Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος (septoplasty) θεωρείται ο λιγότερο τραυματικός τύπος χειρουργικής επέμβασης. Επιτρέπει την προσαρμογή του ιστού των οστών και του χόνδρου μέσω των ρουθουνιών, χωρίς ουλές και ουλές στο πρόσωπο. Η διαδικασία βελτιώνει γρήγορα και αποτελεσματικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, ανακουφίζει από πολλά προβλήματα και αποκαθιστά φυσική αναπνοή μέσω της μύτης.
Η septoplasty δεν αλλάζει το σχήμα της μύτης και δεν ανήκει στην αισθητική χειρουργική, αλλά αν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνδυαστεί με τη ρινοπλαστική.
Αιτίες της κίνησης του ρινικού τοιχώματος
Το ρινικό διάφραγμα είναι μια κάθετη πλάκα οστού και χόνδρου, η οποία διαιρεί τη ρινική κοιλότητα στο μισό. Το ελάττωμά της προκαλεί μετατόπιση του τοίχου σε σχέση με τον άξονα οριζόντια ή κάθετα. Στην περίπτωση αυτή, η παραμόρφωση μπορεί να είναι μονόπλευρη και αμφοτερόπλευρη ή σε σχήμα S.
Οι αιτίες της καμπυλότητας του ρινικού τοιχώματος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Διαιρούνται στις ακόλουθες ομάδες:
- Φυσιολογικές παραμορφώσεις. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της εμφάνισης του έμβρυου στο πρόσωπο, μαιευτικής βοήθειας με την επιβολή λαβίδων ή ανομοιόμορφη ανάπτυξη των οστών του προσώπου κατά την εφηβεία. Ένας κληρονομικός παράγοντας μπορεί να προκαλέσει ελάττωμα.
- Τραυματική μετατόπιση. Παρατηρείται πιο συχνά σε άνδρες και αγόρια εφηβείας. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος ή πτώσης.
- Αντισταθμιστικός λόγος. Η παρουσία των ασθενειών της ΟΝT σε χρόνια μορφή συχνά οδηγεί σε καμπυλότητα του ρινικού τοιχώματος.
Ανεξάρτητα από τους παράγοντες και τις αιτίες που μπορεί να προκαλέσουν αυτή την παθολογία, η πλήρης διόρθωσή της σήμερα είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια μιας επιχείρησης.
Ποιος χρειάζεται σμηγματομή
Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνουν επίμονες δυσκολίες στην αναπνοή, χρόνια ρινίτιδα, ρινορραγίες, βλάβη της ακοής και όραση. Το καμπύλο ρινικό διάφραγμα είναι η αιτία των συχνών και σκληρών παθολογιών της ENT, οι οποίες συχνά μετατρέπονται σε χρόνια μορφή.
Η πλέον κατάλληλη ηλικία για χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος είναι 14 ετών και άνω. Στα παιδιά, η septoplasty εκτελείται μόνο ως έσχατη λύση, όταν τα οφέλη υπερβαίνουν τον κίνδυνο εσφαλμένου σχηματισμού των οστών της μύτης στο μέλλον.
Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση
Όπως κάθε λειτουργία, η septoplasty έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Παρά την ευκολία εκτέλεσης και τη χαμηλή διεισδυτικότητα, η διαδικασία έχει αρκετές αντενδείξεις:
- αιμορροφιλία?
- σακχαρώδης διαβήτης.
- παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
- σοβαρές λοιμώδεις ασθένειες ·
- καρκινική εγρήγορση.
Η χειραγώγηση σπανίως διεξάγεται σε ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία και παρουσία ψυχικής ασθένειας.
Τύποι septoplasty
Η λειτουργία στο ρινικό διάφραγμα στη σύγχρονη ιατρική εκτελείται με διάφορους τρόπους. Για πολύπλοκες παραμορφώσεις που απαιτούν την αφαίρεση ενός τμήματος του πλευρικού τοιχώματος ή την αναδιάρθρωσή του, ενδείκνυται η ενδοσκοπική septoplasty. Με μικρά ελαττώματα του διαφράγματος, μπορείτε να κάνετε με μια εναλλακτική μέθοδο - με λέιζερ septoplasty.
Η διαδικασία δεν απαιτεί μακροχρόνια παραμονή στο νοσοκομείο και γίνεται με αναισθησία. Οι ελάχιστες ζημιές στα ιστό εξασφαλίζουν γρήγορη και απρόσκοπτη επούλωση.
Υποβλεννογονική εκτομή
Ο παλαιότερος τρόπος για να διορθώσετε τα ελαττώματα του ρινικού τοιχώματος. Η κλασική λειτουργία για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος είναι μια εκτομή μικρών περιοχών του πλευρικού τοιχώματος που παρεμποδίζουν την κανονική λειτουργία του. Ταυτόχρονα, το επιθήλιο αφαιρείται απαλά, γεγονός που επιτρέπει τη διατήρηση της ακεραιότητάς του και τη μείωση της αιμορραγίας. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
Η λειτουργία για την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος στο σημείο της βλάβης απαιτεί την απομάκρυνση των παραμορφωμένων περιοχών με τον επακόλουθο σχηματισμό του πλευρικού τοιχώματος εκ νέου. Με την κατάλληλη προετοιμασία για την αφαίρεση των ελαττωμάτων και τη σωστή διάθεση, η λειτουργία είναι ανώδυνη και με ελάχιστες ζημιές.
Ενδοσκοπική septoplasty
Ο όρος αυτός αναφέρεται στη διόρθωση του μεσαίου τοιχώματος της μύτης με τη βοήθεια εξοπλισμού βίντεο, ο οποίος επιτρέπει τον ακριβή και λιγότερο τραυματικό χειρισμό.
Συνήθως μια τέτοια ενέργεια για την ευθυγράμμιση του διαφράγματος διαρκεί 20-40 λεπτά. Η διάρκειά του εξαρτάται από τον βαθμό καμπυλότητας της πλάκας, την παρουσία αιχμών και κορυφογραμμών. Η ανακούφιση του πόνου μπορεί να είναι γενική και τοπική. Πριν από την παρέμβαση, ο ασθενής είναι ηρεμισμένος, ο οποίος μειώνει το επίπεδο άγχους και προετοιμάζει τον ασθενή για περαιτέρω χειρισμούς.
Στην ιατρική πρακτική, μερικές φορές χρησιμοποιείται η μέθοδος της απομονωμένης διόρθωσης των κορυφογραμμών και των σπονδύλων. Ωστόσο, αυτός ο τύπος εκτομής δεν έχει ριζώσει, επειδή είναι τεχνικά πολύπλοκος και συχνότερα απαιτεί συνδυασμένη διόρθωση.
Λέιζερ σεπτωπλαστικής
Η λειτουργία για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος με λέιζερ γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία. Με ένα ειδικό εργαλείο, ο χειρουργός θερμαίνει τον ιστό χόνδρου και του δίνει το σωστό σχήμα. Εάν το πλευρικό τοίχωμα έχει αναπτυχθεί παθολογικά, ο ειδικός εξατμίζει τον περίσσιο ιστό με λέιζερ, ευθυγραμμίζοντας το διάφραγμα. Κατόπιν στερεώνεται στην επιθυμητή θέση με ελαστικά από σιλικόνη.
Η επέμβαση διαρκεί 25-30 λεπτά και εκτελείται εξωτερικά. Η αποτελεσματικότητά του και η χαμηλή διείσδυση μπορεί να γίνει χωρίς αιμορραγία και μόλυνση. Ωστόσο, η septoplasty λέιζερ έχει μια σειρά αντενδείξεων και δεν είναι πάντοτε αποτελεσματική σε δύσκολες περιπτώσεις.
Άλλοι τύποι septoplasty
Εκτός από τα παραπάνω, οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι ευθυγράμμισης της καμπύλης του διαχωριστικού, υπάρχουν και άλλοι τρόποι εξάλειψης των ελαττωμάτων του πλευρικού τοιχώματος:
- Septorinoplasty. Συνδυασμένη παρέμβαση, η οποία περιλαμβάνει διόρθωση με λέιζερ και πλαστικότητα της εμφάνισης της μύτης.
- Κρυοτομία υπερήχων. Εκτελείται με ένα υπερηχητικό μαχαίρι, δίνει σχεδόν ατέλειωτο αποτέλεσμα.
- Μεταμόσχευση. Είναι μια ανακατασκευή του διαφράγματος με τη βοήθεια μεταμόσχευσης χόνδρου.
Εάν είναι απαραίτητο, προσαρμόστε το εξωτερικό σχήμα της μύτης, μπορείτε πάντα να συνδυάσετε τη ρινοπλαστική με οποιαδήποτε επιλογή septoplasty.
Προετοιμασία της λειτουργίας και της εφαρμογής της
Πριν από τη λειτουργία για τη ρύθμιση του ρινικού διαφράγματος, ένας ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης πλήρους αίματος, μαγνητικής τομογραφίας του ρινικού επιπέδου, ρινοσκοπίας, ακτινογραφίας του κρανίου και ηλεκτρονικής τομογραφίας. Μπορείτε να κάνετε όλες τις εξετάσεις και να εξεταστείτε στην κλινική του τόπου κατοικίας.
Στη συνέχεια, ο ασθενής εισέρχεται στο νοσοκομείο, κατά προτίμηση μία ημέρα πριν από την επέμβαση. Αυτές οι ώρες δαπανώνται για την προετοιμασία της παρέμβασης. Κατά τη συνάντηση με έναν αναισθησιολόγο, θα πρέπει να επιλέξετε τον τύπο της αναισθησίας (τοπική ή γενική αναισθησία), να πείτε για την ανεκτικότητα των διαφόρων φαρμάκων. Εάν απαιτείται γενική αναισθησία, δεν πρέπει να φάτε ή να πιείτε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης το πρωί.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ελαττώνονται τα ελαττώματα του διαφράγματος, συμπεριλαμβανομένης της μετατόπισης των θραυσμάτων του πλευρικού τοιχώματος, της κάμψης ή του σχισίματος. Υπάρχει αφαίρεση των αυξήσεων, των σπονδύλων και των κορυφογραμμών, ευθυγράμμιση των ιστών του χόνδρου σε σχέση με τον κεντρικό άξονα. Στη συνέχεια εφαρμόζονται απορροφήσιμα ράμματα στην περιοχή παρέμβασης.
Μετά την ολοκλήρωση της εργασίας για την ισοπέδωση του διαφράγματος, οι νάρθηκες σιλικόνης εισάγονται στη ρινική κοιλότητα ή οι ρινικές διόδους σφραγίζονται με ωμοπλάτες. Με την επέμβαση με λέιζερ, δεν απαιτείται σύνδεση και συρραφή. Ο επίδεσμος γύψου ή γάζας εφαρμόζεται εξωτερικά.
Αντενδείξεις και επιπλοκές
Ακόμη και με χαμηλή διεισδυτικότητα και τραύμα, η septoplasty, όπως κάθε χειρουργική επέμβαση, φέρει έναν ορισμένο κίνδυνο. Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης συνδέονται συχνότερα με τη δυνατότητα αιμορραγίας ή μόλυνσης της πληγής.
Σε μερικές περιπτώσεις, η septoplasty μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή στο σχήμα της μύτης ή στη βλάβη των νευρικών απολήξεων του βλεννογόνου. Ωστόσο, η παρέμβαση γίνεται πιο συχνά χωρίς επιπλοκές.
Αποκατάσταση
Η μετεγχειρητική περίοδος δεν είναι πολύ περίπλοκη. Προχωρεί συνήθως ομαλά και σχεδόν ανώδυνα. Στις πρώτες 24 ώρες, ο ασθενής έχει ταμπόν (σιλικόνη ή γάζα) στη μύτη που βοηθούν να σταματήσει το αίμα και να διατηρήσει τη σωστή θέση του τοιχώματος της μύτης.
Για την εξάλειψη του πόνου, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναλγητικά. Εκτός από αυτά, μπορούν να διατυπωθούν:
- αιμοστατικοί παράγοντες.
- αντιπυρετικό ·
- αντιμικροβιακά φάρμακα.
Μετά την αφαίρεση των ταμπόν, ο γιατρός συνιστά να πλένετε τις κοιλότητες με ενυδατικά διαλύματα και να λιπαίνετε το λάδι ροδάκινου για να αποφύγετε το σχηματισμό κρούστας. Η εξέταση του περιεχομένου της μύτης δεν μπορεί να είναι για να αποφευχθεί η αιμορραγία.
Μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση στη μύτη από το νοσοκομείο, απορρίπτονται μετά από 1-3 ημέρες. Η πλήρης ανάκαμψη της αναπνοής συνήθως συμβαίνει μετά από μερικές εβδομάδες. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθείται από έναν ειδικό της ΟΝT και να ακολουθεί προσεκτικά τις συστάσεις του.
Εάν μιλάει για διόρθωση λέιζερ, τότε η διαδικασία αποκατάστασης είναι πολύ πιο εύκολη εδώ. Μετά από αυτό, κατά κανόνα, δεν απαιτείται να παίρνετε φάρμακα και να παραμείνετε στο νοσοκομείο.
Εάν ο ασθενής πάσχει από αλλεργική ρινίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν παροξυσμοί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης, κάτι που απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.
Το νοσοκομείο μετά την ενδοσκόπηση κλείνει την 10η ημέρα. Μέχρι τη στιγμή αυτή, τα οίδημα και οι εξωτερικοί μώλωπες, αν υπάρχουν, εξαφανίζονται. Με τη σωστή φροντίδα της ρινικής κοιλότητας, η περίοδος αποκατάστασης τελειώνει γρήγορα και δεν προκαλεί κανένα πρόβλημα για τον ασθενή.
Πώς να αποφασίσετε για μια πράξη
Φυσικά, το πιο δύσκολο είναι να ξεπεράσεις τον φόβο σου και να συμφωνήσεις σε μια επιχείρηση. Ακόμα και οι ασθενείς που έχουν υποφέρει από ρινική συμφόρηση και άλλες επιπλοκές της καμπυλότητας των διαφραγμάτων για χρόνια, έχουν τραβηχτεί στο τελευταίο. Και μπορούν να γίνουν κατανοητά. Μετά από όλα, οποιαδήποτε παρέμβαση στο σώμα είναι ο πόνος και ο φόβος. Για να πάρουμε το αποφασιστικό βήμα, θα πρέπει να διαβάσετε τις μαρτυρίες ανθρώπων που έχουν περάσει μια πράξη στην καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
Όπως μπορείτε να δείτε, οι απόψεις είναι ως επί το πλείστον θετικές. Μετά την επέμβαση, η κατάσταση της υγείας αλλάζει ριζικά και εμφανίζονται νέες αισθήσεις. Οι άνθρωποι ξεφορτώνουν την ρινίτιδα, η μυρωδιά τους επιστρέφει, ο πονοκέφαλος πηγαίνει μακριά. Επομένως, μην σφίγετε με septoplasty και μην φοβάστε. Μια καλή στάση και ακριβής παρακολούθηση των συστάσεων του ιατρού θα βοηθήσει να γίνει η επέμβαση ανώδυνη και η αποκατάσταση γρήγορη.
Πώς να ευθυγραμμίσετε το ρινικό διάφραγμα χωρίς χειρουργική επέμβαση;
Φυσικά, δεν είναι αρκετά καλό όταν έχετε ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, αλλά το γεγονός ότι αυτό το ελάττωμα παρατηρείται στο 90% του παγκόσμιου πληθυσμού μπορεί να χρησιμεύσει ως κάποια παρηγοριά. Δεν είναι πάντα δυνατό να παρατηρήσετε ή να αισθανθείτε αυτό, αλλά για ορισμένους ανθρώπους, τα ελαττώματα στο ρινικό διάφραγμα μπορούν να κάνουν την αναπνοή δυσχερή, να προκαλέσουν μια σταθερή ρινίτιδα και δυσφορία.
Η καμπυλότητα είναι η απόκλιση από την κανονική θέση στη μύτη του ρινικού διαφράγματος, συνήθως, η μετατόπισή της σε οποιαδήποτε κατεύθυνση σε σχέση με την κεντρική γραμμή του προσώπου.
Ένα άλλο ελάττωμα του διαφράγματος συναντάται επίσης - διάτρηση, η οποία είναι μια μικρή τρύπα στο ρινικό διάφραγμα, η οποία επηρεάζει αισθητά την κανονική αναπνοή.
Πώς να ανακουφίσετε ή να εξαλείψετε τα συμπτώματα της απόκλισης ρινικού διαφράγματος;
Αυτά τα ελαττώματα αντιμετωπίζονται σε ιατρικά γραφεία, ωστόσο, υπάρχουν μέθοδοι για τη διόρθωση ελαττωμάτων που μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα στο σπίτι.
Για παράδειγμα, εάν έχετε κρύο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικές ρινικές σταγόνες, ωστόσο, εάν δεν υπάρξει βελτίωση, είναι προτιμότερο να μεταβείτε σε έναν γιατρό ΟΝT για μια εβδομάδα.
Στο σπίτι, θα πρέπει να διατηρείτε μια κανονική υγρασία, χρησιμοποιήστε μια σύριγγα για να πλύνετε τακτικά τη μύτη με αλατούχο διάλυμα. Είναι απαραίτητο, τουλάχιστον προσωρινά, να εγκαταλείψουμε προϊόντα που περιλαμβάνουν πιθανά αλλεργιογόνα. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ψάρια, σοκολάτα, καθώς και προϊόντα που περιέχουν σημαντική ποσότητα συντηρητικών και προσθέτων.
Ωστόσο, πριν προχωρήσετε σε οποιεσδήποτε θεραπευτικές ενέργειες, ρωτήστε τον εαυτό σας μια σειρά από ερωτήσεις επαλήθευσης:
- σε ποια εποχή και σε τακτική βάση έχετε μια ρινική καταρροή;
- Έχετε πόνο στην περιοχή του προσώπου, ειδικά στη μύτη;
- Αισθάνεστε οποιαδήποτε άλλη δυσφορία εκτός από ένα κρύο;
- Έχετε πυρετό με κρύο;
- Είναι εύκολο για εσάς να αναπνεύσετε τη νύχτα;
Απαντήστε σε αυτές τις ερωτήσεις και εάν λάβετε τουλάχιστον δύο θετικές απαντήσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Δηλαδή, στο σπίτι είναι δυνατή η ανακούφιση ή η εξάλειψη των συμπτωμάτων της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, και υπάρχουν πολλές τέτοιες μέθοδοι. Για παράδειγμα, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να πνίξουν τη μύτη σας έντονα όταν έχετε ένα κακό κρυολόγημα. Επιπροσθέτως, είναι δυνατό να θεραπευθεί μια ρινική καταρροή με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος με τη βοήθεια ειδικών διαλυμάτων που μαλακώνουν τη συμφόρηση στις ρινικές διόδους.
Διόρθωση του καμπύλου ρινικού διαφράγματος
Ωστόσο, η λειτουργία της διόρθωσης του καμπύλου ρινικού διαφράγματος στο σπίτι του μέσου ατόμου, φυσικά, δεν θα πετύχει. Για να διαπιστώσετε ότι η πηγή της δυσφορίας σας είναι η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται κυρίως από τη λειτουργία. Πρόκειται για μια σύντομη, περίπου μισή ώρα, η οποία διεξάγεται συχνότερα με τοπική αναισθησία. Μετά από μερικές ώρες, ο ασθενής είναι ήδη σε θέση να περπατήσει. Μετά από μια ποιοτική λειτουργία, δεν υπάρχει πρήξιμο της μύτης.
Ευθυγραμμίστε το ρινικό διάφραγμα χωρίς χειρουργική επέμβαση
Υπάρχουν, βεβαίως, και άλλες μέθοδοι θεραπείας που δεν περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση. Αυτό, για παράδειγμα, η θεραπεία με λέιζερ, η ενδοσκόπηση, η ρινοσπεπτοπλαστική, δηλαδή μέθοδοι που επίσης δεν ισχύουν στο σπίτι.
Στη δεκαετία του 19ου αιώνα εφαρμόστηκε μια εντελώς νέα μέθοδος μη χειρουργικής διόρθωσης καμπυλωτού ρινικού διαφράγματος, σχεδόν χωρίς παρενέργειες και αντενδείξεις, αυτή είναι η χονδροεπετοπλαστική με λέιζερ. Βασίζεται σε ομοιόμορφη θέρμανση του χόνδρου σε ορισμένη θερμοκρασία, με αποτέλεσμα να γίνεται, όπως και η πλαστελίνη, πολύ ελαστική. Η καύση των εξωτερικών στρωμάτων, λόγω της χρήσης ακτινοβολίας λέιζερ, δεν συμβαίνει. Επιπλέον, ο χόνδρος με ειδικό εργαλείο έχει το επιθυμητό σχήμα και στερεώνεται με ένα στυλεό για μία ημέρα. Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς είναι ήδη στο σπίτι, επειδή δεν υπάρχει ανάγκη ειδικής παρατήρησης και ένα ταμπόν εμποτισμένο με έλαιο αφαιρείται την δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση. Μπορείτε να ονομάσετε αυτή τη μέθοδο εντελώς σπίτι - αποφασίστε μόνοι σας.
Αμέσως μετά τη λειτουργία, το διάφραγμα καταλαμβάνει μια μεσαία θέση με την ισορροπία του χόνδρου των διαφραγμάτων.
Όλες οι λεπτομέρειες σχετικά με τις διαδικασίες για ισιοποίηση του ρινικού διαφράγματος
Ίσιωμα του ρινικού διαφράγματος ή, εάν μιλάει σε ιατρική γλώσσα, η septoplasty είναι ένα ιδιαίτερο είδος χειρουργικής επέμβασης προκειμένου να διορθωθεί μια ρινική πλάκα που έχει καμφθεί κάθετα. Αυτή η πλάκα χωρίζει τη μύτη σε δύο ίσα μέρη (ιδανικά). Αποτελείται από πολλά μέρη. Ανάμεσά τους υπάρχουν: οστά χόνδρινα και μεμβρανώδη. Η λειτουργία για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος είναι ένας τύπος αισθητικής χειρουργικής που εκτελείται από μια ΟΝT.
Η εκτέλεση μιας τέτοιας λειτουργίας χωρίς ιατρικές ενδείξεις μπορεί να μην είναι εφικτή. Η αυξημένη προσοχή δίνεται σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη ρινική αναπνοή. Στην πραγματικότητα, η αισθητική έκδοση της λειτουργίας λαμβάνει χώρα και η διαθεσιμότητά της για όσους θέλουν είναι αρκετά υψηλή.
Γιατί υπάρχει καμπυλότητα
Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο αριθμός των ατόμων με ρινικό διάφραγμα είναι σχεδόν ανύπαρκτος. Πολύ συχνά, η ρινική πλάκα (ενδοτίνη) έχει διάφορα είδη πυκνώσεων, αιχμηρών και καμπυλών.
Ωστόσο, οι πιο έντονες και από την άποψη της ιατρικής, επικίνδυνες ή απαράδεκτες δυσμορφίες εντοπίζονται συχνότερα στην ηλικία των 10 έως 16 ετών. Σε αυτό το διάστημα πέφτει ιδιαίτερα έντονη ανάπτυξη του οργανισμού. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν την απόκλιση του ρινικού διαφράγματος:
- Το πιο συνηθισμένο είναι το ακόλουθο - η ανομοιογενής ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του ρινικού διαφράγματος.
- Απόκτηση βότανα και βλάβες στη ρινική περιοχή, η συνέπεια των οποίων μπορεί να είναι παραμόρφωση.
- Η παρουσία σε ασθενείς χρόνιας ρινίτιδας, όγκων ή ξένων σωμάτων στη ρινική κοιλότητα μπορεί επίσης να προκαλέσει καμπυλότητα.
- Μερικές φορές (πολύ σπάνια) η καμπυλότητα μπορεί να είναι συγγενής. Με άλλα λόγια, θα μπορούσε να προέλθει από ακατάλληλο πέρασμα μέσω του καναλιού γέννησης και από προβλήματα με την ανάπτυξη του κρανίου κατά τη διάρκεια της περιόδου που βρισκόταν στη μήτρα.
Συχνά, οι τραυματισμοί που λαμβάνονται στην παιδική ηλικία έχουν την εμφάνιση μικρών οδεύσεων. Κάτω από οίδημα, μπορεί να υπάρχει καταστροφή ή καταστροφή του διαφράγματος, το οποίο αργότερα, φυσικά, θα αυξηθεί μαζί, ωστόσο, πιθανότατα στο μέλλον θα γίνει αισθητό - θα υπάρξουν δυσκολίες στην αναπνοή.
Τα ελαττώματα κατάτμησης οδηγούν συχνά σε:
- Χρόνια φλεγμονή της ρινικής κοιλότητας και των ιγμορείων. Η παραμορφωμένη περιοχή θα ερεθίσει τη βλεννογόνο μεμβράνη και θα προκαλέσει διόγκωση. Αυτοί, με τη σειρά τους, συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
- Μειωμένη αίσθηση οσμής. Το οίδημα συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση ατροφικών διεργασιών στο οσφρητικό νεύρο. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παραπονιούνται για ανοσία οσμής.
- Η εμφάνιση πονοκεφάλων και ημικρανιών. Με ανεπαρκή πρόσβαση στο οξυγόνο, η συχνότητα εμφάνισης πονοκεφάλων συνοδευόμενων από λήθαργο.
Μεταξύ άλλων επιπτώσεων που προκαλούνται από την καμπυλότητα της ρινικής πλάκας, μπορεί να είναι η ακοή, η νυκτερινή αιμορραγία. Ένα συχνό σημάδι μιας επικίνδυνης καμπυλότητας μπορεί να είναι και νυκτερινή πνιγμού. Με αυτά, το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να καθυστερήσετε το πρόβλημα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Ενδείξεις για ισορροπία
Η ζήτηση για χειρουργική επέμβαση για την ισοπέδωση του διαφράγματος θα είναι χρήσιμη για ασθενείς που έχουν:
- Ρινική συμφόρηση, τα συμπτώματα των οποίων δεν σχετίζονται με κρυολογήματα ή αλλεργίες.
- Επιπλοκές του μέσου ωτός (τύπος ωτίτιδας).
- Φλεγμονή των κόλπων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καμπυλότητα επηρεάζει μόνο ένα ρουθούνι. Ωστόσο, στη διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης, οι ρινικοί ιστοί, όπως και οι άλλοι, χάνουν την ελαστικότητα και την αναγεννητική τους ικανότητα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει κάποιες επιπλοκές. Επομένως, με την παρουσία τουλάχιστον μικρών σημείων καμπυλότητας, συνιστάται να μην καθυστερήσετε τη λειτουργία.
Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες
Τα στάδια της προεγχειρητικής προετοιμασίας μπορεί να είναι τα εξής:
- Αναλύσεις όλων των ειδών: ούρα, αίμα για ζάχαρη και γενική βιοχημεία.
- Διεξαγωγή φθοριογραφίας.
- Ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων ή τομογραφία χρησιμοποιώντας υπολογιστή.
Με την παρουσία ασθενειών όπως το AIDS ή ο HIV, η ηπατίτιδα, οι ειδικοί θα πρέπει να υποβάλουν ορισμένες συστάσεις για χειρουργική επέμβαση.
Πρόσθετες απαιτήσεις που υποβάλλονται στους υποψήφιους για τη λειτουργία είναι:
- Η απουσία επιδείνωσης χρόνιων λοιμώξεων.
- Για τις γυναίκες - μια περίοδο τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν ή μετά την εμμηνόρροια. Δεν συνιστάται έντονα η επέμβαση κατά την περίοδο εμμήνου ρύσεως.
- Διακοπή ενός αριθμού αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
- Εάν είναι δυνατόν, απαλλαγείτε από όγκους στη μύτη
Αντενδείξεις
Δεν υπάρχει ευθυγράμμιση του κατεστραμμένου τοιχώματος της μύτης, εάν:
- Ασθένειες και δυσλειτουργίες που συνδέονται με την ανεπαρκή πήξη του αίματος.
- Σοβαρή μη αντιρροπούμενη ασθένεια.
- Ψυχική ασθένεια.
Η λειτουργία συνήθως δεν πραγματοποιείται και οι ηλικιακοί περιορισμοί. Έτσι, για τα άτομα κάτω των 18 ετών, η παρέμβαση αυτή θα απαγορευτεί. Επίσης, άτομα ηλικίας 55-60 ετών μπορούν να αρνηθούν παρόμοια ενέργεια για να ισιώσουν το διάφραγμα. Οι περιπτώσεις εξαιρούνται όταν η χειρουργική επέμβαση προκαλείται από σοβαρές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές ή υπό την προϋπόθεση ότι η υγεία του ασθενούς επιτρέπει τη λειτουργία για να ισιώσει το διάφραγμα.
Λειτουργία ευθυγράμμισης
Η λειτουργία μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με παραδοσιακή, χειρουργική μέθοδο που χρησιμοποιεί αναισθησία, νυστέρια και άλλα εργαλεία, αλλά και διαφορετικά. Έτσι, η διαδικασία ευθυγράμμισης λέιζερ είναι μια εναλλακτική λύση για την κοπή αντικειμένων και την αναισθησία.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επέμβαση με λέιζερ είναι δυνατή με μικρές παραμορφώσεις του τμήματος του χόνδρου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η πιθανότητα χρήσης του είναι ανέφικτη, αφού για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν θα λειτουργήσει. Στην κλασική εκδοχή της χειρουργικής επέμβασης είναι η εξής: αναισθησία της ρινικής κοιλότητας - εισαγωγή αναισθητικού - τομή που έγινε - επιλογή και αφαίρεση του χόνδρου - αφαίρεση της ακίδας ή της κορυφής που προκαλεί παραμόρφωση ή παραμόρφωση - ραφή της τομής Επιπλέον, τα γάζα τοποθετούνται στα ρουθούνια για να στερεώσουν το διάφραγμα στην επιθυμητή θέση. Στην περίπτωση εργασίας με ένα λέιζερ, η λειτουργία προχωρά σύμφωνα με την αρχή: η θέρμανση του χωρίσματος είναι ο σχηματισμός του επιθυμητού σχήματος.
Εργασίες επισκευής ρινικού διαφράγματος: χειρουργική, λέιζερ
Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα που διαιρεί τη ρινική κοιλότητα σε 2 μισά. Έχει δύο μέρη - οστά και χόνδρο.
Ο άνθρωπος, όπως κάθε ζωντανό πλάσμα, είναι συμμετρικό μόνο με την πρώτη ματιά. Με πιο προσεκτική εξέταση, θα δούμε διάφορα είδη αποκλίσεων από την αυστηρή συμμετρία. Το ίδιο με το ρινικό διάφραγμα. Μόνο το 5% του πληθυσμού έχει ένα ιδανικό διαμέρισμα, το οποίο βρίσκεται ακριβώς στη μέση.
Γιατί, λοιπόν, είναι η διαδικασία ισιώματος μία από τις πιο συχνά διεξαγόμενες χειρουργικές παρεμβάσεις στα νοσοκομεία της ΕΝΤ;
Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την ανωμαλία. Αυτό είναι:
- Φυσιολογικές αιτίες Η καμπυλότητα εμφανίζεται καθώς ο οργανισμός αναπτύσσεται. Τα διαφορετικά μέρη έχουν διαφορετικούς ρυθμούς ανάπτυξης. Για παράδειγμα, το χονδροειδές τμήμα αναπτύσσεται γρηγορότερα από το οστό, λόγω έλλειψης χώρου, κάμπτεται προς μία ή την άλλη κατεύθυνση, στα όρια του τμήματος των οστών και των βλαστών χόνδρου - οι κορυφογραμμές και οι αιχμές αναπτύσσονται.
- Λόγοι αντιστάθμισης. Το διαμέρισμα μετατοπίζεται λόγω του γεγονότος ότι κάτι το πιέζει από το πλάι. Αυτά μπορεί να είναι πολύποδες ή υπερτροφικά σπειροειδή.
- Τραύμα της μύτης. Και όχι μόνο ένα κάταγμα, αλλά και ένας ισχυρός τραυματισμός (ειδικά αν είχε ληφθεί στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία). Για προφανείς λόγους, είναι συχνότερο στους άνδρες.
Τύποι καμπυλότητας
- Η πραγματική καμπυλότητα, δηλαδή η απόκλιση από την κεντρική γραμμή, η οποία είναι σε σχήμα C ή σε σχήμα S, σε διαφορετικά επίπεδα, μπροστά ή πίσω.
- Combs.
- Αγκάθια. Οι χτένες και οι αιχμές είναι η ανάπτυξη του οστικού τμήματος του διαφράγματος. Μπορεί να είναι μονομερής και διμερής.
- Ο συνδυασμός διαφορετικών τύπων καμπυλότητας.
Πότε πρέπει να διορθωθεί το ρινικό διάφραγμα;
Το κύριο παθοφυσιολογικό συστατικό της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος είναι η μείωση του αυλού της ρινικής διόδου στη μία ή και στις δύο πλευρές, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αέρα, η εμφάνιση παθολογικών στροβίλων, η οποία οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης, ατροφία του επιθηλίου. Μερικές φορές ένα καμπύλο διάφραγμα καλύπτει τα ανοίγματα των κόλπων των παραρινικών ιγμορείων ή των ανοιγμάτων του ακουστικού σωλήνα, το οποίο οδηγεί σε παραβίαση του αερισμού και εμποδίζει την εκροή εκκρίσεων από τους κόλπους ή από την τυμπανική κοιλότητα.
Δεν υπάρχει διαχωρισμός της καμπυλότητας του διαφράγματος σε στάδια ανάλογα με το βαθμό εκδήλωσης του ανατομικού ελαττώματος, καθώς αυτό δεν έχει κλινική σημασία. Οι ενδείξεις για τη θεραπεία είναι μόνο κλινικές εκδηλώσεις. Και δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση των καταγγελιών με τον βαθμό καμπυλότητας. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η σημαντική παραμόρφωση δεν επηρέασε την ρινική αναπνοή και, αντίθετα, ακόμη και μια μικρή καμπυλότητα ήταν η αιτία πολλών δυσάρεστων συμπτωμάτων.
Πιστεύεται ότι οι ενδείξεις για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος είναι:
- Εκφρασμένη δυσκολία ή έλλειψη ρινικής αναπνοής.
- Συχνή οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα.
- Συχνή οξεία ωτίτιδα ή χρόνια ωτίτιδα.
Η πιο δύσκολη στιγμή στην περίπτωση αυτή είναι να βεβαιωθείτε ότι αυτές οι καταγγελίες και ασθένειες σχετίζονται με την παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος. Κατά κανόνα, εκτός από την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, σε αυτούς τους ασθενείς υπάρχει μια άλλη παθολογία (αγγειοκινητική ρινίτιδα, πολύποδες, υπερτροφική ρινική κονκίδα, αλλεργίες κλπ.). Ως εκ τούτου, η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος προσφέρεται συνήθως μετά από ανεπιτυχή μακροχρόνια θεραπεία άλλων αιτιών.
Θεραπεία των παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος
Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι ανατομικό ελάττωμα και η θεραπεία του είναι κυρίως χειρουργική. Βασικές αρχές της χειρουργικής θεραπείας:
- Η επιχείρηση προγραμματίζεται, διεξάγεται μετά από ενδελεχή εξέταση και προετοιμασία. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν όλες οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Απόλυτες αντενδείξεις:
- Οξεία λοιμώδη νοσήματα.
- Ανεπάρκεια των χρόνιων ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, ογκολογικές παθήσεις, κίρρωση του ήπατος).
- Ψυχική ασθένεια.
- Αιμορραγία, επιβραδύνοντας την πήξη του αίματος.
- Υπάρχουν επίσης σχετικές αντενδείξεις (δηλαδή, οι συνθήκες κάτω από τις οποίες η λειτουργία είναι δυνατή, αλλά ανεπιθύμητη):
- Παιδί ηλικίας έως 18 ετών. Η σπεκτροπλαστική σπάνια εκτελείται για παιδιά ηλικίας από 6 ετών.
- Γήρας.
- Περίοδος εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Συνιστάται να λειτουργείτε 2 εβδομάδες μετά την εμμηνόρροια.
- Σενσίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα κατά την περίοδο επιδείνωσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, υπό την κάλυψη ισχυρών αντιβιοτικών, η septoplasty εκτελείται ταυτόχρονα με ενδοσκοπική απολύμανση των ιγμορείων για χρόνια ιγμορίτιδα.
- Πριν από την επέμβαση πραγματοποιείται η εξέταση: γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημική ανάλυση, πήξη αίματος, ΗΚΓ, εξέταση οδοντιάτρου, θεραπευτή.
- Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε φάρμακα που αυξάνουν το χρόνο πήξης του αίματος (ασπιρίνη, βαρφαρίνη, αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, κετοπροφαίνη).
- Η επέμβαση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο από ειδικευμένο χειρούργο ENT. Υπάρχει μια ξεχωριστή εξειδίκευση σε εξειδικευμένες κλινικές - ένας ρινοχειρουργός, δηλαδή ένας χειρουργός που ασχολείται αποκλειστικά με την παθολογία της μύτης.
- Η επέμβαση γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία. Εάν είναι επιθυμητό, ο ασθενής μπορεί να έχει γενική αναισθησία. Δεν επιτρέπεται η επιχειρησιακή πρόσβαση μέσω της ρινικής κοιλότητας, δηλαδή οι εξωτερικές τομές.
- Η διάρκεια της λειτουργίας είναι από 30 λεπτά έως 1,5 ώρες.
- Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται ταμπόν στη μύτη, γεγονός που θα προκαλέσει κάποια ταλαιπωρία. Τα ταμπόν αφαιρούνται μετά από 1-2 ημέρες.
- Μετά την αφαίρεση των ταμπόν απουσία επιπλοκών, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο υπό εξωτερική επίβλεψη ιατρού ΟΝΤ. Θα χρειαστεί να εκτελέσετε την τουαλέτα και την άρδευση της ρινικής κοιλότητας με ειδικές λύσεις για την απολύμανση του μετεγχειρητικού πεδίου, την απομάκρυνση των κρούστας.
- Μετά τη λειτουργία, εμφανίζεται οίδημα, επομένως δεν υπάρχει ανακούφιση αμέσως. Η πλήρης αποκατάσταση της κανονικής ρινικής αναπνοής είναι δυνατή σε 1-4 εβδομάδες (οι ημερομηνίες είναι μεμονωμένες, ανάλογα με τον τύπο και τον όγκο της επέμβασης).
- Μέσα σε 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη φυσική υπερβολική πίεση, να παίζετε αθλήματα.
Βασικές λειτουργίες για την ισορροπία της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος
Βασικά, χρησιμοποιούνται δύο τύποι επεμβάσεων για τη διόρθωση των διαστρεβλώσεων του διαφράγματος - πρόκειται για υποβλεννογονική εκτομή και εξοικονόμηση ελάχιστα επεμβατικής ενδοσκοπικής septoplasty.
Η εκτομή του βλεννογόνου είναι η παλαιότερη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης στο διάφραγμα. Για πρώτη φορά η λειτουργία εκτελέστηκε περισσότερο από δύο αιώνες πριν, χρησιμοποιείται ακόμα. Η ουσία της μεθόδου: εκτελείται τοξοειδής τομή της βλεννώδους μεμβράνης στο πρόσθιο τμήμα του διαφράγματος, ο χόνδρος κόβεται σε ολόκληρο το πάχος, διαχωρίζεται από το perchondrium και την βλεννογόνο μεμβράνη και απομακρύνεται σχεδόν εντελώς. Μόνο το ανώτερο τμήμα του χόνδρου 1-1,5 cm πλάτος αφήνεται και στη συνέχεια το οστικό διάφραγμα αφαιρείται με σφυρί και καλέμι. Αυτό που παραμένει από το διάφραγμα - 2 στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης, το perchondrium, το περιόστεο - κλείνουν μαζί και σταθεροποιούνται με ταμπόν για σύντηξη. Οι ραφές συνήθως δεν επιβάλλονται.
Μειονεκτήματα αυτής της ενέργειας:
- Η λειτουργία είναι αρκετά τραυματική και ανάκαμψη, αφού διαρκέσει έως και 2-3 εβδομάδες.
- Δεδομένου ότι η σχεδόν στερεά βάση του ρινικού διαφράγματος απομακρύνεται, είναι δυνατή η μετεγχειρητική επιπλοκή, όπως η διάτρηση, η συστολή τύπου σέλας της ρινικής γέφυρας.
- Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το διάφραγμα είναι στην πραγματικότητα ιστός ουλής, επειδή ο τροφισμός της βλεννώδους μεμβράνης είναι σπασμένος, δεν μπορεί να εκτελέσει την προστατευτική του λειτουργία, υπάρχει μια αίσθηση σταθερής ξηρότητας στη μύτη, ο σχηματισμός κρούστας.
- Το διαμέρισμα γίνεται αρκετά κινητό, μετατοπιζόμενο, το οποίο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περαιτέρω προβλήματα με τη ρινική αναπνοή.
Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ενέργειας είναι ότι δεν απαιτεί ακριβό εξοπλισμό, επομένως πραγματοποιείται δωρεάν σε οποιοδήποτε νοσοκομείο προϋπολογισμού.
Η απαλή ενδοσκοπική septoplasty είναι ένας πιο σύγχρονος τύπος χειρουργικής επέμβασης στο ρινικό διάφραγμα. Υπό τον έλεγχο του ενδορινικού ενδοσκοπίου, διεξάγεται λεπτομερής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας, οι περιοχές παραμόρφωσης έρχονται στο φως, μόνο καμπύλες τομές απομακρύνονται μέσω μικρών τομών της βλεννογόνου μεμβράνης. Χρησιμοποιούνται σύγχρονα μικροχειρουργικά εργαλεία. Ο χειρουργός παρατηρεί ολόκληρο το χειρουργικό πεδίο στην οθόνη της οθόνης σε μεγέθυνση.
Αυτή η λειτουργία είναι λιγότερο τραυματική σε σύγκριση με την τυπική κλασική εκτομή, αποφεύγει τέτοιες επιπλοκές όπως η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, η συστολή σχήματος σέλας της ρινικής κοιλότητας, λιγότερο συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας, υπερφόρτωσης, αποκατάστασης πηγαίνει γρηγορότερα. Ωστόσο, με πολύπλοκες στρεβλώσεις, η εφαρμογή της είναι περιορισμένη.
Στην πραγματικότητα, η διαίρεση αυτών των πράξεων σε δύο τύπους είναι πολύ εξαρτημένη. Στην πράξη, δεν εκτελείται σχεδόν καμία υποβλεννογονική εκτομή στην καθαρή της μορφή και με ενδοσκοπική septoplasty, εκτελείται επίσης εκτομή, αν και σε μικρότερο όγκο. Στην πραγματικότητα, και οι δύο πράξεις δεν έχουν ουσιαστικές διαφορές, και πρόσφατα καλούνται ολοένα και περισσότερο από έναν όρο - septoplasty.
Υπάρχει επίσης μια βελτιωμένη μέθοδος αυτής της λειτουργίας, στην οποία τα καμπύλα μέρη του χόνδρου δεν απομακρύνονται, αλλά διαμορφώνονται με ειδικό τρόπο με νυστέρι ή ειδικό θραυστήρα και επιστρέφονται στην περιοχή, δηλαδή εγκαθίστανται μεταξύ των φύλλων του βλεννογόνου για να γεμίσουν το ελάττωμα. Στο μέλλον, αυτός ο χόνδρος καταλαμβάνει φυσιολογική φυσιολογική θέση. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται εκτομή - επανεμφύτευση.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις ταυτοχρόνως με την septoplasty, πραγματοποιούνται και άλλοι χειρισμοί στη ρινική κοιλότητα. Αυτή είναι η κοπή ενός πυκνού στροβίλου, η απομάκρυνση των πολύποδων και των αδενοειδών, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις στις παραρινικές κόγχες, η αγγειοτομή.
Το κόστος της septoplasty στις ιδιωτικές κλινικές κυμαίνεται από 25 έως 90 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης, την κατηγορία της κλινικής, τα προσόντα του χειρουργού, τον τύπο της αναισθησίας και τον χρόνο που διανύουμε στο νοσοκομείο.
Επιπλοκές της septoplasty
Μετά από χειρουργική επέμβαση σμηγματογόνου είναι δυνατόν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Κοιλιακές αιμορραγίες.
- Εξόντωση, απόστημα της ρινικής κοιλότητας.
- Αιματοειδή (συσσώρευση αίματος κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη).
- Διάτρηση (σχηματισμός διαμπερών οπών).
- Η παραρρινοκολπίτιδα
- Συγκολλήσεις, συμφύσεις στη ρινική κοιλότητα.
- Πτώση της ρινικής γέφυρας
Μετεγχειρητική περίοδος
Αμέσως μετά τη λειτουργία, τοποθετούνται ταμπόν στη μύτη. Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί το ρινικό διάφραγμα στη σωστή θέση και να αποφευχθεί η αιμορραγία. Τα ταμπόν είναι κορεσμένα με γαλάκτωμα με αντιβιοτικά και αιμοστατικούς παράγοντες. Υπάρχουν επίσης ειδικά πηκτώματα πήγματος με σωλήνες μέσα για αναπνοή. Τα ταμπόν εγκαθίστανται σε 1 ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, μετά από μια μέρα αλλάζουν σε καινούργια για άλλη μία ημέρα. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή πρέπει να αναπνέετε όλη την ώρα με το στόμα σας, πράγμα που φυσικά προκαλεί δυσφορία. Μερικές φορές μια άλλη χύτευση γύψου στερέωσης εφαρμόζεται στη μύτη.
Λόγω του γεγονότος ότι πρέπει να αναπνέετε από το στόμα σας, η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και των χειλιών στεγνώνει και πάντα αισθάνεστε σαν να πίνετε.
Η κεφαλή μπορεί να πονάει, η ανώτερη σιαγόνα συχνά πονάει, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν η επέμβαση διεξήχθη υπό γενική αναισθησία, συνυπάρχουν και τα συμπτώματα της επίδρασης ναρκωτικών φαρμάκων - αδυναμία, υπνηλία, ζάλη, ναυτία. Τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται σε παυσίπονα, αιμοστατικούς παράγοντες και αντιβιοτικά.
Δεν συνιστάται να φυσάτε τη μύτη στις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, να παίρνετε ζεστά ροφήματα και να κάνετε ζεστό ντους ή μπανιέρα. Το πόσιμο είναι καλύτερο μέσα από ένα άχυρο.
Μετά την αφαίρεση των ταμπόν στη μύτη, το οίδημα εξακολουθεί να υφίσταται, οπότε η ρινική αναπνοή δεν ανακτάται αμέσως. Οι όροι πλήρους ανάκτησης είναι ατομικοί. Σύμφωνα με τα σχόλια των ανθρώπων που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η πλειοψηφία αρχίζει να αναπνέει πλήρως μέσα από τη μύτη και τη μυρωδιά τους σε μια εβδομάδα, για μερικές φορές αυτή η περίοδος διαρκεί έως και ένα μήνα.
Αφού αφαιρεθούν τα ταμπόν, απαιτείται καθημερινή ρινική τουαλέτα για να αφαιρεθούν οι κρούστες, ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχα διαλύματα και αντισηπτικά. Συνήθως αποβάλλονται από το νοσοκομείο την 5-6η ημέρα, αλλά μπορούν να κυκλοφορήσουν την 2η ημέρα μετά την αφαίρεση του ασθενούς με καθημερινή επίσκεψη στον ειδικό του ΕΝΤ. Η πλήρης επούλωση του ρινικού διαφράγματος συμβαίνει την 7η - 10η ημέρα μετά την επέμβαση.
Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε βαριά σωματική εργασία, αθλητισμό, να πάτε στο μπάνιο, να πάρετε αλκοόλ.
Εναλλακτική λύση στην septoplasty
Επί του παρόντος, εκτός από τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις, αναπτύσσονται και άλλες μέθοδοι ισοπέδωσης της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος. Η πιο γνωστή από τις εναλλακτικές μεθόδους είναι η septoplasty λέιζερ. Είναι δυνατή με μικρές παραμορφώσεις μόνο στο χόνδρο τμήμα του διαφράγματος.
Η ουσία της μεθόδου είναι ότι με τη βοήθεια μιας δέσμης λέιζερ, ο τόπος παραμόρφωσης του χόνδρου θερμαίνεται, λαμβάνει το επιθυμητό σχήμα και στερεώνεται με ένα ταμπόν που εισάγεται στο ένα μισό της μύτης. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 15 έως 20 λεπτά και εκτελείται εξωτερικά με τοπική αναισθησία.
Κύρια πλεονεκτήματα: Η λειτουργία είναι μη τραυματική, πρακτικά ανώδυνη, μετά από αυτή δεν υπάρχει αιμορραγία, δεν απαιτούνται ελάσσον οίδημα, θεραπεία με νοσηλεία και παρατεταμένη παρακολούθηση.
Ωστόσο, παρά όλα τα πλεονεκτήματα, η διόρθωση με λέιζερ της καμπυλότητας του διαφράγματος δεν είναι ευρέως διαδεδομένη λόγω του γεγονότος ότι η απομονωμένη καμπυλότητα του χόνδρινου τμήματος του διαφράγματος είναι αρκετά σπάνια.
Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, υπάρχει επίσης μια μέθοδος υπερηχητικής κρυσταλλοτομής - αφαίρεση των κορυφογραμμών και των αιχμών του διαφράγματος χρησιμοποιώντας ένα ειδικό υπερηχητικό πριόνι.
Μικρά ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος δοκιμάζονται με καλά αποτελέσματα από τους οστεοπαθητικούς.
Βίντεο: Σεπτωπλαστική λέιζερ
Πώς να αποφασίσετε για μια πράξη;
Το χειρότερο είναι να συμφωνήσουμε σε μια πράξη για να διορθώσουμε την καμπύλη του ρινικού διαφράγματος. Ακόμη και οι ασθενείς που για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να αναπνεύσουν πλήρως από τη μύτη τους και δεν μπορούν να ζήσουν χωρίς αγγειοσυσπαστικές σταγόνες τραβιούνται με κρίσιμη στιγμή. Μπορούν να γίνουν κατανοητοί, επειδή κάθε πράξη είναι αγχωτική για το σώμα, πονάει, είναι τρομακτικό, είναι 2-3 εβδομάδες αναπηρίας.
Ωστόσο, αξίζει να διαβάζετε κριτικές για άτομα που έχουν αποφασίσει να κάνουν αυτό το βήμα. Στο μεγαλύτερο μέρος τους, είναι θετικές, ριζικά μεταβαλλόμενες αισθήσεις. Εκτός από την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, η ισορροπία του ρινικού διαφράγματος μπορεί να απαλλαγεί από τη χρόνια ιγμορίτιδα, τη χρόνια ωτίτιδα. Ένα άτομο αρχίζει να ακούει καλύτερα, να αισθάνεται μυρωδιές, να εξαφανίζεται σταθερά ο ροχαλητός, οι πονοκέφαλοι να εξαφανίζονται. Εκτός από όλα αυτά, η septoplasty συχνά δίνει επίσης ένα καλλυντικό αποτέλεσμα με τη μορφή διόρθωσης του σχήματος της μύτης.
Όλα σχετικά με την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος. Λειτουργία, ενδείξεις, τιμή
Η ισορροπία του ρινικού διαφράγματος (στην ιατρική ορολογία, η ονομασία "septoplasty") είναι μια χειρουργική επέμβαση σε μια καμπύλη κατακόρυφη πλάκα που διαιρεί τη ρινική κοιλότητα σε δύο μισά και αποτελείται από οστά, χόνδρο και μεμβρανώδη μέρη.
Πρόκειται για μία από τις πιο συνηθισμένες ενέργειες στην πράξη του λειτουργού γιατρού ENT. Εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ιατρικές ενδείξεις σε ασθενείς με προβλήματα ρινικής αναπνοής.
Δομή και ανατομία
Αυτή η δομή αποτελείται από τμήματα χόνδρου και οστών. Το χονδροειδές τμήμα σχηματίζει την πρόσθια ζώνη του διαφράγματος, λόγω της οποίας είναι πιο ελαστική και έχει σχετική κινητικότητα, ειδικά στην περιοχή του προθαλάμου. Τα μεσαία και οπίσθια τμήματα σχηματίζονται από ιστό οστών.
Ο τελικός σχηματισμός και οστεοποίηση του διαφράγματος εμφανίζεται κατά 10-12 χρόνια, μετά τον οποίο συνεχίζει να αυξάνεται μόνο λόγω των οστικών ζωνών. Αυτά τα δύο τμήματα αναπτύσσονται με διαφορετικούς τρόπους, έτσι οι κορυφές και οι αιχμές εμφανίζονται συχνά στη διασταύρωση του χόνδρου και των οστών.
Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνθρωποι με ένα απολύτως επίπεδο διαμέρισμα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται. Για την πλειοψηφία του πληθυσμού, έχει ποικίλους βαθμούς πύκνωσης, αιχμές και στροφές.
Μια τέτοια παραμόρφωση εντοπίζεται ήδη στην εφηβεία, όταν συμβαίνει μια έντονη ανάπτυξη ενός παιδιού. Τι μπορεί να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα:
- Η ανομοιογενής ανάπτυξη διαφόρων τμημάτων του χωρίσματος είναι η συνηθέστερη αιτία.
- Τραυματικός τραυματισμός που προκαλεί παραμόρφωση.
- Εξισορροπιστική καμπυλότητα παρουσία χρόνιας υπερτροφικής ρινίτιδας, όγκου ή ξένου σώματος στη ρινική κοιλότητα.
- Συγγενής καμπυλότητα που σχετίζεται με τραυματισμό κατά τη διάρκεια της διέλευσης από το κανάλι γέννησης ή ανώμαλη ανάπτυξη των οστών του κρανίου στην προγεννητική περίοδο.
Η δεύτερη πιο συνηθισμένη αιτία είναι ο τραυματισμός της μύτης και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θυμούνται ούτε καν πώς το πήραν. Τέτοιες μώλωπες και τραυματισμοί συμβαίνουν τακτικά σε παιδιά, δεν εκδηλώνονται με άλλα συμπτώματα εκτός από ένα μικρό οίδημα, και στη συνέχεια αυτο-αναπτύσσονται μαζί, προκαλώντας την εμφάνιση παραμορφώσεων και αιχμές οστού.
Οι ασθενείς συχνά δεν καταλαβαίνουν εάν σχεδόν όλοι οι άνθρωποι έχουν ένα κυρτό διάφραγμα, αξίζει να προσέξουμε αυτό και τι θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο σε μια τέτοια κατάσταση.
Αν και αυτή η παραμόρφωση είναι συνηθισμένη, προβλήματα μπορεί να προκύψουν μόνο όταν παρεμβαίνει με φυσιολογική φυσιολογική ρινική αναπνοή. Τι μπορεί να οδηγήσει αυτή την κατάσταση:
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος
Η διόρθωση της παραμορφωμένης οστικής πλάκας στη μύτη πραγματοποιείται μόνο σε περιπτώσεις που εμποδίζει το άτομο να ζήσει μια φυσιολογική ζωή και προκαλεί την ανάπτυξη σχετικών επιπλοκών:
- Συνεχής συμφόρηση, που δεν σχετίζεται με κρύο ή αλλεργίες.
- Η παρουσία επιπλοκών από το μεσαίο αυτί (χρόνια μέση υπεριώδη μέση ωτίτιδα).
- Χρόνια φλεγμονή των παραρινικών κόλπων, όταν η καμπυλότητα εμποδίζει την κανονική εκροή περιεχομένων από τους ιγμόρειους κόλπους.
Αξίζει να μείνει η επιχείρηση αν υπάρχει έντονη προκατάληψη αυτή τη στιγμή, αλλά δεν υπάρχουν ακόμα καταγγελίες;
Σε μερικούς ασθενείς με έντονη εξάρθρωση, το δεύτερο μισό της μύτης αναπνέει καλά και προσαρμόζονται σε αυτή την κατάσταση χωρίς να εκφράζουν τα παράπονα για δυσκολία στην αναπνοή.
Με την ηλικία, οι αντισταθμιστικές ικανότητες των ιστών μειώνονται και μπορεί να εμφανιστούν παράπονα, αλλά ο γιατρός δεν θα αναλάβει πλέον την ευθύνη για τη λειτουργία λόγω ηλικίας και την παρουσία αντενδείξεων.
Εάν υπάρχει μια σοβαρή προκατάληψη, τότε είναι καλύτερο να εκτελέσετε την septoplasty σε νεαρή ηλικία, χωρίς να περιμένετε την εμφάνιση προβλημάτων.
Προετοιμασία ασθενών πριν από τη χειρουργική επέμβαση: εξετάσεις και αναλύσεις
Όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική παρέμβαση, η διόρθωση του καμπύλου διαφράγματος περιλαμβάνει σοβαρή προεγχειρητική προετοιμασία:
- Ακτινογραφία από PPN (κόλπων) ή CT (υπολογισμένη τομογραφία). Προκειμένου να διευκρινιστεί η κατάσταση των παραρινικών ιγμορείων και τα δομικά χαρακτηριστικά της ρινικής κοιλότητας.
- Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, αίμα για ζάχαρη.
- Βιοχημική ανάλυση του αίματος.
- Coagulogram (δείκτες πήξης αίματος).
- Δοκιμή αίματος για την ομάδα και rhesus.
- Φθοριογραφία και εξέταση από θεραπευτή.
- Δοκιμές για σύφιλη, HIV και ηπατίτιδα.
Εάν ο ασθενής έχει συννοσηρότητα, ο ειδικός πρέπει να δώσει τις συστάσεις του σχετικά με τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης.
Ο ακριβής κατάλογος μελετών και αναλύσεων θα εξαρτηθεί από την κλινική στην οποία ο ασθενής στράφηκε.
Αντενδείξεις
- Ασθένειες και διαταραχές του συστήματος πήξης του αίματος.
- Σοβαρές ανεπάρκειες ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
- Ψυχικές ασθένειες και ανωμαλίες.
Σχετική αντένδειξη είναι η ηλικία του ασθενούς. Έτσι, αυτή η μετατόπιση δεν λειτουργεί μέχρι την ηλικία των 18 ετών, αλλά σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να γίνει σε παιδί από την ηλικία των επτά ετών.
Μετά από 55-60 χρόνια, προσπαθούν επίσης να μην κάνουν septoplasty, αλλά αν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις και η υγεία του ασθενούς επιτρέπει, ο γιατρός μπορεί να αναλάβει τον κίνδυνο. Μην κάνετε μετεγχειρητική τομή και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πώς να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα: μεσοφθαλμία
Η επέμβαση διεξάγεται στο Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας. Τη νύχτα πριν από την επέμβαση, ο ασθενής δεν πρέπει να φάει, επιτρέπεται να πίνει λίγο νερό.
Η μεμβράνη με τοπική αναισθησία (αναισθησία) και υπό γενικές γραμμές επιτρέπεται. Και οι δύο τύποι αναισθησίας έχουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους · ως εκ τούτου, το θέμα αυτό πρέπει να επιλυθεί από κοινού με τον θεράποντα γιατρό, ο οποίος γνωρίζει τα χαρακτηριστικά του προβλήματος και την παρουσία των σχετικών ασθενειών.
Εάν ο ασθενής επιλέξει την τοπική αναισθησία, τότε μία ώρα πριν από την επέμβαση του χορηγείται ηρεμιστικά.
Πώς λειτουργεί η ίδια η λειτουργία
Η κλασική septoplasty πηγαίνει έτσι:
- Ο γιατρός ανακουφίζει τη ρινική κοιλότητα με αναισθητικό διάλυμα (λιδοκαΐνη και άλλα).
- Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα, εισάγετε το αναισθητικό διάλυμα στη βλεννογόνο μεμβράνη.
- Εκτελεί μια τομή από την πιο καμπύλη πλευρά και αρχίζει να απολέσσει αργά τη βλεννογόνο μεμβράνη και το perichondrium, συνεχίζοντας να αναισθητοποιεί ανάλογα με τις ανάγκες.
- Επισημαίνει τον χόνδρο της μύτης και το αφαιρεί. Στη συνέχεια έρχεται στο οστό μέρος του διαφράγματος.
- Το χτύπημα ή το σφυρί χτυπά την κορυφογραμμή ή την ακίδα, που προκάλεσε την καμπυλότητα.
- Η τομή ράβεται και τα γάζα τοποθετούνται στα ρουθούνια, τα οποία στερεώνουν το διάφραγμα στη μεσαία θέση και συμβάλλουν στην παύση της αιμορραγίας.
Η ίδια η παρέμβαση διαρκεί περίπου μία ώρα κατά μέσο όρο, ανάλογα με τον τύπο της αναισθησίας και τα χαρακτηριστικά του διαφράγματος του ασθενούς.
Τύποι και μέθοδοι της septoplasty
Κάθε διαμέρισμα είναι μοναδικό, επομένως εφαρμόζονται διάφορες τροποποιήσεις της κλασσικής λειτουργίας.
Επιπλέον, η ανάπτυξη σύγχρονων τεχνολογιών επέτρεψε τη διόρθωση της παραμόρφωσης χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ και χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.
Υπάρχουν πολλοί τύποι κλασσικής septoplasty: αποκατάστασης, εξοικονόμησης και κυκλικής εκτομής, και άλλοι. Όλοι αυτοί οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων διαφέρουν ως προς την ποσότητα του χόνδρου που απομένει.
Laser ίσιωμα του ρινικού διαφράγματος
Υπάρχουν δύο τρόποι:
Septochondrokorrektsiya λέιζερ. Πραγματοποιήθηκε στην κλινική. Το λέιζερ θερμαίνει τον χόνδρο του διαφράγματος, ο χόνδρος γίνεται μαλακός και πλαστικός. Δίνεται το επιθυμητό σχήμα και ασφαλίζεται με ταμπόν.
Αυτή η παρέκκλιση χωρίς αιματηρές αντιδράσεις, η οποία μπορεί να βοηθήσει μόνο με τις καμπυλώσεις στο τμήμα του χόνδρου. Για πολλούς ασθενείς, δεν είναι κατάλληλο, καθώς προκύπτουν προβλήματα ακριβώς με το τμήμα των οστών του διαφράγματος.
Τι σημαίνει ενδοσκοπική ευθυγράμμιση διαφράγματος;
Η λειτουργία κάτω από το ενδοσκόπιο (ειδικός εξοπλισμός βίντεο) σας επιτρέπει να εξετάσετε διεξοδικά και να διερευνήσετε διεξοδικά την καμπυλότητα στα βαθιά μέρη της μύτης.
Στη συμβατική septoplasty, σπάνια χρησιμοποιείται. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αρκετούς τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, για παράδειγμα, εάν πρέπει να έχετε μια μεμβράνη και μια φλεβοτομή.
Ποιες λειτουργίες μπορούν να συνδυαστούν ευθυγράμμιση του ρινικού διαφράγματος
Η εξάλειψη της παραμόρφωσης δεν επηρεάζει την εξωτερική μύτη, οπότε αν ο ασθενής ανησυχεί για έναν καβάλο ή για άλλα προβλήματα, τότε η septoplasty μπορεί να συνδυαστεί με:
- πλαστική εξωτερική μύτη;
- αφαίρεση πολύποδων και ξένων σωμάτων.
- χαμηλότερη συγκυχοτομή (απομάκρυνση των υπερ-ρινικών κώνων με υπερτροφική ρινίτιδα).
- την ινομυαλγία. Χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη χρόνιων διεργασιών στις παραρινικές κόγχες.
Μετεγχειρητική περίοδος
Τι πρέπει να περιμένετε μετά τη λήξη της λειτουργίας και τοποθετούνται ταμπόν στη μύτη:
Πότε μπορώ να αφαιρέσω το ταμπόν; Κατά μέσο όρο, μετά από 2-3 ημέρες, σε ασθενείς με τάση προς αιμορραγία, μπορούν να αντέξουν σε μια εβδομάδα. Μόνο ο γιατρός τους διαγράφει για να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές.
Μήπως πονάει να αφαιρέσετε ταμπόν; Αυτή η διαδικασία είναι δυσάρεστη, διότι αν τα γάζα ταμπόν, ξηραίνονται στον βλεννογόνο και προκαλούν πόνο όταν αρχίζουν να παίρνουν. Μπορείτε να το αποφύγετε με την πρόσμιξη και στις δύο πλευρές με υπεροξείδιο του υδρογόνου.
Η περαιτέρω ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση θα γίνει πιο γρήγορα Μετά την αφαίρεση των ταμπόν, ο ασθενής συνταγογραφείται για να χύσει αλατούχο ή πετρέλαιο (διάλυμα ελαίου βιταμίνης Α, Ε, κλπ.) Στη μύτη για να θεραπεύσει τη βλεννογόνο μεμβράνη πιο γρήγορα.
Κατά τη διάρκεια του μήνα, οι αιματηρές κρούστες μπορούν να απελευθερωθούν από τη μύτη, αλλά το πρήξιμο θα υποχωρήσει μετά από 12-14 ημέρες και θα αποκατασταθεί η πλήρης ρινική αναπνοή.
Πόσο θα θεραπευτεί η μύτη μετά από διόρθωση; Εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά των ιστών του ασθενούς, αλλά η μέση αποκατάσταση είναι ένας μήνας. Το τελικό αποτέλεσμα αξιολογείται 3-4 μήνες μετά την παρέμβαση. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
Πώς να αποφύγετε επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
Ποιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά την septoplasty:
- αιμορραγία;
- σχηματισμός συμφύσεων ·
- λοίμωξη και φλεγμονή ενός μετεγχειρητικού τραύματος.
- αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος σε κλειστή κοιλότητα).
- ουλές.
- διάτρηση (διάτρηση) του διαφράγματος.
Κάθε μία από αυτές τις επιπλοκές απαιτεί διαφορετικά μέτρα:
- Όταν αιμορραγία εισάγεται αιμοστατικά.
- Όταν τα αιχμηρά τεμαχίζουν τα με ένα νυστέρι.
- Όταν προβλέπονται λοιμώξεις αντιβιοτικά.
- Εκτελέστε διάτρηση αιματώματος και εφαρμόστε επίδεσμο πίεσης.
Εγγυημένη για να αποφευχθούν οι επιπλοκές δεν μπορεί να είναι, και να μειώσει την πιθανότητα τους μπορεί μόνο με τη συμμόρφωση με όλες τις συνταγές του γιατρού για το καθεστώς και τη φροντίδα της μετεγχειρητικής κοιλότητας.
Κόστος και σχόλια
Πώς να μάθετε πόσο κοστίζει το επίπεδο διαίρεσης. Εάν ο ασθενής έχει ενδείξεις, τότε αυτή η λειτουργία εκτελείται δωρεάν στις κρατικές κλινικές.
Σε ιδιωτικές δομές, η τιμή εξαρτάται από το επίπεδο του ιδρύματος, τα προσόντα του προσωπικού του, τη διάρκεια διαμονής, τον τύπο της αναισθησίας και την πολυπλοκότητα της παρέμβασης. Το κόστος ξεκινάει από 35 χιλιάδες ρούβλια και άνω.
Οι αξιολογήσεις ασθενών σε διαφορετικά φόρουμ είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενες. Κάποιος ευχαριστημένος από το συνηθισμένο δημόσιο νοσοκομείο, άλλοι συμβουλεύουν μόνο ιδιωτικούς, και κάποιος έχει μια επιπλοκή και ενθαρρύνει τους ανθρώπους να μην επαναλάβουν τα λάθη του. Ο ασθενής πρέπει να λάβει την απόφαση και να συμβουλευτεί τον γιατρό στον οποίο εμπιστεύεται.
Alain 25 ετών: Μετά από τη λειτουργία ισοπέδωσης, η αναπνοή επέστρεψε μόνο για ένα μήνα. Πήγα στο γιατρό, κατέληξε, εμφανίστηκαν αιχμές, έπρεπε να τα κόψω. Μετά από αυτό, αναπνέω καλά.
Ο Σεργκέι, 34 ετών: Έκανε τόσο την εξωτερική μύτη όσο και την ισορροπία αμέσως, επειδή υπήρχαν προβλήματα μετά τον τραυματισμό. Η πρώτη εβδομάδα μετά την επιχείρηση είναι φυσικά δύσκολη, αλλά τώρα είμαι ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα.
Πώς να ισιώσετε το ρινικό διάφραγμα στο σπίτι
Εάν ο ασθενής δεν αναπνέει τη μύτη και ο λόγος για αυτό είναι ένα καμπύλο διάφραγμα, τότε καμία άσκηση δεν θα το διορθώσει. Ενδυναμώστε ανεξάρτητα το μυϊκό πλαίσιο της μύτης, μπορείτε να κάνετε γυμναστική, αλλά δεν θα επηρεάσει την παραμόρφωση.
Το σύμπλεγμα ασκήσεων για τη μύτη αποσκοπεί στη διόρθωση της εξωτερικής μορφής και συμβάλλει στη διατήρηση της ελαστικότητας και της ομορφιάς (γυμναστική Madgio).
Αφαίρεση ρινικού διαφράγματος
Μια τέτοια ενέργεια δεν υπάρχει. Μερικές φορές οι ασθενείς με το όνομα αυτό υπονοούν την αφαίρεση του χόνδρου στη μύτη, η οποία πραγματοποιείται με κλασική septoplasty.
Το κόστος μιας κλασσικής λειτουργίας χωρίς τη χρήση λέιζερ και ενδοσκοπίου ξεκινά από 30 χιλιάδες ρούβλια σε ιδιωτικές κλινικές. Σε δημόσια ιδρύματα πραγματοποιείται δωρεάν αν υπάρχουν αποδείξεις.
Χρώματα της χειρουργικής επέμβασης για να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα με κλασσικές μεθόδους
Οποιοδήποτε ζωντανό πράγμα στον πλανήτη φαίνεται οπτικά συμμετρικό. Ωστόσο, αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση. Αν κοιτάξετε προσεκτικά, μπορείτε να εξετάσετε ορισμένες αποκλίσεις από την ιδανική αναλογικότητα.
Αυτό ισχύει και για την πλάκα μύτης. Σε σχεδόν 95% του πληθυσμού διαγιγνώσκεται μια επίμονη απόκλιση του ρινικού διαφράγματος από τη μέση γραμμή και μόνο το 5% των ασθενών μπορεί να καυχηθεί για την ιδανική του θέση.
Η παθολογική μετατόπιση συνοδεύεται από μια σειρά προβλημάτων, μεταξύ των οποίων εκδηλώνεται μια αναισθητική εμφάνιση και η κακή ροή οξυγόνου μέσα από τα ανοίγματα της μύτης. Υπό αυτές τις συνθήκες, η λειτουργική επέμβαση είναι ο καλύτερος τρόπος για την εξάλειψη του ελαττώματος.
Περιεχόμενο του άρθρου:
Αιτίες καμπυλότητας
Η πλάκα χρησιμεύει ως ένα είδος διαφράγματος και χωρίζει τα ανοίγματα της μύτης στο δεξί και αριστερό "πτερύγιο". Το ρινικό διάφραγμα περιλαμβάνει ιστούς χόνδρου και οστού και κάθε άτομο έχει έναν επιμέρους βαθμό παχύνσεως, μια διαφορετική κάμψη, κορυφές επαφής και αιχμές.
Οι αποκλίσεις του διαφράγματος σε μία από τις πλευρές μπορούν να παρατηρηθούν ήδη από την εφηβεία - σε περίοδο έντονης ανάπτυξης και σχηματισμού ενός ενήλικου οργανισμού.
Οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν το πρόβλημα:
- μη φυσιολογική ανάπτυξη του σκελετού του διαφράγματος (η πιο κοινή αιτία).
- ρινικές βλάβες που οδηγούν στην ανάπτυξη παραμόρφωσης.
- καμπυλότητα λόγω άλλων παθολογικών σχηματισμών στη ρινική κοιλότητα.
- αντισταθμιστικές παραμορφώσεις λόγω πολλαπλασιασμού πολυπόδων.
- χρόνια και αγγειοκινητική ρινίτιδα.
- τραύμα γέννησης.
Τέτοιες παραβιάσεις της ακεραιότητας των ιστών της μύτης συμβαίνουν συνεχώς στην παιδική ηλικία. Τα συμπτώματα με μικρές βλάβες είναι σχεδόν απουσία και το διαχωρισμό συγχωνεύεται χωρίς την παρέμβαση των γιατρών, γεγονός που οδηγεί στην καμπυλότητα και τον σχηματισμό των οστών.
Οι περισσότεροι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή στο πρόβλημα και αρχίζουν να ακούγονται τον συναγερμό σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν η παραμόρφωση τους εμποδίζει να αναπνέουν κανονικά.
Πότε πρέπει να το διορθώσω;
Οι διαταραχές της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας, και συγκεκριμένα:
- Χρόνια φλεγμονή της μύτης και των παραρρινικών κόλπων. Η παραμορφωμένη περιοχή έχει συνεχώς αρνητική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας έτσι εμφάνιση πρηξίματος και αύξηση των ρινικών διόδων.
Οι αποβολικοί αγωγοί της μύτης παύουν να λειτουργούν κανονικά, γεγονός που συνεπάγεται μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία σε όλα τα μέρη του σώματος.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η εσωτερική επένδυση της στοματικής κοιλότητας δεν μπορεί να αντιληφθεί τη ροή του ψυχρού αέρα χωρίς συνέπειες.
Το οπίσθιο τμήμα του αρχικού σωλήνα με σχήμα χοάνης της πεπτικής οδού αρχίζει να στεγνώνει, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί πάντοτε σε διάφορες ασθένειες του λάρυγγα. Προβλήματα ακοής και αυτιών. Το εξωτερικό αναπνευστικό όργανο και τα αυτιά έχουν έναν σύνδεσμο σύνδεσης, ο οποίος καλείται ακουστικός σωλήνας.
Είναι υπεύθυνη για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από τη λεπτότερη μεμβράνη, την προστασία του αυτιού από μολύνσεις και την ομαλοποίηση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα.
Όταν εμφανίζεται η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία οδηγεί σε απόφραξη του φάρυγγα ανοίγματος του ευσταχιακού σωλήνα. Το άτομο βάζει τα αυτιά του, υπάρχει κίνδυνος φλεγμονωδών διεργασιών (όλες οι ποικιλίες της ωτίτιδας).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο ζει κανονικά με καμπύλη οστικής πλάκας στη μύτη και δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες αλλαγές στην υγεία. Ωστόσο, μόλις εμφανιστούν συνακόλουθες επιπλοκές, σκοτεινιάζοντας τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του ασθενούς, οι γιατροί συστήνουν την septoplasty.
Είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχει έντονη απόκλιση της οστικής πλάκας και δεν υπάρχουν ακόμη σημαντικά προβλήματα υγείας;
Σε πολλούς ασθενείς, οι ειδικοί διαγιγνώσκουν ορατή παραμόρφωση, ωστόσο, ένα από τα περάσματα της μύτης εξασφαλίζει φυσιολογική αναπνοή, δηλαδή, συνηθίζει το φορτίο που αποδίδεται και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.
Με την πάροδο του χρόνου, η λειτουργία των ιστών διαταράσσεται και το άτομο αρχίζει να διαμαρτύρεται για την έλλειψη αέρα και τις αποτυχίες στη φυσιολογική πράξη της αναπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα αρνηθεί να διεξάγει τη λειτουργία, αναφέροντας τον χαμένο χρόνο, την ηλικία του ασθενούς και έναν κατάλογο αντενδείξεων.
Είδη ελαττωμάτων
Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους τύπους παραμόρφωσης:
- C-καμπυλότητα. Υπάρχει απόκλιση του διαφράγματος σε μία από τις πλευρές με τη μορφή του γράμματος C.
- Απόκλιση σχήματος S του διαφράγματος από τη μέση γραμμή.
- Combs. Ειδικό θόλο.
- Αγκάθια. Παθολογικές προεξοχές.
- Συνδυασμός κορυφών και σπονδύλων.
Η παραμόρφωση μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλής όψης, δηλαδή να περιορίζεται το ένα ή και τα δύο από τα ρινικά περάσματα. Κατά την εμφάνιση καμπυλότητας λόγω τραυματισμού, σχηματίζονται αιχμηρές γωνίες σε κάμψη.
Εάν διαγνωσθεί ο σχηματισμός της κορυφογραμμής, τότε κατά κανόνα βρίσκεται στο ανώτερο περιθωριακό τμήμα του χωρίσματος και κατεβαίνει στο κατώτερο μέρος με τη μορφή θόλου.
Στο βίντεο, δείτε τις αιτίες της καμπυλότητας και τις συνέπειες της άρνησης θεραπείας.
Αντενδείξεις
Η septoplasty δεν πραγματοποιείται παρουσία των ακόλουθων παθήσεων:
- κακή πήξη του αίματος.
- παθολογικές αλλαγές στο σώμα (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ.) που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα μιας μακράς πορείας της νόσου ή μιας οξείας διαταραχής.
- διανοητικές διαταραχές, γονιδιακές ανωμαλίες.
Κατά την ενηλικίωση (50-60 ετών), αποφεύγεται επίσης η χειρουργική επέμβαση, αλλά εάν η υγεία του ασθενούς είναι φυσιολογική και υπάρχουν σοβαρά προβλήματα που δεν μπορούν να επιδιορθωθούν χωρίς σμηγματορροή, ο γιατρός αποφασίζει για επικίνδυνες ενέργειες.
Δείτε εδώ μια φωτογραφία των ασθενών μετά τη διόρθωση του ρινοκολπικού σούσκου με τα πληρωτικά.
Σε αυτή τη διεύθυνση https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo, παρουσιάζεται ένα βίντεο με τη septoplasty του ρινικού διαφράγματος.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Στην πραγματικότητα, η διαδικασία είναι μια χειρουργική επέμβαση με στόχο τη διόρθωση μιας καμπύλης ρινικής πλάκας που έχει κατακόρυφη θέση.
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση απαιτεί σοβαρά προπαρασκευαστικά μέτρα. Η septoplasty δεν αποτελεί εξαίρεση. Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να περάσει αρκετές εξετάσεις και να υποβληθεί σε ορισμένες διαγνωστικές μελέτες:
- Ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων σε δύο προβολές ή στρωματοποιημένη μελέτη υπολογιστών. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθολογικών και φλεγμονωδών διεργασιών στα παραρινικά ιγμόρεια και να εξετάσετε λεπτομερώς όλα τα μέρη της ρινικής κοιλότητας.
- Κλινική ανάλυση του αίματος και των ούρων, διάγνωση του διαβήτη.
- Αξιολόγηση των εσωτερικών οργάνων με τη μέθοδο της βιοχημείας αίματος.
- Αιμοστασιόγραμμα (ανάλυση που διεξήχθη για τη μελέτη της πήξης του αίματος).
- Προσδιορισμός του παράγοντα Rh και του τύπου αίματος.
- Φθοριογραφία του θώρακα.
- Το συμπέρασμα του θεραπευτή.
- Δείγματα για λοίμωξη HIV, σύφιλη και ανθρωπονοτικά ιϊκά ηπατικά νοσήματα (ηπατίτιδα Β και C).
Εάν ο ασθενής έχει αυτές τις ασθένειες, ο γιατρός εκτιμά προσεκτικά την κατάσταση και αποφασίζει αν είναι δυνατόν να επισκευαστεί το διάφραγμα χειρουργικά.
Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με ορισμένες απαιτήσεις:
- Παρουσία μολυσματικών αναπνευστικών ασθενειών ή κατά την περίοδο οξείας επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών, η septoplasty δεν πραγματοποιείται. Ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπιστεί και να έρθει στη λειτουργία μετά την πλήρη ανάκτηση του σώματος.
- Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, 5 ημέρες πριν και μετά, η χειρουργική επέμβαση είναι ανεπιθύμητη. Το καθήκον της γυναίκας είναι να κάνει έναν ακριβή υπολογισμό των μέσων αριθμών του κύκλου.
- 7 ημέρες πριν από τη διόρθωση της ρινικής πλάκας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση φαρμάκων με αντιπηκτική και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη δράση, έτσι ώστε να μην διαταραχθεί η πήξη του αίματος.
Κρατώντας
Η κλασική septoplasty του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται με συμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας αναισθησία και νυστέρι.
Η λειτουργία μπορεί να διαφέρει ως προς τα χαρακτηριστικά της. Στη χειρουργική πράξη, οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορους τύπους μιας τέτοιας επέμβασης. Εξετάστε τα με περισσότερες λεπτομέρειες.
Υποβλεννογονική εκτομή
Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της οστικής πλάκας για περισσότερο από διακόσια χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μέθοδος έχει κερδίσει την αναγνώριση των κορυφαίων χειρουργών του κόσμου και των πιο ευγνώμων ασθενών.
Ο χειρουργός κόβει τον ιστό χόνδρου σε όλο το πάχος. Μετά από αυτό, διαχωρίζεται και σχεδόν αποκόπτεται, αφήνοντας μόνο το ανώτερο τμήμα του ιστού χόνδρου με πάχος όχι μεγαλύτερο από 15 mm.
Περαιτέρω, με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου για το trepanning bone and hammer, η ρινική πλάκα αφαιρείται, αφήνοντας ένα διπλό στρώμα της εσωτερικής επένδυσης, perichondria και περιόστεου (της ινώδους μεμβράνης που περιβάλλει το οστό).
Όλα τα στρώματα στερεώνονται μεταξύ τους με τη βοήθεια χαρτοπετσέτας και αποστειρωμένων ταμπόν, τα οποία θα επιταχύνουν τη διαδικασία αύξησης. Το υλικό ραμμάτων δεν ισχύει.
Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν:
- αυξημένο τραύμα και μακρά περίοδο αποκατάστασης (μέχρι 25 ημέρες).
- σε σχέση με την εκτομή ενός μεγάλου τμήματος των σκληρών ιστών της ρινικής πλάκας, τέτοιες επιπλοκές όπως διαμπερείς οπές στον ιστό χόνδρου, μπορεί να εμφανιστεί παραμόρφωση σχήματος σέλας (λοξοτομημένη μύτη)
- μετά την septoplasty, ο ιστός ουλής εκτελεί τη λειτουργία του διαφράγματος. Για το λόγο αυτό εξασθενεί ο τροφισμός των εσωτερικών ιστών της μύτης, οι προστατευτικές του λειτουργίες εξασθενούν και ο ασθενής αισθάνεται σταθερή ξηρότητα στη ρινική κοιλότητα.
- η δομή του διαμερίσματος καθίσταται λιγότερο ανθεκτική. Με την παραμικρή μηχανική πρόσκρουση, είναι εύκολο να απομακρυνθεί, να κινηθεί, πράγμα που οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή.
Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την απουσία της ανάγκης για ακριβό εξοπλισμό. Ως εκ τούτου, κάθε ασθενής έχει το δικαίωμα να έχει μια λειτουργία δωρεάν σε οποιοδήποτε κρατικό ιατρικό ίδρυμα.
Ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική septoplasty
Αυτή η μέθοδος είναι πιο καινοτόμος σε σύγκριση με την κλασσική septoplasty. Η όλη διαδικασία ελέγχεται από ένα ενδορινικό ενδοσκόπιο.
Ο χειρουργός ξεκινάει με μια λεπτομερή εξέταση της ρινικής κοιλότητας και βρίσκει παραμορφωμένη περιοχή. Μια μικροσκοπική τομή γίνεται στο εσωτερικό κέλυφος μέσω του οποίου αφαιρούνται μόνο τα καμπύλα τμήματα.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα πιο πρόσφατα μικροχειρουργικά εργαλεία. Ολόκληρη η περιοχή λειτουργίας εμφανίζεται στην οθόνη του εξοπλισμού υπολογιστών.
Η ενδοσκοπική septoplasty θεωρείται λιγότερο τραυματική σε σύγκριση με άλλους τύπους παρόμοιων επεμβάσεων. Μετά την εφαρμογή του, αποκλείονται τέτοιες επιπλοκές όπως η διαμπερής οπή στον ιστό χόνδρου, η παραμόρφωση της σέλας. Πολύ σπάνια, αιμορραγία, συσσώρευση πύου, ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα.
Αν λάβουμε υπόψη τους παραπάνω δύο τύπους, ο διαχωρισμός τους θα εξαρτηθεί από τους όρους. Σήμερα, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν σπάνια αποκλειστικά υποβλεννογονική εκτομή. Στην ενδοσκοπική septoplasty, ένα μικρό τμήμα του ιστού του διαφράγματος αποκόπτεται επίσης.
Όταν αναλύεται ο κύριος σκοπός και των δύο χειρουργικών επεμβάσεων, μπορεί να γίνει κατανοητό ότι δεν υπάρχει ιδιαίτερη διαφορά στις μεθόδους και καλώς ονομάζονται septoplasty.
Επανένταξη-επανεμφύτευση
Θεωρείται η πλέον προηγμένη μέθοδος ισιώματος του ρινικού διαφράγματος. Η τεχνική συνίσταται στη μοντελοποίηση της καμπύλης περιοχής, χωρίς τη χρήση εκτομής.
Ο χειρουργός εκτελεί ειδικούς χειρισμούς με τη βοήθεια ενός μεταλλικού μαχαιριού και μιας ειδικής συσκευής που ισοπεδώνει το ελάττωμα και δίνει στους ιστούς τη σωστή μορφή. Με τον καιρό, ο προσαρμοσμένος χόνδρος παίρνει την επιθυμητή θέση.
Για όλους τους τύπους septoplasty, η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Ο ασθενής περνάει 2-5 ημέρες στην κλινική, ανάλογα με τον όγκο των χειρουργικών επεμβάσεων και την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς. Τα ταμπόνια για συγκόλληση αφαιρούνται την τρίτη ημέρα.
Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε αν μπορείτε να αφαιρέσετε κρότωνες στο πρόσωπό σας με ένα λέιζερ.
Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της septoplasty
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ένας ειδικός εφαρμόζει στείρα ταμπόν που προκαλούν μια δυσάρεστη αίσθηση ρινικής συμφόρησης.
Συχνά υπάρχει αιμορραγία που σταματά μόνοι του αρκετές ώρες μετά το τελευταίο στάδιο διόρθωσης.
Αν, εκτός από τη μοντελοποίηση της πλάκας, ο χειρουργός κατέφυγε στην εκτομή, σχηματίζονται αιμάτωμα κάτω από τα μάτια του ασθενούς, τα οποία εξαφανίζονται χωρίς ίχνος σε μια εβδομάδα.
Μετεγχειρητική πολυπλοκότητα
Στη χειρουργική πράξη, μετά την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές:
- - επίσταξη (ροή αίματος από τα πολόστινα λόγω της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
- πυώδης και οροειδής-πυώδης φλεγμονή των ιστών, απόστημα της ρινικής κοιλότητας.
- όγκοι αίματος.
- η εμφάνιση μιας οπής στη ρινική πλάκα (διάτρηση).
- φλεγμονώδεις ασθένειες των παραρινικών ιγμορείων.
- σφραγίσεις συνδετικού ιστού, συγκολλήσεις οστού.
- δυσπλασία (παραμόρφωση της εξωτερικής μύτης) ή μύτη σχήματος σέλας.
Αποκατάσταση
Αφού ο ασθενής απομακρυνθεί από την αναισθησία, θα καταλάβει ότι υπάρχουν ταμπόν στην κοιλότητα της μύτης του. Επιπλέον, ένα υποχρεωτικό μετεγχειρητικό χαρακτηριστικό είναι ένα στείρο ντύσιμο. Θα λειτουργήσει ως απορροφητικό υλικό για να απορροφήσει το διαρρέον αίμα. Στις πρώτες ώρες, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μια δυσάρεστη γεύση αίματος στο στόμα του.
Οι γιατροί εισάγουν ειδικούς κοίλους σωλήνες μέσα στα ρινικά ανοίγματα μέσω των οποίων ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει κανονικά.
Την πρώτη μισή ώρα μετά το ξύπνημα, η ξηροστομία μπορεί να γίνει αισθητή στην στοματική κοιλότητα, ωστόσο, επιτρέπεται να πίνει μόνο μία και μισή ώρα μετά την παρέμβαση.
Για να αποφύγετε τον πόνο και την ταλαιπωρία για το ποτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ειδικό σωλήνα.
Η κατανάλωση φαγητού επιτρέπεται μετά από 8 ώρες, ενώ ο ασθενής δεν πρέπει να βγαίνει από το κρεβάτι, καθώς η αναισθησία εξακολουθεί να έχει ελάχιστη επίδραση στο σώμα και υπάρχει κίνδυνος απότομης πτώσης.
24 ώρες μετά τη λειτουργία, οι θρόμβοι αίματος συσσωρεύονται στους κοίλους σωλήνες, οι οποίοι εμποδίζουν την κανονική διέλευση οξυγόνου. Για να βελτιωθεί η αναπνοή, το ιατρικό προσωπικό πλένει τη συσκευή κάθε 5 ώρες.
Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρά, ωστόσο, ο συναγερμός δεν θα πρέπει να χτυπηθεί. Αυτή είναι μια φυσιολογική εκδήλωση του σώματος.
Την τρίτη ημέρα, τα ταμπόν απομακρύνονται από τη ρινική κοιλότητα, μετά από την οποία ο ασθενής απαγορεύεται να αδειάσει τους κόλπους για 5 ημέρες. Αν η βλέννα είναι πάρα πολύ, μπορείτε να προσπαθήσετε να την τραβήξετε και να την φτύσετε μέσα από το άνοιγμα του στόματος. Είναι καλύτερα να αρνηθείτε το ζεστό ρόφημα και την ψυχή αντίθεση στις πρώτες μέρες.
Η περαιτέρω αποκατάσταση στο σπίτι περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών και θεραπευτικών πλύσεων, με βάση προληπτικές λύσεις και αντισηπτικά.
Δύο φορές την εβδομάδα, οι επισκέψεις στον θεράποντα ιατρό, οι οποίοι θα ασκούν τον έλεγχο των βημάτων θεραπείας, είναι υποχρεωτικές. Κατά κανόνα, η περίοδος ανάκτησης δεν διαρκεί περισσότερο από 12-14 ημέρες. Το τελικό αποτέλεσμα εκτιμάται μετά από 2-3 μήνες.
Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν μπορείτε να κακοποιήσετε το αλκοόλ, να παίξετε αθλήματα, να συμπιέσετε και να πάτε στη σάουνα.
Σχετικά με τα χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου, δείτε το βίντεο.
Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης για να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα θα εξαρτηθεί από την πολυπλοκότητα της καμπυλότητας. Η μέση τιμή στη χώρα είναι 3560 χιλιάδες ρούβλια. Εάν απαιτείται μοντελοποίηση πλακών μετά από σοβαρό τραυματισμό, η τιμή θα αυξηθεί σημαντικά.
Εξετάστε το κατά προσέγγιση κόστος πολλών τύπων λειτουργιών:
- υποβλεννογόνου εκτομή - 35 χιλιάδες ρούβλια?
- ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική septoplasty - 56.000 ρούβλια?
- εκτομή-επανεμφύτευση - από 45 χιλιάδες ρούβλια.
Κριτικές
Μέχρι σήμερα, είναι αδύνατο να γίνει ένα τελικό συμπέρασμα σχετικά με τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα της septoplasty. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς αποφάσισαν ακόμα να κάνουν αυτό το βήμα και μπορούν να μοιραστούν τις εμπειρίες τους.
Το κύριο μέρος των ασθενών σημειώνει σημαντικές βελτιώσεις που έχουν αλλάξει την ποιότητα της ζωής τους προς το καλύτερο και για πάντα απαλλαγούμε από τις δυσάρεστες αισθήσεις. Αν έχετε κάτι να πείτε στους αναγνώστες μας, αφήστε ένα σχόλιο στο άρθρο.