Η ωτίτιδα (από το ελληνικό "otos" - αυτί) είναι μια κοινή ασθένεια που πλήττει όλα τα μέρη του αυτιού. Μπορεί να είναι εσωτερική, μεσαία και εξωτερική. Σήμερα θα συζητήσουμε τον δεύτερο πιο συνηθισμένο τύπο φλεγμονής του αυτιού - εξωτερική ωτίτιδα. Θα μάθετε γιατί φαίνεται, πώς να το αναγνωρίσετε εγκαίρως και πώς να το αντιμετωπίσετε.
Τι είναι η εξωτερική ωτίτιδα;
Εξωτερική ασθένεια του αυτιού
Μία φλεγμονώδης ασθένεια του εξωτερικού αυτιού που ονομάζεται μέση ωτίτιδα είναι κοινή στους ενήλικες και τα παιδιά. Καταλαμβάνει περίπου 10% στη δομή των ωτορινολανολογικών ασθενειών. Συχνότερα, τα παιδιά με ασθενή ανοσία, καθώς και τα άτομα των οποίων το επάγγελμα σχετίζεται με το νερό (κολυμβητές, δύτες) υποφέρουν από εξωτερική ωτίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική και μη μολυσματική.
Το εξωτερικό αυτί αποτελείται από:
- αυτί. Είναι ένας πολύπλοκος χόνδρος που καλύπτεται από το δέρμα.
- ακουστικό κανάλι. Αυτή είναι μια χοάνη-σχήμα συνέχιση του αυτιού, η οποία οδηγεί στο τύμπανο. Το δέρμα είναι εδώ καλυμμένο με τρίχες και αδένες που παράγουν κερατοειδή.
- το τύμπανο. Αυτή είναι μια πολύ λεπτή μεμβράνη που συλλαμβάνει τους ήχους των δονήσεων. Διαχωρίζει το κανάλι του αυτιού από το μέσο αυτί και χρησιμεύει για την προστασία από την εισροή νερού και μικροβίων. Εάν είναι κατεστραμμένο, τότε μπορείτε να πάρετε μέση ωτίτιδα.
Στα παιδιά, το δέρμα του αυτιού είναι τρυφερό, είναι εύκολο να υποστεί βλάβη. Επίσης, το κανάλι του αυτιού, το οποίο σε ενήλικες έχει διάμετρο 1 εκατοστό, στα παιδιά είναι πολύ στενό. Αυτοί οι παράγοντες εξηγούν την επίπτωση της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά.
Με την ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού, η φλεγμονή μπορεί να καλύπτει όλα ή μερικά από τα ξεχωριστά μέρη της. Ανάλογα με αυτό, η φλεγμονή ονομάζεται διάχυτη ή οριοθετημένη. Ας εξετάσουμε αυτά και άλλα είδη ωτίτιδας με περισσότερες λεπτομέρειες.
Ταξινόμηση της εξωτερικής ωτίτιδας
Ανάλογα με τη διάρκεια της ασθένειας, διακρίνεται η οξεία και η χρόνια ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Η οξεία μορφή διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα εμφανίζεται ανάκαμψη. Εάν η οξεία εξωτερική μέση ωτίτιδα υποστεί κακή θεραπεία, τότε είναι δυνατή η μετάβαση στη χρόνια μορφή. Η χρόνια φλεγμονή διαρκεί πολύ καιρό (μήνες και χρόνια). Σε έναν ασθενή, οι περίοδοι ύφεσης εναλλάσσονται με περιόδους παροξυσμών.
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, υπάρχει διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα και οριοθετείται (φουρουλκίαση). Διαφέρουν στα συμπτώματα και τις τακτικές θεραπείας. Εάν η λοίμωξη πέσει στο θύλακα της τρίχας, αναπτύσσεται φούρνος (ή απόστημα). Μπορεί να υπάρχουν πολλά, το μέγεθος είναι επίσης διαφορετικό. Μεγαλύτερες βράζει προκαλούν περισσότερο πρόβλημα. Αυτά ωριμάζουν περίπου 5 ημέρες, μετά το πύον βγαίνει.
Όταν ολόκληρο το εξωτερικό αυτί είναι φλεγόμενο, μιλούν για διάχυτη ή διάχυτη ωτίτιδα. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει λόγω της συνεχούς επαφής των αυτιών με το νερό, επομένως ονομάζεται επίσης "αυτί του κολυμβητή". Η ασθένεια μπορεί να περιλαμβάνει ένα αυτί (μέση ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού) ή και τα δύο (αμφίπλευρη ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού).
Υπάρχουν τύποι ωτίτιδας:
- εξωτερικό αυτί (συνοδεύεται από την απελευθέρωση του πύου).
- ομυκομυκητίαση. Αυτή είναι μια διάχυτη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού που προκαλείται από μύκητες.
- αιμορραγική (συμβαίνει με το φόντο της γρίπης).
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Τι προκαλεί την εμφάνιση της νόσου;
- βακτήρια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού καθίσταται το πυροκυάνικο ραβδί και ο σταφυλόκοκκος. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν και άλλα βακτηρίδια: στρεπτόκοκκο, πρωτεΐνη, κλπ. Η μόλυνση εμφανίζεται όταν υπάρχουν πληγές ή μικροκόκκοι στο δέρμα. Ένα άτομο μπορεί να αγγίξει τα αυτιά του με βρώμικα χέρια ή να βουτήξει σε ένα βρώμικο ποτάμι - με αυτόν τον τρόπο τα βακτήρια θα μπουν στο τραύμα και θα εμφανιστεί οξεία ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Υπάρχει ακόμη πιθανότητα να αρρωστήσετε λόγω τραυματισμού στο αυτί.
- ιούς. Εάν ένα άτομο πάσχει από οξείες αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες, τότε υπάρχει η πιθανότητα ανάπτυξης ωτίτιδας πάνω τους. Οι ιοί εξαπλώνονται αιματογόνοι σε όλο το σώμα. Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση, τότε παθογόνοι μικροοργανισμοί, που εισέρχονται στο εξωτερικό αυτί, θα οδηγήσουν στη φλεγμονή του. Μερικές φορές η ασθένεια αυτή εμφανίζεται με φυματίωση, σύφιλη, και σε παιδιά - με ιλαρά, διφθερίτιδα ή κόκκινο πυρετό.
- μύκητες (διεισδύουν με τον ίδιο τρόπο όπως τα βακτήρια). Αυτά μπορεί να είναι μανιτάρια candida ζύμης.
- αλλεργικές αντιδράσεις. Στις μισές περιπτώσεις, μαζί με τη μόλυνση, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις. Μπορούν επίσης να προχωρήσουν ανεξάρτητα εάν ένα άτομο έλθει σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο.
- μέση ωτίτιδα Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια προκαλεί έκκριση του εκκρίματος στο κανάλι του αυτιού, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη του δέρματος.
- δερματικές παθήσεις (π.χ. έκζεμα).
Πρέπει να σημειωθεί ότι η λοίμωξη δεν προκαλεί πάντα φλεγμονή. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε καλή κατάσταση, ο οργανισμός καταστρέφει γρήγορα τα μικρόβια, εμποδίζοντας την ανάπτυξη της ωτίτιδας. Εάν η ανοσία αποδυναμωθεί για έναν ή τον άλλο λόγο (ηλικία των παιδιών, εγκυμοσύνη, μεταφερθείσες νόσοι, ανεπάρκειες, διαβήτης κ.λπ.), τότε το άτομο είναι άρρωστο. Επίσης, οι άνθρωποι αυτοί είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν χρόνια ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού. Έτσι, η αντίσταση του οργανισμού είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας σε οποιεσδήποτε ΟΝT ασθένειες.
Περισσότερο επιρρεπείς στην εμφάνιση εξωτερικών ωτίτιδων που έχουν μειωμένη παραγωγή θείου. Είναι ανεπιθύμητη λόγω της υπερβολικής κατανομής της, και ανεπαρκής. Στην πρώτη περίπτωση εμφανίζονται θειικά βύσματα και στη δεύτερη η φυσική προστασία αυτιού εξασθενεί.
Μια σημαντική πτυχή είναι η υγιεινή των αυτιών. Αν το κάνετε λάθος, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες.
Ποια λάθη κάνουν κάποιοι;
- Πρώτον, είναι επικίνδυνο να καθαρίσετε το κανάλι του αυτιού με αιχμηρά αντικείμενα. Βασικά, κατά τη διάρκεια τέτοιων χειρισμών, το κάλυμμα του αυτιού είναι κατεστραμμένο και μια λοίμωξη εισέρχεται στην πληγή. Χρησιμοποιήστε μόνο μπουμπούκια βαμβάκι, και για παιδιά μαστίγια ή μπαστούνια με περιοριστές.
- Δεύτερον, δεν πρέπει να καθαρίζετε πολύ καλά τα αυτιά από το θείο. Το θείο είναι απαραίτητο για προστασία. Η απουσία του μπορεί να προκαλέσει εξωτερική ωτίτιδα. Αρκεί να καθαρίσετε το κανάλι του αυτιού δύο φορές την εβδομάδα, όχι περισσότερο.
- Τρίτον, μην ξεχάσετε να καθαρίσετε το αυτί για τον εαυτό σας και το παιδί σας, καθώς επίσης συσσωρεύεται βρωμιά μέσα σε αυτό. Πλύνετε το με μπάνιο με σαπούνι και στη συνέχεια σκουπίστε καλά με μια πετσέτα.
Μέσα της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού: συμπτώματα και εκδηλώσεις
Τα συμπτώματα της εξωτερικής ωτίτιδας μπορεί να παρατηρηθούν χωρίς ειδικές προσαρμογές. Εάν πρόκειται για φουρουλκίαση, τότε θα είναι ορατή μια φούρνος (ή μερικές φουρτουνιές). Αμέσως είναι κόκκινα, το δέρμα γύρω από λίγο φλεγμονή. Ένα άλλο σύμπτωμα είναι ο πόνος. Μπορεί να είναι απότομη και έντονη (εάν η βράση είναι αρκετά μεγάλη). Συνήθως, ένας δακτύλιος αυτιού εμφανίζεται στη θέση του αποστήματος και στην περιοχή του αυτιού, δίνει στους ναούς, τη γνάθο ή το λαιμό, αυξάνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης, πιέζοντας το πέλμα. Με την πάροδο του χρόνου, ο βρασμός "ωριμάζει" και σπάει μέσα, το πύον εξέρχεται από αυτό, και ο πόνος υποχωρεί.
Σε διάχυτες αλλοιώσεις, παρατηρείται ερυθρότητα και οίδημα ολόκληρου του αυτιού και του ακουστικού πόρου. Το δέρμα είναι υπεραιμικό. Συχνά υπάρχει λεμφαδενίτιδα στο αυτί και το λαιμό. Η χυμένη ωτίτιδα συνοδεύεται από πόνο. Εμφανίζεται όταν αγγίζετε το αυτί σας, ειδικότερα το πέλμα ή το ακουστικό κανάλι. Πιθανή απαλλαγή από το αυτί μιας διαφορετικής φύσης: serous, purulent.
Η μυκητιασική φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού περιλαμβάνει συμπτώματα όπως η υγρασία του καναλιού του αυτιού, η συσσώρευση της εκκρίσεως (μπορεί να είναι serous, λευκό ή carious, ανάλογα με τον τύπο των μυκήτων), την εμφάνιση κρούστας ή μια μεμβράνη στο δέρμα του αυτιού. Τα τοιχώματα του αυτιού και του αυτιού είναι υπεραιμικά και φλεγμονώδη.
Σε οποιαδήποτε μορφή ασθένειας, συμπτώματα όπως είναι παρόντα:
- κνησμός, ξεφλούδισμα του δέρματος. Μπορεί να είναι αδύναμοι, αλλά με μυκητιακές αλλοιώσεις, ο κνησμός είναι πολύ ισχυρός, που είναι το χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του. Η αιμορραγική μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων αίματος στο δέρμα του αυτιού.
- αύξηση της θερμοκρασίας. Συνήθως αυξάνεται ελαφρώς (μέχρι 37,5 ᵒ), αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις φθάνει το επίπεδο 38 ᵒ και περισσότερο.
- απώλεια ακοής, θόρυβο και ρινική συμφόρηση. Το εξωτερικό αυτί παίρνει τον ήχο και το μεταδίδει στο τύμπανο. Χρόνος ασθένειας Η λειτουργία αυτή μπορεί να είναι μειωμένη. Αυτό συμβαίνει λόγω της επικάλυψης του καναλιού του αυτιού. Σε περίπτωση σοβαρού οιδήματος, μπορεί να επικαλύπτεται εντελώς.
Στη χρόνια εξωτερική ωτίτιδα, τα συμπτώματα θα είναι ήπια. Περιοδικά, η ασθένεια υποχωρεί και μετά εμφανίζονται παροξυσμοί.
Διάγνωση της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού
Η διάγνωση της φλεγμονής των αυτιών είναι κατά κύριο λόγο στην εξωτερική εξέταση και συλλογή της ανάλυσης. Τα τυπικά συμπτώματα και η κλινική εικόνα καθιστούν δυνατή τη διάγνωση του γιατρού. Κατά την εξέταση, ο γιατρός πρέπει να προσέξει την κατάσταση του εξωτερικού αυτιού: εάν υπάρχουν έλκη, πληγές, πλάκα και εκκρίσεις, ποια είναι η κατάσταση του δέρματος, εάν υπάρχει οίδημα.
Επίσης, διεξήχθη ψηλάφηση και έλεγχος του τυμπανιού μέσω του ωτοσκοπίου. Αυτή είναι μια συσκευή που σας επιτρέπει να εξετάσετε το αυτί με μικροσκόπιο. Εισάγοντάς το στο κανάλι του αυτιού, αλλά αν είναι υπερβολικά οίδημα, τότε αυτό είναι αδύνατο.
Μετά από εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα τεστ αίματος με ένα δάκτυλο, το οποίο βοηθά στον εντοπισμό μολυσματικών ασθενειών. Υποδεικνύουν μια μετατόπιση των λευκοκυττάρων και της ESR. Η απαραίτητη ανάλυση για την εξωτερική ωτίτιδα είναι ένα επίχρισμα από το αυτί (εάν υπάρχει απαλλαγή). Στέλνει σε εργαστήρια για να καθορίσει ποια βακτήρια ή μύκητες προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτά τα δεδομένα θα σας επιτρέψουν να συνταγογραφήσετε την ακριβή θεραπεία.
Εάν η τυμπανική μεμβράνη ή το μεσαίο αυτί εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, πραγματοποιείται τυμπανομετρία. Κάντε το με έναν καθετήρα που εισάγεται μέσα στο κανάλι του αυτιού, το επικαλύπτει με σφιχτό τρόπο. Αυτή τη στιγμή, εξυπηρετεί ήχους διαφορετικών συχνοτήτων που περνούν από το μέσο αυτί και επιστρέφουν, όπου ένα μικρόφωνο τις παίρνει. Αυτή η δοκιμή παρέχει πληροφορίες σχετικά με την κινητικότητα της μεμβράνης και των ακουστικών οστικών, καθώς και για τον εντοπισμό των παραβιάσεων της βατότητας του ακουστικού σωλήνα. Χρησιμοποιώντας τυμπανομετρία, μπορείτε να διαγνώσετε ορισμένα είδη ακοής.
Για να αποκλειστούν πιο σοβαρές ασθένειες και επιπλοκές, η διάγνωση της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού πρέπει να περιλαμβάνει CT αξονική τομογραφία των οστών του κρανίου.
Πώς να αντιμετωπίσετε την εξωτερική μέση ωτίτιδα;
Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας στους ενήλικες έχει ως στόχο:
- εξάλειψη της λοίμωξης. Για να γίνει αυτό, το αυτί αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα και ενσταλάσσονται αντιβακτηριακές σταγόνες και με ομυομυκητίαση - αντιμυκητιακές σταγόνες. Αντιβιοτικά για εξωτερική ωτίτιδα χορηγούνται αν η κατάσταση είναι σοβαρή (για παράδειγμα, σε προχωρημένες περιπτώσεις διάχυτων βλαβών, με πολλαπλή φουρουλκίαση και μόλυνση με επικίνδυνα βακτήρια, με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος). Μπορούν να συνταγογραφούν δισκία ή ενέσεις φαρμάκων όπως το Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να κάνει ένα ραντεβού.
- την απομάκρυνση της φλεγμονής. Αυτό βοηθά τις αλοιφές και τις αντιφλεγμονώδεις σταγόνες αυτιών.
- ανακούφιση πόνου. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να πάρετε φάρμακα όπως το Analgin, το Pentalgin, η Ασπιρίνη, το Ibufen, με αναλγητικό αποτέλεσμα. Επιπλέον, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και μειώνουν τη θερμοκρασία. Υπάρχουν επίσης ωτικές σταγόνες για το αυτί, οι οποίες είναι κατάλληλες για διάφορους τύπους εξωτερικής ωτίτιδας.
- αυξήστε την άμυνα του σώματος. Εάν έχετε ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, πάρτε σύμπλεγμα βιταμινών ή ανοσορρυθμιστικά φάρμακα. Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ακολουθήστε μια δίαιτα, σταματήστε το αλκοόλ.
Αυτά τα 4 σημεία χρησιμοποιούνται συνολικά για τη θεραπεία όλων των τύπων εξωτερικής ωτίτιδας. Το μόνο που χρειάζεστε είναι να επιλέξετε το σωστό φάρμακο. Στον επόμενο υπότιτλο, θα βρείτε έναν πίνακα που θα δείχνει τα ονόματα και τη σύνθεση των διαφόρων σταγόνων και αλοιφών σε αυτή την πάθηση.
Για τη θεραπεία της διάχυτης μέσης ωτίτιδας, συνταγογραφούνται επιπλέον αντιισταμινικά, τα οποία ανακουφίζουν από το πρήξιμο, την εξάλειψη του κνησμού και του ξεφλούδισμα του δέρματος. Αυτά περιλαμβάνουν: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Σε σοβαρές περιπτώσεις, κάνετε αντιαλλεργικές ενέσεις.
Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας θα πρέπει να περιλαμβάνει τακτικό καθαρισμό των αυτιών της βρωμιάς και των εκκρίσεων. Αυτό γίνεται με βαμβάκι (εάν το πρήξιμο είναι ισχυρό - χρησιμοποιήστε μαστίγιο από βαμβάκι). Είναι απαραίτητο να τραβήξετε το αυτί λίγο προς τα πλάγια και να καθαρίσετε απαλά το κανάλι του αυτιού, χωρίς να κολλήσετε το ραβδί περισσότερο από 1 cm. Κατόπιν το αυτί ξεπλένεται με αντισηπτικό διάλυμα.
Εάν υπάρχει θωρακικό βύσμα στο κανάλι του αυτιού, τότε σίγουρα θα πρέπει να απαλλαγείτε από αυτά. Πώς να καθαρίσετε τα αυτιά; Για το σκοπό αυτό, υπάρχει μια συσκευή για τον καθαρισμό των αυτιών. Λειτουργεί μέσα από ένα κενό που απορροφά όλη τη ρύπανση. Η ηλεκτρική σκούπα είναι εύκολη στη χρήση και ασφαλής. Χρησιμοποιείται ακόμη και για τον καθαρισμό των αυτιών για την ωτίτιδα στα παιδιά. Εάν δεν διαθέτετε μια τέτοια συσκευή, τότε μπορείτε να αγοράσετε ένα φάρμακο για βύσματα αυτιού, τα οποία πωλούνται στα φαρμακεία. Για παράδειγμα, A-Cerumen, Remo-Vaks. Αυτές είναι σταγόνες που διαλύουν τους φελλούς και αποτρέπουν το σχηματισμό νέων.
Μπορώ να βάλω το υπεροξείδιο του υδρογόνου στο αυτί μου; Ναι, αν το τύμπανο είναι ολόκληρο. Αυτή η ουσία διαλύει και αφαιρεί τα βύσματα θείου, συσσωρεύσεις πύου και βρωμιάς και επίσης απολυμαίνει το κανάλι του αυτιού (το υπεροξείδιο είναι ενεργό έναντι διαφόρων τύπων μόλυνσης). Ο καθαρισμός των αυτιών με υπεροξείδιο του υδρογόνου συνιστάται να γίνει πριν από την πτώση άλλων σταγόνων, προκειμένου να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητά τους. Είναι απαραίτητο να ενσταλάξετε 3% υπεροξείδιο του υδρογόνου στο αυτί με μια πιπέτα σε αραιωμένη μορφή: 1 κουταλιά της σούπας. το φάρμακο θα χρειαστεί 2 κουταλιές της σούπας. καθαρό νερό. Ρίξτε 12 σταγόνες υπεροξειδίου στο αυτί σας. Θα ακούσετε ένα ηχηρό ήχο - το θείο διαλύεται. Περιμένετε έως ότου αρχίσει να ρέει έξω από το αυτί και καθαρίστε το με βαμβάκι. Ξεπλύνετε για 3-4 ημέρες 4 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε να ρίξετε μη αραιωμένο υπεροξείδιο.
Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ο γιατρός μπορεί να σας δώσει ένα ξέπλυμα με τη σύριγγα του Jane (μια μεγάλη σύριγγα για το πλύσιμο των αυτιών χωρίς βελόνα). Συλλέγουν αντισηπτικά και εισέρχονται στο κανάλι του αυτιού. Για να πλύνετε προσεκτικά το αυτί με περίπου 200 ml υγρού.
Για ταχεία ανάκαμψη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιολογικές διαδικασίες. Όταν εμφανίζεται εξωτερική ωτίτιδα:
- θεραπεία με λέιζερ. Στη θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται κατευθυνόμενη φωτεινή ροή, η οποία ενεργοποιεί βιολογικές διεργασίες κάτω από το δέρμα, επιταχύνει την αναγέννηση, αυξάνει την τοπική ανοσία, μειώνει τη φλεγμονή και αναισθητοποιεί.
- ηλεκτροφόρηση. Εκτελείται με τη βοήθεια ηλεκτροδίων στα οποία εφαρμόζεται το φάρμακο. Κάτω από τη δράση ενός ηλεκτρικού ρεύματος, τα φάρμακα διεισδύουν βαθιά κάτω από το δέρμα, ενισχύοντας έτσι την αποτελεσματικότητά τους.
- UHF Η μέθοδος βασίζεται στην επίδραση της μαγνητικής ακτινοβολίας υψηλής συχνότητας, κάτω από τη δράση της οποίας θερμαίνονται οι ιστοί, δημιουργείται θερμότητα. Τέτοιες διεργασίες έχουν ένα αποτέλεσμα παρόμοιο με τη θεραπεία με λέιζερ.
- Sollux. Αυτό θερμαίνεται με μια μπλε αντανακλαστική λυχνία.
Εάν η θεραπεία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού με συντηρητικές μεθόδους δεν παράγει αποτελέσματα, τότε χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία. Μεγαλύτερες βράζει που δεν σπάνε για μεγάλο χρονικό διάστημα το αποκαλύπτουν. Κάνετε αυτό κάτω από την τοπική αναισθησία με ένα νυστέρι.
Φάρμακα για εξωτερική ωτίτιδα
Αυτός ο πίνακας παρουσιάζει την πιο αποτελεσματική και κοινή αλοιφή και σταγόνες για την εξωτερική ωτίτιδα. Μπορείτε να επιλέξετε για τον εαυτό σας ένα κατάλληλο εργαλείο που βασίζεται στη σύνθεση και το αποτέλεσμά του. Πριν τη χρήση, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες.
Εξωτερική ωτίτιδα: αιτίες, τύποι, συμπτώματα και θεραπεία
Η εξωτερική ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, η οποία αποτελείται από το αυτί, το κανάλι του αυτιού και το τύμπανο. Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου, τον βαθμό επικράτησης της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον τύπο της βλάβης. Η παθολογία συχνά επηρεάζει παιδιά κάτω των 12 ετών, τα οποία συνδέονται με τα ανατομικά και ηλικιακά τους χαρακτηριστικά. Οι ηλικιωμένοι συνήθως έχουν χρόνια μέση ωτίτιδα με περιόδους παροξυσμού.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Η γυναίκα του περιουσιακού στοιχείου Νίνα: "Τα χρήματα θα είναι πάντοτε σε αφθονία αν τεθούν κάτω από το μαξιλάρι." Διαβάστε περισσότερα >>
Σε περίπτωση πρωτοπαθούς διαταραχής στην οξεία φάση της νόσου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διεξάγεται πλήρης και πολύπλοκη θεραπεία, καθώς οι παθολογικές διαταραχές γίνονται περαιτέρω χρόνιες και παρατεταμένες.
Τι είναι η εξωτερική ωτίτιδα;
Το εξωτερικό αυτί ονομάζεται αυτί και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Το περιθώριο του εξωτερικού και μέσου ωτός είναι το τύμπανο. Το δέρμα του αυτιού διατίθεται με μεγάλο αριθμό σμηγματογόνων και θειικών αδένων, τα οποία παράγουν ένα ιδιαίτερο μυστικό για να σχηματίσουν ένα προστατευτικό φράγμα μέσα στο αυτί. Αποτελεί εμπόδιο στη διείσδυση βακτηρίων, μυκήτων και άλλων παθογόνων παραγόντων.
Κανονικά, το θείο ωθείται προς την έξοδο κατά τη διαδικασία της μάσησης, αν αυτός ο μηχανισμός σπάσει, τότε λόγω της συσσώρευσης σχηματίζεται ένα πώμα αυτιού. Στα παιδιά, είναι εξαιρετικά σπάνια. Μεταξύ αυτών, ο υψηλός κίνδυνος της μέσης ωτίτιδας οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής του αυτιού: δεδομένου ότι ο ακουστικός πόρος έχει δομή παρόμοια με σχισμή, ο κίνδυνος εσωτερικής βλάβης είναι υψηλός.
Εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας
Η φλεγμονή του εξωτερικού ωτός ή της εξωτερικής ωτίτιδας ταξινομείται ως εξής:
Η χρόνια εαρινή ωτίτιδα σπάνια έχει μια τοπική και απομονωμένη πορεία. Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι σε θέση να κατέβει χαμηλότερα κατά μήκος του ακουστικού πόρου, με αποτέλεσμα την ανάπτυξη μέσης και εσωτερικής μέσης ωτίτιδας, που χαρακτηρίζεται από πιο δυσμενείς συνέπειες και κακοήθη κλινική πορεία.
Συμβατικά, όλες οι περιπτώσεις της ωτίτιδας μπορούν να χωριστούν σε λοιμώδη και μη μολυσματικά. Ιδιαίτερου κινδύνου και σοβαρότητας όσον αφορά την παρουσία επιπλοκών και των συνεπειών της νόσου είναι οι πρώτοι. Τα κοινά παθογόνα είναι: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Candida και Aspergillus.
Λόγοι
Συχνότερα σχηματίζεται πυώδης φλεγμονή, η αιτία της οποίας είναι διάφορα βακτηρίδια (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, ψευδομονάδες). Τα βακτήρια, που διαπερνούν το δέρμα μέσω μικροδομάτων, το στόμα των τριχοθυλακίων και των σμηγματογόνων αδένων, πολλαπλασιάζονται, προσελκύουν λευκά αιμοσφαίρια σε μεγάλο αριθμό, αναπτύσσουν ενεργό αγώνα, με αποτέλεσμα μια κοιλότητα γεμάτη με πύον. Είναι μικρό και περιορισμένο, αλλά μπορεί να συλλάβει το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς ολόκληρου του εξωτερικού αυτιού.
Μερικές φορές οι άνθρωποι με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, μεταβολικές διαταραχές, καθώς και με το φόντο μιας υπάρχουσας φλεγμονής, υπάρχουν μυκητιασικές λοιμώξεις. Το ακουστικό κανάλι είναι ένα πολύ βολικό μέρος για την αναπαραγωγή μυκήτων, ειδικά με κακή προσωπική υγιεινή. Οι αιτίες εξέλιξης συνδέονται συχνά με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, όταν παθογόνα τείνουν να συσσωρεύονται στο αυτί.
Μεταξύ των κύριων παραγόντων κατακρήμνισης:
- μη τήρηση των κανόνων υγιεινής ·
- συχνός και ανακριβής καθαρισμός του αυτιού, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται στερεά αντικείμενα.
- έλλειψη ή πλεόνασμα κερατοειδούς ·
- διείσδυση παθογόνων βακτηρίων με νερό μέσα στην κοιλότητα του αυτιού ·
- τραυματισμό ξένων αντικειμένων και μούδιασμα (απόφραξη του αυλού του ακουστικού αυλού) από αυτά.
- συστηματική υπερψύξη ή έκθεση σε ισχυρό άνεμο στην πληγείσα πλευρά.
- μεταφέρονται σοβαρές ασθένειες που προκαλούν μείωση της ανοσίας.
- τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και άλλες καταστάσεις που μειώνουν την ανοσολογική απάντηση του σώματος.
- φλεγμονώδεις διεργασίες σε γειτονικές ανατομικές δομές (λεμφαδένες, σιελογόνους αδένες).
- δερματίτιδα, έκζεμα, καρβουνάκια, φούρνους, κλπ.
Το έκζεμα αναφέρεται σε αλλεργικές φλεγμονές - μία επαναλαμβανόμενη ασθένεια που γίνεται αντίδραση σε ήδη υπάρχουσες φουσκωμένες φλεγμονές, ορισμένα φάρμακα και ουσίες, υγρασία, συχνές γρατζουνιές και βλάβες.
Συμπτώματα
Με βακτηριακή ωτίτιδα, το κύριο σύμπτωμα είναι ο αιχμηρός πόνος στο αυτί, το οποίο μπορεί να εξαπλωθεί στο σαγόνι, το λαιμό, το κεφάλι, επιδεινώνεται όταν μιλάει και μαλάζει, όταν πιέζει το τραγάκι του αυτιού. Η γενική κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί, η θερμοκρασία αυξάνεται. Από το αυτί στέκεται πύελο. Εάν η διαδικασία επηρεάζει το αυτί, τότε γίνεται κόκκινο, πρησμένο, γίνεται επίπονο, το οποίο παγιδεύει αμέσως το μάτι.
Με τη μυκητιακή ωτίτιδα, η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά. Ο κνησμός και το ξεφλούδισμα του δέρματος ξεκινά από τον ακουστικό πόρο και στη συνέχεια εμφανίζεται μια μικρή ποσότητα έκκρισης, ο πόνος που εξαπλώνεται στο μισό του κεφαλιού συνδέεται. Το έκζεμα του εξωτερικού αυτιού φαίνεται αρκετά φωτεινό. Το δέρμα πρήζεται (από το οποίο ο αυτίς στενεύει και η ακοή μειώνεται), γίνεται κόκκινο, καλύπτεται με φυσαλίδες με ένα διαυγές υγρό, το οποίο ανοίγει και μετατρέπεται σε κρούστα. Όλα αυτά συνοδεύονται από ανυπόφορη φαγούρα.
Κάθε μεμονωμένος τύπος φλεγμονώδους βλάβης χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα και σημεία:
- Ο πόνος είναι σταθερής, παλλόμενης φύσης, ενισχύεται σε μεγάλο βαθμό ακόμα και με μικρές κινήσεις, που σκοτώνουν συχνά τις άνω και κάτω γνάθου και το λαιμό.
- Το αυτί είναι οίδημα, διευρυμένο, κόκκινο.
- Σημάδια δηλητηρίασης
- Κνησμός, δυσφορία, αίσθηση ξένου αντικειμένου στο αυτί.
- Το αυτί είναι πρησμένο, μέτρια διογκωμένο, συχνά χωρίς αλλαγή χρώματος.
- Θόρυβος στο αυτί, κώφωση ποικίλης σοβαρότητας.
- Τα συμπτώματα δηλητηρίασης εμφανίζονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
- Προφέρεται ερυθρότητα ενός συγκεκριμένου μέρους του αυτιού, το οποίο έχει ένα σαφές όριο.
- Συνεχής φαγούρα, καύση, σφύζοντας στο αυτί από την πληγείσα πλευρά.
- Ο πόνος εντείνεται κατά το μάσημα, την κατάποση, την ομιλία
- Η αίσθηση ενός ξένου αντικειμένου στην κοιλότητα του αυτιού.
- Πόνος και φαγούρα στο αυτί
- Άφθονη παθολογική απόρριψη από το αυτί και το κανάλι του αυτιού.
- Συνεχής θόρυβος και απώλεια ακοής.
Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας, διεξάγονται διάφορες διαγνωστικές μελέτες, που περιλαμβάνουν: ένα επίχρισμα για σπορά, ορολογικές μέθοδοι εξέτασης, μικροσκοπική εξέταση του επιχρίσματος κλπ. Μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται με οπτική εξέταση, συνιστάται γενική θεραπεία.
Χαρακτηριστικά της εξέλιξης της παθολογίας στα παιδιά
Η εξωτερική ωτίτιδα αναπτύσσεται πιο συχνά σε παιδιά που ασχολούνται με κολύμβηση, με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, οι οποίοι έχουν υποστεί τραύματα στο αυτί. Τα παιδιά είναι επιρρεπή σε εξωτερική ωτίτιδα, έτσι συχνά προσπαθούν να γρατσουνίσουν, να γρατσουνίσουν, να καθαρίσουν τα αυτιά τους και να κολλήσουν ένα ξένο αντικείμενο στο κανάλι του αυτιού. Μια δευτερογενής λοίμωξη που προκαλεί γρήγορα μια έντονη κλινική εικόνα συνδέεται γρήγορα με τραυματικούς τραυματισμούς.
Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και στους ενήλικες, η θεραπεία είναι ταυτόσημη, μόνο τα δοσολογικά σχήματα ορισμένων φαρμάκων μπορεί να διαφέρουν. Είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη ότι τα φυσικά εμπόδια και η προστασία του ανοσοποιητικού συστήματος των παιδιών είναι πιο αδύναμα από ό, τι στους ενήλικες, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί γρήγορα στο μέσο αυτί και στην κοιλότητα του κρανίου, επομένως είναι σημαντικό να μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αλλά να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό.
Θεραπεία
Με περιορισμένη βακτηριακή φλεγμονή (furuncle), από τις πρώτες ημέρες χρησιμοποιήθηκαν αντιβιοτικά όπως Ceftriaxone ή Ampicillin 0,5 g 4 φορές την ημέρα. Αν η πορεία είναι σοβαρή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Cefazolin, Cefalexin. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, επειδή η παρουσία αρκετών παθογόνων βακτηριδίων δεν αποκλείεται από την εστία της φλεγμονής.
Ως τοπική θεραπεία, χρησιμοποιούνται γουρουνόπουλα, εμποτισμένα με 3% βορικό οξύ και γλυκερίνη, τα οποία εισάγονται στο κανάλι του αυτιού για να ανακουφίσουν την φλεγμονή και το οίδημα. Για να ανακουφίσετε τον πόνο και να μειώσετε τη θερμοκρασία, πάρτε δισκία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - Νιμεσουλίδη, Movalis και άλλα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία - UHF, UFO, μικροκυμάτων, αλλά μόνο μετά την εξάλειψη του συνδρόμου δηλητηρίασης.
Σε σκόνη κεφτριαξόνης για αραίωση με νερό
Μόλις σχηματιστεί μια πυώδης κοιλότητα, είναι απαραίτητο να ανοίξει και να καθαριστεί. Στη συνέχεια εγχύεται μια κούβα με υπερτονικό διάλυμα άλατος για να τραβηχτεί το φλεγμονώδες υγρό και να απολυμανθεί. Στο σπίτι, ο ασθενής αντιμετωπίζει μόνος του το αυτί και το άνοιγμα του αυτιού με απολυμαντικά, τα οποία χρησιμοποιούνται συχνότερα είναι ένα συμπυκνωμένο διάλυμα φουρασιλίνης και Miramistin.
Για διάχυτη βακτηριακή φλεγμονή, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αλοιφές με γλυκοκορτικοειδή - Belogent, Beloderm. Η φυσιοθεραπεία έχει καλό αποτέλεσμα, αλλά δεν συνιστάται να το κάνετε μόνοι σας στο σπίτι χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Εάν η εξωτερική ωτίτιδα δεν περάσει μέσα σε 4 εβδομάδες, ακόμη και υπό την προϋπόθεση σύνθετης θεραπείας, μπορούμε να μιλήσουμε για μια χρόνια διαδικασία.
Η θεραπεία της μυκητιακής φλεγμονής πραγματοποιείται κυρίως τοπικά. Ο ακουστικός πόρος καθαρίζεται με χνουδωτά υγρά που υγραίνονται με υπεροξείδιο του υδρογόνου, και στη συνέχεια οι κρέμες εγχύονται με κρέμα κλοτριμαζόλης, διάλυμα Lamisil ή Nitrofungin, φλαβοφουγίνη. Μπορείτε να πλύνετε το αυτί με ένα διάλυμα βορικού οξέος 3%, να εισχωρήσετε μέσα στο κανάλι του αυτιού ένα διάλυμα 3% σαλικυλικού οξέος, λιπάνετε το δέρμα με ένα διάλυμα νιτρικού αργύρου 10%. Εάν η τοπική θεραπεία δεν είναι αρκετή, πάρτε αντιμυκητιασικά μέσα - Φλουκοναζόλη, Κετοκοναζόλη.
Κατά τη θεραπεία του έκζεμα, είναι σημαντικό να επηρεάσουμε την αιτία της εμφάνισής της - για τη θεραπεία μιας χρόνιας λοίμωξης, για την εξάλειψη του αλλεργιογόνου παράγοντα. Ερεθιστικά τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή - πικάντικη, αλμυρή, καπνιστή, αλκοόλ, σοκολάτα, κλπ. Η καύση των φυσαλίδων κροσσών έχει λαμπρό πράσινο καλό αποτέλεσμα. Για την ανακούφιση από την κνησμό, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδές αλοιφές, τα αντιισταμινικά λαμβάνονται από το στόμα - Zyrtec, Claritin.
Εναλλακτική ιατρική
Δεν είναι σκόπιμο να αντιμετωπιστεί η εξωτερική ωτίτιδα με λαϊκές θεραπείες, έχουν αργό θεραπευτικό αποτέλεσμα και η φλεγμονή αναπτύσσεται γρήγορα και οδηγεί σε επιπλοκές. Πίνετε αφέψημα του χαμομηλιού, της φιάλης και τρώτε το λεμόνι και το μέλι με έναν γενικό σκοπό ενίσχυσης, για να αυξήσετε την άμυνα του οργανισμού και να εξαλείψετε τα συμπτώματα της δηλητηρίασης.
Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, είναι δυνατή η χρήση ορισμένων προϊόντων στο σπίτι, όπως:
- Λάδι από καρυδάκι. Θυμωμένος στο κανάλι του αυτιού, 2 σταγόνες 3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.
- Λάδι καμφοράς. Εμφανίζεται στον πόνο, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε υψηλές θερμοκρασίες και την παρουσία ανοιχτών πληγών, οι οποίες είναι σε θέση να αποκτήσουν μια πιο επιβαρυμένη και έντονη πορεία από το φαινόμενο της θέρμανσης.
- Έλαιο πρόπολης Χρησιμοποιείται ως συμπίεση. Μία μικρή ποσότητα διαλύματος εφαρμόζεται σε ένα βαρέλι από βαμβάκι και τοποθετείται στο αυτί για τη νύχτα. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες.
Σε όλη τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει τα ρεύματα, την υποθερμία, να συμμορφώνεται με το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης. Για να ενισχύσετε το σώμα, πάρτε πολυβιταμίνες με μαθήματα (οι βιταμίνες Β είναι πιο αποτελεσματικές). Για να ενισχυθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, πρώτα συνταγογραφούνται σε ενέσεις μαζί με αντιβιοτικά και αντιμυκητιακά φάρμακα.
Αντιμετωπίζουμε μαζί εξωτερική ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά στο σπίτι
Η μέση ωτίτιδα στο εξωτερικό αυτί είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή στο εξωτερικό αυτί.
Όσον αφορά τις ιατρικές στατιστικές, αποδεικνύεται ότι η εξωτερική ωτίτιδα είναι πιο συχνή στους ανθρώπους που ζουν σε ένα ζεστό κλίμα. Είναι επίσης γνωστό ότι η ασθένεια γίνεται χρόνια μόνο σε 3-5% των περιπτώσεων. Τα παιδιά θα παρουσιάσουν φλεγμονή στο αυτί μεταξύ των 7 και 12 ετών.
Το παιδί στη ρεσεψιόν του ωτορινολαρυγγολόγου
Η εξωτερική ωτίτιδα ονομάζεται επίσης "η ασθένεια των δύτες και οι κολυμβητές", επειδή το υγρό διεισδύει τακτικά στα αυτικά κανάλια αυτών των ανθρώπων.
Στην ιατρική, εξετάστε 2 είδη ασθενειών:
- περιορισμένος τύπος - (που παρουσιάζεται με τη μορφή φλεγμονής του τριχοθυλακίου - φούσκας).
- τύπος διάχυτης φύσης - (η νόσος φουσκώνει ολόκληρο τον ακουστικό πόρο).
Η κύρια αιτία της ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού είναι μολυσματική αλλοίωση. Ο ένοχος σε αυτή την περίπτωση είναι το βακτήριο "σταφυλόκοκκος", εξαιτίας του οποίου σχηματίζεται βράση στην περιοχή του ακουστικού πόρου. Η επόμενη αιτία της εξέλιξης της νόσου είναι ο μύκητας "candida".
Τα βακτήρια και οι μολύνσεις διεισδύουν μέσω εκδορών και τραυμάτων. Αυτό το περιβάλλον είναι ιδανικό για την αναπαραγωγή και τη ζωή τους. Επίσης, τα βακτηρίδια μπορούν να "περάσουν" μέσα από ένα υγρό κανάλι αυτιού, το οποίο σε αυτή την κατάσταση χάνει τις προστατευτικές του λειτουργίες.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ωτίτιδας περιλαμβάνουν την παρουσία θειικού φελλού, τον οποίο πολλοί προσπαθούν να εξαλείψουν. Μια τέτοια εξάνθημα οδηγεί σε επιπλοκές με τη μορφή της ωτίτιδας.
Τα δευτερεύοντα αίτια της ασθένειας μπορεί να είναι:
- μέση ωτίτιδα χρόνιας φύσης.
- ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
- Το πέρασμα στο αυτί είναι πολύ στενό.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού θεωρούνται:
- καύση και φαγούρα στο αυτί.
- σταδιακά αυξανόμενο πόνο.
- μερική απώλεια ακοής
- όταν αγγίζετε το αυτί υπάρχει έντονος ανυπόφορος πόνος.
- λεμφαδένες φλεγμονή στο αυτί?
- απόρριψη του πυώδους υγρού.
Αποφόρτιση αυτιού
Συμπτωματολογία με περιορισμένη φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού:
- όταν αγγίζετε και πιέζετε, ο πόνος στο αυτί αυξάνεται.
- πρήξιμο.
- πόνος που αυξάνεται κατά τη διάρκεια της μάσησης.
- ερυθρότητα.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα συνοδευόμενη από τέτοια σημεία:
- πέρασμα στο αυτί πρησμένο?
- κνησμός και ερυθρότητα στην πληγείσα περιοχή.
- συμφόρηση στο αυτί ·
- αδύναμος πόνος.
Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία έχει περάσει στο τύμπανο, τότε το άτομο παραπονείται για μια σαφή έκλυση και απώλεια ακοής.
Φάρμακα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού στο σπίτι
Η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται μετά από διαβούλευση με το γιατρό. Ανεξάρτητη και λανθασμένη επιλογή φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.
Συχνά, όταν η ασθένεια συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν στεροειδή συστατικά ή αντιβιοτικά. Τα φάρμακα αυτά παράγονται με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και σταγόνων. Ο ορισμός εξαρτάται από τη μορφή της φλεγμονής και την ανάπτυξή της.
Έτσι, η θεραπεία της ωτίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται με τη βοήθεια των σταγόνων για τα αυτιά. Πιο συχνά χρησιμοποιούνται:
- σταγόνες, που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή ("Garazon", "Polydex", "Anuaran").
- φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση ("Normaks", "Cipromed").
- μονοπαρασκευές που περιέχουν αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή συστατικά (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Για τη θεραπεία της ωτίτιδας του αυτιού, οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Το "Normaks" προορίζεται για τη θεραπεία της πυώδους φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού, καθώς και για τη νόσο σε μια χρόνια μορφή.
Otipaks. Το φάρμακο είναι προικισμένο με αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Το φάρμακο έχει ελάχιστες παρενέργειες, έτσι οι γιατροί συστήνουν τη θεραπεία των ωτίτιδων σε παιδιά στο σπίτι, καθώς και σε έγκυες γυναίκες, με τη χρήση του Otipaks.
Anuaran. Το φάρμακο είναι εγκεκριμένο για ενήλικες και παιδιά. Έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.
Όταν η ασθένεια χρησιμοποιείται ενεργά τοπικά φάρμακα. Μεταξύ αυτών, "Dimeksid." Η ωτίτιδα του διμεξιδίου συνιστάται επίσης συχνά από τους γιατρούς. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Το "Dimexide" είναι ικανό να διεισδύσει στον ιστό και να αποβάλει τα βακτηρίδια.
Όταν φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, το φάρμακο αραιώνεται με νερό (σύμφωνα με τις οδηγίες). Το Turunda (ή βαμβάκι) βυθίζεται στο παρασκευασμένο διάλυμα και εισάγεται στο κανάλι του αυτιού για 30-40 λεπτά. Δεν συνιστάται η χρήση του "Dimexide" στην καθαρή του μορφή, αφού μπορεί να καεί.
Για σοβαρό πόνο, χρησιμοποιήστε το Naproxen, την Ασπιρίνη, την Ακεταμινοφαίνη, το Nurofen για την ωτίτιδα.
Αντιβιοτική αγωγή
Η θεραπεία με ωτίτιδα με αντιβιοτικά σε ενήλικες πραγματοποιείται με σοβαρή μορφή της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε με φάρμακα με πιο ήπιο αποτέλεσμα.
Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη ζωτική δραστηριότητα των μικροβίων, εξαλείφουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
Δεν συνιστάται η επιλογή φαρμάκων από μόνα τους, καθώς τέτοια φάρμακα έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αντενδείξεις.
Έτσι, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ωτίτιδας εξωτερικού αυτιού;
- "Νυστατίνη". Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Επιτρέπεται να λαμβάνουν παιδιά από 1 έτος. Η «νυστατίνη» αναστέλλει την ανάπτυξη των μανιταριών Candida.
- Αμπικιλλίνη. Σχεδιασμένο για κατάποση.
- "Αζιθρομυκίνη". Έχει αντιβακτηριακά και αναλγητικά αποτελέσματα. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Κατά τη θεραπεία, οι σταγόνες αυτιών χρησιμοποιούνται επίσης για εξωτερική ωτίτιδα με αντιβιοτικό. Αυτό είναι το "Candibiotik" (ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα στην καταπολέμηση της νόσου). Το φάρμακο αποσκοπεί στην εξάλειψη μυκήτων και μικροβίων. Δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.
Καλά αποδεδειγμένο "Klacid" για την ωτίτιδα στα παιδιά. Διατίθεται σε αναστολή. Θεωρείται το λιγότερο τοξικό φάρμακο.
Στην περίπτωση χρόνιων μορφών της νόσου, χρησιμοποιούνται Sparflo και Avelox. Συνταγογραφούνται με παράλληλη πρόσληψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Η πορεία της θεραπείας και η δόση που καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
Το φάρμακο με βάση το αντιβιοτικό "Ciprofloxacin" έχει καταστρεπτική επίδραση τόσο στα ενεργά μικρόβια όσο και στα ανενεργά. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Εξωτερική ωτίτιδα. Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της νόσου
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.
Εξωτερική μέση ωτίτιδα - φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, που αποτελείται από το αυτί, εξωτερικό ακουστικό πόρο, τύμπανο. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, αν και υπάρχουν και άλλοι λόγοι.
Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, η οξεία εξωτερική ωτίτιδα μεταφέρεται ετησίως από 4 έως 5 άτομα ανά 1000 πληθυσμούς παγκοσμίως. Από το 3% έως 5% των ανθρώπων πάσχουν από τη χρόνια μορφή της ασθένειας. Η εξωτερική ωτίτιδα είναι κοινή στους κατοίκους όλων των χωρών. Σε θερμό, υγρό κλίμα, η επίπτωση είναι υψηλότερη. Οι άνθρωποι που έχουν ένα στενό κανάλι του αυτιού είναι πιο ευαίσθητοι στην ωτίτιδα.
Η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες και τις γυναίκες εξίσου συχνά. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην παιδική ηλικία - από 7 έως 12 έτη. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του αυτιού των παιδιών και στην ατέλεια των αμυντικών μηχανισμών.
Η ωτίτιδα της ωτίτιδας είναι επαγγελματική ασθένεια για δύτες, κολυμβητές και άλλους ανθρώπους των οποίων το νερό συχνά εισέρχεται στο κανάλι του αυτιού.
Ανατομικά χαρακτηριστικά του εξωτερικού ακουστικού πόρου
Το όργανο της ανθρώπινης ακοής αποτελείται από τρία μέρη: το εξωτερικό, το μέσο και το εσωτερικό αυτί.
Η δομή του εξωτερικού αυτιού:
- Ωρίμανση. Είναι ένας χόνδρος που καλύπτεται με το δέρμα. Το μόνο μέρος του αυτιού που στερείται του χόνδρου είναι ο λοβός. Στο πάχος του είναι ο λιπώδης ιστός. Το ωτίο συνδέεται με το κρανίο με τους συνδέσμους και τους μυς πίσω από την κροταφογναθική άρθρωση. Έχει ένα χαρακτηριστικό σχήμα, στο κάτω μέρος του υπάρχει μια τρύπα που οδηγεί στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Στο δέρμα γύρω του υπάρχουν πολλοί σμηγματογόνοι αδένες, καλύπτονται με τρίχες που αναπτύσσονται ιδιαίτερα έντονα στους ηλικιωμένους. Εκτελούν προστατευτική λειτουργία.
- Εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Συνδέει το εξωτερικό άνοιγμα που βρίσκεται σε αυτί, με κοιλότητα μεσαίου ωτός (κοιλότητα τυμπάνου). Πρόκειται για ένα κανάλι μήκους 2,5 εκατοστών, πλάτος 0,7-1,0 εκ. Στην αρχική τομή, ο παρωτίδας βρίσκεται κάτω από το κανάλι. Αυτό δημιουργεί συνθήκες για τη διάδοση της μόλυνσης από τον αδένα στο αυτί με παρωτίτιδα και από το αυτί στο ιστό του αδένα κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας. Τα 2/3 του εξωτερικού ακουστικού πόρου βρίσκονται στο πάχος του κροταφικού οστού του κρανίου. Εδώ το κανάλι έχει το στενότερο μέρος - τον ισθμό. Στην επιφάνεια του δέρματος μέσα στο πέρασμα υπάρχουν πολλά μαλλιά, σμηγματογόνες και θειούχες αδένες (οι οποίες στην ουσία είναι επίσης τροποποιημένοι σμηγματογόνοι αδένες). Παράγουν ένα μυστικό που συνδυάζεται με νεκρά κύτταρα του δέρματος και σχηματίζει κηλίδα κεφαλής. Η τελευταία συμβάλλει στην απομάκρυνση παθογόνων και ξένων σωμάτων από το αυτί. Η εκκένωση του δακτυλίου κερατοειδούς από το κανάλι του αυτιού λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της μάσησης των τροφών. Εάν διαταραχθεί αυτή η διαδικασία, σχηματίζεται το βύσμα του αυτιού, παραβιάζονται οι φυσικοί αμυντικοί μηχανισμοί.
- Το τύμπανο χωρίζει το εξωτερικό αυτί από τη μέση (τυμπανική κοιλότητα). Συμμετέχει σε ηχητική αγωγή και κατά τη διάρκεια της μόλυνσης χρησιμεύει ως μηχανικός φραγμός.
Χαρακτηριστικά του αυτιού των παιδιών, αυξάνοντας την πιθανότητα ανάπτυξης μέσης ωτίτιδας σε σύγκριση με τους ενήλικες:
Αιτίες εξωτερικής ωτίτιδας
Ακατάλληλη υγιεινή του εξωτερικού αυτιού:
- Έλλειψη προσοχής για τα αυτιά. Συνιστάται να τα πλένετε καθημερινά με σαπούνι, σκουπίζοντάς τα με μια πετσέτα. Διαφορετικά, θα συσσωρεύσουν ακαθαρσίες, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης λοίμωξης. Τα παιδιά του πρώτου έτους ζωής σκουπίζουν τα αυτιά τους με ειδικά υγρά μαντηλάκια και βαμβακερά επιχρίσματα.
- Υπερβολικός καθαρισμός των εξωτερικών ακουστικών καναλιών. Ο τακτικός καθαρισμός των αυτιών με ένα βαμβακερό μάκτρο βοηθά στην απομάκρυνση των υπολειμμάτων κηρού και βρωμιάς. Αλλά αυτό δεν μπορεί να γίνει πολύ συχνά, διαφορετικά αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης βύσματος θείου και εξωτερικής ωτίτιδας. 1 - 2 φορές την εβδομάδα είναι αρκετό.
- Ακατάλληλος καθαρισμός των ακουστικών καναλιών. Οι ενήλικες το κάνουν συχνά με αγώνες, μεταλλικά αντικείμενα (αμβλύ άκρα βελόνων, βελόνες πλεξίματος), οδοντογλυφίδες. Αυτό οδηγεί σε τραυματισμό του δέρματος και διείσδυση λοίμωξης. Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο αυτί από αντικείμενα. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείτε μόνο ειδικά βαμβακερά επιχρίσματα για τον καθαρισμό των αυτιών. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους, τα αυτιά τους καθαρίζονται μόνο με βαμβακερά μαστίγια · τα σκληρά ραβδιά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε αυτή την ηλικία.
- Πολύ βαθύ βουρτσάκι αυτιού. Ο σχηματισμένος δακτύλιος αυτιού κινείται βαθμιαία προς το εξωτερικό άνοιγμα και συσσωρεύεται κοντά του υπό μορφή μικρού χείλους. Ως εκ τούτου, είναι άσκοπο να βουρτσίζετε τα αυτιά ενός ενήλικου βαθύτερα από 1 cm - αυτό αυξάνει μόνο τον κίνδυνο να μεταφερθεί η λοίμωξη.
Damage Earwax:
- Με την ανεπαρκή απελευθέρωση του κηρού, μειώνονται οι φυσικοί μηχανισμοί προστασίας του αυτιού. Μετά από όλα, το θείο συμμετέχει ενεργά στην απομάκρυνση των παθογόνων από το εξωτερικό κανάλι του αυτιού.
- Όταν υπάρχει πλεόνασμα κεφαλής και παραβίαση της εξάλειψής του, διαταράσσεται επίσης ο καθαρισμός του αυτιού, σχηματίζονται θειικά βύσματα, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται.
Κατάποση ξένων σωμάτων και νερού στα αυτιά:
- Ξένα σώματα που παγιδεύονται στο εξωτερικό ακουστικό πόρο, τραυματίζουν το δέρμα, προκαλούν ερεθισμό, πρήξιμο. Καταρτίζονται συνθήκες για την είσοδο της λοίμωξης.
- Μαζί με το νερό, παθογόνα εισάγονται στο αυτί, δημιουργώντας ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή τους. Η έκκριση και η προστασία του θείου είναι εξασθενημένα.
Μειωμένη αντίδραση ανοσίας και άμυνας:
- η υποθερμία, η επίδραση στο αυτί ενός ισχυρού ψυχρού ανέμου.
- χρόνιες και σοβαρές ασθένειες που οδηγούν σε εξάντληση των ανοσοποιητικών δυνάμεων.
- συχνές λοιμώξεις.
- καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας: AIDS, συγγενή ελαττώματα της ανοσίας.
Λοιμώξεις των γειτονικών οργάνων (δευτερογενής ωτίτιδα):
- Μολύνσεις του δέρματος: φούρνος, καρμπέκ, κλπ. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου μπορούν να φτάσουν στο αυτί από τα φλύκταινα στο παρακείμενο δέρμα.
- Η παρωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα.
Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων:
- Τα ανοσοκατασταλτικά και τα κυτταροστατικά είναι φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσία. Με τη μακροχρόνια χρήση τους, αυξάνεται ο κίνδυνος της μέσης ωτίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών.
- Η ακατάλληλη χρήση αντιβιοτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα και υψηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε εξωτερική μυκητίαση. Αυτό ισχύει τόσο για δισκία με ενέσεις όσο και για αντιβακτηριακές κρέμες, αλοιφές που εφαρμόζονται στην περιοχή του αυτιού.
Δερματολογικές παθήσεις
Στο έκζεμα και άλλες δερματικές παθήσεις, η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει την περιοχή γύρω από το αυτί. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να διαπιστώσει τη διάγνωση εξωτερικής μη μολυσματικής μέσης ωτίτιδας.
Εκδηλώσεις εξωτερικής ωτίτιδας
Βράζει το κανάλι του αυτιού
Βράζει - πυώδης φλεγμονή, συναρπαστικό σμηγματογόνιο αδένα ή θυλάκιο τριχών. Μπορεί να εμφανιστεί μόνο στο εξωτερικό μέρος του ακουστικού πόρου, καθώς δεν υπάρχουν τρίχες και σμηγματογόνοι αδένες στο εσωτερικό μέρος.
Συμπτώματα του φούσκας του εξωτερικού ακουστικού πόρου:
- Ο οξύς οξύς πόνος στο αυτί, που δίνει στο σαγόνι, τον αυχένα, εκτείνεται σε ολόκληρο το κεφάλι.
- Αύξηση του πόνου κατά το μάσημα, αποκόλληση του αυτιού στο πλάι ή συμπίεση στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του καναλιού του αυτιού.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος - δεν είναι όλοι οι ασθενείς.
- Η γενική εξασθένιση της ευημερίας - όχι σε όλους τους ασθενείς, μπορεί να εκφραστεί σε ποικίλους βαθμούς.
Η φούσκας του αυτιού μπορεί να είναι μια εκδήλωση συστηματικής νόσου - φουρουλκώδωση. Σε αυτή την περίπτωση, βράζει περιοδικά σε διάφορα μέρη του σώματος. Συνήθως η φουρουλίωση αναπτύσσεται με μείωση της ανοσίας.
Διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα
Η διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα - μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία που εκτείνεται σε ολόκληρο τον εξωτερικό ακουστικό πόρο, συλλαμβάνει το υποδόριο στρώμα, μπορεί να επηρεάσει το τύμπανο.
Σημεία οξείας διάχυτης εξωτερικής μέσης ωτίτιδας:
- κνησμός στο αυτί.
- πόνος όταν πιέζεται στην περιοχή του εξωτερικού ανοίγματος του αυτιού ·
- πρήξιμο στο αυτί, στένωση του εξωτερικού ανοίγματος του αυτιού ·
- απόρριψη πύον από το αυτί?
- πυρετό, γενική διαταραχή.
Με την εξωτερική ωτίτιδα, η ακοή δεν επηρεάζεται. Αυτή είναι η κύρια διαφορά από τη μέση ωτίτιδα, στην οποία επηρεάζεται η τυμπανική κοιλότητα.
Ερυσίπελα του αυτιού
Η ερυσίπελα του αυτιού (ερυσίπελα) είναι ένας ειδικός τύπος βακτηριακής ωτίτιδας που προκαλείται από στρεπτοκοκκικά βακτηρίδια.
Εκδηλώσεις ερυσίπελας του αυτιού:
- έντονος πόνος, κνησμός στο αυτί,
- πρήξιμο του δέρματος στο αυτί.
- ερυθρότητα του δέρματος: έχει σαφή περιγράμματα, συλλαμβάνει συχνά τον λοβό,
- αυξημένη θερμοκρασία δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής.
- ο σχηματισμός κυστιδίων με διαφανή περιεχόμενα στο δέρμα σημειώνεται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 - 40 ⁰C.
- ρίγη, κεφαλαλγία, γενική κακουχία.
Υπάρχουν περιόδους βελτίωσης, ακολουθούμενες από νέες υποτροπές.
Οτομύκωση
Oτομυκές - φλεγμονώδεις ασθένειες των αυτιών που προκαλούνται από μύκητες, που συνηθέστερα ανήκουν στο γένος Aspergillus ή Candida. Συχνά, ανιχνεύεται ένας συνδυασμός μυκήτων και βακτηρίων, όπως ο Candida και ο Staphylococcus aureus, κατά τη διάρκεια της εξωτερικής ωτίτιδας.
Σημάδια μυκητιασικής λοίμωξης του εξωτερικού αυτιού:
- Όλα τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά καθώς ο μύκητας αναπτύσσεται στο δέρμα και συσσωρεύει τοξίνες.
- Κνησμός και πόνος στο αυτί. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται σαν να υπάρχει κάποιο είδος ξένου σώματος στο εξωτερικό κανάλι του αυτιού.
- Αίσθημα συμφόρησης.
- Εμβοές.
- Πονοκέφαλοι στην πληγείσα πλευρά.
- Ταινίες και κρούστες στο δέρμα του αυτιού - συνήθως σχηματίζονται όταν επηρεάζονται οι μύκητες του γένους Candida.
- Απαλλαγή από τα αυτιά διαφορετικών χρωμάτων και υφής, ανάλογα με τον τύπο του μύκητα.
Περικεγγρίτιδα του αυτιού
Η περικοντρίτιδα του αυτιού είναι ένας τύπος εξωτερικής ωτίτιδας, στον οποίο επηρεάζεται το perichondrium (κέλυφος του ωτός χόνδρου) και το δέρμα του αυτιού. Συνήθως η αιτία της περιχανδρίτιδας είναι ο τραυματισμός του αυτιού, μετά τον οποίο μεταφέρθηκε η λοίμωξη.
Συμπτώματα:
- Πόνος στο αυτί ή στην περιοχή του καναλιού του αυτιού.
- Οίδημα στο αυτί. Διαδίδεται σε όλο το αυτί, συλλαμβάνει τον λοβό.
- Συγκέντρωση του πύου στο αυτί. Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, αισθάνεται μια κοιλότητα με υγρό. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά από μερικές ημέρες όταν λιώνει ο ιστός του αυτιού.
- Η αύξηση του πόνου. Το άγγιγμα του αυτιού γίνεται πολύ οδυνηρό.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, γενική κακουχία.
Διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας
Ο ωτορινολαρυγγολόγος (ειδικός στην ENT) ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Πρώτον, ο γιατρός εξετάζει το δέρμα στο αυτί, πιέζει σε διάφορα σημεία, ελέγχει τον πόνο.
Μελέτες και εξετάσεις που μπορεί να συνταγογραφούνται από γιατρό σε περίπτωση ύποπτης εξωτερικής ωτίτιδας
Εξωτερική μέση ωτίτιδα: θεραπεία σε ενήλικες
Η ωτίτιδα της ωτίτιδας είναι ένας από τους τύπους φλεγμονώδους νόσου του αυτιού, ο οποίος επηρεάζει την επένδυση του δέρματος του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Η ασθένεια συνήθως προκαλείται από μύκητες ή βακτήρια. Θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες, διότι χωρίς άμεση θεραπεία μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές ποικίλης σοβαρότητας.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Τις περισσότερες φορές, μια εξωτερική φλεγμονώδης νόσος του αυτιού εμφανίζεται στα παιδιά, ωστόσο, είναι πιθανό να εμφανιστούν περιπτώσεις φλεγμονής στους ενήλικες. Αυτός ο τύπος ωτίτιδας ονομάζεται συχνά αυτί του κολυμβητή, γιατί συχνά η λοίμωξη εμφανίζεται κατά την κολυμβητική περίοδο όταν έρχεται σε επαφή με μολυσμένο νερό σε υγρό περιβάλλον.
Σε εξωτερική ωτίτιδα, οι εσωτερικές δομές του αυτιού δεν επηρεάζονται, αλλά χωρίς θεραπεία, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω κατά μήκος του ακουστικού πόρου. Μπορεί να ξεκινήσει η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας στο μέσο αυτί, όπου το πύο αρχίζει να συσσωρεύεται στις κοιλότητες του μέσου ωτός. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ πιο επικίνδυνη, υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης της βλάβης στον εγκέφαλο, μηνιγγίτιδα, αποστήματα και άλλες συνθήκες επικίνδυνες για τη ζωή και την υγεία.
Επίσης, αντιμετωπίζεται εξωτερική διάχυτη μέση ωτίτιδα, η οποία είναι πιο ανεκτή, η μόλυνση είναι συνήθως πιο εκτεταμένη. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, η λοίμωξη μπορεί να επηρεάσει τον δερματικό ιστό του αυτιού, προκαλώντας έντονο πόνο και οίδημα. Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία αμέσως μετά την ανίχνευση της βλάβης, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.
Ο κωδικός εξωτερικής ωτίτιδας ICD-10 είναι H60. Ως επί το πλείστον, οι πληροφορίες αυτές είναι απαραίτητες για τους γιατρούς · δεν πρέπει να κάνετε αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία για τη μέση ωτίτιδα διαφόρων ειδών.
Λόγοι
Η κύρια αιτία της νόσου είναι η μόλυνση στην κοιλότητα του αυτιού, η οποία μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Τα πιο συνηθισμένα μονοπάτια της μόλυνσης είναι βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις, οι οποίες προκαλούν εξωτερική μέση ωτίτιδα:
- Ακατάλληλη υγιεινή του αυτιού και του αυτιού, υπερβολική υγιεινή των αυτιών. Κατά τον καθαρισμό των αυτιών, οι περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν να διεισδύσουν όσο το δυνατόν πιο βαθιά μέσα στο κανάλι του αυτιού, αν και το θείο είναι η φυσική προστασία των αυτιών από τα βακτήρια. Η υπερβολική απομάκρυνσή του μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις βλάβης στο τύμπανο και στον ωοειδές ιστό με βαμβάκι.
- Αν βυθιστεί νερό μέσα στις κοιλότητες του αυτιού, συμβαίνει συχνά όταν κολυμπάτε σε μια ανοιχτή λίμνη, λιγότερο συχνά όταν επισκέπτεστε μια πισίνα. Όταν απορροφάται μολυσμένο νερό, σχηματίζεται ένα υγρό περιβάλλον στο οποίο τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται. Το χλωριωμένο νερό της πισίνας μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό, κάτι που μπορεί επίσης να προκαλέσει ωτίτιδα.
- Υπερβολική εφίδρωση ή υψηλή υγρασία. Το υγρό περιβάλλον συμβάλλει σε μια πιο ενεργή και εκτεταμένη αναπαραγωγή βακτηριδίων, ενώ η πιθανότητα αύξησης της μέσης ωτίτιδας αυξάνεται.
- Διάφοροι μηχανικοί τραυματισμοί στο αυτί, χτυπήματα, μώλωπες, εκδορές. Το αυτί είναι ένα αρκετά εύθραυστο όργανο, το τραύμα μπορεί πάντα να έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία.
Είναι σημαντικό! Ο κίνδυνος της μέσης ωτίτιδας αυξάνεται επίσης με μολυσματικές αλλοιώσεις της μύτης και του λαιμού.
Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η λοίμωξη δεν αρκεί για την ανάπτυξη μιας πλήρους νόσου. Ο βαθμός ανάπτυξης και δραστηριότητας των βακτηρίων εξαρτάται από την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας. Όσο υψηλότερη είναι η αντίσταση του σώματος, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα της μέσης ωτίτιδας.
Η ασυλία επηρεάζεται από τα τρόφιμα, την παρουσία κακών συνηθειών, τρόπου ζωής, χρόνιων ασθενειών. Ως εκ τούτου, η ωτίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες συχνά παρακάμπτονται από ανθρώπους που τηρούν σωστή διατροφή, χωρίς επιβλαβείς συνήθειες, οδηγώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και υποστηρίζοντας την κατάλληλη θεραπεία χρόνιων παθήσεων.
Συμπτώματα
Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται με οξεία εξωτερική ωτίτιδα. Πρώτον, υπάρχει πόνος, συνήθως τραβηγμένης φύσης, που εκτείνεται μερικές φορές στο μπροστινό μέρος του προσώπου από τη φλεγμονή του αυτιού. Όταν κάνετε κλικ στο πέλμα, τη διαδικασία του χόνδρου στην είσοδο του αυτιού, ο πόνος στο αυτί αυξάνεται.
Στη συνέχεια αναπτύσσεται το οίδημα, το αυτί μπορεί οπτικά να αυξηθεί σε μέγεθος, να κοκκινίσει και πιθανότατα να αυξήσει την τοπική θερμοκρασία. Υπάρχει ένα αίσθημα πικρίας στο αυτί, σαν να είχε εισέλθει νερό στο αυτί. Παρόμοιες αισθήσεις συμβαίνουν συνήθως όταν φοράτε ακουστικά και βύσματα αυτιών.
Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι πυώδεις εκφορτίσεις ξεκινούν από το αυτί, μπορεί να υπάρχουν σε διαφορετικές ποσότητες και μια κρούστα θα σχηματιστεί κατά την ξήρανση. Η απόρριψη από το κανάλι του αυτιού μπορεί να συνοδεύεται από μια δυσάρεστη οσμή, ανάλογα με τον τύπο των βακτηρίων και τον όγκο του εξιδρώματος. Στο αυτί μπορεί να εμφανιστούν εξανθήματα και βράζει, το δέρμα γίνεται ξηρό και αρχίζει να ξεφλουδίζει.
Είναι σημαντικό! Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο πόνος της ωτίτιδας μπορεί να απουσιάζει.
Εάν ξεκινήσει η ασθένεια, μπορεί να ξεκινήσει η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας. Ίσως μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38 - 39 βαθμούς, ο πόνος αρχίζει να δίνεται στην κάτω γνάθο, και οι τραχηλικοί λεμφαδένες μπορεί να είναι φλεγμονή.
Η ανάπτυξη χρόνιας εξωτερικής ωτίτιδας είναι επίσης πιθανή. Μπορεί να υπάρξουν υποτροπές και παροξύνσεις της νόσου, η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να επαναλαμβάνονται κατά καιρούς τα ποτά φάρμακα.
Πώς να χειριστείτε την εξωτερική ωτίτιδα
Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας αρχίζει συνήθως με λήψη αντιβιοτικών, τα οποία είναι διαθέσιμα με τη μορφή σταγόνων, δισκίων από το στόμα και μερικές φορές ενέσεων. Οι ενέσεις συνήθως συνταγογραφούνται για χρόνια αιτία της μέσης ωτίτιδας, όταν η θεραπεία απαιτείται συνεχώς, τα μαθήματα διαρκούν περισσότερο.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να υποβληθείτε σε λεπτομερή διάγνωση από έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Συνήθως διεξάγεται εξωτερική εξέταση, ανάλυση παραπόνων, απαλλαγή από το αυτί για βακτηριακή σπορά, η οποία βοηθά στην ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα. Στη συνέχεια αρχίζει η θεραπεία. Σε περίπτωση εξωτερικής ωτίτιδας, συνήθως δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση · η θεραπεία στο σπίτι επιτρέπεται μετά την επιλογή κατάλληλων φαρμάκων.
Η εξωτερική ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία του αγέννητου παιδιού, αλλά η θεραπεία του μπορεί να είναι πολύ περίπλοκη. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται στο υπόβαθρο της κύησης, μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στην επιλογή φαρμάκων. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται, καθώς η ανοσία μειώνεται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας. Πριν από τη χρήση τους, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός πρέπει να καθαρίσει το αυτί και το κανάλι του αυτιού από πυώδη περιεχόμενα. Μην προσπαθήσετε να καθαρίσετε μόνοι σας το αυτί σε αυτή την περίπτωση:
- Τα αυτιά πέφτουν. Αυτά τα φάρμακα είναι διαφορετικά σε αποτελέσματα, συνήθως με εξωτερική ωτίτιδα δεν απαιτεί ισχυρά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται σταγόνες με αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα Sofradex, Otipaks, Otofa και τα ανάλογα τους.
- Αντιβιοτικά για στοματική χορήγηση και ένεση. Αυτά τα κεφάλαια χορηγούνται συνήθως εάν οι σταγόνες και η τοπική θεραπεία γενικά δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικές. Συνήθως χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα με βάση την αμοξικιλλίνη, η διάρκεια διαρκεί μία έως δύο εβδομάδες.
Εάν απαιτούνται μακροπρόθεσμα αντιβιοτικά, μετά τη χρήση τους, μπορεί να απαιτηθεί μια σειρά προβιοτικών, τα οποία βοηθούν στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας. Δεν είναι απαραίτητο να διακοπεί η πορεία της θεραπείας, ακόμα και αν αμέσως ανακουφιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή υποτροπή.
Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών
Η θεραπεία με παραδοσιακά φάρμακα για την ωτίτιδα δεν συνιστάται συνήθως, είναι εύκολο να προκληθούν επιπλοκές της νόσου. Μην στάξετε στα αυτιά σας τίποτα εκτός από ειδικές προετοιμασίες. Ειδικά κάτω από την απαγόρευση καθαρό αλκοόλ, χυμό σκόρδου ή κρεμμύδι, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σοβαρό ερεθισμό.
Όταν η ωτίτιδα συνιστάται να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για να βοηθήσετε το σώμα να αντιμετωπίσει τη μόλυνση από το εσωτερικό. Για παράδειγμα, συνιστάται να πιείτε έγχυση χαμομήλι, για ένα ποτήρι βραστό νερό πρέπει να πάρετε μια κουταλιά γρασίδι, επιμείνετε για μισή ώρα.
Εάν υπάρχει πονόλαιμος με ωτίτιδα, θα πρέπει να γαργάρετε με αλατούχο διάλυμα για να αποτρέψετε τη διάδοση της λοίμωξης. Για ένα ποτήρι ζεστό νερό χρειάζεστε μία κουταλιά θαλάσσιου αλατιού, ξεπλύνετε τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα.
Γενικά, με εξωτερική ωτίτιδα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού για να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών και την επανεμφάνιση μιας μολυσματικής νόσου.