή κίτρινα, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (όχι μεγαλύτερη από 38 ° C), αδυναμία, σοβαρή αδιαθεσία, κεφαλαλγία, φτάρνισμα και.d
Αιτίες χρόνιας γναθικής παραρρινοκολπίτιδας
Πολύ συχνά, η χρόνια ιγμορίτιδα συμβαίνει ενάντια στο ότι δεν θεραπεύεται μια ασθένεια ή εάν εκτελέστηκε μια αναποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης του ασθενούς. Επίσης, το χρόνιο στάδιο της νόσου συμβαίνει εάν το άτομο έχει μια συγγενή ή αποκτηθείσα ανώμαλη δομή του ρινικού διαφράγματος.
Η χρόνια μορφή της νόσου δεν πρέπει να επιτρέπεται να ακολουθήσει την πορεία της, καθώς μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές: αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, δακρυοκυστίτιδα, άπνοια και ψυχική διαταραχή.
Θεραπεία
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η ρινική κοιλότητα πρέπει να πλένεται με ένα αδύναμο αλατούχο διάλυμα, αλατούχο διάλυμα και άλλα ρινικά διαλύματα. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, πραγματοποιείται ιατρική θεραπεία. Εάν η ασθένεια δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση (χειρουργική επέμβαση κόλπων).
Οδοντογόνος
Ο αιτιολογικός παράγοντας της οδοντογονικής γναθικής παραρρινοκολπίτιδας (διεθνής ταξινόμηση των ασθενειών 10) είναι τέτοιες λοιμώξεις όπως ο σταφυλόκοκκος, η εγκεριχίωση, ο στρεπτόκοκκος. Επίσης, η οδοντογενής κολπίτιδα στους ανθρώπους μπορεί να συμβεί λόγω της παρουσίας βαθιάς τερηδόνας στην στοματική κοιλότητα.
Σημάδια οδοντογενετικής παραρρινοκολπίτιδας
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες σοβαρές συνέπειες: σοβαρή διόγκωση, φλεγμονή των τροχιακών, μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο κεφάλι.
Η οδοντική γονιδιακή παραρρινοκολπίτιδα χαρακτηρίζεται από γενικά προβλήματα όπως γενική δυσφορία, σοβαρό πόνο στο κεφάλι, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, διαταραγμένο ύπνο, μειωμένη ανοσία και πόνος στην περιοχή του γναθιαίου κόλπου.
Θεραπεία
Πριν από τη διεξαγωγή της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η θέση και η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στα άνω τοιχώματα. Εάν η οδοντογενής φλεγμονή προκλήθηκε από τερηδόνα, είναι απαραίτητο να αναδιοργανωθεί η στοματική κοιλότητα. Στο μέλλον, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά και αγγειοσυσταλτικά φάρμακα.
Πρόληψη
Τα προληπτικά μέτρα είναι τα εξής: τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο, να μην υπερψυχθεί, να αυξήσετε τη σωματική άσκηση, να πάρετε βιταμίνες για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα, το πρωί θα πρέπει να κάνει αναπνευστικές ασκήσεις, να θεραπεύσει έγκαιρα τις ιογενείς ασθένειες.
Παραρρινοκολπίτιδα στον κατάλογο ICD 10
Η ιγμορίτιδα ονομάζεται φλεγμονή των γναθιαίων κόλπων. Σε συχνά μη επαγγελματίες και τους ίδιους τους ασθενείς, το όνομα αυτό αναφέρεται λανθασμένα σε οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία σε οποιαδήποτε από τις παραρινικές ιγμορίδες. Σχετικά με το antritis ikb 10 μιλάει διαφορετικά, ως μια ξεχωριστή ασθένεια. Στην επαγγελματική ιατρική, κάθε ρινική ρινίτιδα ονομάζεται ιγμορίτιδα, η φλεγμονή των γναθιαίων κόλπων κατανέμεται ξεχωριστά.
Για την ταξινόμηση όλων των επικίνδυνων ασθενειών, ο επίσημος διεθνής ιατρικός οργανισμός WHO έχει αναπτύξει έναν ειδικό οδηγό ICD 10, ο οποίος περιέχει την ταξινόμηση των επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών στις οποίες υποφέρουν συνήθως οι σύγχρονοι άνθρωποι. Η ιγμορίτιδα ICD 10 περιγράφεται χρησιμοποιώντας ένα σύστημα ειδικών ψηφιακών κωδίκων που φέρουν πληροφορίες για την ασθένεια σε έναν επαγγελματία ιατρό.
Ταξινόμηση ICD 10
Η «διεθνής στατιστική ταξινόμηση των ασθενειών και των προβλημάτων που σχετίζονται με την υγεία» είναι το επίσημο βιβλίο ιατρικής αναφοράς στο οποίο περιγράφονται λεπτομερώς όλες οι συνηθέστερες και λιγότερο συχνές ασθένειες που εντοπίζονται στην κλινική πρακτική των ιατρών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο σύγκρισης. Με βάση τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η ιγμορίτιδα ICB 10 μιλάει ως την πιο κοινή ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία εμφανίζεται σε κάθε τρίτο ασθενή με τη μία ή την άλλη μορφή.
Στο βιβλίο αναφοράς για την ιγμορίτιδα, ο κώδικας ICD που αποτελείται από αριθμούς και γράμματα με διαφορετικούς τρόπους περιγράφει την οξεία και χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας.
Για την ακρίβεια της διάγνωσης της νόσου και την επιλογή των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων για την ιγμορίτιδα, ο κώδικας ICD περιγράφει:
- υπάρχοντες τύπους αυτής της νόσου
- την πιθανή αιτιολογία του.
- συμπτώματα.
- τύπους θεραπείας
Περιγράφοντας λεπτομερώς την ιγμορίτιδα, το εγχειρίδιο MKB 10 παρέχει στους γιατρούς για την επιτυχή κλινική πρακτική λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με:
- διαγνωστικές ασθένειες;
- διαγνωστικές προσεγγίσεις
- θεραπεία ασθενειών σε διάφορες χώρες και ηπείρους.
Αυτό το εγχειρίδιο έχει σχεδιαστεί για να παρέχει τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες στους γιατρούς από τις τελευταίες ιατρικές διεθνείς στατιστικές σχετικά με τα ποσοστά επίπτωσης και θνησιμότητας σε διάφορες χώρες, σε μια χώρα από μια συγκεκριμένη ασθένεια. Για το σκοπό αυτό δόθηκε σε όλες τις ασθένειες ειδικό κωδικό που αποτελείται από ένα γράμμα και έναν αριθμό.
Αιτίες ασθένειας
Σύμφωνα με τον οδηγό ICD 10, η ιγμορίτιδα στις διάφορες μορφές της είναι η πιο κοινή λοιμώδης νόσος της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Οι επιπλοκές της οδηγούν σε διαφορετικές παθολογίες και ένα υψηλό ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ παιδιών και ενηλίκων εξακολουθεί να είναι σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο.
Η φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου ή των ιγμορείων είναι πολύ συχνή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους αρχίζουν να αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στις άνω γνάθου. Υπάρχει μια προδιάθεση για αυτήν την ασθένεια εάν ένα άτομο έχει:
- χρόνια ρινική φλεγμονή με τη μορφή αλλεργικής ρινίτιδας, ρινικούς πολύποδες, χρόνια ρινίτιδα.
- χρόνια φλεγμονή των δοντιών ή της άνω γνάθου. Η στενή εγγύτητα των ριζών των δοντιών της άνω γνάθου καθορίζει τη διείσδυση των μολύνσεων στα ιγμόρεια από τις ρινοκολλημένες ρίζες ή τα κανάλια των κατεστραμμένων δοντιών.
- χρόνιες λοιμώξεις των αμυγδαλών, αδενοειδή. Η εγγύτητα των αδενοειδών και οι συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες σε αυτές προκαλούν φλεγμονή της ρινικής κοιλότητας και των ιγμορείων.
- καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, παραμόρφωση της ρινικής conchae και περάσματα. Αυτά τα χαρακτηριστικά μπορεί να είναι συγγενή, ή να αποκτηθούν ως αποτέλεσμα των τραυματισμών και της ανάπτυξης των πυώδους διεργασιών στη μύτη.
Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ότι ο κόλπος είναι κλειστός, οριοθετημένος από μια κοιλότητα. Με την είσοδο σε αυτήν, μια βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη βρίσκεται σε ιδανικές συνθήκες και αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα. Η υψηλή θερμοκρασία, η υγρασία, η κακή εκροή από τα ιγμόρεια δημιουργούν εξαιρετικές συνθήκες για την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών.
Στο πρώτο στάδιο, όταν αρχίζει η διαδικασία της φλεγμονής του κόλπου, σχηματίζεται βλέννα που καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Είναι ένα εξαιρετικό μέσο για την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων.
Η επικράτηση της ιγμορίτιδας
Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Ανάμεσα στα διάφορα βακτήρια εντοπίζονται πιο συχνά:
- τους στρεπτόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους (ειδικότερα την Αγ. Πνευμονία, τους β-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους και τον S. Pyogenes).
- gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτηρίδια,
- μανιτάρια ·
- σπειροχέτες και ορισμένα άλλα παθογόνα πρωτόζωα.
Η ιγμορίτιδα σήμερα στη χρόνια μορφή της σήμερα πλήττει πολλούς ανθρώπους. Αυτή η παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού, που προκαλείται πάντα από τη μόλυνση, κατατάσσεται πρώτη στον κόσμο σήμερα, μεταξύ άλλων ασθενειών στην ωτορινολαρυγγολογία.
Ταξινόμηση
Η ταξινόμηση του ιατρικού καταλόγου ICD 10 είναι κρυπτογραφημένη σε έναν αλφαριθμητικό κώδικα που λέει στον γιατρό:
- ποια είδη ασθενειών συνδέονται με την ασθένεια ·
- ποια όργανα επηρεάζει;
- την πορεία της νόσου.
Μοιάζει με αυτό:
- το έντονο βιβλίο της ιγμορίτιδας αναφέρεται σε οξείες αναπνευστικές νόσους της ανώτερης αναπνευστικής οδού και κωδικοποιεί ως J01.0,
- xp η ιατρική ταξινόμηση της ιγμορίτιδας ανήκει σε άλλους τύπους ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος και έχει τον κωδικό J32.0. Αυτή η κωδικοποίηση απλοποιεί την αποθήκευση σημαντικών πληροφοριών για τον γιατρό και διευκολύνει την αναζήτησή του.
Η κωδικοποίηση μπορεί να υποδεικνύει το όνομα του μολυσματικού παθογόνου xp. antritis με ειδικό αλφαριθμητικό κωδικό:
- B95 - στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο;
- B96 - βακτήρια, αλλά όχι σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι.
- B97-ιούς.
Ο κωδικός εκχωρείται μόνο στον γνωστό και μελετημένο αιτιολογικό παράγοντα της ιγμορίτιδας.
Διαδώστε
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία του ICD 10, η παραρρινοκολπίτιδα συνήθως αρρωσταίνεται το χειμώνα, μετά τη γρίπη ή μια κρύα πανδημία. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε πολίτες που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και είναι ελάχιστοι στον καθαρό αέρα το χειμώνα. Στην πόλη, ο αέρας περιέχει πιο επικίνδυνα βακτήρια απ 'ότι στην ύπαιθρο ή στο δάσος.
Οι ιατρικές στατιστικές του ICD παραθέτουν στοιχεία που δείχνουν ότι κάθε χρόνο περισσότερα από 10 εκατομμύρια ενήλικες και παιδιά στη Ρωσία αναπτύσσουν κάποια μορφή παραρρινοκολπίτιδας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά υποφέρουν λιγότερο από αυτή τη μολυσματική ασθένεια. Σε ενήλικες, η χρόνια ιγμορίτιδα συμβαίνει σε μια χρόνια μορφή πολύ συχνότερα.
Στις γυναίκες, η κολπίτιδα και η ρινοκολπίτιδα είναι πιο συχνές. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι είναι πιο πιθανό να έρθουν σε επαφή με άνδρες με παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες εκφράζονται σε ένα σύνθετο, αλλά συχνότερα οι ασθενείς παραπονιούνται για αδιάκοπους πονοκεφάλους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, ως αποτέλεσμα της διόγκωσης των ρινικών κόλπων και του σχηματισμού πυώδους βλέννας σε αυτά, η αναπνευστική λειτουργία επιδεινώνεται και η μολυσματική διαδικασία περνά στο ανώτερο μόσχο του κρανίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει σίγουρα να δείτε έναν γιατρό προτού ξεκινήσετε να νοσηλεύεστε ανεξάρτητα την ιγμορίτιδα.
Τα τυπικά συμπτώματα του κόλπου μπορούν να παρατηρηθούν πατώντας ένα δάχτυλο στην περιοχή του μέτωπου, που βρίσκεται πάνω από τα φρύδια. Εάν και μετά από μια ελαφριά πίεση υπάρχει πόνος, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για το πώς είναι ενσωματωμένο ο κόλπος και τι είδους κολπίτιδα έχει ο ασθενής.
Συνήθως οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται ως συμπτώματα οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Σε οξεία φάση, θα πρέπει σίγουρα να δείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια περιεκτική θεραπεία και θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία για την ιγμορίτιδα σε οξείες πονοκεφάλους.
Θεραπεία
Η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να θεραπευθεί μόνο με πολύπλοκη θεραπεία. Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας απαιτεί αντιβιοτικά, μη στεροειδή φάρμακα και ανοσοτροποποιητές.
Η διακοπή της ρινικής εκκρίσεως με συνεχιζόμενη κεφαλαλγία και θερμοκρασία υποδεικνύει το κλείσιμο του στενού αποβολικού αγωγού με παχύ πύον ή οίδημα βλεννογόνου. Η ρινική συμφόρηση χωρίς την απελευθέρωση της βλέννας είναι ένα δυσμενή σημάδι, καθώς η πίεση θα συσσωρευτεί σε μια κλειστή κοιλότητα με συνεχιζόμενη φλεγμονή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση πύου στους παρακείμενους ιστούς: άνω σιαγόνα, τροχιά, κάτω από το περιόστεο των οστών του κρανίου.
Η εκδήλωση ενός τέτοιου συμπτώματος απαιτεί άμεση θεραπεία σε γιατρό. Διαφορετικά, η βλέννα θα συσσωρευτεί στον κόλπο και οι αιτιολογικοί οργανισμοί θα αρχίσουν να αναπτύσσονται σε αυτό. Το αποτέλεσμα της ζωής τους θα είναι η purulent εκπαίδευση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση των κόλπων του κρανίου και ολόκληρου του σώματος.
Με πυρετώδη στασιμότητα, οι γιατροί προσπαθούν να εξαλείψουν τη στασιμότητα με φάρμακα και να αφαιρέσουν το πύον από τα ιγμόρεια. Εάν η θεραπεία δεν βοηθάει, η ρινική παρακέντηση του κόλπου συνταγογραφείται για να βοηθήσει στην εξάλειψη της συμφόρησης και να βελτιώσει την αναπνοή. Η εσωτερική πίεση που δημιουργείται από τη βλέννα στο ρινικό κόλπο αφαιρείται και οι πονοκέφαλοι εξαφανίζονται.
Εάν εμφανιστεί φλεγμονή στο άνω μέρος του κρανίου, μπορούν να συνταγογραφηθούν χειρουργικές επεμβάσεις. Πρόκειται για επικίνδυνες ιατρικές διαδικασίες, οι οποίες διεξάγονται σε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών της ιγμορίτιδας.
Κίνδυνος αυτοθεραπείας
Από τις πληροφορίες σχετικά με τον κόλπο που παρουσιάζονται στον κατάλογο ICD 10, είναι σαφές ότι είναι αδύνατο να θεραπευθεί μια τέτοια λοιμώδης νόσος της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η αιτιολογία και τα πρότυπα ροής που απαιτούν ατομική επιλογή φαρμάκων για κάθε ασθενή είναι πολύ διαφορετικά για τους τύπους.
Συμπεράσματα και συμπεράσματα
Ο ιατρικός κατάλογος των ασθενειών ICD 10 κωδικοποιεί τη σύνθετη φύση της νόσου της ιγμορίτιδας, δείχνει πώς διαφέρει από τη συνηθισμένη παραρρινοκολπίτιδα. Αυτή η βιβλιογραφία αναφοράς φέρει μια μεγάλη ποσότητα ιατρικών πληροφοριών που χρησιμοποιούν οι ιατροί στην κλινική τους πρακτική για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας.
Οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα (σε ενήλικες και παιδιά)
RCHD (Ρεπουμπλικανικό Κέντρο για την Ανάπτυξη της Υγείας, Υπουργείο Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν)
Έκδοση: Κλινικά πρωτόκολλα του Υπουργείου Υγείας της Δημοκρατίας του Καζακστάν - 2017
Γενικές πληροφορίες
Συνοπτική περιγραφή
Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, του υποβλεννογόνου στρώματος και μερικές φορές τα περιόστεα και τα τοιχώματα των οστών των παραρρινίων.
Σημείωση! Πρόκειται για μία από τις συχνότερες ασθένειες που αντιμετωπίζουν οι γενικοί ιατροί και οι νοσηλευτές. Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα διακρίνεται από τη διάρκεια της πορείας - με διάρκεια νόσου έως και 8 εβδομάδων και χρόνια - με μεγαλύτερη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας ή με τέσσερις ή περισσότερες υποτροπές οξείας παραρρινοκολπίτιδας ανά έτος.
Οποιοσδήποτε από τους παραρρινοειδείς ιγμούς μπορεί να εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, ωστόσο, συχνότερα σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών, επηρεάζεται η άνω γνάθο, κατόπιν οι αιθιοειδείς, μετωπιαίους ιγμούς, κάπως λιγότερο σφηνοειδείς. Η διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί ταυτόχρονα σε δύο ή περισσότερους κόλπους μιας ή και των δύο πλευρών: αιμορροΐδες, ημισινίτιδα, πανσινουσίτιδα ή πολυνησινίτιδα.
Κωδικός ICD-10:
Ημερομηνία ανάπτυξης / αναθεώρησης πρωτοκόλλου: 2013 (αναθεωρημένο το 2017)
Συντομογραφίες που χρησιμοποιούνται στο πρωτόκολλο:
Χρήστες πρωτοκόλλων: γενικοί ιατροί, γενικοί ιατροί, παιδίατροι, νοσοκομειακοί ιατροί, παιδολόγοι ιατρούς.
Κατηγορία ασθενούς: ενήλικες, παιδιά.
Η κλίμακα του επιπέδου αποδεικτικών στοιχείων:
Ταξινόμηση
· Οξεία (καταρροϊκή, πυώδης, νεκρωτική).
· Χρόνια (καταρροϊκή, πυώδης, βρεγματική-υπερπλαστική, πολική, ινώδης, κυστική, μικτές μορφές, περίπλοκη - οστεομυελίτιδα, χοληστεάτιμο, πυρομοκήλη, επέκταση της διαδικασίας στον κυτταρικό ιστό της τροχιάς, κρανιακή κοιλότητα).
· Vasomotor (αλλεργική, μη αλλεργική).
Σύμφωνα με την αιτιολογία:
· Ρινογόνο;
· Οδοντογόνο;
· Τραυματικό.
Από τη φύση του παθογόνου:
· Ιογενής;
· Βακτηριακή αερόβια;
· Βακτηριακή αναερόβια ·
· Μυκήτων ·
· Μικτή.
Σύμφωνα με την επικράτηση της διαδικασίας:
· Αιμομυελίτιδα (εμπρός, πίσω, συνολικά).
· Ιγμορίτιδα ·
· Μετωπιαία νόσος.
· Σφαιροειδίτιδα.
· Αιμομογγορίτιδα.
· Αιμισινίτιδα (δεξιά, αριστερά) ·
· Πανζινουσίτιδα.
Διαγνωστικά
ΜΕΘΟΔΟΙ, ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΕΙΣ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ
Διαγνωστικά κριτήρια
Καταγγελίες:
· Παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
· Τοπικός πόνος ανάλογα με τη βλάβη των κόλπων:
- στην υποφθαλμία (ιγμορίτιδα).
- υπερβολικά (μετωπιαία)?
- ινιακή (σφαιροειδίτιδα);
- στη μύτη (αιθοειδίτιδα).
· Υπερβολική απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
· Ρινική συμφόρηση.
· Οίδημα των μαλακών ιστών στην περιοχή των μάγουλων, στη ρίζα της μύτης.
· Ελαχιστοποίηση.
Από την αναμνησία: μάθετε το χρόνο και τη συχνότητα της νόσου.
Φυσική εξέταση:
· Ρινοσκόπηση: υπεραιμία, πρήξιμο της βλεννογόνου, πυώδης εκκένωση από κάτω από το μεσαίο στροβιλώδες, πυώδης εκκένωση στο πίσω μέρος της μύτης, εκκένωση με κακή οσμή.
Πλάσμα της προβολής των παραρινικών κόλπων:
- Μετωπική.
- Λυγισμένο;
- Μεγάλες κόλποι.
Σημείωση! Όταν πιέζετε τους αντίχειρες και των δύο χεριών στα σημεία του πρώτου και του δεύτερου κλάδου του νεύρου του τριδύμου, ελέγχεται η ευαισθησία τους, η οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι. Περπατήστε τα μπροστινά τοιχώματα στην περιοχή του χώρου του σκύλου πιέζοντας ελαφρά. Τα σημάδια της εμπλοκής στην παθολογική διαδικασία του λαμυρίνθου και των μετωπιαίων κόλπων μπορεί να είναι οδυνηρά στην ψηλάφηση στην περιοχή της εσωτερικής επιφάνειας των μέσων και των άνω τροχιών.
Κρουστά στην προβολή των παραρινικών κόλπων: το μεσαίο δάκτυλο που κλίνει σε ορθή γωνία είναι η κρούση των μπροστινών τοίχων των παραρινικών ιγμορείων.
Εργαστηριακές εξετάσεις:
· Πλήρης αιμοληψία: λευκοκυττάρωση, αυξημένη ESR ·
· Μελέτη της μικροχλωρίδας: ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα.
· Κυτταρολογική εξέταση: ουδετεροφιλίτιδα, αποκομμένα επιθηλιακά κύτταρα, βλέννα.
Ενόργανες σπουδές:
· Ενδοσκόπηση της μύτης και των παραρινικών κόλπων: χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο, ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο 0, 30 και 45 μοίρες. με διάμετρο 4 mm, με χρήση άκαμπτου ενδοσκοπίου 0, 30 και 45 μοίρες. Διάμετρος 2,8 mm στα παιδιά. Να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής
· Ακτινολογική εξέταση των παραρινικών ιγμορείων (nasopodolobochnaya, nasolobnaya, πλευρική προβολή): μείωση της πνευμοποίησης των παραρινικών ιγμορείων, μερικές φορές μπορείτε να καθορίσετε το οριζόντιο επίπεδο του υγρού στον κόλπο (εάν το γυρίσματα έγινε σε καθιστή θέση).
· Ακτινογραφία αντίθεσης: παράγεται για να αποσαφηνίσει τη μορφή μιας χρόνιας διαδικασίας στους κόλπους.
· Φθοριογραφία PPN: αλλαγές βλεννογόνου, παρουσία εξιδρώματος.
· Διάτρηση του γναθιαίου κόλπου: παρουσία πυώδους περιεχομένου.
Ενδείξεις για συμβουλές από ειδικούς:
· Διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο - σε περίπτωση ύποπτης παρουσίας ενδοκογχικών επιπλοκών.
· Διαβούλευση με έναν νευροπαθολόγο, έναν νευροχειρουργό - με ενδοκρανιακές επιπλοκές.
· Διαβούλευση με οδοντίατρο, γναθοπροσωπικό χειρουργό - παρουσία κατεστραμμένων δοντιών (οδοντογενής κολπίτιδα).
Sinusitis - περιγραφή, αιτίες, συμπτώματα (σημεία), διάγνωση, θεραπεία.
Συνοπτική περιγραφή
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των παραρινικών ιγμορείων που σχετίζονται με λοίμωξη ή αλλεργικές αντιδράσεις. Συχνότητα - 10% του πληθυσμού. Συχνά υπάρχει μια ήττα των κυττάρων του οστού της οσφυϊκής μάζας, στη συνέχεια - της άνω γνάθου, του μετωπιαίου και, τέλος, των σφηνοειδών ινοειδών.
Ο κωδικός για τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10:
- J01 Οξεία παραρρινοκολπίτιδα
- J32 Χρόνια ιγμορίτιδα
Ταξινόμηση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας • Οξεία παραρρινοκολπίτιδα • Οξεία δερματίτιδα • Οξεία οροφή • Οξεία σφηνοειδίτιδα.
Ταξινόμηση της χρόνιας ιγμορίτιδας • εξιδρωματική πυώδη ιγμορίτιδα •• •• μορφή της Μορφής καταρροϊκού •• ορώδες μορφή • Παραγωγική ιγμορίτιδα pristenochnoe •• - •• μορφή υπερπλαστική μορφή πολυποειδική της κυστικής •• • • νεκρωτική Holesteatomny ιγμορίτιδα ιγμορίτιδα ιγμορίτιδα • ατροφική • Μικτές μορφές.
Λόγοι
Η μονοκαλλιέργεια είναι χαρακτηριστική για την οξεία παραρρινοκολπίτιδα: βακτηριακή λοίμωξη (πνευμονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μόνο το 13% των ασθενών), ιογενής λοίμωξη (ιός της γρίπης, παραγρίππη, αδενοϊοί) •• Για χρόνια ιγμορίτιδα, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, E. coli, μυκητιασικές λοιμώξεις (μύκητες των γενών Aspergillus, Penicillium, Candida) • Προηγούμενη SARS • επιπωματισμός μύτη για επίσταξη.
Παράγοντες κινδύνου • Βάρος αλλεργιολογικού ιστορικού • Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας • Οδοντοστοιχίες του ανώτερου συστήματος • Κολύμβηση σε μολυσμένο νερό.
Τρόποι λοίμωξης στους ρινικούς κόλπους • Ρινόγονος (μέσω του φυσικού συριγγίου των κόλπων) • Αιματογενής • Οδοντογόνος • Σε περίπτωση τραυματισμών στους κόλπους.
Συμπτώματα (σημεία)
Κλινική εικόνα
Οξεία ιγμορίτιδα • Τα κοινά συμπτώματα της οξείας ιγμορίτιδας ρινική συμφόρηση •• •• Κεφαλαλγία απαλλαγή •• •• Πυρετός Ρινική •• Cold συμπτώματα • Οξεία ιγμορίτιδα ρινική συμφόρηση •• •• βαρύτητα, ένταση στα μάγουλα, ειδικά όταν το σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός • • Η αίσθηση της πίεσης στο μάτι πόνο •• στα δόντια στην προσβεβλημένη πλευρά •• Κεφαλαλγία •• αβέβαιο βλεννο εντοπισμός ρινική καταρροή - πυώδη ή χαρακτήρας πυώδη •• •• Επιδείνωση μυρωδιά Δακρύρροια (από - για τις παραβιάσεις βατότητας ρινοδακρυικού ka ala) • Οξεία ethmoiditis. Η συμπτωματολογία διαφέρει ελάχιστα από την οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Επιπλέον σημειώνεται πόνο στη ρίζα της μύτης και την τροχιά • Οξεία ιγμορίτιδα - ένας πονοκέφαλος στο μέτωπο, ιδιαίτερα έντονη το πρωί (εξαιτίας μιας κόλπων εκροής δυσκολίες στην οριζόντια θέση του ασθενή) • Οξεία sphenoiditis •• Κεφαλαλγία στο λαιμό, στο πίσω μέρος του ματιού •• Αποκόλληση της πυώδους εκκρίσεως από το ρινοφάρυγγα κατά μήκος του οπίσθιου μέρους του φάρυγγα • Δυσμενής οσμή.
Χρόνια ιγμορίτιδα • Η κλινική εικόνα της χρόνιας ιγμορίτιδας χωρίς επιδείνωση είναι λιγότερο έντονη απ 'ό, τι στην οξεία • Για μυκητιαία παραρρινοκολπίτιδα, τα ακόλουθα είναι τυπικά: • Δείχνουν μονομερή ή διμερή ρινική συμφόρηση. • πόνος στον επηρεασμένο κόλπο. • έντονη αίσθηση πίεσης στον κόλπο. •• πονόδοντος (με παραρρινοκολπίτιδα) • Η φύση της απόρριψης εξαρτάται από τον παθογόνο: • με μύκητες μούχλας - ιξώδες, γκριζωπό-άσπρο ή σκοτεινό, σαν γέλη. •• με ασπεργίλλωση - γκρι με μαύρες κουκίδες (μοιάζει με χοληστερόμα). • για καντιντίαση - κίτρινο ή κίτρινο-άσπρο (μοιάζει με τυρί μάζας) • Συχνότερα από άλλες μορφές, πρήξιμο των μαλακών ιστών του προσώπου και μερικές φορές συρίγγια. Συνήθως συμβαίνουν ως μονοσινουσώματα, πιο συχνά υπάρχει μια ήττα του γναθιαίου κόλπου.
Διαγνωστικά
Μέθοδοι έρευνας.
• ρινοσκόπηση •• Οξεία ιγμορίτιδα ••• Υπερρεμία του ρινικού βλεννογόνου, πιο έντονη στο μέσο ρινικό πέρασμα. Πυκνή εκροή ρέει από τη μεσαία στροβίλη ••• Η παλάμη του μετωπιαίου τοιχώματος του γναθιαίου κόλπου είναι οδυνηρή •• Οξεία αιθοειδίτιδα. Η πυρετώδης εκκένωση συνήθως βρίσκεται στις μεσαίες και ανώτερες ρινικές διόδους (καθώς επηρεάζονται όλες οι ομάδες των αιθιοειδών οστικών κυττάρων). Επώδυνη ψηλάφηση της περιοχής του άκρου της μύτης στην εσωτερική γωνία του ματιού • Οξεία μετωπική παραρρινοκολπίτιδα - έντονες αλλαγές στην περιοχή του πρόσθιου τμήματος του μεσαίου στροβίλου. Ο βλεννογόνος σ 'αυτή την περιοχή είναι υπεραιτικός, οίδητος. Εντοπισμός συσσώρευσης πύου στα πρόσθια τμήματα του μεσαίου ρινικού περάσματος. Επώδυνη ψηλάφηση του πρόσθιου και ιδιαίτερα των κάτω τοιχωμάτων του κόλπου • Οξεία σφαιροειδίτιδα - με πρόσθια ρινοσκόπηση μετά από αναιμία της βλεννογόνου μεμβράνης, μια ταινία πύου είναι ορατή στις πιο οπίσθιες περιοχές της ανώτερης ρινικής διόδου. Τα οπίσθια τμήματα της ρινικής κοιλότητας είναι υπεραιμικά, οίδημα. Όταν οπίσθια ρινοσκόπηση - συσσώρευση πύου στην αψίδα του ρινοφάρυγγα.
• Ακτινογραφία των κόλπων - συσσώρευση υγρών, στάθμη υγρών, πύκνωση της βλεννογόνου μεμβράνης στους επηρεαζόμενους ιγμορείους.
• Διαγνωστική παρακέντηση - προσδιορισμός της φύσης της εκκένωσης.
• CT σε ορισμένα ασαφή περιστατικά χρόνιας ιγμορίτιδας.
Διαφορική διάγνωση • ρινική ρινίτιδα • Αλλεργική ρινίτιδα • Όγκοι • Ξένα σώματα • Γκρουλομάτωση του Wegener.
Θεραπεία
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Οξεία ιγμορίτιδα • Όταν η απλή επεξεργασία κολπίτιδα συνήθως συντηρητικές Αντιβιοτικά •• (π.χ., πενικιλλίνη G, 500 χιλιάδες μονάδες 4-6 p / ημέρα) για 7-10 ημέρες •• Sulfanilamidnye φάρμακα (π.χ., σουλφαδιμεθοξίνης την πρώτη ημέρα του 2 g ακολουθούμενα από 1 g / ημέρα, συν - τριμοξαζόλη 1 δισκίο p 3 / ημέρα μετά τα γεύματα) •• •• μη-ναρκωτικά αναλγητικά αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες, για παράδειγμα 0,05-0,1% p - ry ναφαζολίνη ή ξυλομεταζολίνης? η ενστάλαξη πραγματοποιείται τοποθετώντας τον ασθενή στην πλευρά του. Η αγγειοσυσπαστική δράση μειώνεται σταδιακά, οπότε μετά από 5-7 ημέρες χρήσης συνιστάται διάλειμμα αρκετών ημερών. Τα παρασκευάσματα αντενδείκνυται σε υπέρταση, ταχυκαρδία και αθηροσκλήρωση •• Φυσιοθεραπεία (με καλή εκροή των κόλπων), για θεραπεία παράδειγμα με μικροκύματα (συσκευή BEAM - 2), η λάμπα ρεύματα UHF - •• solljuks εξωτερικών ασθενών σκόπιμο να κόλπων παρακέντηση με οξεία παραρρινοκολπίτιδα ακολουθούμενη από πλύσεις p της - ρούμι nitrofural (1: 5000), yodinolom, 0,9% - χλωριούχο νάτριο ρούμι και η εισαγωγή σε αυτό του αντιβακτηριακούς παράγοντες όπως βενζυλική πενικιλλίνη (2.000.000 μονάδες), 1% p - PA gidroksimetilhinoksilindioksida (χορηγήθηκε μόνο vzro Σε περίπτωση έντονου οίδηματος, 1-2 ml εναιωρήματος υδροκορτιζόνης εγχέονται στο κόλπο, 1% p-p διφαινυδραμίνη. • Στην οξεία μετωπική κολπίτιδα, η αιθοειδίτιδα ή sphenoiditis και καμία επίδραση της συντηρητικής νοσηλείας θεραπείας για την ανίχνευση παρακεντήσεις ή αυτά τα ιγμόρεια • Όταν περιπλέκεται από οξεία παραρρινοκολπίτιδα - Ριζική χειρουργική •• •• ιγμόρεια χειρουργική ενδοσκοπική χειρουργική των κόλπων.
Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα
• Με παροξυσμό - συνδυασμός γενικής και τοπικής θεραπείας. Χαρακτηριστικά •• Η αντιβιοτική θεραπεία δεν είναι πάντα αποτελεσματική για σταφυλοκοκκικές αλλοιώσεις. Εφαρμόστε αντι-σταφυλοκοκκικό πλάσμα (250 ml 2 p / εβδομάδα), σταφυλοκοκκικό g - Σφαιρίνη (1 φύσιγγα κάθε δεύτερη ημέρα, σύνολο 5 ενέσεων) •• Όταν μυκητιασική κολπίτιδα και εξάρσεις είναι - φάρμακα σουλφωνίου, αντιμυκητιασικά φάρμακα, όπως νυστατίνη 3-4 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα ή levorin 2 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα για 4 εβδομάδες σε •• αλλεργική κολπίτιδα - δείτε αλλεργική ρινοπάθεια.
• Η αποστράγγιση του ανώμαλου κόλπου πραγματοποιείται με διάτρηση - μια βελόνα Kulikovsky εισάγεται πρώτα στο σωλήνα πολυαιθυλενίου ή, μετά την διάτρηση, εισάγεται ένας μικρότερος σωλήνας στους κόλπους μετά την διάτρηση. Ομοίως, η αποστράγγιση εισάγεται σε κάθε κόλπο. Για την εφαρμογή της αποστράγγισης των μετωπιαίων και σφαιροειδών κόλπων μέσω των φυσικών ανοιγμάτων, συνιστάται η χρήση του καθετήρα - ο αγωγός, ο οποίος τοποθετείται πάνω στο σωλήνα. Μετά την ανίχνευση, ο σωλήνας αφήνεται και ο καθετήρας αφαιρείται. Το εξωτερικό άκρο του σωλήνα συνδέεται με το δέρμα με κολλητική ταινία. Η αποστράγγιση κόλπων μέσω αντιβακτηριακούς παράγοντες χορηγούνται εν όψει της ευαισθησίας σε αυτούς της μικροχλωρίδας •• για την υγροποίηση του πύου σε κόλπων μπορεί ταυτόχρονα να εισέλθουν ένζυμα (χυμοθρυψίνη himopsin 25 mg ή 25 mg) •• Στην αλλεργική ιγμορίτιδα κόλπους χορηγηθούν εναιώρημα υδροκορτιζόνης (2-3 ml) ή αντιισταμινικά •• Όταν μυκητιασική κολπίτιδα κόλπον χορηγηθούν levorin άλας νατρίου ή νυστατίνη σε ποσοστό 10 χιλιάδων μονάδων ανά 1 ml του 0,9% p - PA χλωριούχο νάτριο, ρ - ρ hinozola 1: 1000 ή αμφοτερικίνη Β
• Φυσικοθεραπεία: μικροκύματα, θεραπεία με λάσπη (αντενδείκνυται σε περίπτωση επιδείνωσης της ιγμορίτιδας). Η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται στην υπερπλαστική, πολυπολική και κυστική ιγμορίτιδα.
• Χειρουργική - polypous όταν αναμιγνύεται μορφές, καθώς και με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας της εξιδρωματική μορφή •• μασχάλες Ριζοσπαστικής χειρουργική επέμβαση για τον σκοπό της αποκατάστασης με την επιβολή ενός τεχνητού αναστόμωση με εγκεφαλικό επεισόδιο προσκήνιο (όταν ιγμορίτιδα - τεχνικές για να Caldwell-Luc-Dlikeru Ιβάνοφ, με μετωπικές ασθένειες - σύμφωνα με το Killian) •• Οστεοπλαστική με κλειστή μέθοδο (Mishenkin NV, 1997) •• Υπερηχογραφική επέμβαση.
• Επιπλοκές των τροχιακών (Orbital) •• •• φλέγμονα Η οπτική νευρίτιδα (σπάνια) •• •• περιοστίτιδα τροχιακή οίδημα, απόστημα, οπισθοβολβικές λίπος • Panophthalmitis (φλεγμονή των ιστών και μεμβρανών του οφθαλμού) - πολύ σπάνια • Ενδοκρανιακή Μηνιγγίτιδα •• •• • αραχνοειδίτιδα • Εξαιρετικά και υποδουλικά αποστήματα • Απορρόφηση του εγκεφάλου •• Θρομβοφλεβίτιδα του σπειροειδούς κόλπου • • Ανωτέρας επιμήκους θρομβοφλεβίτιδας των κόλπων • • Σηπτική σπηλαιώδης θρόμβωση.
Συγχορηγούμενη παθολογία • Ρινίτιδα • Μπαροσινουσίτιδα • Πανζινουσίτιδα.
Πρόγνωση: σε περίπτωση οξείας παραρρινοκολπίτιδας, ευνοϊκή με την έγκαιρη θεραπεία και πρόληψη επιπλοκών, με χρόνια μπορεί να είναι ευνοϊκή εάν εξαλειφθεί το αλλεργιογόνο και εξασφαλιστεί καλή αποστράγγιση.
χαρακτηριστικά ηλικία • Παιδιά και έφηβοι •• συχνότητα εμφάνισης οξείας και χρόνιας αυξήσεις ιγμορίτιδα στα τέλη της παιδικής ηλικίας •• παρατηρείται αύξηση των κρουσμάτων σε παιδιά με αμυγδαλίτιδα και των αδενοειδών εκβλαστήσεων •• Η παρουσία της χρόνιας ιγμορίτιδας υποδεικνύει την ανάγκη για διερεύνηση των αιτίων που διέπουν τη νόσο (μύτης, μόλυνση, αδενοειδών) • Ηλικιωμένοι • Μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης κατά 75 έτη, στη συνέχεια μείωση • • Η ιγμορίτιδα είναι πιο δύσκολο να θεραπευτεί σε αυτή την ηλικιακή ομάδα.
ICD-10 • J01 Οξεία ιγμορίτιδα • J32 Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα