Φυσικά, δεν είναι αρκετά καλό όταν έχετε ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, αλλά το γεγονός ότι αυτό το ελάττωμα παρατηρείται στο 90% του παγκόσμιου πληθυσμού μπορεί να χρησιμεύσει ως κάποια παρηγοριά. Δεν είναι πάντα δυνατό να παρατηρήσετε ή να αισθανθείτε αυτό, αλλά για ορισμένους ανθρώπους, τα ελαττώματα στο ρινικό διάφραγμα μπορούν να κάνουν την αναπνοή δυσχερή, να προκαλέσουν μια σταθερή ρινίτιδα και δυσφορία.
Η καμπυλότητα είναι η απόκλιση από την κανονική θέση στη μύτη του ρινικού διαφράγματος, συνήθως, η μετατόπισή της σε οποιαδήποτε κατεύθυνση σε σχέση με την κεντρική γραμμή του προσώπου.
Ένα άλλο ελάττωμα του διαφράγματος συναντάται επίσης - διάτρηση, η οποία είναι μια μικρή τρύπα στο ρινικό διάφραγμα, η οποία επηρεάζει αισθητά την κανονική αναπνοή.
Πώς να ανακουφίσετε ή να εξαλείψετε τα συμπτώματα της απόκλισης ρινικού διαφράγματος;
Αυτά τα ελαττώματα αντιμετωπίζονται σε ιατρικά γραφεία, ωστόσο, υπάρχουν μέθοδοι για τη διόρθωση ελαττωμάτων που μπορούν να γίνουν ανεξάρτητα στο σπίτι.
Για παράδειγμα, εάν έχετε κρύο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικές ρινικές σταγόνες, ωστόσο, εάν δεν υπάρξει βελτίωση, είναι προτιμότερο να μεταβείτε σε έναν γιατρό ΟΝT για μια εβδομάδα.
Στο σπίτι, θα πρέπει να διατηρείτε μια κανονική υγρασία, χρησιμοποιήστε μια σύριγγα για να πλύνετε τακτικά τη μύτη με αλατούχο διάλυμα. Είναι απαραίτητο, τουλάχιστον προσωρινά, να εγκαταλείψουμε προϊόντα που περιλαμβάνουν πιθανά αλλεργιογόνα. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ψάρια, σοκολάτα, καθώς και προϊόντα που περιέχουν σημαντική ποσότητα συντηρητικών και προσθέτων.
Ωστόσο, πριν προχωρήσετε σε οποιεσδήποτε θεραπευτικές ενέργειες, ρωτήστε τον εαυτό σας μια σειρά από ερωτήσεις επαλήθευσης:
- σε ποια εποχή και σε τακτική βάση έχετε μια ρινική καταρροή;
- Έχετε πόνο στην περιοχή του προσώπου, ειδικά στη μύτη;
- Αισθάνεστε οποιαδήποτε άλλη δυσφορία εκτός από ένα κρύο;
- Έχετε πυρετό με κρύο;
- Είναι εύκολο για εσάς να αναπνεύσετε τη νύχτα;
Απαντήστε σε αυτές τις ερωτήσεις και εάν λάβετε τουλάχιστον δύο θετικές απαντήσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Δηλαδή, στο σπίτι είναι δυνατή η ανακούφιση ή η εξάλειψη των συμπτωμάτων της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, και υπάρχουν πολλές τέτοιες μέθοδοι. Για παράδειγμα, οι γιατροί δεν συμβουλεύουν να πνίξουν τη μύτη σας έντονα όταν έχετε ένα κακό κρυολόγημα. Επιπροσθέτως, είναι δυνατό να θεραπευθεί μια ρινική καταρροή με καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος με τη βοήθεια ειδικών διαλυμάτων που μαλακώνουν τη συμφόρηση στις ρινικές διόδους.
Διόρθωση του καμπύλου ρινικού διαφράγματος
Ωστόσο, η λειτουργία της διόρθωσης του καμπύλου ρινικού διαφράγματος στο σπίτι του μέσου ατόμου, φυσικά, δεν θα πετύχει. Για να διαπιστώσετε ότι η πηγή της δυσφορίας σας είναι η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Αυτό το πρόβλημα επιλύεται κυρίως από τη λειτουργία. Πρόκειται για μια σύντομη, περίπου μισή ώρα, η οποία διεξάγεται συχνότερα με τοπική αναισθησία. Μετά από μερικές ώρες, ο ασθενής είναι ήδη σε θέση να περπατήσει. Μετά από μια ποιοτική λειτουργία, δεν υπάρχει πρήξιμο της μύτης.
Ευθυγραμμίστε το ρινικό διάφραγμα χωρίς χειρουργική επέμβαση
Υπάρχουν, βεβαίως, και άλλες μέθοδοι θεραπείας που δεν περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση. Αυτό, για παράδειγμα, η θεραπεία με λέιζερ, η ενδοσκόπηση, η ρινοσπεπτοπλαστική, δηλαδή μέθοδοι που επίσης δεν ισχύουν στο σπίτι.
Στη δεκαετία του 19ου αιώνα εφαρμόστηκε μια εντελώς νέα μέθοδος μη χειρουργικής διόρθωσης καμπυλωτού ρινικού διαφράγματος, σχεδόν χωρίς παρενέργειες και αντενδείξεις, αυτή είναι η χονδροεπετοπλαστική με λέιζερ. Βασίζεται σε ομοιόμορφη θέρμανση του χόνδρου σε ορισμένη θερμοκρασία, με αποτέλεσμα να γίνεται, όπως και η πλαστελίνη, πολύ ελαστική. Η καύση των εξωτερικών στρωμάτων, λόγω της χρήσης ακτινοβολίας λέιζερ, δεν συμβαίνει. Επιπλέον, ο χόνδρος με ειδικό εργαλείο έχει το επιθυμητό σχήμα και στερεώνεται με ένα στυλεό για μία ημέρα. Στην μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς είναι ήδη στο σπίτι, επειδή δεν υπάρχει ανάγκη ειδικής παρατήρησης και ένα ταμπόν εμποτισμένο με έλαιο αφαιρείται την δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση. Μπορείτε να ονομάσετε αυτή τη μέθοδο εντελώς σπίτι - αποφασίστε μόνοι σας.
Αμέσως μετά τη λειτουργία, το διάφραγμα καταλαμβάνει μια μεσαία θέση με την ισορροπία του χόνδρου των διαφραγμάτων.
Χρώματα της χειρουργικής επέμβασης για να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα με κλασσικές μεθόδους
Οποιοδήποτε ζωντανό πράγμα στον πλανήτη φαίνεται οπτικά συμμετρικό. Ωστόσο, αυτό απέχει πολύ από την περίπτωση. Αν κοιτάξετε προσεκτικά, μπορείτε να εξετάσετε ορισμένες αποκλίσεις από την ιδανική αναλογικότητα.
Αυτό ισχύει και για την πλάκα μύτης. Σε σχεδόν 95% του πληθυσμού διαγιγνώσκεται μια επίμονη απόκλιση του ρινικού διαφράγματος από τη μέση γραμμή και μόνο το 5% των ασθενών μπορεί να καυχηθεί για την ιδανική του θέση.
Η παθολογική μετατόπιση συνοδεύεται από μια σειρά προβλημάτων, μεταξύ των οποίων εκδηλώνεται μια αναισθητική εμφάνιση και η κακή ροή οξυγόνου μέσα από τα ανοίγματα της μύτης. Υπό αυτές τις συνθήκες, η λειτουργική επέμβαση είναι ο καλύτερος τρόπος για την εξάλειψη του ελαττώματος.
Περιεχόμενο του άρθρου:
Αιτίες καμπυλότητας
Η πλάκα χρησιμεύει ως ένα είδος διαφράγματος και χωρίζει τα ανοίγματα της μύτης στο δεξί και αριστερό "πτερύγιο". Το ρινικό διάφραγμα περιλαμβάνει ιστούς χόνδρου και οστού και κάθε άτομο έχει έναν επιμέρους βαθμό παχύνσεως, μια διαφορετική κάμψη, κορυφές επαφής και αιχμές.
Οι αποκλίσεις του διαφράγματος σε μία από τις πλευρές μπορούν να παρατηρηθούν ήδη από την εφηβεία - σε περίοδο έντονης ανάπτυξης και σχηματισμού ενός ενήλικου οργανισμού.
Οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν το πρόβλημα:
- μη φυσιολογική ανάπτυξη του σκελετού του διαφράγματος (η πιο κοινή αιτία).
- ρινικές βλάβες που οδηγούν στην ανάπτυξη παραμόρφωσης.
- καμπυλότητα λόγω άλλων παθολογικών σχηματισμών στη ρινική κοιλότητα.
- αντισταθμιστικές παραμορφώσεις λόγω πολλαπλασιασμού πολυπόδων.
- χρόνια και αγγειοκινητική ρινίτιδα.
- τραύμα γέννησης.
Τέτοιες παραβιάσεις της ακεραιότητας των ιστών της μύτης συμβαίνουν συνεχώς στην παιδική ηλικία. Τα συμπτώματα με μικρές βλάβες είναι σχεδόν απουσία και το διαχωρισμό συγχωνεύεται χωρίς την παρέμβαση των γιατρών, γεγονός που οδηγεί στην καμπυλότητα και τον σχηματισμό των οστών.
Οι περισσότεροι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή στο πρόβλημα και αρχίζουν να ακούγονται τον συναγερμό σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν η παραμόρφωση τους εμποδίζει να αναπνέουν κανονικά.
Πότε πρέπει να το διορθώσω;
Οι διαταραχές της φυσιολογικής ρινικής αναπνοής μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρά προβλήματα υγείας, και συγκεκριμένα:
- Χρόνια φλεγμονή της μύτης και των παραρρινικών κόλπων. Η παραμορφωμένη περιοχή έχει συνεχώς αρνητική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας έτσι εμφάνιση πρηξίματος και αύξηση των ρινικών διόδων.
Οι αποβολικοί αγωγοί της μύτης παύουν να λειτουργούν κανονικά, γεγονός που συνεπάγεται μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία σε όλα τα μέρη του σώματος.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η εσωτερική επένδυση της στοματικής κοιλότητας δεν μπορεί να αντιληφθεί τη ροή του ψυχρού αέρα χωρίς συνέπειες.
Το οπίσθιο τμήμα του αρχικού σωλήνα με σχήμα χοάνης της πεπτικής οδού αρχίζει να στεγνώνει, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί πάντοτε σε διάφορες ασθένειες του λάρυγγα. Προβλήματα ακοής και αυτιών. Το εξωτερικό αναπνευστικό όργανο και τα αυτιά έχουν έναν σύνδεσμο σύνδεσης, ο οποίος καλείται ακουστικός σωλήνας.
Είναι υπεύθυνη για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από τη λεπτότερη μεμβράνη, την προστασία του αυτιού από μολύνσεις και την ομαλοποίηση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα.
Όταν εμφανίζεται η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία οδηγεί σε απόφραξη του φάρυγγα ανοίγματος του ευσταχιακού σωλήνα. Το άτομο βάζει τα αυτιά του, υπάρχει κίνδυνος φλεγμονωδών διεργασιών (όλες οι ποικιλίες της ωτίτιδας).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο ζει κανονικά με καμπύλη οστικής πλάκας στη μύτη και δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες αλλαγές στην υγεία. Ωστόσο, μόλις εμφανιστούν συνακόλουθες επιπλοκές, σκοτεινιάζοντας τον συνηθισμένο τρόπο ζωής του ασθενούς, οι γιατροί συστήνουν την septoplasty.
Είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχει έντονη απόκλιση της οστικής πλάκας και δεν υπάρχουν ακόμη σημαντικά προβλήματα υγείας;
Σε πολλούς ασθενείς, οι ειδικοί διαγιγνώσκουν ορατή παραμόρφωση, ωστόσο, ένα από τα περάσματα της μύτης εξασφαλίζει φυσιολογική αναπνοή, δηλαδή, συνηθίζει το φορτίο που αποδίδεται και δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή.
Με την πάροδο του χρόνου, η λειτουργία των ιστών διαταράσσεται και το άτομο αρχίζει να διαμαρτύρεται για την έλλειψη αέρα και τις αποτυχίες στη φυσιολογική πράξη της αναπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα αρνηθεί να διεξάγει τη λειτουργία, αναφέροντας τον χαμένο χρόνο, την ηλικία του ασθενούς και έναν κατάλογο αντενδείξεων.
Είδη ελαττωμάτων
Οι ειδικοί διακρίνουν διάφορους τύπους παραμόρφωσης:
- C-καμπυλότητα. Υπάρχει απόκλιση του διαφράγματος σε μία από τις πλευρές με τη μορφή του γράμματος C.
- Απόκλιση σχήματος S του διαφράγματος από τη μέση γραμμή.
- Combs. Ειδικό θόλο.
- Αγκάθια. Παθολογικές προεξοχές.
- Συνδυασμός κορυφών και σπονδύλων.
Η παραμόρφωση μπορεί να είναι μονόπλευρη ή διπλής όψης, δηλαδή να περιορίζεται το ένα ή και τα δύο από τα ρινικά περάσματα. Κατά την εμφάνιση καμπυλότητας λόγω τραυματισμού, σχηματίζονται αιχμηρές γωνίες σε κάμψη.
Εάν διαγνωσθεί ο σχηματισμός της κορυφογραμμής, τότε κατά κανόνα βρίσκεται στο ανώτερο περιθωριακό τμήμα του χωρίσματος και κατεβαίνει στο κατώτερο μέρος με τη μορφή θόλου.
Στο βίντεο, δείτε τις αιτίες της καμπυλότητας και τις συνέπειες της άρνησης θεραπείας.
Αντενδείξεις
Η septoplasty δεν πραγματοποιείται παρουσία των ακόλουθων παθήσεων:
- κακή πήξη του αίματος.
- παθολογικές αλλαγές στο σώμα (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ.) που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα μιας μακράς πορείας της νόσου ή μιας οξείας διαταραχής.
- διανοητικές διαταραχές, γονιδιακές ανωμαλίες.
Κατά την ενηλικίωση (50-60 ετών), αποφεύγεται επίσης η χειρουργική επέμβαση, αλλά εάν η υγεία του ασθενούς είναι φυσιολογική και υπάρχουν σοβαρά προβλήματα που δεν μπορούν να επιδιορθωθούν χωρίς σμηγματορροή, ο γιατρός αποφασίζει για επικίνδυνες ενέργειες.
Δείτε εδώ μια φωτογραφία των ασθενών μετά τη διόρθωση του ρινοκολπικού σούσκου με τα πληρωτικά.
Σε αυτή τη διεύθυνση https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/nos/septo, παρουσιάζεται ένα βίντεο με τη septoplasty του ρινικού διαφράγματος.
Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Στην πραγματικότητα, η διαδικασία είναι μια χειρουργική επέμβαση με στόχο τη διόρθωση μιας καμπύλης ρινικής πλάκας που έχει κατακόρυφη θέση.
Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση απαιτεί σοβαρά προπαρασκευαστικά μέτρα. Η septoplasty δεν αποτελεί εξαίρεση. Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να περάσει αρκετές εξετάσεις και να υποβληθεί σε ορισμένες διαγνωστικές μελέτες:
- Ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων σε δύο προβολές ή στρωματοποιημένη μελέτη υπολογιστών. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθολογικών και φλεγμονωδών διεργασιών στα παραρινικά ιγμόρεια και να εξετάσετε λεπτομερώς όλα τα μέρη της ρινικής κοιλότητας.
- Κλινική ανάλυση του αίματος και των ούρων, διάγνωση του διαβήτη.
- Αξιολόγηση των εσωτερικών οργάνων με τη μέθοδο της βιοχημείας αίματος.
- Αιμοστασιόγραμμα (ανάλυση που διεξήχθη για τη μελέτη της πήξης του αίματος).
- Προσδιορισμός του παράγοντα Rh και του τύπου αίματος.
- Φθοριογραφία του θώρακα.
- Το συμπέρασμα του θεραπευτή.
- Δείγματα για λοίμωξη HIV, σύφιλη και ανθρωπονοτικά ιϊκά ηπατικά νοσήματα (ηπατίτιδα Β και C).
Εάν ο ασθενής έχει αυτές τις ασθένειες, ο γιατρός εκτιμά προσεκτικά την κατάσταση και αποφασίζει αν είναι δυνατόν να επισκευαστεί το διάφραγμα χειρουργικά.
Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με ορισμένες απαιτήσεις:
- Παρουσία μολυσματικών αναπνευστικών ασθενειών ή κατά την περίοδο οξείας επιδείνωσης χρόνιων ασθενειών, η septoplasty δεν πραγματοποιείται. Ο ασθενής θα πρέπει να αντιμετωπιστεί και να έρθει στη λειτουργία μετά την πλήρη ανάκτηση του σώματος.
- Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, 5 ημέρες πριν και μετά, η χειρουργική επέμβαση είναι ανεπιθύμητη. Το καθήκον της γυναίκας είναι να κάνει έναν ακριβή υπολογισμό των μέσων αριθμών του κύκλου.
- 7 ημέρες πριν από τη διόρθωση της ρινικής πλάκας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση φαρμάκων με αντιπηκτική και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη δράση, έτσι ώστε να μην διαταραχθεί η πήξη του αίματος.
Κρατώντας
Η κλασική septoplasty του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται με συμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας αναισθησία και νυστέρι.
Η λειτουργία μπορεί να διαφέρει ως προς τα χαρακτηριστικά της. Στη χειρουργική πράξη, οι ειδικοί χρησιμοποιούν διάφορους τύπους μιας τέτοιας επέμβασης. Εξετάστε τα με περισσότερες λεπτομέρειες.
Υποβλεννογονική εκτομή
Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της οστικής πλάκας για περισσότερο από διακόσια χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η μέθοδος έχει κερδίσει την αναγνώριση των κορυφαίων χειρουργών του κόσμου και των πιο ευγνώμων ασθενών.
Ο χειρουργός κόβει τον ιστό χόνδρου σε όλο το πάχος. Μετά από αυτό, διαχωρίζεται και σχεδόν αποκόπτεται, αφήνοντας μόνο το ανώτερο τμήμα του ιστού χόνδρου με πάχος όχι μεγαλύτερο από 15 mm.
Περαιτέρω, με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου για το trepanning bone and hammer, η ρινική πλάκα αφαιρείται, αφήνοντας ένα διπλό στρώμα της εσωτερικής επένδυσης, perichondria και περιόστεου (της ινώδους μεμβράνης που περιβάλλει το οστό).
Όλα τα στρώματα στερεώνονται μεταξύ τους με τη βοήθεια χαρτοπετσέτας και αποστειρωμένων ταμπόν, τα οποία θα επιταχύνουν τη διαδικασία αύξησης. Το υλικό ραμμάτων δεν ισχύει.
Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν:
- αυξημένο τραύμα και μακρά περίοδο αποκατάστασης (μέχρι 25 ημέρες).
- σε σχέση με την εκτομή ενός μεγάλου τμήματος των σκληρών ιστών της ρινικής πλάκας, τέτοιες επιπλοκές όπως διαμπερείς οπές στον ιστό χόνδρου, μπορεί να εμφανιστεί παραμόρφωση σχήματος σέλας (λοξοτομημένη μύτη)
- μετά την septoplasty, ο ιστός ουλής εκτελεί τη λειτουργία του διαφράγματος. Για το λόγο αυτό εξασθενεί ο τροφισμός των εσωτερικών ιστών της μύτης, οι προστατευτικές του λειτουργίες εξασθενούν και ο ασθενής αισθάνεται σταθερή ξηρότητα στη ρινική κοιλότητα.
- η δομή του διαμερίσματος καθίσταται λιγότερο ανθεκτική. Με την παραμικρή μηχανική πρόσκρουση, είναι εύκολο να απομακρυνθεί, να κινηθεί, πράγμα που οδηγεί σε δυσκολία στην αναπνοή.
Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν την απουσία της ανάγκης για ακριβό εξοπλισμό. Ως εκ τούτου, κάθε ασθενής έχει το δικαίωμα να έχει μια λειτουργία δωρεάν σε οποιοδήποτε κρατικό ιατρικό ίδρυμα.
Ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική septoplasty
Αυτή η μέθοδος είναι πιο καινοτόμος σε σύγκριση με την κλασσική septoplasty. Η όλη διαδικασία ελέγχεται από ένα ενδορινικό ενδοσκόπιο.
Ο χειρουργός ξεκινάει με μια λεπτομερή εξέταση της ρινικής κοιλότητας και βρίσκει παραμορφωμένη περιοχή. Μια μικροσκοπική τομή γίνεται στο εσωτερικό κέλυφος μέσω του οποίου αφαιρούνται μόνο τα καμπύλα τμήματα.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα πιο πρόσφατα μικροχειρουργικά εργαλεία. Ολόκληρη η περιοχή λειτουργίας εμφανίζεται στην οθόνη του εξοπλισμού υπολογιστών.
Η ενδοσκοπική septoplasty θεωρείται λιγότερο τραυματική σε σύγκριση με άλλους τύπους παρόμοιων επεμβάσεων. Μετά την εφαρμογή του, αποκλείονται τέτοιες επιπλοκές όπως η διαμπερής οπή στον ιστό χόνδρου, η παραμόρφωση της σέλας. Πολύ σπάνια, αιμορραγία, συσσώρευση πύου, ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα.
Αν λάβουμε υπόψη τους παραπάνω δύο τύπους, ο διαχωρισμός τους θα εξαρτηθεί από τους όρους. Σήμερα, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν σπάνια αποκλειστικά υποβλεννογονική εκτομή. Στην ενδοσκοπική septoplasty, ένα μικρό τμήμα του ιστού του διαφράγματος αποκόπτεται επίσης.
Όταν αναλύεται ο κύριος σκοπός και των δύο χειρουργικών επεμβάσεων, μπορεί να γίνει κατανοητό ότι δεν υπάρχει ιδιαίτερη διαφορά στις μεθόδους και καλώς ονομάζονται septoplasty.
Επανένταξη-επανεμφύτευση
Θεωρείται η πλέον προηγμένη μέθοδος ισιώματος του ρινικού διαφράγματος. Η τεχνική συνίσταται στη μοντελοποίηση της καμπύλης περιοχής, χωρίς τη χρήση εκτομής.
Ο χειρουργός εκτελεί ειδικούς χειρισμούς με τη βοήθεια ενός μεταλλικού μαχαιριού και μιας ειδικής συσκευής που ισοπεδώνει το ελάττωμα και δίνει στους ιστούς τη σωστή μορφή. Με τον καιρό, ο προσαρμοσμένος χόνδρος παίρνει την επιθυμητή θέση.
Για όλους τους τύπους septoplasty, η λειτουργία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Ο ασθενής περνάει 2-5 ημέρες στην κλινική, ανάλογα με τον όγκο των χειρουργικών επεμβάσεων και την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς. Τα ταμπόνια για συγκόλληση αφαιρούνται την τρίτη ημέρα.
Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε αν μπορείτε να αφαιρέσετε κρότωνες στο πρόσωπό σας με ένα λέιζερ.
Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της septoplasty
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ένας ειδικός εφαρμόζει στείρα ταμπόν που προκαλούν μια δυσάρεστη αίσθηση ρινικής συμφόρησης.
Συχνά υπάρχει αιμορραγία που σταματά μόνοι του αρκετές ώρες μετά το τελευταίο στάδιο διόρθωσης.
Αν, εκτός από τη μοντελοποίηση της πλάκας, ο χειρουργός κατέφυγε στην εκτομή, σχηματίζονται αιμάτωμα κάτω από τα μάτια του ασθενούς, τα οποία εξαφανίζονται χωρίς ίχνος σε μια εβδομάδα.
Μετεγχειρητική πολυπλοκότητα
Στη χειρουργική πράξη, μετά την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος εμφανίζονται οι ακόλουθες επιπλοκές:
- - επίσταξη (ροή αίματος από τα πολόστινα λόγω της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων).
- πυώδης και οροειδής-πυώδης φλεγμονή των ιστών, απόστημα της ρινικής κοιλότητας.
- όγκοι αίματος.
- η εμφάνιση μιας οπής στη ρινική πλάκα (διάτρηση).
- φλεγμονώδεις ασθένειες των παραρινικών ιγμορείων.
- σφραγίσεις συνδετικού ιστού, συγκολλήσεις οστού.
- δυσπλασία (παραμόρφωση της εξωτερικής μύτης) ή μύτη σχήματος σέλας.
Αποκατάσταση
Αφού ο ασθενής απομακρυνθεί από την αναισθησία, θα καταλάβει ότι υπάρχουν ταμπόν στην κοιλότητα της μύτης του. Επιπλέον, ένα υποχρεωτικό μετεγχειρητικό χαρακτηριστικό είναι ένα στείρο ντύσιμο. Θα λειτουργήσει ως απορροφητικό υλικό για να απορροφήσει το διαρρέον αίμα. Στις πρώτες ώρες, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μια δυσάρεστη γεύση αίματος στο στόμα του.
Οι γιατροί εισάγουν ειδικούς κοίλους σωλήνες μέσα στα ρινικά ανοίγματα μέσω των οποίων ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει κανονικά.
Την πρώτη μισή ώρα μετά το ξύπνημα, η ξηροστομία μπορεί να γίνει αισθητή στην στοματική κοιλότητα, ωστόσο, επιτρέπεται να πίνει μόνο μία και μισή ώρα μετά την παρέμβαση.
Για να αποφύγετε τον πόνο και την ταλαιπωρία για το ποτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ειδικό σωλήνα.
Η κατανάλωση φαγητού επιτρέπεται μετά από 8 ώρες, ενώ ο ασθενής δεν πρέπει να βγαίνει από το κρεβάτι, καθώς η αναισθησία εξακολουθεί να έχει ελάχιστη επίδραση στο σώμα και υπάρχει κίνδυνος απότομης πτώσης.
24 ώρες μετά τη λειτουργία, οι θρόμβοι αίματος συσσωρεύονται στους κοίλους σωλήνες, οι οποίοι εμποδίζουν την κανονική διέλευση οξυγόνου. Για να βελτιωθεί η αναπνοή, το ιατρικό προσωπικό πλένει τη συσκευή κάθε 5 ώρες.
Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρά, ωστόσο, ο συναγερμός δεν θα πρέπει να χτυπηθεί. Αυτή είναι μια φυσιολογική εκδήλωση του σώματος.
Την τρίτη ημέρα, τα ταμπόν απομακρύνονται από τη ρινική κοιλότητα, μετά από την οποία ο ασθενής απαγορεύεται να αδειάσει τους κόλπους για 5 ημέρες. Αν η βλέννα είναι πάρα πολύ, μπορείτε να προσπαθήσετε να την τραβήξετε και να την φτύσετε μέσα από το άνοιγμα του στόματος. Είναι καλύτερα να αρνηθείτε το ζεστό ρόφημα και την ψυχή αντίθεση στις πρώτες μέρες.
Η περαιτέρω αποκατάσταση στο σπίτι περιλαμβάνει τη λήψη αντιβιοτικών και θεραπευτικών πλύσεων, με βάση προληπτικές λύσεις και αντισηπτικά.
Δύο φορές την εβδομάδα, οι επισκέψεις στον θεράποντα ιατρό, οι οποίοι θα ασκούν τον έλεγχο των βημάτων θεραπείας, είναι υποχρεωτικές. Κατά κανόνα, η περίοδος ανάκτησης δεν διαρκεί περισσότερο από 12-14 ημέρες. Το τελικό αποτέλεσμα εκτιμάται μετά από 2-3 μήνες.
Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν μπορείτε να κακοποιήσετε το αλκοόλ, να παίξετε αθλήματα, να συμπιέσετε και να πάτε στη σάουνα.
Σχετικά με τα χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου, δείτε το βίντεο.
Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης για να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα θα εξαρτηθεί από την πολυπλοκότητα της καμπυλότητας. Η μέση τιμή στη χώρα είναι 3560 χιλιάδες ρούβλια. Εάν απαιτείται μοντελοποίηση πλακών μετά από σοβαρό τραυματισμό, η τιμή θα αυξηθεί σημαντικά.
Εξετάστε το κατά προσέγγιση κόστος πολλών τύπων λειτουργιών:
- υποβλεννογόνου εκτομή - 35 χιλιάδες ρούβλια?
- ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική septoplasty - 56.000 ρούβλια?
- εκτομή-επανεμφύτευση - από 45 χιλιάδες ρούβλια.
Κριτικές
Μέχρι σήμερα, είναι αδύνατο να γίνει ένα τελικό συμπέρασμα σχετικά με τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα της septoplasty. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς αποφάσισαν ακόμα να κάνουν αυτό το βήμα και μπορούν να μοιραστούν τις εμπειρίες τους.
Το κύριο μέρος των ασθενών σημειώνει σημαντικές βελτιώσεις που έχουν αλλάξει την ποιότητα της ζωής τους προς το καλύτερο και για πάντα απαλλαγούμε από τις δυσάρεστες αισθήσεις. Αν έχετε κάτι να πείτε στους αναγνώστες μας, αφήστε ένα σχόλιο στο άρθρο.
Ίσιωμα του ρινικού διαφράγματος: πώς λειτουργεί η λειτουργία
Η ρινοπλαστική είναι μια πράξη που στοχεύει στη διόρθωση του σχήματος και των ελαττωμάτων της μύτης. Η πλαστική χειρουργική εκτελείται όταν είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από την καμπούρα, να επιμηκύνατε ή, αντίθετα, να συντομεύσετε τη μύτη, να την στενεύσετε.
Όλες αυτές οι ενδείξεις είναι καλλυντικά προβλήματα που επηρεάζουν μόνο την ομορφιά ενός ατόμου ή την αυτοεκτίμησή του. Αλλά μερικές φορές η ρινοπλαστική συνταγογραφείται επίσης για ιατρικούς λόγους, συνήθως ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα ανήκει στην ομάδα τους.
Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος
Το ρινικό διάφραγμα αποτελείται από ιστό οστών και χόνδρου, βρίσκεται στη μέση της μύτης και χωρίζει δύο ρινικές διόδους από το άλλο. Κανονικά, το διαμέρισμα περνά άμεσα ή ελαφρώς αποκλίνει προς τη μία πλευρά.
Η καμπυλότητα εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Η βλάβη στις οστικές δομές οδηγεί στην εμφάνιση ρωγμών, στην οποία ο χόνδρος αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου. Εάν ο ιστός χόνδρου σχηματίζει πολλά, τότε το διάφραγμα είναι κυρτό σε ποικίλους βαθμούς.
Υπάρχει επίσης μια φυσιολογική και αντισταθμιστική αιτία της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος. Στην πρώτη περίπτωση, η παραμόρφωση συμβαίνει λόγω του ότι υπάρχει παθολογική ανομοιογενής ανάπτυξη των οστών της μύτης και του κρανίου του προσώπου.
Η αντισταθμιστική καμπυλότητα σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης έκθεσης σε διάφορους σχηματισμούς στη μύτη - κύστες, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι ή καλοήθεις όγκοι.
Γιατί είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση με ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα
Όχι πάντα ο γιατρός της ΕΝΤ προσφέρει στους ασθενείς του ρινοπλαστική για τη διόρθωση του καμπυλωτού διαφράγματος. Για τη λειτουργία πρέπει να υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις.
Και περιλαμβάνουν την απουσία ελεύθερης αναπνοής, δηλαδή, η παραμόρφωση του διαφράγματος οδηγεί στο γεγονός ότι η διέλευση του αέρα μέσω των ρινικών διόδων διαταράσσεται. Ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς ότι ένα ή και τα δύο ρουθούνια είναι γεμισμένα επάνω?
- Κοιλιακές αιμορραγίες.
- Απόρριψη της βλέννας.
- Το ροχαλητό σε ένα όνειρο.
Η συνεχής απουσία φυσιολογικής αναπνοής οδηγεί σε πονοκεφάλους, απροσεξία. Η ψυχική δραστηριότητα υποφέρει και εμφανίζεται ευερεθιστότητα, μειώνεται η ασυλία. Μια ανωμαλία στη δομή της μύτης δημιουργεί προϋποθέσεις για συχνή ρινίτιδα, φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.
Η διόρθωση του ρινικού διαφράγματος τοποθετείται επίσης πριν από τη λειτουργία για να αλλάξει το σχήμα της μύτης. Δηλαδή, για να γίνει η μύτη τέλεια, πρέπει πρώτα να οδηγήσετε σε ένα κανονικό διάφραγμα.
Όταν εκτελείται μια ενέργεια για να ισιώσει το ρινικό διάφραγμα
Δεν είναι πάντα ρινική συμφόρηση που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της καμπυλότητας του διαφράγματος, είναι η κύρια ένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση. Η ρινοπλαστική εκτελείται μόνο εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν βοηθούν στην αποκατάσταση της αναπνοής μέσω της μύτης.
Δηλαδή, πρώτα ένα άτομο πρέπει να εξεταστεί από έναν γιατρό ΟΓΤ, να υποβληθεί σε μια πορεία αντιφλεγμονώδους και άλλης θεραπείας και μόνο εάν οι μέθοδοι που έχουν αναληφθεί είναι αναποτελεσματικές, είναι μια απόφαση που γίνεται για να διορθωθεί η παραμόρφωση.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά τον τραυματισμό. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία εμποδίζει την καμπυλότητα του διαφράγματος, γεγονός που εξαλείφει τα προβλήματα της αναπνοής. Δεν πραγματοποιείται καμία χειρουργική επέμβαση έως ότου ο ασθενής φθάσει τα 21 έτη. Μέχρι αυτή την ηλικία, ο χόνδρος συνεχίζει να αναπτύσσεται, γεγονός που καθιστά πιθανό ότι το ελάττωμα αυτοκαταστρέφεται.
Προετοιμασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση: ποιες εξετάσεις πρέπει να περάσουν
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει σειρά εξετάσεων. Η πλέον ενημερωτική μέθοδος θεωρείται CT. Η τομογραφία δείχνει πώς βρίσκεται το διαμέρισμα, ποιες είναι οι ατέλειες στην τοποθεσία του.
Το CT είναι επίσης απαραίτητο για την αξιολόγηση της κατάστασης των ρινικών κόλπων. Απαιτούνται εξετάσεις αίματος και το άτομο πρέπει να λάβει άδεια για τη λειτουργία από το θεραπευτή.
Η ισορροπία γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία. Ποιος τύπος αναισθησίας θα επιλεγεί εξαρτάται από τα δεδομένα εξέτασης, την ηλικία του ασθενούς, τη φύση της χειρουργικής επέμβασης.
Πώς είναι η λειτουργία για να διορθώσει το ρινικό διάφραγμα
Septoplasty - αυτός ο όρος αναφέρεται στη λειτουργία που πραγματοποιείται για τη διόρθωση του παραμορφωμένου διαφράγματος. Μπορεί να γίνει με ενδοσκοπικό εξοπλισμό ή με λέιζερ.
Μετά την αναισθησία, ο γιατρός κάνει τις απαραίτητες τομές μέσα στη μύτη και διαχωρίζει το βλεννώδη στρώμα από τον χόνδρο. Στη συνέχεια διενεργείται η διόρθωση, η οποία είναι απαραίτητη για το διαπιστωμένο ελάττωμα. Ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει μέρος του μεταβληθέντος χόνδρου, να μετακινήσει ή να ισιώσει το διάφραγμα.
Μετά την ολοκλήρωση της διόρθωσης του ελαττώματος, το βλεννώδες στρώμα στερεώνεται με καλλυντικές ραφές.
Προκειμένου να μην μετατοπιστεί το διαμέρισμα, το οποίο καθορίστηκε κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής θα πρέπει να περπατήσει για κάποιο χρονικό διάστημα με σφιχτά ταμπόν που έχουν εισαχθεί στα ρινικά περάσματα ή με ειδικές συσκευές - αιχμές.
Πόσο καιρό παίρνει η επιχείρηση;
Ο χρόνος του septoplasty διαρκεί στις περισσότερες περιπτώσεις από 30 λεπτά σε μία ώρα. Η χρήση λέιζερ μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, καθώς τα δοχεία σφραγίζονται αμέσως.
Μετά από χειρουργική επέμβαση στην κλινική, οι ασθενείς περνούν από μια μέρα σε αρκετές ημέρες, εξαρτώνται από την ποσότητα της χειρουργικής παρέμβασης και την ηλικία του ασθενούς. Τα ταμπόν απομακρύνονται μετά από μια μέρα ή δύο, ειδικά αιχμές είναι μερικές ημέρες. Μετά από την septoplasty, ο ασθενής θα πρέπει να εμφανιστεί στον γιατρό μετά από ενάμιση μήνα για να αξιολογήσει την κατάσταση του ισιώματος.
Μετεγχειρητική περίοδος
Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο χειρουργημένος ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μερικές συστάσεις.
Κατ 'αρχάς, δεν μπορείτε να βγάλετε τα ταμπόν από μόνα τους, αν και θα είναι δύσκολο να αναπνεύσετε από το στόμα.
Δεύτερον, για τις πρώτες ημέρες θα πρέπει να περιορίσετε τον εαυτό σας στη διατροφή, θα είναι δύσκολο να ζήσετε σε στερεά είδη τροφίμων.
Μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να υπάρχει πρήξιμο της μύτης και πρήξιμο πάνω στο άνω χείλος. Μώλωπες κάτω από τα μάτια σχηματίζονται συχνότερα εάν η διόρθωση του διαφράγματος συνδυάζεται με μια αλλαγή στο σχήμα της μύτης.
Όταν πραγματοποιείτε μια ρουτίνα, τα αντιβιοτικά είναι σχεδόν πάντα συνταγογραφούμενα, είναι απαραίτητα για την πρόληψη της φλεγμονώδους αντίδρασης. Τις πρώτες δύο ή τρεις μέρες μπορεί να συνταγογραφούνται αιμοστατικοί και αναλγητικοί παράγοντες. Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι αποκαθίσταται πλήρως ρινική αναπνοή σε λίγες εβδομάδες. Στο σπίτι, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει μια ρινική τουαλέτα και να χρησιμοποιήσει ασηπτικές λύσεις για την άρδευση του βλεννογόνου στρώματος για κάποιο χρονικό διάστημα.
Πώς να αποφύγετε επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση
Μετά από την septoplasty, καθώς και μετά από οποιαδήποτε άλλη λειτουργία, είναι πιθανές οι πρώιμες και όψιμες επιπλοκές. Η επιλογή μιας αξιόπιστης κλινικής και ενός ειδικευμένου γιατρού που συχνά εκτελεί αυτό το είδος ρινοπλαστικής της μύτης μπορεί να μειώσει την πιθανότητα σχηματισμού τους.
Το καμπύλο ρινικό διάφραγμα δεν αποτελεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Αλλά η έλλειψη φυσιολογικής αναπνοής οδηγεί στην έλλειψη οξυγόνου στο σώμα, και αυτό επηρεάζει την εμφάνιση αρκετών παρενεργειών και τελικά επιδεινώνει τη ζωή ενός ατόμου.
Η λειτουργία ανακουφίζει το άτομο από το συνεχές αίσθημα έλλειψης αέρα και βελτιώνει σημαντικά τη γενική ευεξία.
Εργασίες επισκευής ρινικού διαφράγματος: χειρουργική, λέιζερ
Το ρινικό διάφραγμα είναι μια πλάκα που διαιρεί τη ρινική κοιλότητα σε 2 μισά. Έχει δύο μέρη - οστά και χόνδρο.
Ο άνθρωπος, όπως κάθε ζωντανό πλάσμα, είναι συμμετρικό μόνο με την πρώτη ματιά. Με πιο προσεκτική εξέταση, θα δούμε διάφορα είδη αποκλίσεων από την αυστηρή συμμετρία. Το ίδιο με το ρινικό διάφραγμα. Μόνο το 5% του πληθυσμού έχει ένα ιδανικό διαμέρισμα, το οποίο βρίσκεται ακριβώς στη μέση.
Γιατί, λοιπόν, είναι η διαδικασία ισιώματος μία από τις πιο συχνά διεξαγόμενες χειρουργικές παρεμβάσεις στα νοσοκομεία της ΕΝΤ;
Αιτίες απόκλισης του ρινικού διαφράγματος
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτήν την ανωμαλία. Αυτό είναι:
- Φυσιολογικές αιτίες Η καμπυλότητα εμφανίζεται καθώς ο οργανισμός αναπτύσσεται. Τα διαφορετικά μέρη έχουν διαφορετικούς ρυθμούς ανάπτυξης. Για παράδειγμα, το χονδροειδές τμήμα αναπτύσσεται γρηγορότερα από το οστό, λόγω έλλειψης χώρου, κάμπτεται προς μία ή την άλλη κατεύθυνση, στα όρια του τμήματος των οστών και των βλαστών χόνδρου - οι κορυφογραμμές και οι αιχμές αναπτύσσονται.
- Λόγοι αντιστάθμισης. Το διαμέρισμα μετατοπίζεται λόγω του γεγονότος ότι κάτι το πιέζει από το πλάι. Αυτά μπορεί να είναι πολύποδες ή υπερτροφικά σπειροειδή.
- Τραύμα της μύτης. Και όχι μόνο ένα κάταγμα, αλλά και ένας ισχυρός τραυματισμός (ειδικά αν είχε ληφθεί στην παιδική ηλικία ή την εφηβεία). Για προφανείς λόγους, είναι συχνότερο στους άνδρες.
Τύποι καμπυλότητας
- Η πραγματική καμπυλότητα, δηλαδή η απόκλιση από την κεντρική γραμμή, η οποία είναι σε σχήμα C ή σε σχήμα S, σε διαφορετικά επίπεδα, μπροστά ή πίσω.
- Combs.
- Αγκάθια. Οι χτένες και οι αιχμές είναι η ανάπτυξη του οστικού τμήματος του διαφράγματος. Μπορεί να είναι μονομερής και διμερής.
- Ο συνδυασμός διαφορετικών τύπων καμπυλότητας.
Πότε πρέπει να διορθωθεί το ρινικό διάφραγμα;
Το κύριο παθοφυσιολογικό συστατικό της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος είναι η μείωση του αυλού της ρινικής διόδου στη μία ή και στις δύο πλευρές, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αέρα, η εμφάνιση παθολογικών στροβίλων, η οποία οδηγεί σε υπερβολική ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης, ατροφία του επιθηλίου. Μερικές φορές ένα καμπύλο διάφραγμα καλύπτει τα ανοίγματα των κόλπων των παραρινικών ιγμορείων ή των ανοιγμάτων του ακουστικού σωλήνα, το οποίο οδηγεί σε παραβίαση του αερισμού και εμποδίζει την εκροή εκκρίσεων από τους κόλπους ή από την τυμπανική κοιλότητα.
Δεν υπάρχει διαχωρισμός της καμπυλότητας του διαφράγματος σε στάδια ανάλογα με το βαθμό εκδήλωσης του ανατομικού ελαττώματος, καθώς αυτό δεν έχει κλινική σημασία. Οι ενδείξεις για τη θεραπεία είναι μόνο κλινικές εκδηλώσεις. Και δεν υπάρχει άμεση συσχέτιση των καταγγελιών με τον βαθμό καμπυλότητας. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η σημαντική παραμόρφωση δεν επηρέασε την ρινική αναπνοή και, αντίθετα, ακόμη και μια μικρή καμπυλότητα ήταν η αιτία πολλών δυσάρεστων συμπτωμάτων.
Πιστεύεται ότι οι ενδείξεις για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος είναι:
- Εκφρασμένη δυσκολία ή έλλειψη ρινικής αναπνοής.
- Συχνή οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα.
- Συχνή οξεία ωτίτιδα ή χρόνια ωτίτιδα.
Η πιο δύσκολη στιγμή στην περίπτωση αυτή είναι να βεβαιωθείτε ότι αυτές οι καταγγελίες και ασθένειες σχετίζονται με την παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος. Κατά κανόνα, εκτός από την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, σε αυτούς τους ασθενείς υπάρχει μια άλλη παθολογία (αγγειοκινητική ρινίτιδα, πολύποδες, υπερτροφική ρινική κονκίδα, αλλεργίες κλπ.). Ως εκ τούτου, η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση του ρινικού διαφράγματος προσφέρεται συνήθως μετά από ανεπιτυχή μακροχρόνια θεραπεία άλλων αιτιών.
Θεραπεία των παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος
Η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος είναι ανατομικό ελάττωμα και η θεραπεία του είναι κυρίως χειρουργική. Βασικές αρχές της χειρουργικής θεραπείας:
- Η επιχείρηση προγραμματίζεται, διεξάγεται μετά από ενδελεχή εξέταση και προετοιμασία. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν όλες οι αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Απόλυτες αντενδείξεις:
- Οξεία λοιμώδη νοσήματα.
- Ανεπάρκεια των χρόνιων ασθενειών (σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, ογκολογικές παθήσεις, κίρρωση του ήπατος).
- Ψυχική ασθένεια.
- Αιμορραγία, επιβραδύνοντας την πήξη του αίματος.
- Υπάρχουν επίσης σχετικές αντενδείξεις (δηλαδή, οι συνθήκες κάτω από τις οποίες η λειτουργία είναι δυνατή, αλλά ανεπιθύμητη):
- Παιδί ηλικίας έως 18 ετών. Η σπεκτροπλαστική σπάνια εκτελείται για παιδιά ηλικίας από 6 ετών.
- Γήρας.
- Περίοδος εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Συνιστάται να λειτουργείτε 2 εβδομάδες μετά την εμμηνόρροια.
- Σενσίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα κατά την περίοδο επιδείνωσης. Η επέμβαση πραγματοποιείται όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, υπό την κάλυψη ισχυρών αντιβιοτικών, η septoplasty εκτελείται ταυτόχρονα με ενδοσκοπική απολύμανση των ιγμορείων για χρόνια ιγμορίτιδα.
- Πριν από την επέμβαση πραγματοποιείται η εξέταση: γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημική ανάλυση, πήξη αίματος, ΗΚΓ, εξέταση οδοντιάτρου, θεραπευτή.
- Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε φάρμακα που αυξάνουν το χρόνο πήξης του αίματος (ασπιρίνη, βαρφαρίνη, αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, κετοπροφαίνη).
- Η επέμβαση πραγματοποιείται στο νοσοκομείο από ειδικευμένο χειρούργο ENT. Υπάρχει μια ξεχωριστή εξειδίκευση σε εξειδικευμένες κλινικές - ένας ρινοχειρουργός, δηλαδή ένας χειρουργός που ασχολείται αποκλειστικά με την παθολογία της μύτης.
- Η επέμβαση γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία. Εάν είναι επιθυμητό, ο ασθενής μπορεί να έχει γενική αναισθησία. Δεν επιτρέπεται η επιχειρησιακή πρόσβαση μέσω της ρινικής κοιλότητας, δηλαδή οι εξωτερικές τομές.
- Η διάρκεια της λειτουργίας είναι από 30 λεπτά έως 1,5 ώρες.
- Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται ταμπόν στη μύτη, γεγονός που θα προκαλέσει κάποια ταλαιπωρία. Τα ταμπόν αφαιρούνται μετά από 1-2 ημέρες.
- Μετά την αφαίρεση των ταμπόν απουσία επιπλοκών, ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί από το νοσοκομείο υπό εξωτερική επίβλεψη ιατρού ΟΝΤ. Θα χρειαστεί να εκτελέσετε την τουαλέτα και την άρδευση της ρινικής κοιλότητας με ειδικές λύσεις για την απολύμανση του μετεγχειρητικού πεδίου, την απομάκρυνση των κρούστας.
- Μετά τη λειτουργία, εμφανίζεται οίδημα, επομένως δεν υπάρχει ανακούφιση αμέσως. Η πλήρης αποκατάσταση της κανονικής ρινικής αναπνοής είναι δυνατή σε 1-4 εβδομάδες (οι ημερομηνίες είναι μεμονωμένες, ανάλογα με τον τύπο και τον όγκο της επέμβασης).
- Μέσα σε 3-4 εβδομάδες μετά την επέμβαση, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη φυσική υπερβολική πίεση, να παίζετε αθλήματα.
Βασικές λειτουργίες για την ισορροπία της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος
Βασικά, χρησιμοποιούνται δύο τύποι επεμβάσεων για τη διόρθωση των διαστρεβλώσεων του διαφράγματος - πρόκειται για υποβλεννογονική εκτομή και εξοικονόμηση ελάχιστα επεμβατικής ενδοσκοπικής septoplasty.
Η εκτομή του βλεννογόνου είναι η παλαιότερη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης στο διάφραγμα. Για πρώτη φορά η λειτουργία εκτελέστηκε περισσότερο από δύο αιώνες πριν, χρησιμοποιείται ακόμα. Η ουσία της μεθόδου: εκτελείται τοξοειδής τομή της βλεννώδους μεμβράνης στο πρόσθιο τμήμα του διαφράγματος, ο χόνδρος κόβεται σε ολόκληρο το πάχος, διαχωρίζεται από το perchondrium και την βλεννογόνο μεμβράνη και απομακρύνεται σχεδόν εντελώς. Μόνο το ανώτερο τμήμα του χόνδρου 1-1,5 cm πλάτος αφήνεται και στη συνέχεια το οστικό διάφραγμα αφαιρείται με σφυρί και καλέμι. Αυτό που παραμένει από το διάφραγμα - 2 στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης, το perchondrium, το περιόστεο - κλείνουν μαζί και σταθεροποιούνται με ταμπόν για σύντηξη. Οι ραφές συνήθως δεν επιβάλλονται.
Μειονεκτήματα αυτής της ενέργειας:
- Η λειτουργία είναι αρκετά τραυματική και ανάκαμψη, αφού διαρκέσει έως και 2-3 εβδομάδες.
- Δεδομένου ότι η σχεδόν στερεά βάση του ρινικού διαφράγματος απομακρύνεται, είναι δυνατή η μετεγχειρητική επιπλοκή, όπως η διάτρηση, η συστολή τύπου σέλας της ρινικής γέφυρας.
- Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το διάφραγμα είναι στην πραγματικότητα ιστός ουλής, επειδή ο τροφισμός της βλεννώδους μεμβράνης είναι σπασμένος, δεν μπορεί να εκτελέσει την προστατευτική του λειτουργία, υπάρχει μια αίσθηση σταθερής ξηρότητας στη μύτη, ο σχηματισμός κρούστας.
- Το διαμέρισμα γίνεται αρκετά κινητό, μετατοπιζόμενο, το οποίο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περαιτέρω προβλήματα με τη ρινική αναπνοή.
Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της ενέργειας είναι ότι δεν απαιτεί ακριβό εξοπλισμό, επομένως πραγματοποιείται δωρεάν σε οποιοδήποτε νοσοκομείο προϋπολογισμού.
Η απαλή ενδοσκοπική septoplasty είναι ένας πιο σύγχρονος τύπος χειρουργικής επέμβασης στο ρινικό διάφραγμα. Υπό τον έλεγχο του ενδορινικού ενδοσκοπίου, διεξάγεται λεπτομερής αναθεώρηση της ρινικής κοιλότητας, οι περιοχές παραμόρφωσης έρχονται στο φως, μόνο καμπύλες τομές απομακρύνονται μέσω μικρών τομών της βλεννογόνου μεμβράνης. Χρησιμοποιούνται σύγχρονα μικροχειρουργικά εργαλεία. Ο χειρουργός παρατηρεί ολόκληρο το χειρουργικό πεδίο στην οθόνη της οθόνης σε μεγέθυνση.
Αυτή η λειτουργία είναι λιγότερο τραυματική σε σύγκριση με την τυπική κλασική εκτομή, αποφεύγει τέτοιες επιπλοκές όπως η διάτρηση του ρινικού διαφράγματος, η συστολή σχήματος σέλας της ρινικής κοιλότητας, λιγότερο συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας, υπερφόρτωσης, αποκατάστασης πηγαίνει γρηγορότερα. Ωστόσο, με πολύπλοκες στρεβλώσεις, η εφαρμογή της είναι περιορισμένη.
Στην πραγματικότητα, η διαίρεση αυτών των πράξεων σε δύο τύπους είναι πολύ εξαρτημένη. Στην πράξη, δεν εκτελείται σχεδόν καμία υποβλεννογονική εκτομή στην καθαρή της μορφή και με ενδοσκοπική septoplasty, εκτελείται επίσης εκτομή, αν και σε μικρότερο όγκο. Στην πραγματικότητα, και οι δύο πράξεις δεν έχουν ουσιαστικές διαφορές, και πρόσφατα καλούνται ολοένα και περισσότερο από έναν όρο - septoplasty.
Υπάρχει επίσης μια βελτιωμένη μέθοδος αυτής της λειτουργίας, στην οποία τα καμπύλα μέρη του χόνδρου δεν απομακρύνονται, αλλά διαμορφώνονται με ειδικό τρόπο με νυστέρι ή ειδικό θραυστήρα και επιστρέφονται στην περιοχή, δηλαδή εγκαθίστανται μεταξύ των φύλλων του βλεννογόνου για να γεμίσουν το ελάττωμα. Στο μέλλον, αυτός ο χόνδρος καταλαμβάνει φυσιολογική φυσιολογική θέση. Μια τέτοια ενέργεια ονομάζεται εκτομή - επανεμφύτευση.
Εάν υπάρχουν ενδείξεις ταυτοχρόνως με την septoplasty, πραγματοποιούνται και άλλοι χειρισμοί στη ρινική κοιλότητα. Αυτή είναι η κοπή ενός πυκνού στροβίλου, η απομάκρυνση των πολύποδων και των αδενοειδών, οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις στις παραρινικές κόγχες, η αγγειοτομή.
Το κόστος της septoplasty στις ιδιωτικές κλινικές κυμαίνεται από 25 έως 90 χιλιάδες ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της επέμβασης, την κατηγορία της κλινικής, τα προσόντα του χειρουργού, τον τύπο της αναισθησίας και τον χρόνο που διανύουμε στο νοσοκομείο.
Επιπλοκές της septoplasty
Μετά από χειρουργική επέμβαση σμηγματογόνου είναι δυνατόν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Κοιλιακές αιμορραγίες.
- Εξόντωση, απόστημα της ρινικής κοιλότητας.
- Αιματοειδή (συσσώρευση αίματος κάτω από την βλεννογόνο μεμβράνη).
- Διάτρηση (σχηματισμός διαμπερών οπών).
- Η παραρρινοκολπίτιδα
- Συγκολλήσεις, συμφύσεις στη ρινική κοιλότητα.
- Πτώση της ρινικής γέφυρας
Μετεγχειρητική περίοδος
Αμέσως μετά τη λειτουργία, τοποθετούνται ταμπόν στη μύτη. Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί το ρινικό διάφραγμα στη σωστή θέση και να αποφευχθεί η αιμορραγία. Τα ταμπόν είναι κορεσμένα με γαλάκτωμα με αντιβιοτικά και αιμοστατικούς παράγοντες. Υπάρχουν επίσης ειδικά πηκτώματα πήγματος με σωλήνες μέσα για αναπνοή. Τα ταμπόν εγκαθίστανται σε 1 ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, μετά από μια μέρα αλλάζουν σε καινούργια για άλλη μία ημέρα. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή πρέπει να αναπνέετε όλη την ώρα με το στόμα σας, πράγμα που φυσικά προκαλεί δυσφορία. Μερικές φορές μια άλλη χύτευση γύψου στερέωσης εφαρμόζεται στη μύτη.
Λόγω του γεγονότος ότι πρέπει να αναπνέετε από το στόμα σας, η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος και των χειλιών στεγνώνει και πάντα αισθάνεστε σαν να πίνετε.
Η κεφαλή μπορεί να πονάει, η ανώτερη σιαγόνα συχνά πονάει, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Εάν η επέμβαση διεξήχθη υπό γενική αναισθησία, συνυπάρχουν και τα συμπτώματα της επίδρασης ναρκωτικών φαρμάκων - αδυναμία, υπνηλία, ζάλη, ναυτία. Τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται σε παυσίπονα, αιμοστατικούς παράγοντες και αντιβιοτικά.
Δεν συνιστάται να φυσάτε τη μύτη στις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, να παίρνετε ζεστά ροφήματα και να κάνετε ζεστό ντους ή μπανιέρα. Το πόσιμο είναι καλύτερο μέσα από ένα άχυρο.
Μετά την αφαίρεση των ταμπόν στη μύτη, το οίδημα εξακολουθεί να υφίσταται, οπότε η ρινική αναπνοή δεν ανακτάται αμέσως. Οι όροι πλήρους ανάκτησης είναι ατομικοί. Σύμφωνα με τα σχόλια των ανθρώπων που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, η πλειοψηφία αρχίζει να αναπνέει πλήρως μέσα από τη μύτη και τη μυρωδιά τους σε μια εβδομάδα, για μερικές φορές αυτή η περίοδος διαρκεί έως και ένα μήνα.
Αφού αφαιρεθούν τα ταμπόν, απαιτείται καθημερινή ρινική τουαλέτα για να αφαιρεθούν οι κρούστες, ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχα διαλύματα και αντισηπτικά. Συνήθως αποβάλλονται από το νοσοκομείο την 5-6η ημέρα, αλλά μπορούν να κυκλοφορήσουν την 2η ημέρα μετά την αφαίρεση του ασθενούς με καθημερινή επίσκεψη στον ειδικό του ΕΝΤ. Η πλήρης επούλωση του ρινικού διαφράγματος συμβαίνει την 7η - 10η ημέρα μετά την επέμβαση.
Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν συνιστάται να συμμετέχετε σε βαριά σωματική εργασία, αθλητισμό, να πάτε στο μπάνιο, να πάρετε αλκοόλ.
Εναλλακτική λύση στην septoplasty
Επί του παρόντος, εκτός από τις παραδοσιακές χειρουργικές επεμβάσεις, αναπτύσσονται και άλλες μέθοδοι ισοπέδωσης της καμπύλης του ρινικού διαφράγματος. Η πιο γνωστή από τις εναλλακτικές μεθόδους είναι η septoplasty λέιζερ. Είναι δυνατή με μικρές παραμορφώσεις μόνο στο χόνδρο τμήμα του διαφράγματος.
Η ουσία της μεθόδου είναι ότι με τη βοήθεια μιας δέσμης λέιζερ, ο τόπος παραμόρφωσης του χόνδρου θερμαίνεται, λαμβάνει το επιθυμητό σχήμα και στερεώνεται με ένα ταμπόν που εισάγεται στο ένα μισό της μύτης. Η επέμβαση διαρκεί περίπου 15 έως 20 λεπτά και εκτελείται εξωτερικά με τοπική αναισθησία.
Κύρια πλεονεκτήματα: Η λειτουργία είναι μη τραυματική, πρακτικά ανώδυνη, μετά από αυτή δεν υπάρχει αιμορραγία, δεν απαιτούνται ελάσσον οίδημα, θεραπεία με νοσηλεία και παρατεταμένη παρακολούθηση.
Ωστόσο, παρά όλα τα πλεονεκτήματα, η διόρθωση με λέιζερ της καμπυλότητας του διαφράγματος δεν είναι ευρέως διαδεδομένη λόγω του γεγονότος ότι η απομονωμένη καμπυλότητα του χόνδρινου τμήματος του διαφράγματος είναι αρκετά σπάνια.
Εκτός από τη θεραπεία με λέιζερ, υπάρχει επίσης μια μέθοδος υπερηχητικής κρυσταλλοτομής - αφαίρεση των κορυφογραμμών και των αιχμών του διαφράγματος χρησιμοποιώντας ένα ειδικό υπερηχητικό πριόνι.
Μικρά ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος δοκιμάζονται με καλά αποτελέσματα από τους οστεοπαθητικούς.
Βίντεο: Σεπτωπλαστική λέιζερ
Πώς να αποφασίσετε για μια πράξη;
Το χειρότερο είναι να συμφωνήσουμε σε μια πράξη για να διορθώσουμε την καμπύλη του ρινικού διαφράγματος. Ακόμη και οι ασθενείς που για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να αναπνεύσουν πλήρως από τη μύτη τους και δεν μπορούν να ζήσουν χωρίς αγγειοσυσπαστικές σταγόνες τραβιούνται με κρίσιμη στιγμή. Μπορούν να γίνουν κατανοητοί, επειδή κάθε πράξη είναι αγχωτική για το σώμα, πονάει, είναι τρομακτικό, είναι 2-3 εβδομάδες αναπηρίας.
Ωστόσο, αξίζει να διαβάζετε κριτικές για άτομα που έχουν αποφασίσει να κάνουν αυτό το βήμα. Στο μεγαλύτερο μέρος τους, είναι θετικές, ριζικά μεταβαλλόμενες αισθήσεις. Εκτός από την αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής, η ισορροπία του ρινικού διαφράγματος μπορεί να απαλλαγεί από τη χρόνια ιγμορίτιδα, τη χρόνια ωτίτιδα. Ένα άτομο αρχίζει να ακούει καλύτερα, να αισθάνεται μυρωδιές, να εξαφανίζεται σταθερά ο ροχαλητός, οι πονοκέφαλοι να εξαφανίζονται. Εκτός από όλα αυτά, η septoplasty συχνά δίνει επίσης ένα καλλυντικό αποτέλεσμα με τη μορφή διόρθωσης του σχήματος της μύτης.
Όλες οι λεπτομέρειες σχετικά με τις διαδικασίες για ισιοποίηση του ρινικού διαφράγματος
Ίσιωμα του ρινικού διαφράγματος ή, εάν μιλάει σε ιατρική γλώσσα, η septoplasty είναι ένα ιδιαίτερο είδος χειρουργικής επέμβασης προκειμένου να διορθωθεί μια ρινική πλάκα που έχει καμφθεί κάθετα. Αυτή η πλάκα χωρίζει τη μύτη σε δύο ίσα μέρη (ιδανικά). Αποτελείται από πολλά μέρη. Ανάμεσά τους υπάρχουν: οστά χόνδρινα και μεμβρανώδη. Η λειτουργία για την ισορροπία του ρινικού διαφράγματος είναι ένας τύπος αισθητικής χειρουργικής που εκτελείται από μια ΟΝT.
Η εκτέλεση μιας τέτοιας λειτουργίας χωρίς ιατρικές ενδείξεις μπορεί να μην είναι εφικτή. Η αυξημένη προσοχή δίνεται σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη ρινική αναπνοή. Στην πραγματικότητα, η αισθητική έκδοση της λειτουργίας λαμβάνει χώρα και η διαθεσιμότητά της για όσους θέλουν είναι αρκετά υψηλή.
Γιατί υπάρχει καμπυλότητα
Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο αριθμός των ατόμων με ρινικό διάφραγμα είναι σχεδόν ανύπαρκτος. Πολύ συχνά, η ρινική πλάκα (ενδοτίνη) έχει διάφορα είδη πυκνώσεων, αιχμηρών και καμπυλών.
Ωστόσο, οι πιο έντονες και από την άποψη της ιατρικής, επικίνδυνες ή απαράδεκτες δυσμορφίες εντοπίζονται συχνότερα στην ηλικία των 10 έως 16 ετών. Σε αυτό το διάστημα πέφτει ιδιαίτερα έντονη ανάπτυξη του οργανισμού. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν την απόκλιση του ρινικού διαφράγματος:
- Το πιο συνηθισμένο είναι το ακόλουθο - η ανομοιογενής ανάπτυξη μεμονωμένων τμημάτων του ρινικού διαφράγματος.
- Απόκτηση βότανα και βλάβες στη ρινική περιοχή, η συνέπεια των οποίων μπορεί να είναι παραμόρφωση.
- Η παρουσία σε ασθενείς χρόνιας ρινίτιδας, όγκων ή ξένων σωμάτων στη ρινική κοιλότητα μπορεί επίσης να προκαλέσει καμπυλότητα.
- Μερικές φορές (πολύ σπάνια) η καμπυλότητα μπορεί να είναι συγγενής. Με άλλα λόγια, θα μπορούσε να προέλθει από ακατάλληλο πέρασμα μέσω του καναλιού γέννησης και από προβλήματα με την ανάπτυξη του κρανίου κατά τη διάρκεια της περιόδου που βρισκόταν στη μήτρα.
Συχνά, οι τραυματισμοί που λαμβάνονται στην παιδική ηλικία έχουν την εμφάνιση μικρών οδεύσεων. Κάτω από οίδημα, μπορεί να υπάρχει καταστροφή ή καταστροφή του διαφράγματος, το οποίο αργότερα, φυσικά, θα αυξηθεί μαζί, ωστόσο, πιθανότατα στο μέλλον θα γίνει αισθητό - θα υπάρξουν δυσκολίες στην αναπνοή.
Τα ελαττώματα κατάτμησης οδηγούν συχνά σε:
- Χρόνια φλεγμονή της ρινικής κοιλότητας και των ιγμορείων. Η παραμορφωμένη περιοχή θα ερεθίσει τη βλεννογόνο μεμβράνη και θα προκαλέσει διόγκωση. Αυτοί, με τη σειρά τους, συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
- Μειωμένη αίσθηση οσμής. Το οίδημα συμβάλλει επίσης στην εμφάνιση ατροφικών διεργασιών στο οσφρητικό νεύρο. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παραπονιούνται για ανοσία οσμής.
- Η εμφάνιση πονοκεφάλων και ημικρανιών. Με ανεπαρκή πρόσβαση στο οξυγόνο, η συχνότητα εμφάνισης πονοκεφάλων συνοδευόμενων από λήθαργο.
Μεταξύ άλλων επιπτώσεων που προκαλούνται από την καμπυλότητα της ρινικής πλάκας, μπορεί να είναι η ακοή, η νυκτερινή αιμορραγία. Ένα συχνό σημάδι μιας επικίνδυνης καμπυλότητας μπορεί να είναι και νυκτερινή πνιγμού. Με αυτά, το πιο σημαντικό πράγμα δεν είναι να καθυστερήσετε το πρόβλημα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Ενδείξεις για ισορροπία
Η ζήτηση για χειρουργική επέμβαση για την ισοπέδωση του διαφράγματος θα είναι χρήσιμη για ασθενείς που έχουν:
- Ρινική συμφόρηση, τα συμπτώματα των οποίων δεν σχετίζονται με κρυολογήματα ή αλλεργίες.
- Επιπλοκές του μέσου ωτός (τύπος ωτίτιδας).
- Φλεγμονή των κόλπων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καμπυλότητα επηρεάζει μόνο ένα ρουθούνι. Ωστόσο, στη διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης, οι ρινικοί ιστοί, όπως και οι άλλοι, χάνουν την ελαστικότητα και την αναγεννητική τους ικανότητα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει κάποιες επιπλοκές. Επομένως, με την παρουσία τουλάχιστον μικρών σημείων καμπυλότητας, συνιστάται να μην καθυστερήσετε τη λειτουργία.
Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες
Τα στάδια της προεγχειρητικής προετοιμασίας μπορεί να είναι τα εξής:
- Αναλύσεις όλων των ειδών: ούρα, αίμα για ζάχαρη και γενική βιοχημεία.
- Διεξαγωγή φθοριογραφίας.
- Ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορισμάτων ή τομογραφία χρησιμοποιώντας υπολογιστή.
Με την παρουσία ασθενειών όπως το AIDS ή ο HIV, η ηπατίτιδα, οι ειδικοί θα πρέπει να υποβάλουν ορισμένες συστάσεις για χειρουργική επέμβαση.
Πρόσθετες απαιτήσεις που υποβάλλονται στους υποψήφιους για τη λειτουργία είναι:
- Η απουσία επιδείνωσης χρόνιων λοιμώξεων.
- Για τις γυναίκες - μια περίοδο τουλάχιστον μια εβδομάδα πριν ή μετά την εμμηνόρροια. Δεν συνιστάται έντονα η επέμβαση κατά την περίοδο εμμήνου ρύσεως.
- Διακοπή ενός αριθμού αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
- Εάν είναι δυνατόν, απαλλαγείτε από όγκους στη μύτη
Αντενδείξεις
Δεν υπάρχει ευθυγράμμιση του κατεστραμμένου τοιχώματος της μύτης, εάν:
- Ασθένειες και δυσλειτουργίες που συνδέονται με την ανεπαρκή πήξη του αίματος.
- Σοβαρή μη αντιρροπούμενη ασθένεια.
- Ψυχική ασθένεια.
Η λειτουργία συνήθως δεν πραγματοποιείται και οι ηλικιακοί περιορισμοί. Έτσι, για τα άτομα κάτω των 18 ετών, η παρέμβαση αυτή θα απαγορευτεί. Επίσης, άτομα ηλικίας 55-60 ετών μπορούν να αρνηθούν παρόμοια ενέργεια για να ισιώσουν το διάφραγμα. Οι περιπτώσεις εξαιρούνται όταν η χειρουργική επέμβαση προκαλείται από σοβαρές απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές ή υπό την προϋπόθεση ότι η υγεία του ασθενούς επιτρέπει τη λειτουργία για να ισιώσει το διάφραγμα.
Λειτουργία ευθυγράμμισης
Η λειτουργία μπορεί πλέον να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με παραδοσιακή, χειρουργική μέθοδο που χρησιμοποιεί αναισθησία, νυστέρια και άλλα εργαλεία, αλλά και διαφορετικά. Έτσι, η διαδικασία ευθυγράμμισης λέιζερ είναι μια εναλλακτική λύση για την κοπή αντικειμένων και την αναισθησία.
Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επέμβαση με λέιζερ είναι δυνατή με μικρές παραμορφώσεις του τμήματος του χόνδρου. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η πιθανότητα χρήσης του είναι ανέφικτη, αφού για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα δεν θα λειτουργήσει. Στην κλασική εκδοχή της χειρουργικής επέμβασης είναι η εξής: αναισθησία της ρινικής κοιλότητας - εισαγωγή αναισθητικού - τομή που έγινε - επιλογή και αφαίρεση του χόνδρου - αφαίρεση της ακίδας ή της κορυφής που προκαλεί παραμόρφωση ή παραμόρφωση - ραφή της τομής Επιπλέον, τα γάζα τοποθετούνται στα ρουθούνια για να στερεώσουν το διάφραγμα στην επιθυμητή θέση. Στην περίπτωση εργασίας με ένα λέιζερ, η λειτουργία προχωρά σύμφωνα με την αρχή: η θέρμανση του χωρίσματος είναι ο σχηματισμός του επιθυμητού σχήματος.