Vasomotor rhinitis - παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω της στένωσης της ρινικής κοιλότητας, λόγω παραβίασης του αγγειακού τόνου στην βλεννογόνο. Η αλλεργική και η νευροβλεπτογόνος μορφή της αγγειοκινητικής ρινίτιδας διακρίνεται.
Σε αυτήν την ασθένεια, η λειτουργία των αγγείων του ρινοφάρυγγα είναι μειωμένη, και αντί να απορροφούν βλέννα, εκκρίνουν μια περίσσεια. Με άλλα λόγια, ο ασθενής έχει μόνιμη μύτη.
Την ίδια στιγμή, τα ρινικά κανάλια δεν εκτελούν μια σημαντική λειτουργία - καθαρισμός του εισερχόμενου αέρα από επιβλαβείς ουσίες (σκόνη, μικρόβια και αλλεργιογόνα). Η δυσκολία οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι οι ρινικοί δίαυλοι είναι περιορισμένοι και ο μικρός αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, γεγονός που περιπλέκει την κατάσταση.
Οι περισσότεροι άνθρωποι αποφασίζουν να αφαιρέσουν από μόνο του τη αγγειοκινητική ρινίτιδα, χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού. Για να γίνει αυτό, αγοράζουν σταγόνες στη μύτη και πιστεύουν ότι το πρόβλημα επιλύεται. Η άποψη ότι η ρινίτιδα είναι μια ασυνήθιστη πάθηση είναι λανθασμένη, καθώς η αδράνεια όχι μόνο θα επιδεινώσει την ασθένεια, αλλά θα προκαλέσει και σοβαρές επιπλοκές. Ακόμη και η εκδήλωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ήπια μορφή μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη συνηθισμένη ζωή.
Νευροβεργική μορφή
Κατά κανόνα, η εποχικότητα δεν είναι τυπική για αυτή τη μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι εξίσου κοινή σε όλες τις περιόδους του έτους και εξαρτάται κυρίως είτε από εξωτερικούς παράγοντες ενεργοποίησης (σκόνη των δωματίων, επιθετικοί καπνοί στον εισπνεόμενο αέρα, παρουσία καμπυλότητας επαφής του ρινικού διαφράγματος) είτε από τη γενική νευροβλεντική δυσλειτουργία που αναφέρθηκε προηγουμένως.
Συνήθως στην τελευταία περίπτωση, οι ασθενείς είναι ασθενείς όχι μόνο του ρινολόγου, αλλά και του νευρολόγου.
Αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα
Η αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται όταν ο ρινικός βλεννογόνος έρχεται σε επαφή με διάφορα εξωγενή αλλεργιογόνα. Για την εποχιακή μορφή της αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από την παρουσία παροξύνσεων κατά την περίοδο άνθησης ορισμένων φυτικών ειδών.
Περίοδοι επιδείνωσης σε ετήσιες φόρμες παρατηρούνται ανεξάρτητα από τις εποχές και τις περιόδους άνθησης, προκαλούνται από αλλεργιογόνο, η επαφή με τις οποίες είναι εφικτή καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.
Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αλλεργικής αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η εμφάνιση ξαφνικής άφθονης εκκρίσεως βλεννογόνου, κνησμού και καύσου, συναισθημάτων συμφόρησης και κεφαλαλγίας. Επίσης, μπορεί να υπάρχει ερυθρότητα του επιπεφυκότος των ματιών, πρήξιμο των βλεφάρων. Πολύ συχνά, οι ευσταχιακοί σωλήνες μπορούν να εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι οποίοι συνδέουν τη ρινική κοιλότητα με το αυτί, με αποτέλεσμα την αίσθηση της συμφόρησης του αυτιού, την εμφάνιση εμβοής και τη μείωση της ακοής.
Αιτίες
Γιατί συμβαίνει αγγειοκινητική ρινίτιδα και τι είναι αυτό; Η βάση της ασθένειας είναι η διαφοροποίηση της διέγερσης των κεντρικών τμημάτων του αυτόνομου νευρικού συστήματος και των περιφερειακών τμημάτων, λόγω της οποίας η αντίδραση στα συνήθη φυσιολογικά ερεθίσματα του ρινικού βλεννογόνου.
Η ανταπόκριση εκδηλώνεται από την υπερδραστηριότητα του αγγειακού και νευροβλεπτογόνου ρινικού βλεννογόνου, ο οποίος εκδηλώνεται από την ικανότητα του βλεννογόνου να ανταποκρίνεται στις επιδράσεις διαφόρων μη ειδικών και ειδικών ερεθισμάτων υπό τη μορφή οξείας-εκκριτικής αντίδρασης, η οποία δεν απαντάται σε υγιή άτομα.
Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, εκπέμπουν:
- Αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται σε σχέση με ορμονικές διαταραχές, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας από του στόματος αντισυλληπτικά, ορμονική θεραπεία και άλλα.
- Κατάχρηση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων.
- Ευαισθησία του σώματος σε απότομη αλλαγή θερμοκρασίας (μετεωροαισθησία)?
- Αγχωτικές καταστάσεις.
- Αλλεργική ρινίτιδα.
- Βλαστητική δυστονία.
Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Κακές συνήθειες. Απλά κοιτάξτε τη φωτογραφία των εσωτερικών οργάνων του καπνιστή για να καταλάβετε όλες τις βλάβες από το κάπνισμα και το αλκοόλ.
- Ξηρός αέρας.
- Ατομικές οσμές (για παράδειγμα, αρώματα ή καπνός).
- Άσθμα;
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
- Μολυσμένος αέρας.
- Βλάβη στη μύτη.
- Πικάντικα τρόφιμα?
- Αγχωτικές καταστάσεις, έντονες συναισθηματικές εμπειρίες.
Άλλες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την ασθένεια στους ενήλικες, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως η αγγειοκινητική μορφή της ρινίτιδας και να ξεκινήσει έγκαιρα μια περιεκτική θεραπεία της νόσου.
Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Στην περίπτωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες, το κύριο σύμπτωμα είναι παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Αυτό οδηγεί σε ανεπαρκή αερισμό στους πνεύμονες, ακολουθούμενη από ακατάλληλη κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν διάφορες διαταραχές του νευρικού συστήματος:
- διαταραχή του ύπνου;
- πονοκεφάλους.
- αυξημένη κόπωση.
- αδυναμία;
- έλλειψη όρεξης.
- βλάβη της μνήμης.
Επίσης για αγγειοκινητική ρινίτιδα σε ενήλικες, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα:
- εναλλασσόμενη συμφόρηση ενός από τα ρουθούνια - αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ σημαντικό.
- η εμφάνιση μιας αίσθησης ενθουσιασμού στην ύπτια θέση στην πλευρά στην οποία πέφτει το άτομο.
- άχρωμο, βλεννογόνο και ταυτόχρονα αρκετά άφθονη απόρριψη από τη μύτη.
- υπάρχει συχνά μια αίσθηση μιας μάζας βλέννας στο λαιμό.
Τα συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι συχνά παρόμοια με την αλλεργική ρινίτιδα. Αλλά η βασική αιτία και οι συνέπειες αυτών των ασθενειών είναι τελείως διαφορετικές. Ως εκ τούτου, κατά τη διάγνωση είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά δοκιμών:
- αλλεργικές δοκιμασίες για τον εντοπισμό του αλλεργιογόνου, εάν υπάρχει.
- πλήρες αίμα, συμπεριλαμβανομένων των ηωσινοφίλων και των ανοσοσφαιρινών Ε, το οποίο θα δείξει εάν λαμβάνει χώρα μια αλλεργική διαδικασία.
- ακτινογραφία των ρινικών κόλπων.
Επίσης, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη προσβολών επιδείνωσης με περιόδους βελτίωσης, στις οποίες τα συμπτώματα συχνά παραμένουν, αλλά όχι στον ίδιο βαθμό όπως στην οξεία περίοδο.
Διαγνωστικά
Βασικά, για να διαπιστωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τύπος της, χρησιμοποιούνται αναλύσεις, όπως ο πλήρης αριθμός αίματος και η ρινική εκφόρτιση.
Σε αυτές τις αναλύσεις, οι καθοριστικοί παράγοντες για τη διάγνωση είναι η παρουσία ηωσινοφίλων (λευκοκυττάρων, τα οποία αυξάνουν τον αριθμό τους κυρίως ως αποτέλεσμα διαφόρων αλλεργικών αντιδράσεων - υποδηλώνουν αλλεργικό τύπο ρινίτιδας). Η παρουσία μιας χρόνιας μορφής ρινίτιδας θα διευκρινίσει τη συμπεριφορά της ακμής ακτίνων Χ.
Θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Δεδομένης της ομοιότητας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με ορισμένες άτυπες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση για να αποκλειστεί η αλλεργική φύση της νόσου και να αποφευχθεί η παράλογη συνταγογράφηση φαρμάκων. Για να γίνει αυτό, διεξάγονται εξετάσεις αίματος και ρινικές εκκρίσεις, δοκιμές δέρματος (αποτοξίνωσης) με αλλεργιογόνα.
Μια ποικιλία μορφών αγγειοκινητικής ρινίτιδας απαιτεί ατομική προσέγγιση στη μέθοδο θεραπείας κάθε ασθενούς. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εάν είναι δυνατόν να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατόν να προσδιοριστεί η ρίζα ή να θεραπευθεί η υποκείμενη ασθένεια.
Για να μειώσετε την επίθεση της ρινίτιδας βοηθήστε τις ακόλουθες δραστηριότητες:
- Η μέτρια σωματική άσκηση μειώνει τη συχνότητα των επιθέσεων, το τζόκινγκ, το κολύμπι, το περπάτημα, το παιχνίδι των αθλημάτων ενισχύει το νευρικό σύστημα και έχει θετική επίδραση στην κατάσταση των σκαφών.
- Θεραπεία των ασθενειών του στομάχου. Η αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται συχνά με αναρροή, η οποία συνοδεύεται από τη ρίψη περιεχομένων στο στομάχι στον οισοφάγο και στην άνω αναπνευστική οδό.
- Κατά τον εντοπισμό ανωμαλιών στην ανάπτυξη των ρινικών διόδων απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
- Εξάλειψη της επιρροής συγκεκριμένων παραγόντων, όπως ο καπνός, οι οσμές από χημικά, ορισμένα τρόφιμα.
- Αντίθεση ντους με νερό. Εναλλακτικά, το σώμα με κρύο και ζεστό νερό διδάσκει το σώμα για να ρυθμίζει τον αγγειακό τόνο και έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Η φαρμακευτική αγωγή επιλέγεται με βάση τα συμπτώματα της νόσου, την παρουσία συναφών ασθενειών και την ηλικία του ασθενούς.
Λειτουργία
Η χειρουργική θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας συνίσταται στην ατελή καταστροφή της βλεννογόνου μεμβράνης στο κάτω μέρος της ρινικής κώνου ή σε ενέσεις φαρμάκων - νοβοκαΐνης ή ορμονικών παραγόντων. Αφαιρείται επίσης τα αιμοφόρα αγγεία που προκαλούν οίδημα.
Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης:
- Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων των κατωτέρων στροβίλων.
- Cryodestruction των κάτω στροβίλων?
- Υπερήχων καταστροφή των χαμηλότερων στροβιλών.
Όλοι αυτοί οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων αποσκοπούν στη μερική καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, τη μείωση του χρόνιου οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης, την αύξηση του όγκου της ρινικής αναπνοής. Το μειονέκτημα της χειρουργικής θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι οι ουλές που παραμένουν στους χώρους πρόσκρουσης των οργάνων του γιατρού. Κάτω από κάποιες δυσμενείς συνθήκες, οδηγούν επίσης σε ρινική συμφόρηση.
Ομοιοπαθητικές μέθοδοι
Η ομοιοπαθητική περιλαμβάνει ατομικά θεραπευτικά σχήματα για κάθε ασθενή. Για να θεραπεύσει αγγειοκινητική ρινίτιδα, ο ειδικός πρώτα κανονικοποιεί το έργο του στομάχου, των εντέρων, του ήπατος, του νευρικού συστήματος.
Ως αποτέλεσμα, η κούραση, η ευερεθιστότητα εξαφανίζονται, ο ύπνος εξομαλύνεται, η ανοσία ενισχύεται. Εν ολίγοις, η ομοιοπαθητική αντιμετωπίζει την ασθένεια εξαλείφοντας τα αίτια που προκάλεσαν την αποτυχία ολόκληρου του σώματος. Από τις ομοιοπαθητικές θεραπείες, μπορούν να εφαρμοστούν τα ακόλουθα: αμμώνιο, άβις, υδραστίση, σαμπανίλα, sanguinaria, allium, στυλό, pulsatilla.
Ο ρινικός αποκλεισμός
Συχνά, ο ασθενής προσφέρεται ρινικός αποκλεισμός με την εισαγωγή υδροκορτιζόνης στο βλεννογόνο στρώμα. Αυτή η τεχνική για μεγάλο χρονικό διάστημα ανακουφίζει από τη συμφόρηση και εξαλείφει την πρήξιμο, αλλά λόγω πιθανής εξάρτησης χρησιμοποιείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις.
Πώς να θεραπεύσετε τις λαϊκές θεραπείες
Η θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας στοχεύει στην ομαλοποίηση της αντανακλαστικής δραστηριότητας του ρινικού βλεννογόνου, μειώνοντας τα επεισόδια της ρινόρροιας. Μαζί με την παραδοσιακή ιατρική για τη θεραπεία της ρινίτιδας στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής.
- Πρέπει να κάνετε μια ποιοτική λύση αλατιού. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε 1 κουτ. απλό αλάτι και ένα ποτήρι ζεστό νερό. Ανακατέψτε το αλάτι στο νερό. Στη συνέχεια πλένουμε τη μύτη με αυτό το διάλυμα.
- Τα φρέσκα τεύτλα τρίβονται και ο χυμός συλλέγεται, ο οποίος πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο. Είναι απαραίτητο να σκάβετε τρεις φορές την ημέρα, δύο σταγόνες στο ρουθούνι. Μετά την ενστάλαξη στη μύτη ταιριάζουν τα επιχρίσματα, επίσης εμποτισμένα σε χυμό τεύτλων.
- Ένα άλλο φάρμακο αποτελείται από ρίζες calamus, elecampane, και coltsfoot, marsh άγριου δενδρολίβανο, βιολέτα, και σπέρματα tsitvarny. Πριν από την προετοιμασία της έγχυσης, συνιστάται να αλέσετε αυτά τα βότανα, μετά τα οποία το κουτάλι της συλλογής χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται όλη τη νύκτα. Το πρωί, η προκύπτουσα έγχυση φιλτράρεται προσεκτικά και στη συνέχεια εφαρμόζεται 2-3 κουταλιές της σούπας την ημέρα πριν από τα γεύματα.
- Το μέλι θα βοηθήσει στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος. Χρησιμοποιείται ως μέσο πλύσης της μύτης. Πρέπει να βρείτε υψηλής ποιότητας μέλι, στη συνέχεια διαλύστε 1 κουταλάκι του γλυκού σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Ανακατέψτε καλά μέχρι να διαλυθεί πλήρως το μέλι στο νερό. Αυτή η λύση είναι απαραίτητη για την πλύση της μύτης.
- Αναμίξτε 2 κουταλιές της σούπας. αλογοουρά, 3 κουταλιές της σούπας. ρίζα πικραλίδα, 4 κουταλιές της σούπας. Hypericum, 1 κουταλιά της σούπας. στίγματα καλαμποκιού και 5 κουταλιές της σούπας. κενταύριο. Υπάρχουν επίσης θρυμματισμένοι γοφοί. Μετά από αυτό, μια κουταλιά του μείγματος λαμβάνεται και παρασκευάζεται σε ένα τρίτο λίτρο νερού. Ο ζωμός υπερασπίστηκε 12 ώρες. Στη συνέχεια βράζεται, ψύχεται και διηθείται. Πιείτε το τρίτο μέρος του τζαμιού τρεις φορές την ημέρα. Αποθηκεύστε το ζωμό στο ψυγείο.
- Το λιπαρό έλαιο λιπαίνει την περιοχή των γναθιαίων κόλπων παράλληλα με το μασάζ της μύτης, τα ιγμόρεια. Τουλάχιστον 3-4 τέτοια μασάζ συνιστώνται ανά ημέρα. Το μασάζ εκτελείται με τη βοήθεια ειδικών βαλβίδων με τα άκρα των δακτύλων. Συμβάλλει στην καλύτερη απόρριψη της ρινικής βλέννας.
Σύμφωνα με κριτικές, με αγγειοκινητική ρινίτιδα, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δείχνει καλά αποτελέσματα, ωστόσο, απαιτείται συνεχής παρακολούθηση από γιατρό.
Κριτικές
- Veronica. Ένα χρόνο και ένα μισό βασανίστηκε, δεν υπήρχε πάντα αρκετός αέρας. Οι γιατροί έγραψαν τα πάντα για το IRR, συνέστησαν να είναι λιγότερο νευρικοί και να τρώνε καλύτερα :) Δεν βοήθησε... Ως αποτέλεσμα, αποφάσισα να αναλάβω αυτό το θέμα, να διαβάσω τις πληροφορίες. Ως αποτέλεσμα, μια ολοκληρωμένη προσέγγιση βοήθησε: Nazorex - 1 p. ανά ημέρα, αμινοκαπροϊκό οξύ - 1 p. στην ημέρα και το πλύσιμο αντίθεση. Όλα αυτά έγιναν εβδομάδες 3. Βοήθησε. Περιοδικά υπάρχουν επιδείξεις που δεν είναι συγκρίσιμες σε ισχύ με αυτό που ήταν πριν, δηλαδή πολύ πιο αδύναμο. Στην περίπτωση αυτή, στάγδην nasorex.
- Nastya. Ο γιατρός με έφερε στο χειρουργείο, μου έδωσε ένα λευκό παλτό για να βάλω τα ρούχα μου. Με έβαλαν σε κανονική καρέκλα και έκανα τοπικό αναισθητικό. Φυσικά δεν ένιωθα τη μύτη μου, αλλά το πιο δυσάρεστο ήταν ότι όλα στο λαιμό μου ήταν μουδιασμένα. Αφού βεβαιωθείτε ότι η αναισθησία είχε δουλέψει, ο γιατρός ξεκίνησε τη λειτουργία. Το ηλεκτρόδιο εισήχθη στη μύτη μου για μερικά δευτερόλεπτα όταν έγινε ζεστό για μένα να το αφαιρέσω. Και πολλές φορές. Δεν υπήρξε καθόλου πόνος, όλα είναι απολύτως άνετα και δεν τρομάζουν. Δεν υπήρχε ούτε αίμα. Συνολικά, όλα αυτά χρειάστηκαν περίπου 20-30 λεπτά. Επιτρέψτε μου να πάω σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Η κατάσταση ήταν τρομερή: αδυναμία, στη μύτη και στο λαιμό της βλέννας, ήταν δύσκολο να αναπνεύσει καν με το στόμα. Ήταν απλά αδύνατο να δοκιμάσετε ή να μυρίσετε και δεν υπήρχε όρεξη. Το επόμενο πρωί στον γιατρό στην τουαλέτα της μύτης. Το πρωί έγινε λίγο πιο εύκολο. Έφτασα στη διαδικασία για το άνοιγμα του νοσοκομείου στις 8 το πρωί δεν θα μπορούσα να σταματήσω να περιμένω πια. Η νοσοκόμα καθαρίζει τη μύτη μου και πεθαίνω. ΜΙΑ ΜΙΚΡΗ, ΜΙΑ ΜΙΚΡΗ, ΑΛΛΑ Την ημέρα αυτή, θα μπορούσα να φάω και να κοιμηθώ.
- Άντζελα Θέλω να μιλήσω για τη θεραπεία μου από αγγειοκινητική ρινίτιδα. Δεν ήμουν πλέον ικανός να αναπνεύσω εξαρτώμενος από τις σταγόνες, η ΟΝΤ έδωσε την κατεύθυνση στην πράξη, όταν ο χειρουργός πήγε να σταθεί στη γραμμή που μου ειδοποιήθηκε - προσπαθήστε να μην στάζει, μπορεί να ανακάμψει, ήμουν πολύ εντυπωσιασμένος με τέτοια συμβουλή, αλλά όχι αμέσως, μετά από λίγες μέρες αποφάσισα να προσπαθήσω, ήταν απλώς βασανιστήρια, να το βάζω ήπια, ήταν στις αρχές της 15ης Μαΐου, η επιχείρηση προγραμματίστηκε για 7,07,15, οι αλλαγές άρχισαν σταδιακά, αποφάσισα να μην πάω για τη λειτουργία, κάπου μέχρι το τέλος του καλοκαιριού η αναπνοή μου πραγματικά ανακτήθηκε, ίσως κάποιος τότε θα βοηθήσει, αλλά να είστε υπομονετικοί!
Επιπλοκές
Δεδομένου ότι η αγγειοκινητική ρινίτιδα οδηγεί σε παραβίαση της ρινικής αναπνοής, επομένως διαταράσσεται ο αερισμός της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων, γεγονός που συχνά οδηγεί στην εμφάνιση άλλων παθήσεων:
- Οι πολύποδες είναι καλοήθεις βλάβες στον φλεγμονώδη βλεννογόνο. Συνήθως αναπτύσσονται στην κορυφή της ρινικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να αναπνέει από το στόμα.
- Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Με αυτήν την ασθένεια, ο μόνιμος πόνος στο πρόσωπο, το μέτωπο και το οίδημα των μαλακών ιστών εμφανίζεται στη ρινική εκκένωση.
- Η ωτίτιδα είναι φλεγμονή του μέσου ωτός. Δεδομένου ότι η μύτη και τα αυτιά συνδέονται μεταξύ τους με τον ευσταχιακό σωλήνα, υπάρχει ο κίνδυνος εισροής σωματιδίων ρευστού στη κοιλότητα του μέσου ωτός, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Φλεβοκομβική νόσος - η ήττα των άνω τοματικών κόλπων. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή της παραρρινοκολπίτιδας. Χαρακτηρίζεται από την κατάποση της βλέννας στις βοηθητικές κοιλότητες, η οποία προάγει την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών.
- Ροχαλητό, μέχρι να σταματήσει η αναπνοή.
Η μακρόχρονη ρινίτιδα επηρεάζει σημαντικά την ακοή λόγω της σύνδεσης του ρινοφάρυγγα με το μέσο αυτί. Με μια σημαντικά παραμελημένη κατάσταση, ειδικά όταν συνδέεται μια βακτηριακή χλωρίδα, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της ακοής εάν το πύον εισέλθει στην κοιλότητα του εσωτερικού αυτιού ή λειώσει το τύμπανο, το οποίο βρίσκεται στα σύνορα με το εξωτερικό αυτί.
Όπως βλέπετε, η αγγειοκινητική ρινίτιδα στους ενήλικες είναι μια μάλλον περίπλοκη ασθένεια που απαιτεί μια ικανή και ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Ως εκ τούτου, για οποιαδήποτε υποψία τέτοιας ρινίτιδας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τους εμπειρογνώμονες. Σε αυτή την περίπτωση, με σωστή διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι μακρά και δύσκολη.
ΒΑΣΟΜΟΤΟΡΙΚΑ ΚΤΗΜΑΤΑ - ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ
Βασωματική ρινίτιδα ή ρινική καταρροή - παραβίαση της ρινικής αναπνοής λόγω της στένωσης της ρινικής κοιλότητας, η οποία συμβαίνει λόγω διόγκωσης των ιστών της ρινικής κώνου, λόγω παραβίασης του γενικού αγγειακού τόνου και αγγειακού τόνου του ρινικού βλεννογόνου.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα προκαλείται από παραβίαση των νευροανακλαστικών μηχανισμών αντίδρασης σε αντανακλαστικά ερεθίσματα (ψυχρός αέρας, ισχυρή οσμή), που οδηγεί σε βίαιη αντίδραση από τον ρινικό βλεννογόνο.
ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ ΤΟΥ VASOMOTOR RINITIS - είναι η ρινική συμφόρηση, οι βλεννογόνες μεμβράνες της υδαρής φύσης της ρινικής εκκρίσεως, η συμφόρηση της βλέννας στο λαιμό.
Χαρακτηριστικά σημεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι η εναλλακτική συμφόρηση ενός από τα μισά της μύτης ή η εμφάνιση συμφόρησης όταν παίρνετε μια θέση που βρίσκεται στην πλευρά στην οποία βρίσκεται το άτομο.
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΤΗΣ ΒΑΣΟΜΟΤΡΙΚΗΣ ΡΙΝΙΝΗΣ
Έκθεση σε ερεθιστικά
Αν, λόγω των χαρακτηριστικών του επαγγέλματος, αντιμετωπίζετε συχνά καπνό, σκόνη ή άλλα χημικά ερεθιστικά, τότε μπορεί να έχετε αυξημένο κίνδυνο μη αλλεργικής ρινίτιδας.
Υπερβολική χρήση ρινικών σταγόνων
Συνήθως δεν συνιστάται η χρήση ρινικών σταγόνων για περισσότερο από μερικές ημέρες. Αυτά τα φάρμακα όχι μόνο προκαλούν ατροφία του ρινικού βλεννογόνου με παρατεταμένη χρήση, αλλά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε παραβίαση του τόνου των αγγείων κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη.
Συνήθως, οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν ορμονικές αλλαγές εξαιτίας, για παράδειγμα, της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΒΑΣΟΜΟΤΗΡΟΥ ΡΙΝΙΤΗΣ
Η διάγνωση αυτής της νόσου βασίζεται σε συμπτώματα και εκδηλώσεις.
Το κύριο σημείο στη διάγνωση της ρινίτιδας είναι να προσδιοριστεί η φύση της: αλλεργική ή μη αλλεργική.
ΑΛΛΕΡΓΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΕΣ ΚΑΙ ΑΝΑΛΥΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ
Δοκιμές αλλεργίας δέρματος
Αυτές είναι οι αποκαλούμενες δοκιμές αποτοξίνωσης.
Για να τα εκτελέσετε, εφαρμόζονται ρηχές γρατζουνιές στην εσωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου του ασθενούς. Μετά από αυτό, εφαρμόζονται σε κάθε μηδέν υγρές σταγόνες που περιέχουν διάφορα αλλεργιογόνα. Όταν το σώμα αντιδρά με ένα αλλεργιογόνο, στο οποίο ο ασθενής έχει ευαισθησία, ερυθρότητα, οίδημα και ελαφρά φαγούρα εμφανίζονται στην περιοχή γρατσουνιών.
Διεξάγεται μια εξέταση αίματος για να μελετηθεί η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Συγκεκριμένα, το επίπεδο τέτοιων κυττάρων όπως τα ηωσινόφιλα μπορεί να αυξηθεί στο αίμα και αντισώματα με τη μορφή ανοσοσφαιρίνης Ε μπορούν επίσης να ανιχνευθούν.
Να διευκρινιστεί η διάγνωση και να εντοπιστούν ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με ρινίτιδα (ιγμορίτιδα, πολύποδες). Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται ακτινολογική εξέταση των παραρινικών ιγμορείων ή μια πιο ενημερωτική μέθοδος - αξονική τομογραφία.
ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΒΑΣΟΜΟΤΗΡΟΥ ΡΙΝΙΤΗΣ
Οι πολύποδες είναι καλοήθεις δομές. Αντιπροσωπεύουν την ανάπτυξη του φλεγμονώδους ρινικού βλεννογόνου. Στην εμφάνιση, μοιάζουν με τσαμπιά από σταφύλια.
Τις περισσότερες φορές, οι ρινικοί πολύποδες αρχίζουν να αναπτύσσονται κοντά στον αιθώδη κόλπο, στην κορυφή της ρινικής κοιλότητας. Σταδιακά, καθώς μεγαλώνει ο πολύποδας, μπορεί να κλείσει τα ρινικά περάσματα, προκαλώντας έτσι παρεμπόδιση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αρχίζει να αναπνέει από το στόμα.
Η παρατεταμένη φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου λόγω μη αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να συμβάλει στη χρόνια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων - ιγμορίτιδα. Υπάρχουν πόνους στο πρόσωπο ή στο μέτωπο, γύρω από τα μάτια, πρήξιμο των μαλακών ιστών στην περιοχή των κόλπων.
Φλεγμονή του μέσου ωτός
Η παρατεταμένη φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας, καθώς το μέσο αυτί συνδέεται με το ρινοφάρυγγα μέσω των ευσταχιακών σωλήνων.
Vasomotor rhinitis - τι είναι, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια ρινική καταρροή που βρίσκεται στον κατάλογο των πιο κοινών σε ανθρώπους. Υπό την επίδραση της εκδηλωμένης παραβίασης, οι ιστοί των βλεννογόνων αρχίζουν να διογκώνονται και να παράγουν μεγάλες ποσότητες βλέννης. Επιπλέον, παρατηρείται υποβάθμιση της αγωγιμότητας των αιμοφόρων αγγείων και όλων των ιστών της ρινικής κοιλότητας, ο τόνος και η απόδοσή τους μειώνονται.
Στη συνέχεια, εξετάζουμε λεπτομερέστερα τι είδους ασθένεια είναι, ποια συμπτώματα και αιτίες αγγειοκινητικής ρινίτιδας, καθώς και ποια θεραπεία προβλέπεται για μια γρήγορη ανακούφιση από το κρυολόγημα.
Vasomotor ρινίτιδα: τι είναι αυτό;
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια υπερδραστικότητα της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας, παραβιάζοντας τον γενικό και τοπικό αγγειακό τόνο. Μια επίμονη ρινική ροή επιδεινώνει την ποιότητα ζωής και αυτό μπορεί να επηρεάσει ακόμη και την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου: διαταραχή του ύπνου, έλλειψη προσοχής στην εργασία, αυξημένη νευρικότητα, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια για την οποία τα ακόλουθα συμπτώματα είναι τυπικά:
- Κνησμός μύτη?
- Ρινική ρινίτιδα (ρινόρροια);
- Φτέρνισμα.
- Ρινική συμφόρηση.
Η απόρριψη της βλέννας στο πίσω μέρος του φάρυγγα οδηγεί σε χρόνιο πονόλαιμο. Υπερβολική έκκριση συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς καθαρισμού από το φλεγμονώδες διήθημα.
Λόγοι
Η βάση για την ανάπτυξη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι παραβίαση της ρύθμισης του τόνου των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα (κάτω στροβίλου) στο υποβλεννογόνο στρώμα. Σε ένα υγιές άτομο, τα αγγεία αντιδρούν επαρκώς στον αέρα που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, αλλάζοντας την παροχή αίματος της βλεννογόνου με μεταβολές της θερμοκρασίας και της υγρασίας.
Οι αιτίες αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι οι εξής:
- Βλαστητική δυστονία.
- Αποδοχή ορισμένων ομάδων φαρμάκων.
- Υπόταση.
- Η παρουσία πολυπόδων στη ρινική κοιλότητα.
- Διαταραχές στο ενδοκρινικό επίπεδο.
- Φυσικό / συναισθηματικό άγχος.
Πάνω απ 'όλα η αγγειοκινητική ρινίτιδα επηρεάζεται από ενήλικες (γυναίκες ηλικίας 20 ετών και άνω) και η παθολογική κατάσταση συμβαίνει οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της παθολογίας:
- καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- αδενοειδή ·
- οι αναπτύξεις που εμφανίζονται στο ρινικό διάφραγμα (αιχμές, κορυφογραμμές κλπ.) ·
- διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
- παρατεταμένη υποθερμία
Η ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει σε κάθε είδους ενδοκρινικές διαταραχές, καθώς και σε αλλαγές στο νευροβιολογικό σύστημα.
Ταξινόμηση
Πολλές μελέτες βοήθησαν να εντοπιστούν οι δύο κύριες μορφές του: νευροβλεντική και αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα. Και οι δύο τύποι έχουν πολλά κοινά, αλλά καθένα από αυτά έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Επιπλέον, η θεραπεία διαφόρων μορφών αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι ελαφρώς διαφορετική.
Νευροβεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα
Τι είναι αυτό; Neurovegetative - αυτή η μορφή προκαλείται από παραβίαση της αλυσίδας των νευρικών μηχανισμών. Ως αποτέλεσμα, ο βλεννογόνος αποκρίνεται με όλη την αφθονία των συμπτωμάτων σε απόκριση σε φυσιολογικά ερεθίσματα. Η νευροβεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις παροξυσμική. Οι επιθέσεις, κατά κανόνα, διαταράσσουν τους ασθενείς το πρωί. Και αν είναι δυνατόν να εξεταστεί η βλεννογόνος μεμβράνη αυτή τη στιγμή, η κυάνωση και η ωχρότητα θα είναι σαφώς ορατά.
Κατά κανόνα, η εποχικότητα δεν είναι τυπική για αυτή τη φόρμα. Είναι εξίσου συνηθισμένο σε όλες τις εποχές και εξαρτάται κυρίως είτε από εξωτερικούς προκλητικούς παράγοντες (σκόνη των δωματίων, επιθετικά ζευγάρια στον εισπνεόμενο αέρα, την παρουσία καμπυλών επαφής του ρινικού διαφράγματος), είτε από τη γενική νευροβλεντική δυσλειτουργία που αναφέρθηκε προηγουμένως. Συνήθως στην τελευταία περίπτωση, οι ασθενείς είναι ασθενείς όχι μόνο του ρινολόγου, αλλά και του νευρολόγου.
Αλλεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα
Αλλεργική μορφή - που προκαλείται από την επαφή με την βλεννογόνο ουσία-αλλεργιογόνο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο βλεννογόνος μπορεί να φαίνεται γαλαζοπράσινος ή υπεραιτικός, με έντονο οίδημα, οι ρινικές διόδους εμποδίζονται από αυτό και φράσσονται με βλέννα. Συχνά συνδέει και ασθματικό σύνδρομο.
Χωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους:
- Εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα (για παράδειγμα, πυρετός χόρτου, πολχνίτιδα - αλλεργία στη γύρη)
- Αλλεργική ρινίτιδα καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (για παράδειγμα, αλλεργίες στη σκόνη του σπιτιού, οδύνη ζώων, φτερά πουλιών, σκόνη βιβλιοθήκης κ.ο.κ.).
Ανάλογα με τα συμπτώματα της BP, μπορεί να υπάρχουν:
- σωστή αγγειοκινητική (σοβαρή διόγκωση, στην οποία δεν παρατηρείται η εκροή βλέννης).
- υπερδιέγερση (από τα ρινικά περάσματα κατανέμεται μεγάλη ποσότητα βλεννογόνων).
- (εκδηλώνεται και διόγκωση και ο διαχωρισμός της βλέννας).
Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα εμφανίζεται όταν η σωστή λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων της ρινικής κοιλότητας. Ως αποτέλεσμα, οι παραβιάσεις του αγγειακού τόνου και ο αυξημένος όγκος του αίματος προκαλούν διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
Κύρια συμπτώματα σε ενήλικες:
- σταθερή ή περιοδική εναλλασσόμενη ρινική συμφόρηση (το σύμπτωμα είναι πιο έντονο κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, όταν ένα άτομο αναλαμβάνει μια οριζόντια θέση).
- γενική αδιαθεσία, αδυναμία.
- ένα άτομο βασανίζεται από την άφθονη, μέτρια ή σπάνια ρινική εκφόρτιση του βλεννογόνου.
- μπορεί να υπάρχει κάψιμο και φαγούρα στους κόλπους.
- αίσθηση διάτασης στην ρινική κοιλότητα.
- σταθερή ή περιοδική φτάρνισμα (μερικές φορές εμφανίζεται ξαφνικά και επίσης σταματά ξαφνικά).
Ιδιαίτερα φωτεινά συμπτώματα εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια επιθέσεων, οι οποίες διαρκούν από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Την ίδια στιγμή, το πρόσωπο μοιάζει με έναν ασθενή που πάσχει από ένα κρύο σε μια ενεργή μορφή.
Ένα σημάδι αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης στη θέση ύπτια. Δύσκολη αναπνοή στη θέση της πλευράς είναι επίσης χαρακτηριστική, ενώ το κάτω μισό της μύτης δεν αναπνέει. Φραγή, κακή αίσθηση οσμής, συχνή φαρυγγίτιδα, τραχείτιδα, λαρυγγίτιδα μπορεί να υποδηλώνουν ασθένεια.
- ρινική συμφόρηση
- άφθονες εκκρίσεις βλέννας.
Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση αυξάνονται κατά την εποχή της επόμενης επίθεσης. Οι ασθενείς αναπτύσσουν ανυπόφορη φαγούρα, κεφαλαλγία και πίεση. Τέτοιες επιθέσεις εμφανίζονται ξαφνικά και περνούν σε 2-3 ώρες.
- Πύψη των βλεφάρων.
- Διακόσμηση.
- Ρινική συμφόρηση.
- Κοκκινωτική ερυθρότητα.
- Απώλεια ακοής λόγω φλεγμονής στον ευσταχιακό σωλήνα.
- Πλούσια βλέννα.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρόνιας πορείας επίσης διαταράσσει τη γενική ευημερία, προκαλώντας ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση, αϋπνία, πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα του προβλήματος με το νευρικό σύστημα.
Επιπλοκές
- οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα.
- υπερβολική ανάπτυξη αδενοειδών στη μύτη.
- φλεγμονή του ιγμορείου και των αυτιών του αυτιού.
- η μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή, η οποία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία.
- οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα.
- υπερβολική ανάπτυξη αδενοειδών στη μύτη.
- φλεγμονή του ιγμορείου και των αυτιών του αυτιού.
- η μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή, η οποία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία.
Διαγνωστικά
Η διάγνωση καθορίζεται με βάση μια εμπεριστατωμένη συλλογή αναμνηστικών πληροφοριών σχετικά με την εξέλιξη της νόσου, εξέταση του ασθενούς με ωτορινολαρυγγολόγο, εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνου που επιτρέπουν την εξαίρεση άλλων ασθενειών του ρινικού βλεννογόνου με παρόμοια συμπτώματα.
Κατά την εξέταση, μια ομάδα κλινικών σημείων επισημαίνεται:
- Αύξηση των πλευρικών τοιχωμάτων της μύτης (οίδημα).
- Κακή συστολή των τοίχων κατά την αναπνοή.
- το χρώμα της φλεγμονώδους βλεννογόνου είναι κόκκινο.
Ο σκοπός της εξέτασης στη διάγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι να διαφοροποιηθεί από αλλεργική. Για να το κάνετε αυτό, διερευνήστε το ρινικό μυστικό που σας επιτρέπει να εντοπίσετε την ηωσινοφιλία, δοκιμές για αλλεργιογόνα.
Ηωσινοφιλία - η εμφάνιση ηωσινοφίλων λευκοκυττάρων στην βλέννη που απελευθερώνεται από τη μύτη υποδηλώνει αλλεργική αντίδραση. Στη νευροαγγειακή αγγειοκινητική ρινίτιδα, τα ηωσινόφιλα απουσιάζουν από τις βλεννώδεις εκκρίσεις.
Θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Η θεραπεία οποιασδήποτε μορφής ρινίτιδας θα πρέπει να βασίζεται στην εξάλειψη των αιτιών των συμπτωμάτων της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, τόσο οι συντηρητικές μέθοδοι με τη χρήση των φαρμακευτικών παρασκευασμάτων όσο και η χρήση των λαϊκών μεθόδων θα είναι αποτελεσματικές.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν είναι πάντα μια θεραπεία, αλλά είναι συχνά δυνατό να εξασφαλιστεί μια σταθερή ύφεση.
Προετοιμασίες
Προτίμηση παρέχονται στα ακόλουθα φάρμακα:
- αναισθητικά και γλυκοκορτικοστεροειδή, μέσω των οποίων πραγματοποιούνται ρινικές παρεμπόσεις.
- αγγειοσυσπαστικά φάρμακα, σταγόνες ατροφίνης στη μύτη.
- "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος.
- "Physiomer", "Aquamaris" - παρασκευάσματα με θαλασσινό νερό για πλύση των ρινικών διόδων.
- "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - σπρέι γλυκοκορτικοστεροειδών?
- "Kromoheksalu", "Allergodilu" - σπρέι για αλλεργικό τύπο ρινίτιδας, καθώς και αντιισταμινικά - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak"?
- "Sinupret" και άλλα ομοιοπαθητικά φάρμακα που μειώνουν τα συμπτώματα της ρινίτιδας.
Μην αυτο-θεραπεύετε αγγειοκινητικά φάρμακα αγγειοσυσπαστικής ρινίτιδας, καθώς αυτό θα φέρει μόνο προσωρινή ανακούφιση και θα συμβάλει στην ανάπτυξη του εθισμού σε αυτά.
Κατά την επιλογή των σταγόνων, προτιμώνται τα αλατούχα διαλύματα και τα ορμονικά φάρμακα. Δεν παρεμποδίζουν τα αγγεία, δεν προκαλούν εθισμό και έχουν μικρό κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών.
Πώς να αντιμετωπίσετε αλλεργικό τύπο αγγειοκινητικής ρινίτιδας; Αντιμετωπίζεται με τη χρήση αντιισταμινικών και κορτικοστεροειδών φαρμάκων, ειδική ανοσοθεραπεία, η οποία διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης όλα τα αντιισταμινικά διαιρούνται σε 2 κατηγορίες:
- Η καταστολή χαρακτηρίζεται από φάρμακα της πρώτης γενιάς (clemensin, chlorpheniramine, difhenyldramine). Απαγορεύεται κατά την οδήγηση.
- Μη καταπραϋντικά αντιισταμινικά (δισκία κετιριζίνης και λοραταδίνης) θα πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για να αποκλειστούν απρόβλεπτες παρενέργειες. Ένας κοινός εκπρόσωπος της ομάδας είναι η αζελαστίνη.
Η θεραπεία της χρόνιας μορφής πραγματοποιείται με τα ακόλουθα φάρμακα:
- Στεροειδή ρινικά σπρέι.
- Στοματικά στεροειδή.
- Αντιισταμινικά.
- Αποσυμφορητικοί ψεκασμοί.
- Αραίωση φαρμάκων.
- Ειδική ανοσοθεραπεία.
- Συνδυασμένα κεφάλαια.
Φυσιοθεραπεία
Η θεραπεία για πολύπλοκη θεραπεία θα είναι ταχύτερη. Ως εκ τούτου, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται επίσης με φαρμακευτική αγωγή:
- Ηλεκτροφόρηση χλωριούχου ασβεστίου - ενισχύει τον αγγειακό τοίχο, αυξάνει τον τόνο και την αντοχή τους, μειώνει τη διόγκωση και συμβάλλει στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του φλεβικού πλέγματος.
- φωνοφόρηση - ο υπέρηχος επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος, ενεργώντας στο αγγειακό κλείσιμο. Χρησιμοποιείται αυστηρά σε συνδυασμό με αλοιφή υδροκορτιζόνης.
- βελονισμός (βελονισμός).
Οι φυσικές διαδικασίες εκτελούνται καθημερινά για 10-12 ημέρες.
Χειρουργική θεραπεία
Εάν η αγγειοκινητική ρινίτιδα δεν μπορεί να νικηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα συμπτώματα της ρινικής αναπνοής δεν σταματούν, ο γιατρός συνήθως λαμβάνει μια απόφαση για χειρουργική επέμβαση.
- Septoplasty - λειτουργίες για την ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος, απομάκρυνση αδενοειδών και άλλων δομών στη ρινική κοιλότητα,
- μερική εκτομή των αγγείων της βλεννώδους μεμβράνης της κατώτερης ρινικής κόγχης (υποβλεννοσκόπηση),
- ηλεκτροπλασματική πήξη - καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων με έναν πηκτικό ·
- υπερηχητική διάσπαση - καταστροφή των διαστολικών αγγείων με υπερήχους,
- Λέιζερ θεραπεία. Η θεραπεία με λέιζερ ταξινομείται ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι συμβάλλει στη βελτίωση της τριχοειδούς ανταλλαγής και στην επίμονη εξάλειψη του οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι ότι το λέιζερ έχει τοπική επίδραση στις μεταβαλλόμενες βλεννώδεις μεμβράνες της μύτης.
- Septoplasty - λειτουργίες για την ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος, απομάκρυνση αδενοειδών και άλλων δομών στη ρινική κοιλότητα,
- μερική εκτομή των αγγείων της βλεννώδους μεμβράνης της κατώτερης ρινικής κόγχης (υποβλεννοσκόπηση),
- ηλεκτροπλασματική πήξη - καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων με έναν πηκτικό ·
- υπερηχητική διάσπαση - καταστροφή των διαστολικών αγγείων με υπερήχους,
- Λέιζερ θεραπεία. Η θεραπεία με λέιζερ ταξινομείται ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι συμβάλλει στη βελτίωση της τριχοειδούς ανταλλαγής και στην επίμονη εξάλειψη του οιδήματος του ρινικού βλεννογόνου. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι ότι το λέιζερ έχει τοπική επίδραση στις μεταβαλλόμενες βλεννώδεις μεμβράνες της μύτης.
Με την έγκαιρη θεραπεία του ορχηνολαρυγγολόγου και το διορισμό ενός μεμονωμένα επιλεγμένου και πιο αποτελεσματικού σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση θεραπείας, η πρόγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι ευνοϊκή.
Λαϊκές θεραπείες
Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας μπορούν επίσης να δώσουν καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας. Αλλά πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις και σε εκείνες τις δοσολογίες που περιγράφονται στη συνταγή. Αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση παρενεργειών και σοβαρών διαταραχών στο σώμα.
- Νομισματοκοπείο. Μια κουταλιά της σούπας χυμό χύνεται μισό λίτρο βραστό νερό, έγχυση για 60 λεπτά. Στρώνετε και πιείτε την έγχυση 100-150 ml τέσσερις φορές την ημέρα.
- Οι άνω τοματικοί κόλποι μπορούν να λιπαίνονται με λάδι από έλατο ή θάμνο και ταυτόχρονα να εκτελούν το μασάζ της γέφυρας της μύτης. Το μασάζ συνιστάται να εκτελείται περίπου 3-4 φορές την ημέρα.
- Αγοράστε νομισματοκοπείο σε ένα φαρμακείο, ανακατέψτε το με μέλι σε αναλογία 1: 2. Η προκύπτουσα αλοιφή θα πρέπει να λιπαίνεται ρινικές διόδους (με ένα δάχτυλο ή βαμβακερό μάκτρο, απλά εφαρμόστε την αλοιφή στη βλεννογόνο μεμβράνη).
- Αντιμετωπίστε αγγειοκινητική ρινίτιδα με μέλι. Το μέλι είναι ένα φυσικό αντισηπτικό, έτσι οι σταγόνες και μια λύση για το πλύσιμο της μύτης με βάση αυτό είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη ρινίτιδα. Για να παρασκευαστεί το διάλυμα, μια κουταλιά μέλι λαμβάνεται και διαλύεται σε ένα ποτήρι πόσιμο νερό. Το προκύπτον υγρό ενσταλάσσεται στη μύτη ή εκπλένεται εναλλάξ κάθε ρινική δίοδος.
- Καρυδιά Από τα φύλλα του καρπού είναι 10% αλοιφή με βάση τη βαζελίνη. Αποθηκεύεται στο κρύο, καλύτερα στο ψυγείο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ρινικός βλεννογόνος είναι χαραγμένος τρεις φορές.
- Χρησιμοποιήστε χυμό Kalanchoe αντί για ρινικά σπρέι και σταγόνες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, θάβετε μία ή δύο σταγόνες 4 έως 8 φορές.
Πρόληψη
Ως προληπτικό μέτρο, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων της νόσου, συνιστάται η διεξαγωγή διαδικασιών ενίσχυσης:
- Προστατεύστε έγκαιρα τις χρόνιες λοιμώξεις
- Να κοιμάστε τουλάχιστον 7 ώρες την ημέρα
- Συχνά περπατήστε στον καθαρό αέρα
- Ηρεμία
- Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη διαδραματίζει η έγκαιρη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η οποία έχει προκαλέσει στάσιμες διεργασίες και πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα αναφέρεται σε χρόνιες παθολογίες, οπότε είναι αδύνατο να απαλλαγούμε τελείως από αυτήν. Αλλά με τη βοήθεια καλώς διεξαγόμενης θεραπείας και τακτικών προληπτικών εξετάσεων, θα είναι δυνατή η εισαγωγή της νόσου σε μακροχρόνια ύφεση.
Βασωματώδης ρινίτιδα
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια της βλεννώδους μεμβράνης της ρινικής κοιλότητας που συμβαίνει κατά παράβαση της νευροβλεντικής και ενδοκρινικής ρύθμισης του αγγειακού τόνου. Διάφορα μη ειδικά ερεθίσματα, ορμονικές ανισορροπίες στο σώμα μεταβάλλουν την αντιδραστικότητα της βλεννογόνου μεμβράνης και οδηγούν σε παροξυσμικό φτάρνισμα, ρινόρροια και δυσκολία στην ρινική αναπνοή. Η διάγνωση διεξάγεται από τον νοσοκομειακό γιατρό με βάση την κλινική εξέταση, την πρόσθια ρινοσκόπηση, τις εργαστηριακές και τις μελετητικές μελέτες. Η θεραπεία αποτελείται από συνταγογραφούμενα αντιισταμινικά, φάρμακα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο και χειρουργική επέμβαση.
Βασωματώδης ρινίτιδα
Vasomotor rhinitis - υπερδραστικότητα της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας κατά παράβαση του γενικού και τοπικού αγγειακού τόνου. Η ασθένεια γρήγορα γίνεται χρόνια και εκδηλώνεται με ξαφνική εμφάνιση φτέρνισμα, ρινική καταρροή και δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, ως απάντηση σε μη συγκεκριμένα φυσικά και χημικά ερεθίσματα που εισέρχονται στην ανώτερη αναπνευστική οδό.
Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε άτομα ηλικίας 20-40 ετών, αντιπροσωπεύοντας μέχρι και 25% όλων των περιπτώσεων χρόνιας ρινίτιδας (υπάρχουν περίπου 600 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο με ρινοί διαφόρων αιτιολογιών). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις Ηνωμένες Πολιτείες περίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι, και στη Δυτική Ευρώπη - περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από μη αλλεργική ρινίτιδα. Η έγκαιρη πρόσβαση στον γιατρό της ENT και η σωστή θεραπεία της αγγειοκινητικής ρινίτιδας μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών (υπερτροφική ρινίτιδα, ρινικοί πολύποδες, χρόνια ιγμορίτιδα) και να αποκαταστήσει την εξασθενημένη κοινωνική προσαρμογή.
Αιτίες αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Η βάση για την ανάπτυξη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι παραβίαση της ρύθμισης του τόνου των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία βρίσκονται στη ρινική κοιλότητα (κάτω στροβίλου) στο υποβλεννογόνο στρώμα. Σε ένα υγιές άτομο, τα αγγεία αντιδρούν επαρκώς στον αέρα που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό, αλλάζοντας την παροχή αίματος της βλεννογόνου με μεταβολές της θερμοκρασίας και της υγρασίας. Διάφορες νευροβλεπτογόνες διαταραχές, αλλαγές στην ορμονική ισορροπία οδηγούν σε παραβίαση του αγγειακού τόνου, διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου και απόφραξη της ρινικής αναπνοής.
Οι κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου είναι μεταβολές στις φυσικοχημικές ιδιότητες του περιβάλλοντος: χαμηλότερη θερμοκρασία αέρα, μείωση της υγρασίας, εμφάνιση επιβλαβών εκπομπών στην ατμόσφαιρα, χρήση οικιακών χημικών με ερεθιστική οσμή, εισπνοή καπνού καπνού και άλλα φυσικά και χημικά ερεθιστικά.
Αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι συχνά αναπτύσσεται υπό την παρουσία των ορμονών ανισορροπία στο σώμα (εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, ενδοκρινικές ασθένειες), καθώς και σε διαταραχές του γενικού αγγειακού τόνου (υπέρταση, αγγειακή δυστονία), οξεία και χρόνιο στρες, νευρωτικές διαταραχές.
παράγοντας ιζηματοποίησης μπορεί να είναι μια βακτηριακή ή ιική μόλυνση της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε παιδιά αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ένα παρεκκλίνει διάφραγμα και άλλα ελαττώματα που εμποδίζουν την κανονική δίοδο του αέρα διαμέσου της ρινικής κοιλότητας ή συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται στο στρώμα υποβλεννογόνιο του κάτω στροβιλοειδών.
Η παρατεταμένη και μη συστηματική χρήση αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων οδηγεί συχνά σε παραβίαση του αγγειακού τόνου και εμφάνιση ρινίτιδας. Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για ορισμένα συστηματικά φάρμακα - αντιυπερτασικά φάρμακα (β-αναστολείς, ρεσερπίνη, αναστολείς ACE), νευροληπτικά (χλωροπρομαζίνη), από του στόματος αντισυλληπτικά.
Στους άνδρες ηλικίας 50-55 ετών και άνω βρήκε αντανακλαστικό μορφή αγγειοκινητική ρινίτιδα σε απόκριση προς την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων και ιδιαίτερα του αλκοόλ (μπύρα, κρασί, ουίσκι), προκαλώντας διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στη ρινική κοιλότητα και οίδημα του βλεννογόνου κατά παράβαση των ρινική αναπνοή. Συχνά δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί ένας συγκεκριμένος παράγοντας που προκαλεί την εμφάνιση της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, μιλήστε για ιδιοπαθή ρινίτιδα.
Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Τα κύρια συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι: δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης, παροξυσμικές επιθέσεις φτέρνισμα, άφθονη αποβολή βλεννογόνου από τη ρινική κοιλότητα και ρινοφάρυγγα. Η νόσος έχει παροξυσμική ροή, επιδεινώνει το πρωί μετά τον ύπνο, μετά από αγχωτικές καταστάσεις, όταν έρχεται σε επαφή με κρύο ή ζεστό ξηρό αέρα, χημικά ερεθιστικά, ενώ τρώει φαγητό κλπ. Μετά το τέλος μιας επίθεσης τα συμπτώματα σχεδόν εξαφανίζονται, παραμένουν μόνο σημάδια ρινικής αναπνοής. Η ρινική συμφόρηση είναι συχνά μεταναστευτική, εμφανίζεται τώρα στο ένα ή στο άλλο μισό της μύτης, ειδικά όταν στηρίζεται σε οριζόντια θέση του σώματος και γυρίζει στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρόνιας πορείας επίσης διαταράσσει τη γενική ευημερία, προκαλώντας ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση, αϋπνία, πονοκεφάλους και άλλα συμπτώματα του προβλήματος με το νευρικό σύστημα.
Ανάλογα με τη συχνότητα των παροξύνσεων, υπάρχουν διαλείπουσες (επιληπτικές κρίσεις δεν εμφανίζονται περισσότερο από 3-4 ημέρες την εβδομάδα) και οι επίμονες (παροξύνσεις παρατηρούνται σχεδόν καθημερινά) ρινίτιδα. Η πορεία της νόσου θεωρείται ήπια εάν τα τοπικά συμπτώματα είναι ήπια, δεν υπάρχουν αλλαγές στη γενική ευημερία και μέτρια ή σοβαρή - παρουσία διαταραχών ύπνου, μειωμένη ικανότητα και δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και με συχνές μακροχρόνιες παροξυσμούς αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Η διάγνωση καθορίζεται με βάση μια εμπεριστατωμένη συλλογή αναμνηστικών πληροφοριών σχετικά με την εξέλιξη της νόσου, εξέταση του ασθενούς με ωτορινολαρυγγολόγο, εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνου που επιτρέπουν την εξαίρεση άλλων ασθενειών του ρινικού βλεννογόνου με παρόμοια συμπτώματα.
Ήδη στη συλλογή ιατρικό ιστορικό μπορεί να αποκαλύψει χαρακτηριστικά που διαφοροποιούν από αλλεργική ρινίτιδα αγγειοκινητικά (ανάπτυξη σε ενήλικες, είναι ασυνήθιστο εποχικότητα της νόσου, η έλλειψη γενετικής προδιάθεσης και αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα και στο αναπνευστικό σύστημα). Συχνά, ασθενείς με αγγειοκινητική ρινίτιδα σημειώνουν ότι οι αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Κατά τη διεξαγωγή της ασθενείς ρινίτιδα μπροστά rinoskopii αγγειοκινητική αποκάλυψε έκφραση της διόγκωσης ρινικού βλεννογόνου σε οξεία, η παρουσία των βλεννογόνων ή γαλαζωπό λευκές κηλίδες που μπορούν να βρεθούν σε άλλες θέσεις - στο πίσω άκρα turbinates, του λάρυγγα και του φάρυγγα (κατά τη διάρκεια pharyngo- και λαρυγγοσκόπηση).
Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων δεν αποκαλύπτει καμία αλλαγή, εκτός από το βρεγματικό οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης των άνω τοματικών κόλπων κατά την έξαρση και τους πολύποδες που μπορεί να εμφανιστούν στους κόλπους κατά την υπερτροφική διαδικασία. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και οι δοκιμές αλλεργίας είναι συνήθως στο φυσιολογικό εύρος (για αλλεργική ρινίτιδα, ηωσινοφιλία, αυξημένα επίπεδα IgE και θετικά δερματικά τεστ ανιχνεύονται). Σύμφωνα με τις ενδείξεις για αγγειοκινητική ρινίτιδα, μπορεί να διεξαχθεί ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας, ρινοπνευμονία και άλλες μελέτες.
Η εξέταση των εγκύων γυναικών με αγγειοκινητική ρινίτιδα μελετηθεί η ορμονική κατάσταση (επίπεδα ορού των οιστριόλη, οιστραδιόλη, προγεστερόνη), και τις έχει καθοριστεί Αρχικό γυναίκες αυτόνομου τόνος (συνήθως επικρατεί παρασυμπαθητικό διαίρεση του αυτόνομου νευρικού συστήματος). Η διαφορική διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας διεξάγεται με αλλεργική και μη αλλεργική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, φυματίωση, σύφιλη, σκληρόμα, κοκκιωμάτωση Wegener.
Θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν πιθανές πυροδοτεί εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αγγειοκινητική ρινίτιδα, παρέχουν θεραπεία των υφιστάμενων ρινοφάρυγγα νόσου (ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πολύποδες) για την εξομάλυνση της λειτουργίας του αυτόνομου νευρικού συστήματος, σωστή λήψη των φαρμάκων, δίνοντας μέχρι φάρμακα που μπορούν να διαταράξουν αγγειακού τόνου και να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια ασθένειες.
Συντηρητικές θεραπείες ασκείται ανάθεση αντιισταμινικά σύστημα (λοραταδίνη, φεξοφεναδίνη, δεσλοραταδίνη, εβαστίνη, σετιριζίνη), αντιαλλεργικοί παράγοντες για τοπική εφαρμογή ως σταγόνες, σπρέι (μομεταζόνη, διμεθινδένιο). Εφαρμόζεται φυσικοθεραπεία (ενδορρινική ηλεκτροφόρηση με ασβέστιο, διμετρόλη, θειαμίνη, εισπνοή με χρήση νεφελοποιητή) και βελονισμό.
Ενδοβαδικοί αποκλεισμοί με νοβοκαϊνη στην περιοχή των χαμηλότερων θυσάνων χρησιμοποιούνται, η εισαγωγή σκληρυντικών φαρμάκων και η τοπική καύση του ρινικού βλεννογόνου με διάφορα χημικά μέσα. Εάν η αγγειοκινητική ρινίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονη διόγκωση των κατωτέρων στροβίλων και συνεχή ρινική συμφόρηση, χρησιμοποιούνται ενδορινικά γλυκοκορτικοστεροειδή (βεκλομεθαζόνη και βουδεσονίδη).
Ελλείψει της επίδρασης των συντηρητικών μέτρων για αγγειοκινητική ρινίτιδα, η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία. Ανάλογα με την ειδική κλινική εικόνα της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς, η υποβλεννογονική αγγειοτομή της κάτω ρινικής κονκίας, η αποσύνθεση με υπερήχους ή με μικροκύματα των κατώτερων ρινικών κατακρημνισμάτων, καθώς και η καταστροφή τους από λέιζερ ή ραδιοκύματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι χειρουργικές επεμβάσεις πρέπει να επαναληφθούν. Η αναποτελεσματικότητα των παραπάνω μεθόδων χειρουργικής επέμβασης είναι μια ένδειξη για τη διεξαγωγή της οικονομίας χαμηλότερης conchotomy. Συχνά, οι χειρουργικές επεμβάσεις στις ρινικές κοντσάδες συνδυάζονται με τη μεμβράνη, την αδενοτομία και την ενδοσκοπική διόρθωση των ενδορινικών δομών.
Με την έγκαιρη θεραπεία του ορχηνολαρυγγολόγου και το διορισμό ενός μεμονωμένα επιλεγμένου και πιο αποτελεσματικού σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση θεραπείας, η πρόγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι ευνοϊκή.
Βασωματώδης ρινίτιδα
Είναι πιθανό να αποκτήσετε την ασθένεια σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά οι γυναίκες είναι πιθανότερο να είναι μεγαλύτερες από 20. Οι λόγοι για την έναρξη αγγειοκινητικής ρινίτιδας είναι διαφορετικοί: οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, τραυματισμοί, γαστρίτιδα, στρες, ορμονικές αλλοιώσεις, οινόπνευμα, φάρμακα και κάπνισμα.
Επομένως, η διεξαγωγή της θεραπείας απαιτεί τον προσδιορισμό των αιτίων της διαταραχής. Για τη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιώντας συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους.
Συμπτώματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Τα κλινικά συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από τη μορφή της.
- Δυσκολία στην αναπνοή λόγω της ανάπτυξης οίδημα και αύξηση του μεγέθους της conchas της μύτης.
- Περιοδική ρινική συμφόρηση, η οποία μπορεί να αυξηθεί λόγω διαφόρων παραγόντων (αλλαγή κλιματικής ζώνης, υιοθέτηση οριζόντιας θέσης, κατά τη σωματική άσκηση, λήψη αλκοόλ).
- Περιοδική ή μόνιμη ρινική εκφόρτιση ποικίλης έντασης.
- Το φτέρνισμα και ο κνησμός στο φόντο μιας περίσσειας απόρριψης, πρήξιμο, πάχυνση της βλεννογόνου, προκαλώντας ερεθισμό των νευρικών απολήξεων.
- Γεμάτα πράγματα.
- Διαταραχή της οσμής λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης.
- Ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, άκρη της μύτης, περιοχή των μικρών πτερυγίων και των ρουθουνιών λόγω του εξασθενημένου αγγειακού τόνου.
- Δάκρυση και ερυθρότητα των ματιών και εξαιτίας ερεθισμού των νευρικών απολήξεων της μύτης.
- Διαταραχή των υποδοχέων γεύσης και αφή.
- Νευρική διάσπαση, αδυναμία, χαμηλή εργασιακή ικανότητα, επιδείνωση του ύπνου λόγω ερεθισμού των υποδοχέων μύτης.
- Πονοκέφαλοι λόγω υποξίας αίματος (έλλειψη οξυγόνου).
Η μορφή ρινίτιδας
Η ταξινόμηση των τύπων και των συμπτωμάτων της ασθένειας εξαρτάται από την αιτιολογία της εμφάνισής της.
Η νευροβεργική αγγειοκινητική ρινίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας του αγγειακού τόνου στη ρινική κοιλότητα. Λόγω των οργανικών και λειτουργικών αλλαγών στον υποθάλαμο, το νευρικό σύστημα, τις ενδοκρινικές διαταραχές παρατηρείται παραβίαση των μηχανισμών ρύθμισης της φυσιολογίας της μύτης.
Η αλλεργική μορφή αγγειοκινητικής ρινίτιδας εμφανίζεται ως αντίδραση σε ουσίες στις οποίες το σώμα έχει αυξημένη ευαισθησία. Η εισχώρηση ενός αλλεργιογόνου στην ρινική κοιλότητα και η απορρόφησή του οδηγεί σε άμεση επιδείνωση.
Οι κύριες αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια του έτους είναι:
- οικιακή σκόνη, φτερά πουλιών?
- Η εποχιακή μορφή αναπτύσσεται λόγω της αλλεργίας στη γύρη.
Ο νευροβλεντικός τύπος της νόσου δεν προκαλεί ανοσοαπόκριση, ενώ στην περίπτωση της ανάπτυξης αλλεργικής μορφής αγγειοκινητικής ρινίτιδας παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Ε και των ηωσινοφίλων.
Διαγνωστικά
Για τη διάγνωση αγγειοκινητικής ρινίτιδας θα πρέπει να είναι ωτορινολαρυγγολόγος. Για να αποκλειστούν άλλες μορφές ρινίτιδας, διεξάγονται επιθεωρήσεις, επιθεωρήσεις, ενόργανες και εργαστηριακές εξετάσεις.
Η γενική εξέταση περιλαμβάνει την ανάλυση των παραπόνων των ασθενών:
- περιοδική ρινική συμφόρηση.
- βλέννα και ρινική απόρριψη και χαρακτήρα?
- φτάρνισμα ή φαγούρα.
- ερυθρότητα της μύτης και των ματιών
- εάν τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση του σώματος, τη σωματική δραστηριότητα, την εποχή, τον καιρό,
- η παρουσία αλλεργιών.
- συμπτώματα σχετικών ασθενειών: αγγειακή δυστονία, υπέρταση, μεταβολές των ορμονικών επιπέδων.
Διαπιστώνεται εάν ο ασθενής παίρνει ορισμένα φάρμακα: αγγειοσυσταλτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισυλληπτικά.
Η ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας) πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας χοάνες αυτιών και ρινικούς καθρέφτες και περιλαμβάνει:
- ανάλυση της διόγκωσης των ρινικών conchas.
- την αναγνώριση του κυανοτικού χρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης.
- καμπυλότητα του διαφράγματος.
Με το διορισμό ενός ειδικού, είναι δυνατή η διάγνωση της αγγειοκινητικής ρινίτιδας με τη χρήση ενδοσκοπίας βίντεο, στην οποία τα αποτελέσματα εμφανίζονται σε οθόνη υπολογιστή, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διενέργεια μελετών σε δυναμική.
Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
Μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να καθορίσετε τη μορφή της νόσου: τη νευροβιολογική μορφή - χωρίς αποκλίσεις και στην αλλεργική μορφή υπάρχει αύξηση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων σε περισσότερο από 5% και της ανοσοσφαιρίνης Ε πάνω από 165 IU / ml.
Διεξάγονται δοκιμές αλλεργίας για τον προσδιορισμό της ουσίας που προκαλεί συμπτώματα κρύου.
Οι δερματικές δοκιμασίες διεξάγονται με την εφαρμογή μικρής ποσότητας αλλεργιογόνου στο δέρμα με βελόνα ή διασκορπιστή.
Εργαστηριακές εξετάσεις ορού αίματος χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό συγκεκριμένων αλλεργιογόνων ανοσοσφαιρίνης G.
Αξιολόγηση της ανοσίας.
Για να αποκλειστεί η δευτερογενής μόλυνση (ρινίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα), πραγματοποιείται εργαστηριακή σπορά ρινικών μικροοργανισμών. Σε περίπτωση ανίχνευσης της εξωτερικής μικροχλωρίδας, προσδιορίζεται η ευαισθησία της σε διάφορα αντιβιοτικά.
Η ραδιοδιάγνωση μπορεί να ανιχνεύσει τη σκίαση των άνω τομαχιών λόγω της υπερλειτουργίας των αδένων και του οιδήματος της βλεννογόνου, την ανάλυση της παρουσίας πολυπόδων ανάπτυξης.
Διεξαγωγή επιπρόσθετης έρευνας για τον προσδιορισμό της παρουσίας μιας ταυτόχρονης νόσου: μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ανάλυση ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, ανάλυση ορμονών.
Θεραπεία
Η στρατηγική των θεραπευτικών μέτρων για αγγειοκινητική ρινίτιδα καθορίζεται από τον ειδικό ξεχωριστά σε σχέση με τη μορφή και το στάδιο της νόσου. Πριν από τη χρήση λαϊκής ή ναρκωτικών, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η αιτία της νόσου. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η ηλικία του ασθενούς και η παρουσία συνωμονοτήτων.
Κατά την ανίχνευση συνακόλουθων ασθενειών που προκαλούν αγγειοκινητική ρινίτιδα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν:
- θεραπεία ασθενειών του στομάχου (χρόνια γαστρίτιδα, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση).
- χειρουργική διόρθωση για τη διόρθωση των ανατομικών ανωμαλιών της μύτης (καμπύλο διάφραγμα ή άλλα).
- η τακτική άσκηση και το ντους μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα της φυτικής δυστονίας.
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα αντιμετωπίζεται συντηρητικά με τη βοήθεια ιατρικών συσκευών (σταγόνες, σπρέι), βελονισμού, φυσιοθεραπείας.
Το Vasoconstrictor σταγόνες με αγγειοκινητική ρινίτιδα σας επιτρέπει να κάνετε προσωρινή αναπνοή. Βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι σταγόνες πρέπει να εφαρμόζονται προσωρινά, λόγω της υψηλής πιθανότητας εθισμού και φθοράς του βλεννογόνου.
Η αποκατάσταση της ρινικής κοιλότητας με τη χρήση αλατούχων διαλυμάτων χρησιμοποιείται για την έκπλυση της μύτης και βοηθά στη μείωση του οιδήματος του βλεννογόνου και την ομαλοποίηση του τόνου των αιμοφόρων αγγείων.
Οι ορμονικές ρινικές θεραπείες με κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για μια μακρά πορεία, όχι λιγότερο από ένα μήνα, για τη θεραπεία αγγειοκινητικής ρινίτιδας σε ενήλικες και παιδιά από δύο ετών.
Τα κονδύλια που βασίζονται στο βρωμιούχο ιπρατρόπιο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρινίτιδας, τα κύρια συμπτώματα των οποίων σχετίζονται με άφθονες εκκρίσεις βλεννογόνου από τη μύτη. Τα μέσα συμβάλλουν στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων.
Αντι-ισταμινικά φάρμακα για την ανακούφιση της δράσης του αλλεργιογόνου.
Συντηρητική θεραπεία
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας:
- σε κάθε ρουθούνι κάνουν 2 σταγόνες σημύδας ή χυμού τεύτλων.
- σε κάθε ρουθούνι κάνουν 8 σταγόνες χυμού Kalanchoe?
- σε κάθε ρουθούνι κάνουν 3-5 σταγόνες έλαιο μενθόλη?
- πλύσιμο της μύτης με διάλυμα 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι σε 1 φλιτζάνι ζεστό νερό?
- που λερώνει το ρινικό βλεννογόνο με βάση 10 μέρη ζελέ πετρελαίου και 1 φύλλα καρυδιάς (ή καλέντουλα).
Οι μέθοδοι φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας σε συνδυασμό με παραδοσιακά και φαρμακευτικά φάρμακα.
Η φωνοφόρηση (υπερηχογράφημα), μαζί με ορμονικούς παράγοντες, μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά αγγειοκινητική ρινίτιδα: ομαλοποίηση του αγγειακού τόνου, αποκατάσταση βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης και δραστηριότητα των αδένων.
Η διεξαγωγή ηλεκτροφόρησης με χλωριούχο ασβέστιο βοηθά στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αυξάνει τον τόνο τους, ανακουφίζει το οίδημα.
Οι φυσικές διαδικασίες πραγματοποιούνται 10-12 ημέρες την ημέρα.
Ελλείψει της αναμενόμενης επίδρασης της θεραπείας με παραδοσιακά και ιατρικά σκευάσματα, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπεία, χειρουργικές μέθοδοι ή βελονισμός: ενέσεις φαρμάκων στο ρινικό βλεννογόνο:
- Novocain (αποκλεισμός Novocain), που οδηγεί σε στένωση ως αποτέλεσμα της καταστολής της ευαισθησίας του υποδοχέα.
- Κορτικοστεροειδή, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και ανακουφίζουν από οίδημα.
Χειρουργική θεραπεία
Χειρουργικές μέθοδοι (χειρουργικές επεμβάσεις, λέιζερ) αγγειοκινητική ρινίτιδα αποσκοπούν στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου - διόρθωση της ανατομίας και της επέκτασης των αγγείων της μύτης.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για αγγειοκινητική ρινίτιδα:
- Η λειτουργία της μεσοπλαστικής χρησιμοποιείται για την λείανση του ρινικού διαφράγματος, για την απομάκρυνση διαφόρων σχηματισμών και αδενοειδών.
- λέιζερ αγγειοτομή (λέιζερ) - η διαδικασία της καυτηριοποίησης των διαστολικών αγγείων?
- η διάσπαση με υπερήχους χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τα διασταλμένα δοχεία.
- υποβλεννοσκόπηση - η διαδικασία μερικής εκτομής των αγγείων της μεμβράνης στα κάτω κελύφη της μύτης,
- Η χειρουργική πήξης με ηλεκτροπλασία χρησιμοποιείται για την καταστροφή των αγγείων.
Η πιο ήπια και αποτελεσματική μέθοδος είναι η αγγειοτομή λέιζερ. Για τη θεραπεία του λέιζερ που εφαρμόζεται, επιτρέποντας την καυτηρίαση των υποβλεννογόνων αγγείων. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε την πρήξιμο, να αποκαταστήσετε την αναπνοή μέσω της μύτης και να αποτρέψετε την αύξηση των κελυφών.
Το λέιζερ έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων θεραπείας. Η αναπνοή της μύτης αποκαθίσταται γρήγορα και έχει το λιγότερο τραυματικό αποτέλεσμα στο σώμα. Το λέιζερ έχει τα πιο σταθερά αποτελέσματα εξαιτίας της απουσίας της ανάγκης για ταμπόντιση της ρινικής κοιλότητας, η οποία έχει επίσης ευεργετική επίδραση στην υγεία του ασθενούς.
Πιθανές επιπλοκές
Ελλείψει έγκαιρης και κατάλληλης θεραπείας της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, οδηγεί σε μια σειρά από δυσάρεστες επιπλοκές που επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία του ασθενούς και μπορεί να έχουν μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Η συχνή εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών της αναπνευστικής οδού ή των πνευμόνων που σχετίζονται με την εξασθένιση της λειτουργίας της μύτης.
Η παρατεταμένη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου συμβάλλει στην εμφάνιση οξείας παραρρινοκολπίτιδας, παραρρινοκολπίτιδας, μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας.
Η παρεμπόδιση της αναπνοής μέσω της μύτης οδηγεί σε διαταραχή του ύπνου, μειωμένη ικανότητα εργασίας και κεφαλαλγία.
Η επιδείνωση της ρινικής αναπνοής στον ύπνο οδηγεί στον κίνδυνο αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο, η οποία συνοδεύεται από ανακοπή του αναπνευστικού συστήματος και πείνα με οξυγόνο στο σώμα.
Η παρατεταμένη χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων συμβάλλει στην εμφάνιση της τοξικομανίας και στην ανάπτυξη ιατρικής ρινίτιδας, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Με μια μακρά πορεία της νόσου, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να αναπτυχθεί μια χρόνια μορφή υπερτροφικής ρινίτιδας - μια μη αναστρέψιμη αύξηση στους ιστούς των ρινικών κελυφών.
Αδυναμία ακοής λόγω φλεγμονής του ευσταχιακού σωλήνα που εκτείνεται μέσα στην ρινοφαρυγγική κοιλότητα.
Polypoobrazovanie για τη θεραπεία των οποίων απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Βλεννογονική ίνωση και καρκινοποίηση (βύθιση βλεννογόνου του συνδετικού ιστού), η οποία οδηγεί στην πλήρη παύση της λειτουργίας της μύτης. Η πρόγνωση αυτών των επιπλοκών είναι δυσμενής. Η θεραπεία απαιτεί εγχείρηση.
Πρόληψη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας
Η κανονικοποίηση του τόνου των αιμοφόρων αγγείων της μύτης συμβάλλει στη σωστή διατροφή και στον υγιεινό τρόπο ζωής:
- εντοπίζουν και εξαλείφουν τα αίτια της εμφάνισης της νόσου (παρουσία ορμονικών, γαστρεντερικών, αναπνευστικών διαταραχών).
- σκλήρυνση;
- Ενισχύστε την αγγειακή μέτρια σωματική άσκηση.
- υγιή ύπνο?
- καθημερινές βόλτες;
- αποφεύγοντας το αλκοόλ και τα τσιγάρα.
- ο αποκλεισμός των πικάντικων, πικάντικων, πλούσιων σε χοληστερόλη τροφίμων ·
- τη χρήση βιταμινών (ομάδες Β, Α, Ε και Γ), αμινοξέων και μακροστοιχείων,
- τα πιάτα δεν πρέπει να είναι ζεστά ή κρύα για να αποφευχθεί η διαστολή του σκάφους.
- τη χρήση προϊόντων που συμβάλλουν στην ενίσχυση των σκαφών (ψάρια, θαλασσινά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, όσπρια, μούρα) ·
- υποβάλλοντας ετήσιες προληπτικές εξετάσεις.
Ελλείψει έγκαιρης διάγνωσης και επαρκούς θεραπείας, η αγγειοκινητική ρινίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρή μορφή, η οποία απαιτεί χειρουργική επέμβαση για θεραπεία.