Η φλεγμονή της ωτίτιδας ή του μέσου ωτός είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες σε μικρά παιδιά. Συνήθως συνοδεύεται από ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου, έτσι τα παιδιά δεν είναι καλά ανεκτά.
Η ασθένεια απαιτεί την ταχεία υιοθέτηση των σωστών μέτρων θεραπείας, καθώς μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του παιδιού, να προκαλέσει προβλήματα ακοής και ορισμένες επιπλοκές.
Κύρια συμπτώματα
Η μόλυνση είναι η πιο κοινή αιτία της ωτίτιδας
Η φλεγμονή του μέσου ωτός στα παιδιά, των οποίων τα συμπτώματα μπορεί σχεδόν να μην εμφανίζονται, συνοδεύεται από οξεία φλεγμονώδη διαδικασία και σχηματισμό πυώδους εκκρίσεως λόγω μόλυνσης.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μικρά παιδιά πάσχουν από ωτίτιδα, καθώς τα σώματά τους εξακολουθούν να σχηματίζονται και αναπτύσσονται, η ασυλία είναι ακόμα αδύναμη και είναι πολύ ευαίσθητα σε διάφορες λοιμώξεις και φλεγμονές. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή του μέσου ωτός αρχίζει ξαφνικά, μερικές φορές τη νύχτα.
Το παιδί αρχίζει να ουρλιάζει από έντονο πόνο στο αυτί, είναι αδύνατο να τον ηρεμήσει, ξεσπάει και φωνάζει, προσπαθεί να κλείσει το πονόλαιμο αυτί και δεν του επιτρέπει να το αγγίξει, γυρίζει το κεφάλι του. Σε ένα μικρό παιδί, η ωτίτιδα δεν εκδηλώνεται μόνο με έντονο πόνο στο αυτί.
Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι να προσδιοριστεί η αιτία του άγχους του.
Μπορεί να αρνηθεί ένα μαστό ή ένα μπουκάλι αν χορτάσει τον πόνο και επίσης το μωρό διαταράσσεται από τον ύπνο, τη δραστηριότητα, γίνεται υποτονική, δάκρυα και ευερεθιστότητα, δεν παίζει, κραυγές μόνο. Στα μωρά, συχνά η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η ναυτία εμφανίζεται και η καρέκλα γίνεται αναστατωμένη.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ωτίτιδα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:
Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί ήδη να διαμαρτύρεται για το αυτί, αλλά συχνά καθιστά επίσης δύσκολη την επιθεώρηση ενός πονεμένου σημείου, καθώς η ασθένεια τον προκαλεί έντονο πόνο. Υπάρχουν όμως και τέτοιες καταστάσεις που η ασθένεια αναπτύσσεται με ήπιο πόνο, έτσι ώστε οι γονείς να μην παρατηρούν την ασθένεια, ειδικά εάν το παιδί δεν παραπονιέται. Τα ίχνη της νόσου εμφανίζονται μερικές φορές μετά από ένα αυθόρμητο άνοιγμα του αποστήματος - οι γονείς παρατηρούν ότι διαρρέουν πύον στο αυτί του μωρού ή τα σημάδια του στο μαξιλάρι.
Επικίνδυνα σημάδια και πιθανές επιπλοκές
Η ωτίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί γρήγορη θεραπεία.
Το ανθρώπινο κρανίο αποτελείται από την περιοχή του προσώπου των πνευμόνων και τα πορώδη οστά, η μόλυνση μέσω αυτών μπορεί να διεισδύσει σε οποιοδήποτε όργανο που βρίσκεται σε αυτήν την περιοχή, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι όλες οι αισθήσεις συνδέονται με κάποιο τρόπο, μια ισχυρή λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί από το μεσαίο αυτί σε οποιαδήποτε από αυτές. Παρόλο που υπάρχει φλεγμονή του μέσου ωτός στα παιδιά, τα συμπτώματα των οποίων δεν εμφανίζονται, η νόσος προχωράει κυρίως γρήγορα, με το σχηματισμό ενός μεγάλου ποσού πύου.
Αν διεισδύσει πέρα από το μέσο αυτί στα εσωτερικά μέρη του ακουστικού, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με την ακοή, την πλήρη ή μερική απώλεια του. Όταν η αιθουσαία συσκευή μολυνθεί, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει προβλήματα με ισορροπία, προσανατολισμό στο διάστημα.
Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να γίνει η ασθένεια χρόνια, η οποία απειλεί με διάφορες δυσάρεστες συνέπειες για τον οργανισμό, επειδή εμφανίζεται μια πηγή μίας συνεχώς υπάρχουσας λοίμωξης.
Η γειτνίαση με το αυτί των μεγάλων και πολύ σημαντικών νευρικών απολήξεων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και ακόμη και πάρεση (παράλυση) του νεύρου του προσώπου.
Μια άλλη τρομερή συνέπεια της φλεγμονής του μέσου ωτός είναι η μηνιγγίτιδα ή η φλεγμονή των μηνιγγίτιδων. Λόγω της λεπτότητας και του πορώδους των οστών του κρανίου, ειδικά σε μικρά παιδιά, η παρουσία μιας ισχυρής φλεγμονώδους διαδικασίας και μόλυνσης σε άμεση γειτνίαση με τον εγκέφαλο αποτελεί άμεση απειλή της πιθανότητας εμφάνισης μιας τέτοιας επικίνδυνης ασθένειας.
Στην περιοχή του αυτιού υπάρχει ένας ειδικός θάλαμος αέρα. Εάν η λοίμωξη καταλήξει σε αυτό, μια ασθένεια που ονομάζεται μαστοειδίτιδα θα αναπτυχθεί. Η δόξα του είναι ότι μπορεί να εμφανιστεί κάποια στιγμή μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της ωτίτιδας.
Ασφαλής θεραπεία
Αντιμετωπίζουμε τη μέση ωτίτιδα σταγόνες Otipaks!
Εάν η φλεγμονή του μέσου ωτός εντοπιστεί σε παιδιά, τα συμπτώματα των οποίων υποδηλώνουν την αρχική φάση της νόσου πριν την ανοιχτή τύμπανο, τότε το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στον γιατρό και να συμμορφωθεί αυστηρά με όλες τις συνταγές του. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, τα παιδιά νοσηλεύονται πολύ σπάνια, μόνο για λόγους υγείας.
Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικές σταγόνες όπως το Otipaks, το Otinum, οι οποίες κατάφυγαν απαλά στο αυτί μόνο με τη μορφή θερμότητας. Οι κρύες σταγόνες προκαλούν ισχυρή αντίδραση στο πόνο και μπορεί να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου. Εάν το απόστημα έχει ήδη ανοίξει, τίποτα δεν μπορεί να στάξει στα αυτιά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ακοής. Όταν αποκαλύπτεται η ωτίτιδα, τοποθετείται ένα ξηρό κούτσουρο στο πονόλαιμο, το οποίο πρέπει να αλλάζει συχνά.
Τα ακόλουθα φάρμακα και μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός:
- Τα αντιπυρετικά φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, οπότε ένα άρρωστο παιδί ανακουφίζεται μετά τη λήψη. Τα παιδικά φάρμακα με παρακεταμόλη έχουν επίσης αναλγητικό αποτέλεσμα.
- Το παιδί πρέπει να καθαρίσει τα ρινικά περάσματα, καθώς η παρουσία βλέννας μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή του.
- Σε περίπτωση πυρετωδικής φλεγμονής, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, τα οποία πρέπει να χορηγούνται στο μωρό αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Η αυτοεπιλογή και η χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη, δεδομένου ότι ορισμένοι τύποι αντιβιοτικών έχουν οι ίδιοι ωτοτοξικές ιδιότητες, δηλαδή βλάβες της ακοής. Επιπλέον, σε παιδιά ηλικίας μέχρι ορισμένης ηλικίας μπορεί να χορηγηθεί μόνο ένα πολύ περιορισμένο ποσό τέτοιων φαρμάκων. Μόνο ένας γιατρός επιλέγει αντιβιοτικά, καθορίζει επίσης τη διάρκεια της θεραπείας και τη δοσολογία του φαρμάκου. Δεν είναι επίσης δυνατή η αλλαγή αυτών των δεδομένων μόνοι σας - η υποτιμημένη μέση ωτίτιδα θα επηρεάσει την υγεία, μπορεί να γίνει ένα χρόνιο πρόβλημα και η υπερβολικά μεγάλη και μαζική θεραπεία με αντιβιοτικά επηρεάζει δυσμενώς την ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αναπτυχθεί δυσβαστορία, η οποία απειλεί το μωρό με πολλά προβλήματα με την πέψη και τη γενική υγεία στο μέλλον.
- Οι ξηρές κομπρέσες είναι φτιαγμένες από φλεγμονώδη αυτιά από ένα μεγάλο κομμάτι βαμβακιού τυλιγμένο με γάζα και στερεωμένο με επίδεσμο κασκόλ ("αυτιά λαγού"). Η ξηρή θερμότητα έχει ευεργετική επίδραση στη θεραπεία της ωτίτιδας.
- Η φλεγμονή του μέσου ωτός θερμαίνεται επίσης με μπλε λάμπα, επεξεργάζεται με συσκευή biotron ή θερμαίνεται με τη βοήθεια σακουλών από ύφασμα με θερμαινόμενο αλάτι.
- Το μωρό πρέπει να είναι εφοδιασμένο με ξεκούραση στο κρεβάτι, ανάπαυση, ελαφριά τροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες (κατά προτίμηση υγρή ή ημι-υγρή, αν είναι επώδυνη γι 'αυτόν να μασήσει και να καταπιεί) και άφθονο βιταμινούχο ποτό.
- Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί δεν είναι σε βύθισμα, δεν υπερθερμαίνεται και δεν υπερψύχεται.
Κατά μέσο όρο, η θεραπεία της φλεγμονής μέσου ωτός διαρκεί από 7 έως 14 ημέρες. Το οξύ στάδιο συνήθως διαρκεί 3-4 ημέρες, ο υπόλοιπος χρόνος είναι απαραίτητος για την αποκατάσταση της ακεραιότητας του τυμπανιού.
Πρόληψη
Η πρόληψη είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της ασθένειας
Προκειμένου να αποφευχθεί η φλεγμονή του μέσου ωτός στα παιδιά, τα συμπτώματα των οποίων είναι εξαιρετικά δυσάρεστα και επώδυνα, αξίζει να ληφθεί μέριμνα για την πρόληψη της νόσου. Αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:
- Ο σωστός ντύσιμο του παιδιού - ανάλογα με τον καιρό, όχι την εποχή του χρόνου.
- Προστατέψτε το μωρό σας από υπερθέρμανση ή υποθερμία. Εάν έχει πιάσει κρύο, πρέπει να αναλάβετε δράση γρήγορα, προθέρμανση των αυτιών με μπλε λάμπα πριν την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
- Οι γονείς πρέπει να διασφαλίσουν ότι το μωρό δεν παίζει στα σχέδια.
- Με έντονο κρυολόγημα, πρέπει να λάβετε μέτρα για την ταχεία εξάλειψή του, καθώς η λοίμωξη από το ρινοφάρυγγα μπορεί εύκολα να διεισδύσει στο μέσο αυτί. Στα μικρά παιδιά, η φλεγμονή του μέσου ωτός εμφανίζεται συχνότερα λόγω σοβαρής ρινίτιδας, που δεν θεραπεύεται εγκαίρως ή καθίσταται χρόνια.
- Εκτός από τη ρινίτιδα, η ανάπτυξη ωτίτιδας μπορεί να προκληθεί από ισχυρές φλεγμονώδεις διεργασίες στον λαιμό, ιδιαίτερα πυώδεις. Η πιο συνηθισμένη αιτία στην περίπτωση αυτή είναι η πυώδης αμυγδαλίτιδα - η πηγή μιας ισχυρής λοίμωξης όταν βρίσκεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στο αυτί. Το ρεύμα της μόλυνσης από αίμα και λέμφωμα μπορεί να εξαπλωθεί οπουδήποτε. Κάποτε στο αυτί, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή πυώδη ωτίτιδα.
- Όταν τρώει ένα βρέφος, πρέπει να κρατιέται κάθετα έτσι ώστε το γάλα, το νερό ή το μείγμα να μην εισέρχονται στο αυτί μέσω του ρινοφάρυγγα.
- Ο σωστός καθαρισμός του αυτιού, ιδιαίτερα μετά το μπάνιο, είναι επίσης σημαντικός. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα βαμβάκι, σκουπίστε το αυτί στεγνό, μην χρησιμοποιείτε μπουμπούκια βαμβακιού και τις πιο ποικίλες αυτοσχέδιες συσκευές που μπορούν εύκολα να βλάψουν το τύμπανο ή να προκαλέσουν μόλυνση.
Η προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία των αυτιών του μωρού, η γρήγορη και ποιοτική θεραπεία της ωτίτιδας θα βοηθήσει να διατηρηθεί η ακοή του σε άριστη κατάσταση ακόμη και με φλεγμονή του μέσου ωτός που συχνά επαναλαμβάνεται στην παιδική ηλικία.
Οτίτιδα σε παιδί - σημάδια φλεγμονής, διάγνωση οξείας και χρόνιας, τρόπους αντιμετώπισης και πρόληψης
Μια φλεγμονώδης ασθένεια οξείας ή χρόνιας φύσης, τα κύρια συμπτώματα της οποίας είναι ο πόνος και η συμφόρηση στο αυτί - έτσι καθορίζεται η ωτίτιδα σε ένα παιδί. Συχνά είναι συνέπεια ψυχρού. Τα μωρά έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της νόσου λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του ακουστικού συστήματος. Για το λόγο αυτό, η διάγνωση και ο τρόπος αντιμετώπισης των λοιμώξεων του αυτιού σε ένα παιδί έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες.
Τι είναι η παιδική ωτίτιδα
Κάτω από αυτή την παθολογία κατανοεί τη φλεγμονή του αυτιού σε ένα παιδί, που προκύπτει από μια ιογενή, μυκητιακή ή βακτηριακή λοίμωξη. Η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για παιδιά κάτω των 3 ετών - συμβαίνει σε 80% των περιπτώσεων. Η θεραπεία της παθολογίας συνεπάγεται την εξάλειψη όχι μόνο των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και των αιτιών, για παράδειγμα, του SARS, των λοιμώξεων του αυτιού, της ασθενούς ανοσίας.
Τύποι ωτίτιδας στα παιδιά
Σύμφωνα με τη γενική ταξινόμηση, η ωτίτιδα των παιδιών χωρίζεται σε εσωτερική, μεσαία και εξωτερική. Κάθε τύπος έχει μερικά υποείδη με χαρακτηριστική πορεία:
Αιτίες
Γενικά, η ασθένεια προκαλείται από βακτηρίδια και ιούς παρουσία ευνοϊκών συνθηκών για την αναπαραγωγή τους. Ειδικές αιτίες της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά:
- Εξωτερικά Η εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας σχετίζεται με αυτή τη μορφή της μηχανικής βλάβης του ακουστικού πόρου, για παράδειγμα κατά την αφαίρεση earwax stick ή την είσοδο του νερού κατά τη διάρκεια της κολύμβησης.
- Μέσος όρος Εμφανίζεται όταν αποδυναμωθεί η ανοσία, για παράδειγμα, ARVI, συχνή ρινίτιδα ή γρίπη. Πιο συχνά, η ασθένεια προκαλείται από βακτηρίδια που εισέρχονται στο μέσο αυτί από το ρινοφάρυγγα μέσω του σωλήνα της Ευσταχίας.
- Εσωτερικά. Αναπτύσσεται λιγότερο συχνά λόγω περιορισμένης πρόσβασης στον λαβύρινθο. Τα παθογόνα διεισδύουν μόνο με μόλυνση του εγκεφάλου ή του αίματος.
Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί
Καταλάβετε ότι το μωρό σας έχει πόνο στο αυτί, μπορείτε να πιέσετε την χονδροειδής προεξοχή του μπροστινού μέρους του αυτιού. Αν υπάρχει σύνδρομο πόνου, τότε το παιδί θα σας ενημερώσει σχετικά με αυτό με ισχυρό κλάμα. Άλλα σημάδια της ωτίτιδας σε ένα παιδί:
- Εξωτερικά Χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του δέρματος του καναλιού του αυτιού, στένωση του λόγω διόγκωσης και τοπική διεύρυνση των λεμφαδένων.
- Μέσος όρος Το μωρό έχει υψηλή θερμοκρασία - 38-40 μοίρες. Σε αυτό το πλαίσιο, το παιδί αγγίζει σταθερά το αυτί του, αρνείται να φάει, κουνάει το κεφάλι του. Κάποιες φορές η κατάσταση αυτή αντικαθίσταται από διάρροια, ελάττωση και έμετο.
- Εξιδρωματικό και συγκολλητικό. Έχετε ήπια συμπτώματα. Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει εμβοές και απώλεια ακοής.
- Χρόνια πυώδης. Προκαλεί επίμονη πυώδη απόρριψη από το αυτί, συνοδευόμενη από πυρετό.
- Catarrhal Συνοδεύεται από οξεία αισθητή πόνο στο αυτί, που επιδεινώνεται με βήχα. Δίνει στον ναό και τα δόντια.
Διάγνωση της ωτίτιδας στα παιδιά
Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο. Με βάση την αναμνησία, τις καταγγελίες και την εξωτερική εξέταση του αυτιού με τη βοήθεια ενός ωτοσκοπίου και ενός καθρέφτη αυτιού, ο γιατρός θα αξιολογήσει την κατάσταση του τυμπανιού. Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση και να αναγνωριστεί η ωτίτιδα, επιπλέον να συνταγογραφηθεί:
- πλήρης καταμέτρηση αίματος.
- audiometry;
- πρόσληψη πυώδους υγρού για βακτηριολογική εξέταση και ανάλυση της ευαισθησίας των παθογόνων στα αντιβιοτικά.
- Ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία και CT σε πιο σοβαρή ασθένεια.
Πρώτες βοήθειες για την ωτίτιδα των παιδιών
Εάν υποπτεύεστε ότι αυτή η παθολογία θα πρέπει να αναισθητοποιηθεί το αυτί. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη επιτρέπεται σε παιδιά. Δεν μπορείτε να δώσετε στο μωρό μια πιπίλα. Ενάντια στο υπόβαθρο των χαραγμένων αυτιών, μπορεί να οδηγήσει σε βαροτράμια του τυμπανιού. Οι πρώτες βοήθειες έχουν ως εξής:
- Για να ρίξετε σταγόνες στα αυτιά του παιδιού, για παράδειγμα, Otipaks. Είναι αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν η διάτρηση της μεμβράνης συνοδεύεται από τη ροή του αυτιού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στα ακουστικά ossicles.
- Συνδέστε το αυτί με ένα βαμβακερό μάκτρο, καλύτερα να βάζετε ένα καπέλο στο μωρό.
- Στη μύτη να στάζουν φάρμακα αγγειοσυσταλτικού για την ανακούφιση της διόγκωσης και της φλεγμονής του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.
Θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά
Η θεραπεία είναι σύνθετη και περιλαμβάνει τοπικές και γενικές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της παραδοσιακής ιατρικής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ανάγκη να βρίσκεται κανείς στο νοσοκομείο. Γενικά, η θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά στο σπίτι έχει ως στόχο:
- μείωση οίδημα του βλεννογόνου με σταγόνες αγγειοσυστολής.
- απομάκρυνση της φλεγμονής λόγω μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
- εξάλειψη του παθογόνου με αντιβακτηριακά φάρμακα,
- την αφαίρεση του κνησμού και του πόνου του αυτιού λόγω της χρήσης σταγόνων για τα αυτιά.
Εξωτερική ωτίτιδα
Πριν από τον σχηματισμό του πυρήνα του αποστήματος, εμφανίζονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και απορροφήσιμα αλκοολούχα πακέτα, τα οποία ο γιατρός συνταγογραφεί για την εξάλειψη επικίνδυνων επιπλοκών. Στη συνέχεια απαιτείται χειρουργική ανατομή και αποστράγγιση της κοιλότητας. Πλένεται με αντισηπτικά διαλύματα, για παράδειγμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου, Miramistin, Chlorhexidine. Για πλήρη επούλωση τραυμάτων, χρησιμοποιείται επίδεσμος με το Levomekol. αντιβιοτικά.
Μέση ωτίτιδα
Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται για τα μωρά μόνο με επίμονη υπερθερμία για 3 ημέρες, σοβαρή δηλητηρίαση και χωρίς πόνο. Πριν από τη χρήση αυτών των φαρμάκων συνταγογραφήθηκε θεραπεία με τοπικά μέσα. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας είναι απαραίτητο να πέσουν σταγόνες στα αυτιά του παιδιού. Οι καλές κριτικές είναι Otipaks, Albucidus, Polydex και Otofa. Για να απαλλαγείτε από το κρύο, επίσης, χρησιμοποιήστε σταγόνες:
- αντιιικό - ιντερφερόνη;
- αντιβακτηριακό - Isofra, Protargol;
- σε συνδυασμό - Vibrocil.
Φωτεινή ωτίτιδα
Όταν το ρεύμα από το πύον αυτί μόνο ο γιατρός μπορεί να το αφαιρέσει και μετά πλύνετε το αυτί κοιλότητα απολυμαντικού - furatsilina διάλυμα, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή iodinol. Επιπλέον, αντιβιοτικά με τη μορφή σταγόνων, όπως το Otofa, το Dioksidin, το Sofradeks, συνταγογραφούνται στο αυτί. Για να ανακουφίσει τον πόνο, το κανάλι του αυτιού είναι τοποθετημένο με βούρτσα από βαμβάκι εμποτισμένη με Otinum, Otipaks ή Otirelax.
Συχνή ωτίτιδα
Η αιτία της νόσου που ρέει στο χρόνιο στάδιο μπορεί να είναι η μειωμένη ανοσία, οπότε το παιδί συχνά χορηγείται επιπλέον ενισχυτικά φάρμακα: λιποϊκό οξύ, Limontar, βιταμίνες της ομάδας Β. Μαζί με αυτά, χρησιμοποιείται το ανοσορυθμιστικό Viferon. Σε παιδιά με τη χρόνια μορφή αυτής της νόσου παρατηρούνται συχνά εντερικές διαταραχές. Για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας, εμφανίζονται βιολογικά προϊόντα, όπως το Linex και το Baktisubtil.
Πώς να αντιμετωπίσετε την ωτίτιδα του παιδιού
Η θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα από διάφορες ομάδες ταυτόχρονα, η καθεμία από τις οποίες έχει το δικό της αποτέλεσμα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά από τα ακόλουθα φάρμακα:
- Αντιιικά φάρμακα. Ανακουφίστε τα κοινά συμπτώματα των αναπνευστικών προβλημάτων.
- Vasoconstrictor σταγόνες. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της πρήξιμο του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χρησιμοποιείται στο αρχικό στάδιο της νόσου για να ανακουφίσει τον πόνο.
- Αντιβακτηριακά φάρμακα. Χρειάζεται για οξεία πυώδη πορεία της νόσου προκειμένου να εξαλειφθούν τα παθογόνα βακτήρια.
- Αντιισταμινικά. Βοηθά στη μείωση του πρηξίματος του ακουστικού σωλήνα και του ρινοφάρυγγα.
- Αντιβακτηριακές σταγόνες. Εμφανίζεται στη μεσαία ή εξωτερική μορφή της ασθένειας βακτηριακής φύσης.
Οτίτιδα στα παιδιά
Οτίτιδα στα παιδιά - φλεγμονή της εξωτερικής ωτίτιδας, δευτεροπαθούς (μέσης ωτίτιδας) ή του εσωτερικού αυτιού (λαβυρινθίτιδα). Η ωτίτιδα στα παιδιά συνοδεύεται από οξύ πόνο και συμφόρηση στο αυτί, απώλεια ακοής, εκπνοή πύου, άγχος του παιδιού, υψηλή θερμοκρασία σώματος. Η διάγνωση της ωτίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται από παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο με βάση τη ωτοσκόπηση, βακτηριολογική σπορά από το αυτί. Η θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνει αντιβακτηριδιακή θεραπεία (τοπική και γενική), φυσιοθεραπεία, πλύση του μεσαίου ωτός, εάν είναι απαραίτητο, παρακέντηση του τυμπάνου, ελιγμός της τυμπανικής κοιλότητας.
Οτίτιδα στα παιδιά
Οι φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών (ωτίτιδα στα παιδιά) είναι η συνηθέστερη παθολογία στην παιδιατρική και παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η ωτίτιδα μεταφέρει περίπου το 80% των παιδιών, και 7 χρόνια - 90-95%. Η πορεία και η έκβαση της ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να είναι διαφορετική. νόσος γίνεται συχνά υποτροπιάζουσα πορεία, και σε σοβαρές περιπτώσεις να οδηγήσει σε επικίνδυνες επιπλοκές otogennyh (otoantritu, παράλυση του προσωπικού νεύρου, εξω- και υποσκληρίδιο απόστημα, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, σηψαιμία, κλπ). Σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων, η μέση ωτίτιδα, που μεταφέρεται από παιδί ως παιδί, προκαλεί την ανάπτυξη απώλειας ακοής σε ενήλικες.
Ταξινόμηση της ωτίτιδας στα παιδιά
Ανάλογα με το επίπεδο της φλεγμονής, διακρίνεται η εξωτερική μέση ωτίτιδα, η μέση ωτίτιδα και η εσωτερική μέση ωτίτιδα (λαβυρινθίτιδα) στα παιδιά. Συχνά ξεκινώντας από το εξωτερικό αυτί, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στα βαθύτερα τμήματα, δηλ. Η εξωτερική ωτίτιδα εισέρχεται στο μεσαίο και η μέση πηγαίνει στην εσωτερική.
Σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, το ωτίο και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι επηρεάζονται στα παιδιά. Παιδιατρική μέση ωτίτιδα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - περιορισμένη (φούσκας του εξωτερικού ακουστικού πόρου) και διάχυτη (φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού καθ 'όλη τη διάρκεια).
Η πορεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να είναι οξεία, επαναλαμβανόμενη και χρόνια. Με τη φύση του προκύπτοντος φλεγμονώδους εξιδρώματος, η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι καταρροϊκή ή πυώδης. Η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά περνάει από 5 στάδια: οξεία ευαισθησία, οξεία καταρροϊκή φλεγμονή, προπαραγόμενο στάδιο φλεγμονώδους φλεγμονής, στάδιο μετά την επούλωση πυώδους φλεγμονής και στάδιο αποκατάστασης.
Μορφές χρόνιας φλεγμονής του μέσου ωτός στα παιδιά είναι εξιδρωματική μέση ωτίτιδα, πυώδης μέση ωτίτιδα και συγκολλητική μέση ωτίτιδα.
Η λαβυρινθίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. με τη μορφή ορρού, πυώδους ή νεκρωτικής φλεγμονής. να είναι περιορισμένη ή διάχυτη.
Αιτίες της ωτίτιδας στα παιδιά
Η αιτία της εξωτερικής ωτίτιδας στα παιδιά είναι η μόλυνση των τριχοθυλακίων του χόνδρινου τμήματος του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Οι εκδορές και οι γρατζουνιές του εξωτερικού αυτιού, ο διαβήτης, η υπερφόρτωση, η συνοδευτική μέση ωτίτιδα στα παιδιά προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της λοίμωξης. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της εξωτερικής ωτίτιδας στα παιδιά είναι συχνότερα οι Pseudomonas aeruginosa, Ε. Coli, Proteus, Staphylococcus. σε 20% των περιπτώσεων - μύκητες.
Η μέση ωτίτιδα συνήθως αποτελεί επιπλοκή του SARS στα παιδιά (μόλυνση από αδενοϊό, γρίπη), λοιμώξεις από την παιδική ηλικία (ιλαρά, οστρακιά, διφθερίτιδα). Συχνά, μέση ωτίτιδα είναι ένα δορυφορικό άλλα παιδική ηλικία ΩΡΛ παθολογία: αδενοειδείς εκβλαστήσεις και adenoiditis, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ξένα σώματα στο αυτί ατρησία ρινικής χοάνης, κλπ Από την πλευρά του έξω ακουστικού μόλυνση εισαγωγή πόρου στο μέσο αυτί μπορεί να το τραύμα.. το τύμπανο. Η μέση ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ακόμη και σε νεογέννητα με λοίμωξη από τη μητέρα, άρρωστοι με μαστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ενδομητρίτιδα και άλλοι. Κατά την μικροβιολογική έρευνα της απαλλαγής από το αυτί συχνά έχουν σπαρθεί Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, αιμολυτικό στρεπτόκοκκο, μυκητικά παθογόνα.
Η εσωτερική ωτίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται συχνότερα ως επιπλοκή της πυώδους φλεγμονής του μέσου ωτός ή άλλων βακτηριακών λοιμώξεων - ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα κ.λπ.
Η συχνή εμφάνιση της ωτίτιδας σε παιδιά συμβάλλει στην ανωριμότητα της φυσικής ανοσίας, προωρότητα, ο υποσιτισμός, εξιδρωματική προδιάθεση, αλλεργίες, βρογχοπνευμονικές ασθένειες, beriberi, ραχίτιδα. Οι τοπικοί ανατομικοί παράγοντες παίζουν ιδιαίτερο ρόλο: ο ακουστικός σωλήνας στα παιδιά είναι μικρότερος και ευρύτερος απ 'ότι στους ενήλικες, ουσιαστικά δεν έχει στροφές και βρίσκεται οριζόντια σε σχέση με το ρινοφάρυγγα.
Συμπτώματα της ωτίτιδας στα παιδιά
Το αυτί βράζει και η διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα στα παιδιά εκδηλώνεται από πυρετό και σοβαρό τοπικό πόνο, ο οποίος επιδεινώνεται μιλώντας, μασώντας τρόφιμα και πιέζοντας το πέλμα. Κατά την εξέταση, ανιχνεύεται ερυθρότητα του καναλιού του αυτιού, η οποία εξαιτίας του οιδήματος γίνεται στενόχωρη, περιφερειακή λεμφαδενίτιδα.
Η έναρξη της οξείας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά συνοδεύεται από έντονο πόνο στο αυτί, υψηλή θερμοκρασία σώματος (έως 38-40 ° C), μείωση της ακοής και γενική δηλητηρίαση. Τα παιδιά του μαστού γίνονται ανήσυχα, κλαίνε συνεχώς, κουνάζουν τα κεφάλια τους, πιέζουν τα πονεμένα αυτιά τους στο μαξιλάρι, τρίβουν το αυτί με το χέρι. Συχνά, τα μωρά αρνούνται να τρώνε επειδή το πιπίλισμα και η κατάποση αυξάνουν τον πόνο. Οι περίοδοι ανησυχίας σε ένα παιδί μπορεί να αντικατασταθούν από μια κατάθλιψη. τα μικρά παιδιά έχουν συχνά διάρροια, ελάττωση και έμετο.
Μετά τη διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης, μειώνεται ο πόνος, μειώνεται η θερμοκρασία, μειώνεται η κατανάλωση δηλητηρίασης, αλλά η απώλεια ακοής παραμένει. Σε αυτό το στάδιο της μέσης ωτίτιδας, τα παιδιά έχουν πυώδη απόρριψη από το αυτί (ωτορρυθμία). Μετά την παύση της έκκρισης, όλα τα συμπτώματα της οξείας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά εξαφανίζονται, η διάτρηση είναι σημαδεμένη και αποκατασταθεί η ακοή. Η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά διαρκεί περίπου 2-3 εβδομάδες. Στην παιδική ηλικία, συχνά εμφανίζονται ταχέως ρέουσες και λανθάνουσες μέσες ωτίτιδες.
Η υποτροπιάζουσα μέση ωτίτιδα στα παιδιά επαναλαμβάνεται αρκετές φορές μέσα σε ένα χρόνο μετά την πλήρη κλινική ανάρρωση. Πιο συχνά, ένα νέο επεισόδιο της νόσου συμβαίνει εν μέσω υποτροπιάζουσας πνευμονίας, ιικής μόλυνσης, πεπτικών διαταραχών, μειωμένης ανοσίας. Η πορεία της υποτροπιάζουσας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι ευκολότερη. συνοδεύεται από ήπιο πόνο, αίσθημα ζύθωσης στο αυτί, βλεννογόνο ή πυώδη απόφραξη από το αυτί.
Η εξιδρωματική μέση και κολλητική ωτίτιδα στα παιδιά προχωρεί με ήπια συμπτώματα: θόρυβο στο αυτί και προοδευτική απώλεια ακοής.
Η χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη διαρκούς διάτρησης του τυμπανιού, περιοδική ή μόνιμη εξαφάνιση και προοδευτική απώλεια ακοής. Κατά την έξαρση της ωτίτιδας σε ένα παιδί υπάρχει πυρετός, σημάδια δηλητηρίασης, αυξημένη απόρριψη από το αυτί και πόνο. Η νόσος εμφανίζεται στους μισούς ενήλικες που συχνά είχαν ωτίτιδα στην παιδική ηλικία.
Επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά
Οι επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά αναπτύσσονται με καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία ή στην περίπτωση εξαιρετικά σοβαρής λοίμωξης. Η πιο συχνά αναπτύσσει μια φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (λαβύρινθος), η οποία συνοδεύεται από ζάλη, εμβοές, μείωση ή πλήρη απώλεια της ακοής, ανισορροπία, ναυτία και έμετο, νυσταγμό.
Μεταξύ των επιπλοκών της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι βλάβες του κροταφικού οστού (ζυγωματικές, μαστοειδίτιδα), παράλυση του νεύρου του προσώπου. Όταν η λοίμωξη εξαπλωθεί βαθιά στο κρανίο, μπορεί να εμφανιστούν ενδοκρανιακές επιπλοκές - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αποστήματα εγκεφάλου, σηψαιμία.
Στο πλαίσιο της χρόνιας πορείας της μέσης ωτίτιδας σε μερικά χρόνια, τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν επίμονη απώλεια ακοής που σχετίζεται με τις εκδηλώσεις του ουροδόχου κύστης και τη συσκευή λήψης ήχου. Αυτό με τη σειρά του επηρεάζει δυσμενώς τη διαμόρφωση του λόγου και την πνευματική ανάπτυξη του παιδιού.
Διάγνωση της ωτίτιδας στα παιδιά
Τα παιδιά με αρχικές εκδηλώσεις ωτίτιδας συχνά λαμβάνουν ραντεβού με έναν παιδίατρο, οπότε είναι εξαιρετικά σημαντικό να ανιχνεύεται έγκαιρα μια λοίμωξη του αυτιού και να ανατρέπεται το παιδί σε διαβούλευση με παιδιατρικό ωτορινολαρυγγολόγο.
Δεδομένου ότι η ωτίτιδα συνοδεύεται συχνά από άλλη παθολογία της ΟΝT, τα παιδιά χρειάζονται μια πλήρη ωτορινολαρυγγολογική εξέταση. Μεταξύ των διαδραστικών μεθόδων διάγνωσης, η κύρια θέση ανήκει στην otoscopy, η οποία σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε το τύμπανο, να δείτε την πάχυνση, την έγχυση, την υπεραιμία, την προεξοχή ή τη διάτρηση και την εξάντληση. Όταν η διάτρητη μέση ωτίτιδα στα παιδιά λαμβάνεται από το εξίδρωμα για βακτηριολογική εξέταση.
Η ακτινογραφία των χρονικών οστών μπορεί να παρουσιάσει μείωση στην πνευμοποίηση των κοιλοτήτων του μέσου ωτός. Σε διαγνωστικώς ασαφείς περιπτώσεις, πραγματοποιείται CT ανίχνευση των χρονικών οστών.
Στην περίπτωση υποτροπιάζουσας ή χρόνιας ωτίτιδας στα παιδιά, είναι σημαντικό να μελετήσουμε την ακουστική λειτουργία χρησιμοποιώντας ακουομετρία ή ακουστική αντίσταση, καθορίζοντας τη βατότητα του ακουστικού σωλήνα.
Αν υποπτεύεστε την ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών, τα παιδιά με ωτίτιδα θα πρέπει να εξετάζονται από παιδιατρικό νευρολόγο.
Θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά
Σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας στα παιδιά, κατά κανόνα, περιορίζονται σε συντηρητική θεραπεία: προσεκτική τουαλέτα του αυτιού, χορήγηση νεογνών με διαλύματα οινοπνεύματος και τοπική υπέρυθρη ακτινοβολία. Εάν η φλεγμονή δεν υποχωρήσει μέσα σε 2-3 ημέρες, καταφεύγουν στο άνοιγμα της φούσκας του ακουστικού πόρου.
Με τη μέση ωτίτιδα, τα παιδιά λαμβάνουν οσμωτικά δραστικές (φαιναζόνη + λιδοκαΐνη) και αντιβακτηριακές (που περιέχουν ριφαμπικίνη, norfloxacin, ciprofloxacin) σταγόνες. Τα αναλγητικά και τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου. Για την ανακούφιση του αλλεργικού συστατικού, ενδείκνυνται τα αντιισταμινικά. Εάν η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί αναιμία της ρινικής κοιλότητας, ενστάλαξη αγγειοσυσπαστικών ρινικών σταγόνων. Η συστηματική αντιμικροβιακή θεραπεία για την ωτίτιδα στα παιδιά εκτελείται συχνότερα από πενικιλλίνες, φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες.
Στην περίπτωση της μη διάτρητης πυώδους ωτίτιδας, τα παιδιά πρέπει να έχουν παρακέντηση του τυμπάνου για να εξασφαλίσουν την εκροή των πυώδεις εκκρίσεις από την τυμπανική κοιλότητα προς το εξωτερικό. Η αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά στο στάδιο της μεταπαρακολούθησης περιλαμβάνει τον καθαρισμό του εξωτερικού ακουστικού πόρου από το πύον με τις κηλίδες, το πλύσιμο του μέσου ωτός με φάρμακα.
Μετά την καθίζηση των οξειών γεγονότων, προκειμένου να βελτιωθεί η λειτουργία του ακουστικού σωλήνα, τα αυτιά εμφυτεύονται σύμφωνα με τον Politzer, πνευμομάζαμα του τυμπανιού. Το συγκρότημα θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει διάφορες φυσικοθεραπείες: UHF, UV, μικροκυματική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση και φωνοφόρηση.
Σε παιδιά με εξιδρωματική ωτίτιδα μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε τύμπανο, μυρυοτομή, αποστράγγιση της τυμπανικής κοιλότητας, τυμπανωτική αναθεώρηση για να αφαιρέσετε το μυστικό. Εάν η συντηρητική θεραπεία της προσκολλητικής μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι αναποτελεσματική και η απώλεια ακοής προχωράει, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί τυμπανοπλαστική με προσθετικά του κατεστραμμένου ακουστικού οστού.
Πρόληψη της ωτίτιδας στα παιδιά
Με μια τυπική πορεία οξείας εξωτερικής και μέσης ωτίτιδας στα παιδιά, καθώς και την έγκαιρη σύνθετη θεραπεία, η αποκατάσταση ξεκινά με πλήρη αποκατάσταση της ακουστικής λειτουργίας. Εάν διατηρηθούν τα αιτία προδιάθεσης, μπορεί να εμφανιστεί υποτροπιάζουσα και χρόνια ωτίτις σε παιδιά με σοβαρές συνέπειες.
Η πρόληψη της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά απαιτεί την αύξηση της συνολικής αντοχής του οργανισμού, τον αποκλεισμό της τραυματισμού του εξωτερικού ακουστικού πόρου και του τυμπάνου από ξένα αντικείμενα (βαμβακερά επιχρίσματα, σπίρτα, φουρκέτες κλπ.) Και διδάσκοντας στο παιδί πώς να φυσήξει σωστά τη μύτη. Εάν ένα παιδί έχει συνυπάρχουσες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η θεραπεία είναι απαραίτητη, συμπεριλαμβανομένης της προγραμματισμένης χειρουργικής επέμβασης (αδενοτομία, αμυγδαλεκτομή, ρινική πολυποτομία κλπ.).
Μην αυτοθεραπεύετε την ωτίτιδα στα παιδιά. για τα παράπονα που υποδηλώνουν φλεγμονή στο αυτί, το παιδί θα πρέπει να συμβουλεύεται αμέσως έναν παιδικό ειδικό.
Πόνος και φλεγμονή του αυτιού σε παιδί: θεραπεία στο σπίτι, κανόνες για λήψη φαρμάκων ανάλογα με τον τύπο της νόσου
Η ωτίτιδα είναι φλεγμονή του αυτιού οποιασδήποτε προέλευσης. Ο πιο συνηθισμένος λόγος για να καλέσετε έναν γιατρό είναι η μόλυνση μεσαίου ωτός. Μέχρι 3 χρόνια, περίπου τα 2/3 των παιδιών είχαν ωτίτιδα τουλάχιστον μία φορά. Και σχεδόν τα μισά από τα παιδιά τουλάχιστον 3 φορές είχαν τέτοια φλεγμονή.
Η ασθένεια είναι κοινή σε όλες τις ηλικιακές ομάδες και σε διάφορες περιοχές. Η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης λοιμώξεων του αυτιού είναι 7-9 μήνες. Στα παιδιά σε αυτή την ηλικία είναι πολύ δύσκολο να υποψιαστείτε αμέσως την μέση ωτίτιδα, καθώς οι αιτίες του κλάματος και του άγχους μπορεί να είναι διαφορετικές.
Ταξινόμηση ασθενειών
Ανάλογα με τον εντοπισμό της μόλυνσης στο αυτί (εξωτερικό, μεσαίο, εσωτερικό), η μέση ωτίτιδα χωρίζεται σε 3 τύπους:
- Η εξωτερική ωτίτιδα - επηρεάζει το εξωτερικό ακουστικό πόρο στο τύμπανο, το αυτί.
- Η μέση ωτίτιδα - αρχίζει με την μεμβράνη του αυτιού και περιλαμβάνει την τυμπανική κοιλότητα, τον Ευσταχιανό σωλήνα, το antrum.
- Εσωτερική (λαβυρινθίτιδα) - φλεγμονή του κοχλία, του προθάλαμου ή των ημικυκλικών καναλιών.
Οι πιο επικίνδυνες μορφές μέσης ωτίτιδας είναι μεσαίες και εσωτερικές. Συνήθως συνοδεύονται από πυώδεις σχηματισμούς, μετά το οποίο το παιδί μπορεί να αναπτύξει κώφωση.
Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά πάσχουν από μέση ωτίτιδα, η οποία συμβαίνει εν μέσω εξασθενημένης ανοσίας σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Αυτό, με τη σειρά του, χωρίζεται σε 2 τύπους:
Αιτίες φλεγμονής
Η ωτίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αναπνευστικής νόσου της ανώτερης αναπνευστικής οδού που προκαλείται από ιούς, μύκητες ή βακτήρια. Στα νεογέννητα, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και είναι ωτίτιδα πιο συχνά.
Είναι δυνατή η αγωγή των αδενοειδών σε παιδιά χωρίς χειρουργική επέμβαση; Έχουμε την απάντηση!
Οι μέθοδοι θεραπείας για κακοήθεια σε κορίτσια στο σπίτι περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.
Στην ανάπτυξη της ωτίτιδας οδηγεί:
- Ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του μέσου ωτός στα νεογέννητα. Είναι μικρότερη και ευρύτερη από ότι σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, έτσι ώστε οι παθογόνοι παράγοντες να μπορούν να διεισδύσουν εύκολα μέσα.
- Διαταραχές των αεραγωγών και των ρινικών (βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, κλπ) που προκαλείται από την βακτηριακή μικροχλωρίδα.
- Ιογενείς παθήσεις (αδενοϊός, γρίπη).
- Ακατάλληλη φροντίδα των αυτιών.
- Τραυματισμοί στο αυτί.
- Μεροληψία.
Η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας σε παιδιά κάτω του 1 έτους μπορεί να επηρεάσει:
- υποθερμία;
- υπερθέρμανση ·
- εσφαλμένη θέση κατά τη διάρκεια της τροφοδοσίας
- παρατεταμένη ρινική καταρροή.
Χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα
Στην αρχή της φλεγμονής του αυτιού, μπορεί να υπάρξει μόνο μια μικρή δυσφορία στο κανάλι του αυτιού, κάτι που μπορεί να αγνοηθεί. Σταδιακά, τα συμπτώματα της ωτίτιδας αυξάνονται και το παιδί έχει:
- έντονους πόνους διαφορετικής φύσης.
- συμφόρηση στα αυτιά με προβλήματα ακοής.
- υψηλός πυρετός;
- κεφαλαλγία ·
- απώλεια της όρεξης.
Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι ξαφνική και απότομη όταν η γενική κατάσταση του παιδιού είναι φυσιολογική. Η υποψία φλεγμονής του αυτιού στα βρέφη μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:
- άγχος;
- ανεξήγητο κλάμα.
- κουνώντας το κεφάλι του προς διάφορες κατευθύνσεις.
- βλάβη του μαστού.
- λαβές λαβής για πονόλαιμο.
Τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να έχουν διάφορα συμπτώματα, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της φλεγμονής. Το παιδί έχει έναν πονηρό πόνο, το δέρμα γύρω από το αυτί διογκώνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει πυώδης εκκένωση. Στον φούρνο του αυτιού, εμφανίζεται ερυθρότητα, ένας φλεγμονώδης φυματίωση, στο κέντρο του οποίου σχηματίζεται ένας πυώδης πυρήνας. Ο πόνος θα παραμείνει έντονος μέχρι να πεθάνουν οι υποδοχείς του ιστού του πύου. Μετά το άνοιγμα της βρασμού, παραμένει μια πληγή, σχηματίζεται μια ουλή. Εάν η εξωτερική ωτίτιδα προκαλείται από μύκητα, εμφανίζεται κνησμός στο κανάλι του αυτιού, το δέρμα ξεφλουδίζει και εμφανίζονται κρούστες.
Η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι καταρροϊκή και πυώδης. Όταν η καταρροϊκή μορφή στο αυτί εμφανίζεται ερυθρότητα, πρήξιμο, πυροβολισμός ή μαχαιρώματος. Η ένταση του πόνου μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Μπορεί να παραιτηθεί από το λαιμό, το μάγουλο, τους ναούς. Υπάρχει συμφόρηση του αυτιού. Σε μια ρήξη ενός αποστήματος εκκρίματος με ακαθαρσίες αίματος ακολουθεί. Η ακοή του παιδιού μειώνεται, μπορεί να διαταραχθεί από σημάδια δηλητηρίασης, υψηλό πυρετό.
Σε χρόνια μέση ωτίτιδα, η οποία είναι εξιδρωματική, πυώδης και συγκολλητική, τα συμπτώματα είναι ήπια. Εκδηλώνονται με τη μορφή εμβοής, επίμονης απώλειας ακοής λόγω μιας συνεχώς υπάρχουσας διάτρησης μεμβράνης. Περιοδικά, το αυτί διαρρέει πυώδες εξίδρωμα.
Η εσωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται με πόνους με διαφορετική ένταση, εξασθένηση της ακοής, συχνή ζάλη, επειδή το σώμα ισορροπίας εμπλέκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία. Εμφανίζονται ναυτία και έμετος.
Διαγνωστικά
Εάν υποπτεύεστε ότι υπάρχει μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί, φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Χρησιμοποιώντας τον καθρέφτη αυτιού και τον ωροσκόπιο, εξετάζει την κοιλότητα του αυτιού και αξιολογεί την κατάσταση του αυτιού.
Για να διαπιστώσετε την παρουσία της ωτίτιδας μπορεί να είναι στο σπίτι:
- Πιέστε το παιδί στο χόνδρο του ηχείου κοντά στο κανάλι του αυτιού. Με αυξημένο πόνο, το παιδί μπορεί να φωνάξει ή να φωνάξει.
- Προσεκτικά με ένα βαμβάκι για να ελέγξετε την πυώδη απόρριψη από το αυτί.
Θεραπεία του παιδιού στο σπίτι
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα; Φροντίστε να λάβετε υπόψη τη φύση της ασθένειας, την αιτία της και τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Πρώτες βοήθειες
Εάν για κάποιο λόγο το ταξίδι στην ΟΝΓ πρέπει να αναβληθεί, τότε μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε την κατάσταση του παιδιού για λίγο, για να σταματήσετε τον πόνο. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ΜΣΑΦ με βάση την παρακεταμόλη, την ιβουπροφαίνη ή τη ναπροξένη με τη μορφή σιροπιού, δισκίων ή κεριών:
Εάν δεν υπάρχει ζημιά στο τύμπανο και δεν υπάρχει απαλλαγή από το αυτί, οι σταγόνες αυτιών με ωτίτιδα στα παιδιά μπορούν να ενσταλαχθούν μέσα:
Για βρέφη, 2 σταγόνες σε κάθε αυτί, για παλαιότερα - 3-4 σταγόνες. Πριν από τη διαδικασία, το προϊόν πρέπει να θερμαίνεται στα χέρια σε θερμοκρασία δωματίου. Βάλτε το παιδί με ένα πονηρό αυτί και κρατήστε το στη θέση για άλλα 10 λεπτά μετά την ενστάλαξη. Τα μωρά πρέπει πρώτα να αφαιρέσουν την πιπίλα από το στόμα.
Θεραπεία της ωτίτιδας της ωτίτιδας
Πριν από το σχηματισμό της ράβδου χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδεις παράγοντες για την απορρόφησή της. Αφού ανοίξετε τη βράση πλένετε την κοιλότητα με διαλύματα:
- Miramistin;
- Χλωροεξιδίνη;
- Υπεροξείδιο του υδρογόνου.
Μετά το πλύσιμο, επίδεσμος με αλοιφή Levomekol μέχρι να θεραπευθεί η πληγή.
Εάν το παιδί έχει πυρετό και σημάδια δηλητηρίασης και λεμφαδενίτιδας, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Σε περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης του εξωτερικού αυτιού, χρησιμοποιούνται τοπικές αντιμυκητιακές αλοιφές:
Θεραπεία μέσης ωτίτιδας
Η έμφαση στην αντιμετώπιση αυτής της μορφής ωτίτιδας τοποθετείται σε τοπικά κεφάλαια. Εάν ένα παιδί έχει απλή καταρροϊκή ωτίτιδα, χρησιμοποιούνται στάγδην αυτιά με αντιφλεγμονώδη φάρμακα για 7-10 ημέρες. Σε περίπτωση ρινίτιδας, η θεραπεία με σταγόνες είναι υποχρεωτική:
Μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε τη σκόνη Linex για παιδιά.
Πώς να δέσετε και να φορέσετε μια σφεντόνα με δαχτυλίδια; Η απάντηση είναι σε αυτή τη σελίδα.
Στο http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html διαβάστε πώς να επιλέξετε ένα μπουκάλι για τη διατροφή ενός νεογέννητου.
Οι σταγόνες συνδυασμού, οι οποίες έχουν αντιμικροβιακές και αναλγητικές επιδράσεις, είναι κατάλληλες για τα αυτιά:
Με περίπλοκη ωτίτιδα, εάν ο ασθενής έχει έντονο πόνο, δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τοπική θεραπεία για 3 ημέρες, συνταγογραφούνται συστηματικά αντιβιοτικά. Η πορεία της χορήγησης είναι συνήθως 7 ημέρες (εκτός από τα αθροιστικά αποτελέσματα, για παράδειγμα, η αζιθρομυκίνη). Προτιμούνται οι ημισυνθετικές πενικιλλίνες που προστατεύονται από αναστολείς, οι κεφαλοσπορίνες 2-4 γενεών, οι μακρολίδες:
- Flemoxin;
- Amoxiclav;
- Flemoklav;
- Ceftriaxone;
- Cefazidim;
- Sumamed;
- Απότομη.
Μερικές φορές, με μέση ωτίτιδα, χορηγούνται αντιισταμινικά για την ανακούφιση της διόγκωσης και της φλεγμονής (Claritin, Zodak, Loratidine). Αλλά πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι μια τέτοια θεραπεία δεν είναι σκόπιμη λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση μεταξύ της λήψης αντιισταμινικών και της ταχύτητας ανάκαμψης.
Χρήσιμες συστάσεις
Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για την ωτίτιδα. Αυτή η ασθένεια έχει διαφορετικές μορφές και χαρακτηριστικά της πορείας. Αυτό προκαλεί μια διαφορετική προσέγγιση τακτικής και θεραπείας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Οι γονείς στην κατ 'οίκον περίθαλψη πρέπει να ακολουθούν ορισμένους κανόνες προκειμένου να μην βλάψουν το παιδί.
- Σε περίπτωση πυώδους ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί προσεκτικά το πυώδες εξίδρωμα από το αυτί με ένα βαμβάκι.
- Οι σταγόνες για τα αυτιά πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου.
- Δεν μπορείτε να κάνετε θερμές κομπρέσες, εάν το παιδί έχει απαλλαγή από το πύον από το αυτί.
- Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν αλκοολούχα κομμάτια στο αυτί.
- Η χρήση καμφοράς ή βορικής αλκοόλης επιτρέπεται μόνο μετά από 6 χρόνια, όχι περισσότερο από 2 σταγόνες.
Προληπτικά μέτρα
Για να αποφύγετε την ωτίτιδα, είναι απαραίτητο να προστατεύετε τα αυτιά από τις επιπτώσεις διαφόρων ερεθιστικών παραγόντων και να φροντίζετε κατάλληλα για αυτά:
- Είναι αδύνατο κατά τη διάρκεια του καθαρισμού των αυτιών να διεισδύσουν βαθιά μέσα στο κανάλι του αυτιού. Για τη διαδικασία είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε ένα βαμβακερό μάκτρο ή μαλακά βαμβακερά επιχρίσματα.
- Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους δεν μπορούν να έχουν χωρίς κόμμωση σε ρεύματα και σε θυελλώδεις καιρικές συνθήκες.
- Μετά το μπάνιο, αφαιρέστε το υπόλοιπο νερό από τα αυτιά.
- Την έγκαιρη θεραπεία όλων των ασθενειών των οργάνων ENT (ρινίτιδα, πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα).
Σχολή του γιατρός Komarovsky σχετικά με τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ένα παιδί:
Οτίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία
Η ωτίτιδα (φλεγμονή του αυτιού) είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια στα παιδιά, ειδικά σε νεαρή ηλικία. Δεδομένου ότι το κύριο σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι ένας πόνος στο αυτί, είναι σημαντικό οι γονείς να γνωρίζουν πώς να ανακουφίσουν τα βάσανα του παιδιού. Όλη η ωτίτιδα χωρίζεται σε εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό (αλλά η εσωτερική ωτίτιδα συχνά ονομάζεται λαβυρινθίτιδα). Όταν ένα παιδί αναπτύσσει συμπτώματα όπως σοβαρό αυτί, απαλλαγή από το αυτί και τα παρόμοια, θα πρέπει αμέσως να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ωτορινολαρυγγολόγου (ENT) για θεραπεία, η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη!
Εξωτερική ωτίτιδα
Η εξωτερική μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται όταν μια λοίμωξη εισέρχεται στο δέρμα του αυτιού, για παράδειγμα, όταν βρίσκεται σε συνεχή επαφή με το νερό κατά τη διάρκεια του κολύμβησης. Μπορεί να συμβεί όταν εκτελείτε διαδικασίες υγιεινής (καθαρισμός αυτιού). Υπάρχει πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος στο κανάλι του αυτιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί μια απόρριψη από το κανάλι του αυτιού.
Η βλάβη του εξωτερικού αυτιού μπορεί να συμβεί με ερυσίπελα, όταν ο στρεπτόκοκκος διεισδύει μέσω μικροσκοπίων. Ξαφνικά η θερμοκρασία αυξάνεται σε μεγάλους αριθμούς, αυτό συνοδεύεται από ρίγη, το μωρό αρνείται να φάει. Εκτός από την ερυθρότητα και το πρήξιμο, μπορεί να εμφανιστούν φουσκάλες στο δέρμα του αυτιού και στο εξωτερικό ακουστικό πόρο.
Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με βράζει ή φλεγμονή του θυλακίου της τρίχας σε περίπτωση μειωμένης αντοχής στο σώμα του παιδιού. Όταν βλέπει κανείς από έξω, η βράση δεν είναι ορατή. Προκαλεί πόνο στο αυτί, επιδεινώνεται από το μάσημα, αγγίζοντας το πέλμα (προεξοχή πάνω από το λοβό του αυτιού). Οι παρωτιδικοί λεμφαδένες αυξάνονται. Μετά από λίγες μέρες ο βρασμός ωριμάζει και το έλκος ανοίγει και ο πόνος μειώνεται. Η πρώιμη θεραπεία της παροξυσμικής ωτίτιδας οδηγεί σε ευνοϊκή έκβαση της νόσου.
Μέση ωτίτιδα
Από τη φύση της πορείας, η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Υπάρχουν serous και πυώδη οξεία μέση ωτίτιδα.
Οι αιτίες της μέσης ωτίτιδας είναι πολλές:
- φλεγμονή στο ρινοφάρυγγα: μια λοίμωξη διεισδύει στο αυτί μέσω ενός ευρύ και οριζόντια τοποθετημένου ακουστικού σωλήνα στα παιδιά (ο ευσταχιακός σωλήνας) που συνδέει το ρινοφάρυγγα με το αυτί. η εκροή υγρού από το μέσο αυτί μέσω του φλεγμονώδους ακουστικού σωλήνα διαταράσσεται, το υγρό συσσωρεύεται στο μέσο αυτί και μολύνεται.
- παραβίαση των συνθηκών θερμοκρασίας (υποθερμία ή υπερθέρμανση του παιδιού) ·
- ακατάλληλη τροφοδοσία του μωρού (στη θέση του ύπτου): το μητρικό γάλα ή το μείγμα μπορεί να εισέλθει στο μέσο αυτί από το ρινοφάρυγγα.
- την παρουσία αδενοειδών.
- αδυναμία του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού, ειδικά όταν τεχνητή σίτιση.
Η εμφάνιση της νόσου είναι οξεία, ξαφνική, συνήθως τη νύχτα. Ένα μικρό παιδί ξυπνά από έντονο πόνο στο αυτί και κραυγές κραυγές, κραυγές, χωρίς διακοπή. Η θερμοκρασία μπορεί να φτάσει 40 ˚ C, μερικές φορές εμφανίζεται εμετός και εξασθένηση του σκαμνιού. Το μωρό στρέφει το κεφάλι, μπορεί να τρίβει ή να καλύπτει το πονηρό του αυτί με την παλάμη του, χωρίς να του επιτρέπει να αγγίζει.
Όταν το παιδί κοιμάται, μπορείτε να προσπαθήσετε να πιέσετε απαλά το τραγούδι. Εάν το παιδί μετακινήσει το κεφάλι πίσω, συνοφρύωμα ή κραυγές, τότε αυτό επιβεβαιώνει τη φλεγμονή του αυτιού και θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Οι προσπάθειες γονέων για αυτοθεραπεία ενός παιδιού μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές: τη διάδοση της λοίμωξης στον πνευματικό κόλπο στην περιοχή του αυτιού. Ο χρόνος αυτής της επιπλοκής (μαστοειδίτιδα) είναι διαφορετικός, λίγο μετά την εμφάνιση της νόσου ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.
Σε περίπτωση ορροής ή καταρροϊκής ωτίτιδας, το υγρό συσσωρεύεται στο μέσο αυτί, πράγμα που οδηγεί σε απώλεια ακοής. Η κύρια εκδήλωση της καταρροϊκής ωτίτιδας είναι ο έντονος πόνος, λόγω του οποίου το παιδί δεν κοιμάται, τραβάει το αυτί του με το χέρι του. Εάν η διαδικασία είναι μονόπλευρη, τότε το μωρό προσπαθεί να αναλάβει μια αναγκαστική θέση: βρίσκεται στο πλάι της βλάβης.
Ο πόνος αυξάνεται κατά την κατάποση, έτσι το παιδί αρνείται να φάει. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός βλέπει ερυθρότητα και προεξοχή του τυμπανιού. Με έγκαιρη θεραπεία, η φλεγμονή αυτή εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες.
Οξεία φλεγμονώδης μέση ωτίτιδα
Η οξεία καταρροϊκή ωτίτιδα μπορεί γρήγορα (ακόμα και κατά την πρώτη ημέρα) να μετατραπεί σε πυώδη. Υπάρχει πυώδης απόρριψη από το αυτί, υποδεικνύοντας ότι το τύμπανο έχει σπάσει και το πύον ρέει μέσα στο κανάλι του αυτιού. Ο πόνος στο αυτί μειώνεται.
Η εμφάνιση της πυώδους εκκρίσεως από το αυτί - ένδειξη για επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Θα πρέπει να βάλετε ένα ψάθινο (turunda) τυλιγμένο από έναν επίδεσμο στο αυτί του παιδιού σας, βάλτε σε ένα καπάκι και πηγαίνετε στο γιατρό.
Σε μερικές περιπτώσεις, ο ίδιος ο γιατρός κάνει μια παρακέντηση (παραισθησία ή παρακέντηση) του τυμπάνου για να εξασφαλίσει την εκροή του πύου μέσω της οπής διάτρησης. Η επούλωση στο σημείο διάτρησης γίνεται μετά από 10 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, προσεκτική φροντίδα λαμβάνεται για το αυτί του μικρού ασθενούς.
Χρόνια μέση ωτίτιδα
Η μετάβαση της ωτίτιδας στη χρόνια μορφή παρατηρείται συχνότερα με μειωμένη αντίσταση του σώματος ως αποτέλεσμα της συνύπαρξης (ραχίτιδα, συχνή κρυολογήματα, σακχαρώδης διαβήτης, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, αδενοειδή κλπ.).
Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας μέσης ωτίτιδας:
- παρατεταμένη μη αποδόμηση της οπής στο τύμπανο.
- αποβολή του πύου από το αυτί, επαναλαμβανόμενη περιοδικά.
- απώλεια ακοής (η ένταση της οποίας αυξάνεται με μακρά διαδικασία).
- κυματοειδής πορεία της νόσου.
Επιπλοκές της ωτίτιδας
Όταν η θεραπεία αρχίζει καθυστερημένα ή η φλεγονή διαδικασία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:
- Παρέσεις του νεύρου του προσώπου.
- απώλεια ακοής
- - Μαστοειδίτιδα (φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού).
- μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγιών);
- ήττα της αιθουσαίας συσκευής (το όργανο που αντιδρά σε μια αλλαγή στη θέση του σώματος και της κεφαλής στο διάστημα).
Χαρακτηριστικά της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά κάτω του ενός έτους
Οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις σε παιδιά κάτω του ενός έτους μπορεί συχνά να περιπλέκονται από την ωτίτιδα. Δεδομένου ότι το μωρό δεν μπορεί να εξηγήσει ότι έχει πόνο, η μητέρα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά το άρρωστο παιδί ώστε να μην χάσει την εμφάνιση ωτίτιδας.
Τις περισσότερες φορές, το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονής των αυτιών στα μικρά παιδιά είναι ένα δραματικό άγχος, φαινομενικά εξωτερικά παράλογο. Το μωρό γίνεται ιδιότροπο, συχνά κλαίει δυνατά. Το κλάμα εντείνεται όταν ακουμπάτε κατά λάθος το αυτί σας. Ο ύπνος γίνεται ανήσυχος: στη μέση της νύχτας το μωρό μπορεί να ξυπνήσει με μια κραυγή.
Η όρεξη επιδεινώνεται επίσης: κατά τη διάρκεια της σίτισης, το παιδί, παίρνοντας 2-3 γουλιές, ρίχνει ξαφνικά το μαστό της μητέρας ή το μπουκάλι με το μίγμα και "κυλάει" στο κλάμα. Και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν το ύπνο και η κατάποση πόνου στο αυτί αυξάνεται.
Μερικές φορές τα παιδιά μέχρι ενός έτους με ωτίτιδα έχουν έμετο και διάρροια. οι σπασμοί είναι δυνατοί.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι ότι δεν προβλέπονται οι σταγόνες των αυτιών και μόνο το 0,01% του Nazivin είναι θαμμένο στη μύτη.
Διαφορετικά, η θεραπεία γίνεται με τον ίδιο τρόπο όπως στα μεγαλύτερα παιδιά (βλέπε παρακάτω).
Θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά
Η προσφυγή σε ωτορινολαρυγγολόγο απαιτεί σε κάθε περίπτωση ένα παιδί που έχει πόνο στο αυτί. Αν από το αυτί εμφανίστηκε έκλυση (ειδικά - πυώδης), ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Η θεραπεία της ωτίτιδας γίνεται εξωτερικά. Η νοσηλεία δεν ενδείκνυται παρά μόνο σε περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών.
Τι μπορεί να γίνει στο σπίτι;
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Πριν επισκεφτείτε το γιατρό, μπορείτε μόνο να δώσετε στο παιδί σας το αντιπυρετικό στην ηλικιακή δοσολογία (Παρακεταμόλη, Νουροφαίνη, μεγαλύτερα παιδιά - Νιμεσουλίδη κλπ.). Αυτά τα φάρμακα θα μειώσουν τον πόνο στο αυτί.
Είναι επίσης απαραίτητο να καθαρίσετε τα ρινικά περάσματα για ελεύθερη αναπνοή (επιτρέποντας στο παιδί να φυσήξει απαλά τη μύτη και στα μικρότερα παιδιά να πιπιλίζουν τη βλέννα από τη μύτη με σύριγγα).
Τα πτώματα των αυτιών πριν εξεταστούν από το γιατρό είναι επικίνδυνα για θάνατο, όπως στην περίπτωση έκρηξης του τυμπανιού, οι σταγόνες μπορούν να πέσουν στην κοιλότητα του μέσου ωτός και να προκαλέσουν βλάβη στο ακουστικό νεύρο ή στα ακουστικά οστά, πράγμα που θα οδηγήσει σε απώλεια ακοής. Είναι καλύτερο, αντί για άμεση ενστάλαξη σταγόνων, να χρησιμοποιήσετε ένα κουκούλι από τον επίδεσμο: τοποθετήστε το απαλά μέσα στον εξωτερικό ακουστικό πόρο και ρίξτε 3-4 σταγόνες θερμό (θερμαινόμενο) 3% βορικό αλκοόλ στον επίδεσμο.
Αφού εξετάσετε ένα παιδί από γιατρό, πρέπει να ολοκληρώσετε όλες τις ιατρικές συνεδριάσεις στο σπίτι:
- θάβετε ειδικές σταγόνες στο αυτί.
- εάν είναι απαραίτητο, να πάρετε αντιβιοτικά χάπια.
- Κάνετε συμπιέσεις σε ένα πονεμένο αυτί.
- ζεσταίνετε το αυτί με μπλε λάμπα ή σακούλα θερμαινόμενου αλατιού.
- καθαρίστε τη μύτη του μωρού για ελεύθερη αναπνοή.
- φροντίστε για το μωρό.
Θάμωση σταγόνες
Ο γιατρός, μετά από την εξέταση, θα συνταγογραφήσει τις σταγόνες για το αυτί στο παιδί, οι οποίες παρέχουν τόσο αναισθητικό όσο και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα (για παράδειγμα, Otipaks ή Otinum). Θάψτε αυτές τις σταγόνες σε θερμαινόμενη μορφή, αλλιώς το κρύο υγρό θα αυξήσει τον πόνο στο αυτί.
Μπορείτε να θερμαίνετε πρώτα την πιπέτα σε ζεστό νερό και στη συνέχεια να ρίχνετε σταγόνες. Εάν η φιάλη με σταγόνες έχει διανομέα πιπέτας, τότε πρέπει να γυρίσετε τη φιάλη πάνω, κλείστε το καπάκι και θερμαίνετε μόνο το μέρος του διαλύματος φαρμάκου που εισήλθε στη πιπέτα σε ζεστό νερό. Στη συνέχεια, αφαιρέστε το καπάκι και αφήστε το φάρμακο στο αυτί ή τη γάζα που τοποθετείται στο αυτί.
Εάν ο γιατρός έχει επιτρέψει την άμεση ενστάλαξη του φαρμάκου στα αυτιά, τότε πρέπει πρώτα να θερμάνετε το φιαλίδιο στο χέρι σας, να το τοποθετήσετε στην πλάτη και να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι. Τραβήξτε ελαφρά το αυτί προς τα επάνω και προς τα πίσω, ρίξτε 3-4 σταγόνες στο κανάλι του αυτιού (στο κανάλι του αυτιού). Είναι επιθυμητό το παιδί να βρεθεί για αρκετά λεπτά στη θέση αυτή. Εάν αυτό δεν επιτευχθεί, τότε ένα κομμάτι βαμβάκι πρέπει να τοποθετηθεί στο αυτί.
Συσκευές συμπίεσης αυτιών
Στην οξεία οφθαλμική κάθαρση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια βότκα ή μια ημι-αλκοολική συμπίεση (όταν εκκρίνεται πύον από το αυτί, οποιαδήποτε συμπίεση αντενδείκνυται!).
Κανόνες για την εφαρμογή μιας συμπίεσης:
- Πάρτε μια σερβιέτα σε 4 στρώματα, το μέγεθος των οποίων είναι 2 cm πέρα από το αυτί, κάντε μια περικοπή στη μέση?
- (σε αλκοόλ, μισή ποσότητα αραιωμένου με νερό) ή σε βότκα, στριφογυρίστε ελαφρά, τοποθετήστε την στην περιοχή του αυτιού (κολλήστε το αυτί στην τομή της χαρτοπετσέτας).
- βάλτε το χαρτί συμπίεσης στην κορυφή της σερβιέτας (το μέγεθος του πρέπει να είναι μεγαλύτερο από το μέγεθος της σερβιέτας).
- από πάνω για να επιβάλει ένα στρώμα από μαλλί, το οποίο είναι μεγαλύτερο από το μέγεθος του χαρτιού.
- στερεώστε τη συμπίεση με ένα μαντίλι.
- κρατήστε τη συμπίεση για 3-4 ώρες.
Άλλοι τρόποι για να ζεσταθεί το αυτί
Μπορείτε να θερμαίνετε το αυτί του ασθενούς σε ένα παιδί με οφθαλμική ωτίτιδα χρησιμοποιώντας έναν ανακλαστήρα με μπλε λάμπα. Η περίοδος αυτής της θέρμανσης διαρκεί 10-15 λεπτά και εκτελείται 2-3 φορές την ημέρα.
Η αποτελεσματική θέρμανση παρέχεται από μια σακούλα αλατιού που έχει προθερμανθεί σε μια κατσαρόλα. Η τσάντα πρέπει να θερμαίνεται ευχάριστα, αλλά να μην καίγεται, οπότε η θερμοκρασία πρέπει να αξιολογείται με το χέρι πριν εφαρμοστεί στο αυτί του παιδιού. Κοντά στο αυτί, μια τσάντα αλατιού κρατιέται επίσης για 10-15 λεπτά.
Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας: υπεριώδη ακτινοβολία (υπεριώδη ακτινοβολία), ηλεκτροθεραπεία (UHF), ακτινοβολία λέιζερ.
Εξασφάλιση ελεύθερης ρινικής αναπνοής
Ένα σημαντικό σημείο στη θεραπεία της ωτίτιδας είναι να παρέχει στο παιδί ελεύθερη αναπνοή μέσω της μύτης. Μπορείτε να απελευθερώσετε τα ρινικά περάσματα του μωρού με βαμβακερά μαστίγια, τα οποία τα βυθίζετε με βρεφικό λάδι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μικρή σύριγγα για να πιείτε τη βλέννα από τις ρινικές διόδους, αλλά το κάνετε πολύ προσεκτικά.
Με αιχμηρή αναρρόφηση δημιουργείται αρνητική πίεση στη ρινική κοιλότητα και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία στην κοιλότητα του μέσου ωτός και απολέπιση της βλεννογόνου μεμβράνης. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να διδάσκονται για να αποβάλλουν σωστά την εκκένωση της μύτης: δεν μπορείτε να φυσήξετε τη μύτη σας και στα δύο ρουθούνια την ίδια στιγμή, αλλά μόνο εναλλάξ. Σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσπαστικές σταγόνες στη μύτη, οι οποίες θα εξασφαλίσουν όχι μόνο την ελεύθερη αναπνοή μέσω της μύτης, αλλά και τη βατότητα του ακουστικού σωλήνα.
Καλύμματα αυτιών
Σε περίπτωση πυώδους ωτίτιδας, είναι σημαντικό να έχετε τακτική τουαλέτα Αυτή η διαδικασία εκτελείται από γιατρό ή έμπειρη νοσοκόμα. οι γονείς προσπαθούν ανεξάρτητα να καθαρίσουν το αυτί του παιδιού απαγορεύεται αυστηρά.
Ο γιατρός αφαιρεί το πύον από το αυτί και από το κανάλι του αυτιού χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα με τραυματισμένο από βαμβάκι. Ταυτόχρονα, τραβά το αυτί του παιδιού κάτω και πίσω.
Αφού αφαιρεθεί το πύον, το αυτί θεραπεύεται με απολυμαντικά (διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%) και στη συνέχεια με ενστάλαξη του αντιβιοτικού διαλύματος, διοξιδίνης, Sofradex κ.λπ.
Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για παιδιά με πυώδη ωτίτιδα (από το στόμα ή με ένεση). Η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου γίνεται από το γιατρό, με βάση την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου.
Οι γονείς πρέπει να συμμορφώνονται με την προκαθορισμένη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας (τουλάχιστον 5-7 ημέρες) προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές της νόσου και να αποφευχθεί η χρόνια χρόνια ωτίτιδα.
Η φροντίδα της ωτίτιδας
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας δεν συνιστάται να κάνετε μπάνιο στο μωρό, μπορείτε μόνο να κάνετε τρίψιμο με νερό. Το περπάτημα επιτρέπεται μετά την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας και την εξαφάνιση του πόνου στο αυτί. Τη στιγμή του περπατήματος το παιδί πρέπει να φορέσει ένα καπέλο.
Με καταρροϊκή ωτίτιδα, η θεραπεία διαρκεί μια μέση εβδομάδα και με πυώδη - περισσότερο από 2 εβδομάδες.
Πρόληψη της ωτίτιδας
Η σωστή διατροφή, ο θηλασμός, η καλή φροντίδα για το παιδί και η τακτική παρακολούθηση του γιατρού: αυτές είναι οι βασικές προϋποθέσεις για τη διατήρηση της συνολικής υγείας του παιδιού.
Με τα κρυολογήματα, το παιδί πρέπει να τροφοδοτείται μόνο σε όρθια θέση. Η κεφαλή της κούνιας του μωρού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να αυξηθεί, για την οποία ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το στρώμα.
Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας
Σε περίπτωση αυχένος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό της ORL. Με επανειλημμένα επεισόδια της ασθένειας του παιδιού, είναι απαραίτητο να δείξουμε έναν ανοσολόγο, έναν ενδοκρινολόγο. Φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο για τα χαρακτηριστικά φροντίδας, σίτισης, κολύμβησης του μωρού σας.