Όταν οι αμυγδαλές είναι φλεγμονή, υπάρχει μια αίσθηση ισχυρής συμπίεσης του λαιμού. Η στηθάγχη μεταφράζεται από τη Λατινική ακριβώς όπως αυτή: συμπίεση, συμπίεση. Ανήκει στις μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού με πρωτογενή αλλοίωση μιας ή και των δύο αμυγδαλών αμυγδαλής. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του λεμφικού ιστού του ρινοφάρυγγα. Τα παιδιά ηλικίας έως 10 ετών είναι πιο συχνά άρρωστοι από τους ενήλικες. Απειλούνται όλες οι κατηγορίες ενηλίκων με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και χρόνιες ρινοφαρυγγικές παθολογίες. Οι εστίες της νόσου εμφανίζονται την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης.
Περιεχόμενο του άρθρου
Λόγοι
Η αιτία της οξείας αμυγδαλίτιδας στους ενήλικες είναι η μόλυνση με παθογόνους μικροοργανισμούς, κυρίως στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι. Πολύ σπανιότερα, η λοίμωξη εμφανίζεται με ανοιχτό σπειροχαιτήριο, αδενοϊό, μύκητες. Ένα άτομο μολύνεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και από είδη οικιακής χρήσης που χρησιμοποιούνται από άρρωστο άτομο.
Η γενική υποθερμία, η υγρασία των ποδιών, η κατανάλωση κρύου φαγητού ή νερού, η κολύμβηση σε μια ψυχρή λίμνη, η είσοδος στο ρινοφάρυγγα ερεθιστικών μικροσωματιδίων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη φλεγμονής των αμυγδαλών. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με τις λοιμώξεις στην κοιλότητα του φάρυγγα, της μύτης, του στόματος (ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, ιγμορίτιδα, τερηδόνα).
Η οξεία αμυγδαλίτιδα έχει πολύ υψηλό δείκτη μεταδοτικότητας. Αυτό σημαίνει ότι οι υγιείς άνθρωποι πρέπει να περιορίζουν την επαφή με τους άρρωστους στο ελάχιστο. Και όταν φροντίζετε έναν άρρωστο να ακολουθεί όλους τους κανόνες της καραντίνας
Ταξινόμηση
Η κατάταξη του πονόλαιμου γίνεται σύμφωνα με αυτή την αρχή.
- Έντυπα:
- πρωτεύουσα μορφή - επηρεάζεται ο λεμφικός δακτύλιος του φάρυγγα.
- δευτερογενής μορφή - επηρεάζει τις αμυγδαλές στις οξείες λοιμώξεις του ρινοφάρυγγα και των συστηματικών ασθενειών του αίματος.
- συγκεκριμένη μορφή - οι παλατινοί αδένες επηρεάζονται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης μόλυνσης (Simanovsky-Plaut-Vincent, φλεγμονή που προκαλείται από μύκητες).
- Σύμφωνα με τον εντοπισμό, υπάρχει μονόπλευρη πονόλαιμος και αμφίπλευρη. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ενός ή δύο αδένων, αντίστοιχα.
- Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι στηθάγχης στους ενήλικες:
- ο καταρροϊκός πόνος στο λαιμό, εξαπλώνεται μέσω αεριογενούς οδού, ξαφνική εμφάνιση, προχωρά πιο εύκολα από όλους τους άλλους τύπους πονόλαιμου.
- στην ανάπτυξη της κενώδους μορφής, όχι μόνο ο εναέριος τρόπος μετάδοσης, αλλά και η επαφή με μολυσμένα αντικείμενα παίζει κάποιο ρόλο. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι νόσων είναι καταρροϊκοί και χαλαροί.
- ο θυλακοειδής πονόλαιμος διαφέρει από τους προηγούμενους τύπους αμυγδαλής, πολύ σοβαρή. Αν δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών.
- Λαρυγγικό στηθάγχη χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του λεμφοειδούς ιστού των κοιλιών λαρυγγικών και λέμφου οζίδια, τα οποία είναι διαθέσιμα σε όλη την επιφάνεια του λάρυγγα. Η λαρυγγική αμυγδαλίτιδα ανήκει στην ομάδα της υποβλεννογόνου λαρυγγίτιδας.
- η μόλυνση με τον έρπη εμφανίζεται με τρόφιμα ή με μολυσμένες εκκρίσεις του ρινοφάρυγγα. Η κύρια διαφορά αυτού του είδους είναι η διανομή του στη ζεστή εποχή (καλοκαίρι, φθινόπωρο). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ενεργοποιείται ο ιός Kosaki, ο οποίος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της μορφής της ασθένειας.
- ο ινώδης πονόλαιμος εμφανίζεται κυρίως ως μία επιπλοκή των παραλλαγών του lacunar και των ωοθυλακίων. Λιγότερο συχνά ως ανεξάρτητη ασθένεια. Υπάρχουν δύο κύριες διαφορές από άλλα είδη: η κίτρινη άνθηση εξαπλώνεται σε όλη τη στοματική κοιλότητα και ο υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονής του εγκεφάλου.
- Η φλεγμανοειδής αμυγδαλίτιδα ή παρατονηλίτιδα εμφανίζεται περισσότερο στους ενήλικες παρά στα παιδιά. Κυρίως άρρωστοι ηλικίας 20 έως 40 ετών. Συχνά, το ενδοαμυελικό απόστημα αναπτύσσεται ως επιπλοκή άλλων τύπων παθολογίας.
- η έλκη-μεμβρανώδης μορφή είναι σπάνια, κυρίως σε ανθρώπους που έχουν μολυνθεί από το HIV και σε άτομα με μεγάλη ανεπάρκεια βιταμινών Β, C,
- Η συφιλική αμυγδαλίτιδα - μία από τις εκδηλώσεις της σύφιλης, χαρακτηρίζεται από μια μακρά αργή διαδικασία. Η θεραπεία της είναι εξαιρετικά δύσκολη.
- Ατυπικοί (ξεχωριστοί) τύποι στηθάγχης:
- η μυκητιακή άτυπη μορφή αναπτύσσεται υπό την επίδραση των ζυμομυκητικών μυκήτων του γένους Candida.
- ο αιτιολογικός παράγοντας της νεκρωτικής μορφής έλκους είναι η σπειροχαιτία και η ραβδόσχημη ραβδί.
- η κύρια διαφορά μεταξύ ενός ενδοσπονδυλικού αποστήματος ή μιας φλεγμονώδους μορφής είναι ότι μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τη δραστηριότητα της παθογενούς μικροχλωρίδας αλλά και από τραύμα στον λάρυγγα.
- λαρυγγικό στηθάγχη είναι διαφορετική από όλους τους άλλους τύπους του γεγονότος ότι, όταν επηρεάζεται το σύνολο λεμφοειδή ιστό, για άλλους τύπους φλεγμονή βλεννώδους μεμβράνης του μόνο του λάρυγγα. Εκτός από τη λοίμωξη, η ασθένεια μπορεί να συμβεί κατά το κάψιμο του λάρυγγα.
Συμπτωματολογία
Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, χρειάζονται από 10 έως 72 ώρες. Η διάρκεια της οξείας περιόδου είναι μέχρι μία εβδομάδα. Η νόσος ξεκινάει σχεδόν το ίδιο σε όλους τους τύπους, εκτός από τις άτυπες: βαρύτητα στο σώμα, πόνους στα οστά, σοβαρό πόνο των μυών και των αρθρώσεων και πονοκέφαλος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η θερμοκρασία αυξάνεται, ο ασθενής τρέμει, υπάρχει εφίδρωση, δυσκολία στην κατάποση, πλάκα στους αδένες. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τους τύπους οξείας αμυγδαλίτιδας.
- Ο καταρροϊκός πονόλαιμος στους ενήλικες είναι ευκολότερος απ 'ό, τι στα παιδιά. Τα κύρια συμπτώματά του είναι: αίσθημα ξηρότητας και πονόλαιμος, πόνος συμπιέσεως, επιδείνωση της κατάποσης, ερυθρότητα των αμυγδαλών και οίδημα και στις δύο πλευρές χωρίς πλάκα, δηλητηρίαση. Η θερμοκρασία είναι κανονική ή ανέρχεται σε 39 μοίρες. Πρόγνωση: καθίζηση των συμπτωμάτων μετά από 2-3 ημέρες ή ανάπτυξη επιπλοκών, αν δεν αντιμετωπιστούν από τις πρώτες ώρες της ασθένειας.
- Τα συμπτώματα της παραλλαγής των κενών εμφανίζονται γρήγορα μέσα σε λίγες ώρες: σοβαρός πόνος στον λαιμό, σοβαρό πρήξιμο των αμυγδαλών, σοβαρή δηλητηρίαση (ισχυρός μυϊκός πόνος, πονοκέφαλος, πόνος στις αρθρώσεις, έμετος, ρίγη, γενική δυσφορία). Πρόβλεψη: εάν η θεραπεία παθολογίας συνταγογραφείται εγκαίρως, τότε οι εκδηλώσεις εξαφανίζονται μετά από 2-5 ημέρες.
- Η αμυλική αμυγδαλίτιδα αναφέρεται σε πυώδη είδη. Η ανάπτυξή του εμφανίζεται απότομα με αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 μοίρες, η οποία είναι δύσκολο να μειωθεί, ένας αφόρητος πόνος στο λαιμό, δίνοντας στο αυτί, δηλητηρίαση και φλεγμονή των λεμφαδένων του λαιμού. Για 2-3 ημέρες υπάρχει υπερουρία των αδένων και θυλάκωση. Οι πυώδεις εστίες ανοίγουν ανεξάρτητα μετά από λίγες ημέρες, μετά τις οποίες παραμένουν ουλές. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο δείκτης ESR αίματος, ο οποίος κατά μέσο όρο 12mm / h κατά μέσο όρο μπορεί να φτάσει τα 60mm / h. Πρόγνωση: ανάκαμψη μετά από μια εβδομάδα ή σοβαρές συνέπειες (σηψαιμία, ρευματισμός, μηνιγγίτιδα, άλλοι).
- Οι κύριες εκδηλώσεις του ερπητικού τύπου της νόσου είναι: ο πόνος στο λαιμό, το άλγος, ο κοιλιακός πόνος, ο πυρετός, οι πρησμένοι λεμφαδένες στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Κόκκινα οροειδή κυστίδια εμφανίζονται στους αδένες και στον ουρανό, τα οποία εκρήγνυνται σε 3-4 ημέρες. Πιο συχνά από τα παιδιά είναι άρρωστοι, από τους ενήλικες. Πρόβλεψη: η έγκαιρη θεραπεία θα φέρει αποκατάσταση, διαφορετικά θα εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές όπως η εγκεφαλίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η μυοκαρδίτιδα.
- Τα συμπτώματα της ινώδους αμυγδαλίτιδας είναι παρόμοια με εκδηλώσεις του θυλακικού ή του κεντρικού τύπου, με εξαίρεση την κίτρινη πλάκα στον βλεννογόνο του στόματος. Πρόγνωση: ανάρρωση, εάν αντιμετωπιστεί εγκαίρως και σωστά, ή ως συνέπεια της φλεγμονής του εγκεφάλου.
- Η λαρυγγική αμυγδαλίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- οίδημα λαρυγγίτιδας - βλεννώδης βλεννογόνος πρήζεται, καλυμμένο με γκρίζο ή κίτρινο άνθος.
- διεισδυτική λαρυγγίτιδα - υπάρχει έντονη πυκνότητα και υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης.
- φλεγγόνια λαρυγγίτιδα - ένα απόστημα αναπτύσσεται σε οποιοδήποτε μέρος του λάρυγγα ενάντια στο γενικό φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης.
Λαρυγγικός πονόλαιμος εύκολη ροή: ξηρός και ελαφρύς πονόλαιμος, οίδημα μονής όψης, φλεγμονή απλών θυλάκων, κιτρινωπή πλάκα στην βλεννογόνο. Η αναπνοή και η θερμοκρασία είναι φυσιολογικές, δεν υπάρχει αλλαγή στη φωνή.
Λαιμός στηθάγχη σοβαρή πορεία: δηλητηρίαση, πυρετός, βραχνάδα, αυξημένοι και επώδυνοι λεμφαδένες, δυσκολία στην αναπνοή, πόνος κατά την κατάποση.
- Η φλεγμονώδης μορφή διαφέρει από τις άλλες με μονομερή ήττα των αμυγδαλών, έλλειψη φωνής, σοβαρή υπεραιμία του ουρανού και των αδένων, δυσάρεστη οσμή από το στόμα, σχηματισμό εστίασης με πυώδη περιεχόμενα. Η πυώδης εστίαση ανοίγει μόνο με χειρουργική επέμβαση. Πρόγνωση: Εάν δεν γίνει κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να υπάρχουν συνέπειες που απειλούν τη ζωή του ασθενούς (απόστημα του αυχένα ή του εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία).
- Ο τύπος έλκος-μεμβράνης χαρακτηρίζεται από υπογλυκαιμία ή κανονική θερμοκρασία, διογκωμένους λεμφαδένες, υπερβολική σιαλγία, πονόλαιμο, γκρίζα ή κίτρινα μπαλώματα στους αδένες, μυρωδιά σήψης από το στόμα, νέκρωση αδένα και παρατοσυλλέκτη νέκρωση. Πρόβλεψη: υποτονικό ρεύμα από μία έως αρκετές εβδομάδες χωρίς επιπλοκές.
- Η νεκρωτική μορφή χαρακτηρίζεται από έντονα συμπτώματα μέχρι τη σύγχυση του ασθενούς, πολύ υψηλή θερμοκρασία. Η επιδρομή στους αδένες είναι θαμπό, ανομοιογενής. Μερικές φορές οι προσβεβλημένες εστίες συμπυκνώνονται με ινώδες, μετά την απομάκρυνσή τους παραμένει μια αιμορραγική πληγή. Πρόγνωση: ανάκαμψη μετά από 1-3 εβδομάδες, σχηματίζεται διάβρωση στην επιφάνεια της προσβεβλημένης αμυγδαλιάς.
- Ο συμπαθητικός πονόλαιμος στο στάδιο του εξανθήματος είναι παρόμοιος σε συμπτώματα με στοματίτιδα και κρύο: οι γλώσσες, ο φάρυγγας και οι αδένες εμφανίζονται σε ουλές, φλύκταινες ή ερύθημα. Η συφιλιτική στηθάγχη στους ενήλικες χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:
- παλαίους τύπου.
- φλυκταινώδη και ελκώδη.
- ερυθηματώδη.
Ο συμπαθητικός πονόλαιμος χαρακτηρίζεται από θολή κλινική εικόνα, παρόμοια με την ήπια μορφή της γρίπης ή του ARVI. Η ασθένεια αναπτύσσεται για ένα ή δύο μήνες. Ολόκληρη η περίοδος επώασης των συμπτωμάτων της απουσιάζει και μόνο προς το τέλος της περιόδου εμφανίζεται μια ελαφρά ερύθηση των αψίδων της υπερώας και εμφανίζεται μια αύξηση στις αμυγδαλές. Μετά από ένα και μισό έως δύο μήνες, μια αμυγδαλή φθίνει και αυξάνεται πολύ, και το σύφιλόμα (σκληρό chancre) εμφανίζεται σε αυτό. Οι λεμφαδένες αυξάνονται σημαντικά, αλλά σε αυτό το στάδιο δεν τραυματίζονται.
Πρόγνωση: ένα μακρύ υποτονικό ρεύμα με θεραπεία σε πολλά στάδια. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί, μπορεί να υπάρξει σοβαρή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και στα εσωτερικά όργανα, φλεγμονή της γλώσσας (συφιλική γλωσσίτιδα).
Διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση της οξείας αμυγδαλίτιδας γίνεται με βάση τα ακόλουθα δεδομένα:
- οπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας.
- λαρυγγοσκόπηση, φαρυγγοσκοπία;
- ιστορία;
- καταγγελίες ασθενών.
- κοινή εξέταση αίματος.
- βακτηριολογική σπορά από το λαιμό σας επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.
- ειδικά δείγματα.
- σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις, απεικονίζεται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι παρόμοια σε συμπτώματα με τέτοιες επικίνδυνες ασθένειες όπως η διφθερίτιδα, η σύφιλη, τα νεοπλάσματα των αμυγδαλών, το έλκος της φυματίωσης, οι συστηματικές ασθένειες του αίματος, επομένως είναι αναγκαία μια διαφοροποίηση της διάγνωσης. Για να διαφοροποιήσετε τη διάγνωση επιτρέψτε πρόσθετες ειδικές εξετάσεις (bakposev, δείγματα).
Η συφιλική αμυγδαλίτιδα αναγνωρίζεται εύκολα από έναν ειδικό με την παρουσία ενός σκληρού chancre στον αδένα. Εάν υπάρχει υπόνοια για αυτή τη μορφή, εξετάζεται αναγκαστικά αίμα για σύφιλη. Διαφοροποίηση με νεκρωτική, καταρράχτη, ερπητική παραλλαγή, φυματίωση, όγκο στο λαιμό, τραυματικό έλκος, πυροδερμαία του κρανίου και αφθώδης στοματίτιδα βρίσκεται σε εξέλιξη.
Θεραπεία
Η θεραπεία οποιουδήποτε τύπου οξείας αμυγδαλίτιδας έχει ως εξής:
- ανάπαυση στο κρεβάτι;
- σωστή διατροφή, άφθονο πόσιμο?
- τοπική θεραπεία: έκπλυση με φυσιολογικό ορό και αντιβακτηριακά φάρμακα, συμπιέσεις, σπρέι ·
- Τα αντιβιοτικά έγχυσης ή δισκίων πρέπει να συμπεριλαμβάνονται στη θεραπεία.
- συμπτωματική θεραπεία: αντιπυρετικά, βιταμίνες, αφεψήματα βοτάνων.
Η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που δεν επιτρέπει την αυτο-φαρμακευτική αγωγή. Απαιτείται διαβούλευση με ειδικό.
Ορισμένοι τύποι στηθάγχης είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Για παράδειγμα, ο συφιλιτικός τύπος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε με συντηρητικά μέτρα, με εξαίρεση το φλέγμα, το οποίο αφαιρείται χειρουργικά.
Επιπλοκές και πρόληψη
Η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες: αποστήματα, ρευματισμούς, φλεγμονή του εγκεφάλου, λεμφαδενίτιδα, αρθρίτιδα, τοξικό σοκ, σκωληκοειδίτιδα, κυτταρίτιδα, λαρυγγικό οίδημα, σηψαιμία. Όταν η συφιλιτική παραλλαγή επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα οστά, τα νεφρά, το ήπαρ.
Η οξεία αμυγδαλίτιδα, που περιπλέκεται από φλεγμονή του εγκεφάλου ή σήψη, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Η πρόληψη της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι σύμφωνη με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Μην χρησιμοποιείτε τα πιάτα και τα προϊόντα υγιεινής του ασθενούς, μετά από κάθε επαφή μαζί τους, τα χέρια πρέπει να πλυθούν καλά. Το σεξ με ένα μολυσμένο άτομο πρέπει να προστατεύεται με μηχανική αντισύλληψη. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να δώσουν αίμα τρεις φορές για τον Wasserman. Στην ομάδα και στην οικογένεια χρειάζεστε όσο το δυνατόν λιγότερη επαφή με τον άρρωστο.
Σε μια δύσκολη ερώτηση, ποια είναι η στηθάγχη και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί μπορεί μόνο να καταλάβει έναν ειδικό. Μην καθυστερείτε με μια επίσκεψη στον γιατρό της ΟΝΓ κατά τις πρώτες εκδηλώσεις αυτής της νόσου.
Τύποι στηθάγχης: ποιοι είναι οι τύποι αμυγδαλίτιδας στους ενήλικες
Μεταφράζεται από τη λατινική "στηθάγχη" σημαίνει συμπίεση, συμπίεση. Πρόκειται για οξεία λοιμώδη νόσο, συνοδευόμενη από βλάβη των αμυγδαλών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της στηθάγχης (αμυγδαλίτιδα) είναι συχνότερα μύκητες και ιοί.
Τα μικρόβια (συνήθως στρεπτόκοκκοι) εισέρχονται στην στοματική κοιλότητα, συνήθως μέσω πιάτων και άλλων αντικειμένων που χρησιμοποιούνται από άρρωστο άτομο.
Μερικές φορές η παθογόνος μικροχλωρίδα που υπάρχει στον φάρυγγα βρίσκεται σε παθητική κατάσταση, αλλά μόλις δημιουργηθεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη μικροβίων, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να μολύνουν ολόκληρο το σώμα.
Τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία, προκειμένου να πάρουν έναν πονόλαιμο, αρκούν μόνο:
- υγρό πόδι?
- κολυμπήστε στη λίμνη.
- στέκεται σε σχέδιο.
- τρώτε παγωτό στη ζέστη ή πιείτε κρύο νερό.
Επιπλέον, διάφορες ερεθιστικές ουσίες που εισέρχονται συστηματικά στον φάρυγγα (καπνός, αλκοόλ, σκόνη, γύρη φυτού) μπορούν να προκαλέσουν αμυγδαλίτιδα. Η αιτία της ανάπτυξης της στηθάγχης μπορεί να είναι ρινική συμφόρηση, στην οποία η αναπνοή είναι δυνατή μόνο μέσω του στόματος, των αδενοειδών και άλλων ρινοφαρυγγικών παθολογιών.
Η συστηματική στηθάγχη μπορεί να προκληθεί από πυώδη φλεγμονή των παραρινικών κόλπων και της στοματικής κοιλότητας (ιγμορίτιδα, τερηδόνα).
Συμπτώματα της στηθάγχης στους ενήλικες
Οι διαφορετικοί τύποι αμυγδαλίτιδας μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα, αλλά τα κύρια συμπτώματα αυτής της ομάδας ασθενειών συνοδεύουν κάθε τύπο στηθάγχης.
- Αδυναμία, γενική κακουχία.
- Οξεία πονόλαιμο.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς.
- Πρησμένοι λεμφαδένες.
- Ερυθρότητα των αμυγδαλών, uvula, και μαλακό ουρανίσκο.
- Συσσώρευση πύου ή εμφάνιση πλάκας στις αμυγδαλές.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μπερδευτούν για ένα κρύο, αλλά η δυσκολία στηθάγχης είναι πολύ πιο δύσκολη.
Τύποι στηθάγχης σε ενήλικες
Όλοι πρέπει να το γνωρίζουν! ΑΚΡΙΒΕΙΑ, ΑΛΛΑ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑ! Οι επιστήμονες έχουν δημιουργήσει μια τρομακτική σχέση. Φαίνεται ότι ο λόγος για το 50% όλων των ασθενειών SARS συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία, καθώς και τα συμπτώματα των πυρετό και ρίγη είναι βακτηρίδια και παράσιτα όπως Giardia, Ascaris και Toxocara. Πόσο επικίνδυνα είναι αυτά τα παράσιτα; Μπορούν να στερήσουν την υγεία και την ΖΩΗ ΖΩΗΣ, διότι επηρεάζουν άμεσα το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλώντας ανεπανόρθωτη βλάβη. Σε 95% των περιπτώσεων, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ανίκανο από τα βακτηρίδια και οι ασθένειες δεν θα πάρουν πολύ χρόνο για να περιμένουν. Για να ξεχάσουμε μια για πάντα τα παράσιτα, διατηρώντας την υγεία τους, οι ειδικοί και οι επιστήμονες συμβουλεύουν τη λήψη.
Ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης; Η αρχική στηθάγχη είναι μια κοινή φλεγμονώδης διαδικασία στην οποία επηρεάζεται μόνο ο λεμφαδενοειδής δακτύλιος του στοματοφάρυγγα.
Δευτερογενής πονόλαιμος στους ενήλικες (ονομάζεται επίσης συμπτωματικός) - βλάβη στους αδένες που προκαλούνται από οξεία λοιμώδη νοσήματα:
- οστρακιά;
- ιλαρά;
- μολυσματική μονοπυρήνωση.
- διφθερίτιδα.
Δευτερογενής πονόλαιμος μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των ασθενειών του αίματος:
- λευχαιμία;
- τροφική τοξική αλεξία ·
- ακοκκιοκυττάρωση.
Η συγκεκριμένη στηθάγχη συμβαίνει λόγω μιας ειδικής μόλυνσης, για παράδειγμα, μυκητιακής αμυγδαλίτιδας, του πονόλαιμου του Simanovsky-Plaut-Vincent.
Οι τύποι της νόσου ταξινομούνται ανάλογα με το βάθος και τη φύση της βλάβης των αμυγδαλών:
Μια άλλη ασθένεια χωρίζεται από τη σοβαρότητα: ήπια, μέτρια, σοβαρή. Η καταρροϊκή μορφή είναι ευκολότερη και η πιο σοβαρή είναι νεκρωτική. Τα παρακάτω είναι τύποι στηθάγχης σε ένα ενήλικα και η λεπτομερής περιγραφή τους.
Catarrhal - χαρακτηρίζεται από μια πρωταρχική αλλοίωση των αμυγδαλών. Άλλα σημεία:
- μέτρια συμπτώματα δηλητηρίασης.
- χαμηλό πυρετό ·
- μικρές αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.
- με φαρυγγοσκόπηση υπάρχει έντονη υπεραιμία.
Εμφανίζεται μια μεγενθυμένη αμυγδαλής λόγω διόγκωσης και διήθησης ιστών. Η οξεία φάση της νόσου διαρκεί 2 ημέρες, κατόπιν η φλεγμονή βαθμιαία υποχωρεί ή ο πονόλαιμος αλλάζει σε άλλη μορφή (θυλακοειδής, κενός).
Ο αιτιολογικός παράγοντας του ερπητικού πονόλαιμου είναι ο ιός Koksaki A. Η νόσος χαρακτηρίζεται από υψηλή μεταδοτικότητα, συχνότερα μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η χειρουργική στηθάγχη αρχίζει έντονα:
- πυρετός ·
- υψηλός πυρετός;
- πόνος κατά την κατάποση.
- μυϊκός πόνος?
- κεφαλαλγία ·
- κολικό στο στομάχι?
- μικρές κοκκινωπό φυσαλίδες στις αψίδες του παλατιού, στην περιοχή του uvula, το μαλακό ουρανίσκο.
Συνήθως για 3-4 ημέρες ασθένειας, οι φυσαλίδες εκρήγνυνται και η βλεννογόνος μεμβράνη παίρνει μια φυσική εμφάνιση.
Η θυλακίτιδα των θυλακικών και ελλείψεων εμφανίζεται με σοβαρά συμπτώματα:
- η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε 40?
- Σημεία γενικής δηλητηρίασης εκφράζονται σημαντικά.
- ο πλήρης αριθμός αίματος αποδεικνύει λευκοκυττάρωση με ουδετερόφιλη αριστερή μετατόπιση.
- στα ούρα υπάρχουν ίχνη πρωτεΐνης και ερυθροκυττάρων.
Όταν οι αμυγδαλές αμυγδαλίτιδες επηρεάζονται από το σχηματισμό της πυώδους πλάκας. Όταν ο ασθενής έχει φαρυγγοσκόπηση, υπάρχει έντονη υπεραιμία των αμυγδαλών και επέκταση των κενών, από τα οποία εκπέμπονται ινώδη-πυώδη κιτρινωπό-λευκά περιεχόμενα. Η επιδρομή δεν υπερβαίνει τα όρια των αμυγδαλών και όταν αφαιρεθεί με βαμβάκι δεν αφήνει αιμορραγικό έλκος.
Για τον πονόλαιμο του ωοθυλακίου είναι τυπική αλλοίωση της ωοθυλακικής συσκευής των αμυγδαλών. Οι αδένες καθίστανται οίδημα, υπερτροφικοί. Μέσω του επιθηλιακού στρώματος εμφανίζονται θυλακίσια θυλάκια, τα οποία, μετά από διάσπαση, σχηματίζουν μια πυώδη πλάκα, εντοπισμένη μόνο μέσα στις αμυγδαλές.
Ποιοι άλλοι τύποι στηθάγχης είναι στους ενήλικες; Η ινώδης στηθάγχη μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια ή να αναπτυχθεί από μια lacunar μορφή. Ήδη στις πρώτες ώρες της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί μια συνεχής μεμβράνη στις αμυγδαλές. Με αυτήν την εξέλιξη, η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- υψηλός πυρετός;
- σοβαρές επιπτώσεις της γενικής δηλητηρίασης.
- ρίγη?
- σημεία εγκεφαλικής βλάβης.
Η φλεγμανοειδής αμυγδαλίτιδα στους ενήλικες είναι σχετικά σπάνια. Η εμφάνισή του προκαλείται από πυώδη βλάβη της περιοχής των αμυγδαλών, η οποία είναι συνήθως μονόπλευρη.
- Η αμυγδαλή είναι υπεραιμική, μεγεθυμένη, επώδυνη στην ψηλάφηση, η επιφάνεια της είναι τεταμένη.
- Κατά την εξέταση, παρατηρείται μια εξαναγκασμένη θέση του κεφαλιού, ο πόνος και η αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
- Ο ασθενής παραπονιέται για σοβαρό πόνο στο λαιμό, πονοκέφαλο, πυρετό μέχρι 40.
- Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης παρατηρούνται.
- Όταν φάρυγγγοσκοπία ορατή αυξάνεται και ερυθρότητα των αμυγδαλών.
- Χαρακτηρίζεται από trismus (τονικό σπασμό) των μυϊκών μυών.
- Περιορισμός της κινητικότητας του μαλακού ουρανίσκου.
Οι βαρύτερες μορφές πονόλαιμου
Τι είδους πονόλαιμο στους ενήλικες θεωρείται το πιο σοβαρό; Η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, η οποία έχει όλα τα παραπάνω συμπτώματα, αλλά σε πιο έντονη μορφή, είναι η πιο σοβαρή.
- Διαρκής σοβαρός πυρετός.
- Σύγχυση συνείδησης.
- Συχνές έμετο.
- Στο αίμα εντοπίστηκε έντονη ουδετεροφιλία, λευκοκυττάρωση, σημαντική αύξηση της ESR, μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.
Οι προσβεβλημένοι ιστοί των αμυγδαλών καλύπτονται με μια παχιά επίστρωση που πηγαίνει βαθιά στο βλεννογόνο επιθήλιο. Συχνά, οι βλάβες εμποτίζονται με ινώδες και γίνονται πολύ πυκνές, οπότε όταν αφαιρούνται, η αιμορραγική πληγή παραμένει στην επιφάνεια των αμυγδαλών.
Μετά την απόρριψη των νεκρωτικών περιοχών, παραμένει ένα βαθύ ελάττωμα με ένα ομοιόμορφο ανομοιόμορφο πυθμένα, συχνά ακανόνιστου σχήματος. Η νέκρωση των ιστών μπορεί να εξαπλωθεί πέρα από τις αμυγδαλές στο νεύρο, στον οπίσθιο φάρυγγα τοίχωμα, στο τόξο.
Η ελκώδης μεμβρανώδης αμυγδαλίτιδα - η αιτία θεωρείται συμβίωση των σπειροχαιτιών και των ατράκτων, οι οποίες συχνά ζουν στην στοματική κοιλότητα υγιών ανθρώπων. Οι αλλαγές χαρακτηρίζονται από νεκρωτική βλάβη στην επιφάνεια του λαιμού με το σχηματισμό ελκών.
- Αίσθηση ξένου σώματος κατά την κατάποση.
- Αυξημένη σιελόρροια.
- Καθαρή οσμή από το στόμα.
- Στο αίμα της μέτριας λευκοκυττάρωσης.
- Στην πληγείσα πλευρά παρατηρείται αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει μέχρι και αρκετούς μήνες.
Επιπλοκές από διάφορους πονόλαιμους
Εάν η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας ξεκίνησε εκ των υστέρων ή ο γιατρός πρότεινε την λανθασμένη θεραπεία, η ασθένεια αντιμετωπίζει σοβαρές επιπλοκές που μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες.
Οι συχνές επιπλοκές θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες, καθώς επηρεάζουν σημαντικά όργανα, συστήματα και απειλούν τη ζωή:
- Ο ρευματισμός προκαλεί βλάβη στις αρθρώσεις, στον εγκέφαλο και στην καρδιά.
- Λοίμωξη στο στήθος.
- Νεφρική νόσο που οδηγεί σε σοβαρές νεφρικές διαταραχές.
- Φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου.
- Λοιμώδες και τοξικό σοκ.
- Ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Ο πονόλαιμος συχνά προκαλεί οξεία σκωληκοειδίτιδα.
- Η σηψαιμία είναι η πιο σοβαρή επιπλοκή, διότι συχνά οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.
Παρόλο που οι τοπικές επιπλοκές μετά από πονόλαιμο δεν μπορούν να χαρακτηριστούν αβλαβείς, είναι ακόμα λιγότερο επικίνδυνες από τις γενικές.
- Phlegmon - απεριόριστη, χυμένη συσσώρευση πύου.
- Αποστήματα μαλακών ιστών, στα οποία σχηματίζονται μεγάλες κοιλότητες, γεμάτες με πυώδες περιεχόμενο.
- Φλεγμονή του μέσου ωτός.
- Αιμορραγία από αμυγδαλές.
- Λάρυγγα οίδημα.
Εάν η επίσκεψη στο γιατρό ήρθε εγκαίρως, όλες αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.
Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο
Για τη θεραπεία της στηθάγχης, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει ο ασθενής πριν από την επίσκεψη στο γιατρό είναι να αρχίσει να γαργαλίζει κάθε ώρα. Για το ξέπλυμα είναι αρκετά κατάλληλο ζεστό διάλυμα αλάτι και σόδα με την προσθήκη λίγων σταγόνων ιωδίου.
Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ειδικά εργαλεία για το ξέπλυμα:
Για τοπική έκθεση σε φλεγμονώδεις αμυγδαλές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω εργαλεία:
Τα αεροζόλ και οι παστίλιες για το πιπίλισμα ανακουφίζουν από τον πόνο και φέρνουν τη στιγμή της αποκατάστασης πιο κοντά. Ωστόσο, αυτά τα παρασκευάσματα δεν μπορούν να αντικαταστήσουν το ξέπλυμα. Όταν ξεπλένεται, τα μικρόβια και τα μεταβολικά προϊόντα τους εκτοξεύονται και όταν απορροφούνται οι παστίλιες και τα καραμέλες, όλα αυτά καταπίνονται και παραμένουν στο σώμα.
Δεδομένου ότι η βακτηριακή δηλητηρίαση εμφανίζεται σε περίπτωση πονόλαιμου, ο ασθενής παρουσιάζει άφθονο ζεστό ρόφημα και ανάπαυση στο κρεβάτι.
Η θεραπεία της στηθάγχης γίνεται σπάνια χωρίς αντιβιοτικά, δεδομένου ότι η πυώδης διαδικασία στο λαιμό δείχνει ότι τα μικρόβια έχουν ήδη ξεπεράσει μερικά από τα προστατευτικά εμπόδια και το σώμα χρειάζεται βοήθεια. Ωστόσο, η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν δικαιολογείται εάν η νόσος ενεργοποιηθεί από έναν ιό.
Όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί πάνω από το σημείο 38,5 ° C, ο ασθενής λαμβάνει αντιπυρετικά φάρμακα. Πριν από αυτόν τον δείκτη, η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειωθεί, καθώς η εμφάνισή του αποτελεί ένδειξη ότι το σώμα καταπολεμά την ασθένεια.
Εάν ο πονόλαιμος είναι τόσο σοβαρός που ένα άτομο δεν μπορεί ούτε να πιει ούτε να φάει, μπορεί να του χορηγηθεί φάρμακο πόνου. Η Ελένα Μαλίσεβα στο βίντεο σε αυτό το άρθρο θα αναφέρει λεπτομερώς τη θεραπεία και τους τύπους στηθάγχης.
8 τύποι αμυγδαλίτιδας με φωτογραφίες, χαρακτηριστικά συμπτώματα και θεραπευτική αγωγή των ενηλίκων ασθενών
Ένα ngin είναι μια φλεγμονώδης, στις περισσότερες περιπτώσεις μολυσματική ασθένεια (ιική, βακτηριακή ή μυκητιακή προέλευση).
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, σε 35% των κλινικών περιπτώσεων υπάρχουν διάφοροι τύποι στηθάγχης (όπως δείχνει η πρακτική, περίπου αυτός ο αριθμός ατόμων στον πληθυσμό πάσχει από οξεία ή χρόνια αμυγδαλίτιδα).
Οι οξείες μορφές στηθάγχης είναι πιο συχνές από χρόνιες. Στην κλινική πρακτική, διακρίνονται δύο κριτήρια για την ταξινόμηση των τύπων στηθάγχης: η αιτιολογία της παθολογικής διαδικασίας και το επικρατούμενο σύμπτωμα. Πρέπει να κατανοήσουμε το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες.
Χαρακτηριστικό της νόσου
Η στηθάγχη είναι οξεία ή χρόνια βλάβη των αμυγδαλών, όπως αναφέρθηκε παραπάνω. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η φλεγμονή του παλατοφαρυγγικού τόξου.
Σύμφωνα με μελέτες, η κλινική εικόνα της ασθένειας ποικίλει πάντοτε, από ασθενή σε ασθενή, θα είναι εξαιρετική.
Τα συμπτώματα του πονόλαιμου συσσωρεύονται σταδιακά (εάν η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια) ή αρχίζουν ταυτόχρονα (τυπικά των ιογενών μορφών αμυγδαλίτιδας) και ανάλογα με τον τύπο της παθολογικής διαδικασίας, ο κατάλογος των εκδηλώσεων μπορεί είτε να αυξηθεί είτε να μειωθεί.
Γενικά, τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εντοπιστούν:
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Οι δείκτες θερμόμετρων ποικίλλουν ευρέως: από 37 έως 40 βαθμούς Κελσίου. Πολλά εξαρτώνται από τη φύση της νόσου, την ένταση και τον τύπο της. Η υπερθερμία μπορεί να απουσιάζει, υποδηλώνοντας είτε μια χρόνια πορεία πονόλαιμου ή μια αδυναμία της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος. Τόσο αυτό όσο και ένα άλλο δεν υπόσχονται στον ασθενή τίποτα καλό.
- Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης με προϊόντα αποβλήτων παθογόνων παραγόντων. Πρώτα απ 'όλα, πονοκέφαλος, ναυτία, αδυναμία, ζάλη, έλλειψη όρεξης, μειωμένη απόδοση και κάποιες άλλες εκδηλώσεις. Είναι δυνατός ο εμετός.
- Σύνδρομο πόνου από την ήττα. Και οι δύο αμυγδαλές συνήθως υποφέρουν αμέσως, εξ ου και ο έντονος ή μέτριας έντονος πόνος στο στοματοφάρυγγα. Μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ο πόνος επιδεινώνεται με την κατάποση, την ομιλία, την κατανάλωση τροφίμων και υγρών. Η ζεστή κατανάλωση, όμως, μαλακώνει την ταλαιπωρία. Η εισπνοή του πόνου ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή. Ο χαρακτήρας της είναι καύση, κοπή, τράβηγμα, πίεση, διάτρηση. Η δυσφορία της ισορροπίας δείχνει άμεσα μια ουσιαστικά πυώδη διαδικασία.
- Αίσθηση ξένου αντικειμένου στο λαιμό. Όπως δείχνει η πρακτική, το αίσθημα κώμα στο λαιμό είναι εγγενής σε όλους τους τύπους της στηθάγχης, χωρίς εξαίρεση. Αυτή η δυσάρεστη αίσθηση οφείλεται στην ανάπτυξη οίδημα των αδένων και φλεγμονή στο λαιμό.
- Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος. Η δύσπνοια εμφανίζεται πρώτη. Δηλαδή, αύξηση του αριθμού αναπνοών και αναπνοών ανά λεπτό. Αυτό το σύμπτωμα αναπτύσσεται αρκετά συχνά. Η ιδιαιτερότητα της δύσπνοιας στον πονόλαιμο είναι η προοδευτική της φύση και η έλλειψη άμεσης δράσης από τη χρήση βρογχοδιασταλτικών. Απαιτεί τη χρήση ορμονικών φαρμάκων.
- Άσκηση. Το επόμενο στάδιο ανάπτυξης αναπνευστικών προβλημάτων. Εμφανίζεται λόγω οίδημα του λάρυγγα, η οποία συμβαίνει σχεδόν αναπόφευκτα, εάν η στηθάγχη δεν αντιμετωπίζεται. Ασφυξία είναι δυνατή με την αδυναμία να κάνει μια πλήρη αναπνοή. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο, μια τέτοια εκδήλωση είναι γεμάτη με θάνατο. Οι διαδικασίες εξασθένισης της αναπνευστικής λειτουργίας μπορούν να αναπτυχθούν γρήγορα, επειδή χρειάζονται βοήθεια όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
- Δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα. Αυτό εξηγείται από τη βακτηριακή, μυκητιακή ή ιική προέλευση της νόσου. Η δραστηριότητα των μικροοργανισμών προκαλεί αυξημένη συγκέντρωση των μεταβολικών τους προϊόντων.
- Εξάνθημα στις αμυγδαλές. Συνήθως λευκό. Bubbly με έρπητα πονόλαιμο.
- Εξίδρωση. Κατά κανόνα, το πύλο διαχωρίζεται σε μεγάλες ποσότητες. Σε περίπτωση μυκητιασικής λοίμωξης, αυτό είναι μια λευκή, εκχύλισμα τυρογάλακτος.
- Ξηρό αντανακλαστικό βήχα. Αναπτύσσεται συχνά, είναι αντανακλαστικό, παροξυσμικό χαρακτήρα.
Διαφορετικά, τα συμπτώματα πρέπει να διευκρινιστούν στη διαδικασία διάγνωσης.
Όλοι οι τύποι στηθάγχης μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες, ανάλογα με τη συχνότητα της βλάβης.
Οι τυπικοί πονόλαιμοι είναι συνηθέστεροι στην κλινική πράξη και είναι άτυποι: χαρακτηρίζονται από σχετικά χαμηλή συχνότητα βλάβης. Θα πρέπει να εξετάσετε αυτούς τους τύπους με περισσότερες λεπτομέρειες.
Τυπικοί πονόλαιμοι
Τόσο ο οξύς όσο και ο χρόνιος τύπος αμυγδαλίτιδας μπορούν να διαιρεθούν ως εξής, ανάλογα με το επικρατούμενο σύμπτωμα.
Καταρροϊκός πονόλαιμος
Διανεμήθηκε ευρύτερο από άλλα είδη. Όπως δείχνει η πρακτική, συχνότερα πρόκειται για μεταβατικό τύπο παθολογίας.
Προηγείται άλλες μορφές, αλλά όχι πάντα. Η ασθένεια συνοδεύεται από μάζα συμπτωμάτων, η επικρατούσα εκδήλωση είναι λαρυγγικό οίδημα.
Μεταξύ άλλων σημείων:
- Η εμφάνιση χαμηλής θερμοκρασίας σώματος. Σπάνια, οι δείκτες θερμόμετρου υπερβαίνουν τους 37,5 βαθμούς Κελσίου.
- Λεμφαδενίτιδα. Διευρυμένοι λεμφαδένες σε περιφερειακό επίπεδο. Τα τραχηλικά λεμφογάγγλια υποφέρουν.
- Συγχορηγούμενη φλεγμονή του στοματοφάρυγγα. Συμπεριλαμβανομένης της δευτεροπαθούς φαρυγγίτιδας, της στοματίτιδας, της γλωσσίτιδας (φλεγμονή της γλώσσας).
- Πονοκέφαλοι, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης απόδοσης, αδυναμίας, έλλειψης όρεξης.
- Κοιλιακό άλγος (αρκετά σπάνιο).
- Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.
- Πονόλαιμος χαρακτήρας.
Είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί αυτή η μορφή της παθολογικής διαδικασίας από ό, τι με άλλους.
Ελαττωματική μορφή στηθάγχης
Το Lacunar quinsy επηρεάζει κυρίως τα κενά (μικρές κοιλότητες που εντοπίζονται στις αμυγδαλές).
Παραδόξως, διαπιστώνεται και σε ασθενείς με απομακρυσμένους αδένες.
Απαιτείται έγκαιρη θεραπεία, είναι μια σύνθετη μορφή της νόσου που μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Το επικρατέστερο σύμπτωμα είναι ο αφόρητος πόνος, που εντοπίζεται στον φάρυγγα. Συνήθως διάχυτη φύση.
Επιπλέον, υπάρχουν τέτοιες εκδηλώσεις:
- Πυραιωμένες κίτρινες ή πρασινωπές εκρήξεις στον φάρυγγα και τις αμυγδαλές.
- Η έκκριση είναι έντονης φύσης.
- Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε σημαντικές αυξήσεις, συμπεριλαμβανομένων των πιθανών δεικτών ενός θερμόμετρου 40 βαθμών ή ακόμη υψηλότερο.
- Πόνος σε όλο το σώμα. Όπως χαρακτηρίζεται από ασθενείς με δυσφορία, πόνος στα οστά, αρθρώσεις.
- Σημαντική αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων. Η λεμφαδενίτιδα είναι ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για σήψη.
Η ακανθώδης αμυγδαλίτιδα συχνά προκαλεί επιπλοκές, απαιτείται επείγουσα θεραπεία.
Φυτική μορφή
Είναι μια φλεγμονή των ωοθυλακικών δομών (μικρών λεμφαδένων που εντοπίζονται σε τοπικό επίπεδο).
Συνοδεύεται από ελλιπή αμυγδαλίτιδα. Συχνά και οι δύο τύποι ασθένειας συμβαδίζουν, πράγμα που επιδεινώνει την πορεία της κύριας μορφής.
Προστίθενται ορισμένα άλλα συμπτώματα:
- Πονόλαιμος.
- Έντονος βήχας χωρίς ακόμη και μικρή ποσότητα πτυέλων. Το αντανακλαστικό είναι βαρύ, το μπλοκαριστικό, δεν εξασθενεί όταν παίρνει τις κατάλληλες προετοιμασίες.
- Η εμφάνιση του σηκώστε τα σημεία στις δομές των αμυγδαλών. Μοιάζουν με μικρά λευκά λευκά έλκη, που μοιάζουν με εκείνα με αφθώδη στοματίτιδα.
- Δυσκοιλιότητα, μειωμένο σκαμνί.
- Ταχυκαρδία.
Η αμυλική αμυγδαλίτιδα είναι εξίσου επικίνδυνη με την ελλιπή ποικιλία της.
Το επικρατούμενο σύμπτωμα είναι μια σημαντική αύξηση στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
Έντονος πονόλαιμος
Επίσης ισχύει για τυπικά. Αλλά συμβαίνει σχετικά σπάνια.
Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας συνεχούς μεμβράνης στις πληγείσες περιοχές του φάρυγγα.
Τα συμπτώματα αυξάνονται ραγδαία, μέσα σε 3-4 ώρες, το πολύ μισή ημέρα.
Συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Η εμφάνιση της ταινίας στις αμυγδαλές και το μαλακό ουρανίσκο. Συνήθως κίτρινο.
- Γενική δηλητηρίαση του σώματος. Η πρακτική δείχνει ότι τα συμπτώματα ταϊκού όπως: ημικρανία, ναυτία, αδυναμία, ζάλη, έλλειψη όρεξης είναι τα πιο κοινά στον ινώδη πονόλαιμο.
- Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τα εμπύρετα σημάδια.
- Μονοπλευρικός πόνος στο λαιμό, που εκτείνεται στο αυτί. Πιθανός διάχυτος πόνος, που ακτινοβολεί και στα δύο αυτιά.
- Μικρή λεμφαδενίτιδα.
- Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανό να υπάρξει κώλυμα.
Αυτοί είναι οι κύριοι τυπικοί πονόλαιμοι. Οι άτυπες μορφές είναι λιγότερο συχνές.
Ατυπικές μορφές αμυγδαλίτιδας
Αυτό περιλαμβάνει τους πονόλαιμους, οι οποίοι χωρίζονται σε τρεις τύπους.
Η ερπετική μορφή. Προκαλείται από τον ιό του έρπητα από το 1ο έως το 5ο στέλεχος. Ανάλογα με τον κύριο παθογόνο παράγοντα, μπορούμε να μιλήσουμε για διάφορες ομάδες συμπτωμάτων.
Υπάρχουν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:
- Αυξήστε τη θερμοκρασία έως και 40 μοίρες.
- Πόνος στους μυς και στα οστά. Διαλύει ολόκληρο το σώμα.
- Εξάλειψη ορών ή πυώδους εκκρίματος από το στοματοφάρυγγα.
- Herpetic εκρήξεις που είναι δύσκολο να συγχέονται με οτιδήποτε άλλο. Φαίνονται σαν μικρά κοκκινωπά φυσαλίδες γεμάτα με serous περιεχόμενο στους αδένες και το πίσω μέρος του λαιμού (όπως στη φωτογραφία).
- Ναυτία
- Έμετος. Αυτές είναι εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης, που συμβαίνουν αναπόφευκτα στην ερπητική στηθάγχη και διακρίνονται από τη σοβαρότητα.
- Μύτη, αδυναμία να αναπνεύσει κανονικά τη μύτη.
- Πονόλαιμος διάχυτη φύση.
Ο έρπης, καθώς και άλλες μορφές στηθάγχης ιογενούς γένεσης, αρχίζουν γρήγορα. Αυτά εξαπλώνονται εκτεταμένα, εμπλέκοντάς τα στην παθολογική διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της παλατινοφάρυγγας και του μαλακού ουρανίσκου.
Αυτές είναι πιο επικίνδυνες ποικιλίες στηθάγχης, σε σύγκριση με τις τυπικές μορφές.
Φλεγμανοειδής αμυγδαλίτιδα
Συνοδεύεται από το σχηματισμό του αμυγδαλικού αποστήματος, καθώς το υποδόριο (βαθύτατο takani) του φάρυγγα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία.
Αυτό είναι εξαιρετικά επικίνδυνο, καθώς πιθανότατα συνεπάγεται το σχηματισμό συριγγίων ως αποτέλεσμα του ανοίγματος μιας πυώδους δομής.
Τα συμπτώματα είναι γενικά πανομοιότυπα με άλλες μορφές αμυγδαλίτιδας. Προστίθεται δυσφαγία (αδυναμία κανονικής κατάποσης), ως αποτέλεσμα αυτού, τα περιεχόμενα της στοματικής κοιλότητας διαρρέουν από τη μύτη κατά τη διάρκεια του γεύματος, μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως και 41 βαθμούς Κελσίου).
Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, που οδηγεί σε αναπηρία ή θάνατο. Διόρθωση αυστηρά με χειρουργικές μεθόδους.
Ελκυστική νεκρωτική αμυγδαλίτιδα
Ένα άλλο όνομα - στηθάγχη Simanovsky-Plaut-Vincent.
Αναπτύσσεται ως μια τυπική βακτηριακή μορφή αμυγδαλίτιδας, αλλά για 3-4 ημέρες η φύση της διαδικασίας αλλάζει.
Ξεκινά η διάσπαση των ιστών, σχηματίζουν χονδροειδείς μορφές ελαττωμάτων.
Εάν δεν υποβληθεί σε θεραπεία, η πυώδης διαδικασία εκτείνεται στην στοματική κοιλότητα, η απειλή των σηπτικών βλαβών του σώματος γίνεται πραγματική.
Απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Η συμπτωματολογία είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια με τις εκδηλώσεις οξείας φλεγγώδους αμυγδαλίτιδας.
Μυκητιακή γένεση αμυγδαλίτιδας
Το μυκητιακό είδος του πονόλαιμου προκαλείται από ένα είδος μικροοργανισμού Candida και αναπτύσσεται γρήγορα.
Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, τα συμπτώματα σε ενήλικες ασθενείς εμφανίζονται 3-4 ώρες μετά τη βλάβη.
- Πλούσιος λαιμός χυθεί χαρακτήρα. Δεν υπάρχει σαφής εντοπισμός.
- Η εμφάνιση λευκής πλάκας δεν είναι φάρυγγα, μαλακή υπερώα και ακόμη και στο στόμα (βλεννογόνοι μεμβράνες).
- Ερυθρότητα του πίσω μέρους του λαιμού. Χρώμα - πορφυρό, έντονο.
- Έλκωση του στοματοφάρυγγα.
- Άβολο συναίσθημα, αδυναμία πρόσληψης.
- Εξίδρωση της τυροκομικής εκροής διάσπαρτων με σβώλους.
Ένα άλλο όνομα για την ασθένεια είναι η καντιντίαση ή η τσίχλα. Κατά την εξέταση, απαιτείται ο περιορισμός της αμυγδαλίτιδας της μυκητιακής γένεσης από τη φαρυγγομυκητίαση.
Διαγνωστικά μέτρα
Απαιτείται λεπτομερής διάγνωση πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Με δική τους για να καθορίσουν την ασθένεια και το είδος του δεν μπορεί να είναι, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο (με άλλα λόγια, ο γιατρός ΩΡΛ).
Κατά την αρχική εισαγωγή, ο ειδικός προβαίνει σε προφορική εξέταση του ασθενούς, καθορίζει τις καταγγελίες, τον βαθμό έντασής τους, τη διάρκεια και τη φύση τους.
Είναι σημαντικό να συλλέξουμε το ιστορικό της ζωής, δηλαδή να εντοπίσουμε όλα τα πιθανά αίτια της παθολογικής διαδικασίας. Αλλά αυτό δεν αρκεί.
Ακολουθεί η σειρά των εργαστηριακών εξετάσεων:
- Οπτική εκτίμηση του λαιμού με σπάτουλα και ειδικό καθρέφτη. Πρωτογενές μέτρο ρουτίνας. Είναι σημαντικό να επιθεωρείται με καλό φως.
- Στυλό στο λαιμό.
- Στη συνέχεια, βακτηριολογική σπορά αυτού του επιθέματος ή εξιδρώματος του φάρυγγα σε θρεπτικά μέσα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το κύριο παθογόνο, την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
- Μελέτη PCR. Εάν η ασθένεια προκαλείται από ιούς, είναι πάντα δυνατόν να προσδιοριστεί το γενετικό υλικό του παθογόνου παράγοντα στην κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς ή σε άλλο βιολογικό υλικό.
- ELISA. Σας επιτρέπει όχι μόνο να καθορίσετε τον τύπο του ιού, αλλά και τη δραστηριότητα της τρέχουσας φλεγμονής.
- Γενική εξέταση αίματος. Παρέχει μια κλασική εικόνα της παθολογικής διαδικασίας με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά και τα υψηλά ποσοστά ESR.
Αυτές οι μελέτες επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης και για τη διάγνωση.
Θεραπεία
Η θεραπεία απαιτεί επίσης μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Διάφοροι φαρμακευτικοί τύποι συνταγογραφούνται ταυτόχρονα:
- Αντιβιοτικά. Αποτελούν τη βάση της θεραπείας, αλλά μόνο στην περίπτωση της διάγνωσης μιας βακτηριακής διαδικασίας. Ειδικά ονόματα συνταγογραφούνται από το γιατρό, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης ενός φαρυγγικού επιχρίσματος (ο τύπος των βακτηριδίων γίνεται σαφής και κατά συνέπεια το φάρμακο είναι αποτελεσματικό ειδικά εναντίον του).
- Αντισηπτικά διαλύματα για την ταχεία εξάλειψη παθολογικών παραγόντων από την επιφάνεια των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα. Διορίζεται σε όλες τις περιπτώσεις. Αυτά είναι τα "Miramistin", λιγότερο συχνά "Χλωροεξιδίνη", "Furacilin" και μερικά άλλα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την έκπλυση και την άρδευση του λαιμού.
- Αντιφλεγμονώδης μη στεροειδή προέλευση. Επίσης, απαιτείται σε όλες τις περιπτώσεις, για την ταχεία ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε τοπικό επίπεδο, τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και την ομαλοποίηση της ευημερίας. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται: "Ibuprofen", "Paracetamol", "Ketorol", "Diclofenac".
- Αντιφλεγμονώδες με βάση τα κορτικοστεροειδή. Βοηθούν στην πρόληψη λαρυγγικού οιδήματος. Δεν προορίζεται για αυτοθεραπεία. Τα συγκεκριμένα στοιχεία επιλέγονται από γιατρό.
- Αντιιικούς, αντιμυκητιασικούς, αντιβακτηριακούς παράγοντες (ένα πράγμα, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου). Συμβάλλετε στην εξάλειψη των ριζικών αιτίων της διαδικασίας της νόσου λόγω της καταστροφής των παθογόνων δομών.
Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο, δεν καταφεύγουν πάντα σε αυτό. Συνίσταται στην εκτομή του εκτεθειμένου ιστού (συνήθως αφαιρούνται οι αμυγδαλές, λιγότερο συχνά υποδερμίδα αποκόπτεται ή ανοιχτό απόστημα).
Συνοψίστε
Η φλεγμονή των ανατομικών δομών του στοματοφάρυγγα (πονόλαιμος) συμβαίνει σχετικά συχνά. Σε όλες τις περιπτώσεις, απαιτείται επείγουσα θεραπεία, οι επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας είναι εξαιρετικά σοβαρές και γεμάτες με θάνατο. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο μόνος τρόπος να περιμένετε μια ευνοϊκή πρόγνωση.
Τύποι στηθάγχης σε παιδιά και ενήλικες
Το επιστημονικό όνομα για στηθάγχη, οξεία αμυγδαλίτιδα, προέρχεται από τη λέξη tonsillae (αμυγδαλές). Για όλους τους τύπους αμυγδαλίτιδας, οι αμυγδαλές φλεγμονώνονται, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα ενός προσώπου αυξάνεται, εμφανίζεται έντονος πόνος κατά την κατάποση.
Ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης, ποια συμπτώματα συνοδεύουν και ποιοι παράγοντες προκαλούν την εμφάνιση της νόσου, διαβάστε το υλικό σε αυτή τη σελίδα. Θα δείτε επίσης φωτογραφίες όλων των τύπων αμυγδαλίτιδας και θα μάθετε για τις μεθόδους θεραπείας αυτής της νόσου.
Πονόλαιμος: αιτίες και συμπτώματα
Οι λόγοι. Ο αιτιολογικός παράγοντας όλων των τύπων στηθάγχης σε ενήλικες και παιδιά στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ο στρεπτόκοκκος, λίγο λιγότερο ο σταφυλόκοκκος ή ο πνευμονόκοκκος. Προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου μια ποικιλία ερεθισμάτων (χημική, θερμική και μηχανική). Επίσης, η λοίμωξη προκαλείται μερικές φορές από το εξωτερικό ή είναι συνέπεια της αυξημένης λοιμογόνου δράσης αυτών των μικροοργανισμών που βρίσκονται συνεχώς στα κενά των αμυγδαλών, καθώς και στην κοιλότητα του φάρυγγα και του στόματος. Η πηγή της λοίμωξης είναι μερικές φορές διάφορες πυώδεις ασθένειες των παραρινικών ιγμορείων, καθώς και τα δόντια που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα κλπ. Η διατροφική οδός μόλυνσης είναι εξαιρετικά σπάνια: για παράδειγμα, μετά την κατανάλωση νωπού γάλακτος από αγελάδα που πάσχει από πυώδη νόσου του μαστού.
Αιτιολογία και παθογένεια. Τις περισσότερες φορές, ο πονόλαιμος εμφανίζεται ως μια κοινή σοβαρή ασθένεια. Αυτό υποδεικνύεται από πολύ συχνές επιπλοκές που προκύπτουν από τις αρθρώσεις, την καρδιά και τα νεφρά. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων, κυρίως των ουδετεροφίλων, αυξάνεται με τη μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.
Συμπτώματα και κλινική. Πόνος και πρήξιμο στο λαιμό κατά την κατάποση, πόνο στις αρθρώσεις, πυρετό.
Θεραπεία. Αντιβιοτική και απευαισθητοποιητική θεραπεία.
Οι φωτογραφίες, ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης, καθώς και τα συμπτώματα και τα αίτια της νόσου παρουσιάζονται παρακάτω.
Σχήμα αγκρανοκυττάρων της στηθάγχης
Αιτιολογία και παθογένεια. Η στηθάγχη του αγαρνουλοκυττάρου χαρακτηρίζεται από πλήρη ή σχεδόν πλήρη εξαφάνιση των κοκκιοκυττάρων από το περιφερικό αίμα. Μερικοί ειδικοί εντοπίζουν δύο μορφές της νόσου - μυελοτοξικές (κυτταροστατικές), όταν η λήψη κυτταροτοξικών φαρμάκων ή η δράση ιοντίζουσας ακτινοβολίας (ακτινοθεραπεία) οδηγεί στην εξαφάνιση κοκκιοκυττάρων από το περιφερικό αίμα και τον μυελό των οστών. Η δεύτερη μορφή αυτού του πονόλαιμου, ανοσοποιητικού, μπορεί να προκληθεί από μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, όπως η αμιδοπυρίνη, η βουταδιόνη, τα σουλφά φάρμακα, η κινίνη, η φαινοβαρβιτάλη, η φτιββασίδα, κλπ.
Παθολογική ανατομία. Κοιτάξτε τη φωτογραφία: αυτός ο τύπος πονόλαιμου σε ενήλικες και παιδιά προκαλεί νεκρωτική-γαγγραινή αποσύνθεση στις άκρες της γλώσσας και στο λαιμό, σε συνδυασμό με μια βρώμικη γκρίζα πατίνα. Συχνά εκτείνεται στον οισοφάγο και τον λάρυγγα. Στη συνέχεια, υπάρχουν βαθύτερα έλκη, που εκτείνονται από τις αμυγδαλές σε άλλα μέρη του φάρυγγα, καθώς και από την στοματική κοιλότητα και τον ίδιο τον λάρυγγα.
Συμπτώματα και κλινική. Η ασθένεια αρχίζει έντονα, με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 ° C, μερικές φορές συνοδεύεται από αίσθημα ρίψεων και πονόλαιμο. Η γενική κατάσταση είναι σοβαρή: υπάρχει μια ictric κηλίδωση του δέρματος, ο πόνος στις αρθρώσεις. Ένα άλλο σύμπτωμα αυτού του τύπου πονόλαιμου είναι ένας συχνός μικρός παλμός. Ο ασθενής εμφανίζεται πρωτεΐνη στα ούρα, υπάρχει παραλήρημα.
Η ασθένεια θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη διφθερίτιδα, τη νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, την ελκωτική-μεμβρανώδη αμυγδαλίτιδα, καθώς και τις λευχαιμοειδείς αντιδράσεις. Συχνά οι αμυγδαλές είναι νεκρωτικές. όταν κοιτάζονται στη θέση τους είναι βαθιές κόγχες που καλύπτονται με βρώμικο μαύρο άνθος με διαβρωμένες άκρες. Ο πόνος κατά την κατάποση φθάνει σε τέτοιο βαθμό ώστε να υποχρεώνει τον ασθενή να αρνηθεί τελείως να φάει, ακόμη και υγρό. Υπάρχει επίσης μια απότομη μυρωδιά που προέρχεται από το στόμα.
Θεραπεία. Για την απομάκρυνση των σηπτικών φαινομένων, ενδείκνυται η αντιβιοτική θεραπεία (πενικιλλίνη, αμπικιλλίνη, κλπ.). Επίσης χορηγούνται γλυκοκορτικοειδή - δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη.
Ανατίθεται σε μετάγγιση αίματος ή μάζα λευκοκυττάρων. Ο ασθενής πρέπει να πάρει ασκορβικό οξύ, βιταμίνες Β6 και Β12. Η τοπική θεραπεία αποτελείται από τη σκόνη της σκόνης αναισθησίας και των ορθοπλασματικών ελκών. Το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού με ένα διάλυμα ριβανόλης (1: 1000) ή γραμιμιδίνης έχει καλή επίδραση.
Τύπος στεφανιαίας στηθάγχης, τα συμπτώματα και τις φωτογραφίες της
Παράγοντες εμφάνισης, αιτιολογίας και παθογένειας. Στην λαρυγγική αμυγδαλίτιδα, πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στον λάρυγγα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα βλάβης ιστού από στρεπτόκοκκο, πνευμονόκοκκο ή σταφυλόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.
Παθολογική ανατομία. Όπως φαίνεται στη φωτογραφία, με λαρυγγική στηθάγχη, ο αυλός του λάρυγγα λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική δυσκολία στην αναπνοή.
Συμπτώματα και κλινική. Σφίξιμο στο λαιμό, πόνος κατά την κατάποση. Ένα άλλο σύμπτωμα της λαρυγγικής αμυγδαλίτιδας είναι το οίδημα του λαρυγγικού βλεννογόνου.
Θεραπεία. Τα αντιβιοτικά καθώς και τα φάρμακα απευαισθητοποίησης. Για να μειωθεί η πρήξιμο, δημιουργούνται εγκοπές στην βλεννογόνο μεμβράνη.
Ποιοι είναι οι τύποι στηθάγχης: καταρροϊκή μορφή
Αυτή η ενότητα περιγράφει τον κολπικό τύπο της στηθάγχης και τη θεραπεία της, καθώς και τα αίτια και τα συμπτώματα της νόσου.
Αιτίες, αιτιολογία και παθογένεια. Η πυώδης φλεγμονή στην καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα προκαλείται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.
Παθολογική ανατομία Οι αμυγδαλές είναι κάπως πρησμένες, έντονα κοκκινωμένες. η επιφάνεια τους καλύπτεται με εκκρίσεις βλεννογόνου. Η βλεννογόνος μεμβράνη που περιβάλλει τις αμυγδαλές είναι υπεραιμική, αλλά δεν παρατηρείται διάχυτη οροφαρυγγική υπεραιμία χαρακτηριστική της οξείας φαρυγγίτιδας.
Σε σοβαρές περιπτώσεις της καταρροϊκής μορφής αμυγδαλίτιδας, αιμορραγίες σημείου λαμβάνουν χώρα στην βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών.
Συμπτώματα και κλινική. Πρώτον, οι ασθενείς παραπονούνται για ξηρότητα και πόνο στο λαιμό. Στη συνέχεια, όταν καταπιείτε, υπάρχει μέτριος πονόλαιμος. Σε ενήλικες, η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως κάπως αυξημένη. στα παιδιά, είναι συνήθως υψηλό, μερικές φορές να προκαλεί εμετό. Οι ασθενείς έχουν πονοκέφαλο και γενική αδυναμία.
Θεραπεία. Προετοιμασία αντιβιοτικών.
Τύπος ελκώδους αμυγδαλίτιδας σε παιδιά και ενήλικες (με φωτογραφία)
Οι λόγοι. Στη χαλαρή αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές επηρεάζονται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο.
Αιτιολογία και παθογένεια. Στην ανάλυση της σημειωμένης στο αίμα λευκοκυττάρωσης σημειώνεται με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Το ESR ανέρχεται σε 40-50 mm / h.
Παθολογική ανατομία. Σοβαρή υπεραιμία και διείσδυση των αψίδων του παλατιού, καθώς και οίδημα των αμυγδαλών. Στον υπερουραϊκό βλεννογόνο των προσβεβλημένων αμυγδαλών, εμφανίζεται πρώτα μια λευκή ή κιτρινωπή περιορισμένη πλάκα. Αυξάνοντας το μέγεθος, καλύπτει ένα μεγάλο μέρος της ελεύθερης επιφάνειας των αμυγδαλών σε σύντομο χρονικό διάστημα, κατά κανόνα, χωρίς να υπερβαίνει τα όριά της. Οι υπογναθικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι από την πλευρά όπου η πλάκα είναι πιο έντονη.
Συμπτώματα και κλινική. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου πονόλαιμου: αιφνίδια ρίγη, σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Στα παιδιά, αυτός ο τύπος πονόλαιμου προκαλεί την αύξηση της θερμοκρασίας στους 40 ° C και πάνω. Υπάρχει πόνος στον λαιμό, ο οποίος αυξάνεται με την κατάποση, μερικές φορές ακτινοβολεί στο αυτί. Υπάρχουν γενικές αδυναμίες και κεφαλαλγία, καθώς και πόνος στα άκρα και στην οσφυϊκή περιοχή.
Θεραπεία. Εμφάνιση ανάπαυσης στο κρεβάτι, βαριά κατανάλωση αλκοόλ, εισπνοή ατμού, γαργάλημα με αφέψημα φασκόμηλου ή αδύναμη λύση βορικού οξέος, φάρμακα σουλφαίνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.
Angina Ludwig: φωτογραφίες και συμπτώματα
Οι λόγοι. Κατά κανόνα, ο πονόλαιμος του Ludwig εμφανίζεται στο φόντο μιας πυώδους διαδικασίας, όπως η οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου.
Αιτιολογία και παθογένεια. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει έντονα, προχωρώντας γρήγορα, στον πυθμένα της στοματικής κοιλότητας εμφανίζεται μια πολύ πυκνή επώδυνη φλεγμονώδης διείσδυση, στην οποία ενέχεται η κυτταρίνη της υπογνάθιμης περιοχής. Η διόγκωση καταγράφει τον λάρυγγα, τη γλώσσα και τον τραχηλικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, η νεκρωτική κυτταρίνη αποκτά ένα σκοτεινό, σχεδόν μαύρο χρώμα.
Συμπτώματα και κλινική. Ο ασθενής έχει αυξήσει το σκασίλισμα, την κακή οσμή που προέρχεται από το στόμα, η κατάποση είναι δύσκολη, μερικές φορές ασφυξία.
Δώστε προσοχή στη φωτογραφία: ο λάρυγγας διογκώνεται στη στηθάγχη Ludaiga, και αν η θεραπεία δεν ξεκινήσει εγκαίρως, μπορεί να αναπτυχθεί μεσοθωράτιδα ή σήψη - τρομερές επιπλοκές.
Θεραπεία. Χειρουργικά Στο αρχικό στάδιο αυτού του τύπου στηθάγχης, εμφανίζονται βαθιές τομές από τη στοματική κοιλότητα. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να γίνουν ευρείες εξωτερικές περικοπές στην περιοχή κάτω από τη γνάθο και, εάν είναι απαραίτητο, στις πλευρικές και εμπρόσθιες επιφάνειες του λαιμού. Ταυτόχρονα, οι ιστοί στο βάθος είναι στρωματοποιημένοι με αμβλύ τρόπο. Εάν υπάρχει σημαντική αναπνευστική ανεπάρκεια, απαιτείται τραχειοστομία. Η χειρουργική επέμβαση συμπληρώνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά, καθώς και την υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου.
Μονοκύτταρο πονόλαιμο: αιτίες και συμπτώματα
Αιτιολογία και παθογένεια. Μιλώντας για το τι είναι πονόλαιμος, θα πρέπει σίγουρα να αναφερθεί ο μονοκύτταρος πονόλαιμος. Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι ξεκάθαρη, χαρακτηριζόμενη από τυπικές αλλαγές στον λαιμό, καθώς και μονοκυττάρωση στο αίμα. Η ασθένεια επιρρεπής σε κυρίως νέους - από 12 έως 30 ετών.
Παθολογική ανατομία. Ο σπλήνας είναι συνήθως διευρυμένος, γίνεται πυκνός και μη ευαίσθητος κατά την ψηλάφηση.
Συμπτώματα και κλινική. Η ασθένεια ξεκινάει με απότομη ψύξη και η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C και πάνω. Ένα άλλο σύμπτωμα της μονοκυτταρικής στηθάγχης είναι ο πονόλαιμος. Λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου, οι υπογνάθιγγοι, τραχηλικοί και άλλοι λεμφαδένες διευρύνονται και αισθάνονται πυκνές και ανώδυνοι στην αφή. Στην αρχή, όλες οι αλλαγές στον φάρυγγα έχουν τη φύση της θυλακοειδούς ή της καταρροϊκής στηθάγχης. τότε εμφανίζονται μάλλον γρήγορα, κηλίδες ή ταινικές επιδρομές κιτρινωπού γκρίζου χρώματος, που μοιάζουν με διφθερίτιδα. Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Οι επιδρομές στις αμυγδαλές είναι μεγάλες και μερικές φορές επαναλαμβάνονται. Συχνά υπάρχει λεμφοκύτταρα.
Θεραπεία. Συμπτωματική; υποδόρια χορήγηση στρυχνίνης, καθώς και ενδοφλέβιο ασκορβικό οξύ.
Τι συμβαίνει στηθάγχη: θυλακοειδής τύπος ασθένειας
Οι λόγοι. Η ήττα των αμυγδαλών πνευμονόκοκκου, σταφυλό και στρεπτόκοκκο.
Αιτιολογία και παθογένεια. Στην ανάλυση της σημειωμένης στο αίμα λευκοκυττάρωσης σημειώνεται με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Το ESR ανέρχεται σε 40-50 mm / h.
Παθολογική ανατομία, συμπτώματα και κλινική. Η βλεννογόνος μεμβράνη και των δύο αμυγδαλών είναι υπεραιμική, οίδημα. Σε αυτό, εμφανίζονται πλήθος σφαιρών με στρογγυλά μεγέθη, με ελαφρώς ανυψωμένα σημεία κιτρινωπού ή κιτρινωπού λευκού χρώματος. Αυτά είναι θωρακικά θυλάκια των αμυγδαλών. Από άλλους τύπους πονόλαιμου, που χαρακτηρίζονται από επιδρομές, η θυλακοειδής μορφή διακρίνεται από το ίδιο μέγεθος και το σωστό σχήμα των θυλακίων, τα οποία, κατά κανόνα, δεν εκτείνονται πέρα από την ελεύθερη επιφάνεια των αμυγδαλών.
Όπως φαίνεται στη φωτογραφία, με αυτόν τον τύπο πονόλαιμου, κιτρινωπό-άσπρο κουκίδες, αυξάνονται, ανακουφίζονται και στη συνέχεια ανοίγονται.
Θεραπεία. Κρεβάτι, υγρή τροφή και άφθονο ποτό. Ξεπλύνετε το λαιμό με ένα αδύναμο διάλυμα βορικού οξέος ή ένα αφέψημα φασκόμηλου. Οι εισπνοές ατμού έχουν καλή επίδραση. Τα φάρμακα Sulfa παρουσιάζονται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία.
Ελκρητική μεμβρανική στηθάγχη: φωτογραφία και θεραπεία
Οι λόγοι. Ο ελκώδης-μεμβρανώδης πονόλαιμος (Simonovsky-Plaut-Vincent) προκαλεί μια συμβίωση των βακτηριδίων - το ραβδί και το σπειροτσίτη της στοματικής κοιλότητας, που συνήθως βρίσκονται σε κατάσταση χαμηλής μολυσματικότητας και βρίσκονται στις πτυχές της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού και του στόματος. Η ασθένεια αναπτύσσεται κυρίως σε εξασθενημένους και εξαντλημένους ανθρώπους, καθώς και με υπάρχουσες εστίες νέκρωσης στην στοματική κοιλότητα, για παράδειγμα, με την ήττα των γομφίων της τερηδόνας.
Αιτιολογία και παθογένεια. Κοιτάξτε τη φωτογραφία: όταν εμφανίζεται η στηθάγχη στη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών, καθώς και στη μία πλευρά του μαλακού ουρανίσκου, εμφανίζονται εύκολα κινούμενες κιτρινωπές επιδρομές. μερικές φορές τα ούλα επηρεάζονται επίσης μαζί με το πίσω μέρος του λαιμού. Οι σχηματισμένες μεμβράνες απορρίπτονται πολύ γρήγορα και στη θέση τους εμφανίζονται επιφανειακά έλκη που δεν συνοδεύονται από πόνο. Επομένως, στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, η ασθένεια προχωρεί με καλή γενική ευημερία.
Συμπτώματα και κλινική. Η διάθεση της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων προκαλεί σάλιο και κακή αναπνοή. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες στην πληγείσα πλευρά είναι διευρυμένοι και ελαφρώς επώδυνοι.
Κατά την έναρξη της νόσου και με την προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 38 ° C και υψηλότερη, αλλά, κατά κανόνα, παραμένει κανονική ή υποεμφυτευτική. Η νόσος συνήθως διαρκεί περίπου μια εβδομάδα, αλλά αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα, μπορεί να χρειαστούν μήνες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι υποκείμενοι ιστοί με το περιόστεο μπορούν να εμπλακούν στη διαδικασία της εξέλκωσης, η οποία είναι γεμάτη με νέκρωση και διάτρηση του σκληρού ουρανίσκου, καθώς και καταστροφή των ούλων, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε απώλεια των δοντιών. Τα επιφανειακά έλκη στο μαλακό ουρανίσκο και οι αμυγδαλές, κατά κανόνα, επουλώνονται χωρίς ελαττώματα.
Θεραπεία. Στη θεραπεία της στηθάγχης ελκώδους-ταινίας, εμφανίζονται θερμές ξεβγάλματα με ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου, τετραβορικού νατρίου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν υπάρχουν εκτεταμένες βαθιές εξελκώσεις, πυρετός, προδιαγεγραμμένη λίπανση των επιφανειών του έλκους με 10% διάλυμα νενοσενεόλης σε γλυκερόλη ή ενδοφλέβια χορήγηση. Εάν η πορεία της νόσου παραταθεί, συνταγογραφείται ενδομυϊκή ένεση νικοτινικού οξέος και πενικιλλίνης.
Στηθάγχη της γλωσσικής αμυγδαλής: πηγές και συμπτώματα
Αιτίες, αιτιολογία και παθογένεια. Συμπερασματικά, η ιστορία της τι είναι η στηθάγχη, μια περιγραφή της αμυγδαλίτιδας της γλωσσικής αμυγδαλής προσφέρεται - αυτή η πυώδη φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από τον πνευμονόκοκκο, τον σταφυλό και τον στρεπτόκοκκο. Πηγές μόλυνσης είναι τα δόντια που επηρεάζονται από τερηδόνα, πυώδη νοσήματα των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί επίσης να μεταφερθεί από το εξωτερικό.
Παθολογική ανατομία. Οι γλωσσικές αμυγδαλές που οφείλονται στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας διογκώνονται, κόκκινα, τα οποία οδηγούν σε πόνο κατά την κατάποση.
Συμπτώματα και κλινική. Η εμφάνιση του πόνου κατά την κατάποση, πρήξιμο της γλωσσικής αμυγδαλιάς, που μπορεί να καλυφθεί με κιτρινωπή άνθηση.
Θεραπεία. Αντιβιοτική θεραπεία.
Εάν έχετε ερωτήσεις στον γιατρό, παρακαλούμε να τις ρωτήσετε στη σελίδα συμβουλών. Για να το κάνετε αυτό, κάντε κλικ στο κουμπί: