Η μέση ωτίτιδα στο εξωτερικό αυτί είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή στο εξωτερικό αυτί.
Όσον αφορά τις ιατρικές στατιστικές, αποδεικνύεται ότι η εξωτερική ωτίτιδα είναι πιο συχνή στους ανθρώπους που ζουν σε ένα ζεστό κλίμα. Είναι επίσης γνωστό ότι η ασθένεια γίνεται χρόνια μόνο σε 3-5% των περιπτώσεων. Τα παιδιά θα παρουσιάσουν φλεγμονή στο αυτί μεταξύ των 7 και 12 ετών.
Το παιδί στη ρεσεψιόν του ωτορινολαρυγγολόγου
Η εξωτερική ωτίτιδα ονομάζεται επίσης "η ασθένεια των δύτες και οι κολυμβητές", επειδή το υγρό διεισδύει τακτικά στα αυτικά κανάλια αυτών των ανθρώπων.
Στην ιατρική, εξετάστε 2 είδη ασθενειών:
- περιορισμένος τύπος - (που παρουσιάζεται με τη μορφή φλεγμονής του τριχοθυλακίου - φούσκας).
- τύπος διάχυτης φύσης - (η νόσος φουσκώνει ολόκληρο τον ακουστικό πόρο).
Η κύρια αιτία της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού είναι μολυσματική αλλοίωση. Ο ένοχος σε αυτή την περίπτωση είναι το βακτήριο "σταφυλόκοκκος", εξαιτίας του οποίου σχηματίζεται βράση στην περιοχή του ακουστικού πόρου. Η επόμενη αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι ο μύκητας "candida".
Τα βακτήρια και οι μολύνσεις διεισδύουν μέσω εκδορών και τραυμάτων. Αυτό το περιβάλλον είναι ιδανικό για την αναπαραγωγή και τη ζωή τους. Επίσης, τα βακτηρίδια μπορούν να "περάσουν" μέσα από ένα υγρό κανάλι αυτιού, το οποίο σε αυτή την κατάσταση χάνει τις προστατευτικές του λειτουργίες.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ωτίτιδας περιλαμβάνουν την παρουσία θειικού φελλού, τον οποίο πολλοί προσπαθούν να εξαλείψουν. Μια τέτοια εξάνθημα οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή της ωτίτιδας.
Τα δευτερεύοντα αίτια της ασθένειας μπορεί να είναι:
- μέση ωτίτιδα χρόνιας φύσης.
- ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
- Το πέρασμα στο αυτί είναι πολύ στενό.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού θεωρούνται:
- καύση και φαγούρα στο αυτί.
- σταδιακά αυξανόμενο πόνο.
- μερική απώλεια ακοής
- όταν αγγίζετε το αυτί υπάρχει έντονος ανυπόφορος πόνος.
- λεμφαδένες φλεγμονή στο αυτί?
- απόρριψη του πυώδους υγρού.
Αποφόρτιση αυτιού
Συμπτωματολογία με περιορισμένη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού:
- όταν αγγίζετε και πιέζετε, ο πόνος στο αυτί αυξάνεται.
- πρήξιμο.
- πόνος που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης.
- ερυθρότητα.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδευόμενη από τέτοια σημεία:
- πέρασμα στο αυτί πρησμένο?
- κνησμός και ερυθρότητα στην πληγείσα περιοχή.
- συμφόρηση στο αυτί ·
- αδύναμος πόνος.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει περάσει στο τύμπανο, τότε το άτομο παραπονείται για μια σαφή έκλυση και απώλεια ακοής.
Φάρμακα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού στο σπίτι
Η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Ανεξάρτητη και λανθασμένη επιλογή φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Συχνά, όταν η ασθένεια συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν στεροειδή συστατικά ή αντιβιοτικά. Τα φάρμακα αυτά παράγονται με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και σταγόνων. Ο ορισμός εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής και την ανάπτυξή της.
- σταγόνες, που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή ("Garazon", "Polydex", "Anuaran").
- φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση ("Normaks", "Cipromed").
- μονοπαρασκευές που περιέχουν αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή συστατικά (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Για τη θεραπεία της ωτίτιδας του αυτιού, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Το "Normaks" προορίζεται για τη θεραπεία της πυώδους φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού, καθώς και για τη νόσο σε μια χρόνια μορφή.
Otipaks. Το φάρμακο είναι προικισμένο με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Το φάρμακο έχει ελάχιστες παρενέργειες, έτσι οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία των ωτίτιδων σε παιδιά στο σπίτι, καθώς και σε έγκυες γυναίκες, με τη χρήση του Otipaks.
Anuaran. Το φάρμακο είναι εγκεκριμένο για ενήλικες και παιδιά. Έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
Όταν η ασθένεια χρησιμοποιείται ενεργά τοπικά φάρμακα. Μεταξύ αυτών, "Dimeksid." Η ωτίτιδα του διμεξιδίου συνιστάται επίσης συχνά από τους γιατρούς. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Το "Dimexide" είναι ικανό να διεισδύσει στον ιστό και να αποβάλει τα βακτηρίδια.
Όταν φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, το φάρμακο αραιώνεται με νερό (σύμφωνα με τις οδηγίες). Το Turunda (ή βαμβάκι) βυθίζεται στο παρασκευασμένο διάλυμα και εισάγεται στο κανάλι του αυτιού για 30-40 λεπτά. Δεν συνιστάται η χρήση του "Dimexide" στην καθαρή του μορφή, αφού μπορεί να καεί.
Για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιήστε το Naproxen, την Ασπιρίνη, την Ακεταμινοφαίνη, το Nurofen για την ωτίτιδα.
Αντιβιοτική αγωγή
Η θεραπεία με ωτίτιδα με αντιβιοτικά σε ενήλικες πραγματοποιείται με σοβαρή μορφή της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε με φάρμακα με πιο ήπιο αποτέλεσμα.
Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των μικροβίων, εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
Δεν συνιστάται η επιλογή φαρμάκων από μόνα τους, καθώς τέτοια φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις.
Έτσι, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ωτίτιδας εξωτερικού αυτιού;
- "Νυστατίνη". Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Επιτρέπεται να λαμβάνουν παιδιά από 1 έτος. Η «νυστατίνη» αναστέλλει την ανάπτυξη των μανιταριών Candida.
- Αμπικιλλίνη. Σχεδιασμένο για κατάποση.
- "Αζιθρομυκίνη". Έχει αντιβακτηριακά και αναλγητικά αποτελέσματα. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Κατά τη θεραπεία, οι σταγόνες αυτιών χρησιμοποιούνται επίσης για εξωτερική ωτίτιδα με αντιβιοτικό. Αυτό είναι το "Candibiotik" (ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα στην καταπολέμηση της νόσου). Το φάρμακο αποσκοπεί στην εξάλειψη μυκήτων και μικροβίων. Δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.
Καλά αποδεδειγμένο "Klacid" για την ωτίτιδα στα παιδιά. Διατίθεται σε αναστολή. Θεωρείται το λιγότερο τοξικό φάρμακο.
Στην περίπτωση χρόνιων μορφών της νόσου, χρησιμοποιούνται Sparflo και Avelox. Συνταγογραφούνται με παράλληλη πρόσληψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Η πορεία της θεραπείας και η δόση που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Το φάρμακο με βάση το αντιβιοτικό "Ciprofloxacin" έχει καταστρεπτική επίδραση τόσο στα ενεργά μικρόβια όσο και στα ανενεργά. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού: συμπτώματα και θεραπεία του ακουστικού πόρου
Θεραπεία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού
Εξωτερική ή εξωτερική μέση ωτίτιδα ονομάζεται φλεγμονή, η οποία βρίσκεται στην περιοχή του εξωτερικού αυτιού. Περιλαμβάνει τον ακουστικό σωλήνα, το τύμπανο και απευθείας το αυτί.
Η αιτία της νόσου είναι συχνά η είσοδος βακτηριδίων, αλλά υπάρχουν και άλλα.
Αιτίες
Χαρακτηριστικά της εξέλιξης της εξωτερικής ωτίτιδας
Σύμφωνα με στατιστικές, σε περίπου 5% των ατόμων με ωτίτιδα, η ασθένεια γίνεται χρόνια.
Το κλίμα με υψηλή υγρασία επηρεάζει περισσότερο την εμφάνιση αυτής της νόσου από το ξηρό.
Όσον αφορά τα παιδιά, όσοι είναι δώδεκα ετών είναι πιο ευαίσθητοι στην ωτίτιδα.
Η ωτίτιδα χωρίζεται σε περιορισμένο (σχηματίζεται πυώδης σχηματισμός υπό μορφή βρασμού), και διαχέεται. Στον δεύτερο τύπο εξωτερικής ωτίτιδας, το τύμπανο είναι συχνά φλεγμονώδες.
Η πιο σημαντική αιτία εξωτερικής ωτίτιδας είναι η μόλυνση διαφόρων ειδών.
Τα παιδιά που πάσχουν από έκζεμα, είναι συχνά επιρρεπή σε φλεγμονή, λόγω της συχνά σχηματισμένης απολέπισης στο αυτί.
Η αυτοθεραπεία του θειικού βύσματος είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για μια τέτοια ωτίτιδα.
Ένας άλλος λόγος για τον σχηματισμό αυτής της νόσου είναι η χρόνια μέση ωτίτιδα, ο στενός ακουστικός πόρος και οι ασθένειες που συνοδεύονται από κακή ανοσία (για παράδειγμα, διαβήτη).
Τα κύρια συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας
Το πρώτο σύμπτωμα της αρχικής εξωτερικής ωτίτιδας θεωρείται αυστηρός πόνος στο αυτί, αλλά υπάρχουν και άλλοι:
- Πολύ κνησμώδες αυτί.
- Όταν επηρεάζεται το πέλμα ή το αυτί, εμφανίζονται έντονες οδυνηρές αισθήσεις.
- Οι λεμφαδένες στο αυτί είναι φλεγμονώδεις.
- Από το αυτί στέκεται πύελο.
- Η ακρόαση έχει επιδεινωθεί σημαντικά.
Σημεία περιορισμένης και διάχυτης ωτίτιδας
Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Έντονος πόνος από έναν παλλόμενο τύπο, ο οποίος αισθάνεται πιο έντονα κατά τη διάρκεια της μάσησης.
- Όταν πιέζετε στο αυτί, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις.
- Ένα από τα τείχη του αυτιού είναι πρησμένο.
- Ερυθρότητα στο αυτί.
- Η εμφάνιση φούσκας στο κανάλι του αυτιού.
- Οίδημα εμφανίστηκε στο κανάλι του αυτιού.
Αν η φλεγμονή αρχίσει στη μεμβράνη, τότε δεν απελευθερώνεται χρώμα από το κανάλι του αυτιού και εμφανίζονται προβλήματα ακοής.
Θεραπεία και θεραπεία φαρμάκων
Χαρακτηριστικά της θεραπείας της εξωτερικής ωτίτιδας με ιατρικά φάρμακα και αντιβιοτικά
Θεραπεία της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού με αντιβιοτικά και στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι τα Sofradex και Garazon. Είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας, χωρίς να ορίσετε κάποιον ειδικό!
Η χρήση αντιβιοτικών καταστέλλει την ανάπτυξη της λοίμωξης και απομακρύνει τον πόνο από τον άρρωστο.
Τέτοιες επιδράσεις των φαρμάκων λόγω της περιεκτικότητας των συστατικών στη σύνθεση, τα οποία απομακρύνουν τη φλεγμονή και τον πόνο στα αυτιά. Η πορεία των αντιβιοτικών συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
Όταν αυτο-συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα μπορούν να αναπτύξουν επιπλοκές.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θέρμανσης συμπιέσεις, οχύρωση του σώματος για τη βελτίωση της ανοσίας, και σταγόνες για την εξάλειψη της συμφόρησης των ιγμορείων. Πρώτα απ 'όλα, αρχίζουν να αντιμετωπίζουν μια τέτοια ασθένεια πραγματοποιώντας διαδικασίες υγιεινής στο εξωτερικό αυτί.
Θα πρέπει να διεξάγονται σύμφωνα με αυστηρό σύστημα. Η λανθασμένη τους απόδοση είναι γεμάτη με την εμφάνιση βύσματος θείου.
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εμφάνισης της εξωτερικής ωτίτιδας, συνιστάται να μην πλένετε τα αυτιά, καθώς οι μολύνσεις και τα βακτήρια διεισδύουν γρηγορότερα. Η θεραπεία πρέπει απαραίτητα να έχει ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Μια σταγόνα αυτιών δεν μπορεί να απαλλαγεί από την ωτίτιδα. Ακόμη και οι πολύ υψηλής ποιότητας σταγόνες δεν μπορούν να αφαιρέσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί.
Η ανεξάρτητη διάγνωση μιας τέτοιας νόσου είναι αδύνατη - πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το ιατρικό ίδρυμα, έναν γιατρό-ωτορινολαρυγόνο.
Η εσφαλμένη διάγνωση χωρίς τη συμμετοχή ενός γιατρού οδηγεί σε λανθασμένη αυτοθεραπεία και, ως εκ τούτου, στην εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών.
Θεραπεία για περιορισμένη και διάχυτη εξωτερική μέση ωτίτιδα:
- Ο γιατρός προσεγγίζει προσεκτικά την πληγείσα περιοχή. Βασικά, αυτή η επεξεργασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας νιτρικό άργυρο.
- Μια κούκλα από βαμβάκι ενίεται στο κανάλι του αυτιού, το οποίο υποβάλλεται σε θεραπεία με μια αλοιφή με αντιβακτηριακή δράση (Flucinar, Triderm ή Celestoderm).
- Ειδικές σταγόνες θάβονται με ένα αντιβιοτικό στη σύνθεση (Νεομυκίνη ή Οφλοξακίνη).
- Με μεγάλο αριθμό βράχων στο αυτί συνταγογραφούν αντιβιοτικά.
- Μερικές φορές οι βράχοι ανοίγουν με μικρή τομή και η επιφάνεια αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα και αντιβιοτικό.
- Όταν ανιχνεύεται ένα σταφυλοκοκκικό μέσο, συνταγογραφούνται ένα εμβόλιο και ένα τοξοειδές αντισταφυλοκοκκικό.
- Για τη βελτίωση της ανοσίας, συνταγογραφούνται σύνθετες βιταμίνες, οι διαδικασίες UFOC, η ανοσοαναπηρική θεραπεία και η αυτοαιθεραπεία.
- Στην περίπτωση της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας, ο γιατρός εισάγει μια κηλίδα βαμβακιού στο κανάλι του αυτιού, η οποία αντιμετωπίζεται με αλοιφή Burov ή ορμονική αλοιφή. Αντιστοιχίστε τις σταγόνες των αυτιών, έχοντας στην σύνθεση αντιβιοτικά.
- Ως κύρια θεραπεία χρησιμοποιείται συστηματική χρήση συμπλόκων βιταμινών και αντιβιοτικών. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε ανοσοανασταλτικούς παράγοντες.
- Αν ο ασθενής έχει πονέσει από το αυτί, κάντε το πλύσιμο με αντιβιοτικά της πληγείσας περιοχής.
Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών
Οι καλύτερες συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για τη θεραπεία της ωτίτιδας εξωτερικά
Πριν ξεκινήσετε αυτή τη θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές.
- Η ευρεία χρήση στη θεραπεία της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού, έλαβε θεραπεία με συνηθισμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου (0,5%). Γι 'αυτό, υγραίνεται με βαμβάκι και τοποθετείται στο κανάλι του αυτιού. Αφήστε για 5 λεπτά. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να αφαιρέσετε θείο από το αυτί, γεγονός που καθυστερεί τα βακτήρια, τη βρωμιά και τη σκόνη να εισέλθουν στο εσωτερικό.
- Μια άλλη μέθοδος αντιμετώπισης των λαϊκών θεραπειών βασίζεται στη χρήση του λευκού ξιδιού (μερικές σταγόνες). Αναμιγνύεται με μικρή ποσότητα νερού και ένα βαμβακερό μάκτρο υγραίνεται σε ένα τέτοιο διάλυμα. Τοποθετήστε πιο κοντά στο κανάλι του αυτιού. Αυτή η μέθοδος μπορεί γρήγορα να απαλλαγούμε από σοβαρή φαγούρα και πόνο.
- Για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας στην παραδοσιακή ιατρική με τη χρήση σκόρδου. Για να αποκτήσετε μια θεραπευτική σύνθεση, τρίβεται σε ένα τρίφτη και βάλτε σε μικρή ποσότητα ελαιόλαδο. Η θεραπεία πρέπει να παραμείνει μια νύχτα. Την επόμενη μέρα, φιλτράρετε και θερμαίνετε λίγο το μείγμα. Ρίξτε 1-2 σταγόνες στο πονόλαιμο.
Πιθανές επιπλοκές
Οι συνέπειες της κακής αντιμετώπισης της εξωτερικής ωτίτιδας
Εάν το εξωτερικό αυτί αντιμετωπίστηκε εσφαλμένα ή ο ασθενής δεν συμβουλευόταν αμέσως έναν γιατρό, η ασθένεια ρέει από την οξεία στη χρόνια μορφή.
Εάν ξεκινήσει, τότε μπορεί να εμφανιστεί ένα μερικό ή πλήρες ελάττωμα του τυμπάνου, στο οποίο μερικές φορές η εκκένωση από το αυτί συνεχίζεται ή δεν σταματά καθόλου.
Ο ασθενής αρχίζει να αντιμετωπίζει σοβαρά προβλήματα ακοής.
Η καθυστερημένη θεραπεία μιας τέτοιας νόσου είναι γεμάτη με ρήξη του τυμπάνου. Θεραπεύει αυτή την τρύπα για πολύ καιρό, περίπου δύο εβδομάδες.
Μπορεί να εμφανιστεί χοληστομή (ο ιστός πίσω από το τύμπανο μεγαλώνει και ως εκ τούτου η ακοή επιδεινώνεται). Το άκμονα, ο βραχίονας και ο μαύρος (οσικέλλες αυτιών) καταστρέφονται.
Εμφανίζεται η φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού (μαστοειδίτιδα).
Αλλά οι παραπάνω επιπλοκές δεν θέτουν τόσο μεγάλο κίνδυνο όσο οι ενδοκρανιακές.
Όχι η έγκαιρη θεραπευμένη ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ενός αποστήματος του εγκεφάλου, στο οποίο συσσωρεύεται πύο στην ουσία του εγκεφάλου.
Μια άλλη δυσάρεστη συνέπεια μπορεί να είναι η μηνιγγίτιδα, κατά την οποία οι μεμβράνες του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου φλεγμονώνονται.
Υπάρχουν επίσης επιπλοκές με τη μορφή υδροκεφαλίας, που οδηγούν στη συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα στο κρανίο. Επίσης, η εγκεφαλίτιδα της ωτίτιδας δεν είναι αποτέλεσμα της ωτίτιδας, η οποία δεν είχε προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία ή υποβλήθηκε σε θεραπεία με ωτίτιδα. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του εγκεφάλου.
Και παρόλο που τέτοιες επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες, είναι πολύ επικίνδυνες και μπορεί να είναι θανατηφόρες. Ως εκ τούτου, στην παραμικρή υποψία της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού, θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από ένα ιατρικό ίδρυμα.
Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.
Εξωτερική ωτίτιδα
Εξωτερική μέση ωτίτιδα - διάχυτη ή περιορισμένη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού. Η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται με το σχηματισμό βρασμού με έντονο σύνδρομο πόνου στο στάδιο της διήθησης και τη δυνατότητα εμφάνισης φρουγγούλωσης όταν ανοίγει. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από διάχυτη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού, η οποία συνοδεύεται από πόνο και διαταραχή στο αυτί, serous και στη συνέχεια πυώδη απόρριψη. Προκειμένου να γίνει διάγνωση της εξωτερικής ωτίτιδας, πραγματοποιείται εξέταση και ψηλάφηση της παρωτίδας, ωτοσκόπηση, ακτινομετρία και αποβολή από το αυτί. Τα θεραπευτικά μέτρα στην εξωτερική ωτίτιδα συνίσταται στην έκπλυση των ακουστικές αντισηπτικά πόρου, περί το turundae με φάρμακα, κρατώντας ένα συνολικό αντιβιοτικό, αντι-φλεγμονώδη και ανοσοδιεγερτικά θεραπεία.
Εξωτερική ωτίτιδα
Το εξωτερικό αυτί είναι το περιφερειακό μέρος του ανθρώπινου ακουστικού. Αποτελείται από τον εξωτερικό ακουστικό πόρο, ο οποίος έχει τμήματα χόνδρου και οστών και το αυτί. Από την κοιλότητα του μέσου ωτός, το εξωτερικό αυτί διαχωρίζεται από το τύμπανο. Σε περίπτωση τοπικής φλεγμονής του εξωτερικού ακουστικού πόρου, γίνεται λόγος για περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα. Είναι μια πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του θύλακα της τρίχας - furuncle. Χυμένη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού, που καλύπτει το τμήμα του χόνδρου και των οστών του, στην ωολαρυγγολογία ονομάζεται διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις μεταβολές στο δέρμα και στον υποδόριο λιπώδη ιστό του ακουστικού πόρου και μπορεί να συνοδεύεται από φλεγμονή του τύμπανου.
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Η αιτία της ωτίτιδας είναι η μόλυνση του δέρματος του καναλιού του αυτιού. Ο αιτιολογικός παράγοντας περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας είναι συνήθως πυαιωτικός σταφυλόκοκκος. Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από σταφυλόκοκκους, Haemophilus influenzae, πνευμονόκοκκους, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, μύκητες του γένους Candida, και άλλους. Συχνότατα ολισθήσει μολύνσεις στο ακουστικό κανάλι με την ανάπτυξη της εξωτερικής ωτίτιδας που παρατηρείται με διαπύηση του διάτρητου τυμπάνου σε οξείες και χρόνιες μέση πυώδη ωτίτιδα, πυώδης λαβύρινθος.
Η διείσδυση του παθογόνου στο εσωτερικό του δέρματος που καλύπτει το εξωτερικό ακουστικό κανάλι διεξάγεται σε σημεία βλάβης και μικροτραυμάτων. Με τη σειρά του τραυματισμού του δέρματος του ακουστικού πόρου είναι δυνατή με τραύμα στο αυτί, η παρουσία ενός ξένου σώματος, σε επαφή με διαβρωτικές χημικές ουσίες σωστά τη διεξαγωγή αυτί υγιεινής, ανεξάρτητα προσπάθειες για να βγει κυψελίδα, συνδυάζοντας το αυτί όταν κνησμώδεις δερματοπάθειες (έκζεμα, κνίδωση, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα) και τον διαβήτη.
Η εμφάνιση επιδείνωσης της ωτίτιδας συμβάλλει στη συνεχή υγρασία του καναλιού του αυτιού με το νερό που πέφτει μέσα σε αυτό, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας του φραγμού του δέρματος. Ευνοϊκές υπόβαθρο για την ανάπτυξη των εξωτερική ωτίτιδα επίσης μια μείωση της συνολικής άμυνες του σώματος που παρατηρείται με ανεπάρκεια βιταμίνης, ανοσοανεπάρκειας (π.χ., Ηΐν μόλυνση), χρόνιες λοιμώξεις (φυματίωση, σύφιλη, χρόνια αμυγδαλίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα), έντονη κόπωση (σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ).
Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα
Συμπτώματα περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Κατά την ανάπτυξή της, η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα λαμβάνει τα ίδια στάδια με τη φούρνο στην επιφάνεια του δέρματος. Ωστόσο, ο κλειστός χώρος και η άφθονη εννεύρωση του καναλιού του αυτιού, στην οποία βρίσκεται ο φούρνος με εξωτερική ωτίτιδα, προκαλούν ορισμένα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας του. Συνήθως, η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα ξεκινάει με μια αίσθηση έντονης φαγούρας στο κανάλι του αυτιού, που στη συνέχεια αναπτύσσεται σε πόνο. Η αύξηση του μεγέθους του βρασμού στο αυτί στο στάδιο της διήθησης οδηγεί στη συμπίεση των υποδοχέων των νεύρων και στην ταχεία αύξηση του συνδρόμου πόνου.
Ο πόνος στο αυτί με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα στην έντασή του υπερβαίνει τον πόνο που παρατηρείται στην οξεία μέση ωτίτιδα. Ακτινοβολούν στον ναό, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στην άνω και κάτω γνάθο και συλλάβουν ολόκληρο το μισό κεφάλι από την πλευρά του αυτιού του ασθενούς. Υπάρχει αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια της μάσησης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις κάνει τον ασθενή με εξωτερική ωτίτιδα να αρνηθεί να φάει. Χαρακτηρίζεται από την αύξηση της έντασης του πόνου τη νύχτα, και ως εκ τούτου υπάρχει μια διαταραχή του ύπνου. Η διήθηση με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να φτάσει σε σημαντικό ποσοστό. Σε αυτή την περίπτωση, η βράση καλύπτει πλήρως τον αυλό του αυτιού και οδηγεί σε απώλεια ακοής (απώλεια ακοής).
Το άνοιγμα του βρασμού με εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από την εκπνοή του πύου από το αυτί και από την απότομη μείωση του πόνου. Ωστόσο, όταν ανοίγεται βρασμός, η σπορά άλλων ωοθυλακίων τριχών του αυτιού συχνά συμβαίνει με το σχηματισμό πολλαπλών βράχων και την ανάπτυξη της φουρουλκώσεως, που χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και αντίσταση στη θεραπεία. Πολλαπλές βράζει με εξωτερική μέση ωτίτιδα οδηγούν σε πλήρη απόφραξη του ακουστικού πόρου και αυξημένα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Η περιφερειακή λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται. Η εμφάνιση του πρηξίματος στην περιοχή του αυτιού και η προεξοχή του αυτιού, που απαιτεί διαφοροποίηση της εξωτερικής ωτίτιδας από τη μαστοειδίτιδα, μπορεί να συμβεί.
Διάγνωση περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Πρώτα απ 'όλα, ένας ωτορινολαρυγγολόγος διενεργεί εξέταση αυτιών και otoscopy. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός παράγει μια αύξηση του αυτιού, η οποία, με εξωτερική ωτίτιδα, οδηγεί σε οξύ αιχμή στο αυτί. Η εμφάνιση του πόνου όταν πιέζεται στο πέλμα του αυτιού υποδεικνύει τον εντοπισμό περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας στο εξωτερικό τοίχωμα του αυτιού. Ένας αιχμηρός πόνος στην ψηλάφηση πίσω από το αυτί υποδηλώνει ότι η βράση βρίσκεται στο οπίσθιο άνω τοίχωμα του ακουστικού καναλιού. Στην εξωτερική ωτίτιδα στην περιοχή ενός κάτω τοιχώματος, η ψηλάφηση πάνω από μια γωνία μιας κάτω γνάθου είναι απότομα οδυνηρή.
Η ωτοσκόπηση με περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα αποκαλύπτει την παρουσία φούσκας στο κανάλι του αυτιού. Στο αρχικό στάδιο της εξωτερικής ωτίτιδας, ο φούρνος εμφανίζεται σαν κόκκινο πρήξιμο. Ο ώριμος φούρνος μπλοκάρει σχεδόν το κανάλι του αυτιού, μετά το άνοιγμα, η ωτοσκόπηση αποκαλύπτει το πύον και την παρουσία ενός κρατήρα σαν ανοίγματος στην κορυφή του διηθήματος.
Η ακουομετρία και η μελέτη της ακρόασης με ένα πιρούνι συντονισμού σε ασθενείς με περιορισμένη εξωτερική μέση ωτίτιδα καθορίζει τον αγώγιμο τύπο απώλειας ακοής και μετατόπιση της ηχητικής αγωγής προς την κατεύθυνση του προσβεβλημένου αυτιού. Για τον προσδιορισμό του παθογόνου διεξάγεται βακτηριολογική σπορά πύου από το βρασμό. Η διαφοροποίηση μιας περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας πρέπει να γίνεται από άλλους τύπους ωτίτιδας, παρωτίτιδας, μαστοειδίτιδας, έκζεμα του εξωτερικού αυτιού.
Θεραπεία περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας
Στο στάδιο της διήθησης της περιορισμένης εξωτερικής ωτίτιδας, εκτελείται μια τουαλέτα του εξωτερικού αυτιού και η κατεργασία της προσβεβλημένης περιοχής με νιτρικό άργυρο. Στο κανάλι του αυτιού εισάγετε την κούραση με αντιβακτηριακή αλοιφή. Το αυτί θάβεται με σταγόνες αυτιών που περιέχουν αντιβιοτικό (νεομυκίνη, οφλοξακίνη, κλπ.). Για ανακούφιση από τον πόνο, συνταγογραφούνται αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Είναι δυνατή η θεραπεία με UHF. Ένας ώριμος φούρνος μπορεί να ανοίξει με μια τομή. Μετά το άνοιγμα του, το εξωτερικό ακουστικό κανάλι πλένεται με αντιβιοτικά και αντισηπτικά διαλύματα.
Σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά ενδείκνυται με πολλαπλές βράλυνση. Όταν επιβεβαιώνεται η σταφυλοκοκκική φύση της ωτίτιδας, χρησιμοποιείται ένα τοξοειδές ή ένα εμβόλιο κατά του σταφυλοκόκκου. Προκειμένου να βελτιωθεί η ανοσία, συνιστώνται θεραπεία με βιταμίνες, ανοσοανασταλτική θεραπεία, διαδικασίες UFOC ή ILBL και αυτοαιθεραπεία.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα
Συμπτώματα διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Η διάχυτη μορφή της εξωτερικής ωτίτιδας αρχίζει με ένα αίσθημα έκρηξης, κνησμού και αύξησης της θερμοκρασίας στο κανάλι του αυτιού. Πολύ σύντομα υπάρχει πόνος, ο οποίος συνοδεύεται από την ακτινοβολία του πόνου σε ολόκληρο το μισό του κεφαλιού και τη σημαντική αύξηση του κατά τη διάρκεια της μάσησης. Ο σοβαρός πόνος στη διάχυτη μέση ωτίτιδα οδηγεί σε διαταραχές ύπνου και ανορεξία. Ένα σημαντικό πρήξιμο των φλεγμονωδών τοιχωμάτων του ακουστικού πόρου περιορίζει τον αυλό του και είναι η αιτία της απώλειας της ακοής. Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από μια μικρή ποσότητα εκκρίσεως από το αυτί, η οποία αρχικά είναι serous στη φύση και στη συνέχεια γίνεται πυώδης. Υπάρχει αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο αυτί και στους μαλακούς ιστούς της παρωτίδας.
Η οξεία περίοδος διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, στο υπόβαθρο της θεραπείας ή αυθόρμητης μείωσης των συμπτωμάτων της νόσου και της πλήρους ανάκτησης του ασθενούς μπορεί να συμβεί. Επίσης, η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη πορεία και να γίνει χρόνια. Η χρόνια εξωτερική ωτίτιδα συνοδεύεται από ουλές, γεγονός που μειώνει την κοιλότητα του αυτιού και μπορεί να προκαλέσει επίμονη απώλεια ακοής.
Διάγνωση διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Ο σοβαρός πόνος όταν πιέζετε το πέλμα, τραβώντας το αυτί, ψηλαίνοντας στην περιοχή του αυτιού και πάνω από τη γωνία της άνω γνάθου δείχνει διάχυτη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού. Η ωτοσκόπηση με διάχυτη ωτίτιδα αποκαλύπτει εξωτερικά μια ολική ερυθρότητα και οίδημα της επιδερμίδας που καλύπτει το κανάλι του αυτιού, την παρουσία διάβρωσης με εκκρίσεις serous. Σε μεταγενέστερο χρονικό εξωτερικής ωτίτιδας ανιχνεύεται έμφραξης ακουστικού πόρου λόγω διόγκωσης εκφράσει τοιχώματά του, οπτικοποιήθηκε έλκη και κρακ, εκπέμπουν πρασινοκίτρινο πύον. Η ακουομετρία υποδηλώνει την ύπαρξη αγώγιμης απώλειας ακοής. Η λαπαροποίηση του ήχου γίνεται στο άρρωστο αυτί. Η βακτηριολογική εξέταση της εκκρίσεως από το αυτί καθιστά δυνατή την επαλήθευση του παθογόνου και την ευαισθησία του στα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα.
Η διαφορική διάγνωση της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας πραγματοποιείται με πυώδη μέση ωτίτιδα, ερυσίπελα, οξεία έκζεμα και φούσκωμα του αυτιού.
Θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας
Η θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας διεξάγεται με τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών, πολυβιταμινών και αντιισταμινικών φαρμάκων. Ανοσοκαταθετική θεραπεία γίνεται εάν είναι απαραίτητο. Τοπική θεραπεία της διάχυτης εξωτερικής ωτίτιδας χορηγείται στο αυτί κανάλι turundae με κίτρινο αλοιφή υδράργυρο, υγρό Burova, ορμονικές και αντιβακτηριακές αλοιφές, σταγόνες για τα αυτιά ενστάλαξη με αντιβιοτικά. Ο πυρετός χαρακτήρας της απόρριψης από το αυτί αποτελεί ένδειξη για το πλύσιμο του αυτιού με αντιβιοτικά διαλύματα.
Η εξωτερική μέση ωτίτιδα μυκητιακής αιτιολογίας αντιμετωπίζεται με συστηματικά και τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα.
Πρόληψη της εξωτερικής ωτίτιδας
Για να αποφευχθεί η μόλυνση του δέρματος του καναλιού του αυτιού με την ανάπτυξη εξωτερικής ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί το ξύσιμο του αυτιού, ο τραυματισμός στο αυτί και η κατάποση ξένων σωμάτων σε αυτό. Όταν κολυμπάτε, προστατέψτε το αυτί σας από το νερό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε το ξένο σώμα του αυτιού μόνοι σας, καθώς αυτό συχνά οδηγεί σε τραυματισμό του δέρματος του καναλιού του αυτιού. Μην καθαρίζετε το αυτί θείου από μη προοριζόμενα αντικείμενα: έναν πείρο, μια οδοντογλυφίδα, έναν αγώνα, ένα κλιπ κλπ. Η τουαλέτα αυτιών πρέπει να είναι κατασκευασμένη με ειδικό ραβδί αυτιών σε βάθος όχι μεγαλύτερο από 0,5-1 cm από την αρχή του αυτιού.
Αιτίες της εμφάνισης και θεραπείας φλεγμονωδών διεργασιών στο κανάλι του αυτιού
Το περιφερειακό μέρος του ανθρώπινου ακουστικού συστήματος είναι το εξωτερικό αυτί. Πρόκειται για ένα σύνθετο ζευγαρωμένο όργανο που αντιλαμβάνεται τους ήχους. Όπως και άλλα όργανα, είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη παθήσεων, ιδιαίτερα, για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή του αυτιού.
Είδη ασθενειών
Το εξωτερικό μέρος του ακουστικού συστήματος αποτελείται από το κέλυφος και το ακουστικό κανάλι. Το ανθρώπινο αυτί αποτελείται από ιστούς χόνδρου και οστού. Το διάφραγμα τυμπάνου διαχωρίζει το μεσαίο και το εξωτερικό μέρος του αυτιού. Η φλεγμονώδης νόσος του ακουστικού βοηθήματος στον άνθρωπο ονομάζεται ωτίτιδα. Έχει παρατηρηθεί εξωτερική περιορισμένη, διάχυτη ή διάχυτη, μεσαία και εσωτερική ωτίτιδα.
Η φλεγμονώδης διαδικασία του αυτιού του τοπικού χαρακτήρα εμφανίζεται στην περιοχή του θυλάκου της τρίχας. Το δέρμα του αυτιού καλύπτεται με τρίχες, έχει σμηγματογόνους αδένες, όπου σχηματίζεται η πυώδης διαδικασία - φούρνος. Η φλεγμονή δεν διαφέρει από τη βράση σε άλλο μέρος του σώματος.
Η διάχυτη φλεγμονή εκτείνεται σε χόνδρο και βαθύτερο οστικό ιστό του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Η ασθένεια έχει διάχυτη φύση, μπορεί να επηρεάσει το τύμπανο, επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τον υποδόριο λιπώδη ιστό. Η οξεία μορφή παρατηρείται για δύο έως τρεις εβδομάδες, με μια μακρύτερη πορεία της διαδικασίας να γίνεται χρόνια.
Αιτίες της νόσου
Ένα περιορισμένο είδος αναπτύσσεται λόγω της διείσδυσης των θυλάκων της τρίχας στον ακουστικό πόρο της παθογόνου μικροχλωρίδας: σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, πυροκυανικά ραβδιά, μύκητες και άλλοι παράγοντες. Το παθογόνο εισάγεται στα σημεία της βλάβης του δέρματος - μικροτραυματισμό, ξύσιμο.
Η ανάπτυξη της λοίμωξης μπορεί να συμβάλει στη σταθερή διαθεσιμότητα νερού στο κανάλι του αυτιού, για παράδειγμα, οι κολυμβητές. Τα υπάρχοντα θειικά βύσματα παρεμποδίζουν την απελευθέρωση ρευστού μετά τη λούσιμο. Έτσι, υπάρχει ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή των παθογόνων.
Η διάχυτη φλεγμονή μπορεί να οφείλεται σε μια ανερχόμενη ή φθίνουσα μόλυνση. Αυτά είναι φούσκες του αυτιού ή φλεγμονή του τυμπανικού διαφράγματος. Ο ένοχος για την ανάπτυξη της ωτίτιδας μπορεί να είναι οι ακόλουθες παθολογίες:
- έκζεμα του αυτιού ·
- μυκητιακές ασθένειες ·
- τη δράση των χημικών ουσιών ·
- αλλεργικές αντιδράσεις.
- μειωμένη ανοσία.
- ξένο σώμα στο αυτί?
- χρόνιες παθήσεις: αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, πυελονεφρίτιδα,
- συνεχή σωματική κόπωση, εξάντληση.
Συμπτωματολογία της ωτίτιδας
Υπάρχουν δύο είδη ασθενειών των εξωτερικών οδών: οξεία και χρόνια. Η οξεία ωτίτιδα του καναλιού του αυτιού αναπτύσσεται ως βράσιμο του δέρματος. Η φλεγμονή ξεκινά με δυσφορία στο αυτί, φαγούρα και στη συνέχεια ο πόνος ενώνει. Με την αύξηση της περιοχής εστίασης, οι νευρικές απολήξεις επηρεάζονται, ο πόνος αυξάνεται. Επεκτείνεται στο μισό κεφάλι από την πληγή, που ακτινοβολεί στην κάτω γνάθο, στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στο ναό.
Κατά τη διάρκεια του μασητικού πόνου αυξάνεται, ο ασθενής αρνείται να φάει, ο ύπνος διαταράσσεται. Η αυξανόμενη πυώδης εστίαση μπορεί να κλείσει τελείως το πέρασμα. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη. Όταν η βράση ανοίξει και το πύον απελευθερωθεί, η μολυσματική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλους θύλακες των τριχών. Μετά το άνοιγμα του αποστήματος, ο πόνος μειώνεται δραματικά. Η φλεγμονή μπορεί να συνεχιστεί μόνη της.
Στη χρόνια εξέλιξη, η φλεγμονή συνοδεύεται από ελαφρύ πόνο, δυσφορία και κνησμό, αλλά αυτά τα συμπτώματα είναι μόνιμα.
Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με το άγγιγμα του οργάνου της ακοής, ειδικά όταν πιέζετε το πέλμα. Η απαλλαγή από το αυτί παρατηρείται συνεχώς, ταυτόχρονα δεν υπάρχει κηλίδα. Το δέρμα του ακουστικού πόρου γίνεται χονδροειδές, το άνοιγμα στενεύει, η ακοή επιδεινώνεται.
Διάγνωση της νόσου
Η θεραπεία της ασθένειας πραγματοποιείται από το γιατρό μετά από εξέταση και επιβεβαίωση της διάγνωσης. Όταν φλεγμονή του πρόσθιου τοιχώματος του αυτιού, ο ασθενής αισθάνεται πόνο όταν πιέζει το τραγάκι. Όταν σχηματίζεται βρασμός στο πίσω μέρος του ακουστικού καναλιού, υπάρχει έντονος πόνος όταν πιέζεται πίσω από το αυτί. Η δυσφορία στην κάτω γνάθο σημειώνεται όταν η διαδικασία βρίσκεται στο κάτω τοίχωμα του αυτιού.
Για τη διάχυτη ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από ένα αίσθημα πόνου κατά την ψηλάφηση ταυτόχρονα σε όλες τις περιοχές. Η βακτηριολογική ανάλυση του πυώδους περιεχομένου διεξάγεται προκειμένου να καθιερωθεί η χλωρίδα και να βρεθεί το σωστό φάρμακο για αντιμικροβιακή θεραπεία. Εκτός από την οπτική επιθεώρηση, χρησιμοποιείται για την διάγνωση της διάχυτης μέσης ωτίτιδας ένα otoscope. Πρόκειται για μια ειδική συσκευή που διαθέτει πηγή φωτός και μια μικρή βιντεοκάμερα. Χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό της πηγής φλεγμονής.
Το ωτοσκόπιο μπορεί να ανιχνεύσει ερυθρότητα και πρήξιμο των ιστών, αλλαγές στο τύμπανο διαφράγματος και εντοπισμό ξένων σωμάτων.
Επιπλέον, ο γιατρός ελέγχει το επίπεδο της ακοής με ακουομετρία ή με ένα πιρούνι συντονισμού. Η εξέταση βοηθά στην αναγνώριση και τον προσδιορισμό του βαθμού απώλειας της ακοής του ασθενούς. Χρειαζόμαστε διαφορική διάγνωση φλεγμονής των εξωτερικών μερών του αυτιού με έκζεμα, ερυσίπελα και άλλους τύπους ωτίτιδας.
Μέθοδοι θεραπείας
Η προσέγγιση της θεραπείας για την μέση ωτίτιδα είναι διαφορετική. Τα μη επιπλεγμένα είδη απαιτούν εξειδικευμένη θεραπεία του αυτιού του ασθενούς. Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση του πύου από τη βλάβη. Η περιοχή είναι λερωμένη με νιτρικό άργυρο, στη συνέχεια πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία: οι αλοιφές αλοιφής τοποθετούνται, οι σταγόνες πέφτουν με αντιβακτηριακή δράση. Σε περίπτωση επιπλοκών, η θεραπεία συνεχίζεται, χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη μέσα, αντιβιοτικά από το στόμα ή με ένεση.
Η θεραπεία της διάχυτης διάχυτης μέσης ωτίτιδας απαιτεί ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη βακτηριακή χλωρίδα. Όταν η μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων είναι απαραίτητη, οι ουσίες που αποκαθιστούν την ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα προστίθενται στην πορεία της θεραπείας. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα συνταγογραφούνται εάν η ασθένεια προκαλείται από μύκητες. Για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Nurofen, diclofenac. Εάν υπάρχει ανάγκη να γράψετε αντιισταμινικά, πολυβιταμίνες, ανοσοδιεγερτικά.
Η τοπική θεραπεία συνίσταται στη χρήση αντισηπτικών διαλυμάτων για πλύσιμο, ειδικές ωτικές σταγόνες και κηλίδες με κίτρινη αλοιφή υδραργύρου. Εάν υπάρχει μυκητιακή χλωρίδα, επιλέξτε τα κατάλληλα μέσα για τη θεραπεία του αυτιού. Η αλλεργική φύση της νόσου απομακρύνεται από τα φάρμακα απευαισθητοποίησης και απαιτεί πρόσθετη εξέταση. Κατά την ανακούφιση των οξέων διαδικασιών προσθέστε φυσιοθεραπεία: UHF, UV (υπεριώδης ακτινοβολία), έκθεση με λέιζερ.
Πιθανές επιπλοκές και πρόληψη
Η θεραπεία της ωτίτιδας πρέπει να γίνεται από γιατρό, οι ανεξάρτητες ενέργειες να επιφέρουν επιπλοκές. Η σπορά με πυώδη περιεχόμενα αν αντιμετωπιστεί ακατάλληλα, οδηγεί σε έκζεμα του αυτιού ή στο απόστημα του αυτιού. Στη μέση της νόσου, εάν υπάρχει πύον, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμικές διαδικασίες. Για να αποφύγετε ένα κάψιμο, μην το θάβετε στο αυτί βόριο αλκοόλ.
Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί όχι μόνο σε ολόκληρο τον ακουστικό πόρο, αλλά και στο τύμπανο. Υπάρχει μια πιο τρομερή ασθένεια - μέση ωτίτιδα, που μπορεί να αποκτήσει μια χρόνια πορεία, η ανάπτυξη της απώλειας της ακοής είναι δυνατή. Σε περίπτωση κακοήθους μορφής, απαιτείται νοσοκομειακή θεραπεία και μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά.
Η φλεγμονή στο κανάλι του αυτιού μπορεί να προληφθεί με σωστή υγιεινή. Το αυτί και το κανάλι του αυτιού θα πρέπει να προστατεύονται από τραυματισμούς. Μπορείτε να καθαρίσετε το αυτί και να αφαιρέσετε θείο με ραβδί αυτιών σε βάθος όχι μεγαλύτερο από ένα εκατοστό. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για το σκοπό αυτό καρφίτσες, αγώνες και άλλα αντικείμενα. Μετά το μπάνιο, αφαιρέστε το υπόλοιπο νερό με μια πετσέτα. Χρησιμοποιήστε ωτοασπίδες για να προστατέψετε τα αυτιά σας από το νερό. Δεν συνιστάται η υπερψύξη, είναι σημαντικό να βελτιωθεί η ανοσία, να προστατευθεί από τη γρίπη και το ARVI.
Εξωτερική ωτίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της νόσου
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.
Εξωτερική μέση ωτίτιδα - φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, που αποτελείται από το αυτί, εξωτερικό ακουστικό πόρο, τύμπανο. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, αν και υπάρχουν και άλλοι λόγοι.
Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, η οξεία εξωτερική ωτίτιδα μεταφέρεται ετησίως από 4 έως 5 άτομα ανά 1000 πληθυσμούς παγκοσμίως. Από το 3% έως 5% των ανθρώπων πάσχουν από τη χρόνια μορφή της ασθένειας. Η εξωτερική ωτίτιδα είναι κοινή στους κατοίκους όλων των χωρών. Σε θερμό, υγρό κλίμα, η επίπτωση είναι υψηλότερη. Οι άνθρωποι που έχουν ένα στενό κανάλι του αυτιού είναι πιο ευαίσθητοι στην ωτίτιδα.
Η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες και τις γυναίκες εξίσου συχνά. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην παιδική ηλικία - από 7 έως 12 έτη. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του αυτιού των παιδιών και στην ατέλεια των αμυντικών μηχανισμών.
Η ωτίτιδα της ωτίτιδας είναι επαγγελματική ασθένεια για δύτες, κολυμβητές και άλλους ανθρώπους των οποίων το νερό συχνά εισέρχεται στο κανάλι του αυτιού.
Ανατομικά χαρακτηριστικά του εξωτερικού ακουστικού πόρου
Το όργανο της ανθρώπινης ακοής αποτελείται από τρία μέρη: το εξωτερικό, το μέσο και το εσωτερικό αυτί.
Η δομή του εξωτερικού αυτιού:
- Ωρίμανση. Είναι ένας χόνδρος που καλύπτεται με το δέρμα. Το μόνο μέρος του αυτιού που στερείται του χόνδρου είναι ο λοβός. Στο πάχος του είναι ο λιπώδης ιστός. Το ωτίο συνδέεται με το κρανίο με τους συνδέσμους και τους μυς πίσω από την κροταφογναθική άρθρωση. Έχει ένα χαρακτηριστικό σχήμα, στο κάτω μέρος του υπάρχει μια τρύπα που οδηγεί στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Στο δέρμα γύρω του υπάρχουν πολλοί σμηγματογόνοι αδένες, καλύπτονται με τρίχες που αναπτύσσονται ιδιαίτερα έντονα στους ηλικιωμένους. Εκτελούν προστατευτική λειτουργία.
- Εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Συνδέει το εξωτερικό άνοιγμα που βρίσκεται σε αυτί, με κοιλότητα μεσαίου ωτός (κοιλότητα τυμπάνου). Πρόκειται για ένα κανάλι μήκους 2,5 εκατοστών, πλάτος 0,7-1,0 εκ. Στην αρχική τομή, ο παρωτίδας βρίσκεται κάτω από το κανάλι. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για τη διάδοση της μόλυνσης από τον αδένα στο αυτί με παρωτίτιδα και από το αυτί στο ιστό του αδένα κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας. Τα 2/3 του εξωτερικού ακουστικού πόρου βρίσκονται στο πάχος του κροταφικού οστού του κρανίου. Εδώ το κανάλι έχει το στενότερο μέρος - τον ισθμό. Στην επιφάνεια του δέρματος μέσα στο πέρασμα υπάρχουν πολλά μαλλιά, σμηγματογόνες και θειούχες αδένες (οι οποίες στην ουσία είναι επίσης τροποποιημένοι σμηγματογόνοι αδένες). Παράγουν ένα μυστικό που συνδυάζεται με νεκρά κύτταρα του δέρματος και σχηματίζει κηλίδα κεφαλής. Η τελευταία συμβάλλει στην απομάκρυνση παθογόνων και ξένων σωμάτων από το αυτί. Η εκκένωση του δακτυλίου κερατοειδούς από το κανάλι του αυτιού λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της μάσησης των τροφών. Εάν διαταραχθεί αυτή η διαδικασία, σχηματίζεται το βύσμα του αυτιού, παραβιάζονται οι φυσικοί αμυντικοί μηχανισμοί.
- Το τύμπανο χωρίζει το εξωτερικό αυτί από τη μέση (τυμπανική κοιλότητα). Συμμετέχει σε ηχητική αγωγή και κατά τη διάρκεια της μόλυνσης χρησιμεύει ως μηχανικός φραγμός.
Χαρακτηριστικά του αυτιού των παιδιών, αυξάνοντας την πιθανότητα ανάπτυξης μέσης ωτίτιδας σε σύγκριση με τους ενήλικες:
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Ακατάλληλη υγιεινή του εξωτερικού αυτιού:
- Έλλειψη προσοχής για τα αυτιά. Συνιστάται να τα πλένετε καθημερινά με σαπούνι, σκουπίζοντάς τα με μια πετσέτα. Διαφορετικά, θα συσσωρεύσουν ακαθαρσίες, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης. Τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής σκουπίζουν τα αυτιά τους με ειδικά υγρά μαντηλάκια και βαμβακερά επιχρίσματα.
- Υπερβολικός καθαρισμός των εξωτερικών ακουστικών καναλιών. Ο τακτικός καθαρισμός των αυτιών με ένα βαμβακερό μάκτρο βοηθά στην απομάκρυνση των υπολειμμάτων κηρού και βρωμιάς. Αλλά αυτό δεν μπορεί να γίνει πολύ συχνά, διαφορετικά αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης βύσματος θείου και εξωτερικής ωτίτιδας. 1 - 2 φορές την εβδομάδα είναι αρκετό.
- Ακατάλληλος καθαρισμός των ακουστικών καναλιών. Οι ενήλικες το κάνουν συχνά με αγώνες, μεταλλικά αντικείμενα (αμβλύ άκρα βελόνων, βελόνες πλεξίματος), οδοντογλυφίδες. Αυτό οδηγεί σε τραυματισμό του δέρματος και διείσδυση λοίμωξης. Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο αυτί από αντικείμενα. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε μόνο ειδικά βαμβακερά επιχρίσματα για τον καθαρισμό των αυτιών. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, τα αυτιά τους καθαρίζονται μόνο με βαμβακερά μαστίγια · τα σκληρά ραβδιά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε αυτή την ηλικία.
- Πολύ βαθύ βουρτσάκι αυτιού. Ο σχηματισμένος δακτύλιος αυτιού κινείται βαθμιαία προς το εξωτερικό άνοιγμα και συσσωρεύεται κοντά του υπό μορφή μικρού χείλους. Ως εκ τούτου, είναι άσκοπο να βουρτσίζετε τα αυτιά ενός ενήλικου βαθύτερα από 1 cm - αυτό αυξάνει μόνο τον κίνδυνο να μεταφερθεί η λοίμωξη.
Damage Earwax:
- Με την ανεπαρκή απελευθέρωση του κηρού, μειώνονται οι φυσικοί μηχανισμοί προστασίας του αυτιού. Μετά από όλα, το θείο συμμετέχει ενεργά στην απομάκρυνση των παθογόνων από το εξωτερικό κανάλι του αυτιού.
- Όταν υπάρχει πλεόνασμα κεφαλής και παραβίαση της εξάλειψής του, διαταράσσεται επίσης ο καθαρισμός του αυτιού, σχηματίζονται θειικά βύσματα, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται.
Κατάποση ξένων σωμάτων και νερού στα αυτιά:
- Ξένα σώματα που παγιδεύονται στο εξωτερικό ακουστικό πόρο, τραυματίζουν το δέρμα, προκαλούν ερεθισμό, πρήξιμο. Καταρτίζονται συνθήκες για την είσοδο της λοίμωξης.
- Μαζί με το νερό, παθογόνα εισάγονται στο αυτί, δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή τους. Η έκκριση και η προστασία του θείου είναι εξασθενημένα.
Μειωμένη αντίδραση ανοσίας και άμυνας:
- η υποθερμία, η επίδραση στο αυτί ενός ισχυρού ψυχρού ανέμου.
- χρόνιες και σοβαρές ασθένειες που οδηγούν σε εξάντληση των ανοσοποιητικών δυνάμεων.
- συχνές λοιμώξεις.
- καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας: AIDS, συγγενή ελαττώματα της ανοσίας.
Λοιμώξεις των γειτονικών οργάνων (δευτερογενής ωτίτιδα):
- Μολύνσεις του δέρματος: φούρνος, καρμπέκ, κλπ. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορούν να φτάσουν στο αυτί από τα φλύκταινα στο παρακείμενο δέρμα.
- Η παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα.
Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων:
- Τα ανοσοκατασταλτικά και τα κυτταροστατικά είναι φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσία. Με τη μακροχρόνια χρήση τους, αυξάνεται ο κίνδυνος της μέσης ωτίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών.
- Η ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα και υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε εξωτερική μυκητίαση. Αυτό ισχύει τόσο για δισκία με ενέσεις όσο και για αντιβακτηριακές κρέμες, αλοιφές που εφαρμόζονται στην περιοχή του αυτιού.
Δερματολογικές παθήσεις
Στο έκζεμα και άλλες δερματικές παθήσεις, η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει την περιοχή γύρω από το αυτί. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει τη διάγνωση εξωτερικής μη μολυσματικής μέσης ωτίτιδας.
Εκδηλώσεις εξωτερικής ωτίτιδας
Βράζει το κανάλι του αυτιού
Βράζει - πυώδης φλεγμονή, συναρπαστικό σμηγματογόνιο αδένα ή θυλάκιο τριχών. Μπορεί να εμφανιστεί μόνο στο εξωτερικό μέρος του ακουστικού πόρου, καθώς δεν υπάρχουν τρίχες και σμηγματογόνοι αδένες στο εσωτερικό μέρος.
Συμπτώματα του φούσκας του εξωτερικού ακουστικού πόρου:
- Ο οξύς οξύς πόνος στο αυτί, που δίνει στο σαγόνι, τον αυχένα, εκτείνεται σε ολόκληρο το κεφάλι.
- Αύξηση του πόνου κατά το μάσημα, αποκόλληση του αυτιού στο πλάι ή συμπίεση στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του καναλιού του αυτιού.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος - δεν είναι όλοι οι ασθενείς.
- Η γενική εξασθένιση της ευημερίας - όχι σε όλους τους ασθενείς, μπορεί να εκφραστεί σε ποικίλους βαθμούς.
Η φούσκας του αυτιού μπορεί να είναι μια εκδήλωση συστηματικής νόσου - φουρουλκώδωση. Σε αυτή την περίπτωση, βράζει περιοδικά σε διάφορα μέρη του σώματος. Συνήθως η φουρουλίωση αναπτύσσεται με μείωση της ανοσίας.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα
Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα - μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία που εκτείνεται σε ολόκληρο τον εξωτερικό ακουστικό πόρο, συλλαμβάνει το υποδόριο στρώμα, μπορεί να επηρεάσει το τύμπανο.
Σημεία οξείας διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας:
- κνησμός στο αυτί.
- πόνος όταν πιέζεται στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του αυτιού ·
- πρήξιμο στο αυτί, στένωση του εξωτερικού ανοίγματος του αυτιού ·
- απόρριψη πύον από το αυτί?
- πυρετό, γενική διαταραχή.
Με την εξωτερική ωτίτιδα, η ακοή δεν επηρεάζεται. Αυτή είναι η κύρια διαφορά από τη μέση ωτίτιδα, στην οποία επηρεάζεται η τυμπανική κοιλότητα.
Ερυσίπελα του αυτιού
Η ερυσίπελα του αυτιού (ερυσίπελα) είναι ένας ειδικός τύπος βακτηριακής ωτίτιδας που προκαλείται από στρεπτοκοκκικά βακτηρίδια.
Εκδηλώσεις ερυσίπελας του αυτιού:
- έντονος πόνος, κνησμός στο αυτί,
- πρήξιμο του δέρματος στο αυτί.
- ερυθρότητα του δέρματος: έχει σαφή περιγράμματα, συλλαμβάνει συχνά τον λοβό,
- αυξημένη θερμοκρασία δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής.
- ο σχηματισμός κυστιδίων με διαφανή περιεχόμενα στο δέρμα σημειώνεται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 - 40 ⁰C.
- ρίγη, κεφαλαλγία, γενική κακουχία.
Υπάρχουν περιόδους βελτίωσης, ακολουθούμενες από νέες υποτροπές.
Οτομύκωση
Oτομυκές - φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών που προκαλούνται από μύκητες, που συνηθέστερα ανήκουν στο γένος Aspergillus ή Candida. Συχνά, ανιχνεύεται ένας συνδυασμός μυκήτων και βακτηρίων, όπως ο Candida και ο Staphylococcus aureus, κατά τη διάρκεια της εξωτερικής ωτίτιδας.
Σημάδια μυκητιασικής λοίμωξης του εξωτερικού αυτιού:
- Όλα τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά καθώς ο μύκητας αναπτύσσεται στο δέρμα και συσσωρεύει τοξίνες.
- Κνησμός και πόνος στο αυτί. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται σαν να υπάρχει κάποιο είδος ξένου σώματος στο εξωτερικό κανάλι του αυτιού.
- Αίσθημα συμφόρησης.
- Εμβοές.
- Πονοκέφαλοι στην πληγείσα πλευρά.
- Ταινίες και κρούστες στο δέρμα του αυτιού - συνήθως σχηματίζονται όταν επηρεάζονται οι μύκητες του γένους Candida.
- Απαλλαγή από τα αυτιά διαφορετικών χρωμάτων και υφής, ανάλογα με τον τύπο του μύκητα.
Περικεγγρίτιδα του αυτιού
Η περικοντρίτιδα του αυτιού είναι ένας τύπος εξωτερικής ωτίτιδας, στον οποίο επηρεάζεται το perichondrium (κέλυφος του ωτός χόνδρου) και το δέρμα του αυτιού. Συνήθως η αιτία της περιχανδρίτιδας είναι ο τραυματισμός του αυτιού, μετά τον οποίο μεταφέρθηκε η λοίμωξη.
Συμπτώματα:
- Πόνος στο αυτί ή στην περιοχή του καναλιού του αυτιού.
- Οίδημα στο αυτί. Διαδίδεται σε όλο το αυτί, συλλαμβάνει τον λοβό.
- Συγκέντρωση του πύου στο αυτί. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, αισθάνεται μια κοιλότητα με υγρό. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες όταν λιώνει ο ιστός του αυτιού.
- Η αύξηση του πόνου. Το άγγιγμα του αυτιού γίνεται πολύ οδυνηρό.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γενική κακουχία.
Διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας
Ο ωτορινολαρυγγολόγος (ειδικός στην ENT) ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει το δέρμα στο αυτί, πιέζει σε διάφορα σημεία, ελέγχει τον πόνο.
Μελέτες και εξετάσεις που μπορεί να συνταγογραφούνται από γιατρό σε περίπτωση ύποπτης εξωτερικής ωτίτιδας
Πώς να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή του καναλιού του αυτιού;
Ο εξωτερικός ακουστικός πόρος είναι ένα κανάλι οστού και χόνδρου που συνδέει το αυτί με το τύμπανο, ως ένα είδος γέφυρας. Αποτελείται από δύο μέρη. Ένας από αυτούς (ιστός χόνδρου) βρίσκεται έξω και είναι το ένα τρίτο ολόκληρου του περάσματος. Το υπόλοιπο (εσωτερικό οστό) βρίσκεται στην περιοχή του κροταφικού οστού και πηγαίνει μέχρι το τύμπανο.
Το εξωτερικό ακουστικό κανάλι συχνά υπόκειται σε μεγάλο αριθμό ασθενειών, γεγονός που εξηγείται από την άμεση σύνδεσή του με το εξωτερικό περιβάλλον. Παθολογικά προβλήματα μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών που συμβαίνουν στο αυτί ή στα κοντινά όργανα. Η γνώση των αιτιών που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογίας θα βοηθήσει στην αποφυγή της εμφάνισης φλεγμονωδών διεργασιών στο εξωτερικό αυτί.
Αιτίες της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού
Η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού συχνά επηρεάζει όχι μόνο το κανάλι του αυτιού, αλλά και τις πτυχές και τους χόνδρους του αυτιού. Ένα χαρακτηριστικό πρότυπο είναι ότι η αιχμή αυτών των εκδηλώσεων παρατηρείται το καλοκαίρι. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι με μια σχετικά εύκολη διαδικασία θεραπείας στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί επανειλημμένα.
Μεταξύ των κυριότερων λόγων - οι προβοκάτορες πρέπει να σημειώσουν τα εξής:
- Η παραβίαση των κανόνων υγιεινής είναι η πιο συνηθισμένη και συνηθισμένη αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο εξωτερικό αυτί. Η ακατάλληλη φροντίδα, και μερικές φορές η πλήρης απουσία της, οδηγεί στο γεγονός ότι στο αυτί υπάρχει ευνοϊκό περιβάλλον για τη μόλυνση.
- Η συνεχής χρήση των ακουστικών συμβάλλει στην εμφάνιση υγρασίας στο κανάλι του αυτιού, γεγονός που με τη σειρά του αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης για τον πολλαπλασιασμό της λοίμωξης.
- Υπερβολική ποσότητα θείου στα αυτιά και ως αποτέλεσμα το σχηματισμό θειικών βύσματος.
- Κατάποση στο ακουστικό πόρο ξένων σωμάτων που τραυματίζουν το δέρμα.
- Η υποθερμία είναι επίσης ένας σοβαρός παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Μειωμένη ανοσία λόγω καθυστερημένων παθολογικών καταστάσεων.
- Η υπερβολική και λανθασμένη χρήση φαρμάκων χωρίς το διορισμό ενός ειδικού φέρει τον κίνδυνο μυκητιακής εξωτερικής ωτίτιδας. Συχνά αυτή η κατάσταση συμβαίνει με την παρατεταμένη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων - με τη μορφή κρέμας και αλοιφών.
- Λοιμώδη νοσήματα οργάνων που βρίσκονται κοντά στα αυτιά.
Τι προκαλεί εξωτερική μέση ωτίτιδα;
Για την εξωτερική ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από φλεγμονή όχι μόνο στον ακουστικό πόρο, αλλά και στο αυτί και τους περιβάλλοντες ιστούς. Οι ειδικοί διακρίνουν:
- Περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία εκδηλώνεται με τη μορφή βρασμού, εντοπισμένη στο ακουστικό πόρο. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πυαιωτικός σταφυλόκοκκος.
- Διάχυτη μέση ωτίτιδα όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται σε όλο το κανάλι του αυτιού. Οι κύριες αιτίες της νόσου είναι οι μυκητιασικές λοιμώξεις, οι στρεπτόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι και οι αλλεργικές αντιδράσεις.
Χαρακτηριστικά συμπτώματα εξωτερικής ωτίτιδας
Η συμπτωματολογία διαφόρων τύπων παθολογίας έχει ορισμένα κοινά χαρακτηριστικά. Εμφανίζονται ως εξής:
- Ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς πόνο στην περιοχή του εξωτερικού αυτιού.
- όταν πατάτε το τραγούδι, ο πόνος αυξάνεται.
- αύξηση των λεμφαδένων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κνησμός μπορεί να οφείλεται σε μυκητιακά βακτήρια ή έκζεμα.
Συμπτώματα περιορισμένης ωτίτιδας
Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχει ένας παλλόμενος πόνος στο αυτί, που προκαλείται από την ωρίμανση ενός πυώδους σχηματισμού - βράζει. Η πόνος αυξάνεται με τις κινήσεις μάσησης και κατάποσης. Η ερυθρότητα και το πρήξιμο εντοπίζονται όπου σχηματίζεται ένα απόστημα. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από υποβάθμιση της ακοής, η οποία είναι συνέπεια του σχηματισμού βρασμού, εμποδίζοντας το κανάλι του αυτιού.
Τι υποδηλώνει την ανάπτυξη διάχυτης μέσης ωτίτιδας;
Αυτός ο τύπος φλεγμονής χαρακτηρίζεται από μέτριο πόνο, διαστρεβλωμένο με κνησμό. Η ερυθρότητα και το πρήξιμο καλύπτουν ολόκληρο τον ακουστικό πόρο. Η μολυσματική φύση της ασθένειας συμβάλλει στη δυνατότητα εξάπλωσής της στο τύμπανο. Ταυτόχρονα, ενδέχεται να υπάρξει απόρριψη από το αυτί, εξαιτίας της οποίας θα προκύψει απώλεια ακοής.
Erysipelas του καναλιού του αυτιού
Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία εκδηλώνεται με τη μορφή τοπικής μόλυνσης του δέρματος που προκαλείται από στρεπτόκοκκο. Τόσο οι πρωτογενείς όσο και οι δευτερογενείς λοιμώξεις είναι δυνατές Στη δεύτερη περίπτωση, μπορεί να κινηθεί από το δέρμα του κεφαλιού ή του προσώπου.
Η πρωταρχική αιτία της ερυσίπελας είναι η μόλυνση του καναλιού του αυτιού στο φόντο μιας εξασθενημένης ανοσίας του σώματος.
Χτένες, ρωγμές, γρατζουνιές αποτελούν τη βάση για το σχηματισμό ερυσίπελων.
Ο κίνδυνος αυτής της νόσου έγκειται στη δυνατότητα εξάπλωσής της στη μεμβράνη με την επακόλουθη διάτρηση.
Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να μεταφερθεί στο μέσο αυτί, γεγονός που θα προκαλέσει μια προβληματική κατάσταση θεραπείας.
Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της ερυσίπελας είναι:
- οίδημα ολόκληρου του εξωτερικού αυτιού.
- υπερβολικές αλλαγές;
- ψηλάφηση - οξύς πόνος
- πυρετός, ψυχρότητα?
- κνησμός στο αυτί, μετατρέποντας σε μια αίσθηση καψίματος.
Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου είναι εξαιρετικά προφανείς: η περιοχή που επηρεάζεται από τη μόλυνση διαφέρει απότομα από υγιές δέρμα με πρήξιμο και έντονο μπορντό χρώμα.
Περικεγγρίτιδα του αυτιού
Η φλεγμονώδης διεργασία που επηρεάζει το περιχόνδριο και το δέρμα του αυτιού, χαρακτηριστικό της περιχανδρίτιδας του αυτιού, είναι ένας άλλος τύπος εξωτερικής ωτίτιδας. Παρουσιάζεται λόγω τραυματισμού του σώματος και της επακόλουθης μόλυνσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της φλεγμονής είναι κρυοπαγήματα ή κάψιμο. Ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι ο Pseudomonas aeruginosa.
Μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων της σημείωσης ασθένειας:
- πρήξιμο του αυτιού.
- κυάνωση;
- πυρετός ·
- αυξανόμενο πόνο στο ακουστικό πόρο.
- η παρουσία του πύου στο αυτί.
Εάν η θεραπεία δεν αρχίσει εγκαίρως, το πύον θα εξαπλωθεί σε όλο το αυτί. Ως αποτέλεσμα, θα είναι δυνατό να γεμίσει η κοιλότητα με υγρό.
Η φλεγμονή του perchondrium είναι μια σοβαρή, δύσκολη για θεραπεία ασθένεια που μπορεί να διαρκέσει όχι μόνο μια εβδομάδα, αλλά και μήνες. Αυτό οδηγεί σε ρυτίδωση και παραμόρφωση του οργάνου, καθώς και στη στένωση του περάσματος.
Οτομύκωση
Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από την εμφάνιση μυκήτων και / ή βακτηριδίων στον ακουστικό πόρο. Τα πιο συχνά παθογόνα είναι Candida και Staphylococcus aureus. Ο λόγος για την ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να είναι οι δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης, η υγρασία, η έλλειψη θεραπείας για οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και η μη τήρηση των βασικών απαιτήσεων υγιεινής.
Η βλάβη στο δέρμα του αυτιού συμβάλλει στην εμφάνιση επώδυνων συμπτωμάτων, δυσάρεστη εκκένωση, απολέπιση ασβέστη στοιχεία από βρώμικο κίτρινο έως μαύρο. Οι μύκητες, που διεισδύουν στο δέρμα, προκαλούν έντονη φλεγμονή, συμβάλλοντας στην υποβάθμιση της ακοής.
Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει μια συμφόρηση του αυτιού, σαν να υπάρχει κάποιο αντικείμενο σε αυτό, ο θόρυβος είναι πιθανός.
Μορφές και μέθοδοι διάγνωσης
Για τη διάγνωση πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Η εξωτερική εξέταση δεν δίνει ακριβή εικόνα και τη δυνατότητα προσδιορισμού της νόσου. Για το σκοπό αυτό, μια σειρά από εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Μεταξύ αυτών είναι:
- Ο πλήρης αριθμός αίματος, ο οποίος ανιχνεύεται από την παρουσία / απουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Otoscopy, δίνοντας την ευκαιρία να εξετάσει το σώμα του ασθενούς, ειδικότερα - το τύμπανο. Με μια τέτοια εξέταση, το οίδημα στο κανάλι του αυτιού, η παρουσία της εκκρίσεως είναι καλά καθορισμένη.
- Η διαφωνιοσκόπηση είναι μια μελέτη των ακουστικών δεικτών.
- Βακτηριολογική έρευνα σχετικά με τον ορισμό των μανιταριών και των προπαραγωγών βακτηρίων.
Η τελική διάγνωση γίνεται μόνο μετά τη μελέτη των καλλιεργειών, γεγονός που δίνει τη δυνατότητα να συνταγογραφηθεί μια αποτελεσματική θεραπεία.
Πιθανές επιλογές θεραπείας
Μέχρι πρόσφατα, η βορική αλκοόλη ήταν η πιο κοινή θεραπεία για τη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού. Αλλά η χρήση του είναι απαράδεκτη, καθώς είναι πιθανό να πάρετε ένα κάψιμο ήδη φλεγμονώδους επιδερμίδας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η επιλογή των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται άμεσα από τη μορφή της νόσου.
Έτσι, για παράδειγμα, η περιορισμένη ωτίτιδα περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για να ανοίξει το βρασμό. Αυτό καθιστά δυνατή την ανακούφιση του πόνου, την απομάκρυνση του πύου, γεγονός που οδηγεί σε γρήγορη ανάκαμψη.
Το επόμενο βήμα είναι η χρήση σταγόνων με αντιβιοτικά, τα οποία βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονής μετά την αφαίρεση του πύου. Με την παρουσία αρκετών ελκών, που υποδηλώνουν την πιθανότητα εισόδου παθογόνων βακτηριδίων στο αίμα, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με αντιβιοτικά υπό μορφή ενέσεων ή παρασκευασμάτων δισκίων.
Όσον αφορά τη διάχυτη ωτίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά, με βάση τη μαρτυρία των εργαστηριακών εξετάσεων. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:
- Αντιμυκητιακοί παράγοντες.
- Αντιλλεργικά φάρμακα για την αφαίρεση του πρηξίματος.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφείται το Diclofenac, το Nurofen.
- Αυτιά σταγόνες: Anauran, Garazon, Otinum, Otipaks.
- Αντιβακτηριακές ή ορμονικές αλοιφές.
- Η πορεία των βιταμινών.
Οι φυσικές διαδικασίες - UHF, UFO, UHF, οι οποίες καθορίζονται ανάλογα με τον τύπο της νόσου, έχουν ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του εξωτερικού ακουστικού πόρου.
Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας
Πολλοί ασθενείς, που σκέφτονται για το πώς να θεραπεύσουν ένα πονόλαιμο, ζητούν βοήθεια από δημοφιλείς συνταγές:
- Καλά αποδεδειγμένη τούρταντα με χυμό κρεμμυδιού, πρόπολη, ελαιόλαδο.
- Βοηθά στην ανακούφιση των φύλλων φύλλων γεράνι. Για να γίνει αυτό, ξηραίνεται, τυλίγεται και εισάγεται στο κανάλι του αυτιού.
- Μπορείτε να κάνετε σταγόνες χαμομήλι. Για αυτό πρέπει να είναι 1 κουταλάκι του γλυκού. αποξηραμένα λουλούδια ρίχνουμε 200 γρ. βραστό νερό. Μετά από 20 λεπτά στέλεχος. Στη ζεστή μορφή, θάβετε αρκετές φορές την ημέρα, 1-3 σταγόνες σε κάθε αυτί.
Προσοχή! Αφού αποφασίσατε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, επειδή με τη βοήθειά σας μπορείτε να απενεργοποιήσετε τα συμπτώματα.
Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης, αλλά απαραίτητα να ορίζεται από εξειδικευμένο ειδικό. Η ανεξάρτητη χρήση αντιβιοτικών, σταγόνων, διαφόρων αλοιφών μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες και να μην παράγει αποτελέσματα στη θεραπεία.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η καθυστερημένη θεραπεία προκαλεί την εξάπλωση φλεγμονής στο μέσο αυτί, το οποίο είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές. Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δύσκολη και απαιτεί χρόνο.