Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο εσωτερικό, το εξωτερικό ή το μέσο αυτί. Το τελευταίο είναι το πιο κοινό. Οι σταγόνες στα αυτιά με την ωτίτιδα είναι ο καλύτερος τρόπος να παραδοθεί το φάρμακο απευθείας στο nidus. Άλλες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν τη λήψη αντιβιοτικών με εμφανείς εκδηλώσεις βακτηριακής λοίμωξης, έκθεση σε διάφορα είδη ακτινοβολίας στο αυτί, χρήση αντιφλεγμονωδών αλοιφών, τοποθέτηση ταμπόν με φαρμακευτικά διαλύματα στο κανάλι του αυτιού κ.ο.κ.
Θεραπεία με σταγόνες και πλύσεις
Σταγόνες στα αυτιά με ωτίτιδα ισχύουν για 5-7 ημέρες πολλές φορές την ημέρα. Η θερμοκρασία του διαλύματος πρέπει να είναι θερμοκρασία δωματίου, άνετη για τον ασθενή, ειδικά για τα παιδιά. Με διάφορες ωτίτιδες, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αλκοολικό διάλυμα συγκέντρωσης σαλικυλικού οξέος 2-4% Έχει αντισηπτική δράση απολέπισης. Χρησιμοποιείται για την οτομυκητίαση.
- Αλκοόλη 3% διάλυμα βορικού οξέος. Υγρό υγρό κούτσουρο και που τοποθετείται στα αυτιά. Με παρατεταμένη χρήση πιθανών επιπλοκών της γαστρεντερικής οδού. Όταν η φλεγμονή του μεσαίου ωτός με την εισαγωγή του βορικού οξέος, μερικές φορές υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις, μια αίσθηση καψίματος στη θέση του τόρνου. Η δοσολογία προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
- Furacilin. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή δράση, επιβραδύνει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών. Διεισδύοντας στο κύτταρο ενός μικροβίου, παραμορφώνει τις πρωτεΐνες του, προκαλώντας έτσι το θάνατό του. Η μέγιστη ημερήσια δόση μιας ουσίας για ενήλικες είναι 0,5 g.
- Ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%. Αυτή η ουσία έχει υψηλή οξειδωτική ικανότητα, η οποία οδηγεί σε βλάβη σε βιολογικά πολυμερή και καταστροφή κυτταρικών δομών. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου διευκολύνει τον διαχωρισμό του νεκρωτικού υλικού, του πύου, του εξιδρώματος. Λειτουργεί επίσης ως αντισηπτικό. Το φάρμακο, όταν λαμβάνεται από το στόμα, είναι εξαιρετικά επικίνδυνο και μπορεί να είναι θανατηφόρο.
- Otipaks. Συνδυασμένο προϊόν που περιέχει λιδοκαΐνη και φαιναζόλη. Η πρώτη ουσία δρα ως αναλγητικό, η δεύτερη - εκτός από την αναισθησία, βοηθά στην ανακούφιση της θερμότητας και της φλεγμονής. Τα otipaks περιλαμβάνουν τις καλύτερες σταγόνες για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας. Πρόσφατες μελέτες σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε παιδιά, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των βρεφών, έδειξαν υποαλλεργική του. Οι συγγραφείς V. S. Minasyan και Μ. G. Bondarenko επισημαίνουν στο άρθρο τους (2004): «Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν μαρτυρούν την έντονη αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση του otipax και την καλή ανεκτικότητά του». Ο χρόνος εφαρμογής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες, η δοσολογία είναι 3-4 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα.
- Otofa Οι σταγόνες περιέχουν αντιβιοτική ριφαμικίνη. Είναι δραστικό έναντι πολλών παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ήδη ανθεκτικά σε άλλα φάρμακα. Η ριφαμπικίνη δεσμεύει την ενζυματική πολυμεράση, η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση των πρωτεϊνών σε ένα βακτηριακό κύτταρο. Ως αποτέλεσμα, ο μικροοργανισμός δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά και πεθαίνει. Η μέγιστη ποσότητα του φαρμάκου ανά ημέρα - 5 σταγόνες σε κάθε αυτί, τρεις φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται να το πάρετε για περισσότερο από μία εβδομάδα.
- Διμεθοξείδιο. Το φάρμακο διεισδύει μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων, η δράση του είναι η ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών και η απομάκρυνση της φλεγμονής. Χρησιμοποιείται 2-3 φορές την ημέρα, χύνεται στο προσβεβλημένο αυτί. Ο γιατρός καθορίζει τη συγκέντρωση του διαλύματος μεμονωμένα.
- Αναστολή υδροκορτιζόνης. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που προστίθενται αλλεργικές αντιδράσεις στα κύρια συμπτώματα της ωτίτιδας. Μια εφάπαξ δόση είναι 2 ml (50 mg). Η υδροκορτιζόνη προστίθεται στο αντιβιοτικό διάλυμα ή χρησιμοποιείται ξεχωριστά.
Για τις φλεγμονές του μέσου και του εσωτερικού αυτιού, συνιστάται να μην εισάγονται σταγόνες μέσω του αυτιού, αλλά μέσω του ρουθουνιού για έμμεση είσοδο στην πηγή μόλυνσης. Αυτό οφείλεται στην παρουσία του τυμπανιού, το οποίο εμποδίζει την άμεση χορήγηση του φαρμάκου. Για να το κάνετε αυτό, αρκετές φορές την ημέρα θάβουν σταγόνες στο ρινικό πέρασμα που βρίσκεται πλησιέστερα στο αυτί του ασθενούς, και στη συνέχεια ρίξτε πίσω και γυρίστε το κεφάλι προς την ίδια κατεύθυνση. Έτσι, το φάρμακο φθάνει στο στόμα του ακουστικού σωλήνα και πέφτει στο σημείο της φλεγμονής.
Μια άλλη επιλογή για πτώση είναι όταν το φάρμακο εισέρχεται στο μέσο αυτί μέσω διατρήσεων στο τύμπανο. Τοποθετήστε την πλευρά του αυτιού στην οποία θέλετε να στάξετε. Για ενήλικες και παιδιά άνω των 3 ετών, τραβήξτε το πάνω μέρος του αυτιού προς τα πάνω και ρίξτε τις σταγόνες. Τα παιδιά για 3 χρόνια και κάτω από το λοβό του αυτιού και τραβήξτε προς τα κάτω, σταγόνες στάγδην. Μην αγγίζετε το άκρο της πιπέτας στο αυτί σας ή σε οποιαδήποτε άλλη επιφάνεια.
Η λύση χύνεται ζεστή μέσα στο κανάλι του αυτιού και πιέζοντας το τραγούδι πιέζει το υγρό σταδιακά προς τα μέσα. Μετά από 15-10 δευτερόλεπτα, ο ασθενής θα πρέπει να αισθάνεται την γεύση του φαρμάκου στο στόμα.
Το πλύσιμο στο αυτί ενδείκνυται στην ανάπτυξη της πυώδους μέσης ωτίτιδας για την εκροή του εξιδρώματος. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής τοποθετείται στην πλευρά του, απέναντι από το προσβεβλημένο αυτί. Το διάλυμα φαρμακευτικής ουσίας χύνεται στο κανάλι του αυτιού. Μετά από 10-15 λεπτά, ο ασθενής γυρίζει, μια λύση με πυώδη περιεχόμενα ρέει έξω από το αυτί.
Αντιβιοτικά
Η βακτηριακή λοίμωξη είναι συχνά η κύρια αιτία της ωτίτιδας, επομένως, τόσο όταν ανιχνεύεται όσο και υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται. Ένα μεγάλο πρόβλημα είναι η υψηλή αντοχή της μικροχλωρίδας σε πολλά φάρμακα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρόνια χρόνια μέση ωτίτιδα. Όπως λένε οι συγγραφείς του Ε. Garov. και Garov EV: "Όταν συνταγογραφείται αντιβακτηριακή θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες της χλωρίδας και η ευαισθησία της στα αντιβακτηριακά φάρμακα". Ένα άλλο πρόβλημα είναι η υψηλή ωτοτοξικότητα ορισμένων αντιβιοτικών, ειδικά της πρώτης γενιάς.
Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας
Σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη το 2009 με βάση τα νοσοκομεία στην επικράτεια Stavropol από τον υποψήφιο των ιατρικών επιστημών S. Petrosov, τα ακόλουθα αντιβιοτικά αποδείχθηκαν τα πιο αποτελεσματικά έναντι των συχνά συνανθούμενων παθογόνων παραγόντων:
- Ciprofloxacin. Είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές φθοροκινολίνες που χρησιμοποιούνται παντού, συμπεριλαμβανομένου του εξωτερικού. Αναστέλλει τη δράση του ενζύμου βακτηριακών κυττάρων που είναι υπεύθυνο για τη χωρική αναδίπλωση του μορίου DNA. Αυτό καθιστά αδύνατη την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή του μικροβίου, οδηγεί στον ταχύ θάνατό του. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5 g, η πορεία της χορήγησης μπορεί να διαρκέσει έως 4 εβδομάδες.
- Meropemen. Το αντιβιοτικό αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος και χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα δράσης. Στη δική του "Διδασκαλία για τα αντιβιοτικά" N.S. Ο Egorov, Ομότιμος Καθηγητής του Κρατικού Πανεπιστημίου της Μόσχας, γράφει: «Το Meropenem είναι ένα από τα ισχυρότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνα που είναι πολυανθεκτικά έναντι των αντιβιοτικών». Η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ωτίτιδας, με ενδοφλέβια χορήγηση μπορεί να φτάσει τα 2 g τη φορά.
- Γενταμικίνη. Ανήκει στην ομάδα αμινογλυκοσιδών, αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών. Ενεργεί κατά της αερόβιας μέσης ωτίτιδας. Ένα αντιβιοτικό λαμβάνεται με ωτίτιδα 2-3 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Η δοσολογία υπολογίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπερβαίνει τη συγκέντρωση της ουσίας στο πλάσμα αίματος των 8 μg / ml. Σημαντικό! Σε περίπτωση υπέρβασης αυτής της συγκέντρωσης είναι δυνατές εκφυλιστικές αλλαγές στο ελικοειδές όργανο του εσωτερικού αυτιού.
Θεραπεία με ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά
Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Εντοπίστηκε άλλη αιτία της μέσης ωτίτιδας (αλλεργία, επιπλοκή στο παρασκήνιο μιας ιογενούς λοίμωξης, κλπ.).
- Δεν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών (δεν υπάρχουν συμπτώματα πυρετού: πυρετός, πυρετός, ρίγη).
- Δεν υπάρχουν παροξυσμοί στη χρόνια εξέλιξη της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Είναι επίσης δυνατή η θεραπεία βακτηριακής ωτίτιδας χωρίς αντιβιοτικά. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται στενά η πορεία της νόσου και η παρουσία σημείων βελτίωσης για 3-5 ημέρες. Ακόμη και το καλύτερο αντιβιοτικό έχει παρενέργειες, οπότε αν μπορείτε, είναι καλύτερο να το κάνετε χωρίς τη χρήση του.
Φυσιοθεραπεία
Ως μέρος της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας του εξωτερικού και μέσου ωτός χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι:
- UV ακτινοβολία. Χρησιμοποιείται για την τόνωση μεταβολικών διεργασιών, για τη συντόμευση της περιόδου αποκατάστασης μετά από εργασίες σε διάφορες δομές του μέσου ωτός.
- Υπερηχογράφημα. Χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση της αναγέννησης. Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται για την πρόληψη της σκληρύνσεως του ιστού του ωτός.
- UHF, φούρνο μικροκυμάτων. Αυτοί οι τύποι ακτινοβολίας παρουσιάζονται σε φλεγμονή και μπορούν να διευκολύνουν σημαντικά τη ροή τους.
- Θέρμανση συμπιέζει. Τοποθετείται πάνω στην περιοχή του αυτιού. Χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, καθώς μπορούν να προκαλέσουν μολυσματική διαδικασία.
Ο καθετηριασμός και η έξαψη του ακουστικού σωλήνα
Ένα σημαντικό καθήκον της θεραπείας για μέση ωτίτιδα είναι να εξασφαλιστεί η πρόσβαση των φαρμάκων και ο καθαρισμός της κοιλότητας από το πυώδες περιεχόμενο. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε δύο βασικές μεθόδους:
- Πιέζοντας πάνω από το politzer.
- Καθετηριασμός.
Η πρώτη μέθοδος είναι η έγχυση αέρα μέσα στην κοιλότητα του μέσου ωτός μέσω του σωλήνα Ευσταχίας. Για αυτό, η ελιά που συνδέεται με το μπαλόνι εισάγεται στο ρουθούνι του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής εκφωνεί πολυσαβικτικές λέξεις. Ο αέρας εισέρχεται στο μέσο αυτί, ενώ ο ασθενής ακούει ένα τράνταγμα. Πολλοί γιατροί σήμερα αρνούνται να καθαρίσουν λόγω του υψηλού κινδύνου επανεμφάνισης.
Εκλύοντας τον Politzer
Ο καθετηριασμός είναι μια μικρο-λειτουργία, κατά την οποία, κάτω από γενική αναισθησία, γίνεται μια τομή στο τύμπανο. Ένας καθετήρας με διάμετρο όχι μεγαλύτερη από 2 mm εισάγεται μέσα του. Είναι σχεδιασμένο να αφαιρεί πυώδη περιεχόμενα από το μέσο αυτί και να παραδίδει φάρμακα εκεί. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η αναισθησία μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και να αυξήσει τον διαχωρισμό των εκκρίσεων υγρών και να μην την εφαρμόσει πριν από τον καθετηριασμό.
Λειτουργία
Χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για την αναποτελεσματικότητα άλλων μεθόδων και είναι συχνά η μόνη θεραπεία για χρόνια ωτίτιδα. Ο κύριος στόχος της είναι η εξάλειψη της πυώδους καταστροφικής διαδικασίας. Η πρόγνωση για τη χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως ευνοϊκή, αλλά, δυστυχώς, η σχεδόν αναπόφευκτη συνέπεια της είναι η ακοή. Υψηλός κίνδυνος συγκολλητικών διεργασιών ως επιπλοκών.
Χαρακτηριστικά της οτιτίτιδας στα παιδιά
Τα παιδιά παρουσιάζουν τις ίδιες μεθόδους θεραπείας με έναν ενήλικα ασθενή, αλλά η κύρια μέθοδος λήψης ναρκωτικών πρέπει να είναι τοπική. Για την μέση ωτίτιδα μέσω της παρακέντησης (τομή στο τύμπανο). Η στοματική και παρεντερική χορήγηση αντιβιοτικών συνιστάται μόνο όταν η θερμοκρασία αυξάνεται.
Για να ενεργοποιήσετε την ανοσοαπόκριση στο παιδί, ο γιατρός μπορεί να του συνταγογραφήσει το φάρμακο γάμμα σφαιρίνη. Χρησιμοποιείται για ενδομυϊκή χορήγηση αρκετές φορές την ημέρα, η δόση είναι 1,5-3 ml. Είναι επίσης πιθανό ο διορισμός ενισχυτικών φαρμάκων και βιταμινών.
Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία
Όλοι δεν ξέρουν τι είναι - μέση ωτίτιδα. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει το αυτί ενός ατόμου. Συνίσταται σε οξεία φλεγμονή των ιστών που αποτελούν αυτό το σημαντικό όργανο αίσθησης. Η ωτίτιδα κάθε χρόνο χιλιάδες άνθρωποι διαφορετικών ηλικιών αρρωσταίνουν. Και είναι γνωστό ότι η ωτίτιδα δεν μπορεί να χαρακτηριστεί ως μια ακίνδυνη ασθένεια.
Τι είναι η ωτίτιδα
Για να κατανοήσουμε την αρχή της ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τι είναι - το αυτί, τι είναι για και πώς είναι διευθετημένο. Στην πραγματικότητα, το αυτί απέχει πολύ από το αυτί, όπως είναι δυνατόν, νομίζει κάποιος. Το αυτί έχει ένα πολύπλοκο σύστημα κρυμμένο μέσα του, το οποίο μετατρέπει τα ηχητικά κύματα σε μια μορφή κατάλληλη για να αντιληφθεί ο ανθρώπινος εγκέφαλος. Ωστόσο, η λήψη ήχων δεν είναι η μόνη λειτουργία των αυτιών. Επίσης, εκτελούν τη λειτουργία του αιθουσαίου συστήματος και χρησιμεύουν ως όργανο που επιτρέπει στο άτομο να διατηρεί την ισορροπία.
Οι τρεις κύριες περιοχές του αυτιού είναι η μέση, η εξωτερική και η εσωτερική. Το εξωτερικό αυτί είναι το ίδιο το αυτί, καθώς και το κανάλι του αυτιού που οδηγεί στο τύμπανο. Πίσω από το τύμπανο είναι ένα γεμάτο με αέρα τυμπάνιο που περιέχει τρία ακουστικά ossicles, ο σκοπός του οποίου είναι η μετάδοση και η ενίσχυση των ηχητικών δονήσεων. Αυτή η περιοχή είναι το μέσο αυτί. Από το μέσο αυτί, οι δονήσεις εισέρχονται σε μια ειδική περιοχή, η οποία βρίσκεται στο κροταφικό οστό και ονομάζεται λαβύρινθος. Στεγάζει το όργανο του Corti, ένα σύμπλεγμα νευρικών υποδοχέων που μετατρέπουν τις δονήσεις σε νευρικές παρορμήσεις. Αυτή η περιοχή ονομάζεται εσωτερικό αυτί. Επίσης αξιοσημείωτο είναι ο σωλήνας Ευσταχίας, ο οποίος βρίσκεται πίσω από τις αμυγδαλές και οδηγεί στην τυμπανική κοιλότητα. Σκοπός του είναι να αερίσει την τυμπανική κοιλότητα, καθώς και να εναρμονίσει την πίεση στην τυμπανική κοιλότητα με την ατμοσφαιρική πίεση. Ο σωλήνας Eustachian αναφέρεται συνήθως στο μέσο αυτί.
Πρέπει να σημειωθεί ότι η μέση ωτίτιδα μπορεί να επηρεάσει και τις τρεις περιοχές του αυτιού. Συνεπώς, εάν η ασθένεια επηρεάζει το εξωτερικό αυτί, τότε μιλούν για εξωτερική ωτίτιδα, εάν ο μέσος όρος είναι για μέση ωτίτιδα, εάν η εσωτερική είναι για την εσωτερική ωτίτιδα. Κατά κανόνα, μιλάμε μόνο για μονομερείς βλάβες, ωστόσο, με τη μέση ωτίτιδα που προκαλείται από λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί και στις δύο πλευρές του κεφαλιού.
Επίσης, η ωτίτιδα αυτιών χωρίζεται σε τρεις τύπους, ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης - ιική, βακτηριακή ή τραυματική. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να είναι μυκητιακή. Η πιο κοινή βακτηριακή μορφή της ασθένειας.
Εξωτερική ωτίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία
Η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης του δέρματος του αυτιού με βακτήρια ή μύκητες. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 10% του πληθυσμού της Γης τουλάχιστον μια φορά στη ζωή τους υπέφερε από εξωτερική ωτίτιδα.
Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ωτίτιδα στους ενήλικες είναι:
- υποθερμία του αυτιού, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια των περιπάτων στο κρύο.
- μηχανική βλάβη στο αυτί.
- απομάκρυνση θείου από το κανάλι του αυτιού.
- εισροή νερού, ιδιαίτερα βρώμικα, στο κανάλι του αυτιού.
Τα βακτήρια και οι μύκητες "αγαπούν" το κανάλι του αυτιού για το λόγο ότι είναι υγρό, σκοτεινό και αρκετά υγρό. Είναι ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής. Και, πιθανώς, η εξωτερική ωτίτιδα θα ήταν για τον καθένα, αν όχι ένα τέτοιο προστατευτικό χαρακτηριστικό του οργανισμού, όπως ο σχηματισμός κεριού αυτιών. Ναι, το κερί δεν είναι καθόλου άχρηστη ουσία που μολύνει το κανάλι του αυτιού, όπως πολλοί σκέφτονται. Εκτελεί σημαντικές βακτηριοκτόνες λειτουργίες και επομένως η απομάκρυνσή του από το κανάλι του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε μέση ωτίτιδα. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου το θείο απελευθερώνεται πάρα πολύ και επηρεάζει την αντίληψη των ήχων.
Η φλεγμονή του εξωτερικού ακουστικού πόρου συνήθως αναφέρεται σε ποικίλες δερματικές παθήσεις - δερματίτιδα, καντιντίαση, φουρουλίωση. Κατά συνέπεια, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, μύκητες του γένους Candida. Στην περίπτωση φρουγγούλωσης, εμφανίζεται φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων. Το κύριο σύμπτωμα της εξωτερικής ωτίτιδας είναι, κατά κανόνα, πόνος, που επιδεινώνεται ιδιαίτερα από την πίεση. Η αυξημένη θερμοκρασία με εξωτερική ωτίτιδα συνήθως δεν συμβαίνει. Η απώλεια ακοής συμβαίνει σπάνια με την εξωτερική ωτίτιδα, εκτός από τις περιπτώσεις όπου η διαδικασία επηρεάζει το τύμπανο ή το κανάλι του αυτιού είναι πλήρως καλυμμένο με πύον. Ωστόσο, μετά την ανάκτηση από την ωτίτιδα, η ακρόαση αποκαθίσταται πλήρως.
Η διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας στους ενήλικες είναι πολύ απλή. Κατά κανόνα, είναι επαρκής ο οπτικός έλεγχος από έναν γιατρό. Μια πιο λεπτομερής μέθοδος για τη διάγνωση της ωτίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση ενός ωτός, ενός οργάνου που σας επιτρέπει να βλέπετε το μακρινό άκρο του αυτιού και το τύμπανο. Η θεραπεία της ωτίτιδας είναι να εξαλείψει την αιτία της φλεγμονής του αυτιού. Στη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα. Μια ποικιλία αντιβιοτικών πρέπει να καθορίζει τον γιατρό. Κατά κανόνα, σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται ωτικές σταγόνες, όχι χάπια. Με την ήττα του εξωτερικού, που δεν βρίσκεται στο αυτί του αυτιού, χρησιμοποιείται αλοιφή. Μια συχνή επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέσο αυτί μέσα από το τύμπανο.
Μέση ωτίτιδα
Μέση ωτίτιδα - φλεγμονή του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής. Μια τέτοια φλεγμονή του αυτιού είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στη Γη. Κάθε χρόνο, εκατοντάδες εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μολύνσεις στα αυτιά. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, από 25% έως 60% των ανθρώπων τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους είχαν μέση ωτίτιδα.
Λόγοι
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία του μέσου ωτός δεν είναι η πρωταρχική ασθένεια. Κατά κανόνα, είναι μια επιπλοκή εξωτερικής ωτίτιδας ή μολυσματικών ασθενειών των άνω αναπνευστικών τμημάτων - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, καθώς και οξείες ιογενείς ασθένειες - γρίπη, ιλαρά, οστρακιά.
Πώς γίνεται η λοίμωξη από το αναπνευστικό σύστημα στο αυτί; Το γεγονός είναι ότι έχει μια άμεση διαδρομή εκεί - αυτός είναι ο ευσταχιανός σωλήνας. Με αναπνευστικά συμπτώματα όπως φτέρνισμα ή βήχα, σωματίδια βλέννας ή πτυέλων μπορούν να πεταχτούν μέσα από το σωλήνα στο αυτί. Ταυτόχρονα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του ίδιου του ευσταχιακού σωλήνα (ευαισθησία) καθώς και φλεγμονή του μέσου ωτός. Όταν ο σωλήνας Ευσταχίας επικαλύπτεται στην τυμπανική κοιλότητα και στερείται εξαερισμού, μπορεί να εμφανιστούν στάσιμες διαδικασίες και να συσσωρευτεί υγρό, γεγονός που οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων και την εμφάνιση της νόσου.
Η αιτία της μέσης ωτίτιδας μπορεί επίσης να είναι μαστοειδίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούν διόγκωση των βλεννογόνων.
Η αυτιά της ωτίτιδας έχει διάφορες ποικιλίες. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει χρόνια και οξεία ωτίτιδα. Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της μέσης ωτίτιδας χωρίζονται σε εξιδρωματική, πυώδη και καταρράκτη. Η εξιδρωματική ωτίτιδα του αυτιού χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην τυμπανική κοιλότητα. Σε περίπτωση πυώδους ωτίτιδας του μέσου ωτός, εμφανίζεται και συσσωματώνεται πύον.
Μέση ωτίτιδα, συμπτώματα σε ενήλικες
Τα συμπτώματα σε ενήλικες περιλαμβάνουν κυρίως πόνο στο αυτί. Ο πόνος με μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι οξύς ή πυροβολισμός. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός στο ναό ή το στέμμα, μπορεί να παλλόμενο, να υποχωρεί ή να αυξάνεται. Με εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, μπορεί να υπάρχει μια αίσθηση νερού που εκτοξεύεται στο αυτί. Μερικές φορές υπάρχει συμφόρηση στο αυτί, καθώς και αίσθηση ακρόασης της δικής σας φωνής (αυτοφαξία) ή απλώς ενός απεριόριστου θορύβου στο αυτί. Συχνά υπάρχει οίδημα των ιστών, απώλεια ακοής, πυρετός, πονοκεφάλους. Ωστόσο, η αύξηση της θερμοκρασίας συχνά δεν αποτελεί σύμπτωμα της ωτίτιδας, αλλά απλώς ένα σύμπτωμα μολυσματικής νόσου που την προκάλεσε - οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, ARVI ή γρίπη.
Η πιο δύσκολη πορεία παρατηρείται με μια πυώδη μορφή μέσης ωτίτιδας. Στην περίπτωση αυτή, το κύριο σύμπτωμα της ωτίτιδας είναι η απόρριψη του πύου. Η κοιλότητα τυμπάνου γεμίζει με πύον και η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε + 38-39 ° C. Το Pus μπορεί να λειαίνει την επιφάνεια του τυμπάνου και να σχηματίζει μια τρύπα μέσα του, μέσα από την οποία βγαίνει. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι γενικά ευνοϊκή, καθώς η πίεση στην κοιλότητα πέφτει και ως αποτέλεσμα ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος. Η διαδικασία της διαρροής πύου διαρκεί περίπου μια εβδομάδα. Από αυτό το σημείο, η θερμοκρασία πέφτει στις τιμές του υποφλοιώματος και αρχίζει η επούλωση του τραύματος. Η συνολική διάρκεια της νόσου είναι 2-3 εβδομάδες με την κατάλληλη και έγκαιρη έναρξη της θεραπείας.
Για τη χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μια αργή μολυσματική διαδικασία, στην οποία υπάρχουν εποχιακές υπερτάσεις, κατά τις οποίες η ασθένεια γίνεται οξύ.
Διαγνωστικά
Για ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε γιατρό. Η διάγνωση πραγματοποιείται από ωτορινολαρυγγολόγο. Για το σκοπό αυτό μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την παρακάτω διαγνωστική λειτουργία. Εάν ο ασθενής του ωτορινολαρυγγολόγου φουσκώνει τα μάγουλά του, τότε η ακινησία της μεμβράνης υποδεικνύει ότι ο αέρας δεν ρέει μέσα στην τυμπανική κοιλότητα από το ρινοφάρυγγα και επομένως ο Eustachian σωλήνας είναι αποκλεισμένος. Η επιθεώρηση του τύμπανου πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας οπτικής συσκευής - το ωσκόπιο βοηθά επίσης να εντοπίσει μερικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα, για παράδειγμα, προεξοχή του τυμπανιού προς τα έξω και ερυθρότητα του. Για τη διάγνωση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αιματολογική εξέταση, υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία.
Θεραπεία
Πώς να θεραπεύσει τη νόσο; Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι αρκετά δύσκολη σε σύγκριση με την εξωτερική θεραπεία. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζεται συντηρητική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, με την οξεία μέση ωτίτιδα, δεν έχει νόημα να θάβονται οι σταγόνες στα αυτιά με αντιβακτηριακά φάρμακα, δεδομένου ότι δεν θα εισέλθουν στο επίκεντρο της φλεγμονής. Ωστόσο, με φλεγμονή του μέσου ωτός, η εστίαση του οποίου είναι δίπλα απευθείας στο τύμπανο, αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές σταγόνες μπορούν να ενσταλαχθούν στο αυτί. Μπορούν να απορροφηθούν από το τύμπανο και η ουσία θα ρέει στην περιοχή του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής, στην τυμπανική κοιλότητα.
Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Κατά κανόνα, τα φάρμακα λαμβάνονται σε μορφή χαπιού. Ωστόσο, σε περίπτωση ανακάλυψης του τυμπανιού, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε σταγόνες για τα αυτιά με αντιβιοτικά. Μια πορεία αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Επιλέγει επίσης τον τύπο των αντιβιοτικών, καθώς πολλές από αυτές έχουν ωτοτοξικό αποτέλεσμα. Η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής.
Η υψηλότερη αποτελεσματικότητα στην μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός αποδείχθηκε με μία πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης, αμοξικιλλίνες, καθώς και με κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες. Ωστόσο, η κεφαλοσπορίνη έχει ωτοτοξική επίδραση, επομένως δεν συνιστάται η εισαγωγή του απευθείας στο αυτί μέσω του καθετήρα ή η τοποθέτηση του στο ακουστικό πόρο σε περίπτωση βλάβης στο τύμπανο. Τα αντισηπτικά, όπως το Miramistin, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για θεραπεία.
Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας πρέπει συχνά να χρησιμοποιηθούν παυσίπονα. Για την ανακούφιση του πόνου στην ασθένεια του μεσαίου τμήματος του οργάνου της ακοής χρησιμοποιούνται σταγόνες με παυσίπονα, για παράδειγμα, με λιδοκαΐνη.
Στην περίπτωση διάτρησης της μεμβράνης, διεγερτικά ουλών χρησιμοποιούνται για την επιτάχυνση της επούλωσής της. Αυτά περιλαμβάνουν τη συνήθη λύση του ιωδίου και του νιτρικού αργύρου 40%.
Τα γλυκοκορτικοειδή (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη), καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντιφλεγμονώδη μέσα και παράγοντες που μπορούν να ανακουφίσουν το πρήξιμο. Παρουσιάζονται αλλεργικές διεργασίες ή εξιδρωματική ωτίτιδα, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, για παράδειγμα, η σουπαραστίνη ή το tavegil.
Επίσης, για εξιδρωματική ωτίτιδα, λαμβάνονται φάρμακα για την υγροποίηση του εξιδρώματος, για παράδειγμα, καρβοκυστεΐνη. Υπάρχουν επίσης πολύπλοκα φάρμακα που έχουν διάφορους τύπους δράσης, όπως για παράδειγμα Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Για πυρετό απόρριψη, θα πρέπει να καθαρίζετε τακτικά το κανάλι του αυτιού από το πύον και να το ξεπλένετε με ένα αδύναμο ρεύμα νερού.
Μπορώ να ζεσταίνω το αυτί μου; Εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμότητα μπορεί να επιταχύνει την επούλωση, και σε άλλες, αντίθετα, μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια. Στην πυρετώδη μορφή της ασθένειας του μέσου ωτός, η θερμότητα αντενδείκνυται και στο στάδιο του καταρράκτη, η θερμότητα προωθεί τη ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή και επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς. Η θερμότητα είναι επίσης ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για τη μείωση του πόνου στην ωτίτιδα. Ωστόσο, η άδεια χρήσης θερμότητας μπορεί να δώσει μόνο σε γιατρό, η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Στην περίπτωση που η θερμότητα αντενδείκνυται, μπορεί να αντικατασταθεί από φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (UHF, ηλεκτροφόρηση).
Συχνά καταφεύγουν σε μια χειρουργική μέθοδο θεραπείας του μέσου ωτός, ειδικά στην περίπτωση μιας πυώδους εκδοχής της νόσου και της ταχείας ανάπτυξής της, απειλώντας σοβαρές επιπλοκές. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται παρακεντισμός και αποσκοπεί στην αφαίρεση πύου από την τυμπανική κοιλότητα. Όταν η μαστοειδίτιδα μπορεί επίσης να είναι μια ενέργεια για την αποστράγγιση των εσωτερικών περιοχών της μαστοειδούς διαδικασίας.
Επίσης, χρησιμοποιούνται ειδικοί καθετήρες για την έκπλυση και τον καθαρισμό του σωλήνα Eustachian. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν μέσω αυτών.
Οι λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός σε ενήλικες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με σχετικά ήπιες μορφές της νόσου και με την άδεια του θεράποντος ιατρού. Εδώ είναι μερικές συνταγές κατάλληλες για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας.
Η έγχυση της πρόπολης υγραίνεται με βαμβάκι και εισάγεται στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Αυτή η ένωση έχει επούλωση πληγών και αντιμικροβιακές ιδιότητες. Το ταμπόν πρέπει να αλλάζει πολλές φορές την ημέρα. Ο χυμός του ελαιόλαδου έχει παρόμοιο αποτέλεσμα, το θάβει στο αυτί σε ποσότητα 2-3 σταγόνων ημερησίως. Για να απαλλαγείτε από μολύνσεις του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα που προκαλούν μολύνσεις μεσαίου ωτός, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χαμομήλι, το φασκόμηλο και τα ξεπλύματα του Αγίου Ιωάννη.
Επιπλοκές
Η ωτίτιδα με τη σωστή θεραπεία μπορεί να περάσει χωρίς να αφήνει μακροχρόνιες συνέπειες. Ωστόσο, η φλεγμονή του μέσου ωτός μπορεί να προκαλέσει αρκετούς τύπους επιπλοκών. Πρώτα απ 'όλα, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στο εσωτερικό αυτί και να προκαλέσει εσωτερική μέση ωτίτιδα - λαβυρινθίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει επίμονη ή παροδική απώλεια ακοής ή πλήρη κώφωση στο ένα αυτί.
Η διάτρηση του τυμπανιού οδηγεί επίσης σε εξασθένιση της ακοής. Αν και, σε αντίθεση με την επικρατούσα άποψη, η μεμβράνη μπορεί να υπερβεί, αλλά ακόμη και μετά την υπερανάπτυξη της, η ευαισθησία της ακοής θα μειωθεί μόνιμα.
Η μαστοειδίτιδα συνοδεύεται από οξύ πόνο στον παρωτιδικό χώρο. Είναι επίσης επικίνδυνο για τις επιπλοκές του - μια ανακάλυψη του πύου στην επένδυση του εγκεφάλου με την εμφάνιση μηνιγγίτιδας ή στο λαιμό.
Λαβυρινθίτιδα
Η λαβυρίντιδα είναι μια φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού. Η λαβυρινθίτιδα όλων των ποικιλιών της ωτίτιδας αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Στη φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού, τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν την ακοή, τις αιθουσαίες διαταραχές και τον πόνο. Η θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας διεξάγεται μόνο με τη βοήθεια αντιβιοτικών, χωρίς λαϊκές θεραπείες σε αυτή την περίπτωση δεν θα βοηθήσει.
Η λαβυρινθίτιδα είναι επικίνδυνη για την απώλεια της ακοής ως αποτέλεσμα του θανάτου του ακουστικού νεύρου. Επίσης, με εσωτερική ωτίτιδα, επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου και εγκεφαλίτιδα είναι πιθανές, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο.
Ώτις ωτίτιδα στα παιδιά
Η ωτίτιδα στους ενήλικες είναι πολύ λιγότερο συχνή σε σύγκριση με αυτή τη νόσο στα παιδιά. Αυτό οφείλεται, πρώτον, σε μια ασθενέστερη ασυλία του σώματος του παιδιού. Ως εκ τούτου, οι μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι πιο συχνές στα παιδιά. Επιπλέον, τα δομικά χαρακτηριστικά του ακουστικού σωλήνα στα παιδιά συμβάλλουν σε στάσιμες διαδικασίες σε αυτό. Έχει ένα ευθεία προφίλ και ένας εκτεταμένος αυλός στην είσοδό του διευκολύνει την είσοδο της βλέννας και ακόμη και κομμάτια τροφής ή εμετικές μάζες (στα βρέφη).
Η προσεκτική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι πολύ σημαντική. Εάν γίνει η λανθασμένη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή και να αισθανθεί ήδη στην ενηλικίωση με χρόνιες εστίες. Επιπλέον, εάν δεν θεραπεύετε τη μέση ωτίτιδα στη βρεφική ηλικία, τότε μπορεί να αντιμετωπίσει μερική απώλεια ακοής, και αυτό, με τη σειρά της, οδηγεί σε καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
Πρόληψη ωτίτιδας
Η πρόληψη περιλαμβάνει την πρόληψη καταστάσεων όπως η υποθερμία του σώματος, πρώτα απ 'όλα, η περιοχή του αυτιού, η είσοδος βρώμικου νερού στην περιοχή του αυτιού. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η ιγμορίτιδα, η αμυγδαλίτιδα και η φαρυγγίτιδα. Κατά τη διάρκεια της κολύμβησης συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα καπάκι και, αφού παραμείνετε στο νερό, θα πρέπει να καθαρίσετε πλήρως το κανάλι του αυτιού από το νερό. Στην κρύα και υγρή περίοδο του έτους όταν βγαίνετε, συνιστάται να φοράτε καπέλο.
Ποια φάρμακα αντιμετωπίζουν τη μέση ωτίτιδα στους ενήλικες;
Συμπτώματα της νόσου
Σε οποιαδήποτε μορφή ωτίτιδας, ο πόνος είναι πάντα παρών. Ο χαρακτήρας και η έντασή της είναι διαφορετικά σε οξεία (ισχυρή και σκοπευτική) και σε χρόνιες μορφές (πιο θαμπό, πονάει συνεχώς). Υπάρχει ένα αίσθημα συμφόρησης, μια αίσθηση μετάγγισης υγρού στο αυτί, μερική ή πλήρης απώλεια ακοής, η εκπνοή του πυώδους ή ορρού εξιδρώματος από τους αυτιούς.
Η ωτίτιδα στην οξεία μορφή σε ενήλικες και παιδιά συνοδεύεται πάντα από μια ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος λόγω των επιπτώσεων των προϊόντων της ζωτικής δραστηριότητας των μικροοργανισμών. Αυτό εκφράζεται σε αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, κεφαλαλγία, ναυτία και έμετο, έλλειψη όρεξης. Με καθυστερημένη θεραπεία στον γιατρό, καθυστερημένη διάγνωση, η ανάρμοστη αντιμετώπιση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αυτί μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές.
Θεραπεία, τα στάδια της
Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μόλυνση στο εξωτερικό, μεσαίο ή εσωτερικό αυτί.
Ως εκ τούτου, η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας, από την οποία είναι απαραίτητο να ξεκινήσει στους ενήλικες, είναι αιτιολογική, επιπτώσεις στην αιτία της νόσου. Προκειμένου να αφαιρεθεί η φλεγμονή στο αυτί, να σταματήσει ο πόνος και το πρήξιμο, να μειωθεί η παραγωγή των φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από το έκκριμα που ανήκει στην κατηγορία των αντιβιοτικών.
Πόσο διαρκεί το μάθημα καθορίζεται μόνο από το γιατρό. Πρώτον, συνιστάται να εφαρμόζεται η πρώτη πορεία των 8-10 ημερών με έναν παράγοντα ευρείας φάσης με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση.
Σε περίπτωση ανεπαρκούς επίδρασης ή αργής θετικής δυναμικής, συνταγογραφείται μια δεύτερη πορεία μικρότερου φάσματος. Πριν αρχίσει, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά, λαμβάνοντας ένα δείγμα εξιδρώματος από το αυτί. Η παρατεταμένη πορεία της ωτίτιδας απαιτεί τη χρήση μη στεροειδών φλεγμονωδών παραγόντων, συχνότερα της δικλοφενάκης.
Η επόμενη γραμμή θεραπείας είναι συμπτωματική, δηλαδή σχεδιασμένη για την ανακούφιση ορισμένων σημείων της νόσου, του πόνου, του πυρετού ή του σχηματισμού πύου. Αυτός είναι ο διορισμός φαρμάκων για τον πόνο, τα φάρμακα αγγειοσυσταλτικών, μια σταγόνα στη μύτη και στα αυτιά. Είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η βατότητα του ακουστικού σωλήνα και ο φυσικός αερισμός του μέσου ωτός, η θεραπεία του οξέος Eustachitis με την εισαγωγή απολυμαντικών και ορμονικών παρασκευασμάτων. Προσεκτική φροντίδα των αυτιών, της στοματικής και ρινικής κοιλότητας.
Η αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι σε περίπτωση οξείας μέσης ωτίτιδας, η άφθονη ζεστή κατανάλωση, η λήψη βιταμινών, η θεραπεία για ταυτόχρονες σωματικές ασθένειες σε ενήλικες ασθενείς αποτελούν σημαντικά συστατικά της θεραπείας. Με ανεπαρκή θετική δυναμική, η παραμικρή υποψία μιας επιπλοκής που έχει αρχίσει, η νοσηλεία γίνεται σε ένα εξειδικευμένο τμήμα νοσοκομείου, όπου η χειρουργική θεραπεία γίνεται σύμφωνα με τις ενδείξεις.
Χρήση σταγόνων για τα αυτιά
Η διαθεσιμότητα και η ευκολία στη χρήση ωτικών σταγόνων για την ωτίτιδα τα καθιστά ιδιαίτερα δημοφιλή σε ενήλικες και παιδιά. Για οποιονδήποτε πόνο στο αυτί ή στις καταγγελίες του παιδιού ότι το αυτί πονάει, οι άνθρωποι τείνουν να πάρουν μερικές σταγόνες το συντομότερο δυνατό. Αλλά η ανεξέλεγκτη χρήση τους χωρίς να συμβουλευτεί κάποιον γιατρό μπορεί να είναι επιβλαβής, να μην θεραπεύει την ωτίτιδα και να καθυστερεί τη ροή της. Σε ενήλικες, η οξεία φάση της ωτίτιδας μπορεί να αποδειχθεί ομαλή, χωρίς έντονες εκδηλώσεις. Τα αυτιά σταγόνες σε αυτή την περίπτωση φέρνουν προσωρινή ανακούφιση, σαν να «καμουφλάζοντας» την ωτίτιδα, η οποία συνεχίζει να αναπτύσσεται και σταδιακά να κινείται στη χρόνια φάση.
Ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση δεν θα είναι σε θέση να επιλέξει το σωστό φάρμακο για την ωτίτιδα, να κατανοήσει τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις, πόσο καιρό θα διαρκέσει το μάθημα. Κάθε φάρμακο έχει τα δικά του φαρμακολογικά χαρακτηριστικά, αλληλεπιδρά διαφορετικά με άλλα μέσα. Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια θεραπεία για τη φλεγμονή του αυτιού, ώστε να φέρει το επιθυμητό γρήγορο αποτέλεσμα.
Οι σταγόνες για ενστάλαξη στο αυτί για ενήλικες διαφέρουν ως προς τη σύνθεσή τους. Ορισμένα περιέχουν αντιβιοτικά (Tsipromed, Normaks), άλλα - ορμονικά φάρμακα (Dexon, Sofradex) και άλλα - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Otinum, Otipaks). Οι τελευταίες δύο ομάδες ορίζονται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.
Η επιλογή των σταγόνων για την ωτίτιδα δεν είναι αρκετή, πρέπει να ξέρετε πώς να τα θάψουν στο αυτί. Οι σταγόνες δεν πρέπει να είναι κρύες, πρέπει να φέρονται σε θερμοκρασία δωματίου, αλλά καλύτερα στη θερμοκρασία του σώματος. Η εισαγωγή σταγόνων στο εξωτερικό αυτί γίνεται από την πλευρά του, τραβώντας το αυτί, ει δυνατόν μέσω της κουκούλας. Η χρήση σταγόνων στην ωτίτιδα δεν είναι ο μόνος τρόπος για την ανακούφιση των παθολογικών συμπτωμάτων, αλλά μια από τις κατευθύνσεις της σύνθετης θεραπείας.
Οι σταγόνες για τα παιδιά
Χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού, οι διαφορές του από τους ενήλικες, η κατωτερότητα της ανοσίας πρέπει αναγκαστικά να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφούνται οι σταγόνες για την ωτίτιδα. Το παιδί μπορεί να έχει αλλεργική διάθεση, πιο έντονη απ 'ότι σε ενήλικες, και η παρενέργεια του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη. Χαρακτηριστικά της σωματικής κατάστασης των παιδιών μπορούν να αλλάξουν την επίδραση της θεραπείας και να προκαλέσουν ανεπιθύμητη ενέργεια στην ωτίτιδα.
Η ανεξάρτητη επιλογή των σταγόνων για το παιδί δεν επιτρέπεται χωρίς ιατρική εξέταση και διάγνωση ωτίτιδας.
Τα ακόλουθα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία:
- Otipaks (αναγνώσεις - βαροτραυματική ή οξεία μέση ωτίτιδα, πορεία - 10 ημέρες).
- Sofradex (ενδείξεις - πόνος στις μολύνσεις του εξωτερικού αυτιού, οξεία και χρόνια εξωτερική ωτίτιδα εξωτερική, φυσικά - 7 ημέρες).
- Otinum (ενδείξεις - μέση και εξωτερική ωτίτιδα για έως και ένα έτος · διάρκεια 7-10 ημερών).
Αυτά τα εργαλεία είναι ικανά να ανακουφίσουν το πρήξιμο και τον πόνο, να βοηθήσουν στην αναγέννηση του τύμπανου, να έχουν τοπικό επούλωση της πληγής. Η φλεγμονή του αυτιού στα παιδιά θα πρέπει να αντιμετωπίζεται διεξοδικά και συστηματικά, χρησιμοποιώντας φυσιοθεραπεία. Το σχέδιο θεραπείας απαιτεί επίσης την ύπαρξη μέτρων ενίσχυσης.
Χρήση αντιβιοτικών
Η ωτίτιδα, ως φλεγμονώδης νόσος, απαιτεί αναγκαστικά τον διορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων που δρουν στον μολυσματικό παράγοντα. Μπορούν να είναι και μια στατική δράση, σταματώντας την αναπαραγωγή μικροοργανισμών και βακτηριοκτόνο, δηλαδή, σκοτώνοντας τους. Υπάρχουν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που επηρεάζουν πολλά βακτήρια και ιούς. Στο εργαστηριακό προσδιορισμό του τύπου του παράγοντα που προκάλεσε φλεγμονή, είναι προτιμότερο να συνταγογραφούνται παράγοντες που επηρεάζουν μόνο αυτόν (αντιβιοτικά στενής φάσης).
Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα προϊόντα από τη σειρά πενικιλλίνης (αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη), σιπροφλοξασίνη, αζιθρομυκίνη, χλωραμφενικόλη. Απαγόρευσε τη χρήση αμινογλυκοσιδών λόγω της ωτοτοξικότητάς τους. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν από του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια, με τη μορφή σταγόνων για τα αυτιά.
Πρόληψη
Στους ενήλικες, η πρόληψη της ωτίτιδας μειώνεται για να μειωθεί η πιθανότητα τραυματισμού του καναλιού του αυτιού, του τύμπανου κατά τον καθαρισμό των αυτιών θείου, το στέγνωμα μετά το λούσιμο. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί πλήρως η έναρξη της ρινίτιδας, η παραρρινοκολπίτιδα, η στοματίτιδα, η απολύμανση της στοματικής κοιλότητας. Όταν τα υπεραιωρούμενα αδενοειδή ή αδένες δείχνουν την απομάκρυνσή τους.
Ο υγιεινός τρόπος ζωής αποτελεί επίσης μέτρο πρόληψης. Η διακοπή του καπνίσματος, η σκλήρυνση, η λήψη σύνθετων παρασκευασμάτων βιταμινών και ανοσοδιεγερτών μειώνουν δραματικά την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας. Τα μαθήματα φυσικής αγωγής ή ένα εφικτό άθλημα, συχνές βόλτες και ένα υγιές ψυχολογικό περιβάλλον είναι απαραίτητα.
Θεραπεία λαϊκών θεραπειών
Η χρήση των λεγόμενων λαϊκών φαρμάκων στη θεραπεία της ωτίτιδας είναι μια βοηθητική μέθοδος. Εφαρμόστε τα μόνο μετά από ιατρική διαβούλευση. Η ανεξέλεγκτη και αδικαιολόγητη χρήση οποιασδήποτε δημοφιλούς μεθόδου μπορεί να αυξήσει τον πόνο, να επιδεινώσει την κατάσταση, να ακυρώσει όλες τις κύριες θεραπείες.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμαινόμενο ηλιέλαιο, το οποίο εγχέεται στα φύλλα καρυδιού, με τη μορφή σταγόνων ή συμπίεσης που ανακουφίζει τον πόνο. 3 ημέρες λουλούδια αψιθιάς επιμένουν σε αλκοόλ ή βότκα και εφαρμόζονται εξωτερικά. Ο χυμός που πιέζεται από ψημένο κρεμμύδι είναι καλός ως σταγόνα. Υπάρχουν πολλά τέτοια κονδύλια και είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς και πόσο χρόνο θα προετοιμαστεί το φάρμακο, ώστε να ληφθούν υπόψη οι πιθανές παρενέργειες. Η κύρια επίδρασή τους είναι η αναισθησία, η φλεγμονή, η επούλωση των χαλασμένων ιστών.
Δεν υπάρχει καμία θεραπεία για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Η θεραπεία είναι πάντα πολύπλοκη, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου. Είναι σημαντικό να ξεκινήσει εγκαίρως, χωρίς να επιτρέπονται σοβαρές επιπλοκές.