Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια που έχει μολυσματικό-αλλεργικό χαρακτήρα, με την εμφάνιση επίμονης φλεγμονής στις αμυγδαλές (συχνά παλάτι, φάρυγγα λιγότερο συχνά). Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού.
Κανονικά, ο λεμφοειδής ιστός των αμυγδαλών είναι ο πρώτος φραγμός των μικροοργανισμών για την πρόληψη της διείσδυσής τους στην αναπνευστική οδό. Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές που προσβάλλονται από τα ίδια τα μικρόβια καθίστανται πηγή μόλυνσης, η αιτία της εξάπλωσης σε άλλα όργανα και ιστούς.
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα έχει σημαντική επικράτηση μεταξύ των παιδιών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται στο 3% των παιδιών ηλικίας κάτω των 3 ετών και περίπου 15% σε παιδιά κάτω των 12 ετών. Περισσότερα από τα μισά παιδιά της ομάδας συχνά και μακροπρόθεσμα πάσχουν από χρόνια αμυγδαλίτιδα.
Αιτίες της ασθένειας
Τυπικά, προηγείται η εμφάνιση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας από συχνές στηθάγχη, αν και η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε μετάβαση σε μια χρόνια μορφή, ακόμη και μετά από μία μόνο περίπτωση της οξείας αμυγδαλίτιδας, αν αφεθεί χωρίς θεραπεία ή να μην πραγματοποιήσει μια πορεία της θεραπείας μέχρι το τέλος.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της χρόνιας φλεγμονής των αμυγδαλών μπορεί να είναι:
- βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο (πιο συχνά).
- hemophilus bacillus;
- πνευμονόκοκκος.
- Staphylococcus.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρόνια αμυγδαλίτιδα προκαλείται από ιούς, μυκόπλασμα, χλαμύδια και μύκητες.
Όλοι τους μπορούν να προκαλέσουν μικροχλωρίδα dysbiosis στον ρινοφάρυγγα, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της διαδικασίας αυτο-καθαρισμού, τα κενά στις αμυγδαλές, η ανάπτυξη και ο πολλαπλασιασμός των παθογόνων οργανισμών, η οποία προκαλεί χρόνια φλεγμονή.
Τέτοιοι παράγοντες όπως η υποθερμία, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, η μειωμένη ανοσία, η αγχωτική κατάσταση μπορούν να ενεργοποιήσουν την παθογόνο μικροχλωρίδα στις αμυγδαλές. Αυτοί οι παράγοντες και προκαλούν επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά με τροφικές αλλεργίες, ραχίτιδα, χρόνια ρινίτιδα, ανεπάρκειες βιταμινών και άλλους παράγοντες που μειώνουν την ανοσία.
Σπάνιες περιπτώσεις χρόνιας αμυγδαλίτιδας εμφανίζονται σε μωρά που δεν είχαν ποτέ πονόλαιμο - τη λεγόμενη ριζική μορφή. Στην περίπτωση αυτή, οι αιτίες είναι ασθένειες στις οποίες εμπλέκονται οι παλατινοί αμυγδαλές στη φλεγμονώδη διαδικασία: στοματίτιδα, αδενοειδίτιδα, παράδοντο, τερηδόνα, ιγμορίτιδα.
Τα παθογόνα διεισδύουν ενεργά στον λεμφικό ιστό των αμυγδαλών, στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία. Οι τοξίνες που εκπέμπουν προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Οι παροξύνσεις της χρόνιας φλεγμονής οδηγούν σε υπερπλασία και ουλές ή, αντίθετα, στην ατροφία των αμυγδαλών.
Στην ατροφική αμυγδαλίτιδα, ο ινώδης ιστός αντικαθιστά τον λεμφικό ιστό των αμυγδαλών και οι αμυγδαλές ρυτίδες. Στην υπερτροφική αμυγδαλίτιδα, ο συνδετικός (ινώδης) ιστός αναπτύσσεται επίσης, αλλά λόγω της αύξησης των πυώδους θυλάκου σχηματίζονται κύστεις κενών, επομένως οι αμυγδαλές αυξάνονται σε μέγεθος.
Ανάλογα με την κυριαρχία των μικρών φλύκταιων ή των διασταλμένων κενών στην προσβεβλημένη αμυγδαλή, διακρίνονται οι θυλακιώδεις ή κενώδεις μορφές χρόνιας αμυγδαλίτιδας, αντίστοιχα. Και επειδή η βλάβη στον λεμφικό ιστό είναι ανομοιογενής σε διαφορετικές περιοχές, η επιφάνεια των αμυγδαλών γίνεται άνιση, ανομοιογενής.
Συμπτώματα
Για τη χρόνια αμυγδαλίτιδα τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:
- Πυρουνόφρενα στα κενά των αμυγδαλών. Αποτελούνται από βλέννα, απολεπισμένα επιθηλιακά κύτταρα, μικρόβια και προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία στην αμυγδαλή. Στη θέση των σχισμένων επιθηλιακών κυττάρων σχηματίζονται μόνιμες θυρίδες εισόδου για τα βακτήρια στα κενά. Οι κυκλοφοριακές εμπλοκές προκαλούν ερεθισμό των νευρικών απολήξεων, που εκδηλώνεται ως αίσθηση γαργαλάκωσης και πονόλαιμο, παροτρύνουν να βήξουν, δύσπνοια, αίσθημα παλμών και πόνο στο αυτί.
- Επιλογή από τα κενά των περιεχομένων του μουνιού όταν πιέζετε τις αμυγδαλές.
- Κακή αναπνοή που σχετίζεται με την παρουσία πυώδους κυκλοφοριακής συμφόρησης.
- Σχηματισμός συμφύσεων (συμφύσεων) των αμυγδαλών με αψίδες παλατινών.
- Μεγάλες υπογνάθιες λεμφαδένες, πυκνές και ευαίσθητες κατά την ανίχνευση, μη συγκολλημένες μεταξύ τους.
- Ερυθρότητα των εμπρόσθιων αψίδων του παλατιού.
- Μακροπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή των 37,5 0 C.
- Όταν επιδεινώνεται η αμυγδαλίτιδα, το παιδί παίρνει γρήγορα κουρασμένη, γίνεται ιδιότροπο και ευερέθιστο, ανησυχεί για πονοκέφαλο.
Ποιος είναι ο κίνδυνος χρόνιας αμυγδαλίτιδας
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα, που αποτελεί μόνιμη πηγή μόλυνσης στο σώμα ενός παιδιού, όχι μόνο καταστρέφει το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές:
- οι ρευματισμοί που επηρεάζουν την καρδιά (με την εμφάνιση ελαττωμάτων) και τους αρθρώσεις.
- ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα).
- μέση ωτίτιδα με απώλεια ακοής.
- πνευμονία;
- πολυαρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων).
- επιδείνωση αλλεργικών ασθενειών.
- ψωρίαση (δερματική ασθένεια).
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει θυρεοτοξίκωση (ασθένεια του θυρεοειδούς). Η ανεπεξέργαστη αμυγδαλίτιδα μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτοάνοσης νόσου όταν, ως αποτέλεσμα μιας αποτυχίας στο ανοσοποιητικό σύστημα, παράγονται αντισώματα στα ίδια τα αντισώματα του σώματος.
Επομένως, δεν πρέπει να αφεθεί μια ανεξέλεγκτη κατάσταση. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε έγκαιρα με τον γιατρό της ΕΝΤ και να θεραπεύσετε το παιδί.
Θεραπεία
Υπάρχει συντηρητική και χειρουργική θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
Όταν επιδεινώνεται η διαδικασία, πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία:
- αντιβιοτική θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου σύμφωνα με τα αποτελέσματα βακτηριολογικού επιχρίσματος από το φάρυγγα.
- Τοπική εφαρμογή των βακτηριοφάγων: οι ιοί για βακτήρια καλούνται στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι. Ιδιαίτερη σημασία έχει η θεραπεία βακτηριοφάγων χρόνιας αμυγδαλίτιδας στην περίπτωση που το παθογόνο δεν είναι ευαίσθητο στα αντιβιοτικά.
- άρδευση αμυγδαλών ή γαργαλίσματος με απολυμαντικά διαλύματα ή αερολύματα (διάλυμα φουρασιλίνης, διάλυμα σόδας).
- χρήση με τη μορφή δισκίων για την απορρόφηση φαρμάκων με αντιμικροβιακή δράση (Decatilen, Antiangin, κλπ.).
- η θεραπεία με ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας και ως προφύλαξη (το παιδί και ο ομοιοπαθητικός θα πρέπει να επιλέξουν το φάρμακο και τη δόση).
- φυσιοθεραπεία (φάρυγγα χαλαζία σωλήνα, UHF, υπερήχων).
Χειρουργική θεραπεία (αφαίρεση αμυγδαλών) πραγματοποιείται μόνο στην περίπτωση κατά τη διάγνωση αντιρροπούμενη χρόνια αμυγδαλίτιδα: αμυγδαλών εστίας εντελώς και δεν εκτελούν μια προστατευτική λειτουργία χωρίς τη δυνατότητα της ανάκτησης. Οι μολυσμένες αμυγδαλές προκαλούν περισσότερη βλάβη στο σώμα του παιδιού παρά καλό, και η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη διέξοδος.
Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:
- θωρακική φλεγμονή του στοματοφάρυγγα.
- βλάβες άλλων οργάνων που προκαλούνται από αμυγδαλίτιδα.
- δερματική σήψη;
- η έλλειψη επίδρασης από την συνεχιζόμενη συντηρητική θεραπεία, όπως αποδεικνύεται από συχνές παροξύνσεις της αμυγδαλίτιδας (απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η εμφάνιση στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας 4 ή περισσότερες φορές το χρόνο).
Προηγουμένως, οι αμυγδαλές αφαιρέθηκαν με ένα νυστέρι - μια μάλλον οδυνηρή μέθοδο, συνοδευόμενη από σημαντική απώλεια αίματος. Οι νέες τεχνολογίες που χρησιμοποιούνται σήμερα, συμπεριλαμβανομένης της αφαίρεσης των αμυγδαλών με λέιζερ.
Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής με λέιζερ είναι εμφανή:
- πολύ ακριβή και λιγότερο τραυματική μέθοδο.
- η ικανότητα απομάκρυνσης μέρους των προσβεβλημένων αμυγδαλών, έχει χάσει τη λειτουργία του.
- ελάχιστη απώλεια αίματος λόγω πήξης με λέιζερ αιμοφόρων αγγείων.
- χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών.
- συντόμευση της περιόδου ανάκτησης ·
- χαμηλή πιθανότητα επανεμφάνισης της νόσου.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις με λέιζερ εκτελούνται συνήθως υπό γενική αναισθησία για να αποφευχθεί μια κατάσταση που είναι αγχωτική για το παιδί και για να μπορέσει ο χειρουργός να εκτελέσει με ακρίβεια την αφαίρεση. Η λειτουργία διαρκεί μέχρι 45 λεπτά. Όταν ένα παιδί ξυπνά, βάζουν ένα παγωμένο πακέτο στο λαιμό του.
Μετά την επέμβαση, χρησιμοποιούνται παυσίπονα και αντιβιοτικά για την πρόληψη επιπλοκών. Για αρκετές ημέρες, το παιδί λαμβάνει τροφή σε υγρή μορφή και παγωτό (αποκλείονται τα ζεστά πιάτα).
Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι αμυγδαλεκτομής - χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο ή υπερηχογράφημα. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι η πιο καλοήθης. Η επιλογή της λειτουργικής μεθόδου πραγματοποιείται από έναν γιατρό ανάλογα με τον βαθμό πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, την πυκνότητα των ουλών και την πρόσκρισή τους στους ιστούς του στοματοφάρυγγα.
Η λειτουργία αντενδείκνυται σε:
- οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες (πιθανή αφαίρεση αμυγδάλων 3 εβδομάδες μετά την ανάκτηση)
- ασθένειες του αίματος και διαταραχές πήξης.
- διαβήτη ·
- ενεργητική φυματίωση.
- οροφαρυγγικό αγγειακό ανεύρυσμα και άλλες αγγειακές ανωμαλίες.
- εμμηνόρροια σε κορίτσια.
Θεραπεία των χρόνιων αμυγδαλών
Το παιδί πρέπει να διδάσκεται να ξεπλένει το στόμα σας μετά το φαγητό. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα χαμομηλιού, φλοιού δρυός, ρίζας καλαμών ξεχωριστά ή με τη μορφή αμοιβών. Τσάι βοτάνων είναι μέσα. Είναι προτιμότερο να αγοράζετε έτοιμα (στο φαρμακείο) τέλη, καθώς είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση των στοιχείων συλλογής μεταξύ τους. Οι χρεώσεις ενδέχεται να έχουν διαφορετικές κατευθύνσεις δράσης:
- τσάι από βότανα αντιφλεγμονώδη δράση: αναμίξτε ίσες ποσότητες του χόρτου τη μητέρα και τη θετή μητέρα, βαλσαμόχορτο, φασκόμηλο, άνηθο, φασκόμηλο, θυμάρι, γλυκιά σημαία ρίζα και παιωνία, λουλούδια χαμομηλιού και καλέντουλα, φραγκοστάφυλο φύλλα? 1 κουτ. πρέπει να ρίξετε 200 ml ζέοντος νερού πάνω από τη συλλογή, να επιμείνετε για 4 ώρες, να φέρετε στο βρασμό, να στραγγίξετε και να πίνετε το παιδί 50-100 ml (ανάλογα με την ηλικία) 2 φορές την ημέρα.
- φυτοτέα για ενίσχυση της ανοσίας: άγιος Ιωάννης, αλογοουρά, άγριο δεντρολίβανο, volodushku, καλαμών ρίζα και γλυκόριζα, rosehips αναμειγνύονται σε ίσα μέρη, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. ανακατεύουμε σε ένα ποτήρι βραστό νερό, ετοιμάζουμε και πίνουμε σαν κανονικό τσάι.
Ως τονωτικό δυνατόν να παρασκευαστεί ένα μίγμα από 5 μέρη τεύτλων χυμός, 3 μέρη άγριο τριαντάφυλλο σιρόπι, 1 μέρος λεμονιού μίγματος χυμού και να αφήσει τη νύχτα στο ψυγείο, που λαμβάνονται μετά από τα γεύματα για 1-2 h l.. 3 φορές την ημέρα.
Για το ξέπλυμα του λαιμού, η μη φυσική ιατρική συνιστά τις ακόλουθες λύσεις:
- σε ένα ποτήρι ζεστό νερό προσθέστε 1 κουταλάκι του γλυκού. άλας και 5 σταγόνες ιωδίου (ελλείψει αλλεργίας στο ιώδιο) και ξεπλύνετε κάθε 3 ώρες.
- Συνθλίψτε 2 μεγάλα σκελίδες σκόρδου σε ένα πρέσα, πιέστε έξω το χυμό και προσθέστε το σε ένα ποτήρι ζεστό γάλα, δροσίστε και γαργάρετε δύο φορές την ημέρα.
Οι εισπνοές δίνουν καλή επίδραση στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας. Στα ανωτέρω μπορούν να χρησιμοποιηθούν βάμματα αλκοόλης ευκαλύπτου ή Hypericum (1 κουταλιά της σούπας. L. Βάμμα σε 1 λίτρο βραστό νερό, αναπνοή ατμού 15 min.), Εκχύλισμα φασκόμηλου (1 κουταλιά της σούπας. L. Φυτική ανά φλιτζάνι βραστό νερό για 20 λεπτά και προστέθηκε σε 1 λίτρο βραστό νερό ).
Παιδίατρος Συμβουλές για χρόνια χρόνια αμυγδαλίτιδα
Εάν ένα παιδί έχει χρόνια αμυγδαλίτιδα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια προληπτική πορεία τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο για να αποφύγετε επιδείνωση. Η θεραπεία θα πρέπει να διορίζει έναν γιατρό ΟΝT και να παρακολουθεί τη συμπεριφορά του μέσα σε ένα μήνα.
Μπορεί να περιλαμβάνει προφυλακτικές δόσεις Bicillin, 2 φορές ημερησίως αντισηπτικά διαλύματα για γαργάρλιες (διαλύματα φουρακιλίνης, Χλωροφύλλη, χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα κλπ.).
Η φυσικοθεραπεία με τη μορφή γενικής και τοπικής ακτινοβολίας χαλαζία ενισχύει την τοπική ανοσία, βελτιώνει την κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων.
Το πλύσιμο των κενών με μια κενή μορφή αμυγδαλίτιδας με ένα διάλυμα φουρασιλίνης, Rivanol ή φυσιολογικού ορού (μερικές φορές με την προσθήκη πενικιλλίνης) δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Με την ωοθυλακική μορφή, η διαδικασία δεν έχει νόημα.
Εξίσου σημαντικά είναι και άλλα προληπτικά μέτρα:
- εξασφαλίζοντας την καθαρότητα της στοματικής κοιλότητας σε ένα παιδί (ξεπλύματα μετά από τα γεύματα).
- έγκαιρη οδοντιατρική θεραπεία και ασθένεια των ούλων.
- υγιεινή στο διαμέρισμα?
- ορθολογική διατροφή ·
- αυστηρή τήρηση του ημερήσιου σχήματος, κατάλληλος ύπνος, κατάλληλα φορτία κατάρτισης για το παιδί.
- καθημερινή διαμονή στον καθαρό αέρα.
- υπερψύξης.
- Σκλήρυνση του σώματος του παιδιού και των αμυγδαλών του (από εξάρσεις για να διδάξουν τις αμυγδαλές σε κρύα ποτά σε μικρές μερίδες).
- μασάζ των αμυγδαλών με ελαφρές κινήσεις των χεριών από την κάτω γνάθο έως τις κλεψύδρες πριν το παιδί βγει ή παίρνει κρύο φαγητό.
- Μια θετική επίδραση στη γενική κατάσταση του παιδιού είναι μια παρατεταμένη παραμονή στη θάλασσα
Συνέχιση για τους γονείς
Οι εκδηλώσεις της χρόνιας αμυγδαλίτιδας δεν είναι πάντα έντονες, οπότε δεν είναι εύκολο για τους γονείς να προσδιορίσουν εάν είναι παρόντες σε ένα μωρό. Αυτή η ασθένεια μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα για ολόκληρη την επόμενη ζωή ενός παιδιού με τις επιπλοκές του · ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί εγκαίρως.
Η εξέταση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση της νόσου και θα πραγματοποιήσει τη σωστή τοπική και γενική θεραπεία. Απαιτεί προσοχή και υπομονή από τους γονείς. Τα έγκαιρα προληπτικά μέτρα θα αποτρέψουν την εμφάνιση επιπλοκών. Ελλείψει παροξύνσεων χρόνιας αμυγδαλίτιδας για 5 χρόνια, μπορούμε να μιλήσουμε για τη θεραπεία του παιδιού.
Πώς να βοηθήσετε τον λαιμό του παιδιού στη χρόνια αμυγδαλίδα λέει στο "Σχολή του Γιατρού Komarovsky":
Περισσότερα για τον τρόπο αντιμετώπισης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στα παιδιά:
Αμυγδαλίτιδα στα παιδιά
Η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά είναι μια λοιμώδης-αλλεργική διαδικασία που συμβαίνει με μια πρωταρχική βλάβη του λεμφικού ιστού των αμυγδαλών και την επίμονη φλεγμονώδη αντίδραση τους. Στην οξεία περίοδο υπάρχει πόνος κατά την κατάποση και το χασμουρητό, την πυρετική θερμοκρασία, την τοξίκωση. εκτός από την επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι περιορισμένα, η προσοχή στην υπερτροφία των αμυγδαλών, τα πυώδη πώματα στα κενά, η αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Η διάγνωση της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά γίνεται από ωτορινολαρυγγολόγο με τη βοήθεια φαρυγγοσκοπίας, παίρνοντας υλικό από το φάρυγγα σε bacs. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει τοπική θεραπεία (έκπλυση των αμυγδαλών, γαργάρλια, εισπνοή), αντιβιοτική θεραπεία για παροξύνσεις. σύμφωνα με τις ενδείξεις - χειρουργική τακτική.
Αμυγδαλίτιδα στα παιδιά
Αμυγδαλίτιδα στα παιδιά - μια λοίμωξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενη από φλεγμονή των λεμφοειδών σχηματισμών του φάρυγγα δακτυλίου (πιο συχνά - η παλατίνα, λιγότερο συχνά - γλωσσικές ή φαρυγγικές αμυγδαλές). Ο όρος "στηθάγχη" χρησιμοποιείται συνήθως για να αναφέρεται στην οξεία αμυγδαλίτιδα. Η συχνά επαναλαμβανόμενη φλεγμονή των αμυγδαλών στα παιδιά οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Στο μέλλον, μιλώντας για την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, θα έχουμε κατά νου τη χρόνια μορφή της λοίμωξης. Χαρακτηριστικά της πορείας της στηθάγχης στα παιδιά περιγράφονται στο σχετικό άρθρο "Νόσοι των παιδιών".
Η επίπτωση της αμυγδαλίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών είναι 2-3%, και μέχρι την ηλικία των 12 ετών αυξάνεται σε 12-15%. Η αμυγδαλίτιδα υποφέρει τουλάχιστον από τα μισά συχνά άρρωστα παιδιά. Ωστόσο, το πρόβλημα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά υπερβαίνει κατά πολύ την παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία. Η συχνή μολυσματική-αλλεργική επίθεση κατά του παιδιού είναι γεμάτη με την ανάπτυξη ενός αριθμού σοβαρών επιπλοκών: paratonsillar και οπισθοφαρυγγικών αποστήματα, tonzilogennogo σηψαιμία, αρθρίτιδα, ρευματισμούς, απέκτησε καρδιακή νόσο, αγγειίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κ.λπ. Ως εκ τούτου, το πρόβλημα της αμυγδαλίτιδας σε παιδιατρικούς ασθενείς είναι διεπιστημονική και απαιτεί τη συμμετοχή ειδικών από την περιοχή. παιδιατρική ρευματολογία, καρδιολογία, ουρολογία.
Αιτίες της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Μεταξύ μικροβιακή χλωρίδα που εμπλέκονται στην ανάπτυξη των αμυγδαλίτιδα σε παιδιά ύψιστης στρεπτόκοκκους (βήτα-αιμολυτικός ομάδας Α Streptococcus, Streptococcus zelenyaschy), Staphylococcus, Haemophilus influenzae, πνευμονιόκοκκου, και διάφορες μικροβιακές ενώσεις. κατανομής συχνοτήτων αιμολυτικό στρεπτόκοκκο λαιμό σε αμυγδαλίτιδα είναι από 30% έως 60-80% των περιπτώσεων και αυξημένο τίτλο αντισωμάτων antistreptococcal (αντιστρεπτολυσίνης-0) ανιχνεύεται σε 4 φορές πιο συχνά από ό, τι τα υγιή παιδιά. Μεταξύ άλλων εκπροσώπων της παθολογικής χλωρίδας σε παιδιά με αμυγδαλίτιδα είναι αιτιολογικοί παράγοντες αδενοϊικών και εντεροϊικών λοιμώξεων. ιούς παραγρίππης, γρίπης και έρπητα, μύκητες, ενδοκυτταρικά και μεμβρανικά παράσιτα (χλαμύδια, μυκόπλασμα). Στο πλαίσιο της μορφολογικής αναδιοργάνωσης του λεμφικού ιστού και της δυσβολίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού διαταράσσεται η διαδικασία αυτοκαθαρισμού των κενών των αμυγδαλών, γεγονός που συμβάλλει στην αναπαραγωγή παθογόνων παραγόντων και στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έναρξη της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στα παιδιά προηγείται από μία ή επανειλημμένα μεταφερθείσα στηθάγχη. Η ενεργοποίηση της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας και η αύξηση της λοιμογόνου δράσης της στις αμυγδαλές εμφανίζεται υπό την επίδραση της υποθερμίας, των ιών και άλλων ασθενειών. Διεισδύοντας στο παρέγχυμα των αμυγδαλών, του αίματος και των λεμφικών αγγείων, τα παθογόνα αρχίζουν να παράγουν exo- και zndotoxins, αρχίζοντας την ανάπτυξη τοξικών-αλλεργικών αντιδράσεων. Στο πλαίσιο μιας παραβίασης της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος, στην αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, της τοπικής ανοσοκαταστολής, αναπτύσσεται μια ακόμη έξαρση της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά. Λόγω της επαναλαμβανόμενης φλεγμονής, το παρέγχυμα των αμυγδαλών υφίσταται υπερπλασία, μερικές φορές ατροφία, σκλήρυνση, ουλές.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα παιδιά έχουν bezanginnaya μορφή αμυγδαλίτιδας, που βαθμιαία αναπτύσσονται υπό το πρόσχημα του SARS, adenoiditis, ιγμορίτιδα, στοματίτιδα, τερηδόνα, ουλίτιδα, δηλαδή. Ε Η εμπλοκή των αμυγδαλών στο μολυσματικό-φλεγμονώδη διεργασία λαμβάνει χώρα και πάλι.
Ανατομικά και τοπογραφικά χαρακτηριστικά της λεμφοειδούς συσκευής του φάρυγγα: στενά και βαθιά κενά των αμυγδαλών, πολλαπλές σχισμές σχήματος σχισμής, συμφύσεις, που εμποδίζουν την εκκένωση των κενών, συμβάλλουν στην εμφάνιση αμυγδαλίτιδας στα παιδιά. Όταν η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, οι αμυγδαλές του παλατινού δεν εκτελούν τη λειτουργία του φραγμού, αλλά, αντιθέτως, γίνονται ένα μόνιμο χρόνιο επίκεντρο της λοίμωξης και ένας παράγοντας στη γενική ευαισθητοποίηση του σώματος.
Η αμυγδαλίτιδα συχνά επηρεάζει τα παιδιά με επιβαρυμένο συνοδευτικό υπόβαθρο: περιγεννητική παθολογία, τροφικές αλλεργίες, ραχίτιδα, λεμφική-υποπλαστική διάθεση, ρινικές αναπνευστικές διαταραχές, υποσιταμίνωση, εντερικές λοιμώξεις και άλλους παράγοντες που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού.
Ταξινόμηση της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Σύμφωνα με την κλινική πορεία της, η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά μπορεί να αντισταθμιστεί και να αποπληρωθεί. Η αντισταθμισμένη μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία τοπικών σημείων χρόνιας φλεγμονής (υπεραιμία, οίδημα, διήθηση, υπερπλασία των χειρολαβών, συμφύσεις των χειρολαβών με τις αμυγδαλές, αύξηση και πόνος των περιφερειακών λεμφαδένων). Όταν η μη αντιρροπούμενη μορφή αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, εκτός από τα τοπικά σημεία, αναπτύσσουν αμυγδαλοειδείς, αμυγδαλωτικές και άλλες επιπλοκές.
Ανάλογα με τον εντοπισμό της λοίμωξης, διακρίνονται τα παιδιά, τα νεφρά, η παρεγχυματική (θυλακοειδής) και η λάσναρ-παρεγχυματική (μικτή, ολική) αμυγδαλίτιδα. Όταν οι λάσπης αμυγδαλίτιδας εντοπίζονται στις κρύπτες: επεκτείνονται, γεμίζουν με πύον και περιττές μάζες. το επιθήλιο των κενών είναι χαλαρό, λεπτό, εξελκωμένο σε μέρη. Σε περιπτώσεις θυλακίτιδας στα παιδιά, στο παρέγχυμα των αμυγδαλών, οργανώνονται μικρά υποεπιθηλιακά διατεταγμένα έλκη, που μοιάζουν με σπόρους κεχρί. Σε περίπτωση συνολικής βλάβης στον λεμφικό ιστό, οι αμυγδαλές παίρνουν την εμφάνιση ενός σφουγγαριού γεμάτου με πύον, καζάκιο, θρυμματισμό και μικροβιακές μάζες που απελευθερώνουν ενδο- και εξωτοξίνες.
Λαμβάνοντας υπόψη τις παθολογικές αλλαγές στο λεμφοειδή ιστό, διακρίνει υπερτροφική αμυγδαλίτιδα σε παιδιά, η οποία χαρακτηρίζεται από την αύξηση του όγκου των αμυγδαλών, και ατροφική αμυγδαλίτιδα, όπου ο συνδετικός ιστός αντικαθίσταται Λεμφαδενοειδής, ινώδη, η οποία οδηγεί σε ζάρωμα των αμυγδαλών.
Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Εκτός από την επιδείνωση της αμυγδαλίτιδας, το παιδί ενοχλείται από τον ήπιο πονόλαιμο, την κακή αναπνοή, τον εμμονή στον ξηρό βήχα, τον χαμηλό πυρετό, τον ιδρώτα, την αδυναμία και την κόπωση. Σε ορισμένα παιδιά, οι εκδηλώσεις της αμυγδαλίτιδας περιορίζονται στο τσούξιμο, το κάψιμο στις αμυγδαλές, την ξηρότητα και την αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό. Με έντονες προσβολές βήχα από τα κενά, τυφλές μάζες με σάπια οσμή μπορούν να απελευθερωθούν στην στοματική κοιλότητα. Με τη μη αντιρροπούμενη μορφή αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, μαζί με τα αναφερόμενα συμπτώματα, η αρθραλγία εμφανίζεται στις αρθρώσεις του καρπού και του γόνατος, δυσκολία στην αναπνοή και πόνο στην καρδιά.
Οι παροξύνσεις της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στα παιδιά συνήθως εμφανίζονται 2-3 φορές το χρόνο και εμφανίζονται με τη μορφή έντονου πονόλαιμου. Ταυτόχρονα, υπάρχει έντονος πόνος στον λαιμό (ειδικά κατά την κατάποση, το χασμουρητό), την έντονη θερμοκρασία του σώματος, τα ρίγη, τον πονοκέφαλο, τους πρησμένους λεμφαδένες και την άρνηση για φαγητό. Συχνά με αμυγδαλίτιδα, τα παιδιά έχουν κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, κράμπες.
Με την επαναλαμβανόμενη πορεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά υπάρχουν τέτοιες τρομερές επιπλοκές όπως το παρατονησιακό και το φάρυγγα απόστημα, η αμνησία σήψη, η οποία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός παιδιού. Σοβαρή συστηματικές επιπλοκές με την απενεργοποίηση συνέπειες προεξέχουν αυτοάνοσες διεργασίες (ρευματισμοί, αρθρίτιδα, αιμορραγική αγγειίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα), (επίκτητη καρδιοπάθεια, λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα) καρδιακή νόσο, βρογχοπνευμονική ασθένεια (επαναλαμβανόμενες πνευμονία, βρογχιεκτασία), Ray et al. Ορισμένες δερματικές παθήσεις μπορούν να συσχετιστούν με την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά: έκζεμα, ψωρίαση, πολυμορφικό εξιδρωτικό ερύθημα.
Διάγνωση της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Η διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας προηγείται της αναισθησίας, της εξέτασης ενός παιδιού από παιδίατρο και παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο, οργάνου και εργαστηριακής εξέτασης. Κατά τη διάρκεια της φάρυγγγοσκοπής, ανιχνεύονται φλεγμονώδεις μεταβολές στις καμάρες της παλατίνης. χαλαρά διευρυμένες αμυγδαλές, γεμάτες με πυώδη περιεχόμενα (με τη μορφή βύσματος, υγρού, κελύφους). Με τη βοήθεια ενός καθετήρα με κοιλιακούς, το βάθος των κενών, προσδιορίζεται η παρουσία συγκολλήσεων και συγκολλήσεων. Κατά την ψηλάφηση των τραχηλικών λεμφαδένων, εντοπίζεται περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.
Στο στάδιο της εργαστηριακής εξέτασης, μια κλινική ανάλυση του αίματος και των ούρων, το υλικό bakpos από το φάρυγγα στη χλωρίδα, τον προσδιορισμό της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και της ASL-O. Σε περίπτωση μη αντιρροπούμενης μορφής χρόνιας αμυγδαλίτιδας, τα παιδιά πρέπει να συμβουλεύονται παιδίατροι ρευματολόγος, καρδιολόγος, νεφρολόγος.
Για να αποκλείσετε άλλες εστίες μόλυνσης στην στοματική κοιλότητα, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το παιδί από παιδίατρο οδοντίατρο. Η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά απαιτεί διαφορική διάγνωση με χρόνια φαρυγγίτιδα, φυματίωση των αμυγδαλών. Πρόσθετες μελέτες ενδέχεται να απαιτούν ΗΚΓ, EchoCG, υπερηχογράφημα των νεφρών, ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων, καλλιέργεια αίματος για αποστείρωση και δοκιμασίες φυματίνης.
Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Κατά τη διάρκεια της έξαρσης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας παιδί έχει εκχωρηθεί σε ανάπαυση κρεβάτι, φειδωλοί διατροφή, φαρμακευτική θεραπεία: αντιβιοτικά, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των μικροχλωρίδας (αμινοπενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες), αντινόημα φάρμακα, βιταμίνες, και ανοσοτροποποιητές.
Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει την πλύση των κενών των αμυγδαλών με αντισηπτικά (p-rami ιωδινόλη, χλωρεξιδίνη, χλωροφύλλη), θεραπεία των αμυγδαλών και του οπίσθιου φάρυγγα τοίχου με χάπια Lyugol, fukortsina? τακτική έκπλυση με αντισηπτικά διαλύματα και αφέψημα βοτάνων. εισπνοές, ψεκασμό αντισηπτικών αερολυμάτων και απορρόφηση δισκίων με αντιμικροβιακή δράση. Μεταξύ των φυσικών μεθόδων θεραπείας της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, οι πιο διαδεδομένες είναι η μικροκυματική θεραπεία, η υπερφφωνοφόρηση, η UVA, η UHF, η θεραπεία με λέιζερ. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη συμμετοχή ενός ομοιοπαθητικού γιατρού.
Με συχνή επαναλαμβανόμενη στηθάγχη, καθώς και με μη αντιρροπούμενη μορφή αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, το ζήτημα της διεξαγωγής της αμυγδαλώδους λύσης επιλύεται. Εναλλακτικές (χωρίς αίμα) μέθοδοι θεραπείας της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι η λακουνότυπη με λέιζερ, η κρυοθεραπεία. Κατά την οργάνωση του παρατονοσκοπικού αποστήματος γίνεται το άνοιγμά του.
Για την πρόληψη των παροξυσμών της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να διεξάγεται θεραπεία κατά της υποτροπής, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με βιταμίνες, η λήψη ανοσοτροποποιητικών παραγόντων, η υποαισθητοποίηση των ναρκωτικών, η θεραπεία σε θέρετρο υγείας σε θαλάσσιο κλίμα.
Πρόγνωση και πρόληψη της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Το κριτήριο για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι η απουσία επιδείνωσης για 5 χρόνια μετά από 2 χρόνια θεραπείας. Κατά τη διεξαγωγή πλήρους σειράς μέτρων πρόληψης και ανατροπής, είναι δυνατόν να ελαχιστοποιηθεί ο αριθμός των παροξύνσεων και να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Με την συχνή αμυγδαλίτιδα και την ανάπτυξη μεταατομικών ασθενειών, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή.
Μέτρα πρόληψης της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι η σκλήρυνση, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η αποκατάσταση της στοματικής κοιλότητας, ο αποκλεισμός της υποθερμίας και η επαφή με τους μολυσματικούς ασθενείς. Τα παιδιά με χρόνια αμυγδαλίτιδα θα πρέπει να επιβλέπονται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο και να λαμβάνουν θεραπεία κατά της υποτροπής κατά τη διάρκεια της περιόδου μεταξύ των αγγείων.
Πώς να θεραπεύσει την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά; Όλα για την αμυγδαλίτιδα, τη θεραπεία της, τις συνέπειες και την πρόληψη
Ο πονόλαιμος σε ένα παιδί φέρνει μαζί του όχι μόνο δυσφορία, αλλά και τη δυνατότητα μακροπρόθεσμων προβλημάτων. Τι είναι αυτό; Τι προκαλεί αυτό; Πώς να το αντιμετωπίσετε; - τέτοιες ερωτήσεις γονείς ταλαιπωρία που αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια. Η νόσος είναι μια μόλυνση του λεμφικού ιστού των αμυγδαλών.
Αιτίες της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Πρώτον, θα καταλάβουμε τι είναι η αμυγδαλίτιδα και ποια είναι η στηθάγχη. Η αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονή των αμυγδαλών και μπορεί να είναι είτε χρόνια, ήπια ή οξεία. Ο τελευταίος ονομάζεται στηθάγχη και οι γιατροί το ονομάζουν «οξεία αμυγδαλίτιδα». Τα συμπτώματα και η θεραπεία των παιδιών αυτής της νόσου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Και πρέπει να ξεκινήσετε με το λόγο που το προκάλεσε. Μπορεί να εμφανιστεί υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:
- ανατομικά και τοπογραφικά χαρακτηριστικά της δομής των αμυγδαλών του φάρυγγα, εξαιτίας αυτού που γίνεται εστία φλεγμονής και δεν εκτελούν προστατευτική λειτουργία.
- η παρουσία χρόνιων παθήσεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού: ιγμορίτιδα, αδενοειδίτιδα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος. Συμβάλλουν στην παραβίαση της ρινικής αναπνοής και παρέχουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηριδίων.
- οδοντικές παθήσεις: καρδιοπάθειες, φλεγμονή στα ούλα, ροή. Είναι μια μολυσματική εστίαση που οδηγεί στην εμφάνιση του πονόλαιμου.
- πολύπλοκες λοιμώξεις: ιλαρά, οστρακιά, ερυθρά σε περίπτωση λανθασμένης θεραπείας ή συχνή χρήση αντιβιοτικών μπορεί να προκαλέσει παροξυσμούς της αμυγδαλίτιδας,
- συχνή εμφάνιση οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων: εξαιτίας μιας εξασθενημένης ανοσίας, η εμφάνιση της νόσου είναι πιθανή.
- σχετικές ασθένειες: η παρουσία περιγεννητικών παθολογιών, ραχίτιδα, διάθεση, εντερικές λοιμώξεις που μειώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.
Το πιο συχνό παθογόνο είναι η β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α (GABHS). Επίσης, μπορούν να εμπλέκονται διάφορα βακτήρια στην ανάπτυξη της νόσου: σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, βακίλλους αιμόφιλου και οι ενώσεις τους. Από τους ιούς, οι συνηθέστεροι είναι ο ιός του έρπητα, ο αδενοϊός, ο εντεροϊός, ο ιός παραγρίπης. Λιγότερο συχνά, ο μύκητας γίνεται ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης.
Τύποι αμυγδαλίτιδας
Υπάρχουν διάφοροι τύποι ασθένειας και ανάλογα με το είδος της αμυγδαλίτιδας, τα συμπτώματα και η θεραπεία στα παιδιά συνταγογραφούνται από το γιατρό με διαφορετικούς τρόπους. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι της νόσου είναι:
- catarrhal: η πιο συχνή μορφή, συμβαίνει με την ίδια συχνότητα και στα παιδιά και στους ενήλικες. Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις και η πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας θεωρείται ευκολότερη.
- ερπετικός: η οδός μετάδοσης αυτής της φόρμας είναι κοπτική-από του στόματος. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός Coxsackie, ο οποίος ενεργοποιείται το φθινόπωρο και το καλοκαίρι.
- Φυματίωση: θεωρείται πυώδης αμυγδαλίτιδα, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η παρουσία πυώδους φυσαλίδας στον βλεννογόνο των αμυγδαλών.
- lacunar: η διαδρομή μετάδοσης αυτού του είδους είναι αερομεταφερόμενη. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα της lacunar αμυγδαλίτιδας είναι ότι τα συμπτώματα στα παιδιά είναι πιο έντονα σε σύγκριση με τους ενήλικες.
- ινώδες: θεωρείται μια επιπλοκή της χαλαρής και θυλακοειδούς στηθάγχης, οπότε αυτός ο τύπος έχει τα συμπτώματά του. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία κιτρινωπής πλάκας που εκτείνεται πολύ πέρα από τις αμυγδαλές και εξαπλώνεται μέσω ολόκληρου του βλεννογόνου του στόματος.
- phlegmonous: μια πολύ σπάνια μορφή στα παιδιά. Προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο, ο οποίος διαπερνά τους χώρους των κυτταρικών ιστών. Συχνά σχηματίζονται μετά από να υποφέρουν από καταρροϊκή ή θυλακοειδή στηθάγχη.
- ελκώδης-μεμβρανώδης: χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξή της σε άτομα με υψηλό βαθμό εξάντλησης, που πάσχουν από καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και beriberi.
- χρόνια: συμβαίνει όταν υπάρχει μακροχρόνια λοίμωξη στις αμυγδαλές και χαρακτηρίζεται από περιόδους έξαρσης και ύφεσης.
Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια; Συμπτώματα
Η φλεγμονή στους ιστούς του ρινοφάρυγγα εξαπλώνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, λόγω του γεγονότος ότι ο λεμφοειδής ιστός των αμυγδαλών αντιδρά γρήγορα στα παθογόνα μικρόβια. Για το λόγο αυτό, τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται 1-2 ημέρες μετά τη μόλυνση. Τυπικά συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας:
- μέτριο πονόλαιμο.
- αίσθημα καύσου και μυρμήγκιασμα.
- δύσκολη πράξη κατάποσης.
- ο σχηματισμός μιας φουσκωμένης οσμής από το στόμα.
- παρουσία άφθονου σολωμού.
- μειωμένη όρεξη.
- υψηλή θερμοκρασία σώματος περίπου 38-39 ° C.
- χυδαία φωνή.
- η εμφάνιση του ξηρού εμμένουμενου βήχα.
- αδυναμία, πονοκεφάλους,
- αίσθημα κώμα στο λαιμό ή το ξένο σώμα?
- οίδημα και υπεραιμία των αμυγδαλών.
- ο σχηματισμός μιας κιτρινωπής λευκής πλάκας στους βλεννογόνους αδένες.
- οι λεμφαδένες είναι επώδυνες, διευρυμένες και πυκνές στην αφή.
Πώς γίνεται διάγνωση;
Όταν υποβάλλεται αίτηση για ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός εκτελεί μια σειρά εξετάσεων για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση του μωρού. Αρχικά, συλλέγει αναμνησία, κατά τη διάρκεια της οποίας γίνεται σαφές πότε και υπό ποιες συνθήκες το παιδί αρρώστησε. Στη συνέχεια πραγματοποιείται οπτική επιθεώρηση του μωρού με ψηλάφηση των τραχηλικών λεμφαδένων. Μετά από αυτό, ο γιατρός εκτελεί φαρυγγοσκόπηση, η οποία επιτρέπει την εξέταση του βλεννογόνου. Εάν ο λαιμός είναι επώδυνος, ο γιατρός πιθανότατα διαγιγνώσκει οξεία αμυγδαλίτιδα. Τα συμπτώματα και η θεραπεία στα παιδιά, κατά κανόνα, οι παιδίατροι συνταγογραφούνται σύμφωνα με το γενικό σχήμα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα εξής:
- εξετάσεις ούρων και αίματος.
- σπορά από τον φάρυγγα στη βακτηριακή χλωρίδα.
Για να εντοπίσετε τον πονόλαιμο, αρκεί να εξετάσετε τη στοματική κοιλότητα με έναν καθρέφτη και ένα φως. Με την παρουσία της νόσου, οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές θα εμφανιστούν με φουσκωτά ή πυώδη πώματα.
Τι είναι η χρόνια αμυγδαλίτιδα;
Πρόκειται για μια μακροχρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών, η οποία αναπτύσσεται με εξασθενημένη ανοσία και χαρακτηρίζεται από περιόδους επιδείνωσης. Δημιουργείται μετά από μη υποβληθείσα σε θεραπεία και υποτροπιάζουσα στηθάγχη, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να πραγματοποιηθεί εγκαίρως η σωστή θεραπεία. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν τη μελλοντική υγεία του μωρού.
Τις περισσότερες φορές, οι υποτροπές εμφανίζονται την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα και εάν αυτό συμβαίνει περισσότερο από 3 φορές την εποχή, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Τα συμπτώματα και η θεραπεία σε παιδιά μιας τέτοιας νόσου είναι παρατεταμένα, μακρά και συχνά αποσκοπούν στη βελτίωση της ανοσίας γενικότερα. Χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα μιας χρόνιας νόσου είναι τα ίδια όπως στην οξεία μορφή. Υπάρχει σχηματισμός κολπικών συμφύσεων εντός των αμυγδαλών λόγω μιας μακροχρόνιας διαδικασίας μόλυνσης. Αργότερα εμφανίζονται πυώδεις εστίες, σχηματίζοντας κυκλοφοριακή συμφόρηση. Συντελούν στη διατήρηση της φλεγμονής στον λεμφικό ιστό των αμυγδαλών.
Για τη θεραπεία αυτής της μορφής χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία, αλλά σε περίπτωση αρνητικής δυναμικής με παροξύνσεις που υπερβαίνουν τις 4 φορές το χρόνο, απαιτείται αφαίρεση των αδένων.
Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί: παραδοσιακή ιατρική
Για τη θεραπεία του μωρού, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:
- αντισηπτικά: τοπικές λύσεις για την αντιμετώπιση φλεγμονών και γαργάρων - Tantum Verde, Miramistin. Hexoral; Kameton;
- αντιισταμινικά: χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση οίδημα από τους βλεννογόνους του φάρυγγα και αμυγδαλές - Claritin, Zodak, Cetrin, Suprastin?
- αντιβιοτικά: χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων για την καταπολέμηση του παθογόνου παράγοντα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα είναι τα Αμοξικλάβα, Φλεοξίνη, Κεφελεξίνη, Κεφτριαξόνη, Αζιθρομυκίνη, Summamed.
- Ανοσορυθμιστές: Κυκλοφερρόνη, IRS 19, Anaferon, Arbidol. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσικές θεραπείες - ρίζα γλυκόριζας, βάμμα Eleutherococcus, βάμμα ginseng. Συμβάλλουν στην ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.
- αντιπυρετικά φάρμακα: χρησιμοποιούνται σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38,5 °. Συχνότερα, τα παιδιά χρησιμοποιούν παρακεταμόλη με τη μορφή δισκίων ή πρωκτικών υπόθετων ή Nurofen.
- Παρασκευάσματα βιταμινών: τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη βιταμίνη C και την ομάδα Β για την καταπολέμηση της νόσου.
Εκτός από τα φάρμακα, οι γιατροί συνιστούν φυσιοθεραπεία. Οι μέθοδοι του περιλαμβάνουν:
- UHF;
- Εφέ λέιζερ στις αμυγδαλές.
- θεραπεία λάσπης.
- αρωματοθεραπεία.
Αφαίρεση εμπλοκών κυκλοφορίας - πώς γίνεται αυτό;
Συνιστάται στα παιδιά να πλένουν τα κενά των αμυγδαλών με αντισηπτικά διαλύματα. Η διαδικασία αυτή εκτελείται απευθείας από τον γιατρό της ΕΝΤ, αλλά μπορεί να γίνει και στο σπίτι.
Για τον καθαρισμό των αμυγδαλών χρησιμοποιήστε:
- διάλυμα νατρίου-αλατιού - πάρτε 1 κουτ. αλάτι και σόδα και προσθέστε σε αυτά μισό φλιτζάνι ζεστό νερό.
- διάλυμα φουρασιλίνης: 1 δισκίο του φαρμάκου συνθλίβεται και διαλύεται πλήρως σε 1/2 φλιτζάνι ζεστό βρασμένο νερό.
- Η ιωδινόλη είναι μια ένωση που περιέχει ιώδιο με αλκοόλη. Ξεπλύνετε στο σπίτι με αυτές τις αμυγδαλές φαρμάκου δεν συνιστάται, καθώς μπορεί να προκαλέσετε εγκαύματα του στοματικού βλεννογόνου και του αναπνευστικού συστήματος.
Μεθοδολογία
Εάν παρατηρείται πυώδης αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, η θεραπεία ξεκινά με ειδικές ξεβγάλματα. Η διαδικασία δεν πραγματοποιείται νωρίτερα από μία ώρα μετά το φαγητό. Πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και στη συνέχεια ρίχνετε λίγα ml διαλύματος σε σύριγγα. Πρέπει να είναι αποστειρωμένο και χωρίς βελόνα. Το κεφάλι απορρίπτεται και η σύριγγα οδηγείται στον αδένα. Στη συνέχεια, με μια λύση ποτίζουν ολόκληρη την επιφάνεια του, καθώς και τα παλάτια καμάρες. Ξεπλύνετε τα περιεχόμενα του στόματος και επαναλάβετε το πλύσιμο δύο φορές. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η σύριγγα δεν αγγίζει την αμυγδαλιά, έτσι ώστε να μην προκαλεί αιμορραγία.
Πότε είναι απαραίτητα τα αντιβιοτικά και πότε;
Συχνά οι γονείς ενδιαφέρονται: κάνουν αντιβακτηριακά φάρμακα για τη λήψη στηθάγχης; Οι γιατροί της ΕΕΤ πρέπει να τους συνταγογραφήσουν σε περίπτωση οξείας μορφής της νόσου, η πηγή της οποίας γίνεται παθογόνα βακτήρια και σε περίπτωση επιδείνωσης της χρόνιας μορφής. Εάν ο γιατρός έχει διαγνώσει ιογενή αμυγδαλίτιδα, στα παιδιά τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της νόσου δεν απαιτούν αντιβιοτικά, επομένως το φάρμακο δεν δρα σε αυτόν τον μικροοργανισμό.
Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στις παιδικές λαϊκές θεραπείες
Η χρήση αυτών των μεθόδων είναι επιτρεπτή μετά από διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό. Η χρήση τους ως πρωτοπαθούς θεραπείας είναι απαράδεκτη, μόνο για να μετριάσει την κατάσταση του μωρού.
Ξεπλύνετε με βασιλικό αιθέριο έλαιο
4 σταγόνες αυτού του ελαίου διαλύονται σε 200 ml ζεστού νερού. Το διάλυμα που προκύπτει ξεπλένει τη στοματική κοιλότητα 2 φορές την ημέρα με μια πορεία θεραπείας για 20 ημέρες.
Μέλι Linden με χυμό αλόης
Το μέλι συνδυάζεται με χυμό φυτού σε αναλογία 1: 1. Ανακατέψτε καλά τη μάζα μέχρι να σχηματιστεί ομοιόμορφη σύσταση. Στη συνέχεια, αποτριχίστε αυτό το μίγμα παλατινών αμυγδαλών τρεις φορές την ημέρα για περίπου 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια αντιμετωπίζονται τρεις φορές την ημέρα, αλλά κάθε δεύτερη ημέρα περίπου 2 εβδομάδες. Πλήρης πορεία θεραπείας - 1 μήνα.
Σκόρδο χυμό
Πιέστε το χυμό από το φυτό και αναμίξτε με νερό για ένεση σε αναλογία 1k1. Το προκύπτον διάλυμα υποβάλλεται σε θεραπεία με πονόλαιμο δύο φορές την ημέρα για περίπου 1 μήνα. Τις περισσότερες φορές, ο χυμός σκόρδου χρησιμοποιείται κατά της χρόνιας μορφής αμυγδαλίτιδας.
Τεμάχιο τεύτλων
Πάρτε 0,3 κιλά λαχανικών και ψιλοκόψτε το. Προσθέστε 0,3 λίτρα νερού και η προκύπτουσα μάζα έχει ρυθμιστεί να μαγειρεύει με το καπάκι κλειστό για περίπου μία ώρα σε χαμηλή φωτιά. Ψύξτε ζωμό και φίλτρο. Στη συνέχεια, ξεπλύνετε τους 4 φορές την ημέρα από το στόμα κοιλότητα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
Βιταμινούχο ποτό
4 κουτ. τσάι μέλι, ένα τσίμπημα αλατιού και χυμό συμπιεσμένο από 1 λεμόνι, προσθέστε σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό. Αναμίξτε καλά τα πάντα και στη συνέχεια διαιρέστε τα σε 2 μερίδες: 1 δίνεται το πρωί, το δεύτερο το βράδυ. Ένα τέτοιο ποτό νερό το παιδί μετά το φαγητό για 10 ημέρες.
Κρεμμύδι σιρόπι
1 μεγάλο κρεμμύδι είναι αποφλοιωμένο, και στη συνέχεια κύλισε μέσα από ένα μύλο κρέατος. Στη συνέχεια προσθέστε 200 ml ζεστού νερού με τη ζάχαρη διαλυμένη σε αυτό (5 κουταλιές της σούπας L.). Το μείγμα ρυθμίζεται για να σιγοβράσει για περίπου μισή ώρα, ελέγχοντας ότι το φάρμακο είναι παχύρρευστο. Σιρόπι δώστε στο μωρό 1 κουτ. τρεις φορές την ημέρα. Η διάρκεια του μαθήματος είναι ατομική και εξαρτάται από την έναρξη της βελτίωσης.
Εισπνοές και ξεπλύματα - συνταγές
Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε παιδιά στο σπίτι θα πρέπει να συνοδεύεται από ξέπλυμα με αντισηπτικά. Αυτό θα βοηθήσει τα ακόλουθα φάρμακα.
Tonsilgon N
Πολύ συχνά, στην οξεία ή χρόνια μορφή της νόσου, οι γιατροί της ENT συστήνουν τη χρήση ενός παράγοντα εισπνοής, ο οποίος περιέχει φυσικά συστατικά. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών θα πρέπει να αναμειγνύουν το φάρμακο με αλατούχο διάλυμα σε αναλογία 1: 2, και για παιδιά μικρότερα του ενός έτους - 1: 3. Το φάρμακο χύνεται στην συσκευή εισπνοής, μετά την οποία τα ψίχουλα τους επιτρέπουν να αναπνεύσουν. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 5-7 λεπτά.
Χλωροφύλλη
Αυτό είναι ένα φυτικό φάρμακο που προέρχεται από φύλλα ευκαλύπτου. Πιο αποτελεσματικό ενάντια στο σταφύλι. Το φάρμακο αναμειγνύεται με αλατούχο διάλυμα σε αναλογία 1:10, μετά το οποίο χύνεται στον εκνεφωτή.
Miramistin
Αυτό το εργαλείο έχει έντονο αντισηπτικό αποτέλεσμα στις πληγείσες περιοχές του λαιμού. Ως εκ τούτου, το φάρμακο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην περίπτωση της βακτηριακής αμυγδαλίτιδας. Το Miramistin αραιώθηκε με αλατούχο διάλυμα σε αναλογία 1: 2, ακολουθούμενη από μια διαδικασία.
Cromohexal
Χρησιμοποιείται στην οξεία και χρόνια μορφή της νόσου και σε οποιοδήποτε στάδιο. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και αντιβακτηριακή δράση. Για να πραγματοποιήσετε την εισπνοή των μωρών, το εργαλείο αναμιγνύεται με αλατούχο διάλυμα σε αναλογία 1K 3.
Furacilin
Το φάρμακο έχει έντονο αντισηπτικό αποτέλεσμα, πραγματοποιώντας την ταχεία καταστροφή παθογόνων παραγόντων από τη στοματική κοιλότητα. Η φουρακιλίνη απελευθερώνεται με τη μορφή απελευθέρωσης για την εκτέλεση της εισπνοής.
Για την έκπλυση χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως η Χλωροεξυλίνη ή η Εξοράλη. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η διάρκεια της θεραπευτικής τους δράσης: διαρκεί 12 ώρες. Ως εκ τούτου, ξεπλύνετε το λαιμό μόνο 2 φορές την ημέρα. Τα φάρμακα έχουν αναισθητικό και αντισηπτικό αποτέλεσμα. Η αραίωση με νερό δεν απαιτείται, επειδή η μορφή απελευθέρωσής τους είναι έτοιμη για χρήση.
Χρησιμοποιείται επίσης διάλυμα Bicarmint και Furacilin. Για την παρασκευή τους, 1 δισκίο φαρμάκου διαλύεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό.
Όταν γαλάκτωσε το Miramistin για παιδιά, το φάρμακο αναμειγνύεται με νερό. Η διαδικασία γίνεται δύο φορές την ημέρα για να βελτιωθεί η κατάσταση.
Μπορείτε να φτιάξετε ένα αφέψημα από φασκόμηλο, χαμομήλι ή καλέντουλα. Για αυτό, 1 σακούλα φίλτρου παρασκευάζεται με 1 φλιτζάνι βραστό νερό και εγχέεται για 15 λεπτά. Παρασκευάζεται επίσης σε υδατόλουτρο προκειμένου να διατηρηθεί μεγαλύτερη ποσότητα χρήσιμων ουσιών.
Μεταλλικό νερό
Εάν ο γιατρός έχει διαγνώσει την "αλλεργική αμυγδαλίτιδα", τα συμπτώματα και η θεραπεία στα παιδιά αυτής της ασθένειας περνά απαραίτητα υπό την επίβλεψή του και περιλαμβάνουν ελάχιστα φάρμακα. Είναι πολύ κατάλληλο για ξεβγάλματα μεταλλικό νερό, και πιο συχνά χρησιμοποιείται Narzan ή Borjomi. Μέσα καλά υγραίνει έναν βλεννογόνο λαιμό.
Συμβουλές του Δρ Komarovsky
Ο διάσημος παιδίατρος συμβουλεύει να τροφοδοτήσει το μωρό λιγότερο και να κάνει νερό περισσότερο. Και αν ένα παιδί ζητήσει καθαρό νερό, δώστε του σε αυτόν, και νόστιμα ποτά φρούτων, ποτά φρούτων, χυμοί, ανεξάρτητα από το πόσο χρήσιμο είναι, δεν θα φέρει καμία ευχαρίστηση. Δώστε του αυτό που ζητά και σε καμία περίπτωση να τον αναγκάσετε. Η θερμοκρασία των ποτών πρέπει να είναι άνετη ώστε ο λαιμός να μην καίει. Αλλά σε σχέση με τα τρόφιμα κατά τη διάρκεια μιας ασθένειας, ο γιατρός είναι, όπως πάντα, σταθερός: όσο λιγότερο τρώει ένα μωρό, τόσο περισσότερη δύναμη έχει να ασχοληθεί με την ασθένεια. Και με κάθε τρόπο το μπάνιο να λούζει σε χλιαρό νερό για να ξεπλύνει όλη τη βρωμιά και τον ιδρώτα. Ο γιατρός δεν συνιστά αυτοθεραπεία για οξεία και χρόνια αμυγδαλίτιδα στα παιδιά. Τα συμπτώματα και η θεραπεία Komarovsky συζητείται στα παρακάτω βίντεο:
Για μια γρήγορη αποκατάσταση, ένας δημοφιλής παιδίατρος συνιστά στους γονείς να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:
- ανάπαυση στο κρεβάτι;
- απαλή διατροφή με άφθονο ποτό.
- χρήση παρακεταμόλης ή ιβουπροφαίνης για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξάλειψη του πόνου στον λαιμό.
- θεραπεία με αντιβιοτικά: ο Yevgeny O. συνιστά τη χρήση τους αυστηρά στην καθορισμένη δοσολογία και συχνότητα χορήγησης για τουλάχιστον 7 ημέρες.
Πώς να ταΐσετε ένα παιδί κατά τη διάρκεια ασθένειας;
Το μωρό επιτρέπεται να τρώνε τέτοιες τροφές:
- μήλο και χυμό σταφυλιών.
- φρούτα?
- το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
- σούπες και ζωμό κοτόπουλου.
- τσάι?
- βραστά ή με ατμό κρέας και ψάρια.
- βραστά αυγά ·
- βραστά λαχανικά.
- εσπεριδοειδών ·
- τηγανητά και σκληρά τρόφιμα.
- τσιπ και γρήγορο φαγητό.
Δείγμα μενού του παιδιού με την ασθένεια
- πρωινό - oatmeal με μέλι, τσάι βοτάνων?
- γεύμα - φρουτοσαλάτα
- μεσημεριανό - σούπα λαχανικών και γιαούρτι?
- απογευματινό σνακ - φρούτα?
- δείπνο - λαχανικά και πούλιες.
Πιθανές επιπλοκές της νόσου
Εάν οι γονείς αγνοούν την αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, η θεραπεία ξεκινά με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθούν δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία του μωρού. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- μέση ωτίτιδα.
- λαρυγγίτιδα;
- αποστήματα: παρατονονικό και φαρυγγικό.
- δερματική σήψη;
- ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- ρευματισμούς;
- σπειραματονεφρίτιδα.
- συστηματική αγγειίτιδα.
- καρδιακές παθήσεις.
Προληπτικά μέτρα
Η βασική αρχή της πρόληψης των ασθενειών είναι η εφαρμογή των κανόνων υγιεινής. Αυτό σημαίνει ότι οι γονείς πρέπει να ελέγχουν την καθαρότητα του στόματος και της ρινικής κοιλότητας του μωρού, ενώ θεραπεύουν την ρινίτιδα, την ιγμορίτιδα, την τερηδόνα και την φλεγμονή των ούλων εγκαίρως.
Είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν οι βέλτιστες συνθήκες στο παιδικό δωμάτιο: υγρός και καθαρός αέρας με θερμοκρασία δωματίου περίπου 21 βαθμών Κελσίου. Χάρη σε αυτό, το στοματοφάρυγγα του παιδιού θα λειτουργήσει σωστά.
Η καλή διατροφή είναι σημαντική: το αλμυρό, το πικρό, το πιπέρι και το ξινόφιλο ερεθίζουν τον βλεννογόνο του φάρυγγα και τον αμυγδαλό. Συνιστάται η εξαίρεση των αλκοολούχων ποτών και των εσπεριδοειδών. Μην πάρετε πολύ ζεστό ή κρύο φαγητό.
Σκλήρυνση ως βάση πρόληψης
Εάν ανησυχείτε για τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η θεραπεία του παιδιού πρέπει να συνδυαστεί με τις διαδικασίες σκλήρυνσης. Δεν συνιστάται να αρχίσετε να σκληρύνετε το παιδί πριν από 2-3 χρόνια. Από αυτή την ηλικία, μπορεί να εκτελεί ανεξάρτητες δραστηριότητες αναρρόφησης.
Οι κύριοι κανόνες της εκδήλωσης:
- δεν πρέπει να βιαστείτε: ο στόχος των γονέων δεν είναι η ταχύτητα, αλλά το αποτέλεσμα, η επίτευξη της καλής υγείας του παιδιού?
- η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει μόνο εάν το μωρό είναι εντελώς υγιές.
- Βεβαιωθείτε ότι τηρείτε την κανονικότητα της σκλήρυνσης: μην κάνετε διαλείμματα, κάνετε ασκήσεις καθημερινά.
- προσπαθήστε να δημιουργήσετε ένα παιδί θετικά στις διαδικασίες.
Σκλήρυνση του λαιμού με παγάκια
Τα παγάκια προετοιμάζονται εκ των προτέρων: το νερό χύνεται σε ειδικές μορφές ή μια έγχυση επούλωσης. Στη συνέχεια, δώστε στο μωρό να τα διαλύσει για 15 δευτερόλεπτα για 2 ημέρες. Μετά από αυτό, ο χρόνος επεκτείνεται σε 20 δευτερόλεπτα. Κάθε μέρα η διάρκεια της απορρόφησης αυξάνεται, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 λεπτά.
Στέγασμα γαργάρου στο λαιμό
Η διαδικασία αρχίζει στα 25; νερό, και στη συνέχεια σταδιακά η θερμοκρασία πέφτει στο 15 °. Το ξέπλυμα πραγματοποιείται το πρωί και το βράδυ για 1-2 μήνες. Το παιδί παίρνει νερό στο στόμα του και, έχοντας ρίξει πίσω το κεφάλι του, λέει "Α" για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σκλήρυνση νερού
Ξεκινήστε τη διαδικασία με θερμοκρασία περίπου 30 °, η οποία σταδιακά μειώνεται κατά 1 °. Η ελάχιστη θερμοκρασία δεν είναι μικρότερη από 15 °. Το παιδί πίνει αργά το νερό σε μικρές γουλιές, το έτοιμο στο στόμα του.
Λίγο για την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ένα παιδί
Η διαδικασία εκτελείται στην περίπτωση που η ασθένεια επιδεινώνεται συχνότερα 4 φορές το χρόνο. Εάν αγνοήσετε την ασθένεια, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές όπως ο ρευματισμός, η σπειραματονεφρίτιδα και η αγγειίτιδα. Για να τα αφαιρέσετε, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία τεχνικών:
Κλασική αμυγδαλεκτομή
Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση με νυστέρι ή ψαλίδι υπό γενική αναισθησία. Τα πλεονεκτήματά του είναι χαμηλό κόστος και καμία υποτροπή. Τα μειονεκτήματα περιλαμβάνουν την εμφάνιση βαριάς αιμορραγίας, αύξηση της περιόδου αποκατάστασης.
Λέιζερ παρέμβαση
Εκτελείται με τη βοήθεια της τοπικής αναισθησίας. Αυτή η μέθοδος αφαιρεί ακόμη μερικώς τις αμυγδαλές. Λόγω της θέρμανσης, ο ιστός του αδένα καταστρέφεται και μειώνεται σε όγκο. Η παρέμβαση με λέιζερ απαγορεύεται για παιδιά κάτω των 10 ετών.
Αφαίρεση υπερήχων
Χρησιμοποιείται υπερηχητικό κύμα που έχει συχνότητα 26 kHz. Έκοψε τον προσβεβλημένο ιστό, ο οποίος οδηγεί στην αποκάλυψη των κενών και στον καθαρισμό τους.
Cryodestruction
Η διαδικασία πραγματοποιείται με υγρό άζωτο. Χάρη σε αυτόν, οι ιστοί παγώνουν και απορρίπτονται με την πάροδο του χρόνου. Τα μειονεκτήματα της τεχνικής περιλαμβάνουν τη δυνατότητα υποτροπής και πόνου καθ 'όλη τη διάρκεια της απόρριψης.
Παρά την ποικιλία των διαδικασιών, ο γιατρός σπάνια συστήνει την αφαίρεση των αμυγδαλών. Στην αρχή της θεραπείας, συνταγογραφεί φάρμακα, παρατηρώντας την ανταπόκριση του οργανισμού στα φάρμακα. Μόνο ελλείψει της δυναμικής της φαρμακευτικής θεραπείας κατά τη διάρκεια του έτους ο γιατρός συνταγογραφεί χειρουργική επέμβαση. Ή, εάν η οξεία αμυγδαλίτιδα επαναλαμβάνεται συχνά σε ένα παιδί, η θεραπεία μπορεί να σταματήσει και να αντικατασταθεί με χειρουργική επέμβαση.
Μετά την επέμβαση την ημέρα 1, απαγορεύεται στο παιδί να παίρνει τρόφιμα, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Την 2η ημέρα προστίθενται δροσερά τρόφιμα με τη μορφή δημητριακών, πολτοποιημένων πατατών, σούπες, γιαούρτια και παγωτό. Για 4 ημέρες πρέπει να αποφύγετε ζεστό και ζεστό φαγητό. Όταν το τραύμα θεραπευτεί πλήρως, το μωρό θα μπορέσει να επιστρέψει στο κανονικό μενού.
Χρήσιμο βίντεο
Μην καθυστερείτε τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας. Στα παιδιά, ο Komarovsky συμβουλεύει να προσέχει τις εκδηλώσεις αυτής της πάθησης, καθώς τα σημάδια του μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μονοπυρήνων, διφθερίτιδας, οστρακιάς ή οξείας λευχαιμίας. Γι 'αυτό είναι αδύνατο να αγνοήσουμε τα συμπτώματα της νόσου. Είναι απαραίτητο να εκτελεστούν ακριβώς όλες οι οδηγίες του γιατρού, οι οποίοι μπορούν αρχικά να προσφέρουν μια συντηρητική θεραπεία και ελλείψει δυναμικής - λειτουργικό. Η ανάπτυξη της αμυγδαλιάς είναι γεμάτη με την εμφάνιση τοπικών επιπλοκών και το σχηματισμό σοβαρών συνεπειών υπό μορφή ρευματισμών, σπειραματονεφρίτιδας και αγγειίτιδας.
Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί
Η αμυγδαλίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια στην οποία συμβαίνει φλεγμονή των αμυγδαλών (αδένων). Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω εκτίθενται σε αυτήν την ασθένεια. Η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά, συχνότερα, συμβαίνει σε ηλικία πέντε έως δέκα ετών, ενώ η φλεγμονή μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές το χρόνο.
Η οξεία μορφή της νόσου δεν είναι παρά μια γνωστή αμυγδαλίτιδα. Ένα άτομο που έπασχε από πονόλαιμο τουλάχιστον μια φορά και υπέστη σοβαρό πονόλαιμο δεν θα το μπερδέψει με οποιαδήποτε άλλη διάγνωση. Η στηθάγχη είναι μια ύπουλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές των συζευγμένων οργάνων και ακόμη και να οδηγήσει σε αναπηρία. Ποια αποτελεσματικά μέτρα για τη θεραπεία της φλεγμονής των αμυγδαλών πρέπει να ληφθούν για να αποφευχθούν επιπλοκές; Θα το πούμε λεπτομερώς στο άρθρο μας.
Αμυγδαλές
Οι αμυγδαλές αμυγδάλου (ή αμυγδαλές) βρίσκονται και στις δύο πλευρές του λαιμού. Όλα τα βακτήρια και οι ιοί που εισέρχονται στο σώμα μέσω του στόματος, πρώτα απ 'όλα συναντώνται μαζί τους. Εξωτερικά, οι αδένες έχουν πορώδη δομή, μια τέτοια δομή τους βοηθά να «εξερευνήσουν» όλες τις ουσίες του σώματος και να αποφασίσουν τι να κάνουν με αυτούς. Στο πάχος των αμυγδαλών υπάρχουν ιδιαίτερες κοιλότητες - κενά και τα σπειροειδή κανάλια στο πάχος της αμυγδαλής ονομάζονται κρύπτες. Υπάρχουν επίσης κύτταρα-στόχοι που δρουν ως παγίδες για μικροοργανισμούς. Όταν τους χτυπήσει, ο αδένας αποφασίζει αν θα τους αγωνιστεί ή όχι, θα βλάψει ένα άτομο ή θα αποδειχθεί αβλαβές.
Όταν ένα άτομο είναι υγιές και οι αμυγδαλές του είναι ισχυρές, όταν λαμβάνονται με οποιαδήποτε μόλυνση αρχίζουν να παράγουν ενεργά λευκά αιμοσφαίρια για την καταπολέμηση του μολυσματικού παράγοντα. Αλλά όταν η φλεγμονή επηρεάζει τους ίδιους τους αδένες, χάνουν την προστατευτική τους λειτουργία και οι ίδιοι γίνονται μια πηγή μόλυνσης. Οι παθογόνοι ιοί και τα βακτηρίδια στέκονται σταθερά στα κενά. Και ποια λειτουργία μπορεί να εκτελέσει φλεγμονώδεις αδένες; Δεν υπάρχει! Ως αποτέλεσμα, οι αμυγδαλές πέφτουν από το γενικό σύστημα προστασίας του σώματος.
Αιτίες της αμυγδαλίτιδας
Κατά κανόνα, η αιτία της νόσου είναι τα βακτήρια και οι ιοί (συχνότερα στρεπτόκοκκος). Συνήθως, η λοίμωξη προκαλείται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ειδικά όταν τα παιδιά είναι σε μεγάλες ομάδες (νηπιαγωγείο, σχολείο, διάφορα κλαμπ και αθλητικές λέσχες). Αν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι τα βακτηρίδια, είναι δυνατόν να μολυνθεί μέσω των πιάτων, χειραψία, μέσω των προσωπικών αντικειμένων του ασθενούς (πετσέτα, κουτάλι). Αρκεί για ένα παιδί να παίξει με παιχνίδια ενός άλλου άρρωστου μωρού για να μολυνθεί. Δυστυχώς, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια υψηλού βαθμού μεταδοτικότητας. και να το πάρετε πολύ εύκολο.
Μια άλλη αιτία της νόσου - μικροοργανισμοί, που ζουν συνεχώς στις βλεννογόνες μεμβράνες. Αυτός είναι ο κανόνας. Ένα υγιές σώμα ελέγχει τον αριθμό τους και δεν τους επιτρέπει να ξεπεράσουν. Αλλά μόλις αποδυναμωθεί η ασυλία, ο αριθμός των παθογόνων μικροοργανισμών αρχίζει να αυξάνεται: και στην πραγματικότητα αποδεικνύεται ότι το σώμα προσβάλει τον εαυτό του. Δηλαδή, η ανάπτυξη της φλεγμονής μπορεί να συμβεί με την παρατεταμένη έκθεση του σώματος των δυσμενών παραγόντων του παιδιού προκαλώντας την πτώση του ανοσοποιητικού συστήματος: ξηρό αέρα στο δωμάτιο, ο καπνός του τσιγάρου, του φυσικού αερίου μολυσμένο αέρα στις μεγάλες πόλεις, και ούτω καθεξής..
Συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά
Τα πρώτα συμπτώματα σε παιδιά που πάσχουν από οξεία αμυγδαλίτιδα εμφανίζονται την πρώτη τρίτη ημέρα μετά τη μόλυνση, μεταξύ των οποίων:
- υψηλή θερμοκρασία σώματος (ο πυρετός μπορεί να αυξηθεί στους 40 ° C).
- σοβαρό πονόλαιμο, το παιδί είναι πολύ δύσκολο και επώδυνο να καταπιεί.
- οι αδένες αυξάνονται σε μέγεθος και ερυθρότητα. μπορεί να εμφανιστούν φλύκταινες σε αυτά.
- πονοκεφάλους.
- τα άρρωστα παιδιά χάνουν την όρεξή τους.
- αδυναμία, λήθαργος
- διευρυμένοι λεμφαδένες.
- πιθανές παραβιάσεις της γαστρεντερικής οδού.
- κακή αναπνοή.
Σε ένα παιδί με χρόνια αμυγδαλίτιδα, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα διατηρείται στο επίπεδο του υποφθαλίου (37-37,5 ° C). Οι αμυγδαλές είναι χαλαρές - ένα σημάδι ότι έχουν χάσει την προστατευτική τους λειτουργία.
Επιπλοκές
Η οξεία αμυγδαλίτιδα μπορεί να φαίνεται να είναι μια εντελώς ακίνδυνη ασθένεια. "Πονόλαιμος, πυρετός - τι συμβαίνει με αυτό;" Η συνηθισμένη εκδήλωση της λοίμωξης, λέτε. Αλλά θυμηθείτε τη φύση της νόσου. Το παθογόνο του, ο στρεπτόκοκκος, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.
Οι επιπλοκές μετά την αμυγδαλίτιδα μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε τοπικές (εντοπισμένες και ορατές σε μια συγκεκριμένη περιοχή) και συχνές (όταν οι αλλαγές επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα).
Στα τοπικά περιλαμβάνουν:
- παρατονοστοιχειακό και παραφαρινικό απόστημα.
- μεσοσθενίτιδα (όταν πυρετώδης μόλυνση κατεβαίνει στην καρδιά).
- αιμορραγία από τους αδένες, υπό την προϋπόθεση ότι υπήρχαν έλκη στην επιφάνεια τους.
- και ωτίτιδα evstaheit (οργάνων ωτορινολαρυγγολόγου συνδέονται άμεσα, ωστόσο λοίμωξη του λαιμού εύκολα μπορεί να μεταναστεύσει μέσα στην κοιλότητα του μέσου ωτός, ευσταχιανής σάλπιγγας και προκαλούν εκεί φλεγμονή)?
- οίδημα του λάρυγγα (σε αυτή την κατάσταση εξελίσσεται ασφυξία Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη, ακόμα και θανατηφόρα χαρακτηριστικό - γαλαζωπό χρώμα του δέρματος για το ιστορικό της σηματοδότησε ασφυξίας..)?
- κυτταρίτιδα και αποστήματα (πυώδης φλεγμονή).
Οι συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν ασθένειες της καρδιάς, νεφρά, αρθρώσεις (ρευματισμός), αμυγδαλική δηλητηρίαση και σηψαιμία. Για να αποφευχθούν επικίνδυνες συνέπειες για το σώμα του παιδιού, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει αμέσως μια μάχη με αμυγδαλίτιδα υπό την επίβλεψη ενός ειδικευμένου ωτορινολαρυγγολόγο.
Θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί
Μέθοδοι για τη θεραπεία της στηθάγχης εξαρτάται από τη φύση του αιτιολογικού παράγοντα: το βακτηριακό πονόλαιμος ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αποτελεσματικά αντιβιοτικά (συχνά συνταγογραφούν φάρμακα «Augmentin», «amoxiclav», «Ερυθρομυκίνη»), με στηθάγχη ιικών και μυκητιασικών προέλευσης - αντι-φλεγμονώδη και αντι-μυκητιακά φάρμακα, αντιστοίχως. Το όνομα του φαρμάκου, η δοσολογία του και η διάρκεια της λήψης του μπορούν να επιλέξουν μόνο τον γιατρό της ΕΝΤ. Η υπερβολική γονική αυτονομία μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματική θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας.
Εάν η θερμοκρασία αυξηθεί πάνω από 38 ° C, θα πρέπει να χορηγηθεί αντιπυρετικός παράγοντας με βάση ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη. Λόγω της αραίωσης του αίματος και του κινδύνου αιμορραγίας, η ασπιρίνη αντενδείκνυται κατηγορηματικά στα παιδιά.
Είναι απαραίτητο να τηρήσετε μια αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και την ασφαλή διατροφή. Τα τρόφιμα και τα ποτά δεν πρέπει να προκαλούν πρόσθετη πίεση στο λαιμό. Είναι καλύτερα να γνωρίσετε πρώτα τις ζεστές σούπες, ζωμούς και πολτοποιημένες πατάτες. Οι στοματικοί αντισηπτικοί ψεκασμοί, οι ειδικές παστίλιες και τα χάπια (για παράδειγμα το Faringosept) είναι τέλειοι για την ανακούφιση του πονόλαιμου.
Χρόνια αμυγδαλίτιδα σε παιδί: μέθοδοι θεραπείας
Η νόσος στα παιδιά διαγιγνώσκεται εάν η φλεγμονή των αμυγδαλών εμφανίζεται συχνότερα από δύο φορές το χρόνο. Σε χρόνιες ασθένειες, οι ίδιοι οι αδένες καθίστανται εστία μόλυνσης. Η ανοσία αποδυναμώνεται και το παιδί εκτίθεται συχνά σε ασθένειες.
Η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας θα πρέπει να γίνεται από έμπειρο ορθονολαρυγγολόγο. Μερικοί γιατροί του ΕΝΤ συστήνουν αμέσως την αφαίρεση των αμυγδαλών. Αλλά πρέπει να θυμηθείτε, αφαιρώντας τις αμυγδαλές, χάνετε για πάντα τη φυσική άμυνα του οργανισμού από τα βακτηρίδια και τους ιούς!
Στο «ΩΡΛ Κλινική Dr Zaitsev» έχουμε εμπλακεί στην αγωγή των χρόνιων μορφών αμυγδαλίτιδα, και η απομάκρυνση των αμυγδαλών είναι δυνατή μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν έχουν συντηρητικές θεραπείες έχουν εξαντληθεί πλήρως.
Οι διαδικασίες υπερηχητικής ιατρικής άρδευσης των αμυγδαλών στη συσκευή Tonsillor έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Στο οπλοστάσιο της κλινικής μας υπάρχει επίσης ένα μοναδικό ακροφύσιο κενού για αυτή τη συσκευή, το οποίο δεν έχει αναλογικά σε άλλα ιατρικά ιδρύματα. Αυτό το ακροφύσιο είναι ανώδυνο, ασφαλές και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών, αρχίζοντας από την ηλικία των μαθητών.
Πρόληψη της αμυγδαλίτιδας
Για να μειώσετε τον κίνδυνο ασθένειας, πρέπει να αφιερώσετε χρόνο στην πρόληψη αυτής της νόσου και να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Είναι απαραίτητο να διδάξετε στα παιδιά τις διαδικασίες σκλήρυνσης. Η σκλήρυνση θα αποφέρει θετικά αποτελέσματα αν ασκηθείτε σταδιακά και ταυτόχρονα με συνέπεια και τακτικά.
Είναι σημαντικό να τρώτε σωστά και ποικίλα, να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες και να αποκλείσετε τα καρυκεύματα που ερεθίζουν το λαιμό. Πρέπει επίσης να θυμάστε σχετικά με τη σχέση των οργάνων της ΕΝΤ με την περιβάλλουσα ίνα. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά απαραίτητο να θεραπευθούν οι οδοντικές ασθένειες και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα και τον λάρυγγα εγκαίρως.
Από νεαρή ηλικία, είναι απαραίτητο να διδάξετε το παιδί σε υγειονομικά πρότυπα: πλύσιμο χεριών, φρούτων, κάλυψη του στόματος όταν βήχετε με ένα μαντήλι ή μια πετσέτα. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδημίας, συνιστάται να απέχετε από χώρους με μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων.
Η συμμόρφωση με τέτοια απλά μέτρα θα βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης φλεγμονής και των δυσάρεστων συνεπειών αυτής της νόσου.
"Κλινική ENT του Δρ. Zaitsev"
Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά στη Μόσχα προσφέρεται από πολλά ιατρικά ιδρύματα: από τις περιφερειακές κλινικές και τα πολυεπιστημονικά κέντρα μέχρι τις ιδιωτικές κλινικές. Το κύριο πράγμα είναι να κάνουμε τη σωστή επιλογή!
Η κλινική μας έχει λάβει ασθενείς από την ηλικία των τριών ετών. Στο οπλοστάσιο των κλινικών της ENT υπάρχουν όλα όσα είναι απαραίτητα για την επιτυχή αντιμετώπιση της στηθάγχης και της χρόνιας αμυγδαλίτιδας: ο πιο σύγχρονος εξοπλισμός και εργαλεία, οι δικές τους μέθοδοι θεραπείας και, κυρίως, οι ειδικοί υψηλού επιπέδου ENT με εκτενή πρακτική εμπειρία. Η επίσκεψη σε γιατρό για έναν μικρό ασθενή είναι πάντα αγχωτική και το καθήκον μας είναι να κάνουμε τη λήψη όσο το δυνατόν πιο ήρεμη και εύκολη για το παιδί. Η εξέταση γίνεται με παιχνιδιάρικο τρόπο: το μωρό δεν αντιλαμβάνεται πλέον τη θεραπεία ως κάτι φοβερό και δυσάρεστο και τα άσματα που σώζονται από τη μητέρα το αξίζουν. Η κλινική μας είναι εξοπλισμένη με παιδική γωνιά, όπου το παιδί μπορεί να παίξει, να διαβάσει ή να πιει μόνο τσάι με μπισκότα, ενώ η μητέρα και ο γιατρός συζητούν το θεραπευτικό σχήμα. Οι τιμές για τις υπηρεσίες μας δεν έχουν αλλάξει για περισσότερο από τρία χρόνια και παραμένουν μεταξύ των καλύτερων στη Μόσχα.
Αν βρήκατε τα πρώτα σημάδια πονόλαιμου σε ένα παιδί ή εάν υποφέρετε για μια χρόνια υποτροπή της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, παρακαλώ μην τραβήξετε και μην κλείσετε ραντεβού. Θα σας βοηθήσουμε να αντιμετωπίσετε αυτή την ασθένεια.