Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Acetylcysteine. Παρουσιάστηκαν αναθεωρήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση της ακετυλοκυστεΐνης στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Αναλόγια του Acetylcysteinum παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της πνευμονίας και άλλων ασθενειών που περιλαμβάνουν βήχα με πτυέλα σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Η σύνθεση του φαρμάκου.
Η ακετυλοκυστεΐνη, ένας βλεννολυτικός παράγοντας, προέρχεται από το αμινοξύ κυστεΐνη. Έχει βλεννολυτική δράση, διευκολύνει την έκκριση των πτυέλων λόγω άμεσης επίδρασης στις ρεολογικές ιδιότητες των πτυέλων. Η δράση οφείλεται στην ικανότητα διάσπασης των δισουλφιδικών δεσμών των βλεννοπολυσακχαριτικών αλυσίδων και στην πρόκληση του αποπολυμερισμού των βλεννοπρωτεϊνών των πτυέλων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του ιξώδους των πτυέλων. Το φάρμακο διατηρεί δραστικότητα παρουσία πυώδους πτυέλου.
Έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα, εξαιτίας της ικανότητας των δραστικών σουλφυδρυλικών ομάδων (ομάδων SH) να δεσμεύονται με οξειδωτικές ρίζες και επομένως να τις εξουδετερώνουν.
Επιπλέον, η ακετυλοκυστεΐνη συμβάλλει στη σύνθεση της γλουταθειόνης, ενός σημαντικού συστατικού του αντιοξειδωτικού συστήματος και της χημικής αποτοξίνωσης του σώματος. Η αντιοξειδωτική επίδραση της ακετυλοκυστεΐνης αυξάνει την προστασία των κυττάρων από τις επιζήμιες επιδράσεις της οξείδωσης των ελευθέρων ριζών, η οποία είναι χαρακτηριστική μιας έντονης φλεγμονώδους αντίδρασης.
Όταν προφυλακτική χρήση ακετυλοκυστεΐνη αξιοσημείωτη μείωση στη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παροξύνσεων σε ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα και κυστική ίνωση.
Σύνθεση
Ακετυλοκυστεΐνη + έκδοχα.
Φαρμακοκινητική
Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Ουσιαστικά εκτίθεται στο πρώτο πέρασμα μέσω του ήπατος, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της βιοδιαθεσιμότητας. Δεσμευμένη σε πρωτεΐνες πλάσματος έως και 50% (4 ώρες μετά την κατάποση). Μεταβολίζεται στο ήπαρ και, ενδεχομένως, στο εντερικό τοίχωμα. Στο πλάσμα, προσδιορίζεται αμετάβλητη καθώς και με τη μορφή μεταβολιτών - Ν-ακετυλοκυστεΐνη, Ν, Ν-διακετυλοκυστεΐνη και κυστεϊνο αιθέρα. Η νεφρική κάθαρση είναι 30% της συνολικής κάθαρσης.
Ενδείξεις
Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και της κατάστασης, συνοδευόμενες από το σχηματισμό ιξωδών και βλεννοπορφυσικών πτυέλων:
- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα.
- τραχείτιδα λόγω βακτηριακής ή / και ιικής μόλυνσης.
- πνευμονία;
- βρογχιεκτασία;
- βρογχικό άσθμα.
- ατελεκτασία λόγω της απόφραξης του βλεφάρου του βλεφάρου.
- ιγμορίτιδα (για τη διευκόλυνση της έκκρισης του μυστικού).
- κυστική ίνωση (ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας).
Αφαίρεση ιξωδών εκκρίσεων από την αναπνευστική οδό σε μετατραυματικές και μετεγχειρητικές καταστάσεις.
Μορφές απελευθέρωσης
Αναβράζοντα δισκία 200 mg και 600 mg.
Κόνις για διάλυμα για χορήγηση από το στόμα 100 mg και 200 mg.
Λύση για εισπνοή.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα
Μέσα Ενήλικες - 200 mg 2-3 φορές την ημέρα με τη μορφή κόκκων, δισκίων ή καψουλών.
Παιδιά ηλικίας 2-6 ετών - 200 mg 2 φορές την ημέρα ή 100 mg 3 φορές την ημέρα με τη μορφή υδατοδιαλυτού κοκκώδους προϊόντος. κάτω των 2 ετών - 100 mg 2 φορές την ημέρα. 6-14 ετών - 200 mg 2 φορές την ημέρα.
Σε χρόνιες ασθένειες για αρκετές εβδομάδες: ενήλικες - 400-600 mg ημερησίως σε 1-2 δόσεις. παιδιά ηλικίας 2-14 ετών - 100 mg 3 φορές την ημέρα. σε κυστική ίνωση - παιδιά από 10 ημέρες έως 2 έτη - 50 mg 3 φορές την ημέρα, 2-6 έτη - 100 mg 4 φορές την ημέρα, άνω των 6 ετών - 200 mg 3 φορές την ημέρα ως υδατοδιαλυτό κοκκώδες, αναβράζον δισκίο ή σε κάψουλες.
Εισπνοή. Για τη θεραπεία με αεροζόλ, οι συσκευές υπερήχων ψεκάζονται με 20 ml διαλύματος 10% ή 2-5 ml διαλύματος 20%, σε συσκευές με βαλβίδα ελέγχου - 6 ml διαλύματος 10%. Η διάρκεια της εισπνοής είναι 15-20 λεπτά. συχνότητα συχνότητας - 2-4 φορές την ημέρα. Στη θεραπεία των οξέων καταστάσεων, η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες. με μακροχρόνια θεραπεία χρόνιων παθήσεων, η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι 6 μήνες. Σε περίπτωση ισχυρής μυστικολυτικής δράσης, το μυστικό απορροφάται και μειώνεται η συχνότητα των εισπνοών και η ημερήσια δόση.
Intratracheal Για το πλύσιμο του βρογχικού δένδρου με θεραπευτική βρογχοσκόπηση χρησιμοποιήστε διάλυμα 5-10%.
Τοπικά. Καταβυθίζεται στις ρινικές διόδους 150-300 mg (1 διαδικασία).
Παρεντερική Έγχυση ενδοφλέβια (κατά προτίμηση στάγδην ή βραδεία δόση - μέσα σε 5 λεπτά) ή ενδομυϊκά. Ενήλικες - 300 mg 1-2 φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας 6 έως 14 ετών - 150 mg 1-2 φορές την ημέρα. Η χορήγηση από το στόμα προτιμάται για παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών και τα παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους μπορούν να λαμβάνουν ενδοφλέβια ακετυλοκυστεΐνη μόνο για λόγους υγείας σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε περίπτωση που υπάρχουν ακόμη ενδείξεις για παρεντερική θεραπεία, η ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών θα πρέπει να είναι 10 mg / kg σωματικού βάρους.
Για ενδοφλέβια χορήγηση, το διάλυμα αραιώνεται περαιτέρω με διάλυμα NaCl 0,9% ή διάλυμα 5% δεξτρόζης σε αναλογία 1: 1.
Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά (όχι περισσότερο από 10 ημέρες). Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών - χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση.
Παρενέργειες
- καούρα?
- ναυτία, έμετος.
- διάρροια;
- αίσθημα πληρότητας στο στομάχι.
- δερματικό εξάνθημα.
- κνησμός;
- κνίδωση.
- βρογχόσπασμο;
- σε περίπτωση ρηχό ενδομυϊκής ένεσης και παρουσία υπερευαισθησίας, μπορεί να εμφανιστεί μια ελαφριά και ταχέως αίσθηση καψίματος, σε σχέση με την οποία συνιστάται η ένεση του φαρμάκου μέσα στον μυ.
- αντανακλαστικό βήχα.
- τοπικός ερεθισμός της αναπνευστικής οδού.
- στοματίτιδα;
- ρινίτιδα;
- ρινική αιμορραγία.
- εμβοές;
- μείωση του χρόνου προθρομβίνης έναντι του διορισμού μεγάλων δόσεων ακετυλοκυστεΐνης (είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της κατάστασης του συστήματος πήξης του αίματος).
- μεταβολή των αποτελεσμάτων της δοκιμής για τον ποσοτικό προσδιορισμό των σαλικυλιών (χρωματομετρική δοκιμή) και τη δοκιμή ποσοτικού προσδιορισμού των κετονών (δοκιμή με νιτροπρωσσικό νάτριο).
Αντενδείξεις
- πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση.
- αιμόπτυση.
- πνευμονική αιμορραγία.
- εγκυμοσύνη ·
- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·
- υπερευαισθησία στην ακετυλοκυστεΐνη.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η ακετυλοκυστεΐνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).
Χρήση σε παιδιά
Όταν χρησιμοποιείται ακετυλοκυστεΐνη σε ασθενείς με άσθμα, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η αποστράγγιση των πτυέλων. Στα νεογέννητα, χρησιμοποιούνται μόνο για ζωτικούς λόγους σε δόση 10 mg / kg υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
Στο εσωτερικό των παιδιών ηλικίας άνω των 6 ετών - 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών - 200 mg 2 φορές την ημέρα ή 100 mg 3 φορές την ημέρα, έως 2 ετών - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
Ειδικές οδηγίες
Η ακετυλοκυστεΐνη χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, ασθένειες του ήπατος, νεφρών και επινεφριδίων.
Μεταξύ της πρόσληψης της ακετυλοκυστεΐνης και των αντιβιοτικών, θα πρέπει να παρατηρηθεί ένα διάστημα 1-2 ωρών.
Η ακετυλοκυστεΐνη αντιδρά με ορισμένα υλικά, όπως ο σίδηρος, ο χαλκός και το καουτσούκ, που χρησιμοποιούνται στη συσκευή ψεκασμού. Σε σημεία πιθανής επαφής με το διάλυμα της ακετυλοκυστεΐνης, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μέρη από τα ακόλουθα υλικά: γυαλί, πλαστικό, αλουμίνιο, επιχρωμιωμένο μέταλλο, ταντάλιο, ασημένιο δοκιμαστικό υλικό ή ανοξείδωτο χάλυβα. Μετά την επαφή, το ασήμι μπορεί να αμαυρωθεί, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της ακετυλοκυστεΐνης και δεν βλάπτει τον ασθενή.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Η ταυτόχρονη χρήση ακετυλοκυστεΐνης με αντιβηχικά μπορεί να αυξήσει τη στασιμότητα των πτυέλων λόγω της καταστολής του αντανακλαστικού βήχα.
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένης της τετρακυκλίνης, της αμπικιλλίνης, της αμφοτερικίνης Β), είναι δυνατή η αλληλεπίδρασή τους με την ομάδα θειόλης της ακετυλοκυστεΐνης.
Με ταυτόχρονη χρήση ακετυλοκυστεΐνης και νιτρογλυκερίνης, το αγγειοδιασταλτικό και το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα αυτών των τελευταίων μπορεί να ενισχυθεί.
Η ακετυλοκυστεΐνη μειώνει την ηπατοτοξική επίδραση της παρακεταμόλης.
Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα άλλων φαρμάκων. Σε επαφή με μέταλλα, το λάστιχο σχηματίζει σουλφίδια με χαρακτηριστική οσμή.
Ανάλογα του φαρμάκου Ακετυλοκυστεΐνη
Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:
- Ν-AC-ratiopharm.
- Ν-ακετυλοκυστεΐνη;
- Τελικά?
- Ακετυλοκυστεϊνη Canon;
- Teva Acetylcysteine;
- Διάλυμα ακετυλοκυστεΐνης για εισπνοές 20%.
- Έγχυση ακετυλοκυστεΐνης για 10%.
- Ακετυλοκυστεϊνη FS;
- ACC;
- ACC Inject;
- ACC Long?
- AC-FS;
- Vicks Active ExpectoMed
- Mukobene;
- Mukomist;
- Mukoneks;
- Fluimucil;
- Exomuk 200;
- Espa-Nat.
Αναλόγια για τη φαρμακολογική ομάδα (μυστικήπολιτική):
- Althaea σιρόπι?
- Αμβροβένιο.
- Ambroxol;
- Ambrosan;
- Ambrosol;
- Ascoril;
- Βρωμεξίνη;
- Bronhikum;
- Το Bronhikum εισπνέει;
- Βόλτες βήχα Bronhikum;
- Σιρόπι βήχα Bronhikum;
- Bronchipret;
- Bronkhostop;
- Bronchotil;
- Gadelix;
- Εξαπνευμονίνη.
- GeloMirtol;
- Primrose herbion syrup;
- Herbunionum syrup plantain;
- Glyciram;
- Συλλογή στήθους.
- Ελιξίριο στο στήθος.
- Joset;
- Δρ IOM;
- Δρ. Theiss σιρόπι με plantain?
- Zedex;
- Insty?
- Carbocysteine;
- Kashnol;
- Codelac Broncho;
- Coldact Broncho;
- Coldrex broncho;
- Lasolvan;
- Libexin Muko;
- Σύνδεση;
- Mukaltin;
- Βλεννογόνο;
- Αμοιβή απόπλου ·
- Pectosol;
- Pectusin;
- Pertussin;
- Prospan;
- Rinicold Broncho;
- Sinupret;
- Μείγμα για εισπνοή.
- Σιρόπι γλυκόριζας.
- Solutan;
- Stoptussin;
- Βήχας δισκία?
- Teringidrat;
- Travisil;
- Tussamag;
- Tussin;
- Tussin συν;
- Βήχας Vervex.
- Flavamed;
- Flavamed Forte;
- Fluifort;
- Fluditec;
- Halixol;
- Erdostein.
Άσκηση σκόνης ακετυλοκυστεΐνης
Πλήρεις οδηγίες για τη μορφή σκόνης ακετυλοκυστεΐνης
Ενεργό συστατικό
Δοσολογικό Έντυπο
Σύνθεση Ακετυλοκυστεΐνη σε μορφή σκόνης
Σύνθεση για μία συσκευασία:
ακετυλοκυστεΐνη - 0.100 g ή 0.200
Έκδοχα: ασκορβικό οξύ - 0,025 g, σορβιτόλη (σορβιτόλη) - 0,7527 g ή 0,6507 g, γεύση πορτοκαλιού (αρωματική ουσία "Orange") - 0,1 g, ασπαρτάμη - 0,02 g.
Περιγραφή
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Φαρμακοδυναμική του φαρμάκου
Ο βλεννολυτικός παράγοντας, αραιώνει τα πτύελα, αυξάνει τον όγκο του, διευκολύνει τον διαχωρισμό των πτυέλων.
Η δράση που σχετίζεται με την ικανότητα των ελεύθερων ομάδων σουλφυδρυλίου ακετυλοκυστεΐνη σπάσει ενδο- και διαμοριακών δισουλφιδικών δεσμών, οξύ βλεννοπολυσακχαρίτες πτύελα, οδηγώντας σε αποπολυμερισμό βλεννοπρωτεϊνών και να μειώσει το ιξώδες των πτυέλων (σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε μια σημαντική αύξηση του όγκου των πτυέλων, η οποία απαιτεί μια βρογχική περιεχόμενα αναρρόφηση). Παραμένει ενεργός σε πυώδη πτύελα. Δεν επηρεάζει την ασυλία.
Αυξάνει την έκκριση των λιγότερο ιξωδών σιαλομυκινών από τα κυψελιδικά κύτταρα, μειώνει την πρόσφυση των βακτηρίων στα επιθηλιακά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου. Διεγείρει τα βλεννογονικά κύτταρα των βρόγχων, το μυστικό του οποίου λύκει ινώδες.
Έχει παρόμοια επίδραση στο μυστικό που σχηματίζεται στις φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα λόγω της παρουσίας μιας ομάδας SH ικανής να εξουδετερώνει ηλεκτρόφιλες οξειδωτικές τοξίνες.
Προστατεύει την άλφα1-αντιτρυψίνη (αναστολέα ελαστάσης) από την αδρανοποιητική επίδραση του HOCL-οξειδωτικού που παράγεται από τη μυελοϋπεροξειδάση των ενεργών φαγοκυττάρων.
Έχει επίσης κάποια αντιφλεγμονώδη δράση (λόγω της καταστολής του σχηματισμού ελεύθερων ριζών και ουσιών που περιέχουν ενεργό οξυγόνο υπεύθυνων για την ανάπτυξη φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό).
Φαρμακοκινητική
Η απορρόφηση είναι υψηλή, biodostupnost10% (λόγω της έντονης επίδρασης της «πρώτης διέλευσης» διαμέσου του ήπατος - αποακετυλίωση για να σχηματίσουν κυστεΐνη), χρόνος για να επιτευχθεί - μέγιστη συγκέντρωση (TSmah) στο πλάσμα - 1,3 ώρες μετά τη χορήγηση από το στόμα, η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 50 %
Ο χρόνος ημίσειας ζωής (Τ1 / 2) -. Περίπου 1 ώρα, κίρρωση του ήπατος αυξήσεις έως 8 ώρες απεκκρίνεται από τα νεφρά, με τη μορφή των ανενεργών μεταβολιτών (ανόργανα θειικά diatsetiltsistein), ένα μικρό τμήμα κατανέμεται αναλλοίωτο στα κόπρανα.
Παίρνει μέσω ενός φραγμού πλακούντα, συσσωρεύεται σε αμνιακό υγρό.
Μορφή σκόνης ακετυλοκυστεΐνης
Παραβίαση των πτυέλων εκφόρτισης: βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχιολίτιδα, πνευμονία, βρογχιεκτασία, κυστική ίνωση, πνευμονικό απόστημα, εμφύσημα, λαρυγγοτραχειίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονική ατελεκτασία (λόγω απόφραξης των βρόγχων του βλεννογόνου βύσμα).
Καταρροϊκή και πυώδη μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα (διευκολύνοντας την έκκριση του μυστικού). Απομάκρυνση ιξώδους / εκκρίσεων από την αναπνευστική οδό σε μετατραυματικές και μετεγχειρητικές συνθήκες.
Προετοιμασία για βρογχοσκόπηση, βρογχογραφία, αποστράγγιση αναρρόφησης.
Για το πλύσιμο των αποστημάτων, των ρινικών διόδων, των ανώμαλων κόλπων, του μέσου ωτός. θεραπεία των συριγγίων, χειρουργικό πεδίο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στη ρινική κοιλότητα και τη διαδικασία των μαστοειδών.
Αντενδείξεις σκόνη ακετυλοκυστεΐνης
Με προσοχή
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Σε μέτρα ασφάλειας, λόγω ανεπαρκών δεδομένων, η συνταγογράφηση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.
Δοσολογία και χορήγηση Σκόνη ακετυλοκυστεΐνης
Μέσα Τα κοκκία διαλύονται σε 1/3 ποτήρι νερό.
Ενήλικες και έφηβοι άνω των 14 ετών - 200 mg 2-3 φορές την ημέρα (400 - 600 mg ημερησίως).
Παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών - 100 mg 2-3 φορές την ημέρα (200-300 mg ημερησίως). Παιδιά ηλικίας 6 έως 14 ετών - 200 mg 2 φορές την ημέρα ή 3 φορές την ημέρα 100 mg (300-400 mg ημερησίως).
Με χρόνιες ασθένειες για αρκετές εβδομάδες:
ενήλικες και έφηβοι άνω των 14 ετών - 400-600 mg / ημέρα σε 1-2 δόσεις. Παιδιά ηλικίας 2-14 ετών - 100 mg Zraz ανά ημέρα (300 mg ημερησίως).
παιδιά ηλικίας από 2 έως 6 ετών - 100 mg 4 φορές την ημέρα (400 mg την ημέρα). παιδιά άνω των 6 ετών - 200 mg 3 φορές την ημέρα (600 mg ημερησίως).
Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά (όχι περισσότερο από 10 ημέρες). Σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών - χρησιμοποιήστε την ελάχιστη αποτελεσματική δόση.
Παρενέργειες του φαρμάκου
Ναυτία, έμετος, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, ρινόρροια, υπνηλία, πυρετός, στοματίτιδα. αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, βρογχόσπασμος (κυρίως σε ασθενείς με βρογχική υπεραντιδραστικότητα).
Υπερδοσολογία
Αλληλεπίδραση
Φαρμακευτικά ασύμβατα με άλλα διαλύματα φαρμάκων.
Σε επαφή με μέταλλα, σχηματίζονται σουλφίδια καουτσούκ με χαρακτηριστική οσμή.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με νιτρογλυκερίνη - ενισχύοντας την αγγειοδιασταλτική δράση του τελευταίου. μειώνει την απορρόφηση των φαρμάκων πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης, τετρακυκλίνης (πρέπει να ληφθούν όχι νωρίτερα από 2 ώρες μετά τη λήψη ακετυλοκυστεΐνης).
Ειδικές οδηγίες
Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης trans. Τετ και γούνα.
Όταν οδηγείτε όχημα ή δυνητικά επικίνδυνο μηχάνημα, χρησιμοποιήστε το φάρμακο με προσοχή.
Τύπος απελευθέρωσης / δοσολογία
Συνθήκες αποθήκευσης
Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής
2 χρόνια. Μην υποβάλετε αίτηση μετά την ημερομηνία λήξης.
Ακετυλοκυστεΐνη
Περιγραφή από 06/01/2015
- Λατινική ονομασία: Ακετυλοκυστεΐνη
- Κωδικός ATX: R05CB01
- Δραστικό συστατικό: Ακετυλοκυστεΐνη (Ακετυλοκυστεΐνη)
- Κατασκευαστής: Marbiopharm (Ρωσία)
Σύνθεση
Το φάρμακο έχει την κύρια ουσία ακετυλοκυστεΐνη. Πρόσθετα συστατικά σε δισκία είναι ασκορβικό οξύ, σακχαρίνη, σακχαρόζη, γεύση.
Κάθε συσκευασία σε σκόνη περιέχει, εκτός από την κύρια ουσία, τη γεύση "Aromatic" Λεμόνι, μονοϋδρική λακτόζη, ασπαρτάμη.
Τύπος απελευθέρωσης
Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή διαλύματος για εσωτερική χρήση ή κάψουλες. Επιπλέον, μια τέτοια μορφή απελευθέρωσης είναι γνωστή ως αναβράζοντα δισκία.
Φαρμακολογική δράση
Βλεννολυτική δράση.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Σχετικά με την ακετυλοκυστεΐνη, τι είναι και ποιος είναι ο μηχανισμός της δράσης της, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πριν χρησιμοποιήσουμε το φάρμακο. Είναι ένα παράγωγο του αμινοξέος κυστεΐνη. Η δράση του φαρμάκου Ακετυλοκυστεΐνη οφείλεται στο γεγονός ότι η σουλφυδρυλική ομάδα αυτού διασπά τους δεσμούς δισουλφιδίου των βλεννοπολυσακχαριτών οξέος των πτυέλων. Αυτό προκαλεί τη βλεννολυτική δράση. Η βλεννορυθμιστική δραστικότητα εξαρτάται από την αύξηση της έκκρισης των λιγότερο ιξωδών σιαλομυκινών από τα κυψελιδικά κύτταρα. Στα επιθηλιακά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου μειώνεται η πρόσφυση των βακτηριδίων. Αυτό οφείλεται στη μείωση του ιξώδους των πτυέλων και στην αύξηση της αποκομιδής του βλεννογόνου.
Η απολυμαντική δράση του φαρμάκου οφείλεται στη δράση της ελεύθερης σουλφυδρυλικής ομάδας, η οποία επηρεάζει τις ηλεκτροφιλικές οξειδωτικές τοξίνες, εξουδετερώνοντάς τις.
Αυτό το φάρμακο προστατεύει τα κύτταρα από τις ελεύθερες ρίζες τόσο με άμεση αλληλεπίδραση με αυτά όσο και με τη μεταφορά κυστεΐνης για τη σύνθεση της γλουταθειόνης.
Το φάρμακο αποσπάται γρήγορα με εσωτερική χρήση. Αλλά η βιοδιαθεσιμότητά του είναι περίπου 10%. Ο βαθμός επικοινωνίας με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 50%. Η μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος παρατηρείται σε 60-180 λεπτά. Η δραστική ουσία μπορεί να εισέλθει μέσω του φραγμού του πλακούντα και να συσσωρευτεί στο αμνιακό υγρό. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 60 λεπτά. Με κίρρωση του ήπατος - έως και 8 ώρες.
Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά ως ανενεργούς μεταβολίτες. Μερικά από τα αμετάβλητα εκκρίνεται από τα έντερα. Στο πλάσμα, προσδιορίζεται αμετάβλητη, καθώς και ο μεταβολίτης Ν-ακετυλοκυστεΐνη, ο εστέρας κυστεϊνης και η Ν, Ν-διακετυλοκυστεΐνη.
Ενδείξεις χρήσης
Το φάρμακο που χρησιμοποιείται στην κοπιαστική πτύελα, πνευμονικό απόστημα, λαρυγγοτραχειίτιδα, βρογχικό άσθμα, καταρροϊκή και πυώδη ωτίτιδα, αφαιρώντας παχύρρευστο εκκρίσεις της αναπνευστικής οδού μετά την επέμβαση, και σε περίπτωση τραυματικών καταστάσεων. Επιπλέον, μεταξύ των ενδείξεων του εμφανίζονται διάμεση πνευμονοπάθεια, κυστική ίνωση, εμφύσημα, πνευμονική ατελεκτασία, ιγμορίτιδα, δηλητηρίαση παρακεταμόλη.
Αντενδείξεις
Παρενέργειες
Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:
Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατόν εμβοές, κάψιμο στο σημείο της ένεσης (στην περίπτωση του διαλύματος), και το αντανακλαστικό του βήχα, ρινόρροια και τοπικό ερεθισμό της αναπνευστικής οδού με τη χρήση εισπνοής.
Οδηγίες χρήσης ακετυλοκυστεΐνη (μέθοδος και δοσολογία)
Οι δόσεις επιλέγονται ανάλογα με την ηλικία και τη φύση της νόσου του ασθενούς.
Οι οδηγίες χρήσης της ακετυλοκυστεΐνης αναφέρουν ότι για παιδιά ηλικίας 2-6 ετών, η ημερήσια δόση των 100 mg 3 φορές ή 200 mg 2 φορές συνήθως υποδεικνύεται. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή ενός υδατοδιαλυτού κοκκώδους προϊόντος. Και για παιδιά έως 2 ετών, ημερήσια δόση 2 φορές 100 mg. Με τη σειρά τους, τα παιδιά ηλικίας 6-14 ετών λαμβάνουν 2 φορές την ημέρα στα 200 mg το καθένα, στην περίπτωση κυστικής ίνωσης - 200 mg 3 φορές. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί υπό μορφή αναβράζοντων δισκίων, καψουλών ή κόκκων.
Οι ενήλικες λαμβάνουν 200 mg του φαρμάκου κάθε μέρα 2-3 φορές σε οποιαδήποτε πιθανή μορφή απελευθέρωσης.
Για τη θεραπεία με αεροζόλ ψεκάζονται 20 ml διαλύματος 10% σε υπερηχητικές συσκευές και σε συσκευές με βαλβίδα ελέγχου ψεκάζονται 6 ml διαλύματος 10%. Η εισπνοή γίνεται καθημερινά 15-20 λεπτά, 2-4 φορές. Σε οξεία κατάσταση, η θεραπεία είναι 5-10 ημέρες, σε χρόνια - έως έξι μήνες.
Με μια ισχυρή μυστικολυτική δράση, είναι απαραίτητο να πιπιλιστεί το μυστικό, καθώς και να μειωθεί η συχνότητα χρήσης και δοσολογίας του φαρμάκου.
Υπερδοσολογία
Το φάρμακο υπερδοσολογίας μπορεί να προκαλέσει διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, καούρα, και έμετο.
Συμπτωματική θεραπεία. Σε περίπτωση συμπτωμάτων υπερδοσολογίας, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Αλληλεπίδραση
Ένας συνδυασμός φαρμάκου με από του στόματος ημισυνθετικό πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη εκτός), αμινογλυκοσίδες απαιτούν τη συμμόρφωση με διάστημα δύο ωρών. Η ακετυλοκυστεΐνη με άλλα αντιβηχικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη στάση της βλέννας. Όταν συνδυάζεται με αυτό το φάρμακο, το αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα της Νιτρογλυκερίνης μπορεί επίσης να ενισχυθεί.
Όροι πώλησης
Το φάρμακο είναι εγκεκριμένο για OTC.
Συνθήκες αποθήκευσης
Βέλτιστες συνθήκες αποθήκευσης για Acetylcysteine: στεγνή, σκοτεινή θέση μη προσβάσιμη στα παιδιά, θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C, ερμητική συσκευασία.
Διάρκεια ζωής
Αναλόγων ακετυλοκυστεΐνης
Τα ακόλουθα κοινά ανάλογα ακετυλοκυστεΐνης πωλούνται:
- Vicks Active ExpectoMed
- ACC;
- Ν-AC-ratiopharm.
- Ν-ακετυλοκυστεΐνη;
- Τελικά?
- Ακετυλοκυστεΐνη SEDICO;
- Mukobene;
- Mukoneks;
- Fluimucil;
- Ν-AC-ratiopharm.
- Exomuk 200;
- Mukomist.
Όλοι τους είναι παρόμοιοι στη δράση τους, αλλά μπορεί να έχουν κάποια χαρακτηριστικά της εφαρμογής.
Κριτικές
Αυτό το φάρμακο λαμβάνει διάφορες κριτικές. Πολλοί από αυτούς είναι θετικοί. Όσοι έχουν δοκιμάσει αυτό το φάρμακο αναφέρουν την αποτελεσματικότητά του. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης αρνητικές απόψεις για την ακετυλοκυστεΐνη. Γράφουν ότι το φάρμακο δεν βοήθησε. Ως εκ τούτου, οι άνθρωποι συχνά αρχίζουν να αναζητούν άλλα, πιο αποτελεσματικά μέσα.
Τιμή ακετυλοκυστεΐνης, από πού να αγοράσετε
Η τιμή της ακετυλοκυστεΐνης εξαρτάται από τη μορφή στην οποία παράγεται το φάρμακο. Η σκόνη για την αραίωση διαλύματος 200 mg (συνήθως 20 σάκους σε συσκευασία) κοστίζει περίπου 630 ρούβλια. Η τιμή του Acetylcysteinum σε δισκία τουλάχιστον 60 ρούβλια. Με τη σειρά τους, μερικά ηλεκτρονικά καταστήματα πωλούν κάψουλες με το ίδιο όνομα, το κόστος των οποίων μπορεί να είναι 770 ρούβλια και άνω.
Ακετυλοκυστεΐνη (100 mg) Ακετυλοκυστεΐνη
Οδηγία
- Ρωσικά
- азақша
Εμπορικό όνομα
Διεθνές κοινόχρηστο όνομα
Δοσολογικό Έντυπο
Κόνις για διάλυμα για χορήγηση από το στόμα 100 mg ή 200 mg
Σύνθεση
Ένα πακέτο περιέχει
δραστική ουσία - ακετυλοκυστεΐνη 0,100 ή 0,200,
έκδοχα: ασκορβικό οξύ, σορβιτόλη (σορβιτόλη), γεύση πορτοκαλιού (αρωματική ουσία "Orange"), ασπαρτάμη.
Περιγραφή
Λευκή κοκκώδης σκόνη με κιτρινωπή απόχρωση. Όταν τα περιεχόμενα ενός πακέτου διαλύονται σε 80 ml ζεστού νερού, σχηματίζεται ένα οπαλίζον διάλυμα με ελαφρώς κιτρινωπό χροιά με πορτοκαλί οσμή επί 5 λεπτά υπό ανάδευση.
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Προετοιμασίες για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και του βήχα. Αποχρεμπτικά φάρμακα. Βλεννολυτικά. Ακετυλοκυστεΐνη.
Κωδικός ATX R05CB01
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Ο βλεννολυτικός παράγοντας, αραιώνει τα πτύελα, αυξάνει τον όγκο του, διευκολύνει τον διαχωρισμό των πτυέλων.
Φαρμακοκινητική
Απορρόφηση - Υψηλή βιοδιαθεσιμότητα - 10% (λόγω της έντονης επίδρασης της «πρώτης διέλευσης» διαμέσου του ήπατος - αποακετυλίωση για να σχηματίσουν κυστεΐνη), χρόνος μέχρι τη μέγιστη συγκέντρωση (TSmax) στο πλάσμα - 3,1 ώρες μετά τη χορήγηση από το στόμα, η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 50%.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής (Τ1 / 2) -. Περίπου 1 ώρα, κίρρωση του ήπατος αυξήσεις έως 8 ώρες απεκκρίνεται από τα νεφρά, με τη μορφή των ανενεργών μεταβολιτών (ανόργανα θειικά diatsetiltsistein), ένα μικρό τμήμα κατανέμεται αναλλοίωτο στα κόπρανα.
Παίρνει μέσω ενός φραγμού πλακούντα, συσσωρεύεται σε αμνιακό υγρό.
Φαρμακοδυναμική
Η δράση που σχετίζεται με την ικανότητα των ελεύθερων ομάδων σουλφυδρυλίου ακετυλοκυστεΐνη σπάσει μέσα και διαμοριακών δισουλφιδικών δεσμών, οξύ βλεννοπολυσακχαρίτες πτύελα, οδηγώντας σε αποπολυμερισμό βλεννοπρωτεϊνών και να μειώσει το ιξώδες των πτυέλων (σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε μια σημαντική αύξηση του όγκου των πτυέλων, η οποία απαιτεί μια βρογχική περιεχόμενα αναρρόφηση). Παραμένει ενεργός σε πυώδη πτύελα. Δεν επηρεάζει την ασυλία.
Αυξάνει την έκκριση των λιγότερο ιξωδών σιαλομυκινών από τα κυψελιδικά κύτταρα, μειώνει την πρόσφυση των βακτηρίων στα επιθηλιακά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου. Διεγείρει τα βλεννογονικά κύτταρα των βρόγχων, το μυστικό του οποίου λύκει ινώδες.
Έχει παρόμοια επίδραση στο μυστικό που σχηματίζεται στις φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα λόγω της παρουσίας μιας ομάδας SH ικανής να εξουδετερώνει ηλεκτρόφιλες οξειδωτικές τοξίνες.
Προστατεύει την άλφα1-αντιτρυψίνη (αναστολέα της ελαστάσης) από την αδρανοποιητική δράση του HOCl-οξειδωτικού που παράγεται από τη μυελοϋπεροξειδάση των ενεργών φαγοκυττάρων.
Έχει επίσης κάποια αντιφλεγμονώδη δράση (λόγω της καταστολής του σχηματισμού ελεύθερων ριζών και ουσιών που περιέχουν ενεργό οξυγόνο υπεύθυνων για την ανάπτυξη φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό).
Ενδείξεις χρήσης
Βλεννολυτικός παράγοντας για τη θεραπεία οξέων και χρόνιων παθήσεων της αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενη από υπερβολικό σχηματισμό πτυέλων (ως μέρος σύνθετης θεραπείας):
οξεία και χρόνια βρογχίτιδα
κυστική ίνωση (ως πρόσθετη θεραπεία)
Δοσολογία και χορήγηση
Μέσα Η κοκκοποιημένη σκόνη διαλύεται σε 1/3 ποτήρι νερό.
Τυπική δοσολογία για οξεία νόσο
Παιδιά ηλικίας από 2 έως 12 ετών: 100 mg 3 φορές την ημέρα ή 200 mg 2 φορές την ημέρα.
Παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες: 200 mg 3 φορές την ημέρα ή 600 mg 1 φορά την ημέρα.
Ειδικά δοσολογικά σχήματα
Μακροχρόνια θεραπεία (συνταγογραφείται μόνο από γιατρό): 400-600 mg ημερησίως, χωρισμένη σε μία ή περισσότερες δόσεις, η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας είναι 3 έως 6 μήνες.
Με την υπερβολική έκκριση και συνεπεία του συνεχιζόμενου βήχα μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας, η διάγνωση πρέπει να αναθεωρηθεί προκειμένου να αποκλειστεί, για παράδειγμα, μια πιθανή κακοήθη αναπνευστική ασθένεια.
Κυστική ίνωση: παρά τα παραπάνω, για παιδιά άνω των 6 ετών, 200 mg 3 φορές την ημέρα ή 600 mg 1 φορά την ημέρα.
Παρενέργειες
κεφαλαλγία, χτύπημα, εμβοές
κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, κνησμό, αγγειοοίδημα
μείωση της αρτηριακής πίεσης
αναφυλακτικές / αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις (σύνδρομο Johnson-Stevens, σύνδρομο Lyell)
πυρετός, πρήξιμο του προσώπου
Αντενδείξεις
υπερευαισθησία στην ακετυλοκυστεΐνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου
το πεπτικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου στο οξεικό στάδιο
κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη
την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία
την ηλικία των παιδιών έως 2 ετών.
κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου
ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Φαρμακευτικά ασύμβατα με άλλα διαλύματα φαρμάκων.
Σε επαφή με μέταλλα, σχηματίζονται σουλφίδια καουτσούκ με χαρακτηριστική οσμή.
Η συνδυασμένη χρήση του φαρμάκου με αντιβηχικά φάρμακα μπορεί να αυξήσει τη στασιμότητα των πτυέλων λόγω της καταστολής του αντανακλαστικού βήχα.
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με νιτρογλυκερίνη - ενισχύοντας την αγγειοδιασταλτική δράση του τελευταίου. μειώνει την απορρόφηση των φαρμάκων πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης, τετρακυκλίνης (πρέπει να ληφθούν όχι νωρίτερα από 2 ώρες μετά τη λήψη ακετυλοκυστεΐνης). Η ακετυλοκυστεΐνη εξαλείφει τις τοξικές επιδράσεις της παρακεταμόλης. Ο ενεργοποιημένος άνθρακας μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της ακετυλοκυστεΐνης.
Ειδικές οδηγίες
Όταν εργάζεστε με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε γυαλικά, να αποφεύγετε την επαφή με μέταλλα, καουτσούκ, οξυγόνο και εύκολα οξειδωτικές ουσίες.
Σε ασθενείς με βρογχο-αποφρακτικό σύνδρομο, είναι απαραίτητο να συνδυαστεί με βρογχοδιασταλτικά.
Το φάρμακο περιέχει ασπαρτάμη, επομένως δεν συνιστάται η χρήση του σε ασθενείς με φαινυλκετονουρία.
Απαιτούνται ιδιαίτερες προφυλάξεις για τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης γαστρεντερικής αιμορραγίας, καθώς η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να προκαλέσει εμετό κατά την κατάποση. Πρέπει επίσης να λαμβάνεται προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα και υπερδραστικό βρογχικό σύστημα λόγω του κινδύνου εμφάνισης βρογχόσπασμου. Η χρήση της ακετυλοκυστεΐνης, ειδικά στην αρχή της θεραπείας, αραιώνει και συνεπώς αυξάνει τον όγκο των βρογχικών εκκρίσεων. Εάν ο ασθενής αδυνατεί να βήξει τον εαυτό του, ο γιατρός πρέπει να λάβει τα κατάλληλα μέτρα. Αλλεργικές αντιδράσεις που επηρεάζουν το δέρμα και την αναπνευστική οδό μπορεί να εμφανιστούν σε ευαίσθητους ασθενείς. ο βρογχόσπασμος μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε ασθενείς με άσθμα ή βρογχική υπεραντιδραστικότητα. Στην περίπτωση της εμφάνισης αλλεργικών αντιδράσεων ή βρογχόσπασμου, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και, εάν είναι απαραίτητο, να λαμβάνονται τα κατάλληλα θεραπευτικά μέτρα.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση σοβαρών δερματικών αντιδράσεων, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson ή το σύνδρομο Lyell, έχει προσωρινή σύνδεση με την ακετυλοκυστεΐνη. Σε περίπτωση εκδηλώσεων στο δέρμα ή τη βλεννογόνο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε ακετυλοκυστεΐνη. Στην πλειονότητα των αναφερθεισών περιπτώσεων, υπήρξε ταυτόχρονη λήψη με τουλάχιστον ένα ακόμα φάρμακο, το οποίο μπορεί να ήταν η αιτία των αυξημένων βλεννογονοδερματικών εκδηλώσεων. Σε περίπτωση εμφάνισης εξανθήματος ή αναπνευστικών προβλημάτων με προηγούμενη χρήση άλλου φαρμάκου με την ίδια δραστική ουσία όπως η ακετυλοκυστεΐνη, πρέπει πάντα να ενημερώνετε το γιατρό σας πριν αρχίσετε τη θεραπεία.
Ταυτόχρονη χρήση με ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στην αλληλεπίδρασή τους. Η αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων για τη θεραπεία νόσων της στεφανιαίας (π.χ., νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης) μπορεί να αυξηθεί με την ταυτόχρονη χρήση των αντιβηχικών μπορεί να επηρεάσουν τη δράση του ακετυλοκυστεΐνη. Η ταυτόχρονη χρήση της αντιβηχικά, καταστέλλοντας το αντανακλαστικό του βήχα, και το φυσιολογικό μηχανισμό της αυτο-καθαρισμού της αναπνευστικής οδού μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα της βλέννας με ένα πιθανό κίνδυνο βρογχόσπασμου και της αναπνευστικής οδού λοιμώξεις. Η ταυτόχρονη χρήση αντιβηχικών φαρμάκων δεν αιτιολογείται κλινικά.
Οι βλεννογονικοί παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν βρογχική απόφραξη σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Στην πραγματικότητα, λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών του αναπνευστικού συστήματος των παιδιών αυτής της ηλικιακής ομάδας, η ικανότητα καθαρισμού της έκκρισης των αεραγωγών είναι περιορισμένη. Συνεπώς, οι βλεννολυτικοί παράγοντες δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.
Διάφορες μελέτες επιβεβαιώνουν τη μείωση της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων με ακετυλοκυστεΐνη. Η κλινική σημασία αυτού του ευρήματος είναι απροσδιόριστη.
Η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να παρεμβαίνει στον προσδιορισμό των σαλικυλικών με χρωματομετρική ανάλυση.
Η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα του προσδιορισμού των κετονών στα ούρα.
Παιδιατρική χρήση
Δεν έχει συνταγογραφηθεί σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών λόγω έλλειψης δεδομένων σχετικά με την ασφάλεια.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Στα μέτρα ασφάλειας, λόγω ανεπαρκών δεδομένων, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τον κίνδυνο για το έμβρυο ή το βρέφος.
Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων
Όταν οδηγείτε όχημα ή δυνητικά επικίνδυνο μηχάνημα, χρησιμοποιήστε το φάρμακο με προσοχή.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: διάρροια, καούρα, ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι.
Θεραπεία: συμπτωματική. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.
Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία
Κόνις για διάλυμα για χορήγηση από το στόμα 100 mg και 200 mg.
Σε 1 g στις θερμοσυγκολλημένες συσκευασίες από υλικό συσκευασίας σε συνδυασμό.
Σε 20 πακέτα μαζί με τις οδηγίες για ιατρική εφαρμογή στην πολιτεία και ρωσική γλώσσα τοποθετούνται σε συσκευασίες από χαρτόνι για καταναλωτική συσκευασία.
Συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής
Μην υποβάλετε αίτηση μετά την ημερομηνία λήξης.
Όροι πώλησης φαρμακείου
Κατασκευαστής
OAO Marbiopharm, Ρωσική Ομοσπονδία
424006, Δημοκρατία του Mari El, Yoshkar-Ola, ul. Κ. Marx, 121.
Τηλ: (8362) 42-03-12, φαξ: (8362) 45-00-00
Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής
OAO Marbiopharm, Ρωσική Ομοσπονδία
Διεύθυνση του οργανισμού που λαμβάνει απαιτήσεις από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) στη Δημοκρατία του Καζακστάν
FE "Utegenova B.A.", Δημοκρατία του Καζακστάν,
Almaty, Almalinsky περιοχή, st. Maulenova 123 "Α", ap. 7
Ακετυλοκυστεΐνη, σκόνη: οδηγίες χρήσης
Σύνθεση
Φαρμακολογική δράση
Φαρμακοκινητική
Ενδείξεις χρήσης
-αναπνευστικές ασθένειες και καταστάσεις συνοδεύεται από το σχηματισμό ενός παχύρρευστου και βλεννο-πυώδη πτύελα: οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, τραχειίτιδα οφείλεται σε βακτηριακή και / ή ιική μόλυνση, πνευμονία, βρογχιεκτασία, άσθμα, εμφύσημα, πνευμονική ατελεκτασία (λόγω έμφραξη των βρόγχων βλεννώδες βούλωμα)?
-καταρροϊκή και πυώδη ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα (διευκολύνοντας την έκκριση του μυστικού).
- κυστική ίνωση (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας).
-απομάκρυνση των ιξωδών εκκρίσεων από την αναπνευστική οδό σε μετατραυματικές και μετεγχειρητικές καταστάσεις.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στην ακετυλοκυστεΐνη, παιδιά κάτω των 2 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία.
Προφυλάξεις: γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτύλου 12 (παρόξυνση), κιρσούς οισοφάγου, αιμόπτυση, πνευμονική αιμορραγία, φαινυλκετονουρία (που περιέχουν ασπαρτάμη), βρογχικό άσθμα (κίνδυνος ανάπτυξης βρογχοσυστολής), επινεφριδίων νόσος, ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια υπόταση.
Δοσολογία και χορήγηση
Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό. Τα περιεχόμενα του σάκου διαλύονται σε 100 ml (1/2 γυαλί) ζεστού πόσιμου νερού, ανακατεύονται καλά και πιουν αμέσως μετά την παρασκευή.
Ενήλικες - 1 πακέτο (200 mg ακετυλοκυστεΐνη) 2-3 φορές την ημέρα για παιδιά 2-14 ετών - 1 σάκος (200 mg ακετυλοκυστεΐνη), 2 φορές την ημέρα, κάτω των 2 ετών - 1/2 πακέτων (100 mg ακετυλοκυστεΐνη) 2 φορές ημέρα
Σε χρόνιες παθήσεις: ενήλικες - 2-3 συσκευασίες (400-600 mg / ημέρα ακετυλοκυστεΐνης) σε 1-2 δόσεις. Παιδιά 2-14 ετών - 1/2 πακέτο (100 mg ακετυλοκυστεΐνη) 3 φορές την ημέρα.
Στην κυστική ίνωση - παιδιά ηλικίας 2-6 ετών -1/2 πακέτων (100 mg ακετυλοκυστεΐνη) 4 φορές την ημέρα, επί 6 έτη - 1 πακέτο (200 mg ακετυλοκυστεΐνη) 3 φορές την ημέρα.
Η πορεία της θεραπείας για οξεία μη επιπλεγμένη ασθένεια είναι 5-7 ημέρες. Η θεραπεία χρόνιων παθήσεων διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα ή μαθήματα αρκετών μηνών.
Παρενέργειες
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: σπάνια - ναυτία, έμετος, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, στοματίτιδα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, βρογχόσπασμος (κυρίως σε ασθενείς με βρογχική υπεραντιδραστικότητα).
Άλλες: σπάνια - υπνηλία, πυρετός.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: διάρροια, καούρα, ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι.
Θεραπεία: Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, συμβουλευτείτε γιατρό.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Μην αναμιγνύετε το φάρμακο με άλλα φάρμακα. Όταν εργάζεστε με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε γυαλικά, να αποφεύγετε την επαφή με μέταλλα και καουτσούκ (είναι δυνατά θειούχα με χαρακτηριστική οσμή), οξυγόνο και οξειδωτικές ουσίες.
Ακετυλοκυστεΐνη
200 mg - σακούλες (20) - συσκευασίες από χαρτόνι.
200 mg - σακούλες (30) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Ο βλεννολυτικός παράγοντας προέρχεται από την κυστεϊνη αμινοξέων. Έχει βλεννολυτική δράση, αυξάνει την ποσότητα των πτυέλων, διευκολύνει την απόρριψή του λόγω άμεσης επίδρασης στις ρεολογικές ιδιότητες των πτυέλων. Η δράση της ακετυλοκυστεΐνης συσχετίζεται με την ικανότητα των σουλφυδρυλ ομάδων της να διασπάσουν τους ενδο- και διαμοριακούς δισουλφιδικούς δεσμούς των βλεννοπολυσακχαριτών οξέος των πτυέλων, ο οποίος οδηγεί σε αποπόλωση των βλεννοπρωτεϊνών και μείωση του ιξώδους των πτυέλων. Παραμένει ενεργός παρουσία πυώδους πτύελου.
Αυξάνει την έκκριση των λιγότερο ιξωδών σιαλομυκινών από τα κυψελιδικά κύτταρα, μειώνει την πρόσφυση των βακτηρίων στα επιθηλιακά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου. Διεγείρει τα βλεννογονικά κύτταρα των βρόγχων, το μυστικό του οποίου λύκει ινώδες. Έχει παρόμοια επίδραση στο μυστικό που σχηματίζεται στις φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
Έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα, εξαιτίας της ικανότητας των δραστικών σουλφυδρυλικών ομάδων (ομάδων SH) να δεσμεύονται με οξειδωτικές ρίζες και επομένως να τις εξουδετερώνουν.
Η ακετυλοκυστεΐνη διεισδύει εύκολα στο κύτταρο, αποακετυλιώνεται σε L-κυστεΐνη, από την οποία συντίθεται ενδοκυτταρική γλουταθειόνη. Η γλουταθειόνη είναι ένα εξαιρετικά δραστικό τριπεπτίδιο, ένας ισχυρός αντιοξειδωτικός και κυτταροπροστατευτικός παράγοντας που εξουδετερώνει τις ενδογενείς και εξωγενείς ελεύθερες ρίζες και τις τοξίνες. Ακετυλοκυστεΐνη αποτρέπει εξάντληση και συμβάλλει στην ενδοκυτταρική σύνθεση γλουταθειόνης που εμπλέκονται στην οξειδοαναγωγική διεργασίες των κυττάρων, προώθηση αποτοξίνωση των επιβλαβών ουσιών. Αυτό εξηγεί την επίδραση της ακετυλοκυστεΐνης ως αντίδοτο για δηλητηρίαση από παρακεταμόλη.
Προστατεύει α1-αντιθρυψίνης (αναστολέας ελαστάσης) από απενεργοποίηση ΗΟΟΙ - οξειδωτικού ενεργό μυελοϋπεροξειδάσης που παράγονται από φαγοκύτταρα. Έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση (εξαιτίας της καταστολής του σχηματισμού ελεύθερων ριζών και ουσιών που περιέχουν ενεργό οξυγόνο υπεύθυνων για την ανάπτυξη φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό).
Όταν η κατάποση απορροφάται καλά από την γαστρεντερική οδό. Ουσιαστικά εκτίθεται στο φαινόμενο "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος, οδηγώντας σε μείωση της βιοδιαθεσιμότητας. Δεσμευμένη σε πρωτεΐνες πλάσματος έως και 50% (4 ώρες μετά την κατάποση). Μεταβολίζεται στο ήπαρ και, ενδεχομένως, στο εντερικό τοίχωμα. Στο πλάσμα, προσδιορίζεται αμετάβλητη καθώς και με τη μορφή μεταβολιτών - Ν-ακετυλοκυστεΐνη, Ν, Ν-διακετυλοκυστεΐνη και κυστεϊνο αιθέρα.
Η νεφρική κάθαρση είναι 30% της συνολικής κάθαρσης.
Αναπνευστικές ασθένειες και καταστάσεις συνοδεύεται από το σχηματισμό ενός παχύρρευστου και βλεννο-πυώδη πτύελα: οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, τραχειίτιδα οφείλεται σε βακτηριακή και / ή ιική μόλυνση, πνευμονία, βρογχιεκτασία, άσθμα, ατελεκτασία λόγω βούλωμα βλέννας έμφραξη των βρόγχων, ιγμορίτιδα (για τη διευκόλυνση της εκκένωσης της έκκρισης ), κυστική ίνωση (ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας).
Προετοιμασία για βρογχοσκόπηση, βρογχογραφία, αποστράγγιση αναρρόφησης.
Αφαίρεση ιξωδών εκκρίσεων από την αναπνευστική οδό σε μετατραυματικές και μετεγχειρητικές καταστάσεις.
Για το πλύσιμο των αποστημάτων, των ρινικών διόδων, των ανώμαλων κόλπων, του μέσου ωτός, της αντιμετώπισης των συριγγίων, του χειρουργικού πεδίου κατά τη διάρκεια της λειτουργίας της ρινικής κοιλότητας και της μαστοειδούς διαδικασίας.
Γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος επιδείνωση, αιμόπτυση, πνευμονική αιμορραγία, κύηση, γαλουχία (θηλασμός), υπερευαισθησία στο ακετυλοκυστεΐνη.
Οι αντενδείξεις για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών εξαρτώνται από τη μορφή δοσολογίας και αναφέρονται στις οδηγίες χρήσης του φαρμακευτικού προϊόντος που χρησιμοποιείται.
Εσωτερικοί ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών - 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών - 200 mg 2 φορές την ημέρα ή 100 mg 3 φορές την ημέρα, έως 2 έτη - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
Παρεντερική: V / m ενήλικες - 300 mg 1 ώρα / ημέρα, παιδιά - 150 mg 1 φορά / ημέρα.
Εισάγετε μέσα / μέσα (κατά προτίμηση στάγδην ή βραδεία πίδακα για 5 λεπτά) ή / m. Ενήλικες - 300 mg 1-2 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας από 6 έως 14 ετών - 150 mg 1-2 φορές την ημέρα. Η ημερήσια δόση για παιδιά κάτω των 6 ετών είναι 10 mg / kg σωματικού βάρους, σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η ενδοφλέβια ακετυλοκυστεΐνη είναι δυνατή μόνο για λόγους υγείας σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να καθορίζεται από τα αποτελέσματα αλλαγών στην κατάσταση του ασθενούς.
Με την εισπνοή και την ενδοτραχειακή χρήση της δόσης, τη συχνότητα χρήσης και τη διάρκεια της σειράς μαθημάτων που ορίζονται ξεχωριστά.
Τοπικά - ενσταλάσσεται στο εξωτερικό ακουστικό πόρο και τις ρινικές διόδους 150-300 mg (1,5-3 ml) για 1 διαδικασία.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: σπάνια - καούρα, ναυτία, έμετος, διάρροια, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, βρογχόσπασμος.
Με μια ρηχή ενδομυϊκή ένεση και παρουσία υπερευαισθησίας, μπορεί να εμφανιστεί μια ελαφρά και γρήγορη αίσθηση καψίματος και συνεπώς συνιστάται η ένεση του φαρμάκου βαθιά μέσα στον μυ.
Χρήση με εισπνοή: πιθανός αντανακλαστικός βήχας, τοπικός ερεθισμός της αναπνευστικής οδού. σπάνια - στοματίτιδα, ρινίτιδα.
Άλλες: σπάνια - ρινορραγίες, εμβοές.
Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: το χρόνο προθρομβίνης μπορεί να μειωθεί στο φόντο του διορισμού υψηλών δόσεων ακετυλοκυστεΐνη (πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος), αλλάζουν τα αποτελέσματα της δοκιμής που ποσοτικοποιεί τα σαλικυλικά (χρωματομετρική δοκιμή) και να δοκιμαστεί η ποσοτικό προσδιορισμό της κετόνης (δοκιμή νιτροπρωσσικό νάτριο).
Η ταυτόχρονη χρήση ακετυλοκυστεΐνης με αντιβηχικά μπορεί να αυξήσει τη στασιμότητα των πτυέλων λόγω της καταστολής του αντανακλαστικού βήχα.
Με ταυτόχρονη χρήση με αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένης της τετρακυκλίνης, της αμπικιλλίνης, της αμφοτερικίνης Β), είναι δυνατή η αλληλεπίδρασή τους με την ομάδα θειόλης της ακετυλοκυστεΐνης.
Η ακετυλοκυστεΐνη μειώνει την ηπατοτοξική επίδραση της παρακεταμόλης.
Χρησιμοποιήστε με προσοχή τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις: γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην ιστορία. βρογχικό άσθμα, αποφρακτική βρογχίτιδα, ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια. δυσανεξία ισταμίνης (αποφεύγουν την παρατεταμένη χρήση, δεδομένου ότι επηρεάζουν ακετυλοκυστεΐνη το μεταβολισμό της ισταμίνης και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα δυσανεξίας όπως πονοκέφαλο, αγγειοκινητική ρινίτιδα, κνησμός)? κιρσώδεις φλέβες του οισοφάγου. ασθένειες των επινεφριδίων. αρτηριακή υπέρταση.
Όταν χρησιμοποιείται ακετυλοκυστεΐνη σε ασθενείς με άσθμα, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η αποστράγγιση των πτυέλων. Στα νεογέννητα, χρησιμοποιούνται μόνο για ζωτικούς λόγους σε δόση 10 mg / kg υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
Μεταξύ της πρόσληψης της ακετυλοκυστεΐνης και των αντιβιοτικών, θα πρέπει να παρατηρηθεί ένα διάστημα 1-2 ωρών.
Η ακετυλοκυστεΐνη αντιδρά με ορισμένα υλικά, όπως ο σίδηρος, ο χαλκός και το καουτσούκ, που χρησιμοποιούνται στη συσκευή ψεκασμού. Σε σημεία πιθανής επαφής με το διάλυμα της ακετυλοκυστεΐνης, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μέρη από τα ακόλουθα υλικά: γυαλί, πλαστικό, αλουμίνιο, επιχρωμιωμένο μέταλλο, ταντάλιο, ασημένιο δοκιμαστικό υλικό ή ανοξείδωτο χάλυβα. Μετά την επαφή, το ασήμι μπορεί να αμαυρωθεί, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της ακετυλοκυστεΐνης και δεν βλάπτει τον ασθενή.
Πρέπει να συμμορφώνεται αυστηρά με τον τρόπο χορήγησης και τη μορφή δοσολογίας που χρησιμοποιείται.
Αντενδείκνυται χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).
Όταν χρησιμοποιείται ακετυλοκυστεΐνη σε ασθενείς με άσθμα, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η αποστράγγιση των πτυέλων. Στα νεογέννητα, χρησιμοποιούνται μόνο για ζωτικούς λόγους σε δόση 10 mg / kg υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.
Στο εσωτερικό των παιδιών ηλικίας άνω των 6 ετών - 200 mg 2-3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών - 200 mg 2 φορές την ημέρα ή 100 mg 3 φορές την ημέρα, έως 2 έτη - 100 mg 2 φορές την ημέρα.
ACETYLCYSTEIN (ACETYLCYSTEINE) οδηγίες χρήσης
Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία
Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για την κατάποση λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, επέτρεψε την κιτρινωπή απόχρωση.
Έκδοχα: Άρωμα Lemon PX1548, ασπαρτάμη, μονοϋδρική λακτόζη.
3 g - πακέτα (10) - πακέτα.
3 g - πακέτα (20) - πακέτα.
Φαρμακολογική δράση
Ο βλεννολυτικός παράγοντας, αραιώνει τα πτύελα, αυξάνει τον όγκο του, διευκολύνει τον διαχωρισμό των πτυέλων. Η δράση που σχετίζεται με την ικανότητα των ελεύθερων ομάδων σουλφυδρυλίου ακετυλοκυστεΐνη σπάσει ενδο- και διαμοριακών δισουλφιδικών δεσμών, οξύ βλεννοπολυσακχαρίτες πτύελα, οδηγώντας σε αποπολυμερισμό βλεννοπρωτεϊνών και να μειώσει το ιξώδες των πτυέλων (σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε μια σημαντική αύξηση του όγκου των πτυέλων, η οποία απαιτεί μια βρογχική περιεχόμενα αναρρόφηση). Παραμένει ενεργός σε πυώδη πτύελα. Δεν επηρεάζει την ασυλία. Αυξάνει την έκκριση των λιγότερο ιξωδών σιαλομυκινών από τα κυψελιδικά κύτταρα, μειώνει την πρόσφυση των βακτηρίων στα επιθηλιακά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου. Διεγείρει τα βλεννογονικά κύτταρα των βρόγχων, το μυστικό του οποίου λύκει ινώδες. Έχει παρόμοια επίδραση στο μυστικό που σχηματίζεται στις φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα, λόγω της παρουσίας της SH-ομάδας, ικανή να εξουδετερώνει ηλεκτρόφιλες οξειδωτικές τοξίνες. Προστατεύει την άλφα-1-αντιτρυψίνη (αναστολέα ελαστάσης) από την απενεργοποιητική επίδραση του HOCL, ενός οξειδωτικού παράγοντα που παράγεται από τη μυελοϋπεροξειδάση των δραστικών φαγοκυττάρων. Έχει επίσης κάποια αντιφλεγμονώδη δράση (λόγω της καταστολής του σχηματισμού ελεύθερων ριζών και ουσιών που περιέχουν ενεργό οξυγόνο υπεύθυνων για την ανάπτυξη φλεγμονής στον πνευμονικό ιστό).
Φαρμακοκινητική
Η απορρόφηση είναι υψηλή. Βιοδιαθεσιμότητα - 10%. Ώρα να φτάσετε στο Cmax στο πλάσμα - 1-3 ώρες. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 50%. Παίρνει μέσω ενός φραγμού πλακούντα, συσσωρεύεται σε αμνιακό υγρό. Μεταβολίζεται στο ήπαρ (έχει ως αποτέλεσμα την "πρώτη διέλευση" μέσω του ήπατος - αποακετυλίωση με σχηματισμό κυστεΐνης). Τ1/2 - περίπου 1 ώρα, με ηπατική ανεπάρκεια αυξάνεται σε 8 ώρες. Αποβάλλεται από τους νεφρούς ως ανενεργούς μεταβολίτες (ανόργανα θειικά, διακετυλοκυστεΐνη), ένα μικρό μέρος εκκρίνεται αμετάβλητο με περιττώματα.
Ενδείξεις χρήσης
- οξεία και χρόνια ασθένεια των βρόγχων και των πνευμόνων, συνοδευόμενη από το σχηματισμό πτυέλων.
Δοσολογικό σχήμα
Εφαρμόστε μέσα από το φαγητό.
Τα περιεχόμενα ενός πακέτου διαλύονται σε 1/2 φλιτζάνι (περίπου 100 ml) ζεστού πόσιμου νερού αμέσως πριν την κατάποση. Μετά την προετοιμασία της λύσης, θα πρέπει να πιείτε το συντομότερο δυνατόν. Η πρόσθετη πρόσληψη υγρών ενισχύει τη βλεννολυτική επίδραση του φαρμάκου.
Οξείες και χρόνιες ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος:
- ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 14 ετών, 400-600 mg ακετυλοκυστεΐνης ανά ημέρα σε 2-3 δόσεις. Τα παιδιά ηλικίας από 6 έως 14 ετών μπορούν να χρησιμοποιήσουν 300-400 mg ακετυλοκυστεΐνης ανά ημέρα σε 2-3 δόσεις.
Για οξεία μη επιπλεγμένες ασθένειες, το φάρμακο χρησιμοποιείται για όχι περισσότερο από 4-5 ημέρες χωρίς ιατρική παρακολούθηση. Η διάρκεια της θεραπείας των χρόνιων ασθενειών προσδιορίζεται ξεχωριστά.
Παρενέργειες
Η εκτίμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών βασίζεται στα ακόλουθα δεδομένα συχνότητας εμφάνισης:
- συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100 έως